Cvm51.ru

Медицина и Образование
6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Полировочные пасты для реставрации зубов

Полировка зубов пастами

Паста для полировки зубов применяется в процессе профессиональной чистки после удаления налёта и отложений. В начале процесса применяют грубый материал, после него – средней зернистости, затем – мелкой зернистости. Для очистки зубных промежутков применяют нить и мелкоабразивную пасту. Недостаток процедуры заключается в том, что она может частично удалять поверхностный слой эмали, который богат на фториды. По этой причине после неё нужно проводить фторирование, которое укрепит зубы, запустит процесс реминерализации и сведёт к минимуму риск развития кариозных процессов.

Полировка пастой в процессе чистки зубов – лишь один из широкого перечня услуг стоматологического отделения ЦЭЛТ. Наша клиника является многопрофильной и работает на столичном рынке платных медицинских услуг уже почти три десятилетия. Отделение стоматологии располагает лицензией и сертификатами на ведение медицинской деятельности и проводит лечение с заключением официального договора и предоставлением гарантии. Наши стоматологи проводят полировку в процессе профессиональной чистки и для обработки реставраций. Узнать её цену можно перейдя во вкладку «Услуги и цены». Во избежание недоразумений мы рекомендуем уточнять цифры у операторов нашей информационной линии или на приёме у врача.

  • Стоимость консультации стоматолога-терапевта — 700

Записаться на прием

Виды паст для полировки зубов в стоматологии

Качественная полировочная паста – материал, необходимый любому стоматологу. Согласно статистическим данным, более 80% людей имеют мягкие отложения и твёрдый налёт на зубах. Их регулярное удаление стоматологом сводит к минимуму риск развития таких стоматологических заболеваний, как:

  • Воспалительные процессы периодонтальных тканей – периодонтит;
  • Воспалительные процессы слизистой дёсен – гингивит;
  • Деминерализация и разрушение твёрдых зубных тканей – кариес;
  • Инфекционные процессы.

Своевременно удаляя мягкий зубной налёт в виде липкой плёнки на поверхности зубов можно избежать формирования твёрдого налёта, который превращается в зубной камень. Стоматологи ЦЭЛТ индивидуально подбирают пасту для полировки зубов, учитывая особенности каждого клинического случая. Это важно из-за различий в составах – а именно:

  • По содержанию фтора;
  • По уровню зернистости;
  • По антисептическим характеристикам.

Более того, по назначению материалы бывают крупно-, средне- и мелкодисперсными. В их состав могут входить различные дополнительные вещества, которые определяют их свойства: силикат или оксид алюминия, абразивы, диоксид кремния. В процессе профессиональной чистки зубов пасты используются без воды, поскольку смывать их по завершении процедуры легко.

Особенности полировки реставраций при помощи зубной пасты

Реставрации в виде пломб требуют дополнительной обработки, которая решает сразу две задачи:

  • Сглаживание границы зуба и пломбы с целью сделать её невидимой;
  • Исключение нарушений прикуса и смыкания зубов.

Стоматологическая паста для полировки зубов позволяет эффективно устранить верхний слой толщиной 0,01 мм. Он формируется из-за контакта композита с воздухом, который помешал полному застыванию материала. Он недостаточно прочен и будет быстро истираться, более того: впитывая пищевые ингредиенты, он способен стать причиной окрашивания пломбы красителями, использованными в них. Этапы обработки:

  1. Коррекция формы пломбы с учётом её контактов с соседними единицами и зубами-антагонистами – макроконтурирование;
  2. Коррекция поверхности пломбы мелкозернистыми борами – микроконтурирование;
  3. Придание поверхности блеска и гладкости для максимально точной имитации зубной эмали – шлифование и полировка.

Полировочные пасты

Полировочные пасты

Полировальные пасты

Будучи одним из этапов профессиональной чистки зубов у стоматолога, полировку проводят после снятия зубных камней и очистки от налета. Осуществляют этот процесс при помощи различнейших полировальных паст, применение которых выравнивает поверхность зуба.

Полировальная паста подбирается врачом сугубо индивидуально, исходя из особенностей строения челюсти пациента и состояния здоровья его зубов и десен. Пасты выравнивают поверхность за счет своей разной зернистости – в начале процесса полировки применяются грубые абразивные пасты, затем среднезернистые и напоследок используются мелкозернистые разновидности. Благодаря этому циклу стоматологом достигается практически идеальная гладкость зубов.

Следует отметить, что на сегодня существует разновидность полировальных паст с так называемой изменяемой абразивностью, благодаря которой эти пасты могут использоваться для всего процесса – как для начальной стадии, так и для завершения процедуры реставрационных манипуляций.

Существуют и пасты для обработки поверхностей зубов с повышенной чувствительностью к термическим перепадам, а также пасты, оказывающие дополнительный профилактический и защитный эффект для эмали зуба.

В состав полировальных паст, как правило, входят те или иные препараты фтора, необходимые для реминерализации только что обработанных тканей зубов и различные антисептические средства.

Но фтор может и не входить в состав, если паста рассчитана на применение перед герметизацией фиссур или пломбированием композиционными материалами. Поскольку паста не должна нарушать микропористую структуру эмали, образовавшуюся после протравливания кислотой.

В роли абразивной составляющей в полировальных пастах обычно используются пемза, силикат или циркон, а также диоксид кремния или оксид алюминия.

Выпускаются полировальные пасты и в больших тюбиках, и в «унидозах» (мини-тюбиках разовой дозировки).

Процедура полировки не нарушает эмаль и абсолютно безопасна, хотя противопоказаниями для нее являются кариес, острый пародонтоз и любые воспалительные заболевания полости рта.

По окончании процесса некоторые пациенты отмечают усилившуюся чувствительность зубов, но это явление проходящее. Однако необходимо помнить, что ближайшие несколько дней после полировки лучше воздержаться от приема красящей пищи (свекла, морковь, кофе, крепкий чай и т.д.), а также исключить в этот период курение. Как правило, неприятные симптомы быстро проходят, а если нет, то врач для снижения дискомфорта может нанести фторлак.

Использование полировальных паст – это реальная возможность добиться идеально гладкой поверхности зубов и зеркального блеска, что, как правило, играет самую важную роль в требованиях клиента, касающихся эстетики.

Медицинские интернет-конференции

Сравнительный анализ полировочных паст применяемых в стоматологии

Акулович А.С. стоматологический факультет, 4 курс
Научные руководители:Петрова А.П.,Венатовская Н.В.

Резюме

В данной работе проведена сравнительная характеристика полировочных паст на основе перлита и оксида кремния.

Ключевые слова

Статья

Введение. Профессиональная гигиена – всегда являлась предметом внимания врачей-стоматологов, поскольку результат полностью зависит от выбора оптимальной системы чистки, средств чистки. По статистике около 80 % людей имеют мягкие и твердые зубные отложения, своевременное не лечение которых, может привести к отягощающим последствиям — распространению инфекционного процесса, образованию кариеса, периодонтита, гингивита. Важным аспектом этой проблемы является индивидуализация выбора полировочных паст при профессиональной чистке в соответствии с разными клиническими ситуациями среди великого множества представителей полировочных паст.

Цель: сравнить эффективность полировочных паст на основе перлита и оксида кремния, изучить их свойства, оптимизировать подбор в зависимости от клинического случая.

Задачи:

  1. Выявить актуальность проведения профессиональной чистки зубов как средство профилактики стоматологических заболеваний.
  2. Изучение полировочных паст на основе перлита и оксида кремния.
  3. Сравнительный анализ выбранных паст.

Материалы и методы. Был проведен анализ научных статей, научной литературы, стоматологических журналов, а так же различных сайтов и брошюр.

Результаты и обсуждение. Профессиональная гигиена полости рта является неотъемлемым звеном профилактики стоматологических заболеваний. Основной проблемой среди множества профилактических мер является контроль за зубными отложениями, которые в последующем приведут к осложнениям, таким как кариес зубов и воспалительные заболевания пародонта.

Не стоит упускать из виду индивидуальную гигиену полости рта как метод предотвращения и профилактики осложнений, однако, самостоятельной чистки недостаточно для полного удаления зубных отложений, в чем и поможет нам профессиональная гигиена полости рта. Для поддержания здоровья комплексные меры по предупреждению развития кариеса и других заболеваний полости рта должны проводиться регулярно каждые полгода.

Профессиональная гигиена – комплекс мер, устраняющих и предотвращающих причины развития кариеса зубов и воспалительных заболеваний тканей пародонта, путем механического удаления зубных отложений. В качестве средств для проведения профессиональной гигиены используют полировочные пасты, обладающие рядом характеристик, применяемых в зависимости от той или иной клинической ситуации.

В задачи стоматолога в первую очередь входит выбор наиболее оптимальной пасты, с требованиями соответствующими индивидуальным запросам врача для проведения наиболее продуктивной и эффективной профессиональной чистки зубов.

Существует великое множество полировочных паст, и, без осознанного выбора и знаний – сделать правильный выбор – не так просто даже профессионалу, ведь с каждым годом на стоматологическом рынке появляется все больше и больше инновационных материалов, некогда неизвестных ранее. И тут уже стоматолог должен выбрать наиболее оптимальный, эффективный материал, соответствующий всем требованиям, с которым он будет работать с легкостью и удобством.

Полировочные пасты различны по своему составу и характеристикам: содержание фтора, антисептических средств, зернистость (крупно-, мелко-, средне-дисперсные), абразивные наполнители (пемза, перлит, силикат алюминия, оксид алюминия, диоксид кремния, циркон), также они имеют приятный вкус (мята, черешня).

Рассмотрим наиболее известные полировочные пасты.

Пасты на основе перлита.

абразивная паста для профессиональной чистки и полирования зубов, в ходе комплексной процедуры профессиональной гигиены полости рта, так же используется для удаления дисколорита от пищевых красителей разной степени интенсивности вместе с порошковой системой той же линейки.

Паста обладает противокариозным эффектом, содержит в своем составе ионы фтора, за счет чего происходит запечатывание дентинных канальцев, реминерализующий эффект и снижение гиперчувствительности. Паста обладает адаптивной абразивностью – в процессе ее применения абразивные частички измельчаются, за счет чего происходит снижение воздействия на эмаль. Паста оказывает низкое абразивное воздействие на эмаль и дентин – бережно счищая зубной налет, за счет разной степени зернистости: мелкая, средняя, крупная, что удобно для подбора в соответствии с индивидуальной клинической ситуацией и уровнем интенсивности дисколорита. Абразивные компоненты в составе паст устраняют дисколорит, счищая пигментированный налет на зубах, тем самым обеспечивая осветляющее действие.

Таким образом: мелкозернистая паста предназначена для легкой полировки и чистки; среднезернистая паста предназначена для обычной полировки и чистки; крупнозернистая паста – предназначена для удаления дисколорита средней интенсивности и зубного налета.

Пасты на основе перлита выпускаются в удобной порционной упаковке – капсулах по 2 г, кроме того паста имеет цветовую кодировку в соответствии с абразивностью, что очень удобно в использовании: золотая – мелкая зернистость, бирюзовая – средняя зернистость, красная — крупная зернистость. Консистенция представлена таким образом, что во время манипуляций обеспечивается минимальное разбрызгивание. Паста обладает хорошей абразивностью, представленной природной пористой вулканической породой – перлитом.

Перлит при нагрузке превращается из грубого в мелкозернистый. Частицы перлита трансформируются из грубых кристаллов в мелкие частицы, способные обеспечить щадящее и эффективное полирование зубов. Перлит имеет богатый минеральный состав:Таблица №1.

Пасты на основе оксида кремния.

Абразивная паста для профессиональной чистки зубов и полировки.

Широка в применении — используется для:

  1. удаления зубных отложений (поверхностных, мягких, твердых);
  2. удаления дисколорита зубов от пищевых красителей разной степени интенсивности (налет от кофе, чая, табака);
  3. чистки и полировки пломб;
  4. удаления остатков временного фиксирующего материала.

Выпускается в виде тубы 100г, с освежающим вкусом ментола. Паста однородной гомогенной консистенции, обладает противокариозным эффектом, содержит в своем составе ионы фтора, в результате чего обеспечивается реминерализация, а также снижение сенсибилизации зубов.

По стандарту имеет три степени абразивности, что позволят врачу индивидуально подобрать степень зернистости пасты, в зависимости от интенсивности и количества зубных отложений у пациента и общим состоянием зубов.

Читать еще:  Протезирование зубов при пародонтите: как оно происходит

Имеется цветовая кодировка по степени абразивности: красный цвет – высокая интенсивность очистки, желтый цвет – средняя интенсивность очистки, зеленый цвет – щадящая полировочная паста, подходит так же для ухода за имплантатами.

Консистенция представлена таким образом, что во время манипуляций обеспечивается минимальное разбрызгивание. В своем составе паста содержит ксилитол – сахаристый спирт природного происхождения, обеспечивающий предотвращение кариеса путем подавления кариесогенной микрофлоры и поддержанию естественного кислотно – щелочного баланса полости рта.

Паста противопоказана лицам при повышенной чувствительности к ментолу, так как этот компонент входит в состав пасты.

Сравнительная характеристика полировочных паст представлена в таблице № 2.

Выводы:

  1. Профессиональная чистка зубов с использованием специальных паст является необходимым условием в эффективной профилактике кариеса и его осложнений.
  2. Состав паст значительно влияет на результат профилактики и оптимизирует процесс механической очистки зубов.
  3. Основываясь на данных исследований можно признать пасту на основе оксида кремния более эффективной.

Приемы финишной обработки композитных реставраций

Виктор Щербаков

врач-стоматолог, клиника эстетической стоматологии Royal — Dent (Москва)

Прямые реставрации принято воспринимать как метод не самого большого эстетического потенциала, так как в подавляющем большинстве случаев работы из композита имеют такие недостатки, как быстрая потеря блеска, наличие видимых оптических границ и неидеальных поверхностных переходов зуб — реставрация.

Качество блеска композитной реставрации можно держать на высоком уровне, соблюдая элементарные правила личной гигиены и периодически посещая стоматолога для дополнительных полировок. Избежать оптической неоднородности реставрации можно, четко придерживаясь рекомендованных правил работы с цветом, которые широко описаны во всевозможных учебных изданиях. Кроме того, для более точной оценки оптической структуры зубов существуют различные современные технологические приспособления: поляризационные фильтры, спектрофотометры и т. д. Однако создание однородных топографических границ без заметных поверхностных переходов зуба в реставрацию оказывается гораздо более сложной проблемой, чем все прочие.

Трудности создания незаметных топографических переходов особенно выражены в тех клинических случаях, когда требуется фрагментарное восстановление части зуба. При этом, делая реставрацию, нужно стараться как можно более точно воспроизвести натуральный микрорельеф эмалевой поверхности, не допустить ни избытка материала, ни его дефицита на границе перехода. Чтобы избежать подобных сложностей, многие доктора предпочитают перекрывать всю вестибулярную поверхность слоем композита или переходить на непрямые методики реставрации, например керамические виниры.

Проблема наличия заметных топографических границ может быть решена только на этапе финишной отделки реставрации. Эта процедура чрезвычайно важна и требует от доктора большой тщательности и правильного алгоритма выполнения манипуляций разными шлифовочными инструментами. К сожалению, этот аспект прямой композитной реставрации не находит достаточно подробного описания в учебной литературе. Отчасти это объясняется тем, что на рынке представлено много всевозможных полировочных систем разных производителей, и у каждой из них есть свои особенности и нюансы применения.

В данной статье описан клинический случай мини-инвазивной реставрации двух центральных резцов с подробным описанием модифицированного протокола финишной отделки.

Исходная клиническая ситуация: дефекты 4-го класса на двух центральных резцах. Из анамнеза стало ясно, что данные дефекты имеют абфракционную природу и сформировались из-за того, что пациентка в течение долгого времени имела вредную привычку грызть карандаш (рис. 1).

Рис. 1. Исходная клиническая ситуация. Дефекты 4-го класса на двух центральных резцах.

Сложность данного клинического случая в том, что зубы имеют практически идеально ровную поверхность с минимальным микрорельефом. Создание незаметных переходов в таких условиях является задачей гораздо более сложной, чем воспроизведение рельефа на зубах с выраженной текстурой поверхности, где ее можно замаскировать рисунком перикиматий и прочих эмалевых формаций (рис. 2).

Рис. 2. Зубы имеют поверхность с минимальным микрорельефом.

Работа велась в методике силиконового ключа. Был сделан прямой мок-ап, проведены все окклюзионные и артикуляционные пробы и снят индекс из силиконовой массы (рис. 3).

Рис. 3. Работа велась в методике силиконового ключа.

Вид зубов после изоляции и препаровки. Объем препарирования твердых тканей был сведен к минимуму и ограничился лишь 0,3 мм по периметру дефекта с небольшим фальцем на вестибулярной поверхности (рис. 4).

Рис. 4. Вид зубов после изоляции и препаровки.

Нижняя треть двух центральных резцов была подвергнута пескоструйной обработке порошком оксида алюминия 27мкм. Этот прием позволяет увеличить площадь удельной поверхности зуба в 5—6 раз, что весьма положительно сказывается на силе адгезивного соединения (рис. 5).

Рис. 5. Зубы были подвергнуты пескоструйной обработке.

Воспроизведение небных стенок из прозрачного оттенка композита (рис. 6).

Рис. 6. Воспроизведение небных стенок из прозрачного оттенка композита.

Вид зубов после завершения нанесения и адаптации слоев композита. Нужно стараться воспроизвести ткани зуба так, чтобы после моделирования форма зуба была максимально близка к той, которая требуется, без избытка материала. Для окончательного выравнивания контуров очень удобно пользоваться плоской художественной кистью (рис. 7).

Рис. 7. Вид зубов после завершения нанесения и адаптации слоев композита.

Для более внятной визуализации контуров и граней зуба удобно пользоваться карандашом (рис. 8).

Рис. 8. Для визуализации контуров и граней зуба удобно пользоваться карандашом.

По обозначенному рисунку ведется осторожная обработка поверхности финишным алмазным бором (с красной полоской). Необходимо избегать контакта бора с эмалью (рис. 9).

Рис. 9. Обработка финишным алмазным бором (с красной полоской).

Обработка поверхности композита силиконовыми головками Enhance (имеющиеся аналоги: One Gloss, Shofu; Identoflex Composite Polishers, желтые формы, Kerr ). Интенсивность абразии этих инструментов можно изменять, дозируя давление на наконечник во время работы. Финиры средней абразивности обладают очень умеренным воздействием: их шлифовочной активности достаточно, чтобы снимать слои композита, но они совершенно безвредны для эмали. Именно с помощью этих финишных инструментов достигается выравнивание уровня материала по отношению к тканям зуба. Работа головками Enhance должна вестись без водного охлаждения, иначе визуальный контроль становится невозможным. Соответственно, следует сохранять осторожность и работать на низких оборотах, чтобы не допустить перегрева зуба. После использования головок Enhance поверхность композита должна обладать легким блеском и равномерной поперечной исчерченностью (рис. 10).

Рис. 10. Обработка поверхности головками Enhance.

Обработка поверхности композита полирами PoGo (имеющиеся аналоги: Identoflex Composite Polishers, серые формы, Kerr ). Эти полировочные головки придают текстуре материала идеальную форму и первичный сухой блеск. Учитывая исключительно маленькую степень абразии этих инструментов, плотность контакта их поверхности с тканями зуба значительно выше, чем у финиров, поэтому головки PoGo следует использовать без давления, прерывистыми движениями и с водным охлаждением (рис. 11).

Рис. 11. Обработка поверхности полирами PoGo.

Вслед за PoGo в данном протоколе финишной отделки предлагается использование зуботехнической войлочной нитяной щетки для прямого наконечника. Эти щетки выполняют роль промежуточного звена перед окончательной полировкой с помощью паст (рис. 12).

Рис. 12. Обработка зуботехнической войлочной нитяной щеткой.

Полировка композита с помощью пасты Prisma Glossextrafine (аналог: SHINYC , Enamelplus ). Пасты придают поверхности композита искрящийся сухой блеск (рис. 13).

Рис. 13. Полировка с помощью пасты Prisma Glossextrafine.

Вид через несколько дней после финишной отделки. После правильного и тщательного выполнения протокола финишной отделки всякие границы (как оптические, так и топографические) перестали быть заметны (рис. 1419).

Данный клинический случай демонстрирует, что правильный протокол финишной отделки имеет огромную важность для эстетической состоятельности реставрационного лечения. Очень важным условием правильного использования финиров и полиров является четкий визуальный контроль за поверхностью композита. Необходимо периодически смотреть на зуб с боковых ракурсов и следить за тем, как на вырисовывающемся рельефе композитного материала играет свет. Нужно добиться такого эффекта, чтобы блик от лампы стоматологического светильника, падая на границу соединения зуба с композитом, не искажался, а шел ровно, повторяя те же очертания, что и на эмали. Необходимо менять направление света и положение головы пациента, для того чтобы иметь возможность следить за игрой света на разных областях зуба. Также очень желательным дополнением при финишной отделке является использование увеличения (бинокулярные лупы или операционный микроскоп).

Полирование

Полиры JAZZ P2S набор SS White аналог Enhance

Набор одноразовых боров — полиров Jazz P2S RA, двухшаговая система полировки. Очень похоже на ENHANCE. Акция!

Zircon Prophylactic. Циркон Профилактик

Паста для полировочная для зубов Zircon 40 rр. Акция!

Detartrine Детартрин — паста для полирования зубов

Детартрин — очищающая паста для полировки зубов и реставраций 45 гр. Септодонт.

Clinpro Prophy Paste — абразивная паста (12613) 200 капсул по 2г

Паста Clinpro Prophy Paste абразивная, мелкой зернистости, вкус черешни, 200 капсул

OMNIFLOW — профилактический порошок для аппаратов Air Flow, 300 гр OMNIDENT (Германия)

Порошок для проведения чистки зубов по типу Айр-флоу. Акция

Enhance refill. Энхенс. Полировочные резинки для зубов

Система для полировки и финишной обработки композитных материалов. Enhance® Composite Finishing & Polishing System (Энхенс) Дополнительные виды резинок на выбор (10 шт. в упаковке, палета): чашка, конус, диск. Распродажа.

Detartrine Z Детартрин — паста для удаления зубного камня

Паста Детартрин Z, с истолченным цирконием. Для полирования зубов, и снятия зубных отложений, налета курильщика. Септодонт Франция 45 грамм. Акция

Air-Flow — порошок для аппаратов Айрфлоу

порошок для полирования зубов оригинал AirFlow EMS Швейцария, 300 грамм флакон. Акция

Порошок абразивный KaVo RONDOflex 50 мкм, 1 кг

Порошок абразивный для наконечника KaVo RONDOflex — 1 кг. Материал — оксид аллюминия (Al2O3) с размером частиц — 50 мкм. Акция.

Алмазные межзубные штрипсы NTI в колбе 10 шт

Порошок абразивный KaVo RONDOflex 27 мкм, 1 кг

Порошок абразивный для наконечника KaVo RONDOflex — 1 кг. Материал — оксид аллюминия (Al2O3) с размером частиц — 27 мкм. Акция.

Prisma Gloss полировочная стоматологическая паста Призма Глос

Полировочная паста от компании Дентсплай. Акция.

Vector Fluid Polish — Вектор полиш

Полировочная суспензия для аппаратов Вектор, Вектор Про, Вектор Paro, Вектор Паро Про (200 гр). СпецЦена на сайте.

Enhance refill. Энхенс. Полировочные резинки для зубов

Система для полировки и финишной обработки композитных материалов. Enhance® Composite Finishing & Polishing System (Энхенс) Дополнительные коробочки с 30 штуками резинок, на выбор: чашка, конус, диск. распродажа

Occlubrush щетки для полировки композитов (набор) Kerr

Используются для быстрой зеркальной полировки окклюзионных и вогнутых поверхностей реставраций из композитов, компомеров, стеклоиономеров и керамики, а также для профилактической обработки. Акция!

Прямая композитная реставрация зубов

Композитная реставрация зубов – восстановление анатомической формы зуба при помощи светоотверждаемых композитных материалов. В основе метода лежит принцип адгезии полимерного материала к твердой зубной ткани. Метод обеспечивает отличный эстетический эффект при минимальном препарировании собственных тканей зуба. Это безболезненная процедура, позволяющая вернуть красоту и функциональность зубного ряда без протезирования. Выполняется за одно посещение стоматолога. Врач послойно наносит светоотверждаемый композит на зубную поверхность. В процессе корректирует форму, цвет. Результат зависит от опыта, квалификации доктора, качества применяемых материалов.

Виды композитных реставраций

Композитная реставрация зубов, относится к методам эстетической стоматологии. Существует два основных способа коррекции зуба композитами – прямой и непрямой:

  • Прямая реставрация зубов, предполагает выполнение всех необходимых коррекционных манипуляций непосредственно во рту пациента.
  • Непрямая реставрация предусматривает лабораторный этап, для изготовления тонких зубных накладок из композитного материала по слепкам пациента.
Читать еще:  Снятие коронки

Палитра цветов материала, дает возможность подобрать оттенок, идентичный соседним единицам в ряду. Итог – реставрация, идентичная натуральной эмали по естественному блеску, структуре, прозрачности.

Показания к процедуре

  • Наличие сколов, трещин на эмали;
  • межзубные щели, диастемы;
  • темные пятна на эмали, не реагирующие на отбеливание;
  • незначительная кривизна зубов;
  • истончение эмали;
  • множественные пломбы.

Противопоказания

  • Разрушение коронковой части зуба больше чем на 52%;
  • нарушения прикуса;
  • множественный глубокий кариес в области манипуляции;
  • инфекционно-воспалительные процессы во рту.

Если коронка зуба разрушена более чем на 50%, для ее восстановления применяют вкладки, коронки. Композитная реставрация в данном случае не используется.

Прямые композитные реставрации

Реставрация зубов композитным материалом (прямые композитные виниры) выполняется путем послойного нанесения светоотверждаемого полимера на переднюю часть зуба. Процедура выполняется в один этап, винир формируется непосредственно во рту пациента. В процессе работы стоматолог использует материал разного оттенка и прозрачности, добиваясь максимально естественного оттенка восстанавливаемой единицы. Завершает процесс финишная коррекция формы зуба, шлифовка, полировка поверхности.

Непрямые композитные реставрации

Непрямая реставрация зубов предполагает использование тонких пластин из композита, изготовленных по слепкам пациента. Также могут использоваться готовые накладки марки Componeer. Перед установкой врач препарирует эмаль (на толщину платины), фиксирует на подготовленную поверхность композитный винир с помощью специального стоматологического клея.

Преимущества и недостатки композитных реставраций

Не надо глубоко препарировать или депульпировать зуб

Менее прочные и долговечные чем керамические виниры

Возможность отремонтировать реставрацию

Необходима регулярная шлифовка, полировка (каждые 6 месяцев)

Хорошие эстетические показатели

Материал впитывает красящие пигменты, что ухудшает эстетику

Особенности композитной реставрации передних и жевательных зубов

Если речь идет о виниринге, то прямая задача таких накладок – скрыть видимые эстетические и анатомические зубные дефекты, а также защитить от кариеса. Эстетическая реставрация передних зубов дороже пломбирования, но это оправдано получаемым результатом. С помощью прямого композитного виниринга можно скрыть одиночный дефект или откорректировать всю группу передних зубов. Непрямые виниры обычно устанавливают на 4-8 верхних и нижних единиц.

Реставрирование премоляров и моляров, носит функциональный характер, в данном случае эстетика роли не играет. При композитной реставрации жевательных единиц используют гибридные полимеры, с высокими показателями прочности, устойчивости к нагрузкам, термическому, химическому воздействию.

Этапы лечения

  1. Подготовка – гигиеническая чистка (удаление зубного налета, камня), подбор материала. Удаление кариозных тканей, замена старых пломб, укрепление корня (по показаниям).
  2. Изоляция – использование коффердама, для исключения контакта восстанавливаемого зуба со слюной.
  3. Подготовка эмали – нанесение на эмаль средства, придающего поверхности шероховатость. Это необходимо для лучшего сцепления композита с эмалевым слоем.
  4. Реставрация – послойное нанесение на зубную поверхность светоотверждаемого материала, с полимеризацией каждого слоя.
  5. Шлифовка, полировка – завершающий этап, необходимый для устранения микрощелей, воссоздания правильного режущего края, бугорков, фиссур, придания поверхности естественного блеска.

Композитная реставрация зубов занимает 30-60 минут и больше (зависит от объема вмешательства).

Стоимость композитных реставраций

Цена зависит от метода реставрации, количества восстанавливаемых зубных единиц. Непрямая реставрация зубов композитными материалами стоит дороже, поскольку процесс предусматривает работу лаборатории по изготовлению назубных пластин.

Материаловедение по ортопедической стоматологии

Абразивные материалы (Трезубов)

11.МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ОТДЕЛКИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗДЕЛИЙ (АБРАЗИВНЫЕ МАТЕРИАЛЫ)

МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ОТДЕЛКИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗДЕЛИЙ (АБРАЗИВНЫЕ МАТЕРИАЛЫ)

Различные ортопедические аппараты, в том числе зубные, челюстные и лицевые протезы требуют тщательной отделки для придания им гладкой, полированной, блестящей поверхности. Помимо удобства и эстетики, это повышает гигиенические качества аппарата, облегчая удаление остатков пищи и зубного налета, который вызывает изменения в пародонте различной степени выраженности. Кроме того, количество налета находится в прямой зависимости от шероховатости зубного протеза.

Гладкая поверхность пластмассовых или комбинированных протезов лучше противостоит процессам набухания, старения и разрушения в результате перепада температур и воздействия продуктов жизнедеятельности.

Наконец, проведенные исследования показывают, что должным образом отполированная поверхность способствует коррозийной устойчивости металлов (сплавов) и повышению физико-механических свойств пластмасс различной структуры. Последнее относится и к пломбам, так как установлено, что полированная поверхность содействует правильному формированию свойств полимеров, цементов и даже амальгам.

♦ Абразивные материалы (лат. abrasio — соскабливание) — мелкозернистые вещества высокой твердости (корунд, электрокорунд, карборунд, наждак, алмаз и др.), употребляемые для обработки (шлифования, полирования, заточки, доводки и пр.) поверхностей изделий из металлов, полимеров, дерева, камня и т. д.

Абразивные материалы подразделяются:

  • по назначению — на шлифовочные и полировочные;
  • по связующему веществу — на керамические, бакелитовые, вулканитовые и пасты;
  • по форме инструмента (материала) — на круги различных размеров, тарельчатые, чашечные, чечевичные фрезы, фасонные головки грушевидные, конусовидные и др.), а также наждачное полотно и бумагу.

Полировка и шлифовка зубов

Эффект от полировки заметен сразу – зубы становятся крепче и белее, их гладкую поверхность приятно ощущать во рту, исчезает неприятный запах изо рта. Шлифовка и полировка – это часть профессиональной чистки зубов в кабинете стоматолога.

Эта манипуляция сглаживает все неровности и зазубрины на эмали, делая поверхность идеально ровной. Если вы ни разу не делали полирование – попробуйте! Это простое, но эффективное средство для укрепления эмали и профилактики стоматологических заболеваний.

Зачем нужно полировать зубы после чистки

Зубной камень и бактериальные отложения невозможно удалить с помощью обычной зубной щетки. Для этого применяются профессиональные методы – лазерная, ультразвуковая чистка или Air Flow.

Но если просто удалить налет, зубная поверхность останется шероховатой. Подобно липкой ленте она начнет притягивать частички пищи вместе со слюной.

Это приведет к еще более быстрому формированию зубных бляшек и кристаллизации каменистых отложений. Чтобы такого не случилось, обязательно проводят шлифовку.

Процедура выполняет сразу 2 задачи:

  1. Эстетическую – зубы гладкие, ровные, с красивым блеском.
  2. Гигиеническую – защита от накопления болезнетворных бактерий.

Полировку также делают после лечения кариеса. Это нужно для того, чтобы «подогнать» пломбу под прикус, выровнять ее поверхность и сгладить границу между эмалью и пломбировочным материалом.

Инструменты для шлифовки зубов

В качестве насадок используют:

  • резиновые чашечки – подходят для обработки плоской поверхности зуба;
  • конусообразные щеточки – предназначены для бугристых зон;
  • полировочные полосы (штрипсы), покрытые оксидом алюминия или алмазным напылением – для очистки апроксимальных поверхностей, то есть область контакта между зубами.

В процессе полировки стоматолог поочередно использует несколько видов абразивных паст, начиная грубой и заканчивая средне- или мелкозернистой.

Степень абразивности пасты обозначается индексом RDA:

  • 250 (blue) – крупнозернистая смесь для снятия плотных отложений;
  • 170 (green) – среднезернистая;
  • 120 (red) – мелкодисперсная паста;
  • 40 (yellow) – экстра-мягкая для заключительного полирования.

Основной компонент (абразив) полировочных паст – это кремнезем, истолченный циркон, силикат или окись циркония. Профилактический эффект обеспечивают такие полезные компоненты, как ионизированный фтор и ксилит.

Как проходит процедура

После осмотра ротовой полости стоматолог проводит чистку зубов, а затем приступает к их полировке. Вся процедура длится около 30-40 минут, делать анестезию при этом не нужно.

Полировочную пасту наполняют в специальный перстневидный держатель и запускают аппарат. Скорость вращения головки составляет 2000-5000 оборотов в минуту, что позволяет бережно отшлифовать эмаль, не повреждая ее.

В конце процедуры следует прополоскать рот, а затем врач проведет финишный этап – покроет эмаль фтор-лаком для дополнительной защиты от пищевых кислот.

Противопоказания к полировке зубов

Лучше отказаться от шлифовки зубов, если вас тревожит:

  • кровоточивость десен;
  • пародонтит в стадии обострения;
  • глубокий кариес;
  • гиперчувствительность эмали;
  • любые воспалительные процессы в ротовой полости.

Фото до и после чистки и полировки зубов

Вредно ли полирование зубов?

Рекомендации после шлифовки зубной эмали

В первые 2-3 дня стоит отказаться от всех красящих продуктов: чая, кофе, вина, ягод и свеклы. Также желательно воздержаться от курения.

В течение суток вас может тревожить небольшая чувствительность эмали. Это нормальная реакция, она возникает потому, что зубы очистились от налета, который скапливался месяцами. Поэтому в данный период лучше исключить слишком горячую или холодную пищу, чтобы уменьшить дискомфорт.

Стоимость полировки – от 50 рублей за 1 зуб. Но, как правило, клиники указывают общую цену на комплексную гигиену, которая уже включает шлифовку и полирование:

  • ультразвуковая чистка – 2800 рублей;
  • метод Air Flow – 2000 рублей;
  • лазерное отбеливание – 3500 рублей.

Хотите испробовать на себе эффект полировки? Все, что вам нужно, – записаться к стоматологу-гигиенисту.

Как отполировать зубы и для чего нужна полировка зубов

Главная страница / Блог / Как отполировать зубы и для чего нужна полировка зубов

После проведения ультразвуковой чистки зубов, установки коронки или лечения кариеса пациенту проводят шлифование и полирование зубов. Данные процедуры необходимы для выравнивания зубной поверхности − удаления твердых отложений, сглаживания микропор и трещин. Для полировки зубов используют полировочные инструменты и специальную пасту. Манипуляция проходит быстро и безболезненно.

Для чего нужна полировка зубов

Многие пациенты стоматологических клиник относятся несерьезно к процедуре и задают врачу вопрос − для чего нужна полировка зубов. Устранение неровностей зубной поверхности не только делает зубы гладкими и придает им здоровый блеск. Процедуру проводят для достижения следующих целей:

  • профилактика и удаление мягких отложений и зубного камня;
  • сглаживание эмали перед началом ортодонтического лечения;
  • корректировка формы резца;
  • удаление пигментации на эмали, выравнивание ее цвета;
  • подбор материала нужного цвета перед пломбированием.

Таким образом, как для восстановления красоты, так и здоровья улыбки периодически проводятся полировка и шлифовка зубов − отличия состоят в том, первая манипуляция подразумевает механическое выравнивание поверхности. А вторая − придание идеальной гладкости. Необходимость проведения процедур определяет стоматолог.

Противопоказания к полировке зубов

Пользу полировки для здоровья и эстетики улыбки трудно переоценить. Однако в настоящее время существует несколько противопоказаний к ее проведению:

  • заболевания десен;
  • кариес;
  • повышенная чувствительность эмали;
  • протекание любых воспалений в ротовой полости;
  • индивидуальная непереносимость хотя бы одного из компонентов препарата;
  • соблюдение бессолевой диеты при почечной недостаточности;
  • наличие некоторых хронических заболеваний.

Поэтому прежде, чем пройти процедуру, необходимо проконсультироваться со стоматологом.

Паста для полировки

Специальные полирующие пасты включают в своем составе абразивные частицы, с помощью которых и достигается выравнивающий эффект. В зависимости от размера абразива чистящие составы делятся на несколько категорий:

  • 250 − синяя паста с крупными абразивными частицами, применяется для удаления остатков твердого налета и пломбировочного материала;
  • 170 − зеленый состав с полирующими частицами среднего размера;
  • 120 − красная мелкозернистая паста для устранения мелких недостатков;
  • 40 − желтый состав с микрочастицами для обработки участков с повышенной чувствительностью.

В процессе проведения стоматологической манипуляции врач использует сначала пасту с крупными абразивными частицами. А затем постепенно переходит на обработку зубной поверхности мелкозернистыми составами. Во время процедуры пасты наносятся на специальные инструменты для полировки зубов: насадки на бормашину в виде резиновых чашечек, конусообразных щеток, а также штрипсы (полировальные полоски).

Читать еще:  Нестандартные подходы к ортодонтическому лечению с удалением зубов

Этапы процедуры

Обработка зубной поверхности проходит в несколько этапов. Перед тем, как отполировать зубы, врач подбирает нужную насадку и абразивный состав. Далее производятся следующие манипуляции:

  1. Очищение плоских поверхностей и зубных бугорков. На данном этапе используется синяя или зеленая паста.
  2. Проведение полировки с помощью мелкодисперсного чистящего состава.
  3. Полоскание полости рта.
  4. Нанесение фтор-лака на зубную эмаль.

Общая продолжительность процедуры не превышает 40 минут. При этом пациент чувствует себя вполне комфортно, болевые ощущения отсутствуют.

Такая же последовательность действий сохраняется, когда проводится избирательное полирование зуба: что такое и когда необходимо известно не всем. Однако суть манипуляции такая же, только полируется поверхность пломбы или зубной коронки.

Рекомендации после полировки зубов

После проведения перечисленных стоматологических манипуляций улыбка будет сиять здоровьем и белизной. Для максимального продления положительного эффекта рекомендуется соблюдение нескольких правил:

  • первые 3-4 дня отказаться от цветных напитков, таких как крепкий чай, кофе, яркие соки;
  • во время проведения гигиенических процедур не использовать активные отбеливающие пасты, чтобы не повредить эмаль;
  • первое время отказаться от курения, поскольку табачный дым активно разрушает защитный слой эмали и способствует скоплению налета.

Достаточно часто пациенты после получения стоматологических услуг задаются вопросом, как восстановить эмаль зубов после шлифовки и полировки. Поскольку она становится достаточно чувствительной. Ответ прост – после полировки в стоматологических клиниках проводят фторирование. А чистка зубов air flow до полировки поможет добиться еще большего эффекта.

Как видно, полировка − очень полезная процедура. При ее регулярном проведении улыбка всегда будет выглядеть на отлично. А большинство стоматологических заболеваний и навсегда останутся в прошлом.

Зачем проводится полировка зубов?

Всем известно, что бактериальные скопления на зубах практически невозможно удалить, используя обычную зубную щетку. Именно поэтому 1-2 раза в год стоматологи рекомендуют проводить профессиональную чистку.

После ультразвуковой обработки на эмали образуются микропоры, в которых скапливаются остатки пищи и бактерии, что значительно повышает риск развития кариеса. Чтобы предотвратить серьезные последствия, нужно устранить все шероховатости, поэтому чистку обязательно завершают шлифовкой и полировкой эмали.

Зачем после чистки эмаль полируют?

Ультразвуковая чистка и полировка зубов – стоматологические процедуры, которые проводятся в рамках профессиональной гигиены полости рта. После ультразвуковой обработки эмаль подвергается шлифовке, которая позволяет механическим способом выровнять поверхность и удалить остатки зубного камня.

После устранения шероховатости зубы полируются, но процедура в большей степени носит эстетический характер. Она позволяет придать эмали здоровый блеск и гладкость, поэтому ее проводят в следующих случаях:

  • после удаления минерализованных отложений, лечения кариеса, пломбирования;
  • перед началом ортодонтического лечения;
  • для профилактики патологического образования мягких и минерализованных отложений;
  • для устранения пигментных пятен или небольших дефектов эмали.

Полировка делает поверхность ровной и гладкой, закрепляет результаты профессиональной гигиены. В комплексе с глубоким фторированием процедура укрепляет защитную оболочку зубов, предотвращает развитие кариеса.

В чем суть процедуры?

В классическом формате полировка представляет собой последовательное использование полировальных паст с разной степенью абразивной зернистости. В дальнейшем для придания эмали блеска врач использует специальные аппаратные насадки (головки, диски и пр.). Сразу обрабатывается гладкая сторона, затем бугристая, а в конце процедуры – полируются апроксимальные участки зубного ряда. После процедуры зубы выглядят здоровыми, эмаль становится ровной, гладкой и блестящей.

Москва, Бульвар Энтузиастов, д.2 БЦ «Golden Gate»

Финишная обработка и полировка композитных пломб

Достижение натуральной эстетики и функциональности является самым последним и, возможно, самым насущным требованием реставраций фронтальных и жевательных зубов и представляет основную заботу как требовательных пациентов, так и стоматологов. Имеющиеся в настоящее время адгезивная техника реставраций и материалы сделали возможным проведение эстетического лечения жевательных зубов при значительной предсказуемости успеха в случае применения соответствующей системы реставрации.

Функция, адаптация, анатомия и эстетика реставрации определяется во время всего комплекса реставрационных процедур: планирования, препарирования, выбора реставрационной технологии и материала, аппликации материала и последующей его полимеризации, а также финишной и полировочной обработки. Финишная обработка и полировка являются важными заключительными этапами реставрации, поэтому основными целями финишной обработки и полировки являются:

  • выравнивание окклюзионных, апроксимальных и плоских поверхностей, краев и бугров так, чтобы реставрация плавно переходила в естественные ткани зуба;
  • сглаживание неровностей уже сформированных поверхностей или сохранение уже сформированных и контурированных поверхностей, сохранение оригинальных особенностей твердых тканей зуба;
  • корректировка любых краевых дефектов.

Эти цели должны быть достигнуты при помощи нетравмирующих методов финишной обработки и полировки, чтобы достичь высокого качества реставрации или улучшить его во время выполнения этих последних этапов реставрации.

На этапе наложения материала при прямых реставрациях необходимо максимально ограничивать наложение излишков композита, что в последующем значительно облегчит финишную обработку законченной реставрации при устранении дефектов поверхности твердых тканей зуба. Уже на данном этапе следует учитывать возможность доступа к краям реставрации различных типов инструментов для финишной обработки. Плоские и доступные апроксимальные поверхности лучше всего формируются с помощью гибких абразивных (различной степени абразивности) дисков, в то время как придесневые края реставрации обрабатываются абразивными полосками (штрипсами). Жевательные поверхности и их апроксимальные скаты идеально формируются и контурируются с помощью мелкозернистых алмазных боров (с красной, желтой и белой индикацией) или мультирифленых твердосплавных карбидных боров-финиров.

Соблюдение последовательности применения финишных и полировочных инструментов обязательно для достижения соответствующего качества поверхностей и граней реставрации. Плоские доступные края обрабатываются гибкими дисками. При окклюзионных и неровных стыках и поверхностях следует использовать вращающиеся инструменты соответствующего дизайна и абразивности, такие как тонкие и супертонкие алмазные боры. При использовании вращающихся инструментов – алмазных, тонких, супертонких боров — зачастую возможно появление на поверхности реставрации, а также эмали зуба, достаточно глубоких поперечных неровностей (штрихов), при устранении которых возникает необходимость использования дополнительных резиновых и силиконовых полировочных головок, абразивных дисков, что может существенно испортить контуры реставрации. Данная ситуация требует дополнительной аппликации композита с последующим контурированием и дополнительной финишной обработкой.

Окончательная полировка реставрации также требует возможного последовательного использования определенного набора инструментов. Литературы по данной теме особенно много: она запутывает и, более того, предоставляет только небольшую информацию относительно клинической значимости и ценности тестируемых систем полировки, почти исключительно в условиях полости рта.

Следует отметить, что при применении композитов качество поверхности реставрации в полости рта во многом зависит, прежде всего, от структуры самого материала, а также существующей среды полости рта и структуры окклюзионной нагрузки. При этом достижение исключительно гладкой поверхности композита зачастую требует значительных усилий, а именно, последовательное применение всего спектра финишных и полировочных инструментов и приводит в результате к эфемерному блеску, который исчезает в течение недели после износа и разрушения поверхности.

Основные цели – получение гладких краев реставрации и устранение больших неровностей поверхности — могут быть достигнуты исключительно при использовании финиров – мультирифленных твердосплавных боров для работы с композитами. Для достижения этих целей мы имеем положительный десятилетний опыт использования системы финирования композитных реставраций, разработанной фирмой «SS WHITE Burs, Inc.». Финиры – это боры для финальной обработки, которые предназначены для того, чтобы придать форму и отшлифовать любой стоматологический восстановительный материал. Используемые с этой целью карбидные боры, такие как новые модифицированные боры, с безопасным концом серии «SAFE END™», выпускаемые с 10 и 20 гранями, оставляют более гладкую поверхность по сравнению с алмазными борами, которые имеют абразивные свойства. Более гладкая поверхность после обработки борами-финирами объясняется тем, что этот вид боров имеет 12 или 30 граней, которые снимают меньше материала за одно вращение, чем боры со стандартными 6 или 8 гранями. Уникальный спиральный дизайн этих боров обеспечивает постоянный контакт с режущей поверхностью, что в результате дает более гладкую поверхность и снижает вибрацию при работе.

Финиры SAFE END™ подразделяются на две основные группы:

  • боры с режущими головками 12 граней;
  • боры с режущими головками 30 граней.

Боры для финальной обработки с 12 гранями оставляют более гладкую поверхность на композитных материалах, амальгаме, эмали, дентине и других стоматологических материалах. Но их не рекомендуют использовать для полировки фарфоровых поверхностей, так как они могут вызвать трещины.

Боры-финиры с 12 гранями особенно подходят в тех случаях, когда необходимо отшлифовать бороздки, оставшиеся на поверхности после обработки алмазными борами, а также отшлифовать края амальгамы и композитных пломб.

Боры-финиры с 30 гранями снимают еще меньше материала за одно вращение, благодаря чему и достигается еще более гладкая отполированная поверхность. Этими борами рекомендуется заканчивать шлифовку поверхностей, когда требуется навести «особый лоск».

Кроме новой серии SAFE END™ заводы фирмы «SS WHITE Burs, Inc.» выпускают большое разнообразие финиров, которые идеально подходят для выполнения финирования любой реставрации, прежде всего той, где необходимо учесть эстетический фактор. Мы освоили в нашей практике 10 разновидностей:

1. Боры в форме иглы идеально подходят для контурирования и финальной обработки апроксимальных и окклюзионных границ, пришеечных поверхностей и краев полости зуба (рис.1);

2. Боры с головкой в форме яйца идеально подходят для контурирования и шлифовки окклюзионных и язычных поверхностей (рис. 2);

3. Боры CFT конфигурации прекрасно контурируют и полируют восстановительные материалы под десной, границы полости зуба, пришеечные поверхности (рис. 3 и 4);

4. Шаровидные финиры хорошо использовать для контурирования и обработки язычных поверхностей и передних зубов;

5. Боры с головкой в форме пламени свечи отлично подходят для контурирования и обработки язычных, вестибулярных и окклюзионных поверхностей;

6. Пиковидные боры предназначены для контурирования и шлифовки окклюзионных поверхностей;

7. Финиры в форме свечи с закругленным концом хорошо контурируют, шлифуют и помогают подгонять окклюзионные поверхности;

8. Боры в форме заостренной свечи, с зауженным концом, отлично подходят для контурирования и полировки восстановительных материалов непосредственно в пришеечной области;

9. Боры в форме удлиненной свечи со сверхдлинным зауженным (заостренным) концом выполняют те же задачи, что и бор с зауженным концом;

10. Фиссурный бор с зауженным концом отлично контурирует и шлифует поверхности.

Форма боров была разработана с учетом анатомии зуба. При применении этих боров необходимо использовать адекватное охлаждение (водную струю), которое будет предупреждать нагревание композита и способствовать очистке бора и поверхности.

При минимальной аппликации композита за пределами полости, этих боров достаточно для контурирования, финишной обработки и полировки реставрации. При этом сводится к минимуму использование других инструментов – гибких абразивных дисков, штрипсов, алмазных вращающихся инструментов для обработки и полировки.

Финальное полирование с помощью специальных паст, а также соответствующих им кисточек, «мягких» головок, по нашему мнению, требуются только для особых участков, таких как окклюзионные и плоские поверхности.

По нашему опыту финиры – мультирифленные твердосплавные боры для работы с композитами (рис. 5) являются, вероятно, единственными универсальными инструментами для неразрушающей финишной обработки современных микрогибридов, имеющих структуру, подобную твердым тканям зуба.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector