Cvm51.ru

Медицина и Образование
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нужно ли удалять зубы при установке брекетов

Нужно ли удалять зубы при лечении брекетами?

Кому показано удаление

Среди пациентов, которым показана экстракция перед установкой брекет-системы, чаще всего встречаются люди с сильным дефицитом места для зубов в кос. После удаления проводят постепенное выравнивание зубов и закрытие промежутков при помощи брекет-систем.

Чтобы понять, какие зубные единицы могут стать препятствием на пути к идеальной улыбке, ортодонт использует рентгенологические снимки. Каждый случай индивидуален, но часто для удаления выбирают премоляры. Отсутствие этих зубных единиц при установке брекетов помогает скорректировать овал лица и способствует исправлению прикуса.

Удаление зубов мудрости

Стоит ли подвергать удалению зубы мудрости (восьмерки) — вопрос спорный. Как правило, все зависит от положения восьмерок и их состояния. Их аномальное расположение может помешать восстановлению правильной позиции других зубов. Труднее всего с восьмерками, которые еще не прорезались. Чаще всего именно их приходится удалять, так как они могут спровоцировать сдвиг зубного ряда при прорезывании и нарушить структуру соседнего зуба. Также их удаление показано при тяжелых формах кариеса или пульпита.

Благодаря хирургическому вмешательству срок коррекции ортодонтическим лечением уменьшается в среднем на два месяца, выравнивание зубов происходит быстрее. Промежутки, образовавшиеся в результате удаления, исчезают в течение 6 месяцев. Как правило, после проведения коррекции меняются черты лица, оно становится более симметричным.

Сепарация

Некоторые стоматологи советуют заменить удаление зубов более щадящим вариантом — сепарацией. Процедура заключается в удалении небольшого слоя эмали с боковых поверхностей проблемных единиц. Таким образом в ряду также освобождается пространство, необходимое для размещения всех зубов.

Для процедуры применяют инструменты, позволяющие снять максимально тонкий слой эмали, при этом не повреждая ее. Среди преимуществ данной процедуры — возможность сохранить здоровую ротовую полость, избавиться от щелей между зубами.

Удалить или оставить зубы мудрости перед установкой брекетов?

Можно ли поставить брекеты без удаления зубов? Это один из самых актуальных вопросов, задаваемых пациентами, решившимися на ортодонтическое лечение. Речь, как правило, идет об удалении зубов мудрости, хотя нередко процесс коррекции прикуса приходится начинать и с удаления премоляров. Подобные вопросы решаются на предварительной консультации врача–ортодонта.

Как подготовить зубы к брекетам?

Первая консультация — это важнейший этап на пути к привлекательной улыбке. Он включает несколько процедур, позволяющих врачу получить полное представление о проблемах пациента:

  1. внешний осмотр (лицо, осанка, ротовая полость);
  2. изучение состояния зубов, зубных рядов, челюстных костей, мягких тканей;
  3. диагностика, включающая получение ортопантомограммы, телерентгенограммы;
  4. изучение данных рентгенодиагностики и сопоставление их с данными визуального осмотра.

На этом этапе лечащий врач решает, какие лечебные мероприятия придется провести перед установкой брекет–системы, чтобы коррекция была максимально эффективной и проходила без осложнений. В стоматологии их принято разделять на три группы:

  • в группу A входят процедуры, обеспечивающие должное качество лечения — например, пластика уздечки языка и губ, если она не была выполнена на этапе молочного прикуса;
  • в группу B — сохраняющие здоровье ротовой полости;
  • в группу C — минимизирующие риск возникновения осложнений.

Мероприятия групп B–C включают выявление скрытых кариозных полостей и инфицированных зубных каналов, а также их лечение, профессиональную чистку зубов перед брекетами и, наконец, принятие решения о необходимости удаления третьих моляров.

Удалять ли зубы мудрости — в конечном счете, решает сам пациент

Сразу оговоримся, что, составляя лечебную программу, ортодонт руководствуется не своими желаниями, а полученной в ходе диагностики картиной.

Зубы мудрости или «восьмерки» действительно могут стать причиной развития некоторых зубочелюстных дефектов. Но из-за ряда особенностей процесс их удаления является весьма травматичной процедурой. Человеку достаточно сложно дается расставание даже с одной «восьмеркой», а если речь идет о двух или четырех — не каждый захочет вообще продолжать разговоры об ортодонтическом лечении. Поэтому, объявляя о необходимости провести хирургическое вмешательство, врач берет на себя большую ответственность и, соответственно, хорошо взвешивает все за и против.

Кроме того, насильно в ортодонт–центрах Москвы зубы еще ни одному из пациентов не удаляли. Если логические обоснования этой процедуры показались вам неубедительными, вы вполне можете проконсультироваться еще у одного–двух специалистов.

Зачем удалять зубы мудрости перед установкой брекетов?

  • На панорамных снимках подростков, подготавливаемых к ортодонтическому лечению, хорошо видны зачатки «восьмерок».
  • «Прообразы» зубов мудрости еще не имеют корней и располагаются под толстым слоем кости, так называемым костным козырьком.
  • Растущий организм подростка остро прореагирует на сложное хирургическое вмешательство. Ведь сначала придется разрезать мягкие ткани, затем удалить кость над третьим моляром и только потом извлечь его.
  • По окончании операции будет наблюдаться серьезный отек тканей, у ребенка будет плохо открываться рот, может вырасти температура.

Врачу неизвестно, насколько проблемными станут уже сформировавшиеся зубы мудрости, поэтому травмировать подростков их удалением перед началом коррекции никто не будет.

Пройдет с десяток лет, и «восьмерки», у которых уже сформируется корневая система, могут начать беспокоить пациента. Как показывает ортопантомограмма, ретинированные, то есть непрорезавшиеся, а значит, неполноценные зубы могут занимать горизонтальное положение в челюстной кости. В таких случаях они представляют угрозу впереди стоящим «семеркам», поскольку вызывают резорбцию межзубной костной перегородки и разрушают удерживающий зубки в кости связочный аппарат. Обязательно ли удалять такие зубы мудрости? Да, причем их удаляют, даже если не предполагается лечение брекетами.

Если же оставить непрорезавшийся или не до конца прорезавшийся зуб и установить брекеты, может случиться так, что, начав двигаться наружу, он буквально за одну–две ночи сдвинет весь зубной ряд, преодолев даже силу тяги ортодонтической дуги. Время и деньги пациента окажутся потраченными впустую.

Стоит ли удалять зуб мудрости перед брекетами?

Врачи–ортодонты предлагают удаление полноценных зубов в нескольких случаях, о которых мы поговорим подробнее. Но достаточно часто для каждого из показаний существует альтернативный вариант коррекции, не предполагающий удаление зубов.

  • Чаще всего причиной удаления называют несоответствие размеров зубов и челюстей: либо чересчур крупные зубы, либо недостаточно большая челюсть. Клинически такая аномалия проявляется скученностью зубов или их протрузией, то есть чрезмерным отклонением вперед, выявляемым при изучении телерентгенограммы. Но в огромном большинстве случаев причиной становится деформация челюсти, проявившаяся в уменьшении ее размера. Поэтому следует рассмотреть возможность спасения зубов путем развития челюсти для получения необходимого свободного пространства.
  • Не всегда возникает необходимость удаления зубов и при верхней прогнатии — выдвижении вперед верхней челюсти. Если причиной окажется ее чрезмерный размер, возможно, с зубками действительно придется расстаться. Но при нормальном размере выдвижение может быть вызвано проблемой с шейным отделом позвоночника. В этом случае поможет консультация остеопата, который найдет способ скорректировать позиции шейных позвонков и тем самым нормализовать положение челюсти.
  • Порой аномалия проявляется задвинутой назад нижней челюстью — либо нормального, либо увеличенного или уменьшенного размера. Нужно ли удалять зубы мудрости? Обычно удаление предлагают, если при выдвижении челюсти вперед нарушится эстетика профиля пациента. При нормальных размерах челюсти внешность обычно не страдает, а при чрезмерно больших или маленьких решение состоит не в удалении зубов, а в более серьезном хирургическом вмешательстве. Но для этого должны быть дополнительные достаточно серьезные основания.

Когда необходимо удаление зубов перед брекетами?

Порой альтернативы удалению действительно не оказывается. Причем удалять приходится вовсе не третьи моляры, а совсем другие зубки.

Иногда на консультацию к ортодонту приходят пациенты с ровными зубами, но так называемым «выпуклым профилем», мешающим даже смыканию губ. В таких случаях исправить ситуацию и с внешностью и с прикусом помогает удаление «четверок» и/или «пятерок», первых и вторых премоляров. Удаление выполняется парами — по показаниям, в одной или в обеих челюстях.

Когда стоматологи стараются сохранить зубы мудрости?

Частенько у детей, преждевременно утративших молочные «пятерки», вперед выдвигаются коренные «шестерки», и места в зубном ряду для всего комплекта зубов уже не хватает. Если на консультацию к ортодонту ребенок попадает после прорезывания седьмых от центра постоянных зубов, без их удаления дело, как правило, не обходится. При этом остается надеяться только на имеющиеся зачатки третьих моляров. После ортодонтического лечения именно они смогут заменить удаленные вторые моляры.

Зачем удалять зубы мудрости перед установкой брекетов?

Пожалуй, у каждого взрослого человека есть история, связанная с зубами мудрости. Кто-то рассказывает о том, как они болезненно прорезывались, кто-то жалуется, что пришлось их удалить. Кто-то столкнулся с проблемой, где зуб мудрости вылез неровно или вовсе застрял в костной ткани. А еще кариес, воспаления и прочие «чудесные» приключения.

А вот у вас зубы не болят, никак о себе не напоминают и поэтому удалять их не нужно. Однако такая радость может быть своевременной и сейчас мы расскажем почему.

Если рассматривать зубы мудрости с точки зрения ортодонтии, то они чуть ли не основная причина изменения прикуса и положения зубного ряда во взрослом возрасте. Немного статистики: у 92% взрослых людей есть полный набор третьих моляров – по два на верхней и нижней челюсти. При этом только два процента из этого количества не столкнулись с проблемами — их зубы прорезались правильно, ровно стали на своем месте и никак не отличаются формой от остальных. То есть не оказали никакого воздействия на развитие челюстной системы.

У 25% людей зубы мудрости размещаются в костной ткани и на свет не появляются, занимая неправильное положение и оказывая давление на обе челюсти. Ученые доказали, что зубы мудрости начинают формироваться в тот период, когда у человека образуется сменный прикус ( в возрасте 6-7 лет, когда молочные зубы уступают свое место коренным). При неправильном размещении уже к десяти-двенадцати годам появляются серьезные нарушения — скученность передних зубов, а ведь скрытый враг еще даже не объявился.

При росте зуб мудрости смещает боковых соседей вперед, от чего зубной ряд выдвигается вперед и проявляется скученность по группам. Это приводит к неправильному прикусу и влечет за собой много серьезных проблем, о которых мы уже не раз говорили ранее.

Нужно ли удалять зубы мудрости перед установкой брекет-системы? Здесь все зависит от конкретного случая.

  1. Если зубы еще не прорезались, то ортодонт проводит диагностику их зачатков, чтобы понять расположение и тенденцию к дальнейшему движению. Если можно понять, что зуб в дальнейшем может стать проблемой, то его удаляют перед началом или сразу по завершению лечения.
  2. Если зубы мудрости уже прорезались и стоят неправильно, то их обязательно нужно удалить. Это позволяет освободить дополнительное место для движения зубного ряда и добиться гораздо лучшего результата. Плюс — скученность зубов не проявится через несколько лет после снятия брекетов.

Помните, что из-за зубов мудрости прикус может измениться. Поэтому, заметив малейшие изменения в своей улыбке, не поленитесь пройти консультацию у ортодонта.

Придется ли удалять зубы перед установкой брекетов

Прикус – дело очень индивидуальное, и сказать, нужно ли удалять зубы пред установкой брекетов лично вам, может только ортодонт. Но если причиной дефекта прикуса являются слишком частые зубы, не помещающиеся в своем ряду, то вероятность удаления очень велика. Придется избавляться от зубов и в некоторых других случаях

Никто и никогда не скажет вам, что зубы нужно удалять «просто так». Такому решению предшествует очень важный этап полного обследования, включающий рентгеновские снимки обеих челюстей и изготовление гипсового слепка. Все это помогает врачу определить, какие именно зубы расположены неправильно и не смогут двигаться в направлении, нужном для исправления прикуса и появления красивой улыбки.

Важные принципы

Но зачем же вообще удалять зубы, если они не болят? Это нужно для соблюдения двух важных принципов:

  • Все зубы в один ряд.Человек не акула, и зубы у него не могут стоять в два ряда, пусть даже и очень ровных. Если врач видит, что после коррекции с помощью брекет-системы один, а то и несколько зубов будут вытеснены из ряда, то ему просто придется принять решение об их удалении. Такая ситуация довольно распространена, ведь челюсти могут быть маленькими и/или узкими – в общем, такими, что 32 зуба в них просто не помещаются!
  • Симметрия – это главное. Изменение прикуса – это, в общем-то, изменение всего внешнего облика человека: ведь меняется и овал его лица! Естественно, он должен быть симметричным. Именно поэтому зубы чаще всего удаляют парами, с двух сторон, даже если ненужным кажется лишь один. Ортодонт смотрит в будущее и видит в нем вашу ровную, гармоничную улыбку, а не тот сомнительный по красоте неправильный прикус, который вы имеете сегодня

«Лишние» зубы

Чаще всего при установке брекетов «лишними» оказываются премоляры, то есть четверки и пятерки. Именно они растут капризными и неуживчивыми, и часто выбиваются из общего ряда.

Зубы мудрости перед установкой брекетов также могут представлять проблему. Если врач-ортодонт увидит на снимке, что они расположены под острым углом к соседнему зубу, то он будет настоятельно рекомендовать удаление таких восьмерок, даже если они еще не прорезались или прорезались не до конца. Дело в том, что эти зубы могут сдвинуть весь зубной ряд к центру. А прорезаются они довольно поздно, бывает, что и в возрасте 25 лет. И если их эффектное появление произойдет уже после установки брекет-системы или даже после ее снятия, то это может свести на нет все результаты сложного, длительного и дорогостоящего ортодонтического лечения. Утешать в данном случае может тот факт, что избавляться от восьмерок очень часто приходится даже тем людям, которые никогда и не задумывались об установке брекетов: эти зубы в большинстве случаев растут больными, травмируют десну и т.д.

Не пугайтесь, если после удаления зуба во рту у вас зияет не слишком-то привлекательная дырка. Благодаря брекет-системе очень скоро никакого промежутка в зубном ряду не останется. Ведь это как раз то самое «место для маневра», которое было необходимо вашим зубам для того, чтобы начать двигаться в направлении ровной и красивой улыбки!

Мнение эксперта

Многим психологически сложно удалять здоровые зубы, и это вполне понятно. Иногда пациенты говорят: «Не трогайте четверки, они хорошие. Удалите лучше шестерку – она все равно с кариесом». Как будто врачу-ортодонту перед установкой брекет-системы необходимо принести в жертву хоть какой-нибудь зуб! Разумеется, это не так: например, упомянутые шестерки несут на себе основную ортодонтическую нагрузку, и без них исправление прикуса будет гораздо более трудным и уж точно более длительным. Поэтому за них стоит побороться, даже если они сильно поражены кариесом. Тем более, что перед ортодонтическим лечением обязательно проводится и терапевтическое – полная санация полости рта. То есть к моменту установки брекет-системы все зубы будут вылечены – и здоровы.

Удаляют ли зубы мудрости перед брекетами?

В процессе ортодонтического лечения на брекетах зубы мудрости обычно подлежат удалению. Такое решение вполне оправдано, поскольку они не несут функциональной нагрузки и могут оказывать негативное влияние на смыкание зубных рядов.

Когда удалять восьмерки?

Вопрос, удаляют ли зубы мудрости перед брекетами, ортодонты слышат практически от каждого пациента. Некоторые врачи в своей практике используют концепцию удаления восьмерок до установки аппарата, но в нашей клинике применяется иной подход. Мы рекомендуем проводить экстракцию не ранее, чем через 3 месяца после установки несъемной системы. И вот почему:

  • Феномен «региональной акселерации». Когда брекеты оказывают давление на зубной ряд, возникает подвижность всех его элементов. Восьмерки тоже становятся подвижными, поэтому в такой ситуации их несколько проще извлекать.
  • Увеличение амортизации зубов. Некоторых специалистов пугает, что при экстракции восьмерки впереди стоящий элемент тоже пойдет «на выход». Однако брекеты частично помогают решить эту проблему. При удалении зуба мудрости впереди стоящий отклоняется на 1-2 градуса в сторону, поэтому не травмируется.
Читать еще:  Остальная информация

И еще, если удалить зубы мудрости перед установкой брекетов, процесс заживления раневой поверхности будет затяжным. Проведение экстракции во время активной ортодонтии позволяет ускорить его. Дело в том, что несъемные аппараты активизируют обменные процессы в костной ткани, что создает отличный фундамент для быстрого заживления раны.

Но если вы не планируете носить брекеты, удалять зубы мудрости необязательно. То есть, если существующее положение прикуса не доставляет дискомфорта, и в будущем вы не планируете его корректировать, оставьте их в покое.

Москва, Бульвар Энтузиастов, д.2 БЦ «Golden Gate»

Удаление зубов перед установкой брекетов

Для исправления патологического прикуса, коррекции овала лица на зубы устанавливают брекет-системы. Установка конструкции может быть осложнена из-за неправильного расположения или размера зубных единиц. В этом случае проводят удаление элементов зубоного ряда. Обязательной экстирпации подвергаются больные зубы, которые нельзя вылечить терапевтическими методиками.

Коротко о брекетах

Представляют собой систему из отдельных замков и проволоки, которая соединяет их в единую дугу. Замочки фиксируют при помощи клея на каждой зубной единице. Затем в пазы вставляют проволоку, которая в стремлении выпрямиться смещает зубы в нужном направлении.

Брекет-система равномерно распределяет нагрузку, устраняет боли при пережевывании пищи, снижает риски развития кариеса, заболеваний верхних дыхательных путей, полости рта, исключает травмы щек, языка выпирающими элементами.

Конструкция не нарушает целостность тканей, что очень важно для сохранения красоты и здоровья зубов на долгие годы.

В каких случаях зубы нужно удалять

Как правило, прикус исправляют в подростковом или взрослом возрасте, когда зубочелюстная система уже сформировалась. Перед установкой ортодонтических скоб пациент проходит диагностику у стоматолога-ортодонта. Врач выявляет кариес, сопутствующие заболевания и аномалии развития зубных элементов. Все отклонения устраняют при помощи лечения или удаления. Исключение составляют восьмерки, которые могут прорезываться до 25 лет.

Зубы обязательно удаляют при наличии:

  • обширных кариозных полостей;
  • кисты;
  • повреждения корня;
  • сильном шатании;
  • остеомиелите;
  • хроническом периодонтите;
  • проблемах прорезывания восьмерки.

Небольшая челюсть приводит к искривлению или скученности зубов, которые не помещаются в одном ряду. Для того чтобы поставить скобы, придется удалить мешающие элементы.

Иногда размеры челюсти не соответствуют, что приводит к диспропорции овала лица. После удаления зубных единиц на более широкой челюсти и коррекции брекетами, она постепенно выравнивается, нормализуя лицевые пропорции.

Экстирпацию также делают, если есть слишком крупные или сверхомплектные элементы.

Удаление каких зубов возможно при установке брекетов

Основным назначением ортодонтических скоб является исправление прикуса. По этой причине удаляют любые зубные единицы, которые являются причиной аномалии или мешают установить брекет-систему.

Чаще всего делают экстирпацию третьего моляра (восьмой), первого премоляра (четвертый) и первого моляра (шестой). Реже удаляют резцы или пятерки. При определении лишней единицы врач старается не только исправить прикус, но и не нарушить эстетику зубного ряда, пропорции лица.

Удаление зубов мудрости

Восьмерки удаляют или оставляют по показаниям, то есть это не обязательная процедура. Операция на крайнем моляре сложная, поэтому без крайней необходимости ее не проводят. Однако эти зубные единицы врач оценивает в первую очередь.

Обязательная экстирпация проводится, если:

  • третий моляр сам является причиной нарушения прикуса;
  • есть воспалительные процессы — пульпит, периодонтит, перикоронарит;
  • крайний элемент занимает неправильное положение.

За восьмеркой сложно ухаживать, поэтому она часто поражается кариесом. При прорезывании и росте могут возникнуть разные осложнения, она часто давит на соседние единицы, смещая их. Некоторые врачи проводят удаление в качестве превентивной меры.

Удаление «четверок», «шестерок» и других зубов

Если необходимо провести удаление здоровых зубных единиц, например, из-за скученности, то удаляют первые премоляры. У них короткие корни, поэтому процедура более легкая и безопасная. Кроме того, четверки меньше других участвуют в процессе жевания, поэтому не сильно изменят функциональность зубного ряда. Реже удаляют пятерки и клыки.

Первые моляры удаляют реже, так как удаление сложное, а ранка долго заживает. Экстрипацию семерок проводят только в том случае, если зуб мудрости здоров, может принять жевательную нагрузку и служить опорой для брекетов.

Резцы и клыки удаляют редко. К числу вынужденных ситуаций относится сильное разрушение коронки или корня, выдвижение нижних резцов вперед (выпирающая нижняя челюсть), сильное отклонение в размерах и форме элементов.

Какие зубные единицы подлежат удалению во многом зависит от вида патологии прикуса. Премоляры удаляют при перекрестном или дистальном прикусе, нижние резцы при мезиальном.

Можно ли ставить брекеты без удаления

Исправление прикуса брекет-системой сводится к смещению зубных единиц в правильном направлении. Если скобы установить без удаления мешающих элементов, то ортопедическое лечение не принесет нужного эффекта. При некоторых видах патологии, особенностях строения зубочелюстной системы и в детском возрасте экстрипация не требуется.

Альтернативой хирургическому вмешательству является сепарация. Она заключается в снятии с боковых поверхностей коронок слоя эмали. Таким образом достигается нужное свободное пространство. Процедура малоинвазивная, не требует восстановительного периода, не вызывает боли и дискомфорта. Целесообразность применения этого метода нужно обсуждать с врачом.

Стоимость удаления при установке брекетов

Цена процедуры складывается из нескольких показателей: сложности хирургических манипуляций, длительности операции, количества удаляемых элементов, вида наркоза, стоимости препаратов. Например, извлечение резца будет стоить дешевле премоляра и минимум в два раза меньше восьмерки. Общая анестезия также увеличивает цену услуги.

В нашей стоматологической клинике можно удалить сразу несколько зубов под седацией или наркозом. Это абсолютно безопасное и безболезненное лечение. Мы всегда стремимся сохранить целостность зубного ряда. У нас есть стоматологи различных специализаций, которые в сложных случаях проведут консилиум для принятия верного решения. Стоимость лечения и удаления обсуждается с пациентом до начала процедур.

Нужно ли удалять зубы при установке брекетов

Содержание:

Можно ли поставить брекеты без удаления зубов? Это один из самых актуальных вопросов, задаваемых пациентами, решившимися на ортодонтическое лечение. Речь, как правило, идет об удалении зубов мудрости, хотя нередко процесс коррекции прикуса приходится начинать и с удаления премоляров. Подобные вопросы решаются на предварительной консультации врача–ортодонта.

Как подготовить зубы к брекетам?

Первая консультация — это важнейший этап на пути к привлекательной улыбке. Он включает несколько процедур, позволяющих врачу получить полное представление о проблемах пациента:

  1. внешний осмотр (лицо, осанка, ротовая полость);
  2. изучение состояния зубов, зубных рядов, челюстных костей, мягких тканей;
  3. диагностика, включающая получение ортопантомограммы, телерентгенограммы;
  4. изучение данных рентгенодиагностики и сопоставление их с данными визуального осмотра.

На этом этапе лечащий врач решает, какие лечебные мероприятия придется провести перед установкой брекет–системы, чтобы коррекция была максимально эффективной и проходила без осложнений. В стоматологии их принято разделять на три группы:

  • в группу A входят процедуры, обеспечивающие должное качество лечения — например, пластика уздечки языка и губ, если она не была выполнена на этапе молочного прикуса;
  • в группу B — сохраняющие здоровье ротовой полости;
  • в группу C — минимизирующие риск возникновения осложнений.

Мероприятия групп B–C включают выявление скрытых кариозных полостей и инфицированных зубных каналов, а также их лечение, профессиональную чистку зубов перед брекетами и, наконец, принятие решения о необходимости удаления третьих моляров.

Удалять ли зубы мудрости — в конечном счете, решает сам пациент

Сразу оговоримся, что, составляя лечебную программу, ортодонт руководствуется не своими желаниями, а полученной в ходе диагностики картиной.

Зубы мудрости или «восьмерки» действительно могут стать причиной развития некоторых зубочелюстных дефектов. Но из-за ряда особенностей процесс их удаления является весьма травматичной процедурой. Человеку достаточно сложно дается расставание даже с одной «восьмеркой», а если речь идет о двух или четырех — не каждый захочет вообще продолжать разговоры об ортодонтическом лечении. Поэтому, объявляя о необходимости провести хирургическое вмешательство, врач берет на себя большую ответственность и, соответственно, хорошо взвешивает все за и против.

Кроме того, насильно в ортодонт–центрах зубы еще ни одному из пациентов не удаляли. Если логические обоснования этой процедуры показались вам неубедительными, вы вполне можете проконсультироваться еще у одного–двух специалистов.

Зачем удалять зубы мудрости перед установкой брекетов?

  • На панорамных снимках подростков, подготавливаемых к ортодонтическому лечению, хорошо видны зачатки «восьмерок».
  • «Прообразы» зубов мудрости еще не имеют корней и располагаются под толстым слоем кости, так называемым костным козырьком.
  • Растущий организм подростка остро прореагирует на сложное хирургическое вмешательство. Ведь сначала придется разрезать мягкие ткани, затем удалить кость над третьим моляром и только потом извлечь его.
  • По окончании операции будет наблюдаться серьезный отек тканей, у ребенка будет плохо открываться рот, может вырасти температура.

Врачу неизвестно, насколько проблемными станут уже сформировавшиеся зубы мудрости, поэтому травмировать подростков их удалением перед началом коррекции никто не будет.

Пройдет с десяток лет, и «восьмерки», у которых уже сформируется корневая система, могут начать беспокоить пациента. Как показывает ортопантомограмма, ретинированные, то есть непрорезавшиеся, а значит, неполноценные зубы могут занимать горизонтальное положение в челюстной кости. В таких случаях они представляют угрозу впереди стоящим «семеркам», поскольку вызывают резорбцию межзубной костной перегородки и разрушают удерживающий зубки в кости связочный аппарат. Обязательно ли удалять такие зубы мудрости? Да, причем их удаляют, даже если не предполагается лечение брекетами.

Если же оставить непрорезавшийся или не до конца прорезавшийся зуб и установить брекеты, может случиться так, что, начав двигаться наружу, он буквально за одну–две ночи сдвинет весь зубной ряд, преодолев даже силу тяги ортодонтической дуги. Время и деньги пациента окажутся потраченными впустую.

Стоит ли удалять зуб мудрости перед брекетами?

Врачи–ортодонты предлагают удаление полноценных зубов в нескольких случаях, о которых мы поговорим подробнее. Но достаточно часто для каждого из показаний существует альтернативный вариант коррекции, не предполагающий удаление зубов.

  • Чаще всего причиной удаления называют несоответствие размеров зубов и челюстей: либо чересчур крупные зубы, либо недостаточно большая челюсть. Клинически такая аномалия проявляется скученностью зубов или их протрузией, то есть чрезмерным отклонением вперед, выявляемым при изучении телерентгенограммы. Но в огромном большинстве случаев причиной становится деформация челюсти, проявившаяся в уменьшении ее размера. Поэтому следует рассмотреть возможность спасения зубов путем развития челюсти для получения необходимого свободного пространства.
  • Не всегда возникает необходимость удаления зубов и при верхней прогнатии — выдвижении вперед верхней челюсти. Если причиной окажется ее чрезмерный размер, возможно, с зубками действительно придется расстаться. Но при нормальном размере выдвижение может быть вызвано проблемой с шейным отделом позвоночника. В этом случае поможет консультация остеопата, который найдет способ скорректировать позиции шейных позвонков и тем самым нормализовать положение челюсти.
  • Порой аномалия проявляется задвинутой назад нижней челюстью — либо нормального, либо увеличенного или уменьшенного размера. Нужно ли удалять зубы мудрости? Обычно удаление предлагают, если при выдвижении челюсти вперед нарушится эстетика профиля пациента. При нормальных размерах челюсти внешность обычно не страдает, а при чрезмерно больших или маленьких решение состоит не в удалении зубов, а в более серьезном хирургическом вмешательстве. Но для этого должны быть дополнительные достаточно серьезные основания.

Когда необходимо удаление зубов перед брекетами?

Порой альтернативы удалению действительно не оказывается. Причем удалять приходится вовсе не третьи моляры, а совсем другие зубки.

Иногда на консультацию к ортодонту приходят пациенты с ровными зубами, но так называемым «выпуклым профилем», мешающим даже смыканию губ. В таких случаях исправить ситуацию и с внешностью и с прикусом помогает удаление «четверок» и/или «пятерок», первых и вторых премоляров. Удаление выполняется парами — по показаниям, в одной или в обеих челюстях.

Когда стоматологи стараются сохранить зубы мудрости?

Частенько у детей, преждевременно утративших молочные «пятерки», вперед выдвигаются коренные «шестерки», и места в зубном ряду для всего комплекта зубов уже не хватает. Если на консультацию к ортодонту ребенок попадает после прорезывания седьмых от центра постоянных зубов, без их удаления дело, как правило, не обходится. При этом остается надеяться только на имеющиеся зачатки третьих моляров. После ортодонтического лечения именно они смогут заменить удаленные вторые моляры.

Что нужно знать и делать перед установкой брекетов на зубы

Неровный зубной ряд или неправильный прикус давно уже перестали быть проблемой для современных людей. Все это вполне решаемо с помощью брекетов. Но многие не знают, что перед процедурой предстоит процесс тщательной подготовки. К ней относятся: профессиональная чистка, санация и другие операции.

Наличие каких-либо конструкций на зубах не делает из человека изгоя общества, как это было несколько десятилетий назад. Сейчас это, наоборот, показатель заботы о собственном здоровье, независимо от возраста. Ведь ровные и красивые зубы являются гордостью своего обладателя.

Что собой представляют брекеты

Особое ортодонтическое устройство, направленное на выравнивание неправильного прикуса, избавление от промежутков и щелей между зубами, а также коррекцию направления их роста, собственно и называют брекетами.

Брекет-система состоит из таких элементов:

  • брекет – материал его может быть разным;
  • металлическая дуга;
  • крепление (лигатура) – эта часть не всегда присутствует в конструкции.

Каждый брекет имеет вид небольшой пластинки, которая прочно крепится к эмали зуба и соединяется с дугой. Степень натяжения дуги регулируется вручную. С помощью давления, непрерывно воздействующего на зуб, он становится в нужное положение. Чем толще дуга, тем большее давление оказывает конструкция на зубной ряд.

Помимо ортодонтического лечения зубочелюстной системы современная молодежь воспринимает брекеты, как проявление индивидуальности и самовыражения.

Поскольку время ношения брекетов занимает довольно длительный период, то, многие пациенты стремятся поставить модель, которая будет почти незаметна или выглядеть как украшение.

Пластину брекета можно выбрать, исходя из собственных предпочтений или финансовых возможностей. На выбор предоставляются такие варианты:

  • пластиковые;
  • металлические;
  • керамические;
  • сапфировые;
  • комбинированные.

Последние – это сочетание металла и керамики в одном ряду либо установка керамических брекетов на верхнюю челюсть, а металлических – на нижнюю.

В плане ценовой политики следует знать, что самым бюджетным материалом для этих изделий является металл, а самыми дорогими – керамика и сапфир. Им можно придать индивидуальный дизайн или изготовить под заказ.Внешний вид детских брекетов немного отличается от моделей для взрослых.

Стоит ознакомиться с возможностью установки лингвальной корректирующей системы. Отличие ее состоит в том, что крепится она на внутреннюю часть зубов и остается незаметной для окружающих. Время, необходимое для установки этого вида брекетов на верхнюю челюсть, рассчитывает врач с целью минимизировать неприятные ощущения пациента.

С эстетической точки зрения, лингвальная брекет-система имеет ряд преимуществ, но, с другой стороны, период адаптации занимает более длительный срок, а болевые ощущения проявляются сильнее.

Еще один вид брекетов, информацию о котором необходимо знать перед началом коррекции зубов – это безлигатурные модели. Это довольно новые, современные изделия. Их главное отличие от лигатурных установок – отсутствие крепежа на пластине. Благодаря этому конструкция на зубах выглядит значительно меньше. Эта деталь позволяет проводить ежедневные гигиенические процедуры более быстро и комфортнее.

Читать еще:  Что такое классы реставраций зубов

Кому показана установка брекетов на зубы

При деформации зубного ряда визуально сложно определить, нужно ли ставить брекеты или можно обойтись без них. В любом случае консультации ортодонта не избежать.

Только диагностические исследования могут быть показателем для принятия решения.

Если врач видит, что челюсть находится в стадии интенсивного роста, а искривления незначительны, то есть возможность обойтись без установки брекет-системы. Или, как вариант, на какой-то период отложить процедуру, продолжая наблюдать за формированием зубного ряда.

Ортодонтические конструкции устанавливаются по медицинским показателям:

  • при неправильном направлении роста постоянных зубов;
  • необходимости коррекции прикуса;
  • для устранения негативных последствий травм или врожденных патологий.

В особо сложных случаях, когда корни зубов переплетены между собой, необходимо оперативное вмешательство с последующей фиксацией брекетами. Этот вариант лечения может быть довольно длительным, но довольно эффективным.

Противопоказания

К сожалению, не все пациенты могут исправить дефекты зубочелюстной системы с помощью брекетов. Существует ряд противопоказаний для их ношения. Если таковые присутствуют, то они обязательно будут выявлены при диагностике.

Чтобы устранить некоторые негативно влияющие факторы, достаточно провести процедуры или курс лечения перед предстоящей установкой брекетов.

К факторам влияния, которые можно ликвидировать, относятся следующие заболевания:

  • пародонтит начальной стадии;
  • незапущенный пародонтоз;
  • кариес либо его последствия.

Может также наблюдаться временная аллергическая реакция на некоторые материалы, входящие в состав конструкции. Такое бывает при индивидуальной непереносимости каких-либо веществ. Проблема устраняется заменой раздражителя на другой, гипоаллергенный компонент.

Однако есть болезни, при наличии которых установка брекет-систем категорически запрещена. Среди них:

  • онкологические заболевания;
  • туберкулез;
  • ВИЧ или СПИД;
  • остеопороз либо другие патологии костной ткани;
  • нарушения сердечно-сосудистой, эндокринной или кровеносной системы;
  • тяжелые формы пародонтоза и пародонтита;
  • психические расстройства.

Если в анамнезе пациента имеются абсолютное противопоказание для установки брекетов, но зубной ряд или прикус требуют незамедлительного лечения, выход можно найти. В «Народную стоматологию» врач-ортодонт рассматривает все возможные варианты и подбирает оптимальный способ коррекции.

Куда обратиться?

Обычно родители замечают у ребенка искривление зубного ряда, когда молочные зубы заменяются постоянными. Если такая проблема присутствует – прямая дорога к ортодонту. Именно этот специалист определяет, нужна ли установка брекетов на зубы. К тому же исправить какие-либо несовершенства можно не только в подростковом возрасте. Специалисты стоматологии «Народная» имеют опыт успешной коррекции зубочелюстной системы пациентов различных возрастных категорий.

При положительном решении об установке конструкции врач-ортодонт детально планирует процедуру и просчитывает результат лечения. Первичное посещение клиники предполагает такие исследования:

  • осмотр ротовой полости на выявление зубов, требующих санации;
  • текущий уровень гигиены;
  • состояние зубов мудрости
  • ознакомление с разновидностями брекет-систем;
  • направление на диагностику.

Проведение диагностики

Перед установкой брекетов в обязательном порядке проводятся следующие диагностические исследования:

  • ортопантомограмма – панорамный снимок челюстных костей, позволяющий увидеть расположение всех зубов, их зачатков и корней;
  • телерентгенограмма – боковая проекция костей черепа. С ее помощью определяют направление роста зубов для правильного расчета углов коррекции;
  • фотофиксация зубов и лица в разных ракурсах;
  • слепки челюстей – по ним изготавливаются модели, на основе которых индивидуально разрабатывается конструкция брекетов;
  • артикуляторные исследования.

Клиника «Народная стоматология» является одной из лучших в СПб, поскольку укомплектована новейшим оборудованием для диагностики и лечения стоматологических проблем любой сложности. Это способствует проведению всех диагностических мероприятий в самые сжатые сроки.

Планирование результата

На этом этапе врач-ортодонт реально оценивает все полученные результаты диагностики и просчитывает порядок предстоящей установки брекетов. Принимается решение о том, нужна ли установка зубов перед брекетами. Все этапы и порядок их проведения оговариваются с пациентом.

Время ношения корректирующей конструкции зависит, в первую очередь, от сложности деформации зубного ряда.

Этот процесс всегда сугубо индивидуален. Средняя продолжительность лечения составляет от 12 до 24 месяцев.

В случае необходимости пациент получает направление к другим профильным специалистам для полной комплексной санации полости рта. В стоматологии «Народная» все специалисты работают слаженно и целенаправленно. Наличие собственного современного оборудования позволяет в самые короткие сроки произвести диагностику и незамедлительно начать лечение.

Удаление зубов

Нужно быть готовым к тому, что перед установкой брекетов придется произвести удаление зубов мудрости. Как показывает практика, примерно в 90% случаев эти зубы приходится удалять. По каким-либо причинам они имеют неправильное положение и при прорезывании доставляют боль и дискомфорт, а также деформируют расположенные рядом зубы.

Однако не исключается, что может потребоваться удаление не только зубов мудрости. При нарастании премоляров друг на друга, коррекция их с помощью брекетов может оказаться невозможной. Единственный выход для приобретения ровного зубного ряда – удаление мешающих экземпляров перед установкой конструкции.

Подготовка к установке брекетов

Перед проведением процедуры предполагается профессиональная очистка ротовой полости. Врач-гигиенист проводит следующие манипуляции:

  • удаляет мягкий и твердый налет;
  • чистит зубы от камней;
  • проводит герметизацию жевательных зубов фторсодержащим веществом;
  • определяет состояние эмали, при необходимости может быть назначен курс реминерализации.

При обнаружении признаков кариеса придется пролечиться у стоматолога-терапевта. А если предварительное обследование покажет, что необходима пластика уздечки языка, то пациент будет направлен к стоматологу-хирургу.

В «Народной стоматологии» все специалисты узкой направленности гармонично сотрудничают для достижения скорейшего положительного результата.

Как происходит установка брекетов

В нашей клинике доктор-ортодонт использует метод непрямой фиксации брекетов, что значительно сокращает время установки брекет-системы, вместо полутора часов, можно зафиксировать брекет-систему на одну челюсть всего 20-30 минут. Бректы находятся в каппе, которая фиксируется на все зубы. Сначала зубы обрабатываются, наносится клей, затем устанавливается каппа, засвечивается специальной лампой и снимается. Брекеты остаются на зубах.

Сначала устройство фиксируют на верхней челюсти. Процесс привыкания занимает от 7 до 21 дня. Примерно через месяц можно устанавливать брекеты на нижнюю челюсть.

Все этапы установки и настройки конструкции брекетов проводятся исключительно врачом-ортодонтом и только в пределах клиники.

Особенности ухода

Поскольку ношение брекетов – это лечение, и этот процесс занимает довольно длительный период, нужно будет научиться правильно ухаживать за ротовой полостью. Для этого понадобится специальная зубная щетка и ершик, а производить чистку и полоскание предстоит после каждого приема пищи.

Приобретение ирригатора значительно облегчит процедуру очистки корректирующей конструкции и зубов, а также повысит ее качество. Поскольку пользоваться устройством можно лишь в домашних условиях, с собой всегда должна быть щетка, чтобы избавиться от остатков пищи, принимаемой вне дома.

На время ношения брекетов придется отказаться от употребления некоторых продуктов:

  • орехов, семечек;
  • твердых овощей или фруктов в неизмельченном виде;
  • некоторых видов конфет и сладостей;
  • слишком холодных или горячих блюд.

Для достижения желаемого результата необходимо регулярное посещение врача-ортодонта. Каждый раз он будет подтягивать дуги для постановки зубов в правильное положение.

Специалисты клиники «Народная стоматология» имеют огромный опыт установки брекет-систем любой сложности и конфигурации. Использование передовых технологий и современного оборудования может гарантировать избавление от проблем и стойкий, стабильный результат.

Удаление зубов для брекетов | Статьи | Стоматология Ас-Стом в Санкт-Петербурге

  • ZOOM отбеливание
  • Домашнее отбеливание зубов
  • Химическое отбеливание зубов
  • Ультразвуковое отбеливание зубов
  • Чистка зубов Air Flow
  • Фото до и после
  • Гигиена
    • Пародонтит
    • Пародонтоз
    • Гингивит
    • Лечение десен
  • Ортопедия (протезирование зубов)
    • Имплантация зубов
    • Импланты зубов
    • Импланты ADIN
    • Импланты Ankylos
    • Импланты Nobel
    • Импланты BioHorizons
    • Уход за имплантами
    • Коронки на импланты
    • Костная пластика для имплантации
    • Синус-лифтинг
    • Имплантация зубов верхней челюсти
    • Имплантация зубов нижней челюсти
    • Полная имплантация зубов
  • Терапия
    • Удаление зубов
    • Зубосохраняющие операции
    • Резекция верхушки корня
    • Пластика уздечки верхней губы, нижней губы, языка
    • Углубление преддверия полости рта
  • Ортодонтия

    Задайте
    вопрос
    врачу

    Нечасто, но возникает ситуация, когда специалист-ортодонт на предварительной консультации по использованию брекет-систем говорит, что, к сожалению, несколько зубов перед началом лечения рекомендуется удалить. При этом речь идет о здоровых, некариозных, не доставляющих особых неудобств зубах.

    Когда это бывает, стоит ли игра свеч и для чего удаляются здоровые зубы перед брекетами?

    Зачем удалять зубы перед брекетами?

    Неправильный прикус создает неравномерную нагрузку на зубы. Лишь тогда, когда они смыкаются правильно, вся челюсть работает одинаково, и нет такой ситуации, что какие-то зубы нет нагрузки вообще, а какие-то, напротив, принимают на себя всю нагрузку. Последние в такой ситуации с большей вероятностью расшатаются и могут преждевременно выпасть.

    Кроме того, скученные зубы, которые «наползают» друг на друга, крайне сложно тщательно почистить — в межзубных промежутках и на скрытых поверхностях остаются бактерии, налет, кусочки пищи, что часто приводит к кариесу и заболеваниям пародонта.

    Именно поэтому врачи и рекомендуют исправлять неправильный прикус: чтобы уменьшить риск преждевременного выпадения зубов из-за нагрузки. Эстетические проблемы неправильного прикуса, несомненно, тоже важны, но в первую очередь речь идет о здоровье зубов.

    В большинстве случаев удаления зубов перед брекетами не требуется, однако если челюсть очень маленькая, а зубы сильно скучены, или если одна челюсть значительно больше другой размерами, выровнять зубной ряд не представляется возможным — просто не будет нужного эффекта, как косметического, так и медицинского. И поэтому зубы, мешающие лечению, просто удаляют, а затем ставят брекеты. К тому моменту, как придет пора снимать брекеты, челюсть выровняется настолько, что промежутков на месте удаленных зубов не будет вовсе, и вся нагрузка равномерно распределится по зубному ряду.

    Какие зубы удаляют перед брекетами

    Чаще всего среди уже прорезавшихся зубов удаляют «шестерки» или «четверки» — боковые жевательные зубы. Причем, не всегда требуется удалить сразу два зуба: иногда для симметрии лица и выравнивания челюсти бывает достаточно и одного.

    Самые спорные для удаления зубы — «восьмерки» или так называемые «зубы мудрости». Большинство стоматологов склоняются к мысли, что их необходимо удалить уже ради профилактики, для подстраховки. Например, если в детстве и подростковом возрасте человек носил подростковые пластинки и выровнял зубной ряд, то прорезавшиеся позже (как правило, в возрасте от 15 до 30 лет) «зубы мудрости» могут свести все усилия к нулю и испортить весь уже готовый результат. В этом случае «восьмерки» удаляют, не дожидаясь их прорезывания.

    Однако и от «восьмерок» избавляются далеко не всегда. Каждый случай исключительно индивидуален и требует предварительного обследования, томографии (3D-снимка всей челюсти) и рентген-диагностики и вердикта профессионального стоматолога-ортодонта. Бывают ситуации, когда у человека и вовсе отсутствуют «восьмерки» — такая природная аномалия. А есть и случаи, когда прорезавшиеся правильно «зубы мудрости» участвуют в работе челюсти наравне со всеми остальными зубами, и тогда удалять их нет никакого смысла.

    Соглашаться на удаление зубов или отказываться — личное дело каждого пациента. Однако если специалист-ортодонт предлагает такой вариант — значит, у него есть на то основания, подкрепленные результатами томографии и рентгена, и он может детально объяснить вам, почему в вашем случае это действительно лучший выход.

    Если у вас есть сомнения относительно предстоящей процедуры ортодонтического лечения и возможной подготовке к ней — смело звоните в любую из наших клиник «Ас-Стом» или оставьте ваши координаты в форме онлайн-заявки. Наши врачи проведут тщательный осмотр и предоставят вам детальную консультацию по всему курсу лечения.

    Удаление зубов перед установкой брекетов, для чего это нужно?

    Ровные зубы — одна из неотъемлемых составляющих красивой улыбки. Однако идеально ровное положение зубов в ряду от природы встречается редко, чаще всего для достижения высокой эстетики и приобретения красивой улыбки пациенту приходится проходить длительное лечение, в течение которого он носит на зубах специальные конструкции — брекеты.
    Брекеты помогают выровнять положение зубов в ряду, устранить некрасивые промежутки между зубами и скученность. Также брекеты применяются для лечения разных аномалий прикуса. К лечению брекетами всегда ведется самая тщательная подготовка, в ходе которой выбирается оптимальный тип брекетов для установки, составляется план лечения и принимается решение о необходимости в удалении зубов.

    Да, это вполне реальный факт: иногда перед установкой брекетов требуется удалить один или несколько зубов. Зачем это нужно – будем рассказывать вам в этой статье.

    Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!

    Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.

    Зачем удалять зубы перед началом ортодонтического лечения и установкой брекетов?

    Зачем удалять зубы перед установкой брекетов? Такой вопрос задают пациенты врачу сразу, как только услышат о необходимости проведения этой процедуры. Ответ на него достаточно прост: чтобы зубы выровнялись в ряду и приняли правильное положение – они должны определенным образом сдвигаться под действием брекетов. Но этот сдвиг требует не только определенного давления, создаваемого брекетами, но и свободного пространства, которого может не быть при сильной скученности зубов, при аномальном строении челюсти, при присутствии лишних зубов в ряду. Тогда это пространство создается искусственно и для этого и проводится удаление зубов. Иногда удаление зубов перед установкой брекетов показано в качестве подготовительной процедуры к курсу коррекции.

    Ношение брекетов усложняет гигиену ротовой полости и повышает риски развития самых разных стоматологических заболеваний. Еще выше эти риски будут при наличии во рту зубов разрушенных, с воспалением в корневой части. Такие зубы обязательно нужно пролечить перед установкой брекетов, а если это невозможно — тогда назначается их удаление.

    ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: Удаление больного зуба во время ношения брекетов требует снятия конструкции с зубов, а также приводит к значительному увеличению общих сроков лечения!

    Как врач будет выбирать, – какие зубы удалить перед установкой брекетов?

    Удаление зубов мудрости перед установкой брекетов

    Обычно первым «кандидатом» на удаление перед установкой брекетов оказываются зубы мудрости или восьмерки. Процедура позволит получить свободное место под смещение зубов и повысить эффективность лечения брекетами, а кроме того — устранить проблемный зуб, каким очень часто оказывается именно восьмой моляр.

    Восьмые моляры нередко растут неправильно – в сторону или вниз и такой рост восьмерки может негативно сказаться и на положении других зубов в ряду и на прикусе в целом. Кроме того, если эти сложные зубы так и не прорезались, а лечение брекетами уже было проведено — есть смысл в удалении восьмерок в качестве профилактики и гарантии сохранения достигнутых положительных результатов. Назначается удаление и восьмерок в том случае, если эти зубы сильно разрушены кариесом, и невозможно провести их качественное лечение.

    ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: Здоровые и правильно растущие зубы мудрости врачи предпочитают сохранить, потому что они полноценно участвуют в формировании прикуса, жевательных процессах и могут в будущем выступить основой для проведения протезирования.

    Удаление шестых моляров или «шестерок» перед установкой брекетов

    Эти зубы к удалению перед установкой брекетов «приговариваются» редко. В основном тогда, когда они разрушены и невозможно их качественное и долговечное восстановление. Также врач может решить удалить «шестерки» при сильной скученности зубов у пациента, для получения свободного места в рядах под сдвиг зубов.

    Бояться, что на месте удаленного шестого моляра так и останется промежуток — не нужно. Когда зубы сдвинутся и примут ровное и красивое положение в ряду под действием установленных брекетов – этот промежуток исчезнет. О сроках закрытия промежутков удаленных зубов при ношении брекетов – расскажем подробно в одном из следующих разделов статьи.
    Четвертые премоляры или «четверки»

    Читать еще:  Как прикус влияет на здоровье человека - статья на сайте Коммерсантъ

    Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

    Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

    Эти зубы перед установкой брекетов для получения свободного пространства в рядах удаляют довольно часто. Четвертые премоляры имеют самые короткие и маленькие корни, поэтому их удаление проводится быстро и без осложнений. Кроме того, на эти зубки в меньшей степени ложиться жевательная нагрузка при употреблении пищи и потому их удаление причинит куда меньший вред здоровью пациентов, чем экстракция моляров.

    Удаление пятых премоляров или «пятерок» перед установкой брекетов

    Их удаляют перед установкой брекетов реже, чем восьмерки и четверки и обычно тогда, когда нужно, и получить место под смещение зубов и сохранить максимум жевательных единиц. Пятые премоляры по своим размерам крупнее, чем четвертые, однако промежуток, который остается после удаления «пятерки» не будет заметен ни при улыбке, ни при разговоре.
    Реже всего перед установкой брекетов удаляются зубы, входящие в зону улыбки, резцы, а также седьмые моляры. Их удаление перед установкой брекетов проводится только в том случае, если у пациента абсолютно здоровые зубы мудрости, которые будут способны взять на себя всю нагрузку и качественно осуществлять жевательную функцию.

    Гадать, какой зуб может быть удален в вашем случае, если вы решите установить брекеты – вообще бесполезно. Во-первых, эта процедура может и вообще не понадобится, во-вторых, нужно учесть аномалию прикуса, которую требуется устранить. Оценить состояние ваших зубов, точно определить дефекты прикуса и решить — нужно ли удалять зубы перед установкой брекетов — все это сможет только специалист — врач-ортодонт. И не после одного осмотра, а после проведения тщательной и подробной диагностики!

    Если вы хотите получить консультацию опытного ортодонта по лечению прикуса брекетами — обращайтесь в нашу стоматологическую клинику в Москве – «Вэнстом». Для записи на прием к нашим специалистам вам достаточно просто набрать контактный номер телефона нашей стоматологии или написать в чат на нашем сайте!

    Удаление зубов перед установкой брекетов: как эта процедура влияет на сроки лечения?

    Коррекция аномалий прикуса брекетами подразумевает достаточно длительные сроки лечения. Не станут ли эти сроки дольше, если перед установкой брекетов вам придется удалить зубы? Ответ на этот вопрос будет звучать так: в большинстве случаев удаление зубов способствует ускорению курса лечения и позволяет меньше носить брекеты. Ведь при наличии свободного места в ряду зубы будут сдвигаться, и выравниваться быстрее.

    Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!

    Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.

    Как быстро закроется дефект зубного ряда, оставшийся после удаления зуба? Этот вопрос пациенты также достаточно часто задают стоматологам. В среднем промежутки при ношении брекетов закрываются со скоростью в один миллиметр в месяц, и потому чем меньше был удаленный зуб, тем быстрее станет незаметным дефект. Стоит учесть, что скорость смещения зубов в рядах будет зависеть и от типа брекетов, которые будут использоваться в курсе коррекции.

    Можно ли отказаться от удаления зубов и при этом пройти лечение брекетами?

    В ряде случаев установка брекетов без предварительного удаления зубов не позволит добиться эффективности лечения и восстановить нормальный прикус. Важно понимать, что для того, чтобы исчезла кривизна зубов, скученность — нужно, чтобы зубы начали смещаться и выравниваться. Но эти процессы требуют наличия свободного места в зубном ряду. Если этого места не будет — не будет и результата в лечении.

    Конечно, перспектива удаления зубов – малоприятна. Но современная стоматология позволяет провести эту процедуру без боли и быстро, а кроме того — после завершения лечения брекетами ваши зубы станут ровными, красивыми, а промежуток от удаленного зуба будет полностью закрыт. Такой результат однозначно стоит некоторых жертв!

    Узнать больше полезных подробностей по лечению брекетами вы можете на сайте нашей стоматологии в Москве «Вэнстом»: у нас есть тематические статьи и новости и, кроме того — вы всегда можете задать прямой вопрос нашим специалистам, просто написав нам в чат! Также вы можете в любое удобное время прийти к нам в клинику: мы находимся рядом со станцией метро Бауманская и всегда будем рады ответить на все ваши вопросы по лечению и сохранению здоровья зубов!

    Обязательно ли удалять зубы мудрости перед постановкой брекетов?

    Брекет-системы — распространенный метод коррекции нарушенного прикуса, который подходит детям и взрослым. Перед установкой ортодонтической конструкции у пациента возникает много вопросов, один из которых — нужно ли удалять зубы мудрости перед брекетами. Об этом расскажем в статье.

    В этой статье

    • Что такое зубы мудрости?
    • Зачем нужны брекеты?
    • Обязательно ли удалять восьмерки перед установкой брекет-системы?
    • Зачем удалять зубы мудрости?
    • Что такое сепарация?
    • Заключение

    Что такое зубы мудрости?

    Третьи моляры, расположенные восьмыми в зубном ряду, в народе называют «зубами мудрости», или «восьмерками». Обычно они прорезываются в 15-25 лет, иногда — позже, часто не прорезываются вообще, что тоже является вариантом нормы.
    Современная стоматология придерживается мнения, что «восьмерки» — это рудиментарный орган. Он присутствовал у предков человека в полноценном виде, но вследствие изменений в питании постепенно утратил свое функциональное значение.
    Такое название «зубы мудрости» получили потому, что прорезываются позже других — в период наивысшего интеллектуального развития человека и в преддверии «мудрого» возраста.

    Зачастую стоматологи рекомендуют удалять восьмерки по нескольким причинам:

    • Зуб при прорезывании доставляет пациенту нестерпимую боль, которая может сопровождаться воспалительным процессом, повышением температуры.
    • Восьмерки чаще других поражаются кариесом. Они растут неправильно, и в районе стыка с соседним зубом скапливаются остатки пищи, развивается контактный кариес.
    • Из-за небольшого размера верхней челюсти третьи моляры растут под углом и могут травмировать щеки. В этом случае тоже не возникает сомнений, нужно ли удалять восьмерки.
    • На фоне прорезывания третьего моляра может развиваться гнойное заболевание — перикоронарит. Если своевременно не предпринять меры, есть опасность развития более серьезных заболеваний.

    Удалять или оставлять зубы мудрости, пациент решает вместе с врачом. Все зависит от особенностей прорезывания, расположения в челюсти и других факторов.

    Зачем нужны брекеты?

    Брекеты представляют собой ортодонтическую конструкцию, которая состоит из металлической дуги и небольших пластинок с замками. Врач-ортодонт выполняет крепление брекетов на зубы и соединяет их между собой металлической проволокой с памятью формы. Пытаясь принять правильное положение, проволока тянет на себя брекеты и таким образом корректирует положение зубов в челюсти.

    Преимущественно брекет-системы ставят пациентам с неправильным прикусом старше 14 лет. Сегодня коррекцию прикуса выполняют даже взрослым. Если уже прорезались восьмерки, часто возникает вопрос — стоит ли удалять зубы мудрости перед установкой брекетов? Ответ будет индивидуальным для каждого пациента, и врач сможет дать его только после предварительного осмотра.

    Обязательно ли удалять восьмерки перед установкой брекет-системы?

    Поскольку брекеты устанавливают на длительный срок, перед этим проводят тщательное обследование полости рта и при необходимости лечат все существующие проблемы. В ряде случаев может потребоваться удаление зубов перед брекетами:

    • При больших кариозных полостях, которые невозможно запломбировать.
    • При наличии кист.
    • При остеомиелите и хроническом периодонтите
    • Зубы с поврежденным корнем.
    • Сильно шатающиеся зубы.

    Здоровые зубы удаляют при скученности, при этом выбор чаще всего падает на «четверки» — первые премоляры. Они имеют короткие корни, и процедура удаления проходит легко. Кроме того, первые премоляры в наименьшей степени задействованы в жевании.

    В редких случаях удаляют «семерки» — только если функцию жевательного зуба и опоры для брекета может взять на себя здоровый зуб мудрости. Также редко проводится удаление клыков и резцов — только при сильном разрушении корня и зубной коронки либо значительной деформации. Какие зубы подлежат удалению, во многом зависит от индивидуальных особенностей прикуса.
    Что касается восьмерок, то вырывать зубы имеет смысл, если они растут под углом, доставляют сильную боль при прорезывании. Удаление восьмерок для брекетов не требуется, если зубы мудрости не доставляют беспокойства, не влияют на соседние зубы и растут относительно ровно.

    Перед принятием решения об удалении зубов, врач проводит тщательную диагностику, делает панорамные снимки челюсти. Если брекеты устанавливают подростку, у которого зубы мудрости еще не прорезались, в большинстве случаев стоматолог не будет их удалять. Зачатки восьмерок находятся у подростка под костным слоем, и для удаления придется проводить серьезную хирургическую манипуляцию. После нее может быть сильный отек тканей, болезненность, трудности с открыванием рта. Пока восьмерки не прорезались, сложно предсказать, будут они проблемными или нет. Поэтому удалять подростку непрорезавшиеся зубы мудрости перед установкой брекетов ортодонт чаще всего не станет.

    Исключение составляют случаи, когда по рентгеновскому снимку видно, что третьи моляры располагаются в челюсти горизонтально и могут привести к разрушению «семерок». При таких показаниях врач может рекомендовать удаление непрорезавшихся зубов мудрости даже в том случае, если не планируется установка брекет-системы.

    Зачем удалять зубы мудрости?

    Существует миф, что нужно удалять зубы мудрости в любом случае, потому что они сдвигают другие зубы в ряду и мешают исправлению прикуса при ношении брекетов. Стоматологи говорят, что в большинстве случаев это не так и размер восьмерок слишком мал, чтобы привести к сдвигу зубного ряда. Поэтому удаление этих зубов требуется далеко не всегда.

    Еще одно распространенное беспокойство пациентов — что 8 зубы могут сломать брекет-систему. Врачи успокаивают: если брекеты установлены правильно, восьмерки их не повредят.

    Что такое сепарация?

    Альтернативой удалению восьмерок перед установкой брекетов является процедура сепарации. Этот метод считается более щадящим и физиологичным для пациента. Его суть в том, что с боковой поверхности одного или нескольких зубов удаляют тонкий слой эмали. Это позволяет освободить место в челюсти, не удаляя зубы. Во время сепарации стоматолог убирает примерно эмалевый слой толщиной всего 0,25 мм, что не влияет на здоровье зуба, но может привести к повышенной чувствительности.

    Сепарация — относительно простая и безболезненная процедура. Иногда для разворота зуба не хватает всего 0,2-0,5 мм, и в этом случае снятие слоя эмали помогает решить проблему. Если же при таких показания удалить зуб полностью, освободится больше места, чем необходимо.

    Преимущества сепарации очевидны:

    • после процедуры не остается лунки, за которой нужно правильно ухаживать;
    • нет риска осложнений, инфицирования ранки, болевых ощущений, как после удаления зуба;
    • процедура выполняется быстро, не требует подготовки, не вызывает дискомфорта у пациента.

    Сепарацию проводят разными способами. Первый вариант — помощью тонких абразивных полосок, или штрипс. Сначала стоматолог обтачивает ими зубы, а затем шлифует поверхность до гладкости. Еще один способ — сепарация при помощи специальных клиньев, которые устанавливают между зубами на 24 часа и освобождают необходимое ортодонту пространство.

    Поскольку процедура повышает чувствительность эмали, врач порекомендует средства для ее уменьшения.

    Заключение

    Если восьмерки здоровы, не мешают соседним зубам, не травмируют мягкие ткани, установить брекет-систему можно без их удаления. Вырывать зубы мудрости надо, если они поражены кариесом, влияют на прикус, растут под углом и травмируют внутреннюю сторону щек. Стоит ли удалять зубы мудрости перед установкой брекетов подростку или взрослому, необходимо решать вместе с врачом по индивидуальным показаниям.

    Удаление зубов при установке брекетов

    В ортодонтии наиболее распространенными устройствами для коррекции окклюзии считаются капы (при незначительных дефектах) и брекеты (используются для устранения серьезных патологий в виде скученности, диастем и т.д.)

    Существующие на ортодонтическом рынке устройства механически воздействуют на челюсть. При этом в брекетах главным является индивидуальный замочек, который крепится к поверхности зуба и с помощью давления металлической дуги выворачивает корень зуба под заданным углом и в правильном направлении.

    Прежде, чем приступить к лечению, доктор проводит диагностику, которая предусматривает:

    • осмотр и сбор анамнеза (важно выяснить наличие противопоказаний к установке системы);
    • обследование с помощью КТ или рентгена (иногда может потребоваться и более серьезное исследование — МРТ);
    • создание слепков челюстей;
    • изготовление гипсовой модели;
    • проведение анализа состояния суставов;
    • предварительное лечение воспалительных заболеваний слизистой и кариеса.

    Во время лечения врачи часто сталкиваются с проблемой, когда вполне здоровый, жизнеспособный зуб мешает устранению дефекта. Удалять или нет — стоматолог решает в каждом индивидуальном случае. Иногда без удаления здоровой единицы нельзя обойтись. Но бывают случаи, когда об устранении зуба речь не идет.

    Когда проводят экстракцию

    Удаление зуба проходит только в случае невозможности провести ортодонтическое лечение без такой манипуляции. Главными показаниями к удалению считают:

    • значительную скученность зубов;
    • неодинаковые размеры верхней и нижней челюстей.

    На заметку: распространенной считается гипердонтия (наличие «лишних единиц»), что мешает исправить прикус брекетами. Данная патология также ведет к хирургическому вмешательству.

    Какие зубы удаляют

    Главным правилом выбора зуба для удаления является отсутствие потребности в его наличии, т.е. единица не должна нести функциональную нагрузку на челюсть при жевании пищи и не быть основой под установку конструкции.

    Экстракция позволяет не продлевать период ортодонтического лечения.

    Необходимость удаления моляров

    Устранение из ротовой полости зубов мудрости назначается исключительно если есть вероятность негативного влияния данных единиц на лечение.

    Нарушение прикуса, связанное с расположением прорезанных или скрытых в десне восьмерок, которые сдвигают соседние единицы таким образом, что прикус нарушается и верхняя челюсть значительно выступает за нижнюю, также считается показанием к проведению операции.

    Если антагонисты-восьмерки не прорезались, это также считается показанием к устранению «лишних» единиц.

    Поскольку моляры трудно санировать самостоятельно, они чаще всего подвержены сколам, трещинам, разрушениям. Лечить восьмерки не всегда целесообразно, и это становится еще одним показанием к проведению экстракции.

    Устранение премоляров

    Премоляры — зубы, находящиеся за клыками. Таких единиц в каждом ряду по 4 штуки. Премоляры чаще всего мешают исправлению окклюзии, поэтому четверка и пятерка — первые кандидаты на устранение.

    Перед экстракцией проводится рентгенография. Такая диагностика помогает исключить наличие деформации шва, соединяющего черепные кости.

    Удаление резцов

    Фронтальные единицы подлежат экстракции, если:

    • зуб соединен костными тканями с лишним зубом;
    • резцы прорезались под неправильным углом;
    • прорезанные передние зубы находятся вне зубного ряда.

    Иногда без устранения резцов невозможно исправить эстетические показатели улыбки. Такое происходит в случае неправильной формы коронки или сильного ее разрушения.

    Как избежать хирургического вмешательства

    Если деформация незначительная, без удаления можно обойтись. Небольшая скученность и развернутость единиц позволяет исправить прикус без экстракции.

    Отсутствие патологий челюстной кости также становится залогом сохранения всех единиц зубного ряда.

    Стоимость

    Удаление резца или премоляра по цене достигает от 3 до 3,5 тыс. рублей. Это средняя стоимость. Восьмерка обойдется значительно дороже. Ее расположение заставляет стоматолога использовать дополнительные методы исследования и усложняет проведение всех этапов операции. Удаление зуба мудрости стоит от 5000 до 35 тыс. рублей.

    голоса
    Рейтинг статьи
  • Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector