Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чувствительность зубов при пародонтите

Опасность пародонтита: почему он возникает и как его лечить

Оглавление

  • Пародонтит – что это такое?
  • Причины возникновения пародонтита
  • Симптомы и осложнения
  • Классификация
  • Степени тяжести пародонтита
  • Формы пародонтита
  • Виды пародонтита по степени локализации
  • Диагностика пародонтита
  • Как лечить пародонтит?
  • Профилактические меры
  • Преимущества лечения в МЕДСИ

Пародонтит – распространенное стоматологическое заболевание, которым поражено около 90% взрослого населения планеты. Так же, как и кариес, он приводит к потере зубов. Но если об опасности, причинах и профилактике кариеса знают практически все, то пародонтит все еще остается для многих малоизвестным заболеванием.

Пародонтит – что это такое?

Наши зубы окружены так называемым пародонтом. Он состоит из десны, кровеносных сосудов, соединительной и костной ткани. Пародонт обеспечивает питание твердых тканей зуба и альвеолярного отростка (части челюсти, в которой расположены зубные лунки). И он же плотно удерживает зуб на его месте.

Пародонтит – это инфекционное воспаление пародонта. Чаще всего ему предшествует гингивит, при котором воспаляется поверхность десны. Появляются кровоточивость, дискомфортные ощущения. При пародонтите воспаление проникает глубже, симптомы могут усиливаться.

Если заболевание не лечить, оно переходит в пародонтоз, при котором разрушается костная ткань и начинают выпадать зубы.

Причины возникновения пародонтита

Пародонтит вызывают бактерии. А те факторы, благодаря которым в ротовой полости создается благоприятная среда для их питания и размножения, являются причиной этого заболевания. К ним относят:

  • Плохую гигиену полости рта. После еды в промежутках между зубами, в десневых карманах (углублении между десной и тканью зуба) остаются частички пищи. Это отличная питательная среда для размножения бактерий. И чем реже или небрежнее мы чистим зубы, тем больше шансов развития воспаления
  • Зубной камень. Каждый день на наших зубах образуется зубной налет – биопленка из бактерий. Затвердев, она образует зубной камень, который провоцирует воспаление прилегающих к зубу тканей
  • Травмирование десен твердой пищей, плохо подогнанной пломбой или коронкой, жесткой зубной щеткой и т. д. Ранки являются благоприятной средой для патогенных микроорганизмов

Также к факторам, способствующим развитию пародонтита, относят:

  • Невылеченные зубные воспаления (они распространяются на близлежащие ткани)
  • Ослабление иммунитета из-за авитаминоза, неполноценного питания, постоянного стресса
  • Курение и жевание табака
  • Нарушения гормонального фона
  • Снижение количества твердой пищи в рационе и, как следствие, – атрофию костных тканей
  • Генетическую предрасположенность

Симптомы и осложнения

Коварство пародонтита в том, что чаще всего он протекает спокойно, без боли. Его симптомы неприятны, но не беспокоят настолько, чтобы бежать в больницу. А на плановом осмотре у стоматолога часто о них даже забывают упомянуть. Поэтому болезнь не лечится годами, пока не перейдет в запущенную форму.

Обязательно покажитесь врачу, если заметите хотя бы один из следующих признаков:

  • Десны кровоточат во время чистки зубов
  • У вас неприятный запах изо рта, который не исчезает после полоскания или чистки зубов
  • Промежутки между зубами увеличились
  • Некоторые участки десны имеют ярко-красный цвет
  • Между зубом и десной появился промежуток – «карман»
  • Эмаль стала чувствительной к холодному и горячему
  • На участке зуба, прилегающем к десне, постоянный желтый налет
  • Зубы словно стали тоньше у основания, удлинились
  • Из десневых карманов выделяется гной
  • Вы ощущаете боль при жевании и чистке зубов

Запускать болезнь опасно. Со временем воспаление разрушает ткани, пародонтальные карманы увеличиваются, зубы перестают в них держаться и в итоге выпадают – даже здоровые, не тронутые кариесом.

Классификация

Для выбора правильной стратегии лечения врач устанавливает тип пародонтита. Заболевание классифицируется по степени тяжести, остроте протекания, локализованности.

Степени тяжести пародонтита

В зависимости от тяжести пародонтита различают:

  • Легкую степень, когда человека беспокоят только кровоточивость и дискомфорт во время чистки зубов. На данной стадии разрушено не более трети корня зуба, а глубина пародонтальных карманов – до 3 мм
  • Среднюю степень, при которой карманы углубляются до 6 мм, а дегенеративные (разрушительные) процессы поражают до половины корня зуба. Пациент на этой стадии замечает, что зубы начинают расшатываться
  • Тяжелую степень, во время которой изменяется внешний вид зубного ряда – увеличиваются межзубные промежутки, оголяются корни зубов. Десневые карманы увеличиваются, становятся очагами гнойных воспалений, так как в них попадает пища. Все больше тканей пародонта разрушается, зубы начинают выпадать

Формы пародонтита

По остроте заболевание делят на острую и хроническую формы.

Острый пародонтит обычно сопровождается выраженными болезненными ощущениями в месте воспаления, возникновением гнойных нарывов (абсцессов), образованием свищей, через которые гной выходит наружу. Возможно повышение температуры, общая слабость. Есть только один плюс – с острой формой чаще обращаются к врачу и начинают лечение пародонтита, что обычно предотвращает его переход в тяжелую запущенную стадию.

Хроническая форма пародонтита на ранних этапах проявляет себя, в основном, только кровоточивостью десен, неприятным запахом изо рта. Пациента почти ничего не беспокоит, но ткани пародонта тем временем воспаляются и разрушаются. Скрытая форма встречается чаще всего.

Виды пародонтита по степени локализации

По степени распространения различают:

  • Локальную форму, когда поражен только отдельный участок
  • Генерализованную форму, когда патологический процесс охватывает обширную область пародонта

Диагностика пародонтита

Для начала врачу необходимо ваше подробное описание проблемы. На ранних стадиях даже опытный стоматолог может не заметить заболевание – внешних признаков почти нет. А на основании ваших жалоб он обязательно назначит дополнительные исследования.

Для правильной диагностики заболевания, определения его тяжести врач стоматолог использует:

  • Осмотр ротовой полости
  • Рентгенографию или компьютерную томограмму – для оценки состояния тканей пародонта и корней зубов
  • Реопародонтографию, при которой через ткани пародонта пропускается слабый ток. С помощью нее изучается тонус кровеносных сосудов в исследуемой области. Чем тяжелее стадия пародонтита, тем больше негативных изменений кровеносной системы определяет исследование
  • Ультразвуковую остеометрию, с помощью которой оценивается степень деструктивных изменений в костной ткани
  • Пробу Шиллера-Писарева, когда ротовая полость обрабатывается специальным раствором. Пораженные и здоровые ткани после обработки имеют разную интенсивность окраски
  • Определение индекса кровоточивости
  • Определение пародонтального индекса
  • Микробиологические исследования ротовой полости – для определения типа патогенных микроорганизмов, вызвавших воспаление
  • Клинические анализы мочи и крови – для выявления факторов, способствующих развитию пародонтита, а также общего состояния организма

Комплекс диагностических мер помогает определить причины, тяжесть заболевания, обширность его распространения. Дополнительные исследования помогают определить противопоказания и особенности применения терапии. В результате врач принимает взвешенное решение о методах лечения.

Как лечить пародонтит?

Современные методы позволяют вылечить даже тяжелые формы пародонтита. Но восстановить уже разрушенные ткани не удастся в любом случае. Именно поэтому нельзя допускать перехода пародонтита в тяжелую форму.

Схема лечения пародонтита обычно предусматривает:

  • Ликвидацию источников инфицирования. Проводится санация ротовой полости: лечение кариозных зубов, удаление зубного камня, чистка пародонтальных карманов
  • Регулярную тщательную гигиену ротовой полости. Врач-стоматолог объясняет пациенту, как правильно чистить зубы, как часто. Рекомендует лечебные зубные пасты и средства для полоскания
  • Уничтожение бактериальной инфекции в пародонте. Обычно борьба ведется и на местном уровне (антибактериальные мази, аппликации, полоскания), и на системном – назначаются инъекции антибиотиков или таблетки
  • Укрепление иммунитета с помощью поливитаминных комплексов, минеральных добавок, иммуномодулирующих препаратов
  • Исправление прикуса, неправильно установленных коронок или пломб, которые стали причиной воспаления
  • Общеукрепляющую, восстановительную терапию для тканей пародонта с помощью физиотерапевтических процедур и медикаментозных препаратов
  • Коррекцию разрушенных тканей, зубного ряда в запущенных случаях. Здесь используются хирургические методы

Рассмотрим, какие процедуры и медикаменты применяются для лечения пародонтита.

  • Ультразвуковая, аппаратная или лазерная чистка зубного камня и десневых карманов
  • Полоскание ротовой полости антисептическими препаратами
  • Обработка десен антисептическими, антибактериальными мазями и гелями
  • Физиотерапевтические процедуры – УВЧ, электрофорез, воздействие ультразвуком, массаж десен, бальнеотерапия и так далее
  • Шинирование зубов — хирургическая операция, при которой зубы скрепляются специальной лентой для предотвращения их выпадения
  • Лоскутная операция, при которой лоскут десны срезается, открываются и вычищаются пародонтальные карманы. Затем лоскут пришивается на место таким образом, чтобы закрыть оголенные корни и укрепить десну
  • Наращивание разрушенной костной ткани и другие хирургические вмешательства

Народные методы лечения можно применять только в комплексе с терапией, назначенной врачом, и только с его одобрения. Сами по себе они чаще всего не способны справиться с пародонтитом.

Профилактические меры

Лечение пародонтита – сложный процесс. Поэтому лучше всего предотвратить его развитие. К мерам профилактики относятся:

  • Регулярные осмотры стоматолога (не реже двух раз в год)
  • Тщательная и правильная чистка зубов. Щетка должна быть средней жесткости, движения при чистке – направлены к режущей кромке зубов, длительность процедуры – не менее 5 минут
  • Регулярная профессиональная чистка зубного камня в клинике
  • Полоскание ротовой полости после еды
  • Регулярное использование зубной нити или ирригатора
  • Включение в свой рацион твердой пищи, которая улучшает кровоснабжение десен и костной ткани челюсти, а также естественным образом очищает зубы от налета
  • Осторожное отношение к слизистой оболочке рта, предотвращение ее травмирования
  • Поддержание хорошего общего тонуса организма, укрепление иммунитета
  • Своевременное протезирование отсутствующих зубов
  • Регулярный массаж десен – несложная процедура, которую можно проводить самостоятельно. Для этого достаточно в течение 5-10 минут массировать десны пальцами (предварительно вымыв руки)
  • Своевременное лечение общих заболеваний

Преимущества лечения в МЕДСИ

Сеть клиник МЕДСИ предлагает профессиональную диагностику и лечение пародонтита современными методами, а также профилактические мероприятия, такие как профессиональная чистка зубного налета и камня.

Преимущества обращения к нам – это:

  • Комплексные консультации. Часто проблема затрагивает сразу несколько областей стоматологии, например, терапию и протезирование. В этом случае ваш врач обязательно пригласит на консультацию смежных специалистов
  • Составление прозрачного и подробного финансового плана лечения, который поможет вам спланировать расходы и даст возможность «заморозить» цены на услуги
  • Комфорт. Уютные места ожидания и приемные кабинеты, использование современных технологий диагностики и лечения дают вам ощущение комфорта на всем протяжении пребывания в клинике
  • Отличная техническая оснащенность. В наших клиниках можно провести все необходимые диагностические обследования, включая конусно-лучевую компьютерную томографию. Все оборудование – от ведущих европейских производителей
  • Возможность лечения во сне, с использованием щадящей медицинской седации (наркоза). Такое лечение поможет полностью избежать дискомфорта и провести объемные работы в короткое время

Вы можете быть уверены, что в наших клиниках вам проведут точную, комплексную диагностику, назначат правильное лечение и тщательно проследят за его эффективностью.

Пародонтит – причины развития, симптомы, современные методы лечения

Пародонтит – тяжелое стоматологическое заболевание, которое без должного лечения приводит к потере зубов. Проблема дальнейшего восстановления зубного ряда заключается в том, что стандартные методы протезирования и имплантации становятся недоступными из-за воспаления десен и уменьшения толщины костной ткани. Поэтому своевременная диагностика пародонтита и правильное лечение имеют огромное значение.

Современная медицина и стоматология постоянно развиваются, регулярно появляются новые методики лечения сложных заболеваний. При правильном подходе к собственному здоровью каждый человек может сохранить целостность зубного ряда до глубокой старости. Если вы столкнулись с воспалением пародонта, то следует как можно скорее обратиться к врачу. Лечением пародонтита занимаются стоматологи-пародонтологи. Они специализируются на таких проблемах, имеют достаточный опыт в диагностике, предотвращении осложнений. Часто пациенты пренебрегают регулярными визитами к стоматологу с профилактической целью, не знают симптомы и причины пародонтита. Если пропустить первые проявления, то последствия могут стать очень серьезными. Стоит разобраться, что такое пародонтит, к чему он приводит, какие методы лечения предлагаются в современных клиниках.

Что такое пародонтит?

Пародонтит – воспалительный процесс, который разрушает пародонт. Это целый комплекс мягких тканей, которые окружают зуб. К нему относится десна, периодонт, надкостница, альвеолярные отростки, цемент зуба. Провоцируется заболевание патогенными бактериями. Из-за их пагубного воздействия развивается сильное воспаление, появляется кровоточивость десен. Если вовремя не начать лечение, то ткани десны становятся менее эластичными, они уже не прилегают вплотную к корню, коронке, в появляющихся карманах возможно нагноение, зубы со временем расшатываются, разрушаются. Сохранить их на поздних стадиях возникновения и развития недуга крайне сложно.

Опасность заболевания заключается в том, что при его активном развитии разрушается не только десна, но и глубокие костные ткани, восстановить которые крайне сложно нехирургическими методами.

Причины развития недуга

Пародонтит провоцируют болезнетворные бактерии для которых мягкие ткани ротовой полости – благоприятная среда для размножения. Основная причина пародонтита – нарушение правил гигиены. Среди прочих источников заражения выделяют следующие:

  • неправильный подбор зубной щетки, пасты;
  • злоупотребление отбеливающими процедурами, особенно в домашних условиях;
  • травмы зубного ряда;
  • зубной камень.
  • Старые ортопедические конструкции
  • Некачественное стоматологическое лечение

Среди прочих факторов, которые могут стать первопричиной развития пародонтита можно выделить наличие кариеса, отсутствие своевременного терапевтического лечения зубов. У некоторых людей есть генетическая предрасположенность к заболеваниям пародонта. Им нужно тщательно следить за здоровьем, контролировать симптомы болезни, регулярно посещать стоматолога. Снижение иммунитета может активизировать патогенную микрофлору, нередко острый пародонтит появляется на фоне длительных и тяжелых респираторных болезней. Длительное и частое курение тоже провоцирует заболевания десен. Также первопричиной недуга может стать существенное нарушение гормонального фона. Практически все серьезные хронические заболевания без должного лечения отражаются на состоянии полости рта.

Чтобы не допустить развитие серьезного стоматологического заболевания, нужно следить за гигиеной ротовой полости – чистить зубы дважды в день, своевременно посещать докторов и не только стоматолога, придерживаться рекомендаций по уходу от стоматолога.

Основные симптомы и проявления

Особенность развития пародонтита на ранних стадиях заключается в том, что болезнь практически не имеет никаких проявлений. Начальной формой болезни можно считать гингивит – воспаление десны без нарушения целостности костной ткани. Если на этом этапе заболевание не лечить, то оно перейдет в более сложную форму, которая тяжелее поддается лечению.

Если вы не хотите осложнений и продолжительной терапии вплоть до хирургического вмешательства, обязательно нужно обращать внимание на следующие симптомы:

  • болевые ощущения в области десен;
  • покраснения, повышенная чувствительность, реакция на холодное, горячее;
  • кровоточивость десен во время гигиенических процедур;
  • постоянный неприятный запах изо рта;
  • оголенные корни зуба;
  • наличие кармана между зубом и десной;
  • выраженный желтый налет у шейки зуба;
  • нагноения на деснах.

Даже если небольшой дискомфорт появляется лишь при жевании и чистке зубов, это уже повод обратиться к доктору для диагностики пародонтита и консультации по дальнейшему уходу и лечению. Если сделать это своевременно, то терапия будет непродолжительной, а болезнь не принесет никаких негативных последствий.

Возможные осложнения

Если не обращать внимания на имеющиеся симптомы, пренебрегать рекомендациями стоматолога, то пародонтит вызовет многочисленные осложнения. Десна со временем перестанет удерживать зубы, карман между коронкой и мягкими тканями будет постепенно увеличиваться. В этой полости будут скапливаться остатки пищи, из-за чего здесь возникнут сильные воспаления. Больной просто не сможет жевать, перейдет на мягкую пищу. Из-за недостаточной нагрузки на челюсти костная ткань будет подвержена дистрофическим изменениям. Возможна существенная ярко-выраженная деформация челюсти. У человека, больного запущенным пародонтитом, со временем просто выпадают даже здоровые зубы. Они постепенно расшатываются, корни становятся тоньше. Восполнить потерю традиционными методами протезирования проблематично из-за деформации и недостаточной толщины костной ткани. Бороться с такими состояниями реально, но требуется дорогостоящее хирургическое лечение.

Формы и стадии заболевания

Пародонтит классифицируется по разным признакам – локализованности, остроте протекания и степени тяжести. Существует две основные формы болезни – острая и хроническая. В первом случае у пациента есть ярко-выраженные симптомы, он испытывает сильную боль. Если же больной не обращается к врачу или доктор назначает неправильное лечение, то заболевание переходит в хроническую форму. При ней проявления не столь активные, но последствия могут быть куда более тяжелыми.

По расположению и распространению выделяют локальный пародонтит, который развивается на ограниченном участке, и генерализованный, который распространен по всей челюсти.

В зависимости от тяжести протекания пародонтит разделяют на следующие виды:

  • легкая степень – пациент испытывает незначительный дискомфорт во время еды, гигиенических процедурах, глубина пародонтального кармана до 3 мм;
  • средняя степень – глубина пародонтального кармана увеличивается до 6 мм, разрушительные процессы поражают половину корня зуба, появляется заметное расшатывание;
  • тяжелая степень – между зубами появляются заметные промежутки, оголяется шейка, в глубоких пародонтальных каналах появляются нагноения.

Только доктор может установить точный диагноз, локализацию, стадию пародонтита, назначить адекватное лечение, которое даст достойный результат. Нельзя заниматься самолечением, использовать народные, нетрадиционные методы. Такой подход чреват серьезными осложнениями, многочисленными негативными последствиями.

Диагностические мероприятия

Хронический пародонтит по статистике встречается чаще всего, потому что пациенты до последнего оттягивают визит к стоматологу, длительное время принимают обезболивающие препараты, чтобы немного облегчить свое состояние, но в это время разрушительные процессы только прогрессируют.

Если же больной своевременно обращается в достойную стоматологическую клинику за помощью, то в течение короткого времени он может полностью избавиться от всех проявлений недуга. Ранняя диагностика имеет первостепенное значение в этом процессе.

  • визуальный осмотр ротовой полости;
  • рентгенологическое обследование, КТ челюсти;
  • реопародонтография – метод диагностики, когда через десну пропускают слабый ток для определения уровня тонуса кровеносных сосудов;
  • УЗИ, остеометрия для определения степени дистрофических изменений костной ткани;
  • исследования, направленные на определение индекса кровоточивости;
  • проба Шиллера-Писарева для определения распространения воспалительных процессов;
  • микробиологические исследования для определения источника, провоцирующего заболевание.

Нередко доктор назначает общие анализы крови, мочи для определения общего состояния здоровья пациента. Такой комплексный подход к диагностике помогает точно поставить диагноз и определиться с дальнейшим лечением.

Методы лечения

Выделяют несколько направлений и способов лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • полная санация ротовой полости с антибактериальной и антисептической обработкой;
  • физиотерапия – ультразвук, массаж десен при остром и хроническом пародонтите;
  • шинирование зубов – установка специальных конструкций, фиксирующих зубной ряд;
  • хирургическое лечение в тяжелых случаях – лоскутные операции по пересадке мягкой ткани, костная пластика.
  • современное лечение с применением лазерных технологий.

Существует немало лекарств для лечения пародонтита, но они должны быть назначены врачом после предварительной диагностики. Медикаментозное лечение эффективно на ранней стадии развития болезни. Нередко врач назначает комплексное лечение, которое состоит из разных методик. Самое важное прислушиваться и следовать рекомендациям доктора.

Профилактические мероприятия

Профилактика пародонтита заключается в правильной гигиене ротовой полости, подборе качественных средств ухода, регулярных визитах к стоматологу. Если вы будете придерживаться простых советов и рекомендаций, то не столкнетесь с осложнениями недуга. По статистике пародонтит диагностируют у 90% людей старше 50-60 лет, но при должном подходе к своему здоровью ситуацию можно стабилизировать, чтобы жить полноценной жизнью, не страдать от боли и потери зубов.

Преимущества лечения пародонтита в «Стоматологии №1»

Современные методики лечения пародонтита на всех стадиях развития болезни используют в «Стоматологии №1» в Иркутске. Здесь работают стоматологи, пародонтологи с внушительным опытом, которые могут распознать недуг на самой ранней стадии и не допустить его дальнейшее развитие. Если же пациент обращается к врачу уже с запущенным случаем, тут применяют прогрессивные методики комплексной терапии. Главная задача врачей клиники – сохранить зубной ряд, не допустить потерю отдельных зубов. Стоматолог посоветует подходящие средства по уходу за ротовой полостью, расскажет об эффективной профилактике любых заболеваний десен. Правильный подход к лечению позволяет избежать рецидивов в будущем.

Читать еще:  Как снимают зубной мост

Записаться на консультацию, терапевтический прием и диагностику можно, позвонив администратору по телефону.

Гигиена полости рта при гингивите и пародонтите

Гингивит и пародонтит – самые распространенные заболевания десен. Это проблема, с которой стоматологи сталкиваются практически ежедневно. По данным статистики, те или иные признаки заболевания десен наблюдаются у 95% населения.

Особенно часто патология встречается у пациентов после 30 лет. Болезнь не только приносит дискомфорт и неприятные ощущения, но со временем может стать причиной выпадения зубов. Каковы же ее симптомы и что необходимо предпринять, чтобы не допустить развития заболевания?

Болезни десен и их симптомы

В зависимости от места локализации воспаления, различают:

  1. Гингивит – воспалительный процесс появляется на десне вокруг зуба, но не затрагивает зубные ткани. Это более мягкая форма заболевания. Проявляется покраснением, отеком, дискомфортом, кровоточивостью. Может протекать в острой и хронической форме.
  2. Пародонтит – одна из самых коварных патологий. При ее развитии воспаление распространяется на опорный аппарат зуба. Это уже II стадия заболевания. В это время появляется запах изо рта, десны становятся рыхлыми и из-за их опущения зубы кажутся длиннее. В местах воспаления при надавливании может появляться гной.

При отсутствии лечения развивается пародонтоз (III стадия), который крайне плохо поддается лечению и приносит пациенту немало страданий.
Чтобы не допустить развития болезни, необходимо немедленно обращаться к врачу при ее первых признаках.

Комплексные меры по лечению

Терапия состоит из нескольких этапов:

  1. Профессиональная чистка зубов
    Удаление зубных отложений – один из важных терапевтических этапов. Во время процедуры удаляется налет и камень, что способствует восстановлению прежнего положения десен.
    Для профессиональной чистки зубов в большинстве случаев используется устройство Air Flow. Это безопасный способ бережной чистки без повреждения эмали. Во время процедуры на зубы под давлением распыляется смесь из воды, соды и воздуха. Прибор позволяет удалить различные типы отложений, что очень важно при лечении.
    Для выполнения процедуры чистки зубов ультразвуком используется специальный аппарат, вырабатывающий ультразвуковые волны. С помощью ультразвука удается удалить зубной камень даже в поддесневых карманах.
    После удаления зубного камня выполняют фторирование. Зубы покрывают специальными препаратами, содержащими фтор и кальций. Они позволяют насытить эмаль минералами и сделать ее более прочной. А также купировать повышенную чувствительность шеек и корней зубов.
  2. Противовоспалительная терапия
    Учитывая, что десны после освобождения зубов от отложений остаются воспаленными и кровоточащими, назначают антисептики и ряд других препаратов.
    Применяются в виде:
    — полосканий;
    — ротовых ванночек;
    — аппликаций в патологический зубодесневой карман;
    — инъекций подслизисто.
    Также нередко применяются физиотерапевтические процедуры (электрофорез, фонофорез). Широкое распространение получила лазеротерапия. Процедура помогает снять боль, улучшить кровообращение и обмен веществ, стимулировать иммунную защиту.
    В тяжелых случаях противомикробные и противовоспалительные препараты назначают для приема внутрь или в виде в/м инъекций.
    Пародонтологом или самим пациентом проводится массаж десен. Область межзубного сосочка десны массируют указательным пальцем движением вверх-вниз. Заканчивают массаж гигиеническими полосканиями.
  3. Хирургическое лечение
    Применяется при тяжелом течении заболевания, когда воспалительный процесс распространился глубоко на костные ткани. Сегодня существуют различные хирургические методы лечения, выбор которых зависит от состояния полости рта пациента и его здоровья в целом.

Профилактика

Защитить свои десны и зубы от неприятного заболевания вполне возможно, если соблюдать ряд несложных правил:

  1. Посещать стоматолога 2 раза в год. Специалист выявит заболевание на начальных стадиях, что значительно облегчит лечение. Визиты к врачу помогут своевременно диагностировать кариес, заменить некачественную пломбу. Ведь одной из причин пародонтита являются болезнетворные микроорганизмы и неровные пломбы.
  2. Соблюдать домашнюю гигиену полости рта – еще одна важная мера профилактики. Избежать пародонтита поможет чистка зубов утром и вечером щеткой средней жесткости. В качестве дополнительных средств ухода необходимо использовать зубную нить, очиститель для языка, ополаскиватели. Очень важно правильно подобрать зубную пасту. Если вы затрудняетесь с ее выбором, обратитесь к врачу. Возможно, специалист посоветует какую-то определенную пасту – с фтором или лекарственными травами.
  3. Правильно питаться – предотвратить болезнь помогает употребление твердой пищи, которая дает нагрузку на зубы и десны, укрепляя их. В рационе должны присутствовать овощи и фрукты, молочные продукты (желательно без сахара), рыба и мясо.

Профилактика не требует особых усилий, важен лишь систематический и комплексный подход. И тогда между вами и болезнью будет возведен надежный барьер.

Комплексная стоматология «Санидент», предоставляющая услуги в городском округе Щелково и Ивантеевке, приглашает пройти бесплатный осмотр, который поможет выявить стоматологическую патологию на ранней стадии развития и быстро устранить ее. Для лечения нами используются современные материалы и качественные обезболивающие препараты, что позволяет пациентам при выполнении любых процедур чувствовать себя максимально комфортно. Оснащение клиники самым современным и передовым оборудованием позволяет проводить эффективное лечение любого стоматологического заболевания.

Мы уделяем особое внимание качеству и сервису обслуживания, стремимся, чтобы любой человек мог воспользоваться нашими услугами. Поэтому наши цены на лечение зубов доступные, часто проводятся акции, действуют скидки.

Специалисты стоматологической клиники «Санидент» готовы прийти на помощь прямо сейчас. Воспользуйтесь формой записи на консультацию на нашем сайте.

Чувствительность зубов при пародонтите

ПАРОДОНТИТ. Отличие пародонтита от пародонтоза

По данным различных источников на сегодняшний день заболеваниями пародонта страдает до 90% населения России. Сохранение зубов с пораженным пародонтом – сложная задача. Огромную роль в лечении заболевания играет своевременная и точная диагностика, выявление и устранение причин и факторов, способствующих развитию болезни. Причина заболеваний пародонта не всегда кроется лишь в полости рта, поэтому диагностика и лечение не должно ограничиваться решением только стоматологических проблем.

Выделяют две основные группы заболеваний пародонта:

  • воспалительные заболевания пародонта – гингивит (ранняя стадия пародонтита), пародонтит;
  • дистрофические заболевания – пародонтоз.

Пародонтит — это воспалительное заболевание тканей, окружающих и удерживающих зуб. К ним относятся кость челюсти, прилежащая к корню зуба; надкостница; связка зуба и десна. В отличие от пародонтоза, пародонтит довольно распространенное хроническое воспалительное заболевание пародонта. При пародонтите активно разрушается прочное зубодесневое соединение. Нарастают твердые зубные отложения, приводящие к формированию пародонтального кармана. Появляется кровоточивость, отечность десен и неприятный запах изо рта, болезненность при жевании. Рассасывается костное вещество альвеолярного отростка (ложе зуба) — образуется костный карман; оголяются корни зубов, развивается их подвижность, которая при отсутствии лечения становится все более значительной.

При пародонтите часто происходит нагноение пародонтальных карманов. Гной выделяется из-под десны при надавливании на десневой край пальцем. Иногда, при отсутствии оттока гноя, возникают пародонтальные микроабсцессы (лат. abscessus — нарыв) и свищи на десне. В этом случае пациенту уже требуется хирургическая операция. Обострение пародонтита сопровождается постоянной пульсирующей болью в десне. Пародонтит может повлиять на общее состояние: повышается температура тела, возникает головная боль, недомогание, отсутствие аппетита, тошнота, увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов.

Причиной воспаления может быть любой повреждающий агент, воздействующий на ткань как извне — механические, химические и термические воздействия, патогенные микробы, так и изнутри — нездоровье человека.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ пародонтита:

  • Образование зубного налета вследствие плохой гигиены полости рта. Белый зубной налет легко удаляется при помощи зубной щетки, яблок, моркови и кукурузы; коричневато-черный налет курильщика удаляется при помощи специальных процедур в кабинета стоматолога.
  • Создание определенных условий полости рта, способных усиливать жизнедеятельность микроорганизмов. К таким условиям можно отнести аномальное развитие челюсти; раннюю потерю зубов; наличие некачественных пломб, имеющих нависающие края; последствия плохо выполненного протезирование или ортодонтического лечения; травмирующие аномалии прикуса; глубокую сильную травму десны, например, зубочисткой; высокое прикрепление тяжей и уздечек слизистой полости рта; гипертонус жевательной мускулатуры.
  • Наличие общих факторов, определяющих сопротивляемость пародонтальных тканей к различного рода воздействиям, связанным с ослабленным иммунологическим статусом, заболеваниями органов пищеварения, сердечно-сосудистой системы, нарушением обмена веществ, сахарным диабетом, приемом ряда препаратов и др. Кроме того, многие хронические заболевания, не обладая специфическим влиянием на пародонт, предрасполагают к возникновению или отягощают течение хронического пародонтита.

Пародонтит

Пародонтоз

ДИАГНОСТИКА пародонтита

Пародонтит выявляют при визуальном обследовании у стоматолога, который зондирует глубину зубодесневых карманов. При рентгенографическом исследовании отмечаются изменения структуры ткани челюстей, нечеткие контуры межзубных перегородок.

При генерализованном пародонтите (поражает оба зубных ряда) средней и тяжелой степени требуется биохимический анализ крови на содержание сахара.

После детального комплексного обследования составляется пародонтограмма — это графическое изображение состояния пародонта, которое предназначено для оценки состояния пародонта группы зубов, или каждого зуба в отдельности. Пародонтограмма содержит следующие сведения: степень подвижности зубов, кровоточивость десен, потерю уровня и объема десны, а также данные рентгенографии, зондирования зубодесневых карманов и сведения о наличии в них отделяемого.

При заболеваниях пародонта стоматолог дополнительно может назначить другие методы диагностики: реопародонтография , допплерография , контактная биомикроскопия , капилляроскопия , эхоостеометрия , гнатодинамометрия , полярография . Чем более полным и исчерпывающим будет обследование – там больше шансов на успех в лечении пародонтита.

ЛЕЧЕНИЕ пародонтита

Лечение пародонтита процесс длительный, требующий регулярности и терпения. В стоматологической клинике Ютастом этот процесс начинается с ликвидации очагов инфекции. Проводят лечение всех разрушенных зубов, профессиональную чистку полости рта — удаляют зубной налет, чистят и полируют корни зубов в области кармана, обучают пациента правильной гигиене, подбирают индивидуальной средства ухода за полостью рта. Устраняют травмирующие пародонт пломбы, вкладки, коронки и другие стоматологические причины, способствующие появлению и развитию пародонтита.

Лечение пародонтита – комплекс мероприятий, включающий также медикаментозную и хирургическую терапию. Медикаментозное лечение пародонтита предполагает частое и регулярное местное применение препаратов, обладающих антимикробным, противовоспалительным и болеутоляющим действием. Лечение пародонтита также может включать прием витаминов (витамин E, витамин С) и поливитаминных комплексов, гормональных средств, иммуностимуляторов. В случае интоксикации назначают сорбенты (гидролизный лигнин).

Основной способ радикального лечения пародонтита — хирургическое вмешательство с целью устранения патологического зубодесневого кармана, а также удаление безнадежных зубов для сохранения кости альвеолярного отростка, которая может быть использована для дентальной имплантации. В запущенных случаях течения пародонтита очень важно устранить патологическую подвижность зубов и пародонтолог делает шинирование зубов — объединяет подвижные зубы с неподвижными в единый блок, «шину». Для этого на внутреннюю поверхность зубов приклеивается специальное стекловолокно или ортодонтический ретейнер. Для восстановления окружающих зуб костных тканей целесообразно применение биоактивных мембран и остеопластических материалов. Для предотвращения потери десны в пораженную область пересаживается часть собственной десневой ткани, взятой из здоровой области, например, с неба. По окончанию лечения Вам остается только поддерживать достигнутые результаты — четко выполнять все рекомендации врача.

Генерализованный пародонтит характерен для серьезных общих заболеваний организма. Вылечить такой пародонтит без общего лечения основного заболевания невозможно. В любом случае, только регулярные посещения стоматолога позволят Вам обнаружить эти заболевания вовремя и вылечить их еще на ранней стадии.

ПРОФИЛАКТИКА пародонтита

Высокий уровень личной гигиены полости рта; употребление жесткой, растительной пищи, богатой витаминами и микроэлементами; равномерное участие всех зубов в жевании; посещение стоматолога — своевременное удаление зубных отложений, пломбирование зубов и т.п.

Помните, что очаг хронической инфекции в полости рта — это входные ворота для болезнетворных бактерий в организм.

Следите за своим здоровьем! Будьте внимательны к себе.

Пародонтит — симптомы и лечение

Пародонтит (неправильное написание «парадонтит») — это заболевание десен, кости челюсти и связки зуба.

Симптомы пародонтита

На фото: зубные отложения и воспаление десны при пародонтите средней степени.

Пародонтит причины

  • Общие заболевания организма.
  • Недостаточная гигиена полости рта или ее отсутствие, сильное скопление зубного налета.
  • Дефекты протезирования и пломбирования зубов — нависающие над десной края пломб, плохо отполированные края пломб и реставраций, неудобные зубные протезы.
  • Поддесневой зубной камень. Скрытое расположение затрудняет его диагностику и усложняет снятие зубного камня , что опасно для здоровья десны.
  • Зубочелюстные аномалии, нарушение прикуса, скученность зубов.

Практически у каждого есть проявления пародонтита в той или иной мере.

Частота встречаемости заболеваний пародонта, по данным различных авторов, достигает 98% в зависимости от возрастной группы, поэтому важно вовремя прийти к врачу и узнать состояние пародонта и меры по предотвращению развития пародонтита.

На ранней стадии пародонтит успешно лечится, причем лечение не требует больших усилий. На любой стадии пародонтита нужно соблюдать правильную гигиену полости рта и следовать всем рекомендациям врача.

Консультация пародонтолога

На консультации врач оценивает состояние десен, зубов и окружающей их кости.

Обследование состояния десен

Врач обследует десны при помощи зонда.

Обследование десен при помощи зонда может быть болезненным, но оно необходимо, чтобы определить глубину десневых карманов. В норме зонд может зайти под десну не более, чем на 3 мм. При легкой степени пародонтита глубина десневых карманов не более 4-5 мм, при средней тяжести заболевания – 5-6 мм, а при тяжелой степени глубина карманов превышает 6 мм и зубы становятся сильно подвижными. Также врач обращает внимание на кровоточивость десен при обследовании.

Обследование состояния кости

Для оценки состояния кости делают панорамный снимок зубов (возможна панорамная реконструкция по КТ зубов). Для более точной диагностики могут понадобиться прицельные снимки зубов. В «Диал-Дент» есть необходимое современной цифровое оборудование для рентгена зубов, включая ортопантомограф и компьютерный томограф.

При легкой стадии пародонтита отмечается начальная степень рассасывания костной ткани вокруг зуба, то есть уровень кости немного отклоняется от нормы, при средней и тяжелой степени уровень кости снижается значительно. При тяжелой степени пародонтита уровень кости снижается настолько, что оголяются корни зубов и это видно уже без рентгена.

На КТ зубов (панорамная реконструкция) видно снижение уровня кости — красной линией показан нормальный уровень (у пациентки хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени):

Обследование подвижности зубов

При средней и тяжелой стадии пародонтита зубы становятся подвижными. При тяжелом пародонтите создается большая угроза потери зубов.

Лечение пародонтита

По результатам обследования пародонтолог заполняет специальную пародонтологическую карту (пародонтограмму), в которой указывается состояние десневых карманов и кости вокруг каждого зуба.

В каждом случае план лечения пародонтита составляется индивидуально. Учитывается общее состояние организма, наличие заболеваний сердца, сахарного диабета, остеопороза, гипертонии, заболеваний щитовидной железы, так как эти заболевания ускоряют негативное развитие пародонтита. Пациент может быть направлен на консультацию к соответствующему доктору для выработки совместной тактики лечения.

Так как причиной воспаления всегда являются микроорганизмы, содержащиеся в зубном налете – проводится тест на чувствительность к антибиотикам.

Началом лечения пародонтита всегда будет коррекция гигиены полости рта – профессиональная чистка зубов от зубного налета, удаление зубного камня, подбор гигиенических средств для домашнего применения. При помощи специального красителя гигиенист показывает проблемные места, где налет удаляется плохо. Обучение правильной чистке зубов и подбор нужных средств для ухода за полостью рта существенно улучшают ситуацию. Значительно усиливается действие микроорганизмов на фоне сниженной трофики тканей, когда есть нарушения строения мягких тканей преддверия полости, прикрепления уздечек губ, языка и тяжей переходной складки. Такие нарушения требуют хирургической коррекции (пример лазерной коррекции мелкого преддверия рта).

На фото: мелкое преддверие полости рта, как фактор усугубляющий течение пародонтита: десна бледная, кровоснабжение при постоянном натяжении нарушается.

На фото: состояние преддверия после вестибулопластики (пластики уздечки): десна утолщилась, имеет бледно-розовую окраску, то есть кровоснабжение нормализовано.

Лечение десен направлено на снятие воспаления и удаление микробов из десневых карманов. Лечение десен может проводиться с применением медикаментов (прием антибиотиков, полоскание антисептическими растворами, применение стоматологических гелей и др.). В «Диал-Дент» применяется стоматологический лазер для лечения воспаления десен (пример лечения десен лазером). При лечении лазером значительно снижается потребность в медикаментах. Для устранения инфекции в глубоких пародонтальных карманах также применяется ультразвук.

Коррекция гигиенического состояния и устранение инфекции приводят к укреплению зубов и улучшению состояния. При тяжелой степени пародонтита может потребоваться удаление зубов, чтобы остановить процесс, а также операции на деснах, чтобы устранить глубокие десневые карманы. Лечение при запущенном пародонтите требует значительно больших усилий.

В «Диал-Дент» решение об удалении зубов при пародонтите принимается коллегиально пародонтологом и стоматологом-ортопедом.

Операции на деснах проводятся при помощи стоматологического лазера. Преимущество лазерных операций в ускорении заживления, отсутствии послеоперационного отека, кровотечения и стерильности раны.

При значительной потере костной ткани проводится костная пластика.

При лечении пародонтита может потребоваться ортодонтическое исправление положения зубов, устранение скученности, нормализация прикуса (пример лечения пародонтита в запущенном случае). В «Диал-Дент» вопросы ортодонтической коррекции решаются на консультации у ортодонта, причем в консультации по необходимости участвует стоматолог-ортопед и пародонтолог.

Поддерживающее лечение врач назначает после устранения воспаления в пародонте. При проведении поддерживающего лечения надо посещать пародонтолога каждые 3 месяца и соблюдать все рекомендации врача.

Протезирование при пародонтите

После нормализации состояния костной ткани и десен необходимо выполнить правильное протезирование зубов, чтобы не перегрузить оставшиеся зубы и не ухудшить состояние десен. Здесь важна командная работа пародонтолога, имплантолога, ортопеда и зубного техника. Могут быть установлены зубные протезы на имплантах, телескопические протезы и др. В Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» врачи обладают богатым опытом протезирования зубов при пародонтите разной степени тяжести.

Ведение пародонтологического пациента. Часть 1 — пародонтологическая карта

Автор: Периодонтология

Сложности в диагностике пародонтита
Пародонтит — воспаление поддерживающего аппарата зубов, вызванное группой микроорганизмов и сопровождающееся прогрессирующим разрушением периодонтальной связки и альвеолярной кости с образованием пародонтального кармана, рецессии или и того, и другого (Карранза, 11 изд.). Пародонтит является основной причиной потери зубов у взрослого населения (NIH report, 2004). Даже не кариес и его осложнения, а именно пародонтит.

Несмотря на масштабы проблемы, в России специальность “пародонтология” до сих пор не признана официально. Как следствие, ординатуры по пародонтологии тоже нет.

Трудность диагностики пародонтита заключается в хроническом, зачастую бессимптомном течении. Боли при пародонтите, как правило, нет, поэтому часто основным симптомом, видимым пациенту вначале болезни, является кровоточимость при чистке зубов. Когда же пациент оказывается в кресле, обычно несколько зубов уже подлежат удалению. Первыми страдают моляры в силу наличия три- и бифуркации, а также нижние резцы ввиду большего скопления зубных отложений. Клыки и премоляры обычно уходят последними.

Уровень развития медицины в общем и стоматологии в частности отражается возможностями ранней диагностики заболеваний. Именно выявление болезней на начальных этапах, когда степень тяжести является лёгкой или средней, позволяет оказать пациенту наиболее эффективную помощь.

Стоматология может быть реакционной: пациенты обращаются к стоматологу, когда уже есть серьезные симптомы того или иного заболевания. Такая форма стоматологии характерна для развивающихся стран. В развитых странах стоматология по большей части профилактическая, то есть болезнь предупреждается еще до её возникновения либо диагностируется на ранних этапах. Обычно пациенты посещают стоматолога регулярно для профессиональной гигиены вне зависимости от наличия симптомов.

Читать еще:  Как правильно ухаживать за зубными коронками

Для такой профилактической модели также характерен интерес населения к косметической стоматологии, когда пациенты продолжают обращаются к стоматологу не только для профилактики, но и с целью улучшения внешнего вида. Проведение же тотальной имплантации у пациентов с терминальным состоянием пародонта уже давно не является вызовом в стоматологии, а скорее является признаком безграмотности врачей и/или низкого уровня стоматологического IQ пациента, допустивших подобное.

Описание диагностики пародонтита на ранних стадиях, когда пациенту можно существенно помочь и является целью данной статьи. В серии следующих статей я попытаюсь кратко и простым языком изложить основы ведения пародонтологических пациентов и принципы лечения пародонтита.

Зачем нужно проводить обследование
Лечение любого пациента с пародонтитом начинается с обследования. Обследование необходимо для определения стратегии лечения пациента, точного выявления безнадежных зубов, если таковые есть, а также фиксирования изначального состояния пародонта для отслеживания положительных изменений в процессе лечения.

Пародонтологическая карта также является отличным средством мотивации пациента на лечение. На изображениях, создаваемых специальными сервисами или программным обеспечением для ведения пародонтологических карт, карманы глубиной 4 мм и более наглядно выделяются красным цветом, и пациент их видит. Это важно, так как боли при пародонтите нет и мотивировать пациента можно только обьяснив патогенез пародонтита. Презентация плана лечения такому пациенту ВСЕГДА сопровождается демонстрацией пародонтологической карты, рентгена и рисунков, иллюстрирующих болезнь.

Для проведения пародонтологического обследования необходимы…
Ассистент. Ассистент будет вводить замеры в пародонтологическую (перио) карту.
Пародонтологическая карта. Если вы используете специальную программу для регистрации пациентов и т.п., возможно, эта программа позволяет заводить пародонтологические карты пациентов. Распечатать пародонтологическую карту можно с сайта www.periodontalchart-online.com.
Пародонтологический зонд. Самый удобный, на мой взгляд — UNC-15: одно деление — 1 мм, черные метки каждые 5 мм (рис. 3).

Обследование занимает в среднем 30-40 минут времени врача +15 мин на рентген (работа ассистента).

Уровень гигиены, курение
Начинаем обследование со сбора анамнеза: выясняем медицинские препараты, которые принимает пациент, и основные системные заболевания. Как известно пародонтит имеет две основные составляющие: местные факторы (зубные отложения, налет, нависающие края пломб/открытые контакты, способствующие большему скоплению последнего и т.д.) и системные факторы (диабет, курение, ожирение, стресс — доказанные факторы, влияющие на течение пародонтита).

Наличие у пациентов системных факторов (особенно диабета и курения), ускоряет образование карманов и убыль кости. Даже при одинаковом отношении к гигиене, пациент, не страдающий от системных факторов, будет терять кость медленнее.

Особое место занимает диабет. Пациенты с диабетом отличаются быстрым разрушением тканей пародонта, поэтому успех лечения пародонтита во многом зависит от контроля диабета. Уровень гликозилированного гемоглобина менее 7% говорит о хорошем контроле диабета. При превышении этого порога лечение пародонтита будет затрудненным. В первую очередь, стоматолог должен мотивировать пациента на лечение диабета.

Курение само по себе не вызывает пародонтит, но существенно ускоряет его течение у тех, у кого он уже есть. В зависимости от количества выкуриваемых сигарет в день, убыль кости у курильщиков при прочих равных условиях происходит в 2-5 раз быстрее. Поэтому нередко можно видеть в кресле курящего пациента с тяжелой степенью пародонтита в возрасте 40 лет. При стаже курения 25 лет (около 1 пачки в день), состояние пародонта такого пациента по самым консервативным оценкам будет аналогично состоянию пародонта некурящего человека пациента в возрасте 65 лет.

Установление глубины карманов

Первый шаг — определение отсутствующих зубов, регистрация коронок, мостовидных протезов, имплантатов и т.д. Далее устанавливаем глубину карманов (здесь и далее, карман — зубо-десневая борозда) в 6 точках у каждого зуба:

  • мезиально-щечный карман,
  • срединно-щечный,
  • дистально-щечный
  • мезиально-небный/мезиально-язычный,
  • срединно-небный/срединно-язычный и
  • дистально-небный/дистально-язычный.

Последовательность не имеет значения, я делаю так: начинаю с щечных поверхностей 1.8 и постепенно перемещаюсь зуб за зубом на 2.8, аналогично небные карманы 2.8 — 1.8. Переходим на нижнюю челюсть: щечные карманы 3.8 — 4.8 и затем язычные от 4.8 смещаемся к 3.8. Замеры производим у каждого зуба. Замеры у проксимальных поверхностей наиболее важны, так как именно там скапливается больше всего налета и карманы являются наиболее глубокими. Давление зонда — примерно 20 граммов. Попробуйте надавить зондом под ноготь до порога наступления болевых ощущений, запомните усилие. Это и есть давление около 20 граммов.

В промежутках между переходом на следующую поверхность (с щечной вч на небную вч, с небной вч на щечную нч и т.д.) отмечаем кровоточивость при зондировании. Этот показатель характеризует общее воспаление десневых тканей и говорит об активности патологического процесса: чем больше точек кровотечения и чем оно интенсивнее, тем быстрее разрушаются ткани пародонта. Важно прерываться и диктовать показатели кровоточимости при зондировании ассистенту, так как слюна быстро смывает очаги кровоточимости.

Рецессии
После определения глубины карманов записываем следует записать рецессии. Как правило, можно ограничится данными о рецессиях на щечных поверхностях зубов. Рецессии измеряем от цементо-эмалевого перехода до края десны.

При наличии кератинизированной десны, рецессия не является показанием к лечению, так как чувствительность зубов при рецессиях встречается очень редко. Большинство же рецессий бессимптомны и хирургическое закрытие таковых проводится только по эстетическим показаниям (“верхняя эстетическая шестерка”).

Если же рецессии сопровождаются слизисто-десневыми дефектами (отсутствие прикрепленной десны), то показания к хирургическому вмешательству и увеличению количества прикрепленной десны и/или закрытия рецессии расширяются, особенно у пациентов, плохо соблюдающих гигиену зубов и тех, у кого такая ситуация наблюдается в переднем отделе нч.

На зубах со значительными рецессиями определяется наличие слизисто-десневых дефектов (mucogingival defects) — отсутствие прикрепленной десны. В переднем отделе нижней челюсти такие дефекты могут воспаляться, поэтому свободный десневой трансплантат (СДТ) или соединительно-тканный трансплантат (ССТ) для увеличения прикрепленной десны и/или закрытия рецессии будет показан на ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫХ этапах пародонтологического лечения.

Подвижность
Подвижность зубов — очень важный показатель, который имеет значение для определения прогноза. Степени подвижности:

  • 0 степень — естественная физиологическая подвижность;
  • I степень — подвижность менее 1 мм в щечно-язычном направлении;
  • II степень — все вариации между I и III степенью;
  • III степень — к язычно-щечной подвижности добавляется подвижность в апико-корональном направлении (зуб можно придавить вертикально в лунке).

Подвижность определяем легкими пошатывающими движениями пальцев и рукояткой зонда или рукоятками зонда и зеркала.

Нужно заметить, что подвижность зубов — динамичный показатель и зависит не только от количества оставшейся костной поддержки зуба, но также от интенсивности воспаления. В процессе пародонтологического лечения по мере уменьшения воспаления подвижность часто улучшается с I на 0 степень, со II на I-ую.

Вовлечение фуркаций моляров имеет важное значение для определения прогноза этих зубов, так как при карманах, проникающих в зону фуркации, там будет постоянно скапливаться налет. Добиться качественной инструментации таких зон крайне трудно. Точно клинически замерить вовлечение фуркаций крайне трудно, поэтому результаты замеров, произведённых разными врачами у одного и того же пациента, могут разниться. По этой причине определение вовлечения фуркаций мы не описываем: точность получаемых данных недостаточна.

Рентген—диагностика

КТ не является оптимальным методом рентген-диагностики пародонтологического пациента, так как дает слишком много ненужной информации. Кроме того, “пробежаться” по срезам каждого зуба — роскошь, которую может позволить себе редкий стоматолог с полной записью.

Следует заметить, что прикусные снимки также являются стандартом определения кариеса проксимальных поверхностей задних зубов. На данный момент, не существует лучшего способа выявления раннего проксимального кариеса. Кариес проксимальных поверхностей — самая распространенная форма кариеса, которая часто характеризуется бессимптомным течением.


Существуют разные классификации пародонтита, базирующиеся на потере прикрепления или глубине зондирования и др. К сожалению природа, создавая пародонтит, не подумала о стоматологах, поэтому какой-то идеальной и точной классификации пародонтита нет, а все используемые классификации имеют недостатки.

Упрощая, можно сказать, что все пациенты страдают от хронического генерализованного пародонтита легкой, средней или тяжелой степени.

Хронический генерализованный пародонтит легкой степени
глубина карманов — 4-5 мм;
потеря костной поддержки — 1/3;
поражение фуркаций — класс 1.
Хронический генерализованный пародонтит средней степени
глубина карманов — 6-7 мм;
потеря костной поддержки — 1/2;
поражение фуркаций — класс 2.
Хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени
глубина карманов — >8 мм;
потеря костной поддержки — >1/2;
поражение фуркаций — класс 3.

Чувствительность зубов после пломбирования или установки коронки.

Восстановительные стоматологические процедуры помогают уменьшить зубную боль и восстанавливают силу и функцию зубов, позволяя пациентам с проблемами со здоровьем зубов наслаждаться здоровой, красивой улыбкой.
Тем не менее, после проведения некоторых восстановительных стоматологических процедур пациенты могут испытывать некоторую чувствительность зубов. Однако чувствительность должна вскоре исчезнуть, так как зубы и десны восстанавливаются после лечения.

Если вы испытываете постоянную чувствительность зубов после пломбирования или установки зубной коронки, мы рекомендуем вам назначить консультацию у стоматологов. Наши доктора помогут выяснить причину проблемы, а также расскажут какие процедуры могут снизить чувствительность ваших зубов.

После некоторых стоматологических процедур можно ожидать некоторой чувствительности зубов

Нередко возникает ощущение чувствительности зубов после установки зубной пломбы или коронки. Хотя современные методы лечения сделали получение пломб и коронок гораздо менее болезненными, некоторые люди могут обнаружить, что обработанный зуб и окружающая область будут чувствительной сразу после лечения.

У большинства людей, которые испытывают некоторую чувствительность зубов после лечения, чувствительность будет снижаться по мере восстановления зуба и окружающей ткани. Если дискомфорт сохраняется в течение более нескольких дней, это может быть признаком основной проблемы, которая должна быть оценена с помощью стоматологического осмотра. Поэтому при необходимости может быть проведено дальнейшее лечение.

Что вызывает чувствительность зубов после пломбирования?

Некоторые пациенты могут заметить повышенный дискомфорт после обработки зубов. Если дискомфорт продолжается после лечения или становится хуже, это может указывать на основную зубную проблему.

Некоторые возможные проблемы, которые могут вызвать повышенную чувствительность зубов после пломбирования, включают в себя:

  • Инфекция корневого канала: если чувствительность зубов возникает или ухудшается после зубного пломбирования, это может быть признаком болезненной инфекции корневого канала. Инфекции корневых каналов происходят, когда внутренние ткани пульпы, кровеносные сосуды и нервы зубов заражаются бактериями. Инфекции корневых каналов требуют стоматологического лечения для восстановления здоровья полости рта и облегчения боли.
  • Пробелы вокруг наполнения: если наполнители не установлены должным образом, могут присутствовать пробелы. Это может позволить бактериям и горячим или холодным температурам достигать нервов зуба, что приведет к повышенной чувствительности.
  • Наполнение, влияющее на укус: иногда пломба может повлиять на прикус человека, вызывая дискомфорт при еде и питье. Если начинка слишком высокая или иным образом мешает укусу человека, регулировка пломбы может помочь.

Чувствительность зубов после установки коронки

Как и в случае с зубными пломбами, чувствительность зубов может возникнуть после установки зубной коронки, но она должна исчезнуть по мере выздоровления. Если боль сохраняется в течение нескольких дней после лечения, может возникнуть проблема с зубом, поддерживающим коронку или с самой коронкой. Необходимо провести стоматологическое обследование, чтобы определить причину проблемы, которая может включать такие причины, как:

  • Помехи при укусе: зубные коронки, которые сидят слишком высоко, могут вызвать проблемы с прикусом, иногда вызывая боль. Стоматолог может внести коррективы для исправления ситуации.
  • Проблемы с опорным зубом: повреждение или другие проблемы с зубом, поддерживающим зубную коронку, могут привести к тому, что зубная коронка раздражает зубной нерв, повышая чувствительность зуба. В таких случаях может потребоваться удаление коронки для лечения основного зуба.

Запишитесь на консультацию

Если после пломбирования или установки зубной коронки вы чувствуете боль, которая не проходит длительное время, обратитесь в стоматологию. Чтобы узнать больше о вариантах лечения, позвоните в наш офис для записи на прием.

Стали расходиться зубы

Передние нижние зубы и верхние постепенно веерообразно расходятся между собой и появляются щели между зубами? Раньше они стояли красиво ровными рядами, а потом вдруг ни с того ни с сего стали перемещаться. Почему?

Веерообразное расхождение передней группы зубов, вернее их положение называется протрузией! Зубы, выдвинутые вперед, эстетический недостаток, который меняет внешний вид, так для смыкания губ приходится прилагать немало усилий! Оголение корней зубов и подвижность доставляет пациентам немалый дискомфорт при жевании и откусывании пищи. Это характерный признак пародонтита средней и тяжелой степени тяжести.

Причины расхождения зубов.

Опорный аппарат зубов, который удерживает зубы в костной лунке называется -пародонт. Основная функция пародонта, прочно удерживать зуб, с помощью эластичной связки. Эластичная связка прочно охватывает зуб и препятствует проникновению инфекции между корнем зуба и костной лункой. Зуб как бы подвешен в лунке и может совершать небольшие движения. То есть самый здоровый и устойчивый зуб имеет незначительную подвижность. Если бы ее не было, зубы не служили бы так долго. Из-за этой подвижности пародонт обладает трофической функцией – он питает зуб во время жевания. При прогрессировании пародонтита повреждается круговая связка зуба и со временем она полностью исчезает! И виной этому пародонтит, который долго протекает в скрытой форме и имеет хроническое течение. При пародонтите средней степени тяжести уже в воспалительный процесс вовлекается костная ткань. Постоянное разрушение костной ткани приводит к оголению корня зуба. Зуб, лишенный устойчивой опоры, не может больше противостоять жевательным нагрузкам и это приводит к увеличению подвижности зубов. Будучи запущенным, этот процесс продолжает неконтролируемо развиваться и приводит к наклону зубов, их расположению «веером». Возникает фактор травматической оклюзии, другими словами, при обычном жевании собственные зубы, выбивают антогонисты (противоположную ей группу зубов). В условиях отсутствия должного лечения пародонтита такая группа зубов, теряет свою устойчивость и со временем подлежит удалению.

Среди главных причин местного характера в ротовой полости выделяют:

  • Неправильной прикус.
  • Патологическая стираемость и перегрузка опорного аппарата зуба.
  • Низкая гигиена полости рта.
  • Нелеченый гингивит.
  • Ошибки при протезировании коронками и мостами, винирами.
  • Некорректно поставленные пломбы при пломбировании зубов.

Что делать если стали расходиться зубы?

В такой ситуации необходима срочная консультация врача-пародонтолога! Выявить причину, устранить ее и назначить адекватное лечение сможет лишь пародонтолог-хирург. К сожалению, на сегодняшний день, уровень подготовки врачей стоматологов по заболеваниям десен, крайне низок. И пациент очень долго не подозревает о своем диагнозе, и когда ситуация в ротовой полости резко ухудшается, звучит диагноз пародонтит. Запущенная стадия пародонтита, не только требует немалых усилий от врача пародонтолога, но и лечение для пациента обходится недешёво, требует больших финансовых затрат. Как правило в таких ситуациях требуется полный комплекс пародонтологических процедур, с применением лазерной технологии, открытого кюретажа, лоскутные операции и через три месяца проведение процедуры Вектор. К сожалению, как процедура шинирования это не лечение пародонтита, это просто подготовительный этап при лечении пародонтита средней и тяжелой степени тяжести. Стоит отметить, что шинирование, даже сильно подвижных зубов, позволяет соединить их в неподвижный блок надолго, равномерно распределить жевательную нагрузку и дает возможность качественного проведения хирургических манипуляций при лечении пародонтита. Хирургическое лечение остается ведущим при лечении пародонтита средней и тяжелой степени пародонтита!

Три золотых правила, которые позволят сохранить зубы.

  • Профессиональный осмотр раз в полгода врачом пародонтологом.
  • Консультация у пародонтолога перед установкой коронок, мостов, виниров и ортодонтическим лечением.
  • После протезирования и постановки пломб.

Вот три простых правила, которые не требуют от пациента никаких материальных затрат, но позволят выявить пародонтит на начальной стадии, проконтролировать работу стоматолога ортопеда, терапевта и ортодонта.

ВАЖНО: предупредить и устранить причины всегда легче, чем бороться с их последствиями.

При своевременном и грамотном лечении пародонтита вы сможете сохранить свои зубы и красоту улыбки надолго. Не забывайте посещать стоматолога-пародонтолога раз в полгода с целью профилактики и пародонтит Вас не настигнет!

Консультация стоматолога-пародонтологаБесплатно
Медикаментозная обработка карманов в области 1-го зуба500 a
Лечение генерализованного пародонтита диодным лазером, 1сегмент8850 a
Лечение генерализованного пародонтита диодным лазером, 1 челюсть15150 a
Гингивэктомия1570 a
Гингивэктомия в области 1 зуба с использованием диодного лазера3200 a
Создание эстетического контура десневого края в области 1 зуба с использованием диодного лазера2550 a
Операция по увеличению высоты коронковой части зуба6500 a
Лазерная деконтаминация пародонтальных карманов (лег. ст.)850 a

Усовершенствованное оборудование, использование местных анестетиков и современные методики позволяют в настоящее время комфортно проводить пародонтологическое лечение. Эффективные лекарственные средства (хотя часто в них нет необходимости) облегчают течение послеоперационного периода. Как и все другие аспекты пародонтологического лечения, будет принято во внимание обеспечение Вашего комфорта во время и после лечения.

В зависимости от стадии заболевания десен, процедура назначается индивидуально. При легкой степени пародонтита,достаточно проводить один раз в год. При средник и тяжелых формах, иногда и два раза в год.

Нет, «Вектор» терапия существует достаточно давно. В клинике «ДантистЪ» мы используем его уже 17 лет. Просто стоимость аппарата достаточна велика и его позволить может не каждая стоматологическая клиника.

Стоимость пародонтологического лечения зависит от вида, объема и количества процедур. После того, как пародонтолог обследует Вас и назначит необходимое лечение, он определит стоимость лечения. При обдумывании инвестиции в собственное здоровье, принимайте во внимание, что стоимость лечения болезней десен несоизмеримо меньше и лучше для Вашего здоровья, чем восстановление зуба, потерянного в результате отсутствия лечения заболеваний пародонта(протезирование или имплантация с последующим протезированием).

Пародонтологическое лечение – это инвестиция в Ваше здоровье! Лечение патологии пародонта поможет вам обеспечить здоровье органов полости рта и предотвратить потерю зубов. Фактически, при адекватном лечении, хорошей личной гигиене и регулярных визитах к стоматологу, большая часть пациентов может сохранить естественные зубы на всю жизнь!

Терапевт и пародонтолог должны работать вместе, как члены одной команды. Очень часто причиной дискомфорта, (например, застревает пища между правильно поставленными пломбами), являются глубокие костные карманы и без пародонтолога здесь не обойтись. И терапевт и пародонтолог объединяют свой опыт для выработки оптимального плана лечения и информируют друг друга о состоянии Вашего здоровья.

Повторные обследования и отзывы пациентов красноречиво говорят об очень хороших результатах лоскутных операций. После хирургического вмешательства лечащий врач назначает необходимые процедуры и препараты, призванные воспрепятствовать возникновению воспалительных процессов. При соблюдении всех рекомендаций положительный эффект от операции сохранится достаточно долго.

Стоматологические манипуляции с использованием лазера требуют обязательного применения средств защиты зрения, поэтому и врач, и пациент, должны надеть специальные затемненные очки.

Решить проблему с деснами, а потом только начинать протезирование. Не выявив и не устранив причину пародонтита, любое протезирование будет недолговечным.

Лечение пародонтита зачастую нуждается в использовании хирургических методов (особенно на поздней стадии болезни). Лечение лазером дает быстрый и хороший результат. При помощи лазерного луча производится полная стерилизация пародонтальных карманов. После уничтожения патогенной микрофлоры, которая и является одной из причин воспаления, пациенты сразу замечают улучшения: почти перестают кровоточить десны, из пародонтальных карманов выделяется меньше гноя и сукровицы, ослабевают болевые ощущения во время приема пищи.

Читать еще:  Телескопические коронки

При помощи лазерного луча производится полная стерилизация пародонтальных карманов. После уничтожения патогенной микрофлоры, которая и является одной из причин воспаления, пациенты сразу замечают улучшения: почти перестают кровоточить десны, из пародонтальных карманов выделяется меньше гноя и сукровицы, ослабевают болевые ощущения во время приема пищи.

Срок эксплуатации будет зависеть от вашей клинической ситуации, как правило, она держится ровно столько, сколько стоят зубы

Шинирование не является показанием к депульпированию зубов. Оголение корней зубов имеет место при пародонтите, зачастую ведет к повышенной чувствительности зубов. Если болевые ощущения выражены, а консервативные мероприятия неэффективны, то принимают решение об удалении нервов этих зубов.

Аппарат «Вектор» — прибор, используемый в стоматологии для лечения болезней дёсен: пародонтит, гингивит,пародонтоз. Применение аппарата Вектор позволяет решить данные проблемы

Главная особенность аппарата «Вектор»,что он позволяет проникнуть в пародонтальные карманы на глубину до 11 мм и позволяет избежать неприятного хирургического вмешательства.
При ультразвуковой чистке можно очистить пародонтальный карман на глубину не более 5 мм.

Довольно часто лечение аппаратом Вектор проводится без анестезии, хотя иногда возможно проведение местного обезболивания.

Процедура «Вектор» незаменима при уходе за имплантами! Вокруг импланта, как и вокруг корня обычного зуба образуется микробная биопленка, которая со временем может привести к воспалению тканей вокруг импланта.

Это кардинальное решение вопросов кровоточивости и воспаления десен. В нашей клинике, мы используем «Вектор» уже 17 лет и эффективность процедуры для наших пациентов доказана временем.

Если врач-стоматолог считает, что Ваши десны требуют специального ле​чения, и направил Вас к парадонтологу, то он проявляет исключительную заботу о Вашем здоровье. О проблеме лечения заболеваний пародонта рассказывает главный врач стоматологической клиники «ДантистЪ» Халявка Валентина Владимировна.

Пародонтит – это коварный недуг, который часто протекает в скрытой форме и быстро прогрессирует. Пародонтолог занимается диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний пародонта.

Пародонтит зубов

Основная задача зубов – пережевывать пищу. Для этого они должны быть хорошо «закреплены». За надежную фиксацию зуба отвечает комплекс тканей, который называется «пародонт». Все элементы пародонта – десна, межзубные связки, костное ложе зуба и.т.д. – взаимосвязаны между собой. Изменения любой части неизбежно приводит к изменениям остальных составляющих этой сложной системы. Пародонтитом называют инфекционный воспалительный процесс в тканях пародонта.

Такое заболевание носит массовый характер: по статистике им страдает большая часть населения. Пародонтиту обычно подвержены лица среднего и пожилого возраста, однако в последнее время болезнь все чаще встречается и у молодых.

По мировой статике пародонтит стоит на первом месте, как причина удаления зубов!

Симптомы пародонтита

Парадонтит называют «тихим убийцей зубов», так как на первичных этапах такое заболевание протекает малосимптомно, без наличия острых болезненных ощущений. Соответственно пациенты часто не обращают внимания на возникающую время от времени кровоточивость десен. Но именно в начальный период болезнь поддается лечению. Ярко выраженные симптомы возникают чаще всего тогда, когда зубы уже не удается спасти. Развитый пародонтит полностью вылечить нельзя, можно лишь замедлить процесс его дальнейшего развития.

Легкая степень. Как правило, заболевание начинается с воспаления десен – гингивита. Характерными симптомами являются отек и покраснение десен, их кровоточивость при механическом раздражении, например, во время чистки зубов или употребления твердой пищи. На этой стадии повреждения тканей обратимы, так как процесс еще не затронул межзубные связки и челюстную кость.

Средняя степень. Если вовремя не принять меры, инфекция распространяется вглубь десны и разрушает связки, удерживающие зубы. Десна начинает отслаиваться, между ней и стенкой зубов углубляются так называемые «карманы» – щели, в которых скапливаются бактерии. Их глубина, которая в норме составляет 3 мм, увеличивается до 6 мм. Расширяются промежутки между зубами, появляется неприятный запах изо рта, десны становятся рыхлыми и кровоточат уже постоянно.

Тяжелая степень. Дальнейший прогресс болезни приводит к опусканию десны и обнажению шеек зубов. Глубина десневых карманов может достигать от 7 до 10 мм. Зубы становятся крайне чувствительными, помимо крови появляются гнойные выделения. Начинает разрушаться челюстная кость, в которой крепятся зубы. Они теряют устойчивость, расшатываются и выпадают. В ряде случаев при тяжелой степени пародонтита может подниматься температура и ухудшаться общее самочувствие.

Причины возникновения

Основная причина появления пародонтита – плохая гигиена полости рта. Неубранный вовремя зубной налет скапливается и превращается в зубной камень, который раздражает слизистую десен и провоцирует воспаление. Такой фактор возникновения болезни самый распространенный, но не единственный. Также на возникновение пародонтита оказывает влияние:

  • Неравномерная нагрузка на зубы. Может возникать при неправильном прикусе и невосстановленных пробелах в зубном ряду.
  • Плохое кровоснабжение десен, которое часто появляется в результате преобладания мягкой пищи в рационе, а также у курильщиков.
  • Механические травмы десен.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Несбалансированный рацион, дефицит витаминов группы А, B и С, недостаток кальция.
  • Аллергические и инфекционные заболевания, а также хронические болезни желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

Последствия

Главная угроза, которую несет с собой пародонтит – полная адентия, или, говоря простым языком, утрата всех зубов. В то же время инфекция, которая вызывает пародонтит, представляет опасность не только для зубо-челюстного аппарата, но и для всего организма в целом. Такие бактерии могут спровоцировать возникновение сахарного диабета, болезней сердца, сосудов, заболевания ЛОР-органов, а также привести к осложнениям при беременности.

Профилактика и лечение пародонтита

Парадонтит, как правило, носит хронический характер и имеет свои периоды обострения и ремиссии. Лечение пародонтита зависит от степени развития болезни и строится с учетом индивидуальной клинической ситуации. Основной упор делается на удаление зубного камня из-под десны и на улучшение гигиены полости рта, назначаются необходимые антибиотики, витамины, антисептики. При запущенной стадии пародонтита необходимо хирургическое вмешательство: кюретаж карманов, остеопластические операции для восстановления кости.

Больным пародонтитом рекомендуется использовать щетки с жесткой щетиной, которые лучше удаляют налет. Первое время кровоточивость десен будет увеличиваться, но со временем десны привыкнут к новому режиму очищения.

Значительную роль в профилактике пародонтита играет точная и своевременная диагностика. Проходите профилактические осмотры у стоматолога раз в полгода. Специалист может распознать проблему на ранних стадиях, назначить своевременное лечение и тем самым предотвратить ее развитие. Обязательно проходите процедуру профессиональной чистки зубов, для эффективного удаления отложений. И, конечно, основой профилактических мер является правильный и регулярный уход за полостью рта.

Пародонтит и имплантация

При парадонтите зачастую возникает парадоксальная ситуация: болезнь приводит к потере зубов, но она же препятствует их восстановлению. Закрепить протез на подвижные и ослабленные зубы нельзя. Классическая имплантация при парадонтите зачастую невозможна, так как заболевание сопровождается стремительным уменьшением объема костной ткани, необходимой для надежного закрепления имплантата.

Сегодня появились технологии, которые позволяют восстановить отсутствующие зубы даже при атрофии кости и воспалительных процессах десны. Современные имплантаты специальной конструкции возможно установить и при пародонтите. При определенной клинической ситуации активно используется технология «все на 4/6». Имплантаты располагают в определенных точках челюстной кости, наименее подверженных изменениям, и на такие надежные опоры устанавливают протез. В некоторых случаях также производят наращивание костной ткани.

Срок службы современных имплантатов – от 10 лет и больше. Приживаемость – не менее 95%. Получить более подробную информацию по теме можно записавшись на бесплатную консультацию к специалистам «Виодент».

Кровоточивость десен — причины, симптомы и лечени

Врач Ортодонт-стоматолог Николаева Надежда Николаевна

Кровоточивость десен – очень частый симптом, сопровождающий такие стоматологические заболевания, как гингивит, пародонтит и некоторые общесоматические заболевания. Когда кровоточат десны, лечение зависит от патологии, вызвавшей данный симптом. В зависимости от тяжести болезни, кровоточивость может быть выраженной либо практически незаметной. У людей с начальной степенью тяжести кровь появляется только при чистке, а у лиц с тяжелым течением может появляться самопроизвольно.

При легкой кровоточивости пациенты крайне редко обращаются за стоматологической помощью, либо вообще не предпринимая никаких действий либо занимаясь самолечением. Лишь другие серьезные признаки, вынуждают пациента искать причины и проводить лечение кровоточивости десен.

Существуют две крайности, характерные для самостоятельного лечения – это прекращение чистки зубов или наоборот, чрезмерное внимание и усердие при чистке, бесконтрольное использование антисептиков, гелей. Так как кровоточивость только симптом, без устранения непосредственной причины кровоточивости, действия пациента будут безрезультатными. Существует достаточное количество патологических состояний организма, при которых начинают кровоточить десна, но непосредственной причиной является зубной камень.

При неудовлетворительной гигиене ротовой полости, на зубах скапливается мягкий налет, чаще вокруг шеек зубов. Со временем налет кристаллизируется, его уже нельзя убрать зубной щеткой. По мере роста он проникает в десневую борозду, разрушая периодонт и питающие его капилляры. Бактерии, обитающие в зубных отложениях, выделяют молочную кислоту и токсины, которые вызывают воспалительный процесс. Таким образом, рационально, сразу, как только обнаружилось воспаление кровоточивость десен, лечение начинать со снятия над — и поддесневых камней.

Не связаны с гигиеной только воспалительные процессы, протекающие во время беременности, полового созревания у подростков. Следует отметить один важный нюанс, если у беременных кровоточат десна — как лечить решает врач-гинеколог, поскольку существует достаточно много процедур и медикаментов, запрещенных на период беременности.

Симптомы заболеваний, вызывающих кровоточивость десен

Поскольку кровоточивость связана с гингивитами и пародонтитами следует знать другие симптомы этих заболеваний.

Признаки гингивита

  • Покраснение или синюшность слизистой оболочки
  • Болезненность десен, особенно при чистке
  • Отек
  • Неприятный запах Признаки пародонтита
  • Все признаки гингивита
  • Расшатывание зубов
  • Обнажение шеек и корней зубов
  • Веерообразное расхождение зубов
  • Гноетечение из пародонтальных карманов

Лечение кровоточивости десен

Если болят десна и кровоточат, как лечить эти симптомы? Лечение кровоточивости связано неразрывно с терапией заболевания, которое вызвало данный симптом. Так как чаще периодические кровотечения вызваны воспалением десен и пародонта, будут рассмотрены особенности лечения именно этих заболеваний.
Алгоритм лечения кровоточивости десен обязательно включает в себя следующие этапы:

  • Ликвидация возможных причин;
  • Профессиональная гигиена ротовой полости;
  • Снятие воспалительных явлений;
  • Физиопроцедуры;
  • Обучение гигиене ротовой полости и подбор индивидуальных гигиенических средств.

Среди причин воспаления часто присутствует зубной камень, поэтому второй пункт часто замещает первый алгоритма лечения. Камни хорошо удаляются ультразвуком.

Ультразвуковой аппарат представляет собой генератор ультразвуковых колебаний и наконечник с насадкой, через которую также подается вода. Насадка колеблется и таким образом разрушает связь твердых отложений с зубом. Затем зубы полируются пастой или мелкоабразивной содой из содоструйного наконечника. Десна сильно могут кровоточить во время снятия камней. Со временем происходит заживление тканей, и кровь перестает появляться.

Если кровоточивость появляется из-за коронок или острых краев кариозных полостей и реставраций, необходимо коррекция врачебных ошибок. При тяжелом течении воспаления, необходимо применение дополнительно внутрь антибиотиков. Если у тяжелых стационарных больных кровоточат десны, чем лечить будет определять профильный специалист, так как причиной является основное заболевание.

Особенности противовоспалительной терапии

Противовоспалительная терапия может иметь местный и общий характер. Общая противовоспалительная терапия проводится только при тяжелом состоянии, пациента, сопровождающемся интоксикацией и повышением температуры. В течение 3-5-7 дней врач назначает курс приема нестероидных противовоспалительных средств. Чаще всего лечение кровотечения из десен ограничивается локальным применением противовоспалительных средств и антисептиков. Врач обычно проводит промывание пародонтальных карманов и аппликации. Далее пациент самостоятельно проводит лечение кровоточивости десен дома. Растворы для полосканий и ванночек делают либо из растительных препаратов, либо из обычных антисептиков. Самый популярный антисептик – это 0,05% раствор хлоргексидина. Он обладает достаточно широким спектром чувствительных к нему микроорганизмов. В аптеке он продается свободно и многими пациентами используется самостоятельно.
Необходимо отметить, что использовать этот антисептик следует ограниченное время, так как микроорганизмы достаточно быстро приобретают резистентность, а обычная резидентная микрофлора может погибнуть, создавая условия для роста грибка рода Кандида.

Самые распространенные гелевые препараты для лечения кровоточивости десен содержат хлоргексидин и метронидазол. Метронидазол активен в отношении анаэробов, которые обитают в десневых карманах прикрытых зубным камнем. Гели оказывают более выраженное воздействие на десны. За счет более вязкой консистенции, эти препараты более длительное время находятся на тканях и оказывают антимикробный эффект. Делать полоскания и наносить гели следует после принятия пищи и проведения гигиенических процедур. Растительные препараты обычно представляют собой экстракты ромашки, шалфея, коры дуба, эвкалипта и т. д.

Гигиена ротовой полости при кровоточивости десен

Прежде чем лечить кровоточивость десен и назначать противовоспалительную терапию, врач должен обучить пациента навыкам гигиены и подобрать щетку и пасту. При чистке зубов должны быть исключены горизонтальные движения зубной щетки, кроме жевательных поверхностей. Длительность чистки должна составлять не менее 3-х минут, а на каждый зуб должно приходиться не менее 10 вычищающих движений на одну поверхность.

После удаления камней в идеале зубная щетка должна быть заменена. Если десна сильно кровоточит, воспалена, в течение нескольких дней необходимо пользоваться щеткой с мягкой щетиной. После снятия острых элементов воспаления, необходимо приобрести щетку средней жесткости с искусственными щетинками. На рынке существует огромный выбор зубных паст для укрепления десен.

Если необходимо устранить кровоточивость, то необходимо обращать внимание на наличие в составе таких элементов как лактат алюминия или кору дуба, они обладают вяжущими свойствами. Крайне необходимо заниматься профилактикой. После снятия всех симптомов, можно заняться укреплением десен и сосудов их питающих. Одним из хороших методов является массаж десен. Многих людей беспокоит вопрос «как лечить воспаление десен без посещения врача?». Как правило, на помощь сразу приходят достижения фармакологии и косметологии. Современные зубные пасты благодаря своим вяжущим компонентам очень эффективно справляются с таким симптомом как кровоточивость. Но так как вылечить кровоточивость десен можно после устранения причинных факторов, в том числе после снятия твердых зубных отложений, все средства гигиены бессильны.

Временное исчезновение кровоточивости, оттягивает поход к стоматологу, тем самым усугубляя течение основного заболевания. Гингивит переходит в пародонтит, слабеет прикрепление десны к зубу, в конце концов, зуб может быть потерян. Если имел место гингивит, после устранения кровоточивости и снятия признаков воспаления, никаких дополнительных мероприятий не потребуется. При пародонтите, в зависимости от тяжести его течения, потребуются дополнительные манипуляции: кюретаж пародонтальных карманов, шинирование подвижных зубов, избирательное пришлифовывание и т. д.

Повышенная чувствительность зубов

Поймет лишь тот, кто забыл вкус мороженного или горячего чая…

Повышенную чувствительность зубовможно терпеть, но если из-за боли вы не можете есть и боитесь выходить на холод, этот раздел сайта для вас!

Вы узнаете, как снизить чувствительность зубов в домашних условиях и что делать, если простые методы не помогают. И помните — чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.

Одним из наиболее распространенных поводов для посещения стоматолога является повышенная чувствительность зубов; лечение данного заболевания может быть разным, а выбор методики и препаратов зависит от конкретной клинической ситуации.

Что такое повышенная чувствительность зубов?

Повышенная чувствительность зубов, или гиперестезия — заболевание, характеризующееся кратковременными болями в момент воздействия температурных, химических или механических раздражителей. Она может проявляться локально или генерализованно. Интенсивность неприятных ощущений варьируется от легкого дискомфорта до сильной боли, затрудняющей чистку зубов и прием пищи.

Каковы причины возникновения повышенной чувствительности зубов?

Повышенная чувствительность зубов возникает по разным причинам: пришеечный кариес, быстрая стираемость зубов, сколы эмали, клиновидный дефект, эрозия и гипоплазия эмали. Зубы могут начать реагировать на раздражители вследствие некачественно проведенного пломбирования или после процедуры отбеливания.

Каковы методы профилактики повышенной чувствительности зубов?

Повышенная чувствительность зубов может быть предупреждена с помощью несложных профилактических мер. К ним относятся: правильная техника чистки зубов, применение зубных паст, снижающих чувствительность зубов, включение в рацион продуктов питания, содержащих кальций и фосфор, а также регулярное посещение стоматологического кабинета (не реже, чем раз в полгода).

Оставьте заявку

Оставить отзыв

Каковы методы лечения повышенной чувствительности зубов?

Метод лечения чувствительных зубов выбирается в зависимости от причин возникновения данного заболевания. Если причиной гиперестезии являются кариес или клиновидные дефекты эмали, применяется пломбирование. При отсутствии местной патологии, назначается курс реминерализующей терапии. В тех случаях, когда чувствительность зубов связана с обнажением шеек вследствие пародонтита или пародонтоза, могут использоваться хирургические методы, направленные на поднятие десны.

Каковы особенности пломбирования при повышенной чувствительности зубов?

В современных стоматологических клиниках для пломбирования клиновидных дефектов и пришеечного кариеса используются жидкотекучие композиты. Применение этих эластичных материалов обеспечивает более плотное краевое прилегание пломбы к тканям зуба, благодаря чему чувствительность зубов устраняется либо существенно снижается.

Что такое метод реминерализации эмали?

Лечение чувствительных зубов включает в себя реминерализацию — это процесс, способствующий восполнению недостатка минералов в зубной эмали. Если организм пациента не в состоянии самостоятельно справляться с этой задачей, требуется помощь стоматологов. Процедура восстановления зубной эмали заключается в нанесении на поверхность зубов препаратов, богатых фтором, кальцием и фосфатами (фторлаки, флюокаль гель, Tooth Moose и т.д.). Вследствие этих манипуляций происходит укрепление эмали, что заметно снижает чувствительность зубов.

Метод запечатывания (герметизации) канальцев.

Метод герметизации дентинных канальцев весьма эффективен для профилактики деминерализации зубной эмали. Для этих целей применяется эмаль-герметезирующий ликвид. Данный препарат образует внутри канальцев минеральную пробку, надежно закрывающую вход. В результате происходит купирование или полное исчезновение симптомов гиперчувствительности.

Каковы методы лечения и профилактики повышенной чувствительности зубов в домашних условиях?

Повышенная чувствительность зубов в некоторых случаях хорошо устраняется в домашних условиях. Для этой цели хорошо подходят зубные пасты, содержащие такие активные компоненты, как нитрат калия, хлорид калия, повышенные дозировки фторидов («Lacalut extra sensitive», «PresiDENT Sensitive» и др.). Еще более эффективен домашний курс реминерализации зубов полупрофессиональными препаратами, к примеру, гелем R.O.C.S. Medical Minerals.

Каковы критерии качества лечения?

Лечение чувствительных зубов можно считать качественным, если у пациента полностью исчезает болевая реакция на внешние раздражители. Температурные, химические и механические воздействия на проблемные области не должны вызывать никакого дискомфорта.

Какова стоимость лечения повышенной чувствительности зубов?

Стоимость процедур, направленных на устранение гиперестезии, зависит от степени тяжести заболевания и от того, какими именно методами будет проведено лечение чувствительных зубов. Приблизительные цены на стоматологические услуги в клинике «ДентаБраво» указаны на соответствующей странице сайта, однако детальный расчет возможен только после тщательного осмотра и точной диагностики. Для записи на прием к нашему специалисту кликните на кнопку «Отправить заявку».

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector