Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубы как вылечить пародонтит

Можно ли вылечить пародонтит?

Первыми симптомами пародонтита, заметными самому пациенту, являются неприятный запах из ротовой полости и кровоточивость десен, к которым достаточно быстро присоединяются и другие неприятности. Причиной этого является воспаление мягких тканей, которые окружают зубы и удерживают их в лунках. Если как можно раньше вплотную не заняться проблемой, можно потерять даже абсолютно здоровые, не затронутые кариесом зубки.

Как классифицируется пародонтит?

Различные формы заболевания возникают по разным причинам и имеют свои особенности.

  • Процесс может быть генерализованным, охватившим мягкие ткани одновременно верхней и нижней челюсти, и локализованным.
  • Острый процесс начинается внезапно и очень быстро развивается, разрушая ткани пародонта. При хроническом этапы обострения чередуются с кратковременными периодами ремиссии.
  • По тяжести протекания различают пародонтит легкой, средней и тяжелой формы.

Почему воспаляются пародонтальные ткани?

Болезнь может передаваться по наследству или возникнуть по следующим причинам:

  1. при недостаточном уровне гигиены и скоплении во рту большого количества мягкого зубного налета;
  2. из-за имеющихся аномалий прикуса;
  3. вследствие неправильно сформированной уздечки языка или губ;
  4. при сниженной нагрузке на зубочелюстной аппарат вследствие недостатка твердой пищи;
  5. из-за постоянных стрессов;
  6. у женщин — в периоды изменения гормонального фона (беременность, климакс и пр.);
  7. при наличии определенных заболеваний ЖКТ, крови, при диабете и др.

Причиной острого заболевания обычно становится механическая травма тканей пародонта, а также термический или химический ожог. Хроническая форма провоцируется травмами десны, наличием кариеса, непрофессионально установленными пломбами и неквалифицированным протезированием.

Но чаще всего необходимость в лечении пародонтита в Москве возникает у пациентов со слабым иммунитетом, при несбалансированном рационе питания и отсутствии гигиенических навыков. Поэтому молодой возраст не защищает от возникновения проблем с деснами. Болезнь ярко проявляется даже у 20-летних москвичей, а к 28–30 годам уже оказывается настолько запущенной, что зубы шатаются очень сильно, и последствиями могут быть необратимыми.

Как лечат воспаление десен?

Болезнь века является одним из наиболее коварных стоматологических заболеваний, так как не сопровождается даже слабыми болезненными ощущениями. Выявленная на очередном приеме в клинике, она часто становится неожиданностью для пациента. Вылечить воспаление можно, но начинать бороться с ним следует как можно раньше. Это еще один убедительный довод в пользу регулярного посещения стоматолога.

Можно ли вылечить десны в домашних условиях?

Можно, но только в том случае, если болезнь диагностирована врачом–пародонтологом и назначены процедуры, которые пациент может проводить самостоятельно. На первой стадии бывает достаточно использования полосканий рта рекомендованными лечащим врачом антисептиками.

Лечение при воспалении десен средней тяжести или хронического характера должно быть комплексным, назначаемым индивидуально каждому конкретному больному.

  • Стоматология предлагает эффективные современные методики, и в прогрессивных клиниках уже никто не применяет болезненные уколы антибиотиков в десны.
  • Будут использованы медикаментозные препараты, физиотерапевтические методики, проведена санация ротовой полости.
  • Самым серьезным лечебным мероприятием на последней, наиболее тяжелой стадии болезни может стать хирургическое вмешательство. Его целью может быть как спасение и сохранение, так и удаление зубов.

Основные лечебные методики пародонтита

Задачей врача является ликвидация сформированных пародонтальных карманов и укрепление расшатанных зубов. Но процесс начинается с гигиенической чистки зубов, в ходе которой убираются все мягкие наддесневые отложения и зубной камень. При необходимости, назначается антибактериальный курс. Затем пародонтолог займется непосредственно пародонтальными карманами.

  • С помощью немецкого аппарата Вектор они будут ультразвуком очищены от грануляционной ткани — источника кровоточивости десен.
  • В некоторых случаях может быть назначен лазер, который проникает глубже, чем ультразвук.
  • Местно на деснах будут использованы так называемые саморассасывающиеся повязки — препараты, представляющие собой коллагеновую пленку с антибиотиком или антисептиком.

В сложных случаях также выполняется временное или постоянное шинирование расшатанных зубов, а при полностью рассосавшихся межальвеолярных перегородках некоторые из них даже удаляют. Клинику придется посещать неоднократно, а в самых запущенных случаях процесс может растянуться на несколько месяцев.

Лечение пародонтита

Последнее обновление: 24.02.2021

Воспаление десен, или пародонтит, находится в числе самых распространенных стоматологических заболеваний. Эта патология полости рта может возникать на почве как хронических болезней, так и локальных травматических повреждений.

Основной признак пародонтита — острый воспалительный процесс тканей десны. Отсутствие лечения может приводить к развитию тяжелых форм заболевания, характеризующихся выпадением и смещением зубов.

Как лечить пародонтит десен: эффективные методы

Выбор способа лечения пародонтита десен зависит от того, насколько серьезен воспалительный процесс, какова степень изменения костной ткани, уровень подвижности зубов и т.д. Чем сильнее прогрессирует заболевание, тем более долгим и сложным будет лечение.

Профилактика и лечение пародонтита в домашних условиях

Наиболее эффективным методом лечения практически любого заболевания, в том числе и пародонтита, является его профилактика. Существуют несложные способы профилактики, которые можно применять дома. Их использование позволит предотвратить возникновение симптомов пародонтита и избежать необходимости медикаментозного и хирургического лечения.

Главное, что необходимо делать для профилактики любых патологий полости рта — неукоснительно соблюдать принципы гигиены зубов:

  • дважды в день чистить зубы лечебно-профилактической зубной пастой с использованием щетки средней жесткости;
  • после трапезы удалять остатки еды с помощью зубной нити.
  • успокаивающее воздействие на десны оказывает ополаскиватель с антибактериальным эффектом, например, Асепта на основе экстракта мелиссы, календулы или зверобоя;
  • необходимо регулярно употреблять твердую и растительную пищу, обеспечивая достаточную жевательную нагрузку на зубы;
  • одной из причин развития пародонтита является недостаток в рационе витаминов А, С и витаминов группы В. Для профилактики заболевания рекомендуется принимать витаминный комплекс, содержащий достаточное количество указанных витаминов;
  • следует дважды в год посещать стоматолога и делать профилактическую чистку зубов. Своевременное удаление зубного налета и зубного камня позволит избежать воспаления десен и дальнейшего развития патологии.

Кровоточат десны — обратитесь к пародонтологу

Если вы заметили у себя малейшие симптомы пародонтита, сразу же отправляйтесь к врачу. Первым признаком является регулярная кровоточивость десен после механического воздействия.

При однократном кровотечении нет повода для серьезного беспокойства: для укрепления десен можно сменить зубную пасту на специальное средство для лечения и профилактики пародонтита, воспользоваться укрепляющим гелем или бальзамом. Но если кровотечения становятся регулярными, вам нужно показаться специалисту.

Если запустить заболевание, может потребоваться удаление некоторых зубов. Поэтому чем раньше проведена диагностика и начато лечение, тем больше шансов полностью избавиться от пародонтита без негативных последствий.

Острый и хронический пародонтит: симптомы и лечение

Как уже было сказано, план лечения будет зависеть от тяжести воспаления и от того, насколько широко оно распространилось. Пародонтит, затрагивающий несколько зубов, является локализованным, пародонтит, затрагивающий большинство зубов (или все), носит генерализованный характер.

Острый пародонтит, имеющий ярко выраженные симптомы, возникает реже хронического и обычно поражает один-два зуба. Нередко он обусловлен травмой зуба или тканей пародонта, неправильной установкой коронки или пломбы. Данный вид заболевания часто протекает агрессивно, вызывая быстрое разрушение костных и мышечных тканей.

Если патология имеет хронический характер, то фазы обострения сменяются фазами ремиссии. При этом хронический пародонтит медленно и неуклонно прогрессирует от начальной стадии к тяжелой. Данная форма патологии может быть вызвана как местными факторами (например, травмой полости рта), так и общими.

Профессиональная гигиена для эффективного лечения пародонтита

В абсолютном большинстве случае развитие этого заболевания связано с недостаточной гигиеной полости рта. Околозубные ткани воспаляются из-за обширных зубных отложений, поэтому первое, что необходимо сделать для лечения пародонтита, — выполнить профессиональную чистку.

Эта процедура включает следующие этапы::

  • удаление зубных отложений
  • полировка зубной поверхности
  • обработка зуба защитным лаком.

Современные методы чистки бережно воздействуют на эмаль и вызывают минимум неприятных ощущений. Также на этапе удаления зубного камня и зубного налета следует начать подготовку к лечению кариеса и удалению безнадежно пораженных зубов.

Медикаментозное лечение пародонтита

Следующий этап лечения — снятие воспаления и устранение кровоточивости десен для предотвращения дальнейшего развития заболевания. Данная цель достигается посредством медикаментозной терапии.

Лекарственные препараты для лечения пародонтита делятся на местные и общие:

  • местные средства применяются для обработки пораженных участков. Сюда входят ополаскиватели, антисептические растворы, противовоспалительные гели и бальзамы. Также к местным средствам лечения относятся лечебно-профилактические зубные пасты, которые могут использоваться как дополнение к основной терапии;
  • препараты общего действия, представляющие собой комбинации антибиотиков в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

Неинвазивное лечение пародонтита также может включать физиотерапию. Вспомогательные процедуры с использованием лазера или электрофореза помогут быстрее устранить воспаление.

Хирургические методы

Лечение пародонтита хирургическим путем — это наиболее радикальный метод. Но на поздних стадиях заболевания необходимо устранить пародонтальные карманы и удалить нежизнеспособные зубы. Осуществить это можно только хирургическими методами.

Степень вмешательства зависит от тяжести патологии. В некоторых случаях добиться положительного результата можно, просто депульпировав зуб для удаления болезнетворных бактерий. Также применяется процедура шинирования зубов (соединения подвижных зубов с соседними зубами для обеспечения неподвижности) и другие методы.

Отдельным этапом хирургического лечения является протезирование. Это делается для восстановления работоспособности зубных рядов, равномерного распределения жевательной нагрузки, предотвращения смещения и дальнейшей потери зубов. В некоторых случаях может использоваться временный протез, служащий для оперативной разгрузки жевательных поверхностей и устранения подвижности на этапе восстановления.

Лечение и профилактика пародонтита в домашних условиях

После успешного лечения пародонтита необходимо уделять гигиене полости рта усиленное внимание. Для этого следует:

  • регулярно посещать стоматолога для удаления зубного налета и зубного камня;
  • устранять кариес и пломбировать зубные каналы при малейших проявлениях патологических процессов;
  • использовать средства гигиены, предназначенные для профилактики заболеваний десен;
  • после каждого приема пищи использовать зубную нить и ополаскиватель с антисептиком;
  • соблюдать прочие правила профилактики пародонтита.

Асепта Parodontal — специализированные средства для лечения пародонтита

Компания «Асепта» разработала целый комплекс препаратов для лечения и профилактики заболеваний десен. В него входит:

  • лечебно-профилактическая зубная паста Асепта, способствующая устранению воспаления и кровоточивости десен. Содержит уникальный комплекс лекарственных экстрактов и активных компонентов;
  • зубная паста Асепта Sensitive для чувствительных зубов. Обеспечивает бережный уход для чувствительной эмали и десен, склонных к воспалительным процессам. Термальная грязь в составе пасты способствует заживлению поврежденной ткани и снятию раздражения;
  • ополаскиватель Асепта предназначен для облегчения симптомов гингивита, пародонтита, стоматита и зубной боли, вызванной инфекцией. Противомикробные компоненты препарата способствуют снятию воспаления и болевых ощущений, а также оказывают антисептическое воздействие;
  • ополаскиватель Асепта Fresh устраняет воспаление и кровоточивость десен, препятствует образованию зубных отложений, а также избавляет от болезнетворных бактерий, вызывающих появление запаха изо рта;
  • гель Асепта с прополисом оказывает интенсивное противовоспалительное действие, снижая чувствительность эмали и способствуя заживлению трофических язв. Эффективно укрепляет околозубные ткани и подходит для пациентов разного возраста.
  • адгезивный бальзам этой серии устраняет причины и симптомы воспалительных заболеваний рта. Липкая основа обеспечивает более длительное и эффективное воздействие препарата, позволяя ему оставаться на деснах в течение длительного времени;
  • витаминно-минеральный комплекс Асепта — это все необходимые вещества и активные компоненты для здоровья зубов и десен.

Заботьтесь о своем здоровье с помощью профессиональных средств гигиены!

Клинические исследования

По результатам клинического использования серии средств «Асепта»: у обследованных пациентов уже на первом контрольном осмотре (через 1-2 дня) применения средств линии «Асепта» отмечается уменьшение жалоб на дискомфорт в деснах. При осмотре отмечается гиперемия и кровоточивость десневых сосочков. На 7-ой день жалобы на кровоточивость десны сохранилась у меньшей части пациентов.

При осмотре отмечено уменьшение гиперемии и отечности десны, но сохранение кровоточивости при зондировании. На 14 день у 2 пациентов сохранялись жалобы на кровоточивость десны при чистке зубов, при осмотре отмечалось значительное уменьшение гиперемии и отечности десны. После заключительного применения геля с прополисом выявлена нормализация клинических проявлений, которая проявляется отсутствием кровоточивости при чистке зубов и зондировании.

Улучшение динамики показателей позволяет рекомендовать линию средств «Асепта» для местного лечения воспалительных заболеваний пародонта.

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Использование адгезивного бальзама «Асепта®» при лечении воспалительных заболеваний пародонта
Л.Ю. ОРЕХОВА*, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой В.В. ТЭЦ**, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой С.Б. УЛИТОВСКИЙ*, д-р мед. наук, профессор А.А. ЛЕОНТЬЕВ*, врач-стоматолог А.А. ДОМОРАД**, О.М. ЯКОВЛЕВА**
СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург — *Кафедра терапевтической стоматологии, **Кафедра микробиологии

Статья «Лечение и особенности гигиены при пародонтите легкой и средней степени тяжести»
С.Б. Улитовский зав. кафедрой ПФС, профессор, д.м.н., А.А. Леонтьев доцент кафедры ПФС, к.м.н.
ПСПбГМУ им. И.П. Павлова

Пародонтит: особенности лечения народными средствами

Пародонтит – одно из наиболее распространенных заболеваний полости рта, характеризующееся воспалением окружающих зуб тканей (пародонта). К основным причинам его развития относятся: недостаток полезных витаминов и микроэлементов, неправильный прикус, образование зубного камня. При таком заболевании мягкие ткани становятся рыхлыми, что приводит к нарушению процесса кровообращения и повышению вероятности потери зубов. Чтобы этого избежать, важно начать своевременное лечение пародонтита народными средствами.

Клиническая картина заболевания

Пародонтит характеризуется ярко-выраженными симптомами. При их появлении следует незамедлительно обратиться к врачу-стоматологу. К характерным признакам относятся:

неприятный запах изо рта;

возникновение патологических зубодесневых карманов;

кровоточивость десен во время чистки;

повышенная чувствительность зубов на горячую и холодную пищу;

присутствие металлического привкуса во рту.

Лечение десен при пародонтите народными средствами

На первичном осмотре врач-стоматолог проведет осмотр и диагностику, с помощью которой удастся установить глубину поражения. По результатам полученной пародонтограммы специалист назначает наиболее целесообразную терапию. Обязательный этап перед началом лечения – профессиональная санация полости рта (устранение зубного налета).

Народная медицина преуспевает в лечении различных заболеваний полости рта, в частности, пародонтита. На начальной стадии болезни рецепты народной медицины не уступают в эффективности консервативным методикам. Стоит учитывать, что некоторые натуральные ингредиенты, могут вызывать индивидуальную непереносимость. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом-стоматологом. Ниже представлен список самых эффективных народных средств при лечении пародонтита:

Аппликации из облепихового и пихтового масел. Масла смешивают в одинаковых пропорциях, смачивают им ватный тампон или марлевую ткань и прикладывают к пораженным зонам. Процедуру можно проводить ежедневно – утром и вечером. Продолжительность терапии – 7-10 дней (в зависимости от стадии прогрессирования болезни). Наряду с аппликациями следует массировать десна пальцем с внешней и с внутренней стороны, это повысит эффективность лечения.

Настой на основе календулы и липы. Указанные растения в сухом виде берут в равных соотношениях (по 10 г), заливают стаканом кипятка (250 мл), оставляют настаиваться на 30 минут, после чего процеживают через марлевую ткань. Полученным раствором комнатной температуры поласкают рот 2-3 раза в день.

Смесь из меда и рябины. Мед обладает антибактериальным и противовоспалительным действием, за счет чего пользуется спросом при лечении пародонтита. Для приготовления смеси берут указанные ингредиенты в соотношении 1:4 (1/4 стакана меда и 1 стакан рябины). Рекомендуемая разовая доза – 2 столовые ложки. Продолжительность лечения – 3-4 недели.

Отвар на основе коры дуба и липы. Это эффективное средство против кровоточивости десен. Цветки липы и кору дуба берут в соотношении 1:2 (по 10 и 20 г), заливают 300 мл воды, ставят на водяную баню и доводят до кипения на маленьком огне. Оставляют прокипятить на 15-25 минут, после чего дают время настояться и процеживают через марлевую ткань. Использовать полученную остывшую смесь можно 3-5 раз в день в течение 2 минут.

Аппликации из бессмертника, гвоздики и чайного дерева. Ватный тампон смачивают в смеси указанных ингредиентов и прикладывают на 10-20 минут к пораженной зоне. Такую процедуру можно проводить ежедневно в течение 10-14 дней, сопровождая ее массажем десны.

Отвар на основе окопника. Растение характеризуется успокаивающим, противовоспалительным и противомикробным действием широкого спектра. Для приготовления отвара берут 1 столовую ложку корня растения, заливают 300 мл воды и ставят на огонь кипятить на протяжении 15-20 минут. Полученное средство процеживают и остужают. Отваром поласкают рот до 4-5 раз в день по 30 секунд.

Пародонтит – серьезное заболевание, чтобы избежать его появления, следует проводить профилактические меры. Для этого важно соблюдать гигиену полости рта, регулярно удалять зубной налет и лечить кариозные поражения зубов. Правильное питание – залог здоровья зубов. Рекомендуется свести к минимуму употребление кондитерских изделий, простых углеводов и сухофруктов. В ежедневный рацион будет полезным добавить продукты, богатые витаминами и минералами. В качестве профилактики следует посещать кабинет-врача стоматолога не менее 1-2 раз в год.

Читать еще:  Силиконовый протез зубов достоинства и недостатки, полный съемный

Пародонтит

Что такое пародонтит?

Воспаление десенной ткани, а также тканей, ответственных за фиксацию зуба в челюсти, называется пародонтитом. Если не заняться лечением заболевания своевременно, то результатом будет разрушение зубочелюстных связок и альвеолярного отростка, как следствие – потеря зуба.

Не стоит недооценивать опасность таких симптомов, как легкий дискомфорт при жевании, незначительную отечность или кровоточивость во время чистки. Зубной пародонтит отличается стремительным развитием, а значит, стоит обратиться к стоматологу, едва лишь заметив любые признаки воспаления десен. Рассмотрим основные формы заболевания, симптомы и лечение.

Виды пародонтита с симптомами

Представим типы пародонтита с симптоматикой в таблице

Образуется глубокий пародонтальный карман. Наблюдается кровоточивость, небольшая подвижность зубов, наличие гнойного воспаления. При осмотре или на фото десны имеют темно-красный цвет.

Зачастую бывает «логическим» продолжением невылеченного гингивита. Степень запущенности и способ лечения определяют по глубине кармана.

Сильная кровоточивость, подвижность и смещение зубов. Неустранимый неприятный запах изо рта. Глубокие пародонтальные карманы.

Лечение консервативными (или домашними) средствами является неэффективным. В большинстве случаев необходимо хирургическое вмешательство или альтернативные средства, например, лазер.

Причины пародонтита

Наиболее общей классификацией причин возникновения пародонтита десен можно считать следующую:

  1. Общие причины – снижение иммунитета, ухудшение состава крови, диабет другие серьезные хронические заболевания.
  2. Местные причины – плохая гигиена, наличие патогенной флоры в ротовой полости, кариозные очаги, травмы зубов и т.д.

В большинстве случаев начальной стадией пародонтита является гингивит – поражение слизистой десен. Однако при отсутствии должного лечения инфекция проникает в более глубокие слои десенной ткани, так возникает пародонтит.

Лечение пародонтита

Как лечить воспаление десен врач определяет с учетом причины его возникновения, локализацией и других критериев. В любом случае лечение пародонтита должно быть комплексным, планомерным с четким контролем промежуточных результатов, с предварительным определением степени тяжести заболевания.

На первом этапе выполняется профессиональная чистка ротовой полости, удаление налета, определяется, насколько глубокими являются пародонтальные карманы, а также степень подвижности зубов. Уже после процедуры чистки состояние большинства больных заметно улучшается из-за снижения количества бактерий в ротовой полости. Если же улучшения не произошло, то вероятней всего лечение пародонтита потребует хирургического вмешательства.

Хирургическая операция предполагает иссечение пародонтального кармана, удаление твердых отложений налета, формирования края десны. Под воздействием анестетика процедура проходит максимально безболезненно.

Прогрессивным способом лечения пародонтита является лазер. Воздействуя на воспаленные участки десен, лазер снимает воспаление, дезинфицирует ткани, останавливает кровоточивость и заметно снижает болевые ощущения уже после первой процедуры. В отличие от механических инструментов (используемых в процессе профессиональной чистки) лазер способен проникнуть в самые труднодоступные места и уничтожить патогенные микроорганизмы.

Профилактика пародонтита

Острый пародонтит или его хроническую форму можно предотвратить, выполняя комплекс профилактических мероприятий:

  1. Качественную гигиену ротовой полости, использование щетки правильной жесткости, пасты с входящими в состав минеральными веществами, зубную нить, ирригатор.
  2. Регулярную чистку зубов в кресле стоматолога.
  3. Употребление в пищу твердой пищи, жевание которой задает нагрузку всему зубочелюстному аппарату.

Опасность пародонтита: почему он возникает и как его лечить

Оглавление

  • Пародонтит – что это такое?
  • Причины возникновения пародонтита
  • Симптомы и осложнения
  • Классификация
  • Степени тяжести пародонтита
  • Формы пародонтита
  • Виды пародонтита по степени локализации
  • Диагностика пародонтита
  • Как лечить пародонтит?
  • Профилактические меры
  • Преимущества лечения в МЕДСИ

Пародонтит – распространенное стоматологическое заболевание, которым поражено около 90% взрослого населения планеты. Так же, как и кариес, он приводит к потере зубов. Но если об опасности, причинах и профилактике кариеса знают практически все, то пародонтит все еще остается для многих малоизвестным заболеванием.

Пародонтит – что это такое?

Наши зубы окружены так называемым пародонтом. Он состоит из десны, кровеносных сосудов, соединительной и костной ткани. Пародонт обеспечивает питание твердых тканей зуба и альвеолярного отростка (части челюсти, в которой расположены зубные лунки). И он же плотно удерживает зуб на его месте.

Пародонтит – это инфекционное воспаление пародонта. Чаще всего ему предшествует гингивит, при котором воспаляется поверхность десны. Появляются кровоточивость, дискомфортные ощущения. При пародонтите воспаление проникает глубже, симптомы могут усиливаться.

Если заболевание не лечить, оно переходит в пародонтоз, при котором разрушается костная ткань и начинают выпадать зубы.

Причины возникновения пародонтита

Пародонтит вызывают бактерии. А те факторы, благодаря которым в ротовой полости создается благоприятная среда для их питания и размножения, являются причиной этого заболевания. К ним относят:

  • Плохую гигиену полости рта. После еды в промежутках между зубами, в десневых карманах (углублении между десной и тканью зуба) остаются частички пищи. Это отличная питательная среда для размножения бактерий. И чем реже или небрежнее мы чистим зубы, тем больше шансов развития воспаления
  • Зубной камень. Каждый день на наших зубах образуется зубной налет – биопленка из бактерий. Затвердев, она образует зубной камень, который провоцирует воспаление прилегающих к зубу тканей
  • Травмирование десен твердой пищей, плохо подогнанной пломбой или коронкой, жесткой зубной щеткой и т. д. Ранки являются благоприятной средой для патогенных микроорганизмов

Также к факторам, способствующим развитию пародонтита, относят:

  • Невылеченные зубные воспаления (они распространяются на близлежащие ткани)
  • Ослабление иммунитета из-за авитаминоза, неполноценного питания, постоянного стресса
  • Курение и жевание табака
  • Нарушения гормонального фона
  • Снижение количества твердой пищи в рационе и, как следствие, – атрофию костных тканей
  • Генетическую предрасположенность

Симптомы и осложнения

Коварство пародонтита в том, что чаще всего он протекает спокойно, без боли. Его симптомы неприятны, но не беспокоят настолько, чтобы бежать в больницу. А на плановом осмотре у стоматолога часто о них даже забывают упомянуть. Поэтому болезнь не лечится годами, пока не перейдет в запущенную форму.

Обязательно покажитесь врачу, если заметите хотя бы один из следующих признаков:

  • Десны кровоточат во время чистки зубов
  • У вас неприятный запах изо рта, который не исчезает после полоскания или чистки зубов
  • Промежутки между зубами увеличились
  • Некоторые участки десны имеют ярко-красный цвет
  • Между зубом и десной появился промежуток – «карман»
  • Эмаль стала чувствительной к холодному и горячему
  • На участке зуба, прилегающем к десне, постоянный желтый налет
  • Зубы словно стали тоньше у основания, удлинились
  • Из десневых карманов выделяется гной
  • Вы ощущаете боль при жевании и чистке зубов

Запускать болезнь опасно. Со временем воспаление разрушает ткани, пародонтальные карманы увеличиваются, зубы перестают в них держаться и в итоге выпадают – даже здоровые, не тронутые кариесом.

Классификация

Для выбора правильной стратегии лечения врач устанавливает тип пародонтита. Заболевание классифицируется по степени тяжести, остроте протекания, локализованности.

Степени тяжести пародонтита

В зависимости от тяжести пародонтита различают:

  • Легкую степень, когда человека беспокоят только кровоточивость и дискомфорт во время чистки зубов. На данной стадии разрушено не более трети корня зуба, а глубина пародонтальных карманов – до 3 мм
  • Среднюю степень, при которой карманы углубляются до 6 мм, а дегенеративные (разрушительные) процессы поражают до половины корня зуба. Пациент на этой стадии замечает, что зубы начинают расшатываться
  • Тяжелую степень, во время которой изменяется внешний вид зубного ряда – увеличиваются межзубные промежутки, оголяются корни зубов. Десневые карманы увеличиваются, становятся очагами гнойных воспалений, так как в них попадает пища. Все больше тканей пародонта разрушается, зубы начинают выпадать

Формы пародонтита

По остроте заболевание делят на острую и хроническую формы.

Острый пародонтит обычно сопровождается выраженными болезненными ощущениями в месте воспаления, возникновением гнойных нарывов (абсцессов), образованием свищей, через которые гной выходит наружу. Возможно повышение температуры, общая слабость. Есть только один плюс – с острой формой чаще обращаются к врачу и начинают лечение пародонтита, что обычно предотвращает его переход в тяжелую запущенную стадию.

Хроническая форма пародонтита на ранних этапах проявляет себя, в основном, только кровоточивостью десен, неприятным запахом изо рта. Пациента почти ничего не беспокоит, но ткани пародонта тем временем воспаляются и разрушаются. Скрытая форма встречается чаще всего.

Виды пародонтита по степени локализации

По степени распространения различают:

  • Локальную форму, когда поражен только отдельный участок
  • Генерализованную форму, когда патологический процесс охватывает обширную область пародонта

Диагностика пародонтита

Для начала врачу необходимо ваше подробное описание проблемы. На ранних стадиях даже опытный стоматолог может не заметить заболевание – внешних признаков почти нет. А на основании ваших жалоб он обязательно назначит дополнительные исследования.

Для правильной диагностики заболевания, определения его тяжести врач стоматолог использует:

  • Осмотр ротовой полости
  • Рентгенографию или компьютерную томограмму – для оценки состояния тканей пародонта и корней зубов
  • Реопародонтографию, при которой через ткани пародонта пропускается слабый ток. С помощью нее изучается тонус кровеносных сосудов в исследуемой области. Чем тяжелее стадия пародонтита, тем больше негативных изменений кровеносной системы определяет исследование
  • Ультразвуковую остеометрию, с помощью которой оценивается степень деструктивных изменений в костной ткани
  • Пробу Шиллера-Писарева, когда ротовая полость обрабатывается специальным раствором. Пораженные и здоровые ткани после обработки имеют разную интенсивность окраски
  • Определение индекса кровоточивости
  • Определение пародонтального индекса
  • Микробиологические исследования ротовой полости – для определения типа патогенных микроорганизмов, вызвавших воспаление
  • Клинические анализы мочи и крови – для выявления факторов, способствующих развитию пародонтита, а также общего состояния организма

Комплекс диагностических мер помогает определить причины, тяжесть заболевания, обширность его распространения. Дополнительные исследования помогают определить противопоказания и особенности применения терапии. В результате врач принимает взвешенное решение о методах лечения.

Как лечить пародонтит?

Современные методы позволяют вылечить даже тяжелые формы пародонтита. Но восстановить уже разрушенные ткани не удастся в любом случае. Именно поэтому нельзя допускать перехода пародонтита в тяжелую форму.

Схема лечения пародонтита обычно предусматривает:

  • Ликвидацию источников инфицирования. Проводится санация ротовой полости: лечение кариозных зубов, удаление зубного камня, чистка пародонтальных карманов
  • Регулярную тщательную гигиену ротовой полости. Врач-стоматолог объясняет пациенту, как правильно чистить зубы, как часто. Рекомендует лечебные зубные пасты и средства для полоскания
  • Уничтожение бактериальной инфекции в пародонте. Обычно борьба ведется и на местном уровне (антибактериальные мази, аппликации, полоскания), и на системном – назначаются инъекции антибиотиков или таблетки
  • Укрепление иммунитета с помощью поливитаминных комплексов, минеральных добавок, иммуномодулирующих препаратов
  • Исправление прикуса, неправильно установленных коронок или пломб, которые стали причиной воспаления
  • Общеукрепляющую, восстановительную терапию для тканей пародонта с помощью физиотерапевтических процедур и медикаментозных препаратов
  • Коррекцию разрушенных тканей, зубного ряда в запущенных случаях. Здесь используются хирургические методы

Рассмотрим, какие процедуры и медикаменты применяются для лечения пародонтита.

  • Ультразвуковая, аппаратная или лазерная чистка зубного камня и десневых карманов
  • Полоскание ротовой полости антисептическими препаратами
  • Обработка десен антисептическими, антибактериальными мазями и гелями
  • Физиотерапевтические процедуры – УВЧ, электрофорез, воздействие ультразвуком, массаж десен, бальнеотерапия и так далее
  • Шинирование зубов — хирургическая операция, при которой зубы скрепляются специальной лентой для предотвращения их выпадения
  • Лоскутная операция, при которой лоскут десны срезается, открываются и вычищаются пародонтальные карманы. Затем лоскут пришивается на место таким образом, чтобы закрыть оголенные корни и укрепить десну
  • Наращивание разрушенной костной ткани и другие хирургические вмешательства

Народные методы лечения можно применять только в комплексе с терапией, назначенной врачом, и только с его одобрения. Сами по себе они чаще всего не способны справиться с пародонтитом.

Профилактические меры

Лечение пародонтита – сложный процесс. Поэтому лучше всего предотвратить его развитие. К мерам профилактики относятся:

  • Регулярные осмотры стоматолога (не реже двух раз в год)
  • Тщательная и правильная чистка зубов. Щетка должна быть средней жесткости, движения при чистке – направлены к режущей кромке зубов, длительность процедуры – не менее 5 минут
  • Регулярная профессиональная чистка зубного камня в клинике
  • Полоскание ротовой полости после еды
  • Регулярное использование зубной нити или ирригатора
  • Включение в свой рацион твердой пищи, которая улучшает кровоснабжение десен и костной ткани челюсти, а также естественным образом очищает зубы от налета
  • Осторожное отношение к слизистой оболочке рта, предотвращение ее травмирования
  • Поддержание хорошего общего тонуса организма, укрепление иммунитета
  • Своевременное протезирование отсутствующих зубов
  • Регулярный массаж десен – несложная процедура, которую можно проводить самостоятельно. Для этого достаточно в течение 5-10 минут массировать десны пальцами (предварительно вымыв руки)
  • Своевременное лечение общих заболеваний

Преимущества лечения в МЕДСИ

Сеть клиник МЕДСИ предлагает профессиональную диагностику и лечение пародонтита современными методами, а также профилактические мероприятия, такие как профессиональная чистка зубного налета и камня.

Преимущества обращения к нам – это:

  • Комплексные консультации. Часто проблема затрагивает сразу несколько областей стоматологии, например, терапию и протезирование. В этом случае ваш врач обязательно пригласит на консультацию смежных специалистов
  • Составление прозрачного и подробного финансового плана лечения, который поможет вам спланировать расходы и даст возможность «заморозить» цены на услуги
  • Комфорт. Уютные места ожидания и приемные кабинеты, использование современных технологий диагностики и лечения дают вам ощущение комфорта на всем протяжении пребывания в клинике
  • Отличная техническая оснащенность. В наших клиниках можно провести все необходимые диагностические обследования, включая конусно-лучевую компьютерную томографию. Все оборудование – от ведущих европейских производителей
  • Возможность лечения во сне, с использованием щадящей медицинской седации (наркоза). Такое лечение поможет полностью избежать дискомфорта и провести объемные работы в короткое время

Вы можете быть уверены, что в наших клиниках вам проведут точную, комплексную диагностику, назначат правильное лечение и тщательно проследят за его эффективностью.

Как лечить пародонтоз?

Пародонтоз – одно из серьёзнейших заболеваний полости рта, которое часто протекает на фоне других недугов. Поражение пародонта и риск потери зубов – тяжёлые последствия для организма, не говоря уже о том, что болезнь быстро переходит в хроническую форму, и человек нуждается в постоянном и дорогостоящем лечении. Тем не менее, если купировать симптомы и приступить к терапии на ранней стадии, шанс на выздоровление остаётся высоким.

Причины развития пародонтоза

К соматическим факторам, из-за которых возникает болезнь, относят:

  • сахарный диабет декомпенсированного типа;
  • патологически повышенная кислотность полости рта;
  • атеросклеротические и ревматические заболевания;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • туберкулёз, ВИЧ-инфекция и СПИД.

Типичные стоматологические причины пародонтоза:

  • не до конца вылеченный пародонтит, глубокий кариес или периодонтит;
  • плохая гигиена полости рта;
  • запущенный зубной камень и налёт на эмали;
  • искривления прикуса, которые привели к травмам зубов;
  • врождённые дефекты уздечки языка и губ.

Ежегодно публикуются исследования о прямой связи пародонтоза и заядлого курения. Результаты для курильщиков с многолетним стажем неутешительны – вредная привычка минимум в 3-4 раза увеличивает риск тяжёлых форм заболевания и полного выпадения зубов.

Симптомы пародонтоза

У болезни несколько ключевых проявлений:

  • неприятный запах изо рта даже при соблюдении ежедневной гигиены;
  • кровоточивость дёсен и опухание вокруг пародонтальных карманов;
  • пришеечная часть зубов обнажается, они кажутся длиннее;
  • зубы начинают расшатываться.

Также стоматологи выделяют три стадии пародонтоза:

  1. Лёгкое покраснение десен, при чистке возникает зуд.
  2. Между зубами чаще начинает застревать пища, дёсны кровоточат, появляется болезненное ощущение во время еды.
  3. Разрушаются ткани пародонта, кровотечение неконтролируемое, подвижность на последней стадии.

Выпадение зуба – последствие неправильного лечения или его отсутствия. Современные методики позволяют быстро диагностировать заболевание и назначить необходимую терапию.

Как лечат пародонтоз?

Стандартная схема лечения состоит из нескольких шагов:

  • Первичный осмотр у стоматолога – визуальное выявление проблемы, оценка общего состояния полости рта.
  • Прицельный рентгеновский снимок или панорамная компьютерная томография челюсти.
  • Чистка от налёта и камня, лечение сопутствующих заболеваний, включая кариес.
  • Удаление омертвевших тканей из области пародонта.
  • При необходимости – шинирование зубов, чтобы снизить подвижность.
  • Если зуб спасти нельзя, его удаляют, а протезирование назначается через несколько месяцев после окончательного выздоровления.

Помимо кабинетных процедур назначается длительный медикаментозный курс, куда входят:

  • Метилурацил – ускоряет регенерацию поражённых тканей.
  • Лидаза – улучшает кровообращение дёсен.
  • ФиБС – борется с воспалительными процессами в тканях.
  • Поливитаминные комплексы внутримышечно – для общего укрепления организма.

В случаях, когда на фоне пародонтоза началось инфицирование тканей, необходимо пропить антибиотики. Их подбирают индивидуально, как сам препарат, так и дозировку. Часть препаратов вводится инъекционно, чтобы максимально ускорить процесс выздоровления.

Читать еще:  Капы и ретейнеры

На время терапии обычные аптечные ополаскиватели не помогут. Лучше заменить их антисептическим отваром ромашки, листьев ежевики или календулы. Полоскать им рот можно практически без ограничений после каждого приёма пищи.

Физиотерапия при пародонтозе

Дополнительная мера – физиолечение, оно ускорит заживление дёсен и пародонта. Стоматологи назначают несколько аппаратных методик:

  • Лечение пародонтоза лазером – он эффективно прочищает десенные карманы и обладает антибактериальным эффектом.
  • Электрофорез – через микротоки в ткани десны доставляется глюконат кальция. Он восстанавливает костную ткань, когда зубы спасены от удаления.
  • Гидромассаж и орошения дёсен – в зависимости от составов, оказывают антисептический и тонизирующее воздействие.
  • Магнитная терапия – снижает отёчность мягких тканей.
  • Диадинамотерапия – тонус кровоснабжения, повышение эластичности капилляров.

Противопоказания для физиотерапии – острая стадия воспаления и наличие кисты и пародонтального абсцесса. В таких ситуациях сначала нужно устранить первопричину, и только потом врач приступает к аппаратному лечению.

Профилактика пародонтоза

Чтобы уменьшить риск развития заболевания и избежать хирургического вмешательства, стоматологи советуют придерживаться нескольких правил:

  • Ежедневная гигиена – залог здоровых зубов и дёсен. В идеале чистка должна быть после каждого приёма пищи, нужно активнее пользоваться нитью, а не зубочистками, подобрать подходящий по составу ополаскиватель.
  • Ирригатор – надёжное средство для прочистки пародонта, у флагманских моделей в комплекте идут специальные насадки. Заправлять его достаточно чистой фильтрованной водой, а компактный корпус позволит брать прибор на работу или учёбу.
  • Старайтесь избегать повышенной жевательной нагрузки, ударов и травм. Особенно это касается профессиональных спортсменов с ежедневными тренировками.
  • Добавьте в ежедневный рацион больше фруктов и овощей, кисломолочных продуктов, белого мяса, приготовленного на пару. Обогащённые кальцием продукты помогают укрепить зубы и дёсны.
  • Минимум дважды в год посещайте стоматолога, своевременно лечите кариес и воспаления мягких тканей, не доводя до осложнений.

Пародонтит зубов — причины, симптомы и лечение

Найдена информация о 1114 подходящих стоматологических клиниках. Классификация пародонтита. Как лечат острый и хронический, локализованный и генерализованный пародонтит. Симптомы и причины возникновения заболевания. Осложнения пародонтита и его профилактика.

  • Название
  • Метро
  • Консультация
  • Пародонтология
  • Лечение стоматита, 1 приём
  • Рейтинг

  • Виды пародонтита
  • Острая форма заболевания
  • Хронический пародонтит
  • Классификация по пораженным участкам
  • Локализованная патология
  • Генерализованный пародонтит
  • Лечение и профилактика

Болезнь десен с серьезными последствиями

Пародонтит – это заболевания зубочелюстной системы, которые разрушают ткани пародонта: десны, цемент, надкостницу и волокна между зубным корнем и костью. Он различается по форме течения и причине возникновения. В зависимости от проявлений, выделяют несколько видов болезни.

На сайте Stom.Firms.ru читайте, как протекают разные виды пародонтита, почему нельзя медлить с его лечением и с какими осложнениями придется столкнуться, если его запустить.

Классификация заболевания

Воспаление пародонта развивается, когда его ткани плохо питаются или недостаточно кровоснабжаются. В этом случае даже небольшое механическое повреждение или микробная инфекция запускают местную воспалительную реакцию в деснах.

Форма болезни зависит от причины ее появления. Все общие заболевания организма вызывают распространенный процесс, который лечится с трудом, в отличие от факторов, которые действуют локально, только на ограниченном участке.

Острая форма пародонтита

Острый пародонтит встречается редко. Он развивается стремительно, симптомы ярко выражены. Причина патологии — повреждение зубодесневого соединения при механическом воздействии или частом приеме слишком горячей еды и напитков.

Часто патологический процесс развивается после какой-либо стоматологической манипуляции, например, лечении кариеса, искусственной коронки или ортодонтического аппарата. Когда травмируются десна, бактерии сразу проникают в глубокие слои и вызывает очаговое гнойное расплавление тканей, где возникает пародонтальный абсцесс или гнойный пародонтит. Человек при этом жалуется на боль, припухлость и кровоточивость десен. Иногда больные отмечают выделения из десневого кармана.

Хронический пародонтит

Хронический процесс может длиться годами, симптомы периодически обостряются, а затем исчезают. Обострение происходит, когда основная причина не устранена и действует постоянно. Патология чаще развивается, если человек пренебрегает правилами личной гигиены: плохо очищает полость рта от микробов.

Классификация хронического пародонтита включает:

  • Перикоронит. Воспаление тканей вокруг прорезывающихся зубов: у детей когда прорезываются молочные, а у взрослых — зубы мудрости.
  • Утолщенный фолликул. Увеличение десневых сосочков между зубами.

При болезни появляется твердый и мягкий налет над и под десной, покраснение, припухлость и кровоточивость. Зубные корни оголяются, из-за чего лишаются опоры и смещаются. На осмотре видно, что десны как бы «сползают», увеличиваются межзубные щели, а весь зубной ряд постепенно деформируется. Пациенты чувствуют боль во время приема пищи, а в тяжелых случаях болезненность беспокоит все время. Периодически симптомы затихают, затем опять появляются.

Обострение хронического пародонтита

При обострении болезни все исчезнувшие и ставшие менее выраженными симптомы возвращаются или начинают сильнее беспокоить. Болезненность и кровоточивость вновь появляются после любого стресса, острой инфекции верхних дыхательных путей или из-за нарушения работы внутренних органов.

При обострении пациенты испытывает сильную боль в деснах и челюстях, которая усиливается при их смыкании. Десны отекают, краснеют, из них выделяется гнойная масса. Принимать пищу при этом становится трудно или почти невозможно. Может повыситься температура тела, увеличиваются местные лимфатические узлы.

Сколько стоит лечение пародонтита?

Обширность поражения при пародонтите

Воспаление пародонта может ограничиваться группой зубов или распространиться на весь зубной ряд. Если процесс ограничен, то патологию считают локализованной, а если заболевание захватывает новые участки – генерализованной.

Локализованный пародонтит

При ограниченной форме патологии изменяется один или несколько зубов и образуется очаг гнойного или язвенного поражения. Гной выделяется при острой форме или при обострении хронической.

Язвенно-некротический пародонтит локализуется только в области передних резцов. Патология возникает у людей с ослабленным иммунитетом.

Генерализованный пародонтит

Генерализация или обширное поражение развивается, если болезненное состояние долго не лечат. Оно активнее распространяется у детей с неправильным прикусом, у больных сахарным диабетом и беременных женщин в первом триместре из-за изменения гормонального фона.

При легком течении болезненность появляется только во время жевания, при средней тяжести повышается чувствительность к холодному и горячему. А для тяжелого характерно появления зубодесневых или пародонтальных карманов.

Когда и как лечить болезнь?

Легкую форму пародонтита вылечить не сложно: стоматолог удаляет зубные камни ультразвуком и назначает препараты, которые снимают воспаление десен. Если на этом этапе не обратиться к врачу, в скором времени появятся нежелательные последствия:

  • Ослабляется пародонт;
  • Из-за того, что зубы лишились опоры, они расшатываются;
  • В тяжелых случаях зубы выпадают.

Если долго откладывать лечение, возрастает риск микробной аллергии и инфицирования других органов. Из-за развитой сети кровеносных сосудов гной из полости рта всасывается в кровь и попадает в разные органы. Гноеродные бактерии способны оседать на клапанных структурах, вызывая порок сердца.

Разделы, которые рекомендуем

В этих разделах вы можете найти информацию, которая поможет вам решить проблему с лечением пародонтита:

Список литературы:

  1. Е.В. Боровский «Терапевтическая стоматология» Учебник. – 2004 г.
  2. И.К. Луцкая «Руководство по стоматологии» – 2002 г.

Лечение пародонтита – современные методы

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, диагноз «пародонтит» имеют около 70 — 90% населения Земли, причем каждый второй заболевший не спешит обращаться за помощью к врачу. Что же собой представляет это столь распространенное заболевание, как его выявить и что будет, если его не лечить, читайте в нашей статье.

Содержание статьи

  • Что такое пародонтит?
  • Каковы признаки пародонтита?
  • Каковы причины возникновения пародонтита?
  • Как проходит диагностика пародонтита?
  • Каким образом лечится пародонтит?
  • Каковы хирургические методы лечения пародонтита?
  • Можно ли устранить пародонтит с помощью лазера?
  • Правда ли, что от пародонтита можно избавиться с помощью имплантации?
  • К каким последствиям может привести непролеченный пародонтит?
  • Как избежать дальнейшего обострения заболевания?
  • Сколько стоит вылечить пародонтит? Из чего складывается стоимость?

Что такое пародонтит?

Пародонтит, или, как его называют в народе, пародонтит зуба — это воспалительное заболевание тканей пародонта, которые окружают зуб (десна, зубная связка и окружающая челюстная кость). Говоря профессиональным языком, пародонтит – это воспаление связочного аппарата зуба.

Пародонтит может быть локализованным, то есть распространяться на область одного или двух зубов, или генерализованным, то есть затрагивать большую часть зубного ряда. Если у пациента есть пародонтит, он, как правило, хронический. Поэтому главная задача специалиста — выявить причину заболевания, назначить правильное лечение и — самое главное — предотвратить последующие обострения и осложнения.

Каковы признаки пародонтита?

Начальные признаки пародонтита – кровоточивость десен при надавливании на них или при чистке зубов, синюшный или красный цвет десны, неприятный запах изо рта. Уже на более поздних стадиях заболевания появляются подвижность зубов и видимое оголение их корней, что свидетельствует о тяжелой и запущенной форме воспалительного процесса. Когда пародонтит переходит в хроническое состояние, происходит «рассасывание» тканей, окружающих зуб, образуются патологические десневые и костные карманы. В результате зуб постепенно расшатывается и выпадает.

Следует отличать оголение корней при пародонтите, от так называемых рецессий десны — снижения высоты десневого края, в результате которого оголяется корень зуба, проще говоря «сползание» или атрофия десны. В отличие от пародонтита, рецессия не вызвана воспалением не влечет за собой образование патологических карманов и расшатывания зубов. Кроме того, в большинстве случаев рецессия десны успешно лечится.

Каковы причины возникновения пародонтита?

Понимание причин заболевания является очень важным моментом, который помогает врачу верно определить, как лечить пародонтит десен. Болезнь могут спровоцировать как общие, так и местные факторы. К общим причинам относятся заболевания желудочно-кишечного тракта, болезни, связанные с патологией эндокринной системы, некоторые гинекологические и урологические заболевания, инфекции, передающиеся половым путем, а также ослабление иммунной системы. Местные, или локальные, факторы — это отсутствие зубов, неправильный прикус, некорректно установленные пломбы или коронки, которые механически раздражают десны и создают условия для скопления бактериального налета. Немалую роль играет специфическая микробная флора полости рта, которая встречается у некоторых пациентов и вызывает пародонтит. Но главным фактором в развитии пародонтита является плохая гигиена полости рта.

Как проходит диагностика пародонтита?

Определить, есть ли у пациента пародонтит или нет, можно уже на первом приеме, ориентируясь на его жалобы и состояние полости рта. Более того, при диагностике заболевания используются специальные тесты, самым популярным из которых считается индекс Парма. Он работает следующим образом: на десны наносят специальный раствор Шиллера, который реагирует на нездоровые ткани и окрашивает их в яркий цвет, обнаруживая очаг воспаления. Существует также индекс, определяющий уровень кровоточивости, и тест по Расселу, выявляющий состояние не только десен, но и костной ткани.

Рентгенологические исследования, определяющие степень возникшего заболевания, являются главными при диагностике пародонтита. Для подобного исследования можно использовать радиовизиограф (аппарат для обычных прицельных рентгеновских снимков), ортопантомограф (внеротовой аппарат, способный сделать снимок сразу обеих челюстей). Однако, самым информативным методом считается внеротовая конусно-лучевая компьютерная томография, позволяющая послойно изучить каждый кусочек челюсти и зуба в трехмерном формате.

В настоящее время появилась методика компьютерной диагностики Florida probe, которая позволяет максимально точно определить и зафиксировать глубину пародонтальных карманов – основного патологического проявления пародонтита. Обследование легко переносится пациентами и помогает врачу назначать грамотное лечение.

При пародонтите также проводится микробиологическое исследование, с помощью которого можно изучить микрофлору полости рта и определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам для более точного подбора медикаментозного лечения.

Еще одно обязательное исследование — анализ крови. Он позволяет выявить причину заболевания, которой может оказаться как начальная стадия диабета, так и хронический инфекционный процесс в других органах и системах, а также нарушения, связанные с гормональным фоном и обменом веществ.

В процессе диагностики пародонтита нередко требуется консультация смежных специалистов для выявления и лечения сопутствующих заболеваний.

Каким образом лечится пародонтит?

Успешное лечение пародонтита может быть только в условиях слаженной команды «врач плюс пациент». Многое зависит от доктора, но еще большее зависит от самого пациента. Врач отвечает за лечение, а пациент – за поддержание результата, ведь пародонтит заболевание хроническое.

Методы лечения пародонтита делятся на медикаментозные и хирургические. При небольшом воспалении, возникшем из-за зубных отложений, врач тщательно очищает зубы, устраняет условия, способствующие задержке микробного налета, полирует поверхности зубов и накладывает на воспаленную зону лечебную повязку с лекарственным препаратом. При образовании глубокого пародонтального кармана и сильных болях пациенту могут назначить антибиотики. Проводя лечение пародонтита тяжелой степени, приходится прибегать к более серьезным (хирургическим) процедурам, таким как кюретаж и лоскутные операции. Но в любом случае пародонтит требует комплексного лечения, включающего профессиональную гигиену, препараты для местного и внутреннего применения, а при необходимости и хирургические манипуляции.

Существует также аппаратный способ лечения пародонтита – Vector. Метод заключается в использовании ультразвука в сочетании с медикаментами, направленными на борьбу с микробами и стимулирующими заживление. Аппарат Vector применяется как в качестве самостоятельной методики, так и в сочетании с хирургическим лечением.

Каковы хирургические методы лечения пародонтита?

Хирургическое лечение пародонтита актуально на поздних стадиях заболевания при сильной подвижности зубов и глубоких пародонтальных карманах. Это, в первую очередь, процедура кюретажа, которая подразумевает удаление из-под десны зубных отложений и патологической грануляционной ткани. Если глубина пародонтального кармана составляет до 4 мм, делается закрытый кюретаж без вскрытия десны, если больше — открытый или лоскутная операция, когда требуется отслоить надкостничный лоскут, откинуть его и вычистить карман. Данная процедура всегда проводится с обезболиванием и хорошо переносится пациентами.

В дополнение к вышеописанным процедурам при пародонтите проводят шинирование, которое закрепляет расшатанные зубы.

Можно ли устранить пародонтит с помощью лазера?

Лечение пародонтита лазером — один из наиболее эффективных и малоинвазивных способов борьбы с заболеванием, который является одним из этапов комплексного лечения. Лазер обладает очищающими и антибактериальными свойствами. Во время процедуры обрабатывается каждый пародонтальный карман в течение определенного времени, достаточного для того, чтобы пучок лазерного света уничтожил патогенные бактерии. Процедура проходит бескровно и практически безболезненно. Однако, хороший эффект можно получить только при комплексном подходе к лечению пародонтита.

Правда ли, что от пародонтита можно избавиться с помощью имплантации?

Имплантация — это метод борьбы не с самим пародонтитом, а с его последствиями. На поздней стадии заболевания зубы становятся подвижными и выпадают, поэтому приходится заменять их имплантатами. Следует понимать, что имплантация зубов при пародонтите имеет свои сложности и ограничения, так как при этом заболевании рассасывается костная ткань. Ее достаточный объем – основное условие успешной установки имплантатов. Если пародонтит в запущенной стадии, имплантация может быть сильно затруднена или даже невозможна из-за дефицита объема кости. Вот почему пациентам следует как можно раньше начинать лечение, чтобы сделать все возможное для сохранения своих зубов, а в случае их потери не упустить возможность их восстановления имплантатами.

В любом случае, перед установкой имплантатов требуется перевести пародонтит в стадию ремиссии (стабилизации) или, если возможно, устранить причину его возникновения.

К каким последствиям может привести непролеченный пародонтит?

Потеря зубов

Запущенная стадия заболевания разрушает мягкие и твердые ткани вокруг зубов, что и приводит к их выпадению.

Ухудшение условий для имплантации

Как уже было сказано ранее, при тяжелых пародонтитах значительно уменьшается объем челюстной кости, что затрудняет установку имплантатов, требуя предварительного наращивания костной ткани, а в крайне тяжелых случаях делает имплантацию невозможной.

Возникновение других заболеваний

Пародонтит способствует заболеваниям желудочно-кишечного тракта, болезням легких, сердца и даже образованию тромбов.

Как избежать дальнейшего обострения заболевания?

Вот тут главным членом слаженной команды «врач-пациент» становится пациент. Чтобы сохранить полученный после лечения пародонтита результат, Вам следует правильно и регулярно чистить зубы, соблюдая все рекомендации лечащего стоматолога, так как при пародонтите индивидуальная гигиена полости рта отличается от обычной. В частности, наряду с обычной щеткой и пастой появляется необходимость подключать дополнительные средства гигиены: зубную нить (флосс), различные ершики для зубов, ирригатор и др.

Кроме того, необходимо приходить на профессиональную чистку в стоматологию не менее чем раз в полгода, а людям с хроническим пародонтитом еще чаще — раз в три месяца. Хорошая гигиена — это отличная профилактика пародонтита и единственный способ поддержать результат лечения.

Сколько стоит вылечить пародонтит? Из чего складывается стоимость?

Цена на лечение пародонтита зависит от сложности заболевания, от того, будут ли проводиться хирургические манипуляции и в каком объеме.

Читать еще:  Брекеты Damon и аппарат Гербста для исправления прикуса и создания красивой улыбки

При пародонтите не помогают народные средства в виде всевозможных настоев трав. Они могут принести временное облегчение и замаскировать проблему, но кардинально решить ее полосканиями рта нельзя. Ни лечение в домашних условиях, ни чудодейственная зубная паста из рекламы по телевизору не помогут избавиться от пародонтита. Полоскания и зубные пасты – лишь один из вспомогательных компонентов в комплексном лечении. Если у вас пародонтит или подозрение на него — обратитесь в стоматологию для своевременной диагностики, так как именно на ранних сроках заболевания врачи имеют массу возможностей вам помочь!

Симптомы и лечение пародонтита

Пародонтит — воспалительное заболевание, которое затрагивает весь комплекс тканей пародонта. В его составе — десны, периодонтальная связка, цемент зубного корня, альвеолярные отростки. Пародонт окружает зуб и удерживает его в лунке на кости. При инфицировании он постепенно разрушается, что опасно адентией.

Пародонтит развивается постепенно, на ранних этапах симптомов почти нет. Они появляются только к тому моменту, когда ткани пародонта сильно поражены. Часто пародонт воспаляется из-за осложнения гингивита. Заболевание развивается в несколько этапов:

  • углубление пародонтальных карманов (полостей между десневым краем и прикорневой частью);
  • накопление анаэробных бактерий и спирохет в пародонтальных карманах, их активное размножение;
  • проникновение бактерий, токсинов, ферментов в окружающие ткани, их разрушение;
  • снижение устойчивости зуба, его расшатывание, появление травм даже при небольших нагрузках;
  • разрушение опорного аппарата из-за постоянного травмирования;
  • потеря зуба.

Причины заболевания

Неэффективная гигиена. При недостаточно тщательной чистке, редком проведении профессиональной гигиены на эмали скапливается зубной камень. Быстрее всего образование отложений идет в прикорневой части зуба, у десневого края. Зубной камень начинает откладываться под десневым краем, глубина пародонтальных карманов увеличивается, в них начинается воспаление. Другое возможное нарушение регулярной гигиены — слишком активное использование зубной нити (травмирует слизистые), частое использование ополаскивателей на спиртовой основе, с агрессивным составом (ослабляет десны, что делает их уязвимыми к действию бактерий).

Несвоевременная санация полости рта. Множественный кариес, пульпит может спровоцировать появление пародонтита — очаги инфекции во рту повышают риск воспалительных процессов в тканях пародонта. Чтобы исключить его, раз в полгода проходят профилактический осмотр у стоматолога, а выявленные стоматологические заболевания лечат как можно быстрее.

Нарушения питания тканей десен. Проблемы с питанием десневых тканей чаще провоцируют пародонтоз (невоспалительное заболевание), но они же могут становиться и причиной пародонтита. Риск его появления повышен для тех, кто курит, имеет неправильные пищевые привычки (в рационе недостаточно твердой пищи, что снижает жевательную нагрузку на костную ткань и пародонт), питается нерегулярно, предпочитает еду, бедную питательными веществами.

Риск появления пародонтита повышает генетическая предрасположенность. Пациентам, родственники которых имели заболевания пародонта, нужно чаще проходить профилактические осмотры у пародонтолога.

Симптомы

Пародонтит протекает в несколько стадий, и на каждой из них симптоматика может быть разной.

Начальная. На этом этапе воспаление только начинается или пародонтит развивается на фоне острой формы гингивита. Симптомов почти нет: пациент не ощущает боль или дискомфорт, десны выглядят здоровыми, признаки воспаления отсутствуют. Пародонтит может проявляться только незначительной кровоточивостью десен после травм (при слишком активной чистке зубной щеткой, употреблении твердой пищи). Такая кровоточивость может казаться естественной, но если она возникает регулярно, это — повод для обращения к пародонтологу.

Развитие воспаления. Состояние десен ухудшается: слизистые теряют плотность, становятся рыхлыми. На этом этапе начинается рецессия: десневой край опускается, кажется, что коронки стали длиннее. Межзубные промежутки могут увеличиваться, коронки расходятся в разные стороны. Возможно появление неприятного запаха изо рта, который не исчезает даже после чистки зубной пастой. Кровоточивость десен усиливается: она появляется не только при чистке зубов, но и во время еды.

Острая. Из-за активного воспалительного процесса вместе с кровью при чистке зубов или приеме пищи начинает отделяться гной. Десневой край продолжает опускаться, оголяются шейки корней. Эмаль становится чувствительной, сильная болезненность возникает при контакте с температурными раздражителями, накусывании, употреблении сладких или кислых продуктов. Зубы постепенно расшатываются, их подвижность заметна и мешает есть твердые продукты. Десны становятся опухшими, отекшими. На этом этапе возможно повышение температуры тела, появление слабости, общее ухудшение самочувствия.

Лечение

План лечения составляет пародонтолог после осмотра, обследования. Он определяется стадией пародонтита, состоянием десен, костной ткани, зубов.

Профессиональная гигиена. На первом этапе с поверхности эмали снимают зубной камень, выполняют чистку пародонтальных карманов, выполняют санацию. Профессиональная гигиена выполняется, чтобы убрать очаг инфекции, остановить воспаление.

Медикаментозное лечение. Чтобы остановить воспаление, убрать кровоточивость, начать регенерацию десен, используются препараты местного действия. Врач назначает антисептики, возможно использование других лекарств, чтобы ускорить восстановление десен.

Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры используют после снятия воспаления, чтобы ускорить регенерацию десневой и костной ткани.

Хирургические процедуры. Проводятся при запущенном пародонтите, когда поражена костная ткань, а зубы стали подвижными. Это может быть кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная пластика, костная пластика, наложение мембран для восстановления опорного аппарата, шинирование, другие процедуры.

Протезирование. Проводится, если пародонтоз уже привел к адентии. После медикаментозного лечения, когда воспаление снято и риска повторного инфицирования нет, выполняется протезирование для восстановления нормальной функциональности зубочелюстной системы. Без протезирования костная ткань не будет получать достаточную жевательную нагрузку, ее деструкция продолжится, что приведет к потере еще сохранившихся зубов.

Профилактика пародонтита

Врачи клиники «Дентоспас» рекомендуют регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога и пародонтолога, выполнять профессиональную гигиену. Самостоятельный уход за зубами организуют по рекомендациям стоматолога, используя подобранную им зубную щетку и пасту. Важно контролировать рацион, следить, чтобы продукты содержали достаточное количество витаминов, минералов, микроэлементов.

Что такое пародонтоз, пародонтит: причины, симптомы, лечение и прогноз

Пародонтоз — термин, отражающий невоспалительное системное поражение околозубной ткани (пародонта) и встречается это состояние очень редко. Пародонт — это ткани, которые удерживают зуб. К ним относятся кость, десна, слизистая оболочка и связки соединяющие между собой эти ткани. Пародонтит — это воспалительный процесс в окружающих зуб тканях. Пародонтит это второе по распространенности после кариеса заболевание зубочелюстной системы.

Пародонтит представляет собой воспалительное заболевание, при котором наступает разрушение опорного аппарата зуба. При пародонтите инфекция попадает в пространство между зубом и десной и начинает разрушать связку корня зуба с костью. У 100% взрослого населения Земли и у 80% детей, как утверждают специалисты ВОЗ, отмечаются те или иные признаки пародонтита.Пародонтит является одной из основных причин потери зубов в старшем возрасте.

Причины, вызывающие пародонтоз и пародонтит

Причины пародонтоза до конца неизвестны. Определенную роль играет наследственная предрасположенность. Местные факторы, такие, как воздействие микроорганизмов на пародонт, могут лишь отягощать течение процесса.

Пародонтит может стать следствием действия патогенных микроорганизмов, накапливающихся в зубном налете и камне, травм зуба, кариеса, некачественно выполненного зубного протезирования или реставрации, нарушений целостности зуба. Существенно повышают вероятность развития пародонтита нарушения гигиены полости рта, искривления зубов и нарушения прикуса, особенности питания, снижение общей иммунной реактивности организма пациента.

Главной причиной заболевания десен является бактериальный налет, который представляет собой липкую, бесцветную пленку, постоянно образующуюся на зубах. Если налет не удалять, он отвердевает и образует грубый пористый нарост, который называется зубным камнем. При прогрессировании заболевания токсины могут привести к разрушению поддерживающих зубы тканей. Между зубом и десной образуется пространство — зубодесневой карман, который заполняется налетом. Поддерживающая зубы кость подвергается постоянному разрушению. Пародонтит может развиваться после воспаления десен- гингивита.

Симптомы, характерные для пародонтоза и пародонтита

К сожалению, для пародонтита свойственно медленное развитие. На начальной стадии пародонтит не вызывает болевых и других ощущений. Болезнь развивается бессимптомно, постепенно разрушая пародонт. Поэтому пациенты, как правило, не спешат обращаться к врачу. Пародонтит может выражаться по-разному в зависимости от стадии, и часто начинается с кровоточивости десен. На этой стадии процесс еще обратим,не затронута пародонтальная связка, которая окружает зуб и связывает его с соседними, так чтобы жевательное давление распределялось равномерно по всему зубному ряду и не возникала перегрузка в тканях пародонта.

Без лечения процесс проникает глубже и разрушает пародонтальную связку, возникает пародонтальный карман, в котором, в свою очередь, откладывается налет,камень и стимулирует дальнейшее прогрессирование процесса. Пародонтальные ткани (окружающие зуб -десна, костная ткань) разрушаются, и зуб начинает шататься, теряя костную опору в челюсти. На этом этапе может наблюдаться так же изменение положения зубов, их патологическая подвижность, появление щелей между ними, нарушение функции жевания, травматическая окклюзия.

Начальный период болезни характеризуется зудом, пульсацией в деснах, подвижностью зубов, чувством неудобства при жевании, неприятным запахом изо рта. По мере прогрессирования процесса опорный аппарат зуба расшатывается, подвижность зубов увеличивается, шейки зубов обнажаются и приобретают повышенную чувствительность. Отсутствие адекватных мер терапии на данном этапе приводит к потере практически здоровых зубов.

При обострении возникает резкая пульсирующая боль, повышение температуры, недомогание и слабость. Отмечается яркое покраснение и вздутие десны, из зубодесневого кармана выделяется гной. Лечение комплексное, направлено на стабилизацию патологического процесса.

Лечение пародонтита

Заболевание требует неотложного вмешательства врача-стоматолога. Лечение пародонтита включает в себя нехирургические и хирургические методы. Первые (профессиональная гигиена) применяют на ранних стадиях болезни и для профилактики. Они заключаются в удалении зубного камня (механически и ультразвуком) и полировке поверхности зуба с последующей обработкой коронки и корня зуба специальными щетками с фторосодержащим защитным лаком.

Существует процедура удаления глубокого зубного камня, которая называется кюретаж: врач снимает отложения с помощью специальных крючков, экскаваторов, кюреток (закрытый кюретаж), либо, если требуется операция, разрезав десну (открытый кюретаж). Задача хирургических методов — устранить десневые карманы (следствие рассасывания костной ткани) для того чтобы зуб вновь обрел устойчивость.

Прогноз

— Пародонтит
Рациональное лечение и систематический гигиенический уход за полостью рта позволяют добиться ремиссии (излечения). При отсутствии лечения ,либо пренебрежении режимом реабилитации — полная деструкция костной ткани и утрата зубов.

— Профилактика
Профилактика включает полноценный контролируемый стоматологом уход за полостью рта, а также раннее выявление и устранение причин заболевания.

Что можете сделать вы?

Даже если зубы выглядят здоровыми, это не означает, что заболевания десен отсутствуют. При любой возникшей проблеме с деснами или зубами, такими как чувствительность, отечность, болезненность, кровоточивость и др., нужно немедленно обратиться за консультацией к стоматологу,который адекватно оценит всю серьезность возникшей проблемы.

Что можете сделать врач?

Только стоматолог и гигиенист с помощью простого исследования могут определить наличие или отсутствие заболеваний пародонта. Суть исследования заключается в измерении зубодесневого кармана (при пародонтите) при помощи специального зонда.И рентгеновского снимка. Этот метод позволяет доктору быстро и безболезненно оценить состояние ваших десен, предложить план лечения для предотвращения дальнейшего развития заболевания, разработать специальный режим самостоятельной гигиены, который будет отвечать конкретной ситуации.

Способы лечения пародонтита

СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ м. Проспект Просвещения

Лечение пародонтита

Пародонтит – это воспаление десен, сопровождающееся разрушением ткани, которая прикрепляет зуб к кости. Также при пародонтите атрофируется костная ткань зуба и появляется подвижность зубов.

Алгоритм лечения пародонтита

Лечение пародонтита зависит от того, насколько силен воспалительный процесс. Чем больше костной ткани потеряно, и чем сильнее шатаются зубы, тем дороже, длительнее и сложнее будет лечение. Если какие-то зубы уже потеряны, то придется после лечения проводить протезирование.

Консультация

Первым делом врач составляет план лечения, причем это достаточно сложный и ответственный шаг. Если заболевание зашло достаточно далеко, то придется проконсультироваться с пародонтологом, ортопедом и стоматологом-терапевтом, так как все они будут участвовать в лечении. Если же заболевание находится на начальной стадии, то достаточно будет одного пародонтолога.

Во время консультации также проводится рентген-диагностика, позволяющая оценить, насколько далеко зашло заболевание.

Удаление над- и поддесневых зубных отложений

Практически в ста процентах случаев главная причина пародонтита – это недостаточная гигиена ротовой полости. Таким образом, именно твердые под- и наддесневые зубные отложения, а также мягкий зубной налет, вызывают воспаление десен. И любое лечение не будет достаточно эффективным, если не удалить причину заболевания. Поэтому первым делом при лечении пародонтита проводится удаление зубного налета и твердых зубных отложений.

Поскольку десны при пародонтите весьма болезненны, осуществлять эту операцию лучше всего ультразвуком. Также можно избавиться от налета и зубного камня при помощи лазера – это более действенный и щадящий, но и более дорогой способ.

Противовоспалительная терапия

После того, как зубные отложения удалены, и пародонтолог научил вас правильно следить за гигиеной ротовой полости, нужно избавиться от воспалительных процессов в деснах – от гноетечения, болей, кровоточивости и отека. Также противовоспалительные терапия подавляет микробную микрофлору пародонтальных карманов, чтобы остановить развитие пародонтита.

Противовоспалительная терапия делится на местную и общую.

Местная терапия – это полоскание рта различными антисептическими веществами, аппликации специальными противовоспалительными и противомикробными гелями, а также промывание антисептическими растворами пародонтальных карманов. Местная противовоспалительная терапия обычно проводится на протяжении десяти дней, каждое утро и каждый вечер.

Если заболевание находится на начальной стадии, то аппликации и полоскания можно осуществлять самостоятельно, в домашних условиях. Если же болезнь зашла далеко, то хотя бы раз в сутки вам придется посещать стоматологическую клинику. Там сам стоматолог будет обрабатывать вам десны гелем и промывать пародонтальные карманы антисептиками при помощи шприца.

В местную терапию также можно включить физиолечение. Сегодня активно рекламируется лечение пародонтита электрофорезом или лазером, однако стоит понимать, что это только вспомогательные методы, позволяющие устранить воспаление намного быстрее.

Еще одно дополнение к комплексному лечению – это специальные зубные пасты для снятия воспаления. Такие пасты обычно назначает врач, самостоятельно выбирать пасты не рекомендуются. Хорошие медицинские зубные пасты помогут вам содержать ротовую полость в чистоте, а также укрепить десна и снять воспаление.

Общая терапия – это прием препаратов внутрь. Обычно общая терапия подразумевает прием антибиотиков – их назначают либо в таблетках, либо во внутримышечных инъекциях, причем второй вариант более предпочтителен. Антибиотики также снимают воспаление, уничтожая патогенные микроорганизмы. Лечение антибиотиками также проводится не менее десяти дней.

Санация полости рта и подготовка к протезированию

Вместе с противовоспалительной терапией и снятием зубных отложений при необходимости проводится лечение кариеса, а также удаление уже нежизнеспособных зубов. Если пародонтит зашел достаточно далеко и некоторые зубы уже потеряны, то на этом этапе другие зубы подготавливаются к протезированию, к приему, депульпируются.

При пародонтите рекомендуется депульпировать зубы с величиной атрофии костной ткани более половины длины корня зуба, а также с очень глубокими пародонтальными карманами, покрывающими более двух третей длины зуба.

Депульпирование в этом случае необходимо потому, что патогенная микрофлора легко может проникнуть в пульпу зуба через верхушку корня, что спровоцирует пульпит. Кроме того, чаще всего зубы без пульпы менее подвижны, чем «живые» зубы, что при лечении пародонтита тоже очень важно.

Дальнейшее лечение целиком зависит от того, как развивается пародонтит. В некоторых случаях проводится шинирование, в некоторых – хирургическое лечение, иногда изготавливаются протезы, а также осуществляется пришлифовывание зубов.

Шинирование

Шинирование осуществляется, если подвижность зубов достигла второй-третьей степени, для того, чтобы укрепить их, остановить разрушение кости и остановить воспаление.

Хирургическое лечение пародонтита

Хирургическое вмешательство при пародонтите – это один из самых важных методов комплексного лечения заболевания. По сути, хирургическое лечение – это единственный способ полностью остановить прогрессирование пародонтита.

В ходе хирургического лечения из-под десны удаляется грануляционная ткань. Эта ткань образуется вместо рассосавшейся кости, а также именно она наполняет пародонтальные карманы. Кроме того, во время операции пародонтальные карманы вычищаются, а вместо грануляционной ткани подсаживается синтетическая костная ткань, по строению практически идентичная своей.

Протезирование при пародонтите

Протезирование проводится в том случае, если пациент из-за пародонтита потерял один или несколько зубов. По сути, этот этап – завершающий, так как он проводится уже после полного лечения. При помощи ортопедического лечения полностью восстанавливается жевательная функция, а также восстанавливается эстетика зубного ряда.

Нередко протезирование делается перед хирургическим вмешательством, чтобы на время заживления снизить нагрузку на ослабленные зубы. Если протезирование не провести, то после операции подвижность зубов может только увеличиться.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector