Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Шапочка для исправления мезиального прикуса

Коррекция зубных аномалий подбородочной пращой

Внеротовыми называются ортодонтические аппараты, в которых опора и место приложения силы находятся вне ротовой полости.

Наиболее известными видами внеротовых конструкций являются лицевая маска и подбородочная праща/каппа.

Содержание статьи:

Общие сведения и назначение

Подбородочной пращой называется внеротовое, съемное ортодонтическое устройство механического действия, предназначеное для воздействия на нижнюю челюсть с целью устранения мезиального и открытого прикуса, протрузии нижних резцов и некоторых других зубных аномалий.

История подбородочной пращи уходит в глубокую древность. Вначале она использовалась для фиксации переломов нижней челюсти. Первым использующим ее врачом был Гиппократ, который накладывал подбородочную повязку из двух ремней для фиксации переломов челюсти. Для коррекции зубных аномалий изделие стали использовать намного позже, в 18-ом веке.

Ортодонтическая подбородочная праща состоит из 3-х элементов с четко разделенными функциями:

  • Накладка на подбородок. Представляет собой мягкую или жесткую конструкцию, накладываемую на подбородок для оказания силового воздействия на нижнюю челюсть.
  • Опорная часть выполнена в виде шапочки или повязки на голову.
  • Элементы, соединяющие подбородочную накладку с опорой – крючки, прорези, эластичные тяги или бинты.

Чаще всего изделие используется для коррекции мезиального прикуса (истинной прогении), который характеризуется выдвижением нижней челюсти относительно верхней. Реже с ее помощью устраняется протрузия нижних резцов, стимулирование недоразвитых альвеолярных отростков нижней челюсти.

Принцип действия подбородочной пращи состоит в оказании давления на нижнюю челюсть в дистальном направлении. Это замедляет ее развитие, нормализует взаимоположение верхней и нижней челюсти, устраняет протрузию нижних резцов, стимулирует развитие альвеолярных отростков.

Конкретный лечебный эффект зависит от границ покрытия накладкой подбородка, величины и направления силы по отношению к окклюзионной плоскости.

В зависимости от конфигурации повязки/шапочки и местоположения крючков или прорезей для крепления тяг, сила может быть направлена вдоль окклюзионной плоскости, уходить вниз (в область шеи) или направляться вверх, в затылочно-теменную область.

Наилучшее время применения 3-10 лет (молочный и переменный прикус), время формирования зубочелюстных костей и активного роста нижней челюсти.

Несмотря на свою «несовременность», подбородочная праща обладает рядом неоспоримых достоинств, делающих ее по-прежнему востребованной. В их числе:

  • эффективность устройства благодаря применению значительных сил и хорошему распределению нагрузки;
  • удобство использования (легкое наложение, простая активация);
  • внеротовое положение (исключается негативное воздействие на слизистую и эмаль зубов);
  • отсутствие необходимости в частых посещениях врача.

Об эффективности расширения верхней челюсти с помощью аппарата Гожгариана и оптимальный возраст для его использования.

Заходите сюда, чтобы ближе рассмотреть конструкцию аппарата Каламкарова.

Разновидности

Различают два основных вида – жесткую (с акриловой каппой), и мягкую – с тряпичной накладкой. Кроме этого, по способу изготовления различают стандартную и индивидуальную конструкцию.

Первая является универсальной, имеет механизм подгонки к голове пациента, так что проблем соответствия размеров обычно не возникает.

Но бывают случаи, когда из-за анатомических особенностей лица пациента или особого характера зубной аномалия приходится изготавливать индивидуальную конструкцию. В качестве материала используются кожаные или пластмассовые полоски, корсетные ленты, марлевые или эластичные бинты. Ширина полосок составляет около 30 мм, длина – 25-30 см.

По конструкции подбородочные пращи подразделяются на простые, теменно-подбородочные, стандартные, мягкие.

Но следует понимать, что это подразделение довольно условное, в него может вкладываться различный смысл в зависимости от степени понимания конкретным человеком, о чем именно он говорит.

Особую форму опоры представляет собой головная шапочка.

Простая

Простая модель – это не что иное, как полоска из кожи или бинта, охватывающая шею и соединенная с подбородочной накладкой тягами.

Максимально минималистичная, она обеспечивает направление усилия, близкое к сагиттальной плоскости, и предназначена в основном для ограничения роста нижней челюсти или в зависимости от границы покрытия накладки корректировки протрузии нижних резцов.

Теменно-подбородочная

Теменно-подбородочная модель – более сложная конструкция, обеспечивающая как шейную, так и высокую (в теменную область) тягу.

Обходит ушную раковину с двух сторон, пролегает в двух плоскостях – горизонтальной, охватывающей лоб и затылок, и вертикальной (от подбородка к темени). Это достаточно надежная, не склонная к сползанию повязка.

Стандартная

Стандартной чаще всего называют промышленную конструкцию, состоящую из подбородочной полимерной каппы и головной шапочки. Это универсальное устройство, которое легко подогнать на голову любого ребенка.

Мягкая

Термин «мягкая» говорит о том, что праща не имеет полимерной накладки, изготавливается из бязевой или ситцевой ткани, или обычного бинта. Связь между опорой и подбородочной накладкой осуществляется с помощью эластичной ленты.

С головной шапочкой

Наиболее удобный вариант с шапочкой промышленного производства. В крайнем случае, последнюю можно изготовить самостоятельно из 3-х полос жесткого материала (кожи или корсажной ленты).

Одна полоса накладывается горизонтально по лобным буграм и верхней области затылка. Вторая ведется из середины лба от первой полосы через центральную часть темени к шее. Третья полоска проходит в области ушной раковины, и соединяет все три полосы в единую конструкцию.

Шапочка должна иметь крючки или прорези для крепления резиновой тяги, идущей от подбородочной накладки. Местоположение прорезей и крючков определяет направление силы.

Головные шапочки имеет преимущества перед повязками. Они универсальны (используются для коррекции разных аномалий), удобны в использовании, обеспечивают надежную фиксацию и возможность приложить большую силу, могут использоваться для коррекции выраженных аномалий.

Какие задачи решаются с помощью вестибулярной пластинки Крауса в ортодонтии.

В этой публикации обсудим, соответствует ли стоимость аппарата Марко Росса его эффективности.

Техника наложения

Стандартная подбородочная жесткая праща изготавливается по оттиску с подбородка. Техника ее наложения зависит от вида аномалии.

Основной параметр, который необходимо контролировать, – направление силы. Шейная тяга обеспечивает дистальное смещение зубного ряда. Такая схема показано при сагиттальных нарушениях окклюзии, в частности, при мезиальном прикусе.

Вертикальная (высокая) тяга используется при коррекции зубоальвеолярного выдвижения.

Компромиссное решение – комбинированная тяга, средняя между сагиттальным и вертикальным направлением. Направлена к козелку уха, создает для верхней челюсти вращающий момент, вызывает зубоальвеолярное уменьшение боковых сегментов альвеолярного отростка.

Значение имеет и площадь перекрытия подбородка. Распространение накладки на всю его переднюю поверхность вплоть до красной каймы губ способствует устранению протрузии нижних резцов. Более низкое положение используется для устранения мезиального прикуса.

Одним из преимуществ использования внеротовых устройств является возможность применять более высокие значения силы без риска резорбции зубных корней. Начинают коррекцию с усилий около 200 г, постепенно повышая их до 500 г и более.

Обычно подбородочные накладки проходят на уровне уголков рта или перекрывают их на 20-25 мм. Примерно на это же расстояние перекрывается и нижняя поверхность подбородка.

В видео смотрите как накладывается теменно-подбородочная праща Гиппократа.

Время и сроки ношения

В основном подбородочная праща используется ночью. Общее суточное время ношения не должно быть менее 10-11 часов. Длительность лечения – до 3-4 лет. Особенно важно строго соблюдать режим ношения во время активного роста челюстей (подростковый возраст) и прорезывания постоянных зубов (6-10 лет).

Пластмассовая каппа надежней, чем тканевая. Однако она может приводить к потливости, раздражению и дискомфорту. Чтобы их уменьшить, рекомендуется пластмассу покрыть внутри мягкой тканью и сделать отверстия для вентиляции.

Модель может использоваться одновременно с другими ортодонтическими аппаратами. Комплексность значительно повышает эффективность лечения.

Цена вопроса

В сравнении с другими видами ортодонтического лечения, исправление прикуса с помощью подбородочной пращи относится к сравнительно недорогим процедурам. Это объясняется простотой самого устройство, легкостью активации и контроля лечения.

Стандартную модель можно приобрести по цене от 2,5 тыс. руб.

Изготовление оригинальной конструкции обойдется дороже – от 5-6 тыс. руб.

Стоимость всего процесса лечения, в которое входит цена изделия, ее установка, контроль лечения и активация, обойдется в сумму от 8000 руб.

Отзывы

Поскольку подбородочная праща находится вне ротовой полости, она менее дискомфортна, чем другие ортодонтические аппараты, но слишком заметна для окружающих. Поэтому нельзя сказать, что она переносится детьми психологически легче, чем другие устройства.

Проблема мотивации лечения и здесь остается очень важной. Если ваш ребенок носил изделие, расскажите, насколько успешным оказалось лечение.

Сколько времени оно длилось, возникали ли какие-либо проблемы? Форма для отзывов находится внизу этой страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Мезиальный прикус у ребенка

Последнее обновление: 28.10.2020

Исправление мезиального прикуса у детей важно провести как можно раньше. Данная патология может привести к различным проблемам со здоровьем, и, кроме того, негативно сказаться на внешнем виде, что, в свою очередь, порождает трудности коммуникации с другими ребятами. Хорошая новость — все поправимо. Расскажем, как исправить мезиальный прикус у ребенка, не прибегая к серьезной хирургии.

Особенности мезиального прикуса

Прикусом в стоматологии называют тип смыкания зубов. Существует множество видов деформаций, некоторые из них очень заметны. К таким относится медиальный (мезиальный) прикус. Данная аномалия характеризуется недоразвитой верхней челюстью или сильным развитием нижней. В итоге при смыкании нижняя челюсть значительно выступает.

Медиальный прикус в стоматологии обозначают следующими понятиями: «антериальный прикус», «III класс смыкания по Энглю», «прогения», «нижняя прогнатия», «прогенический прикус».

Часто такая аномалия может совмещаться с открытым перекрестным прикусом.

Три типа медиального прикуса

  • Перекрестный — с нарушением соотношения боковых зубов.
  • Глубокий — когда передние нижние резцы перекрывают верхние больше, чем на треть высоты коронки.
  • Открытый — характеризуется наличием щели при смыкании.

Как проявляется патология внешне

Можно выделить следующие симптомы:

  • Верхняя губа западает;
  • При смыкании верхние резцы оказываются за нижними;
  • Массивный выступающий подбородок;
  • Мезиальный прикус обычно влечет за собой нарушение функции жевания и проблемы с речью;
  • Болевые ощущения, щелканье, хруст в височно-челюстном суставе при открывании-закрывании рта, жевании.

Причины возникновения мезиального прикуса у ребенка

На появление патологии могут повлиять следующие факторы:

  • Слишком короткая уздечка языка.
  • Неудобное положение ребенка во время сна.
  • Негативное влияние вредных привычек: сосание пальцев и игрушек, слишком долгое использование пустышки и так далее.
  • Родовая травма.
  • Слишком долгий процесс смены молочных зубов на коренные.
  • Наличие заболеваний, которые оказывают непосредственное влияние на развитие и рост костей. Например, такая аномалия может оказаться последствием рахита.
  • Преждевременная утрата верхних молочных зубов.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Привычка подкладывать кулак или кисть под подбородок во время сидения.
  • Слабое развитие верхней челюсти.
  • Наличие различных ЛОР заболеваний.

Диагностика

Чтобы точно определить диагноз и назначить лечение мезиального прикуса, потребуется обращение к специалисту. Если вы заметили признаки аномалии, отведите ребенка к ортодонту. Своевременно принятые меры позволят решить проблему максимально просто и эффективно.

В чем заключается диагностирование:

  • Врач внимательно осмотрит лицо в профиль и в фас.
  • Далее необходимо снять антропометрические показатели.
  • Доктор оценит окклюзию и сделает функциональную пробу.
  • Степень выраженности прикуса оценивается при помощи специальных прикусных валиков.
  • Также в исследовании аномалии используются дополнительные методы: томография, рентгенография, ортопантомография и т.д.
  • Для подтверждения диагноза и оценки состояния прикуса необходима консультация ортодонта.
  • Чтобы выявить нарушение функциональности, врачи проводят электромиографию жевательных и височных мышц.
  • Кроме консультации ортодонта, в некоторых случаях может потребоваться помощь логопеда и ЛОР врача.

Последствия

Если мезиальный прикус ребенка от 1 года до 5 лет и старше не скорректировать своевременно, то с возрастом это не только станет более трудной задачей, но и могут развиться различные неприятные пластические изменения и заболевания.

Когда малыш подрастет, при отсутствии лечения у него могут наблюдаться:

  • Осложнения со стороны височно-нижнечелюстного сустава.
  • Развитие заболеваний пародонта.
  • Изменение овала лица.

Мезиальный прикус может значительно осложнить протезирование и проведение зубной имплантации.

Своевременное лечение у ортодонта и устранение патологии поможет избежать всех этих неприятных последствий.

Как лечить мезиальный прикус у детей

Мезиальный прикус — довольно сложная проблема, поэтому его исправление может занять несколько лет. Начинать необходимо в самом раннем возрасте на этапе формирования челюсти. Это намного проще, чем, когда она уже сформировалась.

План лечения разрабатывается в зависимости от заболевания или проблем, которые привели к деформации челюсти. Если верхняя челюсть недостаточно развита, применяются методы, стимулирующие ее рост. И, наоборот, если наблюдается сильное развитие нижней челюсти, то проводятся мероприятия, которые помогают сдержать рост кости.

Для лечения мезиального прикуса у ребенка используются различные методы. Среди них:

  • Применение специальных ортодонтических аппаратов (трейнеры, брекеты, каппы), они позволяют эффективно провести коррекцию за сравнительно короткий период времени.
  • Пластика уздечки языка, проводится в том случае, если недостаточная длина уздечки повлияла на развитие аномалии.
  • Миогимнастика позволяет провести коррекцию без особых вмешательств, особенно эффективна у детей дошкольного возраста.
  • Массаж верхнечелюстного альвеолярного отростка.
  • Использование вестибулярных пластинок, данное приспособление позволяет отучить малыша от вредных привычек.

Кроме того, применяются различные инновации в лечении мезиального прикуса у детей. К ним относятся вестибулярные, эстетический и лингвистические брекет-системы и многое другое. Такие методы позволяют ускорить лечение.

Профилактика мезиального прикуса

Очень важную роль в предупреждении возникновения патологии имеют вовремя принятые профилактические меры. Среди них:

  • Грудное вскармливание новорожденного — оно способствует гармоничному развитию челюсти и ее правильному функционированию.
  • Периодическая проверка зубов у ортодонта и других специалистов позволит выявить заболевания, которые приводят к возникновению мезиального прикуса на ранней стадии. Это поможет максимально быстро устранить дефекты и предотвратить многие осложнения.
  • Очень важно наблюдать за тем, как у ребенка развиваются молочные зубы. Если вы заметили приведенные выше признаки или возникли другие проблемы, незамедлительно обратитесь к врачу.
  • Обеспечите вашему малышу здоровый сон и правильное положение тела в постели. Для этого выбирайте качественные ортопедические матрасы и удобные подушки.
  • Своевременно отучайте ребенка от вредных привычек. Проследите, чтобы дитя перестало использовать пустышку, для этого существует множество эффективных методов.

Миогимнастика — комплекс мероприятий, который позволяет предотвратить или даже устранить нарушение прикуса. Основной принцип состоит в тренировке определенных мышц для их правильного развития и функционирования.

  • С каждым разом ребенок должен наращивать количество и скорость выполнения упражнений.
  • Важно максимально сокращать мышцы.
  • Интервал между сокращениями должен быть равен продолжительности сокращения.
  • Каждое упражнение нужно повторять пока не появится легкое чувство усталости.
  • 3-5 минут надавливайте кончиком языка на небную поверхность передних зубов.
  • Пусть ребенок запрокинет голову и закроет при этом рот. При закрывании рта требуется дотянуться языком до заднего края твердого неба.
  • Попросите малыша подтягивать нижнюю губу под верхние передние зубы.

И, конечно, главное всегда помнить, что эффективным любое лечение будет именно в юном возрасте. Чем старше ребенок, тем сложнее исправить прикус. Однако каким бы он ни был, зубы требуют ежедневного тщательного ухода. Используйте пасты Асепта Baby, Kids или Teens, разработанные с учетом всех возрастных особенностей. Они мягко очищают поверхность зубов, насыщают эмаль кальцием, способствуют ее укреплению, сохраняют улыбку белоснежной.

Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

Использование адгезивного бальзама «Асепта®» при лечении воспалительных заболеваний пародонта
Л.Ю. ОРЕХОВА*, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой В.В. ТЭЦ**, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой С.Б. УЛИТОВСКИЙ*, д-р мед. наук, профессор А.А. ЛЕОНТЬЕВ*, врач-стоматолог А.А. ДОМОРАД**, О.М. ЯКОВЛЕВА**
СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург — *Кафедра терапевтической стоматологии, **Кафедра микробиологии

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Исправление мезиального прикуса

  • Примеры работ
  • Отзывы

Мезиальный прикус признается исследователями и практикующими ортодонтами одной из самых редких и сложных в лечении зубных патологий.

Мезиальная окклюзия или прогения — это вид неправильного прикуса, при котором нижняя челюсть выступает вперед относительно верхней. Нижние резцы перекрывают верхние или образуют обратную саггитальную щель — промежуток между передними и нижними передними зубами.

Обратное резцовое перекрытие

Обратное резцовое перекрытие на КЛКТ-снимке

Как определить мезиальный прикус?

  1. По лицу. Мезиальный прикус можно определить по строению лица даже без взгляда на улыбку. Профиль вогнутый — средняя треть лица немного западает назад, особенно относительно нижней трети. Подбородок выдается вперед и выглядит массивно и непропорционально лицу и верхней челюсти. При этом, нижняя губа выглядит толще, а верхняя западает. Выражение лица кажется сердитым.
  2. По осанке. Височно-нижнечелюстной сустав напрямую связан с позвоночником, поэтому его неправильное положение (в результате аномалий прикуса) влияет на положение и баланс всего тела. Для обладателей сложных форм мезиального прикуса характерно небольшое отклонение тела назад. Если провести прямую через все тело в профиль, то голова будет отклонена немного назад, а тазовые кости выдвинуты вперед.

Вогнутый профиль при мезиальном прикусе

Нарушение осанки при мезиальном прикусе

Виды мезиального прикуса

По форме:

  1. Зубоальвеолярная форма. Прикус как результат неправильного положения зубов.
  2. Гнатическая или скелетная форма — неправильный прикус, образованный патологией развития челюстей. Более сложная форма прикуса, иногда требующая хирургического вмешательства.

Часто клинические случаи мезиального прикуса сочетают в себе обе формы — и неправильно стоящие зубы, и аномальные размеры челюстей.

По причинам возникновения:

  1. Врожденные аномальные размеры челюстей: макрогнатия нижней челюсти — большая или вытянутая в длину нижняя челюсть; микрогнатия верхней челюсти — недоразвитая, маленькая верхняя челюсть.
  2. Прогнатия нижней челюсти — вынужденное положение, когда отдельные зубы мешают нормальному смыканию челюстей и росту челюстей. Такой прикус образуется у детей на молочных зубах из-за клыков, которые цепляются за нижние зубы и не дают нижней челюсти занять нормальное положение.
  3. Ретрогратия верхней челюсти — заднее положение верхней челюсти относительно пропорций лица. В отличие от микрогнатии, в данном случае челюсть имеет нормальный размер, но неправильное положение.
  4. Аномальные размеры зубов: макродентия — крупные зубы на нижней челюсти, микродентия — маленькие зубы на верхней челюсти.

Причины появления мезиального прикуса

На ранних этапах развития:

  • Наследственность — врожденное неправильное строение черепа и лицевых костей. Передается генетически, иногда зависит от этнической принадлежности. Вероятность мезиального прикуса у монголоидной расы выше, чем у европеоидов.
  • Болезни матери во время беременности, неблагоприятная внешняя среда, недостаток питательных веществ во время внутриутробного развития.
  • Неправильное грудное вскармливание.
  • Макроглоссия — увеличенный размер языка.
  • Детские заболевания (рахит, нарушения работы эндокринной железы)
  • Вредные привычки: сосание верхней губы, пальца.
  • Короткая уздечка языка.

В период молочных и постоянных зубов:

  • Нарушение стираемости молочных зубов, в результате чего зубы (чаще клыки) мешают нормальному смыканию верхних и нижних челюстей. Нижняя челюсть при смыкании соскальзывает и занимает вынужденное положение впереди.
  • Позднее прорезывание или ранее выпадение зубов на верхней челюсти.
  • Сверхкомплектные зубы на нижней челюсти.
  • Неправильное положение тела: опускание головы на грудь во время сна, подпирание подбородка рукой в сидячем положении.

Последствия мезиального прикуса

В первую очередь, мезиальная окклюзия нарушает внешнюю эстетику. Непропорциональное лицо выдает неправильный прикус даже, если человек не улыбается. Выражение лица кажется суровым и сердитым.

Неправильное резцовое перекрытие и щель между передними зубами сильно затрудняет процесс жевания. Передние зубы стираются друг о друга, а вся жевательная нагрузка перераспределяется между несколькими зубами, которые быстрее разрушаются и больше подвержены кариесу из-за постоянной работы. При потере зубов в результате неправильного прикуса осложняется имплантация и протезирование — для адекватного восстановления зубов может не хватить места.

Если верхние резцы в результаты обратного перекрытия достают до слизистой нижней челюсти, то на месте контактов возникает хроническая травма. Она ведет к размножению бактерий, пародонтиту, рецессиям и повышению риска онкологии.

Неправильные зубные контакты или строение челюстей напрямую влияют на височно-нижнечелюстной сустав. Результатом неправильного положение сустава становятся щелчки, боли при открытии рта или пережевывании пищи, головные боли, дистрофия и заклинивание (застывание в одном положении) сустава.

Диагностика

Для составления полной клинической картины и плана лечения нужны качественные диагностические данные нескольких видов:

  1. Визуальный осмотр зубов и лица врачом ортодонтом. Обычно происходит на первой консультации. Врач оценивает положение, размеры и состояние зубов. При необходимости направляет к дополнительным специалистам.
  2. Оценка положения и размера челюстей по КЛКТ. Только 3D-снимок всего черепа даст врачу точное представление о том, как располагаются челюсти относительно друг друга, в каком состоянии находится височно-нижнечелюстной сустав. На основании этих данных составляется план перемещения зубов, оценивается необходимость хирургического вмешательства или дополнительного лечения дисфункции сустава.
  3. Оценка положения, соотношения и смыкания зубов с помощью слепков.
  4. Подробный фотопротокол для составления плана лечения и дальнейшего отслеживания динамики лечения.

Лечение

Методики лечения мезиального прикуса зависят от возраста пациента и формы прикуса (скелетной или альвеолярной). Ранее лечение, как правило, проходит быстрее и эффективнее, потому что челюсти, зубы и костная ткань альвеолярного отростка находятся в фазе роста.

Лечение в молочной и сменном прикусе

При диагностике мезиального прикуса у ребенка на молочном или сменном прикусе, в первую очередь, необходимо исключить факторы, которые усугубляют патологию:

  • вредные привычки. Облегчить отучение от вредной привычки и адаптацию к правильному положению челюстей помогут специальные челюстные аппараты.
  • неправильное глотание или ротовое дыхание. Для устранения проблем с дыханием потребуется консультация врача-ЛОР.
  • вынужденное положение челюсти из-за мешающих бугорков или режущих краев отдельных зубов. В этом случае, зубы пришлифовываются в безопасном объеме для нормального смыкания.

Если нижняя челюсть смещена вперед незначительно, то для коррекции показан массаж альвеолярного отростка (места, откуда растут зубы) со стороны неба в переднем участке верхнего зубного ряда. Общее положение челюсти корректируется съемными аппаратами.

При глубоком резцовом перекрытии на сменном прикусе применяется аппарат Брюкля. Он перемещает верхние зубы вперед, а надкусочная пластина способствует разобщению прикуса на фронтальных зубах.

Развитию челюсти может дополнительно мешать давление губ, языка и щек на альвеолярные отростки и зубы. Регулятор функции Френкеля 3-го типа нормализует положение и соотношение зубов, языка и щек.

Аппарат Френкеля 3-го типа

Как показывают исследования, сдержать рост нижней челюсти невозможно, поэтому в молочном и сменном прикусе ортодонтическое лечение сосредоточено на стимуляции роста верхней челюсти. Для этого устанавливается частичная брекет-система «4+2» на постоянные резцы и первые моляры. Действие брекетов способствует расширению и удлинению верхней челюсти.

Частичная брекет-система при мезиальном прикусе»

Лечение в постоянном прикусе зубоальвеолярной формы

При зубоальвеолярной форме мезиальный прикус образуется за счет неправильного положения зубов. Для его исправления достаточно установки брекет-системы. Лечение проходит с обязательным использованием межчелюстных тяг — эластиков, которые помогают вытянуть нижний зубной ряд назад. При сильной аномалии удаляются нижние восьмые зубы (зубы мудрости), а к вытягиванию зубного ряда подключаются мини-винты. Мини-винты или микроимпланты —небольшие винтики, которые становятся абсолютной опорой.

Лечение в постоянном прикусе гнатической формы

Скелетная форма прикуса, то есть, закрепление прикуса на уровне костей черепа, требует дополнительного хирургического вмешательства. Ортогнатический хирург корректирует размеры и положения челюстей уже после установки брекетов и корректировки положения зубов. После операции врач-ортодонт детализирует положение зубов для идеальной улыбки.

Лечение мезиального прикуса в клинике «Конфиденция»

В клинике «Конфиденция» лечения прикуса начинается с детальной диагностики. Мы уделяем этому этапу большой значение, так как от грамотная диагностика дает четкие представления о причинах формирования мезиального прикуса, помогает спланировать правильное лечение.

Для создания 3D-снимков мы используем один из самых современных томографов — он позволяет создать снимки отличного качества при максимальной безопасности для здоровья пациента.

На диагностике и при каждом посещению мы ведет тщательный фотопротокол для отслеживания результатов и корректировки процессов лечения.

Наши ортодонты работают с самыми продвинутыми брекет-системами, в том числе, индивидуальными и лингвальными брекетами.

Лечение мезиального прикуса на брекетах с использованием межчелюстных тяг

Лечение мезиального прикуса: лингвальные брекеты на верхней челюсти, использование межчелюстных тяг

Автор: Светлова Полина Александровна, стоматолог-ортодонт

Во сколько лет можно начинать исправлять мезиальный прикус у детей?

Мезиальный прикус − сложная патология развития зубочелюстной системы, которая характеризуется выдвижением нижнего зубного ряда по отношению к верхнему. Прогения бывает истинная и ложная. Истинная форма характеризуется горизонтальным (иногда вертикальным) увеличением челюсти, а ложная – как правило, возникает при нормальном развитии нижней и недоразвитии верхней челюсти. Мезиальный прикус сопровождается отсутствием контакта передних зубов с антагонистами и нарушением окклюзии между жевательными единицами.

Когда начинать лечение?

Если у ребенка верхняя челюсть меньше нижней, необходимо обязательно показать его ортодонту. Своевременное обращение к врачу позволит умеренными усилиями избавиться от существующих отклонений, а также обеспечит здоровье и красоту зубов на долгие годы. Вовремя обнаруженные аномалии могут предотвратить развитие таких сопутствующих патологий:

  • раздражение пищевода;
  • чрезмерное стирание зубов;
  • спазмы лицевой мускулатуры;
  • нарушение жевательной функции.

По статистике, более 90% детей нуждаются в помощи в период активного роста зубочелюстной системы. Задача ортодонта – создать оптимальные условия для формирования детского прикуса в нужном направлении.

К активной ортодонтии лучше приступать, когда ребенку исполнится 7-8 лет, то есть в период активного роста всей зубочелюстной системы. Любое вмешательство в этот процесс раньше 7-летнего возраста может оказаться бесполезным по нескольким причинам. Во-первых, для ребенка это обернется сильным стрессом, а во-вторых – в раннем возрасте он просто не будет готов к плодотворному сотрудничеству с ортодонтом.

Активная терапия не должна длиться дольше 12-18 месяцев. За это время врач должен сделать все необходимое для того, чтобы маленькая челюсть у ребенка начала нормально развиваться.

Лечение мезиального прикуса у детей в клинике «ОртоЛайк»

Мы используем проверенные протоколы лечения детей разного возраста. Коррекция аномальной окклюзии проводится только при помощи несъемных ортодонтических систем.

Для коррекции нижней челюсти в клинике «ОртоЛайк» не применяются съемные аппараты, ведь они причиняют ребенку дискомфорт. Кроме того, костная ткань нижней челюсти не податлива, а активное воздействие на зубной ряд может причинить серьезный вред детскому здоровью. Именно поэтому эффективность использования съемных конструкций в рамках ортодонтического лечения весьма сомнительна.

Москва, Бульвар Энтузиастов, д.2 БЦ «Golden Gate»

Мезиальный прикус: как скорректировать «челюсти Габсбургов»?

Патологичный мезиальный прикус или мезиальная окклюзия по распространенности занимает второе место после дистального. Под этим понятием в ортодонтии объединены несколько аномалий, обладающих схожими симптомами: нижние зубы значительно выдвинуты вперед и при сомкнутом положении челюстей образуют ступеньку.

Размер ступеньки может варьироваться от прямого прикуса, когда верхние и нижние резцы четко стыкуются режущими краями или расходятся незначительно, до обратной резцовой дизокклюзии — выраженного ухода нижних резцов вперед с образованием так называемой саггитальной щели.

Мезиальная окклюзия — особенность династии Габсбургов

Выступающая нижняя челюсть значительно меняет лицо пациента, как правило, вызывая увеличение трети лица снизу — между основанием носа и нижней частью подбородка, увеличение объема нижней губы и на этом фоне визуальное уменьшение, западание верхней.

Именно такие лицевые признаки были присущи членам королевской династии Габсбургов, угасшей из-за высокого процента межродственных браков. На полотнах прославленных живописцев мужские представители рода, пару столетий управлявшего Австро–Венгерской империей, изображены с типичным «тяжелым», заметно выступающим вперед подбородком. Известно, например, что Карл Второй Околдованный, последний испанский король из прославленной династии, из-за этой аномалии не мог нормально говорить и питаться.

Причины образования мезиального прикуса

Все разнообразие факторов, способствующих формированию патологии, можно условно разделить на два типа: значительно преобладающие скелетные, связанные с челюстными аномалиями, и гораздо реже встречающиеся зубные.

  1. У пациента может быть уменьшена верхняя челюсть. Признаками этого являются скученные верхние зубы и шепелявость, вызванная особым расположением языка. Из-за отсутствия места он размещается или позади нижних зубов, или между верхними и нижними.
  2. Иногда нормальная по размеру верхняя челюсть оказывается сдвинутой назад (ортодонты говорят, находится в задней позиции).
  3. Причина может заключаться и в увеличенном размере нижней челюсти. Патология диагностируется при анализе специализированной боковой телерентгенограммы, позволяющей выявить ее локализацию — подбородочный или задний отдел.
  4. Нижняя челюсть тоже может оказаться смещена, но не назад, а вперед. Такая патология обычно возникает в периоде молочного прикуса, когда из-за острых концов верхние и нижние клыки, которым неудобно смыкаться, образуют блок. Челюсть для его компенсации вынужденно выдвигается вперед. В других случаях ее смещение бывает обусловлено патологичной позицией височных костей.

Проблема состоит в том, что в большинстве случаев аномалия оказывается смешанной, и мезиальный прикус у конкретного пациента может быть вызван одновременной патологией обеих челюстей, вызванной аномалиями и размера, и занимаемой позиции. Поэтому универсального способа коррекции неправильного прикуса просто не существует.

Нижний ряд зубов удлиняется при следующих зубных аномалиях:

  • при наличии в нем сверхкомплектного зуба;
  • при нижней макродентии — несоответствии размеров больших нижних зубов маленьким верхним;
  • при протрузии зубов — чрезмерном наклоне их вперед.

Верхний ряд, в свою очередь, укорачивается при адентии — недостатке комплектных зубов, и при верхней микродентии — более мелких, в сравнении с нижними, верхних зубах.

Как исправляют мезиальную окклюзию?

  • Принцип лечения зависит от типа патологии. Укороченную верхнюю челюсть необходимо развивать, увеличивая ее длину, в результате чего удастся избавиться и от скученности зубов. Для этого используют специализированные конструкции: самую простую ортодонтическую пластинку либо особую несъемную конструкцию.
  • Если укорочение вызвано адентией, то при развитии челюсти будет нормализовано перекрытие передних зубов, и одновременно появится место для восполнения недостающих.
  • Если причиной уменьшения верхней челюсти было изначальное несоответствие ее размеров и ширины зубов (мелкие зубы), то исправить прикус брекетами не получится. Придется увеличивать размер челюсти, а затем избавляться от появившихся при этом межзубных промежутков, например, протезированием.
  • Чтобы выдвинуть верхнюю челюсть из задней позиции вперед, применяют особые лицевые маски.

А если «виновата» увеличенная нижняя челюсть?

Уменьшать ее размеры можно разными способами:

  • удаляя нижние премоляры — парные «четверки» или «пятерки», и закрывая образуемые при этом промежутки в ходе ортодонтического лечения;
  • перемещая назад весь зубной ряд, если имеется такая возможность, а при ее отсутствии — удаляя зубы мудрости или сепарируя нижние зубы.

Если проблема связана с височной костью, то «задвигать» выступающую нижнюю челюсть ортодонту часто приходится в паре с остеопатом, специалистом в области мануальной терапии. А блок на молочных клыках устраняется шлифовкой их острых концов.

Можно ли брекетами исправить мезиальный прикус? Можно, но лишь при патологии, вызванной укорочением верхнего или удлинением нижнего ряда из-за зубных аномалий. На практике такие клинические случаи встречаются не так часто.

Особенности оперативного лечения

Операция показана только взрослым пациентам с мезиальной окклюзией, вызванной увеличенным размером нижней челюсти, при отсутствии компромиссных решений. Как правило, ее проводят для кардинального улучшения внешности путем исправления соотношения челюстей. Очертания профиля в результате хирургической коррекции улучшаются за счет изменения размера и положения челюсти. Чаще всего применяется методика остеотомии — иссечения части кости.

Операция проводится под общим наркозом, и поле нее пациент на некоторое время должен остаться в стационаре. Процесс реабилитации в среднем занимает 4–6 недель, а затем, для закрепления полученного результата, назначается ортодонтическое лечение.

Врач: Суджаев Сергей Романович
Возраст пациента: 25 лет
Диагноз: дистальная окклюзия, трансверзальная резцовая окклюзия, скученность
фронтального отдела верхнего и нижнего зубных рядов, адентия зубов 1.4;2.4;3.4;4.4.
Срок лечения: 12 месяцев
Аппаратура: брекет-система Clarity SL
ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ
ДОПОСЛЕ

Как нас найти?:

Москва, Спартаковская площадь, д.14, с.2
(вход со стороны ул. Бауманская, д.13, с.3)

Детские элайнеры как СУПЕР способ исправления прикуса

Добрый день, дорогие друзья. Меня зовут Рягузова Елена Николаевна, я — врач, стоматолог-ортодонт, кандидат медицинских наук. Работаю в Немецком имплантологическом центре, специализируюсь на передовых методах цифровой стоматологии.

Являюсь экспертом по работе с детскими элайнерами, успешно лечу прикус у детей различных возрастных групп с помощью элайнеров всех типов и всех производителей уже много лет. Также являюсь супервайзером компании Стар Смайл — российского лидера по производству элайнеров, проверяю корректность работы докторов с детскими элайнерами. И также — я автор учебных программ для врачей-стоматологов по работе с детскими элайнерами.

Сегодня я хочу вам рассказать о самой передовой методике исправления прикуса у детей. Поговорим именно о детских элайнерах — о той методике, которая сейчас становится наиболее популярной в мире, и которая скоро заменит большинство брекетов и пластинок.

Но начнем разговор с самого первого родительского вопроса, касающегося прикуса у детей. Он возникает еще до первого посещения врача-ортодонта и, собственно, является причиной обращения.

Что выбрать своему ребенку для исправления прикуса

У большинства детей сейчас неровное положение зубов выявляется уже в возрасте 4-5 лет. Это часто объясняется наследственностью. Однако, не всегда виной тому только генетика.

Аномалии прикуса и нарушения развития челюстей могут быть вызваны многими причинами:

1. Нарушение дыхания — ротовое или смешанное (ротовое и носовое). Как правило, ротовое дыхание приходит к нам из самого раннего детства:

2. Инфантильное глотание :

3. Замедленное, вялое жевание или проглатывание пищи без ее измельчения :

4. Вредные привычки ( сосание пальцев , языка, губ, их прикусывание или прикусывание различных предметов):

5. Короткая низко прикрепленная уздечка языка:

6. Короткая уздечка верхней губы:

Зубочелюстная система ребенка, как и весь его организм, формируется под постоянным воздействием функций, изменяющихся, в свою очередь, в зависимости от условий внешней среды.

Мне, как врачу ортодонту, предоставлена уникальная возможность работать с разной возрастной группой — дети, подростки и взрослые.

Сегодня наша тема для разговора — это дети и подростки

Достаточно часто в своей ежедневной практике мне приходится слышать от Вас, уважаемые родители, похожие вопросы:

  • В каком возрасте, нужно приводить ребенка на консультацию к ортодонту?
  • Зачем что-то делать сейчас, когда и так понятно, что когда зубы кривые вырастут, то тогда мы ему и поставим брекеты.
  • Зачем нужны пластинки? брекеты? и т.д. и т.п.

Это лишь малая составляющая часть вопросов, которые вас тревожат. Но если мы найдем ответы на основные вопросы, то решение вспомогательных проблем уже не будет требовать от вас много времени.

Думаете исправлять прикус ребенку? Присмотритесь к детским элайнерам!

Да, нужна консультация ортодонта по детским элайнерам!

В связи с этим определенную актуальность представляют результаты недавно проведенного нами социологического опроса.

С удовольствием поделюсь с вами данными. Изучение мнения населения о необходимости ортодонтического лечения было проведено на основании обобщения данных, полученных в ходе анкетирования пациентов при обращении. Итак.

Было опрошено 100 пациентов (в возрасте от 6 до 18 лет) или их родителей.

Как выяснилось, причиной обращения к стоматологу явилось:

1. Направление педиатра — 42% :

2. Такое же количество пациентов обратилось по инициативе родителей — 42% :

3. Б ольной зуб — 9% :

4. З аболевание слизистой оболочки полости рта — 3% :

Учитывая нарастающую нуждаемость детей в ортодонтической помощи, обращает на себя внимание тот факт, что из числа опрошенных наибольшее количество пациентов обратилось к ортодонту:

  • по собственной инициативе — 62%;
  • было направлено детским стоматологом — 30%,
  • направлено логопедом -5%.

К сожалению, эти цифры свидетельствуют о том, что врачи смежных специальностей не всегда обращают внимание на наличие зубочелюстных аномалий у ребенка.

Ортодонтическое перемещение зубов в детском возрасте можно сравнить с шахматной партией . Такая аналогия действительна во многих аспектах.

Давайте немного поиграем с нашим воображением

Игра в шахматы ведется 32 фигурами из слоновой кости, расположенными симметрично по отношению к средней линии и разбитыми на две равные части, находящиеся в оппозиции друг другу. Похоже на наши зубы? Да!

Дебют игры является критическим фактором, определяющим ее дальнейшую стратегию. Будет ли игра выиграна или проиграна — зависит от стратегии перемещения отдельных фигур, т.е. в конечном итоге исход игры зависит от ее дебюта. Похоже на наши зубы? Несомненно!

Автор такого сравнения — известный большинству специалистов ортодонтии доктор Уильям Дж. Кларк .

В ортодонтии аналогом шахматной доски является лицевой скелет, играющий фундаментальную роль, так как на нем располагаются основные «шахматные фигуры» — наши зубы. И если шахматную партию с детства играть с ошибками, то на шахматной доске возможно появление новой фигуры — зубного импланта :

Но это — уже «взрослые шахматы» — имплантация зубов , и о ней речь сегодня мы не ведем.

На что нужно обратить внимание родителям

В возрасте от 3 до 6 лет необходимо обратить внимание на ранние признаки, способствующие возникновению неправильного развития зубов, зубных рядов.

Перечислим те моменты, которые помогают зубам ребенка расти криво:

  • ранняя потеря молочных зубов,
  • нарушения дыхания,
  • смыкания губ ребенка во время сна,
  • вялое, медленное жевание и глотание,
  • нарушения речи,
  • нарушение осанки,
  • вредные привычки — сосание пальцев, языка, предметов.

При изучении данных анкетирования выявлено, что, большинство пациентов ( 95% ) были направлены к ортодонту после 6 лет.

Я ни секунды не сомневаюсь в том, что, если бы вы знали, что у вашего ребенка может сформироваться неправильный прикус, незамедлительно бы стали руководствоваться советами врача: менять режим питания, устранять вредные привычки, выполнять лечебную гимнастику. Это к вопросу, как рано надо обращаться к врачу ортодонту.

Зачем, что-то делать сейчас, когда и так понятно, что «зубы кривые вот когда вырастут, то тогда мы ему и поставим брекеты»

В современном мире ортодонтия играет огромную роль. Стремление к красивой ровной улыбке, желание иметь белоснежные ровные зубы становится нормой жизни. Таким образом очевидно, что при направлении детей в раннем детском возрасте к ортодонту, который может дать профессиональные советы по профилактике зубочелюстных аномалий, возможно предотвратить формирование неправильного прикуса у детей. И избежать проблем с зубами во взрослом возрасте.

Моя докторская ежедневная практика при общении с детьми и родителями показывает достаточно хорошую информированность о методах ортодонтического лечения. О существовании пластинок для зубов , брекетов , трейнеров можно долго не рассказывать — данные виды ортодонтических конструкций являются самыми распространенными, широко известны как маленькому, так и взрослому населению.

Раннее лечение позволяет использовать прогрессивные необратимые изменения тканей во время роста и прорезывания зубов, направив их так, чтобы остановить развитие аномалии до того, как произойдут значительные дентальные и морфологические компенсации.

Основная задача, которая стоит перед ортодонтом, заключается в следующем: необходимо задать зубам правильный вектор развития , создать вокруг зубов условия для их оптимального роста!

Дорогие друзья, в раннем детском возрасте врач ортодонт, вместе с родителями, является координатором коррекций зубных аномалий, которые формируются в период активного роста зубов ребенка. Последствия бездействия — то есть ожидания, когда ребенок вырастет, и вы ему установите несъемную технику брекеты, любые другие агрессивные аппараты — сложнее поддаются лечению и ретенции, удержанию достигнутого результата.

Используя раннее ортодонтическое лечение, мы с вами приобретаем уникальную возможность управлять прорезыванием зубов для того, чтобы минимизировать необходимость в перемещении зубов в будущем.

Зачем нужны пластинки?

Большинство практикующих стоматологов ортодонтов затрудняются точно определить, когда стоит вмешиваться в процесс формирования аномалии прикуса, а когда всё же следует Природе “сделать своё дело”. Это связано с тем, что опыт приходит только через несколько лет тщательных наблюдений, а решение вмешаться зачастую бывает вызвано требованием родителей “сделать что-нибудь”.

Ортодонтическая помощь ребенку складывается из применения профилактических и лечебных мероприятий — миогимнастики, аппаратурного и хирургического метода лечения. Самым распространённым из них является аппаратурный метод.

Пластинка для зубов — это пассивный съёмный ортодонтический аппарат, а если добавлен винт или различные пружинные элементы, то конструкция становится ортодонтическим аппаратом активного механического действия. Активность и сила действия аппарата зависит от того, на сколько миллиметров сильно врач разогнул и активировал пружину, подкрутил винт и тд. Точкой опоры в них являются зубы и альвеолярный отросток под базисом, регулирующей активной частью является винт, пружина, а кламмера — фиксирующей.

Как спать с зубными пластинками, не проглотит ли мой ребёнок их ночью во время сна?

Нет причин для паники, дорогие друзья, ортодонтический аппарат (пластинка) в правильном индивидуальном качественном изготовлении достаточно плотно фиксируется за счет зацепных металлических элементов, а также анатомической формы.

При надевании зубной пластинки вы можете слышать характерный щелчок — это является положительным моментом. Очень важно правильно снимать и одевать ребенку на зубы пластинки, чтобы не погнуть их проволочные элементы, а также тщательно следить за их чистотой, соблюдая гигиену.

И тут на сцене появляются . детские элайнеры!

С появлением новых цифровых технологий врач ортодонт открыл для себя мир прозрачной ортодонтии — безболезненный удобный метод, позволяющий задать правильный вектор развития зубочелюстной системы ребенка. Детские элайнеры — это прозрачные каппы, которые позволяют провести перемещение зубов в раннем детском возрасте.

Первым прорыв в лечении детей без брекетов сделала компания Инвизилайн. Посмотрите ниже их рекламный слоган — на нем идет сравнение элайнеров с беспроводной связью ( Go wireless ), а в контексте — беспроволочной технологией, которая всегда ассоциируется у нас с брекет-системой (там же и брекеты, и проволока, их связывающая). Отсутствие проволоки и грузных брекетов на зубах у ребенка устраняет многие препятствия, неудобства и снимает ограничения по питанию и гигиене:

Технология лечения на элайнерах для детей заключается в проведении выравнивания молочных (временных зубов), а также способствует правильному росту постоянных зубов. “Детский элайнер, каппа – что это?”,- спросите вы, в чем отличие от пластинки, что лучше выбрать? И почему не все врачи ортодонты предлагают данный вид лечения?

Ответ дорогие друзья очевиден, данный вид коррекции зубных рядов является прорывом 2018 года. Если ранее мы имели возможность проводить лечения взрослых, используя элайнеры, то вот теперь — ура! и огромное Спасибо! производителям — Инвизилайн, Стар Смайл, Флексилайнер — за предоставленную возможность исправлять прикус у детей с помощью элайнеров.

А что делают детские элайнеры в отличие от пластинок?

В отличии от зубных пластинок, выравнивание прикуса элайнерами у детей позволяет осуществлять перемещения зубов во всех плоскостях так же, как и на элайнерах для постоянного прикуса у взрослых.

Изначально заданный правильный вектор перемещения зубов в технологии лечения элайнерами позволяет выравнивать как уже прорезавшиеся зубы ребенка, так и только начинающие прорезывание.

Тем самым элайнеры для детей способствуют правильному росту постоянных зубов.

Раннее лечение . Лечение элайнерами можно начинать с 5 лет ещё в молочном прикусе. В этом возрасте нарушение прикуса у детей исправляется быстро.

Элайнеры не повреждают эмаль, к тому же при их ношении нет ограничений по питанию. Напротив, рекомендуется есть жесткую полноценную пищу (среди нее — морковь, яблоки, огурцы), чтобы тренировать жевательные мышцы.

Лечение проходит незаметно для окружающих, ребенок чувствует себя комфортно, они легко снимаются и не ощутимы во рту .

Его не будут дразнить , так как элайнеры незаметны, когда вы разговариваете или улыбаетесь.

Элайнеры для выравнивания более безопасны , они гладкие, плотно прилегают к зубам, язык не цепляется за детский элайнер, и дефекты речи менее выражены, чем с другими ортодонтическими системами.

С детскими элайнерами не нужно опасаться, что еда застрянет в капе или твердые части пищи повредят элайнеры.

Ребенок может чистить зубы и питаться как обычно: съемные элайнеры не мешают гигиене .

Ухаживать за элайнерами ребенку намного легче, чем за брекетами — никаких специальных щёток . В качестве ухода достаточно просто промыть каппы теплой водой со специальным раствором или почистить просто обычной зубной щёткой.

Контроль перемещения зубов на детских элайнерах

С помощью специальной компьютерной программы врач демонстрирует результат ортодонтического лечения еще ДО его начала. В формате 3D ребёнок с родителями увидит — как и в какие сроки будут двигаться зубы (красочный мультик).

У всех производителей свои собственные компьютерные программы 3D-визуализации конечного результата исправления прикуса у детей: у Инвизилайн — программа CleanCheck , у Стар Смайл — виртуальный 3D-сетап, у FlexiLigner — программа OrthoCheck.

На каждом этапе лечения есть уникальная возможность проведения по клинической необходимости дополнительной коррекции, например: потеря молочного зуба, или преждевременное прорезывание вне зубного ряда.

Посещение доктора . При ранней коррекции молочного прикуса на элайнерах посещение ортодонта не является частым, достаточно раз в 1,5-2 месяца. Повторное посещение доктора не занимает много времени в основном доктор выдает пациенту наборы элайнеров и делает фотографии на этапе лечения. Прием занимает не более 15-20 минут.

Элайнеры детям нужно носить постоянно — и днем и ночью, а снимать только на время еды или чистки зубов. Что очень просто, удобно и весьма комфортно даже для самых маленьких детей.

Исправление прикуса у детей

Исправление прикуса у детей — одна наиболее востребованных услуг стоматологии ЦЭЛТ. Наши детские ортодонты имеют большой опыт работы и умеют найти подход даже к самым капризным маленьким пациентам. Выбор методики осуществляется после тщательного осмотра ротовой полости и анализа собранных данных. Именно так наши доктора подбирают наиболее эффективный метод исправления прикуса.

Причины формирования неправильного прикуса

Причины, которые со временем приводят к необходимости исправления прикуса зубов у детей:

  • неправильное положение головки младенца во время сна и кормления;
  • неправильно подобранная соска;
  • длительное грудное вскармливание;
  • гаймориты и риниты, при которых ребёнок дышит через рот.

Исправление неправильного прикуса у ребёнка должно проводиться сразу же, как только эта проблема будет выявлена. А для того, чтобы ничего не пропустить, мы рекомендуем посещать ортодонта для профилактического осмотра не реже, чем раз в полгода.

Название услугиЦена (руб)
Консультация ортодонта2 000
Измерение гипсовых моделей1 000
Консультация рентгенограммы1 000
Консультация телерентгенограммы1 000
Расчет прогноза лечения на диагностических моделях (Set-up)2 800
Расширенная консультация перед лечением несъемной техникой2 500
Составление плана ортодонтического лечения1 500
Установка моделей в артикулятор1 500
  • Стоимость консультации детского стоматолога (педодонта) — 700

Записаться на прием

Почему неправильный прикус нужно исправлять?

Кривые зубы у малышей не являются показателем неправильного прикуса. Он характеризуется в первую очередь их неровным расположением. Неправильный прикус — это не только нарушение эстетики зубного ряда, но и целый ряд сопутствующих проблем со здоровьем:

  • нарушения дикции;
  • появление кариеса и гингивита;
  • изменения структуры черепа;
  • возникновения заболеваний ЖКТ;
  • заболевания дыхательных путей;
  • возникновение мигреней.

Цена исправления прикуса у детей зависит от многих факторов, в том числе и от продолжительности лечения. Но не стоит забывать и о том, что именно в детском возрасте эту проблему исправить проще и быстрее всего.

Возраст для исправления прикуса

В первую очередь от родителей зависит то, начнётся ли коррекция неправильного прикуса своевременно. Им необходимо обращать своё внимание на то, как дышит их малыш, храпит ли он во сне, на положение его нижней челюсти, на то, как часто у него открыт ротик. Все эти, казалось бы, незначительные факторы оказывают существенное влияние на развитие аномалий прикуса. Помимо этого, нужно обращать своё внимание на строение стопы и осанку — и в случае, если невооружённым глазом видны отклонения от нормы, нужно обратиться к специалистам. Принято выделять ряд факторов риска, о которых должен знать любой родитель:

  • затруднённое дыхание через нос вследствие разных причин;
  • врождённая предрасположенность;
  • патологии ЦНС;
  • искривления позвоночника.

Если имеется хотя бы один из них, необходимо обращаться в многопрофильные клиники, в которых работают специалисты разных направлений. Их совместная работа позволит добиться желаемого результата и сделает лечение максимально эффективным. Исправление прикуса у детей в Москве лучше всего проводить в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Мы располагаем всем необходимым для того, чтобы провести полноценную диагностику и привлечь к коррекции специалистов различных направлений.

Многие родители задаются вопросом о том, с какого возраста можно начинать исправление прикуса у детей… Первый визит к детскому ортодонту следует нанести после того, как у ребёнка прорезались молочные зубы. В случае, если на осмотре будут выявлены какие-либо аномалии, он назначит комплексную диагностику, которая либо подтвердит их наличие и особенности, либо исключит. В случае, если они действительно имеются, при участии врачей смежных специальностей будет составлен адекватный план лечения.

Исправление прикуса в ЦЭЛТ

Оптимальным возрастом для выявления неправильности прикуса является возраст 35 лет. В этом возрасте челюсть продолжает развиваться, поэтому процесс выравнивания будет значительно упрощён. Для проведения лечения ортодонты ЦЭЛТ имеют в своём арсенале:

  • трейнеры для исправления прикуса у детей — съёмные ортодонтические аппараты, использование которых позволяет предотвратить причины формирования неправильного прикуса у детей в возрасте 49 лет;
  • капы для исправления прикуса у детей — съёмные конструкции, изготовленные из полимерного эластичного материала и оказывающие щадящее давление на зубы с целью изменения их расположения;
  • брекеты различных видов (металлические, керамические, сапфировые, невидимые), которые подбираются персонально.

В самых сложных случаях, как правило, используют несъёмные аппараты для исправления прикуса у детей.

Специалисты используют 3 метода лечения аномального прикуса:

  1. Консервативный.
  2. Хирургический.
  3. Альтернативный.

При выборе консервативного метода применяются:

  • ЛМ-активаторы – это специальные аппараты для нормализации дыхания, мимики, формы челюсти. Дополнительно они исключают возможность усиления патологии из-за того, что ребенок сосет палец или кусает губы. Конструкция позволяет остановить развитие патологии на самой ранней стадии и избежать дорогостоящего лечения в будущем.
  • Пластины – назначаются детям в возрасте от 4-5 лет. Позволяют восстановить форму неба и челюсти, выровнять зубы при искривлении. Не используются в тяжелых случаях. Все модели изготавливаются по индивидуальным слепкам, поэтому на 100% подходят для ребенка.
  • Резиновые шапочки – если нарушения появились в возрасте до 4 лет, то челюсти и костная ткань все еще гибкие. Это дает возможность подобрать шапочку, которую надевают на ночь для коррекции челюсти и молочных зубов (чтобы коренные росли в будущем в правильном направлении). Часто шапочки назначаются при усиленном развитии нижней челюсти (мезиальный прикус).
  • Брекеты – назначаются даже при серьезных аномалиях прикуса строго с 12 лет, потому что нагрузка на челюстно-лицевой аппарат колоссальная. Отлично зарекомендовали себя в лечении глубокого прикуса. Конструкция может сдерживать рост нижней или верхней челюсти в случае необходимости.
  • Трейнеры – это силиконовые капы, которые назначаются детям в возрасте от 5 лет. Мягкие модели с минимальным весом подходят для лечения в возрасте до 8 лет. Устранение нарушений прикуса для детей, возраст которых составляет 8-12 лет, рекомендуется твердыми капами из силикона. Все модели универсальны, поэтому не придется заказывать индивидуальное изготовление по слепкам челюсти.

Хирургический метод применяется в самых тяжелых случаях, когда отсутствуют альтернативы. Если нельзя решить проблему брекетами или протезами, то специалист нормализует прикус при помощи хирургии. Операция показана при наличии следующих патологий:

  • Дисплазия подбородка.
  • Преждевременное срастание швов черепа.
  • Ассиметрия лица.
  • Врожденные аномалии развития челюсти.
  • Врожденные черепно-лицевые и мышечно-скелетные дефекты.

Альтернативные методики и упражнения для исправления прикуса

Одна из альтернативных методик исправления прикуса у детей без брекетов предусматривает использование кап. Она подходит для подростков и позволяет устранять несущественные дефекты зубного ряда верхней и нижней челюсти. Преимущества кап заключаются в их прозрачности и тонкости, благодаря которым они практически незаметны для окружающих. Их изготавливают индивидуально, поэтому они плотно прилегают к зубам и не являются причиной дискомфорта во время ношения. Сами по себе конструкции лёгкие и компактные, за ними несложно ухаживать, они не станут причиной травм дёсен и слизистой рта.

Взглянув на фото исправления прикуса детям капой, можно увидеть, что лечение позволяет добиться неплохих результатов, а сам ребёнок не будет испытывать психологического дискомфорта и болевых ощущений. Ещё одна альтернатива заключается в применении для исправления прикуса у детей гимнастики. Упражнения для неё подбирают в индивидуальном порядке, учитывая анатомическое строение челюсти и сложность клинического случая. Эту методику называют миотерапией и применяют как самостоятельный способ или в комплексе с другими мероприятиями по коррекции. Упражнения выполняют ежедневно под присмотром специалиста или родителей, которые обучились принципам их выполнения. Лишь регулярные занятия способны дать желаемый результат. Противопоказаниями миотерапии являются:

  • Искривления челюстно-лицевой области вследствие травм.
  • Мышечная гипертрофия.
  • Слабая подвижность челюстного аппарата.
  • Сильное искривление зубов.

Лицевая маска Диляра

Ортодонтический аппарат Диляра применяется в стоматологии для восстановления нормальной окклюзии (смыкания челюстей). Основное показание – мезиальный прикус, при котором нижний зубной ряд выдвигается далеко вперед по отношению к верхнему. Такая аномалия не только создает эстетические проблемы, но и нарушает функции органов ротовой полости. Поэтому стоматологи наших клиник в Москве рекомендуют не оставлять без внимания подобные дефекты у детей. В раннем возрасте такую патологию можно относительно легко исправить только этим методом.

Аппарат состоит из нескольких конструктивных элементов, объединенных в одну систему. Это:

  • Мягкие опоры, предназначенные для установки на лбу и подбородке или щеках.
  • Вертикальные металлические дуги с петлями.
  • Внутриротовая конструкция с крючками, закрепляемая на опорных зубах верхней челюсти.

Внешняя и внутренняя части системы соединяются между собой фиксаторами. При этом обеспечивается необходимая горизонтальная и мезиальная тяга, которая способствует выдвижению вперед верхней челюсти.

Возрастной период, в котором лицевая маска Диляра для исправления прикуса наиболее эффективна, не случайно ограничен детством. В это время анатомические структуры лица еще формируются, а направление роста костной ткани поддается коррекции. В подростковом и взрослом возрасте этот аппарат применяют в сочетании с брекет-системами, поэтому стоимость терапии увеличивается.

Условия эффективного лечения

Условия эффективного лечения

Носить круглосуточно достаточно громоздкий, хотя и легкий аппарат, невозможно, поэтому лечебный период продолжителен и составляет в среднем три-четыре месяца. Для получения результата необходимо носить маску не менее 10-12 ч в сутки. Выполнить это условие несложно, если приспособиться спать с аппаратом на лице и «добирать» остальные часы днем.

При лечении этим методом необходимо также соблюдать правила гигиены:

  • Снимать маску во время чистки зубов и употребления пищи.
  • Все элементы конструкции ежедневно очищать.
  • Не оставлять металлические части аппарата непросушенными.

После снятия лицевой ортодонтической маски желательно помещать ее в безопасное место, чтобы избежать поломок и не увеличивать цену лечения.

Более подробную информацию по теме лицевых аппаратов Диляра вы узнаете на консультации у ортодонта. Запись к нему доступна на сайте и по телефону нашей справочной.

Во сколько лет можно начать исправлять мезиальный прикус у детей?

Давайте начнём с того, что такое мезиальный прикус?

Мезиальный прикус – это зубочелюстная аномалия, при которой нижняя челюсть преобладает в росте над верхней и выдвинута вперёд.

Данная патология в большинстве случаев является скелетной (причина именно в размерах костей лицевого отдела черепа) и передаётся по наследству.

Характерные признаки:

— выдвижение и выступание подбородка;

— нижняя челюсть выглядит массивной;

— западение верхней губы;

— чаще увеличение нижней трети лица;

— резцы верхней челюсти находятся позади резцов нижней челюсти или в прямом соотношении (стык в стык).

Мезиальный прикус у ребёнка можно заметить в достаточно раннем возрасте. Когда же начинать исправлять?

6-7лет – оптимальный возраст для начала ортодонтического лечения. Если родители заметили характерные лицевые признаки в более раннем возрасте, коррекция так же возможна в среднем с 4,5 – 5 лет.

Мезиальный прикус, как и любая патология, имеет различный степени тяжести, которые определяют необходимый подход лечения. Чаще всего имеется значительный дефицит и сужение верхней челюсти.

Для стимуляции роста и расширения верхней челюсти используются:

  • Съёмные пластиночные аппараты с винтом Бертони ( не часто – в очень лёгких случаях, для расширения верхней челюсти в боковых и фронтальных отделах)
  • Аппарат Брюкля ( в лёгких случаях и при вынужденном положении нижней челюсти)
  • Миофункциональные аппараты ( например, аппарат Френкля 3 типа)
  • Аппарат Хааса ( при скелетном сужении и дефиците верхней челюсти)

Достаточно часто в дополнение к этому аппарату для решения проблемы дефицита верхней челюсти в переднем отделе используется лицевая маска.

Стоит обратить внимание на некоторые особенности. У «мезиалов» рост нижней челюсти продолжается дольше, по сравнению с остальными детьми, что создаёт дополнительные сложности при лечении и ретенционном периоде. Поэтому коррекция прикуса до 8-10 лет наиболее эффективная. В более старшем возрасте достаточно часто мы сталкиваемся с рецидивом лечения в период очередного скачка роста нижней челюсти. В связи с этим, после 10 лет( в среднем) ортодонты не берут на лечение «мезиалов», а ждут окончания роста нижней челюсти.

Лечение подростков и взрослых людей в большинстве случаев требует комбинированного лечения : ортогнатическая операция + ортодонтическое лечение. Компромиссное лечение без хирургии возможно только в лёгких случаях.

Неправильный прикус у ребенка разных возрастов

Что такое неправильное смыкание

Под термином патологический прикус понимают нарушение взаимоотношения верхней и нижней челюсти, которое определяется при их полном смыкании.

Эта патология прикуса у детей проявляется следующим образом:

  • патологическое изменение формы челюстей;
  • нарушение их функций;
  • различных аномалиях;
  • повышение нагрузки на челюсть в процессе жевания.

Аномальное смыкание ухудшает внешний вид.

Существует несколько видов аномалий окклюзии, в детской ортодонтии выделяет шесть.

Выделяют следующие виды:

  • глубокий – для него характерно избыточное перекрытие верхней челюсти нижней;
  • перекрестный – при этом нарушении смыкания отмечается недоразвитие челюстей с одной стороны, с характерным пересечением нижней и верхней зубных дуг;
  • мезиальный — для него типично выдвижение нижней челюсти вперед, при этом нижние резцы перекрывают верхние;
  • открытый — при этом нарушении отсутствует смыкание верхних и нижних резцов, у пациента выявляется щель между ними;
  • дистальный – при этой аномалии верхние резцы выдвигаются вперед, этот признак сочетается с недоразвитием нижней челюсти и уменьшением нижней части лица;
  • заниженный – характерно заниженное смыкание, вследствие преждевременного стирания зубов.

Перед тем как начать коррекцию необходимо установить тип нарушения окклюзии.

Причины развития

Почему у ребенка развивается неправильный прикус, причины его возникновения делятся на врожденные и приобретенные.

Причины врожденного неправильного прикуса:

  • инфекции, поражающие плод;
  • заболевания матери, осложняющие развитие плода;
  • травмы живота матери;
  • негативное действие ядов и лекарств;
  • травма лицевых костей младенца во время родов;
  • врожденное укорочение уздечки языка и губ.

В отличие от врожденных, приобретенные нарушения смыкания обусловлены заболеваниями и вредными привычками.

К этим причинам относятся:

  • злоупотребление пустышкой;
  • малыш постоянно сосет и грызет предметы (карандаш, палец);
  • вредные привычки (закусывать губу, подпирать подбородок);
  • отсутствие протезирования, выпавших раньше времени зубов;
  • Последствия перенесенного рахита в возрасте до одного года;
  • патологии ЛОР органов, с нарушением носового дыхания (деформация носовой перегородки, увеличение аденоидов);
  • эндокринопатии;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • патологическая поза во сне;
  • обширный кариес коренных зубов;
  • травмы лицевой части черепа;
  • злокачественные опухоли костей лица;
  • гнойно-некротические процессы челюстей (остеомиелит, периостит);
  • раннее или запоздавшее прорезывание зубных единиц.

Часто формирование дефектов смыкания вызывает несколько причин. Их необходимо выявить, чтобы определит оптимальную тактику коррекции дефекта.

Как заподозрить развитие дефекта

Как определить неправильный прикус у малыша. Заподозрить формирование этой проблемы под силу даже неспециалисту.

Перечислим наиболее характерные признаки:

  • неровность зубных дуг;
  • скученность зубов и разворот их вокруг оси;
  • рост единиц в неположенном месте;
  • щели между зубами;
  • наличие лишних единиц;
  • излишнее перекрытие верхней или нижней челюстных дуг;
  • нет смыкания резцов;
  • асимметрия лица;
  • выдвижение одной из челюстей вперед;
  • постоянно открытый рот;
  • затруднение носового дыхания;
  • патологическое истирание зубов;
  • следы травм на внутренней поверхности губ, языка, щек;
  • повышение тонуса мышц лица;
  • затруднение пережевывания пищи;
  • затруднение образования звуков.

Обнаружив у своего малыша один или несколько из перечисленных признаков, родители должны как можно быстрее показать его ортодонту.

В каком возрасте лучше проводить коррекцию

С какого возраста можно начать исправление прикуса у детей.

Неправильный прикус у ребенка 1 года определить невозможно. Заподозрить его возможно, если он есть у родителей. Неправильный прикус у ребенка с 2 лет до возраста в 3 года корректируется только с помощью профилактических мер.

  • грудное вскармливание до года;
  • своевременное введение жесткой пищи в рацион;
  • использование ортодонтических пустышек;
  • следить за позой малыша во время сна;
  • своевременно лечить кариес молочных зубов;
  • при их ранней потере необходимо протезирование.

У малыша нужно лечить соматические заболевания, которые способны нарушить развитие зубочелюстной системы.

В каком возрасте исправляют прикус у детей. Активную коррекцию начинают в возрастном промежутке от 3 и до 5 лет.

Проводятся следующие мероприятия:

  • пресечение вредных привычек;
  • применение вестибулярных щитов;
  • миогимнастика лица;
  • при ранней потере зубов выполняют протезирование.

В пятилетнем возрасте проводят пластику короткой уздечки языка и губ.

В возрасте 7 лет и старше вплоть до подросткового возраста проводят коррекцию различными устройствами для съемной коррекции.

К ним относятся:

  • ортодонтические пластинчатые устройства;
  • трейнеры;
  • каппы;
  • внеротовые аппараты.

Начиная с подросткового возраста 12–13 лет, исправляют дефект при помощи различных моделей брекет-систем.

У подростков начиная с 16 лет для коррекции небольших косметических дефектов зоны улыбки, используют виниры и коронки.

Как исправить прикус у ребенка, какие методы коррекции применять решает только ортодонт.

Коррекция дефекта

Коррекция осуществляется консервативными и оперативными методами.

Консервативная терапия

Для аппаратной коррекции применяются съемные и несъемные корректирующие устройства.

К ним относят следующие устройства:

Для коррекции используют:

  • вестибулярные шиты – применяются для того, чтобы отучить малыша сосать пальцы и другие предметы;
  • трейнеры применяются для коррекции легких аномалий, выравнивают позиции отдельных единиц в зубной дуге;
  • корректирующие пластинки – это пластины из пластика и металла, используются для коррекции аномалий во время замены зубов, они относятся к саморегулируемым устройствам;
  • элайнеры – силиконовые формы из силикона, придающие физиологичный изгиб зубной дуге.
  • брекеты – несъемная ортодонтическая конструкция для коррекции самых сложных дефектов зубного ряда и аномалий;
  • внеротовые приспособления – применяются для коррекции тяжелых аномалий, когда нельзя устанавливать брекеты.

Устройства для коррекции нарушения окклюзии и положения отдельных зубов выбираются из тяжести дефекта и возраста. Можно ли исправить прикус, применяя только консервативные методы. В большинстве случае применения этих аппаратов бывает достаточно.

Оперативное лечение

Оперативные методики применяю только в самых тяжелых ситуациях, когда применение консервативных методов не устранили дефект. Применяются только в подростковом периоде и у взрослых только в случае серьезных деформаций лицевого скелета.

Показаниями для проведения являются:

  • грубая асимметрия лица;
  • грубые аномалии окклюзии;
  • недоразвитие подбородка.

После операции проводится реабилитация длительно в течение не менее пяти месяцев.

Осложнения

В случае если не проводится коррекция аномалий, то у малыша страдает не только внешность. Последствиями нарушения окклюзии являются многочисленные соматические патологии.

На что влияет аномалия:

  • развиваются болезни пищеварительного тракта;
  • распространенный кариес;
  • образование зубных отложений;
  • воспалительные процессы в полости рта;
  • нарушение осанки;
  • дыхательные нарушения;
  • нарушение процесса пережевывания пищи;
  • ранее выпадение зубов.

У малыша развиваются артикуляционные нарушения, и страдает произношение звуков.

Профилактика

Профилактика нарушений начинается еще у годовалого ребенка. Необходимо следить, чтобы малыш не сосал палец и другие посторонние предметы, чтобы формировалось правильное смыкание. Надо применят только ортодонтические пустышки.

У ребенка старшего возраста профилактические мероприятия составляют:

  • лечение кариозных поражений;
  • протезирование зубов, утраченных преждевременно;
  • предупреждение развития рахита.

Надо своевременно водить малыша на осмотр к врачу ортодонту, чтобы своевременно выявить нарушения смыкания и решить вопрос о его исправлении.

Нарушение окклюзии – дефект, который грозит не только косметическими дефектами, но и развитием большого количества серьезных болезней. Родители должны в случае малейшего подозрения на развитие этой аномалии вести малыша на осмотр к ортодонту.

Исправление прикуса у детей — аппараты, упражнения, миотерапия

Если привести ребенка к ортодонту до того, как ему исполнится 5 лет, можно быстро и безболезненно исправить зубочелюстные аномалии самыми простыми способами. Однако зачастую родители замечают проблему, когда половина коренных зубов уже прорезалась и дефекты стали видны невооруженным глазом. О том, как предотвратить развитие подобных патологий и в каком возрасте лучше начать исправление прикуса у детей, рассказывает Startsmile.

Содержание статьи

  • Когда ребенку нужно исправлять прикус?
  • Возраст для исправления прикуса у детей
  • Аппараты для исправления прикуса у детей
  • Альтернативные методики
  • Упражнения для исправления прикуса у детей
  • Сколько стоит исправление неправильного прикуса у детей?

Когда ребенку нужно исправлять прикус?

Родителям следует отмечать все важные детали в неосознанном поведении малыша. Обратите внимание на то, как дышит ребенок, часто ли у него открыт рот, храпит ли он во сне, в каком положении находится нижняя челюсть, любит ли он грызть твердые предметы — данные факторы оказывают огромное влияние на развитие зубных патологий. Приглядитесь к осанке и строению стопы, это тоже немаловажные показатели возможных нарушений. Обнаружили какие-то отклонения? Проконсультируйтесь у профессионала.

Факторы риска

  • трудности с носовым дыханием, например, из-за аденоидов или аллергии;
  • деформация позвоночного столба;
  • вредные привычки;
  • генетическая предрасположенность к зубочелюстным аномалиям;
  • заболевания центральной нервной системы.

При наличии перечисленных факторов риска, лечение будет результативным только при участии врачей смежных направлений. Поэтому лучше всего обращаться в миофункциональные центры, которые объединяют ортопедов, детских дантистов, ортодонтов и остеопатов. Совместная работа специалистов гарантирует точную диагностику и успешное решение вопроса.

Возраст для исправления прикуса у детей

Задуматься о визите к врачу-ортодонту стоит после прорезывания молочных зубов. При необходимости специалист назначит комплексное обследование и рентгенографию для выявления причин аномалий зубного ряда. Затем стоит получить консультации врачей смежных областей. Специалисты определят противопоказания, вероятность возникновения осложнений и оценят состояние всего организма малыша. На основе полученных данных ортодонт составит план лечения сроком примерно в 2 года с ежемесячными посещениями клиники.

Аппараты для исправления прикуса у детей

В современной стоматологии имеются всевозможные устройства для исправления у детей неправильного прикуса, предназначенные для достижения следующих целей:

  • предупреждение возникновения вредных привычек;
  • расширение челюстной дуги;
  • коррекция дефектов речи;
  • нормализация работы жевательных мышц;
  • контроль положения языка.

ЛМ-активаторы

Эти ортодонтические конструкции стимулируют развитие челюстной дуги, жевательных мышц, мимики ребенка, способствуют постановке нормального дыхания. Также ЛМ-активаторы подходят для избавления от вредных детских привычек — например, если малыш сосет пальцы, закусывает губы, грызет карандаши или ногти. За счет влияния на десны и язык аппарат фиксирует зачатки зубов в нужном положении и предотвращает развитие челюстно-лицевых патологий в будущем.

Шапочка для исправления прикуса у детей

Исправление прикуса у ребенка в 3 года требует минимум затрат. В этом возрасте зубочелюстная система еще очень пластична, и лечение, как правило, ограничивается применением шапочки для исправления прикуса у детей. Ее надевают только на ночь, чтобы выровнять молочные зубки и избежать проблем в будущем, когда их сменят коренные. Шапочка представляет собой повязку из резиновых ремней, которые фиксируются на челюсти. Также аппарат используется для коррекции мезиального прикуса — конструкция сдерживает развитие нижней челюсти и дает верхней правильно формироваться.

Ортодонтические пластинки

Для исправления прикуса у ребенка с 4 лет применяют пластины — благодаря им можно выровнять зубные ряды или не допустить их смещения, скорректировать форму неба, немного расширить челюсть. Однако исправить более сложные нарушения посредством этого аппарата не получится. Ортодонтические пластинки изготавливаются по индивидуальным слепкам и крепятся в полости рта металлическими скобами на крайних зубах.

Трейнер для исправления прикуса у детей

Трейнеры для исправления прикуса у детей называют силиконовые тренажеры. Они представляют собой довольно мягкие, но прочные капы, и используются для исправления прикуса у ребенка после 5 лет, когда зубы уже поменяются на постоянные — так челюсть будет развиваться более правильно. Данные тренажеры бывают двух видов:

  • эластичные и легкие капы для коррекции зубочелюстных отклонений у малышей в возрасте 6 — 8 лет;
  • твердые и массивные трейнеры для детей 8 — 12 лет.

Это стандартные конструкции, которые производятся без учета индивидуальных особенностей пациента. Противопоказаний для их использования не существует, а эффективность кап позволяет окончательно решить проблемы с прикусом.

Брекет-системы

Общее название аппаратов для исправления прикуса у детей — съемные ортодонтические конструкции. Они подходят малышам до 12 лет и корректируют небольшие дефекты. Детям старшего возраста ортодонт, скорее всего, предложит установить брекеты. Они позволяют исправить практически любые аномалии зубных рядов, так как оказывают сильное воздействие на весь челюстно-лицевой аппарат. Например, для исправления дистального прикуса у детей используют системы с двумя дугами, которые смещают зубы в нужную сторону.

Брекеты с лицевыми дугами будут эффективны при исправлении глубокого прикуса у детей, так как они сдерживают развитие верхней челюсти, чтобы стимулировать рост нижней.

Если же у вашего чада, наоборот, верхняя челюсть сдвинута назад, а нижняя — вперед, исправление неправильного прикуса у ребенка займет чуть больше времени, но брекет-системы также справятся с поставленной задачей. Помимо этого, врач может назначить определенные хирургические процедуры, например, пластику уздечки языка.

Альтернативные методики

Капы для исправления прикуса

В качестве альтернативы брекетам ортодонт может предложить капу для исправления прикуса у детей, достигших 17 – 18 лет. С их помощью возможна коррекция дефектов верхнего зубного ряда и исправление прикуса на нижней челюсти у детей.

Миотерапия

Еще один альтернативный вариант для исправления прикуса у детей – миотерапия. Суть этой методики заключается в выполнении специальных упражнений для исправления прикуса у детей. В результате регулярной тренировки мышечный аппарат начинает работать правильно, а зубы выравниваются. Особенность этого способа в том, что он может применяться и как самостоятельное, и как дополнительное средство для исправления зубочелюстных дефектов. Он подойдет для детей не старше четырех лет, поэтому без контроля взрослого человека во время выполнения упражнений не обойтись.

Однако миомотерапия подходит не каждому ребенку, поскольку имеет следующие противопоказания:

  • нарушение подвижности челюстной дуги;
  • гипертрофия мышц;
  • тяжелые аномалии зубных рядов;
  • деформация челюстно-лицевой системы после перенесенных заболеваний или травм.

Хирургия

Хирургическое вмешательство также относится к исправлению прикуса без брекетов у детей старшего возраста, однако этот метод не является распространенным и применяется в качестве крайней меры. Исправление неправильного прикуса у детей до 12 лет операцией, как правило, проводится только по особым показаниям. К ним относятся следующие дефекты:

  • врожденный порок развития челюсти;
  • лицевая асимметрия;
  • дисплазия подбородка;
  • скелетные аномалии;
  • деформация черепного свода.

Во всех остальных случаях специалист постарается решить проблему менее радикальным способом, например, брекет-системами или протезированием.

Упражнения для исправления прикуса у детей

Упражнения для коррекции прикуса ортодонт подбирает индивидуально для каждого ребенка, учитывая особенности строения челюсти и тяжесть патологии. Миогимнастику могут проводить сами родители, которые обучились технике у специалиста, либо воспитатели и медсестры в группах детей с одинаковыми отклонениями.

  1. Занятие включает несколько упражнений для мышц языка и полости рта.
  2. Губами удерживать лист картона, дыша носом.
  3. Выдвинуть нижнюю челюсть вперед, закусывая верхнюю губу зубами.
  4. Вытянуть губы трубочкой.
  5. Надувать щеки с сомкнутыми губами.
  6. Массировать губы.
  7. «Цокать» языком.
  8. Поочередно касаться языком каждого зуба.
  9. Удерживать во рту некоторое количество воды, дыша носом.

Миогимнастику необходимо выполнять ежедневно в одно и то же время до появления усталости, делая небольшие перерывы между упражнениями. Лишь в этом случае она будет эффективной и принесет ожидаемые результаты.

Сколько стоит исправление неправильного прикуса у детей?

Исправление прикуса у детей младшего возраста нельзя назвать затратным. Врачи используют простые и недорогие ортодонтические конструкции или рекомендуют упражнения. А вот ребенку постарше требуется более серьезное лечение, соответственно, и стоимость будет немного выше. Стоимость лечения зависит и от тяжести патологии, и от возраста вашего чада. Цена коррекции дефектов пластинкой или трейнерами ребенку 5 лет будет варьироваться от 3 000 до 6 000 рублей. Установка брекетов детям после 12 лет обойдется в 100 000 — 300 000 рублей. Лечение на элайнерах, стоимостью от 169 000 рублей, доступно подросткам после 16 – 17 лет.

Любое исправление зубов у детей должно начинаться с тщательного обследования. Правильное и своевременное выявление проблем позволяет устранить зубочелюстные аномалии практически у всех пациентов. Успех лечения зависит, в основном, от его своевременности. Чем раньше родители покажут ребенка профессионалу, тем больше шансов устранить дефект.

Исправление мезиального прикуса у детей и взрослых разными способами: брекетами, без операции и т.д.

Мезиальный прикус или прогения относится к самым распространенным и сложным зубочелюстным искривлениям в сагиттальной плоскости. При прогении нарушается функциональность жевательной нагрузки и меняются черты лица, что сказывается на качестве жизни и самооценке пациента. В этой статье поговорим о том, как исправить мезиальный прикус у ребенка и взрослого, почему лечение патологии вызывает не меньше споров, чем дистальный прикус и что можно сделать для профилактики появления этих несовершенств.

Что такое мезиальный прикус

Прогения характеризуется выдвинутыми вперед нижними челюстями. Во фронтальном участке симптомом мезиального прикуса является положение нижних фронтальных зубов впереди верхних. Причем верхние и нижние зубы могут контактировать между собой в сагиттальном направлении или образовывать щель различной величины при смыкании. Это зависит от степени несоответствия размеров верхней и нижней челюсти или сопутствующего смещения нижней челюсти мезиально.

Некоторые стоматологи называют диагнозом смыкание по третьему классу. Или формулируют диагноз как «мезиальный прикус». Такие формулировки не совсем верны – смыкание зубов является внешним признаком, который не отображает причину или величину какой-либо патологии. В мезиальном прикусе может скрываться скелетная проблема, которая требует особого подхода, консультации остеопата и других врачей смежных профессий. Если лечение в данном случае будет заключаться в установке несъемного аппарата для исправления прикуса на уровне зубного ряда, первопричина останется, а состояние пациента не улучшится. Поэтому особенно важно узнать, что стало причиной развития аномального прикуса у пациента и только после этого приступать к егоисправлению.

Мезиальный прикус: зубные и скелетные причины

Зубные причины патологии мезиального прикуса

Причиной нижнего зубоальвеолярного удлинения может стать:

  • Лишняя зубная единица (полиодонтия).
  • Крупные нижние зубы (макродентия). Происходит нарушение корреляции размеров – коронки нижних зубов больше, чем требуется при данных верхних зубах.
  • Другое. Например, нижний зубной ряд удлиняется из-за протрузии (излишнего наклона вперед) нижних резцов, когда язык располагается в их области.

Причины укорочения верхнего зубного ряда:

  • Частичная адентия. Например, нехватка фронтальных «двоек».
  • Крупные верхние зубы. В этом случае верхняя микродентия нарушает корреляцию размеров – коронки зубов меньше, чем требуется для нормального соотношения зубных рядов по сагиттали.
  • Деформации верхнего зубного ряда.

Скелетные причины мезиальной окклюзии

Размер верхней и нижней челюстей, их соотношение между собой и с черепом также ведут к аномалиям окклюзии. Причем в большинстве случаев виновницей мезиальной патологии становится верхняя челюсть.

Размер и позиция верхней челюсти:

  • Недоразвитость верхней челюсти. Как правило, верхнечелюстная кость укорочена в передней области. Косвенно на причину указывает скученность верхних зубов или когда язык располагается не за зубами нижней челюсти, а между двумя рядами зубов. В последнем случае чаще всего симптомом служит «пришептывающая» дикция.
  • Размеры верхней челюсти в норме, но она расположена в задней позиции. Такая аномалия тоже не редкость.

Размер и позиция нижней челюсти:

  • Большой размер нижнечелюстной кости. Может быть увеличение подбородочной зоны, и заднего сегмента.
  • Передняя позиция нижней челюсти. Чаще всего такая позиция вынужденная: деформированным зубным рядам неудобно смыкаться, и пациент вынужденно выдвигает нижнюю челюсть вперед. Реже отмечается ротация височных костей черепа: когда суставная ямка изменяет позицию, она оказывает влияние на позицию нижней челюсти.

У какого врача лечить мезиальный прикус

За мезиальную окклюзию и за прикус вообще отвечает ортодонтия, поэтому если есть знакомый стоматолог-ортодонт, запишитесь к нему на лечение. Если нет – идите к любому стоматологу-терапевту, он направит вас к соответствующему специалисту, который занимается прикусом.

Ортодонта часто путают с другим врачом – ортопедом, хотя их миссии разные. Профессиональный опыт ортодонта заключается в исправлении патологического прикуса. Ортопеда – в восстановлении зубов даже при полной адентии.

При диагностике и во время составления плана лечения, в зависимости от причин мезиального прикуса, ортодонт может приглашать на консультации специалистов из смежных областей: педиатра, ЛОРа, невролога и других.

Как диагностируется мезиальная окклюзия

Мезиальный прикус может сочетать в себе любые вариативные причины. Чтобы «докопаться» до истинной причины патологии, диагноз ставится только после детального анализа телерентгенограммы в боковой проекции и выявления зубного фактора по моделям зубов обеих челюстей пациента.

В боковом участке признаком мезиального прикуса является контакт верхних боковых зубов с позадистоящими антагонистами нижней челюсти. Например, третий зуб верхней челюсти контактирует с нижней четверкой. Возможен вариант, когда зубы верхней челюсти контактируют даже далее позадистоящего антагониста нижней челюсти. То есть «тройка» попадает уже не на четверку, а в промежуток между четверкой и пятеркой.

При осмотре стоматолог обращает внимание и на соотношение первых постоянных моляров. Для мезиального прикуса характерен 3 класс смыкания по Энглю. Это значит, что медиально-щечный бугор верхнего 6-го зуба находится позади поперечной борозды нижнего шестого зуба. Но при диагностике мезиального прикуса в боком участке ортодонт оценивает контакт всех зубов нижней и верхней челюсти от клыка до моляра и не ставит диагноз только на основании соотношения первых постоянных моляров.

После постановки предварительного диагноза необходимо поставить окончательный диагноз, который включает клиническую форму аномалии прикуса. То есть выявить причину прогении, указать локализацию патологии, а также этиологические факторы, вызвавшие и поддерживающие формирование данной патологии. Без этого невозможно сформулировать и составить план лечения пациента.

Лечение мезиального прикуса у взрослых и детей

Исправление мезиального прикусау детей: особенности лечения

Исправить прикус в детском возрасте проще, чем во взрослом. Чем младше ребенок, тем быстрее и безболезненнее переносится коррекция зубов или челюстей. Например, для лечения в молочном прикусе достаточно отучить малыша от вредных привычек или поменять обычную соску на ортодонтическую, если речь идет об искусственном вскармливании.

Если «виновником» прогении становится неравномерное истирание временных зубов, для коррекцииих ровняют, подтачивая остальные зубы, или восстанавливают высоту коронками.

Комбинированное лечение применяется при более серьезных искривлениях прикуса в период молочного и сменного прикуса. Чтобы изменить позицию и соотношение верхней или нижней челюсти, используют аппаратное лечение.

Патология нижней челюсти исправляется лицевыми дугами и подбородочным пращом с резиновой тягой. Они оказывают давление на нижнечелюстную кость, заставляя ее деформироваться и принять правильную позицию. При недоразвитой нижней челюсти может использоваться небный расширитель, который влияет на зубные ряды, но не на изменение размера всей челюсти. Размер всей челюсти меняется только оперативным путем.

Как исправить мезиальный прикус взрослому

Для исправления мезиальной окклюзии у взрослых применяют комплексные методы: ортодонтическое исправление с ортогнатической операцией. Ортодонтия для коррекции прикуса может включать установку брекетов, элайнеров до хирургического вмешательства. То есть врач должен сместить зубы так, чтобы хирург смог достичь максимально эффективного результата при операции.

Методы лечения мезиального прикуса

Лечение прикуса ортодонтическими пластинками, трейнерами

Съемные ортодонтические пластины с активными элементами часто используются для развития верхней челюсти у детей в молочном прикусе и иногда даже у взрослых пациентов. При увеличении короткой верхней челюсти постепенно уходит скученность зубов или протрузия при дефиците места на челюсти.

Лечение прикуса лицевой маской Диляра

Лицевая маска применяется для лечения мезиального прикуса, когда верхняя челюсть имеет нормальные размеры, но расположена в задней позиции. Аппарат исправляет смещение нижних моляров не более, чем на 1 бугорок, и обратное резцовое перекрытие, сагиттальная щель при котором не превышает 2 мм.

Лечение прикуса брекет-системами

Исправление мезиального прикуса брекетами возможно лишь в том случае, когда причина не скелетная, а зубная. В противном случае ситуация может ухудшиться, пациент не получит полноценное исправление проблемы, а приобретет новые.

Брекеты для лечения ставят только в постоянном прикусе у подростков и взрослых. Основная задача систем – активный контроль смыкания зубов.

Исправление мезиального прикуса винирами, коронками, люминирами

Случается, что верхний ряд зубов укорочен из-за маленьких по размеру зубов. Тогда исправление прикуса происходит за счет наращивания требуемой длины несъемным протезированием или микропротезированием.

Если мезиальный прикус развился именно по такой причине, брекетами ее не исправить – только реставрациями и искусственными коронками.

Хирургическое вмешательство

В редких случаях исправление мезиального прикуса без операции у взрослых невозможно. Например, если речь идет о значительном увеличении размера нижней челюсти с большим «разрывом» по челюстям в сагиттальной плоскости.

До операции проводится подготовка пациента, которая заключается в работе с размерами и позициями челюстей. Например, развивается верхняя челюсть, чтобы хирург получил гораздо более точный ориентир при операции.

Профилактика

  • Грудное вскармливание ребенка не менее года.
  • При искусственном вскармливании пользоваться ортодонтическими сосками и бутылочками.
  • Исключить длительное сосание пустышки, засыпание с пальцем во рту, другие вредные привычки.
  • При проблемах носоглотки своевременно обращаться к педиатрам для лечения.
  • Следить за правильной осанкой ребенка.
  • Следить за гигиеной полости рта с появлением первого молочного зуба.
  • Лечить временные зубы, если появляется кариес, восстанавливать преждевременное стирание – эти факторы влияют на прикус.
  • Регулярно посещать стоматолога дважды в год.

Исправление мезиального прикуса без операции и несъемных аппаратов возможно только в детском возрасте. После полного развития челюстного аппарата и смены зубов период исправления окклюзии может составлять от года до трех и более лет.

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Почему брекеты Damon снимают быстрее, чем обычные
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector