Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Неправильный прикус у ребенка 1 год нижняя челюсть вперед исправление

Неправильный прикус у ребенка 1 год нижняя челюсть вперед исправление

Соотношение смыкания зубов, расположенных на верхней и нижней челюстях, при полном закрывании рта и контакте всех коренных зубов с зубами на противоположной челюсти. Это положение называется центральной окклюзией или прикусом.

Современная стоматология различает прикусы физиологические, имеющие различные варианты нормы, и патологические, которые подлежат обязательному лечению.

Существует несколько вариантов нормы прикуса:
— ортогнатический прикус — он представляет собой наиболее оптимальный вариант, при котором малые и большие коренные зубы, сверху и снизу находятся в полном контакте, а передние зубы, расположенные на верхней челюсти перекрывают противоположные зубы на нижней челюсти примерно на треть своей длины.
— прямой прикус — при этом прикусе все жевательные зубы полностью контактируют, а передние зубы соприкасаются своими режущими краями в одной плоскости.
— физиологическая прогнатия — это нормальное соотношение жевательных зубов, при котором только передние зубы выдвинуты вперед, больше чем при ортогнатическом прикусе, но функция откусывания сохраняется.

— физиологическая прогения — это также полное соотношение жевательных зубов, но при этом нижняя челюсть выдвинута вперед, и функция откусывания в этом случае тоже сохраняется.
— бипрогнатия — наклон вперед одновременно передних зубов обоих челюстей.
— опистогнатия — наклон назад одновременно передних зубов обоих челюстей.

Все эти состояния относятся к вариантам нормы, встречаются как у детей, так и у взрослых.

Патологические (неправильные) прикусы у детей

— глубокий прикус — при полном смыкании жевательных боковых зубов передние зубы, расположенные на верхней челюсти, полностью перекрывают нижние, а те в свою очередь вонзаются в небо, рядом с верхними передними зубами, приводя к постоянному травмированию слизистой оболочки.

— открытый прикус — при котором наоборот, при смыкании жевательных зубов, передние зубы не сходятся, оставляя между собой большой промежуток.
— перекрестный прикус — назван так из-за того, что при смыкании зубов на правой или левой стороне жевательные зубы другой стороны не могут сойтись, оставляя определенный промежуток между ними.

— прогнатия — состояние, при котором в момент смыкания жевательных зубов, передние верхние зубы выдвинуты сильно вперед, и пациент не в состоянии откусить что — либо.
— прогения — обратное клиническое состояние, при котором во время смыкания жевательных зубов нижние передние зубы сильно выдвинуты вперед, и больной также не может ничего откусить.

Побочные эффекты неправильного прикуса

— при разных видах патологических прикусов нарушается в первую очередь функция жевания, а при значительных нарушениях проявляется в эстетических дефектах лица;
— проблемы с желудком, головные боли, нарушение речи (дикции) как последствия неправильного прикуса;

— нарушения пищеварения возникают из-за неполного пережевывания пищи, так как зубы при смыкании соприкасаются не до конца. Это обязательно приведет к тому, что в желудок поступает неподготовленная и неразмельченная пища, что приводит к нарушению процесса переваривания пищи, та как ферменты не могут обработать полностью пищевой комок. В ответ желудок начинает увеличивать количество желудочного сока, содержащего кислоту, разъедая стенку желудка и приводя к гастриту, а затем и к язвенной болезни;

— нарушенный прикус — не только эстетическая проблема, это также приводит к постоянному перенапряжению мышц шеи, и меняется соотношение шейных позвонков. Как результат этих смещений нарушается кровоснабжение головного мозга, а это частые головные боли, которые пройдут, как только будет исправлен прикус;
— патология прикуса, выраженная нарушением смыкания передних зубов, приводит к нарушению речи, появлению лишних звуков, изменение произносимых звуков вплоть до того, что сложно понять речь ребенка.

Все патологические прикусы требуют обязательного лечения, которое назначает только врач — ортодонт, после проведенного обследования и постановки диагноза. Сроки лечения зависят от различных причин:
— от возраста, в котором обратился ребенок,
— от степени тяжести патологического прикуса,
— от выбранного метода лечения, то есть от аппарата.

Например, раньше применялись съемные пластиночные конструкции, состоящие из пластмассовой части и проволоки. Лечение с ними затягивалось надолго. Так как проволочная петля ослаблялась, пластмасса деформировалась или некоторые дети совсем забывали носить этот аппарат. Сейчас практически во всех случаях используют для исправления нарушенного прикуса брекет-системы. Брекеты существуют различных модификаций вестибулярные (которые видны при улыбке) и лингвальные (устанавливаемые со стороны языка и незаметные со стороны). Их устанавливают от 3-5 месяцев до 2-3 лет, всё зависит от сложности патологии. Лечение чаше проводят у детей, подростков, но и у взрослых также можно исправить прикус.
В Москве стоимость металлических брекетов на одну челюсть составляет от 30 до 40 тысяч рублей. Керамические брекеты идут от 50 до 80 тысяч рублей и выше.

В Казани установка металлического брекета от 16 до 20 тысяч рублей. Керамические брекеты от 28 до 40 тысяч рублей.
Йошкар-Оле металлические брекеты от 40 до 70 тысяч рублей. Керамические от 25 до 40 тысяч рублей.

— Вернуться в оглавление раздела «Стоматология.»

Как исправить дистальный прикус у ребенка и взрослого: варианты лечения

Дистальный прикус или прогнатия — сложная зубочелюстная аномалия, которая с одинаковой частотой встречается у детей и взрослых. При этом мало кто из пациентов знает, что прикус и осанка тесно связаны. При дистальной окклюзии спина становится округлой, почти все время болит, и никакие эластичные корсеты, специальные упражнения не облегчают ситуацию. Мы расскажем, как исправить дистальный прикус, сколько времени понадобится для лечения и какие методы используются в стоматологии.

Признаки дистального прикуса

Любое нарушение окклюзии (прикуса) – это не просто косметическая проблема: нередко люди страдают от дискомфорта, боли и невозможности нормально пережевывать пищу. Наши стоматологи исправляют положение зубов, чтобы достичь функционального и эстетического результата. Причем эстетика важна не меньше, чем функциональность, поскольку она влияет на качество жизни и помогает пациентам избавиться от комплексов и полюбить себя.

Стоматологи различают несколько видов прикуса: ортогнатический, прямой, открытый, дистальный, перекрестный, глубокий, травматический. Ортогнатическую окклюзию можно назвать эталонной — именно такое смыкание является наиболее физиологичным и эстетичным.

Симптоматика по зубам

При ортогнатическом прикусе каждый верхний зуб бокового сегмента имеет два антагониста на нижней челюсти: одноименный и позади стоящий. То есть, клык верхней челюсти находится между клыком и первым премоляром нижней челюсти, первый премоляр верхней челюсти находится между первым и вторым премоляром нижней челюсти и так далее. Согласно классификации Энгля, ортогнатическая окклюзия относится к 1 классу.

При дистальном прикусе в боковом участке отмечается смыкание одноименных зубов или, как вариант, боковые зубы верхней челюсти могут контактировать с одноименным или впередистоящим антагонистом нижней челюсти. То есть, происходит смещение: клык верхней челюсти может находиться между клыком и боковым резцом нижней челюсти и так далее. Дистальная окклюзия по классификации Энгля относится ко 2 классу.

Другим ярким признаком, который замечают и умеют распознавать даже пациенты, является сагиттальная щель с направлением спереди назад. При нормальном прикусе резцы обеих челюстей смыкаются, но если нет плотного окклюзионного контакта — это патология. Сагиттальная щель измеряется в миллиметрах. Ее размер — наглядный показатель серьезности патологии: чем больше щель, тем сложнее патология.

  • До 3 мм — легкая степень патологии.
  • 3-6 мм — патология средней степени.
  • Больше 6 мм — тяжелая степень.

Прогнатию могут скрывать другие симптомы. Например, когда моляры относят ко 2 классу, но сагиттальная щель не диагностируется. Поэтому распознают два варианта дистального прикуса:

  • Смыкание моляров неверное, на фронтальном участке есть характерная патологическая щель (признаки открытого прикуса)— 2 класс, 1 подкласс.
  • Смыкание моляров неверное, но на фронтальном участке не сагиттальной щели (то есть, дистальная окклюзия с закрытым прикусом)— 2 класс, 2 подкласс.

Лицевые признаки

Дистальный прикус приводит не только к неправильной жевательной нагрузке на зубы — он меняет осанку, искажает черты лица, способствует раннему старению. У прогнатии свой портрет: нижняя часть лица скошена, появляется складка под подбородком, верхняя губа уменьшается, а нижняя подтягивается к резцам верхней челюсти. Из-за сильных изменений пациенты страдают не только от физических нарушений в организме, но и от психологического дискомфорта. Причем последнее иногда затрагивает сильнее: падает самооценка, появляется чувство подавленности.

Общие лицевые признаки:

  • Скошенный профиль.
  • Сниженная высота нижней трети лица.
  • Выступающие вперед верхняя губа и резцы верхней челюсти.
  • Выраженная складка под подбородком.

Осанка и ось

Дистальный неправильный прикус обуславливает передний наклон головы и выраженный грудной кифоз. Это связано с тем, что при дистальной позиции нижней челюсти перекрываются дыхательные пути. Чтобы человек мог дышать, «включаются» компенсаторы: голова и шея вытягиваются вперед, позвоночник в поясничном отделе изгибается из-за патологического лордоза, выпирает живот. Другими словами, при дистальном прикусе вся осанка представляет собой систему балансиров.

Почему развивается дистальный прикус у взрослых и детей

  • Генетическая наследственность.
  • Развитие аномалий у плода в период беременности.
  • Неправильное искусственное вскармливание.
  • Ротовое дыхание из-за проблем с носоглоткой: насморки, заболевания дыхательных путей и другие ЛОР-заболевания.
  • Несвоевременное удаление молочных и коренных зубов, их неправильное развитие или плохое прорезывание.
  • Нарушения осанки, рахит, использование соски неправильной формы, вредные детские привычки.
  • Дефекты челюстных суставов.
  • Стоматологические травмы и патологии.
  • Болезни костной ткани.

Диагностические методы

Правильная диагностика направлена на выявление причины патологии, то есть врач должен отделить зубные причины патологии смыкания по второму классу от скелетно-челюстных.

  1. Телерентгенограмма черепа в боковой проекции. ТРГ выявляет скелетные проблемы: позиция челюстей, их размеры и другие.
  2. Снятие слепков челюстей и изучение гипсовых моделей. Уточняет проблемы с зубами: размеры, длину, ширину зубного ряда, особенности смыкания верхних зубов и антагонистов.

Если не выявить причину, исправить дистальный прикус не только не удастся — лечение принесет больше вреда, чем пользы.

Способы исправления дистального прикуса

Главная проблема в лечении дистального прикуса — прицельное выявление причины патологии и только потом составление адекватного плана лечения. Например, патология челюсти не может быть исправлена брекетами. По крайней мере, начинать нужно точно не с них.

Лечение дистального прикуса у детей

Чем раньше начинается лечение, тем большего эффекта можно добиться. Челюстной аппарат у детей до 12 лет еще не сформирован, поэтому хорошо поддается коррекции аппаратами и методиками с мягким воздействием:

  • Миогимнастика. Исправление слабо выраженного дистального прикуса у детей до 6 лет. Лечебный эффект достигается тогда, когда мышечная нагрузка организована в виде физических упражнений и применяется целенаправленно для каждой группы мышц соответственно терапевтическим задачам. Длительность лечения напрямую зависит от особенностей ребенка, степени и формы патологического прикуса.
  • Трейнеры. Это двухчелюстные каппы, которые используют только во время сна. Чтобы эффект был максимальным, их надевают на час-два днем. Трейнеры действуют на зубные ряды и мышцы, регулируя тонус в проблемных участках. Время лечения — 4 месяца при несложных патологиях. В более серьезных случаях терапия может длиться до 12 месяцев.
  • Ортодонтическая пластинка. Сама пластинка изготавливается из пластика, а дуги — из металла. Корректирующий эффект достигается силовым воздействием дуги на зубной ряд. Период лечения — от полугода до 1,5 лет.
  • Брекет-системы. Используются в лечение дистального прикуса у детей от 12 лет. Несъемные конструкции состоят из двух частей: брекеты и дуги. Брекеты приклеиваются на каждый зуб отдельно, в замочки вставляется корректирующая дуга, которая оказывает давление на проблемные участки зубного ряда. Период коррекции длится до 2 лет.

Исправление дистального прикуса у взрослых

Патологии прикуса у взрослых тяжелее поддаются исправлению, поэтому стоматологи используют более сложные методики:

  • Аппарат для лечения дистальной окклюзии. Исправление включает в себя коррекцию ортотиком, пластинкой с заслонкой, брекет-системой. Если у детей срок лечения занимает до 2 лет, то у взрослых на исправление прикуса уходит от полутора до трех и более лет.
  • Операция при дистальном прикусе. Это может быть удаление нескольких зубов, мешающих расширению зубной дуги или рассечение костной ткани челюсти. В последнем случае лечение зависит от степени тяжести патологии.
  • Комбинированный способ. Стоматолог использует оба метода лечения — аппаратный и хирургический. Это самый быстрый метод, который дает гарантированные результаты, но вместе с тем считается самым агрессивным видом исправления прикуса.

Аппарат для дистального прикуса

Чаще всего причиной дистального прикуса становятся нарушения размеров позиции челюстей. Поэтому проблема решается ортопедически, когда работают с челюстями, черепом или позвоночником, а не ортодонтически, когда с помощью брекет-систем «гоняют» зубы по челюсти, удаляют «ненужные» верхние зубы или сепарируют их.

Для решения проблемы размеров и позиции челюстей стоматологи могут использовать разные функциональные аппараты: Bionator, TwinBlock или ортотик суставной для стабилизации ВНЧС. Последний часто используется как аппарат № 1 во многих стоматологических клиниках.

Многим пациентам известен несъемный аппарат Гербста, но в нашей клинике не спешат его применять из-за низкой степени контроля за ситуацией. Съемные функциональные аппараты показали большую эффективность.

Брекеты при дистальном прикусе

Брекет-системы — это мощные аппараты, исправляющие прикус и кривизну зубов. Но, если врач начинает лечение дистальной окклюзии с них, даже не разобравшись с причиной — это почти наверняка ошибка, потому что причины прогнатии чаще всего кроются в скелете и осанке. Брекетам не под силу менять позицию и размер челюсти. Брекеты ставят лишь на заключающем этапе исправления дистального прикуса, а все основное лечение, на уровне челюстей и осанки, должно завершиться до их установки.

Операция при дистальном прикусе

Оперативное вмешательство проводится по сугубо конкретному, определенному и почти единичному показанию — при нижней микрогнатии. Микрогнатия — это сильно уменьшенная нижняя челюсть. Особенно, если речь идет о микрогнатии подбородочной части: эта зона не поддается ортодонтическому воздействию или методам челюстно-лицевой ортопедии. А с операциями на верхней челюсти нужно быть крайне аккуратными.

Врач не должен говорить об операции раньше, чем грамотно оценит диагностические данные. Нужно использовать нехирургические способы исправления дистального прикуса: челюстно-лицевую ортопедию и ортодонтию, сочетать их с мануальным (например, остеопатическим) лечением. Чаще всего удается найти компромиссный выход, чтобы исправить прикус без хирургического вмешательства.

Что будет, если не исправлять дистальный прикус, какие последствия?

Пациенты с дистальным прикусом (особенно с открытым, когда верхние зубы «веером») страдают не только из-за эстетики зубов — это целая скелетная проблема. При дистальной окклюзии затронуты кости черепа, позвоночник и даже суставы ног и рук. Если ортодонт не учитывает это, то нередко у пациентов после лечения начинаются хронические головные и суставные боли — врач не решил проблему, а замаскировал ее.

Если не лечить или лечить прикус неправильно, с каждым годом взросления проявляется все больше осложнений:

  • Эмаль стирается и разрушается быстрее, чем при нормальном прикусе из-за неравномерного распределения жевательной нагрузки.
  • Повышается тонус височно-нижнечелюстного сустава, развивается бруксизм.
  • Появляются регулярные головные боли.
  • Нарушается правильное дыхание, прогрессируют дефекты речи.
  • Невозможность протезирования коронками, мостами или имплантами из-за труднодоступности участков челюсти.
  • Осанка ухудшается, лицевые изменения проявляются сильнее.

Профилактика: как не допустить неправильный прикус

В детском возрасте легче всего исправить прикус, поэтому, чем раньше отвести ребенка к ортодонту, тем безболезненнее и быстрее будет лечение. Есть несколько общих правил, как исключить риск неправильного прикуса у детей:

  • При искусственном вскармливании использовать специальные ортодонтические соски.
  • Отучать детей от вредных привычек: сосание пальца, пустышки и других.
  • Следить за осанкой ребенка во время занятий.
  • Начинать гигиену с появления первого зуба во рту малыша: мама может аккуратно очищать зубик мягкой чистой тряпочкой без зубной пасты. По мере взросления научить правильно чистить зубы и следить за регулярностью чистки.

Можно еще добавить, что родители должны следить за тем, чтобы ребенок не травмировался. Но это редко возможно: малыши подвижные, с любопытством исследуют мир, поэтому могут часто падать. Взрослея, дети могут посещать спортивные секции: футбол, единоборства, хоккей. А в спорте невозможно обойтись без травм. Но если ребенок травмировался или есть подозрение на травму — обязательно посетите врача, чтобы исключить риск повреждения зубов и челюсти.

И несколько отдельных профилактических советов взрослым:

  • Равномерно распределяйте жевательную нагрузку на обе стороны челюсти.
  • При нехватке кальция пейте курсы поливитаминов.
  • Пересмотрите рацион: вы часто едите только твердые или только мягкие продукты? Нагрузка должна быть равномерной, чтобы ткани ротовой полости не атрофировались.
  • Следите за зубами мудрости. Часто они становятся виновниками серьезных патологий.

Главный совет в любом возрасте: раз в полгода посещайте стоматолога. Только так можно распознать тревожные симптомы и предупредить большинство патологий на ранней стадии.

Как исправить прикус у детей

Исправление прикуса у детей осуществляется несколькими способами. Вероятность благоприятного исхода повышается, если родители вовремя заметили аномалию и показали ребенка специалисту. Лечение подбирается в зависимости от вида патологии и причин ее формирования. Его лучше начинать до того, как наступит заключительный период становления прикуса (рост коренных зубов).

Детская стоматология обязательна для посещения с появления первых зубов. Первый осмотр у детского ортодонта малыш должен пройти в двухлетнем возрасте, так как в этот период формируются молочные зубы. Следующий визит к специалисту необходим в возрасте сменного прикуса, который соответствует семи-девяти годам ребенка. По достижению пятнадцати лет посещение стоматолога – ортодонта должно стать ежегодным.

Виды неправильного прикуса зубов у детей

Коррекция прикуса необходима детям с явными нарушениями жевательной функции. К ним относят следующие типы аномалии:

  1. Открытый. Затрагивает моляры, премоляры и резцы. Верхняя и нижняя челюсть не смыкается.
  2. Перекрестный. Диагностируется у детей в 6-7 лет. В этом случае у ребенка нижняя челюсть выдвигается вперед и перекрывается верхней.
  3. Глубокий. Тип можно перепутать с дистальным прикусом. У ребенка нарушена речь, часто травмированы десны. Зубы нижнего ряда при жевании задевают верхнюю челюсть: резцы практически полностью перекрывают друг друга.
  4. Мезиальный (прогения). В этом случае нижняя челюсть ребенка сильно выдвинута вперед. Развитие аномалии может быть спровоцировано наследственностью.
  5. Дистальный. Дети чаще всего страдают прогнатией в дошкольном возрасте. У них жевательные мышцы развиты плохо, поэтому верхняя челюсть нависает над нижней.

Патологию можно распознать по следующим признакам:

  • нечеткая речь;
  • нарушенное дыхание, особенно во время сна;
  • несмыкание нижних и верхних клыков;
  • перекрытие нижней челюсти верхней;
  • лингвальный или вестибулярный рост зубов;
  • искривление костной ткани;
  • смещение челюсти внутрь.

Лечение можно начинать после выявления точных причин формирования патологии.

Причины формирования неправильного прикуса у детей

Предрасполагающие факторы, влияющие на формирование неправильного прикуса у ребенка:

  • выпадение молочных зубов или задержка их роста (удаление молочных зубов должно производиться только стоматологом);
  • заболевания, развившиеся в утробе матери;
  • нарушения осанки у ребенка;
  • дефицит витаминов или минералов;
  • болезни верхних и нижних дыхательных путей;
  • неправильно начатый прикорм;
  • врожденные аномалии (узкая челюсть);
  • сосание пальцев во сне;
  • неправильный захват бутылочки или материнской груди;
  • генетический фактор.

Если ребенку поздно начали давать твердую пищу (свежие фрукты, овощи, орешки, семена подсолнечника), то риск развития аномалии достаточно высок.

Упражнения для исправления прикуса

После выявления неправильного прикуса у детей врач может назначить миогимнастику. Терапия направлена на восстановление двигательной активности мышц, тренировку языка и губ. Чтобы исправить прикус у ребенка, нужно достичь миодинамического равновесия: сила мышц снаружи ротовой полости и внутри нее должна быть одинаковой. Развитие лицевых и зубочелюстных патологий может спровоцировать ослабление мышечной ткани.

Комплекс лечебных упражнений:

  1. Массировать указательным пальцем нижнюю и верхнюю губу в течение 3-5 минут. Упражнение нужно повторять несколько раз в день.
  2. Соединить 2 крупные пуговицы шнурком. Одну из них ребенок должен зажать зубами, вторую — взять в руки и растягивать шнурок. Сделать 10 подходов.
  3. Вытянуть губы трубочкой. С силой вдыхать и выдыхать воздух ртом. Упражнение повторить несколько раз.
  4. Плотно сжать губы, набрать в рот воздух. Нажимать пальцами на вздутые щеки, сделать 5-7 подходов.
  5. Губы, вытянутые трубочкой, сжимать и разжимать с усилием. Упражнение выполнять в течение 2-3 минут.
  6. Выдвинуть нижнюю челюсть максимально вперед, зубами постараться достать до верхней губы. Положение зафиксировать на 2-3 минуты.
  7. Зажать губами пластиковую линейку, пальцем давить на противоположный ее край.
  8. Зажать пластиковую карту губами и зафиксировать положение на несколько минут.

Упражнения для языка лучше выполнять после гимнастики. К ним относят:

  • пересчитывание зубов с внутренней стороны;
  • поглаживание языком мягкого и твердого неба;
  • цоканье.

Если у ребенка неправильно растет 1 или несколько зубов, на них можно аккуратно надавливать кончиком языка с внутренней стороны в течение 2-3 минут. Чтобы укрепить мышцы щек, ребенок должен набрать в рот воды и держать ее несколько минут, затем — выплюнуть. Для тренировки дыхания специалисты рекомендуют поочередно зажимать сначала левую, затем и правую ноздрю.

У методики имеются возрастные ограничения. Лечение можно начинать с 3 лет. Натренировать мышцы поможет игра на трубе и других духовых инструментах, выдувание мыльных пузырей через пластиковую трубку или соломинку.

Лечение неправильного прикуса у детей

Лечение патологии радикальными методами предполагает установку брекетов и ношение ортопедических конструкций (капы, пластины). С их помощью можно выровнять зубной ряд. Также можно использовать аппарат для исправления прикуса у детей — трейнер. Его подбирают в зависимости от возраста ребенка.

До 2 лет детям на бутылки надевают анатомические насадки, по форме напоминающие сосок. Они разнятся в зависимости от типа пищи, размера, количества отверстий и возраста ребенка. По диаметру отверстий выделяют:

  • L — насадка с широким отверстием для пюре или густых супов;
  • M — отверстие среднего размера, сквозь которое проходит жидкая каша или молочная смесь;
  • S — с маленьким отверстием для соков и молока.

Детям старше 4 лет прикус можно исправлять вестибулярными щитами. С их помощью укрепляют мышцы и избавляются от вредных привычек (сосание пальцев или бытовых предметов). Щит плотно прилегает к поверхности зубов и улучшает степень их смыкания.

Оральные щиты устанавливают детям старше 5 лет. Тренажер возвращает нормальное положение языку, предупреждает выдвижение челюсти вперед и способствует расслаблению мышечной ткани.

Читать еще:  Пломба штифт Ошибка

Детям старше 7 лет устанавливают пассивные назубные аппараты. Они состоят из нескольких деталей:

  • дуга, выполненная из металла (на передние зубы);
  • кламмеры (удерживающие и опорные элементы);
  • пружины (расположены в средней части);
  • основа (выполнена из пластика).

Принцип действия этого аппарата основывается на способности расширять верхнюю челюсть и и стимулировать рост ее апикального основания.

Прибор Кламмта поможет исправить мезиальный или дистальный прикус. Он способствует выдвижению нижней челюсти и наклону нижних клыков в нужную сторону. Если у ребенка отсутствуют резцы, то прибор не устанавливают.

Когда ребенку нужно исправлять прикус?

Возраст для исправления прикуса может быть любым. Лечение можно начинать с 3-4 месяцев. Заметить у грудного ребенка неправильный прикус можно по неправильному дыханию: оно часто затрудненное. Во время кормления нужно обратить внимание на то, в каком положении находится голова младенца: она не должна быть запрокинута или прижиматься подбородком к груди.

У детей до 2 лет мышцы лица развиты плохо, поэтому распознать неправильный прикус без консультации со специалистом нельзя. Аппаратные методики в этом случае не используют, ребенку могут быть назначены физиотерапевтические процедуры и массаж.

У детей старше 5 лет нарушения отчетливо видны. Речь ребенка может быть нарушена, как и жевательная функция. Дефект просматривается при визуальном осмотре: зубы растут неправильно (со смещением, кучно). У ребенка просматривается асимметрия челюсти или лица (частичное смыкание, выдвинутая нижняя или верхняя челюсть).

При неправильном росте коренных зубов ребенок может жаловаться на головные боли, постоянное прикусывание внутренней стороны щек и щелчки в висках.

Профилактика неправильного прикуса

Проведение профилактических мероприятий начинают практически сразу после рождения ребенка. Специалисты рекомендуют придерживаться ряда рекомендаций:

  • аккуратно массировать губы и щеки;
  • использовать ортопедические насадки, формирующие правильный прикус;
  • своевременно вводить в рацион твердую пищу;
  • при появлении молочных зубов постепенно отучать от пустышки;
  • наблюдать за младенцем во время сна, не позволяя ему сосать пальцы;
  • правильно прикладывать грудничка к бутылочке или груди.

Если молодая мать не имеет должного опыта и не знает, как правильно прикладывать младенца к груди, то ей необходимо проконсультироваться с участковым педиатром. Посещение детского стоматолога — обязательное условие, позволяющее минимизировать риск развития лицевых или зубочелюстных патологий. Детей от 4 лет нужно научить самостоятельно чистить зубы.

Своевременная профилактика поможет минимизировать риск развития осложнений. По мере взросления дикция ребенка ухудшается, что может спровоцировать проблемы в общении со сверстниками и привести к депрессии. Эстетические дефекты проще всего исправлять в раннем возрасте.

Мезиальный прикус: аномалия или признак гениальности?

Мезиальный прикус или прогения: что это?

Несколько веков назад людей с мезиальной окклюзией считали отсталыми в умственном развитии. Подобный дефект присутствовал у композитора Рихарда Вагнера и императора Карла V, но такие великие люди не смогли бы добиться больших успехов с отклонениями в умственном развитии, поэтому теория не подтвердилась.

Так как при мезиальном прикусе нижняя челюсть выдвинута вперед, лицо приобретает грозный и сердитый вид. Именно поэтому патология способствует формированию не только эстетических, но и психологических проблем: человек чувствует себя с таким дефектом некомфортно. Также развиваются и проблемы зубочелюстной системы. Неполное смыкание зубов и образующаяся щель между челюстями способствуют ускоренному размножению патогенной микрофлоры, что приводит к различным заболеваниям полости рта. Лечение мезиального прикуса важно не только для восстановления эстетики лица, но и для предотвращения различных стоматологических заболеваний.

Причины мезиального прикуса

С неправильным прикусом связаны три основных фактора, которые вызывают его развитие: генетические, врожденные, приобретенные. По статистике, у 13 людей с мезиальным прикусом причиной становится генетическая предрасположенность. Аномалия может формироваться еще в период развития плода, в результате различных заболеваний матери, спровоцированных вирусными инфекциями. Также мезиальный прикус может стать результатом:

  • родовых травм;
  • аденоидов, которые мешают носовому дыханию;
  • неполного верхнего зубного ряда;
  • адентии (частичной или множественной);
  • увеличенных миндалин, расщелины неба;
  • рахита, гипоплазии кости, остеомиелита челюсти;
  • микродентии, макроглоссии;
  • короткой уздечки языка.

Неправильному прикусу способствует искусственное кормление, искривление носовой перегородки, несвоевременное прорезывания зубов, неравномерное истирание молочных. Влияют на формирование неправильных прикусов и вредные оральные привычки детей.

Классификация мезиального прикуса

Прогения бывает таких видов:

  • Истинная. При таком прикусе наблюдается увеличение большинства параметров нижней челюсти. Патология характеризуется выраженной симптоматикой, излишне развитой нижней челюстью. Такому мезиальному прикусу способствует генетический фактор, проблемы с вынашиванием плода. Патология этой формы заметна уже с раннего детства, поэтому начинать ее лечение нужно с возраста 3-4 лет.
  • Ложная. Мезиальный прикус этого вида характеризуется нормальными размерами нижней челюсти. Патология формируется в результате недоразвития верхней челюсти или ее неправильного положения. Также она может быть вызвана хроническими ЛОР-заболеваниями, проблемами с носовым дыханием, ранней сменой зубов, короткой уздечкой языка. Также с ложным мезиальным прикусом связаны привычка сосать палец или долгое сосание пустышки.
  • Комбинированная. Сочетает признаки истиной и ложной прогении. При таком неправильном прикусе требуется длительный период лечения. Оно составляется индивидуально, чаще всего требует как хирургического вмешательства, так и последующего использования ортодонтических конструкций.

Каждый из перечисленных аномальных прикусов может быть трех степеней выраженности. Они определяются по размеру щели, которая образуется меду резцами обеих челюстей и углом нижней челюсти.

Формы мезиального прикуса

При диагностике неправильных прикусов выделяют три основных формы: зубоальвеолярную, гнатическую (скелетную), смешанную. К первой относится прогения, характеризующаяся неправильным положением зубов. Для терапии можно использовать брекет-систему. Вторая разновидность аномальных прикусов сопровождается нарушением размеров челюстных костей. Это ‒ сложная форма, часто требующая для лечения хирургического вмешательства. При мезиальном прикусе смешанной формы наблюдается сочетание признаков скелетной и зубоальвеолярной – аномальные размеры челюстей и неправильно сформированный зубной ряд.

Симптомы мезиального прикуса

Самый ярко вырожденный признак неправильных прикусов – сильно выдвинутая вперед челюсть. Симптомы могут быть лицевыми и внутриротовыми, связаны с такими нарушениями:

  • зияние ротовой щели;
  • сердитый вид лица в профиль;
  • выдвинутый вперед подбородок;
  • развитие дефекта речи, проблем с жеванием;
  • в отдельных случаях развивается дисфункция височно-нижнечелюстного сустава;
  • обратное резцовое перекрытие;

развитие пародонтоза на фоне неправильного распределения нагрузки на зубы.

Если при неправильном прикусе зубы имеют скрученное положение, могут образовываться гингивит, кариес, зубной камень. У пациента наблюдается нарушение жевательной функции, возникают трудности с протезированием. Также при мезиальном прикусе нередко во время приема пищи происходит характерное щелканье челюсти.

Осложнения при отсутствии лечения

При неправильном прикусе всегда необходимо его лечение, так как патология не только сопровождается косметическими дефектами, но и может вызывать различные осложнения, к которым относятся:

  • неправильная жевательная нагрузка приводит к быстрому стиранию зубной эмали, что вызывает их повышенную чувствительность и риск преждевременной потери;
  • развитие пародонтоза на фоне усиленного износа пародонта;
  • проблемы с пищеварительной системой из-за плохо пережеванной пищи;
  • недоразвитость отдельных мышц лица и появление в них болезненных ощущений;
  • преждевременное выпадение зубов;
  • трудности, связанные с лечением – протезированием и имплантацией.

Также с аномальным прикусом могут возникнуть проблемы с дикцией, челюстными суставами, быстрое присоединение инфекций в ротовой полости. При своевременном и правильном лечении такие осложнения можно полностью исключить.

Диагностика

Для постановки такого диагноза, как мезиальная прогения, необходима консультация хорошего ортодонта, который определит форму и степень заболевания, от которого зависит специфика лечения. Проводится визуальный осмотр формы лица, определяются антропометрические показатели. Дифференциальная диагностика основана на изучении показателей наклона резцов, смещения челюсти. Для выявления функциональных нарушений может применяться электромиография, лицевых мышц.

Лечение мезиального прикуса

Перед тем, как приступить к коррекции мезиальной прогении, важно правильно определить ее степень и форму. Специфика лечения также зависит от возраста пациента. У детей исправление прикусов проводится по схеме, отличающейся от методики, которая применяется к взрослым. У них процесс коррекции занимает меньше времени. Если вы или ваш ребенок столкнулись с мезиальным прикусом, обращайтесь в клинику iOrtho. В клинике используются инновационные элайнеры Инвизилайн, позволяющие справиться с аномалией прикусов.

Методы лечения патологии у взрослых

Коррекция неправильного расположения челюсти у взрослых выполняется комплексно. Чаще всего используются брекет-системы, с помощью которых можно изменить положение зубов. При мезиальном прикусе тяжелой формы брекеты применяются в сочетании с другими методами лечения или в качестве заключительного этапа. Альтернативой брекет-системам могут быть виниры или элайнеры.

Также в качестве метода исправления выдвинутой вперед челюсти используется миогимнастика, которая состоит из комплекса лечебно-профилактических упражнений. Они выполняются для коррекции нарушений зубочелюстной системы. Этот метод у взрослых используется в сочетании с другими вариантами лечения, а у детей может применяться как самостоятельный, когда речь идет об исправлении молочного прикуса.

Как показывает практика, при мезиальном прикусе чаще требуется хирургическое вмешательство, которое предусматривает увеличение или уменьшение участка кости нижней челюсти. После ее выполнения требуется реабилитация в течение месяца, соблюдение правил, установленных специалистом. После хирургических мер пациенту требуется носить брекет-систему.

Методы коррекции прикуса у детей

При мезиальном прикусе у ребенка нужно определить причину его развития. Если патология не врожденная, ее можно исправить путем выравнивания длины молочных зубов. В других случаях требуется использование таких ортодонтических конструкций:

  • двухчелюстные аппараты – съемные конструкции, которые состоят из верхней и нижней пластинок, соединенных проволоками или базисным материалом;
  • лицевая маска Диляра – аппарат, состоящий из металлического каркаса, двух опорных накладок мягкого материала, поперечной рамки и небных балок, обеспечивающих фиксирование челюсти;
  • твин-блок – аппарат с двумя съемными ортодонтическими пластинками, позволяющий менять соотношение челюстей и форму зубных дуг;
  • внеротовые аппараты – тугая давящая повязка на верхнюю губу, лицевые дуги, подбородочная праща;
  • шейная тяга – разновидность лицевой дуги, которая воздействует на зубные ряды.

При неправильном прикусе у детей хирургическое вмешательство требуется крайне редко.

Прогноз и профилактика

Наиболее эффективные результаты коррекции неправильного прикуса достигаются во время сменного или молочного прикуса. При выборе правильного метода лечения достичь качественного выравнивания челюсти можно и во взрослом возрасте, но потребуется больше времени.

Большую роль играет формирование прикуса еще в младенчестве. Важно следить за правильностью грудного вскармливания, положением ребенка во время сна, предотвращением формирования у него вредных оральных привычек. Также требуется своевременное лечение нарушений, которые замедляют или нарушают рост костей челюсти, коррекция зубов.

Наши клиники в Москве и Санкт-Петербурге

В сеть клиник iOrtho входят четыре клиники: три в Москве и одна в Санкт-Петербурге.

Неправильный прикус у ребенка

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Неправильный прикус у ребенка означает, что расположение зубного ряда одной из его челюстей относительно зубов противоположной челюсти имеет отклонение от анатомической нормы, что приводит к нарушению окклюзии — смыкания зубов при сближении челюстей.

Следует различать искривление зубного ряда (зубной дуги) из-за неправильного положения отдельных зубов и неправильный прикус у ребенка.

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

Причины неправильного прикуса у детей

Первостепенные причины неправильного прикуса у детей заложены генетически: детям передается данная анатомическая особенность по наследству — от близких родственников с неправильным смыканием зубных рядов, связанным с теми или иными аномалиями костных структур зубочелюстной системы.

Врожденные причины неправильного прикуса у детей, то есть особенности строения челюстей новорожденных проявляются не сразу. В период младенчества челюсти состоят в основном из альвеолярного отростка, и их базальные части пока недоразвиты. При этом кости верхней челюсти растут быстрее нижней, а нижняя челюсть имеет две половины, которые срастаются примерно в годовалом возрасте.

Процесс изменения челюстей затрагивает не только кости, но и мышцы, в частности, жевательную, височную и крыловидную. У новорожденного самая развитая мышца, обеспечивающая движение челюстей вперед при сосании, жевательная. А вот латеральная и медиальная крыловидные, а также височные мышцы, усилием которых нижняя челюсть перемещается вверх-вниз и вперед-назад, пока что развиты слабо и начинают «догонять» жевательную мышцу после появления первых зубов.

То есть неправильный прикус у годовалого ребенка проявляется постепенно – по мере роста челюстных костей и развития челюстно-лицевой мускулатуры. Факторами, способствующими развитию неправильного прикуса, ортодонты единогласно считают: искусственное вскармливание младенцев (сосать смесь из бутылочки легче, чем грудь, поэтому нарушается развитие челюстно-лицевой мускулатуры); слишком долгое использование соски-пустышки (до полутора-двух лет, когда идет прорезывание зубов; привычка держать во рту и сосать пальцы или игрушки; после прорезывания молочных моляров отсутствие в рационе ребенка пищи, которую ему нужно пережевывать.

С пяти-семимесячного возраста — когда у грудничков прорезываются нижние и верхние центральные резцы — начинают формироваться временные (молочные) зубные ряды. У 4-летнего ребенка должно быть не менее 20 зубов. Причем, если зубы слишком маленькие или значительно более развита верхняя челюсть, промежутки между зубами (тремы) могут превышать 1 мм, и это сигнал о возможных проблемах с прикусом в будущем.

В возрасте трех-четырех лет идет активное формирование костных структур зубочелюстной системы ребенка, с пяти лет начинается постепенное рассасывание корней молочных зубов и рост альвеолярных отростков челюстей. А с шести лет на смену молочным зубам начинают прорезываться постоянные. В ортодонтии зубные ряды у детей принято называть сменными вплоть до 13-14 лет. В этот же период изменяется и размер челюстей за счет усиленного роста их базальной части. Специалисты уверяют, что любые отклонения в ходе этого длительного и сложного процесса могут вылиться в неправильный прикус. Например, скрученность отдельных зубов относительно своей оси или прорезывание их не в том месте — выше зубного ряда. Поэтому чуть ли не основной причиной нарушений окклюзии у детей считается аномальная форма зубных дуг.

Нередко причина неправильного прикуса у детей связана с синдромом хронического затруднения носового дыхания при различных лор-заболеваниях (риниты, гайморит, полипозный риносинусит, увеличенные аденоиды) или врожденных патологиях носоглотки и носовой перегородки. В таких случаях ребенок вынужден дышать ртом, который остается во время сна открытым. В первую очередь, это приводит к формированию неправильного прикуса из-за постоянного напряжения мышц, которые должны опускать нижнюю челюсть, и вытягивания верхней челюсти вперед. Во-вторых, происходит изменение пропорций лица с формированием так называемого аденоидного типа.

А специалисты детской эндокринологии отмечают возможную причастность функциональных нарушений щитовидной и паращитовидных желез к развитию дефектов прикуса. В частности, снижение уровня тироксина и тиреокальцитонина влечет за собой задержку развития костей, в том числе и челюстно-лицевых, а также замедляет процесс прорезывания молочных зубов у детей. При недоразвитии или заболевании паращитовидных желез нарушается выработка паратиреоидного гормона, регулирующего содержание кальция в организме. Нарушение обмена кальция приводит к деминерализации костной ткани, а это – прямая угроза деформаций челюстей в детском возрасте.

Неправильный прикус у ребенка

Детский стоматологический прием уже давно перестал быть чем-то особенным. Сейчас считается нормой привести счастливого обладателя первых зубов к детскому стоматологу для того, чтобы выработать у ребенка правильное отношение к уходу за зубами и профилактике возможных с ними проблем. Казалось бы, кариеса нет, желтого налета тоже, ничего не указывает на проблемы, поэтому диагноз «неправильный прикус» или «аномалия окклюзии» для многих как гром среди ясного неба.

В 2-3 года, когда молочный прикус еще только формируется, выявить предпосылки и первые признаки проблем с прикусом не врачу практически невозможно. Однако, это то самое время, когда применяемые коррекционные методики дают наилучший результат практически без затрат. Когда признаки проблем с развитием зубочелюстной системой становятся явными, исправлять патологические изменения все еще не поздно. Самое главное не откладывать визит к ортодонту в долгий ящик и не ждать той поры, когда отсутствие лечения приведет к осложнениям.

Какой прикус считать правильным?

В норме размеры челюстей должны соответствовать друг другу, расположение верхней и нижней челюстей симметричное, зубные ряды ровные и смыкаются определенным образом: большие и малые коренные зубы находятся в плотном контакте друг с другом, а верхние резцы и клыки перекрывают нижние не более чем на треть высоты коронки. Такое перекрывание достигается за счет определенного наклона зубных рядов кнаружи, когда наружная дуга получается больше внутренней.

Вариантов отклонений от так называемой «центральной окклюзии» великое множество. У детей и взрослых выделяют пять основных разновидностей ортодонтических аномалий, степень выраженности каждой из которых может варьировать в широких пределах. Разберем эти пять разновидностей подробнее.

Виды патологического прикуса у детей:

Дистальный. Нижняя челюсть непропорционально маленькая по отношению к верхней по причине своего недоразвития или наоборот чрезмерно быстрого роста верхней.

Мезиальный. В этом случае нижняя челюсть наоборот непропорционально большая и заметно выдвинута вперед. Нарушение может сформироваться по причине недоразвития верхней челюсти, чрезмерно быстрого роста нижней или при сочетании обоих этих процессов.

Перекрестный. Имеет место нарушение симметрии в развитии челюстей. В результате этого в определенном месте смыкание зубных рядов напоминает ножницы.

Глубокий. Верхние передние зубы перекрывают нижние более, чем на половину. При значительной степени выраженности аномалии нижние зубы упираются в десны верхней челюсти и могут серьезно травмировать мягкие ткани при жевании.

Открытый. Наиболее сложная из разновидностей зубочелюстных аномалий, при которой зубные ряды не смыкаются на определенном протяжении, образуя заметный зазор. Обычно щель между зубными рядами расположена между резцами и клыками сверху и снизу, но дефект также может локализоваться и в боковых отделах.

В случае идеального развития зубочелюстной системы формируется ортогнатический прикус. Помимо правильного смыкания зубных рядов он характеризуется отсутствием щелей между зубами, скученности, неправильного положения зубов в зубном ряду. Однако похвастаться таким прикусом, к сожалению, от природы дано немногим.

Признаки патологии окклюзии

Определить «правильность» прикуса визуально в большинстве случаев невозможно. Это под силу врачу-ортодонту, которому крайне желательно показывать ребенка ежегодно, начиная с прорезывания молочных зубов и до завершения формирования постоянного прикуса. Специалист может выявить наметившуюся проблему, и даже предпосылки к тому, что прикус может формироваться неправильно.

Например, скученность молочных зубов значительно осложняет процесс прорезывания постоянных. Коренные зубы крупнее молочных, потому им в принципе нужно больше места для того, чтобы занять правильное положение в зубном ряду.

При осмотре зубов ребенка родители вряд ли смогут оценить симметричность и равномерность развития челюстей, правильность расположения зубов в зубном ряду. Но есть другие проявления, наличие которых может свидетельствовать о проблемах с окклюзией или предрасположенности к развитию ортодонтических аномалий:

Неправильное дыхание. Мы можем дышать ртом, если, подхватив сезонное ОРВИ, страдаем от насморка. Это нормально. Совсем другое дело, если ребенок дышит через рот все время по привычке или из-за наличия увеличенных аденоидов.

Храп. Храпеть во сне дети могут только при наличии серьезных нарушений в развитии зубочелюстной системы. Оставлять эту несвойственную детскому возрасту особенность без внимания не стоит. Мало того, что можно пропустить лучшее время для коррекции прикуса, так еще во время сонных апноэ головной мозг недополучает кислород, что может сказаться на умственных способностях растущего человека.

Определенные черты лица. Значение имеет строение и пропорциональность нижней трети лица. Подбородок не должен быть ни излишне массивным, ни наоборот скошенным назад. Верхняя челюсть также не должна быть наиболее выступающей частью лица, так как это свидетельствует о ее гипертрофии.

Нарушения осанки. Изменения прикуса вследствие сколиоза и других нарушений в опорно-двигательной системе могут развиться как компенсаторная реакция организма, которому нужно любой ценой развить координацию движений и способность удерживать вертикальное положение тела.

Причины патологии окклюзии

На формирование зубочелюстной системы влияет целый ряд внешних и внутренних факторов. Если удается выделить такой причинный фактор и вовремя устранить его, то коррекция нарушений проводится значительно проще и быстрее. Наиболее значимые причины мы объединили в один список:

Наследственность. Наличие патологии окклюзии у одного из родителей повышает вероятность формирования дефекта у ребенка на 40%. Если патология строения зубочелюстной системы выявляется у обоих родителей, то чуда ждать не стоит. Лучше своевременно обратиться к ортодонту и «направить» рост зубов и челюстей в нужное русло искусственно.

Вредные привычки. Ребенок любые предметы активно пробует на вкус. В этом нет ничего плохого ровно до тех пор, пока удерживать что-то во рту и сосать не становится привычкой. В ход идет абсолютно все: край одеяла, пальцы и даже губы. Пустышки не наносят вреда только в тех случаях, когда ребенок своевременно от них отучается.

Проблемы опорно-двигательной системы. Прикус влияет на состояние позвоночника, в первую очередь шейного и грудного отделов. А патология опорно-двигательной системы, например, плоскостопие, является значимым фактором, который может нарушить нормальное развитие костей лицевого отдела черепа.

Коррекция аномалий окклюзии

У взрослых с коррекцией прикуса все сложно. В ход идут брекеты или элайнеры. У детей же в зависимости от возраста получить нужный эффект можно с помощью специальных упражнений, избавления от вредных привычек, несложных и недорогих пластинок. Выбор подходящего метода коррекции во многом определяется возрастом маленького пациента.

Что можно сделать до года?

Да, еще до прорезывания первых зубов можно выявить предпосылки для формирования патологического прикуса и устранить причинные факторы. Например, обычную соску лучше заменить ортодонтической, а при введении прикорма давать малышу пищу различной консистенции, в том числе и ту, которую придется хорошенько погрызть первыми прорезавшимися зубами, прежде чем проглотить.

Коррекция нарушений у детей от 1 до 2 лет

Придется проявить настойчивость и терпение и не дать ребенку приучиться грызть твердые предметы (карандаши, ручки и проч.). Врач-ортодонт может изготовить специальную пластинку для правильного формирования челюстей и зубных рядов. Однако чаще удается справиться без использования ортодонтических конструкций.

Читать еще:  Какие бывают виды отбеливания, и чем они характеризуются

Исправление прикуса у детей от 3 до 7 лет

К тому времени как все молочные зубы прорежутся, может оказаться, что зубные ряды недостаточно широкие и ровные, есть проблемы с дикцией, прорезыванием постоянных зубов и проч. Решить все эти проблемы позволяет использование различных по конструкции пластинок, силиконовых трейнеров или ЛМ-активаторов.

Подходы к исправлению аномалий окклюзии у детей 8-9 лет

В этом возрасте происходит смена молочного прикуса на постоянный. Процесс этот сложный и часто требует вмешательства специалиста. Могут пригодиться трейнеры и пластинки. Целью использования ортодонтических конструкций является создание условий для правильного взаимодействия всех элементов зубочелюстной системы, в первую очередь жевательных мышц, тонус которых определяет правильное взаимное расположение челюстей.

Брекеты у детей 10-11 лет

Как только завершается смена молочных зубов на постоянные, появляется возможность использования брекет-системы для устранения дефектов зубных рядов и челюстей. Наряду с брекетами все чаще используются более комфортные в повседневной жизни элайнеры.

А что, если прикус не корректировать?

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Исправление прикуса у ребенка: комфортные и эффективные современные методики

Неправильный прикус и ребенка – достаточно распространенное явление. В чем его причина? Факторов, влияющих на формирование челюсти ребенка, много: наследственность, дефекты зубов, слишком ранее удаление молочных зубов, болезни десен или ЛОР-заболевания, отсутствие твердой пищи в рационе, долгое сосание соски, воспаления во рту и так далее. С помощью современных ортодонтических и хирургических методик возможно исправление прикуса у ребенка с достижением идеального результата.

Как понять, что у ребенка неправильный прикус?

Обратиться к доктору нужно, если вы наблюдаете хотя бы один из таких симптомов:

нижняя или верхняя челюсть выступает вперед;

зубы нижней или верхней челюсти заходят назад;

положение челюсти при смыкании неправильное;

есть развернутые зубы;

между зубами – большие промежутки;

есть лишние (сверхкомплектные) зубы;

зубной ряд визуально неровный.

Методы коррекции прикуса у детей

Есть несколько традиционных и современных способов, с помощью которых можно исправить неправильный прикус у ребенка:

Миотерапия. Коррекция без использования брекетов. Это комплекс специализированных упражнений, тренирующих мимические и жевательные мышцы. Методика подходит для детей с 4-х лет, при этом большое значение имеет осознанное поведение маленького пациента и грамотный контроль со стороны родителей, а также соблюдение правильной периодичности занятий.

Аппаратный метод. Пациенту возрастом от 6-ти лет устанавливают специальный аппарат для исправления прикуса у детей: это могут быть брекеты, пластинки или трейнеры.

Хирургический. Оперативное вмешательство на челюсти, которое проводят в тяжелых и патологических случаях, не подвергающихся другим типам корректировки.

Ортопедический. Установка виниров – специальных ортопедических конструкций.

Также возможно применение комплекса из нескольких методик – в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и решения специалиста.

Пластинки для корректирования прикуса у детей

Современные пластины для выравнивания зубов – съемные устройства, не требующие постоянного ношения. Их рекомендуется снимать во время приема пищи, а также в других случаях, когда дискомфорт слишком большой.

Пластинка для зубов представляет собой конструкцию из металлических деталей (дуг, винтов, пружин и крючков). Ее изготовляют индивидуально, на основе предварительно сделанного слепка челюсти. Положение крючков и пружин регулирует уже непосредственно ортодонт в процессе установки. Это позволяет передвигать зубные ряды зубы, задавая верное направление.

Ортодонтические пластины для детей хорошо исправляют прикус, особенно на ранней стадии. Они обязательно приводят к результату, при условии постоянного ношения и соблюдение всего перечня рекомендаций доктора. Под постоянным ношением имеется в виду возможность снятия пластин при приеме пищи, чистке зубов. Разрешается ненадолго снять элемент, чтобы сделать фото. Родителям важно следить за тем, как ребенок носит пластины: многие предпочитают хитрить и снимать их в любой удобной ситуации.

Трейнеры для небольшой коррекции

Силиконовый трейнер – фабричный элемент, так как для его изготовления не нужны слепки. Он эффективен при исправлениях прикуса у детей раннего возраста. Как и пластинка, трейнер является съемным устройством: его нужно надевать на ночь и носить минимум 3 часа днем. Силиконовый материал направляет зубы в правильное положение, устраняет небольшие дефекты. Еще его рекомендуют в качестве средства, позволяющего закрепить результаты после корректирования челюсти брекетами.

Скученность зубов – основной показатель, при котором назначают трейнеры. Также их рекомендуют носить при промежутках между зубами (правда, чаще всего это касается взрослых пациентов). Главное достоинство трейнера – невидимость, благодаря чему ребенок не ощущает психологического дискомфорта. В каких случаях доктор порекомендует носить трейнеры:

нет возможности установить брекет-систему;

присутствуют нарушения речи;

ребенка нужно отучить от привычки сосать палец;

пациент неправильно глотает;

есть трудности при носовом дыхании;

прикус глубокий, открытый;

дефект прикуса незначительный.

Трейнеры для ортодонтии делят на два типа: синие начальные и розовые либо красные завершающие. Последние отличаются более твердой основой, благодаря чему сильнее воздействуют на зубы. Ношение трейнеров рекомендовано с возраста 5-8 лет: это оптимальный промежуток для достижения хорошего результата. Коррекция проходит безболезненно, а при условии своевременного начала исправления результативность составит 90%.

В период замены зубов на постоянные и активного роста челюсти (с 6 до 12 лет) трейнеры помогут дать основу для правильного развития костей челюсти, позволят избежать дорогих коррекций и лечения во взрослом периоде.

Нося трейнеры, ребенок должен соблюдать несколько правил. В частности, нельзя, чтобы они падали и чтобы на них попадала пища. Элементы запрещено жевать и сжимать зубами. Нельзя носить трейнеры с повреждениями. Для хранения следует использовать специализированный контейнер.

Детские брекет-системы

Эффективное исправление прикуса у детей в сложных случаях реально при условии установки несъемных конструкций – брекетов. Их крепят индивидуально к каждому зубу, а в состав системы входят сами брекеты, а также пружинки, дуги, лигатуры. Элементы разрешено носить с 12-ти лет – когда во рту у ребенка уже сформировались постоянные зубы.

Ношение брекетов предполагает частые походы к ортодонту для корректировки. Учитывая, что элементы несъемные, маленького пациента следует подготовить к долгому, но успешному пути к красивой улыбке и правильному положению челюсти. В процессе придется отказаться от нескольких удовольствий: в частности, нельзя жевать жвачку и есть твердую пищу. Типы современных брекет-систем:

Металлические брекеты – традиционные и самые доступные по цене. Конструкцию крепят на внешней стороне зубов. Она прочная и эффективная, но внешний вид системы недостаточно эстетичный. Это может нести определенный психологический дискомфорт.

Сапфировые брекеты – их еще называют невидимые брекеты, так как система практически не заметна на зубах (правда, только если цвет эмали равномерный и светлый). Конструкция из лабораторного медицинского сапфира хорошо держит цвет, не собирает остатки пищи, не создает основу для размножения микроорганизмов. Однако времени на коррекцию нужно больше (по сравнению с брекет-системами из металла).

Керамические брекеты – самый современный вариант, обеспечивающий эстетичность, незаметность и высокую эффективность.

Что еще нужно знать о детских брекет системах? В зависимости от способа крепления, отличают лигатурные и самолигирующие брекеты.

Первый вариант – классический: к металлическим дугам резинками прикреплены брекеты. Особенности фиксации требуют ежемесячной коррекции у ортодонта. Носить такие брекеты не очень удобно, а еще они очень заметны. Поэтому ребенку лучше установить самолигирующие или безлигатурные брекеты: без резинок и со специальными пазами для свободного движения дуг. Это сокращает периодичность корректировок, повышает комфорт при ношении.

По типу установки отличают лингвальный брекет и вестибулярный. Первый вариант – более современный, так как предполагает установку всех систем с внутренней стороны зубов. Это лучший выбор для ребенка, так как именно с такими брекетами он не будет ощущать психологического дискомфорта. Вестибулярные системы, соответственно, предполагают установку дуг и замков с внешней стороны. Не стоит травмировать психику ребенка, устанавливая эти морально устаревшие системы.

5 причин провести исправление прикуса ребенку в нашей клинике

Мы предлагаем современные методики: минимум дискомфорта при максимуме эффективности;

У нас – комфортные условия: безболезненные методы, удобные кресла, приятное отношение;

В штате — профессиональные доктора с огромным практическим опытом;

Предоставляем максимум информации родителям для контроля за процессом коррекции;

Предлагаем оптимальные цены на коррекцию без дополнительных доплат и ненужных наценок.

Хирургическая коррекция прикуса

В сложных случаях (дефекты, аномалии) исправление прикуса нужно проводить с помощью операции. При этом целью оперативного вмешательства является не только достижение эстетичности, но и защита от негативного влияния на здоровье. Ведь патологические проблемы прикуса приводят к заболеваниям желудка и кишечника, другим негативным последствиям. Операцию проводят под наркозом, и после необходимых манипуляций фиксируют с помощью шины. Носить ее нужно 14 дней.

Ортодонтическая коррекция

Капы, винты и виниры тоже используют для исправления неправильного прикуса ребенка:

капа для исправления прикуса выравнивает полный зубной ряд. Элемент изготовляют индивидуально, проводя замену каждые 14 дней. Капа предназначена для легких случаев;

виниры скрывают неправильный прикус, но выполняют только косметическую функцию;

винты применяют для коррекции перекрестного прикуса.

Ортодонтические пластинки, брекет-системы, другие действенные методики предложат наши специалисты для исправления недостатков прикуса ребенка. По результатам обследования ортодонт подберет лучший вариант коррекции или комплекс методик. При этом специалист сделает упор на комфорт – физический и психологический – а также высокую эффективность и скорость коррекции.

Неправильный прикус у ребенка 1 год нижняя челюсть вперед исправление

Ребенок рождается с недоразвитой и несколько смещенной назад нижней челюстью («младенческая ретрогнатия»). На дальнейшее формирование и развитие нижней челюсти оказывают влияние усилия, которые малыш затрачивает при сосании. При грудном вскармливании, чтобы получить молоко, ребенок выдвигает вперед нижнюю челюсть. Через 10-12 месяцев такой нагрузки формируются нормальные взаимоотношения между верхней и нижней челюстями.

В тех случаях, когда приходится прибегать к искусственному вскармливанию, очень важно проводить его правильно.

Нередко по незнанию или для того чтобы быстрее накормить ребенка, мамы расширяют отверстие у соски, надеваемой на бутылку с молоком, и держат ее почти вертикально. В этом случае ребенок не прилагает никаких усилий для употребления молока. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, находятся, таким образом, в группе риска; поэтому нужно следить за тем, чтобы отверстие в соске было небольшим (смесь должна капать, а не литься) – это делается для того, чтобы ребенок совершал активные сосательные движения, развивая нижнюю челюсть.

Деформаций нижней челюсти и прикуса возможно и при неправильном положении бутылочки во время кормления, когда она давит на нижнюю челюсть.

Известно, что вредные привычки формируются у детей, находящихся на искусственном вскармливании и наблюдаются у них уже в 2-3-месячном возрасте. К таким привычкам относятся сосание кулака, пальцев, языка – это своего рода компенсация, но увы неспособная адекватно заменить необходимые нагрузки. Увы но часто эти привычки лишь подменяют 1 проблему другой не чуть не менее сложной.

Когда ребенок подрастает нормальное развитие зубочелюстной системы становится возможно только при условии правильного жевания. В процессе жевания усиливается приток крови к жевательным мышцам, а с ней и необходимых для нормальной жизнедеятельности мышц питательных веществ. У детей, которых с раннего возраста кормят только тщательно измельченной пищей, развивается так называемое ленивое жевание. У этих детей слабо развиваются жевательные мышцы и они категорически отказываются от приема твердой пищи.

Для того чтобы дать жевательным мышцам необходимую для их нормального развития нагрузку, ежедневно в меню необходимо включать сырые овощи и фрукты, давать ребенку непровернутое мясо, сухари и другие подобные продукты. У детей с плохо развитыми жевательными мышцами, как правило, недоразвиты и челюсти, чаще всего наблюдается сужение нижней челюсти, в результате чего в зубном ряду не хватает места для постоянных зубов, которые крупнее молочных. В этих случаях прорезавшиеся зубы поворачиваются вокруг своей оси и перекрывают друг друга, развивается так называемая скученность зубов.

Важно помнить что с детства малышу следует спать на твердой и ровной поверхности, подушка должна быть невысокой. Обязательно нужно следить за тем, в какой позе ребенок спит. Оптимальным считается сон на спине и попеременно на правом или левом боку. Не очень хорошо, чтобы ребенок спал все время в одном положении.

Если ребенок спит с запрокинутой головой – то эта поза во сне тормозит развитие нижней челюсти, так как язык не давит на нее. Обязательно смотрите, чтобы ребенок во сне не подкладывал кулачок под щеку – это может привести к искривлению челюстей.

Большую роль в развитии аномалий прикуса играют нарушения функции дыхания и глотания. Бывает, что родители не обращают внимания на то, что их ребенок спит с открытым ртом. Если рот постоянно приоткрыт, на его нижнюю челюсть не отказывается нужного равномерного давления со стороны языка и щек, и происходит задержка в развитии нижней челюсти. Ротовое дыхание пагубно влияет не только на зубочелюстную систему, но и на состояние других органов. В этом случае ребенка следует показать отоларингологу и, если нет каких-то органических нарушений, мешающих правильному носовому дыханию, необходимо приучить ребенка дышать через нос. Нормализации носового дыхания способствует проведение специальных гимнастических упражнений, комплекс которых назначает специалист по лечебной физкультуре.

Внимательно следите за зубами своего малыша, чтобы на них не было кариеса. Молочные зубы так же подвержены кариесу и их обязательно нужно лечить! Инфекции на молочных зубах, появляющиеся в результате кариеса, могут распространяться и на зачатки постоянных зубов. Кроме этого, удаление молочных зубов может также мешает формированию правильного прикуса у ребенка – в этом случае малышу ставят временные зубные протезы, которые следует носить до появления постоянных зубов.

Причины неправильного прикуса у детей:

  • неправильное искусственное вскармливание;
  • преобладание в рационе ребенка мягкой пищи;
  • ранняя потеря молочных зубов;
  • несвоевременное прорезывание зубов;
  • вредные привычки (прикусывание губ, сосание пальцев, игрушек и т.п.);
  • длительное использование соски (больше 1-1,5 лет);
  • частые заболевания горла и носа, в результате которых ребенку много приходится дышать ртом, что ведет к нарушению формирования лицевых костей;
  • детские болезни, влияющие на рост и развитие костей (рахит и др.);
  • врожденная расщелина верхней губы и неба;
  • неправильное положение зачатков постоянных зубов;
  • нарушение выработки гормонов щитовидной железой.

Надо ли исправлять неправильный прикус молочных зубов?

Некоторые родители считают, что с молочными зубами ребенка ничего не нужно делать, пока они не поменяются на постоянные. Это неправильно. В детстве, пока ребенок и его кости, в том числе и челюстно-лицевые, растут и можно избежать исправить много проблем, которые почти не подлежат исправлению во взрослом возрасте.

Исправление неправильного прикуса у ребенка происходит гораздо быстрее, чем у взрослого человека. К тому же исправляя неправильный прикус у ребенка, можно воздействовать на направление роста зубов и корректировать развитие челюсти, что невозможно у уже взрослого человека. Родителям нужно помнить, что чем раньше обнаружится неправильный прикус у ребенка, тем быстрее и легче его исправить.

Неправильный прикус у ребенка — что делать?

Еще несколько десятков лет назад неправильному прикусу не уделялось должное внимание. Но на сегодняшний день родители стремятся как можно раньше обследовать детей у врача ортодонта, и в случае выявления патологии заняться ее устранением.

Современная медицина продвинулась далеко вперед, поэтому такая процедура как исправление неправильного прикуса – несложная задача. Гораздо сложнее и не безопасней последствия, если прикус не исправлять.

Причины зубочелюстных патологий

  • Произошло нарушение внутриутробного развития ребенка, из-за чего произошли изменения в челюстях либо зубы начали неправильно прорезываться.
  • Нарушился рост либо формирование костей черепа.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Длительное использование сосок (уже после полугодовалого возраста либо прорезывания зубов).
  • Нехватка фтора или кальция в организме.
  • Травмы челюсти или же зубов.
  • Также нужно учитывать, что неправильный прикус у ребенка может возникнуть, если он в группе риска:
  • Проблемы с костно-мышечной системой.
  • Вредные привычки, которые так часто распространены среди детей: сосание пальца, пережевывание пищи передними зубами, поддерживание подбородка руками во время сидячего положения тела.

Что нужно знать о признаках зубочелюстных патологий

В некоторых вариантах можно не подозревать о проблемах с зубочелюстным аппаратом, так как с виду все может быть хорошо. Чтобы убедиться, что у ребенка нет неправильного прикуса, нужно записаться на прием к ортодонту, который проведет осмотр и сделает медицинское заключение.

В большинстве случаев вопрос, как исправить неправильный прикус, возникает, когда отчетливо видны дефекты:

  • Чрезмерное выдвижение верхней либо нижней челюсти вперед.
  • Щели между зубами.
  • Сильное перекрытие нижних резцов верхними.
  • Нарушение роста зубов.
  • Скученность зубов.
  • Патологии зубных дуг (неправильная величина, форма, соотношение).

Кроме того, ребенку может быть сложно пережевывать пищу и дышать. Нередко видна асимметрия лица.

Возможные последствия неисправленного прикуса

Неправильный прикус у ребенка влечет за собой неприятные последствия. Это не только визуальный дефект. Как уже было сказано выше, детям тяжело жевать и дышать.

Нередко зубы травмируют мягкие ткани, из-за нарушения целостности которых, возникает кровоточивость и повышается риск заражения вирусами и бактериями. Зубная эмаль во многих случаях истирается, что повышает вероятность развития кариеса.

Еще одна проблема – это поступление плохо пережеванной пищи в желудок. В результате может появляться вздутие живота и гастроэнтерологические заболевания.

У ребенка неправильный прикус – что делать?

Если были выявлены нарушения в зубочелюстной системе, следует помнить, что самостоятельно не получится справиться с проблемой. В этом вопросе поможет стоматология, а точнее – врач-ортодонт. Специалист проведет осмотр ротовой полости ребенка и подберет схему лечения.

Помните, в большинстве случаев, чем раньше вы начнете бороться с патологией, тем быстрее наступит положительный результат.

Варианты лечения

  • Миотерапия. Выполняются специальные упражнения, направленные на коррекцию патологий прикуса.
  • Аппаратное лечение. В ротовую полость устанавливаются специальные ортодонтические конструкции, например, брекеты. Они «вынуждают» искривления принимать правильное положение.
  • Хирургическое вмешательство. Этот метод практикуется, если случай сложный или другие варианты оказались безрезультатными. Для активации репарации в челюсти ортодонты создают маленькие дырочки (компактостеотомия). Также практикуется удаление молочных зубов для коррекции прорезывания новых.
  • Ортопедическое лечение. Метод направлен на реконструкцию уделенных или разрушенных зубов.

Профилактические меры

Сложнее всего избежать проблем с прикусом, если есть генетическая предрасположенность. В других случаях предотвратят зубочелюстные дефекты профилактические меры.

  1. Должно быть налажено грудное вскармливание малыша. Оно обеспечивает правильное положение челюстей младенца во время кормления в отличие от бутылочной соски.
  2. После прорезывания зубов, особенно резцов, целесообразно отказаться от соски. Также от нее лучше отказаться после 6 месяца.
  3. Ребенок не должен спать в одной и той же позе.
  4. Важно систематически делать гимнастические упражнения для языка, губ и челюсти.
  5. Когда прорежутся первые зубы, важно посетить стоматолога для профилактического осмотра.

Стоматологическая клиника «ОРТОДОНТиЯ» выявляет и исправляет прикус у детей!

В клинике «ОРТОДОНТиЯ» в Краснодаре работают лучшие специалисты, которые предлагают маленьким пациентам самые лучше условия.

Если вы хотите узнать больше информации в вопросе, что делать, если неправильный прикус у малыша, приходите к нам на бесплатную консультацию. Чтобы записаться на консультацию, необходимо позвонить по телефону +7 (918) 044-66-99.

Гарантируем, что работой наших ортодонтов вы будете довольны, а ваши детки будут дарить вам привлекательные улыбки каждый день.

Неправильный прикус у ребенка

Последнее обновление: 28.10.2020

Проблема неправильного прикуса встречается повсеместно. По данным специалистов-стоматологов порядка 90% детей имеют аномальный прикус. Из них у 15% проблемы с прикусом имеют тяжёлый характер. Проще всего решить эту проблему, когда ребёнку ещё нет 6-ти лет, и постоянные зубы ещё не прорезались.

Причины развития неправильного прикуса у детей

Сформироваться неправильный прикус может по наследственным причинам. Увы, профилактические меры в этом случае будут бесполезны, но исправить сегодня можно и врождённый неправильный прикус.

Каковы основные причины этой аномалии?

  • Чаще всего же он формируется из-за того, что ребенку родители в первые месяцы и годы жизни дают анатомически не подходящие соски. Кроме того, одной из причин подобной аномалии могут быть проблемы с дыханием у малыша, когда тот дышит ртом и его язык всегда упирается в нёбо.
  • Нельзя недооценивать и роль детских вредный привычек, типа сосания пальца, которые так же формируют у ребёнка неправильный прикус.
  • Учитывая нежность челюстей в детском возрасте, врачи рекомендуют уделить внимание профилактике воспалительных заболеваний, так как они могут также повлиять негативно на развитие прикуса и челюстей в целом.
  • Кроме того, стоматологи советуют тщательно следить за рационом малыша — если в меню преобладает мягкая пища, это тоже может служить предпосылкой для неправильного формирования прикуса.

Как распознать, что у вашего ребенка неправильный прикус?

Аномальный прикус можно исправить и во взрослом возрасте, но чем раньше его заметить, тем быстрее и проще пройдет процедура коррекции.

Во-первых, он может быть заметен невооружённым глазом. Во-вторых, о его наличии может сообщить врач-ортодонт, если к нему на консультации малыш попадает регулярно.

Кроме того в группе риска дети, у которых:

  • у кого-то из родителей есть неправильный прикус;
  • неправильная осанка;
  • если они сосут неправильные с анатомической точки зрения соски.

Наличие заболеваний ЛОР-органов также является причиной для более пристального внимания к прикусу малыша. Ещё причиной могут быть травмы головы и, в частности, лица.

Неправильный прикус у ребенка можно распознать по:

  • смещению зубов в стороны;
  • наличию щелей, зазоров между зубов;
  • неровному расположению зубов в ряду;
  • смещение зубов вперёд или назад;
  • нарушению стыковки челюстей, когда зубки смыкаются.

Последствия неправильного прикуса

Кроме того, что сформированный неправильный прикус может негативно влиять на внешность, что влечет за собой ряд психологических проблем, таких как развитие комплекса неполноценности, низкую самооценку, неумение общаться с окружающими — кроме этого он ещё негативно влияет и на здоровье человека в целом.

Читать еще:  Знать что такое пародонтит в

В чем его опасность?

  1. При неправильном прикусе повышается риск возникновения заболеваний пародонта. Зубы стираются быстрее, теряют эмаль и становятся менее крепкими.
  2. От неправильного прикуса страдает и височно-нижнечелюстной сустав, что ведет за собой скачки в артериальном давлении, мигрени, звон в ушах или ощущение «заложенных» ушей.
  3. Неправильный прикус влияет на процесс пищеварения. Жевать и глотать с ним может быть неудобно ребенку, что может привести к тому, что малыш будет либо глотать непережеванную пищу, либо перейдет на что-то более простое в употреблении (шоколадки и сладкую воду, например). А это точно не скажется положительно на работе ЖКТ, да и на здоровье в целом. Кроме того, если малыш испытывает боль при жевании, он может вообще отказаться от приёма пищи.
  4. При неправильном прикусе встречаются изменения дикции, например, шепелявость и прочие аномалии в речи. Это, разумеется, не добавит ребёнку уверенности в себе. Кроме того, нарушения речи могут стать причиной задержки умственного развития малыша. При этом пока прикус не будет исправлен, с проблемой не поможет справиться даже самый лучший логопед.
  5. При аномальном прикусе усложняется процесс гигиенической обработки полости рта детей — между зубами скапливается налёт, начинают размножаться бактерии, что может вызывать неприятный запах изо рта и вести к развитию кариеса и других болезней ротовой полости. Чтобы облегчить гигиену ротовой полости при неправильном прикусе, используйте стоматологические салфетки «АСЕПТА BABY». Они эффективно очищают десны и зубы от налета и обеззараживают слизистую.

Ещё одним последствием сформированного неправильного прикуса у ребенка может стать проблема с ЛОР-органами, их более частые, по сравнению с другим детьми, заболевания, а также такие проблемы, как появление полипов, храпа, изменение голоса.

Каким бывает неправильный прикус у детей на фото?

Все аномалии прикуса специалисты делят на несколько больших групп:

  1. Открытый прикус (когда группа зубов не смыкается при центральной окклюзии — то есть в положении максимального смыкания). Как правило, это передний открытый прикус, реже наблюдается с одной или с обеих сторон.
  2. Мезиальный (нижняя челюсть выдвигается вперёд дальше, чем верхняя).
  3. Дистальный прикус (вверхний зубной ряд выдвигает вперёд дальше, чем нижний). Это может быть последствием чрезмерного развития верхней или недоразвитием нижней челюсти.
  4. Перекрестный (одна из челюстей может быть более узкой, чем другая, а нижняя челюсть вообще смещена в сторону). При этом у ребёнка наблюдается асимметрия лица. Такой прикус может сформироваться как односторонним, так и двусторонним.
  5. Глубокий прикус (когда рот закрывается, и верхняя челюсть при этом более, чем на треть перекрывает нижнюю).
  6. Диастема (когда между первыми резцами одного или обоих рядов формируется щель). Подобную аномалию часто называют «лондонской улыбкой» или «лондонским шиком», но здоровья она не прибавляет..

Лечение неправильного прикуса у детей

Лечение неправильного прикуса у детей желательно начинать максимально рано. Идеально, если родители заметят проблему и начнут предпринимать меры по её устранению до того, как малышу исполнится 5 лет.

В зависимости от того, в какой период жизни человек обратился за помощью в исправлении неправильного прикуса, применяются разные технологии:

Так, для исправления прикуса детей, у которых ещё нет постоянных зубов , специалисты рекомендуют использовать съемные аппараты, которые стимулируют рост челюстных костей и корректируют работу челюстных мышц. К ним относятся:

  • разнообразные соски-пустышки (специальной анатомической формы; влияют на правильное положение челюстей и языка ребёнка; применяются до 2-х летнего возраста);
  • губные бамперы (металлические дуги, размещённые между губами, щеками и зубами; снижают давление мышц шеек и губ на зубкиудлиняют зубную дугу меняют наклон первых, только формирующихся зубов; применяются до 7 лет);
  • трейнеры (изготавливаются из силикона и являются универсальными, т. е. для них не нужен специальный оттиск. С их помощью устраняется причина неправильного прикуса и вредные привычки, которые способствуют его формированию, а мышцы языка и жевательные мышцы начинают работать правильно. Для детей 6-8 лет лучше выбрать мягкий преортодонтический трейнер, для детей 8-12 — более твёрдую модель);
  • пластинки (из пластмассового основания, которое размещается у нёба и повторяет его структуру и металлических дуг, которыми корректируется положение зубов. Их применение исправляет положение ещё растущих челюстей и зубов. Предназначены для детей до 12-ти лет и не требуют, как правило, постоянной носки, а максимум 4 часа в день, но их придётся с возрастом ребёнка менять и подгонять под изменения прикуса).

Для коррекции неправильного прикуса у подростков применяются несъемные аппараты или брекет-системы. Они фиксируются только на постоянные зубы. Находиться во рту у ребёнка такая система может до 3-х лет. При этом, в первую неделю они будут причинять определённый дискомфорт: мешать есть, говорить и даже дышать. К своему отражению в зеркале ребёнку также придётся привыкать. При использовании брекетов гигиене полости рта надо будет уделять больше времени и внимания. А после снятия брекет-системы нужны будут ретейнеры, для закрепления достигнутого результата. Брекеты, в свою очередь, бывают:

  • металлические;
  • пластиковые;
  • сапфировые (почти не заметны во рту);
  • керамические

Профилактика формирования неправильного прикуса у детей

Кроме правильной осанки и правильного питания, кроме избегания травм лица и постоянных консультаций со стоматологом, в любой период жизни можно прибегать к миотерапии.

Это комплекс упражнений для тренировки лицевых мышц. Применяется она уже с 3-4-х летнего возраста.

В зависимости от того, какой вид неправильного прикуса начинает формироваться у пациента, — специалист подбирает определённый комплекс упражнений.

Чтобы у ребенка сформировался правильный прикус, специалисты рекомендуют кормить новорожденного грудью, а при невозможности грудного вскармливания — использовать анатомически правильные соски и бутылочки.

Каким бы ни был прикус у малыша, его зубки нуждаются в ежедневном уходе. Для детей до года можно использовать салфетки-напальчники «Асепта». При систематической чистке зубов переходите на пасты Baby, Kids или Teens, которые бережно очищают зубы, насыщают их кальцием, укрепляют эмаль и сохраняют белоснежную улыбку надолго.

Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

Использование адгезивного бальзама «Асепта®» при лечении воспалительных заболеваний пародонта
Л.Ю. ОРЕХОВА*, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой В.В. ТЭЦ**, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой С.Б. УЛИТОВСКИЙ*, д-р мед. наук, профессор А.А. ЛЕОНТЬЕВ*, врач-стоматолог А.А. ДОМОРАД**, О.М. ЯКОВЛЕВА**
СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург — *Кафедра терапевтической стоматологии, **Кафедра микробиологии

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Отзывы потребителей

Олеся о зубной пасте Асепта Kids (eapteka.ru)

«Дочка внезапно встала в позу, сказав, что больше не будет чистить зубы. Видимо, в школе подружки что-то наговорили, вот и она нам с папой выдала, что либо мы ей покупаем вкусную пасту, либо — бойкот! Я считаю, что надо оставаться другом своему ребёнку и идти на уступки. Поэтому заказала ей пасту Асе пта Кидс. Споры вообще исчезли! Дочь любит жевательные конфеты, а эта паста ей их напомнила по вкусу тутти-фрутти. Да и яркий рисунок на упаковке радует глаз! Так что, мамочки, рекомендую!»

Орлик о зубной пасте Асепта Kids (otzovik.com)

«Зубные пасты для дочери покупаю разные. Нахожусь в поиске хорошего состава, цены и результата. В последний раз в аптеке приобрела незнакомую для меня зубную пасты фирмы Асепта. Это наш российский производитель…

…Как видите, состав, можно сказать, что неплохой. Немного спорные компоненты, которые безопасны при правильном использовании, т. е. ребенок не должен глотать эту пасту. Большинство детей с 4х лет уже этого не делают (дочка с самого начала не глотала), но дети разные.

Тюбик удобный, с широкой отвинчивающейся крышкой, на которой он и стоит.

С обратной стороны снова нужная информация.

Отверстие для выдавливания пасты изначально было запечатано фольгой, что тоже приятно. Сама паста желтоватого цвета, похожа на газировку, гелевая, с приятным сладким запахом.

По вкусу паста сладкая — сама проверяла. Пенится не слишком хорошо, но распределяется по зубам нормально. Свежестью не обладает, но тут нет мяты в составе. Может кому-то это не понравится, но дочери мятные пасты всегда щиплют язык, и она из-за этого не любит их, так что нам эта паста хорошо подходит. Налет она очищает хорошо.

Так что, детскую зубную пасту Вертекс Асепта Kids могу порекомендовать, для тех кого устроит состав и такие тонкости, как небольшое пенообразование и отсутствие освежающего эффекта. Зато здесь нет фтора, слс и парабенов. Хотя, как ни странно, об этом нигде не написано, тогда как многие производители ставят такие сообщения на упаковках».

Неправильный прикус у ребенка разных возрастов

Что такое неправильное смыкание

Под термином патологический прикус понимают нарушение взаимоотношения верхней и нижней челюсти, которое определяется при их полном смыкании.

Эта патология прикуса у детей проявляется следующим образом:

  • патологическое изменение формы челюстей;
  • нарушение их функций;
  • различных аномалиях;
  • повышение нагрузки на челюсть в процессе жевания.

Аномальное смыкание ухудшает внешний вид.

Существует несколько видов аномалий окклюзии, в детской ортодонтии выделяет шесть.

Выделяют следующие виды:

  • глубокий – для него характерно избыточное перекрытие верхней челюсти нижней;
  • перекрестный – при этом нарушении смыкания отмечается недоразвитие челюстей с одной стороны, с характерным пересечением нижней и верхней зубных дуг;
  • мезиальный — для него типично выдвижение нижней челюсти вперед, при этом нижние резцы перекрывают верхние;
  • открытый — при этом нарушении отсутствует смыкание верхних и нижних резцов, у пациента выявляется щель между ними;
  • дистальный – при этой аномалии верхние резцы выдвигаются вперед, этот признак сочетается с недоразвитием нижней челюсти и уменьшением нижней части лица;
  • заниженный – характерно заниженное смыкание, вследствие преждевременного стирания зубов.

Перед тем как начать коррекцию необходимо установить тип нарушения окклюзии.

Причины развития

Почему у ребенка развивается неправильный прикус, причины его возникновения делятся на врожденные и приобретенные.

Причины врожденного неправильного прикуса:

  • инфекции, поражающие плод;
  • заболевания матери, осложняющие развитие плода;
  • травмы живота матери;
  • негативное действие ядов и лекарств;
  • травма лицевых костей младенца во время родов;
  • врожденное укорочение уздечки языка и губ.

В отличие от врожденных, приобретенные нарушения смыкания обусловлены заболеваниями и вредными привычками.

К этим причинам относятся:

  • злоупотребление пустышкой;
  • малыш постоянно сосет и грызет предметы (карандаш, палец);
  • вредные привычки (закусывать губу, подпирать подбородок);
  • отсутствие протезирования, выпавших раньше времени зубов;
  • Последствия перенесенного рахита в возрасте до одного года;
  • патологии ЛОР органов, с нарушением носового дыхания (деформация носовой перегородки, увеличение аденоидов);
  • эндокринопатии;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • патологическая поза во сне;
  • обширный кариес коренных зубов;
  • травмы лицевой части черепа;
  • злокачественные опухоли костей лица;
  • гнойно-некротические процессы челюстей (остеомиелит, периостит);
  • раннее или запоздавшее прорезывание зубных единиц.

Часто формирование дефектов смыкания вызывает несколько причин. Их необходимо выявить, чтобы определит оптимальную тактику коррекции дефекта.

Как заподозрить развитие дефекта

Как определить неправильный прикус у малыша. Заподозрить формирование этой проблемы под силу даже неспециалисту.

Перечислим наиболее характерные признаки:

  • неровность зубных дуг;
  • скученность зубов и разворот их вокруг оси;
  • рост единиц в неположенном месте;
  • щели между зубами;
  • наличие лишних единиц;
  • излишнее перекрытие верхней или нижней челюстных дуг;
  • нет смыкания резцов;
  • асимметрия лица;
  • выдвижение одной из челюстей вперед;
  • постоянно открытый рот;
  • затруднение носового дыхания;
  • патологическое истирание зубов;
  • следы травм на внутренней поверхности губ, языка, щек;
  • повышение тонуса мышц лица;
  • затруднение пережевывания пищи;
  • затруднение образования звуков.

Обнаружив у своего малыша один или несколько из перечисленных признаков, родители должны как можно быстрее показать его ортодонту.

В каком возрасте лучше проводить коррекцию

С какого возраста можно начать исправление прикуса у детей.

Неправильный прикус у ребенка 1 года определить невозможно. Заподозрить его возможно, если он есть у родителей. Неправильный прикус у ребенка с 2 лет до возраста в 3 года корректируется только с помощью профилактических мер.

  • грудное вскармливание до года;
  • своевременное введение жесткой пищи в рацион;
  • использование ортодонтических пустышек;
  • следить за позой малыша во время сна;
  • своевременно лечить кариес молочных зубов;
  • при их ранней потере необходимо протезирование.

У малыша нужно лечить соматические заболевания, которые способны нарушить развитие зубочелюстной системы.

В каком возрасте исправляют прикус у детей. Активную коррекцию начинают в возрастном промежутке от 3 и до 5 лет.

Проводятся следующие мероприятия:

  • пресечение вредных привычек;
  • применение вестибулярных щитов;
  • миогимнастика лица;
  • при ранней потере зубов выполняют протезирование.

В пятилетнем возрасте проводят пластику короткой уздечки языка и губ.

В возрасте 7 лет и старше вплоть до подросткового возраста проводят коррекцию различными устройствами для съемной коррекции.

К ним относятся:

  • ортодонтические пластинчатые устройства;
  • трейнеры;
  • каппы;
  • внеротовые аппараты.

Начиная с подросткового возраста 12–13 лет, исправляют дефект при помощи различных моделей брекет-систем.

У подростков начиная с 16 лет для коррекции небольших косметических дефектов зоны улыбки, используют виниры и коронки.

Как исправить прикус у ребенка, какие методы коррекции применять решает только ортодонт.

Коррекция дефекта

Коррекция осуществляется консервативными и оперативными методами.

Консервативная терапия

Для аппаратной коррекции применяются съемные и несъемные корректирующие устройства.

К ним относят следующие устройства:

Для коррекции используют:

  • вестибулярные шиты – применяются для того, чтобы отучить малыша сосать пальцы и другие предметы;
  • трейнеры применяются для коррекции легких аномалий, выравнивают позиции отдельных единиц в зубной дуге;
  • корректирующие пластинки – это пластины из пластика и металла, используются для коррекции аномалий во время замены зубов, они относятся к саморегулируемым устройствам;
  • элайнеры – силиконовые формы из силикона, придающие физиологичный изгиб зубной дуге.
  • брекеты – несъемная ортодонтическая конструкция для коррекции самых сложных дефектов зубного ряда и аномалий;
  • внеротовые приспособления – применяются для коррекции тяжелых аномалий, когда нельзя устанавливать брекеты.

Устройства для коррекции нарушения окклюзии и положения отдельных зубов выбираются из тяжести дефекта и возраста. Можно ли исправить прикус, применяя только консервативные методы. В большинстве случае применения этих аппаратов бывает достаточно.

Оперативное лечение

Оперативные методики применяю только в самых тяжелых ситуациях, когда применение консервативных методов не устранили дефект. Применяются только в подростковом периоде и у взрослых только в случае серьезных деформаций лицевого скелета.

Показаниями для проведения являются:

  • грубая асимметрия лица;
  • грубые аномалии окклюзии;
  • недоразвитие подбородка.

После операции проводится реабилитация длительно в течение не менее пяти месяцев.

Осложнения

В случае если не проводится коррекция аномалий, то у малыша страдает не только внешность. Последствиями нарушения окклюзии являются многочисленные соматические патологии.

На что влияет аномалия:

  • развиваются болезни пищеварительного тракта;
  • распространенный кариес;
  • образование зубных отложений;
  • воспалительные процессы в полости рта;
  • нарушение осанки;
  • дыхательные нарушения;
  • нарушение процесса пережевывания пищи;
  • ранее выпадение зубов.

У малыша развиваются артикуляционные нарушения, и страдает произношение звуков.

Профилактика

Профилактика нарушений начинается еще у годовалого ребенка. Необходимо следить, чтобы малыш не сосал палец и другие посторонние предметы, чтобы формировалось правильное смыкание. Надо применят только ортодонтические пустышки.

У ребенка старшего возраста профилактические мероприятия составляют:

  • лечение кариозных поражений;
  • протезирование зубов, утраченных преждевременно;
  • предупреждение развития рахита.

Надо своевременно водить малыша на осмотр к врачу ортодонту, чтобы своевременно выявить нарушения смыкания и решить вопрос о его исправлении.

Нарушение окклюзии – дефект, который грозит не только косметическими дефектами, но и развитием большого количества серьезных болезней. Родители должны в случае малейшего подозрения на развитие этой аномалии вести малыша на осмотр к ортодонту.

Способы формирования правильного прикуса у ребенка

Правильный прикус у детей – одно из условий здорового роста зубов, формирования речевого аппарата и отсутствия заболеваний полости рта. К сожалению, большинство современных детей имеют искривления прикуса различной степени тяжести. Причин тому может быть очень много, но вывод всегда один – уже на момент рождения забота родителей о растущих зубках ребенка поможет предотвратить серьезные последствия и дорогостоящее лечение в будущем.

Как формируется прикус в период внутриутробного развития?

Ошибочно предполагать, что прикус формируется только после выпадения молочных зубов, или даже на момент их появления. Еще во время беременности будущие мамы могут повлиять на возможные патологии плода, и, как минимум быть готовыми к предстоящему лечению. Факторами, влияющими на здоровье зубов новорожденного, являются:

  • Наследственность – генетические заболевания или аномальные формы зубов ближайших родственников обоих родителей, в первую очередь, бабушек, дедушек, братьев и сестер.
  • Механические травмы – к ним относятся не только падения, ушибы и переломы во время ношения плода, но, например тесная одежда и излишне активный образ жизни.
  • Вредные привычки – курение и употребление алкоголя беременным женщинам под категорическим запретом.
  • Тяжелые болезни – туберкулез, краснуха, сифилис, грипп.
  • Психические расстройства – любые стрессовые ситуации, особенно в первый триместр.
  • Радиационное облучение – работа на вредном производстве, плохая экология.

Чтобы избежать перечисленных факторов риска, нужно разумно подходить к ежедневному режиму на всем протяжении беременности, избегать физических нагрузок и стресса. Также обязательны консультации диетолога по сбалансированному питанию и построению диеты с продуктами, богатыми кальцием и другими минералами.

Развитие прикуса у новорожденных

О формировании так называемого первичного прикуса у младенцев стоматологи говорят в период с 6 месяцев до 1 года. Именно в этом возрасте начинает определяться положение челюстей, мышечный тонус и скорость прорезывания молочных зубов. Мамам советуют внимательно наблюдать за поведением ребенка и отмечать такие симптомы, как:

  • излишне активная работа мимических мышц в момент кормления грудью;
  • неестественное положение головы во время сна;
  • непроизвольно открывающийся рот;
  • появление вредных привычек – долгое сосание пальца, «жевание» губ и щек;
  • дыхание через рот при отсутствии симптомов ОРЗ.

Часто врачи фиксируют смещение нижней челюсти уже в шестимесячном возрасте. Это станет серьезным симптомом неправильного прикуса, и чтобы избежать дальнейшего развития патологии, рекомендуют соблюдать следующие правила:

  • не оставлять ребенку пустышку дольше, чем на 15 минут;
  • соска у бутылочки должна быть до 3.5 мм в диаметре;
  • кормление смесью не сможет стать полной заменой материнского молока;
  • нужно следить за гигиеной – не давать малышу тянуть руки в рот или жевать посторонние предметы.

Как определить, что у ребенка неправильный прикус?

Неправильный прикус у детей – настолько частая проблема, что молодым родителям стоматологи даже выдают памятки, как выявить начальную стадию. Симптомов много, то первые признаки следующие:

  • частая боль в горле и непроизвольная заложенность носа;
  • нарушение осанки;
  • храп и неровное дыхание во сне
  • сдвиг верхней или нижней челюсти вперед и назад;
  • большие промежутки между зубами;
  • неровный зубной ряд;
  • появление скрученных вокруг своей оси клыков и резцов;
  • задержка, или наоборот – слишком раннее выпадение молочного зуба.

Любой из перечисленных симптомов у ребенка от двух лет и старше должен стать поводом для консультативного приема в поликлинике. Возможно, потребуется рентген, томография и сдача анализов на генетические заболевания.

Виды неправильного прикуса у детей

Современная стоматология выявляет пять разновидностей нарушений зубного ряда:

дистальный прикус – верхняя челюсть отчетливо выступает над нижними резцами более чем на 1.5 мм;

мезиальный прикус – наоборот, выдающаяся вперед нижняя челюсть, характерным симптомом является «щелкающий» звук при жевании;

перекрестный прикус – вертикальная асимметрия челюстей, когда подбородок неестественно смещается в сторону;

глубокий прикус – распространенное нарушение не только у детей, но и многих взрослых пациентов, из-за него верхние резцы закрывают нижнюю челюсть наполовину или полностью;

открытый прикус – наиболее сложная патология, которая приводит к неплотному смыканию челюстей и губ.

Идеальное положение зубов – это отсутствие смещений, больших щелей, скученности и любых искривлений. Встречается такое крайне редко, и для большинства родителей, рано или поздно встает необходимость исправления прикуса у ребенка.

Последствия неправильного прикуса

Если проблема не была обнаружена в раннем возрасте или ей никто не занимался, то это приводит к серьезным осложнениям. И дело не только в ортодонтии, но и в целом ряде других нарушений, которые потребуют долгого, не всегда безболезненного, и дорогого лечения:

  1. Искривления зубов, которые с возрастом начнут прогрессировать – чем старше становится человек, тем труднее это исправить.
  2. Асимметрия лица, появление неровного, съехавшего в сторону подбородка, впалые щеки, визуально тонкие губы, непропорциональный размер лба.
  3. Дефекты речи – шепелявость, картавость и заикание.
  4. Проблемы с дыханием, риск искривления носовой перегородки и храпа.
  5. Стираемость эмали из-за непроизвольного скрежета зубов (бруксизма).

Указанные осложнения – это только малая доля проблем, которые ждут взрослеющий организм из-за смещения челюстей. Гораздо прозаичнее будет появление кариеса, регулярное воспаление десен или травматический стоматит из-за прикусывания языка и щек, в том числе во сне.

Как лечить неправильный прикус у детей?

Современные методы лечения сочетают в себе использование различных аппаратов, медикаментов, инвазивных способов и физиотерапии. Комплексный подход, независимо от возраста ребенка, будет сочетать минимум два способа, чтобы не только устранить первопричину, но и исключить риск развития осложнений.

Аппараты для исправления прикуса

Технологии не стоят на месте, и сегодня для детей созданы уникальные вспомогательные средства, которые позволяют решить проблему на любой стадии:

  • LM-Активатор – одна из разновидностей трейнера, созданная не только для коррекции зубного ряда, но и, например, для постановки правильного дыхания через нос.
голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector