Cvm51.ru

Медицина и Образование
5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение осложненного кариеса и восстановление зуба за один прием

Лечение осложненного кариеса

Наиболее часто встречающимися вопросами, являются вопросы по лечению осложненного кариеса, стоимости его лечения и возможных осложнениях.

Эндодонтия – это раздел стоматологии изучающий корневые каналы. В практической стоматологии – это подготовка и лечение корневого канала. Эндодонтическое лечение требуется в случае осложненного кариеса, т.е. при диагнозе: пульпит или периодонтит. Эндодонтическое лечение является той основой, без которой невозможно качественное восстановление формы и функции зуба. Подготовка канала – это довольно сложный и важный этап в лечении, требующий высокого профессионализма и компетентности врача. Процедура занимает достаточное количество времени – 1 канал от 30 мин. и более. Лечение ведется под контролем рентгенографии и апекслокатора (прибор для измерения каналов) Это одна из дорогостоящих процедур в стоматологии: лечение одного канала обходится от 1,5 тыс. руб. до 20 тыс. руб. в разных клиниках гор. Москвы, без стоимости пломбы. В нашей клинике лечение 1 корневого канала обходится от 2,6 до 3 тыс. 900 рублей, без стоимости пломбы. Пациенты часто бывают не в курсе, что в разных зубах имеется разное кол-во каналов: от 1 до 4, в редких случаях и более. Чаще всего в резцах имеется 1 канал, в премолярах 2, в молярах 3-4 канала.

Если пациент, по каким то причинам затягивает с лечением осложненного кариеса, зуб подлежит удалению, т. к. в области верхушки зуба возникает кистогранулема, которая, разрушает костную ткань в области корня больного зуба и может достигать больших размеров.

В зависимости от величины кисты, назначается и проводится лечение, при небольших размерах кисты проводится поэтапная обработка канала, включающая в себя механическую и медикоментозную обработку канала, с последующей обтурацией (заполнение канала различными пастами, содержащими антисептические, противовоспалительные и регенирирующе-восстанавливающие костную ткань компонентами). При больших размерах кисты зуб подлежит удалению, во избежание более серьезных осложнений, таких как периостит, остеомиелит, абсцесс, флегмона и др. В любом случае окончательный диагноз и возможное лечение проводится после тщательного осмотра, включающего рентгенографию. В зависимости от диагноза, зуб лечится в 1-3 посещения, чаще всего достаточно двух посещений. В нашей клинике, благодаря необходимому оснащению, новым высокоэффективным материалам нового поколения и обученному персоналу, удается достаточно легко справляться с проблемой осложненного кариеса, восстановлением функции и продлением срока службы зуба. На все возможные вопросы, вам с удовольствием ответят наши доктора по терапевтической стоматологии.

ЭСТЕТИЧЕСКАЯ РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ И ЛЕЧЕНИЕ КАРИЕСА

Для здоровья зубов важно выявить кариес в самом начале его развития. Иногда он находится в труднодоступных местах, что даже опытный стоматолог не всегда сможет его сразу обнаружить.

Причины возникновения кариеса

Развитие кариозного процесса связано с размножением бактерий и негативным воздействием на твердые зубные ткани продуктов их жизнедеятельности. Основные причины кариеса:

  • Плохая гигиена ротовой полости.
  • Регулярное потребление продуктов богатых углеводами.
  • Дефицит фтора, кальция и фосфора в организме.
  • Сниженный иммунитет.
  • Гиповитаминоз.

Самостоятельно зубной кариес не проходит!

Лишь своевременное обращение к специалисту и квалифицированное лечение дает возможность остановить патологический процесс и избежать развития осложнений. Чем раньше будет выявлен кариозный процесс и проведены соответствующие терапевтические мероприятия, тем ниже будет стоимость лечения кариеса.

Преимущества фотополимерных материалов:

Фотополимерные пломбы пользуются сегодня большой популярностью благодаря своим уникальным качествам. Они позволяют стоматологу прямо во рту пациента создавать реставрации высочайшего класса, которые при хорошем уровне мастерства врача ничем не уступают естественным зубам. Благодаря их способности затвердевать от ультрафиолетовых лучей у стоматолога есть много времени для моделирования жевательной анатомии зубов.
  • долгий срок службы
  • высокая прочность , благодаря отличным физическим свойствам материала
  • гладкая, блестящая поверхность
  • оптимально соответствует естественному оттенку зуба
  • отлично полируется, очищается зубной щеткой

Недостатки фотополимерных материалов

  • необходимость соблюдать сухость полости зуба;
  • ультрафиолет опасен для зрения стоматолога;
  • сравнительно высокая стоимость;
  • долгое время постановки пломбы;
  • необходимость хорошей гигиены

Виды фотополимерных материалов

Фотополимерные композиты отличаются по своей наполненности – по соотношению наполнителя и матрицы. Чем больше в материале наполнителя, тем лучше внешний вид реставрации, но хуже прочностные характеристики. По этому критерию различают микронаполненные, макронаполненные и нанокомпозиты. Разные виды фотополимеров применяются для реставрации разных групп зубов.

Этапы создания идеальной реставрации:

  • Проведение анестезии
  • Препарирование твердых тканей зуба
  • Восстановление зуба пломбирующим материалом
  • Полировка пломбы
  • Готовая реставрация

Генеральный директор, стоматолог-терапевт, детский стоматолог

С 5 лет хотела стать стоматологом, для того чтобы у всех людей были красивые улыбки.

Главный врач, стоматолог-терапевт, стоматолог- хирург, стоматолог-ортопед, стоматолог- имплантолог.

Большинство пациентов говорят о Зурабе Юсуповиче, как о Враче от Бога. Это подтверждается многочисленными благодарностями и теплыми словами от пациентов. Зураб Юсупович ответственный доктор, который вдумчиво и индивидуально подходит к каждому пациенту. Увлекается спортом и любит животных.

Отзывчивый и внимательный доктор, постоянно повышающий свое мастерство и знания на учебных семинарах для врачей. У Марины есть одно потрясающее качество — всю работу она доводит до совершенства. Любит природу и замечательно готовит.

Лечение осложненного кариеса

    Вход Регистрация
  • Главная →
  • Новости и статьи по стоматологии →
  • Терапия →
  • Лечение осложненного кариеса

Принцип атравматического восстановительного лечения кариеса (АRТ-методики) состоит в мануальном удалении очагов поражения без применения роторных инструментов и без проведения анестезии на этапе препарирования полости. Консервативно отпрепарирванную полость впоследствии восстанавливают при помощи стеклоиономерного цемента (СИЦ), который химически связывается с тканями зуба, а также обеспечивает ионный обмен, влияющий на реминерализацию пораженного кариесом дентина.

АRТ-методика является малоинвазивной манипуляцией, минимально беспокоящей пациента, и позволяющей оперативно восстанавливать пораженные кариесом области. 80% АRT-реставраций, занимающих одну поверхность постоянного зуба, служат в среднем до 5 лет, а в случае АRT-реставраций нескольких поверхностей – только 60% из них могут функционировать до 2 лет. Учитывая это, понятно, почему Американская академия детской стоматологии (American Academy of Pediatric Dentistry) одобрила использование АRТ-подхода для выполнения временных терапевтических реставраций (interim therapeutic restorations (ITRs)). Временные реставрации выполняют, если из-за отсутствия материалов или отказа пациента от сотрудничества, невозможно установить окончательную пломбу. Лечение начального кариеса в детском возрасте с выполнением временных реставраций стало обычной практикой, обеспечивающей эффективный результат согласно современным стоматологическим подходам к лечению молочных зубов (код CDT 2941). Использование подобного алгоритма при лечении кариеса постоянных зубов (код CDT 2940) менее эффективно из-за ограничений в плане долговечности и эстетичности реставраций из стеклоиономерных цементов.

Негативная роль кариеса в раннем детском возрасте, психологические и коммуникативные преимущества использования ITR-реставраций при лечении тяжелых форм кариеса хорошо известны и были высветлены в ряде публикаций. Однако докладов по поводу использования подобного подхода у подростков и взрослых не было обнаружено, хотя психологические и коммуникативные проблемы пациентов, связанные с видимыми областями поражения кариесом, остаются прежними. Стеклоиономерные цементы, используемые в ходе выполнения ART-методик, не обладают достаточными эстетическими характеристики и физическими свойствами, необходимыми для выполнения обширных реставраций в постоянных зубах. Клинический пример, описанный в данной статье, демонстрирует возможность выполнения временных реставраций модифицированной ART-техникой с использованием нового, биологически активного стеклоиономерного цемента двойного отверждения с адаптированными эстетическими и физическими свойствами, соответствующими качеству современных передовых композитных материалов.

Модифицированная техника

При использовании стеклоиономерного цемента модифицированного композитом (resin-modified glass ionomers — RMGIs) вместо традиционных СИЦ необходимо учесть необходимость внесения изменений в проведение традиционной АRТ-техники. Например, требуется проводить световую полимеризацию, использовать роторные инструменты для коррекции окклюзии и формирования контура реставрации, а также для последующих шлифовки и полировки пломбы. Ни один из вышеупомянутых этапов не характерен для традиционной АRТ-методики. Модифицированные стеклоиономерные цементы обладают улучшенными эстетическими и физическими свойствами по сравнению с обычными СИЦ, но их использование является невозможным без скоростных наконечников или без обеспечения доступа света для полимеризации.

Однако с учетом современных стоматологических подходов, преимущества модифицированных стеклоиономерных цементов оправдывают использование модифицированный АRТ-техники. Эти преимущества включают в себя остановку прогрессирования кариозного процесса и обеспечение витальности пульпы при одновременном улучшении внутреннего комфорта пациента и возможностей его социальной адаптации. Оперативно проведенные временные реставрации помогают остановить разрушение здоровых эмали и дентина, защищают пульпу зуба, обеспечивают возможности для проведения обычной гигиены полости рта, и в то же время принимают участие в реминерализации тканей.

Клинический случай

28-летняя женщина из-за чувства внутреннего беспокойства обратилась за помощью к автору статьи. Она утверждала, что ее зубы в последнее время стали более «чувствительными», и в то же время внешне изменились в худшую сторону, поэтому она обратилась с просьбой изготовить протез, поскольку утверждала, что ненавидит, как выглядят ее зубы, и только зря тратит деньги на то, чтобы исправить данную ситуацию.

Проанализировав анамнез пациентки, и не диагностировав никаких системных или вредных привычек, мы пришли к заключению, что причиной присутствующего пришеечного кариеса может быть чрезмерное употребление сладкого холодного чая, и редкое обращение к врачу по поводу проведения профессиональной гигиены. Показатель зубного налета был приемлем, за исключением областей вокруг деминерализованных и кариозных поражений, которые были «слишком чувствительными для чистки». Пациентка прислушалась к рекомендации друга, который предложил заменить сахар на ксилит при приготовлении чая, однако продолжительная чувствительность к температурным раздражителям и дискомфорт во время чистки и приема пищи, а также неприемлемый эстетический вид вынудили пациентку обратить за стоматологической помощью.

Протокол лечения

Пациент является ключевой фигурой в процессе стоматологического лечения, поэтому следует учитывать его скрупулёзность и переживания по поводу выбранных методов лечения. Пациенты с ограниченными финансовыми возможностями могут быть удовлетворены вариантом наиболее быстро проведенной реставрации без полного учета возможных долгосрочных последствий. Удаление зубов с последующим изготовлением полных протезов является одним из таких быстрых методов лечения. После краткого обсуждения относительно времени выполнения и стоимости временных реставраций, пациентка согласилась на подобное лечение передних зубов верхней челюсти уже во время консультационного визита. Она также одобрила применение 20% раствора бензокаина в качестве местного анестетика с последующим использованием 1 мл 4% раствора артикаина 1:100 000 для инфильтрационной анестезии в области корней 6-11 зубов. Прокладочный материал ACTIVA BioActive-Base/Liner и реставрационный материал ACTIVA BioActive-Restorative (Pulpdent) были выбраны для оперативного восстановления областей поражения в качестве недорогих вариантов для снижения чувствительности и достижения приемлемого эстетического результата. Исход этого простого подхода лечения с учетом пожеланий пациента, его отношения к собственному стоматологическому здоровью и чувства дискомфорта из-за эстетических проблем будет обсуждаться ниже параллельно с этапами лечения.

На фотографиях, сделанных до лечения, видно присутствующие кариозные поражения (фото 1 и фото 2). Удаление пораженных тканей с помощью ручного экскаватора помогло очистить поверхность зуба, после чего провели шлифовку краев полостей с помощью высокоскоростного наконечника (фото 3). Лечение нескольких зубов путем ручного препарирования помогло убедить пациента в безболезненности использования стоматологического инструментария, так что этапы препарирования и подготовки полостей она перенесла хорошо, несмотря на то, что это был ее первый визит к стоматологу.

Фото 1. Пациентка обратилась по причине осложненного пришеечного кариеса.

Фото 2. Пациентка обратилась по причине осложненного пришеечного кариеса.

Фото 3. Финиширование краев и поверхности полости с помощью роторных инструментов.

Чистый и подготовленный край полости играет важную роль в обеспечении долгосрочности временных реставраций. Полное удаление пораженного дентина вблизи пульповой камеры не является обязательным, поскольку в процессе минерального обмена между тканями зуба и стеклоиономерным материалом твердость пораженных тканей восстановится до их естественного состояния. Сохранение жизнеспособности пульпы является одним из преимуществ временных реставраций. В опыте автора случаи ятрогенного пульпита после выполнения реставрации из стеклоиономерного цемента случались крайне редко, однако риск их возникновения нужно учитывать, особенно в случаях, когда толщина остаточного дентина меньше 0,5 мм.

ACTIVA Base/Liner имеет более низкий уровень кислотности, чем ACTIVA Restorative. Он также менее наполненный и, следовательно, имеет больше свободных мономеров на поверхности. Как следствие, можно утверждать, что лайнер более активен, чем реставрационный материал и присоединяется к дентину без предварительного травления или бондинга. Когда толщина дентина над пульповой камерой составляла менее, чем 0,5 мм, тонкий изолирующий слой из ACTIVA Base/Liner укладывали с помощью микшерного наконечника для статического смесителя и полимеризировали в течение 20 секунд с Flashlite Magna 4.0 (DenMat) (фото 4).

Фото 4. Когда толщина дентина над пульповой камерой составляла меньше, чем 0,5 мм, нанесли тонкий изолирующий слой ACTIVA Base/Liner и полимеризировали в течение 20 секунд.

После этого края эмали протравливали 38% фосфорной кислотой в течение 15 секунд, после чего смывали и слегка высушивали, не допуская пересушивания поверхности. При необходимости создания контактных пунктов использовали майларовую матрицу, а реставрационный материал ACTIVA BioActive-Restorative помещали одной порцией, после чего контурировали и засвечивали (фото 5). Каждую реставрацию полимеризировали в течении 20 секунд, после чего на протяжении 3 минут материал оставляли в покое с целью завершения процесса двойного отверждения. И лайнер, и основной материал адаптировались к стенкам полости без образования пор. Шлифование проводили с помощью наконечника и шестигранных финиров с последующим использованием чашечек Enhance Polishing Cups (DENTSPLY Caulk). Временные реставрации, выполненные на первом визите пациента, продемонстрированы на фото 6.

Фото 5. Объемная укладка ACTIVA BioActive-Restorative материала с последующим контурированием и полимеризацией.

Фото 6. Результаты после лечения.

Через 24-часа на повторном визите признаков гиперчувствительности не наблюдалось, пациентка даже поблагодарила врача за то, что он переубедил ее сохранить собственные зубы. Три дня спустя пациентка обратилась с вопросом о возможности отбеливания зубов в домашних условиях, утверждая об отсутствии какой-либо чувствительности к химическим и термическим раздражителям или при чистке щеткой, а также заявила, что с нетерпением ожидает следующего визита к стоматологу.

Обсуждение

Каждая новая проблема в терапевтической стоматологии должна открывать двери для использования новых возможностей, которые иногда приносят приятные сюрпризы. Лечение кариеса требует проведения реставрационного вмешательства, как и коррекции диеты, образа жизни и навыков гигиены полости рта в домашних условиях. Сохранение витальности пульпы должно быть главным приоритетом в лечении, но и реминерализация пораженных участков эмали и дентина имеет важное значение для сохранения зуба как такового. Исторически сложилось так, что лучшей техникой для лечения начального кариеса является АRТ-методика, при которой используют либо обычные, либо модифицированные стеклоиономерные цементы. Хотя в плане долговечности реставрации, выполненные АRТ-методикой, еще могут соперничать с использованием традиционных материалов, требующих более инвазивных методов препарирования, но в плане эстетики, физических свойств и износа поверхностей пломбы стеклоиономерные реставрации явно проигрывают.

ACTIVA BioActive лайнер и реставрационный материал состоят из отверждаемой биосовместимой производной уретана и стеклоиономерных ионов, которые принимают участие в реминерализации эмали и дентина. Данные материалы также обладают повышенной плотностью, поэтому подходят для восстановления всех поверхностей зубов и всех классов полостей. Замечательные показатели эстетики, долговечности, внешнего вида поверхности реставрации, а также упрощенная техника замешивания и внесения материалов ACTIVA, сделали их идеально подходящими для использования как при минимально инвазивных техниках реставрации, так и при традиционных восстановительных подходах.

Для контроля кариозных поражений потенциалы ионного обмена и реминерализации должны превосходить аналогичные показатели традиционных материалов. С клинической точки зрения, с помощью ACTIVA материалов были достигнуты отличные функциональные и эстетические результаты, а возможность возникновения ятрогенного пульпита и некроза пульпы была сведена к минимуму. Еще одним сюрпризом во время лечения было изменение отношения пациента относительно своих естественных зубов. Хотя метод реставрации отличался от обычной АRТ-методики, а между ценой материалов ACTIVA и другими обычными и модифицированным стеклоиономерными цементами все-таки существовала небольшая разница, но все это было компенсировано сохраненным временем пациента и его удовлетворенностью результатами лечения.

Вывод

Традиционные и модифицированные стеклоиономерные материалы являются важным звеном в ходе лечения кариеса с использованием атравматических малоинвазивных методик или при выполнении временных реставраций. В ходе того, как автор продолжает изучать биологически активные свойства реставраций, выполненных с применением ACTIVA материалов, он все больше заинтересовывается в расширении применения промежуточных или временных реставраций, поскольку долгосрочных терапевтических реставраций с соответственными уровнями эстетики и прочности, сравнимыми с современными сложными композитными реставрационными системами, можно добиться и с модифицированными стеклоиономерными цементами. Использование надежного, прочного, эстетического и биологически активного композитного материала может обеспечить новый подход к сохранению зуба и лечению начального кариеса зубов у взрослых.

Осложненный кариес

Отсутствие своевременного и качественного лечения кариеса зубов всегда приводит к осложнениям. В стоматологической практике это довольно частое явление, характеризуется оно разрушением зуба, которое распространяется за пределы твердых тканей (эмали и дентина).

Под осложненным кариесом понимают пульпиты, периодонтиты и прочие осложнения со стороны околозубных тканей.

Вылечить осложненный кариес – это последний шанс сохранить зуб от потери. Если игнорировать его лечение на данной стадии, то дальнейшие последствия могут быть плачевны: инфекция из зуба попадет в кость, что вызовет воспаление надкостницы – периостит (флюс).

В лучшем случае зуб будет удален.

К тому же, цена лечения осложненного кариеса и, к примеру, среднего кариеса, значительно отличается. Количество посещений также увеличивается, как минимум, до двух-трёх визитов.

Чтобы избежать таких неприятных последствий, требуется не только своевременное лечение, но и постоянная профилактика возникновения новых кариозных полостей.

Профилактика кариеса зубов

Для того, чтобы предотвратить развитие кариозного процесса, необходимо уделить немного внимания здоровью полости рта. Важнейшими направлениями в профилактике кариеса являются:

  • Высокий уровень гигиены полости рта;
  • Снижение количества употребляемых «быстрых углеводов»;
  • Регулярное прохождение профилактического осмотра у стоматолога не реже 1 раза в полгода.

У детей чистку следует начинать уже с момента появления первого зуба.

Зубную щётку на протяжении всей жизни необходимо менять раз в два-три месяца, а также правильно подбирать её.

Важно приучить себя чистить зубы дважды в день в течение трех минут правильными движениями.

Читать еще:  Удаление налета на зубах

Не следует забывать о дополнительных средствах гигиены, таких, как флоссы (зубные нити), ополаскиватели с антисептическими компонентами, межзубные ершики.

Если всё же кариес уже перешёл в осложнённую форму, необходимо срочно посетить врача-стоматолога.

Лечение осложненного кариеса и его последствий

Лечение всегда проводится под местной анестезией, или, по желанию пациента, под общим обезболиванием — наркозом.

Пульпит

Пульпит – это воспаление пульпы зуба, которая содержит сосудистую и нервную ткань («нерв» зуба). Является наиболее часто встречающимся осложнением кариозного процесса.

Пульпит может протекать в острой и хронической форме.

Главными симптомами являются длительная боль от горячего и холодного воздуха (еды, напитков), боли в вечернее и ночное время, иррадиация неприятных ощущений в области уха, виска, шеи.

Диагноз ставится на основании обследования пациента врачом- стоматологом. Также используют дополнительные методы: рентгенографию, электроодонтометрию и др.

При наличии большой кариозной полости или небольшой, но расположенной близко к пульповой камере зуба (пришеечная область коронковой части, близкое расположение к десне) нет сложности в определении причинного зуба и правильной постановке диагноза.

Кариозная полость может быть скрытой, недоступной при обычном осмотре: в области межзубных промежутков, при локализации в области корней, скрытой под коронками, под большими пломбами, под разросшейся десной. При пульпите постукивание по зубу не всегда болезненно, что маскирует причинный зуб. Иногда при появлении жалоб на верхний зуб, причинным может оказаться нижний, что связано с иррадиацией (перемещением сигнала о боли по ветвям тройничного нерва), что также осложняет поиск больного зуба.

Для диагностики в сложных случаях прибегают к дополнительным методам. Таким, как ЭОД, рентгенологические исследования (визиография, ортопантомография, компьютерная томография).

Способ лечения заключается в удалении пульпы из каналов зуба, их механической и медикаментозной обработке в соответствии со всеми современными стандартами и методиками.

Завершается лечение качественной пломбировкой корневых каналов с использованием постоянных пломбировочных материалов.

В некоторых случаях требуется промежуточный этап с постановкой временной лечебной пасты под временную пломбу.

Также следует учитывать, что не всегда коронковая часть зуба пригодна к терапевтическому восстановлению световой или химической пломбой. Зуб может быть изначально сильно разрушен кариозным процессом.

Кроме того эндодонтическое лечение значительно истончает стенки коронки зуба.

В таких случаях необходимо ортопедическое лечение с последовательным восстановлением пролеченного зуба культевой штифтовой вкладкой и коронкой.

Стоит отметить, что пульпит и кариес вполне могут развиваться в одном зубе одновременно.

При острой фазе пульпита возникает сильная боль, и устраняется она только лечением в стоматологической клинике. Часто пациенты прибегают к обезболивающим средствам, которые являются лишь кратковременной мерой для снятия симптомов. Причина же и следствие заболевания не устраняются, и острая фаза переходит в хроническую. Такая тактика является серьёзной ошибкой. В последствии этот хронический очаг воспаления будет обостряться при наличии провоцирующих факторов (снижение иммунитета, простудное заболевание и пр.) и также проявляться болевыми ощущениями. Инвазия микроорганизмов будет протекать по нисходящей в прикорневую область, костную ткань. Со временем осложнение перейдёт в следующую стадию – периодонтит.

Периодонтит

Периодонтит (хронический апикальный периодонтит, острый апикальный периодонтит, периапикальный абсцесс с полостью, периапикальный абсцесс без полости) – осложнение кариеса с воспалительными изменениями в области околокорневых тканей зуба.

Причиной периодонтита может стать как пульпит, так и травма (удар, резкое накусывание твердой пищи, завышение прикуса при неправильном протезировании/ пломбировании), пародонтальные дефекты при тяжелой степени пародонтита.

Воспалительные изменения пульпы заканчиваются ее гибелью, то же происходит при резком смещении зуба при любой травме. Процесс распространяется в кость в области верхушки зуба.

При отсутствии лечения воспалительный очаг в кости увеличивается, формируется гранулема, киста.

Далее может развиться периостит, абсцесс, флегмона околочелюстной клетчатки, остеомиелит челюсти, сепсис.

Основные жалобы у пациентов возникают при обострении процесса: боль при жевании, накусывании на зуб, от горячих и тёплых температурных раздражителей; отек мягких тканей; свищ; гнойное отделяемое.

Вне обострения зуб с диагнозом «периодонтит» может не проявлять себя, и изменения можно увидеть на рентгеновском снимке или компьютерной томографии.

Для лечения периодонтита требуется от двух и более посещений. Оно может быть как только терапевтическим, так и хирургическим.

Выделяют три основных этапа:
  • Механическая обработка (удаляется распавшаяся корневая пульпа и слой инфицированного дентина со стенок канала);
  • Антисептическая обработка;
  • Введение в канал лекарственных веществ под временную пломбу.

Время действия лекарственных препаратов различно в зависимости от случая, зависит от размера очага, степени обострения воспаления и методики лечения.

Применение совместных методик (терапевтических и хирургических) сокращает сроки реабилитации до полного восстановления костной ткани в области очагов воспаления.

Завершается лечение, также, как и в случае с пульпитом, пломбировкой корневых каналов постоянными пломбировочными материалами. Решается вопрос о необходимости дальнейшего ортопедического восстановления зуба.

Многие не придают должного значения кариесу и не воспринимают его как заболевание в целом. В основном, это происходит потому, что начальные стадии протекают практически бессимптомно. Однако кариозная болезнь характеризуется прогрессирующим стадийным течением, и уже осложненный кариес причиняет пациентам множество неприятных ощущений.

Регулярные профилактические осмотры в кабинете врача-стоматолога и своевременная санация полости рта обеспечат здоровье зубочелюстной системы и предотвратят дальнейшее развитие заболеваний зубов.

Лечение осложненного кариеса (пульпитов и периодонтиов)

Лечение осложненного кариеса (лечение пульпита и периодонтита), это как лечение запущенной болезни — более процесс сложный. Причина возникновения осложненного кариеса достаточно проста. Кариес, или дефект твердых тканей зуба, возникает из-за наличия на зубах бактерий, поражающих ткани зуба. Кариозная полость, расширясь в размерах, поражает более глубокие ткани зуба.

Лечение осложненного кариеса. Принципы лечения пульпита.

Пульпит — это заболевание, при котором воспаляется нерв зуба (пульпа). Чаще всего это результат несвоевременного лечения кариеса, механической травмы зуба (отлом части коронки, перелом зуба), воздействия химических веществ.

Воспаление нерва зуба характеризуется:

  • болями от температурных раздражителей;
  • очень сильной болью, которая отдает в ухо, висок или гортань;
  • ночной болью.

Лечение заключается в удалении пульпы зуба (нерва) под анестезией или с применением мышьяковистой пасты, механической и медикаментозной обработке каналов, их пломбировании и постановке пломбы, при необходимости с использованием штифтов.

Периодонтит — это процесс воспаления, который происходит в костной ткани в области корня зуба.

Инфекция из кариозной полости проникает в корневой канал, а оттуда попадает в ткани, окружающие корень зуба, разрушая их. Периодонтит может иметь серозную и гнойную формы.

Лечение периодонтита

При хроническом периодонтите сначала обрабатывают канал пораженного зуба: удаляют инфицированные ткани и дезинфицируют канал. Потом вводят в канал противовоспалительные и противомикробные лекарства, при необходимости назначают физиотерапевтические процедуры. Для оценки успеха лечения такого зуба назначают контрольное радиовизиографическое исследование через 6 месяцев.

При очень запущенных формах периодонтита иногда приходится удалять зуб. При остром периодонтите сначала оставляют зуб открытым для оттока воспалительной жидкости и назначают антибиотики, а когда процесс стихает, продолжают лечение по той же схеме, которая описана выше. Под рентгенологическим контролем пломбируются корневые каналы с применением современных пломбировочных материалов.

В зависимости от степени разрушения, зуб можно восстановить разными способами. Либо из композитного пломбировочного материала непосредственно во рту. При таком восстановлении зуба для лучшей фиксации пломбы используются титановые или стекловолоконные штифты. Либо восстановить отсутствующую часть зуба с помощью штифтовкладки и коронки.

Лечение зубов

Сеть клиник «Кариесу.нет» проводит лечение зубов на высоком профессиональном уровне. Под этой услугой подразумеваются не только терапия, но и диагностика, и профилактика стоматологических заболеваний. В процессе работы с пациентами наши специалисты стараются максимально сохранить здоровые ткани, полностью устраняя при этом пораженные участки.

Растущее доверие к нам объясняется тремя главными факторами. Это высокая компетентность врачей, применение новейших терапевтических методик, адекватные цены на лечение зубов в клинике.

Лечение от 3680 руб.

Кариес — поражение твердых тканей зуба, которое впоследствии ведет к его разрушению. Причиной возникновения кариеса могут быть: плохая гигиена, недостаточное содержание фтора в организме, большое употребление углеводов с пищей. Кариес является заболевание, прогрессирование которого непредсказуемо. Есть четыре стадии кариеса: стадия пятна, поверхностный, средний и глубокий. Появление «белого пятна» считается первыми признаками деминерализации (начального кариеса).

Пульпит (pulpitis) — воспаление нервно-сосудистого пучка зуба (пульпы). Открытая кариозная полость – это врата для любого вредоносного организма, который и провоцирует появление воспалительного процесса в пульпе. Иногда, воспаление может возникнуть под действием агрессивного температурного или химического фактора.

Периодонтит — воспаление периодонта (соединительной ткани между зубом и костным ложем). Чаще всего периодонтит возникает вследствие невылеченного или неправильно вылеченного пульпита. Так же периодонтит может быть травматичным. Жалобы обычно на боль, усиливающуюся при малейшем прикосновении к зубу, чувство распирания (пациентам часто кажется, что зуб увеличился в размере). Если периодонтит уже перетекает в хроническую форму очень часто в области больного зуба образуется белое пятно (свищ) из которого вытекает вещество скапливаемое в периодонте вследвствие длительного воспаления. На рентгеновском снимке в области пораженного периодонтитом зуба видно потемнение, которое говорит о наличии воспаления в периодонте.

Лечение от 1880 руб.

Клиновидный дефект – это некариозное поражение эмали и дентина, которое может наблюдаться одновременно на нескольких зубах. Место локализации – пришеечная область. Форма повреждения напоминает треугольник или клин, что и дало название этой патологии. Заболевание развивается постепенно и проходит несколько стадий. При обращении к врачу в самом начале патологического процесса можно легко и быстро восстановить внешний вид и функциональность зуба. Наши специалисты эффективно лечат клиновидный дефект также и на поздних стадиях, применяя современные методы терапии и протезирования.

Применение дентального микроскопа помогает значительно повысить точность очистки и пломбирования каналов при эндодонтическом лечении. А также облегчает проведение манипуляций при протезировании и хирургических вмешательствах, так как улучшает видимость зоны обработки. В процессе лечения оптическая система располагается не в полости рта, а на расстоянии около 25-30 см от лица пациента. Это удобно как для него самого, так и для врача.

При распломбировке корневых каналов из них удаляется материал, который был помещен туда в процессе эндодонтического лечения. Такая манипуляция проводится только при наличии четких показаний, которые устанавливает врач-стоматолог. Например, при жалобах пациента на постоянную боль в области зуба с запломбированными ранее каналами. Наши клиники оснащены всем необходимым оборудованием и инструментами для проведения такой процедуры.

В центральной части корней зубов имеется узкая полость, заполненная пульпой. Поражение ее инфекцией или другими факторами приводит к развитию воспаления. Для его купирования и устранения последствий применяется лечение каналов зуба, в процессе которого мягкая ткань пульпы, как правило, удаляется. Далее проводятся тщательная очистка, антисептическая обработка каналов и заполнение их пломбировочным материалом.

В клиниках сети «Кариесу.нет» особый упор делается на совершенно безболезненное лечение стоматологических заболеваний. Специалисты подбирают методы анестезии в зависимости от расположения зуба, а также характера предстоящих манипуляций. При работе с детьми стоматолог обезболивает даже место проведения инъекции. Отсутствие стресса и неприятных ощущений при лечении помогает пациенту расслабиться и полностью довериться стоматологу, что положительно сказывается на эффективности терапии.

Основные симптомы флюса – отек одной из сторон лица и выраженная боль. При их появлении необходима немедленная помощь стоматолога. Заниматься самолечением и медлить с обращением к специалисту нельзя, так как при этом заболевании могут развиваться тяжелые осложнения. Врачи наших клиник стараются по возможности сохранить зуб пациента даже при развитии гнойного воспаления надкостницы. При этом назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия, а также прописываются обезболивающие препараты.

Повышенная чувствительность зубов ухудшает качество жизни, так как доставляет пациенту дискомфорт и боль. О появлении этой проблемы сигнализирует реакция на холодное и горячее, кислое и сладкое, тактильные и другие виды раздражителей. Гиперчувствительность можно устранить, но для этого надо обратиться к стоматологу. Специалист обнаружит причины появления такого состояния и назначит лечение, направленное на укрепление и восстановление защитных свойств зубной эмали.

Для лечения воспалительных поражений тканей пародонта в наших клиниках применяется комплексный подход. Прежде всего, стоматолог выявляет причины заболевания, что помогает воздействовать на проблему целенаправленно. Терапия острого и хронического пародонтита в первую очередь направлена на устранение источника инфекции. Также применяются меры по укреплению иммунитета и восстановлению пораженных и разрушенных тканей пародонта.

В стоматологии для восстановления и улучшения эстетики улыбки применяется художественная реставрация зубов. В клинике «Кариесу.нет» при оказании этой услуги используются два метода – прямой и непрямой. В первом случае врач-стоматолог выполняет все манипуляции непосредственно в полости рта пациента. Во втором – использует микропротезы для улучшения внешнего вида зубов. К этому виду конструкций относятся виниры, люминиры и вкладки, которые изготавливаются в условиях лаборатории. В обоих случаях основная задача врача – добиться максимально высокой эстетичности результата.

Сколы на зубах – это не просто косметический дефект, но и стоматологическая проблема, которая требует принятия специальных мер. Даже незначительные повреждения твердых тканей открывают микробам доступ к более глубоким слоям зуба. В результате может развиться кариес или пульпит. Поэтому восстанавливать форму поврежденной коронки желательно как можно раньше. В наших стоматологиях применяются эффективные методики лечения сколов различного вида и размера.

Показания к консультации стоматолога-терапевта

Взрослым и детям необходимо показаться стоматологу при наличии таких симптомов, как:

  • зубная боль различной интенсивности;
  • изменения цвета эмали, появление на ней пятен и других дефектов;
  • повышение чувствительности зубов при воздействии горячего, холодного, сладкого, кислого;
  • наличие участков разрушения эмали, образование кариозных полостей;
  • покраснение, припухлость, кровоточивость, болезненность десен;
  • дискомфортные ощущения при пользовании зубной щеткой, флоссами, ершиками;
  • несвежее дыхание;
  • появление болезненных язв в полости рта;
  • отек тканей лица с одной стороны, образование флюса или свищей.

Основные заболевания полости рта

При наличии любых проблем, связанных с зубами, деснами, пародонтом, необходимо прежде всего обратиться к стоматологу-терапевту. Специалисты нашей клиники лечат все виды стоматологических заболеваний.

Записаться на прием к нашему врачу можно на сайте или по телефону. Вам помогут подобрать удобное время приема специалиста. Предоставят дополнительную информацию, в том числе и о том, сколько стоит лечение зуба в стоматологии «Кариесу.нет».

Кариес

Кариозное поражение эмали и дентина относится к самым распространенным болезням зубов. На ранней стадии можно применить неинвазивные и малоинвазивные методы терапии, без использования стоматологического бора, например лечение с помощью препарата ICON. Если разрушаются глубокие слои эмали и дентин, приходится прибегать к препарированию и пломбированию. Существует несколько разновидностей кариеса, для каждой из которых применяется отдельная терапевтическая схема. Поэтому стоимость лечения зубов в Москве может колебаться в определенных пределах.

Пульпит

Запущенный кариес практически всегда переходит в пульпит — воспаление пульпы (нерва) зуба.

Предпосылки к развитию пульпита:

  • Инфекционные. Кариозное разрушение углубляется, и патогенные микроорганизмы проникают все глубже.
  • Ятрогенные (связанные с лечением). Это перегрев зубных тканей в процессе препарирования, неправильная обточка дентина под коронку и другие причины.
  • Травматические. Повреждение резца или моляра в результате ушиба или перелома, которое приводит к инфицированию пульпы.

Периодонтит

Одна из компетенций стоматолога-терапевта — лечение воспаления периодонта. Так называется комплекс тканей, которые окружают зубной корень. Заболеванию подвержены люди любого возраста. Его опасность состоит в том, что при позднем обращении к специалисту есть риск потерять зуб.

Поэтому необходимо срочно обратиться к врачу при таких симптомах, как:

  • болезненность при жевании твердых продуктов;
  • дискомфорт и боль при смыкании челюстей;
  • появление реакции зубов на различные раздражители.

Иногда периодонтит протекает бессимптомно для пациента. Но на профилактическом осмотре врач заметит признаки этого заболевания и начнет лечение.

Гингивит

При развитии воспалительного процесса в ротовой полости может возникать гингивит. Это воспаление десен, при котором они краснеют, отекают, болят, могут кровоточить. Врач-стоматолог ставит диагноз «гингивит» сразу после осмотра десны. Затем определяет форму заболевания и назначает лечение.

Стоматит

Покраснение слизистой полости рта и образование на ней эрозий и язв могут быть признаками развития стоматита. Это заболевание имеет разные формы и поражает в равной мере взрослых и детей. Его основной патогенный источник — бактерии, вирусы, грибки.

Эстетическая реставрация

При лечении кариеса, пульпита врач старается восстановить физиологическую форму коронки или корня. При работе с передними зубами может применяться художественная реставрация, цель которой — получить максимальные эстетические результаты. Эффект натуральности достигается с помощью композитных материалов или виниров.

Современные технологии обеспечивают надежную терапию выявленных патологий в любом возрасте, а также восстановление нарушенной анатомии и эстетики зуба.

Преимущества лечения стоматологических заболеваний у нас

В наших клиниках работают компетентные специалисты, которые владеют передовыми терапевтическими методиками, регулярно повышают уровень квалификации. В любой из клиник сети «Кариесу нет»:

  • оказывается качественная терапевтическая помощь при стоматологических заболеваниях;
  • для диагностики и лечения есть все необходимое оборудование и инструменты;
  • в каждом случае составляется индивидуальный план лечения;
  • специалисты делают все возможное для спасения зуба и восстановления его функции.

Лечение у стоматолога может быть безболезненным и вполне комфортным процессом. Записывайтесь на прием к терапевту нашей клиники, и вы убедитесь в этом.

Лечение кариеса

Лечение кариеса зубов — самая распространенная услуга в стоматологии. Это неудивительно: согласно исследованиям, кариес есть у 99% населения планеты.

Кариес — процесс разрушения твердых тканей зуба. Важно начать лечение заболевания на ранней стадии: в этом случае возможно обойтись без сверления.

Течение заболевания подразделяется на несколько этапов:

  • Начальный кариес

Заболевание представляется в виде белого пятнышка на эмали. Оно имеет шероховатую структуру и не обладает характерным для зуба блеском. В нашей клинике лечение начального кариеса осуществляется без использования бормашины путем реминерализации эмали.

  • Поверхностный кариес

На этом этапе структура эмали начинает разрушаться. Лечение осуществляется путем удаления пораженного участка и пломбированием.

  • Средний кариес
Читать еще:  Методы восстановления зубов

Кариес проникает глубже, поражая верхний слой дентина.

  • Глубокий кариес

Эту стадию также называют кариесом дентина. Если не вылечить осложненное заболевание на этом этапе, воспаление поразит пульпу и превратится в пульпит. Лечение глубокого кариеса зубов сложнее, и, как правило, проводится в два посещения.

Важно лечить кариес не только на постоянных, но и на временных зубах. Молочные зубы можно и нужно лечить — их преждевременное удаление может привести к проблемам в будущем.

Стоимость лечения кариеса в стоматологии Dental Way в Москве и Московской области обусловлена качественными материалами, профессионализмом врачей и гарантией на работу. Цена указана за 1 зуб.

Как мы будем лечить ваши зубы?

Врач размягчит высокопрочный, эластичный материал и введёт его в каналы зуба, сделав герметичное 3D-пломбирование. Это инновационный метод, благодаря которому мы лечим каналы любой сложности и продлеваем срок службы Ваших зубов. Гуттаперча гипоаллергенна и безопасна.

Тонкий лист латекса, который изолирует от остальной полости рта один зуб или несколько. Основное преимущество коффердама — снижение слюноотделения, позволяющее стоматологу работать с сухой, чистой поверхностью зубов. Лечение зубов и десен пройдёт в комфортных условиях, а результат будет долговечным.

Благодаря многократному увеличению, наши врачи устраняют проблемы, которые раньше было невозможно даже рассмотреть. Микроскоп незаменим, если нужно запломбировать сложные корневые каналы, устранить мелкие частицы кариеса или перелечить зуб, сохранив здоровые ткани.

Сквозное освещение зубов — это самая достоверная диагностика. Портативный прибор помогает нам выявить вторичный кариес, который возник под пломбой, или обнаружить тёмные пятнышки в самых труднодоступных местах.

Фото работ наших врачей

До лечения
Жалобы на эстетический дефект, патологическая стираемость.

После лечения
Восстановление (лечение кариеса) пломбой Estelite Asteria (Япония).

До лечения
Жалобы на чувствительность зубов

После лечения
Восстановление зуба пломбой

До лечения
Жалобы на чувствительность зубов

После лечения
Лечение кариеса

До лечения
Боли на сладкое на нижней челюсти слева

После лечения
Реставрация композитом светового отверждения Estelite Asteria

До лечения
Жалобы на боль от температурных раздражителей.

После лечения
Лечение и восстановление всех зубов ,поражённых кариесом.

До лечения
Жалобы на на застревание пищи между зубами.

После лечения
Лечение кариеса

До лечения
Жалобы на кратковременные боли при приеме сладкой пищи, боли при резкой смене температурных раздражителей.

После лечения
Восстановление зубов пломбой

До лечения
Жалобы на дефект пломб

После лечения
Замена устаревших пломб

До лечения
Жалобы на чувствительность зубов к температурным раздражителям

После лечения
Восстановление зуба под коронку

До лечения
Боли на сладкое и холодное на нижней челюсти справа

После лечения
Лечение кариеса

До лечения

После лечения
Лечение кариеса

До лечения

После лечения
Восстановление зуба пломбой

До лечения
Жалобы на эстетический дефект зубов 11 и 21

После лечения
Восстановление зубов 11 и 21 пломбой Estelite Asteria

До лечения

После лечения
Лечение кариеса и замена старых пломб

До лечения

После лечения
Лечение кариеса

До лечения
Жалобы на эстетический дефект, потемнение пломбы

После лечения
Лечение кариеса

До лечения

После лечения
Лечение кариеса

До лечения

После лечения
Восстановление (лечение кариеса) зуба пломбой

До лечения
Жалобы на неудовлетворительную эстетику передних зубов, кратковременную чувствительность от химических, термических раздражителей

После лечения
Профессиональная гигиена, лечение вторичного кариеса под пломбой, реставрация материалом Estelite Asteria

До лечения
Боли на температурные раздражители, боли от сладкого

После лечения
Восстановление (лечение кариеса) зуба пломбой

Кариес


Что такое кариес?

В общей статистике заболеваний зубов и полости рта самым массовым и распространенным является кариес. Поражение и разрушение зубов начинает развиваться еще в детском возрасте, а для взрослых людей это заболевание становится настоящим бичом.

Кариес — с медицинской точки зрения представляет собой процесс разрушения твердых тканей зуба на фоне изменения микрофлоры и распространения инфекций. Заболевание развивается медленно и часто без выраженных болевых ощущений, но в запущенных случаях неизбежно приводит к пульпиту и полному разрушению зуба.

Самостоятельно диагностировать кариес может любой человек: на первом этапе появляются локальные изменения цвета зуба, после чего начинает образовываться кариозная полость, появляется чувствительность на холодное и горячее и постепенно разрушаются стенки зуба. При этом далеко не все, кто обнаружил у себя признаки, сразу отправляются к стоматологу, что очень осложняет врачам задачу, ведь поражение может быть настолько серьезным, что восстановить зуб можно будет только ортопедическими методами.

Причины возникновения кариеса

У других людей кариес развивается очень медленно, чему способствует повышенная индивидуальная устойчивость зубных тканей к инфекциям, общее состояние организма, тщательная гигиена полости рта и отсутствие наследственной предрасположенности. Женщины страдают кариесом чаще, чем мужчины, так как во время беременности и кормления ребенка грудью зубы интенсивно разрушаются.

Развитие кариеса зависит и от целого ряда других факторов: возраста, особенностей рациона, наличия вредных привычек, состава потребляемой воды, а также от климатических условий и общей экологической ситуации, которые влияют на иммунитет и на организм в целом.

Симптомы кариеса

Такое заболевание, как кариес, всегда считалось самым распространенным. Обнаружить его у себя может каждый человек по ряду признаков. К ним относятся потемнение эмали, образование на ней белого пятна (деминерализация), довольно ощутимая реакция на температурные раздражители и, в конечном счете, появление небольшой дырочки на зубе.

Причин для кариеса достаточно много. Самые важные из них – качество эмали, наследственная предрасположенность, определенный рацион питания (мягкая, сладкая пища), качество питьевой воды и нерегулярная чистка полости рта.

Если вовремя обнаружить появившиеся признаки кариеса, то можно обойтись обычной пломбировкой, не рискуя попасть к врачу-ортопеду или хирургу.

Примеры работ:

Заметили у себя симптомы кариеса?

Не затягивайте! Пройдите качественную диагностику!

Лечение кариеса

Вылечить кариес несложно, если Вы обратились к врачу при первых признаках этого заболевания. За одно посещение вам проведут реминерализацию (укрепление эмали) и установят пломбу. Если случай сложный, то не обойтись без удаления нерва, прочистки каналов и их последующей пломбировки.

И главное — мы постараемся максимально сохранить живые ткани зуба.

Однако редкое посещение стоматолога грозит осложненным протеканием кариеса, который может перейти в стоматит или пульпит. При таком развитии событий лечение будет продолжительным и более трудным.

Поэтому займитесь профилактикой уже сейчас. Чистка зубов лечебными пастами с добавление фтора и калия, отказ от курения и потребления большого количества сладкой пищи и газированных напитков – вот залог здоровых и красивых зубов.

О своевременном лечении кариеса зубов стоматологи говорят постоянно, но обычно врачам приходится сталкиваться с кариесом в средней и запущенной стадии. Кариес легко диагностировать при обычном стоматологическом осмотре, причем выявить его можно на самом раннем этапе.

Лечение кариеса выполняется терапевтическими методами, а сам комплекс необходимых процедур зависит от степени разрушения зуба. В частности, при кариесе в стадии пятна можно ограничиться процедурой реминерализации, направленной на укрепление эмали. Однако в большинстве случаев пациенту не избежать такой малоприятной процедуры, как вычищение и обработка кариозной полости, после чего выполняется пломбирование зуба.

При наличии пульпита и обширных разрушений необходимо и эндодонтическое лечение: удаление нерва зуба, чистка и пломбирование каналов.

В самых тяжелых случаях разрушительного воздействия кариеса зуб приходится удалять:

Профилактика кариеса

Так или иначе, кариесом в течение жизни поражаются все естественные зубы. Избежать этого невозможно, но предотвратить раннее развитие кариеса и его последствия вполне реально, если следовать рекомендациям по профилактике кариеса и следить за состоянием своих зубов.

Профилактика кариеса – это регулярный уход за полостью рта, чистка зубов специальными пастами, использование ополаскивателей для рта, сокращение потребления сахара и шоколада, отказ от курения и других вредных привычек, а также регулярное посещение стоматолога для осмотра.

Лечение кариеса 1 зуба

Сколько стоит лечение кариеса одного зуба? Вопрос, который рано или поздно задает себе любой человек. Зубная боль не только пугает всех без исключения, но и заставляет отправиться в стоматологическую клинику, чтобы как можно быстрее устранить причину ее возникновения.

Боль в зубах не появляется спонтанно. Основной причиной ее появления является кариес. Заболевание серьезное и лечить его нужно в любом случае.

Кариес: что это за болезнь?

Кариес – болезнь полости рта, которая в последнее время встречается очень часто. Развивается кариес очень быстро. Первым делом повреждается зубная эмаль здорового зуба, затем дентин и постепенно он добирается до пульпы.

Лечение нужно начинать, когда на зубе появляется темное пятно. Он быстро увеличивается в размерах и проникает дальше в ткани. Появляется дырочка. Как только кариес доберётся до мягких тканей зуба, избавиться от него будет сложнее и могут возникнуть серьезные нарушения.

Виды кариеса

Заболевание можно разделить:

По степени поражения зуба:

  • Пятно – эмаль меняет свой цвет;
  • Поверхностный кариес – более сильное поражение эмали;
  • Средний кариес – разрушение дентина;
  • Глубокий кариес – полное разрушение дентина и воспаление пульпы.

Бывают случаи, когда карие возникает под десной и поднимается снизу-вверх.

В зависимости от места поражения:

  • Фиссурный кариес – развивается в глубине зуба;
  • Апроксимальный – возникает между зубами;
  • Пришеечный – обычно возникает под десной или около нее.

Кариес может возникать на любых зубах. Стоимость лечения кариеса одного зуба не ударит сильно по карману. В любом случае, нужно как можно скорее обращаться в стоматологию. Особенно если дело касается передних зубов. в этом случае к стоматологу обращаются даже те, кто панически боится врачей.

Чтобы не доводить дело до крайности, нужно регулярно проходить профилактический осмотр. Осматривать полость рта можно и самостоятельно.

Способы лечения кариеса

Если кариес только появился и пока только на стадии пятна, то избавиться от него можно в домашних условиях без помощи специалиста. Больной зуб нужно посыпать кальцием и фтором. Но, если болезнь уже находится на другой стадии, то без помощи квалифицированного врача не обойтись.

Чтобы избавиться от кариеса нужно удалить пораженную ткань. После удаления в зубе образуется дырка. Ее заполняют специальным материалом, т.е. ставят пломбу.

Кариес, который уже добрался до пульпы, невозможно вылечить быстро. Как правило, потребуется несколько посещений стоматолога. Сначала врач поставит временную пломбу, а потом заменит ее постоянной. Бывают случаи, когда кариес образуется под пломбой. Для диагностирования причин его появления пациента отправляют на рентгенографию.

Кариес можно вылечить двумя способами:

  1. Неинвазимным, без сверления дырочки в зубе;
  2. Инвазимным, когда стоматолог с помощью бормашины удаляет пораженные ткани зуба.

Метод лечения выбирает стоматолог. Он проводит осмотр и выясняет степень разрушения.

Консервативное лечение

Под консервативным лечением понимают удаление кариеса без использования бормашины, т.е. зуб не рассверливают. Этот метод выбирают для лечения только тогда, когда болезнь только появилась. Эмаль начала менять цвет или в случае, если пациент не переносит анестезию. К большому сожалению, лечение без нее невозможно.

Стоматолог просто удаляет налет и минерализирует эмаль. Лечение проводится поэтапно:

  1. Осмотр и выявление стадии заболевания;
  2. Защита десны;
  3. Нанесение на эмаль материалов, которые необходимы на этом этапе лечения.

Процедура длиться недолго, примерно 60 минут. Все зависит от оборудования и квалификации лечащего врача. Цена лечения кариеса 1 зуба – от 2000 рублей.

Если врач провел все правильно, то болезнь больше не вернется и не потребуется возвращаться к этой проблеме.

Аппаратная обработка тканей зуба

Этот метод лечения представляет собой более сложный процесс. С помощью специального оборудования стоматолог удаляет пораженные части зуба. Зачастую, без анестезии это сделать невозможно.

Лечение протекает в несколько этапов. Если поражение не серьезное. То удалить кариес можно быстро. Лечение среднего кариеса осуществляется следующим образом:

  1. Осмотр;
  2. Введение анестезии;
  3. Медикаментозная или механическая обработка (чаще всего используются 2 вида обработки);
  4. Установка подкладки, которая будет выполнять защитную функцию;
  5. Пломбирование;
  6. Обработка пломбы и ее выравнивание. Она не должна мешать пациенту и ничем не отличаться от естественного зуба.

На последнем этапе врач шлифует и полирует пломбу.

Глубокий кариес лечиться немного иначе. Перед тем, как установить подкладку, от стоматолога требуется выявить, как близко кариес подобрался к пульпе. Нужно это для того, чтобы после установления пломбы пациента не мучили боли. Глубокий кариес лечат на протяжении нескольких часов.

Если средний кариес можно вылечить за одно посещение стоматологической клиники, то в случае с глубоким придется прийти на прием несколько раз.

Лечение будет эффективным только в том случае, если врачом будут использоваться качественные препараты. Но иногда все зависит от индивидуальных особенностей организма. Если не поддерживается гигиена полости рта и пациент неправильно питается, то в скором времени ситуация может повториться. Причина повторного возникновения кариеса может быть связана с низким иммунитетом.

Цена удаления кариеса 1 зуба данным способом – от 3000 рублей. Но эти способы не считаются единственными. Современные технологии позволяют избавиться от кариеса и другими методами.

Современным методом лечения кариеса считают – химико-механический. Его суть заключается в следующем. На пораженную часть зуба наносится специальный состав. Через некоторое время они удаляются и зуб пломбируется. Метод совершенно безболезненный и позволяет не делать в зубе большую дыру.

Отличным методом удаления кариеса является лазер. Световой луч распознает пораженные участки и выжигает их. В последнее время пользуется популярностью воздушный метод удаления кариеса. Но он эффективен только на начальной стадии развития болезни.

Полезные статьи

Терапия – это важное направление в стоматологической практике, которое направлено на оздоровление полости рта и сохранение здоровья собственных зубов пациента на как можно больший срок. В основном все методы терапевтической стоматологии направлены на профилактику и лечение кариеса и его осложнений, которые называются пульпитом и периодонтитом.

Благодаря своевременному терапевтическому лечению этих заболеваний удается избежать множества неприятных последствий, самая главная из которых – это потеря зуба.

Кроме непосредственно лечения кариеса и его осложнений, терапевтическими процедурами в стоматологии также считают эстетическую или художественную реставрацию зубов в линии улыбки и разные виды гигиенической чистки полости рта.

В стоматологической терапии наряду с профессионализмом врача очень важно качество используемых расходных материалов, в числе которых композитные пломбировочные материалы. Совокупность этих двух факторов обеспечивает максимальную эффективность терапевтического лечения, а именно эстетически привлекательный, надежный и долгосрочный результат.

Лечение кариеса

Кариес — это самая распространенная проблема, которая приводит людей к стоматологу. Это заболевание поражает зубы людей любого возраста и пола. Причинами кариеса могут быть плохая гигиена полости рта, внутренние заболевания, неправильное питание и т.д. Это заболевание нуждается в соответствующем лечении, иначе оно полностью разрушит зуб. В зависимости от степени развития болезни у пациента врач подбирает для него оптимальный способ лечения.

В зависимости от степени проникновения кариозного заражения в стоматологии выделяют три стадии кариеса:

  • поверхностный, т.е. кариес эмали зуба;
  • средний, т.е. кариес дентина;
  • глубокий, т.е. гиперемия пульпы.

Многие люди, несмотря на пристальный уход за полостью рта, не могут вовремя самостоятельно обнаружить кариес, именно поэтому нельзя пренебрегать плановыми осмотрами у стоматолога каждые полгода. Первый признак наличия кариеса – это потемнение эмали, именно его человеку бывает трудно заметить самому. Явные для пациента симптомы в виде чувствительности зуба и боли проявляются уже при определенном прогрессировании болезни.

Ранее обнаружение кариеса, своевременное обращение за его лечением, использование современных и качественных материалов и профессионализм врача позволяют провести более щадящее и атравматичное лечение, которое даст превосходный результат и обойдется гораздо дешевле, чем лечение запущенного кариеса.

Сегодня существует технология лечения поверхностного кариеса путем безболезненной медикаментозной обработки эмали новейшим материалом под названием «жидкая пломба».

Средний и глубокий кариес по-прежнему требует препарирования кариозной полости и последующего пломбирования. Зато существующий сегодня выбор пломбировочных материалов делает возможным подбор пломбы, которая по цвету будет максимально соответствовать оттенку эмали зубов пациента. Современные пломбировочные материалы имеют высокое качество, которое обеспечивает устойчивость пломбы к стиранию, ее биосовместимость и гипоаллергенность, а также стабильность цвета.

Лечение кариеса проводится в соответствии с определенным алгоритмом. Вначале врач делает местную анестезию, далее удаляет пораженные кариесом ткани, при необходимости механически и медикаментозно обрабатывает кариозную полость, и в завершении пломбирует зуб.

Лечение пульпита

Пульпит – это воспаление пульпы – соединительной ткани в полости зуба, которая содержит множество нервных окончаний, а также кровеносных и лимфатических сосудов. Пульпит возникает из-за травмы, запущенного кариеса или неправильно установленной пломбы. Самая распространенная причина развития пульпита – глубокий кариес, бактерии которого приводят к разрушению внутренних слоев зуба, его корня и расположенного в нем нерва.

Признаками пульпита считают: острую зубную боль, которая усиливается ночью, большие кариозные полости, повышенную температуру, сильную чувствительность зуба к механическим воздействиям, а также к горячему и холодному.

Пульпит делят на:

  • обратимый – при котором воспалительный процесс органичен, что позволяет сохранить зубной нерв, вычистив, обработав и заполнив кариозную полость;
  • необратимый – при котором воспаление настолько сильное, что от малейшего раздражения возникает острая и длительная боль. А более поздняя стадия необратимого пульпита – это некроз пульпы, при котором зуб утрачивает чувствительность к жару и холоду, и болезненно реагирует на перкуссию. При таком поражении зуба, необходимо удаление нерва.

Без своевременного лечения пульпита возникает и распространяется инфекция, которая грозит серьезными проблемами здоровью всего организма.

Лечение обратимого пульпита проводится под местной анестезией согласно определенному алгоритму. Вначале врач удаляет кариозную полость, после накладывает лекарственный препарат для заживления нервов зуба, далее накладывает временную пломбу, а через один-два дня снимает временную пломбу и вместо нее устанавливает постоянную.

Лечение необратимого пульпита также проводится под местной анестезией, оно проходит по следующему алгоритму. Вначале врач удаляет кариозную полость, далее удаляет нерв, т.е. проводит депульпацию, и устанавливает временную пломбу. Через один-два дня он вскрывает зуб, обрабатывает каналы или корни зубов для полного очищения от остатков нервных окончаний, обрабатывает их антисептиком и пломбирует постоянной пломбой.

В случаях, когда коронковая часть зуба сильно повреждена, целесообразнее провести протезирование с установкой зубной коронки.

Читать еще:  Керамические или металлокерамические коронки, что лучше

Пломба светоотверждаемая

Несмотря на достижения современной стоматологии, сегодня в мире крайне мало людей, у которых на зубах нет пломб, потому что люди по-прежнему страдают от кариеса. А самым эффективным лечением пораженных кариесом зубов до сих пор остается пломбирование, с помощью которого врачи восстанавливают форму пораженного зуба, его эстетику и функции на длительный срок.

Сегодня для пломбирования зубов стоматологи используют эффективные материалы высокого качества с превосходными характеристиками. Такие как композит светового отверждения, обладающий хорошими физико-химическими свойствами, высокой адгезией к твердым тканям зуба, а также превосходной эстетикой. Характеристики этого материала позволяют эффективно и надежно пломбировать ими любую поверхность зуба.

Удаление пораженной области в лечении кариеса, пульпита и периодонтита – это лишь часть общей работы. Вторая часть – это качественная установка пломбы из качественного пломбировочного материала, чтобы остановить процесс разрушения зуба. И лучше всего выбирать светоотверждаемые пломбы, установка которых проходит под местной анестезией и поэтому не вызывает никакой боли.

Установка пломбы из светоотверждаемого композита проходит по определенному алгоритму. Вначале врач вводит пациенту местную анестезию, после приступает к удалению пораженных кариесом тканей. Далее в зависимости от необходимости использует антибиотики, биоповязку или штифты. После врач приступает к послойному нанесению пломбировочного материала, который отверждается под воздействием света лампы. В завершении он шлифует пломбу, придавая ей правильную анатомическую форму.

Лечение периодонтита

Периодонтит — это воспаление корневой оболочки зуба и окружающих его тканей, которое развивается из-за инфицирования через зараженную систему корневых каналов зубов, травмы или попадания сильнодействующих препаратов в периодонт во время лечения пульпита. Повреждение связок, которые удерживают зуб в альвеоле, в конечном счете, приводит к его потере.

Самая распространенная причина возникновения заболевания – это осложнение кариеса, приведшее к некрозу пульпы, т.е. зубного нерва, из которого инфекция распространяется в корневой канал зуба.

Периодонтит делят на острый и хронический:

  • при острой форме болезни бывают выражены боль, отек и высокая температура. Если не начать немедленное лечение, то начнется нагноение, симптомы ослабнут, а болезнь перейдет в хроническую форму.
  • хроническая форма данного заболевания – это бомба замедленного действия, потому что инфекция, сконцентрированная в гранулеме или кисте, под воздействием малейших неблагоприятных факторов извне может спровоцировать гнойные воспалительные процессы вроде флегмона или сепсиса.

Лечение периодонтита заключается в ликвидации очага инфекции и восстановлении зуба. Его осуществляют под местной анестезией и согласно следующему алгоритму. Вначале врач раскрывает зараженную полость зуба, далее удаляет всю пораженную кариесом область, механически обрабатывает каналы и промывает их антисептическим раствором. Далее в зависимости от тяжести заболевания, врач устанавливает временную или постоянную пломбу.

Перелечивание каналов

В стоматологической практике встречаются пациенты, зубные каналы которых нужно повторно лечить. Этот процесс сложнее и длительнее стандартного лечения каналов, поэтому требует высокого профессионализма врача.

Причинными, из-за которых может понадобиться перелечивание каналов, могут быть:

  • некачественное лечение каналов;
  • повторное инфицирование верхушки корня зуба, т.е. апекса;
  • инфицирование каналов зуба через трещины между пломбой и тканями зуба;
  • сложное и атипичное расположение и строение каналов, из-за которого во время лечения может остаться инфицированный и незаполненный канал, бактерии в котором со временем размножаются и вызывают боль.

Решение о необходимости в перелечивании каналов принимает врач на основе данных рентгенограммы, если она показывает наличие воспалительного процесса или частичную наполненность каналов.

Основная сложность данной процедуры – это необходимость в тщательном удалении старой пломбы и новой чистке каналов для возможности ликвидации очага инфекции. Когда врач полностью ликвидирует инфекцию, он повторно проверяет все каналы. И только после этого герметично пломбирует зуб.

Эстетическая реставрация зубов

Эстетическая или художественная реставрация зубов необходима для восстановление внешнего вида зубов. Чаще всего ее проводят на передних зубах и зубах, расположенных в линии улыбки, когда пациентам особенно важен эстетически привлекательный вид восстановленных зубов. Для эстетической реставрации зубов неважно, сколько раз их обрабатывали до этого, в результате зуб получается настолько естественным, что его не отличить от природных зубов пациента.

Эстетическая реставрация зубов – это наиболее экономичный метод восстановить внешний вид зубов, поврежденных кариесом или еще как-то. С ее помощью врач полностью восстанавливает естественную форму зуба, его цвет, прозрачность, и другие оптические и физические свойства.

В процессе эстетической реставрации врач поэтапно восстанавливает естественные слои зуба материалами, которые по своей структуре максимально близки к его естественным тканям. В результате восстановленные зубы имеют не только совершенно идентичный натуральному цвет и оттенок, но и полупрозрачность. При этом используемые для художественной реставрации зубов материалы устойчивы к истиранию, не сжимаются и не расширяются под действием температуры, благодаря чему между тканями зуба и пломбой не образуются трещины.

Лечение кариеса зубов

Для записи на бесплатную консультацию по кариесу зубов
нажмите кнопку ниже или позвоните по этому телефону +7 (495) 145-72-85.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ
Узнать о методах

Цены на терапию кариеса

Для более подробной информации о стоимости позвоните в нашу клинику и мы проконсультируем вас, назначим день визита.

Преимущества стоматологической клиники

Лечение за 1 визит

В нашей клинике вы можете вылечить кариес за 1 посещение. Но конечно, точное время скажут на консультации.

Качественные материалы

Стоматологические материалы, оборудование постоянно проверяются и дезинфицируются.

Понятные цены на услуги

Цены на сайте не отличаются от цен, которые скажут после приёма. Качественные и выгодные материалы.

Клиника рядом с метро

Стоматология Elite Denta располагается рядом с метро Комсомольская и Проспект мира.

Длительность лечения кариеса

Глубокий и средний кариес лечится до 2-х часов. Средний кариес лечится за 1 посещение в стоматологическую клинику. Глубокий кариес от 2-х и более посещений. Более подробную информацию скажет стоматолог после бесплатной диагностики.

Кариес – поражение эмали и дентина зубов. Непредсказуемая и опасная патология, которая при отсутствии лечения может привести к потере зуба. Основные симптомы кариеса:

  • Помутнение поверхности эмали с изменением цвета, появлением матовых светлых либо темных пятен. Этот симптом сопровождается деминерализацией зубной эмали, что может привести к разрушению поверхности.
  • Ощущение оскомины, шершавость поверхности зуба. Симптом свидетельствует о начале второй стадии заболевания, поверхностном кариесе.
  • Болевые ощущения при попадании на зуб горячего, холодного, кислого. Симптом может проявляться как на поверхностной стадии кариеса, так и на последующих. В дальнейшем неприятные ощещения может также вызывать сладкое и соленое.
  • Микротрещины, ямки на зубной эмали. Появление внешних повреждений говорит о начале как минимум средней стадии кариеса. При отсутствии лечения эти ямки способны трансформироваться в глубокие полости.
  • Сильные резкие боли. Симптом характерен для глубокого кариеса, если боли проходят за 15 минут, это говорит о протекании кариеса без осложнений типа пульпита.
  • Сильные, долго не проходящие ноющие или пульсирующие боли, возможны сопутствующие поражения околозубных тканей. Такая симптоматика свидетельствует о глубоком кариесе с осложнениями и требует безотлагательного вмешательства стоматолога.
  • Неприятный запах – симптом свидетельствует о разрушении и гниении зуба.

При любых симптомах кариеса следует сразу обратиться к врачу. Поскольку возможно бессимптомное течение заболевания, желательно проходить профилактический осмотр каждые полгода.

Причины возникновения заболевания – бактерии, которые необходимо удалять во время ежедневной чистки зубов. Считается самым распространенным заболеванием зубов из-за бактерий. Из статистики он присутствует у 96% взрослых людей и детей. Чаще всего он присутствует у детей из-за несоблюдения правил чистки, а в дальнейшем образованию бактерий.

Виды кариеса зубов

Кариес по глубине заражения зубов:

  • Кариес в стадии потемнения эмали (начальный), видимых разрушений не отмечается.
  • Поверхностный кариес – появляются дефекты, задевание дентина не происходит.
  • Средний кариес – затрагивает дентин, но не разрушает его.
  • Глубокий кариес – разрушает весь слой дентина, происходит воспаление пульпы.

Кариес по типам заражения тканей:

  • Поражение эмали.
  • Поражение дентина.
  • Поражение поверхности корня зуба.

Кариес бывает первичный и вторичный. Вторичный свидетельствует о том, что кариозное пространство появилось под пломбой или коронкой.

Кариес по степени локализации различают:

  • Пришеечный.
  • Фиссурный.
  • Межзубный.

Показания и противопоказания кариеса

Визуальные показания кариеса:

  • Изменение цвета эмали.
  • Потемнение пришеечного сегмента.
  • Откол эмали.
  • Темная щель по границе пломбы.
  • Кариозное пространство.

Противопоказания кариеса:

  • 1-ый и 3-ий триместры беременности.
  • Острые респираторные заболевания.
  • Острая стадия пародонтоза.

Методы терапии кариеса в стоматологии Elite Denta

Терапия кариеса в стоматологии Элит Дента основывается на передовых методиках и технологиях. Конкретный способ зависит от вида, стадии развития заболевания и определяется врачом.

Терапия кариозного очага зависит от его стадии. Так, возможна реминерализующая терапия либо установка пломбы на травмированный кариесом полость зуба.

К бормашине приходится прибегать, когда кариозные процессы затронули зубную эмаль. Причем чем раньше будет проведена установка пломбы, тем меньшую часть зуба приходится препарировать, использовать материал и тем больший срок прослужит зуб.

Алгоритм установки пломбы состоит из следующих этапов:

  • Поиск очагов, нуждающихся в лечении.
  • Обезболивание нужного участка.
  • Удаление остатков пищи с поврежденной зубной единицы.
  • Препарирование кариозного очага с целью подготовки полости для закладки пломбы путем удаления бормашиной пораженного дентина.
  • Воздействие на полость антисептика.
  • Установка пломбы и восстановление формы зуба.
  • Полировка, шлифовка, коррекция прикуса.
  • Во время лечения здоровые ткани зуба освобождены от вмешательства, не мешает также и накопившаяся слюна – рабочую зону ограждают ватными тампонами.

Пришеечный кариес

По большому счету, пришеечный кариес не сильно отличается от обычного и имеет аналогичные стадии развития. Ниже Вы можете с ними ознакомиться:

  • Стадия пятна (начальный этап). На этой стадии формируется белое пятно, эмаль теряет свой блеск и становится матовой.
  • Поверхностная. Если пришеечный кариес развивается над десной, то Вы сможете увидеть коричневое пятно.
  • Начальная. Эмаль становится более чувствительной к передам температуры и механическим воздействиям, появляется минимальный дискомфорт.
  • Средняя. Кариозное поражение распространяется гораздо активнее и начинает затрагивать мягкие ткани, возможны пульсирующее боли, особенно в ночное время суток.
  • Глубокая. На данном этапе поражается мягкие ткани и нервные окончания, начинаются сильные воспалительные процесс, сопроваждаемые повышение температуры тела, сильной болью отдающей в голову.

Глубокий кариес

При глубоком кариесе требуется удалить поражённые ткани, промыть кариозную полость и установить пломбу на неё. Весь период терапии поврежденного зуба включает такие этапы:

  • Оценка степени поражения зуба при помощи его визуального осмотра, зондирование и рентгенологического исследования.
  • Обезболивание путем инфильтрационного введения местноанестезирующего препарата.
  • Устранение повреждённых тканей зуба.
  • Тщательная обработка кариозной полости антисептическим раствором.
  • Следующим этапом является изолирование пульпы от материала для установки пломбы во избежание температурных перепадов.
  • Завершающим этапом лечения является установка постоянной зубной пломбы.

Лечение кариеса

Используем пломбировочные материалы последнего поколения

Оплата в рассрочку без процентов

  • Цены
  • Диагностика
  • Виды кариеса
  • Методы лечения

Клиники «Лёгкая стоматология» осуществляет лечение кариеса в 3 клиниках в Москве рядом со станциями метро Академическая , Автозаводская , Братиславская , Марьино и Люблино .

Используем пломбировочные материалы последнего поколения для качественных реставраций. Цены на лечение в нашей стоматологии на 30% ниже, чем в среднем по Москве.

Что такое кариес?

Кариес — это патологическое поражение твердых тканей зуба, возникающее под действием бактерий полости рта. Процесс начинается с деминерализации зубной эмали и повышения ее проницаемости, из-за чего бактерии проникают в дентин.

Развитию заболевания способствует богатая углеводами и сахарами диета, неудовлетворительная гигиена полости рта, наследственность, системные заболевания организма.

Методы лечения кариеса

Начальный кариес в стадии белого пятна:

  • Инфильтрация препаратом Icon, озонотерапия, обработка лазером.
  • Количество посещений: 1
  • Продолжительность визита: 30 минут.

Средний и глубокий кариес

  • Пломбирование фотополимерным композитом.
  • Количество посещений: 1-3
  • Продолжительность визита: 1 час

Метод лечения выбирает лечащий врач в зависимости от локализации кариозного процесса, бюджета пациента, степени поражения зубной единицы.

Противопоказания: 1 и 3 триместр беременности, сильная кровоточивость десен, острые вирусные инфекции в стадии обострения.

Диагностика

На начальной стадии заболевание протекает практически бессимптомно. Иногда у пациента развивается скрытый кариес в межзубном пространстве или в пришеечной области зуба. Заметить эти дефекты может только опытный врач с помощью следующих методов диагностики:

  • Визуальный осмотр. Во время осмотра стоматолог специальным зеркалом оценивает состояние эмали в труднодоступных местах, наличие светлых пятен, трещин. При подозрении на поверхностное кариозное поражение зуба используют микроскоп или направляют пациента на рентген-диагностику.
  • Кариес-детектор. Специальный маркер красного или синего цвета позволяет определить деминерализованные области и микротрещины зубной эмали. Маркер окрашивает кариозную область, в то время как здоровая эмаль остается белого цвета. Также для выявления поражения зуба вместо маркера может использоваться лазерный детектор.
  • Рентген-диагностика. Рентгеновский снимок челюсти помогает выявить кариозный процесс на стадии поражения дентина, а также оценить состояние каналов и корней. Рентген эффективен для диагностирования незаметных при осмотре кариозных очагов между зубами.

Рекомендация: чтобы точно оценить состояние зубов, рекомендуется делать обзорный снимок челюсти (ортопантомограмму) каждые полгода во время профилактического визита к стоматологу.

Консультация, снимок и план лечения бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55

Уже получили вашу заявку

Мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Нет времени ждать? Позвоните:

Виды кариеса

В зависимости от локализации дефекта различаются следующие виды кариеса:

  • Пришеечный — процесс возникает в прикорневой части зуба рядом с десной. Так как в области шейки зуба толщина дентина небольшая, заболевание быстро переходит в пульпит и периодонтит.
  • Межзубный — поражение боковой стенки в месте соприкосновения с соседним зубом. Развивается из-за плохой гигиены межзубного пространства. Научным языком кариес контактных поверхностей эмалей называют апроксимальным.
  • Фиссурный — кариозное разрушение эмали происходит в углублениях (фиссурах) жевательной поверхности зуба.

Кариозный процесс бывает первичным и вторичным. Вторичный кариес под пломбой или коронкой развивается из-за недостаточной очистки пораженного дентина при пломбировании и протезировании.

Стадии заболевания

В зависимости от степени поражения зубной единицы, различаются несколько стадий кариеса:

  • Начальный в стадии белого пятна — на поверхности зуба образуются кариозные очаги белого цвета с размягченной эмалью.
  • Поверхностный — размягченная эмаль продолжает разрушаться, меловидные пятна приобретают шероховатую пористую структуру. На этой стадии кариозное поражение локализовано в пределах эмали.
  • Средний — кариозная полость распространяется на дентин. У пациента возникают незначительные болезненные ощущение и реакция на температурные раздражители, сладкое.
  • Глубокий — на этой стадии дентин размягчается вплоть до пульпарной камеры, повышается риск распространения инфекции и начала острого пульпита.

Лечение различных стадий кариеса

Лечение проводится не только для устранения боли, но и как подготовительный этап к более сложным процедурам, например, установка брекетов, отбеливании зубов, полной или частичной имплантации. Виды лечения выбирается врачом в зависимости от локализации кариозного процесса, степени поражения, жалоб пациента.

Поверхностный кариес

Клиника «Лёгкая Стоматология» практикует инновационные неинвазивные виды лечения начального кариеса без сверления, боли и анестезии.

Инфильтрация — революционная технология лечения, основанная на применении запатентованного немецкого инфильтрата Icon. Противокариозная паста отверждается на поверхности зубной эмали под действием УФ-излучения и герметизирует микротрещины эмали.

Зубная единица изолируется от слюны ватными тампонами или специальным материалом — коффердамом, очищается от налета и отложений.

Поверхность в зоне поражения просушивают, протравливают специальным гелем, промывают, затем снова просушивают.

На сухую эмаль наносят первый слой препарата, очищают зону инфильтрации и наносят второй слой. После этого инфильтрат просвечивают ультрафиолетовой лампой.

Специальными инструментами удаляют остатки отвержденного материала, полируют поверхностью зуба.

Средний и глубокий кариес

Общепринятый протокол лечения при поражении дентина предполагает высверливание кариозной полости с последующим пломбированием зуба. В некоторых случаях приходится удалять нерв и пломбировать корневые каналы. Лечение глубокого кариеса обычно осуществляют за 1 посещение, если нужно удалить нерв, требуется еще один визит в клинику.

Местное обезболивание безопасными препаратами на основе артикаина;

Изоляция дефектной единицы коффердамом, высверливание кариозного очага бормашиной, удаление размягченного дентина.

При серьезном поражении и высоком риске развития пульпита — депульпирование и медикаментозная обработка каналов.

Если есть шансы сохранить нерв зуба живым, проводится изоляция пульпарной камеры кальциевой прокладкой и цементом. После этого ставится временная или постоянная фотополимерная пломба.

Удаление временной пломбы, если необходимо — пломбировка каналов.

Пломбирование зуба композитной пломбой светового отверждения. Шлифование и полировка реставрации.

Осложненный кариес

Осложнения кариеса — пульпит и периодонтит — возникают при распространении кариозного процесса на пульпу зуба. Основной признак начала осложнений — острая боль.

Терапия осложнений кариеса требует обязательного депульпирование зуба и проводится в 3 посещения:

  1. Удаление некротизированного дентина и медикаментозная обработка каналов;
  2. Пломбирование каналов гуттаперчей;
  3. Постоянное пломбирование зуба фотополимерным композитом.

Можно ли сохранить нерв зуба при глубоком кариесе?

Живая пульпа образует вторичный заместительный дентин и защищает пульпарную камеру от инфицирования. Поэтому даже при запущенном кариесе врач может решить не удалять нерв, если инфекция не распространилась на пульпу и пациент не жалуется на острую или пульсирующую боль.

Фадеева Юлия Сергеевна

Сколько стоит лечение кариеса зубов

В нашей клинике в Москве стоимость лечения кариеса зависит от следующих факторов:

  • Стадии развития кариеса (осложненный и неосложненный) – при осложненном пациент дополнительно оплачивает удаление пульпы, медикаментозную обработку и пломбирование каналов;
  • Локализация кариозной области (стоимость постановки пломбы меняется в зависимости от пораженной области зуба: контактная поверхность с повреждением режущего края или без, фиссурная или вестибулярная область).
  • Типа пломбировочного материала (стеклоиономерные цементы или фотополимеры).
голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector