Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Виды зубных коронок классификация

Виды зубных коронок

Коронки — это один из самых популярных и распространенных в настоящее время видов протезов. Причин огромной востребованности коронок несколько:
1. Адекватная стоимость. Данный вид протезов стоит намного дешевле имплантов, но лучше подходит для восстановления функций и эстетичности полости рта в некоторых случаях.
2. Прочность. Коронки могут прослужить вам более 10 лет, они медленно изнашиваются и не требуют особого ухода.
3. Простота установки. Для того, чтобы поставить коронки, вам не нужно посещать врача слишком часто в течение долгого времени — процедура проходит быстро.

Какие виды зубных коронок существуют?
Есть несколько видов классификации коронок. Наиболее популярная и понятная — это классификация по тому из чего и как сделан протез
По материалу изготовления коронки подразделяются на металлокерамические, металлопластмассовые, безметалловые и цельнометаллические. У металлокерамической коронки каркас состоит из металла, который сверху облицован керамикой (сплав может быть либо кобальтохромовый, либо благородный — на основе золота). Безметалловые коронки в свою очередь также подразделяются на каркасные (на основе диоксида циркония) и цельнокерамические (Е-мах).

1) Цельнометаллические коронки бывают штампованные и литые. Штампованные коронки не очень точные, но стоят недорого, поэтому они в основном применяются в государственных бюджетных поликлиниках. Литые коронки очень точные и прочные, но имеют один существенный недостаток — это цвет металла, из которого они сделаны, поэтому в основном такие конструкции применяются на жевательных зубах, которые не видны при улыбке.

2) Металлопластмассовые и металлокерамические коронки имеют высокоточный литой каркас, облицованный соответственно либо композитом (пластмассой), либо керамикой. Эти коронки имеют оптимальное соотношение по критерию цена-качество. По цвету они полностью соответствуют естественным зубам. Их недостатком является металлический каркас, которого лишены безметалловые коронки. Металлический каркас может давать синюшность десны и у небольшого процента людей вызывать аллергию

3) Если Вам нужен бескомпромиссный результат по качеству и биосовместимости, то безметалловые коронки это, то, что Вам нужно!
В нашей клинике применяются безметалловые коронки, изготовленные по следующим технологиям:
Е-мах — диоксид циркония с облицовкой из керамики
Prettau® Zirkon — безметалловые реставрации из цельного диоксида циркония Prettau (Преттау) с повышенной прозрачностью
Наилучшего эстетического результата можно добиться при использовании технологии Е-мах, которая обеспечивает прозрачность и глубину цвета, наиболее близкую к естественным тканям.
В случае, если зуб был значительно изменен в цвете, используется диоксид циркония с облицовкой, который в силу непрозрачности каркаса полностью перекрывает все изменения цвета и обеспечивает необходимую эстетику.

Для пациентов нашей клиники цена на коронки, изготовленные по технологии Е-max и из диоксида циркония с облицовкой из керамики, одинаковая.

При протезировании на имплантатах безметалловыми конструкциями оптимально использовать Prettau® Zirkon, так как коронки из него представляют либо монолитную конструкцию из циркония, либо с незначительным наслоением керамики, что сводит вероятность сколов облицовочного слоя к минимуму и обеспечивает бескомпромиссную прочность. Такая прочность очень важна, так как имплантат, в отличие от естественных зубов, лишен какой-либо подвижности и нет амортизирующих свойств связочного аппарата зуба. Цена этой технологии выше первых двух, это обусловлено дороговизной самого материала Prettau® Zirkon.

Мы максимально снизили цену на коронки из Prettau® Zirkon, что-бы пациенты нашей клиники могли позволить себе лучшее.
Разумеется, в конечном итоге подходящие именно вам виды зубных коронок определяет лечащий врач. Подбор производится после тщательной диагностики полости рта и выявления всех заболеваний. Не стоит самостоятельно решать, какие зубные коронки лучше — только специалист сможет дать вам подробную консультацию, рассказав о преимуществах и недостатках каждого вида.

Коронки на жевательные зубы: какие лучше ставить, принцип установки

Для восстановления удаленного или разрушенного зуба, несущего большую функциональную нагрузку, применяют коронку. Этот зубной протез представляет собой миниатюрную стоматологическую конструкцию в виде колпачка, форма которого аналогична форме заменяемого зуба. Накладка полностью закрывает часть зуба, расположенного над десной.

Когда ставится коронка на жевательный зуб

При утрате жевательной единицы в случае удаления показано вживление импланта с последующей постановкой коронки на искусственный зуб. Депульпированный зуб в задней части челюсти также требует установки на него коронки.

Значительное кариозное разрушение зуба – если на поверхности десны сохранилась часть твердой ткани, коронка устанавливается на корень. При ее отсутствии для увеличения устойчивости «колпачка» формируется основа. Для этого используют один из двух видов вкладок в живой корневой канал: штифт или культя.

Патологическое интенсивное стирание эмали – при лечении, в целях реставрации стертой поверхности жевательных моляров, я рекомендую установку искусственных коронок на зуб.

Некоторые заболевания зубочелюстной системы, в частности пародонтоз, вызывает сильное расшатывание отдельных единиц, в том числе и жевательных моляров. Чтобы они окончательно не выпали, на время терапии мягких тканей, ставятся временные коронки на живые зубы.

Если в боковой зоне челюсти недостает двух и более зубов, идеальный метод установки коронок – это создание моста на жевательные зубы. Крайние элементы протеза фиксируются на рядом стоящих зубах.

Виды зубных коронок на жевательные зубы

Выбирая материал для создания микропротеза, следует учитывать функциональное предназначение зубов. Моляры задней зоны зубочелюстного аппарата, подвергаются сильной механической и химической нагрузке при пережевывании пищи.

Прием различной по вкусу, составу и твердости пищи, может быстро вывести из строя насадку, изготовленную из эстетичного материала, но уязвимого к абразивным свойствам некоторых продуктов. Кроме того, материал не должен вызывать аллергию мягких тканей ротовой полости.

Поэтому выбор материала для изготовления коронок, лучше доверить специалисту.

Примеры работ:

Думаете где устанавливать коронки на жевательные зубы? Не думайте долго!

Запишитесь на прием к ортопеду Сергею Самсакову!

Лучшие коронки на жевательные зубы

Немного моей рекламы и продолжим: Я, ведущий стоматолог-ортопед стоматологии Cerecon, Сергей Самсаков, учитывая результаты проведенных исследований, рекомендую оптимальный вариант материала для создания коронки в каждом конкретном случае.

В начале отмечу те коронки, которые не являются премиум сегментом:

  • Металлические коронки – являются старинными и надежными изделиями с бюджетной ценой. Хотя это долгосрочные накладки с хорошей биологической совместимостью и не требующие препарирования здоровых тканей зуба, я бы не рекомендовал вам их ставить – потому что реально это уже «вчерашний день». Могут изготавливаться в соединении с драгоценными сплавами. Кроме того, что они морально и визуально устарели, их серьезные минусы – возможность развития аллергической реакции и гальваноза (электрических токов во рту):

  • Металлопластмассовые стоматологические протезы – весьма непрочные и используются врачом именно как временные коронки на зуб с дальнейшей установкой постоянной коронки из прочного материала.

Теперь скажу о хороших , но еще не лучших коронках, а именно:

  • Металлокерамические коронки – удачное сочетание прочности, стоимости и красоты сделали этот вид накладок самыми востребованными для установки на зуб. Коронки из металлокерамики устанавливаются с обязательным круговым обтачиванием реставрируемого зуба. При хорошем опыте ортопеда и грамотном зубном технике коронки из металлокерамики могут выглядеть даже очень классно.

Ну и главный приз уходит действительно лучшим зубным коронкам из керамики:

  • Керамические коронки из диоксида циркония – идеальный и лучший на сегодняшний день вариант для постановки коронок пациенту с противопоказанием использования металлических конструкций. Высокая стоимость коронки из диоксида циркония ZrO2 вполне окупается долговечностью и эстетичностью зубного ряда:

  • Одно из самых быстрых и практичных решений в протезировании жевательных зубов керамикой – технология Cerec , позволяющая изготовить коронку на жевательный зуб любой сложности всего за 1,5 часа . Пациент приходит, ему сканируется проблемный зуб и одновременно с подготовкой зуба под коронку изготавливается и сама коронка. Действительно – это лучший вариант коронки по соотношению время/качество.

Конструкционная надежность протеза позволяет защитить живой зуб от дальнейшего абразивного процесса и сохранить способность выполнять свое назначение – тщательное пережевывание пищи.

Принцип установки коронки на жевательный зуб

Это этапный процесс, где каждая ступень занимает разное количество времени и процедур, предшествующих постановки протеза.

  • Первичная консультация стоматолога – осмотр, диагностика проблемных зон ротовой полости. Составление плана протезирования и выбор материала для изготовления коронок;
  • Подготовительные мероприятия заключаются в абсолютной санации зубочелюстной системы. Если требуется, то выполняется удаление пульпы, подготавливается опорный штифт.
  • Препарирование зуба, изготовление и передача гипсовой модели зуба в зубопротезную лабораторию, где создается коронка на зуб или имплант. Установка временной металлопластиковой конструкции.
  • Примерка и временное крепление элемента для ношения пациентом определенный срок. По истечению пробного периода (один месяц), если у пациента нет жалоб, врач снимает протез и тщательно очищает его. Затем вновь ставит на опору, предварительно обработав специальным медицинским составом.

Метод установки коронок одинаков, как на верхние, так и на нижние жевательные зубы.

Из чего складывается стоимость зубной коронки

Цена восстановления утраченного или неполноценного зуба, зависит от многих факторов, основные из них:

1. Статус стоматологической клиники в целом и лечащего ортопеда в частности – чем выше рейтинг врача, тем дороже стоимость и качество оказываемых услуг.

2. Материал для изготовления коронки: наиболее низкая цена металлических изделий, керамические коронки и изделия из диоксида циркония стоят в пределах 28 тысяч рублей. Коронка, в составе которой имеется драгметалл, самая дорогая.

Все этапы подготовки и лечения: консультация, аппаратная диагностика, пломбирование и прочие процедуры, обеспечивающие здоровье ротовой полости, также требуют определенных финансовых затрат. Услуги зубопротезного техника входят в окончательную стоимость установки коронки на зуб.

Виды коронок на зубы и какие лучше?

Стоматологические коронки – очень распространенный метод протезирования зубов. Они используются как для восстановления сломанных или поврежденных зубов путем фиксации их на остатках зуба, так и для восстановления утраченных зубов путем установки коронки на имплантат. Предложения стоматологических клиник Москвы включают множество видов коронок на зубы. Но что лучше выбрать?

Типы протезных коронок

В прошлом было популярно изготовление цельнометаллических коронок характерного золотого или серебряного цвета, из золотого или никелевого сплава соответственно. Сегодня такие протезы практически не используются, и на смену им пришли современные, гораздо более эстетичные решения.

  • Металлокерамика

Коронка имеет металлический базис, и керамическую наружную часть. Это наиболее часто используемый вид протезов, поскольку металлокерамика достаточно прочная, что позволяет без опасений использовать ее в жевательной зоне, и при этом она выглядит эстетично для установки во фронтальной зоне. При правильной гигиене полости рта металлокерамические коронки могут прослужить до двадцати лет.

  • Цельнокерамическая коронка

Пациенты очень часто выбирают цельнокерамические коронки из-за их эстетичного, а главное естественного внешнего вида. Это очень важная особенность, которая объясняется тем, что керамика преломляет свет аналогично зубной эмали. С этого цельнокерамические протезы применяется в первую очередь для реставрации передних зубов. Изготовленный в соответствии с высочайшими стандартами, такой протез прослужит 8-10 лет и больше.

  • Циркониевая коронка

Этот метод премиального протезирования применим к передним и боковым зубам. Коронки имеют основу из оксида циркония и изготавливаются с применением компьютерных технологий CAD/CAM. Благодаря этому вы получаете исключительную точность, долговечность протеза.

  • Композитная или пластмассовая коронка

Используется как временный метод, например, в ситуациях, когда нужно защитить обточенные зубы до установки постоянного протеза.

Видео — все что нужно знать о коронках

Когда нужны коронки?

  • Чтобы защитить зуб, который был ослаблен (например, из-за кариеса) или треснул, удерживая его в лунке и предотвращая его полную поломку.
  • Для восстановления длины изношенных, сточенных зубов.
  • Для покрытия и поддержки зуба с большой пломбой, если от естественной коронки зуба осталась небольшая часть.
  • Для выполнения косметической реставрации, например закрытия промежутков между зубами.
  • Коронка установки на зубной имплантат.
  • Для восстановления прочности любого зуба, подвергшегося лечению корневых каналов.
  • Зубная коронка не только улучшает внешний вид зуба, но и защищает его от дальнейшего износа и повреждений.

Акция на установку коронок в Москве

Что выбрать?

Выбирая подходящую коронку для зуба, важно понимать, чего вы ожидаете от протеза, а также в какой области он будет позиционироваться. В видимых местах, то есть для передних зубов, следует использовать более эффективные решения, например, керамическую или циркониевую коронку. Они обеспечивают лучший эстетический эффект, чем металлокерамика, и более долговечны, чем цельнокерамические коронки.

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Виды коронок на зубы

Коронки – суперрешение для того, чтобы восстановить поврежденный зуб. Теперь он неотличим от «родного» зуба ни по внешнему виду, ни по функциональности. Это сравнительно недорогой способ снова смеяться от души и не стесняться, а также без опаски хрустеть орешками и морковкой.

Выбор коронки обычно зависит от ваших требований и бюджета. Наши стоматологи-ортодонты всегда подробно рассказывают пациентам на приеме все о видах коронок для зубов: плюсы/минусы, особенности установки, дают рекомендации под конкретный случай и ваш кошелек.

Ниже мы тезисно записали основные моменты, которые они озвучивают. А актуальные цены на коронки можно посмотреть здесь.

Виды зубных коронок

Металлические коронки

Изготавливают из золота, серебра, титана или сплавов этих металлов.

Достоинства: очень прочные, срок службы – минимум 15 лет.
Недостатки: металл заметно сверкает во рту, сейчас это не очень модно; коронка, изготовленная из золота, стоит дорого.
Интересно: коронки из металла ставят детям на молочные зубы для правильного формирования зубного ряда (и в Европе, и в Украине). Если вы живете не в Украине, а в одной из стран Африки или Азии, то золотая коронка во рту повысит ваш социальный статус.

Металлокерамика

Содержат металлическую основу (базу) и керамическое покрытие.

Достоинства: длительный срок службы протеза – в пределах 15 лет, выглядит внешне почти как «родной» зуб.
Недостатки: металл под керамическим покрытием делает коронку непрозрачной. Это не критично, если ее ставят на жевательные зубы, но будет заметно на передних.
Интересно: цена коронки из металлокерамики напрямую зависит от базового металла. Если золото, то стоимость конечного изделия будет высокая.

Если в базе – сплав никеля, хрома, кобальта, то цена очень демократичная.

Безметалловые коронки, или прессованная керамика

Внешний вид коронки из прессованной керамики максимально похож на обычный, здоровый зуб человека. Даже на просвет такая коронка выглядит как натуральный зуб.

Достоинства: естественность и красота, при правильном уходе – длительный срок службы, до 15 лет.
Недостатки: возможная хрупкость коронки, поэтому их не ставят на жевательные зубы, высокая цена.
Интересно: это любимый вид коронок голливудских звезд.

Высокотехнологические оксиды металлов

Речь идет о коронках из диоксида циркония и оксида алюминия. Имеют суперэстетические характеристики.

Достоинства: высокая прочность материала, которая обеспечена плотностью и тугоплавкостью, не вызывают аллергии, длительный срок эксплуатации – до 20 лет.
С помощью коронок этого вида формируют мосты (ряд из нескольких зубов) большой длины.

Выглядят как «родные»: один в один, благодаря небольшой прозрачности коронки на свету не отличить от настоящих зубов.
Недостатки: высокая стоимость, более чем в 2 раза дороже металлокерамики.

Металлопластмасса

В основе коронки – недорогой металлический сплав. Самый популярный вариант – комбинация никеля, кобальта и хрома. Сверху базовый материал покрывается пластмассой.

Достоинства: очень низкая стоимость протеза.
Недостатки: сокращенный срок службы – 2 года, со временем коронка из металлопластмассы изменяет цвет, набухает.
Особенность: коронки из металлопластмассы идеальны в качестве временных протезов – их устанавливают на время, необходимое, например, для приживления имплантата.

Какая коронка нужна именно вам? Стоматолог-протезист 32dent расскажет вам о всех видах зубных коронок и вместе с вами подберет вариант, который подойдет лучше всего, в том числе и по бюджету.

Виды зубных коронок

Даже такая неприятность, как разрушение зуба, деформирование его формы по различным причинам, с помощью современных стоматологических технологий может быть устранена оперативно и безболезненно. Решение проблемы — зубные коронки. Но как быть с выбором? Какие виды зубных коронок существуют, в чем их плюсы и минусы? С этим мы с вами сейчас разберемся.

Коронки — это реставрационный материал, изготавливаемый лабораторным путем врачами-специалистами. Коронки фиксируются специальным составом и закрывают всю видимую часть зуба, являясь таким образом новой, восстановленной зубной поверхностью. Ваш стоматолог порекомендует установку зубных коронок, если у вас:

  • природные зубные дефекты;
  • разрушения зуба из-за кариеса и других заболеваний полости рта;
  • трещина в зубах, изменение цвета и другие внешние деформации;
  • потеря возможности выполнения функций зубами вследствие травмы или поломки зуба.

Виды зубных коронок

В нашей стоматологии используют различные виды зубных коронок, которые изготавливают из металла, керамического металла или сочетания этих компонентов. В зависимости от используемого материала коронки подразделяются на три вида: цельнометаллические, керамические и металлокерамические.

Вы можете записаться к нашим стоматологам для проведения бесплатной консультации по выбору подходящего вам вида и установке коронок. Запись ведется по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн. Подобрее об установке коронок вы можете почитать по ссылке.

Металлические коронки на зубы

Металлические коронки на зубы — наиболее известное средство восстановления зуба. Классический и наиболее популярный до недавнего времени тип таких коронок – это золотые коронки. Впрочем, металлические коронки открывают простор фантазии в вопросе использования сплава – делают такие коронки и из стали с напылением, и из драгоценных металлов.

Металлические коронки на зубы имеют ряд преимуществ. В первую очередь, это свойства металла. На металлических коронках не образуется сколов и трещин, они способны выдержать сильное механическое воздействие на поверхность зуба. Металлическая коронка не вызывает износа поверхности противоположного зуба, на который воздействует при приеме пищи.

Читать еще:  Золотые коронки

Тем не менее, современная медицина предлагает и другие, не менее эффективные и визуально приближенные к натуральному виду зубов типы коронок. Если металлические коронки преимущественно устанавливают лишь на боковые зубы, которые не заметны при улыбке, то другие коронки можно установить даже на передние зубы.

Керамические коронки на зубы

Керамические коронки на зубы — самый оптимальный вариант для «починки» зуба в косметическом отношении. Они обладают натуральным видом, максимально приближенным к «внешности» самого зуба, не темнеют и не стираются. Чаще всего такие керамические коронки на зубы делают из фарфора.

Превосходя цельнометаллические коронки в эстетическом вопросе, в плане прочности керамика уступает. Она не подходит для установки на боковые зубы, максимально задействованные в процессе употребления пищи. Зато керамические коронки отлично подходят для установки на передние зубы.

Керамические коронки на зубы в зависимости от метода изготовления делятся на несколько типов:

  • прессованная керамика (самый прочный вид керамики, внешне неотличимый от зуба);
  • коронка на основе оксида алюминия (прозрачнее прессованных коронок);
  • коронка на основе циркония (используются для изготовления мостов большой протяженности для переднего зубного ряда).

Металлокерамические коронки на зубы

Металлокерамические коронки на зубы — это компромиссный вариант, сочетающий в себе прочность металлических сплавов и эстетичность керамики. Основа такой коронки – каркас из металлического сплава. После изготовления каркаса, который прочно и незаметно прилегает к зубу, делается облицовка из фарфора, которая обеспечивает полную внешнюю схожесть с зубом.

Отличительная особенность этого вида коронок – использование фарфорового покрытия здесь может быть не стопроцентным. В целях экономии можно покрыть лишь ту часть металлической основы, которая видна при разговоре или улыбке.

Металлокерамические коронки могут быть установлены как на передние зубы, так и на задние, причем сделано это будет без вреда для косметической составляющей вашей улыбки.

Срок службы коронки зависит не только от материала, но и от жевательной нагрузки. Хорошая зубная коронка должна прослужить не менее пяти лет, в некоторых случаях срок её функциональности может составлять пятнадцать лет.

Подготовка к установке зубных коронок

Установление зубных коронок не может быть проведено без комплексного лечения десен и зубов. Часто назначается удаление нервов и пломбирование каналов, поскольку зуб, рекомендованный к покрытию коронкой, часто сильно разрушен или поврежден. После лечения зуб подготавливается к установке коронок – проводятся мероприятия по оттачиванию поверхности зуба, установке вспомогательных видов фиксации. И после этого врач уже приступает непосредственно к работе с коронкой.

Итак, теперь вы знаете все виды зубных коронок, их особенности, плюсы и минусы. И можете, основываясь на медицинских показаниях, совместно с врачом-стоматологом выбрать наиболее оптимальный вид коронки для ваших зубов. Путь к восстановлению функций и внешнего вида поврежденных зубов не так сложен, как кажется. Современная стоматология поможет вашей улыбке вновь сиять блеском и радовать окружающих.

Виды зубных коронок

В ортопедической стоматологии для восстановления сильно разрушенного или отсутствующего зуба используются коронки из следующих материалов: металлокерамика, керамика E-max, диоксид циркония.

Когда пациент решается на протезирование, перед ним встает вопрос: какие есть достоинства и недостатки у каждого материала, какие коронки лучше ставить на передние или жевательные зубы?

Все, что важно знать о материалах коронок и нюансах выбора оптимального варианта для протезирования передних или боковых зубов, рассказываем в нашей статье.

Материалы зубных коронок: достоинства и недостатки

Металлокерамика

Каркас коронки выполняется из металла, затем он облицовывается керамикой. Если планируется поставить протез на свой зуб, то каркас изготавливается из кобальто-хромового сплава. Если ортопедическая конструкция устанавливается на имплант, то каркас изготавливается из сплава титана.

Металлокерамическая коронка Duceram (Россия-Германия)4950 руб.
Металлокерамическая коронка Noritake (Япония)6950 руб.
Металлокерамическая коронка Vita (Германия8950 руб.

Керамика E-max

Стеклокерамика IPS E-max разработана компанией Ivoclar Vivadent и сочетает в себе высокую прочность металла с отличной эстетикой керамики. Благодаря световым свойствам керамики Е-макс, а также отсутствию металлического каркаса протез максимально схож с натуральной эмалью.

Коронка керамическая E-max14 800 руб.

Диоксид циркония

Биосовместимый материал, который воплотил в себе преимущества металлокерамики и керамики: по прочности сравним со сталью и при этом не уступает керамике в эстетике (легко тонируется в любой оттенок по шкале VITA).

Коронка из диоксида циркония14 800 руб.

Что учитывать при выборе коронок: советы ортопеда

На частые вопросы пациентов отвечает главный врач клиники Самсон-Дента, Ковалёв Алан Вадимович — ортопед, терапевт, хирург-имплантолог, стаж работы: 12 лет.

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы?

Важно понимать, что на моляры и премоляры приходится основная нагрузка при пережевывании пищи. Вот почему протезные конструкции на жевательные единицы должны быть способны выдерживать большие нагрузки. При этом боковые единицы не так видны во время разговора или улыбки, как в переднем отделе. Поэтому к протезам для моляров и премоляров не предъявляются высокие требования по эстетичности.

Учитывая вышесказанное, оптимальным по цене-качеству вариантом протезирования жевательных зубов я считаю установку именно металлокерамических коронок. Они стоят недорого, но при этом хорошо выдерживают сильные нагрузки. Если бюджет ограничен, можно не переплачивать в 2 раза за циркониевые или цельнокерамические конструкции.

Все же, когда бюджет позволяет, то лучше протезировать моляры и премоляры коронками из диоксида циркония. Так получите более надежный, долговечный и эстетичный результат!

Какая коронка лучше на передние зубы?

При протезировании единиц в зоне улыбки важно добиться максимально высокой эстетики.

Я не рекомендую своим пациентам ставить коронки из металлокерамики на передние зубы. Во-первых, металлический каркас просвечивается через слой керамики. Во-вторых, со временем металл окисляется и появляется так называемая «синюшность» десны.

На резцы однозначно лучше ставить цельнокерамические коронки Е-макс. Они выигрывают у циркониевых лучшей светопрозрачностью и более широким диапазоном оттенков. Врач может подобрать оттенок, максимально схожий с цветом собственных зубов пациента.

Мы понимаем, что у вас могли остаться некоторые вопросы о выборе материала коронок для протезирования зубов. Запишитесь на бесплатную консультацию стоматолога-ортопеда и получите на них ответы!

Статья одобрена стоматологом Ковалёв Алан Вадимович

Виды зубных коронок и советы при выборе

Зубная коронка — что это такое?

Зубная коронка — это конструкция, замещающая или восстанавливающая коронковую часть зуба. По аналогии, коронку можно сравнить с солдатской каской. Коронка на зуб покрывает его верхнюю часть, как каска, голову солдата.

У зубной коронки три основных функции:

  • Эстетическая (визуально сохраняет вид, не отличимый от собственных зубов)
  • Функциональная (способствует жеванию , так как полностью способна выдерживать и распределять жевательную нагрузку в полном объеме.)
  • Защитная (сохраняет собственные ткани зуба от механических и кариозных повреждений)

Зачем нужно покрывать (восстанавливать) зубы коронками?

  • Разрушение зуба — это самая частая причина покрытия коронками. При разрушении коронковой части зуба более 50% или наличие циркулярного кариеса показано восстановление коронковой части зуба ортопедической коронкой. При несоблюдении этого правила, к сожалению, в течение нескольких лет зуб разрушается и дальнейшее его восстановление не представляется возможным (зуб будет удален).
  • Депульпированные (из зубов удалены нервы) жевательные зубы должны быть накрыты ортопедическими коронками, во избежание сколов и переломов стенок коронковой части зуба. Дело все в том, что при депульпировании ( удалении нерва зуба) помимо нерва удаляется весь питательный пучок. Иными словами — зуб не получает питание и материалы, которыми пломбируют корневой канал, сильно оказывают высушивающее действие на ткани зуба, то есть высушивают зуб, в связи с чем зуб становится очень хрупким.
  • Эстетические дефекты, такие как дисколорит зубов вследствие флюороза, гипоплазии эмали, тетрацеклиновые зубы и т.п., требует восстановления посредством изготовления коронок.
  • Травмы, при травматических повреждениях коронковой части зуба (перелом, скол коронки зуба) часто появляется необходимость восстановлении ортопедической коронкой.
  • Необходимость тотального или частичного протезирования челюстей. То есть, при необходимости заместить часть недостающих зубов или исправить зубо-челюстные деформации опорные зубы покрываются коронками, которые входят в состав мостовидных или шинирующих протезов.
  • Так же если речь идет о съемных протезах, то опорные зубы покрываются коронками во избежание механического повреждения от избыточного давления съемным протезом.

Зачем депульпировать зубы перед протезированием?

Перед протезированием стоматолог должен обточить (снять часть дентина и эмали) зуб на 1.5 — 2 мм (в зависимости от материала будущей коронки) по окружности. Абсолютную стерильность соблюсти при этом процессе невозможно, вследствие того, что полость рта не стерильна. Поэтому оставляя зубы «живыми» Вы консервируете микробов в Вашем зубе, и со временем (от нескольких месяцев до нескольких лет) проблема даст о себе знать и зуб придется удалить.

Виды, материалы, методы изготовления и фото коронок на зубы:

В современной стоматологии чаще всего используются металлокерамические коронки и коронки на основе диоксида циркония.

Такие коронки как цельно-литые и штампованные — изготавливаются крайне редко и в основном, в случае невозможности или нецелесообразности изготовления металлокерамических или циркониевых коронок.

  • Металлокерамические коронки

    Представляют собой комбинированную коронку, где каркас (колпачок) изготовлен из металла, который позднее покрывается керамической массой. Эстетически и функционально практически не отличается от собственных тканей зубов.
  • Коронки на основе диоксида циркония (циркониевые)

    Представляют собой комбинированную коронку, где каркас (колпачок) изготовлен из циркония (иными словами минерал белого цвета) который позднее покрывается керамической массой. Эстетически и функционально практически не отличается от собственных тканей зубов. Циркониевые коронки более эстетичны за счет повышенной прозрачности.
  • Временные коронки (металлопластмассовые коронки)

    Изготавливаются либо из композита, либо из пластмассы. Эти коронки немного уступают в красоте и прочности вышеперечисленным. Но имеют огромное преимущество — их можно изготовить за считанные минуты прямо в кабинете стоматолога. Используются как промежуточная (защитная) конструкция на период изготовления постоянных коронок.

Время и этапы изготовления зубных коронок

Для изготовления постоянных зубных коронок стоматологу потребуется в среднем неделя и 2-3 визита пациента.

  1. Первый визит
    Доктор проводит функциональный анализ. Затем проводит препарирование зубов (в зависимости от типа зубной коронки).
    Снимает силиконовые оттиски.
    Изготавливает и фиксирует временные коронки на препарированные зубы.
    Определяет цвет будущих зубов совместно с пациентом.
    Обсуждает варианты формы коронок.
  1. Второй визит (через 7 дней)
    Примерка готовой конструкции в полости рта.
    Фиксация коронки на цемент двойного отвердения.
    При необходимости корректировки формы или цвета может потребоваться еще один визит к стоматологу.
    Металлокерамические и циркониевые коронки изготавливаются в зуботехнической лаборатории в течение 7-12 дней (в зависимости от сложности работы). В процессе участвует более 5 зубных техника.

Настоятельно не рекомендуем пользоваться рекламными продуктами «зубные коронки за час» и т.п.

К сожалению технически современные CAD CAM системы не дотягивают до уровня, который может сделать зубной техник (ни эстетически, ни функционально) краевое прилегание таких коронок, и эстетический вид не выдерживает критики.

Срок службы зубных коронок

Срок службы зубных коронок должен составлять от 8-10 лет.

Кроме того мы настоятельно рекомендуем заменять зубные коронки, чаще чем 1 раз в 10 лет, несмотря на то, что зуб не беспокоит и коронка стоит.

Физиологические процессы в полости рта предполагают постепенное выдвижение зубов с последующим оголением корней. Это компенсаторный механизм, благодаря чему высота нижнего отдела лица и прикуса даже в старости остается неизменной.

Как лучше подготовится к визиту стоматолога- ортопеда

Очень внимательно подходите к выбору стоматолога (точнее стоматологов, так как зачастую перед протезированием часто необходимо подготовить зубы, а этим занимается стоматолог-терапевт.

И Вы должны быть в нем так же уверены как и в ортопеде). К сожалению в настоящее время найти хорошего стоматолога очень проблематично не только в России.

Перед приемом стоматолога ортопеда

  • Не нервничайте.
  • Перед приемом (за час) плотно покушайте (процесс переваривания пищи снижает сильное эмоциональное возбуждение).
  • Старайтесь первый визит к стоматологу ортопеду планировать на первую половину дня пока светло (только естественное освещение позволяет безошибочно определить цвет зубов), пока доктор не устал (все мы люди и в первой половине дня доктор уделит Вам больше внимания и времени нежели вечером), пока Вы не устали (понимание пациентом процесса и всех этапов лечения очень важно).
  • Соберите все снимки зубов, которые Вам делались ранее (не зависимо от срока давности) это часто бывает необходимо.
  • При наличии старых зубных коронок или протезов, их также необходимо взять с собой.

На приеме стоматолога

  • Постарайтесь внимательно выслушать стоматолога о возможных вариантах протезирования. Не стесняйтесь задавать вопросы (очень важно Ваше понимание процесса лечения).
  • Примите решение о том или ином варианте протезирования. Расспросите о сроках и о полной стоимости лечения. Попросите подробный план лечения выдать на руки с указанием полной стоимости, графиков платежей и сроков лечения.
  • Уточните гарантийный срок. Внимательно прочитайте договора. Если Вас что-то настораживает или Вы сомневаетесь, не стесняйтесь взять тайм аут.

Помните!
Лучше проконсультироваться у нескольких врачей перед тем как что-то начать.

Избегайте!
Обещаний и бравад, если ранее Вы консультировались с несколькими докторами и только один Вам пообещал, в чем другие отказали, то советуем обратиться к тем, которые отказали.

Осторожно!
Если в клинике Вас заманивают оплатить полную сумму лечения сразу ПОМНИТЕ, что обратно Вы ее уже не получите.
Старайтесь избегать клиник с таким подходом изымания денег несмотря на предложенные скидки.

После протезирования

  • Перед протезированием окончательно проверьте цвет и форму зубных коронок при естественном освещении. Лучше выйти в холл и посмотреться в обычном зеркале.
  • После фиксации изменить цвет будет невозможно.
  • После фиксации коронок постарайтесь провести некоторое время в клинике (допустим в холе), еще раз контролируя конструкции в более непринужденной обстановке.
  • Расспросите доктора о способах гигиены и особого ухода.
  • Попросите контактный телефон доктора (при необходимости задать вопросы по телефону).
  • Запишитесь к доктору через 7 дней на контрольный осмотр в независимости от состояния коронок.
  • Профессиональный контроль обязателен через 7 дней.
  • При возникновении каких либо проблем с коронками срочно свяжитесь со своим стоматологом.

Какая коронка лучше — металлокерамическая или циркониевая?

Немного некорректный вопрос.

По прочностным и эстетическим характеристикам данные коронки очень близки друг к другу.

На передних зубах циркониевые коронки более предпочтительнее по причине их повышенной прозрачности.

А вот в области жевательных зубов, мы не рекомендовали бы использовать циркониевые коронки по причине меньшей прочности каркаса.

Поэтому идеальным вариантом было бы использование металлокерамики в области жевательных зубов, а циркониевых коронок в области передних зубов.

Распространенные вопросы от клиентов

почему темнеет десна возле коронки?

  • Ошибка при препарировании зуба под коронку.
  • Ошибка при изготовлении коронки (несертифицированные металлы или каркас перекрывает керамику с наружной поверхности).
  • Кариес корня (под коронкой возник кариозный процесс) тоесть нарушен герметизм коронки.
  • Во всех случаях требуется срочная замена конструкции. Не соблюдение рекомендации приведет к удалению зуба.

почему чернеет зуб под коронкой?

зуб почернел – это является сипмтомом разрушения тканей зуба и требует немедленного лечения. Стоматолог снимет коронку и оценит состояние зуба. Если потемнела незначительная часть зуба, то можно провести пломбирование зуба и изготовить новую коронку.

можно ли переделать циркониевые коронки ?

можно. Например если цвет коронок радикально отличается от своих. В такой случае коронку распиливают и снимают, не повреждая свой зуб.

Чаще всего изменить цвет коронки, не снимая ее, оказывается невозможно. Разве что речь идет о каком-то совершенно незначительном дефекте, который действительно можно устранить небольшим подкрашиванием фарфора.

Если же несоответствие действительно серьезное и сильно бросается в глаза, коронку придется снять и провести повторный обжиг в зуботехнической лаборатории. Это нежелательно, поскольку может изменить плотность фарфора. Кроме того, снять и поставить обратно можно только коронку, установленную на временный цемент — при съеме протеза, установленного на постоянную основу, он может необратимо деформироваться.

можно ли изменить форму циркониевой коронки?

Некоторые изменения по форме сделать возможно, если коронка установлена на временном цементе.

Скололась керамика на коронке, почему?

  • Бруксизм (скрежетание зубами).
  • Технические недочеты изготовления коронки.
  • Неправильное определение окклюзии стоматологом.
  • Во всех случаях требуется срочная замена конструкции. Невозможно починить качественные керамические коронки, требуется замена.

Выпала коронка, как так?

  • Требуется консультация стоматолога.
  • Если коронка выпала до года после изготовления, скорее всего была допущена ошибка при протезировании (при условии фиксации на постоянный цемент).
  • Если прошло много лет, то здесь вариантов слишком много, это требует немедленного вмешательства специалиста.

Двойная коронка или две по отдельности – какая лучше?

Лучше делать соединенный общий протез на два зуба.

Почему болит зуб под коронкой?

  • Практически во всех случаях свидетельствует о проблемах в опорном зубе. Требуется немедленная консультация специалиста(стоматолога ортопеда,терапевта и хирурга)

О дешевых зубных коронках. Совет.

Помните что дешевые зубные коронки свидетельствуют о том что на Вас будут экономить.

Либо применять несертифицированные материалы, либо прибегать к услугам несертифицированных специалистов.

Во всех случаях, практика показывает, что такие конструкции впоследствии становятся во много раз дороже (работу приходится переделывать).

Коронка на зуб

Потеря зуба — проблема, которая в стоматологии решается установкой искусственного «колпачка», внешне мало отличимого от родного материала. Поставить коронку на зуб проще при знании особенностей исполнения и используемых тканей для формирования конструкции.

Читать еще:  Полировка зубов

Показания к применению

К основным причинам отсутствия, для устранения которого стоматолог предложит инсталляцию коронки на зуб относятся:

  • разрушение на 50 % (причем как следствие запущенного кариеса, так и механического воздействия);
  • эстетическая сторона, связанная с возникновением сколов, трещин, ухудшение цвета по сравнению с остальными «братьями» в ряду;
  • повреждение коронковой части (иначе говоря, разрушение установленного протеза);
  • критичное стирание — бруксизм — патологическое расстройство, при котором вмешательство послужит защитой для тканей.

Важно! Бруксизм — непроизвольное скрежетание зубами, встречающееся у людей во время ночного сна. Сначала врач порекомендует пройти полную диагностику и вылечить причину возникновения отклонения, пройти курс с использованием ночной капы, перед непосредственной постановкой.

Когда нельзя установить

К сожалению, в медицине нет универсального метода лечения, который подходил бы всем без исключения. Перед тем, как ставить коронку на зуб, обсудите с лечащим врачом возможные противопоказания:

  • наличие воспалительных процессов в острой стадии (распространенные стоматит, периодонтит, пульпит и другие болезни, например, пародонтоз и гингивит);
  • неправильный прикус.

Разновидности

Различие тканей, из которых создают коронки на зубы зависит от вида зубов:

  • передним зубам уделяется больше внимания, пациентам важно получить эстетически приятный результат натурального цвета, так как к ним прикованы взгляды при общении;
  • на жевательных возможно применение дешевых и простых материалов, особенно при дальнем расположении, вместе с тем, конструкция должна быть прочной для принятия на себя жевательной нагрузки.

Дополнительная информация: дети девяностых помнят золотые мосты, которыми щеголяли взрослые, в том числе на видимом ряду — символ благополучия и богатства. Профессиональные стоматологии давно ушли от «ювелирности» в производстве протезов, однако, по отзывам в интернете, в отдаленных от центра населенных пунктах еще встречается такой способ протезирования.

Металлические

Металл применим для коронок на жевательных зубах из-за прочности, чтобы выдерживать ежедневные нагрузки при употреблении пищи. Старый и менее применимый способ замены зуба.

Титановая конструкция — гипоаллергенная установка, вызывающая меньший процент отторжения.

Отсутствие визуальной эстетики снижает популярность таких систем, однако, клиентов привлекает невысокая стоимость и долговечность.

Металлокерамика

Коронка на зуб из металлокерамики представляет собой каркас, выполненный из драгоценных металлов (золото, платина, палладий) и внешний керамический «чехол» для придания естественного вида новому зубопротезу.

Облицовка из фарфора подбирается в соответствии с цветом зубного ряда, чтобы не отличаться от соседей и при этом обладать высокой прочностью и носибельностью до 15 лет.

Популярный вид реставрации, дающий гарантированный результат за сравнительно небольшие денежные затраты.

  • долговечность;
  • подходит 99 % обратившихся за помощью;
  • безопасность за счет гипоаллергенного сырья.

Только керамика

Керамическая коронка подойдет для фиксации на зуб в зоне улыбки — место, где человек не производит жевательных движений, так как керамика прочная, но недостаточно при постоянном давлении.

Структура на металлическом каркасе «просвечивает» металл, тем самым повышая желтизну и снижая красоту измененного зуба. При установке без металлической конструкции «просвечивать» будет нечему.

Пластик на металлической основе

Такое замещение потерянного зуба подходит только для временного применения, например, на период изготовления постоянной коронки, так как обладает рядом очевидных недостатков:

  • видимость металла через пластиковый «колпачок»;
  • потеря первоначального белого цвета;
  • недолговечность при постоянном воздействии.

Однако доступная цена и срок годности от одного до трех лет обеспечивает процент востребованности.

К данному виду материала можно отнести и полностью пластмассовую коронку, предназначенную также для временного ношения. Преимущества аналогичны: небольшие затраты, облегченная постановка.

Цирконий

Наиболее дорогие ортопедические конструкции изготавливают из диоксида или оксида циркония, который обладает ярко-белым цветом и по прочности не уступает устройствам с основанием из металла.

Ввиду уникального сочетания свойств подходит для видимых зубов, так и для заднего ряда. Помимо этого, не просвечивают и абсолютно гипоаллергенна.

Таким образом, для понимания того какие коронки на зубы лучше, необходимо понять цели больного, финансовыми возможностями и расположением разрушенного зуба.

Стеклокерамика Emax

Стремление к эстетически приятному виду зубов, толкает специалистов на поиск новых материалов для коронок. Компания Ivoclar Vivadent из Лихтенштейна предлагает альтернативу привычному сырью — стеклокерамика — вариант для безметаллового протезирования (в том числе винирами и мостовидным протезом длиной до трех единиц).

Конструкция на 70 % состоит из дисиликата лития, преимуществами которого являются:

  • максимальная схожесть с эмалью настоящих зубов;
  • повышенная светопроницаемость (стеклянная матрица);
  • подбор под цвет и фактуру соседних зубов, что делает его незаметным в зубном ряду;
  • обширный выбор тонов и оттенков.

По своим свойствам стеклокерамика обходит собратьев из диоксида циркония, поэтому наиболее применима для видимой части челюсти.

Несмотря на тонкий уровень исполнения конструкции, она обладает высокой прочностью в силу строения (прессованная E-max Press или монолитная керамика E-max Cad). Цирконий и металлокерамика имеют свойство изнашиваться со временем, что неизбежно приводит к сколам более, чем у 6 % пациентов.

E-max press изготавливается методом прессования при высоком давлении и температуре.

Стеклокерамика подойдет для:

  • установки на одиночные зубы вне зависимости от локализации (выдерживает жевательную нагрузку);
  • мостовидных протезов до трех единиц даже на передние зубы;
  • постановки виниров и люминиров;
  • эмали высокой прозрачности.
  • не подойдет для дальних жевательных зубов (последняя опора крепится максимум на пятом зубе);
  • запрещается при наличии бруксизма;
  • нельзя при темном цвете обточенного зуба.

Кроме того, при отсутствии зубов больше 3-х единиц, установка Emax невозможна, так как нагрузка на жевательные зубы будет распределена неверно (преимущественно на сохраненные родные), что приведет к разрушению коронок, нарушению прикуса и расположения зубов.

Безметалловая стеклокерамика обойдется пользователю значительно дороже циркониевых и металлокерамических аналогов, это связано с уникальными свойствами конструкции, позволяющие добиться стопроцентного совпадения и натуральности, поэтому подойдет для ценителей реальной эстетики.

Что включает процесс

После того как пациент выберет материал для будущего зубопротеза, предстоит пройти подготовительный этап, включающий в себя:

  • Консультация стоматолога-ортопеда — на ней проведут подробный осмотр ротовой полости на предмет наличия кариозной болезни, препятствующей дальнейшей работе, на первом приеме составляют план лечения и определяют, сколько стоит коронка на зуб;

Обратите внимание! В начале врач обязательно включает рентгеновскую съемку для определения «масштабов бедствия» и разрушения тканей для точной диагностики и установления возможности постановки протеза. В нашей клинике имеются все виды рентгеновского исследования: прицельный рентгеновский снимок, панорамный снимок зубов, компьютерная томография.

  • Санация — лечение кариеса при наличии, избавлении от стоматитов и бруксизма, помимо этого, стоматологи рекомендуют пройти гигиеническую обработку, чтобы избежать возможности занесения бактерий;
  • При необходимости производится чистка каналов зуба;
  • Обточка зуба — удаление слоя зуба (от 1,3 до 2 мм в зависимости от ткани конструкции), проводится под местной анестезией безболезненно и занимает около часа; также возможно эта процедура и под микроскопом, в этом случае убираются доли миллиметра своих тканей зуба и повышается точность;
  • Снятие слепков — для этого используется слепочная масса с помощью которого производят слепок обеих челюстей, либо сканирование всех зубов;
  • Изготовление коронок — в зуботехнической лаборатории в соответствии с полученными слепками;
  • Использование временной коронки из пластмассы— осуществляется особенно на заметных зубах, чтобы пациент чувствовал себя уверенно, пока идет изготовление итоговой коронки.

Далее после того, как коронки пройдут контроль зубного техника, происходит основной этап. Для пациента в этот период необходимо прислушиваться к ощущениям и в случае даже незначительных неудобств, вызванных коронкой, сообщить об этом лечащему врачу, на этом этапе можно совершить коррекции.

Что делать после

Протезы — это надолго, но требуют внимательного отношения, вне зависимости от того, дорогая ли это коронка на видимую часть или металлический аналог на невидимый ряд.

Посещение стоматолога планируйте на ежегодной основе, а профессиональную чистку повторяйте один раз в полгода, чтобы не допускать образование бактерий.

Виды коронок: на любой зуб и кошелек

Если вам повезло с зубами настолько, что вы ходите к стоматологу лишь для профилактических осмотров — вы находитесь в счастливом меньшинстве. Большинство же людей рано или поздно сталкиваются с необходимостью лечения зубов, а потом — и их протезирования. Сегодня существует множество типов коронок. О том, чем они отличаются друг от друга, мы расскажем в этой статье.

Как выглядит зубная коронка и какие проблемы она решает

Современная стоматология может решить почти любые проблемы и спасти зуб, которому, казалось, уже ничто не поможет. Даже если от зуба почти ничего не осталось, его не обязательно удалять — можно просто поставить коронку. Коронка — это конструкция, которая надевается на остаток зуба (как колпачок) и выполняет его функции.

Коронки выполняют не только утилитарную функцию — сейчас они неотличимы от натуральных зубов и решают также эстетические задачи, восстанавливая красоту улыбки.

Что учесть при выборе ортопедической конструкции

Самый очевидный критерий — цена коронки на зуб — важный, но далеко не единственный фактор, который следует учесть при выборе. Вероятнее всего, стоматолог поможет решить вам этот вопрос, предложив несколько подходящих вариантов. Однако чтобы сделать верный выбор, следует знать, на что обратить внимание.

Для какого зуба вам нужна коронка — для резца, клыка, премоляра или моляра? Для жевательных зубов требуются очень прочные коронки, поскольку на них приходится существенная нагрузка, а для передних важнее эстетичность материала и его сходство с настоящими зубами.

Долговечность коронки тоже существенный критерий — вряд ли вам захочется менять ее каждые несколько лет. Многие современные конструкции рассчитаны на очень долгий срок эксплуатации — 10–15 лет и даже больше.

Какие коронки на зубы бывают, или Не металлом единым

У людей старшего поколения слово «коронка» нередко ассоциируется с золотым зубом, но в последние десятилетия протезирование зубов ушло далеко вперед. Современные коронки практически неотличимы от настоящих зубов.

Главное различие между коронками заключается в материале, из которого их делают. Именно от материала зависит и внешний вид, и прочность изделий.

Металлические

Несмотря на исключительную прочность (благодаря пластичности металла коронки из этого типа материала не трескаются и не изнашиваются), металлические коронки — это уже история стоматологии. Все дело в том, что коронки из платины или золота крайне неэстетичные. Кроме того, их сложно точно посадить на зуб. Найти стоматологическую клинику, где все еще устанавливают металлические коронки, сегодня уже непросто. Впрочем, их все еще иногда ставят на жевательные зубы.

Металлокерамика

Один из самых оптимальных вариантов по соотношению цены и качества. При изготовлении металлокерамических коронок на основу из металла наносится керамическое покрытие, похожее на настоящую эмаль. Это прочные и долговечные коронки, которые стоят относительно недорого. Но у них есть и минусы: покрытие таких коронок не обладает полупрозрачностью, присущей естественным зубам, при установке на передние зубы металлическая основа проглядывает в зазор между слоем покрытия и десной, создавая некрасивую темную полоску у основания зуба. К тому же установка такой коронки требует депульпации и серьезной обточки зуба.

Безметалловая керамика

Для изготовления керамических коронок используется не только собственно керамика — широко распространены коронки и из диоксида циркония, и из оксида алюминия (это прочный полупрозрачный белый материал). Керамические коронки больше всего похожи на настоящие зубы — опытный специалист может придать им и легкую полупрозрачность у края, и даже сымитировать естественную структуру зубной эмали. Керамические коронки часто используются для протезирования передних зубов. Такие коронки прочны и долговечны, но с некоторыми оговорками — они не предназначены для резкого силового воздействия. Иными словами, если вам поставили такие коронки, грызть орехи вам нельзя. К недостаткам изделий можно отнести и высокую цену.

Металлопластмасса

Основа таких коронок делается из металла (как правило, из сплава кобальта и хрома), а на нее крепится накладка из пластика, имитирующего эмаль. Это дешевые коронки, у которых немало минусов: они непрочны, меняют цвет под воздействием кофе, вина и других красящих веществ, да и выглядят неестественно. Однако привлекательная стоимость и очень высокая скорость изготовления делают такие коронки подходящим вариантом для временного протезирования.

И что же лучше, или Коронки для всех и каждого

Видов коронок очень много, и неспециалисту непросто сделать правильный выбор, поэтому мы решили определить лидеров по разным номинациям. Итак, встречайте:

  • Cамая эстетичная
    Приз несомненно уходит коронкам из диоксида циркония и оксида алюминия. Они совершенно неотличимы от настоящих зубов — даже дантист с большим опытом сможет определить, что перед ним именно коронки, а не собственные зубы пациента, только во время осмотра.
  • Самая долговечная
    Коронки из диоксида циркония получают еще один приз — срок их службы составляет примерно 20 лет и больше. В сущности, металлические коронки прослужат вам примерно столько же, однако никто не станет спорить с тем, что такие коронки уже устарели.
  • Самая биосовместимая
    Таковой можно признать металлокерамическую коронку, каркас которой сделан из золотоплатинового сплава. Эти благородные металлы совершенно инертны и биосовместимы.
  • Самая дорогая
    Коронки из диоксида циркония вышли победителями и в этой номинации — их стоимость начинается от 15–17 тысяч рублей, но это разумные инвестиции в свою красоту и здоровье — прочность и долговечность этих коронок так же исключительны, как и их цена.

Определившись с лучшими, нужно выявить и худших. Выбираем коронки-аутсайдеры:

  • Самая неэстетичная
    Это, безусловно, металлические коронки. Сейчас сложно найти человека, который хотел бы сверкать золотым зубом при каждой улыбке. Разумеется, все зависит от имиджа — некоторые американские рэперы с гордостью носят такие «фиксы», да и актер Джонни Депп, подчеркивая имидж бунтаря и нонконформиста, несколько лет назад поставил себе металлические коронки. Но если вы не звезда хип-хопа с сомнительной репутацией и никогда не играли капитана Джека Воробья, лучше выбрать что-то другое.
  • Самая недолговечная
    Это, несомненно, металлопластмассовые коронки, которые изначально не предназначены для долгой эксплуатации. Срок их службы — всего 2 года.
  • Самая небезопасная
    К таким можно отнести металлокерамические коронки на основе никеля. Никель нередко вызывает аллергию — именно поэтому подобные коронки сейчас почти не используются.
  • Самая дешевая
    Дешевле всего обойдутся литые металлические коронки, их цена начинается от 3,5 тысяч рублей.

Врач должен дать вам гарантию на коронку — в течение гарантийного срока все погрешности работы и дефекты самой коронки устраняются бесплатно.

Выбираем оптимальный вариант коронок

Универсальных коронок не существует — для решения каждой отдельно взятой проблемы подойдет свой тип.

Для передних зубов лучше выбрать керамические коронки — этот материал обеспечит вам натуральную сияющую улыбку.

Для жевательных зубов можно выбрать металлокерамические коронки, они способны выдерживать большие нагрузки. Конечно, можно сэкономить и поставить металлические коронки, однако стоит вам от души расхохотаться, и эта коронка будет заметна всем.

Для тех, кто не готов экономить, а также не согласен жертвовать эстетической стороной вопроса, мы рекомендуем коронки из оксида алюминия и диоксида циркония. Да, это дорогое удовольствие, но зато такие коронки абсолютно неотличимы от настоящих зубов и очень красивы.

Для тех, кто ищет баланс цены и качества, подойдут металлокерамические коронки — они прочны и притом неплохо смотрятся. Но выбирайте для установки достойную клинику и опытного врача.

Для молодых людей лучшими коронками являются циркониевые — благодаря красоте и долгому (20 лет и более) сроку службы.

Для пожилых подходят относительно недорогие, но прочные металлокерамические коронки.

Для детей, в частности, для протезирования молочных зубов, используются металлические коронки из нержавеющей стали или сплава никеля и хрома, а также временные акриловые коронки. Метод установки таких коронок нетравматичен и прост. А когда придет время смены зубов, коронка выпадет вместе с молочным зубом. Если же пострадал постоянный зуб, лучше оказать своему ребенку добрую услугу и потратиться на дорогую, но эстетичную коронку из диоксида циркония.

Выбор коронок весьма обширный, но нет необходимости вникать во все детали — достаточно найти хорошего стоматолога-ортопеда, который подберет для вас вариант, устраивающий и по цене, и по характеристикам.

Как выбрать профессионального стоматолога-ортопеда и надежную клинику?

Количество действующих стоматологических клиник стремится к бесконечности: это могут быть и небольшие кабинеты в государственном медучреждении, и крупные стоматологические центры, и частные стоматологии «у дома». Конечно, чтобы обзвонить все клиники в округе и узнать о ценах и услугах, которые они предлагают, понадобится несколько дней. Готовое решение, куда можно обратиться, — стоматология Smile-at-Once. Эта клиника обладает рядом преимуществ, о которых и пойдет речь далее.

Основное «оружие» в борьбе за звание лучшей стоматологической клиники — врачи учреждения. В Smile-at-Once есть разные специалисты: стаж одних уже превышает 20 лет, другие работают, можно сказать, недавно. Нужно отметить, что такая разница в опыте клинике только на руку: старшие коллеги помогают младшим, курируют на первых порах, дают дельные советы, с другой стороны, молодые дарования, как правило, больше знакомы с современными тенденциями в стоматологии, поэтому могут расширить кругозор своих опытных товарищей.

Smile-at-Once — это современное учреждение, которое оборудовано новой техникой, необходимой для выполнения как стандартных процедур, так и более сложных хирургических вмешательств. На базе клиники действует зуботехническая лаборатория, что положительно влияет и на итоговую стоимость, и на точность создаваемых конструкций.

Читать еще:  Удобные аксессуары — лучшие помощники врача

Ценовая политика Smile-at-Once также не может не радовать. Во-первых, на консультации врач уточняет у клиента его бюджет, поэтому программа лечения составляется в том числе с учетом финансовой стороны. Во-вторых, на сайте клиники можно найти различные акции и специальные предложения на отдельные услуги. Не говоря уже о том, что консультация и диагностика здесь бесплатные.

P. S. Официальный сайт Smile-at-Once — это не только источник информации о клинике. Здесь можно найти много полезных статей об уходе за зубами, особенностях различных процедур и другое.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-014630 от 3 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

** Материал не является публичной офертой. Цены приведены для ознакомления.

Вся информация, касающаяся медицины и здоровья, приведена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики и самолечения.

Зубные коронки

Автор данной статьи:

Перспектива удаления зуба всегда пугает пациентов. К счастью, пока есть корень, можно восстановить зуб даже в особо сложных случаях, когда пломбирование невозможно или нецелесообразно. Для этих целей устанавливают коронку — протез, повторяющий форму здорового зуба, под которым настоящий годами будет в целости и сохранности.

Виды зубных коронок по материалу исполнения

Металлические

Ранее полностью металлическую коронку устанавливали на зуб, потому что не было альтернативы. Но ее эстетические свойства оставляли желать лучшего. К счастью, благодаря современным технологиям, больше не нужно прикрывать рот рукой, боясь продемонстрировать протез. Сейчас еще используют металл, но только в качестве основы, которую скрывает близкое по цвету к эмали покрытие.

Металлопластмассовые

Наиболее дешевый вариант коронок — это металлические изделия с покрытием из пластмассы. Однако «срок годности» у них около 5 лет.

Минусы сочетания металла и пластика:

  • небольшой срок службы,
  • низкая прочность,
  • подверженность окрашиванию,
  • возможность плохой биосовместимости с тканями десен.
  • низкая цена,
  • возможность реставрировать прямо на приеме у стоматолога
  • низкий вес.

Последний пункт иногда имеет большое значение. Например, коронкой врач может покрыть только что вставленный имплант. Керамика весит тяжелее и станет давить на больное место, где «корни» протеза еще не прижились в челюсти. Металлопластмассовая конструкция не будет причинять такого беспокойства.

Металлокерамические

Металлокерамические коронки тяжелее, чем изделия с пластмассовой поверхностью. Во-первых, их основой является медицинский сплав. В него могут входить хром, кобальт, никель и драгоценные металлы. Натуральный обточенный зуб скрывается под «коробкой» из медицинского или драгоценного металла, на который нанесено несколько слоев керамического состава.

Положительные стороны установки таких конструкций:

  • керамическая поверхность ближе по цвету к эмали, чем пластмасса,
  • большая совместимость материалов с тканями организма,
  • срок службы около 10 лет или более.

Здесь стоит уточнить насчет цвета и биосовместимости. Эти пункты верны только в том случае, если коронка выполнена качественно и с использованием сплавов драгоценных металлов. Другая основа может просвечивать через керамику и при повреждении покрытия вызывать неприятный привкус. Кроме того, нельзя исключать индивидуальную аллергическую реакцию пациента.

Отрицательная сторона: не очень высокая надежность керамической облицовки. Это основной минус. Ведь если треснула керамика и обнажился металл, то вся эстетика сходит на нет. При использовании недрагоценных сплавов повреждение у основания может спровоцировать болезненную реакцию десны. Чтобы этого избежать, следует заказать коронку с плечевой массой — керамическим выступом, накрывающим основание.

Металлокомпозитные

Металлокомпозитные коронки по своему устройству схожи с металлокерамическими, отличаются только составом покрытия, которое представляет собой фотополимерный материал.

  • более тонкое основание,
  • более естественный цвет,
  • больше вариантов для установки (можно «надевать» на разные зубы),
  • можно ставить на имплант.

Свойства композитного материала позволяют использовать более тонкую металлическую основу, которая не просвечивает через фотополимерный слой. В результате тонкость каркаса и гибкость фотополимера дают возможность поставить коронку на любой зуб: резец, клык, моляр и даже имплант. Последнее особенно важно, ведь после имплантации организму требуется время для приживления. Металлокомпозитная коронка достаточно легкая и прочная для защиты импланта в этот период.

  • композитное покрытие быстро окрашивается,
  • возможность индивидуальной реакции на металл.

После установки врачи предупреждают, что пациенту придется исключить из рациона красящие продукты и напитки. Но в условиях современной жизни трудно отказаться от употребления чая или кофе. Поэтому композитные ортопедические изделия зачастую быстро темнеют.

Безметалловые

У вышеперечисленных видов коронок есть общий недостаток — наличие металлической основы. Проявляются ее отрицательные свойства по-разному: металл просвечивает, на нем трескается покрытие, на него встречается аллергическая реакция. Современные технологии подарили миру безметалловые зубные коронки, но и они делятся на несколько категорий:

  • керамические,
  • на основе диоксида циркония,
  • на основе оксида алюминия.

Важно: при установке безметалловой коронки на любой зуб, он подвергается обтачиванию в меньшей степени.

Керамические

Цельнокерамические коронки без металлического каркаса выглядят наиболее естественно. Керамика пропускает сквозь себя свет и практически неотличима от эмали.

Главные положительные качества конструкции:

  • эстетический внешний вид,
  • гипоаллергенность.

Они прекрасно подходят пациентам, организм которых болезненно реагирует на металлическое инородное тело. Полностью керамической коронкой можно закрывать даже «живой зуб» с пульпой.

Минус данной конструкции заключается в более низкой прочности по сравнению с металлокерамическими изделиями. Поэтому их устанавливают на передние резцы, на которые приходится меньше нагрузки. Лучшие коронки на зубы — из прессованной керамики, обладающей большей плотностью. Но все-таки на жевательные зубы часто ставят протезы, под керамической оболочкой которых скрывается основа из циркония.

Диоксид циркония

Диоксид циркония намного надежнее керамики и металлокерамики. Коронки из него — наиболее современная разработка ортопедической стоматологии.

Плюсы защитной конструкции из диоксида циркония:

  • гипоаллергенность,
  • высокая прочность,
  • возможность устанавливать на импланты
  • наиболее естественный вид (если это диоксид циркония премиум-класса).

Диоксид циркония премиум-класса обладает удивительными светоотражающими свойствами. При использовании современного оборудования и технологии работы создают коронки повышенной прочности и максимально естественного вида. Их можно ставить и на передние, и на боковые жевательные зубы, и даже на импланты.

Более простой вариант — комбинирование основы из диоксида циркония и покрытия из прессованной керамики.

Оксид алюминия

У оксида алюминия и диоксида циркония есть несколько общих качеств. Они оба оксиды металлов, гипоаллергенны, могут быть практически неотличимы от цвета эмали. Оксид алюминия менее прочный и обычно не используется для защиты жевательных зубов — только для передних. Но такую характеристику можно дать и прессованной керамике, которая уже широко распространена в ортопедической стоматологии. Пока еще оксид алюминия применяется редко.

Технология установки зубных коронок

Установка коронки — это, грубо, говоря, замена эмали полностью. Нельзя выполнить работу такой сложности за один день.

Операция совершается в несколько этапов:

1. Консультация стоматолога. Врач осматривает полость рта и больной зуб в частности, направляет на рентген. Затем оценивает результаты снимка и завершает диагностику подбором тактики протезирования.

2. Лечение. Здоровым зубам протезирование не назначают. А если есть патология, значит, требуется лечение. Это может быть не только устранение кариеса или депульпирование, но и установка штифта или вкладки при высокой степени разрушения. Количество потраченного времени зависит от состояния зубов пациента.

3. Обтачивание. Протез должен идеально вписаться в пространство между соседними зубами. Важный нюанс: все конструкции с металлическим каркасом требуют значительного обтачивания. Для желающих сохранить большую часть твердых тканей лучшие коронки для установки на зубы — безметалловые.

4. Взятие слепка. Для точного результата необходим слепок не только протезируемого зуба, но и соседних зубов, а также противоположной челюсти.

5. Создание 3D-модели. Слепок заполняется гипсом, и полученную «челюсть» сканируют со всех сторон. Далее создают на компьютере 3D-модель для загрузки данных в память зуботехнического станка. Цвет подбирают по специальной шкале.

6. Установка временных коронок. Обточенный зуб не может оставаться без защиты, поэтому в период изготовления постоянного протеза придется ходить с пластиковым.

7. Изготовление протеза в зуботехнической лаборатории.

8. Примерка готового изделия и его предварительная фиксация. На этом этапе пациент оценивает свои ощущения во время разговора и еды.

9. Финальный этап — постоянная фиксация с помощью стоматологического цемента.

Преимущества и недостатки коронок

Преимущества очевидны:

1. Можно восстановить даже сложный зуб, разрушенный более чем наполовину.

2. Качественно выполненную и установленную коронку практически невозможно отличить от натуральных зубов.

3. Восстанавливается не только внешний вид, но и жевательная функция.

4. Коронка защищает от перегрузки, преждевременного стирания и разрушения остальные зубы, так как жевательная «работа» распределяется равномерно.

5. Противопоказаний меньше, чем при имплантации.

Однако установка и ношение коронок сопряжены с определенными трудностями.

1. Обтачивание зуба. Без этой неприятной процедуры нельзя установить протез. Но здесь многое решает выбор материала конструкции — установка безметаллового изделия более щадящая.

2. Коронку нельзя поставить, если отсутствует корень зуба или он разрушен. В этом случае требуется мост или имплант.

3. Цена некачественной подготовки слишком велика. Если врач плохо запломбировал каналы, недолечил кариес или его действия привели к ожогу пульпы, то под протезом разовьется воспаление.

Проблемы можно решить, а трудности преодолеть, если обращаться к компетентным и опытным врачам.

Стоимость и влияющие на нее факторы

Очевидно, что если возникла необходимость в установке коронок, то стоит доплатить и поставить безметалловые, которые выигрывают у металлических по многим параметрам. Однако многие начинают сомневаться, когда узнают, сколько стоит хорошая коронка на зуб.

Высокая стоимость объясняется просто:

1. Качественный гипоаллергенный материал, который прослужит долго.

2. Использование дорогого современного оборудования.

3. Сложность изготовления прочного изделия идеальной формы — ведь труд опытных мастеров (стоматолога, зубного техника) тоже должен оплачиваться.

Цена одной коронки из диоксида циркония или обычной керамики начинается от 12 000–14 000 рублей. Около 20 000 рублей будет стоить сделанная из прессованной керамики коронка на зуб. Цена изделия с основой из драгоценных металлов — тоже примерно 20 000 рублей. Медицинский сплав с керамической оболочкой обойдется раза в два дешевле — от 5 000–6 000 рублей. Самый бюджетный вариант — металлопластмассовые — стоят примерно 3 000 рублей за штуку.

Но безопасность — это не роскошь, а оправданные расходы. И долговечность является важнейшим критерием, за который стоит доплатить.

Ношение коронок должно быть комфортным, ведь больные зубы значительно снижают качество жизни. И если за дело возьмется некомпетентный врач, то пациенту не поможет даже выбор дорого материала. Поэтому, чтобы в течение долгих лет спокойно улыбаться, разговаривать и принимать пищу, следует обращаться только к профессионалам. Если вас интересует качественная установка коронки на зуб в пределах Саратова — оставьте заявку на нашем сайте.

Какие бывают коронки на зубы, и какие лучше поставить

Содержимое

  • Предназначение
  • Виды коронок
  • Как выбрать
  • Установка
  • Может ли коронка стоить недорого
  • Стоимость

Подавляющее большинство людей нуждаются в лечении зубов, а позже – в их протезировании. Коронки являются самым распространенным средством восстановления зубного ряда. Разные типы коронок имеют свои особенности и стоят по-разному. Перед установкой важно разобраться в том, чем различаются коронки и какие лучше выбрать.

Для чего нужны коронки

Восстановление зуба возможно даже в случае, если он разрушен и прочным остается только корень. В этом случае на него можно надеть коронку, которая будет продолжать выполнять функции разрушенной части, оставаясь эстетичной и очень прочной. Если зуба нет совсем – пустое место в зубном ряду можно восполнить при помощи мостовидного протеза. Это конструкция из нескольких коронок, соединенных между собой, которая крепится на соседние зубы пациента.

Также коронки крепятся на импланты. Имплант – это система, заменяющая корневую часть удаленного зуба, выполняя все его функции. Коронка крепится на корневую имплантированную часть.

В зависимости от расположения во рту к коронкам предъявляются разные требования по прочности и эстетике. Например, для протезирования жевательных зубов главную роль играет прочность, а для переднего ряда – эстетика.

Виды коронок

Тип коронки определяется материалом, из которого она изготавливается. От этого, в свою очередь, зависят эксплуатационные свойства и эстетические характеристики. В протезировании используются:

  • Металлические коронки

Этот тип постепенно становится историей по причине низкой эстетичности и обилия металла во рту.

  • Металлокерамика

Коронки сочетают прочность металлических изделий с эстетикой керамики. Основу изделия составляет металлический каркас, на который после наносится керамическая масса. Цвет покрытия выбирается в соответствии с цветом эмали зубов пациента, за счет чего коронка выглядит гармонично, не выделяясь из общего ряда. Основное применение металлокерамических коронок – жевательные зубы. Для переднего ряда они также используются очень часто, однако, имеют ряд нежелательных факторов. Во-первых, такие коронки не пропускают свет как натуральные зубы. Этому препятствует металлическая основа. Во-вторых, у десны может образовываться темная полоска, спровоцированная окислительными процессами. Установка таких коронок неизбежно требует депульпации зуба, что снижает срок его жизни.

  • Безметалловая керамика

Эти коронки неотличимы от натуральных зубов. Хороший зубной техник может придать коронке характерный полупрозрачный край и сымитировать послойно структуру эмали. Коронки применяются только для передних зубов из-за хрупкости керамического материала. Жевательные зубы подвергаются гораздо большей нагрузке, поэтому керамика здесь неуместна.

  • Диоксид циркония и оксид алюминия

Материалы, из которых изготавливаются эти коронки, относятся не к металлам, а к керамике. По степени прочности они не уступают металлическим изделиям, при этом эстетика на высоте. Цвета, прозрачность и живой блеск делают коронки максимально натуральными на вид, их трудно отличить от натуральных здоровых зубов.

Коронки стойки к истиранию, коррозии, не меняют цвет, не окрашиваются от яркой пищи и напитков. Оксид алюминия несколько проигрывает в прочности по сравнению с диоксидом циркония, но все же остается чрезвычайно прочным материалом. Коронки применяются в любой части зубного ряда, отлично переносят нагрузки. Срок службы очень продолжительный – более 20 лет. Высокая стоимость таких конструкций полностью оправдывается свойствами получаемых протезов.

  • Сравнение коронок

Выбор делается на основе требований к будущим коронкам и цели и зоны их использования, ценовых характеристик.

  1. Самыми эстетичными заслуженно считаются коронки из керамики, диоксида циркония и оксида алюминия. Они имеют нужную прозрачность, блеск, цвет материала. При этом прочность высока, использовать их можно в любой зоне ротовой полости. Даже опытные стоматологи часто могут отличить такие коронки от натуральных зубов только при внимательном осмотре.
  2. Самые прочные – металлокерамика и диоксид циркония. Главным фактором при выборе может оказаться цена, так как первые существенно дешевле вторых. Для установки на жевательные зубы бюджетным и одновременно очень надежным вариантом станет металлокерамика. Если есть возможность приобрести более дорогие протезы, предпочтение однозначно стоит отдать цирконию. Такие коронки требуют намного меньшей обточки зубов, лучше сохраняют их, служат дольше и не способствуют окислению за счет отсутствия металла в составе.
  3. Самыми биосовместимыми являются коронки из металлокерамики на основе сплава золота и платины. Также в этой категории уверенно занимают позиции диоксид циркония и безметалловая керамика. Материалы не вступают в реакции в ротовой полости, не окисляются.
  4. Лидеры по стоимости – диоксид циркония и металлокерамика. Первые — это действительно самые дорогие коронки, которые станут отличным вложением в красоту и здоровье зубов. Металлокерамика – самый недорогой вариант, который, безусловно, заслуживает внимания. Такие коронки прочные и эстетичные, хоть и не лишены недостатков.

Основные рекомендации по выбору

Нет коронок, которые были бы универсальными во всех смыслах. Опорными пунктами в составлении объективного мнения могут стать:

  • Передние или жевательные зубы. Для передних лучше всего выбрать керамику или диоксид циркония. Для жевательных – также диоксид циркония или бюджетную металлокерамику.
  • Если нет цели сэкономить – стоит обратить внимание на оксид алюминия и диоксид циркония.
  • Равновесие качества и цены – металлокерамика. Они прочны и довольно долговечны. При грамотном изготовлении и установке прослужат без изменения эстетических качеств 15 и более лет.
  • Возраст пациента. Зрелым и пожилым пациентам смело можно советовать маталлокерамику. Если речь о молодом человеке – лучше выбрать цирконий из-за продолжительного срока службы и возможности установить с минимальными повреждениями зубов.

Процесс установки коронки

Установка коронок проходит в несколько этапов:

  • Подготовка зуба под коронку, обточка в зависимости от толщины выбранной конструкции, изготовление культевой вкладки, если необходимо (для этого с подготовленного зуба снимается слепок). Когда все готово – снимается слепок для изготовления коронки. На подготовленный зуб надевается временная коронка.
  • Изготовление коронки по полученному слепку, примерка и подгонка при необходимости.
  • Примерка готовой конструкции, посадка на постоянный цемент.

Может ли коронка стоить недорого

Это возможно, если выполняются некоторые условия:

  • Коронка изготавливается в хорошей клинике опытным специалистом.
  • При ее изготовлении используются качественные материалы, соблюдается технология.
  • Любую коронку важно правильно установить на грамотно подготовленный зуб.

Стоимость коронок в клинике Чудостом

Стоимость металлокерамических коронок колеблется от 2950 до 4950 рублей в зависимости от изготовителя. Безметалловые коронки обойдутся в 9500 рублей — 11500 рублей. Точную стоимость установки коронок можно рассчитать только после посещения клиники и осмотра пациента, так как перед закреплением коронки на зуб требуются дополнительные работы, объем которых индивидуален.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector