Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реставрация выпирающего вперед зуба

Смещение зубов

Неправильный прикус уже давно не рассматривается как исключительно эстетическая проблема, поскольку он вызывает серьезные повреждения как самих зубов, так и опорной системы.

По этой причине смещение зубов рекомендуется исправлять в максимально ранние сроки. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее и легче зубы вернутся в правильное положение.

Все причины, способствующие тому, чтобы зубы занимали неправильное положение, подразделяются на наследственные и приобретенные:

  1. Наследственные аномалии. Под наследственной аномалией положения зубов понимают ситуации, при которых сверхкомплектные зубы не имеют возможности свободно разместиться в полости рта, вследствие чего они налезают друг на друга, вызывая смещение остальных единиц ряда. Сходная ситуация возникает при слишком узкой, недоразвитой челюсти, размеры которой не позволяют вместить полный набор зубов. Существует и другая, прямо противоположная причина – отсутствие достаточного количества зубов на челюсти из-за нарушений во время эмбриологического развития (зубы «разъезжаются» в разные стороны).
  2. Приобретенные патологии. Приобретенная в процессе жизни патология обычно возникает после удаления одного, но чаще нескольких зубов, находящихся рядом. В этом случае также образуется слишком много свободного пространства, которое зубы стремятся заполнить. Так появляется смещение зубов. Причем этот процесс растянут во времени и порой незаметен для самого пациента, особенно, когда речь идет о жевательных зубах.
  3. Вредные привычки. На положение зубов во рту влияют вредные привычки, например, сосание пальца, длительное использование соски-пустышки, привычка закусывать и посасывать губу и т.д. Эти факторы способствуют постепенному перемещению зубов и ведут к изменению прикуса.
  4. Искусственное вскармливание. Замечено, что смещение зубов чаще наблюдается у тех людей, кто в младенчестве находился на искусственном вскармливании. Во время сосания молока из бутылочки мышцы нижней челюсти напрягаются слабо. Это ведет к отставанию в росте костей нижней челюсти и формированию дефицита их объема. Следствием становится нехватка места для правильного размещения зубов.
  5. Частые ОРВИ. Еще одной причиной, вызывающей смещение зубов, являются частые простудные заболевания в детском возрасте, сопровождающиеся нарушением носового дыхания. В этом случае наблюдается недоразвитие костей средней трети лицевого черепа, сужение верхней, а несколько позже и нижней челюсти, что в дальнейшем вызывает дефицит места для постоянных зубов.

Проблемами неправильно положения зубов занимается стоматолог-ортодонт. Этот специалист легко определит аномалии и дефекты зубных рядов на самых ранних сроках, когда зубы только начинают прорезываться. Однако даже в тех случаях, когда на прием приходит не ребенок, а взрослый человек, смещение зубов можно исправить.

После осмотра полости рта и изучения рентгенологических снимков обеих челюстей, врач может предложить варианты ортодонтического лечения. Наиболее простым методом исправления неправильного положения зубов является использование различных съемных и несъемных корректирующих устройств.

  • Съемные приспособления состоят из пластмассовой пластинки, которая прочно удерживается на зубах с помощью проволочных петелек и крючков. Для выпрямления и возвращения зубов в правильное положение используются дужки и пружины, а в случае, если нужно дополнительно расширить челюсть, пластина оснащается расширяющим винтом.
  • Несъемные ортодонтические конструкции представлены брекетами нескольких разновидностей. Такой метод лечения считается наиболее эффективным и позволяет проводить коррекцию зубов даже у взрослых людей. Брекеты фиксируются на зубах с помощью специального клея, между ними натягивается особо прочная скоба, которая создает на зубах необходимое силовое усилие и перемещает их в правильное положение. Во время систематических визитов врач регулирует направление движения зубов, тем самым моделирует их будущее местоположение. Только брекет-системе под силу вернуть на место сдвинутый зуб, удлинить или укоротить его, а также повернуть по оси.

В особо сложных случаях, смещение зубов лечится оперативными методами, а затем дополняется консервативным ортодонтическим лечением с помощью корригирующих конструкций. Иногда помимо брекетов и пластин, требуется применение лицевых дуг, которые позволяют существенно изменить конфигурацию лицевого черепа.

Металлокерамика — передний зуб

Проблема: в клинику «Диал-Дент» обратилась пациентка, недовольная видом металлокерамической коронки на переднем зубе, установленной в другом стоматологическом центре. Как выяснилась, пациентка выбрала этот центр из-за невысокой цены на металлокерамику. Пациентка также жаловалась на постоянную боль в десне в области отреставрированного зуба.

Решение: старую коронку переделали специалисты «Диал-Дент». Главный врач клиники рекомендовал установить более эстетичную безметалловую керамическую коронку, однако пациентка настояла на металлокерамике по финансовым соображениям. Подробности работы ниже.

В «Диал-Дент» для реставрации передних зубов врачи стараются применять безметалловую керамику, так как она более эстетична. Свойства керамики позволяют создавать реставрации, которые невозможно отличить от естественных зубов. Безметалловая керамика на оксиде циркония по прочности может сравниться с металлокерамикой. И, тем не менее, металлокерамику широко применяют для протезирования жевательных зубов. Кроме внешних различий керамика и металлокерамика имеют еще одно существенное расхождение: эти материалы почти вдвое отличаются по цене. Некоторые пациенты не могут позволить себе керамические реставрации. В таких случаях пациентам «Диал-Дент» предлагается металлокерамика из лучших материалов. Но и здесь возможны варианты. Пациентка, о которой идет речь в этой статье, решила сэкономить и установить металлокерамику стоимостью в 7000 рублей в одной из московских клиник.

Ситуация при обращении (1 и 2 пункты обозначены на фото):

Все эти недочеты говорят о том, что квалификация зубного техника и врача-ортопеда, установившего такую коронку, — ниже среднего уровня. Помимо претензий к внешнему виду коронки пациентка была недовольна изменением в смете и дополнительными расходами на снятие слепков, на создание модели и на фиксацию коронки к зубу. Пациентку не предупредили об этом до начала работ. К сожалению, такие ситуации встречаются довольно часто. Если вы видите объявление «металлокерамика дешево», то знайте, что вас могут подстерегать «сюрпризы» в виде дополнительных выплат или над созданием коронки будет трудиться зубной техник, не имеющий нужной квалификации или не умеющий работать с дорогими качественными материалами. Поэтому при выборе клиники не ориентируйтесь на цену, а обращайте внимание на отзывы друзей, знакомых, на опыт и квалификацию врачей, на наличие собственной зуботехнической лаборатории.

Какое преимущество дает наличие собственной зуботехнической лаборатории? Все очень просто — зубной техник принимает непосредственное участие в работе, создавая не отвлеченную единицу металлокерамики, а коронку для определенного пациента, подбирая вместе с ним цвет, оттенок и блеск будущей реставрации. Все работы выполняются быстрее, так как все (и врач, и пациент, и зубной техник, и необходимые инструменты) находятся в одном месте, коррекция выполняется сразу, если возникает такая необходимость.

А теперь рассмотрим результаты работы, выполненной в клинике «Диал-Дент». Врач заменил старую неудобную металлокерамическую коронку новой. Для ее создания использовались следующие материалы: керамика Vita VM 13 (производств Германия) и кобальтохромовый сплав для стоматологических и ортопедических конструкций (производство Германия). В «Диал-Дент» цена на металлокерамику не меняется во время работы. Составленная на консультации финансовая смета, утвержденная и подписанная вами, может измениться только в сторону уменьшения, так как в работу закладываются все детали будущего лечения.

Результат работы специалистов «Диал-Дент», изготовивших и установивших новую зубную коронку из металлокерамики:

Сравните улыбку пациентки со старой коронкой и с новой, качественно выполненной реставрацией:

Старая коронкаНовая коронка, сделанная в «Диал-Дент»

Неудачную металлокерамическую коронку заменили следующие специалисты «Диал-Дент»:

  1. С.В. Цукор — врач-ортопед, окончивший специальный курс «Эстетические основы формообразования зубов».
  2. Д.В. Волк — зубной техник, керамист.

Другие работы специалистов «Диал-Дент» смотрите тут.

Дистальный прикус

Дистальный прикус

Дистальный прикус – это патология, при которой нарушается окклюзия (смыкание) верхней и нижней челюсти. При этом зубы верхней челюсти выступают намного вперед относительно нижней. Другое название аномалии – прогнатия. Негативно сказывается на внешнем виде, вызывает последствия в виде нарушения работы органов пищеварения, психологические проблемы.

Если диагностировать дистальный прикус, исправление быстрее и легче проходит в детском возрасте. Коррекция у взрослых тоже возможна, но требует много усилий и времени.

Причины

У маленьких детей дистальный прикус – физиологическая норма. Верхняя челюсть выступает над нижней на расстояние от 1 до 10 мм. Это необходимо для сосания материнской груди. Постепенно дистальный прикус переходит в ортогнатический.

Причины развития прогнатии:

  • Дефицит витамина Д. Вызывает рахит в раннем возрасте, следствие которого – дистальный или мезиальный прикус.
  • Выпадение молочных зубов раньше времени или их удаление.
  • Генетический фактор.
  • Дефицит кальция и фтора в организме беременной женщины вызывают прогнатию у ребенка.
  • Влияние внешних факторов – применение соски, сосание пальцев и прочих предметов в детском возрасте.
  • Хронические патологии органов дыхания, вызывающие нарушение нормального носового дыхания. Это приводит к неправильному развитию челюсти.
  • Нарушение осанки. Согнутая спина и опущенная вниз голова провоцируют развитие патологии челюсти.
  • Травмы, при которых повреждаются челюстные кости.
  • Некоторые виды дефектов речи, из-за чего развивается дистальная окклюзия.

Признаки патологии

Неправильный дистальный прикус по признакам условно подразделяютна 2 вида. Это лицевые и внутриротовые изменения. Наиболее сильная их выраженность наблюдается у взрослых при полном отсутствии лечения.

Лицевые проявления дистальной окклюзии:

  • Нарушение пропорций лица – ассиметричное смещение нижней челюсти назад и маленький, скошенный подбородок.
  • Заметное состояние всегда полуоткрытого рта.
  • Изменение естественной формы верхней губы – уменьшена в объеме, вздернута или очень короткая.
  • Деформация нижней губы.
  • Зубы верхней челюсти развиты больше нижней, центральные верхние резцы сильно выпирают вперед.
  • Резко очерченная подбородочная складка.

Подобные изменения формы лица негативно влияют на внешний вид, лицо становится похожим на птичье.

Внутриротовые признаки дистальной аномалии следующие:

  • Нет смыкания между нижней и верхней челюстью.
  • Зубы верхней фронтальной группы заметно выдвинуты вперед.
  • Боковые зубы расположены аномально относительно друг друга.

В большей части случаев дистальная окклюзия формируется на фоне других патологий – диастемы, тремы, открытого или перекрестного прикуса.

Классификация патологии

Выделяют следующие типы прогнатической окклюзии:

  • Первый тип. Характеризуется недоразвитием нижней челюсти. При этом верхняя по своему анатомическому строению развивается в соответствии с возрастом.
  • Второй тип. Характерно излишним развитием верхней челюсти вместе с зубами, нижняя при этом формируется нормально.
  • Третий тип. В этом случае сочетаются изменения первых двух типов.
  • Четвертый тип. Предполагает выдвижение вперед передних зубов верхней челюсти, которое незначительно.

Также ортодонты применяют классификацию прогнатии по Энглю:

  • 2 класс 1 подкласс. Характеризуется сужением зубных рядов по бокам, а передние зубы верхней челюсти расположены веерообразно. Есть саггитальная щель.
  • 2 класс 2 подкласс. Боковые зубы развернуты по своей оси и отклоняются к губам, верхние передние зубы наклоняются к небу. Саггитальная щель отсутствует.

Какие могут быть осложнения

Если у взрослого или ребенка сформировался дистальный прикус, лечение поможет избежать последствий патологии. При отсутствии коррекции возможны следующие осложнения, которые опасны для здоровья:

  • проблемы с дикцией, возникают дефекты речи, становится невозможной правильно построенная речь;
  • нарушение функции жевания и глотания пищи;
  • нарушение правильной работы органов дыхания;
  • появление стоматологических заболеваний – развиваются кариес, стоматит;
  • быстрое истирание зубов, что приводит к их преждевременному выпадению;
  • формирование комплексов из-за некрасивого внешнего вида.

Неправильный прикус влияет на всю жизнь человека, вызывает психологические проблемы, развитие комплекса неполноценности. Люди с такой проблемой часто несчастливы, не уверены в себе. Улучшить состояние и внешний вид поможет только коррекция.

Лечение и исправление дистального прикуса

Методы лечения прогнатии зависят от ее степени, формы нарушения и подбираются только после проведения диагностики.

Что назначают пациенту:

  • рентгенографию;
  • телерентгенографию;
  • КТ;
  • МРТ;
  • реографию;
  • электромиографию.

Эти диагностические процедуры позволяют определить правильную форму челюсти, а также выявить все осложнения, вызванные дистальной аномалией. В ходе обследования проверяют весь височно-нижнечелюстной сустав, жевательные мышцы.

Коррекция прогнатии у взрослых пациентов занимает несколько лет. Предварительно требуется санация полости рта, то есть полное излечение заболевание десен и зубов, например, кариеса.

Исправление дистальной окклюзии без операции возможно, если деформация коснулась только зубного ряда. В этом случае эффективны брекеты, после которых придется длительно или постоянно носить ретейнеры или капы для удержания зубов в нужном, правильном положении. Комплексная терапия включает проведение специальной миогимнастики.

В более сложных случаях применяют специальные аппараты для исправления прикуса или проводят операцию. В ходе лечения устраняют все последствия, полученные за время развития деформации.

Применение брекетов

Для коррекции дистальной патологии с помощью брекетов у взрослых пациентов требуется не меньше 2 лет. Их подбирают индивидуально, что зависит от степени деформации, причин, вызвавших развитие патологии, финансовых возможностей.

Для исправления прикуса применяют брекеты:

Такие материалы не наносят вред организму, не провоцируют развитие аллергических реакций.

Некоторые при коррекции дистального прикуса отдают предпочтение лингвальным брекетам. Это устройства, которые фиксируются на внутренней поверхности зубов и незаметны для окружающих. Но они подходят для исправления не всех форм прогнатической деформации.

С помощью системы брекетов исправляется не только прикус, но и нормализуется функция правильного жевания. Для этого необходимо проводить специальную гимнастику.

При применении скоб на зубах необходимо постоянно посещать врача, соблюдать все его рекомендации и наиболее тщательно ухаживать за ротовой полостью. Длительность ношения брекетов определяется степенью прогнатии.

Миогимнастика

Если с помощью брекетов корректируют дистальный прикус, исправление после них или во время ношения предполагает выполнение миогимнастики. Это специальный комплекс упражнений для разработки мышц лица.

Какое действие оказывает регулярное выполнение упражнений:

  • закрепляет челюсти в нужном положении;
  • устраняет нарушения расположения зубов;
  • корректирует положение верхней и нижней губы;
  • развивает языковые и жевательные мышцы.

Аппараты для исправления прикуса

При тяжелых формах деформации лечение проводят с фиксацией каркасных аппаратов, они помогают сдвинуть первые моляры для нормы. Для этого применяют несъемные аппараты Форсус и Powerscope, которые нужно носить до полугода.

Устранить деформацию верхней челюсти помогает лицевая дуга с небной тягой. Это устройство носят около 10 часов каждый день.

Для приведения в нормальное положение нижней челюсти применяют межчелюстные эластики. С их помощью нижняя кость сдвигается вперед за период от 3 до 4 месяцев.

Альтернативные методы

Ортодонты для исправления прикуса применяют и альтернативные способы:

  • Виниры. Скрывают лишь несерьезные деформации зубного ряда.
  • Элайнеры. Представляют собой съемные пластиковые капы. При дистальном нарушении малоэффективны, так их придется менять каждый месяц.
  • Трейнеры. Съемные силиконовые конструкции для исправления неправильного прикуса. В начале терапии применяют мягкие, при завершении – более жесткие.

Операция

Сильную деформацию не всегда получается исправить корректирующими приспособлениями. В этих случаях показана операция. В ходе ее распиливают и смещают нижнечелюстную кость, затем фиксируют специальными пластинами.

При хирургическом лечении возможно удаление зубов, которые мешают выровнять зубной ряд. После операции необходимо носить капы или брекет-системы.

Реабилитация после ортодонтического лечения длится долго, некоторые процедуры придется выполнять постоянно.

Выдвинулся зуб: как ортодонтия помогает полноценному протезированию

Врачам стоматологических клиник часто приходится работать с пациентами, в свое время утратившими задние зубы, «шестерки» или «семерки», и отказавшимися от их замещения. К чему приводит такой отказ? В будущем у них, как правило, изменяется прикус, и неизбежно возникают проблемы с протезированием других зубов. Что может предложить им современная стоматология?

Почему нужно замещать удаленные зубы?

Когда в челюстной кости появляется свободное место, постепенно начинает убывать костная ткань, происходит истончение альвеолярного гребня, и зубы начинают перемещаться, стараясь заполнить освободившееся пространство. Из-за исчезнувшей боковой поддержки в движение приходят «соседи» удаленного зубика. Выдвигается и «провисает» зуб–антагонист, расположенный на противоположной челюсти. За счет этого у больного нарушается прикус, и образовавшиеся деформации вызывают новые неприятности. Чем больше лет пройдет с момента удаления, тем более существенными станут аномалии. Проблемы могут возникнуть даже с височно–нижнечелюстным суставом, что вызовет серьезные болезненные ощущения и нарушение его функционала.

Рассмотрим типичный пример. При продолжительном отсутствии «шестерки» и «семерки» в нижнем ряду последний коренной зубик верхней челюсти может «провиснуть» так сильно, что буквально упрется в нижнюю десну. Говорить об обычной реставрации зубов в этом случае уже не приходится, ведь место для искусственной коронки попросту отсутствует.

Как можно решить проблему?

Неспециалист сразу же назовет два очевидных решения:

  • удалить выдвинувшийся зуб;
  • подпилить его коронковую часть.

Удаление зуба без боли может быть оправдано только сильным его разрушением, да еще и сопровождающимся полным нежеланием пациента серьезно заниматься стоматологическим лечением.

Не выглядит рациональным и подпиливание коронки. Ведь для этого придется провести удаление нерва зуба, так как «укорачивать» его придется более чем наполовину, а затем накрыть его искусственной коронкой. Сформированное «образование» полноценным зубом назвать сложно. «Обточка» не потребуется только при незначительном выдвижении моляра, когда можно ограничиться пришлифовкой его бугров под существующую высоту прикуса.

Читать еще:  Виды аномалий прикуса

Оптимальным вариантом является ортодонтическое лечение, так как именно врач–ортодонт занимается проблемами смещения зубов. Современные технологии позволяют вернуть на место «провалившийся» верхний коренной зуб.

Мини–импланты — как основа для ортодонтического лечения

Процедура установки мини–имплантов проводится под местной анестезией и не требует выполнения разрезов и накладывания швов. В ткани всего лишь выполняется прокол, через который хирург вживляет титановый имплант. Но простые и малотравматичные манипуляции должны выполняться высококвалифицированным специалистом, способным учесть особенности расположения зубных корней, чтобы не травмировать зуб.

  1. В рассматриваемом примере небольшие ортодонтические зубные импланты будут установлены рядом с опустившейся верхней «семеркой» — по одному с вестибулярной (наружной) и лингвальной (внутренней) стороны.
  2. К моляру с двух сторон ортодонт приклеит специальные крючки, которые с помощью эластиков будут соединены с головками имплантов. Так врач создаст постоянно действующую силу, с опорой на импланты подтягивающую провисший зуб назад в челюстную кость.
  3. Как и при лечении брекетами, растягивающиеся резиночки периодически придется заменять, для чего придется посещать клинику. Одновременно ортодонт будет контролировать процесс, корректируя перемещение проблемного зуба.

В результате место для протезирования будет получено без удаления, депульпирования и обтачивания моляра.

Особенности ортодонтического лечения выдвинутых зубов

«Подтяжка» выдвинувшегося зуба является эффективной, но, к сожалению, достаточно долгосрочной процедурой. За месяц можно, в лучшем случае, сместить его только на 1 мм. И если зуб–антагонист на нижней челюсти отсутствует давно, процесс может занять до 7–8 и более месяцев.

Многим пациентам уже известно, что при исправлении прикуса зубы в брекетах болят, поэтому они опасаются болезненности и при создании тяги с помощью мини–имплантов. К счастью, при воздействии на один зуб боль ощущаться не будет, но при активации сформированной мини–системы в течение нескольких суток пациент будет испытывать чувство давления.

Чуть больше времени займет выполнение гигиенических процедур. Из-за удаленности моляров от центра челюсти уход за ними вообще затруднен. А теперь коронка перемещаемого зубики еще и будет частично закрыта кнопкой–крючком и эластиком. Поэтому кроме обычной зубной щетки, придется использовать специальную ортодонтическую с V–образным вырезом в щетине и ершики для очищения пространства под эластиком.

Врач: Суджаев Сергей Романович
Возраст пациента: 25 лет
Диагноз: дистальная окклюзия, трансверзальная резцовая окклюзия, скученность
фронтального отдела верхнего и нижнего зубных рядов, адентия зубов 1.4;2.4;3.4;4.4.
Срок лечения: 12 месяцев
Аппаратура: брекет-система Clarity SL
ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ
ДОПОСЛЕ

Почему челюсть уходит вперед — как исправить?

Почему челюсть уходит вперед — как исправить?

В структуре стоматологических заболеваний аномалии развития зубочелюстной системы сегодня составляют значительную долю. Они могут затрагивать не только положение зубов, но и строение челюстей. Это доставляет пациентам максимальный дискомфорт, так как деформирует пропорции овала лица и серьезно сказывается на внешности. Аномалиям в равной степени подвержены мужчины и женщины. Чаще всего, говоря о выступающей вперед челюсти, подразумевают мезиальный прикус. Данная аномалия характеризуется тем, что нижняя челюсть выдвинута вперед, нижние резцы перекрывают верхние. В некоторых случаях пациентов беспокоит выступающая верхняя челюсть. В этом случае говорят о дистальном прикусе. Нижняя челюсть при этом невыразительна, нижняя губа западает, рот может выглядеть приоткрытым. Диагноз ставит доктор по результатам осмотра полости рта и анализа рентгеновских снимков. Иногда ситуация оказывается осложнена скученностью зубов. Это усугубляет эстетическую проблему, а также может провоцировать заболевания пародонта. Ключ к правильному прикусу – одновременное лечение скученности зубов и дистальной/мезиальной окклюзии.

Что можно считать патологией?

Нормальный прикус – это такое взаимоотношение зубных рядов, при котором между

всеми зубами имеется контакт, резцы верхней челюсти перекрывают нижние на 1/3. Обращаясь к ортодонту, многие пациенты задают вопрос: когда челюсть уходит вперед, что это за патология? К сожалению, это одна из самых сложных зубочелюстных аномалий, о которой уже было сказано выше – мезиальный прикус. Из-за скелетного характера аномалии, значительных морфо-функционых нарушений он сложно поддается коррекции. Но это вовсе не значит, что нужно смириться с ситуацией. Просто потребуется больше времени и усилий, чем, например, для устранения межзубных промежутков. Распространенность этой патологии составляет около 4% от всего населения. По мнению ученых, ключевым фактором ее развития являются нарушения в период эмбрионального развития плода. В результате у ребенка происходит отставание роста средней трети лица. В переходном возрасте рост нижней челюсти, наоборот, чрезмерно ускоряется. В итоге окклюзия оказывается нарушена. Данные также свидетельствуют о том, что у пациентов нарушается осанка. Страдает и психоэмоциональный фон. Обратное перекрытие никак нельзя назвать правильным прикусом. Данный дефект обязательно требует лечения.

Нижняя челюсть выдвинута вперед

Почему нижняя челюсть уходит вперед? Чаще всего, дело в ее чрезмерном развитии и особенностях строения. Она увеличена, выдвинута вперёд, углы развернуты. При этом следует отличать истинный и ложный мезиальный прикус, или как его еще называют, прогению.

При ложной прогении обратный прикус присутствует только во фронтальном отделе челюсти. В боковых отделах смыкани при этом остается в рамках нормы, или нарушено незначительно. Такое состояние может развиться из-за недоразвития верхней челюсти.

При истинной прогении обратное перекрытие присутствует как в переднем, так и боковых отделах. При смыкании зубов в области резцов образуется пространство, контакт отсутствует. Откусывание и пережевывание пищи серьезно затруднено из-за столь серьезного нарушения взаимоотношения зубных рядов. Ортодонтическое лечение в этом случае может кардинальным образом улучшить качество жизни пациента. Комплексный подход позволит нормализовать окклюзию и устранить недостатки как эстетического, так и функционального характера.

Некоторые нарушения у пациентов замечает только врач-стоматолог. С прогенией дело обстоит по другому. Часто родители еще в детском возрасте замечают, что прикус ребенка формируется неправильно. Взрослые пациенты также осознают свою проблему, но по разным причинам не обращаются к врачу. Благодаря развитию технологий и ортодонтических аппаратов исправить прикус сегодня можно практически в любом возрасте. При мезиальной окклюзии иногда требуется хирургическое вмешательство. В некоторых случаях, например при ложной прогении, в нем нет необходимости. Не бойтесь обратиться к врачу – возможно, решение вашей проблемы займет не так много времени.

Верхняя челюсть выдвинута вперед

Диспропорция челюстей может наблюдаться и в обратном соотношении. При дистальной окклюзии размер верхней челюсти может не соответствовать размеру нижней, которая оказывается недоразвитой. Ситуация может усугубляться вестибулярным наклоном зубов (они наклонены вперед). Аномалия становится заметна в пубертатном периоде, когда происходит активный рост верхней челюсти. На нижней челюсти, размер которой оказывается недостаточным, может наблюдаться скученность зубов. Можно ли исправить дистальный прикус брекетами? У взрослых это единственно возможный метод провести коррекцию. В процессе лечения нормализуется соотношение зубных рядов. Нередко зубы во фронтальном отделе не смыкаются, из-за чего образуется щель и страдает дикция. После ортодонтического лечения можно пройти курс занятий с логопедом, и нормальное звукопроизношение восстановится. Таким образом, когда пациент задает доктору вопрос: верхняя челюсть выдвинута вперед, как исправить? – доктор в первую очередь проводит осмотр и обследование, а затем составляет план лечения. Ортодонт Ирина Буторина знает, как исправить дистальный прикус.

Почему челюсть выдвинута вперед и чем это опасно?

Когда нижняя челюсть выдвинута вперед, чем это опасно? В первую очередь, страдает акт жевания. Полноценно откусывать и пережевывать пищу при данном виде аномалии практически невозможно. Но для пациентов порой большее значение имеет эстетический фактор. Данный дефект является одним из самых выраженных, и проблема диспропорции овала лица выходит на первый план. Нижняя треть выглядит удлиненной, подбородок выступает вперед, верхняя губа западает. Также мезиальный прикус оказывает негативное влияние на состояние зубов и десен, височно-нижнечелюстного сустава. Жевательная нагрузка распределяется неравномерно. Порой имеются значительные скопления зубного налета. Риск развития заболеваний пародонта очень велик.

Итак, нижняя челюсть выдвинута вперед, как исправить ситуацию? К сожалению, иногда ортодонтического лечения оказывается недостаточно. Тогда на помощь ортодонту приходит хирург. В ходе вмешательства производят укорочение тела нижней челюсти, что позволяет вернуть ей физиологичный размер. Таким образом, сама первопричина развития неправильного прикуса оказывается устранена. Как называется операция, когда нижняя челюсть выдвинута вперед? Это остеотомия. Она проводится под наркозом, хирург рассекает кость под определенным углом, удаляет излишний участок костной ткани, затем сопоставляет и фиксирует в нужном положении нижнюю челюсть. Технология выполнения этой операции очень хорошо отработана. Она хорошо переносится пациентами. Как правило, выписка происходит уже на 3 день. Но нужно сказать, что остеотомия проводится только после лечения брекетами.

Как исправить выдвинутую вперед челюсть?

Ответ на вопрос можно ли исправить выдвинутую челюсть вперед сегодня однозначно положительный. Расскажем об основных этапах лечения.

  1. Консультация врача-ортодонта. Кто лечит челюсть, выдвинутую вперед? Коррекцией данной проблемы занимается врач ортодонт. Ирина Александовна Буторина за годы своей клинической практики помогла множеству пациентов, страдающих от прогении. Обращение к опытному доктору – залог успешного лечения.
  2. Диагностика, обследование. В первую очередь, врач проводит внешний осмотр лица. На этом этапе пока нельзя решить, можно ли исправить челюсть выдвинутую вперед. Доктор выявляет асимметрию, диспропорции, изменения профиля лица. Затем проводят осмотр полости рта. Доктор внимательно изучает соотношение зубных рядов. Затем снимают слепки и изготавливают модели. По результатам анализа моделей и рентгеновских снимков доктор определяет, как правильно исправить выдвинутую вперед челюсть, составляет план лечения.
  3. Подготовка. Необходимо вылечить кариес, удалить зубы (если показано), сделать профессиональную гигиену полости рта. Зубы на момент установки брекетов должны быть абсолютно здоровыми. Исправить челюсть выдвинутую вперед доктор может только после полной санации полости рта.
  4. Ортодонтическая коррекция. Устанавливается несъемная брекет-система. Носить ее нужно приблизительно 1.5 – 2.5 года. Лечение прогении требует больше временных затрат, чем исправление скученности или, к примеру, глубокого прикуса. В ходе лечение пациент посещает ортодонта 1-2 раза в месяц.
  5. Снятие брекетов. Доктор аккуратно осуществляет дебондинг системы, не повреждая зубную эмаль. Остатки клея и налет, скопившийся од элементами конструкции, удаляют в ходе профессиональной гигиены полости рта. Если желаемый эстетический и функциональный результат достигнут, устанавливают ретейнеры. Если нет – переходят к хирургическому этапу.

В некоторых случаях, когда аномалия носит скелетный характер, ограничиться ортодонтической коррекцией не представляется возможным. После лечения брекетами проводят операцию, которая помогает сопоставить нижнюю челюсть в нужном положении. Однако хирургическая коррекция вовсе не заменяет ортодонтическую и не проводится без нее. На момент проведения операции зубы должны быть идеально ровными.

Однако нужно сразу оговориться, что далеко не всем пациентам нужно хирургическое вмешательство. Многие боятся начинать лечение, опасаясь что оно окажется длительным и сложным. На самом деле во многих клинических случаях прекрасный эстетический результат достигается достаточно легко. Возможно, у вас именно такая ситуация. Принять взвешенное, аргументированное лечение о необходимости лечения или отказе от него можно только посещения врача. Не стоит мириться с проблемой. Консультация и диагностика не доставят вам никаких неудобств, зато помогут сделать первый шаг к красивой улыбке!

На успех лечения оказывает значительное влияние компетенция лечащего врача. Коротко расскажем о преимуществах лечения у доктора Ирины Буториной:

  • Стаж клинической практики более 10 лет;
  • Ирина Александровна регулярно повышает свой профессиональный уровень, осваивает и берет на вооружение новейшие методики лечения мезиального прикуса;
  • Доктор ведет прием в современной клинике с высоким уровнем технического оснащения;
  • В работе используются высококачественные брекет-системы европейских, американских и других ведущих мировых производителей. Их качество и эстетика позволяют проводить лечение в комфортном для пациента режиме;
  • Доктор И.Буторина поможет хорошо подготовиться к лечению. При необходимости в клинике вы можете пролечить зубы, удалить «восьмерки», сделать гигиену.

Доктор ведет прием по предварительной записи. Вы можете связаться с Ириной Александровной по телефону или оставить заявку через сайт.

Реставрация зубов

Улыбаться и смеяться без стеснения иногда мешают сколы, щербинки, недостатки эмалевой поверхности или вовсе отсутствие зубов. Стоматологические клиники предлагают способы решения зубного вопроса — реставрацией зубов.

Реставрация — это не про музеи

Восстановление естественной структуры зуба композитными материалами, установка имплантов или коронок — в стоматологии называют «реставрация».

Протезирование зубов пригодится и для нормализации пищеварительных процессов, ведь жевание — первая ступень переваривания и усвоения.

Когда без реставрации не обойтись:

  • эмаль поменяла цвет и визуально выделяется из ряда;
  • стачивание ткани резцов при постоянном механическом воздействии, например, от семечек;
  • разрушение зуба вследствие кариеса, пульпита или периодонтита;
  • потерян зуб из-за травмы, или пришлось удалить по показаниям стоматолога-хирурга;
  • смущают щели между зубами;
  • не удовлетворяет присутствие сколов и трещин на эмали;
  • старый пломбировочный материал разрушился после продолжительной носки

Противопоказания к реставрации зубов:

  • установленный кардиостимулятор (исследования показали, что применяемый при восстановлении эмали фотополимеризатор нарушает работу электронного прибора);
  • бруксизм и другие патологии стираемости зубов — сначала решают первоначальную причину и только потом приступают к исправлению;
  • отсутствие возможности изолировать от влаги (попадание жидкой среды на композитные восстанавливающие материалы ухудшают процесс «схватывания» с тканями и сокращают сроки пользования);
  • аллергия на материалы;
  • постоянное игнорирование правил гигиены полости рта делают работу клиники и трату денег бесполезными, а радость от результата кратковременным.

Какие варианты предлагают

Способы восстановления делят на две группы:

  • прямая реставрация зубов;
  • непрямой метод.

Прямой способ — использование композитного пломбировочного материала.

К преимуществам метода относятся:

  • низкая, в сравнении с непрямым, цена;
  • скорость выполнения работ (стоматолог укладывается в один прием);
  • прочные материалы, совместимость с натуральным цветом эмали;
  • контрастность композита для рентгена;
  • минимальная обточка родных тканей.

Есть и недостатки:

  • со временем происходит изменение цвета
  • подходит только к не существенным разрушениям зуба (отсутствие зуба частичное или полное прямой реставрацией не исправить);

К непрямым техникам относятся использование виниров или люминиров, постановка коронки или мостовидного протеза, а также имплантация — существенные вмешательства в полость рта.

Плюсы: низкая восприимчивость к внешнему воздействию, как следствие, высокая износостойкость, реже меняют цвет.

Очевидные минусы — стоимость. Работы с применением непрямого метода подразумевают другой порядок цен. Кроме того, в случае с установкой имплантов или протезов, восстановление пойдет в несколько этапов и займет больше времени.

Дополнительная информация: стоматолог проводит тщательную диагностику (в том числе рентген) и после этого выбирает подходящую технологию реставрации, основываясь на клинической картине.

Композитная реставрация зубов

В данном случае для восстановления используют пломбировочный материал, состоящий на 40-60 % из диоксида кремния, силиката цирконий или титана. Остальная часть по составу — органическое вещество, затвердевающее при химических реакциях и воздействии света (происходит полимеризация).

  1. Профессиональная чистка и полная санация полости рта, включающая ультразвуковое и, если потребуется, механическое воздействие — направлены на выявление скрытого кариеса и тщательную диагностику;
  2. Диагностирование масштабов разрушения и подбор материала;
  3. Введение анестезии при глубоких повреждениях, удаление которых приведет к болевым ощущениям;
  4. Обработка краев скола — как правило, на поврежденных тканях начинают размножаться мельчайшие бактерии, приводящие к возникновению кариеса.

Важно! Если стоматолог не проведет тщательное удаление кариозных областей и нанесет композитный материал — это приведет к распространению поражения на здоровые ткани под пломбой и развитию периодонтита или пульпита. Впоследствии зуб будет подлежать удалению.

5. К предварительной обработке относится также выравнивание поверхности для надежного сцепления с материалом реставрации;

6. Нанесение или накладывание материала на восстанавливаемый участок — формирование анатомического строения и рисунка, неровностей естественной эмали;

7. Проверка удобства ношения нарощенного участка — врач просит накусывать место, пациенту необходимо ответственно подойти к процессу, чтобы избежать постоянных походов к врачу для обточки;

8. Дополнительная шлифовка в случае необходимости.

Конечно, пациент будет испытывать некоторый дискомфорт сразу после завершения процесса реставрации зубов до и после, но эти ощущения продлятся два-три дня до полного привыкания.

Установка коронки

К этому методу прибегают в случае значительного разрушения зуба (более 50 %), неправильном расположении зуба или наличии эстетического дефекта, не поддающегося коррекции композитным материалом.

В таком случае изготавливают «копию» переднего или жевательного зуба — коронку, которую устанавливают на зуб.

Этапы восстановления коронкой:

  1. Очищение полости рта, тщательная диагностика и введение анестезии (набор действий повторяется на начальном этапе при любом методе реставрации);

2. Подготовка зуба — избавление от нерва, обработка и запечатывание каналов пломбировочным материалом, обтачивание зуба;

Обратите внимание: если разрушение зуба существенно, в таком случае применяют штифт или культевую вкладку, которую изготавливают по слепку.

3. Снятие слепка с обработанной поверхности, выбор материала и цвета коронки, установка временной пломбы;

Читать еще:  Dental Trainer – капа для исправления прикуса

4. Примерка зубного протеза на следующем приеме;

5. Финальная установка коронки.

Срок привыкания к инородным материалам в полости рта — две или три недели.

В зависимости от задачи, которую будет выполнять коронка, бюджета пациента и отношению к эстетике устанавливают следующие материалы:

  • металлические (износостойкие и недорогие);
  • металлопластмассовые (обладают меньшей степенью устойчивости к внешним воздействиям, но все еще приемлемая цена);
  • металлокерамические (отзывы реставрации зубов данным видом указывают на оптимальное соотношение цена/качество);
  • керамические (подойдет, где необходима высокая эстетика).
Мост или имплант

При полном отсутствии зуба стоматолог предложит установку:

  • мостовидного протеза — конструкция крепится на соседние зубы с установленными коронками;
  • имплант — установка коронки на штифт, не затрагивая соседние зубы.
Виниры и люминиры

Установка тонких пластинок, повторяющих цвет и форму зубов для высокого уровня эстетики при улыбке — современный способ восстановления несовершенств.

Этапы восстановления винирами:

  1. Аналогично предыдущим способам — чистка и диагностика — особенно важно в этом случае для точного определения оттенка эмали, так как виниры обладают широкой цветовой гаммой;
  2. Использование анестетиков;
  3. В зависимости от задачи, на которую направлено восстановление и материала виниров — обточка (незначительные доли миллиметра);
  4. Нанесение на подготовленную ткань протравочного геля и адгезивного слоя для прочной склейки;
  5. Установка виниров или люминиров.

О том, сколько стоит реставрация зубов, говорят только после диагностики: пациенту могут предложить несколько вариантов решения проблемы, из которых он выберет, в соответствии с бюджетом.

Однако, например, вопрос отсутствия зуба решают только установкой импланта, что в проверенной клинике стоит недешево.

Соблюдайте правила гигиены полости рта, регулярно посещайте профилактические осмотры стоматолога и профессиональную чистку, и дорогостоящая реставрация не понадобится.

Можно ли исправить прикус без брекетов?

Ровные зубы являются признаком статуса и успешности. Поэтому многие люди стремятся изменить неправильный прикус в любом возрасте. Самый распространенный способ — установка брекет-системы, но он подходит не всем. И тогда возникает вопрос — можно ли исправить прикус без брекетов?

В этой статье

  • Что такое неправильный прикус?
  • Зачем исправлять неправильный прикус?
  • Как работают брекет-системы?
  • В каких случаях нужна альтернатива брекет-системе?
  • Как исправить прикус зубов без брекетов?
  • Когда применяются ортодонтические пластинки?
  • Как можно исправить прикус трейнерами?
  • Элайнеры для исправления прикуса
  • Когда можно использовать виниры вместо брекетов?
  • Как исправить глубокий прикус постоянных зубов без помощи металлических брекетов?
  • Заключение

Что такое неправильный прикус?

Неправильным прикусом, или патологической окклюзией называют аномальное смыкание зубов верхней и нижней челюсти, обусловленное некорректным расположение зубов в ротовой полости. У человека с нормальным прикусом зубы при смыкании плотно контактируют друг с другом, жевательные зубы равномерно смыкаются с аналогичными зубами противоположной челюсти, а верхние резцы перекрывают нижние на треть.

При аномалиях прикуса расположение зубов отличается от физиологической нормы. В зависимости от типа смыкания выделяют несколько видов аномального прикуса:

  • Мезиальный — для него характерен выдвинутый вперед подбородок и перекрытие нижними зубами верхних.
  • Глубокий прикус характеризуется тем, что зубы верхней челюсти сильно закрывают зубы нижней. Такая аномалия смыкания чревата проблемами с жеванием и дикцией.
  • Дистальный прикус характеризуется небольшим подбородком и сильным выдвижением вперед верхней челюсти. Обычно он обусловлен либо недоразвитием нижней челюсти, либо, напротив, чрезмерно быстрым развитием верхней.
  • Для перекрестного прикуса характерно смещение челюсти в сторону по горизонтали, на разных участках зубы могут перекрывать друг друга.

  • Открытый прикус легко распознать по большой щели между зубами верхней и нижней челюсти. В области передних зубов не происходит полного смыкания зубных рядов.

Любая аномалия прикуса требует обязательной коррекции.

Зачем исправлять неправильный прикус?

Пока одни люди вместе с врачом-ортодонтом подбирают оптимальный способ, как можно прикус исправить, другие задаются вопросом — а зачем это нужно?

Есть миф, что неправильный прикус, искривленные зубы — это исключительно вопросы эстетического характера. И если человека не беспокоит его внешность, исправлять зубы нет смысла. У стоматологов-ортодонтов другое мнение на этот счет.

Даже те аномалии прикуса, которые не беспокоят пациента, ведут к определенным проблемам со здоровьем:

  • Неправильный прикус может сопровождаться истиранием зубной эмали, оголением корня зуба в результате того, что при жевании нагрузка распределяется неправильно.
  • Когда нарушена работа височно-челюстного сустава, человека часто беспокоят головные боли.
  • При сильных аномалиях прикуса нарушается речь и дикция.
  • Неправильное положение зубов мешает нормальной гигиене. Даже хорошей зубной щеткой, нитью, ирригатором не удается тщательно очистить труднодоступные участки, что ведет к развитию кариеса и других болезней зубов.
  • У пациентов с аномалиями прикуса не редкость заболевания пищеварительного тракта, поскольку расположение зубов нарушает жевательную функцию.
  • Аномальная форма и положение челюсти может влиять на изменения костной системы в целом, способствовать заболеваниям дыхательной, опорно-двигательной систем организма.

Связь неправильного прикуса со здоровьем очевидна, поэтому важно задумываться о том, как исправить зубы. Этот вопрос лучше всего решать в детском и подростковом возрасте, хотя современные стоматологические технологии помогают скорректировать неправильный прикус брекетами или другими способами и во взрослом возрасте.

Как работают брекет-системы?

Брекет-система считается одним из самых эффективных способов коррекции неправильного прикуса и потому наиболее широко применяется в ортодонтии.

Брекет-система представляет собой конструкцию, состоящую из металлической дуги с памятью формы и небольших пластинок, крепящихся к поверхности зубов. Этот сложный ортодонтический аппарат способен двигать в нужном направлении не только зубную коронку (видимую часть зуба), но и корни, то есть полностью смещать положение зуба в челюсти.

Принцип работы брекет-системы следующий. На каждом зубе в определенной точке, которая заранее рассчитывается врачом, с помощью ортодонтического клея крепится брекет. В пазы на брекетах закрепляется проволока из титана или никеля. Эти металлы обладают памятью формы, а когда дуга закрепляется на искривленных зубах, она стремится вернуть себе правильную форму. Тем самым давит на зубы и двигает их в нужном направлении.

Смещение зубов под действием брекет-систем возможно в силу физиологических особенностей нашего организма. Зубы крепятся в лунке благодаря связочному аппарату — периодонту, который пронизан сосудами и нервами. При давлении дуги на зуб в периодонте образуется зона давления, где постепенно происходит рассасывание костной ткани — именно в этом направлении движется зуб. В зоне растяжения (там, откуда он движется) костная ткань, напротив, образуется.

Процесс формирования и рассасывания костной ткани происходит медленно, поэтому ортодонтическое лечение обычно занимает несколько месяцев или даже лет.

В каких случаях нужна альтернатива брекет-системе?

Стоматологи признают брекет-систему наиболее эффективным и универсальным способом перемещения зубов. Но не всегда ее применение возможно или оправдано. И тогда возникает вопрос, как исправить прикус без помощи брекетов.

Ниже рассмотрим, в каких случаях может понадобиться альтернативный вариант ортодонтического лечения.

  • Ранний детский возраст.

Оптимальным возрастом для установки брекет-системы считается подростковый период от 13-15 лет, реже — от 11-12. До этого возраста брекеты, как правило, не ставят. Потому что у детей еще не произошло смены молочного прикуса на постоянный и не закончилось формирование челюсти. В детском возрасте изменить прикус можно только без помощи брекетов. Оптимальный метод подбирает врач.

  • Медицинские противопоказания к ношению брекетов.

К ним относятся заболевания соединительной или костной ткани, системные заболевания крови, эндокринной или иммунной системы, психические нарушения, тяжелая степень бруксизма (скрежетание зубами), аллергия на материал брекетов.

  • Недостаточная гигиена ротовой полости.

К относительным противопоказаниям относится плохая гигиена зубов и полости рта. Для ухода за брекетами требуются специальные щетки, ирригатор и чуть больше усилий, чем при обычной чистке. Если человек не может обеспечить нужный уровень гигиены, лучше отдать предпочтение альтернативному варианту ортодонтического лечения.

  • Отказ от ношения брекетов.

Иногда у пациента нет явных противопоказаний к ношению брекет-систем. Но он ищет альтернативу, потому считает, что брекеты выглядят неэстетично.

  • Сложная аномалия прикуса.

Некоторые дефекты невозможно исправить брекетами, нужны или другие ортодонтические конструкции, или даже хирургическое вмешательство.

Как исправить прикус зубов без брекетов?

Благодаря современным возможностям стоматологии, разнообразию методов и технологий, сегодня можно исправить прикус зубов без брекетов. Существуют такие альтернативные варианты:

  • ортодонтические пластинки;
  • трейнеры;
  • элайнеры;
  • виниры.

Также есть методы миотерапии и хирургического исправления прикуса. У каждого способа есть свои показания и противопоказания. Поэтому решать вопрос, как исправить прикус без брекетов, какой метод коррекции будет оптимальным, надо вместе с врачом.

Когда применяются ортодонтические пластинки?

Брекет-системы не ставят на молочные зубы, но заметить нарушения прикуса у ребенка родители и особенно врач-стоматолог могут в возрасте 6-7 лет. Одним из самых распространенных методов ортодонтического лечения в этот период являются пластинки. Они представляют собой съемную конструкцию, которая состоит из металлических креплений и пластиковой основы. Пластинка фиксируется на зубах, прижимаясь пластиковой частью к верхнему небу и препятствует их дальнейшему искривлению. Бывают пластинки, оснащенные специальным винтом, которым расширяет площадь пластикового элемента. Эти модели используют для увеличения челюсти. Срок ношения пластинки может составлять от 3 до 15 месяцев в зависимости от цели ее использования.

Большое преимущество пластинки в том, что это съемная конструкция, которую можно снять, почистить и которая не затрудняет уход за полостью рта.

Иногда вместо брекетов можно поставить трейнеры, конструкции из гибкого силиконового материала. Чаще всего трейнеры назначают подросткам для стимуляции или, наоборот, замедления роста челюсти, коррекции ее формы, ширины неба. Взрослым ортодонт может назначить трейнеры, чтобы уменьшить давление на прикус челюстно-лицевых мышц и поддержать эффект, достигнутый другими способами лечения. Функционал трейнеров шире коррекции прикуса. Их применяют для отучения от вредных привычек (сосание пальца), для формирования правильного дыхания через нос и с другими целями. Они могут использоваться в том случае, когда по какой-то причине пациенту противопоказано ортодонтическое лечение брекетами или пластинками.

Как можно исправить прикус трейнерами?

Еще одна альтернатива брекетам — трейнеры. Они представляют собой эластичные (обычно силиконовые) шины, которые помогают направлять рост постоянных зубов в нужную сторону при прорезывании, закреплять результат лечения другими ортодонтическими аппаратами. Трейнеры избавляют от вредных привычек, вроде сосания пальцев, которые также могут нарушать формирование нормального прикуса.

Трейнеры подходят для применения у детей с четырехлетнего возраста. В отличие от брекетов, эта конструкция не сможет исправить сложное нарушение прикуса, но зато она влияет на челюсть и зубы еще до их прорезывания. Стоматологи отмечают: при раннем начале использования эффективность лечения трейнерами достигает 90%, и зачастую установка брекетов в подростковом возрасте уже не требуется.

В процессе лечения трейнеры меняются. На начальном этапе врач ставит мягкую и гибкую конструкцию, чтобы пациенту было проще адаптироваться к ее ношению. На последнем этапе лечения устанавливают более твердый трейнер, который интенсивно воздействует на зубы. Последний трейнер — ретенционный. Его ставят после окончания основного периода лечения с целью фиксации результата. Срок ношения конструкции определяет стоматолог, но в среднем он составляет от 6 месяцев до нескольких лет.

Элайнеры для исправления прикуса

Исправить неровные зубы без брекетов в любом возрасте помогут элайнеры, многим известные как ортодонтические каппы. В других странах они активно применяются как альтернатива брекетам уже много лет, в России только набирают популярность.
Конструктивно элайнер представляет собой прозрачную накладку на зубной ряд. Она незаметна на зубах, как брекеты, но в то же время оказывает необходимое давление, смещая зубы в нужном направлении.

Элайнеры изготавливают с применением 3D-технологий, поэтому они плотно прилегают к зубам, создают правильную нагрузку с учетом индивидуальных особенностей пациента и, соответственно, позволяют с высокой точностью прогнозировать результат лечения.

Есть у элайнеров и другие плюсы:

  • они бережно воздействуют на зубы, не повреждая эмаль;
  • легко устанавливаются;
  • снимаются перед едой и чисткой зубов, что упрощает гигиену, не требует соблюдения специальной диеты.

Несмотря на плюсы, элайнеры могут скорректировать не все дефекты прикуса, поэтому нужна консультация ортодонта.

Когда можно использовать виниры вместо брекетов?

Еще одним решением, как исправить зубы без брекетов, могут быть виниры. Это тончайшие пластины из композитного или керамического материала, изготовленные по индивидуальным слепкам для каждого пациента. Их накладывают на переднюю поверхность и режущий край зуба. Тем самым виниры маскируют неровности, неправильный прикус, а также защищают «родной» зуб от негативных внешних воздействий.

Виниры, в отличие от брекетов, не двигают зубы в челюсти. Их основная функция — эстетическая. Они позволяют добиться красивой улыбки без долгого исправления прикуса. Этот вариант подходит взрослым людям, которым аномальный прикус не доставляет большого беспокойства, но которые хотят иметь красивую улыбку.

Как исправить глубокий прикус постоянных зубов без помощи металлических брекетов?

Глубокий прикус — одна из самых распространенных аномалий в практике врача-ортодонта, которая встречается у детей и у взрослых. Для ее лечения, кроме брекет-систем, могут применяться ортодонтические каппы и специальные пластинки.

Детям до 12 лет глубокий прикус лечат преимущественно с помощью пластинки и миогимнастики. Для подростков самым эффективным методом будет ношение лингвальных брекетов. Если же глубокий постоянный прикус надо исправить без брекетов, врач может назначить ретейнеры или другие аппараты. Но надо быть готовым к тому, что без брекетов лечение будет более продолжительным.

У взрослых глубокий прикус почти невозможно исправить без помощи брекетов, ни пластинки, ни ретейнеры не дают нужного результата. Единственная альтернатива — виниры. Но важно понимать, что они не перемещают зубы, а лишь скрывают их недостатки. Другой вариант — протезирование на имплантах, но этот метод имеет много противопоказаний и высокую стоимость.

Заключение

Есть разные способы исправить зубы без помощи брекетов. Стоматология предлагает коррекцию прикуса ретейнерами, элайнерами, пластинками, а также методом хирургического лечения. Чтобы выбрать оптимальный способ коррекции прикуса, надо обратиться к врачу-ортодонту и пройти полную диагностику.

Передние зубы выпирают вперед

Ровный ряд зубов – это признак красоты и здоровья. Хотя многие мечтают о голливудской улыбке только из эстетических побуждений, на самом деле правильный прикус очень важен для всего организма. Поэтому стоматологи рекомендуют прибегать к ортодонтической коррекции сразу после обнаружения проблемы. Выпирающие зубы могут быть как врожденным дефектом, так и приобретенным. Современной медицине есть что предложить в обоих случаях.

Причины появления выпирающих зубов

Чаще всего два центральных зуба выступают вперед из-за большой кучности, сильного давления зубного ряда. Также причиной может быть их изначально неправильное положение. Но не исключено нарушение прикуса уже после коррекции. Многие люди, носившие брекеты, сталкиваются с похожей проблемой – выпиранием передних зубов.

Причин патологии несколько:

  1. 1. Преждевременное прекращение лечения. Внешние улучшения не всегда обозначают полноценное выздоровление. При снятии брекетов раньше времени центральные зубы постепенно выходят вперед.
  2. 2. Несоблюдение рекомендаций врача. Самовольное прекращение выравнивания закономерно ведет к возвращению костной ткани на прежнее место.
  3. 3. Неправильная установка брекетов. Возможен вариант с недостаточным натяжением дуги или игнорированием определенных анатомических особенностей пациента.
  4. 4. Редкое посещение наблюдающего ортодонта. На протяжении всего периода коррекции важно вносить изменения, а также наблюдать за конструкцией брекетов, которая может сломаться незаметно для человека.

5. Самая распространенная причина выпирания передних зубов – игнорирование ретенционного периода. После снятия брекетов лечение не заканчивается, а продолжается. Каждый грамотный врач знает как важно закрепить результат. Легкомысленное отношение, отказ от дальнейших консультаций ортодонта неизбежно приведет к возвращению прежних дефектов.

Способы устранения дефекта

Для исправления выступающих зубов можно использовать прямые виниры или коронки. Но такой метод носит больше эстетический характер. Он не решает проблему в корне, а только маскирует ее. Виниры подходят в том случае, если выпирает один, максимум два зуба.

Для исправления прикуса рекомендуется использовать брекеты. Минус такого лечения – длительный период. Но плюсы неоценимы, ведь в результате удается исправить местоположение каждого отдельного зуба.

В некоторых случаях приходится удалить несколько зубов. Это делается при большой кучности, отсутствии пространства для выпрямления зубного ряда.

Если центральные зубы выпирают уже после ношения брекетов, используется другая система лечения.

В так называемый ретенционный период рекомендуется использовать:

  • съемные ретейнеры;
  • фиксированные ретейнеры.

Какой тип выбрать зависит от сложности искривления. Если оно незначительное, применяются съемные каппы. Они представляют собой пластиковые накладки, идеально подходящие по форме зубов. Изготавливаются каппы в индивидуальном порядке, по слепку. При необходимости ужесточить конструкцию в ретейнеры монтируется проволока. Схему ношения капп разрабатывает ортодонт.

Фиксированные ретейнеры представляют собой металлические дуги. Они крепятся на проблемных участках и не снимаются. Фиксация происходит с внутренней стороны зубов, поэтому пациент не ощущает дискомфорта при их ношении. Длительность использования дуг, а также их форма подбирается в индивидуальном порядке.

К сожалению, не всегда проблему выпирающих зубов можно решить с помощью виниров или брекетов. Если длительная коррекция не дает желаемый результат, врач может порекомендовать воспользоваться аппаратом Гербста. Несъемная конструкция исправляет даже очень сложные дефекты всего за 1 год. Изменения видны сразу после ее фиксации. Аппарат Гербста постепенно смещает верхнюю челюсть назад, а нижнюю – вперед.

Последствия неправильного прикуса

Если дефект не создает физических неудобств, значит, на него можно не обращать внимание. Такого ошибочного мнения придерживаются многие люди, сталкивающиеся с выпиранием передних зубов. На самом деле это не только эстетический недостаток.

Неправильный прикус приводит к весьма плачевным последствиям, различного рода осложнениям, касающимся всех органов и систем.

Вот некоторые из них:

  1. 1. Ускоренное разрушение зубов. Неравномерная жевательная нагрузка приводит к стачиванию резцов, образованию и развитию кариеса.
  2. 2. Деформация лицевой части черепа. Эстетический недостаток, влияющий на красоту улыбки, вид профиля.
  3. 3. Нарушение работы ЖКТ. При неправильном прикусе пережевывание пищи недостаточно качественное, что приводит к заболеваниям пищеварительной системы.
  4. 4. Развитие пародонтоза. Воспаляющиеся десны доставляют физический дискомфорт. Кроме того, могут стать причиной выпадения зубов.
  5. 5. Нарушенная работа височно-нижнечелюстного сустава. При длительном игнорировании проблемы развивается невралгия, артрит.

Выпирающие передние зубы – это вершина айсберга, под которой скрывается огромное количество проблем. Последствия неправильного прикуса усугубляются с годами. Они касаются не только ротовой полости, но и всего организма. С выступающими передними зубами невозможна красивая дикция, правильная артикуляция. Кроме того, они способны затруднить дыхание. При неправильном прикусе протезирование усложняется.

Профилактика выпирания зубов

Любую проблему легче предупредить, нежели лечить. Поэтому при первых признаках деформации зубного ряда рекомендуется обращаться к врачу.

Для достижения положительного результата необходимо:

  1. 1. Правильно использовать брекеты, виниры, аппарат Гербста и прочие модификации ортодонтических приспособлений. Не снимать их раньше времени и при подозрении о нарушении положения или поломке сразу же обращаться к специалисту.
  2. 2. Прислушиваться к советам врача. Ортодонт видит картину в целом, поэтому ему лучше знать, какие методы лечения использовать и как долго. Важно посещать все назначенные приемы для своевременной корректировки аппаратов, наблюдения за изменениями.
  3. 3. Обеспечить психологически здоровый климат. Стрессовые ситуации, плохой сон, чрезмерные физические и умственные нагрузки негативно сказываются на всех органах и системах, в том числе и на костных тканях, подлежащих исправлению.
  4. 4. Правильно питаться. Сбалансированная диета, поступление витаминов и минералов положительно сказывается на регенерационных процессах в костной ткани, способствует устранению дефектов прикуса.

Красивые зубы – это не всегда дар природы. Чаще всего за голливудской улыбкой скрывается кропотливая работа ортодонта. Необходимо понимать, чем старше пациент, чем запущеннее проблема, тем дольше придется исправлять дефект. После 25 лет процессы в костной ткани замедляются. Поэтому если есть такая возможность, нужно начинать лечение в детском, подростковом возрасте.

Также нельзя забывать о ретенционном периоде. Он длится не меньше периода ношения брекетов. Закрепление результата обязательно, ведь в противном случае связки вернут зубы на прежнее место. Благодаря методам современной медицины процесс выравнивания зубов происходит сравнительно быстро и безболезненно.

Смещение зубов: причины и способы лечения

Глядя на идеальные голливудские улыбки актеров, певцов или моделей, мы чаще всего даже не догадываемся, что все это — плод усилий стоматологов, поскольку, по собранной врачебным сообществом статистике, от 80 % до 90 % людей имеют дефекты прикуса разной степени. Зубы в разные стороны могут смотреть не только у детей, но и у взрослых, равно как и смещение зубов происходит не только в детском возрасте. Почему они перемещаются и как вернуть их на место — изучаем вопрос с редакцией Startsmile.

Смещение зубов: причины

Срединная прямая линия, которая делит лицо на две половины, должна совпадать с межрезцовыми срединными линиями — то есть с теми линиями, которые условно можно провести между передними зубами. Все зубы должны быть симметрично расположены относительно этой линии. Если хоть один зуб ушел в сторону от этих линий, это является дефектом прикуса. Кроме того, между зубами не должно быть увеличенных промежутков, они не должны перекрывать друг друга в зубном ряду.

Вопрос, почему зубы смещаются, давно интересовал ортодонтов. В XVIII веке французский врач Пьер Фошар, личный дантист Людовика XV, в своей книге «Дантист-хирург, или Трактат о зубах» (1728 год) рекомендовал привязывать неправильно растущие зубы шелковыми нитями к полоске металла. В конце XIX века Эдвард Энгль предложил классификацию, методы диагностики и аппарат для коррекции прикуса, который продавался в американских каталогах около ста лет — до 1980-х годов.

Как установили врачи, большую роль в возникновении смещения зубов играет наследственность — если у одного или обоих родителей были дефекты прикуса, то высока вероятность, что они проявятся и у их детей. Помимо наследственности выделяют следующие причины смещения:

  • слишком позднее прорезывание как молочных, так и постоянных зубов;
  • нарушения процесса замещения молочных зубов постоянными — например, очень раннее удаление молочного зуба;
  • недостаток места в челюстных дугах (часто приводит к скученности зубов);
  • аномалии развития одной или обеих челюстей;
  • аномалии размера зубов;
  • заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
  • травмы зубов и челюстей.

У взрослых смещение зуба также может возникнуть из-за травмы или из-за потери либо удаления зубов. Соседние зубы начинают смещаться в сторону пустого места, образуя дефект прикуса. Это одна из причин, по которой стоматологи при утрате зубов настоятельно рекомендуют восстановить их с помощью протезирования.

Виды смещения зубов

Если с тем, почему смещаются зубы, все довольно ясно, то в видах этой проблемы многие путаются. Все дефекты прикуса делятся на 3 большие группы.

    Нарушение положения зубов: в норме между зубами есть очень узкие промежутки, причем у каждого зуба, кроме последних в ряду, есть по 2 контактных пункта с соседями. Если есть увеличенные промежутки (тремы, диастемы) или зубы скучены, то это дефект, который нужно исправить — иначе он приведет к проблемам с деснами и повышенной стираемости зубов,

  • Нарушение развития зубных рядов— они могут быть либо суженными, либо расширенными.
  • Аномалии, затрагивающие размер или положение челюстей. К ним относятся:
  • а) перекрестный прикус — челюсти смыкаются в перекрестном направлении по горизонтали, т.е. зубы смыкаются внахлест;

    б) мезиальный прикус — нижняя челюсть выдается вперед;

    в) дистальный прикус — верхняя челюсть выдается вперед.

    Если какой-либо зуб изменил положение в результате травмы или удаления соседнего зуба, это тоже дефект прикуса, который могут исправить стоматологи-ортодонты.

    Коррекция смещенных зубов

    Что делать, если вы видите, например, как зубы на нижней челюсти сместились? Многим кажется, что исправить ситуацию во взрослом возрасте уже невозможно — зубы все равно вернутся к неправильному положению, к тому же коррекция прикуса — это долго, трудно и неэстетично.

    К счастью, сегодня ортодонты успешно исправляют смещения у взрослых пациентов. Для этого используют 2 ортодонтические системы, которые за счет давления рассчитанной силы аккуратно перемещают зубы к правильному положению.

      Брекеты
      Классическая несъемная система, которая состоит из металлической дуги, брекетов — элементов, которые фиксируются на каждый зуб, и замочков либо лигатур, фиксирующих дугу в брекетах. Сегодня эти системы стали намного компактнее и комфортнее, причем о долгих годах коррекции речи уже не идет, так как средний срок лечения составляет всего 1,5–2 года. В распоряжении врачей металлические, керамические, сапфировые и комбинированные системы. Также есть лингвальные брекеты — они фиксируются с язычной стороны зубов и не видны при улыбке.

  • Элайнеры
    Разработанная около 3 лет назад съемная система кап, которые надеваются на зубы. Для каждого пациента на основании снимков и слепков челюстей создается индивидуальный набор кап-элайнеров, которые пациент сам меняет по графику, составленному ортодонтом. В отличие от брекетов, элайнеры можно снимать на 2 часа в сутки, чтобы поесть и почистить зубы.
  • Однако в любом случае после снятия ортодонтической системы и завершения коррекции прикуса следует период ретенции — когда пациент носит ретейнеры, препятствующие возвращению зубов к прежнему положению.

    Эстетическая реставрация передних зубов

    Эстетическая реставрация передних зубов — доступный способ восстановить красоту улыбки. По сравнению с различными методиками протезирования, этот способ обойдется значительно дешевле, при этом результат вас не разочарует.

    • Реставрация зубов пломбировочным материалом
    • Методы реставрации зубов
    • Материалы
    • Подготовка
    • Как проводят реставрацию
    • Преимущества и недостатки
    • Реставрация некариозных поражений передних зубов
    • Альтернативные методы
    • Виниры и люминиры
    • Коронки
    • Рекомендации специалистов

    Реставрация зубов пломбировочным материалом

    Основная цель реставрации зубов при помощи пломбировочного материала — восстановить целостность зуба и придать ему анатомическую форму. Данную процедуру можно доверить только настоящему профессионалу, чтобы отреставрированный зуб не отличался от соседних. Данная методика показана в таких случаях:

      Наличие трещин или сколов на эмали. Диастемы (щели) между зубами. Необходимость восстановление физиологического размера зуба. Изменение оттенка или присутствие неровностей на эмали после кариеса.

    Обратите внимание, что перед данной процедурой необходимо решить некоторые стоматологические патологии, такие как:

      Глубокий кариес. Повышенная стираемость эмали. Непроизвольный скрежет зубами.

    Методы реставрации зубов

    Прежде чем приступить к восстановлению, необходимо провести незначительное стачивание тканей зубов для хорошей фиксации пломбировочного материала. Затем применяю один из двух способов реставрации.

    В стоматологической практике используют две методики проведения данной процедуры:

    • Прямой. Особенность данного метода заключается в том, что процесс восстановления зуба производится непосредственно в ротовой полости у пациента. В ходе процедуры используются композитные материалы, благодаря которым можно воссоздать прочный зуб, неотличимый от родного. За один приём можно «сделать» сразу несколько зубов.
    • Непрямой. К данному методу относятся различные виды протезирования, например, установка виниров. Искусственные накладки для зубов изготавливаются индивидуально для каждого пациента в зуботехнической лаборатории. Как правило, метод непрямой реставрации подходит для тех, кто желает восстановить белизну и идеальную форму зубов.

    Материалы

    В зависимости от метода реставрации могут применяться различные материалы. Например, при прямой методике применяют композитные материалы. Проще говоря, на зуб накладывают эластичную пасту, которая практически моментально застывает под воздействием ультрафиолетовых лучей.

    При непрямом методе для восстановления передних зубов используются более прочные материалы — керамика, металлокерамика, диоксид циркония.

    Подготовка

    Подготовка включает в себя несколько шагов:

      Профессиональная чистка зубов и удаление зубного камня. Препарирование эмали и создание нужной формы зубу. При непрямом методе требуется снять гипсовый оттиск для изготовления протезов. При прямом методе проводится тщательное высушивание эмали и изоляция слюны.

    Как проводят реставрацию

    При восстановлении зубов непрямым методом в специальной зуботехнической лаборатории изготавливают искусственные накладки или коронки. Затем их крепят на родном зубе (предварительно требуется обточка) при помощи специального стоматологического цемента.

    Если речь идёт о прямой методике эстетической реставрации, сначала на подготовленный зуб наносят послойно наносят композитные материалы и создают нужную форму зубу. Далее проводится полимеризация при помощи специальной лампы. В конце процедуры проводится шлифовка и полировка полученного результата.

    Преимущества и недостатки

    Эстетическая реставрация при помощи композитных материалов стоит значительно дешевле, по сравнению с протезированием. Данная техника имеет ряд весомых преимуществ, например:

      Процедура не приносит дискомфорта. При необходимости препарирования зубов используются качественные анестетики, поэтому пациент совершенно не ощущает боли. Удается достичь отличного результата, визуально нереально различить отреставрированный зуб от родного. Современные композитные материалы отличаются прочностью и выдерживают повышенные нагрузки. Буквально за один сеанс можно восстановить сразу несколько зубов в ротовой полости.

    Конечно, не обойтись и без недостатков. К существенным минусам можно отнести:

    Художественная реставрация зубов

    Реставрируем передние и жевательные зубы композитным материалом, вкладками и винирами

    Оплата в рассрочку без процентов

    • Цены
    • Показания
    • Методы
    • Примеры работ
    • Отзывы
    • Клиники

    Фиксируем цены в плане лечения

    Постоянная команда врачей

    12 лет — средний стаж работы специалистов

    Производим коронки и протезы прямо в клинике

    Реставрация зубов — что вообще такое?

    Реставрация зубов подразумевает под собой ряд манипуляций, направленных на восстановление эстетического состояния и функционала резцов/моляров. Бывает нескольких видов, каждый из которых подразумевает использование определенных составов и материалов (например, фотополимеров, виниров). В любом случае за 3-4 посещения вы вернете себе красивую, здоровую улыбку.

    Реставрация зубов в Москве недорого

    Итоговые планы лечения наших пациентов на 32% ниже средних по Москве и ближайшему Подмосковью. Перед началом художественной реставрации осуществляется тщательный осмотр в кабинете стоматолога и выбирается оптимальный вариант восстановления зубных единиц в зависимости от клинической ситуации.

    Цены на реставрацию зубов в ₽

    Показания к реставрации зубов

    Поводом для проведения эстетической реставрации служит:

    • появление стираемости зубов, сколов;
    • изменение естественного цвета эмали;
    • появление межзубных щелей;
    • частичное/значительное разрушение зуба.

    Методы реставрации зубов: прямой и непрямой

    Прямая художественная реставрация зубов композитным материалом последнего поколения. Процедура проводится при первом посещении пациента. Форма зуба создается специальными инструментами для формирования полной анатомии. Через 1-1,5 часа вы уйдёте от нас с новой, красивой улыбкой!

    Непрямая эстетическая реставрация зубов. Выполняется с помощью виниров или вкладок. Эти конструкции изготавливаются в собственной лаборатории по сверхточным слепкам. Благодаря этому достигается максимальная предсказуемость результата.

    Прямая реставрация зубов композитным материалом (пломбировочным)

    Прямая композитная реставрация выполняется с помощью пломбировочного реставрационного материала последнего поколения (фотополимера). Проводится она сразу же, при первом посещении кабинета стоматолога. На сегодняшний день — это самый быстрый и доступный вариант удаления незначительных дефектов (сколов, щелей, кариозного разрушения и др.).

    Художественная реставрация зубов прямым методом состоит из следующих этапов:

    • Бесплатная консультация и осмотр (в том числе рентгенограмма).
    • Согласование плана лечения (подбор материала, с учетом цвета восстанавливаемого фрагмента).
    • Профгигиена полости рта (на зубных поверхностях удаляется весь налет для лучшего сцепления).
    • Анестезия (для максимального комфорта пациента во время процедуры).
    • Изоляция резца или моляра (установка коффердама).
    • Обезжиривание зубной поверхности специальными составами и нанесение адгезива (клея).
    • Нанесение фотополимера (послойно).
    • Коррекция, шлифовка и полировка.

    Срок службы такой реставрации — 3-4 года.

    Важно! Чтобы после реставрации композитным пломбировочным материалом он не терял свой исходный оттенок необходимо 2 раза в год посещать кабинет стоматолога и проходить комплексную процедуру профгигиены полости рта.

    Прямая эстетическая реставрация зубов — преимущества и недостатки

    • Сравнительно недорого. В нашей клинике цена на такую услугу начинается от 4500 рублей
    • Высокий эстетический результат гарантирован.
    • Лечение осуществляется за 1 посещение.
    • Композитные материалы поддаются ремонту и замене.
    • Процедура настолько безопасна, что показана даже детям.
    • Универсальное решение, которое избавляет от следующих проблем: кариес, неправильная форма и цвет зуба.
    • Недолгий срок службы — всего 3-4 года
    • При отсутствии должной гигиены полости рта композит впитывает красящие пигменты, что приводит к потере блеска и его выделению на фоне остальных зубов.

    Консультация, снимок и план лечения бесплатно

    Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55

    Уже получили вашу заявку

    Мы свяжемся с вами с 9 до 10 утра и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

    Непрямая реставрация

    Непрямая реставрация в отличии от прямой предполагает более долговечный результат, но требует больше времени. В нашей клинике осуществляется:

    • реставрация вкладками (альтернатива пломбам при значительных разрушениях коронковой части.);
    • восстановление зубов винирами (при значительных проблемах с формой и цветом).

    Равноценной заменой дорогостоящим люминирам являются виниры на рефракторе. Это очень тонкая бескаркасная керамическая конструкция с помощью которой можно восстановить красивую улыбку, а также добиться натуральной светопроницаемости и естественного оттенка зубов. Перед ее креплением осуществляется микрообточка зубной эмали.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector