Cvm51.ru

Медицина и Образование
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубные коронки и металлический привкус

Аллергия на коронки из металла и металлокерамики: жжение во рту и другие симптомы. Что делать?

21.03.18 Автор: Коростелев Егор Дмитриевич Источник: Сайт стоматологическая клиника «Не Болит!»

Практика нашей клиники показывает, что количество обращений пациентов с аллергией на материалы из которых изготавливаются зубные протезы растет из года в год.

Типичный случай – это аллергическая реакция на сплав, из которого изготовлена метало-керамическая или металлическая коронка (или зубной мост).

Для изготовления металлокерамических коронок чаще всего используется никель-хромовый сплав или кобальт-хромовый сплав. Никель-хромовый сплав дает более частые аллергические реакции во рту.

Симптомы аллергии на зубные коронки из металлокерамики

  • — ощущение жжение в ротовой полости,
  • — покраснение слизистой вокруг коронок,
  • — отечность и опухание десен вокруг коронок
  • — болезненность десен при жевании
  • — сильное кровоточение десен
  • — металлический привкус во рту, ощущение пощипования

Может ли аллергия возникнуть не сразу после установки коронки?

Аллергическая реакция обычно не возникает сразу после установки зубных коронок или протезов. Она может проявиться через месяцы и даже годы после установки зубного протеза.

Очень часто аллергическая реакция возникает при переделке старых коронок на новые. Казалось бы, человек много лет носил металлокерамические коронки или акриловый протез, а после установки такой же новой конструкции через полгода началась сильная аллергическая реакция.

Какие зубные коронки не дают аллергии?

Металлокерамические коронки можно поменять на коронки из оксида циркония. Цирконий не вызывает аллергии и не окисляется в полости рта.

В чем состоит профилактика аллергии пред установкой зубных коронок?

Для предотвращения развития аллергии надо пред протезированием проверится у аллерголога на стоматологические материалы, которые собирается применять врач.

Что делать если вы столкнулись с проявлениями аллергии в полости рта?

  • 1. Прийти к стоматологу для выяснения причины из-за чего возникли аллергические реакции
  • 2. Посетить аллерголога и провести пробы на стоматологические материалы

По результатам заключения аллерголога нужно менять конструкции, которые вызывают аллергические материалы на другие, которые такой реакции не дают.

Металлические коронки на зубы

Коронка – зуботехническая конструкция, представляет собой миниатюрный тонкостенный колпачок, который надевается на полуразрушенный или имплантированный зуб. Предназначение зубной коронки – функциональное и эстетическое восстановление зубного ряда.

Металлические коронки на зубы отличаются высокой прочностью и длительностью эксплуатационного срока. Кроме этого, микропротезы из металла обладают следующими достоинствами:

  • Восстанавливаемый зуб не требует особого препарирования.
  • Способность коронки выдерживать большие рабочие нагрузки.
  • Жевательные функции зуба возвращаются в полном объеме.
  • Простота изготовления и установки протеза.
  • Демократичная стоимость.

Цельнолитые коронки изготавливаются из сплава кобальта и хрома, чем вызвана их блестящая темная поверхность. Учитывая низкую эстетичность элемента (серый блеск металла), часто коронки на зубы из металлических сплавов делают с белым напылением и устанавливают в невидимых для обозрения задних зонах челюсти.

Давайте рассмотрим все плюсы и минусы металлических коронок, это поможет вам сделать грамотный выбор при их установке.

Вредная ли металлическая коронка на жевательный зуб

Нет однозначного ответа на этот вопрос. Я считаю, что вредна, хотя каждый случай — индивидуальный. Есть пациенты, которым противопоказана постановка стальных изделий в силу генетической особенности организма, вызывающей аллергические проявления на металл, в том числе гальванизм, когда разность потенциалов металлов во рту начинает вырабатывать электрический ток. И это сопровождается достаточно неприятными ощущениями.

Поэтому перед протезированием, рекомендуется пройти тест на наличие аллергических реакций. В случае положительного результата клиенту предлагается альтернативный вид протеза – безметаллические коронки на зубы.

Установку именно не металлических коронок на зубы я предлагаю пациентам в таких случаях:

  • Если требуется восстановить зубы с высокой функциональной нагрузкой.
  • Костная ткань зуба разрушена до основания.
  • Смыкающая поверхность жевательных единиц сильно истертая.
  • Необходима установка мостовидных конструкций.

Жесткость каркаса и длительность ношения коронки зависит от метода изготовления протеза. Сегодня, в протезировании используются только литые элементы. Они плотно прилегают к основе, не допускающей проникновения вредоносных бактерий. Поэтому риск развития кариеса на протезированных зубах, после качественной установки металлических коронок, равен нулю.

Какая коронка на зуб лучше: металлическая или из металлокерамики

Принципиальное отличие этих видов – материал оболочки каркаса и способ установки микропротеза. Металлокерамический протез выполняется из литого металлического каркаса, который многократно покрывается керамической массой и обжигается при определенной температуре в печи. В процессе установки коронки сначала примеряется на зуб и корректируется готовый каркас, а потом создается керамическая оболочка коронки. Металлокерамический протез полностью идентичен живому зубу, что позволяет его установку в зоне улыбки.

Немного моей рекламы и продолжим: Я, Сергей Самсаков – ведущий стоматолог-ортопед клиники Церекон, предлагаю восстанавливать красоту зубного ряда оперативно и безопасно только металлокерамикой или керамикой на базе диоксида циркония или e-max. Очень рекомендую вам технологию Cerec, которая позволяет восстановить проблемный зуб безметалловой коронкой буквально за 1-1,5 часа. Чисто металл в работе я не использую, так как забочусь об эстетике зубного ряда пациента.

Протезирование зубов: возможные осложнения

Протезирование зубов – это одна из самых востребованных и популярных медицинских процедур во всем мире. Впрочем, в этом нет ничего необычного: иногда лишь установка протезов может помочь человеку, столкнувшемуся с серьезными стоматологическими проблемами, вернуть красивую и здоровую улыбку. Между тем, процедура протезирования точно так же, как и другие медицинские манипуляции, может повлечь за собой возникновение целого ряда осложнений. Выявление любых признаков, сигнализирующих о развитии того или иного патологического процесса в ротовой полости, является основанием для визита к врачу и принятия мер, направленных на устранение возникшего дефекта.

Причины осложнений после установки протезов

Основными причинами развития осложнений после установки протезных конструкций считаются:

  • нарушение порядка подготовки к установке дентальных протезов (отказ от профессиональной санации полости рта, от принятия мер, направленных на борьбу с воспалительными заболеваниями десен, с кариозным поражением зубов, зубными отложениями и др.);
  • ошибки, допущенные сотрудниками зуботехнических лабораторий (изготовление зубных протезов, не подходящих пациенту по размеру, нарушение технических требований);
  • неправильная установка протезной конструкции, влекущая за собой появление широких щелей между десной или протезом и скопление в них остатков пищи и бактерий (в отдельных случаях, напротив, наблюдается слишком плотное прилегание протеза к десне, способствующее появлению физического дискомфорта и развитию воспалительных процессов в десенных тканях);
  • повреждение протезной конструкции, сопровождающееся ее поломкой или смещением;
  • аллергия на материалы, использованные при изготовлении протеза;
  • ослабление иммунных сил организма;
  • изменение положения отдельных зубов, приводящее к смещению протезной конструкции;
  • несоблюдение гигиенических требований, влекущее за собой воспаление десен под протезом, кариозное поражение опорных зубов.
Разновидности осложнений после установки стоматологических протезов

Самыми распространенными осложнениями, развивающимися после завершения процедуры протезирования, являются:

  • протезный стоматит;
  • кариес, пульпит и иные заболевания зубов под протезными конструкциями;
  • отклеивание несъемных протезов после их установки;
  • ослабление креплений съемных протезных приспособлений;
  • гальванический синдром;
  • аллергические реакции;
  • физический дискомфорт, обусловленный установкой протезов.

Протезный стоматит – это воспалительное поражение десенных тканей под протезом, сопровождающееся появлением на их поверхности небольших гнойничков и язв. Основной причиной возникновения данной патологии является передавливание протезом мелких кровеносных сосудов десны, отмирание клеток мягких тканей и образование пролежней. Для устранения проявлений протезного стоматита пациентам рекомендуют обратиться к стоматологу с просьбой о корректировке протезной конструкции и проведении курса местного лечения с использованием антисептических растворов, мазей и гелей.

Кариес, пульпит и иные заболевания зубов под протезами возникают из-за несоблюдения требований гигиены. Для того, чтобы протезная конструкция не оказывала слишком сильного давления на десенные ткани, ее всегда устанавливают таким образом, чтобы между ее нижним краем и десной оставалось небольшое пространство. В этом пространстве скапливаются кусочки пищи и бактерии, которые могут провоцировать появление неприятного запаха, развитие воспалительного процесса и кариеса. Именно поэтому эта маленькая щель нуждается в тщательном уходе (в промывании водой и антисептическими препаратами, очищении при помощи зубных нитей, проведении профессиональных гигиенических мероприятий у стоматолога).

Причинами отклеивания постоянного протеза после установки могут стать:

  • утрата зуба и постепенное смещение остальных зубов в сторону образовавшегося пространства;
  • чрезмерная физическая нагрузка на протезную конструкцию;
  • изменение прикуса;
  • повреждение опорных зубов.

Отклеившийся протез возвращают на прежнее место путем приклеивания специальным стоматологическим составом. При необходимости, протезная конструкция может быть заменена альтернативным приспособлением.

Факторами, способствующими ослаблению креплений съемных протезных приспособлений, являются:

  • ежедневная носка;
  • регулярное снятие и повторное крепление конструкции.

Со временем элементы, фиксирующие протез в полости рта пациента, полностью выходят из строя. Проблема разрешается путем корректировки крепежных деталей специалистами зуботехнических лабораторий.

Гальваническим синдромом называют образование в полости рта гальванического электротока. Основной причиной этого явления считается присутствие во рту пациента разнородных металлов. Известно, что любой сплав, погруженный в раствор электролита, обретает свойственный лишь ему потенциал. Если в ротовой полости пациента присутствуют металлы с различными потенциалами, то возникают все условия, необходимые для образования гальванического тока. В подобных ситуациях функцию электролита выполняет слюна.

Для гальванического синдрома характерны:

  • появление металлического привкуса в полости рта;
  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • аллергические реакции;
  • потемнение металлических деталей протезов;
  • ухудшение общего состояния больного.

Описанная проблема разрешается путем замены зубных протезов.

Аллергическая реакция на материалы, использованные при изготовлении протезных конструкций – это едва ли не самое частое осложнение процедуры протезирования. Основными симптомами данной патологии являются:

  • покраснение и отечность слизистого эпителия ротовой полости;
  • появление сыпи на коже рук, лица;
  • воспаление слюнных желез;
  • приступы астмы;
  • сухость и жжение во рту.

Первые признаки аллергии проявляются сразу же после установки протезного приспособления или спустя несколько часов. В некоторых случаях реакция гиперчувствительности организма развивается через 2-3 дня после завершения процедуры протезирования. При выявлении любой симптоматики, сигнализирующей о возникновении аллергии, необходимо в самые сжатые сроки обратиться к врачу с просьбой об устранении патологического процесса и замене протезной конструкции.

Физический дискомфорт, возникающий после установки протезов, может беспокоить пациента на протяжении 10-15 суток. Чаще всего лица, прошедшие процедуру протезирования, сталкиваются с нарушением речевых функций, усиленным слюноотделением, ощущением инородного тела во рту, натиранием десны или внутренней стороны щек. В тех случаях, когда неприятная симптоматика не проходит самостоятельно больше трех недель, пациентам рекомендуют обратиться к стоматологу для принятия необходимых мер по корректировке или замене протезной конструкции.

Металлический привкус во рту — симптомы, причины

Посторонний привкус во рту не только доставляет чувство дискомфорта и мешает наслаждаться любимой едой, но и нередко свидетельствует о проблемах со здоровьем.

Возникновение металлического привкуса во рту знакомо большому количеству людей: ощущение это не самое приятное, однако не все из тех, кому довелось с ним столкнуться, пытаются выяснить его причину. Ничего страшного нет в том, если привкус железа во рту появился однократно, однако если он возникает с периодичностью, то следует выяснять причины данного явления.

Довольно часто можно услышать жалобы на металлический привкус во рту: почему он появляется и как от него избавиться?

Причины, вызывающие привкус железа в ротовой полости, могут быть самыми разными: столкнувшись с данным симптомом, нужно постараться определить, насколько часто он возникает, а также сопровождается ли какими-либо иными признаками.

В первую очередь, стоит уточнить, что же собой представляет металлический привкус во рту: спутать это явление с чем-либо другим вряд ли получится, поскольку это ярко-выраженный горький вкусовой оттенок с кисловатыми нотками – довольно точное понимание этого вкуса даёт прикосновение языком к батарейке. Нередко возникновение подобного привкуса сопровождается возникновением вяжущего ощущения во рту и покалыванием языка (не исключено и частичное его онемение).

Вкус металла как симптом заболеваний полости рта

Пациенты, имеющие проблемы с дёснами, зачастую жалуются на сильный металлический привкус, возникающий неоднократно в течение дня. К самым популярным болезням, провоцирующим подобные неприятные ощущения, относятся пародонтит и гингивит, которым сопутствует кровоточивость дёсен, вкус крови же многие люди описывают как металлический. Появляется он, как правило, в процессе чистки зубов и после еды. Части пациентов при этом кажется, что во рту присутствует инородное тело, что причиняет серьёзные неудобства.

Шатающиеся зубы и образовавшийся зубной камень тоже могут вызвать вкус металла. Заниматься попытками самостоятельного выявления причин не стоит – лучше сразу обращаться к стоматологу.

Почему во рту привкус железа: причины, не связанные с болезнями

При появлении привкуса железа во рту сразу паниковать не стоит: есть вероятность, что возникновение неприятного ощущения не связано с заболеваниями.

Он может появиться из-за:

  • питья минеральной воды с солями (нередко этот продукт обогащается для восполнения дефицита в организме железа);
  • употребления питьевой воды низкого качества (например, поставляемой в жилище по старым ржавым трубам);
  • пирсинга языка (ощущение появляется в результате вступления металла в реакцию с некоторыми продуктами питания);
  • использования при приготовлении и употреблении пищи чугунной и алюминиевой посуды.

Медицинские причины возникновения металлического привкуса

Если появился металлический привкус во рту, то это может свидетельствовать о болезнях. Их перечень весьма обширен. Чтобы проще было классифицировать, болезни можно разбить на две группы: стоматологические и не связанные с зубами.

Болезни, приводящие к металлическому привкусу, которые носят системный характер и не связаны с зубами и деснами, следующие:

  • заболевания ЛОР-органов (это синусит, отит, ларингит и пр.);
  • болезни лёгких (пневмония, туберкулёз);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, холецистит);
  • болезни, затрагивающие нервную систему (склероз, опухоли тканей);
  • анемия из-за дефицита железа или витаминов группы B.

Не так редко металлический привкус сопровождает заболевания, развивающиеся в полости рта. К ним относятся:

  • стоматит (слизистая оболочка ротовой полости воспаляется, что зачастую сопровождается образованием небольших язвочек);
  • гингивит (воспаление десен);
  • пародонтит (заболевание появляется вследствие запущенного гингивита, когда инфекция затрагивает уже не наружные ткани, а пародонт);
  • глоссит (образование налёта на языке, его воспаление).

Еще одна частая причина привкуса, связанная с ротовой полостью и стоматологией, — это установка коронок и зубных протезов. Возникновение привкуса в этом случае является нормальным явлением при условии, если оно проходит в течение 1-2 месяцев. Признаком того, что привыкание к конструкции во рту не произошло, являются неприятные ощущения в виде покалывания языка, жжения, чувства сухости.

Как выявить причину привкуса металла в ротовой полости

Выявить правильно медицинские причины и разобраться, почему во рту появляется металлический привкус, по силам только врачу после проведения соответствующих исследований и анализов, поэтому медлить с посещением медицинских специалистов не стоит.

Мероприятия для выявления причины неприятного ощущения во рту:

  • биохимический и клинический анализы крови, позволяющие определить уровень содержания различных веществ в организме (к примеру, если низкий гемоглобин, то это может свидетельствовать о развитии анемии, высокое содержание креатинина говорит о болезнях почек);
  • детальный стоматологический осмотр, в ходе которого определяется общее состояние зубов и дёсен;
  • тест на уровень гормонов;
  • рентген (применяется как при подозрении на болезни органов ЖКТ, так и в стоматологической сфере);
  • МРТ, гастроскопия и различные другие методы в зависимости от вида выявляемого заболевания.
Читать еще:  Отбеливание мертвого зуба: особенности и способы

Металлические конструкции во рту

После установки брекетов и коронок зубные врачи предупреждают пациентов о возможном появлении металлического привкуса – это нормальное явление, которое должно сойти на нет в течение недели после проведения процедуры. Если же данный срок прошёл, а дискомфорт по-прежнему даёт о себе знать, причины могут быть следующими:

  • аллергия на металл. Встречается она весьма редко, однако сдача аллергопроб не будет лишней. Если подозрение подтвердится, единственным вариантом решения станет полная замена всех установленных конструкций;
  • гальванизм (взаимодействие между металлами), возникающий в случае установки ортопедических конструкций, изготовленных из разных материалов, вступающих во взаимодействие друг с другом. Если все коронки и штифты будут сделаны из одного материала, а пломбы из амальгамы заменены, проблема исчезнет.

При наличии металлических протезов или имплантов привкус железа может дать о себе знать после употребления кислых продуктов и напитков. Соответственно, наличие пирсинга на языке или на губах тоже способно вызвать аналогичный эффект.

Привкус металла во рту у людей разных полов

Ряд причин, вызывающих ощущение металла, делится по половому признаку.

У мужчин, занятых в сфере добычи полезных ископаемых или в отрасли, где применяются тяжёлые металлы, привкус железа может появляться во время каждой смены и исчезать после её окончания. К подобному результату приводит и длительное ношение массивных предметов из металла (браслетов, часов), так как в процессе продолжительного контакта с кожей концентрация ионов, попадающих через поры в кровь, становится слишком высокой.

У женщин ощущение вкуса металла может возникать из-за:

  • беременности. Многие будущие матери отмечают, что во время вынашивания плода периодически появляется металлический привкус. Почему такое происходит? Во-первых, дело может быть в недостатке микроэлементов и витаминов, во-вторых, виной всему способны стать изменение гормонального фона и сбои в работе рецепторов, распознающих вкус;
  • употребления препаратов для похудения и различных биологических добавок, приводящее зачастую к отравлению из-за нарушения дозировок и желания быстро получить как можно более ярко выраженный результат;
  • недостаточного количества потребляемой жидкости (к этому средству женщины прибегают для снижения веса и избавления от отёчности). Металлический вкус – это один из признаков обезвоживания организма.

Борьбу с этим не самым приятным ощущением лучше всего начинать с посещения врача, который назначит необходимые анализы и обследования. В противном случае самостоятельно искать причины, продолжая регулярно испытывать дискомфорт, можно очень долго.

Лечение привкуса железа во рту

Чтобы говорить о лечении, нужно правильно установить причину возникновения привкуса. Нужно понимать, что это лишь симптом, а не какое-то отдельное заболевание.

При обнаружении привкуса металла нужно обращаться к специалистам. В первую очередь, это терапевт, который проведет первичную диагностику, а затем направит к другим специалистам в зависимости от выявленной симптоматики– гастроэнтерологу, эндокринологу, стоматологу и пр.

Помимо этого, следует исключить бытовые факторы, а именно:

  • кипятить воду для питья или пользоваться специальными фильтрами (употребление сырой воды из-под крана не допускается);
  • использовать для приготовления и употребления пищи стеклянную или керамическую посуду;
  • не употреблять лекарственные препараты без назначения и контроля врача.

В домашних условиях избавиться от изредка возникающего металлического привкуса поможет:

  • добавление в напитки мяты, имбиря и лимона;
  • полоскания ротовой полости водой с соком лимона;
  • использование ополаскивателей полости рта;
  • употребление в пищу цитрусовых.

Эта статья носит информационный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях проконсультируйтесь с врачом.

Зубные коронки и металлический привкус

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ЗУБОВ: материал изготовления коронок

Самой распространенной разновидностью несъемного протезирования является восстановление зубов искусственными коронками, которые крепятся на собственных зубах или имплантатах.

По материалу коронки подразделяются на:

  • Цельнометаллические зубные коронки.
  • Неметаллические коронки: пластмассовые, керамические (в т. ч. фарфоровые).
  • Комбинированные зубные коронки: как правило, металл + облицовочный материал — пластмасса, керамика и др.

ЦЕЛЬНОМЕТАЛЛИЧЕСКИЕ КОРОНКИ изготавливают из различных металлов и сплавов методом точного литья по заранее подготовленной форме или методом штамповки из стандартных заготовок. Они прочны и долговечны, но ряд существенных недостатков, в числе которых неэстетичность (металл будет излучать металлический блеск) и высокая теплопроводность (могут возникнуть неприятные ощущения при приеме горячей или холодной пищи) приводят к тому, что в последнее время цельнометаллические коронки почти не применяются при протезировании зубов.

ПЛАСТМАССОВЫЕ КОРОНКИ — самые дешевые и простые по изготовлению из всех видов зубных коронок. К сожалению, проигрывает всем современным материалам для протезирования и по прочности, и по эстетике, и по долговечности. Они служат в среднем два года, так как быстро истираются при жевательных нагрузках, поэтому пластмассовые коронки могут применяться временно, до замены более прочными видами зубных коронок, на жевательных зубах и в качестве постоянных зубных коронок только на передних зубах. Но и в последнем случае пластмассовые коронки в скором времени все равно придется заменить, т.к. они хорошо впитывают запахи и различные пищевые красители, которые постепенно ухудшают их первоначальный вид. Поры пластмассовых коронок служат хорошей средой для размножения бактерий, бороться с которыми поможет только тщательная гигиена, иначе не избежать воспаления десен, повышенного риска кариеса и пульпита. Еще один минус пластмассовых коронок — для их установки требуется глубокая обточка зубов, чего большинство стоматологов предпочитает избегать.

Более прочным является родственный вид зубных коронок – металлопластмассовый, когда металлический каркас покрывается пластмассой, чтобы добиться более натурального вида искусственного зуба. Невысокая цена их изготовления оправдывает недолгий срок их службы от 2 до 5 лет, пока нестойкая пластмассовая облицовка не изменит свой естественный цвет или не отпадет.

МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКАЯ КОРОНКА – это двухкомпонентная конструкция, состоящая из металлического каркаса-основы, применяемой для максимальной прочности протеза, и облицовывающей его керамической массы, придающей коронке вид натурального зуба. Каркас изготавливается методом высокоточного литья расплавленного металла. На него наносится керамическая масса в пастообразном состоянии и обжигается в специальной печи при определенной температуре.

Выделяют следующие виды металлокерамических коронок:

* МЕТАЛЛОКЕРАМИКА ИЗ СПЛАВА НЕБЛАГОРОДНЫХ МЕТАЛЛОВ

Металлокерамика на основе КХС (кобальто-хромовый сплав) – это классический вариант сплава, используемый в ортопедической стоматологии уже много лет. Обладает высокой твердостью, низкой токсичностью, доступностью. Применяется для протезирования зубов, несущих основную жевательную нагрузку.

Металлокерамика на основе NiХС (никель-хромовый сплав). Никель, как, впрочем, и кобальт, является аллергеном, но наиболее активный по частоте вызываемых реакций в организме – никель. Отличается высокой способностью к окислению, может дать металлический привкус во рту.

Если имеется наличие разнородных металлов, при пользовании протезами на основе этих сплавов у пациентов может появиться сухость, жжение в полости рта, дискомфорт, что чаще всего происходит вследствие возникновения микроэлектрогальванических токов и проявления электрохимической коррозии. Чтобы предупредить подобные последствия, нужно все включения заменить на индифферентные (лат. indifferens (indifferentis) — безучастный, безразличный), а не избегать использования разнородных металлов.

Отрицательное влияние этих сплавов привело к необходимости поиска новых материалов с оптимальными свойствами для ортопедического лечения пациентов.

* МЕТАЛЛОКЕРАМИКА ИЗ СПЛАВА БЛАГОРОДНЫХ МЕТАЛЛОВ (золото и платина, золото и палладий)

Металлокерамика на основе золота не подвержена окислению, обладает высокой антикоррозийной стойкостью во всех биологических средах, высокой плотностью и абсолютной инертностью. Благодаря тому, что золото мягкое и пластичное можно получить идеального прилегания коронки к зубу. Желтоватая окраска сплава позволяет добиться очень высоких эстетических показателей.

Сравнительно молодой метод изготовления каркаса металлокерамических коронок из золота — гальванокерамика. Каркас создается электрохимическим способом путем осаждения ионов золота в гальванической ванне. Имеет абсолютную степень чистоты — посторонние примеси полностью отсутствуют. Металлический каркас наращивается тонким слоем 0,2 – 0,3мм на подготовленной модели зуба, а затем облицовывается керамической массой. Особенность гальванизированных каркасов — меньший вес по сравнению с традиционным литьевым способом изготовления и идеальная посадка. Есть и недостатки — каркасы этих коронок тонкие, керамическая облицовка ненадежно прикрепляется к гальваническому каркасу.

Самые точные, но и самые дорогие коронки. Их стоимость даже больше классических золотокерамических коронок.

* МЕТАЛЛОКЕРАМИКА НА ОСНОВЕ ТИТАНА

Титан – сверхлегкий, прочный и абсолютно инертный биосовместимый металл, не вызывает аллергических реакций. Полностью совместим с имплантатами, которые практически всегда делаются из титана. Недостатки: трудности обработки и литья — отсюда возрастает риск неточности изготовления и невозможность сделать коронки идеально естественными и эстетичными, т.к. специальные керамические массы для титана имеют сероватые оттенки.

Дороже кобальтхромовых сплавов.

Металлокерамические коронки имеют недостатки:

  • Требуют значительного сошлифовывания твердых тканей зубов — от 1,0 до 2,5 мм.
  • Металлический каркас не позволяет выглядеть коронкам максимально естественно, т.к. не пропускает свет, как это происходит в натуральных зубах.
  • Керамическое покрытие коронок может ломаться и скалываться (ср. цельнометаллические коронки).
  • Металлический каркас может проглядывать у самого края коронки. Хотя усилия стоматолога направлены на то, чтобы скрыть его под линией десны, однако при ее опускании металлический каркас все равно может оказаться видимым, что, несомненно, ухудшает эстетический вид коронки.
  • Металлический каркас может оказывать негативное воздействие на окружающие ткани. Возможно изменение десны — синюшность, покраснение десен вокруг металлокерамических коронок.
  • С каждым годом во всем мире увеличивается число людей, страдающих от аллергических реакций. Появляются пациенты, у которых выявляется аллергия даже на благородные сплавы. Таким пациентам протезирование металлокерамическими коронками противопоказано.
  • Противоположные зубы изнашиваются от постоянного контакта с коронкой, имеющей керамическую поверхность, т.к. она обладает большей прочностью по сравнительно с эмалью зуба. Выход пытаются найти, применяя МЕТАЛЛОКОМПОЗИТНЫЕ ЗУБНЫЕ КОРОНКИ, которые облицованы композитом — синтетическим материалом с тем же коэффициентом твердости и эластичности, что и эмаль зубов. Они тоже хорошо имитируют природную эмаль зубов, но менее прочны и устойчивы, чем керамика. Служат чуть меньше 5-10 лет, зато щадящим образом действуют на соседние естественные зубы.

Вышеуказанных недостатков металлического каркаса лишены безметалловые конструкции.

БЕЗМЕТАЛЛОВАЯ КЕРАМИКА. Основное достоинство цельнокерамических коронок — их великолепная эстетичность. Подбор цвета осуществляется не только на уровне керамического покрытия, но на уровне каркаса. Благодаря отсутствию металла такая коронка обладает превосходной светопроводимостью. Безметалловая керамика на свет полупрозрачна, как настоящий зуб и имеет ту же степень преломления света, что и эмаль зуба. Благодаря этому отличить искусственный зуб от настоящего практически невозможно.

Цельнокерамические коронки исключительно биосовместимы с тканями полости рта, по этому критерию значительно превосходят любые металлы, включая золото. Цельнокерамические коронки абсолютно безвредны для организма, практически не травмируют пародонтальные ткани, не вызывают аллергической реакции. Керамика обладает низкой теплопроводностью (защита зубов от реакции на холод / тепло), отлично противостоит микроорганизмам и агрессивным веществам, не меняет цвет и не окрашивается.

Если раньше протезирование безметалловой керамикой применяли при необходимости восстановления передних зубов, где эстетическая функция — в абсолютном приоритете, а жевательная нагрузка не так сильна, в последнее время проблему решили новые методы и материалы. Каркас коронки изготавливается либо из высокопрочной керамики с применением литьевой технологии (вязко-текучим стеклокристаллическим материалом заполняется заготовка в вакууме под большим давлением и высокой температурой), либо из современных, прогрессивных стоматологических материалов — диоксида циркония (изготовление проводится путем вытачивания на фрезерном станке каркаса из цельного куска диоксида циркония) и оксида алюминия.

* КЕРАМИКА НА ОСНОВЕ ДИОКСИДА ЦИРКОНИЯ (ZrO2)

Керамические коронки на основе диоксида циркония – современный метод протезирования, высокотехнологичность которого позволяет ортопедической конструкции идеально точно прилегать к подготовленному зубу, исключая раздражение десны и значительно снижая риск возникновения кариеса под коронкой. Высокие показатели прочности на изгиб и трещиностойкости чистого поликристаллического диоксида циркония значительно превышают аналогичные показатели других используемых в несъемном протезировании материалов.

Преимущества коронок на основе диоксида циркония:

  • Небольшая толщина каркаса из диоксида циркония — всего 0.4 мм, что позволяет проводить минимальную обточку зубов. Данная техника является более щадящей в отношении тканей зуба, так как здесь не требуется маскировка металлического каркаса. Коронки из безметалловой керамики можно ставить даже на недепульпированные зубы.
  • Легкость. Коронки на основе диоксида циркония — значительно легче, чем металлокерамические.
  • Высокая прочность позволяет создавать не только одиночные безметалловые коронки, но и мостовидные протезы, и даже устанавливать такие коронки на имплантаты в сочетании с керамическими аббатментами.
  • Долговечность. Диоксид циркония со временем не поддается деформации, в отличие от металла, поэтому и срок службы таких коронок выше.

Протезирование на основе диоксида циркония идеально подходит пациентам с высочайшими эстетическими требованиями, аллергикам и пациентам с чувствительными зубами. Однако существуют и потенциальные противопоказания к постановке таких протезов: бруксизм, низкая клиническая высота естественного зуба и глубокий прикус. Фиксируются коронки из этого материала засчет точного соответствия поверхностей зуба и коронки. Незначительная неточность каркасов может привести к повторяющимся расцементировкам коронок. Не рекомендуется изготовление внутрикорневых культевых вкладок из диоксида циркония. Нет адгезии (от лат. adhaesio — прилипание) и у керамики к диоксиду циркония — этим объясняется значительное количество сколов керамической облицовки по независящим от доктора и техника причинам. Ср. преимущества использования пресскерамики (литье) в том, что керамические поверхности можно приклеить к поверхности зуба с помощью адгезивных технологий — родство с облицовочными массами позволяет надежно соединиться каркасу и керамике.

Условным недостатком цельнокерамических коронок является их высокая стоимость, превышающая цену металлокерамики в несколько раз.

* КЕРАМИКА НА ОСНОВЕ ОКСИДА АЛЮМИНИЯ (Al2O3)

Каркас коронки из оксида алюминия обладает теми же свойствами и может изготавливаться по той же технологии, что и каркас из оксида циркония. Применяется для протезирования передних зубов благодаря высоким эстетическим свойствам — поддерживает самую высокую степень полупрозрачности в керамических коронках. Однако по своим эстетическим качествам, а также по прочности каркаса коронки на оксиде алюминия уступают коронкам на оксиде циркония.

Будьте внимательны к своему здоровью, своевременно обращайтесь за профессиональной помощью к стоматологу.

Зубные коронки и металлический привкус

ул. Гризодубовой, д. 1а

ВДНХ / Фонвизинская / Владыкино

ул. Кашенкин Луг, д.6, к.3

Открыты с 9:00 до 21:00

  • Взрослая стоматология
    • Эстетическая стоматология
      • ОТБЕЛИВАНИЕ ЗУБОВ
      • Ультразвуковая чистка зубов
      • Ультразвуковая чистка зубов и AIR-FLOW
      • Отбеливание зубов ZOOM
      • Художественная реставрация зубов
    • Хирургическая стоматология
      • Удаление зубов любой сложности
      • Удаление зубов мудрости
    • Имплантация
      • Имплантация All-on-4
      • All-on-6-имплантация
      • Классическая имплантация
      • Имплантация по шаблонам
      • Одноэтапная имплантация
      • Одномоментная имплантация
      • Лечение периимплантита
      • Синус-лифтинг и костная пластика
    • Исправление прикуса
      • Элайнеры
      • Металлические брекеты
      • Керамические брекеты
      • Сапфировые брекеты
      • Брекеты Damon
      • Брекеты Damon Clear
      • Лингвальные брекеты
      • Исправление зубов без брекетов
    • Лечение зубов
      • Лечение кариеса
      • Лечение зубов лазером
      • Лечение пульпита
      • Лечение периодонтита
      • Лечение кариеса без сверления методом ICON
      • Лечение зубов под микроскопом
      • Лечение зубов под наркозом и под закисью азота
      • Лечение зубов у беременных
      • Неотложная стоматология
    • Пародонтология
      • Лечение пародонтита
      • Лечение гингивита
      • Лечение аппаратом VECTOR
    • Протезирование зубов
      • Коронки на зубы
      • Металлокерамические коронки
      • Керамические коронки
      • Коронки из диоксида циркония
      • Виниры
      • Керамические виниры
      • Керамические вкладки
      • Съемное и частично-съемное протезирование
      • Протезирование на имплантатах
    • Диагностика
      • Ортопантомограмма
  • Детская стоматология
    • Первый визит к стоматологу
    • Лечение под закисью азота
    • Лечение и профилактика детского кариеса
    • Лечение десен у детей
    • Исправление прикуса у детей
    • Удаление детских зубов

    предлагает вам следующие услуги

    Приходите к нам на прием и расскажите о том, что вас беспокоит. Наши специалисты устранят все препятствия на пути к безупречной улыбке и комфорту. Мы сделаем ваши зубы здоровыми, ровными и вернем им эстетичный вид.

    Пожалуйста, перейдите на главную страницу сайта или выберите
    нужный Вам раздел нашего меню

    Вы можете воспользоваться поиском по сайту

    Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт, а также вся информация об услугах и ценах, предоставленная на нём, носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации

    Из-под коронки появился запах: что можно сделать в таком случае

    Гнилостный запах всегда свидетельствует о каких-то патологиях. Справедливо это и в том случае, если проблема возникла после протезирования. Если вы столкнулись с этим, приходите на консультацию стоматолога в клинику ARDC.

    Почему появляется запах

    Гнилостный запах сопровождает разрушение тканей зуба. Спровоцировать его могут разные причины, но все их можно разделить на две большие группы: врачебная ошибка и плохая гигиена полости рта.

    Самые частые врачебные ошибки:

    • Установка коронки с небольшим зазором. Визуально такой зазор обычно незаметен, но остатки пищи легко проникают через него под коронку. Там они начинают гнить, вызывая неприятный запах. Перегнивающая масса – благоприятная среда для размножения микроорганизмов. Они начинают быстро развиваться, что еще больше усугубляет проблему и может вызывать воспалительный процесс.
    • Неправильная установка коронки или использование некачественных материалов. Коронку фиксируют на стоматологический цемент. Качественный материал имеет продолжительный срок службы. Но когда в клинике применяют расходные материалы низкого качества, цемент постепенно крошится. Протезная конструкция теряет необходимую герметичность, появляются зазоры, коронка начинает шататься. Забившиеся в полость остатки пищи начинают гнить и создают благоприятную среду для размножения бактерий. Избежать такой проблемы просто – делать протезирование в хорошей клинике. В нашей стоматологии работают опытные врачи и зуботехники, мы используем качественные расходные материалы. Поэтому вероятность разрушения цемента и разгерметизации конструкции сведена практически к нулю.
    • Окисление металлических элементов коронки. Такие проблемы возникают при использовании металлокерамики. Металлический каркас начинает окисляться, образовавшиеся оксиды воздействуют на опорный зуб. В результате химических реакций зуб разрушается. Все эти процессы сопровождаются запахом и неприятным привкусом во рту.
    • Установка коронки на слабый зуб. Опорный зуб, на который установлена коронка, должен быть здоровым. Слабый будет продолжать разрушаться под протезом. Процессы гниения сопровождаются неприятным запахом.

    Обращаясь в клинику ARDC, вы можете не бояться врачебной ошибки. Перед протезированием вам назначат полное обследование и диагностику. Для установки коронки будет выбрана прочная опора. Слабые единицы удаляют. При необходимости врач порекомендует провести имплантацию и установить имплант на место удаленного зуба.

    Под коронку зуб обтачивают, поэтому в тот период, когда изготавливают протезы, он остается незащищенным. Чтобы избежать разрушения после обтачивания, в нашей клинике устанавливают временные протезы. Это недорогие акриловые конструкции, которые позволяют вести нормальный образ жизни. Такой подход позволяет снизить риск развития вторичного глубокого кариеса под коронкой.

    Плохая гигиена может привести к печальным последствиям. После протезирования врач дает рекомендации по уходу за полостью рта, имплантами, протезами. Стоматолог порекомендует вам подходящую зубную щетку и пасту, специальные приспособления, которые позволят тщательно удалять налет.

    Стоматология для тех,
    кто любит улыбаться

    На что обратить внимание

    При появлении любых проблем к стоматологу нужно обратиться как можно раньше. Рекомендуем приходить на консультацию сразу, как только вы заметили:

    • Появление неприятного гнилостного запаха.
    • Ощущение, что под коронку что-то забилось.
    • Изменение цвета десен, их припухлость, отечность, болезненность.
    • Появление крови во время чистки зубов.
    • Потемнение опорного зуба.

    Когда зуб препарируют для установки коронки, из него удаляют нервные окончания. Поэтому вторичный кариес проходит безболезненно. Его можно заметить только по косвенным признакам. Но эти симптомы свидетельствуют о том, что в ротовой полости развивается какой-то патологический процесс. К врачу нужно обращаться сразу. Затягивание визита в клинику приведет к тому, что воспалительный процесс будет быстро развиваться.

    Невылеченное воспаление под коронкой – одна из самых частых причин утраты опорного зуба. Сильно разрушенную опорную единицу сохранить можно не всегда. Скорее всего ее придется удалять, а затем делать перепротезирование.

    Что делать, если из-под коронки появился запах

    Если запах уже появился, к врачу нужно идти незамедлительно. Обратить начавшийся процесс разрушения невозможно, но его можно остановить. Для этого лечение должно быть начато как можно раньше.

    Неприятный запах свидетельствует о том, что развивается гнилостный процесс. Когда гной не находит выхода, он начинает распространяться на окружающие ткани. Сначала инфицированию подвергаются близлежащие мягкие ткани, затем процесс начинает распространяться на кость. У таких процессов могут быть очень серьезные и опасные для здоровья осложнения.

    Врач снимет протез. Это позволяет решить две задачи:

    • Открыть стоматологу доступ к больному зубу для осмотра и лечения.
    • Провести чистку протеза.

    Если зуб еще можно спасти, вам назначат лечение. После этого очищенный протез установят на место.

    Когда пациент поздно обращается за помощью, спасти зуб часто невозможно. В этом случае его удаляют, проводят противовоспалительное лечение. После удаления опорной единицы восстановить зубной ряд можно разными способами:

    • Сделать имплантацию. Обычно операцию проводят одновременно с удалением. В лунку вживляют имплант и устанавливают временную коронку.
    • Делать перепротезирование. Такой метод подходит, если имплантация по какой-то причине невозможна.

    Врач расскажет вам о возможных способах лечения в вашем клиническом случае. Вместе с врачом вы сможете выбрать оптимальный вариант.

    Новейшая технология для протезирования и микропротезирования

    Проблем полон рот. Как понять, что вам неправильно установили коронку

    Даже если установка коронки обошлась вам в круглую сумму, это не гарантирует, что вы сможете надолго забыть о проблемах с зубом. Иногда неприятные симптомы могут появиться сразу после процедуры. Стоит ли при этом тут же бежать к врачу или со временем все пройдет само собой, объясняет стоматолог общей практики Тигран Григорян.

    Вас беспокоит: ощущение, что коронка мешает

    Тигран Григорян: Ощущение дискомфорта после установки коронок абсолютно нормально. Достаточно редко можно столкнуться с ситуацией, когда пациента после подобной процедуры ничего не беспокоит. Даже новая маленькая пломба в первое время постоянно ощущается во рту, ведь для нашего организма это определенное нововведение, к которому нужно привыкнуть. Коронка — более серьезное вмешательство в привычный ход вещей, естественно, что она всегда ощущается сильнее, немного беспокоит и доставляет поначалу дискомфорт.

    Вас беспокоит: дискомфорт при жевании

    Это абсолютно нормальный симптом. Повторюсь, организму необходимо привыкнуть к изменениям. Ощущение дискомфорта при жевании является нормой в течение 1-2 недель после установки коронки.

    Вас беспокоит: неприятный запах из-под коронки

    А вот здесь нужно проявить бдительность. Запах изо рта в данном случае связан с инфицированием десны, которая в итоге может воспалиться. Установка коронки приводит к травматизации десен. Поэтому стоматолог в обязательном порядке должен предупреждать человека, перенесшего протезирование, о более внимательном отношении к чистке зубов во избежание таких неприятных симптомов. Пациент должен очень тщательно вычищать придесневую часть зуба при помощи щетки, избавляться от остатков пищи и бактерий и не бояться появления крови. Ее наличие во время чистки зубов говорит о том, что организм борется с инфекцией. Для более быстрого восстановления десны пациентам после протезирования зубов рекомендуется ежедневное использование ирригатора. Если после тщательной чистки зубов и использования ирригатора запах из-под коронки остается, необходимо срочно обратиться к стоматологу. Возможно, причина кроется в неполном прилегании коронки к пришеечной части зуба, которое также чревато воспалением десны из-за постоянного попадания туда остатков пищи.

    Вас беспокоит: пища начала застревать между коронкой и соседними зубами

    Это веская причина для обращения к стоматологу. Если пища застревает между соседними зубами и коронкой, это повод для замены последней. Но для начала необходимо установить причину, по которой это стало происходить.

    Вас беспокоит: черная кайма около десны, которая появилась после установки металлокерамики

    Черная кайма может образовываться, когда работы по установке коронки проведены с нарушением регламента (или при сдавливании десны). Несколько лет назад было принято обтачивать зубы под коронку без уступа, из-за этого получалось, что коронка попадала на десну, что приводило к ее сдавливанию и появлению черной каймы. Сегодня обтачивание зубов производится с уступом и не провоцирует подобные негативные последствия.

    Вас беспокоит: опухшая десна

    Десна может опухать по нескольким причинам. Одна из них связана с плохой гигиеной полости рта: пациент не вычищал остатки пищи из придесневой части зуба, что привело к появлению инфекции и воспалению. Еще одна причина — неправильная установка коронки (с нарушением «экватора»): когда при откусывании или жевании идет прямое попадание пищи на десну, она таким образом травмируется. В данном случае при протезировании была нарушена анатомическая форма зуба. Это веский повод для того, чтобы переделать коронку.

    Вас беспокоит: десна рядом с коронкой кровоточит

    Причина этого явления может заключаться в недостаточной гигиене полости рта, которая привела к воспалительному процессу. По роду своей деятельности мне часто приходится сталкиваться с тем, что пациенты банально не умеют чистить зубы. И это не дети, а взрослые люди. Им кажется, что чистить нужно только ту часть зуба, которая возвышается над десной, а на самом деле нужно проходиться щеткой не только по поверхности зубов, но и там, где десна переходит в зуб. В этом месте располагаются «карманы» (круговая связка зуба), в которые часто забиваются остатки пищи: они-то и приводят к возникновению инфекции и кровоточивости. Еще одна причина — сильная травма десны при установке коронки, в которую также попадают остатки пищи, и их там остается намного больше. Справиться с ситуацией поможет хорошая гигиена полости рта и обязательное использование ирригатора. Стоматолог после установки коронок может назначить полоскания полости рта специальными растворами или травами, пренебрегать этим не стоит: они помогут быстрее восстановиться деснам. Еще раз повторю, что не нужно бояться вида крови при чистке зубов: в этой ситуации нет ничего страшного, наоборот, с кровью выходит инфекция.

    Вас беспокоит: горький привкус во рту после установки коронки

    Такое происходит редко, но все же случается. В основном — когда пациенту была установлена металлокерамика. В этом случае горький вкус — признак окисления металла, что является веской причиной, чтобы заменить коронку.

    Вас беспокоит: зуб под коронкой реагирует на горячее и холодное

    Это происходит в том случае, когда коронка сидит недостаточно плотно. В такой ситуации нужно незамедлительно обратиться к стоматологу, чтобы он снизил чувствительность зуба при помощи специальных материалов.

    Вас беспокоит: болит зуб, расположенный рядом с коронкой

    Коронка на соседний зуб повлиять никак не может! Если болит соседний зуб, нужно обратиться к стоматологу, чтобы выявить причину.

    Вас беспокоит: ноющая боль под коронкой

    Скорее всего, здесь мы имеем дело с воспалением десны. Еще одна причина — установка коронки была произведена без удаления нерва. Когда речь идет о металлокерамике или золоте, удаление происходит в обязательном порядке. Коронки из диоксида циркония и керамические виниры допускают установку без удаления нерва. Чаще всего стоматологи принимают решение об удалении, чтобы потом ни у них, ни у пациентов не возникло проблем. Но иногда врач идет навстречу клиенту и все же оставляет нерв. И здесь никто не даст вам гарантии того, что впоследствии под коронкой зуб не заболит, поэтому разумнее всего перед установкой коронки в любом случае удалять нервы.

    Аллергия на зубные протезы

    Дата публикации: 16.03.2021

    Современная статистика неумолима и с каждым годом она нам явно дает понять, что людей с повышенной чувствительностью к различным веществам, продуктам становится больше. В том числе в стоматологической практике встречаются клинические случаи — аллергия на зубные протезы.

    Аллергия от зубных протезов – миф или реальность?

    Протезирование — это великолепный шанс восстановить утраченные зубы или исправить эстетические дефекты. Существуют противопоказания для установки коронок, протезов. К ним относятся и аллергические реакции пациента на используемый стоматологический материал.

    Аллергия от зубных протезов — это не миф. Проблема актуальная и становится достаточно глобальной, растет поколение со сниженным или неправильным, атопичным ответом иммунной системы человека.

    Аллергические реакции очень часто бывают на искусственные коронки, которые находятся во рту. В основном реагируют на изделия из металла, металлокерамики, точнее, на один из компонентов сплава.

    Какие компоненты являются аллергенами

    При изготовлении металлических, металлокерамических протезов используют никель-хромовый или кобальт-хромовый сплав, медь. Первый вариант чаще остальных дает аллергические реакции.

    Появляется жжение в ротовой полости, покраснение десен вокруг коронок, может возникнуть отечность, припухлость мягких тканей. Из-за этого воспаления при жевании, пережевывании пищи десна начинают сильно болеть и кровоточить. Появившийся металлический привкус во рту и ощущение пощипывания должны насторожить человека и заставить обратиться к врачу в клинику.

    Такой тип металлических стоматологических конструкций недорогой поэтому пользуются популярностью.

    Возможны аллергические реакции на съемные протезы, именно на пластмассу, акрил из которого изготовлена конструкция. Помимо самого материала, аллергеном может выступить состав, которым прокрашен протез. Краситель делающий съемные протезы розового цвета чаще вызывает реакцию. Возникает жжение во рту и припухлость десен, на которых непосредственно находится протез.

    Мнение специалиста

    Как проявляется аллергия на протезы

    Подытожим. Какие симптомы после процедуры протезирования должны подтолкнуть человека задуматься об осложнении — аллергии на зубные протезы и самостоятельно обратится к лечащему врачу в стоматологическую клинику:

    • жжение во рту
    • покраснение десен
    • повышенная температура
    • кровоточивость десен
    • сыпь в ротовой полости и вокруг
    • отечность мягких тканей (щеки, десны, язык)
    • отек губ, век
    • металлический привкус
    • пощипывание
    • боль при жевании
    • повышенное слюноотделение
    • кашель как при бронхиальной астме
    • отек Квинке

    Как помочь при аллергии?

    Что необходимо делать, если вы столкнулись с такими проявлениями в полости рта? При яркой клиники аллергии надо принять скорую помощь — антигистаминное средство (супрастин, зодак и т.п.). А дальше по плану.

    Во-первых, показаться лечащему стоматологу, выяснить причину из-за чего это возникло. Возможно специалист предложит:

    • пробу элиминации — удалит протез, коронку на 1-7 дней
    • пробу экспозиции — после исчезновения негативных симптомов установит конструкцию обратно и будет следить за течением состояния.

    Во-вторых, посетить аллерголога и сдать тесты, аллергопробы на реакцию на стоматологический материал. Затем, по результатам исследований необходимо менять конструкции на те протезы, которые не будут вызывать аллергическую реакцию.

    Требования к протезам на замену тех, что вызывают аллергию

    Металлокерамические протезы можно поменять на конструкции из оксида циркония. Цирконий не вызывает аллергии и не окисляется в полости рта под действием слюны и другой жидкости.

    Безопасны в такой плане изделия из золота, платины, титана, благородных металлов. Но они дороги, не каждый может себе позволить.

    При аллергии на акриловый протез надо использовать акрифри, то есть материал в котором отсутствует акриловая пластмасса. Или изделия нового поколения, с минимальным количеством веществ, которые могут вызвать реакцию, нейлоновые протезы.

    Повторимся, подобрать стоматологический материал для нового протеза можно только после полного обследования у аллерголога.

    Основное требование к протезу — это не только прочность и эстетичность, но и устойчивость к химическому воздействию. Не окисляться при взаимодействии со слюной и пищей, быть гипоаллергенными и безопасными для организма в целом.

    Осложнения после съемного протезирования

    В современной ортопедической стоматологии для изготовления съемных протезов используются качественные материалы и передовые технологии. Между тем, как и любая другая медицинская манипуляция, процедура протезирования зубов может повлечь за собой возникновение осложнений.

    Основные понятия

    К съемным конструкциям относятся пластиночные и бюгельные протезы.

    Пластиночные протезы в свою очередь бывают частичными съемными и полными съемными.

    Частичные съемные пластиночные протезы применяются при отсутствии одного или нескольких зубов.

    Полные съемные пластиночные протезы показаны при абсолютном отсутствии зубов на верхней и/или нижней челюсти.

    Бюгельный протез — это частичный съемный протез, состоящий из искусственных зубов, искусственной десны и специальных элементов крепления (крючки, замки).

    Почему могут возникнуть осложнения после установки съемных протезов?

    • Некачественная подготовка к протезированию. Перед лечением обязательно проведение санации полости рта, восстановление, а чаще протезирование зубов, которые будут служить опорой для фиксации протеза;
    • Недостаточная гигиена полости рта. Может привести к воспалению десен под протезом, образованию кариеса, пульпита зубов, которые служат опорой для протеза;
    • Перелом протеза. В результате поломки или смещения частей протеза нарушается его фиксация в полости рта, возникает дискомфорт и боль при его ношении;
    • Неточно изготовленный протез. Конструкция должна легко фиксироваться и также сниматься без особых усилий. В полости рта между конструкцией и десной не должно быть щелей, но при этом протез не должен давить и натирать мягкие ткани. В первом случае в промежутке будут скапливаться остатки пищи, во втором — на слизистой будут возникать намины, а в дальнейшем пролежни;
    • Изменение положения отдельных зубов и прикуса, приводящее к смещению протеза.

    Осложнения после протезирования зубов

    • Намины и натертости после установки протезов;
    • Воспалительный процесс на деснах под протезами. Стоматит;
    • Заболевания опорных зубов (кариес, пульпит, пародонтит и пр.);
    • Аллергия на материалы, используемые для создания протезов;
    • Гальванический синдром;
    • Ослабление фиксации съемных конструкций;
    • Изменение положения щек и губ.

    Рассмотрим каждое из осложнений более подробно.

    Намины и натертости после установки протезов

    Распространенное явление, особенно характерное для съемных конструкций.

    Симптомы
    • Неприятные ощущения, боль во время приема пищи;
    • Чувство инородного тела во рту;
    • Обильное слюноотделение.
    Лечение

    На следующий день после установки съемной конструкции всегда следует повторный прием в кабинете врача-стоматолога. Независимо от наличия или отсутствия неприятных ощущений необходимо явиться в клинику на осмотр, иначе, если этого не сделать, на слизистой в местах постоянного избыточного давления и натирания образуются пролежни.

    При необходимости доктор проведет коррекцию протеза и назначит дату следующего посещения. Как минимум, две поправки обязательны у всех.

    В течение первых двух-трех недель происходит привыкание к протезам, и дискомфортные ощущения — это абсолютно нормальное явление. Полная адаптация наступает, как правило, к концу третьей недели.

    Протезный стоматит

    Одно из наиболее частых осложнений.

    Симптомы
    • В первое время после установки протеза кроме дискомфорта ощущается чрезмерно сильное давление на слизистую, боль.Появляется покраснение десен, а возможно, и образование гнойничков на слизистой. Происходит ущемление мелких кровеносных сосудов, в месте прилегания нарушается кровоснабжение тканей – образуются пролежни;
    • Фиксирующие элементы частично съемных протезов также могут раздражать окружающие ткани пародонта и способствовать их воспалению.
    Лечение

    Необходимо посетить своего лечащего врача, который проведет антисептическую обработку полости рта и протеза, назначит местную противовоспалительною терапию (полоскания, ротовые ванночки, мази, гели), а также комплекс процедур, направленных на ускорение регенерации тканей.

    Заболевания опорных зубов

    В случае с частичными съемными протезами в полости рта присутствуют зубы, которые выполняют важную функцию опоры и крепления протеза. Здоровы ли опорные зубы, покрыты коронками или восстановлены пломбами, в любом случае за ним необходимо ухаживать, и соблюдать гигиену всей полости рта.

    Симптомы
    • Видимые скопления остатков пищи, налёт на зубах, а также на съемных конструкциях;
    • Неприятный запах изо рта и от протеза;
    • Кровоточивость десен вокруг опорных зубов;
    • Болезненные ощущения во время приема пищи, от температурных раздражителей, ночные боли.
    Лечение и профилактика
    • Соблюдать регулярный и тщательный уход за протезами и зубами;
    • Посещать врача для проведения профессиональной гигиены полости рта;
    • В случае возникновения боли во время жевания, а также ноющей, острой боли, обращаться к своему лечащему врачу-стоматологу.

    Аллергия на зубные протезы

    Аллергическая реакция на зубопротезные материалы может возникнуть при контакте протезов с тканями организма пациента.

    В настоящее время ученые стараются свести до минимума возникновение таких реакций, и на сегодняшний день известно множество различных материалов для изготовления съемных протезов.

    Скорость возникновения аллергической реакции может быть различной – от нескольких минут до нескольких часов, а иногда и дней после установки протеза.

    Симптомы
    • Высыпания на коже лица;
    • Покраснение и отек слизистой оболочки полости рта;
    • Приступы бронхиальной астмы. Удушье;
    • Воспаление слюнных желез;
    • Сухость во рту;
    • Ощущение жжения языка.
    Лечение
    • Снять зубные протезы;
    • Как можно быстрее обратиться к врачу-стоматологу-ортопеду;
    • Провести повторное протезирование конструкциями, изготовленными из другого материала.

    Гальванический синдром

    Данное осложнение после протезирования представляет собой образование гальванического тока в ротовой полости.

    Причина возникновения — присутствие разнородных металлов в составе всех конструкций, установленных в полости рта, (например, используемых в качестве основания протеза и в составе коронок) при наличии предрасположенности конкретного пациента к данному заболеванию.

    В современной стоматологии при изготовлении зубных протезов используются такие металлы и их сплавы, как нержавеющая сталь, кобальтохромовые, серебрянопалладиевые сплавы, сплавы на основе драгоценных металлов и другие.

    Известно, что любой сплав, погруженный в раствор электролита (в данном случае в этом качестве выступает слюна), обретает свойственный лишь ему потенциал. Если в ротовой полости пациента присутствуют металлы с различными потенциалами, то возникают все условия, необходимые для образования гальванического тока.

    Симптомы
    • Неприятные ощущения во время еды;
    • Металлический привкус во рту;
    • Привкус горечи и кислоты во рту, особенно усиливающийся при прикосновении металлической ложки к протезам;
    • Головные боли;
    • Нарушения сна;
    • Общее недомогание;
    • Аллергические проявления на слизистой оболочки полости рта (отек, эрозии);
    • Потемнение металлических протезов.
    Лечение
    • Повторное протезирование, исключающее наличие в полости рта разнородных металлов.

    Ослабление фиксации съемных конструкций

    Это осложнение развивается постепенно, по мере приближения к окончанию срока эксплуатации конструкции пластиночных протезов.

    В случае бюгельного протезирования также возможно стирание пластмассовых частей замковых протезов, ослабление кламмеров.

    Причины
    • Ежедневное использование, регулярная выемка из полости рта, изменение анатомического строения протезного ложа (убыль костной ткани с возрастом).
    Симптомы
    • Ощущение смещения, передвижения протеза во рту;
    • Отсутствие прилегания протеза к деснам, зубам;
    • Выпадание конструкции из полости рта во время еды и при разговоре.
    Лечение
    • Изготовление нового съемного протеза;
    • Использование специальных стоматологических клеев для фиксации.

    Коррекция креплений, перебазировка протеза

    Перебазировка протеза — исправление, реставрация съемной конструкции с целью получения приспособленного к жевательному давлению базиса протеза, уточнения его прилегания к протезному ложу.

    Со временем под базисом съемного протеза происходит атрофия слизистой и костной ткани. Атрофия приводит к неравномерному распределению жевательного давления между опорными зубами (если они есть) и слизистой. Если не проводить перебазировку съемного протеза, это может привести к его поломке и потере опорных зубов.

    Перебазировка может проходить как непосредственно во рту пациента, так и в лаборатории.

    Методика перебазировки съемного протеза в клинике
    • Врач-стоматолог снимает тонкий слой пластмассы с поверхности протеза, прилегающей к слизистой оболочке протезного ложа и накладывает на обработанный базис равномерным слоем самотвердеющую пластмассу. Через некоторое время протез вводят в полость рта, устанавливают и прижимают, после чего пациент смыкает челюсти. Излишки пластмассы убирают шпателем. После этого, протез вынимают и помещают в специальный аппарат, где проходит окончательная полимеризация пластмассы (отверждение);
    • Изменение положения щек и губ.
    Причины
    • Ошибки на этапах изготовления протеза: чрезмерная или недостаточная толщина базиса во фронтальном отделе, неправильное определение высоты нижней трети лица и цетрального соотношения челюстей, неточная постановка искусственных зубов в базис протеза.
    Симптомы
    • «Проваленные» или наоборот чрезмерно выпяченные губы;
    • Прикусывание щек съемными протезами;
    • Глубокие носогубные складки;
    • Опущенные уголки рта;
    • Возможность сомкнуть губы только при усилии, в расслабленном же состоянии видны зубы;
    • Ощущение натянутости щек.
    Лечение
    • Изготовление нового съемного протеза.

    Следует помнить о необходимости периодического снятия протезов для соблюдения должной гигиены полости рта и поддержания в чистоте съемной конструкции, а также для профилактики развития осложнений и заболеваний ротовой полости.

    Зубные коронки и гальваноз

    • ZOOM отбеливание
    • Домашнее отбеливание зубов
    • Химическое отбеливание зубов
    • Ультразвуковое отбеливание зубов
    • Чистка зубов Air Flow
    • Фото до и после
  • Гигиена
    • Пародонтит
    • Пародонтоз
    • Гингивит
    • Лечение десен
  • Ортопедия (протезирование зубов)
    • Имплантация зубов
    • Импланты зубов
    • Импланты ADIN
    • Импланты Ankylos
    • Импланты Nobel
    • Импланты BioHorizons
    • Уход за имплантами
    • Коронки на импланты
    • Костная пластика для имплантации
    • Синус-лифтинг
    • Имплантация зубов верхней челюсти
    • Имплантация зубов нижней челюсти
    • Полная имплантация зубов
  • Терапия
    • Удаление зубов
    • Зубосохраняющие операции
    • Резекция верхушки корня
    • Пластика уздечки верхней губы, нижней губы, языка
    • Углубление преддверия полости рта
  • Ортодонтия

    Задайте
    вопрос
    врачу

    На сегодняшний день металлические зубные коронки, при всей их долговечности и прочности, постепенно отходят в прошлое. Появляются все новые, более совершенные виды зубных протезов, которые не только выглядят естественно, как натуральные зубы (металлокерамические и керамические коронки), но и ничуть не уступают цельным металлам в прочности (коронки из диоксида циркония).

    Однако, помимо неестественного внешнего вида, металлические протезы имеют еще один существенный недостаток, побуждающий отказаться от них в пользу других материалов для протезирования. И это — способность некоторых металлов и сплавов вызывать гальваноз.

    Что такое гальваноз?

    Ощущение легкого жжения, металлического или электрического привкуса во рту, сухости, или же, напротив, повышенного слюноотделения, головные боли, общее нарушение самочувствия — все эти симптомы могут быть знакомы пациентам, которые несколько раз проходили процедуру протезирования зубов металлическими коронками. И вероятнее всего, каждый раз это были разные клиники и разные виды металлов (например, золото и хромкобальтовый сплав), поскольку именно наличие во рту нескольких протезов из разных сплавов и является причиной гальваноза.

    Все дело в том, что в полости рта в обычном состоянии регулярно протекают электрохимические процессы — это нормальное явление организма. Однако при вторжении посторонних компонентов, в частности, металлов — естественное протекание этих процессов нарушается. Это могут быть не обязательно коронки — металлические имплантаты, ортодонтические брекеты, пломбы также могут спровоцировать повышенную проводимость гальванического тока во рту — гальванизм. А гальваноз — это уже непосредственно само заболевание, развившееся в результате гальванизма.

    Несколько фактов о гальванозе и металлических протезах

    По статистике, примерно 15-30% пациентов обнаруживают непереносимость металлов, приводящую к гальванозу;

    Первые симптомы заболевания гальваноза (кислый привкус, чувство жжения и сухости во рту, серо-белые пятна на слизистой полости рта) появляются примерно через 1-2 месяца после установки металлической коронки, импланта или протеза;

    Впоследствии симптомы усиливаются нарушениями сна, быстрой утомляемостью и снижением работоспособности, тревожностью и перепадами настроения;

    При длительном развитии заболевания гальваноз может привести к многочисленным воспалениям в полости рта и аллергическим реакциям, возникающим из-за коррозии металла и попадении продуктов коррозии в слюну.

    Как лечить гальваноз?

    Лечение гальваноза начинается с устранения источника заболевания — то есть, одного или нескольких металлических элементов, нарушивших электрохимические процессы в полости рта. Да, к сожалению, в случае гальваноза от уже установленных протезов придется избавиться, заменив их менее аллергичными и более современными, и если есть возможность, лучше заменить все и единовременно.

    Дальнейшее лечение включает в себя полную санацию полости рта (устранение всех воспалений и заболеваний, полученных из-за гальваноза, лечение пульпита или кариеса, если они имеются) и установку новых зубных протезов. Для полного устранения болезни может потребуется иммуномодуляция организма.

    Важно! Даже если гальваноз вас не беспокоит при наличии во рту металлических коронок, их все равно необходимо будет менять примерно раз в 5-7 лет. Это стандартный срок службы металлического протеза, за время которого накапливается «усталость» металла, усиливается его подверженность коррозии. Если у такого протеза обнаруживается дефект (скол, острая кромка, царапающая десну или щеку, истершаяся часть коронки или неплотное прилегания), заменить такой протез потребуется еще быстрее.

    Диагностировать такое заболевание и подобрать подходящие материалы для замены протеза и медикаменты для лечения может только квалифицированный специалист. Для записи на прием к врачу-ортопеду клиники «Ас-Стом» звоните нам по телефону 597-05-05 или оставьте заявку в форме на сайте.

    голоса
    Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector