Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реставрация зубов при трещинах

Трещины на зубах – причины, профилактика, диагностика и лечение

Трещины на эмали зубов возникают по ряду причин. Иногда они практически незаметны, диагностировать их можно только в кабинете стоматолога. Но нередки ситуации, когда такие изъяны доставляют немало неприятных ощущений. Человек стесняется своей улыбки, чувствует себя скованным и зажатым. Избавиться от трещин на поверхности эмали зубов можно у хорошего врача. Необходимо наносить профилактические визиты к этому специалисту минимум раз в год, чтобы тот своевременно диагностировал и устранил этот дефект.

Вы можете обратиться в «Стоматологию №1», чтобы пройти комплексное лечение, избавиться от всех проблем с ротовой полостью. Но сначала необходимо разобраться, почему возникают трещины на зубах, как их диагностировать, в чем опасность этой проблемы, как проходит лечение.

Особенности появления изъянов эмали

Если присмотреться, то у некоторых людей заметны небольшие бороздки на поверхности эмали. Они появляются из-за нарушения целостности этого слоя. Несмотря на то, что эмаль считается самой прочной тканью в человеческом организме, она тоже подвержена механическому воздействию и разрушению. Так и появляются трещины на эмали зубов. Причин образования таких дефектов немало, как и их видов. Часто раскол не затрагивает ткани дентина, но это не означает, что столь опасную проблему можно игнорировать. Если на зубах появились небольшие трещины, со временем здесь образуется кариес. Пациент может вообще потерять зуб, если не будет ответственно относиться к своему здоровью. Только регулярные визиты к стоматологу помогут сберечь целостность зубного ряда. При трещинах часто болят зубы. Эмаль защищает коронку от повреждений, прочих внешних факторов, но если ее целостность нарушена, то малейшее механическое воздействие влечет сильный дискомфорт.

Причины возникновения повреждений на поверхности зуба

Причин возникновения микротрещин на поверхности эмали зуба несколько:

  • травмы, механические повреждения;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • бруксизм – скрежет зубами из-за нарушений работы центральной и периферической нервной системы;
  • неправильный прикус;
  • злоупотребление зубочистками;
  • отсутствие гигиены ротовой полости;
  • некоторые инфекционные заболевания;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов, разрушающих эмаль;
  • раскусывание зубами твердых предметов;
  • злоупотребление фруктовыми соками, газированными напитками, в составе которых есть кислоты, провоцирующие нарушения целостности эмали;
  • температурные перепады – чередование очень горячей и очень холодной пищи;
  • злоупотребление отбеливающими зубными пастами, содержащими абразивные компоненты.

Появление микротрещин на поверхности зубов обусловлено одним или несколькими вышеперечисленными факторами. Есть и генетические, наследственные факторы. Если у ваших родителей от природы плохие зубы с тонкой эмалью, то к вопросам здоровья ротовой полости необходимо подходить ответственно. Своевременная диагностика и лечение с применением современных методов, технологий поможет избавиться от всех визуальных дефектов. Но сначала нужно разобраться с причинами образования трещин на зубах.

Еще одна проблема, связанная с образованием микротрещин на поверхности зубов заключается в том, что со временем дефект прогрессирует, раскол может появиться не только на эмали, но и корне зуба. Спасти его будет проблематично.

Диагностика в стоматологии

Пациенты интересуются, что делать при трещине в поверхности зуба. Обязательно нужно обратиться в хорошую стоматологию. Врач проведет визуальный осмотр, расспросит вас о симптомах, с которыми вы к нему обратились. Если на зубах видны небольшие трещины, то доктор это сразу заметит. Нередки ситуации, когда визуально дефекты незаметны. Чтобы выявить проблему, специалист использует специальную лампу. В ультрафиолетовом излучении любые микротрещины на передних или жевательных зубах сразу видны. Иногда для определения вида и локализации дефекта специалист использует особый красящий состав. Он наносится на поверхность коронки. Разрушенные участки эмали мгновенно впитывают пигмент, окрашиваются, благодаря чему стоматолог может оценить степень повреждения.
Доктор расскажет, что делать при обнаружении микротрещин на зубах. Личные ощущения и симптомы, с которыми обратился пациент, тоже имеют первостепенное значение. Если вы сами заметили, что на зубах появились небольшие трещины, не нужно откладывать визит к стоматологу, даже если это не доставляет никаких неудобств. То, что такие визуальные дефекты уже заметны невооруженным взглядом, свидетельствует о серьезности проблемы.

Если вы стали остро реагировать на горячее, холодное, то это тоже повод обратиться к специалисту. Такой симптом указывает или на трещину на поверхности эмали зуба, или на оголение корня. Обе проблемы требуют немедленного решения в кабинете стоматолога.

Виды дефектов, их локализация

При осмотре доктор объяснит, что делать при появлении трещины в зубе, но сначала нужно определить вид дефекта и его локализацию. По расположению подобные изъяны делятся на несколько типов:
трещины на передних зубах;
повреждения на молярах;
трещины корня поврежденного зуба.
По виду бывают вертикальные трещины на поверхности зуба, горизонтальные трещины любых зубов, диагональные разломы и повреждения. По глубине они тоже могут отличаться. В зависимости от типа повреждения, его локализации, особенностей развития отличаются методы терапии.

Способы лечения всех видов повреждений эмали

Лечение небольших трещин на эмали зубов осуществляется в кабинете стоматолога после полного осмотра ротовой полости и определения глубины поражения. При незначительных повреждениях, которые незаметны постороннему взгляду проводится профессиональная чистка с применением специальных щадящих составов без абразивных компонентов, которые не повреждают поверхность коронки. Такие мероприятия носят не только эстетическое, но и профилактическое значение. При обработке антисептическими составами из труднодоступных мест удаляются остатки пищи, которые являются идеальной средой для размножения патогенных бактерий. Все микроорганизмы тоже уничтожаются в процессе такой предварительной обработки.

Лечение небольших трещин на зубах осуществляется посредством их шлифовки с последующим нанесением фторсодержащего фиксирующего лака. Такие мероприятия дают положительный эффект только при совсем незначительных повреждениях, которые видны при микроскопической диагностике. Если вертикальная трещина уже хорошо заметна невооруженным взглядом, одной лишь шлифовкой не обойтись. В такой ситуации стоматолог удаляет поврежденные ткани, используют качественный пломбировочный материал, который визуально не отличается от зубной эмали.

Хороший стоматолог точно знает, как лечить глубокую трещину на зубе , он предложит оптимальные методы терапии в соответствии с индивидуальными особенностями строения зубного ряда. Если разлом распространяется не только на коронке зуба, но и перешел на его корень, то восстановить такой зуб будет проблематично. Есть вероятность, что его придется удалить.

Горизонтальная глубокая трещина на зубе может привести к тому, что часть коронки отколется. Восстановление ее целостности осуществляется с применением современных технологий в эстетической стоматологии. Используются специальные фотополимерные материалы. По прочности они не уступают тканям дентина и эмали, визуально тоже не отличаются. Лечение любых трещин на зубах – продолжительный и трудоемкий процесс. Чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем легче будет избавиться от проблемы.

Микротрещины на передних зубах – устранение дефекта

Вертикальные или горизонтальные трещины на передних зубах доставляют немало неудобств. Эти дефекты попадают в зону улыбки, а если пациент злоупотребляет кофе, черным чаем, курит, то со временем эти изъяны потемнеют, станут еще более заметными. Просто поставить пломбы на эти зубы нельзя, их нужно реставрировать. Доктор проводит обследование, при необходимости назначает рентген и КТ челюсти, чтобы понять, есть ли разрушения под коронкой, на корне. После диагностики он определяет тактику удаления горизонтальной или вертикальной трещины зуба .

В «Стоматологии №1» имеется необходимое оборудование для устранения подобных эстетических дефектов. У врачей клиники есть наработанный опыт работы с реставрационными материалами и технологиями. Трещины на зубах удаляются за один визит, редко требуется повторный прием. После реставрации рекомендуется на несколько дней отказаться от употребления кофе, чая, фруктовых соков, других напитков, которые могут оставить следы на восстановленной эмали.

Методы профилактики

Если на зубах появились небольшие трещинки, это следствия нарушения ухода за ротовой полостью. Проблему проще предупредить, чем потом лечить, поэтому профилактические мероприятия имеют первостепенное значение. Не нужно пренебрегать традиционными правилами гигиены ротовой полости. Чистить зубы нужно качественной зубной пастой минимум дважды в день. После еды обязательно поласкать рот обычной водой или специальным ополаскивателем. Если между зубами остаются остатки еды, то следует отказаться от использования деревянных зубочисток в пользу зубной нити. Зубочистки травмируют эмаль и не вычищают грязь достаточно эффективно. Зубная нить справляется с этой задачей намного лучше. Хороший стоматолог научит вас ею пользоваться.

К выбору зубной щетки тоже нужно подходить ответственно. Отдавать предпочтение следует щетине со средней степенью жесткости. Не стоит увлекаться отбеливающими зубными пастами, пользоваться таким составом можно не чаще одного раза в неделю.

Вертикальная трещина – это не только эстетическая проблема, но обнаружить ее на ранней стадии развития, когда обычная шлифовка и профессиональная чистка могут помочь, проблематично. Поэтому главное профилактическое мероприятие – регулярные визиты к стоматологу. Приходить на плановый осмотр необходимо минимум раз в год, но лучше делать это каждые полгода. Выбирайте надежную клинику, где есть необходимое диагностическое оборудование. В 90% случаев стоматолог увидит микротрещины, образовавшиеся на эмали, но нередки ситуации, когда трещины на зубах видны только под специальной лампой.

Здоровье зубов начинается с профилактики. При обнаружении малейших проблем, дефектов, неровностей, потемнений эмали не стоит оттягивать визит к врачу. Посетите специалиста в «Стоматологии №1», чтобы надолго сохранить целостность зубного ряда.

Лечение сколов трещин на зубах от 3500 рублей

УслугаСтоимость
Лечение сколов трещин на зубахот 3500

Пройдите опрос и получите скидку 500 рублей на лечение зубов!

Трещины и переломы

Неприметность и происхождение различных по размеру трещин зубов приводят к постепенному ухудшению ситуации. Вследствие отсутствия очевидных индикаторов и сопровождающих разрушения болевых ощущений пациенты подолгу не обращают внимания на трещины. Постепенное механическое и температурное воздействие, оказываемое твердой пищей, приводит к расширению трещин. Кислотно-щелочная среда является достаточно деструктивной. Результатом образованных трещин становится повышение чувствительности зубов: боль при жевании пищи, отрицательная реакция на холодную и горячую пищу, изменение цвета эмали.

Образовавшиеся трещины неминуемо пропускают достаточное количество бактерий, которые впоследствии оказываются в мягких тканях зубной единицы. Последовательное развитие и размножение бактерий вызывает кариес и пародонтит. Таким образом, посещение «Роден» является непременным, необходимым действием, направленным на комплексное лечение трещин.

Причины появления

Первопричины образования трещин необходимо распределить на две значительных категории: физиологическую и механическую.

Механические причины разрушения возникают вследствие естественного давления на зубы, а именно:

· Травма челюсти. Преимущественные жалобы пациентов являются последствием полученной травмы зубов: удар различной силы или незначительный ушиб. Распространенный тип повреждения, который требует особого подхода в лечении;

· Вредные привычки. Развивающиеся в детском возрасте вредные привычки, касающиеся твердых карандашей или орехов, приводят к образованию незначительных по диаметру трещин. Кроме того, существуют прецеденты растрескивания вследствие открытия зубами стеклянных бутылок из-под пива или газировки;

· Врачебное вмешательство. Отсутствие нужного уровня компетенции лечащего стоматолога приводит к установке некорректных протезов, которые неминуемо травмирует здоровые зубы. Становится необходимым немедленное лечение сколов на зубах пациента;

· Скрежет. Психические или патологические нарушения организма приводят к характерному скрежету зубов в ночное время суток. Незначительная сила трения, тем не менее, способна с легкостью разрушить структуру зубной единицы.

Физиологические первопричины разрушения выявляются вследствие пережитых болезней, главные из которых:

· Кариес и воздействие. Первым и ключевым признаком к походу в «Роден» является образование характерного пятна белого цвета на больном зубе. В противном случае, развивающийся кариес проникнет в трещину и в дальнейшем фактически уничтожит эмаль;

· Пародонт – воспаление. В результате частичного или полного истончения зубной эмали происходит оголение корня зубной единицы. Образованные трещины приводят к ухудшению клинической картины: потребление горячей и холодной пищи неминуемо вызывает болезненные ощущения;

· Кислотно-щелочный баланс. Длительный прием разрушающих кишечник препаратов приводит к нарушению баланса. Последующий прием продуктов, которые содержат достаточное количество кислоты приводит к деструкции поверхности эмали всего зубного ряда;

· Отбеливающие вещества. Профессиональные стоматологи из «Роден» не рекомендуют использовать отбеливающи пасты. Дело в том, что содержащиеся в пасте вещества постепенно разрушают эмаль и образуют достаточное большую в диаметре трещину;

· Вредные привычки. В частности, курение способно вызвать деструкцию эмали: курение в холодное время года приводит к смешиванию масс холодного и горячего воздуха, что оказывает прямое воздействие на здоровье зубов;

· Баланс витаминов и минеральных веществ. Отсутствие сбалансированного питания приводит к снижению прочности зубов и эмали.

Особенности трещин здоровых зубов

Специфика эмали заключается в отсутствии достаточной прочности. Микротрещины зачастую образуются в верхней части зуба, однако, существуют значительная опасность раскола непосредственно в корне зуба, что приводит к пагубным последствиям.

Стоматологи из «Роден» специализируются на излечении следующих типов трещин и сколов:

1. Вертикальное разрушение. Классическое вертикальное разрушение зачастую затрагивает корень и коронку. Примечательно, что болевые ощущения при употреблении холодной или горячей пищи не возникают. Ухудшение и увеличение микротрещин эмали приведет к потребности в удалении зуба;

Сколы

2. Горизонтальное разрушение. Касается образованию значительных сколов. Усугублением клинической картины становится интенсивный кариес, который неминуемо повреждает не только здоровый зуб, но и пульпу;

3. Диагональное разрушение. Достаточно опасный тип сколов и трещин, который может привести к образованию огромных отверстий в здоровом зубе. Затягиванием с лечением преимущественно приведет к потребности в скорейшем удалении;

4. Внутреннее разрушение. Является чрезвычайно сложным клиническим прецедентом, который сложно определить даже профессиональному стоматологу. Последствием отсутствия лечения станет разрушение зуба изнутри, а также заражение и воспаление в пародонте.

Важно: низкокачественное стоматологическое обслуживание в большинстве случаев приводит к образованию вышеприведенных трещин и расколов. Стоматологическая клиника «Роден» обеспечивает высоким уровнем обслуживания и надежностью установленных протезов и пломб, которые в дальнейшем, не вызывают разрушение эмали.

Методы лечения. Диагностика

С целью выявление микротрещин стоматолог из «Роден» осуществляет тщательный осмотр зубного ряда, а также пораженных мягких тканей. Перед тем, как определить, что делать, если откололся зуб, назначаются актуальные способы диагностики. В некоторых случаях применяются современные окрашивающие растворы, обеспечивающие видимость трещин. Эффективным методом обнаружение, тем не менее, остается рентгеновский снимок и высокоточный микроскоп.

Важно: самостоятельное определение микротрещин возможно посредством приема разноцветных напитков (кофе или чай), которые тут же указывают на раскол в здоровом зубе.

Реализуемые способы лечения

В «Роден» практикуют инновационные методы лечения, главные из которых:

· Реминерализация эмали. При наличии значительных трещин эмали проводится реставрация поверхности с использованием особых композитов и лаков. Примечательно, что покрывать эмаль веществом не рекомендуется более одного раза в год;

· Пластины-виниры. Передние трещины покрываются с использованием керамических пластин, способных замаскировать значительные трещины в эмали. Устанавливаются виниры исключительно на подготовленные ранее зубы: используется метод обтачивания;

· Расколы горизонтальной и вертикальной ориентации. Устранение расколов обеспечивается специальными коронками, устанавливаемыми специалистами клиники. Перед началом процедуры осуществляется пломбирование и депульпирование;

· Осложнение в разрушении. Внутренние трещины требуют особого подхода: проводится протезирование больного зуба. В противном случае, необходимо полностью удалять.

Профилактика трещин

С целью сохранения естественной прочности и целостности здоровых зубов рекомендуется комплексно сбалансировать питание, ограничить воздействие вредных привычек, а также обезопасить зуб от физического давление и ударов извне.

Важно: с целью обеспечения прочности зубов необходимо добиться сбалансированного рациона. Стоматологи рекомендуют насытить питание сырными продуктами, овощами, зеленью, эфирными маслами.

Продукты, которые следует изъять из ежедневного рациона:

1. Единовременное употребление различных по температуре блюд – горячего и холодного;

2. Алкогольных напитков;

3. Соленой еды, которая оказывает негативное влияние на содержащийся в организме кальций.

Стоматологи из «Роден» рекомендуют приобрести специальные зубные пасты, содержащие низкое количество абразивных веществ. Дополнительным методом укрепления эмали станет полоскание ротовой полости с использованием натуральных травяных настоек.

Стоматологическая клиника «Роден» — несравненная эффективность лечения, целостность и прочность зубного ряда.

Доктор всё подробно расскажет

Корзун Александр Михайлович
— Основатель клиники

Ваши лечащие врачи

Стоматологическая клиника Roden предлагает наивысший уровень сервиса. У нас работают врачи-стоматологи высшей категории, кандидаты медицинских наук. Каждый зуб мы лечим с предельной аккуратностью и внимательностью. Вы можете смело доверить лечение ваших зубов нашим профессионалам.

Корзун Александр Михайлович

Лечение сколов трещин на зубах в Москве

Как добраться от метро до стоматологической клиники «Роден»

Трещины зубов: причины, последствия, способы лечения

5143

Наши зубы постоянно испытывают нагрузку и напряжение во время приёма пищи, употребления продуктов, резко различающихся по температуре, от воздействия вредных привычек (грызть орехи, семечки, леденцы), курения, различных травм и даже во время сна (при бруксизме). Несмотря на то, что эмаль зуба является самой твёрдой тканью в человеческом организме, с течением времени мы сами можем обнаружить появление трещинок на зубах, стираемость режущих краёв передних и бугорков задних зубов.


Трещины на эмали зубов

Что нужно знать о трещинах зубов, на что обратить внимание и когда обратиться к своему стоматологу за помощью?

Помимо эстетического дефекта, трещины могут стать причиной появления болевых ощущений, привести к разрушению зуба и его потере. Боль может быть различной интенсивности — от чувствительности на холодное и горячее до сильной «пронзающей» при жевании особенно твёрдой пищи. Нередко боль возникает в момент разжатия челюстей.

Диагностика трещин бывает достаточно сложной. Она может не выявляться при осмотре много лет, на рентгенограмме в большинстве случаев её не удаётся увидеть. Если у вас появилась боль в области зубов, не затягивайте с визитом к своему стоматологу, даже если сами не видите кариозных и других изменений на своих зубах. Наши врачи после тщательного осмотра, в том числе с использованием операционного микроскопа, дополнительных методов обследования (термопробы ,окрашивание , трансиллюминация -осмотр в проходящем свете), рентгеновского исследования помогут выявить трещины зубов, провести лечение и максимально продлить срок службы ваших зубов.

Тактика лечения трещины зависит от её расположения и глубины в твёрдых тканях зуба

Небольшие трещины эмали, появляющиеся на зубах с течением жизни, не вызывающие боли и беспокоящие пациента только с точки зрения эстетики, могут быть устранены композитными материалами или керамическими винирами.

При отколе бугра или стенки зуба, если не затронута пульпа (нерв), восстановление проводится также композитным материалом или керамической вкладкой.

Если трещина доходит до пульпы (нерва) зуба, то необходимо лечение корневых каналов, а затем восстановление зуба коронкой для его сохранения.

К сожалению, если вертикальная трещина распространяется ниже уровня десны, зуб подлежит удалению.


Глубокая трещина в дентине ниже уровня десны под увеличением операционного микроскопа

Встречаются также трещины корней зубов, их диагностика очень затруднена. Вовремя выявить их в процессе лечения корневых каналов нередко помогает наличие операционного микроскопа на приёме у врача-эндодонтиста.

После проведения необходимого лечения трещины зуба он может быть сохранён на некоторое время, даже на несколько лет. Боль и эстетический дефект устранены, зуб максимально защищен от дальнейшего углубления трещины. Однако это не означает абсолютный успех навсегда. Под воздействием жевательной нагрузки трещина может прогрессировать и привести к потере зуба.

Болезнь легче предотвратить, чем лечить. Поэтому рекомендуем Вам придерживаться следующих правил для профилактики трещин зубов:

избегайте одновременного приёма продуктов, резко отличающихся по температуре (например, мороженое и горячий кофе)

исключите вредные привычки, такие как курение, привычку грызть твёрдую пищу (леденцы,орехи,семечки) и другие предметы (ручка, карандаш)

старайтесь избегать травм зубов (ушибы, удары)

при наличии такой патологии как бруксизм (скрежетание зубами) обратитесь к нам для изготовления защитной каппы для ваших зубов

регулярно раз в 6 месяцев проходите осмотры у стоматолога и проводите профессиональную гигиену полости рта, строго следуйте рекомендациям врача по уходу за полостью рта, вовремя проводите лечение зубов.

С пожеланием крепкого здоровья, Зенина Юлия Онегиновна.

Трещины на зубах

Эмаль – самая твёрдая ткань организма, состоящая на 97% из минеральных компонентов, образует внешнюю оболочку коронки зуба. Под воздействием неблагоприятных факторов могут образовываться трещины на эмали зубов.

Причины возникновения трещин на передних зубах

Трещины на эмали переднего зуба возникают из-за её ослабления вследствие потери защитного слоя и повышения хрупкости.

К ослаблению эмали приводят:

  • Несбалансированное питание с недостаточным содержанием Ca, P и других микроэлементов, витаминов. Низкое содержание F в питьевой воде.
  • Неправильный гигиенический уход. Чистка жёсткой щеткой и пастой с крупными абразивными частицами истончает эмалевый слой.
  • Частое отбеливание.
  • Употребление горячей пищи сразу после холодной (горячий кофе после мороженного).
  • Вредные привычки (перекусывание нити, открывание бутылок).
  • Механические травмы.
  • Непроизвольный скрежет зубами (бруксизм).

Виды трещин

Горизонтальные. Могут привести к отколу коронки при жевании, развитию обширного кариеса.

Вертикальные. Встречаются чаще на передних единицах. При употреблении горячих и холодных блюд болевые ощущения не возникают. Увеличение трещины, повреждение корня совместно с коронкой приводят к удалению.

Диагональные. Могут привести к формированию в зубе большого отверстия. Если своевременно не лечить, приводят к потере элемента.

Внутренние. Сложно обнаружить при осмотре, часто выявляются посредством рентген. обследования, либо когда произошел откол коронковой части, возникли болевые ощущения из-за близости пульпы.

Трещина в корне зуба сопровождается следующими симптомами: появление боли при смыкании челюсти, нажатии на десну, отечность и кровоточивость десны.

По глубине повреждения выделяют:

  • Поверхностные. Можно обнаружить самостоятельно только на передних единицах.
  • Глубокие дефекты. Легко обнаружить при осмотре, со временем они окрашиваются от продуктов и напитков с красителями.

Что делать, если в зубе образовалась трещина?

Если на поверхности появилась трещинка, необходимо обратиться в стоматологию за лечением в ближайшее время. Глубокие повреждения могут привести к расколу элемента, последующему удалению.

Необходимо проходить профилактические осмотры не реже 1 раза в год. Так как трещинки на внутренней части не заметны и выявляются уже при развитии воспалительного процесса в тканях.

В зависимости от степени повреждения врач-стоматолог принимает решение, как лечить трещины в каждом случае.

Если на эмали появились поверхностные, множественные повреждения, стоматолог назначит реминерализующую терапию. Для восстановления эмали применяют составы с кальцием, фтором и фосфором курсом. Пациенту дают рекомендации по уходу: применение зубных паст с F, щеток для чувствительных зубов и т.д.

Если эстетический дефект на передней части, пациенту предлагают установить виниры–тонкие пластинки из керамики или диоксида циркония. В стоматологии Дента-АРС можно установить виниры из композита, не требующие обточки (для установки достаточно хорошо отполировать эмаль), диоксида циркония, а также из стеклокерамики Emax по доступной цене.

При обнаружении одной трещинки проводят реставрацию пломбировочными композитными материалами.

Если повреждено не больше 50% коронки, устанавливают накладки– безопасные, долговечные микропротезы.

Если повреждение глубокое, повреждено больше 1/2 коронковой части, устанавливают искусственную коронку из металлокерамики.

При множественных трещинках корня с присоединением воспалительного процесса, больной элемент удаляют и проводят имплантацию.

В нашей клинике в Москве лечение проводят квалифицированные стоматологи с большим опытом работы. Пациенту обеспечивают индивидуальный подход, определяют тактику дальнейшего лечения в зависимости от клинической картины.

Узнать стоимость и записаться на приём можно на этом сайте. Для быстрой записи заполните форму ниже.

Реставрация зубов

Улыбаться и смеяться без стеснения иногда мешают сколы, щербинки, недостатки эмалевой поверхности или вовсе отсутствие зубов. Стоматологические клиники предлагают способы решения зубного вопроса — реставрацией зубов.

Реставрация — это не про музеи

Восстановление естественной структуры зуба композитными материалами, установка имплантов или коронок — в стоматологии называют «реставрация».

Протезирование зубов пригодится и для нормализации пищеварительных процессов, ведь жевание — первая ступень переваривания и усвоения.

Когда без реставрации не обойтись:

  • эмаль поменяла цвет и визуально выделяется из ряда;
  • стачивание ткани резцов при постоянном механическом воздействии, например, от семечек;
  • разрушение зуба вследствие кариеса, пульпита или периодонтита;
  • потерян зуб из-за травмы, или пришлось удалить по показаниям стоматолога-хирурга;
  • смущают щели между зубами;
  • не удовлетворяет присутствие сколов и трещин на эмали;
  • старый пломбировочный материал разрушился после продолжительной носки

Противопоказания к реставрации зубов:

  • установленный кардиостимулятор (исследования показали, что применяемый при восстановлении эмали фотополимеризатор нарушает работу электронного прибора);
  • бруксизм и другие патологии стираемости зубов — сначала решают первоначальную причину и только потом приступают к исправлению;
  • отсутствие возможности изолировать от влаги (попадание жидкой среды на композитные восстанавливающие материалы ухудшают процесс «схватывания» с тканями и сокращают сроки пользования);
  • аллергия на материалы;
  • постоянное игнорирование правил гигиены полости рта делают работу клиники и трату денег бесполезными, а радость от результата кратковременным.

Какие варианты предлагают

Способы восстановления делят на две группы:

  • прямая реставрация зубов;
  • непрямой метод.

Прямой способ — использование композитного пломбировочного материала.

К преимуществам метода относятся:

  • низкая, в сравнении с непрямым, цена;
  • скорость выполнения работ (стоматолог укладывается в один прием);
  • прочные материалы, совместимость с натуральным цветом эмали;
  • контрастность композита для рентгена;
  • минимальная обточка родных тканей.

Есть и недостатки:

  • со временем происходит изменение цвета
  • подходит только к не существенным разрушениям зуба (отсутствие зуба частичное или полное прямой реставрацией не исправить);

К непрямым техникам относятся использование виниров или люминиров, постановка коронки или мостовидного протеза, а также имплантация — существенные вмешательства в полость рта.

Плюсы: низкая восприимчивость к внешнему воздействию, как следствие, высокая износостойкость, реже меняют цвет.

Очевидные минусы — стоимость. Работы с применением непрямого метода подразумевают другой порядок цен. Кроме того, в случае с установкой имплантов или протезов, восстановление пойдет в несколько этапов и займет больше времени.

Дополнительная информация: стоматолог проводит тщательную диагностику (в том числе рентген) и после этого выбирает подходящую технологию реставрации, основываясь на клинической картине.

Композитная реставрация зубов

В данном случае для восстановления используют пломбировочный материал, состоящий на 40-60 % из диоксида кремния, силиката цирконий или титана. Остальная часть по составу — органическое вещество, затвердевающее при химических реакциях и воздействии света (происходит полимеризация).

  1. Профессиональная чистка и полная санация полости рта, включающая ультразвуковое и, если потребуется, механическое воздействие — направлены на выявление скрытого кариеса и тщательную диагностику;
  2. Диагностирование масштабов разрушения и подбор материала;
  3. Введение анестезии при глубоких повреждениях, удаление которых приведет к болевым ощущениям;
  4. Обработка краев скола — как правило, на поврежденных тканях начинают размножаться мельчайшие бактерии, приводящие к возникновению кариеса.

Важно! Если стоматолог не проведет тщательное удаление кариозных областей и нанесет композитный материал — это приведет к распространению поражения на здоровые ткани под пломбой и развитию периодонтита или пульпита. Впоследствии зуб будет подлежать удалению.

5. К предварительной обработке относится также выравнивание поверхности для надежного сцепления с материалом реставрации;

6. Нанесение или накладывание материала на восстанавливаемый участок — формирование анатомического строения и рисунка, неровностей естественной эмали;

7. Проверка удобства ношения нарощенного участка — врач просит накусывать место, пациенту необходимо ответственно подойти к процессу, чтобы избежать постоянных походов к врачу для обточки;

8. Дополнительная шлифовка в случае необходимости.

Конечно, пациент будет испытывать некоторый дискомфорт сразу после завершения процесса реставрации зубов до и после, но эти ощущения продлятся два-три дня до полного привыкания.

Установка коронки

К этому методу прибегают в случае значительного разрушения зуба (более 50 %), неправильном расположении зуба или наличии эстетического дефекта, не поддающегося коррекции композитным материалом.

В таком случае изготавливают «копию» переднего или жевательного зуба — коронку, которую устанавливают на зуб.

Этапы восстановления коронкой:

  1. Очищение полости рта, тщательная диагностика и введение анестезии (набор действий повторяется на начальном этапе при любом методе реставрации);

2. Подготовка зуба — избавление от нерва, обработка и запечатывание каналов пломбировочным материалом, обтачивание зуба;

Обратите внимание: если разрушение зуба существенно, в таком случае применяют штифт или культевую вкладку, которую изготавливают по слепку.

3. Снятие слепка с обработанной поверхности, выбор материала и цвета коронки, установка временной пломбы;

4. Примерка зубного протеза на следующем приеме;

5. Финальная установка коронки.

Срок привыкания к инородным материалам в полости рта — две или три недели.

В зависимости от задачи, которую будет выполнять коронка, бюджета пациента и отношению к эстетике устанавливают следующие материалы:

  • металлические (износостойкие и недорогие);
  • металлопластмассовые (обладают меньшей степенью устойчивости к внешним воздействиям, но все еще приемлемая цена);
  • металлокерамические (отзывы реставрации зубов данным видом указывают на оптимальное соотношение цена/качество);
  • керамические (подойдет, где необходима высокая эстетика).
Мост или имплант

При полном отсутствии зуба стоматолог предложит установку:

  • мостовидного протеза — конструкция крепится на соседние зубы с установленными коронками;
  • имплант — установка коронки на штифт, не затрагивая соседние зубы.
Виниры и люминиры

Установка тонких пластинок, повторяющих цвет и форму зубов для высокого уровня эстетики при улыбке — современный способ восстановления несовершенств.

Этапы восстановления винирами:

  1. Аналогично предыдущим способам — чистка и диагностика — особенно важно в этом случае для точного определения оттенка эмали, так как виниры обладают широкой цветовой гаммой;
  2. Использование анестетиков;
  3. В зависимости от задачи, на которую направлено восстановление и материала виниров — обточка (незначительные доли миллиметра);
  4. Нанесение на подготовленную ткань протравочного геля и адгезивного слоя для прочной склейки;
  5. Установка виниров или люминиров.

О том, сколько стоит реставрация зубов, говорят только после диагностики: пациенту могут предложить несколько вариантов решения проблемы, из которых он выберет, в соответствии с бюджетом.

Однако, например, вопрос отсутствия зуба решают только установкой импланта, что в проверенной клинике стоит недешево.

Соблюдайте правила гигиены полости рта, регулярно посещайте профилактические осмотры стоматолога и профессиональную чистку, и дорогостоящая реставрация не понадобится.

Трещины на зубах — причины, последствия, как лечить?

Зубная эмаль — очень прочная субстанция, однако и она может быть повреждена. Трещины на эмали зубов встречаются довольно часто и на первый взгляд могут показаться совершенно безобидным явлением. В некоторых случаях они даже незаметны глазу. Но если игнорировать этот, казалось бы, незначительный дефект, то можно получить серьезные осложнения — вплоть до потери зуба.

Что из себя представляют трещины на зубах? Это нарушение целостности эмали, раскол внешней оболочки зуба разной формы и глубины. Сам зуб при этом практически не меняет внешнего вида, не шатается и не всегда болит. Трещина зубной эмали может иметь следующие симптомы:

  • повышенная чувствительность зуба, выраженная реакция на холодное и горячее;
  • появление на зубе темной полосы после употребления красящих напитков —чая, кофе, вина;
  • ноющая боль без видимых причин;
  • отек и боль в мягких тканях.

Startsmile предупреждает: любой из этих симптомов — повод обратиться к врачу. Он сможет диагностировать трещину эмали и вовремя предпринять необходимые меры.

Почему на зубах трещины

Как правило, причины трещины на зубах объясняются сочетанием двух факторов — ослаблением эмали и физическим воздействием на нее. Вот список основных причин:

механическое воздействие: когда зубами грызут орехи и твердую пищу, открывают бутылки и пр.;

постоянное использование абразивных паст и/или частое отбеливание в клинике;

недостаточная гигиена полости рта;

резкий перепад температур, когда одновременно употребляют горячую и холодную пищу;

употребление в больших количествах цитрусовых и другой кислой пищи;

прием некоторых антибиотиков;

ношение брекетов;

врачебные ошибки;

Какие бывают трещины на зубах

Существует несколько способов диагностики трещины на эмали зубов. Чаще всего стоматологи проводят визуальный осмотр в бинокулярах, используют красящие вещества, способные выявить даже самые маленькие повреждения. Также врач может назначить рентген, чтобы выявить скрытые трещины и определить глубину поражения тканей. Повреждения эмали классифицируют в зависимости от направления трещин.

  • Вертикальные.
  • Горизонтальные.
  • Диагональные.
  • Множественные.
  • Скрытые.

Направление и глубина трещины подскажут врачу, каковы перспективы развития заболевания и насколько срочно требуется лечение. Например, неглубокая трещина вдоль зуба достаточно безопасна и не всегда требует вмешательства, хотя пациенту следует внимательно следить за своим состоянием: если появилась боль, изменился цвет эмали или усилилась чувствительность, лечиться все же придется. А вот горизонтальные и диагональные трещины значительно опаснее: под нагрузкой они очень быстро приводят к разрушению тканей. Скрытые трещины можно увидеть только на рентгеновском снимке, лечить их сложнее всего.

Трещины на зубах — это опасно?

Если у вас трещина в зубе, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до потери зуба. Если не лечить разломы эмали, то со временем под нагрузкой они увеличатся, расширятся, эмаль ослабеет, повредится дентин, что приведет к осложнениям.

Зубы с трещинами не защищены от внешних воздействий, поэтому прогрессирует повышенная чувствительность зубов, чувствительность к горячей, холодной, сладкой и кислой пище. Возможна боль при надкусывании.

В трещины попадают частицы пищи, налет и бактерии, а вычистить их из трещин очень сложно. В такой благоприятной среде очень быстро развивается кариес, зуб постепенно разрушается, могут возникнуть пульпит и периодонтит.

Сколы и отломы зуба — очень частое осложнение трещины на эмали. Может сопровождаться травмами мягких тканей.

Потеря зуба — самое неприятное последствие трещин на зубах. Если зуб раскололся полностью и восстановить его не представляется возможным, врач принимает решение об удалении, иначе слишком велик риск инфицирования пульпы и травмирования мягких тканей.

Психологически дискомфорт в случаях трещины на передних зубах.

Как лечатся трещины в зубах

Врач проводит диагностику, учитывает глубину, направление и локализацию трещины и подбирает подходящий способ лечения.

  • Шлифовка и полировка. Самый щадящий способ лечения, который позволяет убрать поверхностные микротрещины. Чтобы избежать повышения чувствительности зуба, после обработки эмаль покрывают фторлаком.
  • Реминерализация. Применяется для устранения неглубокой вертикальной трещины на передних зубах. Эмаль покрывается специальным гелем, в состав которого входят фтор и кальций, а затем —светоотверждаемым композитным лаком. Такая процедура помогает укрепить эмаль, восстановить ее структуру, снизить чувствительность зубов и вернуть им прежний внешний вид. Слой композитного лака в дальнейшем потребуется регулярно обновлять — минимум раз в год.
  • Виниры. Еще один ответ на вопрос: трещины на переднем зубе — как лечить? Виниры применяются для лечения небольших трещин на резцах — там, где особенно важно сохранить безупречный внешний вид. Тонкие пластинки из керамики надежно крепятся к передней поверхности зуба и выполняют сразу несколько функций: укрепляют эмаль, закрывают и герметизируют трещину, восстанавливают эстетику.

  • Коронки. Помогают решить проблему повреждения моляров, особенно если появились трещины на зубах возле десны и велик риск перелома зуба. В этом случае зуб обтачивается, препарируется и закрывается коронкой, которая полностью берет на себя жевательную и эстетическую функцию.
  • Восстановление композитом. В отличие от коронок и виниров композитная реставрация не требует привлечения зубного техника: все манипуляции производятся во рту пациента. Врач наносит светоотверждаемый материал прямо на зуб и герметизирует трещину или же формирует новый режущий край взамен отколотого.
  • Удаление пульпы. Важная процедура при лечении трещин на зубах. Повреждения эмали нередко затрагивают и нервно-сосудистый пучок внутри зуба, провоцируя его воспаление, поэтому врач в процессе лечения может принять решение о депульпировании зуба. В зависимости от степени поражения проводится частичное или полное удаление пульпы, после чего целостность зуба восстанавливается коронками или композитом.
  • Установка штифта. Проводится, если есть скрытая трещина в области корня зуба и требуется укрепить его, чтобы избежать удаления.
  • Удаление зуба. Крайняя мера, на которую врач идет при значительных повреждениях эмали или при отломе зуба. В этом случае пациенту показаны имплантация и протезирование на импланте. Лучше всего делать это сразу после удаления зуба — такой вариант менее травматичен и не требует дополнительных манипуляций.
  • Профилактика трещины на зубах

    Несмотря на то что при своевременном обращении к врачу раскол эмали можно вылечить, лучше все-таки предотвратить возможные повреждения и не искать ответ на вопрос: трещины в зубах — как избавиться? К профилактическим мерам относят в основном мероприятия по укреплению зубной эмали, а также исключение провоцирующих факторов. Чтобы избежать появления трещин на зубах, следует:

    1. уделять внимание тщательной гигиене зубов;
    2. пользоваться профессиональными реминерализующими зубными пастами;
    3. не проводить отбеливание зубов, если есть противопоказания к процедуре;
    4. не употреблять очень горячую/холодную пищу и напитки;
    5. сбалансировать свой рацион;
    6. принимать пищу, богатую кальцием: сыр, кисломолочные продукты, рыбу, орехи;
    7. отказаться от курения;
    8. употреблять меньше кислых продуктов (цитрусовых и пр.), а также сладких газированных напитков;
    9. избавиться от привычки грызть твердые предметы (ручки, карандаши, зубочистки);
    10. принимать витаминные препараты.

    Если соблюдать эти рекомендации, то вам, скорее всего, никогда не придется думать о том, как убрать трещины на зубах.

    Трещина на зубе: к какому стоматологу идти

    Итак, мы выяснили, что раскол эмали может быть опасным и требует обязательного лечения. Возникает вопрос, к какому специалисту записаться на прием. С этой проблемой справится стоматолог-терапевт, однако в некоторых случаях могут потребоваться хирургическое вмешательство и помощь зубного техника.

    Трещина Зуба — Как Справиться С Ней В Ежедневной Практике

    Трещина зуба – нередкое явление, поверхностные трещины (craze lines), встречаются относительно часто. В большинстве случаев они не вызывают проблем. Но иногда трещина зуба приводит к синдрому треснувшего зуба. Его сложно диагностировать и часто это является причиной расстройства и стоматолога, и пациента.

    Пульпарный и периапикальный диагноз зависит от степени трещины и продолжительности симптомов. Пульпа зуба может воспаляться из-за микроподтеканий, которые вызывают термическую чувствительность. Распространение трещины может в итоге привести к необратимому пульпиту.

    Симптомы трещины зуба

    Симптомы трещины зуба: от легкой до очень сильной спонтанной боли, соответствующей необратимому пульпиту, некрозу пульпы и апикальному периодонтиту. Если произошел некроз пульпы, может возникнуть острый или хронический апикальный абсцесс. Другими словами, как только трещина достигла пульпы, вероятно, будет присутствовать серьезная пульпарная или периапикальная патология.

    Трещины часто образуются в возрасте 30-50 лет, преимущественно у женщин. Наиболее часто поражаются первые нижние моляры, после них верхние премоляры, первые верхние моляры и нижние премоляры. В восстановленных зубах трещины встречаются чаще в случае реставраций неадгезивного типа и острых внутренних углов полости (реставрации из амальгамы и золота).

    Предполагается, что микротрещины формируются как результат окклюзионной нагрузки в процессе жевания и повторяющегося термического расширения материала реставрации. С другой стороны, оклюзионная нагрузка может быть распределена через адгезивный слой в реставрациях адгезивного типа. Возраст также является фактором, способствующим возникновению трещин. Фактически, сопротивляемость дентина распространению трещины снижается с возрастом и дегидратацией.

    Американская Ассоциация Эндодонтистов в документе «Взламывая код трещины зуба » (`cracking the cracked tooth code´) определяет 5 видов трещин, как показано на рисунках 1, 2 и 3.

    Рис.1 – Трещина и перелом бугра

    Рис.2 – Трещина зуба

    В зубе происходит распространение трещины с окклюзионной поверхности зуба апикально без разделения двух фрагментов. Трещина преимущественно расположена по центру зуба в мезиодистальном направлении и может вовлекать один или два маргинальных гребня.

    Рис.3 — Треснувший зуб, вид с окклюзионной поверхности после удаления амальгамы.

    Рис.4 Вертикальная трещина корня

    В случае трещины зуба пациент должен быть полностью проинформирован о возможности распространения трещины и возможности раскола зуба. Несмотря на то, что лечение будет успешным во многих случаях, некоторые треснувшие зубы могут расколоться, что потребует удаления.

    Клинический случай №1

    47-летняя женщина жаловалась на спонтанную продолжительную боль, появившуюся 1 неделю назад. Боль вызвана правым верхним вторым моляром и иррадиирует в правую скуловую кость. У пациентки ранее наблюдался бруксизм. Визуальный осмотр выявил окрашенную композитную реставрацию и несколько структурных трещин. Зуб чувствителен к прикосновению и реагирует на холодовую пробу. Рентгенологическое исследование не выявило различимых изменений в структуре зуба и окружающей кости.

    Рис.5 – Рентгеновский снимок и мезиальный вид зуба

    Рис. 6 – Окклюзионная поверхность, окрашенная 10-летняя реставрация

    Рис. 7 — Зондирование выявило потерю зубодесневого прикрепления в 6мм на уровне трещины

    На основании клинического обследования, рентгенологической оценки и анамнеза, предположен диагноз “трещина зуба”.

    Рис. 8 — Под анестезией удалена старая реставрация. Линия трещины исследована с использованием высокоскоростного бора и прослежена до обнаружения вовлечения пульпы.

    Рис. 9 – Трещина заканчивается в пульповой камере.

    Рис. 10 — Лечение каналов производилось системой Protaper Universal, вестибулярные каналы пройдены до размера F1, небные – до F2. Все каналы запломбированы системой Thermafil.

    Прогноз зуба признан относительно неблагоприятным. Вместо удаления принято решение о лечении каналов. В целях минимизации стоимости для пациента произведена прямая реставрация с перекрытием бугров. Через 30 дней симптомы исчезли. Пациент продолжает наблюдение.

    Рис. 11 — На повторном посещении через 5 лет после эндодонтического лечения зуб асимптоматичен, функционален. В отличие от первого визита глубина зондирования меньше 6мм.

    Клинический случай №2

    53-летний мужчина с локализованной болью в верхнем правом втором моляре, иррадиирующей в правую скуловую кость. Визуальный осмотр выявил реставрацию из амальгамы и некоторые структурные трещины. Зуб чувствителен к прикосновению и реагирует на холодовую пробу. Рентгенологическое исследование не выявило различимых изменений в структуре зуба и окружающей кости.
    На основании клинического обследования, рентгенологической оценки и анамнеза, предположен диагноз “трещина зуба”.
    Под анестезией удалена старая реставрация, линии трещины раскрыты с помощью высокоскоростного бора и прослежены до обнаружения сообщения с пульпой.
    Прогноз зуба признан относительно неблагоприятным. Вместо удаления принято решение о лечении каналов.

    Рис. 12 – Справа: Rg после пульпотомии и лечебной прокладки из Ca(OH)2
    Слева: завершенное эндодонтическое лечение.

    Лечение каналов проведено системой Protaper Universal, вестибулярные каналы пройдены до размера F1, небный – до размера F2. Все каналы запломбированы системой Thermafil. Несколько дней спустя симптомы исчезли, пациент вызван на контрольный осмотр.

    Рис. 13 — Через 2 года наблюдения пациент обратился с жалобами на боль, был диагностирован вертикальный перелом корня. Зуб удален и замещен имплантом.

    Клинический случай №3
    Пациент обратился с симптомами абсцесса; боль и отек в области левых нижних моляров.
    Перкуссия положительна для зуба 36, тест на витальность отрицательный.

    Рис. 14 – Предварительный Rg-снимок.

    Эндодонтический доступ

    Произведен эндодонтический доступ. В процессе работы из зуба выделилось обильное количество гнойного экссудата. Обработка канала произведена в это же посещение с ирригацией гипохлоритом натрия и системой EndoVac.
    Спустя 45 минут введенным в канал бумажным штифтом определили продолжение экссудации. В полость зуба помещен ватный шарик, установлена временная пломба. Пациент назначался каждые 3 дня в течение 30 дней для проведения ирригации. Выделение экссудата из каналов не прекратилось. Развилось тяжелое воспаление, как в первые дни жалоб. Принято решение удалить зуб.

    Рис. 15 – После удаления обнаружена линия перелома на дистальном корне.

    Рис. 16 – Крупный план трещины. Визуализируется цементно-эмалевое соединение и периодонтальная связка.

    Лечение трещины зуба

    Многие авторы утверждают что лечение трещины зуба успешно в 80-90% случаев в периоде 5 лет. План лечения трещины зуба различается в зависимости от локализации и распространенности трещины (что может быть непросто определить) и других факторов, представленных в таблице 1.

    В витальном зубе лечение каналов должно быть основано на определении пульпарного и периапикального диагноза. Клиницист должен оценить случай и определить прогноз. Если трещина наблюдается на дне полости и/или на проксимальной наружной поверхности, должно быть принято следующее:

    Препарирование дна полости при трещине зуба только в области пульповой камеры, которое совпадает с началом эндодонтического доступа, полезно в определении апикального распространения трещины и вовлечения пульпы. Однако стоит учитывать, что маленькие трещины, незаметные в их дальнем участке (даже после окрашивания), вряд ли продолжаются в дентин глубже, чем могут быть визуализированы.

    •При препарировании трещины на проксимальной наружной поверхности область зуба ниже уровня эмалево-цементного соединения остается неоцененной. Много трещин наблюдается в дентине, иногда они не проявляются на поверхности корня. После окрашивания мы можем увидеть что трещина находится в пределах корня и цемент не вовлечен.
    Удаление краевого гребня и сама трещина изменяют структуру зуба, тем самым снижая прочность и сопротивление перелому. Стоит учитывать, что игнорирование трещины на проксимальной поверхности способствует продолжению проникновения микроорганизмов, что может в итоге потребовать лечения каналов или удаления зуба.

    Ricucci и др. подтвердили, что трещины являются путями распространения микроорганизмов в пульпу и предрасполагают к тяжелому воспалению. Микробная инфильтрация дентинных трубочек происходит быстрее в зубах с невитальной пульпой. Bergman и Kuttler предложили назвать “некрозом от трещины” вторичный некроз пульпы из-за продольного перелома, распространившегося с окклюзионной поверхности до пульпы. Основываясь на исследованиях Kuttler и доступной в настоящий момент литературе о трещинах корня, предполагаем, что прогноз зубов, имеющих некроз от трещины можно считать безнадежным.

    Рис. 17 – Гистологическое изображение — собственность Dr. Domenico Ricucci (Италия). Продольный срез в щечно-язычном направлении.

    На левом изображении видна трещина, проходящая через вторичный дентин, третичный дентин (сформировавшийся под глубокой композитной реставрацией) и пересекающая крышу пульповой камеры. Ткань в пульповой камере выглядит бесструктурной: видны бактерии в линии разлома и в пульпарной камере (синее окрашивание).

    На правом изображении увеличена зона, отмеченная прямоугольником на левом изображении. Пространство трещины заполнено структурированной бактериальной биопленкой.

    Перекрытие бугров

    Перекрытие бугров обеспечивает наилучшую сохранность зуба. В процессе эндодонтического лечения врач должен избегать избыточного удаления внутрикорневого дентина; минимизировать внутренние расклинивающие силы. Использование Thermafil обеспечивает меньшее расклинивание чем горячая или холодная латеральная конденсация. Металлические штифты увеличивают риск раскола.

    Опубликованные в последнее время исследования отмечают возможность успешного результата в треснувших зубах, однако они ограничиваются некоторыми специфическими состояниями. В одном исследовании 2006 года оценено небольшое количество (n=50) зубов с запломбированными каналами с диагнозом “необратимый пульпит”. Определена выживаемость в 85.5% в течение 2 лет. Это исследование показывает, что значимыми факторами были только множественные трещины, крайние зубы в дуге и периодонтальное зондирование перед лечением.

    В другом исследовании 2007 года оценено 127 пациентов с диагнозом “обратимый пульпит” и трещиной зуба. Проведена реставрация коронкой без лечения каналов. 20% этих случаев развились в необратимый пульпит или некроз в течение 6 месяцев и потребовали лечения каналов, при том, что ни один из оставшихся зубов не требовал лечения каналов в периоде оценки в 6 лет.

    Какие есть виды и методы реставрации зубов?

    Реставрация зубов – это возможность изменить форму и размеры, скрыть трещины, сколы, щели, желтый оттенок. Современные стоматологии предлагают разные виды и методы реставрации зубов, благодаря которым можно восстановить естественный внешний вид. А возвращение жевательной функции позволяет избежать проблем с пищеварительной системой.

    СОДЕРЖАНИЕ

    1. Зачем нужна реставрация зубов?
    2. Какие есть методы реставрации зубов?
    3. Какие есть виды реставрации зубов?
    4. Слово доктору

    Зачем нужна реставрация зубов?

    В клиниках эстетической стоматологии есть разные виды и методы реставрации зубов для комплексного восстановления эстетики и жевательной функции. К стандартным показаниям относятся изменение оттенка, сколы, трещины, щели, скрытие последствий лечения кариеса, сильное разрушение зубной единицы.

    Есть несколько ключевых преимуществ реставрации зубов:

    • Полное восстановление. Такое направление в стоматологии позволяет как исправить или скрыть мелкие дефекты, так и подготовить идеальную замену утраченному зубу.
    • Разнообразие видов реставрации. Композитные материалы, зубные коронки, виниры, люминиры, вкладки – это лишь часть доступных методов восстановления. Врачи предложат наиболее подходящие способы, опираясь на конкретную проблему, индивидуальные особенности и финансовое положение.
    • Быстрое лечение. В большинстве случаев для возвращения эстетических и функциональных свойств требуется 2-3 визита к стоматологу.
    • Длительный срок службы. При соблюдении рекомендаций врача отреставрированные зубы сохраняются 7-10 лет в среднем. При необходимости можно провести корректировку, увеличив срок службы.
    • Безопасное восстановление. Для восстановления не придется прибегать к обточке соседних здоровых зубов.

    Для получения полной картины нужно рассмотреть за и против реставрации зубов. Главный недостаток – абсолютные противопоказания. Процедуру нельзя проводить при невозможности изолировать необходимую область от влаги, при наличии кардиостимулятора и аллергии на используемые средства.

    К относительным противопоказаниям относится кариес, патологическая стираемость и бруксизм. Однако вместе с профессиональным врачом удастся устранить эти проблемы, открыв доступ к проведению процедуры.

    Какие есть методы реставрации зубов?

    Для восстановления цвета и формы, выравнивания поверхности, устранения межзубных промежутков используется метод прямой реставрации зубов. Он позволяет устранить небольшие дефекты, при этом все манипуляции врач проводит во рту пациента.

    Именно возможность устранить определенные дефекты в течение 60-90 минут является главным преимуществом этого метода. За одну процедуру врач может восстановить до 6 зубов. Для избавления пациента от стоматологических проблем не нужно использовать зуботехническую лабораторию, что делает прямую реставрацию гораздо дешевле непрямой.

    Прямая реставрация зубов состоит из следующих этапов:

    1. Обработка поврежденной области. Врач удаляет инфицированные ткани.
    2. Изолирование поверхности от влаги. Проводится для качественного закрепления пломбировочных материалов.
    3. Нанесение материалов. Врач послойно наносит пломбировочные материалы, используя специальную лампу.
    4. Проверка. На последнем этапе проверяется удобство, прилегание наращенного участка, после чего врач проводит шлифовку и полировку зуба.

    Главный недостаток прямой реставрации – через некоторое время композитные материалы меняют цвет, изнашиваются. При правильном уходе этих проблем удастся избежать, однако не каждый человек соблюдает даже элементарные правила гигиены ротовой полости, из-за чего риск остается.

    Для корректировки формы, угла наклона или длины, скрытия широких межзубных промежутков, спасения зубного ряда при значительных разрушениях используется метод непрямой реставрации зубов. Он позволяет восстановить эстетику улыбки и жевательную функцию.

    Непрямая реставрация зубов подразумевает изготовление протеза, поэтому требуется несколько визитов к стоматологу. Сначала он проведет профессиональную чистку зубов и подберет оттенок материала. Далее врач выполнит препарирование, снимет слепок, зафиксирует на поверхности временную накладку.

    Когда конструкция будет готова, специалист снимет временную пломбу. На её место поставит готовую конструкцию, которую зафиксирует с помощью стоматологического цемента. Для достижения максимальной естественности границы поддаются полировке, благодаря чему удается добиться привлекательной улыбки.

    Какие есть виды реставрации зубов?

    Если говорить о прямом методе, то используются композитные материалы. Самыми популярными являются фотополимеры, которые имеют отличные качества светопроницаемости, поэтому отреставрированные зубные единицы выглядят максимально естественно.

    Есть несколько видов непрямой реставрации зубов:

    • Зубные вкладки. Устанавливаются в разрушенной части зубной единицы, когда нет возможности поставить классическую пломбу. Керамические конструкции максимально похожи на натуральные зубы, поэтому они часто используются даже в зоне улыбки.
    • Виниры. Зубные накладки помогают скрыть скученность, щели, сколы и другие дефекты. Для установки требуется минимальная обточка зуба.
    • Люминиры. Пластинки позволяют скрыть пятна на эмали, промежутки между зубными единицами, потемнение эмалевого слоя, трещины. В отличие от зубных вкладок, люминиры не требуют препарирования живых тканей зуба.
    • Коронки. Помогают спасти сильно разрушенные зубы, когда другим конструкциям уже не на чем держаться. Металлические, металлокерамические или безметалловые коронки устанавливают на предварительно обточенный зуб или имплант.

    Если говорить о том, сколько держится реставрация зубов, то нужно отталкиваться от конкретного вида. Срок службы коронок составляет в среднем от 7 до 15 лет, виниры – 10-12 лет, люминиры – до 20 лет, а зубные вкладки – 18-25 лет. Соблюдение рекомендаций врача и отказ от вредных привычек позволит сохранить результат в 2-3 раза дольше.

    Слово доктору

    Ирина Ропавка,
    Стоматолог, терапевт:

    «Современная стоматология позволяет вернуть привлекательную улыбку как при небольших дефектах, так и при серьезных разрушениях. Клиники предлагают различные виды и методы реставрации зубов, чтобы пациенты могли быстрее восстановить эстетическую и жевательную функции, избежать стоматологических заболеваний.

    Окончательный выбор вида и метода реставрации зубов нужно делать после полного обследования в стоматологии, консультации специалиста. В свою очередь, врачи всегда идут навстречу пациентам, предлагая наиболее подходящий способ восстановления, опираясь на состояние здоровье и финансовое положение.»

    Реставрация зубов при механических травмах и микротрещинах

    Прямой метод реставрации позволяет при травме зуба не препарировать оставшиеся ткани зуба и покрывать его коронкой, а достроить утраченные ткани реставрацией.

    Все фотографии, которые публикуются на страницах нашего сайта дополнительно не обрабатываются при помощи различных редакторов (‘Photoshop’ и пр..) и являются эстетическим результатом работы наших врачей.

    Когда Вы звоните в клинику, Вы всегда хотите знать, сколько будет стоить Ваше лечение. Для этого Вам нужно четко назвать проблему, с которой Вы хотите обратиться.

    И это, между прочим, не всегда легко сформулировать. Отсюда — три вывода.

    Первый : нужно понимать, какая именно проблема Вас беспокоит.

    Второй: к какому именно врачу Вам нужно попасть.

    Третий: какая сумма и какой срок у Вас есть для устранения Вашей проблемы.

    Понятно, что чем сложнее задача, те интересней ее решать, но на всякий случай….

    1. Не утруждайте себя долгими раздумьями, что и как сказать администратору.
    2. Просто запишитесь к дежурному врачу, и Вы получите все ответы на свои вопросы.
    3. Помните – Вы получите исчерпывающий ответ, какая сумма и какой срок Вам потребуется.

    МЫ ВСЕГДА ПРЕДЛОЖИМ НЕСКОЛЬКО ВАРИАНТОВ. ЛЕЧИТЬСЯ ИЛИ НЕТ- ТОЛЬКО ВАШ ВЫБОР!

    Консультация не займет более 1 часа.

    Запишитесь сейчас и уже через час Вы будите знать ответы на все интересующие Вас вопросы.

    Реставрация

    Зубы человека на протяжении всей его жизни требуют к себе особого внимания, поскольку это один из немногих органов нашего организма, который, к сожалению, не восстанавливаются естественным способом. Поэтому для сохранения зубов в их первоначальном состоянии требуется соблюдение довольно несложных правил. Однако если все же зубы по каким-либо причинам пришли в негодность, можно обратиться к врачу, который предложит несколько способов восстановления зубов.

    Реставрация зубов – это объединение нескольких методов восстановления всех функций зуба, а прежде всего его эстетических качеств. Стоматолог за считанное время может восстановить форму зуба, скрыть сколы или любые другие повреждения.

    Керамика Empress — не отличишь от натуральных зубов!

    Керамический винир E-max (Германия) — 21 000р.
    Керамическая вкладка Empress (Германия) — 16 500р.

    Реставрация зубов: показания

    • сколы зубов, трещины
    • потемнение зубов, пятна на поверхности
    • щели между зубами
    • незначительное искривление зуба, его неправильное положение
    • разрушение верхушки зуба, причины – травмы, кариес или другие заболевания

    Реставрация зубов: методы

    Существует два вида реставрации зубов: прямой или непрямой. К прямому относятся методы, которые позволяют восстановить зубы непосредственно в полости рта. К непрямым относятся те методы, для которых требуется изготовление протезов в зуботехнической лаборатории, а значит и определенное время.

    • наращивание зубов композитными материалами
    • виниры или люминиры
    • зубные коронки
    • вкладки

    Наращивание зубов

    При незначительных повреждениях зубов возможно применение метода наращивания зубов, который подразумевает восстановление формы зуба непосредственно в полости рта. Для этого используются композитные материалы, которые затвердевают под воздействием света специальной лампы (они же применяются для пломбирования зубов при кариесе или любых других заболеваниях). Они очень крепкие, надежные и эстетичные, поэтому нарощенный кусочек не только не будет отличаться от остальной части зуба, но и прослужит не один год даже под воздействием жевательной нагрузки.

    Наращивание зубов: технология

    Рассмотрим пример: у пациента откололся небольшой кусочек зуба. Дефект незначительный, но неприятный. Устанавливать коронку слишком рано, поскольку весь зуб находится практически в идеальном состоянии, а для установки коронки придется прибегнуть к процедуре его препарирования (то есть обточки). Поэтому наращивание является самой оптимальной процедурой, как по материальным затратам, так и по физическим.

    • для начала врач выбирает цвет композитного материала – важно, чтобы нарощенный зуб выглядел натурально и естественно
    • далее миллиметр за миллиметром врач накладывает композитный материал на зуб, постепенно восстанавливая его форму, работая словно скульптор
    • после восстановления формы поверхность зуба шлифуется для того, чтобы пациент не чувствовал дискомфорт

    В итоге буквально за несколько часов благодаря процедуре наращивания зубов при помощи композитных материалов пациент получается обновленный, крепкий и очень эстетичный зуб.

    Виниры или люминиры

    Виниры и люминиры служат для скрытия недостатков фронтальной части зубов – пятен, сколов, трещин, неправильной формы. Протезы представляют собой тонкие керамические накладки, которые устанавливаются на переднюю часть зуба, скрывая все недостатки. Сегодня все больше пациентов отдают предпочтение винирам, нежели зубным коронкам, как наиболее эстетичному, недорогому и быстрому способу восстановления эстетики зубов.

    Восстановление эмали зубов — способы и методы

    Зубная эмаль — защитная оболочка, покрывающая отдельно каждый зуб с целью защиты от различных повреждений. Несмотря на высокую прочность зубной эмали, она может разрушаться из за механических, температурных, бактериальных и химических повреждений. Качественный уход за полостью рта обеспечит здоровье зубов на долгие годы. В данной статье будут рассмотрены эффективные способы восстановления зубной эмали в домашних условиях и профессиональными методами.

    Содержание:

    Состав и структура эмали зубов

    Зубная эмаль одна из самых прочных материй в организме человека и полностью покрывает коронковую часть зубов. Под слоями эмали расположен дентин и пульпарная камера с нервно-сосудистым пучком. Смесь повышенной твердости из волокон коллагена и кальция (еще ее называют стоматологический цемент) покрывает всю поверхность корневой системы.

    Состав зубной эмали:

    1. 96% минеральные вещества, в основном фосфат кальция в виде кристаллов гидроксиапатита
    2. 2% органические вещества
    3. оставшиеся 2% вода

    Прочность зубной эмали:

    1. Поверхностные слои — наиболее прочные и обеспечивают защиту
    2. Пришеечная область и по бокам — плотность снижается

    Средняя плотность на жевательной поверхности — 1,5 — 1,6 мм.

    Причины разрушения эмали зубов

    Несмотря на высокую прочность эмаль имеет свойство разрушаться, что ставит под угрозу здоровье зубов и полости рта. Необходимо вовремя выявить причину разрушения и принять меры — тогда удастся замедлить процесс и будет доступен процесс восстановления эмали простыми средствами.

    Неправильное питание

    Наиболее распространенная причина не только разрушения эмали зубов, но и появления болезней десен и полости рта в целом.

    Негативно на зубную эмаль влияет:

    1. Резкие перепады температуры потребляемой пищи (например пить кофе и есть замороженные продукты).
    2. Частое употребление замороженных овощей и полуфабрикатов могут спровоцировать проблемы с пищеварением, что непременно отразится на здоровье зубной эмали.
    3. Нехватка витаминов (например в следствии жесткой вегетерианской диеты)
    4. Частое употребление газированных напитков и сладостей медленно разрушают эмаль.
    5. Слишком кислая и острая пища также негативно воздействует на эмаль

    Это наиболее распространенные причины, которые относятся к неправильному питанию. Если выяснилось, что в организме недостаток витаминов, нужно незамедлительно начать прием витаминных комплексов, а после восстанавливать эмаль зубов.

    Кариес

    Кариес — основная причина разрушения эмали на протяжении всей жизни человека. Поначалу кариес не доставляет неудобств, но на самом деле процесс разрушения эмали запускается сразу после появления кариеса. Чем быстрее вы займетесь этим вопросом, тем легче будет восстановить эмаль.

    Как правило начальный этап развития кариеса сопровождается изменением цвета зубов и появления специфических пятен.

    Следующий этап более значительно уничтожает зубную эмаль и восстановление становится сложнее. Повышается чувствительность зубов на: лимон, яблоко, сладкое и другие агрессивные продукты питания. Появляется заметная пигментация, эмаль травмирована под действием кариесогенных бактерий окрашивается в темно-коричневый оттенок. Болевые ощущения либо редкие, либо отсутствуют (но разрушение эмали усиливается).

    Глубокий кариес — последняя стадия развития, сопровождается болевыми ощущениями от приема пищи и чистки зубов. На данной стадии восстановление эмали становится очень проблематичным процессов и большинство методов в домашних условиях уже не помогут. Необходимо лечить кариес и после восстанавливать эмаль профессиональными средствами и методами в стоматологической клинике.

    Вредные привычки – курение и злоупотребление спиртным

    Курение очень быстро разрушает эмаль зубов так как воздействуют сразу 2 разрушающих фактора — температурный и бактериальный. Очень сильно способствует развитию кариеса, что в свою очередь ускоряет разрушение эмали и ухудшение здоровья зубов.

    Алкоголь не так вреден как курение, но при злоупотреблении происходит вымывание кальция и магния из организма, что в дальнейшем приводит к разрушению эмали из за недостатка этих элементов. Результатом воздействия спирта на зубы является изменение состава слюны на более агрессивную (кислотно-щелочную). Происходит быстрая деминирализация дентина и коронок зубов. Недостаточная выработка слюнной жидкости снижает прочность эмали и подвергает дополнительно истиранию.

    Хронические заболевания

    Хронические болезни крайне негативно сказываются на здоровье зубов, включая поверхностную эмаль. Самые распространенные хронические заболевания, которые приводят к быстрому разрушению зубной эмали:

    1. Гипертония — способствует развитию кариеса и регулярному появлению налета на зубах. Происходит это по причине существенного снижения работоспособности слюнных желез (слюны вырабатывается мало и она перестает защищать полость рта на необходимом уровне).
    2. Повышенная кислотность в желудке (Гастрит). Негативное воздействие на эмаль выражается в снижении усвоения организмом фосфора и кальция (которые необходимы для здоровья эмали и зубов в целом).
    3. Сахарный диабет — также приводит к недостатку необходимых эмали минералов.
    4. Нарушение обмена веществ и неправильная работа щитовидной железы приводит к быстрому разрушению от недостатка витаминов и минералов.
    5. Прием антибиотиков затрагивает весь организм, и зубы не исключение. Необходим восстановительный период для укрепления эмали и иммунитета.

    Аномалии прикуса

    Неправильный прикус вызывает постепенное разрушение эмали механическим способом, а именно в процессе истирания слоев в следствии сильно давления. Когда зубы плохо смыкаются в следствии неровности может отколоться часть эмали и внутрь зуба проникнут бактерии. Необходимо незамедлительно обратится к стоматологу и предотвратить все дальнейшие механические повреждения.

    Неправильный прикус нельзя оставлять без исправления, т. к. эмаль быстро сотрется и для восстановление зубов придется использовать протезы и импланты. Некоторые люди выработали привычку сильно сжимать зубы и этим сильно вредят эмали. Это также негативно влияет на определенные участки зубной эмали.

    Неправильная гигиена полости рта

    Когда человек перестает уделять время гигиене полости рта и уходу за зубами – появляется кариес и другие заболевания. Чем дольше это продолжается, тем более необратимым становится процесс разрушения зубов.

    Если вы заметили налет на зубах (в больших количествах), необходимо его удалить как можно быстрее, например при помощи профессиональной чистки зубов в стоматологической клинике.

    Также есть много средств и инструментов для поддержания здоровья эмали зубов на высоком уровне. Лучше сразу привыкнуть к использованию профессиональных зубных паст, гелей и ополаскивателей, если позволяет возможность. Для профилактики кариеса и пародонтита используйте профессиональные ирригаторы.

    Профессиональные методы восстановления эмали зубов

    В большинстве случаев поврежденная эмаль требует профессионального восстановления в стоматологической клинике. Существует много методов, мы рассмотрим самые популярные, а также инновационный метод восстановления зубов с помощью препарата Innodent Repair.

    Реминерализация

    Реминирализация обеспечивает восстановление структуры зубной эмали путем стабилизации баланса минеральных веществ присутствующих в зубной эмали. Профессиональная реминирализация в стоматологической клинике проходит с использованием средств и препаратов с содержанием фтора и кальция.

    Основные показания к процедуре:

    1. Потеря естественного блеска покрытия зубов
    2. Недостаток минерализации поверхности
    3. Развитие кариозных повреждений эмали, затрагивающих внутренние ткани зуба
    4. Зубная боль во время употребления пищи высокой или низкой температуры, а также сладких и кислых блюд.

    Процедура реминирализации происходит путем покрытия эмали специальным препаратом, содержащим необходимый комплекс минеральных веществ, необходимых для сохранения целостности резцов зубов.

    Как правило в него входят: ионизированные фториды, компоненты повышающие защитные свойства эмали, фосфор, цинк и кальций.

    Имплантация эмали препаратом Innodent

    Процедура новая, но уже успела себя зарекомендовать как эффективный метод восстановления эмали зубов.

    InnoDent™ – восстановление эмали без сверления

    • Безболезненно излечивает кариес за 1 месяц
    • Избавляет от повышенной чувствительности зубов
    • Убирает белые пятна после брекет-систем
    • Укрепляет и минерализует эмаль

    Описание процедуры:

    На зубную поверхность наносится препарат Innodent, который в свою очередь встраивается в структуру эмали на молекулярном уровне. Это достигается за счет действующих веществ, характеристики которых совпадают с зубными тканями.

    Основные результаты:

    Полностью устраняются трещины и повреждения эмали, целостность зубной эмали восстанавливается и начинается процесс регенерации естественной структуры.

    Когда будет виден результат от процедуры?

    Первые результаты вы увидите через 3 дня после начала процедуры, однако сам процесс регенерации зубной эмали может длится 1-1.5 месяца. Снижение чувствительности эмали к механическим и температурным раздражителям также происходит постепенно. В индивидуальных случаях возможно повторное применение препарата спустя 3-4 месяца.

    Показания к процедуре имплантации зубной эмали

    Ниже будут описаны основные показания при которых имплантация эмали будет наиболее эффективным методом восстановления.

    1. Высокая чувствительность зубов (температурная и механическая)
    2. Повреждения (сколы) и трещины зубной эмали
    3. Клиновидный дефект (гиперплазия)
    4. Склонность зубов к распространению кариеса
    5. Пигментные пятна на поверхности зубной эмали
    6. На начальной стадии распространения кариеса

    Важная особенность препарата — возможность применения в профилактических целях, а также совместно с процедурами отбеливания зубов. Эффективно справляется с лечением деминирализации эмали. Возможно проведение процедуры после коррекции брекетами с целью устранения пигментных пятен на поверхности эмали.

    Есть ли противопоказания к процедуре?

    Процедура полностью безопасна и не имеет как таковых противопоказаний. Однако в редких случаях возможны: аллергическая реакция и индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов Innodent. Не стоит проводить процедуру с крупным повреждением внутренних тканей зуба.

    Плюсы и минусы имплантации зубной эмали с Innodent

    Основные преимущества:

    1. Высокая степень безопасности и натуральные компоненты
    2. Подходит для беременных и детей (включая молочные зубы)
    3. Как результат вы получаете гладкую эмаль с естественным оттенком
    4. Пятна и повреждения полностью устраняются в течении месяца
    5. Возможно применять на начальной стадии развития кариеса и тем самым избежать сверления и пломбирования зубов
    6. Полная безболезненность и отсутствие дискомфорта у пациента на всех стадиях проведения процедуры
    7. Процедура проходит быстро — примерно 15-25 минут на все
    8. Результат держится действительно долго (от 1 до 3 лет)

    Недостатки:

    1. Цена — метод не самый дешевый, но по соотношению цены и качества не имеет аналогов
    2. Действительно хорошие результаты возможны через месяц после проведения процедуры
    3. Не решает проблему при крупных дефектах (внутреннее разрушение зуба)

    Имплантация зубной с помощью препарата Innodent позволила современной стоматологии действительно восстанавливать эмаль, а не заменять ее временными решениями.

    Абсолютно новый подход
    к восстановлению эмали

    голоса
    Рейтинг статьи
    Читать еще:  Шинирование зубов в стоматологической клинике
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector