Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Вкладка на зуб что это такое, реставрации и восстановления зуба

Восстановление зубов вкладками

Восстановление зуба вкладкой выполняется при сохранности корня и сильном разрушении коронковой части (50% или более). Такие ортопедические конструкции изготавливаются индивидуально, по слепкам, снимкам пациента. Они усиливают дентин, позволяют выполнить эстетическую реставрацию. Стоматологи клиники «ДентоСпас» выполняют установку культевых и восстановительных вкладок.

Культевая вкладка

Является цельной, по функциональности, форме похожа на штифт, но имеет увеличенное в размерах окончание, которое размещается под коронковой частью. Устанавливается с креплением внутри корневых каналов, формирует площадку, основание для искусственной коронки.

  • изготавливается по снимкам, слепкам пациента индивидуально, в зуботехнической лаборатории. Повторяет контуры сформированной при эндодонтическом лечении полости. Основание по форме, размерам соответствует полостям внутри подготовленных корневых каналов;
  • позволяет полностью восстановить функциональность зуба, выдерживает даже высокие жевательные нагрузки, долго служит;
  • может крепиться внутри одного или нескольких корневых каналов;
  • фиксация выполняется цементированием, после предварительной подготовки корневых каналов.

У вас есть вопросы о восстановлении зубов вкладками?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

  • разные материалы: конструкция может быть изготовлена из керамики, диоксида циркония, металла, композитных материалов. Это позволяет подбирать оптимальный по прочности, надежности, биомеханическим свойствам вариант реставрации;
  • риск повторного инфицирования канала минимален: он проходит тщательную инструментальную, медикаментозную обработку, подготовленные полости полностью заполняются при цементировании конструкции;
  • после микропротезирования нет периода адаптации: пациент не испытывает дискомфорта, не нужно привыкать, жевательная нагрузка сразу может быть полной;
  • эстетика реставрации. Коронка изготавливается индивидуально, с точным подбором цвета (соответствует собственной эмали пациента), воспроизведением формы, анатомических особенностей разрушенной коронковой части.

Установка таких конструкций может использоваться как составная часть более сложного лечения: например, для усиления опорных зубов для мостовидного протеза.

Восстановительные вкладки

Цельная конструкция, которая усиливает корни, восстанавливает коронковую часть. Изготавливается в зуботехнической лаборатории индивидуально, по снимкам, слепкам пациента после компьютерного моделирования. Ставится за 1 визит после подготовки, диагностики.

  • сохранение корня, обеспечение адекватной жевательной нагрузки на него, предотвращение атрофии костной ткани. Функциональность зубочелюстной системы после такой реставрации полностью восстанавливается;
  • эстетическая реставрация улучшает внешний вид улыбки: заменяются разрушенные коронки, может корректироваться их форма, размер. Их изготавливают так, чтобы обеспечить правильную окклюзию, наилучший внешний вид коронок после реставрации;
  • риск осложнений отсутствует. Конструкция устанавливается после тщательной обработки корневых каналов, с полным заполнением полостей, образовавшихся при препарировании, лечении. Она не дает усадки, и даже со временем по ее краям не образуется полостей, микротрещин, зазоров. Это исключает риск повторного инфицирования;
  • цена микропротезирования ниже в сравнении с установкой имплантов, лечение выполняется быстрее, требует меньших затрат. Адаптационный период отсутствует: восстановленный зуб сразу же ощущается пациентом как свой собственный.

Показания

  • Объемные полости, образовавшиеся в результате кариозного поражения.
  • Разрушение коронки в результате травмы.
  • Усиление опорных зубов перед протезированием.
  • Клиновидные дефекты.
  • Нарушения в формировании твердых тканей (гипоплазия, дисплазия).

«ДентоСпас» выполняет восстановление вкладками:

  • тщательная диагностика: бесплатная консультация у ортопеда и осмотр стоматолога, выполнение оттисков, снимков, рентгенография, другие виды обследования;
  • подготовительное эндодонтическое лечение: устранение кариозных поражений, подготовка корневых каналов и т.п.;
  • изготовление конструкций, их установка.

Врачи «ДентоСпас» используют в микропротезировании металлические, композитные, диоксид-циркониевые и другие культевые или восстановительные вкладки, включая Overlay, Pinlay, Onlay, Inlay.

Цены на восстановление зубов вкладками:

Консультация врача-стоматологаКомплексный осмотр, диагностика, составление плана лечения1000 руб.
500
Снятие оттисковКомплекс2500 рублей
КультеваяКобальтохромовый сплав5000 рублей
Безметалловая вкладкаЦирконий или керамика20000 рублей

Видео

Зубные вкладки или микропротезы: когда необходима их установка?

Для восстановления эстетики зубного ряда при незначительном разрушении зубов проводится художественная реставрация. Эта методика предусматривает послойное нанесение на зуб светоотверждаемых композитных материалов для реконструкции анатомической формы коронки. Но при дефектах, размер которых составляет более 40-50% от общей площади зуба, проводится микропротезирование . В данном случае для реконструкции применяются зубные вкладки или микропротезы, которые позволяют достичь ортопедического лечения.

Какие бывают зубные вкладки и когда они актуальны?

  • эстетическая реставрация премоляров и моляров;
  • восстановление жевательной функции;
  • предотвращение дальнейшего разрушения коронки.

Существуют также культевые зубные вкладки на зуб, которые, в отличие от восстановительных, служат для укрепления корневой основы под искусственную коронку. А в случае приемнения технологии Cerec модуль изготавливается полностью с коронкой:

Такие технические структуры актуальны, если утрата костной ткани не превышает 2/3 объема коронки и при этом целостность корня не нарушена.

Вкладки изготавливаются в зуботехнической лаборатории по индивидуальному слепку зуба пациента. Для производства таких конструкций используют цельную керамику, композитные материалы, диоксид циркония, металл, металлокерамику.

Примеры работ:

Думаете о микропротезировании зубов? Не думайте долго, записывайтесь ко мне!

Записаться на прием к ортопеду Сергею Самсакову!

Когда показана установка зубных вкладок?

При разрушении под корень рассматривается вопрос о применении культевой вкладки.

Восстановительные зубные вкладки также используют в следующих ситуациях:

  • реконструкция коронки после значительного препарирования тканей после лечения кариеса;
  • замена старых пломб;
  • тонкие зубные стенки.

Зубные вкладки также показаны к применению, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность эмали (термическое, химическое воздействие).

Протезирование зубной вкладкой отличается долговечностью и высокой эстетикой. Использование компьютерных технологий позволяет максимально подогнать вкладку и обеспечить плотное прилегание. Благодаря этому риск рецидивов кариеса минимален. На сегодняшний день при протезировании отлично зарекомендовали себя вкладки Cerec, которые устанавливаются пациенту за 1 прием у врача. Это наиболее прогрессивное и качественное лечение – получить новый зуб за 1 час:

В каких случаях проводится микропротезирование?

  • при наличии кариозных и некариозных дефектов в объеме до 30-50% от общей площади коронки;
  • для уменьшения подвижности зубов, а также профилактики их расшатывания при заболеваниях пародонта;
  • для улучшения анатомии и эстетики челюсти.

Но при наличии прогрессирующего кариеса, некачественной гигиене полости рта, а также при отсутствии возможности качественно просушить обрабатываемую поверхность микропротез зуба не устанавливается.

Виды зубных микропротезов

  • Виниры, люминиры . Это специальные накладки толщиной 0,2-0,7 мм, которые фиксируются на передней поверхности зуба и позволяют скрыть эстетические дефекты улыбки (трещины, сколы эмали, пигментные пятна, небольшие искривления, межзубные щели). Виниры и люминиры обычно устанавливаются только на фронтальные элементы, поскольку они не способны выдерживать нагрузки, которые приходятся на жевательную группу. Накладки бывают терапевтическими (из композитных пломбировочных материалов), ортопедическими (из керамики, фарфора, диоксида циркония). Существуют также инновационные микропротезы – люминиры, которые производятся из прессованной керамики и устанавливаются без обточки тканей.

  • Адгезивное микропротезирование . Конструкция протеза состоит из стекловолоконной балки и предусматривает наличие искусственной коронки с тонкими пластинками по обе стороны. Именно они служат для фиксации микропротеза на 1 зуб. Балка крепится на опорные единицы при помощи специального клея. Такой метод реставрации позволяет устранить единичные дефекты зубного ряда без обточки опорных элементов. Адгезивное протезирование может проводиться при наличии аллергии на металл.
  • Протез-«бабочка» . Конструкция из акрила или нейлона обычно используется для восстановления 1-3 отсутствующих элементов (идущих подряд). Протез крепится на боковые опорные элементы при помощи кламмеров. Такие конструкции используют в качестве временной меры для замещения отсутствующих зубов (пока изготавливается мостовидный протез или коронка). Микропротез зуба «бабочка» отличается легкостью и комфортной эксплуатацией, его можно устанавливать даже при пародонтозе.
  • Штифты . Такая конструкция применяется в случае, если коронковая часть полностью разрушена, но сохранился корень. Специальные стержни фиксируются в корневые каналы, после чего на них устанавливается искусственная коронка. Современные материалы позволяют создать искусственный зуб, который полностью повторяет анатомию, физиологию, внешний вид естественных единиц. Обычно штифтовое микропротезирование проводится за одно посещение стоматолога, но иногда требуется несколько визитов. Для восстановления разрушенного зуба обточку соседних единиц проводить не нужно. Стоит отметить, что современные технологии, в частности, Cerec вытесняет металлические штифты из области их применения, так как обладает неоспоримым рядом преимуществ, а именно: химическая нейтральность, гипоаллергенность, отсутствие коррозии, прочность, долговечность и время изготовления.

Микропротезирование позволяет достичь максимально эстетического, физиологичного и функционального результата при восстановлении разрушенных зубов. Используемые для реставрации микропротезы изготавливаются как в зуботехнической лаборатории (это долго), так и стоматологом-ортопедом по технологии Cerec за 1 час (это очень бстро).

Это помогает добиться высокой прочности конструкции, а также снизить вероятность повреждения тканей. Качественные микропротезы имеют длительный срок службы. Срок эксплуатации конструкции зависит от используемых материалов, а также соблюдения рекомендаций по уходу за ними.

Микропротезирование как лучший метод реставрации жевательных зубов

При значительном разрушении коронковой части оставшиеся стенки зуба становятся слабыми и хрупкими. Поэтому даже небольшая нагрузка может стать причиной откола стенки или продольной трещины зуба. Чтобы не допустить сколов и разрушения, необходимо его укрепить. Еще недавно стоматологи в таких случаях настоятельно рекомендовали коронку на весь зуб, к которой у многих пациентов исторически сложилось предвзятое отношение. Но сейчас появился более эффективный и долговечный метод реставрации – микропротезирование.

Что такое микропротезирование

Микропротезирование – это новый метод реставрации зубов керамическими вкладками или накладками, которые заполняют дефект и восстанавливают естественную анатомическую форму зуба. Для замещения утраченной части зуба в этом случае используется микропротез, изготовленный в лаборатории на основании оттисков зубов; у техника есть возможность воссоздать рельеф зуба, который позволит качественно измельчать пищу. Поверхность вкладки будет идеально заполирована, что упростит уход за ней; материал — более прочный, нежели композитная реставрация. По форме и размеру вкладка больше напоминает пломбу, чем коронку. Но на самом деле имеет с ней мало общего и является микропротезом.

Пломба или микропротезирование? Оцениваем объем дефекта

Проверенный метод обычного пломбирования хорошо себя зарекомендовал при восстановлении кариозного дефекта, который располагается либо на жевательной поверхности, либо на жевательной и контактной с соседним зубом поверхностях, но выше уровня десневого края. Почему так важно придерживаться такого правила? Давайте разберёмся. Метод послойного нанесения пломбы называется прямым.

Самое сложно при этом – обеспечить идеальное краевое прилегание и заполировать границу «пломба- зуб». Именно эта область является в дальнейшем слабы звеном, поскольку на шероховатые участки этой границы постепенно налипают микрочастички пищи, формируя налёт и бляшку, в которой размножаются кариесогенные микробы. Научные исследования последних лет выявили, что эти микроорганизмы способны потреблять углерод из пломбировочного материала, другими словами, они постепенно едят пломбу и провоцируют вторичный кариес вокруг пломбы. Эти данные заставили стоматологов принципиально пересмотреть подход к реставрациям и найти способ надежной и долгосрочной защиты зубов. На участках, которые хорошо подвержены самоочищению и доступны для гигиены зубной щёткой можно выполнить традиционную прямую реставрацию, или установить пломбу. Зубы с большим объёмом разрушения, особенно на уровне десны, депульпированные зубы (с удалённым нервом) требуют

Выбор метода реставрации в зависимости от степени разрушения зуба:

  • до 20% — пломба
  • 20-50% — микропротез
  • 50% и более – культевая вкладка с коронкой

Методы реставрации

Предлагаем подробно разобраться, как происходит прямой и непрямой методы реставрации зубов и в чём их принципиальные отличия.

1. Прямой метод

Восстановление зуба выполняется непосредственно во рту пациента, при контакте с зубом. Для этого используется композитный материал.

Этапы прямой реставрации:

  • местное обезболивание
  • препарирование кариозных тканей, полировка краёв полости
  • послойное восстановление дефекта зуба пломбировочным материалом

Преимущество прямой реставрации в том, что она проводится за одно посещение врача и может занять от 30 до 60 минут (учитывается время моделирования пломбы и её полировка).

Недостатки прямого метода:

  • композит дает усадку, поэтому недостаточно долговечен (срок службы – около 6-ти лет);
  • сложности в оценке окклюзионных взаимоотношений зубных рядов и коррекции, поскольку лечение осуществляется под местной анестезией и пациенту сложно оценить, есть ли завышающие участки; зачастую врач вынужден выполнять окончательное пришлифовывание когда действие анестетика закончилось;
  • возможно нарушение технологии, например, при попадании в композит слюны пациента;
  • нельзя гарантировать точность при восстановлении анатомической формы, так как присутствует человеческий фактор.

2. Непрямая реставрация

Микропротез изготавливается в зуботехнической лаборатории.

Этапы непрямой реставрации:

  • местное обезболиваание
  • препарирование зуба (удаление пораженной части)
  • снятие оттиска с зубных рядов, передача слепков в лабораторию, постановка временной пломбы
  • компьютерное моделирование, изготовление вкладки, полировка
  • фиксация керамической вкладки

У непрямого метода больше преимуществ:

  • для изготовления вкладок используются прочные и долговечные материалы, не дающие усадки
  • есть возможность оценить анатомо-топографические особенности зубов пациента и воссоздать анатомическую форму зуба с учетом рельефа антагонистов и контактов с ними
  • непрямая реставрация изготавливается по технологии CAD/CAM – методом компьютерного моделирования и фрезерования; это позволяет исключить человеческий фактор и вероятность врачебной ошибки
  • изготовленные непрямым методом вкладки не пористые, они абсолютно инертные и не провоцируют сенсибилизацию (реакцию организма на инородное тело)
  • реставрации имеют хорошую цветостабильность, сохраняют естественный блеск
  • внеротовым методом можно создавать микропротезы для полостей сложных форм любого размера
  • точное прилегание к краям зуба и минимальная толщина клеевого слоя, которая не может вызвать усадку сохраняет реставрацию на длительный срок, так как под вкладкой не образуется полость и не развивается вторичный кариес
  • минимальный риск осложнений (не превышает 1-3%)
  • долговечность (в среднем, для жевательных зубов это 7-15 лет)

Недостатки непрямой реставрации:

  • процесс изготовления состоит из нескольких этапов и занимает больше времени
  • пациенту приходится несколько раз посещать стоматолога, что для впечатлительного человека может быть стрессовой ситуацией
  • более высокая стоимость по сравнению с композитной пломбой

Как видим из сравнительного анализа, метод непрямой реставрации имеет гораздо больше достоинств, чем композитое микропротезирование. Поэтому если необходимо восстановить наполовину разрушенный зуб, у которого пока еще есть стенки, то стоит выбрать внеротовой метод изготовления микропротезов. Несмотря на то, что придется потратить на протезирование чуть больше времени, можно будет забыть о замене реставрации хотя бы на 10-15 лет.

Реставрация зубов в клинике «Шифа»

Мы используем оба метода реставрации и не отказываем пациенту в восстановлении зуба композитом за один сеанс. Например, если необходимо срочно устранить дефект и привести зубы в порядок, но при этом нет возможности ждать, пока в зуботехнической лаборатории изготовят микропротез, то можно выбрать прямую реставрацию. Правда, и в этом случае есть выход – протезирование по технологии Cerec (восстановление зуба непрямым методом за 2 часа). Но некоторые пациенты хотят поставить композитную пломбу и не соглашаются на другие варианты. Мы даем рекомендации, но уважаем мнение пациента.

А в большинстве случаев мы рекомендуем непрямую реставрацию. Это самый надежный и долговечный метод восстановления, который подходит большинству пациентов.

Стоимость непрямого метода реставрации в клинике «Шифа»

В клинике «Шифа» используются самые прогрессивные технологии реставрации непрямым методом и лучшие материалы для изготовления вкладок. Стоимость микропротезов будет зависеть от метода и используемого материала.

Микропротезирование позволяет сохранить зуб и восстановить жевательную функцию, которая необходима для нормального пищеварения и здоровья всего организма. Приглашаем в клинику «Шифа» на профилактический осмотр, лечение и протезирование зубов. Наши стоматологи дадут рекомендации и подберут метод микропротезирования, который подойдет именно вам!

Вкладки на зубы – альтернатива привычным пломбам

Многие привыкли, что лечение кариеса обязательно происходит с применением пломб. Возможно, раньше так и было, но с появлением вкладок все изменилось. Эти современные стоматологические конструкции постепенно вытесняют привычные пломбировочные материалы, и вполне объяснимо почему. Ведь реставрация зубов с использованием вкладок позволяет добиться потрясающих результатов. К тому же, при невозможности установки пломбы вкладка становится единственным решением.

Что собой представляет вкладка на зубы?

Вкладка – это искусственный микропротез, который предназначен для постоянного ношения. Он позволяет заместить разрушенную часть зуба, восстанавливая тем самым его анатомическую форму. В отличие от пломб, данные изделия изготавливаются в лабораторных условиях, по предварительно сделанному слепку. По внешнему виду протез получается идентичным натуральному зубу — он имеет такие же бугорки, канавки, оттенок и форму.

Для изготовления вкладок могут использоваться различные материалы – композитные, керамика, металл, оксид циркония. Это в первую очередь отражается на стоимости конструкций. Поэтому выбор вкладок во многом определяется финансовыми возможностями пациента.

Для установки данных ортопедических конструкций используется специальная смесь, обеспечивающая прочную и надежную фиксацию с зубом. Примечательно и то, что реставрация зубов вкладками позволяет не только восстановить разрушенный зуб, но и его форму, цвет.

Почему вкладки лучше пломб?

  1. Эстетичный внешний вид. Максимально соответствуя структуре и цвету эмали, вкладка не выделяется на фоне натуральных зубов
  2. Долговечность. Изготавливаясь из прочных и качественных материалов, вкладка прослужит долгое время, не темнея и не тускнея (не менее 10 лет)
  3. Износостойкость. Вкладка сохраняет свои качества даже при воздействии агрессивной среды
  4. Комфорт. Идеально повторяя форму зуба, вкладки не создают дискомфортных ощущений при жевании
  5. Защита. Наличие вкладок позволяет продлить срок службы сильно поврежденных зубов, поскольку под ними никогда не появляются повторные кариозные образования

Вкладка — альтернативный способ лечения кариеса

Как видно, современные микропротезы значительно выигрывают на фоне обычных пломб. И если вы столкнулись с такой проблемой, как кариес, то стоматологи клиники «Вэладент» всегда смогут предложить альтернативный способ лечения. А именно – вкладки на зубы и виниры, которые помогут надолго вернуть вашим зубам красоту и функциональность!

Методы и технология восстановления зубов

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Существуют различные методы восстановления зубов. Каждый метод подбирается индивидуально стоматологом, после детального осмотра и учета пожеланий пациента. Самым популярным методом реставрации является штифтовое восстановление.

Метод штифтовой реставрации позволяет легко вернуть прежнюю форму зуба. Обратите внимание на то, что вкладка представляет собой цельную конструкцию. Это позволяет обеспечить высокую прочность протеза, в отличие от коронок. Единственный недостаток данного метода – это высокая вероятность развития сколов и вторичного кариеса, в некоторых случаях вкладка начинает темнеть.

Еще один метод восстановления зубов – с помощью коронки. Преимущества данного метода в том, что протез герметично фиксируется. А это означает, что под него не проникают микробы, остатки пищи или слюна, то есть это гарантия того, что у пациента не появится кариес. Коронки довольно прочные, и не меняет своего цвета с течением времени. Если была поставлена коронка из некачественных материалов, то через определенное время во рту под коронкой начнется процесс окисления. Как результат – нагноение, флюсы, воспаление десен. В любом случае, коронка будет негативно влиять на соседние зубы и десна из-за своей жесткости. Метод реставрации зубов с помощью коронки выглядит довольно эстетично и позволяет за короткий промежуток времени вернуть прежнюю улыбку.

[1], [2], [3], [4], [5]

К кому обратиться?

Стекловолокно

Восстановление зубов стекловолокном – это новый способ реставрировать разрушенный зуб и сделать его более прочным. Стекловолокно – это прочный современный, а главное абсолютно безопасный материал, который занял свою нишу в области стоматологии.

Если сравнивать характеристики стекловолокна и других материалов, которые используются в стоматологии для протезирования и восстановления зубов, то стекловолокно выигрывает практически по всем показателям. Данный материал очень прочный, что актуально для имплантатов и протезов. После реставрации зубов с использованием данного материалы зубы выглядят как свои родные. А это говорит о высоком качестве материала, что незаменимо в эстетической стоматологии.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Штифты

Восстановление зуба с помощью штифта – это современный метод реконструкции при разрушениях любой сложности. Давайте рассмотрим основную технологию восстановления зуба с помощью штифта.

  • Стоматолог проводит обследование, и с помощью бора удаляет твердые ткани на коронке, которые мешаю проводить реставрацию. Часть эмали, которая сохранилась, в дальнейшем используется для крепления композитной части.
  • Корневой канал рассверливается, пломбируется и промывается. Задача стоматолога сохранить корень не менее двух мм.
  • Далее идет установка штифта. Стоматолог частично снимает пломбу и раскрывает канал для его установки.
  • На заключительном этапе на штифт крепится коронка.

Виниры

Восстановление зуба виниром – это популярная стоматологическая процедура. Особенность винира в том, что его изготавливают из фарфора или композитных материалов. Винир представляет собой тонкую облицовку, которая прочно, но бережно покрывает вестибулярную поверхность разрушенного зуба и позволяет корректировать его форму и цвет.

Первые виниры появились еще в прошлом столетии. Техника восстановления зубов с использованием виниров показывает отличные результаты. Но стоимость реставрации с использованием столь современного материала не из дешевых. Виниры используют для реставрации любых зубов, независимо от того, передние это или боковые. Виниры зарекомендовали себя как прочный и качественный материал, который с помощью методов эстетической стоматологии восстанавливает поврежденные или утраченные зубы.

Читать еще:  Нержавеющие стали

Фотополимеры

В последнее время широкую популярность приобретает восстановление зуба фотополимером. Данный материал позволяет реставрировать сильно разрушенные и поврежденные зубы. Также, благодаря фотополимеру можно удлинить зуб, изменить его цвет или форму.

Фотополимеры – это композитные материалы, которые состоят из наполнителя и органической матрицы. Качественные свойства данного материала полностью зависят от количества и размера наполнителя. Так, для пломбирования зубов используются гибридные композиты с крупными частицами, а для реставрации нужны мелкие. Но данный материал поможет реставрировать зуб только в том случае, если остались ткани зуба, то есть зуб не удален и не потерян полностью.

Вкладки

Восстановление зуба вкладкой рекомендуется использовать в тех случаях, если зуб разрушен наполовину. Вкладки изготавливаются в зуботехнических лабораториях с помощью гипсовых моделей челюстей пациента. Для вкладки нужно две модели – нижняя и верхняя челюсть. Стоматолог создает вкладку таким образом, чтобы она не мешала пациенту и не вызывала ощущение дискомфорта.

Вкладка подбирается под цвет зубов пациента, поэтому не стоит волноваться, что восстановленный зуб будет чем-то отличаться от стальных. Также, благодаря современным технологиям можно реставрировать индивидуальные особенности разрушенного зуба. Данный метод эстетической стоматологии требует времени на изготовление вставки и процесс восстановления, но результат всегда радует.

Светоотверждаемые композитные материалы

Все чаще в стоматологии используют восстановление зубов светоотверждаемыми композитными материалами. Преимущество этих материалов в том, что они идеально имитируют зубную ткань. Они позволяют реставрировать зуб таким, какой он был до разрушения или удаления. Кроме того, светоотверждаемые материалы абсолютно безопасны для человеческого здоровья.

Что касается эффективности данной процедуры, то результат виден сразу. Стоимость подобной реставрации на порядок выше, чем процедура регенерации с помощью штифтов или коронок. Но если вы ищите современный, надежный, качесвтенный и быстрый метод, то используйте светоотражаемые композитные материалы.

Технологии восстановления зубов

Технология восстановления зубов дает возможность вернуть разрушенные зубы. Сама технология, по которой будет работать стоматолог, напрямую зависит от степени разрушения зуба и выбранного метода. Прежде чем начать процесс реставрации стоматолог осматривает пациента и лечит все проблемы, которые касаются полости рта помимо желания восстановить зубы.

Стоматолог лечит нездоровые зубы и пломбирует поврежденные каналы. Если у пациента зуб не сильно поврежден, то в качестве технологии восстановления выбирают метод штифтования, то есть вкладку. Процедура начинается того, что стоматолог делает слепок и пломбирует зуб временной пломбой. Изготавливается необходимая частичка зуба, которую стоматолог крепит с помощью цемента особого состава.

Если же у пациента сильное разрушение зуба, то в качестве технологии реставрации выбирают коронку. Как и в вышеописанном методе, стоматолог снимает слепок и с его помощью отливает коронку. Зуб обтачивают под коронку и устанавливают саму коронку. На этом технология восстановления заканчивается и начинается процесс лечения и реабилитации после всех стоматологических процедур.

Технология гласспан

Восстановление зуба по технологии Гласспан – это современный метод реконструкции. Технология Глосспан – это гибкая керамическая связка, которую используют для реставрации фронтальных и боковых зубов. Особенность данной системы в том, что она позволяет работать абсолютно со всеми видами стоматологических материалов.

Давайте рассмотрим, в каких случаях восстановление зуба применяется технология Глосспан. Глосспан используют при замене и реставрации недостающих зубов. Технология незаменима при изготовлении временных, промежуточных и адгезивных мостов. Также, данный метод стабилизирует положение поврежденных зубов. У пациентов, которым восстанавливали зубы с помощью технологии Глосспан, не возникает осложнений, а реабилитационный процесс проходит намного быстрее, чем при реставрации коронками или штифтовым методом.

Функциональное восстановление зуба

Функциональное восстановление зуба довольно часто встречается в стоматологической практике. Причина проведения данной процедуры – это проблемы, которые возникают из-за воспалительных процессов, механических повреждений или кариеса. При реставрации, врач должен воссоздать анатомическую форму, что является довольно кропотливой работой.

При функциональном восстановлении необходимо учитывать положение зуба. Сложно работать как с передними зубами, так и с коренными. Самый актуальный вопрос – это вопрос эстетики, так как реставрированный зуб не должен отличаться, или чем-то выделяться от остальных. Технологию, метод и материалы подбираются стоматологом в индивидуальном порядке. Это позволяет качественно реставрировать поврежденные зубы и их функциональную нагрузку.

Косметическое восстановление зубов

Косметическое восстановление зубов подразумевает под собой реставрацию цвета, то есть белизны. Также, при косметическом, то есть эстетическом восстановлении выполняют процедуру микропротезирования трещин, которые возникают на эмали. Вся процедура проводится стоматологом-косметологом с использованием пломбировочных и композитных материалов.

После косметического восстановления зубов пациенту дают определенные рекомендации, который позволяют ускорить процесс реабилитации и сохранить реставрированные зубы как можно дольше. Стоимость данной процедуры полностью зависит от сложности работ. Если вы решились на косметическую реставрацию, то лучше всего проводить данную процедуру в специальной клинике.

[13], [14], [15]

Новые технологии

На сегодняшний день новые технологии восстановления зубов постоянно появляются и усовершенствуются. Реставрация проходит быстро, качественно, безболезненно и самое главное дает долговечный и эффективный результат.

Особенность новых технологий восстановления зубов в том, что используются современные материалы. Пациентам делают реконструкцию с использованием композитных материалов. Такие материалы очень прочные и абсолютно безопасные. Реконструкция по новым технологиям позволяет создавать протезы высокого качества, которые полностью повторяют цвет и индивидуальные особенности утерянных зубов. Самое главное преимущество развития стоматологических технологий в том, что восстановить зуб можно практически с нуля, не имея остатков костной ткани.

Зубные вкладки в стоматологии: плюсы и минусы

Зубные культевые вкладки были созданы для решения проблемы сильно сколотых или развалившихся до основания коронки зубов. Раньше с этим справлялись с помощью металлических штифтов и пломб, но такая конструкция была недолговечной.

Металлическая или керамическая вкладка под коронку необходима для закрепления на ней специально созданной коронки. При изготовлении слепка вкладки копируется рельеф внутренней полости корня, а сверху остается культя, напоминающая прошедший обточку зуб перед надеванием коронки. Такой способ протезирования позволяет людям установить долговечную коронку взамен сломанного зуба, не прибегая к дорогостоящей и длительной имплантации.

Зубные вкладки под коронку: когда устанавливаются

Почему стоматологи редко прибегают к установке культевых вкладок? После лечения стоматолог-терапевт отправляет пациента к протезисту для установки искусственных коронок. Чтобы не заставлять вас повторно проходить процедуру лечения, протезист по ряду причин подготавливает зуб к обточке под коронку. Если оставшаяся часть зуба крайне мала (остались только боковые стенки или вообще корень) – то установка штифтов не имеет смысла: зуб расшатается от нагрузки и корень может треснуть. Вам снова придется обратиться к стоматологу.

Поправить ситуацию с треснувшим зубом можно: кто-то из специалистов приклеивает вывалившиеся коронки на цемент, а через некоторое время зуб начинает гнить и потребуется его удалять целиком. Но лучшим вариантом в таких ситуациях будет сразу обращаться к стоматологу-ортопеду за консультацией по установке зубного протеза.

Виды зубных вкладок под коронку

После консультации с протезистом вы будете отправлены к стоматологу-терапевту для пломбирования каналов корня и удаления нервов. Далее протезист высверливает углубления для размещения вкладки и делает слепки обеих челюстей для изготовления подходящей по форме и размеру коронке. Слепок отправляется в техническую лабораторию.

По внешнему виду корневой части вкладок различаются три вида:

Из-за технической сложности установки двух- и трехканального варианта вкладку делают разборной, а ее стоимость значительно выше одноканальной.

Вкладки делятся на металлические и керамические по типу материала изготовления. Первые изготавливают под коронки из металлокерамики или цельнометаллические коронки. Используемые металл – кобальто-хромовый сплав.

Культевая вкладка из керамики изготавливается из диоксида циркония, и необходима для эстетического внешнего сходства с настоящими зубами – благодаря прозрачности керамики и отсутствию темного цвета у десны. С этим типом вкладки протезисты ставят керамические коронки.

Зубные вкладки в стоматологии плюсы и минусы

Плюсы здесь очевидны:

Конструкция надежна и долговечна – выдерживает большие нагрузки, плотно сидит в десне, внешне не изнашивается, и реставрация такого зуба продержится более 12 лет;

Подходит для сильно поврежденных, сколотых зубов.

Из минусов:

Стоимость выше лечения конструкциями из штифтов и пломб;

При необходимости ставить 2х- и 3х канальную разбираемую вкладку должен профессионал, которого еще необходимо найти.

Зубная вкладка под коронку: цена

Стоимость такого лечения на текущий 2017 год составляет:

Одноканальная вкладка из металла стартует от 4 000 рублей;

3х-канальная металлическая вкладка на зуб от 4 500 рублей;

Культевая вкладка из диоксида циркония обойдется в сумму от 8 000 рублей.

Стоимость не включает пломбировку каналов и изготовление коронок. Обычно полностью пролеченный и «оформленный» зуб обходится в 25-40 тысяч рублей, в зависимости от клиники.

Противопоказания

Зубные вкладки под коронку при наличии необходимой суммы для лечения становятся отличным способом реставрации зуба и эстетичного вида улыбки. Но есть ситуации, когда вкладку установить невозможно:

Крайне редкая, но встречающаяся аллергия на металл;

Воспаления в непосредственной близости к корням зубов;

Разрушенный корень ниже края десны;

Некачественная пломбировка корневых каналов.

Выбирайте проверенные клиники для восстановления ваших зубов, а в случае скола или большого повреждения кариесом коронки зуба постарайтесь попасть сначала на прием к стоматологу-ортодонту (протезисту) для составления стратегии качественной и эффективной реставрации зуба.

Зубные вкладки в стоматологии

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что такое зубные вкладки и какие они бывают,
  • их плюсы по сравнению с пломбированием зуба,
  • зубные вкладки – стоимость на 2021 год.

Зубная вкладка – это микропротез зуба, который восстанавливает его отсутствующую часть. В стоматологии существует несколько видов вкладок, каждый из которых решает отдельные задачи. Для восстановления зубов человека, коронка которых лишь частично разрушена кариесом – применяется так называемая восстановительная вкладка. Такая вкладка в зуб чаще всего может быть изготовлена либо из металла, либо из высокоэстетичной безметалловой керамики, и она является альтернативой традиционному пломбированию зуба.

Второй вариант – это так называемые культевые вкладки, которые применяются для восстановления практически полностью разрушенных зубов. Такая вкладка состоит из двух частей – 1) нижняя часть напоминает из себя штифт, который в последующем будет фиксироваться в корневом канале при помощи цемента, 2) верхняя часть выглядит как обточенная под коронку культя зуба. После фиксации такой вкладки в корневом канале, на нее уже в свою очередь сверху фиксируется искусственная коронка.

Восстановительные зубные вкладки: фото

В нашей статье речь пойдет именно о восстановительных вкладках. Главное отличие таких вкладок от искусственных коронок заключается в том, что они покрывают не весь зуб, а лишь 1-2 его поверхности (рис.1-2). Чаще всего вкладки делают для боковых жевательных зубов, восстанавливая ими полностью или частично разрушенную жевательную поверхность. Изготовление вкладок происходит в основном из прессованной керамики и сплавов металлов, и чаще всего их классифицируют именно по материалу изготовления.

Классификация восстановительных вкладок –

1) Вкладки металлические –

Металлические вкладки обычно изготавливают из золота, серебро-палладиевого или хромо-кобальтового сплавов. Казалось бы не совсем эстетично, но т.к. вкладки расположены на жевательных зубах, то они, как правило, не попадают в линию улыбки. Металлические вкладки гораздо надежнее композитных пломб, и поэтому в Европе и США – таким вкладкам отдается предпочтение перед пломбами.

    Вкладки золотые –
    особенно среди металлических вкладок нужно отметить – вкладки из золота. Благодаря особым свойствам металла вкладки из золота являются по сути самыми лучшими из металлических вкладок. Причем для их изготовления используется золото не традиционной 585 пробы (как в украшениях), а более чем 900-ой пробы – это так называемое сусальное золото.

Относительная мягкость металла позволяет производить вальцовку металла, благодаря чему удается достичь минимального зазора между твердыми тканями зуба и материалом вкладки. Соответственно, это дает очень высокий срок службы таких изделий (24stoma.ru).

    Вкладки из хромо-кобальтового и других сплавов –
    они имеют вид полированного металла, намного дешевле золотых вкладок, несколько уступают вкладкам из золота по сроку службы, но при этом намного превосходят по сроку службы обычные пломбы.

    2) Вкладка цельнокерамическая –

    Керамические вкладки бывают двух типов: из диоксида циркония или из прессованной керамики.

      Вкладка диоксид циркония –
      изготавливаются методом фрезерования из заготовок диокисида циркония по CAD/CAM-технологии. Процесс изготовления такой вкладки упрощенно выглядит следующим образом:

    • сначала с жевательной поверхности зуба удаляют бормашиной все пораженные кариесом ткани и формируют таким образом полость под вкладку определенной формы.
    • потом снимают слепок с зубов, и отдают его в зубо-техническую лабораторию, где по данному слепку отливается гипсовая модель зубов пациента. Это модель с высочайшей точностью отражает то, что имеет пациент в полости рта.
    • после это участок модели с отпрепарированным под вкладку зубом сканируется при помощи специального сканера, а компьютер по этим данным выстраивает трехмерную модель будущей вкладки.
    • после этого компьютер передает трехмерную модель на фрезеровальный станок, который без участия человека «выпиливает» данную вкладку из заготовки диоксида циркония.
    • после этого происходит обжиг готовой заготовки и наплавление на нее фарфоровой массы.
    • последний этап: фиксация вкладки на зуб пациента.

    Вкладки из диоксида циркония по эстетике соответствуют вкладкам из прессованной керамики, а за счет циркониевого каркаса (культя) по прочности не уступают металлическим вкладкам. Кроме того, процесс полностью автоматизирован, поэтому ниже пресловутый человеческий фактор, способный повлиять на качество работы, кроме того, величина зазора между циркониевой вкладкой и тканями зуба – самое минимальное из всех видов вкладок (соответственно риск вторичного кариеса при адекватной гигиене минимален).

    Вкладки из прессованной керамики –
    изготавливаются методом литьевого прессования фарфора под давлением и высокой температурой. Позволяют добиться идеальной эстетики, если вам она так важна на жевательных зубах. Лучше всего тут себя ведет прессованная керамика IPS Emax, из которой делают также и виниры и керамические коронки.

    3) Металлокерамическая вкладка –

    Редко, но все же можно встретить и вкладки из металлокерамики. По стоимости они не отличаются от керамических, однако качество их значительно хуже. Дело в том, что такие вкладки часто выпадают. Это связано с тем, что коэффициент термического расширения у керамики и у металла – разный, а в условиях того, что вкладка (в отличие от коронки) занимает только малую часть зуба, то разница в коэффициентах термического расширения металла и керамики приводит к выпадению таких вкладок.

    4) Вкладка композитная –

    Ранее такой вид вкладок широко применялся. Изготавливаются такие вкладки из обычных пломбировочных композитных материалов, но не во рту у человека (как зубные пломбы), а в зуботехнической лаборатории. По стоимости они дороже процентов на 30% – по сравнению с пломбами из тех же материалов, а по качеству практически не отличаются от обычных пломб, например, они также темнеют и тускнеют со временем. Поэтому смысла в изготовлении таких вкладок – в принципе нет.

    Преимущества вкладок перед пломбами –

    • Высочайшая эстетика вкладок из керамики, высокая стабильность эстетических свойств

    Керамика наиболее полно соответствует цвету и структуре эмали зуба. За счет этого зубы, жевательная поверхность которых покрыта вкладкой, абсолютно не отличима от настоящих тканей зуба. Кроме того, керамика является вечным материалом, и ее эстетика имеет пожизненную гарантию. В свою очередь пломбы из композитных материалов через 2-4 года темнеют и тускнеют, теряют свой блеск.

    Качество, надежность вкладок из керамики и металлических сплавов

    Большое значение на продолжительность срока службы влияет величина зазора между собственными твердыми тканями зуба и искусственной конструкцией (вкладкой, пломбой). Граница соединения искусственного материала и тканей зуба – является наиболее уязвимым местом, в котором чаще всего возникает вторичный кариес.

    Протезирование вкладками позволяет добиться того, что зазор между тканями зуба и вкладкой измеряется в микронах – настолько точно современные технологии позволяют изготовить вкладку под размер дефекта зуба. В свою очередь пломбы имеют подобные показатели в сотни раз хуже, и поэтому так часто возникает кариес на границе пломба/зуб/

    Поэтому, при удовлетворительной гигиене срок службы вкладок составляет – более 10 лет, а полимерных пломб – в среднем всего 3-4 года.

    Недостаток вкладок перед пломбами –

    • Стоимость вкладок в виду высокой себестоимости, сложности изготовления, а также их более высокого качества – заметно превышает стоимость традиционных пломб из светополимерных пломбировочных материалов.

    Зубные вкладки: цена 2021

    1) Керамическая вкладка: цена

    • из прессованной керамики: 12 000 – 15 000 рублей,
    • из диоксида циркония: 18 000 – 25 000 рублей.

    2) Металлическая вкладка в зуб: стоимость

    • вкладка из хромо-кобальтового сплава – от 3500 рублей
    • стоимость вкладки из золота будет зависеть от массы вкладки + стоимость самой работы. Обычно вкладка из золота может весить от 1 до 3 граммов, что зависит от размера вкладки. Стоимость сусального золота 900-ой пробы для таких вкладок составляет около 60 Евро за грамм. Примерно 10% золота (от массы вкладки) идет на невосполнимые потери при производстве (испарение, потери при абразивной подготовке), что также будет учитываться в стоимости.

    3) Композитная вкладка стоматология: цена
    стоимость композитных вкладок обычно выше стоимости светополимерных пломб примерно на 30%. Композитные вкладки на сегодняшний день практически не применяются в виду отсталости технологии и ее низкой «полезности». Надеемся, что наша статья на тему: Вкладки в стоматологии – оказалась вам полезной!

    Источники:

    1. Личный опыт работы врачом-стоматологом,
    2. National Library of Medicine (USA),
    3. American Academy of Cosmetic Dentistry (USA),
    4. «Ортопедическая стоматология. Учебник» (Трезубов В.Н.),
    5. «Ортопедическое лечение несъемными протезами» (Розенштиль С.Ф.).

    Культевая вкладка — восстановление сильно разрушенных зубов

    Что это такое культевая вкладка?

    Культевая вкладка — незаменимая вещь при восстановлении сильно разрушенных зубов. Бывают случаи, когда пациент приходит к стоматологу с таким состоянием разломанного под корень зуба, что его проще удалить и поставить имплантат, однако воля пациента — закон, и если он хочет восстановить зуб при практически полном отсутствии стенок, помочь врачу в этом нелегком деле смогут именно культевые штифтовые вкладки.

    Довольно длительное время, до момента появления изготавливаемых в промышленных масштабах штифтов, лечение такого рода разрушений производилось с применением индивидуального подхода.

    Культевая вкладка — это специально изготовленная со слепка и закрепляемая при помощи цементирующего состава в заранее обработанные отверстия восстанавливаемого зуба конструкция, на которую стоматолог в дальнейшем наращивает стенки и коронку.

    В отличие от штифтов на разрушенные зубы культевые вкладки устанавливаются не за один прием, и многим стоматологам, да и самим пациентам, этот вариант весьма неудобен. И, тем не менее, их применение гарантирует, что такой зуб уже точно никогда не сломается и не будет подвержен разрушению, т.е. просуществует с человеком всю его оставшуюся жизнь, а не ограничится гарантийным сроком, что свойственно обычным штифтам.

    Дело в том, что в отличие от штифта, культевая вставка перераспределяет нагрузку на весь зуб равномерно, поскольку имеет опору на всю поверхность и закрепляется в каждом корневом канале. Крепление на цементирующий состав обеспечивает полностью герметичное прилегание к остаткам зуба, что предотвращает образование микротрещин, в которые могли бы попасть остатки пищи или жидкость, провоцирующие развитие кариеса.

    Разумеется, применение современных заводских штифтов ускоряет и удешевляет процесс реставрации поврежденного зуба , что порой выгодно и врачу, и пациенту, но при этом страдает и качество работы, чего не произойдет, если вашим выбором будет культевая коронка. Рассмотрим основные отличия штифтов и вкладок.

    Культевая вкладка или зубной штифт?

    В последние годы очень редко перед стоматологом встает вопрос, что выбрать для восстановления поврежденного зуба, культевую вкладку или штифт. Считается, что выбор стандартных штифтов для лечения любой степени разрушения наиболее обоснован по всем возможным показателям, однако это не так.

    Дело в том, что выбирать восстановление на штифте можно только в том случае, если разрушение стенок не превышает 40-50% от общей массы зуба, т.е. при его лечении не показано применение коронки. Для восстановления однокорневых зубов, на которых планируется установка коронки, штифты так же придутся кстати.

    В остальных случаях, а именно при серьезном (более 50%) разрушении зубов с двумя и более корнями, штифтово-культевые конструкции будут единственным разумным решением. Дело в том, что штифтово-культевая вкладка не только способна обеспечить восстанавливаемому зубу высокую прочность, но и гарантировать отсутствие дальнейшего разрушения на протяжении всей оставшейся жизни.

    Есть свои плюсы и у штифтов. Если провести сравнение характеристик культевой вкладки со штифтом, получится следующий список:

    Лечение

    Перед началом восстановительных работ, врач стоматологии Азбука обязан проверить корень зуба на наличие воспалений, гнойного отделяемого, кисты. Применение культевых штифтовых вкладок возможно только при надежности корневой ткани и при отсутствии любого намека на воспалительный процесс. Дело в том, что после правильной установки конструкции, извлечение культевой вкладки возможно только вместе с самим зубом.

    Длина корня не может быть меньше высоты устанавливаемой коронки, а стенки должны быть не менее 1 мм толщиной, чтобы не треснули при давлении. Оставшиеся стенки снимаются до высоты примерно 1-2 мм над уровнем десны, производится препарирование зуба под культевую вкладку.

    Перед установкой врач подпиливает дополнительные штифты, расположенные на верхней части вставки, благодаря которым ее легко устанавливать. После фиксации они обламываются, а поверхность вкладки полируется. Для фиксации вкладки в корневых каналах применяются разнообразные виды композитных цементов. Цементирующее вещество вводится в каналы, наносится на штифты, после чего вкладка вставляется в подготовленные отверстия и надежно фиксируется. Подготовка к установке коронки производится уже в следующее посещение стоматолога.

    Литая вкладка

    В современной стоматологической практике литые культевые штифтовые вкладки используются гораздо чаще, чем разборные, поскольку их изготовление и установка гораздо проще, чем у последних. Такая вставка обычно состоит из основной платформы, восстанавливающей дефектный зуб, и фиксирующих штырей, обеспечивающих надежное крепление всей конструкции в каналах зуба.

    Литая культевая вкладка подразумевает под собой монолитно соединенные между собой части, разъединение которых в процессе установки или дальнейшего применения невозможно. Чаще всего такие конструкции используются для восстановления однокорневых зубов, а также двухкорневых зубов с непараллельными каналами. Использование цельнолитой вкладки в зубах с тремя и четырьмя каналами крайне проблематично.

    Вкладка культевая разборная

    Поскольку в корень с тремя-четырьмя каналами ввести литую вкладку невозможно, не повредив ткани зуба, возникает необходимость в изготовлении разборной конструкции. После получения слепка зуба, специалист стоматологии Азбука по изготовлению вставок должен определить, какие штифты свободно входят и выходит из каналов, а какие придется делать съемными из-за их расположения под углом к основной массе вкладки или центральным штифтам.

    При грамотном изготовлении и установке вкладка культевая разборная мало чем отличается от литой. Она идеально подходит под форму зуба, не оставляя щелей и зазоров благодаря удобству введения в каналы. После установки изъять такую вставку из зуба уже просто нереально, поскольку все штифты располагаются в корне под разными углами, вот почему на нее будет пожизненная гарантия.

    Изготовление

    Процесс изготовления вставок не так прост, как может показаться на первый взгляд. Для начала врач стоматологии Азбука должен подготовить остатки живых тканей зуба к снятию слепка. Каналы при необходимости подтачиваются до параллельности, внутренняя часть зуба обрабатывается вазелином. Специальная пластмасса для моделирования разводится до жидкого состояния, переливается в шприц и осторожно вводится в каналы и на внутренние стенки, далее в каналы вставляются беззольные штифты.

    Для создания модели вкладки необходимого размера, зуб ограничивается специальной матрицей, по высоте которой доливается быстросохнущая пластмасса. Когда пластмасса затвердеет, вкладка аккуратно извлекается из зуба. Главная задача врача на данном этапе — не повредить модель, поскольку пластмасса является очень капризным материалом.

    Готовую модель врач должен проверить на наличие дефектов и пор и устранить их по возможности. Если устранение невозможно, модель лучше переделать заново. После извлечения вкладки каналы зуба следует дезинфицировать и поставить временную пломбу , а готовую модель передать зубному технику для изготовления культевой коронки. Изготовление культевых вкладок на 2-3-корневые зубы при параллельности каналов не сильно отличается от одноканальных, если же каналы не параллельны, изготовление литой или разборной конструкции зависит от положения зуба.

    Какой материал выбрать

    Выбранный материал для изготовления вкладки должен отвечать ряду требований: быть твердым и упругим, биоинертным, по минимуму усаживаться при литье, обладать низкой теплопроводимостью.

    Современная стоматология может предложить следующие варианты:

    КерамическаяЛучше всего подходит пациентам, которые предпочитают неметаллические коронки. Такие вкладки еще называют космопостом и применяются чаще всего для восстановления передних зубов. Цвет самой вкладки можно идеально подогнать под естественный цвет зуба. Для изготовления используются циркониевые или углеродные штифты, на которые в последствие наращивается керамическая коронка. Существует также смешанный вариант — вкладка культевая с металлокерамикой, она гораздо прочнее обычной керамической, так что ее свободно можно применять и на зубы, выполняющие жевательную функцию.
    КХС (кобальт хром)Идеальной для восстановления жевательных зубов, на которые приходится большая нагрузка, является культевая вкладка кобальт хром. Такие вставки отличаются высокой твердостью и прочностью, однако они с трудом поддаются обработке, так что для разборной конструкции вкладка кхс не подходит. Более того, у некоторых пациентов сплав кобальта и хрома может вызвать аллергическую реакцию.
    Из золотаСамые безопасные, эстетичные и гипоаллергенные — культевые вкладки из золота. Золото является универсальным материалом, не вступающим в химические реакции, так что изделия из него не подвержены коррозии и разрушению, к тому же с золотом удобнее работать, так как этот металл легко поддается плавке, ковке и послеустановочной обработке.
    МеталлическиеСреди металлических культевых вкладок популярностью пользуются вставки из благородных (серебро, палладий) и неблагородных (титан, сталь, кобальт, никель, хром) сплавов. Преимущество серебра в его бактерицидных свойствах, однако, после установки вставки из серебряного сплава, вокруг зуба и на его поверхности начинает образовываться оксидная пленка, вызывающая потемнение эмали и пигментацию десневых тканей. Титан обладает наивысшими биоинертными свойствами и высокой твердостью, однако работать с ним не очень удобно из-за его хрупкости. А сплав хрома и никеля подвержен сильной усадке.

    В любом случае, если вы все-таки решили произвести восстановление разрушенного зуба при помощи вкладки, а не с применением стандартных заводских штифтов, заранее обговорите свое решение с лечащим врачом и получите подробную консультацию по данному вопросу в Стоматологии Азбука.

    Керамическая вкладка

    Керамическая вкладка

    При необходимости проведения обширного восстановления зачастую прибегают не к пломбировочному материалу, а керамическим вкладкам (накладкам). Они являются одним из лучших методов восстановления зубов, обеспечивают качественный результат. Керамические вкладки представляют собой микропротез, который фиксируют в полости зуба. Такие ортопедические конструкции характеризуются высокой эстетикой и прочностью, они полностью идентичны здоровой эмали, за счет чего получили распространение.

    Особым спросом пользуется керамическая вкладка e max, ее можно установить в надежной стоматологической клинике «А-медик». Ценовая политика компании лояльная, стоимость услуги от 15000 рублей. Перед осуществлением установки микропротеза, врачи-стоматологи проводят осмотр и диагностику, чтобы выявить возможные противопоказания. В стоматологии керамическую вкладку устанавливают всего за 2 этапа, что позволяет в короткие сроки сделать улыбку более привлекательной. К каждому пациенту гарантирован индивидуальный подход.

    Виды изделий

    Специалисты различают два основных вида ортопедических конструкций: культевые и восстановительные. Керамическая культевая вкладка требуется для восстановления культи зуба для последующей фиксации коронки. Чаще всего ее применяют для протезирования резцов. Восстановительные конструкции применяют относительно жевательных зубов, при повреждении одной или двух поверхностей. Помимо высокой эстетики, они характеризуются надежностью и прочностью. Также, вкладки различают по используемому материалу. Ниже представлены наиболее распространенные материалы, из которых изготавливают изделия.

    • прессованная керамика. Изделия получают с помощью литьевого прессования фарфора. Процедура осуществляется в условиях высокой температуры и давления. По сравнению с ортопедическими конструкциями из металла или диоксида циркония они не настолько прочные, но идеальны с точки зрения эстетики;
    • диоксид циркония. Их изготавливают посредством обтачивания готовых заготовок из оксида металла. Обтачивание осуществляется автоматически по готовому слепку (гипсовой модели) с поврежденного моляра или премоляра. Благодаря контролю со стороны компьютера, готовые конструкции характеризуются высоким качеством. По окончании заготовку обжигают, наплавляя фарфоровую массу. Диоксид циркония является высокотехнологичным материалом для ортопедических конструкций, поэтому пользуется особым спросом. С точки зрения эстетики такие вкладки ничуть не уступают изделиям из фарфора, а по прочности не уступают изделиям из металла;
    • металл. В качестве металла чаще всего применяют золото или серебро-палладиевый сплав. Такие конструкции надежные, но не отличаются высокой эстетикой;
    • металлокерамика. Это новейшая ортопедическая конструкция, которая отличается высокой эстетикой, но при этом не может похвастаться должным качеством. На фоне термического воздействия зачастую такие изделия выпадают из полости рта. Большинство специалистов советуют устанавливать конструкцию из диоксида циркония или прессованной керамике, чем из металлокерамики.

    Керамическая вкладка e max: основные показания

    Многие люди ошибочно полагают, что керамические вкладки являются разновидностью обычной пломбы. На самом деле они относятся к категории высокотехнологичных микропротезов. Ее параметры и характеристики значительно превосходят любой, даже самый современный и качественный пломбировочной материал. Среди основных показаний к установке керамических вкладок отмечают:

    • разрушение коронковой части на 30% и более;
    • подготовку моляра или премоляра к установке постоянных ортопедических конструкций, к примеру, мостовидных протезов;
    • повышенную стираемость эмали;
    • наличие большой полости, которая образовалась в результате запущенного кариозного процесса;
    • повышенную чувствительность моляров или премоляров к внешним факторам;
    • повреждения механического типа.

    В том случае, если после фиксации ортопедической конструкции возникают ярко-выраженные болезненные ощущения, не следует затягивать с визитом к врачу-стоматологу. Чаще всего болезненность и дискомфорт являются признаком того, что изделие было установлено неправильно. Во избежание подобных ситуаций следует проводить лечение только в проверенных стоматологических клиниках.

    Противопоказания к установке керамических вкладок

    Вкладка emax имеет и некоторые противопоказания к установке. Абсолютные противопоказания отсутствуют, но есть относительные и временные, которые рекомендуется устранить переду установкой керамической накладки. Среди них выделяют недостаточную гигиену рта – наиболее распространенное противопоказание. В этом случае специалист проводит профессиональную чистку и назначает дополнительные методы ухода за полость рта, которые можно осуществлять в домашних условиях.

    При кариозном поражении зубов, врач-стоматолог проводит лечение, и уже после него переходит к установке конструкции. Специалисты не рекомендуют устанавливать накладки на последние моляры («восьмерки»). Они не осуществляют жевательной функции, поэтому в случае сильного разрушения проще всего полностью избавиться, не затрачивая время на реставрацию.

    Не получится провести установку, если от зуба осталась только одна стенка (требуется как минимум две сохранившиеся стенки). Проблемы могут возникнуть при незначительной глубине полости (менее 2 мм) или наличии патологических полостей, которые глубоко уходят в дентин. При бруксизме (скрежете зубами) не рекомендуют установку накладок, поскольку она будет быстро стираться, что значительно снизит срок службы. Однако можно использовать специальное устройство (ночную капу), которое будет предохранять от трения зубов нижней челюсти с зубами верхней челюсти.

    Керамическая вкладка на зуб: преимущества и недостатки изделий

    В настоящее время керамические накладки являются самым распространенным способом восстановления резцов, моляров или премоляров, они признаны надежными и прочными. В отличие от композитных пломб, их изготовляют не в ротовой полости пациента, а изолированно, в зуботехнической лаборатории (по слепкам). Это позволяет создать правильную с точки зрения анатомии форму зуба с повышенной точностью. Данный фактор очень важен для области контакта с соседним резцом, моляром или премоляром. Применение керамических вкладок дает возможность не прибегать к коронкам, если корневые основания зубов в целостности. К основным преимуществам изделий относятся:

    • высокие эстетические качества. Керамические накладки ничем не отличаются от натуральных моляров или премоляров. Материал полностью соответствует их визуальным характеристикам. Заметить разницу сможет только специалист при тщательном рассмотрении вблизи;
    • долговечность (по сравнению с обычной пломбой). При соблюдении всех рекомендаций, прописанных врачом, ортопедическая конструкция способна прослужить более 10 лет. Для сравнения, обычная пломба служит около 3-4 лет;
    • отсутствие изменений во внешнем виде. Керамика не темнеет с года, поэтому первоначальный цвет сохраняется на все время ношения. Она полностью устойчива к красящим веществам и воздействию других внешних факторов;
    • отсутствие усадки и полимеризации после крепления. Главным фактором, влияющим на развитие вторичного кариозного поражения, выступают болезнетворные микроорганизмы, которые попадают в промежуток между дентином и пломбировочным материалом. Он возникает в результате усадки пломбы. Пломба под влиянием ультрафиолета значительно уменьшается в объемах и проседает. Конструкции e max сохраняют свои размеры, не меняются во время изготовления и процесса установки. Их стачивание происходит в одно время с тканями зуба;
    • полная безопасность. Материал не оказывает негативного влияния на организм человека, не провоцирует развитие аллергических реакций;
    • высокая прочность. В отличие от обычных пломб (световых, химических), вкладка более надежно закреплена, отличается повышенной устойчивостью к механическому и термическому воздействию.

    Существенных недостатков керамическая вкладка emax не имеет. Некоторых смущают затраты времени на изготовление и установку ортопедической конструкции, которые в отличие от обычных пломб требуют несколько посещений кабинета врача-стоматолога. К относительным минусам можно отнести высокую цену (по сравнению с вкладками из других металлов). При этом стоит отметить, что их качество, эстетика и продолжительный срок службы оправдывают относительно высокую стоимость.

    Этапы изготовления и установки

    Изготовление и установка ортопедической конструкции не вызывает трудностей и не занимает много времени. На первичном приеме врач-стоматолог осматривает ротовую полость с целью определения показаний и противопоказаний к проведению процедуры. Если выявлены противопоказания – их устраняют, после чего переходят к терапии. При необходимости проводят эндодонтическое лечение и гигиеническую обработку больного зуба. По аналогии со стандартным пломбированием, специалист устраняет из зуба все разрушенные ткани, формируя область для микропротеза. После этого изготавливают слепок, который в точности повторяет его форму.

    Срок изготовления керамической вкладки емакс на основании полученного слепка (результатов 3D моделирования) составляет около 5-10 дней. В это время в полости пациента стоит временный пломбировочный материал. Накладку изготавливают в лабораторных условиях с учетом индивидуальных особенностей зубочелюстной системы пациента. Ортопедическую конструкцию подвергают обжигу и покрывают слоями керамики. На вторичном приеме у пациента удаляют временную пломбу и устанавливают готовый микропротез. Его крепят посредством специального цемента, который прочно сцепляется с керамикой и эмалью зуба. Это гарантирует надежную фиксацию. По окончании процесса поверхность полируют. Вся процедура занимает не более 120-150 минут.

    Керамическая зубная вкладка: особенности ухода

    Керамическая вкладка и накладка не требует сложного ухода. Ухаживать требуется, как за обычными зубами – чистить 2 раза в сутки, использовать флосс и ополаскиватели для рта после каждого приема пищи. Стоит отметить, что керамические вкладки в силу их физических свойств не нуждаются в дополнительном уходе (в отличие от световых пломб) – профессиональной чистке.

    Чтобы своевременно выявить негерметичность вкладки емакс, требуется регулярно посещать кабинет врача-стоматолога (раз в полгода). При появлении темной полосы, велика вероятность того, что под керамическую вкладку стали проникать болезнетворные микроорганизмы, которые провоцируют развитие кариозного процесса. В среднем, срок службы керамических конструкций составляет около 7-8 лет. При соблюдении всех правил и норм гигиены, а также, отсутствии усиленных нагрузок они способы прослужить на несколько лет дольше.

    Установить керамическую вкладку в Москве можно в надежной клинике «А-Медик». Здесь работают квалифицированные специалисты с богатым опытом работы, что гарантирует положительный результат. Ортопедическая конструкция ничуть не отличается от своих натуральных зубов и способна прослужить долгие годы. В том случае, если к установке данного изделия имеются противопоказания, врачи-стоматологи «А-Медик» смогут подобрать другую методику восстановления зубов.

    Керамическая вкладка

    Интересные особенности протезирования керамическими вкладками

    Такие вкладки ставятся исключительно на жевательные группы. К сожалению, для переднего ряда они не подходят, но всегда можно подобрать альтернативные элементы, как, например, виниры (но стоимость таких решений будет на порядок выше).

    Обратите внимание! Сегодня керамические вкладки используются, когда реставрация обычной пломбой по объективным причинам невозможна. Вкладка восстанавливает целостность зуба, его функциональные свойства и эстетику. Иногда для усиления керамической вкладки внутрь зуба внедряется вкладыш из титанового сплава.

    Виды зубных керамических вкладок: материал, структура, нюансы изготовления

    1. Вкладки из прессованной керамики – фарфорового материала, который предварительно понадобилось прессовать на специальном станке для усиления его прочностных качества. С точки зрения эстетики такие вкладки безупречны, а вот по своей надежности на порядок уступают аналогам из диоксида циркония.
    2. Зубная вкладка из диоксида циркония – конструкция, форма которой изначально разрабатывается, согласно слепку зуба. Внутренняя часть выполнена из диоксида циркония, сверху – тончайшее покрытие из керамики.
    3. Вкладка для зуба, выполненная из металлокерамического материала – бюджетная конструкция, которая заметно уступает по своим качествам двум предыдущим вариантам. Металл имеет свойство расширяться, и вкладка рискует случайно выпасть из полости зуба. Такие решения используются в современной стоматологии все реже.

    В зависимости от области реставрации зуба, выделяют два вида керамических вкладок:

    • культевая вкладка – представлена в виде культи, которая укрепляет зуб с разрушенной коронкой, но целыми корнями. В основном, культевые вкладки ставятся на опорные зубы для последующего закрепления на них мостов;
    • восстанавливающие вкладки – элементы, которые просто возобновляют целостность разрушенного зуба без перспективы установки на него мостовидного процесса.

    Когда необходимо восстановление зуба керамической вкладкой?

    • если разрушение жевательного зуба составляет более трети полости;
    • когда дефект настолько обширный, что его не удается скорректировать с помощью классической пломбы;
    • если у пациента наблюдается бруксизм, слишком быстро стирается поверхность эмаль;
    • когда необходимо восстановление опорных жевательных зубов вкладкой с перспективой установки протезной конструкции с опорой на них.

    Когда восстановление зуба керамической вкладкой не рекомендовано?

    • если у пациента наблюдается склонность к обильным кариозным поражениям;
    • при малой глубине полости зуба;
    • когда необходимо восстановить передние зубы (вкладки для клыков, резцов, передних зубов не подходят);
    • если дентин слишком углублен (может образоваться просвет между вкладкой и зубом);
    • когда требуется восстановление «восьмерки» (если зуб мудрости слишком разрушен, его лучше удалить из полости рта).

    ТОП-6 преимуществ протезирования зубными керамическими вкладками

    • Преимущество №1 – Прочность зуба.

    Керамическая вкладка гарантированно восстанавливает целостность единицы, когда это уже невозможно сделать обычной пломбой.

    Преимущество №2 – Органичность вкладки.

    Производители материалов выпускают составы для вкладок, которые идентичны характеристикам зубной эмали по цвету, прозрачности, текстуре поверхности и т.д.

    Преимущество №3 – Соответствие вкладки прикусу.

    При планировании восстановления зубными керамическими вкладками создается прототип мини протеза с учетом индивидуальных особенностей прикуса. Пациент не ощущает наличие конструкции во рту, мгновенно привыкает к новому целому зубу.

    Плюс №4 – Срок службы после установки конструкции.

    Средний период эксплуатации керамических коронок – до 10 лет, что на порядок выше срока применения обычной пломбы.

    Плюс №6 – Гигиеничность вкладки.

    На поверхности керамики практически не скапливаются патогенные бактерии, она не впитывает пигменты, материал не темнеет с течением времени.

    Преимущество №6 – Совместимость.

    Керамическая зубная вкладка биосовместима с тканями, не отторгается.

    Главный нюанс керамической вкладки – немалая стоимость протезирования. Так, цена зубной вкладки на порядок выше стоимости обычной пломбы, и не каждый пациент может себе позволить такой вид лечения. Также для устранения разрушения и восстановления керамической вкладкой понадобится, как минимум, два визита к стоматологу.

    4 шага для установки керамической вкладки?

    1. Стоматолог удаляет части зуба, подвергнутые разрушению.
    2. Снимается слепок, чтобы спланировать форму и размер будущей керамической вкладки.
    3. Данные передаются в техническую лабораторию, где мастер изготавливает индивидуальную вкладку из керамики.

    Обратите внимание! На время изготовления керамической вкладки открытая полость единицы закрывается временной пломбой.

  • Когда изготовление вкладки в лаборатории завершено, пломба извлекается и на ее место устанавливается вкладка. В качестве фиксирующего состава при установке используется стоматологический цемент.
  • Чем отличается керамическая вкладка от винира?

    Тем, что керамическая вкладка формирует внутреннюю полость коронки, а винирная пластинка – это исключительно внешняя накладка из керамики.

    У керамической вкладки больший запас прочности, у виниров – более хрупкая поверхность.

    Вкладки используются для укрепления и продления срока службы своего зуба, а установка виниров нужна для безупречной эстетики.

    Остались вопросы? Есть сомнения? Запишитесь на консультацию к доктору в стоматологическую клинику «Зууб», где на протяжении и долгих лет практикуется восстановление улыбки этим и другими прогрессивными методами. Качественные материалы, все виды вкладочных элементов, тщательная диагностика, гарантированный результат!

    Реставрация зубов

    Красивая белоснежная улыбка является показателем здоровья и ухоженности, а также придает уверенность. В случае повреждения, врожденных дефектов зубного ряда, желтизны или анатомически неправильной формы может понадобиться реставрация зубов.

    Методы восстановления зубов могут отличаться в зависимости от степени повреждения, расположения поврежденного зуба, необходимости коррекции цвета и выбора материала для реставрации.

    Показания и противопоказания к восстановлению зубов

    При определении вопроса, можно ли нарастить сколотый кончик зуба, нарастить коронку, передние или жевательные зубы, стоит рассмотреть общие показания к восстановлению:

    • изменение оттенка зубной эмали различного происхождения (прием препаратов, травма, плохая гигиена ротовой полости);
    • для восстановление формы зуба и его тканей при частичных повреждениях, при стачивании, сколах, надломах, трещинах;
    • значительные щели между зубами, что доставляет эстетический дискомфорт человеку;
    • значительные кариозные поражения;
    • полная потеря зуба при травме или вынужденном удалении.

    Также есть определенный список противопоказаний к проведению процесса восстановления зуба. К абсолютным противопоказаниям относят:

    • нарушения работы сердца с необходимостью установки кардиостимулятора. Исследования подтверждают, что фотополимеры могут негативно влиять на работу аппарата, нарушая заданный сердечный ритм;
    • наличие серьезных нарушений с иммунитетом, в частности сильные аллергические реакции на составляющие компоненты композитного материала;
    • развитый процесс кариеса с быстрым распространением. Сначала необходимо пройти полный курс лечения и только после реставрировать зубы;
    • нарушение работы ЦНС;
    • нарушения свертываемости крови;
    • патологическая истираемость эмали, реставрация зубов в таких случаях допустима только после коррекции прикуса стоматологом-ортодонтом;
    • сложные проявления бруксизма;
    • пренебрежительное отношение к гигиене ротовой полости, в таком случае восстановление быстро сойдет на нет.

    Определить точные показания и противопоказания может врач-стоматолог.

    Методы реставрации

    Технология восстановления зубов предполагает не только полное возвращение функциональности зуба, но и эстетического вида. Часто пациенты обращаются с целью обретения красивой улыбки, травмы и надломы на втором месте по частоте коррекции.

    Существует множество методик, которые применяют, зависимо от конкретного случая – от полного воссоздания слепка зуба да вставки накладок-виниров. Зависимо от сложности и будет зависеть как реставрируют зубы:

    1. Микротрещины, небольшие сколы, эстетически неприятные пациенту изменения цвета или неприемлемая форма легко маскируется установкой виниров.
    2. Если сломался зуб его можно нарастить фотополимерами, установить коронки, применить протезирование при значительных надломах.
    3. Если разрушение охватывает более чем 50-60%, то восстановление можно осуществить путем насаживания на штифт, а также установкой на штифт коронки.
    4. При повреждении корня есть возможность использовать культевые вкладки.
    5. Восстановить эмаль можно также керамическими микропротезами.
    6. Если зуб полностью разрушен, то единственным способом станет имплантация.

    Современные методы восстановления позволяют воссоздать зуб, даже если он отсутствует полностью, при этом качественный материал и точное применение техники реставрации позволяет длительно сохранять здоровую улыбку.

    Стекловолокно

    Восстановление с использованием стекловолокна относительно новый метод. Материал позволяет разрушенный орган быстро воссоздать частичные повреждения, при этом визуально не заметны какие-либо манипуляции на зубах, все выглядит естественно, благодаря качеству и эстетичности материала. Стекловолокно – это сверхпрочный, гипоаллергенный и безопасный метод реставрации, его используют также для создания целостных протезов и имплантов.

    Технология Гласспан

    Описать реставрацию зуба по технологии Гласспан можно следующим образом: пластичные материалы из керамики применяют для восстановления незначительных и весьма больших повреждений. Уникальность состоит в том, что можно использовать любой вид стоматологического материала.

    Можно применять технику при изготовлении мостовидных протезов, для стабилизации расшатанных зубов в челюсти. Плюс не вызывает осложнений и период реабилитации намного меньше, чем при иных методах коррекции зубного ряда.

    Косметическое восстановление

    Эта методика подразумевает незначительные вмешательства при наличии эстетических дефектов и предполагает восстановление цвета, придания белизны зубам, рихтование мелких трещин и царапин на эмали.

    Для косметологической техники используют композитные и пломбировочные материалы.

    Реставрация фотополимерами

    Применение фотополимеров целесообразно при таких ситуациях:

    • трещины на эмали;
    • пятна кариозные, после приема лекарств, после травм;
    • возвращение естественного оттенка;
    • коррекция формы зубного органа;
    • подходит при слабом креплении корня, воспалении десен, патологической подвижности 4 стадии, а также если есть необходимость одномоментного лечения соседних зубов;
    • полноценная коррекция функциональности зубного ряда.

    Для метода используют предварительную обработку и только после наращивают зубы фотополимерами. Обрабатывают область светом специальной лампы для застывания композитного материала и шлифуют для длительного сбережения белоснежного оттенка.

    Особенности наращивания на штифт

    Штифт применяют при значительных повреждениях. Это конструкция, которая по факту является основанием для крепления зуба. В состав штифта входит несколько комбинаций материала:

    • сплав золота;
    • керамика;
    • углепластик;
    • палладий;
    • нержавеющая сталь;
    • титан;
    • стекловолокно.

    Есть разные варианты по форме, составу и размеру:

    • стандартные конической или цилиндрической формы. Можно установить при небольших повреждениях;
    • индивидуально изготавливаемые конструкции;
    • стержни из металла применимы, если есть значительное разрушение зуба, чтобы можно было выдержать нагрузку при жевании;
    • анкерные модели из титана – сверхпрочные конструкции;
    • штифты из стекловолокна – это надежный и прочный материал, который также длительно сохраняется благодаря тому, что не вступает в реакцию со слюной;
    • варианты из углеродоволокна – новые методы воссоздания основы из этого материала позволяют создавать любые по форме и прочности штифты.

    Определенную модель стоит подбирать, ориентируясь на следующие признаки:

    Восстановление эмали

    Для воссоздания повреждений эмали используют несколько методов. Такие процедуры могут понадобиться, если зуб поражен кариесом, отложениями или был инфекционный процесс поражения. Способов коррекции есть несколько:

    • пломбирование – подходит для коррекции трещин, царапин, небольших сколов;
    • фторирование – нанесение специальной смеси, обогащенной фтором для укрепления и препятствия дальнейшего разрушения ткани;
    • реминерализация – это процесс насыщения зубной ткани фтором и кальцием, что помогает сохранить зуб и остановить патологические разрушения;
    • накладка виниров, люминиров при необратимых нарушениях цвета или мелких сколах, которые не поддаются наращиванию;
    • аппликация для заполнения микротрещин или небольших пятен, выемок.

    Врач после осмотра на месте определяет оптимальный метод коррекции и лечение нарушений эмали.

    Если повреждения незначительны

    Небольшие дефекты зубного ряда, такие как: потемнение эмали, микроцарапины, большие межзубные промежутки требуют маскировки, а не тотального вмешательства.

    Плюсы такой методики включают:

    • скорость – один прием, минимум вмешательства;
    • сохранение пульпы;
    • точный подбор материала под цвет других зубов – нет выраженных изменений, все максимально естественно;
    • возможность коррекции цвета, формы и даже размера зубного органа;
    • можно применять при минимальных дефектах.

    Для незначительных изменений существует определенный алгоритм коррекции:

    1. Профессиональная чистка – это исключит риск попадания инфекции, плюс усилит крепления пломбировочного материала на чистую поверхность.
    2. Точный подбор материала для установки в ротовую полость.
    3. Безболезненность благодаря применению малотравматичных методик и при необходимости местного обезболивания.
    4. Устраняются все патологические участки, ткани, нефункциональные пломбы.
    5. Нанесение материала послойно для более точной и надежной реставрации..
    6. Полировка и шлифовка для закрепления результата.

    Современные материалы позволяют за один поход быстро воссоздать недочеты и придать зубу естественного и здорового вида. Композитные материалы имеют состав близкий со структурой зубной эмали. Важно, что нет риска повреждения слизистой ротовой полости. А также содержание фтора препятствует каким-либо последующим нарушениям.

    Когда нужно сохранить зуб

    Сохранить зуб стоит в тех случаях: если он один из переднего ряда или если это жевательный моляр. В любом случае, если не скорректировать «пустое место», то может нарушится функциональность и есть риск патологического смещение всего ряда.

    Если зуб поврежден окончательно

    При серьезные повреждения, следует задуматься над необходимостью имплантации или культевой накладки. Эти моды помогут не только улучшить процесс жевания или восстановить эстетику, но и предотвратят визуальные изменения на лице.

    Новые технологии

    Когда зуб уже нельзя восстановить, используют коронку на штифте. Но, если есть разрушение корня, то даже такая методика не спасет. В таком случае лучше применять новые технологии, и выбрать метод установки протеза на импланты. Этот способ позволит полностью воссоздать множественные повреждения, а гарантия на процедуру дается примерно на 20 лет.

    Реставрация зубов – это легко и просто при обращении к профессионалам. Восстановить любые нарушения – от микротрещин до частичной потери зубного ряда, вернуть здоровую и сияющую улыбку помогут в клинике «Дентал-Медиа»

    Вкладка в зуб: что это такое, виды вкладок, цены в Москве

    В современной стоматологии существует множество разных методик для восстановления разрушенных зубов — пломбирование, протезирование, установка вкладок. Первые две технологии хорошо известны пациентам, а вот о том, что зубы можно успешно восстанавливать вкладками — знают немногие люди.

    Что же это такое — вкладки на зуб, чем они отличаются от обычных пломб, в каких случаях показано использование вкладок? На все эти вопросы мы будем подробно отвечать вам в этой статье нашего сайта.

    Что это такое — вкладка в зуб?

    Вкладки на зубы – это микропротезы, которые могут применяться для разных целей. Реставрационные или восстанавливающие вкладки используются, как и пломбы: они помогают воссоздать естественную коронку зуба, сохранив его живым. Культевые вкладки используются в случаях, когда требуется восстановить сильно разрушенный зуб под коронку. Давайте коротко рассмотрим — зачем используются реставрационные и культевые вкладки, узнаем разницу между ними.

    Восстанавливающие вкладки прочней обычных зубных пломб и отличаются от них технологией создания: вкладки в зубы делаются не прямо во рту пациента, как пломбы, а в зуботехнической лаборатории, по предварительно снятым слепкам. Из-за того, что микропротезы делаются в лабораторных условиях, их также называют непрямыми вкладками зубов.

    Вкладки в точности повторяют форму полости, которую нужно закрыть для реставрации зуба и плотно прилегают к естественным тканям. Высокая плотность прилегания вкладки к тканям зуба исключает риски развития кариеса в промежутке между установленным микропротезом и зубом. Восстановление зуба вкладкой поможет сохранить зуб живым в той ситуации, когда сохранилось достаточное количество тканей зуба, жив и здоров его нерв, но пломбу все равно нужно ставить большую. Большие пломбы плохо держатся в зубах и от нагрузки могут сломаться, причем вместе с зубом. Вкладки имеют длительный срок полезной службы, отлично выдерживают жевательную нагрузку и их использование дает возможность не спешить с протезированием зуба коронкой, которое нередко требует предварительного депульпирования зубов.

    Культевые вкладки на зуб – это уже не реставрационный элемент, а технический. Он выступает опорой под установку зубной коронки в тех случаях, когда зуб невозможно восстановить качественно обычной пломбой. Чтобы не путать вкладки культевые и реставрационные, проще всего провести их классификацию следующим образом: восстановительные вкладки устанавливают снаружи живого зуба, культевые вкладки всегда находятся под коронкой.

    Это основная классификация вкладок, но также они могут различаться по виду материала изготовления и ниже мы обязательно расскажем обо всех разновидностях микропротезов и их особенностях. Но сначала давайте узнаем — кому и когда показана установка вкладок на зубы.

    Показания к реставрации зубов вкладками

    Давайте разберем все случаи, в которых может быть показано применение вкладок. Использовать вкладки рекомендуется:
    • При разрушении зуба более чем на 1/3;
    • При повышенной стираемости жевательных зубов;
    • При восстановлении зубов, которые в будущем должны будут выступить опорой для коронки или же установки мостовидного протеза;
    • При больших кариозных полостях в зубах, устранение которых обычными пломбами неэффективно.

    Необходимость в использовании вкладок определяется стоматологом во время осмотра пациента. Исходя из клинической ситуации, специалист выберет подходящий для вас тип микропротеза — как по функциональности, так и по материалу изготовления.

    Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

    Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

    Виды реставрационных зубных вкладок: описание, характеристики

    В этом разделе статьи мы расскажем вам о том, какими могут быть реставрационные зубные вкладки, применяемые при восстановлении зубов как альтернатива обычным пломбам. Классифицироваться протезы будут в основном по материалу изготовления и по этому признаку вкладки бывают керамическими, композитными, металлическими. Материал вкладки для зуба будет влиять как на эксплуатационные характеристики микропротезов, так и на их стоимость.

    Керамическая вкладка на зуб и ее особенности

    Чаще всего керамические вкладки на зубы применяются для реставрации сколов на живых зубах и выступают качественной и более надежной альтернативой обычным пломбам. Керамические вкладки можно ставить только на живые, не шатающиеся и вылеченные от кариеса зубы.

    Плюсов у керамических вкладок зубов достаточно много: они эстетичны, прочны, не меняют своего красивого цвета даже при длительной эксплуатации, не стираются. Высокая плотность краевого прилегания керамической вкладки к естественным тканям зуба исключает риски развития вторичного кариеса.

    Но есть у керамических вкладок зубов некоторые минусы. Некоторые относят к недостаткам керамических вкладок на зубы высокую цену на этот вид микропротезов в Москве (от 8 тысяч рублей), однако нужно отметить, что высокая стоимость вполне оправдывается долгим сроком службы вкладок из керамики, их безупречной эстетикой. Учтите, что с установленными керамическими вкладками на зубах вам будет нужно отказаться от привычки разгрызать зубами орехи, сухари, другие виды слишком твердых продуктов. Настолько сильных нагрузок керамическая вкладка может не выдержать!

    Металлическая вкладка в зуб: характеристики, плюсы, минусы

    Металлические реставрационные вкладки в наши дни применяются достаточно редко и все потому, что микропротезы из этого материала обладают целым рядом недостатков:
    • При установке металлических вкладок во рту может возникнуть весьма неприятный для пациента побочный гальванический эффект, выражающийся в постоянном и обильном слюнотечении, выраженном привкусе металла во рту;
    • Установка металлических вкладок не позволяет получить качественного и плотного контакта микропротеза и естественных тканей зуба и это повышает риски развития вторичного кариеса. Хорошую плотность прилегания могут дать золотые вкладки на зубы, но их цена будет высокой, ведь золото — благородный и дорогостоящий металл;
    • Металлические вкладки способны вызывать аллергические реакции;
    • Эстетика вкладок из металла также оставляет желать лучшего.

    Единственный значимый плюс металлических вкладок на зубы – в достаточно низкой цене на этот вид микропротезов в Москве. Стоимость вкладки из металла в клиниках столицы начинается от суммы в 4000 рублей за одно ортопедическое изделие.

    Композитные вкладки на зубы

    Композитные вкладки применяют для восстановления зубов однокорневых, к которым относятся резцы и клыки, то есть зубы передние, входящие в область улыбки. Установка композитной вкладки может проводиться только в том случае, если в реставрируемом зубе ткани сохранились в объеме не меньшем чем в 50%.

    Композитные вкладки также называются штифтовыми вкладками, потому что при их установке в канал зуба сначала ставится штифт, на который стоматолог будет послойно наносить композитный материал. Если зуб разрушен сильно — установка вкладки на штифте не рекомендуется, так как со временем штифт может начать шататься в канале зуба и его подвижность способна привести к перелому зубного корня. Если ваш зуб разрушен больше чем наполовину — вам нужна не реставрационная, а культевая вкладка с последующей установкой коронки !

    Сколько будет стоить вкладка зуба из композита? Ответ на этот вопрос будет зависеть от того, какой тип штифта и композитного материала стоматолог применит в процессе реставрации.

    Цена реставрационной вкладки будет зависеть и от метода ее изготовления. Все вкладки, кроме композитных создаются в лаборатории по слепкам зубов. Зуб под вкладку обязательно обтачивается, правда объем снимаемых тканей будет при этом меньше, чем-то количество зубной ткани, которая снимается под коронку. Самая сложная технология изготовления у керамических коронок, которые делаются из прессованной керамики: они создаются по компьютерной технологии CAD/CAM. Сложность технологии увеличивает цену керамических вкладок, однако такие микропротезы будут обладать высокой анатомической точностью, а значит — служить дольше.

    Как устанавливают реставрационные вкладки на зубы?

    Установка реставрирующей вкладки на зубы — это многоэтапный процесс, всегда начинающийся с подробной диагностики, которая будем включать в себя осмотр, рентгенографию и компьютерную томографию. После проведения диагностики выбирается вид вкладки и составляется подробный план лечения.

    Зуб, на который планируется ставить вкладку обтачивается и затем с него снимается слепок, направляемый в зуботехническую лабораторию. По слепку будет сделана вкладка и в среднем срок ее изготовления составляет 5-7 дней.

    Когда вкладка будет готова – пациент приглашается в клинику для примерки и установки микропротеза. В полости зуба вкладка закрепляется с помощью специального стоматологического цемента.

    Можно ли поставить вкладку на передние зубы?

    Для реставрации передних зубов вкладки не используются. Если есть достаточное количество здоровых тканей зуба – зуб восстанавливается обычной пломбой и после на него можно поставить винир или люминир, чтобы получить красивую эстетику реставрации в зоне улыбки. Если же зуб разрушен сильно, тогда есть смысл поставить культевую вкладку и затем коронку.

    Традиционная область применения реставрационных вкладок – это жевательные зубы.

    Может ли зуб заболеть под вкладкой и что делать, если это случится?

    Если болит зуб под вкладкой — нужно срочно обращаться в стоматологическую клинику, потому что боль под установленным микропротезом может говорить о развитии разного рода осложнений. Основная причина осложнений после установки вкладки – врачебные ошибки, которые были допущены в лечебном процессе и потому так важно внимательно выбирать стоматологию! Если при обработке зуба врач допустит, перегрев пульпы — может начаться воспалительный процесс, в результате развития которого зуб под вкладкой заболит. Для устранения пульпита придется провести удаление вкладки зуба, соответствующее лечение и после вновь реставрировать зуб и уже возможно — протезированием коронкой или даже имплантацией.

    Вкладки часто ставятся на зубы после лечения кариеса и крайне важно, чтобы при работе с кариозной полостью стоматолог удалил все разрушенные ткани. Если этого не сделать – под вкладкой начнется вторичный кариес, лечение которого опять же потребует удаления вкладки.

    Запомните, что если после установки вкладки на зуб прошло 5-7 дней, а зуб у вас болит и интенсивность боли нарастает — вам нужно срочно показаться стоматологу, а не пытаться решить проблему самостоятельно! Если инфекция попадет в корневую часть зуба — не всегда можно спасти зуб и избежать его удаления!

    Если зуб не болит, но у вас ощущение, что он вам мешает — при еде, разговоре, попытке сомкнуть зубы — обратитесь в клинику, в которой вам ставили вкладку, для коррекции ее размеров.

    Культевые вкладки: что нужно о них знать?

    В самом начале нашей статьи, мы говорили о том, что культевые вкладки не стоит путать с восстановительными микропротезами – они используются для восстановления депульпированных и сильно разрушенных зубов, в которых будут выступать основой для установки коронки или зубного моста.

    Культевые вкладки — конструкции, состоящие из двух частей: штифта, устанавливаемого в корневой канал и опоры, на которой будет фиксироваться коронка. Культевые вкладки бывают монолитными и разборными и чаще всего этот вид конструкций применяется тогда, когда у зуба осталось менее 50% здоровых тканей.

    Многих людей интересует вопрос — почему для восстановления сильно разрушенных зубов лучше всего использовать культевые вкладки, а не пломбы на штифте? Дело в том, что штифт может не выдержать нагрузки и начать шататься в канале и это приведет или к поломке пломбы или к ее выпадению или что хуже всего — к повреждению зубного корня, при котором зуб чаще всего удаляют. Культевые вкладки позволяют избежать подобных рисков, потому что распределяют нагрузку более правильно и сами имеют куда большую прочность, в сравнении со штифтами.

    Культевые вкладки также делаются в лаборатории и материал изготовления конструкции подбирается под тип зубной коронки, которую планируется в дальнейшем поставить. Для металлокерамических коронок используют металлические культевые вкладки, для керамических — циркониевые вкладки. Если сделать для керамической коронки вкладку из металла – она может просвечивать через тонкий и прозрачный материал коронки, что плохо скажется на эстетике реставрации.

    Реставрация зуба с применением культевой вкладки также будет разбита на несколько этапов: диагностику, подготовку, в ходе которой в зубе формируется полость под вкладку, изготовление вкладки, ее установка. После установки культевой вкладки на ней фиксируется коронка и на этом процесс восстановления зуба заканчивается.

    Если зуб разрушен, но в нем — живой нерв, перед установкой культевой вкладки проводится депульпирование, а также лечение и пломбирование корневых каналов. Важно, чтобы эти процедуры были проведены без ошибок, так как плохая обработка каналов приводит к разного рода осложнениям, устранение которых требует сложного и долгого лечения.

    Что лучше — пломба или вкладка?

    Вкладки стоят дороже обычных пломб, поэтому многие пациенты задаются вопросом – не лучше ли сэкономить и восстановить зуб традиционным пломбированием? Мы ответим на него так: не лучше, если ваш зуб сильно разрушен, потому что в таком случае пломба будет временным решением, она быстро сколется или выпадет, ее придется менять, а это будет предполагать новые расходы на стоматологическое лечение.

    Сроки службы вкладок

    Срок службы реставрационных вкладок будет зависеть от материала и технологии производства микропротезов, а также от того, насколько точно пациент будет выполнять рекомендации стоматолога. Композитные вкладки служат около 5-7 лет, керамические — до 20 лет. Это при условии качественной гигиены зубов и ротовой полости и регулярных визитов в клинику для профилактических осмотров.

    Культевые вкладки способны прослужить вам всю жизнь, а коронки на них стоят до 15-20 лет.

    У вас остались вопросы по восстановительным и культевым вкладкам зубов? Задайте их ортопедам нашей стоматологии в Москве — «Вэнстом»! Записаться на прием к врачам клиники, вы можете в любое удобное для вас время — через чат нашего сайта, форму обратного звонка или просто набрав номер контактного телефона!

    голоса
    Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector