Cvm51.ru

Медицина и Образование
8 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Композитные виниры: реставрация прямым методом

Изготовление Прямых Композитных Виниров [Клинический Случай]

Сегодня одна из главнейших стоматологических проблем – восстановление утраченной пациентом эстетики. А изготовление прямых композитных виниров – призвано исправить эстетические недостатки. Такие как нарушение формы и цвета зуба.

Виды виниров

Есть 2 типа виниров: прямые и косвенные (или ламинаты). Когда дело доходит до конечного эстетического результата и долговечности, прямые виниры отступают на второй план. Уступая фарфоровым ламинатам.

Если стоматолог выбирает композитные виниры, это должно отвечать некоторым критериям:

  • Минимально инвазивное вмешательство
  • Хороший подбор цвета
  • Хорошая обработка и полировка
  • Функциональная и эстетическая биосовместимость

Во всех композитных реставрациях должна быть гладкая и блестящая поверхность. Эстетика и гигиена полости рта – две главные причины, почему обязательна тщательная финишная обработка виниров. Многие клинические проблемы, как гингивит, быстрый износ реставрации, рецидивирующий или вторичный кариес, зубной налет и плохая эстетика в отдалённом периоде – это результат плохой полировки, и как следствие – неровной поверхности винира.

Контурирование, отделка и полировка – важные шаги для создания долгосрочных адгезивных реставраций. Клиническая задача – добиться зеркально ровной поверхности. И чтобы помочь ее решить – на сцену выходят новые методы обработки. Каждый день.

Изготовление винира прямым методом [Клинический случай]

Исходная ситуация. Пациента не устраивает внешний вид зуба 22.

На этом зубе 3 года назад выполнена реставрация 4-го класса. Латеральная часть немного больше медиальной. Интеграция реставрации хорошая. Контактный пункт и краевое прилегание нормальные.

Я решил оставить старую композитную реставрацию в покое и сделать композитный винир без препарирования.

Обработка под винир

Для правильной отделки винира в области шейки я установил кламмер №4. Который очень помог отодвинуть резину в апикальном направлении, оголив шейку.

Сначала пескоструйная обработка композита и эмали. Затем травление фосфорной кислотой в течении 30 секунд. Протравка тщательно смывается.

В этом случае я использовал самопротравливающий адгезив.

Моделирование винира

В процессе наслоения композита будьте внимательны. Между слоями часто появляются промежутки и пузырьки. Поэтому, чтобы получить гладкую поверхность. И потратить меньше времени на окончательную обработку и полировку, я рекомендую использовать как можно меньше слоев материала.

В случае композитных виниров я наношу всего один слой материала. Чтобы получить анатомический результат, возьмите необходимое количество композита и используйте инструмент, который поможет вам правильно сформировать винир. Я, например, комфортно себя чувствую с кисточкой для композита.

Это конечный результат после формирования композита кисточкой.

Обработка винира

После засвечивания композита я приступил к обработке поверхности. Первый шаг отделки – определение линии переходов. Чтобы видеть лучше, я отметил их карандашем.

Очень удобно пользоваться инструментом Excessa (Из набора LM Art Instruments) для создания гладкой, округлой области на уровне линии перехода.

Также я использую этот инструмент на щечной поверхности винира.

Шлифовка винира

Для создания более гладкой поверхности я использовал Арканзасский камень на низкой скорости.

У меня отнял гораздо меньше времени данный шаг из-за тщательной моделировки композита ранее.

Полировка винира

Для полировки я использовал резиновые круги. В данном случае я обошелся без паст и других полировальных инструментов.

Полученный результат удивителен! На мой взгляд приятный внешний вид реставрации связан с особо тщательно выполненным этапом моделирования. Мы должны тратить как можно больше времени на моделирование, и как можно меньше – на обработку абразивными инструментами.

Окончательный результат за 65 минут в кресле. И без анестезии.

Может быть выбран не самый лучший способ решить данную клиническую задачу. Но на мой взгляд, естественный внешний вид и легкая финишная обработка компенсируют этот недостаток.

Большое спасибо студента Мартина Бьянса, часть команды CLINICA LAZAR, которые во многом помогли мне написать эту статью.

Виниры композитные

Содержание:

  1. Когда используют
  2. Противопоказания к установке
  3. Процесс установки
  4. Методики выполнения композитных реставраций
  5. Сколько служат
  6. Особенности ухода
  7. Преимущества и недостатки прямого винирования

Виниры, изготовленные из композитного материала, представляют собой накладки, которые используют для обеспечения зоне улыбки эстетичного вида. Этот вид микропротезов позволяет сделать резцы и клыки более светлыми и красивыми, придать им правильную форму, изменить режущий край коронковой части.

Не нужно путать прямые композитные реставрации с керамическими. Последние представляют собой тончайшие пластиночки, изготавливаемые в условиях зуботехнической лаборатории. Их стоимость всегда более высокая.

Когда говорят об использовании композита, имеются в виду смесь, из которой прямо во рту клиента формируют элемент требуемой формы. Стоматолог слой за слоем наносит подготовленный состав, а после шлифует единицу, чтобы сделать ее совершенной.

Когда используют

В перечень показаний к установке композитных виниров входят:

  • неровности, имеющиеся на передних единицах;
  • сколы;
  • микротрещины эмали;
  • большие межзубные промежутки;
  • изменение цвета, не поддающееся отбеливанию.

Обычно описываемую технологию применяют, если нужно исправить вид одного-двух зубов. О масштабных работах, предусматривающих применение композита, речь никогда не идет. Если дефекты множественные, более рациональным способом их устранения считается наклеивание керамических накладок.

Противопоказания к установке

Нельзя изменять форму и строение резцов, если они подвижные и сильно шатаются. Также винирование противопоказано при:

  • выраженных дефектах эмали;
  • глубоких трещинах, грозящих расколом коронковой части;
  • аномальной стираемости коронок;
  • бруксизме (непроизвольный скрежет приводит к тому, что наслоенные материалы быстро отвалятся);
  • невылеченных острых заболеваниях зубов, десен;
  • тяжелых искривлениях прикуса;
  • неудовлетворительной гигиене ротовой полости.

Чтобы терапия была эффективной и обеспечила получение требуемых результатов, важно, чтобы предварительно пациент вылечил имеющиеся у него стоматологические болезни. Пульпит, гингивит, пародонтит, кариес — неважно, какая именно проблема выявлена на этапе подготовки к винировани.. Она в любом случае должна быть устранена.

Также особое внимание в период подготовки следует уделить удалению налета, камня. Очищение зубных коронок от отложений обеспечивает более надежное сцепление используемых материалов с коронкой.

Процесс установки

Виниры называют терапевтическими или прямыми по той причине, что они изготавливаются непосредственно во рту заказчика. Процедура включает в себя следующие этапы:

  1. Осмотр полости рта клиента, изучение имеющихся у него проблем. Оценка состояния разрушенных зубов и принятие решения о допустимом методе протезирования.
  2. Устранение имеющихся заболеваний, проведение профессиональной гигиены ротовой полости.
  3. Подбор оттека материала по специальной шкале Vita.
  4. Обточка единиц, подлежащих винирингу. Эмаль стачивается примерно на 0,3-0,7 мм — толщина удаляемого слоя зависит от особенностей имеющегося дефекта, прикуса.
  5. Обработка подготовленных единиц специальными антисептическими составами, а также средствами, обеспечивающими более надежное сцепление выравнивающего состава с коронкой.
  6. Послойное нанесение материала. Формирование композитного зуба нужной формы.
  7. Стачивание и шлифовка микропротеза.

Сразу после процедуры пациент может возвращаться к привычному образу жизни. Единственное, в течение ближайших двух часов ему не рекомендуется ничего есть.

Методики выполнения композитных реставраций

Помимо выше описанной технологии, существуют и другие варианты установки и изготовления композитных виниров. Кратко расскажем о каждом из них:

  • Компониры. Имеются в виду виниры, производимые из полимерного многофазного состава, но не во рту у пациента, а в лаборатории. Их изготавливают по шаблонам и персональным слепкам, а затем предлагают заказчику в готовом виде. Используют эти системы для улучшения цвета и формы зубов. Служат они до пяти-семи лет. Применяются гораздо реже своих прямых аналогов.
  • Художественное восстановление. В данном случае лечение проходит точно так же, как при использовании прямых накладок. То есть прямо во рту у человека доктор формирует поверхность требуемой формы. Единственное отличие состоит в том, что художественные реставрации используют и при работе с задними жевательными единицами. К этой методике относится пломбирование. Ведь во время него стоматолог не просто закрывает имеющуюся кариозную полость, но и делает коронку эстетичной, функциональной, красивой.
  • Отбеливание с помощью белоснежных полимерных материалов. В отдельных ситуациях, когда зубы не подаются химическому и лазерному отбеливанию, актуально улучшение их природного цвета с помощью белой композитной смеси. Врач наносит на коронки тонкий слой материала и высушивает его. В отличие от реставрационных работ, здесь не предусмотрена коррекция природной формы или закрытие трещин, сколов — исправляют исключительно цвет.

Сколько служат

Срок службы композитных накладок относится к их недостаткам. К сожалению, менять их приходится примерно раз в четыре года. Для сравнения — керамические аналоги можно носить десятилетиями, поскольку они не меняют свой первоначальный цвет и являются очень прочными.

Именно поэтому людям молодого возраста доктора рекомендуют отдавать предпочтение керамике. Этот материал больше подходит, когда речь идет о надежном и долговечном микропротезировании.

Особенности ухода

Уход за микропротезами стандартный. Гигиеническую чистку после лечения необходимо проводить дважды в день. Важно помнить о роли флосса и ирригатора в процессе ухода за полостью рта. Также искусственные поверхности нуждаются в периодической полировке. Сделать ее можно в стоматологическом кабинете. Процедура простая и безболезненная. По ее завершению винир становится идеально гладким и ровным, заметно светлеет.

Чтобы микропротез служил как можно дольше, следует отказаться от употребления в пищу слишком твердых продуктов. Также недопустимо грызть любые жесткие предметы, что-то кусать с усилием.

Если человек склонен к бруксизму, на ночь ему рекомендуется надевать специальные капы. Они защищают зубные ряды в случае непроизвольного скрежета, не дают истираться эмали и откалываться кусочкам наращенных краев.

Дважды в год показан осмотр у стоматолога-гигиениста.

Преимущества и недостатки прямого винирования

Основой плюс использования прямых виниров состоит в том, что они недорого стоят. Их установку могут позволить себе все пациенты стоматологической клиники. Доступная стоимость метода объясняется его простой и высокой скоростью, отсутствием необходимости использовать дорогие материалы.

Второе преимущество накладок — быстрая установка. Человеку не нужно снимать слепки и посещать дантиста несколько раз. Желаемый результат он получает всего за один визит в стоматологический центр.

Важно также отметить, что виниры из композита хорошо справляются с неровностями зубной поверхности, небольшими сколами и трещинами. С их помощью можно очень быстро замаскировать большие промежутки между зубами.

Если говорить о недостатках, то здесь стоит упомянуть непродолжительный срок службы и неточное прилегание к поверхности резца. Последний фактор особенно важен — в пограничных метах постепенно накапливаются болезнетворные бактерии и налет, из-за чего увеличивается риск воспаления десен и появления кариеса, что крайне нежелательно.

Если вы хотите улучшить свою улыбку с помощью виниров, но не знаете, какой методике отдать предпочтение, проконсультируйтесь со специалистами клиники «Линия Улыбки». Они подскажут, как можно устранить ваш дефект.

Прямые виниры

Когда говорят о прямых винирах на зубы , имеют ввиду художественную реставрацию зоны улыбки с помощью светочувствительных композитов. То есть речь идет не о готовых пластинках, а о послойном нанесении материала для сокрытия эстетических дефектов.

В отличие от установки керамических и циркониевых изделий, данный способ преображения улыбки не предусматривает снятие слепков с челюстей пациента и изготовления микропротезов в лаборатории. С помощью композитных материалов стоматолог просто корректирует форму и цвет прямо в полости рта. Таким образом специалист ловко устраняет внешние дефекты, вроде трещин, сколов и щелей, исправляет незначительную кривизну коронок и придает улыбке естественную белизну.

На заметку! Иногда композитные виниры делают непрямым методом. То есть сами накладки создают по слепкам пациента в отдельной лаборатории, но используют для этого светоотверждаемые композиты.

Когда прямой метод – оптимальный вариант

Начнем с того, что в общепринятом понимании винир представляет собой тонкую пластину с небольшим уступом для сокрытия режущего края. С помощью специального адгезивного состава ее крепят на поверхность коронки с передней стороны. В случае с композитом все обстоит несколько иначе. Коронкам придают аккуратную ровную форму и белый цвет в целях эстетики с помощью светоотверждаемого материала. Его наносят слоями и каждый новый слой засвечивают полимеризационной уф-лампой.

Если планируется реставрация всего зубного ряда, а именно его видимой части, добиться идеальных параметров и пропорций будет довольно сложно. Поэтому данный вариант чаще выбирают в следующих ситуациях:

  • небольшие сколы;
  • изменение оттенка эмали вследствие структурных изменений в тканях или после удаления нерва;
  • большие межзубные промежутки;
  • слишком маленькая высота коронок.

В то же время, данный метод не рекомендован при слишком крупных сколах и повреждениях, а также при выраженной кривизне. Во всех этих случаях добиться долговечного результата будет проблематично.

Как наносят композитный материал

После всех подготовительных мероприятий, в том числе чистки зубов от налета и камня, специалист вместе с пациентом подбирают оттенок материала. После этого врач снимает небольшой слой эмали, чтобы после нанесения композита коронки не казались слишком крупными. Нужно признать, что эта мера требуется не во всех случаях. Иногда можно обойтись без обточки.

Далее врач начинает послойно наносить пломбировочный материал, одновременно моделируя форму и повторяя анатомические особенности зуба. Каждый следующий слой он засвечивает светом специальной полимеризационной лампы, в результате чего материал моментально застывает. Когда уже все слои будут нанесены и засвечены, специалист отполирует коронку и придаст ей живой блеск.

Отдельно нужно сказать пару слов о шаблонных винирах, к которым относятся, например, компониры (Coltеne/Whaledent AG, Швейцария) или люминиры DUO (Lumineers DenMat, США) – это продукция конкретных марок. Считается, что с ними реставрация также проводится прямым способом, но сама методика не предусматривает послойное нанесение композита. Установка проводится следующим образом: на зубы крепятся шаблонные пластинки, после чего врач каждую подгоняет под форму конкретного резца или клыка, корректирует и убирает лишние.

В нашей стоматологии мы используем самые современные материалы и технологии в сфере художественной реставрации. У нас вы можете поставить виниры с предварительной комплексной подготовкой и реалистичным прогнозированием конечного результата. Мы знаем, как улучшить внешний вид улыбку и сделать ее неотразимой!

Для получения бесплатной консультации запишитесь на прием.

Композитные виниры – особенности прямого метода

При незначительных дефектах зубов выгоднее и проще использовать малоинвазивные методики вмешательства, к примеру, виниры. В зависимости от способа наложения их подразделяют на прямые и непрямые. Первые изготавливаются непосредственно во рту пациента, отсюда и название.

Композитные виниры на зубы

Винирами называют искусственные пластинки, которыми закрывают незначительные погрешности зубов, не требующие применения коронок. Чаще устанавливаются в зоне, видимой окружающими при улыбке человека.

У виниров две главные функции – прикрыть дефект и изменить цвет зуба.

Основания для применения композитных виниров:

  • Царапины, трещины и сколы эмали;
  • Цвет зуба, не поддающийся отбеливанию;
  • Присутствие межзубных расстояний;
  • Неравномерность эмалевого покрытия.

Композитные виниры, в отличие от керамических, трудно представить в виде пластин. Эта формация состоит из рядов композитного материала, которые стоматолог тщательно наслаивает на вестибулярную поверхность зуба прямо во рту больного. Технология напоминает художественную реставрацию эмали, но предполагает некоторую предварительную подготовку.

Виниры из композита часто фиксируют на передние зубы. В указанной области жевательная нагрузка минимальна, поэтому накладки прослужат долгое время без особого риска разрушения. Достаточным считается применение методики для 1-2 зубов. Если пациент полагает, что ему требуется более обширное протезирование, врач предложит иные способы улучшить эстетику зубного ряда.

Противопоказания к установке композитных виниров

Копмозитные виниры – востребованная технология, люди часто прибегают к преимуществам указанного материала для решения собственных стоматологических затруднений. Но иногда формирование винира затруднено либо вовсе невозможно. Препятствия к установке делятся на устранимые и неустранимые.

К первой группе относятся неудовлетворительное гигиеническое состояние ротовой полости, окклюзия (нарушение прикуса), болезни пародонта, склонность к зубовному скрежету. Успешное лечение описанных проблем снимет запрет на использование методики.

Во вторую группу объединены зубы:

  • Склонные к истиранию эмали;
  • Расшатанные либо на грани выпадения;
  • Иннервированные;
  • Сломанные либо с сильно расколотой эмалью.

Установка композитных виниров

Керамические виниры требуют предварительного снятия слепков с зубного ряда и передачи их в лабораторию для последующего отлива изделия. Потому считаются непрямыми. Композитные виниры – прямые, так как стоматолог изготавливает их собственноручно, используя в качестве площадки для творчества зубную пластину во рту пациента.

Время, затрачиваемое на установку прямого винира, сводится лишь к единственному посещению клиники. И это одна из причин популярности подобного вида пластики зубов.

  • Предварительная оценка зубов пациента;
  • Подбор цвета будущей накладки по шкале Vita;
  • Обточка протезируемых зубов на глубину до 0,7 мм максимум;
  • Фиксация слоев композита, формирование красивого вида фронтальной части зуба;
  • Окончательная подгонка и шлифование.

Luxneers — виниры из дисиликата лития устанавливаются без обточки зубов и без боли. Исправляются диастемы, тремы, кривизна, солы зубов. На консультацию желательно принести панорамный снимок ОПТГ.

Методики композитной реставрации

Как альтернативу композитному винирингу, врач вправе предложить больному иные способы эстетической реставрации зубов.

  • Непрямые композитные виниры – компониры

Компониры представляют собой готовые шаблонные накладки из спрессованного композитного материала. Они не подгоняются индивидуально и потому подходят не каждому. В среднем, держатся на зубе до семи лет.

  • Реставрационное отбеливание

Этот способ не подразумевает изменение формы зуба. Подобной методике неподвластна также ликвидация диастем, шлифовка неровностей эмали и проч. Все, что врач сможет предложить пациенту – изменение цвета зубной единицы при помощи поверхностного ламинирования.

  • Художественная реставрация

Простейший способ отреставрировать зуб – поставить пломбу и выровнять ее так, чтобы разница между натуральной тканью и искусственным материалом оказалась незаметна. Художественная реставрация предельно напоминает композитный виниринг. Ей также под силу выровнять дефекты эмали, изменить форму, сгладить трещины на зубе. В отличие от последней методики, художественная реставрация выполняется также на жевательных зубах, где композитные виниры не ставятся ввиду хрупкости.

Срок службы композитных виниров и уход за ними

Забота о наложенных винирах из композита включает в себя перечень стандартных процедур: чистка зубной щеткой после принятия пищи, использование флосса, ирригация и проч. Помимо основных приёмов, присутствуют дополнительные аспекты:

  • Полировка раз в полугодие. Из-за того, что материал постоянно подвергается воздействию микрофлоры полости рта, а также химических веществ пищи и слюны, композит постепенно теряет изначальную гладкость. Полировка улучшит внешний вид винира, придаст ему блеск и возобновит сходство с натуральным зубом.
  • Исключение из рациона ярко окрашенных напитков и блюд. Композит характеризуется микропористой текстурой, поэтому способен впитывать пигменты и красители, находящиеся в пище. Это следует учитывать, составляя меню. При игнорировании правила, излишнего увлечения морковью, красным вином и прочими нежелательными ингредиентами присутствует шанс изменить цвет винира, и зуб начнет выделяться в ряду темным пятном.

Композитные микропротезы через 4-5 лет желательно заменять на новые.

Плюсы и минусы композитных виниров

Главным преимуществом виниров из композита считается вполне приемлемая цена. При невысокой стоимости пациент получает кардинальное преображение зуба в плане формы, цвета и выровненной поверхности. Современные материалы с высокой точностью имитируют прозрачность и структуру натуральной эмали, поэтому отреставрированные зубы неотличимы от естественных – и это второй плюс изделий.

Третьим положительным качеством становится скорость изготовления винира, а следовательно, и скорость эстетического изменения. Впрочем, этот показатель сегодня не считается решающим. Технологически оснащенные лаборатории также способны изготовить керамическую накладку в течение дня. Правда, все равно придется снимать слепки и ждать повторного вызова к доктору.

Читать еще:  Хирургическое исправление прикуса в Германии

Недостатки композитных виниров подразделяются на объективные и субъективные. К первым причисляют невозможность абсолютного прилегания композиции к обточенной эмали. Присутствующие зазоры провоцируют скопление зубного налета, который становится привлекательным субстратом для бактерий. При плохой гигиене возможны воспаления тканей десен и пульпы.

Некоторые пациенты остаются неудовлетворены цветом композита по сравнению с оттенком рядом стоящих зубов. Этот фактор зависит от соблюдения человеком положений ухода за винирами – если цвет меняется с течением лет, либо определяется квалификацией врача и его работой со шкалой Вита.

Прямые композитные виниры — быстрый способ улучшения эстетических характеристик зубов

Л. А. Лобовкина

к. м. н., врач высшей категории, заведующая лечебно-профилактическим отделением Филиала № 6 ФГКУ «ГВКГ им. Бурденко» Минобороны РФ (Москва)

А. М. Романов

к. м. н., главный врач клиники «Импламед» (Москва)

В настоящее время все больше работ выполняется не только в целях восстановления функциональности, но и в целях восстановления или улучшения эстетики, которое не связано с наличием кариозных полостей. Современные композитные материалы позволяют изготавливать высокоэстетичные и одновременно минимально инвазивные реставрации (Хуан Мануэль Ликарес Сиксто, 2015).

Эволюция материалов, техники и концепций позволяет врачам решать широкий круг проблем в повседневной практике консервативным путем, используя хорошо себя зарекомендовавший метод прямых композитных реставраций.

Однако до сих пор возникают спорные ситуации между врачом-терапевтом и ортопедом по поводу того, каким способом изготовить винир при разрушении коронковой части зуба более 50 %. Немаловажным фактором в выборе между непрямой и прямой реставрацией является стоимость [2, 3]. Как известно, стоимость непрямой реставрации всегда выше, чем прямой. В связи с мировым экономическим кризисом многие пациенты стараются сэкономить на лечении зубов. Следовательно, прямая реставрация в таких случаях часто является идеальным методом, позволяющим быстро решить эстетическую проблему и создать надежную недорогую реставрацию [1].

Клинический случай

Пациентка В., 25 лет, обратилась в клинику терапевтической стоматологии с жалобами на эстетический дефект зубов 1.1, 2.1 и 2.2 (рис. 1).

Рис. 1. Зубы 1.1, 2.1 и 2.2: исходная ситуация.

Перед началом лечения проводилась фиксация исходной ситуации с помощью фотографий, а также комплексное клиническое и рентгеновское обследование пациентки, были изготовлены ситуационные модели. Пациентке было рекомендовано изготовить керамические виниры на зубы 1.2, 1.1, 2.1 и 2.2.. Однако она настояла на восстановлении зубов при помощи виниров из композиционных материалов.

Предварительные этапы включали профессиональную, индивидуальную гигиену полости рта; обсуждение с пациентом особенностей реставрации и взаимной ответственности за результаты работы.

После обезболивания поверхность зуба очищена от органических остатков пищи и пелликулы при помощи щеточки и бесфтористой пасты (рис. 2).

Рис. 2. Поверхность зуба очищена при помощи щеточки и бесфтористой пасты.

В своей работе мы отдаем предпочтение пасте «Клинт» (VOCO), которая создает более комфортные условия для врача, так как имеет высокие адгезивные характеристики и не разбрызгивается во все стороны при работе. Этап очищения поверхности зуба от органических остатков пищи и пелликулы проводится еще не всеми стоматологами, несмотря на его значимость. Пелликула имеет органическую основу, она не растворяется фосфорной кислотой. Следовательно, ее присутствие на поверхности зуба будет снижать адгезию пломбировочного материала к поверхности эмали. А это, в свою очередь, приведет к неудовлетворительным отдаленным результатам. Поэтому данный этап нужно проводить обязательно даже при хорошей гигиене полости рта пациента и при отсутствии видимых зубных отложений.

Следующим этапом стал выбор материала для будущей реставрации.

Для большей идентичности цветопередачи рекомендуется смочить водой также и цветовой шаблон пломбировочного материала.

Согласно «концепции естественной послойной реставрации» процедура подбора оттенков состоит из 2 этапов:

1) выбор цветовой насыщенности дентина в пришеечной области, где эмаль наиболее тонкая;

2) выбор оттенка эмали — по режущему краю, где находится наиболее толстый слой эмали (рис. 3).

Рис. 3. Определение цвета будущей реставрации.

Далее проведено препарирование зубов. Сначала при помощи бора — маркера глубины (SS WHITE) (рис. 4) намечена степень иссечения вестибулярной поверхности коронки зуба 2.1: пропилены канавки глубиной 0,3 мм. Затем алмазным бором конусовидной формы выровнена вестибулярная поверхность между канавками. Обращаем внимание на особенности препарирования придесневой стенки. Ее следует располагать на уровне десневого края либо на 0,1—0,3 мм ниже него.

Рис. 4. Использование бора — маркера глубины.

После этого обрабатывается тело зуба, формируются бороздки на медиальной и дистальной гранях. Бором грушевидной формы сформированы границы винира с тканями зуба. Они расположены в соответствии с эстетической целесообразностью — на участках, не видимых при прямом осмотре. На этом же этапе проведено удаление «старых» пломб (рис. 5).

Рис. 5. Вид зубов 1.1 и 2.1 после удаления «старых» пломб.

Важным технологическим моментом является адекватное формирование границы винира с тканями зуба. Дело в том, что создание пологого, широкого скоса часто приводит к тому, что напряжения, возникающие на границе винира с эмалью зуба, вызывают нарушение краевого прилегания, «течь шва» и появление краевого прокрашивания реставраций.

Учитывая это, мы рекомендуем при препарировании зуба под композитный винир создание глубокого желобовидного скоса с формированием в гингивоконтактной области углубления в виде «собачьей ноги» (dog-leg) в форме желобка.

Заключительным этапом препарирования является финирование краев эмали алмазным бором сверхтонкой зернистости (с желтой или красной полосой).

На сегодняшний день многие разработчики и производители стоматологических материалов анонсировали создание таких композиционных материалов, которые ориентированы на воспроизведение структуры эмали и дентина зубов, максимально приближенной к естественной [3]. Одним из них является «Амарис» (VOCO, Германия), которым была выполнена реставрация зубов в нашем случае. Это композит с новой системой расцветки, специально разработанной для создания эстетических реставраций, с помощью которой стоматолог может быстро и безошибочно выбрать нужные оттенки.

Этот композиционный материал является высоконаполненным, так как содержит 80 % микрогибридного наполнителя. Равномерное распределение частиц наполнителя и их тонкая дисперсность определяют особую гладкость поверхности, благодаря которой материал прекрасно полируется. С течением времени высококачественная структура материала полностью себя оправдывает: поверхность реставрации остается гладкой и имеет «сухой» блеск [4]. Для передачи индивидуальных особенностей имеется два специальных оттенка: 1) высокоопаковый оттенок (HO), выполняющий функции маскирующего агента, который используется при необходимости скрыть сильно пигментированный дентин, замаскировать штифт, оживить цвет депульпированного зуба; 2) высокопрозрачный (HT), предназначенный для восстановления режущего края и имитации зон прозрачности.

Проведено кондиционирование эмали и дентина 35%-ной ортофосфорной кислотой (гель «Вокоцид») (рис. 6).

Рис. 6. Этап кондиционирования эмали и дентина.

После нанесения однокомпонентной адгезивной системы 5-го поколения «Солобонд М» (VOCO, Германия) в качестве суперадаптивного слоя применен композит повышенной текучести «Амарис флоу». Сначала проведена реставрация зуба 1.1. Внесен дентиновый оттенок О3 (рис. 7). Далее при помощи силиконового ключа, изготовленного до препарирования зубов, восстановлена небная стенка зуба 2.1. Затем внесен дентинный слой О3 композита «Амарис» и сформированы мамелоны (рис. 8).

Для получения хорошего эстетического результата эмалевый оттенок на вестибулярной поверхности наложен одним слоем толщиной 0,5 мм и распределен при помощи кисточки, смоченной адгезивом. Учитывая тот факт, что у пациентки отсутствовали зоны прозрачности (в большинстве случаев они исчезают к 25—30 годам), прозрачный оттенок при реставрации не использовался (рис. 9).

Рис. 9. Зубы 2.1 и 2.2 после реставрации композиционным материалом «Амарис».

После этого выполнено макро- и микроконтурирование реставрации: контактной и пришеечной области — дисками различной зернистости, вестибулярной поверхности — пиковидными алмазными борами низкой и сверхнизкой абразивности. Затем реставрация была отполирована универсальными полировочными головками. В своей работе мы используем универсальные полировочные головки JAZZ Supreme Polishers (SS WHITE), которые состоят из алмазных микрочастиц различного размера, заключенных в синтетическую резиновую матрицу. Такая одноэтапная система позволяет получить превосходный блеск быстрее и без применения полировочной пасты. Набор Jazz Supreme Polishers содержит четыре разных по форме полировочных головки (пламевидная, чашечка, диск и маленькая пламевидная) в автоклавируемом контейнере. Окончательный вид реставрации зубов 1.1 и 2.1 представлен на рисунке (рис. 10).

Рис. 10. Зубы 1.1 и 2.1: окончательный вид после реставрации «Амарис».

В следующее посещение (через 1 неделю) были проведены реставрация зуба 2.2 и коррекция анатомических характеристик зубов 1.1 и 2.1 (выравнивание по ширине).

Заключение

Изготовление прямых композитных виниров требует исключительно высокого уровня мастерства врача как в области науки, так и искусства стоматологии (Хавори Э., 2015).

Применение композиционного материала «Амарис» позволяет добиться очень хорошего оптического результата всего за одно посещение. Преимуществом этого композита является отличная флюоресценция, которая мало отличается от естественных тканей зуба при ультрафиолетовом освещении. Знание же свойств материала и соблюдение рекомендаций производителя, особенно при использовании адгезивных технологий, — основное условие достижения предсказуемого и долговечного результата, приводящего к полному удовлетворению стоматолога и, разумеется, пациента.

  • Лечение кариеса
  • Лечение пульпита
  • Лечение периодонтита
  • Лечение десен
  • Лечение пародонтоза
  • Открытый и закрытый кюретаж
  • Шинирование зубов
  • Профессиональная чистка зубов
  • Удаление кисты зуба
  • Реставрация передних зубов
  • Отбеливание зубов
  • Виниры без обточки
  • Виниры
  • Имплантация эмали зубов

Композитные виниры — это альтернативный вариант винирам из керамики. Однако, смогут ли они заменить их на сто процентов? Дать объективный ответ на данный вопрос у нас получится, если мы поймем особенности технологии производства композитных виниров.

Сначала, рассмотрим что представляют собой виниры. Винир из композита светового отверждения, послойно наносится на поверхность зуба в зоне улыбки.

Терапевтические виниры нужны для того, чтобы эстетически исправить недостатки зубов, а именно цвет и форму зубов спереди. Но керамические виниры выглядят как тонкие накладки, а композитные виниры изготавливаемые прямым методом выглядят как свои зубы.

Это связано с тем, что виниры из композитных материалов делаются непосредственно в ротовой полости клиента способом нанесения композитного материала слоями. Частично технология композитного виниринга связана с художественным реставрированием зубного ряда.

Терапевтические виниры прямым методом

По способу установления композитные виниры имеют название терапевтические и прямые, отличительно от непрямых – керамических. Потому как, прямые виниры делаются из композитного материала с помощью прямого приема, то есть непосредственно во рту пациента. В Итальянском стоматологическом центре Имеза врач эстетист Мартыненко Гела Георгиевич изготавливает композитный винир нового поколения из материала Enamel, по твердости и прочности не уступающий керамическим винирам из материала Emax. Послойное нанесение делает виниры из композита неотличимыми от собственных зубов.

Сущность процедуры заключается в следующем: вначале доктор дает оценку состояния зубного ряда, после чего вместе с пациентом согласно шкале Vita осуществляет подбор цвета композитного материала. После чего, зубы, которые прошли процедуру виниринга, обтачивают (приблизительно на 0,3 – 0,7 миллиметров), а дальше на них слоями формируют из композитных материалов винир, после чего он поддается обтачиванию и шлифованию.

Новейшая запатентованная разработка виниры без обточки зубов без повреждения эмали, без боли и анестезии.

Стоит ли ставить композитные виниры?

Главным предназначением виниров из композитного материала является подправка незначительных неровностей зубного ряда, скалывание эмали, большие промежутки меж зубами спереди и маленькие трещины. Композитные виниры прекрасно справляются с неэстетическим цветом, который не поддается отбеливанию. Однако данное является важным, если дело касается одного либо двух зубов. Если необходимо радикально разрешить эстетичные проблемы всей области улыбки, тогда идеальным решением станут виниры из керамики.

Композитные виниры имеют противопоказания

Перечень ограничений к установлению всех видов виниров:

— значительные повреждения эмали;
— зубы, в которых удалены нервы;
— подвижные зубы;
— тонкая эмаль;
— патологичное стирание зубов;
— бруксизм (бесконтрольный зубной скрежет);
— болезни зубов и десен на этапе усугубления;
— неверный прикус;
— неважная гигиена ротовой полости.
Конечные четыре ограничения из списка не будут выступать противопоказаниями к установлению виниров, если данная проблема разрешится.

Длительность носки виниров из композитных материалов и ухаживание за ними

К сожалению, длительность носки композитных виниров является значительным критерием, по которому они будут уступать керамическим винирам. Отличительно от последних, которые могут прослужить десятки лет, виниры из композитных материалов необходимо обновлять приблизительно каждые 4 года. Касательно ухаживания, то кроме типичной каждодневной гигиены с участием зубной щетки, пасты, нити и ирригатора, виниры из композитных материалов тоже требуется периодично полировать.

Потому не следует пропускать посещения к гигиенисту. Не стоит подвергать композиционные виниры лишнему механичному влиянию: что-то грызть либо усиленно надкусывать. Ночью можно устанавливать защитные капы, чтобы избежать непроизвольного повреждения. Один раз в пол года, рекомендовано посещать доктора, чтобы тот профессионально оценил состояние виниров.

Преимущества и недостатки виниров из композитного материала перед керамическими накладками

В первую очередь их стоимость. Цена на терапевтические виниры всегда ниже, так как всю работу проводит врач без участия зуботехнической лаборатории или специализированного завода, если мы говорим о винирах или люминирах изготовленных в Европе или США.

Композитные виниры не нуждаются в сложной технологии установления и дорогостоящих материалов, потому цены в эстетичных стоматологических клиниках на них низкие. Еще к одному достоинству виниров из композитного материала относится время, потраченное на их установление – терапевтический виниринг можно сделать за один визит, потому что на приеме врачу не требуется снимать силиконовые или альгинатные слепки, и отправлять на изготовление виниры в зуботехническую лабораторию.

Однако это достоинство не во всех случаях является актуальным, потому как на сегодняшний день существуют технологии, которые позволяют совершать установку голливудских виниров (люминиров) за два посещения.

Срок службы композитных виниров такой же, как и у собственных зубов. Главное шарикоподшипники не грызть.

Недостатки композитных виниров заключаются в том, что если отсутствуют хотя бы несколько жевательных зубов (премоляры, моляры), то нагрузка при жевании переносится на передние зубы. В таком случае сколы более возможны, чем при винирах из материала Emax. Если откололся винир, то его в отличие от керамического винира можно восстановить за один прием врача. И не ходить со сколотым зубом 5-8 дней.

Голливудская улыбка с помощью композитных виниров будет стоить недорого в отличии от керамических накладок, а цена на люминиры будет еще выше. Цена на виниры из композитного материала колеблется в пределах от 9000 рублей за один зуб до 15 тысяч рублей за винир (материал Enamel). Цена на композитные виниры в первую очередь зависит от опыта и мастерства врача эстетиста, а также стоимости применяемого материала.

Для тех людей, кто хочет недорого поставить виниры на передние зубы выбор в пользу композитных виниров прямым методом очевиден и несет в себе массу преимуеств.

Изготовление виниров прямым способом

Композитные виниры представляют собой микропротезы в виде пластин, служащих для реставрации зубов и восстановления дефектов. Такой вид протезирования отлично подходит тем, у кого имеются сколы, трещины на фронтальных зубах, а также изменение цвета эмали или недовольство внешним видом улыбки.

Прайс

УслугаОписаниеСрокЦена (руб)
1Изготовление винира прямым способомПри использовании FILTEK Z2501 р.д.3500Записаться на приём
2Изготовление винира прямым способомПри использовании GRADIA DIRECT1 р.д.4000Записаться на приём

В основном, виниры изготавливаются из керамики или композитных материалов; виниры, изготовленные из композита, называются прямыми. Но выбор той или иной методики зависит от клинической ситуации, с которой обратился пациент, его пожеланий и целей, которые необходимо достичь. При соблюдении всех прав ношения композитных виниров их срок службы может достигать пяти лет, -далее потребуется их замена.

Виниры, изготовленные прямым способом целесообразно устанавливать в случае незначительных визуальных дефектов эмали, а также для закрытия щели между зубами. Для наиболее значительной реставрации применяются керамические виниры.

Особенности изготовления виниров прямым способом

К особенности изготовления виниров прямым способом относится тот факт, что они устанавливаются в день обращения пациента к стоматологу, что, безусловно, очень удобно и экономит время как пациенту, так и специалисту. Также толщина винира, изготовленного прямым способом, отличается от конструкции из керамики и зависит от степени выраженности цвета зубной эмали: соответственно, чем светлее оттенок эмали, тем тоньше будет винир и наоборот. Очень важна глубина обточки зуба, которая выбирается стоматологом индивидуально и зависит от клинической картины.

Основные преимущества виниров, изготовленных прямым способом

  1. Доступная цена. Стоимость композитных виниров ниже чем изделий из керамики.
  2. Препарирование тканей зуба под композитные виниры минимально и не затрагивает более глубинные чувствительные слои.
  3. Композитные виниры устанавливаются за одно посещение врача стоматолога в медицинском центре «ВЫМПЕЛ-МЕДЦЕНТР».
  4. Виниры, изготовленные прямым способом, полностью повторяют цвет эмали собственных зубов пациента.

Недостатки виниров изготовленных прямым способом

  • Такие пластинки быстро теряют блеск и цвет под воздействием различных пищевых красителей.
  • Поверхность таких виниров плохо поддается полировке.
  • Достаточно быстрая истираемость и малая прочность.
  • По краям пластинок могут образовываться микротрещины и различные дефекты, — такие виниры необходимо менять по истечении нескольких лет.

В каких случаях устанавливают виниры прямым способом?

  1. При наличии дефектов эмалевого покрытия зуба: кариес, гипоплазия эмали, микротрещины, наличие пятен на зубной эмали, клиновидный дефект.
  2. При изменении цвета зубов под воздействием различных заболеваний, таких как флюороз.

Этапы изготовления прямых виниров

Накладки из композитных материалов изготавливаются прямо в стоматологическом кабинете и устанавливаются за один прием врача стоматолога в медицинском центре «ВЫМПЕЛ-МЕДЦЕНТР». Перед тем, как провести процедуру установки, проводится профессиональная гигиена ротовой полости для оценки истинного цвета эмали натуральных зубов. Затем с использованием специальной шкалы подбирается расцветка композита, проводится обточка зубов под установку накладки, а при сильном истончении эмалевого покрытия обработку проводят минимально или вовсе не проводят. При выявлении кариеса, его необходимо обязательно устранить. Благодаря послойному наращиванию композитным материалом, он точно и прочно соединяется с натуральными тканями зуба. По завершении изготовления прямого винира, его поверхность шлифуется и обрабатывается препаратом, содержащим фтор.

Композитные виниры являются весьма недорогим и весьма доступным методом устранения дефектов фронтальных зубов для достижения идеальной улыбки.

Прямые виниры или керамические: что выбрать

Хотите иметь красивую улыбку быстро? Виниры – уникальный способ реставрации бьюти-зоны. Тонкие зубные накладки позволяют скрыть косметические дефекты, замаскировать межзубные промежутки, например, в этой моей работе всего 6 виниров кардинально спасли ситуацию у пациентки:

Конструкции защитят чувствительную и слишком тонкую от природы эмаль, спасут зуб от разрушения в случае развития кариеса и флюороза, а также будут незаменимы, если на эмали зубов появились мелкие трещины.

Прямые виниры или керамические: отличия

Прямые виниры фронтальных зубов иногда выполняются из композитных материалов. Это микропротезы, восстанавливающие форму и визуально отбеливающие зубы. Они эстетичны, стоимость их невелика по сравнению с керамическими аналогами. Изготовление прямых виниров происходит непосредственно на зубах, и их установка не требует обработки зубов – так как фактически нет обточки.

Читать еще:  Надкусочные пломбы

Материалы для таких виниров наносятся прямым методом (отсюда и название) — послойно непосредственно на единицу в ротовой полости. Техника композитного винира, изготавливаемого прямым методом, близка к художественной реставрации, установке фотополимерной пломбы. Композит считается оправданным, если требуется, например, выправить небольшой дефект на одном из фронтальных зубов. Оттенок композита подбирается сходный с колером естественной эмали, но нет органичного светопропускания.

Керамика прочнее, чем любой из композитов, полностью имитирует естественную эмаль, неотличима визуально от поверхности настоящего зуба. Новые технологии позволяют изготовить винир за один визит к врачу. Слой эмали снимается минимальный, поэтому причин для беспокойства нет.

Композитные виниры со временем изменяют тон под действием красящих пигментов, склонны накапливать бактериальный налет. Примерный срок службы – около 4-х лет. Керамика не окрашивается и эксплуатация продолжительнее – от 10-ти лет. При установке керамические виниры окажутся дороже, но эти вложения вполне окупаются комфортом и длительностью эксплуатации.

Немного моей рекламы и продолжим: я, ведущий стоматолог-ортопед клиники Церекон Сергей Самсаков, выполню виниры индивидуально каждому пациенту, в т.ч. и используя современную технологию CEREC. Запишитесь на прием в кабинет №10, мы проанализируем способы реставрации зубов в вашем случае, выберем рациональный и доступный финансово вариант. Мой стоматологический кабинет в клинике Церекон – это мир современных технологий с индивидуальными решениями. Обращайтесь, и мы решим вашу проблему – достигнем результата с посильными для вашего бюджета вложениями.

Существуют разные виниры, стоимость их существенно отличается. Цена постоянной керамики – от 50 000 рублей до 90 000 рублей за 1 зуб, временные виниры на зубы стоят – 9 900 руб. за единицу. Cerec-виниры стоят от 27900 рублей.

Композитные (прямые) виниры на зубы

Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE

Композитные виниры – это разновидность виниров, которые устанавливаются пациенту за одно посещение врача путем поочередного наслоения специально приготовленного материала. Прямые виниры на зубы часто называют художественной реставрацией, но процедуры отличаются.

Плюсы и минусы композитных виниров

Сегодня такие виниры на зубы практически не уступают по качеству накладкам из других материалов и даже имеют несколько преимуществ перед ними:

  • в некоторых случаях полная обточка зубов не требуется;
  • установка может быть завершена за одно посещение врача;
  • они уместны при мелких несовершенствах зуба;
  • накладку можно при необходимости снять;
  • композитной накладке чаще всего можно придать естественный цвет и фактуру, и она не будет выделяться на фоне остальных зубов;
  • увеличив количество частиц композита, можно добиться очень высокой степени его прочности;
  • относительно низкая стоимость.

Несмотря на большое количество плюсов, есть и минусы:

  • композитные виниры могут со временем изменить цвет;
  • чтобы сохранить композитные накладки дольше, пациент будет вынужден ограничивать себя в употреблении некоторых видов продуктов;
  • оттенков у композита все же немного, поэтому иногда его видно на поверхности зуба;
  • качество изготовленных накладок очень зависит от мастерства самого стоматолога, его индивидуальных умений, поэтому есть риск получить некачественный продукт.

Показания и противопоказания

Общая формулировка показаний для установки любых виниров сводится к эстетике, когда пациенту необходимо восстановить здоровый облик улыбки.

Однако, за потерей естественного вида зубов часто скрываются конкретные заболевания и проблемы, такие, как:

  • флюороз;
  • тетрациклиновые зубы;
  • любые травмы эмали, включая микротрещины;
  • белые пигментные пятна на эмали, которые не удается удалить с помощью химической очистки – микроабразии;
  • изменение цвета зубов после удаления пульпы.

В ряде ситуаций врач-стоматолог не рекомендует пациентам прибегать к процедуре установки виниров из композита.

Это метод нежелателен в следующих случаях:

  • если у пациента прямой или обратный прикус;
  • если пациент занимается спортом, предполагающим сильные удары и сотрясения, поскольку тогда накладки быстро рассыпаются;
  • если пациент страдает бруксизмом или патологической стираемостью эмали;
  • если зубы сильно повреждены, ослаблены или имеют кривую форму, а также если зубы слишком короткие;
  • если у пациента наличествует невылеченный кариес или заболевания десен.

Изготовление и установка композитных виниров на зубы

Установка композитных виниров ведется двумя способами: непрямым и прямым. Первый способ требует больших временных затрат, хотя изготовленные виниры отличаются большой прочностью. Прямой способ подходит тем, кому надо исправить не несколько зубов сразу, а только отдельные фрагменты того или иного зуба. Такие виниры называются еще терапевтическими.

К достоинствам прямого метода установки композитных виниров относятся следующие:

  • виниры готовятся прямо на зубе при первом же посещении стоматологического кабинета;
  • не нужно стачивать весь верхний слой эмали зуба, как при непрямом методе;
  • значительно меньшая стоимость.

Еще перед началом процедуры пациент совместно с врачом определяет наиболее подходящий цвет будущей накладки. Затем необходимая часть зуба обтачивается. Накладки врач устанавливает на зуб с помощью специального композитного клея послойно. Перед завершением процедуры форма композитных виниров корректируется и обтачивается.

Чем композитные виниры отличаются от керамики?

Главное отличие в том, что керамические виниры изготавливаются лабораторно, после снятия необходимых оттисков и изготовления панорамного снимка челюсти. Отсюда и главное последствие – для установки необходимо минимум дважды побывать на приеме у врача.

Среди ключевых достоинств керамики называются:

  • Максимальные эстетические качества – накладки практически неотличимы от естественного оттенка эмали.
  • Высокая устойчивость к окрашиванию продуктами, напитками и любыми красящими веществами.
  • Прочность и долговечность – заявленный срок службы керамического винира составляет 10 лет и более.
  • Нет необходимости в особом уходе – достаточно соблюдать гигиену полости рта и 1 раз в год приходить на профилактический осмотр к стоматологу.

Минус у керамики только один – она в несколько раз дороже композита, что существенно бьет не только по кошельку, но и по фактической возможности установки – далеко не каждая клиника работает с материалом.

Так что, если нет принципиальной разницы, всегда можно выбрать композитный материал, который дешевле, хоть и требует особого ухода.

Как ухаживать за композитными винирами?

Правила ухода за винирами из композита требуют от владельцев обновленной улыбки соблюдать ряд рекомендаций, которые напрямую влияют на белизну не только, но и на срок службы виниров:

  • Ограничьте себя в продуктах с красителями, как естественными, так и идентичными натуральным – любое красящее вещество со временем проникает в пористую структуру композита и никак из него не вымывается.
  • Откажитесь от курения: табачный дым – главный враг здоровой белизны зубов, даже если речь идет о накладках. Никотин не только способствует изменению цвета, но и физически разрушает материал, который потребует замены уже через 2-3 года.
  • Избегайте любых травм зубов, особенно если занимаетесь активными видами спорта.
  • Посещайте стоматолога для профессиональной чистки – виниры требуют периодической полировки, которая ненамного продляет их срок.
  • Следите за состоянием десен – в редких случаях возможно отторжение винира, из-за которого начинается опухание или даже нагноение мягких тканей. В такой ситуации накладку требуется немедленно снять и искать альтернативу.
  • Отмечайте изменения положения накладки – подозрение на трещины или зазоры со 100% вероятностью говорят о поломке.
  • Не пользуйтесь отбеливающими зубными пастами – любой абразивный состав губителен для композита, и буквально через пару месяцев он покроется бороздками и трещинами.

Композитные виниры

Композитные виниры обычно используются для восстановления передних зубов при сколе и трещинах эмали. Цена 1 винира на 2021 год от 6000 ₽.

Серьезной проблемой, которая встает перед пациентами, является появление дефектов на фронтальных зубах. К их числу относятся сколы эмали, ухудшение ее оттенка, наличие межзубных пространств и недостаточные размеры зубов в силу их природной стираемости. К счастью, справиться с подобными эстетическими недостатками для современных специалистов не составляет труда. При этом особое место отводится использованию композитных виниров. Это достаточно прочные и быстро фиксируемые реставрации с приемлемой эстетикой. Однако наиболее привлекательным фактором для пациентов, свидетельствующим в пользу выбора виниров из композитного материала, является их доступная стоимость.

В клинике «ДентаЛэнд» виниры из светоотверждаемого материала устанавливаются при участии врачей-стоматологов с внушительным стажем работ. Кроме того, мы имеем дело только с современным высокотехнологичным оборудованием, используем в своей деятельности светокомпозиты премиального качества, ориентируемые на индивидуальные запросы пациентов, предлагаем комфортные условия проведения процедуры и позиционируем лояльные цены на услуги.

В этой статье вы познакомитесь с ключевыми достоинствами композитных виниров на зубы, узнаете о существующих способах фиксации, выясните, чем подобные виниры отличаются от керамических аналогов, и узнаете о ценовой политике, предлагаемой современными столичными клиниками. Надеемся, изученный материал поможет вам сделать правильный выбор в отношении способа реставрации зубов.

Бесплатная консультация по телефону с 10:00 до 23:00

Вас проконсультирует доктор медицинских наук Прикулс Владислав Францевич. Он ответит на все Ваши возможные вопросы и подскажет подходящего специалиста в вашем конкретном случае.

Что такое композитные виниры и из чего они сделаны

Виниры из композитного материала насслаивают на внешнюю часть зуба с целью эстетической коррекции дефектов. Подобные реставрации позволяет максимально реалистично откорректировать цветовой оттенок и форму зубов, так как имеют фактору и твердость, идентичную натуральной эмали. Этим объясняется эффективность метода, в отличие от процедуры по профессиональному отбеливанию.

В качестве материала для производства таких виниров используется светоотверждаемый композит, широко применяемый для изготовления пломб. Процесс изготовления композитных виниров в Москве заключается в нанесении реставрационного материала на поверхность зуба непосредственно в кабинете стоматолога. Эта работа осуществляется в укороченный период, а для окончания процесса реставрации достаточно одного посещения специалиста.

В каких случаях устанавливаются композитные виниры

Поскольку композитные виниры считаются менее прочными в отличие от керамических аналогов, использовать их рекомендуется только в определенных случаях. Другими словами, их целесообразно применять исключительно при незначительных изменениях оттенка, формы и расположения фронтальных зубов, то есть:

  • При наличии мелких сколов эмали.
  • С целью устранения незначительных межзубных пространств.
  • Для улучшения цвета натуральной эмали.

По мнению специалистов, не желательно устанавливать композитные виниры при наличии массивных сколов на поверхности зубов, внушительных межзубных пространств или значительном потемнении эмали. В указанных ситуациях целесообразно использовать реставрацию из керамического материала, или коронки.

Методы установки композитных виниров

Далее мы расскажем, как устанавливают композитные виниры в современных стоматологических клиниках.

Прямой метод изготовления виниров

Фиксации виниров подобным образом предполагает их создание непосредственно на зубах пациента. Вся процедура выполняется в течение одного посещения специалиста, в стоматологическом кресле.

Первоначально подбирается оттенок будущих прямых виниров. Далее стоматолог производит сошлифовку части поверхности зуба (до 0,7 мм), после чего осуществляется нанесение композитной массы на подготовленный зуб. Следует отметить, что светоотверждаемый материал наносится на эмаль послойно. Причем, чтобы добиться идеально результата, необходимо зафиксировать несколько слоев. На завершающем шаге производится полировка готового винира.

Следует принять во внимание, что в отдельных ситуациях светокомпозит наносится без предварительного препарирования (к примеру, композитные виниры без обточки могут использоваться для устранения массивных дефектов).

Непрямой способ изготовления виниров

В случае реализации данной методики процесс производства виниров выполняется в лабораторных условиях. На начальном этапе специалист производит обработку зуба, после чего создается его оттиск. При этом, при осуществлении сошлифовывания, затрагивается вся видимая поверхность зуба, а не только зона дефекта. Далее выполняется процесс моделирования винира по ранее полученному оттиску и ее полимеризация в печи.

Для фиксации готовой конструкции на поверхность зуба применяется жидкотекучий композитный материал, что гарантирует повышенную прочность изделия. На всю процедуру коррекции дефектов требуется всего 2 визита к стоматологу.

Предельные показатели прочности виниров, полученных непрямым способом, несомненно, относятся к числу «плюсов». Однако, подобные керамические виниры не всегда пользуются популярностью в Москве, что обусловлено их стоимостью.

Плюсы и минусы композитных виниров

Положительные стороны:

  • Возможность устранения большого числа недостатков в полости рта.
  • Полная идентичность натуральным зубам. В случае соблюдения технологии изготовления виниров, участии в процедуре специалистов высокого уровня и применении высококачественного материала, внешне такие реставрации практически не отличаются от натуральных зубов.
  • За счет препарирования удается воссоздать любую форму зубов, что дает возможность отказаться от использования брекет-систем.
  • При четком соблюдении требований к уходу за винирами, срок службы композитных виниров может достигать 4-6 лет.
  • Виниры на зубы помогают вернуть эстетическое совершенство улыбки.

Рассматривая композитные виниры, невозможно не упомянуть «минусы», присущие им:

  • Решение о фиксации виниров требует тщательного обдумывания, чтобы потом не задавать врачу вопрос: «Как снять композитные виниры?».
  • Непрофессионально выполненные и установленные виниры будут иметь неестественный внешний вид;
  • Необходимость в осуществлении препарирования.
  • При значительном потемнении эмали композитные виниры не способны скорректировать цвет.

В клинике «ДентаЛэнд» композитные виниры устанавливаются врачами высшего уровня, что гарантирует длительный период их использования, безупречные эстетические показатели и комфорт во время выполнения процедуры. При этом стоимость услуг всегда остается на доступном для каждого уровне.

Бесплатная консультация по телефону с 10:00 до 23:00

Вас проконсультирует доктор медицинских наук Прикулс Владислав Францевич. Он ответит на все Ваши возможные вопросы и подскажет подходящего специалиста в вашем конкретном случае.

Срок службы композитных виниров

Как правило, период использования композитных виниров может достигать 8 лет. Однако при надлежащем соблюдении рекомендаций по уходу за микропротезами, срок их эксплуатации существенно увеличивается. Если замена винира не будет произведена своевременно, она может терять исходный оттенок или стираться.

Уход за композитными винирами предполагает выполнение нижеследующих рекомендаций:

  • Сократить количество продуктов с содержанием красящих веществ непосредственно после реставрации.
  • Исключить из рациона продукты повышенной твердости.
  • Регулярно выполнять чистку зубов.

Чем отличаются композитные виниры от керамических?

Изучая композитные и керамические виниры, можно заметить существенную разницу в стоимости данных процедур. Например, нижний ценовой предел винира из керамики приравнивается к 18 тысячам рублей, за композитный аналог вы отдадите не более 10 тысяч рублей. При этом и эстетические параметры конечно будут различаться.

В настоящий момент присутствует возможность получения эстетически совершенных реставраций, но не каждый специалист в состоянии изготовить их в полости рта пациента. Далее мы подробно расскажем, чем отличаются композитные виниры от керамических.

  • Виниры из керамического материала обладают непревзойденной эстетикой, но профессиональный стоматолог в состоянии добиться близкого эффекта даже при использовании композитных реставраций. Важно понимать, в каких ситуациях их следует устанавливать.
  • Первоначально вам нужно узнать, является ли фиксация композитных виниров единственным выходом из ситуации. Например, если вас не устраивает оттенок зубов, то в этом случае можно вполне обойтись их отбеливанием у профессионального специалиста.
  • Виниры из светоотверждаемого материала могут стать идеальным выбором в том случае, если существует потребность в незначительном улучшении формы или положения зубов. При межзубных пространствах внушительных размеров, существенном искривлении зубов или чрезмерной стираемости следует отдать предпочтение керамическим аналогам.
  • Основное отличие композитных виниров от керамических заключается в стоимости. Реставрации из композитного материала считаются более доступными по ценовому показателю по сравнению с винирами из керамической массы.
  • Виниры из керамики славятся повышенной стойкостью, износу и изменению цвета по сравнению с композитными аналогами. Кроме того, период их эксплуатации может достигать 10-15 лет.
Таблица отличий между композитными и керамическими винирами
ОтличияВиниры из керамикиВиниры из композитного материала
Процесс производстваВ лабораторных условиях или по индивидуальным оттискамВ полости рта пациента
МатериалКерамическая массаКомпозитный (светоотверждаемый) материал
Эстетические параметрыБезупречные внешние показатели, идентичные натуральным зубамНедостаточная прозрачность, что придает новым зубам не совсем естественный вид
КоррекцияОтсутствует возможность коррекции, допускается только заменаДопускается коррекция и полировка внешней части
ПрочностьМаксимальнаяСредняя
Период эксплуатации10-15 лет7-8 лет
ЦенаВысокаяДоступная

Цены на композитные виниры в 2021 году

УслугаЦена
Винир керамический «E-max»30 000 ₽
Винир керамический, изготовленный на рефракторе (экслюзив)45 000 ₽

На композитные виниры цена в стоматологических клиниках среднего класса в текущем году приравнивается к 10-12 тысячам ₽ (за один винир).

Если вы планируете зафиксировать композитные виниры в Москве и ищете клинику, в которой установлены доступные цены, в клинике «ДентаЛэнд» установить виниры на зубы можно по стоимости от 6 тысяч ₽. При этом вы можете рассчитывать на безукоризненное качество выполняемых работ и максимальный период эксплуатации реставраций. Наши специалисты в совершенстве владеют навыками художественной реставрации фронтальных зубов, регулярно проходят курсы повышения квалификации и являются обладателями многочисленных сертификатов и дипломов.

Отзывы пациентов о композитных винирах

В целом, композитные виниры заслуживает положительные отзывы, что обусловлено их многочисленными «плюсами». Прежде всего, пациенты отмечают сокращенный период реставрации зубов. Также пациентов стоматологических клиник привлекает стоимость и приемлемые эстетические параметры виниров из светокомпозита. Отдельного внимания заслуживает возможность подбора подходящего цвета композитных виниров, что достигается за счет многообразия существующих оттенков материала. Немаловажным «плюсом» считается возможность, в период эксплуатации, коррекции без полной замены винира и минимальная первоначальная необходимость в препарировании тканей коронковой части зуба.

Автор статьи:

Прикулс Владислав Францевич

Руководитель швейцарского центра имплантации зубов «ДентаЛэнд», врач-стоматолог, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ.

Композитные виниры: цена, отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

  • плюсы и минусы композитных виниров,
  • стоимость 1 винира на 2021 год,
  • композитные виниры и керамические – в чем отличие.

Композитные виниры – это недорогая альтернатива винирам из керамики, и в этом случае облицовка передней поверхности зубов будет проводиться самым обычным композитным пломбировочным материалом, из которого в стоматологии делают светоотверждаемые пломбы. В большинстве случаев виниры из композитов делают прямым методом – прямо в стоматологическом кресле (сразу во рту у пациента), без всякого снятия слепков. Вам потребуется только 1 визит к стоматологу.

По сути, это будет обычная пломба, но выполненная в виде облицовки передней поверхности зуба. Несомненными плюсами таких виниров являются – 1) низкая цена, 2) возможность получить приемлемую эстетику всего за 1 посещение стоматолога, 3) возможность в некоторых ситуациях обойтись без сошлифовывания зубной эмали, 4) возможность быстрого удаления такого винира или его замены на новый. Но в принципе на этом преимущества прямых композитных виниров заканчиваются, и начинается длинный перечень недостатков.

Композитные виниры: фото до и после

Тем не менее, композитные виниры могут быть сделаны непрямым методом, т.е. в зуботехнической лаборатории. По сути, этот метод полностью повторяет метод изготовления виниров из керамики (сошлифовывание эмали, снятие слепков, фиксация готового винира) – только сам винир будет изготовлен не из дорогой керамической массы, а по-прежнему – из композитного пломбировочного материала. Композитные виниры, изготовленные таким образом, будут иметь уже не только больший срок службы и надежность, но и более высокую цену.

Третий вариант композитных виниров – это готовые гарнитуры виниров нескольких оттенков и размеров. Такие виниры будут тоже изготовлены в зуботехнической лаборатории, но т.к. они будут сделаны не конкретно под ваши зубы – перед фиксацией врач адаптирует их к вашим зубам (т.е. будет вынужден подпилить здесь – подпилить там). Примером такого продукта является «DIRECT VENEERs», выпускаемый австрийской компанией «Edelweiss dentistry».

Несколько слов в защиту прямых композитных виниров –

Не смотря на то, что обычные прямые композитные виниры явно уступают по эстетике винирам из керамики – они все же могут быть сделаны достаточно красивыми, а также незаметными на фоне соседних зубов. Проблема заключается в том, что тут нужно сделать не обычную пломбу, а придать зубам новую красивую форму (при этом естественную), а также достичь при помощи комбинации слоев разных оттенков пломбировочного материала – имитации цвета и прозрачности натуральной зубной эмали.

По опыту могу сказать, что примерно только 1 терапевт-стоматолог из 100 обладает хорошими навыками в художественной реставрации зубов. Другими словами: сделать пломбу – это ремесло, а сделать винир на передних зубах – это искусство, доступное редкому стоматологу. Поэтому фото композитных виниров до и после, которые мы опубликовали выше – это скорее всего исключение, и в обычной средней стоматологической клинике их эстетика будет намного скромнее.

Показания к применению –

Т.к. виниры из композитного пломбировочного материала уступают по прочности и другим характеристикам винирам из керамики – очень важно применять их только в правильных ситуациях. Если говорить конкретно, то они подходят только для небольших изменений положения, формы или цвета передних зубов.

  • при небольших сколах эмали,
  • для изменения цвета коронки зуба,
  • для устранения небольших промежутков между зубами,
  • при необходимости увеличения высоты зубов (вследствие их физиологической стираемости).

Важно : большинство специалистов НЕ рекомендуют применение композитных виниров, если у вас широкие межзубные промежутки или слишком большой скол коронки переднего зуба, а также если зуб имеет сильную кривизну или слишком темный цвет. Во всех этих случаях показано изготовление виниров из керамики, либо уже керамических коронок.

Как делают композитные виниры –

Как мы уже сказали – такие виниры делают из светоотверждаемого композитного пломбировочного материала. По сути этот материал не что иное, как композитная смола (пластмасса). При упоминании композитных виниров можно также встретить термин «прямые виниры». Последнее говорит о том, что такие виниры делаются стоматологом прямо во рту у пациента.

Процесс изготовления прямого композитного винира выглядит следующим образом (рис.4-6)… После подборки цвета будущего винира – далее с зуба снимается старая пломба, а также проводится частичное сошлифовывание слоя эмали (чтобы зубы после нанесения пломбировочного материала не выглядели слишком массивными). Но в некоторых случаях бывает возможно обойтись и без сошлифовывания эмали.

Изготовление композитного винира: фото

Ранее считалось, что под композитный винир сошлифовка тканей зуба происходит значительно в меньшей степени, чем под керамический (и это было их преимуществом). Однако сейчас появилась технология создания тонких керамических виниров, при которой зуб обтачивается всего на 0,3 мм, причем такие тонкие виниры оказываются не только эстетичнее, но еще и намного прочнее композитных (24stoma.ru).

После такой подготовки зуба далее уже происходит послойное нанесение пломбировочного материала (при этом моделируется желаемая форма, цвет и положение зуба). При этом каждый слой пломбировочного материала засвечивается специальной лампой. По окончании формирования композитного винира его необходимо очень тщательно отполировать, чтобы он получил блеск натуральной зубной эмали.

Непрямые композитные виниры –
виниры из композита могут быть сделаны не только во рту у пациента, но и в зубо-технической лаборатории. Такие виниры будут называться «непрямыми». Т.е. методика их изготовления будет полностью соответствовать методике изготовления керамических виниров, только будет использоваться не керамика, а композитный пломбировочный материал. Такие непрямые композитные виниры имеют на порядок лучшее качество, но будут стоить дороже прямых композитных виниров.

Установка композитных виниров: видео

Композитные виниры: цена 2021

На композитные виниры цена в Москве и СПБ в клиниках средней ценовой категории в 2021 году составит порядка 8 000 – 9 000 рублей (за 1 единицу). Минимальная цена по Москве в клиниках эконом-класса составит от 4500 рублей, а максимальная цена – порядка 15 000 рублей.

Как мы уже сказали выше – изготовление композитного винира требует художественного таланта, и очень мало стоматологов имеют навыки художественной реставрации передних зубов. Обычно талантливые врачи всегда участвуют в различных региональных стоматологических конкурсах, во время которых им приходится лечить реальных пациентов и жюри выставляет за это оценки… И чем больше у врача будет всевозможных сертификатов, особенно если он был победителем или призером в номинации «художественная реставрация» – тем больше будет шанс получить действительно хорошие виниры из композита.

Композитные виниры: отзывы

Выбирая виниры из композита, вы должны понимать, что оптические свойства композитного пломбировочного материала далеки от керамики, структура и оптические свойства которой максимально близки к натуральной зубной эмали. Ниже мы суммировали основные преимущества и недостатки композитных виниров…

1. В чем преимущества композитных виниров?

  • могут быть сделаны за 1 посещение,
  • приемлемая эстетика,
  • низкая стоимость,
  • обычно требуют меньшего объема сошлифовывания тканей зуба,
  • их можно легко удалить, заменив без больших затрат, на новые.

2. Каковы недостатки композитных виниров?

  • не так долговечны как керамические,
  • не так эстетичны как керамические,
  • требуют регулярной полировки (раз в 3-4 месяца),
  • часто бывают сколы,
  • впитывают красители и меняют свой цвет,
  • будет присутствовать стираемость по режущему краю резцов,
  • вы вряд ли сможете найти действительно хорошего стоматолога-терапевта, который смог бы сделать реставрацию передних зубов винирами так, что они будут похожи на настоящие зубы, а также не будут выделяться на фоне соседних зубов.

Обычное «качество» виниров из композита будет примерно таким, как на фото до и после ниже (сразу скажем, что пациентов, которые предъявляют высокие требования к эстетике – такие виниры скорее всего только разочаруют) –

Важно: если вы присмотритесь к фото 7, то увидите, что после установки композитных виниров верхние передние зубы потеряли естественную полупрозрачность эмали, став полностью непрозрачными, а также приобрели неестественный молочный оттенок (не свойственный натуральной зубной эмали). Мы хотим сказать, что, выбирая композитные виниры, к сожалению вы должны ориентироваться в лучшем случае на примерно такой результат.

3. Срок службы –

В идеале очень хочется сказать, что композитный винир прослужит вам 5-6 лет, но с поправкой на низкое качество стоматологических услуг в России – ориентироваться стоит на 3-4 года. При этом радовать вас хорошей эстетикой он будет еще меньший период времени, что связано с особенностями композитных пломбировочных материалов (они постепенно теряют блеск, впитывают красители и из-за этого меняют свой цвет).

В силу последнего обстоятельства, если вы курите, любите вино, пьете крепкий чай/кофе, любите специи типа карри и другие красящие продукты и напитки – виниры из композита вам точно не понравятся. В этой ситуации лучше сделать виниры из керамики (они не впитывают красители и не меняют свой цвет). Виниры из композита также потребуют бережного ухода – рекомендуется посещать стоматолога раз в 3-4 месяца для профессиональной полировки, чтобы сохранить их блеск и цвет.

Композитные виниры: фото через 5 лет –

Важно : на композитные виниры отзывы стоматологов чаще всего хорошие только среди тех врачей – кто сам их делает, т.е. среди стоматологов- терапевтов. Врачи не любят упускать пациентов, поэтому редкий стоматолог-терапевт порекомендует вам настоящий керамический винир или непрямой винир из композита (сделанный в зубо-технической лаборатории) – ведь это будет означать, что деньги за работу получит уже ортопед и зубной техник.

Поэтому очень часто стоматологи-терапевты, даже если и видят, что зуб нужно восстанавливать не пломбой, а коронкой или керамическим виниров – все-равно всем будут рекомендовать восстановить зуб именно пломбировочным материалом. Точно такая же ситуация складывается и с восстановлением сильно разрушенных зубов, где вместо культевой вкладки и коронки вам порекомендуют штифт и пломбу.

Виниры из керамики –

Виниры из керамики – это один из самых красивых вариантов реставрации зубов, доступных в косметической стоматологии. Их изготавливают только в зубо-технической лаборатории, после того как стоматолог-ортопед снимет слепки с подготовленных под виниры зубов. Толщина стандартных керамических виниров составляет обычно от 0,5 до 0,7 мм, а тонких виниров из прессованной керамики – всего 0,3 мм.

Виниры из керамики – фото до и после


Виниры приклеиваются к зубам при помощи специального клея, после чего они становятся с зубами единым целым (настолько прочной будет эта связь). При изготовлении керамических виниров практически исключены сколы, они совершенно не впитывают красители и поэтому не изменят свой цвет никогда. Кроме того, они не требуют регулярных посещений стоматолога для их полировки, а срок их службы составит от 15 до 20 лет.

Кроме того, именно виниры из керамики позволят получить высококлассную эстетику, т.к. керамика является материалом, который максимально похож по структуре и оптическим свойствам – на натуральную зубную эмаль. Но их минус – высокая цена (полный прайс смотрите тут), которая будет в несколько раз выше стоимости композитных виниров. Вторым минусом является их неремонтопригодность. Не смотря на то, что керамика имеет очень высокую прочность – при неосторожном обращении сколы все-равно возможны, и в этом случае винир нужно будет заменить.

Выбор между композитными и керамическими винирами –

Теперь вы немного знаете о керамических и композитных винирах. Так что же является лучшим выбором? Ответ заключается в том, что ваше решение должно основываться на ряде факторов. Давайте рассмотрим некоторые важные моменты –

  1. Виниры из керамики очень эстетичны, но тем не менее отличный стоматолог даже при помощи композитных виниров сможет достичь красивой эстетики. Важная роль заключается в выборе композитных виниров только для правильных ситуаций.
  2. Первое, что вы должны выяснить – являетесь ли вы хорошим кандидатом на композитные виниры. Если вам не нравится цвет ваших зубов, то иногда процедура профессионального отбеливания зубов вполне достаточна для улучшения их внешнего вида.
  3. Если вы хотите изменить положение/форму зуба или убрать промежуток между зубами, то винир из композита подойдет вам, только если требуется незначительное изменение. Если у вас широкие промежутки между зубами, сильная кривизна зубов, или в силу высокой стираемости вы имеете очень низкие зубы и хотите их удлинить – виниры из керамики будут лучшим вариантом.
  4. Виниры из композита более доступны по цене и могут быть сделаны всего за 1 посещение стоматолога-терапевта. Обратной их стороной является то, что эти виниры потребуют потом больше обслуживания, т.к. их потребуется регулярно полировать в силу их склонности к окрашиванию. Кроме того у них достаточно небольшой срок службы – всего около 3-5 лет.
  5. Виниры из керамики дороже композитных, и при этом они потребуют нескольких визитов к стоматологу. Керамика более устойчива к сколам, не меняет свой цвет, не изнашивается под жевательным давлением – как следствие срок ее службы составит от 15 до 20 лет.

Очень важно : если вы все же решились на виниры из композита, то вам следует знать следующее. Лучше всего записываться на прием к врачу только в первой половине дня, в солнечный день. Это позволит стоматологу максимально правильно подобрать оттенки пломбировочного материала. Хороший врач подбирает оттенки материалов по специальной шкале именно при естественном освещении (иногда предлагая для этого пройти к окну). Надеемся, что наша статья на тему: Композитные виниры цена, отзывы – оказалась Вам полезной!

Композитные виниры

Наши звездные клиенты

Наши звездные клиенты

Пломбировочный материал обладает всеми свойствами для восстановления формы и цвета зубов, поэтому установка композитных виниров – одна из самых популярных услуг.

Современные материалы по характеристикам приблизились к керамике, но в отличие от нее не требуют значительного препарирования зуба, а при прямом методе изготовления такой микропротез можно установить за одно посещение врача.

Виниры из композитного материала показаны в следующих случаях:

  • наличие неэстетичных пломб;
  • тремы и диастемы;
  • неестественный цвет эмали («тетрациклиновые» зубы и т.п.);
  • некариозные поражения – клиновидные дефекты, гипоплазия эмали и др.
  • флюороз – реставрация позволяет избавиться от белых пятен на зубах.

Стоимость композитных виниров практически в 2 раза ниже керамических.

Методы и этапы установки композитных виниров на зубы

Композитные виниры могут создаваться прямым и непрямым методами. В первом случае микропротез делают непосредственно на зубе без привлечения лаборатории.

Изготовление накладок происходит так:

  • Зуб механически очищается от налета.
  • Подбирается нужный оттенок: чтобы композитные и керамические виниры выглядели максимально естественно, их цвет определяется по специальной шкале-эталону.
  • Поверхность зуба препарируется (при необходимости – с предварительным обезболиванием).
  • При наличии глубокой полости реставрация начинается с наложения базового слоя.
  • Поверхность эмали протравливается, обнаженный дентин обрабатывается.
  • На зуб наносятся адгезивы (связующие агенты).
  • Из пломбировочного материала формируются прямые композитные виниры.
  • Микропротез шлифуется и полируется.
  • Зуб покрывается фторсодержащим препаратом.

Такой способ реставрации зубов оптимален при небольших дефектах, а поскольку в установке накладок задействован только один специалист, цены на композитные виниры невелики.

Непрямой метод реставрации зубов предполагает участие зубопротезной лаборатории. Изделия изготавливаются из того же материала, и за счёт наличия у техника больше времени на его изготовление в лаборатории, виниры получаются более красивые и изящные.

Процесс изготовления микропротезов состоит из нескольких этапов:

  • Наружная поверхность зуба препарируется с помощью боров.
  • Снимается оттиск верхних, нижних зубов, который отправляется в лабораторию.
  • На основе слепков сотрудник зубопротезной лаборатории отливает модель из гипса.
  • На модели проходит завершающий этап изготовления композитных виниров.
  • Из лаборатории изделия передаются в стоматологический кабинет, где врач устанавливает их на зубы пациента.

Реставрация данным способом целесообразна при серьезных нарушениях эстетики верхних, нижних зубов и особенно удобна, когда необходимо изготовление сразу несколько виниров. Тогда пациент проводит в кресле стоматолога не по часу для каждого зуба, а всего пару часов для любого количества протезов. Но поскольку создание подобных ортопедических конструкций – более сложный процесс, цены на композитные виниры в Москве в этом случае выше.

Показания по уходу за композитными винирами

После изготовления и установки виниров из композита, независимо от того, сделаны они в лаборатории либо прямым методом, следуют определенные ограничения. Чтобы реставрация зубов надолго сохранила привлекательность, в первый день нужно отказаться от употребления красящих продуктов, а в дальнейшем не разгрызать твердую пищу, избегать травм и не пользоваться абразивными зубными пастами.

Узнать цены на композитные виниры на зубы и записаться к врачу можно на сайте «Профессорской Авторской Стоматологической Клинике на Арбате» и по телефону.

Цены на услуги

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-ортопеда первичный

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-ортопеда повторный

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-ортопеда первичный (к.м.н.)

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-ортопеда повторный (к.м.н.)

Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой (Вкладка (накладка) композитная, в том числе фиксация)

Преимущества лечения зубов в нашей клинике

Перед лечением доктор поставит анестезию с использованием индивидуально подобранного анестетика

При лечении врач использует современные инструменты и оборудование, что позволяет ускорить восстановление

Перед лечением доктор проводит диагностику, определяет состояние зубов и составляет план процедуры

Профильные врачи

Зурабян Эраст Арамович

Врач-стоматолог терапевт, специалист по эндодонтии

Фролов Алексей Александрович

Врач-стоматолог терапевт, специалист по эндодонтии, пародонтолог.

Щеглюк Ирина Юрьевна

Врач-стоматолог терапевт, специалист по эндодонтии

119019, г. Москва, ул. Арбат, д. 9, стр. 2

  • О клинике
  • Наши врачи
  • Услуги
  • Карта сайта
  • Цены
  • Контакты
  • Новости

Запись на прием

Запись на прием

Задать вопрос врачу

Спасибо за обращение

Наш оператор свяжется с Вами в ближайшее время

Спасибо за обращение

Наш оператор свяжется с Вами в ближайшее время для уточненния деталей

Спасибо за отзыв

Скоро мы добавим его на наш сайт

Спасибо за обращение

Скоро ответ на Ваш вопрос появится на нашем сайте

СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ ПАЦИЕНТОВ — ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ

Пользователь, оставляя заявку на интернет-сайте www.profclinic-arbat.ru, принимает настоящее Согласие на обработку персональных данных (далее – Согласие).

Действуя свободно, своей волей и в своем интересе, а также подтверждая свою дееспособность, Пользователь дает свое согласие ООО «Профессорская авторская стоматологическая клиника и Ко» (ИНН 7704205230 ОГРН 1027739435888), которое расположено по адресу 119019, Москва, ул. Арбат, дом 9, стр. 2 на обработку своих персональных данных со следующими условиями:

1. Данное Согласие дается на обработку персональных данных, как без использования средств автоматизации, так и с их использованием.

2. Согласие дается на обработку следующих моих персональных данных:

1) Персональные данные, не являющиеся специальными или биометрическими: номера контактных телефонов; адреса электронной̆ почты; имя; пользовательские данные (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес).

3. Персональные данные не являются общедоступными.

4. Цель обработки персональных данных: обработка входящих запросов физических лиц для последующей связи с пациентом в целях согласования записи на прием; аналитики действий физического лица на веб-сайте и функционирования веб-сайта.

5. Основанием для обработки персональных данных является: ст. 24 Конституции Российской Федерации; ст. 6 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных»; Устав Общества; настоящее согласие на обработку персональных данных.

6. В ходе обработки с персональными данными будут совершены следующие действия: сбор; запись; систематизация; накопление; хранение; уточнение (обновление, изменение); извлечение; использование; обезличивание; блокирование; удаление; уничтожение.

7. Обработка персональных данных может быть прекращена по запросу субъекта персональных данных. Хранение персональных данных, зафиксированных на бумажных носителях осуществляется согласно Федеральному закону № 125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации» и иным нормативно правовым актам в области архивного дела и архивного хранения.

8. Согласие может быть отозвано субъектом персональных данных или его представителем путем направления письменного заявления ООО «Профессорская авторская стоматологическая клиника и Ко» или его представителю по адресу, указанному в начале данного Согласия.

9. В случае отзыва субъектом персональных данных или его представителем согласия на обработку персональных данных ООО «Профессорская авторская стоматологическая клиника и Ко» вправе продолжить обработку персональных данных без согласия субъекта персональных данных при наличии оснований, указанных в пунктах 2 – 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006г.

10. Настоящее согласие действует все время до момента прекращения обработки персональных данных, указанных в п.7 и п.8 данного Согласия.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector