Cvm51.ru

Медицина и Образование
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Коронки на имплантах: беседуем со специалистом

Коронка на импланте – исправление чужих ошибок

Проблема: пациентка обратилась в «Диал-Дент» чтобы завершить начатое в другой клинике протезирование зуба. Пациентка прошла ортодонтическое лечение, после завершения которого был установлен имплант для последующего протезирования отсутствующего 35 зуба (нижний зуб слева). При изготовлении временной коронки пациентке объяснили, что глубина погружения импланта недостаточна, поэтому эстетики от зубной коронки на импланте добиться нельзя. Форма временной коронки (указана стрелочкой на фото) абсолютно не понравилась пациентке, так как зубы не смыкались нормально, коронка выглядела неестественно во рту, слишком отличаясь по размеру от родных зубов. В «Диал-Дент» пациентка обратилась с просьбой найти выход из положения, не меняя ничего с имплантом.

Решение: несмотря на имеющиеся сложности с положением импланта и толщиной десны вокруг зубного импланта, выполнено эстетичное и физиологичное протезирование зуба на импланте. На зубной имплант установлена керамическая коронка на каркасе из диоксида циркония с винтовым креплением (на фото указана стрелочкой).

Имплантация зубов и протезирование зубов на имплантах – неразрывный процесс, поэтому лучше всего выполнять имплантацию и протезирование зубов в одной клинике, где стоматолог-ортопед и хирург-имплантолог работают в одной команде, направляя все свои усилия на достижение отличного результата. В Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» стоматолог-ортопед планирует протезирование зубов на импланте, передавая хирургу-имплантологу пациента с четкими рекомендациями по установке импланта, с учетом того, как должна будет стоять коронка в зубном ряду, как на нее будет направлена жевательная нагрузка. В данном случае пациентка не попала в такую слаженную команду специалистов и, при протезировании зуба, выяснилось, что зубной имплант установлен недостаточно глубоко, и выполнить протезирование зуба красиво и с учетом физиологии, не получается. В клинике, где пациентка проходила лечение, ей установили временную зубную коронку на имплант (показана стрелочкой на фото):

Внешний вид коронки не устроил пациентку, жевать было неудобно. Так как других вариантов лечащий врач не предлагал, пациентка стала искать клинику, где ей могли бы помочь, не затрагивая положение зубного импланта, то есть, не переделывая всю имплантацию, которая и так потребовала много сил, времени и финансов.

Комментарий главного врача «Диал-Дент» стоматолога-ортопеда С.В. Цукора: «Когда пациент приходит из другой клиники с просьбой все исправить, долечить и т.п., то есть не с первичной проблемой, а с неоконченным лечением, мы берем таких пациентов в двух исключительных случаях: первое — когда пациент полностью расстался с другой клиникой, расторг с ними медицинский договор и не имеет к ним претензий, второе — по письменному направлению от врача другой клиники с просьбой взять пациента на доделку, переделку. В этом случае пациентка расторгла договор со своей прежней стоматологической клиникой.»

Стоматолог-ортопед осмотрел состояние десны вокруг импланта и выяснил, что ситуация осложнялась не только позицией имплантата, но и небольшим объемом десны около него. Врач предложил откорректировать форму временной коронки, чтобы сформировать правильную форму зубной лунки для улучшения эстетики при протезировании зуба. После этого можно будет проводить протезирование на импланте керамической зубной коронкой.

На фото откорректированная временная коронка:

Путем коррекции формы старой временной коронки, удалось сформировать более правильную форму десневого ложа.


Теперь край десны выглядит более естественно и не выбивается из общей картины.

На месте зуба 35 установлена керамическая коронка на каркасе из диоксида циркония. Коронка прикрепляется к зубному импланту при помощи винта.

Пациентка осталась довольна тем, что керамическая коронка выглядит естественно, эстетично, зубы полностью смыкаются – все поставленные задачи выполнены!

Весь период лечения занял 2,5 недели (3 визита по 1 часу). Цена протезирования зуба керамической коронкой на каркасе из диоксида циркония 58250 рублей.

Другие примеры протезирования зубов смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по протезированию зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.

Коронки на имплант


Коронки на импланты для своих пациентов я выполняю по технологии CEREC и в лаборатории следующих видов:

  • Временные пластмассовые коронки на импланты (только цементная фиксация)
  • Коронка на имплантат (цементная и винтовая фиксация)

Давайте подробнее рассмотрим, как происходит установка и замена коронок на импланте.

Установка и замена коронки на импланте

Коронки – один из эффективных способов реставрации зубного ряда, они фиксируются на естественном зубе, культевой вкладке либо на импланте.

Имплантация и коронки

Теперь установить коронки можно, если зуб отсутствует вовсе. Имплантация – самый эффективный на сегодняшний день метод восстановления зуба. Штифт из металла биосовместимого с тканями организма (чаще это титан) вживляется в челюстную кость и заменяет корневую систему. А видимая наружная часть восстанавливается при помощи коронки.

Что делать, если слетела коронка с импланта? Ни в коем случае не пытаться вернуть ее самостоятельно. Эта работа может быть выполнена только профессионалом – возможно, удастся поставить прежнюю конструкцию на место или придется изготовить новую. Следует убедиться, что нет других нарушений.

Немного моей рекламы и продолжим тему коронок: Я – врач-ортопед Сергей Самсаков, подберу рациональный вариант коронок на импланты и выполню их установку. Записывайтесь ко мне на прием по телефону 8 495 407-0107 . Вместе с вами рассмотрим все возможные модели и выберем из доступного ценового сегмента те, которые решат вашу проблему. Все мои пациенты после лечения остаются абсолютно довольными и счастливыми:

Хотите поставить красивые и надежные коронки на имплант?

Записаться на консультацию по коронкам для имплантов!

Временные коронки

При одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой после хирургического вмешательства устанавливают временные варианты коронок, изготовленные из пластика. Именно они и обеспечивают немедленную нагрузку, поддерживая структуру костной ткани и десны. На фото — винтовая фиксация временной коронки на имплант во фронтальном отделе:

Такие временные протезы быстро изнашиваются, но и требования к их долговечности минимальны – через три месяца, максимум полгода, их заменяют. Если шатается временная коронка на импланте, то не нужно терпеть. Сразу обращайтесь к доктору, и он устранит неудобства и если нужно – произведет замену временной коронки.

Как крепятся коронки на импланты

Фиксацию абатмента и коронки производят сразу после хирургического вмешательства (вариант немедленной нагрузки) или через несколько месяцев при классическом двухэтапном протезировании.

При протезировании основой выступает прокладка – абатмент, которая надевается на искусственный корень. Этот переходник плотно насаживается на стержень и протезы будут изготовлены по слепкам или путем компьютерного моделирования. Когда выпала коронка с импланта, сломался абатмент – немедленно записывайтесь на прием к стоматологу.

Существует два способа закрепления коронки:

  • Цементный . В этом случае связующим составом выступает стоматологический цемент. Методика аналогична установке традиционной коронки.
  • Винтовой . Сначала создается сборная конструкция из абатмента и коронки, которая монтируется на искусственный корень зуба.

Выбор нужного типа монтажа остается за доктором. Например, имплантация с немедленной нагрузкой предусматривает имплантат с уже имеющимся несъемным абатментом.

Если имплантация производилась с отложенной нагрузкой, то использовались двухсоставные импланты. Тогда конструкция разделена на искусственный корень (титановый стержень), полностью вживляемый в костную ткань, абатмент – вставку, фиксируемую на имплантат. Она выступает над десной, делает возможным закрепление коронки.

Какие коронки куда поставить: фронтальные зубы и моляры

Сегодня у каждого пациента есть шикарный выбор коронок из разных ценовых категорий. Возможна замена старой коронки на импланте на более прогрессивную. Например, если была установлена метллокерамика, но со временем появились финансовые возможности заменить конструкцию на циркониевую.

Каждый тип коронки обладает определенными достоинствами, с честью выполняет возложенные на него функции. Стоимость коронки на имплант зависит от исходного материала и способа изготовления.

Металлокерамика

Это удачное совмещение прочного сплава и керамического покрытия. Металлические коронки на импланты выполняются цельнолитыми. Шаблон – это слепок, повторяющий анатомические особенности зубного ряда и форму выступающей над десной части импланта.

На изготовленную коронку послойно наносится керамика, каждый слой запекается при высоком температурном режиме. Достоинства – надежность, неплохие эстетические качества. Но в последние годы рациональнее считается установка прогрессивных типов коронок.

Одним из важных качеств коронок из металлокерамики считается их надежность при фиксации в области моляров – такие коронки не видно со стороны, но они отлично обеспечивают их обладателю надежность и справляются с серьезной жевательной нагрузкой.

Но следующий тип коронок решает абсолютно все задачи, обгоняя по функциональности металлокерамику. Это коронки на импланты из диоксида циркония.

Циркониевая коронка на имплант

Это конструкция, обладающая феноменальной прочностью. Универсальный материал – может применяться как в зоне фронтальных зубов, так и премоляров и моляров. Единственный недостаток коронки – высокая стоимость. Которая, впрочем, оправдана долговечностью и простотой эксплуатации. Достоинства:

  • По технологии Cerec изготавливаются буквально за 1-1,5 часа за одно посещение пациентом кабинета стоматолога. Это очень удобно и быстро.
  • Выдерживают существенную жевательную нагрузку.
  • Легкие, если сравнить с металлокерамикой. Соответственно, более щадящи по отношению к десне.
  • Отличные эстетические свойства коронок из диоксида циркония известны всем специалистам и пациентам. Их оттенок максимально приближен к натуральному. При протезировании фронтальных зубов требуется покрытие керамикой для получения эффекта полной идентичности натуральной эмали.
  • Гипоаллергенность. Биосовместимость.
  • Нет сколов, не истирается со временем.
  • Каркас идеально стыкуется с прокладкой и бережно прилегает к десне.

Такая коронка на имплант почти идеальна, цирконий – безметалловый, его цена от 34 900руб./ за 1 зуб.

Коронки на имплант из керамики

Керамика незаменима для протезирования зоны улыбки, именно фронтальные зубы. Визуально неотличима от естественного зуба. По прочности и по светопропусканию соответствует настоящей зубной эмали. Поставить такую коронку на имплант рекомендуется на фронтальные единицы, цена – от 34 900руб./ за 1 зуб.

Полезные материалы по теме коронок:

Хотите поставить красивые и надежные коронки на имплант?

Всегда к вашим услугам — Сергей Самсаков, ведущий стоматолог-ортопед клиники Церекон, Москва. Эксперт в области цифрового моделирования улыбок в 3D, виниров и технологии CEREC.

Приходите в стоматологию Церекон, она расположена недалеко от станции метро «Технопарк», и получите прочные и красивые искусственные зубы без волнений и страха. Я помогу быстро восстановить зубной ряд и сохранить качество жизни. Знаю, как достичь идеального уровня эстетики и безукоризненной функциональности.

На сегодняшний день стоматология CERECON на проспекте Андропова, д.8 — крупнейший стоматологический центр не только в Москве, но и в России. Площадь стоматологической клиники, располагающейся на 6 этаже ТЦ Мегаполис, составляет более 2000 квадратных метров и включает в себя более 40 кабинетов. Клиника находится в шаговой доступности 100 метров от станции метро Технопарк.

В CERECON представлены все виды стоматологических услуг в соответствии с высочайшими международными стандартами.

Сергей Сергеевич Самсаков с момента основании стоматологической клиники Церекон принимает в кабинете №10.

Коронка на имплант

После удаления зубов и проведения имплантации у пациентов встает вопрос – что дальше?

Замещение дефекта при помощи коронки – самое важное, для чего пациенты обращаются к врачу-стоматологу. В случае отсутствия зуба имплантат – самая лучшая альтернатива корню зуба. Конусообразный или цилиндрический – зависит от клинической ситуации. Коронки на импланты зубов бывают разные, от этого зависит их стоимость, функциональная и эстетическая часть.

Коронки на имплант похожи на обычные коронки, фиксирующиеся на собственный зуб, однако у них есть свои особенности:

1) Помимо коронковой части они имеют “переходник” — абатмент, фиксирующийся к имплантату и являющийся опорой коронки.
2) Еще одно отличие – коронка на свой зуб в виде колпачка надевается на культю зуба; коронка на имплантате – полноценный зуб из металлокерамики, керамики или диоксида циркония.

Виды коронок на импланты зубов.

А) по материалу изготовления

1) коронка на имплант из металлокерамики. Довольно простой и более экономичный вариант замещения дефекта зубного ряда. Преимущества – дешевизна, восстановление функциональности. Недостатки – эстетика (диоксид циркония в восстановлении эстетичности выигрывает)
2) коронка на имплант из диоксида циркония. Самый современный способ восстановления дефекта зубного ряда. Преимущества – эстетичное и функциональное восстановление зуба. Недостатки – стоимость коронки. Отметим, что коронка из диоксида циркония соответствует соотношению “цена-качество”.
3) керамическая коронка. Используется преимущественно при протезировании передней группы зубов. Такие коронки обеспечивают максимальную эстетику, которая важна при восстановлении фронтальной группы зубов.

Б) по методу фиксации коронок к имплантату.

1) винтовая фиксация. Позволяет в любой момент при необходимости открутить коронку, отремонтировать и установить обратно.
2) цементная фиксация. В случае, если имплантаты установлены под разным углом (в силу анатомических особенностей пациента) или если имплантаты располагаются в области передних зубов, то цементная фиксация позволяет нивелировать отклонения осей или выход шахт имплантатов во фронтальную область.

Сколько стоит коронка на имплантат?

Цена коронки на имплантат зависит от материала, из которого изготовлена коронка.

С ценами вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Как происходит установка коронки на имплантат?

После того, как установили имплантат, необходимо подождать от 3 до 6 месяцев, после этого начинается этап протезирования на имплантатах.

1) Установка формирователя десны проводится за 10-14 дней до снятия слепков под постоянную коронку. Установка формирователя десны проводится для того, чтобы сформировать правильный и эстетичный контур мягких тканей для будущей коронки.
2) Разрез слизистой оболочки при помощи скальпеля и лезвия. Предварительно делается анестезия.
3) Удаление (выкручивание) заглушки шахты имплантата
4) Промывание шахты имплантата растворами антисептиков
5) Установка формирователя десны
6) Через 10-14 дней – снятие слепков под постоянную коронку.
7) Через 7-10 дней – фиксация постоянной коронки на имплантате.

Отметим, что более правильный вариант протезирования – протезирование через временные коронки. После этапа “установка формирователя десны” идет этап “протезирование временными коронками” и примерно через 2-4 недели – этап “снятие слепков под постоянные коронки”. Зачем нужны временные коронки? Они являются прототипом постоянных коронок, обеспечивают формирование более правильного десневого контура, привыкание пациента к наличию новых конструкций в полости рта. Еще одна функция – коррекцию таких коронок можно производить большое количество раз до тех пор, пока пациенту не станет максимально комфортно и по таким временным коронкам зубной техник моделирует постоянные коронки, удобные пациенту.

Специалисты клиник “Новадент” владеют всеми современными методиками протезирования на имплантатах и регулярно проходят курсы повышения квалификации.

Для получения более подробной информации вы можете обратиться к специалистам клиники “Новадент”, записавшись через официальный сайт или позвонив по указанным телефонам.

Сеть клиник “Новадент” предоставляет комфортную систему скидок и рассрочек, чтобы каждый мог позволить качественное стоматологическое лечение.

Коронка на имплант

Сегодня существует много вариантов лечения адентии, но лучшим считается имплантация. Установка коронки на имплант – самый прогрессивный, надежный и долговечный способ восстановления утраченного зуба. Изготовленный из прочного титанового сплава имплант служит полноценной заменой природного корня, а коронка позволяет воссоздать верхнюю часть зуба и вернуть эстетичность. Таким образом, дефект полностью устраняется. Цена имплантации зависит от выбранного импланта, коронки, стоимости работы врача-имплантолога.

Что представляют собой коронки на имплантах

Стоматологическая коронка – это ортопедическая конструкция (протез), служащая для восстановления коронковой части зуба. Используется в случаях, когда наддесневая часть разрушена настолько, что зуб невозможно восстановить пломбированием или вкладкой. Конструкция представляет собой полый колпачок, изготовленный по оттискам и повторяющий анатомическую форму опорного зуба.

При протезировании после имплантации в качестве опоры используется абатмент – специальный элемент, служащий соединительным звеном между имплантом и протезом. Когда имплант с абатментом установлены, с последнего снимают слепки и уже на их основе в зуботехнической лаборатории создается коронка.

Какие коронки устанавливают на имплант

Коронки, предназначенные для фиксации на имплантах, могут выполняться из разных материалов.

Чаще всего это

Керамика – биосовместима, имеет однородную структуру, по характеристикам близка к твердым тканям природных зубов. Керамические протезы отличаются хорошей эстетичностью, поэтому их рекомендуется использовать при протезировании зоны улыбки
Коронки из металлокерамики ставят на жевательные зубы, поскольку по эстетическим свойствам они уступают безметалловой керамике, так как металлический каркас может иногда просвечивать сквозь облицовочный керамический слой. Что касается достоинств, то они прекрасно выдерживают серьезную жевательную нагрузку, надежны и являются самыми доступными по цене
Циркониевые – еще один вид коронок, устанавливаемых на импланты. Каркас производятся из диоксида циркония – материала с очень высокими прочностными и эстетическими характеристиками. Сверху также идет облицовка керамикой, в некоторых случаях используются цельноциркониевые коронки, в частности, для жевательных зубов. Материал позволяет подобрать оттенок в соответствии с природным цветом эмали. Циркониевые протезы используются в стоматологии сравнительно недавно, однако они заслужили отличную репутацию. При грамотной установке и правильном уходе такие конструкции могут служить по 15–20 лет
Читать еще:  CEREC: цельнокерамические реставрации за один визит к стоматологу

Стоимость

Циркониевая коронка на имплант — 30000р. (подробнее)

Имплант Osstem, операция, абатмент, металлокерамическая коронка за 29500 руб. (подробнее)

АКЦИЯ НА ИМПЛАНТАЦИЮ ЗУБОВ OSSTEM В МОСКВЕ

Все включено: имплант + абатмент + формирователь десны + коронка

с металлокерамиечской коронкой

за 29 500 руб. 65500 руб.

с циркониевой коронкой

за 39 500 руб. 75500 руб.

Наша основная специализация — это имплантология и протезирование зубов любой сложности

Где поставить коронку на имплант в Москве

Если вы решили ставить коронку на имплант, выбирать материал для протеза лучше вместе со специалистом, который профессионально объяснит, какой вариант подойдет в конкретной клинической ситуации. Прямо сейчас вы можете записаться на прием в клинику «Сервантес» в Москве и получить бесплатную консультацию по вопросам имплантации и протезирования.

Сегодня существует много вариантов лечения адентии, но лучшим считается имплантация. Установка коронки на имплант – самый прогрессивный, надежный и долговечный способ восстановления утраченного зуба. Изготовленный из прочного титанового сплава имплант служит полноценной заменой природного корня, а коронка позволяет воссоздать верхнюю часть зуба и вернуть эстетичность. Таким образом, дефект полностью устраняется. Цена имплантации зависит от выбранного импланта, коронки, стоимости работы врача-имплантолога.

Коронки на имплантах: беседуем со специалистом

Мой доктор сказал, что у меня пародонтит и поэтому имплантация невозможна, правда ли это?

Нет, неправда. Наоборот, в случаях тяжелых пародонтитов, когда присутствует выраженная атрофия кости, большая подвижность зубов и какие-то зубы уже идут на удаление, имплантация — это единственный способ остановить атрофию кости и спасти оставшиеся зубы. Имплантаты передают жевательную нагрузку непосредственно в кость, обменные процессы вокруг них протекают намного быстрее, чем вокруг зубов, поэтому условий для развития воспаления там нет. Но устанавливать имплантаты можно только после снятия воспаления , гное и кровотечений – это резко улучшает процент приживаемости.

Для чего нужна компьютерная томография и в чем её отличие от обычного рентгена?

Обычный рентгеновский снимок — это проекция трехмерного объекта на плоскости. Мы видим исследуемую область в двух плоскостях: изображения различных анатомических образований наслаиваются друг на друга, какие-то искривленные объекты на снимке могут выглядеть прямыми, объекты мелких размеров могут быть вообще невидны, что приводит к серьезному искажению изображения, размеров и, как следствие, ошибке при планировании операции. Компьютерная томография — это «послойное сканирование» исследуемой области в трех плоскостях с обработкой изображения на компьютере. Мы получаем возможность увидеть все объекты в объеме, оценить их реальные размеры и взаимоотношение друг с другом. Компьютерная томография позволяет врачам оценить объем кости в месте предполагаемой имплантации, её качество, установить «виртуальные имплантаты» и выяснить их соотношение с важными анатомическими образованиями (сосуды, нервы, пазухи), спланировать будущие коронки, которые будут фиксироваться на имплантаты.

Каковы осложнения, возникающие при имплантации и меры их предупреждения?

На этапе имплантации осложнения возникают, как правило, при повреждении крупных сосудов (длительное и стойкое кровотечение, гематомы), нервов (онемение части лица). Мерой их предупреждения является хорошее знание врачом анатомии челюстно-лицевой области и наличие компьютерной томограммы, которая позволяет увидеть взаимоотношение будущих имплантов со всеми сосудами и нервами. Часто возникают осложнения в послеоперационном периоде при невыполнении пациентом рекомендаций врача по уходу, ограничении курения и употребления спиртного, проявляющиеся в оголении внутрикостных частей имплантата, развития воспаления вокруг имплантата (периимплантит) и как следствие потери имплантата.

Возможна ли имплантация сразу после удаления зуба?

Да, возможна. Но только в том случае, если хватит кости для стабилизации имплантата в неподвижном положении. Если удаленный зуб был причиной развития кисты или иного воспаления, то, как правило, сразу установить имплантат не удается.

Что делать, если не хватает кости для установки имплантата?

В этом случае проводится пластика кости различными методами — пересадка костных блоков, подсадка костно-заменяющих материалов (Аллоплант и др.), установка титановых сеток с костной крошкой и дистракторов (миниатюрных аппаратов Елизарова), позволяющих нарастить кость в высоту. Очень индивидуально.

Можно ли установить сразу несколько имплантатов?

Можно. Сама процедура установки имплантатов хоть и проста, но все-таки это большая нагрузка на организм (особенно при установке нескольких имплантатов), и находиться в кресле более 2 часов под силу не каждому.

Через какое время после имплантации можно протезироваться?

От одного дня до шести месяцев. Все зависит от конкретной клинической ситуации. Слишком много факторов здесь играют важную роль: объем кости, её плотность, установлен имплантат в свою кость или модифицированную , какой имплантат установлен наличие вредных привычек и сопутствующих заболеваний у пациента.

Что такое синус-лифтинг?

Синус-лифтинг – это стоматологическая операция, которая позволяет нарастить недостающий объем кости для установки зубных имплантатов. Дело в том, что в кости верхней челюсти имеется гайморова пазуха, тонкое дно которой располагается в области корней верхних жевательных зубов. Размеры этой полости индивидуальны, но с возрастом она имеет тенденцию к увеличению, а костная стенка может истончаться. При этом для успешной и качественной установки импланта необходим достаточный объем кости. Именно для этого применяется операция синус-лифтинга, при которой дно гайморой пазухи искусственно приподнимается, а образовавшееся пространство заполняется костным материалом. Особенно часто необходимость синус-лифтинга возникает в случае длительного отсутствия зубов (адентия) в боковых отделах верхней челюсти.

Как долго служат имплантаты?

Вопрос не очень корректный. В зарубежной научной литературе уже описаны 25-летние успешные результаты имплантации, т.е. люди 25 лет ходят с имплантатами без проблем. В России этот срок по объективным причинам меньше — 15 лет. В наших клиниках имеющие семилетний успешный опыт в имплантологии. Мы можем сказать, сколько служит коронка на имплантате — 7 лет при правильном и регулярном уходе. Ну а имплантаты, мы очень на это надеемся, будут служить всю жизнь.

Нужен ли какой-то специальный уход за имплантатами и коронками на них?

Главное — это чистота! Кроме щетки и пасты желательно наличие флосса, ершиков и ирригатора в вашем арсенале средств для гигиены полости рта. У многих это всё есть, но мало кто знает, как правильно этим пользоваться. Требуйте, чтобы вас научили правильно ухаживать за имплантатами, коронками и вообще зубами. Кроме того, 2 раза в год ОБЯЗАТЕЛЬНА профессиональная гигиена полости рта в кресле у вашего доктора.

Можно ли делать мостовидные протезы на имплантатах?

Чем отличается удаление зуба с предстоящей имплантацией от обычного удаления?

Для того чтобы качественно установить имплантат, нужна кость и, чем больше, тем лучше. Поэтому зубы надо удалять очень аккуратно, не ломая костных стенок. И обязательно после удаления в лунку подсадить FRP. FRP-это плазма крови, обогащенная фибрином и тромбоцитами. Тромбоциты — это клетки крови, которые содержат фактор роста кости. Заживление лунки проходит быстрее и кость полностью восстанавливается.

Говорят, имплантаты часто отторгаются?

Это неправда. Имплантат изготовлен из химически чистого титана. Это биоинертный материал, организм его «не видит» и, соответственно, отторгнуть не может. Более чем 30 летний опыт врачей — имплантологов во всем мире показывает, что 98% имплантатов приживаются, а служат они более 25 лет.

Имплантаты можно устанавливать не всем, слишком много противопоказаний?

Временным противопоказанием является беременность. С большей осторожностью к имплантации нужно подходить пациентам с системными заболеваниями внутренних органов (сахарный диабет, гипертония), а также тем, у кого есть вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем). Хотя это совсем не означает, что имплантация таким пациентам невозможна. При правильном ведении пациента после операции даже в случаях тяжелых форм сахарного диабета все имплантаты приживаются и хорошо функционируют.

Имплантация — это бесконечно долго?

На установку одного имплантата, как правило, требуется от 30 до 40 минут. Затем обычно проходит 2-6 мес. периода приживления имплантата, по окончании которого врач приступает к изготовлению коронки на имплантат. Все зависит от качества фиксации имплантата в кости в момент установки и от вида самого имплантата.. Чем более плотно установился имплантат в кость — тем скорее можно приступать к протезированию. В тех случаях, когда зубы потеряны давно и произошла серьезная убыль кости (атрофия), либо в случаях каких-то анатомических особенностей пациента, существует вероятность отсроченной установки имплантатов. Это связано с необходимостью сначала вырастить кость там, где ее не хватает, т.е. сделать костную пластику. В таких ситуациях сроки получения финального результата конечно изменяются.

Пока приживаются имплантаты, пациент ходит без зубов либо с некрасивыми «железками» во рту?

Решить эстетические вопросы на период приживления имплантатов можно с использованием временных протезов (они могут быть как съемными, так и несъемными, например адгезивные мосты), которые закрывают дефект и дают человеку возможность жить полноценной жизнью. Такие протезы могут быть пластмассовые либо металлокерамические.

Это очень дорогая процедура?

Попробуем разобраться с помощью цифр. Возьмем как пример – протезирование мостовидным протезом с опорами на два зуба при отсутствии одного зуба между ними . Подготовка зубов под протезирование (удаление нервов , пломбирование корней зубов , восстановление коронок зубов) плюс протезирование металлокерамическим мостовидным протезом на 3 единицы обойдется вам примерно 28 000 рублей , если добавятся культевые вкладки – сумма возрастет примерно до 32-34 тыс рублей . При этом , мы задействуем два здоровых , рядом стоящих зуба и тем самым увеличим риски потери этих зубов во много раз .

Имплантаты не высокой ценовой группы(израиль — Альфа био , МИС) : В среднем по Иркутску операция установки имплантата, в зависимости от клинической ситуации, стоит от 14000 до 20000 руб., прибавим сюда стоимость коронки на имплантате — от 10000 до 15000 руб. Итого от 24000 до 35000 вся работа. Как Вы видите совершенно сопоставимые цены и при это два зуба живы и здоровы.

Иная ситуация с более дорогими имплантантами . Возьмем классический двух этапный имплантат Питизи , немецкой фирмы Орол троник. Установка обойдется вам от 26 500 рублей , коронка примерно 17 500 рублей . Итого : приблизительная цена – 42-44 тыс руб. Дороже – да , но приживается данный имплантат значительно быстрее и его можно устанавливать в зоны с меньшим объемом костной ткани.

Вам решать что выбрать и сколько платить.

Говорят, имплантация — это мучительно больно?

Поставить имплантат не больнее, чем лечить кариес. Современные анестетики дают отличное обезболивание. Даже после установки имплантатов 90% пациентов не принимают никаких обезболивающих лекарств. Вопреки расхожему мнению, кость челюсти, в которую устанавливается имплант не имеет нервных рецепторов, и поэтому болеть она не может. Как правило, все неприятные ощущения после установки имплантатов ограничиваются небольшим дискомфортом в области швов, не более того.

Временные коронки на имплантаты

Какие коронки на импланты лучше всего ставить сразу – временные или постоянные? Очень часто на приеме я слышу, что в других клиниках временные коронки не предлагались, или кому-то из знакомых пациента временные коронки не изготавливались вообще, а сразу установили постоянные и — никаких проблем. Я очень рад этому! Рад, что установка сразу постоянных коронок на имплант никаких проблем и хлопот пациенту не принесла.

Со своей стороны, как стоматолог-ортопед с серьезным опытом работы, хочу заметить важнейший момент — временное протезирование на имплантатах во всех случаях изготовления несъемных конструкций – ОБЯЗАТЕЛЬНО !

Материал для временных коронок

Временные коронки на имплантаты изготавливаются из пластика, пластмасс или композитных материалов. Визуально временные коронки под импланты выглядят как постоянные коронки со всеми анатомическими особенностями и присущими им функциями.
Зачем ставят временные коронки на непродолжительное время? Какую роль они выполняют? Нужны ли они? Рассмотрим подробнее

Зачем нужны временные коронки

Формируем эстетику и функцию десневого контура

Временные коронки нужны для формирования правильного, эстетичного и физиологичного, десневого контура ( Emergence Profile ).

Особенно актуальна эстетика десны под коронкой во фронтальном отделе, где эстетические требования очень высоки.

Посмотрите на фото внизу. Это состояние после удаления центрального резца. Установлен имплантат и формирователь десны. Временная коронка на передний зуб должна встать эстетично. Посмотрите на состояние десны вокруг формирователя, не очень-то сейчас наша десна похожа на контур десны вокруг естественного зуба:


Необходимо сформировать такой десневой контур (контур прорезывания) как и у собственных зубов, без зазоров и щелей.


В области боковых зубов правильное формирование десны вокруг импланта способствует более физиологичному соотношению между коронкой и десной, улучшению гигиены.

На временных коронках из пластмассы или композита достаточно просто проводить корректировку, добавляя или наоборот уменьшая объём придесневой части.

Если протезирование проводится сразу постоянными коронками, то мы не можем предсказать какой будет результат через несколько месяцев. Сформируется десна так, как мы хотим ее видеть, или нет? Разовьется воспаление десны под коронкой из-за нагрузок или нет? Заполнятся ли темные треугольники между коронками и зубами или нет? Для того, чтобы исправить недостаток постоянной коронки, ее, скорее всего, придется переделывать, а с этим никто не хочет связываться.


На двух фото выше и ниже, вы видите состояние десны в момент фиксации временной коронки и через 3 месяца после ношения пациентом временной коронки.


Как видите десневой контур вокруг имплантата почти идеально точно повторяет контур десны вокруг естественного зуба. И без временной коронки такого состояния десны невозможно добиться.
Для боковых (жевательных) зубов состояние десны вокруг коронок на имплантатах также имеет большое значение.


И на первый план в этих участках выходит уже не эстетика, а функциональность и физиологичность. На фотографиях эти факторы хорошо показаны.


Должны быть сформированы межзубные сосочки, которые заполняют промежутки между рядом стоящими коронками на имплантатах и между соседними зубами.


Если этого не сделать, то остатки пищи будут застревать у основания коронки вызывая воспалительные явления.


Уход за коронками с правильно сформированным десневым контуром значительно проще и десна сохраняет здоровый вид.

К какому врачу лучше идти ставить импланты

К какому врачу лучше идти ставить импланты

Современная стоматология сейчас имеет огромные возможности не только по лечению, но и по восстановлению зубов. Среди стоматологических процедур сейчас лидирующие позиции занимает установка имплантов. Многие люди задумываются об этой операции, но у большинства возникают вопросы: кто занимается имплантацией зубов и какие есть особенности процедуры. Такие сведения необходимы для того, чтобы при выборе стоматологии избежать получения некачественного оказания услуг и возможных дальнейших осложнений (часто возникают, если имплантация проводится неквалифицированным специалистом).

Что такое имплантация

Люди, которые ранее не сталкивались с имплантацией, имеют несколько обобщенные сведения о данной стоматологической процедуре. Часто ошибочно установку имплантов принимают за протезирование. Однако, это мини — операции, несмотря на схожие цели проведения, восстановление зубов — совершенно разные процедуры.

Имплантация — стоматологическая операция по внедрению в ткань челюсти (на месте отсутствующего зуба) штифа или, как правильно они называются, имплантата. В дальнейшем штиф будет заменять корень, на который будет установлена конструкция, замещающая зуб.

Операция имеет множество особенностей, одной их которых считается отсутствие необходимости наличия собственной костно-челюстной ткани. В отличие от протезирования данный метод используется даже в тяжелых случаях патологий зубного состава.

Успех процедуры во многом зависит от того, какой врач устанавливает импланты зубов. При ошибках специалиста возможны серьезные осложнения, требующие незамедлительного лечения.

Какой врач проводит процедуру

В большинстве, люди считают, что стоматолог, это врач универсал, который один выполняет абсолютно любые процедуры в данной области медицины. Это вовсе не так, в стоматологии существует несколько направлений, где работают врачи определенной специализации.

Конечно, один доктор может иметь несколько специальностей, однако, например, для выполнения хирургических операций (включая имплантацию) требуется соответствующая квалификация.

Так кто ставит импланты? К какому специалисту необходимо обращаться, если потребовалось оказание услуги?

Первый прием чаще всего проводит стоматолог терапевтического отделения для определения показаний и назначения диагностики. Если у пациента нет противопоказаний, и подтверждается необходимость имплантации, тогда назначается день операции, которую и будет проводить врач, имеющий опыт установки имплантов и протезирования. Какой врач занимается имплантацией зубов? В народе такой доктор называется имплантолог, в медицине — хирург или ортопед.

Показания и противопоказания

Имплантация не может быть проведена при первом посещении, лишь по желанию пациента. Для того, чтобы установить имплантаты, стоматологом должны быть подтверждены показания к операции.

Показаниями считаются патологии зубного ряда или челюстных костей:

отсутствие одного зуба;

Читать еще:  Зубные коронки из сплава с серебром

отсутствие 2-х и более зубных органов, при соседнем расположении;

отсутствие последних зубов без возможности восстановления иными методами;

адентия полная (врожденная патология, характеризующаяся отсутствием зубов);

наличие причин препятствующих ношению съемного протеза (например, рвотный рефлекс);

болевые ощущения, вызванные функциональной окклюзией;

отсутствие в верхней челюсти альвеолярных отростков с сопутствующим полным отсутствием зубов;

анатомические дефекты, возникшие вследствие болезней, механического воздействия, а так же как следствие нарушений при внутриутробном развитии или генетической предрасположенности.

В имплантологии каждый случай обязательно рассматривается с учетом индивидуальных особенностей зубного состав и строения челюсти каждого пациента. Поставить имплант можно только после диагностики. Проводить процедуру без предварительного обследования квалифицированный специалист не будет.

Противопоказания

Диагностика необходима не только для подтверждения показаний, но и для определения возможного наличия противопоказаний к имплантации.

Абсолютными противопоказаниями, при которых не должны устанавливаться имплантаты, читаются заболевания и патологические состояния:

    тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы;

    онкологические заболевания злокачественного типа;

    болезни нервной системы;

    патологии крови (особенно плохая свертываемость);

    заболевания соединительных тканей тяжелого типа;

    туберкулез открытой формы;

    печеночная/почечная недостаточность в период обострения;

    повышенный тонус жевательных мышц в сочетании с бруксизмом;

    аллергическая реакция на обезболивающие препараты;

    пристрастие к наркотикам или алкоголю.

    Проведение имплантации не осуществляется женщинам, вынашивающим ребенка, а так же детям до 18 лет. Несъемные протезы не ставят до 22 лет. Связано это с тем, что до 22 лет челюсть человека продолжает расти и формироваться. В возрасте с 22 до 25 лет проводят операцию только по серьезным показаниям.

    Особенности процедуры

    Имплантация выполняется в несколько этапов, о которых пациенту рекомендуется осведомиться предварительно. В зависимости от типа процедуры и вида имплантатов, операция может быть выполнена в один прием, а может растянуться на несколько этапов, которые займут до полгода. Если предполагается длительное лечение, устанавливаются временные конструкции и коронки.

    Виды имплантов

    Стоматология предлагает несколько вариантов имплантов. Однако, все они выполнены из одного титана. Этот материал считается самым надежным и безопасным. Все изделия разделяются на несколько видов по конструкции и форме. В зависимости от показаний, подбирается наиболее подходящий вариант установки. Помимо показаний, на выбор модели имплантата влияет и их стоимость. Современные конструкции, как правило, стоят дороже, но более удобны и долговечны.

    По виду конструкции:

      По форме изделий:

      пластиночные — ввинчиваются в костную ткань под небом;

      корневидные — устанавливаются в корневые каналы;

      комбинированные — размещаются в корневом канале.

      Специалисты клиники имеют квалификацию и опыт по установке любого типа имплантов. Какой именно тип имплантов подходит, порекомендует стоматолог, ориентируясь на показания и пожелания пациента.

      Методы установки

      Клиника A-Медик оснащена исключительно современной техникой, что позволяет выполнять все виды имплантации зубов. Имплантологи имеют достаточный опыт для решения задач даже при сложных стоматологических патологиях.

      Хирургическая стоматология в зависимости от особенностей челюсти предлагает три варианта имплантации зубов:

        базальная — недорогой и быстрый метод, который позволяет сразу после удаления зуба установить импланты, и даже не один;

        внутрикостная — метод, рекомендуемый после проведения костной пластики;

        лазерная — малотравматичная операция, возможная только при сохранении кости высотой не меньше 6 мм;

        субпериостальная — способ имплантации, применяемый при недостатке у пациента костных тканей (не требует ее дополнительного наращивания);

        трансгингивальная — применяют малоинвазивную технику вскрытия тканей десны для установки одного или более изделий;

        эндодонто-эндооссальная — введение штифа осуществляется внутрь канала (десна не разрезается), позволяет сохранить корень;

        внутрислизистая — используется в случае отсутствия проведения внутрикостного внедрения, подходит для повышения показателей фиксации съемных протезов;

        чрезкостная — рекомендуется при атрофии мягких и костных тканей нижней челюсти;

        экспресс — имплантация — временное внедрение имплантата и коронки временного типа.

        В стоматологической клинике проводятся операции как по частичному восстановлению зубных органов, так и по имплантации зубов под ключ. О результатах работы специалистов можно прочитать отзывы на сайте компании и на сторонних площадках.

        Возможные осложнения

        Зубные импланты являются для организма чужеродным материалом, поэтому риск осложнений никогда исключить нельзя. Современные методы установки изделий и методы их установки позволяют максимально минимизировать этот риск.

        Возможные осложнения:

          сильный болевой синдром более трех суток;

          развитие воспаления мягких тканей.

          Такие осложнения, скорее исключения, возникающие по причине соблюдения советов врача по уходу в реабилитационный период.

          Несколько чаще происходит отторжение имплантата и воспаление костной и десенной ткани возле импланта. Причиной воспаления может стать недостаточный уход за ротовой полостью, нарушение рекомендаций доктора. Отторжение импланта — индивидуальная реакция организма. На результат влияет и то, какой врач ставит импланты зубов. Квалифицированный специалист не допустит ошибок во время операции, и будет контролировать состояние пациента на протяжении всей реабилитации, чтобы вовремя предпринять меры и предупредить осложнения.

          В завершении

          Многие считают, что установка имплантов несет вред организму, поскольку возможны серьезные осложнения. Однако, не стоит забывать, что отсутствие зубов так же негативно сказывается на состоянии здоровья, поскольку помимо эстетики (улыбка), зубы человека выполняют и определенную функцию (пережевывание пищи). Отсутствие определенных зубов приводит к снижению самооценки, что сказывается на психоэмоциональном состоянии человека, а также к проблемам с ЖКТ, поскольку пища пережевывается недостаточно тщательно.

          Не следует затягивать визит к доктору, предполагая, что имплантация будет стоить слишком много или, что в ней нет необходимости. Конечно, это не дешевая услуга, но результат оправдывает затраченные средства.

          Имплантация зубов в Москве недорого

          Дата публикации: 03.05.2021

          Имплантация зубов требуется, когда необходимо восстановить утраченные зубы. Это самый эффективный современный метод их реконструкции. Во время имплантации в костную ткань челюсти вживляется имитация корня зуба из титана или медицинских сплавов, сверху на которую потом располагается коронка (видимая часть зуба, протез). Подробнее об этом методе восстановления, о его плюсах и минусах, а также показаниях к имплантации и противопоказаниях расскажем в данной статье.

          Восстановление зубов навсегда!

          Установка двухэтапного имплантата ROOTT (Швейцария) — 27 000 руб. 32 000 руб.
          Экспресс имплантация ROOTT сразу с коронкой — 44 000 руб.
          Жевать и улыбаться на 3 день!

          Что такое имплантация

          Имплантация зубов – это протезирование с опорой на искусственный зуб. Если элемент сильно разрушен, подвижен, его ткани очень размягчены, либо имеются осложнения после неудачного лечения, то зуб однозначно подлежит удалению. На место утраченной единицы можно установить имплантат. Имплант – это замена корня зуба. Сверху к нему присоединяется видимая часть зуба – коронка. Импланты бывают разных видов: имеют цилиндрическую форму с резьбой, имитирующую зубной корень. Могут быть короткими, длинными. Ранее использовались внутрислизистые импланты, которые вживлялись именно в слизистые полости рта, а не в кость. Базальные импланты используются при недостаточности костной ткани (атрофии). Они гораздо длиннее обычных. Стоимость имплантов различается в зависимости от используемых материалов. Вид импланта определяет врач.

          Конечно, любой стоматолог будет стремиться сохранить живой зуб, вылечить каналы, произвести реставрацию, поставить коронку. Но имплантация зубов по цене может быть гораздо выгоднее, чем долгое, сложное и дорогостоящее лечение.

          Показания и противопоказания к имплантации.

          Показаниями к имплантации на месте утраченного зуба могут служить следующие факторы:

          1. Невозможность установки мостовидного протеза в связи с отсутствием ключевых или всех опорных зубов или наличием трем между зубами.
          2. Большой дефект зубного ряда.
          3. Если соседние зубы полностью здоровы и нежелательно подвергать их обточки, препарации.

          Как и для всех других видов лечения, для имплантации существуют противопоказания.

          1. Пародонтоз, гингивит, пародонтит и другие заболевания десен.
          2. Тяжелые заболевания, такие как онкология, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет в неконтролируемой форме.
          3. Нарушения свертываемости крови.
          4. Курение (высок риск отторжения имплантов).
          5. Сильная недостаточность костной ткани (используется в таком случае базальная имплантация зубов).
          6. Заболевания нервной системы.
          7. Туберкулез.

          Современные имплантационные системы позволяют применять различные протоколы для обхода некоторых противопоказаний. Всё это на приеме может рассказать специалист.

          Мнение специалиста

          Процесс имплантации. Сроки, этапы, технологии и материалы.

          Имплантация начинается с подготовки. Обычно пациент записывается на консультацию, чтобы определить план работы. Во многих клиниках эта услуга является бесплатной. Проводится рентгенодиагностика, КТ. Собираются анализы для выявления противопоказаний к операции. Устраняются заболевания полости рта. При необходимости лечатся десны.

          После этого проводится непосредственно сама операция. Под местной анестезией в лунку вживляется имплант. Затем устанавливается протез.

          Имплантация под ключ бывает нескольких типов:

          1. Двухэтапная имплантация. В этом случае на первом этапе в полость рта (слизистые или кость) устанавливается имплант, десна над ним ушивается, и несколько месяцев имплантат приживается в организме. Затем пациент обращается в стоматологическую клинику повторно, и сверху на имплант устанавливается протез. Есть разновидность двухэтапной имплантации – лазерная имплантация, когда операция проводится при помощи лазера, это избавляет от кровопотери и все проходит менее болезненно.
          2. Одноэтапная имплантация. В этом случае на только что вживленный имплантат сразу устанавливается зубной протез. Иногда такая операция проводится одномоментно – то есть имплант и коронка устанавливаются сразу на место только что удаленного зуба.

          После имплантации начинается процесс реабилитации. Нужно ухаживать за полостью рта, не допускать возникновения инфекции. Какое-то время будет ощущаться болезненность десен, но в течение двух-шести дней она проходит.

          Сроки зависят от того, какой вид имплантации выбран. Двухэтапная имплантация с момента установки импланта и его приживления до установки коронки и реабилитации составляет от двух-трех месяцев до полугода. Несмотря на долгий срок, такой вид имплантации предпочтительнее на фронтальном отделе с точки зрения эстетической стороны. Одноэтапная имплантация может занимать несколько дней, в зависимости от используемых технологий, например, когда постоянный протез устанавливается на имплант сразу. Но обычно используется временная коронка, позволяющая корректировать прикус во время приживления импланта. Это также длится несколько месяцев. Затем временный протез заменяют постоянным.

          Материалы для протезирования подбираются индивидуально для каждого пациента. Импланты чаще всего титановые. При непереносимости титана, что бывает крайне редко, применяются различные сплавы.

          Для коронок используют

          • Металлокерамику. Цены на установку имплантов в таком случае существенно ниже, так как стоимость металлокерамики невысока; в общем и целом это дешевое лечение.
          • Цельную керамику. Тоже недорого. В основном для передних зубов, так как это хрупкий материал, не для сильной жевательной нагрузки.
          • Диоксид циркония. Это и прочные, и красивые коронки, с ними получаются эстетичные импланты. Цена на них, в то же время, гораздо выше.

          Плюсы и минусы имплантации

          Несомненные плюсы имплантации – восстановление зубного ряда, остановка атрофии костной ткани. Имплант ощущается и выглядит как собственный зуб, надежен и долговечен. Но есть и несколько минусов. Долгий процесс установки и заживления. Высокая стоимость имплантов делает эту процедуру для некоторых людей труднодоступной. Болезненность какое-то время, иногда повышение температуры, как при любой операции.

          Как выбрать клинику с услугой установки импланта недорого под ключ

          В настоящее время вокруг множество предложений по протезированию зубов. Как не растеряться в огромном количестве предложений и сделать правильный выбор?

          Приведем таблицу, где представим сравнительную характеристику нескольких клиник, чтобы можно было понять, на что обращать внимание в первую очередь.

          Центр имплантациионых технологий “ROOTT” (РУТ)

          Замена зубных имплантов и коронки зуба

          Замена имплантата зуба и коронки может потребоваться при их подвижности.

          Замена зубных имплантов

          Ещё одной причиной могут стать признаки воспаления, таких как отек, покраснение, повышенная температура. Важным фактором, влияющим на срок службы дентальных протезов, является соблюдение гигиены полости рта и регулярное посещение стоматолога. Даже при идеальной форме и других характеристиках зубного протеза необходимо посещать стоматолога не реже двух раз в год для прохождения профилактического осмотра, проведения профессиональной гигиены полости рта и удаления потенциальных очагов развития инфекции в труднодоступных для зубной щетки местах. Срок службы имплантата зависит от его качества и индивидуальных особенностей здоровья пациента. Но важно различать официально заявленный гарантийный период и практический срок службы. Гарантированный срок предоставляет производитель имплантата, а практический срок – стоматологическая клиника.

          Замена коронки зуба на штифте (имплантате) возможна без извлечения самого штифта.

          Есть несколько вариантов снятия коронки с имплантата, зависит от способа фиксации (цементная или винтовая). Каждый из этих видов фиксации имеет свои преимущества. Какой способ фиксации коронок выбрать зависит от конкретной клинической ситуации. Наиболее безопасным, удобным и надежным способом является винтовая фиксация конструкции. Объясняется это тем, что в случае возникновения какой-либо проблемы коронку всегда можно снять, предварительно высверлив вход в шахту и раскрутив винт. Важно понимать также, что снять зафиксированную на цемент мостовидную конструкцию впоследствии будет невозможно, только распилив коронку и в дальнейшем изготовив новую.

          Какие осложнения возможны во время процедуры имплантации зуба?

          Осложнения могут возникнуть как в первые дни после установки имплантата, так и в период приживления (в среднем 3 – 4 месяца), а в особых случаях и в течение последующих лет. Перед совершением операции доктор и пациент детально обговаривают клиническую ситуацию, выбранный вариант имплантации и возможные риски. Однако при имплантации зуба неквалифицированные хирурги могут допустить серьезные ошибки, которые могут привести к отторжению, неприживлению импланта, например:

          • Неправильная установка имплантата в кости, а в некоторых случаях мимо кости;
          • Большая скорость вращения сверл, работа без охлаждения;
          • Неправильно выбранный размер имплантата;
          • Повреждение верхнечелюстной (гайморовой) пазухи или нижнечелюстного канала;
          • Установка искусственного корня под неправильным, слишком большим наклоном;
          • Установка имплантов слишком близко друг к другу или к натуральным корням зубов;
          • Операция с очень тонкой костью, которая часто не способна обеспечить достаточное кровоснабжение области возле имплантата.

          Но стоит отметить, что в современной стоматологии вероятность их возникновений крайне мала, примерно 1-3%.

          10 основных причин отторжения имплантата:

          • Вич-инфекции;
          • Аллергическая реакция;
          • Снижение иммунитета;
          • Раковые заболевания;
          • Инсулинозависимый сахарный диабет;
          • Курение;
          • Несоблюдение рекомендаций после имплантации;
          • Плохая гигиена полости рта;
          • Травма челюсти;
          • Несоблюдение антисептики и асептики.

          Восстановление тканей кости после удаления имплантата

          Процедура замены зубных имплантатов занимает некоторое время . После его извлечения необходимо время для регенерации, только после полного восстановления объема костной ткани, можно проводить повторную имплантацию. При срочной необходимости закрытия дефекта зубного ряда изготавливается временный протез, чтобы пациент не ощущал дискомфорт в отсутствии зуба. При этом, после повторной процедуры имплантации возможно одномоментное протезирование. Для зубных имплантатов изготавливают преимущественно металлокерамику, либо безметалловую керамику, сделанную из диоксида циркония. Коронки из безметалловой керамики фиксируются на абатменты, сделанные либо полностью из диоксида циркония, либо из комбинации диоксида циркония и металла (гибридный абатмент).

          Удаление зубного имплантата проходит в несколько этапов

          Сама конструкция извлекается под местной анестезией. Сначала снимается коронка зуба, затем имплантат извлекается из челюсти пациента. После операции задача стоматолога состоит в устранении причины, которая вызвала нарушение остеоинтеграции имплантата, путем проведения соответствующего лечения. В этот период пациенту следует четко выполнять лечебные процедуры, назначенные врачом, осуществляя при этом надлежащий уход за ротовой полостью. Правильное удаление старого имплантата напрямую влияет на дальнейший план лечения и варианты повторный имплантации.

          Цены в Москве на имплантацию зуба разнообразны

          Они формируются из количества процедур, сложности клинического случая, уровня клиники и квалификации доктора. Стоимость включает в себя диагностику, консультацию, сам имплантат, анестезию, абатмент и стоимость коронки. Данная цена не включает в себя операции по хирургической подготовке к имплантации, необходимой в том случае, когда объем собственной костной ткани недостаточен для вживления искусственного корня зуба. Суть таких подготовительных хирургических процедур, в числе которых синус-лифтинг, тканевая регенерация или костная пластика, заключается в увеличении объема костной ткани, достаточного для установки имплантата. Причинами недостатка костной ткани могут быть потеря или ранее проведенное удаление зуба, без последующей имплантации; анатомические особенности зубочелюстной системы; общие заболевания организма человека. Главными преимуществами в выборе имплантатов являются:

          • Стетический результат;
          • Функциональность (равномерное распределение нагрузки);
          • Сохранение тканей соседних зубов;
          • Предотвращение атрофии костной ткани;
          • Сохранённая форма десны;
          • Естественные ощущения;
          • Простота ухода.

          Одним из недостатков является цена и длительность лечения, но он оправдывается длительным эффектом.

          Протезирование на имплантах

          Протезирование дает практически безграничные возможности для создания улыбки, которая будет соответствовать всем вашим ожиданиям. Специалисты к клинике, а также зуботехнические лаборатории работают с максимальной производительностью для того, чтобы эстетика улыбки была идеальной.

          Изготовление коронок на импланты – это отдельная тактика лечения, которая подразумевает подключение врачей разных специальностей и требует разносторонней подготовки пациента для получения желаемого результата. Имплантаты выполняют роль основы, на которой в последствие фиксируются искусственные зубы. Успех лечения зависит от качества выполнения всех этапов и, безусловно, от итога хирургической части.

          Читать еще:  Как вернуть деньги за зубные коронки

          Особенности изготовления коронки на имплантат

          При составлении плана лечения ортопед берет во внимание множество факторов для того, чтобы выбрать тактику, наиболее подходящую конкретному пациенту. С самого начала обговаривается фирма имплантов и возможные аналоги, а также ситуации, в которых врач имеет право принять решение в пользу установки какого-либо другого имплантата.

          Отдельно планируется ортопедическая часть, в которой описан вид конструкции и материалы.

          От результатов имплантации полностью зависит конструкция коронок: какими они будут, их количество, материал изготовления, тип крепления и т.д.. Иногда получается установить имплант только так, что невозможна фиксация коронки, которая была спланирована изначально, такие варианты лечения обязательно обсуждаются с пациентом.

          Сложность изготовления коронки на имплант кроется в том, что необходимо четко попасть в центральную ось имплантата. Проще говоря, коронка и титановое основание должны идеально сопоставляться для того, чтобы функционировать. В случае восстановления одиночного дефекта ориентиров в полости рта достаточно, чтобы выполнить работу точно. А если отсутствует более 3 зубов, работа становится сложной, ведь нужно сопоставить оси сразу нескольких имплантов, чтобы итоговая конструкция правильно фиксировалась и не создавала напряжения.

          Вот что об этом этапе рассказывают ведущие специалисты Стоматологической клиники Доктора Лемберга: Очень важно, чтобы имплантаты были установлены в одной оси, это дает возможность для грамотной фиксации коронок. Чтобы добиться идеального прилегания к каркасу, нужно снять четкие слепки, для этого есть специальные дополнительные элементы, которые помогают передать проекцию оси имплантата технику в точности. То есть в лаборатории на модели челюсти будет видно абсолютно тоже самое, что в полости рта. Только так можно изготовить коронки с полным функционалом.

          Материалы для коронок

          Важный аспект, влияющий на стоимость конечного результата – материал изготовления.

          Выбор зависит от имплантатов и методики лечения. Важную роль играет и место дефекта, передние зубы восстанавливают более эстетичными основами, обеспечивающими натуральный вид улыбке.

          Наиболее распространенные материалы для коронки:

          1. Диоксид циркония. Эстетичный и прочный. Может быть использован для тотального восстановления улыбки или заполнения единичных дефектов в любой части зубного ряда.
          2. Керамика. Существует много вариаций, каждая из которых подбирается индивидуально исходя из требований к работе. Наиболее эстетичный материал, обладает крайне схожими оптическими и физическими свойствами с натуральным зубом.
          3. Металлокерамика. Наиболее бюджетный вариант. Обладает средними эстетическими и физическими показателями.

          ВАЖНО! Только врач может подобрать подходящий вид коронки для конкретного пациента! Специалисты клиники на первой консультации готовы обсудить все возможные варианты лечения и подобрать оптимальный по всем пунктам.

          Порядок установки коронок на импланты

          По завершении хирургического этапа приступают к протезированию. На момент приживления титановых оснований пациент носит временные конструкции, которые обеспечивают минимальную функцию жевания и обеспечивают правильное заживление операционной зоны.

          В начале ортопедической части снимают слепки и обсуждают все нюансы улыбки, пожелания пациента, возможности врача и, конечно же, наиболее подходящий тип фиксации коронок.

          В следующее посещение пациенту предлагают примерить временные коронки, чтобы оценить их форму и размер, а также относительное удобство в полости рта. Если пациента все устроило, на следующем приеме уже фиксируют постоянные конструкции.

          Для установки коронки на имплант могут быть использованы разные методики:

          • Винтовая фиксация. Коронка прикручивается к титановому корню специальным штифтом. Далее дефект закрывается пломбировочным материалом и становится совершенно незаметным. Главный плюс такого метода – возможность быстрого снятия конструкции по необходимости при этом целостность коронок не нарушается.
          • Цементная. Для такого типа требуется дополнительное изготовление оснований (абатментов), которые повторяют форму культи зуба. То есть это основа, на которую фиксируется коронка-колпачок с помощью цемента, как на натуральный зуб. Этот вариант часто используется для керамических коронок из-за их оптических свойств.
          • Балочная и телескопическая фиксация. Это варианты крепления протезов в полости рта с использованием дополнительных элементов (балок или телескопических коронок). Они прочно закреплены на имплантах, а протез может быть свободно снят, если необходимо.

          Выбор методики установки коронок в полость рта осуществляет врач. Материал коронок, положение имплантатов и запланированная конструкция оказывают влияние на технику фиксации.

          Сроки установки

          Самый простой и быстрый способ установки – винтовая фиксация. Здесь важно правильно спозиционировать протез, чтобы он не создавал давления и напряжения в челюсти. Прием занимает до получаса. Так фиксируют конструкции из диоксида циркония. Стоимость коронок начинается от 30 тыс. руб. за один зуб.

          Цементная фиксация требует отдельной подготовки и специальных материалов. Каждая коронка фиксируется отдельно, при этом необходимый зуб должен быть подготовлен самым тщательным образом с соблюдением соответствующих протоколов. Непосредственно после установки требуется убрать излишки цементной массы, чтобы остальные коронки могли быть установлены правильно.

          Для такого метода используются специальные материалы, которые обладают повышенной прочностью и пропускают необходимый свет для максимального натурального эффекта. Цемент твердеет под действием ультрафиолетовой лампы, поэтому все держится очень надежно. Фиксация таким способом может занять от 60 минут в зависимости от количества устанавливаемых единиц. Эта методика подходит для керамических коронок, их стоимость начинается от 35 тыс. руб. за один зуб и зависит от типа керамики, техники изготовления и сложности работы.

          Специалисты Стоматологической клиники Доктора Лемберга показывают лучшие результаты в области протезирования на имплантатах. Современные методики, передовые технологии и сертифицированные материалы, все это обеспечивает успех лечения. Современное оборудование позволяет проводить манипуляции даже в самых затрудненных ситуациях. Врачи с высшими квалификационными навыками выполняют работу грамотно и ответственно.

          Вы можете задать все интересующие вас вопросы и врачи разных специальностей обязательно ответят вам, составят план лечения, а также проведут первичную диагностику. В Стоматологической клинике Доктора Лемберга вы можете быть уверены в результате.

          Зубные коронки на импланте – виды, процесс установки

          Иногда обычное протезирование не позволяет восстановить целостность зуба. Зачастую пациентам устанавливается коронка на импланте. Это самый предпочтительный способ восстановления утраченного зуба. Более того, имплантация позволяет эффективно воссоздать как отдельный зуб, так и весь зубной ряд. Вживление в десну искусственного импланта осуществляется для создания основы зубного протеза.

          Виды зубных коронок на импланты

          Наиболее распространены керамические, либо металлокерамические коронки на имплантах. Другие материалы не используются при изготовлении коронок в связи с тем, что при их эксплуатации возникают определенные сложности. Так, пластмассовые коронки не гигиеничны (хорошо впитывают запахи, в них хорошо приживаются бактерии, кроме того они подвержены окрасу пищевыми красителями), металлические менее эстетичны, при этом вызывают во рту гальванические реакции.

          Керамическая зубная коронка на имплант состоит из прессованной керамики либо оксида циркония и не содержит в себе металлических компонентов. У такого типа коронок есть множество достоинств:

          • Отличные эстетические свойства, позволяющие использовать ее даже зубов переднего ряда;
          • Гипоаллергенность и отсутствие токсичных компонентов, из-за чего они не вызывают негативного воздействия на слизистую и аллергических реакций;
          • Высокая прочность материала;
          • Натуральный цвет конструкции;
          • Отсутствие дискомфорта при эксплуатации;
          • Препятствие образованию налета.

          Керамическая коронка на имплант — это самый безупречный вариант восстановления зубов.

          Подробнее с ценами и видами оказываемых услуг, связанных с имплантологией, вы можете ознакомиться на этой странице.
          Каждому известно, что следить за здоровьем зубов надо всегда. Лучше предупредить болезнь, чем потом лечить. Гигиена и профилактика для вас — /gigiena-profilaktika

          Каркас металлокерамической коронки изготавливают из сплава кобальта и хрома, либо никеля и хрома. В некоторых случаях для этого используют драгоценные металлы – палладий, платину или золото. Такие коронки на импланты обладают следующими преимуществами:

          • Прекрасные эстетические показатели;
          • Высокая прочность, что позволяет выдерживать большие механические нагрузки;
          • Стабильность конструкции и устойчивость к смещению;
          • Доступная стоимость;
          • Легкость изготовления;
          • Простота ухода;
          • Комфортность при ношении;
          • Длительный срок эксплуатации.

          Однако, у таких коронок есть и ряд недостатков:

          1. Отсутствие светопреломления в зоне улыбки;
          2. Металлический абатмент выдает искусственность зуба.

          Процесс установки

          Чаще всего на протезирование уходит от двух до четырех недель. Полное заживание десны и приживление импланта займет еще от четырех, до шести месяцев.

          В первую очередь производится процедура установки импланта, выступающего в качестве зубного корня. Перед тем как устанавливать коронку, имплант должен прижиться в десне. Пока имплпнт окончательно не прижевется устанавливается коронка, изготовленная из пластика.

          Фиксация коронки может осуществляться несколькими способами:

          1. Винтовым. При данном способе фиксации абатмент и коронка образуют сборную конструкцию, собираемую вне полости рта. Далее она прикрепляется к импланту с помощью винта. Для использования данного метода в жевательной необходимо сделать отверстие, в котором закрепляется винт. Когда коронка зафиксирована на импланте, винт закрывается специальным пломбировочным материалом, который подбирается в соответствии с внешним видом коронки;
          2. Цементным. После того, как абатмент будет прикручен к импланту, на него устанавливается заранее изготовленная коронка с помощью специального цементного раствора на основе композитного клея. Такой цемент обладает одним отличительным свойством – возможностью амортизации.

          Наиболее надежным, для установки коронки на имплант считается винтовое соединение. В первую очередь это связано с тем, что при необходимости всегда можно снять коронку. Для этого достаточно снять пломбу и выкрутить винт.

          Цементная фиксация используется в основном при установке моста на два импланта. Кроме того, при выполнении такого вида протезирования от врача требуется соблюдение высокой точности. Если будет допущена некоторая небрежность, мост не будет соответствовать необходимыми характеристикам. Фиксирование стоматологическим цементом способно сгладить неточности установки, однако в будущем при возникновении проблем даже с одним из имплантов вся конструкция окажется под угрозой.

          Только точное соблюдение необходимых стандартов работы может гарантировать долговечность ортопедической конструкции. Именно поэтому данную работу доверяют врачам-ортопедам и зубным техникам, имеющих необходимую квалификацию и не допускающих ошибок в своей работе.

          Возможные осложнения

          Одним из наиболее весомых преимуществ установки коронки на имплант является то, что при таком способе протезирования практически не возникает осложнений. Отторжение искусственной ортопедической конструкции встречается у 1-2%. В случае отторжения конструкции, она полностью удаляется.

          Первыми симптомами отторжения ортопедической конструкции являются:

          • Появление в месте установки сильной боли;
          • Кровотечение после имплантации не прекращается;
          • Десна опухшие и покрасневшие.

          После проведения имплантации могут возникнуть следующие осложнения:

          • Расхождение швов. Потребуется хирургическое вмешательство;
          • Сильная боль. Снимается обычными обезболивающими препаратами;
          • Кровотечение. Останавливается, как правило, ватными тампонами;
          • Периимплантит, приводящий к расшатыванию опоры с коронкой. Возникает в результате длительного воспалительного процесса, ведущего к разрушению кости. Единственный выход – удаление конструкции;
          • Проталкивание конструкции. Происходит в результате допущенных специалистом ошибок и требует удаления;
          • Выкручивание винта. Происходит в результате плохого нарастания ткани либо инфекции. В первом случае имплант удаляется, а во втором после лечения и снятия воспалительных процессов имплант устанавливается на место.

          Записаться на консультацию к специалисту в нашу стоматологию в Москве в Южном Бутово или Марьино можно по телефонам или на сайте.

          Ответы на часто задаваемые вопросы по имплантации зубов

          Сколько стоит 1 имплант?

          Стоимость импланта по прайсу: от 15000 до 30000 рублей.

          Что будет, если имплант не приживется?

          Извлекается неприжившийся имплант, перерыв три месяца, повторная установка (бесплатно).

          Что такое методика all-in-4? (все на четырех)

          Этот вариант имплантологического лечения разработан для пациентов с полным отсутствием зубов. Методика позволяет изготовить достаточно хорошо фиксирующийся протез, который по конструкции ближе к съемному. Если позволяют условия полости рта, оптимально делать более стабильные конструкции – все на 6 или все на 8.

          При стандартной имплантации нагрузка рассчитывается «1,5 зуба на имплант» — то есть при отсутствии 3 зубов устанавливается 2 импланта и на них изготавливается мостовидная конструкция из 3 коронок.

          Если отсутствует два зуба, действительно необходима установка двух имплантов. Гарантия надежности – нагрузка не более 1,5 коронки на имплант.

          Можно ли делать МРТ головы с имплантами?

          При наличии имплантов можно делать МРТ головы. Импланты изготавливаются из титана – это инертный металл, не обладающий магнитными свойствами.

          Как часто отторгаются зубные импланты?

          Вероятность отторжения при отсутствии системных заболеваний и вредных привычек не более 1-2%. Курение повышает риск отторжения на 15%.

          Когда ставить имплант после удаления?

          Если не было воспаления в момент удаления, на нижней челюсти возможна ранняя отсроченная имплантация через 1-1,5 месяца, на верхней через 2-3. Если было воспаление, имплантировать лучше через 4 месяца.

          Удобно ли ставить импланты, если проживаешь в другой стране?

          Не очень. Требуется наблюдение две недели после операции, затем через 3 месяца в период протезирования требуется 3-4 визита к ортопеду. Раз в год делается контрольный снимок в рамках наблюдения за имплантом.

          Со временем под имплант стала попадать пища – из-за чего это происходит и что делать?

          В первую очередь показаться лечащему врачу, сделать рентген или КТ. Возможно дело в атрофии кости, возможно причина в соседнем зубе или в коронке на импланте. В идеале раз в полгода посещать стоматолога и делать профессиональную гигиену полости рта, раз в год – рентгенконтроль состояния импланта. В качестве средства гигиены дома обязательно пользоваться ирригатором.

          Входит ли формирователь десны в набор?

          В разных клиниках по-разному. Где-то этап установки формирователя оплачивается дополнительно, где-то он включен в стоимость операции. В нашей клинике все контрольные осмотры, снятие швов, установка формирователя входят в стоимость операции.

          Можно ли поставить имплант, если десна под съемным протезом?

          После съемного протезирования можно перейти на импланты. Окончательное решение принимается по результатам КТ челюсти.

          После установки импланта появилось вздутие на десне и выходила белая стружка. Что это?

          Скорее всего это неприжившийся искусственный костный материал, который использовали для увеличения объема челюсти. Пока стоит наблюдать, через некоторое время рентген-контроль и КТ.

          Если нужно ставить и имплант, и брекеты, что ставится в первую очередь?

          В первую очередь ставятся брекеты, проводится ортодонтической лечение, и уже на этапе его завершения проводится имплантация.

          Можно ли ставить импланты при аутоиммунных заболеваниях?

          При аутоиммунных заболеваниях нельзя ставить импланты, это строгое противопоказание.

          Поставили верхушку, через две недели она отвинтилась, это не страшно?

          Нет, это не страшно, но обязательно нужно подойти к своему врачу как можно быстрее, чтобы имплант не зарос десной, и поставить снова формирователь десны.

          Грудное вскармливание не является противопоказанием к имплантации?

          Является. В период беременности и грудного вскармливания операция имплантации строго противопоказана.

          Надо ли снимать и чистить коронки с импланта при гигиене полости рта?

          Если Фиксация коронки на винте, то при проведении профессиональной гигиены полости рта оптимально снимать и все прочищать. При цементной фиксации это невозможно. При ежедневной самостоятельной гигиене оптимально пользоваться ирригатором.

          Существует ли гарантия на имплант

          Гарантия на имплант в зависимости от фирмы производителя может быт 3 года, 5 лет, 25 лет, пожизненная. Наша клиника дает гарантию 25 лет.

          Поставили два импланта, через два года они расшатались, оказалось, что оба треснули. Такое бывает?

          Возможно пациент страдает бруксизмом (ночное скрежетание зубов), либо импланты находились в перегрузке – не запротезирована противоположная сторона, нагрузка больше, чем 1,5 коронки на имплант. Для избежания подобных ситуаций необходимо тщательное обследование и рациональное планирование конструкции.

          Как правильнее крепить коронку, цементом или винтом?

          Допустимы оба варианта, но более удобный с винтовой фиксацией. Это позволяет проводить качественную гигиену, есть возможность коррекции коронки.

          Имплант ставится на всю жизнь?

          При отсутствии хронических заболеваний, травм, идеальной гигиене полости рта, здоровых соседних зубах, соблюдении всех рекомендаций – да.

          Правильно имплант или имплантат?

          Оба варианта допустимы.

          Правда ли, что лучше швейцарский имплант?

          Это те импланты, на которые производитель дает пожизненную гарантию.

          Что такое взятие соединительнотканного трансплантата при имплатации?

          Эта методика используется при дефиците плотной прикрепленной десны в области планируемого импланта. В этом случае берется необходимый объем десны с неба и подсаживается в необходимый участок челюсти.

          Долго ли может стоять формирователь десны?

          Не меньше двух недель, чтобы сформировалась десна, затем до полугода до постоновки постоянной коронки.

          Есть ли возрастные ограничения для установки имплантов?

          Не ставят импланты в детском возрасте. Верхняя граница зависит от индивидуальных особенностей, наличия хронических заболеваний, состояния организма.

          С какого возраста можно устанавливать имплант?

          Ориентировочно после 18 лет, когда заканчивается рост костей черепа и созревание костной ткани. Этот процесс у разных людей может заканчиваться раньше или позже 18 лет, поэтому решение принимается по результатам денситометрии – исследования, которое определяет степень зрелости костной ткани.

          голоса
          Рейтинг статьи
          Ссылка на основную публикацию
          ВсеИнструменты
          Adblock
          detector