Cvm51.ru

Медицина и Образование
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гели для реставрации зубов

Материалы для реставрации зубов

Буквально несколько лет назад стоматолога посещали для устранения болевых ощущений зубов и лечения воспалительных заболеваний полости рта. Эстетическая сторона зубов мало кого волновала. Стоматологи старались сохранить зуб любым способом, с помощью пломбировочных материалов, которые крайне редко совпадали по цвету с «родной» эмалью. Теперь обрести белоснежную улыбку не мечтает разве что ленивый. Процедура реставрации зубов с каждым годом приобретает все большую популярность.

Реставрация зубов композитными материалами

Лечение зубов путем реставрации прямым методом (пломбирование) может понадобиться при различных врожденных или приобретенных дефектах зубов, полученных травмах и многих других проблемах с зубами.

Восстановление зубной ткани может проводиться различными методами, одним из которых является реставрация пломбировочным композитным материалом.

Когда необходима реставрация зубов?

К наиболее распространенным причинам относятся:

  • Сколы и трещины на зубах.
  • Неправильное положение.
  • Разрушение зубных тканей.
  • Неправильная форма или длина зуба.
  • Изменение цвета эмали.
  • Замена старой пломбы.

Современная стоматология и новейшие технологии позволяют исправить разнообразные дефекты. Кроме того, проводя процедуру по восстановлению новейшим пломбировочным материалом, зубу возвращаются его первоначальный вид и функциональные возможности. Сегодня используются следующие материалы для реставрации зубов: фотополимеры или стеклоиномерный цемент. Их можно подстроить под естественный цвет зубов. Обычно пломба выглядит очень естественно и не выделяется.

Композитные материалы – в чем преимущество?

Композитные пломбировочные материалы характеризуются двумя основными преимуществами, которые определяют популярность их использования при реставрации зубов – долговечность и эстетичность. Современный композитный материал позволяет подобрать цвет под натуральную эмаль зуба, вследствие чего остается совершенно незаметным. Композитная пломба, установленная методом прямой реставрации, способна прослужить много лет. Но есть один небольшой недостаток композита, который доставляет неудобство любителям кофе и сигарет – этот материал со временем темнеет. Поэтому спустя какое-то время (в зависимости от интенсивности воздействия кофе и никотином на зубы) такую пломбу нужно будет заменить.

Какие бывают материалы для реставрации зубов?

Пломбировочный материал Filtek (США)

Универсальный нанокомпозит для реставрации передних и жевательных зубов. Самое главное при реставрации передних зубов – правильно подобрать нужный цвет, чтобы восстановленный зуб не отличался от остальных. Для восстановления жевательных зубов – прочность и устойчивость. Этот материал изготавливается не только для пломб, но и для накладок и шинирования.

Светоотверждающий композит Venus (Германия)

Новый пломбировочный материал, который состоит из мельчайших наночастиц, позволяющих достичь высокого эстетического эффекта. С помощью композитов Venus можно добиться воссоздания натурального блеска и цвета зубов. Данный композит также отличается высокой стойкостью и прочностью, что позволяет часто использовать его при восстановлении жевательных зубов.

Фотокомпозит Enamel Plus (Италия)

При его использовании можно добиться нужной формы зуба и на 100% достичь естественного цвета благодаря огромной палитре оттенков. Этот композит иногда называют «хамелеоном», потому что со временем он способен адаптироваться к натуральному цвету зуба.

Как происходит реставрация зубов композитными материалами?

  1. Подготовка пациента к пломбированию.
  2. Подготовка больного зуба к процедуре.
  3. Пломбирование.

Подготовка пациента к пломбированию.

На первом этапе стоматолог проводит первичный осмотр ротовой полости пациента, чтобы оценить состояние всех зубов и, особенно, больного. В случае отсутствия инфекций, опухолей и отеков тканей можно переходить к лечению. Если заболевания есть, то сначала назначается общее лечение.

Подготовка больного зуба к процедуре.

Затем стоматолог проводит подготовительные манипуляции с больным зубом: удаляются старые материалы и ткани, которые поражены кариесом. При необходимости проводится удаление налета, зуб изолируется от влаги, накладывается лечебная прокладка (в зависимости от показаний), далее следует этап формирования основы реставрации. На этом этапе при наличии глубокой полости депульпированых зубов используются штифты.

Пломбирование.

На этом этапе стоматолог наносит пломбировочный материал, который затвердевает под воздействием специальной лампы. После чего происходит формирование пломбы, необходимая коррекция и окончательная обработка, а затем – финишное облучение.

Процедура реставрации зубов композитными материалами проводится за одно посещение стоматологической клиники и занимает не более часа.

Стоимость композитной реставрации зубов

Обычно, окончательная стоимость прямой реставрации складывается из совокупной стоимости всех процедур и материалов:

  • анестезия – 200-300 рублей (в зависимости от препарата);
  • наложение коффердама – 350 рублей;
  • фиксация штифта – 1500 рублей (если штифт высокого качества);
  • процесс восстановления коронки зуба композитом – 3500 – 4000 рублей

Полное лечение обойдется пациенту ориентировочно в 5000 – 6500 рублей.

Если речь идет о восстановлении половины коронки зуба, то не возникнет необходимости устанавливать стекловолоконный штифт. Следовательно, процедура обойдется на несколько тысяч дешевле и составит в итоге 3500 – 4500 рублей с учетом всех расходов.

Процедура восстановления скола переднего зуба будет стоить еще меньше: стоимость реставрации с учетом всех манипуляций и материала составит от 1500 до 2000 рублей.

Для наших постоянных пациентов уникальная акция! Комплекс гигиенических процедур (снятие зубного камня и налета с помощью Air Flow и ультразвука, скейлинг, полировка, фторирование) для постоянных пациентов 1 раз в 6 месяцев за 3000р!

Air Flow и полировка всего за 1500р для пациентов с брекетами!

Покрытие зубной эмали гелем

Для покрытия зубов в клинике «Берёзка» используются только профессиональные высокоактивные гели. Они недоступны для покупки обычным пациентам и не подходят для использования в домашних условиях. Поэтому не стоит пытаться заменить процедуру какими-либо средствами. Лучше сразу обратиться к профессионалам в клинику «Берёзка».

Перед началом процедуры врач обязательно проведёт консультацию в виде беседы. Так он сможет собрать анамнез и подобрать оптимальный состав геля. Если у пациента есть противопоказания к процедуре, стоматолог предложить заменить её той, которая будет доступна. Мы заботимся о своих клиентах и никогда не ставим под угрозу их здоровье и самочувствие.

Процедура обработки гелем абсолютно безболезненна. Она подходит людям любого возраста. Специалисты клиники «Берёзка» сделают процедуру не только полезной, но и приятной. Это позволяет повысить доверие пациентов, которые боятся стоматологов. Нам важен не только конечный результат, но и психологический и физический комфорт клиентовю. Поэтому мы много внимания уделяем сервису и обучению персонала. Это позволяет нам не терять доверие пациентов уже много лет, а только укреплять его из года в год.

Что такое гель для зубов?

Как на поверхность зубов воздействует гель и что это такое? Гель для зубов – это высокоактивное стоматологическое средство, действие которого направлено на насыщение эмали ионами натрия, калия, фтора, фосфора, магния и другими компонентами. Содержащиеся в составе активные вещества способствуют реминализации зубов, а вспомогательные компоненты (масляные вытяжки растений, глицерин) устраняют неприятный запах изо рта, увлажняют слизистые оболочки ротовой полости и предотвращают развитие воспалительных процессов.

Показания и противопоказания применения геля

Покрытие зубов гелем показано пациентам, у которых:

  • на зубах постоянно образуется налет;
  • повышенная чувствительность зубов к теплу или холоду;
  • стираемость зубов чрезмерно высокая;
  • предрасположенность к кариозным процессам из-за нарушений минерального обмена;
  • требуется восстановление зубного ряда после лечения капами или брекетами;
  • для придания зубам эстетичности при наличии флюороза;
  • на эмали образуются белые пятна, указывающие на развитие кариеса.

Многие в целях профилактики выполняют процедуру для предотвращения разрушения эмали и сохранения привлекательности улыбки.

Наряду с высокой эффективностью процедуры есть категория людей, которым противопоказана обработка поверхности зубов активными минералами. Нельзя наносить гель в следующих случаях:

  • при наличии аллергии на составляющие компоненты гелевого средства;
  • пациентам, которым подобные препараты запрещены в связи с наличием заболеваний внутренних систем.

Процедура сама по себе безболезненна и безопасна, проводить ее можно всем, учитывая детей и беременных женщин.

Этапы нанесения геля в клинических условиях

Покрытие зубов гелем в стоматологической клинике проводится в следующем порядке:

  • осуществляется профессиональная чистка поверхности зубов и межзубного пространства с целью устранения камня, налета и других образований;
  • для угнетения кариозных процессов раствором глюконата кальция обрабатываются появившиеся на эмали белые пятна;
  • на поверхность зубов наносится гель;
  • поверх геля наносят специальные катализаторы;
  • для эффективного проникновения полезных микроэлементов в зубную поверхность проводят электрофорез.

Процедура полезна при лечении трещин и микротравм эмали, укрепляет ее и предотвращает дальнейшее разрушение.

Стоимость процедуры

Довольно частый вопрос пациентов, которым предлагают покрытие гелем зубов – это цена процедуры. Сказать однозначно сколько будет стоить нанесения геля на зубную эмаль невозможно. Это зависит от количества зубов, которые необходимо обработать, от степени нарушения эмали и цены используемых материалов. Средняя стоимость обработки одного зуба составляет от 100 рублей и выше.

Стоматология

«Королевская-Улыбка»

+7(495) 670-05-17

    Пн-Пт 9:00-21-00 Сб 10:00-18:00​ Москва, Талалихина, 1 корпус 3

Стоматология Москвы «Королевская Улыбка»

Качественно — не значит дорого

Адрес:

Москва, Талалихина, 1
корпус 3

Время работы:

Пн-Пт 9:00-21-00 Сб 10:00-18:00​

Контакты:

stomatolog@king-smile.ru
+7(495) 670-05-17

  • Главная
  • Услуги
    • Имплантация зубов
      • Имплантаты OT-F1
      • Имплантаты OT-F2
      • Имплантаты OT-F3
      • Абатменты, их типы и установка
      • Установка формирователя десны
      • Удаление имплантата
    • Лечение зубов
      • Лечение пародонтоза
      • Лечение кариеса
      • Лечение стоматита
      • Лечение перикоронита
      • Лечение пульпита
      • Наложение мышьяковистой пасты
      • Пародонтит
      • Фторирование зубов
      • Реставрация зубов
      • Наращивание зуба на штифт
    • Чистка зубов
    • Протезирование зубов
      • Протезирование на имплантатах
      • Восстановление зубов
      • Акриловый протез
      • Частичный съемный акриловый протез
      • Безметалловая керамика
      • Безметалловая керамика из диоксида циркония на имплантате
      • Бюгельный протез
      • Виниры
      • Металлопластмассовые коронки
      • Металлокерамические коронки
      • Мостовидный протез
      • Нейлоновый протез
      • Починка протеза с добавлением зуба
    • Протезирование на имплантах
      • Полный съемный акриловый протез на имплантах
      • Временная коронка на имплантате
      • Металлокерамическая коронка на имплантате
      • Безметалловая керамика из диоксида циркония на имплантате
    • Стоматологическая хирургия
      • Синус лифтинг
      • Удаление зубов
      • Удаление зуба мудрости
      • Удаление зачатка зуба мудрости по ортодонтическим показаниям
      • Ретинированный зуб
      • Удаление корня зуба
      • Профилактика альвеолита (неоконус)
    • Исправление прикуса
    • Детская стоматология
      • Как вылечить молочные зубы?
      • Чистка зубов младенцу
      • Поверхностный кариес у детей
      • Прорезывание зубов у детей
      • Как ухаживать за зубами ребенка?
    • Массаж
      • Медовый массаж
      • Массаж лица
      • Антицеллюлитный массаж
      • Мануальная терапия
  • Контакты
  • Наши специалисты
  • Статьи
  • Цены
  • Акции
  • Отзывы

Стоматологические гели для лечения десен

Воспаление десен сопровождается рядом болезненных симптомов, которые не только влияют на самочувствие, но и сказываются на возможности нормально жевать и разговаривать. Для устранения неприятных признаков в стоматологии применяются специальные гели. Они воздействуют непосредственно на слизистую полости рта, всасываются в кровь незначительно, что делает их безопасными для самых маленьких.

Обезболивающие и противовоспалительные гели могут применяться в период прорезывания зубов (Беби Доктор) и для комплексного лечения гингивита или стоматита.

Показания к применению стоматологических гелей

Стоматолог может назначить гель ребенку или взрослым, когда есть признаки воспаления десен. Поводом к применению геля станет также стоматит, при котором поражаются не только десна, но и вся слизистая полости рта.

Стоматологический гель поможет при таких симптомах и заболеваниях:

  • боль, жжение, покраснение по краю коронки зуба;
  • кровотечение десны после жевания твердой пищи и чистки зубов;
  • молочница, грибковый стоматит или кандидоз полости рта;
  • глоссит (воспаление языка) и папиллит (воспаление зубного сосочка);
  • прорезывание зубов у ребенка;
  • рост зуба мудрости, что сопровождается повреждением десны.

Применять лекарство можно только местно. Гель наносится на пораженные участки слизистой до 4 раз в день, согласно инструкции. После обработки десны рекомендуется несколько часов ничего не кушать, и хотя бы полчаса не пить, чтобы не смыть препарат. Перед нанесением нужно обязательно прополоскать рот антисептическим средством или обычным ополаскивателем.

Некоторые виды гелей являются гомеопатическими средствами, потому при выраженном воспалении и боли они окажутся неэффективными (Малавит), другие обладают сильным противовоспалительным и анальгезирующим действием. Есть большой выбор стоматологических гелей, важно разобраться, чем они отличаются, и какой подойдет лучше при отдельном нарушении.

Какой гель лучше?

Известный представитель – Дентал. Это противовоспалительный гель, он содержит кукурузное масло, которое способствует формированию защитного барьера на слизистой, что позволяет быстрее восстановиться поврежденным клеткам и предупредить осложнения.

Дентал рекомендуется применять до 4 раз в сутки, нанося его тонким слоем на всю поверхность воспаленной десны. Этот препарат также поможет тем, кто столкнулся с протезным стоматитом. Препарат ускоряет регенерацию, снижает воспалительный процесс и обезболивает.

Пародиум – еще одно хорошее средство при воспалительных заболеваниях слизистой полости рта. Он является одновременно антисептиком, обладает противовоспалительным и кровоостанавливающим действием. Показан для лечения пародонтита, гингивита, травматического и бактериального стоматита.

Калгель и Бэби Доктор – это одни из самых безопасных средств для детей в период прорезывания зубов. Они снимают болезненность, охлаждают десна, начинают действовать практически моментально. Единственный их недостаток – короткий срок обезболивания, они могу снять неприятные симптомы на период до 30 минут.

Наиболее известными представителями, которые рекомендуются стоматологами чаще всего, гели Метрогил Дента, Асепта, Холисал, Солкосерил и Камистад.

Метрогил Дента

Содержит антибактериальное вещество – метронидазол и антисептик – хлоргексидин. Применяется для обезболивания десен при стоматите, после стоматологического лечения, при воспалительном процессе вследствие инфекции или травматического повреждения.

Гель практически не всасывается, потому безопасен для лечения слизистой рта ребенка. Но вместе с тем низкая концентрация действующего компонента делает его не самым эффективным против сильного воспаления, после лечения может быть рецидив.

Асепта

Средство на основе прополиса, Асепта не является лекарственным препаратом. Он обладает умеренным противовоспалительным, обезболивающим, ранозаживляющим и противомикробным действием. Он отличается низкой стоимостью, но по эффективности значительно уступает другим гелям (Холисалу и Камистаду).

Солкосерил

Одним из наиболее востребованных гелей в стоматологии является Солкосерил. Это средство относится к лекарствам (в то время как многие другие выступают бальзамами), потому рекомендуется стоматологами для лечения таких неприятных патологий, как кандидоз полости рта, вирусный, травматический и язвенно-некротический стоматит.

Гель Солкосерил поможет избавиться от боли, действующие вещества в его составе стимулируют обменные процессы в пораженных тканях, что ускоряет регенерацию.

Холисал

Стоматологический гель Холисал отличается длительным действием, он обезболивает воспаленные десна на срок до 8 часов. Препарат может применяться для профилактики бактериальной и вирусной инфекции, когда есть факторы риска.

Холисал допустимо применять детям и женщинам в период грудного вскармливания.

Другие преимущества препарата Холисал:

  • не приводит к онемению языка;
  • не смывается слюной;
  • не содержит лидокаина;
  • защищает слизистую от бактерий;
  • убирает отек десны.

Все противовоспалительные гели доступны в аптеках без рецепта врача, но каждый имеет ограничения к применению и риск побочных реакций. Важно не только хорошо ознакомиться с инструкцией, но и посетить врача для выявления основной проблемы в полости рта и назначения комплексного лечения.

Реставрация зубов

Улыбаться и смеяться без стеснения иногда мешают сколы, щербинки, недостатки эмалевой поверхности или вовсе отсутствие зубов. Стоматологические клиники предлагают способы решения зубного вопроса — реставрацией зубов.

Реставрация — это не про музеи

Восстановление естественной структуры зуба композитными материалами, установка имплантов или коронок — в стоматологии называют «реставрация».

Протезирование зубов пригодится и для нормализации пищеварительных процессов, ведь жевание — первая ступень переваривания и усвоения.

Когда без реставрации не обойтись:

  • эмаль поменяла цвет и визуально выделяется из ряда;
  • стачивание ткани резцов при постоянном механическом воздействии, например, от семечек;
  • разрушение зуба вследствие кариеса, пульпита или периодонтита;
  • потерян зуб из-за травмы, или пришлось удалить по показаниям стоматолога-хирурга;
  • смущают щели между зубами;
  • не удовлетворяет присутствие сколов и трещин на эмали;
  • старый пломбировочный материал разрушился после продолжительной носки

Противопоказания к реставрации зубов:

  • установленный кардиостимулятор (исследования показали, что применяемый при восстановлении эмали фотополимеризатор нарушает работу электронного прибора);
  • бруксизм и другие патологии стираемости зубов — сначала решают первоначальную причину и только потом приступают к исправлению;
  • отсутствие возможности изолировать от влаги (попадание жидкой среды на композитные восстанавливающие материалы ухудшают процесс «схватывания» с тканями и сокращают сроки пользования);
  • аллергия на материалы;
  • постоянное игнорирование правил гигиены полости рта делают работу клиники и трату денег бесполезными, а радость от результата кратковременным.

Какие варианты предлагают

Способы восстановления делят на две группы:

  • прямая реставрация зубов;
  • непрямой метод.

Прямой способ — использование композитного пломбировочного материала.

К преимуществам метода относятся:

  • низкая, в сравнении с непрямым, цена;
  • скорость выполнения работ (стоматолог укладывается в один прием);
  • прочные материалы, совместимость с натуральным цветом эмали;
  • контрастность композита для рентгена;
  • минимальная обточка родных тканей.

Есть и недостатки:

  • со временем происходит изменение цвета
  • подходит только к не существенным разрушениям зуба (отсутствие зуба частичное или полное прямой реставрацией не исправить);

К непрямым техникам относятся использование виниров или люминиров, постановка коронки или мостовидного протеза, а также имплантация — существенные вмешательства в полость рта.

Плюсы: низкая восприимчивость к внешнему воздействию, как следствие, высокая износостойкость, реже меняют цвет.

Очевидные минусы — стоимость. Работы с применением непрямого метода подразумевают другой порядок цен. Кроме того, в случае с установкой имплантов или протезов, восстановление пойдет в несколько этапов и займет больше времени.

Дополнительная информация: стоматолог проводит тщательную диагностику (в том числе рентген) и после этого выбирает подходящую технологию реставрации, основываясь на клинической картине.

Композитная реставрация зубов

В данном случае для восстановления используют пломбировочный материал, состоящий на 40-60 % из диоксида кремния, силиката цирконий или титана. Остальная часть по составу — органическое вещество, затвердевающее при химических реакциях и воздействии света (происходит полимеризация).

  1. Профессиональная чистка и полная санация полости рта, включающая ультразвуковое и, если потребуется, механическое воздействие — направлены на выявление скрытого кариеса и тщательную диагностику;
  2. Диагностирование масштабов разрушения и подбор материала;
  3. Введение анестезии при глубоких повреждениях, удаление которых приведет к болевым ощущениям;
  4. Обработка краев скола — как правило, на поврежденных тканях начинают размножаться мельчайшие бактерии, приводящие к возникновению кариеса.

Важно! Если стоматолог не проведет тщательное удаление кариозных областей и нанесет композитный материал — это приведет к распространению поражения на здоровые ткани под пломбой и развитию периодонтита или пульпита. Впоследствии зуб будет подлежать удалению.

5. К предварительной обработке относится также выравнивание поверхности для надежного сцепления с материалом реставрации;

6. Нанесение или накладывание материала на восстанавливаемый участок — формирование анатомического строения и рисунка, неровностей естественной эмали;

7. Проверка удобства ношения нарощенного участка — врач просит накусывать место, пациенту необходимо ответственно подойти к процессу, чтобы избежать постоянных походов к врачу для обточки;

8. Дополнительная шлифовка в случае необходимости.

Конечно, пациент будет испытывать некоторый дискомфорт сразу после завершения процесса реставрации зубов до и после, но эти ощущения продлятся два-три дня до полного привыкания.

Установка коронки

К этому методу прибегают в случае значительного разрушения зуба (более 50 %), неправильном расположении зуба или наличии эстетического дефекта, не поддающегося коррекции композитным материалом.

В таком случае изготавливают «копию» переднего или жевательного зуба — коронку, которую устанавливают на зуб.

Этапы восстановления коронкой:

  1. Очищение полости рта, тщательная диагностика и введение анестезии (набор действий повторяется на начальном этапе при любом методе реставрации);

2. Подготовка зуба — избавление от нерва, обработка и запечатывание каналов пломбировочным материалом, обтачивание зуба;

Обратите внимание: если разрушение зуба существенно, в таком случае применяют штифт или культевую вкладку, которую изготавливают по слепку.

3. Снятие слепка с обработанной поверхности, выбор материала и цвета коронки, установка временной пломбы;

Читать еще:  Перекись водорода — доступный помощник для гигиены полости рта

4. Примерка зубного протеза на следующем приеме;

5. Финальная установка коронки.

Срок привыкания к инородным материалам в полости рта — две или три недели.

В зависимости от задачи, которую будет выполнять коронка, бюджета пациента и отношению к эстетике устанавливают следующие материалы:

  • металлические (износостойкие и недорогие);
  • металлопластмассовые (обладают меньшей степенью устойчивости к внешним воздействиям, но все еще приемлемая цена);
  • металлокерамические (отзывы реставрации зубов данным видом указывают на оптимальное соотношение цена/качество);
  • керамические (подойдет, где необходима высокая эстетика).
Мост или имплант

При полном отсутствии зуба стоматолог предложит установку:

  • мостовидного протеза — конструкция крепится на соседние зубы с установленными коронками;
  • имплант — установка коронки на штифт, не затрагивая соседние зубы.
Виниры и люминиры

Установка тонких пластинок, повторяющих цвет и форму зубов для высокого уровня эстетики при улыбке — современный способ восстановления несовершенств.

Этапы восстановления винирами:

  1. Аналогично предыдущим способам — чистка и диагностика — особенно важно в этом случае для точного определения оттенка эмали, так как виниры обладают широкой цветовой гаммой;
  2. Использование анестетиков;
  3. В зависимости от задачи, на которую направлено восстановление и материала виниров — обточка (незначительные доли миллиметра);
  4. Нанесение на подготовленную ткань протравочного геля и адгезивного слоя для прочной склейки;
  5. Установка виниров или люминиров.

О том, сколько стоит реставрация зубов, говорят только после диагностики: пациенту могут предложить несколько вариантов решения проблемы, из которых он выберет, в соответствии с бюджетом.

Однако, например, вопрос отсутствия зуба решают только установкой импланта, что в проверенной клинике стоит недешево.

Соблюдайте правила гигиены полости рта, регулярно посещайте профилактические осмотры стоматолога и профессиональную чистку, и дорогостоящая реставрация не понадобится.

Лаки для зубов

Последнее обновление: 29.10.2020

Употребление кофе и чая, курение — причины образования участков окрашивания эмали. Любовь к сладкому, сокам, фруктам в совокупности с ненадлежащим уходом за полостью рта также приводит к тому, что эмаль страдает: появляются участки деминерализации, чувствительность, кариес. Как избавиться от таких неприятных явлений, как темный пигмент на зубах и чувствительная эмаль?

Для этой цели выпускается много разных препаратов в виде специальных зубных паст, гелей, лаков. Поговорим о лаках для зубов и альтернативных средствах. Одни решают косметические задачи и предназначены для домашнего применения, другие используются в терапевтических целях и наносятся врачом.

Виды стоматологических лаков для зубов

Отбеливающие косметические лаки

Профессиональное отбеливание, которое предлагают стоматологические клиники, имеет один недостаток — высокая стоимость. Но есть варианты, как достичь эффекта «голливудской» улыбки с минимальными затратами. В этом поможет отбеливающий лак для эмали зубов.

Он делает зубы белыми с первого нанесения, осветляя их минимум на 10 тонов и придавая глянцевый блеск. Средства от разных производителей могут отличаться по степени белизны и длительности действия, но в среднем одного покрытия зубов лаком хватает максимум на день. По принципу действия напоминают лаки для ногтей: зубы временно окрашиваются и за счет этого становятся более белыми.

После высыхания состава, на зубах образуется белое пленочное покрытие, которое легко при желании снимается зубной щеткой, но также легко удаляется вместе с твердыми продуктами питания и напитками. Эффект от отбеливающего лака-краски не затрагивает собственную эмаль, чувствительность зубов, если таковая имеется, он не снимет.

Покрытие можно наносить на реставрацию: на пломбах, винирах, коронках оно будет иметь те же свойства, что и на обычных зубах.

Состав разных лаков для отбеливания зубов может различаться, но некоторые компоненты присутствуют во всех средствах:

  • пленкообразователь;
  • окрашивающий компонент.

При многократном применении такие лаки способны осветлить собственную зубную эмаль на несколько тонов. Производители заверяют, что, помимо окрашивания, подобные лаки оказывают реминерализирующий эффект за счет специальной добавки (гидроксиапатит), то есть способствуют восстановлению и укреплению эмали зубов. Кроме того, пленка обладает антисептическими и бактерицидными свойствами, таким образом, во время присутствия на зубах защищает их от кариеса.

Основные показания к применению отбеливающего лака:

  • пигментные пятна на эмали;
  • потемнение эмали от табака, красящих продуктов и напитков;
  • отличие по цвету пломб и коронок.

Лаки для отбеливания зубов хороши как временное решение, например, для фотосессий, торжественных мероприятий или публичных выступлений, когда нужно выглядеть идеально. Безопасность: отбеливающие лаки не содержат ацетона и других химически опасных компонентов, поэтому не повреждают зубную эмаль и слизистые, не вызывают дискомфорта во время нанесения и присутствия во рту.

Отметим, что отбеливающие лаки не эффективны при таких проблемах, как средняя и тяжелая формы флюороза, гипоплазия эмали, сильные сколы: дефекты зубов в этом случае не удастся замаскировать несколькими слоями лака. При таких дефектах эстетику может улучшить только керамическая реставрация.

Фторлаки

Фторирование — процедура, которая проводится в стоматологическом кабинете. Идет в комплексе с профессиональной гигиеной полости рта.

Когда на зубе появляются участки деминерализации эмали, он становится чувствительным: реагирует на холодную, горячую, кислую пищу и напитки. Стоматологи используют фторсодержащие препараты, которые запечатывают открытые дентинные канальцы, устраняя повышенную чувствительность.

Задачи, которые решает фторлак:

  • снижение чувствительности эмали;
  • профилактика кариеса;
  • предотвращение дальнейшего развития кариеса, когда он находится на стадии пятна.

В отличие от отбеливающих лаков, фторлаки абсолютно прозрачные на зубах и не имеют эффекта отбеливания, но за счет предварительного удаления с зубов мягкого и твердого налета во время профгигиены эмаль немного осветляется. Фторлак создает на поверхности зуба бесцветную защитную пленку, препятствующую вредному воздействию бактерий.

Фторсодержащие препараты не наносят на коронки, виниры, протезы. Процедуры фторирования рекомендуется начинать в детском возрасте, с момента прорезывания молочных зубов, так как это позволит защитить зачатки постоянных зубов. Фторирование также проводят беременным, поскольку препараты безопасны и не оказывают негативного влияние на здоровье женщины, ожидающей рождения ребенка. Особенно рекомендуют фторирование после снятия брекет-систем, клинического отбеливания.

В состав фторлака входит:

  • фторид натрия;
  • хлороформ;
  • шеллак;
  • этиловый спирт;
  • пихтовая живица.

Многие слышали о вреде фтора, и мы уже рассказывали о том, к каким последствиям ведет его переизбыток в организме. Стоматологи сходятся во мнении, что использование зубных паст со фтором при определенной концентрации этого элемента плохо сказывается на зубной эмали и на здоровье в целом, особенно если в данном регионе отмечается повышенное его содержание в питьевой воде. Но концентрация фторидов во фторлаке очень небольшая и не может нанести ущерб здоровью зубов. Поэтому фторирование рекомендуется проводить населению даже в регионах с повышенным содержанием фтора в воде.

Реминерализирующие лаки для детей

В отдельную категорию можно выделить детские стоматологические лаки для реминерализации. Лаки для детских зубов выпускаются с различными вкусами, чтобы у маленького пациента остались приятные впечатления от посещения врача, и он не испытывал страха перед необходимыми медицинскими манипуляциями. В состав средств входит кселитол, который позволяет бороться с болезнетворными бактериями в полости рта еще спустя какое-то время после нанесения.

Что еще нужно знать о лаках для зубов

Фторлаки второго поколения предполагали, что нужно выждать какой-то промежуток времени после нанесения, перед тем как принимать пищу. Современные лаки позволяют принимать пищу практически сразу после обработки зубов.

За счет текучести реминерализирующие и отбеливающие лаки наносятся равномерно, тонким слоем. Схватывание с эмалью происходит при условии полностью сухой поверхности.

Как пользоваться

Инструкция по нанесению отбеливающего лака для зубов

  • Лак нельзя наносить на влажную поверхность зубов, поскольку он не схватится с эмалью. Перед нанесением лака нужно очистить и высушить поверхность с помощью салфетки или ватного диска.
  • Некоторые производители добавляют в комплект для отбеливания ретрактор. При наличии такового поместите его в ротовую полость.
  • Встряхните флакон перед использованием.
  • Лак наносят тонким слоем на поверхность зуба в направлении от десны к режущему краю.
  • Подождите рекомендуемое время, пока лак высохнет, не закрывая рта. При необходимости нанесите второй слой лака до полного закрашивания эмали.

Обработку зубов лаком для отбеливания можно проводить хоть каждый день.

Алгоритм нанесения фторлака

  • Рабочее поле изолируют от прилегающих поверхностей губ.
  • Поверхность зубов высушивают ватным тампоном.
  • Врач покрывает фторлаком зубы спереди и сзади с помощью специальной кисточки или аппликатора. Количество нанесений определяет стоматолог.
  • В течение 5 минут пациенту нужно посидеть с открытым ртом для закрепления состава.

Рекомендуется проводить фторирование в кабинете у стоматолога 2 раза в год.

Альтернативы реминерализирующим и отбеливающим лакам для зубов

Для реминерализации зубов в стоматологии активно применяют различные гели, пенки и зубные пасты. Причем реминерализирующие гели и пасты можно использовать в домашних условиях. Например, зубная паста АСЕПТА PLUS Реминерализация с гидроксиапатитом, растительными экстрактами, папаином и термальной грязью способствует укреплению зубов и десен и снижает чувствительность. Пользоваться такой пастой следует, как и обычной: дважды в день по 3 минуты.

Гели для реминерализации в домашних условиях применяют курсами. Гель наносят зубной щеткой или пальцем на все поверхности зубов, очищенных от налета, и выдерживают указанное в инструкции время. Такие средства можно использовать совместно с универсальными капами. Реминерализирующие гели безопасны при случайном проглатывании. Их применение показано после процедур профессиональной чистки.

Для отбеливания можно подобрать специальную зубную пасту. Эффект от ее использования накопительный и долговременный, в отличие от отбеливающих лаков для домашнего применения, но при этом менее выраженный. Профессиональные отбеливающие пасты позволяют осветлить эмаль на несколько тонов. Особенно заметный результат дают совместно с профессиональной чисткой зубов. Для эффективного и безопасного отбеливания эмали можно посоветовать зубную пасту АСЕПТА Бережное отбеливание. Паста без фтора содержит мелкодисперсные абразивные компоненты, которые очищают эмаль от налета, не оставляя микротрещин. Зубная паста АСЕПТА предупреждает возникновение кариеса и появление чувствительности.

Интересные продукты для отбеливания зубов в домашних условиях — полоски, пенка, гель-карандаш. Липкие отбеливающие полоски впитывают и расщепляют темные пигменты и налет с поверхности зубов, в результате естественный оттенок зубов осветляется. Видимый результат вы получите за 7 дней регулярного применения полосок, максимальный эффект достигается за 14 дней.

Дополнительный уход за полостью рта в виде отбеливающей пенки предназначен для гигиены в течение дня. Рекомендовано использование после каждого приема пищи. Густая пенка расщепляет мягкий налет даже в самых труднодоступных участках, при этом не требуются зубная щетка и вода. Активные компоненты средства действуют на поверхности эмали и проникают в более глубокие ее слои, обесцвечивая окрашивающие пигменты. Дополнительно средство позволяет укрепить зубную эмаль и снизить чувствительность. Это оптимальный вариант для тех, кто носит брекеты или другие ортодонтические конструкции.

Отбеливающий гель-карандаш способен осветлить зубы на 2–4 тона за неделю применения. Использование индивидуальных кап улучшает результат, так как гель необходимо выдержать на зубах в течение 5–7 минут.

Клинические исследования

Зубные пасты серии АСЕПТА отличаются доказанной клинически эффективностью:

  • Проведенные клинические исследования доказали, что регулярное применение профессиональной зубной пасты АСЕПТА РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ уже через 4 недели улучшило состояние эмали на 64% и снизило чувствительность зубов на 66%.
  • Проведенные клинические исследования доказали, что регулярное использование профессиональной зубной пасты АСЕПТА БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ в течение месяца позволяет получить осветление зубной эмали на 1,5 тона, увеличивает противокариесную эффективность в 3,4 раза и повышает реминерализацию эмали в 2,6 раз.

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ»
Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Характеристика твёрдых тканей зубов при хронической болезни почек: морфология, химический состав, возможности реминерализующей терапии
Д.м.н., проф. А.К. ИОРДАНИШВИЛИ [1—3], к.м.н. О.А. БЕЛЬСКИХ [2], д.м.н. О.Л. ПИХУР [4] 1. Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия; 2. Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург, Россия; 3. Медико-социальный институт, Санкт-Петербург, Россия 4. Институт Биорегуляции и геронтологии, Санкт-Петербург, Россия

Восстановление эмали зубов

Консультациябесплатно
Наложение пломбы:
цемент800 руб.
химический композит1400 руб.
герметизация фиссур1400 руб.
гелиокомпозит класса «Эконом»1800 руб.
гелиокомпозит класса «Комфорт»3900 руб.
гелиокомпозит класса “Премиум»4500 руб.
Дополнительная поверхность для материала «Эконом»400 руб.
Дополнительная поверхность для материалов «Комфорт» и «Премиум»500 руб.
гелиокомпозит жидкотекучий2900 руб.
Реставрация зуба4100 — 6100 руб.
Наложение девитализирующей пасты550 руб.
Наложение временной пломбы300 руб.
Наложение временной пломбы светового отверждения700 руб.
Наложение прокладки лечебной650 руб.
Наложение прокладки из жидкотекучего материала800 руб.
Пломбировка каналов: 1 канальный зуб1300 руб.
Пломбировка каналов: 2 канальный зуб1600 руб.
Пломбировка каналов: 3 канальный зуб1800 руб.
Пломбировка каналов: 4 канальный зуб2000 руб.
Механическая и медикаментозная обработка 1 канала750 руб.
Механическая и медикаментозная обработка 1 облитерированного канала1350 руб.
Медикаментозная обработка 1 канала550 руб.
Временная пломбировка канала лечебными пастами600 / 800 / 1000 / 1200 руб.
Обработка 1 канала эндоактиватором800 руб.
Распломбировка 1–го канала900 руб.
Распломбировка 1–го канала, ранее запломбированного резорцинсодержащей пастой1400 руб.
Использованием стекловолоконного штифта — к стоимости пломбы прибавляется2000 руб.
Извлечение анкерного штифта1350 руб.
Пломбировка канала с использованием гуттаперчевых штифтов650 руб.
Использование анкерного штифта1100 руб.
Снятие зубных отложений (1 зуб)300 руб.
Чистка зуба щеткой с применением пасты300 руб.
Комплексная гигиена полости рта4200 руб.
Покрытие 1-го зуба лаком хим. отверждения200 руб.
Покрытие 1-го зуба лаком светового отверждения500 руб.
Местная анестезия импортного пр-ва450 руб.
Апликационная анестезия150 руб.
Инфильтрационная анестезия550 руб.
Проводниковая анестезия600 руб.
Стеклоиономерный цемент глубокого фторирования1500 руб.
Обучение гигиене полости рта600 руб.
Пришлифовка острого края зуба500 руб.
Снятие старой пломбы400 руб.
Лечение 8-го зуба и расплобировка его каналов+35% к стоимости
Рентгеновский снимок 1-го зуба400 руб.
Панорамный рентгеновский снимок(ортопантомограмма) с записью на CD1000 руб.
Выведение культи зуба из-под десны850 руб.
Мед. обработка пародонтального кармана (между 2-мя зубами)600 руб.
Лечебные аппликации (до 5-6 зубов)600 руб.
Курс десневых инъекций
1 инъекция600 руб.
Курс лечения (10 инъекций)4400 руб.
Снятие зубных отложений Air-flow 1 зуб200 руб.
Дентин-ликвид1000 руб.
Эмаль-ликвид1050 руб.
Отбеливание внутриканальное 1-го зуба1200 руб.
Избирательное пришлифовывание2200 руб.
Шинирование (Reebond) 1-го зуба1300 руб.
Шинирование Вантовое 1-го зуба2100 руб.
Химическое отбеливание передней группы зубов2300 руб.
Фотоотбеливание зубов10000 руб.
Закрытие перфорации1100 руб.
Коагуляция десны1200 руб.
Извлечение инструмента из к/к500 руб.
Прорут3300-5500 руб.

Эмаль – наружная ткань зуба, защищающая его от воздействия негативных факторов. Нарушение эмалевого покрытия приводит к появлению кариеса и других заболеваний зубов, а процедура восстановления направлена на сохранение здоровья полости рта.

Существует несколько методов восстановления зубной эмали:

  1. Фторирование. Одной из причин нарушения эмалевого покрытия является недостаток фтора при формировании тканей зуба. Именно поэтому данный минерал присутствует в большинстве зубных паст, а клиники предлагают своим пациентам пройти процедуру фторирования, позволяющую предотвратить истончение покрытия, появление трещин и повреждений. Фторирование зубной эмали производится лишь в том случае, когда в организме пациента недостаточное количество фтора, поскольку переизбыток минерала гораздо опасней, нежели его недостаток.
  2. Реминерализация. Курс процедур, представляющий собой покрытие эмали специальным лаком, содержащим минеральные вещества, необходимые для поддержания здоровья зубов. Основным преимуществом данного способа является то, что в состав лака входит не только фтор, но и другие минералы: кальций, магний, фосфор. К недостаткам данного способа можно отнести долгий период проведения процедуры. Ведь зачастую для полного восстановления эмали требуется длительный курс лечения: до 20 процедур через день. Курс повторяют один раз в год.

Данные способы восстановления применимы в случаях, когда речь идет о незначительных повреждениях покрытия. При более серьезных нарушениях применяется:

  • Реставрация. Восстановить эмалевое покрытие зуба возможно при помощи композитных материалов, которые используют при установке пломбы. Нанесение производится в несколько этапов. Затем композит обтачивается под форму зуба. Минус реставрации заключается в том, что нанесение искусственного материала позволяет сделать покрытие зуба более прочным, повреждая при этом естественную эмаль.
  • Установка виниров. Керамические пластины позволяют не только защитить эмалевое покрытие, но и скрыть такие дефекты, как неровности зубов и большое расстояние между ними. К недостаткам данной процедуры относят высокую стоимость и сильные повреждения естественного покрытия. Кроме того, при снятии виниров, покрытие зуба становится весьма чувствительным к механическим и химическим воздействиям.

Стоимость

Процедуры фторирования и реминерализации относятся к наиболее доступным.

Восстановление эмали методом фторирования – от 200 рублей за 1 зуб.

Восстановление эмали методом реминерализации – от 500 рублей за 1 зуб.

При этом, обрабатывать раствором можно как наиболее поврежденные участки, так и все зубы.

Реставрация и установка виниров – от 4 000 рублей за первую процедуру. От 10 000 рублей – за вторую.

Узнать цены подробнее вы можете на странице нашего прейскуранта.

Показания и противопоказания

Причиной для проведения вышеописанных процедур могут стать:

  • Истонченная эмаль, повышенная чувствительность зубов;
  • Предрасположенность к нарушению тканей, наличие повреждений и микротрещин на покрытии;
  • Неправильная форма зубов (реставрация и установки виниров позволяют не только защитить эмалевое покрытие, но и скорректировать форму зуба, его цвет и размер).

К противопоказаниям к процедуре восстановления относятся:

  • Аллергические реакции на составляющие восстанавливающего вещества;
  • Переизбыток фтора в организме (при фторировании и реминерализации).

Фото До и ПОСЛЕ

Причины разрушения эмали

Стоматологи выделяют 2 основные причины разрушения эмали:

  1. Недостаток или переизбыток слюны в полости рта.
  2. Нехватка фтора.

Факторы, ускоряющие разрушение зубов:

  • Температура. Контрастное воздействие вызывает появление микротрещин.
  • Механическое воздействие. Давление во время жевания твердых продуктов причиняет повреждение.
  • Химическое воздействие. Нарушение кислотно-щелочного баланса внутри полости рта вызывает медленное разрушение зубов.
  • Несоблюдение правил гигиены. Неправильно подобранные средства или недостаточный уход за зубами ослабляют их.

Наиболее агрессивным и разрушительным является химическое воздействие.

Восстановление эмалевого покрытия зубов в домашних условиях

Восстановить эмалевое покрытие зуба в домашних условиях невозможно, зато можно минимизировать риски его повреждения. Для этого необходимо соблюдать элементарные правила ухода за полостью рта. Для эффективной защиты эмали необходимо использовать зубные пасты или порошок, содержащие не менее чем 2 мг фтора.

Кроме того, поддержанию покрытия способствуют:

  • Массаж десен. Хорошее кровообращение позволяет покрытию получать все необходимые вещества, усиливает процессы регенерации поврежденных тканей.
  • Использование ополаскивателей. Ежедневное применение таких средств предотвращает образование налета, улучшает здоровье десен и способствует усилению процессов реминерализации зубной эмали.
  • Ношение кап, наполненных фторосодержащим раствором. Капы изготавливаются индивидуально, с учетом всех особенностей строения зубов и предполагают использование в течение нескольких часов или на протяжении всей ночи.
Читать еще:  Силиконовый ключ

Поддержать здоровье зубной эмали в домашних условиях позволит употребление молочных и кисломолочных продуктов, рыбы, орехов, травяных чаев, зелени, риса и кокосового масла.

Использование зубных паст и гелей:

  • Гель «Elmex Gelee»: фторсодержащие средство служит для профилактики кариеса.
  • Профилактическая паста «Vivax Dent»: разработана для ежедневного использования.
  • Паста «Elmex»: служит для устранения микротрещин и восстанавливает эмаль, придает ей белый цвет.
  • Паста «Colgate Sensitive Pro-Relief»: насыщает эмаль минералами, в частности кальцием. Применяется 1 раз в 7 дней.
  • Паста «ApaCare»: основной компонент — микрочастицы гидроксиапатита. Она устраняет запах изо рта и нейтрализует микротрещины.

Профилактика разрушения эмали

Несколько простых правил продлевают жизнь эмали:

  • Чистить зубы после каждого приема пищи и “перекуса”.
  • Разнообразить рацион продуктами, содержащими кальций и магний, фосфор. Например, молочные продукты и морская рыба.
  • Избегать продукты питания, содержащие сахар.
  • Подобрать зубную пасту с минералами. Во время ее использования полоскать рот через несколько минут после нанесения. Так полезные вещества обогатят эмаль.
  • Не использовать жесткие зубные щетки постоянно. Тип зубной щетки нужно обновлять каждые 4 месяца.
  • Регулярный массаж десен.
  • Не злоупотреблять отбеливающими зубными пастами.
  • Каждые 6 месяцев приходите на плановый визит к стоматологу.

Чем точнее соблюдаются эти правила, тем дольше эмаль выполняет свою функцию и остается здоровой.

Альтернатива наращиванию зубов

Нарушение эмалевого покрытия приводит к образованию кариеса и разрушению зуба. Своевременное проведение процедуры восстановления позволяет предотвратить достаточно серьезные последствия. Постоянное поддержание здоровья полости рта исключает возникновение разрушительных процессов, на восстановление которых понадобится затратить гораздо больше средств и времени.

Мнения специалистов

Мнения специалистов относительно фторирования и реминерализации однозначны – при отсутствии противопоказаний, данные процедуры не нанесут вреда здоровью пациента, восстановят поврежденные ткани и сохранят эмалевое покрытие зубов. Данные процедуры рекомендуется проводить 1 раз в 6 месяцев.

Относительно реставрации зубной эмали мнение двоякое – данные процедуры достаточно эффективны, однако наносят вред естественному покрытию, делая его весьма чувствительным к раздражающим факторам. Реставрация эмалевого покрытия должна производиться в случае, когда предполагаемая польза для пациента превышает негативные последствия, вызванные данной процедурой.

Москва, Ленинградский проспект, 77, к.4

8(499) 158-84-71, 8(495) 451-97-10

© 2021 Оптимальный выбор
ООО Дента Престиж

Адгезивная реставрация зубов

Цель любого способа реставрации зубов – не только сохранить сам зуб, но и придать ему ровную форму, скрыть большие и мелкие дефекты, вернуть естественный цвет и блеск. Реставрация зубов рука об руку идет с методами эстетической стоматологии, позволяющими быстро и качественно сделать улыбку ослепительно белой, ровной и притягательной.

Адгезивная реставрация зубов эффективна при дефектах коронковой части зуба различной сложности: начиная с маленьких дырочек и оканчивая отсутствием коронковой части в принципе.

Метод адгезивной реставрации позволяет провести успешное и качественное восстановление зубов, используя современные безопасные для организма человека материалы, которые обладают способностью прочно прилегать к зубной поверхности. При использовании адгезивной реставрации обеспечивается прочное скрепление реставрационных материалов с зубной поверхностью.

В настоящее время в современной медицине существует несколько методов адгезивной реставрации зубов, и каждый из них совершенствуется по мере появления новых, высококачественных композитных материалов. В современной медицины нет материала, который бы идеально по всем параметрам соответствовал дентину и зубной эмали, есть только максимально приближенные составы. Но исследователи и врачи продолжают поиски, доводя имеющиеся состава до совершенства.

Основные два метода адгезивной реставрации по способу исполнения процедуры следующие:

  • прямая адгезивная реставрация зубов с помощью композитных материалов;
  • непрямая адгезивная реставрация зубов с использованием специальных накладок.

Особенности адгезивной реставрации зубов

Отличительная особенность адгезивной реставрации – работа врача-стоматолога в паре с зубным техником. Это дает двойной действенный эффект. Техник занимается моделью полости рта пациента, поэтому его участие требуется при проведении непрямой адгезивной реставрации, которая тесно сопряжена с работой в лаборатории.

Повреждения зубов могут коснуться не только жевательной поверхности, но и боковой, апроксимальной поверхности, которая контактирует с соседними зубами. Врачу-стоматологу очень сложно составить полную клиническую картину таких дефектов, потому что апроксимальные поверхности зубов являются труднодоступными. Техник же работает с разборной моделью ротовой полости. К каждому дефекту техник подбирает адгезивный материал и передает обратно врачу-стоматологу.

Прямая адгезивная реставрация зубов

Прямая адгезивная реставрация зубов проводится при обнаружении небольших дефектов на поверхности зуба. Делается она всего лишь в один этап. После осмотра ротовой полости пациента врач готовит зуб к проведению реставрации (обтачивает поверхность) и готовит композитный состав. После приготовления наступает период непосредственного наложения материала на дефективную область или вложение его в полость зуба, его фиксация и отверждение.

Прямая адгезивная реставрация, помимо того, что занимает мало времени, также весьма бюджетный и экономный вариант реставрации зубов.

Степень повреждения зуба определит стоматолог на первом приеме. Вам предложат несколько вариантов реставрации дефектов, в том числе и адгезивную реставрацию. Вы сможете выбрать подходящий для вас в соответствии со стоимостью. Все варианты, предложенные доктором, будут эффективны, в этом вы можете не сомневаться. Запишитесь на прием к стоматологу сейчас по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн. Мы работаем без выходных. Находимся недалеко от метро Щелковская (буквально в 5 минутах ходьбы).

Непрямая адгезивная реставрация зубов

При непрямой адгезивной реставрации зубов, призванной избавить пациента от крупных дефектов, проводится несколько этапов подготовки к процедуре. После осмотра ротовой полости пациента и, при необходимости, обтачивании зуба, врач снимает слепки зубного ряда. Эти слепки отправляются в лабораторию, где с ними работает зубной техник, который подбирает форму и состав адгезивной системы для конкретного зуба.

На время подготовки окончательного результата пациенту может быть предложено ношение прозрачных пластиковых пластинок (виниров), которые защищают подготовленный зуб от механических воздействий.

Если цель достигнута, и предложенный техником вариант идеально подходит для зубной поверхности пациента, то проводится процедура цементирования – прикрепления вкладки на сам зуб.

При непрямой адгезивной реставрации не происходит повреждения мягких тканей зуба, при этом структура зуба максимально сохраняется. При проведении адгезивной реставрации пациент практически не испытывает болевых ощущений.

Типы вкладок при адгезивной реставрации зубов

При проведении адгезивной реставрации зубов, в зависимости от общей клинической картины, используется один из трех типов вкладок.

Инлеи

Если переводить это название с английского, то мы получим фразу «лежит внутри». Действительно, инлеи будто лежат внутри зубной коронки, не затрагивая бугорков зуба. Вкладка типа инлей имеет форму прямоугольника, ящика. Инлеи точно повторяют форму зуба и окклюзионную (контактную жевательную) поверхность.

Онлеи

Онлеи, в отличие от инлеев, затрагивают бугорки зуба. Онлеи имеют Т-образную форму, закрывая полость зуба и покрывая его жевательную поверхность.

Виниры

Это фарфоровая вкладка, которая крепится непосредственно на поверхность зуба. В отличие от инлеев и онлеев, наиболее подходящих для боковых зубов, виниры используются для проведения эстетической реставрации передних зубов. Изготавливаются виниры в лабораторных условиях. Виниры обладают повышенной прочностью и непревзойденным эстетическим эффектом, благодаря материалу, внешне максимально приближенному к естественному цвету зубов.

Как проводится адгезивная реставрация зубов

При проведении реставрации адгезивными материалами, вне зависимости от метода (прямой или непрямой) лечащий врач проводит несколько стандартных процедур.

Во-первых, врачу необходимо подготовить зубную поверхность к проведению процедуры. Для проведения реставрации зубов поверхность зуба должна быть шероховатая и смоченная. Шероховатость обеспечивает плотное прилегание адгезивного материала, а легкая влажность придает составу дополнительные смягчающие качества.

Во-вторых, материал, который используется при прямой адгезивной реставрации, должен быть немного текущим по составу, чтобы хорошо и глубоко проникнуть в микропористую зубную поверхность. После этого состав отверждается.

Во время проведения реставрации зубов при помощи адгезивных материалов важна точность движений лечащего врача, ведь речь идет о прочной, но, тем не менее, тонкой эмали. Для обеспечения грамотного выполнения процедуры врач-стоматолог использует специальные инструменты – лупы или микроскоп.

Преимущества адгезивной реставрации

Явное преимущество адгезивной реставрации зубов состоит в том, что используемые материалы абсолютно не вызывают некомфортных ощущений у пациентов, так как не дают эффект «усадки», который характерен для обычных пломб.

Следующее преимущество адгезивной реставрации заключается в том, что адгезивные компоненты – долгосрочные. К примеру, срок службы самой современной пломбы – шесть лет. Адгезивная же система обладает той степенью стираемости, какой обладают и другие зубы.

С помощью адгезивной реставрации зубов можно изменить прикус, если он немного искривлен. При адгезивной реставрации компенсируется стираемость зубов и изменяется положение и форма зуба, что и меняет прикус, исправляет его.

Наконец, эстетическое преимущество адгезивной системы состоит в том, что она совершенно незаметна для окружающих при улыбке или разговоре, так как максимально приближена по цвету и составу к естественным зубам. Более того, некоторые случаи восстановления зубов с помощью адгезивной систему настолько незаметны, что врач-стоматолог может определить, проведена ли реставрация, только с помощью специальной «зубной карты» пациента.

Недостатки адгезивной реставрации

Самый очевидный недостаток адгезивной реставрации зубов – стоимость процедуры. Использование самых современных и прочных материалов оказывает значительное влияние на формирование цены. Конечно, пломбирование – более дешевая процедура по сравнению с адгезивной реставрацией зубов.

Если оценивать результат с точки зрения долгосрочной перспективы, то делать адгезивную реставрацию выгоднее, чем пломбирование. Не забывайте, что пломба держится в полости зуба максимум несколько лет, а адгезивная реставрация прослужит вам в разы дольше. Поэтому имеет смысл один раз выбрать адгезивную реставрацию и на долгое время забыть о дефектах, которые вас беспокоят.

К недостаткам адгезивной реставрации можно отнести и время выполнения реставрации. Но это, опять же, по сравнению с пломбированием. Пломбирование занимает всего один час и не требует повторного визита к врачу, реставрация же занимает больше времени, и велика вероятность того, что приходить к врачу придется не единожды. Сначала проводится осмотр ротовой полости и делается снимок, затем в лабораторных условиях техник воспроизводит адгезивный материал, который на приеме у стоматолога прикрепляется к зубной поверхности.

Но, с другой стороны, адгезивная вкладка благодаря точной технике выполнения и прочности прослужит вам долгое время и скроет все недостатки вашей улыбки. А консультация стоматолога при лечении в клинике абсолютно бесплатная.

Материалы реставрации зубов: плюсы и минусы. 1 часть

Если внешний вид зубов не удовлетворяет пациентов, без изменений не обойтись. Чтобы сделать улыбку более эстетичной, а зубам вернуть естественный привлекательный цвет и натуральную форму, специалисты прибегают к художественной реставрации. Представляем вашему внимаю статью в двух частях о реставрационных материалах, их преимуществах и недостатках.

В косметической стоматологии уже во всю активно используются материалы высокой прочности, гарантирующие сохранение привлекательности обновленного зубного ряда на долгие годы.

Выделяют несколько методик обновления внешнего вида зубов: с помощью композитных материалов, коронок и виниров. Попробуем разобраться, какие преимущества и недостатки у популярных веществ, которые используются при восстановлении.

Художественная реставрация зубов композитными пломбировочными материалами применяется для устранения небольших дефектов: при перекрытии сколов зуба, удалении трещин эмали и изменении цвета поверхности зуба.

Композитные материалы для реставрации зубов содержат 30-60% неорганического наполнителя. Таким наполнителем, например, может оказаться диоксид кремния, силикат циркония, силикат титана. Остальные составляющие — органические вещества, подверженные полимеризации с помощью химической реакции или света. Современные материалы очень прочные — их можно использовать на жевательных поверхностях, и эстетичные, т.к. имитируют цвет и прозрачность натурального зуба.

до и после восстановления композитными материалами

Преимущества:

  • Лечение таким материалом проводится быстро, не нужно ходить с временной пломбой или с обточенным зубом.
  • Отреставрированная поверхность зуба выглядит здоровой и естественной.
  • Само лечение обходится сравнительно недорого.

Недостатки:

  • Композитные материалы тускнеют и теряют первоначальный блеск.
  • Восстановленные зубы могут стираться, незначительно менять цвет, изнашиваются со временем.
  • Края реставрации приходится шлифовать раз в год из-за усадки композитного материала.

Зубная коронка устанавливается в сложных случаях, например, если разрушено больше половины верхней части зуба. Существуют разные виды коронок.

Металлические коронки делают из золота, платины, титана, серебра с примесями палладия или стали. В качестве преимущества этого материала отмечается прочность и долговечность, такие коронки способны выдерживать очень большие нагрузки при жевании. Однако это устаревший вид протезирования, его главный недостаток — неэстетичный результат.

Металлопластмассовые коронки состоят из металлического основания и пластикового покрытия. Чаще всего такие коронки используют как временные перед установкой более долговечных протезов. Несмотря на значительный недостаток — недолговечность, у таких коронок целый ряд преимуществ: низкая стоимость, легкость материала и удобство имплантации.

Основание металлокерамической коронки тоже металлическое, но верхний слой у них — керамика. Преимущество металлокерамики в ее прочности, такие коронки часто ставят в зонах с большой жевательной нагрузкой. При этом сами коронки выглядят достаточно эстетичными во многом за счет богатого выбора оттенков.

металлокерамические коронки

Безметалловые протезы подходят для людей с аллергией на металлические компоненты коронок. По составу различают коронки на основе керамики, оксида алюминия и диоксида циркония.

Плюс фарфоровых (керамических) коронок в том, что они не подвержены изменению цвета, требуют меньшей обточки зуба. А вот внушительной прочностью похвастаться этот материал не может.

фарфоровая коронка

Оксид алюминия и диоксид циркония по сравнению с фарфором обладают большей прочностью, да и протезы из этих материалов идеально повторяют заданную форму.

Преимущества:

  • Имитация ткани натурального зуба.
  • Белоснежный оттенок и легкая прозрачность.
  • Отсутствие повреждения тканей расположенных рядом зубов.
  • Непревзойденная прочность.
  • Возможность использования в протезировании как передних, так и боковых зубов.

Вторая часть статьи выйдет уже скоро, оставайтесь с нами!

Композитная реставрация зубов

Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE

Композитная реставрация зубов — это восстановление эстетики и функциональности при помощи пломбировочных материалов. Композиты позволяют не только вернуть зубу способность пережевывать пищу, но и сохранить эстетику, сделать восстановленный зуб неотличимым от естественного. Композитную реставрацию еще называют эстетической или художественной, особенно если восстанавливаются передние зубы.

Показания к композитной реставрации

  • Скол или трещина в результате травмы, например, удара.
  • Разрушение зуба кариесом. В некотором смысле даже обычная установка пломбы является композитной реставрацией, хотя чаще этот термин используется, когда зуб сильно разрушен и нужно вернуть ему прежнюю форму.
  • Незначительное искривление передних зубов. При помощи композита можно закрыть щели между зубами и замаскировать другие дефекты.
  • Пожелтение или потемнение эмали, которое не устраняется чисткой и отбеливанием. Например, можно закрыть композитом тетрациклиновые зубы, которые возникают из-за приема антибиотиков тетрациклиновой группы матерью во время беременности.

Противопоказания к композитной реставрации

  • Аллергия на анестезию — для обточки зуба перед реставрацией нужно ставить обезболивающий укол.
  • Аллергия на пломбировочные материалы — встречается очень редко, так как композиты гипоаллергенны.
  • Сильное воспаление десен, склонность к кровоточивости — сначала нужно устранить заболевание.
  • Ночной скрежет зубами (бруксизм) — пломба быстро сотрется или сломается.
  • Первый и третий триместр беременности — в это время лучше не вмешиваться в организм матери, чтобы не допустить выкидыша или преждевременных родов.
  • Слишком сильно разрушение зуба — пломбу просто негде будет закрепить, да и высокую нагрузку большое количество композита не выдержит.
  • Полное отсутствие зуба. Из композита можно сделать адгезинвый мост, но это уже другой вид восстановления, поэтому именно композитная реставрация в этом случае невозможна.

Какие пломбы используются для композитной реставрации

Существуют различные разновидности композита, но для эстетических реставраций обычно используются следующие зарубежные материалы:

  • Filtek (США) — нанокомпозит, подходящий для реставрации передних и жевательных зубов. Отличается высокой прочностью, но меньше эстетикой, так что обычно используется для зубов вне зоны улыбки.
  • Venus (Германия) — популярный светоотверждаемый композит, позволяет создать одновременно прочные и эстетичные реставрации. Устойчив к жевательным нагрузкам.
  • Enamel Plus (Италия) — обладает способностью со временем адаптироваться к натуральному цвету зубов. Очень пластичный, имеет огромную палитру оттенков, так что создать с его помощью эстетичную реставрацию очень просто.

Все эти композиты прямые, то есть новый зуб создается прямо во рту пациента. Существуют еще непрямые композиты — зуб из них лепится по слепку и запекается в печах. Такие конструкции получаются более прочными, но изготавливать их сложнее и дольше. Из непрямых композитов обычно делают вкладки или накладки для передних зубов — композитные виниры. Также из них изготавливают адгезивные мосты. Такие материалы используются реже, так как для непрямой реставрации лучше взять более прочную керамику или металлокерамику.

Виды композитной реставрации

Обычная пломба — тоже композитная реставрация, так как она восстанавливает форму зуба. Но обычно под эстетической реставрацией имеют ввиду:

  • Формирование пломбы при достаточно серьезном и заметном разрушении зуба. Например, восстановление скола на переднем зубе или жевательных выступов на заднем.
  • Создание специальных композитных виниров — накладок, которые перекрывают зубы спереди и полностью маскируют сколы, трещины и потемнение эмали.
  • Вкладки — крупные конструкции, заменяющие большую часть жевательного зуба. Изготавливаются непрямым методом.

Достоинства и недостатки композитной реставрации

Плюсы:

  • Поставить композитную реставрацию можно меньше, чем за час, не нужно снимать слепки и ждать протеза.
  • Стоимость пломбы ниже, чем любого протеза.
  • Обтачивать зуб под пломбу нужно минимально, здоровые ткани почти не повреждаются, удалять пульпу не нужно.
  • Иногда реставрацию можно провести без анестезии, так что процедура доступна и людям с аллергией на анестетики.
  • Поставить композитную реставрацию можно и ребенку —в то время, как протезы вредны для детских зубов и формирования прикуса.

Минусы:

  • Со временем реставрация теряет блеск и темнеет под действием пищевых красителей. Особенно это неприятной на передних зубах. Чтобы сохранять эстетику, придется менять пломбу раз в 2–3 года.
  • Композит более хрупкий, чем живые зубы или керамика, он легко может сломаться от обычной жевательной нагрузкой. Поэтому даже если вас не беспокоит эстетика, реставрация вряд ли прослужит дольше пяти лет.
  • При серьезном разрушении зуба поставить пломбу нельзя.
  • Даже свежеустановленная пломба по эстетике уступает цельной керамике, иногда ее можно заметить.

Из этого следует вывод — реставрации более уместны на жевательных зубах, и то лишь в качестве временного решения. В будущем их лучше заменить на вкладку или коронку, либо хотя бы обновить, для сохранения прочности.

Как проводится композитная реставрация зуба

Композитная реставрация хороша тем, что к ней обычно не нужно готовиться — после скола или разрушения можно сразу прийти к стоматологу и уйти уже со здоровым зубом. Конечно, если цель реставрации — восстановление эстетики, то можно провести чистку зубов от камня и налета, чтобы лучше подобрать цвет композита. Но это не обязательно.

Первый этап фотополимерной реконструкции — это местное обезболивание. Оно нужно, если будут стачиваться ткани зуба. Если сточить нужно мало, а болевой порог у пациента высокий, можно обойтись и без анестезии.

Читать еще:  Протезирование зубов при пародонтите десен

После этого бормашиной врач высверливает ткани, пораженные кариесом (если зуб больной), убирает старую пломбу (если она есть) или просто немного стачивает эмаль, чтобы создать ровный край для фиксации пломбы.

Затем зуб изолируется от слюны. Это делается для того, чтобы во время работы влага не попала на пломбу и не помешала ее затвердеванию. Раньше для этого использовали ватные шарики, но они слишком ненадежные, так что сейчас применяется коффердам — латексный платок с отверстиями для зубов. Надежная изоляция от влаги позволит пломбе прослужить дольше — она не разрушится и не выпадет.

Затем начинается непосредственно реставрация. Стоматолог послойно наносит композитный материал разного цвета и прозрачности, чтобы сымитировать естественную зубную эмаль. Материалу придается форма зуба, затем он засвечивается специальной лампой.

Если восстанавливают жевательный зуб, то весь композит могут нанести за один раз — беспокоиться об эстетике вне зоны улыбки не нужно.

В конце пломба окончательно обтачивается, полируется и шлифуется, благодаря чему ее поверхность приобретает естественный блеск, гладкость и идеальную форму.

Вся процедура редко длится дольше часа.

Композитная реставрация на штифте

Если зуб разрушен более, чем на 50%, то композит легко может отломиться, причем вместе с ним трещину даст коронка или даже корень зуба. В этом случае для укрепления композитной реставрации используются штифты — специальные прочные конструкции, которые фиксируются в зубе и служат опорой для композита.

Раньше штифты делали из металла, но они повреждали зубы и просвечивали через пломбу, что нарушало эстетику. Сейчас применяются современные стекловолоконные штифты белого цвета, оптимального оттенка и эластичности. Они укрепляют реставрацию, не вредят зубам, незаметны и легко удаляются в случае необходимости.

К сожалению, штифты не идеальны — соединение тканей зуба и штифта может нарушиться, и тогда сломается вся реставрация. Из-за этого сейчас к штифтам прибегают реже, стараясь при сильном разрушении зуба устанавливать вкладки, виниры и коронки.

Адгезивная система как ключевой фактор, влияющий на «срок службы» выполненной реставрации зубов

Л. А. Лобовкина

к. м. н., заведующая лечебно-профилактическим отделением

филиала № 6 ФГКУ «ГВКГ им. Бурденко» Минобороны РФ (Москва)

А. М. Романов

к. м. н., главный врач клиники «Импламед» (Москва)

Общеизвестно, что именно выбор подходящей адгезивной системы является одним их решающих факторов, влияющих на увеличение «срока службы» выполненной реставрации. Кроме этого, для надежной ретенции пломбы, предотвращения краевой проницаемости и профилактики вторичного кариеса восстановленного зуба большое значение имеют качество и правильное применение адгезивной системы перед заполнением полости пломбировочным материалом [2].

В последние годы врачи в большинстве случаев проводят реставрации зубов по адгезивной технологии. Однако, несмотря на то что на стоматологическом рынке существует огромное количество адгезивных систем, проблема обеспечения надежного и длительного соединения композиционных материалов с поверхностью зуба до сих пор решена не полностью [ 6 ] . Более того, врачам каждый раз приходится решать, а какую же адгезивную систему приобрести для работы?

Поэтому, обобщив данные литературы, а также результаты собственных наблюдений, авторы статьи хотят поделиться клиническими и технологическими особенностями использования различных поколений адгезивных систем.

На сегодняшний день существует 7 поколений адгезивных систем. На клиническом приеме применяются адгезивные системы начиная с 4-го поколения.

Наши зарубежные коллеги до сих пор в своей работе в основном используют адгезивные системы 4-го поколения, которые обеспечивают самую высокую адгезию композита к эмали и дентину. Они содержат три компонента: кондиционер, праймер и бонд-агент (адгезив).

Кондиционирование производится путем нанесения на поверхность эмали и дентина жидкости или геля, основу которых составляет 35—37%-ный раствор фосфорной кислоты (Николаев А. И., Цепов Л. М., 2007). Для тотального протравливания твердых тканей зуба мы используем гель «Вокоцид» ( Vococid , VOCO ), содержащий 35%-ную ортофосфорную кислоту. Он имеет оптимальную консистенцию, не растекается и окрашен в голубой цвет, что позволяет визуально контролировать его нанесение (рис. 1).

Рис. 1. Кондиционирование эмали и дентина при помощи геля «Вокоцид».

Очень важно, чтобы концентрация ортофосфорной кислоты находилась в пределах 30—40 %. Если концентрация кислоты меньше 30 %, то на эмали зуба откладывается труднорастворимый брушит (СаНРО 4 Х 2 Н 2 О). Это соединение плохо удаляется водяной струей и препятствует связыванию композита с эмалью зуба. Если концентрация кислоты превышает 40 %, то происходит быстрое осаждение кальцийфосфатных соединений, препятствующих кондиционированию эмали. Однако и при протравливании 30—40%-ной ортофосфорной кислотой происходит осаждение кальцийфосфата на эмаль. Кроме того, остаточные кислоты могут препятствовать связыванию адгезива с твердыми тканями зуба. Поэтому их обязательно нужно смывать водой (Чиликин В. Н., 2001).

После кондиционирования поверхности эмали и дентина на влажный дентин наносят праймер, который должен воздействовать достаточно долго (порядка 30 с) при одновременном стимулировании его проникновения вглубь дентина за счет чрезвычайно легких, осторожных «втирающих» движений (рис. 2). Затем с помощью потока сжатого воздуха необходимо осторожно удалить излишки растворителя. Обращаем ваше внимание на то, что полимеризация праймера не проводится!

Рис. 2. Нанесение праймера.

После этого наносят адгезив, который и представляет собой материал, обеспечивающий соединение композита и протравленной и/или обработанной праймером поверхности дентина. Проникновение адгезива в слои деминерализованного дентина, обработанные праймером, приводит к образованию гибридного слоя, а просачивание его в открытые дентинные канальцы — к образованию так называемых полимерных «пробок», благодаря чему и обеспечивается их герметизация (рис. 3). Для достижения максимальной глубины проникновения адгезива в слои деминерализованного дентина после его нанесения необходимо выдержать определенный промежуток времени (примерно 10 с), после чего удалить излишки растворителя и равномерно распределить адгезив по всей поверхности полости. Это позволяет исключить возможность образования в слое адгезива воздушных пузырей или других дефектов. Для того чтобы в максимально возможной степени компенсировать напряжения, возникающие в процессе усадки при полимеризации, перед нанесением материала осуществляют световую полимеризацию адгезивной системы.

Рис. 3. Нанесение адгезива.

На стоматологическом приеме мы используем адгезивную систему 4-го поколения «Солобонд Плюс» ( Solobond Plus , VOCO ). На наш взгляд, ее огромным преимуществом перед аналогами являются образование прочной связи композита с тканями зуба и эффект немедленного сцепления (композит приклеивается к бонду, а не к инструменту).

Еще одно достоинство такой системы состоит в том, что праймер, который представляет собой легко растекающийся и хорошо смачивающий протравленную поверхность раствор, выполняет только одну функцию, а именно — проникновение в пространственную структуру обнаженных коллагеновых волокон и образование переходного слоя, структура которого стабилизируется при последующем нанесении относительно более вязкого адгезива. Благодаря этому значительно повышается вероятность того, что адгезив достигнет самых глубоких участков деминерализованных слоев дентина и, следовательно, будет достигнута более высокая прочность адгезивного соединения ( Haller B ., Blunck U ., 2004).

В состав адгезивных систем 5-го поколения входят материалы, объединяющие в себе свойства праймера и адгезива, применяются они только в два этапа: протравливание и нанесение однокомпонентного адгезива. Напомним, что действие адгезивных систем 4-го и 5-го поколений основано на растворении и полном удалении «смазанного» слоя [3]. Интересен тот факт, что простой аппликации кислоты на эмаль (так называемое статическое травление эмали) для качественного протравливания недостаточно. Такой вид травления обеспечивает хорошее протравливание лишь внутренних, состоящих из эмалевых призм участков. При этом протравливание апризматических участков эмали происходит неравномерно. В результате на поверхности эмали остаются островки непротравленной эмали, с которыми адгезив не взаимодействует. Это приводит к образованию микропространств, появлению белой линии, краевому прокрашиванию реставрации. Данная проблема наиболее актуальна при эстетическом пломбировании и критична при травлении эмали, не подвергшейся препарированию: в такой ситуации эти островки составляют большую часть поверхности бондинга. Исходя из вышеизложенного, следует отдавать предпочтение динамическому травлению эмали, при котором подразумевается постоянное втирание протравливающего геля в поверхность эмали с помощью кисточки или аппликатора. При такой методике протравливания независимо от первоначальной структуры эмали достигается равномерная микрошероховатость ее поверхности [4].

Одним из популярных среди врачей адгезивов 5-го поколения является «Солобонд М» ( Solobond M , VOCO ). На наш взгляд, уникальное преимущество «Солобонд М» — его однократная аппликация на поверхность тканей зуба и быстрое высушивание под действием струи воздуха без образования «волн». Это означает сокращение этапов работы и, соответственно, экономию времени, а также экономию материала. Однокомпонентная система сводит до минимума источники ошибок, которые могут появляться при замешивании, и упрощает хранение. Кроме того, «Солобонд М» выпускается и в практичных унидозах — крошечных блистерах из алюминиевой фольги, содержащих капельку адгезива (рис. 4), достаточную для покрытия двух-трех небольших полостей (рис. 5).

Как показывает наш опыт клинического применения, «Солобонд М» обеспечивает надежную адгезию и краевое прилегание пломбы, сводит к минимуму риск развития постоперативной чувствительности. Он может быть рекомендован в качестве основной адгезивной системы в ежедневной работе врача-стоматолога.

Адгезивные системы 4-го и 5-го поколений можно применять в различных клинических ситуациях, но лучший результат они дают при выполнении сложных реставрационных работ, когда требуется получить максимальное сцепление композита с твердыми тканями зуба: полости IV , II класса, прямые композитные виниры (рис. 6—10).

Интересен тот факт, что в ходе долгосрочных исследований in vitro было установлено, что плотность краевого прилегания и прочность адгезии двухэтапных систем являются менее эффективными по сравнению с трехэтапными, для которых характерно раздельное нанесение праймера и адгезива.

Хотим обратить внимание на то, что нанесение адгезивных систем 4-го и 5-го поколений следует проводить при помощи апплицирующих движений. Кроме того, после кондиционирования и промывания твердых тканей зуба чаще всего врач проводит подсушивание дентина при помощи либо струи воздуха, либо ватных шариков, которые скручивает сам. Однако при этом происходит бактериальное загрязнение поверхности ватного шарика, так как врач перед этим не меняет перчатки. Поэтому мы рекомендуем проводить этап подсушивания дентина с помощью поролоновых губок «Пеле Тим», которые имеют различный размер и впитывают определенное количество влаги, при этом оставляя поверхность дентина достаточно увлажненной для создания полноценного гибридного слоя (рис. 11).

Рис. 11. Подсушивание дентина при помощи поролоновой губки «Пеле Тим».

В последнее время на стоматологическом приеме стали широко применяться самопротравливающие адгезивные системы 6-го и 7-го поколений. Преимуществом самопротравливающих адгезивных систем является то, что дентин протравливается неглубоко и не удаляются «пробки» в каналах. Очевидно, что их использование в большинстве случаев не сопровождается послеоперационной чувствительностью. Несмотря на то что гибридный слой тонок, прочность соединения адгезив-дентин является очень высокой [5—7].

Из адгезивных систем 6-го поколения мы используем «Футурабонд НР» ( Futurabond NR , VOCO ). Данные многолетних клинических испытаний продемонстрировали чрезвычайно высокие показатели силы сцепления «Футурабонд НР», которые сопоставимы с таковыми при использовании техники тотального травления. Содержащаяся в «Футурабонде НР» суперстабильная эмульсия из наночастиц, полученных по запатентованной технологии сол-гель ( Sol — gel ), позволяет наносить материал только одним слоем и фотополимеризовать в течение 10 секунд, что обеспечивает высокую прочность адгезии и необыкновенное удобство применения (рис. 12). Он экономит время, что особенно ценно в геронтологической и детской практике. «Футурабонд НР» выделяет фториды, которые предупреждают развитие «вторичного» кариеса.

Рис. 12. «Футурабонд НР».

Кроме того, самопротравливающие адгезивы идеально подходят для реставрации пришеечных дефектов твердых тканей зуба. Дело в том, что с течением времени в области дна дефекта происходит гиперминерализация (дентиновый склероз), приводящая к закрытию просвета дентинных канальцев кристаллами минералов, которые затрудняют доступ в эти участки адгезивных систем. Применение же самопротравливающих адгезивных систем позволяет трансформировать смазанный слой и одновременно декальцинировать поверхностный слой в области дефекта в сочетании с предварительным протравливанием границ скоса ортофосфорной кислотой (рис. 13—14).

Особый интерес для врачей представляет «Футурабонд ДЦ» — самопротравливающий адгезив двойного отверждения. Мы рекомендуем применять данную систему в таких клинических ситуациях, когда света фотополимеризатора недостаточно для полноценного просвечивания адгезива, например в труднодоступных участках: при фиксации стекловолоконных штифтов, виниров, вкладок и т. д. Если «Футурабонд ДЦ» полностью не просветится лампой, он в течение трех минут полимеризуется самостоятельно химическим путем (рис. 15).

Рис. 15. Внесение «Футурабонд ДЦ» перед фиксацией стекловолоконного штифта.

Недавно на стоматологическом рынке появились новые адгезивы 7-го поколения «Футурабонд М+» и «Футурабонд У».

Преимуществом «Футурабонд М +» является то, что этот универсальный адгезив может применяться как для прямых, так и непрямых реставраций. Он обладает надежной адгезией к различным материалам, в том числе к металлу, оксиду циркония и алюминия, а также к силикатной керамике без дополнительного праймера.

«Футурабонд У» — универсальный адгезив двойного отверждения, который сочетается со всеми фотополимерными, самотвердеющими композитами, материалами двойного отверждения, а также обеспечивает прекрасное сцепление с металлом, оксидом циркония и алюминия, силикатной керамикой. Но главным его преимуществом является толерантность к влаге и отсутствие необходимости его хранения в холодильнике. Кроме того, в исследованиях Toru Nikaido et al . (2007, 2009) подтверждено, что функциональные мономеры самопротравливающих систем, имеющих химическую связь с гидроксиапатитом твердых тканей зуба, формируют непосредственно под полимерным гибридным слоем зону, устойчивую к кислотно-щелочному воздействию, из-за чего наряду с выделением фтора осуществляются десенситизирующий и кариесстатический эффекты. При использовании систем тотального протравливания образование резистентной к кислотно-щелочному воздействию зоны не наблюдается.

Обращаем ваше внимание на способ нанесения адгезивных систем 6-го и 7-го поколений: их следует тщательно втирать в твердые ткани зуба, для того чтобы произошла нейтрализация остаточной кислоты кристаллами гидроксиапатита.

В настоящее время бесспорным остается тот факт, что самопротравливающие адгезивы способны удалять слой биопленки с поверхности зуба менее эффективно, нежели ортофосфорная кислота в технике тотального травления. Поэтому при выборе адгезивной системы следует учитывать локализацию дефекта, С-фактор, возраст и т. п.

Следует отметить, что самая распространенная причина неудачи в достижении прочной связи между композитом и тканями зуба заключается в том, что врач отклоняется от руководства по применению того или иного адгезива. А ведь именно в руководстве перечислены как точный алгоритм клинического применения, так и ограничения, меры предосторожности и взаимодействие с другими материалами. Поэтому для высококачественного конечного результата гораздо большее значение имеет не выбор адгезивной системы, а тщательное соблюдение всех рекомендаций по технологии ее применения.

Восстановление зубной эмали в домашних условиях

Несмотря на то, что зуб является самой твердой тканью в организме, практически у всех людей рано или поздно возникает необходимость в ее «ремонте». О методах восстановления зубной эмали читайте в статье Startsmile.

Содержание статьи

  • Можно ли восстановить зубную эмаль?
  • Методы восстановления зубной эмали
  • Как восстановить зубную эмаль в домашних условиях?
  • Какова цена восстановления зубной эмали?

Можно ли восстановить зубную эмаль?

Эмаль зуба на 96% состоит из кальция, фосфора и других неорганических веществ. Оставшиеся 4% — это вода и белковые соединения. Со временем зубное покрытие истончается естественным путем вследствие недостатка и вымывания микроэлементов, в частности солей кальция. При ухудшении состояния эмали бактерии и кислоты проникают в дентин, провоцируя кариес и другие заболевания.

К сожалению, зубная эмаль неспособна к самостоятельной регенерации. Однако в арсенале современной стоматологии имеются эффективные процедуры для ее реставрации и насыщения полезными элементами.

Методы восстановления зубной эмали

В зависимости от характера повреждений для восстановления эмали применяются следующие методы.

  • Фторирование. Поверхность обрабатывается профессиональным лаком с высоким содержанием фтора для запечатывания трещин и царапин.
  • Имплантация эмали. С целью маскировки неровностей и улучшения цвета зуб послойно покрывают синтетическим составом, сходным с натуральной зубной тканью.
  • Пломбирование. Технология применяется в случае сколов и переломов. При помощи фотополимерных композитов врач наращивает зуб до нужного размера.
  • Виниринг. Керамические накладки фиксируются на внешней стороне зубных рядов для коррекции эстетических дефектов.

Все перечисленные процедуры восстановления зубной эмали в Москве проводятся практически в каждой клинике. Самой доступной является фторирование — от 60 рублей за один зуб. Наиболее дорогой считается установка виниров — от 10 000 рублей за один микропротез.

Как восстановить зубную эмаль в домашних условиях?

Восстановление зубной эмали в домашних условиях возможно лишь в незначительной степени. Народные или аптечные средства не в состоянии восполнить весь дефицит неорганических компонентов. Единственным плюсом подручных способов является их демократичная стоимость. Первенство по эффективности однозначно принадлежит профессиональным процедурам в стоматологической клинике.

Средства для укрепления зубной эмали

Существует множество различных способов укрепления зубной эмали в домашних условиях с использованием бабушкиных рецептов или соответствующих препаратов из аптеки.

Продукты для укрепления зубной эмали

Продукты для укрепления зубной эмали содержат вещества, благотворно влияющие на состояние зубов. Белокочанная капуста, апельсины и киви богаты витамином С и аминокислотами, которые разрушают пигментированные участки. Твердые сыры, творог и молоко насыщают дентин кальцием для укрепления зубной эмали. Кунжутные семена, сельдерей и петрушка помогут качественно избавить улыбку от налета. Также рекомендуется полоскать рот настойкой ромашки и календулы, протирать зубы смесью из морской капусты, базилика и шалфея или добавлять в пищу порошок яичной скорлупы.

Зубные пасты с фтором

Фторированная зубная паста для восстановления эмали Curasept ADS 705 — лучшая профилактика кариеса. Фтор способствует укреплению и реминерализации тканей, предотвращает появление мелких пятен и «запечатывает» царапины.

Гидроксиапатит

Гидроксиапатит входит в состав натуральной зубной эмали. Зубные пасты с этим веществом сегодня считаются наиболее эффективным средством восстановления эмали. Кристаллы гидроксиапатита заполняют собой трещины и повреждения, тем самым восстанавливая зубную поверхность.

Теобромин

Теобромин — вещество, полученное из бобов какао. Согласно клиническим исследованиям компании Theodent, он не только оказывает укрепляющее действие на эмаль, но и провоцирует регенерацию зубной ткани.

Укрепляющие гели и муссы

Аптечные гели и муссы обеспечивают укрепление зубной эмали за счет минеральных элементов, поддерживающих баланс микрофлоры полости рта. В набор для укрепления зубов Biorepair входит не только восстанавливающий гель, но и специальная капа, что очень удобно и повышает эффективность процедуры.

Витамины групп В и D улучшают всасывание полезных компонентов в организм и положительно влияют на состояние эмалевого слоя, десен и костей. Содержатся в таких продуктах, как яйца, фасоль, ростки пшеницы, рыба, растительное масло и др.

Какова цена восстановления зубной эмали?

Цена восстановления зубной эмали домашними методами невысока, полезные продукты, обычные средства гигиены, настои и травы можно приобрести в любых аптеках и магазинах без ущерба для бюджета. За специализированные пасты и гели придется заплатить чуть больше — от 400 рублей за тюбик.

Профессиональные методы маскируют эстетические дефекты и предотвращают дальнейшее разрушение зубов. Домашние — помогают укрепить эмалевый слой. Однако полностью вернуть здоровье поврежденной эмали не получится. Сохранить ее целостность помогут простые правила — профилактические осмотры у стоматолога, правильное питание и отказ от вредных привычек.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector