Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болит зуб после лечения кариеса

Зубная боль после кариеса

Специалисты клиники доктора Гранова готовы внести ясность в этот нюанс и дать читателям рекомендации по профилактике нежелательного осложнения.

Боль после лечения кариеса: норма или патология?

Боль после пройденного лечения и пломбирования далеко не всегда указывает на патологию. В 70% случаев она является нормой, особенно если вы пришли к врачу с запущенным, глубоким кариесом, переходящим или перешедшим в пульпит.

Нерезкая боль традиционно возникает при механическом раздражении вылеченного зуба – накусывании на него, пережевывании твердой пищи, нажатии пальцем или зубочисткой. Это связано с тесным прилеганием дна кариозной полости к пульпе и нерву зуба. При нажатии на коронковую часть, пломба еще интенсивнее давит на пульпу, что провоцирует болезненные ощущения. В норме они не слишком выражены и напоминают скорее тупую «костную» боль.

Беспокоиться по поводу такой боли не нужно – со временем ваше самочувствие обязательно нормализуется, а зуб перестанет вас беспокоить даже при давлении или раздражении. Нейтрализация дискомфортных ощущений связана с выработкой пульпой защитного слоя дентина, который как бы «отдалит» ее от основания пломбы. Этот процесс может занять до 2 месяцев.

После пломбирования пришеечной части зуба (той, что располагается на стыке с десной) вероятно преходящее повышение чувствительности. Ваш зуб может реагировать на холодное и горячее, а также сладкое и кислое. Обратите внимание на наличие «ступеньки» или впадины между основанием пломбы и родной тканью зуба. Если вы заметили неровность на поверхности, срочно обратитесь к стоматологу, поскольку впоследствии это может привести к воспалению или оголению корня.

Другим вариантом нормы может стать боль, возникающая на фоне:

  • Индивидуальной реакции на лечение кариеса зуба (особенно сверление, шлифовку и полировку);
  • Просвечивания зуба специальным оборудованием;
  • Раздражения мягких тканей по причине необходимости высверливания глубокой полости (обычно при пульпите).

Когда есть повод обеспокоиться?

Иногда врачи рекомендуют своим пациентам принимать обезболивающие после лечения, поскольку объективно оценивают сложность и предполагают временные побочные эффекты. Но купирование симптома не затягивается дольше 3-4 дней даже после удаления зуба. Вы должны понимать, что боль – это вовсе не враг, а благо, сигнализирующее о проблеме. И если она проявляется на постоянной основе в течение недели и более – это веская причина для визита к специалисту.

Обратите пристальное внимание на наличие сопутствующих симптомов:

  • Жар или незначительное, но постоянное повышение температуры;
  • Кровоточивость десны вокруг вылеченного зуба;
  • Острые приступы, возникающие в ночное время;
  • Существенное повышение чувствительности, побуждающее вас полностью отказаться от потенциальных раздражителей в виде мороженого или горячего чая;
  • Онемение мягких тканей челюсти в месте проведения процедур;
  • Потемнение или посинение десны;
  • Общее недомогание и слабость без объективных причин.

Постоянная ноющая боль с периодическими обострениями бывает связана с пересушиванием или недосушиванием сформированной полости перед пломбированием. Обе оплошности врача чреваты осложнениями. При пересушивании возможно стойкое раздражение нервных окончаний вплоть до гибели. При недосушивании адгезив (клейкий материал) не может впитаться в дентин, и при усадке пломбы отрывается от дна полости, создавая здесь разряженное пространство наподобие вакуума. Это также раздражает нервные окончания (на профессиональном языке явление называют «дебондингом»).

  1. При проявлениях боли верным решением станет прием специальных обезболивающих препаратов. Стоматологи советуют своим пациентам «Нурофен», «Кетанов», «Дексалгин», «Баралгин». Можно принимать и обычный анальгин в таблетках. Специалисты клиники доктора Гранова настоятельно рекомендуют вам отказаться от приема аспирина и лекарств, содержащих ацетилсалициловую кислоту в высокой концентрации. Анальгетический эффект от них невелик, но в высоких дозировках вещество провоцирует осложнения, порой весьма опасные для общего состояния здоровья.
  2. Временно откажитесь от пережевывания пищи на больной стороне. Возможно, симптом связан именно с накусыванием – то есть, механическим раздражением.
  3. Ни в коем случае не пользуйтесь «бабушкиными методами» в виде прогревания, примочки или компресса. Процедура может значительно усугубить текущее положение и даже заведомо осложнить процесс последующего лечения, если в нем есть необходимость.
  4. Без назначения врача нельзя принимать и антибиотические средства. Подбор антибактериальных препаратов – ответственный шаг, при котором врач тщательно взвешивает пользу и риски. Самовольный прием антибиотиков может привести к непредсказуемым последствиям.
  5. Вы можете приобрести в аптеке натуральный препарат – зубные капли. Он содержит растительные экстракты валерианы, мяты и камфары. Смочите тугой ватный тампон в растворе и приложите к больному зубу. Меняйте тампон каждые 10 минут до снятия болевого синдрома.
  6. Помочь себе самостоятельно можно путем полосканий отварами из успокаивающих трав: мяты, мелиссы, ромашки.

В каких случаях важно посетить врача?

Срочно посетите специалиста, если у вас:

  • Острая зубная боль;
  • Боль, сочетанная с кровоточивостью десен;
  • Тупая боль, которая резко обостряется при принятии холодной или горячей пищи (это может сигнализировать о недолеченном хроническом пульпите);
  • Поднялась температура;
  • Наблюдаются выделения из десен или видоизменения десенной ткани.

Если вы не доверяете стоматологу, который лечил ваш зуб до возникновения симптомов, подыщите лучшего профессионала. Специалисты клиники доктора Гранова готовы помочь вам в лечении зубов и исправить чужие ошибки.

Мы несем ответственность за здоровье своих пациентов и выбираем прогрессивные, безопасные, эффективные методы лечения.

Постпломбировочные боли

Постпломбировочные боли – это норма или стоит бить тревогу? Сколько они могут длиться и должны ли болеть вообще? Зависит ли наличие этих болей от качества выполнения своей работы врачом? На эти и другие вопросы нам ответили эксперты.

Что такое постпломбировочные боли?

Постпломбировочные боли – это, как правило, незначительные болевые ощущения, возникающие сразу же после пломбирования зубов в стоматологии или через несколько часов после лечения. Если боль незначительная, не вызывает явного дискомфорта, она считается разновидностью нормы. Это природный ответ живых тканей на вмешательство извне: инструментальное поражение целостности зуба, работу бора, внедрение пломбировочного материала, который организм сначала «распознает», а потом адаптируется к жизни с ним. Если же после лечения боль сильная, пульсирующая, усиливается при жевании и надавливании на пломбу, не дает спать, то такой постпломбировочный дискомфорт – это уже патология и явный сигнал допущенных ошибок при лечении.

Можно ли спрогнозировать, появится ли постпломбировочная боль после лечения или нет?

От болевого синдрома после пломбирования зубов не застрахован никто. Есть ряд факторов, которые увеличивают риск ее возникновения после лечения:

  • индивидуальные физиологические особенности пациента;
  • коронка может болеть из-за недостаточной квалификации врача;
  • глобальность перенесенных стоматологических вмешательств в полость зуба;
  • применяемые пломбировочные материалы и оборудование для лечения.

ТОП причин постпломбировочных болей у пациентов

  1. Завышенная по прикусу пломба. Ситуация, когда пломбировочный материал выступает за границы коронки. Иногда проблема решается сама по себе, т.е. через какое-то время пациент привыкает, пломба «притирается». При такой причине человек обращается к врачу, который выполнял пломбирование, и пломба «подгоняется» под прикус.
  2. Воздействие светополимеризаторов на пульпу при лечении. Причина, когда мощный световой поток, исходящий из лампы, приводит к определенным морфологическим изменениям в пульпе зуба и он может сильно болеть. Среди них – отечность стромы, микрокровоизлияния и другие биологические процессы, которые провоцируют периодические боли зуба.
  3. Некорректная обработка каналов. Они были некачественно обработаны, неидеально запломбированы, сохранились зоны воспаления тканей. Также есть риск имеющихся пустот в каналах, куда со временем могут проникнуть болезнетворные бактерии и спровоцировать более глобальный воспалительный процесс уже в каналах.
  4. Ощущение вдавленной внутрь пломбы. Распространенная причина, когда пациент из-за действия анестетика еще на стадии пломбирования не указал этот момент.
  5. Усадка пломбы после лечения или полимеризационный стресс. Явление, при котором после установки пациенту пломба усаживается и начинает оказывать давление на стенки зубов – они начинают болеть. Внутри зуба создается напряжение, что провоцирует болевые ощущения. Иногда полимеризационный стресс вызван допущенными ошибками при «свечении» композитного материала. В этих случаях также необходимо обратиться к врачу – нередко для исправления ошибки требуется замена пломбы.
  6. Комплексное лечение каналов зуба. В этих случаях постпломбировочные боли вполне понятны, так как врач произвел масштабные работы по чистке, обработке и пломбировании каналов зуба. Они были расширены, «потревожены» инструментом – следовательно, проявляется естественная реакция организма на вмешательство извне. Если болевые ощущения продолжаются около двух – трех недель после лечения, они уже не являются нормой.

Стоматология для тех,
кто любит улыбаться

Какие постпломбировочные боли считаются нормой, а какие нет?

Нормальными считаются ситуации:

  • если боль не доставляет большого дискомфорта, например, зуб «поднывает»;
  • если при дотрагивании до него или пережевывании пищи болевой синдром не усиливается;
  • когда болевые ощущения сохраняются в течение 2 – 3 часов после лечения зубов, а потом сходят на нет.

Ненормальной постпломбировочная боль считается, если:

  • она сохраняется в течение нескольких дней после пломбирования;
  • дискомфорт усиливается с течением времени;
  • боль ноющая, «глухая», а также острая, пульсирующая;
  • болевые ощущения сопровождаются отеком тканей, покраснением и др.

Важно отличить незначительное побаливание от осложнений, связанных с некорректным лечением или другими факторами. Если спустя двое – трое суток боль не утихает, десна пульсирует, зуб остро реагирует на горячее и холодное, необходима срочная стоматологическая помощь. Перечисленные выше симптомы свидетельствуют о некротических процессах, нагноении, сильном воспалительном процессе.

Новейшая технология для протезирования и микропротезирования

Болит зуб после лечения кариеса: почему болит и что делать?

Практически ежедневно стоматологи сталкиваются с такой проблемой, когда у пациента болит зуб после лечения кариеса. Существует множество причин, по которым может возникать болевой симптом, далеко не всегда это связано с патологией или некачественной работой врача. Почему болит зуб после пломбирования, в каких случаях требуется обратиться к стоматологу?

Получите консультацию
главного врача клиники

  • Гарантия 5 лет в договоре
  • 24/7 на связи с клиникой и лечащим врачом
  • Все лечение проходит под микроскопом Carl Zeiss
  • За 12 лет более 6300 счастливых улыбок, благодарностей и рекомендаций
  • Финансовый план, составленный в начале лечения, не изменяется до конца, а так же нет скрытых платежей

Гарантия 5 лет по
договору

Большинство стоматологических клиник на рынке Москвы дают гарантию 1 год. Мы, TopSmile clinic уверены в своей работе и в договоре
прописываем гарантию 5 лет на все виды работ. Для наших пациентов также действует система продления пятилетней гарантии до пожизненой.

Причины боли после лечения кариеса

Кажется, что после лечения зуба боль и другие неприятные ощущения должны полностью исчезнуть, но происходит это не всегда. Причины боли могут быть самыми различными – основные из них следующие:

  • остаточные симптомы после манипуляций стоматолога;
  • ошибки врача при препарировании полости;
  • нарушение технологии установки пломбы;
  • пересушивание или недостаточное иссушивание полости;
  • развитие воспалительного процесса;
  • аллергическая реакция на пломбировочный материал.

Любое вмешательство стоматолога может вызвать у человека определенный дискомфорт и болевые ощущения. Особенно часто это происходит при лечении глубокого кариеса или пульпита, когда полость в зубе достигает больших размеров. Обезболивающий препарат оказывает свое действие на время лечения, но потом его эффект проходит, боль может возникать вновь и оставаться до нескольких дней. Если у человека отмечается гиперчувствительность эмали, то даже самые минимальные раздражители и стоматологические вмешательства могут вызвать у него выраженный болевой симптом. Если зуб ноет после лечения несколько дней, то не следует паниковать: это нормально. Наличие и интенсивность боли зависит от индивидуальных особенностей организма, чувствительности тканей и способности их к скорому восстановлению.

Если зуб болит при накусывании

Кариес – это стадийный патологический процесс. В самой ранней стадии, когда кариозной полости еще нет, а имеется небольшое пятно, поймать заболевание довольно трудно. Кариес быстро прогрессирует, проникая все в более глубокие ткани зуба. Чем глубже кариес поразил дентин, тем более серьезное вмешательство необходимо провести у стоматолога.Если зуб болит при накусывании после лечения глубокого кариеса, то болевые ощущения могут являться реакцией на препарирование тканей. В этом случае они проходят в течение 1-2 недель.

Также боль при накусывании может возникать вследствие недостаточной шлифовки пломбы. При смыкании челюстей другой зуб давит на завышенную по прикусу пломбу, которая начинает оказывать давление на пульпу. В пульпе располагаются нервные окончания: именно при их раздражении человек чувствует боль, обычно она пульсирующего характера. Для того, чтобы неприятные ощущения прекратились, в этом случае требуется повторное посещение врача для сошлифовки пломбы. Зуб не адаптируется к этой нагрузке, пломба не сотрется: наоборот, она лишь травмирует окружающие ткани, что в последующем может потребовать перелечивания зуба, а то и вовсе его удаления.

Бывает, что неприятные ощущения возникают вследствие аллергической реакции на пломбировочный материал. В этом случае лучше перелечить зуб с использованием другого материала, так как прежняя пломба будет несостоятельной и вскоре после постановки выпадет.

Если боли вне зависимости от причины сохраняются более двух недель, интенсивность их нарастает, то нужно как можно скорее обратиться к врачу вновь.

Диагностика причины боли

Для того, чтобы определить точную причину возникновения кариозного процесса, стоматологу нужно тщательно осмотреть полость рта на предмет воспалительных изменений, оценить состоятельность пломбы. Затем обязательно выполняется рентгенологическое исследование пролеченного зуба. На снимке можно посмотреть:

  • герметичность пломбы по отношению к тканям зуба;
  • имеется ли воспалительный процесс, как далеко он распространился;
  • есть ли в зубе части стоматологического инструментария;
  • хорошо ли запломбированы каналы;
  • не произошло ли случайного вскрытия пульпы при лечении глубокого кариеса;
  • имеется ли кариозный процесс, который не виден при внешнем осмотре.

Для выяснения жизнеспособности пульпы проводится электроодонтодиагностика: в основе методики лежит свойство нервных окончаний возбуждаться под воздействием электрического тока. Врачи максимально длительно стараются сохранить зуб живым, поэтому при возникновении болей после лечения кариеса далеко не всегда требуется удалять нервы. Возможно, в ходе обследования для выявления причины боли потребуется сделать обзорный снимок (ортопантомограмму), так как ноющая боль может иррадиировать от соседних зубов.

Профилактика

Для того, чтобы свести дискомфорт после лечения кариеса к минимуму, следует придерживаться нескольких простых правил в течение 5-7 дней:

  • по возможности стоит отказаться от курения и приема алкоголя (восстановление в этом случае займет меньше времени, цвет пломбы не изменится);
  • следует исключить из рациона красящие продукты, которые могут повлиять на цвет пломбировочного материала;
  • не употреблять в пищу слишком холодные или горячие блюда, а также кислые напитки;
  • ежедневно уделять внимание гигиене полости рта (можно дополнительно использовать ополаскиватели, зубную нить или ирригатор для качественного очищения зубов).
Читать еще:  Выдвинулся зуб: как ортодонтия помогает полноценному протезированию

Все эти мероприятия позволяют предотвратить осложнения и нежелательные ощущения после лечения в кабинете стоматолога и служат отличной профилактикой развития вторичного кариеса.

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.

Почему болит зуб после лечения кариеса

Иногда после лечения кариеса остаются болезненные ощущения в зубах. Поэтому в этой статье мы решили разобраться, как долго может болеть зуб после лечения кариеса, как можно справиться с болью, когда боль — это норма, а когда следует незамедлительно обратиться к врачу., как долго может болеть зуб после лечения кариеса, как можно справиться с болью, когда боль — это норма, а когда следует незамедлительно обратиться к врачу.

Почему возникает боль

Любое даже самое минимальное вмешательство ведет к травматизации тканей, поэтому после лечения у зуба могут возникать боль и дискомфорт. Во время самого лечения боли не чувствуется, потому что используются местные анестетики. Как только их действие заканчивается, боль возвращается.

После лечения кариеса через некоторое время (в норме максимум через неделю) боль исчезает. Долго боль не проходит после лечения глубокого кариеса.

Важно: глубоким кариесом называют заболевание, которое уже добралось до пульпы зуба. До хирургического вмешательства этого не было видно, но после кариес может перейти в пульпу (так как там были травматизированы ткани) и спровоцировать активное воспаление.

В этом случае зуб может болеть даже при самых незначительных движениях и прикосновениях. Если ощущаются острые режущие нестерпимые боли следует сразу обращаться к врачу.

Боль – естественная реакция организма

Боль, возникающая после лечения кариеса, может быть нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Если пациента беспокоит этот дискомфорт, то рекомендуется обратиться к врачу, который сможет выяснить является ли это нормой, или свидетельствует о каких-либо нарушениях. Какие факты указывают стоматологу на то, что это естественная боль:

    боль не доставляет значительного дискомфорта, появляется только при нажатии; боль ноющая и не характеризуется появлением приступов; было проведено лечение глубокого кариеса и дискомфорт наблюдается больше, чем неделю; была произведена процедура пломбирования каналов, из-за которой болезненные ощущения могут сохраняться в течение нескольких недель

Дискомфорт при жевании и реакция на холодное и горячее

Дискомфорт при надкусывании или воздействии термических раздражителей может быть обусловлен повреждениями нервных окончаний под пломбой. Это происходит при чрезмерном или недостаточном высушивании полости зуба во время лечения.

1. Пересушивание кариозной полости

Стоматолог после удаления пораженных тканей обрабатывает полость для установки пломбы.Обычно её очищают специальным кислотным раствором, затем высушивают стенки зуба и наносят адгезив, который и обеспечивает скрепление пломбы и зуба. К сожалению, если длительное время обрабатывать поверхность зуба воздухом, то можно повредить мелкие нервные окончания. Впоследствии это приведет к болезненным ощущениям. Если же зуб был пересушен очень сильно, то это может повлечь за собой развитие воспаления нерва. Тогда стоматологу придется проводить депульпирование зуба и пломбирование каналов.

2. Недостаточное просушивание

В другом случае стоматолог может не достаточно просушить кариозную полость перед нанесением агрессивных веществ. В этом случае адгезив не сможет работать верно, стенки полости не будут хорошо пропитаны, значит, сама пломба будет держаться плохо. Внутри зуба появятся пустоты, что будет раздражать нервные окончания. Помимо болезненных ощущений повышается риск выпадения пломбы.

Пустоты в пломбе

В дополнение к выше сказанному пустоты в пломбе могут образовываться при использовании некачественных материалов или из-за ошибок врача-стоматолога. В пустотах скапливаются патогенные микроорганизмы, что обуславливает воспаление и болезненные ощущения. Может развиться киста.

Как уже было сказано выше, самым серьезным видом кариеса является глубокий. Его лечение требует высокой квалификации специалиста. Иногда происходит повреждение пульпы, куда успевают проникнуть микроорганизмы. Патогенные бактерии в дальнейшем обуславливают развитие острого воспалительного процесса. Об этом пациенту дадут знать сильные острые,внезапно возникающие боли, которые возрастают ночью.

На фото представлены стадии развития кариеса

Важно: рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, потому что такая боль может через несколько дней исчезнуть, что свидетельствует о хронизации процесса. Многие пациенты ошибочно считают, что проблема разрешилась сама собой. К сожалению, это может привести к ещё худшим последствиям, таким как образование кисты или периодонтит.

Боль – не единственный симптом, который может появляться после лечения кариеса. Иногда наблюдается припухлость и покраснение десен, неприятное ощущение и привкус во рту. А также пациент может наблюдать кожную сыпь и зуд.Врачу это должно сказать о проявлении аллергической реакции на пломбировочный материал. Поэтому у людей с высокой чувствительностью могут появиться аллергические реакции.В таком случае рекомендуется замена пломбы целиком.

Что если пульсирующая боль усиливается ночью

Если наблюдается пульсирующая боль, которая еще и усиливается в тёмное время суток, врач может заподозрить развитие воспаления.Опасным моментом является возможность его хронизации, поэтому стоматологии и рекомендуют установить зубную пломбу заново.

Важно: врачи не рекомендуют пытаться вылечить пульпит с помощью народных средств, так как они обеспечивают только симптоматическое лечение. А вот причина заболевания остается.

Диагностика кариеса на первый взгляд может показаться простой процедурой, однако это целый комплекс врачебных манипуляций, который позволяет определить наличие кариозного повреждения.Помимо осмотра врач также проводит зондирование. Для этого он использует специальное устройство, позволяющее определить глубину кариозной полости и объём пораженных тканей.С помощью перкуссии стоматолог определяет повреждение зуба.

На фото изображено зондирование зубов

Существует несколько дополнительных методов таких как:

    витальное окрашивание (основано на восприимчивости деминерализованных участков эмали к различным красителем); термопробы (производится орошение зуба холодной водой и при наличии кариеса появляется резкая кратковременная боль); рентгенография (в некоторых случаях позволяет обнаружить даже скрытые кариозные поражения); люминесцентный метод (под действием ультрафиолетовых лучей кариозное поражение имеет другой цвет по сравнению со здоровыми зубами).

Ошибки могут возникнуть на любом из этапов в ходе диагностики и лечения кариеса.

На этапе выявления кариеса эмали допускается очень много ошибок, потому что его тяжело диагностировать. Во время уже непосредственного лечения кариеса врач может допустить следующие ошибки:

    использовать для препарации кариозной полости только один бор, это может вылиться в чрезмерное повреждение зуба; неправильная позиция врача и неправильное положение больного в кресле, что приводит к быстрой утомляемости и затрудняет обзор рабочей области, в совокупности увеличивает шанс ошибок; начать лечение с удаления размягченного дентина, а не с нависающих краев эмали; допускает перфорацию дна кариозной полости, что приводит к повреждению пульпы, повреждение и отрыв стенки кариозной полости при обработке зуба; повреждение смежных зубов; ошибки на этапе высушивания и наложения пломбы; неправильно подобранный пломбировочный материал; ошибочное моделирование пломбы, то есть не по форме зуба.

Как долго болит

Запломбированный зуб при идеальном стечении обстоятельств может болеть не больше недели, а после неприятные симптомы исчезают. Если же боль в течение 7 дней не проходит, развивается воспаление и покраснение десны, а также наблюдается дискомфорт при глотании, рекомендуется обращаться к стоматологу.

Нехарактерным является появление боли через несколько месяцев.Она свидетельствует о развитии серьезного осложнения, поэтому также необходимо срочно обратиться к помощью к врачу.

Если была произведена сложная операция с травмированием тканей зуба, то боль может сохраняться до 2 месяцев. Это является нормой, но если пациент переживает, не лишним будет обратиться к врачу для разъяснения обстоятельств.

Народные методы помощи при дискомфорте и боль после лечения кариеса

Даже если боль является естественной реакцией организма, то зубная боль относится к самым неприятным и нетерпимым. Поэтому можно в период восстановления после лечения кариеса использовать обезболивающие таблетки, например, кетонал, нурофен, кеторол.

Также могут помочь различные полоскания и примочки. Если боль нестерпимая, то каждые полчаса можно полоскать рот раствором соды и соли. Для этого нужно взять по 1 чайной ложке соды и соли и растворить в одном стакане теплой воды.

Полоскать рот можно отварами или настоями целебных трав. Здесь можно заваривать ромашку, календулу и полынь.

Важно: не стоит использовать для ослабления боли согревающие компрессы, потому что они провоцируют развитие воспаления.

Болит зуб после лечения кариеса, что делать

Человек, у которого болит зуб, отправляется для лечения к стоматологу, рассчитывая, что боль уйдет. Однако бывают ситуации, когда болевые ощущения продолжают давать о себе знать и после проведения лечебных процедур.

Сильно болит зуб после лечения кариеса: что делать

В большинстве случаев болит зуб после лечения кариеса из-за допущенных врачом ошибок, однако по естественным причинам боль может возникнуть после лечения глубокой кариозной полости, когда до нерва остается совсем немного. Даже если кариес не затронул нерв, инфекция все равно могла уже попасть в полость зуба, хотя воспалительный процесс еще не начался. Если пораженный зуб потревожить, что вполне естественно при лечении, то может развиться воспалительный процесс, называемый пульпитом.

Вариант действий зависит от типа боли: она может быть еле заметной, а может быть и острой. Ниже будут рассмотрены возможные симптомы для каждого из случаев.

Заявка на консультацию

Боль после лечения кариеса: причины повышенной чувствительности

Иногда после недавнего лечения возникает повышенная чувствительность зуба, проявляющаяся болевыми ощущениями разной степени. Боль может начаться при воздействий термических раздражителей (во время еды очень горячей или холодной пищи), при постукивании или накусывании (как правило, больно становится, если надавливать именно на поставленную пломбу, а не на здоровую часть зуба).

Причины подобных симптомов следующие:

  • Ошибка при пломбировании, заключающаяся в чересчур сильной просушке полости зуба.

Когда все пораженные кариесом ткани были высверлены, стоматолог протравливает стенки полости специальным средством на основе кислоты, которое затем тщательно смывает. Следующий этап – промазывание стенок клеем: благодаря ему, пломба будет намного крепче держаться и не вылетит.

Обязательный этап — увлажнение тканей перед нанесением этого адгезивного средства и их последующее просушивание. Однако легко пересушить ткани зуба, что приведет к раздражению нервных окончаний, находящихся в верхнем слое дентина. В некоторых случаях окончания даже гибнут из-за допущенной стоматологом ошибки: последствием этого может стать воспалительный процесс, затрагивающий нерв, и тогда зуб придется лечить снова (удалять нерв, пломбировать корневые каналы, заново ставить пломбу).

Если боли после лечения кариеса несильные, сразу бежать к врачу не имеет смысла – стоит немного подождать. Но если в течение 2 недель болевые ощущения не прошли, и нет ни малейшей тенденции к их уменьшению, без повторного посещения стоматолога не обойтись.

Если же боли с самого начала сильные, то смысла ждать полмесяца нет.

  • Недостаточное просушивание полости зуба перед пломбированием.

Это еще одна распространенная оплошность, допускаемая врачами вследствие неопытности или невнимательности.

Как видно из предыдущего пункта, пересушивать ткани зуба перед установкой пломбы не нельзя, но не менее опасно и их недосушивание. Если в полости останется влага, то адгезив впитается в дентин неглубоко.

К адгезивному материалу после его нанесения прикладывают специальную лампу, под действие которой слой клея твердеет. Несмотря на высокую эффективность светоотверждаемых материалов, используемых в современной стоматологии повсеместно, они имеют один недостаток, а именно уменьшаются в объеме под действием этой самой лампы. В месте, где осталась влага и адгезив не смог как следует впитаться в дентин, композитный пломбировочный материал может оторваться от полости зуба. На этом участке создается разреженное пространство, являющееся причиной возникновения болей.

Вариант исправления ошибки один – перелечивание. Но, чтобы зря не менять пломбу, стоит подождать пару недель. Если болевые ощущения не только не прошли, но и начали усиливаться, необходимо настоять на замене пломбы.

Боль после лечения кариеса: причины воспалительного процесса

Болевые ощущения могут стать следствием воспалительного процесса в пульпе. Воспаление может иметь острый или хронический характер:

  1. Острая нарастающая пульсирующая боль после лечения, которая имеет свойство усиливаться по ночам, говорит об остром пульпите.
  2. Слабые болевые ощущения, возникающие под действием термических раздражителей и затихающие после его прекращения, свидетельствуют о хроническом пульпите.

Оба случая – повод обратиться как можно скорее к врачу. Если выявлен острый пульпит, пломба убирается, воспалившийся нерв удаляется, корневые каналы пломбируются. Лишь после этого зуб снова пломбируется. Лечение пульпита обычно проходит в несколько посещений, поскольку паста, убивающая нерв, начинает действовать не сразу.

Хронический пульпит также потребует удаления нерва. Однако для пациентов, чей возраст менее 25 лет, есть еще один вариант лечения пульпита, при котором пульпа в корневых каналах сохраняется. В чем смысл сохранения пульпы? Во-первых, она наполняет ткань питательными веществами, делая зубы более прочными, во-вторых, при её удалении неизбежно и удаление большой части здорового зуба. Но данный способ лечения может быть применен исключительно на самой ранней стадии развития пульпита: к сожалению, лишь незначительная часть людей регулярно посещает зубного врача, даже если их ничего не тревожит – абсолютное большинство пациентов обращаются к стоматологу, когда зубная боль явно дает о себе знать.

Некоторые и вовсе пытаются лечить пульпит народными средствами, что совершенно бессмысленно: кариесогенные организмы, попавшие в пульпу, необычайно устойчивы даже к действию сильных антибиотиков, не говоря уж про различные травы и примочки, которые не только не могут вылечить пульпит, но даже не в состоянии замедлить его развитие.

Эта статья носит информационный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях проконсультируйтесь с врачом.

Почему болит зуб после лечения?

Последнее обновление: 24.02.2021

Ситуация, когда после лечения зуб болит так же или даже сильнее, чем до посещения стоматолога, знакома многим пациентам. О том, почему после лечения зуба болит десна, челюсть или сам зуб, а также о том, что следует делать в этом случае, вы узнаете из нашего материала.

Почему болит зуб после лечения кариеса?

Если зуб после лечения приобрел необычную чувствительность и в нем стали периодически спонтанно возникать боли, причиной этого скорее всего является чрезмерное или недостаточное осушение полости в зубе перед пломбировкой. В этом случае боль может появляться внезапно, при накусывании, при воздействии на зуб холода или тепла.

Читать еще:  Болит зуб под коронкой что делать

Администрация сайта не несет ответственность за достоверность информации в видео-ролике. Источник: https://www.youtube.com/watch?v=7lXalgv4Yys

Современная технология лечения кариеса включает в себя протравливание образовавшейся после сверления полости кислотой. После обработки кислоту смывают водой и наносят адгезивный состав, который обеспечивает более прочное сцепление пломбы со стенками полости.

От того, насколько качественно выполнено осушение полости, зависит не только долговечность пломбы, но и наличие болезненных ощущений после лечения. Поверхность стенок должна быть влажной, однако капель влаги на ее поверхности быть не должно. Пересушивание полости приводит к раздражению нервных окончаний, а в наиболее сложных случаях — к гибели нервов. В результате могут возникнуть болезненные ощущения и даже неинфекционный пульпит (воспаление тканей зуба).

Сколько болит зуб после лечения кариеса? В том случае, если боль выражена слабо и не доставляет пациенту значительного дискомфорта, следует подождать одну-две недели. Слабая болезненность обычно проходит в течение этого срока самопроизвольно. Это происходит благодаря увлажнению пересушенных тканей влагой, содержащейся в пульпе. Если за это время боль не проходит — необходимо обратиться к стоматологу. При сильных болях следует посетить врача сразу же. В отдельных случаях для избавления от болезненных ощущений может потребоваться удаление пульпы и пломбирование корневых каналов.

Не менее неприятными могут быть и симптомы чрезмерного увлажнения полости. Наличие капель влаги на ее стенках препятствует впитыванию адгезива. В результате адгезив проникает в канальцы дентина лишь на небольшую глубину. После нанесения состава стоматолог пломбирует полость, используя для этого, как правило, материалы светового отверждения. При их засвечивании происходит усадка, уменьшение пломбы в размерах, из-за чего адгезив отрывается от стенок и внутри зуба формируется вакуум, разреженное пространство. Это приводит к раздражению нервов зуба, что и вызывает у пациентов болезненные ощущения. Такое явление в стоматологии носит название «дебондинг».

Как и в случае с недосушенной полостью, пациенту с такой проблемой рекомендуется подождать 1-2 недели, однако лишь при слабой выраженности болезненных ощущений. Если в течение этого срока боли не проходят или, наоборот, усиливаются, потребуется перепломбировка зуба.

Боли при пульпите

Ошибки при высушивании полости — не единственная причина, которая может привести к появлению болезненных ощущений после посещения стоматолога. Распространенной причиной болей является также пульпит — воспаление мягких тканей зуба, как правило, вызванное проникновением инфекции. Заражение пульпы не всегда происходит по вине врача. Однако пульпит является опасным заболеванием, которое может привести к образованию кисты, расшатыванию и потере зуба, развитию различных осложнений.

Появление острых болей, возникающих приступами и самопроизвольно, обычно свидетельствует об остром пульпите. При развитии острого пульпита боль бывает пульсирующей, нарастающей, и усиливается вечером и особенно ночью. Если после лечения кариеса зуб болит под воздействием холода или тепла, речь скорее всего идет о хроническом пульпите. Боль может возникать не только при непосредственном контакте с термическим раздражителем, но и в течение некоторого времени после контакта. Болезненные ощущения при хроническом пульпите обычно бывают локализованы в области одного зуба.

Если после посещения стоматолога вы заметили у себя один из перечисленных симптомов, необходимо сразу же обратиться к врачу повторно. При подтверждении диагноза потребуется удаление воспаленной пульпы с последующей очисткой и пломбировкой каналов, а затем — установкой новой пломбы в коронковой части зуба.

В том случае, если воспалительный процесс находится в начальной стадии, возможен другой вариант лечения, при котором удаляется лишь небольшая часть пульпы, уже затронутая инфекцией. Та пульпа, которая находится внутри корневых каналов, сохраняется. Это позволяет избежать необходимости очищать и пломбировать каналы, а также увеличивает «срок службы» зуба. Депульпированные зубы становятся более хрупкими; они более подвержены процессам деминерализации.

Другие причины

В некоторых случаях болезненные ощущения после лечения могут объясняться другими причинами, в частности — неправильной установкой или шлифовкой пломбы, из-за чего она может давить на другие части зуба. Иногда у пациентов возникает аллергия на обезболивающее, пломбировочные средства и другие материалы и медикаменты, которые используются в процессе лечения. Кроме того, едкие растворы, которые часто используются для обработки зубов при пломбировании, могут попасть на окружающие зуб мягкие ткани, что приводит к их раздражению. Наилучшим выходом в таких ситуациях станет незамедлительное повторное посещение стоматолога для консультации и лечения.

Если боль связана с воспалением десны, используйте ополаскиватель «Асепта Active». Входящие в его состав бензидамин и хлоргексидин снимут отечность и уменьшать болезненность мягких тканей.

Клинические исследования

Многократно проведенные клинические исследования доказали, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется с причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.

Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

Болит зуб после лечения кариеса: что делать

Из этой статьи Вы узнаете:

  • в каких случаях боль после лечения кариеса – это нормальное явление, а в каких – нужно срочно бежать к стоматологу.

Если у вас болит зуб после лечения кариеса, то в большинстве случаев это является следствием ошибок стоматолога, допущенных им в процессе постановки пломбы. Исключением тут может быть только одна ситуация, например, если боль возникла после лечения глубокого кариеса. Кариес называют глубоким, если дно кариозной полости отделяется от полости зуба, в которой находится пульпа зуба (сосудисто-нервный пучок) – лишь тонкой прослойкой здоровых тканей.

Причем эта буферная зона может быть настолько тонкой, что инфекция из кариозной полости уже давно могла проникнуть в полость зуба, но еще не вызвать в пульпе активного воспаления. Если инфекция уже проникла, то лечение может спровоцировать развитие острого воспаления пульпы. Такое воспаление называют пульпитом.

Боль после лечения кариеса: причины и что делать

Боль после лечения кариеса может быть различной интенсивности – от небольшого повышения чувствительности и до острых приступообразных болей. В связи с этим мы рассмотрим два варианта негативных симптомов, которые могут появится после лечения кариеса.

1. Первый вариант симптомов

После лечения у вас появилась повышенная чувствительность в этом зубе, которая может проявляться болезненностью разной степени выраженности. Болезненность появляется прежде всего при воздействии термических раздражителей, а также при накусывании/ постукивании по зубу (причем боль появляется, если стучать именно по пломбе, а не здоровой части зуба). Иногда боли могут носить и самопроизвольный характер, т.е. возникать без действия раздражителей.

Причинами таких болей могут быть 2 фактора…

    Пересушивание полости зуба перед пломбированием
    после того, как из кариозной полости удалили все пораженные кариесом ткани – необходимо сначала протравить стенки кариозной полости кислотой, а потом ее тщательно смыть. Уже после этого стенки полости обрабатываются адгезивом (это такой специальный клей, который позволяет улучшить прилипаемость пломбы к тканям зуба).

Так вот, очень большое влияние на качество лечения кариеса оказывает степень увлажнения тканей зуба перед тем, как полость зуба будет обработан таким адгезивом. Перед нанесением адгезива ткани зуба в кариозной полости должны быть «высушены» до состояния мокрого песка – это когда поверхность вроде бы влажная, но капель воды на поверхности нет. Но! Если происходит пересушивание – это приводит к повреждению и раздражению нервных окончаний, расположенных в поверхностном слое дентина.

Схема (а) – граница высверливания твердых тканей зуба.
Схема (б) – пломбирование дефекта зуба: (1) – пломба, (2) – слой адгезива на границе пломба/ткани зуба.

В результате (в зависимости от степени пересушивания) может возникнуть не только раздражение нервных окончаний и связанные с этим боли, а даже гибель нервных окончаний. Гибель последних может даже привести к асептическому, т.е. неинфекционному воспалению нерва в зубе, что вызовет необходимость перелечивания зуба уже с удалением нерва и пломбированием корневых каналов.

Что нужно делать
если боли неинтенсивные, то имеет смысл подождать. Обычно небольшая болезненность может полностью пройти за 1-2 недели. Две недели – это крайний срок, если за это время боль не прошла и нет положительной тенденции к ее уменьшению – обращайтесь к стоматологу.

Если же боли сильные, и тем более, если они увеличиваются – нет смысла ждать 2 недели, а нужно сразу же идти к стоматологу. Но в большинстве случаев за 1-2 недели такие боли стихают. Это связано с тем, что у живого зуба пересушенные ткани могут получить определенный объем влаги изнутри зуба, то есть из сосудисто-нервного пучка.

    Недосушивание полости перед пломбированием
    как мы выяснили – нельзя пересушивать ткани зуба перед пломбированием, однако не досушивать их также чревато. Это связано с тем, что если на стенках полости останутся капли влаги, то в этих местах адгезив не сможет глубоко впитаться в поверхностный слой тканей зуба. В результате он проникает в дентинные канальца лишь поверхностно (24stoma.ru).

Далее адгезив засвечивают специальной лампой, чтобы он «встал», после чего приступают непосредственно к внесению в полость пломбировочного материала. Современные пломбировочные материалы имеют световое отверждение. Такие материалы имеют одно отрицательное свойство – при засвечивании их свето-полимеризационной лампой происходит их усадка, т.е. они уменьшаются в размерах.

Не в даваясь в сложные технические подробности – в месте, где был избыток влаги и адгезив не смог глубоко проникнуть в дентин – композит под воздействием полимеризационной усадки будет оторван от дна полости зуба вместе с слоем адгезива. В таком участке отрыва создается разряженное пространство (что-то вроде вакуума). Именно это и является причиной болей, т.к. это ведет к раздражению нервных окончаний в области такого участка. В профессиональной литературе такой процесс называется «дебондинг».

Что нужно делать
выход здесь только один – замена пломбы. Чтобы быть точно в этом уверенным – необходимо подождать 1-2 недели. Если боли через две недели не прошли (и особенно если есть тенденция к их увеличению), то пломбу гарантированно нужно менять. И настаивать на этом, если стоматолог отказывается это делать.

2. Второй вариант симптомов –

Этот вариант свидетельствует о развитии воспаления в пульпе зуба. т.е. сосудисто-нервном пучке. В зависимости от характера воспаления (острого или хронического) – симптомы будут немного отличаться.

  • Если после лечения кариеса появились острые самопроизвольные, приступообразные нарастающие боли. Боль может носить пульсирующий характер. Боли имеют тенденцию увеличиваться в ночное время. Такие симптомы говорят о развитии ОСТРОГО ПУЛЬПИТА.
  • Если после лечения кариеса появились слабые или умеренные боли (в первую очередь от термических раздражителей). Причем боль может возникать не сразу после воздействия раздражителя, а спустя некоторое время, и также не сразу проходит после окончания действия раздражителя. Такие симптомы говорят о развитии ХРОНИЧЕСКОГО ПУЛЬПИТА.

Что нужно делать в обоих случаях
необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу. При остром пульпите пломбу необходимо убрать, провести удаление воспаленного нерва, после чего проводится пломбирование корневых каналов в зубе. Если на следующее посещение после пломбирования каналов зуб не беспокоит – проводится реставрация коронки зуба пломбировочными материалами. При хроническом пульпите у взрослых пациентов лечение будет также проводиться с удалением нерва.

А вот для пациентов до 25-30 лет применяется метод витальной ампутации, при котором удаляется только коронковая часть пульпы зуба, а пульпа в корневых каналах сохраняется. Это очень важно, т.к. депульпирование зуба значительно уменьшает срок его службы и делает его более хрупким. Применение такого метода лечения возможно только в самом начале воспаления. Надеемся, что наша статья на тему: Что делать, если болит зуб после лечения кариеса – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
5. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.).

Болит зуб после лечения

Записаться на консультацию

Акция! Лечение корней зубов под микроскопом

Причины зубных болей после стоматологического лечения

Вопрос о том, должен ли болеть зуб после лечения, часто задают дантистам. Да, зубная боль после совершения стоматологических манипуляций присутствует всегда, т. к. болевой синдром – это естественный ответ организма на их проведение. Однако нормой она бывает только в том случае, когда присутствует не больше недели и не имеет яркой выраженности. Если после лечения зуб сильно и длительно болит, причины мучительных ощущений кроются в развитии осложнений, ошибках стоматолога или несоблюдении пациентом рекомендаций врача. Чаще всего недавно депульпированный зуб болит ночью.

Зам. главного врача
Бродский Сергей Евгеньевич

Ни в коем случае не следует ставить себе диагноз, исходя из прочитанных описаний стоматологических заболеваний. Выяснить, почему именно болят передние или коренные зубы после лечения может только опытный дантист после проведения специфического диагностического исследования.

Однако не всегда бывает возможность сразу же прийти на прием к дантисту. Острая болезненность чаще всего возникает глубокой ночью или человек, её ощутивший, оказывается в тот момент на даче. В этих случаях, когда неожиданно и совсем не вовремя начал ныть зуб после недавно проведенного лечения, вопрос о том, что делать и как самостоятельно себе помочь, становится самым актуальным. Существует несколько способов самостоятельного устранения болевого синдрома:

  • Принять обезболивающую таблетку (анальгетик или НПВС);
  • Прополоскать рот отваром из тысячелистника или ромашки;
  • Сделать точечный массаж.

Эти способы скорой помощи достаточно эффективны, но имеют кратковременное действие, т.к. действуют непосредственно на симптом, а не на причину его спровоцировавшую. Если постоянно и сильно болит зуб после лечения, придется посетить стоматологию.

Почему болит зуб после лечения кариеса: причины, диагностика, помощь

Кариес – не просто «дырка» в зубе, а самостоятельное заболевание, требующее квалифицированного лечения. Подчеркнем – квалифицированного, потому что ошибки стоматолога приводят к жалобам пациента на то, что после лечения кариеса зуб болит. Конечно, причиной могут быть и естественные постпломбировочные боли, но они уходят на 3-5 сутки, не вызывая особого беспокойства. Имеет значение глубина расположения дефекта: чем ближе дно полости к пульпе, тем больше вероятность развития болевого синдрома. Это связано с тем, что в пределах твердых тканей зуба за боль отвечают обнаженные дентинные канальцы, а в пульповой камере находится полноценные нервные окончания.

Читать еще:  Пародонтит во время беременности

Как долго болит зуб после лечения кариеса

Время дискомфорта, ощущаемого после терапевтического лечения, зависит от причины болей. Их можно разбить на 3 группы:

  1. остаточная симптоматика;
  2. ошибки при препарировании полости;
  3. неправильная технология установки пломбы.

Собственно боль может быть легкой, едва ощущаемой или острой, резкой. У многих пациентов ощутимо болит зуб после пришеечного кариеса при диагностированном клиновидном дефекте.

Остаточные симптомы – реакция организма на манипуляции врача (препарирование, обработку полости). Обезболивание притупляет боль во время процедуры, но как только анестетик перестает действовать, болезненные ощущения возобновляются еще на несколько дней. Это приравнивается к норме, особенно, если болит зуб после лечения глубокого кариеса. То же самое касается пациентов, изначально страдающих от повышенной чувствительности эмали. При гиперестезии боли возникают даже от минимальных раздражителей, не говоря уже о сложных медицинских манипуляциях.

Ошибки врача при обработке полости и пломбировании проявляются болезненностью при постукивании по пломбе, накусывании, воздействии температурных раздражителей, но могут возникать и самостоятельно. Длятся они больше, чем допускаемые 3-5 дней, тревожат пациента несколько недель. Если врач не до конца корректирует прикус, оставляя пломбу завышенной, часто прибавляются боли в суставе, зуб хочется «придавить», т.к. он мешает. Дискомфорт при подобной ситуации не исчезнет самостоятельно, сама собой пломба в прикус не интегрируется.

Современная терапия заболевания без использования бормашины.

Почему болит зуб после лечения кариеса – причины

Болевой синдром обычно вызывается по следующим причинам:

  • пересушивание полости;
  • недостаточное просушивание;
  • осложнения воспалительного характера;
  • аллергия на пломбировочный материал.

Огромное значение имеют условия работы врача – оборудование, используемые композиты и даже качество расходников. Невозможно эффективно вылечить глубокий кариес (и тем более пульпит), если поле зрения врача ограничено видимым дефектом. Элитные клиники работают по новым технологиям, среди которых особенно актуально лечение под микроскопом. Клиника «Хорошевская» использует немецкий микроскоп фирмы Karl Kaps, обеспечивающий идеальную визуализацию рабочей области с ее подсветкой. В бюджетных стоматологических кабинетах врач даже при должной квалификации иногда не может до конца очистить полость, потому что «на глаз» определить границу между измененными тканями очень сложно (особенно если это глубокий кариес и дно пролегает над пульповой камерой). Естественно, что боли после такого лечения будут неизбежными. Разберем подробнее перечисленные причины, чтобы ясно понимать, почему болит зуб после лечения кариеса.

Методика, позволяющая стоматологам проводит качественное обследование и лечение.

Пересушивание полости

После того, как доктор удалит все размягченные, некротизированные ткани нужно подготовить стенки полости к пломбированию, т.е. сделать так, чтобы пломба крепко держалась на своем месте. Для этого подготовленная область протравливается составом на основе кислоты, затем смывается, а уже потом наносится адгезив (стоматологический «клей», улучшающий схватывание материала на стенках). Важное условие – до обработки адгезивом ткани нужно обязательно высушить, но без фанатизма. Слишком долгая обработка воздушной струей повреждает отростки одонтобластов (мельчайших нервных ответвлений), находящихся в дентине. Они раздражаются, давая закономерную реакцию – пациент жалуется, что сильно болит зуб после лечения кариеса. Самый худший вариант – воспаление нерва с необходимостью депульпации зуба и пломбирования каналов.

Недостаточное просушивание

Мы выяснили, что нельзя пересушивать полость. Может быть, стоит перестраховаться и недосушить стенки, чтобы нервные окончания не пострадали? Ни в коем случае. Такая тактика тоже приводит к тому, что зуб после лечения кариеса болит. Влага не дает адгезиву пропитать поверхностные слои стенок, а если нет основы, куда крепится пломба, то она не зафиксируется. Композит под действием фотополимеризации дает усадку (уменьшается в объеме), тянет за собой адгезив, он отходит от стенок. Образуются пустоты с раздражением одонтобластов. Зуб после лечения кариеса болит, пломба впоследствии выпадает. Хороший врач знает, до какого состояния должна быть просушена полость (применяющиеся термины «до состояния мокрого песка» весьма условны), нужно учитывать адгезивный протокол в целом, как и состояние тканей зуба.

Осложнения воспалительного характера

Перегрев тканей при недостаточном охлаждении почти всегда приводит к ожогу нерва с его воспалением. Если сильно болит зуб после лечения кариеса, причем боли нарастающие, возникают самостоятельно, усиливаются ночью – то это признаки острого пульпита. Умеренные боли (преимущественно от горячего) спустя несколько недель свидетельствуют о хронизации процесса. Неприятные ощущения могут затихать, давая о себе знать время от времени, но если не обратиться за помощью к стоматологу, возможно развитие периодонтита (воспаление околозубных тканей) с развитием кисты зуба.

Зубная боль после лечения кариеса

Получите консультацию и запишитесь на прием, позвонив по телефону БЕСПЛАТНОЙ «горячей линии» 8(800)234-46-64 (круглосуточно).

Cообщите
специалисту
дату Вашего
планируемого
визита и вид
транспорта
в г.Благовещенск

Вас встретят
в г.Благовещенск,
на пересечение
русско-китайской
границе.
Первичный приём в
клинике, заселение
в гостиницу.

Консультант
сопроводит
Вас от г.Хэйхэ до
пункта обратного
выезда
в г.Благовещенск

Случается, что даже при безупречном проведении всех необходимых процедур у пациента болит зуб после лечения кариеса. При этом проявление болей может заметно различаться – нередко просто значительно возрастает чувствительность зуба, но изредка встречаются и сильные боли. Иногда боли возникают спонтанно и существенно усиливаются при надкусывании на вылеченный зуб.

Основные причины возникновения болевых ощущений

Нанесению адгезива предшествует процедура высушивание полости рта до состояния, характеризуемого термином «мокрый песок» — влажная поверхность при отсутствии капель. Пересушивание же полости приводит к повреждению находящихся под слоем дентина нервных пучков и их последующему раздражению. В результате боли может вызывать не только раздражение нервных окончаний, но и их полная гибель.

Чрезмерное высушивание полости по завершению пломбирования. После того, как удалены пораженные кариесом ткани, полость необходимо обработать кислотой, которую затем смывают большим количеством воды. Затем выполняется обработка стенок полости зуба адгезивом – специальным клеевым составом, обеспечивающим максимальную надежность установки пломбы. То, насколько качественно перед нанесением адгезива была увлажнена полость, существенно влияет на эффективность лечебной процедуры.

Тот факт, что после лечения кариеса зуб реагирует на температурные или механические раздражители, может свидетельствовать об асептическом воспалении пульпы. Лечение кариеса на таком зубе придется выполнить заново, но только после удаления пульпы и пломбирования каналов корня.

При малоинтенсивных болях специалисты рекомендуют обождать 1-2 недели – зачастую подобные болевые ощущения исчезают по истечению этого срока. Если же этого не произошло, и боль не стала менее интенсивной, необходимо навестить своего лечащего врача. Конечно же, визит к врачу необходим и при усилении болей, не ослабевающих в течение нескольких часов.

То, что боли исчезают спустя 7-15 дней, объясняется поступлением из пульпы небольшого количества влаги в пересушенный, но все же живой зуб. Это же объясняет его изначально повышенную чувствительность после лечения кариеса, которая со временем приходит в норму.

Недостаточное качество высушивания зуба в процессе пломбирования, а именно – непосредственно перед установкой пломбы, также категорически недопустимо. Влага, остающаяся на стенках некачественно высушенной полости, значительно снижает эффективность впитывания адгезива в обработанные ткани зуба, вследствие чего не удается полностью заполнить дентинные канальцы.

После обработки адгезивом на зуб устанавливают пломбу из композитных материалов, отвердевание которых происходит под воздействием светового потока, создаваемого полимеризационной лампой. Один из немногих их недостатков – заметная усадка в процессе набирания твердости. В тех местах, где ввиду наличия влаги не удалось достичь требуемой по технологии глубины проникновения адгезива в дентин, может в ходе усадки произойти отрыв композита от полости зуба. Это сопровождается острыми болезненными ощущениями (вызванных созданием разряженного пространства) и провоцирует раздражение нервных пучков.

Если, как и в первом случае, по истечении 1-2-х недель боли не исчезнут и их интенсивность не снизится – непременно обращайтесь к врачу. Единственное решение подобной проблемы – установка новой пломбы.

Разумно ли удалять зуб с больным нервом?

Больной нерв еще не служит весомым аргументом в пользу удаления зуба, особенно если сразу не предполагается проведение протезирования. Образовавшееся свободное пространство с высокой долей вероятности способно привести к смещению зубного ряда и появлению таких дефектов, как осевой разворот зубов, скученность зубного ряда и иных. Устранение таких недостатков обернется намного большими временными и финансовыми затратами в сравнении с эндодонтическим лечением.

Анализ отзывов пациентов Стоматологического центра «МИРА» убедительно подтверждает, что для них проблема болевых ощущений после выполненного специалистами нашей клиники лечения кариеса практически отсутствует. Эта процедура рекомендована пациентам любого возраста и не содержит рисков последующих осложнений.

8-800-234-46-64
Звонок по России бесплатный!

+7 (924) 449-99-79
+7 (924) 449-25-55

Напишите нам
info@mirastom.ru

Почему болит зуб после лечения кариеса

Лечение кариеса – рядовая процедура, отработанная до мелочей, и совершенно безопасная. Однако в ряде случаев пациенты испытывают болевые ощущения после похода к стоматологу. Почему так происходит и возможно ли избежать таких неприятностей? Как быть, если боль уже появилась?

В каких случаях возможно появление боли после лечения

Болевой синдром после лечения кариеса при современных технологиях и методиках лечения – явление редкое, и скорее всего, выдает ошибку при проведении процедуры. Если кариес поверхностный, для его устранения даже не требуется препарирование зуба. Кариозную поверхность просто удаляют с зубной эмали лазерной шлифовкой. Процедура абсолютно не травматична, безопасна и не вызывает болевых ощущений.

При среднем кариесе также производится шлифовка, поэтому реабилитационного периода с болевым синдромом после терапии быть не должно. Технология достаточно простая и ошибки здесь редки.

Боль является нормальным последствием лечения лишь при терапии глубокого кариеса с пульпитом или периодонтитом, при которых инфекция проникает в полость зуба и поражает пульпу – сосудисто-нервный пучок внутри зуба. В данном случае шлифовка бесполезна, лечение требует препарирования зуба, удаления кариозной полости, устранения инфекции и пломбирования.

В этой ситуации после процедуры, когда закончится действие анестезии, пациент может чувствовать слабую и даже сильную боль. Она может сохраняться от нескольких часов до нескольких суток и при нормальном течении восстановительного процесса полностью проходит на третий-пятый день. В это время болевые ощущения возможны при нажатии или надавливании на зуб, надкусывании или пережевывании пищи.

Если после пяти дней с момента лечения боль не прошла или, напротив, усилилась, появилась отечность и припухлость десен, следует срочно обратиться к специалисту. В данном случае болевой синдром – явный признак осложнений.

Как облегчить боль

Даже слабые болевые ощущения могут доставить множество проблем. Они отвлекают от дел и раздражают, поэтому вполне логично принять меры по их устранению.

Важно: речь идет о боли, которая является следствием лечения глубокого кариеса и не является симптомом осложнений. Уменьшить ее, а заодно ускорить процесс заживления тканей можно следующими способами:

  • прием обезболивающих медицинских препаратов;
  • полоскание ротовой полости содово-солевым раствором;
  • полоскание и ванночки отваром шалфея и ромашки;
  • временное удаление из рациона горячей и холодной пищи;
  • отказ от острых, кислых, а также от слишком жестких продуктов;
  • избегание слишком сильной нагрузки на зуб;
  • отказ от курения и алкоголя.

Если процедура лечения была проведена правильно, болевые ощущения станут спадать на третий день и полностью исчезнут на пятые сутки.

Потенциальные причины боли

В большинстве клинических случаев причиной боли и дискомфорта является врачебная ошибка и несоблюдение технологии лечения.

  • Ошибки в ходе препарирования кариозной области: перегрев дентина, перфорация дна либо стенки кариозной полости, обламывание стенки кариозной полости, повреждение бором соседних зубов или повреждение края десны на шейке зуба. Каким методом можно исправить ситуацию зависит от вида допущенной ошибки. Как правило, зуб перелечивается и заново пломбируется.
  • Нарушение специалистом технологии пломбирования.
  • Незавершенная шлифовка пломбы. В данном случае установленная пломба слегка возвышается над стенками зуба, при смыкании челюстей и жевании на нее оказывает давление другой зуб. В итоге пломба давит на пульпу, возникает раздражение нервных окончаний и болевые ощущения. Устранить боль можно только дополнительной шлифовкой пломбы до нужных размеров.
  • Пересушивание кариозной полости. Перед пломбированием стенки зуба тщательно просушивают потоком теплого воздуха. Это нужно, чтобы пломбировочный материал хорошо закрепился и впоследствии пломба не выпала из зуба. Чрезмерное пересушивание иногда повреждает расположенные в поверхностном слое дентина нервные окончания. Это вызывает боль и чревато развитием воспаления зубного нерва. Метод коррекции – удаление пломбы, удаление нерва и пломбировка корневых каналов, установка новой пломбы.
  • Недостаточное просушивание кариозной полости. При наличии влаги пломба недостаточно крепко фиксируется на стенках зуба. По мере высыхания пломбировочный материал уменьшается в объемах и пломба буквально «отстает» от стенок. В результате между ней и стенками зуба образуются пустоты и происходит раздражение нервных окончаний. Спустя недолгое время пломба обычно выпадает. Исправить положение можно новым пломбированием.
  • Аллергия на компоненты в составе пломбы – в этом случае поможет только новое лечение с использованием других материалов. Помимо боли, аллергия сопровождается сыпью, покраснением кожи, отечностью, десны в месте лечения могут опухать.
  • Инфицирование тканей с последующим воспалением. Во время лечения в полость зуба проникает инфекция и провоцирует воспаление нервных окончаний. Этот процесс называется пульпит. Характерной его особенностью является сильная острая боль, которая возникает без видимых причин и усиливается ночью. В запущенной стадии пульпит переходит в периодонтит и провоцирует образование кисты. Поэтому при появлении острой неутихающей боли следует как можно быстрее обратиться к врачу.

В большинстве случаев ошибку специалиста можно исправить без серьезных осложнений и последствий для пациента. Чем раньше будет выявлена патология, тем выше вероятность ее успешного устранения.

Боль после лечения кариеса – довольно распространенное явление, и в этом ее коварство. Часто пациенты не могут вовремя распознать наличие осложнений и обращаются к специалисту только тогда, когда осложнение переходит в острую стадию и провоцирует сопутствующие заболевания. Поэтому при появлении боли лучше лишний раз проконсультироваться со специалистом, чем терпеть и ждать.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector