Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Имплантация без исправления прикуса

Имплантация зубов при неправильном прикусе и неровно стоящих зубах

Комментарий главного врача «Диал-Дент» С.В. Цукора: «Пациенты, которые обращаются за установкой зубных имплантов, часто не знают о других нарушениях, имеющихся в их зубочелюстной системе, кроме отсутствия зубов. Иногда пациент знает, что у него пародонтит и возникает тревожный вопрос о том, насколько надежно будут стоять импланты, если собственные зубы утрачены из-за пародонтита… При этом состояние прикуса остается вне внимания. Мало кто знает, что нарушение прикуса могут быть причиной боли в височных суставах, головной боли, боли в шее и многих других проблем. Имплантация в неправильном прикусе усугубляет все имеющиеся проблемы, поэтому необходимо исправить прикус до имплантации зубов. Пациентам, которые не согласны следовать врачебному плану, мы можем отказать в имплантации, причем, это делается исключительно для блага и сохранения здоровья пациента! Связь нарушений прикуса и планирования имплантации зубов будет рассмотрена ниже, в приведенной статье».

Неправильный прикус или неровно стоящие зубы – это серьезная и глобальная проблема, влияющая на все уровни стоматологической системы пациента, а также на эстетику улыбки, осанку, тонус мышц, качество сна, гормональную систему и т.д. При планировании имплантации зубов иногда возникают ситуации, когда исправление прикуса перед имплантацией бывает необходимо. Например, соседние зубы сдвинулись на место выпавшего или не выросшего зуба, и теперь места для импланта недостаточно.

Планирование имплантации зубов должно начинаться с посещения стоматолога-ортопеда, который оценивает состояние десен, костной ткани, прикуса, разрабатывает дизайн зубных коронок и планирует глубину и угол установки зубного импланта для удобного и надежного протезирования зубов на имплантах.

Комментарий хирурга-имплантолога В.П. Алавердова: «Протезист (стоматолог-ортопед) готовит задание для хирурга, разрабатывая хирургический шаблон для установки зубного импланта. Хирург установит имплант зуба на такую глубину и под тем углом, как разработал стоматолог-ортопед. Только так при протезировании на имплантах получается отличный эстетический и функциональный результат. Я же на своей консультации оцениваю кость и десну пациента — объемы, качество кости и т.д. В «Диал-Дент» очень правильный подход. Здесь работает команда, и у нас есть все необходимое диагностическое оборудование и специалисты, способные грамотно составить и выполнить комплексный план лечения. Мне много раз приходилось удалять импланты, установленные в других клиниках, так как установить на них нормальную зубную коронку было невозможно».

Степень деформации прикуса и имплантация зубов

Во время консультации стоматолог-ортопед оценивает состояние прикуса, и, при наличии нарушений прикуса (неправильное смыкание зубов, неровно растущие зубы, скученность зубов и т.п.), степень нарушения и влияние на структуры полости рта и других органов и систем. Степень нарушения прикуса можно оценить только после расчетов рентгеновских снимков, слепков челюстей, изучения фотографий и т.д. В некоторых ситуациях необходимо участие ортодонта.

Незначительная деформация прикуса

При незначительной деформации прикуса (неправильный поворот или наклон некоторых зубов, щели между зубами, незначительная нехватка места для коронки на импланте) можно приступить к зубной имплантации в условиях деформации. Конечно, в этом случае необходимо проговорить с пациентом последствия — в ряде случаев не удастся добиться идеального эстетического и функционального результата. Если пациент и врач готовы проигнорировать незначительные нюансы, то можно заняться имплантацией.

Значительная деформация прикуса

Если же деформация прикуса значительная, то устанавливать зубные импланты нельзя! При серьезных нарушениях прикуса, пациента консультирует ортодонт, который может предложить различные варианты исправления прикуса до имплантации зубов.

Если деформация прикуса значительная и ее нельзя игнорировать, то мы, врачи «Диал-Дент», не имеем права устанавливать зубные импланты без предварительного ортодонтического лечения, так как это приведет к закреплению, а в ряде случаев усугублению деформации, и в конечном итоге навредит пациенту! Поэтому мы либо мотивируем пациента на исправление прикуса, либо, если это не удается, попросту отказываем в зубной имплантации. Отказ в этом случае является благом для пациента!

Тактика специалистов «Диал-Дент» при обращении пациента для проведения имплантации зубов:

Комментарий врача-ортодонта М.П. Слепцовой: «Я много раз видела у пациентов с патологией прикуса установленные (не у нас в клинике) зубные импланты и сделанные на них коронки. Имплантация выполнялась без исправления прикуса. Результат во многих случаях плачевный: нет обещанной эстетики, функция не адекватна. Пациент слишком поздно понимает, в чем подвох. Но уже ничего исправить нельзя. Или можно, удалив ранее установленные импланты и лишившись коронок. А это затратно, требует хирургического вмешательства и не приносит радости ни врачам, ни пациентам! Поэтому надо все делать правильно. Не забудьте пройти качественный анализ ситуации с прикусом перед зубной имплантацией, даже если вы не ощущаете проблем».

Где проводить имплантацию?

Имплантации зубов должна осуществляться только после всесторонней диагностики и составления полного плана лечения, в который, при необходимости, включается исправление прикуса. В клинике, где вы планируете проводить имплантацию зубов, должна работать слаженная команда врачей, умеющая выполнять комплексное стоматологическое лечение и обладающая большим опытом. Именно такие специалисты есть в Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент», что подтверждается успешно выполненным лечением множества пациентов.

Вот некоторые примеры работ специалистов «Диал-Дент»:

  • Комплексная реставрация передних зубов с исправлением прикуса
  • Исправление глубокого прикуса и устранение дисфункции ВНЧС
  • Комплексное стоматологическое лечение

Можно ли исправить прикус, если имплант уже установлен?

При установленном зубном импланте исправлять прикус невозможно или затруднительно. Зубной имплант абсолютно неподвижен в кости! Это отличает его от собственных зубов пациента, которые немного подвижны. Свои зубы можно переместить в челюсти, а зубной имплант — нет! Угол наклона импланта и его позиция среди зубов пациента продиктована формой и положением других зубов (соседних зубов, зубов противоположной стороны челюсти и даже зубов противоположной челюсти). Понятно, что при исправлении прикуса собственные зубы пациента поменяют и свою позицию, и угол наклона в челюсти и соотношение между зубами челюстей. А имплант как стоял, так и стоит. И уже не вписывается в измененные условия ни эстетически, ни функционально! Поэтому, если прикус исправляется уже после установленных имплантов (если это не было планом лечения заранее), то возникают проблемы. Их решают так: либо удалив имплант и переустановив в его в исправленном прикусе, либо проигнорировав возникшие эстетические и функциональные проблемы. Здесь есть исключение: иногда импланты ставят до исправления прикуса и при исправлении прикуса перемещают зубы, притягивая (или отталкивая) их от абсолютно неподвижных имплантов. Но это планируется заранее и является единым и неразрывным лечебным процессом, в отличие от ситуации, когда делают один этап, а потом думают про другой.

Для планирования имплантации зубов и расчета стоимости необходимо пройти консультацию у стоматолога. Ни опыт знакомых, ни истории из Интернета, ни обзвон клиник не дадут исчерпывающую информацию!

Комментарий администратора «Диал-Дент» И. Надарая: «Я много лет работаю администратором Семейного стоматологического центра «Диал-Дент». В день я могу ответить на десятки вопросов, касающихся имплантации зубов. Поступает много вопросов о стоимости зубной имплантации. Отвечая на этот вопрос, я могу сказать точно только то, что стоимость установки импланта Astra Tech в «Диал-Дент» — 38900 рублей. Но это ни в коем случае не является сметой на лечение. Некоторые пациенты настаивают на том, чтобы я — администратор, а не врач! — по телефону назвала полную стоимость лечения под ключ. К сожалению, это сделать невозможно, так как пациент не может четко понимать (и сообщить мне) важнейшие параметры своей стоматологической системы, влияющие на окончательную стоимость работы. Например, как работают височные суставы и жевательные мышцы, есть ли правильность смыкания зубов, т.е. правильность прикуса и т.д. Если вы хотите знать точную стоимость имплантации зубов, без очной консультации и диагностики не обойтись. Одним из самых сложно оцениваемых параметров является прикус. В случае если с прикусом обнаруживаются проблемы, и есть неровно стоящие зубы, то всесторонние расчеты кривизны зубов и оценка необходимости каких-то мероприятий могут занимать несколько дней и потребовать пары визитов пациента в клинику».

Запись по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу на его странице в Facebook

Имплантация и неправильный прикус: с чего начать?

По статистике, заботливо собранной стоматологами-ортодонтами, у 80% людей есть дефекты прикуса — от малозаметных до настолько серьезных, что для их коррекции требуется хирургическая операция. И тут возникает закономерный вопрос: что делать, если нужно восстановить потерянный зуб при наличии проблем с прикусом? Нужно начинать лечение с имплантации или с коррекции прикуса?

Что сначала, а что потом — рассказывает наш эксперт — Александр Ахтанин, ортопед, стоматолог-имплантолог клиники «Фамильная стоматология», опыт работы 35 лет.

Так с чего же нужно начинать — с брекетов или имплантов?

С диагностики! Сначала врачу нужно выяснить, каков объем необходимого лечения, и уже от этого отталкиваться. Есть очень много факторов, которые влияют на принятие решения о последовательности коррекции прикуса и имплантации. Например, когда нужно восстановить 1-3 зуба, мы начинаем с установки брекетов. Почему? Нам нужно создать место для импланта, обеспечить максимальную параллельность корней — чтобы затем абсолютно точно, по правильной оси поставить импланты.

Но ведь бывает и так, что потеряно много зубов. Что тогда?

Если отсутствует много задних зубов, то нам нужна опора для правильной установки брекетов. Без опоры на задние зубы они будут сбиваться и разрушаться. В таком случае мы ставим импланты, фиксируем на них временные коронки и тем самым «поднимаем» прикус, т.е. формируем правильную высоту зубов. И вот уже после этого ортодонты начинают работать на брекетах.

А разве можно удалять зубы и ставить импланты, если на зубах уже есть брекеты?

При необходимости — да. Иногда зубы, которые следует удалить, мы оставляем в качестве опоры, чтобы поддержать высоту прикуса, обеспечить эффективное жевание, избавить пациента от дискомфорта. В этой ситуации импланты мы ставим в период лечения на брекетах, чтобы к концу ортодонтической коррекции, когда прикус приведен в порядок, можно было фиксировать на импланты протезы. Противопоказаний в этом плане нет.

Нужно ли перед имплантацией исправлять весь прикус целиком?

Не обязательно исправлять прикус на обеих челюстях перед имплантацией — в некоторых случаях мы может поставить брекеты буквально на 3-4 зуба, а затем с помощью мини-имплантов восстановить зубной ряд. Это особенно актуально для пациентов, которые не хотят долго носить брекеты перед установкой имплантов, но готовы исправлять прикус локально.

Можно ли исправить прикус, если имплант уже установлен?

Прикус можно исправить в любом случае, но имплант будет неким ограничением. Вот пример: у нас лечился пациент, которому нужно было корпусное перемещение зубов, т.к. центральная линия верхней и нижней челюстей сильно не совпадала. Однако у него был установлен имплант во фронтальной зоне. В таком случае добиться идеального сопоставления прикуса не получится.

Брекетами мы можем двигать зубы в любых направлениях, на относительно любое расстояние, а имплант неподвижен. Он надежно срастается с костью, и мы уже ничего подвинуть в этом месте не можем. Это не помешало нам исправлять прикус пациента в целом, но в отношении идеальной эстетики мы пошли на некоторые компромиссы.

А если ситуация обратная — можно ли делать имплантацию зубов при неправильном прикусе?

Иногда при дефектах прикуса мы делаем имплантацию, чтобы создать условия для его исправления. Например, не хватает задних зубов, и нужно поднять высоту прикуса, чтобы установить брекеты.

Но бывает и так, что прикус неправильный, однако пациент не собирается его исправлять. Если условия для имплантации есть, и достаточно широкое расстояние между соседними зубами, чтобы поставить имплант, то мы можем поставить импланты без коррекции прикуса.

А что, если потом пациент захочет исправить прикус?

Мы всегда объясняем, что в дальнейшем уже установленный имплант будет ограничивать возможности коррекции прикуса. Также нужно понимать, что все протезы (коронки и мосты), которые мы установим до ортодонтического лечения, считаются условно временными. После того, как положение зубов поменяется, эти конструкции, возможно, придется менять, т.к. они уже будут не вписываться в правильный новый прикус.

Чем отличается имплантация при неправильном положении зубов и смещении челюстей?

Тут мы снова возвращается к диагностике. Принципиальный момент — это определение типа дефекта и его степени. Ортодонту нужно исправить только положение зубов, только положение челюстей или и зубы, и челюсти? В зависимости от ответа на этот вопрос, мы принимаем решение, в каком объеме будет происходить ортодонтическое лечение.

Оно может подразумевать только коррекцию зубов, а может быть комплексным — включая гнатическую хирургию, т.е. операцию на челюстях для коррекции прикуса в полном объеме.

Это даже звучит страшно. А есть компромиссные решения, без хирургии?

Да, можно применять камуфлирующие решения, но нужно понимать, какими будут последствия — какой окажется нагрузка на сустав, есть ли риск повышенной стираемости зубов и т.д. А еще есть пожелания по эстетике от пациента. Кто-то обязательно хочет достичь идеала, а кто-то считает, что, например, чуть скошенный в сторону подбородок — это личная внешняя изюминка.

Все индивидуально, надо смотреть на объем, пожелания пациента, клиническую картину, и исходя из этого планировать лечение.

Что такое ортодонтические импланты, и в чем их отличие от обычных?

Они отличаются от обычных и по фиксации, и по стабилизации, и по назначению. Ортодонтические импланты — это временные импланты, которые мы ставим в качестве опоры, чтобы при перемещении зубов создать правильные условия для корректного прикуса, имплантации и протезирования. Мы аккуратно фиксируем их через десну, без длительной подготовки кости, основываясь на данных компьютерной томографии и на том, куда и как нужно переместить тот или иной зуб.

А обычные, постоянные импланты нужны, чтобы возмещать отсутствующие зубы и жевательную функцию.

Можно ли обойтись без имплантации, если перетянуть зубы брекетами на место промежутков?

Можно все, но это индивидуальная, трудоемкая и длительная работа. Если нет 6 зуба, и нам нужно переместить 7 и 8 зубы вперед, то на это обычно уходит 1,5-2 года. Пациент должен строго выполнять все требования врача, особенно по гигиене. Для такой операции используются временные ортодонтические мини-импланты.

Движение зубов идет достаточно медленно, т.к. если работать быстро и агрессивно, это приведет к атрофии кости. Кроме того, анатомия разных зубов отличается — 7 зуб, даже оказавшись на месте 6 зуба, не станет анатомически таким же, как 6 зуб.

Есть еще один аспект — мы переместили, скажем, 7 нижний зуб на место 6 нижнего. Но ведь верхний 6 зуб остался на месте! Мы не сможем идеально сопоставить их в прикусе, и возможно, на зуб придется ставить накладку или коронку.

Так что технически это реализуемо, но проще и правильнее, более прогнозируемо установить имплант на место отсутствующего зуба. Вариант с брекетами скорее для пациентов, которым по ряду причин не подходит установка импланта.

Наши специалисты

Опыт работы 35 лет

Главный врач клиники, Implant Specialist (Бостон, США). Устанавливает импланты с 1996 года.

Опыт имплантации 13 лет

Сертифицированный специалист Straumann Young Professional. Состоит в международной ассоциации имплантологов ITI.

Опыт имплантации 10 лет

Состоит в международной ассоциации имплантологов ITI. Стажировался в Германии на базе Университетской клиники Charite.

Ставят ли брекеты на имплантаты?

Некоторым пациентам помимо выравнивания зубов и исправления прикуса требуется установка имплантатов на месте отсутствующих зубов. Но не все понимают правильный порядок и особенности комплексного лечения. В этой статье мы разберем последовательность и особенности ортодонтического лечения для пациентов с отсутствующими зубами и ответим на вопрос: можно ли ставить брекеты на имплантат.

Читать еще:  Стоматология на Щёлковской

Что делают брекеты?

Ортодонтическое лечение проводят на брекет-системах или элайнерах. Специальные конструкции выравнивают прикус и ставят зубы в правильное физиологичное положение. При вытягивании зубов, двигаются не только коронки — видимая часть зубов, но и корни. Корни окружены костной тканью и соединены с ней связками, которые постепенно

растягиваются при давлении брекетов, позволяя зубу перемещаться. Движение зубов происходит медленно и безопасно для пациента, если план лечения и конструкция подобраны правильно.

Что делают имплантаты?

Имплантаты — это титановые штифты, заменяющие корни отсутствующих зубов. Имплантат подсаживается в костную ткань и приживается обычно от 3 до 6 месяцев. Прижившийся имплантат не подвижен в кости, не смещается и выдерживает жевательную нагрузку. Сверху на имплантат обязательно устанавливается искусственная коронка, имитирующая утраченный зуб.

Порядок ортодонтического лечения и имплантации

Иногда пациенты даже не знают, что им требуется комплексное лечение — лечение нескольких стоматологических специалистов. Часто люди приходят на консультацию к одному врачу, и только там узнают, что им нужны дополнительные осмотры и услуги других стоматологов. Если у пациента отсутствует зуб, то ему, возможно, понадобится комплексный план лечения от трех специалистов: ортодонта, хирурга и ортопеда. Правильный порядок лечения и консультаций зависит от клинических ситуаций, которые мы разберем ниже.

Можно ли ставить брекеты, если отсутствует зуб?

  1. Зуб отсутствует, но имплантация не требуется.

Если у пациента отсутствует зуб, то в некоторых случаях закрыть промежуток можно с помощью ортодонтического лечения без имплантации. Обычно этим методом пользуются при перемещении дальних зубов: моляров и премоляров на место удаленных «соседей». Скрыть отсутствие фронтального зуба перемещением соседнего не получится, так как зубы разные по форме и размеру. При потере передних зубов точно потребуется имплантация.

Можно ли закрыть промежуток перемещением соседних зубов без потери качества лечения, будет понятно только по итогам ортодонтический диагностики. На первичной консультации ортодонт или хирург не смогут дать точный ответ.

Закрытие промежутков от удаленных зубов в ходе ортодонтического лечения

Порядок лечения:

  • Консультация ортодонта
  • Диагностика
  • Установка брекетов
  • Зуб отсутствует и требуется имплантация.
  • Если все-таки необходима имплантация и ортодонтическое лечение, то сначала пациенту ставят брекеты. Чтобы поставить имплантат нужно место в костной ткани и место в зубном ряду для коронки. Обычно перед началом ортодонтического лечения необходимо посетить не только ортодонта, но также хирурга, который устанавливает имплантат и ортопеда, который устанавливает коронку. Вместе с ортодонтом доктора составляют комплексный план, который учитывает все нюансы лечения на брекетах: объем костной ткани и место для будущего имплантата, расстояние между зубами для коронки, необходимость установки временной коронки и прочее.

    Установка имплантата в течение ортодонтического лечения

    Если просто поставить брекеты, не учитывая дальнейшее протезирование и хирургию, то в зубном ряду может не хватить места для качественной коронки или штифта. В этом случае, проходить ортодонтическое лечение придется повторно уже с назначениями от смежных врачей.

    При лечении на брекетах имплантат можно поставить в ходе ортодонтического лечения. Для этого ортодонты устанавливают на соседние зубы пружину, она не дает зубам двигаться по направлению друг к другу и сохраняет место для имплантата и коронки.

    За время ортодонтического лечения имплантат приживается, и при снятии брекетов можно сразу устанавливать постоянную коронку.

    Имплантат можно поставить и сразу после снятия брекетов.

    Чтобы промежуток не закрылся, на соседних зубах оставляют замочки, соединенные пружиной. С такой конструкцией надо ходить до установки имплантата и коронки, иначе зубы начнут двигаться друг к другу.

    Порядок лечения:

    • Консультация ортодонта, ортопеда и хирурга;
    • Диагностика;
    • Установка брекетов;
    • Установка имплантата в процессе лечения или после снятия;
    • Снятие брекетов;
    • Установка постоянной коронки.

    Сохранение места под имплантацию и протезирование после снятия брекетов

    Можно ли ставить брекеты, если уже установлен имплантат?

    При уже установленном имплантате, брекеты ставить нельзя. Корни зубов способны перемещаться в костной ткани безопасно для пациента, не вызывая воспалений. Любой искусственный штифт — чужеродное для организма явление, он срастается непосредственно с костной тканью и не имеет связочного аппарата как корни зубов. Имплантат выполняет только одну функцию — неподвижной опоры для коронки и принимает на себя жевательную нагрузку. При попытке перемещения имплантата произойдет его отторжение — подвижность, воспаление и травмирование тканей вокруг. Переместить и поставить его в правильное положение с помощью брекетов невозможно.

    В тоже время, нельзя перемещать зубы, не извлекая имплантат, так как он будет мешать движению в костной ткани.

    Порядок лечения:

    • Извлечение имплантата;
    • Установка брекетов;
    • Установка нового имплантата в ходе лечения или после снятия;
    • Снятие брекетов;
    • Установка постоянной коронки.

    Комплексное лечение с установкой брекетов и имплантатов

    В случаях множественных проблем в полости рта, только совместная работа докторов может гарантировать действительно качественный результат на долгие годы. Даже самый первоклассный хирург или ортодонт не сможет решить вопрос смежной специальности.

    Мы предлагаем своим пациентам, нуждающимся в консультациях нескольких специалистов, воспользоваться услугой Dental Check-Up Это полная диагностика полости рта и комплексный план лечения от нескольких специалистов.

    В ходе диагностики мы собираем полные данные о состоянии здоровья зубов: история болезни, снимок КЛКТ, слепки зубов, фотопротокол. Затем ортодонт, хирург, терапевт, пародонтолог и ортопед составляют подробный план лечения — последовательность процедур, необходимых для создания идеальной улыбки с гарантией стабильного результата. С записью, очередностью приемов и финансовым планом пациенту помогает личный куратор лечения.

    Имплантация зубов в Москве недорого

    Дата публикации: 03.05.2021

    Имплантация зубов требуется, когда необходимо восстановить утраченные зубы. Это самый эффективный современный метод их реконструкции. Во время имплантации в костную ткань челюсти вживляется имитация корня зуба из титана или медицинских сплавов, сверху на которую потом располагается коронка (видимая часть зуба, протез). Подробнее об этом методе восстановления, о его плюсах и минусах, а также показаниях к имплантации и противопоказаниях расскажем в данной статье.

    Восстановление зубов навсегда!

    Установка двухэтапного имплантата ROOTT (Швейцария) — 27 000 руб. 32 000 руб.
    Экспресс имплантация ROOTT сразу с коронкой — 44 000 руб.
    Жевать и улыбаться на 3 день!

    Что такое имплантация

    Имплантация зубов – это протезирование с опорой на искусственный зуб. Если элемент сильно разрушен, подвижен, его ткани очень размягчены, либо имеются осложнения после неудачного лечения, то зуб однозначно подлежит удалению. На место утраченной единицы можно установить имплантат. Имплант – это замена корня зуба. Сверху к нему присоединяется видимая часть зуба – коронка. Импланты бывают разных видов: имеют цилиндрическую форму с резьбой, имитирующую зубной корень. Могут быть короткими, длинными. Ранее использовались внутрислизистые импланты, которые вживлялись именно в слизистые полости рта, а не в кость. Базальные импланты используются при недостаточности костной ткани (атрофии). Они гораздо длиннее обычных. Стоимость имплантов различается в зависимости от используемых материалов. Вид импланта определяет врач.

    Конечно, любой стоматолог будет стремиться сохранить живой зуб, вылечить каналы, произвести реставрацию, поставить коронку. Но имплантация зубов по цене может быть гораздо выгоднее, чем долгое, сложное и дорогостоящее лечение.

    Показания и противопоказания к имплантации.

    Показаниями к имплантации на месте утраченного зуба могут служить следующие факторы:

    1. Невозможность установки мостовидного протеза в связи с отсутствием ключевых или всех опорных зубов или наличием трем между зубами.
    2. Большой дефект зубного ряда.
    3. Если соседние зубы полностью здоровы и нежелательно подвергать их обточки, препарации.

    Как и для всех других видов лечения, для имплантации существуют противопоказания.

    1. Пародонтоз, гингивит, пародонтит и другие заболевания десен.
    2. Тяжелые заболевания, такие как онкология, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет в неконтролируемой форме.
    3. Нарушения свертываемости крови.
    4. Курение (высок риск отторжения имплантов).
    5. Сильная недостаточность костной ткани (используется в таком случае базальная имплантация зубов).
    6. Заболевания нервной системы.
    7. Туберкулез.

    Современные имплантационные системы позволяют применять различные протоколы для обхода некоторых противопоказаний. Всё это на приеме может рассказать специалист.

    Мнение специалиста

    Процесс имплантации. Сроки, этапы, технологии и материалы.

    Имплантация начинается с подготовки. Обычно пациент записывается на консультацию, чтобы определить план работы. Во многих клиниках эта услуга является бесплатной. Проводится рентгенодиагностика, КТ. Собираются анализы для выявления противопоказаний к операции. Устраняются заболевания полости рта. При необходимости лечатся десны.

    После этого проводится непосредственно сама операция. Под местной анестезией в лунку вживляется имплант. Затем устанавливается протез.

    Имплантация под ключ бывает нескольких типов:

    1. Двухэтапная имплантация. В этом случае на первом этапе в полость рта (слизистые или кость) устанавливается имплант, десна над ним ушивается, и несколько месяцев имплантат приживается в организме. Затем пациент обращается в стоматологическую клинику повторно, и сверху на имплант устанавливается протез. Есть разновидность двухэтапной имплантации – лазерная имплантация, когда операция проводится при помощи лазера, это избавляет от кровопотери и все проходит менее болезненно.
    2. Одноэтапная имплантация. В этом случае на только что вживленный имплантат сразу устанавливается зубной протез. Иногда такая операция проводится одномоментно – то есть имплант и коронка устанавливаются сразу на место только что удаленного зуба.

    После имплантации начинается процесс реабилитации. Нужно ухаживать за полостью рта, не допускать возникновения инфекции. Какое-то время будет ощущаться болезненность десен, но в течение двух-шести дней она проходит.

    Сроки зависят от того, какой вид имплантации выбран. Двухэтапная имплантация с момента установки импланта и его приживления до установки коронки и реабилитации составляет от двух-трех месяцев до полугода. Несмотря на долгий срок, такой вид имплантации предпочтительнее на фронтальном отделе с точки зрения эстетической стороны. Одноэтапная имплантация может занимать несколько дней, в зависимости от используемых технологий, например, когда постоянный протез устанавливается на имплант сразу. Но обычно используется временная коронка, позволяющая корректировать прикус во время приживления импланта. Это также длится несколько месяцев. Затем временный протез заменяют постоянным.

    Материалы для протезирования подбираются индивидуально для каждого пациента. Импланты чаще всего титановые. При непереносимости титана, что бывает крайне редко, применяются различные сплавы.

    Для коронок используют

    • Металлокерамику. Цены на установку имплантов в таком случае существенно ниже, так как стоимость металлокерамики невысока; в общем и целом это дешевое лечение.
    • Цельную керамику. Тоже недорого. В основном для передних зубов, так как это хрупкий материал, не для сильной жевательной нагрузки.
    • Диоксид циркония. Это и прочные, и красивые коронки, с ними получаются эстетичные импланты. Цена на них, в то же время, гораздо выше.

    Плюсы и минусы имплантации

    Несомненные плюсы имплантации – восстановление зубного ряда, остановка атрофии костной ткани. Имплант ощущается и выглядит как собственный зуб, надежен и долговечен. Но есть и несколько минусов. Долгий процесс установки и заживления. Высокая стоимость имплантов делает эту процедуру для некоторых людей труднодоступной. Болезненность какое-то время, иногда повышение температуры, как при любой операции.

    Как выбрать клинику с услугой установки импланта недорого под ключ

    В настоящее время вокруг множество предложений по протезированию зубов. Как не растеряться в огромном количестве предложений и сделать правильный выбор?

    Приведем таблицу, где представим сравнительную характеристику нескольких клиник, чтобы можно было понять, на что обращать внимание в первую очередь.

    Центр имплантациионых технологий “ROOTT” (РУТ)

    Брекеты — подготовка к зубной имплантации

    Не каждый зуб дается стоматологу и пациенту просто. Есть случаи, которые дают отличный результат на одном дыхании. Но есть такие, которые требую много сил и времени. Наш случай должен стать назиданием – утраченные зубы должны восстанавливаться как можно раньше, благо сегодня существует отличный метод немедленной имплантации. Почему сложно восстанавливать зубы, если после удаления зуба прошло много времени. Этому способствуют две тенденции присущие зубочелюстной системе – атрофия альвеолярного отростка в области удаленных зубов и феномен Годона. Вы спросите: «А при чем здесь брекеты и ортодонтическое лечение?» Точно также рассуждал пациент, обратившийся в цифровую стоматологию Харькова ЦКС.

    Большинство пациентов выбирают ортодонтическое лечение, чтобы сделать свою улыбку безупречной. Ортодонты же их убеждают, что это очень полезно и рассказывают срашилки о том как рассыплются зубы в случае неправильного прикуса. Однако, дай то Бог, чтобы хотябы половина тех, кто установил себе брекет систему получил в финале ортогнатическтий прикус. Именно поэтому наш девиз звучит совсем иначе, «Пусть для установки брекетов главным мотивом будет Красота!» И честно предупреждаем своих потенциальных клиентов о том, что у брекетов есть темная сторона.

    Но, для пациента, о котором пойдет речь, все обстоит диаметрально противоположно. Его устраивает все в его улыбке, охота лишь восстановить два утраченных зуба. И действительно фото не стимулирует к брекетам.

    Зубная имплантация в условиях атрофии кости

    На нижней челюсти не хватает двух первых моляров (то, что иногда называют «шестерками»). Однако, правая и левая сторона демонстрируют разную исходную ситуацию. В чем разница мы и хотели бы пояснить. Ведь то, что наш пациент обратился за помощью к стоматологу-имплатологу, показывает, что картина не столь очевидна для человека далекого от стоматологии.

    С правой стороны имплантат установить сложно, а с левой не возможно. Синяя стрелка показывает, как сильно сужен альвеолярный отросток. Этот симптом свидетельствует о том, что произошла атрофия альвеолярного отростка в месте удаленного зуба. Для зубного импланта нет достаточного объема кости по ширине челюсти. Но расстояние от 5-го до 7-го зуба достаточное, и это очень важно!

    Другое дело противоположная сторона. Между вторым премоляром и вторым моляром (5-ый и 7-й) дистанция маленькая и невозможно установить титановую опору не нарушив целостность естественных зубов. Поэтому работе имплантолога должно предшествовать ортодонтическое лечение.

    Услышав такой вердикт пациент сказал: «Тогда установите мне имплантат справа. А слева, пусть будет все как было. «.

    На фото момент проведения имплантации. Титановый штифт установлен, но наружная стенка оказывается не покрытой костью. Убыль кости в ходе атрофии всегда больше затрагивает наружную стенку. Объем утраченных тканей тем больше, чем больше времени прошло после удаления. Проблема дефицита тканей находится в компетенции имплантолога. Помимо имплантации необходимо провести процедуру аугментации. Это непростая задача но посильная для Харьковской стоматологии.

    И все же всего лишь через 4 месяца мы получаем новую кость, устанавливаем формирователь десны и выходим на этап изготовления коронки.

    Но, за 4 месяца, наш пациент изучает внимательно второй вопрос (Феномен Годона), много думает о том как сохранить здоровье полости рта и созревает на брекеты.

    Теперь проблемы появляются у ортодонта. Потому, что брекеты всегда предшествуют зубным имплантации. Перемещаться могут зубы, а для имплантатов ортодонтические нагрузки разрушительны. Поэтому у нас сбиты карты, но надо как-то выбираться.

    Феномен Годона и брекеты

    Феноменом Годона называют зубоальвеолярные деформации, возникшие в результате утраты (удаления) зубов.

    Стоматологи достаточно часто сталкиваются с такой проблемой, так как редко кто из пациентов спешит восстановить утраченное. Срабатывает человеческий фактор страха, инертности.

    Мы видим стандартный эффект деформации зубного ряда. Премоляры отклонились дистально (назад), а второй моляр наклонился мезиально (вперед). Многие стоматологи связывают перемещения зубов с давлением зуба мудрости. В это охота верить, потому, что зубы мудрости они очень мудрые. Но вот вопрос, почему назад отклонились 4-ый и 5-ый. Это может показаться странным, ведь на них ни что не давило.

    Феномен Годона характеризуется наклоном зубов одноименной челюсти в сторону дефекта зубного ряда и вертикальным перемещением зубов антагонистов. Случаи, когда кроме наклона зубов наблюдается деформация всего альвеолярного отростка, относятся к более сложной патологии.

    Первым этапом лечения деформаций, наступившей вследствие утраты зубов, должно быть ортодонтическое лечение с применением брекет системы. В некоторых случаях требуются вспомогательные аппараты или приспособления. Мы не использовали ничего кроме металических брекетов на нижней челюсти. Этот этап потребовал 14 месяцев. Мы добились того, что корни жевательных зубов приняли вертикальное положение. Теперь для первого премоляра оказалось достаточно длины зубного ряда.

    Читать еще:  Исправление прикуса зубов

    Следующий этап аугментация альвеолярного гребня. Фото наглядно демонстрирует реальную ширину кости в области отсутствующего зуба.

    Устанавливаем имплантат, ориентируясь на общую ширину альвеолярного отростка.

    В такой ситуации для надежной опоры недостаточно вестибулярной (щечной) стенки альвеолярного гребня.

    Для того чтобы вырастить новую кость потребовалось 4 месяца

    На данном этапе перед стоматологом возникает дилемма, что делать? Снимать брекеты или устанавливать коронку на уже имеющийся имплантат? Дело в том, что оба варианта имеют свои плюсы и минусы.

    1. Вариант первый. Удалить брекет систему, а потом заняться коронкой. Такой вариант очень удобен для того, чтобы делать коронку по всем правилам, а значит можно ее выполнить красиво, учитывая любые пожелания пациента. Но делать это надо быстро, ведь всем известно, что после ортодонтического лечения необходим ретенционный аппарат. В подобных клинических ситуациях идеальным ретейнером будет коронка;
    2. Вариант второй. Изготовить коронку, а потом удалить брекет систему. Этот вариант хорош тем, легко удерживать результат, но очень сложно изготавливать коронку. Сложно получить зуботехнический слепок, ведь брекеты являются ретенционным препятствием, чтобы извлечь силиконовый слепок с зубного ряда.

    Мы выбираем третий вариант: при помощи цифровой камеры CEREC Connect получаем 3D модель. Для цифрового сканирования ортодонтические замки на зубах не являются препятствием. При помощи цифровой модели мы изготавливаем временную коронку из пластика, фиксируем ее, и удаляем брекеты.

    После того как пациент, уже будучи без ортодонтического аппарата на зубах, оценивает форму временной коронки, мы изготавливаем постоянную коронку. Мы учитываем все пожелания и рекомендации, отталкиваясь от временной конструкции.

    Для изготовления финальной реставрации не требуется получения новых слепков.

    Вывод. В случае утраты зуба или зубов старайтесь восстанавливать их как можно быстрее. Идеальным вариантом будет процедура немедленной имплантации.

    Если протезирование не проводилось длительное время, то требуется несколько этапов лечения: 1) ортодонтическая подготовка; 2) процедура аугментации; 3)операция установки зубного имплантата; 3)изготовление коронки, фиксируемой к имплантату при помощи абатмента.

    Подробнее о брекетах и ценах на ортодонтическое лечение читайте в разделах:

    Материалы, которые часто ищут пациенты с брекетами

    Подробное описание стоимости лечения разными формами брекетов в стоматологии ЦКС Харьков. Цена на установку брекет систем: металлические, керамические, сапфировые, самолигирующие, лингвальные.

    Инновационная активная поверхность SLA➤Идеальное приживление➤Соблюдаем показания получаем 100% успеха

    Является ли ортодонтическое лечение этапом к здоровой жизни или это лишь вопрос эстетики, влияющей на Вашу улыбку. Как комбинировать брекеты и имплантологическое лечение. Когда нельзя обойтись без брекетов. А также цифровой протокол протезирования в.

    Брекеты – это отличный инструмент для того, чтобы сделать улыбку красивой. Но любой инструмент должен быть к месту и использоваться по назначению. Кому ортодонтическое лечение не подходит и может навредить обсудим на этой страничке.

    Стоит ли ожидать от брекетов идеальной улыбки и пропорциональной формы лица? Или в финале будут ровные зубы и только. Многие ожидают, что после лечения брекетами лицо должно быть идеальным, гармоничным, пропорциональным. Но это неправильно. Очень .

    Формы мезиального прикуса, которые могут быть вылечены при помощи брекет системы. Особенности диагностики и лечения прогении. Также рассмотрим вопросы влияния прикуса на головные боли, истиранию зубов.

    Протезирование — один из способов исправления прикуса

    Брекет-системы позволяют исправить прикус не только детям, но и взрослым людям. Младшему поколению выровнять зубы и сформировать красивую улыбку гораздо проще, так как челюсти у них еще растут, а зубы перемещаются достаточно быстро. Да и с привыканием к брекетам у детей и подростков возникает меньше проблем.

    Взрослым приходится тратить больше времени и прикладывать значительные усилия, чтобы сформировать привлекательный зубной ряд и начать, наконец-то, открыто, без стеснения улыбаться. Поэтому очень часто на консультации у стоматолога пациенты, нуждающиеся в быстром и недорогом исправлении прикуса, задают вопрос: «Можно ли выровнять зубы при помощи металлокерамики?».

    Можно ли исправить прикус без ортодонтических систем?

    Ортодонтическое лечение нацелено на коррекцию серьезных недостатков: выравнивание выступающих или неправильно растущих зубов, сокращение межзубных промежутков и, в конечном счете, на исправление всех разновидностей аномалий прикуса. Для этого брекет-системы меняют положение зубов сразу в трех плоскостях, одновременно воздействуя на костную ткань и зубные связки.

    Пациентам, у которых нет желания тратить много времени на ношение брекетов, действительно можно провести протезирование зубов в Москве. Привлекательность зубного ряда при этом восстановится, так как зубы будут выглядеть ровными и красивыми, а промежутки между ними скроются протезами. Но устранить все последствия неправильного прикуса не удастся, так как зубной протез не позволяет изменить неверное расположение зубных корней, а значит, не устраняет первопричину аномалии.

    В этом случае правильнее говорить не о коррекции прикуса протезами, а об оперативном восстановлении естественного зубного ряда и исправлении отдельных его дефектов. Для соответствующих технологий в стоматологии существует специальное название — микропротезирование.

    Виниры и вкладки — современные виды протезирования зубов

    Частичной альтернативой ортодонтическим конструкциям могут служить изготавливаемые из высокотехнологичной керамики элементы, которые позволяют:

    1. восстановить целостность и функциональность зуба;
    2. изменить его форму или «развернуть» вокруг оси;
    3. ликвидировать сколы на его поверхности;
    4. визуально сократить большой промежуток между передними зубами;
    5. восстановить зубной ряд при утрате одного–двух зубов (адгезивное протезирование).

    Стоимость микропротезирования достаточно доступна, если учесть что наряду с оперативным восстановлением эстетики зубного ряда восстанавливается и жевательная способность зубов. Современные технологии позволяют изготовить керамические вкладки и виниры, не отличимые по цвету и форме от здоровых зубов пациента. Производятся микропротезы зубным техником по индивидуальному слепку, поэтому плотно прилегают к поверхности зубов и отличаются продолжительным сроком службы. Важно и то, что при микропротезировании зуба его здоровые соседи не подвергаются обработке и не испытывают дополнительную нагрузку.

    Керамическая вкладка — микровставка, заменяющая пломбу

    Как известно, перед пломбированием пораженного кариесом зуба врач сначала иссекает его нежизнеспособную ткань. Поэтому при вторичном кариесе, когда пломбу приходится ставить повторно, из-за значительных размеров полости зуб уже оказывается практически разрушенным. Пациенту рекомендуют провести депульпацию и накрыть его коронкой.

    Рецидив кариеса возникает из-за отсутствия должной герметизации между стенками зуба и композитной пломбой, уменьшающейся в объеме при полимеризации. Этого недостатка лишена керамическая вкладка, изготавливаемая индивидуально с высокой точностью и поэтому плотно прилегающая к зубу. Керамический материал вкладки не дает усадки и не изменяет цвет и форму в процессе эксплуатации.

    Микропротезирование вкладками производится на зубах, дефекты которых составляют до 30% объема их коронковой части, и позволяет создавать точные копии зубов с правильной формой жевательной поверхности.

    Виниры — оперативное исправление дефектов зуба

    Когда необходимо в кратчайший срок скорректировать положение развернутого, выдвинутого или наползающего на соседний зуба, устранить промежуток между зубами или замаскировать обширные пломбы, клиновидные дефекты и реставрации, используют микропротезирование винирами. Миниатюрная, тонкая керамическая пластина тоже изготавливается по слепку и накладывается на фронтальную поверхность зуба с помощью особого клеящего состава. Поверхность винира по цвету и прочим характеристикам неотличима от зубной эмали.

    Возможность лечения и протезирования зубов под общим наркозом позволяет восстановить целостность зубов вкладками и винирами при минимальном дискомфорте для пациента.

    Когда нельзя исправлять прикус? Противопоказания: постоянные и временные

    Как и у любого медицинского вмешательства, у исправления прикуса есть свои противопоказания, именно поэтому при подготовке к установке брекетов или элайнеров проводится обследование. Есть пациенты, которым носить брекеты либо нельзя, либо не рекомендуется, однако некоторые противопоказания можно устранить – для этого доктор даст рекомендации.

    Противопоказания к исправлению прикуса есть, но их немного

    Абсолютные противопоказания

    Это те, при которых исправлять прикус либо нецелесообразно, либо невозможно.

    • Отсутствие большей части зубов.

    Если жевательные зубы с обеих сторон на верхней и нижней челюстях были разрушены, удалены или отсутствуют, то исправлять положение оставшихся зачастую не имеет смысла. При подготовке к протезированию доктор, скорее всего, предложит альтернативный вариант.

    Если зубов немного, брекеты установить нельзя

    • Дистрофические процессы в кости челюсти, пародонтоз.

    Атрофия костной ткани или ее истончение – это синонимы. Суть процесса в том, что клетки костной ткани не обновляются, объем кости постепенно уменьшается, корни зубов начинают хуже держаться в ней и могут расшатываться. Такой процесс требует наблюдения у врача-стоматолога или пародонтолога, так как при должном внимании к своему здоровью можно замедлить развитие заболевания и сохранить зубы. Но лечение у ортодонта, которое сопровождается сильным воздействием на корни зубов, уже не проводится.

    Исправлять прикус можно, если ткань кости челюсти плотная и хорошо держит корни зубов

    • Несколько имплантов.

    Даже один имплант ставит возможность исправления прикуса под вопрос, так как обычно при ношении брекетов или элайнеров перемещаются в той или иной степени все зубы. А если имплантов несколько, избежать давления на них невозможно. В отличие от корней зубов, импланты не способны вынести такую нагрузку.

    Общепринятый порядок: сначала лечение у ортодонта, а только потом – установка имплантов.

    Относительные противопоказания

    К ним относятся такие противопоказания, которые в разных индивидуальных случаях могут помешать лечению, а могут и не оказывать на процесс существенного влияния.

    • Несколько коронок.

    Если в прошлом проводилось протезирование, то при подготовке к лечению нужно обратить пристальное внимание на коронки. На каких зубах они установлены? В каком состоянии корни этих зубов? Не начали ли разрушаться коронки, места их соединения? На какие зубы будет наибольшее воздействие, а какие будут перемещаться на 1–2 мм? Ответив на эти вопросы, доктор сможет сказать, можно ли носить элайнеры или брекеты. Иногда нужно сначала переделать коронку, а затем уже лечиться у ортодонта.

    Коронки, в отличие от имплантов, перемещать можно (но осторожно)

    • Большое количество пломб.

    Если у вас запломбированы 10 и более зубов, сами пломбы крупные (занимают больше 50% объема зуба), а в некоторых зубах были удалены нервы, это не значит, что исправлять прикус нельзя. Просто нужно более тщательно обследовать все пломбы и уточнить, не начали ли они разрушаться. Старые пломбы врач может порекомендовать заменить. Современные материалы для лечения позволяют сохранять даже «мертвые» зубы.

    • Проведенная в прошлом реставрация зуба.

    Виниры не устанавливают, если есть нарушения прикуса, так как неправильное смыкание зубов может привести к разрушению, стиранию пластин. Поэтому об этой технологии говорить нет смысла. Однако если в прошлом один или несколько зубов были восстановлены с помощью пломбировочного материала, то, как правило, это не мешает впоследствии носить элайнеры или брекеты – вопрос лишь в качестве реставрации и ее состоянии.

    Реставрированный зуб, если его корень не поврежден, не помеха лечению

    Временные противопоказания

    Это те, которые легко устранить. Выявив их при обследовании, врач-ортодонт даст рекомендации, и уже в скором времени после лечения можно будет приступать к исправлению прикуса.

    При ношении любых ортодонтических конструкций гораздо быстрее образуется зубной налет, а вычищать его труднее. Хотя сами по себе брекеты и элайнеры не провоцируют кариес, но внимание к гигиене во время ортодонтического лечения должно быть намного выше. Поэтому удаление всех очагов кариеса, включая поверхностные, непременное условие перед началом лечения.

    • Зубной налет, камень.

    Причины те же, что описаны выше. Прикус исправляют при идеально чистых зубах. Для подготовки достаточно пройти ультразвуковую чистку (она отлично снимает твердые зубные отложения) и air flow (удаляет мягкий налет).

    Тем, кто хочет исправить прикус, стоит привыкать к более тщательному уходу за зубами. Это отличная привычка, которая поможет сохранить здоровье на долгие годы и в будущем избежать протезирования.

    • Воспаления десен.

    Небольшие воспаления могут возникать из-за скопившегося мягкого зубного налета. После профессиональной гигиены зубов, как правило, достаточно несколько дней выполнять рекомендации доктора (обычно это использование местных антисептиков), чтобы устранить проблему.

    Не являются противопоказанием

    • Детский возраст.

    Весь вопрос в том, какой способ лечения подобрать. Для детей помладше часто выбирают съемные пластины, а подростки могут носить такие же элайнеры, как и взрослые. Но начинать исправлять прикус можно сразу после диагностики имеющейся проблемы в любом возрасте.

    • Старший возраст.

    Никакой верхней возрастной планки нет. Если зубы сохранены и есть потребность исправить их положение, лечиться у ортодонта можно в любом возрасте.

    • Общие заболевания (за очень редким исключением).

    Нарушение обмена веществ, астма, аллергия и другие системные заболевания практически никогда не мешают носить ортодонтические конструкции, так как материалы гипоаллергенны, а никакого оперативного вмешательства (как при установке имплантов) не происходит. Если общее состояние пациента удовлетворительное и он может посещать клинику, то, скорее всего, препятствий нет.

    Исправление прикуса не только даст Вам красивую улыбку, но и предотвратит многие проблемы с зубами и здоровьем организма в целом. Если Вы сомневаетесь, можно ли Вам проходить ортодонтическое лечение, пожалуйста, обратитесь к врачу-ортодонту и задайте все интересующие Вас вопросы.

    Еще статьи по теме:

    Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

    Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

    Исправление прикуса без брекетов

    Исправление прикуса взрослых – достаточно сложная задача. К сожалению, в большинстве случаев она требует много времени. Далеко не каждый пациент готов тратить его. К сложностям лечения также относят и то, что для более быстрого и качественного исправления прикуса зачастую требуется ношение брекетов взрослых, но мало кто согласен надевать не самые эстетичные и удобные конструкции и пользоваться ими несколько лет. Не стоит отчаиваться! Выход есть! Улучшение прикуса у пациентов взрослых возможно с применением и других изделий. Конечно, такое ортодонтическое лечение подходит не всем, но ничто не мешает вам просто прийти к врачу на консультацию и узнать показания к терапии и ее эффективность именно в вашем случае!

    Актуальность

    Исправление прикуса у взрослых сегодня возможно и без брекетов. Для коррекции даже выраженных недостатков нередко применяются специальные пластинки, капы и ретейнеры. Не готовы исправлять прикус?

    Подумайте о том, что неправильное расположение элементов зубного ряда – не только эстетический недостаток! При неправильном смыкании челюстей происходит и неправильное распределение жевательной нагрузки. Это приводит к стиранию зубов, поломке протезов, патологиям височно-нижнечелюстного сустава и др. Неправильный прикус провоцирует и изменения во внешности. Зачастую он становится причиной раннего образования морщин, например.

    Оптимальный период для лечения – возраст от 9 до 15 лет. Именно в этом возрасте кости челюсти достаточно податливы. Но сегодня существуют методики терапии и для взрослых! Рассмотрим их.

    Популярные методики исправления прикуса без брекетов

    Прикус у пациентов (взрослых) можно исправить с помощью 3 различных конструкций.

    Пластинки изготавливаются из качественной пластмассы и металла и могут быть съемными и несъемными. Несъемные конструкции могут использоваться для коррекции прикуса в любом возрасте. Съемные больше рекомендованы для детей и подростков или для исправления несущественных дефектов.

    К достоинствам пластинок относят:

    • комфорт ношения;
    • высокую прочность, позволяющую сократить риски травмирования челюстей и мягких тканей;
    • легкость ухода.

    Такие изделия являются эффективным аналогом брекет-систем. Конструкции выполняются из прозрачного пластика, плотно облегающего зубы и не вызывающего аллергических реакций. Для курса лечения применяется несколько изделий. Коррекция капами актуальна при различных аномалиях и неровных зубах. Также ее назначают при подготовке к протезированию или имплантации, когда нужно исправить небольшие дефекты. Многие пациенты отмечают то, что капы остаются незаметными для окружающих.

    К достоинствам таких конструкций также относят:

    • возможности для снятия;
    • отсутствие дискомфорта;
    • снижение рисков повреждения эмали.
    Читать еще:  Как ставят брекеты детям и взрослым: этапы и процесс установки

    Сегодня выпускается несколько видов аппаратов для коррекции. Вместе с врачом вы гарантированно подберете подходящие.

    Коррекция прикуса у взрослых нередко затягивается на длительный срок. Даже если вы ранее использовали брекеты для взрослых, результат лечения требует постоянного поддержания. Для закрепления достигнутого эффекта и назначаются ретейнеры. Такие конструкции предотвращают повторное искривление зубов у взрослых. Ретейнеры могут быть как съемными, так и несъемными.

    Все варианты исправления прикуса без брекетов имеют достоинства, среди которых:

    • отсутствие болезненных ощущений;
    • относительно невысокая цена всех манипуляций;
    • возможности для снятия во время приема пищи, например;
    • практичность, обусловленная простым уходом, заключающимся в простом промывании конструкции водой.

    Конечно, исправлением прикуса без брекетов должны заниматься профессионалы. Только в этом случае можно достичь желаемого результата.

    Мы рекомендуем доверить исправление прикуса специалистам нашей клиники. В этом случае лечение будет максимально быстрым и не доставит выраженного дискомфорта. Вместе с врачом вы подберете оптимальный вариант устранения всех аномалий. Специалист поможет определить показания и противопоказания к использованию тех или иных конструкций, составит план лечения (в том числе финансовый), озвучит цену услуги, расскажет обо всех особенностях терапии.

    Обращаясь в любую из наших клиник в Москве, вы можете рассчитывать на качественное и относительное недорогое исправление прикуса даже в зрелом возрасте. Наши врачи сделают все возможное, чтобы вы могли получать удовольствие от внешнего вида своей улыбки и не комплексовать!

    Альтернативные методы исправления прикуса без брекетов у взрослых

    Неровные зубы – не только эстетическая, но и медико-социальная проблема. Во-первых, неправильный прикус ведет за собой сбои в работе всей зубочелюстной системы. Зубы подвержены стираемости, более уязвимы перед болезнетворными бактериями, нарушается носовое дыхание, могут возникнуть нарушения со стороны височно-нижнечелюстного сустава и проблемы с желудочно-кишечным трактом вследствие недостаточно качественного пережевывания пищи.

    Нельзя забывать и том, какое влияние внешний вид улыбки оказывает на психоэмоциональное состояние пациента. В этом и заключается социальная часть проблемы. Пациенты с выраженными аномалиями испытывают трудности в межличностном общении, стесняются своей улыбки, страдают от психологических комплексов. Долгое время единственным возможным методом выравнивания зубов были брекеты. Однако перспектива носить систему на протяжении нескольких лет отпугивала многих пациентов. Сегодня исправление прикуса без брекетов у взрослых вполне возможно.

    Лечение прикуса каппами

    «Каппами» называют прозрачные полимерные элайнеры, используемые в современной ортодонтии для коррекции положения зубов. Они изготавливаются из биосовместимого материала по индивидуальным параметрам. В ходе предварительной подготовки и диагностики врач ортодонт снимает слепок зубных рядов пациентов. Он служит моделью для изготовления элайнеров. Они плотно прилегают к поверхности зубов, абсолютно прозрачны. Окружающим элайнеры не видны даже с близкого расстояния при разговоре, смехе и пр.

    Когда возможно лечение при помощи элайнеров

    • Перекрестный прикус;
    • Глубокий прикус во фронтальном отделе челюсти;
    • Скученное или разреженное положение зубов;
    • Необходимость скорректировать положение отдельных зубов;
    • Необходимость проведения экструзии или интрузии зубов.

    С такими тяжелыми патологиями, как дистальная или мезиальная окклюзия элайнеры справиться не могут. Эти проблемы связаны с недоразвитием одной из челюстей, аномалиями роста. Элайнеры помогут устранить не столь значительные дефекты.

    Плюсы лечения каппами

    Говоря о преимуществах элайнеров, необходимо подчеркнуть не только их эстетику и гигиеничность, но и удобство в повседневной жизни. Во время лечения пациент может не придерживаться диеты (при лечении брекетами липкая, сладкая, слишком твердая пища под запретом). Во время еды элайнеры снимают, что дает также и психологическую разрядку. Уровень стресса во время лечения низкий: вы можете ходить на свидания, дни рождения, выступать, фотографироваться, общаться без каких-либо трудностей. Перечислим также и другие плюсы элайнеров:

    • Материал не мутнеет, не окрашивается;
    • Низкий риск развития аллергических реакций;
    • Эффективное перемещение зубов;
    • Высокая мотивация на окончание лечения;
    • Возможность ненадолго снять каппы (носить их рекомендуется 22 часа в сутки);
    • Результат лечения известен заранее.

    Хирургический метод исправления прикуса

    При наличии выраженных аномалий показано хирургическое лечение, которое чаще всего проводится в комплексе с ортодонтическим. При помощи брекетов нельзя радикально изменить размеры зубных рядов, челюсти. Операции, проводимые в условиях стационара, позволяют добиться нормализации размеров зубных рядов и их сопоставления. Часто к таким вмешательствам прибегают при мезиальном прикусе (прогении). Операция способствует уменьшению размеров нижней челюсти и нормализации смыкания зубов.

    Художественная реставрация зубов

    Художественный метод коррекции используется для «маскировки» дефекта. Если требуется изменить положение 1-2 зубов, не всегда целесообразно устанавливать брекет-систему. Нередко данная методика применяется и после снятия брекетов, чтобы довести полученный результат до идеала. Реставрация позволяет восстановить режущие края зубов, устранить тремы и диастемы, незначительную скученность. Ее можно выполнить при помощи композиционных материалов или виниров. Композиты более доступны по цене, однако виниры намного превосходят их по качеству и сроку службы.

    Врач стоматолог ортодонт составляет план лечения по результатам осмотра. В некоторых клинических случаях целесообразно применять комплексный подход, используя разные лечебные методики последовательно или параллельно.

    Роль ортодонтии в протезировании и имплантации зубов

    Передовые технологии, современные материалы, инновации в ортодонтии, протезировании, имплантации – сегодня стоматологи в состоянии решить практически все проблемы, связанные с зубами. Но что делать, если патологий несколько и относятся они к разным направлениям стоматологии? Например, нарушен прикус, неровный зубной ряд и при этом один или часть зубов отсутствует. К какому врач идти в первую очередь? Можно ли приступать к ортодонтическому лечению и ставить брекеты, если уже есть импланты? Давайте разбираться.

    Сначала импланты – потом брекеты?

    При множественных патологиях стоматологическое лечение следует начинать с ортодонтии и только после того, как прикус исправлен, делать имплантацию с последующим протезированием. Такая последовательность действий обусловлена сразу несколькими причинами.

    Имплант представляет собой искусственную конструкцию, которая никоим образом не может изменить свое положение в челюсти. Дело в особенностях фиксации искусственного корня в костной ткани. При установке имплантов создается плотное и герметичное, но полностью исключающее любые перемещения соединение, что делает ортодонтическое лечение не только неэффективным, но и нежелательным. Попытки изменить положение импланта могут привести к его расшатыванию и отторжению.
    Если восстанавливается зуб, смещенный относительно остальных зубов в зубном ряду, то имплант, который ставится на его место, придется изначально фиксировать в неправильном положении. Второй вариант – исправить аномалию хирургическим путем, но такая операция гораздо сложнее и травматичнее, чем ортодонтические методы.
    При наличии адентии соседние зубы постепенно начинают сдвигаться в сторону дефекта. Чем больше времени прошло с момента потери зуба, тем больше вероятность того, что места под имплант просто не хватит. В таких обстоятельствах есть смысл вначале установить брекет-систему, которая поможет увеличить промежуток, а затем делать имплантацию.
    Иногда, в частности при скученности зубов, для восстановления эстетичности и функциональности зубного ряда бывает достаточно использования методов ортодонтии. Во время ношения брекетов зубы постепенно сдвигаются и занимают место удаленного «соседа» – тогда имплантация становится уже не нужной.

    Когда возможно ортодонтическое лечение после имплантации

    Есть ли случаи, когда ортодонтические проблемы можно решать после имплантации?

    Да, в некоторых случаях целесообразно изменить порядок этапов лечения, установив сначала импланты, а затем поставив брекеты. Например:

    • если у пациента отсутствуют опорные зубы, что усложняет ортодонтическую коррекцию или делает ее невозможной;
    • выравниванию подлежат передние зубы, а импланты ставятся на место жевательных;
    • если зубы, требующие восстановления и исправления положения располагаются на разных челюстях;
    • при возрастных изменениях зубочелюстной системы, вследствие которых зубы сместились относительно установленного ранее и сохраняющего свое положение импланта – если носить брекеты, то можно сделать практически незаметной неровность зубного ряда.

    Все ситуации индивидуальны, поэтому решение, что делать в первую очередь – исправлять аномалии зубного ряда или проводить имплантацию с протезированием – должен принимать врач на основании данных диагностического обследования.

    Запишитесь на бесплатную консультацию в нашу клинику – сделайте первый шаг к здоровой и красивой улыбке!

    Поставить имплант или перетянуть соседние зубы брекетами на место удаленного — что лучше?

    Записаться на приём

    • В чем суть методов
    • Можно ли поставить брекеты вместо имплантов
    • Клинические ситуации
    • Что дешевле
    • Если имплантация необходима, что сначала?
    • Вопрос ответ

    Для восполнения одной или нескольких утраченных зубных единиц стоматология предлагает 2 метода: имплантацию или установку брекетов для смещения соседних зубов в зону дефекта. Обе процедуры одинаковы по цене и срокам. Выбрать способ можно только после рентген-диагностики. Учитывается состояние костной ткани, протяженность и расположение дефекта.

    В чем суть методов?

    Брекеты

    Брекет-системы — ортодонтические конструкции для исправления прикуса, перемещения зубов в правильное положение. Представляют собой дугу с лигатурами, назубными замочками для фиксации, изготавливают из металла, пластика, керамики. Бывают:

    • вестибулярные — устанавливаются с внешней стороны зубов;
    • лингвальные — закрепляются с внутренней стороны и не видны окружающим.

    Задача конструкций — создать давление для передвижения зуба в нужную позицию.

    Зубной корень соединен с костной тканью связками. Под давлением они растягиваются, коронковая и корневая часть сдвигается. Сроки лечения определяются индивидуально, составляют от нескольких месяцев до нескольких лет.

    Имплантация

    Имплантация — метод замещения утраченной зубной единицы титановым корнем с последующей установкой на него искусственной коронки.

    Операция проводится под местным наркозом или седацией. Отслаивается десна, в костной ткани высверливается отверстие, в которую ввинчивается титановый стержень. Имплантат накрывается десной, ушивается и остается в покое до приживления с костью. При классической двухэтапной имплантации период длится 3-6 месяцев. После остеоинтеграции устанавливается коронка.

    Если костной ткани недостаточно, предварительно или во время имплантации проводится ее наращивание. Если остеопластика проводится отдельным этапом, на приживление костного материала потребуется еще 3-6 месяцев.

    Можно ли поставить брекеты вместо имплантов?

    Перемещение соседних зубов в лунку удаленного — распространенная альтернатива имплантации. По срокам и цене эти процедуры мало отличаются. Не все ортодонты берутся за подобное лечение — требуется опыт и навыки. В нашем Центре ортодонтическое лечение для замены утраченного зуба применяется, но выбор метода зависит от:

    • количества отсутствующих единиц — оценивается расстояние, на которое потребуется переместить соседние зубы;
    • расположения дефекта — фронтальная или жевательная зона;
    • возраста и здоровья пациента — оценивается возможность проведения операции по имплантации, результативность ортодонтического лечения;
    • качества и количества костной ткани в зоне отсутствующих зубов — если кости не хватает, при имплантации проводится наращивание, установка брекетов не всегда возможна в такой ситуации.

    Брекеты позволяют избежать имплантации, если отсутствует одна из дальних зубных единиц (моляр или премоляр). Соседние с отсутствующим зубы сдвигаются и закрывают щель. Но метод не подходит, если удалена фронтальная единица, так как передние зубы отличаются по форме. В этом случае потребуется имплантация, которая может совмещаться с установкой брекетов с целью коррекции зубного ряда.

    Если у пациента уже установлены брекеты и потребовалось удалить зуб, используют уже имеющиеся конструкции.

    Статьи по теме:
    • Гарантии Центра
    • Наши преимущества
    • Пресса о нас

    Клинические ситуации

    Если требуется ортодонтическое лечение

    Если у пациента отсутствует один зуб и требуется ортодонтическое исправление зубного ряда, лучше остановиться на брекетах — таким образом зубы станут в правильное положение, одновременно закроется пространство. Не потребуется хирургическое вмешательство, противопоказаний и риск для здоровья меньше.

    Но такой вариант подойдет при отсутствии одного из дальних зубов. При нехватке переднего или нескольких зубных единиц без имплантации не обойтись. Перед установкой имплантов сначала надевают брекеты. Чтобы сохранить пространство для титанового корня, на соседние зубы закрепляют пружину, удерживающую их на нужном расстоянии. Внедрить искусственный корень можно и во время ортодонтического лечения — за период ношения брекетов имплантат приживется.

    Если зубной ряд ровный

    Если зубной ряд ровный или уже было проведено лечение брекетами, лучше установить имплантат, поскольку зубы уже располагаются на правильных позициях. Такое лечение потребует хирургического вмешательства, но пройдет быстрее, чем ношение брекет-систем. Если имплантация по каким-либо причинам невозможна, проводится повторное ортодонтическое лечение.

    Несмотря на пожелания пациента, окончательное решение о том, вытянуть зуб брекетами или поставить имплант, остается за врачом.

    Что дешевле — брекет-система или импланты с коронками?

    Оба метода обходятся приблизительно в одну цену.

    В нашем Центре стоимость имплантации складывается из 3 позиций:
    • Хирургический этап. Предусматривает манипуляции по внедрению титанового штифта с включением в цену необходимых материалов и услуг имплантолога. Стоимость — 65-85 тысяч рублей.
    • Установка коронки. Когда имплантат приживается, на него устанавливают коронку. Ее цена от 48 до 55 тысяч рублей, зависит от технологии производства.
    • Наращивание кости. При истончении костной ткани потребуется ее предварительное наращивание, обойдется в сумму от 24 тысячи рублей.

    Итого: стоимость имплантации одного зуба — от 137 тысяч рублей.

    При ортодонтическом лечении для замещения одной зубной единицы коррекция ряда предусматривает установку брекетов на обе челюсти. Варианты и комбинации конструкций отличаются, поэтому и цена колеблется в пределах 62-127 тысяч рублей на одну челюсть (самые дорогие из сапфира). При установке брекетов на обе челюсти цена увеличивается в 2 раза.

    Итого: для установки самых дешевых брекетов на обе челюсти потребуется 124 тысячи рублей.

    Если имплантация необходима — что делать сначала?

    Ортодонтическое лечение всегда проводится перед имплантацией, так как искусственный корень, в отличие от природного, не может менять позицию и крепко зафиксирован в костной ткани. Когда требуется совместить имплантацию и ортодонтическое лечение, сначала устанавливают брекеты, учитывая последующий хирургический этап и протезирование.

    В нашем Центре — применяются принципы комплексного подхода при планировании лечения.

    Чтобы процесс прошел успешно, пациент получает консультацию нескольких специалистов. В процессе участвуют ортодонт, имплантолог, ортопед. Они составляют совместный план лечения, учитывая объем кости, расстояние между зубами для имплантата и коронки. Если не принять во внимание указанные нюансы, придется повторно ставить брекеты.

    Важно учитывать, насколько давно удален зуб:

    • Если зуб отсутствует долгое время, а соседние изменили положение и не оставили места для имплантата — ортодонтическое лечение направлено на освобождение места для искусственного корня и коронки.
    • Если имплантация планируется после снятия брекетов — на соседние зубы надевают пружину, чтобы предотвратить их сближение и оставить пространство для импланта.
    • Если имплантат уже установлен и его положение мешает движению зубов, ортодонтическое лечение затрудняется. При попытке перемещения искусственного корня существует риск его отторжения, развития воспаления, травмирования тканей.

    Вопрос-ответ

    При отсутствии одного зуба можно обойтись без имплантации. Но обычно это возможно только при нехватке жевательных единиц (при условии достаточного объема костной ткани). Они мало отличаются по функциям и форме. При отсутствии передних зубов потребуется имплантация. Фронтальные единицы различаются по размеру и форме, их смещение спровоцирует эстетический дефект в зоне улыбки.

    Отвечает анестезиолог-реаниматолог Зиновьев Сергей Алексеевич

    Отзывы пациентов

    Я и моя семья являются постоянными клиентами центра приватной стоматологии «Доктора Левина» на протяжении двух лет. По каждому направлению в клинике работают специалисты высокого класса, которые год за годом повышают свою квалификацию. Особая благодарность Левину Д.В. и Карпову К.М.

    Мне понравился индивидуальный и внимательный подход со стороны персонала. Подробная и качественная консультация до лечения. Результаты имплантации отличный, я полностью доволен.

    Профессионально. Внимательно. Заботливо. Качественно. Марии Николаевне — благодарность. Левину Дмитрию Валерьевичу — долгих лет успешной работы, здоровья

    Уже несколько лет посещаем стоматологию «Доктор Левин». Знаю его лично, доверяю ему и его врачам. Приходя на прием, знаю, что пройдет все на высшем уровне. Не было такого, чтобы осталась с нерешенной проблемой. Отдельно хотела бы отметить доктора Крыга Евгения! Все четко! Профессионально!

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector