Cvm51.ru

Медицина и Образование
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем гингивит отличается от пародонтита

Заболевание десен — типы, лечение и симптомы.

Заболевание десен является распространенным заболеванием, затрагивающим ткани вокруг зубов. Оно вызывает отек, покраснение десен, а иногда и боль, а отказ от лечения может привести к рецессии десны и даже к потере зубов.

У 90% взрослых в России есть некоторые заболевания десен, хотя бы в небольшом количестве. Заболевание десен, однако, можно предотвратить, соблюдая правила гигиены полости рта, включая регулярные чистки зубов, осмотры у стоматолога и назначения гигиениста.

Основные виды заболеваний десен

Существует три основных типа: гингивит, периодонтит и острый некротический язвенный гингивит (ОНЯГ). Гингивит — это воспаление тканей, окружающих зубы. Если гингивит не лечить, он может привести к другому типу заболевания десен, называемому пародонтит, который может повлиять на кости и связки, которые поддерживают зубы. ОНЯГ — это серьезная болезнь десен, которая развивается внезапно.

Болезнь десен не всегда болезненна, поэтому вы можете не осознавать, что она у вас есть. Вот почему важно регулярно посещать стоматолога.

Гингивит

Гингивит вызывается накоплением зубного налета, мягкого, липкого вещества, вызванного бактериями. Если вы не чистите зубной налет с зубов, регулярно чистя зубы щеткой и зубной нитью, это может привести к воспалению десен. Ваши десны могут кровоточить, когда вы чистите их, но обычно они не болезненны.
Если вы удалите зубной налет и будете хорошо ухаживаете за зубами и деснами, ваш гингивит, скорее всего, пройдет сам собой. Но если вы не удаляете зубной налет должным образом, у вас может развиться более серьезный тип заболевания десен, называемый периодонтит.

Симптомами гингивита являются:

  • Кровотечение после чистки зубов или употребления чего-то твердого, например, яблока
  • Случаи неприятного запаха изо рта
  • Вы также можете заметить красные или опухшие десны

Если у вас есть симптомы гингивита, вы можете решить эту проблему дома с помощью методов чистки зубов щеткой. Или вы можете обратиться к гигиенисту для профессиональной чистки зубов. Это будет включать удаление любых следов зубного камня, зубного налета или бактериальных продуктов.

Периодонтит

Если гингивит не лечить, воспаление может распространиться на связки и кости, которые удерживают зубы на месте. Это тип заболевания десен называется пародонтит. Ваши десны могут начать отрываться от зубов, оставляя карманы. Эти карманы захватывают зубной налет, которого вы не сможете достать зубной щеткой.

Со временем зубной налет затвердевает, превращаясь в зубной камень. Это может еще больше раздражать десны, собирая больше налета. Затем карманы могут стать глубже и их еще сложнее очистить, что усугубит проблему. Иногда может развиться инфекция в деснах. Гной может накапливаться под деснами, вызывая абсцесс.

Без лечения периодонтит может привести к сокращению десен от зубов (так называемая рецессия). Это может оголить некоторые корни зубов, делая их чувствительными. Если у вас потеря костной массы, ваши зубы могут расшататься. Если ваш периодонтит не лечится в течение ряда лет, вы можете потерять некоторые зубы.

Если гингивит перерос в пародонтит, у вас могут возникнуть следующие симптомы:

  • Неприятный запах изо рта
  • Рецессия десны и чувствительные зубы
  • Шаткий зуб
  • Дурной вкус во рту
  • Абсцессы десен (гной, который накапливается под десной)

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, мы рекомендуем вам обратиться к стоматологу.

Острый язвенно-некротический гингивит (ОНЯГ)

ОНЯГ — это серьезная болезнь десен, которая развивается внезапно. Это бактериальная инфекция, которая вызывает отеки, язвы, неприятный запах изо рта и боль. ОНЯГ должен лечиться у стоматолога.

Симптомы ОНЯГ включают

  • Очень болезненные язвы, которые легко кровоточат
  • Неприятный запах изо рта
  • Металлический привкус во рту
  • Трудность глотания или общения
  • Много слюны во рту
  • Вы также можете иметь высокую температуру и вообще плохо себя чувствовать

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться к стоматологу.

Как лечится заболевание десен?

Тип лечения будет зависеть от того, насколько серьезна ваша болезнь десен. Целью лечения является контроль над любой существующей болезнью десен и предотвращение дальнейших проблем.

  • Вы можете лечить легкие заболевания десен (гингивит) с помощью ежедневной чистки зубов щеткой и зубной нитью. Стоматолог или гигиенист будет проводить регулярные осмотры, чтобы контролировать размер любых карманов в ваших деснах, а также то, насколько легко ваши десны кровоточат, чтобы убедиться, что они со временем улучшатся.

Если ваш стоматолог считает, что у вас пародонтит:

  • Врач будет использовать периодонтальный зонд для измерения глубины любых промежутков между зубами и деснами. Он может проверить, насколько легко кровоточат десны и сколько налета и зубного камня у вас на зубах. Вам также может понадобиться рентген, чтобы проверить состояние зубов и кости челюсти.
  • Корневое планирование может потребоваться для лечения пародонтита или острого язвенно-некротического гингивита. Планирование корня удаляет зубной налет, зубной камень и поврежденное покрытие зубов. Стоматолог или гигиенист может использовать местную анестезию, чтобы сделать планирование корней более удобным.
  • Лечение антибиотиками может быть рекомендовано, если у вас очень серьезная инфекция. Гигиенист может порекомендовать антисептическую жидкость для полоскания рта, чтобы предотвратить рост бактерий. Тем не менее, жидкость для полоскания рта не может удалить налет, уже образовавшийся на зубах – этот налет должен быть очищен или удален гигиенистом.
  • Если у вас более серьезный периодонтит, а другие методы лечения не помогли, стоматолог может направить вас к пародонтологу для операции на деснах. Это медицинский работник, который специализируется на лечении заболеваний пародонта. Операция на деснах поможет удалить бактерии, восстановит десны и кости. Это также может улучшить внешний вид зубов и снизить чувствительность.

Для получения дополнительной информации о лечении заболеваний десен обратитесь к в нашу клинику.

Что вызывает заболевание десен?

Заболевание десен возникает, когда вокруг зубов накапливается налет, который не очищается должным образом. Вам может быть труднее чистить зубы, если вы носите брекеты, используете имплантаты или протезы.

Другими вещами, которые могут сделать вас более склонными к заболеванию десен, являются курение, диабет, беременность, прием лекарств, которые делают рот сухим, или употребление слишком большого количества сладких продуктов. Старение или слабая иммунная система также могут сделать вас более подверженными заболеваниям десен.

Профилактика

Вы можете предотвратить заболевания, контролируя количество зубного налета и зубного камня, которые накапливаются на зубах. Для этого вам необходимо:

Чистить зубы правильно. Чистите зубы минимум 2 минуты два раза в день и пользуйтесь зубной нитью ежедневно. Ополаскивание зубов жидкостью для полоскания рта не приведет к удалению зубного налета, вам нужно чистить его зубной щеткой. Вы также должны использовать межзубные щетки или зубную нить для чистки между зубами. Гигиенист может показать вам, как пользоваться зубной нитью и правильно чистить зубы.

Регулярно посещайте своего стоматолога и гигиениста. Посещение гигиениста для регулярных процедур чистки и полировки поможет в глубоком удалении зубного налета и отложений зубного камня как на зубах, так и ниже линии десен.

Регулярные осмотры также позволят стоматологу следить за вашим общим состоянием полости рта, что означает, что любые потенциальные проблемы могут быть решены раньше.

Прекратите курить.Если вы курите, поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, чтобы бросить. Курение повышает вероятность развития заболеваний десен и усложняет лечение.

Причины заболеваний пародонта — гингивита, пародонтита и пародонтоза

Проблемы дёсен являются одной из самых частых причин обращения в стоматологическую клинику. Пациентам требуется лечение пародонтита, гингивита, пародонтоза. Что представляют собой эти заболевания и из-за чего развиваются?

Из-за чего могут воспаляться дёсны?

Первая и самая главная причина воспаления дёсен — некачественный или нерегулярный уход за зубами. Ежедневная чистка зубов, ополаскивание полости рта специальными бальзамами и другими средствами помогают предотвратить развитие бактерий. Если же чистить зубы кое-как, в труднодоступных местах скапливается очень много микроорганизмов, которые постепенно проникают внутрь дёсен, вызывая их воспаление, что может привести к очень серьёзным проблемам полости рта, вплоть до выпадения зубов.

Ещё одной довольно распространённой причиной являются нарушения гормонального фона и слабый иммунитет. Человек особенно уязвим после перенесённых болезней, таких как ОРВИ, оспа и т. д., которые напрямую воздействуют на организм и ослабляют его защитные функции. В связи с этим даже при тщательной и регулярной чистке зубов люди с ослабленным иммунитетом особенно подвержены развитию патогенной микрофлоры полости рта. Сбои в работе гормонов наблюдаются во время беременности, при перестройке организма в подростковом возрасте, у женщин в период менопаузы. Помимо проведения основных медицинских обследований в данные периоды времени желательно также довольно часто посещать стоматолога.

Также дёсны могут воспаляться у генетически предрасположенных к этому людей, у лиц, страдающих сахарным диабетом и нарушениями желудочно-кишечного тракта.

Как отличить гингивит, пародонтит и пародонтоз друг от друга?

Данные заболевания непосредственно связаны с воспалением дёсен, так что ряд специалистов даже считает их сменяющими друг друга стадиями одной болезни ротовой полости. Они отличаются друг от друга прежде всего степенью поражения десны.

Гингивит можно считать начальной стадией развития воспаления. Тем не менее уже при ней пациент может ощущать дискомфорт. При гингивите дёсны опухают, чешутся, болят и кровоточат даже при лёгком нажатии. Если запустить заболевание, оно может перерасти в более тяжёлую стадию.

Основная причина развития гингивита у взрослых — скопление зубного налёта в местах, плохо доступных для чистки. Также, помимо перечисленных выше общих причин воспаления дёсен, гингивит может развиваться при недостатке в организме витаминов групп B, C и E, заболеваниях сердечно-сосудистой системы и длительном приёме некоторых видов лекарственных препаратов. Первичное воспаление дёсен могут вызывать их травмы, связанные с внешними повреждениями, неправильной установкой коронок, протезов или брекетов, химическими и термическими ожогами полости рта, частым курением или употреблением спиртных напитков.

Гингивит бывает гипертрофическим, распространённым в подростковом возрасте, катаральным, наиболее распространённым видом заболевания, язвенно-некротическим и атрофическим. Последние два вида возникают, когда болезнь крайне запущена. Характеризуются обильным слюноотделением, повышением температуры тела и общей слабостью организма, сильной болью при приёме пищи и чистке зубов. Атрофический гингивит может возникать при неправильной установке инородных конструкций в полости рта (брекетов, коронок, имплантов), когда дёсны пережимаются и происходит нарушение кровообращения в них. Это чревато некрозом мягких тканей ротовой полости и выпадением зубов.

Следующей стадией развития воспаления дёсен и заболевания полости рта можно считать пародонтит. Он характеризуется не только отёчностью, краснотой дёсен и болью в них, но и постепенным разрушением связок зуба и костной ткани. В результате могут образовываться пустые полости между зубом и десной, гнойные выделения из мягких тканей ротовой полости, происходит расшатывание зубов.

Так как пародонтит является второй стадией гингивита, то причины его возникновения те же. Заболевание может ухудшаться под воздействием сильных лекарств, таких как антидепрессанты, препараты против судорог, которые могут вызывать гиперплазию дёсен и значительно затруднять уход за полостью рта, что приводит к развитию зубного камня. Также заболевание может стремительно прогрессировать у заядлых курильщиков, так как табак ослабляет защиту иммунной системы и снижает регенеративную способность клеток. Нарушение секреции слюны и употребление чрезмерно мягкой пищи тоже могут вызывать пародонтит, так как зубы не получают должной нагрузки и недостаточно очищаются естественным путём.

При несвоевременном лечении и недостаточной профилактике заболевание стремительно прогрессирует. В настоящее время активно практикуется лечение пародонтита при помощи аппарата Вектор, который оказывает щадящее воздействие на зубы. Если лечение не проведено вовремя, существует огромный риск развития пародонтоза.

Данная стадия воспаления полости рта является наиболее тяжёлой и опасной. Пародонтоз раньше был широко распространён, особенно среди бедного населения и солдат, которые не уделяли должного внимания гигиене и недополучали витаминов с пищей. В настоящее время главной причиной развития заболевания является недолеченный парадонтит. При этом их симптоматика существенно различается. При пародонтозе не происходит выделений из дёсен, на них не скапливается большое количество зубного налёта. Главные внешние признаки болезни — сокращение размеров десны и широко отстоящие друг от друга зубы.

Пародонтоз приводит к разрушению костной ткани, атрофии дёсен, в результате чего человек лишается возможности употреблять в пищу многие продукты. Поэтому происходит недополучение многих видов питательных веществ, витаминов и микроэлементов, что приводит к развитию гастрита, язвенной болезни и других заболеваний желудочно-кишечного тракта, болезням печени и почек.

Лечение воспаления дёсен

Многие люди предпочитают сначала проводить лечение собственными силами, применяя методы народной медицины — отвары лекарственных трав, растворы соли, йода и соды. Однако данные методы лечения зачастую могут лишь усугубить ситуацию, ведь причины воспаления дёсен могут быть более глубокими и требующими комплексного и системного подхода.

Стоматологические клиники в настоящее время предлагают следующие способы лечения воспаления дёсен:

  • Хирургическое вмешательство. Происходит надрез десны, в неё вставляется специальная трубка для отвода гноя наружу. После операции назначаются антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты, антисептики для полоскания полости рта и мази для обработки швов.
  • Лечение воспаления дёсен лазером. Данный метод становится всё более популярным, так как помогает избежать рассечения мягких тканей, не требует длительного периода реабилитации и является безболезненным.
  • Уколы. Наименее действенный и наиболее опасный метод лечения, так как снимаются лишь внешние симптомы, а некроз тканей не убирается. Кроме того имеет достаточно много противопоказаний.

Хотя такие заболевания, как гингивит, пародонтит и пародонтоз имеют много причин возникновения, наиболее распространённой всё равно остаётся недостаточная гигиена полости рта. Поэтому особенно важно тщательно чистить зубы и регулярно посещать стоматологическую клинику.

Лечение гингивита

Причины, симптомы и лечение воспаления

Покраснение, отечность, кровоточивость десен – симптомы воспаления. Если вы заметили первые признаки болезни, не занимайтесь самолечением. Обращайтесь к специалистам. В стоматологической клинике доктора Гранова врач проведет осмотр, выяснит причины недуга и подберет соответствующее лечение гингивита. Медцентр находится в Москве, в ЮЗАО. До него можно добраться на метро. Нужно сойти на станции «Университет», «Профсоюзная» или «Новые Черемушки».

Причины, симптомы и последствия заболевания

Гингивит – воспаление мягких тканей десны.

  • Сначала слизистая краснеет, появляется отечность.
  • Вскоре десны начинают кровоточить, особенно при чистке зубов.
  • С течением времени неприятные ощущения усиливаются. Пациентам больно есть твердую, холодную, горячую, кислую и соленую пищу.
  • Появляются язвочки, инфекция проникает все глубже.

Если своевременно не начать лечение гингивита у взрослых и детей, болезнь перейдет на следующую стадию. Начнется воспаление пародонта. Оно затронет ткани, удерживающие зуб в десне. Единицы начнут шататься. В лучшем случае зубной ряд разойдется, станет неровным. В худшем зуб выпадет. Но процесс на этом не остановится.

  • бактерии, обитающие в мягком налете и зубном камне;
  • недолеченный кариес;
  • травма десны;
  • неправильно установленная пломба, протез;
  • заболевания внутренних органов, эндокринной системы, сахарный диабет, ревматизм;
  • авитаминоз;
  • проблемы с иммунитетом.

Врач проведет осмотр и выяснит истинную причину заболевания.

Лечение заболевания у взрослых

Если причиной недуга стало заболевание из списка, приведенного выше, стоматолог направит к профильному специалисту. Лечение гингивита у взрослых будет неэффективным, если не устранить провоцирующий фактор. Неправильно установленные пломбы и протезы врач снимет. Он пролечит зуб, параллельно назначит противовоспалительную терапию. Затем он снова поставит пломбы или протезы. Чтобы устранить воспаление десен, врач:

  • назначит антибиотики общего или местного действия;
  • подберет противовоспалительные ополаскиватели, мази;
  • проведет чистку зубов.

В клинике доктора Гранова для профессиональной гигиены используют:

  • Ультразвук. Это безболезненная малотравматичная процедура. Ни эмаль, ни десна в процессе обработки не будут травмированы.
  • Аппарат Airflow. Это щадящая процедура, ее рекомендуют людям с истонченной эмалью. Зубы очищают смесью из воды, воздуха и соды. Состав подается под напором, он мягко, но эффективно удаляет камень и налет.
  • Clinpro. Это очищение зубного ряда специальными смесями, полировка и нанесение фторсодержащего лака.
  • «Вектор»-терапию. Врач удалит налет не только с единиц, но и в зубодесневом кармане, отполирует корень зуба.

Специалист посоветует метод, максимально подходящий в вашем случае.

Популярные вопросы наших пациентов

1. Как предупредить гингивит?

Не пренебрегайте гигиеной полости рта. Тщательно чистите зубы, пользуйтесь флоссом и ополаскивателями. Два раза в год удаляйте зубной камень и мягкий налет у стоматолога.

2. Чем отличается гингивит от пародонтита?

Гигнивит – это воспаление слизистой десен. А пародонтит – поражение пародонта, то есть тканей, окружающих зуб и удерживающих его в десне.

3. Можно ли чистить зубы электрической щеткой, если десны воспалены?

Не только можно, но и нужно. Электрощетки эффективно устраняют бактериальный налет, а это важно в борьбе с заболеванием.

Чем гингивит отличается от пародонтита

Гингивит – воспаление десен, которое возникает из-за скопления большого количества бактерий в полости рта. При распространении воспаления на другие ткани, окружающие зубы, с развитием пародонтита и без соответствующего лечения он может привести к потере зубов.

В чем разница между гингивитом и пародонтитом?

Гингивит (воспаление десен) обычно предшествует пародонтиту — воспалению тканей, окружающих зубы: цемента, периодонта и костной ткани. Однако гингивит не всегда переходит в пародонтит.

На ранней стадии заболевания из-за скопления микробов и налета на зубах десны воспаляются. Они становятся красными и набухшими, при чистке зубов часто кровоточат. И хотя раздражение десен может быть достаточно сильным, зубы по-прежнему прочно сидят в своих альвеолах. На этой стадии заболевания не происходит необратимых повреждений кости или других тканей зуба — это гингивит.

Если же гингивит не лечить, он может прогрессировать до пародонтита. При пародонтите разрушается альвеолярный отросток челюстной кости, а десна отделяется от зубов, образуя карманы. В этих карманах между зубами и деснами могут скапливаться остатки пищи и развиваться патогенная микрофлора. Как ответная реакция организма начинается воспаление.

Токсины, вырабатываемые бактериями, наряду с веществами и клетками, которые помогают бороться с инфекцией, а также продуктами распада тканей в очаге воспаления начинают разрушать кость и соединительные ткани, удерживающие зубы на месте. По мере прогрессирования болезни десневые карманы увеличиваются, соответственно, разрушается больше соединительной ткани и кости. Зубы начинают шататься, а затем выпадать.

Читать еще:  Исправление прикуса капами элайнеры

Причины воспаления десен.

Главной причиной воспаления десен является деятельность бактерий, составляющих зубной налет.

Другие факторы, способствующие воспалению пародонта:

гормональные изменения, возникающие при беременности, во время полового созревания, менопаузы, в ежемесячном цикле, делают десны более чувствительными и подверженными воспалению;

различные заболевания также могут влиять на состояние десен (рак и ВИЧ-инфекции, которые ослабляют иммунную систему, диабет);

некоторые лекарственные препараты влияют на состояние полости рта из-за уменьшения выработки слюны, которая выполняет защитную функцию для зубов и десен, противосудорожные и сердечные препараты могут быть причиной патологического увеличения десен;

вредные привычки, такие как курение, мешают процессу восстановления десен;

несоблюдение правил гигиены полости рта, таких как ежедневная чистка зубов и использование зубной нити;

генетическая предрасположенность также может способствовать развитию гингивита.

Пародонтит – воспалительное заболевание тканей пародонта. В эти ткани входит все, что окружает зуб: десна, кость, периодонт (связка зуба, которая его фиксирует в лунке). При данном заболевании развивается симптоматический гингивит с патологическим изменением скрытых от наших глаз более глубоких тканей. Пародонтит, фото которого вы видите ниже, может привести к потере нескольких или всех зубов, болезням суставов, нарушению прикуса и даже глухоте.

Здоровый пародонт и его заболевания.

Для того чтобы осознать что такое пародонтит, картинки посмотреть будет недостаточно. Это достаточно коварное заболевание, которое сильно сказывается на здоровье полости рта и психоэмоциональном состоянии человека.

Причины развития пародонтита.

Гингивит и пародонтит.

Чаще всего именно пародонтит и гингивит связаны наиболее тесно. К гингивиту приводит плохая гигиена, травмы, бактериальные и вирусные поражения, изменение гормонального фона, авитаминозы, заболевания многих систем органов (особенно при патологиях эндокринной системы и кроветворной).

Пародонтит и гингивит.

Отличия между этими заболеваниями заключаются только в состоянии зубодесневой борозды: при гингивите связка зуба у его шейки не повреждена, а при пародонтите она уже разрушена и патологический процесс распространяется глубже по направлению к корню зуба, сопровождаясь разрушением всех тканей, которые встречает.

Неправильный прикус ведет к хронической травме пародонта, воспалению десен и расшатыванию зубов.

Так развивается вторичный травмирующий прикус, который только усугубляет ситуацию. Возникает патологическая цепочка, которую разорвать можно только шинирование при пародонтите. Оно проводится при помощи пломбировочных материалов, специальных капп, либо ортопедических конструкций. Все зависит от степени пародонтита, подвижности зубов, возраста и потребностей пациента, клинической ситуации.

Шинирование зубов для профилактики пародонтита.

Этиология пародонтита может заключаться только в присутствии пародонтопатогенов – таких микроорганизмов, которые чаще всего обнаруживаются в пародонтальных карманах, нарушениях трофики десен (при атеросклерозе), снижении иммунитета или удалении зубов в полости рта (тогда оставшиеся зубы берут на себя все жевательное давление и перегружаются).

Предрасполагающие факторы для возникновения болезни.

Обычно пародонтит возникает у людей в возрасте 30-40 лет, но он может развиться и у более молодых людей на фоне изменений работы эндокринной системы и некоторых болезней. Так, нередко встречается юношеский пародонтит, пародонтит беременных, при сахарном диабете и многие другие формы.

Самой распространенной причиной вовлечения в патологический процесс тканей пародонта является плохой уровень гигиены, а именно твердые зубные отложения.
Также пародонтиту способствует нерациональное пломбирование и протезирование. Нависающие края пломб и плохо зацементированные или некачественно прилегающие коронки сами по себе вызывают хроническую травму, воспаление. Под ними скапливается налет, который, насыщаясь минералами, превращается в камень и «растет» вглубь, раздвигая мягкие ткани, разрушая периодонт.

Зубной камень.

Зубной камень бывает над- и поддесневым. Именно поддесневой не только травмирует внутреннюю поверхность зубодесневой борозды, но и задерживает частицы пищи и бактериальный налет.

Симптомы пародонтита.

Наиболее явными признаками пародонтита считаются:

Рентгенологические изменения структур пародонта: опущение кости, ее рассасывание, изменение рисунка кости при воспалении;

  • Воспаление и кровоточивость десен в области нескольких (до 3) зубов или всей челюсти с повреждением зубодесневой борозды;
  • Может наблюдаться гноетечение из пародонтальных карманов;
  • Десна красная и отекшая при остром течении и пастозная и темная – при хроническом;
  • Подвижность зубов;
  • Опущение десны, оголение шеек зубов, на которых могут быть клиновидные дефекты;
  • Неприятные ощущения при жевании и в покое, кровотечение из десен, неприятный запах.

Как видите, пародонтит на фото неприятен меньше, чем в реальности.

В чем заключается профилактика пародонтита?

Для начала следует быть внимательным к любым изменениям со стороны десен. Кровоточивость и отек могут быть симптомами как гингивита, так и пародонтита. Чем раньше они будут диагностированы, тем больше вероятность если не вылечиться полностью, то поддерживать болезнь в компенсированной форме.

Регулярные профилактические осмотры и проведение гигиенических процедур позволят удалять зубные отложения, полировать зубы (это нужно для того, чтобы налет не задерживался на них), вовремя обнаружить плохие нависающие пломбы и определить расцементировку коронок и мостов в полости рта, их негативное воздействие на здоровье десен.

Регулярный осмотр позволяет выявлять болезни пародонта на начальной стадии

Подбор средств индивидуальной гигиены профессионалами. Пасты, щетки, ирригаторы, зубные эликсиры, сборы трав для полоскания полости рта и противовоспалительные мази для десен должен подбирать врач, исходя из состояния здоровья ваших десен. Некоторые компоненты противопоказаны при гормональных изменениях, часть из них не применяется у подростков и беременных, так что лучше советоваться не с провизором в аптеке, а стоматологом после изучения вашей клинической ситуации.

Как отличить гингивит от пародонтита? Методы профилактики и лечения.

Всегда ли кровоточивость дёсен является признаком гингивита, или она может быть вызвана и другими причинами? Как понять, из-за чего она возникла? Когда гингивит переходит в стадию пародонтита и как его лечить? На эти вопросы отвечает эксперт портала Дмитриева Нина Геннадьевна врач-стоматолог, к.м.н.

Скажите, пожалуйста, всегда ли воспаление дёсен требует лечения? Что поможет избежать развития и прогрессирования заболевания?

Гингивит — воспаление десны. Основные симптомы при гингивите – кровоточивость десны при приеме жесткой пищи, при чистке зубов, боль, неприятный запах изо рта. Симптомы могут различаться при различных формах гингивита. Например, катаральный гингивит характеризуется покраснением (гиперемией) десны, кровоточивостью, болью при жевании. При гипертрофическом гингивите наблюдается разрастание десны вплоть до закрытия всей коронки зуба, пациент испытывает дискомфорт и боль при приеме пищи, предъявляет жалобы на нарушение эстетики улыбки. Язвенно-некротический гингивит протекает наиболее тяжело. Наряду с гиперемией и кровоточивостью десны присоединяется гноетечение, образуются участки некроза десны, пациент жалуется на боль при приеме пищи, неприятный запах изо рта, при этом может подниматься температура, появляется общее недомогание, интоксикация.

Гингивит сразу распространяется на все десны или бывает фрагментарным?

Гингивит может быть локализованным, когда поражается десна в области одного или нескольких зубов, и генерализованным, когда воспаление охватывает десну на всем протяжении альвеолярных отростков челюстей. Кровоточивость десны может быть вызвана травмой, например, в результате неправильно сформированного контактного пункта пломбы, при использовании в качестве зубочисток неподходящих предметов (спичек или иголок), при приеме жесткой пищи. Но, так или иначе, травма приводит к воспалению десны — к гингивиту.

По каким еще причинам возникает кровоточивость десны?

Кровоточивость десны может возникать при различных гормональных сдвигах (в подростковом периоде, при беременности), при которых изменяется проницаемость капилляров, а также происходит гипертрофия десны. При этом даже незначительная травма приводит к воспалению десны. Кровоточивость десны может наблюдаться при некоторых заболеваниях крови, авитаминозах. Для диагностики причины гингивита и кровоточивости десны необходимо провести анализ крови.

Недостаточная гигиена полости рта тоже приводит к таким симпотомам?

Да, часто этиологическим фактором возникновения гингивита является плохая гигиена полости рта и размножение патогенных микробов. Диагностикой в этом случае служат специальные индикаторы гигиены, при окрашивании которыми налет, присутствующий на зубах, окрашивается в фиолетовый или розовый цвет.

Каковы методы лечения этих видов гингивита?

При гингивите, возникшем на фоне гормональных сдвигов или заболеваний крови, проводится лечение основного заболевания, назначаются витамины. Но, как при лечении гингивита, связанного с плохой гигиеной, так и при соматических заболеваниях основой терапии является профессиональная гигиена полости рта, обучение чистке зубов и назначение домашних средств гигиены полости рта. При гипертрофическом гингивите необходимо выяснить и по возможности устранить провоцирующий фактор (например, прием некоторых лекарственных препаратов вызывает гипертрофию десны, хроническая травма), купировать воспаление и затем провести по необходимости хирургическое лечение. При язвенно-некротическом гингивите иногда необходимо сочетать местное лечение с системным назначением антибиотиков, особенно у пациентов с заболеваниями сердца.

Чем отличается гингивит от пародонтита?

Основным критерием, отличающим гингивит от пародонтита является то, что при пародонтите происходит разрушение зубо-десневого соединения и образуется пародонтальный карман. Воспаление переходит на периодонтальную связку, удерживающую зуб, разрушается костная ткань, и зуб приобретает подвижность. Степень тяжести пародонтита оценивают по глубине пародонтального кармана и по выраженности убыли костной ткани. Не только здоровые белые зубы критерий здорового состояния полости рта в целом. Если ткани, окружающий зуб – десна, периодонт, кость подвержены воспалению и деструкции, то пациент рискует за короткий срок лишиться своих зубов. Поэтому гингивит всегда требует лечения. Если не лечить гингивит, то, вскоре он перейдет в пародонтит, который, во-первых может привести к потере зубов, а во-вторых оказывает системное действие на организм в целом. Пародонтопатогенные микробы из десневой борозды и пародонтальных карманов попадают в кровь и провоцируют развитие заболеваний сердца, атеросклероз, бронхиальную астму и другие.

Какие методы профилактики этих заболеваний рекомендованы пациентам?

Профилактикой возникновения гингивита и пародонтита является правильная гигиена полости рта, своевременное проведение профессиональной гигиены, посещение стоматолога и гигиениста стоматологического, а также лечение соматических заболеваний, избавление от вредных привычек. Немаловажную роль играет диета – необходимо включить в рацион свежие овощи и фрукты, пища не должна быть чрезмерно измельченной, желательно выпивать в сутки около 1,5 л воды. Для коррекции диеты можно проанализировать предварительно заполненный дневник питания вместе со своим стоматологом или гигиенистом стоматологическим.

Гингивит десен у взрослых: как выглядит, симптомы, лечение и профилактика в домашних условиях

Лечение и профилактика гингивита в домашних условиях должны быть качественными и результативными. Если пациент пренебрегает гигиеническими процедурами, неправильно питается, курит, несвоевременно пролечивает кариес и другие стоматологические заболевания, человек станет постоянно сталкиваться с воспалительными процессами во рту, а стадии ремиссии будут длиться недолго.

Болезнь делится на несколько видов, которые сопровождаются определенной симптоматикой. Отличаются и терапевтические схемы, имеющие свои особенности в зависимости от разновидности недуга. Если заболевает маленький ребенок или беременная женщина, важно придерживаться некоторых правил и исключений, для того чтобы не навредить уязвимому организму.

Что такое гингивит

Это острое или хроническое воспаление десен в местах прилегания к зубным единицам. Встречается достаточно часто как у взрослых, так и маленьких пациентов. Не обходит такая проблема и беременных женщин на разных триместрах. В наибольшей степени патологии подвержены малыши в период прорезывания зубов, а также подростки. Болезнь возникает при ослабленном иммунитете, некачественной гигиене, системных недугах.

Протекает воспалительный процесс достаточно медленно. Однако обнаружить его нетрудно по характерным симптомам. Если своевременно не обратиться к стоматологу, появляются серьезные осложнения, редко поддающиеся терапии.

Выделяется несколько последовательных стадий воспаления: легкая, средняя, тяжелая. Поначалу затрагиваются только межзубные промежутки, потом очаг распространяется дальше. Затем поражение охватывает все слизистые в ротовой полости.

Причины возникновения гингивита

Главным фактором, который способствует развитию заболевания, считается несоблюдение элементарных гигиенических правил. Когда человек пренебрегает ежедневной чисткой и другими уходовыми процедурами, существенно повышается вероятность оказаться в стоматологическом кабинете с мучительной болью, кровотечением, расшатыванием резцов, клыков и моляров, а также другими проблемами.

Условно все предпосылки появления патологии можно разделить на внутренние и внешние. К первой группе относятся.

Рост коренных зубов. Иногда во время этого процесса происходит травмирование мягких тканей, в результате идет кровь.

Дефицит витаминов и минеральных веществ в организме. У пациента снижается иммунитет, он неспособен противостоять патологическим агентам.

Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Инфекции. Обычно это бывает при недостаточной иммунной защите у малышей-дошкольников.

Наличие кариозных поражений. Их обязательно следует вовремя устранять, нельзя запускать кариес, в противном случае возникают осложнения (пародонтит, выпадение единиц и др.).

ожоги слизистых оболочек рта;

попадание тяжелых металлов (свинца, висмута) в организм больного.

Проблема часто диагностируется у беременных женщин. Это связано с гормональными и другими изменениями. То же самое касается детей подросткового возраста.

Виды и симптомы гингивита

Разновидности и симптоматика патологического процесса представлены в таблице:

Как лечить гингивит в зависимости от вида

Терапевтическая тактика зависит от разновидности заболевания. При этом существуют общие этапы, которых придерживается каждый стоматолог при разработке схемы лечения.

Проведение оценки степени загрязнения твердых поверхностей. Для определения количества налета и расчета гигиенических индексов применяются подкрашивающие составы. Участки, покрытые отложениями, моментально меняют цвет, поэтому врач может оценить масштабы поражения.

Обучение больного особым правилам ухода. В индивидуальном порядке подбирается щетка, паста и другие средства. Также человеку рассказывают о роли правильного питания в здоровье ротовой полости. Например, если отказаться от твердых продуктов, межзубные промежутки и эмаль будут плохо очищаться от остатков пищи и скопившейся патогенной микрофлоры.

Профессиональная чистка в условиях клиники. Для этого чаще применяется ультразвук, последующая полировка пришеечной зоны.

Обработка пораженных тканей медикаментами. По показаниям используется физиотерапия и хирургические методы.

При наличии в анамнезе хронических системных болезней пациента направляют на дополнительные исследования, в том числе анализы крови и мочи. Показаны консультации специалистов узкого профиля.

Атрофический

Диагностика и лечение гингивита у взрослых (фото симптомов представлено ниже) в этом случае должно быть комплексным и носить индивидуальный характер. Если проблема вызвана общим системным заболеванием, все действия направляются на борьбу именно с ним.

Также принимаются меры к восстановлению и укреплению иммунитета. Исключаются все факторы, приводящие к травматизации мягких тканей. Врач производит профессиональную чистку и назначает средства, ускоряющие регенерацию. При необходимости корректируются имеющиеся протезы и ортодонтические конструкции.

Инфекция устраняется антибиотиками. Десны обрабатывают растворами-антисептиками. Проводится физиолечение, массаж. В тяжелых случаях не обойтись без оперативного вмешательства (гингивопластики).

Катаральный

В первую очередь важно исключить местное воздействие, в результате которого и развилось заболевание. Под наркозом счищается камень и другие отложения, устраняется кариес, зубные единицы пломбируются. По показаниям проводится протезирование, пластика уздечки.

Терапия бывает как локальной, так и общей медикаментозной. Накладываются аппликации, осуществляются полоскания и обработка поврежденных слизистых оболочек.

К эффективным методам лечения гингивита зубов такого типа относятся и народные рецепты. Например, можно полоскать рот травяными отварами, накладывать лечебные повязки. При отсутствии эффекта или ухудшении состояния больного, прописываются другие лекарства и назначаются дополнительные процедуры.

Гипертрофический

Патологический процесс лечится по стандартной схеме. Сначала счищается налет, потом производится антисептическая обработка, делаются ванночки, применяются физиотерапевтические методы.

Если самочувствие не улучшается, не обойтись без склерозирующей терапии, когда в десневые сосочки инъекционно вводятся особые растворы и дополнительно назначаются гормоносодержащие мази и кремы. Могут потребоваться реставрационные мероприятия, установка протезов, ортодонтических приспособлений.

Язвенно-некротический

В первую очередь важно принять меры к восстановлению и укреплению иммунитета. Также необходимо избавиться от внешних проявлений недуга. Для этого врач проводит профессиональную чистку, удаляет отмершие ткани, обрабатывает образовавшиеся язвочки антисептиками для предупреждения инфицирования.

Пациенту стоит уделять особое внимание гигиене слизистых, постоянно полоскать рот, обрабатывать гелями, мазями и другими местными составами.

Показана диета с употреблением продуктов, содержащих большое количество белка и витаминов. Питье должно быть обильным.

Как вылечить гингивит десен в домашних условиях

Лечиться дома стоит только в том случае, если стоматолог уже осмотрел ротовую полость, провел необходимые диагностические исследования, изучил историю болезни и дал рекомендации, которые помогут избавиться от неприятного недуга. Наряду с медикаментами, больной может использовать народные рецепты, проверенные годами. Однако такие средства, несмотря на относительную безопасность, могут вызывать побочные реакции из-за непереносимости компонентов и по другими причинам. Поэтому стоматолог должен сам рассчитать дозировки и посоветовать, какие растительные отвары и растворы не принесут вреда при высокой эффективности.

Важно придерживаться особого рациона питания и включить в него такие фрукты и овощи, как:

цитрусовые (содержат много витамина C, который способствует укреплению сосудистых стенок и предупреждению кровоточивости);

яблоки, груши (включают пектин, ускоряющий восстановление мягких тканей);

смородина, малина и другие ягоды (повышают человеческий иммунитет);

кабачки, капуста, морковь и остальные овощные культуры (ускоряют обменные и регенерационные процессы благодаря содержащейся клетчатке и антиоксидантам).

Следует исключить из меню быстрые углеводы, сдобу, сладости, блюда из картофеля. Они приводят к формированию толстого налета на зубах, а впоследствии — зубного камня.

Препараты против гингивита

В некоторых случаях не обойтись без приема антибиотиков. Однако все назначения должен делать исключительно лечащий врач на основании клинической картины, анамнеза пациента, его самочувствия и других проявлений. Чаще всего для этих целей используется Амоксициллин, Метронидазол, Эритромицин.

Средства местного действия

Гелеобразные и кремовые медикаменты существенно облегчают проявления заболевания. Это такие противовоспалительные составы для наружного применения, как Холисал, Солкосерил, Метрогил Дента, Асепта и другие.

Народные методы

Некоторые люди при появлении первых симптомов патологии пытаются найти в интернете и старых книгах дома информацию, как лечить гингивит десен в домашних условиях без аптечных препаратов. Следует запомнить раз и навсегда — никакие «бабушкины» рецепты, даже если они показывают высокую эффективность, не должны применяться без одобрения врача.

В комплексе с медикаментозными и другими средствами фитотерапия поможет существенно ускорить выздоровление. Рассмотрим способы приготовления целебных отваров и растворов, часто рекомендуемые докторами.

Залить 1 ст. л. шалфея стаканом кипятка, настаивать в течение получаса. Когда состав остынет до комнатной температуры, необходимо процедить его через марлю или сито. Полоскания проводятся каждый раз после еды.

Читать еще:  Лазерное исправление прикуса

Приготовить водный раствор из 1 ч.л. пищевой соды на стакан теплой жидкости. Нужно полоскать этим составом рот от остатков еды.

Смешать по 2 столовые ложки измельченной коры дуба и сушеного чистотела, налить кипяток (около 400 мл). Надо хорошо выполаскивать ротовую полость 4 раза в день до полного исчезновения неприятных проявлений патологии.

Витамины

Прием витаминно-минеральных препаратов является неотъемлемой частью комплексной терапии. Врачи обычно выдают назначение на покупку аптечных средств, содержащих вещества группы C и P (Аскорбиновая кислота, Аскорутин и др.).

Особенности лечения гингивита

Некоторые категории пациентов требуют особого отношения. Организм ребенка и будущей мамы в силу особенностей как никогда уязвим перед внешними факторами. При этом многие препараты и процедуры, показывающие эффективность и ускоряющие выздоровление, противопоказаны. Однако это вовсе не означает, что нужно отказаться от всех вариантов вмешательства, мучиться с неприятной симптоматикой и ждать, что патология пройдет сама по себе.

Лечение у детей

Терапевтическая тактика в этом случае практически не отличается от таковой у взрослых пациентов. Однако все же существуют некоторые особенности, на которые важно обратить внимание.

Чистка ультразвуком. Процедура не приносит боли и других неприятных ощущений, длится не более 20 минут.

Противовоспалительная, антибактериальная обработка. На слизистые оболочки наносятся гелеобразные составы (Метрогил Дента, Холисал), показаны полоскания Мирамистином, Хлоргексидином и др.

Укрепление иммунной системы. Необходимо давать витамины, особенно важны A и E, поскольку они благотворно влияют на регенерацию мягких тканей.

Ортодонтическое вмешательство. Показано малышам с дефектами прикуса, которые и вызвали патологический процесс.

При диагностировании язвенно-некротической формы по завершении первоначального этапа терапии омертвевшие волокна удаляют под местной анестезией, слизистые прижигаются током. Как до, так и после процедуры врачи используют легкие обезболивающие гели, например, Камистад, Калгель.

Особое внимание должно уделяться гигиене больного. Без качественного ухода патология не отступит или вернется вновь.

Заболевание у младенцев лечится по-другому. В подобном случае достаточно регулярного массажа и противомикробной очистки щеточкой-напальчником, выполненной из силикона.

Лечение у беременных

Как и чем лечить гингивит у взрослого человека в домашних условиях, если это женщина, вынашивающая ребенка? Следует сразу отметить, что патологический процесс у будущих мам возникает из-за гормональной перестройки и нехватки полезных веществ в организме. По этой причине обязательно назначается витаминотерапия.

Антибиотики противопоказаны. Стоматолог удаляет скопившиеся зубные отложения и рекомендует антисептические препараты, безопасные для плода. Высокую эффективность показывает вакуумный массаж десен.

Можно полоскать рот отваром ромашки комнатной температуры, это поможет снять отечность и избавиться от кровоточивости. Лекарства для приема внутрь должны назначаться исключительно медиками, самолечение недопустимо.

Лучше использовать щетки с мягкими щетинками и отказаться от потребления твердых продуктов.

Профилактические меры против гингивита

Чтобы существенно снизить риски, необходимо уделить особое внимание профилактике патологии и соблюдать следующие правила:

при появлении кариеса стоит своевременно его пролечивать, желательно на стадии пятна, когда еще не разрушены глубокие структуры;

тщательно очищать межзубные промежутки с помощью флосса, ирригатора и других приспособлений;

регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога;

применять меры к укреплению иммунной защиты, принимать витаминно-минеральные комплексы;

чистить зубы не менее 2 раз в день, после каждого приема пищи использовать ополаскиватель или зубную нить;

избавиться от курения и других вредных привычек;

правильно питаться, включить в рацион свежие овощи и фрукты;

в целом вести здоровый образ жизни.

Гингивит выглядит как воспаленные десны или серьезное поражение мягких тканей с перманентной кровоточивостью и болезненными ощущениями. Симптоматика и терапевтическая тактика зависят от разновидности заболевания. Чем раньше будет начато лечение, тем выше вероятность быстро избавиться от недуга и не допустить его перехода в хроническую форму с периодическими обострениями. Не упускайте проявления из виду и лечитесь с удовольствием в стоматологической клинике «Дентика».

Лечение и профилактика воспалительных заболеваний полости рта

Поделиться:

Актуальность проблемы связана и с тем, что, помимо высокой распространенности, течение заболеваний пародонта на ранних этапах характеризуется слабовыраженной симптоматикой, поэтому во многих случаях пациенты обращаются к стоматологу поздно, когда болезнь уже не подлежит обратному развитию. Этим объясняют широко известные во всем мире статистические данные, согласно которым потеря зубов вследствие заболеваний пародонта в 5-10 раз превышает частоту их удаления вследствие осложнений кариеса.

Такая ранняя множественная потеря зубов причиняет значительные страдания пациентам, создает им социальные и бытовые неудобства, вызывает ряд нарушений деятельности пищеварительного тракта и других систем организма.

Основной местной причиной возникновения воспалительных заболеваний пародонта (гингивит и пародонтит) является неудовлетворительная гигиена полости рта, которая ведет к накоплению зубного налета, богатого патогенной микрофлорой. В свою очередь это приводит к образованию зубного камня, на фоне которого начинается разрушение тканей пародонта. Первыми признаками являются покраснение десневого края, кровоточивость десен при чистке зубов и приеме твердой пищи, неприятный запах изо рта. На более поздних стадиях появляется гноетечение из десен, зубы теряют свою устойчивость, расшатываются и выпадают.

Для и профилактики и лечения проблем десен, мы рекомендуем саморассасывающиеся коллагеновые пластины для десен FARMADONT (ФАРМАДОНТ).

Пластины выпускаются трех видов:

FARMADONT I — при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта полости рта.

FARMADONT II — при болезненности и повышенной чувствительности десен.

FARMADONT III — при кровоточивости десен

Коллагеновые пластины FARMADONT применяют для лечения и профилактики воспалительных, инфекционно-некротических, дистрофических и других заболеваний тканей пародонта: гингивита, пародонтита, у детей и взрослых на любой стадии патологического процесса. Пластины полностью рассасываются и не требуют удаления.

Обращаем внимание на то, что препараты содержат экстракты лекарственных трав, на которые у пациентов могут быть аллергические реакции (индивидуальная непереносимость). Перед применением следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Коллагеновые пластины для десен FARMADONT используются 2- 3 раза в день, в промежутках между приемами пищи:

  • при кровоточивости, отечности, гиперемии, болезненности десен;
  • после оперативного вмешательства на десне и тканях пародонта;
  • при травме десен и слизистой оболочки полости рта;
  • после удаления зубного камня;
  • для укрепления зубов при их патологической подвижности;при использовании съемных протезов (натертости);
  • до и после протезирования зубов для снятия и укрепления десны

Лекарственные средства для профилактики и лечения гингивита и пародонтита

Считается, что воспаление пародонта развивается с участием пародонтопатогенных микроорганизмов, действие которых проявляется при нарушении баланса между защитными силами организма человека, органов и тканей полости рта и бактериальной инфекцией [11, 19]. Из всех разделов пародонтологии практическим врачам, безусловно, наиболее интересны вопросы адекватного и эффективного медикаментозного лечения воспалительных заболеваний пародонта.

К сожалению, при лечении заболеваний пародонта отсутствует мультидисциплинарный подход, а к лечебному процессу редко привлекаются врачи-интернисты. Обычно проводится так называемая монотерапия, при которой задействован специалист одного профиля — как правило, стоматолог-терапевт. При так называемом комплексном лечении все этапы проводятся в произвольном порядке, при отсутствии алгоритма комплексной терапии, без четкого предварительного планирования и последующей объективной оценки эффективности каждого из этапов с учетом индивидуальных особенностей пациента, без программы диспансеризации и поддерживающей терапии [1, 21].

Целью настоящего сообщения является информирование врачей-стоматологов, специализирующихся по проблеме пародонтологии, интернов, клинических ординаторов, студентов-стоматологов старших курсов об основных направлениях лекарственной терапии воспалительных заболеваний пародонта, наиболее широко использующихся сегодня в России.

На основании собственного опыта и данных отечественной литературы мы можем предложить следующий вариант действий стоматолога.

Авторы предприняли максимум усилий, чтобы обеспечить точность представленной информации, в том числе дозировок лекарственных средств. Осознавая свою ответственность, связанную с подготовкой публикации, и учитывая постоянные изменения, происходящие в медицинской науке, мы рекомендуем уточнять дозы лекарственных средств по соответствующим инструкциям.

Диагностика гингивита и стратегия лечения

Тактика врача-стоматолога при выявлении патологии пародонта воспалительного характера включает в себя следующие аспекты:

  • ситуационный анализ данных расспроса, осмотра, оценки общего состояния пациента;
  • создание диагностической гипотезы (так называемого предварительного диагноза);
  • отказ от раннего назначения и применения лекарственных средств системного действия до подтверждения (или исключения) диагностической гипотезы и установления клинического диагноза;
  • установление клинического диагноза;
  • разработку плана лечебно-профилактических мероприятий;
  • обоснованный выбор системных и местно-действующих лекарственных средств с учетом характера патологии пародонта и их клинических проявлений;
  • диспансеризацию пациента.

На этапе лечения пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта необходима последовательность мероприятий, включающих в себя:

  • обучение пациентов правилам индивидуальной гигиены полости рта;
  • мероприятия по профессиональной гигиене полости рта;
  • местное применение препаратов, обладающих антибактериальным и противовоспалительным действием, влияющих на микроциркуляцию в пародонте (табл. № 1);
  • устранение факторов, неблагоприятно влияющих на пародонт и усугубляющих патогенное воздействие на него микрофлоры полости рта и пародонтальных карманов.

Таблица № 1. Антибактериальные препараты, дозы для взрослых и продолжительность применения [18, 22].

Антибактериальный препарат
Дозы для взрослых
(с массой тела 70 кг)
Продолжи­тельность применения

Современная тактика медиакаментозного лечения воспалительных заболеваний пародонта осуществляется с учетом роли микрофлоры полости рта, биопленки, наличия пародонтальных карманов и обязательно должна предусматривать механическое удаление над- и поддесневых назубных отложений и проведение других мероприятий, входящих в лечебный комплекс (табл. № 2).

Таблица № 2. Антисептические препараты, применяемые для полоскания полости рта и обработки пародонтальных карманов [10].

Название лекарственного препарата
Разведение

Выбор лекарственных препаратов при заболеваниях пародонта зависит от степени выраженности воспалительного процесса, отека тканей, кровоточивости десны, наличия дефектов эпителия, стадии процесса и деструктивных изменений в очаге поражения [3]. В современной стоматологии при воспалительных заболеваниях пародонта большое значение придается поддержанию баланса между микрофлорой и защитными системами полости рта.

С целью коррекции состава микрофлоры предложены антисептики широкого спектра действия: хлоргексидин, триклозан, гексетидин, которые вводятся в состав многих гигиенических средств по уходу за полостью рта — ополаскивателей, гелей, бальзамов, зубных паст (табл. № 2). В состав многих из них вводятся и фитопрепараты. Примером такого сочетания является гель эвкалипта, иммобилизованный на полисорбе. Местное применение этого препарата осуществляется в виде аппликаций на тонких ватных турундах, вводимых в пародонтальные карманы на 20 минут.

В последнее десятилетие современное развитие фармацевтической индустрии обеспечивает постоянное поступление на потребительский рынок все новых антисептиков, однако потенциально оцениваемые для использования в стоматологической практике средства должны отвечать необходимым требованиям: обладать широким спектром антибактериального действия, низкой токсичностью, малой вероятностью развития резистентности микроорганизмов [8].

Лечение катарального гингивита

При наличии выраженного воспалительного процесса необходимо местное применение антимикробных и противовоспалительных средств в виде аппликаций, орошений, лечебных повязок на приеме у врача (например, «Метрогил-Дента» — гель с метронидазолом и хлоргексидилом) и полосканий рта в домашних условиях (например, «Корсодил» — концентрированный раствор хлоргексидина для приготовления жидкости перед полосканием рта; настой ромашки, шалфея и др.).

Для улучшения процессов эпителизации используются кератопластические средства: жирорастворимые витамины A, E, масло облепихи и шиповника, каратолин, солкосерил.

Общее лечение. Для нормализации обмена веществ, общей реактивности организма и антиоксидантной защиты его, стимуляции процессов регенерации тканей можно применять витамины и адаптогены. Чаще всего используют витамины A, С, P, Е, витамины группы B и комплексы витаминов (мультитабс, аевит, дуовит, компливит, тетравит, витрум, спектрум и др.), комбинированные препараты, содержащие витамины и микроэлементы, другие вещества (олазоль, аекол). Необходимо помнить о побочных эффектах и противопоказаниях к применению этих препаратов [10].

Лечение гиперпластического (гипретрофического) гингивита

На первом этапе предусматривает тот же комплекс мероприятий, что и при катаральном гингивите.

При неэффективности проводимого лечения показана склерозирующая терапия: инъекции в десневые сосочки стерильных гипертонических растворов (10%-ный раствор хлорида или глюконата кальция, 40%-ный раствор глюкозы, 90%-ный — этилового спирта). Введение 0,1—0,3 мл таких растворов проводится под местной анестезией. Инъекция осуществляется тонкой иглой от вершины сосочка к его основанию одномоментно в 3—4 сосочка. Интервал между инъекциями 1—2 дня, курс 4—8 инъекций. Беременным при такой форме гингивита склерозирующая терапия не проводится.

Лечение язвенно-некротического гингивита

Включает в себя:

  • купирование острого воспаления десны;
  • снижение интоксикации организма, повышение резистентности организма и тканей пародонта;
  • устранение местных неблагоприятных факторов, которые могут способствовать прогрессированию воспалительно-деструктивного процесса.

План лечения повторяет последовательность врачебных действий при других воспалительных заболеваниях пародонта, но имеются и некоторые особенности [10, 19, 20]:

  • профессиональную гигиену проводят поэтапно под местной анестезией (аппликации, ротовые ванночки с раствором лидокаина; при необходимости инфильтрационная или проводниковая анестезия);
  • при первом посещении удаляют только наддесневые назубные отложения;
  • остальные мероприятия местного характера проводят по мере стихания воспалительного процесса.

Важным при этом является применение и врачом при приеме больного, и пациентом в домашних условиях выделяющих атомарный кислород и хлорсодержащих растворов антисептиков, оказывающих неблагоприятное воздействие на анаэробную микрофлору. Ускорение и облегчение удаления некротизированных тканей с поверхности очага поражения десны обеспечивается с помощью протеолитических ферментов. Для оптимизации эпителизации тканей (после очищения их от пленки из некротизированных тканей) используют кератопластические препараты.

Системная (общая) терапия больных с язвенно-некротическим гингивитом включает (табл. № 1):

  • антибактериальные препараты (бета-лактамные антибиотики — пенициллины и цефалоспорины), антибиотики группы тетрациклина, макролиды, антипротозойные препараты (метронидазол);
  • противовоспалительные средства;
  • витамины, адаптогены;
  • гипосенсибилизирующие средства.

Критериями оценки эффективности комплексного лечения воспалительных заболеваний пародонта могут служить:

  • улучшение общего состояния пациента;
  • купирование проявлений воспаления — при остром гингивите;
  • стабилизация пародонтального статуса — при пародонтите;
  • улучшение параметров, оцениваемых дополнительными методами исследования.

Мы далеки от мысли, что смогли учесть и изложить все аспекты комплексной терапии, и особенно медикаментозной, при воспалительных заболеваниях пародонта, и допускаем, что какая-то часть материалов оказалась не включенной в данную публикацию. Поэтому все конструктивные замечания читателей будут нами восприняты с благодарностью.

Для читателей, интересующихся данной проблемой, приводим список рекомендуемой литературы.

Гингивит, симптомы, лечение, причины

Что такое гингивит

Гингивит — это воспалительный процесс, протекающий внутри десны, иногда сопровождающийся такими симптомами как боль, припухлость, отек места поражения и общий подъем температуры тела. Гингивит может возникнуть у пациентов при различных обстоятельствах; такое воспаление, как гингивит, может возникнуть из-за травмирующего воздействия на десну, попадания внутрь десны болезнетворных микробов, переохлаждения организма, резкого падения иммунитета, недостаточности некоторых витаминов, и по другим причинам.

Симптомы гингивита

Как проявляется гингивит? Внешне начало этого заболевания заподозрить бывает затруднительно, так как при начальных стадиях гингивит может оставаться незамеченным. На начальных стадиях гингивит гораздо проще обнаруживает стоматолог, чаще всего происходит при профилактических осмотрах или при обращении пациента в стоматологическую клинику с другой проблемой. Ввиду того, что многие люди не спешат вовремя показаться врачу-стоматологу и занимаются самолечением, болезнь запускается и патология прогрессирует.

Кровоточивость слизистой десен – это основной, наиболее частый и самый главный признак гингивита. Но на начальной стадии гингивита десны кровоточат непостоянно, кровоточение проявляется после какого-либо воздействия на десну, например, при откусывании и жевании слишком жесткой пищи или во время чистки зубов.

Зуд при гингивите: сильные боли в области десен при начальной стадии болезни возникают достаточно редко, а вот ощущение того, что они чешутся – довольно часто. По мере развития воспаления чувствительность десен усиливается.

Отек при гингивите: отекает не только сама слизистая, но и межзубные промежутки, они увеличиваются в объеме, изменяется их цвет (покраснение, синюшность).

Налет при гингивите: мягкий зубной налет и зубной камень обнаруживается и с наружной, и с внутренней стороны зубов. Налет может проникать под десны. Также белый налет может появляться и на языке.

Если симптомы гингивита не были замечены вовремя и его и лечение не началось вовремя, то кровоточивость десен усиливается и пациент обнаруживает следы крови уже на продуктах питания при их откусывании. Причем, если сначала кровь при откусывании остается только на твердых продуктах, например, на яблоках, то позже, при дальнейшем развитии воспалительного процесса кровь начинает оставаться даже на относительно мягкой пище.

Лечение гингивита важно начать как можно раньше

Своевременное начало лечения гингивита позволяет полностью восстановить здоровье пораженных участков десен, прекратить дальнейшее развитие воспалительного процесса и предотвратить развитие опасных осложнений.

Обращение за помощью к стоматологу сразу после обнаружения гингивита предотвратит такое частое осложнение как пародонтит, где воспалительному процессу подвергается уже не только слизистая оболочка десны, а ткани пародонта, которые удерживают зубы в лунках: в результате наступления пародонтита зубы начинают шататься, затем становятся патологически подвижными и впоследствии, если вовремя не приступить к лечению, выпадают.

Причины возникновения гингивита

Кроме травмирования десны и других факторов, частой причиной возникновения гингивита является скопление микробного налета и наличия зубного камня в виде наддесневых и поддесневых отложений. Такие ситуации возникают при недостаточной и неправильной гигиене полости рта.

Симптомы гингивита могут развиться на фоне общего ослабления иммунитета, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гастрите, язве, диабете, авитаминозе (часто при недостатке витаминов В, С, Е), различных инфекционных заболеваниях, длительном воздействии лекарственных препаратов, например, антибиотиков. Иногда пусковым механизмом развития гингивита служат связанные со стрессами периоды жизни, такие как: увольнение с работы, беременность, менопауза, подростковый возраст. Часто гингивит развивается при обострениях хронических заболеваний у пожилых людей.

Формы гингивита

Прежде чем ответить на вопрос о лечении гингивита, необходимо знать, что гингивит бывает разных форм.

Катаральный гингивит – это наиболее часто встречающаяся форма заболевания; именно катаральный гингивит диагностируется у большинства пациентов. При этой форме гингивита выявляется кровоточивость десен и проявляется болезненность при надавливании на воспаленные участки десны. Катаральный гингивит может быть хроническим, когда симптоматика и течение заболевания носит длительный и вялотекущий характер, также могут возникать острые проявления катарального гингивита.

При своевременном обращении в стоматологическую клинику лечение гингивита может занимать 1-2 недели и излечиваться полностью, без следов. Другие формы гингивита хуже поддаются лечению и требуется более длительные сроки терапии.

Гипертрофический гингивит – эта форма гингивита чаще возникает в молодом возрасте. Чаще всего воспаление при гипертрофическом гингивите локализуется в зоне передних зубов. Особенность этого вида гингивита – разрастание межзубных сосочков, гиперплазия десневой ткани, разрастание слизистой. При гипертрофическом гингивите выделяются фиброзная и отечная формы.

Читать еще:  Как выровнять кривизну зубов в домашних условиях

Язвенно-некротический гингивит: диагностируется при запущенном воспалении. Язвенно-некротическая форма гингивита сопровождается сильной болью, наличием язв на деснах, повышенным слюноотделением, воспалением лимфоузлов, повышением температуры тела, головной болью, отсутствием аппетита и некрозом мягких тканей.

Атрофический гингивит – это самая тяжелая форма гингивита, течение которой происходит с атрофией ткани десны и отмиранием пародонта, при этом оголяются шейки зубов. Слизистая области распространения воспалительного может приобретать сероватый оттенок, появляется неприятный гнилостный запах изо рта.

На фоне атрофического гингивита у пациента возникает общая слабость и разбитость, даже попытка обычной чистки зубов приносит больному значительный дискомфорт, кровотечение, отделение гнойного содержимого и боль. Атрофический гингивит может возникать в результате некорректно проведенного ортодонтического лечения (имплантации, протезирования), ношения неправильно изготовленных, вовремя нескорректированных неудобных зубных конструкций, которые оказывают болезненное давление на десну и нарушают местное кровообращение.

Диагностика гингивитов, отличия от других патологий полости рта

На этапе диагностики крайне важно отделить гингивит от таких заболеваний зубов и ротовой полости, таких как пародонтит и пародонтоз, так как терапия пародонтита проходит по иной схеме.

При различных формах гингивита как правило воспаляются в основном десны. В тоже время пародонтит и пародонтоз подвергают воспалительным и разрушительным процессам костную ткань и ткани пародонта, которые отвечают за фиксацию и удержание зубов в лунках.

При запущенных нелеченных формах пародонтитов и пародонтозов возникают расшатывание и смещения зубов с дальнейшей их потерей, пораженные зубы выпадают, а на их месте остаются очаги поражения тканей.

При хроническом развитии пародонтоза вследствие запущенного гингивита процесс воспаления десен может уже и не наблюдаться. При запущенных стадиях пародонтита и пародонтоза стоматологам часто приходится прибегать к удалению зуба или нескольких зубов, так как эти зубы являются источником источником распространения опасной инфекции по всему организму и способствовать утяжелению основного заболевания.

В сильно запущенных случаях воспаления перед врачами-стоматологами уже не стоит задача восстановления пораженных зубов и участков слизистой; главной целью в случае запущенных форм воспаления является восстановление нормального состояния ротовой полости пациента в целом и, в дальнейшем, после окончания лечения запущенных гингивитов и их осложнений, планирование протезирования потерянных зубов.

Только в случае своевременного начала лечения гингивита при условии, что серьезных осложнений удалось избежать, пациент и врачи могут рассчитывать на сохранение зубов в целостности и полном порядке. После проведения лечения и полного восстановления пациент должен периодически обращаться в стоматологическую клинику для проведения профилактических осмотров в кресле стоматолога. Профилактические осмотры позволяют сократить время на лечение зубов (при своевременном обнаружении каки-либо патологий) и значительно снизить стоимость стоматологической помощи.

Порядок диагностики гингивита

Стоматолог в условиях клиники первым делом диагностирует гингивит и определяет его форму. При обследовании определяется степень поражения десен, определяется этиология заболевания (определения ворот проникновения инфекции к месту воспаления). Для этого стоматологами могут назначаться рентгенография, ОПТГ, компьютерная томография и другие диагностические тесты для оценки масштаба поражений и определения формы гингивита.

Только после показанных исследований и наличия полной картины заболевания стоматологи могут приступать к лечению гингивита, используя те или иные избранные тактики терапии.

Лечение и профилактика гингивита

Лечение гингивита, во-первых, зависит от формы заболевания и имеет определенные различия. Как правило, пациенту предлагается пройти один и тот же комплекс медицинских процедур с учетом индивидуальных особенностей организма, наличия осложнений и течения заболевания.

Медицинские процедуры при лечении различных форм гингивита и наличия осложнения направлены на устранение воспалительного процесса в деснах и устранения причин воспалительного процесса.

Проведение профессиональной гигиены полости рта при гингивите – это первоочередное обязательное условие для быстрого и успешного лечения, а также реабилитации в дальнейшем. Стоматолог тщательно удаляет зубной налет, налет на деснах и твердый зубной камень, также обязательно проводится удаление поддесневых и зубных отложений аппаратом Air Flow или ультразвуком.

Обязательная санация (лечение кариеса) полости рта при гингивите: все кариозные полости в зубах пациента обязательно устраняются; удаляются зубы, корни; при наличии у пациента ортопедических устройств, например, зубных протезов, при необходимости должны быть скорректированы под текущее состояние ротовой полости, при этом риск распространения болезнетворных бактерий сводится к минимуму, особенно в период реабилитации гингивита.

Назначаемые медицинские препараты при лечении гингивита: при терапии гингивита разных форм стоматологами могут назначаться противовоспалительные препараты, антибиотики, антисептики в виде растворов для полоскания рта и аппликаций, средств для ускорения эпителизации слизистой оболочки десен и средств для быстрого заживления язв и подавления воспалений (масла, витамин Е, «Солкосерил-гель»), витаминные комплексы, антиоксиданты, лекарственные средства для улучшения обмена веществ.

Хирургические методы лечения гингивита

При гипертрофической форме гингивита для его лечения стоматологом-хирургом может производиться иссечение разросшихся тканей, гингивэктомия, операции по пластике десен. При атрофическом гингивите – гингивопластика (замещение атрофированной ткани десен).

Профессиональная гигиена полости рта при гингивите

После процедур профессиональной гигиены полости рта пациент временно должен обязательно сменить зубную щетку, на время реабилитации нужно приобрести новую зубную щетку с мягкой щетиной, затем можно применять щетку средней жесткости, ее начинают использовать после завершения курса терапии.

Усиление ежедневной гигиены для предотвращения рецидива гингивита: пациенту, прошедшему курс лечения гингивита, рекомендуется приобретение ополаскивателя, ирригатора и флосса. Лечащий стоматолог проконсультирует о том, как правильно выполнять чистку зубов и десен.

Воспаленная десна около зуба: как вылечить

Слизистая оболочка полости рта может подвергаться негативному влиянию вредоносных бактерий, провоцирующих воспалительные реакции в мягких тканях. Это вызывает красноту, отек и болезненные ощущения в деснах. Все это негативно отражается на состоянии человека и делает улыбку менее красивой.

Причины воспаления десны

Причин воспаления десны достаточно много. Они могут быть вызваны системными и локальными факторами. К локальным относят:

механическая травма десен во время чистки зубов;

образование зубного камня;

прорезывание зубов мудрости;

пульпит и кариес;

не соблюдение гигиены ротовой полости.

Болезненные ощущения могут появиться из-за корня зуба, пораженного пульпитом либо кариесом. Причиной этому может являться лечение зуба, в результате которого началось воспаление десны. Также может быть связано с травмированием каналов и плохой пломбой.

К системным факторам относят:

заболевания желудка и кишечника;

ослабленная иммунная система;

реакция на прием медикаментов.

Симптомы

При воспалении десны появляются симптомы, которые носят выраженный характер. К ним относят отек, гиперемию мягких тканей, болезненные ощущения при жевании еды. Также может появиться неприятный запах из ротовой полости, кровоточивость десен, разрушение зуба, гной над зубом, повышение температуры, образование светлого налета, чрезмерная восприимчивость зубов.

При стоматологических проблемах отмечается воспалительный процесс в нижней десне, преимущественно в области передних зубов, а также в области зубов мудрости.

Если не оказать своевременное лечение, то могут появиться глубокие карманы в деснах и другие осложнения, которые могут привести к утрате зуба.

Разновидности воспалений

В результате воспаления десен могут появиться другие заболевания полости рта, а именно:

патологии слизистой оболочки ротовой полости, связанные с механическими, химическими либо физическими повреждениями;

заболевание полости рта из-за специфических вредоносных микроорганизмов;

поражение слизистой в результате аллергии.

Лечение дома

Для лечения воспалительных процессов в деснах можно прибегнуть к домашним средствам.

Хлоргексидин. Лекарство в форме раствора используется для дезинфекции полости рта от вредоносных микроорганизмов. Полоскать нужно 5 раз на день.

Ротокан. Препарат, в составе которого присутствуют растительные компоненты. Нужно полоскать рот 3 раза на день.

Фурацилин. Антибактериальное средство для полоскания ротовой полости каждые 2 часа.

Холисал. Справляется с отеком, подавляет боль.

Пародонтоцид. В составе присутствуют растительные масла. Наносить на десна 2-3 раза в день на протяжении 8-10 дней.

Гепариновая мазь. Помогает достигнуть противовоспалительного эффекта. Нужно втирать в десна 2 раза на день.

Лечебные зубные пасты:

Лакалут актив. Уменьшает отечность, оказывает антисептическое действие.

Пародонтакс. Справляется с воспалительными реакциями и отеком.

Для улучшения кровопритока в деснах можно делать массаж при помощи зубной щетки во время чистки зубов или руками.

При массаже пальцами нужно поглаживать, растирать, выжимать и сдавливать десна. Делать массаж стоит каждый день утром и вечером.

Помимо лечения мазями и гелями, стоит позаботиться о приеме витаминных добавок, которые помогут поддерживать здоровье ротовой полости. Воспаление десен может быть связано с нехваткой витаминов А, РР, Д, а также минералов кальция и фосфора.

Лечение в кабинете стоматолога

В стоматологии врачи могут прибегать к лечению лекарствами или же назначать операционное вмешательство.

При воспалении десен прописывают принимать антибиотики для остановки распространения инфекции. Кроме антибиотиков можно использовать противовоспалительные средства: Ибупрофен, Кетопрофен, Кеторолак.

Хирургическое вмешательство необходимо в случае обнажения шейки зуба, что происходит в результате продолжительного воспаления мягких тканей. К хирургическим методам относят:

Лоскутная операция. Необходима в случае тяжелой формы пародонтита, когда есть вероятность остаться без зуба.

Открытый кюретаж. Проводят для лечения пародонтита. Позволяет избавиться от вредоносных микроорганизмов.

Иссечение капюшона. Проводится в случае тяжелого прорезывания зубов мудрости, что приводит к воспалению десен.

Прогноз и осложнения

Если следовать всем рекомендациям врача и использовать лекарственные препараты, то можно избавиться от заболеваний ротовой полости. Продолжительный процесс воспаления без своевременной терапии может вызвать ряд осложнений: шатание и выпадение зубов, появление гноя, риск поражения зубных корней.

Профилактические меры

В целях профилактики заболеваний полости рта стоит следовать рекомендациям по уходу за полостью рта:

каждый день чистить зубы (утром и вечером), пользоваться зубной нитью;

своевременная санация полости рта;

отказаться от вредных привычек, табакокурение негативно отражается на состоянии зубов;

полноценный рацион питания. Каждый день есть овощи, фрукты, не злоупотреблять сладким;

принимать витаминные комплексы, которые позволят поддерживать здоровье всего организма.

Воспаление десен начинается в результате ослабления иммунной системы и не соблюдения правил гигиены по уходу за ротовой полостью. Использование препаратов, снимающих отечность и болевые ощущения в домашних условиях, заметно улучшит состояние и подавит симптомы, но не позволит полностью устранить проблемы. Правильное лечение может назначить только стоматолог.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Гингивит и периодонтит

Гингивит — заболевание десен (или, в представлении специалистов – заболевание пародонта), представляющее собой воспалительный процесс, который начинается с размножения бактерий в полости рта и зачастую – в отсутствие адекватного лечения – приводит к выпадению зубов, обусловленному разрушением окружающих их тканей.

Какая разница между гингивитом и периодонтитом?

Гингивит обычно предшествует периодонтиту. Однако следует знать, что не всякий гингивит переходит в периодонтит.

На ранней стадии гингивита происходит рост бактерий в мягком зубном налете, в результате чего десны воспаляются (краснеют и припухают), а также легко кровоточат во время чистки зубов. Несмотря на раздражение десен, зубы все еще прочно удерживаются в зубных лунках. Необратимых изменений в костной и других тканях пародонта на этой стадии не происходит.

Нелеченный гингивит может прогрессировать, переходя в стадию периодонтита. При периодонтите внутренний слой десны и костная ткань отделяются от шейки зуба, образуя зубодесневые карманы – небольшие промежутки между зубом и десной, в которых скапливаются частицы пищи, что может привести к развитию инфекции. По мере проникновения зубного налета за десневой край и накопления его в десневых карманах в борьбу с болезнетворной микрофлорой включается иммунная система.

Подписи на рисунке (сверху вниз слева направо):

Вырабатываемые зубным налетом вредные вещества (токсины) совместно с «полезными» ферментами организма – участниками иммунного ответа организма на инфекцию – начинают разрушать удерживающие зубы костную и соединительную ткань. По мере развития болезни десневые карманы углубляются, что приводит ко все большему разрушению тканей кости и десны. Если это происходит, прочность прикрепления зубов к окружающим тканям снижается, зубы начинают шататься и в конце концов выпадают. Именно заболевания десен являются ведущей причиной выпадения зубов в зрелом возрасте.

Что вызывает заболевания пародонта?

Главной причиной развития заболеваний пародонта является присутствие зубного налета. Однако свою роль в этом могут играть и некоторые другие факторы, например:

Каковы симптомы заболеваний пародонта?

Гингивит может развиваться безболезненно, при почти полном отсутствии явных симптомов даже на поздней стадии. Но, хотя проявления болезни зачастую малозаметны, она все же протекает не совсем бессимптомно. Ниже перечислены признаки, которые могут указывать на наличие той или иной формы заболевания:

Что такое пародонтоз, пародонтит: причины, симптомы, лечение и прогноз

Пародонтоз — термин, отражающий невоспалительное системное поражение околозубной ткани (пародонта) и встречается это состояние очень редко. Пародонт — это ткани, которые удерживают зуб. К ним относятся кость, десна, слизистая оболочка и связки соединяющие между собой эти ткани. Пародонтит — это воспалительный процесс в окружающих зуб тканях. Пародонтит это второе по распространенности после кариеса заболевание зубочелюстной системы.

Пародонтит представляет собой воспалительное заболевание, при котором наступает разрушение опорного аппарата зуба. При пародонтите инфекция попадает в пространство между зубом и десной и начинает разрушать связку корня зуба с костью. У 100% взрослого населения Земли и у 80% детей, как утверждают специалисты ВОЗ, отмечаются те или иные признаки пародонтита.Пародонтит является одной из основных причин потери зубов в старшем возрасте.

Причины, вызывающие пародонтоз и пародонтит

Причины пародонтоза до конца неизвестны. Определенную роль играет наследственная предрасположенность. Местные факторы, такие, как воздействие микроорганизмов на пародонт, могут лишь отягощать течение процесса.

Пародонтит может стать следствием действия патогенных микроорганизмов, накапливающихся в зубном налете и камне, травм зуба, кариеса, некачественно выполненного зубного протезирования или реставрации, нарушений целостности зуба. Существенно повышают вероятность развития пародонтита нарушения гигиены полости рта, искривления зубов и нарушения прикуса, особенности питания, снижение общей иммунной реактивности организма пациента.

Главной причиной заболевания десен является бактериальный налет, который представляет собой липкую, бесцветную пленку, постоянно образующуюся на зубах. Если налет не удалять, он отвердевает и образует грубый пористый нарост, который называется зубным камнем. При прогрессировании заболевания токсины могут привести к разрушению поддерживающих зубы тканей. Между зубом и десной образуется пространство — зубодесневой карман, который заполняется налетом. Поддерживающая зубы кость подвергается постоянному разрушению. Пародонтит может развиваться после воспаления десен- гингивита.

Симптомы, характерные для пародонтоза и пародонтита

К сожалению, для пародонтита свойственно медленное развитие. На начальной стадии пародонтит не вызывает болевых и других ощущений. Болезнь развивается бессимптомно, постепенно разрушая пародонт. Поэтому пациенты, как правило, не спешат обращаться к врачу. Пародонтит может выражаться по-разному в зависимости от стадии, и часто начинается с кровоточивости десен. На этой стадии процесс еще обратим,не затронута пародонтальная связка, которая окружает зуб и связывает его с соседними, так чтобы жевательное давление распределялось равномерно по всему зубному ряду и не возникала перегрузка в тканях пародонта.

Без лечения процесс проникает глубже и разрушает пародонтальную связку, возникает пародонтальный карман, в котором, в свою очередь, откладывается налет,камень и стимулирует дальнейшее прогрессирование процесса. Пародонтальные ткани (окружающие зуб -десна, костная ткань) разрушаются, и зуб начинает шататься, теряя костную опору в челюсти. На этом этапе может наблюдаться так же изменение положения зубов, их патологическая подвижность, появление щелей между ними, нарушение функции жевания, травматическая окклюзия.

Начальный период болезни характеризуется зудом, пульсацией в деснах, подвижностью зубов, чувством неудобства при жевании, неприятным запахом изо рта. По мере прогрессирования процесса опорный аппарат зуба расшатывается, подвижность зубов увеличивается, шейки зубов обнажаются и приобретают повышенную чувствительность. Отсутствие адекватных мер терапии на данном этапе приводит к потере практически здоровых зубов.

При обострении возникает резкая пульсирующая боль, повышение температуры, недомогание и слабость. Отмечается яркое покраснение и вздутие десны, из зубодесневого кармана выделяется гной. Лечение комплексное, направлено на стабилизацию патологического процесса.

Лечение пародонтита

Заболевание требует неотложного вмешательства врача-стоматолога. Лечение пародонтита включает в себя нехирургические и хирургические методы. Первые (профессиональная гигиена) применяют на ранних стадиях болезни и для профилактики. Они заключаются в удалении зубного камня (механически и ультразвуком) и полировке поверхности зуба с последующей обработкой коронки и корня зуба специальными щетками с фторосодержащим защитным лаком.

Существует процедура удаления глубокого зубного камня, которая называется кюретаж: врач снимает отложения с помощью специальных крючков, экскаваторов, кюреток (закрытый кюретаж), либо, если требуется операция, разрезав десну (открытый кюретаж). Задача хирургических методов — устранить десневые карманы (следствие рассасывания костной ткани) для того чтобы зуб вновь обрел устойчивость.

Прогноз

— Пародонтит
Рациональное лечение и систематический гигиенический уход за полостью рта позволяют добиться ремиссии (излечения). При отсутствии лечения ,либо пренебрежении режимом реабилитации — полная деструкция костной ткани и утрата зубов.

— Профилактика
Профилактика включает полноценный контролируемый стоматологом уход за полостью рта, а также раннее выявление и устранение причин заболевания.

Что можете сделать вы?

Даже если зубы выглядят здоровыми, это не означает, что заболевания десен отсутствуют. При любой возникшей проблеме с деснами или зубами, такими как чувствительность, отечность, болезненность, кровоточивость и др., нужно немедленно обратиться за консультацией к стоматологу,который адекватно оценит всю серьезность возникшей проблемы.

Что можете сделать врач?

Только стоматолог и гигиенист с помощью простого исследования могут определить наличие или отсутствие заболеваний пародонта. Суть исследования заключается в измерении зубодесневого кармана (при пародонтите) при помощи специального зонда.И рентгеновского снимка. Этот метод позволяет доктору быстро и безболезненно оценить состояние ваших десен, предложить план лечения для предотвращения дальнейшего развития заболевания, разработать специальный режим самостоятельной гигиены, который будет отвечать конкретной ситуации.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector