Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Процесс исправления прикуса — основные этапы лечения

Основные этапы лечения брекетами в Саратове

После предварительных консультаций, принятия решения о выравнивании зубов и установки аппаратуры наступает самый ответственный этап: лечения брекетами. Он занимает много времени и состоит из нескольких временных периодов.

Этапы1. Начальное выравнивание 2. Исправление прикуса 3. Основное выравнивание4. Закрепление результата
ПроцессИсправление сильных, видимых неровностейГлобальное исправление прикуса. Ношение эластиковДетализация контакта между верхней и нижней челюстью.Снятие брекетов и ношение ретейнеров.
СрокиОт 8 до 12 месяцев от 3 до 24 месяцев 3-4 месяца Индивидуально

Этап начального выравнивания

Процесс начального выравнивания зубов длится от 8 месяцев до одного года и относится к обязательным этапам лечения. В отдельных сложных случаях он может длиться и более 12 месяцев. Среди его особенностей необходимо отметить:

    • выравнивающее действие происходит постепенно при смене слабых специальных проволочных дуг на более сильные дуги;
    • двух — месячный интервал между посещениями лечащего врача;
    • исправление сильных неровностей положения зуба происходит в первые месяцы, а затем начинается выравнивание зубных корней;
    • для получения идеально ровных зубов возможно понадобиться переклеивание некоторых брекетов;
    • чтобы оценить произошедшие изменения назначается повторное диагностическое исследование.

На видео видно, как происходит установка брекетов. Процесс выравнивания считается началом длительного лечения брекетами.

Этап исправления прикуса

Процесс исправления прикуса длится от 3 месяцев при вполне нормальном совмещении зубных рядов и до 24 месяцев при выраженных нарушениях. К особенностям данного периода относятся:

    • этап исправления прикуса начинается после полного выравнивания зубных рядов и может длиться от трех месяцев до двух лет;
    • интервал между посещениями лечащего врача в среднем составляет 1,5 месяца;
    • на этой стадии лечения используются специальные конструкции в виде пружин, эластичных цепочек и межчелюстных эластиков;
    • ношение эластиков должно соответствовать рекомендациям ортодонта.

При нарушении вышеперечисленных правил мы будем просто не в силах исправить явно выраженные нарушения прикуса. Поэтому мы всегда просим Вас слушаться

Этап выравнивания

Процесс детализации положения и установки хорошего контакта верхних и нижних зубных рядов может занимать 3-4 месяца. Среди его особенностей необходимо отметить:

    • интервал между посещениями лечащего врача в среднем составляет 30 дней;
    • процесс эффективной детализации положения зубов зависит от ортодонта, а улучшение контактов между зубами — от пациента, который должен носить эластики.

Срок завершения лечения брекет — системами напрямую зависит от соблюдения всех рекомендаций лечащего врача, правил ношения, аккуратного обращения с аппаратами и гигиенического ухода за ротовой полостью с установленными конструкциями. При нарушении пациентами плана коррекции неправильного прикуса, выравнивающий процесс может затянуться надолго.

Снятие ортодонтических конструкций и установка ретейнеров

Последний, шестой этап лечения брекетами предусматривает снятие конструкций и установку ретейнеров. На первом посещении, длительностью до 60 минут, планируется установка ретейнеров несъемного вида. Специальные удерживающие проволочки фиксируются на внутреннюю поверхность зубов.

В течение 40 минут осуществляется снятие остатков специального состава для фиксации брекетов и полировка поверхности зуба. Процедура не отличается болевыми ощущениями. Современные стандарты ортодонтии предусматривают проведение рентгенологического обследования для сравнения полученного результата со снимками, которые были сделаны на этапе диагностики.

Срок ношения определяет лечащий врач. Ретейнеры качественно фиксируют новое положение зубов.

Соблюдение плана лечения, гигиенического ухода ротовой полости, рекомендаций лечащего врача является залогом получения красивой, ослепительной улыбки.

Обсудим Ваш личный план лечения? Запишитесь на консультацию прямо сейчас!

Ортодонтическое лечение: этапы, методы, показания

Врач Ортодонт-стоматолог Николаева Надежда Николаевна

Ортодонтия 21 века – одна из самых динамично развивающихся отраслей медицины. В арсенале врачей-ортодонтов появляются все более совершенные аппараты которые позволяют перемещать зубы в 3D плоскостях: передвигать вдоль зубного ряда, вращать вокруг своей оси. С помощью компьютерной диагностики стало возможным выполнение прицельной коррекции с точностью до миллиметра.

Новые технологии открывают перед ортодонтами почти неограниченные перспективы. Еще недавно преимущественную аудиторию специалиста составляли дети и подростки, которые обращались с целью исправления прикуса и расположения зубов. В наши дни около 60% посетителей ортодонтического кабинета – взрослые люди. Многие из них приходят по рекомендации стоматолога-ортопеда или имплантолога.

С помощью современной ортоаппаратуры возможно скорректировать дефекты, возникшие вследствие возрастных изменений:

  • Оптимизировать конфигурацию зубного ряда для дальнейшего протезирования , в частности , расширить промежуток между зубами для установки импланта .
  • Создать оптимальное смыкание зубов для полноценного откусывания и пережевывания пищи .
  • Закрыть тремы , диастемы , а также межзубные промежутки , возникшие после утраты или удаления зубов .
  • Восстановить функциональную работу ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава)

Основные этапы ортодонтического лечения

Первостепенное значение грамотный ортодонт уделяет предварительной диагностике. Чтобы выбрать оптимальный вид лечения доктор назначит телерентгенографию или ортопантомограмму, сделает цифровые фотографии лица и зубных рядов. Расчет и анализ полученных данных осуществляется с помощью специальных программ, например, Dolphin Imaging, Exceed или InsigniaSL

В отличие от прошлого столетия, когда ортодонты полагались на личные расчеты и прогнозы, современная методика основана на четком плане лечения. Он позволяет смоделировать конечный результат еще до установки аппаратуры. Самым востребованным средством коррекции прикуса остаются на сегодняшний день съемные и несъемные ортодонтические аппараты: пластины, брекеты, твин-блоки, элайнеры. Дальнейшие стадии рассмотрим на примере наиболее эффективных несъемных аппаратов – брекет-систем.

Процедура совершенно безболезненна, не требует анестезии и какой-либо подготовки. Единственное, что требуется от пациента, плотно поесть перед визитом к врачу. Это нужно для того, чтобы снизить активность выработки слюны, которая повышается на голодный желудок. Процесс установки требует высокой точности, для которой необходимо, чтобы эмаль оставалась сухой.

Для закрепления замочков используется специальный стоматологический клей. Затем к ним подвязывается ортодонтическая дуга с помощью лигатур – проволочек или резиночек. В новейшей модификации безлигатурных брекетов система крепления дуги совмещена с конструкцией замка. После снятия системы клей аккуратно сошлифовывается, не нанося зубам никакого вреда.

Плановое наблюдение

После установки приходить на прием к ортодонту потребуется раз в 5-8 недель для замены дуг и контроля за ходом лечения. Ортодонтическая дуга оказывает на зубы слабое, но постоянное усилие. В области давления пародонтальные связки, удерживающие зубы растягиваются, занимая новое положение. Процесс происходит очень медленно, поэтому первые результаты становятся заметны только спустя несколько месяцев. Как правило, через 3-6 месяцев зубы становятся в ровную дугу. Остальное время, плановые визиты к врачу, замена дуг на более сильные и последующий ретенционный период — необходимы для удержания зубов на новом месте.

Ретенционный период

После снятия брекетов потребуется некоторое время для стабилизации результатов коррекции. Для этого на зубах закрепляется специальная конструкция – ретейнер. Обычно его функцию выполняет несъемная проволока, прочно фиксированная с языковой стороны зубов. Продолжительность ретенционного периода, как правило, вдвое дольше активной фазы лечения и зависит от возраста пациента. Часто, в дополнение к несъёмному ретейнеру, применяются съемные капы. Они необходимы, в том числе, для стабилизации жевательной группы зубов.

Вопреки устоявшемуся заблуждению возраст 30+ не служит ограничением для ортодонтической коррекции. Однако у детей с 12 до 18 лет исправление прикуса происходит в более короткие сроки и с минимальным дискомфортом. Если пациент соблюдает рекомендации врача, внимательно следит за состоянием ретейнера и съёмной каппы — зубам в новом положении рецидив не угрожает.

Ортодонтические ретейнеры съемные и несъемные

Ретейнер – это закрепляющий аппарат, без которого не может быть завершено исправление прикуса. Во время лечения, передвижение зубов сопровождается перестройкой связок и тканей, которые окружают зубы. После выравнивания зубных рядов и снятия брекет-системы связки, а вместе с ними зубы, стремятся вернуться в изначальное положение. Поэтому, за активным периодом лечения прикуса брекетами наступает этап ретенции – этап удержания и закрепления результатов. Для этого и применяется ретейнер. Ретейнер бывает двух видов:

  • Несъемный (металлический)

После завершения лечения брекет-системой, ретейнер устанавливается на внутреннюю сторону зубов от клыка до клыка на обеих челюстях, до полной стабилизации тканей. Зубы при этом не пострадают, ретейнер крепится к зубам так же как брекеты на светоотверждаемый композитный материал. Привыкание к ретейнеру проходит недолго. Уход за ретейнером заключается в том, что вместо обычной зубной нити — надлежит использовать суперфлос (нить с твёрдым окончанием, для облегчения чистки межзубного пространства и ретейнера). Время использования ретейнера зависит от сложности аномалии прикуса и срока лечения брекетами. Ретенционный период в среднем равен полутора — двум срокам исправления прикуса брекетами, то есть минимум 3-6 лет.

  • Съемный (пластиковый)

Съемные ретейнеры бывают двучелюстные, преимущественно для применения ночью и одночелюстные, для временного и постоянного использования. Съемный ретейнер представляет собой пластиковую прозрачную каппу. Уход за ретейнером заключается в ополаскивании его под краном после еды и периодической чистке зубной щеткой. Съёмный ретейнер изготавливается по слепкам пациента зубным техником. Режим использования устанавливает врач индивидуально для каждого пациента.

Ретейнер, подходящий конкретно для Вас, должен выбрать ваш лечащий врач-ортодонт. Вне зависимости от типа ретейнера, раз в 6 месяцев необходимо будет посещать лечащего врача для оценки хода ретенции и проверки аппарата. А так же контролировать возможные поломки ретейнера и при необходимости быть готовым подклеить ретейнер в ближайшей стоматологии. Так как нередко, перемещённый, но не стабильный зуб может вернуться в начальное положение всего за несколько часов.

Памятка пациенту

При исправлении прикуса необходимо соблюдать следующие правила:

  • Посещение врача для активации дуг должно быть не реже одного раза в полтора месяца или по назначению ортодонта.
  • Пропускать визиты к врачу категорически не рекомендуется! Нерегулярность визитов может привести к осложнениям, откату на более мягкие дуги и лечение затянется.
  • Благоприятный исход лечения напрямую зависит от выполнения Вами рекомендаций врача в ходе лечения. Особенно в ретенционный период.
  • Черезвычайно важно соблюдать гигиену полости рта.

Исправить прикус

Благодаря современным медицинским технологиям исправление прикуса возможно в любом возрасте. Прикус — взаимоотношение зубных рядов при максимальном смыкании челюстей. Его нарушение лучше устранять до подросткового возраста, когда челюстные кости еще недостаточно сформировались и легче поддаются выравниванию. Взрослые также могут исправить прикус, хотя процесс длится дольше.

Содержание

  • Последствия неправильного прикуса
  • Можно ли исправить прикус в 30-40 лет?
  • Актуальные способы исправления прикуса у взрослых
  • Установка брекетов
  • Можно ли выправить прикус без брекетов?
  • Использование виниров
  • Вестибулярные пластинки
  • Ортодонтические трейнеры
  • Применение элайнеров
  • Каппа с перестановкой зубов
  • Ретенционная каппа
  • Каппа при бруксизме
  • Сплинт
  • Хирургический метод
  • Дискомфорт или боль при использовании съемных ортодонтических аппаратов

Последствия неправильного прикуса

Нарушение прикуса — проблема не только физиологического, но и эстетического характера.

Последствия нарушения прикуса:

    Стоматологические заболевания. Из-за нетипичного роста моляров неверно распределяется нагрузка в процессе пережевывания еды. Стирается защитная эмаль, возникают кариозные полости, что приводит к воспалению и впоследствии к потере зубов; Проблемы с пищеварением. При неполноценности прикуса, пища разжевывается некачественно. На органы ЖКТ повышается нагрузка связанная с перевариванием; Воспалительные процессы дыхательной системы. При нарушенном прикусе, рот приоткрыт, не получается нормально дышать носом. В итоге пересыхает слизистая носоглотки, размножаются бактерии, воспаляются дыхательные пути; Бруксизм — непроизвольный скрежет зубами вследствие неконтролируемого и чрезмерного сокращения жевательных мышц. Чем сильнее проявляется, тем выше вероятность стирания костной ткани, головных болей, патологии височного сустава; Асимметрия лица. По причине недоразвитости и гипертрофии верхней или нижней челюсти, возникает дисбаланс лицевых пропорций, изменяется профиль лица; Проблемы с произношением. Из-за неестественного размещения резцов появляются трудности с дикцией; Болезни височно-нижнечелюстного сустава, который приводит челюсть в движение. Если прикус не выправить, есть риск анкилоза, артрита, фибромиалгии — патологий, ограничивающих подвижность нижней челюсти.

Также при искривлении прикуса чаще образуется кариес, возникают сложности с гигиеной полости рта, затруднения реставрации и протезирования.

Можно ли исправить прикус в 30-40 лет

Корректировать положение челюсти правильнее до 20 лет. Однако в перечне противопоказаний, относящихся к установке брекетов, нет ограничений по возрасту. Исправить нездоровое соединение челюстей можно вне зависимости от возрастной категории.

Надо лишь считаться с особенностями организма. После 30 лет процессы роста останавливаются, ухудшается состояние тканей десен и самих зубов. Это отрицательно сказывается на объеме, качестве, возможности проведения лечения.

Относительный срок исправления прикуса — 24-30 месяцев. Увеличивается ретенционная фаза, необходимая для удержания достигнутого результата.

Противопоказания к процедуре восстановления положения челюсти:

    онкология; недуги дыхательных органов в тяжелой форме; болезни крови; недостаток большинства собственных моляров; низкая динамика регенерирования костной ткани; психические расстройства; сбои работы сердца, сосудов; игнорирование гигиены ротовой полости.

Учитывается дальнейшая необходимость замены моляров на протезные конструкции, имплантаты либо проведение длительного лечения. Иногда из-за пренебрежения терапии показано сложное хирургическое вмешательство.

Актуальные способы исправления прикуса у взрослых

Коррекция положения челюсти во взрослом возрасте проводится различными ортодонтическими аппаратами, отличающихся материалом, образом крепления. При подборе модели корректирующей системы, первостепенное значение отдается специфике клинического случая, личным требованиям пациента.

Основная мера исправления прикуса у людей старше 20 лет — использование брекет-систем. При незначительных проблемах применяются:

    ортодонтические пластины; специальные накладки, капы, включая элайнеры, трейнеры.

Если ситуация сложная, неизбежно хирургическое вмешательство, требующее долгого реабилитационного процесса. Порой это единственное решение проблемы аномального строения зубного ряда.

Стоматология «Сerecon» располагает разными вариантами корректировки нарушения прикуса малышам и взрослым. Специалисты подбирают прозрачные элайнеры, функциональные брекеты, ортодонтические пластинки согласно возрасту и диагнозу пациента.

Установка брекетов

Наиболее верный метод коррекции прикуса у людей всех возрастов. Ликвидируют серьезные деформации, когда кости полностью сформированы.

Под брекет-системой понимается сложная ортодонтическая конструкция с пластинами, закрепленными на зубах особым клеем. Соединяются между собой тонкой нитиноловой дугой, которая постепенно растягивает десневую ткань. Благодаря этому изменяется положение одиночного моляра, зубного ряда, позволяет выправить самые серьезные аномалии.

Брекеты бывают:

    Лигатурными, когда дугу удерживают в пазах металлические звенья. Лигатуры подвержены растяжению, их надо периодически менять; Безлигатурными (самолигирующими), у которых отсутствуют элементы крепления. Оснащены сложной системой замков на каждой пластине. Меньше давят на зубы, реже требуют правок, легкие, удобные, слабозаметные.

Подобные системы отличаются материалом производства:

    Металлические. Экономичный вариант, изредка вызывающий аллергию; Пластиковые. Практически невидимы на зубах; Керамические. Могут окрашиваться в цвет зубной эмали, поэтому становятся менее заметны. Достоинства: практичные, надежные; Золотые. Металлические брекеты с позолоченным напылением, снижают риск непереносимости; Сапфировые. Прозрачные, не подвергаются окрашиванию, устойчивы к загрязнениям, обладают характерным блеском.

От материала изготовления не меняется функциональность брекет-систем. Выбор делается в соответствии с бюджетом, эстетическим вкусом.

Можно ли выправить прикус без брекетов

Если положение челюсти отклонено несущественно, корректируется съемными аппаратами. Существуют альтернативные методы.

Использование виниров

Это тоненькие микропротезы, крепящиеся на поверхность зубов. Виниры имеют толщину 0,7 мм. Изменяют оттенок, форму моляров исключительно при неприметных искривлениях:

    для ровности при нарушениях в горизонтальной и вертикальной плоскости; с целью восстановления коротких зубов; скрывается клиновидный эффект; для закрытия межзубных щелей.

Виниры выпускаются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от нужной формы. При несерьезных искажениях прикуса получить обновленную улыбку можно за несколько недель.

Вестибулярные пластинки

Это стоматологические металлические или пластиковые аппараты. Ведущая часть конструкции накладывается на десны под языком либо небом. Дуги надеваются на резцы, подлежащие исправлению. Некоторые изделия имеют винт, который надо вращать для расширения либо сужения пластины.

Благодаря их использованию:

    корректируется ширина небной кости; нормализуется высота прикуса; производится давление на отдельные моляры.

Пластины бывают съемными, несъемными.

Чтобы восстановить положение челюстных костей нижнего и верхнего ряда, их используют:

    С дугой ретракционного вида. Она корректирует протруссивную позицию верхней челюстной линии; Активатор Андрезена-Гойпля — конструкционный моноблок, объединенный пластиковой фурнитурой. Его надевают между верхними клыками петельчатым образом детям, когда формируются зубы; Аппарат Брюкля. Исключает дефекты роста передних резцов. Аппарат Френкеля — двухчелюстная система с щечными пластиковыми ограждениями, крепким стальным каркасом, прочными дугами. Устанавливается при многочисленных несоответствиях челюстных сегментов, открытом прикусе, плохо развившемся нижнем ряде; Неснимаемый аппарат Марко Росса крепят к коренным зубам. Челюсть потихоньку расширяется регулировочным винтом, что создает правильное прорезывание постоянных моляров.

Ортодонтические трейнеры

Это съемные полимерные пластины, похожие на каппы, закрепляющие положение зубов, сохраняющие ткани при бруксизме, сглаживающие незначительные искривления зубного ряда. Нормализуют носовое дыхание, глотание.

Часто мягкие трейнеры назначаются на первоначальном этапе терапии, чтобы моляры привыкли к давлению. Жесткие — на втором этапе. Надеваются перед сном, днем носятся несколько часов. Изготавливаются по индивидуальному заказу для достижения скорейшего эффекта.

Применение элайнеров

Элайнеры — это каппы, имеющие вид прозрачных колпачков. Изготавливают их из силикона, полиуретана, термопласта по индивидуальным слепкам зубов пациента. Малозаметные, эффективные. Замена осуществляется раз в 2-3 недели в соответствии с планом коррекции. Средний период терапии — 12-24 месяцев. Носятся непрерывно, снимаются накладки перед ежедневной гигиеной зубов, приемом пищи.

В процессе восстановления прикуса у взрослых использование элайнеров оправдано на этапе реабилитации, чтобы закрепить эффект после снимания брекетов. Также их используют для выправления простых аномалий окклюзии.

Каппа с перестановкой зубов

Используется при смещении единичного зуба или пары из-за изменения положения зубного ряда после брекетов, отклеивания ретейнера, скручивания моляров при недостаточности места. Изготавливается в индивидуальном порядке.

Ретенционная каппа

Ортодонтическое приспособление для сохранения положения зубов после выравнивания. Назначают в обязательном порядке, поскольку зубы стремятся вернуть прежнее положение. Такую каппу носят 1-2 года. Время ношения зависит от возраста пациента, курса терапии, осложнений патологии.

Каппа при бруксизме

Окклюзионная каппа, толщиной около 5 мм, предотвращает избыточное давление, понижает мышечный тонус, распределяет нагрузку, уменьшает боль, препятствует деформации челюсти, расшатыванию зубов. Бывает дневной, ночной.

Сплинт

Это ортодонтическое изделие, напоминающее шину. Сделано из пластмассы либо силикона, имеет эффект памяти. Применяется для снятия гипертонуса мышц, образовавшегося после протезирования либо вырывания зубов, нарушений окклюзии. Нормализует естественное функционирование нижней челюсти. Система сокращает активность мышц во время разговоров, жевания, удлиняет связки, выправляет постановку обособленных моляров, нижнечелюстную дугу.

В сплинт-терапии используется несколько накладок, каждая из которых выполняет определенную функцию в зависимости от схемы лечения:

    стабилизирующая; декомпрессионная; репонирующая; позиционирующая; ретенционная.

Противопоказания:

    отсутствие закрытия челюсти; избыточная активность губ и щёк; воспаление слизистой.

Хирургический метод

Оперативное вмешательство рекомендуется при существенных аномалиях расположения челюсти, явных повреждениях. Операция назначается при травмировании лицевых костей, генетических отклонениях, прикусе открытой формы, которая сопровождается нарушением речи, проблемами при потреблении продуктов питания, выраженной асимметрии лица.

Благодаря ней разравнивается позиция нижней челюсти. Для этого наращивают кости или удаляют мешающие наросты. После, обязательно используют аппаратные методы терапии — брекеты или пластины.

Врачи клиники Церекон предлагают все виды стоматологической помощи, которые соответствуют высочайшим стандартам качества. Пациентам оказывается комфортное, безопасное лечение, любые виды протезирования, пластика зубов, манипуляции по исправлению прикуса.

Этапы исправления прикуса

Ортодонтическое лечение — один из наиболее продолжительных видов стоматологической терапии. Многие пациенты, обращаясь к нам за исправлением прикуса, интересуются продолжительностью и этапами лечения. Однако, сроки лечения прикуса, как и его стоимость очень индивидуальны от пациента к пациенту.

Мы попытаемся обрисовать приблизительную схему поэтапного ортодонтического лечения, чтобы Вам было на что ориентироваться.

Осмотр и консультация

В первую очередь, при обращении к врачу с желанием исправить прикус, проводится первичное исследование текущего состояния зубов и десен. К слову — врач терапевт сам может порекомендовать вам обратиться к ортодонту и пройти консультацию, если замечает какую-либо патологию в развитии зубов. Дело в том, что правильный прикус влияет не только на визуальную, эстетическую составляющую, но и прямо относится к здоровью зубов и десен. Правильный прикус обеспечивает правильное питание зубов необходимыми микроэлементами, кослородом и обеспечивает сохранность зубов, предотвращая их раннее разрушение.

На первом этапе делается полная рентгеннограмма зубов, на которой измеряются основные параметры и составляется полный план лечения. Врач предлагает Вам подходящие брекет-системы и помогает выбрать тип брекетов и их внешний вид. На консультации Вы сразу же и узнаете полную стоимость всех этапов лечения, включая саму брекет-систему, вспомогательные материалы и визиты к врачу.

Читать еще:  Мезиальный прикус

Когда план лечения построен и тип брекетов выбран — начинается непосредственно их установка.

Установка брекетов

Замки брекет-систем крепятся с помощью специальных составов на зубы. В зависимости от выбора системы — либо на переднюю поверхность зубов (вестибулярные брекеты, более распространенный вариант), либо на внутреннюю (лингвальные брекеты, изготовленные персонально для пациента, совершенно незаметные).

Когда все замки установлены и проверены на небольшие нагрузки, ставится непосредственно дуга. Тонкие и прочные дуги выполняются, как правило, из материалов с памятью формы. И при температуре тела во рту они создают те самые нагрузки на зубы, которые необходимы для их постепенного перемещения на нужные места. Дуги закрепляются или прямо с замки (самолигирующие системы), или с помощью лигатур — силиконовых колечек. Эти, в свою очередь, могут быть разноцветными, что служит дополнительным украшением для подростков.

Оба первых этапа могут проходить в одно посещение После этого пациент готов самостоятельно проходить лечение брекетами. Сраззу после установки необходимо подготовить средства гигиены, с помощью которых проводят уход за зубами с брекетами. И применять их постоянно во время лечения.

Процесс исправления прикуса

Само лечение прикуса — это постоянное ношение установленных брекетов. Пациенту назначаются ежемесячные визиты к врачу, во время которых ортодонт смотрит на прогресс и принимает решение о замене дуги на другую. Дуги отличаются конечной формой и требуют последовательного использования. Каждая следующая дуга всё больше приближает прикус к идеальному рассчитанному на первом этапе состоянию.

Пациент может обратиться к ортодонту и раньше, если один из брекетов «отклеился» или он чувствует чрезмерный дискомфорт. Этот главный этап длится от 10-12 месяцев до двух лет. В некоторых случаях, даже дольше. При ношении брекетов первое время (а также при замене дуги на следующую) могут наблюдаться неприятные ощущения. Это неизбежно.

Помните, что при ношении брекетов очень важно уделить должное внимание гигиене полости рта и непосредственно брекет-системе. От этого зависит здоровье зубов. Физически, к наличию брекетов во рту привыкание наступает спустя 2-3 недели. Психологически на это требуется около 3-х месяцев или даже более.

Ретенционный период

После окончания перемещения всех зубов (а когда завершается лечение решает только врач-ортодонт) брекет-системы снимаются. Дуги снимаются, замки удаляются с зубов, проводится профессиональная гигиена зубов. Теперь прикус важно удержать в таком состоянии некоторое время, пока десны и зубы сами не «сохранят» такое расположение, как естественное. Для этого применяются ретенционные каппы.

Такие каппы изготавливаются индивидуально по компьютерной модели нового прикуса. Следует самостоятельно носить эти каппы некоторое продолжительное время (несколько месяцев, год, точнее его может назвать только ортодонт). После периода ретенции весь комплекс исправления прикуса завершается и Вы наслаждаетесь Вашей совершенной и здоровой улыбкой!

Основные этапы исправления прикуса

Исправление прикуса – это долгий процесс. Ошибочно думать, что после установки брекетов или капп исчезают все проблемы – любые ортодонтические конструкции требуют тщательного гигиенического ухода и длительного привыкания.

На заметку! Чем старше пациент, тем дольше ему придется исправлять прикус – период коррекции может занять три года, в тяжелых случаях – потребуется 5,6 и более лет (в самом запущенном случае человек потратил на лечение разными конструкциями 25 лет своей жизни). Быстрее всего корректируются аномалии прикуса у детей в возрасте до 14 лет – в среднем им требуется около года 1 .

Исправление прикуса внутренними брекетами Win — 180 000р.

Все включено! Подготовка и лечение полости рта, консультация с ортодонтом-специалистом, установка и настройка ортодонтической конструкции. Цена указана за одну челюсть.

Бесплатная консультация ортодонта +7 (495) 789-39-31 или напишите нам

Шаг первый: первое посещение врача

На самом первом этапе проводится визуальный осмотр полости рта и диагностика неправильного прикуса. Очень важно поставить правильный диагноз для того, чтобы врач смог назначить верное и эффективное лечение.

Шаг второй: обследование полости рта и подготовка к лечению

  • обследование полости рта: обязательно проводится визуальный осмотр состояния зубов и десен, делаются рентген-снимки всей челюстной системы для выявления скрытых заболеваний и определения области смещения зубов,
  • исключение противопоказаний: пациенту необходимо рассказать своему лечащему врачу обо всех проблемах организма, ведь установка брекетов и иных ортодонтических конструкций запрещена при наличии бруксизма (непроизвольное скрежетание зубами во сне), при наличии аллергических реакций на используемые материалы, заболеваний сердечно-сосудистой, иммунной и эндокринной систем, сахарном диабете, проблемах с костной тканью и свертываемостью крови. Кроме того, определенные ограничения накладываются при очень плохом состоянии полости рта (при воспалении десен, заболеваниях зубов) и невозможности самостоятельного проведения гигиенических процедур,
  • санация полости рта: перед лечением удаляются налет и твердый камень с поверхности зубов, обязательно вычищаются кариозные полости и проводится пломбирование больных зубов,
  • удаление зубов: проводится при необходимости для того, чтобы некоторые зубы не мешали нормальному смещению остальных и можно было построить зубной ряд из правильно стоящих и ровных зубов,
  • составляется план лечения и выбирается вид ортодонтической конструкции для лечения: план обязательно согласовывается с пациентом, совместное решение принимается и при выборе системы для исправления прикуса в зависимости от характеристик, эффективности и, конечно же, стоимости.

Шаг третий: установка ортодонтической конструкции

После проведения подготовительных операций, подготовки челюсти к установке конструкции и изготовления системы, проводится ее фиксация. Как правило, процесс занимает не более 1-2 часов. Если конструкция съемная, врач обязательно покажет, как ею пользоваться в домашних условиях, то есть самостоятельно.

Шаг четвертый: привыкание, ношение и тщательный гигиенический уход за ортодонтической системой

Следующий шаг после установки ортодонтической конструкции – обучение правилам пользования и гигиенического ухода. Каждый ортодонт обязательно даст пациенту рекомендации, как сделать так, чтобы после снятия брекетов на зубах не осталось темных пятен.

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

Сроки лечения брекетами или другими ортодонтическими конструкциями – от 6-8 месяцев до 2-3 лет. В зависимости от патологии прикуса, вида выбранной системы. Но можно смело настраиваться на то, что лечение продлится не менее года и даже полутора лет – как правило, это средние и наиболее оптимальные сроки.

Шаг пятый: ретенционный период

Самый последний этап – это восстановительный или ретенционный. После снятия брекетов не стоит расслабляться, ведь еще ровно столько же времени, сколько вы их носили, продлится завершающий этап.

После того, как зубы были смещены, а брекеты или другие ортодонтические конструкции сняты, зуб постараются в очень короткие сроки вернуться в прежнее положение. Поэтому их нужно закрепить – для этого используются ретейнеры: теже брекеты, но меньшего размера, ортодонтические каппы или шины, которые фиксируются на внутренней стороне зубов и совершенно не мешают своему обладателю. Ретейнеры могут быть постоянными или съемными.

Керамические брекеты In-Ovation C — 76 500р.!

Консультация у врача бесплатно! Звоните сейчас: +7 (495) 789-39-31

Ретенционный период может занять ровно столько же, сколько длилось во времени само лечение. Данным этапом не нужно пренебрегать, иначе можно буквально за пару недель потерять все полученные результаты лечения.

Виды и методы ортодонтического лечения

Виды и методы ортодонтического лечения направлены на то, чтобы вернуть прикусу правильное положение. Часто исправление прикуса требуется даже тогда, когда нет очевидных на то причин. Ведь даже незаметная окружающим скученность зубов и их неправильное расположение могут вызывать излишнее трение, давление и существенно повлиять на стираемость эмали.

Ортодонты клиники Mira рекомендуют каждому получить консультацию относительно прикуса для того, чтобы избежать неожиданных проблем в дальнейшем. Нарушение прикуса несет психологические и эстетические неудобства, оно требует более тщательной гигиены полости рта. Кроме того, неправильный прикус — это риск болезней зубов и десен, а также некоторых заболеваний организма в целом. Исправление прикуса можно проводить в любом возрасте, однако взрослым людям понадобится чуть больше времени, чтобы выровнять зубы. Дети переносят брекеты легче как с физиологической точки зрения, так и с моральной. Хотя сегодня популярность брекетов снова возрастает, и носить их на зубах становится модно.

Ортодонтическое лечение включает диагностику, установку брекетов, а также хирургические процедуры при необходимости. Выбор метода лечения может сделать только врач. При этом на консультации обсуждаются предпочтения пациента, его особенности. Исходя из учета всех параметров конкретной ситуации, подбирается оптимальный тип лечения.

Обязательной рекомендацией для всех является удаление зубов мудрости перед установкой . Прорезались зубы или нет, их наличие, несомненно, влечет за собой риск кариеса и затрудняет выравнивание зубного ряда. Иногда для этого необходимо удаление не только зубов мудрости, но и других. Кроме того, коронки и мостовидные конструкции нужно будет снять на время лечения. Не стоит бояться этого, ведь каждый пациент уникален и в каждом случае все требуемые манипуляции для исправления прикуса максимально органичны.

Также важно понимать, что ортодонтическое лечение длится долго, в среднем это 1,5–2 года. Поэтому перед установкой брекетов необходимо вылечить все зубы. Во время ношения для сохранения эстетически приятного вида зубов после завершения лечения важно уделять внимание гигиене полости рта. Небрежная чистка зубов может привести к пятнам и разнице в цвете эмали.

Распространенные методы ортодонтического лечения

Основные методы ортодонтического лечения делятся на хирургический, аппаратный, комбинированный.

Если врач примет решение о лечении аппаратным методом, это значит, что пациент будет носить брекеты в течение длительного срока (1–3 года). В ходе ношения ортодонтических конструкций зубы выравниваются вследствие постоянного механического давления, которое оказывают на них надежно закрепленные элементы. В это время костная ткань перестраивается — и зубы меняют свое расположение. Ничего страшного и опасного для здоровья в этом нет, исправление прикуса — это процесс, естественный и безболезненный для организма.

Существуют также механические системы ортодонтического лечения. Чаще всего их назначают для того, чтобы сделать зубной ряд ровным, исправить сильные или неявные нарушения прикуса, скорректировать положение отдельных зубов.

Хирургический метод состоит в том, что изменение положения зубных дуг и пропорций челюстей происходит в ходе операции на костной ткани.

Часто врачи рекомендуют комбинированный метод лечения, который сочетает удаление зубов и последующее ношение брекетов для исправления прикуса. Также, возможно, потребуется усечение уздечки языка.

Кроме того, в арсенале ортодонтов имеется разного рода физиотерапия для улучшения иммунитета челюсти и здоровья зубов. Это стимуляция лицевых мышц, мимических и жевательных, которая особенно актуальна в детском возрасте для правильного формирования зубного ряда.

Среди механических методов лечения и исправления прикуса можно выделить брекеты и капы (рассчитанные на исправление очень незначительных дефектов). Брекеты различаются по степени воздействия, эстетике, материалу и способу изготовления и установки.

Этапы ортодонтического лечения

После подробной диагностики, рентгена челюсти, выявления дефектов и выбора подходящего метода терапии пациента ожидает консультация и следующие этапы ортодонтического лечения:

  • лечение зубов и полости рта при необходимости — наличие заболеваний десен, кариеса и других проблем;
  • профессиональная чистка зубов;
  • изготовление и установка брекетов (с предварительным хирургическим вмешательством при необходимости);
  • периодические визиты к врачу для профилактического наблюдения и профессиональной чистки зубов;
  • завершение лечения и снятие брекетов;
  • установка ретейнера на 3–6 лет.

Сроки исправления прикуса

Не секрет, что сроки исправления прикуса в среднем составляют 1–3 года. Многие пациенты перестают замечать брекеты уже через месяц после их установки. Важно понимать, что ношением конструкции лечение не ограничивается. После снятия брекетов следует период ношения ретейнера, который в среднем длится в 2 раза дольше, чем предыдущий этап лечения.

Дело в том, что даже столь длительное ношение ортодонтических аппаратов — брекетов не гарантирует изменения положения зубов навсегда. Мышцы челюсти рано или поздно возвращаются в исходное положение. Поэтому установка ретейнеров является строго обязательной в качестве закрепительной меры после лечения брекетами. Ретейнер представляет собой специальную проволочку, которая крепится на внутреннюю часть челюсти в несъемном варианте, или прозрачную капу в съемном. Носить съемные капы необходимо строго по рекомендациям врача, чтобы не свести на нет результаты длительного ортодонтического лечения.

Виды ортодонтических конструкций

Кроме различных методов лечения, существует несколько видов ортодонтических конструкций. Разделить их можно условно на съемные и несъемные.

К несъемным относят брекеты, и это означает, что пациент носит их не снимая. Исключение составляют лишь профилактические визиты к стоматологу для чистки зубов, на время которой брекеты снимаются. Металлические, керамические, пластиковые, сапфировые, золотые — врач расскажет вам о преимуществах и назначении различных . Также следует знать, что в зависимости от степени дефекта прикуса или кривизны зубов вы сможете выбрать определенный тип конструкции и установки брекетов. Так, лингвальные устанавливают на обратную (внутреннюю) сторону зубов, но этот способ не будет эффективен при сильном нарушении симметрии зубного ряда.

Съемные конструкции разделяются на пластинки и капы. Используют их в основном для коррекции прикуса и положения зубов детей, так как в детстве процессы исправления прикуса проходят в разы быстрее. Капы — очень популярный способ работы с дефектами, их не нужно носить постоянно и можно использовать лишь в домашних условиях. Но эффект от применения кап будет положительным только в том случае, если искривление очень незначительное.

Запишитесь на консультацию в клинику Mira и узнайте ответ на беспокоящий вас вопрос: нужно ли носить брекеты и сколько лет это займет. В нашей стоматологии можно рассчитать полную стоимость исправления прикуса и получить возможность рассрочки платежа.

ИСПРАВЛЕНИЕ ПРИКУСА

Сапфировые брекеты Clarity SL (США)

На 2 челюсти с лечением в течение 1 года.

153 000 р.

Металлические брекеты Roth (США)

На 2 челюсти с лечением в течение 1 года.

109 800 р.

Невидимые элайнеры Star Smile

3D моделирование, набор элайнеров на 2 челюсти с лечением.

140 000 р.

Керамические брекеты In Ovation С

На 2 челюсти с лечением и коррекциями.

153 000 р.

Содержание

  • Неправильный прикус: каким он бывает?
  • Как определить неправильный прикус?
  • Чем опасен неправильный прикус?
  • Причины появления неправильного прикуса
  • Исправление неправильного прикуса
  • Стоимость лечения неправильного прикуса
  • Профилактика неправильного прикуса

Прикус – это положение верхней и нижней челюсти относительно друг друга. Он может быть правильным и неправильным. Нормой считается, чтобы верхняя челюсть находилась впереди, а ее зубы покрывали по высоте около трети зубов нижней челюсти. Боковые или жевательные зубы при этом обязательно смыкаются, между ними отсутствуют щели и пустые пространства. Все остальное считается аномалией.

Неправильный прикус: каким он бывает?

Идеально правильный прикус встречается крайне редко. Существуют незначительные аномалии, которые не приводят к неприятным последствиям – например, если челюсти немного смещены относительно друг друга, часть зубов повернуты вокруг своей оси.

Неправильный прикус может доставить вам много неудобств

Однако очень часто, при наличии следующих серьезных нарушений прикуса, требуется лечение:

  • нарушение положения зубов (дистопия): самая распространенная проблема, с которой сталкивается практически каждый житель нашей планеты. Это просто неровные зубы – они могут быть наклонены, выдвинуты из ряда, повернуты или наложены друг на друга,
  • открытый прикус: проявляется в виде пустого 0-образного пространства, которое возникает между зубами двух челюстей, как правило, в передней зоне улыбки,
  • глубокий прикус: передняя челюсть более развита, чем нижняя – ее зубы практически полностью перекрывают нижние,
  • дистальный прикус: похож на глубокий, однако зубы могут находиться правильно, но нижняя челюсть часто заметно меньше, чем верхняя,
  • мезиальный прикус: противоположность дистального прикуса – нижняя челюсть заметно более развита, чем верхняя и выдвинута вперед,
  • перекрестный прикус: напоминает ножницы, поскольку одна из челюстей смещена вбок.

Как определить неправильный прикус?

Правильно ли расположены челюсти относительно друг друга, ровные ли зубы и нужно ли прибегнуть к исправлению проблем, поможет решить врач-ортодонт. Родителям настоятельно рекомендуется показать своего малыша зубному врачу в возрасте 3-4 лет, когда уже формируется самый первый, молочный прикус. Молочные зубки являются проводниками для постоянных и если они растут неверно, то коренные зубы точно также появятся с нарушениями. Поэтому чем раньше вы приступите к лечению, тем проще оно пройдет и эффективнее окажется. Тем более что в детстве, когда челюсти еще мягкие и только формируются, изменить их форму, как и положение зубов не составляет особого труда.

Очень часто неправильный прикус можно обнаружить невооруженным взглядом из-за асимметричности челюстей, нарушения положения зубов. Однако для выяснения, какая ортодонтическая коррекция требуется, необходимо обратиться к врачу.

Чем опасен неправильный прикус?

Неправильный прикус – это не только психологический дискомфорт. Ребенок в детстве будет подвержен насмешкам со стороны сверстников, а во взрослом возрасте станет скованным и стеснительным, перестанет улыбаться. Но помимо психологических барьеров, неправильный прикус может приводить ко многим проблемам со здоровьем:

  • частые головные боли, болезненные ощущения при разговоре, жевании,
  • проблемы с дыханием, пищеварением,
  • нарушения произношения различных букв,
  • развитие заболеваний зубов и десен, сложный гигиенический уход из-за наличия труднодоступных мест,
  • повышенная стираемость эмали из-за неравномерной и чрезмерной нагрузки на зубы,
  • ассиметрия лица, раннее старение.

Причины появления неправильного прикуса

Часто причиной развития неправильного прикуса, становится ошибка родителей

Причинами неправильного прикуса могут быть как наследственность, так и некоторые генетические факторы. Однако в большинстве случаев на аномальное развитие челюстей влияют ошибки родителей:

  • некоторые заболевания, а также недостаток витаминов, плохое питание при вынашивании малыша,
  • неправильное и слишком долгое кормление грудничка материнским молоком,
  • постоянное сосание пустышки, пальца или посторонних предметов,
  • травмы челюсти у маленького ребенка, в том числе во время родов,
  • слишком ранняя или запоздалая смена с молочного на постоянный прикус,
  • нерациональное питание у ребенка с отсутствием витаминов, в особенности кальция,
  • неправильное дыхание, когда малыш использует рот вместо носа.

Что касается взрослого возраста, то и здесь существует риск появления неправильного прикуса, например, из-за травм челюсти. Однако возрастным пациентам в большей степени стоит бояться изменения положения уже существующих зубов, например, растущие зубы мудрости могут давить на своих соседей, заставляя их перемещаться по ряду. Неприятными последствиями может обернуться и ранняя потеря зубов – если освободившееся пространство не заполнить протезом, зубы постепенно будут смещаться по ряду в сторону пустого места.

Исправление неправильного прикуса

Исправлять неправильный прикус можно как в детском, так и во взрослом возрасте. Самый поздний из известных сроков – 65 лет! И лечение было весьма успешным. Правда, если у ребенка при наличии серьезных патологий можно ограничиться вспомогательными конструкциями (пластинки, трейнеры, лицевые дуги) для изменения размера или положения челюстей, то у взрослого потребуется хирургическое вмешательство. К тому же у детей челюсти еще мягкие и легко поддаются коррекции, тогда как взрослому пациенту потребуется в 3-4 раза дольше времени, чтобы изменить положение зубов.

Этапы исправления неправильного прикуса следующие: диагностика и подготовка (лечение зубов, снятие налета, возможно даже удаление некоторых зубов, которые мешают перемещению соседних), непосредственное ношение аппарата, а также ретенционный период или завершающий. Он очень важен и им не нужно пренебрегать, поскольку зубы после давления очень быстро поспешат вернуться на прежнее место, и результаты попросту будут потеряны. В качестве ретейнеров применяются каппы, специальные съемные трейнеры или несъемные тонкие шины, которые фиксируются на внутренней стороне зубов. Ретенционный период длится в два раза дольше основного лечения.

На данный момент на рынке представлен широкий выбор методов исправления неправильного прикуса

Для исправления неправильного прикуса могут применяться следующие методы:

  • брекеты/a>: пластинки, которые соединены между собой металлической дугой. Системы позволяют изменить неправильное положение зубов у пациентов в возрасте от 16 лет,
  • каппы: современные аналоги брекетов. Основное предназначение – также изменение положения зубов. Но в отличие от брекетов каппы способны справиться лишь с незначительными аномалиями. Представляют собой прозрачные боксы, рассчитанные на весь зубной ряд,
  • виниры и люминиры: накладки, которые фиксируются на передней части зубов и исправляют нарушения эстетики (потемнения, небольшие сколы, трещины), а также незначительные искривления,
  • вспомогательные конструкции: в основном используются у детей, однако в некоторых случаях (как дополнение после установки брекетов) окажутся полезными и взрослым. На начальном этапе исправления прикуса пластинки, дуги, ротаторы позволяют изменить положение и форму челюстей, а также направить зубы в нужном направлении,
  • оперативное вмешательство: требуется при наличии серьезных патологий, когда челюсти находятся не на месте. Хирургическим путем можно сместить челюсти, изменить их положение и даже незначительно укоротить/увеличить по размеру.
Читать еще:  Как исправить глубокий прикус

Стоимость лечения неправильного прикуса

Стоимость ортодонтического лечения зависит от выбранных методов. К примеру, изготовление вспомогательных конструкций для исправления прикуса у детей может начинаться от 2-3 тысяч плюс посещения специалиста. Но чем серьезнее патология, тем большие вложения потребуются. Стоимость лечения брекетами начитается от 40 тысяч рублей за установку металлических конструкций. Более эстетичные (из керамики или сапфира) стоят от 60-80 тысяч рублей. Установить каппы будет стоить от 80-100 тысяч рублей.

Профилактика неправильного прикуса

Про профилактические меры необходимо не забывать родителям маленького ребенка, ведь только от них зависит, возникнут ли у малыша проблемы с прикусом в будущем. Для начала беременной женщине необходимо правильно и сбалансировано питаться, не забывать про прием витаминов (особенно с высоким содержанием кальция, который позволит полноценно сформироваться костной системе и зачаткам зубов у плода). Впоследствии важно научить ребенка правильно дышать и питаться грудным молоком, отучить от вредных привычек что-то тащить в рот, заменить обычную соску-пустышку на аналогичную, но правильной, анатомической формы. Кроме того, в возрасте 3-4 лет необходимо посетить ортодонта и при возникновении проблем с прикусом своевременно принять лечебные меры.

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течении 12 часов.

Как исправить прикус

Неправильный прикус — одна из самых распространенных стоматологических проблем. По статистике, данная аномалия встречается у 8 из 10 пациентов. Легче всего она устраняется у детей. Исправление прикуса у взрослых требует больших усилий от врача и денежных затрат от пациента.

В этой статье мы обсудим:

  • Что такое прикус?
  • Какие виды неправильного прикуса бывают?
  • Кем и как он лечится у детей, взрослых?
  • Почему стоит исправлять этот дефект при первых же симптомах?

Для начала дадим определение прикусу — это смыкание верхнего и нижнего зубных рядов в спокойном состоянии. Кто исправляет связанные с ним аномалии? Врач — ортодонт. Он занимается коррекцией внешних патологий челюсти.

Какие существуют виды прикуса?

Правильный прикус

К этой категории относится: ортогнатический, прямой, а также физиологическая прогнатия/опистогнатия. Они не опасны для здоровья (не приводят к развитию патологий).

Неправильные виды прикуса

Между резцами на верхней и нижней челюсти при смыкании остается просвет.
Верхняя челюсть сильно выдается вперед относительно нижней.
Зубы верхней челюсти покрывают нижние более чем наполовину.
Нижняя челюсть сильно выдается вперед относительно верхней.
Нарушено перекрытие между верхними и нижними зубами из-за смещения их положения, неправильной формы или размера.

Мнение эксперта

Что будет если игнорировать симптомы неправильного прикуса?

Появившаяся аномалия не только портит улыбку, но и способствует развитию многих стоматологических заболеваний, в том числе кариозных поражений. Перечислю лишь 4 последствия несвоевременного лечения:

1. Излишняя нагрузка на желудок, кишечник (как следствие, проблемы с ЖКТ).

2. Преждевременный износ височно-нижнечелюстного сустава (ведет к постоянным головным болям).

3. Проблемы с пародонтом.

Причины появления данного дефекта

Из распространенных причин стоит выделить:

  • травмирование челюсти;
  • вредные привычки;
  • наследственность;
  • заболевания эндокринной системы;
  • прием мощных препаратов во время формирования зубного ряда и срастания корней, из-за чего вырастает аномально крупный зуб;
  • очень слабый иммунитет;
  • неправильное положение ребенка во время сна;
  • неправильный рост зубов мудрости (моляры могут изменить положение соседних зубов).

Методы и способы исправления прикуса

Все методы можно разделить на две группы:

Ортодонтические

Исправление прикуса осуществляется с помощью элайнеров, брекетов, виниров, трейнеров. Устанавливаются они только при отсутствии заболеваний зубов/десен (или после их лечения).

Ортопедические

Исправление прикуса за счет покрытия зубов коронками, тем самым выравнивая зубы. Подходит в тех случаях, когда есть показания к покрытию зубов коронками, например частичное отсутствие зубов или значительное разрушение большинства зубов.

Хирургические.

Оперативное вмешательство необходимо в тяжелых, запущенных случаях, например, при обнаружении врожденной аномалии, заметной асимметрии лица или дисплазии подбородка.

Рассмотрим, перечисленные методы более детальнее.

Брекет-системы

Брекеты способны устранить как едва заметные, так и серьезные деформации уже сформировавшихся костных структур. Поэтому врачи успешно применяют их для лечения прикуса у детей и взрослых.

Конструкция брекетов состоит из ортодонтической дуги и замковых пластин с пазом, зафиксированных на зубах, которые оказывают механическое воздействие на зубы + ткани, смещая их в заданном направлении.

Изготавливают брекеты из пластика, керамики, металла или искусственного сапфира. По типу крепления могут быть: лингвальными или вестибулярными. Первые не так заметны благодаря установке на внутренней поверхности. Вторые – крепятся на внешней стороне (выглядят не так эстетично, как первые, но зато более эффективные).

Сколько длится период лечения? Основная стадия — 1-1,5 года. Затем результат необходимо закрепить с помощью ретейнеров (специальная шина). Их носят в течение 12-18 месяцев.

Важно. Исход лечения данным методом зависит не только от профессионализма ортодонта, но также от ответственного отношения пациента, который будет следовать рекомендациям врача по уходу за ротовой полостью.

Элайнеры

Элайнеры – съемные, визуально незаметные, очень тонкие накладки, которые не мешают устоявшемуся образу жизни и общению с людьми на работе или учебе. Эффективно борются с незначительными аномалиями у детей, взрослых. Курс исправления прикуса состоит из нескольких этапов (продолжительность одного – 1-2 недели). Для каждого этапа изготавливается новая конструкция после сканирования челюсти/снятия слепка.

Минимальный срок лечения – полгода, максимальный – полтора-два года.

Трейнеры

Трейнер – это аппарат, предназначенный для эффективной борьбы с незначительными отклонениями. Данный метод исправления чаще всего применяется в отношении детей, однако может быть полезен взрослым (например, с его помощью можно простимулировать развитие мышц челюстного отдела или слегка выровнять зубы).

Бывают трейнеры двух типов – мягкие и жесткие. Первые назначают на 1 этапе лечения и помогают зубам привыкнуть к механическому давлению (в течение 6 месяцев). Вторые обеспечивают усиленную корректировку на втором этапе (длится год и более).

Носить трейнеры удобнее всего вечером или ночью, так как во время их использования нельзя разговаривать. Из-за этого курс корректировки может занять несколько лет.

Преимущество данного метода – привлекательная стоимость (около 5000 – 7000 рублей).

Виниры

Виниры – это тонкие пластины, которые крепятся к лицевой стороне резцов. Их можно установить взрослым и детям (к 12-13 годам, только на коренные зубы).

Основное преимущество – скорость исчезновения неровностей. Процедура занимает от 1 до 14 дней (зависит от типа виниров). Конструкция прячет под собой дефекты зубного ряда. Благодаря этому отпадает необходимость проходить длительный курс лечения.

Существенным минусом виниров является то, что они не лечат, а лишь маскируют дефект. Именно поэтому они подходят лишь в тех случаях, когда дефект прикуса незначителен. Также стоит отметить их немалую стоимость и необходимость в предварительной обточке слоя эмали. Можно избежать обточки, используя более дорогой аналог виниров – люминиры (ультратонкие пластины последнего поколения).

Хирургические манипуляции

Если прикус невозможно исправить ортодонтическими методами врачи прибегают к оперативному вмешательству. Чаще всего хирургическая коррекция необходима пациентам, у которых диагностированы: ярко выраженная асимметрия лица, дисплазия подбородка, проблема в смыкании губ, серьезная травма зубочелюстной системы и т. д.

Мнение эксперта

Можно ли отдельно исправлять прикус на верхней или нижней челюсти, или нужно сразу на обеих?

Если говорить о брекет-системах, то можно, но крайне редко и при соблюдении определенных условий. В большинстве случаев для корректировки прикуса, они устанавливаются на обе челюсти. Если поставить только на одну — лечение не будет эффективным. Зубы на противоположной челюсти нивелируют эффект механического давления дуги на кривой резец/моляр и вернут его в исходное неправильное положение.

Исправление прикуса у взрослых

Рекомендуемый возраст – ограничений нет. Но чем старше, тем больше может быть осложнений и противопоказаний.

Существует немало способов устранить неровный прикус (брекеты, виниры, элайнеры, трейнеры). Подобрать оптимальный метод сможет только опытный врач-ортодонт. Он учтет клиническую картину, образ жизни пациента и его пожелания.

  • Смещение челюсти или зубного ряда в сторону относительно друг друга.
  • Скученность зубов (наползают друг на друга).
  • Неестественный наклон резцов/моляров вперед/назад.
  • Много пространства между зубами на нижней и верхней челюсти (при смыкании).
  • Межзубные щели.
  • Аномальное выдвижение одной из челюстей.
  • Плохая гигиена полости рта.
  • Пародонтит в тяжелой форме (о том, что это, как и кем лечится, можно узнать тут).
  • Анкилоз.
  • Аллергия на материал конструкции.
  • Эндокринные заболевания.

Исправление прикуса у детей

Рекомендуемый возраст – 5-15 лет (лучше в 5-6 лет, пока не прорезались постоянные зубы).

Показания. Основное показание — нарушение функции смыкания зубов (+ такие же моменты, как и у взрослых).

  • Отсутствие должной гигиены полости рта.
  • Проблемы с эмалью (флюороз).
  • Некоторые системные нарушения в работе челюстных суставов.
  • Аппаратный и ортопедический. Использование специальных конструкций: виниров, брекетов, трейнеров, элайнеров.
  • Миотерапия. Комплекс специальных упражнений для детей 4-6 лет. Применяется при функциональных нарушениях в молочном прикусе.

Упражнения для исправления прикуса

Сразу отметим, что упражнения для исправления прикуса особенно эффективны в детском и подростковом возрасте, поскольку их челюсти и зубы находятся в процессе формирования. Однако они могут быть полезны и взрослым. В любом случае перед их выполнением крайне важно проконсультироваться с ортодонтом.

Что входит в комплекс упражнений для взрослых и детей?

  • При открытом прикусе – сжимать палочки челюстями (диаметр 10-30 мм).
  • При мезиальном – кончиком языка надавливать на коронки зубов по 5 секунд. Продолжительность упражнения – 5 минут.
  • При глубоком – встать, вытянуть руки и завести их назад, приподнять подбородок и двигать им вперед как можно сильнее, медленно возвращая в исходное положение. Повторять 10-15 раз.
  • При перекрестном – встать перед зеркалом, широко открыть рот, поставить челюсти в правильное положение, затем медленно и сильно сжимать зубы в течение 50 секунд.

Почему стоит исправлять прикус?

Даже незначительные аномалии прикуса в будущем могут привести к следующим последствиям:

  • Проблемы с пищеварением из-за некачественного пережевывания пищи.
  • Развитие кариеса, гингивита и других болезней зубов/десен из-за неравномерного распределения жевательной нагрузки.
  • Появление частых головных болей из-за сдавления нервов и сосудов.
  • Проблемы с протезирование в будущем.
  • Быстрая стираемость и даже выпадение отдельных зубов.

Статья одобрена стоматологом Ковалёв Алан Вадимович

Ортодонтическое лечение

стоматолог-ортодонт; кандидат мед. наук

Стоматология ДЕНТАЛ МИР

Ортодонтическое лечение — это коррекция неправильного прикуса и неровных зубов. Ортодонтическое лечение нужно начинать в более раннем возрасте, чтобы сократить время лечения. В современном понимании термина ортодонтическое лечение включает в себя установку брекетов, изготовление трейнеров, а также хирургическое вмешательство.

Неправильный прикус той или иной разновидности имеет подавляющее большинство людей. И очень многим людям неправильный прикус доставляет множество проблем – чувство психологического дискомфорта из-за неровных зубов, а также неприятности со здоровьем (частые заболевания зубов и десен, сопутствующие неправильному прикусу общие заболевания и т.п.)

Ортодонтическое лечение ставит своей целью исправление неправильного прикуса зубов.

Способы ортодонтического лечения

ВАЖНО: Принимая решение об исправлении прикуса нужно помнить, что независимо от выбранной методики, ортодонтическое лечение – это всегда очень долгий процесс. Поэтому к лечению прикуса следует готовиться заранее, в том числе морально – ведь Вам придется очень долго носить на зубах ортодонтический аппарат.

Существует два основных метода ортодонтического лечения – аппаратный и хирургический. Эти методы радикально отличаются друг от друга и применяются при различных показаниях. Также есть один комбинированный метод и специальная функциональная терапия, которую иногда тоже относят к ортодонтическому лечению

Аппаратный метод

Если говорить простым языком, то аппаратным метод – это лечение несъемными и съемными ортодонтическими конструкциями, то есть брекетами и пластинками. Это лечение знакомо всем. Оно основано на том, что на отдельные зубы или элементы зубочелюстной системы осуществляется механическое воздействие, благодаря чему перестраивается костная ткань.

Механические аппараты применяют для того, чтобы:

  • Переместить отдельные зубы;
  • Исправить некоторые аномалии прикуса;
  • Нормализовать соотношения зубных рядов.

Действуют такие препараты благодаря силам давления и тяги. Эти силы регулируют ортодонты при помощи резиновых тяг, пружин, проволочных дуг и специальных винтов.

Хирургический метод

Если имеет резко выраженная деформация зубных дуг, либо диспропорция нижней и верхней челюстей, то единственным возможным вариантом будет применение хирургического метода лечения. В этом случае осуществляется хирургическая операция, исправляющая челюстные кости. Также хирургически можно повернуть зуб вокруг своей оси.

Аппаратно-хирургический метод

Нередко перед тем, как установить аппарат по исправлению прикуса, требуется провести хирургическую подготовку. Обычно это выражается в удалении лишних зубов, чтобы создать в зубном ряду дополнительное свободное место. Также иногда требуется хирургическое вмешательство по подрезке уздечки языка.

Функциональный метод

Функциональные методы – это не совсем ортодонтическое лечение. К ним относят различную гимнастику для мимических и жевательных мышц, а также общие оздоровительные мероприятия, улучшающие естественные силы организма. Благодаря систематическим упражнением функция мышц нормализуется, что обеспечивает правильное развитие костной системы.

В дошкольном возрасте все эти мероприятия очень эффективны – они позволяют предотвратить аномалии прикуса либо вместе с аппаратным лечением эффективно от них избавиться, при этом не допустив рецидивов в будущем.

Этапы ортодонтического лечения

  • Диагностика полости рта с целью определения характера аномалии прикуса;
  • Рентгенологическое обследование костей челюсти;
  • Выбор методики лечения и необходимой для этого ортодонтической аппаратуры;
  • Тщательная санация полости рта (лечение болезней зубов и десен, профессиональная чистка зубов и т.п.);
  • Установку ортодонтического аппарата на зубы;
  • Регулярное наблюдение за процессом исправления прикуса и корректировка аппарата;
  • Снятие ортодонтической аппаратуры;
  • Проведение ретенционного периода для закрепления результатов лечения.

Сроки ортодонтического лечения

Принимая решение об исправлении прикуса нужно помнить, что независимо от выбранной методики, ортодонтическое лечение – это всегда очень долгий процесс. Поэтому к лечению прикуса следует готовиться заранее, в том числе морально – ведь Вам придется очень долго носить на зубах ортодонтический аппарат, который влияет на Ваш внешний вид и вносит некоторые ограничения в образ жизни и привычки.

Виды ортодонтических конструкций

Ортодонтических аппаратов существует очень много, но все они объединяются в 2 большие группы:

Съемные конструкции

ВАЖНО: Если дефекты прикуса у вас незначительные, а финансы позволяют потратить большую сумму на лечение, то можно остановиться на съемных ортодонтических каппах. Учтите, что дефект и правда должен быть очень слабым, иначе каппы вам нисколько не помогут. Здесь принять решение поможет стоматолог.

К съемным конструкциям относят:

  • Вестибулярные пластинки;
  • Каппы;
  • Трейнеры.

Наиболее широко съемные конструкции применяют в детской ортодонтии, для исправления прикуса еще молочных зубов. Это позволяет обеспечить ребенку нормальный прикус в будущем.

Также сейчас широко распространено исправление прикуса взрослым при помощи специальных капп, однако эти съемные конструкции достаточно эффективны только при несерьезных дефектах прикуса.

Несъемные конструкции

Они в основном представлены всем известными брекет-системами. Брекет-систем также существует несколько видов, в зависимости от материала изготовления и их конструкции.

По материалу брекеты делятся на:

  • Металлические;
  • Керамические;
  • Пластиковые;
  • Сапфировые;
  • Золотые.

Также брекеты могут располагаться на передней поверхности зубов, тогда из называются вестибулярными, и на зубах с язычной стороны (лингвальные брекеты).

Выбор ортодонтического лечения

Как видно из вышенаписанного, существует огромное количество вариантов ортодонтического лечения. К сожалению, выбрать наиболее предпочтительный для пациента удается не всегда – нужно также учесть все показания. Поэтому обычно выбором варианта лечения занимается врач, хотя и пациент имеет некоторое влияние на события.

  • Если предстоит исправить прикус ребенку, то съемные конструкции будут очень хорошим вариантом. В детстве челюсть еще очень податлива и реагирует даже на незначительное и непродолжительное механическое воздействие, так что даже удобные съемные конструкции справятся с аномалиями прикуса;
  • Если дефекты прикуса у вас незначительные, а финансы позволяют потратить большую сумму на лечение, то можно остановиться на съемных ортодонтических каппах. Учтите, что дефект и правда должен быть очень слабым, иначе каппы вам нисколько не помогут. Здесь принять решение поможет стоматолог;
  • Если прикус уже более-менее сформировался, то наиболее оптимальным вариантом будут брекеты. Здесь у пациента уже есть небольшой выбор – он может сам решить, из какого материала и какой конструкции ставить брекеты. Впрочем, есть некоторые ограничения – лингвальные брекеты, несмотря на высокую эстетичность, справляются далеко не со всеми дефектами, а керамические и сапфировые брекеты весьма хрупкие и при серьезных аномалиях прикуса менее эффективны. В любом случае, вам потребуется посоветоваться со своим лечащим врачом;
  • Если аномалии прикуса очень серьезные, то вариантов мало – потребуется хирургическое лечение, которое затем обычно дополняют лечением брекетами;
  • Детям в качестве профилактики аномалий прикуса и для исправления совсем незначительных дефект показаны функциональные методы.

От специалистов

Ко всему вышеперечисленному опытные стоматологи-ортодонты добавляют еще ряд рекомендаций и советов:

  • Перед установкой брекетов во взрослом возрасте лучше всего удалить зубы мудрости, даже еще не прорезавшиеся. Это связана с риском их поражения кариеса и тем, что они занимают очень важное место в зубном ряду;
  • При выборе ортодонта очень важно, чтобы он провел тщательное обследование. Если же врач предлагает сразу же наклеить брекеты, то это очень плохой знак. Впрочем, нехорошо и если врач рекомендует вам отложить лечение и подождать – вполне вероятно, он не может понять вашу проблему, и его квалификация не так уж высока;
  • Очень важно перед коррекцией прикуса не только вылечить все зубы, но и научиться их правильно чистить;
  • Перед ортодонтическим лечением может понадобиться коррекция мягких тканей полости рта – не пугайтесь этого, так как данная процедура действительно необходима.

Ортодонтическое лечение во взрослом возрасте – советы и подводные камни

Многие люди скептически относятся к исправлению прикуса во взрослом возрасте, ведь принято считать, что брекеты помогают только в детстве.

На самом деле это, конечно же, совсем не так, однако некоторые сложности с исправлением прикуса у людей постарше все-таки есть.

  • Давление на зубы придется оказывать более сильное, что на начальном этапе может быть немного неприятно и даже болезненно;
  • Скорее всего, некоторые зубы придется удалить, чтобы создать место в зубном ряду. Обычно удаляют зубы мудрости и «четверки» как наименее ценные зубы;
  • Очень важно хорошо чистить зубы во время ношения брекетов – иначе можно заработать кариес или после снятия брекетов получить «пятнистые зубы» — желтые по краям и белые там, где стоял брекет;
  • Лечение во взрослом возрасте, скорее всего, будет стоить намного дороже, чем в детстве. Особенно стоимость возрастет, если вы решите ставить себе эстетичные незаметны брекеты;
  • Если у вас в полости рта есть мосты или коронки, то для лечения брекетами их, скорее всего, придется снять.

Исправление прикуса: как проходит ортодонтическое лечение

Содержание:

Ортодонтия -раздел медицины, изучающий исправление прикуса с фундаментальной и практической сторон. Ортодонтами становятся стоматологи, закончившие двухгодичное обучение в ординатуре по этой специальности. Здесь вы можете посмотреть мой паблик, созданный для повышения общего уровня отечественной ортодонтии:-)

Разделение на детских и взрослых ортодонтов формально отсутствует, но на практике, многие врачи ведут преимущественно детский или взрослый приём и на достаточном уровне владеют методиками лечения лишь одной из этих категорий пациентов. Подробнее о выборе врача читайте здесь.

Читать еще:  В каких случаях для исправления прикуса применяются виниры в стоматологии

Современная ортодонтия использует огромное количество разнообразных систем и аппаратов для исправления прикуса, все они разделяются на две большие группы: съемные и несъёмные. К съёмным аппаратам относятся всевозможные пластинки и трейнеры : используются при лечении детей (эффективны до 11-12 лет). Так же в эту категорию попадают элайнеры — прозрачные каппы для выравнивания зубов, использующиеся для лечения легких и средних аномалий прикуса в качестве альтернативы брекет-системам. К несъёмной аппаратуре относят все разновидности брекет-систем . Сегодня брекеты используются в 90% случаев лечения подростков и взрослых и являются главным символом и атрибутом современной ортодонтии.

В каком возрасте начинать ортодонтическое лечение?

Этот вопрос, который задаёт каждый родитель на консультации у ортодонта. Ответ на него достаточно прост: брекет-систему можно ставить после полного прорезывания основной группы зубов- в 12-13 лет. Но этот вопрос с врачебной точки зрения абсолютно не корректен. В медицине есть правило: профилактика болезни всегда проще и эффективнее, чем её лечение. Поэтому, если вы подозреваете возможное наличие проблем с прикусом у своих детей, то чем раньше вы приведёте своего ребёнка на консультацию к ортодонту, тем легче и полноценнее будет ортодонтическое лечение.

Лечение съёмными аппаратами можно начинать с 6-7 лет ( возраст приблизительный, в большей степени играет роль мотивация и дисциплинированность ребёнка и его родителей). Если же в возрасте 7-11 лет, ортодонт говорит вам что раннее лечение не требуется, нужно просто установить брекеты после 12-13 лет, то есть вероятность, что врач плохо знаком с лечением детей и для блага вашего ребёнка, вам лучше найти более компетентного врача и проконсультироваться с ним. Подробнее о детской ортодонтии.

«До какого возраста носят брекеты?»-, ответа на этот вопрос не существует. Люди носят брекеты и в 14, и в 20, и в 30, и после 40, и даже после 50 лет. По-большому счёту, пока во рту есть неровностоящие зубы можно и нужно проходить ортодонтическое лечение. В подростковом возрасте зачастую лечение проходит быстрее, но многие люди осознают потребность в красивой улыбке только по мере взросления, немаловажен и финансовый вопрос. После 35-40 лет многие пациенты ставят брекеты потому что появляются свободные средства, так же свою роль играет и то, что в последнее десятилетие качественно исправить прикус стало легче (с каждым годом хороших ортодонтов становится больше). Кроме того, нередко после 40-50 лет требуется протезирование зубных рядов, которое может сделать невозможным неправильный прикус. Поэтому, если у вас есть подобные проблемы, то лучше пройти ортодонтическое лечение в молодости и всю жизнь наслаждаться красивой улыбкой, чем ставить брекеты в зрелом возрасте из-за невозможности адекватного протезирования.

Исправление прикуса: противопоказания

Заболеваний при которых брекеты устанавливать противопоказано не так много. И все они относятся к системным нарушениям, среди них:

  • Психические заболевания
  • Злокачественные опухоли
  • Декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы
  • Тяжелые заболевания эндокринной и иммунной систем, болезни крови
  • Заболевания костной системы, снижающие репарацию кости
  • Туберкулёз

Если пациент не поддерживает гигиену полости рта на адекватном уровне, то о лечении с помощью брекетов лучше забыть. С брекет-системой хорошо чистить зубы в разы сложнее и дольше. Подробности о гигиене в статье. А если на зубах под дугой и около брекетов месяцами находится налёт, то происходит деминерализация эмали- процесс во многом необратимый. Нет смысла выравнивать положение зубов, если они за время лечения покроются пятнами. В связи с этим, во многих клиниках в договоре содержится отдельный пункт о возможности досрочного снятия брекет-системы, в случае, если пациент, несмотря на многократные указания врача, не чистит зубы должным образом.

Аллергия на никель делает невозможным установку классических брекет-систем, но в настоящее время существует гипоаллергенная безникелевая аппаратура. В несложных случаях возможно прохождение курса ортодонтического лечения с использованием элайнеров.

Удалённые зубы, установленные имплантаты, коронки, пломбы и прочее осложняют ортодонтическое лечение, но не делают его невозможным. В любом случае, если вы планируете комплексное лечение, то ортодонтия всегда должна идти первой : имплантаты ставятся в ровные зубные ряды, а коронки и виниры фиксируются на ровные зубы- это незыблемое правило.

Диагностика для исправления прикуса

Ортодонтическое лечение всегда должно начинаться с консультации и диагностики . Последняя проводится для того, чтобы всесторонне оценить ситуацию с учётом не только положения зубов в полости рта, но и строения костей черепа, положения корней зубов в костной ткани и прочего. Для этого врач, помимо осмотра и изготовления моделей пациента, назначает комплекс рентгенологических исследований.

Так выглядит КЛКТ пациента.

С учётом диагностических данных, врач определяет способ лечения пациентов и тип необходимой аппаратуры. Например, до 11-12 лет эффективнее использовать съемные аппараты: пластинки, трейнеры, и так далее, если необходимо немного подровнять отдельные зубы, то часто разумнее использовать элайнеры. Подробнее о них читайте в этой статье.

После проведения диагностики и составления плана лечения происходит его обсуждение с пациентом. Ортодонт рассказывает о всех возможных вариантах, описывает плюсы, минусы, а также предварительные сроки лечения для разных вариантов, если их несколько. Совместно с пациентом избирается наиболее оптимальный план лечения.

Сколько длиться ношение брекетов? Сроки ортодонтического лечения

Средняя длительность: одиндва года . В самых несложных случаях может занимать 8-10 месяцев. Время лечения может и сильно превышать 2 года, например, если план лечения подразумевает закрытие промежутков от удалённых моляров своими зубами или другой длительный процесс. Сроки лечения так же увеличиваются если:

  • При составлении ортодонтом чрезмерно сложного или заведомо невыполнимого плана лечения
  • Из-за ошибок и погрешностей в ходе лечения (требуется время на их устранение)
  • При смене лечащего врача
  • При частых отклейках брекетов, особенно, если не получается приклеить брекет в течение суток.
  • При плохой кооперации со стороны пациента (Например, невыполнение предписаний относительно ношения эластиков)
  • При пропусках назначенных дней приёма. Нужно понимать, что без посещения ортодонта прогресса в лечении не будет. Например, если вам назначили приём через 4 недели, а вы пришли через 6, то смело добавляйте 2 недели к сроку вашего лечения, так как в это время полезной работы не происходило.

О главных факторах, влияющих на срок лечения в моём видео:

Фиксация брекет-системы

А) Прямая фиксация : врач устанавливает каждый брекет по отдельности. Правильное положение брекета определяется непосредственно в полости рта. Это классический метод, не требующий дополнительных трудозатрат. Из минусов, вероятность погрешностей при фиксации из-за сложных условий работы (увеличивают срок лечения на несколько месяцев)

Б) Непрямая фиксация — более трудозатратна для ортодонта. Брекет-система фиксируется на гипсовой модели челюсти пациента, затем заливается термоклеем или иным материалом. Таким образом получается индивидуальная каппа, плотно прилегающая к зубам, которая включает в себя брекеты. С помощью неё брекеты устанавливаются на зубной ряд в заданную позицию. Метод более точный, так как положение брекетов определяется вне полости рта. Минус: дополнительные трудозатраты на лабораторный этап и повышенный шанс отклейки брекетов.

В целом, оба метода имеют право на жизнь. Единственное, при недостатке опыта, врачу надёжнее использовать непрямую фиксацию.

Сама фиксация- процесс безболезненный, но достаточно длительный. Обычно на фиксацию одной челюсти уходит не менее 40-60 минут. После установки брекетов, через несколько часов пациенты начинают испытывать болевые ощущения, связанные с началом воспалительного процесса в костной ткани и пародонте в процессе перемещения зубов. Интенсивность ощущений варьирует от лёгкого зуда до достаточно интенсивной боли, в зависимости от индивидуальной восприимчивости. Неприятные ощущения могут длится от нескольких дней, до недели. В случае их выраженности, рекомендуется принять обезболивающие, такие как нимесил, нурофен, ибупрофен и прочие препараты этой группы.

Ещё один болезненный этап- это переход с дуг с круглым сечением на дуги с прямоугольным сечением. В остальное выраженной болезненности зубов нет, но возможны неприятные ощущения, связанные с натиранием мягких тканей полости рта элементами брекет-системы. Что предпринять в данной ситуации и как её предотвратить читайте в советах пациенту с брекет-системой.

Разобщающие накладки

Во время фиксации брекетов на нижнюю челюсть нередко возникает интерференция: контакт брекетов на нижней челюсти с верхним зубным рядом. Это приводит к постоянным отклейкам брекетов, кроме того, при контакте зубов с сапфировыми брекетами может быть повреждена эмаль зубов. Оставлять ситуацию в таком виде нельзя! Необходимо установить разобщающие накладки на моляры (обычно на седьмые зубы). Разобщающие накладки представляют собой временные пломбы, которые устанавливаются на жевательные зубы и не дают остальным зубам полностью смыкаться. Находятся они в полости рта до тех пор, пока не будут устранены причины, повлёкшие интерференцию, иногда много месяцев, а иногда и всё время лечения.

Активация брекет-системы (замена дуг)

Промежуточный приём ортодонта. Во время неё:

— Проводится замена дуг в брекет-системе. Дуга очень важный элемент, от неё зависит сила, прилагаемая к зубам. В процессе лечения необходимо последовательно устанавливать дуги всё большего сечения, согласно протоколу. Ортодонтическое лечение делится на этапы именно по типу используемых дуг, соответственно, если дуги не менять, лечение останавливается. Подробнее читайте в статье о принципе работы брекет-системы.

Переклейка брекетов . Плановая, если брекет приклеен не совсем точно, неплановая, если брекет отклеился самопроизвольно. Подробности в статье.

-Установка дополнительной аппаратуры: эластических цепочек, пружин, кнопок и прочих элементов.

Сепарация зубов . Так называется лёгкое пришлифовка зубов по бокам. Производится в пределах эмали (0.1-0.25 мм!), поэтому безвредна для зубов. Эта процедура необходима для небольшого уменьшения размеров зубов, если в зубном ряду дефицит места. Проводится у 90% пациентов.

-На поздних этапах, на дуги наносятся детализирующие изгибы для того финишной коррекции позиций зубов.

— Во время некоторых из этапов лечения (в зависимости от клинической ситуации) требуется ношение пациентом межчелюстных эластиков . Они выполняют различные функции, во многих клинических случаях, добиться хороших результатов без них невозможно. Носить тяги зачастую нужно 22-23 часа в сутки (снимать только во время приёма пищи), некоторые типы эластиков назначаются на 12 часов в сутки. От дисциплинированного ношения эластиков зависит скорость достижения результатов.

Если вы по тем или иным причинам не хотите носить эластики, честно скажите об этом ортодонту, подпишите отказ от ношения эластиков и будьте готовы к компромиссным результатам лечения. Нередко прогресс лечения зависит на 90% от дисциплинированного ношения эластиков, и если вы саботируете предписания врача, вы платите деньги за ненужные визиты к ортодонту и добавляете лишние месяцы к ношению брекетов, при этом прогресс будет отсутствовать, а значит всё это не имеет никакого смысла, в первую очередь, для вас самих.

Снятие брекетов (ретенционный период)

Всегда проводится по обоюдному согласию с ортодонтом после тщательного изучения вашей улыбки и положения зубов. Сам процесс снятия обычно не занимает много времени, и почти безболезнен при правильном проведении. После снятия брекетов фиксируются несъёмные ретейнеры . Они представляют собой тонкую проволоку приклееную на композит с внутренней поверхности передних зубов. Необходимы для того, чтобы зубы сохраняли своё положение после лечения. Так же снимаются оттиски для изготовления моделей челюстей и съёмных ретенционных аппаратов. Подробнее читайте о ретенции после ортодонтическом лечении читайте здесь!

После этого специальным бором, не повреждающим эмаль, удаляются остатки клея с зубов. Зубы полируют и проводится профессиональная гигиена.

Через неделю вам сдают ретенционные каппы или пластинки , дают рекомендации по их ношению. На этом ортодонтическое лечение считается завершенным: теперь вы можете дарить улыбки близким, знакомым и незнакомым людям, а результат лечения- ровные зубы и красивая улыбка останутся с вами на всю жизнь!

Основные этапы исправления прикуса

Исправление прикуса – это долгий процесс. Ошибочно думать, что после установки брекетов или капп исчезают все проблемы – любые ортодонтические конструкции требуют тщательного гигиенического ухода и длительного привыкания.

На заметку! Чем старше пациент, тем дольше ему придется исправлять прикус – период коррекции может занять три года, в тяжелых случаях – потребуется 5,6 и более лет (в самом запущенном случае человек потратил на лечение разными конструкциями 25 лет своей жизни). Быстрее всего корректируются аномалии прикуса у детей в возрасте до 14 лет – в среднем им требуется около года 1 .

Исправление прикуса внутренними брекетами Win — 180 000р.

Все включено! Подготовка и лечение полости рта, консультация с ортодонтом-специалистом, установка и настройка ортодонтической конструкции. Цена указана за одну челюсть.

Бесплатная консультация ортодонта +7 (495) 789-39-31 или напишите нам

Шаг первый: первое посещение врача

На самом первом этапе проводится визуальный осмотр полости рта и диагностика неправильного прикуса. Очень важно поставить правильный диагноз для того, чтобы врач смог назначить верное и эффективное лечение.

Шаг второй: обследование полости рта и подготовка к лечению

  • обследование полости рта: обязательно проводится визуальный осмотр состояния зубов и десен, делаются рентген-снимки всей челюстной системы для выявления скрытых заболеваний и определения области смещения зубов,
  • исключение противопоказаний: пациенту необходимо рассказать своему лечащему врачу обо всех проблемах организма, ведь установка брекетов и иных ортодонтических конструкций запрещена при наличии бруксизма (непроизвольное скрежетание зубами во сне), при наличии аллергических реакций на используемые материалы, заболеваний сердечно-сосудистой, иммунной и эндокринной систем, сахарном диабете, проблемах с костной тканью и свертываемостью крови. Кроме того, определенные ограничения накладываются при очень плохом состоянии полости рта (при воспалении десен, заболеваниях зубов) и невозможности самостоятельного проведения гигиенических процедур,
  • санация полости рта: перед лечением удаляются налет и твердый камень с поверхности зубов, обязательно вычищаются кариозные полости и проводится пломбирование больных зубов,
  • удаление зубов: проводится при необходимости для того, чтобы некоторые зубы не мешали нормальному смещению остальных и можно было построить зубной ряд из правильно стоящих и ровных зубов,
  • составляется план лечения и выбирается вид ортодонтической конструкции для лечения: план обязательно согласовывается с пациентом, совместное решение принимается и при выборе системы для исправления прикуса в зависимости от характеристик, эффективности и, конечно же, стоимости.

Шаг третий: установка ортодонтической конструкции

После проведения подготовительных операций, подготовки челюсти к установке конструкции и изготовления системы, проводится ее фиксация. Как правило, процесс занимает не более 1-2 часов. Если конструкция съемная, врач обязательно покажет, как ею пользоваться в домашних условиях, то есть самостоятельно.

Шаг четвертый: привыкание, ношение и тщательный гигиенический уход за ортодонтической системой

Следующий шаг после установки ортодонтической конструкции – обучение правилам пользования и гигиенического ухода. Каждый ортодонт обязательно даст пациенту рекомендации, как сделать так, чтобы после снятия брекетов на зубах не осталось темных пятен.

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

Сроки лечения брекетами или другими ортодонтическими конструкциями – от 6-8 месяцев до 2-3 лет. В зависимости от патологии прикуса, вида выбранной системы. Но можно смело настраиваться на то, что лечение продлится не менее года и даже полутора лет – как правило, это средние и наиболее оптимальные сроки.

Шаг пятый: ретенционный период

Самый последний этап – это восстановительный или ретенционный. После снятия брекетов не стоит расслабляться, ведь еще ровно столько же времени, сколько вы их носили, продлится завершающий этап.

После того, как зубы были смещены, а брекеты или другие ортодонтические конструкции сняты, зуб постараются в очень короткие сроки вернуться в прежнее положение. Поэтому их нужно закрепить – для этого используются ретейнеры: теже брекеты, но меньшего размера, ортодонтические каппы или шины, которые фиксируются на внутренней стороне зубов и совершенно не мешают своему обладателю. Ретейнеры могут быть постоянными или съемными.

Керамические брекеты In-Ovation C — 76 500р.!

Консультация у врача бесплатно! Звоните сейчас: +7 (495) 789-39-31

Ретенционный период может занять ровно столько же, сколько длилось во времени само лечение. Данным этапом не нужно пренебрегать, иначе можно буквально за пару недель потерять все полученные результаты лечения.

Операция по исправлению прикуса

Как происходит исправление прикуса хирургическим путем?

Иногда для эффективной коррекции неправильного прикуса специалисты рекомендуют ортогнатическую операцию – остеотомию. Это хирургическое исправление положения, формы, размеров челюсти. Такая операция нужна в том случае, если брекетами невозможно исправить ситуацию с прикусом. Ортодонтическое лечение исправляет ситуацию только на уровне зубов. Ортогнатическая хирургия позволяет восстановить правильное положение челюстей относительно друг друга.

Есть 3 ключевые методики проведения операции на челюсти для исправления прикуса:

  • Остеотомия нижней челюсти – делают надрезы позади нижних жевательных зубов (моляров), выдвигают и фиксируют челюсть в нужном положении при помощи титановых пластин.
  • Остеотомия верхней челюсти – делают надрезы над зубными рядами со стороны полости рта, верхнюю челюсть перемещают, как единое целое, и в нужном положении фиксируют титановыми пластинами, винтами.
  • Гениопластика или коррекция формы подбородка хирургическим путем – сдвигают, уменьшают подбородочную кость или вставляют специальный имплант для увеличения подбородка. Результат — выравнивание профиля и формирование гармоничного лица.

Показания. Какие проблемы решает ортогнатическая коррекция?

  • слишком сильное выступание вперед нижней челюсти;
  • Челюсть слишком сильно отодвинута назад;
  • открытый прикус — несмыкание зубов верхней и нижней челюсти;
  • асимметрия лица — когда нарушена эстетика;
  • сложности пережевывания пищи;
  • затрудненное дыхание;
  • нарушения дикции;
  • проблемы в ВНЧС (височно-нижнечелюстном суставе).

Возрастные ограничения – не ранее 18-ти лет. Проведение операции возможно только после завершения активного скелетного роста.

Где сделать операцию по исправлению прикуса?

В Москве сегодня широкий выбор клиник, предлагающих услуги челюстно-лицевой хирургии. В наших клиниках операции по исправлению прикуса не проводятся. Мы можем провести диагностику и подготовительный этап перед операцией (лечение на брекетах), порекомендовать медцентр со стационаром. После хирургического лечения мы готовы продолжить ортодонтическое лечение и наблюдение пациента.

Как проходит подготовка к операции?

До этапа хирургической коррекции прикуса проводится ортодонтическое выравнивание зубов, зубных рядов на брекет-системе у врача-ортодонта.

После ортодонтической подготовки пациент (не снимая брекетов) идет на прием к врачу-хирургу для ортогнатической коррекции прикуса.

До операции хирург проводит тщательное обследование пациента, моделирует нужное положения челюстей, зубов и зубных рядов. От четкого планирования всегда зависит результат лечения.

Исправление прикуса хирургическим путем проходит в наркозе в условиях стационара. Длительность операции – от 1 до 6 часов.

Как долго длится восстановительный период?

После операции начинается реабилитационный период, когда необходимо регулярно наблюдаться у специалистов в том медцентре, где делали операцию.

В первое время после хирургического вмешательства возможны:

  • отеки и синяки;
  • боли в горле;
  • заложенность носа;
  • ощущение онемения;
  • затруднения при приеме пищи;
  • нарушение речи.

При этом запрещается усиленно жевать, активно двигать челюстью и сморкаться.

Дискомфорт, болезненность, неприятные ощущения, внешние проявления (отеки) — все проходит примерно в течение одной недели.

Окончательная коррекция прикуса после операции занимает от 6 до 8 месяцев. Далее брекет-система снимается и для закрепления результата устанавливаются несъемные ретенционные аппараты.

Когда видны результаты операции?

Несмотря на сложность хирургического вмешательства, результаты видны сразу. Особенно они заметны после того, как спадет отек. Когда же заканчивается период реабилитации, пациент ощущает значительное улучшение прикуса и гармонизацию лицевой эстетики. Итог: повышается самооценка и улучшается качество жизни.

Какова стоимость операции?

Цена операции по коррекции аномалий на челюсти складывается из многих факторов:

  • объем оперативного вмешательства;
  • расходные материалы и их стоимость;
  • квалификация врача, уровень клиники.

От всего этого зависит, сколько будет стоить операция. Для ориентира: цены на такое лечение начинаются от 300 000 рублей.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector