Cvm51.ru

Медицина и Образование
16 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реставрация зубов по восковым моделям

Выравнивание зубов и эстетическое протезирование керамикой

Проблема: молодая девушка обратилась к ортодонту Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» с просьбой сделать зубы ровными и красивыми. Девушка уже проходила исправление прикуса в другой клинике. Так как отсутствовал зуб на верхней челюсти, и была заметная щель между зубами, в той клинике была выбрана тактика сдвигания зубов, то есть, щель между зубами просто закрыли, сместив зубы. В результате такого лечения сместился центр верхних зубов (что показано на фото). Кроме несовпадения центра верхних и нижних зубов стало очень заметно несовпадение центральной линии лица и центра верхних зубов. Размер верхнего зубного ряда уменьшился, и нижние зубы стали смещаться, скучиваться. Девушке такой результат не понравился и она искала клинику, где ей сделают все красиво и правильно. Ортодонт О.Н. Селектор предложила комплексное лечение, так, как только ортодонтическими методами достичь идеальной улыбки не удастся. Совместно с ортопедом А.С. Иваньковым разработан план лечения: брекетами должны выровнять зубы и подготовить место для протезирования отсутствующего зуба на верхней челюсти (ортодонтический этап), а при помощи керамических коронок улыбка будет доведена до совершенства (ортопедический этап).


Решение: проведено ортодонтическое перелечивание, достигнуто совпадение центральной линии лица и центра верхних зубов, подготовлено место для протезирования отсутствующего зуба, выполнено протезирование зубов керамикой для получения максимально эстетичного результата, как того и желала пациентка.

Комментарий главного врача Цукора С. В.: «Мы не первый раз исправляем результаты ортодонтического лечения, выполненного ортодонтом, работающим без команды. Да, существуют разные пути закрытия щели между зубами. Врач-ортодонт, который работает с ортопедом, выберет путь наибольшей эстетики, добьется такого расстояния между зубами, чтобы можно было при помощи коронок достичь наиболее гармоничного внешнего вида всей улыбки. Ортодонт, который работает в одиночку, сдвинет зубы, чтобы щелей не было.
У нас есть команда врачей, мы можем предложить пациенту и тот, и другой вариант. Благодаря командной работе мы можем получить лучший результат, который на все 100% устроит пациента и вернет ему красоту и здоровье!»

Консультация ортодонта

На консультации ортодонт О.Н. Селектор отметила несовпадение центров нижних и верхних зубов. Также наблюдается скученность центральных зубов нижнего зубного ряда, неправильное смыкание зубов в боковых отделах. Смещение центра верхних зубов произошло из-за отсутствия постоянного 4-го зуба на верхней челюсти справа и сдвига остальных зубов в результате предыдущего ортодонтического лечения, выполненного в другой клинике. Из-за уменьшения размера верхнего зубного ряда в результате закрытия щели от отсутствующего зуба, нижние зубы стали наползать друг на друга, так как им стало не хватать места при смыкании зубов.



Ортодонт посоветовала девушке раздвинуть верхний зубной ряд, чтобы восстановить место отсутствующего зуба, добиться совмещения центральной линии лица и зубов. Пациентка направлена на консультацию к ортопеду для решения вопроса протезирования отсутствующего зуба, чтобы составить план ортодонтического лечения в соответствии с планируемым протезированием. Такое согласованное лечение дает наилучший результат, что показывает опыт работы специалистов «Диал-Дент».

Ортодонтическое лечение внутренними брекетами WIN

После консультации ортопеда и расчета необходимого места для наиболее эстетичного протезирования отсутствующего зуба, врач-ортодонт предложила пациентке несколько типов брекет-систем. Девушка выбрала внутренние брекеты WIN, так как лечение на внутренних брекетах привлекает меньше внимания к внешности. С внутренними брекетами никто не будет задавать неудобных вопросов, почему она опять носит брекеты, ведь уже выравнивала зубы недавно. Сами брекеты имеют небольшой размер и плотно прилегают к зубам, что позволяет быстро к ним привыкнуть. Помимо комфортности, брекеты WIN дают наиболее предсказуемый результат лечения, так как при их изготовлении применяются компьютерные технологии.

В результате лечения брекетами выровнены зубные ряды, создано место для установки зубного протеза. Чтобы девушка чувствовала себя комфортнее в процессе лечения, появляющуюся щель между зубами на месте отсутствующего зуба закрывали искусственным зубом из композитного материала, который крепился к жевательному зубу.



Протезирование зубов керамикой

После ортодонтического лечения девушка оставалась недовольна формой зубов, но это уже не в компетенции ортодонта. Ортодонт только восстанавливает правильный прикус и исправляет положение зубов, но не их форму и цвет. Очень часто после ортодонтического лечения требуется художественная реставрация зубов, отбеливание, эстетическое протезирование для улучшения внешнего вида зубов. Также оставался нерешенным вопрос отсутствия зуба. После снятия брекетов свободное место между зубами закрыли подвесным зубом из композита, но это было лишь временное решение, не восстанавливающее функцию зуба.

На фото вид после ортодонтического лечения:


Улыбка пока далека от совершенства, которого хотела достичь молодая девушка.

На данном этапе началась работа стоматолога-ортопеда.

Стоматолог-ортопед А.С. Иваньков предложил девушке создать идеальную форму и цвет зубов при помощи керамических реставраций.

Для восстановления отсутствующего зуба предложено несколько вариантов:

  • установка зубного импланта с предварительным наращиванием костной ткани и затем протезированием на импланте;
  • мостовидный протез, в котором коронка, заменяющая зуб, будет крепиться к коронкам соседних зубов.

От имплантации зубов пациентка отказалась категорически, так как не хотела длительного лечения и хирургии, поэтому остановились на мостовидном протезе. Было решено установить 7 керамических коронок на верхние зубы, причем к коронкам 3-го и 5-го зубов справа будет крепиться подвесная коронка, заменяющая 4-й зуб.

Так как все зубы, которые планировалось закрыть коронками были живые (то есть каналы в зубах не требовали лечения), применялась особая техника подготовки зубов под коронки. Сначала выполнено восковое моделирование будущих реставраций, а уже по восковым моделям рассчитан объем препарирования зубов. Препарирование живых зубов требует большого мастерства и аккуратности от стоматолога-ортопеда, чтобы не навредить здоровью зубов. Работа со специальной оптикой помогает стоматологу-ортопеду добиться максимальной точности работы.

На время изготовления постоянных коронок пациентке были установлены временные коронки, сделанные по восковому моделированию.

Результат протезирования зубов керамическими коронками

Керамические коронки выполнены из керамики E.max, которая обладает прекрасными эстетическими показателями. В руках опытного мастера керамика превращается в абсолютно натуральные зубы, так как она обладает естественным блеском и полупрозрачностью.

На фотографиях буквой «к» указаны керамические коронки на зубах:


Всего через 2 месяца после обращения к стоматологу-ортопеду девушка получила естественную и очень красивую улыбку.




Девушки должны быть красивыми и счастливыми, поэтому, если улыбка не совершенна от природы, на помощь придут специалисты «Диал-Дент», которые помогут восстановить гармонию.

Стоимость ортопедического этапа — 425 000 рублей. Стоимость лечения брекетами WIN – 330 000 рублей. (Все цены приведены на момент лечения, актуальные цены уточняйте у администратора).

Специалисты «Диал-Дент» создавшие данную улыбку:

  1. Стоматолог-ортопед А.С. Иваньков – протезирование зубов керамикой.
  2. Ортодонт О.Н. Селектор – ортодонтическая подготовка к протезированию.
  3. Ассистенты стоматолога – С. Щелкова, М. Эркимбекова.

Другие примеры работ специалистов «Диал-Дент» смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по протезированию зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook

Косметическая реставрация зубов

Ищете клинику, в которой косметическая реставрация зуба будет выполнена безупречно? Обращайтесь в стоматологию «ПрезиДЕНТ»! Мы можем гарантировать не только превосходный результат, но и приятные цены! Для записи на прием позвоните нам по телефону +7 (495) 120-01-20.

Мало кто может похвастаться просто идеальными зубами – их привлекательность может утрачиваться по множеству самых разных причин. Эту проблему призвана решать эстетическая стоматология. Косметическая реставрация на современном этапе ее развития позволяет достигать отличных результатов.

Какие проблемы решает косметическая реставрация?

Косметическая (или «эстетическая» либо «художественная») реставрация – это метод восстановления строения крепкого зуба с применением специальных материалов. Показаний для ее проведения – очень много:

  • потемнение зубной эмали. Такое может произойти из-за недостаточно тщательной гигиены, а также вследствие удаления пульпы при ряде стоматологических заболеваний;
  • наличие клиновидного дефекта. Данная патология может быть вызвана химическими или механическими воздействиями на область зубной шейки;
  • наличие сколов, трещин, кривизна или перелом здоровой зубной единицы;
  • диастема – широкое щелевидное отверстие;
  • утрата эстетики зубной единицы после лечения кариеса (особенно глубокого);
  • различные некариозные поражения – гипоплазия или эрозия эмали, флюороз и т.п.

Преимущества косметической реставрации

На сегодняшний день реставрация стала великолепной альтернативой традиционному протезированию. Она имеет большое количество преимуществ, главными из которых можно назвать следующие:

  • безболезненные процедуры, что особенно важно для пациентов с высокой чувствительностью, паническим страхом перед стоматологическими вмешательствами;
  • щадящая методика – зубы подвергаются минимальным воздействиям;
  • скорость – реставрационные методики подразумевают устранение дефектов за 1-2 визита к стоматологу;
  • доступность – стоимость реставрации ниже, чем стоимость протезирования;
  • разнообразие методов и материалов, что позволяет выполнять восстановление зубов в самых разных клинических случаях.

И конечно же, обязательно необходимо сказать об эффективности. Современные реставрационные методики позволяют добиться высокой эстетичности, а также восстановления жевательной функции.

Методы косметической реставрации

На сегодняшний день применяется два реставрационных метода:

  • прямой – восстановление выполняется непосредственно в ротовой полости, где сразу создается новая часть зуба;
  • непрямой – протезные конструкции изготавливаются в лабораторных условиях.

Прямой метод подразумевает применение современных композитных материалов. Его преимуществом является скорость – процедура требует всего одного визита к стоматологу. Недостатком многие считают риск потемнения композитного материала, однако эта проблема полностью решается путем правильного подбора средств гигиены ротовой полости.

При непрямом методе в лаборатории для пациента изготавливаются протезные конструкции – виниры, вкладки из керамики или композита. Они заменяют собой наружный пласт разрушенной зубной единицы. Данная методика требует двух посещений стоматолога, однако имеет массу других плюсов – высочайшая эстетичность, надежная защита эмали, длительный эффект.

Как осуществляется косметическая реставрация?

То, по какой схеме будет проходить восстановление, зависит от выбранного способа. Так, непрямое восстановление выполняется следующим образом:

  • под анестезией проводится препарирование, при котором снимается тонкий слой эмали;
  • с зубной единицы снимается слепок;
  • устанавливается временная защитная накладка, уберегающая обточенную поверхность от агрессивного воздействия;
  • по слепку в зуботехнической лаборатории изготавливается винир либо вкладка;
  • готовая конструкция фиксируется с помощью прочного стоматологического клея.

При реставрации с помощью люминиров обтачивание зубов не требуется

Прямой реставрационный метод подразумевает выполнение таких действий:

  • подготовка – очистка кариозных областей, профессиональная чистка;
  • изоляция рабочей зоны от слюны – выполняется при помощи коффердама (латексного платка);
  • протравливание зубной поверхности и нанесение адгезивного вещества;
  • послойное нанесение предварительно подобранных композитных материалов;
  • финишная обработка с помощью шлифовки и полировки, которая позволяет окончательно смоделировать форму.

Сказать, какой реставрационный метод лучше, невозможно – все зависит от клинической картины. Специалисты стоматологии «ПрезиДЕНТ» проведут диагностику и подберут наилучшую методику. С нами реставрация пройдет комфортно, а ее результат будет безупречным!

УслугаЦена
Первичная консультация врача-стоматологаот 500 руб.
Лазерное отбеливание зубовот 23 000 руб.
Отбеливание зубов ZOOM 4от 20 000 руб.
Внутриканальное отбеливаниеот 3 900 руб.
Реставрация переднего зуба композитным виниромот 19 900 руб.
Художественная реставрация жевательного зубаот 10 900 руб.
Восстановление зуба люминиромот 45 500 руб.
Восстановление зуба виниромот 20 000 руб.

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Особенности современного воскового моделирования зубов

Особенности методики воскового моделирования зубов

Моделирование зубов – это подготовительный этап перед установкой ортопедических изделий для воспроизведения внешней эстетической формы зубного ряда полностью или единично при помощи воска. Этот момент необходим для наглядного понимания, как будет выглядеть будущая искусственно-созданная улыбка и убедиться в комфортности таких зубопротезов.

Восковое моделирование зубов еще называют техникой Wax-up. В переводе означает материал для воссоздания модели. Иначе Wax-up является неотъемлемой манипуляцией при проведении зубопротезирования или вживлении имплантационной системы. Такая процедура осуществляется путем индивидуального оттиска полости рта.

Воспроизведенная восковая модель зуба – это основа для создания постоянной ортопедической конструкции. Чтобы слепок был идеально смоделирован, следует восстановить все поврежденные и разрушенные зубы при помощи жидкого воска. После застывания зубной техник сможет определить точный контакт временной модели с самим зубом и понять, как распределяется жевательная нагрузка.

При воссоздании восковой модели пациент не должен испытывать какой-либо дискомфорт и неудобства. Получив всю необходимую информацию по анатомической особенности ротовой полости, специалист может спокойно приступать к планированию терапевтического курса и последующему этапу восстановления зубов.

Особенности моделирования воском

Стоматологи-ортопеды используют технику моделирования воском при реставрации зубов. Воск — это очень мягкий и легко поддающийся лепке материал, способный очень точно воссоздать слепок, заменяющий зуб со всей анатомической спецификой.

От точности воскового моделирования полностью зависит как пациент будет ощущать себя с новыми искусственно-созданными протезами: будет ли ему при разговоре, приеме продуктов питания комфортно, болезненно или нет.

Методика Wax-up является абсолютно безопасной и без болевых ощущений, потому что не происходит нарушение целостности ротовой полости. Моделирование проходит с помощью применения пчелиного воска, что может привести к перекрестной реакции у пациентов, страдающих аллергией на продукты пчеловодства. В такой ситуации потребуется смена моделирующего материала.

Зачем нужно восковое моделирование

Существует три критерия необходимости воскового воспроизведения:

  1. Как уже отмечалось, моделирование зубов из воска – это начальный этап при реставрации. Он необходим для планирования последующей работы специалистов (ортопеда и техника). Оттески из воска помогают врачам отследить все особенности строения зубов и не совершить ошибок при лечении и имплантации.
  2. Как пособие для определения будущей стоимости услуг за стоматологические процедуры.
  3. Временное протезирование – стоматологический техник изготавливает восковые оттески для создания временных конструкций из пластмассы. Это происходит в случае необходимости продолжительного времени для изготовления протезов постоянного характера.

Показания и противопоказания

Стоматолог-ортодонт исходя из состояния ротовой полости может назначить воспроизведение из воска по следующим показаниям:

  1. Стираемость зубов по патологическим особенностям, возникающая, к примеру, по причине неправильного прикуса. Устранить такой дефект помогают коронки либо виниры.
  2. Повышенная разрушаемость наддесневой области, проявляющаяся в следствие запущенной формы кариеса. При подобной ситуации чаще всего требуется восстановление зубных стенок путем использования коронки или микропротезирования.
  3. Отличительный цвет. При установке импланта можно выбрать желаемый цвет, но сначала требуется процедура моделирования.
  4. От зубов имеется только корневое основание. Восстановление происходит с помощью штифта. Если же произошло разрушение всего зубного ряда, то восковая моделировка – это неотъемлемый этап при восстановлении зубов.
  5. Адентия – полное отсутствие зубов. Такая манипуляция широко применима при моделировании переднего ряда при помощи имплантации искусственных.
  6. Множественные патологические изъяны. При необходимости установки мостовидной конструкции, нескольких коронок создается восковой слепок. Протезист осуществляет процедуру Wax-up, которая дает возможность оценить стоимость и комфортность будущего изделия. Такая манипуляция позволяет учесть индивидуальную специфику клиента, его пожелания.

Каждая процедура имеет свои противопоказаниями, и методика Wax-up не исключение:

  • острая форма патологий полости рта;
  • реабилитационное время после лучевой терапии;
  • наркотическое пристрастие;
  • заболевания тканей костной челюсти;
  • процессы воспаления различного характера.

Методы моделирования

В стоматологии применяется два способа Wax-up.

Непрямой способ

Создание оттиска будущего искусственного зубопротеза на основе из гипса. Стоматолог-техник представляет слепок пациенту для ознакомления и получения от него одобрительного ответа к последующему изготовлению постоянных конструкций.

Эта методика достаточно быстрая. Так как пациент не присутствует длительное время на приеме. Необходимо качественно изготовить слепки полости рта. Окончательное изготовление изделия проходит в лабораторных условиях, а не в ротовой полости клиента.

Это позволяет технику смоделировать будущую улыбку идеально, отточив все края модели. Непрямую методику уместно применять для зубов, которые располагаются в труднодоступных местах.

Прямой способ

Комбинирование методик Wax-up и Mock-up (макет трехмерной визуализации) – моделирование композитного слепка на основе воска в полости рта.

Представляется пациенту для ознакомления и устанавливается в ротовую полость при помощи композита. Такой метод предназначен для диагностической носки короткое время, когда требуется понимание комфорта и удобства изделия.

Читать еще:  Чем полоскать рот от пародонтита

Требования к материалу

При процедуре Wax-up пользуются пчелиным воском двух типов:

  1. I тип. Активно применяется при моделировании прямого способа непосредственно в самой полости рта пациента.
  2. II тип. Эффективен для непрямой методики. Этот вариант воска чуть ниже качеством, но на итоговой работе никак не отражается.

При выборе, хранении и применении моделирующего материла следует обратить на некоторые правила:

  • чтобы достичь более четкого контраста, стоит пользоваться цветными восками, а именно широко применимы красный и синий оттенки;
  • после застывания формировочный материал должен быть жестким и не крошится;
  • при нагревании в массе не может быть наличия каких-либо примесей и крошек, их присутствие может отразиться на качестве работы, создав шероховатую поверхность с рельефами;
  • при скоблении во время придания необходимой формы воск не должен давать сколы или отваливаться кусками;
  • следует четко соблюдать сроки хранения;
  • правильно выбирать тип материала при выборе методики;
  • стоит отдавать предпочтение мягким сортам пчелиного воска или восковины.

Подготовка к моделированию воском

Перед тем как приступить к процессу моделирования будущей улыбки, необходимо выполнить ряд рекомендаций:

  • провести диагностику рта;
  • при необходимости сделать компьютерную томографию и рентген челюсти;
  • при заболеваниях полости рта пройти курс лечения;
  • соблюдать правила гигиены и проводить санацию полости рта.

Только после полного исследования и лечебного курса стоматолог-ортодонт и техник могут приступить к созданию голливудской улыбки.

Этапы моделирования Wax-up

Стоматологический процесс моделирования Wax-up проходит в несколько этапов:

  • берутся гипсовый или силиконовый оттиск челюсти клиента не только там, где они будут временно размещены, но и с противоположной стороны;
  • фиксация челюсти от смыкания путем использования прикусных валиков из силикона;
  • создание челюстных образцов при помощи специальной пластины (лицевой дуги), крепящейся в области ушей;
  • получив образцы, они переносятся непосредственно на гипсовый материал;
  • фиксирование воспроизведенной модели на артикуляторе – устройстве, имитирующем челюстные функции и позволяющем технику наладить жевательные и артикуляционные движения;
  • моделирование слепка из воска на гипсовых макетах и демонстрирование его клиенту.

В случаях преобразования макета в технику Mock-up, осуществляется перенос полученного образца в полость рта и проводятся следующие манипуляции:

  • получают силиконовые ключи, то есть оттиск с новых единиц;
  • ликвидируются отложения (налет, камень) без обточки и препарирования;
  • закрепляют макет при помощи специального клея;
  • закладывание пластмассового или композитного материала в слепки и нанесение его на зубы;
  • снятие силиконовых ключей и обработка их путем шлифования и полирования;
  • заключительным моментом является оценка выполненной работы.

Продолжительность создания воскового макета в зависимости от специфики строения челюсти и места проведения составляет от 20 до 60 минут.

Преимущества и недостатки

Создание макетов из воска – это дополнительная работа для стоматологов-ортодонтов, требующая более длительного времени для получения голливудской улыбки и больших затрат.

Несмотря на это специалисты рекомендуют процедуру, ссылаясь на следующий критерии:

  • в период создания искусственной улыбки еще на этапе моделирования можно скорректировать все нюансы;
  • изготовление восковых образцов позволяет клиенту не тратить время на привыкание к постоянным конструкциям;
  • исключение множества неудобств – дискомфорта, болезненных ощущений, разноски, привыкания;
  • после этапа воскового воспроизведения процесс препарирования проходит более щедяще;
  • клиент полностью участвует в процессе корректировки искусственных зубов при прямом методе;
  • при непрямой методике клиент может не находиться дополнительное время в стоматологическом кресле, изготовление искусственных зубопротезов может проводиться без его присутствия.

К недостаткам этой процедуры можно отнести небольшие потери точности при непрямой методике воспроизведения. Связано это с тем, что при остывании воск незначительно изменяет прежний объем.

Стоимость

Установка имплантационной системы с применением техники моделирования воском
достаточно затратная услуга. Она включает в себя не только стоимость применяемых материалов и специального оборудования и инструментов, но и повышенного профессионализма специалиста.

Таким образом, стоимость услуг за моделирование одного зубопротеза составляет от 1500 рублей в Москве, а за ее пределами от 600 рублей.

Цена может меняться в зависимости от сложности и количества моделирования единиц зубного ряда. Окончательная стоимость на восковое воспроизведение подсчитывается специалистом после диагностики.

Имея показания к исправлению зубов, пациент обращается к стоматологу. При диагностировании и предложении различных вариантов по решению проблемы, клиент начинает сомневаться в конечном результате. Для этого и существует этап воскового моделирования.

На форумах пациенты делятся опытом о стоимости услуг. Многих волнует вопрос о необходимости проведения такой манипуляции и склоняются к ее применению из-за сокращения времени на привыкание к протезам и повторной процедуре при выявлении дискомфорта.

Моделирование воском – это дополнительный этап при имплантации зубов и идеальный способ для протезирования разными методиками. Данная процедура не наносит никакого вреда соседним зубам, а используемый материал, воск – универсален и нетоксичен.

Восковое моделирование зубов как вариант планирования результата лечения

Ортопедическая стоматология достаточно смело внедряет в практику передовые методики и новые материалы, позволяющие улучшить эстетику и качество протезных конструкций.

Художественная реставрация зубов

Реставрируем передние и жевательные зубы композитным материалом, вкладками и винирами

Оплата в рассрочку без процентов

  • Цены
  • Показания
  • Методы
  • Примеры работ
  • Отзывы
  • Клиники

Фиксируем цены в плане лечения

Постоянная команда врачей

12 лет — средний стаж работы специалистов

Производим коронки и протезы прямо в клинике

Реставрация зубов — что вообще такое?

Реставрация зубов подразумевает под собой ряд манипуляций, направленных на восстановление эстетического состояния и функционала резцов/моляров. Бывает нескольких видов, каждый из которых подразумевает использование определенных составов и материалов (например, фотополимеров, виниров). В любом случае за 3-4 посещения вы вернете себе красивую, здоровую улыбку.

Реставрация зубов в Москве недорого

Итоговые планы лечения наших пациентов на 32% ниже средних по Москве и ближайшему Подмосковью. Перед началом художественной реставрации осуществляется тщательный осмотр в кабинете стоматолога и выбирается оптимальный вариант восстановления зубных единиц в зависимости от клинической ситуации.

Цены на реставрацию зубов в ₽

Показания к реставрации зубов

Поводом для проведения эстетической реставрации служит:

  • появление стираемости зубов, сколов;
  • изменение естественного цвета эмали;
  • появление межзубных щелей;
  • частичное/значительное разрушение зуба.

Методы реставрации зубов: прямой и непрямой

Прямая художественная реставрация зубов композитным материалом последнего поколения. Процедура проводится при первом посещении пациента. Форма зуба создается специальными инструментами для формирования полной анатомии. Через 1-1,5 часа вы уйдёте от нас с новой, красивой улыбкой!

Непрямая эстетическая реставрация зубов. Выполняется с помощью виниров или вкладок. Эти конструкции изготавливаются в собственной лаборатории по сверхточным слепкам. Благодаря этому достигается максимальная предсказуемость результата.

Прямая реставрация зубов композитным материалом (пломбировочным)

Прямая композитная реставрация выполняется с помощью пломбировочного реставрационного материала последнего поколения (фотополимера). Проводится она сразу же, при первом посещении кабинета стоматолога. На сегодняшний день — это самый быстрый и доступный вариант удаления незначительных дефектов (сколов, щелей, кариозного разрушения и др.).

Художественная реставрация зубов прямым методом состоит из следующих этапов:

  • Бесплатная консультация и осмотр (в том числе рентгенограмма).
  • Согласование плана лечения (подбор материала, с учетом цвета восстанавливаемого фрагмента).
  • Профгигиена полости рта (на зубных поверхностях удаляется весь налет для лучшего сцепления).
  • Анестезия (для максимального комфорта пациента во время процедуры).
  • Изоляция резца или моляра (установка коффердама).
  • Обезжиривание зубной поверхности специальными составами и нанесение адгезива (клея).
  • Нанесение фотополимера (послойно).
  • Коррекция, шлифовка и полировка.

Срок службы такой реставрации — 3-4 года.

Важно! Чтобы после реставрации композитным пломбировочным материалом он не терял свой исходный оттенок необходимо 2 раза в год посещать кабинет стоматолога и проходить комплексную процедуру профгигиены полости рта.

Прямая эстетическая реставрация зубов — преимущества и недостатки

  • Сравнительно недорого. В нашей клинике цена на такую услугу начинается от 4500 рублей
  • Высокий эстетический результат гарантирован.
  • Лечение осуществляется за 1 посещение.
  • Композитные материалы поддаются ремонту и замене.
  • Процедура настолько безопасна, что показана даже детям.
  • Универсальное решение, которое избавляет от следующих проблем: кариес, неправильная форма и цвет зуба.
  • Недолгий срок службы — всего 3-4 года
  • При отсутствии должной гигиены полости рта композит впитывает красящие пигменты, что приводит к потере блеска и его выделению на фоне остальных зубов.

Консультация, снимок и план лечения бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55

Уже получили вашу заявку

Мы свяжемся с вами с 9 до 10 утра и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Непрямая реставрация

Непрямая реставрация в отличии от прямой предполагает более долговечный результат, но требует больше времени. В нашей клинике осуществляется:

  • реставрация вкладками (альтернатива пломбам при значительных разрушениях коронковой части.);
  • восстановление зубов винирами (при значительных проблемах с формой и цветом).

Равноценной заменой дорогостоящим люминирам являются виниры на рефракторе. Это очень тонкая бескаркасная керамическая конструкция с помощью которой можно восстановить красивую улыбку, а также добиться натуральной светопроницаемости и естественного оттенка зубов. Перед ее креплением осуществляется микрообточка зубной эмали.

Восковое моделирование зубов: цена и особенности

Восковое моделирование зубов – один из этапов подготовки к установке протезов или коронок. Данная процедура помогает подготовиться к протезированию и позволяет оценить, как будет выглядеть улыбка после установки зубных протезов или имплантов.

Показания и противопоказания

Процедуру проводят перед комплексной реставрацией, показаниями к которой могут стать:

  • патологическая стираемость зубов,
  • глубокий кариес,
  • повреждения коронки или ее отсутствие,
  • сильное изменение цвета эмали,
  • полная или частичная адентия,
  • множественные дефекты зубного ряда.

Восковое моделирование всегда проводят перед установкой мостовидных протезов, виниров, искусственных коронок из различных материалов, имплантов. Процедура безболезненна, не травмирует ткани челюсти и десны. Несмотря на безопасность для здоровья, моделирование воском можно проводить не всегда. Оно противопоказано:

  • при аллергических реакциях на продукты пчеловодства,
  • повреждениях слизистых оболочек,
  • острых инфекциях и воспалительных процессах в организме,
  • наркотической зависимости,
  • после лучевой терапии.

Чтобы исключить возможные противопоказания, нужно предварительно проконсультироваться со специалистом.

Подготовка и особенности проведения

Перед протезированием или реставрацией врач проводит осмотр полости рта, изучает снимки пораженной области. Чтобы снизить риск развития осложнений, стоматолог может рекомендовать пациенту пройти:

  • санацию полости рта,
  • лечение воспалительных процессов в полости рта, ран и трещин на слизистой.

Только исключив все противопоказания, приступают к моделированию. Специалисты используют теплый воск, который:

  • обладает достаточной пластичностью,
  • быстро принимает нужную форму,
  • после застывания долго сохраняет ее.

В современной стоматологии существуют два основных метода воскового моделирования.

  • Прямой. Предполагает формирование восковой модели непосредственно в ротовой полости пациента. Полость зуба заполняют воском, формируют модель, после чего извлекают восковой слепок.
  • Непрямой. Подразумевает предварительное снятие слепка и изготовление гипсовых оттисков. Последний этап проводится в зуботехнической лаборатории и не требует присутствия пациента.

Первый метод обычно выбирают, если нужно устранить единичные дефекты зубного ряда. Непрямой метод экономит время пациента и упрощает создание зубных протезов сложной конструкции.

Преимущества

К главным преимуществам воскового моделирования относятся:

  • возможность с высокой точностью передать все особенности строения зубного ряда – воск быстро и легко принимает его форму;
  • отсутствие боли и других неприятных ощущений;
  • максимальная безопасность для тканей зубов и десен;
  • привлекательная стоимость – цена на восковое моделирование зубов не оказывает большого влияния на стоимость реставрации в целом, поэтому процедура доступна каждому.

Результат воскового моделирования зависит от двух факторов – качества материала и опыта специалистов, которые снимали слепок и делали модель на его основе.

Стоимость

Цена на восковое моделирование зубов формируется с учетом нескольких факторов:

  • расхода материала,
  • количества и степени выраженности дефектов зубного ряда,
  • выбора методики,
  • сложности выполнения работы.

Окончательную стоимость услуги врач определяет по результатам осмотра.

Запись к стоматологу

Ищете, где поставить зубные протезы на Братиславской? Обратитесь в стоматологическую клинику «Дент Престиж». Наши специалисты имеют большой опыт протезирования и имплантации зубов, используют только качественные расходные материалы. Клиника оснащена современным оборудованием.

Для записи на консультацию к стоматологу позвоните по указанному телефону. Администратор поможет выбрать удобную дату и время посещения. Цены на услуги приведены в прайс-листе. Схема проезда и точный адрес указаны в разделе «Контакты».

Реставрация зубов
Бабушкинская, Медведково

Факт №1

На изготовление коронок, протезов, вкладок и прочих конструкций для восстановления зубов, каждый год расходуется около 13 тонн золота высшей пробы.

Рано или поздно зубы разрушаются практически у каждого человека. У одних пациентов этот процесс наступает раньше, у других позже. Современная стоматология ВитаДент предлагает множество инновационных возможностей для реставрации зубов. Специалисты берутся за самые сложные случаи, возвращая пациентам функциональность зубов, красоту улыбки и уверенность в себе.

Реставрацию еще называют художественной, эстетической, косметической. Главная цель – восстановить структуру и первоначальный вид зуба, сделать его здоровым красивым и естественным.

Показания к реставрации зубов:

  • Восстановление зуба после многократного лечения и пломбирования.
  • Восстановление при сильном разрушении коронки зуба.
  • Требуется изменение цвета зуба.
  • Требуется изменение формы, высоты, размера (например, в случае стираемости).
  • Имеются щели между зубами.
  • Сколы, трещины эмали.

Если говорить в общем, методом реставрационной стоматологии можно восстановить первоначальные формы зубов, сделать их целыми и ровными, получить белоснежную улыбку. Современная реставрационная стоматология разделяется на два вида: прямая и непрямая.

Противопоказания

Нельзя делать реставрации, если предварительно не была проведена полноценная процедура профессиональной гигиены полости рта с полным избавлением от налета, зубного камня и бактерий.

Если полость рта не санирована, имеется кариес, то перед эстетической реставрацией зубов необходимо провести полное лечение.

Если есть болезни пародонта, необходимо сначала проконсультироваться со стоматологом пародонтологом на предмет состояния десен.

Сильная стираемость зубов – серьезное препятствие к протезированию. Проведенная реставрация попросту не удержится, подвергнется чрезмерной нагрузке и произойдут сколы, если не устранить предварительно причину.

Бруксизм (ночное непроизвольное скрежетание зубами) тоже может привести к повреждению новой реставрации.

Если пациент хронически не соблюдает гигиену, пренебрегает процедурой по удалению зубного камня и налета, необходимо сначала изменить привычки, в противном случае срок службы реставраций будет недолгим.

Факт №2

Срок службы художественной реставрации зависит не только от качества проведенной работы врачом стоматологом, но и от активного участия самого пациента. Для этого придется выполнять все указания врача, поддерживать гигиену ротовой полости в полном порядке, проходить профилактические осмотры у стоматолога.

Реставрация зубов прямым методом

В этом случае стоматолог работает напрямую с зубом, в ротовой полости пациента. Используя различные материалы, он восстанавливает разрушенный зуб, возвращает ему первоначальную, природную форму. Для этого используются композитные материалы (светоотверждаемые полимеры) или же стеклоиномерный цемент.

Основным достоинством данной методики является тот фактор, что все работы стоматолог делает в течение нескольких часов. И домой из клиники пациент возвращается с целым и красивым зубом. Практика показывает, что за одно посещение можно отреставрировать до 6 зубов сразу. Восстановление одного зуба занимает от часа до нескольких часов в зависимости от сложности исходной ситуации.

К недостаткам реставрации композитными материалами можно отнести их недолговечность в сравнении с керамическими конструкциями. Через некоторое время пломба может разгерметизироваться и изменить цвет. Доктор даст рекомендации, которые позволят увеличить срок службы композитных реставраций.

Реставрация зубов непрямым методом

Непрямая реставрация — это воссоздание формы зуба не в полости рта пациента, а на модели, которая отливается точно по оттиску, снятого с зубов. Способы восстановления анатомии разрушенного зуба подбирает врач в зависимости от исходной картины в полости рта, от наличия ранее установленных ортопедических конструкций, от того, жевательные или фронтальные зубы необходимо восстановить.

Вкладки для восстановления зуба, изготовленные в зуботехнической лаборатории в 4 раза прочнее пломб. Они идеально выглядят, повторяя все анатомические нюансы зуба, цвет и прозрачность. Керамические вкладки гладкие, на них не образуется налет, цвет и блеск со временем не теряется. Вкладки укрепляют зуб, служат своего рода ребрами жесткости для оставшихся стенок собственного разрушенного зуба. Очень важно, что в процессе эксплуатации вкладки, десна вокруг зуба не опускается, не травмируется, как это происходит с коронками, которые полностью накрывают препарированный зуб.

Читать еще:  Больно ли поставить коронку и как ставят коронку на зуб в клиниках

Виниры – тонкие накладки на зубы, с помощью которых восстанавливают фронтальный ряд нижних и верхних зубов (моляры и премоляры – по пятые зубы включительно). Виниры закрывают сколы, трещины, щели, корректируют форму и размеры зубов, превращая вашу улыбку в голливудскую.

Эстетическая реставрация зубов в ВитаДент

Чаще всего реставрационная стоматология применяется для передних зубов в зоне улыбки. Для жевательной группы обычно рекомендуют коронки. Но пациенту выбрать способ художественной реставрации зубов самостоятельно не получится. Методы определяет квалифицированный врач после детального осмотра и диагностики. Также доктор расскажет вам о преимуществах и недостатках тех или иных вариантов реставрации индивидуально для вас.

Стоматологическая клиника ВитаДент приглашает всех на проведение реставрационных работ любой сложности по демократичной цене. Находимся в Москве рядом с метро Бабушкинская и Медведково. Наши высококвалифицированные специалисты используют самые современные технику, материалы, технологии, что позволяет делать работу на высшем уровне, с максимальной эффективностью. Приходите, получите бесплатную консультацию, пройдите диагностику и убедитесь в том, как работают профессионалы.

Восковое моделирование. WAX-UP — основа функциональности и эстетики

В. В. Носов
врач-стоматолог, зубной техник, частная практика (Краснодар)

Ранее функция и эстетика были двумя конкурирующими сторонами реставрационного процесса. Если цель лечения заключалась в восстановлении полноценной функции, то это означало неудовлетворительный эстетический результат, и наоборот.

Самым функциональным материалом было золото (рис. 1) . Для многих врачей-стоматологов и зубных техников юга России главным учителем был и остается профессор Карл Петер Мешке из Вупперталя (Германия). На курсах в тренинг-центре «Эхо» и в учебном центре проф. Мешке в Швельме мы постигали основы препарирования, моделирования, нюансов литья и припасовки отлитых изделий на моделях и в полости рта. До сих пор мы делимся между собой результатами успешного протезирования. Вкладки и коронки стоят 10—15 лет и не требуют стоматологического вмешательства. А главное, сами пациенты не имеют жалоб на нарушение функции жевания, дискомфорт в мышцах и суставах. Главный минус таких реставраций — полное отсутствие эстетики.

Последние достижения в области стоматологии и общественно-социальные изменения привели к тому, что лечение стало проводиться не только по медицинским показаниям, но и по желанию пациента. Визиты к стоматологу сегодня подчас вызваны эстетическими потребностями, красивые ровные зубы формируют имидж успешного человека, поэтому люди готовы инвестировать средства в свою улыбку.

При эстетическом лечении необходимо учитывать индивидуальность пациента. Благоприятный исход возможен только при тщательном планировании и внимании к самым мелким деталям. Успешное эстетическое лечение требует участия профессиональной команды квалифицированных специалистов. Следует отметить, что зубной техник является одним из наиболее влиятельных членов команды. Исход терапии непосредственно связан с наблюдательностью техника и его творческими способностями. Но очень часто полученные из зуботехнической лаборатории реставрации или восковое моделирование не оправдывают ожиданий стоматолога и пациента. Недостатки длины зубов, их положения, пропорций, цвета, функции, фонетики и окклюзии вызывают разочарование. Отрицательного влияния на результат эстетического лечения можно избежать при наличии эффективного и конструктивного взаимодействия между стоматологом и зубным техником, причем оба специалиста должны понимать пожелания пациента.

Обязательным условием изготовления как постоянных, так и временных реставраций является использование диагностических моделей (рис. 2, 3) . Установленные в артикуляторе диагностические модели (рис. 4) помогают диагностировать различные функциональные проблемы (рис. 5, 6) . При подготовке к протезированию может оказаться, что возможности создания гармоничной окклюзии снижаются из-за наличия каких-либо дефектов. Зубного техника необходимо проинформировать о направлении увеличения высоты зубов — окклюзионно, за счет реставраций, или апикально, за счет коррекции десневого контура. Только имея соответствующую информацию, зубной техник проводит восковое моделирование на диагностических моделях.

В данной работе потребовалось повышение прикуса на 1.5 мм (рис. 7) . Но работать на этой высоте категорически нельзя. Зубной техник должен обязательно перегипсовать модели в нулевую позицию опорного штифта. Для этого он фиксирует любым техническим силиконом высоту между моделями и, отбив нижнюю челюсть, гипсует новой порцией артикуляционного гипса в нулевой позиции (рис. 8—11) .

WAX — UP по окклюзионному компасу в артикуляторе

Перед началом воскового моделирования необходимо заготовить воски, соответствующие окклюзионному компасу, и цветные карандаши (рис. 12) .

На моделях верхней и нижней челюстей фрезой спиливаются окклюзионные поверхности до экватора (рис. 13—15) . Далее моделируются небные бугры верхней челюсти с соблюдением ориентиров по горизонтали и линии статики (рис. 16) . Главное — чтобы бугры располагались напротив функциональных ямок жевательных зубов нижней челюсти. В данном случае прикус ортогнатический, и небные бугры попадали в центральную ямку. Настройки артикулятра: CE -30*, В ennet -15*, ISS -0,5.

Окклюзионный компас чертит в артикуляторе следующие движения.

Сагиттальная плоскость — это протрузия-черный и ретрузия-красный цвета.

Трансверсальная плоскость — это латеротрузия-синий на рабочей стороне и медиотрузия-зеленый на балансирующей стороне, латеропротрузия-желтый на рабочей стороне и медиопротрузия-коричневый на балансирующей стороне.

При подготовке к протезированию может оказаться, что возможности создания гармоничной окклюзии снижаются из-за наличия каких-либо дефектов

Этот график дает очень много информации технику о строении окклюзионной поверхности (рис. 17—19) . Во-первых, сразу очерчиваются границы дистально-язычного бугра нижней челюсти между черной и синей линиями, который моделируется желтым цветом воска (рис. 20) . А во-вторых, многие врачи узнают в нем самый часто «колющийся» бугор в металлокерамике. Ни в коем случае техник не должен допустить динамических треков от копирки, так как на этом бугре располагается статическая точка контакта, а в движении нижней челюсти вперед и вбок — полное размыкание.

Синим цветом моделируется медиальный язычный бугор моляров нижней челюсти, на котором также располагается статическая точка контакта (рис. 21) .

Самым непростым бугром, причиной преждевременных помех и, соответственно, дисфункций является дистально-щечный бугор, который моделируется зеленым цветом (рис. 22) . Для того чтобы правильно смоделировать внутренний скат бугра, техник должен восстановить клыковое видение с противоположной стороны (рис. 23, 24) и настроить ISS с 0.5 на 1.0 мм (рис. 25, 26) — чтобы смоделировать достаточную свободу и избежать преждевременных контактов (рис. 27) .

Эстетический результат стоматологического лечения не должен зависеть исключительно от технических возможностей и представлений стоматолога и зубного техника о красоте

Получение трипода в центральной ямке не может быть законченным без важнейшего элемента ключа окклюзии, который предотвращает сдвиг нижней челюсти в сагиттальной плоскости. Это дистально-щечный бугор верхнего моляра, который имеет «поперечный гребешок», соединяющий этот бугор с небным (рис. 28) . Так образуется стабильная окклюзия с правильным «ключом окклюзии». Далее заканчиваем моделирование жевательных зубов, чтобы приступить к моделированию фронтальной группы (рис. 29—32) .

Восковое моделирование начинаем с нижних резцов, располагая режущий край по горизонту к окклюзионной плоскости (рис. 33) . Сразу можно увидеть сложности с эстетическими пропорциями верхних фронтальных зубов и необходимостью коррекции высоты зубов с помощью гингивопластики (рис. 34) .

Но, как говорится, глаза боятся, а руки делают. Эстетическая фронтальная группа зубов моделируется с учетом пропорций по длине и ширине, чтобы получить удовлетворительный результат, но без повторения микрорельефа поверхности, так как он может ухудшить полирование врачом временных коронок прямым способом (рис. 35—39) .

Последним этапом моделируются оставшиеся зубы верхней и нижней челюстей также с соблюдением окклюзионного компаса (рис. 40—42) .

Эстетический результат стоматологического лечения не должен зависеть исключительно от технических возможностей и представлений стоматолога и зубного техника о красоте, необходимо учитывать мнение пациента, а также его понимание проблемы и способов ее решения. Пациента следует проинформировать о том, что для достижения высокого эстетического результата стоматологической реабилитации требуется целый комплекс сложных лечебных мероприятий, непосредственное участие в которых должен принимать сам пациент. И лучшей наглядной демонстрацией будут модели с восковым моделированием зубов в артикуляторе.

Художественная реставрация боковой группы зубов 4,5 и 6 на верхней челюсти

Возраст пациентки 37 лет. Женщина обратилась к нам в клинику НИЦ с жалобами на чувствительность, застревание пищи между зубами. Вначале была проведена гигиена полости рта, затем – консультация пациентки с ведением фотопротокола и компьютерной томограммой для того, чтобы выявить проблемы и объяснить пациентке необходимость комплексного подхода.

После проведения диагностики

Мы выявили проблему наличия множественных пломб на проблемных зубах: не соответствие пломб краевому прилеганию, свисающие края пломб, в результате чего происходило и застревание пищи, и воспаление десен. Нарушение прикуса влекло за собой чрезмерную нагрузку на эту группу зубов, что приводило к их разрушению и развитию воспаления в тканях десны, рецессии десен – т.н. окклюзионная травма, которые многие диагностируют несуществующим диагнозом «пародонтоз».

Реставрация боковых зубов при междисциплинарном подходе

Предложено заменить старые пломбы на композитную художественную реставрацию боковой группы зубов с дальнейшим прохождением ортодонтического лечения, чтобы поставить зубы в правильное положение и равномерно распределить на них нагрузку при жевании пищи. Правильный прикус позволяет сохранить качественную реставрацию и заставить ее служить как можно дольше, чтобы зубы не получали лишнюю нагрузку и не стирались.

Фактически, моя работа – это этап подготовки пациентки к ортодонтическому лечению. А если говорить образно – один из этапов подготовки полости рта нашей пациентки к полному выздоровлению. Потому что мы не только готовимся к ортодонтии через терапевтическое лечение зубов, а делаем последовательные шаги к тому, чтобы стали зубы полностью здоровыми.

Пациентке останется в дальнейшем только проводить регулярную профгигиену с целью профилактики зубных отложений и налета. И никаких проблем не будет.

В данном клиническом случае мы ранее уже провели реставрацию зуба 2.6 – левой верхней шестерки.

На следующем фото вы видите, что у пациентки шестой зуб уже восстановлен реставрацией:

И я приступаю к восстановлению четвертого и пятого зубов на верхней левой стороне челюсти – зубы 2.4 и 2.5. На фотографии хорошо заметно, что на пятом зубе не хватает объема пломбы (она немного вогнутая), а на четвертом зубе – наблюдается излишний пломбировочный материал. Этот избыток пломбы как раз и приводил к застреванию пищи между зубами, вызывая постоянное воспаление десны у нашей пациентки.

Вначале была удалена старая пломба с зуба пятерки 2.5. Немного был скорректирован нависающий край на зубе 2.4, чтобы можно было добавить объем зуба :

Я уже убрал старую пломбу с пятого зуба.

Проводим восстановление анатомии формы зуба 2.5

И теперь я спокойно могу убирать старую пломбу с зуба четверки 2.4 . В данной ситуации мы всегда измеряем объем тканей щечной и небной поверхности, это часть обязательного протокола лечения, обязательная диагностика при проведении реставрации зубов. При восстановлении зуба керамической накладкой, например, измерять объем тканей не нужно.

Вы можете видеть, что объем ткани премоляра, ее пропорции соблюдены. И можно приступать к реставрации зуба-четверки композитным материалом.

Вот так выглядит восстановленный четвертый зуб премоляр:

Анатомия верхнего четвертого зуба полностью восстановлена. Проведена небольшая коррекция контактных пунктов зуба. И следующим этапом мы проводим полное полирование контактных пунктов восстановленной группы зубов.

А вот так выглядят полированные зубы после художественной реставрации:

Контактные пункты отполированы. Коррекция окклюзионных тканей проведена. И – финальная полировка.

Четвертый и пятый зубы были восстановлены за один прием. Шестой зуб, как я говорил в начале статьи, был восстановлен ранее.

Перед началом лечения

пациентка не знала на самом деле, что мы будем делать и как это будет выглядеть реставрационная работа на финише лечения. Поэтому по каждому последовательно восстановленному зубу мы делаем фото протокол и показываем его пациентке . Например, у этой пациентки на зубе 2.6 проводилась замена старой пломбы – там стояла амальгама. Когда пациентка увидела результат реставрации зуба 2.6:

ей очень понравилось, и она была мотивирована на дальнейшее лечение и замену старых пломб на соседних зубах 2.4 и 2.5 реставрациями. И после каждого восстановления зуба, ее доверие к клинике и мне, как лечащему врачу, становилось больше.

Посмотрите, какая красивая реставрация получилась:

А сейчас – мы наблюдаем в нашей клинике всю ее семью: муж пациентки и их дети доверили здоровье своих зубов и их красоту нам, специалистам Немецкого Имплантологического Центра.

Реставрация зубов

Времена, когда на зубы ставили пломбы, бросавшиеся в глаза из-за неестественного оттенка и формы, давно прошли. На смену пломбированию в привычном понимании пришла реставрация зубов. Название метода полностью отражает его суть: стоматолог, подобно истинному художнику-реставратору, воспроизводит потерянную зубную единицу и возвращает ей исходный вид.

Однако, в отличие от произведений искусства, зубы не только восстанавливаются, но и корректируются. В ходе процедуры реставрации можно изменить форму, цвет и даже размер зуба – но это уже более сложный вариант восстановления.

Что значит «реставрация»

Реставрация – это воссоздание эстетического и функционального состояния зубов, которое подразделяется на несколько видов в зависимости от используемых материалов и технологий. Теперь вернуть красивую, а главное, здоровую, улыбку можно всего за несколько посещений.

Прямая и непрямая реставрация

Это два основных метода, применяемых в современной эстетической стоматологии. Прямая реставрация подразумевает восстановление зубов посредством композитного материала. Именно такая процедура требует единственного похода к врачу.

По времени прямая реставрация одного зуба занимает не больше полутора часов. С помощью специальных инструментов зуб приобретает свою первоначальную анатомически правильную форму.

Для выполнения непрямой реставрации потребуется как минимум 2 визита в клинику. Восстановление зуба выполняется винирами или вкладками, которые делаются в зуботехнической лаборатории по слепкам челюсти пациента. Такой подход предполагает изготовление микропротезов, идеально прилегающих к зубам.

Когда нужна эстетическая реставрация: показания

  • широкие промежутки между зубами – так называемые «щербинки», особенно в зоне улыбки;
  • сколы, трещины эмали;
  • неправильная форма зубов – врожденная или приобретенная вследствие некорректного лечения;
  • частично разрушенная коронковая часть зуба;
  • повышенная стираемость эмали;
  • пожелтение, потемнение поверхности зубов;
  • кариозные поражения.

Чаще всего речь идет о непрямой реставрации композитными материалами – она еще называется «наращиванием» зубов. Таким методом успешно реконструируются расколовшиеся единицы, а также маскируются межзубные щели – тремы и диастемы.

Новейшая технология для протезирования и микропротезирования

Единственный в Москве томограф KaVo OP 3D Vision с 9 области сканирования

Микрометрические разрезы высокой точности. Защита мягких тканей, нервов и сосудов. Быстрое послеоперационное выздоровление.

Погрешность измерения до 6 микромиллиметров

Полный контроль на каждом этапе лечения.

3D изображение челюстей и всех зубов (цифровой слепок)

Компьютеризированная система подачи анестетика

Своя парковка для клиентов в центре Москвы

Безопасность пациентов наша главная задача!

Прямая реставрация

Наращивание зубов методом прямой реставрации проводится с применением современных фотополимерных материалов. Процедура делается сразу же, в кресле стоматолога, когда пациент приходит к врачу в первый раз.

Сегодня это наиболее быстрый, несложный и недорогой способ избавиться от небольших дефектов зубов. Тем не менее он включает несколько этапов и начинается с диагностики – осмотра и получения рентгенограммы.

Затем врач совместно с пациентом подбирает самый подходящий тип и цвет пломбировочного материала, после чего переходит к практической части процедуры.

1 этап

Гигиеническая чистка с удалением пищевого налета необходима для лучшей адгезии композита с зубами.

2 этап

Обезболивающий укол делают с целью обеспечения комфорта пациенту и облегчения работы врача.

3 этап

После обезжиривания поверхности эмали на нее послойно наносится фотополимерный материал.

Заключительный штрих – шлифовка и полировка.

Для поддержания эстетических характеристик восстановленного зуба после прямой реставрации рекомендуется дважды в год проводить профессиональную чистку. Таким образом продлевается срок службы композитного материала.

Реставрация зубов: фото до и после

Плюсы и минусы

Поскольку недостатков у композитной реставрации намного меньше, чем достоинств, с них и начнем. Тем более что их всего 2 – недолговечность и подверженность окрашиванию при определенных условиях.

Читать еще:  Способы удаления зубов

Недолговечность – это срок эксплуатации в среднем 3-4 года. Что касается цвета, то его вполне можно сохранить при соблюдении тщательной гигиены полости рта.

  • демократичная цена;
  • гарантия высокого эстетического результата;
  • быстрота проведения – всего за 1 визит;
  • возможность ремонта и замены материала при необходимости;
  • абсолютная безопасность процедуры, которая проводится даже детям;
  • универсальное решение для устранения небольших, но весьма заметных дефектов, особенно если речь идет о реставрации в зоне улыбки.

Реставрация зубов с помощью пломбировочных материалов не выполняется, если на зубах-антагонистах стоят коронки из металла или металлокерамики. Они более прочные, чем композиты, поэтому будут способствовать быстрому разрушению конструкций и даже их поломке при жевании или откусывании пищи.

Непрямая реставрация

Непрямая реставрация – это более надежная, но и более сложная методика. Она обеспечивает долгосрочный результат, хотя и требует больше времени.

Восстановление зубов по данной технологии производится с помощью виниров, – тонких пластинок, фиксируемых на поверхности эмали – или вкладок. Они ставятся при дефектах, обусловленных потерей цвета и/или искажением формы зуба. Вкладка является альтернативой пломбам, если зуб сильно разрушен.

Одна из разновидностей виниринга – виниры на рефракторе. Они представляют собой сверхтонкую конструкцию, изготовленную из стоматологического фарфора, и используются для восстановления зоны улыбки.

Виниры на рефракторе позволяют добиться натурального цвета и характерного блеска зубной эмали. Перед установкой необходимо лишь слегка отшлифовать поверхность зуба.

Реставрация винирами

При выборе художественной реставрации винирами она проводится по такому алгоритму:

  • Обтачивание. Зуб препарируется на незначительную глубину, точнее, на нем делаются небольшие бороздки, чтобы винир лучше держался.
  • Сканирование, заменившее снятие слепков. Врач сканирует зубы специальным прибором – интраоральным сканером – и передает снимок в лабораторию, которая может находиться в любой части Земли.
  • Ожидание, пока техник изготавливает накладки.
  • Установка, которая длится около часа.

Реставрация зубов винирами занимает примерно неделю. Фиксируются накладки на стоматологический клей, создающий прочный контакт микропротеза с зубом. Кроме того, внутренняя сторона пластинок шероховатая, что также способствует надежной фиксации.

Вот почему виниры не выпадают и служат как минимум 10 лет. При соблюдении всех тонкостей технологии они могут простоять от 15 лет и дольше.

Противопоказания

  • аллергия на композитные материалы;
  • серьезные патологии пародонта;
  • обширные кариозные поражения;
  • наличие кардиостимулятора.

Абсолютно противопоказана художественная реставрация молочных зубов, а также постоянных единиц с незавершенной минерализацией или формированием корней.

Частые вопросы

Можно ли проводить художественную реставрацию при бруксизме?

Сильное сжатие челюстей при «зубовном скрежете» может ускорить разрушение пломбировочного материала или виниров. Особенно рискуют в этом случае мужчины.

Что выбрать – виниринг или реставрацию пломбировочным материалом?

Выбор способа зависит, в первую очередь, от показаний. Поэтому решающий голос принадлежит врачу. Если он одобряет оба варианта, то ориентироваться следует на финансовую сторону вопроса и желаемую долговечность реставрации зубов.

Обе методики дают отличный эстетический результат. Композиты делаются быстро и более доступны по цене, но требуют особого ухода и служат в среднем около 6 лет. Виниринг обходится дороже и выполняется в несколько посещений, однако при правильном использовании может прослужить всю жизнь.

Репутация клиники и стоматологов — важный критерий при выборе места лечения.

Нам нечего скрывать! Узнайте, что думают пациенты об «American Russian Dental Center» на популярных интернет-порталах.

Реставрация зубов

Для восстановления эстетики и функций зубного ряда в стоматологии применяется реставрация зубов. Она позволяет исправить природные несовершенства и проблемы, возникшие в результате заболеваний и травм. Это безболезненная и щадящая процедура, помогающая восстановить красоту зубного ряда и жевательную функцию, не прибегая к протезированию или имплантации.

Реставрация зубов — что вообще такое?

Художественная реставрация зубов позволяет восстанавливать форму и основные функции разрушенных зубов с использованием пломбировочных материалов. С помощью мастерства стоматолога удается вернуть естественную белизну улыбке, устранить имеющиеся дефекты зубного ряда и добиться высокой эстетичности зубов.

Художественная реставрация зубов — это уникальная методика восстановления незначительных дефектов коронковой части зубов, что делает их более эстетичными, а улыбку — максимально притягательной. С этой целью используют современные стоматологические материалы, которые имитируют дентальные ткани и придают зубам желаемые внешние характеристики.

Цены на реставрацию зубов в Москве

Художественную реставрацию зубов в Москве проводят в Vimontale. Методика восстановления зубов подбирается индивидуально. При выборе наиболее подходящего способа учитывается несколько факторов: возраст пациента, характер повреждения эмали, общее самочувствие, состояние пульпы. Мы предлагаем наиболее доступные цены на проведение реставрации зубов.

Показания к реставрации зубов

  • различные дефекты коронковой части зуба (сколы, трещины, пятна);
  • неправильная форма зубов;
  • выраженное кариозное поражение;
  • повышенная стираемость зубов из-за бруксизма, возрастных особенностей.

В каких случаях применяется процедура реставрации зубов

Процедура позволяет решить следующие проблемы:

  • кариозное повреждение большей части фронтальной зубной поверхности;
  • щели между зубами;
  • сколы и повреждения эмали;
  • более чем на 50 % разрушенная коронка;
  • изменения оттенка эмали.

Эстетическая реставрация предоставляет возможность исправить форму и цвет зубов. После процедуры они выглядят натурально и соответствуют внешнему виду и функциям здоровых зубных единиц.

Стоимость такой процедуры зависит от характера дефекта и используемых для его устранения методов. Обсудить этот вопрос можно на приеме в клинике.

Способы эстетической реставрации зубов

Методы исправления несовершенства формы, цвета и расположения элементов зубного ряда принято делить на прямые и непрямые. В первом случае речь идет об однократном посещении стоматолога для восстановления эстетики путем применения пломбировочных материалов. С помощью фотополимеров и композитов можно исправить сколы, трещины, царапины на эмали, дисколорит, а также восстановить разрушенные коронки.

Непрямая реставрация зубов предусматривает коррекцию с помощью индивидуально изготавливаемых в лаборатории конструкций — коронок, виниров, вкладок. Для этого понадобится несколько посещений стоматолога для подготовки, снятия слепка и фиксации готовой конструкции.

Коронки применяют, если зуб разрушен более чем на 50 %. Используют конструкции из металлокерамики и керамики. Они выглядят натурально, прочны и служат 10–20 лет.

Виниры — тонкие пластинки (0,5–0,7 мм), позволяющие скрыть такие дефекты: небольшие промежутки между зубами фронтальной группы, сколы режущей части, изменение цвета эмали, некрасивая форма зубной единицы. Конструкции устойчивы к пищевым красителям и сохраняют блеск.

Реставрация зубов вкладками применима для значительно разрушенных зубов боковой жевательной группы. Микропротезы изготавливаются соответственно форме дефекта и идеально восстанавливают коронковую часть. Материалом служит керамика, по свойствам и внешнему виду аналогичная природным зубным тканям.

В Москве вы можете воспользоваться преимуществами прямой и непрямой реставрации зубов в клинике Vimontale. Мы используем передовые технологии и материалы для восстановления красоты и природного вида зубного ряда. Записывайтесь на бесплатную консультацию, чтобы узнать, какой способ реставрации передних зубов вам подходит и какова стоимость всего комплекса работ.

Наши пациенты экономят свои средства за счет акций и скидок (следите на сайте). Также мы сотрудничаем со страховыми компаниями.

Специалисты клиники заботятся о том, чтобы ваша улыбка была красивой и здоровой!

Методы реставрации зубов: прямой и непрямой

Художественная реставрация бывает прямой, при которой основные манипуляции производят в полости рта, и непрямой, когда замещающие дефекты конструкции изготавливают в условиях зуботехнической лаборатории и с учетом индивидуальных мерок и параметров. Конкретный вариант подбирает пациент с помощью стоматолога. Непрямая реставрация более эстетична и долговечна, но обходится дороже.

Прямая реставрация зубов композитным материалом (пломбировочным)

Прямой метод художественной реставрации проводят с использованием качественных композитов, которые устойчивы к нагрузкам, неблагоприятным термическим и химическим воздействиям, патогенным микроорганизмам. Процедуру проводят в несколько этапов.

Художественной реставрацией можно восстановить эстетичность и зубов, которые были депульпированы ранее. Для повышения надежности реставрационных материалов в корневом канале устанавливают штифт. Это позволяет укрепить используемый композитный материал и увеличить срок эксплуатации реставрации.

Во время реставрации зубов с использованием композитов проводится надежная изоляция зубов от повышенной влажности и контакта со слюной пациента с использованием латексных материалов, имеющих соответствующие отверстия под зубы. Если доктор не уделит должное внимание этому вопросу, то срок эксплуатации пломбировочного материала резко сокращается и из-за неплотного прилегания пломбы к зубу может возникать кариес.

Стоматолог послойно наносит пломбировочные материалы, совпадающие с тоном зубов пациента. Во время этого используется композит разных оттенков и степени прозрачности, благодаря чему удается получать максимально естественный оттенок зубной эмали. Завершающим этапом является окончательная коррекция формы зубов, шлифовка лишних участков и видимых неровностей. Реставрация становится неотличима от естественной зубной эмали.

Прямая эстетическая реставрация зубов — преимущества и недостатки

Главным преимуществом прямой реставрации является скорость коррекции имеющихся дефектов эмали. Процедура занимает не более 30-60 минут, проходит в одно посещение стоматолога. К недостаткам можно отнести относительно короткий срок сохранения эстетичности реставрации: через 1,5-2 года композитные материалы начинают желтеть, так как впитывают красящие вещества, поступающие с пищей и напитками.

Непрямая реставрация

Непрямая художественная реставрация предполагает использование стоматологических вкладок, керамических виниров. Современная керамика выдерживает интенсивные жевательные нагрузки и при этом выглядит максимально естественно. С помощью таких реставраций можно легко воссоздать объем поврежденной эмали, сделать незаметными неровности, сколы на коронковой части зубов.

Художественную реставрацию рекомендуется всегда проводить после профессиональной чистки зубов, отбеливания и устранения зубного налета. Эти подготовительные мероприятия помогают слегка отбелить эмаль, устранить колонии микробов, способных после реставрации спровоцировать развитие инфекционных осложнений. С использованием специальной шкалы стоматолог подбирает максимально подходящий цвет материалов, которые будут применяться для коррекции дефектов эмали.

В дальнейшем проводится иссечение кариозных полостей. При необходимости может использоваться местное обезболивание. Старые пломбы, которые потеряли эстетичный вид, подлежат замене. Реставрационные конструкции изготавливают по индивидуальным слепкам в зуботехнической лаборатории.

Виниры

Виниры — это тонкие микропротезы. Они применяются в реставрации зубов с целью создания идеальной улыбки. Пластинки изготавливают чаще всего из керамики. Перед их установкой необходимо немного стачивать зубную эмаль. Но пользуются спросом и композитные виниры, изготавливаемые из светополимерных высококачественных материалов.

Эстетическая реставрация зубов винирами — преимущества и недостатки

Грамотно проведенной художественной реставрацией зубов можно устранить все имеющиеся стоматологические дефекты:

  • изменить тон зубной эмали;
  • подкорректировать форму зубов и их положение в зубном ряду;
  • устранить чрезмерные промежутки между зубами;
  • восстановить эстетичность улыбки.

Художественная реставрация винирами не требует удаления пульпы, значительного обтачивания эмали и считается достаточно комфортной процедурой. С ее помощью удается сохранить зубы живыми, максимально приближенными к естественным.

К недостаткам можно отнести относительно высокую стоимость керамических виниров. Но цена соответствует применяемым материалам, технологиям и конечному результату.

Реставрация передних зубов в Москве

Художественную реставрацию проводят чаще всего для восстановления передних зубов, которые входят в зону улыбки. Для этого используют микропротезы, изготовленные из композитов или керамики. В нашей клинике можно провести реставрацию передних зубов в Москве с использованием качественных материалов, полностью имитирующих натуральную эмаль.

Реставрация жевательных зубов

Для восстановления жевательных зубов, воссоздания их формы и прочности твердых тканей используют композитные материалы, специальные вкладки, которые заменяют отсутствующие части эмали.

Реставрация зубов по восковым моделям

Введение.

При реставрации зубов врач встречается с такими трудностями, как невозможность контроля толщины накладываемых слоев композиционного материала, не совсем оптимальный рельеф небной, жевательной поверхностей, большая затрата времени и другое. Эти недостатки можно избежать при применении техники с использованием «силиконового ключа» [1,2,10] .

Силиконовый ключ – метод восстановления анатомической формы зуба с помощью силиконового слепка. Ключ изготавливают на гипсовой модели при помощи восстановления дефекта воском. Ключ разрезают в горизонтальных и вертикальных плоскостях. Для точности он должен покрывать десну и соседние зубы. Ключ используется как на фронтальных, так и на боковых группах зубов. Ключ накладывается на зуб, и получаем «руководство к действию». На область режущего края и на апроксимальные поверхности силиконовой матрицы наносится композит эмалевого оттенка, на небную поверхность — дентинный оттенок. Структура зуба восстанавливается последовательно от оральной поверхности к вестибулярной [3,5].

Эта методика применяется и для лечения скрытых форм кариеса в группе жевательных зубов. Полость заполняется композитом, а последняя порция формируется ключом, исключая наплыв материала путем создания в ключе отводных каналов.

Внедрение в клиническую практику методики «силиконового ключа» будет способствовать не только экономии времени врача, но и профилактике возможных осложнений. Данный способ позволяет получить оптимальный рельеф небной и окклюзионной поверхности, практически полное отсутствие необходимости окклюзионно-артикуляционной коррекции. Технология изготовления ключа предельно проста, однако позволяет повысить эргономические показатели на стоматологическом приеме [4,6,8].

В настоящее время все больше работ выполняется не только в целях восстановления функции, но и в целях восстановления или улучшения эстетики и не всегда связано с наличием кариозных полостей. При этом все большее количество реставраций изготавливается по принципу минимально инвазивной терапии, заключающейся в замещении дефектов с использованием адгезивной техники и микроретенции на твердых тканях зуба [7,9].

Основные этапы работы:

  1. Определение цвета твердых тканей зуба.
  2. Прямое (mock-up) или непрямое (wax-up) моделирование формы зуба.

Техника Wax-up (воспроизведение на модели формы зубов с помощью воска) с обязательной проверкой окклюзионных взаимоотношений. На основании Wax-up изготовляется силиконовый ключ, позволяющий воспроизвести небную поверхность зубов в соответствии с окклюзией.

Техника Mock-up — техника моделирования анатомической формы зуба непосредственно в полости рта пациента. Она осуществляется для определения оптимальной формы с учетом необходимости увеличения их размеров и уменьшения ширины межзубных промежутков. Рекомендуется наносить композитный материал, цвет которого отличается от исходного цвета зубов. Необходимо обращать особое внимание на моделирование формы небной поверхности, без которой невозможно изготовить соответствующий слепок.

  1. Снятие нёбного силиконового оттиска и изготовление силиконового шаблона небной поверхности реставрации. Если зуб ранее был реставрирован, то данный этап проводится перед удалением имеющейся реставрации.
  2. Удаление реставрации и композитных материалов, которые были использованы для процедуры mock-up. Препарирование кариозной полости. По эстетическим требованиям проводится удаление пигментированных тканей. Формируется скос вестибулярной поверхности эмали для незаметного перехода цвета от материала реставрации к тканям зуба.
  3. Очищение зуба с помощью вращающихся щеточек и абразивных паст.
  4. Повторное определение цвета твердых тканей зуба.
  5. Изоляция зуба от слюны, травление, нанесение адгезива.
  6. На область режущего края силиконовой матрицы наносится композит эмалевого оттенка. Подготовленный силиконовый шаблон фиксируется на небной поверхности зуба. Создается базисный слой эмалевого оттенка вначале на небной поверхности. Таким образом, небный шаблон создает основу для нанесения последующих слоев композитного материала.
  7. Для формирования апроксимальной поверхности зуба при помощи клиньев устанавливается матрица и наносится базисный оттенок эмали.
  8. На сформированную небную поверхность слоями апплицируется дентинный оттенок. Структура зуба восстанавливается последовательно от оральной поверхности к вестибулярной. На этом этапе начинается формирование специфических анатомических деталей, например, мамелонов.
  9. Восстановление завершается аппликацией эмалевого оттенка, имеющего такой же тон, что и небный и апроксимальный слои.
  10. Финишная механическая обработка осуществляется после высушивания поверхности реставрации. Без изоляции, из-за эффекта увеличения объекта в капле воды, значительно затрудняется визуальный контроль за качеством шлифования.
  11. Полирование высушенной поверхности проводится осторожно при помощи специальных силиконовых головок различных форм на небольшой частоте.

Все стоматологи прекрасно знают, что цвет зуба определяется дентином. Поэтому идеальный композит должен содержать несколько разных оттенков дентина. Что касается эмали, то, наоборот, нет необходимости иметь огромный ассортимент эмалей, можно ограничиться только самым необходимым и добиваться успеха, комбинируя оттенки.

Вывод.

Внедрение в клиническую практику методики «силиконового ключа» способствует не только экономии времени врача, но и профилактике возможных осложнений. Данный способ позволяет получить оптимальный рельеф небной и окклюзионной поверхности, практически полное отсутствие необходимости окклюзионно-артикуляционной коррекции. Технология изготовления ключа предельно проста, однако позволяет повысить эргономические показатели на стоматологическом приеме.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector