Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Попадает пища между коронкой и зубом

Пища забивается (застревает) между зубами

Опыт работы с 2001 года (20 лет)

Застревание пищи между зубами это самая частая и неприятная проблема, которая вызывает постоянное чувство дискомфорта, а в некоторых случаях даже боль. В норме зубы плотно соприкасаются друг с другом боковыми поверхностями в одной точке, которые называют — контактный пункт. Он защищает десневой сосочек от травмирования пищей во время жевания.

Есть множество причин, из-за которых этот контакт нарушается и человека начинает беспокоить постоянное застревание еды между зубами.

Нужно отметить, что не устранив причину застреваний, пища ежедневно будет забиваться снова и снова. Обсудите со специалистом и решите эту задачу. Мы гарантируем , что изготавливаемые нами пломбы на контактной поверхности зубов или коронки будут сделаны так, что застревать ничего не будет.

Последствия. К чему приводит вовремя неубранная пища между зубами?

Застрявшая пища между зубами является источником постоянного раздражения десны, что, в конечном счете, является причиной её воспаления:

  • Возникновение кровоточивости , гингивита или пародонтита
  • Возникает неприятный запах изо рта , возможно оголение шеек корней зубов
  • В крайнем случае – расшатывание и потеря зуба из-за разрушения кости.

Сама пища является питательной средой для микроорганизмов в полости рта, поэтому увеличивается риск развития кариеса между зубами. Кариес на контактных поверхностях редко обнаруживается на начальных стадиях (скрытый кариес) и в будущем может привести к воспалению пульпы с сильными болями.

Причины забивания пищи между зубами

  1. Неудовлетворительная пломба . Если зуб недавно пломбировали или наоборот прошло много времени после пломбировки. В таком случае причину может устранить врач-стоматолог. Как правило, причина дискомфорта, это нависающие края пломбы, ошибки в формировании анатомической формы, поры в материале на боковой поверхности и отсутствие контактного пункта.
  2. Нависающие края некачественных несъёмных протезов (коронки). Коронки могли быть изготовлены давно, в таком случае они становятся неудовлетворительного качества. Либо коронки могут быть изготовлены новыми, но с погрешностью. В таком случае мы можем определить причину задержки пищи, записавшись на осмотр по телефону +7 (343) 2-682-482. Ведь может беспокоить из-за слишком широкого контура коронки, оставшихся остатков цемента после фиксации протезов, неправильной анатомической формы протезов, ошибкок в создании промежуточной части мостовидного протеза. Именно когда требуется протезирование зубов виды зубных протезов обеспечат максимально точное прилеганние к соседним зубам.
  3. Кариес . При возникновении кариозной полости между зубами туда начинает попадать пища, которую очень сложно достать. Всем своим пациентам мы рекомендуем использовать зубные нити. Как и зачем ею пользоваться, мы подробно рассказываем и показываем. Зубная нить (флосс) помогает убрать пищу между зубами. Ведь там, где остаётся пища, в последующем образуется кариес. которого может быть не видно. Чтобы избежать таких ситуаций, нужно к ежедневному гигиеническому уходу за зубами, помимо зубной щётки и зубной пасты, добавить зубную нить. Какую лучше выбрать нить, мы в этом вам поможем. Если даже есть кариес между зубами, то мы его можем вылечить всего за один визит к нам!
  4. Отсутствие десневого сосочка («черный треугольник»). Десневой сосочек заполняет собой пространство между зубами предотвращая попадание пищи в эту область.
  5. Щели между зубами . Тремы и диастемы. Чаще застревают кусочки пищи, которые необходимо извлекать с помощью зубных нитей. Мягкая пища, как правило, легко сама вымывается при полоскании. Убрать (закрыть) излишние промежутки между зубами и сделать физиологичный контакт с рядом стоящими зубами возможно изготовлением виниров или коронок. Всё зависит от расположения чрезмерного промежутка.
  6. Над — и поддесневой зубной камень . Твердые зубные отложения в межзубных промежутках могут вызывать задержку пищи. Обычная профессиональная чистка зубов помогает очистить зубы со всех сторон, особенно там, где дома это сделать крайне сложно. После каждой чистки зубов, мы даём пациентам индивидуальные рекомендациии, по ежедневному ухожу за зубами и межзубными промежутками. Тогда повторное возникновение задержки пищи мы сводим к нулю.
  7. Скученность зубов , наклон зубов и неровное положение. В таком случае исправить положение зубов можно при помощи виниров.

Всего 5 шагов для комфортной жизни:

  1. Позвоните нам по телефону +7 (343) 2-682-482 или заполните форму на сайте;
  2. Мы запишем на приём к специалисту, который занимается решением таких ситуаций;
  3. Если ситуация разрешима в это же посещение, то специалист использует необходимые методы и средства по устранению застревания пиши. Обсуждаем возникновение причины. Отвечаем на все ваши вопросы;
  4. При необходимости, выбирате удобную для вас дату и время для скорейшего разрешения;
  5. В выбранный день оказываем стоматологическую помощь, для предотвращения последующей задержки пищи!

Как исправить проблему?

Только специализированный врач-стоматолог может точно определить причину задержки пищи и устранить её! Думаю, что пора начинать жить комфортной жизнью, наслаждаясь пищей и не думая, как и где в очередной раз она застрянет. Не теряйтё время, запишитесь на консультацию и начните жить спокойно.

Основное лечение заключается в формировании правильного контактного пункта (точки соприкосновения между боковыми зубами). Кариес вылечивают с использованием современных пломбировочных материалов и матричных систем. Очень важно, чтобы пломба имела правильную форму, и в месте соприкосновения с соседним зубом был плотный контакт (зубная нить проходит межзубной контакт с сопротивлением и щёлчком).

Если проблемой застревания пищи между зубами стал нависающий край пломбы или её неправильная форма, то пломбу заменяют на новую. Зубное протезирование требуется, когда есть неудовлетворительные протезы и коронки, которые также следует поменять. Пища не застревает только когда есть полный съёмный протез. Но когда применяется частичное съёмное протезирование, важна точность подгонки протеза к соседним зубам.

Наличие глубоких карманов или «черных треугольников» можно исправить с помощью хирургических методов лечения.

Диастему, тремы и скученность зубов исправляют с помощью ортодонтического лечения или эстетической реставрацией зубов (виниры, пломбы, коронки).

Над- и поддесневой зубной камень можно убрать во время профессиональной чистке зубов. При помощи специального инструмента удаляются твердые зубные отложения с полировкой корней.

Пища под коронку центрального резца забивалась и вызывала крайний дискомфорт

Пациент в возрасте 37 лет обратился в клинику заменить мостовидный протез с опорами на центральные верхние зубы 1.2 – 2.1. У пациента действительно была проблема фронтальной группы зубов: его не устраивал мост на зубах, который вносил сильный дискомфорт в его жизнь.
Кроме того, была не очень хорошая гигиена ротовой полости в области зуба 1.1, постоянно пища забивалась под коронку , что также раздражало пациента. С его слов, после приема пищи сложно было что-то прочистить, промыть.

Центральные зубы – это самая важная эстетическая зона улыбки

Представьте, если под переднюю коронку попадает пища, то какой запах может с течением времени выделяться изо рта при разговоре с собеседником. Крайне дискомфортно, когда пища попав под коронку, забивается не только между зубами, а проникает в глубину десны. И центральный верхний резец с разлагающейся пищей под коронкой в этой ситуации страдает сильно, с постоянным воспалением десны :
Были сняты коронки. Виден сильный пролежень в области зуба 1.1. Было принято решение о реабилитации пациента с имплантацией переднего резца 1.1 и установкой коронок в области 1.2 и 2.1.

Так выглядели временные коронки, которые были установлены пациенту на всю центральную группу зубов сразу после имплантации переднего зуба.

А теперь посмотрите, как выглядит пациент уже после установки имплантата и заживления лунки. Видно, что имплантат Astra Tech достаточно глубоко погружен, окружен здоровыми, мягкими тканями. Десна – сформирована, четкий десневой контур . Стоят временные коронки на передних резцах 1.2 и 2.1. В данном клиническом случае был установлен имплантат Астра Тек.

На фото выше вы видите временные коронки на передних резцах 1.2 и 2.1, а в области зуба 1.1 — вы можете наблюдать установленный индивидуальный циркониевый абатмент, который формирует и качественно моделирует десневой край.

В чем преимущества такого циркониевого абатмента?

Абатмент из диоксида циркония- биоинертный, он не будет просвечивать через слизистую, его очень хорошо воспринимают мягкие ткани зуба.

Итак, мы установили постоянные коронки на центральных резцах 1.2 и 2.1 , а также коронку на наш имплантат Астра Тек в области центрального зуба 1.1 . Со временем десна будет дальше адаптироваться, закроется небольшой треугольник как между центральными резцами, так и между центральным и вторым резцом. Также произойдет сглаживание десны по шейке зуба, поскольку в данной области был подсажен соединительнотканный трансплантат ССТ.

Проведенная ортопедия:

  • был снят зубной мост,
  • изготовлен временный мост-протез по силиконовому ключу

Лечащий ортопед – Аветисян Р.А.

Имплантация резца и пластика десны:

  • установлен имплантант Astra Tech в области 1.1 зуба.

Имплантацию и пластику десны провел главный врач НИЦ Дахкильгов М.У.

Дальнейшая ортопедия:

  • пациенту через 5 месяцев изготовлена временная коронка на импланте и новые временные коронки на 1.2 и 2.1 зубы по новой форме после воскового моделирования.
  • через 3 месяца была изготовлена постоянная работа с индивидуальным абатментом на импланте из диоксида циркония с вестибулярной облицовкой.

В целом пациент очень доволен. Теперь пища не забивается между зубами . Гигиена ротовой полости полностью восстановлена. Эстетика коронок передних резцов – также на высоте. Нами было предложено дальнейшее ортодонтическое лечение, но в текущий момент пациент отказался от предложенного варианта.
Договорились встретиться и обсудить ортодонтическое лечение через полгода.

Керамическая коронка вместо пломбы, чтобы не застревала пища между зубами

Проблема: молодой мужчина обратился в Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» с жалобой, что между зубами попадает пища и болит десна.

Решение: выполнено перелечивание канала зуба с микроскопом, установлен стекловолоконный штифт и керамическая коронка, которая плотно прилегает к соседнему зубу, что не допускает застревание пищи между зубами.

Консультация стоматолога-ортопеда С.В. Цукора

В Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» обратился пациент – молодой мужчина, с жалобами, что после постановки пломбы на зуб (в другой клинике) у него стала застревать пища между зубами. После каждого приема пищи ему приходилось вычищать застрявшую в щели между зубами еду флоссом, но чувствовалось, что еда полностью не удаляется. Стала болеть десна в этой зоне.

Стоматолог-ортопед С.В. Цукор провел обследование и выяснил, что проблемный зуб был ранее пролечен. В клинике, где лечился раньше пациент, ему удалили нерв из зуба, установили штифт и большую пломбу светового отверждения. Пломба занимает более 50% объема зуба. Пломба выполнена так, что осталась щель между зубами, то есть не создан плотный межзубный контакт, как это должно быть, поэтому между зубами попадает пища, и травмируется десна.


В «Диал-Дент» врачи не советуют реставрировать депульпированный зуб (зуб, в котором удален нерв) пломбами, так как неживой зуб более хрупкий и при нагрузке может сломаться. Зуб с удаленным нервом рекомендуется реставрировать коронками или вкладками (в зависимости от степени разрушения). Но прежде, чем ставить коронку или вкладку, надо убедиться, что каналы зуба запломбированы качественно — плотно и на всю длину. Если каналы плохо запломбированы, под коронкой в зубе возникнет воспаление, и срок службы коронки сократится, да и зуб так можно потерять.

Для диагностики состояния каналов в зубе сделан рентгеновский снимок зуба.

Снимок зуба показал, что канал в зубе запломбирован не удовлетворительно.

По результатам диагностики была спланирована тактика лечения.

План лечения:

  • перелечивание канала зуба с микроскопом, удаление старого штифта, плотная пломбировка канала, установка стекловолоконного штифта, как основы для керамической коронки;
  • протезирование зуба керамической коронкой для восстановления формы и функции зуба.

В «Диал-Дент» эти этапы лечения будут проводить разные специалисты (стоматолог-эндодонтист и стоматолог-ортопед), так как узкая специализация врачей на практике показала более высокую эффективность лечения, особенно при применении высокотехнологичных методов.

Лечение канала зуба с микроскопом

Стоматолог-эндодонтист Т.И. Матиенко удалила старую пломбу, извлекла штифт и промыла каналы зуба. Очищение каналов проводится под микроскопом, используются специальные эндодонтические инструменты, проходящие в самые узкие части каналов. Канал зуба промыт противомикробными препаратами, а затем в канал помещено лекарство, для полного уничтожения бактерий. Зуб закрыт временной пломбой на 14 дней.

Во время второго визита к эндодонтисту пломба удалена, канал заново промыт и просушен, а затем запломбирован гуттаперчей на всю длину. Так как зуб сверху разрушен сильно, в него для укрепления установили стекловолоконный штифт, а затем полость в зубе закрыли пломбой светового отвержения из самого современного материла Эстелайт.

Пломба – лишь промежуточный этап в реставрации зуба. Далее с пациентом работал стоматолог-ортопед.

Протезирование зуба керамической коронкой

Зуб, с пролеченным каналом и пломбой, обточен под коронку, сняты слепки, и зуб закрыт временной коронкой, которая защищает подготовленный зуб, восстанавливает эстетику и функцию зуба. Временная коронка создала плотный контакт с соседним зубом, что предохраняло десну от травмирования.

В течение 7 дней в собственной зуботехнической лаборатории «Диал-Дент» была сделана керамическая коронка из современного, крепкого и эстетичного материала – прессованной керамики E.max.

Коронка изготавливается по слепку зубов, тщательно подгоняется к соседним зубам и формируются бугры для правильного прикуса. На фото коронка на модели. Все готово к фиксации на зуб пациента.

После фиксации коронка полностью восстановила вид и функцию зуба, устранив все проблемы м застреванием пищи между зубами.

Сравним ситуацию до и после протезирования:

На фото слева нижняя челюсть при обращении. Видна щель между зубами, пломба не подходит по цвету и не повторяет природную форму зуба. На фото после протезирования щели нет. Форма зуба гораздо более правильная и естественная. Керамическая коронка ликвидировала основную жалобу – попадание пищи между зубами, а также восстановила цвет и форму зуба.

Вид сбоку показывает, насколько более эстетично смотрится коронка, по сравнению с пломбой, и какой хороший плотный контакт создан между зубами при помощи керамической коронки.

Стоимость лечения:

  • перелечивание канала зуба с микроскопом – 19 390 рублей;
  • установка стекловолоконного штифта и пломбы – 8290 рублей;
  • временная коронка на зуб – 4440 рублей;
  • керамическая коронка из керамики E.max. – 33600 рублей.

Работу выполнили специалисты «Диал-Дент»:

  1. Стоматолог-ортопед С.В. Цукор – диагностика, составление плана лечения, протезирование зуба коронкой.
  2. Стоматолог-эндодонтист Т.И. Матиенко – лечение канала зуба с микроскопом, установка стекловолоконного штифта и пломбы.
  3. Зубной техник Д.В. Волк — изготовления коронки их керамики E.max в зуботехнической лаборатории «Диал-Дент».
  4. Ассистенты стоматолога – Л. Харламова, О. Рыжая – работа на приеме в 4 руки.

Все проблемы пациента были решены!

Все вопросы по поводу подобных ситуаций вы можете задать нашим администраторам по телефону +7-499-110-18-04 или главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.

Техник форум

Меню навигации

  • Форум
  • Участники
  • Правила
  • Поиск
  • Регистрация
  • Войти

Пользовательские ссылки

  • Активные темы

Информация о пользователе

Вы здесь » Техник форум » Несъемное протезирование » забивается пища между коронкой и зубом

забивается пища между коронкой и зубом

Сообщений 1 страница 14 из 14

Поделиться12016-01-22 21:43:51

  • Автор: tenser
  • Пишу регулярно
  • Зарегистрирован : 2015-07-02
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 100
  • Уважение: +4
  • Позитив: +13
  • Провел на форуме:
    2 дня 15 часов
  • Последний визит:
    2020-11-07 22:28:15

вечер добрый, прилетело 3 переделки, где копать не знаю, все жевательные коронки, одиночки, забивается пища между коронкой и зубом, на модели делаю точечный контактный пункт выше середины, под копирку 0.8, может есть какие-то обязательные требования которые нужно соблюдать? сталкивались ли вы с подобным? врач свою вину как всегда отрицает))))) не хочу в будущем на эти грабли наступать.

Отредактировано tenser (2016-01-22 21:46:37)

Поделиться22016-01-22 22:15:17

  • Автор: torus
  • Пишу регулярно
  • Зарегистрирован : 2012-02-07
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 169
  • Уважение: +4
  • Позитив: +28
  • Пол: Мужской
  • Возраст: 37 [1983-09-13]
  • Провел на форуме:
    6 дней 0 часов
  • Последний визит:
    2020-12-26 09:40:57

Возможно в момент разжевывания пищевой комок отталкивает по бугру коронку в этот момент и появляется щель в которую и попадает пища.Важно чтобы коронка имела форму бугров способствующую уплотнению контактов при движении челюстей.

Поделиться32016-01-23 12:05:35

  • Автор: lis
  • Пишу регулярно
  • Откуда: Россия
  • Зарегистрирован : 2010-06-10
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 1216
  • Уважение: +197
  • Позитив: +107
  • Пол: Мужской
  • Возраст: 56 [1964-12-11]
  • Провел на форуме:
    9 дней 8 часов
  • Последний визит:
    Вчера 14:49:08

вечер добрый, прилетело 3 переделки, где копать не знаю, все жевательные коронки, одиночки, забивается пища между коронкой и зубом, на модели делаю точечный контактный пункт выше середины, под копирку 0.8, может есть какие-то обязательные требования которые нужно соблюдать? сталкивались ли вы с подобным? врач свою вину как всегда отрицает))))) не хочу в будущем на эти грабли наступать.

Ну, во первых, если врач укрепил работу, значит его всё устроило и он несёт такую же ответственность за неё как и техник. Так что можно спокойно просить с него «половину» стоимости расходников и затрат на литьё.
Что по работе. Контакт с рядом стоящими зубами лучше делать плоскостным, а не точечным. Модель лучше изготавливать так, что бы снимались «зубы» с обеих сторон от изготавливаемой коронки. В этом случае пришлифовывание ведётся с одной стороны, а другая сторона в это время снимается с модели. Доводку контакта надо выполнять резинками.

Читать еще:  Осложнения после несъемного протезирования

Поделиться42016-01-23 12:27:52

  • Автор: ArtStom
  • Всё видит
  • Откуда: KMW
  • Зарегистрирован : 2014-09-11
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 192
  • Уважение: +8
  • Позитив: +2
  • Пол: Мужской
  • Возраст: 32 [1988-10-19]
  • Провел на форуме:
    5 дней 21 час
  • Последний визит:
    2021-02-22 10:26:00

А где гарантии что врач не пришлифовал контакты?как правило они пилят безбожно а потом умалчивают этот факт.

Поделиться52016-01-23 18:03:24

  • Автор: tenser
  • Пишу регулярно
  • Зарегистрирован : 2015-07-02
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 100
  • Уважение: +4
  • Позитив: +13
  • Провел на форуме:
    2 дня 15 часов
  • Последний визит:
    2020-11-07 22:28:15

Ну, во первых, если врач укрепил работу, значит его всё устроило и он несёт такую же ответственность за неё как и техник. Так что можно спокойно просить с него «половину» стоимости расходников и затрат на литьё.
Что по работе. Контакт с рядом стоящими зубами лучше делать плоскостным, а не точечным. Модель лучше изготавливать так, что бы снимались «зубы» с обеих сторон от изготавливаемой коронки. В этом случае пришлифовывание ведётся с одной стороны, а другая сторона в это время снимается с модели. Доводку контакта надо выполнять резинками.

тоесть коронка должна плотно заходить на модель? в финансовом плане это не проблема, мне охото узнать что делать мне как технику чтоб минимизировать этот косяк в будущем) если врач ставящий работы в слепую это да, но он говорит последние зубы не увидеть итд, возможно и в слепке какая деформация, . просто 3е пришли почти в одно время))) может совпадение, все-ровно спасибо за совет, попробую по всей плоскости делать соединения)

А где гарантии что врач не пришлифовал контакты?как правило они пилят безбожно а потом умалчивают этот факт.

это на модели видно б было, да и если сошлифовал, все ровно слепок снимается после абпила. если только залез бором после снятия слепка) хз)

Поделиться62016-01-24 12:52:36

  • Автор: Ruslan
  • Пишу регулярно
  • Откуда: КМВ
  • Зарегистрирован : 2014-04-04
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 306
  • Уважение: +18
  • Позитив: +9
  • Пол: Мужской
  • Возраст: 39 [1982-01-21]
  • Провел на форуме:
    5 дней 2 часа
  • Последний визит:
    2021-04-18 23:22:44

вечер добрый, прилетело 3 переделки, где копать не знаю, все жевательные коронки, одиночки, забивается пища между коронкой и зубом, на модели делаю точечный контактный пункт выше середины, под копирку 0.8, может есть какие-то обязательные требования которые нужно соблюдать? сталкивались ли вы с подобным? врач свою вину как всегда отрицает))))) не хочу в будущем на эти грабли наступать.

Отредактировано tenser (2016-01-22 21:46:37)

толщина 0.8 чего?контакты берется копирка двухсторонняя 8 микрон если что

Поделиться72016-01-24 13:03:12

  • Автор: Ruslan
  • Пишу регулярно
  • Откуда: КМВ
  • Зарегистрирован : 2014-04-04
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 306
  • Уважение: +18
  • Позитив: +9
  • Пол: Мужской
  • Возраст: 39 [1982-01-21]
  • Провел на форуме:
    5 дней 2 часа
  • Последний визит:
    2021-04-18 23:22:44

Ну, во первых, если врач укрепил работу, значит его всё устроило и он несёт такую же ответственность за неё как и техник. Так что можно спокойно просить с него «половину» стоимости расходников и затрат на литьё.
Что по работе. Контакт с рядом стоящими зубами лучше делать плоскостным, а не точечным. Модель лучше изготавливать так, что бы снимались «зубы» с обеих сторон от изготавливаемой коронки. В этом случае пришлифовывание ведётся с одной стороны, а другая сторона в это время снимается с модели. Доводку контакта надо выполнять резинками.

соглашусь полностью с тем что при сдаче работы доктор должен все проверить, контакты проверяются еще как проходит копирка 8 микрон или флосс нить между коронками фиксируя их на корректуру можно.Попроси что бы коронки снятые тебе предоставил а ты посмотри если будут видны следы бора алмазного значит он их пилил и пусть оплачивает уже сам за переделку.

Осложнения после протезирования

Протезирование – это процедура восстановления зубного ряда с помощью отдельных коронок, мостов, съемных челюстей и других замещающих конструкций. Она требует тщательной подготовки и соблюдения правил для восстановления функциональности зубного ряда и эстетики. Иногда после завершающего этапа протезирования могут возникать осложнения – к сожалению, от этого не застрахован никто. Но стоит различать осложнения, которые можно безболезненно поправить и скорректировать, а также те последствия, при которых придется глобально исправлять результат процедуры – вплоть до удаления искусственных имплантов и работы «все сначала». В данной статье мы расскажем об основных последствиях, также эксперты поделятся, как пациентам не допустить этих самых осложнений после лечения.

Почему могут возникать осложнения после протезирования?

Протезирование подразумевает внедрение постороннего предмета в полость рта. Организм может положительно воспринять данные элементы, а можно и отторгать конструкции. При возникновении этих нежелательных последствий важно определить основную причину, а уже затем исправлять ситуацию.

Клинический случай: человеку была установлена система некачественно: «поджимали» сроки, пациент хотел быстрее решить проблему отсутствующих коронок в зубном ряду, обратился в первую попавшуюся клинику, а также сэкономил на протезной системе. Как результат, через несколько недель возникли проблемы, пришлось выполнять работу заново, но уже в проверенном стоматологическом центре с опытными врачами-протезистами.

Основные виды причин осложнений при протезировании. К чему они приводят?

  1. Ошибки на этапе планирования установки конструкции – очень распространённая причина, в результате чего была некорректно подобрана форма и размеры протезной конструкции. Чтобы этого не произошло, на подготовительном этапе стоматолог-протезист должен выполнить снимки (если необходимо, то несколько снимков), комплексно продиагностировать состояние полости рта. Возможно, протезирование займет чуть больше, чем планировалось, но такое основательное планирование даст гарантию эффективного лечения.
  2. Недостаточная санация полости рта. Например, когда у пациента не был обнаружен кариес или пульпит в скрытой форме, а после процедуры лечения эти проблемы дали о себе знать. На стадии подготовки важно очистить зубы от камня и налета, пролечить все очаги воспаления, удалить разрушенные зубы, выполнить наращивание костной ткани. Во избежание осложнений, изделия по такой причине ставятся только при абсолютной санации полости рта!
  3. Нарушение одного из этапов процедуры протезирования. Это могут быть ошибки на стадии клинического процесса или на технической стадии. В первом случае часто недостаточно хорошо обтачиваются зубы, некорректно снимаются слепки, каркас неправильно припасовывается, была нарушена технология установки конструкции или же изначально специалист неправильно определили тип прикуса. Основные технические ошибки: некорректно подобранная форма зубов, некачественный каркас для конструкции, погрешности при отливании гипсовых моделей конструкции и др.
  4. Общие заболевания. Распространенные причины, которые приводят к отторжению систем, – остеопороз, сахарный диабет, скрытые или хронические воспалительные процессы в организме. Так или иначе, но протезирование – это нагрузка на организм, а при ослабленном иммунитете пациент не застрахован от возможных осложнений. Сначала необходимо пролечить заболевания или вывести их на стадию стойкой ремиссии, а уже потом переходить к установке конструкций.
  5. Некачественная гигиена. Несоблюдение правил гигиены приводит к скоплению патогенных микроорганизмов и необратимым осложнениям. Бактерии провоцируют кариес, воспаление десен, на фоне чего протезные конструкции могут отторгаться.

Стоматология для тех,
кто любит улыбаться

ТОП-9 осложнений после протезирования

Представляем вашему вниманию самые распространенные 9 осложнений после установки протезных конструкций:

    Развитие воспаления десневой ткани – как следствие, приводят к гингивиту, стоматиту в острой и хронической формах. Как правило, такое осложнение в ротовой полости возникает по причине некачественного прилегания замещающей зубы конструкции. Процесс имеет такое течение: конструкция давит на ткани, кровеносные сосуды погибают, отсутствует кровоснабжение тканей, развивается воспаление.

Как решить проблему?

Стоматолог рекомендует процедуру обработки ротовой полости антисептическими растворами, а также специальными гелями для активирования регенерационных процессов тканей. При условии регулярной обработки и уходом за полостью рта десна успокаиваются.

Кариозные образования – как следствие, опорные зубы поражает пульпит или периодонтит. Обычно это происходит при причине скопления остатков пищи между протезной конструкцией и живыми тканями. Проблема приводит к тому, что зубы постепенно разрушаются, прекращают выполнять свои опорные функции, нарушается фиксация протеза.

Как решить проблему?

Минимум два раза в год (а то и чаще) проходить полное обследование у стоматолога. Ни один, даже ювелирно выполненный протез, не будет стоять так, чтобы под ним не скапливались бактерии. За полостью с такими изделиями уход должен быть в два раза более тщательным, чем обычно!

Инфекционное поражение мягких и костных тканей – пародонтит. Часто вокруг изделия заметны явные деструктивные изменения: десна приобретает синюшный оттенок, развивается отечность и кровоточивость тканей. Как результат, это приводит к выпадению зубов, нарушению фиксации замещающей конструкции.

Как решить проблему?

Во-первых, стоматолог должен препарировать зубы без формирования так называемых уступов. Во-вторых, конструкция должна быть подобрана строго, возможно, понадобится несколько примерок и подгонок изделия. В-третьих, перед установкой протезного изделия необходимо обязательно пролечить десна. Возможно, понадобится регулярная терапия для поддержания здоровья мягких тканей полости рта.

Отторжение конструкции вследствие аллергической реакции. Она может проявляться в виде отека десен, зуда, сыпи и покраснения в полости рта. В отдельных случаях возможно затрудненное дыхание и постоянное чувство сухости во рту, повышение температуры. Аллергия может проявляться в первые несколько часов после установки конструкции или же через несколько недель.

Как решить проблему?

Необходимо установить, на какой именно из компонентов протезной конструкции у пациента аллергия. Скорее всего, придется заменить протез. Именно поэтому на стадии планирования протезирования важно изучить анамнез и убедиться, что у пациента нет аллергии на металл.

Развитие гальванизма – приводит к выработке гальванического тока. Обычно бывает при использовании конструкций с металлическим каркасом – слюна попадает на материал, пациент ощущает привкус железа во рту, постоянно чувство кислой среды в полости рта, дискомфорт. Как следствие, коронки темнеют, нарушается эстетика, иногда проблема сопровождается головной болью.

Как решить проблему?

Заменить протез на изделие из керамического материала. При установке керамических конструкций гальванизм не происходит.

Некачественная фиксация изделия. Как правило, изделие «садится» на специальный стоматологический цемент, который не всегда удерживает изделие в полости рта. Протез может отклеиться из-за перегрузки, некорректно подобранной формы или размера протеза. Также возможно, что стоматолог использовал мало стоматологического цемента для фиксации. Иногда пломбы на зубах мешают протезу «схватываться» с живыми тканями.

Как решить проблему?

Установить, почему именно протез плохо зафиксирован, и выполнить повторную фиксацию с исправлением неточностей.

Деформация изделия. Это могут быть сколы, трещины, отломы, разломы на половинки или мелкие части. Протез может деформироваться из-за ударов в проекцию челюсти, при несчастных случаях, падениях или употреблении в пищу слишком твердых продуктов. Иногда изделие деформируется из-за ошибок при планировании протезирования.

Как решить проблему?

Если деформация незначительная, конструкцию можно починить непосредственно в полости рта. Иногда может понадобится снятие с повторной фиксацией. Если поломка серьезная, протез придется удалить и на его место поставить новый.

Проблемы с окклюзионной плоскостью. Речь, в основном, идет о поверхности, которая проходит через режущие края первых резцов нижней челюсти и бугорки зубов мудрости или же вторых моляров. Плоскость может смещаться, на фоне чего страдает височно-нижнечелюстной сустав.

Поскольку проблема – глобальная, скорее всего, необходимо повторное планирование протезирования с тщательной диагностикой прикуса и производством новой протезной конструкции.

Изменение прикуса. Высота зубных коронок играет большую роль. Например, при дефиците высоты снижается качество жевания – формируется некачественный пищевой комок. При большой высоте коронок челюсть перегружается, что провоцирует дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава.

Как решить проблему?

Определить основную причину развития аномалии прикуса, провести повторное планирование протезирования с заменой конструкции.

Новейшая технология для протезирования и микропротезирования

Острые и хронические травмы десен

Травмы десен — это повреждения слизистой, которые провоцируют болезненность, кровоточивость, воспаление десневой ткани. Она легко повреждается, но быстро восстанавливается при нормальной работе иммунной системы или в случае, если травма не повторяется и не является слишком сильной. Если иммунитет снижен, повреждение является серьезным или в область раны попадают бактерии, может начаться воспаление, провоцирующее гингивит, пародонтит. Чтобы исключить такие осложнения, важно избегать травм и обращаться к пародонтологу, если они появляются.

Виды травм десен

Повреждения десневой ткани могут возникать в результате:

  • механического воздействия;
  • ожога;
  • контакта с агрессивным химическим веществом или аллергеном.

Травмы могут быть острыми (происходят однократно, но являются достаточно тяжелыми так, что повреждения не заживают) или хроническими (ткань повреждается регулярно, из-за чего поражение становится постоянным, а структура слизистой и подслизистого слоя меняется).

Десны чаще всего получают острые травмы по следующим причинам:

  • из-за удара, сильного механического действия при ушибе, падении;
  • при употреблении слишком твердой еды, разгрызании твердых предметов;
  • при чистке зубов щеткой с жесткой щетиной, при использовании изношенной щетки, щетинки которой деформировались;
  • из-за вредных привычек (жевание спичек, карандашей, колпачков ручек);
  • из-за употребления слишком горячей еды, напитков;
  • при контакте с агрессивным химическим веществом (из-за ошибок стоматологического лечения, ошибочного употребления кислот или щелочей в высокой концентрации).

При химическом ожоге десны пораженный участок немедленно промывают, выполняя интенсивное полоскание в течение часа. Если есть возможность, срочно обращаются к пародонтологу. При термическом ожоге нужен осмотр врача, который назначит местное лечение. После механической травмы проводится антисептическая обработка, полоскание заживляющими составами. Пародонтолог дополнительно может назначить обезболивающие препараты, лекарства, которые ускорят заживление. Если повреждение было серьезным, может требоваться хирургическое вмешательство (дополнительный разрез, иссечение поврежденных тканей, наложение швов). Такие процедуры проводят под местным обезболиванием.

Хронические травмы десен возникают из-за:

  • нарушений прикуса, патологий строения зубного ряда, увеличенных пародонтальных карманов — провоцируют застревание частиц еды между зубами;
  • неправильной формы пломбы, если она выходит за пределы стенок коронки и давит на мягкие ткани;
  • установленных ортодонтических конструкций (требует корректировки у лечащего ортодонта);
  • ошибок протезирования (металлическая коронка является слишком широкой, на съемном протезе есть плохо подогнанные кламмеры, мостовидный или пластиночный протез установлен неправильно, давит на десну и нарушает кровообращение в ее тканях).

При появлении хронических травм нужно срочно обратиться к пародонтологу, чтобы устранить причину повреждений слизистой и восстановить ее нормальное состояние.

Симптомы травм десен

Острые травмы пациенты обычно замечают сразу, тогда как признаки хронических повреждений могут проявляться постепенно. На первом этапе появляются симптомы воспаления, слизистая краснеет, отекает. Появляются болезненные ощущения при надавливании на травмированный участок. Если повреждение механическое, травмированный участок на слизистой обычно хорошо заметен. При регулярных химических или термических ожогах на ней появляется эрозированный участок, который покрывается серым налетом и легко кровоточит.

Без лечения состояние десны может ухудшаться:

  • на травмированном участке появляется язва с темной поверхностью;
  • появляются серозные или гнойные выделения;
  • может формироваться ранка с отеком вокруг нее. Ее края обычно огрубевшие, а сама она легко кровоточит;
  • появляется сильная болезненность пораженного участка.

Лечение

Если десна была травмирована, пародонтолог осматривает ее, оценивает ее состояние. При хронических травмах нужно устранить их причину (заменить протез, отрегулировать брекеты, скорректировать форму, размер установленной пломбы или коронки). Чтобы ускорить заживление слизистой, врач назначает кератопластические местные препараты (мази, гели). Обязательно проводится антисептическая обработка, возможно назначение противовоспалительных, обезболивающих препаратов. Реже требуется хирургическое вмешательство (иссечение язв с огрубевшими краями, наложение швов).

При признаках травм десен врачи клиники «ДентоСпас» рекомендуют срочно обращаться к пародонтологу. Воспаления в полости рта развиваются быстро, могут переходить на здоровые ткани, затрагивать периодонт, провоцировать разрушение и потерю здоровых зубов. Если травма была серьезной или десны регулярно получали повреждения, без лечения болезненность будет нарастать, возможно повышение температуры тела, недомогание, развитие тяжелых заболеваний пародонта.

Читать еще:  Керамика или металлокерамика что лучше для зубов отзывы

Застревает пища между зубами

Причины

Причин, по которым раз за разом застревает пища между зубами, достаточно много:

  • неправильно воссозданные контактные пункты при лечении кариеса,
  • некачественная искусственная коронка или остатки цемента после её фиксации,
  • обильные над- и поддесневые отложения,
  • аномалии прикуса.

И если остальные причины проблемной ситуации, в общем-то, понятны, то как может влиять неправильный прикус на застревание пищи неочевидно. Рассмотрим это более подробно.

В норме коронковые части соседних зубов должны плотно контактировать друг с другом. Места их соприкосновения называются контактными пунктами. Именно их так важно восстановить при пломбировании кариозной полости, чтобы кариес опять не возник на том же месте. От качества контактных пунктов зависит и состояние зубодесневого сосочка – участка десны в межзубном пространстве, необходимого для защиты шейки зуба и межальвеолярной перегородки.

Если сосочек исчезнет, пища начнет забиваться под десну и тогда портиться будут корни зубов. Помимо этого, когда застревает пища между зубами и давит на межзубной сосочек, возникает боль, а разложение остатков еды способствует появлению несвежего дыхания, развитию воспаления, что, в конечном итоге, может привести к таким последствиям как пародонтит и преждевременное выпадение зубов.

Неправильная осанка, привычка низко держать голову, сколиоз или любая другая деформация позвоночника вызывает перенапряжение мышц шеи, что в свою очередь ведет к асимметричному спазму одних и расслаблению других мышц лица. Длительное пребывание в таком состоянии вызывает дисбаланс в мимико-жевательных мышцах, что в конечном итоге приводит к изменению положения зубов.

Этот процесс протекает медленно и часто остается незамеченным. Но со временем у одних людей может появляться скученность, у других, напротив, зубы расходятся. При этом некоторые зубы могут менять свое положение относительно вертикальной оси. Все эти факторы приводят к формированию неправильного прикуса. Широкие зубные промежутки или наоборот, узкие, – это те места, где застревает пища между зубами. Таким образом получается, что постуральные нарушения могут явиться причиной скапливания пищи между зубами.

Как устранить?

Методы устранения проблемы с зубами подбираются исходя из причинного фактора. Так, если виновником является неправильно сделанная пломба, ее меняют и тщательно восстанавливают контактные пункты. Состоятельные реставрации пришлифовывают, проверяют, нет ли где нависающих краев, которые давят на зубодесневой сосочек или десну. Помимо этого рекомендована профессиональная гигиена полости рта с особым упором на проблемную зону. Это позволит оздоровить десну и очистить зуб от скопившихся отложений.

Зуб под коронкой гниет: как быть?

Зубная коронка – это стоматологический элемент, который помогает восстановить целостность зуба и его функции. Спустя время из-за совокупности некоторых факторов могут начаться процессы гниения, которые сопровождаются плохим запахом изо рта, болью и отечностью прилежащих тканей, а также потемнением зуба. В таких случаях сразу необходимо обращаться за помощью к врачу

Почему портится зуб под протезом

Основной причиной, вызывающей гниение зуба под коронкой, является её неплотное прилегание к десне, когда между имплантируемым элементом и десной образуется полость. Туда попадают частички пищи, что сопровождается процессами гниения. Это происходит при неправильной установке коронки или разгерметизации материалов.

На фото показано гниение зуба под коронкой

Когда осуществляется некорректный уход за имплантом, может развиться воспаление. Такое состояние чревато возникновением вторичного кариеса, который впоследствии разрушает опорный зуб.

Внимание: прежде чем осуществлять имплантацию необходимо пройти предварительное лечение, то есть импланты устанавливаются только на здоровые зубы!

Ещё одной причиной гниения может стать использование материалов плохого качества. Часто возникают проблемы во время изготовления протеза, или стоматолог проводит некачественное депульпирование.

У пациентов с хроническими патологиями пищеварительного тракта, желчного пузыря наблюдается гниение из-за того, что меняется кислотность слюны. При патологии костной ткани, а именно нарушении всасывания и усваивания ионов кальция, тоже начинается гниение зуба.

Проблемы с зубной коронкой могут быть обусловлены наличием вредных привычек, особенно курения, и неправильным питанием.

Первым появляется неприятный запах. Его не удаётся устранить ни тщательной чисткой,ни усиленной гигиеной полости рта с использованием антибактериальных ополаскивателей.

Как было сказано выше, в полость между коронкой и зубом забиваются остатки пищи. Это способствует размножению бактериальной флоры, и впоследствии приводит к появлению неприятного запаха.

Также пациенты часто жалуются на странныйпривкус во рту, выделения гноя,боль. Визуально зуб у десны почернеет, а самимплантируемый элемент станет подвижным, что свидетельствует о нарушении фиксации. Также во время осмотра будут заметны покраснение и отечность десны возле поврежденного зуба, а если ситуация серьёзная, топризнаки отёка затронутщеку.

Что делать если зуб гниёт

При обнаружении хотя бы одного из вышеописанных признаков следует сразу же обратиться к стоматологу, потому что если своевременно не получить квалификационную помощь, возможно развитие серьезных последствий таких, как:

    Порча других зубов. Воспаление слизистой оболочки полости рта. Сепсис (при попадании патогенныхмикроорганизмов в системный кровоток). Инфекционное поражение органов (с кровотоком бактерии разносятся по организму, оседают в различных тканях и органах, вызывая их повреждение).

Внимание: ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как это только усугубит состояние зуба.

Для лечения необходимо определить причины воспалительного процесса, как сильно и глубоко он распространился, самое главное, в каком состоянии находятся корневые каналы. В полной мере это может осуществить только стоматолог. Он проведет диагностику и предложит варианты лечения.

Как быть, если еда попадает под коронку?

Редко можно столкнуться с ситуацией, когда после установки зубной коронки пациента ничего не беспокоит. Со временем боль и дискомфорт уходят. Однако если они сохраняются, и вдобавок появляется неприятный запах или резь при жевании – это веская причина обратиться к врачу. Если пища застревает между имплантом и соседними зубами, то потребуется замена коронки, потому что она была некорректно установлена.

Выпадение имплантационного элементаможет происходить при неправильной его установке. Проблема кроется в том, что протез фиксируется на не отвердевшей цемент.

На фото выпадение коронки

Здесь существует риск случайного проглатывания коронки, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу. Стоматолог порекомендует повторную фиксацию на более прочное основание.

Привкус крови во рту

Появление вкуса крови во рту может свидетельствовать о неправильной гигиене полости рта. В месте, где десна переходит в эмаль находится круговая связка зуба. Туда часто забиваются остатки пищи, которые могут привести к кровоточивости. Если это происходит, следует улучшить гигиену полости рта и обязательно использоватьдля очистки ирригатор.

Во время приёма пищи кусочки еды попадают под коронку. Там образуется благоприятная среда для размножения бактерий, которая обуславливает процесс гниения пищи и неприятный запах изо рта. Нагноение сопровождается болью, в некоторых случаях выделениями.

Многие пациенты пытаются справиться с проблемой самостоятельно, используя различные ополаскиватели для полости рта или даже средства народной медицины. Однако эффект совсем непродолжительный. К тому же процессы воспаления и гниения под коронкой только усугубляются.

Для того чтобы избежать появление неприятного запаха изо рта необходимо правильно ухаживать за полостью рта и установленным имплантом.

Выделения из-под коронки могут проявляться при надавливании на конструкцию. Это происходит,когда там развивается воспаление десны. Гной может выделяться при нажимании или открытии гнойного мешочка, что на время снимет болезненность. Однако проблема решена не будет. Если появились гнойные выделения, необходимо срочно обратиться к врачу, так как этот процесс может привести к абсцессу – острому воспалению в области корня с обильным выделением гноя.

Изменяется цвет зуба

Причины изменения цвета могут быть различными:

    лекарственные препараты (тетрациклин); травма; пульпит; флюороз (повышенное потребление фтора с водой и пищей).

Изменение цвета зубов и десны напрямую зависит от материалов, из которых изготовлена коронка. Если использовалась металлокерамика, то в области возле десны возможно увидеть край белой керамики, покрывающей металлический каркас. Иногда она немного просвечивает, и создается впечатление, что зуб посинел. Для достижения более эстетичного эффекта рекомендуется использовать без металлическую коронку, например, на основе диоксида циркония. Основа таких коронок сама белого цвета, поэтому она не будет выделяться на фоне других.

Потемнение может возникать после лечения корневых каналов– абсолютнаянормаи со временем все проходит.

Цвет зуба может поменяться, если вышел срок годности стоматологического элемента.

Важно: коронки следует менять каждые 5-7 лет даже если срок их годности составляет 10 лет.Потому что происходит постепенное изменение тканей десны. Они атрофируются, оголяются ткани зуба, и он становится более восприимчив к внешним факторам агрессии.

Опасным является почернение зуба. Это свидетельствует о разрушении тканей и требует немедленного лечения. В таких случаях коронка снимается, стоматолог оценивает состояние зуба, а после назначает соответствующее лечение.

Лечение зуба под коронкой

Корректное лечение подберёт стоматолог после обращения в клинику. Оно зависит от того,насколько сильно повреждён зуб. Исходя из этого выделяют:

    Замена протеза – в том случае если культя не была затронута. Будет достаточно вычистить остатки пищи из-под коронки и осуществить ее замену. Это возможно при своевременном обращении за помощью. Дополнительная установка культевой вкладки – системы с так называемыми «ножками», которые фиксируют вкладку на каналах зуба.

На фото представлены культевые вкладки

Далее на неё крепится коронка. Та кой способ лечения рекомендован,если сохранены корни зуба.

— Удаление и имплантация. В случае гниения всего зуба стоматолог удаляет его, проводит гигиеническую чистку полости рта, назначает лечение пародонтита. Только после этого пациент будет направлен на повторную имплантацию.

Внимание: при первичной установке зубной коронки следует обратить внимание на то, какие гарантии дает стоматологическая клиника, какую помощь она может оказать в случае возникновения проблем с установленным имплантом.

Корректный уход за зубной коронкой

Тщательный уход важен и необходим для любого вида импланта, однако каждый из них имеет особенности.

Мостовидные протезы Особое внимание уделяется промывным каналам между десной и коронками. Также используются ершики, нить и ирригатор, который позволяет быстро и качественно очистить полости от остатков пищи. Таблица 1.– Корректный уход за имплантируемыми элементами.

Существуют некоторые рекомендации в области питания при установке зубного импланта:

    Уменьшить употребление напитков с большим содержанием кофеина и красящих пигментов (чай, кофе, вино, свекла и другие). Не принимайте очень горячую или очень холодную пищу,поскольку она может привести к образованию трещин на материалах или нарушения их фиксации. Нельзя чистить семечки или орехи зубами, на которых установлена коронка. Твёрдую пищу необходимо предварительно нарезать на более мелкие кусочки (это позволяет снизить нагрузку на зубы с коронкой). Не стоит злоупотреблять жвачками, ирисками и другими вязкими продуктами питания, потому что они могут налипнуть на имплант и способствовать его выпадению.

Также рекомендуется несколько раз в год проходить специальную профессиональную ультразвуковую чистку у стоматолога.

Внимание: пациент должен в обязательном порядке предупредить врача об установленных имплантах.

Гигиена ротовой полости

Для того, чтобы избежать появление проблем после установки импланта, необходимо проводить ежедневный тщательный уход за ротовой полостью.

Во-первых, необходимо 2 раза в день чистить зубы с использованием специальных щёток. Во-вторых, после каждого приема пищи необходимо ополаскивать рот специальными средствами, азатем проточной водой. В-третьих, были разработаны специальные дополнительные средства, которые рекомендованы для ухода за ротовой полостью:

  • Межпроксимальная щётка для очищения труднодоступных участков и промежутков между коронкой и зубами. Пучковая щетка для очистки пространства между коронкой и зубом. Зубная нить для очистки промежутков между зубами. Ирригатор (прибор, который работает под давлением: напором воды удаляются остатки пищи из наиболее труднодоступных участков).

Когда следует обратиться к врачу

При любых чувствах дискомфорта следует записаться на прием к стоматологу. Даже если нет никаких воспалительных процессов или нарушений, консультация профессионала все равно лучше, чем самолечение. Доктор четко объяснит причину и успокоит пациента, а в случае выявления патологии незамедлительно назначит лечение.

Внимание: с походом к врачу медлить не стоит, боль, неприятный запах и выделения из-под коронки сами не пройдут. Эти состояния требуют качественного лечения!

Застревание пищи между зубами: осложнения и как лечить

Многие сталкиваются с тем, что пища попадает в межзубные промежутки. Помимо того, что после каждого приема пищи возникает дискомфорт, так еще зачастую это сопровождается болезненными ощущениями. Если не заниматься этой проблемой и не обращаться к стоматологу, то попавшая в промежутки пища гниет и приводит к разным последствиям. Пациенту нужно понимать, из-за чего такое произошло и как этот дискомфорт устранить.

В норме все боковые поверхности зубов смыкаются друг с другом, и такое смыкание называется «контрактным пунктом». Он обеспечивает надежную защиту десны от повреждений в процессе жевания, а также не дает остаткам пищи застревать в промежутках. Если идет разрушение контактного пункта или он вовсе отсутствует, то регулярно между этими зубами застревает пища. Возникает такое состояние из-за разных причин.

Как устранить попадание пищи между зубами?

Все случаи очень индивидуальны, и только врач-стоматолог можно определиться с причиной и выбрать метод лечения. Врач также обращает внимание, есть ли воспалительные заболевания десен и больные зубы. Затем он определяется с тактикой лечения и планирует, как создать плотный межзубной контакт.

Пища часто застревает из-за кариеса на контактных поверхностях зубов, тогда при использовании специальных систем восстановления зуба с помощью матриц ставится пломба. Если есть несостоятельная пломба на этих поверхностях, то производится ее переустановка. Если есть несостоятельные коронки или протезы, то их тоже нужно переделать.

При наличии пародонтальных карманов требуется лечение у стоматолога-хирурга. Виниры, коронки, эстетические реставрации пломбами и другие методы показаны при наличии трем и диастем. Когда есть зубные отложения (камни, налет), то дискомфорт устраняется посредством профессиональной гигиены полости рта.

Профессиональные рекомендации

Проблемы с зубами всегда легче предупредить, чем лечить. Чтобы предотвратить заболевания полости рта, рекомендовано посещать врача-стоматолога раз в полгода для профилактического осмотра. На осмотре врач обращает внимание на:

  • всю ротовую полость;
  • качество ранее поставленных пломб;
  • коронки, протезы (при наличии);

Профилактические осмотры, проведенные специалистом, а также постоянное контролирование состояния полости рта помогут избежать возникновения дискомфорта после приема пищи и не допустить развития осложнений.

Помимо этого важно проводить дома адекватную домашнюю гигиену – без этого не получится сохранить здоровье зубов. Все стоматологи порекомендует внимательно чистить зубы, прочищать промежутки зубной нитью и полоскать рот растворами, а также один раз в год или раз в полгода приходить на профгигиену: она позволяет убрать зубной камень. Все выше перечисленное поможет сохранить зубы и десна здоровыми и предотвратить лечение.

Из-за чего попадает пища в межзубные промежутки

Установить этиологию этого дискомфорта поможет только врач-стоматолог. После осмотра и беседы можно установить истинную причину, а уже после этого – подобрать соответствующее лечение.

  • Щели между зубами

Когда между зубами есть промежутки, пища застревает в них, и вычистить ее можно с помощью зубной нити и полоскания. Между центральными верхними резцами промежуток носит название «диастема», а между всеми остальными – «трема». Тремы и диастемы легко поддаются лечению и корректировке.

  • Отсутствие зуба

Когда удален один зуб, начинаются значительные изменения. Зубы смещаются, появляются множественные промежутки, куда с легкостью попадают остатки пищи.

  • Несостоятельная пломба

Когда пломба не создана по анатомическим ориентирам, когда имеются нависающие края на боковых поверхностях зуба, поры в пломбе, неплотный контактный пункт – всё это постепенно создает благоприятные условия для застревания пищи. Грамотный врач увидит все эти недостатки и устранит их.

  • Несостоятельное протезирование

Когда коронка или протез созданы непрофессионально, то это также влечет за собой определенные последствия. При некачественном протезировании можно увидеть неправильные очертания протеза, нависающие края, неграмотную анатомию искусственного зуба, остатки фиксирующего материала рядом с десной и прочее. Всё это приводит к тому, что пища застревает в этих участках.

  • Кариес

Это заболевание разрушает зуб, образуя в нем полость, куда постоянно забиваются остатки еды.

  • Нарушение целостности десневого сосочка

Между двумя соседними зубами располагается десневой сосочек. Он часто подвергается неблагоприятным воздействиям и может исчезнуть, соответственно, в образовавшееся свободное пространство проникает пища.

  • Зубной камень
Читать еще:  Брекеты или виниры – целесообразность применения того или иного варианта

Располагаясь на зубе под и над десной зубной камень вызывает попадание туда пищи.

  • Искривленный зубной ряд

Аномальные расположения зубов приводят к разнообразным негативным последствиям, одно из которых – это застревание пищи между зубами.

Застревает пища между зубами? Смените стоматолога!

С проблемой застревания пищи между зубами хорошо знакомы многие пациенты даже лучших стоматологий Москвы. Если сразу же после еды, а то и во время обеда или ужина, не удалить застрявшие кусочки с помощью зубочистки, зубной нити или путем выполаскивания, можно испытать не самые приятные ощущения — от легкого дискомфорта до весьма ощутимой болезненности. Большинство смиряется с этой проблемой, даже не пытаясь разобраться в причинах ее появления и возможных последствиях. Между тем ситуацию можно и нужно исправлять, и опытный, квалифицированный стоматолог не только выявит причину аномалии, но и предложит вам эффективную лечебную программу.

Почему пища оказывается между зубами?

В стоматологии существует понятие контактного пункта. Так называют точку соприкосновения боковых поверхностей двух соседних зубов. Функция контактного пункта состоит в защите десневого сосочка от травмирования кусочками пережевываемой пищи. Сам сосочек при этом защищает межзубное пространство от проникновения туда пищи. Поэтому при разрушении контактного пункта начинаются проблемы.

Такая неприятность может возникнуть по разным причинам:

  • из-за некачественного лечения кариеса и неверно поставленной пломбы — например, при неточном воспроизведении анатомического рельефа восстанавливаемого зуба;
  • при некачественном протезировании зубов — с образованием нависающего края коронки, при чересчур широком ее контуре, из-за оставшегося на поверхности после фиксации коронки цемента или вследствие неверно спроектированной подвесной части мостовидного протеза.

Но далеко не всегда аномалия вызывается стоматологическими ошибками. Очень часто пища застревает у людей с нарушениями природной структуры зубного ряда: с кривыми, наклоненными и скученными зубами, с диастемой — щелью между верхними или нижними резцами, или с тремами — щелями между боковыми зубками.

Кроме того, пища остается в кариозных полостях и в межзубных промежутках, образовавшихся после травм и профессионального удаления зубов. Способствует застреванию кусочков и образовавшийся над и под десной зубной камень, провоцирующий развитие заболеваний пародонта.

К чему приводит застревание еды в зубах?

За консультацией к стоматологу, как правило, обращаются те пациенты, которых начинает раздражать необходимость в постоянном удалении остатков еды. Их можно понять: со временем эта процедура начинает занимать все больше времени. Многие отмечают и появление неприятного запаха изо рта. Но это только самые первые признаки неразрешенной и потому прогрессирующей проблемы.

  1. Травмируя десневую ткань, остатки пищи со временем вызывают ее хроническое воспаление, незаметное для самого пациента по причине вялотекущего характера.
  2. Постоянное использование зубочисток и флоссов усугубляет воспаление, переводя его в гингивит и пародонтит. При отсутствии лечения помимо неприятного запаха пациент рано или поздно столкнется сначала с оголением зубных корней, а со временем с расшатыванием и преждевременной утратой самих зубов. Это объясняется постепенным рассасыванием костных межзубных перегородок, примыкающих к очагу воспаления.
  3. Некачественно очищенные зубные промежутки становятся рассадником патогенной микрофлоры, поражающей контактные поверхности зубов. Кариес в этих местах трудно распознается на начальной стадии и нередко проявляется сильной болезненностью уже на этапе развития пульпита.

Как избавиться от проблемы?

Не всегда удается выявить причину застревания пищи «на глаз». Поэтому первым этапом обычно является профессиональная диагностика, которая может включать рентген зубов, выполнение ортопантомограммы или проведение радиовизиографии. Дальнейшая программа коррекции будет зависеть от результата диагностики, а целью лечащего врача станет восстановление физиологичного контактного пункта.

  • Выявленный кариес излечивают, применяя современные пломбировочные материалы и матричные системы и добиваясь плотного контакта между соседними зубками.
  • Старую пломбу с нависающим краем или неправильной формы заменяют новой. Аналогично поступают и с неудачными коронками и мостовидными протезами.
  • Пациентам с диастемой, скученностью зубов и тремами показано ортодонтическое лечение или эстетическая реставрация зубов.
  • Твердые зубные отложения удаляются в ходе профессиональной чистки зубов с использованием современной аппаратуры.
  • Для избавления от глубоких карманов, обязательных спутников запущенных заболеваний пародонта, применяются современные терапевтические и хирургические методики.

Пациентам, у которых даже после проведенного лечения пища по-прежнему остается в межзубных промежутках, можно посоветовать еще один вариант — сменить лечащего врача, а, возможно, и стоматологическую клинику.

Запах из под коронки: что делать

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что делать, если под коронку попадает пища,
  • в чем причины неприятного запаха,
  • что делать, если слетела коронка с зуба…

Запах из под коронки – это симптом гниения твердых тканей зуба и попадающих под нее частиц пищи. В стоматологии такая проблема с искусственными коронками обычно возникает в силу следующих причин. Во-первых – из-за низкого качества стоматологических коронок, что приводит к их неточному (не плотному) прилеганию в области шеек зубов, и как следствие – к попаданию пищи и бактерий под коронку. В результате под коронкой начинается гниение зуба, т.е. развивается кариес.

Вторая основная причина связана с самими пациентами – это недостаточная гигиена полости рта. Например, если пациент нерегулярно чистит зубы, не пользуется зубной нитью, чтобы после каждого приема пищи убирать застрявшие между зубами частицы пищи – рано и поздно это приводит к началу гниения тканей зуба. Сначала это происходит там, где коронка обхватывает шейку зуба (рис.1), после чего кариозный процесс распространяется все глубже под коронку.

Почему появляется запах из под коронки –

В результате в появившуюся рядом с коронкой (под коронкой) кариозную полость начинает попадать пища, и все это благополучно гниет. Это и является причиной, из-за которой возникает неприятный запах из под коронки. Постепенное гниение тканей зуба под коронкой приводит к тому, что во время жевания может произойти перелом коронки/ корня зуба, или коронка может просто выпасть (рис.2-3).

Ну и еще один момент, который мы забыли упомянуть, и который может тоже дать старт этим проблемам – это ошибки ортопеда-стоматолога при цементной фиксации коронки. А в том случае, если искуственная коронка выпала вместе с культевой вкладкой – тут причина в нарушении техники фиксации культевой вкладки в корневом канале (об этом мы подробнее еще расскажем ниже).

Под коронкой сгнил зуб: что делать

Если зуб гниет под коронкой, то нужно иметь в виду, что этот процесс уже не обратим. Он будет продолжаться до тех пор, пока ткани зуба на которых держится коронка – не сгниют полностью, после чего коронка выпадет (рис.4). Признаком того, что идет гниение зуба – будут служить следующие симптомы:

  • плохой запах из под коронки,
  • попадание пищи под коронку,
  • виден кариес корня у нижнего края коронки,
  • почернел зуб под коронкой (если коронка сделана из безметалловой керамики, то ее потемнение может служить симптомом кариозного поражения тканей зуба под коронкой).

Кариес корня зуба под коронкой на рентгеновском снимке (рис.5-6) –

Самой лучшей диагностикой этого процесса является обращение к стоматологу, который сможет обнаружить кариес даже на труднодоступных для осмотра поверхностях. Начало кариозного поражения поверхности корня у нижнего края коронки бывает сложно диагностировать, если кариес возникает на боковых поверхностях корня зуба, т.е. в межзубном промежутке (24stoma.ru).

В последнем случае делают прицельный снимок зуба (рис.5-6), на котором кариес под коронкой выглядит в как интенсивное затемнение, несвойственное для здоровых тканей зуба. Имейте в виду, что раннее обращение к стоматологу в такой ситуации иногда позволяет перелечить зуб и поставить новую коронку. Позднее обращение – наоборот приближает вас к удалению зуба.

Гниение зуба под коронкой: видео

Попадает пища под коронку: что делать

Выше мы уже сказали, что если из под коронки неприятный запах или пища попадает под коронку – эти симптомы говорят о процессе гниения тканей зуба (кариозном поражении тканей). Никакие полоскания и аппликации не смогут остановить этот процесс, и поэтому, если вы хотите постараться сохранить зуб – необходимо срочное обращение с стоматологу-ортопеду.

Нужно лишь уточнить, что иногда запах из под коронки может быть связан с образованием и нагноением пародонтальных карманов. В этом случае одним из симптомов может быть покраснение десны вокруг коронки, либо может присутствовать гнойное отделяемое из пародонтальных карманов. Нужно сказать, что образование карманов у коронки происходит достаточно часто, что может быть связано как с ошибками протезирования, так и из-за плохой гигиены полости рта.

Что делать, если вылетела коронка –

Самый простой вариант – когда коронка выпадает не по причине кариозного разрушения под ней тканей зуба, а из-за плохой цементной фиксации коронки на зубе. Основные причины выпадения в этом случае: ошибки стоматолога при фиксации коронки на постоянны цемент, низкая клиническая высота коронки (в этом случае коронка всегда будет выпадать с регулярностью). В этом случае достаточно сразу же обратиться к стоматологу, чтобы вам по новой зафиксировали коронку на зубе.

1) Что делать, если выпала коронка со штифтом –

Часто при подготовке зуба к протезированию в корневом канале фиксируют штифт или культевую вкладку. Если у вас выпала коронка со штифтом, то это опять же связано с некачественной работой врачей стоматологов. Дело в том, что сильно разрушенные коронки зубов (перед протезированием коронками) – хорошие стоматологи восстанавливают не при помощи штифтов, а при помощи культевых вкладок.

Как восстанавливается зуб при помощи штифта и пломбы –

Поэтому, если коронка вашего зуба была почти полностью разрушена и ее восстановили при помощи пломбировочного материала и штифта – выпадение коронки будет закономерностью, т.к. такая конструкция просто не способна вынести обычного жевательного давления. Кстати, не менее часто в таких ситуациях штифты приводят и к перелому корня, после чего зуб вообще удаляется.

Если такая коронка выпадает, то внутри коронки остается пломбировочный материал с торчащим из него штифтом. Просто зацементировать все это по новой в корневом канале, конечно, можно (и мы уверены, что вы найдете стоматологов, которые будут готовы такое сделать), но делать этого категорически нельзя. Тут нужно снова восстанавливать зуб – уже желательно культевой вкладкой, после чего уже делать новую коронку. В противном случае вы этот зуб просто потеряете.

2) Если выпала коронка вместе с культевой вкладкой –

Если сильно разрушенный зуб был восстановлен не штифтом, а культевой вкладкой – выпадение коронки тоже иногда случается. Связано это, как правило, также с ошибками стоматолога. Дело в том, что после фиксации культевой вкладки в корневом канале многие стоматологи, экономя время, уже через 15 минут начинают подпиливать ее борами и снимают слепок.

Дело в том, что после фиксации культевой вкладки должны пройти целые сутки, прежде чем можно приступить к ее корректировке бормашиной. Если корректировка производится спустя 10-20 минут после фиксации, что любят делать некоторые стоматологи для экономии времени, то вибрация при обработке вкладки бормашиной приведет к частичному разрушению еще не до конца затвердевшего цемента. Это приводит к тому, что спустя неделю, месяц или полгода – коронка выпадает вместе с культевой вкладкой.

Как восстанавливается зуб при помощи культевой вкладки –

Что делать –
в отличие от ситуации, когда зуб восстанавливался при помощи пломбы и штифта – такую конструкцию все-таки можно заново зафиксировать в корневом канале (без необходимости замены коронки), но только если вы сразу же обратитесь к стоматологу.

Коронка лежит на десне: что делать

Очень часто бывают случаи, когда вокруг искусственной коронки начинается воспаление десны – в результате чего десна отекает, разрастается, и в этом месте постоянно поддерживается хроническое воспаление. Чаще всего это связано с тем, что коронка травмирует край десны своими нависающими краями (которых в норме быть не должно).

В некоторых случаях проблему удается решить при помощи хирургической корректировки десневого края, т.е. когда удаляется часть десны возле коронки. Но по правилам, нависающий край коронки, травмирующий десневой край, является гарантийным случаем, и вы вправе потребовать замены коронки (если еще не закончился гарантийный срок, который обычно составляет 1 год). Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Личный опыт работы врачом-стоматологом,
2. «Ортопедическая стоматология. Учебник» (Трезубов В.Н.),
3. «Ортопедическое лечение несъемными протезами» (Розенштиль С.Ф.).

Подпиливание зубов — для чего нужна процедура и можно ли сделать дома

Дата публикации: 28.09.2018

Подпиливание зубов применялось в стоматологии еще в 19 веке. В то время процедура помогала лечить кариес методом механического удаления поврежденных тканей. Сегодня техника применяется для устранения других проблем, в основном эстетических.

Например, подпилить зубы можно в том случае, если один или несколько единиц выделяются из общего ряда за счет увеличенной длины. Также подпиливание может помочь при наличии небольших сколов на краях зуба.

В каких случаях применяется подпиливание зубов

Есть разные мнения по поводу целесообразности процедуры. В основном она проводится в случаях:

  • Когда верхние резцы или клыки слишком выделяются. Это не только нарушает эстетику, но и может мешать правильному прикусу. При таком положении вещей зубы можно немного укоротить, чтобы они лучше списывались в зубной ряд.
  • Если на краях зубов есть небольшие сколы. Незначительное стачивание эмали поможет выровнять край.
  • При наличии острых углов. Иногда в силу анатомических особенностей передние зубы могут иметь выступающие части. Они могут выглядеть не эстетично или даже повреждать щеку.
  • Для ортодонтической коррекции прикуса. Иногда зубы подпиливают с боков, чтобы облегчить их установку в правильное положение. Это актуально при установке брекетов, если зубы сильно скучены.
  • Подпиливание передней части зубов используется при установке виниров. Также зубы обтачивают перед установкой коронок.

Целесообразность проведения подпиливания определяется индивидуально только на приеме специалиста.

Мнение специалиста

Противопоказания

Подпиливать зубы нельзя в случаях:

  • Повышенной чувствительности зубов.
  • Повышенной стираемости эмали.
  • Высокий риск травматизации на работе или при занятиях спортом.

Как проводится подпиливание

Технология проведения различается в зависимости от цели, с которой проводится процедура. Процесс включает ряд этапов:

  • — Диагностика. Врач определяет, какие зубы и с какой целью будут подпиливаться. Для этого проводится визуальный осмотр, изучается причина, определяется способ выполнения процедуры.
  • — Определяется зона, в которой необходимы манипуляции. Для этого могут использоваться копировальная бумага, восковые пластины, специальные аэрозоли. Это помогает выделить или окрасить зону, которая, например, мешает правильному смыканию челюстей. В сложных случаях может быть изготовлена гипсовая модель челюсти.
  • Если процедура требует значительного снятия твердых тканей, проводится обезболивание.
  • Подпиливание производится при помощи алмазного бора. На жевательных зубах спиливаться может небольшой слой эмали на выступающих бугорках. Если речь о резцах, движения разнонаправлены и зависят от ситуации.
  • После процедуры поверхность, с которой проводились манипуляции, шлифуется. Также на поверхность зубов могут наноситься реминерализующие вещества, а также составы для укрепления поверхности и снижения чувствительности.

При подпиливании зубов меняется толщина эмали в обработанных местах. Это может спровоцировать повышение чувствительности. Обычно это временное явление и в первые дни необходимо воздержаться от приема горячей и холодной пищи, чтобы не спровоцировать дискомфорт и болевые ощущения. Если проблема не проходит со временем, необходимо обратиться к врачу.

Возможные осложнения

Если процедура проводится в условиях стоматологического кабинета с соблюдением технологии, единственным небольшим осложнением становится временное повышение чувствительности зубов. Проблема проходит быстро и не причиняет беспокойства пациенту.

Можно ли подпилить зубы самостоятельно в домашних условиях

Подпилить зубы безопасно в домашних условиях не получится. Для этого необходима диагностика, применение стоматологических инструментов и средств. Попытки применения посторонних инструментов с высокой вероятностью приведут к откалыванию эмали, трещинам, повреждению соседних зубов и другим осложнениям.

Альтернатива подпиливанию зубов

Подпиливание – это нарушение целостности зуба, которое может приводить к повышенной чувствительности. Если речь идет о таком косметическим дефекте, как разная высота резцов, решить проблему можно без сверления. Вариантов несколько: элайнеры, каппы, трейнеры или брекеты. Эти системы помогут восстановить ровный зубной ряд без других вмешательств.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector