Cvm51.ru

Медицина и Образование
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Бесплатно поставить зубную коронку

Что будет, если удалить зуб и не поставить коронку или имплант

Удаление зуба — это прощание с источником наших страданий. Но в этот момент может захотеться отложить протезирование до лучших времен. Особенно когда пустоту на месте зуба не видно при разговоре, да и жевать еще есть чем. Но потом, когда через некоторое время пациент приходит к врачу, его ждет сюрприз в виде дополнительных процедур, без которых поставить имплант или протез уже не получится .

В этой статье рассказываем, почему так происходит, какие проблемы бывают из-за отсутствующего зуба и почему не стоит медлить с протезированием после его удаления.

Что будет, если зуб не поставить вообще

1. Проблемы с другими зубами

Есть такая поговорка «природа не терпит пустоты». Так вот, она полностью относится и к пустоте в зубном ряду. Ее попытаются заполнить соседние зубы, а также зуб-антагонист, который находится напротив пустого места на противоположной челюсти.

В результате примерно через год-два появятся нарушится прикус и появятся щели между зубами. В них будет постоянно застревать еда , чистить зубы станет сложнее. Бактерии будут очень рады и с удовольствием съедят не только пищу, но и эмаль.

Отсутствие жевательных зубов плохо влияет и на передние. На них будет выше нагрузка, из-за чего эмаль будет скалываться и стираться. Со временем зубы начнут шататься и выглядеть примерно так:

Веерообразное расхождение зубов

2. Болезни ЖКТ

Как правило, пациенты не торопятся с протезированием именно жевательных зубов. Результат — нарушение работы желудочно-кишечного тракта из-за некачественного пережевывания еды.

Чтобы переварить плохо пережеванную пищу требуется большее количество ферментов и более высокая кислотность желудочного сока: на органы ЖКТ ложится повышенная нагрузка. Это может привести к гастриту, панкреатиту, дискинезии желчевыводящих путей.

3. Плюс 8–10 лет к возрасту

Длительное отсутствие нескольких зубов прибавляет визуально 8–10 лет. Мимические мышцы становятся менее упругими, опускается кончик носа, уголки рта и наружные уголки глаз. Появляются мимические морщины вокруг рта, нижняя челюсть выступает над верхней, а подбородок заостряется.

А если зуба нет с одной стороны — появляется асимметрия лица. Из-за того, что приходится жевать на здоровую сторону мышцы на противоположной со временем атрофируются.

К тому же может только казаться, что отсутствующий зуб не виден, особенно, если это 5 или 6 зуб. Но при разговоре с близкого состояния пустота все же будет видна .

4.Патологии височно-нижнечелюстного сустава

Проблемы с ВНЧС — опять же следствие неравномерной работы мышц. Появляются щелчки, дискомфорт, хруст, боли при жевании. Лечатся такие патологии долго: придется носить капы, а также принимать анальгетики, чтобы снять боль.

Что будет, если решиться на протезирование через время

Тут, как говорится, — лучше поздно, чем никогда. Но надо быть готовым к дополнительным процедурам и, соответственно, расходам.

Поставить протез (например, мост или съемную конструкцию) реально даже через несколько лет. Но из-за смещения зубов с большой вероятностью придется носить брекеты или каппы. Это долго и недешево .

Вторая проблема — это зуб-антагонист. Тот самый, что растет напротив пустого места. Просто так «засунуть» его обратно не получится, поэтому придется обточить верхушку и накрыть коронкой. Особенно жалко так поступать с абсолютно здоровым зубом.

Атрофия костной ткани через полгода после удаления зуба

Если вы решитесь поставить имплант, то к этим проблемам прибавится еще одна — не хватит костной ткани для вживления импланта. Дело в том, что из-за отсутствия нагрузки кость постепенно рассасывается и истончается. В медицине этот процесс называют резорбцией.

Чтобы нарастить кость применяются методики синус-лифтинга — для зубов, корни которых граничат с гайморовой пазухой, и остеосинтез — для всех остальных.

Синус-лифтинг — наращивание объема костной ткани

Во сколько обойдется протезирование сразу после удаления и через полгода

Расходы на протезирование и имплантацию со временем растут. Через год — примерно на 30%, через 2–3 года — на 50%, а более — в 2 и более раза.

Каким образом можно получить бесплатное протезирование зубов

стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог; врач высшей категории, кандидат мед. наук

СЕТЬ РОССИЙСКО-АМЕРИКАНСКИХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ КЛИНИК ДЕНТА

Наличие полного зубного ряда в полости рта человека – важная составляющая высокого качества его жизни и полноценного физического и психологического здоровья. Отсутствие одного или нескольких зубов оказывает заметное негативное влияние на качество пережевывания поглощаемой пищи, что может впоследствии привести к заболеваниям пищеварительного тракта.

Очевидно, что при утрате зуба требуется обязательная его замена с помощью протеза.

Зубное протезирование является в наше время довольно дорогой стоматологической услугой, и те люди, что нуждаются в протезировании больше остальных, не всегда имеют возможность вложения крупных денежных средств в восстановление зубного ряда. К таким людям относятся в первую очередь граждане пенсионного возраста, у которых нет средств на протезирование.

Люди, имеющие право на льготное протезирование

В соответствии с законом о социальной гражданской защите, правом льготного зубного протезирования пользуются следующие категории населения:

  • Ветераны Великой Отечественной войны
  • Несовершеннолетние дети-инвалиды
  • Инвалиды Великой Отечественной войны
  • Ветераны труда
  • Неработающие люди пенсионного возраста
  • Люди, имеющие группу инвалидности
  • Граждане, имеющие доход вдвое ниже прожиточного минимума
  • Участники ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС
  • Люди, состоящие на 1 января 2005 года на учете для проведения бесплатного зубного протезирования в государственном учреждении

Дополнительные категории граждан для получения льгот определяются на региональном уровне. В органах Социальной защиты населения предоставляется список подобных категорий граждан.

Люди, имеющие право на бесплатное протезирование

В отдельных регионах бесплатное зубное протезирование предоставляется гражданам следующих категорий:

  • Ветераны труда
  • Инвалиды и ветераны Великой Отечественной войны
  • Труженики тыла
  • Репрессированные и реабилитированные граждане
  • Пенсионеры по старости
  • Люди, имеющие документально подтвержденную группу инвалидности

Когда можно воспользоваться услугой бесплатного протезирования

Люди пенсионного возраста могут воспользоваться возможностью бесплатного протезирования зубов, но это осуществляется далеко не в каждом регионе Российской Федерации.

Вопрос о предоставлении или отказе в услуге пенсионерам по бесплатному протезированию зубов решается местными региональными властями.

Если выяснится, что решение о предоставлении бесплатного зубного протезирования существует, то потребуется направление специального заявления в органы социальной защиты

Если такая услуга имеется, то она предоставляется в порядке очередности. Для учета льготников медицинским учреждением предпринимается ведение двух очередей:

  1. Первостепенным правом на бесплатное зубное протезирование пользуются инвалиды Великой Отечественной войны и ветераны, несовершеннолетние дети-инвалиды и герои Советского Союза
  2. Второстепенным правом пользуются пенсионеры по старости, люди, имеющие группу инвалидности, и ветераны труда

Люди, имеющие право на внеочередное льготное протезирование

Льготное зубное протезирование вне очереди доступно в таких случаях:

  • Злокачественное заболевание кроветворных органов
  • Онкологические заболевания органов пищеварительного тракта
  • Пациент после проведения сложной операции желудочно-кишечного тракта
  • Онкологическое заболевание челюстно-лицевой части головы
  • Потеря зубов после получения сильных травм

Места осуществления бесплатного протезирования

Бесплатное протезирование зубов для пенсионеров ранее проводилось только в муниципальных стоматологических клиниках.

В настоящее время существуют частные стоматологические клиники, предоставляющие скидку при наличии документа из органов Социальной защиты населения. О наличии в данной клинике подобной услуги и об условиях ее осуществления нужно узнавать заранее.

Какие услуги не входят в бесплатное протезирование зубов

В программу бесплатного протезирования зубов не входят такие услуги:

  • Бесплатная имплантация зубов
  • Изготовление и установка зубных протезов из металлокерамики и фарфора
  • Ремонт и изготовление зубных конструкций из драгоценных металлов или дорогостоящих материалов
  • Изготовление и ремонт конструкций, предназначенных для лечения пародонта, повышенного стирания зубов, а также других ортодонтических аппаратов

В особых случаях, например, при наличии у льготного гражданина онкологических или аллергических заболеваний пищеварительной системы, предусматривается возможность изготовления бюгельной конструкции из металлокерамики и более дорогостоящих материалов.

Кроме того, у такого гражданина имеется возможность самостоятельной оплаты разницы стоимости дорогостоящего материала, из которого будет делан протез.

Возможность получения бесплатного протезирования

Для начала льготному гражданину необходимо прийти в районный отдел Социальной защиты населения для постановки на очередь.

Льготнику потребуются следующие документы:

  • Паспорт
  • Заявление
  • Справка с места жительства о составе семьи
  • Справка из поликлиники, подтверждающая необходимость протезирования зубов
  • Страховое пенсионное свидетельство
  • Полис обязательного медицинского страхования
  • Справка формы 2-НДФЛ за 3 месяца на каждого из членов семьи
  • Если льготником является ребенок младше 14 лет, потребуется его свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей, либо законного представителя или опекуна
  • При постановке на очередь ребенка младше 14 лет требуется присутствие родителей или заменяющих их лиц
  • Граждан, не имеющих возможности самостоятельного передвижения, могут поставить на очередь их социальные работники, попечители или опекуны

Протезирование малоимущих граждан

Услуга бесплатного протезирования зубов распространяется на малоимущих граждан, чей уровень дохода не превышает уровень прожиточного минимума, установленного в данном регионе.

Зубное протезирование проводится бесплатно не чаще одного раза в течение пяти лет.

Как проводится бесплатное протезирование

  • Льготному гражданину выдается талон на бесплатное протезирование. Получить услугу следует в течение одного месяца в клинике, указанной в направлении
  • Протезирование зубов осуществляется с применением материалов, на которые были выделены денежные средства из бюджета
  • Если льготник страдает аллергией на предложенные материалы, на основании решения комиссии он имеет право оплаты более дорогостоящих материалов и разницу стоимости произведенных работ по установке протеза

На установленные конструкции действует гарантийное обслуживание сроком на год. В случае повреждения конструкции могут быть установлены новые протезы либо будет произведен ремонт поломки – данный вопрос решается врачебной комиссией.

Когда пенсионер не может ждать очереди

Для проведения протезирования в частной стоматологической клинике можно предпринять следующие действия:

  • Необходимо уточнить, могут ли в клинике выдать справку для получения налогового вычета после процедуры
  • Если услуга действует, нужно оформить платежные документы на любого работающего родственника для получения им налогового вычета от суммы протезирования

Как ставят коронку на зуб

Установка коронки на зуб — один из вариантов протезирования, применяемый при утрате одного или нескольких зубных единиц в рядах. Иногда постановка зубной коронки требуется и при отсутствии единичной адентии — например, если требуется восстановить эстетичность зубного ряда в области улыбки. К процедуре есть конкретные показания и противопоказания, и производится она в несколько этапов. С особенностями процесса установки зубных коронок будем подробно разбираться ниже.

Прочитав материал, вы сможете узнать, как проходит установка коронки на зуб, какие виды конструкций могут быть использованы в процедуре, будет ли болезненным процесс для пациента. Также отдельно рассмотрим специфику снятия поставленной зубной коронки.

Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!

Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.

Показания к протезированию установкой зубных коронок

К установке коронки на зуб, как и к любой другой стоматологической процедуре, есть определенные показания. В каких же случаях проводится протезирование зубными коронками? Процедуру будет целесообразно осуществить при наличии следующих обстоятельств:

  • Существенные разрушения зубных единиц глубоким кариесом.
  • Травматическое разрушение зуба, при котором у единицы сохранились здоровые корни.
  • Эстетические дефекты: заметное изменение цвета эмалевого покрытия, сколы.

Также установка коронок временного типа будет оправдана при пародонтите: конструкция предотвратит дальнейшее расшатывание зубов и соответственно — убережет их от выпадения. Показания к установке коронок определяются во время диагностического осмотра. Нужно ли вам ставить коронку на зуб? Ответ на этот вопрос помогут найти ортопеды нашей стоматологии в Москве — VENSTOM! Приходите на прием к специалисту в любое удобное для вас время. Мы находимся рядом со станцией метро Бауманская, дойти до клиники от метро можно всего за пять минут!

Больно ли это — ставить коронку на зуб?

Вопрос о болезненности установки зубных коронок — самый частый у пациентов. И нужно заметить, что в проведении процедуры исключить на все 100% дискомфортные ощущения невозможно — максимально неприятным будет для пациента процесс подготовки к протезированию. На данном этапе врач будет сверлить зубы для получения доступа к каналам для их последующей прочистки и пломбировки.

Эти манипуляции могут быть достаточно болезненными и потому для снижения степени дискомфорта специалистом применяются анестезирующие препараты. Современные анестетики полностью убирают боль, их действие длится около 3-х часов и этого времени достаточно для того, чтобы закончить подготовку к протезированию. Сам же процесс установки коронок болевых ощущений не вызывает, так как конструкции ставятся на депульпированные или говоря проще — мертвые зубные единицы, в которых отсутствуют нервные окончания.

В нашей стоматологии в Москве, VENSTOM, протезирование зубов коронками проводится с применением современных анестезирующих средств, полностью исключающих неприятные и болевые ощущения во время лечения! Подробную консультацию по протезированию, вы можете получить, посетив нашу клинику. Мы находимся рядом со станцией метро Бауманская.

Основные этапы процедуры установки зубной коронки

Установка коронки на зуб — данная процедура обычно разбивается на несколько этапов, познакомиться с которыми будет полезно еще до момента первичного визита к стоматологу. Основные стадии процесса постановки зубных коронок будем детально рассматривать ниже.

Первый визит к стоматологу-ортопеду

Во время первичного приема специалист проводит осмотр ротовой полости пациента, при необходимости назначая дополнительные исследования. На основании полученных данных врач разрабатывает план лечения, предлагая пациенту возможные варианты реставрации утраченных зубных единиц или эстетики зубных рядов. В плане лечения учитывается не только сама необходимость установки зубного протеза, но также и дополнительные манипуляции, в числе которых можно упомянуть: Удаление сильно разрушенных и нежизнеспособных зубных единиц;

Лечение имеющихся у пациента заболеваний зубов и полости рта: кариеса, пульпита, пломбирование каналов, санация ротовой полости.

Далее выбирается конкретный вид зубных коронок и производится расчет стоимости протезирования под ключ и также определяются сроки его проведения.

Подготовка к установке зубных коронок

Традиционно коронки ставятся на мертвые (депульпированные) зубные единицы, однако иногда возникает потребность в установке конструкции на живые зубы. Это положительно сказывается на конечном результате протезирования, поскольку живые зубные единицы более крепкие и в меньшей степени подвержены процессам разрушения, что обеспечивает долгий срок полезной службы коронки. Обычно не депульпируются при протезировании жевательные зубы. Они имеют значительную площадь естественной коронки и расстояние от эмалевого слоя до пульпы у них больше, то исключает ожоги естественных тканей ротовой полости при протезировании.

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Для однокорневых зубных единиц процесс депульпирования обязателен, поскольку риски термического ожога при обточке достаточно высоки и это чревато в будущем развитием воспалительного процесса под коронкой. Однокорневые зубы рассверливаются, нерв из них удаляется, а каналы чистятся и пломбируются.

При наличии заболеваний зубов — кариеса, пульпита, периодонтита — производятся манипуляции по их лечению. Нервы единицы удаляются, каналы расширяются специальным инструментом, пломбируются гуттаперчевым составом, после чего на сам зуб устанавливается пломба. При серьезных разрушениях зубной единицы кариесом важно установить прочную пломбу и произвести ее дополнительную фиксацию. Если этого не сделать — зубная коронка может просто выпасть вместе с некачественной пломбой. Процесс реставрации естественной зубной коронки зуба может быть реализован на практике двумя методами:

1. Установкой коронки на штифте. Штифтовой элемент ввинчивается в предварительно запломбированный корневой канал и на его базе реставрируется естественная коронковая часть зуба. После изготовления пломбы она обтачивается под установку коронки.

2. Применением культевой вкладки. Этот элемент изготавливается в лабораторных условиях и при установке фиксируется сразу в двух областях: зубном канале и зоне естественной коронки зуба.

Эти трудоемкие манипуляции проводятся исключительно при наличии серьезных деструкций в области естественной зубной коронки и если сравнивать методики по надежности — то наиболее качественный результат позволяет получить постановка культевой вкладки.

Обточка зубов для установки короноки

Профессиональное название процесса обточки зубов под установку коронок — препарирование, которое производится специальным прибором — бормашиной. Используя алмазные боры, врач придает зубным единицам ту форму, которая позволит установить коронку прочно. Обточка может быть достаточно болезненной процедурой для пациента в том случае, если обработке подвергаются не депульпированные предварительно зубные единицы. В этом случае обязательна местная анестезия.

Естественные ткани зуба снимаются специалистом на ту толщину, которую будет иметь коронка. В среднем с каждой стороны единицы может быть удалено до 2.5 миллиметров дентина — в зависимости от разновидности коронкового протеза. Минимальной обточки зубов требуют коронки литые, максимум слоев ткани снимается перед установкой изделий из керамики и металлокерамики. После обточки от зуба остается культевая база, на которую впоследствии протезист установит коронку.

Снятие слепка и изготовление коронок

С препарированных зубных единиц снимается слепок. Для этой процедуры используется специальная стоматологическая пластичная масса. Слепок необходим для изготовления точной гипсовой копии зубов пациента, по которой будет сделана постоянная конструкция. Для производства коронок могут быть задействованы разные виды материалов — металл, металлокерамика или же керамика. Конкретный вид сырья выбирается исходя из особенностей случая и пожеланий пациента.

Читать еще:  Металлокерамическая коронка что это такое

Сроки изготовления зубных коронок зависят от выбранного вида материала. Дольше всего происходит процесс производства керамических и металлокерамических изделий. Если для протезирования выбраны конструкции именно из этих материалов, то для пациента на период их изготовления делаются временные зубные коронки из пластика. Временные коронки помогут воссоздать эстетику зубных рядов и, кроме того — защитят обточенные и ослабленные зубные единицы от разрушительного действия внешних факторов.

Примерка и установка коронки

На этапе изготовления коронок обязательно производится их предварительная примерка, которая позволит оценить точность изготовления конструкций под зубы пациента и плотность посадки изделия. Если все хорошо — процесс изготовления коронки заканчивается, готовый протез передается ортопеду и пациент приглашается в кабинет специалиста для предварительной временной фиксации конструкции.

Временная фиксация коронки — мероприятие, необходимое для проверки качества установки коронки. Специалист оценит и плотность прилегания протеза к обточенным зубам, убедится в том, что смыкание коронки с противоположными зубами происходит правильно. При временной фиксации зубных коронок не используется постоянный цемент и это позволяет быстро снять конструкции при обнаружении каких-либо дефектов при ее эксплуатации.

Оценка качества и удобства коронки при временной фиксации производится в определенные сроки, которые в среднем составляют 2-4 недели. Если дефектов за этот временной промежуток не выявлено и пациент не жалуется на дискомфорт — коронка фиксируется на сверхпрочный постоянный цемент. На этом процесс протезирования завершается.

Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!

Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.

Протезирование зубов по полису омс: установка бесплатных зубных протезов, коронок, лечение зубов

Полис ОМС позволяет провести полное медицинское обследование и получить определенные услуги безвозмездно не только в государственных, но и частных клиниках. В число подобных процедур входят и стоматологические – консультация, пломбирование, проведение основных видов операций, а также установка протезов. Теперь разберемся с тем, как провести протезирование зубов бесплатно по социальному полису ОМС и что понадобится сделать для этого.

Безвозмездное лечение и установка протезов по проекту обязательной медицинской страховки

Полноценное лечение, в том числе зубное протезирование в правительственных больницах не является бесплатным. Платить придется либо клиенту, либо финансирующей компании. При использовании социального полиса ОМС финансирование производит региональный страховой фонд. Список услуг, оплачиваемых данной программой, состоит из нескольких пунктов:

  • Оказание стоматологической помощи детям и взрослым;
  • Хирургические процедуры;
  • Терапевтическая профилактика.

Кто может полагаться на бесплатную установку протезов по ОМС полису

Льготные условия по программе страхового обеспечения предоставляются только гражданам из определенной категории:

  1. Граждане, пострадавшие от техногенных аварий на территории Чернобыльской АЭС. Им назначается скидка до 50 процентов, а размеры ее зависят от стоимости оказанной процедуры зубопротезирования и израсходованных материалов;
  2. Ветераны, прошедшие ВОВ, получившие статус инвалида, раненные в челюстно-лицевую часть во время боевых действий;
  3. Нетрудоспособные люди, пробывшие пленниками фашистских лагерей в несовершеннолетнем возрасте;
  4. Герои РФ и СССР;
  5. Пережившие блокаду Ленинграда;
  6. Граждане, имеющие инвалидность с детства и возрастом до 18 лет;
  7. Пациенты преклонного возраста, неработающие и вышедшие на пенсию.

Процедура оплачивается средствами из правительственного бюджета, поэтому оказывать помощь по страховому документу могут только государственные или частные поликлиники, получившие соответствующую лицензию.

Как стать участником страховой программы

Чтобы стать участником проекта медицинского страхования ОМС, понадобится отправить обращение в службу социальной поддержки. При этом подается пакет документов, подтверждающих причастность к определенной группе. Сотрудники проведут проверку, затем разделят подавших заявки на группы и формируют очередь. Впоследствии, узнать о месте, занятом в очереди, возможно в региональных отделениях органов соцзащиты спустя несколько календарных дней после отправления заявки.

Список услуг, оказываемых бесплатно стоматологами по социальному полису ОМС в 2019 году

Список помощи, предоставляемой безвозмездно государственными и частными учреждениями, выкладывается на официальном сайте выбранной страховой компании или в справочнике. По стандарту, в перечень включены следующие процедуры, проводимые как взрослым, так и детям:

  • Первоначальный прием в филиале больницы и на дому – осмотр состояния, консультирование, обучение правилам профилактики и ухода;
  • Устранение из зубных каналов посторонних элементов;
  • Удаление кариеса, лечение гингивита, воспаленных тканей пародонта (пародонтит), абсцесса и пульпита;
  • Исправление подвывихов и вывихов челюстной области;
  • Изъятие молочных, постоянных зубов, камней и зубов мудрости;
  • Проведение местных операций на мягких тканях;
  • Рентгеновское сканирование;
  • Профилактика физиотерапевтическим путем;
  • Процедуры стоматолога для детей – серебрение зубов, ортодонтия со съемными деталями, укрепление и восстановление эмали.

О необходимости проведения определенной операции или процедуры заключают лечащие врачи. В некоторых ситуациях может понадобиться проведение консультирования других специалистов и оформление дополнительной помощи.

Оказание помощи стоматологом по полису ОМС назначается только на основаниях лечащего врача.

Расходуемые материалы и лекарственные препараты по ОМС

При общем лечении, а также протезировании зубов по страховой документации возможно безвозмездное использование некоторых материалов:

  • Пасты для полировки;
  • Чистящие щетки;
  • Цементы для пломбирования, в том числе силикаты, фосфатные и стеклоиномерные цементы;
  • Мышьяк;
  • Анестезирующие и антисептические средства отечественного выпуска, к примеру, Новокаин, Лидокаин, Тримекаин, и многие другие;
  • Сырье, используемое для перевязок, наложения швов, боры, бинты, вата и пленка для рентгена.

Доктора могут предлагать более мощные и быстродействующие препараты, но пациенты имеют полное право отказаться. В любом случае специалист должен осведомить о том, какие препараты будут использоваться.

Поставленная в государственном учреждении стоматологии пломба имеет гарантию сроком на 1 год.

Программа безвозмездного зубопротезирования

Процедура установки протезов не входит в список услуг, предоставляемых учреждениями стоматологи по страховому документу. Но для лиц, числимых в категории льготников, возможна бесплатное протезирование. К таким гражданам относятся:

  • Ветераны, воевавшие в Великой Отечественной Войне;
  • Ликвидаторы последствий аварии на Чернобыльской АЭС;
  • Люди, участвовавшие в военных действиях, проходивших в Чечне и Афганистане.

Установка световых пломб

Из-за высокой цены и недостаточного финансового обеспечения страховых фондов световое фотополимерное пломбирование не предусматривается по ОМС документации. Оформить такую пломбу в правительственных клиниках возможно, но только по строгим показаниям лечащего врача, на передний зубной ряд или при наличии пришеечного кариеса.

Поставить световую пломбу в частной поликлинике по страховому документу можно, при таком раскладе придется оплатить стоимость используемых материалов, а помощь будет бесплатна. Максимальные затраты не превысят 500 рублей. Работающим гражданам после проведения оплаты понадобится сохранить все чеки и квитанции для дальнейшего получения налогового вычета.

Удаление зуба мудрости безвозмездно

При предоставлении страхового документа зуб мудрости удалят безвозмездно. Для этого иногда может понадобиться сильные анестезирующие лекарства, за которые придется доплачивать из собственного кошелька. Препараты, предоставляемые по страховке, могут быть недостаточно эффективны.

В каких учреждениях принимаются пациенты по проекту ОМС

Обратиться за лечением по полису обязательного медицинского страхования возможно в любое государственное учреждение, а также в некоторые частные стационарные клиники.

Порядок закрепления за правительственной больницей и список требуемых документов

Лечением согласно полису, занимаются только те клиники, к которым граждане прикреплены по месту проживания. Перед этим необходимо обратиться в службу социальной защиты и зарегистрироваться к системе. Желающим понадобится предоставить справки и свидетельства из следующего списка:

  • Полис обязательного медицинского страхования, в котором отмечена региональная компания финансирования;
  • Ксерокопия паспорта, подтверждающего гражданство РФ, или свидетельства о рождении вашего ребенка;
  • СНИЛС;
  • Заявление, заполненное по специальному бланку.

Бесплатная помощь стоматолога в частной клинике

Список частных учреждений, в которых возможно провести бесплатную профилактику или лечение, нужно запрашивать в финансовой организации, зарегистрировавшей документ. Затем понадобится обзвонить номера, указанные на официальных ресурсах поликлиник, для подтверждения актуальности выложенной информации, также узнать об оказываемых процедурах. Впоследствии граждане должны обратиться в правительственную больницу, за которой закреплены, запросить направление, обратиться в отдел администрирования частного учреждения и произвести запись на первичный осмотр.

Услуги по протезированию, не включенные в бесплатный перечень

При зубопротезировании на основе ОМС клиент заключает с клиникой договор. Но следует отметить – в безвозмездную программу не включены следующие услуги по полису:

  • Поставка имплантов;
  • Установка протезных конструкций, выполненных из керамики и металлокерамики;
  • Использование дорогих металлов при ремонте;
  • Изготовление нестираемых тканей в ортодонтии.

Полис ДМС

Полис по программе ДМС позволяет провести страхование на добровольной основе. При этом помощь во время установки протезов часто не входит в этот перечень. Если же протезирование включается, тогда возникают некоторые оговорки:

  • Необходимость установки протеза возникла после челюстно-лицевой травмы;
  • Финансовая компания оплачивает только подготовительные процедуры, а остальное должен возмещать пациент;
  • При профилактике используются недорогостоящие материалы и стандартное оборудование.

Видео — преимущества полиса ОМС

Коронка на зуб

Потеря зуба — проблема, которая в стоматологии решается установкой искусственного «колпачка», внешне мало отличимого от родного материала. Поставить коронку на зуб проще при знании особенностей исполнения и используемых тканей для формирования конструкции.

Показания к применению

К основным причинам отсутствия, для устранения которого стоматолог предложит инсталляцию коронки на зуб относятся:

  • разрушение на 50 % (причем как следствие запущенного кариеса, так и механического воздействия);
  • эстетическая сторона, связанная с возникновением сколов, трещин, ухудшение цвета по сравнению с остальными «братьями» в ряду;
  • повреждение коронковой части (иначе говоря, разрушение установленного протеза);
  • критичное стирание — бруксизм — патологическое расстройство, при котором вмешательство послужит защитой для тканей.

Важно! Бруксизм — непроизвольное скрежетание зубами, встречающееся у людей во время ночного сна. Сначала врач порекомендует пройти полную диагностику и вылечить причину возникновения отклонения, пройти курс с использованием ночной капы, перед непосредственной постановкой.

Когда нельзя установить

К сожалению, в медицине нет универсального метода лечения, который подходил бы всем без исключения. Перед тем, как ставить коронку на зуб, обсудите с лечащим врачом возможные противопоказания:

  • наличие воспалительных процессов в острой стадии (распространенные стоматит, периодонтит, пульпит и другие болезни, например, пародонтоз и гингивит);
  • неправильный прикус.

Разновидности

Различие тканей, из которых создают коронки на зубы зависит от вида зубов:

  • передним зубам уделяется больше внимания, пациентам важно получить эстетически приятный результат натурального цвета, так как к ним прикованы взгляды при общении;
  • на жевательных возможно применение дешевых и простых материалов, особенно при дальнем расположении, вместе с тем, конструкция должна быть прочной для принятия на себя жевательной нагрузки.

Дополнительная информация: дети девяностых помнят золотые мосты, которыми щеголяли взрослые, в том числе на видимом ряду — символ благополучия и богатства. Профессиональные стоматологии давно ушли от «ювелирности» в производстве протезов, однако, по отзывам в интернете, в отдаленных от центра населенных пунктах еще встречается такой способ протезирования.

Металлические

Металл применим для коронок на жевательных зубах из-за прочности, чтобы выдерживать ежедневные нагрузки при употреблении пищи. Старый и менее применимый способ замены зуба.

Титановая конструкция — гипоаллергенная установка, вызывающая меньший процент отторжения.

Отсутствие визуальной эстетики снижает популярность таких систем, однако, клиентов привлекает невысокая стоимость и долговечность.

Металлокерамика

Коронка на зуб из металлокерамики представляет собой каркас, выполненный из драгоценных металлов (золото, платина, палладий) и внешний керамический «чехол» для придания естественного вида новому зубопротезу.

Облицовка из фарфора подбирается в соответствии с цветом зубного ряда, чтобы не отличаться от соседей и при этом обладать высокой прочностью и носибельностью до 15 лет.

Популярный вид реставрации, дающий гарантированный результат за сравнительно небольшие денежные затраты.

  • долговечность;
  • подходит 99 % обратившихся за помощью;
  • безопасность за счет гипоаллергенного сырья.

Только керамика

Керамическая коронка подойдет для фиксации на зуб в зоне улыбки — место, где человек не производит жевательных движений, так как керамика прочная, но недостаточно при постоянном давлении.

Структура на металлическом каркасе «просвечивает» металл, тем самым повышая желтизну и снижая красоту измененного зуба. При установке без металлической конструкции «просвечивать» будет нечему.

Пластик на металлической основе

Такое замещение потерянного зуба подходит только для временного применения, например, на период изготовления постоянной коронки, так как обладает рядом очевидных недостатков:

  • видимость металла через пластиковый «колпачок»;
  • потеря первоначального белого цвета;
  • недолговечность при постоянном воздействии.

Однако доступная цена и срок годности от одного до трех лет обеспечивает процент востребованности.

К данному виду материала можно отнести и полностью пластмассовую коронку, предназначенную также для временного ношения. Преимущества аналогичны: небольшие затраты, облегченная постановка.

Цирконий

Наиболее дорогие ортопедические конструкции изготавливают из диоксида или оксида циркония, который обладает ярко-белым цветом и по прочности не уступает устройствам с основанием из металла.

Ввиду уникального сочетания свойств подходит для видимых зубов, так и для заднего ряда. Помимо этого, не просвечивают и абсолютно гипоаллергенна.

Таким образом, для понимания того какие коронки на зубы лучше, необходимо понять цели больного, финансовыми возможностями и расположением разрушенного зуба.

Стеклокерамика Emax

Стремление к эстетически приятному виду зубов, толкает специалистов на поиск новых материалов для коронок. Компания Ivoclar Vivadent из Лихтенштейна предлагает альтернативу привычному сырью — стеклокерамика — вариант для безметаллового протезирования (в том числе винирами и мостовидным протезом длиной до трех единиц).

Конструкция на 70 % состоит из дисиликата лития, преимуществами которого являются:

  • максимальная схожесть с эмалью настоящих зубов;
  • повышенная светопроницаемость (стеклянная матрица);
  • подбор под цвет и фактуру соседних зубов, что делает его незаметным в зубном ряду;
  • обширный выбор тонов и оттенков.

По своим свойствам стеклокерамика обходит собратьев из диоксида циркония, поэтому наиболее применима для видимой части челюсти.

Несмотря на тонкий уровень исполнения конструкции, она обладает высокой прочностью в силу строения (прессованная E-max Press или монолитная керамика E-max Cad). Цирконий и металлокерамика имеют свойство изнашиваться со временем, что неизбежно приводит к сколам более, чем у 6 % пациентов.

E-max press изготавливается методом прессования при высоком давлении и температуре.

Стеклокерамика подойдет для:

  • установки на одиночные зубы вне зависимости от локализации (выдерживает жевательную нагрузку);
  • мостовидных протезов до трех единиц даже на передние зубы;
  • постановки виниров и люминиров;
  • эмали высокой прозрачности.
  • не подойдет для дальних жевательных зубов (последняя опора крепится максимум на пятом зубе);
  • запрещается при наличии бруксизма;
  • нельзя при темном цвете обточенного зуба.

Кроме того, при отсутствии зубов больше 3-х единиц, установка Emax невозможна, так как нагрузка на жевательные зубы будет распределена неверно (преимущественно на сохраненные родные), что приведет к разрушению коронок, нарушению прикуса и расположения зубов.

Безметалловая стеклокерамика обойдется пользователю значительно дороже циркониевых и металлокерамических аналогов, это связано с уникальными свойствами конструкции, позволяющие добиться стопроцентного совпадения и натуральности, поэтому подойдет для ценителей реальной эстетики.

Что включает процесс

После того как пациент выберет материал для будущего зубопротеза, предстоит пройти подготовительный этап, включающий в себя:

  • Консультация стоматолога-ортопеда — на ней проведут подробный осмотр ротовой полости на предмет наличия кариозной болезни, препятствующей дальнейшей работе, на первом приеме составляют план лечения и определяют, сколько стоит коронка на зуб;

Обратите внимание! В начале врач обязательно включает рентгеновскую съемку для определения «масштабов бедствия» и разрушения тканей для точной диагностики и установления возможности постановки протеза. В нашей клинике имеются все виды рентгеновского исследования: прицельный рентгеновский снимок, панорамный снимок зубов, компьютерная томография.

  • Санация — лечение кариеса при наличии, избавлении от стоматитов и бруксизма, помимо этого, стоматологи рекомендуют пройти гигиеническую обработку, чтобы избежать возможности занесения бактерий;
  • При необходимости производится чистка каналов зуба;
  • Обточка зуба — удаление слоя зуба (от 1,3 до 2 мм в зависимости от ткани конструкции), проводится под местной анестезией безболезненно и занимает около часа; также возможно эта процедура и под микроскопом, в этом случае убираются доли миллиметра своих тканей зуба и повышается точность;
  • Снятие слепков — для этого используется слепочная масса с помощью которого производят слепок обеих челюстей, либо сканирование всех зубов;
  • Изготовление коронок — в зуботехнической лаборатории в соответствии с полученными слепками;
  • Использование временной коронки из пластмассы— осуществляется особенно на заметных зубах, чтобы пациент чувствовал себя уверенно, пока идет изготовление итоговой коронки.

Далее после того, как коронки пройдут контроль зубного техника, происходит основной этап. Для пациента в этот период необходимо прислушиваться к ощущениям и в случае даже незначительных неудобств, вызванных коронкой, сообщить об этом лечащему врачу, на этом этапе можно совершить коррекции.

Что делать после

Протезы — это надолго, но требуют внимательного отношения, вне зависимости от того, дорогая ли это коронка на видимую часть или металлический аналог на невидимый ряд.

Посещение стоматолога планируйте на ежегодной основе, а профессиональную чистку повторяйте один раз в полгода, чтобы не допускать образование бактерий.

Коронка на живой зуб

Коронка на живой зуб

Вопрос, можно ли ставить коронку на живой зуб, собрал вокруг себя много мифов и предрассудков и разделил людей на два лагеря. Когда можно ставить коронку на живой зуб, а когда нет, в чем плюсы и минусы того и другого метода, рассмотрим в этой статье.

Для начала разберемся, что значит живой зуб. Зуб – это орган, состоящий из защитного слоя (эмали, дентина, цемента) и сосудисто-нервного пучка (пульпы). Зуб считается живым в том случае, если пульпа сохранена, и мертвым, если пульпа удалена – эту процедуру проводят, как правило, при лечении пульпита и периодонтита.

Читать еще:  Коронки Cerec («Церек») – восстановление зубов за 2 часа

Когда ставят коронку на живой зуб

Коронка – несъемная конструкция в виде колпачка, по внешнему виду схожая с естественным зубом. Обычно коронку устанавливают на сильно разрушенные зубы, когда восстановление обычными пломбировочными материалами невозможно или не результативно, так как из-за сильных нагрузок на пломбе могут появиться трещины.

Показания для установки коронки

  • зуб разрушен кариесом более чем на 50%;
  • зуб разрушен в результате травмы;
  • зуб стал серым или желтым, и сильно выделяется на фоне остальных зубов.

Часто перед установкой коронки зуб депульпируют, то есть удаляют сосудисто-нервный пучок из корневых каналов. Однако в некоторых случаях эту процедуру не проводят. Решение, проводить депульпацию или нет, принимает врач, исходя из клинических показаний.

Случаи, когда коронку ставят на живой зуб:

  • зуб здоров, но из-за разрушения он не может выполнять свои функции;
  • деминерализация и хрупкость эмали;
  • использование зуба в качестве опоры для мостовидного протеза;
  • разрушение коронки в результате механической травмы;
  • расшатывание зуба вследствие заболеваний десен.

Зачем коронку ставить на живой зуб?

Сосудисто-нервный пучок (пульпа) – это ткань, которая находится внутри зуба. Она выполняет несколько функций: доставляет питательные вещества к зубу и защищает его от патогенных микроорганизмов. После удаления пульпы зуб становится хрупким и уязвимым, так как остается без защиты и не получает питания, что приводит к разрушению эмали и быстрому развитию кариеса. Поэтому сохранение пульпы – гарантия того, что зуб может прослужить еще много лет.

Иногда после протезирования пациенты жалуются на зубную боль, отек десны. Это никак не связано с тем, что зуб не был депульпирован. Основными причинами являются недолеченные заболевания, неправильная техника во время стачивания эмали, повреждения каналов во время препарирования. При появлении подобных симптомов следует записаться на прием к врачу.

Этапы установки коронки на живой зуб

Для установки коронки потребуется несколько посещений стоматолога

Первичный осмотр и диагностика

Консультация ортопеда, изучение снимков, разработка плана лечения

Подготовка к установке коронки

Препарирование зуба под коронку

При помощи бормашины врач придает зубу форму, позволяющую коронке прочно на нем закрепиться. Для этого снимается слой эмали, толщина которого зависит от толщины будущей коронки.
Процедура проводится под местной анестезией.

После препарирования врач снимает оттиски. По ним в зуботехнической лаборатории сначала делается гипсовая модель, а уже по ней отливается коронка.
Если изготовление коронки занимает несколько суток, то пациенту надевается временная коронка, которая защищает зуб от бактерий и механических повреждений.

Примерка и фиксация

Перед установкой врач примеряет коронку на зубе. Если пациент не чувствует дискомфорта во время примерки, коронку фиксируют на зуб при помощи стоматологического цемента.

Виды коронок. Плюсы и минусы

На живой зуб редко устанавливают металлокерамические коронки, так как перед установкой таких изделий требуется снятие значительного слоя эмали. Поэтому чаще всего используют безметалловые конструкции: из керамики и диоксида циркония.

Керамические коронки
➕ Высокая эстетичность. Такие коронки не отличить от естественных зубов. Они очень легкие и практически неощутимые во рту. Керамику можно ставить людям, склонным к аллергии.
➖ высокая себестоимость и хрупкость изделия. Керамические коронки не подходят для жевательных зубов.

Коронки из диоксида циркония
➕ Считаются наиболее востребованными. Диоксид циркония — очень прочный и долговечный материал. Так же, как и керамика, смотрится естественно, не требует значительной обточки зубов, гипоаллергенен.
➖ высокая стоимость, не подходит для реставрации фронтальных зубов.

Когда пульпу необходимо удалить

Депульпирование не является обязательной процедурой перед протезированием, однако без этого нельзя обойтись, если есть следующие показания.

  • Запущенный кариес или кариес в самом корне зуба.
  • Пульпит или периодонтит.
  • Частичное обнажение нервов во время обтачивания эмали.
  • Анатомически неправильное положение зуба.
  • Травма зуба, при которой возможно частичное отмирание нервов.
  • Гиперчувствительность.
  • Низкая посадка коронки.

Если возникла необходимость удаления нерва после того, как коронка была установлена на живой зуб, то депульпирование можно провести без снятия коронки. Врач делает отверстие, удаляет нерв, а затем пломбирует отверстие полимером.
После такой процедуры протез не теряет своих эксплуатационных свойств.

Мифы о зубных коронках

Многие пациенты испытывают разочарование и испуг, когда слышат слова врача о том, что им нужно поставить коронку. Такие эмоции далеко не беспочвенны. Кого-то пугает процедура стачивания эмали, кто-то вспоминает неудачный опыт знакомых или друзей. Какие же опасения реальны, а какие миф?

Миф первый. Под коронкой зуб быстрее портиться и гниет.

Такое действительно случается, но виновата в этом не конструкция. Зуб разрушается по нескольким причинам:

  • нарушение техники препарирования;
  • плохая гигиена полости рта;
  • сильные разрушения зуба еще до протезирования;
  • отказ от временной коронки;
  • неплотное прилегание коронки к зубу.

Миф второй. Сильное стачивание зубов.

Современная стоматология направлена на максимальное сохранение тканей зубов. Изменились оборудование, инструменты и технологии протезирования. Например, для установки керамической коронки требуется минимальная обточка эмали.

Миф третий. После снятия коронки зуб подлежит удалению.

Если протезирование прошло надлежащим образом, то возможна повторная установка коронки. Также необходимо помнить о сроках эксплуатации коронок. Металлокерамические конструкции служат около 5 лет, керамические коронки и коронки из диоксида циркония — 10 и более лет. Своевременная смена коронок поможет уберечь зуб от удаления.

Миф четвертый. Вместо коронки лучше поставить несколько пломб.

Такой метод очень выгоден с финансовой точки зрения, однако проигрывает в эффективности. Крупные пломбы могут не вынести большие жевательные нагрузки и треснуть, а вместе с ними могут отколоться стенки зуба.

Многие люди, руководствуясь этими заблуждениями, отказываются от установки коронки Важно понимать, что если после осмотра и обследования врач посоветовал вам поставить коронку, значит такой метод действительно необходим. Прежде всего для того, чтобы сохранить функциональность и эстетику зубов.

Развейте все мифы о зубных коронках на реальной консультации с нашими докторами.

Как можно заменить коронку или винир

Коронки и виниры в настоящее время являются самыми распространенными зубными протезами для восстановления функционала и эстетики зубных рядов.

Виниры — это специальные полупрозрачные накладки — микропротезы, которые устанавливаются на фронтальную часть зуба, чтобы скрыть видимые дефекты. Их основная функция — создание эстетичного вида в зоне улыбки и корректировки некрасивого зубного ряда. Использование накладок позволяет устранить незначительные эстетические дефекты на зубах: сколы, трещины, потемнение эмали, небольшие проблемы с прикусом и кривизной зубов, диастемы и тремы. Виниры также защищают переднюю часть зуба от повреждений и делают его более прочным.

Коронка на зуб — это конструкция, которая представляет собой зубной протез, анатомически похожий на настоящий зуб. Перед установкой коронки зуб предварительно обтачивается со всех сторон примерно на 2 миллиметра (зависит от толщины коронки). В отличие от виниров, основная функция коронок — восстановить функциональность зуба, хотя и эстетика здесь занимает далеко не последнее место. Установку «колпачка» на зуб производят при более серьезных дефектах: разрушение зуба более 60 процентов или полное его отсутствие, необходимость восстановить жевательные зубы, кривизна зубов некорректируемая винирами, широкие межзубные промежутки.

И виниры, и зубные коронки имеют определенный срок годности (в зависимости от материала), по истечении которого их необходимо заменить на новые. Чаще всего именно это и является причиной замены, но не только.

В каких случаях заменяют винир

Ситуации, при которых может потребоваться замена винира, на самом деле не так уж редки. Однако основной список причин замены все же невелик:

  • Износ композитных виниров. Композит не самый надежный материал в стоматологии. Сначала он выглядит безупречно, но постепенно меняет цвет и винир становится заметным на зубах. Срок эксплуатации таких виниров доходит до 5 лет, но может закончиться и раньше.
  • Сколы и механические повреждения — после установки виниров нужно соблюдать ряд правил ухода за ними: ограничить себя в приеме жёсткой пищи, не откусывать зубами нитки и т.д. В результате «неправильного поведения» накладка может отколоться, обнажив препарированный зуб, что, несомненно, вызовет дискомфорт.
  • Кариес — при некачественной гигиене полости рта и при недостаточно плотном прилегании винира к зубам болезнетворные микроорганизмы могут поразить зуба под накладкой, что приведет к развитию кариеса.
  • Неправильно установленный винир – при нарушении технология изготовления и установки винира (например, накладка сделана не по размеру) у пациента может наблюдаться ощущение дискомфорта. К тому же, такой дефект мешает нормальному функционированию зубов.

Чтобы не потерять полностью зуб необходимо вовремя обратиться в стоматологическую клинику для снятия накладки и устранения проблем. Самостоятельно снять винир в домашних условиях не получится. Для снятия виниров настоящее время используют следующие методы:

  • Спиливание — сам винир и стоматологический цемент, которым он был зафиксирован, спиливаются специальным алмазным бором.
  • Использование лазера — этот способ позволяет разрушить цемент, на который был прикреплен винир и накладка сама отслаивается от зуба. Однако такой способ не подойдет, если толщина винира достаточно большая — тогда луч лазера сквозь него не сможет пройти. В таком случае используется комбинированный способ — часть винира сначала спиливается бором, а потом лазером воздействуют на цемент.

В каких случаях заменяют коронку

Установка коронки относится к несъемному протезированию, однако возникают ситуации, когда конструкцию необходимо снять:

  • Ошибки при протезировании — в процессе изготовления и установки были нарушены технологии — некорректно изготовлен протез (не по размеру), использованы некачественные материалы — при этом протез не может функционировать нормально;
  • Травмы зуба, ведущие к повреждению протеза;
  • Заболевания, которые по различным причинам могут развиться под коронкой — вторичный кариес, периодонтит, киста — лечение зуба без снятия коронки невозможно;
  • Болезни десен, которые могут сделать ношение коронки очень дискомфортным, к тому же мешающим лечению этих заболеваний.
  • Окончание срока годности — каждая коронка имеет свой срок службы, особенно если установка была произведена на натуральный зуб.

Снятие коронки лучше производить в клинике, за исключением случая, когда разрушился связующий материал и коронка выпала сама.

Существует три способа снятия коронки с зуба:

  • Аппарат Коппа — специальный стоматологический инструмент, напоминающий заправочный пистолет и багор. Сначала стачивается цемент у основания коронки, потом инструментом снимают коронку. В процессе снятия протез может повредиться.
  • Распиливание — конструкция распиливается по центру и удаляется.
  • Использование ультразвука — разрушается цемент, с помощью которого коронка фиксируется на зуб. Такой способ больше подходит для снятия старых коронок, когда связующий цемент уже не такой твердый и крепкий. Однако, если цемент плотный и прочный, данный способ не подойдет, так как ультразвук с ним не справится.

Нужно понимать, что после того как с зуба будет снять винир или коронка, его нельзя оставлять надолго «неприкрытым», так как поверхность зуба ранее была специальным образом обработана под протез. Эмаль зуба стала чувствительной и если ее не закрыть, то во время еды будут возникать неприятные ощущения. То есть, снимая зубной протез нужно быть готовым сразу же поставить на его место какую-либо защиту и в дальнейшем провести повторное протезирование.

Коронки для зубов

Что делать, если из-за травмы или болезни зуб утратил свою форму? Для ее восстановления в стоматологии используются зубные коронки. В профессорской клинике “22 век” устанавливаются самые современные виды коронок – в кратчайшие сроки и по доступным ценам.

Что такое коронка на зуб?

Коронка – это протез, предназначенный для реставрации верхней части зуба. При условии качественного изготовления отличить искусственные зубные коронки от натуральных может только специалист. Современные технологии позволяют изготавливать конструкции, которые по форме и контурам практически полностью повторяют свои природные аналоги.

Когда устанавливаются коронки?

Как правило, установка коронки на зуб проводится в следующих случаях:

  • Повреждение зуба при травме,
  • Потемнение зуба,
  • Необходимость защиты корневой пломбы,
  • Ослабленность зуба слишком большой пломбой,
  • Необходимость фиксации моста или съемного протеза,
  • Улучшение эстетического вида зуба.

Кроме перечисленных случаев зубные коронки также устанавливаются при имплантации. Этот вид протезирования предполагает изготовление коронок с опорой на имплантат. Их стоимость, соответственно, несколько выше.

Виды зубных коронок

Когда-то коронки изготавливались исключительно из металла. До сих пор у некоторых пожилых людей во рту поблескивают золотые или серебряные зубы. Но поскольку металл в данном случае абсолютно неэстетичный материал, ему на смену пришли более технологичные сплавы. Они-то и позволили приобретать новые “зубы”, не отличимые от своих, а то и краше прежних!

Какие же виды коронок используются сегодня и сколько стоит коронка на зуб? Ответ на второй вопрос тесно связан с первым: все зависит от материала. Профессорская стоматология “22 век” в своей практике использует не только последние достижения медицинской науки, но и традиционные технологии. Поэтому вы можете выбрать для себя подходящий именно для вас вариант протезирования:

Металлокерамика

Очень распространенный материал для протезирования зубов. В процессе изготовления металлокерамических коронок в стоматологии “22 век” используются металлические каркасы из кобальто-хромово-молибденового сплава (Heraenium P), сплава на основе титана (REMATITAN), специального сплава (золото-платина).

Цельнолитой каркас таких коронок облицовывается керамикой. Металлическое основание и верхнее покрытие из медицинского фарфора придают коронкам те характеристики, о которых стоматология времен наших бабушек могла только мечтать. Естественно, грызть гвозди и откупоривать бутылки металлокерамическими коронками нельзя. Однако и свои родные зубы для этих целей используют только те, кто хочет побыстрее с ними расстаться.

Безметалловые коронки

Фарфоровые коронки на каркасе из диоксида циркония позволяют максимально приблизить внешний вид зуба к естественному. Ввиду отсутствия не пропускающего свет металлического каркаса эти коронки отлично имитируют натуральную “полупрозрачность” зуба. Данная технология используется в основном тогда, когда нужны коронки на передние зубы, для которых очень важны внешняя привлекательность и естественный вид.

Цельнолитые коронки

Хороший вариант по демократичной цене для протезирования жевательных зубов, расположенных в глубине рта. Эти коронки могут изготавливаться из разных видов сплавов (хром-никель, хром-кобальт или золото-платина), они очень прочны и долговечны, но их косметические свойства, конечно, оставляют желать лучшего. Хотя в силу определенных условий (долговечности и относительно низкой цены) цельнолитые металлические коронки сегодня устанавливают достаточно часто.

Как устанавливаются зубные коронки?

Получить ответ на вопрос, какие коронки лучше, вы можете у нашего главного врача, консультация которого проходит совершенно бесплатно. Каждый случай требует отдельного внимания и поэтому в личном разговоре доктор пояснит вам все необходимые тонкости процесса протезирования.

Хороший вариант по демократичной цене для протезирования жевательных зубов, расположенных в глубине рта

В этой статье мы проясним лишь общие моменты, касающиеся процесса установки. Например, этот вид реставрации зубов всегда требует их препарирования (обтачивания).

На какую толщину стачивается поверхность зуба? Это зависит от вида протеза. Более всего размер зуба уменьшается для установки металлокерамической коронки. При необходимости этот процесс проходит с применением местного обезболивания.

После того как зуб будет обточен и (если нужно) пролечен, с соответствующих зон обеих челюстей снимаются слепки, которые затем отправляются в зуботехническую лабораторию. Обычно установка коронки на зуб требует двух-трех посещений стоматолога (иногда больше).

При желании пациента на время изготовления ему устанавливается временная коронка. Как вы уже, возможно, заметили, все наши коронки на зубы стоимость имеют разную, поскольку для их изготовления используются разные материалы. Естественно, временные протезы самые недорогие.

Профессорская стоматология “22 век” предлагает Вам высокое качество медицинских услуг по доступным ценам. Приходите к нам, и мы охотно решим Ваши проблемы. Вы убедитесь, что Ваши новые зубы могут быть не просто прочными и не только долговечными, но и очень красивыми!

Коронка на зуб

Навигация по странице

Установка всех видов зубных коронок под ключ в Санкт-Петербурге

Консультация врача стоматолога — БЕСПЛАТНО

Ровные и белые зубы – это всегда красиво. Но как придать вашей улыбке привлекательный вид, если вдруг обнаружились серьезные стоматологические проблемы? Одним из современных методов протезирования является установка зубных коронок. Они придадут вашим зубам естественную красоту и здоровье.

Сколько стоят зубные коронки в нашей клинике

  • Первичная консультация протезиста
  • УслугаСтоимость
    Снятие оттисков / слепков
    Снятие оттисков / слепков SPEEDEX (силикон С-класса)800 руб.
    Снятие оттисков / слепков КРОМОПАН750 руб.
    Снятие оттисков / слепков КОРАЛЛ-ПРЕСС, БИСИКО, СИЛАГУМ (силикон экстра-класса)1.200 руб.
    Снятие оттисков / слепков для индивидуальной ложки (стомафлекс)700 руб.
    Цементировка коронки / вкладки:
    Цементировка 1 коронки на временный цемент250 руб.
    Цементировка 1 коронки на цемент FUJI ONE500 руб.
    Цементировка 1 коронки на цемент РЕЛИКС-3М, ПАНАВИЯ, FUJI PLUS950 руб.
    Несъемное протезирование
    Коронка временная пластмассовая (изготовление в клинике, прямой способ), 1 ед.850 руб.
    Коронка временная пластмассовая (изготовление в зуботехнической лаборатории, непрямой способ), 1 ед2.000 руб.
    Коронка пластмассовая (искусственный зуб), 1 ед.3.500 руб.
    Коронка пластмассовая постоянная CAD / CAM, 1 ед.5.000 руб.
    Коронка металлическая цельнолитая (искусственный зуб), 1 ед.5.500 руб. / 4.500 руб.*
    Коронка металлическая цельнолитая телескопическая первичная, вторичная, 1 ед.6.500 руб.
    Съемное протезирование
    Изготовление индивидуальной ложки4.000 руб.
    Частичный съемный акриловый протез15.000 руб. / 12.000 руб.*
    Полный съемный акриловый протез16.000 руб. / 12.500 руб.*
    Съемный протез по системе IVOCAP, в зависимости от сложности зуботехнической части работы30.000-35.000 руб.
    Съемный гибкий зубной протез ACRY-FREE36.000 руб.
    Бюгельный протез с кламмерной фиксацией28.000-35.000 руб. / 20.000-25.000 руб.*
    Бюгельный протез с замковой фиксацией (на аттачменах), в зависимости от сложности зуботехнической части работы35.000-45.000 руб. / 30.000-40.000 руб.*
    Бюгельный протез на ригеле, в зависимости от сложности зуботехнической части работы55.000-75.000 руб.
    Армирование съемного протеза6.000 руб.
    Замок (аттачмен) рельсовый, 1 ед3.000 руб.
    Замок (аттачмен) шаровидный, 1 ед.3.500 руб.
    Замок (аттачмен) – балка, 1 ед.5.000 руб.
    Замок (аттачмен) – ригель, 1 ед.15.000 руб.
    Напыление одной единицы600 руб.
    Импортная пластмасса1.500 руб.
    Импортный гарнитур зубов1.500 руб.
    Замок (аттачмен)1.250 руб.
    Металлокерамика:
    Коронка металлокерамическая (искусственный зуб) класса «СТАНДАРТ», 1 ед.8.000 руб.
    Коронка металлокерамическая (искусственный зуб) класса «ОПТИМА», 1 ед.9.000 руб.
    Коронка металлокерамическая (искусственный зуб) класса «ЛЮКС-ЭСТЕТИК», 1 ед.10.000 руб.
    Коронка металлокерамическая (искусственный зуб) на основе диоксида циркония, 1 ед., в зависимости от сложности зуботехнической части работы16.000-20.000 руб.
    Коронка металлокерамическая (искусственный зуб) из фрезерованного металла на основе компьютерной модели, 1 ед.12.000 руб.
    Коронка керамическая, безметалловая, EMAX, 1 ед.16.000 руб.
    Винир керамический, ЕМАХ, 1 ед.16.000 руб.
    Культевая вкладка однокорневая, неразборная, 1 ед.5.500 руб. / 5.000 руб.*
    Культевая вкладка многокорневая, разборная, 1 ед.6.000 руб. / 5.000 руб.*
    Культевая вкладка однокорневая (многокорневая) на основе диоксида циркония, 1 ед.15.000 руб.

    Записаться на бесплатную консультацию стоматолога

    Наши клиенты всегда довольны качеством предоставляемых услуг. Кроме основной процедуры, каждый посетитель получает подробную консультацию о возможных вариантах решения своей проблемы. Если вам нужна информация про коронки на зубы, какие лучше, цену, сложность процедуры, тогда обратитесь в нашу стоматологическую клинику ЭКСКЛЮЗИВи получите достоверную информацию от квалифицированных врачей-практиков. У нас вы сможете поставить коронки безболезненно и качественно.

    Зачем ставить коронку на зуб

    Если зуб значительно поврежден кариесом или разрушен, то обычное пломбирование будет неэффективно. Также зубные коронки можно установить, если зуб треснул, сломался или значительно изменил цвет. В целом, коронки используются для:

    • восстановления анатомической формы зуба;
    • укрепления зуба;
    • восстановления функции зуба;
    • улучшения эстетического вида.

    Принимать решение об установке коронок и типе протезирования должен грамотный стоматолог. Медицинский центр Эксклюзив предлагает вам услуги опытных стоматологов по доступным ценам и гарантирует качество выполненной работы. Кроме того, вы получите подробную консультацию и ответы на интересующие вас вопросы. Наши стоматологи расскажут все про зубные коронки — какие бывают коронки на зубы, какие лучше подойдут именно вам и как сделать, чтобы они прослужили вам много лет.

    Больно ли ставить зубную коронку

    Многие пациенты отказываются ставить коронки, потому что боятся боли. Однако в нашем медицинском центре сделано все для удобства клиента. Самая важная часть процедуры – подготовка к протезированию – проводится с применением обезболивающих средств, которые полностью блокируют нервные окончания. Наши клиенты остаются полностью довольны процессом и качеством предоставляемых услуг, рекомендуя нас своим знакомым.

    Сам процесс установки коронки на уже подготовленный зуб абсолютно безболезненный, потому что проводится на депульпированном зубе.

    Для тех, кто боится даже обезболивающих уколов, мы можем предложить использовать гель с анестетиком, который полностью заморозит десну и не даст почувствовать укол.

    Виды зубных коронок

    Опытные стоматологи нашего медицинского центра расскажут вам все про зубные коронки – виды, цены, степень изнашиваемости, срок эксплуатации. Самое главное, определиться с материалом, из которого они будут сделаны. Наиболее популярными являются:

    1. Металлокерамические коронки. Этот тип изготовлен из металла, покрытого снаружи керамикой. Отличаются длительным сроком эксплуатации – до 15 лет и относительно невысоко стоимостью. Обратившись в наш медицинский центр, вы получите металлокерамические коронки, которые идеально подойдут под ваши настоящие зубы.
    2. Керамические коронки. Отличаются от первых отсутствием металлического каркаса. На такие коронки на зубы цена будет выше. Преимуществом является гипоаллергенность материала и возможность подобрать идеальный оттенок.
    3. Металлические коронки. Постепенно перестает пользоваться спросом из-за своей непривлекательности и неточному повторению рельефа зуба.
    4. Металлопластмассовые и пластмассовые. Бюджетные варианты, однако, не долговечные и не безопасные для организма;
    5. Циркониевые коронки.

    Специалисты центра Эксклюзив помогут выбрать те коронки на зубы, какие лучше, цена и качество которых подойдут именно вам.

    Как устанавливается коронка на зуб

    Процесс происходит в два этапа:

    Сначала зуб готовят к установке коронки. Его депульпируют, удаляют нерв, пломбируют канал, удаляют камень и налет. После этого восстанавливается коронковая часть, зуб обтачивается и снимается слепок для изготовления индивидуальной коронки. Все это кажется очень сложны и болезненным, но наши специалисты имеют огромный опыт и отточили свое мастерство до мелочей. Вся работа будет сделана максимально комфортно для вас.

    Когда подготовка зуба окончена, устанавливается сама коронка. Коронка изготавливается лабораторно, по слепку зуба. Коронки, сделанные в центре Эксклюзив, очень удобны и учитывают малейшие особенности вашего прикуса и движения челюсти. Наши коронки максимально восстанавливают функциональность зуба и изготавливаются индивидуально для каждого клиента. Готовую коронку примеряют, фиксируют на временный, а потом на постоянный цемент.

    Когда нужно снимать коронку

    Со временем коронки изнашиваются и уже не обеспечивают должную защиту зуба. Тогда их снимают и меняют на новые. Срок эксплуатации зависит от материала коронки. Все про коронки на зубы, какие лучше, цена материала и срок службы вам будет известно до процедуры установки после консультации нашими специалистами. Кроме того, коронку нужно снимать в таких случаях:

    • при некачественной подготовке зуба к протезированию;
    • при появлении болевых ощущений под коронкой;
    • неидеальное соответствие коронки и зуба;
    • повреждение коронки.

    Процесс снятия коронки очень сложный и требует практических умений. Доверяйте свое здоровье только лучшим специалистам. Стоматологи клиники Эксклюзив предлагают услуги по замене коронок и гарантируют качество и безопасность исполнения.

    Есть ли альтернатива зубным коронкам?

    Да, есть много современных методов, позволяющих частично или почти полностью восстановить разрушенный зуб. Но такие пломбировочные манипуляции не смогут обеспечить долговременный эффект. Кроме того, коронки на зубы, виды которых можно выбрать по своему предпочтению, будут защищать родной зуб намного надежнее пломбы.

    Какие коронки самые лучшие для жевательных зубов?

    Заполните форму и запишитесь на консультацию или приём в нашу стоматологическую клинику!

    Коронки – одна из разновидностей зубных протезов, которая может применяться для восстановления потерянных или же сильно разрушенных зубов. Коронки используются в классическом протезировании и ставятся на абатменты имплантов после имплантации зубов.

    Выбираются коронки всегда с учетом целого ряда факторов, и обязательно принимается в расчет область расположения зуба, который требуется восстановить. Какими должны быть коронки для жевательных зубов? Давайте вместе разберемся с этим важным вопросом.

    Коронки для зубов: критерии выбора лучшего варианта для протезирования

    При выборе лучшей коронки для восстановления зуба обязательно будут учитываться следующие критерии:
    • Степень разрушения зуба;
    • Область расположения зубной единицы, которую требуется восстановить;
    • Пожелания пациента по эстетике результата.

    Область расположения зуба, который требуется восстановить коронкой — очень важный критерий при ее подборе, потому что наши зубы — передние и жевательные – подвергаются разной нагрузке. На жевательные зубы регулярно оказывается сильнейшая нагрузка, каждый раз, когда мы что-то употребляем в пищу и потому коронка, устанавливаемая на задний, жевательный зуб обязательно должна быть прочной, устойчивой к механическому воздействию.

    ВАЖНО: Если ваш жевательный зуб сильно разрушен — более чем на 50%, восстанавливать его нужно именно коронкой. Большие пломбы плохо держатся, они могут выпасть или что еще хуже — отломиться вместе с частью зуба. Если при этом зуб расколется напополам или будет поврежден корень — придется проводить удаление зуба и затем имплантацию. Поэтому для разрушенных зубов лучший вариант восстановления — это установка коронки, а не пломбы!

    Но одной прочности мало: коронка на жевательный зуб должна помочь восстановить все функции потерянного/разрушенного зуба, обеспечить правильное распределение жевательной нагрузки и иметь максимально долгий срок полезной эксплуатации.

    С учетом всех этих требований и выбирается материал для изготовления коронки на жевательный зуб. Для протезирования задних зубов чаще всего используются следующие виды коронок: из металла, металлокерамики, циркония. Какая же коронка будет лучшей? Чтобы разобраться с этим вопросом, нужно изучить характеристики, плюсы и минусы разных видов коронок.

    Металлические коронки

    Эти коронки можно назвать лучшими для протезирования жевательных зубов только с точки зрения цены: она будет самой низкой и то только в том случае, если коронка будет сделана из сплава обычных металлов. Если материалом изготовления коронки будет золото — ее цена сравняется со стоимостью изделий из керамики и циркония.

    Металлические коронки прочные и это качество также можно отнести к плюсам этого варианта, но минусов у протезирования коронками из металла все же больше. На металлические коронки нередко встречается аллергия у пациентов, они могут вызывать гальванический эффект, при котором человек постоянно чувствует привкус металла во рту. Под установку металлических коронок приходится снимать достаточно большой объем тканей с обтачиваемого зуба и это плохо, потому что чем больше обтачивается зуб — тем более хрупким он становится.

    Установка металлических коронок может стать причиной повышенной истираемости зубов-антагонистов и конечно — коронки из металла обладают низкой эстетикой. Такой протез всегда хорошо заметен во рту. Эстетика не является определяющим фактором при протезировании задних зубов, но, если вы хотите, чтобы коронка на жевательном зубе не выделялась на фоне других зубов — лучше изначально рассмотреть варианты коронок из других материалов. Так как минусов у металлических коронок куда больше чем плюсов, мы не можем назвать их лучшими, и не предлагаем пациентам нашей стоматологической клиники в Москве — «Aesthetica».

    Металлокерамические коронки: можно ли назвать их лучшими для протезирования жевательных зубов?

    В некоторых материалах в интернете можно увидеть, что металлокерамику рекламируют как лучший материал для коронок жевательных зубов. Так ли это на самом деле? Давайте попробуем разобраться вместе с этим вопросом, но сначала мы кратко расскажем вам о том, что представляют собой металлокерамические коронки.

    Коронка из металлокерамики имеет основу из металла, которая сверху покрывается слоями керамической массы. Металлический каркас обеспечивает прочность коронки, керамическое покрытие — эстетику и некоторые врачи серьезно рекомендуют их своим пациентам как лучший вариант для установки на жевательные зубы. На самом же деле это не так, коронки из металлокерамики никак нельзя назвать лучшими для восстановления жевательных зубов по целому ряду причин.

    Давайте подробно разберем эти причины:

    1. Перед установкой коронки из металлокерамики зуб придется обточить и снять с него примерно 1,5 мм тканей. Это достаточно большой объем и конечно, его снятие негативно скажется на прочности зуба, а, следовательно — и на сроке службы коронки тоже.

    2. В большинстве случаев установка металлокерамических коронок требует предварительного депульпирования зуба, то есть удаления из него нерва. Зуб становится мертвым и более хрупким. Кроме того, если сама процедура удаления зубного нерва будет проведена с ошибками — появляются риски воспаления пульпы, лечение которого потребует снятия коронки, проведения сложных лечебных мероприятий и повторного протезирования.

    3. Мы в нашей статье уже говорили о том, что на жевательные зубы оказывается постоянная и высокая нагрузка, которую может не выдержать хрупкое керамическое покрытие металлокерамических коронок. От употребления твердой пищи или просто от перегрузки, оно может сколоться и для реставрации керамического покрытия коронку придется снимать.

    4. Основа из металла обеспечивает коронкам повышенную прочность, которая одновременно является и плюсом и минусом протезов из металлокерамики. Твердость металлокерамических коронок может привести к истиранию зубов в противоположном ряду и даже к сколам.

    5. Если коронка не имеет плечевой массы — десна у зуба, на который установлен протез, может посинеть.

    6. В некоторых случаях при установке коронок из металлокерамики могут наблюдаться аллергические реакции.

    7. Примерно через 5-7 лет коронки из металлокерамики будет нужно заменить, так как состав, с помощью которого они фиксируются на зубе, рассасывается и коронка теряет правильную плотность прилегания к зубу. Если не заменить коронку новым протезом — под ней может развиться кариес.

    Из-за всех этих недостатков мы не можем вам рекомендовать коронки из металлокерамики как лучший вариант для протезирования жевательных зубов. В нашей клинике коронки из этого материала не используются, на жевательные зубы мы рекомендуем устанавливать коронки из циркония – материала нового, но обладающего уникальными характеристиками и позволяющего проводить восстановление задних зубов на безупречном уровне качества.

    Но прежде чем рассказать вам о циркониевых коронках — давайте разберемся с еще одной хорошо известной разновидностью единичных зубных протезов — коронками керамическими. Почему коронки из этого современного и эстетичного материала — не лучший вариант для восстановления жевательных зубов?

    Получите план лечения и цены

    Наведите на изображение, выберите нужный зуб и необходимую услугу.
    В течение 30 минут вы получите план лечения на почту!

    Установка коронки на зуб

    Акция действительна до

    Акция действительна до

    Показания

    Полная потеря передних или жевательных зубов.

    Частичное (более чем на 50 %) разрушение зубов из-за обширного кариеса.

    Врожденные дефекты зубного ряда (короткие, кривые зубы) или приобретенные в результате травм.

    Установка коронок на зубы

    Стоимость коронок на зубы во многом зависит от объема реставрационных работ и количества восстанавливаемых единиц. Врачи клиники «Доктор-Бон» работают со следующими видами ортопедических конструкций.

    Коронки на опорные зубы. Используют в случаях, когда зуб разрушен лишь частично (но более чем наполовину). Врач минимально обрабатывает твердые зубные ткани и устанавливает коронку, как колпачок, на стоматологический цемент.

    Коронки на имплантаты. Применяют, когда зуб утрачен целиком (включая зубной корень). Врач устанавливает дентальный имплантат, на который затем с помощью абатмента или винта надежно крепит коронку.

    Коронки как часть мостовидного протеза. Если нужно восстановить несколько идущих подряд зубов, используют мостовидные или полные протезы. Они представляют собой основу из крепкого материала — металла, в которой надежно закреплено необходимое количество коронок.

    Материалы для изготовления коронок

    Безметалловая керамика

    Если вы хотите добиться отличного эстетического результата, для протезирования передних и жевательных зубов мы рекомендуем керамические коронки E.MAX и EMPRESS. В них нет непрозрачного каркаса, который бы просвечивал сквозь керамическое покрытие. Материал отражает свет так же естественно, как зубная эмаль, легко тонируется, при этом обладает прочностью стали и выдерживает серьезные жевательные нагрузки. Даже на близком расстоянии искусственные коронки визуально не отличаются от естественных зубов, а при ношении ощущаются совсем как собственные зубы.

    Диоксид циркония

    Материал белого цвета, обладающий хорошей прочностью. Рекомендуем циркониевые коронки для восстановления зубов в любой зоне. Материал абсолютно биосовместим, поэтому почти не имеет противопоказаний к установке. Чаще всего протезы из диоксида циркония используют для установки на имплантаты.

    Записаться на прием

    Виды конструкций

    Циркониевые коронки с керамическим покрытием. Основу составляет каркас из циркония, на который наносят керамическое покрытие, отвечающее за эстетику. Керамика крепко спаивается с циркониевым каркасом при высокой температуре, что снижает риск появления трещин и сколов. Это отличный вариант для восстановления передних зубов.

    Цельная коронка из диоксида циркония. Применяют для жевательной зоны. Изготовление требует меньше времени и финансовых затрат. При этом эстетика зубного ряда не страдает, так как жевательные зубы практически не видны при разговоре и улыбке.

    Металлокерамика

    В основе конструкции — прочный и безопасный металлический сплав, который покрывают слоем керамики. Мы рекомендуем устанавливать металлокерамические коронки на жевательные зубы.

    Каркас изготавливают из различных сплавов — например, хром-никелевого или кобальт-хромового. Самой высокой степенью прочности обладают зубные коронки с титановой основой. Цена установки на один зуб относительно высока, однако и результат максимально качественный. Также возможно использование сплавов на основе благородных металлов.

    Металл

    При протезировании жевательных зубов в качестве экономичного решения мы предлагаем цельнолитые металлические коронки из кобальт-хромового сплава. Этот материал не вызывает раздражения тканей, не окисляется и обладает высокой прочностью.

    Пластмасса

    Этот материал мы используем для временных коронок при протезировании на имплантатах. Сразу после имплантации постоянную коронку ставить нельзя — имплантат должен стабилизироваться в кости. Для того чтобы пациент не ходил с «пробелом» в зубном ряду, устанавливается временная коронка, которая сохраняет эстетику улыбки и дает возможность нормально пережевывать пищу. Через 3 — 6 месяцев ее заменяют постоянной.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector