Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гингивит и пародонтит относятся

Здоровые десны, или как предотвратить гингивит и пародонтит

То, что зубы нуждаются в полноценном уходе, знает, наверное, каждый человек на Земле. Мы наслышаны о вреде кариеса, разъедающем эмаль, но во то, что здоровье наших зубов зависит от состояния десен, некоторые и не слыхивали.

А ведь с проблемой заболеваний десен сегодня сталкивается большинство из нас. И если вовремя не выявить болезнь, не провести своевременное лечение, можно за короткий срок остаться без зубов.

Как распознать болезни десен?

Здоровые десны бледно-розовые, выглядят целостными, без каких-либо видимых повреждений. Здоровая десна никак не напоминает о себе, она просто не ощущается. А вот при ряде заболеванияй десна начинает доставлять массу беспокойств. Это и должно стать первым тревожным звоночком, наталкивающим на размышления: «А не пришло ли время обратиться к стоматологу?».

В зависимости от конкретной болезни десны могут опухать, воспаляться, кровоточить, зудеть. Но, зачастую, эти симптомы практически незаметны, поэтому больной может даже не подозревать о возможных проблемах с деснами. В этом то и кроется главная опасность болезней десен.

Симптомы болезней десен:

  • Кровоточивость десен;
  • Отхождение десны от зуба;
  • Раздражение десен;
  • Гиперемия и припухлость десен;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Расшатывание зубов, появление между ними промежутков.

Каждый из вышеперечисленных признаков может свидетельствовать о развитии какого-то конкретного заболевания десен. Несмотря на их кажущуюся невинность, последствия могут быть далеко не утешительными.

Самые распространенные болезни десен

Сам зуб относится непосредственно к пародонту, а окружает зубы мягкая ткань под названием периодонт.

Существует достаточно много заболеваний пародонта – около 20, однако только несколько из них можно назвать самыми распространенными и опасными – это:

  • Гингивит
  • Пародонтит

Гингивит и пародонтит

Если при чистке зубов или использовании зубной нити вы стали замечать кровь, задумайтесь, все ли в порядке с состоянием вашей полости рта. Кровоточивость десен – первый симптом, который служит причиной для обращения к врачу и может оказаться признаком начинающегося заболевания – гингивита. Это воспалительный процесс, затрагивающий на ранней стадии только мягкие ткани.

Проблему может решить профессиональная гигиеническая чистка в комплексе с рекомендациями доктора по использованию определенных средств по уходу. Однако, если не обращать никакого внимания на симптомы, гингивит может очень быстро перерасти в пародонтит.

Простая кровоточивость десен может служить и признаком серьезного пародонтологического заболевания, лечение которого требует времени и сложных процедур.

Опухшие десны выглядят непривлекательно, обычно это сопровождается еще и неприятным запахом изо рта. Если, помимо кровоточивости десен, вы заметили у себя набухание мягких тканей полости рта, болезненные ощущения после использования зубной нити и несвежее дыхание, то, скорее всего, вам требуется срочная консультация стоматолога-пародонтолога.

Здесь уже вряд ли можно обойтись одной лишь профессиональной гигиеной полости рта и сменой гигиенических средств для ухода. Но чем раньше начать лечение, тем больше надежды на выздоровление.

Факторы риска

Сталкиваясь с подобными проблемами, пациент часто задает вопрос: «Что я делал неправильно?» В основе факторов, способствующих заболеванию десен, прежде всего лежит плохая гигиена полости рта, а также чрезмерное употребление продуктов с сахаром и крахмалом. На состояние мягких тканей также влияют стрессовые состояния, курение и чрезмерное употребление крепкого алкоголя. Провоцирует и усугубляет состояние здоровья десен неправильный прикус и расположение зубов. Не стоит исключать из списка и генетический фактор.

Чем опасны заболевания десен

Заболевания десен могут иметь неприятные последствия. Самым тяжелым заболеванием десен является пародонтит. Это воспалительный процесс, который может быть вызван одним из многочисленных видов бактерий. В результате воспаления происходит разрушение кости вокруг зубов, и с течением времени они начинают расшатываться и выпадать.

Вредоносные микроорганизмы из области десен проникают в кровоток и могут создать множество проблем для всего организма. У беременных женщин они вполне в состоянии повлиять на нормальное развитие плода. Гингивит и пародонтит усугубляет течение болезней сердца и инсульта, ограничивает эффективность инсулиновых инъекций для диабетиков. Заболевания десен могут привести к остеопорозу, эндокринным нарушениям или бактериальным инфекциям дыхательных путей.

Лечение заболеваний десен сосредоточено на устранении и предотвращении размножения болезнетворных бактерий. На ранних стадиях заболевания, когда речь идет только о гингивите, болезнь является обратимой при применении надлежащих мер, эффективно вылечивается. Поэтому, если вы заметили кровоточивость и отек мягких тканей, очень важно вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Для того чтобы не допустить такие неприятные и болезненные явления, необходимо уделять повышенное внимание своим зубам. А именно регулярно чистить зубы специальными пастами с антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Это касается и тех, у кого имеются коронки или съемные протезы. И, безусловно, не игнорировать посещения стоматолога, при малейших проявлениях кариесов или других проблем с зубами. Даже если с зубами и деснами все в порядке, лучше всего раз в шесть месяцев проводить профессиональную чистку зубов. Особенно это касается тех, кто страдает хроническими заболеваниями. Кроме этого рекомендуется использовать специальные ополаскиватели для полости рта, которые помогут нейтрализовать враждебные микроорганизмы в труднодоступных местах.

Сеть стоматологических клиник Ева Дент начинает свою успешную историю с 2011 г. и ежедневно дарит здоровье и хорошее настроение своим пациентам. Наша цель — это успешная работа, постоянное совершенствование хороших профессиональных навыков, бережное и внимательное отношение к каждому пациенту.

Гингивит и пародонтит относятся

К заболеваниям пародонта воспалительной природы относятся гингивит и пародонтит.

Гингивит – воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием как местных, так и общих патогенных факторов и протекающее без нарушения целостности зубоэпителиального прикрепления, т. е. без образования зубодесневых карманов [6, 7].

1. По темпу развития:

2. По тяжести проявлений:

б) средней тяжести;

3. По распространенности:

4. По особенностям воспалительного процесса:

Для гингивита характерны все местные признаки воспаления: болезненность, покраснение, отек, повышение температуры, нарушение функции. Гиперемия слизистой оболочки при гингивите может сопровождаться кровоточивостью различной степени выраженности. При гингивите не нарушается целостность зубодесневого соединения, однако за счет отечности межзубных сосочков, увеличения их объема создается кажущееся углубление десневой борозды. При остром течении или при обострении хронического течения гингивита боли в деснах значительно усиливаются во время приема пищи в результате влияния механических и химических раздражителей [1, 2, 3, 5, 6, 8].

Выраженность признаков воспаления зависит от характера воспалительного процесса. Так, воспаление может носить преимущественно альтеративный характер при язвенном и эрозивном гингивите, преимущественно экссудативный характер – при отечной форме гингивита, преимущественно пролиферативный – при гипертрофическом гингивите [5, 6, 7, 8, 9, 10].

Язвенная форма гингивита является наиболее тяжелой и характеризуется наличием некроза и изъязвлений в слизистой оболочке, присоединением инфекции (кокки, спирохеты, фузобактерии).

Для отечной формы характерно значительное увеличение десны, образование ложных десневых карманов, из которых нередко выделяется экссудат [4, 6, 7].

Гипертрофический гингивит характеризуется разрастанием десневых сосочков, которые могут полностью закрывать коронки зубов и травмироваться в процессе жевания. Общее состояние при гингивитах страдает мало, однако периоды обострения, а также язвенные формы могут сопровождаться недомоганием, субфебрильной температурой.

Пародонтит – типовой патологический процесс, характеризующийся развитием стандартных типовых сосудистых и тканевых изменений в тканях пародонта воспалительной природы, при прогрессировании которых возникает деструкция костной ткани альвеол с образованием карманов в зубодесневых структурах.

Факторами риска развития пародонтита являются формирование гингивита, когда имеет место нарушение связочного аппарата зуба с последующей деструкцией цемента, дентина края зуба [6, 7].

Пародонтит развивается в 8-10 % случаев в 11-12-летнем возрасте, в более старших возрастных группах (от 30-50 лет и старше) заболеваемость составляет 60-65 % [6, 7].

1) по распространенности процесса:

Локализованный пародонтит характеризуется поражением пародонта в области одного или нескольких зубов. Причиной локального пародонтита чаше являются местные факторы.

Характерными клиническими проявлениями локализованного пародонтита являются классические признаки воспаления, описанные еще Цельсом и Галеном, в виде гиперемии и отечности десны и других симптомов (tumor, rubor, calor, dolor), functio laesa проявляется формированием зубодесневых карманов с гнойным отделяемым и грануляциями.

Начальные проявления пародонтита характеризуются деструкцией кортикальной пластинки вершин межзубных перегородок. В дальнейшем отмечаются остеопороз и вертикальная резорбция межзубных перегородок, нередко с образованием костных карманов и резорбцией цемента корня зуба [6, 7].

Генерализованный пародонтит нередко носит хронический храктер, имеет инфекционно-аллергическую природу. Характерными признаками генерализованного пародонтита являются развитие гингивита, резорбция альвеолярной кости, формирование пародонтальных карманов.

Этиология и патогенез пародонтопатий дистрофического характера

Пародонтоз – генерализованное дистрофическое поражение всех тканей пародонта. Пародонтоз встречается в 2-10 % случаев поражения тканей пародонта. При пародонтозе дистрофические процессы первичны в отличие от пародонтита, при котором первичными являются воспалительные изменения [4, 5, 6, 7].

В этиологии дистрофических пародонтопатий большое значение имеют как местные патогенные факторы, так и изменения в организме общего и системного характера.

Пародонтоз нередко развивается на фоне общесоматических заболеваний: сердечно-сосудистой патологии, эндокринных, нейрогенных расстройств и т. д.

Среди местных значимых факторов необходимо отметить следующие:

1. Нарушения регионарного кровотока и микроциркуляции в тканях пародонта вследствие:

а) перегрузки пародонта при аномалиях прикуса (глубокое перекрытие, бипрогнатический тип прикуса, дефекты пломбирования и протезирования, аномалии положения и скученности зубов и др.);

б) функциональной недогрузки пародонта (отсутствие зубов, неправильное пломбирование и протезирование, особенности питания и др.);

в) морфологических и функциональных изменений сосудистых стенок (эндартериит, атеросклероз и т. д.).

2. Нарушение иннервации тканей пародонта:

а) повреждения нервных стволов (травмы, невриты и т. д.);

б) нарушение синаптической передачи импульса с нервных окончаний на эффекторные структуры тканей пародонта (бактериальные и вирусные инфекции и интоксикации, травмы, воздействие некоторых фармакологических препаратов и т. д.).

Пародонтоз, как правило, развивается на фоне общесоматических изменений в организме:

1) нарушений обмена веществ (изменения белкового, жирового и липидного обмена, баланса витаминов);

2) гипоксии дыхательного, гипоксического, циркуляторного, гемического и тканевого характера (дыхательная, сердечно-сосудистая недостаточность, анемии и т д )

3) эндокринной патологии (гипоталамо-гипофизарная патология, сахарный диабет, нарушения продукции половых гормонов и т.д.);

4) нарушений деятельности центральной нервной системы (гипоталамическая патология, дистресс и т. д.);

5) интоксикаций экзогенного (промышленные, бактериальные и др. интоксикации) и эндогенного (почечная и печеночная недостаточность) происхождения.

В патогенезе изменений десны и костной ткани при пародонтозе ведущими и определяющими являются нарушения обмена веществ, в том числе синтеза белка; гипоксия, связанная с изменениями микроциркуляции в тканях пародонта. Наряду с дистрофическими процессами отмечается коллагенизация структур, дегенерация нервных окончаний, склерозирование сосудов. В костной ткани уменьшаются костномозговые пространства и утолщается компактная пластинка [5, 6, 8, 9,10].

В патогенезе пародонтоза значительную роль играют нарушения регионарного кровотока и микроциркуляции в тканях пародонта. Причинами последних могут быть морфологические изменения сосудов: атеросклероз, эндартериит и др., которые сопровождаются уменьшением просвета и изменением чувствительности сосудов к вазоактивным веществам. Причиной патологического процесса в пародонте может быть однотипная и однонаправленная функциональная нагрузка зубов, обусловливающая периодические нарушения кровотока в пародонте. При перегрузке возникает перераспределение кровотока в периодонте и костной ткани альвеолы, отмечается выраженная венозная гиперемия, тромбоз сосудов, отек. Удлинение периода нагрузки создает условия для прогрессирующего нарушения трофики тканей пародонта, процессов регенерации и развития дистрофических процессов [1, 2, 5, 6, 8, 9, 10].

Функциональная недогрузка пародонта сопровождается снижением интенсивности регионарного кровотока, что приводит к нарушениям обменных процессов в пародонте и развитию деструктивных изменений.

Сдвиги гормонального статуса часто сопровождаются развитием пародонтоза. Так, снижение продукции гормонов гипофиза приводит к расстройствам кровоснабжения и трофики маргинального пародонта и разрушению межзубных костных перегородок. Избыток глюкокортикоидов вызывает у животных в эксперименте частичную резорбцию кости альвеолярного отростка челюстей за счет повышения активности остеокластов и торможения активности остеобластов. Нарушение продукции половых гормонов является одной из причин инволютивного остеопороза остеопороза альвеолярных костей, что характерно для гипоэстрогенемии в результате раннего угасания функции половых желез у женщин [6, 7].

Дефицит витаминов способствует развитию дистрофических процессов в пародонте. Так недостаток витамина D опосредует резорбцию альвеолярных отростков челюстей вследствие вымывания кальция из костной ткани в условиях усиления выброса паратгормона.

При травмах тройничного нерва и экстирпации верхних шейных симпатических ганглиев возникают дистрофические изменения в пародонте. Нарушение нейроэндокринной регуляции при стрессе, гипоталамической патологии также сопровождается выраженными дистрофическими изменениями в тканях пародонта.

Эндогенные интоксикации, возникающие при почечной и печеночной недостаточности, способствуют развитию дистрофических нарушений в пародонте вследствие метаболического ацидоза, нарушения энергообеспечения и трофики тканей, а также дефицита витамина D.

Пародонтоз характеризуется медленным и непрерывным прогрессирующим течением. Для клинической картины данного заболевания характерно диффузное снижение высоты альвеолярного отростка и ретракция десны, оголение шеек зубов, парестезии, смещение и подвижность зубов, атрофия межзубных сосочков, побледнение и уплотнение десен, наличие клиновидных дефектов и гипоплазий твердых тканей зубов, отсутствие зубодесневых карманов.

Воспалительные явления в тканях пародонта при пародонтозе отсутствуют. При рентгенологическом исследовании обнаруживается горизонтальный тип атрофии альвеолярных перегородок с сохранением кортикальных пластинок, уменьшением костно-мозговых пространств и мелкоячеистый рисунок кости. Для данной формы патологии характерно сужение периодонтальной щели, гиперцементоз, наличие внутризубных дентиклей и петрификатов [6, 7].

При успешном лечении возможны длительные ремиссии. В остальных случаях течение пародонтоза может осложняться воспалением.

Идиопатические заболевания пародонта

К группе идиопатических заболеваний относят пародонтопатии, этиология, патогенез и клиническая картина которых не соответствуют таковым при пародонтитах, пародонтозах, пародонтомах. Они встречаются редко, поэтому изучены недостаточно. Общим для данных заболевании является локализация процесса, а также преобладание деструктивных процессов в тканях пародонта, особенно в костной ткани альвеол [4, 6, 7].

Выделяют следующие разновидности идиопатических заболеваний пародонта:

1) эозинофильная гранулема;

2) синдром Хенда – Шюллера – Крисчена;

3) синдром Папийона – Лефевра;

4) синдром Ослера;

5) болезнь Леттера – Сиве;

6) гистиоцитоз Х;

7) пародонтальный синдром при ряде общих заболеваний:

а) при болезни Иценко – Кушинга;

б) при сахарном диабете;

в) при болезнях крови и др.

Для всех идиопатических заболеваний характерно образование зубодесневых карманов с серозно-гнойным отделяемым, подвижность зубов, клиническая картина может быть схожа с клиникой пародонтита. В ряде случаев наблюдается симметричность поражений пародонта. При рентгеновском исследовании обнаруживается выраженный остеопороз и разрушение костной ткани альвеолы ограниченного или диффузного характера. Остеопороз может выявляться и в других костях скелета [4, 6, 7].

Гингивит и пародонтит

Как проявляются такие заболевания, как гингивит и пародонтит? Существуют ли точные методы диагностики, позволяющие определить степень их развития?

Анна Редько, главный врач «Клиники доктора Ланге» российско-германской сети стоматологических клиник

Гингивит – воспаление десен развивается по разным причинам, и к счастью, поддается полному излечению, поскольку при этом заболевании происходят обратимые изменения десен и костных структур. Так, катаральный локализованный гингивит может развиться непосредственно в месте травмирования десны нависающей пломбой или неправильно установленной коронкой… Если в патологический процесс вовлечены десны полностью, значит, это – генерализованная форма гингивита, как правило, обусловленная изменениями состояния организма – гормональными нарушениями, заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Проявляется катаральный гингивит кровоточивостью во время чистки зубов, ощущением жжения и дискомфорта в деснах. Во время осмотра врач обнаруживает их отек и покраснение, скопившийся на зубах мягкий налет и уже образовавшиеся наддесневые зубные камни, что тоже является одной из причин воспалительного процесса.

Гипертрофический гингивит проявляется в основном в двух формах – отечной и фиброзной. Чаще всего это следствие ортодонтических проблем, связанных с аномалиями прикуса и неправильным положением отдельных зубов. Но если возникает генерализованная форма, следует исключить и другие причины, которые могут провоцировать развитие этого заболевания – изменение гормонального фона (гингивит беременных, юношеский гингивит), прием некоторых лекарственных препаратов (контрацептивы и др.). При отечной форме помимо кровоточивости десен во время еды и чистки зубов, пациенты жалуются на увеличение в объеме десны и изменении цвета – она становится глянцево-синюшной. Фиброзная форма характеризуется увеличенной бледно-розовой десной, которая становится плотной и приобретает бугристую поверхность, кровоточивости при этом нет.

Как только появляются первые признаки гингивита, следует сразу же обращаться к врачу. Промедление с началом курса лечения чревато более серьезными проблемами – пародонтитом. Это разрушение всех тканей пародонта, при котором происходят необратимые изменения десны и костных структур, появляется подвижность зубов. Симптомы хронического генерализованного пародонтита легкой степени сходны с симптомами гингивита – это кровоточивость и болезненность десен, особенно во время чистки зубов. При пародонтите средней тяжести кровоточивость становится более частой, ощущается жжение в деснах, появляется запах изо рта, зубы становятся подвижными и между ними появляются промежутки. Когда болезнь запущена и достигла тяжелой степени, человеку уже сложно жевать из-за сильной кровоточивости десен и подвижности зубов, при этом передние — веерообразно смещаются, а при обследовании в зубодесневых карманах обнаруживается нагноение.

Чтобы лечение десен было эффективным, врачу-пародонтологу недостаточно визуального осмотра полости рта пациента, в каждом конкретном случае ему необходимо четко представлять распространенность заболевания, его причину, степень патологии, состояние иммунной системы организма. Поэтому доктор выясняет все об общем состоянии здоровья, назначает панорамное рентгеновское исследование (ортопантомограмму), специальным пародотологическим зондом измеряет глубину зубодесневых карманов, а также характер их содержимого. Затем определяется степень подвижности зубов, наличие или отсутствие кариозных и некариозных поражений, несостоятельных нависающих пломб, обязательно оценивается прикус. При необходимости назначаются дополнительные лабораторные методы обследования.

197136 , г. Санкт-Петербург ,
Наб. Канала Грибоедова, д.52
Показать на карте Карта сайта

Дополнительные телефоны:
8 (812) 570-57-00 8 (904) 605-10-10 E-mail: clinika.lange@gmail.com

Информация на странице предоставлена в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» 323 ФЗ, Законом Российской Федерации «О защите прав потребителей» N 2300-1 и Постановлением Правительства Российской Федерации 4 октября 2012 г. N 1006.

Заболевания пародонта: гингивит, пародонтит, пародонтоз

Пародонтом называют комплекс тканей, окружающих зуб: десна, кость челюсти и связка зуба. Зуб располагается в костной лунке челюсти, удерживается с помощью пародонтальной связки. Кость сверху покрыта десной. Между десной и зубами есть небольшая борозда глубиной 1-2 мм — она является естественным барьером на пути инфекции.

К таким болезням относятся гингивит, пародонтит, пародонтоз. Они являются одной из самых сложных проблем стоматологии, сопровождаются нарушением зубочелюстной системы и оказывают неблагоприятное воздействие на весь организм. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, различными видами этой болезни страдают более 50% детского и более 80% взрослого населения земли.

Читать еще:  Слетела коронка или зубной мост

Гингивит — это воспаление десен, является одним из наиболее частых из рановидностей заболевания.

При гингивите целостность зубодесневой борозды не нарушается, костных карманов не образуется, подвижности зубов нет.

Виды гингивита:

  • катаральный;
  • язвенно-некротический (характерно появление на десне болезненных язвочек, покрытых белым налетом);
  • гипертрофический (характеризуется разрастанием десны и образованием ложных десневых карманов) чаще встречается у детей и беременных женщин, при приеме некоторых лекарств, при проведении ортодонтического лечения.

Причины гингивита

Основной причиной является мягкий зубной налет, который образуется после приема пищи на зубах и между зубами. В налете поселяются микроорганизмы. Скопление микробов и продуктов их жизнедеятельности в области десневой борозды приводит к воспалению десны.

Признаки гингивита:

  • кровоточивость десен при чистке и употреблении твердой пищи;
  • запах изо рта;
  • зуд, жжение в деснах;
  • отек и покраснение десны.

Если гингивит вовремя не лечить, развивается пародонтит.

Пародонтит — это воспаление тканей (десны, связки зуба, костной ткани). Провоцирующим фактором является богатый бактериями зубной налет и зубной камень. Постепенно разрушается связка, соединяющая зуб и десну.

Хроническое воспаление приводит к нарушению сосудистого русла (десна краснеет и кровоточит); воспалительный процесс распространяется на костную ткань. Образуются патологические карманы. Они являются очагами хронической инфекции. Длительное наличие инфекции в таком кармане приводит к развитию таких заболеваний, как ревматоидный артрит, гастрит, эндокардит. Болезнь, как хронический процесс, протекает с периодами обострений и ремиссий. К сожалению, до настоящего времени является заболеванием неизлечимым. При таком заболевании важно добиться стойкой ремиссии, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение кости.

Различают:

  • легкую степень (глубина карманов 4-6мм, подвижность зубов, обнажение корней);
  • тяжелая степень (карманы глубиной 6мм, зубы сильно подвижны, корни обнажены).

Признаки:

  • кровоточивость десен;
  • подвижность зубов, изменение их положения в зубном ряду;
  • отек и покраснение десны;
  • выделение гноя из-под десны;
  • неприятный запах изо рта, зуд, жжение и боли в деснах;
  • оголение корней зубов, боли от холодного и горячего, кислого, при чистке зубов;
  • в тяжелых случаях возможно выпадение зубов.

Пародонтоз — это дистрофическое поражение пародонта. Он развивается вследствие недостаточного питания кости.

Признаки:

  • отсутствие кровоточивости, отека и покраснения десны;
  • отсутствие костных карманов;
  • оголение корней зубов;
  • боли от горячего, кислого, сладкого и при чистке зубов.

Еще одним из наиболее распространенных заболеваний полости рта является стоматит, который сопровождается появлением длительно незаживающих язвочек во рту, часто покрытых белым налетом. Язвочки могут располагаться на деснах, языке, щеках, небе и губах.

Симптомы:

  • боли при приеме острой, кислой, соленой пищи;
  • боли при чистке зубов;
  • может ухудшаться общее состояние организма, повышаться температура тела.

Коварство заболеваня заключается в том, что они долгие годы могут себя не обнаруживать. По-другому их называют «тихими убийцами» зубов. Но именно от него, а не от кариеса мы, чаще всего, теряем зубы. Впервые научное описание болезни дал П.Фошар, который назвал его «фальшивой цингой». Как же лечить заболевания?

Лечение гингивита сводится к проведению профессиональной гигиены полости рта. Она включает в себя:

  • снятие зубных отложений ультразвуковыми скелерами;
  • полировку корней и зубов полирующими пастами;
  • при необходимости зубной врач проводит противовоспалительную терапию.

Врач поможет подобрать средства ухода за зубами и деснами, обучит правилам чистке зубов и десен, а также расскажет о дополнительных средствах гигиены и их использовании.

Самый ранний признак заболевания — это кровоточивость десен. Большинство людей, опасаясь еще больше повредить десны, сокращают время чистки зубов. Это является широко распространенной ошибкой, так как оставшийся налет, содержащий микробы, еще более усугубляет воспаление. Образуется, так называемый, замкнутый круг: воспаление — плохая гигиена — воспаление.

Во-первых, необходимо увеличивать время чистки зубов проводить ее более тщательно (во время обострения процесса применять мягкую зубную щетку). Во-вторых, надо применять специальные зубные пасты и ополаскиватели с антимикробным действием, чтобы предотвратить попадание бактерий в кровоток. В-третьих, необходимо применение дополнительных средств гигиены (зубные нити, ершики, ирригаторы).

Лечение пародонтита

Комплексное (хирургическое, ортопедическое, консервативное) и строго индивидуальное. На первом этапе необходимо устранение местных факторов: зубного камня, налета, дефектов пломбирования и протезирования). Затем проводится противовоспалительная терапия и шинирование подвижных зубов.

Консервативное лечение включает:

  • противовоспалительную терапию (применение профессиональных повязок, уменьшающих отек, покраснение, боль);
  • антимикробная терапия (применение антибиотиков, антисептиков, уменьшающих патогенную флору в карманах);
  • снятие наддесневых и поддесневых зубных отложений, полировку корней и применение десенситайзеров, которые уменьшают чувствительность.

Хирургическое лечение включает:

  • закрытый кюретаж;
  • открытый кюретаж;
  • лоскутные операции;
  • реконструктивные операции;
  • пластические операции;
  • гингивотомия.

Хирургическое лечение проводится после консервативной терапии и снятии острого воспаления.

Ортопедические конструкции должны включать шинирующие элементы, не травмировать десневой край, рационально распределять нагрузку в зубном ряду, чтобы не наносить дополнительную травму пострадавшим зубам.

Ограниченный доступ к глубоким десневым карманам и межзубным промежуткам, высокая стоимость лечения, страх пациентов перед хирургическими манипуляциями являются типичными препятствиями при лечении. При лечении с использованием системы «Вектор» возможно этого избежать. Процедура бескровная, не причиняет боли, не повреждает мягких тканей, позволяет удалять камни и деликатно полировать корни даже в труднодоступных участках, сокращает количество микроорганизмов в карманах, не вызывает рецессии десны, более экономичный метод лечения.

Если вам необходимо лечение, звоните по телефонам, указанным на сайте частной стоматологической клиники «Аполлония».

Как отличить гингивит от пародонтита? Методы профилактики и лечения.

Всегда ли кровоточивость дёсен является признаком гингивита, или она может быть вызвана и другими причинами? Как понять, из-за чего она возникла? Когда гингивит переходит в стадию пародонтита и как его лечить? На эти вопросы отвечает эксперт портала Дмитриева Нина Геннадьевна врач-стоматолог, к.м.н.

Скажите, пожалуйста, всегда ли воспаление дёсен требует лечения? Что поможет избежать развития и прогрессирования заболевания?

Гингивит — воспаление десны. Основные симптомы при гингивите – кровоточивость десны при приеме жесткой пищи, при чистке зубов, боль, неприятный запах изо рта. Симптомы могут различаться при различных формах гингивита. Например, катаральный гингивит характеризуется покраснением (гиперемией) десны, кровоточивостью, болью при жевании. При гипертрофическом гингивите наблюдается разрастание десны вплоть до закрытия всей коронки зуба, пациент испытывает дискомфорт и боль при приеме пищи, предъявляет жалобы на нарушение эстетики улыбки. Язвенно-некротический гингивит протекает наиболее тяжело. Наряду с гиперемией и кровоточивостью десны присоединяется гноетечение, образуются участки некроза десны, пациент жалуется на боль при приеме пищи, неприятный запах изо рта, при этом может подниматься температура, появляется общее недомогание, интоксикация.

Гингивит сразу распространяется на все десны или бывает фрагментарным?

Гингивит может быть локализованным, когда поражается десна в области одного или нескольких зубов, и генерализованным, когда воспаление охватывает десну на всем протяжении альвеолярных отростков челюстей. Кровоточивость десны может быть вызвана травмой, например, в результате неправильно сформированного контактного пункта пломбы, при использовании в качестве зубочисток неподходящих предметов (спичек или иголок), при приеме жесткой пищи. Но, так или иначе, травма приводит к воспалению десны — к гингивиту.

По каким еще причинам возникает кровоточивость десны?

Кровоточивость десны может возникать при различных гормональных сдвигах (в подростковом периоде, при беременности), при которых изменяется проницаемость капилляров, а также происходит гипертрофия десны. При этом даже незначительная травма приводит к воспалению десны. Кровоточивость десны может наблюдаться при некоторых заболеваниях крови, авитаминозах. Для диагностики причины гингивита и кровоточивости десны необходимо провести анализ крови.

Недостаточная гигиена полости рта тоже приводит к таким симпотомам?

Да, часто этиологическим фактором возникновения гингивита является плохая гигиена полости рта и размножение патогенных микробов. Диагностикой в этом случае служат специальные индикаторы гигиены, при окрашивании которыми налет, присутствующий на зубах, окрашивается в фиолетовый или розовый цвет.

Каковы методы лечения этих видов гингивита?

При гингивите, возникшем на фоне гормональных сдвигов или заболеваний крови, проводится лечение основного заболевания, назначаются витамины. Но, как при лечении гингивита, связанного с плохой гигиеной, так и при соматических заболеваниях основой терапии является профессиональная гигиена полости рта, обучение чистке зубов и назначение домашних средств гигиены полости рта. При гипертрофическом гингивите необходимо выяснить и по возможности устранить провоцирующий фактор (например, прием некоторых лекарственных препаратов вызывает гипертрофию десны, хроническая травма), купировать воспаление и затем провести по необходимости хирургическое лечение. При язвенно-некротическом гингивите иногда необходимо сочетать местное лечение с системным назначением антибиотиков, особенно у пациентов с заболеваниями сердца.

Чем отличается гингивит от пародонтита?

Основным критерием, отличающим гингивит от пародонтита является то, что при пародонтите происходит разрушение зубо-десневого соединения и образуется пародонтальный карман. Воспаление переходит на периодонтальную связку, удерживающую зуб, разрушается костная ткань, и зуб приобретает подвижность. Степень тяжести пародонтита оценивают по глубине пародонтального кармана и по выраженности убыли костной ткани. Не только здоровые белые зубы критерий здорового состояния полости рта в целом. Если ткани, окружающий зуб – десна, периодонт, кость подвержены воспалению и деструкции, то пациент рискует за короткий срок лишиться своих зубов. Поэтому гингивит всегда требует лечения. Если не лечить гингивит, то, вскоре он перейдет в пародонтит, который, во-первых может привести к потере зубов, а во-вторых оказывает системное действие на организм в целом. Пародонтопатогенные микробы из десневой борозды и пародонтальных карманов попадают в кровь и провоцируют развитие заболеваний сердца, атеросклероз, бронхиальную астму и другие.

Какие методы профилактики этих заболеваний рекомендованы пациентам?

Профилактикой возникновения гингивита и пародонтита является правильная гигиена полости рта, своевременное проведение профессиональной гигиены, посещение стоматолога и гигиениста стоматологического, а также лечение соматических заболеваний, избавление от вредных привычек. Немаловажную роль играет диета – необходимо включить в рацион свежие овощи и фрукты, пища не должна быть чрезмерно измельченной, желательно выпивать в сутки около 1,5 л воды. Для коррекции диеты можно проанализировать предварительно заполненный дневник питания вместе со своим стоматологом или гигиенистом стоматологическим.

Гингивит и пародонтит относятся

Гингивит – воспаление десен, которое возникает из-за скопления большого количества бактерий в полости рта. При распространении воспаления на другие ткани, окружающие зубы, с развитием пародонтита и без соответствующего лечения он может привести к потере зубов.

В чем разница между гингивитом и пародонтитом?

Гингивит (воспаление десен) обычно предшествует пародонтиту — воспалению тканей, окружающих зубы: цемента, периодонта и костной ткани. Однако гингивит не всегда переходит в пародонтит.

На ранней стадии заболевания из-за скопления микробов и налета на зубах десны воспаляются. Они становятся красными и набухшими, при чистке зубов часто кровоточат. И хотя раздражение десен может быть достаточно сильным, зубы по-прежнему прочно сидят в своих альвеолах. На этой стадии заболевания не происходит необратимых повреждений кости или других тканей зуба — это гингивит.

Если же гингивит не лечить, он может прогрессировать до пародонтита. При пародонтите разрушается альвеолярный отросток челюстной кости, а десна отделяется от зубов, образуя карманы. В этих карманах между зубами и деснами могут скапливаться остатки пищи и развиваться патогенная микрофлора. Как ответная реакция организма начинается воспаление.

Токсины, вырабатываемые бактериями, наряду с веществами и клетками, которые помогают бороться с инфекцией, а также продуктами распада тканей в очаге воспаления начинают разрушать кость и соединительные ткани, удерживающие зубы на месте. По мере прогрессирования болезни десневые карманы увеличиваются, соответственно, разрушается больше соединительной ткани и кости. Зубы начинают шататься, а затем выпадать.

Причины воспаления десен.

Главной причиной воспаления десен является деятельность бактерий, составляющих зубной налет.

Другие факторы, способствующие воспалению пародонта:

гормональные изменения, возникающие при беременности, во время полового созревания, менопаузы, в ежемесячном цикле, делают десны более чувствительными и подверженными воспалению;

различные заболевания также могут влиять на состояние десен (рак и ВИЧ-инфекции, которые ослабляют иммунную систему, диабет);

некоторые лекарственные препараты влияют на состояние полости рта из-за уменьшения выработки слюны, которая выполняет защитную функцию для зубов и десен, противосудорожные и сердечные препараты могут быть причиной патологического увеличения десен;

вредные привычки, такие как курение, мешают процессу восстановления десен;

несоблюдение правил гигиены полости рта, таких как ежедневная чистка зубов и использование зубной нити;

генетическая предрасположенность также может способствовать развитию гингивита.

Пародонтит – воспалительное заболевание тканей пародонта. В эти ткани входит все, что окружает зуб: десна, кость, периодонт (связка зуба, которая его фиксирует в лунке). При данном заболевании развивается симптоматический гингивит с патологическим изменением скрытых от наших глаз более глубоких тканей. Пародонтит, фото которого вы видите ниже, может привести к потере нескольких или всех зубов, болезням суставов, нарушению прикуса и даже глухоте.

Здоровый пародонт и его заболевания.

Для того чтобы осознать что такое пародонтит, картинки посмотреть будет недостаточно. Это достаточно коварное заболевание, которое сильно сказывается на здоровье полости рта и психоэмоциональном состоянии человека.

Причины развития пародонтита.

Гингивит и пародонтит.

Чаще всего именно пародонтит и гингивит связаны наиболее тесно. К гингивиту приводит плохая гигиена, травмы, бактериальные и вирусные поражения, изменение гормонального фона, авитаминозы, заболевания многих систем органов (особенно при патологиях эндокринной системы и кроветворной).

Пародонтит и гингивит.

Отличия между этими заболеваниями заключаются только в состоянии зубодесневой борозды: при гингивите связка зуба у его шейки не повреждена, а при пародонтите она уже разрушена и патологический процесс распространяется глубже по направлению к корню зуба, сопровождаясь разрушением всех тканей, которые встречает.

Неправильный прикус ведет к хронической травме пародонта, воспалению десен и расшатыванию зубов.

Так развивается вторичный травмирующий прикус, который только усугубляет ситуацию. Возникает патологическая цепочка, которую разорвать можно только шинирование при пародонтите. Оно проводится при помощи пломбировочных материалов, специальных капп, либо ортопедических конструкций. Все зависит от степени пародонтита, подвижности зубов, возраста и потребностей пациента, клинической ситуации.

Шинирование зубов для профилактики пародонтита.

Этиология пародонтита может заключаться только в присутствии пародонтопатогенов – таких микроорганизмов, которые чаще всего обнаруживаются в пародонтальных карманах, нарушениях трофики десен (при атеросклерозе), снижении иммунитета или удалении зубов в полости рта (тогда оставшиеся зубы берут на себя все жевательное давление и перегружаются).

Предрасполагающие факторы для возникновения болезни.

Обычно пародонтит возникает у людей в возрасте 30-40 лет, но он может развиться и у более молодых людей на фоне изменений работы эндокринной системы и некоторых болезней. Так, нередко встречается юношеский пародонтит, пародонтит беременных, при сахарном диабете и многие другие формы.

Самой распространенной причиной вовлечения в патологический процесс тканей пародонта является плохой уровень гигиены, а именно твердые зубные отложения.
Также пародонтиту способствует нерациональное пломбирование и протезирование. Нависающие края пломб и плохо зацементированные или некачественно прилегающие коронки сами по себе вызывают хроническую травму, воспаление. Под ними скапливается налет, который, насыщаясь минералами, превращается в камень и «растет» вглубь, раздвигая мягкие ткани, разрушая периодонт.

Зубной камень.

Зубной камень бывает над- и поддесневым. Именно поддесневой не только травмирует внутреннюю поверхность зубодесневой борозды, но и задерживает частицы пищи и бактериальный налет.

Симптомы пародонтита.

Наиболее явными признаками пародонтита считаются:

Рентгенологические изменения структур пародонта: опущение кости, ее рассасывание, изменение рисунка кости при воспалении;

  • Воспаление и кровоточивость десен в области нескольких (до 3) зубов или всей челюсти с повреждением зубодесневой борозды;
  • Может наблюдаться гноетечение из пародонтальных карманов;
  • Десна красная и отекшая при остром течении и пастозная и темная – при хроническом;
  • Подвижность зубов;
  • Опущение десны, оголение шеек зубов, на которых могут быть клиновидные дефекты;
  • Неприятные ощущения при жевании и в покое, кровотечение из десен, неприятный запах.

Как видите, пародонтит на фото неприятен меньше, чем в реальности.

В чем заключается профилактика пародонтита?

Для начала следует быть внимательным к любым изменениям со стороны десен. Кровоточивость и отек могут быть симптомами как гингивита, так и пародонтита. Чем раньше они будут диагностированы, тем больше вероятность если не вылечиться полностью, то поддерживать болезнь в компенсированной форме.

Регулярные профилактические осмотры и проведение гигиенических процедур позволят удалять зубные отложения, полировать зубы (это нужно для того, чтобы налет не задерживался на них), вовремя обнаружить плохие нависающие пломбы и определить расцементировку коронок и мостов в полости рта, их негативное воздействие на здоровье десен.

Регулярный осмотр позволяет выявлять болезни пародонта на начальной стадии

Подбор средств индивидуальной гигиены профессионалами. Пасты, щетки, ирригаторы, зубные эликсиры, сборы трав для полоскания полости рта и противовоспалительные мази для десен должен подбирать врач, исходя из состояния здоровья ваших десен. Некоторые компоненты противопоказаны при гормональных изменениях, часть из них не применяется у подростков и беременных, так что лучше советоваться не с провизором в аптеке, а стоматологом после изучения вашей клинической ситуации.

Заболевание десен — типы, лечение и симптомы.

Заболевание десен является распространенным заболеванием, затрагивающим ткани вокруг зубов. Оно вызывает отек, покраснение десен, а иногда и боль, а отказ от лечения может привести к рецессии десны и даже к потере зубов.

У 90% взрослых в России есть некоторые заболевания десен, хотя бы в небольшом количестве. Заболевание десен, однако, можно предотвратить, соблюдая правила гигиены полости рта, включая регулярные чистки зубов, осмотры у стоматолога и назначения гигиениста.

Основные виды заболеваний десен

Существует три основных типа: гингивит, периодонтит и острый некротический язвенный гингивит (ОНЯГ). Гингивит — это воспаление тканей, окружающих зубы. Если гингивит не лечить, он может привести к другому типу заболевания десен, называемому пародонтит, который может повлиять на кости и связки, которые поддерживают зубы. ОНЯГ — это серьезная болезнь десен, которая развивается внезапно.

Болезнь десен не всегда болезненна, поэтому вы можете не осознавать, что она у вас есть. Вот почему важно регулярно посещать стоматолога.

Гингивит

Гингивит вызывается накоплением зубного налета, мягкого, липкого вещества, вызванного бактериями. Если вы не чистите зубной налет с зубов, регулярно чистя зубы щеткой и зубной нитью, это может привести к воспалению десен. Ваши десны могут кровоточить, когда вы чистите их, но обычно они не болезненны.
Если вы удалите зубной налет и будете хорошо ухаживаете за зубами и деснами, ваш гингивит, скорее всего, пройдет сам собой. Но если вы не удаляете зубной налет должным образом, у вас может развиться более серьезный тип заболевания десен, называемый периодонтит.

Читать еще:  Признаки пародонтита на деснах

Симптомами гингивита являются:

  • Кровотечение после чистки зубов или употребления чего-то твердого, например, яблока
  • Случаи неприятного запаха изо рта
  • Вы также можете заметить красные или опухшие десны

Если у вас есть симптомы гингивита, вы можете решить эту проблему дома с помощью методов чистки зубов щеткой. Или вы можете обратиться к гигиенисту для профессиональной чистки зубов. Это будет включать удаление любых следов зубного камня, зубного налета или бактериальных продуктов.

Периодонтит

Если гингивит не лечить, воспаление может распространиться на связки и кости, которые удерживают зубы на месте. Это тип заболевания десен называется пародонтит. Ваши десны могут начать отрываться от зубов, оставляя карманы. Эти карманы захватывают зубной налет, которого вы не сможете достать зубной щеткой.

Со временем зубной налет затвердевает, превращаясь в зубной камень. Это может еще больше раздражать десны, собирая больше налета. Затем карманы могут стать глубже и их еще сложнее очистить, что усугубит проблему. Иногда может развиться инфекция в деснах. Гной может накапливаться под деснами, вызывая абсцесс.

Без лечения периодонтит может привести к сокращению десен от зубов (так называемая рецессия). Это может оголить некоторые корни зубов, делая их чувствительными. Если у вас потеря костной массы, ваши зубы могут расшататься. Если ваш периодонтит не лечится в течение ряда лет, вы можете потерять некоторые зубы.

Если гингивит перерос в пародонтит, у вас могут возникнуть следующие симптомы:

  • Неприятный запах изо рта
  • Рецессия десны и чувствительные зубы
  • Шаткий зуб
  • Дурной вкус во рту
  • Абсцессы десен (гной, который накапливается под десной)

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, мы рекомендуем вам обратиться к стоматологу.

Острый язвенно-некротический гингивит (ОНЯГ)

ОНЯГ — это серьезная болезнь десен, которая развивается внезапно. Это бактериальная инфекция, которая вызывает отеки, язвы, неприятный запах изо рта и боль. ОНЯГ должен лечиться у стоматолога.

Симптомы ОНЯГ включают

  • Очень болезненные язвы, которые легко кровоточат
  • Неприятный запах изо рта
  • Металлический привкус во рту
  • Трудность глотания или общения
  • Много слюны во рту
  • Вы также можете иметь высокую температуру и вообще плохо себя чувствовать

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться к стоматологу.

Как лечится заболевание десен?

Тип лечения будет зависеть от того, насколько серьезна ваша болезнь десен. Целью лечения является контроль над любой существующей болезнью десен и предотвращение дальнейших проблем.

  • Вы можете лечить легкие заболевания десен (гингивит) с помощью ежедневной чистки зубов щеткой и зубной нитью. Стоматолог или гигиенист будет проводить регулярные осмотры, чтобы контролировать размер любых карманов в ваших деснах, а также то, насколько легко ваши десны кровоточат, чтобы убедиться, что они со временем улучшатся.

Если ваш стоматолог считает, что у вас пародонтит:

  • Врач будет использовать периодонтальный зонд для измерения глубины любых промежутков между зубами и деснами. Он может проверить, насколько легко кровоточат десны и сколько налета и зубного камня у вас на зубах. Вам также может понадобиться рентген, чтобы проверить состояние зубов и кости челюсти.
  • Корневое планирование может потребоваться для лечения пародонтита или острого язвенно-некротического гингивита. Планирование корня удаляет зубной налет, зубной камень и поврежденное покрытие зубов. Стоматолог или гигиенист может использовать местную анестезию, чтобы сделать планирование корней более удобным.
  • Лечение антибиотиками может быть рекомендовано, если у вас очень серьезная инфекция. Гигиенист может порекомендовать антисептическую жидкость для полоскания рта, чтобы предотвратить рост бактерий. Тем не менее, жидкость для полоскания рта не может удалить налет, уже образовавшийся на зубах – этот налет должен быть очищен или удален гигиенистом.
  • Если у вас более серьезный периодонтит, а другие методы лечения не помогли, стоматолог может направить вас к пародонтологу для операции на деснах. Это медицинский работник, который специализируется на лечении заболеваний пародонта. Операция на деснах поможет удалить бактерии, восстановит десны и кости. Это также может улучшить внешний вид зубов и снизить чувствительность.

Для получения дополнительной информации о лечении заболеваний десен обратитесь к в нашу клинику.

Что вызывает заболевание десен?

Заболевание десен возникает, когда вокруг зубов накапливается налет, который не очищается должным образом. Вам может быть труднее чистить зубы, если вы носите брекеты, используете имплантаты или протезы.

Другими вещами, которые могут сделать вас более склонными к заболеванию десен, являются курение, диабет, беременность, прием лекарств, которые делают рот сухим, или употребление слишком большого количества сладких продуктов. Старение или слабая иммунная система также могут сделать вас более подверженными заболеваниям десен.

Профилактика

Вы можете предотвратить заболевания, контролируя количество зубного налета и зубного камня, которые накапливаются на зубах. Для этого вам необходимо:

Чистить зубы правильно. Чистите зубы минимум 2 минуты два раза в день и пользуйтесь зубной нитью ежедневно. Ополаскивание зубов жидкостью для полоскания рта не приведет к удалению зубного налета, вам нужно чистить его зубной щеткой. Вы также должны использовать межзубные щетки или зубную нить для чистки между зубами. Гигиенист может показать вам, как пользоваться зубной нитью и правильно чистить зубы.

Регулярно посещайте своего стоматолога и гигиениста. Посещение гигиениста для регулярных процедур чистки и полировки поможет в глубоком удалении зубного налета и отложений зубного камня как на зубах, так и ниже линии десен.

Регулярные осмотры также позволят стоматологу следить за вашим общим состоянием полости рта, что означает, что любые потенциальные проблемы могут быть решены раньше.

Прекратите курить.Если вы курите, поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, чтобы бросить. Курение повышает вероятность развития заболеваний десен и усложняет лечение.

Болезни пародонта: гингивит, пародонтит, пародонтоз

Гингивит

Гингивит — воспалительное заболевание краевых десен, при этом опорные структуры зуба не задеты.

Есть несколько видов гингивита:

Катаральный. Проявляется легкой кровоточивостью и отечностью десен, зудом.

Гипертрофический. Отличается плохим запахом изо рта, сильной кровоточивостью.

Язвенно-некротический. На деснах возникают язвы, на зубах появляется серый налет. Для этой патологии характерны сильные боли, гнилостный запах изо рта.

Гингивит бывает острым и хроническим, поражает всю десну или область от 1 до 3 зубов.

Причинами болезни могут быть:

Плохая гигиена зубов, скопление мягкого налета, способствующее размножению бактерий.

Травматизация слишком твердыми продуктами или жесткой зубной щеткой.

Некачественно установленная коронка или пломба.

Нарушения в работе сердца.

Болезни желудочно-кишечного тракта.

Хроническое отравление йодом, свинцом, ртутью, алюминием.

При гингивите стоматолог удаляет зубные отложения, обрабатывает десны антисептиком, накладывает аппликации с лекарственными препаратами, назначает противовоспалительные средства, витаминный комплекс, подбирает зубную пасту, щетку, ополаскиватель.

Пародонтит

Пародонтит — воспаление околозубной ткани и связочного аппарата, часто является последствием невылеченного гингивита. В тяжелых случаях затрагивает костную ткань.

К симптомам пародонтита относятся:

образование твердых зубных камней, они могут выделять гной;

оголенные зубные шейки;

боль при надавливании на подвижные зубы;

отверстия между зубами и деснами;

возникновение флюса при попадании инфекции в воспаленный зубной карман.

Развитию пародонтита способствуют гипертонус жевательной мускулатуры, скученность зубов, высокое крепление уздечек, травмирующий прикус, заболевания крови, сахарный диабет, хронические патологии внутренних органов, иммунодефицит.

Выделяют три формы пародонтита по степени тяжести воспаления:

Легкая. Возникает гиперемия края десен — переполненность сосудов кровью, болезненность, кровоточивость, незначительная убыль кости, небольшая глубина костного кармана.

Средняя. Кровотечение десен может быть спонтанным, зубы шатаются. Чистка зубной щеткой и прием пищи затруднены, карман увеличивается до 5 мм.

Тяжелая. Зубы выпадают, сильная кровоточивость, глубокие костные карманы.

Подход к лечению пародонтита комплексный и делится на несколько этапов:

Устранение зубного камня раз в шесть месяцев, так как он быстро растет.

Гигиена полости рта. Врач подберет очищающие средства, ополаскиватели. Обязательно использование зубной нити и ершиков, если между зубами большие промежутки. Рекомендуется приобрести ирригатор для промывания карманов водой.

Антисептическая обработка с помощью специальных гелей и полосканий. В запущенных случаях применяются препараты с длительным обеззараживающим действием. Это желатиновые чешуйки, которые стоматолог помещает в зубодесневой карман. Они разбухают и предотвращают попадание в него бактерий. В это же время из чешуек выделяется антисептик.

Противовоспалительная терапия: наложение повязок и мази, физиопроцедуры.

Назначение витаминов, антибиотиков, иммуностимуляторов.

Может потребоваться хирургическое вмешательство. Стоматолог делает надрез на десне и специальными инструментами удаляет зубной камень, разрушенные участки, добавляет искусственную костную ткань.

Пародонтоз

Пародонтоз — редкая патология, при которой происходит поражение околозубной ткани и связок. Зубы начинают шататься и выпадать.

Возникновение этого заболевания провоцируют следующие факторы:

злоупотребление алкоголем, курение;

дефицит витаминов в организме;

болезни внутренних органов;

аномальное положение зубов, неправильный прикус;

При пародонтозе оголены шейки зубов, слизистые становятся белесыми, уменьшаются в объеме. Может развиться клиновидный дефект, возникает повышенная чувствительность. Кровоточивость и отечность десен отсутствует. Зубы хорошо зафиксированы в лунке, их подвижность развивается только при значительном разрушении костных тканей.

Лечение пародонтоза зависит от степени развития заболевания и может включать:

Профессиональную гигиену полости рта.

Устранение неправильного прикуса, выравнивание неправильно расположенных зубов.

Протезирование в случае выпадения зубов.

Хирургическое лечение, направленное на восстановление костной ткани.

Массаж в области пародонта и физиолечение для улучшения кровообращения.

Применение антибактериальных средств и витаминных комплексов.

Высококвалифицированные специалисты клиники «Формула здоровья» проведут все необходимые процедуры для быстрого избавления пациента от заболеваний пародонта.

Лечение обязательно включает рентгенограмму на финском цифровом приборе «Planmeca» последнего поколения, чтобы выявить возможное разрушение костной ткани.

Если у пациента неправильный прикус или смещение зубов, то рекомендуется ношение брекет-системы «Damon», позволяющей получить хороший результат в течение нескольких месяцев.

В случае, когда зуб утерян, то восстановить его можно с помощью коронок и виниров из прочных и качественных материалов самых разных оттенков, идеально подходящих к цвету эмали пациента.

При запущенных стадиях болезней пародонта может понадобиться хирургическое вмешательство. Наши специалисты проведут операцию, позволяющую полностью избавиться от патологии и сохранить зубы.

Пародонтология, что это такое?

Пародонтология – это область стоматологии, которая включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний околозубных тканей и их патологий, а также поддержание здоровья, функций и эстетики этих структур. Проще говоря, термин пародонтология относится к лечению десен и кости вокруг зубов.

Как я узнаю, есть ли у меня заболевание пародонта?

Во многих случаях симптомы пародонта незаметны или незаметны для «нетренированного» глаза, поэтому посещение регулярных осмотров у врача-стоматолога так важно. Тем не менее, есть некоторые контрольные знаки, которые могут служить сигналами о заболевании.

К ним относятся:

  • Красные или опухшие десны;
  • Кровоточивость, возникающая при чистке зубов или использовании зубной нити;
  • Внезапное изменение прикуса;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Болезненные неприятные ощущения при накусывании твердого яблока

Пародонтология как отрасль стоматологии, занимается опорными структурами, расположенными вокруг зубов, которые известны под общим названием пародонт. Термин пародонтология происходит от греческого слова «παρα-», означающего около и «ὀδούς», означающего зуб.

Эти пародонтальные структуры включают в себя:

  • Десна или десны;
  • Альвеолярная или челюстная кость;
  • Цемент, который соединяет зуб с костью челюсти, прикрепляя его к периодонтальной связке;
  • Периодонтальная связка, которая удерживает зуб на месте в челюстной кости.

Пародонтолог — это специалист, который занимается болезнями и лечением любой из этих поддерживающих структур.

Какие причины возникновения заболеваний пародонта?

Пародонтоз — это прогрессирующее заболевание, которое начинается с легкого воспаления десен, называемого гингивитом. Это основная причина потери зубов и к ней следует относиться очень серьезно. Заболевание пародонта (часто называемое заболеванием десен) обычно начинается с красных, опухших, болезненных или кровоточащих десен, но в некоторых случаях не имеет заметных симптомов.

Заболевания пародонта обычно начинаются, когда бактерии, живущие в зубном налете, вызывают инфекцию в окружающих тканях зубов, вызывая их раздражение и боль.

Существует несколько причин, по которым возникают заболевания пародонта:

  • Некачественная или неправильная личная гигиена полости рта – главная причина возникновения заболеваний в области пародонта;
  • Слабый иммунитет и инфекционное воздействие – организм не способен в полной мере оказывать сопротивление бактериям, которые стремительно развивают воспалительное заболевание;
  • Недостаток витамина С – главного витамина для здоровья Ваших десен;
  • При некачественном оказании стоматологических услуг (к примеру, при протезировании, если коронка неправильно фиксирована).

Когда зубы не очищаются должным образом (регулярной чисткой и чисткой зубной нитью), бактериальный налет накапливается и минерализуется кальцием и другими минералами в слюне, превращая его в твердый материал, называемый зубным камнем, который содержит бактерии и является раздражителем для десен. Кроме того, поскольку биопленка бактериального налета становится толще, это создает бескислородную среду, которая позволяет большему количеству болезнетворных бактерий размножаться, высвобождать токсины и вызывать воспаление десен. Отметим, что чрезмерное повреждение десен, вызванное очень энергичной чисткой, может привести к рецессии (смещению края слизистой десны), воспалению и инфекции.

Беременность, неконтролируемый сахарный диабет и другие гормональные изменения увеличивают риск развития гингивита, на фоне увеличения восприимчивости десен или изменения состава зубочелюстной микрофлоры. Риск гингивита увеличивается из-за неправильного выравнивания зубов, неровных краев пломб, а также из-за плохо прилегающих или нечистых зубных протезов, мостов и коронок. Это связано с их свойством сохранять налет. Некоторые лекарственные препараты , противозачаточные таблетки и попадание в организм тяжелых металлов, таких как свинец и висмут, также могут вызывать гингивит.

Какие существуют заболевания десен?

К основным заболеваниям десен относят:

  • Гингивит;
  • Пародонтит, периодонтит.

Гингивит является общим термином для заболеваний, поражающих десны. Гингивит обычно вызывается бактериальной бляшкой, которая накапливается в промежутках между деснами и зубами и в зубном камне, который образуется на зубах. Эти скопления могут быть крошечными, даже микроскопическими, но бактерии в них производят чужеродные химические вещества и токсины, которые вызывают воспаление десен вокруг зубов. Это воспаление может на протяжении многих лет вызывать более тяжелые заболевания десен и привести к потери костной ткани вокруг зубов (заболевание также известное, как периодонтит).

Людям со здоровым пародонтом (десны, кости и связки) или людям с гингивитом требуется делать профессиональную санацию каждые 5-6 месяца. Тем не менее, многие стоматологи рекомендуют пародонтологическую чистку каждые 3-4 месяца, для поддержания здоровья десен.

Если воспаление в деснах становится достаточно сильно развитым, оно может проникнуть в десны и позволить небольшому количеству бактерий и бактериальных токсинов попасть в кровоток. Пациент может не заметить это, однако исследования показывают, что это может привести к увеличению воспаления в организме и даже вызвать проблемы с сердцем.

Внезапное начало гингивита у нормального, здорового человека следует рассматривать как предупреждение о возможной вирусной этиологии, хотя у большинства системно-здоровых людей гингивит в некоторых областях рта, как правило, именно из-за неправильной чистки зубов.

Симптомы гингивита

  • Опухшие десны;
  • Раны;
  • Ярко-красные или пурпурные десны;
  • Блестящие десны;
  • Боль при надавливании на десну;
  • Десны легко кровоточат (даже при деликатной чистке, особенно при чистке зубной нитью);
  • Десны, которые зудят с различной степенью тяжести;
  • Уходящая линия десен;

Профилактика

Гингивит можно предотвратить с помощью регулярной гигиены полости рта, которая включает ежедневную чистку зубов и использование зубной нити. А также профилактические посещения врача-стоматолога и использование профессиональной комплексной гигиены полости рта и зубов.

Диагностика

Как и любое заболевание, гингивит главное вовремя диагностировать и начать лечение. Именно поэтому рекомендуется систематически посещать стоматолога-гигиениста, чтобы заметить проявление первых признаков гингивита. Сразу необходимо проверить наличие различных симптомов гингивита, а также может проверить количество зубного налета в полости рта. Врач стоматолог также вас обследует на периодонтит, используя рентген или зондирование десен, а также другие методы.

Лечение

Стоматолог-гигиенист выполнит тщательную чистку зубов и десен. После этого необходима постоянная гигиена полости рта. Удаление зубного налета, как правило, не является болезненным, и воспаление десен должно пройти в течение от одной до двух недель. Удаление бактериального налета зубного камня с поверхности корня ниже линии десны удаляются с помощью терапии кюретажем. Данная процедура может также потребовать удаление инфицированной ткани в парадонтальном кармане каждого зуба, для остановки дальнейшего развития заболевания. В зависимости от степени воспаления десен и глубины парадонтального кармана, специалист пародонтолог назначает кюретаж открытым или закрытым методом.

Для предотвращения рецидивов гингивита необходима гигиена полости рта, включая правильную чистку зубов и зубную нить. Антибактериальные полоскания или полоскание рта, в частности 0,2% раствор хлоргексидиа диглюконата, могут уменьшить отек, и местные гели для рта, которые обычно являются антисептическими и анестезирующими средствами, также могут помочь.

Возможные осложнения:

  • Рецидив гингивита;
  • Периодонтит;
  • Инфекция или абсцесс десны или костей челюсти;
  • Перенос инфекции с кровью в другие органы.

Периодонтит и пародонтит

Периодонтит и пародонтит считаются разными заболеваниями с достаточно схожей симптоматикой и итогом при отсутствии лечения – потерей зубов. По сути, периодонтит (поражение тканей вокруг зуба, которые удерживают зуб в лунке) можно читать последствием пародонтита (заболевание слизистых тканей десен). Как правило, в первую очередь поражаются десны, а при отсутствии необходимого лечения, воспаление прогрессирует и опускается ниже – в глубокие ткани вокруг зуба. Пародонтит приводит к прогрессирующей потере кости вокруг зубов, которая может привести к ослаблению и возможной потере зубов при отсутствии лечения.

Пародонтит вызывается бактериями, которые «прилипают» и размножаются на поверхностях зубов (микробные бляшки или биопленки), особенно под линией десен.

Стоматологи диагностируют периодонтит, осматривая ткани вокруг зубов с помощью зонда и с помощью рентгенограмм, чтобы обнаружить потерю костной ткани вокруг зубов. Хотя различные формы периодонтита являются бактериальными заболеваниями, на серьезность заболевания влияют различные факторы. Важные «факторы риска» включают курение, плохо контролируемый диабет и наследственную (генетическую) восприимчивость.

В целом, заболевания десен связаны и прогрессируют из начальных стадий заболевания (гингивит) в следующую стадию( пародонтит), затем еще более запущенную стадию (периодонтит) и, как итог, приводят к потере зубов.

Читать еще:  Прямая художественная реставрация зубов

Первичной причиной гингивита является накопление бактериального скопления на линии десен, называемого зубным налетом. У некоторых людей гингивит переходит в периодонтит — ткани десны отделяются от зуба и образуют пародонтальный карман. После чего, бактерии (те, которые существуют под линией десны) колонизируют пародонтальные карманы и вызывают дальнейшее воспаление в тканях десны и прогрессирующую потерю костной массы.

Зубной камень выше и ниже линии десен должен быть полностью удален зубным гигиенистом или стоматологом для лечения гингивита и пародонтита. Хотя основной причиной гингивита и пародонтита является бактериальный налет, который прилипает к поверхности зуба, существует множество других модифицирующих факторов. Одним из наиболее распространенных факторов риска заболеваний пародонта является употребление табака. Другим очень сильным фактором риска является генетическая восприимчивость.

Другим фактором, который делает периодонтит трудным для изучения заболеванием, является то, что реакция организма «хозяина» также может влиять на резорбцию альвеолярного отростка. Реакция заболевшего на бактериальное поражение в основном определяется генетикой, однако развитие иммунитета может играть определенную роль в восприимчивости.

Признаки и симптомы

Симптомы могут включать в себя следующее:

  • случайное покраснение или кровотечение десен при чистке зубов, использовании зубной нити или прикусывании твердой пищи (например, яблок);
  • небольшая опухлость десен;
  • неприятный запах изо рта или постоянный металлический привкус во рту;
  • рецессия десны, приводящая к явному удлинению зубов (это также может быть вызвано усердной чисткой зубов или жесткой зубной щеткой);
  • глубокие карманы между зубами и деснами (карманы — это места, где соединительная ткань постепенно разрушается коллаген-разрушающими ферментами, известными как коллагеназы);
  • потеря зубов на более поздних стадиях (хотя это может произойти и по другим причинам).

Пациенты должны понимать, что воспаление десен и разрушение костей в основном безболезненно. Следовательно, люди могут ошибочно предполагать, что незначительное кровотечение после чистки зубов не имеет особо значения, однако, это может быть признаком прогрессирующего заболевания у этого пациента.

Как избежать заболеваний десен?

Меры гигиены полости рта для предотвращения заболеваний пародонта включают в себя:

  • регулярно чистите зубы (по крайней мере, два раза в день);
  • пользуйтесь зубной нитью ежедневно, а также внимательно чистите во всех труднодоступных местах;
  • используйте средства для полоскания рта. Средство для полоскания рта на основе хлоргексидин-глюконата или перекись водорода в сочетании с тщательной гигиеной полости рта могут вылечить гингивит (спиртосодержащие жидкости для полоскания рта могут усугубить состояние);
  • регулярные осмотры зубов и профессиональная чистка по мере необходимости. Стоматологические осмотры необходимы для мониторинга методов гигиены полости рта и выявления любых ранних признаков заболеваний зубов и десен.

Обычно стоматологи-гигиенисты используют специальные инструменты для чистки зубов ниже линии десны и разрушения любого налета, растущего ниже линии десны (кюрета). Это стандартное лечение для предотвращения дальнейшего развития установленного периодонтита. Исследования показывают, что после такой профессиональной очистки (периодонтальная обработка) бактерии и зубной налет имеют тенденцию расти до уровня предварительной очистки примерно через 3-4 месяца. Следовательно, теоретически можно ожидать, что чистка каждые 3-4 месяца также предотвратит начальный периодонтит. Продолжающаяся стабилизация состояния пародонта пациента во многом зависит, если не в первую очередь, от ежедневной гигиены полости рта пациента дома. Без ежедневной гигиены полости рта заболевания пародонта не будут преодолены. Регулярное посещение врача-гигиениста, не реже 1 раза в 6 месяцев, позволит сохранить вам здоровые десны и зубы.

Приходите к нам на диагностику и профилактику!

При посещении гигиениста 1 раз в 3 месяца действуют специальные цены!

Заболевания пародонта: почему важно вовремя заниматься решением проблемы?

Время чтения: 5 минут

Вследствие недостаточного уровня гигиены, при гормональных нарушениях, недостатке витамина С, заболеваниях крови в тканях пародонта может развиться воспалительный процесс. Пародонт – это комплекс структур, окружающих зубы. Десна, костная ткань – все это составляющие компоненты пародонта. При гингивите (воспалении десен) поражаются только примыкающие к зубу десна и межзубные сосочки. При пародонтите в воспалительный процесс вовлекаются и зубоэпителиальное соединение (связка, препятствующая внедрению микроорганизмов в направлении корня зуба), костная ткань, цемент корня (особая костная ткань, которая полностью покрывает корень зуба).

Специалисты клиники «Super Смайл» уже длительное время занимаются лечением заболеваний пародонта. Наличие качественного современного оборудования обеспечивает устранение воспалительного процесса в короткие сроки.

Причины возникновения заболеваний десен и пародонта

  • Основной причиной гингивита является неудовлетворительный уровень гигиены полости рта. Наличие в зубном налете обильной микрофлоры оказывает выраженно повреждающее действие не только на десны, но и на периодонт (связку, волокна которой окружают корень зуба), костную ткань. Множественные кариозные процессы, патологии прикуса, скученность зубов также способствуют скапливанию зубных отложений и развитию воспалительного процесса. Кроме инфекционных агентов к развитию гингивита могут привести нависающие края пломб, дефицит витамина С, заболевания крови и эндокринной системы.
  • Раньше ученые считали, что пародонтит возникает вследствие стрессовой ситуации или по причине наследственной предрасположенности. На сегодняшний день доказано, что основная роль в развитии пародонтита отводится пародонтопатогенам – микроорганизмам, оказывающим повреждающее действие на ткани пародонта.

Наиболее опасным среди всех пародонтопатогенов является бактерия порфиромонас гингивалис

При плохой гигиене наряду с увеличением скоплений зубного налета возрастает и число пародонтопатогенов. Кроме инфекционного фактора причинами пародонтита могут быть:

  • Анатомические особенности строения ротовой полости: короткая уздечка, низкое ее прикрепление.
  • Завышение прикуса вследствие неправильно поставленной пломбы. Может наблюдаться в случае нерационального протезирования (неправильно смоделированной жевательной поверхности искусственной коронки зуба).

К общим предрасполагающим факторам относятся частые инфекционные болезни, нарушения функционирования органов пищеварительной и эндокринной систем.

Признаки заболеваний пародонта

Покраснение, отечность, кровоточивость десен во время приема жесткой пищи или при чистке зубов – все эти признаки свидетельствуют о развитии гингивита (воспаления десен). При гипертрофической форме гингивита наблюдается разрастание краевой десны, вследствие чего качество гигиены полости рта ухудшается еще больше. Язвенно-некротический гингивит протекает с образованием болезненных язвенных поверхностей. Вследствие поражения интерапроксимальных (межзубных) сосочков межзубные промежутки зияют.

Если гингивит сопровождается исключительно воспалением, то при пародонтите развиваются еще и деструктивные (разрушающие) процессы.

В результате убыли костной ткани при пародонтите оголяются корни, возникает патологическая подвижность зубов

При возникновении покраснения, кровоточивости десен стоматологи клиники «Super Смайл» рекомендуют немедленно обращаться к специалистам. Своевременное лечение гингивита поможет вам избежать развития серьезных осложнений.

Гингивит и пародонтит: особенности течения

Как упоминалось ранее, гингивит – воспаление десен, которое сопровождается выраженной клиникой и протекает без нарушения целостности зубоэпителиального соединения.

Различают следующие формы гингивита:

  • Катаральный. Сопровождается покраснением, кровоточивостью и отечностью десен. Десневой край приобретает куполообразную форму.
  • Гипертрофический. Характеризуется разрастанием и утолщением краевой десны. Чаще встречается в детском возрасте.
  • Язвенный. Сопровождается появлением на десне участков изъязвлений, покрытых серо-зеленым налетом. Общее состояние пациентов нарушается, развивается слабость, озноб, повышается температура тела.

Симптоматический гингивит может являться одним из признаков заболеваний крови, нарушения функционирования органов ЖКТ или эндокринной системы.

Первые проявления пародонтита, как правило, касаются изменений тканей десен. Пациенты жалуются на покраснение, кровоточивость десен при приеме жесткой пищи. Важным отличительным признаком пародонтита является нарушение целостности зубоэпителиального соединения. В результате этого открываются ворота для проникновения микроорганизмов вглубь кости в направлении корня зуба. Между зубом и окружающими тканями образуются глубокие патологические карманы (полости). Из них при обострении хронического пародонтита может выделяться гнойное содержимое.

Пародонтит сопровождается снижением высоты кости межзубных перегородок, оголением корней, появлением патологической подвижности зубов. При обострении хронического пародонтита возникают пародонтальные абсцессы – ограниченные скопления гнойного содержимого в тканях пародонта.

Основы лечения заболеваний пародонта

Заболевания десен и пародонта требуют комплексного лечения. В первое посещение показано проведение профессиональной гигиены. Для удаления зубных отложений используют ручные инструменты (кюреты) или ультразвуковой скейлер. С целью устранения микрошероховатостей, которые в дальнейшем будут способствовать накоплению налета, проводят финишную полировку с помощью аппарата Air flow, обладающего воздушно-абразивным действием, и специальных резинок.

Для удаления поддесневых отложений, пораженного цемента корня зуба и разросшихся грануляций (молодой соединительной ткани, богатой сосудами) применяют специальные ручные инструменты.

При гингивите показаны полоскания антисептическими растворами, а также растворами на основе лекарственных трав. При пародонтите еще до проведения процедуры профессиональной гигиены пациентам назначают антибактериальные препараты. Для продления действия лекарственных средств используют специальные диплен-пленки, на которые нанесены антисептик, антибиотик или противовоспалительное средство. Эти пленки приклеиваются на десну и оказывают лечебное воздействие.

К чему могут привести заболевания пародонта?

При отсутствии культуры гигиены полости рта возрастает риск развития гингивита, а вслед за ним и пародонтита. Воспаление десен носит обратимый характер. А это значит, что после удаления отложений и полноценной антисептической обработки, проявления гингивита удается устранить. Пародонтит же сопровождается необратимыми изменениями. Процессы убыли костной ткани можно только приостановить. Восстановить прежнюю высоту межзубных перегородок консервативным путем невозможно. Неудовлетворительный уровень гигиены в итоге может стать причиной оголения корней, появления патологической подвижности зубов вплоть до их потери.

Основой профилактики заболеваний десен и пародонта являются следующие мероприятия:

    Чистка зубов дважды в день.

Регулярное выполнение гигиенической чистки сохранит здоровье не только зубов, но и десен

При выявлении признаков гингивита у пациентов с хорошим уровнем гигиены показана консультация смежных специалистов: терапевта, эндокринолога, гематолога, гастроэнтеролога.

Специалисты клиники «Super Смайл» для лечения заболеваний пародонта используют оборудование европейского уровня. Оно позволяет произвести качественное удаление отложений, эффективно устранить признаки воспаления, что обеспечит вам быструю стабилизацию состояния пародонта.

Чтобы узнать больше о профилактике и лечении пародонта, позвоните и запишитесь на бесплатную консультацию в клинику «Super Смайл» по телефону: +7 (812) 575-56-01!

Заболевания полости рта и десен

Стоматит

Это группа заболеваний, характеризующихся воспалением слизистой оболочки полости рта с гиперемией, отеком, увеличением количества слизи в ротовой полости. В зависимости от степени выраженности и глубины поражения в ротовой полости могут образовываться даже язвочки или очаги некроза, резко нарушающие общее состояние – повышенная температура, слабость, беспокойство, отказ от приема пищи.

Причин заболевания много: механические, химические, термические, бактериальные факторы. Нередко причиной заболевания в грудном возрасте служат загрязненные соски, игрушки и прочие предметы, которые попадают в рот ребенка. Часто стоматит развивается при инфекционных заболеваниях (корь, скарлатина, грипп, коклюш и др.) Слизистая оболочка полости рта приобретает ярко-красный цвет, становится отечной, на слизистой оболочке щек и языка видны отпечатки зубов. Слюна становится вязкой, тягучей. Слизистая оболочка покрывается беловатым налетом. Язык сухой, отечный, нередко с коричневым оттенком, жевание болезненно. Длительность заболевания от 1 до 3 недель, прогноз благоприятный.

Общим профилактическим правилом для детей и взрослых является соблюдение качественной гигиены ротовой полости.

Гингивит

Воспалительный процесс, при котором появляется припухлость и болезненность мягких тканей. При несвоевременном лечении проблема усугубляется и переходит в хроническую степень.

Основные причины возникновения гингивита:

  • недостаточная гигиена полости рта;
  • термические или химические ожоги;
  • применение некоторых лекарств;
  • несбалансированный рацион питания (недостаточное количество витаминов в пище)
  • курение;
  • некоторые инфекционные заболевания;
  • гастрит;
  • язвенные процессы в пищеварительной системе;
  • кариес.

Формы и разновидности гингивита

В зависимости от клинической ситуации и характера развития заболевания выделяются острый и хронический гингивит.
Острый гингивит проявляет себя в виде классических признаков заболевания: покраснения, отека и кровоточивости десен.
Хронический гингивит развивается более спокойно, без ярко-выраженных признаков, однако постепенно ведет к разрастанию тканей десны (гиперплазии), что влечет за собой частичное и полное покрытие десною поверхности коронки зуба.

Меры профилактики

Следуя простым правилам можно уменьшить вероятность появления серьезных заболеваний полости рта:

  • Чистка зубов не менее 2 раз в день после принятия пищи;
  • Использование зубных нитей и ополаскивателей;
  • Рациональное питание;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Посещение стоматолога не реже 1 раза в полгода.

Пародонтит

Пародонтит – это воспаление тканей пародонта, в который включены непосредственно зубы, связочный аппарат, цемент и десны. Пародонтит как заболевание является следствием гингивита — незначительного воспаления десен, основная причина которого – пренебрежение гигиеной ротовой полости. Если при гингивите воспаление распространяется исключительно на мягкие слизистые, то при пародонтите страдают связки, которые удерживают зубы в лунках. Именно поэтому в 90% случаев при диагностике данного заболевания наблюдается подвижность зубов, которая со временем приводит к их потере.

Наиболее распространенными причинами заболевания являются следующие обстоятельства:

1. Неправильный или нерегулярный уход за полостью рта. Зубной налет, который присутствует на поверхности зубов и в межзубных промежутках, – не настолько безопасная субстанция, как может показаться на первый взгляд. Мягкий и легко удаляемый в начале, он проходит определенные циклы «развития». Результатом становится минерализация налета и его трансформация в твердый зубной камень. Этот процесс в большинстве случаев наблюдается у тех, кто без должного внимания относится к ежедневному уходу за полостью рта или же использует неправильно подобранную зубную щетку, зубную пасту и ополаскиватель.

2. Плохое кровоснабжение десен. Пародонтит входит в список наиболее частых проблем у курильщиков. Вещества, содержащиеся в табачном дыме, приводят к сужению сосудов слизистой оболочки полости рта и их хрупкости, что ухудшает кровоснабжение тканей десны и опорного аппарата зубов. Замедлению кровообращения и, как следствие, развитию пародонтита способствует и недостаток жевательной нагрузки, вызванный пищевыми привычками (например преобладанием в рационе мягкой пищи).

3. Дефицит питательных веществ. Отсутствие в рационе свежих овощей, фруктов, зелени, достаточного количества рыбы, мяса и кисломолочных продуктов быстро приводит к нехватке необходимых веществ в тканях десен. Если неправильное питание носит характер постоянной привычки, то со временем в деснах нарушаются обменные процессы, что создает почву для воспаления и пародонтита. К негативным последствиям может привести дефицит витаминов А, С и группы В.

Лечение пародонтита

Профессиональная чистка зубов — неотъемлемый этап при лечении пародонтита. Эта процедура убирает физические препятствия (налет и камень), не позволяющие деснам восстановить прежнее положение и плотно охватить зубы.

Медикаментозное лечение — использование антисептиков для местного применения. Такая необходимость обусловлена высоким риском распространения воспаления и инфекционного процесса на другие ткани.

Хирургическое лечение

При запущенной стадии пародонтита, когда воспаление распространилось глубоко на костные ткани, становится необходимым хирургическое вмешательство. Такие манипуляции предусматривают частичное иссечение десны (гингивэктомию), промывание пародонтальных карманов лекарственными растворами, удаление камней, лоскутные операции. В ряде случаев хирургическое лечение пародонтита предполагает имплантацию заменителей костных тканей или наложение коллагеновых либо искусственных мембран для восстановления опорного аппарата зуба.

Соблюдение правил по уходу за полостью рта

Без регулярного устранения налета и защиты полости рта от бактерий невозможно достичь устойчивых результатов лечения пародонтита. Гигиенические процедуры дважды в день правильно подобранными средствами, применение зубной нити и ополаскивателей помогут сделать восстановление более быстрым.

Пародонтоз

Пародонтоз зубов — серьезное заболевание, при котором идет последняя стадия воспаления дёсен. Часто это является причиной развития инфекционных заболеваний, гастрита, язвы желудка или цирроза печени. Еще чаще у больного просто выпадают зубы, и он не может вести привычный образ жизни, употреблять любимую пищу.

Как распознать пародонтоз

Признаки этой зубной болезни нечеткие, смазанные. Больного чаще всего беспокоит:

  • оголение шеек зубов;
  • наличие зубного камня;
  • жжение дёсен;
  • дискомфорт при приеме пищи.

Выделяют 3 стадии протекания пародонтоза:

  • Легкая. Пациент не имеет жалоб, очень редко наблюдается реакция на холодную или горячую пищу. Наличие пародонтоза можно установить во время осмотра у стоматолога. Легкая стадия протекания болезни лучше всего лечится.
  • Средняя. Корни зубов оголяются в среднем на 4-6 мм. Больного начинает беспокоить жжение во рту, наблюдается острая реакция на прием горячих, холодных или кислых продуктов питания.
  • Тяжелая. Корни зубов оголяются на 8-10 мм. Разжёвывание пищи доставляет сильную боль.

Методы лечения

Диагностика

Прежде чем приступить к лечению пародонтоза, стоматолог проводит первичный осмотр, на котором определяет степень поражения зубов и дёсен: какие зубы подлежат восстановлению, а какие придётся удалить. Это необходимо для того, чтобы составить алгоритм дальнейших действий. Затем пациента направляют в диагностический кабинет для того, чтобы сделать прицельные и панорамный рентген-снимки. По ним пародонтолог определяет глубину карманов и состояние костной ткани.

Удаление зубного налета и камня

Воспаление десен, которое всегда наблюдается при пародонтозе, в основном возникает из-за мягкого налета, поддесневого и наддесневого камня. Главная причина их появления – плохая гигиена полости рта. Поэтому задача специалиста заключается не только в лечении болезни, но и обучении пациента правильной гигиене.

Общая и местная терапия

Для повышения иммунитета пациенту назначают комплекс витаминов и противовоспалительные препараты. Если воспаление незначительное, стоматолог назначает курс местной терапии, который может проводиться самостоятельно на дому.

Шинирование зубов

Повышение подвижности зубов говорит о том, что челюстная кость и мягкие ткани вокруг них начали стремительно разрушаться. Чтобы избежать изменения положения зубов и их выпадения (например, они могут веерообразно расходиться), их скрепляют стекловолоконной лентой и пломбировочным материалом. Также это необходимо перед хирургическим лечением.

Хирургические операции

Если пародонтальные карманы достигают 5-10 мм, предотвратить прогрессирование болезни без хирургического вмешательства невозможно. Сначала карманы очищают от грануляций и пищевого налёта. Это процедура называется кюретаж. Он бывает двух типов – открытый и закрытый.

Закрытый осуществляется специальными инструментами, кюретами. Его проводят только при пародонтозе на начальной стадии (карманы достигают 3 мм), когда имеет место небольшое воспаление десен.

Открытый кюретаж необходим на запущенной стадии пародонтоза. С его помощью полностью удаляют все грануляции и пищевые отложения. Эта операция более сложна в выполнении. Чтобы полностью очистить карманы, на десне делают надрезы. Лоскуты слизистой оболочки отслаивают от кости и поверхность корня очищают кюретами и ультразвуковым скалером. Чтобы восстановить костную ткань, пародонтолог подсаживает синтетическую кость.

Далее пациенту делают лоскутную операцию, чтобы предотвратить опущение десны. Врач удаляет 1,5 мм краевую полоску десны, так как после длительного воспаление десна видоизменяется таким образом, что больше не может нормально прилегать к зубу. После этого лоскуты слизистой оболочки натягивают к шейке зуба.

Своевременная диагностика и выбор правильного лечение помогут остановить пародонтоз и сохранить здоровые зубы!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector