Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как починить зубную коронку

Скол на коронке – срочное решение

Проблема: В Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» часто обращаются пациенты, которые хотят устранить скол на коронке. Реставрация требуется и металлокерамическим коронкам и коронкам из керамики.

Решение: в «Диал-Дент» несколько врачей-стоматологов проводят ремонт сколов на коронках. На один зуб требуется 1- 1,5 часа. Реставрация металлокерамических коронок и коронок из керамики стоит 7100 рублей. Ремонт проводится без гарантии, причины этого рассмотрены ниже.

Реставрация сколов на коронках нужна для срочного восстановления внешнего вида зубов. Сколы на коронках часто образуются через много лет службы искусственных зубов, но могут возникнуть и на новых коронках при не соблюдении рекомендаций стоматолога (не рекомендуется грызть орехи или семечки, перегрызать нитки, провода и т.п.). Особенно заметны сколы на передних зубах, даже если это коронка целиком из керамики. При сколах на передних зубах ремонт скола быстро восстанавливает эстетику.

Самое надежное решение – замена коронки, но, чтобы заменить коронку, надо потратить достаточно времени и финансов, а это зачастую бывает неудобно именно в данный момент. Чтобы отсрочить момент принятия решения о замене коронки или мостовидного протеза, пациенту бывает намного удобнее и дешевле отремонтировать скол на коронке.

Специалисты Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» проводят реставрацию металлокерамических коронок и коронок из керамики. Пациент всегда получает полный отчет о состоянии десен и коронок, рассматриваются альтернативные варианты – менять коронки или ремонтировать, сколько каждый вариант займет времени и сколько будет стоить.

Для ремонта сколов на коронках в «Диал-Дент» используются материалы от надежных известных производителей и соблюдаются все технологические требования для прямых реставраций (проводимых прямо во рту пациента). Такой ремонт быстро восстанавливает эстетику и функцию. Гарантировать срок службы реставрации скола на коронке не сможет ни один специалист, ни в одной клинике, так как слишком много факторов влияют на то, будет держаться реставрация или нет. «Диал-Дент» гарантирует, что будут выполнены все технологические требования, необходимые для качественного ремонта скола металлокерамики или керамической коронки и использованы проверенные материалы!

Почему нет гарантии на ремонт сколов коронок?

  1. Металлокерамические коронки и коронки из цельной керамики изначально были изготовлены в условиях лаборатории, где применялись высокие температуры и другие технологические особенности, использовать которые при реставрации во рту невозможно.
  2. Выяснить, что стало причиной скола металлокерамики или керамики, врач может только после тщательной диагностики, исключая случаи, где пациент точно помнит, что грыз орехи, сухарики или накусил вилку. Если скол на коронке возник из-за нарушений прикуса, при котором нагрузка на зубы распределялась неравномерно, то без исправления прикуса скол может образоваться в том же месте снова. Если причиной скола на коронке стал бруксизм (излишнее сжатие и скрежетание зубами, то последствия в виде сколов могут повторяться неоднократно.
  3. Если коронка старая, то самым лучшим решением будет ее замена (врач обязательно скажет об этом), но пациенту завтра надо на свадьбу, заключать контракт и т.п., и сегодня надо «хотя бы до завтра» восстановить вид зубов.

Плюсы ремонта сколов коронок в «Диал-Дент»:

  1. Тщательная механическая обработка места скола.
  2. Использование материалов от надежных производителей и соблюдение инструкций при подготовке места скола: укреплении слоя керамики, подготовки металлической поверхности, нанесении специального клея для лучшей фиксации реставрационного материала.
  3. Точный подбор цвета реставрации.
  4. Маскировка слоя металла непрозрачным компонентом.
  5. Послойное нанесение реставрационного материала светового отверждения, чтобы место ремонта скола на коронке выглядело максимально естественно. Используются композиты Spectrum (Германия), Estelite Sigma Quick (Япония) и др.
  6. Тщательная полировка выполненной реставрации.
  7. Проверка всех стыков с увеличением.
  8. Проверка прикуса и движения челюсти, коррекция в случае необходимости.
  9. Стоимость ремонта скола на коронке 7100 (цены на январь 2020 года).
  10. Ремонт в день обращения.

Многие пациенты приходят в «Диал-Дент» по рекомендации знакомых или родственников, которые успешно отремонтировали сколы на коронках или зубах. Есть случаи, когда реставрация скола на коронке служит несколько лет, но все зависит от конкретной ситуации, поэтому дать точные гарантии нельзя.

Другие примеры ремонта сколов зубов и коронок смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по ремонту сколов на коронках и мостовидных протезах можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.

Как починить зубную коронку

Ремонт окклюзионной поверхности коронок и мостовидных протезов. Дефекты окклюзионной поверхности в металлических коронках устраняют амальгамой, что обычно даст вполне удовлетворительный результат. Для керамических и металлокерамических протезов можно использовать композитный материал, но время от времени его придется подновлять.

Ремонт десневого края коронок и мостовидных протезов. Устранение дефектов десневого края оправданно в уже фиксированных коронках и мостовидных протезах, но не следует проводить его для адаптации краев при установке плохо сидящего протеза.

Вторичный кариес, обнаруженный на ранней стадии, а также клиновидные дефекты можно устранить с помощью композита или стеклоиономерного материала. Для предотвращения рецидива выявляют и устраняют причину данных заболеваний.

Препарирование кариозной полости в пришеечной области не должно быть слишком глубоким, так как это ослабит культю, но, разумеется, следует удалить все ткани, затронутые кариозным процессом. При плохом доступе к полости иногда целесообразнее убрать часть десневого края коронки, чем избыточное количество твердых тканей зуба.
В некоторых случаях показана отслойка десневого лоскута. Это создает хорошую видимость для коррекции краев коронок, одновременно возможно проведение лоскутной операции на тканях пародонта или резекции верхушки корня.

Ремонт керамических коронок. Существует несколько материалов для коррекции керамических коронок в полости рта. Обычно это композитные материалы с отдельным силановым компонентом для улучшения адгезивных свойств. Связь с керамикой не обеспечивается кислотной протравкой, подобно связи с эмалью, и не так сильна, поэтому использование материалов ограничивается участками, не подверженными большой жевательной нагрузке.

Возможное решение проблемы — обработка поверхности абразивом из внутриротовой абразивной пушки, если она есть в клинике. Это улучшает связь керамики и композитного материала. Во многих случаях связь достаточно прочна для того, чтобы восстановить сколотый и сломанный режущий край — при наличии адекватной площади соприкосновения с керамикой.

СКАЛЫВАЕТСЯ КЕРАМИКА ЗУБНЫХ КОРОНОК — ЧТО ДЕЛАТЬ?

К нам часто обращаются пациенты с проблемой сколов керамики. Иногда это сколы керамической облицовки металлокерамических конструкций, а бывает, что скалывается керамика коронок на основе оксида циркония. Также обращаются со сколами керамических виниров и вкладок.

Многие задают вопрос: «А можно ли приклеить отколовшийся кусочек?». Дело в том, что керамика скалывается не от недостатка прочности материала, а из-за активной работы жевательных мышц. Другими словами, любому сколу предшествует, как правило, длительная повышенная жевательная нагрузка, и в результате возникает участок напряжения в материале.

«Но я не ем ничего жесткого», — возражает пациент. Всё верно, можно питаться исключительно мягкой пищей, но керамика, тем не менее, будет скалываться.

Начнем с того, что жевательные мышцы человека – самые сильные мышцы в организме, способные развивать силу до 300 кг/см². Представьте, что Вам установили новую коронку, и хотя Вам все нравится, однако кажется, что зуб чуть-чуть мешает. Стоматолог говорит, что к коронке нужно привыкнуть, и подобные ощущения пройдут. И правда, скоро Вы перестаете ощущать дискомфорт.

Это происходит из-за того, что коронка зуба, действительно, оказывается чуть выше, чем необходимо, но жевательные мышцы и связки зуба скоро к ней приспосабливаются. Тем не менее, коронка продолжает завышать прикус (это называется преждевременный контакт) и принимает на себя повышенную жевательную нагрузку. Отсутствует равномерное распределение, и основная нагрузка приходится на новенькую коронку зуба. При этом возникают участки постоянного напряжения в керамической облицовке и через некоторое время – скол.

Что будет, если приклеить кусочек обратно? Легко догадаться, что через короткое время произойдет повторный скол в этом же участке. Даже если провести коррекцию и сошлифовать преждевременный контакт, линия соединения кусочка керамики и коронки уже не выдержит нормальной жевательной нагрузки. То же самое случится, если при смыкании новая коронка зуба не мешает, но вы чувствуете, что зуб как бы «цепляет» при движениях нижней челюсти вбок или вперед.

«Но откуда повышенная нагрузка, если я не стискиваю зубы и не ем ничего твердого?», — снова спрашивают пациенты. Возможно, в течение дня Вы не стискиваете зубы, но работа жевательных мышц продолжается и ночью, и она гораздо активнее. Такая повышенная активность мышц называется бруксизмом, и ему подвержены 99% населения.

Новая керамическая коронка может спровоцировать бруксизм из-за завышения прикуса (преждевременных контактов). Скрежет зубами является одним из способов выхода стресса и происходит совершенно бесконтрольно. Бруксизм может стать причиной таких явлений, как: повышенная стираемость зубов (ее еще называют патологическая стираемость зубов), боль в жевательных мышцах, напряженность мышц головы и шеи, особенно по утрам. Понимая, что происходит у Вас во рту во время сна, врач гнатолог сможет рассказать, почему стерлись зубы, либо стерлась эмаль на зубах, а также, почему скололась керамика.

Второй вариант развития событий, который может произойти при НЕПРАВИЛЬНОЙ установке новой коронки, – это смещение нижней челюсти. Дело в том, что В большинстве МОСКОВСКИХ КЛИНИК КОРОНКИ изготовливаются без учета индивидуальной формы Ваших собственных зубов. В результате завышается прикус и жевательные мышцы чуть-чуть смещают нижнюю челюсть. Преждевременный контакт перестает ощущаться, но сохраняется. Смещение нижней челюсти приводит к смещению структур височно-нижнечелюстного сустава, частью которого является также и нижняя челюсть. Через некоторое время челюсть начинает хрустеть, появляется боль в суставе. В этом случае Вам просто необходима консультация врача гнатолога в срочном порядке.

Гнатология позволяет оценить особенности функционирования Вашего жевательного аппарата, выявить причины и понять, почему скалывается керамика, стираются зубы или хрустит и щелкает нижняя челюсть. Лечение стираемости, сколов керамики и хруста нижней челюсти, как и предварительная всесторонняя диагностика, проводятся с помощью специального оборудования, которое позволяет рассчитать индивидуальные параметры зубочелюстной системы пациента для проведения реставрации зубов.

Ремонт зубных коронок

Искусственные зубы, впрочем, как и натуральные, увы, не вечные. И также, как и живые, они требуют определенного ухода. Стоматологи рекомендуют после установки зубных протезов регулярно посещать врача для того, чтобы он мог оперативно обнаружить трещины в конструкции и предотвратить серьезную поломку протеза. Однако не все протезы и зубные коронки подлежат ремонту и реставрации.

Читать еще:  Протефикс Protefix Крем фиксирующий экстра-сильный для зубных протезов, 20 мл/24г

Комплекс на 4 имплантах OSSTEM с отсроченной нагрузкой — 150 000р.

Гарантия на работу врача — до 5 лет (по договору о предоставлении медицинских услуг)

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Зубные коронки: возможные поломки

  • появление сколов и трещин на зубном протезе,
  • потемнение «эмали» искусственного зуба,
  • выпадение зубных коронок из десневой основы зубного протеза.
Причины поломки зубных коронок
  • некачественно подобранные материалы для изготовления коронок: например, пластмасса со временем темнеет и откалывается от металлического основания,
  • недостаточный уход за зубными протезами со стороны пациента: после протезирования зубы необходимо чистить с такой же периодичностью, что и натуральные,
  • слишком сильные нагрузки на коронку: например, керамическая коронка устанавливается в основном на передние зубы, если керамику поставить на место жевательных зубов, она разрушится очень быстро, поскольку не способна выдерживать сильные жевательные нагрузки,
  • бруксизм: скрежет зубами может привести к повреждению коронки, обычно пациентам при бруксизме назначаются специальные каппы, чтобы предотвратить повреждение как зубных протезов, так и естественных зубов.
Ремонт зубных коронок

Не все зубные коронки подлежат ремонту, при этом не всем он требуется. Например, если вы выбираете пластмассовые или металлопластмассовые зубные коронки, будьте готовы к тому, что прослужат они не больше 3 лет. И то уже после года эксплуатации вам может потребоваться помощь специалиста – они будут темнеть под воздействием красителей, а пластмасса будет откалываться от металла.

Керамические коронки достаточно прочные и надежные, однако и им может потребоваться ремонт. Керамика не способна выдерживать сильное давление и нагрузку, поэтому возможны повреждения таких коронок, особенно если врач неправильно выбрал место их установки.

Металлокерамика служит не менее 5-7 лет. Среди основных их повреждений – это возможные сколы керамического слоя от металлического основания, возможно также появление трещин.

Самыми крепкими и надежными считаются зубные коронки из диоксидов циркония или алюминия. Их по праву можно назвать вечными, поскольку срок их службы – не менее 20 лет. Их невозможно сломать или повредить, поэтому в течение всего срока службы ремонт таким коронками не потребуется.

Повреждение и поломка единичных зубных коронок сводится либо к их замене, либо к реставрации при незначительных повреждениях (например, при небольшом сколе внешнего покрытия зубной техник легко может вернуть на место кусочек керамики или пластмассы непосредственно в полости рта пациента при помощи специального клея). Если же зубная коронка находится в составе моста или съемного протеза, то, естественно, пациенту дешевле обойдется реставрация или ремонт зубных коронок, чем полная замена протеза.

Необходимо помнить о том, что ремонтом зубных протезов должен заниматься только специалист, который имеет определенный опыт работы. Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельной реставрацией протезов и не используйте бытовой клей для восстановления поврежденных частей, ведь это может привести к отравлению организма.

Как увеличить срок службы зубных коронок?

  • врач должен верно выбрать материал для изготовления коронок, а также саму конструкцию протеза,
  • необходимо правильно установить зубную коронку, основное требование – плотное прилегание к деснам, в противном случае под коронкой будут скапливаться остатки пищи, что приведет к воспалению тканей – потребуется удаление коронки,
  • пациент должен соблюдать гигиену полости рта – удалять остатки пищи из межзубных промежутков, вовремя лечить естественные зубы и десны.

Кроме того, необходимо проходить регулярные осмотры у стоматолога для того, чтобы врач мог на начальной стадии определить повреждения коронки и устранить их.

Можно ли склеить зубной протез

Согласно статистике, в первый год пользования ломаются около 13–15 % протезных конструкций из акрила и 8–10 % – из современных термопластичных материалов. К сожалению, поломки всегда случались, так как обстоятельства бывают разные. Причиной повреждений могут стать травма, чрезмерная нагрузка, неправильный уход за конструкцией. Многие пациенты, которые столкнулись с такой ситуацией, интересуются, можно ли склеить зубной протез и как это сделать.

Первые действия при поломке ортопедической конструкции

Если сломалась базисная часть, не стоит самостоятельно пытаться склеить ее. В Интернете много «советчиков», но следовать непрофессиональным рекомендациям нежелательно. В противном случае можно упустить возможность починки изделия, повредить его окончательно. И тогда придется заказывать новый протез.

Поэтому прежде всего обратитесь в клинику, в которой вы устанавливали эту конструкцию. Стоматолог-ортопед окажет вам профессиональную помощь в этой ситуации. На приеме специалист:

  • осмотрит поврежденную конструкцию;
  • оценит возможность ее починки;
  • проинформирует вас о дальнейших действиях.

Если модуль подлежит ремонту, его отправят в зуботехническую лабораторию. Уже через пару дней целостность протезной системы будет восстановлена. При неистекшем сроке гарантии ремонт производится бесплатно.

Починить базисную часть можно не всегда, например практически нереально отремонтировать старые нейлоновые протезы, которым более двух лет. В этом случае вам предложат изготовление нового изделия.

Самостоятельное восстановление протезной конструкции

Попытаться решить проблему своими силами можно только тогда, когда обратиться к стоматологу в ближайшее время нет возможности. Например, если выпала коронка, можно временно зафиксировать ее в базисе с помощью специального клея для зубных протезов. Схема действий:

  • Предварительно хорошо почистите разъединившиеся части конструкции и тщательно высушите.
  • Затем точечно нанесите на коронку клей и установите на место.
  • После этого наденьте протез, сожмите челюсти и подождите минуту, пока клей не схватится.
  • Последующие 45 минут воздержитесь от еды и питья.

Восстановить конструкцию таким образом надолго не получится, но время выиграть можно. Позже все-таки стоит посетить стоматологическую клинику и отдать изделие для профессионального ремонта.

Некоторые пациенты пытаются зафиксировать коронки в базисе протеза суперклеем. Но этот метод опасен для здоровья из-за токсичного состава адгезивного средства. После его использования можно получить отравление или сильную аллергическую реакцию. К тому же суперклей проблему также решит ненадолго, так как он не предназначен для этих целей. После его применения протез может сломаться окончательно, и восстановить его, скорее всего не удастся.

Профилактика поломок зубных протезов

Какими бы качественными ни были материалы, из которых изготовлена ортопедическая конструкция, срок ее службы зависит не только от этого. Избежать поломок помогут следующие рекомендации:

  • правильно надевайте и снимайте зубной протез;
  • в первые дни пользования исключите твердые продукты, старайтесь не кусать передними зубами, привыкайте к конструкции постепенно;
  • чистите протез дважды в день, тщательно промывайте водой;
  • для дезинфекции используйте специальные таблетки;
  • показывайтесь стоматологу каждые полгода;
  • не корректируйте протез в домашних условиях.

Качественное изготовление, бережная эксплуатация и хороший уход помогут избежать повреждений и продлить срок службы зубным протезом.

Особенности быстрого восстановления сколов металлокерамики

В клинике ортопедической стоматологии очень часто встречаются сколы металлокерамики. Сколы чаще происходят из-за недостаточно выверенной окклюзии и артикуляции при выполнении ортопедических работ (особенно объемных) без артикулятора и лицевой дуги. Сколы, особенно на крупных по протяженности несъемных ортопедических конструкциях, представляют сложность, так как не всегда пациент в состоянии заменить сразу всю работу и возникает необходимость быстрого восстановления.

Для подобных случаев различные фирмы предлагают наборы для ремонта металлокерамики. По своему составу подобные наборы отличаются не сильно. Иногда только на практике возможно выбрать для себя необходимый вариант. Опробовав несколько систем, мы с удовольствием отметили качество и разнообразие компонентов набора для реставрации сколов металлокерамики «Сimara» компании VOKO (рис 1).

Рис. 1. Набор для реставрации сколов металлокерамики «Сimara» компании VOKO

«Сimara» — это набор материалов, предназначенных для реставрации сколов керамических и металлокерамических конструкций. Починка дефектов керамических и металлокерамических коронок возможна непосредственно в полости рта пациента. Нет необходимости в удалении работы из полости рта, выполнении оттисков, а также в изготовлении временных конструкций. Комплект содержит все необходимые материалы, позволяющие достичь долговечного и прочного соединения между керамикой и композитом. Цимара содержит метакрилаты (BIS-GMA, UDMA, метилметакрилат, амины, стабилизаторы и силан).

Набор включает в себя адгезивную ситему, адаптированную для подобных случаев: специальный Хафтсилан и бонд. А также реставрационный материал, состоящий из жидкого опакера, разработанного специально для полной изоляции поверхности металлического каркаса и 3 шприцов микрогибридного реставрационного материала Arabesk top (стандартная комплектация).

Благодаря оптимальному подбору оттенков реставрационного материала и опакера удается сформировать поверхность скола полностью подходящей по яркости, оттенку и прозрачности, что не всегда удается при работе с другими подобными системами.

Методика работы:

Работать необходимо в абсолютно сухих условиях. Рекомендуется применение коффердама.

Для устранения дефекта керамической коронки потребуется создать прочное соединение композита с керамикой, а также металлическим каркасом. Исходя из различий в свойствах керамики и металла, две эти поверхности должны быть подготовлены по-разному.

1. Подготовка металлических поверхностей

Участок металлического каркаса, обнажившийся при сколе металлокерамической коронки загрубите крупно-зернистым алмазным бором под водяным охлаждением с целью создания микроретенций. В некоторых случаях возможно создание микро окошек в каркасе (рис. 2).

Рис. 2. В некоторых случаях для дополнительной ретенции возможно создание микроокошек в каркасе. В данном случае для этого был использован бор из серии Great White компании СС ВАЙТ: благодаря агрессивной рабочей части он легко режет металл и создает на поверхности микробороздки

Лучший и более стойкий эффект достигается в том случае, если отсутствуют или остались непокрытыми только маленькие части металлического каркаса. При наличии больших металлических поверхностей (свыше 50 %) и в зонах нагрузки необходимо по возможности создавать дополнительные ретенционные пункты (например, на металлическом каркасе). Если имеются только незначительные или вообще отсутствуют поверхности из керамики, то в обязательном порядке рекомендуется специальное кондиционирование металла пескоструйным аппаратом или при помощи изготовления дополнительного протеза (формы).

2. Подготовка поверхности керамики:

Микрозернистым алмазным бором с применением водяного охлаждения обработайте имеющиеся дефекты керамического края. Для получения прочной связи и лучшего перехода цвета создайте скос керамического края 45 градусов, отступя примерно на 2 мм от края обнажившегося металла (рис 3).

Рис. 3. Скос керамического края под 45 градусов, отступя примерно на 2 мм от края обнажившегося металла

Высушивание рабочей поверхности:

Читать еще:  Индексная система оценки состояния тканей пародонта при пародонтозе

Керамическую и металлическую поверхности тщательно высушите воздушным спреем.

3. Подготовка керамических краев:

Сошлифовать керамические края, не применяя силу давления, при помощи прилагаемой шлифовальной корундовой головки Цимара, входящей в набор, на скорости 6.000 — 10.000 об/мин. и провести кондиционирование для получения свободных от шлифовального нагара и керамической стружки поверхностей. Данных рабочие этапы должны быть выполнены особо качественно, так как они существенно предопределяют качество адгезии. Поверхность шлифовальной головки Цимара способствует стиранию керамики. Поэтому шлифовальную головку используют только для проведения починки .

4. Очистка поверхности соединения (металл, керамика):

Поверхности соединения тщательно очистите от пыли специальной кисточкой, входящей в набор. Очищение рабочей поверхности и проведение других рабочих этапов необходимо осуществлять в обязательном порядке в сухих условиях .

5. Силанизация:

Вскройте ампулу с силаном Цимара (Хафтсилан) и капните каплю в емкость для смешивания. При помощи чистой кисточки нанесите тонким слоем Хафтсилан на подготовленную керамическую поверхность и на загрублённый и обезжиренный металл. Слой оставьте самостоятельно высохнуть на воздухе в течение 2 мин. (не используйте воздушный спрей), прежде чем приступать к следующему этапу ремонта. Вскрытую ампулу используйте только для проведения одной починки и не храните для следующих реставрационных работ (разрушение силана для сцепления). Для достижения оптимального соединения используйте только Хафтсилан (рис. 4,5) .

6. Нанесение опакера для металла (густой):

Прилагаемую канюлю навинтите на шприц Опакер ЛЦ Цимара . Опакер ЛЦ нанесите на подготовленную металлическую поверхность и распределите тонким слоем при помощи кисточки. В заключении полимеризуйте светом галогеновой лампы в течение 40 сек. При недостаточном покрытии нанесите второй слой Опакер ЛЦ и вновь полимеризуйте светом в течение 40 сек.

Рис. 6. Опакер ЛЦ нанесите на подготовленную металлическую поверхность и распределите тонким слоем при помощи кисточки

7. Нанесение опакера для керамики

На подготовленную керамическую поверхность кисточкой нанесите тонким слоем жидкий опакер и полимеризуйте в течение 20 сек. галогеновым светом. Для достижения желаемого эффекта дайте нанесённой жидкости впитаться (20-30сек.). Возникший на поверхности адгезивный слой нельзя удалять или подвергать загрязнению, так как он очень важен для последующего соединения с реставрационным композитом.

8. Реставрация керамической коронки при помощи микроматричного композита Арабеск Топ:

Набор Цимара включает BSC микрогибридный светоотверждаемый композит Арабеск Топ. Материал Арабеск Топ выпускается в 10 цветах. Три наиболее ходовых входят в данный набор. Подберите необходимый цвет с помощью расцветки и послойно нанесите Арабеск Топ. Каждый слой полимеризуйте светом галогеновой лампы в течение 40 сек. Финишную обработку проводите дисками для тонкой обработки или полирами. В заключение проведите полировку до зеркального блеска при помощи силиконовой головки или щётки и пасты.

Рис. 7. Микрогибридный светоотверждаемый композит Арабеск Топ после полимеризации

Система Цимара пригодна также для починки композитных облицовок и реставраций (при этом работы, указанные в п. 3, выполнять не требуется).

Важным моментом в адаптации реставрационного материала и керамики является создание естественного блеска. Для имитации слоя глазури на керамике необходима очень качественная обработка композита. Естественный блеск восстановлению возможно придать с помощью уже хорошо вам известных боров Safe — End от компании СС ВАЙТ (рис. 8).

Рис. 8. Полный набор боров Safe-End. 10-гранные боры — 1 маркировочное кольцо, 20-гранные — 2 маркировочных кольца соответственно

По мнению большинства специалистов карбидо-вольфрамовые боры Safe — End компании СС ВАЙТ являются одними из лучших инструментов для обработки композитов. Они не только эффективнее и быстрее самого мелко дисперсного алмазного инструмента обрабатывает композит (рис. 9), но и благодаря безопасному окончанию максимально корректно работает в придесневой зоне.

Рис. 9. Боры Safe-End эффективнее и быстрее самого мелко дисперсного алмазного инструмента обрабатывает композит

Широкий выбор типоразмеров позволяет выбрать нужную длину рабочей части от 3 до 9 мм. А пошаговость в работе (от 10-гранных к 20 гранным) позволяет наиболее оптимально и правильно обрабатывать реставрации, даже в труднодоступных местах. Адаптироваться к работе этими инструментами достаточно просто: желательно избегать избыточного давления и стараться фиксировать при обработке бор в соответствии с анатомическими контурами реставрации. И конечно, работая твердосплавными борами, не следует забывать о том, что наиболее гладкая поверхность получается, если проводить обработку поверхности движениями против часовой стрелки.

Рис. 10. С помощью боров Safe-End обработка любых поверхностей реставрации не представляет труда

Используя новейшие разработке в своей практике, вы всегда получаете более уверенные и главное прогнозируемые результаты (рис. 11, 12), что обязательно прибавит успеха вашей практике.

Рис. 11. Исходная клиническая ситуация

Рис. 12. Финальный результат, вся работа заняла не более 30 минут

Можно ли восстановить коронку или нужно делать новую?

Современные цельнокерамические и металлокерамические коронки являются надёжным и долгосрочным методом восстановления коронковой части собственных зубов или при протезировании на имплантатах.

Однако, периодически пациенты сталкиваются с такими проблемами, как сколы керамики или трещины, возникающие на поверхности коронок. Существует несколько причин подобных проблем и способов их решения.

Металлокерамические коронки состоят из металлического каркаса (основы), который обеспечивает прочность всей конструкции, и керамической облицовки.

Металлический каркас может изготавливаться как из неблагородных сплавов, таких как хром-кобальтовый, так и из благородных, чаще всего на золото-платиновой основе.

Коронка на зуб, технология установки

При создании облицовки коронок применяется послойное нанесение керамики на поверхность каркаса, в процессе которого каждый новый слой керамики обжигается в специальной печи. Поскольку жевательная поверхность таких коронок состоит из послойно нанесенной керамики, она более хрупкая по сравнению с цельнопрессоваными и цельнофрезерованными керамическими (например, циркониевыми) коронками. Кроме того, именно металлокерамические коронки наиболее подвержены сколам керамики.

Коронки, поверхность которых цельнофрезерованная (Prettau) или цельнопрессованная (E.max), то есть цельнокерамические, обладают более внушительным запасом прочности и в меньшей степени подвержены сколам.

Причины сколов керамики

Технические и иные ошибки при изготовлении и планировании конструкции (например, слишком большое количество фасеток — подвесных зубов в мостовидном протезе);

Обстоятельства у конкретного пациента, например, проблемы с прикусом или травмы. Отсутствие правильной, физиологической окклюзии (прикуса), особенно в сочетании с ночным сжатием или скрежетом зубов (бруксизмом) и является основной причиной возникновения сколов керамики.

При незначительных сколах керамики, когда не нарушен внешний вид коронки или винира, лучше всего обойтись полировкой повреждённой поверхности, особенно, если скол обусловлен особенностями прикуса, или бруксизмом, поскольку в таком случае вероятность повторных сколов значительно снижается.

Основным методом восстановления сколов установленной в полости рта коронки без её снятия является реставрация композитным материалом. Эта процедура в целом аналогична установке обычной пломбы. Композитным материалом нужного оттенка восстанавливается повреждённая поверхность, после чего она тщательно полируется. Успешная реставрация композитным материалом характеризуется естественным внешним видом, не отличаясь от остальной поверхности коронки. Конечно, гарантировать долговечность коронки после восстановления композитом проблематично, но зачастую такие реставрации вполне способны прослужить не один год. Если произошел скол керамики, следует сохранить отколовшуюся часть коронки или винира. Вполне возможно, что её удастся использовать для восстановления целостности облицовки. При серьёзных сколах и повреждениях коронок может потребоваться их полная замена.

От чего зависит срок службы отреставрированных коронок?

Материала, из которого изготовлен каркас коронки. Поскольку композитные материалы имеют лучшую адгезию (связь) с керамикой, чем с металлами. То есть у цельнокерамических коронок не только меньше шансов отколоться, но и более оптимистичный прогноз при возникновении повреждений;

Нефизиологического (неправильного) прикуса, который обычно сопровождается сильным ночным сжатием или скрежетом зубов. Чаще всего именно у этой группы пациентов возникают как первичные, так и повторные сколы;

Объёма повреждений, поскольку при больших сколах и трещинах риск их повторного возникновения увеличивается;

Особенностей конструкции, к примеру, слишком длинные промежуточные части мостовидных протезов, особенно металлокерамических.

Грамотное и рациональное протезирование, контроль состояния окклюзии (прикуса), а также тщательное планирование лечения позволят избежать большинства осложнений.

Лечение зуба под коронкой без снятия

Установка коронок – это востребованная и популярная услуга в сфере стоматологии. Коронка восстанавливает функции зуба и возвращает ему эстетические качества. Но случаются иногда и так, что после протезирования зуб начинает болеть, возникают неприятные ощущения и появляется чувствительность к разным температурам. Что делать? Возможно ли лечение зуба под коронкой без ее снятия? И почему такое случается?

Болит зуб под коронкой: как лечить?

Когда спустя некоторое время после протезирования начинает болеть зуб, то многие люди всячески оттягивают посещение стоматолога, поскольку не хотят снимать коронки. Стоят они недешево, а после снятия обратно их не поставишь. Чтобы избавиться от боли, пациенты самостоятельно принимают разного рода болеутоляющие средства, которые не всегда обеспечивают ожидаемый эффект. Но медлить с визитом к стоматологу не стоит. Тем более что есть случаи, когда возможно лечение зуба под коронкой без ее снятия. К вариантам, когда целостность протеза можно сохранить, относят следующие:

  • когда зуб при установке коронки не был депульпирован. Вначале стоматолог проведет анестезию. Потом со стороны жевательной поверхности на коронке просверливается тоненькое отверстие. При помощи специальных инструментов удаляется нерв, тщательно прочищается канал и обрабатывается антисептиками. Выполняется пломбировка каналов, а потом ставится пломба на высверленное отверстие;
  • коронка установлена на предварительно депульпированном зубе. Вначале врач обезболивает зуб с помощью анестезирующих препаратов. Специальным бором с водяным охлаждением просверливает коронку на жевательной поверхности. Тщательно очищает стенки каналов. Пломбирует каналы, а потом закрывает отверстие. Процедура требует нескольких посещений стоматолога;
  • когда вокруг коронки опухла десна, то специалист выполняет профессиональную чистку, не снимая при этом протеза.

Это случаи общего характера, но в каждом индивидуальном случае пути лечения могут быть разными. Если же зуб под коронкой сильно разрушен, то без снятия коронки здесь не обойтись никак.

Если при ощущении дискомфорта или при появлении болевых ощущений сразу же обратится к стоматологу, то лечение зуба без снятия коронки вполне возможно. Только своевременное лечение и профессиональная помощь гарантируют сохранение зубов.

Лечение зубов под коронками в Балашихе

«Березка» – это ведущая клиника лечебной и эстетической стоматологии в Балашихе. Обращаясь к стоматологам клиники, вы получите квалифицированную и эффективную помощь даже в самых сложных ситуациях.

Читать еще:  Ретейнеры на зубы после брекетов

Преимущества клиники «Березка» очевидны:

  • комплексность услуг. Стоматологи диагностируют заболевание зуба, определяют причины, выполняют лечебную терапию и при необходимости протезирование;
  • вежливость персонала и дружелюбная атмосфера пребывание в клинике делают комфортным, а использование высокотехнологичного оборудования и новейших технологий гарантируют полную безболезненность при выполнении лечебных процедур;
  • разумная цена. Лечение или протезирование не принадлежит к дешевым процедурам. Специалисты клиники в каждом индивидуальном случае составляют такой план лечения, который максимально отвечает финансовым способностям пациента. Еще до начала работ с клиентом согласовывается конечная стоимость лечения.

Клиника дорожит своей репутацией. Стоматологи сделают все возможное и невозможное, чтобы возвратить здоровье зубам клиентов и подарить им красивую улыбку.

Сломалась коронка зуба

В слова «сломалась коронка» люди вкладывают разные значения:

  • разрушен единичный зубной протез;
  • сломана коронковая часть живой или иннервированной единицы.

Отсутствие всех зубов

  • Сапронов Д.О.

Отпала коронка, я ее нашла, и убедилась что она полностью целая и невредимая. Можно ли мне ее приклеить на культю самостоятельно? Я слышала, что в аптеках продается стоматологический цемент?

Подобное решение может рассматриваться только в качестве временной меры, в случаях, когда у пациента нет возможности быстро попасть на прием к ортопеду. Культевая часть должна быть обработана перед повторной фиксацией протеза.

  • Алекперов Р.Б.

У меня сломалась вся коронка зуба, корень остался, как проверить, можно сделать одномоментную имплантацию?

Для проведения одномоментной имплантации необходимым условием является высокое качество кости и здоровый корень. Убедиться в этом можно с помощью прицельного рентгеновского снимка, также может понадобиться ортопантомограмма.

Алгоритм действий при сломанном протезе

  • Найти слетевшую коронку, убедиться, что она сломалась, а не выпала из-за разрушения фиксирующего цемента.
  • Если протез сломан — отправиться к стоматологу на перепротезирование.
  • Предварительно смазать оголенную культю препарированного зуба гвоздичным маслом (если нет аллергии), чтобы снять болевой синдром.
  • Если конструкция целая — взять к стоматологу, который установит ее на место. Когда невозможно попасть к стоматологу — держать конструкцию нужно в прохладном месте.

В стоимость входит: анестезия, все манипуляции по изготовлению и установке коронки, все дальнейшие осмотры и коррекции, гарантия.

В стоимость входит: анестезия, все манипуляции по изготовлению и установке коронки, все дальнейшие осмотры и коррекции, гарантия.

В стоимость входит: анестезия, все манипуляции по изготовлению и установке коронки, все дальнейшие осмотры и коррекции, гарантия.

В стоимость входит: анестезия, все манипуляции по изготовлению и установке коронки, все дальнейшие осмотры и коррекции, гарантия.

Что делать, если сломался зуб?

Если разрушена сама единица — нужно попасть на прием к врачу. Причины срочности:

  • сильный болевой синдром;
  • последствия поломки серьезные: инфицирование пульпы, кисты, смещение соседних единиц;
  • оперативная помощь максимально эффективна.

Если коронка разрушена, а корень жив — в клиниках проводят одномоментную имплантацию, когда имплантат устанавливют в лунку удаленного зуба и покрывают коронкой.

Слетела коронка или зубной мост

Стоимость лечения

Металлокерамическая коронка Noritake (Япония) всё включено Металлокерамическая коронка Noritake (Япония) всё включено11000 a 7500 a
Металлокерамическая коронка Ivoclar (Германия) всё включено Металлокерамическая коронка Ivoclar (Германия) всё включено12500 a 9000 a
Диоксид циркония с нанесением керамики Диоксид циркония с нанесением керамики30000 a 18000 a
Бюгельный протез (кламмерный) Бюгельный протез (кламмерный)40000 a
Съемный акриловый протез Съемный акриловый протез20000 a 18000 a

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течении 12 часов.

В одну из стоматологических клиник пришел пациент с жалобой на постоянно спадающую коронку зуба. Это происходило уже три раза и ему восстанавливали ее по гарантии. Когда все повторилось снова, клиент решил обратиться за консультацией и помощью в другую клинику.

Почему это происходит?

Итак, от чего слетает зубной протез или коронка? В некоторых случаях причиной может быть внешнее физическое воздействия или другие форс-мажорные обстоятельства. Однако чаще всего «собака зарыта» в некачественной работе стоматолога.

Некачественная цементирующая смесь. Если ее состав, количество и технология применения нарушена, то со временем цемент теряет свои свойства, начинает трескаться и коронка выпадает;

Неверно рассчитана биомеханика при изготовлении и установке протеза или коронки. Другими словами, форма несущего зуба и внутренней плоскости искусственного зуба не совпадают и протез начинает балансировать, разрушая не только цементную фиксацию, но и сам зуб.

Что должен учесть врач, чтобы качественно установить коронку или зубной мост? Существует ряд моментов:

  • особенности прикуса;
  • масштабы дефекта, его конфигурация;
  • корректная обработка зубов перед установкой протеза;
  • правильно рассчитанная высота коронки, ее форма.

Что делать, если слетела коронка?

Здесь важно не паниковать, делать все правильно и, главное, вовремя.

  • первое, что нужно сделать, это не потерять коронку и сохранить ее до визита к стоматологу;
  • непременно записаться на прием к специалисту (желательно к тому, кто ставил коронку/протез) на самое ближайшее время;
  • врачи рекомендуют купить тюбик зубного цемента в аптеке и постараться заново поставить коронку на место;
  • если установить протезу на место по какой-то причине не удается, а зуб ноет или болит, имеет смысл запломбировать его самостоятельно, пока не попадете в стоматологическое кресло. Это убережет вас от возникновения воспаления или кариозного заражения;
  • избегайте любой нагрузки на поврежденный зуб;
  • требуйте у врача выяснения истинной причины проблемы. Если дело в неверной конфигурации коронки, вы имеете право на замену последней за счет заведения.

Как временно наклеить коронку на зуб

Это весьма простая процедура, с которой правится каждый:

  • наносим немного специального клея на коронку и устанавливаем ее на место (не пользуйтесь для этого супер-клеем!). Обязательно прочитайте инструкцию по применению стоматологического клея;
  • слегка сожмите челюсти, чтобы убедиться, что коронка стала в правильное положение;
  • если в результате сдавливания появились излишки клеящего вещества, аккуратно удалите их;

Обязательно идите к стоматологу!

Возможно, зубной мост поставить на место не удастся. Поэтому сохраните его до визита к врачу. Старайтесь ограничивать жевательную нагрузку на проблемную зону.

Выпала коронка – что делать

Содержимое

  • Причины
  • Как поступить, при выпавшей коронке
  • Что делать нельзя?
  • Как поступить, если нельзя сразу пойти на прием к врачу
  • Что будет делать врач
  • Как предотвратить выпадение

Использование современных качественных и высокотехнологичных материалов не делает срок службы коронок неограниченным. Зубная коронка имеет определенное время использования – 12 лет. Иногда так случается, что коронка выпадает. Сразу после этой неприятности может проявиться повышенная чувствительность культи. Обратитесь к врачу без промедления. Если такая возможность отсутствует, выполните врачебные рекомендации, чтобы сохранить зуб и максимально уменьшить дискомфорт.

Почему так происходит

Возможны следующие причины выпадения:

  • Срок службы цемента закончился, состав потерял скрепляющие свойства – коронка расцементировалась;
  • Пациент давал слишком большую нагрузку на коронку, включая в меню твёрдые продукты;
  • При установке использовался временный цемент, который следовало в назначенное время заменить;
  • Под коронкой шел разрушительный процесс – развивался кариес, в результате герметичность соединения нарушилась;
  • Человек часто употреблял жевательные конфеты и ириски – тягучие консистенции продуктов способствовали отрыванию коронки от зуба;
  • Коронку поставили зуб слишком малого размера, и недостаточная высота зуба снизила сцепку;
  • Размер коронки превысил размер культи;
  • Культя зуба получилась заостренной, поэтому коронка слабо зафиксировалась;
  • Материал изготовления протеза оказался недостаточно прочным.

Порядок действий при выпавшей коронке

Выпала зубная коронка – что делать?

Постарайтесь немедленно показаться врачу. Коронку храните в прохладном месте, так стоматолог с большой вероятностью установит ее снова.

Если в самое ближайшее время прием не состоится, культя может разрушиться или сместиться, и тогда придется все начинать сначала:

  • Диагностировать проблему;
  • Лечить зуб;
  • Создавать и устанавливать новую коронку.

Чего делать нельзя?

Не следует пытаться самостоятельно установить коронку (а тем более использовать для этого клей), так как существует опасность проглотить ее с едой, или же коронка может попасть в дыхательные пути и вызвать удушье. Качественно произвести установку может только стоматолог.

Что нужно предпринять, если нет возможности немедленно отправиться на прием к врачу

  • На зуб нанести масло гвоздики, и боль уменьшится.
  • Промыть коронку и установить ее на зуб при помощи цемента, который продается в аптечной сети. Делать это нежелательно, но, если связаться со стоматологом и получить добро, можно зафиксировать изделие временно, согласно рекомендациям специалиста. Предварительно следует прополоскать рот антисептиком.
  • Если есть необходимость, можно выпить обезболивающее лекарство.
  • Если коронка слетела, и найти не удалось, можно просто смазать зуб аптечным цементом – этот прием несколько снизит дискомфорт.

Действия врача

Стоматолог на приеме:

  • Осмотрит ротовую полость;
  • Выслушает жалобы;
  • Даст направление на снимок (если в этом есть необходимость);
  • На основе имеющейся информации проанализирует состояние зуба и примет решение относительно дальнейших действий.

Возможные варианты

Если можно использовать старую коронку, будет выполнена повторная установка при помощи свежего временного стоматологического цемента. У пациента будет возможность какое-то время носить коронку снова, если дискомфорт не возникнет, фиксация будет выполнена на постоянный цемент. Если ношение будет невозможным, стоматолог предложит изготовить новую коронку и аргументирует свои рекомендации.

Незначительные повреждения коронки (сколы) можно отремонтировать. Значительные повреждения ремонту не подлежат. Потребуется изготовление нового изделия.

Почему повторная установка коронки может быть невозможна

  • Срок эксплуатации изделия подошел к концу.
  • Под коронкой зуб разрушался, развивался кариес. В этом случае придется провести лечение, после чего врач снимет слепки, чтобы изготовить новую коронку.
  • Если культя зуба разрушена и восстановлению не подлежит, ее удаляют с корнем. Впоследствии устанавливают имплант или мостовидный протез.

Можно ли предотвратить выпадение

После установки коронки следует позаботиться о длительном ее использовании. Для этого следует выполнять рекомендации врача:

  • Не тянуть в рот твёрдые предметы, забыть о жвачке, устранить вредные привычки (не грызть ногти, не открывать зубами крышки);
  • Аккуратно использовать зубную нить;
  • Не менее двух раз в месяц очищать коронку специальной щёточкой;
  • Контролировать состояние коронки на предмет наличия дефектов, при появлении небольших трещин идти к врачу, чтобы исключить более серьёзные проблемы;
  • Проходить профилактические приемы у стоматолога дважды в год.

Самостоятельно решить проблемы с зубами не получится. Справиться с этой задачей сможет только профессионал.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector