Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Современные методы восстановления разрушенных молочных передних зубов у детей

Лечение зубов у детей

Кариес может поразить детские зубы ещё на стадии прорезывания. В возрасте до 7 лет он диагностируется у 80% маленьких пациентов. Но большинство родителей не заостряет внимание на этой проблеме. Между тем, лечить необходимо не только постоянные зубы, но и молочные, поскольку они тоже подвержены пульпиту, способны вызвать гнойную инфекцию и другие осложнения. Для лечения кариеса у детей сегодня не требуется сверлить зубы. Современная стоматология располагает малоинвазивными техниками – серебрением, фторированием, инфильтрацией.

Лечение кариеса молочных зубов: особенности процесса у детей

Лечить молочные зубы необходимо щадящими и безболезненными методами.

Пять правил детской терапии:

  • анестезия в два этапа – обезболивание участок десны гелем или спреем с лидокаином, потом – укол. Для детей предназначены тончайшие (карпульные) иглы;
  • инъекция содержит безопасную концентрацию анестетика – 2% лидокаина либо 4% артикаина. Детям вводят от шестой части до половины «взрослой» дозы (зависит от веса ребенка). До 4 лет противопоказаны анестетики с адреналином;
  • пломбировочные материалы, содержащие фториды и другие минералы, наносятся за 1 раз;

Диагностика кариеса

Развитие кариеса у детей происходит гораздо стремительнее и агрессивнее, чем тот же процесс у взрослых. Эмаль молочных зубов слабее, пронизана микропорами, в которые легко проникают бактерии, поэтому нужно всего несколько месяцев с первого проявления кариозного процесса, чтобы зуб полностью разрушился. Именно по этой причине периодичность посещения детского стоматолога – через 3-4 месяца, это позволит вовремя приступить к лечению кариеса зубов, который у детей протекает стремительно.

Симптомы кариозного разрушения зубов на разных этапах:

  1. начальный кариес характеризуется появлением белых (меловидных) пятен на эмали. Затем они желтеют, поверхность зуба приобретает шероховатость. Малыш на этом этапе не ощущает боли, но уже может появиться реакция на высокую и низкую температуру пищи. Это начальный кариес, и его ещё можно вылечить без использования бормашины. Более того, это единственная стадия развития заболевания, на которой лечение зубов у детей проходит без установки пломбы;
  2. средний кариес – это уже разрушение эмали и формирование кариозной «дырки», резкая боль при механическом воздействии и использовании химических раздражителей. На дне кариозной полости скапливаются размягчённый дентин, остатки пищи. Профилактика и щадящие методы уже не помогут – необходима полноценная пломба. Лечение у детей на этом этапе уже переходит на другой уровень – открытую кариозною полость в зубе необходимо очистить и герметично закрыть пломбировочными материалами;
  3. глубокий кариес – кариозная «дырка» расширяется, становится заметной, поражены эмаль зуба и большая часть дентина. На дне полости при зондировании врач обнаруживает большое скопление погибшей размягчённой ткани. Лечение зубов с глубоким кариесом у детей проводится пломбированием. Но если эмаль разрушена значительно, и пломбу ставить некуда, проводится удаление молочного зуба.

Визуальный осмотр и зондирование – достаточные меры для определения стадии кариеса у ребёнка. Но если кариозный очаг находится в месте, труднодоступном для осмотра, специалист может назначить рентгеновский снимок или провести исследование с помощью внутриоральной камеры. Если у доктора есть сомнения в наличии кариеса на начальной стадии, он использует кариес-детектор – жидкость, которая окрашивает инфицированные ткани в розовый либо синий цвет. Препарат безвреден для ребёнка.

Лечение кариеса зубов у детей в раннем возрасте

На ранней стадии лечение кариеса молочных зубов у детей проводится без бормашины щадящими методами:

  1. серебрение – технология считается устаревшей, тем не менее широко применяется в большинстве стоматологических клиник. Кариозный участок эмали обрабатывается 30-процентным раствором нитрата серебра, обладающего бактерицидными свойствами. Он быстро и безболезненно уничтожает кариесогенную микрофлору, не требуя применения анестезии. Однако после применения раствора серебро окрашивает молочные зубы в стойкий черный цвет, который может привести к развитию психологических комплексов у ребёнка. Метод рекомендован детям до 3-х лет;
  2. фторирование или реминерализация – восстановление и укрепление эмали, насыщение полезными минералами ослабленных участков. Уже на первом приеме ребенка у стоматолога, он проводит обработку поверхности зубов специальным раствором с фтором, фосфором, другими микроэлементами. Технология такого лечения приостанавливает развитие кариозного процесса зубов у детей в стадии пятна, одновременно являясь отличной профилактикой заболевания примерно в течение шести месяцев. Рекомендовано детям от 6 лет;
  3. озонотерапия – бесконтактный метод для детей любого возраста. Озон является мощным окислителем, он безболезненно уничтожает патогенную микрофлору всего за 10-20 секунд (продолжительность процедуры). Газ под напором через тонкий наконечник подаётся непосредственно на поражённый участок. После такой обработки кариозный процесс приостанавливается;
  4. Icon – метод инфильтрации подразумевает обработку кариозной зоны специальным протравливающим гелем, размягчающим инфицированные ткани. Врач деликатно вымывает их струёй абразивной смеси, затем высушивает поверхность тёплым воздухом и наносит жидкую пломбу-инфильтрат Icon. Свет полимеризационной лампы помогает ей быстро затвердеть и «запечатать» все поры на эмали, сгладить неровности и шероховатости, «законсервировать» процесс развития кариеса. Лечение зубов у детей по этой технологии занимает 15-20 минут, применяется в возрасте от 3 лет.

Пломбирование молочных зубов

Для этой процедуры разработан стандартный шаблон: ручными инструментами или бормашиной аккуратно вычищаются кариозные разрушенные ткани. Затем полость промывается дезинфицирующим раствором и заполняется пломбировочным материалом. Последний шаг процедуры – шлифовка и полировка поверхности. Пломбировочный материал подбирается таким образом, чтобы он не был твёрже эмали молочного зуба, которая очень быстро стирается. Это естественный процесс и слишком твёрдая пломба скоро начнёт выступать над краями.

Для лечения временных зубов у детей более других подходят стеклоиономерные цементы, которые, в отличие от фотокомпозитных, наносятся не послойно, а за один раз. В состав этих цементов входят кальций, соединения фтора, способствующие укреплению зубных тканей. Материал достаточно мягкий и стирается равномерно с зубной эмалью.

Многие современные клиники пользуются ещё одним интересным во всех отношениях пломбировочным материалом – цветными детскими пломбами Twinky Star. Яркая окраска очень нравится детям. Более того, ребёнок сам может выбрать цвет. Это очень важно для малышей – иметь такую возможность, значит, быть вовлечённым в процесс лечения. Пломба сочетает в себе свойства стеклоиономерного цемента с фотополимеом, безопасна для здоровья, обогащена полезными ионами фтора.

Лечение кариеса постоянных зубов у детей

Для лечения постоянных зубов у детей и взрослых используются одинаковые методы. Основой терапии остаётся пломбирование фотополимерным композитом, который считается идеальным материалом для этой цели – прочность, эстетика натуральной эмали, возможность выбора оптимального оттенка.

  • местная анестезия;
  • удаление кариозных тканей и размягчённого дентина;
  • антисептическая обработка;
  • просушка;
  • наложение изолирующего слоя из фосфат-цемента;
  • пломбирование композитом – послойное наложение с просвечиванием фотополимерной лампой каждого слоя.

На ранних стадиях кариеса могут применятся озонотерапия, Icon, реминерализация эмали. На постоянных зубах серебрение противопоказано, поскольку после такого лечения они до конца жизни останутся чёрными.

Применение наркоза у детей для лечения зубов

Местная анестезия

Как правило, лечение зубов у детей проходит под местной анестезией – аппликационной (без укола) и инфильтрационной (с уколом). Первая обеспечивает поверхностное обезболивание, но совсем безвредной её назвать нельзя – ребёнок может проглотить раствор, содержащий высокую концентрацию лидокаина. Инъекция более надёжна, поскольку полностью блокирует болевые ощущения.

Наркоз

Лечение зубов у детей связано с определёнными проблемами: один ребёнок неусидчив и гиперактивен, другой боится врача и отказывается открыть рот. Но зубы необходимо лечить, поэтому в некоторых случаях общий наркоз остаётся единственным выходом. В западных странах этот метод применяется уже давно для лечения больных зубов у детей от 1 года. Бытует мнение, что наркоз может повлиять на память и помешать нормальному развитию речи. Теоретически такое возможно, однако на практике – это исключительный случай. Причина осложнений – не анестезия, а стресс, который получило дитя. Также может проявить себя хроническое заболевание в сочетании с общим наркозом. Тем не менее, без него нельзя вылечить множественный бутылочный кариес за один приём. Ребёнок просто не выдержит 2 часа необходимых манипуляций и пломбирования всех зубов.

Перед применением общего наркоза обязательно проводится ряд исследований:

  • общий анализ крови;
  • биохимические исследования;
  • уровень сахара в крови;
  • электрокардиография.

До начала операции в течение 6 часов нельзя принимать пищу, за 4 часа до введения наркоза придётся отказаться от приёма любой жидкости, в том числе воды. Ребёнка плавно погружают в сон газообразным седативным веществом на основе севофлурана. Проснётся он сразу после увеличения дозы кислорода. Все рефлексы возвращаются к норме уже через 15 минут.

Противопоказания к общему наркозу

Даже незначительная простуда – это противопоказание для наркоза. После любой болезни должно пройти не менее 2 недель. Никаких прививок не должно проводиться за 2 недели до наркоза и 2 недели после него.

Лечение зубов у детей

Мнение некоторых родителей, что молочные зубы у детей не нуждаются в лечении, поскольку всё равно скоро выпадут, в корне неправильно. Нормальный прикус формируется на основе временных зубов и, если кариес прогрессирует, инфекция проникает в глубокие ткани и способна повредить только формирующемуся зубному ряду.

Преждевременная потеря молочных зубов, разрушенных кариесов, приводит к нарушениям, которые если и удастся исправить, то с большими затратами времени, денег и нервов. Челюсть развивается с патологиями, постоянные зубы растут не на своём месте, часто скученно. Впоследствии ребёнку годами придётся носить брекеты, чтобы хоть как-то выровнять зубной ряд и обрести нормальную улыбку.

Запущенный кариес становится причиной пульпита – воспаления зубного нерва, периодонтита, образования кисты в области корня. Для лечения таких последствий придётся пломбировать корневые каналы. Но на этом процесс не останавливается: периодонтит может перейти в остеомиелит, вызвать абсцесс, а это проблема уже совсем другого уровня. Заболевание снижает общий иммунитет организма, несёт в себе угрозу самой жизни ребёнка.

Если у вас возникли вопросы, сомнения и т.д., пообщайтесь с детским стоматологом, посетите клинику, запишитесь на бесплатную консультацию, узнайте, как проводится лечение зубов у детей, но не оставляйте своего ребёнка один на один с проблемой, которую он не в состоянии решить самостоятельно.

Современные методы восстановления разрушенных молочных передних зубов у детей

Все чаще к детскому стоматологу на прием приходят родители с маленькими детьми, у которых сильно разрушены передние зубы. Как известно, кариес в молочных зубах, особенно у детей раннего возраста, развивается молниеносно. Пока родители, заметив начальные изменения эмали передних зубов, принимают решение обратиться к стоматологам (по статистике, родители выбирают для первого похода к детскому стоматологу районную поликлинику), которые рекомендуют регулярно чистить зубы, максимум покрывают зубы фтор лаком или серебрят; драгоценное время упущено.

Стоматологи в специализированной детской стоматологии уже видят в полости рта ребёнка разрушенные, зачастую до уровня десны зубы.

Естественно, родители хотят вернуть своему малышу красивую и здоровую улыбку; прекрасно понимая, что передние зубы нужны не только для красоты, но и для правильного формирования прикуса и постановки правильных звуков.

Существует несколько вариантов лечения разрушенных зубов у детей.

Вариант первый.

Пломбирование корневых каналов и постановка пломб на уровне десны, так называемые пеньки.

Плюсы данной методики:

  • в ряде случаев возможно проведение лечения без наркоза,
  • снижается риск развития патологии прикуса.

Минусы данной методики:

  • неудовлетворительная эстетика,
  • проблемы с произношением звуков.

Вариант второй.

Реставрация передних зубов в молочном прикусе.

Подробно об этой методике можно прочитать в соответствующем разделе нашего сайта.

Вариант третий.

Восстановление молочных зубов при помощи коронок.

Педиатрические коронки NuSmile на молочные зубы впервые появились в США в 1991 году. И с каждым годом все больше детских стоматологов во всем мире начинают успешно использовать коронки для борьбы с детским кариесом.

Почему детские коронки NuSmile заслужили такую популярность?

  • изготовлены из гипоаллергенных материалов,
  • высокая эстетичность,
  • прочность и долговечность,
  • просто и быстро фиксируются на зуб, что крайне важно при лечении маленького пациента.

Коронка с облицовкой имеет большую прочность, легко и быстро устанавливается на зуб по сравнению с реконструкцией зуба или использованием стрип-коронок (колпачков).

Фотография сделана сразу после установления коронок.

На фотографии четыре передних молочных резца восстановлены коронками NuSmile. Пациенту 2,5 года. Лечение проводилось в условиях общего обезболивания.

Установленные на зубы коронки дарят детям здоровую и естественную улыбку, при этом коронки NuSmile идеально повторяют анатомическую форму зуба.

Готовые коронки для детских зубов выпускаются несколькими мировыми фирмами-производителями, однако в семейной стоматологии «Малыш и Карлсон» детские стоматологи в своей практике используют именно педиатрические коронки NuSmile, так как они прекрасно себя зарекомендовали. На сегодняшний день, это единственные сертифицированные в России педиатрические коронки.

Бытует мнение, что на передних зубах пломбы плохо держатся и поэтому, лечить их бесполезно, пломбы все равно выпадут.

Правильно поставленная пломба будет стоять долго в независимости от групповой принадлежности зуба при соблюдении двух основных правил:

  • соблюдение технологии постановки пломбы,
  • и если пломбе есть к чему крепиться.

Выбор способа восстановления анатомической формы разрушенных кариозным процессом детских зубов должен быть обусловлен не желанием родителей, а клинической целесообразностью. Степень разрушения зуба и определяет врачебную тактику.

На консультации детские стоматологи, как правило, определяют, каким образом в каждом конкретном случае будет проведено восстановление разрушенного молочного зуба.

Зуб имеет пять поверхностей (100%), то есть на каждую поверхность приходится 20% площади зуба.

Пломбу целесообразно поставить, если у пораженного кариесом зуба отсутствует одна из стенок, то есть потеря коронковой части зуба не более 20%.
В случае, когда у молочного зуба отсутствуют две стенки и в зубе удален нерв, рекомендуется провести реставрацию зуба (отсутствует 40% коронковой части зуба).
Если у зуба отсутствуют три стенки, то в таком случае для достижения долговечного результата необходимо установить коронку.

Если у молочного зуба отсутствуют четыре или все стенки, а на рентгенограмме отсутствуют патологические изменения в периапикальных тканях, верхушки корней еще не начали рассасываться, наши детские доктора рекомендуют изготовление армирующей конструкции с использованием стекловолоконной нити + восстановление анатомической формы зуба с помощью коронки.

Молочные зубы можно и нужно лечить. На сегодняшний день, благодаря опыту наших детских стоматологов и новейшим технологиям, стало возможным восстановить даже разрушенные практически под десну зубы.

Реставрация зубов

Реставрация в стоматологии, как и в архитектуре, это не просто строительство или замещение разрушенных тканей зуба. Это восстановление исходной красоты зубов. Здесь стоматолог выступает скульптором, художником и даже немного инженером, моделируя сложную природную эстетику.

У подростков реставрация может быть единственным способом восстановления полуразрушенных зубов, поскольку протезирование зубов проводится не ранее 18 лет.

Молочные зубки детей тоже достойны спасения, в каком бы состоянии они вдруг не оказались. И радикальные методы, когда любую проблему решали щипцы, уже давно ушли в прошлое.

Зачем реставрировать молочные зубы

  • у них важная роль в становлении речи
  • для формирования правильной функции – передние зубы откусывают, задние — пережевывают. Это создает равномерное развитие мышц лица и правильный прикус
  • сохранение эстетики улыбки и психологический комфорт ребенка

Показания к реставрации

  • обширное разрушение кариесом передних молочных зубов, если до смены осталось более 2 лет
  • кариес боковых зубов на двух и более поверхностях
  • травма зуба с полным или частичным отломом коронковой части зуба
  • врожденное нарушение структуры зубов (отсутствие участков эмали, пятна на зубах), которое влияет на эстетику или продолжительность жизни зуба. Так называемые некариозные поражения зуба
  • при невозможности поставить коронку на зуб у подростков

Материалы и методы

Реставрация молочных зубов в клинике «Рудента kids» производится современными фотокомпозитами. Врач подбирает материал по цвету, имитирует естественную форму зуба. По прочности такие реставрации сравнимы с естественными тканями зуба и имеют длительный срок службы. Таким образом можно создавать натуральные неотличимые от собственных зубов реставрации и сохранять молочные зубки до физиологической смены их постоянными.

Длительность процедуры

Процедура реставрации достаточно трудоемка и требует особых навыков и творческого подхода от стоматолога. Однако чаще всего в тотальной реставрации нуждается не один зуб, а целая группа зубов, что требует длительного многочасового лечения. Возраст наших маленьких пациентов от 1 до 4 лет не позволяет перенести это вмешательство с достаточной степенью усидчивости. Мы рады, что оснащение клиники «Рудента kids» позволяет проводить детям лечение под общей анестезией, тем самым позволяя сохранить все молочные зубки на длительный срок.

Особенности реставрации у подростков

Постоянные зубы у детей появляются с 6-7 летнего возраста. Их особенностью является слабая минерализация и высокая подверженность кариесу первые несколько лет. Для профилактики мы проводим герметизацию ямок и глубоких фиссур, а также покрытие укрепляющими гелями.

Читать еще:  Полимеризационная усадка при реставрации зубов

Созревание костной ткани и десны у детей происходит к 18 годам, поэтому сохранение разрушенных зубов до этого возраста возможно только с помощью реставраций. Процедура проводится специальным подростковым терапевтом, знающим все нюансы и особенности незрелых детских зубов.

Мы любим, когда наши детки широко улыбаются!
  • Реставрация зубов
    • Зачем реставрировать молочные зубы
    • Показания к реставрации
    • Материалы и методы
    • Длительность процедуры
    • Особенности реставрации у подростков
  • Цены
  • Советы пациентам
  • Врачи
  • Отзывы
  • Технологии

Включает знакомство с родителями и ребенком, осмотр полости рта, составление предварительного плана лечения

Повторный и последующие приемы у детских специалистов

Советы

Врачи

Отзывы

18 отзывов

Технологии

Операционный микроскоп немецкого производства Karl KAPS SOM-62, широко применяется в сферах стоматологии и оториноларингологии. Данный микроскоп оснащен многоступенчатым увеличением и точной фокусировкой, а также фото и видео оборудованием, что позволяет проводить операции любой сложности.

Применение коронок из нержавеющей стали производства 3M ESPE это выгодный и надежный метод восстановления временных зубов, который обеспечивает долгосрочное функционирование и комфортное лечение. В большинстве случаев применяется при восстановлении зубов коронками у детей.

  • Произведены с имитацией анатомической высоты, формы и окклюзионной поверхности;
  • Подогнуты в придесневой части для обеспечения хорошей ретенции;
  • Гладкая поверхность из нержавеющей стали помогает поддерживать здоровье тканей пародонта и обеспечивает комфорт пациенту;
  • Легкая адаптация и коррекция коронки по высоте прикуса;
  • Не требуют обширного одонтопрепарирования;
  • Быстрая и простая процедура, обеспечивающая комфорт пациента.

Современная стоматологическая клиника обязана быть оснащена многофункциональным рентгенологическим оборудованием, управление которым происходит интуитивно легко. HELIODENT PLUS от немецкой компании Sirona – это интраоральная рентгенографическая система новейшего поколения, которая удовлетворит все потребности ваших врачей и позволит провести диагностику быстро и безопасно. Аппарат очень лёгкий и компактный, что позволяет начинать съёмку сразу после его фиксации в нужном положении. Перед проведением исследования врач можете выбрать необходимую дозу облучения, в зависимости от ситуации. Снимки, полученные с помощью HELIODENT PLUS, характеризуются высокой детализацией и контрастностью, что позволяет идентифицировать даже самые мелкие структуры, и расширить ряд показаний для проведения диагностики.

Газосмесительный аппарат Martx является надежным вспомогательным средством для успокоения и обезболивания во время лечения зубов. Аппарат подает газовую смесь через удобную и небольшую маску, надеваемую на нос пациента. Анксиолитические свойства азотно-кислородной седации позволяют пациенту чувствовать себя спокойно и расслаблено в кресле у стоматолога. Болеутоляющие свойства подаваемого газа увеличивают болевой порог, благодаря чему пациент легко переносит любые манипуляции врача.

Matrx обеспечивает издавание видимых и слышимых предупредительных сигналов, оптимальный контроль асептики, особую точность и все доступные степени безопасности.

Может применяться при лечении взрослых и детей.

В стоматологической поликлинике РуДента широко применяются интраоральные видеокамеры. Это дает не только врачу, но и пациенту возможность видеть весь процесс работы на мониторе перед собой. Пациент легко может оценить весь цикл проделанной работы.

Интраоральная видеокамера – используется для рассмотрения и увеличения структур полости рта, для их демонстрации на мониторе или печати на принтере. Использование интраоральной видеокамеры позволяет врачу увидеть начальный этап разрушения зуба, трещины, сколы коронок зубов и некачественно поставленные пломбы. Это дает пациенту возможность максимально качественно вылечить зубы, проводить профилактику кариеса, что поможет, в дальнейшем, избежать осложнений таких как пульпит и периодонтит. Но, самое главное, камера позволяет четко и понятно увидеть состояние зубов самому пациенту.

Также видеокамера для полости рта позволяет сравнить состояние зуба до, и после лечения и врач, применяющий ее в своей практике, должен быть абсолютно уверен в том, что увеличенный вид выполненной работы не заставит пациента пожелать чего-то лучшего.

В Стоматологической поликлинике «РуДента» оборудован полноценный операционный бокс для проведения масштабных хирургических манипуляций с применением общего наркоза. Операционный блок комплектовался исключительно оборудованием высшего класса, с использованием последних мировых новинок в хирургическом оборудовании.

Уже более 160 лет немецкая компания Carl Zeiss разрабатывает и выпускает оптические приборы, которые задают новые стандарты во всем мире. Carl Zeiss – лидер в производстве дентальных микроскопов.

С помощью OPMI pico стоматолог без особых трудностей увидит имеющиеся устья, найдет четвертый канал, успешно резецирует верхушку корня зуба. Микроскоп Carl Zeiss — незаменимый помощник доктора при лечении каналов зуба и тонкой реставрации зубов.

Аппарат оснащен инновационной технологией видеозаписи с функцией стоп-кадра. Захват статического изображения с помощью панели педального управления позволяет давать пациенту разъяснения по ходу процедуры.

Коронки фирмы «NuSmile» применяются в детском протезировании, они изготовлены из никельхромового сплава с циркониево- керамической облицовкой. На сегодняшний день этот материал считается самым безопасным, о чем говорит успешный 20 летний опыт применения этих коронок в мире.

  • Отлично замещают разрушенный зуб и восстанавливают жевательную функцию;
  • Предотвращают рецидивы заболевания зубов, особенно у детей с высоким риском развития кариеса;
  • Естественно выглядят и не заметны для окружающих;
  • Прочные.

Реставрация молочных зубов

Автор: Росточек —

Реставрация молочных зубов у детей – обязательная процедура, позволяющая избежать в дальнейшем изменения прикуса и логопедических проблем. Даже незначительное разрушение завершается выпадением. Потеря зуба приводит к неправильному распределению пищи, нарушению прорезывания постоянных зубов, изменению произносящихся звуков и эстетическому дискомфорту малыша.

Показания для проведения

Реставрация передних молочных зубов необходима ребенку, имеющему разрушение эмали различной степени тяжести. Кариес у ребятишек младшего возраста развивается молниеносно. Пока родители выбирают частную клинику или записываются в государственное учреждение для лечения, драгоценное время оказывается упущенным. Как понять самостоятельно, что ребенку необходим квалифицированный детский стоматолог, который качественно выполнит реставрацию?

Протезирование необходимо после травмы, которая привела к частичному откалыванию нижней части или растрескиванию эмали. Также в срочном лечении нуждается ребенок с кариозными поражениями. Чем раньше будет организован поход в детскую стоматологию, тем легче пройдет реставрация.

Воспаление слизистой полости рта называют стоматитом. У детей заболевание проявляется ярко-выраженными симптомами, что существенно облегчает постановку диагноза.

Что предполагает реставрация?

Реставрация молочных зубов у детей дошкольного и школьного возраста – это процедура, направленная на восстановление положения и формы костной ткани. Современные стоматологии предлагают различные методики лечения:

  1. Наиболее простым способом является использование вкладок, которые выполнены из материала, отражающего световые лучи. Методика позволяет сделать ребенку новый зуб всего за одно посещение, что избавляет малыша от длительного сидения в кресле и многочисленных походов к стоматологу. Разнообразные цветовые решения обязательно порадуют ребенка.
  2. При серьезном кариозном поражении или откалывании у основания рекомендуется установка коронок. Чтобы восстановить целостность пораженного участка, не приходится обтачивать оставшуюся ткань. Это избавляет малыша от болезненных ощущений и стресса.
  3. Незначительное повреждение позволяет провести восстановление при помощи пломбы. Перед установкой осуществляется обтачивание и удаление поверхностного пораженного слоя. Сразу после этого накладывается современный цементный материал, который подгоняется под естественную форму.

Важность процедуры

Несмотря на то, что молочные зубы являются временными, они имеют определенный ряд и расположение, позволяющие правильно формироваться зачаткам постоянных. Поэтому любые сомнения у родителей по поводу необходимости восстановительной процедуры должны быть развеяны. Отреставрировав поврежденный участок, вы обеспечиваете:

  • правильную последовательность прорезывания постоянных зубов;
  • четкое произношение слов;
  • равномерную нагрузку на челюсть при жевании;
  • отсутствие эстетических комплексов;
  • красивую и здоровую улыбку в будущем.

Детская стоматология МЦ «Росточек» поможет сохранить вашему ребёнку здоровую улыбку на долгие годы!

К Вашим услугам консультации и лечение опытными стоматологами.

Травма передних зубов у ребенка – лечение под наркозом

Проблема: в детское стоматологическое отделение «Диал-Дент» обратились родители с ребенком 6-ти лет. Некоторое время назад во время отдыха за рубежом у ребенка произошла травма передних зубов. Малыш ударился зубами о бетонный парапет и сломал передние зубы. Ситуация осложнялась тем, что семья находилась на отдыхе, и родители не были уверены в качестве предложенного там стоматологического лечения, кроме того ребенок в целом плохо переносил лечение зубов. Родители решили отложить визит к врачу до возвращения в Москву.

Решение: врач-стоматолог выполнил биостимуляцию травмированных зубов стоматологическим лазером и восстановил сломанные зубы современным материалом светового отверждения Estelite. Учитывая высокий уровень напряженности ребенка и негативные последствия травмы, было выполнено лечение зубов под наркозом (препарат Севоран).

Во время диагностики детский стоматолог проверил общее состояние ребенка (необходимо исключить черепно-мозговую травму). Далее проверяется состояние мягких тканей и десен. После этого ребенку сделали рентгеновский снимок — в «Диал-Дент» используются специальные детские программы для рентгенодиагностики. Снимок показал отсутствие скрытых повреждений и переломов.

Таким образом, врачу предстояло решить проблему со сломанными зубами. В этой ситуации возможна не диагностируемая травма нерва зуба, что в дальнейшем приводит к осложнениям. В большинстве клиник такие зубы подлежат депульпации. Однако удаление нерва из зуба в столь раннем возрасте неблагоприятно скажется на дальнейшем развитии и формировании корня зуба.

Для сохранения нерва в зубе после травмы передних зубов специалисты «Диал-Дент» применили самый современный метод — биостимуляцию тканей зуба с помощью стоматологического лазера Picasso. Лазерное воздействие оказывает следующие эффекты на ткань зуба:

  • стерилизует поверхность;
  • улучшает обмен веществ;
  • стимулирует регенерацию тканей.

Говоря простым языком, воздействие лазера формирует биологический слой, покрывающий пульпу, под которым остается живой нерв. Множество исследований доказывают, что применение лазера при отломе зуба уменьшает риск возникновения осложнений во много раз.

Клиника «Диал-Дент» специализируется на безопасных, микроинвазивных и эффективных методах лечения, врачи прилагают максимум усилий к сохранению зубов. В данном случае лазерное лечение зуба гораздо эффективнее, чем традиционное стоматологическое лечение. Лазерное воздействие также эффективно при лечении кариеса как молочных так и постоянных зубов. Детские стоматологи «Диал-Дент» прошли дополнительное обучение работе с лазером Пикассо.

Восстановление зубов было выполнено японским материалом светового отверждения Estelite, который используется для создания высокоэстетичных и реалистичных реставраций. Estelite обладает блеском натуральной эмали, устойчив к сколам, прекрасно полируется, имеет широкую цветовую гамму.

Лечение зубов под наркозом детям

После болезненной травмы ребенок очень боялся встречи со стоматологом. Волнений добавило и длительное ожидание встречи с врачом, связанное с пребыванием за границей и возвращением домой. При таком уровне стресса невозможен даже обычный осмотр, не говоря уже об эстетической реставрации зубов, когда пациент должен сидеть неподвижно и спокойно длительное время. В обычной поликлинике ребенка стали бы лечить удерживая, или отказали бы в лечении. Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» предлагает родителям и детям со стоматофобией лечение без стресса и боли под наркозом.

Для лечения зубов под наркозом Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» имеет государственную лицензию, что подразумевает наличие специального оборудования и присутствие в штате врача-анестезиолога. Лечение детей под наркозом проводится только если есть веские показания, поэтому перед назначением наркоза обязательно проводится консультация, на которой врач-стоматолог пытается установить с ребенком контакт. В случае необходимости подключается детский психолог, который работает в «Диал-Дент». Если после консультации становится очевидно, что данный ребенок не даст себя лечить или не сможет спокойно сидеть необходимое для лечения время, родителям предлагается рассмотреть вариант лечения зубов ребенка под наркозом.

Для лечения зубов под наркозом применяется ингаляционный наркоз препаратом «Севоран«, когда препарат попадает в организм пациента через дыхательные пути. «Севоран» — самый безвредный и безопасный препарат на сегодняшний день для проведения общей анестезии у детей, он обладает приятным ароматом, не вызывает аллергических реакцией, без последствий выводится из организма и имеет очень узкий список противопоказаний. «Севоран» может применяться у пациентов с заболеваниями сердца, почек и печени.

Подготовка к лечению зубов под наркозом в «Диал-Дент»:

  1. Пациент проходит необходимые исследования, согласовывается смета лечения и назначается дата проведения лечения зубов под наркозом.
  2. Детский анестезиолог Д.В. Афонин за несколько дней перед лечением проводит консультацию (можно по телефону), на которой уточняет необходимую информацию (заболевания ребенка, аллергия, принимаемые лекарства и т.п.), дает рекомендации и отвечает на все интересующие родителей вопросы.
  3. Режим питания в день наркоза — ребенка не кормить за 6 часов до наркоза и не поить за 4 часа до наркоза).
  4. В день проведения наркоза ребенок осматривается врачом-анестезиологом.
  5. Во время лечения зубов под наркозом врач-анестезиолог постоянно отслеживает на специальном мониторе частоту сердцебиения и дыхания, уровень насыщения органов кислородом, артериальное давление, работу легких.
  6. Для окончания лечения ребенка под наркозом врач-анестезиолог останавливает подачу «Севорана» в легкие и переводит пациента на дыхание воздухом, обогащенным кислородом. Ребенок просыпается в течение нескольких минут.
  7. В комфортной палате для отдыха, ребенок находится до получаса под контролем медперсонала до полного восстановления.
  8. После восстановления после наркоза врач-анестезиолог еще раз осматривает ребенка и дает разрешение покинуть клинику.

В данном случае лечение зубов под наркозом (лазерное лечение и восстановление зубов) продлилось полтора часа. После окончания наркоза ребенка перевели в специальную палату, где он находился с мамой около 20 минут под присмотром медицинского персонала. После осмотра анестезиологом ребенок с родителями отправился домой, оставив все свои переживания и страхи в клинике.

Стоимость лечения на июль 2012 года составила:

  1. Рентген зуба — 250 рублей.
  2. Эстетическое восстановление зуба — 9000 рублей.
  3. Стоимость наркоза Севоран — 14000 рублей за час.

Специалисты «Диал-Дент», вернувшие улыбку и спокойствие ребенку: детский врач-стоматолог Ю.А. Борисова, врач-анестезиолог Д.В. Афонин, ассистенты врачей Н. Кузикова, М. Эркимбекова.

Другие примеры работ детских стоматологов «Диал-Дент» смотрите тут.

Реставрация травмированных центральных резцов у детей

    Вход Регистрация
  • Главная →
  • Новости и статьи по стоматологии →
  • Детская стоматология →
  • Реставрация травмированных центральных резцов у детей

Травмы передних зубов верхней челюсти – частое явление у детей. Способов лечения данной проблемы несколько. Последствия такого рода травм могут быть разными от простой трещины до полной авульсии зуба. Это зависит от силы и природы травмы. Причинами травмы могут быть происшествия на игровой площадке, драки или падение. В современной эстетической стоматологии реставрации передних зубов вызывают наибольшие трудности.

Существует несколько способов лечения и реставрации сколов передних зубов. Выбор зависит от точки зрения стоматолога и его знаний в области эстетической стоматологии. За последние годы в сфере эстетики и физических свойств композиционных материалов был достигнут значительный прогресс.

Благодаря этому, а также усовершенствованным техникам, например, методам наслоения, стоматологи получили возможность имитировать естественный вид зубных рядов с помощью прямых эстетических реставраций. Также был создан широкий спектр оттенков эмали, что дает стоматологам возможность контролировать степень прозрачности и непрозрачности такого рода реставраций в ходе процедур минимальной инвазивности. Сохраненный осколок зуба можно использовать для его реставрации. При этом достигается хороший эстетический результат.

Сегодня стоматологи могут проводить реставрации и достигать эстетического результата с помощью техники бондинга. В случае близости трещины к пульпе или обнажения пульпы, стоматолог может провести эндодонтическое лечение с последующей установкой штифта и коронки. Можно отдать предпочтение защитному покрытию пульпы с установкой коронки, керамического винира или прямой композитной реставрации.

У детей в возрасте 7-8 лет со сменным прикусом часто обнаруживаются крупные каналы пульпы с открытыми верхушками. Это объясняется незавершенностью процесса развития зубных рядов. На данном этапе окклюзионная плоскость, а также положение зубов и мягких тканей неустойчивы. Они находятся на стадии формирования. Ожидается, что после ее завершения можно будет провести идеальное лечение. Возраст является важным фактором в выборе оптимального способа реставрации. При наличии вариантов детям необходимо предоставлять консервативное лечение до достижения ими подходящего возраста.

Клинический случай 1.

У пациента, мальчика в возрасте 7 лет, в результате падения произошел скол одной трети резца (Фото 1). Отец отвел ребенка к семейному стоматологу. Предложенный им план лечения показался мужчине чрезмерно агрессивным (в детстве у него был отрицательный опыт стоматологического лечения при аналогичной травме). Ввиду возраста своего сына мужчина счел оптимальным более консервативный подход. Отца и сына направили в мою клинику на консультацию. Мужчина предоставил одну рентгенограмму, а также отколотый фрагмент 9 зуба в полиэтиленовом пакете.

Фото 1. Снимок до операции

Фото 2. Улыбка до операции, сколотый 9 зуб.

Диагностика.

В ходе клинического обследования и изучения одной периапикальной рентгенограммы не было выявлено обнажения пульпы. Между зубами 8 и 9 наблюдалась диастема, при этом 9 зуб наклонился в направлении буккальной поверхности. При обследовании прикуса было выявлено отсутствие окклюзионных контактов между передними зубами верхней и нижней челюсти. Окончательное положение зубов, плоскость прикуса и мягкие ткани еще не сформировалась. Таким образом, методы лечения были ограничены наиболее консервативными процедурами минимальной инвазивности. После осмотра и очистки осколка его установили на место. Проверили совместимость. Для стабилизации осколка на время образования бонда сделали стент из мастики с винил полисилоксаном (Фото 3).

Читать еще:  Современные возможности исправления неправильного прикуса

Фото 3. Проверка совместимости осколка.

После изготовления снимков и фотографий, с учетом возраста ребенка его отцу были предложены следующие варианты лечения:

* Реставрация сколотого зуба с помощью светоотверждаемого композита

* Изготовление керамического винира (в таком возрасте данный метод не рекомендуется из-за изменяющихся размеров зуба и развития мягких тканей)

* Повторное прикрепление осколка зуба

План лечения.

Ввиду отсутствия симптомов лечение было начато без анестезии. Дентин зуба и осколка очистили с помощью пемзы, промыли и высушили. Зуб и осколок продезинфицировали в хирургическом скрабе с 2-процентным хлоргексидина глюконатом в течение 60 секунд. Затем их промыли, поместили в 5-процентный раствор гипохлорида натрия и вновь промыли.

После данной процедуры операционное поле изолировали ватными валиками. Для увеличения прочности сцепления и минимизации микротечи использовали технику полного протравливания. Поверхности дентина и эмали осколка и зуба протравливались по отдельности в течение 15 секунд при использовании Ultra-Etch (Ultradent; Саут-Джордан, Юта) 35% с фосфорной кислотой (Ultradent), промыли, затем нанесли праймер для дентина и адгезив (ClearFil SE Bond J.Morita; Ирвин, Калифорния), проредили с помощью воздуходува и отвердили светом в течение 15 секунд. Для стабилизации положения осколка на время образования бонда на лингвальную поверхность зуба поместили стент. Затем смешали прокладочный материал и активатор композита двойного отверждения (Insure, Cosmedent; Чикаго, Иллинойс) и в небольшом количестве нанесли на обе поверхности. Осколок поставили на место. С помощью щетки удалили излишки композита. Провели фотополимеризацию в течение 30 секунд. Стент осторожно удалили; лингвальную поверхность отвердили в течение 30 секунд; затем последовало отверждение лицевой и лингвальной поверхности в течение 60 секунд.

Последствия травмы для передних зубов могут варьироваться от простой трещины до полной авульсии, что зависит от силы и природы травмы. Для увеличения прочности сцепления и долговечности такого рода реставраций у детей, рекомендуется наложить излишки композита вдоль линии перелома. В данном случае, как уже упоминалось ранее, ввиду отсутствия окклюзионных контактов между передними зубами верхней и нижней челюсти, слой гибридного композита был наложен на несколько миллиметров выше линии перелома в направлении к лингвальному краю резца с последующим отверждением светом. На линию перелома на лицевой поверхности был нанесен тонкий слой прозрачного композита с отверждением светом (Фото 4).

Фото 4. Осколок после бондинга.

Шлифовка и полировка.

Для обеспечения естественной анатомии и структуры зуба на его лицевую поверхность был нанесен прозрачный композит. Естественный глянец на лицевой и лингвальной поверхностях зубов был обеспечен за счет полирующих полосок. Для полировки лицевой поверхности использовались Flexi Disks (Cosmedent), а затем композитная полировальная паста. На лингвальной поверхности применялись финишные алмазные боры в форме мяча (Brasseler; Саванна, Джорджия) для создания необходимой структуры. Затем использовали финишные диски (Cosmedent) с последующим нанесением композитной полировальной пасты. Проверили окклюзию за счет различных движений челюсти для коррекции неустойчивых контактов. Результат был чрезвычайно удовлетворителен для пациента и его родителей. Пациенту назначили послеоперационный визит в течение нескольких недель (Фото 5).

Фото 5. Вид после лечения.

Клинический случай 2.

Этот 11-летний мальчик пришел в клинику вместе со своей матерью для реставрации одной трети 9 зуба (Фото 6). Причиной травмы было падение в душе. В отличие от первого случая, осколок зуба 9 был утерян. Требованием матери пациента являлось высококачественное консервативное реставрационное лечение для возвращения зубам естественного внешнего вида. Благодаря совершенствованию состава современных композиционных материалов клиницисты получили в свое распоряжение множество оттенков, которые позволяются создать эстетическую реставрацию.

Фото 6. Случай 2, вид до операции, скол зуба 9. Осколок утерян.

Фото 7. Случай 2, вид улыбки до операции, скол 9 зуба.

Диагностика.

В ходе клинического обследования не было выявлено признаков и симптомов синдрома ВНЧС или нарушений прикуса. На рентгенограммах и по результатам клинического осмотра не было обнаружено патологий пульпы. Между зубами 8 и 9 наблюдалась диастема с минимальной реставрацией. Признаки перелома 8 зуба отсутствовали.

План лечения.

После полного клинического осмотра был сделан альгинатный слепок, на основании которого изготавливалась исследовательская модель для диагностического воскового слепка. Ввиду утраты осколка пациенту предложили композитную реставрацию. Учитывая возраст мальчика, восстановление зубов с помощью керамических виниров не являлось оптимальным вариантом. Родители пациента одобрили предложенный вариант лечения.

До реставрации зуб очистили пемзой и продезинфицировали хлоргексидином. Затем подобрали оттенки композита Renamel Microfil (Cosmedent) и гибридного композита для восстановления эмали и дентина. Для начального препарирования использовался алмазный бор с круглой головкой (Brasseler) с 2-ыхмиллимитровой лингвальной редукцией с глубоким и длинным скосом на 2-3 мм вдоль границ лицевой и лингвальной поверхностей. Для увеличения силы сцепления и минимизации микротечи выполнили полное протравливание. Лабиальная и лингвальная поверхности протравливались в течение 15 секунд с помощью 37-процентной фосфорной кислотой с последующим 10-секундным промыванием и сушкой. На лицевую и лингвальную поверхности был нанесен адгезив Clearfil SE-BOND (Kurary America, Нью-Йорк, Нью-Йорк). Затем материал проредили под действием воздуха и отвердили светом в соответствии с инструкциями производителя. Для восстановления утраченного осколка применили технику трех инкрементов (дентин-эмаль-резец [Cosmedent]). Для реставрации лингвальной стенки использовали гибридный композит Renamel оттенка B1. С целью закрытия края скоса нанесли тонкий слой непрозрачного материала с последующим отверждением светом.

Фото 8. Восстановление сколотого зуба 9 композиционным материалом с микронаполнителем.

На всю поверхность композита и зуба был нанесен микронаполненный композит оттенка B1. Для формирования случайного скоса и бороздки для резцового композита использовали шпатель IPC (Cosmedent). Затем провели отверждение светом. Увлажденение бороздки осуществляется за счет композита, для обеспечения резцовой прозрачности проводится уплотнение. Далее следует отверждение.

Шлифовка и полировка.

Текстура поверхности, а также окончательная форма и функция реставрации обеспечиваются путем осторожной шлифовки и полировки. В данном случае отдельно использовались диски, коронки и контакты. Окончательное полирование проводилось с помощью композитной полировальной пасты (Cosmedent). Готовая реставрация выглядела как настоящий зуб (Фото 9).

Фото 9. Увеличенный вид готовой реставрации.

Заключение.

При условии сохранения осколка и его целостности возможен бондинг сколотого переднего зуба верхней челюсти с достижением превосходных результатов. За короткое время осколок можно дезинфицировать и прикрепить на место при помощи композита двойного отверждения (Случай 1). В случае утраты осколка при условии интактности значительной части зуба, возможно консервативное реставрационное лечение с помощью прямого эстетического композита, как описано в случае 2, что обычно является превосходным вариантом для юных пациентов (Фото 10 и 11).

Фото 10. Вид после операции.

Фото 11. Вид после операции.

Автор: Халиль С. Сагхежи, доктор стоматологии

Реставрация зубов у детей

  • Врачи
  • Как проходит
  • Преимущества
  • Ответы на вопросы

Реставрация молочных зубов – это частичное или полное восстановление зуба. В зависимости от степени разрушения реставрацию можно выполнить из композита или использовать детскую коронку. Реставрация молочных зубов назначается стоматологом при сильном кариозном разрушении или если необходимо восстановить целостность травмированных тканей – произошёл откол части зуба. Данная процедура необходима даже если у ребенка нет болезненных ощущений, ведь только правильная форма зуба обеспечивает формирование нормального прикуса и эстетичную улыбку.

Деформация молочного зуба вовсе не так безобидна, как может показаться на первый взгляд. Кроме эстетического дефекта и неудобств, связанных с тщательным пережёвыванием, у малышей увеличивается риск ухудшения дикции и существенно возрастает давление на соседние зубы, что ведёт к неправильному формированию прикуса. К тому же только зуб правильной формы способен прослужить долго, до смены на постоянный, следовательно, если не провести вовремя реставрацию зуба ребенку, то существует риск утраты молочного зуба.

При проведении реставрации молочных зубов задача стоматолога состоит не только в восстановлении жевательной функции зуба, но и достижении максимального эстетического эффекта – отреставрированный зуб должен выглядеть как настоящий, то есть иметь анатомическую форму и такой же цвет, особенно это важно при проведении лечения фронтальных зубов.

Показания к проведению реставрации зуба

Реставрация молочных зубов детям осуществляется в следующих случаях:

  • вследствие механического воздействия сколота эмаль зуба или поврежден дентин;
  • зуб разрушен более чем на 40% или повреждены уже 1-2 стенки зуба вследствие запущенного кариеса;
  • недостаточная эстетичность, например, эмаль приобрела темный цвет.

Противопоказаний к проведению реставрации молочных зубов нет, в зависимости от клинического случая детский стоматолог должен подобрать подходящий метод восстановления зубов.

Методы реставрации

На консультации врач-стоматолог выбирает метод реставрации молочных зубов, ориентируясь на клиническую картину.

Восстановление зубного ряда может осуществляться двумя способами:

Реставрация композитными материалами. Прямую эстетическую реставрацию композитным материалом применяют при поверхностных повреждениях эмали. Главным преимуществом такого подхода является возможность подобрать оттенок материала таким образом, чтобы восстановленный зуб не отличался от натурального.

В этом случае препарируются твердые ткани, подбирается композитный материал, соответствующий естественному оттенку зубной эмали и далее композит наносится послойно на зубные ткани и подвергается ультрафиолетовому излучению. Завершающим этапом является шлифовка и полировка отреставрированного элемента.

Реставрация с помощью коронок. В том случае, если зуб разрушен более чем на 50% и повреждены кариесом две или более стенок зубов, приходится прибегать к реставрации зуба с помощью коронки. В детской стоматологии используют металлические или металло-композитные коронки. Они выпадают вместе с зубом, когда приходит время смены на постоянный.

Коронка представляет собой «колпачок», надевающий на подготовленный зуб и фиксирующийся специальным цементом. При лечении фронтальных зубов используются металло-композитные коронки для максимальной эстетики, а при лечении жевательных зубов – металлические коронки.

Необходимость проведения реставрации

Реставрация молочных зубов решает сразу ряд проблем:

  • полностью сохраняется функциональность молочного зуба вплоть до его естественной смены;
  • ребёнок может нормально пережёвывать пищу и тем самым не провоцируется появление проблем с желудочно-кишечным трактом;
  • ребёнку легче отрабатывать речевые навыки;
  • обеспечивается профилактика нарушения прикуса;
  • ребёнок будет уверенным в себе и сможет смело улыбаться, что особенно важно в юном возрасте.

Современные методы лечения зубов у детей

Поход к стоматологу приводит детей в ужас: их воображение рисует жуткие картинки процедур, и родители часами уговаривают ребят посетить врача. Но современная медицина позволяет лечить зубы безболезненно и быстро, по 5-10 зубов за одну процедуру. Найдете хорошую детскую стоматологию и опытного врача – ребенок не будет переживать перед каждым посещением!

Даже удаление зуба врачи проводят со специальной анестезией для детей, причем обезболивающие гели и спреи часто имеют фруктовый вкус. При применении общего наркоза ребята спят на протяжении всей процедуры, легко пробуждаются, не чувствуют вялости или усталости после лечения зубов.

Как лечат кариес у детей?

Кариес – самая распространенная болезнь детских зубов: он возникает у ребят даже в два-три года. Стоматологи лечат маленьких пациентов следующими способами:

  • Серебрение. На поврежденную зубную эмаль врачи наносят специальные препараты, в состав которых входит нитрат серебра 30%. Зубные канальцы закрываются препаратом, и кариес не распространяется. Недостаток – изменение цвета эмали: зубы потеряют свою белизну.
  • Реминерализация. Метод эффективен, если кариес только начал распространяться и не запущен. Реминерализация остановит кариес и даже повернет этот процесс вспять. Зубы обрабатывают раствором кальция, фтора и фосфора, после чего на эмаль воздействуют ультразвуком, вакуумом или электрофорезом, чтобы добиться лучшего проникновения веществ.
  • Лазеры. С помощью лазерного оборудования врачи-стоматологи дезинфицируют кариозные участки зуба и удаляют инфицированные участки. Процедура полностью безболезненная, сверлить зуб не надо.
  • Воздушно-кинетический метод. Под большим давлением подается поток воздуха, воды и абразивного порошка, и струя вымывает больные ткани до полной очистки кариозной полости. Такой способ подходит только на начальных стадиях развития кариеса, зато к минимуму сводится вероятность передачи инфекции.

При выборе клиники обращайте внимание на отзывы, а также на то, насколько приятно в ней будет детям: помещение должно быть светлым, с детским уголком, а врач – приятным и общительным.

Как избежать проблем с зубами у детей?

Чтобы у ребят реже возникали проблемы с зубами, нужно:

  • следить за их рационом. Стоит прививать детям любовь к фруктам и ягодам, и не к шоколадкам и газировке, а также следить, чтобы они ели рыбу, овощи, молочные продукты;
  • приучить детей полоскать рот и чистить зубы. Но не нужно наказывать детей за нежелание следовать этим простым процедурам, ведь у них сформируется негативное отношение к ним. Лучше приучать их в игровой форме – например, покупать яркие зубные щетки, поощрять чистку зубов;
  • регулярно посещать врача. Даже если явных проблем с зубами нет, стоматолога нужно посещать 2-4 раза в год, чтобы не дать развиться болезням.

Посещайте врача-стоматолога, и он подробно расскажет, как не допустить проблем с зубами у ребят.

Бутылочный кариес у детей: виды заболевания, особенности лечения

Кариес – это очень распространенное стоматологическое заболевание, возникающее не только на постоянных, но и на молочных зубах. У самых маленьких детей, у которых уже прорезались зубки могут появляться кариозные образования. Одним из видов таких образований является бутылочный кариес у детей. Если проигнорировать его проявления, то в скором времени поражения распространятся по всему зубному ряду, разрушая при этом зубную эмаль даже до основания коронки.

Бутылочный кариес: что это такое

Диагностируемый у детей в раннем возрасте кариес называют бутылочным. Возникают такие патогенные образования на молочных зубах, поражая одновременно эмаль и дентин.

Группу риска составляют малыши 2-3-летнего возраста, которые часто и особенно перед сном употребляют:

  • пакетированные соки;
  • сладкие напитки;
  • детские искусственные смеси.

После употребления таких продуктов на поверхности зубов частички сахарных компонентов сохраняются в течение всей ночи. Поскольку во время ночного сна выработка слюны у ребенка понижается, а вязкость ее увеличивается, то зубы не омываются в полной мере. В результате это приводит к развитию кариозных образований бутылочного типа. При этом поражаться могут сразу несколько зубов, распространяются образования циркулярно вокруг шейки зуба.

Распознать патологию можно по образовавшимся белым пятнам на прилегающем к десне участке зуба или же в месте соприкосновения зубов одного с другим.

Если своевременно не провести лечение, то бутылочный кариес у детей очень быстро из начальной стадии переходит в последующие более сложные.

Почему возникает бутылочный кариес

Многие специалисты склоняются к мнению что основной причиной, по которой возникает бутылочный кариес у детей является кормление ребенка перед дневным или ночным сном. При этом сама бутылочка не является провоцирующим фактором, значение здесь имеет ее наполняемое.

Часто родители пытаясь поскорее уложить малыша дают ему бутылку с молоком или другим сладким напитком. Содержащиеся в таких напитках ферментирующие углероды остаются на поверхности зубов и образуют отменную среду для размножения бактерий, которые и разъедают зубную эмаль.

Кроме этого существуют и другие причины разрушения молочных зубов:

  • низкий иммунитет. При недостаточном количестве в ротовой полости иммуноглобулинов повышаются риски появления кариозных образований;
  • изменение свойств и состава слюны у ребенка. Это может быть понижение кислотности или повышение вязкости, в связи с чем слюна утрачивает способность защищать эмаль от воздействия токсинов и кислот;
  • недостаточная гигиена рта. Если после каждого приема пищи ребенку не очищать зубки, то на поверхности их активно скапливаются бактериальные отложения;
  • наследственная предрасположенность является важным фактором образования кариеса в раннем возрасте.

Каждая из этих причин может спровоцировать у ребенка повреждение зубной эмали вплоть до полного разрушения зубов.

Классификация и стадии бутылочного кариеса

В зависимости от количества и глубины патогенных образований бутылочный кариес у детей разделяется на несколько стадий:

  1. Начальная. На эмали вследствие деминерализации появляются меловые пятна. Нередко в пришеечном участке видна цельная белесая линия. Боли в начальной стадии не наблюдаются. Самостоятельно диагностировать такую форму очень сложно, выявить патогенные изменения способен только квалифицированный стоматолог.
  2. Поверхностная форма. Кариозные пятна кроме передних зубов распространяются на боковые, в том числе верхние и нижние. Эмаль становится шероховатой, пятна приобретают желтый или коричневатый оттенок. Со временем образуется гиперестезия зубов. У детей с низким иммунитетом очень стремительно поверхностный кариес переходит в среднюю стадию.
  3. Средняя стадия. Кроме эмали разрушаются также костные ткани. Очаги поражения увеличиваются в размерах и в глубину. Появляется чувствительность на сладкую и кислую, горячую и холодную пищу. При нажатии на зуб чувствуется резкая боль. Нередко болевой синдром мучает ночью.
  4. Глубокая стадия. Разрушению подвергаются глубокие слои дентина. В зубе формируется своеобразное кариозное «дупло». Ребенок испытывает сильную боль, особенно в период приема пищи, становится капризным и плохо спит.

Протекающий в острой форме глубокий кариес у детей встречается редко, поскольку он очень быстро переходит в пульпит.

Способы лечения кариозных образований

Кариес принадлежит к числу таких заболеваний, которые без адекватного лечения сами по себе не проходят. При первых же подозрениях на бутылочный кариес у детей следует сразу же обратиться к стоматологу. Любые замедления могут привести к полной потере зуба.

Как лечит бутылочный кариес детский стоматолог

Основной приоритет детской стоматологии – полная безболезненность. Ни в коем случае лечение зубов не должно стать для малыша психологической травмой.

Выбор оптимального метода лечения кариозных проявлений у маленьких пациентов зависит прежде всего от степени повреждения эмали.

При начальной форме кариеса стоматолог выбирает один из способов:

  • серебрение. Недорогой, безопасный, малоинвазивный и совершенно безопасный способ сохранить здоровье молочных зубов. За счет высоких антибактериальных способностей серебро замедляет развитие кариеса. Ватным тампоном на эмаль наносится раствор серебра, который после высыхания образует защитный слой. Недостатком метода является то, что эмаль темнеет и такой оттенок сохраняется до выпадения молочных зубов;
  • реминерализация. Основана методика на воздействии кальция и фтора на зубную эмаль. Эффективность такое лечение обеспечит только на стадии образования пятна. Поверхность зубов обрабатывается специальными растворами с фтором, кальцием и фосфором. Для закрепления результата используется электрофорез, вакуум или ультразвук. Одной процедуры для реминерализации недостаточно, проводится она курсом из нескольких сеансов;
  • озонотерапия. Полностью безболезненный и самый современный метод, которым лечат бутылочный кариес у детей. Для проведения процедуры не нужно использовать анестетики. Внешний вид зубов не изменяется. Через силиконовую маленькую чашечку на больной зуб подается озон, который практически мгновенно придает зубу полной стерильности. Озон уничтожает все кариозные бактерии и предотвращает разрушение эмали. После озонирования на поверхность зубов наносится специальный укрепляющий состав.

На стадии среднего и глубокого кариеса, когда эмаль уже разрушена необходимы более результативные методы. Таковыми являются:

  • пломбирование. В качестве пломбирующего материала для детей используют силикофосфатные и стеклоиономерные цементные составы. Они не утяжеляют нежную структуру молочных зубов. Нередко устанавливают пломбы с фтором. Он постепенно проникает в костные ткани, укрепляя таким образом сам зуб. Вся процедура продлевается примерно 15-20 минут, при необходимости используются местные анестетики. Если кариесом поражено большое количество зубов, то возможно выполнение пломбирования под общим наркозом;
  • депофорез. Такой способ идеально подходит для чистки труднодоступных каналов. В ротовую полость стоматолог вводит раствор кальция и гидроксида меди. Проникая в зубные каналы состав оказывает дезинфицирующее воздействие. Метод является абсолютно безопасным и щадящим;
  • препарирование. Ущность метода состоит в воздействии на зуб мощной и предельно тонкой струи воздуха, воды или специального абразивного раствора. Струя направляется так, чтобы только на пораженные кариесом ткани оказывать воздействие. Часто препарирование проводят перед пломбированием. Процедура повышает степень сцепления пломбы с зубными тканями.

При последней стадии и значительном разрушении дентина лечение уже не поможет. Единственный способ в таких случаях – удаление зуба. А это в свою очередь становится причиной неправильного прикуса.

Домашнее лечение бутылочного кариеса

Некоторые родители при наблюдении кариозных образований на молочных зубах у ребенка не спешат к стоматологу и пытаются самостоятельно решить проблему. С этой целью применяются:

  • специальные зубные пасты с ионами серебра и элементами фтора, кальция и фосфора;
  • детские реминерализирующие гели, восстанавливающие эмаль;
  • народные средства.

Но без полноценного лечения кариес устранить невозможно, поэтому домашняя терапия в большей рекомендована в профилактических целях. Когда же на зубах уже имеются следы кариеса, но откладывать визит к стоматологу не стоит.

Опасные последствия бутылочного кариеса

Лечить молочные зубы необходимо! Если вовремя не пролечить бутылочный кариес у детей, то последствия могут быть печальными:

  • прогрессирует заболевание стремительно быстро и уже к четырехлетнему возрасту ребенок может остаться без зубов;
  • повышенная чувствительность и выраженный болевой синдром приобретают постоянный характер, со временем развивается воспаление зубного нерва;
  • кариозная инфекция не только уничтожает молочные зубы, но еще нарушает зачатки постоянных.

Игнорирование лечением грозит ребенку нарушением прикуса, дефектами речи и рядом других неприятных проблем со здоровьем.

Профилактика бутылочного кариеса у детей с первого зуба

Чтобы избежать развития у ребенка кариозного поражения зубов, следует уже от появления первого зубчика соблюдать правила профилактики:

  • не стоит кормить малыша непосредственно перед сном и после каждого кормления почистить ему рот салфеткой или специальной детской щеткой;
  • если уснуть на голодный желудок ребенок не может, то следует подождать, когда он срыгнет и только после этого укладывать спать;
  • сократить к минимуму сладкие напитки и вместо них приучить ребенка пить фторированную воду. Для молочных зубов фтор считается очень полезным элементом, но преизбыток его также не одобряется;
  • нельзя облизывать ложку ребенка или соску, поскольку таким образом вы передаете ему свои бактерии;
  • стоматологи также не одобряют употребление детьми разнообразных сладких сиропов от кашля, поскольку они очень часто являются причинами кариозных проявлений.

С раннего возраста ребенка нужно приучать к правилам гигиены. Самостоятельно почистить зубки дети способны уже с 1-1,5 лет.

Чтобы своевременно выявить патологические изменения молочных зубов, следует регулярно посещать детского стоматолога. Это позволит избежать неприятных последствий и сохранить зубки малыша целыми и здоровыми.

Реставрация молочных зубов

Что можно сделать, когда молочный зуб у ребенка разрушен практически полностью? Детские стоматологи клиники «Астра-Мед» используют разные и надёжные варианты лечения сильно разрушенных молочных зубов — в зависимости от состояния твердых (оставшихся) и мягких тканей.

Что такое реставрация молочных зубов?

Реставрация — когда детский молочный зуб частично или полностью восстанавливается композитными материалами. Реставрация нужна, когда кариес поразил и разрушил зуб или после травмы или скола зуба.

Содержание страницы:

Подробное описание услуги

Почему реставрация зубов детям так важна?

  • Выполняет свою функцию только зуб, имеющий правильную форму, который будет долго стоять, пока не наступит его естественная смена;
  • Зуб правильной формы — это гарантия формирования верного прикуса;
  • Залог выработки правильной дикции;
  • К тому же ребенку психологически комфортнее, когда у него ровные красивые зубы.

Как проводится реставрация зубов у детей?

У нас в клинике реставрация ребенку производится так же как и взрослому — с использованием современных и безопасных композитных материалов. Благодаря им получается отличный эффект и зуб после реставрации не отличается от настоящих. Пациенту комфортно во время процедуры реставрации, которая производится после местного обезболивания.

Современные методы восстановления разрушенных молочных передних зубов у детей

Последнее время к стоматологам часто стали приводить детей с сильно разрушенными передними зубами. Потому что кариес молочных зубов очень быстро поражает их. В то время, пока родитель думает об обращении ко врачу, или соглашается на покрытие фтором в районной поликлинике — он упускает возможность вовремя помочь своему ребенку.

И когда родитель все же приводит ребенка в специализированную детскую стоматологию, очень часто зубы ребенка уже основательно разрушены.

Конечно родители желают возвращения ребенку красивой и здоровой улыбки. И, естественно, осознают, что речь идет не только о красоте, но и о правильном прикусе их чада.

Разрушенные зубы у детей — как лечить?

Пломбирование корневых каналов и постановка пломб на уровне десны, так называемые пеньки

Плюсы этого метода:
  • Иногда допустимо безнаркозное лечение;
  • Снижает риски по развитию патологий прикуса.
Минусы:
  • Эстетически неудовлетворительно;
  • Появляется проблема произношения звуков.

Реставрация передних зубов в молочном прикусе

Необходима ли реставрация передних временных зубов у детей?

Во–первых, восстановление передних и боковых зубов необходимо чтобы была возможность полноценно пережевывать пищу.

Во-вторых, снижается риск формирования неправильного прикуса.

В-третьих, при разрушенных фронтальных зубах, нарушается дикция.

К тому же немаловажным фактором является то, что ребенок имеющий здоровые и красивые зубы, более уверен в себе. Определенно стоит вовремя лечить молочные зубки чтобы исключить источник хронических инфекций и развития ортодонтических и логопедических патологий.

В клинике «Астра Мед» специалисты проведут работу по восстановлению разрушенных детских зубов, с использованием лучших материалов и проверенными методами.

Почему то, многие считают, что устанавливать пломбу на передний зуб бессмысленно, так как она будет плохо держаться и быстро выпадет.

Но мы уверяем, что, если пломба была правильно поставлена, она прослужит долго. Самое главное это:

  • Была соблюдена правильная технология установки пломбы;
  • Пломбу было к чему закрепить.

Каким образом восстановить анатомическую форму разрушенных детских зубок, решает в клинике врач стоматолог. Это специалист определит уже на консультации и расскажет родителям какой способ лучше именно в отношении их ребенка.

Есть смысл запломбировать зуб, когда наблюдается отсутствие одной из стенок.

Если же отсутствуют две стенки, и уже проведена процедура по удалению нерва, врач порекомендует реставрировать зуб.

Лечить молочные зубки нужно обязательно, ведь сегодня возможно восстановление даже совсем разрушенных зубов.

Современные методы восстановления разрушенных молочных передних зубов у детей

Серебрение эмали

Один из самых безболезненных методов лечения, который получил широкое распространение. Ведь процесс сводится к нанесению специального раствора, содержащего нитрат серебра на молочные зубы. Кариозный процесс стабилизируется, поскольку серебро оказывает выраженное антибактериальное действие. Однако при этом зубы приобретают черный цвет. И… остаются такими до той поры, пока не произойдёт смена молочных зубов постоянными зубами. Не стоит забывать, что наш характер, в том числе и все наши комплексы формируются в раннем детстве. Не удивительно, если ребенок, которого из-за разрушенных или черных зубов дразнили сверстники и не любили взрослые, вырастет робким, нерешительным, неспособным в полной мере проявить свои таланты. К тому же серебрение зубов далеко не всегда оказывается эффективным. Оно действенно только при поверхностном кариесе. Если быстро развивающийся кариозный процесс уже пошел внутрь зуба, то никакое серебрение не поможет. Зубы останутся черными, а кариес будет продолжать разрушать их изнутри. Единственный минус – данный метод лечения не позволяет восстановить разрушенный зуб.

Озонирование

Почти, то же самое, что и в предыдущем случае, только теперь эмаль, дентин и корневой канал зуба обрабатывают озоном. Принцип действия похож на серебрение – также приостанавливаются процессы разрушения зуба, плюс озонирование позволяет избавиться от патогенных микроорганизмов в месте применения.

Реминерализация

Метод лечения молочных зубов у детей посредством нанесения специальных паст с содержанием фтора, кальция и фосфора, которые восстанавливают структуру эмали зуба. Используется как для профилактики кариеса, так и для лечения в стадии пятна.

Герметизация фиссур

Современный и эффективный метод лечения и профилактики кариеса молочных зубов, который практикуется практически в каждой стоматологической клинике.

Данный метод лечения заключается в нанесении стеклоподобного вещества на жевательную поверхность зуба, которое обеспечивает надежную защиту от разрушения. то есть изоляция эмалевых складок на жевательных зубах от бактерий и углеводов, содержащихся в пище.

Поверхность зуба становится гораздо более гладкой, налету и микробам становится невозможно удержаться на такой ровной и гладкой поверхности, и вероятность возникновения кариеса на фиссуре такого зуба уменьшается в разы! Современные герметики не только механически защищают зуб от кариеса, но и выделяют фтористые соединения, которые укрепляют эмаль зуба. Процедура герметизации совершенно безболезненная, т.к. врач не пилит зуб, не забирается в глубокие слои и т.д., быстрая и эффективная. По крайней мере, по цене герметизация фиссур стоит куда меньше лечения кариеса, да и позволяет просто сохранить зуб в целости и невредимости. В каком возрасте можно делать герметизацию? А как только прорезался зуб, сразу и делать, не давая кариесу ни малейшего шанса! Чем быстрее, тем лучше! В дальнейшем, параллельно прорезыванию остальных зубов, можно проводить регулярные процедуры по глубокому фторированию зубов, реминерализации и т.д. Что нужно делать конкретно вашему ребенку, скажет стоматолог, к которому вы должны, если еще помните, ходить каждые полгода.

Бормашина

Данный метод также нередко применяется для лечения молочных зубов. Стоматолог удаляет поврежденный слой и ставит пломбу. А с учетом того, что современные бормашины практически не причиняют боли, процесс лечения не выглядит так ужасно.

Зачастую проблема не столько с самим лечением, сколько в сложности побороть страх. Поэтому приложите максимум усилий, чтобы кроха не боялся. Вспомните прорезывание первых зубов – ничего, пережили? А тут всего-то полчаса посидеть у доктора.

Иногда приходится прибегать и к такому методу. Это нужно для предотвращения нарушения прикуса и искривленных постоянных зубов. Причем, по мере роста челюсти протезы придется менять. Более подробно описана в статье «К чему приводит ранняя потеря молочных зубов».

Надеюсь теперь, когда вы знаете методы лечения молочных зубов у детей и то, насколько безболезненными они могут быть, у вас не будет возникать чувство паники перед кабинетом стоматолога. Ну а чтобы избежать подобных проблем, правильно выбирайте зубную пасту и начинайте вовремя чистить зубы ребенку.

Реставрация молочных зубов

Детские зубы подвержены разрушению гораздо больше, чем зубы взрослых. Это связано с особой структурой молочных зубов. Игнорировать серьезные повреждения детских зубов недопустимо, поэтому мы в детской стоматологии Доктор Добряков всегда предлагаем родителям реставрировать молочные зубы детям.

Причин разрушения зубов множество. Однако удалять молочный зуб, даже если он существенно разрушен, вовсе необязательно. Вне зависимости от того, кариес ли разрушил зуб, или это была травма, коронковая часть молочного зуба требует восстановления. Детский стоматолог подберет вариант реставрации в зависимости от степени разрушения.

Почему детские зубы нуждаются в реставрации?

Как только возникает вопрос о восстановлении детских зубов, многие родители начинают говорить о том, что это блажь и пустая трата денег, ведь можно просто подождать, и на месте поврежденных молочных зубов вырастут здоровые коренные. Детские стоматологи клиники Доктор Добряков приводят следующие доводы, подтверждающие необходимость восстанавливать разрушенные молочные зубы:

правильная анатомическая форма зуба очень важна, утрата формы непременно отразится на функциональности и зуб вероятнее всего не простоит до естественной смены;

отсутствие зубов или изменение их формы может сказаться на формировании прикуса, поэтому сколотые или обломанные зубы необходимо реставрировать;

повреждения зубов грозят проблемами с дикцией;

острые края травмированных зубов доставляют ребенку не только физический дискомфорт, но и психологический;

сохраненные молочные зубы – это залог правильного и здорового прорезывания постоянных коренных зубов.

Методы реставрации зубов у детей

Нет универсального метода реставрации, подходящего абсолютно для всех. Доктор подберет соответствующий метод после первичного осмотра маленького пациента. В детской стоматологии Доктор Добряков мы предлагаем следующие способы восстановления молочных зубов у детей:

восстановление зубов эстетичными композитными материалами;

восстановление зубов при помощи каркасов из стекловолокна;

восстановление, или правильнее назвать – замещение пластинками;

восстановление зубов коронками из металла.

Даже если зуб разрушен под самый корень — не спешите удалять его. Проконсультируйтесь у детских стоматологов Доктора Добрякова. В определенных случаях удается сохранять такие зубы. При этом проводится эндодонтическое лечение корневых каналов и установка пломбы на уровне десны. Это не эстетический метод (на месте зуба остается так называемый «пенек»), но он позволяет сохранить молочный зуб до момента прорезывания постоянного. Еще одно преимущество такого метода реставрации в том, что исключается смещение соседних зубов. Такой технологией реставрации владеют немногие детские стоматологи.

Реставрация детских зубов в Омске

Реставрация детских зубов невозможна в отсутствие специального современного оборудования и сертифицированных специалистов, владеющих современными методиками лечения. Детские стоматологи клиники Доктор Добряков имеют в своем арсенале не только необходимые знания, но также и опыт, и оборудование, и материалы для качественного и эстетичного восстановления, как молочных, так и постоянных детских зубов. Не случайно Доктор Добряков – входит в ТОП-6 лучших детских стоматологий России.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector