Cvm51.ru

Медицина и Образование
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Постоянные коронки на временном цементе

Зачем нужны временные (пластмассовые) коронки?

Установка керамической или металлокерамической коронки – многоэтапный процесс, который может занимать от нескольких дней до нескольких недель. Что делать с подготовленным под постоянную конструкцию зубом в этот период? Пока протез будут изготавливать, его может заменить временный зуб. Но часто в процессе общения с пациентами мы слышим вопросы о целесообразности изготовления временных коронок, особенно когда стоматолог-ортопед предлагает поставить временную коронку на непродолжительное время до изготовления постоянной конструкции. В этой статье мы хотим помочь вам разобраться, чем же все-таки являются временные коронки: необходимостью или необязательным удобством?

Есть несколько причин, определяющих неоспоримую необходимость изготовления временных коронок в 100% случаях:

Полноценное поддержание функции жевания и артикуляции (речи).

Психологический комфорт. После обработки под коронку зубы выглядят очень непривычно. Временные коронки позволяют исключить этот неприятный момент.

Эстетичный вид. Временные протезы по своему цвету и фактуре полностью удовлетворяют всем эстетическим требованиям. А отсутствие характерного блеска, неизбежного для цельнометаллических конструкций, делает пластиковые зубы на вид даже более естественными, чем многие постоянные протезы.

Улыбка и уверенность. Благодаря использованию пластиковых протезов никто из окружающих не догадается о том лечении, которое Вы проходите, что позволяет на все время протезирования сохранить свой привычный режим и образ жизни, вы сможете чувствовать себя уверенно и, конечно, улыбаться без стеснения.

Временные коронки не дают десне «зарасти» в месте установки коронки: временная коронка позволяет сохранять стабильным контур мягких тканей вокруг обработанного зуба. Другими словами, она играет важнейшую роль в обеспечении так называемой «красной эстетики» — зоны границы между краем реставрации и десной.

Предотвращение смещения соседних зубов: природа пустоты не терпит, поэтому даже за 2 недели обработанный зуб, который не находится в контакте с зубом на противоположной челюсти (зубом-антогонистом), будет двигаться навстречу ему (зубоальвеолярное удлинение), что приведет к ошибкам в протезировании.

Зубы, обработанные под коронку, нередко являются живыми. Оставление зуба непокрытым временной реставрацией приведет к его инфицированию, что в конечном итоге может вызвать воспаление пульпы под уже зафиксированной на постоянный цемент работой.

Предотвращение болевых ощущений. Если опорные зубы были обработаны без удаления нерва, то необходимо предотвратить любые болевые ощущения пациента и возможные реакции любые внешние факторы (пища, горячий и холодный воздух, агрессивные среды потребляемых жидкостей).

Привыкание к «новым зубам». Окончательная конструкция повторяет по форме временные конструкции. Это даёт возможность пациенту заранее увидеть и адаптироваться к анатомической форме, размерам и функциональным особенностям будущих искусственных зубов.

Если говорить о протезировании на имплантатах, то роль временных конструкций на одном из этапов лечения может заключаться в создании эстетического края десны, который будет окружать будущую искусственную коронку, опирающуюся на имплантат.

Из чего изготавливаются временные коронки?

Временные конструкции изготавливаются зубным техником из мономерной пластмассы в лаборатории или из безмономерной (гипоаллергенной) композитной пластмассы стоматологом-ортопедом в условиях клиники. Для специальной быстротвердеющей пластмассы характерно внешнее сходство с цветом и фактурой естественных зубов, потому что ее, так же как и керамику или пломбировочный материал, подбирают по цвету и форме. Временная конструкция в полости рта выглядит настолько натурально, что многие окружающие Вас люди могут и не заметить, что в данный момент Вы находитесь на этапе протезирования у стоматолога-ортопеда. Пластмасса имеется так же высокие показатели прочности, что позволяет изготавливать из нее коронки, как для передних, так и для боковых зубов. До того, как в стоматологическую практику широко вошли металлокерамические коронки, врачи широко использовали протезы с применением пластмассы.

Для временной конструкции быстротвердеющая стоматологическая пластмасса является идеальным материалом – прочным, эстетичным и дешевым.

Как фиксируются временные коронки.

Если речь идёт о несъёмной временной конструкции, то она фиксируется на временный стоматологически й цемент. Сами вы ее снять не сможете, но при необходимости стоматолог может снять временную коронку для её коррекции или замены.

При протезировании на имплантатах используются специальные временные абатменты, при помощи которых временная коронка прикручивается к имплантату.

Срок службы временных коронок.

С временными коронками человек может ходить достаточно долго (от нескольких дней до 4-5 месяцев), но не постоянно. Стоит помнить, что любая пластмасса это очень гигроскопичный материал, который хорошо впитывает влагу и пигменты, в результате чего разбухает и меняет цвет. Пластмассовые коронки не предназначены для постоянного ношения: как показала практика, ни к чему хорошему это не приводит. Зубы, покрытые пластмассовыми коронками на постоянной основе, разрушаются и вскоре подлежат удалению.

Как ухаживать за временными коронками?

Необходимо не забывать соблюдать некоторые правила по уходу за временными конструкциями в полости рта. Это поможет избежать ее расцементировки (появления подвижности):

Распределите нагрузку на зубы таким образом, чтобы она была минимальной на стороне временной коронки.

Избегайте употребления липких и твердых продуктов во избежание смещения или повреждения временной коронки.

Аккуратно и тщательно чистите зубы зубной щеткой средней жесткости.

При использовании зубной нити для очищения межзубных промежутков не вытаскивайте ее, держась пальцами за оба конца и оттягивая нить книзу. Лучше отпустите один из ее концов и неспешно потяните за оставшийся в вашей руке конец в направлении от своего лица.

Не носите коронку больше положенного срока, рекомендованного вашим врачом!

Таким образом, применение временных коронок является необходимым для самого пациента промежуточным этапом при любом виде протезирования.

Зызов Дмитрий Михайлович
Стоматолог общей практики

Временные коронки на имплант: зачем нужны, виды, особенности

Временная коронка на имплант – недорогая ортопедическая конструкция. Ее устанавливают на период приживления искусственного корня. Временные коронки на импланты нужны, подобная техника позволяет минимизировать дискомфорт в переходный период – когда титановый штифт установлен, но требуется несколько месяцев для остеоинтеграции.

Также временные коронки нужны для формирования правильного, эстетичного и физиологичного, десневого контура . А правильное формирование десны вокруг импланта в период ношения временной коронки, в свою очередь, способствует более физиологичному соотношению между коронкой и десной, улучшению гигиены.

Особенно актуальна эстетика десны под коронкой во фронтальном отделе зубов , где эстетические требования очень высоки. Временные коронки позволяют отработать правильные окклюзионные и апроксимальные контакты, благодаря которым эстетика и получается в результате.

Немного рекламы: Задумались об имплантации и хотите, чтобы этап приживления и протезирования проходил эффективно и эстетично? Я, Сергей Самсаков, ведущий врач стоматолог-ортопед клиники Церекон, подберу и установлю временную коронку на имплант или многосоставную конструкцию при протезировании all-on-4 (6), помогу избежать зияющей пустоты на месте установки штифта. Сделаю так, чтобы ткани сохранили структуру под действием немедленной нагрузки.

Почему я предпочитаю инновацию CEREC? При помощи технологии CEREC анатомически оправданные формы будут созданы и установлены в течение часа-полутора:

Аппаратура создает протезы с исключительной точностью, соответствующие особенностям вашего прикуса. Этот фактор сокращает период привыкания к новым искусственным зубам

Хотите поставить красивые и надежные коронки на импланты?

Записаться на консультацию по коронкам для имплантов!

Зачем нужны временные коронки

Перед установкой постоянной коронки на имплант — металлокерамики, керамики или диоксида циркония — необходимо дождаться полного заживления, остеоинтеграции. Если первичная установка имплантов прошла без проблем, то фиксируют временную коронку :

Подход оправдан с точки зрения эстетики и функциональности – пациент сможет жевать уже через несколько дней после вмешательства. А уже через 4-6 месяцев на место временным коронкам придут красивейшие постоянные конструкции :

Такие коронки выполняют из легких нейтральных медицинских полимеров. Конструкции не осложняют процесс приживления. В использовании не стойки. Но срок их применения – 3-6 месяцев, и они не требуют особой выносливости.

Когда доктор убедится в том, что титановый винт прижился, нет воспалительных процессов, их заменяют на постоянные конструкции.

Цена временной коронки на имплант невелика (от 9900 рублей за 1 единицу) и не будет разорительной для бюджета пациента, но протез обеспечит абсолютное удобство на весь восстановительный период.

Фиксация постоянных коронок на импланты допустима, но крайне нежелательна. С временным облегченным вариантом нагрузка окажется щадящей. Его легко демонтировать, если возникнут подозрения, что процесс пошел не по плану.

Виды временных коронок

Теперь доступно быстрое формирование идеальной временной коронки из полимеров, композитных материалов. При помощи технологии CEREC анатомически оправданные формы будут созданы и установлены в течение часа-полутора.

Аппаратура создает протезы с исключительной точностью, соответствующие особенностям вашего прикуса. Этот фактор сокращает период привыкания к новым искусственным зубам. Предусмотрены: винтовая фиксация коронки на имплант. Это — рациональный способ, позволяющий снимать, возвращать временный протез на место при необходимости:

Также коронка на имплант может крепиться цементной фиксацией , которая снимается только по истечении срока носки, перед установкой постоянных конструкций:

Полимерные (пластиковые)

В их основе качественный, абсолютно безопасный пластик. Он поддается корректировке, легкий, не создает избыточного давления на заживающие ткани. Минусы – накапливает налет, изменяет оттенок под действием красящих продуктов. Но нужны протезы ненадолго, поэтому недостатки условны. Применение недорогого, отлично обрабатываемого материала обоснованно.

Композитные

По качеству сходны с постоянными, выглядят натуральнее, не меняют оттенок. Прочнее пластмассовых, но подвержены истиранию и сколам. Склонны к накапливанию бактериальной пленки.

Оттенок таких искусственных единиц подбирается с учетом натурального колера эмали, поэтому на фоне здоровых зубов они не бросаются в глаза, смотрятся презентабельно.

Максимальное время использования временных коронок – до 1 года, но их заменяют гораздо раньше, так как они меняют цвет (см. фото в самом начале статьи). До полугода длится заживление, затем по показаниям уже возможна установка постоянных конструкций.

Почему важно установить временные коронки

Красота – это то, что на поверхности. Поэтому пациенты часто интересуются ставят ли на импланты временные коронки только, чтобы видеть презентабельное отражение в зеркале.

Эти системы выполняют дополнительные функции:

  • Формируют приближенный к натуральному контур десны. Эта задача особенно актуальна для фронтального отдела.
  • Обеспечивают физиологичное соотношение между коронкой, десной. Гарантируют наличие нагрузки на мягкие и твердые ткани.
  • Поддерживают стерильность раневых участков, защищая их от постоянного попадания чужеродной микрофлоры.

Установка может производиться прямым методом – это нанесение материалов послойно сразу на штифт в ротовой полости. Или непрямым. Ко второму относится быстрое изготовление временных коронок из безметалловых масс путем компьютерного моделирования. Программа высчитывает все характеристики будущей коронки, изготавливает ее в специальной камере.

Благодаря технологии CEREC не нужны дополнительные примерки. Коронку сразу фиксируют на титановом корне. Рациональна установка коронок на импланты винтовая, но возможна и бюджетная при помощи цемента.

Записывайтесь ко мне на консультацию в кабинет №10 в стоматологию CERECON и убедитесь: установка временной или постоянной коронки на имплант – это не больно, быстро и просто для пациента. Минимум дискомфорта и времени.

Временные коронки

Временные коронки используют в период создания и подгонки постоянных конструкций. Их главная задача – удержание десны и защита уязвимых тканей от агрессивных сред ротовой полости. Такая коронка не рассчитана на длительные нагрузки, но проста в производстве и отличается низкой ценой.

Специалисты «Стоматологии Отрадное» используют современный подход в протезировании. Для этого в клинике есть все необходимое – безопасные материалы, новейшие технологии и качественное оборудование. Записаться на прием можно в любое удобное для вас время на сайте нашей клиники или по телефону.

Зачем ставят временные коронки

Основные показания к установке искусственных коронок – сильные повреждения одного или нескольких рядом стоящих зубов, а именно:

  • дефекты надкорневой части в виде кариеса, патологического истирания, сколов, трещин;
  • подготовка к установке мостовых протезов;
  • шинирование зубов при пародонтозе.

В большинстве случаев операция требует препарирования зуба, что подразумевает сошлифовывание верхних слоев твердых тканей на толщину 0,8–1,5 мм. С поверхности удаляют не только эмаль, но и часть дентина, что создает определенные проблемы:

  • повышенную чувствительность к температурным и химическим раздражителям;
  • сложности с пережевыванием пищи;
  • наличие эстетического дефекта.

С момента препарирования зуба до закрепления постоянной коронки может пройти несколько дней, и такое положение вещей сильно усложняет повседневную жизнь пациента. Чтобы это предотвратить, устанавливают временные коронки для изолирования сформированной зубной культи.

На заметку! Временные конструкции могут устанавливать как на препарированные зубы, так и на импланты, в период приживания корневой части протеза. При этом ни процесс производства, ни порядок установки не имеют особых отличий.

Функции временной коронки:

  • дает защиту от гиперестезии (повышенной чувствительности зубов);
  • формирует десневой край, не давая десне разрастаться вокруг импланта или культи;
  • обеспечивает защиту дентина от патогенных микроорганизмов;
  • предупреждает расшатывание обточенного зуба;
  • позволяет избежать ухудшения дикции;
  • держит жевательную нагрузку на челюсть;
  • восстанавливает эстетику улыбки.

На заметку!Кратковременный период ношения временных коронок дает пациенту возможность привыкнуть к ощущению искусственного тела в ротовой полости. При наличии стойкого дискомфорта, врач учтет этот момент при установке постоянных конструкций.

Сколько можно ходить с временными коронками

Краткосрочные конструкции устанавливают обычно на срок от 1–3 дней до 1–3 недель – то есть на период изготовления и припасовки (подгонки) готовых коронок. Однако такие структуры способны выдерживать ежедневную жевательную нагрузку в течение более длительного срока – от 3–6 месяцев до 2–5 лет. Это позволяет решать проблему поврежденных зубов даже тогда, когда установка качественного постоянного изделия невозможна.

Важно! Если вы не хотите лично проверить, сколько держится временная коронка, лучше не превышать средних сроков ее эксплуатации. Слишком длительное ношение протеза этого типа — частая причина воспалений десневого края, крошения «уставшего» материала, бактериального обсеменения с риском инфицирования твердых тканей. Кроме того, временный цемент постепенно рассасывается, поэтому в один прекрасный момент коронка может попросту слететь.

Изготовление временных коронок

Используют прямой или непрямой методы производства. Первый удобен тем, что коронка формируется непосредственно в ротовой полости пациента в течение нескольких минут.

  1. С помощью силиконовой массы снимают анатомический оттиск непрепарированных твердых тканей в области будущей реставрации.
  2. Обтачивают зуб до получения пенькообразной культи, которая послужит опорой для постоянной коронки.
  3. Силиконовый оттиск заполняют пластичным составом, быстро помещают его в полость рта, точно совмещая с отпрепарированными зубами, и прикусывают.
  4. Через 30–40 секунд извлекают и оставляют до полного отвердевания пластичной массы.
  5. По истечении 4–5 минут готовые временные коронки освобождают из слепка, обрабатывают фрезой и шлифуют.
  6. Полость рта аккуратно очищают, припасованные конструкции фиксируют на временный цемент и выверяют качество прикуса.

При необходимости поверхность полируют вручную для придания характерного эмалевого блеска. При этом на весь процесс прямого изготовления коронок уходит около 1 часа.

При непрямом методе полученный силиконовый оттиск отправляют в лабораторию, где на его основе зубной техник создает гипсовую модель и восстанавливает форму поврежденного зуба из воска. Повторный оттиск, снятый с такой восстановленной модели, дает возможность изготовить более точные и качественные по прилеганию протезы.

Материалы для временных коронок

Наиболее доступный вариант при протезировании зубов — временные коронки из пластмассы. Их низкая цена делает доступным этот вид протезирования всем слоям населения. Кроме того, есть и другое преимущество – широкая цветовая палитра, которая позволяет не только воспроизводить естественный вид эмали, но и с высокой точностью адаптировать конструкцию к индивидуальному оттенку зубов. Это особенно важно при протезировании резцов, так как они находятся на линии улыбки.

Читать еще:  Афтозный стоматит

Ложкой дегтя выступает способность пластмассы быстро менять свой цвет под воздействием красителей, поэтому, если вы желаете подольше сохранить идеальную красоту временного протеза, постарайтесь избегать красящих пищевых продуктов и никотина. Кроме того, пористая структура пластика быстро поражается бактериями, что при длительном использовании может спровоцировать воспалительные процессы.

На заметку!Помимо обычных стоматологических пластмасс большую популярность начинают приобретать акриловые и композитные составы. Отличаясь более высокой стоимостью, они демонстрируют и более солидные показатели прочности и эстетики.

Для фиксации коронок на культе зуба используют временный цемент. Он достаточно прочный, чтобы удержать микропротез на месте в течение нескольких недель, но со временем рассасывается. Специальный состав легко счищается с поверхности после удаления временной конструкции и не меняет структуру твердых тканей.

Где поставить временные коронки в Москве

Стоматология Отрадное функционирует на базе многопрофильного медицинского центра на Алтуфьевском шоссе. Здесь вы можете воспользоваться как отдельными услугами наших специалистов, так и получить комплексное лечение с протезированием различной сложности.

Оформить запись на прием можно по телефону, указанному в шапке сайта, или оставить свои данные в специальной онлайн-форме. Мы свяжемся с вами в самое ближайшее время и поможем выбрать наиболее удобные часы визита.

На какой период устанавливают временную коронку на зуб?

Перед установкой постоянной коронки свой зуб нужно обточить, поскольку только после обточки можно снять слепки и приступить к изготовлению протезов. Как правило, после обточки свой зуб выглядит некрасиво, поэтому, чтобы пациент не испытывал дискомфорт, на тот период, пока изготавливается постоянная коронка, устанавливается временная.

Получите консультацию
главного врача клиники

  • Гарантия 5 лет в договоре
  • 24/7 на связи с клиникой и лечащим врачом
  • Все лечение проходит под микроскопом Carl Zeiss
  • За 12 лет более 6300 счастливых улыбок, благодарностей и рекомендаций
  • Финансовый план, составленный в начале лечения, не изменяется до конца, а так же нет скрытых платежей

Гарантия 5 лет по
договору

Большинство стоматологических клиник на рынке Москвы дают гарантию 1 год. Мы, TopSmile clinic уверены в своей работе и в договоре
прописываем гарантию 5 лет на все виды работ. Для наших пациентов также действует система продления пятилетней гарантии до пожизненой.

Пластиковые коронки выполняют несколько функций:

  • восстанавливает функцию обточенного зуба;
  • маскируют дефекты зубного ряда;
  • облегчают процесс привыкания к постоянной коронке;
  • позволяет сохранить приемлемую дикцию;
  • защищает мягкие ткани от проникновения инфекции;
  • предотвращают нарушения прикуса и не дают соседним зубам занять свободное место.

Особенности установки на передние и жевательные зубы

При протезировании резцов и клыков особенно важно, чтобы результат работы был эстетичным, поскольку эти зубы находятся в зоне улыбки. Поэтому в этом случае подойдет только непрямой способ изготовления коронок. Кроме того, следует обратить внимание на то, чтобы цвет материала совпадал с естественной эмалью соседних зубов.

На моляры приходится большая часть жевательной нагрузки. Поэтому временные коронки в области этих зубов быстро стираются, трескаются и изнашиваются. Поэтому если такие коронки придется носить дольше положенного срока, то лучше отдать предпочтение моделям из металла, облицованным пластиком.

На приеме стоматолог расскажет, из какого материала лучше изготовить коронку. При этом он учтет месторасположение, сроки эксплуатации, а также пожелания к механической прочности и химической стойкости будущей конструкции.

Как изготавливают

Временные коронки делают двумя способами: прямым и непрямым. Прямой метод подойдет для клиентов, которым нужно срочно скрыть обточенный зуб. В этом случае временную коронку делают на приеме в присутствии пациента, а затем сразу переходят к ее установке.

  • Прямой способ. При таком способе слепки снимаются с зубов, затем производится их препарирование и подготовка под коронку. Слепки заполняются материалом и надеваются на зубы. Оттиск снимается, и на зубах остается затвердевшая конструкция из пластмассы, которая шлифуется фризой, полируются специальными головками, а затем фиксируются на цемент. Срок изготовления — 2 часа.
  • Непрямой способ. При этом методе проводится препарирование зубов, снимаются силиконовые слепки с челюстей, которые затем передаются в лабораторию. Зубной техник отливает модели челюстей и изготавливает временные коронки, которые стоматолог устанавливает на тот же цемент. При этом главный недостаток заключается в том, что конструкция изготавливается в течение нескольких дней, весь этот период пациенту приходится ходить с обточенным зубом.

Вне зависимости от способа изготовления изделия имеют свои преимущества и недостатки. Коронки, созданные прямым способом, схожи с естественными зубами, но при этом впитывают пищевые красители, недостаточно прочные и обладают непродолжительным сроком службы. Коронки, сделанные непрямым способом, более прочные, крепкие и учитывают все индивидуальные особенности строения челюсти.

Как ухаживать

Существуют правила, которые следует соблюдать, если вы носите временные коронки. Следуйте им, и конструкции не изменят свой цвет, не разрушатся и не выпадут из ротовой полости. Стоматологи рекомендуют:

  • не есть в течение 30 минут после того, как установлена коронка;
  • чистить зубы с ирригатором три раза в день, в идеале — после каждого приема пищи;
  • использовать мягкую зубную щетку и пасту без отбеливающего эффекта и абразивных частиц;
  • исключить из рациона липкие, твердые, вязкие продукты;
  • по возможности отказаться от сладостей;
  • применять антибактериальный раствор для полоскания рта;
  • постараться не жевать тем местом, где установлена коронка;
  • по возможности временно отказаться от курения;
  • бережно очищать зубы в области коронки;
  • избегать резких перепадов температур.

Кроме того, если вы хотите, чтобы временные коронки выглядели эстетично и красиво, откажитесь на время от употребления красящих напитков, а именно — от вина, кока-колы, соков. Снимать временную коронку нужно в кабинете у стоматолога с применением специального стоматологического оборудования, это позволит безопасно извлечь протез и сохранить обточенный зуб.

Что делать, если коронка выпала

Временные коронки держатся на специальном цементе, который плавно рассасывается под действием слюны. Если вдруг коронка выпала раньше времени, позвоните своему лечащему врачу и запишитесь на коррекцию. Если стоматолог не может вас принять сразу, то промойте коронку и поместите ее обратно в рот. Даже в таком виде она может защитить ваш зуб. Во время приема пищи и на ночь убирайте ее в стакан с водой. Постарайтесь не игнорировать эту проблему и как можно скорее заняться ее решением. Дело в том, что если инфекция проникнет в пульпу зуба, то он воспалится и, возможно, его придется удалять.

Сколько носят временные коронки

В зависимости от конкретного клинического случая, временная коронка устанавливается на зуб на срок от нескольких дней до нескольких месяцев. Поэтому как долго придется носить временную коронку, можно узнать только на осмотре у специалиста.

Кроме того, стоит отметить, что существуют противопоказания к установке временных коронок из пластика: возраст до 12 лет, глубокий прикус, бруксизм, воспаления в полости рта.

Установить коронки на зубы можно в клинике эстетической стоматологии TopSmile. Постоянные коронки изготавливаются только из сертифицированных, качественных и безопасных материалов в максимально сжатые сроки. С нами вам не придется долго ходить с временными коронками или переживать за качество оказанного лечения. У нас работают опытные специалисты, которые регулярно повышают квалификацию в России и за рубежом. Записывайтесь на консультацию по телефону +7 (495) 023-51-03. Мы работаем каждый день с 9 утра и до 9 вечера.

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.

Временные коронки

Существует довольно много методов для восстановления красоты улыбки надежно и качественно. Однако практически все они подразумевают изготовление протезов, которое иногда занимает несколько дней. В это время пациенту тоже хочется чувствовать себя комфортно – и для этого существуют временные коронки.

ЗАЧЕМ НУЖНЫ ВРЕМЕННЫЕ КОРОНКИ

Обычно перед установкой коронки или протеза зуб требуется обточить, и только после обточки можно снимать слепки и начинать изготовление протезов. Обточенный зуб выглядит весьма некрасиво, и доставляет пациенту как эстетический, так и психологический дискомфорт. Чтобы восстановить эстетику и функциональность зубного ряда, применяются временные, или провизорные, коронки. Особенно они актуальны для передних зубов.
Однако пластиковые коронки не только маскируют визуальные дефекты зубного ряда. Они выполняют еще несколько весьма важных функций:
• Временно восстанавливают функцию обточенного зуба;
• Позволяют сохранить нормальную дикцию;
• Не дают инфекции попасть в ткани препарированного зуба;
• Мешают тканям десны нарасти на зуб, чтобы обеспечить нормальную установку постоянной коронки;
• Позволяют человеку быстрее привыкнуть к постоянной коронке;
• Прочно фиксируют зуб, не дают ему смещаться в стороны или шататься;
• Сохраняют прикус, не давая соседним зубам занять свободное пространство;
• Если зуб обтачивали без удаления нерва, то он становится очень чувствительным к температурным и химическим раздражителям, что может вызывать боль. Временная коронка защищает такой зуб.

НЕДОСТАТКИ ВРЕМЕННЫХ КОРОНОК

Временные коронки изготавливаются очень быстро и довольно удобны, однако у них есть ряд недостатков. Именно из-за этих недостатков их нельзя использовать в качестве постоянных протезов:
• Материал временной коронки пористый, из-за чего в него легко проникает инфекция. Если пациент будет пренебрегать правилами гигиены, то патогенная микрофлора легко достигнет обточенного зуба, что приведет к развитию воспалительного процесса. Кроме того, даже при тщательной гигиене во временной коронке постепенно все равно накапливаются вредные вещества;
• Временные коронки очень легко меняют свой цвет под воздействием некоторых напитков или продуктов питания, таких как вино, кофе, крепкий чай, ягоды и т.п. При этом отбелить временную коронку не удастся;
• Временная коронка недостаточно прочная, она имеет очень короткий срок службы, и со временем просто сломается.

ИЗ ЧЕГО ДЕЛАЮТ ВРЕМЕННЫЕ КОРОНКИ

Обычно временные коронки изготавливают из специального пластика, хотя иногда для этих целей используют акриловые пластмассы или современные композиты. Цена на временную коронку будет зависеть от целого ряда показателей:
• Время на изготовление коронки;
• Степень защиты обточенного зуба;
• Скорость затвердевания материала, из которого изготавливается коронка;
• Удобство и точность моделирования формы зуба;
• Возможность коррекции уже изготовленной коронки;
• Степень прочности коронки;
• Срок службы.

Чем лучше показатели, тем дороже будет стоить временная коронка.

ИЗГОТОВЛЕНИЕ ВРЕМЕННЫХ КОРОНОК

Существует два основных метода изготовления временных коронок.

ПРЯМОЙ МЕТОД

В этом случае временная конструкция изготавливается прямо в кабинете стоматолога, и занимает это все не более часа:
1. Сначала врач изготавливает слепок при помощи силиконовой массы;
2. Зуб препарируется до необходимых размеров;
3. В подготовленный слепок стоматолог заливает пластмассу, а затем надевает это на культю зуба;
4. Когда пластик затвердевает, слепок снимается, а пластмассовая конструкция остается на зубе;
5. При помощи фриза с временной коронки стачивают лишний материал, а затем ее шлифуют и полируют;
6. Готовую коронку фиксируют на культе зуба при помощи временного цемента.

НЕПРЯМОЙ МЕТОД

Суть этого метода заключается в том, что временная коронка, как и постоянная, изготавливается в лаборатории. Слепок также снимается силиконовой массой, однако потом происходит моделирование сначала из гипса, а потом из воска, и только после этого техник изготавливает саму коронку.
Такой метод, несомненно, более долгий, однако он позволяет изготовить временный протез более точно, в соответствии с анатомическими особенностями челюсти. Кроме того, такие коронки прочнее и надежнее.
Вне зависимости от материала коронки, фиксироваться она будет на временном цементе. Такой цемент достаточно прочный, но постепенно рассасывается под воздействием слюны. В итоге снимать временную коронку будет совсем не сложно.

КАК УХАЖИВАТЬ ЗА ВРЕМЕННОЙ КОРОНКОЙ

Существует несколько правил по уходу за временными коронками, чтобы они прослужили вам до самой замены на постоянные:
• Временный цемент не очень прочный, так что не ешьте липкие и вязкие продукты – они могут отклеить коронку;
• Старайтесь меньше жевать там, где установлена коронка;
• Чистите зубы аккуратно, особенно в месте временной коронки.
Если временная коронка выпала, то следует как можно быстрее обратиться к стоматологу для ее повторной фиксации. Спать с отклеившейся временной коронкой во рту не рекомендуется – вы можете ее случайно проглотить.

Зачем нужны временные коронки на имплантах?

Особенности временной коронки на имплант

После имплантации должен пройти определенный период времени, прежде чем будет установлена постоянная коронка. На протяжении нескольких месяцев специалист наблюдает за остеоинтеграцией титанового винта. Но ходить даже несколько дней с «пробелом» вместо зуба крайне дискомфортно. Решить проблему поможет временная коронка на имплант из композитного материала или пластмассы. Конструкция не препятствует процессу приживления искусственного корня и создает необходимую нагрузку для первичной стабилизации. В связи с тем, что специальный цемент рассасывается со временем под воздействием ферментов слюны, временная коронка в нужный момент легко меняется на постоянную.

Для чего служат временные коронки на импланты?

Помимо поддержания эстетики улыбки, временные коронки, устанавливаемые на титановые корни, выполняют ряд других полезных задач.

  • Подготовка мягких тканей к следующему этапу имплантации.
  • Обеспечение психологического комфорта.
  • Помощь в формировании ровных краев десны.
  • Защита от бактерий, которые могут вызвать воспаление десны и отторжение импланта.
  • Сохранение правильной дикции и прикуса.
  • Восстановление жевательных функции.
  • Облегчение адаптации к постоянным коронкам.
  • Создание правильной нагрузки для стабилизации импланта.

Как проходит установка временных коронок на импланты?

Прямой метод

Коронка изготавливается непосредственно в полости рта. Весь процесс состоит из следующих этапов.

  1. Вживление зубного импланта в челюстную кость.
  2. Фиксация временного абатмента (надкостный элемент импланта, на котором фиксируется протезирующая конструкция).
  3. Снятие слепка и изготовление временной коронки в кабинете ортопеда. Используется композитный материал, который застывает всего за несколько минут.
  4. Закрепление коронки на временном цементе.
  5. Шлифовка и полировка временного протеза.

Альтернативная методика – послойное нанесение пломбировочного материала на временный абатмент.

Непрямой метод

Изготовление протеза осуществляется в зуботехнической лаборатории. Процедура подразумевает следующие шаги.

  1. Имплантация.
  2. Фиксация временного абатмента.
  3. Снятие слепка и его передача в зуботехническую лабораторию. Коронка будет готова через 2 –3 дня.
  4. Установка коронки на винтовом креплении или временном цементе.
  5. Шлифовка и полировка конструкции.

5 преимуществ имплантации в клинике Имплант Сити:

  • зубные импланты разных марок и видов;
  • большой выбор различных ортопедических конструкций;
  • применение инновационных методик и технологий;
  • опытные специалисты с высоким уровнем профессионализма;
  • самые доступные в Москве цены на процедуру.

Что делать в случае поломки временной коронки на импланте?

Конструкции не рассчитаны на длительный срок службы, поэтому обращаться с ними необходимо очень аккуратно. На период ношения временных протезов рекомендуется исключить из рациона слишком липкие и твердые продукты. Также необходимо учитывать, что пластмасса – это материал, который подвержен окрашиванию, и со временем цвет может измениться.

Если временная коронка на импланте сломалась, необходимо незамедлительно удались все раскрошившиеся частицы и прополоскать рот. Далее следует обратиться к специалисту, который выполнял установку конструкции. При осмотре врач-имплантолог определит, надо ли поставить новую временную коронку или уже можно зафиксировать постоянную.

Всегда ли нужно ставить временные коронки на импланты?

Установка временной коронки на имплант проводится, как правило, при одноэтапной имплантации. Если применение одноэтапного протокола является невозможным по ряду причин, имплантация проходит по классической двухэтапной методике без немедленной нагрузки пластмассовой конструкцией.

Цена временной коронки на имплант

Стоимость протеза зависит от уровня клиники, материала, из которого изготавливается временный протез, методики установки и квалификации специалиста. Самый бюджетный вариант будет стоить около 5 000 рублей. В стоматологиях класса «премиум» расходы на временную коронку могут достигать 15 000 рублей.

Читать еще:  Антибиотики при пародонтите — современное лечение

В клинике Implant City вас ждут наиболее приемлемые цены на имплантацию в столичном регионе. Опытные врачи-имплантологи проведут все манипуляции на высшем уровне и установят недорогую, но качественную коронку, которая гарантированно прослужит вам до момента фиксации постоянной конструкции.

Сколько можно ходить с временным цементом

Виды зубных цементов для фиксации несъемных протезов и коронок — классификация

Сегодня рынок обслуживания стоматологических клиник предлагают массу различных составов, которые используются с целью постоянного закрепления несъемных коронок и протезов в полости рта пациента.

Известно о четырех основных типах цемента, выявленных в ходе экспериментов, которые ученые и специалисты проводили в течение последних десяти лет. Их классификация зависит от вида связующего компонента, имеющегося в матрице, и конкретных показаний к использованию.

Но, тем не менее, цемент для фиксации коронок и др. делят на вот несколько основных групп, представленных:

  • Цинкфосфатами.
  • Поликарбоксилатами.
  • Стеклоиономерами.
  • Композитами.
  • Полимерами модифицированными стеклоиономерами.

Требования к цементам

  1. Стойкость к воздействию среды, имеющейся в полости рта.
  2. Прочная сцепка с тканями зуба при помощи механического сцепления и адгезии.
  3. Высокая прочность не только на сжатие, а и на растяжение и сдвиг.
  4. Достаточное время – для работы и затвердевания.
  5. Биологическая совместимость с твердыми тканями зуба.
  6. Низкая токсичность для пульпы зуба.
  7. Хорошая рентгеноконтрастность.

Что делать, если выпала зубная коронка

  1. В первую очередь необходимо сохранить выпавшую конструкцию и постараться записаться к стоматологу в ближайшее время. Например, к нашим специалистам по телефону: 220-86-30.
  2. Помнить о том, что зуб, который был под коронкой, остался без защиты, поэтому с ним нужно обращаться как можно бережнее. Пережевывать пищу необходимо на противоположной стороне, стараться минимизировать нагрузку на зуб, чтобы избежать надлома.
  3. При возникновении болевых ощущений принять обезболивающее.
  4. Если нет возможности обратиться к врачу в ближайшее время, то попробуйте аккуратно поставить конструкцию на место, перед этим ее необходимо тщательно промыть и просушить. Это поможет сохранить препарированный зуб до визита к стоматологу.

Следующий способ является временным! Во избежание осложнений в течение трех дней необходимо обратиться к
стоматологу-ортопеду.

  1. Купите стоматологический цемент (продается в аптеке).
  2. Тщательно очистите коронку при помощи зубной пасты. Насухо вытрите ее стерильным кусочком ткани.
  3. Очистите зуб от остатков еды, используя зубную щетку с мягкой щетиной.
  4. Нанесите цемент на коронку, установите коронку на зуб и придерживайте ее в течение одной минуты. Затем сомкните обе челюсти и оставайтесь в такой положении около двух минут.
  5. Удалите остатки цемента при помощи марли.

Ни в коем случае не пытайтесь приклеить коронку при помощи суперклея. Клей очень токсичен, и контакт со слюной может привести к печальным последствиям!

Цинк-фосфатный стоматологический цемент для фиксации коронок и зубных протезов

Является самым старым из составов зубных цементов, которые сейчас практикуют стоматологи.

Замешивается тут же, прямо перед использованием. В составе 65-70% порошка, представленного оксидами магния или цинка, а в жидкой части — водный раствор фосфорной кислоты.

Применение

  • Установка единичных коронок и мостов на 3-4 зуба пациентам без повышенной чувствительности.
  • Фиксация штифтовых конструкций на хорошо сохранившийся и выступающий над десной корень.
  • Протезирование мостов на более чем 4 зуба.

Цинк фосфаты характеризуются:

  1. Простотой в использовании.
  2. Средней прочностью и адгезивностью.
  3. Повышением на 1 сутки – 3 недели чувствительности зубов.
  4. Редко вызывают аллергию.

КСТАТИ: Особенность этого типа цемента — в том, что он может быстро застыть, а поэтому врач должен быстро справиться.

Цементоциты и цементобласты: функции и состав

Эти два типа клеток входят в состав клеточного цемента. Они имеют разный состав и выполняют различные функции.

Цементоциты располагаются в лакунах и напоминают по строению остеоциты. Короткие отростки в их составе направлены в сторону периодонта. В свою очередь, функционально активные клетки цементобласты размещаются на поверхности цемента и отвечают за регулярное появление на нем новых слоев. Именно они принимают участие в восстановлении поврежденных частей зуба, например при травматическом переломе корня формируют «муфту».

Поликарбоксилатный зубной цемент для зубных протезов и коронок

Основным компонентом является специально обработанная окись цинка, без остаточных продуктов, быстро реагирующая с полиакриловой кислотой.

А в жидкой части содержится вода и полиакриловая кислота.

Полокарбоксилаты характеризуются:

  • Самой низкой адгезивностью и прочностью.
  • Прекрасной биосовместимостью.
  • Чуть ли не нулевой вероятностью развития аллергии или раздражения.
  • Созданием тонкого слоя состава.
  • Дополнительной профилактикой кариеса.

ПОМНИТЕ: Поликарбоксилатный цемент для фиксации коронок идеален для фиксации единичных коронок при повышенной чувствительности зубов. Для всех остальных клинических ситуаций есть более качественные варианты.

Что такое гиперцементоз

Иногда во время лечения периодонтита у детейили взрослых стоматологи диагностируют избыточное отложение цемента. Зачастую он образуется на всей поверхности корня, а причиной является хроническая инфекция периапикальной области. На фоне гиперцементоза корень иногда сращивается со стенкой альвеолы. Развивается это заболевание чаще в нижней челюсти – в основном в молярах и премолярах.

Цемент в составе молочных зубов более тонкий, чем в коренных. Как правило, это бесклеточный цемент, в то время как вторичный встречается эпизодически в апикальной части корня. Эта тенденция заметна также, если сравнивать строение эмали и дентина взрослых и детских зубов: в детском возрасте они тоньше, потому более чувствительны к внешним факторам, вызывающим кариес.

Стеклоиономерный цемент для фиксации коронок и несъемных зубных протезов

Жидкая часть стеклоиономерного цемента представлена полиакриловой кислотой, а порошковая не похожа на описанные в этом материале.

В составе алюмосиликатного стекла содержится повышенное содержание фтора.

Применение

  1. Идеален для случаев, когда риск развития кариеса за счет высвобождения фтора повышен.
  2. Отлично зарекомендовал себя среди пациентов, имеющих умеренную чувствительность зубов.
  3. Время – не очень полезный фактор при фиксации длинных мостов.

Свойства

  • Прекрасная профилактика кариеса.
  • Очень тонкая пленка.
  • Невысокий процент риска развития аллергии и повреждения пульпы.
  • При не очень высокой прочности — высокая адгезия.

УЧТИТЕ: Этот материал медленно застывает и очень зависит от влаги.

ИЗ ЧЕГО ДЕЛАЮТ ВРЕМЕННЫЕ КОРОНКИ

Обычно временные коронки изготавливают из специального пластика, хотя иногда для этих целей используют акриловые пластмассы или современные композиты. Цена на временную коронку будет зависеть от целого ряда показателей: • Время на изготовление коронки; • Степень защиты обточенного зуба; • Скорость затвердевания материала, из которого изготавливается коронка; • Удобство и точность моделирования формы зуба; • Возможность коррекции уже изготовленной коронки; • Степень прочности коронки; • Срок службы.

Чем лучше показатели, тем дороже будет стоить временная коронка.

Композитный цемент для фиксации коронок и зубных протезов

Это — универсальный материал в плане использования. Ведь одним из ключевых плюсов композитного цемента является то, что его применяют при самых разных клинических ситуациях.

Применение

  1. Постоянная фиксация самых разных керамических изделий (коронки, виниры, люминиры).
  2. Наилучший выбор при установке различных штифтовых конструкций.
  3. Протезирование любого вида, если у пациента нет повышенной чувствительности зубов и пр.

Свойства

  • Рекордная прочность.
  • Высокая адгезивность.
  • Отличная эстетика.
  • Устойчивость к слюне и другой жидкости.
  • Риск развития аллергии.

ВНИМАНИЕ: Доктора не рекомендуют применение композитов при установке коронок и др. людям, имеющим повышенную склонность к вторичному кариесу, а также высокую чувствительность эмали.

Полимер модифицированный стеклоиономерный цемент для фиксации коронок

Считается самым продвинутым материалом для фиксации коронок, в его пользу говорит сочетание плюсов композитов и стеклоиономеров, а также содержание солидной доли натуральных смол.

Для полимер модифицированных стеклоиономеров характерно:

  1. Более высокие параметры адгезивности.
  2. Высокая прочность (почти как у композитов).
  3. Редкие случаи появления раздражения и аллергических реакций.
  4. Трудное удаление.
  5. Минимум восприимчивости к влаге.

Для полимер модифицированного стеклоиономерного цемента для коронок есть большое количество показаний к использованию:

  • Одиночные коронки и мосты ставятся вне зависимости от того, какова чувствительность зубов больного.
  • Этот материал идеален для пациентов с повышенной склонностью к кариесу.
  • Рекордная адгезия делает этот материал лучшим для фиксации керамики (от виниров и до мостов).
  • Прекрасно подходит и для остальных клинических ситуаций и пр.

ЗНАЙТЕ: Тот или иной стоматологический цемент выбирает стоматолог. Но и вы имеете право знать, чем будет зафиксирована коронка.

Как выбрать стоматологический цемент правильно – советуют стоматологи

Не стоит судить о цементе такими мерками, как лучший цемент для фиксации коронок. Специалисты утверждают, что этого понятия нет. В каждом есть свои минусы и плюсы.

На этом фоне правильнее будет сказать, что нужно сделать выбор относительно каждой, отдельно взятой, ситуации.

Как выбрать лучший цемент для коронок?

Делая этот выбор, надо сориентироваться на ряд параметров в виде:

Временная фиксация зубного протеза

К временной фиксации зубного протеза прибегают в нескольких случаях. Ортопедическая стоматология использует этот вариант провизорной фиксации для закрепления временных зубных протезов, краткосрочного крепления постоянных протезов. Еще одно показание – несъемные конструкции с опорой на импланты. Метод противопоказан только пациентам с аллергической реакцией на компоненты временного цемента, а также если речь идет о фиксации «хрупких» реставраций.

5 групп временных материалов для фиксации

  1. На основе гидроокиси кальция ( Dycal , Hydro C , Life ) производства США и России.
  2. Цинкооксидэвгенольные ( TempBond , IRM , Tempex ) производства США и России.
  3. Цинкоксидные без эвгенола ( TempBomd NE , Nogenol , Zone ) производства США и России.
  4. Цинкполикарбоксилатные ( Systemp — cem , UltraTemp ) производства Лихтенштейн, Иордания.
  5. Композитные ( IMProve , Provilink , Neo — Temp , TNE и др.) производства Швейцарии, Лихтенштейн, США и Израиля.

Технология временной фиксации

На подготовительном этапе операционное поле и ортопедические конструкции, которые предстоит фиксировать, высушивают и изолируют от слюны. Обезжиривание рабочих поверхностей не требуется. Временный цемент замешивают с учетом рекомендаций производителя. В дальнейшем методика фиксации – на примере временных акриловых коронок на безэвгеноловый цемент – выглядит так.

  • Временный цемент наносится шпателем на пришеечную часть временной коронки.
  • Под контролем прикуса в привычной или центральной окклюзии ортопедическая конструкция фиксируется в полости рта.
  • По истечении указанного производителем времени временный цемент удаляется.
  • Если работа ведется с опорой на зубной имплант, с целью защиты последнего применяют коффердам.
  • Финальный этап – рентген-контроль для проверки эффективности удаления цемента.
  • Фиксация завершается контролем окклюзионных контактов.
  • Пациент получает рекомендации о правилах ухода за конструкцией (они практически не отличаются от случая установки несъемных конструкций на постоянный цемент, за исключением замены зубной нити на зубной ершик).

Операционные характеристики

Степень фиксации зависит от характеристик временного цемента. Одно из его важных свойств – сила ретенции, которая позволяет удерживать конструкцию и удалять ее при необходимости. В числе оптимальных характеристик временных цементов – такие:

  • хорошая адгезия непрямой реставрации;
  • простота смешивания и нанесения;
  • легкость удаления после фиксации остатков цемента с препарированных структур и наружных поверхностей коронки;
  • адекватное рабочее время;
  • оптимальная вязкость для комфортного использования;
  • легкое снятие конструкции без повреждения близлежащих тканей;
  • биосовместимость со структурами опорного зуба и мягкими тканями;
  • долгий срок хранения;
  • отсутствие влияния на адгезию постоянного цемента.

Чтобы определить и удалить излишки цемента, он должен быть рентгеноконтрастным. Сегодня ни один из представленных на рынке временных цементов не обладает абсолютно всеми вышеназванными свойствами. Каждый из них целесообразно применять с определенной целью ввиду отсутствия единого универсального решения.

Факторы, которые влияют на эффективность временной фиксации

Больше всего на эффективность влияют:

  • ретенционная сила;
  • высота и форма культи;
  • материал рабочих поверхностей.

Адгезивная прочность временных цементов отличается по отношению к разным культевым материалам протезов – композитам, пластмассе, хром-никелевому сплаву, титану.

Осложнения

Вследствие временной фиксации возможны такие осложнения:

  • расцементировка;
  • повреждение опорной структуры;
  • поломка ортопедической конструкции во время снятия;
  • развитие гингивита или периимплантита по причине недостаточного удаления из десневой борозды временного цемента.

Самое тяжелое осложнение – это периимплантит, при развитии которого необходимо как можно быстрее снять конструкцию, удалить излишки цемента и провести противовоспалительные мероприятия.

Поломка протеза или опорных структур возможна из-за слишком большой силы ретенции временного цемента. Чаще всего ломаются временные коронки из пластмассы или композитных материалов. Исправить ситуацию достаточно просто – поломку склеивают пластмассой или композитом прямо в кабинете.

При снятии постоянных конструкций часто происходят сколы керамической облицовки, что требует изготовления нового зубного протеза. Поэтому фиксировать керамические или металлокерамические протезы на временный цемент нежелательно. Реже всего в ортопедической стоматологии встречаются случаи отлома или перелома коронковой части зуба и другие повреждения опорных структур. Также достаточно редким считается случай избыточной нагрузки на имплант с развитием периимплантита.

Стоит ли ставить на временный цемент постоянные зубные коронки

Все, кто обращался к стоматологу по поводу протезирования зубов, знают, что чаще всего врач ставит коронки сначала на временный цемент. Если через некоторое время проблем с ношением конструкции не возникает, не нужно ее подгонять или переделывать, то ее закрепляют на постоянный цемент.

Зачем так делали раньше

Например, в ходе пережевывания пищи пациент ощутит неудобство, на одной стороне удобно жевать, на другой нет, хотя сначала он этого не заметил. Цвет коронок может в кабинете врача понравиться, а при другом освещении, например, на улице, оказаться не таким удачным в сравнении с остальными зубами и придется его корректировать.

Зачастую по суъективным причинам приходиться переделывать коронку, снятие которой при установки на постоянный цемент представляет определенную трудность

Часто после установки протезов окружающие могут даже не заметить, сколько средств вложено в их приобретение. Женщин это может задеть, расстроить. Заставить снова бежать к врачу, чтобы все переделать, могут реплики окружающих, что зубы слишком мелкие или, наоборот, очень крупные. А ведь эти фразы могут быть сказаны только из зависти, но кто-то их воспримет спокойно, а кто-то бросится все исправлять.

Поэтому, если цемент временный, то снять и переделать коронки, скорректировать форму, изменить оттенок и снова установить – не составит труда. Если цемент уже постоянный, то коронки разрезают, выбрасывают, снова начинают их изготовление и протезирование с самого начала. И хотя такое объяснение для использования первоначально временного цемента понятно, но этот подход уже давно устарел.

Почему теперь временный цемент не нужен

Раньше зубы под коронки препарировались до формы конусов или шариков. Поэтому коронки довольно легко снимались, а иногда и сваливались с зубов такой формы без вреда для них, если сначала ставились на временный цемент.

Современная «щадящая» обработка привела к тому, что иногда протез практически невозможно снять даже, если цемента под ним нет вообще.

Современные технологии увеличили точность выполнения стоматологических процедур

Из-за того, что коронка теперь очень плотно облегает зуб, какой именно цемент применен для фиксации – не столь важно, если не обращать внимания на эстетику. Даже на временном цементе она может хорошо держаться долгие годы. Еще 20 лет назад многие пациенты уходили с коронками на временном цементе и так с ними и оставались, не испытывая неудобств.

Если коронку придется сбивать, то из-за слишком крепкой ее фиксации можно сломать зуб под ней. Это всегда большая проблема и для пациента, и для специалиста.

Форма будущих зубов, которая обеспечивается коронками, обговаривается с пациентом еще в ходе ношения временных конструкций. Ведь временные пластмассовые протезы носят несколько недель, а потом уже на их место устанавливают постоянные конструкции из керамики. За это время можно принять решение о подходящей форме коронок, обсудив все нюансы с родными и знакомыми.

Читать еще:  Зубное обезболивающее

Все вышеизложенное объясняет, почему установка мостов или коронок в современных условиях стоматологической клиники не проводится на временный цемент, это не имеет теперь никакого смысла.

Как снимают временные коронки

Объясните, как и когда снимают временные коронки? Есть ли специальные правила, как следить за временными коронками?

Протезирование сложный процесс. Но благодаря, современным используемым материалом происходит достаточно быстро. Если возникают, какие то проблемы, то только из-за физиологических свойств зубов пациента. На нашем сайте жители Москвы могут найти информацию, не только какие материалы именно используются материалы для современного протезирования, в общем. Как устанавливаются конкретно временные коронки, но и как снимают временные коронки, и постоянные. Временные коронки применяются при протезировании зубов, на период того времени пока изготовятся постоянные коронки.

Временные коронки применяют во избежание болезненной реакции, если зубы обточены вживую и нерв не удален. Так же, временные коронки используются, для недопущения зарастания десны, когда опорные зубы препарированы с уступами, для предупреждения смещения именно препарированных зубов. Временные коронки закрепляются временным цементом. Для того, что бы коронку можно было легко снять во время следующего визита к врачу. Временный цемент не очень прочный в отличии от цемента для постоянных коронок.

Несколько правил:

— Уменьшить нагрузку на ту сторону, где установлены временные коронки. Переместите жевательную активность на ту сторону, где нет временных коронок.

— Не жевать конфеты и особенно жевательные резинки, т.к. пища такого рода может приклеиться и стянуть вашу коронку.

— Старайтесь не употреблять твердой пищи, но тот период пока ваши зубы находятся под временной защитой.

— Соблюдайте осторожность при гигиенических манипуляциях с временной коронкой. Не тяните гигиеническую нить за оба конца сразу вверх, отпустите с одной стороны и вытащите ее.

— Если все-таки ваша временная коронка «слетела», позвоните вашему врачу он даст вам несколько и назначит время приема, для того что бы поставить вашу коронку снова на цемент и закрыть ваши зубы.

— До того времени пока вы попадете к врачу, оденьте коронку на место, она по-прежнему будет защищать ваши препарированные зубы от повреждения, попадания на них холодной или горячей пищи. Кроме того коронка даже в таком состоянии предохранит ваш зуб от смещения.

— Если ваша коронка после того как вы ее одели назад не мешает, но плохо удерживается, снимите ее заполните вазелином или зубной пастой и оденьте повторно. К такой процедуре можно прибегать несколько дней, до визита к врачу.

Если ваша временная коронка, «сидит» надежно, но при этом у вас вокруг нее воспалилась десна, не пугайтесь. После временного протезирования десны вокруг коронки становятся очень чувствительными. Это может беспокоить несколько дней, края большинства коронок заходит под десну. Поэтому врачи советуют, после установки временной коронки полоскать рот три раза в день теплой водой с солью.

Временные коронки снимаются достаточно легко. Для этого используют специальный аппарат Коппа. Осторожно толчками коронку сдвигают с зуба. После снятия коронки, зубы осматриваются врачом, проводяться терапевтические операции. Удаляется остатки временного цемента, пластмассы. При необходимости зубы препарируется до нужного размера.

После этого процедура протезирования продолжается. Если пациент планировал, то ему ставится постоянная коронка. Если протезирование несет только эстетический характер, то после проведения терапевтических операций, через некоторое время повторно ставится временная коронка. Уход за ними продолжайте так же, как и за своими зубами, следите за ними, берегите.

Статья была проверена: Смирнов Сергей Александрович

Если вам понравился этот пост — поделитесь им со своими друзьями и подписчиками.

Зачем нужна временная коронка

Популярные статьи

Другие статьи

Создание коронки – дело не быстрое: на те две-три недели, пока ее будут изготавливать в лаборатории по сделанному стоматологом оттиску, препарированный зуб необходимо защитить от внешних воздействий. Для этого используют временную коронку, и хотя ее цвет может не совпадать с цветом естественных зубов пациента, она крайне необходима, поскольку позволяет человеку нормально есть и говорить, пока не будет установлена окончательная реставрация.

Такие коронки фиксируют с помощью временного цемента, поэтому они легко снимаются, когда нужда в них отпадает. Давайте разберемся, почему вам может понадобиться временная коронка.

Зубные коронки

Коронка представляет собой защитный колпачок, который надевают как на естественные зубы, так и на имплантаты. Как объясняют стоматологи, коронки позволяют исправить цвет или форму зуба, а также укрепить зубы, ослабленные из-за наличия на них крупных пломб. Стоматолог может порекомендовать установку коронки и в том случае, если от видимой части зуба практически ничего или совсем ничего не осталось. Также коронки применяются для фиксации зубных мостов – несъемных ортопедических конструкций, предназначенных для замещения утраченных или подлежащих удалению зубов.

Как изготавливают зубные коронки

Специалисты объясняют, что стоматологи устанавливают временные коронки обычно во время первого в ходе лечения посещения. В ходе этого приема стоматолог делает рентгенограмму проблемного участка и устраняет все кариозные поражения на зубе, который предполагается покрыть коронкой. Чтобы создать для нее пространство, врач препарирует (обтачивает) зуб по бокам и сверху. После этого он получает оттиск препарированного зуба – а также соседних зубов и зубов-антагонистов – и отправляет этот слепок в лабораторию, которая и изготавливает по нему постоянную коронку. Поскольку процесс создания коронки может занять от двух до трех недель, стоматолог устанавливает на зуб временную коронку, которая защищает его до следующего посещения.

В рамках следующего посещения клиники стоматолог снимает временную коронку и фиксирует окончательную реставрацию.

Чем отличается временная коронка от постоянной?

Различий между ними, по сути, мало, и главная разница в том, какой цемент использует стоматолог для фиксации коронки. Кроме того, нужно помнить, что срок службы временных коронок не превышает нескольких недель, тогда как постоянная коронка при должном уходе может прослужить пациенту от 5 до 15 лет. Временные коронки делают из металла или пластмассы, объясняют эксперты, а постоянные изготавливаются из высококачественного фарфора или металлокерамики.

Цемент, применяемый для фиксации временных коронок, должен относительно легко разрушаться, поскольку стоматологу нужно снять временную коронку, чтобы установить окончательную реставрацию. Согласно справочной информации, представленной на учебно-научном портале Stomat.org, обычно для фиксации временных коронок используют цинкоксидэвгенольный цемент, состоящий из порошка окиси цинка, эвгенола и оливкового масла, в то время как постоянные коронки, отмечают стоматологи, фиксируют с помощью прочных и долговечных материалов, в частности, стеклоиономерного или модифицированного композитом стеклоиономерного цемента.

Уход за временными коронками

Как и естественные зубы, временную коронку нужно чистить фторидсодержащей зубной пастой, препятствующей развитию кариеса. Стоматологи советуют в течение 30 минут после установки коронки воздерживаться от приема пищи, чтобы цемент как следует затвердел. Избегайте липких продуктов, поскольку они способны «сдернуть» коронку с зуба. Выпавшую коронку можно на короткое время до визита к стоматологу зафиксировать на зубе с помощью аптечного клея для зубных протезов.

Важно, чтобы временная коронка не покидала полость рта пациента на длительное время; в ее отсутствие зубы могут начать смещаться, что затруднит установку окончательной реставрации.

Установка временной коронки – обязательная мера, а не повод для беспокойства. Наоборот, без нее препарированный зуб будет уязвим для кариеса, а соседние с ним зубы могут сместиться. Обращайтесь с временной коронкой осторожно, и она не доставит вам никаких проблем.

На сайте Colgate вы можете найти дополнительную информацию о видах зубных коронок.

Как происходит цементная фиксация коронок при имплантации зубов, плюсы и минусы

Протезирование на имплантах предполагает установку коронок или протезов на вживленные титановые стержни. Их крепление выполняется двумя способами: винтовым и цементным. Большинство ортопедов выбирают цементный за счет экономичности и простоты. Однако некоторые специалисты считают этот метод устаревшим.

Содержание

Три способа крепления коронок или зубных протезов при имплантации

  1. Цементный — крепление на абатмент выполняется при помощи композитного клея. Он имеет имеет хорошие амортизационные свойства. Наиболее распространенный тип фиксации, упрощающий установку моста из нескольких элементов.
  2. Винтовой — вне ротовой полости выполняется закрепление коронки на абатмент. Полученную конструкцию необходимо ввинчивать в имплантат. Используется технологическое отверстие, через которое вкручивается винт. Для его маскировки применяют композитный материал.
  3. Телескопический — заключается в использовании двойных коронок: одну фиксируют на абатмент, другая вмонтирована в тело протеза.

В каких случаях целесообразна установка на цементе

  • Полная, частичная адентия;
  • одиночная реставрация;
  • ангуляция имплантов, при которой становятся невозможны высокие эстетические, функциональные показатели;
  • несколько конструкций с непараллельной мезио-дистальной или вестибуло-язычной ангуляцией;
  • желание пациента самому выбрать этот метод.

Цементная фиксация возможна:

  • при высоте верхней части абатмента от 5 и более мм;
  • когда высота прикрепленной десны вокруг конструкции не менее 3-5 мм;
  • если вокруг шейки импланта объем костной стенки не менее 2-2,5 мм;
  • при соотношении высоты коронки и тела не менее чем 1:1,5;
  • зубы антагонисты имеют правильное положение.

Особенности цементной фиксации

Перед цементированием необходимо провести рентгеновский снимок и тщательно удалить остатки временного стоматологического клея. Цементирование дает возможность обойти ряд ограничений винтового типа крепления:

  • низкая окклюзионная стабильность;
  • сложность изготовления реставраций с пассивной припасовкой.

Существуют также другие особенности:

  • мягкие ткани, в основном, поддерживаются абатментом;
  • коронка садится таким образом, что ее край находится на одном уровне или немного апикальнее десневого края.

Как происходит цементировка коронки

Фиксация — заключительный этап протезирования. Основные действия:

  1. Отпрепарированный абатмент обрабатывают пескоструйным аппаратом для создания шероховатой поверхности.
  2. Выполняется примерка. Перед посадкой коронки на постоянный цемент, нужно убедиться в ее правильном расположении.
  3. Внутренняя поверхность протеза покрывается стоматологическим клеем, затем ставится на абатмент.
  4. После установки конструкции приступают к ее облучению специальной лампой для ускорения процесса затвердевания.
  5. Аккуратно удаляют лишний цемент, если он выступил из-под коронки.

Через час после процедуры протез можно нагружать. Максимальное давление допускается через сутки.

Преимущества и недостатки фиксации с помощью цемента

  • Не нужно подготавливать отверстие доступа. Это обеспечивает более высокие эстетические результаты. Особенно оправдано использование цементного состава при протезировании фронтальных отделов.
  • Коррекция посадки суперструктуры. При небрежно выполненном имплантировании цементное крепление позволяет сгладить все существующие огрехи. За счет этого появляется возможность протезирования даже при неоптимальном положении импланта.
  • Первичная припасовка может проводиться вне ротовой полости, что повышает точность крепления, исключает воспаление.
  • Меньший уровень ослабления сцепления абатмента с имплантатом в долгосрочном периоде (по сравнению с винтовым типом крепления).
  • Лучшее качество биологического функционирования.
  • Простота изготовления, установки. В случае расхождения осей имплантов больше чем на 17 градусов реставрация с цементным креплением проходит намного проще. Техника во многом похожа на то, как устанавливают мосты.
  • Не требуется пассивная посадка по сравнению с винтовым креплением.
  • Инструменты, материалы стоят дешевле.

Мнение стоматолога-ортопеда: «Много лет работаю с цементной фиксацией. Это простой, экономичный метод. Безусловно, существует риск невозможности контроля полной очистки поддесневого пространства от излишков цемента. Поэтому важно следовать основным рекомендациям относительно уровня погружения границ коронка/абатмент. При цементном креплении этот показатель не должен превышать 0,5 мм».

Главный недостаток — сложность снятия коронки, из-за чего потом при необходимости замены конструкционных элементов придется делать новый протез. Другие причины, которые заставляют стоматологов отказаться от использования:

  • Невозможно выполнить прецизионную посадку из-за подгонки протеза только под гидростатическим давлением.
  • Высокий риск попадания излишков клея глубоко в прилегающие ткани, что может вызвать серьезные осложнения, в том числе периимплантит. Оставшийся цемент сложно очистить.
  • В случае неточно прилегающего каркаса коронки к абатменту со временем может произойти вымывание клеящего состава слюной. Образовавшееся пространство начнут заполнять налет и бактерии.
  • Низкие показатели прогнозируемости соединения металлических элементов по сравнению с винтовым способом крепления.

Назначение временного и постоянного цементов в стоматологии

Временные цементы применяются на промежуточных этапах протезирования. С их помощью удается подготовить десны к установке протеза. Держаться материал может от нескольких дней до 1-1,5 лет. Показаниями служат:

  • Необходимость проверить состояние пульпы зуба при несильных болях. С этой целью фиксируют временную коронку и наблюдают за зубом несколько дней. При необходимости назначают лечение, затем крепят протез на постоянный клей.
  • При лечении глубокого кариеса, когда нужно неоднократно закладывать лекарство в зубные каналы. Для минимизации боли у пациента и избегания риска повреждения рабочей области в перерывах между процедурами, с помощью временного цемента устанавливают коронку.
  • Когда необходимо временно поставить конструкцию при ортодонтическом лечении.

Временный цемент не слишком прочный, что облегчает снятие коронки. Поэтому нужно избегать употребления слишком твердой пищи, жевания на стороне с установленной временной конструкцией. Изготовить временный цементный состав можно, изменив соотношение пропорций обычного с жидкостью.

Употребление твердой пищи после установки коронки на временный цемент противопоказано

Постоянный используется на завершающем этапе протезирования, бывает:

  • Цинк-фосфатный — обладает длительным рабочим временем, позволяет получить тонкий равномерный слой (толщина до 10 мкм).
  • Синтетический, адгезивный — в основном применяют при установке керамических виниров и простых мостов.
  • Стеклоиономерный — выделяет фтор, обладает адгезией к материалу коронки.

На какой материал специалисты предпочитают фиксировать

Каждая марка стоматологического клея имеет плюсы и минусы:

  • Имплантологический цемент Crown Set MIS. Выпускается в виде двухфазного адгезивного высокопрочного материала. Не вызывает сложностей в применении. Первый этап действия начинается спустя 90 секунд после замешивания, материал становится клееобразным. На втором — достигается высокая ретенция коронки. При необходимости ее можно снять, не повредив абатмент в течение 180 секунд. Другие особенности:
    • Не имеет вкуса, запаха.
    • Плохо растворяется в жидкости (что исключает расцементировку под воздействием слюны).
    • Высокая степень прочности, износостойкости.
    • Обеспечивает плотное краевое прилегание и герметичность краевых реставраций.
    • Не окрашивается продуктами питания.
  • Cem-implant — позволяет носить временные конструкции длительное время. Изготавливается на основе композита, позволяющего достичь максимальной степени отверждения в течение пяти минут. Включает эвгенол, что сводит к минимуму риск развития аллергии. На этапе начального отверждения приобретает резиноподобную консистенцию. Можно легко удалить излишки при помощи щупа.
  • Improv — временный цемент:
    • не содержит эвгенол;
    • обеспечивает хорошую ретенцию супраконструкций, их легкое снятие;
    • за счет механической прочности возможно достижение долгосрочной ретенции;
    • не связывается с мягкими тканями, поэтому излишки легко удаляются.
  • Temp-Bond NE используют для временной цементации:
    • не имеет в составе эвгенол;
    • не нарушает полимеризацию постоянных цементов;
    • не размягчает временные реставрации из самоотверждающихся смол на основе акрила.
  • Самополимеризующийся цементный состав RelyX Temp NE. Не содержит эвгенол, за счет чего снижается риск развития аллергии. Противопоказан пациентам с аллергией на канифоль и ее производные.

Мнение стоматолога-ортопеда: «В 90 процентах случаев пользуюсь цементом для установки коронок. Связано это со значительной экономией времени на коррекции конструкции в ротовой полости. Плюс удается получить хороший эстетический результат. Завинчивать коронку могу только при дефиците окклюзионного пространства».

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector