Cvm51.ru

Медицина и Образование
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Протезирование зубов при пародонтозе, протезы при пародонтозе.

  • Главная
  • Статьи о стоматологииПротезирование (Ортопедия)
  • Протезы при пародонтозе

Еще темы

  • Диагностика
  • Исправление прикуса (Ортодонтия)
  • Пародонтология (Лечение десен)
  • Протезирование (Ортопедия)
  • Профгигиена
  • Терапевтическая стоматология
  • Хирургия и имплантация
  • Эстетическая стоматология
  • Технологии

Протезы при пародонтозе в следствие заболеваний десен

Пародонтоз — одно из самых неприятных противопоказаний ко многим видам восстановления зубов. Это заболевание, которое вызывает поражение тканей пародонта и атрофию альвеолярных отростков, что значительно усложняет проведение практически всех видов протезирования. О том, как проводится протезирование при пародонтозе, читайте в нашей статье.

Виды протезирования при пародонтозе

1. Циркониевые коронки – устанавливаются на обточенные натуральные зубы. Для восстановления зубов при пародонтозе невозможно применение металлокерамических и фарфоровых коронок. При незначительной форме пародонтоза в стадии ремиссии применяются циркониевые коронки, которые препятствуют скоплению бактерий и развитию болезни. Часто с помощью циркониевых коронок проводится протезирование передних зубов при пародонтозе.

2. Мостовидные протезы – фиксация происходит на опорные зубы или специальные коронки. Применяются редко (особенно при тяжелых формах болезни), поскольку возникает большое давление на опорные зубы и костную ткань. Зачастую использование несъемного протеза сопровождается шинированием зубного ряда для большей устойчивости конструкции.

3. Съемные протезы – фиксация протеза происходит с помощью кламмеров и окклюзионных накладок. При наличии пародонтоза съемная конструкция изготавливается таким способом, чтобы основа протеза оказывала минимальное воздействие на мягкие ткани и слизистую. Самый распространенный вариант — шинирующий бюгельный протез, который имеет многозвеньевые кламмеры. Такая конструкция выполняет сразу две функции: восстанавливает утраченные зубы и обеспечивает более плотную фиксацию натуральных зубов, пораженных пародонтозом.

4. Имплантация – установка протезов с опорой на имплантаты. Имплантация при пародонтозе имеет ряд нюансов. Как правило, удаляются все больные зубы, после чего согласовывается методика лечения. Часто пациенту требуются наращивание костной ткани и пластика мягких тканей. Специалисты обычно проводят одноэтапную или базальную имплантацию.

Какие протезы использовать при пародонтозе?

При наличии данного заболевания нельзя со стопроцентной уверенностью говорить о том, какие протезы лучше: все очень индивидуально и зависит от конкретного клинического случая. По функциональности и эстетике лучшими считаются протезы, которые имеют опору на имплантаты, однако при пародонтозе риск отторжения имплантатов считается достаточно высоким, в особенности это касается базальной имплантации, которая сама по себе является травматичной и довольно рискованной методикой.

Когда проводится протезирование при пародонтозе 4 степени, в подавляющем большинстве случаев все оставшиеся зубы удаляются, поэтому после окончания терапевтического лечения пациенту могут быть установлены протезы с опорой на имплантаты. Если натуральные зубы сохранились, оптимальным решением будет установка съемного протеза, который оставляет открытыми края десны. Это позволяет сократить риск воспалений.

Виды протезирования зубов при пародонтозе

Содержание статьи:

Пародонтоз – дистрофические изменения, происходящие в твердых и мягких тканях челюсти. При этом воспалительные процессы отсутствуют, но могут возникать при подвижности зубов третьей степени. Десны при пародонтозе становятся светлыми, корни зубов обнажаются, десневые сосочки уменьшаются в размерах, либо совсем атрофируются. Восстановление зубов на фоне данного заболевания проходит сложно, однако, если не выявлено острых патологий, можно воспользоваться современными методами протезирования.

Особенности протезирования зубов при пародонтозе

Прежде чем начать протезирование при пародонтозе, необходимо пролечить данное заболевание, поскольку, если убыль кости не остановится, протез в короткие сроки станет непригодным для использования. Далее рассмотрим виды протезирования, которые подходят пациентам при пародонтозе.

Коронки из диоксида циркония

Диоксид циркония является одним из самых прочных материалов, использующихся для изготовления коронок. Он в 4 раза превышает прочность керамики, при этом не уступает ей по эстетическим свойствам. Если при пародонтозе существует необходимость протезирования передних зубов, стоматологи рекомендуют остановить выбор именно на циркониевых коронках. Большим плюсом такого материала является то, что он предотвращает скопление бактерий возле десны. Важный аспект заключается еще и в том, что зубы придется обтачивать гораздо меньше, чем при установке коронки из другого материала.

Мостовидные протезы

На начальной стадии пародонтоза возможна установка мостовидного протеза. Такое ограничение связано с тем, что мост будет давить на десну и зубы, выступающие в качестве опоры. Возрастет риск их разрушения. По этой причине повторное протезирование может потребоваться уже через 5 лет.

Съемные протезы

Съемные протезы при данном заболевании не должны травмировать мягкие ткани и слизистую. Лучшим вариантом являются протезы на кламмерах и с окклюзионными накладками. Чаще всего в современной стоматологии используются шинирующие бюгельные протезы с кламмерами. Они не только восстанавливают отсутствующие зубы, но и плотно фиксируют зубы, пораженные пародонтозом.

Полные съемные протезы

Такой вариант протезирования является единственно возможным при полном отсутствии зубов. Полный съемный протез фиксируется за слизистую, как бы присасываясь к ней. Его минусом считается то, что при отсутствии плотной фиксации протез может смещаться и выпадать. Кроме того, нагрузка ложится на слизистую, из-за чего она может со временем воспалиться. После установки полного съемного протеза владельцу потребуется регулярно чистить его во избежание скопления вредоносных бактерий.

Виды современных полных съемных протезов:

  • Акриловый. Минимально воздействует на ткани пародонта, является бюджетным вариантом протезирования. К существенным минусам относят длительное привыкание к нему, нарушение дикции, ограничение в некоторых продуктах;
  • All-on-4. Самый лучший на сегодняшний день вариант протезирования при полном отсутствии зубного ряда. Требует оперативного вмешательства, но процедура стоит того. В челюсть вставляются 4 импланта, на которые закрепляют протез. Вся операция происходит в течение дня. All-on-4 отличается естественным внешним видом, помогает восстановить жевательную функцию, не ограничивает в употреблении даже твердых и тягучих продуктов.

Бюгельные протезы

Установка бюгеля – один из самых успешных вариантов при протезировании зубов при пародонтозе. Конструкция равномерно распределяет нагрузку на кость, может использоваться даже при отсутствии 4 зубов подряд. Плотно установленный бюгельный протез с кламмерами предотвращает дальнейшее расшатывание зубов. Единственным его недостатком является эстетическая сторона. Кламмеры (когтеобразные крючки) могут быть заметны, особенно при их фиксации на передних зубах.

Имплантаты с предварительным наращиванием костной ткани

Идеальное решение, если требуется протезирование при пародонтозе, даже если заболевание в запущенной стадии. Этот метод заключается в том, что перед имплантацией наращивают недостающую костную ткань до нужных объемов. Затем устанавливают непосредственно сам имплант.

Воспользоваться данной процедурой стоматологи часто рекомендуют пациентам с пародонтозом, поскольку ее преимущества очевидны:

  • Придание челюсти эстетичного естественного вида;
  • Долгий срок службы импланта;
  • Возможность употреблять любую пищу без ограничений.

Протезирование зубов при пародонтозе – это длительный процесс, который потребует набраться терпения. Важно правильно выбрать стоматологию, где данную услугу окажут на высшем уровне, ведь от этого будет зависеть ваше здоровье и длительность службы протеза. В стоматологической клинике «НАВА» в Москве работают квалифицированные специалисты, оказывается широкий спектр стоматологических услуг. Для того, чтобы определиться с видом протезирования, следует прийти на консультацию. Опытные врачи подберут для вас самый оптимальный вариант восстановления зубов с учетом индивидуальных особенностей организма и состояния ротовой полости.

Эту статью проверил и одобрил врач Бородин Борис Юрьевич.

Какие протезы для зубов самые лучшие при пародонтозе

Дорогие читатели, мы подготовили для вас интересну

Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

Желтый налет на зубах причины и способы устранения

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

Пародонтоз — одно из самых неприятных противопоказаний ко многим видам восстановления зубов. Это заболевание, которое вызывает поражение тканей пародонта и атрофию альвеолярных отростков, что значительно усложняет проведение практически всех видов протезирования. О том, как проводится протезирование при пародонтозе, читайте в нашей статье.

Особенности протезирования зубов при пародонтозе

Прежде чем описывать виды протезирования при пародонтозе, нужно вкратце рассказать о самом заболевании. Пародонтоз встречается довольно редко (в среднем у 1 — 8% пациентов), и многие путают его симптомы с пародонтитом. Эти два заболевания действительно имеют общие черты, однако пародонтит отличает воспаление мягких тканей, обнажение десневых карманов и гнойные выделения. Пародонтоз же не относится к воспалительным заболеваниям, но при этом приводит к уменьшению костной ткани и атрофии альвеолярных отростков, а при отсутствии оперативного лечения — к выпадению зуба. Причины пародонтоза на сегодняшний день до конца не ясны. Плохая наследственность сахарный диабет, нарушение деятельности желез, болезни внутренних органов — все это может являться косвенными факторами, влияющими на возникновение пародонтоза. Лечение пародонтоза занимает достаточно длительное время и включает в себя как терапевтические, так и хирургические мероприятия (зависит от тяжести болезни). На поздних стадиях пародонтоза (особенно на четвертой — самой сложной) в большинстве случаев проводится удаление зубов и их последующая замена протезом.

Виды протезирования при пародонтозе

Прежде чем начинать восстановление зубов, необходимо провести комплексное лечение пародонтоза, иначе ортопедический этап не будет иметь смысла.

  • Циркониевые коронки – устанавливаются на обточенные натуральные зубы

Для восстановления зубов при пародонтозе невозможно применение металлокерамических и фарфоровых коронок. При незначительной форме пародонтоза в стадии ремиссии применяются циркониевые коронки, которые препятствуют скоплению бактерий и развитию болезни. Часто с помощью циркониевых коронок проводится протезирование передних зубов при пародонтозе.

  • Мостовидные протезы – фиксация происходит на опорные зубы или специальные коронки

Применяются редко (особенно при тяжелых формах болезни), поскольку возникает большое давление на опорные зубы и костную ткань. Зачастую использование несъемного протеза сопровождается шинированием зубного ряда для большей устойчивости конструкции.

  • Съемные протезы – фиксация протеза происходит с помощью кламмеров и окклюзионных накладок

При наличии пародонтоза съемная конструкция изготавливается таким способом, чтобы основа протеза оказывала минимальное воздействие на мягкие ткани и слизистую. Самый распространенный вариант — шинирующий бюгельный протез, который имеет многозвеньевые кламмеры. Такая конструкция выполняет сразу две функции: восстанавливает утраченные зубы и обеспечивает более плотную фиксацию натуральных зубов, пораженных пародонтозом.

  • Имплантация – установка протезов с опорой на имплантаты

Имплантация при пародонтозе имеет ряд нюансов. Как правило, удаляются все больные зубы, после чего согласовывается методика лечения. Часто пациенту требуются наращивание костной ткани и пластика мягких тканей. Специалисты обычно проводят одноэтапную или базальную имплантацию.

Протезирование при пародонтозе — какие протезы лучше?

При наличии данного заболевания нельзя со стопроцентной уверенностью говорить о том, какие протезы лучше: все очень индивидуально и зависит от конкретного клинического случая. По функциональности и эстетике лучшими считаются протезы с опорой на имплантаты, однако при пародонтозе риск отторжения имплантатов считается достаточно высоким, в особенности это касается базальной имплантации, которая сама по себе является травматичной и довольно рискованной методикой. Когда проводится протезирование при пародонтозе 4 степени, в подавляющем большинстве случаев все оставшиеся зубы удаляются, поэтому после окончания терапевтического лечения пациенту могут быть установлены протезы с опорой на имплантаты.

В случае сохранности натуральных зубов оптимальным решением будет установка съемного протеза, который оставляет открытыми края десны. Это позволяет сократить риск воспалений и обеспечить врачу хороший доступ к области, подверженной пародонтозу.

Протезирование передних зубов при пародонтозе

Протезирование при пародонтозе при полном отсутствии зубов подразумевает только две методики — имплантацию и съемный протез. А как быть, если необходимо, к примеру, провести протезирование четырех передних нижних зубов при пародонтозе? Данную ситуацию осложняет то, что передние зубы отвечают за красоту нашей улыбки, поэтому протезирование должно быть не только функциональным, но и эстетичным. Протезирование передних зубов при пародонтозе подразумевает следующие методики.

Протезирование при пародонтозе и пародонтите

Пародонтоз — системное поражение тканей десны, ведущее к разрушению опорной части зуба, их расшатыванию и выпадению. Симптомы пародонтоза во многом напоминают клиническую картину пародонтита, часто вызывая путаницу у пациентов.

Пародонтит всегда сопровождается воспалительными процессами в десне, болезнь протекает стремительно и легко диагностируется даже самим пациентом. Пародонтоз не всегда имеет ярко выраженную симптоматику и может развиваться незаметно, поэтому подвижность зубов выявляется только на поздних стадиях.

Читать еще:  Металлические коронки с напылением ― практичный способ реставрации

Оба заболевания характеризуются слабыми дёснами и атрофией костной ткани, вызванной системными заболеваниями организма.

Качественное протезирование при пародонтозе — сложная задача, так как должно учитываться очень много факторов. Хорошим решением часто становится комплексное использование различных видов протезов.

Для уменьшения нагрузки на больные дёсны предпочтение отдаётся съёмному протезированию . Самый лучший вариант — мягкие эластичные конструкции, например, нейлоновые или бюгельный протез «Квадротти». Они практически не натирают слизистую, а пластиковые крепления на опорные зубы работают в достаточно бережном режиме.

Не исключено использование постоянного мостовидного протеза . Особенно эффективно объединение мостовидной конструкцией шатающегося ряда зубов, часть которых подлежит удалению. В этом случае протез возьмёт на себя шинирующую функцию и тем самым продлит жизнь оставшихся зубов.

Однако, как мы уже говорили, протезирование при пародонтите и пародонтозе не может решить местные проблемы в полости рта, вызванные системными заболеваниями организма. Поэтому при дальнейшем уменьшении объёма костной ткани произойдёт опускание десны и образование зазора между краем коронки и десны. Для устранения этого эстетического дефекта, возможно, через 5 лет понадобится замена старых коронок на новые. Однако это не такая существенная проблема, с учётом того, что вам удалось предотвратить выпадение остальных зубов.

Цены на протезирование зубов при пародонтозе съёмными и мостовидными конструкциями отличаются от стандартных добавочной стоимостью на предварительное консервативное лечение заболевания дёсен.

Пародонтоз и протезирование зубов c опорой на импланты

Проведение классической имплантации при пародонтозе не будет иметь успеха по причине атрофии костной ткани. Костная пластика в этом случае также не эффективна, так как уменьшение объёма вызвано не уменьшением жевательной нагрузки из-за потери зубов, а в результате заболевания организма.

Прогрессивный метод базальной имплантации позволяет восстановить утраченные зубы даже при самых тяжёлых формах пародонтоза!

Особая конструкция имплантатов позволяет их фиксировать в самом глубоком и прочном — базальном — слое костной ткани.

Закономерен вопрос: сколько стоит протезирование зубов в Москве по методу базальной имплантации? Этот дорогое лечение, но оно возвращает пациента к полноценному образу жизни.

Длительная процедура — длительный эффект. Новый зуб, идентичный натуральному, с пожизненной гарантией

Протезирование при пародонтозе

Пародонтоз — заболевание, выступающее противопоказанием к многим видам протезирования. Однако оно характеризуется вероятностью утраты зубов, и к восстановлению зубных рядов очень часто все же приходится прибегнуть. Несмотря на изменения структуры пародонтальных тканей существуют эффективные способы протезирования при пародонтозе.

Особенности протезирования

Пародонтоз — это дистрофическое заболевание. При нем наблюдается уменьшение объема костной ткани, атрофия альвеолярных отростков. Протезирование при пародонтозе 4 степени состоит в удалении оставшихся зубов и их полной замене протезом. Однако некоторые виды восстановления зубов целесообразно применять и при наличии собственных сохранных зубов пациента.

Основной особенностью протезирования зубов при пародонтозе является комплексное лечение заболевания. Несмотря на то, что его невозможно вылечить полностью и навсегда, важно сдержать прогрессирование болезни — это позволит осуществить ортопедический этап терапии эффективнее.

Виды протезирования при пародонтозе

  1. Коронки из циркония — их устанавливают на собственные зубы пациента после предварительной обточки. Стоит отметить, что металлокерамика и фарфор — материалы, которые не могут применяться при таком заболевании. Циркониевые конструкции препятствуют скоплению и размножению болезнетворных микроорганизмов и могут служить протезами передних зубов за счет оптимальной эстетичности.
  2. Мостовидные протезы — их фиксация осуществляется на опорные зубы или специально установленные коронки. Этот вид протезирования зубов при пародонтозе возможен, но на практике применяется редко, поскольку на опорные зубы ложится большая нагрузка. Применение несъемного протеза обязывает проводить шинирование зубного ряда, чтобы конструкция была устойчивее.
  3. Съемное протезирование — протез фиксируется при помощи кламмеров и окклюзионных накладок. Изготовление конструкции выполняется таким образом, чтобы ее базис оказывал как можно меньшее давление на слизистые оболочки и мягкие ткани. Самый востребованный способ — установка шинирующего бюгельного протеза с многозвеньевыми кламмерами. Это позволяет решить сразу две задачи: восстановить зубной ряд и обеспечить надежную фиксацию оставшихся зубов, предупреждая их быстрое расшатывание. Съемное протезирование при пародонтозе при полном отсутствии зубов возможно с помощью установки акрилового или протеза фиксирующегося на импланты.
  4. Имплантация — протез может быть установлен на имплантаты. Во многих случаях требуется предварительное проведение костной пластики — это необходимо для того, чтобы увеличить объем костной ткани. Также может понадобиться пластика мягких тканей, поскольку атрофия (рассасывание) затрагивает не только костную ткань челюстей, но и десны. Как правило, прибегают к базальной или классической имплантации. Возможно ли протезирование при пародонтозе с помощью установки имплантатов — решает врач на основе результатов диагностики.

Какие протезы лучше?

Сложно сказать, какие протезы лучше выбрать при пародонтозе. Для того, чтобы выбрать оптимальный вариант, врач проводит тщательную диагностику: оценивает состояние полости рта, определяет стадию заболевания, количество и расположение сохранных зубов, объем и структуру костной ткани челюстей.

По функциональности и эстетичности отмечают протезы на имплантатах. Однако важно помнить о том, что само заболевание повышает риск отторжения искусственных корней, особенно это относится к базальной имплантации — здесь важно выслушать мнение специалистов.

Если зубы отсутствуют полностью, существует два варианта восстановления: несъемный протез на имплантатах или съемный акриловый протез.

Выбор варианта протезирования должен основываться на индивидуальных особенностях и пожеланиях. Стоит помнить о достоинствах и недостатках каждого из них: акрил имеет микропоры, что несколько затрудняет гигиенические процедуры и может нести в себе риск размножения болезнетворных бактерий; к достоинствам можно отнести эстетичность, меньшую гибкость, а значит, более длительное сохранение формы. Считается, что акриловый съемный протез обеспечивает оптимальную нагрузку, однако более эффективным способом восстановления зубных рядов является протез на имплантатах.

Стоит отметить, что с помощью съемных протезов возможно и частичное восстановление, если часть зубов пациента сохранна. Так, возможно протезирование передних нижних зубов при пародонтозе — в этом случае съемный протез крепится с помощью специальных фиксирующих приспособлений к соседним зубам. Это решение имеет свои плюсы: конструкция оставляет открытыми края десны, что снижает вероятность воспалительных процессов и дает врачу доступ к участку тканей, подверженному пародонтозу.

Какой вид протезирования зубов при пародонтозе можно выбрать еще, если требуется восстановить передние зубы? В таких случаях эстетичность играет немаловажную роль, поэтому наличие сохранных зубов по бокам возможна установка коронок из диоксида циркония. Имплантация считается самым надежным способом, но выбор этого способа предъявляет высокие требования к состоянию костной ткани.

Функции протеза

Для того, чтобы сделать правильный выбор, следует помнить о том, что протез при пародонтозе призван не только восстановить зубной ряд и вернуть ему функциональность и эстетику. Он может и должен укреплять оставшиеся зубы, отсрочить разрушение костной ткани. Именно поэтому при необходимости восстановить несколько зубов коронками их объединяют между собой — это стабилизирует зубы, способствует уменьшению нагрузки. С этой задачей призван справиться также шинирующий бюгельный протез.

А какие протезы не могут использоваться при пародонтозе?

  • нейлоновый протез — при полном отсутствии зубов он не может быть использован по причине плохой фиксации: при жевании базис этой конструкции деформируется, поэтому «эффекта присоски» не получится. Частичное протезирование при пародонтозе также не рекомендуется, поскольку болезнь характеризуется подвижностью зубов, а фиксация протеза осуществляется кламмерами на десна сохранных зубов, а это слишком большая нагрузка, которая приведет к расшатыванию и атрофии костной ткани;
  • пластиночные конструкции с гнутыми проволочными кламмерами — они не снижают горизонтальной нагрузки на кость, а значит, не останавливают ее убыли;
  • протяженные мостовидные протезы при наличии подвижности зубов — такое решение может спровоцировать перегрузку зубов и рассасывание костной ткани;
  • консольные протезы — виды конструкций, которые имеют точку опоры только на одной стороне дефекта. Установка такого протеза провоцирует двойную нагрузку ввиду рычажного действия консоли — детали протеза с искусственным зубом, нависающей над дефектом. Даже в том случае, если в качестве опоры используются два зуба с одной стороны, что частично компенсирует этот эффект, такая нагрузка нецелесообразна при заболевании пародонта.

Выбор метода протезирования должен основываться на полной картине заболевания, поэтому важно обратиться к опытным специалистам: пародонтологу, .

Запущенный пародонтит – полное протезирование на имплантах

Проблема: в клинику обратилась пациентка 43 лет с жалобами на неудовлетворительный внешний вид зубов, затрудненное пережевывание пищи, боль при жевании, сильную подвижность зубов, кровоточивость десен, запах изо рта.

Решение: после тщательного обследования у пародонтолога решено удалить все имеющиеся зубы. Проведено полное протезирование зубов на имплантах.

Консультации специалистов и разработка тактики лечения

При осмотре видна очень плохая гигиена, десны воспаленные, отекшие, кровоточат. Зубы сильно подвижны, шейки зубов оголены. Центральные зубы сильно выступают вперед.


Состояние зубов в момент обращения в клинику:

Проведенная пародонтологом диагностика показала невозможность лечения десен без удаления имеющихся зубов. Это очень грустно для женщины такого возраста. Если бы пациентка обратилась к пародонтологу раньше и вовремя начала лечение пародонтита, то сложившейся ситуации можно было избежать. Своевременное лечение пародонтита, правильная самостоятельная гигиена рекомендованными средствами и регулярная профессиональная гигиена зубов у специалистов помогают сохранить свои зубы на долгие годы!

Тактика лечения разрабатывалась с участием пародонтолога, хирурга и стоматолога-ортопеда. Принятый план лечения учитывал возможности и пожелания пациентки.

При удалении всех зубов единственным вариантом восстановления эстетики и жевательной функции будет полное протезирование зубов. Чтобы сделать полные зубные протезы более комфортными, решено установить съемные зубные протезы с балочной системой фиксации с опорой на зубные импланты. По расчетам специалистов «Диал-Дент» (хирурга имплантолога Якименко И.И. и стоматолога-ортопеда Иванькова А.С.) потребуется по 4 зубных импланта на верхней и на нижней челюсти.

После удаления зубов в течении 2-3 месяцев происходит восстановление костной ткани челюстей и десен. В этот период и период проведения имплантационного этапа пациент использует временные протезы, которые изготавливаются до удаления зубов.

Лечение десен и протезирование на имплантах

Все зубы были удалены. До удаления зубов были изготовлены временные полные съемные зубные протезы, чтобы пациентка могла нормально общаться и питаться.

Через 2 месяца стало возможна установка зубных имплантов. На фотографиях видно, насколько улучшилось состояние десен.

Верхняя челюсть после установки имплантов:

Во время приживления имплантов, что заняло 6 месяцев, пациентка продолжала пользоваться временными съемными зубными протезами.

Панорамный снимок зубов показал полное приживление зубных имплантов:

Через шесть месяцев после установки имплантатов была изготовлена постоянная ортопедическая конструкция — на зубные импланты закреплена балка, на которой будут надежно удерживаться съемные протезы зубов.

Балка на верхней челюсти:

Балка на нижней челюсти:

Полный съемный зубной протез верхней челюсти:

Большим преимуществом такого варианта полного протезирования зубов является открытое небо (в обычных съемных протезах небо закрыто пластмассой), отсутствие подвижности протеза и во время еды, и во время разговора.

Достигнутый результат полного протезирования зубов на имплантах:

Вид со съемными зубными протезами слева:

Вид со съемными зубными протезами справа:

Передние зубы во всех ракурсах выглядят идеально:

Проведенное полное протезирование зубов вернуло пациентке молодость, уверенность в себе и отличное настроение.


Стоимость работы — 450 000 рублей, плановая продолжительность лечения — 10 месяцев.

Специалисты «Диал-Дент», принимавшие участие в данной работе:

  1. Стоматолог-ортопед — планирование лечения, сопровождение на всех этапах лечения, проведение этапа полного протезирования зубов — Иваньков А.С.;
  2. Хирург-пародонтолог, хирург-имплантолог – диагностика пародонтита, удаление зубов, лечение пародонтита, установка зубных имплантов – Якименко И.И.;
  3. Ассистенты стоматологов – Антошкина А., Ананьина К.;
  4. Зубной техник Волохов А.Ю. – изготовление временных полных зубных протезов и хирургических шаблонов;
  5. Зубной техник Головин Е.Н. — изготовление постоянных полных зубных протезов.
  6. Администраторы «Диал-Дент» — координация записи к разным специалистам, напоминание о предстоящем визите.

Другие примеры протезирования зубов на имплантах, выполненные специалистами «Диал-Дент» смотрите тут.

Имплантация зубов при пародонтите и пародонтозе

  • Вопросы и ответы
  • Акции
  • Отзывы

Можно ли вернуть полноценную улыбку с помощью имплантатов, если вы потеряли зубы вследствие пародонтоза или пародонтита? Не являются ли заболевания пародонта противопоказанием к имплантации? Сколько времени прослужит имплантат, если у человека пародонтоз? Ответы на эти вопросы можно прочитать в этой статье.

Сеть стоматологических клиник “НоваДент” в Москве предлагает услуги по лечению пародонтита, пародонтоза и установке зубных имплантов пациентам с этими диагнозами. Благодаря последним технологиям восстановительной стоматологии мы можем гарантировать хороший результат имплантации, даже в долгосрочной перспективе.

Читать еще:  Можно ли восстановить коронку или нужно делать новую

Как пародонтит и пародонтоз мешают имплантации?

Пародонтоз и пародонтит — это разные заболевания ротовой полости, а точнее околозубных тканей (пародонта). Хотя их названия похожи, есть и принципиальные отличия. Пародонтит предполагает наличие воспалительного процесса десен. При пародонтозе наоборот десны не воспалены.

Чем мешает наличие пародонтита и пародонтоза установить имплант сразу? При данных диагнозах наблюдается:

  • уменьшение костной массы;
  • имеющаяся костная ткань становится рыхлой, что препятствует остеоинтеграции искусственного корня;
  • десна перестает плотно прилегать к зубам и образуются глубокие пародонтальные карманы.

Устанавливать при таких условиях имплант крайне рискованно. Велика вероятность, что он начнет расшатываться, а это приведет к воспалительному процессу, инфекции, периимплантиту и, как следствие, отторжению конструкции.

Возможна ли имплантация при пародонтозе и пародонтите?

Несмотря на более высокий риск периимплантита, пародонтоз и пародонтит не являются абсолютными противопоказаниями к имплантации зубов.

Конечно, при остром течении заболевания ни один имплантолог не возьмется за операцию. Сначала необходимо провести лечение имеющихся заболеваний ротовой полости, а затем заниматься непосредственно имплантацией.

На лечебные процедуры необходимо выделить достаточно времени. Сколько времени уйдет на восстановление тканей пародонта, зависит от стадии заболевания. Чем раньше болезнь взята под контроль, тем легче и быстрее проходит лечение.

Вывод: При тяжелых формах пародонтита невозможно сохранить свои зубы, поэтому имплантация – оптимальный вариант лечения. В то же время успех протезирования на имплантах во многом зависит от качественной предимплантационной подготовки и соблюдения пациентом всех рекомендаций по уходу за ротовой полостью.

Подготовка к операции

Обязательная процедура перед имплантацией – глубокая чистка ротовой полости от налета и зубного камня.

Далее лечение околозубных тканей будет отличаться в зависимости от диагноза. Чтобы удалить инфекцию, спровоцировавшую воспалительный процесс, при пародонтите часто требуется:

  • антибактериальная терапия,
  • прием противовоспалительных препаратов,
  • полоскания ротовой полости антисептиком.

При запущенном пародонтите прибегают к хирургическим процедурам: сокращению десневого кармана, пересадке десны, костной пластике.

В случае пародонтоза необходим подробный сбор анамнеза, так как это заболевание часто бывает при диабете, болезнях сердца, респираторных заболеваниях. Потребуется сотрудничество пародонтолога с вашим лечащим врачом для контроля хронических заболеваний, перечисленных выше. Лечение десен будет направлено на улучшение циркуляции крови, назначается массаж, витаминные препараты.

Как проводится имплантация

При первом посещении имплантолога главной целью врача будет выяснить, в каком состоянии у пациента десны и костные ткани челюсти, требуется ли костная пластика или пересадка десны.

Если есть необходимость в этих операциях, то вживление импланта будет отложено на срок от нескольких месяцев до года, в зависимости от сложности ситуации. При достижении положительных результатов врач перейдет к имплантации зубов, которая состоит из следующих этапов:

  1. Вживление титановых винтов (имплантатов) в челюсть одномоментно с удалением зубов. Перед вживлением стержней, проводят тщательный кюретаж (чистку) зубных лунок.
  2. Установка абатмента и формирователя десны. В зависимости от вида имплантации, это может быть в день установки импланта или через 3-6 месяцев после операции.
  3. Через 10 дней – установка временного протеза (коронки) по заранее снятым слепкам.
  4. Через несколько месяцев – установка постоянного протеза.

Технологии имплантации при пародонтите и пародонтозе

Учитывая высокий риск инфицирования, при заболевании тканей пародонта, желательно проводить как можно меньше хирургических операций. Преимущество в этом случае отдается технологиям экспресс-имплантации с немедленной нагрузкой.

У пациентов, которым показано удаление всех зубов, проводится имплантация по протоколу All-on-4. В этом случае для фиксации протеза используется 4 имплантата, 2 из которых вкручиваются под углом в боковые отделы челюсти. Для лучшей стабильности протеза, во многих случаях предпочтение отдается альтернативному протоколу All-on-6.
Подробнее о технологиях.

Протезирование на имплантах при болезнях пародонта: прогнозы

Согласно исследованиям, пациенты с пародонтитом, пародонтозом, которые не запускают заболевание, регулярно посещают стоматолога и ответственно подходят к ежедневной гигиене ротовой полости, имеют практически такие же шансы на успешное приживление импланта, что и здоровые пациенты.

Если вы стремитесь создать привлекательную белоснежную улыбку с помощью имплантов, также нужно заботится о здоровье всей полости рта, и десен в том числе. При хронических болезнях пародонта вам необходимо прилагать больше усилий для того, чтобы имплант прослужил долгие годы.

У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к одному из специалистов клиники НоваДент. Во время бесплатной консультации стоматолог проведет тщательный осмотр ротовой полости и расскажет о вариантах протезирования в вашем случае.

Пациентам с проблемами пародонта перед имплантацией в обязательном порядке требуется дополнительное лечение: санация ротовой полости, кюретаж, скейлинг, удаление расшатавшихся зубов. Поэтому общая стоимость имплантации при пародонтите будет определяться объемом подготовительных процедур.

При подвижности и выпадении зубов (пародонтозе)

Имплантация зубов позволяет не только восстановить утраченные зубы, но и параллельно проводить лечение ряда стоматологических заболеваний. К примеру – пародонтита. Это воспалительный процесс, который распространяется на ткани вокруг зуба. Сначала страдают десны, затем – связки, которые удерживают зуб в лунке, следом – и костная ткань. На наиболее поздних стадиях пародонтит является причиной потери зубов, поскольку у них увеличивается подвижность, а затем они и вовсе выпадают из лунки.

Балочный протез 180 000р.

Консультация у врача бесплатно! Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-31

Проблемы пародонтита

Пародонтит начинается как обычное заболевание десен, воспаление, кровоточивость, скопление налета и камня под десной. В начальной стадии можно предотвратить развитие заболевания. Однако если вовремя не принять меры, заболевание переходит в неизлечимую стадию. Разрушение тканей вокруг зубов неминуемо приводит к их потере, даже если ткани самих зубов здоровы. К тому же инфекция может распространиться по всей полость рта и привести к полной потере зубов.

Долгое время пародонтит являлся противопоказанием для проведения имплантации. Впрочем, столь распространенная позиция и до сих пор встречается у наиболее консервативных имплантологов, которые не решаются на установку имплантов при пародонтите. Объясняется это следующим: при данном заболевании образуются большие десневые карманы, в которых скапливаются вредные бактерии, остатки продуктов, налет и зубной камень. Естественно, это не слишком благоприятные условия для вживления имплантов, которые от наличия вредных микробов могут даже не прижиться.

Следующей причиной отказа в имплантации зубов считается уменьшение объемов костной ткани в результате ее разрушения, поэтому перед имплантацией часто необходимо наращивание кости, что при наличии воспаления тоже не всегда возможно. Однако сегодня пародонтит не является противопоказанием для вживления имплантов, а часто имплантация зубов даже помогает пациенту бороться с неприятным недугом, поскольку заболевание существует только в тех разделах челюсти, где есть естественные зубы. Установка искусственных корней на месте отсутствующих или подлежащих удалению зубов является кардинальным и эффективным решением проблемы даже при наличии атрофии кости.

Возможности имплантации при пародонтите

Каковы риски проведения имплантации при воспалении тканей челюстной системы?

  • отторжение имплантов за счет воспаления тканей вокруг них,
  • плохая фиксация имплантов внутри воспаленной кости,
  • воспаление десен над имплантами,
  • отсутствие необходимого объема костной ткани для фиксации имплантов (кость разрушается воспалительными процессами).

Сегодня пациентам, страдающим пародонтитом, в основном предлагаются шинирующие съемные протезы, которые фиксируются на сохранившихся зубах, при этом их крючки располагаются у основания подвижных зубов. Происходит сцепление и фиксация подвижных зубов, что облегчает процесс жевания для пациента. Такой метод не обеспечивает необходимого комфорта при восстановлении утраченных зубов.

В чем преимущества имплантации при лечении пародонтита? Сегодня далеко не каждый способ имплантологического восстановления утраченных зубов можно использовать для лечения пародонтита. В некоторых случаях предлагается наращивание костной ткани для увеличения ее объема при потере кости в результате воспаления тканей. Однако подобная операция часто чревата неприятными последствиями в виде продолжения воспаления и попадании микробов внутрь ранки при проведении лечения. К тому же после операции должно пройти не менее 5-6 месяцев, прежде чем кость восстановится и будет готова к установке имплантов. Поэтому лучшим решением являются экспресс методы имплантации зубов.

Поскольку периодонтит распространяется по всей полости рта, зачастую пациентам, обратившимся с проблемой подвижности всех зубов, рекомендовано удаление с последующей имплантацией. Современные системы зубных имплантов имеют особое покрытие, устойчивое к инфекции, что позволяет производить имплантацию зубов сразу после удаления подвижных зубов — одномоментная имплантация зубов. При удалении зубов, воспаленные ткани в лунках прочищаются, после чего устанавливаются импланты. После качественно проведенной имплантации зубов пародонтит пациента беспокоить уже не будет, так как он существует только там, где есть естественные зубы. А чтобы ткани вокруг импланта не воспалялись в дальнейшем, необходимо соблюдать гигиенические рекомендации и принимать медикаменты, назначенные врачом в первые дни после установки имплантов.

Имплантация зубов с моментальной нагрузкой при пародонтите

Имплантация с моментальной нагрузкой имеет несколько характерных особенностей перед классическим методом, которые позволяют ее применять даже при пародонтите, не обременяя пациента лишними тратами и длительной подготовкой:

  • не требуется наращивание кости: односоставные импланты имеют более агрессивную резьбу и устанавливаются в наиболее глубоком, базальном отделе костной ткани, а также задействуя прочные кортикальные пластины кости. При этом базальная и кортикальная кость — самые прочные, не подверженные атрофии (в отличие от центрального, губчатого слоя). Именно поэтому односоставные импланты в большинстве случаев не требуют наращивания костной ткани;
  • немедленное протезирование: импланты имеют цельную конструкцию, их верхушки-абатменты сразу после вживления возвышаются над десной, а специальная резьба прочно фиксирует импланты в костной ткани, что позволяет сразу устанавливать на них протезы. Уже через два-три дня на имплантах фиксируется постоянный несъемный протез. При этом если наблюдается острая нехватка кости, то протез будет иметь незначительную основу в виде искусственной десны, которая закроет дефект неровного десневого края, а также восстановить правильную высоту прикуса. Моментальная нагрузка объясняется тем, что благодаря наличию легкого протеза из металлопластмассы, на кость через импланты передается привычное давление, и восстанавливаются естественные обменные процессы. Кость разрастается вокруг импланта максимально быстро.

Таким образом, экспресс имплантация с моментальной нагрузкой позволяет максимально быстро восстанавливать потерянные в результате пародонтита зубы, а также разрушенную костную ткань.

Стоматология

«Королевская-Улыбка»

+7(495) 670-05-17

    Пн-Пт 9:00-21-00 Сб 10:00-18:00​ Москва, Талалихина, 1 корпус 3

Стоматология Москвы «Королевская Улыбка»

Качественно — не значит дорого

Адрес:

Москва, Талалихина, 1
корпус 3

Время работы:

Пн-Пт 9:00-21-00 Сб 10:00-18:00​

Контакты:

stomatolog@king-smile.ru
+7(495) 670-05-17

  • Главная
  • Услуги
    • Имплантация зубов
      • Имплантаты OT-F1
      • Имплантаты OT-F2
      • Имплантаты OT-F3
      • Абатменты, их типы и установка
      • Установка формирователя десны
      • Удаление имплантата
    • Лечение зубов
      • Лечение пародонтоза
      • Лечение кариеса
      • Лечение стоматита
      • Лечение перикоронита
      • Лечение пульпита
      • Наложение мышьяковистой пасты
      • Пародонтит
      • Фторирование зубов
      • Реставрация зубов
      • Наращивание зуба на штифт
    • Чистка зубов
    • Протезирование зубов
      • Протезирование на имплантатах
      • Восстановление зубов
      • Акриловый протез
      • Частичный съемный акриловый протез
      • Безметалловая керамика
      • Безметалловая керамика из диоксида циркония на имплантате
      • Бюгельный протез
      • Виниры
      • Металлопластмассовые коронки
      • Металлокерамические коронки
      • Мостовидный протез
      • Нейлоновый протез
      • Починка протеза с добавлением зуба
    • Протезирование на имплантах
      • Полный съемный акриловый протез на имплантах
      • Временная коронка на имплантате
      • Металлокерамическая коронка на имплантате
      • Безметалловая керамика из диоксида циркония на имплантате
    • Стоматологическая хирургия
      • Синус лифтинг
      • Удаление зубов
      • Удаление зуба мудрости
      • Удаление зачатка зуба мудрости по ортодонтическим показаниям
      • Ретинированный зуб
      • Удаление корня зуба
      • Профилактика альвеолита (неоконус)
    • Исправление прикуса
    • Детская стоматология
      • Как вылечить молочные зубы?
      • Чистка зубов младенцу
      • Поверхностный кариес у детей
      • Прорезывание зубов у детей
      • Как ухаживать за зубами ребенка?
    • Массаж
      • Медовый массаж
      • Массаж лица
      • Антицеллюлитный массаж
      • Мануальная терапия
  • Контакты
  • Наши специалисты
  • Статьи
  • Цены
  • Акции
  • Отзывы

Как выбрать протез при пародонтозе?

В стоматологии, пародонтоз характеризуют как дистрофию в костном веществе десен и челюсти. Он появляется под воздействием патогенной микросреды, которая накапливается в зубном налете и камне. При увеличении объема зубного камня десна отслаивается, что приводит к ослаблению связочного аппарата зубов, расшатыванию корней и, как следствие, выпадению зубов.

Причины развития пародонтоза

Причиной развития пародонтоза могут послужить:

  1. наследственность;
  2. вредные привычки, частое употребление алкоголя или курение;
  3. гормональные нарушения;
  4. болезни сердечно-сосудистой системы атеросклеротического характера, с патологиями пищеварительного тракта и эндокринными заболеваниями;
  5. отсутствие в рационе питания овощей, фруктов и зелени;
  6. нехватка витаминов;
  7. слабый иммунитет.
Читать еще:  Стоматологический цемент

Патология пародонта, особенно в зрелом возрасте, провоцирует потерю зубов. Онемение десны сопровождается нарушением обмена веществ в мягких тканях.

  • десна становится бледно белой;
  • мягкая ткань уменьшается;
  • оголяются корни;
  • зубы расшатываются.

При пародонтозе в тяжелой форме, человеку больно жевать. Поэтому, меняется привычный рацион питания, сокращается количество полезных продуктов, пища становится более мягкой, протертой, однородной.

Нарушение обменных процессов, проседание десны, с дальнейшим оголением корня и расшатыванием зубов — это основные факторы, на основе которых врач будет планировать терапевтические процедуры, а поле и подбор протеза. Из-за сложной клинической картины выбор материалов будет ограничен. Десневой край при пародонтозе искривлен, имеет неровный рельеф, десна может иметь признаки подвижности, высокую степень атрофии, для многих видов протезов это является противопоказанием к установке.

Чтобы справиться с этим заболеванием, необходимо регулярно проходить терапевтические процедуры. При комплексной терапии, которая может включать и консервативные методы, удается минимизировать проявление симптомов пародонтоза. Однако, на поздних стадиях полностью устранить заболевание практически не удается, поэтому терапию проводят длительное время.

Какие протезы можно использовать при пародонтозе?

Несъемные микропротезы

Несмотря на развитие пародонтоза пациенту важно восстановить зубной ряд, поэтому стоматолог подбирает возможные варианты. При частичном разрушении зубов на начальной стадии пародонтоза реставрация возможна с помощью пломб и виниров. Если челюстной сустав ослаблен или сформировался неправильный прикус, то требуется ортодонтическое лечение или установка несъемных протезов, коронок, зубных мостов, восстанавливающих естественный зубной ряд. Срок службы данного вида протезов зависит от темпов развития заболеваний, применять коронки и мосты можно только при отсутствии подвижности зубов.

Съемные протезы

При пародонтозе оптимальным вариантом конструкции является установка бюгельного протеза. При шатающихся зубах, данная конструкция держится плотно. Она объединяет зубы и шинирует их за счет жесткой конструкции и надежных креплений.

Акриловые и нейлоновые протезы при пародонтозе воздействуют на мягкую ткань, оказывая давление. Закрепить их можно только с помощью окклюзионных накладок и кламмеров. Тем не менее, нагрузка влияет на кровообращение, поэтому классические конструкции чаще всего бывают противопоказаны. Из-за травмирования мягких тканей под такими протезами развивается воспаление, что также способствует развитию осложнений.

Зубные имплантаты и мостовидные несъемные протезы

При обращении в стоматологию пародонтолог назначает терапевтическое лечение, которое может включать процедуру шинирования. Эта процедура способствует восстановлению десны и ее первоначального уровня. После полного курса лечения, допустима установка искусственного корня.

Наличие пародонтоза требует подбора определенной, подходящей пациенту марки импланта. Модель должна иметь следующие показатели:

  • покрытие способствует росту костной ткани десны;
  • импланты гипоаллергенные — циркониевые или титановые высокой степени очистки;
  • высокий процент приживления и выживаемости.

Модели с антибактериальным покрытием, способствуют быстрой реабилитации после операции. Имплантат устанавливают в базальную часть костной ткани десны, что снижает риск воспалительного процесса.

При пародонтозе обязательным условием успешной имплантации является соблюдение предписанных стоматологом условий, к ним относят:

  • своевременного посещения специалиста;
  • соблюдения предписанных рекомендаций по приему медикаментов;
  • тщательного соблюдения гигиены и использования необходимых средств для чистки зубов;
  • прохождения предписанных терапевтических и гигиенических процедур, к которым относится профессиональная чистка ультразвуком и санация.

Рассчитывать на успешную имплантацию зубов доктор и пациент могут при соблюдении всех требований методики восстановления зубов.

Статьи

Можно, ли устанавливать протезы при пародонтозе?

Болезни пародонта крайне опасны для зубов. Гингивит и пародонтит, проявляющиеся воспалением, гиперемией и кровоточивостью мягких тканей, при несвоевременном лечении переходят в последнюю стадию заболеваний десен – пародонтоз. Кости челюстей уменьшаются в объеме, что приводит к расшатыванию и выпадению зубов. На поздних этапах развития болезни требуется кардинальное обновление зубных рядов.

Из-за поражения пародонтальных тканей атрофируются альвеолярные отростки челюсти. Ввиду анатомических изменений усложняются почти все виды зубопротезирования. Тем не менее, выход всегда есть. И специалисты его используют, опираясь на принцип максимальной осторожности, дабы не спровоцировать в дальнейшем рецидив. Задачи протезирования:

  • зафиксировать шатающиеся зубы;
  • исключить из жевательного процесса отдельные зубные единицы;
  • рационально распределить при жевании нагрузку на челюсти.

Работа ортопеда не принесет должного результата, если перед восстановлением не провести комплекс мероприятий по лечению этого коварного заболевания.

При пародонтозе применяют протезирование:

  • Циркониевыми коронками. Их устанавливают на свои обточенные зубы при незначительных изменениях пародонта. Коронки из циркония противостоят скоплению вредоносных микроорганизмов и развитию заболевания.
  • Мостовидными протезами. Мосты фиксируются на опорных зубах или специальных коронках. Специалисты применяют мостовидное протезирование редко. Зачастую при этом зубные ряды шинируют, чтобы сделать конструкцию устойчивее. Поскольку под несъемными конструкциями зубы и челюсть подвергаются большому давлению, то мосты противопоказано устанавливать при тяжелых формах заболевания.
  • Съемными протезами. Конструкции фиксируются кламмерами и окклюзионными накладками. Во избежание травм мягких тканей и слизистой, основу съемного протеза изготавливают по особой технологии. Шинирующий бюгель с многозвеньевыми кламмерами — самый популярный вариант в съемном протезировании при пародонтозе. В его функции входит замещение утраченных зубов и обеспечение плотной фиксации своим родным, подвергшимся заболеванию.
  • Имплантацией (одноэтапной или базальной). Опорой для установки протезов становятся искусственные корни. Прежде чем провести их вживление, пациентов избавляют от всех больных зубов. После экстракции определяют методику лечения. Зачастую не обходится без наращивания кости и пластики мягкой ткани.

Выбор технологии протезирования зависит от:

  • продолжительности болезни;
  • степени запущенности недуга;
  • анатомических особенностей челюсти;
  • характера прикуса.

Протезирование показано при:

  • многочисленных дефектах зубных рядов;
  • утрате и расшатывании зубов.

Противопоказано протезирование конструкциями:

  • съемными металлоакриловыми;
  • несъемными консольными;
  • цельнолитыми фарфоровыми и металлокерамическими коронками.

Что лучше поставить?

Если сохранились свои зубы — оптимально протезирование съемными протезами, которые не закрывают десневой край. С таким решением минимизируется вероятность воспаления. При этом врачу несложно контролировать зону, подверженную пародонтозу, благодаря открытому доступу. На 4-й стадии заболевания пациенту обычно удаляют все зубы и после комплексного лечения устанавливают конструкции с опорой на искусственные корни. По эстетике и функциональности протезирование на имплантах считается лучшим. Но существует немалый риск отторжения. Базальная имплантация — технология сама по себе травматичная и довольно рискованная.

Подготовка и протезирование. Особенности

Продолжительность восстановления зубного ряда при пародонтозе намного больше, по сравнению со стандартной ситуацией. Пациенту предстоит пройти консервативную терапию, профессиональную чистку эмали, избавиться от кариозных очагов. Подготовка также предусматривает установку временных конструкций для поддержания нормальной нагрузки на челюсти. Специалист приступит к протезированию при условии, если:

  • эмаль очищена от камня и налета;
  • десны не воспалены и не кровоточат;
  • нет глубоких десневых карманов;
  • вылечен кариес;
  • прикус нормальный;
  • десны опорных зубных единиц здоровы.

Протезирование возможно при отсутствии любых воспалительных процессов во рту и болезнь пребывает в ремиссии.

Протезы в области улыбки при пародонтозе

У пациента с полной адентией есть только два варианта восстановить улыбку: бюджетный (съемный протез) и дорогостоящий (имплантация). Зачастую требуется замещение фронтальных зубов снизу или сверху. Ситуация осложняется тем, что протезы должны быть не только функциональными, но и эстетичными. Для восстановления улыбки стоматологи могут предложить установку:

  • безметалловых коронок, при наличии своих зубов в качестве опоры;
  • виниров, если болезнь еще не затянулась;
  • съемных протезов, когда своих зубов уже нет;
  • имплантацию.

Протезирование при пародонтозе

Наличие заболеваний пародонта может являться противопоказанием для определенных видов ортопедического лечения. Следует помнить: при пародонтозе протезирование возможно (и даже желательно, поскольку важно правильно распределить жевательную нагрузку), однако проводится с некоторыми ограничениями.

ОСОБЕННОСТИ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ЗУБОВ ПРИ ПАРОДОНТОЗЕ

Выполняя протезирование зубов при пародонтозе, необходимо учитывать следующие факторы:

  • степень развития заболевания;
  • его продолжительность;
  • состояние челюсти;
  • характеристики прикуса.

Задачей врача в данном случае является обеспечение:

  • безопасного распределения нагрузки;
  • фиксирования подвижных зубов и их исключения из жевательного процесса.

Если костная ткань атрофирована, показана ее регенерация.

Обязательна предварительная подготовка к установке протезов, которая включает в себя:

  • лечебные мероприятия, направленные на снижение остроты заболевания (например, массаж десен, физиотерапия, прием лекарственных препаратов);
  • профессиональная чистка зубов и пародонтальных карманов (чаще всего рекомендуется ультразвуковое воздействие);
  • удаление единиц зубного ряда, сохранение которых невозможно (или нецелесообразно).

При пародонтозе не рекомендуются виды протезирования с применением:

  • цельных коронок из металла или керамики;
  • консольных протезов;
  • металлоакриловых конструкций.

ВИДЫ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ЗУБОВ ПРИ ПАРОДОНТОЗЕ

Как правило, при пародонтозе применяются различные виды протезирования с использованием конструкций с шинирующими элементами:

  • Бюгельные протезы. В данном случае такие протезы дополнительно оснащают дугой, проходящей по внутренней поверхности, которая удерживает зубной ряд с помощью кламмеров или других фиксирующих конструкций. Десневой край остается незатронутым.
  • Несъемные мостовидные протезы. Как правило, данные конструкции используют для связывания передних зубов.
  • Съемные конструкции. Чаще всего выбор в случае существенного поражения зубов и сильного распространения заболевания делают в пользу дугового протеза с поперечной стабилизацией (если необходимо, возможна круговая фиксация, предусматривающая сочетание несъемных шин и съемного протеза).

Кроме того, возможно применение:

  • виниров;
  • люминиров;
  • имплантов.

В случае выявления сильной атрофии костной ткани предпочтение, как правило, отдается применению базальной методики имплантации. Данный метод обладает такими преимуществами, как возможность максимально полного восстановления жевательных функций и эстетических характеристик зубного ряда, однако он отличается довольно высокой стоимостью. Если вы столкнулись с необходимостью протезирования зубов при пародонтозе, ждем вас в стоматологии «ДентаЛюкс-М». Опытные специалисты порекомендуют оптимальную тактику лечения, расскажут о его особенностях, примерных сроках и стоимости.

Особенности протезирования зубов при пародонтозе

Пародонтоз – воспаление тканей ротовой полости, которые окружают зубы. Носит воспалительный характер и приводит к хронической кровоточивости десен, расшатыванию зубов и их выпадению. Потеря зубов ведет к необходимости протезирования и тут нужно знать, что установка имплантов при диагностированном пародонтозе категорически запрещена! Чем может помочь врач?

Подготовка к протезированию

Протезирование при пародонтозе начинается с обследования ротовой полости и назначения лечения. Стоматолог должен выявить степень распространения воспалительного процесса, подобрать лекарственные препараты — обычно это антибактериальные средства (антибиотики) общего назначения, противовоспалительные местного применения. Обязательно в процессе лечения основного заболевания проводятся процедуры для избавления от кариеса и зубного камня — без этих мероприятий протезирование априори невозможно.

Задача стоматолога на этапе подготовки к протезированию — устранить отечность и кровоточивость десен (тканей, пораженных пародонтозом), укрепить (или восстановить при значительных разрушениях) ткань челюстной кости и повысить иммунитет. Наряду с лекарственными средствами врачом могут назначаться хирургические вмешательства (часто необходимы при диагностировании разрушенной костной ткани) и физиотерапия (например, лечение с использованием лазера). Обратите внимание: на период лечения пародонтоза пациенту могут быть установлены временные протезы — такое часто практикуется с теми клиентами, у которых потеря зубов составляет более 30% от их общего количества. В чем целесообразность установки временных протезов:

  • скрывают косметические дефекты;
  • уменьшают нагрузку на места, пораженные пародонтозом;
  • восстанавливают функцию жевания.

Протезирование при пародонтозе – особенности

Собственно процедура протезирования при рассматриваемом воспалительном процессе может проводиться разными методами. Если в ротовой полости имеются сильно разрушенные пародонтозом зубы, то на них устанавливаются коронки – они могут быть металлическими или керамическими, но современная стоматология отдает предпочтение второму варианту. Если необходимо провести протезирование зубов при отсутствии зубов, то врач может поставить «мост» – делается выбор между съемным/несъемным, учитывая особенности анатомического строения ротовой полости и общей степени распространения пародонтоза.

Главная задача стоматолога – снизить нагрузку на зубы, пораженные воспалительным процессом. Специалист может порекомендовать остановить выбор на несъемных мостовидных протезах, что позволит предотвратить веерное расхождение зубов в ряду. Обратите внимание: если костная ткань не разрушена или была проведена корректирующая пластическая операция, то допускается установка пластинчатых имплантов.

Протезирование при пародонтозе – вполне реальная процедура. Но лечение воспалительного заболевания должно проводиться только по назначениям стоматолога и в полном объеме. Если протезы будут установлены без предварительной терапии, то это приведет к развитию неприятных осложнений: десны оголят уже пораженные зубы, продолжится их выпадение, костная ткань стремительно будет разрушаться (так как на нее будет оказываться сильная нагрузка). В результате такие необдуманные действия приведут к необходимости хирургического вмешательства.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector