Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубные коронки из лития

Безметалловые коронки: как, когда и зачем?

Безметалловые коронки — что это? Чем они отличаются от металлокерамических? Для чего их устанавливают?

Разобраться в этих и многих других вопросах нам помог ортопед Аркадий Викторович Оржеховский, а терапевт Дарья Вячеславовна Александрова рассказала о подготовке к их установке.

Что такое коронки, и зачем они нужны?

Аркадий Оржеховский:

Коронки — это протезы, которые устанавливаются на зубы. Они служат для того, чтобы скорректировать эстетические и функциональные недостатки зубов. Если зуб частично или полностью разрушен, он не всегда подлежит удалению — можно запротезировать его коронкой.

Какие виды коронок существуют?

Аркадий Оржеховский:

Есть две большие группы коронок: металлокерамические и безметалловые. Последние также называют цельнокерамическими. Каркас, то есть основа металлокерамических коронок, изготавливается из металла, поверх которого наносится керамическое покрытие. Безметалловые коронки делятся на каркасные и бескаркасные. Каркас цельнокерамической коронки, как правило, делается из диоксида циркония. Сверху также наносится керамика. Самый современный вариант — коронки E.max (Имакс). Они создаются из дисиликата лития и могут быть использованы без нанесения керамики — поэтому они и называются бескаркасными. Физические характеристики E.max максимально приближены к свойствам настоящего зуба: тот же модуль упругости, такая же прозрачность и сопротивляемость к стиранию.

Какие коронки лучше? Металлокерамические или безметалловые?

Аркадий Оржеховский:

Любая безметалловая коронка тоньше металлокерамической, и поэтому не требует сильной обточки оставшегося зуба перед установкой. Кроме того, показатель переносимости организмом керамики намного выше. Единственный металл, который без проблем приживается в человеческом организме и не оказывает раздражителей — титан. Но коронки из титана сейчас не делают.

У многих обладателей металлокерамических коронок происходит рецессия десны — это состояние, при котором десна немного опускается, и металл начинает просвечивать. Выглядит, как черные кольца вокруг коронки. Соответственно, у цельнокерамических коронок такой риск исключается: прилегание к зубу намного лучше, и мягкие ткани не раздражаются.

Записаться на прием

Безметалловые коронки на зубы E-max изготавливаются из дисиликата лития. Эти коронки отличаются высокой эстетикой, и отлично подходят для восстановления зубов в зоне улыбки.

Керамика хорошо пропускает свет, а потому керамические коронки E-max выглядят естественно и не отличаются от настоящих зубов. В отличие от металлокерамических, безметалловые коронки не влияют на цвет десны вокруг зуба, так как не имеют металлической основы.

Коронки на зуб из керамики биосовместимы и не провоцируют аллергию. Более того, эти изделия очень тонкие и не требуют сильного препарирования зубов перед установкой.

Данные коронки существуют в двух вариантах: E-max Press и E.max CAD. Первый вариант предназначен для литьевого прессования под воздействием высоких температур. Этот тип керамики обладает большей прочностью и позволяет делать не только одиночные коронки, но и мосты.

E-max CAD — современная технология, создающая коронки с помощью фрезеровки с программным управлением, то есть с минимальным участием человека. Прочность таких коронок немного меньше, поэтому рекомендуется использовать их только при единичном протезировании.

Коронки E-max прочны и не подвержены сколам. Таким образом, коронки на зуб из керамики полностью оправдывают свою высокую стоимость. Цена протезирования керамической коронкой E-max с работой в клинике Dental Way в Москве и Московской области указана у нас на сайте.

В каких случаях можно спасти зуб безметалловой коронкой?

Аркадий Оржеховский:

При разрушении зуба не более, чем на 90%. При стопроцентном разрушении, скорее всего, потребуется установка импланта. В некоторых случаях все же можно спасти искусственной коронкой полностью утраченный зуб. Для этого необходимо восстановить объем зуба. С этой целью используются стекловолоконный штифт или цельнолитые культиевые вкладки. Между зубом и коронкой должна быть промежуточная структура.

Есть ли противопоказания для установки безметалловых коронок?

Аркадий Оржеховский:

Существуют противопоказания для E.max и коронок из полевошпатной керамики. Эти коронки высокоэстетичны, но при этом довольно хрупкие. Полевошпатную керамику нельзя ставить на жевательную группу зубов. Имакс — можно, но также есть небольшое относительное противопоказание — бруксизм. Такие коронки, особенно на фронтальной группе зубов, могут скалываться. Это происходит нечасто, но тем не менее, пациентам с бруксизмом мы рекомендуем выбрать коронки из диоксида циркония с нанесением — они лучше сопротивляются стиранию. Других противопоказаний нет.

На жевательные зубы ставят только E.max?

Аркадий Оржеховский:

На жевательную группу можно поставить как Имакс, так и диоксид циркония. E.max рекомендуется, когда разрушенность зуба небольшая, и есть цель сохранить как можно больше мягких тканей.

Что лучше: коронки или виниры? В чем разница?

Аркадий Оржеховский:

Виниры используются для устранения эстетического дефекта. Для установки виниров необходимы идеальные условия. Тяжелых ортодонтических нарушений быть не должно. Виниры нужны для того, чтобы исправить цвет, форму и легкие патологии прикуса. Для восстановления функциональности зуба при сильном разрушении используются коронки.

Как подготовиться к установке коронок? Какие процедуры необходимо провести?

Дарья Александрова:

Для начала терапевт оценивает степень пломбировки каналов, если она была ранее. Делается снимок, и при необходимости каналы перелечиваются с последующей пломбировкой. Затем, по показаниям, устанавливается стекловолоконный штифт, восстанавливается утраченный объем зуба, и только после этого можно направлять пациента к ортопеду. Задача терапевта — убедиться, что с каналами все хорошо, воспаления нет.

Что будет, если оставить канал непролеченным?

Дарья Александрова:

Можно потерять коронку вместе с зубом. Рано или поздно воспаление даст о себе знать, оно никуда не уйдет. И скорее всего, зуб придется удалять.

Аркадий Оржеховский:

В любом случае, коронку необходимо снимать и переделывать заново. При снятии коронки ее целостность нарушается, и она становится непригодной для повторной установки.

Сколько служат безметалловые коронки?

Аркадий Оржеховский:

По статистике, цельнокерамические коронки служат от 10 лет. 5 лет — это минимум для любой ортопедической конструкции. Некоторые безметалловые коронки стоят и по 25 лет. Они были впервые использованы около 30 лет назад, и называть точную цифру пока рано.

Каким образом безметалловая коронка устанавливается на зуб? Это болезненно?

Аркадий Оржеховский:

Нет, это не больно.

Дарья Александрова:

Даже приятно. Особенно эффект после установки.

Аркадий Оржеховский:

Даже при установке коронки на живой зуб проводится анестезия. Зуб изолируется, чтобы зафиксировать коронку в стерильных условиях. От этого этапа зависит многое, в том числе, срок службы будущей конструкции. Если не очистить и не обработать антисептическими средствами зуб перед протезированием, под коронкой может развиться кариес.

Часто мы сталкиваемся с мифом, согласно которому коронка провоцирует развитие кариозных заболеваний и сокращает срок службы собственного зуба. Это не так! Коронки фиксируются с помощью специального стоматологического цемента. После того, как зуб полностью подготовлен, на него устанавливается временная коронка. Это нужно для того, чтобы до установки постоянной коронки зуб не контактировал со слюной и не разрушался. Пациент никогда не уходит от нас без зуба.

Как правильно вести себя пациенту после установки цельнокерамических коронок? Как часто нужно посещать врача?

Аркадий Оржеховский:

Не чаще, чем для стандартного профосмотра. Раз в полгода, или раз в три месяца.

Какие новые принципы появляются в уходе за полостью рта?

Аркадий Оржеховский:

Никаких. Уход за коронкой ничем не отличается от ухода за настоящим зубом. Соблюдайте гигиену.

Дарья Александрова:

Рекомендуется ирригатор. И он нужен не только обладателям коронок, а всем пациентам.

Статья составлена на основе интервью с врачом-стоматологами клиники Dental Way Аркадием Викторовичем Оржеховским и Дарьей Вячеславовной Александровой и проверена им и 01.07.2020.

Оржеховский Аркадий Викторович

Ортопед, хирург. Стаж работы — 4 года. Окончил ГБОУ ВПО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации, получив диплом I степени за лучшую научно-исследовательскую работу. Прошел ординатуру ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов» по специальности «стоматолог ортопед». Пройдено курсов — 7

Александрова Дарья Вячеславовна

Терапевт, детский стоматолог. Стаж работы — 3 года. Окончила ФГБОУ ВПО Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова. Прошла профессиональную переподготовку в центре непрерывного медицинского образования по программе «Актуальные вопросы клиники, диагностики, профилактики, лечения и реабилитации в терапевтической стоматологии». Пройдено курсов — 13

Другие статьи по теме

Имплантация верхних зубов: особенности операции

Коронки на жевательные зубы: как выбрать оптималь…

Съемное и несъемное протезирование зубного ряда: …

Установка коронок в стоматологии Aeshetica

Благодаря опыту наших врачей мы даем гарантию 2 года на все виды устанавливаемых коронок!

Наши врачи являются учениками топовых европейских хирургов: Otto Zuhr (Germany), Marc Hurzeler (Switzerland), Eric Van Doren (Belgium) и оперируют по их стандартам.

Имплантация проводится под увеличением, что позволяет использовать в работе микрохирургический подход с минимальной травматичностью тканей и отеком.

В работе используем трабекулярные импланты компании Zimmer, являющейся ведущим производителем имплантов для всего организма.

Даём гарантию на имплантацию 10 лет и на установленные коронки 2 года.

Мы всегда делаем упор на качество! В нашей стоматологии устанавливают лучшие зубные коронки!

Нам интересно всё новое и современное, а стоматология развивается постоянно в сторону наименьшей травматичности и быстроты восстановления. И для того, чтобы идти в ногу со временем врачу недостаточно раз в пять лет проходить подтверждение квалификации, он должен хотя бы раз в год пройти стажировку у мировых светил. Поэтому мы обучались только за последнюю пару лет у таких мировых знаменитостей, как Отто Цур, Мауро Фрадеани, Эрик ван Дорн, Марк Хюрцлер, Джованни Зукелли.

Опыт врачей на первом месте

Установка коронок, в совокупности с имплантацией — это сложная стоматологическая операция, имеющая свои последствия. Поэтому самое важное — это опыт врача. Вы платите за то, что ваши коронки будут установлены врачами-профессионалами, проходившим обучение за рубежом у самых лучших специалистов!

Долговечный эстетический результат

Производством ваших будущих коронок будут заниматься техники высокого уровня. Благодаря многолетнему опыту и лучшим материалам, именно наши зубные коронки, созданные в лаборатории клиники Aesthetica будут радовать вас долгие годы, а ваши друзья не смогут отличить их от настоящих зубов!

Гарантия на долгие годы

Мы заботимся о вас и даём на коронки гарантию 2 года. Именно поэтому мы в своей работе используем цельноциркониевые и Emax, так как с ними мы точно знаем, что не будет ни сколов, ни искусственного цвета. Установка коронок на имплант или на ваш собственный зуб будет проходить с применением самых последних мировых технологий.

Посмотреть
видео

Клинические случаи наших пациентов

У пациентки сломан корень переднего резца. Поэтому зуб удалили и на его место одномоментно установили имплант Nobel Biocare. На последней фотографии вы видите готовую постоянную коронку

Производим коронки только в лучших лабораториях

Конструкция изготавливается профессиональными зубными техниками в лучших лабораториях России, а так же в лабораториях зарубежем. Производство коронок происходит в короткие сроки от 5 до 10 дней.

Изделия изготавливаются из прочной стоматологической керамики, которая обладает светопрозрачностью и высокой прочностью. Благодаря особенностям материала, керамика неотличима от естественных зубов, поэтому их чаще всего выбирают для протезирования фронтальной зоны улыбки.

Зубные коронки которые мы устанавливаем

Керамические коронки E-Max

Мостовидный протез на имплантах

Коронки из диоксида циркония

Коронки из циркония – это новейший вариант протезирования, который, по мнению многих стоматологов, на порядок превосходит традиционные протезы из металлокерамики и керамики. Материал не вызывает аллергию, обладает биосовместимостью даже лучшей, чем у титана, поэтому даёт хорошую эстетику не только в области прилегания коронки к десне, но и вокруг импланта. Цирконий, в отличие от керамических зубов на металлическом каркасе, обладает лучшими характеристиками сопротивления к холоду и теплу, поэтому не вызывает гиперчувствительности.
Срок службы циркониевых коронок
Средний срок службы — 15 лет. Он зависит от: качества используемого материала, качества изготовления и установки, аккуратности ношения. Если изделия выполнены качественно, и вы соблюдаете все рекомендации врача по эксплуатации и уходу, то они прослужат 15-20 лет.

Керамическая коронка E-Max

Материал E-max на 70% состоит из кристаллов дисиликата лития, поэтому его относят к стеклокерамике. Благодаря оптическим параметрам стеклянной матрицы этот материал обладает повышенной светопроницаемостью, что делает его по своим оптическим свойствам – максимально похожим на маль настоящих зубов.
Плюсы зубных коронок из материала E-Max
эмаль имеет прекрасный, эстетичный вид, с течением времени поверхность коронки не меняет оттенка, используются материалы высочайшей прочности, отличные показатели биосовместимости, не требует значительной обточки зубов, лёгкость конструкции ввиду отсутствия металлов в составе, отсутствие аллергических реакций.
Срок службы коронок из материала E-Max 10-15 лет.

Коротко о мостовидном протезе на имплантах

Классическая конструкция представляет собой несколько зубных коронок, неподвижно соединённых между собой. Крайние коронки фиксируются на опорные зубы. Промежуточная часть мостовидного протеза, которая замещает собой отсутствующие зубы, не имеет опоры, а только близко прилегает к десне. При этом небольшой зазор между коронками и слизистой оболочкой остаётся. Это так называемое промывочное пространство, необходимое для проведения гигиенических процедур (свободного вымывания остатков пищи слюной), а также в целях избежания травмирования тканей дёсен. Мостовидный протез относится к несъёмному типу протезирования и на сегодняшний день считается лучшим вариантом для восстановления нескольких отсутствующих зубов. Среди всех ортопедических конструкций мостовидный протез считается одной из самых современных и надёжных, потому что преимуществ у данной системы очень много: высокие функциональные и эстетические показатели, правильное распределение жевательной нагрузки, долговечность конструкции, для установки протеза не нужно обтачивать соседние зубы.

Плюсы и минусы безметалловых коронок на зубы

Стоит ли поставить коронку на зуб? И не вредно ли это? Пациенты до сих пор помнят о страшных рассказах родом из прошлого, когда протезирование было сложным и болезненным. А в результате получались громоздкие неудобные конструкции.

Современные технологии позволяют сделать процесс минимально дискомфортным, а коронки, установленные на фронтальные зубы, будут незаметны для окружающих. Керамика или цирконий, покрытый слоем фарфора, не отличаются от «родных» единиц, часто оказываются лучше и прочнее естественного зуба.

Коронка устанавливается на запломбированный пролеченный зуб. Протез крепится специальным цементным составом и плотно прилегает к оставшимся тканям.

Немного моей рекламы и продолжим: В крупнейшей московской стоматологической клинике Церекон созданы все условия для того, чтобы поставить коронку на зуб быстро, цена безметалловой конструкции на один зуб – от 27 900 руб. Я – Сергей Самсаков, ведущий стоматолог-ортопед, помогу восстановить разрушающийся зуб всего за 1,5 часа. Записывайтесь по телефону 8 (495) 407-0107 , приходите ко мне на прием в кабинет № 10, и мы с вами создадим красивую улыбку.

Примеры работ:

Вы думаете устанавливать безметалловые зубные коронки? Не думайте долго!

Запишитесь на прием к ортопеду Сергею Самсакову!

Коронки на центральные зубы: керамика или цирконий?

Металлические коронки постепенно уходят в прошлое. Применяются металлокерамические варианты для протезирования моляров. Зона улыбки требует к себе особого отношения.

Керамика – недостатки

Прогрессивные протезы для бьюти-зоны визуально аналогичны естественным зубам. Секрет прост: светопропускание материала и настоящей эмали одинаково. Прессованная керамика достаточно прочна, позволяет выполнять конструкции, создающие иллюзию наличия «живых» красивых зубов.

Но керамика обладает рядом недостатков :

  • Материал более хрупок, чем аналог из циркония либо с вариант металлическим каркасом. Стойкость его приближена к настоящей эмали. При использовании передних зубов как инструмента, раскусывании твердых объектов (например, орехов) велик риск скола либо перелома коронки и накрытого зуба.
  • Не подходит при реставрации моляров – не выдерживает интенсивной жевательной нагрузки. Не годится для мостов.
  • Коронки полупрозрачны. Если настоящий зуб отличается темным оттенком, то он может быть заметен сквозь слой керамики.
  • Нельзя поставить керамическую коронку на зуб с установленной металлической культевой вкладкой, сплав будет заметен.
  • Высока стоимость. Но она окупается – нет риска увидеть металл при опускании десны, зубы выглядят красивее, чем те, которые были дарованы природой.

Поскольку достоинств больше, чем проблемных моментов, срок службы керамики продолжителен, нет риска окрашивания, то они пользуются заслуженной популярностью у пациентов.

Читать еще:  Причины воспаления дёсен и лечение

Цирконий: особенности

Белый цирконий прочен, подходит для протезирования моляров, с честью выдерживая нагрузки. Но поставить коронки передние зубы разумно с керамическим покрытием. Так фронтальные единицы будут максимально устойчивыми, визуально приближенными к естественной эмали.

Цирконий эстетичен, но его светоотражающая способность несколько отличается. Улыбка пациента не будет идеальной. Из материала можно выполнить мостовидные протезы любой сложности, в том числе на передние зубы. Цирконий, как и керамика, гипоаллергенный, биосовместим с тканями организма. Недостаток таких протезов – цена.

Сколько стоит циркониевая коронка на зуб? От 27900 рублей за одну единицу, у меня в стоматологической клинике Церекон.

Что делать, если коронка сломалась?

Сегодня протезы устанавливаются на особо прочных составах, герметично закрепляются на зубе. Но что делать, если слетела старая коронка с зуба либо появилась трещина на поверхностном слое металлокерамической коронки зуба?

Ответ один – срочно записаться на прием к стоматологу, который расскажет, как рациональнее поступить в конкретной ситуации, подберет альтернативные способы протезирования.

Почему случаются неприятности и как поступить

Причины неполадок с коронками:

  • Износ . Срок службы старой коронки истек и ее пора заменить.
  • Превышение разрешенной нагрузки . Особенно актуально для керамики или фарфорового покрытия.
  • Материал может растрескиваться при температурных перепадах . Например, съев ледяное мороженое, пациент запивает его горячим чаем. Такие поступки вредны и для естественных зубов.
  • Сломался или гниет зуб под коронкой. Протезу не на чем держаться, он выпадает с оставшейся частью зуба.
  • Ошибки техника либо врача. Это может быть нарушение технологии изготовления либо неверная обработка зуба.

Если коронка сломалась, выпала, в период до посещения стоматолога максимально снизьте нагрузку на эту часть зубного ряда. Только доктор сможет оценить состояние тканей и корня зуба, поэтому нельзя пытаться надеть выпавший протез самостоятельно, если кажется, что с зубом все в порядке.

Какие коронки лучше — из диоксида циркония или E-max?

Протезирование зубов – одна из наиболее стремительно развивающихся областей в стоматологии. Здесь постоянно появляются новые технологии, новые материалы для протезов, и обычному пациенту зачастую сложно сделать выбор – какие коронки ему поставить, чтобы это было и качественно, и эстетично.

О двух современных материалах для протезирования, пришедших на смену металлокерамики нам рассказывает Мирзоян Ваче Гургенович, стоматолог клиники Илатан.

32top: Что такое диоксид циркония? В чем его особенности?

Мирзоян В.: Диоксид циркония – это встречающийся в природе элемент, обладающий рядом уникальных свойств, благодаря которым нашел применение в стоматологии:

  • Высокая биосовместимость
  • Прочность
  • Долговечность

32top: Что такое силикат лития? Чем он отличается от диоксида циркония?

Мирзоян В.: Силикат лития (E-max) – материал, который иногда называют стеклокерамикой.

Обладает хорошими эстетическими качествами, прочностью и, опять же – биосовместимостью.

От диоксида циркония отличается тем, что у него нет каркаса, он цельнокерамический.

32top: Чем эти материалы лучше металлокерамики, цельной керамики? Отличается ли время их изготовления и, соответственно, ожидания пациентом окончательного результата?

Мирзоян В.: Оба материала однозначно лучше металлокерамики, благодаря своей биосовместимости и эстетическим качествам, так как здесь нет металлической основы, которая при определенных обстоятельствах может сказаться на эстетике.

Как показывает статистика, зуб под коронками из диоксида циркония и силиката лития намного более защищен, чем под металлокерамикой, благодаря лучшему прилеганию коронки к зубу.

Время на изготовление протезов практически не отличается – у коронок из металлокерамики оно будет таким же, как и у коронок из диоксида циркония и силиката лития.

32top: Как изготавливают коронки из диоксида циркония и из силиката лития?

Мирзоян В.: В обоих случаях сначала препарируется зуб, снимаются слепки, после чего они отдаются техникам.

Слепок сканируется и на компьютере моделируется будущая реставрация.

Коронки из диоксида циркония изготавливаются с помощью технологии CAD/CAM. Сначала на компьютерном фрезерном станке делается каркас, потом идет облицовка керамикой. Такая технология гарантирует максимальную точность при изготовлении коронки.

Коронки из силиката лития изготавливаются методом прессовки. Его тоже можно фрезеровать на CAD/CAMе, но он менее точный при фрезеровке, его плюс в том, что он именно прессуется.

32top: Кто выигрывает по эстетике — диоксид циркония или силикат лития?

Мирзоян В.: По эстетическим качествам однозначно выигрывает E — max , потому что у него нет каркаса в отличие от диоксида циркония.

Эстетичнее керамики в стоматологии для протезирования пока еще ничего лучше не придумано.

Можно максимально эффективно подобрать по цвету, учесть анатомические особенности соседних зубов.

32top: Что прочнее — диоксид циркония или силикат лития?

Мирзоян В.: Если делать протез полностью из циркония без облицовки, он, конечно, будет прочнее. Но так делается очень редко.

В 95% случаев цирконий все же облицовывается. Проблемы прочности могут возникнуть здесь не с каркасом, а с керамикой, которой облицован каркас.

Согласно последним исследованиям, силикат лития прочнее, чем облицовка на коронках из диоксида циркония.

32top: Что стоит дороже? Как формируется цена?

Мирзоян В.: По цене коронки из диоксида циркония будут дороже, потому что работы для техников больше, так как требуется отдельно делать каркас. Таким образом, получается два этапа работы: изготовление каркаса и затем – его облицовка керамикой.

А E-max – это только керамика, поэтому работы с такими коронками меньше.

32top: Какие протезы можно делать из диоксида циркония и силиката лития? В каких областях протезирования лучше использовать каждый из материалов?

Мирзоян В.: У каждого из двух материалов есть свои плюсы и минусы, которые влияют на их применение.

Выбор материала для коронки происходит по показаниям.

Мостовидные протезы, включающие в себя несколько единиц коронок, изготавливаются из диоксида циркония. Такой выбор делается благодаря наличию в таких коронках прочного каркаса, и можно быть уверенным, что с этим мостом при должном уходе ничего не случится, и он очень долго будет служить.

На E-maxе мостовидные протезы делать нельзя, из этого материала делаются только единичные конструкции.

Если зубы живые, то коронки на них изготавливаются из силиката лития, так как при этом зуб препарируется намного меньше, чем под коронки из диоксида циркония с их каркасом.

Если требуется высокая эстетика (например при протезировании передних зубов, изготовлении виниров), то это тоже E-max.

Если это протезирование на имплантах, то выбор за диоксидом циркония.

32top: На какие зубы лучше ставить диоксид циркония, а на какие силикат лития?

Мирзоян В.: Для передних зубов однозначно лучше силикат лития благодаря его эстетическим качествам (выглядит красивее и естественнее).

Для жевательных зубов из этих двух материалов раньше применяли в основном диоксид циркония, но в последнее время и на них часто ставят коронки из силиката лития.

32top: Какой материал вы чаще используете в своей практике?

Мирзоян В.: В своей практике из этих двух материалов чаще всего я использую E-max.

Коронки E.MAX EXCLUSIVE

Керамическая коронка E.MAX для пациентов, ценящих высокое качество и эстетику.

Вот уже как 20 лет в Германии коронки из дисиликата лития E. MAX признаны лучшими среди всех видов протезирования в боковом отделе зубного ряда.

Применение данных коронок решило много проблем, стоящих перед стоматологами, связанными с металлокерамическими коронками.

Коронки E. MAX имеют множество преимуществ:

  1. Дисиликат лития E. MAX никогда не вызывает аллергической реакции.
  2. Материал никогда не вызывает гальванизма.
  3. Дисиликат лития E. MAX совместим со всеми тканями организма человека.
  4. E. MAX не подвергается ржавлению под воздействием слюны.
  5. Данные коронки самые эстетичные из всех известных.
  6. Безметалловая керамика E. MAX по цвету соответствуют цвету эмали зуба и имеет множество оттенков, что позволяет подобрать цвет коронок к любому цвету натуральных зубов.
  7. Безметалловые коронки не имеют облицовки, что делает невозможным сколы керамики.
  8. Коронку на 90% изготавливает роботизированная система CAD/CAM. При этом исключается ошибка и человеческий фактор, который может привести к изготовлению некачественной коронки.

Единственным минусом на настоящее время при данной конструкции для протезирования является ее высокая стоимость. С другой стороны, сроки службы безметалловой коронки намного дольше, чем металлокерамики.

Современная мировая стоматология в совокупности с научными исследованиями в сфере дентального дентального материаловедения сегодня основывается на уникальных свойствах дисиликата лития, основанных на нейтральном воздействии на организм.

Доказано: безметалловая керамическая коронка на основе дисиликата лития E. MAX — это лучший способ протезирования, отличающийся высоким сроком службы и прекрасной эстетикой.

Кому подходят коронки, материалом которой выбран E. MAX.

Показаний для применения безметалловой керамики на основе дисиликата лития множество:

  1. Необходимость поставить коронку на 1 зуб при его сильном разрушении.
  2. Необходимость сделать мостик из коронок при отсутствии одного зуба.
  3. Установка коронки на имплантант.
  4. Установка мостовидного протеза на имплантанты.
  5. Протезирования зубов в боковом отделе челюсти.
  6. Протезирование зубов в переднем отделе челюсти.
  7. Пациентам, которые хотят обеспечить долгосрочный результат протезирования зубов.
  8. Пациентам, которые ценят высокие эстетические свойства безметалловых коронок.

С каждым годом количество пациентов клиники «Бионик Дентис», выбирающих для протезирования именно коронки E. MAX растет. Большая часть этих пациентов приходит по рекомендации своих родных и знакомых, которые уже установили коронки из этого материала и ощутили все преимущества данной методики применяемой в нашей клинике.

Методика изготовления коронки из дисиликата лития в клинике «Бионик Дентис»

Для изготовления коронок мы используем немецкий протокол, который отличается тщательностью в обработке зуба при протезировании и особой точностью в посадке коронки.

  • Пациенту проводят обезболивания с использованием современного анестетика ULTRACAINE DS, который обеспечивает отсутствие неприятных ощущений при работе стоматолога.
  • Зуб подготавливают под коронку, для этого с его поверхности снимают 1-1,5 мм тканей, формируя место под коронку. Это максимально щадящий объем обтачивания зуба, намного меньше, чем под стандартную металлокерамическую коронку.
  • В десневую борозду, окружающую зуб, вносится специальная нить, которая предохраняет мягкие ткани от травмы бором стоматолога и предотвращает возникновения подкравливания десны во время работы.
  • С челюстей снимают слепок, при помощи высоко эластичной массы. Особенность данных масс в том, что они точно передают рельеф зубов и не дают усадки. Сделанная по данному слепку коронка точно соответсвует зубам пациента и не имеет зазоров, куда может попасть инфекция. Мы используем автоматическую систему дозирования и замешивания слепочных масс. Это исключает неверные пропорции материала, частые при ручной технике замешивания.
  • Слепок заливают особо прочным гипсом, для получения модели челюсти, по которой изготавливается безметалловая коронка. Использование немецких супергипсов позволяет не терять точности в работе.
  • Специалист, изготавливающий коронку, проводит оптическое сканирование модели, переводя реальную модель в виртуальную. Для этого используют оптический 3D сканер высокого разрешения.
  • Полученная виртуальная модель челюсти пациента обрабатывается в программе, которая оценивает качество обработки зуба врачем стоматологом. Программный комплекс проводит виртуальное моделирование коронки с особой точностью и учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.
  • После моделировки в работу включается роботизированный фрезерный комплекс, который используя полученную 3D модель коронки, вытачивает его из цельной заготовки E. MAX фабричного производства.
  • Готовая безметалловая коронка подвергается полировке и при необходимости раскрашивается для придания эффектов присущих натуральным зубам.
  • Готовая коронка примеряется пациенту для согласования внешнего вида.
  • Готовая коронка фиксируется на стоматологический клей светового отвердевания. Данный клей производства компании 3М (США) обладает уникальными свойствами прочно держать коронку E. MAX многие десятилетия. Под коронку не попадают микроорганизмы, и не происходит разрушение зуба под коронкой.

Срок изготовления коронки

Стандартным сроком, который занимает изготовление коронок, является 7-10 рабочих дней.

Данный срок необходим по технологическим причинам. Для того, чтобы коронка была точная и изготовлена по всем правилам, каждый этап ее изготовления должен составлять определенный период и его нельзя изменять.

Например, на застывание гипсовой модели уходит сутки, именно этот срок необходим материалу, чтобы принять форму без искажений, усадки и трещин. Немцы очень педантично относятся к работе, поэтому их методики мы повторяем абсолютно точно.

По этим причинам наши пациенты могут быть уверены, что наше качество изготовления коронок из E. MAX не уступает таким коронкам, изготовленным в Германии.

Особенности дисиликата лития, используемого при протезировании зубов в клинике «Бионик Дентис»

На стоматологическом рынке РФ приличествуют более 10 фирм изготовителей, которые предлагают заготовки для изготовления безметалловых коронок. Это и немецкие и китайские фирмы. Для своих пациентов в результате тщательного отбора мы выбрали немецкий дисиликат лития E. MAX.

Мы сделали это по нескольким причинам:

  • Европейская компания E. MAX, которая является одним из родоначальников в производстве дисиликата лития для стоматологов.
  • Европейский сертификат безопасности для пациентов.
  • Более 30 лет клинических исследований в Европе и США.
  • Сертификат соответствия и регистрационное удостоверение Минздрава РФ.
  • Гарантия производителем точного состава.
  • Максимальная прочность дисиликата лития E. MAX.
  • Гипоаллергенность доказана клинически и применением в практике в течении 20 лет.
  • Широкая линейка цветовой гаммы позволяет подобрать цирконий под любой цвет зубов.
  • Наличие собственного представительства компании производителя в РФ для оперативного заказа расходных материалов и клинического консультирования стоматологов по сложным случаям протезирования.

Мы можем смело утверждать, мы используем лучший на стоматологическом рынке материал для изготовления безметалловых коронок E. MAX для наших пациентов.

Срок службы коронки из дисиликата лития E. MAX

E. MAX коронки значительно превосходят все аналоги и металлокерамику по срокам эксплуатации. В среднем коронка служит 15-20 лет. Если пациент хорошо ухаживает за зубами, выполняет все правила эксплуатации коронок и раз в 6 месяцев проходит профессиональную гигиену полости рта у стоматолога, такая коронка будет служить до 30 лет.

Как ухаживать за установленными конструкциями из E. MAX.

  • Пациенту необходимо чистить зубы 2 раза в день, утром и вечером.
  • Пациенту необходимо использовать зубную пасту с эффектом лечения десны.
  • Необходимо использовать зубную нить для очищения пространства между зубами.
  • Необходимо использовать ирригатор полости рта, если у пациента установлен мост из безметалловых коронок или коронки на импланты.
  • Запрещено грызть кости, сухари и карамельные конфеты, а также раскусывать скорлупу орехов.

Преимущества установки коронки из дисиликата лития E. MAX в клинике «Бионик Дентис»

  • Естественный внешний вид изготовленных коронок. Коронки визуально похожи на натуральные зубы пациента.
  • Гарантия гипоаллергенности.
  • Высокая точность прилегания к тканям зуба благодаря цифровому протоколу изготовления разработанному в Германии.
  • Высокая точность прилегания к десне, обеспечивающая отсутствие пунктов для скопления зубного налета.
  • Коронки не провоцируют развитие гингивита и пародонтита, в отличии от классической металлокерамической коронки.
  • Долгие сроки службы благодаря использованию особого клея для фиксации коронок.
  • Идеальное повторение формы зуба и анатомических индивидуальных особенностей формы зубов каждого пациента.
  • Минимальная толщина при высокой прочности. Это позволяет снимать с зуба всего 1-1,5 мм собственных тканей и не травмировать зуб сильно.

Только сертифицированный материал при изготовлении керамических безметалловых коронок E.MAX (Лихтенштейн)

Стоимость коронки определяется стоимостью используемых материалов. Конечно, коронки из китайского дисиликата лития будут стоить дешевле, чем из немецкого.

В нашей клинике мы добились правильного соотношения цены.

Стоимость безметалловой коронки из немецкого материала E. MAX складывается из нескольких этапов работы врача стоматолога.

Мы честно указываем на нашем чайте окончательную стоимость работы без скрытых платежей.

Многие клиники указывают отдельно стоимость коронки без подготовительных этапов и стоимости слепков, обточки зуба и фиксации коронки, тем самым занижая цену коронки на сайте. Однако при визите в клинику и расчете стоимости работы, окончательная стоимость коронки оказывается в разы больше.

Это средняя цена на данную работу из аналогичного материала по Москве. При этом мы гарантируем премиальное качество коронок и сертифицированные материалы.

Процедура/манипуляцияЦена (руб.)
1Керамическая коронка из дисиликата лития E.MAX (Лихтенштейн) с окрашиванием55 000
2Керамическая коронка из дисиликата лития E.MAX (Лихтенштейн) с окрашиванием PREMIUM135 000
3Керамическая коронка из дисиликата лития E.MAX (Лихтенштейн) с нанесением65 000
4Керамическая коронка из дисиликата лития E.MAX (Лихтенштейн) с нанесением PREMIUM155 000
5Керамическая вкладка из дисиликата лития E.MAX (Лихтенштейн) с окрашиванием55 000
6Керамическая вкладка из дисиликата лития E.MAX (Лихтенштейн) с окрашиванием PREMIUM135 000
7Керамическая вкладка из дисиликата лития E.MAX (Лихтенштейн) с нанесением65 000
8Керамическая вкладка из дисиликата лития E.MAX (Лихтенштейн) с нанесением PREMIUM155 000
9Керамический винир из дисиликата лития E.MAX (Лихтенштейн) с окрашиванием75 000
10Керамический винир из дисиликата лития E.MAX (Лихтенштейн) с окрашиванием PREMIUM155 000
11Керамический винир из дисиликата лития E.MAX (Лихтенштейн) с нанесением85 000
12Керамический винир из дисиликата лития E.MAX (Лихтенштейн) с нанесением PREMIUM175 000
Читать еще:  Стоматологическая поликлиника № 2

Выбирая нашу клинику для протезирования, вы получаете максимальное качество работы, настоящие немецкие материалы, и с вами работают доктора, прошедшие обучение методу со стажем не менее 15 лет.

Зубные коронки из лития

Безметалловые керамические коронки

Возможности реставрации зубов колоссальны благодаря использованию в качестве материала керамики. Безметалловые керамические коронки, виниры и вкладки из этого материала позволяют продлевать жизнь зубам и придавать улыбке потрясающий вид.

Преимущества безметалловых керамических коронок

Биологическая инертность. Материал не обладает иммунологической активностью, нет опасности возникновения аллергической реакции или отторжения.

Неограниченные возможности по восстановлению. Возможно конструирование импланта любой формы в зависимости от масштаба поражения и желания пациента.

При установке коронок с металлической основой у десны видна темная полоска материала, чего нет при использовании безметалловой керамики.

Плотное прикрепление к ткани зуба, благодаря чему под коронкой не образуется налет и кариес.

Минимальная обработка зубной поверхности перед установкой позволяет уменьшить затраты на материал и дольше сохранить зуб.

Незаметны. Цвет подбирается индивидуально под эмаль остальных зубов, поэтому после установки невозможно отличить искусственный материал от тканей организма. Кроме того, керамика частично прозрачна, что способствует отражению света от зубных тканей, как это происходит в норме.

Керамика не меняет цвет и запах со временем.

Максимальный срок службы – до 10 лет, в среднем – 5-7 лет.

Любой дефект (трещина, скол) самой коронки легко корректируется.

Керамике выдерживает перепады температур.

Виды керамических протезов

Собственно коронки. Изготавливаются в виде колпачков, которые надевают на опорную живую зубную ткань.

Керамические виниры — люминиры. Представляют собой тонкие пластинки, которые накладываются на дефект. Устанавливаются на передних зубах при сколах или большой межзубной щели. В отличие от классического пломбировочного материала незаметны, не пропускают микробные тела, в результате чего под ними невозможно повторное образование кариеса. Возможно изготовление из других материалов, но в этом случае требуется предварительное обтачивание эмали.

Вкладки. Обладают такими же свойствами, как и виниры. Плотные, не спрессовываются с течением времени. Применяются для коррекции дефектов большой площади, но на хорошей зубной основе. Заместить полностью разрушенный зуб можно с помощью коронки или протеза.

Как изготавливают безметалловые керамические коронки?

На основе из оксида аллюминия. Оксид аллюминия обладает хорошей прозрачностью и используется на передних зубах. Это более дешевый материал, чем диоксид циркония, но менее прочный.

На основе оксида циркония. Диоксид циркония применяется в травматологии при производстве элементов протезов тазобедренного и коленного суставов. Этот материал по свойствам близок к костной ткани, он гипоаллергенный и способен восстанавливать свою структуру на молекулярном уровне. Безметалловая керамическая коронка на оксиде циркония белого цвета, незначительно уступает чистой керамике в прозрачности, поэтому чаще используется для протезирования премаляров и маляров.

Прессованная керамика – технология Empress. Раньше считали, что коронки из чистой керамики стоит ставить лишь на передних зубах из-за предполагаемой хрупкости. Но технологии производства значительно изменились. Теперь керамические коронки изготавливают с помощью литья, благодаря чему они выдерживают давление при жевании. Кроме того, изделия из чистой керамики обладают уникальными эстетическими свойствами и используются для протезирования передних зубов.

Керамика с добавлением силиката лития — технология E-max. В керамическую массу добавляют небольшое количество солей лития для увеличения прочности.

Этапы установки безметалловой керамики

Объем операции по реставрированию зубов меняется в зависимости от конкретной проблемы. Выделяют основные этапы процедуры:

Определение объема вмешательства. Включает в себя консультацию, выбор материала, расчет стоимости работы и определение сроков операции.

Лечение кариеса и подготовка зубов к установке. При необходимости опорные зубы санируют, очищают их поверхность от кариозного налета. Эмаль немного обтачивают для лучшего фиксирования цемента.

Создание слепка. Слепок создают с помощью специальной ложки, по которой формируют гипсовую форму. От точности слепка зависит форма и надежность будущей конструкции. Получить слепок максимальной точности позволяют компьютерные технологии. В специальной программе снимок зуба обрабатывается и конструируется виртуальная модель, по которой изготавливают коронку.

Изготовление коронки на основании слепка или данных компьютерного моделирования. При изготовлении протеза из чистой керамики последовательно под большой температурой прессуют несколько слоев вещества. При применении алюминиевой или циркониевой основы сначала изготавливают основание, затем на него наливают керамическую массу. Добавление небольшого количества атомов лития способствует увеличению прочности материала.

Обжиг для фиксации слоев керамики.

Фиксация готового изделия на опорный зуб с помощью цементирующего материала. Цемент плотно прикрепляется к эмали, не позволяя проникать под коронку пузырькам воздуха или бактериям.

Безметалловая керамика e.max: современный материал для надежного и эстетичного протезирования зубов

Протезирование зубов – услуга от стоматологий, которая позволяет пациентам восстановить утраченные или сильно разрушенные зубы, получить привлекательную улыбку. Для этой цели в протезировании зубов применяются разные материалы и разные варианты зубных протезов.

Один из самых современных материалов, идеально подходящий для изготовления любых зубных протезов, включая виниры — это безметалловая керамика e.max. В чем уникальность и преимущества этого материала – будем подробно рассказывать вам в этой статье.

Преимущества стеклокерамики e.max

Эстетичность — не единственное преимущество протезов, изготовленных из безметалловой керамики e.max. К числу их плюсов можно отнести и следующие качества:

    Высокая надежность. По этому показателю материал не уступает стальным сплавам; Коронки из стеклокерамики позволяют на 100% восстановить все значимые функции передних и жевательных зубов; Прочность протезов из e.max позволит пациенту не менять свой привычный рацион питания; Коронки и виниры из стеклокерамики сохраняют свой эстетичный вид в течение длительного времени, не меняют оттенка под действием внешних факторов; Протезами удобно пользоваться: адаптация к ним проходит быстро, конструкции не будут требовать сложного и специфического ухода; e.max — материал, который абсолютно биосовместимый с тканями человеческого тела, а потому протезы из него не способны вызвать аллергических реакций, негативных побочных эффектов.

К достоинствам протезов из безметалловой керамики однозначно стоит отнести и длительный срок их полезной эксплуатации. Ортопедические конструкции из этого материала способны прослужить 15-20 лет и при этом не утратить ни эстетики, ни важных функциональных характеристик.

Чем уникальна безметалловая керамика e.max

Безметалловая керамика производится компанией «Ivoclar Vivadent» и на 70% состоит из кристаллов дисиликата лития, поэтому у материала есть и второе название — стеклокерамика.

Виниры на зубы

Врач-стоматолог-ортодонт ,
Специализация врач-ортодонт.

Отличают пластинки исходя из материалов, из которых они сделаны – это фарфоровые, виниры из диоксида циркония и композитные.

Фарфоровые виниры

Фарфоровые пластинки визуально не отличаются от эмали нормального зуба. Поэтому простые люди никогда не догадаются об установленных пластинках.

Плюсы керамических коронок в том, что они устойчивы к нагрузкам и практически не окрашиваются.

Фарфоровый микропротезы изготавливаются двумя методами:

1. Нпрессованная керамика – материал наносят послойно, затем каждый слой обжигается. В таком случае зубы не обтачиваются.

2. Прессованный материал – керамический материал прессуют под давлением, затем обжигаются высокими температурами. Такой метод используют для достижения максимально крепкой структуры.

Как изготовить фарфоровые виниры – решает врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Плюс в том, время эксплуатации керамических реставраций, более чем 20 лет. Если вы решили поставить виниры или коронки на зубы, соблюдайте гигиенические процедуры.

Керамические виниры E-max и диоксид циркония

Безметаллические виниры, в своем составе имеют каркас из дисиликата лития или диоксид циркония. Такие пластинки почти прозрачные, тонкой структуры. А в отличие от других – срок их эксплуатации увеличивается до 25 – 30 лет.

Плюсы керамических циркониевых виниров

• Продолжительность эксплуатации больше, чем у фарфоровых;

• Пластинки из дисиликата лития выглядят естественно, независимо от освещения;

• Не изменяется цвет после употребления пищевых красителей;

• Не накапливают налет, при игнорировании правил гигиены ротовой полости;

• Не имеет черный налет при курении;

• Имеют малый вес и толщину, поэтому стачивание эмали минимальное.

Циркониевые виниры, в отличие от композитных пластин, ставятся на зубы, даже в самых сложных клинических случаях. Обычно, вставляют их в зоне улыбки — на 10 верхних и 8 нижних зубах.

Минус заключается в том, что процесс вставки занимает больше времени, из-за того, что материал сложно фиксируется на поверхности зуба.

Установка требует не значительной обточки зуба.

Композитные виниры (компониры)

Изготавливаются из пломбировочного материала двумя способами и отличаются тем, как ставят виниры на зубы:

1. Эстетическое пломбирование (терапевтическое) – установка происходит в один этап. Спец. оборудованием врач отшлифовывает лицевую сторону зуба. Затем на эту плоскость наносят пломбировочный материал. Наносят максимально тонким слоем. Такой метод может скрыть лишь небольшие эстетические проблемы.

2. Изготовление композиционных пластинок в зуботехнической лаборатории при помощи специальных слепков. Перед тем, как устанавливать виниры на передние зубы, стоматолог стачивает эмаль. Процесс требует нескольких этапов, поэтому импланты фиксируются на последующих приемах.

Минус в том, что срок эксплуатации композитных виниров составляет 5 лет. Существенным минусом так же есть изменения цвета пластин – потемнения облицовки.

Чем отличаются компониры от винировых имплантов

— Преимущественно применяться для коррекции нескольких участков.

— Коррекция изъянов происходит при помощи ламинирования керамическими микро протезами.

— Толщина составляет 0,5 мм., в отличие от люминиров – 0,2 мм.

— Установка компониров происходит с помощью кислотного протравливания и за счет использования адгезивной системы, а керамические микро протезы фиксируются на специальный цемент.

Показания для установки виниров

1. Людям, которым не удалось добиться желаемого цвета зубов.

2. Произошло потемнение зубной эмали, вследствии пломбы сделанной формалиновой пастой, или когда удалили нерв.

3. Давние пломбы, которые изменили свой окрас и отличаются от зубной эмали.

4. Ставятся людям у которых есть диастемы, тремы, сколы.

5. Когда зубы имеют неправильную анатомическую форму (клиновидную).

6. Пациент имеет заболевания – это может быть эрозия эмали, некроз, гипоплазия и т. д.

Кому противопоказаны виниры

Людям которые имеют следующие заболевания и проблемы, нежелательно ставить импланты.

• Наличие стоматологической аномалии «бруксизм» – это силовое сжимание челюстями во время сна.

• Недостаточный объем зубной эмали.

• Патология прикуса, имеется в виду прямой, глубокий прикус.

• Кариес и его осложнения.

• Группа болезней, которые характеризуются воспалительными процессами – гингивит, пародонтоз и т.д. Эти болезни являются временным противопоказанием. После излечения, конструкции успешно устанавливаются.

• Сильная хрупкость зубов, или наличие объемной пломбы.

Виниры и люминиры, и как они отличаются

Люминиры – это коронки сделанные из специального стоматологического фарфора.

Люминиры производит американская компании «Cerinate», которая разработала и запатентовала специфический состав стоматологического фарфора и технологию производства. Выпускает люминиры эта компания в штате Калифорния. Поэтому изготовления таких микро протезов занимает около 30 дней.

Слово люминиры происходит от латинского слова «lumen» – что в дословном переводе означает «свет». Создатели люминиров уверяют, что зубы станут намного белее. Это значит, что клиент получит «голливудскую улыбку». Однако виниры не намного уступают люминирам. Отличить последние можно, скорее по «светящемуся эффекту», а в остальном – это просто аналог керамических виниров.

Не весомым преимуществом люминиров является толщина пластинки. Она составляет: 0,2 — 0,3 мм., а толщина виниров: от 0,2 мм. до 0,8мм., поэтому устанавливаются люминиры без предварительной обточки как и виниры. Слепок производится непосредственно с зуба.

Какие выбрать виниры, как устанавливать

Уважаемые эксперты сходиться в мнении, что керамические микро протезы лучше. Так как, они производятся в лабораторных условиях, а значит гарантировано будут герметично прилегать к пластине зуба. Так же рекомендуют и люминиры, они не требуют процедуры стачивание эмали.

Как ставят виниры

Процесс винирования передних зубов происходит несколькими этапами и завершается через 14-18 дней от начала процедуры. Сюда входит изготовление и установление реставраций. Для того, чтобы поставить виниры на зубы, нужно минимум три визита в клинику.

В стоматологии такая процедура называется еще «моментальная ортодонтия». Так как, ставят виниры на передние зубы за короткое время.

Подготовительный процесс

1. Гигиеническая чистка зубов, удаления налета.

2. Обтачивают тонкий слой эмали, от 0.5 до 0.7 мм.

3. Подбирается гармоничный оттенок.

4. Остатки эмали покрывают специальной кислотой.

5. Производят формирование слепка.

6. Пластинка зуба тщательно полируется и вставляются накладки.

Тонкий слой эмали стачивают, для того, чтобы добиться максимально гармоничного и натурального вида. Обтачивают, так же для того, чтоб вставить и прочно укрепить пластинку.

Как делают слепок

Точный отпечаток зуба делают после его предварительной обточки. Слепок изготавливают с помощью стоматологических силиконов. Пасту наносят на нужный участок, затем материал высыхает и его снимают.

Слепок отправляют в лабораторию к зуботехникам, они изготавливают гипсовый аналог зуба, на который потом создают винир.

Подбор цвета

Выбор оттенка коронок проводится путем сравнивания соседних зубов. Используя таблицу расцветок с определенными оттенками.

Процесс установки постоянного винира

Ставятся постоянные микропротезы на втором приеме. Предварительно, ортопед визуально оценивает на сколько готовая модель подходит:

— По плотности прилегания к поверхностности зуба.

Когда стоматолог убедился в корректности характеристик, накладки устанавливаются.

1. Производится припасовка готовой конструкции.

2. Затем делают контроль точности и плотности прилегания.

3. Завершается процедура фиксацией микропротезов.

Можно ли поставить виниры без обточки зубов

Для того чтобы избежать обтачивания эмали, следует вставлять виниры из полевошпата и E-max, они тоньше и не требуют такой процедуры.

Возможно отказаться от обточки если:

1. Имеете неровный зубной ряд;

2. Если зубы сильно стертые;

3. Требуется изменить направление искривленного зуба;

4. Необходимо добавить объемности зубу.

Идеальных зубов не существует, поэтому виниры без обточки, пока нельзя поставить. За исключением, если зубы редкие и не объемные. Обточенные зубы уже нельзя реставрировать в будущем, поэтому всегда нужно будет ставить коронки или их аналоги.

Что происходит с зубами под конструкцией

Когда стачивание проведено правильно, а конструкция микро протеза установлена верно, то не происходит ничего. Однако, если пластина, например композита зафиксирована не герметично, в таких участках может появится кариес или скопления налета.

В случае изъянов пластины, необходимо провести реставрацию микро протеза.

Минусом является то, что снять виниры невозможно, производиться только замена конструкции.

Большинство стоматологий, дают гарантию на один год, после установки накладок.

Уход за винирами

Для того, чтобы максимально увеличить срок эксплуатации микропротеза, нужен постоянный уход за полостью рта. Сюда относиться:

— Ограничение пищевых красителей, они содержатся в кофе, чае, соке и т.д.

— Для того, чтобы сохранить идеальный цвет, необходимо отказаться от курения.

— Не употреблять твердую еду. Не грызть орехи, морковку, яблоки и прочие. При жевании, старайтесь задействовать зубы без микропротезов. Для того, чтоб не случались надколы.

— Носите защитные капы, если вы занимаетесь активными видами спорта. Для того, чтобы избежать трещины накладки.

— Регулярно чистите ротовую полость и посещайте врача.

— Лучше проводите гигиеническую чистку зубов у врача, не менее 4-х раз в год.

— Исключайте жесткую чистку зубов, с применением абразивной чистки.

— Внимательно следите за зазорами пластин. Если в участке крепления накладки, или поверхности зуба появилась шершавость, зазор, то лучше обратиться в клинику, иначе есть риск распространения кариеса.

— Контролируйте состояние десен, особенно в местах, где есть контакт с накладкой. Если есть раздражения, покраснения на деснах, нужно обратиться в клинику. Иначе есть риск, проводить процедуру реставрации виниров.

Читать еще:  Коронки за один день! Технологии CEREC

Стоматологическая клиника Акадеия Дент использует последние технологии, лучшие оборудование и дают дельные рекомендации по уходу за накладками. Микропротезирование и установку виниров в клинике проводят специалисты высокого уровня, которые проходили обучение в лучших мировых вузах.

Свою улыбку стоит доверять профессионалам международного уровня, ознакомившись с отзывами о специалистах. Современный уровень стоматологических услуг, может исполнить мечту о красивой улыбке за один месяц.

Керамические коронки E-Max

Чтобы металлические каркасы классических зубных коронок не просвечивались, их покрывают сравнительно толстым слоем керамической облицовки. Это требует существенной сошлифовки тканей денты опорных зубов при подготовке к протезированию. При контакте лицом к лицу собеседник видит ваши зубы без светопотери, поэтому ему хорошо заметны даже небольшие несоответствия по цвету и прозрачности у таких протезов.

Безметалловая керамика лишена недостатков металлокерамики – при малой толщине она обладает исключительной прочностью и эстетикой. В процессе производства применяют литьевое прессование при высокой температуре и под высоким давлением. Таким образом добиваются прочности, сопоставимой с прочностью металла.

Коронки и виниры E-Max – что это

E-Max – безметалловые зубные протезы последнего поколения производства Ivoclar-Vivadent, Лихтенштейн. У них нет металлического каркаса – его функции выполняет основа из стеклокерамики (дисиликата лития). Мельчайшие частицы люцита в химической решетке обеспечивают ее прочность – способность не деформироваться при местном контактном воздействии.

При изготовлении также используют нанофторапатиты и диоксид циркония. Твердость диоксида циркония – 1 200 МПа, дисиликата лития – 500 мПа. Это оптимальные показатели для зубов фронтальной группы, где нужна максимальная эстетика при сравнительно невысокой жевательной нагрузке. Формула материала обеспечивает стабильность ортопедических конструкций и их 100 % естественный внешний вид.

Отличия керамики E-Max

  • Исключительная прочность и стабильность, сопоставимая с показателями природной зубной эмали – не ломается, не трескается под действием высоких температур, не впитывает пищевые красители, поэтому не меняет цвет.
  • 100 % внешнее соответствие естественной зубной эмали – самая полная палитра оттенков транслюцентной цветовой шкалы, возможность варьировать прозрачность материала для любого клинического случая.
  • Адгезивная система фиксации – соединяется с опорными зубами в монолиты на микроскопическом уровне, не разгерметизируется и не слетает.
  • Универсальность – подходит для изготовления одиночных коронок, виниров, люминиров и мостовидных реставраций (рекомендованная протяженность мостов EMax – до 3 единиц). Ставится на опорные зубы и на импланты.
  • Максимальный срок службы по сравнению с другими материалами – 15 и больше лет вплоть до пожизненной эксплуатации.
  • Гипоаллергенность – не вызывает аллергических реакций за счет отсутствия металлов и биосовместимости используемых материалов. Это крайне ценное свойство для адаптации десны при имплантации.

Преимущества керамических коронок E-Max перед металлокерамическими

  • Тоньше в 3 раза – позволяют минимально обтачивать зубы и оставлять их «живыми», не удалять нерв и пульпу.
  • Идеально прилегают к десне без видимой границы, даже при опущении десны со временем не появляется темная кайма.
  • Нет сколов, подобных сколам керамики.
  • Прочнее за счет технологии изготовления.
  • Максимальная эстетика и точное соответствие оттенка натуральной эмали за счет широкой цветовой гаммы и естественной полупрозрачности.

Показания к установке безметалловых керамических коронок

  • Отсутствие одного или нескольких зубов фронтальной группы.
  • Разрушенные на

50 % зубные коронки – одна или несколько.

  • Неудовлетворительная эстетика передних зубов.
  • Протезирование безметалловой керамикой противопоказано

    • При неправильном прикусе.
    • Бруксимзме (скрежете зубами во сне).
    • Острых воспалениях и инфекциях полости рта.
    • Беременности.

    Этапы протезирования

    1. Сбор анамнеза, осмотр ротовой полости пациента, панорамная рентгенография, опционально КТ. По результатам врач составляет план лечения и согласовывает его с пациентом.
    2. После этого полость рта санируют, делают профессиональную гигиену и готовят опорные зубы (или ставят импланты).
    3. После этого снимают слепки, по которым создают модель, и согласовывают с пациентом оттенок протезов.
    4. На подготовленные зубы (и/или импланты) ставят временные коронки.
    5. В зуботехнической лаборатории делают коронки E-Max и покрывают их глазурью.
    6. Временные коронки снимают, постоянные протезы примеряют, при необходимости корректируют, после чего фиксируют в полости рта.

    Чтобы задать дополнительные вопросы или записаться на консультацию, позвоните нам.

    Коронка на зуб

    Потеря зуба — проблема, которая в стоматологии решается установкой искусственного «колпачка», внешне мало отличимого от родного материала. Поставить коронку на зуб проще при знании особенностей исполнения и используемых тканей для формирования конструкции.

    Показания к применению

    К основным причинам отсутствия, для устранения которого стоматолог предложит инсталляцию коронки на зуб относятся:

    • разрушение на 50 % (причем как следствие запущенного кариеса, так и механического воздействия);
    • эстетическая сторона, связанная с возникновением сколов, трещин, ухудшение цвета по сравнению с остальными «братьями» в ряду;
    • повреждение коронковой части (иначе говоря, разрушение установленного протеза);
    • критичное стирание — бруксизм — патологическое расстройство, при котором вмешательство послужит защитой для тканей.

    Важно! Бруксизм — непроизвольное скрежетание зубами, встречающееся у людей во время ночного сна. Сначала врач порекомендует пройти полную диагностику и вылечить причину возникновения отклонения, пройти курс с использованием ночной капы, перед непосредственной постановкой.

    Когда нельзя установить

    К сожалению, в медицине нет универсального метода лечения, который подходил бы всем без исключения. Перед тем, как ставить коронку на зуб, обсудите с лечащим врачом возможные противопоказания:

    • наличие воспалительных процессов в острой стадии (распространенные стоматит, периодонтит, пульпит и другие болезни, например, пародонтоз и гингивит);
    • неправильный прикус.

    Разновидности

    Различие тканей, из которых создают коронки на зубы зависит от вида зубов:

    • передним зубам уделяется больше внимания, пациентам важно получить эстетически приятный результат натурального цвета, так как к ним прикованы взгляды при общении;
    • на жевательных возможно применение дешевых и простых материалов, особенно при дальнем расположении, вместе с тем, конструкция должна быть прочной для принятия на себя жевательной нагрузки.

    Дополнительная информация: дети девяностых помнят золотые мосты, которыми щеголяли взрослые, в том числе на видимом ряду — символ благополучия и богатства. Профессиональные стоматологии давно ушли от «ювелирности» в производстве протезов, однако, по отзывам в интернете, в отдаленных от центра населенных пунктах еще встречается такой способ протезирования.

    Металлические

    Металл применим для коронок на жевательных зубах из-за прочности, чтобы выдерживать ежедневные нагрузки при употреблении пищи. Старый и менее применимый способ замены зуба.

    Титановая конструкция — гипоаллергенная установка, вызывающая меньший процент отторжения.

    Отсутствие визуальной эстетики снижает популярность таких систем, однако, клиентов привлекает невысокая стоимость и долговечность.

    Металлокерамика

    Коронка на зуб из металлокерамики представляет собой каркас, выполненный из драгоценных металлов (золото, платина, палладий) и внешний керамический «чехол» для придания естественного вида новому зубопротезу.

    Облицовка из фарфора подбирается в соответствии с цветом зубного ряда, чтобы не отличаться от соседей и при этом обладать высокой прочностью и носибельностью до 15 лет.

    Популярный вид реставрации, дающий гарантированный результат за сравнительно небольшие денежные затраты.

    • долговечность;
    • подходит 99 % обратившихся за помощью;
    • безопасность за счет гипоаллергенного сырья.

    Только керамика

    Керамическая коронка подойдет для фиксации на зуб в зоне улыбки — место, где человек не производит жевательных движений, так как керамика прочная, но недостаточно при постоянном давлении.

    Структура на металлическом каркасе «просвечивает» металл, тем самым повышая желтизну и снижая красоту измененного зуба. При установке без металлической конструкции «просвечивать» будет нечему.

    Пластик на металлической основе

    Такое замещение потерянного зуба подходит только для временного применения, например, на период изготовления постоянной коронки, так как обладает рядом очевидных недостатков:

    • видимость металла через пластиковый «колпачок»;
    • потеря первоначального белого цвета;
    • недолговечность при постоянном воздействии.

    Однако доступная цена и срок годности от одного до трех лет обеспечивает процент востребованности.

    К данному виду материала можно отнести и полностью пластмассовую коронку, предназначенную также для временного ношения. Преимущества аналогичны: небольшие затраты, облегченная постановка.

    Цирконий

    Наиболее дорогие ортопедические конструкции изготавливают из диоксида или оксида циркония, который обладает ярко-белым цветом и по прочности не уступает устройствам с основанием из металла.

    Ввиду уникального сочетания свойств подходит для видимых зубов, так и для заднего ряда. Помимо этого, не просвечивают и абсолютно гипоаллергенна.

    Таким образом, для понимания того какие коронки на зубы лучше, необходимо понять цели больного, финансовыми возможностями и расположением разрушенного зуба.

    Стеклокерамика Emax

    Стремление к эстетически приятному виду зубов, толкает специалистов на поиск новых материалов для коронок. Компания Ivoclar Vivadent из Лихтенштейна предлагает альтернативу привычному сырью — стеклокерамика — вариант для безметаллового протезирования (в том числе винирами и мостовидным протезом длиной до трех единиц).

    Конструкция на 70 % состоит из дисиликата лития, преимуществами которого являются:

    • максимальная схожесть с эмалью настоящих зубов;
    • повышенная светопроницаемость (стеклянная матрица);
    • подбор под цвет и фактуру соседних зубов, что делает его незаметным в зубном ряду;
    • обширный выбор тонов и оттенков.

    По своим свойствам стеклокерамика обходит собратьев из диоксида циркония, поэтому наиболее применима для видимой части челюсти.

    Несмотря на тонкий уровень исполнения конструкции, она обладает высокой прочностью в силу строения (прессованная E-max Press или монолитная керамика E-max Cad). Цирконий и металлокерамика имеют свойство изнашиваться со временем, что неизбежно приводит к сколам более, чем у 6 % пациентов.

    E-max press изготавливается методом прессования при высоком давлении и температуре.

    Стеклокерамика подойдет для:

    • установки на одиночные зубы вне зависимости от локализации (выдерживает жевательную нагрузку);
    • мостовидных протезов до трех единиц даже на передние зубы;
    • постановки виниров и люминиров;
    • эмали высокой прозрачности.
    • не подойдет для дальних жевательных зубов (последняя опора крепится максимум на пятом зубе);
    • запрещается при наличии бруксизма;
    • нельзя при темном цвете обточенного зуба.

    Кроме того, при отсутствии зубов больше 3-х единиц, установка Emax невозможна, так как нагрузка на жевательные зубы будет распределена неверно (преимущественно на сохраненные родные), что приведет к разрушению коронок, нарушению прикуса и расположения зубов.

    Безметалловая стеклокерамика обойдется пользователю значительно дороже циркониевых и металлокерамических аналогов, это связано с уникальными свойствами конструкции, позволяющие добиться стопроцентного совпадения и натуральности, поэтому подойдет для ценителей реальной эстетики.

    Что включает процесс

    После того как пациент выберет материал для будущего зубопротеза, предстоит пройти подготовительный этап, включающий в себя:

    • Консультация стоматолога-ортопеда — на ней проведут подробный осмотр ротовой полости на предмет наличия кариозной болезни, препятствующей дальнейшей работе, на первом приеме составляют план лечения и определяют, сколько стоит коронка на зуб;

    Обратите внимание! В начале врач обязательно включает рентгеновскую съемку для определения «масштабов бедствия» и разрушения тканей для точной диагностики и установления возможности постановки протеза. В нашей клинике имеются все виды рентгеновского исследования: прицельный рентгеновский снимок, панорамный снимок зубов, компьютерная томография.

    • Санация — лечение кариеса при наличии, избавлении от стоматитов и бруксизма, помимо этого, стоматологи рекомендуют пройти гигиеническую обработку, чтобы избежать возможности занесения бактерий;
    • При необходимости производится чистка каналов зуба;
    • Обточка зуба — удаление слоя зуба (от 1,3 до 2 мм в зависимости от ткани конструкции), проводится под местной анестезией безболезненно и занимает около часа; также возможно эта процедура и под микроскопом, в этом случае убираются доли миллиметра своих тканей зуба и повышается точность;
    • Снятие слепков — для этого используется слепочная масса с помощью которого производят слепок обеих челюстей, либо сканирование всех зубов;
    • Изготовление коронок — в зуботехнической лаборатории в соответствии с полученными слепками;
    • Использование временной коронки из пластмассы— осуществляется особенно на заметных зубах, чтобы пациент чувствовал себя уверенно, пока идет изготовление итоговой коронки.

    Далее после того, как коронки пройдут контроль зубного техника, происходит основной этап. Для пациента в этот период необходимо прислушиваться к ощущениям и в случае даже незначительных неудобств, вызванных коронкой, сообщить об этом лечащему врачу, на этом этапе можно совершить коррекции.

    Что делать после

    Протезы — это надолго, но требуют внимательного отношения, вне зависимости от того, дорогая ли это коронка на видимую часть или металлический аналог на невидимый ряд.

    Посещение стоматолога планируйте на ежегодной основе, а профессиональную чистку повторяйте один раз в полгода, чтобы не допускать образование бактерий.

    Безметалловые коронки

    Освоение технологии производства безметалловых коронок – это одно из самых важных достижений в области эстетической стоматологии и протезирования.

    В наши дни протезные конструкции из керамики и пластика приобретают все большую популярность во всем мире. Впрочем, в этом нет ничего удивительного – безметалловые протезы отличаются природной эстетикой при сохранении великолепных функциональных свойств искусственных зубов.

    Виды безметалловых стоматологических коронок

    Безметалловые коронки, применяемые в современной стоматологической и ортопедической практике, можно разделить на две условные группы:

    • 1) пластиковые безметалловые протезные конструкции;
    • 2) керамические безметалловые коронки.

    Помимо этого, выделяют две разновидности керамических ортопедических приспособлений:

    • 1) бескаркасные стоматологические коронки (чаще всего фарфоровые);
    • 2) коронки, имеющие полупрозрачный неметаллический каркас из оксида алюминия, дисиликата лития или оксида циркония.

    Противопоказания и показания к установке безметалловых коронок

    Показания к применению коронок

    Основным предназначением пластиковых коронок является временное замещение утраченных зубов на лабораторном этапе протезирования (то есть, в период изготовления постоянной протезной конструкции в зуботехнической лаборатории).

    Ортопедические приспособления подобного типа не могут быть использованы в качестве постоянных по нескольким причинам:

    • низкая прочность;
    • быстрое изнашивание, стираемость;
    • отсутствие устойчивости к воздействию пищевых красителей;
    • слишком малый срок службы (даже самые качественные зубные коронки из пластика можно использовать не более 3 лет).
    • В свою очередь, керамические безметалловые коронки обладают повышенной прочностью, надежностью и могут использоваться для замещения утраченных зубов в течение продолжительного времени (до 20 лет и более).
    • При этом протезные конструкции из оксида циркония могут быть использованы как для устранения единичных дефектов зубного ряда, так и для производства мостовидных протезов.

    Противопоказания к применению коронок

    Основными противопоказаниями к установке безметалловых ортопедических приспособлений являются:

    • бруксизм;
    • психические заболевания;
    • глубокий прикус;
    • наличие выраженных дефектов зубочелюстной системы, препятствующих установке протезов;
    • недостаточная клиническая высота природных зубов.

    Недостатки и преимущества безметалловых коронок

    Преимущества безметалловых коронок

    Безметалловые коронки имеют множество преимуществ перед металлическими или металлокерамическими протезами.

    • Одним из важнейших достоинств подобных ортопедических приспособлений является отсутствие металлических составляющих в их конструкции. Благодаря этому, протезы не только теряют в весе и формируют меньшую нагрузку на десны и здоровые зубы, но и не вызывают аллергические реакции так же часто, как металлы.

    Помимо этого, преимуществами безметалловых коронок считаются:

    • отсутствие необходимости в проведении серьезного препарирования опорных зубов;
    • превосходные эстетические качества;
    • отсутствие свечения в ультрафиолете;
    • высокая степень устойчивости к воздействию пищевых красителей, сохранение первоначального оттенка даже при условии продолжительного использования;
    • использование при изготовлении коронок технологий, позволяющих с высокой точностью воссоздать форму и рельеф замещаемого зуба;
    • низкий риск травмирования десенных тканей или изменения их структуры под воздействием коронки;
    • устойчивость к повреждению и преждевременному стиранию, высокая прочность и надежность;
    • высокая точность прилегания коронки к поверхности зуба и предотвращение попадания под нее слюны и болезнетворных микроорганизмов;
    • безупречная биосовместимость безметалловых протезных конструкций с живыми тканями;
    • препятствование образованию зубного налета;
    • продолжительность срока службы (при грамотном уходе безметалловые коронки могут прослужить пациенту не менее 20 лет).

    Недостатки коронок

    Недостатков у безметалловых коронок не так уж и много. В частности, к их числу относятся:

    • необходимость использования сложного, высокотехнологичного компьютерного оборудования при изготовлении протезных конструкций;
    • хрупкость некоторых разновидностей коронок и отсутствие возможностей для замещения ими зубов, постоянно испытывающих высокую жевательную нагрузку.

    В настоящее время керамика считается едва ли не единственным стоматологическим материалом, обладающим способностью имитировать естественные твердые ткани зуба.

    Именно поэтому пациенты стоматологических клиник, заинтересованные не только в функциональном, но и эстетическом эффекте лечения, все чаще отдают предпочтение протезированию с применением безметалловых конструкций.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector