Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубные коронки на имплантах. Этапы установки и виды имплантов. Основные преимущества. установки.

Зубные импланты: виды, показания, особенности

Имплантация искусственных зубов сегодня стала нормой в российском обществе при решении проблем с протезированием и восстановлением красивой улыбки. Однако выбор имплантата – дело не простое, и далеко не каждый сможет осуществить правильный выбор самостоятельно.

Когда нужна имплантация зубов

Процедура имплантации позволяет восстановить утраченные зубы. То, какой вид конструкции применить во время ее проведения определят врач, учитывающий особенности пациента.

Проводить имплантацию целесообразно в следующих случаях:

  • высокая стираемость зубов, провоцируемая нарушениями прикуса;
  • наличие промежутка между зубами, причиной которого становится деформация и расхождение зубов;
  • утерянный зуб стал причиной дефектов речи;
  • дисфункция жевательной способности;
  • изменения во внешности как следствие потери зуба (в носогубной области возникли морщины, произошло опускание уголков губ);
  • ощутимый дискомфорт, провоцируемый отсутствием зубов.

Устройство зубного импланта

Зубной имплант — конструкция, как правило, многокомпонентная. Рассмотрим, из каких частей она состоит.

Когда проводится протезирование, первым делом в кость зуба вставляется титановый штифт — он заменяет корень зуба. По сути, это металлический стержень или винт — аналог живого зуба.

Посредником между имплантом и коронкой зуба служит абатмент. Это та часть всей конструкции, которая виднеется над десной. Система крепления протезов может быть винтовой, когда коронка соединяется с абатментом при помощи винта, а может быть цементной. В этом случае две части надежно соединяются при помощи стоматологического цемента. Абатменты изготавливают на заказ или используют фабричные. Материал элемента — металл, пластик (временный вариант) или цирконий. Чем качественнее и долговечнее материал, тем он дороже.

Коронка — верхушка айсберга — та часть, которая видна вместо утерянного зуба. Коронка может быть выполнена из различных материалов. Об этом подробнее поговорим далее.

Виды имплантов

Зубные имплантаты можно разделить на 3 основные группы:

  • внутрикостные;
  • поднадкостничные;
  • чрезкостные.

Внутрикостные имплантаты, в свою очередь, бывают пластиночные, а также корневидной и комбинированной формы. Имплантаты корневидной формы бывают винтовыми и цилиндрическими.

Винтовые конструкции, безусловно, являются самыми популярными и имеют множество модификаций. Они отличаются формой резьбы, видом покрытия, а также могут быть разборными/неразборными и отличаться по количеству этапов установки (одно- и двухэтапные).

Пластиночные имплантаты используются редко и только в тех случаях, когда челюстная кость является слишком узкой для винтового имплантата. Существуют также комбинированные имплантаты самых различных форм, которые применяются в особых случаях. Чтобы правильно выбрать имплантат, необходимо обратить внимание на некоторые характеристики. Прежде всего, имеет значение страна-производитель. Отечественные имплантаты могут быть дешевыми, но не всегда качественными. Большое значение имеет технический дизайн, то есть структура имплантата, его поверхность и способ крепления абатмента с имплантатом.

Для правильного выбора достаточно запомнить несколько простых правил: Во-первых, имплантаты с пористой поверхностью приживляются лучше, нежели с гладкой; Во-вторых, целесообразнее выбирать имплантат без полировки и с микрорезьбой; В-третьих, самый оптимальный вид крепления между абатментом и имплантатом – это конусное соединение, которое позволяет обеспечивать высокую степень герметичности.

Методы имплантации зубов

Рассмотрим основные способы имплантации зубов, применяемые при большом количестве отсутствующих зубов либо при полной адентии.

Одноэтапная с немедленной нагрузкой

Такой метод имплантации (другие варианты ее названия — экспресс-имплантация, однофазная, Immediate Load, миниинвазивная) означает, что протезы на импланты будут установлены не через полгода, а уже на вторые–третьи сутки.

  • All-on-3. Протезирование проводится с использованием всего 3 имплантов. Эта технология разработана компанией Nobel Biocare. Второе название технологии — Trefoil. Применима только для нижней челюсти.
  • All-on-4. Зубы протезируются на 4 имплантах: 2 во фронтальной зоне и 2 в боковой. Метод протезирования all-on-4 — это запатентованная технология бренда Nobel Biocare.
  • All-on-6. Используется 6 имплантов: 2 в передней зоне, 4 в боковой. Протез фиксируется еще надежнее, нагрузка распределяется равномернее. Имплантация данным методом возможна даже при атрофии костной ткани.
  • Basal complex. Метод базальной имплантации можно использовать при острой атрофии костной ткани, при запущенных случаях пародонтита и пародонтоза. Количество имплантов увеличено до 8–12 на один зубной ряд. Часть из них устанавливают прямо, другую часть — под углом. Врач моделирует место установки с помощью 3D-технологий на основании компьютерной томографии, а также исходя из объема и качества кости. Увеличенное количество имплантов улучшает поддержку протезов, усиливает нагрузку на кость, заставляя ее работать. Вживление импланта менее травматично, чем при классической имплантации, происходит без разрезов, путем прокола и вкручивания. К протезированию можно приступать через 3 дня после установления импланта.
  • Отдельным методом можно назвать скуловую имплантацию. В рамках любого из перечисленных протоколов можно использовать импланты, которые фиксируются в скуловой кости, то есть выходят за границы челюстей. Это позволяет провести имплантацию в особо сложных случаях.

Одномоментная после удаления зуба

Подход позволяет сократить время лечения, так как после удаления зуба не приходится ждать восстановления костной ткани — протез устанавливается моментально. После удаления зуба в лунку устанавливается имплант и моментально фиксируется временный протез. Постоянная коронка устанавливается через 4–6 месяцев, когда имплант и костная ткань срастаются.

Двухэтапная с отсроченной нагрузкой

Данный протокол протезирования является наиболее распространенным. Имплантация проходит в два этапа: сначала устанавливается имплант, а через 3–4 месяца — коронка. Этот метод лучше всего подходит, когда нужно восстановить один зуб, а также если восстанавливают передние зубы, потому что этот вид имплантации наиболее эстетичный.

Сеть стоматологических клиник Ева Дент начинает свою успешную историю с 2011 г. и ежедневно дарит здоровье и хорошее настроение своим пациентам. Наша цель — это успешная работа, постоянное совершенствование хороших профессиональных навыков, бережное и внимательное отношение к каждому пациенту.

Временные коронки на имплант: зачем нужны, виды, особенности

Временная коронка на имплант – недорогая ортопедическая конструкция. Ее устанавливают на период приживления искусственного корня. Временные коронки на импланты нужны, подобная техника позволяет минимизировать дискомфорт в переходный период – когда титановый штифт установлен, но требуется несколько месяцев для остеоинтеграции.

Также временные коронки нужны для формирования правильного, эстетичного и физиологичного, десневого контура . А правильное формирование десны вокруг импланта в период ношения временной коронки, в свою очередь, способствует более физиологичному соотношению между коронкой и десной, улучшению гигиены.

Особенно актуальна эстетика десны под коронкой во фронтальном отделе зубов , где эстетические требования очень высоки. Временные коронки позволяют отработать правильные окклюзионные и апроксимальные контакты, благодаря которым эстетика и получается в результате.

Немного рекламы: Задумались об имплантации и хотите, чтобы этап приживления и протезирования проходил эффективно и эстетично? Я, Сергей Самсаков, ведущий врач стоматолог-ортопед клиники Церекон, подберу и установлю временную коронку на имплант или многосоставную конструкцию при протезировании all-on-4 (6), помогу избежать зияющей пустоты на месте установки штифта. Сделаю так, чтобы ткани сохранили структуру под действием немедленной нагрузки.

Почему я предпочитаю инновацию CEREC? При помощи технологии CEREC анатомически оправданные формы будут созданы и установлены в течение часа-полутора:

Аппаратура создает протезы с исключительной точностью, соответствующие особенностям вашего прикуса. Этот фактор сокращает период привыкания к новым искусственным зубам

Хотите поставить красивые и надежные коронки на импланты?

Записаться на консультацию по коронкам для имплантов!

Зачем нужны временные коронки

Перед установкой постоянной коронки на имплант — металлокерамики, керамики или диоксида циркония — необходимо дождаться полного заживления, остеоинтеграции. Если первичная установка имплантов прошла без проблем, то фиксируют временную коронку :

Подход оправдан с точки зрения эстетики и функциональности – пациент сможет жевать уже через несколько дней после вмешательства. А уже через 4-6 месяцев на место временным коронкам придут красивейшие постоянные конструкции :

Такие коронки выполняют из легких нейтральных медицинских полимеров. Конструкции не осложняют процесс приживления. В использовании не стойки. Но срок их применения – 3-6 месяцев, и они не требуют особой выносливости.

Когда доктор убедится в том, что титановый винт прижился, нет воспалительных процессов, их заменяют на постоянные конструкции.

Цена временной коронки на имплант невелика (от 9900 рублей за 1 единицу) и не будет разорительной для бюджета пациента, но протез обеспечит абсолютное удобство на весь восстановительный период.

Фиксация постоянных коронок на импланты допустима, но крайне нежелательна. С временным облегченным вариантом нагрузка окажется щадящей. Его легко демонтировать, если возникнут подозрения, что процесс пошел не по плану.

Виды временных коронок

Теперь доступно быстрое формирование идеальной временной коронки из полимеров, композитных материалов. При помощи технологии CEREC анатомически оправданные формы будут созданы и установлены в течение часа-полутора.

Аппаратура создает протезы с исключительной точностью, соответствующие особенностям вашего прикуса. Этот фактор сокращает период привыкания к новым искусственным зубам. Предусмотрены: винтовая фиксация коронки на имплант. Это — рациональный способ, позволяющий снимать, возвращать временный протез на место при необходимости:

Также коронка на имплант может крепиться цементной фиксацией , которая снимается только по истечении срока носки, перед установкой постоянных конструкций:

Полимерные (пластиковые)

В их основе качественный, абсолютно безопасный пластик. Он поддается корректировке, легкий, не создает избыточного давления на заживающие ткани. Минусы – накапливает налет, изменяет оттенок под действием красящих продуктов. Но нужны протезы ненадолго, поэтому недостатки условны. Применение недорогого, отлично обрабатываемого материала обоснованно.

Композитные

По качеству сходны с постоянными, выглядят натуральнее, не меняют оттенок. Прочнее пластмассовых, но подвержены истиранию и сколам. Склонны к накапливанию бактериальной пленки.

Оттенок таких искусственных единиц подбирается с учетом натурального колера эмали, поэтому на фоне здоровых зубов они не бросаются в глаза, смотрятся презентабельно.

Максимальное время использования временных коронок – до 1 года, но их заменяют гораздо раньше, так как они меняют цвет (см. фото в самом начале статьи). До полугода длится заживление, затем по показаниям уже возможна установка постоянных конструкций.

Почему важно установить временные коронки

Красота – это то, что на поверхности. Поэтому пациенты часто интересуются ставят ли на импланты временные коронки только, чтобы видеть презентабельное отражение в зеркале.

Эти системы выполняют дополнительные функции:

  • Формируют приближенный к натуральному контур десны. Эта задача особенно актуальна для фронтального отдела.
  • Обеспечивают физиологичное соотношение между коронкой, десной. Гарантируют наличие нагрузки на мягкие и твердые ткани.
  • Поддерживают стерильность раневых участков, защищая их от постоянного попадания чужеродной микрофлоры.

Установка может производиться прямым методом – это нанесение материалов послойно сразу на штифт в ротовой полости. Или непрямым. Ко второму относится быстрое изготовление временных коронок из безметалловых масс путем компьютерного моделирования. Программа высчитывает все характеристики будущей коронки, изготавливает ее в специальной камере.

Благодаря технологии CEREC не нужны дополнительные примерки. Коронку сразу фиксируют на титановом корне. Рациональна установка коронок на импланты винтовая, но возможна и бюджетная при помощи цемента.

Записывайтесь ко мне на консультацию в кабинет №10 в стоматологию CERECON и убедитесь: установка временной или постоянной коронки на имплант – это не больно, быстро и просто для пациента. Минимум дискомфорта и времени.

Имплантация зубов: этапы установки и сроки

Особенности проведения зубной имплантации зависят от применяемой технологии. Общий этап для всех способов – подготовка к операции. Пациент проходит обследование у стоматолога, с применением рентгенографии и компьютерной томографии. Затем сдает необходимые лабораторные анализы для исключения противопоказаний. Если препятствий к такой операции нет, назначается дата ее проведения.

Этапы классической установки заменителей зубного корня в костную ткань

Ранее металлический винт устанавливали в челюсть только одним способом – в два этапа и с отсроченной нагрузкой протезом. Сегодня применяются и другие методики. Но эта технология считается классической. При ее использовании порядок установки имплантов зубов пошагово таков:

  • Первый хирургический этап. Десна разрезается, в кости просверливается ложе, в которое вставляют имплант зуба. Затем его закрывают заглушкой и ткани над ним зашивают. Длительность всей установки составляет 20–30 минут.
  • Второй хирургический этап. Чрез 3–6 месяцев слизисто-надкостничный лоскут снова рассекается, и вместо заглушки устанавливается формирователь десны. Такая операция длится минут 15–20.
  • Через две недели формирователь удаляется, а на его место монтируется абатмент. Такая манипуляция занимает в среднем 10 минут.
  • По слепкам челюсти через 7–10 дней изготавливается коронка, которую стоматолог-ортопед фиксирует на абатменте.

Таким образом, вся схема по времени при работе по классической методике занимает примерно от 4 до 7 месяцев.

Особенности проведения одноэтапной имплантации

Пошаговое описание этой методики включает лишь один хирургический этап. Это значит, что процесс имплантации титанового винта и установка формирователя или коронки совмещаются.

Этапы установки и сроки в этом случае:

  • После разрезания десны стоматолог-хирург вкручивает в кость имплант. Этот процесс идентичен классическому варианту и занимает также не более 30 минут
  • На заменителе корня сразу фиксируют формирователь десны. Ткани зашивают.
  • Через 3–6 месяцев вместо формирователя устанавливают абатмент и коронку.

Точно так же происходит имплантация зубов при одноэтапной установке с одновременным протезированием. Отличие этого варианта лишь в том, что коронка устанавливается на моноблочный титановый винт сразу после его вкручивания в кость. Таким образом восстановить зуб можно в кратчайшие сроки.

Этапы одномоментной установки импланта

Один из вариантов одноэтапной технологии – установка заменителя корня на место только что удаленного зуба. В этом случае обе операции проводят одномоментно, то есть в одно посещение.

Как происходит установка импланта зуба поэтапно сразу после удаления зуба:

  • Стоматолог-хирург извлекает проблемную единицу из лунки наименее травматичным способом.
  • В образовавшуюся полость устанавливается имплант.
  • Для улучшения стабилизации винта может применяться костный материал.
  • На импланте фиксируется формирователь или временная коронка.

Одномоментная имплантация дает возможность максимально сократить количество хирургических манипуляций, а сроки восстановления зуба в этом случае минимальны.

Зубные коронки на имплантах

Выбор коронок на импланты: особенности и возможности различных типов, этапы протезирования и стоимость конструкций

Имплантация считается самым совершенным методом восстановления отсутствующих зубов: имплант полностью заменяет утраченный корень зуба, а устанавливаемая на имплант коронка выступает внешней частью элемента, возвращая функцию жевания и красоту улыбке. Какие коронки применяются сегодня для установки на имплант, в чем их различия и достоинства, как проходит протезирование и сколько оно стоит, разберем в этой статье.

Что собой представляет коронка на импланте и в каких случаях она устанавливается

Коронкой на импланте называют единичный протез, устанавливаемый на один титановый стержень. После имплантации возможно применение трех видов протезов – мостовидных на сегмент из 3–5 зубов подряд, полных – для замещения полного ряда, и одиночных коронок взамен одного зуба соответственно.

Зачем используются коронки? Они устанавливаются на импланты, которые замещают единичные включенные дефекты и дают восстановленному зубу завершенную форму. Это могут быть 1–2 расположенных рядом элемента или дефекты в нескольких местах ряда. Возможно также замещение имплантами участка из 4–5 зубов с последующей установкой коронок на каждый стержень.

Коронка диоксид циркония на имплант за все 70 000р.

Имплантат OSSTEM (Юж. Корея), индивидуальный циркониевый абатмент, формирователь десны, снятие слепков. Создание циркониевой коронки Prettau по технологии 3D моделирования. Консультация у 2 врачей: ортопеда и имплантолога бесплатно!

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

При замещении всего зубного ряда создается полный несъемный протез, который может фиксироваться на 4–12 имплантах. Помимо ряда коронок в нем присутствует и мягкое основание – искусственная десна, в которую встроена металлическая армирующая балка. В единичных конструкциях искусственной десны нет.

Две коронки на один имплант не устанавливаются. Если утрачены две единицы подряд, то их замещают не двойной коронкой, а двумя имплантами, на каждый из которых позже устанавливается протез. Вариантом в этом случае также может стать мост, опорой которому выступят два живых зуба с одной и с другой стороны, но не всегда это возможно. Живые зубы с имплантами также не комбинируются.

Из каких материалов создаются одиночные протезы на импланты

Современные зубные коронки создаются из различных материалов, однако в паре с имплантами допускается использование далеко не всех. Например, керамические зубные протезы на искусственных корнях из металла не фиксируются 1 . Керамика – слишком хрупкий материал, который от чрезмерного давления металлического абатмента может попросту расколоться. Металлические без покрытия также не рекомендуются, поскольку они недостаточно эстетичны и стачивают эмаль соседних живых зубов. А вот сочетание металла и керамики уже возможно. Как выглядят такие изделия, можно судить по фото.

Коронки из каких материалов допускается поставить на импланты:

  • металлокерамика – оптимальный вариант по соотношению цены и качества. Металлокерамическая конструкция и выглядит эстетично, и отличается достаточно продолжительным сроком службы. Основание таких коронок создается из металла, а внешнее покрытие – из керамики, что придает изделию отличный внешний вид,
  • металлокомпозит и керамокомпозит: протезы из первого представляют собой металлическое основание с нанесенной облицовкой из композитного материала – фотополимера. Вторые же создаются из материала, включающие одновременно керамические и композитные частицы. Керамокомпозитные конструкции – прочные и довольно долговечные, при этом ремонтопригодные и эстетичные,
  • пластмасса и металлопластмасса: безметалловые изделия часто используются как временный вариант, который прослужит не больше 2–3 лет. Пластмассовые изделия пластичнее протезов из других материалов, поэтому позволяют оптимизировать нагрузку на имплант. Кроме того, их довольно легко корректировать непосредственно в полости рта. Временным этот вариант считается за счет недолговечности пластмассового покрытия: пластмасса впитывает все красящие вещества, может стачиваться и деформироваться, а также откалываться от металла. При этом это самый недорогой вид протезирования на имплантах,
  • диоксид циркония: самые долговечные конструкции, прослужат не меньше 15–20 лет. Через 10 лет не придется задумываться о смене протезов. Они наиболее качественные, естественные и натуральные. Наиболее эстетичную конструкцию можно получить при применении также диоксид циркониевого абатмента. За счет сложного производства и особенностей обработки материала это решение – одно из самых дорогих.

Если в полости рта уже есть металлические элементы, например другие протезы, рекомендуется выбирать сходный металл для установки коронок на импланты, чтобы избежать неприятного гальванического синдрома (исключение составляют инертные титановые и золотые сплавы).

Постоянные и временные конструкции – какие задачи они решают

Изделия могут быть как временными, так и постоянными. Многие пациенты, столкнувшись с протезированием впервые, недоумевают, нужны ли вообще временные коронки на импланты. Они выполняют функцию «промежуточного звена», пока не будет установлена долговечная конструкция.

ЛУЧШИЙ СЪЕМНЫЙ ПРОТЕЗ — 20 000р.

Включены все манипуляции по изготовлению, установке и подгонке протеза, включая слепки. Экономьте 10 000р! >>

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Это бывает необходимо в разных ситуациях, например, если использован протокол имплантации с отсроченной нагрузкой. В этом случае сразу поставить протез нельзя: чтобы на имплант можно было давать жевательную нагрузку, необходимо дождаться его полной остеоинтеграции. Это занимает немало времени – около 4–6 месяцев, в течение которых эстетические функции будет выполнять облегченная временная коронка, выведенная из прикуса.

Меньше времени потребуется при использовании метода имплантации с ранней нагрузкой. Тогда постоянная коронка будет установлена уже через 2–4 недели. Особенно важны временные протезы в период приживления имплантов в зоне улыбки, чтобы скрыть образовавшиеся в зубном ряду пробелы. Временные конструкции не рассчитаны на долгую эксплуатацию – максимум на год, потому что они создаются из более дешевых и менее прочных материалов, чем основная конструкция.

Установка временного или постоянного протеза на 3 день после имплантации, актуальная при методах с немедленной нагрузкой, на одиночных имплантах не проводится.

Два способа фиксации коронок на импланты

Чтобы закрепить протез из любого материала на металлическом стержне, применяют два способа фиксации:

  • цементный, когда протез и абатмент соединяются с помощью цементного состава. Крепление конструкции на имплант окончательное, и если потребуется замена, то снять и не повредить ее будет затруднительно. Повторно использовать прежнюю конструкцию не удастся,
  • винтовой, когда коронки фиксируются на винтах, которые попросту вкручиваются в абатмент. Винтовые шахты при этом пломбируются – в законченном виде не заметны. Это более современный и более дорогой способ крепления, который при необходимости позволяет снять конструкцию и поменять или подкорректировать.

Оба вида фиксации применяются сегодня, их прочностные характеристики примерно одинаковы 2 . Выбор того или иного обусловлен исходной ситуацией и анатомическими требованиями. Какой из методов закрепления лучше, зависит от индивидуальных клинических условий. При этом все больше специалистов отдают предпочтение винтовом способу крепления из-за удобства и практичности.

Этапы создания и установки одиночных протезов на импланты

Изготовление конструкции проходит в зуботехнической лаборатории. Но прежде чем ее сделают, проводят большую подготовительную работу. Еще на этапе планирования имплантации и до хирургического вмешательства собирается вся необходимая информация для создания протеза. Для этого пациент проходит через ряд процедур, а именно:

Читать еще:  Шлифовка зубов

  • с полости рта снимаются слепки (с помощью слепочной массы), либо полость рта сканируется внутриротовым сканером для получения точных компьютерных моделей челюсти,
  • полученные слепки и снимки используются для моделирования будущего протеза с учетом будущих имплантов. Передовые технологии, например, цифровое моделирование улыбки, позволяют пациенту заранее увидеть будущий результат на компьютере и оценить его. В это же время подбирается цвет будущих коронок,
  • далее протезы изготавливаются в зуботехнической лаборатории. Высокоточное оборудование позволяет создавать идеальные конструкции, подогнанные под параметры прикуса пациента.

Ставят готовую коронку на имплант одним из двух способов фиксации. При необходимости она может быть подкорректирована под прикус непосредственно сразу после установки или через несколько дней, когда пациент привыкнет к новому протезу.

Преимущества коронок на имплантах по сравнению с опорой на свои зубы

Установка коронок на имплант, как на жевательных зубах, так и во фронтальной зоне, имеет ряд преимуществ:

  • отличная фиксация и комфорт: импланты надежно крепятся в кости, полностью с ней срастаясь, а протезы на них устанавливаются несъемным методом. Такие протезы абсолютно неподвижны в полости рта и ощущаются как естественные зубы,
  • отличная эстетика: протезы выглядят намного естественнее, чем частичные съемные конструкции или зубные мосты с креплением на соседние зубы,
  • защита от атрофии костной ткани: импланты позволяют нагрузить костную ткань аналогично естественным корням, тогда как нагрузка от мостовидных протезов передается лишь на опорные зубы, а кость под зубным мостом постепенно уменьшается в размерах,
  • защита живых зубов полости рта от повреждения в ходе протезирования: при фиксации имплантов и установке протезов на них естественные зубы не травмируются,
  • продолжительный срок службы: срок службы самих имплантов практически ничем не ограничен и при соблюдении гигиены и бережном обращении, а также отсутствии серьезных заболеваний организма, импланты могут прослужить до конца жизни. Сами протезы имеют продолжительный срок службы (не считая металлопластмассы), и даже по истечении срока службы их можно заменить, не повреждая при этом верхушки имплантов,
  • легкий уход: гигиенический уход такой же, как и за естественными зубами, то есть чистка щеткой, ополаскивания и использование ирригатора для очищения промежутков между зубами. Однако не рекомендуется злоупотреблять зубной нитью, чтобы не нарушить целостность мягких тканей, окружающих верхушку импланта. Именно соблюдение гигиены является основным фактором, влияющим на срок службы конструкций.

Из недостатков этого способа протезирования можно лишь отметить его довольно высокую стоимость, которая обусловлена применением дорогих материалов и использованием в производстве высоких технологий.

Сколько стоит поставить коронку на имплантат

Стоимость протезирования на имплантатах складывается из многих элементов. Сегодня есть клиники, которые предлагают пациентам восстановление зубов по системе «все включено». В расчет берется и стоимость имплантации, и протезирование, учитываются материалы, работа врачей и многое другое. Есть также стоматологии, которые разделяют стоимость этапов имплантации и этапов протезирования. Поэтому в зависимости от ценовой политики стоимость может значительно отличаться. В среднем протезирование на импланте одной единицы будет стоить около 50 тысяч рублей.

ПЕРЕПРОТЕЗИРОВАНИЕ АКРИЛОВЫМИ ПРОТЕЗОМ — 200 000р.

Перепротезирование акриловым мостовидным протезом на металлическом каркасе (все включено) до 12 единиц. Сэкономить 30 000р.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Цену значительно формирует вид коронки: наиболее дорогими являются изготовленные из диоксида циркония и металлокерамики на золотом сплаве, в то же время они служат дольше всех и отличаются высокой биосовместимостью. Чуть менее затратными, но не менее эстетичными будут конструкции из металлокомпозита и керамокомпозита. Средними по цене и качеству являются металлокерамические изделия на базовых металлах. И, наконец, самыми экономичными, но и наименее долговечными и эстетичными являются изделия из металлопластмассы и пластмассы.

По возможности врач предлагает пациенту несколько вариантов протезирования и имплантации, отличающихся по стоимости, чтобы пациент мог выбрать оптимальный метод, основываясь на разъяснениях врача, собственных пожеланиях и финансовых возможностях.

1 Хубаев С.С. [и др.] Клиническая эффективность безметалловых керамических зубных коронок на зубах и имплантах / Стоматология для всех. – 2013.

2 Олесова В.Н. [и др.] Сравнительное математическое моделирование прочностных и деформационных параметров металлокерамических коронок с винтовой и цементной фиксацией к имплантатам / Кубанский научный медицинский вестник. – № 6. – 2013.

Трактат об имплантации для тех, кто уже задумался

Дентальная имплантация — хорошо зарекомендовавший себя метод восстановления целостности зубного ряда верхней или нижней челюсти, который предполагает вживление в челюстную кость имплантата (титанового стержня) с последующей его нагрузкой протезом. Это лучший способ вернуть красивую улыбку и восстановить жевательные функции.

Что такое зубной имплант — основные компоненты

Устанавливается в челюстную кость и заменяет корень зуба. Выпускаются различной длины и диаметра, чтобы можно было подобрать необходимый имплантат в зависимости от объема, высоты и ширины костной ткани.

Соединительный элемент между имплантом и протезом, изготавливаемый из керамики или титана. Обеспечивает оптимальную опору для ортопедической конструкции — коронки.

На абатмент крепится индивидуально изготовленная ортопедическая конструкция, в точности воспроизводящая естественную форму коронки зуба.

Когда стоит прибегнуть к имплантации?

Протезирование на имплантах показано если:

  • вообще нет зубного ряда;
  • нет одного или нескольких зубов;
  • хочется отказаться от ношения съемного протеза;
  • есть зуб, который не поддается лечению.

5 причин установить имплант

  • восстанавливает природную анатомию отсутствующего зуба;
  • полноценно возвращает функциональность единицы;
  • предотвращает атрофию костной ткани;
  • поддерживает анатомические структуры лица;
  • исключает как дискомфорт, так и ненадежность фиксации, характерные для съемных протезов;
  • имеет неограниченный срок службы (производители дают пожизненную гарантию).

Консультация, снимок и план лечения бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55

Уже получили вашу заявку

Мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Нет времени ждать? Позвоните:

Виды зубных имплантов

  • Внутрикостные
  • Внекостные

Внутрикостные

Фиксируются непосредственно в губчатый слой костной ткани. Различают корневидные, пластиночные, комбинированные и базальные внутрикостные титановые стержни.

Корневидные напоминают винт, по форме они максимально схожи с анатомией корня зуба. Их можно устанавливать только при наличии достаточного объема костной ткани. При ее дефиците предварительно проводится остеопластика.

Пластиночные по форме схожи с пластиной. Они надежно крепятся даже при установке в тонкую кость без проведения остеопластики. Но остеоинтегрируются они хуже, потому что при вживлении повреждают большой объем челюстной кости.

Комбинированные сочетают достоинства корневидных и пластиночных, но показатели приживления у них хуже из-за повреждения больших объемов костной и слизистой тканей во время установки.

Базальные устанавливаются в глубокие и бикортикальные слои костной ткани. За счет агрессивной резьбы и широких лепестков у основания, они демонстрируют хорошую первичную стабильность. Но имеют существенные недостатки. Во-первых, процесс заживления после их установки длится дольше (от 2 до 3 недель). Во-вторых, они не способны восстановить анатомическую форму корня зуба, поэтому хуже выдерживают жевательные нагрузки.

Внекостные

Внутрислизистые

Устанавливаются не в челюстную кость, а через слизистую альвеолярного гребня (при условии, что ее толщина более 2,2 мм). Применяются для обеспечения максимально надежной фиксации частичного или полного протеза. Как правило, используется обычно от двух до четырех.

Субпериостальные (поднадкостные)

Вживляются под надкостницу, когда у пациента диагностирована сильная атрофия костной ткани. Представляют собой металлический каркас с выдающимися опорами, которые внедряются под слизисто-надкостный лоскут.

Эндодонтические

Вводятся в челюсть через корень поврежденного зуба, исключая его удаление. Их применение может вызвать серьезные осложнения, поэтому в современной имплантологии они практически не используются.

Рейтинг зубных имплантов

В российских стоматологиях применяется более 20 брендов имплантов: Astra Tech, Nobel Biocare, Straumann, Osstem, Dentium, XiVE, Noris Medical и др. Неудивительно, что многим сложно сделать выбор.

Каждая стоматологическая клиника выбирает для себя, как правило, от трех до пяти систем имплантации зубов.

К самым важным критериям выбора относят: процент приживаемости, срок остеоинтеграции, широта ортопедического портфеля, гарантия от производителя. Давайте сравним самые популярные на российском рынке имплантационные системы премиум, бизнес и эконом класса.

  • Премиум-класс
  • Бизнес-класс
  • Эконом-класс
Система имплантации
Nobel (США-Швеция)
Straumann (Швейцария)
Astra Tech (Швеция)
Система имплантации
Impro (Германия)
Xive Ankylos (Германия)
Biohorizons (США)
Система имплантации
Osstem (Южная Корея)
Dentium (Южная Корея)
Alpha Bio (Израиль)

Как выбрать лучший дентальный имплант?

Не пациент, а имплантолог должен подбирать имплантационную систему, оптимально подходящую клинической картине. При этом он учитывает:

  • толщину десны;
  • конфигурацию, высоту, ширину, плотность костной ткани;
  • наличие важных анатомических образований рядом с местом операции;
  • методику имплантации (одномоментная, одноэтапная, двухэтапная) и др.

Важно запомнить правило: «Лучший имплантат — тот, с которым работает лечащий хирург-имплантолог и чьи нюансы установки он знает на все 100%» Доверьте выбор импланта врачу, которому вы доверите лечение.

В моей практике я использую системы Astra Tech, Osstem и Dentium. Так для любого клинического случая я могу подобрать оптимальную систему, которая даст ожидаемый результат лечения по приемлемой для пациента цене.

Карпов Антон Сергеевич

Этапы имплантации

Для изучения клинической картины пациента и исключения противопоказаний нужны:

  • визуальный осмотр полости рта стоматологом — первичная оценка здоровья зубов и десен;
  • сбор анамнеза об жалобах, хронических заболеваниях;
  • прицельный радиовизиографический снимок — оценка состояния зубов, соседних с местом установки импланта;
  • ортопантомограмма (панорамный снимок) — позволяет увидеть расположение зубов в полости рта относительно гайморовых пазух, нервов, артерий;
  • компьютерная томография — детальное изучение качества костной ткани в области операции (определение ее конфигурации, структуры, высоты, ширины), изучение состояния височно-челюстных суставов и т.д.

После того как врач собрал максимальную информацию о клиническом случае, он ознакомит вас с ней и обсудит план лечения.

Санация полости рта

Включает в себя:

  • чистку зубов от налета и камня;
  • лечение имеющихся стоматологических болезней (кариес, пульпит, гингивит и др.);
  • удаление не подлежащих лечению зубов.

Только когда полость рта здорова, можно приступать к дентальной имплантации.

Лоскутным способом имплантолог выполняет скальпелем разрез альвеолярного гребня (верхняя часть десны). Затем отслаивает лоскуты слизистой и подготавливает имплантационное ложе, т.е. отверстие требуемой ширины и глубины для вживления искусственного корня в челюстную кость. Вкручивает имплант.

При одноэтапной имплантации на титановый стержень в тот же день фиксируется временная коронка. При двухэтапной методике искусственный корень закрывается заглушкой, чтобы предотвратить заполнение его полости десневой тканью. Десна зашивается и начинается период остеоинтеграции.

Через 3-6 месяцев, когда имплант приживется, вместо заглушки ставится формирователь десны на 14 дней.

После того как сформируется ровный и эстетичный контур десны вокруг титанового стержня, формирователь десны заменяется на абатмент. Постоянная коронка крепится на имплант.

Процесс восстановления после операции

Чтобы реабилитационный период прошел максимально безопасно и комфортно, а также для предотвращения отторжения имплантов и достижения планируемого результата лечения необходимо строго соблюдать следующие рекомендации.

1. Тщательно следите за гигиеной полости рта

Важно чистить зубы мягкой щеткой с минимальным количеством пасты в местах, не прилегающих к операционному полю. Если на имплант были установлены формирователь десны и коронка, их можно чистить только через 7-10 дней после операции.

Если не чистить зубы, то частички образовавшегося зубного налета могут попасть в послеоперационную рану, инфицировать ее и привести к возникновению серьезных осложнений.

2. Полоскайте рот антисептиком после каждого приема пищи

В течение дня в полости рта неизбежно появляются и размножаются бактерии. Поэтому кроме двухразовой чистки зубов важно после приемов пищи полоскать рот антисептическими растворами. Однако полоскать рот нужно очень аккуратно: не процеживая антисептик сквозь зубной ряд, не делая интенсивных движений щек и языка.

Для полосканий можно использовать растворы хлоргексидина (например, Мирамистин) или любой антисептический ополаскиватель на каждый день.

3. Холодный компресс в течение первых суток после операции

Посттравматическое воспаление — нормальная защитная реакция организма на хирургическое вмешательство. После установки имплантов в течение 2-3 дней может быть небольшой отек. Поэтому рекомендуется прикладывать холодные компрессы, чтобы предотвратить нарастание отека и образование гематом.

4. Не принимайте пищу и горячие напитки в течение 3-4 часов после операции

Во-первых, действие анестезии может продолжаться еще несколько часов после окончания операции по установке имплантов. Как следствие, губы и язык остаются нечувствительными. При пережевывании пищи высок риск их травмирования.

Во-вторых, чтобы послеоперационная рана хорошо «склеилась» сгустком крови нужно несколько часов. Во время приема пищи можно задеть рану, что приведет к кровотечению и увеличит отек.

Желательно исключить из рациона твердую, жесткую и острую пищу на несколько дней, чтобы исключить травмирование послеоперационной раны и слизистой вокруг нее.

5. Исключите физические нагрузки как минимум на 3 дня

Физическая активность увеличивает частоту сердечных сокращений, повышает артериальное давление и температуру тела. В результате этого усиливается локальный кровоток в области раны, а значит, растет риск кровотечения и расхождения швов из-за роста отека.

6. Принимайте выписанные врачом лекарства

Тут все просто — строго принимайте назначенные лечащим врачом препараты: антибактериальные, противовоспалительные, витаминотерапия.

7. Не забывайте приходить на профилактические осмотры

Врач составит график плановых осмотров, который важно соблюдать. Их цель — следить за ходом послеоперационной реабилитации и исключить появление осложнений.

Вопросы и ответы

Больно ли во время имплантации?

Во время самой операции по установке титанового стержня никаких болезненных ощущений пациент не испытывает пока действует местная анестезия.

Когда действие анестезии заканчивается, появится легкая боль. Ее можно купировать обезболивающим. В норме все болевые ощущения проходят на третий день. Если же боль продолжается более 4 дней после операции, то нужно обратиться к лечащему врачу.

Какие симптомы нормальны после дентальной имплантации?

Нижеперечисленные симптомы могут появиться, являются нормальными и проходят в течение от 2 до 10 дней:

  • отек появляется на второй день после операции и идет на спад на четвертый день;
    легкая боль при глотании, дискомфорт при жевании (проходят через 3 дня);
  • повышение температуры (естественная реакция организма на воспалительный процесс после хирургического вмешательства);
  • расхождение швов (отек может растянуть мягкие ткани в области раны).

Если вышеперечисленные симптомы не прошли на 10 день, а также при появлении других симптомов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Проводится ли при пародонтите имплантация зубов?

Пародонтит не является абсолютным противопоказанием к имплантации. Возможность операции зависит от состояния пародонта.

Установка искусственного корня возможна, если:

  • пародонтит находится в стадии ремиссии, т.е. отсутствует воспаление и кровотечение;
  • зубы, находящиеся по соседству с местом установки титанового стержня, не шатаются;
  • отсутствуют пародонтальные карманы с гноем.

Установка импланта противопоказана, если:

  • в зоне имплантации расположены зубы с оголенными корнями;
  • на деснах имеются гнойнички или кровотечение.

Возможна ли имплантация при сахарном диабете?

Если показатель гликированного гемоглобина находится в пределах 6%, дентальная имплантация проводится без ограничений.

При показателе от 6% до 8% протезирование на имплантах проводится, но требует особой подготовки и планирования.

Если у пациента показатель гликированного гемоглобина выше 8%, операция не проводится.

Обязательно ли исправлять прикус перед имплантацией?

При длительном отсутствии зубов, соседние единицы неизбежно наклоняются в их сторону. Это мешает установке имплантов в правильном положении. Поэтому перед имплантацией рекомендуется выровнять прикус ношением брекет-системы или капы. Причем их можно установить только в области дефекта на 2-3 зуба.

Зубные коронки на имплантах. Этапы установки и виды имплантов. Основные преимущества. установки.

Этапы имплантации зубов зависят от используемых технологий, состояния костной ткани пациента и некоторых других факторов. Классический вариант (и ранее единственный) – двухэтапная имплантация. Однако стоматологические и ортопедические технологии не стоят на месте, сейчас имплантология предлагает и другие схемы протезирования. Так, все более широкое распространение получают протоколы одноэтапной имплантации, включая одномоментную (одновременно с удалением зуба). Рассмотрим подробнее этапы установки при имплантации зубов согласно различным методикам.

Двухэтапная схема установки имплантов

Несмотря на название данной технологии, ее пошаговое описание включает больше, чем две стадии:

0. Диагностика, выбор оптимального способа лечения и подготовка к имплантации. Последняя значительно зависит от состояния полости рта пациента. В первую очередь оценивается костная ткань в месте имплантации. Если ее недостаточно, приводится синус-лифтинг или же она наращивается. В случае наращивания сроки установки искусственного зуба увеличиваются – перед имплантацией должно пройти не менее нескольких месяцев. Зачастую атрофия связана с тем, что зуб был утерян давно, а без жевательной нагрузки ткань убывает. Также частью подготовительной стадии становится санация ротовой полости, лечение имеющихся заболеваний. Установка импланта – хирургическое вмешательство, и важно, чтобы во рту не было очагов инфекции и воспалений.

1. Хирургический этап имплантации – непосредственная установка зубного имплантата: металлического штифта, вживляемого в кость. Обычно операция длится около 15-30 минут и проводится под анестезией. Двухэтапный метод подразумевает, что имплантат должен сначала прижиться (что в среднем занимает от 3 до 6 месяцев), и только после этого на него можно ставить постоянную коронку и полноценно использовать при жевании. Иногда на период приживания отсутствие зуба «маскируется» временным решением, например, протезом-бабочкой и т.д. Это полезно как с эстетической точки зрения, так и с физиологической – чтобы другие зубы не начали смещаться, стремясь «компенсировать» пустое пространство.

2. Когда врач убеждается, что имплантат прижился, наступает второй этап имплантации зубов – установка формирователя десны, благодаря которому вокруг искусственной единицы будет сформирована ровная линяя десны. Данная процедура также относится к хирургическим – требует разреза десен, удаления лишних тканей, установки конструкции и наложения шва. Операция проводится под анестезией и занимает максимум полчаса.

3. Спустя пару недель, когда ткани заживут, формирователь извлекается, а на его место ставится абатмент – «переходник» между имплантатом и коронкой/протезом. Как правило, на это уходит 10-20 минут.

4. Заключительная стадия – изготовление и установка постоянной коронки, моста или протеза. Они делаются по слепкам челюсти, и, в зависимости от клиники и объема работ, обычно срок изготовления не превышает 7-10 дней. После незначительного периода привыкания пациент воспринимает импланты как родные зубы.

Двухэтапная имплантация требует действительно много времени от вживления штифта до установки коронки/протеза, однако она предпочтительней, если речь идет об эстетической стороне, как правило это фронтальный отдел.

Одноэтапная имплантация зубов

В отличие от описанного выше метода, одноэтапная технология предполагает, что не нужно ждать, пока имплант приживется и можно практически сразу ставить на него коронку/протез. Такой подход делает процесс имплантации зубов намного удобнее для пациента, сокращая количество визитов к стоматологам и общую продолжительность лечения. На этапе установки импланта вживляется моноблочный искусственный корень, особенностью которого является то, что имплант и абатмент — это монолитная конструкция. В связи с этим утраченные зубы можно восстановить буквально за неделю или даже за несколько дней.

Обычно первое время используется адаптационная временная коронка, которая позволяет корректировать прикус во время приживления имплантата. Этот период длится несколько месяцев, после чего временный вариант заменяется постоянным. Впрочем, иногда постоянная коронка устанавливается сразу – это еще больше сокращает этапы дентальной имплантации, но окончательное решение в данном вопросе принимает врач, исходя из клинической картины и используемых технологий.

Важная особенность одномоментной имплантации: малая инвазивность. Благодаря этому и другим решениям, способствующим лучшей приживаемости, некоторые конструкции доступны даже тем пациентам, у кого традиционно были противопоказания к установке имплантатов, – людям с сахарным диабетом, гепатитом, ВИЧ/СПИДом и пр. Таковы, например, импланты клиники РУТТ. Компания запатентовала технологию ReSmile – система из 4-14 имплантов позволяет за 3-4 дня вернуть полностью утраченный зубной ряд. При этом данные импланты можно устанавливать в глубокие слои костной ткани, за счет чего даже в случае серьезной атрофии не требуется наращивание.

Пример имплантации верхней челюсти в клинике ROOTT:

Этапы одномоментной имплантации

Этапы одномоментной имплантации зубов можно описать следующим образом: проблемный зуб удаляется, на его место сразу же устанавливается имплантат (либо с временной, либо с постоянной коронкой). Обычно данная процедура занимает 30-40 минут. Среди достоинств одномоментной имплантации: малая инвазивность, высокая приживаемость и, конечно, этот метод очень удобен для пациента, особенно когда речь идет о зубах в зоне улыбки, где важна эстетика. Впрочем, данную технологию применяют и в случае с жевательными зубами.

Однако она обладает некоторыми ограничениями:

  • зуб должен быть удален непосредственно перед установкой штифта. Если удаление произошло какое-то время назад (даже недавно), следует дать тканям полноценно зажить, и обратиться к другим методикам имплантации;
  • удаление должно пройти без осложнений. В ходе сложного удаления окружающие ткани могут быть повреждены слишком сильно – это отрицательно скажется на приживаемости;
  • у врачей есть возможность скорректировать ложе для штифта при помощи костного материала, все манипуляции происходят за одно посещение;
  • под удаленным зубом не должно быть кист, воспалений и пр. Если они будут найдены, сначала необходимо провести соответствующее лечение.
Читать еще:  Стадии пародонтоза

Имплантация – один из лучших способов восполнить утраченные зубы: максимально восстанавливает жевательные функции, препятствует атрофии костной ткани, служит десятилетиями (многие импланты имеют пожизненную гарантию). Такие конструкции позволяют восстановить как один утраченный зуб, так и весь зубной ряд. При этом современные технологии позволяют подобрать максимально подходящий и комфортный вариант самому широкому кругу пациентов.

— Вернуться в оглавление раздела «Стоматология»

Протезирование имплантов

Современная стоматология достигла больших успехов в протезировании зубов, что позволяет каждому человеку стать обладателем красивой и белоснежной улыбки. При отсутствии одного или нескольких зубов, врач может предложить пациенту провести протезирование зубов на имплантантах. Данная методика позволяет возобновить эстетику и функциональные особенности твердых тканей. Относится к сложной хирургической операции, требует особых навыков врача, качественного материала и высокопрофессионального оборудования.

Что такое протезирование на имплантах

Изначально хирургическая стоматология предлагала своим пациентам только протезирование зубов, без использования имплантантов, но благодаря новейшим технологиям и хорошей совместимости материалов, врачи все чаще начали практиковать протезирование на имплантантах. В сравнении со стандартной реставрацией, данная методика имеет несколько ощутимых преимуществ, основным из которых считается фиксация зубной коронки на искусственный корень, без повреждения и затрагивания соседних зубов. Протезирование зубов на имплантантах – хирургическая операция из области дентальной имплантации, позволяющая отреставрировать одну зубную единицу или целый зубной ряд. Устранить дефект можно при помощи несъемных протезов или установки съемной ортопедической конструкции. В двух случаях имплантат надежно держаться в челюсти, не скользят, не вызывают нарушение артикуляции и жевательную функцию. Технология протезирования на имплантантах состоит из внедрения искусственных конструкций в костную ткань челюсти, что позволяет обеспечить надежную опору протезам. Благодаря данной методике, пациенты получили возможность восстановить ранее утерянные функции – жевания, четкое произношение речи, формирование костной ткани, исключить атрофические процессы. В сравнении с другими видами протезирования, результат после проведенного лечения больше всего напоминает родной зуб, который с легкостью может принимать на себя жевательную нагрузку. Помимо эстетических и функциональных преимуществ, исключает нагрузку на здоровые зубы, отлично сохраняют десневой контур, легко поддаются очистке. Протезирование на имплантатах относится к универсальной технологии, поскольку позволяют вживить используемую конструкцию в любой отдел зубочелюстной системы, вернуть все функции, что и естественные зубы.

Как проводиться протезирование зубов на имплантах

Пациенту, который столкнулся с потребностью реставрации зубов, нужно пройти определенные этапы протезирования на имплантах, которые потребуют определенного времени и терпения, но в конечном итоге человек сможет стать обладателем красивой и ровной улыбки. В зависимости от состояния ротовой полости, врач подбирает тип конструкции. При отсутствии одного зуба, в костную ткань вставляется титановый штифт, затем ставиться коронка. Когда есть необходимость в замене нескольких зубов, здесь применяется конструкции по типу моста. Состоит из вживления 2-х или 3-х имплантантов в голую десну. Они будут служить опорой для остальной части протеза. Протезирование зубов на 2 имплантантах сможет имитировать ряд из трех-четырех зубов. Когда присутствует тотальное отсутствие зубов, проводиться полное протезирование с использованием нескольких имплантантов. Для того чтобы операция по реставрации зубов прошла успешно, к самому протезированию должны подготовится как сам пациент, так и врач, который должен заранее составить план лечения, исключить всевозможные риски и осложнения. Протезирование зубных рядов сфокусировано усилиями нескольких врачей в области стоматологии – хирург, ортопед, зубной техник. Операция по реставрации зубов методом протезирования имплантами состоит из следующих процедур и манипуляций:

  • Диагностика. За несколько дней до начала операции, пациенту назначается ряд лабораторных и инструментальных методов исследования, позволяющих исключить противопоказания для имплантации.
  • Подготовка ротовой полости. Перед имплантацией следует пройти лечение соседних зубных единиц: снять воспаление с десен, запломбировать кариозные полости или удалить зубы, которые не поддаются восстановлению.
  • Рентген. Полученные снимки помогут оценить состояние костной ткани, подобрать врачу наиболее оптимальную технологию имплантации.
  • Хирургическое вмешательство. Проводиться под местной анестезией. Для установки одного имплантанта (штифт) потребуется около 20 минут. Процедура состоит из введения анестетика, надреза десны, внедрения штифта и ушивания десны.
  • Реабилитация (остеоинтеграция). Период на протяжении, которого происходит заживление десны и приживление встроенного имплантанта. В среднем это займет от 2-х недель до нескольких месяцев. На данном этапе проводиться установка абатмента. Предоставляет собой технический элемент, который соединяет зубной имплантанта и коронку. Крепится такое приспособление при помощи винта.
  • Ортопедический этап. Заключительный этап протезирования, который состоит из установки видимой части протеза — коронки или мостовидной конструкции. Материал протеза выбирает пациент, отталкиваясь от индивидуальных особенностей организма и финансовых возможностей. Врач делает слепки зубного ряда, отправляет их в зуботехническую лабораторию, где изготавливают ортопедическую конструкцию. Когда протезы готовы, их одевают на искусственные корни, возвращая эстетический вид всей ротовой полости.

После протезирования пациент некоторое время будет испытывать дискомфорт, может наблюдаться воспаление десен, поэтому очень важно в этот период строго соблюдать все врачебные назначения по уходу за протезами и ротовой полостью.

Разновидности протезов

Протезирование на имплантантах может проводиться несколькими способами. Все зависит от количества отсутствующих зубов, пожеланий пациента и рекомендаций врача, который подскажет какой протез лучше поставить в данном случае. В настоящий момент зубное протезирование имплантантами разделяют на следующие виды:

  • несьемные;
  • сьемные;
  • условно сьемное.

Каждая из методик имеет свои преимущества и недостатки, с которыми следует ознакомиться перед реставрацией.

Сьемное протезирование

Одним из популярных и доступных методов реставрации зубов считается сьемное протезирование, которое рекомендуется ставить лицам с полной потерей зубов, когда есть необходимость в восстановлении жевательной функции. Важно отметить, что на челюсть, где полностью отсутствуют зубы сложно ставить сьемный протез на имплантантах, поскольку в процессе жевания или разговора они могут быть весьма неустойчивыми. Чтобы избежать подобного дискомфорта, врач ставит микрозамки, которые имеют специальную защелку, позволяющая правильно фиксировать всю ортопедическую конструкцию. Их разделяют на 2 вида:

  • Кнопочный. Тело имплантанта вживляют в кость челюсти. Верхняя часть над десной немного выступает вперед, а нижняя часть конструкции в челюстную кость. Верхняя часть над десной, делается в виде выступлений. Нижняя часть конструкции имеет небольшое углубление для входа микрозамков. Такой замок обеспечивает прочность и устойчивость во время разговора или приема пищи, также легко снимается. При этом замок гарантирует прочность и устойчивость крепления в процессе жевания и разговоров. Проводиться такое протезирование зубов на 4 имплантатах вверху, и 3-2 корня внизу.
  • Балочный. Используется в том случае, когда вживляют больше 3-х титановых штифтов. Между ними ставят специальную металлическую балку, что позволяет протезу прочно держаться при жевании.

Какой из двух видов замков будет использован в данном случае, решает лечащий врач. Проводить замену такого протеза рекомендуется один раз в 5 – 10 лет.

Несьемное протезирование

Реставрация по протезированию с использованием несъемных протезов может проводиться двумя методами, все зависит от количества отсутствующих зубных единиц:

  • одиночные зубные коронки – применяются при незначительном дефекте зубного ряда;
  • мостовидные протезы – используются при протезировании челюсти с несколькими пустыми лунками, от 4 — 6.

В первом случае коронки одеваются на титановый штифт, при этом их количество совпадает с количеством используемых имплантов. Во втором случае, вживляется несколько имплантов друг возле друга или используют два имплантанта, между которыми протягивают мост. При длительном отсутствии зубов, происходит рассасывание костной ткани, поэтому перед протезированием часто требуется ее наращивание, что позволит повысить шансы на успешное приживление титанового штифта. Несъемное протезирование на имплантантах может проводиться одноэтапным или двухэтапным методом. В первом случае весь процесс лечения занимает до 5-ти дней, а во втором, до 6-ти месяцев, при этом человек носит временные коронки, которые помогут скрыть дефект отсутствия зубов.

Условно сьемное протезирование

Данная методика практически ничем не отличается от сьемного протезирования, а разница только в том, что пациент самостоятельно не сможет снять протез, а при такой необходимости ему придется обращаться к стоматологу. Фиксация протеза проводится с помощью титановых искусственных корней, чаще используют на 4-6 имплантантах, при этом закрепляют их балкой. Крепление протезов при условно съемном протезировании проводиться при помощи винтов, которые вкручиваются в костную ткань. При желании пациент может в любой момент сменить данный протез на съемный или несъемный.

Материалы применяют для изготовления зубного протеза

Для протезирования зубов в качестве имплантанта используют титановые штифты, которые имеют высокую биосовместимость с костной тканью, отличаются прочностью, практически никогда не вызывают побочных эффектов. Касательно коронок или слепков для мостовидных протезов, здесь могут использоваться разные материалы:

  • Керамика – прочный, гипоаллергенный и лёгкий материал, который практически невозможно отличить от естественных зубов, но имеет достаточно высокую стоимость, требует тщательного ухода.
  • Металлокерамика – состоит из различных сплавов метала, при этом сверху покрыт керамикой. Имеет длительный срок службы, достаточно прочный. Цена на такой протез зависит от металов, используемых в процессе производства.
  • Композит – полимерное соединение, в составе которого присутствует фарфор, стекло, кварц и оксид кремния. Отличается прочностью и длительным сроком службы.
  • Пластмасса – наиболее дешевый вариант протезов с большим количеством недостатков. Используются редко, поскольку быстро теряют цвет, впитывает в себя разные запахи, поддаются деформации и ломкости.
  • Циркониевые протезы – один из лучших и доступных по цене протез, который производиться из диоксида циркония. Такие конструкции не теряют своей формы при длительном ношении, отлично подходят для передних и боковых жевательных зубов. Не вызывает аллергии.

Какой материал для протеза выбрать, решает пациент, но врач всегда должен посоветовать лучший вариант.

Противопоказания

Операция по протезированию на имплантантах имеет некоторые противопоказания к проведению, которые должен знать пациент и исключить врач перед ее проведением. К таковым относится:

  • болезни костной ткани, когда присутствует ее плохое восстановление;
  • заболевания крови;
  • аллергия на анестетик;
  • злокачественные опухоли;
  • аномалии прикуса;
  • бруксизм;
  • беременность.

Если в анамнезе пациента присутствуют противопоказания к проведению имплантации, врач может отодвинуть операцию до полного выздоровления или полностью отказать в ее проведении.

В отличие от стандартного протезирования, реставрация зубов с использованием имплантов имеет ряд преимуществ, что делает данную методику весьма популярной:

  • исправление недостатков зубного ряда;
  • стабильность и надежность;
  • неограниченность восстановления зубов;
  • гарантия сохранения эстетических параметров;
  • протез практически не отличается от естественного зуба;
  • легко поддаются гигиеническим процедурам;
  • подходит для длительного использования;
  • стабильная и устойчивая фиксация;
  • восстановление жевательной функции.

Данный вид протезирования исключает развитие атрофии и проседания десен, обеспечивает полноценную жевательную функцию. Несмотря на целый ряд положительных моментов, данная методика по реставрации зубов имеет достаточно высокую стоимость, также достаточно много противопоказаний, которые становятся преградой для проведения протезирования на имплантах.

Уход за имплантантами

Протезирования на имплантах относится к универсальной технологии, которую широко используют во всех странах мира. Однако чтобы протезы прослужили как можно дольше, не доставляли дискомфорта, обеспечивали красивую улыбку, после их установки, пациенту нужно правильно за ними ухаживать. Более того в первое время пациент ощущает некоторый дискомфорт, поэтому нужно время, чтобы привыкнуть к «новым» зубам. После установки протезов человек первое время часто испытывает рвотный рефлекс, повышенное выделение слюны, нарушение речи, изменение вкуса продуктов. Ускорить привыкание поможет:

  • Массаж челюсти и десен – можно выполнять мягкой зубной щеткой.
  • Обильное питье.
  • Полоскание рта специальными антисептиками или отваром трав из ромашки, коры дуба, календулы.
  • Чистить протезы при помощи мягкой зубной щетки и пасты.
  • При использовании съемных протезов врачи рекомендуют использовать шипучие дезинфицирующие таблетки.

Независимо от вида протезирования на имплантантах, человеку следует приобрести ирригатор, который поможет улучшить качество гигиены. После протезирования рекомендуется 1 раз в полгода посещать стоматолога, который сможет устранить незначительные дефекты, устранить конструкцию профессиональными методами, проследить, нет ли в области пародонта дефектов, воспалительных процессов, из-за которых может произойти отторжение имплантанта. Благодаря возможностям современной стоматологии, качественным материалам и профессиональности врачам в области дентальной имплантологии, процедуры по протезированию зубов проводятся на высшем уровне, позволяют стать обладателем красивой и безупречной улыбке.

Как ставят коронки на импланты

Для восстановления утраченного зуба лучшим вариантом на сегодняшний день считается имплантация. Титановый штифт в этом случае является полноценным аналогом корня зуба, а верхнюю часть восстанавливают коронками. В этой статье мы подробно расскажем, как выбрать коронку на имплант, какие лучше, и как их фиксируют на импланты.

Особенности коронок на имплантах

Коронка представляет собой колпачок, который надевается на опорный зуб, и полностью восстанавливает эстетику и жевательную функцию. В случае имплантации изделие устанавливается на имплант, поэтому несколько отличается конструкцией и способом изготовления.

Опорой при протезировании на имплантах служит абатмент, который вкручивается в штифт и выполняет функцию переходного элемента между ним и протезом. Конструкции в этом случае изготавливаются не по слепкам собственных зубов, а по оттискам с абатмента. Абатменты изготавливаются преимущественно из титана и диоксида циркония, а выбор в пользу того или иного варианта зависит от материала протеза.

Виды коронок на импланты

Зубные коронки на имплантах различаются материалом изготовления. Наиболее популярными на сегодняшний день считаются керамические, металлокерамические и изделия из диоксида циркония.

Керамические изделия применяются при протезировании передних зубов. Конструкции полностью биосовместимы с организмом и высокоэстетичны. Они практически не отличаются от своих собственных зубов и обладают естественной прозрачностью.

Металлокерамические коронки на имплантах отличаются оптимальным соотношением цены и качества. Прочность, надёжность, приемлемая эстетика и доступная цена сделали их популярными среди пациентов стоматологий. Такие конструкции рекомендованы к установке на жевательные зубы, которые подвержены высоким нагрузкам.

Циркониевые коронки на имплантах отличаются высокой прочностью и долговечностью. Диоксид циркония, применяемый при изготовлении, сравнительно недавно используется в стоматологии и очень востребован среди специалистов. Грамотно установленная конструкция при правильном уходе способна прослужить до 20 лет.

Какие коронки на импланты лучше?

Выбор в пользу той или иной конструкции зависит от области протезирования и финансовых предпочтений пациента. При установке импланта вместо жевательного зуба рекомендована установка металлокерамических и циркониевых протезов. Именно эти варианты конструкций способны выдерживать значительную нагрузку. Циркониевый вариант отличается большим сроком службы, но его цена выше.

При протезировании передних зубов стоматологи однозначно рекомендуют остановить выбор на изделиях из керамики. Такие конструкции более эстетичны и естественно смотрятся в полости рта. Керамика подбирается в соответствии с оттенком эмали в зоне улыбки и обладает прозрачностью собственных зубов.

Как проходит установка коронки на имплант

Установка проводится на завершающем этапе имплантации после установки абатмента. При протезировании металлокерамикой выбирают титановые абатменты, а для высокоэстетичных реставраций керамикой применяют абатменты из диоксида циркония.

В зависимости от клинической ситуации и показаний врача зафиксировать ортопедическое изделие можно как сразу после имплантации, так и через несколько месяцем после операции.

Специалист снимает слепки с абатмента для последующего изготовления конструкции в зуботехнической лаборатории. Процесс изготовления с среднем длится от 7 до 14 дней. На повторном визите врач-ортопед фиксирует готовый вариант в полости рта.

Варианты фиксации коронки на имплант

По типу фиксации постоянной конструкции различают цементный и винтовой способ установки. Цементная фиксация схожа с установкой обычной коронки. В этом случае конструкция крепится к абатменту на специальный стоматологический цемент. Установка при этом производится непосредственно в полости рта пациента.

Винтовая фиксация коронок на импланты представляет собой соединение протеза и абатмента вне полости рта. Для этого предварительно просверливается маленькое сквозное отверстие, через которое продевается специальный винт, а отверстие маскируют специальным композитом. После этого сборная конструкция устанавливается на имплант.

Временная коронка на имплант

Часто имплантация предполагает моментальную нагрузку ортопедической конструкцией. Это возможно в случаях достаточного объёма костной ткани и при необходимости срочного восстановления эстетики. В этом случае на имплант надевают временную конструкцию, которая не только восполняет дефект зубного ряда, но и участвует в процессе жевания.

Конструкции изготавливаются из пластмассы, которая за счёт низкой цены идеально подходит в качестве временного варианта протезирования. Они очень лёгкие, поэтому не вредят только что установленному импланту.

Какие бывают зубные импланты, виды и отличия

Имплантация – современная технология установки искусственных зубов, которая обходит по всем параметрам классическое протезирование. Этот метод надежен, восстанавливает эстетическую составляющую, не разрушая соседние зубы, а также имеет большие сроки эксплуатации. В этой статье вы узнаете, что представляют собой зубные имплантаты, их классификацию, способы установки, получите ответы на самые частые вопросы пациентов.

Что такое имплант?

Имплант — это искусственный зуб, который состоит из:

  • (3) стального корня (имплантат);
  • (2) соединяющего элемента (абатмент);
  • (1) видимой части зуба (коронка)

Имплантаты выполняют из гипоаллергенных материалов. Чаще всего для изготовления искусственных корней выбирают титан благодаря его прочности, инертности, биосовместимости.

В отличии от других видов протезов, имплантаты не вызывают тошноту, подходят практически каждому пациенту, комфортны в ношении, а также применяются в различных клинических случаях:

ПроблемаРешение
отсутствует один зубимплант с коронкой
нет нескольких зубовмост на 2-3 имплантах
отсутствие зубов на верхней/нижней челюстиполный несъемный протез на 4-6 имплантах по технологииAll-on-4 или All-on-6
полное отсутствие зубовКлассическая комплексная имплантация 8-10 имплантов на 1 челюсть.

Виды имплантов

Имплантаты изготавливаются различной формы и материалов, что позволяет подобрать конструкцию под индивидуальные параметры (плотность костной ткани, высота и ширина альвеолярного гребня). Чаще всего для изготовления имплантатов используют:

  • керамику;
  • цирконий;
  • титан.

По назначению все импланты разделяются на две группы:

Внутрикостные

Импланты такой формы применяют чаще всего, так как они универсальны (подходят для установки с немедленной или отсроченной нагрузкой), могут быть односоставными или двусоставными (соединенный или разборный корень с абатментом).

  • быстрая, простая установка;
  • подходят для большинства случаев;
  • хорошо приживаются;
  • редко вызывают осложнения.
  • есть противопоказания;
  • высокая стоимость.
Внекостные

Элементы протезирования этого вида крепятся не в костные ткани, а в десне или надкостнице. Разновидности внекостных имплантатов:

  • субпериостальные (крепятся в надкостнице);
  • стабилизационные (на живом корне), практикуется редко, для укрепления живого зуба;
  • внутрислизистые (в углублениях десны), применяют при дефектах неба;

Этот вид практически не имеет противопоказаний и применяется для временной фиксации или при подготовке к имплантации.

По типу фиксации в кости различают:

Корневидные

Одна из разновидностей внутрикостных имплантов, которые применяют чаще всего в стоматологической практике. Основным условием для установки является достаточное количество костной ткани, которую при недостатке могут нарастить, для закрепления имплантата в альвеолярном отростке.

Базальные

Импланты устанавливаются в твердую базальную кость для плотной фиксации и равномерного распределения нагрузки. Преимуществом этого метода является закрепление импланта без наращивания костной ткани, но этот вид имплантации применяют редко из-за большого количества противопоказаний.

Скуловые

Искусственные корни этой системы имеют длину 3-6 сантиметров, что позволяет плотно зафиксировать имплант в скуловой кости верхней челюсти, которая не подвержена атрофии. Корень изделия надежен, стабилен, а также не смещается и не выпадет даже при изменении костного состава челюсти. Установка этого вида требует высокой квалификации, а врач должен проверить отсутствие всех противопоказаний. Несъемные протезы можно нагружать уже в период реабилитации после процедуры.

По конструкции различают:

Односоставные и мини-импланты

Особенностями этого вида является единая конструкция абатмента и корневой части, что позволяет проводить протезирование уже через 2-4 дня. Также такая конструкция позволяет выдерживать нагрузку сразу после установки коронки и задействует все уровни костной ткани, что позволяет использовать имплант даже при небольшом объеме кости. Одним из видов односоставной конструкции являются мини-импланты, которые устанавливаются для временной и дополнительной фиксации протезов.

Двухсоставные

Классический вид с конструкцией из корневого “тела” импланта и абатмента. Для установки этого вида конструкции требуется достаточный объем и плотность костной ткани. В основном используются для протезирования с отсроченной нагрузкой, а наличие съемного абатмента позволяет достичь восстановления натурального зубного ряда.

По классу и производителю

Срок службы

На качественный импланты могут дать пожизненную гарантию, потому что при правильном уходе импланты служат как родные зубы. Сам искусственный корень, который вживляется в десну устанавливается сроком более 30 лет. Коронка может прослужить от 3 до 20 лет и больше в зависимости от вида и качества. На срок годности протеза влияет:

  • прочность и устойчивость к нагрузкам;
  • вид, качество, технология изготовления и установки (импланта и соединительных конструкций);
  • здоровье пациента, а также правильная гигиена полости рта.

Бывают случаи, когда имплантаты служат меньше чем заявлено, потому что:

  • некачественный материал и дизайн (низкая приживаемость);
  • нарушения со стороны врача;
  • неправильный уход за полостью рта;
  • пренебрежение рекомендациями врача;
  • отторжение имплантата.

Способы установки

Имплантация – хирургическая операция, которую проводит группа специалистов. Она проходит в несколько этапов:

  • Диагностика (анализы, компьютерная томография).
  • План лечения, при котором врач выбирает оптимальный способ протезирования и делает примерку.
  • Операция (от 30 минут до нескольких часов)
  • Реабилитация.
  • Установка коронок.

Методика установки имплантатов разделятся на два вида.

Одноэтапная (немедленная нагрузка)

Процесс проходит под анестезией в течение часа. Врач разрезает десну, подготавливает место, в которое вкручивается имплантат с формирователем десны, накладывает швы. В этот же день или через несколько дней на искусственный корень устанавливают временную коронку. Постоянные коронки фиксируют примерно через 3-6 месяцев.

  • экономичный;
  • эстетичный;
  • сохранение формы десен;
  • требуется одна операция.
  • в основном для передних зубов;
  • определенные параметры плотности, высоты и ширины тканей десны;
  • в некоторый случаях фиксация может ослабеть;
  • много противопоказаний.
Двухэтапная (отсроченная нагрузка)

Первый этап заключается в операции по установке искусственного корня, а через 3-6 месяцев начинается второй этап. Основывают ложе в десне с помощью формирователя, снимают слепок, а через 7-10 дней устанавливают надкостную часть разборного импланта – абатмент с коронкой.

  • более надежный метод;
  • подходит для восстановления жевательных и передних зубов.
  • низкая вероятность отторжения.
  • долгий процесс;
  • между этапами зуб без коронки (не эстетично);
  • требуется больше визитов к стоматологу;
  • в некоторых случаях необходимо две операции.

Выбор вида имплантации остается за врачом, потому что только он может детальнее рассказать, насколько целесообразен тот или иной метод в конкретном клиническом случае. Имплантация также может подойти не всем, поэтому пройдите предварительную диагностику и консультацию у стоматолога.

Плюсы и минусы имплантатов

Реабилитация и отторжение после процедуры

В первые три дня после операции может возникнуть нарастание отеков. Через 10 дней после операции восстанавливается первоначальное состояние тканей десны, снимаются швы.

В период реабилитации необходимо бережно относится к коронкам, а также соблюдать гигиену полости рта. Чистить искусственные зубы необходимо как родные, а также следить за возникновением осложнений.

Одно из серьезных осложнений – это отторжение имплантата (1% в течении года после процедуры, 3% после 3 лет и 5% через 10 лет). Наиболее часто проблемы с вживленным имплантатом возникают в связи с сопутствующими воспалениями слизистой или системными заболеваниями.

В зависимости от периода и степени отторжения различают следующие симптомы:

  • подвижность протеза;
  • резкая боль и кровоточивость на десне в месте имплантации;
  • повышение температуры;
  • отеки или гнойные образования вокруг искусственных корней.

Основные причины отторжения:

  • попадание инфекции (в связи с снижением иммунитета, а также отсутствие защитного барьера после операции);
  • низкий уровень гигиены полости рта;
  • неправильный выбор размера протеза или позиции;
  • пренебрежение технологией имплантации, мерами асептики и антисептики;
  • отказ или неточность проведения предварительной диагностики всего организма;
  • отсутствие профилактического посещения стоматолога.

Противопоказания

Перед тем как начать процедуру, врач должен уточнить возможные проблемы со здоровьем, провести диагностику, выяснить возможные ограничения и противопоказания. Только после этого можно приступить к процедуре.

Вопросы и ответы

Больно ли устанавливать импланты?

Каждый пациент индивидуален, поэтому ощущения до и после процедуры могут отличаться. В стоматологии применяют эффективные обезболивающие, а врач назначит курс лекарств, которые ослабят боль, отеки, а также защитят от инфекции.

Болезненность процедуры зависит от:

  • объемов хирургической работы;
  • качества анестезии;
  • соблюдения предписаний врача в реабилитационный период.

Есть ли разница в установке между верхней и нижней челюстью?

Нижняя челюсть более широкая, а костная ткань здесь более плотная. Благодаря этому имплант быстрее приживается. Челюсть подвижна, пронизана кровеносными сосудами и нервами, что требует большой осторожности в процессе установки.

Верхняя челюсть более пористая, из-за чего часто требуется костная пластика для наращивания атрофировавшейся кости. Рядом с костной тканью верхней челюсти находятся гайморовы пазухи, что требует от врача внимательности и осторожности в работе.

В каком возрасте ставят импланты?

Восстанавливать потерянные зубы можно по окончании полового созревания (после 18 лет) и прекращении роста. Как правило врач проведет обследование и определит, насколько развита корневая система зубов.

Можно ли делать МРТ после имплантации?

Современные импланты выполнены из материалов, которые не магнитятся, а значит безопасны для прохождения томографии. Не стоит бояться, что аппарат изменит расположение импланта или его форму. Но перед процедурой необходимо рассказать о наличии имплантата, коронки или протеза врачу, для точности процедуры.

Бесплатная консультация стоматолога

  • профессиональный осмотр,
  • консультацию врача-специалиста,
  • составление нескольких вариантов плана лечения.

Нажимая на кнопку «Записаться», Вы даёте согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с Политикой конфиденциальности

ООО «Стоматологическая клиника «Самсон-Дента», ИНН 7701343834, КПП 770101001, ОГРН 1037701921718

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015671

  • Адрес

ул. Маршала Вершинина 8к1,

м. Октябрьское поле, Москва, Россия, 107140

Режим работы

Каждый день с 10 до 21

  • Телефон+7 495 150-28-18
  • WhatsApp, Viber+7 985 230-40-60
  • Эл.почтаclinic@samson-denta.ru

ООО «Стоматологическая клиника «Самсон-Дента», ИНН 7701343834, КПП 770101001, ОГРН 1037701921718

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015671

Информация, размещенная на сайте, не является публичной офертой. Актуальную информацию о ценах, акциях и предложениях уточняйте по телефону

Установка зубных имплантов пошагово

Прежде чем решиться на дентальную имплантацию, пациенты хотят узнать пошагово, как ставят импланты зубов.

Полная процедура имплантации включает в себя 3 этапа:

  1. подготовительный,
  2. хирургический,
  3. ортопедический.

Мы подготовили подробное описание каждого из них.

Подготовительный этап

Цель: выявление противопоказании к имплантации, обнаружение скрытых стоматологических болезней, получение детальной клинической картины, планирование операции с прогнозируемым результатом.

Как правило, подготовка к дентальной имплантации длится не более 1 дня. Но при наличии у пациента хронических болезней и возможных противопоказаний к установке зубных имплантатов подготовительный этап может затянутся на неделю.

Визуальный осмотр полости рта

Врач получает базовую информацию о здоровье зубов и десен, наличии камня и т.д

Длительность: 30 минут.

Сдача анализов

Только при подозрении на наличие у пациента некоторых противопоказаний для зубной имплантации ему назначается ряд анализов:

  • клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой + СОЭ;
  • коагулограмма (уровень фибриногена, протромбина и тромбинового времени);
  • биохимия (общий белок, белковые фракции, мочевина, креатинин, билирубин и др);
  • уровень содержания глюкозы в крови;
  • выявление антител к ВИЧ и гепатиту.

Важно знать, что результаты лабораторных анализов перед имплантацией действительны только 14 дней.

Длительность: до 7 дней.

Аппаратная диагностика

Для определения анатомических особенностей кости, оценки ее качества и определения места для установки имплантатов проводится панорамный снимок челюсти (ОПТГ) и конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ).

На этом этапе врач:

  • оценивает состояние челюстных костей и плотность костной ткани в зонах отсутствующих зубов;
  • выявляет патологии в пародонте;
  • фиксирует имеющееся движение зубов;
  • рассчитывает удаленность будущего имплантата от нижнечелюстного нерва;
  • определяет точное количество корневых каналов и анализирует особенности их строения;
  • проверяет наличие трещин в корнях зубов, непрорезавшихся восьмёрок, аномалий прикуса, новообразований в челюстно-лицевой области.

Длительность: до 1 часа.

Санация полости рта

Проводится лечение выявленных стоматологических заболеваний: кариес, гингивит, пульпит и др. При необходимости выполняется замена ранее установленных протезов, коронок, виниров. Удаляются не подлежащие лечению зубы.

Длительность: до 3-х дней (в зависимости от объема работ).

Костная пластика

Концепции дентальной имплантации All-on-4 (все на четырех) и All-on-6 (все на шести) позволяют в большинстве клинических ситуациях восстановить зубной ряд без костной пластики.

Все же, если показано наращивание объема губчатой ткани применяется один из следующих методов:

  1. синус-лифтинг (только при имплантации зубов на верхней челюсти) — через надрез в десне и кости приподнимается дно гайморовой пазухи и заполняется искусственным костным материалом;
  2. остеопластика — подсадка натурального или искусственного материала от донора (человека или животного) под десну или в альвеолярный гребень;
  3. аутогенная трансплантация — подсадка блока собственной кости для наращивания объема в высоту и ширину.

Длительность: от 3 месяцев до 1 года.

Хирургический этап

Цель: подготовка места для установки имплантата, вживление искусственного корня, формирование корректного контура десны.

Под местной анестезией имплантолог последовательно выполняет следующие 4 хирургические манипуляции:

Рассечение тканей десны

Для получения доступа к кости нижней или верхней челюсти врач делает небольшой надрез на десне и откидывает лоскуты.

Формирование посадочного канала для имплантата

Используя хирургический шаблон, врач высверливает в губчатой ткани канал требуемой глубины и ширины.

Врач измеряет полученную глубину канала в костной ткани и сравнивает с требуемым показателем.

Проводит плавную расточку канала до запланированного показателя ширины. Последовательно используются сверла различного диаметра.

Фиксация титанового стержня

В лунку ставится имплантат.

Сначала искусственный корень вживляется электрическим прибором. После завинчивается вручную до сопоставления с краем кости.

Имплантат закрывается временной заглушкой.

Ушивание десны

Края надрезов ушиваются, чтобы закрыть заглушку.

После приживления имплантата (3-4 месяца на нижней челюсти и 4-6 месяцев на верхней) для придания десне эстетичного контура снимается заглушка снимается и ставится десневой формирователь.

Через максимум 14 дней после установки формирователя десны его заменяют на абатмент — связующее звено между имплантом и ортопедической конструкцией.

На абатменте размещается временный колпачок для снятия слепков.

Ортопедический этап

Цель: полное восстановление целостности зубного ряда.

Врач снимает слепки. После изготовления коронки в зуботехнической лаборатории, ее надевают на имплантат.

Или же изготавливается и устанавливается несъемный полный протез на 4 или 6 имплантах.

В нашей стоматологической клинике проводится имплантация зубов по цене от 18 000 руб.

Остались вопросы о том, как ставят импланты зубов? Запишитесь на бесплатную консультацию к хирургу-имплантологу по тел. +7 495 369 94 71 и получите развернутые ответы на имеющиеся вопросы!

Видео пошаговой установки имплантов зубов

Импланты: процесс установки

Процесс установки зубных имплантатов представляет собой восстановительный процесс целостности зубного ряда в результате потери с корнем зубов. В основе комплекса мер лежит вживление импланта в качестве равноценной замены настоящего зуба. Затем осуществляется надстройка видимой зубной части посредством фиксации искусственной коронки. За счет вышеописанных мер удается воссоздать зуб.

  1. Преимущества процесса установки импланта
  2. Комплекс мероприятий в процессе установки зубных имплантов
  3. Процесс установки импланта зуба

Процесс установки зубных имплантов известен испокон времен. Подобный факт отмечен результатами многочисленных археологических исследований. Для восстановления утерянных зубов предпринимались попытки замещения пропусков в челюстной кости посредством фиксации костей и клыков животных или зубов мертвых людей.

В настоящий момент для осуществления имплантации предпочтение отдается выбору титанового сплава или его вариаций. В ходе осуществленных промышленных исследований было получено, что наиболее оптимальным материалом, отвечающим обеспечению безопасности организма и долговечности эксплуатации, является титан.

В результате вживления зубного импланта воссоздается жевательная функция с последующим устранением дискомфортных ощущений в ходе приема пищи.

Преимущества процесса установки импланта

В числе достоинств, получаемых в результате установки зубных имплантов, отмечаются следующие аспекты:

  1. замещаются дефекты и деформации различных размеров без применения обточки соседствующих зубов;
  2. возможно применение импланта для воссоздания утерянного зуба для предупреждения изменения других зубов;
  3. применение в качестве базиса для создания зубного моста при устранении значительных дефектов;
  4. возможность изготовления несъемных протезов при полном отсутствии зубного ряда;
  5. предусматривается использование в качестве фундамента съемного протезирования;
  6. предотвращение атрофии челюстной кости в зоне утерянного зуба.

Комплекс мероприятий в процессе установки зубных имплантов

В рамках комплекса мер, проводимых специалистами стоматологического центра, выделяются 5 основных этапов. К их числу относят:

  • подготовительный этап;
  • мероприятия по подготовке костной ткани;
  • процесс вживления зубных имплантов в челюстную кость;
  • стоматологические действия по формированию десны;
  • осуществление протезирования.

Подготовительный этап к комплексу мер по установке зубных имплантов состоит из проведения диагностики общего состояния зубной полости и всех ее составляющих (принимаются во внимание зубы, десна, костная ткань), снятия налета с зубов и их обязательного лечения, исключения возможных противопоказаний, формирование курса лечения, разработка шаблонов проведения хирургического вмешательства. Данный этап в среднем занимает недельный срок.

Следующий этап, связанный с осуществлением подготовительных мер по отношению к костной ткани, предусматривает непосредственное наращивание ткани перед вживлением имплантов. Это обусловлено усилением атрофии в результате отсутствия необходимой нагрузки на костную ткань. Продолжительность данного этапа составляет 3 месяца. Подобный срок связан с периодом сращения трансплантата с костью пациента. Само наращивание занимает всего лишь один визит к лечащему врачу.

Этап вживления имплантата в челюстную кость является безболезненным, так как осуществляется с обязательным анастезионным воздействием. Наркоз может применяться как местного, так и общего значения. Именно поэтому не следует переживать по поводу наличия дискомфортных ощущений. Процесс установки зубных имплантов осуществляется классическим, миниинвазивным протоколом или посредством фиксации зубного импланта в пустотное пространство челюстной кости.

Этап формирования десны особо актуален для традиционного метода зубной имплантации. После осуществления процедуры импланты заживают в течение нескольких месяцев. Для ускоренного восстановления десны используется формирователь. Его действие обеспечивает корректировку контура десны для придания ей идеально возможного вида. Этап непосредственного протезирования является завершающим в процессе установки зубного импланта. После окончания процесса заживления имплантов происходит установка протезов.

Для достижения поставленной цели при общепринятом процессе имплантации десна подлежит вскрытию, препарат по формированию десны устраняется, вместо него помещается абатмент – устройство, обеспечивающее соединение коронки и зубного импланта.

В случае применения ускоренных методов установки этот этап опускается из общего хода действий, так как имеет место использование одноэтапных имплантатов, которым присуще соединение основного корпуса с верхней частью. По завершению вышеперечисленных действий снимаются слепки зубных рядов, благодаря которым создаются предварительные модели зубных протезов.

На создаваемых имплантах вполне возможно осуществить установку разнообразных конструкций любых форм и конфигураций. К их числу относятся съемные или мостовидные протезы, постоянные одиночные коронки.

Исходя из конкретного выбора вида конструкции, осуществляется определенная фиксация протеза посредством специально предназначенного клеящего вещества, закрепительной системы, обуславливающей отсутствие ограничений в процессе снятия или фиксации искусственно созданных зубов.

Процесс установки импланта зуба

Непосредственный процесс установки зубного имплантата состоит из хирургической и ортопедической части воздействия. Собрав предварительные данные анамнеза конкретного пациента, лечащий врач приступает к исследованию составляющих полости рта. Получение данной информации способствует формированию оценки состояния организма.

Процесс установки импланта зуба включает в своей структуре:

  1. хирургическое вмешательство оперативным способом;
  2. осуществление операции исключительно в зоне установленного импланта;
  3. ортопедический период.

Хирургический период подразумевает под собой непосредственное введение имплантата в челюстную кость. Данная операция проводится исключительно в ходе визита пациента в стоматологический центр с возможным местным применением обезболивающего Процесс вкручивания имплантата не характеризуется присутствием болевых ощущений.

В ходе хирургического проведения формируется так называемое ложе в челюстной кости с последующей установкой имплантата. Затем зубные импланты покрываются слизистой оболочкой, предотвращая последующий контакт с ротовой полостью. Процесс заживления зубного имплантата в челюстной кости занимает в среднем 5 месяцев.

Период с проведением микрооперабельного вмешательства состоит в раскручивании и прикручивании формирователя десны в зубной имплант. По истечении нескольких дней он убирается, а взамен его устанавливается абатмент из титанового сплава.

Ортопедический период состоит в изготовлении зубной коронки. Осуществляется получение слепков зубных рядов, по которым моделируются будущие ряды с изготовлением коронки в тон зубов конкретного пациента.

Предлагаем посмотреть видео по данной теме

Основные этапы при имплантации зубов

Виды имплантов и способы их установки влияют на время операции и вживления имплантатов в ткани. Но не каждый из них подойдет именно вам, так как каждый имплант предназначен для вполне конкретного случая.

Нельзя выбирать имплантаты только исходя из того, как быстро они устанавливаются или вживляются в ткани челюсти. Всегда учитываются индивидуальные особенности костных тканей и форма челюсти пациента.

Общим же для всех методов является последовательность действий, заключенных в процессе, называемом имплантацией зубов. Этой схемы придерживается вся имплантология.

Часто люди спрашивают сколько имплантов можно ставить за один раз?

Десять и более, но помните, что все-таки это операция, хоть и несложная, и организм получает стресс.

В общем, схему можно представить, как последовательность таких этапов имплантации зубов:

1. Оценка состояния организма на наличие противопоказаний к операции.
2. Подготовительный или предоперационный.
3. Хирургический.
4. Этап установки абатмента на имплант.
5. Ортопедический.

Рассмотрим подробнее все этапы имплантации зубов и какой их порядок.

1-й этап: оценка состояния организма

На первом этапе врач проводит обследование пациента, выявляя причины возможных осложнений после имплантации зубов. Определяется наличие заболеваний, исключающих возможность хирургического вмешательства. Делается несколько видов анализов, по результатам которых врач делает вывод о показании или невозможности имплантации данному пациенту.
На этом этапе уделяется внимание состоянию не только ротовой полости, но и других органов. Проводится общий анализ крови, анализ крови на сахар, анализ на гепатит и ВИЧ, делаются рентгеновские снимки.

2-й этап: подготовка к имплантации

При отсутствии противопоказаний к установке имплантов, выполняется второй этап имплантации зубов, заключающийся в подготовке полости рта к предстоящей операции.
На этом этапе пациент проходит осмотр ротовой полости, выявление больных зубов и старых, подлежащих замене, коронок. Больные зубы лечатся, старые коронки заменяются новыми, при наличии проблем с деснами также проводятся лечебные процедуры.
После подготовительных действий врач-имплантолог разрабатывает план по подготовке и проведению операции: делается панорамный снимок челюсти (ортопантомограмма) и трехмерная проекция челюсти (компьютерная 3D—томография — КТ, если требуется).
Эти снимки позволяют выявить проблемы челюстных и внутридесневых тканей.
С их помощью обнаруживаются такие заболевания, которые трудно увидеть без специальных средств, например, гранулемы и кисты. А также определяются качество и размеры костной ткани. С помощью снимков проще решить, где и как нужно будет устанавливать имплантант.

3-й этап: хирургический (непосредственно установка импланта)

На третьем этапе, производятся хирургические операции, базирующиеся на сведениях, полученных на втором этапе. Часто именно этот этап волнует пациентов больше всего, и они хотят знать больно ли вставлять зубные импланты и стоит ли их ставить? На этот вопрос можно ответить следующим образом: на сегодняшний день медицина шагнула далеко вперед и болевые ощущения сведены к минимуму.
В случае выявления дефицита костной ткани, проводится процедура закрытого или открытого синус-лифтинга. С возрастом кость становится слабее. Масса ткани уменьшается и становится более пористой. Кость уменьшается в размерах также в случае, когда после удаления зуба прошло достаточно много времени. Для надежного крепления требуется достаточное количество костной ткани. Десневая кость, при этой процедуре, увеличивается, как в высоту, так и в длину, и ширину. Сама процедура может длиться несколько часов. После нее кость должна «принять» состав. Процесс приживления может занять от одного до трех месяцев.
Сейчас для этой процедуры используются современные наиболее удобные методы с применением небольших конструкций.
При некоторых методах имплантации даже при минимальной массе костной ткани, можно устанавливать имплант без дополнительного наращивания кости.
После полного приживления костной ткани, начинается процедура по установке импланта. В зависимости от вида импланта, производится разрез или прокол десны. В кости десны делается углубление диаметром, подходящим для импланта. В него внедряется конструкция. На имплант устанавливается заглушка. Десна зашивается или, если был прокол, срастается.
Установка, в зависимости от метода и вида импланта, длится от получаса до нескольких часов. После установки, в период от нескольких месяцев до года, имплантат приживается. В некоторых случаях, благодаря новым методам имплантации, этот период сокращается до нескольких дней.

4-й этап: установка абатмента

На четвертом этапе производится установка специального элемента для последующего крепления на нем протеза. Это абатмент (взгляните на фото). Он выбирается и крепится на импланте так, как впоследствии будет установлен протез зуба. То есть, размер и угол импланта должны соответствовать конкретной челюсти. Поэтому для каждого импланта
выпускается сразу несколько видов абатментов. Установка абатмента занимает несколько минут. За две недели до установки абатмента ставится формирователь десны. Его ставят временно после вживления импланта. Через несколько дней на его место устанавливается абатмент.
Сейчас некоторые виды имплантов выпускаются сразу соединенными с абатментом.

5-й этап: ортопедический

После установки абатмента делается слепок с обеих челюстей для изготовления протеза.
Это начало последнего этапа — ортопедического. По слепку изготавливается коронка на зуб, или мост, имитирующий ряд зубов. Подбирается цвет искусственного зуба. Протез может быть съемным или несъемным.
Процедура протезирования занимает несколько часов (включая изготовление протеза). Сразу после установки протеза он без опасения может быть задействован в процессе пережевывания пищи.
Следует помнить, что операция по установке имплантатов стоит недешево. В цену входят стоимость как самих имплантов, так и услуги врача-имплантолога. Стоит также учитывать известность клиники, в которую вы обратились, если хотите поставить зубной имплант.
Помните, что обязательное выполнение рекомендаций врача по уходу за новыми протезами — гарантия долгой службы имплантов.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector