Cvm51.ru

Медицина и Образование
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кровоточивость десен пародонтит ребенок

Воспаление десен у детей: чем лечить и снять воспаление

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Воспаление слизистой оболочки десен — гингивит — заболевание широко распространенное, особенно в детском возрасте. Относиться к этому заболеванию нужно серьезно и для его лечения обращаться к стоматологу.

Следует иметь в виду, что без надлежащей терапии воспаление десен у детей может перейти в хроническую форму, далее – в язвенно-некротическую стадию, и, как результат, привести к наиболее серьезной стоматологической проблеме – воспалению окружающих корень зуба тканей, костной ткани альвеолы и десны. То есть, к пародонтиту, из-за которого ваш ребенок может потерять зубы

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

Причины воспаления десен у ребенка

Наиболее частая причина воспаления десен у детей связана с несоблюдением гигиены полости рта: нерегулярная и некачественная чистка зубов оставляет на них налет, и со временем это приводит к образованию зубного камня. Воспаление десен также может быть вызвано инфекцией, попадающей на слизистую десен маленького ребенка, который беспрестанно тянет в рот грязные руки и игрушки.

Воспаление десен у грудничка чаще всего возникает во время прорезывания зубов: это процесс не только болезненный, ему могут сопутствовать раздражение тканей десен, через которые зуб «пробирается на поверхность», а также травмы десны – когда малыш пытается облегчить свое состояние с помощью погремушки или предложенного мамой сухарика…

У детей дошкольного и школьного возраста десны могут воспалиться из-за поражения зубов кариесом (который на молочных зубах родители часто не лечат!), нарушений положения зубов, вследствие травмирования десен при неправильном прикусе, травмы слизистой во время еды (например, слишком горячей пищей). А также из-за застрявшей между зубами пищи или недостаточной выработки слюны (ксеростомии).

Однако, по мнению врачей-стоматологов, ключевая причина воспаления десен у детей — недостаточный уход за зубами. Но это касается, в первую очередь, острого гингивита. Хроническая форма этого воспалительного заболевания может быть следствием различных инфекционных болезней, а также тех хронических заболеваний, которыми страдают дети. В их числе заболевания желудочно-кишечного тракта, ревматизм, патологии печени и желчного пузыря, нефропатия, туберкулез и сахарный диабет. Немаловажным фактором в развитии воспаления десен у детей являются дефицит в организме витамина С и снижение иммунитета.

[5], [6], [7], [8]

Симптомы воспаления десен у ребенка

Самой распространенной формой воспаления десен у детей является острый катаральный гингивит. Основные симптомы воспаления десен у детей выражаются в гиперемии (покраснении) слизистой оболочки десен и ее отеке. Также часто наблюдается опухание межзубных сосочков, которое нередко сопровождается кровоточивостью. Может ощущаться неприятный запах изо рта.

При этом ребенок жалуется на ощущение зуда в воспаленной десне, а во время приема пищи – на боль в десне.

[9]

Диагностика воспаления десен у ребенка

Диагностика воспаления десен у детей проводится врачом при осмотре полости рта – на основании состояния слизистой оболочки и мягких тканей десны. Если обнаруживаются неминерализованные отложения на зубах (микробный налет, мягкий налет, пищевые остатки) и наддесневой зубной камень, то специалист – при наличии покраснения, отека и кровоточивости при зондировании в десне – ставит диагноз: острый катаральный гингивит.

При подозрении на бактериальную инфекцию стоматолог может взять соскоб с воспалившихся участков десны.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Лечение воспаления десен у ребенка

При появлении признаков воспаления десен необходимо обращаться к врачу-стоматологу, который поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение воспаления десен у детей (гингивита).

В терапии этого заболевания, как правило, применяются средства местного лечения с обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным действием, а также способствующие восстановлению нормального состояния слизистой десен. Эти препараты применяют в виде полосканий, орошений, аппликаций и так называемых ротовых ванночек.

При гингивите рекомендуется полоскать рот настоями и отварами лекарственных трав. Например, отваром дубовой коры, ромашки аптечной, шалфея, календулы, березовых почек, тысячелистника. А также перекисью водорода (столовая ложка 3%-го раствора на стакан кипяченой воды) или раствором фурацилина (20 мг или 1 таблетка на 100 мл горячей воды).

При воспалении десен у грудничка назначаются специальные гели для снятия зуда и боли (например, гель камистад). А чтобы исключить инфицирование, родители должны постоянно следить за состоянием десен ребенка и тщательно очищать полость его рта от остатков пищи.

Среди медикаментозных средств местного лечения воспаления десен у детей часто назначаются такие препараты, как камистад, ротокан, ромазулан, сангвиритрин.

Гель камистад (на основе лидокаина гидрохлорида и экстракта цветков ромашки аптечной) обладает местным обезболивающим, антимикробным и противовоспалительным действием. Детям от трех месяцев до двух лет препарат нужно наносить полоской длиной 5 мм на болезненные и воспаленные участки и легкими движениями втирать в десну — трижды в сутки.

Жидкий препарат ротокан (содержит экстракты календулы, ромашки аптечной и тысячелистника) также оказывает местное противовоспалительное и антисептическое действие, и стимулирует процесс регенерации поврежденной слизистой оболочки десен. Способ его применения: в 200 мл теплой воды разводят 5 мл препарата и полученным составом делают аппликации (по 15-20 минут каждая) или ротовые ванночки (1-2 мин), 2-3 раза в сутки, в течение 2-5 дней. Кстати, ротовые ванночки отличаются от обычного полоскания рта тем, что лекарственный раствор нужно хотя бы полминуты подержать во рру (между десной и щекой).

Концентрат для приготовления раствора ромазулан содержит в своем составе экстракт ромашки аптечной и эфирное масло ромашки аптечной. Для лечения воспаления десен у детей применяется в виде полосканий рта (несколько раз в сутки) раствором: 1 столовая ложка препарата на литр кипяченой воды.

Противомикробный препарат сангвиритрин (0,2%-й спиртовой раствор для наружного и местного применения) активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий и грибковых возбудителей воспалительных процессов. Он применяют в виде водного раствора (1 чайная ложка препарата на 200 мл теплой кипяченой воды). При стоматитах различной этиологии на очаги поражения слизистой оболочки полости рта производят аппликацию раствора препарата Детям младше 5 лет слизистую оболочку полости рта смазывают водным раствором — 3 раза в сутки на протяжении 2-5 дней, а дети после 5 лет должны полоскать рот.

В редких случаях и только когда воспаление десен у детей начинает принимать хроническую или более сложную форму (язвенно-некротический гингивит), врач прибегает к более интенсивному лечению и назначает прием антибиотиков (как правило, ампициллина). Кроме того, антибактериальные или противогрибковые медпрепараты назначаются в тех случаях, когда причиной гингивита являются инфекционно-воспалительные процессы, и целью лечения становится устранение возбудителя инфекции.

Гингивит у малышей и подростков: почему возникает и как лечится воспаление?

Если малыш капризничает и жалуется на боль в ротовой полости, причиной может быть не только кариес, но и воспалительное заболевание десен — гингивит. Воспаление десен у ребенка обнаруживается даже в возрасте 1–3 года, но еще чаще возникает в подростковый период, когда организм активно растет и переживает гормональную перестройку.

Чем опасно воспаление десны около зубов?

Детский гингивит развивается очень быстро, так как для этого имеется масса предпосылок — от злоупотребления ребенком сладостями до недостаточно качественной гигиены ротовой полости. После старта процесса объем активно размножающейся патогенной микрофлоры быстро увеличивается. На вторые–третьи сутки уже можно заметить первые признаки начинающейся эрозии слизистой. Если в это время не обратиться за помощью и запустить болезнь, уже повзрослевший ребенок будет страдать от проблем с деснами всю жизнь и может преждевременно расстаться с зубами.

Как распознать симптомы гингивита у детей?

Клиническая картина далеко не всегда бывает яркой. Кроме определенного дискомфорта и болезненных ощущений в ротовой полости у детей наблюдается кровоточивость десен, зуд или жжение в них, появляется неприятный запах изо рта. У малышей может подниматься температура, заметно увеличивая их страдания.

«Диагностировать» заболевание по таким симптомам самостоятельно даже самой внимательной маме будет нелегко. К тому же, если сын или дочка уже имели неприятный опыт посещения стоматологической клиники, все неприятные признаки они могут скрывать, стойко перенося дискомфорт.

Желательно, чтобы к 10–12 годам дети уже имели своего собственного дантиста. Регулярные профосмотры у врача, которому ребенок доверяет, помогут если не избежать проблем, то хотя бы своевременно их диагностировать.

Почему воспаляются десны?

Главная причина воспаления одинакова и у взрослых и у детей — это плохая гигиена ротовой полости, то есть недостаточно качественная чистка зубов. У детей заметную роль играют и дополнительные факторы:

  1. у самых маленьких гингивит возникает при прорезывании зубов;
  2. причиной может стать неправильный прикус у детей, вызывающий неравномерное распределение жевательной нагрузки;
  3. десны воспаляются при недостатке в организме ребенка витаминов и минералов;
  4. воспаление провоцируют запущенный кариес и его непрофессиональное лечение — в частности, неверно установленные пломбы, постоянно травмирующие слизистую;
  5. сказывается и наличие хронических заболеваний;
  6. страдают от гингивита дети с ослабленной иммунной системой.

Условно гингивит, возникающий при прорезывании молочных или постоянных зубов и формировании зубных корней, можно назвать физиологичной нормой. Во всех остальных случаях необходима профессиональная диагностика и консультация других медицинских специалистов, которые помогут выявить причину, вызвавшую воспаление десен у детей, и провести эффективное лечение.

Какие виды гингивита встречаются у детей?

  • Чаще всего при ожоге или случайном механическом травмировании слизистой возникает гингивит катаральный. Он проявляется отеком околозубных тканей и болезненностью при надавливании на десну, часто приобретает хроническое течение и со временем может перерасти в воспаление пародонтальных тканей — пародонтит.
  • При гипертрофическом гингивите слизистая опухает, становится багрово–синей и увеличивается, «наползая» на зубы. Из образовавшегося зубодесневого кармана выделяется гной.
  • При атрофической форме десна, наоборот, бледнеет и опускается, оголяя зубной корень.
  • При отсутствии лечения катаральный гингивит может не хронизироваться, а перерасти в язвенную форму. Появление кровоточащих язв сопровождается сильной болезненностью и значительным повышением температуры.

Что предложит врач для лечения гингивита у детей?

Первым делом необходимо удалить главную причину воспаления — зубной камень. Для этого будет использован ультразвук или специальный инструмент, полировочный валик.

  • В самых тяжелых ситуациях врач может назначить курс антибиотиков.
  • Для устранения воспаления местно назначаются полоскания антисептическими растворами, отварами ромашки и календулы, вяжущими и дубильными отварами и настойками — шалфея, зверобоя и пр.
  • С определенного возраста на деснах может применяться стоматологический гель «Метрогил–дента».
  • Для укрепления иммунитета курсом назначаются витамины–антиоксиданты ABCED и препараты кальция.

Для профилактики рецидивов необходимо уделить особое внимание чистке зубов: научить малыша правильно чистить зубы и следить, чтобы он делал это по утрам после завтрака и вечером перед сном, приучить полоскать рот водой после десертов и прочих сладостей, употребляемых в промежутках между едой. Обязательными должны стать и регулярные полугодовые профосмотры у детского дантиста.

Эксперт рассказал, что делать при кровоточивости десен у детей и взрослых

Кровоточивость десен — серьезная проблема, которую многие предпочитают игнорировать, тем самым усугубляя свое положение. Стоматолог-терапевт Клиники МЕДСИ в Хорошевском проезде Гурьева Анжелика Алексеевна рассказала Федеральному агентству новостей о причинах, лечении и профилактике этого неприятного заболевания.

Почему кровоточат десны?

Если вы стали замечать следы крови в раковине после чистки зубов, не стоит думать, что неприятное явление пройдет само собой. Этот тревожный симптом может сигнализировать о том, что в полости рта развивается некий патологический процесс, даже если кровоточивость десен пока не сопровождается болевым синдромом или другим дискомфортом.

Постарайтесь вспомнить, не доводилось ли вам в последнее время грызть что-то твердое, слишком интенсивно чистить зубы новой щеткой с твердой щетиной или производить какие-либо иные действия, которые могли травмировать мягкие ткани. Если же неприятные ощущения в полости рта не связаны с механическими повреждениями, стоит задуматься о том, достаточно ли тщательно вы следите за гигиеной. Твердый и мягкий налет, скапливающийся в поддесневой зоне, является одним из самых частых ответов на вопрос, почему кровоточат десны. Игнорирование проблемы усугубляет ситуацию и приводит к появлению пародонтальных карманов, являющихся идеальным «хранилищем» для различного рода отложений. Вкупе с кариесом зубов все это приводит к поражениям слизистой и воспалительным процессам.

Какие бы факторы ни привели к появлению неприятных симптомов, первым делом необходимо обратиться к врачу.

Мы попросили стоматолога-терапевта Анжелику Гурьеву подробнее остановиться на возможных причинах кровоточивости десен.

  1. Стоматит проявляет себя гиперсаливацией (обильное слюноотделение), появлением налета белого или желтоватого цвета, неприятным запахом изо рта и возникновением болезненных язвочек на слизистой, которые мешают нормально принимать пищу, а иногда и говорить. Покраснение, дискомфорт и прочие неприятные симптомы могут являться следствием неправильного или недостаточного ухода за полостью рта, а также свидетельствовать о более глобальных неполадках в работе организма в целом: снижении иммунитета, проблемах с желудочно-кишечным трактом или аллергических реакциях.
  2. Гингивит. Это неприятное заболевание представляет собой воспалительный процесс на слизистой, проявляющийся отечностью, покраснениями, болью и кровоточивостью. Если вовремя не обратиться к стоматологу, велик риск того, что запущенное воспаление будет проникать все глубже в мягкие ткани и в конце концов приведет к пародонтиту.
  3. Пародонтит возникает, когда пациент не обратился вовремя к стоматологу и воспалительный процесс стал разрастаться вглубь и добрался до тканей пародонта. Эта уникальная структура, окружающая зуб и удерживающая его в альвеоле, имеет способность к регенерации, но только в том случае, если дело не зашло слишком далеко. Увы, пародонтит — это как раз тот случай, когда полное излечение не представляется возможным, поэтому лучше не доводить до крайности и на регулярной основе проходить профилактические осмотры у стоматолога, даже если ничего не беспокоит, не говоря уже о случаях, когда у пациента кровоточат десны при чистке зубов. Но все же не стоит отчаиваться. Анжелика Алексеевна обнадеживает, что современная медицина предлагает достаточное количество методик, которые позволяют добиться стойкой ремиссии, однако придется настроиться на долгое комплексное лечение.
    Среди основных симптомов пародонтита наш эксперт называет следующие:

— боль во время приема пищи, носящая ноющий характер;

— краснота в области десневых сосочков — небольших видимых участков между зубами и десной;

— неприятный запах, вызванный процессом гниения отложений в пародонтальных карманах в местах соединения зуба с десной;

— снижение уровня десны;

— уменьшение объема десневой ткани;

— постепенное разрушение костной ткани;

— для периода обострения характерны слабость, повышенная температура и плохое самочувствие в целом;

— при запущенной форме наблюдаются расшатывание и последующее выпадение зубов.

Внимание! Анжелика Гурьева: «Появление хотя бы части этих симптомов должно насторожить и стать веским поводом для обращения за профессиональной диагностикой».

  1. Механические повреждения. Порой за кровоточивостью десен стоят не тяжелые стоматологические проблемы, а банальное травмирование. Никак не можете отучить себя от вредной привычки грызть кончик шариковой ручки или любите на досуге побаловаться сухариками или семечками? Тогда не стоит удивляться тому, что обнаруживаете кровь в ротовой полости. Кроме того, травмировать нежную слизистую могут плохо установленные пломбы, протезы и коронки. С проблемой также сталкиваются клиенты ортодонтов в первое время ношения брекетов. Даже если вы точно знаете, в какой момент и чем повредили мягкие ткани, Анжелика Алексеевна рекомендует в обязательном порядке показаться стоматологу, чтобы правильно обработать царапину и не допустить инфицирования.
  2. Сбои в работе организма. Случается так, что кровоточивость десен служит поводом для обращения не только к профильным специалистам, но и к врачам других специальностей. Комплексная оценка общего состояния здоровья поможет выявить корень проблемы и избежать многих неприятностей в будущем. Наш эксперт выделяет следующие общесистемные нарушения, которые могут дать толчок к развитию стоматологических проблем:

— Острая нехватка витаминов. В первую очередь кровавые следы в раковине говорят о том, что в организме не хватает витамина С

  • Курение. Никотин отрицательно воздействует на стенки сосудов, ослабляя их.
  • Кровоточивость десен во время беременности объясняется изменениями гормонального фона, которые ослабляют сосуды.
  • Онкология.
  • Гемофилия. При данном недуге нарушается функция свертываемости крови.
  • Сахарный диабет.
  • Проблемы с печенью.

— Инфекции и вирусы

  • Заболевания иммунной системы.
  1. Прием лекарств. Некоторые лекарственные препараты, призванные разжижать кровь для профилактики тромбообразования, имеют ряд побочных эффектов, среди которых в том числе и кровоточивость. Чаще всего проблема решается сама собой после отмены медикамента.

Почему кровоточат десны у ребенка

С проблемой кровоточивости и воспаления десен сталкиваются не только взрослые, но и дети. В целом причины этого неприятного явления примерно одинаковы. Стоматит, гингивит, пародонтит, общефункциональные нарушения, механические повреждения, авитаминоз, инфекции и неудобные брекеты могут беспокоить как взрослых, так и маленьких пациентов. Единственный случай, когда кровь во рту у ребенка является вариантом нормы — это период смены молочных зубов на коренные. Шатающийся зуб естественным образом травмирует десну. В любом случае при любых сомнениях отведите ребенка на консультацию к специалисту.

Читать еще:  Больно ли ставить коронку

Диагностика

Лечение абсолютно любого заболевания начинается с диагностики. Анжелика Гурьева особо подчеркивает, что в стоматологии, как и в других областях медицины, как никогда важен дифференцированный подход к проблеме: «Всестороннее обследование поможет понять, что именно стало «спусковым крючком» — неудовлетворительная гигиена или патологические сбои в организме».

Для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения необходимо провести целый комплекс диагностических мероприятий:

— врач собирает анамнез при личной беседе с пациентом на предмет беспокоящих его симптомов;

— после этого специалист проводит осмотр полости рта, чтобы определить глубину пародонтальных карманов и количество скопившихся в них отложений и понять, насколько далеко зашел процесс;

— проведение компьютерной томографии позволяет с высокой точностью оценить степень поражения пародонта, если таковое имеется;

— в случае необходимости пациента попросят дополнительно сдать кровь на сахар, гормоны и недостаток витаминов и микроэлементов.

Как лечить кровоточивость десен

После того, как была проведена комплексная диагностика и выявлена первопричина недуга, самое время приступать к лечению, которое наверняка будет проходить в несколько этапов. Приготовьтесь к тому, что терапия займет немало времени, но и результат в виде крепких и здоровых десен наверняка порадует.

Стоматолог-терапевт Анжелика Гурьева рассказала, как примерно будет проходить процесс лечения.

  1. Профессиональная гигиена. Этот шаг совершенно необходим для избавления от твердого и мягкого налета, который способствует росту числа бактерий в полости рта. Строго говоря, даже при отсутствии выраженных проблем каждому человеку необходимо проводить процедуру один раз в шесть месяцев. Комплексная чистка с учетом индивидуального подхода к каждому конкретному случаю позволяет добиться внушительных результатов: нормализуется состояние слизистой, снимается воспаление, уходит кровоточивость, эмаль отбеливается. Существуют следующие распространенные методики профессионального ухода:

— Чистка зубов с помощью ультразвука. Специальный аппарат — скейлер — разрушает твердые отложения. Одновременная подача воды не позволяет перегреваться эмали и смывает все лишнее.

  • Воздушно-абразивная чистка. Может применяться самостоятельно, но наилучшего результата удается достигнуть после снятия зубного камня ультразвуком или лазером. Струя воды с крошечными чистящими частичками под давлением очищает промежутки между зубами, проникая в самые труднодоступные участки.
  • Полировка. Мельчайшие поры зубной эмали и пломб имеют свойство вбирать в себя вредоносные бактерии и цветовые пигменты. Специалист обрабатывает верхний слой зубов с помощью вращающейся щеточки с нанесенной на нее абразивной пастой.
  • Фторирование. Нанесение специального геля помогает укрепить ткани и снять чрезмерную чувствительность. Чтобы не смыть защитный барьер, рекомендуется воздерживаться от еды и питья хотя бы час после сеанса.
  • Обработка десен. После удаления отложений состояние десен неминуемо улучшится, а воспаление уйдет естественным путем, тем не менее совсем не лишним будет дополнительно нанести на мягкие ткани успокаивающий раствор в виде геля. Состав ускорит восстановление, а установка рассасывающейся барьерной мембраны с экстрактами лекарственных растений вернет слизистой эластичность и здоровый вид.
  • К сожалению, сравнительно мягкие способы воздействия не всегда оказываются достаточно эффективны, особенно если заболевание перешло в запущенную форму. В таком случае врач произведет удаление скоплений из пародонтальных карманов методом открытого или закрытого кюретажа. Первый вариант менее травматичен, но не подходит для глубоких полостей. Во втором случае производится надрез, через который вычищается все лишнее, после чего накладываются швы.
  1. Устранение воспаления. Как правило, на полное снятие воспалительного процесса уходит около 10 дней. Лечение кровоточивости десен в домашних условиях подразумевает регулярное полоскание антисептическими и противовоспалительными составами и нанесение специальных мазей. Хороший результат дает орошение полости рта отварами лекарственных трав. Важно! Все ваши действия должны быть согласованны с лечащим врачом! Самодеятельность здесь недопустима!
  2. Восстановление пораженных участков костной ткани. Если остановить процесс вовремя не удалось и развитие пародонтита привело к частичной потере собственной костной ткани, в процессе открытого кюретажа возможно восполнить пораженные участки с помощью искусственных материалов.
  3. Специализированный уход. Стоматолог, занимающийся вашим лечением, обязательно поможет правильно подобрать зубную пасту для ежедневного ухода, содержащую в себе вытяжки из лекарственных растений и трав, а также минералы и другие полезные компоненты.
  4. Зубная щетка. Если в обычные дни вы пользуетесь изделием средней или сильной жесткости, то на время лечения поменяйте щетину на мягкую, которая обеспечит эмали и деснам механическое щажение.
  5. Витаминные комплексы. Если вы еще не сдали анализы на нехватку витаминов, сделайте это как можно скорее. Кровоточивость десен может свидетельствовать об авитаминозе. Однако имейте в виду, что отправляться в аптеку за мультивитаминами можно только после получения результатов анализов и консультации с врачом.

Профилактика

Ни для кого не секрет, что любое заболевание легче предотвратить, чем долго и мучительно лечить. Кровоточивость десен не исключение. Анжелика Гурьева объяснила, что нужно делать, чтобы сохранить здоровье слизистой. Вся система профилактика в данном случае строится на заботе о чистоте полости рта.

  1. Попросите стоматолога-терапевта подобрать для вас зубную пасту и щетку с учетом ваших индивидуальных особенностей.
  2. Чистите зубы минимум дважды в день.
  3. После каждого приема пищи пользуйтесь зубной нитью и полощите рот специальными ополаскивателями или хотя бы простой водой.
  4. Приобретите ирригатор — прибор для более тщательной чистки зубов и труднодоступных участков ротовой полости.
  5. Питайтесь правильно. Включите в свой рацион продукты, богатые фтором и кальцием.

Пародонтоз

Автор: Росточек —

Пародонтоз, который еще именуется пародонтитом с агрессивным течением, принято считать возрастным заболеванием. Статистические данные показывают, что зарождение патологии происходит уже в детском возрасте. К третьему классу школы каждый шестой ребенок страдает пародонтозом – дистрофическим изменением ткани пародонта.

Причины

Любой детский стоматолог скажет, что перечень предрасполагающих факторов для заболевания, велик. Адекватность терапии зависит от правильно установленной причины патологии. Вызвать пародонтоз у детей могут:

  • сосудистые нарушения;
  • снижение сопротивляемости организма;
  • аллергические реакции;
  • диабет сахарного типа;
  • аутоиммунные заболевания;
  • нарушения работы эндокринного аппарата;
  • заболевания пищеварительного тракта;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • авитаминоз.

Нельзя исключить наследственный фактор. Если пародонтозом страдают близкие родственники, то ребенок находится в группе риска.

Столкнуться с пародонтозом может каждый ребенок. Родителям важно обращать внимание на жалобы малыша, которые могут стать первыми признаками заболевания.

Пульпит – воспаление нервно-сосудистого пучка зуба, который располагается внутри пульповой камеры.

Клиническая картина

Симптомы пародонтоза у ребенка могут быть выражены слабо, особенно на начальных стадиях болезни. Заострить внимание необходимо на следующих жалобах:

  • во время употребления холодной или горячей пищи появляется боль;
  • из ротовой полости исходит неприятный запах;
  • слизистая оболочка, язык и десны становятся бледными;
  • зубы вытягиваются в длину (происходит опущение тканей десны);
  • у основания скапливается налет, который впоследствии твердеет и уже не удаляется с помощью щетки;
  • зубы начинают шататься, а десны кровоточить.

Пародонтоз у ребенка приводит к постепенному расшатыванию и потере зуба. Если они начинают выпадать несвоевременно – следует посетить детскую стоматологию и получить консультацию специалиста.

Методы борьбы

Лечение пародонтоза у детей комплексное и включает в себя использование лекарств, физиотерапию, диету. При необходимости выполняется хирургическая коррекция.

  1. При наличии зубного камня, мягкого налета, кариозных участков осуществляется их удаление в стоматологическом кабинете. Врач назначает витаминные комплексы, позволяющие «подпитать» десны и предотвратить дальнейшие дистрофические изменения.
  2. Массаж тканей десны необходим для нормализации кровотока. Простые движения пальцем позволяют предотвратить дальнейшие нарушения, а в некоторых случаях даже обратить процесс. Технику массажа показывает детский стоматолог.
  3. Дарсонвализация и лазерная коррекция ускоряют процессы регенерации.
  4. Хирургическое вмешательство необходимо при чрезмерном увеличении десенного кармана, которое не позволяет удалить налет и зубной камень.

Для профилактики заболевания следует своевременно посещать детского стоматолога, соблюдать гигиену ротовой полости, использовать щетку и пасту по возрасту, а также обеспечить полноценное, сбалансированное и разнообразное питание ребенку.

К Вашим услугам консультации и лечение опытными стоматологами.

Пародонтит: кровоточивость десен и другие симптомы

Среди распространенных заболеваний полости рта стоматологи называют пародонтит: что этотакое, можно посмотреть на фото в интернете, а заодно узнать, какой вред он наносит зубам, как еголечат и т.д.Данный диагноз ставится достаточно часто. Врач может диагностировать проблему уже на первичной консультации, но лечение и профилактические мероприятия назначаются только после тщательного обследования.

Пародонтит поражает мягкие ткани, что окружают зубы. Ткани воспаляются, повреждаются, что доставляет дискомфорт человеку. Обращаться к врачу нужно уже при первых признаках: заболевание само по себе не очень приятно, а его хроническая форма ведет к серьезным последствиям:

  • бактериальное поражение тканей и появление пародонтального кармана (в месте соединения зуба и десны);
  • разрушение костей челюсти, расшатывание и выпадение зубов;
  • хроническая инфекция может нанести вред всему организму: ослабление иммунитета, заболевания суставов, ревматизм и т.д.

При первых признаках нужно обратиться к врачу.

Первичный прием – это один из самых важных шагов при лечении заболевания пародонта. Какая бы стадия развития болезни десен у вас ни была, не затягивайте с визитом к врачу. Чем быстрее начнется работа, тем быстрее вы избавитесь от неприятного заболевания и предотвратите его последствия.

Можно ли полностью вылечить пародонтит десен и как? Здесь многое зависит от формы и стадии заболевания, а также от своевременности обращения к специалисту. На ранних стадиях достигнуть желаемого результата вполне реально.

Диагностика пародонтита

В «Клинике Доброго Стоматолога» предлагают комплексное лечение десен при пародонтите, которое включает разные методы как самой программы лечения, так и его диагностики.

Диагностические процедуры начинаются с первичного осмотра, а также включают измерение глубины зазора между зубами и десной, чтобы определить форму и стадию пародонтита. Также у пациента может быть взята пародонтальная проба и проведены другие процедуры.

Когда вся информация собрана, врач составляет план, где решается, как он будет лечить пародонтит десен (у детей и взрослых): исходя из причин, стадии и симптомов назначается комплексное лечение в несколько этапов (медикаментозные и/или хирургические методы), чтобы предотвратить обострение и неприятные последствия.

Противопоказания при пародонтите

Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость компонентов лечения, аллергические реакции. Подробнее все определяется на начальных этапах лечения.

Профилактика заболевания десен (пародонтита)

После окончания курса лечения и всех проведенных операций доктор назначает комплекс профилактических мер, исходя из стадии и формы заболевания. Как правило, профилактика пародонтита включает прием ряда препаратов и проведение специальных процедур по гигиене полости рта:

  • регулярное ополаскивание настоями трав с противовоспалительным эффектом;
  • регулярные аппликации противовоспалительного геля на десны и использование противовоспалительного ополаскивателя для рта;
  • физиотерапия аппаратом Дарсенваль;
  • вакуумный массаж десен и гидромассаж;
  • чистка зубов правильно подобранной пастой, щеткой и нитью – подбор должен сделать врач, исходя из состояния зубов пациента после лечения.

Грамотно подобранная профилактическая программа позволяет избежать рецидива заболевания. Все рекомендации даются строго индивидуально.

Симптомы и признаки пародонтита

У заболевания много разных характерных признаков, которые позволяют практически безошибочно поставить диагноз, но полное подтверждение даст только стоматолог. Один из первых и самых явных признаков – кровоточивость десен, которая может быть периодической или постоянной, болезненной или нет. Заметить этот признак можно при чистке зубов, приеме твердой пищи (при откусывании яблока, например). Иногда привкус крови во рту может появляться спонтанно.

Какие еще признаки указывают на зубной пародонтит?

  • Неприятный запах изо рта, который трудно подавить любыми современными средствами.
  • Расшатывание или смещение зубов (указывает на прогрессирование заболевания).
  • В сложных случаях десны начинают припухать и гноиться. Это может привести к образованию флюса, или пародонтальной кисты.
  • Болезненность и неприятные ощущения в деснах.
  • Выпадение зубов.
  • Ухудшение состояния здоровья и самочувствия в целом (повышение температуры тела, утомляемость, недомогание, нарушение памяти и т.д.).

Если кровоточат десны, значит, пора записаться на прием к врачу. В «Клинике Доброго Стоматолога» специалисты проведут осмотр, назначат диагностику (если необходимо) и составят план лечения.

Пародонтит: причины заболевания

К появлению и развитию заболевания приводят:

  • неправильная или недостаточная гигиена полости рта;
  • наличие поддесневого зубного камня, что угрожает здоровью десны и всей ротовой полости;
  • некачественно установленные пломбы или протезы, непрофессионально выполненная реставрация, попадание пломбировочного материала в межзубной промежуток и т.д.;
  • нарушение прикуса, зубочелюстные аномалии, неправильное расположение зубов и пр.;
  • некоторые общие заболевания: проблемы с ЖКТ, гормональные нарушения, сердечно-сосудистые болезни и т.д.

Чем отличается пародонтит от пародонтоза?

И пародонтит и пародонтоз являются заболеваниями, которые поражают пародонт (ткани, которые удерживают зуб). Разница между этими заболеваниями значительная:

  • пародонтит является воспалительным заболеванием десен (околозубной ткани), которое характеризуется кровоточивостью и пр. Встречается очень часто и у многих взрослых людей. Поражает либо отдельные участки челюсти, либо все зубы;
  • пародонтоз является системным заболеванием пародонта, которое проявляется в виде атрофии тканей (зубных ячеек). Встречается крайне редко. Поражает все зубы верхней и нижней челюстей, причем кровоточивость практически отсутствует.

Более подробный ответ в конкретно вашей ситуации можно получить на консультации у специалистов «Клиники Доброго Стоматолога» в СПб и узнать точные цены на современное медикаментозное и терапевтическое лечение разных форм пародонтита (острого генерализованного, хронического, молочных зубов у ребенка),

Классификация пародонтита

Воспаление десен классифицируется по трем параметрам (минимум), каждый из которых имеет свои особенности и характеристики, помогающие определить, насколько сильно поражение десен.

По распространению процесса

  • Локализованный пародонтит

Воспалительный процесс протекает на отдельных участках (в области одного или нескольких зубов). Возникновение локализованного пародонтита происходит в результате травмы, например, при завышенной пломбе или неправильно установленном протеза. Чаще всего начинается внезапно и с быстро проявляющимися клиническими симптомами.

  • Генерализованный пародонтит

Его также называют диффузным, и он характеризуется поражением практически всех зубов в ряду или во всей челюсти. Возникновение и развитие генерализованного пародонтита происходит в результате бактериального поражения. Протекает в основном бессимптомно и безболезненно, чаще всего принимает хроническую форму.

По степени тяжести

  • Пародонтит легкой степени тяжести

При этой степени корень зуба обнажается немного, образуется небольшой пародонтальный карман (до 3,5 мм), который обнаруживается при осмотре. Зубы при этом остаются неподвижными.

  • Пародонтит средней степени тяжести

Карман пародонта достигает 5 мм, корень зуба оголяется наполовину. Также отличительная черта этой стадии – небольшая подвижность зубов.

  • Тяжелая степень

Характеризуется большой глубиной карманов (более 5 мм), при этом наблюдается значительное оголение корня, зубы сильно шатаются.

По течению процесса

  • Острая форма

Для острой формы характерны внезапные резкие боли, кровоточивость десен, отеки, гнойные выделения и т.д.

  • Хроническая форма

Воспалительный процесс в тканях пародонта протекает постоянно, но носит циклический характер, то есть происходит смена рецидивов и ремиссий пародонтита. При этом хроническая форма также имеет свои подкатегории или формы с характерными признаками:

  • Хронический генерализованный пародонтит

Поражает все или почти все пародонтальные ткани и отличается сменой состояний (рецидивы и ремиссии) и проявлений клинических признаков.

  • Гнойная форма

Патологическая форма, когда уже есть значительные по размеру десневые карманы, где скапливаются гнойные выделения. Запускать такую форму нельзя, она может привести к развитию абсцесса.

  • Абсцедирующая форма

Это та самая стадия, когда появляется серьезное осложнение в виде абсцесса (гнойного очага). Для любой формы и индивидуальных особенностей пациента подбирается своя форма лечения.

Хирургические методы лечения

После осмотра и диагностики доктор продумывает план лечения, который может включать хирургическое вмешательство.

  • Закрытый кюретаж

Закрытый кюретаж зубодесневых (пародонтальных) карманов – это процедура, которая заключается в удалении специальными стоматологическими инструментами всех отложений (зубной налет или камень), которые скопились под деснами. Особенности закрытого кюретажа в том, что его проводят без разрезания десны.

  • Открытый кюретаж

Для проведения открытой операции доктор должен определить глубину образовавшихся карманов. Если карманы превышают 1–2 мм, то в них скапливаются остатки пищи, и их невозможно вычистить самостоятельно, а это значит, что появилось идеальное место для развития микробов. Полностью очистить пародонтальный карман десны позволит только открытый кюретаж.

  • Лоскутные операции

Это хирургическая манипуляция, основная цель которой заключается в очистке карманов как при кюретаже, а также в их уменьшении. Лоскутные операции при пародонтите проводятся под местной анестезией и включают вертикальный надрез десны с последующим образованием лоскута.

Доктор очищает все отложения под десной, иногда осуществляет подсадку костной ткани. Когда операция заканчивается, доктор подшивает лоскут и накладывает специальную повязку.

Имплантация зубов при пародонтите

Установка имплантатов – одно из возможных решений проблемы, но оно должно быть хорошо взвешено. В первую очередь, возможность использования метода имплантации зависит от индивидуального случая.

Что дает имплантация зубов при пародонтите? Операция позволяет остановить дальнейшее развитие и усугубление ситуации. Проводят ее только на стадии ремиссии пародонтита, и только после консультации и осмотра больного несколькими специалистами (пародонтолог, ортопед, имплантолог и пр.).

Протезирование зубов при пародонтите

Протезирование должно быть тщательно подготовлено в зависимости от индивидуальных особенностей каждой конкретной ситуации. Оно дает возможность сохранить зубы, если они здоровы, и укрепить, если они расшатались.

Пародонтит у детей

Детская форма заболевания встречается гораздо реже, чем взрослая, и чаще всего это пациенты в возрасте 9–10 лет. Пародонтит у детей – это воспаление тех участков десен, где еще идет перестройка и развитие тканей.

Читать еще:  Виниры и люминиры

Любое, даже незначительное повреждение такого пародонта может привести к развитию заболевания. Пародонтит у ребенка встречается в разных формах. Например, в хронической или острой, а также имеет собственную классификацию – препубертатный и пубертатный.

Пародонтит при беременности

Воспаление пародонта у беременных возникает достаточно часто. Отсутствие лечения пародонтита при беременности дает серьезные осложнения не только на зубы и десны, но и на весь организм будущей мамы в целом, что может сказаться на ребенке. Если данный диагноз был поставлен, то лечение осуществляется с учетом всех индивидуальных особенностей пациентки и протекания беременности. Если проблем нет, то будущим мамам необходимо очень внимательно относиться к профилактике заболевания.

Почему кровоточат десны и как их лечить

Кровоточивость десен у детей и взрослых — явление достаточно распространенное. Кто-то скажет, что это мелочь — кровь из десен. Но это не так, кровоточивость может быть признаком серьезного заболевания полости рта или инфекционной патологии. Если вы уже не первый раз видите кровь при чистке зубов у себя или у вашего ребенка, стоит обратиться к стоматологу.

Кстати, у многих девушек и женщин десны начинают кровоточить во время беременности. Основной причиной, как правило, являются гормональные изменения в организме. Через 2-3 месяца после родов ситуация изменится в лучшую сторону, вы перестанете ощущать неприятный вкус крови во рту.

Почему нельзя оставлять без внимания кровоточивость десен?

Во-первых, вас будет преследовать неприятный запах изо рта, который будет отталкивать от вас как окружающих, так и близких вам людей. Вы станете более закомплексованным и менее общительным.

А во-вторых, если отказаться от лечения, можно потерять здоровые зубы. Кровотечение из десен может быть вызвано пародонтитом, пародонтозом, стоматитом и гингивитом.

Основные причины кровоточивости десен

Причин может быть несколько — от болезней десен до неправильно подобранной щетки и камней на зубах.

  1. Частой причиной кровотечений из десен при чистке зубов является распространенное у детей и взрослых заболевание — пародонтоз. Зубные бактерии поражают полость рта, а затем проникают в зубодесневые карманы. Десна в пораженном месте может болеть и опухать, а при чистке зубов появляется кровь. Лечение пародонтоза поможет вам избавиться от данной проблемы.
  2. Следующей достаточно распространенной причиной, из-за которой десны кровоточат и воспаляются, является образование камней на зубах и под деснами из-за плохой гигиены полости рта. Чистить зубной налет нужно как минимум 1 раз в год, делает это стоматолог.
  3. Беременность и происходящие в результате нее гормональные изменения провоцируют болезненность десен и их кровоточивость.
  4. Жесткая щетка — является частой причиной появления крови во время чистки зубов. Оптимальный вариант – щетка с мягкой щетиной или щетиной средней жесткости.
  5. Инфекционные заболевания горла и носа тоже могут привести к тому, что десны опухают, болят, кровоточат.
  6. Авитаминоз. Из-за нехватки витаминов и микроэлементов страдает не только организм в целом, но и полость рта.
  7. В достаточно редких случаях причиной кровоточивости может стать курение.

Как быстро остановить кровь

Если у вас вдруг резко потекла кровь из десны, остановить ее можно следующими способами:

  • небольшая кровоточивость десен останавливается при помощи простой холодной воды или специального мятного ополаскивателя для полости рта (если его нет, можно использовать настойку ромашки или календулы, разведенные в теплой воде);
  • купить в аптеке гомеопатические защитные полоски на десны и приклеить их на пораженный участок;
  • остановить кровь из десны можно при помощи ватного тампона, смоченного в хлоргексидине (плотно прикладываем к больному месту и ждем, пока кровотечение пройдет).

Что делать, если десны кровоточат постоянно

Вы перепробовали разные методы и способы борьбы с кровоточивостью, полоскали рот разными травами и покупали самые лучшие пасты, но ничего не помогает?

Чтобы вылечить больные десны, нужно произвести ряд несложных действий:

  1. Посетить стоматолога и сделать ультразвуковую чистку зубных отложений. Именно они являются частой причиной появления крови при чистке зубов и кровяного привкуса по утрам. Чистку зубов нужно делать 1-2 раза в год.
  2. После чистки обязательно нужно купить новую зубную щетку (желательно средней жесткости или мягкую), так как на старой скопилось большое количество бактерий, из-за которых десны могут кровоточить.
  3. Если позволяют финансы, пройдите лечение у пародонтолога. Он введет специальный лечебный раствор в зубодесневые карманы – они уменьшатся, в них не будут скапливаться остатки пищи и размножаться бактерии.
  4. Купите ирригатор. Это прибор, который вычищает остатки пищи при помощи водяной струи. Он не только очищает ротовую полость и делает зубы белее и чище, но и укрепляет слабые десны, массируя их. Конечно, в первые дни чистки кровь будет идти сильнее, чем обычно, но уже через 2 недели вы заметите результат — дыхание станет свежим, кровоточивость уменьшиться, а камни будут появляться значительно реже.
  5. Обязательно чистите зубы 2 раза в день, пользуйтесь ополаскивателем и при необходимости зубной нитью, если у вас нет ирригатора.
  6. Используйте народные средства. Можно делать отвар из коры дуба и полоскать им десны 2-3 раза в день, также для этих целей подойдет настойка ромашки, липы или календулы.
  7. Ешьте морковку и другие твердые овощи, чтобы укрепить десны и зубы.

Пародонтит у детей

Содержание:

Из-за того, что дети часто игнорируют правила гигиены полости рта и чистят зубы наспех и не очень тщательно, многие из них сталкиваются с различными стоматологическими заболеваниями. При этом разрушительный процесс может затронуть как твердые зубные ткани, так и десны, слизистые оболочки.

Одним из самых распространенных заболеваний ротовой полости у маленьких пациентов является пародонтит. Он приводит к воспалению тканей пародонта, из-за чего десны становятся рыхлыми, отекшими, часто кровоточат.

Почему нужно проводить лечение пародонтита у детей

Не нужно относиться к названному диагнозу, как к несерьезному, не требующему внимания. Дело в том, что при развитии пародонтита не просто поражаются десны, но и постепенно разрушаются связки мышц. Тогда формируются глубокие зубодесневые карманы. Они становятся местами размножения патогенных микроорганизмов.

Воспаление может переходить даже на кость. В результате зубы (и молочные, и постоянные) становятся подвижными и начинают выпадать раньше времени. Это влечет за собой нарушения прикуса и другие сложности.

Согласно статистике, чаще всего пародонтит диагностируется у детей, которым 9-10 лет. Нельзя сказать, что он широко распространен — лишь около 5% пациентов школьного возраста с ним сталкиваются. Тем не менее, знать об этом диагнозе нужно, так как несвоевременное лечение патологии оборачивается опасными нарушениями в функционировании зубочелюстной системы.

Классификация

Пародонтит у детей бывает:

  • местным и генерализованным (распространенным);
  • острым и хроническим;
  • пубертатным и препубертатным.

Если с первыми двумя пунктами все понятно, то на последнем остановимся более подробно.

Препубертатная форма болезни возникает, когда прорезываются молочные единицы или сразу по завершению этого процесса. Тогда зубы не могут надежно соединяться с деснами, строение костных тканей изменяется. Если несвоевременно заметить болезнь, ребенок очень рано станет беззубым. После деструктивные изменения могут перейти на зачатки постоянных единиц.

Считается, что препубертатный тип патологии вызывают:

  • пониженный иммунитет;
  • наличие во рту специфических микроорганизмов, запускающих процесс разрушения десен.

Пубертатный пародонтит заявляет о себе в подростковом возрасте. Его появление обуславливают такие факторы, как:

  • изменения, касающиеся уровней половых гормонов;
  • несоблюдение гигиены полости рта;
  • невылеченные вовремя искривления зубного ряда.

При пубертатной форме подростки жалуются на появление неприятного запаха изо рта, зуд десен и их кровоточивость, изменение консистенции слюны (она становится очень вязкой), местные отеки.

Причины, по которым пародонтит развивается у детей

Помимо выше названных причин заболевания, стоматологи акцентируют внимание еще на таких:

  • Несвоевременное удаление мягкого и твердого зубного налета. Если ребенок не в состоянии самостоятельно очищать зубы от него, то дважды в год должен проходить процедуру профессиональной гигиены. Она абсолютно безболезненна. Ее проводит стоматолог с использованием специального оборудования. Применяя аппарат, подающий под давлением поток воздуха с мелкими абразивными частичками, доктор обрабатывает один зуб за другим. Эта простая мера является лучшей профилактикой болезней десен.
  • Укороченная уздечка губы либо языка. Если не обнаружить такую особенность, прилегающий к уздечке участок десны будет находиться в постоянном напряжении. В итоге возникнет воспалительная реакция.
  • Привычка пережевывать пищу только одной стороной челюсти. Тогда на противоположной стороне начнет в больших количествах скапливаться налет. Со временем он трансформируется в камни и будет раздражать слизистые оболочки. Именно поэтому важно научить малыша жевать и одной, и другой стороной челюсти.
  • Выраженные аномалии в строении челюстей и расположении зубов. Из-за измененного прикуса отдельные единицы могут или страдать из-за перегрузки, или вовсе не участвовать в процессе жевания. И первый, и второй вариант опасен неблагоприятными последствиями. Поэтому, если у ребенка очевидны нарушения, нужно обязательно проконсультироваться с ортодонтом по поводу их устранения. Возможно, доктор назначит ношение пластин, кап или брекетов.
  • Травматические повреждения десен. Дети могут повреждать мягкие ткани ротовой полости, когда грызут посторонние предметы, падают, ударяются о что-либо. Также к хроническим травмам приводят разрушенные зубы, неаккуратно зафиксированные детали брекет-систем.
  • Отказ от употребления жесткой пищи. Если малыш все время кушает пюреобразную пищу, то необходимая нагрузка не оказывается на жевательный аппарат. Тогда налет начинает усиленно скапливаться на зубах — возникает зубной камень. По мере роста он проникает под десны.

Также доказано, что риск возникновения пародонтита у детей повышается, если они болеют сахарным диабетом, имеют врожденный парок сердца.

Как проходит лечение заболевания

Терапия недуга у детей мало чем отличается от таковой у взрослых. Она предусматривает проведение профессиональной гигиены и посещение различных физиопроцедур. Если все дело в короткой уздечке, может потребоваться хирургическое вмешательство. При неправильном прикусе осуществляется его поэтапная коррекция.

При необходимости, помимо детского стоматолога, пациента осматривают хирург и ортодонт. План лечения всегда составляется в индивидуальном порядке с учетом причин, обусловивших развитие заболевания.

Очень важно также исключить наличие системных патологий (например, сахарного диабета). Если они обнаружены, показано их лечение.

Борьба с пародонтитом у детей с помощью народных средств

На самых ранних стадиях частично убрать болезненную симптоматику помогают травы. Их назначением должен заниматься квалифицированный стоматолог. Родителям не следует самостоятельно лечить своего ребенка, так как это чревато ухудшением течения пародонтита, появлением аллергии и пр.

Наиболее эффективными сегодня признаны натуральные средства на основе окопника. Это растение быстро снимает воспаление, боль, устраняет кровоточивость десен.

Помните: ребенка, болеющего пародонтитом, обязательно должен осмотреть врач. Эта болезнь коварна. Из-за нее раньше времени выпадают молочные зубы и повреждаются даже те, которые еще не успели прорезаться. Если вы хотите, чтобы ваш ребенок в будущем не страдал из-за некрасивой улыбки, позаботьтесь о его здоровье сегодня. Регулярно консультируйтесь с детским стоматологом и строго следуйте всем его рекомендациям.

Пародонтит у детей

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015

Общая информация

Краткое описание

ПАРОДОНТИТ У ДЕТЕЙ

Пародонтит – воспалительное заболевание тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующей деструкцией периодонта и костной ткани альвеолярного отростка.

Название протокола: Пародонтит у детей.

Код протокола:

Код (ы) по МКБ-10:
К 05.2 Острый пародонтит
K05.3 Хронический пародонтит

Сокращения, используемые в протоколе: нет

Дата разработки протокола: 2015 год.

Категория пациентов: дети.

Пользователи протокола: педиатры, врачи общей практики, детские стоматологи.

Автоматизация клиники: быстро и недорого!
  • Подключено 290 клиник из 4 стран
  • 1 место — 800 руб / 4500 тг в мес.
  • Регистратура + Касса — 15 800 руб / 79 000 тг в год

Автоматизация клиники быстро и недорого!
  • С нами работают 290 клиник из 4 стран
  • Подключение 1 рабочего места — 800 руб / 4500 тг в месяц
  • Узнать больше о системе

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Клиническая классификация

По распространенности
· локализованный
· генерализованный

По тяжести:
· легкий;
· средний;
· тяжелый;

По течению:
· острый;
· хронический (обострение, в том числе абсцедирование или ремиссия).

Клиническая картина

Cимптомы, течение

Диагностические критерии постановки диагноза:

Жалобы и анамнез:

Жалобы:
· боль в полости рта при приеме пищи;
· гиперемия слизистой оболочки полости рта;
· чувство дискомфорта в десне и зуд;
· кровоточивость десны при приеме пищи и при чистке зубов;
· патологическая подвижность зубов.

Анамнез:
· пубертатный период жизни, неэффективное лечение гингивита, сопутствующие соматические заболевания.
· семейный анамнез: наследственная предрасположенность

Физикальное обследование:

Внешний осмотр:
· симметричность лица, выраженность носогубных и подбородочных складок;
· состояние кожных покровов лица: наличие рубцов изъязвлений, высыпаний.
· пальпация подчелюстных, подподбородочных лимфатических узлов.

Осморт полости рта:
· слизистая десны гиперемирована, отечна;
· край десны утолщен;
· десневые сосочки деформированы;
· кровоточивость при пальпации;
· положение зубов и патология прикуса.
· наличие парадонтальных карманов.
· подвижность зубов.

Диагностика

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий:

Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:
· сбор жалоб и анамнеза;
· внешний осмотр челюстно-лицевой области;
· определение прикуса зубов;
· осмотр уздечек языка и губ;
· определение глубины преддверия полости рта

Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне (при средней и тяжелой степени тяжести, хроническом течении):
· рентгенография полости рта.
· выявление зубодесневого кармана;
· определение кровоточивости десны;
· определение степени подвижности зубов;

Инструментальные исследования:
· рентгенологические исследования полости рта — определяются нечеткость или деструкция кортикальной пластинки на вершинах межальвеолярных перегородок зубов и незначительный остеопороз их губчатого вещества, наличие скученности зубов и патологические зубодесневые карманы.
· оценка состояния зубов (положение в зубном ряду, окклюзионные и межзубные взаимоотношения, кариозные поражения, подвижность);
· перкуссия зуба (горизонтальная и вертикальная): постукивание зубов начинают с рядом стоящего здорового зуба, затем переходят на больной зуб;
· определение глубины зубодесневых карманов с 4-х сторон зуба: медиальной, дистальной, оральной, вестибулярной — фиксируется наиболее глубокое поражение;
· определение степени подвижности зубов проводится пинцетом вестибулярно-оральном, медиально-дистальном направлениях;
· выявление над- и поддесневых зубных отложений витальным окрашиванием анилиновыми красителями;
· наличие кровоточивости при зондировании, при проведении зондом по маргинальной десне;

Показания для консультации специалистов:
· консультация педиатра/врача общей практики/стоматолога: при заболеваниях общесоматического характера;
· консультация эндокринолога: при сахарном диабете, гипоиммуноглобулинемии;

Дифференциальный диагноз

Таблица – 1. Дифференциальная диагностика пародонтита

Диагноз Жалобы Анамнез Объективный статус
ПародонтитГиперемия десны, подвижность зубов.Пубертатный период, неэффективное лечение гингивита, сопутствующие заболевания.Зубодесневые карманы от 3,5 и более мм, деструкция костной ткани альвеолярного отростка, патологическая подвижность зубов II-III степени
ПародонтозОбнажение шеек и корней зубов, патологическая подвижность зубов.Апластическая анемия, сахарный диабет, ладонно-подошвенный дискератоз Папийона-Лефевра.Отсутствует воспаление десны, зубодесневые карманы не определяются, наблюдается обнажение шеек и корней зубов, зубы устойчивы или подвижны.
ГингивитБоль различной степени выраженности, пастозность, отечность, гиперемия и кровоточивость десен.Недавно перенесенные соматические заболевания, желудочно-кишечного тракта, эндокринные заболевания, заболевания крови.Неправильное положение зубов, плохая гигиена полости рта, мелкое преддверие полости рта, укороченные уздечки языка.

Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

Интерпретация результатов анализов, исследований

Второе мнение относительно диагноза, лечения

Выбрать врача

Лечение

· предотвратить разрушение тканей пародонта, расшатывания и выпадения зубов.

Тактика лечения:
· снятие воспалительного процесса в полости рта;
· устранение физических и этиологических воздействий на ткани пародонта.

Медикаментозное лечение [1,2,4,7,9]:

Анестезирующие средства (УД — А) [13,14]:
· аэрозоль лидокаина 10%, оказывает местноанестезирующее действие. 1 доза содержит 4,8 мг лидокаина; по 1-3 дозы. У детей преимущественно методом нанесения (марлевым тампоном), что позволяет избежать испуга при распылении препарата. Таким способом можно применять препарат и у детей в возрасте до 2-х лет.

Антисептические средства (УД — А) [15,16,17,18]:
· хлоргексидин 0,05% по 15 мл, полоскать ротовую полость в течение 30 секунд 2 раза в сутки;
· перекись водорода 3% по 10 мл в соотношении 1:1 с теплой воды полоскать ротовую полость около 1 минуты 4 раза в сутки.

Антибактериальные средства локального применения (УД — А) [18,19,20,21]:
· метронидозола бензоат, детям старше 6 лет при пародонтите наносится на область десен 2 раза в день, смывать не рекомендуется. После нанесения следует воздержаться от питья и приема пищи в течение 30 мин. Курс лечения 7-10 дней.
Эти препараты применяют местно в виде орошений, аппликаций, ротовых ванночек.

Немедикаментозное лечение:
· обучение гигиене полости рта;
· регулирование и коррекция характера питания (щадящая, полноценная диета).

Другие виды лечения: нет.

Хирургическое вмешательство: нет

Индикаторы эффективности лечения:
· стабилизация патологического процесса в тканях пародонта.

Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении
Водорода пероксид (Hydrogen peroxide)
Лидокаин (Lidocaine)
Метронидазол (Metronidazole)
Хлоргексидин (Chlorhexidine)

Госпитализация

Показания для госпитализации с указанием типа госпитализации**

Показания для плановой госпитализации: нет

Профилактика

Профилактические мероприятия:
· своевременная санация полости рта;
· восстановление деформаций зубных рядов;
· коррекция аномалий прикуса, устранение дефектов окклюзии и артикуляции;
· профилактика общесоматических заболеваний и гормональных нарушений.

Дальнейшее ведение: профилактический осмотр 2-4 раза в год у стоматолога.

Читать еще:  Заразен ли пародонтоз и пародонтит

Информация

Источники и литература

  1. Протоколы заседаний Экспертного совета РЦРЗ МЗСР РК, 2015
    1. Список использованной литературы: 1) Безрукова И.В., Грудянов А.И. Классификация агрессивных форм воспалительных заболеваний пародонта // Стоматология. – 2002. – № 5. – С. 45-47. 2) Грудянов А.И. Болезни пародонта, их лечение и профилактика//Стоматология для всех. – 1997. – № 1. – С. 21-23. 3) Сивовол С.И. Первичные факторы в этиологии и патогенезе воспалительных заболеваний пародонта // Стоматолог. – 2006. – № 6. – С. 37-48. 4) Ральер Мазур. Местная антимикробная терапия активных пародонтальных карманов // Новое в стоматологии. – 2000. – № 4. – С. 78-81. 5) Яцкевич, Е.Е. Хронический гингивит у детей с наследственной и врожденной соматической патологией / Е.Е. Яцкевич, Г.Г. Осокина//Стоматология для всех. – 2007. — № 1. – С. 5-7. 6) Карпенко, И.Н. Современные представления об этиологии и патогенезе быстропрогрессирующего пародонтита/И.Н. Карпенко, Н.В. Булкина, Е.В. Понукалина // Архив патологии. – 2009. — № 1. – С. 57-60. 7) Мамедли, Д.А. Клинико-лабораторное обоснование эффективности лечения агрессивных форм пародонтита / Д.А. Мамедли//Стоматология детского возраста и профилактика. 2009. — № 2. – С. 17-20. 8) Модина, Т.Н. Состояние здоровья подростков и пародонтологический статус/Т.Н. Модина, Е.В. Мамаева//Педиатрия. – 2008. — № 2. –С. 131-134. 9) С.В. Сирак и др. Особенности выбора антимикробных препаратов для местного лечения воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков///Стоматология детского возраста и профилактика. – 2008. — № 4. – С. 61-63. 10) Рентгенодиагностика генерализованного пародонтита/А.Ш. Галикеева и др.//Казанский медицинский журнал. — 2008. – Т. 89, № 1. — С. 59-60. 11) Лекции по стоматологии детского возраста. авт. проф. Супиев Т.К. к.м.н.Зыкеева С.К. г.Алматы 2013г 12) Профилактика стоматологических заболеваний. Т.К.Супиев, С.Б.Улитковский, О.М.Мирзабеков, Э.Т.Супиева. г.Алматы, 2009 г., 446 с. 13) American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD). Guideline on Use of Local Anesthesia for Pediatric Dental Patients//Council on Clinical Affairs. Revised 2009 14) Local Anesthesia in Pediatric Dentistry. Steven Schwartz, DDS. Continuing Education Course, Revised March 26, 2015 15) Evidence for using chlorhexidine gluconate preoperative cleansing to reduce the risk of surgical site infection. Edmiston CE Jr1, Okoli O, Graham MB, Sinski S, Seabrook GR. 2010 16) Marshall MV, Cancoro LP, Fischman SL. Hydrogen Peroxide. A Review of its uses in dentistry. J. Periodontol. 1995; 66:786-96. 17) Safety issues relating to the use of hydrogen peroxide in dentistry. Laurence J. Walsh. Australian Dental Journal 2000;45:(4):257-269 18) American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD). Medications for Oral Conditions. 2013 19) Mosby’s Dental Drug Reference, 10th edition. Jeske AH, editor. Elsevier/Mosby, St. Louis, Missouri; 2012. 20) Wynn RL, Meiller TF, Crossley HL. Drug Information Handbook for Dentistry, 16th edition. Lexi-Comp, Hudson, Ohio; 2010. 21) Antibiotic therapy in pediatric dentistry. Treatment of oral infection and management of systemic disease Heidi Hills-Smith, DMD Norman J. Schuman, DDS, MPH. 2005

Информация

1) Негаметзянов Нурислам Гарифзянович – доктор медицинских наук ГКП на ПХВ «Детская стоматологическая поликлиника», главный врач, УЗ г.Алматы, главный внештатный детский стоматолог МЗСР РК.
2) Валиева Рашида Максумовна – кандидат медицинских наук РГП на ПХВ «КазНМУ имени С.Д.Асфендиярова», доцент кафедры стоматологии и Челюстно Лицевой Хирургии Институт Постдипломного Образовании.
3) Суршанов Ертай Кызырович — ГКП на ПХВ «Детская стоматологическая поликлиника» УЗ г.Алматы, заместитель главного врача по лечебной работе.
4) Ермуханова Гульжан Тлеумухановна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой стоматологии детского возраста Института стоматологии РГП на ПХВ «Казахский национальный медицинский университет им.С.Д.Асфендиярова».
5) Жанабаева Гания Байсалкановна – кандидат медицинских наук РГП на ПХВ «Западно-казахстанский государственный медицинский университет им.М.Оспанова», руководитель кафедры терапии и ортопедической стоматологии.
6) Бекмагамбетова Акерке Текебаевна – АО «Медицинский университет Астана», ассистент кафедры клинической фармакологии и фармакотерапии.

Указание на отсутствие конфликта интересов: нет

Рецензенты:
1) Замураева Алма Уахитовна доктор медицинских наук, детский стоматолог, профессор АО «Медицинский университет Астана»;
2) А.А. Мамедов – Заслуженный врач России, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой стоматологии детского возраста и ортодонтии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.

Указание условий пересмотра протокола: Пересмотр протокола через 3 года после его опубликования и с даты его вступления в действие или при наличии новых методов с уровнем доказательности.

Кровоточивость десен

Спецпредложение

Если вы замечаете кровь во время чистки зубов, необходимо обратиться к врачу-пародонтологу. Кровоточивость десен может быть как следствием чрезмерной активности при проведении гигиенических процедур, так и свидетельствовать о развитии тяжелой патологии, нуждающейся в проведении обязательных лечебных мероприятий. Выявить причину возникновения такого симптома важно для определения дальнейшей тактики лечения.

Многие люди годами страдают от кровоточивости десен, причем процесс воспаления то стихает, то обостряется. При этом они могут пользоваться различными антисептическими средствами для полоскания рта и противовоспалительными зубными пастами. Эти средства только маскируют симптомы воспаления, и никак не влияют на причину воспаления. Важно обратиться к врачу, чтобы выявить природу заболевания.

Причины кровоточивости десен

Не смотря на весь спектр разнообразия причин, воспаление и кровоточивость десен все же чаще обусловлены стоматологическими проблемами. Недостаточная гигиена полости рта постепенно приводит к накоплению зубного налета вдоль десневого края, в течением времени он затвердевает, превращаясь в зубной камень способствует отодвиганию десны. В образовавшихся карманах размножаются бактерии, которые провоцируют воспалительные изменения слизистой оболочки десен (гингивит), делают ее более рыхлой и чувствительной, в результате чего кровоточивость десен становится более частым явлением.

Основными причинами развития кровоточивости десен являются:

  • повреждения травматического характера при использовании слишком жесткой щетки или грубой пищи, сухарей;
  • заболевания слизистой оболочки полости рта, гингивит, пародонтит;
  • соматические заболевания, одним из проявлений которых может быть нарушение свертывающей системы крови;
  • недостаток витаминов К и С;
  • химическое раздражение, обусловленное действием никотина или других токсических веществ;
  • изменение гормонального фона, наблюдающееся при беременности или в период полового созревания.

Кровоточивость десен при пародонтозе

Пародонтоз – тяжелое заболевание тканей, окружающих зуб, которому также сопутствует кровоточивость десен, неприятный запах изо рта. Лечение пародонтоза сложное и длительное, нуждающееся в комплексном подходе, поэтому для купирования процесса на ранних стадиях необходимо своевременное обращение к специалисту. Пародонтоз охватывает все зубы сразу, при отсутствии лечения оголяются их шейки, зубы расшатываются и выпадают. Именно этому нельзя игнорировать тревожные симптомы или использовать сомнительные «народные» методы для лечения тяжелой патологии десен.

Кровоточивость десен при пародонтите

Пародонтит – воспаление десен, при котором образуются патологические карманы, наполненные микробами и налетом. Обычно пародонтит локализуется в области одного или нескольких зубов, все зубы одновременно он охватывает и называется в таком случае генерализованным. Кровоточивость часто сопутствует пародонтиту, является его основным симптомом. Доктор составит план лечения учитывая клиническую ситуацию и причины, повлекшие развитие воспалительного процесса.

Лечебная тактика

Избавится от кровоточивости десен можно лишь выявив провоцирующую ее причину. При наличии заболеваний внутренних органов и эндокринопатиях лечение должно быть направленно на медикаментозную коррекцию основной патологии, кроме того возможно применение симптоматической терапии (кровоостанавливающие препараты, витамин К, улучшающий реологические свойства крови и другие).

Лечение кровоточивости десен при наличие проблем в полости рта направленно в первую очередь на их элиминацию.

Основным этапом избавления от кровоточивости десен является удаление всех зубных отложений (камня, налета). Для этого, как правило, производят профессиональную чистку зубов (механическую, ультразвуковую, Чистка Air Flow).

После избавления от зубных отложений слизистая оболочка десен постепенно восстанавливается, для того чтобы ускорить данный процесс пациенту назначается полоскание рта антисептическими растворами, которые способствуют снятию воспаления, препятствуют инфицированию имеющихся ран.

Полоскать рот следует два раза в день, в течение не менее десяти дней. Также скорейшему избавлению от кровоточивости десен способствует коррекция рациона питания. Рекомендуется исключить потребление острых, соленых и кислых продуктов, которые раздражают слизистую оболочку десен. Ограничить потребление углеводов, так как они способствуют созданию в полости рта благоприятного микроклимата для размножения микроорганизмов.

В рационе питания должны преобладать продукты богатые кальцием и витамином С и группы В. Такого питания пациенту стоит придерживаться и после избавления от кровоточивости десен, что будет являть профилактической мерой повторного возникновения столь неприятного симптома.

Профилактика

Заботиться о профилактике кровоточивости десен необходимо не только тем, кого регулярно беспокоит данный симптом, но и тем, кто лишь изредка может пожаловаться на него.

В первую очередь профилактика кровоточивости десен заключается в достаточной гигиене зубов и полости рта. Только двухкратная чистка зубов и ежегодная профессиональная чистка полости рта помогут избежать скопления зубного налета и образования зубного камня.

Регулярное полоскание рта кипяченной водой или специальными стоматологическими растворами после еды позволяет избавиться от остатков пищи, размножения микроорганизмов. Отсюда можно сделать вывод, что рациональная гигиена полости рта позволяет избавиться от большинства факторов риска возникновения кровоточивости десен, а значит с большой вероятностью при ее соблюдении столь неприятный симптом никогда Вас не побеспокоит.

Кровоточивость десен

Почему кровоточат десны?

Чаще всего причиной появления крови в ротовой полости становится жесткое надавливание области мягких тканей при совершении гигиенических процедур. Среди других причин явления наши врачи выделяют:

Десна кровоточат и по причине развития общих заболеваний: сахарного диабета, лейкоза, гемофилии, патологий пищеварительного тракта, вирусной инфекции, аутоиммунных заболеваний.

Нередко кровь выступает сопутствующим вестником прогрессирования стоматологических заболеваний. В том числе:

Десна кровоточат при чистке зубов у ребенка – в чем причина

Кровь из десен в детском возрасте – это частый признак гингивита, который прогрессирует в ответ на несоответствующую гигиену ротовой полости или прорезывание молочных или коренных зубов.

Другой распространенный провокатор неприятного явления – это неправильный прикус. Решить проблему в этом случае поможет врач-ортодонт. Во время простуде и ослабленном иммунитете у детей не редко развивается стоматит, который также протекает на фоне кровоточивости десен.

Диагностика десен

Чаще всего диагностика мягких тканей ограничивается визуальным и инструментальным осмотром. Меры помогают определить глубину пародонтальных карманов, объем зубных отложений. Если предстоит оценить состояние не только десен, но и челюстной кости при дистрофических процессах, прибегают к проведению компьютерной томографии.

При определении провоцирующего кровоточивость стоматологического заболевания руководствуются дифференцированным подходом. Помимо сбора данных о текущем состоянии больного (общения с пациентом на предмет жалоб и протекающих симптомов), врач может направить человека на сдачу лабораторных анализов (уровень сахара, гормонов и витаминов).

Иногда в лабораторию сдают образец отложений из пародонтальных каналов на определение аэробной микрофлоры и чувствительности к отдельным препаратам.

Чем лечить кровоточивость десен: общий подход

После постановки диагноза специалисты нашей клиники приступают к лечению патологии своего профиля – подбирают индивидуальную программу комплексной терапии. В лечебный курс входят мероприятия, направленные на борьбу с первопричиной кровоточивости и предупреждение осложнений.

В зависимости от диагноза больному предлагают следующий перечень процедур:

Физиотерапевтические процедуры при кровоточивости десен

Если провокатором симптома выступило одно из ранее упомянутых стоматологических заболеваний, может потребоваться физиотерапия. В числе рекомендуемых процедур:

Профилактические меры

Профилактика кровоточивости десен заключается в соблюдении простых врачебных рекомендаций:

Внимание! Мало кто знает, что при появлении крови из десен нельзя пользоваться отбеливающими зубными пастами: они усиливают воспалительный эффект, раздражают слизистую.

Обеспечение личной гигиены заключается в регулярной чистке зубов (минимум 2 раза в день). Длительность процедуры – 5-7 минут. При этом важно совершать и вертикальные, и горизонтальные движения щеткой. После каждого приема пищи стоит полоскать рот проточной водой или ополаскивателем. Не следует забывать о зубной нити.

Распространенные вопросы

Если у Вас или Ваших близких кровоточат десна и днем и ночью, обратитесь к стоматологам клиники «Академия Улыбки». Мы поможем решить проблему в короткий срок, при приятной цене и с гарантией долговременного результата.

Что такое пародонтоз, пародонтит: причины, симптомы, лечение и прогноз

Пародонтоз — термин, отражающий невоспалительное системное поражение околозубной ткани (пародонта) и встречается это состояние очень редко. Пародонт — это ткани, которые удерживают зуб. К ним относятся кость, десна, слизистая оболочка и связки соединяющие между собой эти ткани. Пародонтит — это воспалительный процесс в окружающих зуб тканях. Пародонтит это второе по распространенности после кариеса заболевание зубочелюстной системы.

Пародонтит представляет собой воспалительное заболевание, при котором наступает разрушение опорного аппарата зуба. При пародонтите инфекция попадает в пространство между зубом и десной и начинает разрушать связку корня зуба с костью. У 100% взрослого населения Земли и у 80% детей, как утверждают специалисты ВОЗ, отмечаются те или иные признаки пародонтита.Пародонтит является одной из основных причин потери зубов в старшем возрасте.

Причины, вызывающие пародонтоз и пародонтит

Причины пародонтоза до конца неизвестны. Определенную роль играет наследственная предрасположенность. Местные факторы, такие, как воздействие микроорганизмов на пародонт, могут лишь отягощать течение процесса.

Пародонтит может стать следствием действия патогенных микроорганизмов, накапливающихся в зубном налете и камне, травм зуба, кариеса, некачественно выполненного зубного протезирования или реставрации, нарушений целостности зуба. Существенно повышают вероятность развития пародонтита нарушения гигиены полости рта, искривления зубов и нарушения прикуса, особенности питания, снижение общей иммунной реактивности организма пациента.

Главной причиной заболевания десен является бактериальный налет, который представляет собой липкую, бесцветную пленку, постоянно образующуюся на зубах. Если налет не удалять, он отвердевает и образует грубый пористый нарост, который называется зубным камнем. При прогрессировании заболевания токсины могут привести к разрушению поддерживающих зубы тканей. Между зубом и десной образуется пространство — зубодесневой карман, который заполняется налетом. Поддерживающая зубы кость подвергается постоянному разрушению. Пародонтит может развиваться после воспаления десен- гингивита.

Симптомы, характерные для пародонтоза и пародонтита

К сожалению, для пародонтита свойственно медленное развитие. На начальной стадии пародонтит не вызывает болевых и других ощущений. Болезнь развивается бессимптомно, постепенно разрушая пародонт. Поэтому пациенты, как правило, не спешат обращаться к врачу. Пародонтит может выражаться по-разному в зависимости от стадии, и часто начинается с кровоточивости десен. На этой стадии процесс еще обратим,не затронута пародонтальная связка, которая окружает зуб и связывает его с соседними, так чтобы жевательное давление распределялось равномерно по всему зубному ряду и не возникала перегрузка в тканях пародонта.

Без лечения процесс проникает глубже и разрушает пародонтальную связку, возникает пародонтальный карман, в котором, в свою очередь, откладывается налет,камень и стимулирует дальнейшее прогрессирование процесса. Пародонтальные ткани (окружающие зуб -десна, костная ткань) разрушаются, и зуб начинает шататься, теряя костную опору в челюсти. На этом этапе может наблюдаться так же изменение положения зубов, их патологическая подвижность, появление щелей между ними, нарушение функции жевания, травматическая окклюзия.

Начальный период болезни характеризуется зудом, пульсацией в деснах, подвижностью зубов, чувством неудобства при жевании, неприятным запахом изо рта. По мере прогрессирования процесса опорный аппарат зуба расшатывается, подвижность зубов увеличивается, шейки зубов обнажаются и приобретают повышенную чувствительность. Отсутствие адекватных мер терапии на данном этапе приводит к потере практически здоровых зубов.

При обострении возникает резкая пульсирующая боль, повышение температуры, недомогание и слабость. Отмечается яркое покраснение и вздутие десны, из зубодесневого кармана выделяется гной. Лечение комплексное, направлено на стабилизацию патологического процесса.

Лечение пародонтита

Заболевание требует неотложного вмешательства врача-стоматолога. Лечение пародонтита включает в себя нехирургические и хирургические методы. Первые (профессиональная гигиена) применяют на ранних стадиях болезни и для профилактики. Они заключаются в удалении зубного камня (механически и ультразвуком) и полировке поверхности зуба с последующей обработкой коронки и корня зуба специальными щетками с фторосодержащим защитным лаком.

Существует процедура удаления глубокого зубного камня, которая называется кюретаж: врач снимает отложения с помощью специальных крючков, экскаваторов, кюреток (закрытый кюретаж), либо, если требуется операция, разрезав десну (открытый кюретаж). Задача хирургических методов — устранить десневые карманы (следствие рассасывания костной ткани) для того чтобы зуб вновь обрел устойчивость.

Прогноз

— Пародонтит
Рациональное лечение и систематический гигиенический уход за полостью рта позволяют добиться ремиссии (излечения). При отсутствии лечения ,либо пренебрежении режимом реабилитации — полная деструкция костной ткани и утрата зубов.

— Профилактика
Профилактика включает полноценный контролируемый стоматологом уход за полостью рта, а также раннее выявление и устранение причин заболевания.

Что можете сделать вы?

Даже если зубы выглядят здоровыми, это не означает, что заболевания десен отсутствуют. При любой возникшей проблеме с деснами или зубами, такими как чувствительность, отечность, болезненность, кровоточивость и др., нужно немедленно обратиться за консультацией к стоматологу,который адекватно оценит всю серьезность возникшей проблемы.

Что можете сделать врач?

Только стоматолог и гигиенист с помощью простого исследования могут определить наличие или отсутствие заболеваний пародонта. Суть исследования заключается в измерении зубодесневого кармана (при пародонтите) при помощи специального зонда.И рентгеновского снимка. Этот метод позволяет доктору быстро и безболезненно оценить состояние ваших десен, предложить план лечения для предотвращения дальнейшего развития заболевания, разработать специальный режим самостоятельной гигиены, который будет отвечать конкретной ситуации.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector