Cvm51.ru

Медицина и Образование
9 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Металлический каркас для зубных коронок

Металлокерамика зубов на металлическом каркасе

Зачем металлический каркас в металлокерамики

Металлокерамика зубов – способ восстановить свои зубы без съемных протезов и имплантов.

Металлокерамика зубов появилась достаточно давно. Это прочный, доступный и эстетичный вариант восстановления зубов. В качестве каркаса любой металлокерамики используется металл, золото, титан или оксид циркона. Поговорим о металлокерамики зубов с каркасом из металла.

Каркас обеспечивает прочность всей конструкции – чтобы она надежно выдерживала любые нагрузки. А керамика обеспечивает повторение формы, цвета и оттенков естественных зубов. Металлокерамика зубов делается не на любом металле, а на специальном — стоматологическом. Конечно, такой металл не окисляется и никак не взаимодействует с организмом. То есть он биоинертен и биосовместим.

Металл позволяет надежно закрывать опорные зубы от внешних воздействий и факторов. То есть металлокерамика зубов на металле гарантированно герметизирует зуб от слюны и остатков пищи. Под металлический каркас ничего не проникнет и не просочится. Именно поэтому металлокерамика зубов уверенно сохраняет опорные зубы.

Для этого металлический каркас должен плотно прилегать к зубу – на примерке он не должен легко слетать с опорных зубов – а сниматься с небольшим усилием. Тогда металлокерамика зубов будет служить долго и под коронками с зубами ничего не произойдет. Чтобы еще более уплотнить соединение зуба с коронкой, необходимо фиксировать металлокерамику зубов на хороший материал, который не боится влаги, ни во время цементировки, ни после; быстро схватываться и очень прочный. Все эти моменты обеспечат большой срок использования как металлокерамики, так и зубов, закрытых ею.

Металлокерамика зубов на металле в некоторых случаях позволяет обойтись без имплантов или съемных протезов. Из-за высокой прочности, она позволяет делать консольные мосты – то есть добавлять искусственные зубы не только между опорными,

но и со стороны с полным отсутствием зубов.

Другие варианты протезирования с керамикой в этом случае не подходят. Это может только металлокерамика зубов на металле. Опять же из-за ее высокой прочности.

Бывают ситуации, когда отсутствует несколько жевательных зубов – два или три.

Только металлокерамика на металле может восстановить такой дефект без имплантов и съемного протеза.Или придется делать металлический мост. Металлокерамика зубов с металлическим каркасом по прочности не будет уступать стальному мосту, а в эстетическом виде будет полностью имитировать форму и цвет своих зубов.

О нюансах протезирования металлокерамики зубов – когда она нужна, а когда нет читайте здесь.

Металлические коронки на зубы

Коронка – зуботехническая конструкция, представляет собой миниатюрный тонкостенный колпачок, который надевается на полуразрушенный или имплантированный зуб. Предназначение зубной коронки – функциональное и эстетическое восстановление зубного ряда.

Металлические коронки на зубы отличаются высокой прочностью и длительностью эксплуатационного срока. Кроме этого, микропротезы из металла обладают следующими достоинствами:

  • Восстанавливаемый зуб не требует особого препарирования.
  • Способность коронки выдерживать большие рабочие нагрузки.
  • Жевательные функции зуба возвращаются в полном объеме.
  • Простота изготовления и установки протеза.
  • Демократичная стоимость.

Цельнолитые коронки изготавливаются из сплава кобальта и хрома, чем вызвана их блестящая темная поверхность. Учитывая низкую эстетичность элемента (серый блеск металла), часто коронки на зубы из металлических сплавов делают с белым напылением и устанавливают в невидимых для обозрения задних зонах челюсти.

Давайте рассмотрим все плюсы и минусы металлических коронок, это поможет вам сделать грамотный выбор при их установке.

Вредная ли металлическая коронка на жевательный зуб

Нет однозначного ответа на этот вопрос. Я считаю, что вредна, хотя каждый случай — индивидуальный. Есть пациенты, которым противопоказана постановка стальных изделий в силу генетической особенности организма, вызывающей аллергические проявления на металл, в том числе гальванизм, когда разность потенциалов металлов во рту начинает вырабатывать электрический ток. И это сопровождается достаточно неприятными ощущениями.

Поэтому перед протезированием, рекомендуется пройти тест на наличие аллергических реакций. В случае положительного результата клиенту предлагается альтернативный вид протеза – безметаллические коронки на зубы.

Установку именно не металлических коронок на зубы я предлагаю пациентам в таких случаях:

  • Если требуется восстановить зубы с высокой функциональной нагрузкой.
  • Костная ткань зуба разрушена до основания.
  • Смыкающая поверхность жевательных единиц сильно истертая.
  • Необходима установка мостовидных конструкций.

Жесткость каркаса и длительность ношения коронки зависит от метода изготовления протеза. Сегодня, в протезировании используются только литые элементы. Они плотно прилегают к основе, не допускающей проникновения вредоносных бактерий. Поэтому риск развития кариеса на протезированных зубах, после качественной установки металлических коронок, равен нулю.

Какая коронка на зуб лучше: металлическая или из металлокерамики

Принципиальное отличие этих видов – материал оболочки каркаса и способ установки микропротеза. Металлокерамический протез выполняется из литого металлического каркаса, который многократно покрывается керамической массой и обжигается при определенной температуре в печи. В процессе установки коронки сначала примеряется на зуб и корректируется готовый каркас, а потом создается керамическая оболочка коронки. Металлокерамический протез полностью идентичен живому зубу, что позволяет его установку в зоне улыбки.

Немного моей рекламы и продолжим: Я, Сергей Самсаков – ведущий стоматолог-ортопед клиники Церекон, предлагаю восстанавливать красоту зубного ряда оперативно и безопасно только металлокерамикой или керамикой на базе диоксида циркония или e-max. Очень рекомендую вам технологию Cerec, которая позволяет восстановить проблемный зуб безметалловой коронкой буквально за 1-1,5 часа. Чисто металл в работе я не использую, так как забочусь об эстетике зубного ряда пациента.

Металлические коронки

Реконструкция зубов сегодня доступна каждому пациенту. Если финансовые возможности не позволяют использовать материалы премиум-класса, то отличным решением станут металлические коронки. Они могут изготавливаться в виде единичных протезов или мостов. Такие коронки имеют и другие достоинства, но при этом не лишены и недостатков. Поэтому их не всегда целесообразно устанавливать.

Прием (осмотр, консультация) стоматолога-ортопеда первичный

Прием (осмотр, консультация) стоматолога-ортопеда повторный

Восстановление зуба коронкой постоянной цельнометаллической

* при условии прохождения назначенного лечения после консультации. Подробности у администратора.

Разновидности

Металлические коронки на зубы изготавливаются двумя способами. Штампованные конструкции делают из заготовки. Такой метод является простым, примитивным и в настоящее время используется редко. Цельнолитые протезы являются более распространенными. Их изготавливают по слепкам с учетом индивидуальных особенностей пациентов. Материалы для металлических коронок могут быть разнообразными:

  • сталь,
  • золото,
  • серебро,
  • титан,
  • никель,
  • платина и др.

Существуют протезы и из различных сплавов металлов. Отдельно выделяют металлические коронки с напылением. В этом случае каркас изготавливается из более дешевых металлов, которые сверху покрываются золотом, керамикой и другими более «благородными» материалами. За счет этого можно улучшить эстетику и сохранить доступную стоимость протеза.

Плюсы и минусы металлических коронок на зубы

Самый главный недостаток таких протезов – низкая эстетика. Именно поэтому целесообразно устанавливать металлические коронки на зубы жевательной группы. Но даже в этом случае они могут выделяться в ротовой полости за счет выраженного контраста. На некоторые виды металлов, например хром, могут развиваться аллергические реакции. К недостаткам можно отнести более низкую надежность и срок службы по сравнению с металлокерамикой, керамикой и диоксидом циркония.

Кроме низкой цены, металлические коронки отличаются высокой прочностью и могут выдерживать повышенные жевательные нагрузки. Такие зубные протезы не трескаются и не скалываются. Большинство видов металлов достаточно мягкие, поэтому коронке можно придать желаемую форму и рельеф. Для установки протеза требуется минимальная обточка зуба. Это также может быть плюсом для некоторых категорий пациентов.

Как проходит процесс установки

Перед тем, как поставить металлическую коронку на зуб, стоматолог должен провести осмотр и назначить диагностику. Обычно можно ограничиться прицельными или панорамными снимками. Предварительно необходимо выполнить санацию ротовой полости, то есть вылечить кариес, пульпит, гингивит или другие заболевания при их наличии. На следующем этапе стоматолог снимает слепки и передает их в зуботехническую лабораторию, где и будет изготовлена коронка.

Сам процесс установки проходит достаточно быстро. Зуб предварительно препарируют (обтачивают) и депульпируют. После этого коронка примеряется и окончательно фиксируется. Специального ухода за протезом не требуется. Достаточно соблюдать базовые правила гигиены ротовой полости и регулярно посещать стоматолога.

Специалисты стоматологического центра «Стомос» имеют в своем распоряжении разнообразные материалы для изготовления коронок. Для каждого пациента подбирается индивидуальное решение проблемы с учетом финансовых возможностей и требований к эстетике. У нас можно получить любую стоматологическую помощь в кратчайшие сроки. Узнать, сколько стоит протезирование различными видами коронок, можно в соответствующем разделе сайта или у консультанта. Окончательную цену сообщит стоматолог после консультации.

Металлические коронки на зубы

Металлические коронки — первый тип данного вида протезов, который появился в стоматологии. Несмотря на свой солидный возраст, технология продолжает с успехом применяться в лечении до сих пор. О том, в чем главные преимущества конструкций из металла, какие они бывают и в каких случаях используются, мы поговорим в статье Startsmile.

Содержание статьи

  • Металлические коронки: плюсы и минусы
  • Противопоказания для металлических коронок
  • Из какого металла делают зубные коронки?
  • Виды металлических коронок на зубы
  • Установка металлической коронки
  • Срок службы металлической коронки
  • Можно ли снять металлическую коронку?

Металлические коронки: плюсы и минусы

По виду металлическая зубная коронка напоминает колпачок, который надевают на поврежденный зуб либо фиксируют на имплантат, если первый полностью отсутствует. Толщина металлической коронки составляет 0,2 – 0,3 мм. Главные ее преимущества — способность выдерживать максимальные жевательные нагрузки, доступная цена и долговечность.

Минусом металлической коронки является ее эстетическое несовершенство — металл сильно проигрывает в этом смысле всем остальным материалам для изготовления коронок. Поэтому подобные конструкции устанавливают преимущественно на задние зубы, где они надежно спрятаны от посторонних глаз.

Справедливым будет отметить, что есть возможность гальванических реакций и аллергии на металлические коронки после их установки. Чтобы избежать подобных осложнений, в клиниках проводится тщательная диагностика, которая позволяет выявить наличие аллергии до того, как будет поставлена постоянная конструкция.

Противопоказания для металлических коронок

Существует ряд ограничений, при которых ставить металлические коронки на зубы пациенту не рекомендуется. Среди них:

  • бруксизм;
  • аллергия на металлы;
  • нарушение прикуса;
  • резорбция зубного корня (разрушение дентина и костной ткани вокруг корня);
  • протезирование передних зубов.

Последнее противопоказание для металлических коронок включено в список ограничений исключительно из соображений эстетики.

Из какого металла делают зубные коронки?

Современная стоматология предлагает довольно большой спектр материалов для металлических коронок:

  • сталь
  • сплав хрома и кобальта
  • сплав серебра и палладия
  • титан
  • золото
  • платина

В России был период, когда стоматологи среди из всех видов металла для зубных коронок предпочитали золото, поскольку из-за его мягкости конструкции плотно прилегают к зубам и имеют щадящее воздействие на соседние. Но сегодня им все чаще предпочитают сплавы, в которых содержится платина или титан. Эти материалы обеспечивают еще бОльшую долговечность и биосовместимость с тканями человеческого организма.

Очень популярны сегодня в протезировании металлические коронки с напылением. Они позволяют воссоздать анатомическую форму зуба с минимальной обточкой здоровых тканей. Напыление может быть из золота, палладия или платины — по желанию пациента, — соответственно, в результате получатся белые металлические коронки с покрытием или желтые. К примеру, зубные металлические коронки с напылением под золото позволяют получить долговечный результат без сильного ущерба для кошелька.

Виды металлических коронок на зубы

По технологии изготовления металлические коронки на зубы бывают штампованными и цельнолитыми.

Штампованные

Это бюджетный вариант. Для изготовления штампованной металлической коронки используют стандартные гильзы, которым придают необходимую форму, напоминающую футляр. Препарирование зуба под металлическую штампованную коронку нужно самое минимальное, так как у нее очень тонкие стенки. Проводить депульпацию для установки не обязательно. Для фиксации нужна минимум треть зубной коронки и здоровый корень. Из минусов конструкции: неполное восстановление функции жевания, быстрая стираемость, неплотное прилегание к твердой ткани.

Литые

Изготовление литой металлической коронки производится по индивидуальным слепкам путем литья. Это очень прочные конструкции, устойчивые к коррозии, они весьма долговечны. Поскольку цельнолитые коронки изготавливаются эксклюзивно, риск неполного прилегания, а значит, и проникновения под коронку бактерий, исключен. Минус в том, что препарирование зубов под металлическую коронку в этом случае нужно довольно существенное.

Виды цельнолитых металлических коронок:

  • простые;
  • с напылением;
  • с облицовкой керамикой.

*Металлические коронки на зубы с белым покрытием из керамики практически неотличимы от натуральных зубов, но срок их службы значительно меньше тех, что сделаны полностью из металла.

О том, какие металлические коронки лучше для конкретного пациента и сколько стоит поставить металлическую коронку из выбранного материала, следует консультироваться с лечащим врачом.

Установка металлической коронки

Перед процедурой установки металлической коронки пациенту сначала проведут диагностику состояния полости рта, профессиональную чистку зубов, лечение кариеса и пломбировку каналов, если такая необходимость есть. Только после этого можно приступать к фиксации металлической коронки на зуб. Установка всех конструкций проходит в несколько этапов:

  1. Поврежденный зуб обтачивают либо, если коронка разрушена почти до основания, устанавливают на него специальную вкладку, на которую потом зафиксируют конструкцию.
  2. Снимают слепок зуба под коронку, а также соседних с ним зубов.
  3. Устанавливается временная накладка на зуб, она защитит его от разрушения на время изготовления постоянной конструкции.
  4. Из воска моделируется объемная модель, по ней отливается постоянная коронка.
  5. Временная конструкция снимается, устанавливается постоянная коронка на зуб из металла.

Чтобы установить металлическую коронку на зуб, пациенту, как правило, требуется прийти в стоматологическую клинику дважды: для подготовки к протезированию и уже потом — для фиксации микропротеза.

Срок службы металлической коронки

Коронки из металла имеют высокую износостойкость и в принципе ломаются очень редко. Конструкции из стали могут прослужить человеку 12 – 15 лет, коронки из титана — более 20 лет. Если у пациента установлены коронки с облицовкой из керамики, срок их службы составит 7 – 8 лет. При этом конструкции не требуют дополнительного ухода и позволяют не менять привычный рацион, поскольку стойко выдерживают твердую пищу. Но проводить эксперименты с перекусыванием проводов и открыванием бутылок зубами не рекомендуем — у всего есть предел. Относитесь к коронкам, как к своим натуральным зубам.

Можно ли снять металлическую коронку?

Иногда в процессе эксплуатации может возникнуть необходимость снять металлическую коронку. Это требуется в случаях, когда:

  • произошло расцементирование коронки, в результате чего она стала подвижной;
  • зуб под коронкой начал болеть из-за развития кариеса;
  • появилась необходимость в протезировании соседнего зуба. В этом случае проще поставить мост, который решит проблемы сразу нескольких разрушенных зубов;
  • коронка износилась и требует замены.

Для снятия металлической коронки с зуба в стоматологии используют два основных способа: распиливание и использование аппарата Коппа.

РаспиливаниеИспользование аппарата Коппа
Специалист при помощи бура разделяет конструкцию, не трогая зуб под ней. Минус процедуры в том, что пациент снова понесет расходы на новую металлическую коронку. Однако в случае, когда уже имеется скол или трещина, это оптимальный вариант.Зуб подвергается ультразвуку — чтобы снизить прочность стоматологического цемента, который фиксирует коронку. Потом поверх нее надевают прибор, который помогает снять конструкцию, не причиняя вреда зубу. При таком методе коронка, как правило, остается целой.

Если коронка снимается по причине развития кариеса, то сначала проводится его лечение, а уже после этого устанавливается микропротез. Если же она слетела у пациента в процессе эксплуатации, тогда врач проведет осмотр и выяснит, почему это произошло. После того, как причина будет найдена и устранена, металлическую коронку поставят обратно.

Чтобы не пришлось прибегать к повторному протезированию металлическими зубными коронками, следует ответственно подходить к выбору специалиста и, конечно же, следить за состоянием здоровья полости рта — как в домашних условиях, так и под регулярным контролем профессионалов.

Металлокерамика

На сегодняшний день металлокерамика остается одним из наиболее востребованных видов протезирования зубов.

Как следует из названия, металлокерамика состоит из двух элементов: из металлического каркаса и облицовывающей его керамики. Давайте сначала поговорим о каркасах.

Металлокерамика, материалы для каркасов

Для изготовления металлокерамических конструкций используют различные сплавы – на основе хромо-кобальта, хромо-никеля, титана и золото-платины. Наибольшее распространение получили сплавы хромо-кобальта и хромо-никеля.

Металлокерамика на хромо-кобальте

К их достоинствам можно отнести относительную дешевизну самого материала и изготовления из него будущего металлокерамического протеза, а также очень широкую область применения данных материалов – от изготовления одиночных коронок до мостовидных протезов любой протяженности.

С помощью металлокерамики можно восстанавливать как дефекты коронковой части зуба, так и дефекты зубных рядов, ее можно использовать в области фронтальных и боковых зубов, применять для протезирования на своих зубах и на имплантатах.

Недостатками этих материалов являются необходимость значительного препарирования зуба со всех сторон, что довольно часто требует его депульпирования (то есть удаления нерва), небезупречный внешний вид реставраций (вследствие наличия металла, не обладающего способностью пропускать свет подобно естественным зубам), большой вес конструкции, а также возможность проявления в некоторых случаях местных аллергических реакций на слизистой оболочки полости рта.Следующий вид материалов – это титан.

Металлокерамика на титане

Несмотря на все большее распространение титана в повседневной жизни, для изготовления металлокерамики этот материал широкого применения не получил.

По сравнению с хромо-кобальтом и хромо-никелем его преимуществами являются легкость и отсутствие аллергических реакций, а недостатки вышеуказанных сплавов дополняются еще и более высокой ценой, и технологическими сложностями при облицовке керамикой.

Еще один класс материалов для изготовления металлокерамических протезов – это золото-платиновые сплавы.

Металлокерамика на золото-платиновом сплаве

Их существенное отличие от всех вышеуказанных материалов – цвет каркаса, который в значительной степени влияет на конечный вид металлокерамической реставрации. Дело в том, что облицовочная керамика полупрозрачна, и металл как бы слегка просвечивает сквозь нее.

В случае с неблагородными сплавами мы имеем дело с темно-зеленым и серым цветом, который, несмотря на специальные маскировочные слои керамики, все равно просвечивает и несколько искажает финальный цвет.

Когда речь идет о золото-платине, здесь картина совершенно иная. Такие каркасы имеют более естественный и приятный желтоватый оттенок, который более характерен для зубов, чем серый и зеленый.

Именно более выигрышные эстетические возможности металлокерамики на золото-платиновых сплавах и позволяли ей очень долгое время занимать лидирующее положение при протезировании фронтальных зубов.

Однако, в связи с появлением и широким распространением цельнокерамических реставраций ситуация коренным образом изменилась.

К недостаткам золото-платины помимо высокой стоимости можно также отнести крайне большой вес и излишнюю мягкость материала, что несколько ограничивает область применения.

Методы изготовления каркасов

Существует несколько способов изготовления металлокерамических протезов, самые распространенные из которых литье и фрезерование.

Литье

Первый метод, литье, самый древний, если так можно выразиться, применяется и по сей день. Именно с него, собственно, и начиналось изготовление металлокерамических протезов.

Заключается он в том, что сначала зубной техник моделирует будущий протез из воска, затем пакует его в специальное устройство – печь, где воск заменяется на металл, который предварительно расплавляется и в жидком виде затекает на место воска. Металл остывает, обрабатывается, и на него наносится облицовочная керамика.

Читать еще:  Афтозный стоматит

Меняются используемые материалы, совершенствуются печи, но суть метода не меняется, сохраняются хоть и присущие ему недостатки, в частности, не абсолютная точность прилегания каркаса к зубу.

Дело в том, что в процессе перехода из жидкого состояния в твердое металл подвергается усадке, причем неравномерной на разных участках конструкции. Вследствие этого, с одной стороны могут образовываться зазоры между коронкой и зубом, куда будет проникать инфекция, а с другой стороны, в протезе возникают напряжения, которые способствуют сколам керамической облицовки. Поэтому, по статистике вероятность сколов керамики в металлокерамических протезах существенно превышает эту цифру в безметалловых коронках и мостовидных протезах.

Фрезеровка

Следующий распространенный метод изготовления каркасов – фрезеровка. Это уже совершенно другой уровень качества, возможный благодаря широкому внедрению в стоматологическую практику компьютерных технологий.

Суть метода заключается в том, что каркасы не отливаются, а выпиливаются из заводских заготовок на основании компьютерной модели, которая создается зубным техником вместо восковой модели, как это происходит при литье.

Весь процесс изготовления выглядит следующим образом: сначала сканируется гипсовая модель, затем строится модель компьютерная. После этого данные передаются на фрезерный станок, где и происходит процесс фрезерования.Проще говоря, самые современные металлокерамические конструкции изготавливаются сегодня на 3-D принтере.

Подобные технологии позволяют сегодня поднять качество металлокерамики на небывалую ранее высоту в плане точности прилегания коронки к зубу или имплантату, что способствует существенному продлению сроков службы ортопедических конструкций и опорных зубов или имплантатов.

А теперь немного об облицовочной керамике

Именно керамика обеспечивает эстетику и функциональность готовых протезов. От того, насколько правильно и грамотно нанесена керамика будет зависеть как внешний вид искусственных зубов, так и срок их службы.

Вот почему настолько важно, чтобы все материалы, применяемые для изготовления металлокерамики были качественными, а оборудование современным и хорошо откалиброванным. Облицовочная керамика накладывается на каркас послойно, причем каждый слой играет определенную роль и нарушение технологии нанесения керамики и обжигов в печи совершенно недопустимо, поскольку приводит к ухудшению внешнего вида реставрации и сколам керамической облицовки. Сначала наносится так называемый «опаковый» слой, задача которого закрыть металлический каркас.

А затем опять-таки послойно наносится керамика, призванная воссоздать анатомическую форму зуба.

В идеале зуб не должен быть одноцветно белым, в нем выделяют различно окрашенные участки, более темные в районе шейки зуба и более прозрачные в направлении режущего края. В заключение металлокерамика подкрашивается специальными красками и покрывается глазурью, придающей ей блеск.

В клинике “Стоматология Бест” изготавливается различные виды металлокерамики на литых каркасах из хромкобальта, на золотоплатиновом сплаве и самый современный вид металлокерамики – металлокерамика на фрезерованном каркасе, обеспечивающим самое точное прилегание коронки к зубу, а следовательно, – и максимально возможный в этом случае герметизм конструкции и сохранность зуба под коронкой.

Как уже говорилось, металлокерамические конструкции отличаются очень широким спектром применения – их можно использовать как для протезирования на своих зубах, так и на имплантатах. Причем благодаря прочности и в то же время пластичности металлических каркасов можно изготавливать протезы любой протяженности – от одной до четырнадцати единиц, выбирать цементную или винтовую фиксацию конструкции, добавлять или не добавлять искусственную керамическую десну.

Все-на-6». Металлокерамические мостовидные протезы верхней и нижней челюсти с винтовой фиксацией, опирающиеся на имплантаты, с искусственной десной в полости рта . Протяженность каждого мостовидного протеза – 12 единиц.

Металлокерамический протез с винтовой фиксацией по технологии «Все-на-4»

Зубное протезирование. Коронки

Поврежденный зуб (пораженный кариесом, сломанный, сколотый, стертый, с нарушением окраски, имеющий плохую форму, искривленный) — не только потенциальный источник боли, обострений и, в конечном счете, дефекта зубного ряда, но и затруднений в процессе жевания, повышенной чувствительности, негативных изменений прикуса (смыкания зубов), сустава челюстей, ухудшения внешности.

Виды зубных коронок имеющие металлический каркас:

1. Цельнолитая коронка — металлическая, может быть изготовлена максимально точно. Недостаток — металлический блеск, который будет излучать Ваша улыбка.
2. Металлокерамическая коронка — на сегодняшний день самая распространенная ветвь протезирования, металлический каркас является самым распространенным материалом для каркасов в протезировании зубов.

Для каркаса при протезировании зубов используются сплавы:

1. КХС (кобальтохромовый сплав)
Сплав стоматологический, используется в зубном протезировании для изготовления каркасов коронок, а также каркасов бюгельных протезов.
Его свойства: высокая твердость, низкая токсичность, низкий окислительно-восстановительный потенциал.
Именно от свойств кобальта зависят свойства всего сплава, из-за этих качеств металла с ним сложно работать. Поэтому он используется при протезировании в 10–20% стоматологических клиник России, а многие врачи попросту даже не знают, из какого сплава отлит каркас. Прочность каркаса на сжатие 700МРа.

2. НХС (никельхромовый сплав) — этот сплав используется в подавляющем большинстве случаев протезирования — легко поддается обработке и дешевле.
Все остальные его свойства: высокая способность к окислению (металлический привкус во рту), способность вызывать аллергические реакции (у 3% людей) и т.д. попросту не учитываются. В Англии этот сплав запрещен к использованию в стоматологии при зубном протезировании.

Для облицовки металлических каркасов при зубном протезировании используются керамические массы, которых производители предлагают великое множество.
По техническим характеристикам гораздо лучше синтетические керамические массы — они имеют те же коэффициенты твердости и эластичности, что и эмаль зубов. Для эстетики абсолютно все равно, из какой керамической массы сделаны коронки.

Титановые каркасы при зубном протезировании.

Плюсы: прочные каркасы, биосовместимость металла.
Минусы:
— очень часто неточные, по причине сложности фрезеровки титана. Отливать титан нельзя, поскольку уже при 800 градусах по Цельсию титан теряет свои биосовместимые свойства.
— плохое сцепление керамики с титаном может привести в будущем к сколам керамического покрытия (самое плохое сцепление керамики с каркасом).
— специальные керамические массы для титана имеют сероватые оттенки, что не позволяет сделать эти коронки естественными и эстетичными.

Гальванокерамика — последнее слово научного прогресса при зубном протезировании.

Методика из Швейцарии. На модели гальваническим способом наращивается металл необходимой толщины, а затем получившийся каркас облицовывается керамической массой. Стоимость этих коронок даже больше классических золотокерамических коронок.
Гальванокерамика — метод изготовления каркаса коронки из биотолерантных материалов. Особенность гальванизированных каркасов — их идеальная посадка и меньший вес готового каркаса по сравнению с литьевым способом изготовления. Гальванические каркасы имеют максимальную точность. Гомогенная, очень гладкая поверхность гальванического каркаса обеспечивает самую точную посадку каркаса. Главное преимущество таких коронок при протезировании в использование золота, с полным отсутствием посторонних примесей — каркас создается электро-химическим способом. Есть и недостатки — каркасы этих коронок тонкие, прикрепление керамической облицовки к гальваническому каркасу ненадежное.

Зубные коронки имеющие безметалловые каркас:

Цельнокерамическая коронка или фарфоровая коронка. Очень сложна в изготовлении, менее прочная, в отличие от каркасных конструкций. Делают такие коронки на огнеупорных моделях, которые называют рефракторами. Преимущества полная и точная копия настоящего зуба, так же пропускает свет, как и ткани зуба, так же его и отражает. Используется для восстановления зубов. При протезировании мостовидных конструкций (мостов) цельнокерамические коронки не подходят, по причине хрупкости. По этой же технологии протезирования можно изготовить виниры (вениры) на передние зубы.

Технология CEREC III — компьютерная технология.

Эти коронки изготавливаются на компьютерном фрезеровальном оборудовании за пару часов. Вначале сканируется препарированный (обточенный) зуб, затем на компьютере идет построение будущих границ коронки и запускается процесс фрезерования коронки из кубика оксида циркония или оксида алюминия под контролем компьютера.
Довольно точно и быстро, но не прецизиозно. По технологии CEREC II или III (компьютерная технология) изготавливаются также вкладки и виниры. Первое «НО» — керамическая заготовка одноцветная — выбирается под основной цвет зуба. Все зависит от степени выраженности прозрачности соседнего зуба. Второе «НО» — границы будущей реставрации на мониторе компютера задает не врач, а чаще техник-лаборант .

Поврежденные или утраченные зубы могут быть восстановлены при помощи зубного протезирования, включающего изготовление и установку в полости рта несъемных и съемных протезов различной конструкции. Один из наиболее распространенных и эффективных методов зубного протезирования — установка коронок.

До сих пор бытует мнение, что когда стоматолог порекомендовал установить зубные коронки, он подписал приговор пораженному зубу, а заодно и окружающим его зубам. На самом деле это совсем не так. Во многих случаях установление зубной коронки является единственным шансом спасти больной зуб и значительно продлить срок его службы. Зубные коронки относятся и к несъемному протезированию зубов, и к разделу стоматологической реставрации. Протезирование зубными коронками показано в тех случаях, когда зуб сильно поражен кариозным процессом и настолько разрушен, что не может выполнять свою главную опорную функцию.

КОРОНКА — это протез, полноценно восстанавливающий форму, функцию и внешний вид поврежденного зуба.

КОРОНКА ПОЗВОЛЯЕТ:

  • восстановить поврежденный зуб;
  • защитить ослабленный или расколотый зуб от дальнейшего разрушения;
  • исправить неправильную форму и нарушенную окраску зуба;
  • укрепить оставшуюся часть зуба, когда этого нельзя достигнуть с помощью пломбирования;
  • быть опорой для мостовидного протеза.

Все эти функции коронка может выполнять в течение сколь угодно длительного времени.

С помощью коронки можно восстанавливать повреждения и недостатки любых зубов.

Из чего изготавливают коронки?

Коронки изготавливают из металлов и их сплавов (в том числе из стали, золота), фарфора, акриловых или композитных полимеров, комбинаций этих материалов.

При выборе наиболее подходящего типа коронки и материалов для ее изготовления должны быть выявлены кон- кретные и определенные медицинские показания как к любому методу лечения, учтены функциональные свойства, которыми должна обладать коронка после ее изготовления и установки, ее внешний вид, состояние и свойства зубов. прикуса, слизистой оболочки полости рта, наличие общих заболеваний, особенно пищеварительной системы.

При этом принимают ся во внимание расположение зубов, состояние тканей десен, особенности прикуса (смыкания) зубов и улыбки, цвет соседних зубов, с которыми должен максимально гармонировать цвет и форма устанавливаемой коронки.

Так, например, металлокерамическим коронкам металлический каркас придает надежность и долговечность, а стоматологический фарфор, которым они облицованы обеспечивает высокую твердость поверхности, отличные светоотражательные свойства и цветостабильность.

Ряд преимуществ имеют коронки, в которых металлический каркас облицован композитным материалом, более легким, близким по консистенции к твердой ткани живого зуба, но также обеспечивающим необходимую твердость и не уступающим фарфору по внешним данным.

Какие этапы включает протезирование коронками?

Принимая решение о проведении протезирования с помощью коронок, врач осмотрит ваши зубы, при необходимости проведет рентгеновское исследование, тесты на жизнеспособность зубов (наличие в зубе живой пульпы), изготовит, если это потребуется, диагностическую модель, изучит свойства Ваших зубов, состояние здоровья. Такое обследование проводится по двум причинам:

  • выбрать оптимальный материал и тип коронки;
  • провести необходимое предварительное лечение (гигиенические процедуры, пломбирование, терапию корневых каналов, лечение десен и т.д.).

В тех случаях, когда без этого не обойтись, проводится удаление пульпы зуба и пломбирование корневых каналов.

После необходимого предварительного лечения проводится препарирование (обтачивание) зубов, на которые будут одеваться коронки. Целью препарирования является придание зубу формы, необходимой для последующего протезирования. Если зуб имеет пломбу, часть пломбировочного материала может быть сохранена на месте и стать опорой для будущей коронки.

Зубы с живой пульпой препарируются с водно-воздушным охлаждением, прерывисто, с местным обезболиванием. Глубина препарирования зависит от особенностей зуба и от типа будущей коронки. Например, наибольшую глубину препарирования (до 2 мм) требуют фарфоровые коронки.

После препарирования снимается слепок препарированного зуба, окружающих зубов, а также противоположных зубов (антагонистов). По слепку в зуботехнической лаборатории изготавливается модель будущего протеза, восстанавливающего форму и функцию поврежденного зуба.

Пока идет изготовление постоянной коронки (этот процесс может длиться от нескольких дней до 2—3 недель), на зуб может устанавливаться временная коронка (например, из акриловой пластмассы), которая будет предохранять препарированный зуб от повреждений, а также позволит привыкнуть к новой форме зуба и провести, при необходимости, какие-либо изменения перед постановкой постоянной коронки.

Когда постоянная коронка готова, производится ее примерка, подгонка и установка (припасовка).

На этом этапе следует проверить смыкание зуба в коронке с зубами противоположного ряда, его эстетичность (хороший внешний вид, сочетающийся с другими зубами). Необходимая коррекция производится непосредственно врачом-ортопедом или в зуботехнической лаборатории. Не исключено, что потребуется сделать 1—2 промежуточных визита к врачу для тщательной подгонки коронки.

Когда в коррекции уже нет необходимости, коронка закрепляется на своем месте цементом.

Постановка коронок — прекрасный способ вернуть прочность и красоту вашим естественным зубам и даже улучшить их эстетические и функциональные качества. Однако Вам необходимо знать, что коронка требует наблюдения и, возможно, через некоторое время, дополнительной коррекции. В связи с изменением цвета, болезнями десен, слизистой оболочки, потерей других зубов могут также возникнуть медицинские показания для ее замены.

Как ухаживать за коронками?

Зубы, на которые поставлены коронки, требуют, как и естественные зубы, тщательного ухода. Регулярно (не менее 2-х раз в день) чистите зубы и коронки! Для зубов, на которые установлены коронки, особенно важно удалять зубной налет и остатки пищи из межзубных промежутков и десневых бороздок — мест, где зуб контактирует с десной. Пользуйтесь для этого при необходимости зубными нитями (флоссами), щеточками специальной формы и зубочистками.

Не следует жевать или грызть твердые продукты, лед, жесткие предметы, так как это может привести к повреждению или поломке коронки.

Не реже 2-х раз в год посещайте врача-стоматолога, консультируйтесь с ним об особенностях ухода за Вашей полостью рта, используйте при необходимости рекомендованные им специальные приспособления и препараты!

По информации Стоматологической Ассоциации России

Видеоматериалы по стоматологии

  • Реставрация боковых зубов
  • Имплантанты
  • Несъемный протез
  • Съемный протез
  • Разновидности

Новости

Cостоялось официальное открытие стоматологического центра»DIPLOMAT». В процессе праздника разыгрывались дисконтные карты центра и подарочные сертификаты. Живая скрипка и саксофон наполнили звуком антураж центра
читать далее

Поздравление стоматологического центра «Дипломат»
смотреть видео

+7 (4832) 66-07-77
Пятницкий тупик, 5
с 9:00 до 21:00

Коронки для зубов

Самые доступные варианты протезирования зубов

Оплата в рассрочку без процентов

  • Показания
  • Цены
  • Виды коронок
  • Процесс установки
  • Срок службы

Стоматологическая клиника «Лёгкая Стоматология» предлагает протезирование частично разрушенных зубов коронками.

Небольшой протез в виде колпачка надевается на сохранившийся корень, что позволяет:

  • восстановить красоту улыбки;
  • вернуть зубу жевательную функцию;
  • предотвратить его дальнейшее разрушение, заражение соседних зубов.

Показания для установки коронок

  • Наличие врожденных аномалий (стирание эмали);
  • изменение формы поврежденного кариесом зуба (если корень остался здоровым и крепким);
  • межзубные щели;
  • для защиты сохранившихся стенок разрушенного зуба;
  • прогрессирующее разрушение единиц из-за некариозного поражения;
  • полное отсутствие боковой единицы или резца;
  • замена уже установленных.

Цены на зубные коронки

Виды зубных коронок

  • Безметалловая керамика
  • Циркониевые
  • Фарфоровые
  • Керамические
  • Стеклокерамика e.max
  • Металлические

Безметалловая керамика

Это актуальное, наиболее популярное направление зубного протезирования.

  • не отличить от здоровых единиц;
  • предназначены для протезирования в жевательной и фронтальной зонах;
  • гипоаллергенные;
  • возможна установка на живые зубы;
  • долгий период службы.
  • высокая цена расходного материала;
  • применение дорогих оттискных материалов.

Циркониевые

Диоксид циркония — лучший материал для зубного протезирования. Циркониевые микропротезы имеют большой список плюсов, что перекрывает высокую цену.

  • высокая прочность;
  • предназначены для протезирования в жевательной и фронтальной зонах;
  • биосовместимы;
  • возможна установка на живые зубы;
  • эстетичны;
  • минимальная обточка;
  • долговечны.
  • высокая цена расходного материала;

Фарфоровые

Протезы из керамики без содержания металла. Часто используются для эстетического восстановления, когда установленный протез по виду не отличается от здоровой единицы.

  • эстетичны;
  • не окрашиваются со временем;
  • возможна установка на живые зубы;
  • не чувствительны к перепадам температуры;
  • долгий срок службы.
  • высокая цена;
  • хрупкость, предназначены для протезирования только в зоне улыбки;

Керамические

Актуальные, высокопрочные, эстетические стоматологические конструкции. Не теряют своих свойств со временем, а также совершенно безопасны.

  • износостойкость;
  • возможна установка на живые зубы;
  • естественный внешний вид;
  • безопасны;
  • не отличить от натурального зуба;
  • не требуют сильной обточки.
  • высокая цена материала;
  • хрупкость, ввиду чего требуют соблюдения ряда правил при пользовании.

Стеклокерамика e.max

Актуальная технология безметаллового зубного протезирования. Зубные несъемные протезы заменяют собой коронковые части зубных элементов. Изготавливаются из прессованной безметалловой стеклокерамики. Обычно используются для восстановления переднего ряда зубных единиц.

  • биосовместимы, гипоаллергенные;
  • возможна установка на живые зубы;
  • эстетичны;
  • могут использоваться при мостовидном протезировании;
  • не ощущаются во рту.
  • тяжело переносят высокие нагрузки;
  • не подлежат ремонту;
  • высокая цена, по сравнению с похожими видами.

Металлические

Популярный вариант зубных микропротезов, который продолжают использовать в стоматологических клиниках.

  • низкая цена;
  • высокопрочность;
  • долго служат.
  • менее эстетичны, поэтому используются в основном для боковых единиц;
  • могут спровоцировать аллергическую реакцию;
  • вызывают окисление (посинение) десны в месте прилегания

Консультация, снимок и план лечения бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55

Уже получили вашу заявку

Мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Нет времени ждать? Позвоните:

Выбор системы коронок

ТипМатериалНазначение
Цельнолитые металлическиеВ основе конструкции кобальто-хромовой сплав, либо золотоПопулярный вид протезирования, но всё реже используется
КерамическиеКерамикаПротезирование отдельных единиц и мостовидные протезы
МеталлокерамическиеМеталлический каркас, который покрывается керамикойЗубные коронки на одну единицу, изготовление несъёмные мостовых и съемных протезов
ЦиркониевыеПоверхность покрыта керамикой, а в основе выступает диоксид циркониязубные коронки на одну единицу, изготовление несъемных мостовых и съемных протезов

Как устанавливают коронку на зуб

Первый этап начинается с опроса и осмотра ротовой полости — это общий этап для всех методов установки.

Визуальный осмотр пациента

Проводится опрос и первичный осмотр полости рта пациента.

Врач выявляет возможные противопоказания. Вместе с пациентом выбирается вид устанавливаемого изделия.

Составляется план лечения, подбирается подходящий метод установки.

Проводится полная санация полости рта. Если были выявлены противопоказания ( например кариес), то в первую очередь лечатся они.

С помощью штифта

Делаются рентгеновские снимки челюсти, по ним выявляются возможные очаги воспалений, а также глубина и форма каналов. Корневые каналы депульпируют, пломбируют по всей длине.

Исходя из индивидуальных особенностей пациента, стоматолог устанавливает штифт, наращивает вокруг него композитные материалы для создания культи под установку коронки.

Врач проводит обточку зуба, изготавливает слепок при помощи стоматологической слепочной массы, который передает в лабораторию для создания изделия.

Изготовленный протез примеряется. Если проблем не возникло, то он фиксируется.

С помощью культевой вкладки

Делаются рентгеновские снимки челюсти, по ним выявляются возможные очаги воспалений, а также глубина и форма каналов.

Корневые каналы депульпируют, пломбируют по всей длине.

Слепочной массой снимаются оттиски и все собранные данные передаются в зуботехническую лабораторию.

Зубной техник выполняет модель конструкции на компьютере или из гипса и изготавливает ее.

Готовое изделие примеряют, при необходимости корректируют на месте, фиксируют.

С опорой на имплант

Пациенту делаются рентгеновские снимки челюсти для выявления воспалений.

Устанавливается абатмент, заменяющий культю зуба.

Стоматолог снимает слепок для изготовления по нему постоянной коронки на имплант.

Протез примеряют и фиксируют на абатмент при помощи стоматологического цемента.

Когда нельзя ставить коронки?

  • Аллергия на металлы (в случае изделий из металла);
  • аномалии прикуса;
  • недостаточная клиническая высота зубов (нет возможности установить штифт/вкладку);
  • наличие воспалительных очагов в ротовой полости (кариес, гингивит и пр.);
  • психические расстройства;
  • беременность, лактация.

Срок службы и правильный уход

На то, сколько прослужит коронка, влияет, например, правильная подготовка к процедуре протезирования и соблюдение всех рекомендаций врача по уходу за ними.

Тип коронкиПериод службы
Керамическиеот 10 до 15 лет
Металлокерамическиеот 7 до 14 лет
Металлокерамические на основе драгоценных металловот 10 до 20 лет
Из диоксида цирконияот 15 до 18 лет

Основные правила ухода

  1. Необходимо 2 раза в день чистить зубы, используя пасту с небольшой абразивностью. При помощи вспомогательных ершиков, а также зубной нити необходимо полностью прочищать межзубные промежутки. Для домашнего ухода обязателен ирригатор. Периодически важно проводить комплексную чистку полости рта в стоматологической клинике.
  2. При ношении металлокерамических конструкций рекомендуется отказаться от вредных привычек (курение). Лучше как можно меньше употреблять чересчур холодную, горячую, твердую, тягучую пищу. Рекомендация больше касается тех, кто использует изделия из хрупких материалов.
  3. Каждые полгода необходимо посещать лечащего стоматолога для профилактического осмотра. Врач проводит оценку состояния искусственного зуба, что позволяет вовремя определить появление трещин или сколов.

Болит зуб под коронкой

  • протез недостаточно хорошо прилегает к зубу;
  • была нарушена фиксация штифта;
  • вторичный воспалительный процесс в корне зуба;
  • самой маловероятной причиной может стать попадание в корневой канал постороннего предмета (обломка инструмента).

Не стоит медлить, скорее обратитесь к лечащему врачу-стоматологу.

Появление нежелательного запаха

Основные причины этой достаточно неприятной патологии:

  • Нарушение плотности между коронкой и соседними зубами. В образовавшееся пространство попадают остатки пищи, остаются там, начинают гнить.
  • Нарушение плотности цемента, на который был зафиксирован протез. Слюна с легкостью попадает под конструкцию, что приводит к образованию оксидов и появлению неприятного запаха.
  • Больной зуб под коронкой. Если перед установкой не был вылечен больной зуб, это приведет к гниению, появлению нежелательного запаха.

Отзывы

Мне все очень понравилось. Врач Антон Карпов был очень внимателен и быстро и профессионально устранил мою проблему с коронками. По цене ниже, чем у соседей. Учитывая множество положительных отзывов, полагаю можно обращаться в клинику и в случае лечебных процедур. Спасибо!

Консультация, снимок и план лечения бесплатно до 20 мая

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма

Мы получили вашу заявку. Благодарим за оказанное доверие!

Мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Металлокерамический мост

Зубной протез из металлокерамики – особенности, разновидности, плюсы и минусы, цены

Несколько десятков лет назад «золотые» и «железные» мостовидные протезы уступили лидирующие позиции другой конструкции – эстетичной и прочной. Нам она знакома под названием «металлокерамический мост». В сегодняшнем материале раскроем важнейшие характеристики зубного моста из металлокерамики – как выглядит конструкция, ее плюсы и минусы, как ее ставят и как снимают с зубов. А также остановимся на других, не менее интересных вопросах по теме.

Что такое мост из металлокерамики

Зубной мост из металлокерамики – это несъемный постоянный протез, состоящий из нескольких металлокерамических коронок, объединенных между собой еще на этапе изготовления. Промежуточные коронки (цельные) восполняют отсутствующие зубы, а крайние (полые внутри) надеваются на опоры (живые зубы или их корни, на импланты). Основание или каркас мостовидного протеза состоит из металлического сплава – с кобальтом, никелем, хромом реже с титаном или с драгоценными металлами (платиной, золотом, палладием серебром). Сверху металл облицовывается фарфором – керамической массой с оттенком натуральной эмали. Как меняется улыбка до и после установки этой ортопедической конструкции, можно рассмотреть на фото.

Какие преимущества есть у конструкции

Металлокерамические мосты на зубы имеют важные преимущества, благодаря которым их выбирает подавляющее число пациентов стоматологов-ортопедов. Рассмотрим положительные характеристики подробнее:

  • высокая эстетика в сочетании с относительно невысокой стоимостью: это основное преимущество металлокерамического моста, которое зачастую и становится для пациента «фактором выбора»,
  • быстрое изготовление,
  • возможность установки как на натуральные зубы, так и на дентальные импланты,
  • быстрое привыкание и простой уход.

ЛУЧШИЙ СЪЕМНЫЙ ПРОТЕЗ — 20 000р.

Включены все манипуляции по изготовлению, установке и подгонке протеза, включая слепки. Экономьте 10 000р! >>

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Разновидности мостовидных конструкций

Металлокерамические мостовидные протезы бывают только постоянными (временных нет). Это несъемные конструкции, т.е. фиксирует их стоматолог, а пациент снять не может (и не должен). Крепятся коронки обычно на специальный цемент, а при установке на импланты их можно фиксировать на небольших винтах.

Для традиционного моста (металлокерамического и любого другого) требуется хотя бы по 1 опорному зубу по обеим сторонам от пустого промежутка. Но есть еще консольные мосты, которые фиксируются на 1-2 опоры только с одной стороны от пустого участка. Однако часто они становятся причиной вывиха опорного зуба, поэтому не рекомендуются к установке. Адгезивные протезы, известные как Maryland (Bonded) Bridge («Мэриленд Бондед Бридж») из металлокерамики не изготавливаются.

Также выделяют 2 способа обработки нижней части опорных металлокерамических коронок. В классическом варианте под десной остается тонкая полоска металла, не закрытого керамикой. Но есть еще более «продвинутый» вариант – это коронки на плечевой массе, когда края коронок в зоне контакта с десной и культей зуба покрываются слоем керамики. Это позволяет исключить риск аллергии и не провоцирует «синюшность» десен.

Качественная облицовочная керамика – производители

На сегодняшний день существует множество производителей керамических масс для облицовки металлических каркасов протезов. Рассмотрим те бренды, которые долгое время поставляют высококачественную продукцию:

  • IPS Classic, IPS d.SIGN и IPS Style от Ivoclar Vivadent: производитель предлагает широкую линейку керамических масс для нанесения на металл – это классические массы и современные с фторапатитом (стеклокерамика) и оксиапатитом. Позволяют создавать реставрации, неотличимые от натуральных зубов,
  • Super Porcelain EX-3 от Kuraray Noritake: материал передает практически естественную полупрозрачность и переходы оттенка от режущего края коронок с основанию,
  • Duceram plus и Duceram kiss от Dentsply Sirona: простые в работе и универсальные составы с превосходной эстетикой и высокой прочностью,
  • VMK Master от VITA Zahnfabrik: универсальный материал для каркасов из неблагородных и благородных металлов, минимально усаживается в процессе изготовления.

Показания и противопоказания

Показанием к установке классического мостовидного протеза из металлокерамики является отсутствие 1 или нескольких зубов подряд (но не более 4-х соседних). Причем по краям должны сохраниться 2-4 здоровых зуба или корня, которые будут задействованы под опоры. Если же нет 1 или нескольких зубов в конце ряда, то лучше ставить не консоль, а мост на имплантах.

Противопоказания к мостовидному протезированию металлокерамикой выглядят следующим образом:

  • концевые дефекты (нет зуба в конце ряда) для классических конструкций,
  • отсутствие 5 и более зубов подряд,
  • воспалительные процессы в полости рта,
  • подвижные, больные или разрушающиеся опоры, которые нельзя вылечить или укрепить штифтом / культевой вкладкой,
  • наличие кист или гранулем под корнями,
  • слишком низкие опоры: в идеале высота культи должна быть 5 мм и больше,
  • аллергия на материалы,
  • непереносимость анестезии: подготовка к протезированию включает в себя депульпирование опор либо установку имплантов, и без анестезирующего укола тут не обойтись,
  • обострение или поздние стадии пародонтита / пародонтоза,
  • наличие во рту протезов с включениями из других металлов: так между старым и новым протезом будет возникать электрический импульс – гальванизм,
  • невозможность проводить полноценную гигиену полости рта.

Что известно о недостатках и осложнениях после лечения

К недостаткам металлокерамического зубного моста относится снижение эстетики десны с течением времени – особенно это заметно на передних зубах. Если используются простые металлокерамические коронки (не с плечевой массой), то из-за постоянного контакта с металлом десна становится «синюшного» оттенка. Также десна может отслаиваться от зуба, «уходить» вверх или вниз. У пациентов с десневой улыбкой – когда при улыбке обнажается часть десны, этот дефект проявляется заметнее всего.

Поэтому установка классического металлокерамического моста рекомендуется на жевательные зубы, а на передние лучше ставить керамику без металла в основании. Либо выбирать металлокерамический мост на имплантах, но дополнением в виде небольшого участка акриловой десны.

Еще один минус мостовидной конструкции с опорой на собственные зубы в том, что она не защищает от атрофии кости под промежуточными коронками. Ведь корней там уже нет, т.е. и кость не получает прежнюю нагрузку – поэтому в этом участке прекращаются обменные процессы, а костная ткань уменьшается в размере. Соответственно опускается и десна, в т.ч. около опорных зубов. Появляется риск пришеечного кариеса. Еще возникает зазор между мостом и десной, куда забиваются остатки пищи, скапливается налет. В результате мост может начаться шататься или даже выпасть.

Как происходит изготовление

По способу изготовления каркасы бывают следующих типов:

  • литые: создаются методом литья,
  • фрезерованные: изготавливаются на роботизированных CAD/CAM-системах.

Чаще всего основания из благородных или неблагородных металлов создаются толщиной 0,5-0,3 мм. На более тонкие можно нанести более толстый слой керамики для лучшей эстетики. Но перед изготовлением протеза пациент сначала проходит подготовку, в процессе которой депульпируются и пломбируются опорные зубы. Дополнительно их могут укрепить штифтом или культевой вкладкой. Так опоры будут устойчивее под нагрузкой и прослужат дольше (но при условии, что все сделано правильно). Затем снимаются слепки – оттиски с зубных рядов.

Далее слепки направляются в зуботехническую лабораторию, где зубной техник создает модель протеза 1 . По этой модели отливается или фрезеруется металлическое основание. После чего оно покрывается несколькими слоями керамики, а затем запекается под высокой температурой. В результате получается готовое изделие, которое можно сразу же установить пациенту. Сколько по времени делается металлокерамический мост? Здесь много зависит от качества снятия оттисков и от загруженности лаборатории, но в среднем придется подождать 1-2 недели, а пока походить с временным протезом (его делают 1 день).

Как устанавливается и снимается конструкция

Установка металлокерамического зубного моста проводится на цементный состав, который быстро «схватывается», затвердевает. Свои фиксирующие свойства хороший цемент сохраняет годами и даже десятилетиями. Поскольку мостовидный – это несъемный протез, то пациент не должен беспокоиться о том, можно ли его снять. Дома этого делать совершенно не нужно, напротив, попытки снятия могут привести к поломке, в т.ч. к перелому опор.

В случае, если начинают болеть опорные зубы или шатается металлокерамический мост, то конструкцию можно снять с постоянного цемента. Но делает это только стоматолог, используя специальные инструменты. Иногда протез даже приходится сначала распиливать, а потом снимать – приклеить его на место потом не получится.

Гарантия и срок службы

Гарантия на зубной мостовидный протез из металлокерамики составляет в среднем 12 месяцев. Но реальный срок службы гораздо дольше – от 5-7 лет и выше. Самое важное, что может сделать пациент, чтобы мост прослужил как можно дольше – обратиться к опытному ортопеду для протезирования, а после бережно относиться к новым зубам.

Правила ношения и ухода

Как ухаживать за металлокерамическими мостами? Зубные протезы из металлокерамики не нуждаются в каком-то сложном уходе, ведь их не надо вынимать изо рта и чистить отдельно. Чистка проводится стандартно – 2 раза в день (утром и вечером) при помощи щетки с пастой. Однако лучше избегать щеток с жесткой щетиной и паст с высокой абразивностью – чтобы керамическое покрытие не поцарапалось. После каждого приема пищи можно полоскать рот чистой водой.

Что касается правил эксплуатации, то тут тоже все просто. Не следует нагружать протезы очень жесткой пищей, а от использования зубов не по назначению (раскусывание ниток, открывание крышек) лучше вовсе отказаться, чтобы мост не расшатался и не выпал.

И обязательно регулярно посещайте стоматолога, который проводил протезирование. Профилактические осмотры нужно делать с интервалом в полгода, чтобы вовремя выявить начинающиеся проблемы и устранить их.

Особенности ремонта изделия

Можно ли отремонтировать зубной мост из металлокерамики? Можно, но только если, к примеру, скололась часть керамического покрытия – тогда его наращивают новой керамикой или композитом. Если треснул металлический каркас или распался на части, то даже паяние не поможет, т.к. конструкция скоро вновь сломается в «слабом» месте.

«Носила металлокерамический мостик без проблем пару лет. Но однажды после еды заметила, что отвалился маленький кусочек керамики. Вся испереживалась, пока ждала записи к своему зубному. Но врач мне очень хорошо отремонтировал эту пострадавшую коронку, идеально стало по виду. Но меня предупредили, чтоб ничего жесткого не жевала на этой стороне, чтоо пять может отколоться и уже сильнее».

Людмила А., отзыв с сайта irecommend.ru

Что лучше поставить – классический мост или на имплантах

Учитывая, что под классическим и консольным мостовидным протезом продолжается атрофия кости, а вокруг импланта кость наоборот восстанавливается и сохраняет объем, то ответ на вопрос очевиден. Имплантация – это идеальное решение для восстановления любого количества зубов. Плюс ко всему, под протезы на имплантах не нужно использовать живые зубы – не нужно обтачивать и удалять нервы. А это продлит срок их службы и позволит сэкономить на подготовке к протезированию сейчас и в будущем.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ НА 6 ИМПЛАНТАХ OSSTEM ОТ 200 000р.

Комплексная имплантация Osstem (Ю. Корея) с отсроченной нагрузкой через 4-6 месяцев.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Стоимость протезирования металлокерамикой

Сколько стоит зубной мост из металлокерамики? Стоимость 1 металлокерамической коронки может составлять и 7000 и 15-18 тысяч рублей. Поскольку все материалы разные, цена самых качественных (прочных, эстетичных, гипоаллергенных) будет выше, чем обычного фарфора или никель-хромового сплава. Исходя из стоимости одиночных коронок, можно сказать, что стоимость моста составит минимум 21 тысячу рублей. Плюс придется заплатить за подготовку к протезированию. И цена лечения, обточки опор вполне может сравняться со стоимостью самого протеза, особенно если устанавливаться он будет в жевательном сегменте ряда, где зубы имеют по 2-4 корня.

1 Мороз А.Б. Изготовление металлокерамических конструкций,2007.

ВОПРОС
У меня потемнела десна над передними зубами. На них стоит мост из металлокерамики. Что можно сделать, чтобы десны стали опять розовыми?
Лариса Александровна

ОТВЕТ
Здравствуйте, Лариса Александровна. Такая проблема часто встречается у пациентов, которые установили классические мостовидные протезы на передние зубы. Дело в том, что в месте контакта с металлом (в самом низу коронок) десны действительно приобретают «синюшный» или сероватый оттенок. Поэтому, чтобы восстановить цвет слизистых, придется снять старый мост, подлечить десны и поставить абсолютно новый мост – только сделан он должен быть из чистой керамики или же из металлокерамики с плечевой массой (это важно).

Материалы и изготовление металлокерамики

Стоматолога необходимо посещать два раза в год. Что же останавливает многих? Высокая стоимость, страх перед неизвестностью. Если у вас отсутствуют зубы или имеются разрушенные, то качество жизни значительно уменьшается. Вам неуютно, вы стесняетесь улыбаться и смеяться! Вы не раз слышали о протезировании, но толком не знаете что это такое?

Мы постараемся ответить на ваши вопросы. Рассмотрим материалы, этапы изготовления металлокерамических коронок, познакомим с альтернативными методами протезирования зубов.

Что же такое металлокерамика?

Металлокерамическая коронка — это протез,представляющий собой металлический каркас покрытый стоматологическим фарфором (керамикой), который полностью восстанавливает анатомическую форму и функцию отсутствующего или разрушенного зуба.

Область применения достаточно обширна:

В зависимости от вида используемого металла выделяют:

Коронка на основе сплава из благородных металлов (золото, платина, палладий)

Ее преимущества заключаются в наиболее точном повторении анатомической формы зуба, отсутствии окисления в полости рта , а также прекрасные эстетические свойства. К недостаткам можно отнести лишь её высокую стоимость.

Коронка на основе кобальт-хромового сплава

Самый распространенный материал для изготовления каркаса. Соединяет в себе экономичность, прочность и биологическую инертность. К недостаткам металлокерамики этого типа можно отнести возможную индивидуальную непереносимость, проявляющиеся в виде аллергических реакций разной степени тяжести.

Коронка на основе хромо-никелевого сплава

Главное достоинство материала — низкая стоимость. Но, к сожалению, с течением времени происходит реакция окисления, что может вызвать “металлический” привкус, дискомфорт в полости рта. Также возможна аллергическая реакция.

Теперь вы имеете представление об основе металлокерамической коронки. Далее мы расскажем вам о керамике, которой покрывают каркас. Ведь благодаря ей воссоздается естественный вид зубного ряда.

В общем виде состав керамики представляет собой смесь полевого шпата, каолина, кварца и красителей. Каждый комплект керамического материала, поступающий в зуботехническую лабораторию, содержит около дюжины цветовых оттенков фарфоровых масс 3-х уровней прозрачности для послойного нанесения при изготовлении коронки. Непрозрачная керамическая масса, грунтовая или опаковая, предназначена для закрытия поверхности металлического каркаса. Поверх грунтового слоя наносится основной,который называют телом коронки или дентиновым слоем. Последний слой фарфора с высокой прозрачностью называется эмалевым или резцовым, он придает коронке естественный вид, образуя полупрозрачный режущий край. В результате специалист – техник может, воспроизвести точную копию зубов пациента в эстетическом и анатомическом варианте.

Показания к протезированию металлокерамическими коронками

Противопоказания к протезированию металлокерамическими коронками

  • Индивидуальная непереносимость.

Этапы изготовления

Если при первичном осмотре и консультации специалистом принято решение о протезировании металлокерамическими коронками, то ваше лечение будет состоять из следующих этапов.

Препарирование зуба, снятие оттисков. Изготовление временной конструкции

На основе оттисков в лаборатории техник отливает гипсовую модель, воссоздает копию вашего зубного ряда и моделирует будущую конструкцию из воска. Затем отливается каркас из выбранного металла.

Этот процесс занимает определенное время. Чтобы в этот период вы чувствовали себя комфортно, изготавливаются временные коронки из пластмассы. Несмотря на то, что это дешевый материал, они защищают зубы от внешних негативных факторов (перепада температур и пр) и позволяют скрыть подготовленные зубы, сохранить правильную дикцию, чувствовать себя уверенно в обществе.

Примерка металлического каркаса. Подбор цвета

Затем в лаборатории послойно наносят керамическую массу. После этого происходит художественное оформление коронки с учетом всех ранее выявленных индивидуальных особенностей.

Примерка заготовки коронки

Если вас и доктора все устраивает, то далее коронку покрывают глазурью.

Установка готовой конструкции

В среднем весь процесс изготовления качественных металлокерамических коронок занимает около 14 дней.

Протезирование на имплантатах

Дентальная имплантация — это операция, в ходе которой в кость челюсти устанавливается имплантат ( винтовой металлический стержень, замещающий корни утраченных зубов).

От момента установки имплантата до протезирования проходит от 4 месяцев и более. Это зависит от исходных данных ( общее состояние пациента, объём и качество костной ткани и пр), от хода операции и периода восстановления.

Этапы протезирования металлокерамическими коронками:

Установка абатмента

Абатмент представляет собой наддесневую конструкцию, которая закрепляется в имплантате. Он имитирует культю зуба.

В зависимости от вида будущей коронки абатмент бывает металлическим и из диоксида циркония. Также выделяют стандартный и изготовленный индивидуально.

Остальные этапы пртезирования коронками

Далее этапы ничем не отличаются от выше описанных: снятие оттиска, временная конструкция => гипсовая модель, изготовление металлического каркаса => примерка в полости рта, определение цвета => покрытие керамической массой => примерка заготовки => покрытие глазурью => установка коронки.

CAD/CAM система

CAD/CAM — современная технология производства каркасов зубных протезов с помощью компьютерного моделирования и фрезерования на станках с числовым программным управлением, которая позволяет получать каркасы зубных протезов высочайшей точности.

Эта система позволяет упростить и ускорить изготовление реставраций:

  • Во-первых, уменьшается общее время, необходимое для создания коронки, вкладки и т.д;
  • Во-вторых, вместо традиционных оттискных материалов врач может использовать внутриротовой сканер, который «оцифровывает» ситуацию в полости рта. Это избавляет пациента от необходимости проходить через процедуру снятия обычных слепков. Особенно актуальным это является для людей с выраженным рвотным рефлексом;
  • Вы непосредственно видите, как врач сначала на компьютере моделирует индивидуальную коронку, которая затем автоматически вытачивается. Это интересно и красиво.

Безметалловые коронки

Безметалловые керамические системы – новейшее достижение в современной стоматологической практике. Они изготавливаются из керамики, циркония или их комбинации.

Преимущества:

  • Превосходная эстетика;
  • Полная имитация цвета и формы естественных зубов;
  • Высокая прочность;
  • Практически отсутствие аллергической реакции.

Из недостатков можно выделить лишь её стоимость.

Для изготовления зубных коронок из керамики, в настоящее время, применяются такие технологии, как:

  • CAD/CAM (компьютерное моделирование);
  • Метод прессованного литья (IPS e.max) и наслоения фарфора.

Во избежании каких-либо неприятных последствий необходимо соблюдать все рекомендации врача!

Установка коронки на зуб

Акция действительна до

Акция действительна до

Показания

Полная потеря передних или жевательных зубов.

Частичное (более чем на 50 %) разрушение зубов из-за обширного кариеса.

Врожденные дефекты зубного ряда (короткие, кривые зубы) или приобретенные в результате травм.

Установка коронок на зубы

Стоимость коронок на зубы во многом зависит от объема реставрационных работ и количества восстанавливаемых единиц. Врачи клиники «Доктор-Бон» работают со следующими видами ортопедических конструкций.

Коронки на опорные зубы. Используют в случаях, когда зуб разрушен лишь частично (но более чем наполовину). Врач минимально обрабатывает твердые зубные ткани и устанавливает коронку, как колпачок, на стоматологический цемент.

Коронки на имплантаты. Применяют, когда зуб утрачен целиком (включая зубной корень). Врач устанавливает дентальный имплантат, на который затем с помощью абатмента или винта надежно крепит коронку.

Коронки как часть мостовидного протеза. Если нужно восстановить несколько идущих подряд зубов, используют мостовидные или полные протезы. Они представляют собой основу из крепкого материала — металла, в которой надежно закреплено необходимое количество коронок.

Материалы для изготовления коронок

Безметалловая керамика

Если вы хотите добиться отличного эстетического результата, для протезирования передних и жевательных зубов мы рекомендуем керамические коронки E.MAX и EMPRESS. В них нет непрозрачного каркаса, который бы просвечивал сквозь керамическое покрытие. Материал отражает свет так же естественно, как зубная эмаль, легко тонируется, при этом обладает прочностью стали и выдерживает серьезные жевательные нагрузки. Даже на близком расстоянии искусственные коронки визуально не отличаются от естественных зубов, а при ношении ощущаются совсем как собственные зубы.

Диоксид циркония

Материал белого цвета, обладающий хорошей прочностью. Рекомендуем циркониевые коронки для восстановления зубов в любой зоне. Материал абсолютно биосовместим, поэтому почти не имеет противопоказаний к установке. Чаще всего протезы из диоксида циркония используют для установки на имплантаты.

Записаться на прием

Виды конструкций

Циркониевые коронки с керамическим покрытием. Основу составляет каркас из циркония, на который наносят керамическое покрытие, отвечающее за эстетику. Керамика крепко спаивается с циркониевым каркасом при высокой температуре, что снижает риск появления трещин и сколов. Это отличный вариант для восстановления передних зубов.

Цельная коронка из диоксида циркония. Применяют для жевательной зоны. Изготовление требует меньше времени и финансовых затрат. При этом эстетика зубного ряда не страдает, так как жевательные зубы практически не видны при разговоре и улыбке.

Металлокерамика

В основе конструкции — прочный и безопасный металлический сплав, который покрывают слоем керамики. Мы рекомендуем устанавливать металлокерамические коронки на жевательные зубы.

Каркас изготавливают из различных сплавов — например, хром-никелевого или кобальт-хромового. Самой высокой степенью прочности обладают зубные коронки с титановой основой. Цена установки на один зуб относительно высока, однако и результат максимально качественный. Также возможно использование сплавов на основе благородных металлов.

Металл

При протезировании жевательных зубов в качестве экономичного решения мы предлагаем цельнолитые металлические коронки из кобальт-хромового сплава. Этот материал не вызывает раздражения тканей, не окисляется и обладает высокой прочностью.

Пластмасса

Этот материал мы используем для временных коронок при протезировании на имплантатах. Сразу после имплантации постоянную коронку ставить нельзя — имплантат должен стабилизироваться в кости. Для того чтобы пациент не ходил с «пробелом» в зубном ряду, устанавливается временная коронка, которая сохраняет эстетику улыбки и дает возможность нормально пережевывать пищу. Через 3 — 6 месяцев ее заменяют постоянной.

Коронка на зуб

Потеря зуба — проблема, которая в стоматологии решается установкой искусственного «колпачка», внешне мало отличимого от родного материала. Поставить коронку на зуб проще при знании особенностей исполнения и используемых тканей для формирования конструкции.

Показания к применению

К основным причинам отсутствия, для устранения которого стоматолог предложит инсталляцию коронки на зуб относятся:

  • разрушение на 50 % (причем как следствие запущенного кариеса, так и механического воздействия);
  • эстетическая сторона, связанная с возникновением сколов, трещин, ухудшение цвета по сравнению с остальными «братьями» в ряду;
  • повреждение коронковой части (иначе говоря, разрушение установленного протеза);
  • критичное стирание — бруксизм — патологическое расстройство, при котором вмешательство послужит защитой для тканей.

Важно! Бруксизм — непроизвольное скрежетание зубами, встречающееся у людей во время ночного сна. Сначала врач порекомендует пройти полную диагностику и вылечить причину возникновения отклонения, пройти курс с использованием ночной капы, перед непосредственной постановкой.

Когда нельзя установить

К сожалению, в медицине нет универсального метода лечения, который подходил бы всем без исключения. Перед тем, как ставить коронку на зуб, обсудите с лечащим врачом возможные противопоказания:

  • наличие воспалительных процессов в острой стадии (распространенные стоматит, периодонтит, пульпит и другие болезни, например, пародонтоз и гингивит);
  • неправильный прикус.

Разновидности

Различие тканей, из которых создают коронки на зубы зависит от вида зубов:

  • передним зубам уделяется больше внимания, пациентам важно получить эстетически приятный результат натурального цвета, так как к ним прикованы взгляды при общении;
  • на жевательных возможно применение дешевых и простых материалов, особенно при дальнем расположении, вместе с тем, конструкция должна быть прочной для принятия на себя жевательной нагрузки.

Дополнительная информация: дети девяностых помнят золотые мосты, которыми щеголяли взрослые, в том числе на видимом ряду — символ благополучия и богатства. Профессиональные стоматологии давно ушли от «ювелирности» в производстве протезов, однако, по отзывам в интернете, в отдаленных от центра населенных пунктах еще встречается такой способ протезирования.

Металлические

Металл применим для коронок на жевательных зубах из-за прочности, чтобы выдерживать ежедневные нагрузки при употреблении пищи. Старый и менее применимый способ замены зуба.

Титановая конструкция — гипоаллергенная установка, вызывающая меньший процент отторжения.

Отсутствие визуальной эстетики снижает популярность таких систем, однако, клиентов привлекает невысокая стоимость и долговечность.

Металлокерамика

Коронка на зуб из металлокерамики представляет собой каркас, выполненный из драгоценных металлов (золото, платина, палладий) и внешний керамический «чехол» для придания естественного вида новому зубопротезу.

Облицовка из фарфора подбирается в соответствии с цветом зубного ряда, чтобы не отличаться от соседей и при этом обладать высокой прочностью и носибельностью до 15 лет.

Популярный вид реставрации, дающий гарантированный результат за сравнительно небольшие денежные затраты.

  • долговечность;
  • подходит 99 % обратившихся за помощью;
  • безопасность за счет гипоаллергенного сырья.

Только керамика

Керамическая коронка подойдет для фиксации на зуб в зоне улыбки — место, где человек не производит жевательных движений, так как керамика прочная, но недостаточно при постоянном давлении.

Структура на металлическом каркасе «просвечивает» металл, тем самым повышая желтизну и снижая красоту измененного зуба. При установке без металлической конструкции «просвечивать» будет нечему.

Пластик на металлической основе

Такое замещение потерянного зуба подходит только для временного применения, например, на период изготовления постоянной коронки, так как обладает рядом очевидных недостатков:

  • видимость металла через пластиковый «колпачок»;
  • потеря первоначального белого цвета;
  • недолговечность при постоянном воздействии.

Однако доступная цена и срок годности от одного до трех лет обеспечивает процент востребованности.

К данному виду материала можно отнести и полностью пластмассовую коронку, предназначенную также для временного ношения. Преимущества аналогичны: небольшие затраты, облегченная постановка.

Цирконий

Наиболее дорогие ортопедические конструкции изготавливают из диоксида или оксида циркония, который обладает ярко-белым цветом и по прочности не уступает устройствам с основанием из металла.

Ввиду уникального сочетания свойств подходит для видимых зубов, так и для заднего ряда. Помимо этого, не просвечивают и абсолютно гипоаллергенна.

Таким образом, для понимания того какие коронки на зубы лучше, необходимо понять цели больного, финансовыми возможностями и расположением разрушенного зуба.

Стеклокерамика Emax

Стремление к эстетически приятному виду зубов, толкает специалистов на поиск новых материалов для коронок. Компания Ivoclar Vivadent из Лихтенштейна предлагает альтернативу привычному сырью — стеклокерамика — вариант для безметаллового протезирования (в том числе винирами и мостовидным протезом длиной до трех единиц).

Конструкция на 70 % состоит из дисиликата лития, преимуществами которого являются:

  • максимальная схожесть с эмалью настоящих зубов;
  • повышенная светопроницаемость (стеклянная матрица);
  • подбор под цвет и фактуру соседних зубов, что делает его незаметным в зубном ряду;
  • обширный выбор тонов и оттенков.

По своим свойствам стеклокерамика обходит собратьев из диоксида циркония, поэтому наиболее применима для видимой части челюсти.

Несмотря на тонкий уровень исполнения конструкции, она обладает высокой прочностью в силу строения (прессованная E-max Press или монолитная керамика E-max Cad). Цирконий и металлокерамика имеют свойство изнашиваться со временем, что неизбежно приводит к сколам более, чем у 6 % пациентов.

E-max press изготавливается методом прессования при высоком давлении и температуре.

Стеклокерамика подойдет для:

  • установки на одиночные зубы вне зависимости от локализации (выдерживает жевательную нагрузку);
  • мостовидных протезов до трех единиц даже на передние зубы;
  • постановки виниров и люминиров;
  • эмали высокой прозрачности.
  • не подойдет для дальних жевательных зубов (последняя опора крепится максимум на пятом зубе);
  • запрещается при наличии бруксизма;
  • нельзя при темном цвете обточенного зуба.

Кроме того, при отсутствии зубов больше 3-х единиц, установка Emax невозможна, так как нагрузка на жевательные зубы будет распределена неверно (преимущественно на сохраненные родные), что приведет к разрушению коронок, нарушению прикуса и расположения зубов.

Безметалловая стеклокерамика обойдется пользователю значительно дороже циркониевых и металлокерамических аналогов, это связано с уникальными свойствами конструкции, позволяющие добиться стопроцентного совпадения и натуральности, поэтому подойдет для ценителей реальной эстетики.

Что включает процесс

После того как пациент выберет материал для будущего зубопротеза, предстоит пройти подготовительный этап, включающий в себя:

  • Консультация стоматолога-ортопеда — на ней проведут подробный осмотр ротовой полости на предмет наличия кариозной болезни, препятствующей дальнейшей работе, на первом приеме составляют план лечения и определяют, сколько стоит коронка на зуб;

Обратите внимание! В начале врач обязательно включает рентгеновскую съемку для определения «масштабов бедствия» и разрушения тканей для точной диагностики и установления возможности постановки протеза. В нашей клинике имеются все виды рентгеновского исследования: прицельный рентгеновский снимок, панорамный снимок зубов, компьютерная томография.

  • Санация — лечение кариеса при наличии, избавлении от стоматитов и бруксизма, помимо этого, стоматологи рекомендуют пройти гигиеническую обработку, чтобы избежать возможности занесения бактерий;
  • При необходимости производится чистка каналов зуба;
  • Обточка зуба — удаление слоя зуба (от 1,3 до 2 мм в зависимости от ткани конструкции), проводится под местной анестезией безболезненно и занимает около часа; также возможно эта процедура и под микроскопом, в этом случае убираются доли миллиметра своих тканей зуба и повышается точность;
  • Снятие слепков — для этого используется слепочная масса с помощью которого производят слепок обеих челюстей, либо сканирование всех зубов;
  • Изготовление коронок — в зуботехнической лаборатории в соответствии с полученными слепками;
  • Использование временной коронки из пластмассы— осуществляется особенно на заметных зубах, чтобы пациент чувствовал себя уверенно, пока идет изготовление итоговой коронки.

Далее после того, как коронки пройдут контроль зубного техника, происходит основной этап. Для пациента в этот период необходимо прислушиваться к ощущениям и в случае даже незначительных неудобств, вызванных коронкой, сообщить об этом лечащему врачу, на этом этапе можно совершить коррекции.

Что делать после

Протезы — это надолго, но требуют внимательного отношения, вне зависимости от того, дорогая ли это коронка на видимую часть или металлический аналог на невидимый ряд.

Посещение стоматолога планируйте на ежегодной основе, а профессиональную чистку повторяйте один раз в полгода, чтобы не допускать образование бактерий.

Протез из металлокерамики: цена и срок службы

Протез из металлокерамики – это один из самых востребованных типов протезирования в современной стоматологии. В зависимости от типа реконструкции, металлокерамические протезы различаются по виду материалов, назначению и другим характеристикам. Чтобы понять, как формируются цены на протезы из металлокерамики, нам нужно немного вникнуть в эту тему.

Ошибочно думать, что в масштабном протезировании нуждаются только пожилые люди. Молодые люди и люди среднего возраста достаточно часто обращаются в клиники за частичным или полным протезированием зубов, которых они лишились в результате травмы или серьезных заболеваний. Поэтому тема протезирования, к сожалению, может стать актуальной для каждого из нас.

Начнем с понимания термина «протез». Любой неродной зуб во рту человека, будь то одна коронка или целая вставная челюсть, являются протезами. Зубные протезы делятся на съемные (те, что приходится каждый вечер снимать) и несъемные.

Съемные протезы делают из акрила и других пластиков. Это самый бюджетный вариант, однако, жить с такими зубами очень неудобно. Съемный протез может смещаться во рту в течение дня, с ним нельзя есть твердую пищу, по вечерам его приходится вынимать изо рта, а днем люди со съемными протезами часто ощущают во рту дискомфорт. Несъемные протезы имитируют настоящие зубы человека. При правильной установке постоянных протезов опытным врачом вы просто не будете ощущать их во рту. Качественный протез, установленный по всем правилам, в эксплуатации ничем не отличается от родного зуба.

Любая коронка, установленная на зуб врачом, является несъемным протезом. Если внутри коронка металлическая, а снаружи она покрыта керамикой (стоматологическим фарфором) — такой протез называется металлокерамическим. И врачи, и пациенты для простоты речи называют металлокерамические протезы просто металлокерамикой. Металлокерамические протезы устанавливают как на собственные зубы человека, так и на имплантаты. Общая конструкция протезов одинакова: металлический каркас, покрытый несколькими слоями стоматологического фарфора – керамики.

Как делается металлокерамика:

1. На металлический колпачок в форме зуба накладывается опак – вещество, благодаря которому металлическое основание не будет просвечивать через коронку.
2. На слой опака накладывается керамическое покрытие: дентин и искусственная эмаль, которая имеет цвет зуба.

Если сравнить изготовление металлокерамической коронки с ремонтом стены, то металлический каркас – это кирпичная стена, опак – штукатурка, а дентин и эмаль – декоративное покрытие (обои или краска).

Еще двадцать-тридцать лет назад металлокерамические протезы отливали в специальной печи. Отлитые протезы требовали длительной подгонки и часто из-за несовершенного подготовительного процесса становились причиной инфекционных осложнений. На смену печам пришел метод высокоточной фрезеровки. За точность отвечает компьютер, который сначала сканирует слепок, сделанный врачом, а затем выпиливает из заводской заготовки протез нужной формы.

Благодаря появлению этой технологии, современные металлокерамические протезы имеют увеличенный срок службы и абсолютно точно прилегают к зубу или имплантату без подгонки. Также существует еще более точный метод изготовления металлокерамических коронок – лазерное спекание. В клиниках Дентал Гуру металлокерамические коронки и мосты делают именно по этой технологии.

В прошлые годы для изготовления металлокерамических коронок активно использовался сплав хром-никель, но так как он вызывал окисление, а в некоторых случаях даже гальванизм, в хороших клиниках от использования этого сплава давно отказались. Сегодня для металлического каркаса металлокерамического протеза используют несколько вариантов сплавов: хром-кобальт, титан, золото-платина.

У каждого из этих материалов есть свои преимущества и свои недостатки, но все они отличаются удивительной прочностью и длительным сроком службы.

Протезы из металлокерамики: цена и срок службы протезов на хром-кобальтовом каркасе.

Металлокерамические протезы на хром-кобальтовом каркасе – самый распространенный вариант протеза и самый бюджетный, в этом его несомненный плюс. Основных минусов несколько: возможные аллергические реакции и не самый эстетичный результат протезирования (темный металл слегка просвечивает сквозь керамическое покрытие и придает зубам зеленоватый оттенок). Срок службы таких протезов составляет восемь-десять лет, после чего протез необходимо заменить.

Протезы из металлокерамики: цена и срок службы протезов на титановом каркасе.

Металлические каркасы для протезов из титана отличаются легкостью и более высокой прочностью, но для изготовления протезов титан используют крайне редко по двум причинам:

— при обжиге керамического покрытия титановый каркас чернеет;
— титан является инертным металлом и поэтому к нему нельзя прикрепить керамическую часть протеза химическим методом, что ведет к частым сколам керамики.

Срок службы титановых протезов – не более пяти лет.

Протезы из металлокерамики: цена и срок службы протезов на золото-платиновом каркасе.

Очень красивые протезы, практически идеальные с точки зрения эстетики, делаются на золото-платиновом каркасе. Этот сплав имеет розово-желтый оттенок, который, просвечивая через эмаль, делает протезы максимально похожими на настоящие зубы. Минус этого сплава очевиден – высокая цена материалов. Срок службы протезов на золотом каркасе – 15-20 лет.

Что еще влияет на цену протеза, кроме материала каркаса?

Готовый металлический каркас протеза в несколько слоев покрывают жидкой керамикой. Стоимость этих материалов также заложена в стоимость протеза. В современных зуботехнических лабораториях в основном используются немецкие, корейские и израильские материалы, заслужившие доверие благодаря своей прочности и идеальному эстетическому результату.

Главный фактор финальной цены металлокерамического протеза – это его размер. В современной стоматологии металлокерамические протезы могут быть любой продолжительности – от одного зуба (коронка) до полного зубного ряда (мостовидный протез). Соответственно, чем больше зубов замещает протез, тем выше его цена.

Мы настоятельно не рекомендуем выбирать для протезирования клинику по рекламным объявлениям типа «полное протезирование на металлокерамике за 9999!». Профессиональный доктор, серьезный специалист не станет рассчитать цену протеза до полного обследования пациента. Запишитесь на консультацию в Дентал Гуру, наши доктора сделают снимки, проведут осмотр и вместе с вами выберут подходящий для вас по финансам план лечения.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector