Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Если пародонтит обязательно удалять зубы

Пародонтит – болезнь нечищеных зубов

Отекшие раскрасневшиеся десны, пожелтевшие практически вывалившиеся зубы, очевидная деформация прикуса и зловонный запах изо рта. Все это признаки пародонтита. Если его не лечить, болезнь может перейти в тяжелую гнойную стадию, когда кроме как удалением зубов человеку уже ничто не поможет.

Содержание

Заметили у себя симптомы пародонтита? Скорее записывайтесь на прием к стоматологу-пародонтологу!

Пародонтит – весьма болезненное состояние полости рта, которое поражает как зубы, так и десны. Очаг заболевания располагается именно в деснах . Микробы, попадая в кармашек между зубом и десной, вызывают воспаление. В результате развивается атрофия костной ткани, подвижность зубов. Практически всегда пародонтит сопровождается кровоточивостью и отеком десен, зудом и болями, а иногда и гноетечением.

Причина же столь тяжелого заболевания, как часто это бывает, банальна: недостаточная гигиена полости рта или ее полное отсутствие. Иными словами: кто плохо чистит зубы, тот болеет пародонтитом.

Появились признаки пародонтита: что делать?

Сама собой, к сожалению, данная проблема не проходит и требует комплексного лечения. Причем чем дольше лечение откладывается, тем выше риск потерять зубы. Помните, что это еще и немалые денежные вложения: устранение проблемы на ранних стадиях всегда обходится дешевле, чем ликвидация последствий тяжелого поражения.

Однако прежде чем вы отправитесь в клинику, узнайте все о квалификации лечащего врача. Это должен быть не просто стоматолог, а пародонтолог, прошедший специальную подготовку. Не стесняйтесь попросить сертификат или диплом о прохождении соответствующих курсов. Если все в порядке, доверьтесь специалисту. Вот что вас ожидает.

    Осмотр, разработка плана лечения

Первым шагом в лечении пародонтита является осмотр. На начальной стадии обычно достаточно визуального обследования. В редких случаях требуется рентген. Вам могут предложить локальный либо панорамный снимок в зависимости от масштабов поражения.

Приготовьтесь, что посещением одного пародонтолога дело не ограничится. В случае изменения прикуса и серьезных проблем со здоровьем зубов может понадобиться консультация протезиста и стоматолога-терапевта. При необходимости протезирования или удаления кариеса процедуру проводят до непосредственного лечения пародонтита.

По итогам осмотра (или нескольких) пациент получает следующие сведения:

  • прогноз действий с пораженными зубами (лечение, удаление, протезирование);
  • общий план лечения, включая смету;
  • стратегия лечения собственно пародонтита.
  • Тотальная чистка зубных отложений

    Над- и поддесневые отложения – наиболее частые возбудители пародонтита. Начинаясь с мягкого зубного налета, деснвые отложения, словно едкая кухонная копоть, нарастают на эмали и забиваются в карманы между зубом и десной. Если их вовремя не счищать зубной щеткой, неизбежно появляются очаги воспаления, которые впоследствии перерастают в пародонтит.

    При развитом заболевании стандартная чистка зубов уже, к сожалению, не поможет. Как бы вы ни старались, налет, преобразовавшийся в зубной камень, просто так не слетит. Потребуется аппаратная чистка. Она предваряет дальнейший курс лечения.

    Наиболее щадящим в плане интенсивности воздействия на зуб и болевых ощущений является ультразвук. Специализированные ультразвуковые аппараты представлены в клиниках в широком ассортименте. Наиболее востребованные: EMS, KaVo, «Вектор».

    Остановка воспалительных процессов

    Отмечено, что уже после первой процедуры по чистке пациент чувствует значительное облегчение. Однако предстоит еще большая работа. Ключевым моментом в лечении пародонтита является ликвидация воспаления, снятие отеков в деснах, остановка гнойных выделений. В борьбе с инфекцией подключаются медикаменты. Они участвуют в общей и местной терапии.

    Местная терапия полости рта подразумевает целый ряд мероприятий. Они связаны в большей степени с локальным лечением заболевания. Как правило, местная терапия длится около 10 дней и включает в себя следующее:

    • полоскание полости рта антисептическими растворами;
    • промывание пародонтальных карманов шприцом;
    • нанесение на пораженные участки противомикробных гелей;
    • физиолечение: лазерное лечение или воздействие электрофорезом;
    • применение специализированных зубных паст с противовоспалительным и укрепляющим эффектом.

    В зависимости от сложности конкретного случая врач может назначить лечение в домашних условиях либо спланировать график посещений стоматологического кабинета.

    Общая терапия подразумевает воздействие на организм в целом. Наиболее частое решение – назначение антибиотиков. Медикаменты могут вводиться внутримышечно (более предпочтительно) или приниматься в таблетках. Средний срок общей терапии, как и в случае с местным лечением, – 10 дней.

    Подготовка к протезированию

    Вместе с приемом лекарств нередко проводится подготовка к протезированию. Это привычное лечение зубов, пораженных кариесом, а также удаление безнадежных экземпляров.

    Если врач предварительно прописал установку мостовидных протезов, то, возможно, понадобится депульпирование зубов. Кроме того, депульпировать рекомендуется зубы, у которых величина пародонтального кармана превышает 2/3 корня, а также зубы с пораженной костной тканью в корне (примерно на половину длины).

    Депульпирование практически всегда необходимо при развитом пародонтите. Во-первых, эта процедура исключает развитие пульпита при глубоком проникновении инфекции. Во-вторых, благодаря депульпированию значительно снижается подвижность зуба.

    Это механическое укрепление тканей пародонта и фиксации зубов с целью уменьшения их подвижности. Шинирование позволяет также снять воспаление, остановить процессы атрофии кости. Все это в конечном итоге продлевает срок жизни зубов.

    Лечение пародонтита хирургическим методом

    Данный способ применяется не всегда по причине своей радикальности. Между тем, хирургическое лечение пародонтита справедливо считается наиболее эффективным и быстрым.

    При хирургической операции десна вскрывается, и из открывшейся полости вычищается грануляционная ткань, провоцирующая воспаление. Она образуется на месте разрушенной кости и в пародонтальных карманах. Вместо удаленной пораженной ткани вживляется синтетическая.

    Протезирование, или ортопедическое лечение пародонтита, как и хирургическое, проводится не во всех случаях. Протезы устанавливаются на месте отсутствующих зубов с целью восстановления жевательной активности челюсти, снижения нагрузки на оставшиеся зубы. При необходимости хирургического лечения сначала устанавливаются протезы.

    Возможно ли лечение пародонтита народными средствами

    Из всего сказанного выше напрашивается обоснованный вывод о том, что правильное лечение пародонтита – это длительная, трудоемкая и весьма дорогостоящая история. Неудивительно, что многие ищут более дешевых и быстрых решений. Наиболее распространенное из них – полоскание. Чем угодно: содой, ромашкой, шалфеем, календулой, а также всевозможными настойками.

    Могут ли они помочь? Безусловно, хуже от этих средств не станет. Ромашка и шалфей, также как и сода, дают определенный дезинфицирующий эффект. Но! Действуют они поверхностно и практически не помогают в запущенных случаях. Иными словами, внешне вы можете наблюдать некоторое улучшение ситуации, уменьшение болей, однако в глубине пародонтального канала воспаление никуда не девается. Более того, оно прогрессирует, вызывая разложение костной ткани внутри десны. И в этом смысле затягивание с медикаментозным лечением и употребление трав не только не полезно, но и вредно.

    Запомните одну простую вещь: если вам дороги ваши зубы и ценно здоровье, не откладывайте поход к врачу. Да, комплексное лечение часто является дорогостоящей процедурой. Но при запущенной болезни оно обходится несравнимо дороже. Проявите же чуть больше заботы о себе.

    Лечение пародонтита

    Последнее обновление: 24.02.2021

    Воспаление десен, или пародонтит, находится в числе самых распространенных стоматологических заболеваний. Эта патология полости рта может возникать на почве как хронических болезней, так и локальных травматических повреждений.

    Основной признак пародонтита — острый воспалительный процесс тканей десны. Отсутствие лечения может приводить к развитию тяжелых форм заболевания, характеризующихся выпадением и смещением зубов.

    Как лечить пародонтит десен: эффективные методы

    Выбор способа лечения пародонтита десен зависит от того, насколько серьезен воспалительный процесс, какова степень изменения костной ткани, уровень подвижности зубов и т.д. Чем сильнее прогрессирует заболевание, тем более долгим и сложным будет лечение.

    Профилактика и лечение пародонтита в домашних условиях

    Наиболее эффективным методом лечения практически любого заболевания, в том числе и пародонтита, является его профилактика. Существуют несложные способы профилактики, которые можно применять дома. Их использование позволит предотвратить возникновение симптомов пародонтита и избежать необходимости медикаментозного и хирургического лечения.

    Главное, что необходимо делать для профилактики любых патологий полости рта — неукоснительно соблюдать принципы гигиены зубов:

    • дважды в день чистить зубы лечебно-профилактической зубной пастой с использованием щетки средней жесткости;
    • после трапезы удалять остатки еды с помощью зубной нити.
    • успокаивающее воздействие на десны оказывает ополаскиватель с антибактериальным эффектом, например, Асепта на основе экстракта мелиссы, календулы или зверобоя;
    • необходимо регулярно употреблять твердую и растительную пищу, обеспечивая достаточную жевательную нагрузку на зубы;
    • одной из причин развития пародонтита является недостаток в рационе витаминов А, С и витаминов группы В. Для профилактики заболевания рекомендуется принимать витаминный комплекс, содержащий достаточное количество указанных витаминов;
    • следует дважды в год посещать стоматолога и делать профилактическую чистку зубов. Своевременное удаление зубного налета и зубного камня позволит избежать воспаления десен и дальнейшего развития патологии.

    Кровоточат десны — обратитесь к пародонтологу

    Если вы заметили у себя малейшие симптомы пародонтита, сразу же отправляйтесь к врачу. Первым признаком является регулярная кровоточивость десен после механического воздействия.

    При однократном кровотечении нет повода для серьезного беспокойства: для укрепления десен можно сменить зубную пасту на специальное средство для лечения и профилактики пародонтита, воспользоваться укрепляющим гелем или бальзамом. Но если кровотечения становятся регулярными, вам нужно показаться специалисту.

    Если запустить заболевание, может потребоваться удаление некоторых зубов. Поэтому чем раньше проведена диагностика и начато лечение, тем больше шансов полностью избавиться от пародонтита без негативных последствий.

    Острый и хронический пародонтит: симптомы и лечение

    Как уже было сказано, план лечения будет зависеть от тяжести воспаления и от того, насколько широко оно распространилось. Пародонтит, затрагивающий несколько зубов, является локализованным, пародонтит, затрагивающий большинство зубов (или все), носит генерализованный характер.

    Острый пародонтит, имеющий ярко выраженные симптомы, возникает реже хронического и обычно поражает один-два зуба. Нередко он обусловлен травмой зуба или тканей пародонта, неправильной установкой коронки или пломбы. Данный вид заболевания часто протекает агрессивно, вызывая быстрое разрушение костных и мышечных тканей.

    Если патология имеет хронический характер, то фазы обострения сменяются фазами ремиссии. При этом хронический пародонтит медленно и неуклонно прогрессирует от начальной стадии к тяжелой. Данная форма патологии может быть вызвана как местными факторами (например, травмой полости рта), так и общими.

    Профессиональная гигиена для эффективного лечения пародонтита

    В абсолютном большинстве случае развитие этого заболевания связано с недостаточной гигиеной полости рта. Околозубные ткани воспаляются из-за обширных зубных отложений, поэтому первое, что необходимо сделать для лечения пародонтита, — выполнить профессиональную чистку.

    Эта процедура включает следующие этапы::

    • удаление зубных отложений
    • полировка зубной поверхности
    • обработка зуба защитным лаком.

    Современные методы чистки бережно воздействуют на эмаль и вызывают минимум неприятных ощущений. Также на этапе удаления зубного камня и зубного налета следует начать подготовку к лечению кариеса и удалению безнадежно пораженных зубов.

    Медикаментозное лечение пародонтита

    Следующий этап лечения — снятие воспаления и устранение кровоточивости десен для предотвращения дальнейшего развития заболевания. Данная цель достигается посредством медикаментозной терапии.

    Лекарственные препараты для лечения пародонтита делятся на местные и общие:

    • местные средства применяются для обработки пораженных участков. Сюда входят ополаскиватели, антисептические растворы, противовоспалительные гели и бальзамы. Также к местным средствам лечения относятся лечебно-профилактические зубные пасты, которые могут использоваться как дополнение к основной терапии;
    • препараты общего действия, представляющие собой комбинации антибиотиков в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

    Неинвазивное лечение пародонтита также может включать физиотерапию. Вспомогательные процедуры с использованием лазера или электрофореза помогут быстрее устранить воспаление.

    Хирургические методы

    Лечение пародонтита хирургическим путем — это наиболее радикальный метод. Но на поздних стадиях заболевания необходимо устранить пародонтальные карманы и удалить нежизнеспособные зубы. Осуществить это можно только хирургическими методами.

    Степень вмешательства зависит от тяжести патологии. В некоторых случаях добиться положительного результата можно, просто депульпировав зуб для удаления болезнетворных бактерий. Также применяется процедура шинирования зубов (соединения подвижных зубов с соседними зубами для обеспечения неподвижности) и другие методы.

    Отдельным этапом хирургического лечения является протезирование. Это делается для восстановления работоспособности зубных рядов, равномерного распределения жевательной нагрузки, предотвращения смещения и дальнейшей потери зубов. В некоторых случаях может использоваться временный протез, служащий для оперативной разгрузки жевательных поверхностей и устранения подвижности на этапе восстановления.

    Лечение и профилактика пародонтита в домашних условиях

    После успешного лечения пародонтита необходимо уделять гигиене полости рта усиленное внимание. Для этого следует:

    • регулярно посещать стоматолога для удаления зубного налета и зубного камня;
    • устранять кариес и пломбировать зубные каналы при малейших проявлениях патологических процессов;
    • использовать средства гигиены, предназначенные для профилактики заболеваний десен;
    • после каждого приема пищи использовать зубную нить и ополаскиватель с антисептиком;
    • соблюдать прочие правила профилактики пародонтита.

    Асепта Parodontal — специализированные средства для лечения пародонтита

    Компания «Асепта» разработала целый комплекс препаратов для лечения и профилактики заболеваний десен. В него входит:

    • лечебно-профилактическая зубная паста Асепта, способствующая устранению воспаления и кровоточивости десен. Содержит уникальный комплекс лекарственных экстрактов и активных компонентов;
    • зубная паста Асепта Sensitive для чувствительных зубов. Обеспечивает бережный уход для чувствительной эмали и десен, склонных к воспалительным процессам. Термальная грязь в составе пасты способствует заживлению поврежденной ткани и снятию раздражения;
    • ополаскиватель Асепта предназначен для облегчения симптомов гингивита, пародонтита, стоматита и зубной боли, вызванной инфекцией. Противомикробные компоненты препарата способствуют снятию воспаления и болевых ощущений, а также оказывают антисептическое воздействие;
    • ополаскиватель Асепта Fresh устраняет воспаление и кровоточивость десен, препятствует образованию зубных отложений, а также избавляет от болезнетворных бактерий, вызывающих появление запаха изо рта;
    • гель Асепта с прополисом оказывает интенсивное противовоспалительное действие, снижая чувствительность эмали и способствуя заживлению трофических язв. Эффективно укрепляет околозубные ткани и подходит для пациентов разного возраста.
    • адгезивный бальзам этой серии устраняет причины и симптомы воспалительных заболеваний рта. Липкая основа обеспечивает более длительное и эффективное воздействие препарата, позволяя ему оставаться на деснах в течение длительного времени;
    • витаминно-минеральный комплекс Асепта — это все необходимые вещества и активные компоненты для здоровья зубов и десен.

    Заботьтесь о своем здоровье с помощью профессиональных средств гигиены!

    Клинические исследования

    По результатам клинического использования серии средств «Асепта»: у обследованных пациентов уже на первом контрольном осмотре (через 1-2 дня) применения средств линии «Асепта» отмечается уменьшение жалоб на дискомфорт в деснах. При осмотре отмечается гиперемия и кровоточивость десневых сосочков. На 7-ой день жалобы на кровоточивость десны сохранилась у меньшей части пациентов.

    При осмотре отмечено уменьшение гиперемии и отечности десны, но сохранение кровоточивости при зондировании. На 14 день у 2 пациентов сохранялись жалобы на кровоточивость десны при чистке зубов, при осмотре отмечалось значительное уменьшение гиперемии и отечности десны. После заключительного применения геля с прополисом выявлена нормализация клинических проявлений, которая проявляется отсутствием кровоточивости при чистке зубов и зондировании.

    Улучшение динамики показателей позволяет рекомендовать линию средств «Асепта» для местного лечения воспалительных заболеваний пародонта.

    Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
    Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
    Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

    Использование адгезивного бальзама «Асепта®» при лечении воспалительных заболеваний пародонта
    Л.Ю. ОРЕХОВА*, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой В.В. ТЭЦ**, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой С.Б. УЛИТОВСКИЙ*, д-р мед. наук, профессор А.А. ЛЕОНТЬЕВ*, врач-стоматолог А.А. ДОМОРАД**, О.М. ЯКОВЛЕВА**
    СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург — *Кафедра терапевтической стоматологии, **Кафедра микробиологии

    Статья «Лечение и особенности гигиены при пародонтите легкой и средней степени тяжести»
    С.Б. Улитовский зав. кафедрой ПФС, профессор, д.м.н., А.А. Леонтьев доцент кафедры ПФС, к.м.н.
    ПСПбГМУ им. И.П. Павлова

    Как вылечить пародонтит и уберечь зубы от выпадения: советы врачей

    Полина Французова

    Как вылечить пародонтит и уберечь зубы от выпадения: советы врачей

    Если болят зубы, мы идем к стоматологу. А вот кровоточивость, покраснение и зуд десен многих озадачивают. Пройдет ли самостоятельно? Есть ли угроза для здоровья? Какой специалист это лечит?

    Скажем сразу, закрывать глаза на проблему нельзя. Без должного лечения поверхностное воспаление переходит вглубь, достигает зубных корней и всех тканей, которые их окружают, — так начинается пародонтит, сложное и трудноизлечимое хроническое заболевание. Это чревато массой неприятностей как для зубов, которых в перспективе можно лишиться, так и для всего организма — страдают почки и мочеполовая система, органы пищеварения, повышается риск сахарного диабета, сердечных приступов. Ведь в полости рта есть воспалительный процесс, а значит, по кровотоку и со слюной он будет распространяться дальше.

    Конечно, лучше до этого не доводить и заняться лечением как можно скорее. Вместе с экспертами разбираемся, чем опасно игнорирование проблемы, к какому специалисту обращаться за помощью и насколько благоприятны прогнозы на полное излечение, если пародонтит подтвердился.

    Зубной налет — главная причина развития воспаления десен. А воспаление десен — главная причина потери зубов / Фото: Smile-at-Once

    Чем опасно хроническое воспаление десен?

    Пародонтитом нельзя заразиться или подхватить его как простуду. Он развивается постепенно как осложнение более легкого воспалительного заболевания — гингивита, с которым сталкиваются 90% всех людей.

    Гингивит, то есть поверхностное воспаление десен, вызывают микробы. В норме они всегда присутствуют во рту, и их деятельность нейтрализуется естественным путем. Однако баланс легко нарушить, если плохо ухаживать за полостью рта — небрежно чистить зубы, пропускать гигиену, питаться булочками, конфетами и исключительно мягкой пищей. На зубах скапливается мягкий налет, который превращается в зубной камень. А налет — это, по сути, огромное скопление патогенных бактерий, провоцирующих воспаление. Также десны инфицируются из-за травм — царапин от слишком жесткой щетки, острых краев некачественной пломбы, неудобного протеза. Воспаление может развиться на фоне ослабленного иммунитета и нарушенного обмена веществ, например при курении, гормональных сбоях или хронических болезнях.

    Первым симптомам болезни часто не придают значения, она переходит в вялотекущую форму и постепенно захватывает все ткани вокруг зуба. Последствия плачевные. Десны отекают, кровоточат и остро реагируют на любое прикосновение, под ними копится гной, появляется выраженный запах изо рта, жевать все больнее. Воспаление, ушедшее вглубь, разрушает связку зуба и кость, поэтому зубы расшатываются и выпадают. Костная ткань атрофируется, десна убывает — поставить протез будет сложно. На фоне пародонтита прогрессируют расстройства желудка, сердечные патологии, пиелонефрит, диабет, что неудивительно, ведь инфекция во рту – постоянный источник токсинов, попадающих в слюну и кровь.

    Симптомы, которые должны вас насторожить

    Даже незначительное покраснение десен — повод обратиться за помощью к стоматологу-терапевту, а лучше сразу к узкопрофильному специалисту — стоматологу-пародонтологу.

    • На зубной щетке или твердых продуктах (например, яблоках) при откусывании остаются следы крови.

    • Десны отекли, начали краснеть или даже синеть, особенно в области сосочков — уплотнениях между зубами.

    • Вдоль шеек зубов и десны есть белые, желтоватые или коричневые кромки — это зубной налет.

    • Появился запах изо рта.

    • От горячего или холодного появляется ноющая зубная боль.

    Все это указывает на гингивит, а если симптомы более ярко выражены, к ним добавилось оголение зубных корней из-за рецессии десны, образование щелей между зубами и даже их подвижность, то можно подозревать и более тяжелое заболевание — пародонтит.

    Почему пародонтит считают сложным заболеванием?

    Поражение затрагивает десну и связочный аппарат зуба, распространяется вдоль корня и достигает кости. Инфекция живет на всех этих уровнях, поэтому нельзя убрать только один или два очага – недолеченное воспаление очень скоро вернется обратно.

    Чем тяжелее стадия пародонтита, тем продолжительнее и строже будет борьба с ним. Увы, часто пациенты к этому не готовы, поэтому лечение и «не срабатывает» — люди рассчитывают, что после однократной профессиональной гигиены полости рта и курса медикаментов можно к пародонтологу больше не приходить. Но по факту уходит лишь острое воспаление, а болезнь ненадолго «замораживается».

    Читать еще:  Прорезывание зубов у детей: современные представления

    «Лечение очень важно проводить в комплексе и под контролем врача. После того как воспаление купировано, нужно, насколько это возможно, вернуть поврежденные ткани к первоначальному состоянию — тогда они снова будут плотно обхватывать зубы, удерживать их на месте, а заодно закрывать те места, в которых потенциально может «поселиться» инфекция. Все это невозможно проделать за 1-2 визита, нужен минимум год терапии. Но первые заметные результаты можно увидеть через 1-2 месяца», — считает Марина Игоревна Тарабановская, стоматолог-пародонтолог стоматологического центра Smile-at-Once.

    Получится ли вылечить пародонтит самостоятельно?

    Нет. Без профессиональной диагностики и оборудования с болезнью не справиться — поставить точный диагноз по внешним признакам не выйдет. Насколько далеко зашло воспаление и как сильно разрушены ткани, может определить только врач, а он опирается на данные осмотра и составления пародонтограммы, рентген-снимок всех зубов и результаты анализов.

    К тому же основной источник инфекции — мягкий и твердый налет на зубах и в десневых карманах. Твердые зубные отложения не снимаются зубной щеткой. А поддесневая чистка отложений в домашних условиях вовсе невозможна — нужно обращаться к специалисту, который уберет налет специальными инструментами и аппаратами.

    Если воспаление десен поверхностное, то оно может поддаться несложной лекарственной терапии, полосканиям. Но это гингивит, а не пародонтит — его лечение проще, но назначать препараты все равно должен врач.

    Какие меры могут навсегда избавить от пародонтита?

    Современная пародонтология предлагает немало действенных средств и методик лечения — консервативных, хирургических и инновационных. Однако, по мнению практикующих врачей, они эффективны, когда работают вместе, а не по отдельности. Успех зависит от того, насколько продумана лечебная программа.

    Лечение пародонтита должно проводиться в комплексе. Справиться с проблемой помогут хирургия, терапия и биопрепараты для восстановления объемов разрушенных тканей./ Фото: Smile-at-Once

    «Первостепенную роль в лечении пародонтита играет диагностика, причем углубленная — именно на этом этапе обнаруживаются все очаги и причины заболевания. Кроме визуального и инструментального осмотра понадобятся трехмерные КТ-снимки, показывающие реальную степень разрушения тканей под десной. В обязательном порядке стоит сделать посев на микрофлору из десневых карманов, чтобы найти возбудителя воспаления и подобрать конкретное лекарство против него. А анализы крови помогают выявить общие проблемы со здоровьем, из-за которых пародонтит мог развиться как следствие», — добавляет Марина Тарабановская.

    После того как источники болезни найдены, в хорошо составленном комплексе они устраняются шаг за шагом. Также упор делается на поддерживающую терапию и на запуск естественного роста новых тканей взамен разрушенных. Из каких именно процедур могут состоять лечебные программы, можно рассмотреть на примере пародонтологических комплексов Smile Recovery, разработанных специалистами московской клиники Smile-at-Once.

    Полный список методов лечения для борьбы с пародонтитом

    Лечение начинается с поиска причин болезни – проводятся детальная 3D-диагностика, сбор анамнеза и необходимые лабораторные исследования крови, мочи и содержимого десневых карманов. Кстати, через год часть исследований желательно повторить, чтобы убедиться, что инфекция полностью устранена.

    Само лечение начинается с пятиступенчатой профессиональной чистки зубных отложений — это базовая процедура, которая позволяет удалить большую часть налета и снижает образование нового. А дальше — в зависимости от степени поражения: проводят закрытый или открытый кюретаж десен с предварительным ретенционным шинированием (то есть защитой зубов от выпадения из лунок – при тяжелом течении пародонтита это необходимо), а также с применением диодного лазера и антибактериальной обработкой зубных корней. Так налет удаляется и из-под десен, а зубы от корня до верхушки тщательно полируются — чтобы налет не «цеплялся» повторно.

    На очищенные от патогенной микрофлоры поверхности наносят препараты, ускоряющие естественную регенерацию, — это биогели с факторами роста, костнозамещающие каркасы, коллагеновые и тромбоцитарные мембраны, которые стимулируют ускоренный рост новых клеток. В России биоматериалы пока не так широко распространены, а в мире их эффективность доказана многолетними международными исследованиями. Например, биогель Emdogain Straumann® отлично стимулирует рост новых периодонтальных связок и мягких тканей вокруг зубных корней, восстанавливая их потерю до 80%. Для роста костной ткани используют материалы BoneCeramic® или Bio-Oss®, а также мембраны Creos™ от Nobel. Именно они считаются одними из самых проверенных и эффективных.

    Также на десны накладывают заживляющие и противовоспалительные повязки, проводят курсы инъекционной витаминотерапии, плазмолифтинга и гиалуроновой кислоты — это снимает воспаление и отек, восстанавливает клеточное питание. И, конечно, пациенты проходят индивидуальные курсы антибактериальной терапии – именно для этого на первом этапе сдается бакпосев из десневых карманов. Зная точный возбудитель, врач подбирает наиболее действенный препарат.

    Какие-то процедуры однократные, другие проводятся несколько раз. За ходом лечения ежемесячно наблюдает врач-пародонтолог. Первые результаты видны уже через неделю, видимые — через пару месяцев, а через год удается добиться устойчивой ремиссии и восстановить объем кости, разрушенные связки и десны практически до их исходного состояния. При благоприятном прогнозе даже можно устанавливать одиночные импланты, не опасаясь, что они отторгнутся из-за воспаления тканей.

    Конечно, большая часть ответственности ложится на плечи пациента — необходимо довести домашний уход за зубами до совершенства и до конца жизни его придерживаться. От этого зависит, насколько помогут профессиональные меры — плохая ежедневная гигиена способна свести на нет все усилия врачей.

    Результат уже через 10 дней после старта пародонтологического лечения./ Фото: Smile-at-Once

    В чем удобство пародонтологических комплексов?

    Все уже продумано и организовано за пациента, поэтому он не забудет об очередном визите и не пропустит его, потому что не было свободной записи.

    • Есть определенная последовательность действий — не нужно планировать, какая процедура за какой последует, ведь все уже включено в программу.

    • Ведется строгий контроль — регулярные визиты к пародонтологу тоже есть в комплексе, так что врач всегда может увидеть изменения и корректировать ход лечения.

    Когда пародонтит дошел до последней стадии: удастся ли спасти зубы?

    Тяжелая форма, к сожалению, необратима. То есть остановить воспаление и уничтожить патогенную микрофлору удастся, а насколько эффективными будут меры по сохранению зубов, сказать сложно. На этой стадии пародонтита зубы уже настолько подвижны, что их буквально можно достать руками изо рта, а сильнейшая интоксикация ухудшает работу почти всех внутренних органов.

    Во многих случаях рациональнее будет удалить зубы полностью, очистить лунки от инфицированных тканей и установить импланты, чем тратиться на дорогое и длительное пародонтологическое лечение. Тем более что сделать это можно сразу — за одну операцию, а несъемные протезы будут установлены не позднее, чем на 3 день. Улыбка будет шикарной, а зубы — полностью рабочими, ими наконец-то можно будет жевать все, что хочется, не испытывая острой боли.

    В заключение хотим добавить, что не нужно терпеть дискомфорт и залечивать только неприятные симптомы — болезни десен не безобидны. Проще (и дешевле) справиться с ними на ранней стадии. Но даже в запущенных случаях не стоит мучиться и дожидаться полного разрушения зубов — благодаря современным лечебным комплексам и грамотному врачебному сопровождению можно остановить губительное воздействие на организм, поправить многие сопутствующие проблемы со здоровьем и даже восстановить часть утраченных тканей, вернув себе улыбку и уверенность. Главное — начать действовать.

    Реклама

    Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом.

    ЛицензияЛО-77-01-014630, ООО «Центр стоматологии «Новая улыбка».

    Пародонтит

    Пародонтит — это воспалительный процесс, который захватывает комплекс тканей, окружающих корень зуба: сам корень, костную лунку и мягкие ткани — десны.

    Заболевание протекает практически бессимптомно, и нередко люди обращаются к специалисту уже на очень запущенном этапе — когда нельзя вылечить зуб, и приходится его удалять.

    Березовикова Алена Валерьевна, стоматолог-пародонтолог клиники «СтильДент» рассказала нашим читателям про опасность пародонтита и о важности своевременной его профилактики.

    Алена Валерьевна, расскажите, что за болезнь такая «Пародонтит», каковы причины ее появления?

    Пародонтит — это заболевание десен, основным признаком которого является образование пародонтального кармана. Заболевание носит первично-хронический характер, имеет рецидивирующее течение, т. е. протекает с обострениями. Возникает болезнь микробов — определенных микроорганизмов, которые вызывают воспаление именно в этом месте и с таким течением.

    Причины появления:

    • Неблагоприятная гигиена полости рта;
    • Наследственный фактор;
    • Неправильное формирование мягких тканей полости рта (уздечек губ и языка);
    • Мелкое преддверие полости рта;
    • Аномалии прикуса.

    Помимо этих причин, локальный, т. е. местный пародонтит около одного зуба может быть вызван неправильно поставленной пломбой, некачественным протезированием. Установленные без учета индивидуальных особенностей ротовой полсоти пломбы, коронки или мосты приводят к тому, что между зубами застревают кусочки пищи, что вызывает воспаление десны — поражается круговая связка зуба, и образуется пародонтальный карман. Аналогичные проблемы могут возникнуть пломб, которые проседают, откалываются, что тоже служит источником задержки пищи.

    По каким признакам человек может определить у себя пародонтит? Когда ему нужно обращаться к врачу?

    Чаще всего пародонтит протекает малосипмтомно: боли не беспокоят. Выявляется заболевание, как правило, при осмотре у стоматолога-терапевта, к которому человек обращается, например, по поводу кариеса или приходит на профилактический осмотр.

    На начальных стадиях пародонтита, когда абсцесс не формируется, и зуб еще не шатается, симптомов мало. Могут беспокоить неприятный запах изо рта, повышенная чувствительность зубов на холодное-горячее, кровоточивость десен. Кровоточивость десен — это не норма. Здоровые десны не кровоточат. Если вы увидели кровь на зубной щетке — обязательно обратитесь к врачу!

    Возможно, все дело в неправильно поставленной пломбе, и эта проблема легко разрешится. Или обнаружится начальная стадия пародонтита, когда его еще очень легко вылечить.

    Так если при пародонтите не беспокоят боли, надо ли вообще обращать на него внимание?

    Опасность пародонтит кроется в том, что он приводит к потере зуба. Пародонто-патогенным микробам не требуется кислород, они живут под десной, вдоль корня и постепенно под действием этих микробов рассасывается костная стенка лунки — той самой, в которую погружен зуб. Таким образом, опорный аппарат зуба постепенно уменьшается, и через некоторое время это приведет к расшатыванию и потере зуба.

    Очень часто человек, у которого кровит десна, не обращает на это должного внимания. Покровило — пополоскали — все прошло. Опять покровило — опять пополоскали. А ведь каждое усиление кровоточивости — это симптом обострения воспаления. А каждое обострение — это минус 2 мм костной ткани. В итоге зуб начинает шататься. Человек бежит к пародонтологу, а на этом этапе мы уже мало что можем сделать — либо зашинировать, либо удалить. Такие зубы невозможно ни вылечить, ни протезировать.

    У кого чаще всего бывает пародонтит?

    Да, у всех. Возраст в этом плане не является определяющим фактором.

    В 20 лет кажется, что это проблема людей старшего поколения, но на самом деле это не так. Гингивит — воспаление десен может начаться уже с установления постоянных зубов. Если ребенок не привык следить за молочными зубами, у него весьма вероятны проблемы и с постоянными. прорезаются первые постоянные зубы, и если они желтые и нечищеные, воспаляется краевая десна, которая все время кровит. Дети лет уже ходят на профессиональную чистку.

    Таким образом в 20 лет можно иметь цветущий пародонтит, особенно, если есть непрооперированная уздечка, неисправленный прикус. Встречаются пациенты, у которых все зубы шатаются так, что они просят лишний раз к ним не прикасаться, опасаясь, что те выпадут. Состояние зубов и десен зависит не столько от возраста, сколько от того, как следят за зубами, как чистят. Имеют значение наличие вредных привычек и сопутствующих заболеваний.

    Хронические заболевания, такие, как сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой, требующие регулярной гормональной терапии, приводят к тому, что состояние пародонта тоже ухудшается. Для женщин таким провоцирующим фактором является беременность и кормление грудью, потому что увеличивается нагрузка на щитовидную железу, и очень часто во время беременности имеется ее гипофункция — снижение функции щитовидной железы, что тоже дает ухудшение.

    Беременная женщина, у которой кровоточат десны, — это совсем не редкость. Поэтому перед планированием беременности обязательна полная санация полости рта для того, чтобы зубы не разболелись, и с деснами не было проблем.

    Как можно избежать пародонтита?

    Пародонтологические проблемы, по статистике, есть у 85% людей. Далеко не у всех, разумеется, это сразу пародонтит, но у многих можно диагностировать гингивит — воспаление десен.

    Основное направление работы врача-пародонтолога — это профилактика. Главное — это обучение правильной чистке зубов, контроль чистки зубов, проведение регулярных профессиональных чисток у стоматолога не реже 2 раз в год.

    Другие профилактические мероприятия включают в себя своевременную замену старых пломб, санацию полости рта, контроль за ортопедическими конструкциями (коронки и мосты, если они неправильно сделаны, могут вызывать травмы полости рта), коррекцию уздечек, углубление преддверия, исправление прикуса — здесь уже пародонтолог работает совместно с ортодонтом.

    С бактериями помогают бороться профилактические чистки. Во время чистки удаляются налет и камни, которые служат средой для бактериальных колоний. Если зубы плохо прочищены, остались пища и налет, микробам, живущим в полости рта, будет, чем питаться. момент количество перейдет в качество, отягощающие факторы накопятся в достаточной мере, и начнется заболевание.

    Чистить зубы надо обязательно у врача? Самостоятельно с этим справиться нельзя?

    Зубной налет можно счистить самостоятельно обычной зубной щеткой — он мягкий. Но чистить зубы надо правильно! Если вы регулярно недостаточно качественно счищаете зубной налет, через пару недель он начнет превращаться в камень, который без специалиста уже не удалить. Камень стремится образоваться в тех местах, где его не трогают: например, под десной. Поддесневые отложения без специального скалера уже не убрать, а накопившийся под десной камень — а это прямая дорога к пародонтиту.

    Имеет ли значение, насколько «продвинутая» зубная щетка, какая зубная паста — ведь сейчас так много различных предложений? И как правильно чистить зубы?

    Марка зубной щетки и пасты не имеют решающего значения — можно взять самую навороченную зубную щетку, лечебную пасту, освежить рот за 3 секунды и весь налет останется на месте. А если чистить тщательно — то и самой простой щеткой и пастой вы счистите все. Зубы надо чистить долго — около 2 минут. При этом чистить надо правильно — зубы, а не десны.

    У многих после долгой чистки начинают болеть десны — это значит, что вы чистите неправильно — травмируете десны. Существует стандартный метод чистки зубов, который разработан и одобрен Всемирной организацией здравоохранений (ВОЗ). В пародонтологии и в профилактике стоматологических заболеваний существуют определенные методики, которые направлены на определение эффективности чистки и общего гигиенического состояния полости рта.

    Были определены наиболее оптимальные движения и время — Движения должны быть не вправо-влево и вверх-вниз и не при сомкнутых зубах, как обычно все чистят. Выметающие движения должны идти от десны, иначе межзубные промежутки просто не прочищаются. Жевательная поверхность чистится обычными движениями вперед-назад. порядка на каждый сегмент — которые захватывает зубная щетка.

    Лучше всего, если эти движения вам поставит врач — освоить их самостоятельно достаточно сложно

    Скажите, а вообще пародонтит можно вылечить?

    Да, конечно. Лечить пародонтит сейчас стало значительно проще — наука не стоит на месте, существуют прогрессивные, очень эффективные методики. Уже давно никто не делает курсы болезненных уколов — пародонтальный карман обрабатывают лазером или ультразвуком.

    Важно понимать, что лечение пародонтита — это не ограничивается одним посещением врача. Здесь требуются определенные усилия от человека: научиться правильно чистить зубы, регулярно посещать пародонтолога, проводить поддерживающую терапию и ухаживать за зубами всю жизнь. Чистка — это основное профилактическое мероприятие, волшебной таблетки не существует — ваши зубы сохранить можете только вы сами.

    Что представляет собой лечение пародонтита?

    Сначала делается чистка, потом проводится антибактериальное лечение (по показаниям). Затем — лечение лазером или ультразвуком. После этого делаются местно аппликации антибиотиков. Существуют препараты, представляющие собой липкую коллагеновую пленку, наполненная лекарственными препаратами (антибиотиками, антисептиками, препаратами, ускоряющими заживление).

    Лечение ультразвуком мы проводим на немецком аппарате «Вектор». При помощи «Вектора» делается ультразвуковая чистка пародонтальных карманов. Карман заполняется водной дисперсионной средой, и через нее проходит ультразвуковая волна, возникают колебания. Грануляционная ткань, которая образуется за счет воспаления на внутренней стороне десны (собственно, она и дает кровоточивость, заполняя пародонтальный карман) удаляется, полируется корень зуба, одновременно убираются пораженные ткани корня.

    Образуется чистая раневая поверхность, кровяной сгусток, и уже на фоне этого сгустка идет регенерация. Карман значительно уменьшается в размерах, небольшой карман (начальная стадия пародонтита) исчезает полностью за одну процедуру.

    Лечение лазером проходит аналогично: удаляется грануляционная ткань. Лазер действует за счет высокой температуры и проникает глубже, чем ультразвук. В отличие от ультразвука после лазера остается небольшой ожог. Восстановительный период после лазера больше. После ультразвука уже через час-два пациент и не вспоминает об этой процедуре, а после лазера ранка заживает около Решение о том, какой аппарат использовать в каждом конкретном случае, принимает пародонтолог.

    Чаще выбор делается в пользу ультразвука, как менее болезненной и более щадящей процедуры. Преимущество ультразвука еще и в том, что не повреждаются собственные зоны регенерации: цемент корня и мягкие ткани восстанавливаются, даже чуть-чуть увеличивается объем костной ткани за счет утолщения компактной пластинки.

    Лечение подбирается в зависимости от формы и степени тяжести заболевания и с учетом сопутствующей патологии.

    Если мы видим тяжелый распространенный пародонтит, обязательно выясняем анамнез на предмет наличия проблем в эндокринной системе, общесоматических заболеваний. Иногда бывают нужны дополнительные консультации иммунолога, общий анализ крови, исследование сахара крови, иммунограмма. Коррекция этих нарушений тоже входит в комплексную терапию заболевания пародонта.

    Главное, что нужно понимать: пародонтит лечится. И лечить его необходимо. Здесь очень многое зависит от сознательности пациента, от его стремления вылечиться. Иметь свои здоровые зубы — это ли не то, ради чего можно и немножко постараться?

    Получить консультацию пародонтолога вы можете в клинике «СтильДент».

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ!

    Способы лечения пародонтита

    СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ м. Проспект Просвещения

    Лечение пародонтита

    Пародонтит – это воспаление десен, сопровождающееся разрушением ткани, которая прикрепляет зуб к кости. Также при пародонтите атрофируется костная ткань зуба и появляется подвижность зубов.

    Алгоритм лечения пародонтита

    Лечение пародонтита зависит от того, насколько силен воспалительный процесс. Чем больше костной ткани потеряно, и чем сильнее шатаются зубы, тем дороже, длительнее и сложнее будет лечение. Если какие-то зубы уже потеряны, то придется после лечения проводить протезирование.

    Консультация

    Первым делом врач составляет план лечения, причем это достаточно сложный и ответственный шаг. Если заболевание зашло достаточно далеко, то придется проконсультироваться с пародонтологом, ортопедом и стоматологом-терапевтом, так как все они будут участвовать в лечении. Если же заболевание находится на начальной стадии, то достаточно будет одного пародонтолога.

    Во время консультации также проводится рентген-диагностика, позволяющая оценить, насколько далеко зашло заболевание.

    Удаление над- и поддесневых зубных отложений

    Практически в ста процентах случаев главная причина пародонтита – это недостаточная гигиена ротовой полости. Таким образом, именно твердые под- и наддесневые зубные отложения, а также мягкий зубной налет, вызывают воспаление десен. И любое лечение не будет достаточно эффективным, если не удалить причину заболевания. Поэтому первым делом при лечении пародонтита проводится удаление зубного налета и твердых зубных отложений.

    Поскольку десны при пародонтите весьма болезненны, осуществлять эту операцию лучше всего ультразвуком. Также можно избавиться от налета и зубного камня при помощи лазера – это более действенный и щадящий, но и более дорогой способ.

    Читать еще:  Полезные статьи

    Противовоспалительная терапия

    После того, как зубные отложения удалены, и пародонтолог научил вас правильно следить за гигиеной ротовой полости, нужно избавиться от воспалительных процессов в деснах – от гноетечения, болей, кровоточивости и отека. Также противовоспалительные терапия подавляет микробную микрофлору пародонтальных карманов, чтобы остановить развитие пародонтита.

    Противовоспалительная терапия делится на местную и общую.

    Местная терапия – это полоскание рта различными антисептическими веществами, аппликации специальными противовоспалительными и противомикробными гелями, а также промывание антисептическими растворами пародонтальных карманов. Местная противовоспалительная терапия обычно проводится на протяжении десяти дней, каждое утро и каждый вечер.

    Если заболевание находится на начальной стадии, то аппликации и полоскания можно осуществлять самостоятельно, в домашних условиях. Если же болезнь зашла далеко, то хотя бы раз в сутки вам придется посещать стоматологическую клинику. Там сам стоматолог будет обрабатывать вам десны гелем и промывать пародонтальные карманы антисептиками при помощи шприца.

    В местную терапию также можно включить физиолечение. Сегодня активно рекламируется лечение пародонтита электрофорезом или лазером, однако стоит понимать, что это только вспомогательные методы, позволяющие устранить воспаление намного быстрее.

    Еще одно дополнение к комплексному лечению – это специальные зубные пасты для снятия воспаления. Такие пасты обычно назначает врач, самостоятельно выбирать пасты не рекомендуются. Хорошие медицинские зубные пасты помогут вам содержать ротовую полость в чистоте, а также укрепить десна и снять воспаление.

    Общая терапия – это прием препаратов внутрь. Обычно общая терапия подразумевает прием антибиотиков – их назначают либо в таблетках, либо во внутримышечных инъекциях, причем второй вариант более предпочтителен. Антибиотики также снимают воспаление, уничтожая патогенные микроорганизмы. Лечение антибиотиками также проводится не менее десяти дней.

    Санация полости рта и подготовка к протезированию

    Вместе с противовоспалительной терапией и снятием зубных отложений при необходимости проводится лечение кариеса, а также удаление уже нежизнеспособных зубов. Если пародонтит зашел достаточно далеко и некоторые зубы уже потеряны, то на этом этапе другие зубы подготавливаются к протезированию, к приему, депульпируются.

    При пародонтите рекомендуется депульпировать зубы с величиной атрофии костной ткани более половины длины корня зуба, а также с очень глубокими пародонтальными карманами, покрывающими более двух третей длины зуба.

    Депульпирование в этом случае необходимо потому, что патогенная микрофлора легко может проникнуть в пульпу зуба через верхушку корня, что спровоцирует пульпит. Кроме того, чаще всего зубы без пульпы менее подвижны, чем «живые» зубы, что при лечении пародонтита тоже очень важно.

    Дальнейшее лечение целиком зависит от того, как развивается пародонтит. В некоторых случаях проводится шинирование, в некоторых – хирургическое лечение, иногда изготавливаются протезы, а также осуществляется пришлифовывание зубов.

    Шинирование

    Шинирование осуществляется, если подвижность зубов достигла второй-третьей степени, для того, чтобы укрепить их, остановить разрушение кости и остановить воспаление.

    Хирургическое лечение пародонтита

    Хирургическое вмешательство при пародонтите – это один из самых важных методов комплексного лечения заболевания. По сути, хирургическое лечение – это единственный способ полностью остановить прогрессирование пародонтита.

    В ходе хирургического лечения из-под десны удаляется грануляционная ткань. Эта ткань образуется вместо рассосавшейся кости, а также именно она наполняет пародонтальные карманы. Кроме того, во время операции пародонтальные карманы вычищаются, а вместо грануляционной ткани подсаживается синтетическая костная ткань, по строению практически идентичная своей.

    Протезирование при пародонтите

    Протезирование проводится в том случае, если пациент из-за пародонтита потерял один или несколько зубов. По сути, этот этап – завершающий, так как он проводится уже после полного лечения. При помощи ортопедического лечения полностью восстанавливается жевательная функция, а также восстанавливается эстетика зубного ряда.

    Нередко протезирование делается перед хирургическим вмешательством, чтобы на время заживления снизить нагрузку на ослабленные зубы. Если протезирование не провести, то после операции подвижность зубов может только увеличиться.

    Когда удалять зуб при пародонтите, а когда не удалять

    В каких случаях зубы, пораженные пародонтитом, поддаются лечению и восстановлению, а в каких случаях необходимо прибегать к удалению зубов с возможной последующей имплантацией? На этот вопрос отвечает хирург-имплантолог Немецкого имплантологического центра Глеб Валерьевич Колушев:

    Пациенты достаточно часто обращаются в нашу клинику с проблемами пародонтита, который в силу ряда причин молодеет и становится серьезной проблемой уже для пациентов возрастной категории 35 лет и старше.
    Основная задача доктора — максимально сохранить зубы пациента. Но иногда речь заходит об удалении. При пародонтите, особенно поздно выявленном и запущенном, нам иногда приходится прибегать к оперативному вмешательству.
    Давайте рассмотрим эту проблему поподробнее.

    Пародонтит бывает двух типов – локализованный и генерализованный.

    Когда и почему удаляем зубы при локализованном пародонтите?

    Если говорить о локализованном пародонтите , то он возникает либо за счет перегрузки зуба, повышенной нагрузке на него в процессе жевания. Либо в виду отсутствия с одной стороны жевательных зубов, в результате чего пациент постоянно жует другой стороной.
    И пациент теряет зуб по причине того, что костная ткань вокруг этого зуба рассасывается — лизируется. И зуб фактически начинает болтаться в разных направлениях. Если это вовремя не обнаружить, не выявить, то, к сожалению, мы вынуждены удалить такой зуб.

    Также причиной локализованного пародонтита может явиться некачественная пломба по контакту с соседним зубом: когда у нас нависает край пломбы. При жевании зубы у пациента всегда, в принципе, подвижны. И во время жевательного движения зуба возникает травма десны. Постоянное обновление такой травмы последующим жевательным движением с выступающей по краям пломбой создает хронический очаг воспаления. И в результате этой травмы костная ткань постепенно начинает также рассасываться.

    К тому же, может присоединиться микрофлора полости рта, пища – они вызовут кариес корня. То есть тут уже в результате может развиться кариес корня зуба и, если мы вовремя его не выявим, зуб придется удалять.
    Теперь перейдем к проблеме генерализованного пародонтита.

    Когда удаляются зубы при генерализованном пародонтите?

    Что касается генерализованного пародонита , это тот пародонтит, который поражает все зубы на одной или обеих челюстях. Это уже гораздо сложнее.

    В результаты мы имеем подвижность многих зубов, происходит убыль кости, костной ткани у многих зубов и, соответственно, решить такую проблему труднее.

    Если вовремя обнаружить начало развития генерализованного пародонтита, то проблему можно стабилизировать, сохранить имеющиеся зубы в полости рта. В этом случае нам нужно подключать всех специалистов — как гигиениста, так и ортопеда (чтобы не было повышенных окклюзионных контактов), ортодонта (если зубы имеют какие-либо сильные наклоны, неправильные положения при перегрузке – чтобы ее устранить) и терапевта.

    В случае, если своевременно эта проблема была пациентом не замечена, ситуация была упущена и зубы находятся в костной ткани буквально «на нескольких миллиметрах», тогда мы уже говорим об удалении таких зубов. В таком случае пациенту вместе с удалением может быть предложена одномоментная имплантация, но для такой процедуры будет необходимо провести тщательную диагностику, а также выявить предпочтения пациента, его пожелания, согласовать все процедуры с коллективом врачей в протоколе междисциплинарного подхода. После чего можно приступать к восстановлению зубного ряда.

    Хронический пародонтит

    уролог / Стаж: 27 лет

    Дата публикации: 2019-03-27

    уролог / Стаж: 28 лет

    Хронический пародонтит — воспалительный процесс, который поражает все структуры пародонта и приводит к разрушению его тканей и альвеолы. Зачастую патология сопровождается смещением и подвижностью зубов, кровоточивостью десен, образованием зубных отложений. Пародонтит разной формы тяжести встречается у более чем 90% населения. Чаще всего обнаруживают заболевание у больных в возрасте 16-20 и 30-45 лет.

    Классификация хронического пародонтита

    Воспалительный процесс при пародонтите может быть локализованным или генерализованным. В зависимости от выраженности признаков болезни, выделяют три ее степени: начальную, легкую и тяжелую.

    1. Начальная степень характеризуется формированием пародонтальных карманов глубиной больше 2,5 мм, симптомами остеопороза, разволокнением компактной пластинки.
    2. Легкая степень обнаруживается, если глубина пародонтальных карманов достигла 3,5 мм и появилась подвижность зубов.
    3. Тяжелая степень проявляется увеличением глубины пародонтальных карманов до 5 мм, подвижностью зубов и в наиболее тяжелых случаях — выпадением зуба.

    Причины хронического пародонтита

    В ротовой полости человека постоянно живет множество различных бактерий, которые попадают в нее вместе с водой и пищей. Продукты жизнедеятельности микробов скапливаются на поверхности зубов и формируют налет. Со временем налет может становиться тверже, что приводит к раздражению десен, гингивиту, формированию между деснами и зубами небольшого пустого пространства, которое затем заполняется остатками еды и бактериями. Этот патологический процесс является основной причиной возникновения пародонтита.

    Стоматологи также выделяют целый ряд предрасполагающих факторов, влияющих на возникновение патологии:

    • Курение. Если никотин продолжительное время скапливается в организме, в итоге это приводит к понижению иммунитета. Кроме того, создается хорошая среда для активизации и размножения бактерий, замедляется процесс заживления поврежденных тканей пародонта.
    • Наследственность: нередко именно генетическая предрасположенность становится причиной возникновения патологии, поэтому даже соблюдение всех правил гигиены ротовой полости не сможет ее предотвратить.
    • Лекарственные препараты. Медикаменты от простуды, антидепрессанты и ряд других лекарств способны существенно снижать выделение слюны. Поскольку слюна выполняет обеззараживающую функцию, то уменьшение ее количества неизбежно приводит к более активному формированию налета.
    • Плохое питание. Риск появления пародонтита увеличивается, если в рационе человека отсутствуют продукты, которые содержат много витаминов В и С, кальция. Негативно влияет на зубы также употребление мягкой еды.
    • Снижение иммунитета. Воспаление, которое вызывает пародонтит, может быть спровоцировано ослаблением организма, осложнениями после кариеса или травм зубов.
    • Болезни других систем организма. К общим факторам, которые влияют на возникновение пародонтита, относят такие заболевания, как гепатит, ожирение, сахарный диабет, гастрит, холецистит, гиповитаминоз, аутоиммунные и аллергические болезни, патологии ЖКТ, остеопороз, гепатит.

    Симптомы хронического пародонтита

    Болезнь начинается слабой пульсацией в деснах, зудом и небольшой подвижностью зубов. Затем к этим симптомам добавляется плохой запах изо рта. В результате распространения воспалительного процесса и его усугубления зубы начинают расшатываться, их подвижность стремительно увеличивается, повышается чувствительность. Пища начинает застревать в просветах между зубами из-за чего появляется дискомфорт. Со временем пациент замечают, что десны опухли, стали чувствительными, во время чистки зубов начали кровоточить.

    На начальной стадии патологии у пациента могут быть диагностированы повышение температуры, недомогание и слабость. Подвижность и болезненность зубов приводит к нарушению процесса пережевывания еды, что становится причиной нагрузки на ЖКТ и приводит к их заболеванию. В процессе усугубления патологии пациент замечает такие неприятные симптомы, как плохой запах изо рта, изменение цвета десны, образование между зубами щелей, кровоточивость десен.

    Если заболевание переходит в тяжелую степень, больной начинает чувствовать сильную боль в деснах, сложности с жеванием еды, смещение и выпадение зубов. Из-за чувствительности и боли зубов пациент перестает их чистить, что приводит к отложению зубного налета и усугублению патологии. В случае ухудшения состояния пациента может случиться обострение хронического пародонтита, которое сопровождается повышением температуры, пульсирующей болью, слабостью и недомоганием.

    Диагностика хронического пародонтита

    Диагностикой хронического пародонтита занимается врач-стоматолог. Может также потребоваться консультация таких специалистов, как кардиолог, гематолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, аллерголог, ревматолог.

    Начинается диагностика заболевания с детального осмотра ротовой полости. О наличии болезни свидетельствуют такие симптомы, как покраснение и разрыхление края десен, обнажение корней и подвижность зубов, формирование зубодесневых камней, скопление зубного налета, расхождение верхних резцов.

    Измерение глубины десневой борозны

    Наиболее эффективным методом диагностики заболевания считается измерение глубины десневой борозны — небольшого зазора между десной и зубом. Если глубина этого зазора не больше 3 мм, десну можно назвать здоровой. Если глубина борозды превышает 5 мм, то десна поражена воспалительным процессом.

    Рентгенография и биопсия

    Необходимую информацию о состоянии десны и здоровье пациента удается получить также благодаря оценке гигиенического состояния ротовой полости и рентгеновского снимка. Если у пациента диагностирована начальная стадия заболевания, то скорее всего во время рентгенографии будет обнаружен остеопороз челюсти. Для того, чтобы отличить пародонтит от гингивита врач может назначить биопсию.

    Дополнительные методики исследования

    Для более детальной диагностики зубов и десны врач может назначить также дополнительны методы обследования: исследование плотности костной ткани, определение напряжения кислорода в десне. Более детальную клиническую картину можно также получить с помощью результатов анализов крови, УЗИ, компьютерной томографии зубов.

    Лечение хронического пародонтита

    Хронический пародонтит требует неотложного вмешательства стоматолога. В зависимости от сложности заболевания стоматолог может выбрать хирургический или консервативный метод лечения. Нехирургические методы лечения эффективны исключительно на ранней стадии патологии. К таким методам причисляют удаление зубного камня, полировку поверхности зубов, обработку корня зуба специальными защитными препаратами, содержащими фтор.

    Антибиотикотерапия и прием иммунокорректоров

    Поскольку хронический пародонтит считается воспалительным заболеванием, то больному необходимо будет пройти курс антибактериальной терапии. Для этой цели врач может назначить такие антибиотики, как тетрациклин и линкомицин. Нередко активизация воспаления в пародонте становится причиной ослабления иммунитета. Именно поэтому одним из самых важных этапов лечения хронического пародонтита является восстановление защитных функций организма. Укрепить иммунитет можно с помощью приема иммунокорректоров.

    Местное воздействие на ткани

    Для более эффективного лечения заболевания применяется местное воздействие на пораженные ткани. Для этого стоматолог прописывает нестероидные противовоспалительные препараты, которые можно вводить в зубодесневой карман или же применять в виде аппликаций на десну. Во время лечения болезни врачу также потребуется устранить подвижность зубов. Для этого можно установить временные шины, которые в последствии заменить на протезы.

    Стоматологи выделяют несколько основных моментов лечения, пародонтита, которые обязательно нужно учитывать. А именно, на первом этапе лечения необходимо устранить все местные факторы, которые спровоцировали воспалительный процесс. Для этой цели удаляют зубной налет, пломбируют зубы, удаляют неправильно установленные ортопедические конструкции, устраняют патологии прикуса. Затем врач приступает к устранению клинических признаков болезни, после чего назначает препараты для улучшения процессов обмена в пародонте.

    Наиболее важным этапом лечения патологии считается удаление зубных отложений, которое проводится с помощью физических, химических и механических методов.

    • Механический метод. Удаление зубного налета с помощью механического метода предусматривает применение специальных инструментов: экскаваторов, крючков, прямого долота, рашпилей, кюретки. Небольшой зубной налет обычно удаляется за одну процедуру. Если во время осмотра были диагностированы значительные зубные отложения, в таком случае их удаляют за два сеанса: сначала устраняют наддесневой камень, затем поддесневой.
    • Химический метод. Эта процедура предусматривает удаление зубных отложений путем их растворения кислотами. Для этой цели врач назначает аппликации 50% раствора молочной, лимонной, фторглюцинсерной кислоты. По окончанию процедуры назначают полоскание рта 2% раствором соды.
    • Физический метод. Этот метод устранения зубного налета предусматривает применение ультразвука. Для этого используют скелер либо аппарат «Ультрастом». После проведения данной процедуры нет необходимости полировать зубы.

    В случае тяжелого поражения зубов, когда остальные методики лечения не помогают, стоматолог может назначить удаление половины зуба, его рассечение на две части или удаление корня зуба. Пациентам с тяжелой формой хронического пародонтита может потребоваться консультация ортопеда для планирования протезирования поврежденных зубов.

    Предотвратить возникновение такого сложного заболевания, как хронический пародонтит, можно с помощью специальных профилактических мер. Самым эффективным способом профилактики патологии является соблюдение гигиены полости рта: нужно два раза в день чистить зубы, полоскать ротовую полость после еды, пользоваться зубной пастой, которая содержит фтор.

    В профилактике хронического пародонтита важное значение имеет правильное питание. А именно, больным нужно существенно ограничить потребление легкоусвояемых углеводов, которые содержатся в шоколаде, конфетах, пирожных. Желательно употреблять твердую пищу (фрукты и овощи), поскольку она способствует удалению зубного налета, содержит много витаминов и микроэлементов. Крайне важно также два раза в год ходить на осмотр к стоматологу.

    Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

    Запущенный пародонтит – полное протезирование на имплантах

    Проблема: в клинику обратилась пациентка 43 лет с жалобами на неудовлетворительный внешний вид зубов, затрудненное пережевывание пищи, боль при жевании, сильную подвижность зубов, кровоточивость десен, запах изо рта.

    Решение: после тщательного обследования у пародонтолога решено удалить все имеющиеся зубы. Проведено полное протезирование зубов на имплантах.

    Консультации специалистов и разработка тактики лечения

    При осмотре видна очень плохая гигиена, десны воспаленные, отекшие, кровоточат. Зубы сильно подвижны, шейки зубов оголены. Центральные зубы сильно выступают вперед.


    Состояние зубов в момент обращения в клинику:

    Проведенная пародонтологом диагностика показала невозможность лечения десен без удаления имеющихся зубов. Это очень грустно для женщины такого возраста. Если бы пациентка обратилась к пародонтологу раньше и вовремя начала лечение пародонтита, то сложившейся ситуации можно было избежать. Своевременное лечение пародонтита, правильная самостоятельная гигиена рекомендованными средствами и регулярная профессиональная гигиена зубов у специалистов помогают сохранить свои зубы на долгие годы!

    Тактика лечения разрабатывалась с участием пародонтолога, хирурга и стоматолога-ортопеда. Принятый план лечения учитывал возможности и пожелания пациентки.

    При удалении всех зубов единственным вариантом восстановления эстетики и жевательной функции будет полное протезирование зубов. Чтобы сделать полные зубные протезы более комфортными, решено установить съемные зубные протезы с балочной системой фиксации с опорой на зубные импланты. По расчетам специалистов «Диал-Дент» (хирурга имплантолога Якименко И.И. и стоматолога-ортопеда Иванькова А.С.) потребуется по 4 зубных импланта на верхней и на нижней челюсти.

    После удаления зубов в течении 2-3 месяцев происходит восстановление костной ткани челюстей и десен. В этот период и период проведения имплантационного этапа пациент использует временные протезы, которые изготавливаются до удаления зубов.

    Лечение десен и протезирование на имплантах

    Все зубы были удалены. До удаления зубов были изготовлены временные полные съемные зубные протезы, чтобы пациентка могла нормально общаться и питаться.

    Через 2 месяца стало возможна установка зубных имплантов. На фотографиях видно, насколько улучшилось состояние десен.

    Верхняя челюсть после установки имплантов:

    Во время приживления имплантов, что заняло 6 месяцев, пациентка продолжала пользоваться временными съемными зубными протезами.

    Панорамный снимок зубов показал полное приживление зубных имплантов:

    Через шесть месяцев после установки имплантатов была изготовлена постоянная ортопедическая конструкция — на зубные импланты закреплена балка, на которой будут надежно удерживаться съемные протезы зубов.

    Балка на верхней челюсти:

    Балка на нижней челюсти:

    Полный съемный зубной протез верхней челюсти:

    Большим преимуществом такого варианта полного протезирования зубов является открытое небо (в обычных съемных протезах небо закрыто пластмассой), отсутствие подвижности протеза и во время еды, и во время разговора.

    Достигнутый результат полного протезирования зубов на имплантах:

    Вид со съемными зубными протезами слева:

    Вид со съемными зубными протезами справа:

    Передние зубы во всех ракурсах выглядят идеально:

    Проведенное полное протезирование зубов вернуло пациентке молодость, уверенность в себе и отличное настроение.


    Стоимость работы — 450 000 рублей, плановая продолжительность лечения — 10 месяцев.

    Специалисты «Диал-Дент», принимавшие участие в данной работе:

    1. Стоматолог-ортопед — планирование лечения, сопровождение на всех этапах лечения, проведение этапа полного протезирования зубов — Иваньков А.С.;
    2. Хирург-пародонтолог, хирург-имплантолог – диагностика пародонтита, удаление зубов, лечение пародонтита, установка зубных имплантов – Якименко И.И.;
    3. Ассистенты стоматологов – Антошкина А., Ананьина К.;
    4. Зубной техник Волохов А.Ю. – изготовление временных полных зубных протезов и хирургических шаблонов;
    5. Зубной техник Головин Е.Н. — изготовление постоянных полных зубных протезов.
    6. Администраторы «Диал-Дент» — координация записи к разным специалистам, напоминание о предстоящем визите.

    Другие примеры протезирования зубов на имплантах, выполненные специалистами «Диал-Дент» смотрите тут.

    Пародонтоз и пародонтит

    Обзор

    Стоматология «Медик» уже 25 лет оказывает качественную стоматологическую помощь. Прием в клинике ведут стоматологи-ортодонты, терапевты, хирурги, ортопеды. Есть рентген и операционная для проведения хирургических манипуляций.

    Читать еще:  Мазь Солкосерил: уникальные составляющие и особенности применения

    Спонсор статьи:

    Стоматологическая частная специализированная клиника «Парадная пародонтология».

    В клинике ведут прием специалисты кафедры СЗГМУ им И. И. Мечникова, которые готовы предоставить пародонтологическое, терапевтическое и хирургическое лечение любой сложности. Компьютерная диагностика «Florida Probe» в сочетании с рентгенологическим исследованием всего за 15-30 минут позволяет оценить состояние десен, разработать индивидуальную тактику лечения и добиться отличного результата.

    Пародонтит и пародонтоз — два различных заболевания пародонта — десен и костной ткани, окружающей и удерживающей зубы. Несмотря на различные причины, проявления и механизм развития, эти заболевания часто путают.

    Пародонтоз развивается в результате нарушения питания и кровоснабжения тканей пародонта. Со временем высота десны между зубами уменьшается, шейки и даже корни зубов оголяются. Пародонтоз относительно редкое заболевание и встречается у 5-10% людей.

    Причины пародонтоза до конца не известны. Считается, что болезнь развивается даже у людей, которые тщательно соблюдают правила гигиены полости рта. Предрасполагающими факторами пародонтоза могут быть системные хронические заболевания: атеросклероз, гипертония, вегето-сосудистая дистония и другие. Определенное влияние на развитие поражения десен может оказывают малоподвижный образ жизни.

    Как правило, пародонтоз не вызывает болевых ощущений, поэтому люди поздно обращаются к врачу. При этом заболевании пародонта десны не кровоточат, не болят, не краснеют и не опухают. Возможно появление небольшого зуда десен, а также повышенная чувствительность зубов к холодному и горячему, к прикосновению. Все изменения десен развиваются медленно, исподволь. При присоединении инфекции запущенные стадии пародонтоза могут переходить в пародонтит (см. ниже).

    Для лечения повышенной чувствительности зубов при пародонтозе применяют глубокое фторирование, покрывают зубы пленками с натрия хлоридом, калия хлоридом, фтористыми гелями и другими средствами. Для улучшения кровообращения в деснах используют озонотерапию, витаминотерапию, различные сосудистые средства.

    Пародонтит, в отличие от пародонтоза характеризуется воспалением, припухлостью и болезненностью десен в результате заражения инфекцией. Другими частыми признаками пародонтита являются: кровоточивость десен и неприятный запах изо рта.

    Пародонтит может сопровождаться повреждением связок, которые удерживают зуб в десне. Если пародонтит не лечить, происходит разрушение челюстной кости и образование щелей между зубами и деснами. Что в конечном итоге становится причиной выпадения зубов.

    Пародонтит очень распространенное заболевание, далее в статье речь пойдет о нём. Согласно ряду исследований, лишь у 12% населения пародонт здоровый, у 53% отмечены начальные воспалительные явления, у 23% — начальные деструктивные изменения, а у 12% выявляются поражения средней и тяжелой степени.

    По другим оценкам, половина взрослого населения имеет пародонтит в той или иной степени, и большинство людей хотя бы раз в жизни сталкиваются с этим заболеванием.

    Пародонтит гораздо менее распространен среди детей. По данным некоторых авторов, утрата зубов детьми в возрасте до 14–15 лет вследствие пародонтита достигает 5,5–8%. В возрастной группе 35–44 лет — уже 42%, а у лиц в возрасте 65 лет и старше достигает 78%. В среднем у пациентов 16–64 лет на одного человека приходится 3,46 удаленных зубов, а с заболеваниями периодонта среднее число потерянных зубов у одного обследованного достигает — 5,57, в том числе 2,61 зуба, ранее подвергнутых лечению.

    Для профилактики пародонтита рекомендуется строго соблюдать правила гигиены полости рта, хорошо ухаживать за зубами и деснами, а также регулярно посещать стоматолога.

    Симптомы пародонтита

    Начальные стадии пародонтита не всегда сопровождаются какими-либо заметными симптомами и могут начинаться незаметно. Поэтому важно регулярно проходить осмотр у стоматолога.

    Первыми симптомами пародонтита обычно являются следующие:

    • покраснение и воспаление десен;
    • кровоточивость слизистой рта после чистки зубов или использования зубной нити.

    При дальнейшем развитии заболевания, разрушении связок, удерживающих зубы на месте, у вас также могут появиться следующие симптомы:

    • неприятный привкус во рту;
    • расшатывание зубов, что может затруднять прием пищи;
    • боль при жевании;
    • появление гнойников на деснах, гнойного отделяемого около зубов.

    Причины пародонтита

    Пародонтит может быть вызван рядом факторов. Однако чаще всего его причиной становится плохая гигиена полости рта, например, неэффективная или нерегулярная чистка зубов.

    После употребления в пищу богатой углеводами (сахаром, крахмалом и др.) еды или напитков, бактерии в полости рта расщепляют углеводы и производят кислоту. Кислота вместе с бактериями, слюной и частичками пищи образует клейкую пленку, так называемый налет. Обычно его легко устранить при чистке зубов и использовании зубной нити. Чистите зубы дважды в день (утром и вечером пред сном) и используйте зубную нить не реже трех раз в неделю.

    Если налет не счищать, он затвердевает и образует вещество под названием зубной камень. Зубной камень гораздо крепче держится на зубах, чем налет, и обычно может быть удален лишь стоматологом. Кроме того, в зубном налете накапливаются бактерии, которые, попав внутрь десны, могут вызвать пародонтит. Значительное скопление налета и зубного камня со временем приводят к расшатыванию и потере зубов.

    Пародонтит: кто подвержен заболеванию?

    Факторами риска развития пародонтита являются:

    • курение;
    • сахарный диабет;
    • ослабленный иммунитет, например, из-за таких заболеваний, как ВИЧ и СПИД, или после химиотерапии;
    • случаи заболеваний десен в семье;
    • недоедание, когда возникает недостаток питательных веществ из-за скудной диеты;
    • стресс.

    Диагностика пародонтита

    Обратитесь к стоматологу, если ваши десны болят, опухли или кровоточат. С заболеванием пародонта можно обращаться как в государственную стоматологическую поликлинику с полисом ОМС, так и в частную стоматологию. Врач сможет подтвердить, действительно ли у вас пародонтит, и назначит необходимое лечение.

    Диагностика состояния зубов и десен начнется с осмотра в стоматологическом кресле. Стоматолог может исследовать полость рта при помощи периодонтального зонда. Это медицинский инструмент в форме тонкой серебряной палочки, загнутой на конце. Периодонтальный зонд устанавливается рядом с вашим зубом, под линию десен. Если зубы здоровы, десны должны плотно прилегать к зубам, и зонд не сможет далеко погрузиться ниже линии десны. Глубокое погружение зонда может указывать на пародонтит.

    В некоторых случаях для проверки состояния зубов и десен может быть сделано несколько рентгеновских снимков.

    Лечение пародонтита

    Лучший способ защитить ваши десны от воспаления – всегда соблюдать гигиену полости рта. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

    • чистите зубы по 2-3 минуты дважды в день (утром и вечером);
    • по возможности используйте электрическую зубную щетку (за исключением случая, если у вас острый некротизирующий язвенный гингивит);
    • используйте зубную пасту со фтором, если вы не можете получить достаточное количество фтора с водой и пищей (фтор – это природное минеральное вещество, помогающее защитить зубы от кариеса);
    • регулярно пользуйтесь зубной нитью (желательно каждый день);
    • не курите — курение является самым значительным фактором риска развития пародонтита;
    • регулярно посещайте своего стоматолога (не реже одного раза каждые 1-2 года, при необходимости – чаще).

    В уходе за полостью рта нередко рекомендуют использовать жидкость для ополаскивания десен. Антисептические жидкости для полоскания рта, содержащие хлоргексидин или гексетидин, продаются в аптеке без рецепта. Однако специалисты расходятся во мнениях, нужно ли людям со здоровыми деснами пользоваться жидкостью для полоскания рта. Если у вас на зубах накапливается слишком много налета, стоматолог может порекомендовать наиболее подходящую в данном случае жидкость для полоскания рта и научит ей пользоваться.

    Беременным и кормящим женщинам нельзя пользоваться жидкостью для полоскания рта с хлоргексидином. Также при регулярном использовании она может окрасить ваши зубы в коричневый цвет. Тщательно прополощите рот водой после чистки зубов и перед использованием жидкости для полоскания рта с хлоргексидином, так как некоторые компоненты зубной пасты могут мешать работе этого средства.

    Лечение пародонтита у врача

    Для лечения пародонтита могут быть рекомендованы следующие методы лечения:

    • скалирование и шлифовка;
    • околокорневая чистка (удаление омертвевших частей и инородных тел);
    • антибиотики;
    • хирургическая операция.

    Данные методы лечения подробнее описаны ниже.

    Скалирование и шлифовка используются для удаления налета и зубного камня. Это «профессиональная чистка зубов». Стоматолог при помощи специального инструмента счистит с ваших зубов налет и зубной камень, а затем отшлифует их, чтобы удалить неровности и пятна. Если на зубах скопилось очень много налета или зубного камня, вам может потребоваться несколько сеансов скалирования. Стоимость процедуры может различаться в зависимости от того, что нужно сделать, поэтому уточните её заранее.

    Околокорневая чистка может потребоваться в некоторых случаях пародонтита. Это удаление омертвевших тканей, инородных тел и бактерий, то есть глубокая чистка под деснами, у корней зубов. Перед проведением процедуры вам могут дать анестетик (обезболивающий препарат), чтобы снизить чувствительность обрабатываемой области. Вы можете испытывать боль и дискомфорт в течение 48 часов после проведения околокорневой чистки.

    Дальнейшее лечение. Если у вас тяжелая форма пародонтита, может потребоваться дальнейшее лечение, например, хирургическая операция. В некоторых случаях необходимо удаление пораженного зуба. Стоматолог расскажет вам, какой метод лечения наиболее предпочтителен и в чем он заключается. После операции или околокорневой чистки вам могут назначить антибиотики.

    Осложнения при пародонтите

    Если на фоне воспаления десен своевременно не чистить налет и зубной камень, развивается пародонтит и его последствия:

    • периодически появляющиеся гнойники на деснах;
    • разрушаются периодонтальные связки — ткани, удерживающие зуб в костной части десны;
    • постепенно повреждается и утрачивается часть альвеолярной кости — части челюсти, в которой располагаются зубы;
    • уровень десны снижается, обнажая зуб;
    • расшатывание зубов;
    • выпадение зубов.

    Кроме того воспаление десен связано с повышенным риском ряда других заболеваний, в том числе:

    • сердечно-сосудистых болезней (инфаркта, инсульта, стенокардии и др.)
    • легочных инфекций;
    • преждевременных родов у беременных женщин или рождения ребенка с низкой массой тела.

    Тем не менее каких-либо четких доказательств того, что пародонтит напрямую вызывает их пока нет.

    К какому врачу обратиться при пародонтите и пародонтозе?

    Если вы подозреваете у себя признаки воспаления десен, найдите хорошего врача-стоматолога с помощью сервиса НаПоправку. Если вы уверены, что причиной недомогания является пародонтоз или пародонтит, можно самостоятельно выбрать пародонтолога — узкоспециализированного стоматолога.

    Для комплексного лечения и обследования десен или зубов можно обратиться в стоматологическую клинику.

    Стоматологическая частная специализированная клиника «Парадная пародонтология».

    В клинике ведут прием специалисты кафедры СЗГМУ им И. И. Мечникова, которые готовы предоставить пародонтологическое, терапевтическое и хирургическое лечение любой сложности. Компьютерная диагностика «Florida Probe» в сочетании с рентгенологическим исследованием всего за 15-30 минут позволяет оценить состояние десен, разработать индивидуальную тактику лечения и добиться отличного результата.

    Спонсор статьи:

    Стоматологическая клиника «МЕДИК».

    Стоматология «Медик» 25 лет оказывает качественную стоматологическую помощь в Выборгском районе Санкт-Петербурга. Прием в клинике ведут стоматологи-ортодонты, терапевты, хирурги, ортопеды. Есть рентген и операционная для проведения хирургических манипуляция.

    Возможно, Вам также будет интересно прочитать

    Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

    Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

    Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

    Как быстро вылечить пародонтит

    Помимо патологических процессов зубов, существуют заболевания десен и близлежащих тканей. Одним из таких недугов является пародонтит. Самолечение данного заболевания зачастую приводит к необратимым последствиям. Что из себя представляет пародонтит и чем он опасен рассмотрим далее.

    Описание пародонтита

    Пародонтит — серьёзное воспалительное заболевание, которое может привести к полному или частичному выпадению зубов. На начальной стадии происходит воспаление десны, затем воспалительный процесс переходит на пародонт (ткань, которая удерживает зубной корень в лунке). Если своевременно не обратится к врачу и не начать лечение, пародонтит переходит в более опасную форму — пародонтоз.

    Причины возникновения

    Согласно статистическим данным, в большинстве случаев пародонтит спровоцирован патогенными микроорганизмами, которые возникают по причине недостаточной гигиены ротовой полости или наличия сопутствующих заболеваний. Рассмотрим ещё несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие пародонтита:

    • Нерегулярная или неправильная чистка зубов.
    • Заболевания, снижающие защитные силы организма (ВИЧ, диабет, красная системная волчанка).
    • Нарушение целостности десен по причине травмирования.
    • Наличие сопутствующих болезней ротовой полости (гингивит, кариес, зубной камень).
    • Изменение гормонального фона.
    • Часто пародонтит вызван табакокурением.
    • Неправильный прикус.
    • Наследственный фактор.

    Симптомы пародонтита

    Признаки пародонтита могут быть различными. Проявления патологического процесса зависят от места локализации воспаления и степени тяжести заболевания. Может наблюдаться следующая клиническая картина:

    • Боль в десне различного характера (ноющая, пульсирующая, стреляющая).
    • Между зубами появляются зазоры.
    • Неприятный, гнилостный запах, который не пропадает даже после чистки ротовой полости.
    • Повышенная чувствительность десен.
    • Оголение зубного корня.
    • Шаткость зубов.
    • Кровоточивость десен.

    Осложнения

    Если своевременно не лечить пародонтит и пустить недуг на самотек, в таком случае повышается риск развития серьёзных осложнений. Сначала у больного повышается температура тела, иногда до критичных отметок (39-40 градусов). Повышение температуры свидетельствует о том, что инфекция в ротовой полости начала активно размножаться и переходить на близлежащие ткани. Пациент чувствует привкус гноя, становятся визуально заметны щели между зубами.

    Следующим этапом является выпадение зубного корня из лунки. Сначала десна начинают жутко кровоточить, происходит выпадение здоровых зубов. Пародонтит опасен тем, что в случае отсутствия лечения он трансформируется в более опасное заболевание — пародонтоз. При наличии данного патологического процесса происходит омертвление костной ткани и альвеолярных отростков, возникает абсцесс десны.

    Чтобы не допустить необратимых последствий пародонтита и не остаться без зубов в молодом возрасте, пародонтит необходимо лечить как можно скорее. Чтобы эффективно вылечить болезнь без рецидивов, рекомендовано обратиться к грамотному специалисту, который подберет необходимый курс лечения, вернет здоровый облик ротовой полости и оставит неприятные симптомы позади.

    Позвоните нам прямо сейчас по номеру 8-495-668-1016 и запишитесь к высококлассным стоматологам центра Доктора Жака для решения вашей проблемы в кратчайшие сроки.

    Классификация пародонтита

    В завивисимости от течения патологического процесса пародонтит бывает:

    • Острый. Характерно стремительное развитие. Без необходимой терапии буквально за 2 месяца патологический процесс может привести к выпадению зубов.
    • Хронический. Недуг протекает в скрытой форме, разрушение тканей происходит медленно, но все же, спустя определённое время приводит к серьёзным осложнениям.

    В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют:

    • Генерализованный пародонтит. Воспалительный процесс поражает пародонту полностью, причиной развития чаще выступает низкий иммунитет.
    • Локализованный пародонтит. Поддается лечению более быстро, чаще возникает по причине травмирования десен.

    В зависимости от степени тяжести выделяют:

    • Лёгкая. Протекает малозаметно. Из признаков отмечается кровоточивость. Зазоры между зубами не превышают 2 мм.
    • Средняя. Появляются боли в десне, постепенно возникает шаткость зубов и появление зазоров между зубами до 4 мм.
    • Тяжёлая. Для данной стадии пародонтита характерно разрушение костной ткани и деформация межзубных перегородок. Зазоры от 5 до 10 мм. Наблюдается частичное или полное выпадение зубов.

    Как лечат пародонтит

    Чтобы удостовериться в диагнозе нужно посетить грамотного стоматолога, который визуально определит первичный диагноз. Для того чтобы окончательно удостовериться в наличии пародонтита рекомендовано сдать общие анализы крови и мочи с целью выявления воспалительного процесса в организме, а также пройти панорамную рентгенографию зубов.

    Стоматологи центра Доктора Жака предлагают лечение пародонтита следующими способами:

    • Если обратиться к доктору на начальной стадии, пациенту будет назначена медикаментозная терапия, физиопроцедуры, при необходимости ортопедическая коррекция.
    • При диагностировании средней степени пародонтита специалисты предлагают провести малоинвазивные вмешательства, такие как чистка зубных карманов, антисептические процедуры по отношению к зубным корням, шинирование или бюгельное протезирование, которые предотвратят выпадение зубов.
    • В более сложных случаях не обойтись без полноценного хирургического вмешательства: наращивание костной ткани или лоскутной операции. Целью манипуляций является закрепление десен и скрытие зубных корней. Процедуры проводятся под наркозом, поэтому дискомфорт пациентами не ощутим.
    Подробное видео о том что такое пародонтит и как его лечат

    Профилактика пародонтита

    После успешного лечения пародонтита или же с целью избежания данного заболевания специалисты стоматологического центра Доктора Жака рекомендуют соблюдать некоторые нюансы:

    • Два раза в день проводить гигиену ротовой полости.
    • Чтобы избежать травмирования десен выбирайте щётку средней жесткости.
    • Откажитесь от курения.
    • Один раз в полгода посещать стоматолога.
    • Всевозможными способами повышать защитные силы организма.

    Основной профилактической мерой развития пародонтита является своевременное обращение к специалистам при наличии сопутствующих заболеваний ротовой полости. Чтобы избежать неприятностей и не лишиться зубов — обращайтесь к стоматологу при первых признаках болезни.

    Лечение пародонтита

    Свое начало пародонтит берет с незначительного воспаления десен, которое определить очень легко: мягкие слизистые кровоточат, особенно во время чистки зубов или при откусывании твердых продуктов, имеют не розоватый, а алый окрас. Кроме того, на зубах часто образуется налет, который постепенно превращается в более твердый камень. Воспаление с десен постепенно опускается на более глубинные ткани и поражает связки, которые удерживают зуб в лунке. В этом случае речь идет уже о пародонтите.

    Чем опасен пародонтит?

    Пародонтит приводит ко множеству проблем, среди которых:

    • образование массивных зубных отложений на зубах и под деснами,
    • неприятный запах изо рта, поскольку отложения гниют,
    • постоянная кровоточивость десен,
    • общее ослабление иммунитета, нарушение пищеварительной системы из-за невозможности тщательного пережевывания пищи,
    • подвижность и полная потеря зубов.

    Пародонтит, к сожалению, не поражает лишь один зуб. Это заболевание, которое постепенно распространяется по всей челюсти, поэтому если вовремя не обратиться за помощью к врачу можно потерять все зубы в полости рта.

    Как лечить пародонтит, если зубы подвижны и выпадают?

    До данной стадии категорически не рекомендуется доводить, поскольку сохранить собственные зубы редко когда удается. Единственный возможный вариант – продлить их срок «жизни» на 2-3 года. Для этого требуется проведение очень длительной комплексной терапии:

    • очищение десневых карманов: на стадии пародонтита при подвижности зубов это хирургическая операция, которая проводится под местной анестезией. Длительность – не более часа, в течение которого от поверхности зуба отслаивается десна, все отложения удаляются, выскабливаются, десна возвращается на место и ушивается,
    • шинирование зубов: для того, чтобы зафиксировать зубы в стабильном положении, подвижные зубы объединяются в одну группу вместе со здоровыми (если таковые имеются в полости рта) при помощи тонких нитей или шин. Для этого в зубах создается небольшая бороздка со стороны языка, куда помещается шина, сверху полость закрывается пломбировочными материалами,
    • установка бюгельных протезов: в случае, если в полости рта уже отсутствует несколько зубов, роль шины могут сыграть протезы, но только бюгельные. Они имеют металлическое основание, за счет чего конструкции придается прочность и твердость, зубы можно будет зафиксировать в неподвижном состоянии,
    • терапевтическое лечение: обязательно требуется прием лекарственных препаратов, которые помогут укрепить связки вокруг зуба и нормализовать обменные процессы в тканях. Лекарственные препараты часто вводятся в виде инъекций в десны,
    • тщательная гигиена полости рта: пациенту необходимо максимально усилить гигиенические процедуры, делать массажи десен и ванночки с травяными настоями.

    Все перечисленные средства являются обязательными при лечении пародонтита, особенно при наличии подвижности зубов.

    Однако каждому пациенту следует помнить: если зубы шатаются и тем более выпадают, все методы позволят продлить их жизнь лишь на время – вернуть зубы к идеально здоровому состоянию уже невозможно. Поэтому при серьезных стадиях пародонтита рекомендуется не тратить средства, время и нервы, а сразу же приступить к альтернативному лечению – имплантации зубов.

    голоса
    Рейтинг статьи
  • Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector