Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пародонтит костная ткань зуба

Пародонтит. Симптомы и причины заболевания.

Прочитав эту статью, Вы узнаете:

— какие бывают симптомы (признаки) пародонтита,

Пародонтит – это воспаление всех окружающих зуб тканей, сопровождающееся разрушением и убылью косной ткани, а также разрушением зубодесневого прикрепления.

Причины развития пародонтита.

Пародонтит может быть локализованным в области одного или нескольких зубов, а также иметь генерализованный характер (в области всех зубов).

Причины развития локализованного пародонтита:

1. Нависающие края пломб в межзубных промежутках − это приводит к травме межзубных сосочков, а также создает условия для задержки пищевых остатков в таких межзубных промежутках, и как следствие- развитие воспаления,

2. Нависающие края искусственных коронок или мостовидных протезов, травмирующие десну,

3. Плохо изготовленные съемные протезы, травмирующие десну,

4. Физическая травма (удар),

5. Окклюзионная травма (патология прикуса) − когда нагрузка при смыкании зубов распределяется не равномерно на все зубы, а есть участок преждевременного накусывания (суперконтакт). В месте такого суперконтакта зуб испытывает перегрузку, что сопровождается развитием воспаления. Очень часто оклюзионные травмы имеют место быть у пациентов, у которых отсутствует часть зубов.

Причины развития генерализованного пародонтита:

Генерализованная форма пародонтита, т.е. когда воспаление есть в области всех или большинства зубов − развивается вследствие плохой гигиены полости рта, наличия большого количества над и поддесневых зубных отложений. Токсины, выделяемые микроорганизмами зубного налета, запускают цепь воспалительных реакций в деснах, которые приводят к разрушению прикрепления зуба к кости, к разрушению костной ткани и т.д.

Симптоматика локализованной и генерализованной формы пародонтита мало чем отличается друг от друга, разница только в причинах возникновения воспаления и в количестве зубов, у которых развивается воспаление. Поэтому мы опишем только генерализованную форму, как наиболее часто встречающуюся. Симптомы генерализованного пародонтита будут зависеть от степени выраженности воспаления.

Пародонтит легкой степени.

Визуально определяется большое количество мягкого зубного налета, твердых зубных отложений, включая поддесневые зубные камни. Отмечается воспаление краевой десны, десневых сосочков: десна выглядит ярко красной или синюшной. Воспаленная десна легко кровоточит, например, при чистке зубов. Костная ткань вокруг зубов начинает рассасываться. Атрофия кости достигает 1/4-1/5 длины корня, что хорошо видно на рентгенографических снимках. Имеются пародонтальные (зубодесневые) карманы глубиной до 3,5 мм, из которых выделяется серозно- гнойный экссудат.

Пародонтит средней степени тяжести.

Происходит дальнейшее нарастание симптомов. Количество пародонтальных карманов увеличивается, а их глубина достигает 5 мм. Выделение серозно- гнойного экссудата из них становится более выраженным. Атрофия костной ткани вокруг зубов достигает 1/3-1/2 длины корней. Атрофия кости приводит к появлению подвижности зубов (1-2 степени, т.е. умеренная подвижность). Часто происходит обнажение шеек зубов и корней, или возможно наоборот воспалительное разрастание десны по типу гипертрофического гингивита. При обострении хронического воспаления могут возникать пародонтальные абсцессы (гнойники в деснах).

Часто на этом этапе возникают вторичные деформации зубных рядов – зубы начинают «разъезжаться», т.к. ослабленные ткани, удерживающие зубы в кости, не выдерживают жевательного давления. Особенно это заметно в области передних зубов. Ухудшается общее состояние больных: появляется повышенная утомляемость, слабость, также происходит снижение иммунитета и частые простудные заболевания.

Пародонтит тяжелой степени.

Происходит дальнейшее нарастание симптомов. Тяжелый пародонтит характеризуется часто возникающими обострениями, которые сопровождаются образованием абсцессов, резким припуханием десен, болями в них, увеличением подвижности зубов. Глубина пародонтальных карманов может достигать 5-6 мм и вплоть до верхушки корня. Атрофия костной ткани может достигать 2/3 и более длины корня.Подвижность зубов достигает 3-4 степени (сильная подвижность).

При тяжелой форме больные начинают страдать не только от местных симптомов, но также жалуются на слабость, недомогание, плохой сон, аппетит, обострение хронических заболеваний внутренних органов и т.д. Особенно сильно ухудшается состояние больных сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми, гормональными, ревматоидными заболеваниями.

Обострение хронического пародонтита.

Существует также такое понятие, как «Течение заболевания». Для пародонтита характерно хроническое течение, когда симптоматика сглажена (без острых явлений воспаления), при этом периодически может возникать обострение пародонтита. Во время обострений симптоматика становится Острой, т.е. симптомы обостряются, становятся резко выраженными. Развитие обострения может быть связано как с истощением местных защитных механизмов полости рта, так и со снижением иммунитета организма.

Диагностика пародонтита должна учитывать не только симптоматику и жалобы пациентов, но и обязательное рентгенографическое исследование. Как правило, при пародонтите проводят панорамную рентгенографию (ортопантомограмма). На таком панорамном снимке видны сразу все зубы и степень атрофии костной ткани у каждого зуба.

Пародонтит и Пародонтоз во время беременности.

Очень часто пациенты ошибочно используют термин «пародонтоз», подразумевая под ним заболевание, которое в действительности называется «пародонтит». Перед началом лечения нужно правильно поставить диагноз, т.к. вместо пародонтита у беременной женщины может оказаться гингивит беременных.

Какие же отличия пародонтоза и пародонтита у беременных?

Пародонтоз -это обменно-дистрофическое заболевание, которое проявляется медленной убылью десны и обнажением корней зубов. При этом воспаление в деснах отсутствует, при пародонтозе никогда не бывает ни кровоточивости, ни отека, ни болей.

Пародонтит — наоборот является воспалительным заболеванием десен, проявляющееся их кровоточивостью, отеком, покраснением или синюшностью, болями, образованием пародонтальных (зубодесневых) карманов с гнойным отделяемым. При средней и тяжелой степени пародонтита к описанным симптомам также присоединяется подвижность зубов, обнажение шеек и корней зубов.

Пародонтит является следующим этапом развития хронического гингивита, который не был вовремя вылечен. Причина гингивита и пародонтита одинакова. Это недостаточная гигиена полости рта, при которой на зубах скапливается большое количество мягкого микробного зубного налета и твердых над и поддесневых зубных отложений.

Во время беременности у женщин появляется изменение гормонального фона, который является предрасполагающим фактором, что и ускоряет переход гингивита в пародонтит.

Отличия гингивита и пародонтита у беременных.

1. Симптомы гингивита у беременных:

— на зубах мягкий микробный зубной налет (микробная бляшка) и твердые наддесневые зубные отложения,

— кровоточивость десны (особенно при чистке зубов, при приеме жесткой пищи)

— покраснение или синюшность десны,

— иногда боли в десне,

— у беременных женщин (из-за гормональных изменений) к этим симптомам может присоединиться разрастание десневого края.

Гингивит является начальной стадией воспаления десны, при которой отсутствует образование пародонтальных карманов, подвижность зубов, обнажение корней зубов.

2. Симптомы пародонтита во время беременности:

Все вышеперечисленные симптомы гингивита, при пародонтите сохраняются.Основным отличием пародонтита от гингивита является:

— разрушение костной ткани вокруг зубов (при легкой форме пародонтита атрофия кости достигает 1/3 длины корня, при средней степени тяжести – до 1/2 длины корня, при тяжелом пародонтите атрофия достигает 2/3 и более длины корня),

— образование пародонтальных (зубодесневых) карманов (при разрушении кости одновременно происходит образование пародонтальных карманов и разрушение зубо-десневого прикрепления). Глубина пародонтальных карманов зависит от тяжести воспаления и может составлять от 2-3 мм до 10 мм. Из пародонтальных карманов обычно выделяется серозно-гнойный экссудат,

— появление подвижности зубов,

— обнажение шеек и корней зубов,

— на рентгенограмме будет видно, что уровень костной ткани соответствует норме (при гингивите разрушения костной ткани на рентгене Вы никогда не увидите), а на рентгенограмме, сделанной у пациента с пародонтитом средней степени тяжести будет видно, что костная ткань разрушена на 1/2 длины корня.

Лечение пародонтита у беременных.

Напомним, что основная причина развития пародонтита – это твердые зубные отложения и мягкий микробный зубной налет. Поэтому лечение будет направлено на устранение этих причин.

Удаление над и поддесневых зубных отложений это самый главный этап лечения, т.к. если не удалить причину заболевания, то все остальные мероприятия дадут, лишь временный и весьма небольшой эффект.

Снимают зубные отложения чаще ультразвуком, но можно делать это ручными инструментами. После снятия отложений зубки обязательно полируются специальными щетками и пастами.

В первом триместре беременности обычно любые стоматологические вмешательства (анестезия, лечение зубов) противопоказаны, но зубные отложения снимать можно. Но, если возможно, то лучше даже такую процедуру перенести на второй триместр. Второй триместр является наиболее безопасным для лечебных процедур.

В третьем триместре снимать зубные отложения тоже можно, но в связи с повышенной утомляемостью и нервозностью беременных в этот период – лучше всё же (если есть такая возможность) перенести процедуры на период после родов.

После снятия зубных отложений, врач назначает противовоспалительную терапию индивидуально.

Противовоспалительная терапия – это такая терапия, которая обычно состоит из антисептических полосканий и аппликаций противовоспалительными гелями. Курс обычно длится 10 дней, проводить его можно (в случае невыраженного воспаления) даже в домашних условиях. Напоминаем, что эффективен такой курс будет только после снятия зубных отложений.

Врач назначит вам самые безопасные средства для антисептического полоскания полости рта. Лучше использовать готовые растительные эликсиры для полосканий, которые продаются в аптеках. Но правильный выбор средств сможет сделать только врач! Кроме полосканий врач назначит и аппликации на десну противовоспалительных гелей.

Многие гели не рекомендуется назначать беременным женщинам в 1-м триместре беременности (во 2-3- м триместрах – можно).

Правильно назначенные стоматологом гели наносятся на краевую часть десны и межзубные сосочки, как с передней, так и с задней поверхности зубов. После нанесения желательно 2-3 часа не принимать пищу и не полоскать рот (пить можно). Наносятся 2 раза в день утром и вечером сразу после полоскания антисептиками. Курс не более 10 дней.Так же врач подберет для Вас противовоспалительные зубные пасты –примером хорошей противовоспалительной зубной пасты является, например, «Пародонтакс». Эта паста содержит высокие концентрации лекарственных трав, а также содержит в своем составе небольшое количество солей (поэтому солоноватая на вкус). Содержание солей позволяет вытягивать из десен и зубодесневых карманов.

После снятия зубных отложений и назначения противовоспалительной терапии, стоматолог на приеме обучит Вас адекватной гигиене полости рта, т.к. все воспалительные заболевания десен связаны с недостаточной гигиеной полости рта.

У беременных женщин (в связи с гормональной перестройкой) воспаление возникает даже при минимальном количестве зубного налета и зубного камня, в связи с чем, им нужно уделять гигиене в 2 раза больше времени, чем остальным людям.

Огромную помощь в поддержании гигиены полости рта может оказать ирригатор для промывания межзубных промежутков, пародонтальных карманов и других труднодоступных участков полости рта. Так же беременным нужно соблюдать правильный режим питания. Для этого необходимо избегать частых перекусываний и потребления сладких напитков между основными приемами пищи. Если Вы съели печенюшку или конфетку – значит нужно идти чистить зубы, т.к. углеводы – это главное сырье для размножения микробов в полости рта. Если Вам лень выполнять это простое правило, то это по большому счету говорит о бессмысленности лечения и неизбежном прогрессировании заболевания даже в случае проведения противовоспалительных мероприятий.

Дополнительные лечебные мероприятия при заболеваниях пародонта.

Если у Вас гингивит, то всего вышеперечисленного вполне достаточно, чтобы вылечить это заболевание и забыть о кровоточивости десен. Но если у Вас развился Пародонтит, то все вышеперечисленные мероприятия – это только базовое лечение, направленное на снятие симптомов воспаления. Как известно при пародонтите возникает подвижность зубов, появляются глубокие пародонтальные (зубодесневые) карманы, поэтому необходимы дополнительные лечебные мероприятия. К ним относится шинирование подвижных зубов, кюретаж пародонтальных карманов.

Статью подготовила: Заведующий отделением: врач-стоматолог-терапевт Логиновских Татьяна Сергеевна

Пародонтоз: причины, симптомы, методы лечения

Пародонтоз зубов – серьезное заболевание, при котором идет последняя стадия воспаления дёсен. Часто это является причиной развития инфекционных заболеваний, гастрита, язвы желудка или цирроза печени. Еще чаще у больного просто выпадают зубы, и он не может вести привычный образ жизни, употреблять любимую пищу.

При наличии этого заболевания нельзя заниматься самолечением, необходимо проконсультироваться с врачом-стоматологом.

Почему возникает пародонтоз зубов

Простые люди, не связанные с медициной, часто путают понятия «пародонтоз» и «пародонтит». Первое встречается редко, не больше, чем у 8% всех людей преимущественно пожилого возраста. Но и среди молодых людей случается внезапное и скоротечное развитие пародонтоза.

Среди причин, вызывающих эту проблему, чаще всего называют:

Недостаточный уход за полостью рта. В частности, плохая чистка зубов, вследствие чего образуется зубной налет.

Неустойчивый гормональный фон: беременность, половая зрелость, менопауза.

Слабый иммунитет вследствие перенесенной тяжелой болезни.

Наличие заболеваний, влияющих, в первую очередь, на иммунную систему: рак, ВИЧ, диабет.

Вредные привычки. Давно известно, что курение уничтожает ткани десен, а значит – способствует развитию зубного пародонтоза.

Неправильный образ жизни. Недостаточное употребление свежих фруктов и овощей ослабевает иммунитет. Внутренние органы не получают достаточное количество витаминов и минералов, и начинают забирать их у костной ткани зубов.

Длительное употребление некоторых медпрепаратов, которые снижают нормальный приток слюны. Она обеспечивает дёснам защиту от внешних факторов, например, приема грубой пищи.

Как распознать пародонтоз

Признаки этой зубной болезни нечеткие, смазанные. Больного чаще всего беспокоит:

дискомфорт при приеме пищи.

Пародонтоз не сопровождается болью, светло-розовые дёсны визуально не воспалены, поэтому больной часто откладывается визит к стоматологу. К тому же, вышеперечисленные симптомы пародонтоза проявляются непостоянно.

Главный симптом пародонтоза – оголенные корни зубов!

Чтобы понять насколько серьезно это заболевание, стоит увидеть конечную стадию развития пародонтоза на фото. Ужасающее зрелище!

Стадии развития болезни

Выделяют 3 стадии протекания пародонтоза:

Легкая. Пациент не имеет жалоб, очень редко наблюдается реакция на холодную или горячую пищу. Наличие пародонтоза можно установить во время осмотра у стоматолога. Легкая стадия протекания болезни лучше всего лечится.

Средняя. Корни зубов оголяются в среднем на 4-6 мм. Больного начинает беспокоить жжение во рту, наблюдается острая реакция на прием горячих, холодных или кислых продуктов питания.

Тяжелая. Корни зубов оголяются на 8-10 мм. Разжёвывание пищи доставляет сильную боль.

Пародонтоз в домашних условиях: как лечить?

Лечение пародонтоза в домашних условиях не должно являться единственным методом решения проблемы. Это скорее дополнительная помощь, но основная проходит в кабинете стоматолога и только по его рекомендациям.

  1. Поласкайте как можно чаще рот. Налейте в стакан теплой воды 20 капель раствора прополиса. Он дезинфицирует, успокаивает дёсна. Похожим свойством обладает липа, зверобой и кора дуба.
  2. Растирайте дёсна. Приготовьте смесь из 25 г меда и 5 г соли. Размешайте до растворения. Нанесите на чистый бинт и натирайте этим средством десна 5-10 минут.
  3. Хорошо чистите зубы дважды в день. Не забывайте после приема пищи пользоваться зубной нитью, полоскать ротовую полость чистой водой.
  4. Как можно чаще ешьте квашеную капусту, поласкайте ее соком ротовую полость.

Лечение дёсен при пародонтозе, в первую очередь, должно быть направлено на укрепление костной ткани. Поэтому первый этап борьбы с недугом – это смена рациона. Из меню нужно полностью исключить:

шоколад и конфеты;

печенье, вафли, пряники.

Это сплошные углеводы, которые создают благоприятную среду для размножения бактерий.

Как можно чаще ешьте нежирное отварное мясо, жирную рыбу, творог и любые другие кисломолочные продукты. В них много белка, который поможет восстановить костную ткань. Не забывайте о свежих овощах, фруктах, ягодах и зелени.

Смените зубную щетку. Подойдет модель с мягкой удобной щетиной. Она не нанесет механическую травму деснам во время чистки зубов. Паста должна быть на растительной основе.

Рецепты для укрепления костной ткани:

    Возьмите 20 г мирры, добавьте по 15 г измельченной мяты и листьев малины. Разведите смесь 80 г винного спирта и 25 г уксуса. Размешайте, перелейте в стеклянную банку. Настаивайте 3 дня в темной месте. После полощите рот два раза в день.

50 г измельченного шалфея залить 100 г кипятка. Настаивать под крышкой час. Тщательно прополоскать рот.

Листья свежего подорожника измельчить, хорошо растолочь. Образовавшимся соком пропитать чистый ватный тампон, протирать им десна.

30 г сушеного аира залить 0.5л водки. Настаивать неделю в темном месте, после процедить. Добавить 3 ст. л. средства в стакан воды и полоскать рот 3-6 минут.

6 ст. л. измельченной хвои сосны смешать с литром кипятка. Довести до кипения, процедить и отсудить. Полоскать рот утром и вечером.

Современные методы лечения пародонтоза

Лечение болезни будет завесить от степени запущенности проблемы, а также количества отсутствующих зубов или тех, которые следует удалить. Поэтому, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к стоматологу.

Врач проведет визуальный осмотр, направит на рентген. Снимок даст представление о степени разрушения костной ткани и воспаления, глубины пародонтальных карманов. После результатов назначают план лечения.

Следующий этап – удаление зубных отложений над- и под дёснами.

Основная причина воспалительного процесса при пародонтозе – наличие большого количества зубного налета. Его образование – следствие недостаточного ухода за полостью рта. Поэтому невозможно добиться эффективного лечения, если не удалить первопричину. Оптимальным способом лечения зубного камня и налета в современной стоматологии является использование ультразвука.

Следующий этап устранения пародонтоза – терапия, направленная на снятие воспаления. Как правило, она длится около 10 дней.

Курс состоит из полоскания полости рта для антисептического эффекта.

Алгоритм:

После завтрака тщательно почистить зубы 3-6 минут.

Прополоскать рот хлорексидином (0.05%).

Высушить десна при помощи чистого ватного тампона.

Нанести на десна специальный гель.

Не принимать пищу минимум 2 часа, пить можно только чистую воду.

Читать еще:  Это пугающее слово «Киста»

Подобное пошаговое лечение назначают при легкой степени течения болезни. Если развитие пародонтоза достигло апогея, нужно будет принимать антибиотики (7-10 дней). Врач может назначить таблетки или внутримышечные уколы.

Медицинские процедуры при лечении пародонтоза

Очень часто лечение болезни подразумевает проведение ряда процедур. Каких?

Прежде всего, шинирование. Оно помогает:

остановить дальнейшее разрушение костной ткани;

снизить подвижность зубов;

прекратить расхождение зубов.

Следующая процедура, которую часто применяют при борьбе с пародонтозом, — протезирование. Оно возможно, если у пациента еще не выпали зубы.

Еще один метод лечения пародонтоза – хирургическое вмешательство. Как известно, болезнь провоцирует образование глубоких пародонтальных карманов. Они – превосходная среда для размножения бактерий, а это в свою очередь только усугубляет течение болезни. Если степень развития пародонтоза средняя и тяжелая, карманы могут достигать в глубину 10 мм. Их ликвидация поможет остановить развитие пародонтоза.

Лечение пародонтоза лазером

Процедура назначается и проводится лечащим врачом после предварительного осмотра и рентгена. Лазерный световод вводят в пародонтальный карман, и начинается слипание тканей.

Метод считается одним из последних в современной стоматологии. После окончания процедуры ротовая полость остается стерильно чистой, и никакие инфекции попасть туда не могут. Выделяют несколько видов лучей – диодный, неодимовый и т.д. Лечащий врач выбирает подходящий в соответствии с планом лечения.

При легкой стадии пародонтоза достаточно одной процедуры. Для средней и тяжелой – 2-4 сеанса.

Профилактика пародонтоза

Регулярный визит к стоматологу и поддержание чистоты ротовой полости – два главных условия предотвращения развития пародонтоза. Отзывы о пародонтозе говорят, что у того, кто качественно чистит зубы дважды в день и раз в полгода ходит на осмотр к стоматологу, в принципе не может начаться воспаление.

Пару слов напоследок

Причины и лечение пародонтоза должен определять лечащий стоматолог. Выявить и решить проблему самостоятельно довольно проблематично. Кроме того, не следует забывать, что самолечение нередко приводит к ухудшению состояния.

Опытный врач-стоматолог не только успешно вылечит пародонтоз, но и расскажет о правилах профилактики дальнейшего развития болезни.

Лечение пародонтита и пародонтоза

Хроническое воспаление пародонта, который включает десны и зубодесневые соединения

Оплата в рассрочку без процентов

  • Цены
  • Виды пародонтита
  • Стадии
  • Этапы лечения

Лёгкая стоматология проводит комплексное лечение пародонтита с выгодой до 30%. Наши клиники оснащены современным оборудованием для проведения лазерной терапии, лечения десен по технологии вектор, плазмолифтинга. Отделение пародонтологии работает в наших клиниках рядом со станциями метро Академическая , Автозаводская , Братиславская , Марьино и Люблино .

Что такое пародонтит: причины и опасности заболевания

Пародонтит — это хроническое воспаление пародонта, который включает десны и зубодесневые соединения. Заболевание разрушает околозубные связки и окружающую корень кость, из-за чего зубы теряют опору, расшатываются, выпадают из зубных лунок. Со временем очаги инфекции распространяются по альвеолярному гребню, поражая все больше зубных единиц.

Причины: основная причина воспаления — зубные отложения на линии зуб-десна, которые являются благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий. Инфекция в зубном камне раздражает слизистую, приводит к воспалению, кровоточивости десен, или гингивиту. Если вовремя не начать лечение гингивита, на фоне хронического воспаления может развиться пародонтит.

Заболевание также могут спровоцировать системный сбой в организме, неправильный прикус, некачественно реставрации и ортопедические конструкции, наследственность.

В чем опасность пародонтита?

Хроническое воспаление десен вызывает увеличение глубины пародонтальных карманов, из-за чего инфекция распространяется на цемент зубного корня, периодонтальные связки, костную ткань. Помимо риска потери зубов, пародонтит вызывает интоксикацию организма, повышает риск развития заболеваний сосудов, сердца, почек.

Виды пародонтита

Патологические изменения затронули не более 30% зубов. Эта форма заболевания развивается в области некачественных реставраций (выступающих пломб в межзубном пространстве), ортопедических и ортодонтических конструкций, зубных единиц с кариесом корня.

Патологические изменения затронули более 30% зубов. Генерализованная форма воспалений пародонта развивается на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта, курения, системных нарушений в организме. Для лечения генерализованного пародонтита врачу важно выявить и устранить причину развития патологии.

Самая распространенная форма заболевания, которая развивается достаточно медленно с периодическим обострением симптомов. Главная причина хронического пародонтита — зубной камень.

Разрушение зубных связок происходит быстро, без признаков воспалительных процессов мягких тканей. Агрессивный пародонтит называют пародонтозом. Встречается он крайне редко (2-4% случаев).

Можно ли полностью вылечить пародонтоз?

Пародонтоз больше связан не с зубным налетом, а с системными нарушениями в организме. Поэтому сохранение зубов зависит от правильно составленного плана лечения и тесного сотрудничества пародонтологов эндокринологов, гематологов, терапевтов.

Пародонтит. Можно ли его лечить?

Пародонтит — это воспалительное заболевание окружающих зуб тканей: десны, надкостницы, кости, мышечной связки — пародонта. От этой патологии в той или иной форме в нашей стране страдает около 90-95% населения.

Основной причиной пародонтита считается микробный фактор, то есть зубные отложения (мягкий и твердый зубной налет, зубной камень), в которых живут бактерии, поддерживающие воспаления в пародонте. К другим причинам можно отнести наследственную патологию, общесоматические заболевания, аномалии прикуса.

На начальных стадиях заболевание может проявляться кровоточивостью десен при чистке, появлением неприятного запаха изо рта. Так на фоне мнимого благополучия идет постепенное разрушение тканей пародонта. Из-за постоянного воспаления медленно, но верно разрушается связка зуба, рассасывается окружающая зуб костная ткань. Вслед за костной тканью начинает опускаться десна. Через какое-то время, зуб приобретает патологическую подвижность.

На этой стадии, помимо слабо беспокоящей кровоточивости десен, могут появляться абсцессы, истечение гноя из зубодесневых карманов. Все эти факторы значительно ускоряют процесс разрушения костной ткани, удерживающей зуб. Подвижность зубов увеличивается, и в конце концов они выпадают.

Пародонтит в наше время успешно лечится. На разных стадиях заболевания подход к лечению будет абсолютно разным.

При легкой форме, когда убыль костной ткани незначительна, а глубоких костных карманов еще нет, для того чтобы остановить патологический процесс, достаточно провести профессиональную гигиену полости рта, выяснить, нет ли каких-то местных факторов, затрудняющих гигиену, таких как неправильно установленные пломбы с нависающими краями, коронки, сделанные без уступа и скапливающие под собой остатки пищи, скученность зубов. Устранить эти факторы, научить правильной гигиене полости рта, объяснить необходимость регулярного посещения стоматолога.

При средней стадииразвития пародонтита ко всему вышеперечисленному необходимо добавлять хирургическое лечение: устранение зубодесневых карманов с элементами направленной тканевой регенерации для восстановления костной ткани и связки зуба, а также пластику десны для воссоздания эстетики. К счастью, в наше время появились специальные препараты, позволяющие сделать то, что еще несколько лет назад считалось абсолютно невозможным.

Если же человек обращается к специалисту уже с тяжелой формой пародонтита, то подход к лечению кардинально меняется. Все вышеперечисленные методы уже не могут принести положительного и, главное, долгосрочного результата. Подвижный зуб сам становится фактором разрушения костной ткани альвеолярного отростка. Современная стоматологическая школа рекомендует удалять такие зубы, не применяя тщетных попыток продлить им жизнь еще на 1-2 года. С удалением зуба мы избавляемся от основной причины заболевания — бактерий, и можно смело заявить, что пародонтит этому человеку больше не страшен. Тем самым мы сохраняем имеющуюся костную ткань, и у нас есть все условия для полноценного протезирования при помощи дентальных имплантатов.

Имплантация лишена недостатков, имеющихся у других видов протезирования, так как представляет собой вживление искусственных корней из биоинертных материалов: титана или оксида циркония, непосредственно в кость челюсти. При этом у нас есть возможность получить несъемную конструкцию и никак не затрагивать здоровые зубы.

Имплантацией занимается команда высококвалифицированных специалистов из хирурга-имплантолога, ортопеда и иногда ортодонта. На этапе консультации врачи при помощи специальных снимков челюстей: ортопантомограммы, компьютерной томографии — оценивают количество и конфигурацию имплантатов, которые необходимо установить. Изготавливаются модели челюстей и хирургический шаблон для правильного введения и расположения имплантатов относительно друг друга и соседних зубов. Только качественное планирование операции позволяет достичь долгосрочных и высокоэстетичных результатов.

Проводится имплантация под местной или общей анестезией в стоматологическом кресле. Процедура безболезненна и переносится пациентами значительно легче, чем удаление зуба. Средняя продолжительность операции по установке одного имплантата — 20 минут.

Сколько же имплантатов необходимо установить? В идеальном случае имплантат устанавливается вместо каждого отсутствующего зуба, но на практике (в зависимости от клинической картины) допустимы и научно оправданны варианты, например: при отсутствии трех зубов подряд бывает достаточно установить два имплантата с последующей фиксацией на их основе мостовидного протеза. При полном отсутствии зубов на нижней челюсти, как правило, достаточно установить шесть имплантатов, на верхней челюсти — восемь.

Таким образом, своевременное избавление от безнадежных зубов позволяет достичь долгосрочного результата, избежать обширной костной пластики (необходимой при значительной атрофии альвеолярных отростков) и получить новые зубы, не приносящие боли и неудобства.

Пародонтит и периодонтит: в чем разница

Автор статьи: Каган Михаил Леонидович

Специализация: имплантация зубов, костная пластика, лечение пародонтита и заболеваний десен, зубосохраняющие операции при периодонтите, удаление зубов любой сложности, а также протезирование зубов. Главный врач и основатель клиник, профессиональный стаж в ортопедии 26 лет.

Непосвященному в медицинскую тематику человеку сложно увидеть разницу между пародонтитом и периодонтитом, тем более что на слух эти стоматологические заболевания воспринимаются одинаково. Однако это не так. В этой статье мы расскажем о каждом заболевании отдельно, рассмотрим характерные отличия, поговорим об опасностях, методах лечения пародонтита и периодонтита.

Пародонтит и периодонтит: это одно и то же или нет

Несмотря на схожее звучание, пародонтит и периодонтит – два совершенно разных заболевания. Они провоцируются разными факторами, отличаются симптоматикой, последствиями для организма, подходом к лечению.

Разобраться в природе этих заболеваний поможет понимание разницы между пародонтом и периодонтом.

Пародонт – это комплекс мягких и твердых тканей, удерживающих зуб в альвеоле (зубной лунке). Он включает в себя десна, цемент зуба, периодонтальные связки, надкостницу, костную ткань альвеолярного отростка.

Периодонт – прослойка из соединительной ткани, которая располагается между цементом зубного корня и костной прослойкой альвеолярного гребня.

То есть пародонт – это весь опорно-удерживающий аппарат зубов, в то время как периодонт является одной из его составляющих.

Что такое пародонтит?

Пародонтит – воспаление всего комплекса тканей пародонта – десен, периодонта, цемента зуба, твердой кости стенок зубной лунки.

При пародонтите воспалительный процесс, как правило, начинается с десен, затем инфекция опускается в пародонтальный карман (поддесневую часть зуба) и поражает зубной цемент, область периодонта, костную ткань альвеолярного отростка. В результате разрушения пародонтальных связок зуб теряет опору, расшатывается и выпадает из лунки.

Пародонтит – коварная болезнь, которая на начальной стадии протекает практически бессимптомно. При отсутствии лечения быстро переходит в хроническую форму и сложно поддается лечению.

Помимо риска потери зубов, пародонтит вызывает множество серьезных осложнений. Это связано с тем, что область пародонта обильно насыщена нервами и кровеносными сосудами, поэтому инфекция пародонтальных тканей легко распространяется по организму. Научно доказано, что пародонтит повышает риск атеросклероза, сердечного приступа, инсульта, болезней почек и желудочно-кишечного тракта.

Основная причина пародонтита – патогенные бактерии в налете и зубном камне, которые активно размножаются в пародонтальном кармане и вызывают воспаление мягких и твердых тканей пародонта.

Однако пародонтит могут спровоцировать и другие факторы: неправильный прикус, сахарный диабет, гормональные нарушения, патологии крови, прием некоторых медицинских препаратов, наследственность. Выявление первопричины патологии позволит врачу грамотно спланировать лечение.

Мы распределили симптомы заболевания по стадиям и сгруппировали полученные данные в таблицу.

Пародонтит – болезнь нечищеных зубов

Отекшие раскрасневшиеся десны, пожелтевшие практически вывалившиеся зубы, очевидная деформация прикуса и зловонный запах изо рта. Все это признаки пародонтита. Если его не лечить, болезнь может перейти в тяжелую гнойную стадию, когда кроме как удалением зубов человеку уже ничто не поможет.

Содержание

Заметили у себя симптомы пародонтита? Скорее записывайтесь на прием к стоматологу-пародонтологу!

Пародонтит – весьма болезненное состояние полости рта, которое поражает как зубы, так и десны. Очаг заболевания располагается именно в деснах . Микробы, попадая в кармашек между зубом и десной, вызывают воспаление. В результате развивается атрофия костной ткани, подвижность зубов. Практически всегда пародонтит сопровождается кровоточивостью и отеком десен, зудом и болями, а иногда и гноетечением.

Причина же столь тяжелого заболевания, как часто это бывает, банальна: недостаточная гигиена полости рта или ее полное отсутствие. Иными словами: кто плохо чистит зубы, тот болеет пародонтитом.

Появились признаки пародонтита: что делать?

Сама собой, к сожалению, данная проблема не проходит и требует комплексного лечения. Причем чем дольше лечение откладывается, тем выше риск потерять зубы. Помните, что это еще и немалые денежные вложения: устранение проблемы на ранних стадиях всегда обходится дешевле, чем ликвидация последствий тяжелого поражения.

Однако прежде чем вы отправитесь в клинику, узнайте все о квалификации лечащего врача. Это должен быть не просто стоматолог, а пародонтолог, прошедший специальную подготовку. Не стесняйтесь попросить сертификат или диплом о прохождении соответствующих курсов. Если все в порядке, доверьтесь специалисту. Вот что вас ожидает.

    Осмотр, разработка плана лечения

Первым шагом в лечении пародонтита является осмотр. На начальной стадии обычно достаточно визуального обследования. В редких случаях требуется рентген. Вам могут предложить локальный либо панорамный снимок в зависимости от масштабов поражения.

Приготовьтесь, что посещением одного пародонтолога дело не ограничится. В случае изменения прикуса и серьезных проблем со здоровьем зубов может понадобиться консультация протезиста и стоматолога-терапевта. При необходимости протезирования или удаления кариеса процедуру проводят до непосредственного лечения пародонтита.

По итогам осмотра (или нескольких) пациент получает следующие сведения:

  • прогноз действий с пораженными зубами (лечение, удаление, протезирование);
  • общий план лечения, включая смету;
  • стратегия лечения собственно пародонтита.
  • Тотальная чистка зубных отложений

    Над- и поддесневые отложения – наиболее частые возбудители пародонтита. Начинаясь с мягкого зубного налета, деснвые отложения, словно едкая кухонная копоть, нарастают на эмали и забиваются в карманы между зубом и десной. Если их вовремя не счищать зубной щеткой, неизбежно появляются очаги воспаления, которые впоследствии перерастают в пародонтит.

    При развитом заболевании стандартная чистка зубов уже, к сожалению, не поможет. Как бы вы ни старались, налет, преобразовавшийся в зубной камень, просто так не слетит. Потребуется аппаратная чистка. Она предваряет дальнейший курс лечения.

    Наиболее щадящим в плане интенсивности воздействия на зуб и болевых ощущений является ультразвук. Специализированные ультразвуковые аппараты представлены в клиниках в широком ассортименте. Наиболее востребованные: EMS, KaVo, «Вектор».

    Остановка воспалительных процессов

    Отмечено, что уже после первой процедуры по чистке пациент чувствует значительное облегчение. Однако предстоит еще большая работа. Ключевым моментом в лечении пародонтита является ликвидация воспаления, снятие отеков в деснах, остановка гнойных выделений. В борьбе с инфекцией подключаются медикаменты. Они участвуют в общей и местной терапии.

    Местная терапия полости рта подразумевает целый ряд мероприятий. Они связаны в большей степени с локальным лечением заболевания. Как правило, местная терапия длится около 10 дней и включает в себя следующее:

    • полоскание полости рта антисептическими растворами;
    • промывание пародонтальных карманов шприцом;
    • нанесение на пораженные участки противомикробных гелей;
    • физиолечение: лазерное лечение или воздействие электрофорезом;
    • применение специализированных зубных паст с противовоспалительным и укрепляющим эффектом.

    В зависимости от сложности конкретного случая врач может назначить лечение в домашних условиях либо спланировать график посещений стоматологического кабинета.

    Общая терапия подразумевает воздействие на организм в целом. Наиболее частое решение – назначение антибиотиков. Медикаменты могут вводиться внутримышечно (более предпочтительно) или приниматься в таблетках. Средний срок общей терапии, как и в случае с местным лечением, – 10 дней.

    Подготовка к протезированию

    Вместе с приемом лекарств нередко проводится подготовка к протезированию. Это привычное лечение зубов, пораженных кариесом, а также удаление безнадежных экземпляров.

    Если врач предварительно прописал установку мостовидных протезов, то, возможно, понадобится депульпирование зубов. Кроме того, депульпировать рекомендуется зубы, у которых величина пародонтального кармана превышает 2/3 корня, а также зубы с пораженной костной тканью в корне (примерно на половину длины).

    Депульпирование практически всегда необходимо при развитом пародонтите. Во-первых, эта процедура исключает развитие пульпита при глубоком проникновении инфекции. Во-вторых, благодаря депульпированию значительно снижается подвижность зуба.

    Это механическое укрепление тканей пародонта и фиксации зубов с целью уменьшения их подвижности. Шинирование позволяет также снять воспаление, остановить процессы атрофии кости. Все это в конечном итоге продлевает срок жизни зубов.

    Лечение пародонтита хирургическим методом

    Данный способ применяется не всегда по причине своей радикальности. Между тем, хирургическое лечение пародонтита справедливо считается наиболее эффективным и быстрым.

    При хирургической операции десна вскрывается, и из открывшейся полости вычищается грануляционная ткань, провоцирующая воспаление. Она образуется на месте разрушенной кости и в пародонтальных карманах. Вместо удаленной пораженной ткани вживляется синтетическая.

    Протезирование, или ортопедическое лечение пародонтита, как и хирургическое, проводится не во всех случаях. Протезы устанавливаются на месте отсутствующих зубов с целью восстановления жевательной активности челюсти, снижения нагрузки на оставшиеся зубы. При необходимости хирургического лечения сначала устанавливаются протезы.

    Возможно ли лечение пародонтита народными средствами

    Читать еще:  Рентгенологические исследования при диагностике заболеваний пародонта

    Из всего сказанного выше напрашивается обоснованный вывод о том, что правильное лечение пародонтита – это длительная, трудоемкая и весьма дорогостоящая история. Неудивительно, что многие ищут более дешевых и быстрых решений. Наиболее распространенное из них – полоскание. Чем угодно: содой, ромашкой, шалфеем, календулой, а также всевозможными настойками.

    Могут ли они помочь? Безусловно, хуже от этих средств не станет. Ромашка и шалфей, также как и сода, дают определенный дезинфицирующий эффект. Но! Действуют они поверхностно и практически не помогают в запущенных случаях. Иными словами, внешне вы можете наблюдать некоторое улучшение ситуации, уменьшение болей, однако в глубине пародонтального канала воспаление никуда не девается. Более того, оно прогрессирует, вызывая разложение костной ткани внутри десны. И в этом смысле затягивание с медикаментозным лечением и употребление трав не только не полезно, но и вредно.

    Запомните одну простую вещь: если вам дороги ваши зубы и ценно здоровье, не откладывайте поход к врачу. Да, комплексное лечение часто является дорогостоящей процедурой. Но при запущенной болезни оно обходится несравнимо дороже. Проявите же чуть больше заботы о себе.

    Что такое пародонтоз, пародонтит: причины, симптомы, лечение и прогноз

    Пародонтоз — термин, отражающий невоспалительное системное поражение околозубной ткани (пародонта) и встречается это состояние очень редко. Пародонт — это ткани, которые удерживают зуб. К ним относятся кость, десна, слизистая оболочка и связки соединяющие между собой эти ткани. Пародонтит — это воспалительный процесс в окружающих зуб тканях. Пародонтит это второе по распространенности после кариеса заболевание зубочелюстной системы.

    Пародонтит представляет собой воспалительное заболевание, при котором наступает разрушение опорного аппарата зуба. При пародонтите инфекция попадает в пространство между зубом и десной и начинает разрушать связку корня зуба с костью. У 100% взрослого населения Земли и у 80% детей, как утверждают специалисты ВОЗ, отмечаются те или иные признаки пародонтита.Пародонтит является одной из основных причин потери зубов в старшем возрасте.

    Причины, вызывающие пародонтоз и пародонтит

    Причины пародонтоза до конца неизвестны. Определенную роль играет наследственная предрасположенность. Местные факторы, такие, как воздействие микроорганизмов на пародонт, могут лишь отягощать течение процесса.

    Пародонтит может стать следствием действия патогенных микроорганизмов, накапливающихся в зубном налете и камне, травм зуба, кариеса, некачественно выполненного зубного протезирования или реставрации, нарушений целостности зуба. Существенно повышают вероятность развития пародонтита нарушения гигиены полости рта, искривления зубов и нарушения прикуса, особенности питания, снижение общей иммунной реактивности организма пациента.

    Главной причиной заболевания десен является бактериальный налет, который представляет собой липкую, бесцветную пленку, постоянно образующуюся на зубах. Если налет не удалять, он отвердевает и образует грубый пористый нарост, который называется зубным камнем. При прогрессировании заболевания токсины могут привести к разрушению поддерживающих зубы тканей. Между зубом и десной образуется пространство — зубодесневой карман, который заполняется налетом. Поддерживающая зубы кость подвергается постоянному разрушению. Пародонтит может развиваться после воспаления десен- гингивита.

    Симптомы, характерные для пародонтоза и пародонтита

    К сожалению, для пародонтита свойственно медленное развитие. На начальной стадии пародонтит не вызывает болевых и других ощущений. Болезнь развивается бессимптомно, постепенно разрушая пародонт. Поэтому пациенты, как правило, не спешат обращаться к врачу. Пародонтит может выражаться по-разному в зависимости от стадии, и часто начинается с кровоточивости десен. На этой стадии процесс еще обратим,не затронута пародонтальная связка, которая окружает зуб и связывает его с соседними, так чтобы жевательное давление распределялось равномерно по всему зубному ряду и не возникала перегрузка в тканях пародонта.

    Без лечения процесс проникает глубже и разрушает пародонтальную связку, возникает пародонтальный карман, в котором, в свою очередь, откладывается налет,камень и стимулирует дальнейшее прогрессирование процесса. Пародонтальные ткани (окружающие зуб -десна, костная ткань) разрушаются, и зуб начинает шататься, теряя костную опору в челюсти. На этом этапе может наблюдаться так же изменение положения зубов, их патологическая подвижность, появление щелей между ними, нарушение функции жевания, травматическая окклюзия.

    Начальный период болезни характеризуется зудом, пульсацией в деснах, подвижностью зубов, чувством неудобства при жевании, неприятным запахом изо рта. По мере прогрессирования процесса опорный аппарат зуба расшатывается, подвижность зубов увеличивается, шейки зубов обнажаются и приобретают повышенную чувствительность. Отсутствие адекватных мер терапии на данном этапе приводит к потере практически здоровых зубов.

    При обострении возникает резкая пульсирующая боль, повышение температуры, недомогание и слабость. Отмечается яркое покраснение и вздутие десны, из зубодесневого кармана выделяется гной. Лечение комплексное, направлено на стабилизацию патологического процесса.

    Лечение пародонтита

    Заболевание требует неотложного вмешательства врача-стоматолога. Лечение пародонтита включает в себя нехирургические и хирургические методы. Первые (профессиональная гигиена) применяют на ранних стадиях болезни и для профилактики. Они заключаются в удалении зубного камня (механически и ультразвуком) и полировке поверхности зуба с последующей обработкой коронки и корня зуба специальными щетками с фторосодержащим защитным лаком.

    Существует процедура удаления глубокого зубного камня, которая называется кюретаж: врач снимает отложения с помощью специальных крючков, экскаваторов, кюреток (закрытый кюретаж), либо, если требуется операция, разрезав десну (открытый кюретаж). Задача хирургических методов — устранить десневые карманы (следствие рассасывания костной ткани) для того чтобы зуб вновь обрел устойчивость.

    Прогноз

    — Пародонтит
    Рациональное лечение и систематический гигиенический уход за полостью рта позволяют добиться ремиссии (излечения). При отсутствии лечения ,либо пренебрежении режимом реабилитации — полная деструкция костной ткани и утрата зубов.

    — Профилактика
    Профилактика включает полноценный контролируемый стоматологом уход за полостью рта, а также раннее выявление и устранение причин заболевания.

    Что можете сделать вы?

    Даже если зубы выглядят здоровыми, это не означает, что заболевания десен отсутствуют. При любой возникшей проблеме с деснами или зубами, такими как чувствительность, отечность, болезненность, кровоточивость и др., нужно немедленно обратиться за консультацией к стоматологу,который адекватно оценит всю серьезность возникшей проблемы.

    Что можете сделать врач?

    Только стоматолог и гигиенист с помощью простого исследования могут определить наличие или отсутствие заболеваний пародонта. Суть исследования заключается в измерении зубодесневого кармана (при пародонтите) при помощи специального зонда.И рентгеновского снимка. Этот метод позволяет доктору быстро и безболезненно оценить состояние ваших десен, предложить план лечения для предотвращения дальнейшего развития заболевания, разработать специальный режим самостоятельной гигиены, который будет отвечать конкретной ситуации.

    Пародонтит: симптомы и лечение

    Пародонтитом называется воспаление околозубных тканей (пародонта). В патологический процесс включаются десны, цемент, периодонт и альвеолярные отростки, то есть все ткани, удерживающие и окружающие зуб. Заболевание распространено чрезвычайно широко: около 90% людей имеют пародонтит в начальной стадии, при этом в зоне риска оказывается молодежь (юноши девушки 16-20 лет) и представители трудоспособного населения среднего возраста (33-45 лет). Не следует путать пародонтоз и пародонтит, т.к. в первом случае речь идет о дистрофическом заболевании десен, а во втором – о воспалительном. При прогрессировании патологии происходит деструкция структуры альвеолярного отростка, нарушаются функции пародонта: опорно-удерживающая, амортизирующая, барьерная, пластическая, трофическая, а также рефлекторная регуляция. При отсутствии лечения пародонтит может привести к выпадению зубов.

    Причины пародонтита

    Воспаление пародонта может возникнуть на фоне соматических патологий (т.е. заболеваний других органов и систем): сахарный диабет; заболевания крови, органов пищеварения; иммунодефицитные состояния и пр. В этом случае говорят об общих причинах пародонтита. К местным причинам относятся микробные агенты, содержащиеся в зубной бляшке. Учеными даже определены специфические бактерии, ответственные за развитие пародонтита. Также к пародонтиту может привести прием некоторых лекарственных препаратов.

    К другим местным причинам причисляется повышенный тонус жевательной мускулатуры, травмирующие аномалии прикуса и развития челюсти, неправильное положение зубов, неправильное прикрепление уздечек и тяжей слизистой полости рта, нарушения зубного ряда (отсутствие некоторых зубов), т.е. наличие условий в полости рта, ведущих к усилению жизнедеятельности патологических бактерий.

    Прогрессирование заболевания вызывает несоблюдение гигиены полости рта, наличие отложений зубного камня.

    Симптомы пародонтита

    • кровоточивость десен (при кусании твердых продуктов, во время чистки зубов), неудобство при жевании (боли), зуд десен
    • изменение цвета десен, покраснение, припухлость
    • налет на зубах
    • вязкая слюна
    • формирование пародонтальных карманов
    • гнойное отделяемое из зубодесневых карманов
    • неприятный запах изо рта
    • оголение шеек зубов (повышение чувствительности зубов)
    • смещения зубов, подвижность зубов (расшатывание)
    • выпадение зубов

    Во время острого пародонтита отмечается повышение температуры, выраженный болевой синдром в области десен, слабость, недомогание, т.е. все признаки острого воспаления.

    При прогрессировании пародонтита его течение нередко осложняется возникновением свищей и абсцессов в десне, болезненностью и увеличением близлежащих лимфатических узлов.

    Диагностика пародонтита

    С целью определения наличия пародонтита выполняют измерение десневой борозды (то есть глубины зазора между десной и зубом). Специальный инструмент врач помещает между десной и зубом и измеряет глубину промежутка. Глубина в 2-3 мм считается нормальной, зазор более 5 мм является признаком начальной стадии пародонтита. С помощью специального фотографического оборудования уточняют состояние костной ткани.

    Лечение пародонтита в клинике Полистом

    Терапия воспалений пародонта зависит от вида, тяжести заболевания и его течения.

    При остром течении целесообразно использовать антибактериальные, антисептические, противовоспалительные, обезболивающие и иммуномодулирующие препараты, как для приема внутрь, так и местно. Хороший эффект дает применение биогенных стимуляторов, ферментов и витаминов. Медикаментозное лечение всегда дополняется аппаратными, инструментальными методиками терапии.

    На начальных стадиях заболевания удается вылечить пародонтит, используя современный высокотехнологичный аппарат для профессиональной гигиены полости рта «Prophy-Max». Данное оборудование позволяет удалить зубной камень, а значит, избавиться от одной из главных причин пародонтита. Пациенту предписывается соблюдение правил гигиены, использование лечебных зубных паст, полосканий, аппликаций на десны. Процедуры аппаратом Prophy-Max, проводимые в условиях клиники Полистом, абсолютно безболезненны и комфортны. Если удаление зубного камня не приносит нужного результата (вследствие запущенности патологического процесса), тогда необходимо уменьшение пародонтальных карманов. Это, во-первых, снизит излишнюю подвижность зубов, а во-вторых, позволит закрыть оголенные зубные корни. Кроме того, данная манипуляция дает возможность избавить пациента от неприятного запаха изо рта и предотвратить повторное обострение заболевания, поскольку в карманах не будут скапливаться частички пищи, служащие питательной средой для развития патологических бактерий.

    Если удаление зубного камня не приносит нужного результата (вследствие запущенности патологического процесса), тогда необходимо уменьшение пародонтальных карманов. Это, во-первых, снизит излишнюю подвижность зубов, а во-вторых, позволит закрыть оголенные зубные корни. Кроме того, данная манипуляция дает возможность избавить пациента от неприятного запаха изо рта и предотвратить повторное обострение заболевания, поскольку в карманах не будут скапливаться частички пищи, служащие питательной средой для развития патологических бактерий.

    В сложных случаях, когда затронута кость, применяются специальные костные материалы, которые способствуют сохранению зубов и укреплению зубного ряда. Эта процедура проводится совместно с шинированием в блок подвижных зубов. Возможно, по показаниям, провести специальное протезирование.

    В лечении пародонтита задействуются сразу несколько специалистов: пародонтолог, терапевт, хирург, ортодонт. Успех в лечении во многом зависит от того, насколько качественно будет проведена санация полости рта. У пациентов с пародонтитом обязательно вылечиваются все кариозные зубы, при необходимости проводится лечение корневых каналов и удаление зубов, не подлежащих восстановлению. Важно устранить все очаги инфекции и только затем приступать к лечению пародонтита. При удалении безнадежных зубов сохраняется альвеолярный отросток, который затем будет использоваться для дентальной имплантации.

    Профилактика пародонтита

    Пациенту врачи клиник «Полистом» после проведения лечения рекомендуют соблюдать правила гигиены полости рта, придерживаться правильного питания (употреблять в пищу сырые овощи и фрукты, есть меньше сладкого), проходить своевременно профилактические осмотры, 1 раз в 6 месяцев посещать стоматолога для профессиональной чистки зубов и удаления зубного налета.

    Лечение пародонтита в клинике «Полистом» осуществляет врач-пародонтолог высшей категории Касьянов А.В.

    Атрофия костной ткани челюсти: варианты восстановления зубного ряда

    Случается, что, потеряв зуб, человек задумывается о протезировании только спустя несколько лет. Выбирает надежную современную технологию — дентальную имплантацию. И обнаруживает, что за прошедшее время костная ткань «расслабилась» — ее объем и плотность стали недостаточны для полноценной установки имплантата. О том, почему возникает разрежение костной ткани челюсти и возможна ли имплантация без наращивания костной ткани — читайте в нашем обзоре.

    Что такое атрофия костной ткани челюсти

    Костная ткань — сложная, живая, постоянно изменяющаяся структура. Как и в любой живой ткани, в ней есть вода — около 10% [1] . В среднем 25% состава кости — органическая, «живая» составляющая. Это белки, в основном коллаген, и клетки, регулирующие состав и структуру ткани. Оставшаяся доля — неорганические вещества (в основном гидроксиапатиты). Это именно те вещества, которые придают костной ткани прочность и жесткость. Процентное соотношение может меняться в зависимости от того, идет ли речь о губчатой или компактной костной ткани:

    • Губчатая кость — пористая и легкая, в ней между костными структурами (трабекулами) много свободного пространства, где проходят кровеносные сосуды. В структуре преобладают органические компоненты.
    • Компактная (кортикальная) кость — плотно скомпонованная и очень прочная. В ней преобладают неорганические субстанции.

    Живая ткань кости формируется костными клетками: остеоцитами и остеокластами.

    Остеоциты — это клетки костной ткани, которые ее формируют и регулируют процесс кальцификации. Они синтезируют белковые структуры кости, регулируют минерализацию — концентрацию солей кальция и фосфора, таким образом поддерживая баланс между органической и неорганической составляющей.

    Остеокласты уничтожают «отслужившие свое» или поврежденные костные структуры.

    В нормальном состоянии живого организма непрерывно поддерживается баланс между разрушением и созиданием — для того чтобы создать что-то новое нужно «расчистить площадку». Но когда по каким-то причинам процесс резорбции (рассасывания) костной ткани начинает преобладать, наступает атрофия костной ткани.

    Чаще всего убыль костной ткани развивается после удаления зуба. Любой орган для того, чтобы сохранить нормальное состояние, должен работать, а нерабочие структуры атрофируются — у организма нет возможности тратить питательные вещества и энергию на подержание в работоспособном состоянии нефункционирующего органа. Костная ткань челюсти поддерживается в «рабочем» состоянии нагрузкой, которая передается при жевании через корни зубов. Как только зуб удаляется, нагрузка исчезает. Постепенно перестают функционировать сосуды, которые питали удаленный зуб, а значит, перестает поступать питание и в ткань челюсти. Ткань челюсти в области удаленного зуба начинает рассасываться — атрофироваться. Как показало исследование немецких ученых, после потери зубов такие изменения возникают в 95% случаев [2] . В течение 1 года после потери зуба объем костной ткани уменьшается на 25% [3] . Именно поэтому врачи-стоматологи рекомендуют как можно быстрее после потери зуба поставить на его место имплантат.

    В клинической практике выделяют 4 степени атрофии [4] :

    • незначительная;
    • умеренная;
    • выраженная;
    • грубая.

    При незначительном снижении плотности костной ткани возможна имплантация зубов с помощью дентальных имплантатов оптимального размера. При грубой атрофии имплантация возможна только после реконструкции челюсти.

    Причины потери плотности и убыли костной ткани челюсти

    Потеря зуба — не единственная причина изменения костной структуры. Такими причинами могут стать:

    • воспаление десен и периодонта — структур, окружающих зубы и обеспечивающих их стабильность;
    • кисты и воспаления в области корней зубов или верхнечелюстных пазух;
    • травмы челюсти;
    • остеопороз;
    • врожденные анатомические особенности.

    Тем не менее основные причины развития атрофии костной ткани челюсти — несвоевременное протезирование после удаления зуба.

    Последствия «расслабления» костной ткани

    Атрофия альвеолярных отростков — проблема не только «местного» масштаба. Постепенно усиливаясь, процесс вызывает необратимые изменения:

    • Меняется выражение лица. В зависимости от того, где расположен дефект, «укорачивается» верхняя или нижняя челюсть, западают губы, вокруг них формируются морщины. Лицо приобретает характерный «старческий» вид.
    • Зубы начинают смещаться в сторону «пустого» пространства. Увеличивается вероятность потери и соседних зубов. Из-за того, что расположение зубов меняется, между ними задерживаются остатки пищи: ускоряется развитие кариеса. Да и само жевание становится менее эффективным, как результат — проблемы с ЖКТ.

    И основная проблема, с которой сталкиваются пациенты стоматологических клиник, — невозможность имплантации зубов. По данным отечественных врачей, у 35% пациентов она невозможна без проведения реконструкции костной ткани челюсти [5] .

    Как предотвратить процесс атрофии?

    Поскольку атрофия костной ткани чаще всего развивается из-за удаления зуба (или нескольких зубов), очевидно, что для ее предотвращения следует как можно скорее восстановить зубы. Традиционно используются несколько методик:

    • установка мостовидной конструкции;
    • установка съемного протеза;
    • имплантация.

    Первые два метода относительно недороги. Но, к сожалению, они не восстанавливают нагрузку на кость в месте удаленных зубов. Нагрузка ложится на здоровые зубы, фиксирующие протез, в случае съемного моста — на десны. В результате атрофия продолжает развиваться. Часто она сводит на нет результаты протезирования — десна «проседает» вслед за костной тканью, под протезом появляется щель. Это не только неэстетично, но и опасно — в образовавшемся пространстве скапливаются остатки пищи, на которых активно размножаются микроорганизмы, провоцирующие воспаление.

    Имплантация зубов, в отличие от других методик протезирования, позволяет сформировать нагрузку непосредственно на костную ткань в районе удаленного зуба. Таким образом, костная ткань продолжает работать в нормальном режиме, а значит, в ней сохраняются все необходимые обменные процессы. Это предупреждает истончение костной ткани челюсти.

    Варианты восстановления зубного ряда при значительной атрофии

    Но что же делать, если время упущено и степень атрофии костной ткани не позволяет имплантировать зубы? На сегодня есть две основные методики, позволяющие справиться с этой проблемой.

    Читать еще:  Зубное обезболивающее
    Восстановление костной ткани челюсти с последующей имплантацией с отложенной нагрузкой.

    Это классическая методика, проверенная временем. Сначала проводится операция по увеличению объема костной ткани. Существуют разные методики: синус-лифтинг, расщепление альвеолярного отростка, подсадка костного трансплантата или искусственной ткани. Какая из них будет оптимальна в данном конкретном случае, может решить только лечащий врач. После операции потребуется от нескольких месяцев до полугода на восстановление костных структур, после чего в челюсть вживляются имплантаты, пока без коронок — и снова требуется около полугода для их приживления. Только после этого на титановое основание имплантатов устанавливаются коронки и челюсть, наконец, получает нагрузку.

    Имплантация с немедленной нагрузкой

    Это относительно новая методика стала возможной благодаря специальным имплантатам, которые фиксируются не в альвеолярной части челюсти, а глубже, в базальной ее части, которая состоит в основном из компактного вещества. Имплантаты подбирают исходя из индивидуальных особенностей челюсти пациента. Они требуют минимального времени для заживления — протез устанавливают уже на 3–5-й день после фиксации самого имплантата. Благодаря тому, что кость сразу же получает нагрузку, в ней сохраняется кровообращение, нормальный обмен веществ, что ускоряет регенерацию.

    Для того чтобы орган сохранял свою структуру и функции, он должен работать. Это касается и костной ткани челюсти. Потеря зубов приводит к атрофии кости челюсти. Чтобы предупредить этот процесс, необходимо как можно быстрее после удаления зуба заменить его протезом. Имплантация зубов — самый приближенный к естественному способ их восстановления, позволяющий сохранить объем и плотность костной ткани.

    Как выбрать стоматологическую клинику?

    О том, на что обращать внимание, планируя имплантацию зубов, рассказывает Олег Владимирович Филимонов, врач-имплантолог центра дентальной имплантации SMILE-AT-ONCE:

    «Как минимум поинтересуйтесь оборудованием, на котором работает клиника, материалы каких производителей она использует. Например, стоматология SMILE-AT-ONCE — официальный партнер известных производителей имплантатов: Nobel Biocare, Oneway Biomed, Straumann. На нашем сайте есть подробная информация об инструментах, оборудовании, программном обеспечении и технологиях, которые мы используем. Там же вы можете ознакомиться с нашими лицензиями, сертификатами и наградами.

    Для успеха лечения важно, как долго клиника существует, каков опыт работы врачей, проходят ли они курсы повышения квалификации. Специалисты нашей клиники имеют более чем десятилетний стаж работы и регулярно участвуют в научно-практических конференциях, обучающих программах, других образовательных мероприятиях. Так, все имплантологи SMILE-AT-ONCE имеют действующие сертификаты Международного фонда имплантации (International Implant Foundation), что подтверждает их право работать в этой области. Клиника входит в международное сообщество имплантологов (International Team for Implantology. ITI), которое существует уже 30 лет. Мы осуществляем весь комплекс услуг по протезированию зубов с использованием имплантатов за семь дней и даем пожизненную гарантию на имплантаты, а также предлагаем удобную схему лечения как пациентам из Москвы, так и иногородним».

    Лицензия № ЛО-77-01-013995 от 14 марта 2017г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы

    Предотвратить атрофию костной ткани можно, прибегнув к протезированию зубов с использованием имплантатов.

    Протезирование зубов с использованием имплантатов часто рекомендуется, если значительно сократился объем костной ткани и если нельзя осуществить костную пластику.

    Протезирование зубов с использованием имплантатов позволяет:

    • остановить атрофию костной ткани;
    • восстановить костную ткань;
    • частично разгладить морщины вокруг рта за счет исправления формы челюсти.

    Преимущества протезирования.

    Протезирование зубов с использованием имплантатов возможно даже на последних стадиях развития пародонтита, а также при полной адентии и при значительном сокращении костной ткани.

    Ношение съемных протезов может вызывать дискомфорт и приводить к атрофии костной ткани и к проседанию десны.

    Протезирование зубов с использованием имплантатов не занимает много времени: обрести новую улыбку можно менее чем за одну неделю.

    Протезирование зубов с использованием имплантатов может быть актуально для восстановления не только части жевательных зубов, но и всего зубного ряда верхней челюсти.

    • 1 Биохимия соединительной ткани
    • 2 Lars Schropp, A. Wenzel, L. Kostopoulos, et al. Bone Healing and Soft Tissue Contour Changes Following Single-Tooth Extraction:
      A Clinical and Radiographic 12-Month Prospective Study.
    • 3 Соков, Л.П. Руководство по нейроортопедии. Л.П. Соков, Е.Л. Соков, С.Л. Соков. — М.: РУДН, 2002. — С. 74-75
    • 4 Никольский В. Ю., Вельдяксова Л. В., Максютов А. Е. Оценка степени атрофии костной ткани челюстей после удаления зубов
      в связи с дентальной имплантацией. Саратовский научно-медицинский журнал 2011.
    • 5 Клинические результаты использования различных костно- пластических материалов при синус-лифтинге /
      С.Ю. Иванов, Э.А. Базикян, М.В. Ломакин [и др.] // Новое в стоматологии. — 1999. — № 5. — C. 75

    Каадзе Анастасия Геннадьевна Ответственный редактор

    Если вы ре­ши­лись на уста­нов­ку им­план­та­тов или дру­гой вид ден­таль­но­го про­те­зи­ро­ва­ния, пред­ва­ри­тель­но по­се­ти­те па­ро­дон­то­ло­га. При вы­яв­ле­нии па­то­ло­гий по­тре­бу­ет­ся их устра­не­ние. Кро­ме то­го, не­об­хо­ди­ма ги­ги­е­ни­чес­кая чист­ка зу­бо­дес­не­вых кар­ма­нов и зу­бов для устра­не­ния на­ле­та и зуб­но­го кам­ня.

    Пародонтит костная ткань зуба

    Fri, 04 May 2018 17:18:03 +0000

    Сообщение Удаление парадонтозных зубов появились сначала на .

    Рецессия десны
    https://www.adent.ru/recessija-desny

    Sat, 28 Apr 2018 21:19:09 +0000

    Сообщение Рецессия десны появились сначала на .

    Согласно статистике, распространенность данного заболевания среди 15-летних подростков составляет 9,7%, а в кругу лиц, достигших возраста 58 лет – 99%. Исследователи отмечают, что с возрастом уровень распространения рецессии и выраженность ее клинических проявлений существенно возрастают.

    Рецессия десны входит в число патологий, оказывающих негативное влияние на эстетику лица, на психологическое состояние больного и на его самооценку, затрудняющих общение и социальную адаптацию. Именно поэтому выявление признаков, указывающих на развитие этого заболевания, является безусловным основанием для визита к стоматологу и прохождения курса назначенного им лечения.

    Причины рецессии десны

    В зависимости от причин возникновения выделяют 3 разновидности рецессии десен:

    • травматическую (связанную с получением травм);
    • симптоматическую (обусловленную развитием хронического периодонтита, гингивита и других стоматологических заболеваний);
    • физиологическую (возникающую в результате физиологического старения периодонта и организма в целом).

    Факторы развития рецессии

    Факторами, способствующими развитию этой патологии, являются:

    • неправильное крепление уздечек губ;
    • наличие особенностей в строении альвеолярных отростков;
    • отсутствие достаточного объема прикрепленной десны при малом преддверии полости рта;
    • наличие слизисто-альвеолярных тяжей;
    • аномалии прикуса, строения зубных рядов и единичных зубов (протрузия зубов переднего отдела, наличие супраконтактов, скученность зубов, глубокий или открытый прикус и другие);
    • наличие зубного налета;
    • пародонтит;
    • однократные или повторяющиеся травмы десен (использование щеток со слишком жесткой щетиной, неграмотный подход к проведению чистки зубов, привычка вычищать частицы пищи из межзубных промежутков не предназначенными для этого предметами, кусать карандаши или ногти, неправильное использование зубочисток, получение спортивных, бытовых и иных травм);
    • проведение ортодонтического лечения (особенно с применением форсирующих методов);
    • ятрогенные патологии (протекание мышьяковистой пасты на десенные ткани, травмирование десен сепарационными или шлифовальными дисками, борами и другими медицинскими инструментами).

    Симптомы рецессии десны

    Общими признаками рецессии десны считаются:

    • изменение уровня десенных тканей в направлении убыли;
    • постепенное обнажение зубных корней;
    • высокая чувствительность зубных тканей к раздражителям;
    • прикорневой кариес.

    Для травматической рецессии характерно незначительное оголение зубных корней, повышение чувствительности зубов и появление косметического дефекта. Признаки воспалительного процесса при этом отсутствуют или характеризуются слабой выраженностью. При симптоматической форме заболевания клиническая картина дополняется кровоточивостью и отечностью десен, появлением пародонтальных карманов, преждевременным расшатыванием и выпадением зубов. Физиологическая рецессия десен сопровождается отчетливо выраженным обнажением корней зубов при отсутствии признаков воспаления.

    В зависимости от уровня охвата патология может быть:

    • локальной (в зоне одного зуба);
    • генерализированной (в области нескольких зубов).

    Выделяют и ряд степеней тяжести течения болезни:

    • легкую (до 0,3 см);
    • среднюю (0,3-0,5 см);
    • тяжелую (свыше 0,5 см).

    Помимо этого, принято различать скрытую и видимую рецессию десны. При видимой рецессии патологический процесс может быть замечен невооруженным взглядом. Скрытая же форма заболевания обнаруживается только при проведении зондирования.

    Лечение рецессии десневых тканей

    Лечение рецессии десен может быть как хирургическим, так и консервативным.

    К числу хирургических методов относят:

    • закрытие обнаженного зубного корня небольшим лоскутом мягких тканей, взятым в донорских зонах;
    • направленная регенерация тканей путем вживления в пораженный участок специальных нерезорбируемых или резорбируемых мембран.

    Консервативное лечение

    Наиболее распространенным консервативным методом приостановления развития рецессии десны является введение в десенные ткани коллагена. Между тем, данный способ применим только на ранних стадиях болезни.

    Важно понимать, что лечение рецессии, начатое на ранних этапах развития патологического процесса, протекает значительно быстрее и эффективнее, чем при выявлении запущенной болезни. Именно поэтому обнаружение любых признаков, указывающих на возникновение заболевания, должно становиться основанием для немедленного обращения к специалисту.

    Сообщение Рецессия десны появились сначала на .

    Подвижность зубов
    https://www.adent.ru/podvizhnost-zubov

    Sat, 28 Apr 2018 21:59:11 +0000

    Сообщение Подвижность зубов появились сначала на .

    К сожалению, многие пациенты недооценивают опасность данной патологии и до последнего откладывают визит к врачу, лишая себя возможности получить своевременную стоматологическую помощь. Между тем, при отсутствии лечения подвижность зубов прогрессирует и приобретает необратимый характер. Именно по этой причине любое промедление в начале восстановительной терапии существенно сокращает шансы сохранить целостность зубного ряда.

    Причины подвижности зубов

    В зависимости от причин возникновения выделяют два типа подвижности зубов:

    • патологическую;
    • физиологическую.

    Физиологическая подвижность

    Физиологическая подвижность обуславливается необходимостью равномерного распределения нагрузки на зубочелюстной аппарат во время пережевывания пищи. Амплитуда движения зубов при этом настолько мала, что смещение невозможно заметить без проведения дополнительных исследований. Единственным свидетельством физиологической подвижности является образование на боковых контактирующих пунктах зубов небольших пришлифованных площадок.

    Патологическая подвижность

    О патологической подвижности говорят в тех случаях, когда становится визуально различимым изменение положения зубов в альвеолярных лунках. Для описания симптоматической картины патологии применяется так называемая шкала Миллера. Измерение уровня подвижности при этом производится в баллах (от 0 до 3), причем верхнее значение подразумевает способность зуба двигаться во всех направлениях (включая вертикальное).

    Причины патологической подвижности

    Причинами патологической подвижности зубов могут стать:

    • неудовлетворительная гигиена, формирование во рту внутренней среды, благоприятной для размножения болезнетворных организмов, появление мягких и плотных зубных отложений;
    • неправильный подбор индивидуальных гигиенических средств и приспособлений, неграмотное их использование;
    • патологический прикус или неестественное положение отдельных зубов;
    • эндокринные сбои в работе организма;
    • несвоевременная установка протезных приспособлений или имплантатов после утраты отдельных зубов;
    • ошибки, допускаемые неопытными стоматологами при оказании некоторых стоматологических услуг;
    • аномалии в строении зубочелюстного аппарата, слишком короткие уздечки языка и губ;
    • атрофия альвеолярных отростков;
    • воспалительное поражение десенных тканей, приводящее к нарушению функций связочного аппарата зубов;
    • травмы.

    Классификация подвижности зубов

    В современной стоматологической практике для определения степени противоестественной подвижности зубов чаще всего используется классификация, разработанная заслуженным деятелем науки России Давидом Абрамовичем Энтином.

    Согласно этой типологии, выделяют следующие уровни подвижности:

    • I степени (нестабильность положения по отношению к коронковым частям соседних зубов в орально-вестибулярном или щечно-язычном направлениях, амплитуда движения менее, чем 1мм);
    • II степени (подвижность в аналогичных направлениях с амплитудой более 1 мм, появление движений в дистально-небном направлении);
    • III степени (способность двигаться во всех направлениях, включая вертикальное);
    • IV степени (добавление вращательных движений больного зуба вокруг собственной оси).

    Лечение нежелательной подвижности зубов

    Программа лечения подвижности зубов в обязательном порядке включает меры, направленные на борьбу с основным заболеванием, спровоцировавшим развитие патологического процесса.

    В остальном схема терапевтических мероприятий в носит индивидуальный характер и может дополняться:

    • проведением профессиональной гигиенической обработки зубов;
    • подбором наиболее подходящих индивидуальных средств гигиены, приспособлений для комплексного ухода за зубами, обучением пациента основам их использования;
    • комплексом мер, направленных на устранение нарушений прикуса, необходимым ортодонтическим или хирургическим лечением;
    • оперативным или консервативным лечением пародонтита и иных стоматологических заболеваний.

    В случае необходимости врач может принять решение о проведении комплекса мероприятий, направленных на предотвращение дальнейшего расшатывания зубов. Предпочтение отдается методам шинирования с использованием съемных и несъемных шинирующих конструкций.

    Результативность лечения зависит напрямую, как от профессионализма лечащего врача, так и от своевременности проведения терапевтических мероприятий. Именно поэтому выявление подвижности зубов на любом этапе развития патологического процесса является безусловным основанием для обращения к врачу и получения квалифицированной стоматологической помощи.

    Сообщение Подвижность зубов появились сначала на .

    Sat, 14 Apr 2018 18:06:04 +0000

    Сообщение Пародонтит появились сначала на .

    Открытый кюретаж пародонтальных карманов
    https://www.adent.ru/otkrytyj-kyuretazh-parodontalnykh-karmanov

    Fri, 04 May 2018 19:19:11 +0000

    Острый периодонтит
    https://www.adent.ru/ostryj-periodontit-prichiny-simptomatika-i-lechenie

    Sun, 29 Apr 2018 16:45:44 +0000

    Сообщение Острый периодонтит появились сначала на .

    Лечение перикоронарита
    https://www.adent.ru/lechenie-perikoronarita

    Fri, 04 May 2018 15:39:45 +0000

    Сообщение Лечение перикоронарита появились сначала на .

    Лечение пародонтоза у взрослых
    https://www.adent.ru/lechenie-parodontoza-u-vzroslykh

    Fri, 04 May 2018 14:29:45 +0000

    Сообщение Лечение пародонтоза у взрослых появились сначала на .

    Лечение пародонтоза
    https://www.adent.ru/lechenie-parodontoza

    Fri, 04 May 2018 16:34:00 +0000

    Сообщение Лечение пародонтоза появились сначала на .

    Периодонтит зуба: выявить и вылечить

    Новости

    Периодонтит — это воспаление тканей, обволакивающих верхушку корня зуба. Это заболевание характеризуется разрушением костной ткани и чревато выпадением зуба. Пародонтит кажется на первый взгляд безобидным, но на самом деле опасен для организма. В отдельных случаях может привести к образованию гнойного очага, стать катализатором нарушения работы почек, спровоцировать сепсис. При этом зачастую заболевание протекает спокойно, без настораживающих симптомов. Как выявить заболевание? И как лечить периодонтит?

    Причины воспаления

    Зачастую периодонтит возникает в результате недолеченного пульпита или кариеса. Среди других причин:

    • инфекции;
    • травмы челюсти;
    • воздействие химических препаратов;
    • воздействие токсичных веществ;
    • нарушение тканей в результате протезирования и пломбирования.

    Кроме того, на развитие могут повлиять и общие болезни организма: сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, аутоиммунные.

    Симптомы периодонтита

    Начнём с того, что на начальных стадиях болезнь протекает без симптомов, и выявить её можно только на приёме у стоматолога, для этого понадобится рентген. Симптомы проявляются в стадии острого периодонтита или в результате обострения хронической формы. Среди признаков заболевания:

    • острая или ноющая боль;
    • отёчность десны в области поражения;
    • ощущение, будто зуб стал выше;
    • повышение температуры;
    • нарушение сна;
    • подвижность зуба;
    • покраснение тканей;
    • боль при прикосновении к зубу, пережевывании пищи.

    При проявлении хотя бы двух симптомов обращайтесь к стоматологу.

    Стадии и формы заболевания

    Периодонтит делится по общему принципу на хронический и острый. Хронический не поддаётся полному излечению. Возможно лишь устранить локальное воспаление и купировать дальнейшее обострение заболевания. Хронический периодонтит протекает бессимптомно и не тревожит носителя, но в случае обострения заболевания начинают проявляться симптомы. В спокойном состоянии на десне время от времени может возникать небольшой свищ, возможен лёгкий дискомфорт при пережёвывании пищи или механическом воздействии на область воспаления. При длительном отсутствии лечения высок риск потери зуба.

    Лечение острого периодонтита имеет конечный результат. Но даже после полного излечения необходим контроль за полость рта во избежание повторного воспаления. При остром периодонтите характерны все перечисленные симптомы, могут проявляться лишь 2-3 из них, и это уже сигнал к посещению стоматолога. Особенно ярко проявляется гнойный периодонтит. В этом случае боль имеет острый характер, повышается температура тела, возможно образование флюса.

    • Фиброзный. В этом случае ткань периодонта замещается фиброзной тканью. Зачастую протекает бессимптомно, обнаружить можно по внешним признакам: изменения цвета эмали, неприятный запах изо рта, отмирание пульпы.
    • Гранулирующий. Быстро протекает и разрушает костную ткань. Характеризуется болезненными ощущениями при надавливании на десну, пережевывании пищи. Может наблюдаться тянущая или распирающая боль без механического воздействия на зуб.
    • Гранулематозный. Опасный вид болезни, потому что проходит бессимптомно, в то время как внутри периодонта проходят разрушительные процессы, которые сопровождаются появлением кист и гранулем. Если не лечить, зуб может просто выпасть. Инфекция, запертая в гранулеме или кисте, под воздействием малейшего раздражителя может «рвануть»: спровоцировать воспаление (например, сепсис).
    • Апикальный. Самая простая форма, легко лечится. Возникает в результате недолеченного пульпита, локализуется в одном месте возле корня.

    Лечение периодонтита

    Лечение возможно только в условиях клиники. Домашнее лечение эффективно лишь в единичных случаях на ранних стадиях. Манипуляции врача могут различаться в зависимости от конкретного клинического случая, но в общем виде выглядят так:

    Осмотр пациента, направление на рентген.

    Удаление из полости продуктов воспаления при наличии.

    Расширение каналов зуба для лучшей проходимости.

    Чистка и промывание полости зуба с использованием антисептика.

    Приём медикаментов (зачастую это антибиотики).

    Установка временной пломбы в кариозной полости и каналах зуба.

    Через несколько месяцев — замена пломбы на постоянную.

    Главная цель врача при лечении — снять воспаление и предотвратить его распространение на другие элементы полости рта. При необходимости врач также проводит лечение каналов периодонтита. Если же зуб в результате болезни сильно разрушен, то стоматолог удаляет его. В дальнейшем на его место желательно поставить имплант. Перед этим может понадобиться наращивание костной ткани.

    Для своевременной диагностики и лечения периодонтита посещайте стоматолога в плановом режиме не реже двух раз в год. Не ждите появления симптомов, которые будут мешать вашей нормальной жизнедеятельности. Такой подход поможет избежать распространения любых болезней полости рта и свести необходимость лечения к минимуму.

    голоса
    Рейтинг статьи
  • Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector