Cvm51.ru

Медицина и Образование
6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Металлокерамические коронки и их отличия от других коронок

Металлокерамические коронки – мифы и реальность

Металлокерамические коронки – что в них такого особенного, чего нет в других?

Металлокерамические коронки. Что можно рассказать о них? Про металлокерамические коронки придумано множество мифов, небылиц, домыслов и пророчеств. Попробуем по-простому объяснить, кто такие металлокерамические коронки. Где то реабилитировав их, ну а где то совсем наоборот.

Металлокерамические коронки появились лет. -надцать тому назад. В эпоху, когда политические взгляды. сильно отличались от нынешних. Вообще мир был совершенно другим. Были настоящие парады и демонстрации, праздники, как водится, с обязательными тазиками «оливье». Так вот тогда металлокерамических коронок еще не было. А были тока металлические – два вида – стальные и золотые. Как же тогда было с эстетикой – то бишь с коронками под цвет соседних зубов? Такие коронки были. Из пластмассы.

Пластмассовые коронки отличались скверным и непостоянным характером – было всего несколько вариантов их цветов, которые позволяли подобрать цвет весьма и весьма приблизительно. Пластмасса еще умудрялась постепенно темнеть. И через 3-5 лет становилась серой. Она не обеспечивала герметичность зуба под коронкой, поэтому пластмассовые коронки часто слетали, и зубы под ними частенько разрушались. Вот такая нерадостная картина была. Особенно для людей с недостающими передними зубами – мука, да и только.

И тут появились металлокерамические коронки. Металлокерамические коронки отличались от пластмассовых, как Шатл от комбайна: красивы, прочны и надежны. По порядку – цвет зубов можно подобрать строго индивидуально в отличии от пластмассы (вариантов оттенков у металлокерамических коронок около пятнадцати, но есть еще и дополнительные оттенки и красители). Поэтому попадание в цвет (при правильной работе с металлокерамическими коронками) – 100%.

Металлокерамические коронки позволяют повторить не только цвет соседних зубов, но и их прозрачность. Металлокерамические коронки никогда не темнеют, цвет их останется навсегда такой, как при фиксации; на них практически не образуется налет – из-за высокой гладкости поверхности.

Металлокерамические коронки сделаны из двух материалов – металла и керамики. Металл дает прочность, а керамика эстетику. По сей день эстетические свойства керамики лучше всех других материалов подходят для воссоздания зубов. Именно поэтому даже самые последние разработки основываются опять же на керамике (керамика на цирконе, золоте, безметалловая и др).

Наличие металла в металлокерамических коронках позволяет сделать коронки очень точно и плотно к зубам (металл хорошо и точно отливается), поэтому металлокерамические коронки надежно сохраняют зубы, не пропуская к ним влагу, ни остатки пищи.

Металлокерамические коронки из-за металла очень прочны. Поэтому их стали применять для восстановления больших промежутков – когда отсутствует не один и даже не два зуба, а больше. И металлокерамические коронки уверенно справляются с этим.

Но, обратите внимание, ВСЕ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ моменты металлокерамических коронок проявляются только при корректной работе с металлокерамическими коронками, правильном выборе конструкции и надежной подготовки зубов. Если какой то этап работы с металлокерамическими коронками выполнен не корректно, то итог может быть совсем не тот, который ожидается. Читать далее >>>

Виды коронок: на любой зуб и кошелек

Если вам повезло с зубами настолько, что вы ходите к стоматологу лишь для профилактических осмотров — вы находитесь в счастливом меньшинстве. Большинство же людей рано или поздно сталкиваются с необходимостью лечения зубов, а потом — и их протезирования. Сегодня существует множество типов коронок. О том, чем они отличаются друг от друга, мы расскажем в этой статье.

Как выглядит зубная коронка и какие проблемы она решает

Современная стоматология может решить почти любые проблемы и спасти зуб, которому, казалось, уже ничто не поможет. Даже если от зуба почти ничего не осталось, его не обязательно удалять — можно просто поставить коронку. Коронка — это конструкция, которая надевается на остаток зуба (как колпачок) и выполняет его функции.

Коронки выполняют не только утилитарную функцию — сейчас они неотличимы от натуральных зубов и решают также эстетические задачи, восстанавливая красоту улыбки.

Что учесть при выборе ортопедической конструкции

Самый очевидный критерий — цена коронки на зуб — важный, но далеко не единственный фактор, который следует учесть при выборе. Вероятнее всего, стоматолог поможет решить вам этот вопрос, предложив несколько подходящих вариантов. Однако чтобы сделать верный выбор, следует знать, на что обратить внимание.

Для какого зуба вам нужна коронка — для резца, клыка, премоляра или моляра? Для жевательных зубов требуются очень прочные коронки, поскольку на них приходится существенная нагрузка, а для передних важнее эстетичность материала и его сходство с настоящими зубами.

Долговечность коронки тоже существенный критерий — вряд ли вам захочется менять ее каждые несколько лет. Многие современные конструкции рассчитаны на очень долгий срок эксплуатации — 10–15 лет и даже больше.

Какие коронки на зубы бывают, или Не металлом единым

У людей старшего поколения слово «коронка» нередко ассоциируется с золотым зубом, но в последние десятилетия протезирование зубов ушло далеко вперед. Современные коронки практически неотличимы от настоящих зубов.

Главное различие между коронками заключается в материале, из которого их делают. Именно от материала зависит и внешний вид, и прочность изделий.

Металлические

Несмотря на исключительную прочность (благодаря пластичности металла коронки из этого типа материала не трескаются и не изнашиваются), металлические коронки — это уже история стоматологии. Все дело в том, что коронки из платины или золота крайне неэстетичные. Кроме того, их сложно точно посадить на зуб. Найти стоматологическую клинику, где все еще устанавливают металлические коронки, сегодня уже непросто. Впрочем, их все еще иногда ставят на жевательные зубы.

Металлокерамика

Один из самых оптимальных вариантов по соотношению цены и качества. При изготовлении металлокерамических коронок на основу из металла наносится керамическое покрытие, похожее на настоящую эмаль. Это прочные и долговечные коронки, которые стоят относительно недорого. Но у них есть и минусы: покрытие таких коронок не обладает полупрозрачностью, присущей естественным зубам, при установке на передние зубы металлическая основа проглядывает в зазор между слоем покрытия и десной, создавая некрасивую темную полоску у основания зуба. К тому же установка такой коронки требует депульпации и серьезной обточки зуба.

Безметалловая керамика

Для изготовления керамических коронок используется не только собственно керамика — широко распространены коронки и из диоксида циркония, и из оксида алюминия (это прочный полупрозрачный белый материал). Керамические коронки больше всего похожи на настоящие зубы — опытный специалист может придать им и легкую полупрозрачность у края, и даже сымитировать естественную структуру зубной эмали. Керамические коронки часто используются для протезирования передних зубов. Такие коронки прочны и долговечны, но с некоторыми оговорками — они не предназначены для резкого силового воздействия. Иными словами, если вам поставили такие коронки, грызть орехи вам нельзя. К недостаткам изделий можно отнести и высокую цену.

Металлопластмасса

Основа таких коронок делается из металла (как правило, из сплава кобальта и хрома), а на нее крепится накладка из пластика, имитирующего эмаль. Это дешевые коронки, у которых немало минусов: они непрочны, меняют цвет под воздействием кофе, вина и других красящих веществ, да и выглядят неестественно. Однако привлекательная стоимость и очень высокая скорость изготовления делают такие коронки подходящим вариантом для временного протезирования.

И что же лучше, или Коронки для всех и каждого

Видов коронок очень много, и неспециалисту непросто сделать правильный выбор, поэтому мы решили определить лидеров по разным номинациям. Итак, встречайте:

  • Cамая эстетичная
    Приз несомненно уходит коронкам из диоксида циркония и оксида алюминия. Они совершенно неотличимы от настоящих зубов — даже дантист с большим опытом сможет определить, что перед ним именно коронки, а не собственные зубы пациента, только во время осмотра.
  • Самая долговечная
    Коронки из диоксида циркония получают еще один приз — срок их службы составляет примерно 20 лет и больше. В сущности, металлические коронки прослужат вам примерно столько же, однако никто не станет спорить с тем, что такие коронки уже устарели.
  • Самая биосовместимая
    Таковой можно признать металлокерамическую коронку, каркас которой сделан из золотоплатинового сплава. Эти благородные металлы совершенно инертны и биосовместимы.
  • Самая дорогая
    Коронки из диоксида циркония вышли победителями и в этой номинации — их стоимость начинается от 15–17 тысяч рублей, но это разумные инвестиции в свою красоту и здоровье — прочность и долговечность этих коронок так же исключительны, как и их цена.

Определившись с лучшими, нужно выявить и худших. Выбираем коронки-аутсайдеры:

  • Самая неэстетичная
    Это, безусловно, металлические коронки. Сейчас сложно найти человека, который хотел бы сверкать золотым зубом при каждой улыбке. Разумеется, все зависит от имиджа — некоторые американские рэперы с гордостью носят такие «фиксы», да и актер Джонни Депп, подчеркивая имидж бунтаря и нонконформиста, несколько лет назад поставил себе металлические коронки. Но если вы не звезда хип-хопа с сомнительной репутацией и никогда не играли капитана Джека Воробья, лучше выбрать что-то другое.
  • Самая недолговечная
    Это, несомненно, металлопластмассовые коронки, которые изначально не предназначены для долгой эксплуатации. Срок их службы — всего 2 года.
  • Самая небезопасная
    К таким можно отнести металлокерамические коронки на основе никеля. Никель нередко вызывает аллергию — именно поэтому подобные коронки сейчас почти не используются.
  • Самая дешевая
    Дешевле всего обойдутся литые металлические коронки, их цена начинается от 3,5 тысяч рублей.

Врач должен дать вам гарантию на коронку — в течение гарантийного срока все погрешности работы и дефекты самой коронки устраняются бесплатно.

Выбираем оптимальный вариант коронок

Универсальных коронок не существует — для решения каждой отдельно взятой проблемы подойдет свой тип.

Для передних зубов лучше выбрать керамические коронки — этот материал обеспечит вам натуральную сияющую улыбку.

Для жевательных зубов можно выбрать металлокерамические коронки, они способны выдерживать большие нагрузки. Конечно, можно сэкономить и поставить металлические коронки, однако стоит вам от души расхохотаться, и эта коронка будет заметна всем.

Для тех, кто не готов экономить, а также не согласен жертвовать эстетической стороной вопроса, мы рекомендуем коронки из оксида алюминия и диоксида циркония. Да, это дорогое удовольствие, но зато такие коронки абсолютно неотличимы от настоящих зубов и очень красивы.

Для тех, кто ищет баланс цены и качества, подойдут металлокерамические коронки — они прочны и притом неплохо смотрятся. Но выбирайте для установки достойную клинику и опытного врача.

Для молодых людей лучшими коронками являются циркониевые — благодаря красоте и долгому (20 лет и более) сроку службы.

Для пожилых подходят относительно недорогие, но прочные металлокерамические коронки.

Для детей, в частности, для протезирования молочных зубов, используются металлические коронки из нержавеющей стали или сплава никеля и хрома, а также временные акриловые коронки. Метод установки таких коронок нетравматичен и прост. А когда придет время смены зубов, коронка выпадет вместе с молочным зубом. Если же пострадал постоянный зуб, лучше оказать своему ребенку добрую услугу и потратиться на дорогую, но эстетичную коронку из диоксида циркония.

Выбор коронок весьма обширный, но нет необходимости вникать во все детали — достаточно найти хорошего стоматолога-ортопеда, который подберет для вас вариант, устраивающий и по цене, и по характеристикам.

Как выбрать профессионального стоматолога-ортопеда и надежную клинику?

Количество действующих стоматологических клиник стремится к бесконечности: это могут быть и небольшие кабинеты в государственном медучреждении, и крупные стоматологические центры, и частные стоматологии «у дома». Конечно, чтобы обзвонить все клиники в округе и узнать о ценах и услугах, которые они предлагают, понадобится несколько дней. Готовое решение, куда можно обратиться, — стоматология Smile-at-Once. Эта клиника обладает рядом преимуществ, о которых и пойдет речь далее.

Основное «оружие» в борьбе за звание лучшей стоматологической клиники — врачи учреждения. В Smile-at-Once есть разные специалисты: стаж одних уже превышает 20 лет, другие работают, можно сказать, недавно. Нужно отметить, что такая разница в опыте клинике только на руку: старшие коллеги помогают младшим, курируют на первых порах, дают дельные советы, с другой стороны, молодые дарования, как правило, больше знакомы с современными тенденциями в стоматологии, поэтому могут расширить кругозор своих опытных товарищей.

Smile-at-Once — это современное учреждение, которое оборудовано новой техникой, необходимой для выполнения как стандартных процедур, так и более сложных хирургических вмешательств. На базе клиники действует зуботехническая лаборатория, что положительно влияет и на итоговую стоимость, и на точность создаваемых конструкций.

Ценовая политика Smile-at-Once также не может не радовать. Во-первых, на консультации врач уточняет у клиента его бюджет, поэтому программа лечения составляется в том числе с учетом финансовой стороны. Во-вторых, на сайте клиники можно найти различные акции и специальные предложения на отдельные услуги. Не говоря уже о том, что консультация и диагностика здесь бесплатные.

P. S. Официальный сайт Smile-at-Once — это не только источник информации о клинике. Здесь можно найти много полезных статей об уходе за зубами, особенностях различных процедур и другое.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-014630 от 3 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

** Материал не является публичной офертой. Цены приведены для ознакомления.

Вся информация, касающаяся медицины и здоровья, приведена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики и самолечения.

Металлокерамические или циркониевые коронки — что выбрать?

Когда зуб разрушен более чем наполовину и пломбирование не может помочь, требуется установка коронки. Чаще всего пациенту нужно сделать выбор между двумя материалами конструкции:

  • металлокерамика — оптимальное сочетание цены-качества;
  • диоксид циркония — лучший материал в ортопедической стоматологии.

В чем разница между ними? Почему металлокерамика практически в 2 раза дешевле циркония? Стоит ли переплачивать? Какие коронки лучше для передних или жевательных зубов?

Эта статья поможет получить ответы на эти вопросы, чтобы сделать осознанный выбор.

Металлокерамика vs диоксид циркония: особенности и отличия

Металлокерамика

Хорошо отработанная, проверенная годами технология. По индивидуальному слепку, вручную техник изготавливает металлический каркас («колпачок»). Он облицовывается керамической массой. Затем обжигается в печи при температуре 900°С. Готовое изделие надевается на предварительно обточенную проблемную единицу.

Каркас делается из:

  • неблагородных металлов (никель-хромовый, никель-кобальтовый, кобальт-хромовый сплав) — позволяют сэкономить, но есть риск аллергии;
  • благородных металлов (сплав золота с платиной или палладием) — стоит дороже, но риск возникновения аллергической реакции ниже;
  • титан — средний по стоимости вариант (ортопедическое изделие плотнее прилегает к шейке зуба, не отторгается).

Различают классические двухслойные (металл контактирует с основанием десны) и с плечевой массой, которая прикрывает металлическую основу и имитирует мягкие ткани полости рта.

Диоксид циркония

В стоматологии применяется диоксид циркония стабилизированный оксидом иттрия. Это биоинертный материал белого цвета, не поддающийся окислению и не вызывающий аллергических реакций.

Его состав: ZrO2 — 95% (диоксид циркония), Y2O3 — 5% (оксид иттрия), AL2O3 — . Чем точнее прилегает протезная конструкция, тем лучше сохраняется под ней зуб. Каркас металлокерамического протеза изготавливается техником вручную, а циркониевой — станком с цифровым управлением (CAD/CAM), что исключает любые погрешности.

+ Высокая эстетичность . За счет отличной светопропускаемости, диоксид циркония дает более эстетический результат. Коронки практически не отличаются от натуральных зубов по цвету и прозрачности при любом освещении.

+ Отсутствие теплопроводности . Не возникнет реакции на горячее или холодное, что важно при протезировании живого зуба.

+ Минимальная обточка эмали . Коронки из диоксида циркония тонкие, что позволяет избежать значительной сошлифовки дентина. Исключается необходимость в удалении нерва. Устанавливаются на живой зуб.

+ Гипоаллергенность, биосовместимость . Не вызывает аллергическую реакцию на металл. Предпочтительнее для пациентов с заболеваниями слизистой полости рта и курильщиков.

— Высокая цена . Единственным недостатком диоксида циркония является стоимость, которая в 2 раза выше, чем цена металлокерамики.

МНЕНИЕ ВРАЧА!

Есть ли противопоказания к установке циркониевых коронок?

Так как диоксид циркония является очень твердым, не рекомендуется устанавливать ортопедические конструкции из этого материала пациентам с бруксизмом и повышенной стираемостью эмали.

Металлокерамика: преимущества и недостатки

+ Повышенная прочность . Без проблем выдерживает значительные жевательные нагрузки.

+ Удовлетворительная эстетика . Если все сделано правильно, то сложно отличить от собственных зубов.

+ Доступная цена . Средняя стоимость металлокерамической коронки в Москве — 6000 руб.

— Значительная обточка . Сошлифовывают не менее 1,5 мм твердых тканей. Часто требуется депульпирование, т.е. удаление нерва. Такой зуб более хрупкий, так как не получает питания. Существует риск развития гранулемы — воспаления костной ткани вокруг верхушек корней.

— Появление темной кромки . Со временем в металле начинаются окислительные процессы. В месте контакта десны с коронкой появляется синюшность.

— Аллергическая реакция на металл .

Какие коронки лучше поставить на передние зубы?

При протезировании в зоне улыбки (клыки и резцы) очень важна безупречная эстетика, поэтому лучше установить двухслойные коронки из диоксида циркония. Их не отличить от своих зубов. Во время разговора или улыбки никто не поймет, что стоят искусственные зубы.

Какие коронки лучше для протезирования жевательных зубов?

При несъемном протезировании жевательных единиц (моляры и премоляры) высокая эстетика не так важна, поэтому можно сэкономить и поставить металлокерамическую коронку. Все же если бюджет позволяет, то для восстановления зубов в жевательной зоне лучше установить цельные коронки из диоксида циркония, т.е. без керамического покрытия, на котором при повышенной жевательной нагрузке могут появляться трещины или сколы.

СОВЕТ ВРАЧА!

Если вы решите поставить металлокерамическую коронку на жевательный зуб, то сделайте это в хорошей клинике. При использовании некачественной керамической облицовки, она может трескаться или скалываться при повышенной жевательной нагрузке.

Запишитесь на бесплатную консультацию стоматолога, чтобы получить ответы на оставшиеся вопросы!

Бесплатная консультация стоматолога

  • профессиональный осмотр,
  • консультацию врача-специалиста,
  • составление нескольких вариантов плана лечения.

Нажимая на кнопку «Записаться», Вы даёте согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с Политикой конфиденциальности

ООО «Стоматологическая клиника «Самсон-Дента», ИНН 7701343834, КПП 770101001, ОГРН 1037701921718

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015671

  • Адрес

ул. Маршала Вершинина 8к1,

м. Октябрьское поле, Москва, Россия, 107140

Режим работы

Каждый день с 10 до 21

  • Телефон+7 495 150-28-18
  • WhatsApp, Viber+7 985 230-40-60
  • Эл.почтаclinic@samson-denta.ru

ООО «Стоматологическая клиника «Самсон-Дента», ИНН 7701343834, КПП 770101001, ОГРН 1037701921718

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015671

Информация, размещенная на сайте, не является публичной офертой. Актуальную информацию о ценах, акциях и предложениях уточняйте по телефону

Металлокерамические зубные коронки

Несъемное протезирование – популярный метод восстановления внешнего вида и жевательно-эстетической функции зубных рядов. Реконструкция разрушенных зубов искусственными протезами, покрывающими только наддесневую часть зуба, производится металлическими, металлокерамическими, цельнокерамическими, металлопластмассовыми и другими коронками. Больше всего востребована металлокерамика, т.к. по внешним данным и техническим характеристиками она мало в чем уступает безметалловой керамике.

Металлокерамический протез состоит из каркаса на основе кобальто-хромового сплава, титана, гальванического золота, платины или палладия, покрытого сверху керамической массой. По качеству керамики коронки делятся на стандартные и высокохудожественные.

Отличия от металлических и цельнокерамических

Металлокерамическая (МК) коронка – это оптимальный вариант закрытия разрушенной коронковой части зуба, т.к. с ее помощью восстанавливаются размеры, форма, цвет и жевательная функция. Однако зуб должен быть предварительно пролечен эндодонтическими методами.

Цельнокерамические изделия отличаются художественностью исполнения, меньшей толщиной, потому что лишены металлического каркаса, но и большей хрупкостью. В связи с этим безметалловые коронки ставят в основном на фронтальные участки, хотя на премолярах они также допускаются, т.к. на них не приходится большой нагрузки при жевании. Помимо керамики в чистом виде используют фарфоровые коронки на основе диоксида циркония. Это белый полупрозрачный металл, который служит подложкой для нанесения керамической массы. Небольшая толщина протеза позволяет использовать минимально агрессивную технику препарирования витальных зубов.

Читать еще:  Пародонтит 1 4 степени

Металлические коронки изготавливаются методом литья или штампования из золота, серебро-палладиевых составов, кобальто-хромовых и никель-хромовых сплавов. Эти тонкостенные колпачки предназначены для укрепления коронковой части. Их внешний вид непритязателен, поэтому ими накрывают только жевательную группу зубов. Протезы из неблагородных металлов бывают без напыления («под серебро») и с напылением («под золото»). Изделия из гальванического золота удобны в случаях, когда у пациента в анамнезе указана аллергия на металлы.

Металлокерамические коронки — фото

На фото показаны металлокерамические коронки следующих видов:

  • Для боковых участков;
  • Фронтальная коронка;
  • На каркасе из радированного золота;
  • МК со штифтом;
  • Телескопическая;
  • Полукоронка.

Преимущества коронок из металлокерамики

Достоинств у зубных протезов из металлокерамики достаточно много:

  • Цвет, форма, размеры, прозрачность и прочность искусственного протеза идентична собственным зубам пациента;
  • Укрепление и армирование коронковой части дают зубу «вторую» жизнь на много лет;
  • Металлокерамика не изменяет цвет и на ней не скапливаются мягкие и твердые отложения;
  • Степень стираемости керамики близка к таковой у эмали;
  • За счет точного соответствия форме и размерам металлического каркаса контурам культи, коронки прочно «садятся» и не пропускают под себя микроорганизмы;
  • Металлическое основание придает коронке повышенную прочность, поэтому «защищенные» зубы выдерживают большие механические нагрузки;

Недостатки

Недостатки металлокерамики в основном «обязаны» толщине протеза. Металлический каркас и слой керамики вынуждают стоматолога сильно обтачивать зуб. Поэтому подлежащие протезированию зубные единицы предварительно подвергаются эндодонтическому лечению. Это нежелательно для здорового зуба, так как депульпирование делает его более хрупким.

Протезирование МК изделиями не рекомендовано детям до 16 лет ввиду тонкого эмалево-дентинного слоя тоньше и близкого расположения рогов пульповой камеры, а значит, неизбежно потребуется депульпирование.

Керамическая масса полностью закрывает металлическое основание, за исключением небольшого промежутка с язычной стороны. Открытая металлическая часть («гирлянда») может вызывать неприятные ощущения в полости рта, а случаях, если у пациента уже имеются другие протезы из металла, возможны явления гальванизации.

На фронтальном участке изделия из МК могут выглядеть не очень естественно, поэтому здесь желательно делать протезирование цельнокерамическими коронками.

Виды металлокерамических коронок

Основная задача протеза из МК – защита и укрепление сильно разрушенной коронковой части зуба. Такие коронки полностью обхватывают зуб со всех сторон.

Есть коронки со штифтом, служащие одновременно и для восстановления целостности зуба, и для его укрепления. Они используются при очень сильно разрушенной коронковой части. Штифт цементируется в одном из корней зуба.

Полукоронка — протез, покрытый керамической массой только с оральной и жевательной стороны (или со стороны режущего края), а также со сторон, контактирующих с соседними зубами. Неприкрытой остается язычная сторона протеза. Обычно к таким мерам прибегают для снижения цены коронки.

Телескопические коронки имеют внутренний встроенный замок, предназначенный для фиксации к культевой вкладке на опорном зубе съемного протеза.

По методу изготовления различают МК протезы прошедшие спекание или сделанные методом компьютерного моделирования и фрезеровки.

Показания к установке

В основном, металлокерамические протезы ставятся в случаях:

  • разрушения или травматического отлома не менее 2/3 коронковой части передних или жевательных зубов;
  • обширных пломб, которые портят эстетику или плохо держатся на зубах;
  • аномалий формы, размеров, цвета или положения отдельных зубных единиц, которые невозможно исправить другими стоматологическими методами;
  • патологической истираемости эмали;
  • некариозных поражениях эмали, флюорозе;
  • возрастных изменений формы, цвета, блеска отдельных зубов или нарушении их эстетики после проведенного ранее стоматологического лечения;
  • аллергических реакций на коронки из других материалов;
  • умеренно шатающихся зубов. В этом случае протезы используются для шинирования, но их надевают не на отдельные единицы, а в виде небольшого металлокерамического моста;
  • подготовки опорного зуба для крепления бюгеля на аттачментах или зубного протеза на телескопических коронках.

Противопоказания

Металлокерамическими коронками не протезируют при следующих ситуациях или состояниях:

  • разрушенной коронковой части зуба у детей до 16 лет;
  • низкой или плоской коронковой части с тонким слоем эмалево-дентинного слоя и близости пульповой камеры;
  • запущенного пародонтоза;
  • глубокого перекрестного прикуса;
  • парафункции жевательных мышц и бруксизме;
  • патологической подвижности зубов 3 степени;
  • хронических периапикальных воспалениях.

Этапы установки коронок

Перед тем, как приступить к изготовлению и фиксации коронки, врач проводит осмотр и аппаратную диагностику полости рта, устраняет очаги кариеса, заменяет на проблемном зубе старые реставрации. Далее проводят эндодонтическое лечение. Только после этого приступают к препарированию и формированию конической культи с уступом. Если причинный зуб входит в линию улыбки, он закрывается провизорной коронкой.

На следующем этапе снимается слепок зубов, который передается в зуботехническую лабораторию. По нему техник изготавливает рабочую модель из гипса и отливает металлический каркас (колпачок) в точности повторяющий контуры культи зуба. Колпачок отдается в стоматологическую клинику для припасовки во рту у пациента. В это же посещение подбирается цвет фарфоровой облицовки, и колпачок возвращается технику. Он наносит несколько слоев керамической массы и обжигает изделие в печи.

Практически готовую МК коронку примеряют на зубе. Врач указывает необходимые изменения в сопроводительном листе. Техник делает поправки и приступает к глазурованию протеза для придания ему блеска и структуры светопреломления, свойственной естественным зубам. Чтобы МК протез был похож на рядом стоящие зубы, до глазурования техник кисточкой наносит небольшие пятна или имитирует трещинки. Это особенно актуально для коронок на фронтальных зубах.

В последнее посещение коронка вновь примеряется, и если никаких погрешностей выявлено не было, цементируется.

Коронки из металлокерамики — стоимость установки

Стоимость металлокерамического протеза включает работу врача и техника, подготовку зуба под протезирование и вид коронки. Так, если каркас коронки сделан из золотосодержащих сплавов, то это увеличит итоговую сумму в полтора раза (приблизительно это стоит 15-18 тысяч рублей). Если же в качестве каркаса используются никель-хромовые или кобальто-хромовые сплавы, одиночная коронка обойдется от 6500 рублей. Коронки на импланты стоят дороже, их цена колеблется в переделах 18000-20000 рублей за единицу. Высокохудожественные МК на передние участки челюсти заберут из вашего бюджета около 11 тысяч рублей.

Обратите внимание, подготовка зуба перед протезированием (лечение кариеса, депульпирование, замена старых пломб) оплачивается отдельно.

Особенности ухода и срок службы

Средний срок службы коронки из МК составляет 10-15 лет, а при правильном индивидуальном оральном уходе, регулярном посещении стоматолога для профгигиены они могут служить до 25 лет.

Оральный уход после протезирования ничем не отличается от того, к которому привык пациент. Двухразовая чистка зубов, ополаскивание рта после приема пищи, применение дополнительных гигиенических средств и приспособлений – дентальных нитей, ополаскивателей, ершиков, ирригатора.

Металлокерамическая коронка: эстетичное бюджетное протезирование зубов

Коронка на зуб – это фактически защитный футляр, сохраняющий функциональность вашей зубной единицы, служащий опорой для мостовидных конструкций. Металлокерамика – востребованный и бюджетный вариант, используемый в современной стоматологии для создания единичных и мостовидных протезов, покрывающих естественные зубы либо моделей, предназначенных для имплантов.

Немного моей рекламы: Задумались о том, что необходимо протезирование? Я, ведущий врач-ортодонт крупнейшей московской стоматологии CERECON Сергей Самсаков, предложу рациональные решения, помогу подобрать необходимый тип коронок, в комфортной обстановке произведу их установку. Без боли и страха. Просто записывайтесь на консультацию в кабинет № 10 клиники Церекон по телефону (495) 407-0107 .

Коронка на зуб: металлокерамика

Основа такой коронки изготовлена из прочного нейтрального металлического сплава, видимая часть ее покрыта слоем керамики. Цена металлокерамического протеза в Москве у меня в клинике CERECON – от 17 900руб. за 1 зуб.

Толщина каркаса – 0,5 мм. Состав сплава металлокерамики – комбинации кобальта, хрома, никеля.

Керамическое покрытие наносится на металл в несколько этапов. Каждый слой запекается при температуре более 800 о . Восстановленный зуб визуально близок к натуральному, выдерживает существенные нагрузки.

Металлокерамика – востребованный вариант для коронки на жевательные зубы. Проблема может возникать при реставрации фронтальных зубов – у материала нет идеального светопропускания. При сколах либо истирании со временем может быть заметна железная основа.

Примеры работ:

Хотите поставить красивые и надежные металлокерамические коронки?

Записаться на консультацию по коронкам!

Преимущества и недостатки

Установка металлокерамической коронки на зуб – способ сохранить качество жизни, восстановить жевательную функцию, предотвратить атрофию твердых и мягких тканей челюстного аппарата.

Достоинства конструкций:

  • Прочность . Неоспоримое преимущество, проверенное десятилетиями. Протез с честью выдерживает привычные жевательные нагрузки.
  • Нейтральные сплавы . В современной стоматологии применяются металлы биосовместимые с организмом, крайне редко вызывающие аллергические реакции.
  • Долговечность . При правильном уходе – чистке, применении зубной нити служат десятилетие и более. Срок службы дольше, если протез изготовлен с учетом всех анатомических особенностей пациента.
  • Стоимость металлокерамической коронки на зуб невелика, не станет существенной нагрузкой на бюджет.
  • Ремонтопригодность без снятия . При мелком сколе керамики можно исправить дефект.
  • Колер не изменяется при употреблении красящих продуктов. Металлокерамическая коронка на нижних зубах или верхних не впитывает пигменты, не тускнеет.

Но конструкции характеризуются перечнем недостатков:

  • Не рассматриваются как идеальный вариант для зубов в зоне улыбки. При малом опускании десны обнажается полоска каркаса. Нет естественного светоотражения.
  • Существует малый риск возникновения аллергии, о которой не знает сам пациент до монтажа протеза.
  • Керамоэмаль может растрескиваться, расслаиваться. Понижаются эстетические показатели.
  • Нельзя устанавливать людям, имеющим хронические заболевания десен.

Показания и противопоказания к установке

Коронка нужна, если зуб разрушен на 50 и более процентов, имеются сколы, повреждения эмали. Показания к установке коронок стандартны независимо от того материала, из которого они выполнены.

Противопоказания:

  • Наличие аллергических реакций на металлы.
  • Пародонтоз, пародонтит в острой фазе.
  • Бруксизм.

Уточнить нюансы нужно, посетив стоматолога. Он поможет найти рациональный выход и максимально сохранить зуб.

Что лучше циркониевая коронка на зуб или металлокерамика

Цирконий выгодно отличается эстетическими свойствами – он имеет белый цвет. Также привлекательна абсолютная биосовместимость материала – цирконий не вызывает аллергических реакций.

Но стоимость такого протезирования больше чем у металлокерамики ( от 27 900 руб. 1 за зуб ), особенно при необходимости восстановления нескольких моляров. На жевательные зубы такие протезы устанавливают аллергикам. Предпочтение материалу с фарфоровым покрытием отдают при восстановлении фронтальных единиц ряда.

Коронка на жевательный зуб: керамика или металлокерамика

Безметалловая керамика шикарна. Она визуально неотличима от натурального зуба, светопропускание неотличимо от свойств естественной эмали. Эстетика таких протезов несомненна. Но даже прессованный материал не отличается высокой прочностью.

Поэтому на жевательные зубы такие коронки ставить не рекомендуется: полноценную функцию молярам вернет коронка на зуб из циркония или металлокерамики. Керамика идеальна для создания голливудских улыбок при условии бережного обращения – не стоит расщелкивать семечки, орехи, использовать зубы как инструмент.

Как устанавливают коронку

Установка коронок на зубы из металлокерамики начинается с общего осмотра: доктор назначает подготовительные лечебные процедуры, если таковые нужны.

Подготовка зубов – это аккуратное щадящее обтачивание, в сложных случаях – удаление нерва. Если состояние моляров не требует препарирования пульпы, то их оставляют «живыми».

Снимаются слепки, по которым будут изготовлены коронки, полностью повторяющие формы естественного зуба. Подбирается цвет эмали, приближенный к естественному.

Процесс установки занимает от недели до двух с учетом индивидуальных особенностей пациента, необходимости проведения дополнительных подготовительных процедур по санации, профессиональной чистке и других нюансов.

Изготовление коронки на зуб из металлокерамики, плюсы и минусы, фото до и после

Обратившись за установкой коронки к стоматологу, пациент столкнется с выбором материала конструкции коронки на зуб из металлокерамики. Это может быть цельная керамика, металлические сплавы, металлы, композитные металлы, пластмасса, соединение керамики и металла. Что лучше подойдет для искусственной коронки из металлокерамики не каждый знает.

Содержание:

  • Особенности коронок из металлокерамики на зуб
  • Необходимость установки коронки из металлокерамики на зуб
  • Процедура изготовления конструкций из металлокерамики на зуб
  • Процедура установки коронки из металлокерамики на зуб
  • Правила ухода за коронками из металлокерамики
  • Ремонтные процедуры коронки из металлокерамики на зубах

Коронка на зуб из металлокерамики состоит из двух частей: металл и керамика соответственно. Нездоровые зубы вызывают огромный дискомфорт и требуют помощи специалиста. Когда невозможно восстановить первоначальную форму зубов на длительное время путем пломбирования, врачи предлагают устанавливать коронки. Металлокерамические изделия — оптимальный вариант для возобновления зубного ряда. Первый слой металлический, он отвечает за жевательную функцию, на него тонко наносится керамика. Такое покрытие не вызывает аллергических реакций, поэтому подходит большинству пациентов. Процедуру проводят высококвалифицированные специалисты с опытом. Качество работы по установке коронки на зуб из металлокерамики обеспечено современным оборудованием и оригинальными материалами.

Особенности коронок на зуб из металлокерамики

Такие изделия могут служить бесперебойно более десяти лет, при правильной нагрузке во время жевания, качественной установке, надлежащем уходе, срок увеличивается.

Изготовление протезов требует профессиональных знаний, материалов, качество которых подтверждено сертификатом, лабораторных условий. Соблюдая все положенные нормы, протезирование будет полностью безопасным для клиента.

Несмотря на то, что металлокерамические коронки не выделяют токсических веществ во время эксплуатации, они могут вести себя разным образом во рту, каждый случай индивидуален. Каркас из никеля или хромоникелевого сплава может спровоцировать аллергию, если в основе конструкции неблагородный металл, он со временем будет окисляться, контактируя со слюной.

Высокая прочность коронок позволяет давать большую нагрузку при жевании. Благодаря своему эстетичному виду, изделия часто устанавливают для покрытия передних зубов, а также премоляров и моляров.

Коронка из металлокерамики высокопрочная, не стирается и не подвергается кариозным изменениям.

Бывают случаи надкола, для устранения неприятности не нужно извлекать изделие, специалисты корректируют протез в ротовой полости.

Из минусов следует выделить большую степень обтачивания опорного зуба. Чаще всего производят депульпацию зуба, пломбируются корневые каналы. При этом необходимо удаление нерва, чтобы избежать ожога пульпы.

Изготовление коронки на зуб из металлокерамики

Необходимость установки коронки на зуб из металлокерамики

Целесообразно устанавливать коронку из металлокерамики для восстановления зуба, который не может быть восстановлен пломбированием, для установки на имплант, а также при высокой истираемости зубной эмали. Такие протезы могут служить заменой предыдущим металлическим или пластмассовым.

Металлокерамика с высокой точностью восстанавливает естественную форму зубов, почти не отличается по форме и фактуре. После протезирования пациент не ощущает дискомфорта, отсутствуют дефекты в речевой и жевательной функции. Металлокерамические протезы на зуб и коронки практикуют устанавливать при полном отсутствии зубного ряда. Внедрение коронок целесообразно вне зависимости от вида зуба.

Благодаря гигиеничности и материала, коронка устойчива к влиянию патологической микрофлоры, бактерий, грибков.

При аномалиях развития зубного ряда, если вкладки либо виниры противопоказаны, коронка станет оптимальным вариантом.

В процессе эксплуатации протез не меняет цвет, на него не влияют природные пигменты, пищевые красители, никотин, кофеин и т.п.

К противопоказаниям относятся:

  • аллергические реакции на материалы изделия;
  • пародонтоз и пародонтит тяжелой степени;
  • неправильный прикус;
  • бруксизм;
  • низко посаженые зубы;
  • чрезмерная зубная подвижность.

Чтобы не возникло нежелательных реакций и последствий после установки протеза, необходимо внимательно ознакомиться с противопоказаниями.

Изготовление коронки на зуб, фото до и после

Процедура изготовления конструкций коронок на зуб из металлокерамики

  • Перед тем как приступить к моделированию коронки, клиенту назначают ряд лабораторных обследований. Для установки протеза область ротовой полости пациента должна быть полностью здоровой. Проводится пломбирование обнаруженных открытых полостей, назначается профессиональная чистка.
  • По результатам подготовительного периода можно начинать подбор изделия. Некоторые из них известны своей долговечностью, на другие дается гарантия не на один год.
  • Производство протеза ведется в лабораторных условиях поэтапно.
  • Для получения качественного оттиска, доктор проводит процедуру препарирования опорной части жевательного элемента. После чего можно сделать двухслойный отпечаток. Затем на месте препарированных зубов устанавливаются непостоянные фиксы или мостовидные протезы. Стоматолог должен определить центр смыкания зубочелюстной системы.
  • Цельный каркас коронки из металла точно подгоняется по размеру, подбирается керамическая облицовка по цвету зубов пациента.

Процедура установки коронки на зуб из металлокерамики

После подготовительных процедур, зуб необходимо подточить под размер коронки. Ортопедом-стоматологом производится снятие слепка для формирования модели протеза. Непосредственное изготовление коронки выполняет зубной техник в условиях зуботехнической лаборатории.

Обычно коронка на зуб занимает время для производства. До получения постоянного протеза клиент должен навестить специалиста не менее трех раз. Продолжительность всего процесса от семи до десяти дней, не учитывая время лечения.

Пока будут производиться постоянные коронки, клиенту будет установлена временная пластмассовая. Это необходимо для защиты имплантата или обточенного зуба от влияния пищи и слюны.

После примерки уже готового изделия, если пациенту комфортно с протезом, его крепят на имплант при помощи специального раствора.

Изготовление коронки на зуб из металлокерамики

Правила ухода за коронкой на зуб из металлокерамики

  • Несъемные протезы (коронки) не нуждаются в индивидуальном уходе, достаточно стандартных гигиенических процедур. Обязательна чистка зубов в утреннее и вечернее время, непосредственно перед сном. Желательно применять специальные ополаскиватели для очистки ротовой полости.
  • Зубная щетка должна быть мягкая, не травмирующая десны. Рекомендуется применять зубную нить для извлечения остатков пищи и налета.
  • В профилактических целях рекомендуется один раз в шесть месяцев удалять зубные камни и шлифовать завышенные точки протезов в условиях клиники.
  • При первых признаках болевых ощущений следует навестить врача. Причиной боли может быть начало новой патологии или некачественная установка протеза из металлокерамики.
  • Клиентам следует знать, что при прохождении МРТ, в случае необходимости, протез может послужить дефектом на снимке, поэтому нужно сообщить врачу о наличии коронки перед процедурой.

Ремонтные процедуры коронки на зуб из металлокерамики

Частой проблемой, с которой обращаются пациенты, является возникновение сколов на протезах. Процедура реставрации завит от размера дефекта, насколько он глубокий. Распространенные случаи следующие:

  • маленькие зазубрины устраняются быстро. Стоматолог производит полировку надколотых краев, обрабатывает их, на этом процедура завершится;
  • надкол среднего и большого размера, если металлический каркас не затронут, требует восстановления керамического слоя. Специалист при помощи гелевого композита возобновляет керамику, подобранную по цвету. Проводится полировка и шлифовка;
  • в тех случаях, когда обнажается металлический слой, требуется нанесение металлического каркаса. Применяется опак, после чего восстанавливается слой керамики;
  • трещины металлического каркаса коронки требуют полной замены.

Коронки из металлокерамики считаются самым популярным видом протезирования. Если посещать стоматолога раз в полгода, правильно ухаживать за ротовой полостью, срок эксплуатации коронок будет длительным, без возникновения дефектов.

Цена такой металлокерамической коронки напрямую зависит от многих составляющих: затраты на металлический сплав, из которого производится каркас, стоимость керамического слоя, оплата работы стоматолога, зубного техника, особенности пациента, стоимость дополнительных услуг. Поэтому стоимость рассчитывается по каждому случаю индивидуально.

Какие коронки лучше: металлокерамика или циркониевые?

«Практика доктора Склярука» оказывает широкий спектр стоматологических услуг, и протезирование является одной из самых востребованных среди них. Мы предлагаем множество вариантов протезирования. Установка металлокерамической или циркониевой коронки — актуальное предложение на сегодняшний день для пациентов, утративших большую часть зуба или желающих скрыть полное его отсутствие, улучшить эстетику улыбки. Однако при выборе материала для протезирования клиенты клиники часто теряются, не знают, что ответить доктору. Цены-то разные, а значит, и качество, показания и противопоказания должны отличаться? Для того чтобы быть уверенным в своём выборе, предварительно лучше в спокойной обстановке, дома, прочитать, что собой представляют микропротезы из вышеупомянутых материалов, на какие характеристики стоит опираться и т. д.

Чем отличается циркониевая коронка от металлокерамики?

Основное их различие состоит в материале, из которого они изготавливаются. Если в основе металл (сплав хрома и никеля, хрома и кобальта, золото, платина), а сверху керамический слой, то речь идёт о металлокерамике. Металлический каркас имеет толщину 0,3–0,5 мм, а внешнее покрытие — 1–1,5 мм. Два слоя нужны для обеспечения прочности и эстетической привлекательности изделия.

При изготовлении циркониевых микропротезов используется диоксид циркония, то есть соединение одноимённого металла с кислородом. В процессе получения оно стабилизируется оксидом иттрия.

Читать еще:  Что делать, если болит или ноет зуб под коронкой - почему это происходит и как снять боль

Можно ли на основе этой информации сделать выводы, что лучше, металлокерамика или цирконий на коронки? Кое-какие, да. Толщина металлокерамического изделия увеличенная в сравнении с таковой у их оппонента (разница составляет 0,5–1 мм, а иногда и более), а значит перед установкой потребуется депульпирование зуба и стачивание большого количества его тканей. Другой вывод — циркониевые коронки не являются по-сути безметалловыми, при том что материал по свойствам и виду никак нельзя отнести к металлу или металлическому сплаву.

Коронки из металлокерамики и циркония: отличия по способу изготовления

Технологии изготовления разные, что сказывается на эксплуатационных и эстетических свойствах изделий. Металлокерамические получают из сплава металлов, из которого и отливается каркас коронки. Изделие шлифуется, далее будущий каркас протеза обрабатывают пескоструйным аппаратом для того, чтобы усилить его сцепление с верхним керамическим слоем. Потом колпачок поддаётся очистке и термической обработке. Покрытие изготавливается из специального порошка, который смешивают с водой до получения пастообразной массы, её затем наносят на металлический каркас. Потом всё это подвергается вакуумному обжигу, и процедура повторяется. Далее наносится дентинная и эмалевая масса, финишный слой, к выбору цвета которого относятся очень внимательно.

Цирконий в процессе соединения с кислородом превращается в бесцветные кристаллы, которые обладают очень важными для стоматологии свойствами. Например, высокая температура плавления позволяет специалисту быть уверенным в том, что каркас не повредится при обжиге верхнего керамического слоя. Высокая прочность позволяет не терять изделию своей формы и целостности при ежедневных нагрузках.

Размышляя о том, какие коронки лучше, металлокерамика или диоксид циркония, стоит помнить о том, что последний стоматологи ещё называют «белым золотом» из-за того, что сам по себе материал имеет белый цвет с матовым блеском. Именно поэтому его можно использовать для протезирования без последующего нанесения маскирующего слоя.

Металлокерамика и циркониевые коронки: сравнение по сроку службы

Длительность эксплуатации — важнейшая характеристика для ортопедической конструкции. Результатами работы современного стоматолога-ортопеда можно наслаждаться сегодня десятилетиями. Но никто из специалистов не даст пожизненной гарантии на своё «детище». Слишком много факторов влияют на продолжительность эксплуатации изделия, в частности:

  • наличие воспалительных и других заболеваний полости рта;
  • умение и желание пациента проводить ежедневные гигиенические процедуры;
  • вредные привычки (курение, раскалывание орехов зубами и пр.);
  • аккуратность пациента при употреблении пищи (исключение накусывания слишком твёрдых продуктов).

Кроме того, важно на каждом этапе работ соблюдать технологию, правильно подготовить ротовую полость пациента к протезированию и надёжно установить конструкцию. В клинике «Практика доктора Склярука» с этим специалисты справляются на «ура». А вот за вышеуказанные пункты ручаться не могут. Поэтому считается, что в среднем металлокерамическое изделие служит 7–10 лет, а циркониевое — 15 лет и более. На практике же срок эксплуатации обоих вариантов может быть гораздо более длительным — и 20, и 50 лет. Выбирая циркониевую коронку или металлокерамику, это нужно осознавать. Многое зависит от самого пациента.

Что лучше по эстетике: циркониевые или металлокерамические коронки?

Металлический каркас всегда будет просвечиваться. Поэтому при решении задачи, что поставить на жевательные зубы, циркониевые коронки или металлокерамику, можно отдать предпочтение последнему варианту, а вот в качестве протеза зубов в зоне улыбки лучше использовать всё-таки конструкции из циркония. Только для улучшение эстетики ортопедической конструкции из диоксида циркония нужно покрывать её слоем фарфора. Тогда цвет и прозрачность протеза для зубных единиц фронтальной области будет соответствовать натуральному.

Ортопедические изделия на металлическом каркасе через некоторое время (3–5 лет) придают десне тёмный (серый, синюшный) оттенок. Это происходит из-за того, что мягкие ткани осветляются, и через них становится видным металл. Эстетика ухудшается.

Металлокерамическая коронка или диоксид циркония: что безопаснее?

Безвредность для организма характерна для всех современных материалов, включая и вышеуказанные. Однако реакция организма каждого человека индивидуальна. Если у пациента имеется непереносимость какого-либо металла (чаще всего кобальта), то выбирая коронку на зуб (цирконий или металлокерамика), следует избегать изделий, в основе которых присутствует аллерген. Это поможет избежать развития таких неприятных симптомов, как:

  • боль во время приёма пищи;
  • жжение в области языка, на слизистых оболочках;
  • гиперсаливация (избыточное выделение слюны);
  • отёк в области гортани, дёсен, носа;
  • сыпь на коже;
  • появление неприятного привкуса во рту;
  • повышение температуры тела в пределах 37–37,5 градуса по Цельсию;
  • кашель, першение в горле;
  • сильное десневое кровотечение.

Аллергия может проявиться не сразу, даже спустя месяцы и годы после установки. Во избежание таких неприятностей людям с гиперчувствительностью лучше отдавать предпочтение конструкциям на основе соединения циркония с кислородом.

Металлокерамика и цирконий для коронок: сравнение по цене

Чаще всего пациентов смущает именно стоимость. В чём разница между коронкой из металлокерамики и циркония? Ведь на вид обе красивы, служить должны долго, можно установить при любом дефекте, а цена отличается в разы. Всё дело в стоимости самих материалов, затратах на производство и установку, которые сильно влияют на результат. Безметалловые изделия изготавливаются при помощи компьютеризированной системы CAD/CAM, по технологии 3D-моделирования. Процесс занимает всего 1–2 дня плюс несколько дней на подготовку полости рта. Изделия из металла и керамики изготавливаются в зуботехнической лаборатории дольше (7–10 дней). Благодаря автоматизации процесса, исключается человеческий фактор, повышается точность, с которой ортопедическая конструкция прилегает к десне, что предупреждает попадание под неё остатков пищи, подвижность протеза, а значит, и воспалительные реакции в полости и рта, неприятный запах и т. д. Всё это увеличивает стоимость циркониевой коронки.

Если же бюджет не позволяет установить безметалловую конструкцию, а противопоказаний к ношению изделий на основе сплавов нет, то вопрос, какая коронка лучше, металлокерамика или цирконий, отпадает. Лучше поставить проверенный временем протез из сплава металлов, покрытый керамикой, чем медлить и оставаться без адекватной ортопедической помощи. Но есть и другой вариант — воспользоваться возможностью лечения в рассрочку и кредит, предоставляемой нашей клиникой, и установить более современный вариант — изделие из диоксида циркония.

Выбираем коронки: чем отличается металлокерамика от циркония?

Эти два материала отличаются по качеству, виду, показаниям и другим характеристикам. Исходя из вышесказанного, можно сделать следующие выводы:

  1. Если пациент делает акцент на практичности и безопасности изделия, то специалисты клиники «Практика доктора Склярука» готовы предложить гипоаллергенный современный материал, который сэкономит его время и сохранит нервные клетки в прежнем количестве — диоксид циркония.
  2. В том случае, когда посетитель стоматологии отвергает всё «новомодное» и, по его мнению, не проверенное поколениями, его родными, друзьями и соседями, мы рекомендуем остановиться на старой доброй «классике» — протезу на основе металла и керамики. Тем более наши специалисты виртуозно владеют технологией установки и предоставляют гарантию на свою работу.
  3. Тем, кому важна эстетика, чтобы никто не заметил «подмены», лучше выбрать коронку, из-под которой не будет просвечиваться металл. Светопропускная способность диоксида циркония (с покрытием) приближена к таковой у натуральных зубов, а значит, отличить протез от них будет нереально.
  4. По цене циркониевые конструкции всегда проигрывают свои оппонентам на металлической основе. Однако с учётом более длительного срока службы и возможных осложнений суммы, потраченные на протезирование, лечение могут в итоге оказаться одинаковыми.

Если вы всё ещё сомневаетесь, хотите узнать, как отличить циркониевую коронку от металлокерамики, записывайтесь на приём к нашим докторам. Сделать это можно по телефону 8 (499) 955-43-04. Звоните или заказывайте обратный звонок на сайте — мы всегда на связи с вами!

Металлокерамика или керамика что лучше?

  • Безметалловая керамика
  • Технология изготовления и установка керамических коронок
  • Уход и срок службы керамических коронок
  • Металлокерамические коронки на зубы
  • Технология изготовления и установка металлокерамики
  • Уход и срок службы металлокерамики
  • Что выбрать?

В современном зубном протезировании металлокерамика и керамика являются одними из наиболее популярных материалов. Однако едва ли их можно считать взаимозаменяемыми вариантами – в каждом конкретном случае индивидуально определяется подходящий материал, ведь безметалловая керамика и металлокерамика имеют существенные функциональные и конструкционные отличия.

Безметалловая керамика

Цельнокерамические коронки и мосты изготавливаются без использования металлического каркаса, а прочность конструкции обеспечивается использованием твердой закаленной керамической массы. Такие протезы обладают удивительными показателями эстетичности благодаря способности преломлять и пропускать свет по аналогии с натуральной эмалью зубов. Кроме того отсутствие металлического каркаса позволяет делать коронки более тонкими, ведь не нужно использовать толстый слой керамики, чтобы замаскировать просвечивающий металл.

В свою очередь уменьшение размера коронки определяет необходимость меньшего объема препарирования живых тканей зуба. Все эти преимущества повлияли на ценообразование – цельно керамическая коронка при прочих равных условиях имеет стоимость на 20-30% выше металлокерамической.

Технология изготовления и установка керамических коронок

Керамические коронки изготавливаются в передовых зубопротезных лабораториях с использованием современного оборудования. После препарирования зуба с него снимаются слепки, которые анализируются компьютерной программой, и полученные данные передаются высокотехнологичному фрезеровочному станку.

Основные подходы к изготовлению протезов:

  • Пресс-керамика, или метод прессованного литья – в этом случае фарфор наносится послойно.
  • Компьютерное моделирование цельнокерамических протезов (технологии CAD/CAM).

Уход и срок службы

Если речь идет о цельнолитой керамике (а не керамике с каркасом из диоксида циркония или оксида алюминия), прочность ее все же уступает металлокерамическому изделию. Срок службы определяется 5-8 годами при условии надлежащего ухода и выполнения рекомендаций врача.

Важно регулярно чистить зубы, отказаться от использования флосса (или использовать его предельно аккуратно) во избежание «снятия» коронки, не забывать о необходимости профессиональной чистки раз в 3-4 месяца.

Металлокерамические коронки на зубы

В качестве металлического каркаса в современной ортопедии используются кобальт-хром, никель-хром, а к премиальному классу относятся керамические коронки на золотом основании.

Обычная металлокерамика имеет ряд положительных качеств:

  • прочность;
  • долговечность;
  • быстрое изготовление;
  • объективно доступная цена.

К недостаткам можно отнести:

  • Невозможность устанавливать пациентам с аллергией на металлы.
  • Вероятность опущения десны и просвечивания нижней металлической кромки (актуально для протезирования фронтальной зоны).

Технология изготовления и установки

После препарирования зубов с них снимаются слепки, по которым зубной техник создает металлический каркас. Далее на каркас наносится послойно фарфоровая масса, обжигаясь в печи после каждого слоя. В результате получается прочный и долговечный протез.

Перед установкой конструкция примеряется пациенту, при наличии дискомфорта металлокерамика корректируется до достижения полной аутентичности с анатомическими особенностями зубного ряда.

Уход и срок службы

При рачительном выполнении рекомендаций врача качественный металлокерамический протез может прослужить 12-15 лет. Для этого важно соблюдать правила гигиены, регулярно посещать стоматолога, без промедления отправляться к ортопеду, заметив шатание коронки или другие признаки нарушения ее фиксации.

Владельцам мостов и коронок стоит предельно осторожно пользоваться флоссом или исключить его из списка гигиенических процедур.

Что выбрать?

Подытоживая вышесказанное, можно сделать следующий вывод.

Для фронтальной части зубного ряда технически подходят оба варианта. При этом цельнолитая керамика будет более эстетичной, а металлокерамика прослужит лет на 5-7 дольше. Для жевательной зоны при отсутствии аллергии на металл лучшим вариантом будет металлокерамика.

Металлокерамика или безметалловая керамика: что выбрать

Очень часто пациенты, которые нуждаются в восстановлении зубов, задаются вопросом: что лучше металлокерамические или керамические коронки. Эти материалы пришли на смену полностью металлическим и металлопластиковым коронкам и сегодня являются самыми популярными. Для того чтобы разобраться какой вариант является наиболее приемлемым, необходимо детально ознакомиться с каждым из них.

Основные виды металлокерамики

Металлокерамические протезы состоят из металлического основания, на которое послойно наносится и обжигается керамическое покрытие. Аналогичным способом изготавливаются металлопластмассовые коронки (металлическая основа покрывается пластмассой), однако пластиковое покрытие очень хрупкое и недолговечное. Поэтому когда встает вопрос: какие зубы лучше металлокерамика или металлопластмасса, всегда побеждают металлокерамические конструкции. Технология с применением керамики позволила получить высокую прочность и достичь хорошей эстетичности зубных протезов. В зависимости от состава каркаса такие коронки делятся на два основных вида:

  • Металлокерамика на основе сплавов неблагородных металлов. В данном случае применяется кобальто-хромовый или никель-хромовые сплавы. Они являются недорогими, но имеют темный оттенок и могут изменять цвет протеза, просвечивая через керамический слой покрытия при его недостаточной толщине, делая его заметным на фоне естественных зубов.
  • Металлокерамика на основе драгоценных металлов, самым популярным из которых является золото. Оно не искажает цвет коронки, за счет своей желтизны придает керамике теплый оттенок и обеспечивает более высокий эстетический результат. Это лучшая металлокерамика по отношению к предыдущему варианту. Однако такие протезы будут несколько дороже их.

Таким образом, пациенты, которые выбрали металлокерамические коронки, могут подобрать для себя оптимальный вариант по соотношению цена/качество.

Основные виды безметалловых конструкций

Безметалловые коронки не имеют в своем составе металлического каркаса и могут изготавливаться из следующих материалов:

  1. Фарфор. Фарфоровые коронки изготавливаются путем обжига и последующего глазурования. Такой метод позволяет получить достаточно прочный и при этом эстетический зубной протез.
  2. Диоксид циркония. Наиболее востребованный на сегодняшний день материал. Подобно металлокерамике, диоксид циркония служит каркасом, на который наносится керамика. Только последний материал имеет естественный белый цвет и не изменяет оттенок искусственного зуба, в отличие от темного металла.

Стоит отметить, что безметалловые протезы изготавливаются по современной технологии CAM/CAD. Данная методика сегодня считается самой совершенной и позволяет добиться выдающейся точности готовой коронки. После того как врач снимает слепки челюстей, они переносятся в компьютер, который с максимальной точностью выпиливает каркас из заготовки диоксида циркония. Коронка, изготовленная таким способом, не требует последующей подгонки и обтачивания после установки.

В целом безметалловые коронки можно считать самыми современными, эстетичными и дорогими.

Металлокерамика или безметалловая керамика что лучше: основные достоинства

Для того чтобы разобраться что лучше для зубов керамика или металлокерамика, необходимо сравнить плюсы и минусы обоих материалов.

Как отмечалось ранее, металлокерамические протезы отличаются хорошей прочностью, неплохой эстетикой и приемлемой стоимостью. Кроме того, они обладают длительным сроком службы, а при необходимости восстановления сколов не требуется снимать коронку. Ремонт можно проводить прямо в полости рта, что очень удобно и практично.

Безметалловые коронки отличаются лучшей эстетикой, а по прочности лишь немного проигрывают металлокерамике. Следовательно, их можно считать универсальными и рекомендовать для установки не только на передние зубы или клыки, но и на жевательные зубы. Также они имеют меньшую толщину, поэтому для их установки требуется обтачивать зуб меньше. Не вызывают аллергии. При соблюдении всех правил эксплуатации срок службы безметалловых коронок составляет около 15 лет.

Сравним недостатки

У рассматриваемых в статье материалов есть не только достоинства, но и недостатки.

Недостатки металлокерамических коронок

  • Требуется стачивать больше собственных тканей зуба из-за большой толщины стенок протеза.
  • Практически всегда требуется депульпирование зуба.
  • Может развиваться аллергия на металл (кроме драгоценных металлов).
  • При нарушении технологии изготовления искусственные зубы могут иметь более темный цвет.

Недостатки безметалловых коронок

  • Высокая стоимость.
  • Сложный процесс изготовления.
  • Немного уступают по прочности металлу.

По совокупности данных характеристик можно отметить, что циркониевые или безметалловые коронки лучше металлокерамики и их можно рекомендовать тем пациентам, которые желают получить максимально красивую улыбку.

Если ли различия в уходе?

Судя по отзывам пациентов, оба вида протезов требуют тщательной и регулярной гигиены полости рта и использования дополнительных средств (зубная нить, ополаскиватели). Для того чтобы максимально продлить срок службы изделия, необходимо как можно реже нагружать их чрезмерно твердой пищей (орехи, семечки и др.). Кроме того, не рекомендуется применять зубные пасты с высокими абразивными свойствами. Других специфических мероприятий по уходу обычно не требуется.

Цирконий – альтернатива металлокерамике?

Выше мы сравнили все достоинства, недостатки и особенности обоих материалов. На основании представленной информации можно сделать вывод, что коронки из циркония и металлокерамики являются достойными вариантами для протезирования, но рассчитаны на разные группы пациентов. Металлокерамику можно ставить тем пациентам, кто ценит надежность, приемлемую стоимость и не нуждается в идеальной эстетике. Циркониевые коронки выбирают те пациенты, которым больше всего волнует эстетический вопрос и не так важны другие характеристики.

Стоматология Зууб: протезирование в Москве

Ответ на вопрос какая коронка лучше: керамика или металлокерамика является сугубо индивидуальным. Для того чтобы подобрать наиболее подходящий вид материала необходимо проконсультироваться со специалистом. При этом не стоит забывать, что большое значение имеет и качество работы, которое во многом определяет результат всего лечения. Доверяйте протезирование зубов профессионалам – записывайтесь на консультацию в клинику Зууб (Москва) по телефонам

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

Металлокерамические коронки на зуб

стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, стоматолог-имплантолог

Стоматология ДЕНТАЛ МИР

Металлокерамическая коронка – это разновидность несъемного зубного протеза, который представляет собой колпачок из металлического сплава с керамическим покрытием.

Комбинированный состав дает дополнительную прочность, долговечность и эстетику, практически неотличимую от настоящей эмали.

Плюсы и минусы металлокерамических коронок

Коронка из металлокерамики по сравнению с другими материалами имеет ряд достоинств:

  • срок службы в районе 10 лет;
  • высокие эстетические качества;
  • приемлемое сочетание цены и качества;
  • тонкий и легкий каркас;
  • отсутствие контакта металла с мягкими тканями;
  • возможность подобрать нужный оттенок;
  • гладкая поверхность, препятствующая образованию налета.

Среди минусов металлокерамических коронок указываются:

  • необходимость препарирования здоровых тканей или установки имплантата;
  • возможное посинение края десны — решается с помощью коронок с уступом;
  • появление металлического привкуса во рту;
  • возможное удаление пульпы опорного зуба.

Показания и противопоказания к установке

Ключевыми показаниями для выбора металлокерамики являются:

  • значительное разрушение дентина с невозможностью поставить пломбу;
  • аномальное положение резцов;
  • стираемость зубов;
  • клиновидный дефект и флюороз;
  • несовершенный амелогенез;
  • клиническая невозможность провести отбеливание;
  • раздражение от съемного протеза;
  • замена коронок из пластмассы или металла;
  • включенные дефекты зубного ряда.

Противопоказаний для металлокерамических коронок меньше:

  • широкая полость зуба;
  • тяжелая степень пародонтита;
  • сильная подвижность зубов;
  • глубокий прикус;
  • парафункция жевательных мышц;
  • возраст до 18 лет.

Виды металлокерамических коронок

(нужны фото коронок по возможности всех видов сплавов)

На сегодняшний день существует 4 вида коронок из металлокерамики, и все они отличаются только материалом основы. Для этих целей используются специально разработанные металлические сплавы, каждый из которых обладает своими преимуществами и недостатками.

Хромоникелевый сплав

Самый ходовой, относительно недорогой и простой в изготовлении материал. Никель пластичен, легко принимает заданную форму, а наличие хрома гарантирует прочность. Среди других плюсов:

  • Не требуется подгонка – размер встает строго по слепку.
  • Основа практически не стирается со временем.

Но низкая себестоимость дает и ряд минусов:

  • риск аллергии на никель;
  • большой вес;
  • усадка при установке до 5% от высоты протеза;
  • металлический привкус во рту из-за окисления.

Кобальт-хромовый сплав

Более дорогой и улучшенный вариант по сравнению с хромоникелем. Относятся к категории высоколегированной стали, прочной и в то же время легкой. Достоинства сплава:

  • материал упругий и легко корректируется при необходимости;
  • стойкость к окислению;
  • небольшая усадка;
  • в 2-3 раза легче хромоникелевых протезов.

Недостатки также есть:

  • цвет контрастирует и сильно заметен при изнашивании керамического слоя;
  • остается риск аллергических реакций.

Палладиевый сплав

Относительно дорогой, но проверенный временем состав на основе золота с добавлением платины и палладия для прочности. Его преимущества:

  • приемлемое сочетание цены и качества;
  • минимальная усадка;
  • отсутствие ярко-выраженной аллергии;
  • не нужно сильно обтачивать зубы.

Негативной стороной коронок из благородных металлов является только большой вес, что дает лишнюю нагрузку на десну.

Титановый сплав

Современный материал, который успешно внедряется во всех передовых стоматологиях. Дорогой, надежный, и обладающий уникальными характеристиками:

  • приживаемость 99%;
  • срок службы до 15 лет;
  • легкость;
  • отсутствие коррозии и окисления;
  • идеальная совместимость с большинством имплантатов.
  • дороговизна;
  • необходимость использования особой керамики;
  • сложность в подгонке и невозможность ремонта.
Читать еще:  Что делать, если откололся кусочек зуба

Этапы изготовления металлокерамических коронок и установка

Создание и установка металлокерамической коронки – процесс непростой и трудоемкий, но результат всегда оправдывает вложения. Состоит он из нескольких этапов:

  1. Первичный прием, на котором определяется степень повреждения опорного зуба и снятие слепков с обеих челюстей.
  2. Изготовление металлического каркаса на основе полученного слепка и гипсовой модели челюсти пациента.
  3. Шлифовка болванки пескоструйным способом и алмазными насадками.
  4. Нанесение первых слоев керамического покрытия строго по размерам со слепка.
  5. Препарирование опорного зуба и первая примерка коронки.
  6. Доводка и подгонка размеров, если это необходимо.
  7. Выбор максимально близкого оттенка и художественная доводка протеза.
  8. Окончательная установка коронки.

В общей сложности процесс изготовления занимает от двух недель до месяца. На это время пациенту при желании надевается временная коронка из подходящего гипоаллергенного материала, чтобы не повредить препарированный зуб.

Как ухаживать за металлокерамикой?

Металлокерамические коронки на зуб после установки требуют особого ухода, и, что бы ни говорили на форумах, выполнять предписания врача придется. В противном случае, срок службы протеза сокращается в несколько раз. Чтобы избежать скорой замены и лишней траты денег, нужно придерживаться ряда правил:

  • Очищайте коронку после каждого приема пищи индивидуально подобранной пастой без абразивных свойств и мягкой щеткой.
  • Пользуйтесь ирригатором для полосканий, особенно нужно уделить внимание стыкам протеза с живыми зубами и местом соприкосновения с десной – там скапливается большая часть бактерий.
  • Откажитесь от курения. Никотин, и особенно – смола, негативно влияет, как на керамическое покрытие, так и на основу, приводя к быстрому потемнению даже самого дорогого материала.
  • Протезом нельзя грызть орехи, семечки, раскусывать твердый хлеб и другие плотные продукты.
  • Не запивайте холодную пищу горячим чаем – резкий перепад температуры приводит к образованию глубокий трещин на керамике, которые никак не отреставрировать.
  • Сократите употребление кофе, красного вина и газированной воды с большим количеством красителя.
  • При большом скоплении налета незамедлительно запишитесь к врачу на чистку.
  • Посещайте стоматолога каждые полгода.

Если соблюдать все указанные советы, то срок службы даже самого недорогого металлокерамического протеза может увеличиться до 10 лет. После этого срока начинается физический износ материала, и замена становится неизбежной.

Что лучше: металлокерамика или цирконий?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, потому что оба материала имеют свои достоинства и недостатки. По прочности и долговечности цирконий лучше, но за уровнем качества следует ряд «подводных камней», о которых умалчивают стоматологи, например:

  • Металлокерамические коронки на передних зубах смотрятся эстетичнее циркониевых, потому что цирконий в основе матовый и обладает меньшей прозрачностью. Если такой протез установлен в зоне улыбки, он будет заметен своей неестественной «молочной» белизной.
  • На жевательных зубах цирконий практически не отличается от металлокерамики, но за счет недостаточной упругости основы, керамический слой на нем в течение первых двух лет ношения скалывается в два раза быстрее, чем у металлокерамического аналога. Ремонту такой протез не подлежит, и если скол сильный, то его придется менять.
  • Для пациентов с бруксизмом классические циркониевые коронки также не подойдут, по аналогичной причине.
  • Стоимость циркония в несколько раз выше, чем у протезов из «неблагородного металла».

Альтернативы металлокерамическим коронкам

Помимо диоксида циркония хорошей альтернативой металлокерамике будет протез из цельнолитой керамики. Он имеет целый ряд преимуществ:

  • Повышенная прочность за счет монолитной структуры.
  • Более плотное прилегание к десне и улучшенная приживаемость.
  • Износостойкость и срок службы от 15 лет.
  • Лучшая эстетика, особенно в зоне улыбки, такие коронки полностью совпадают по оттенку с живыми зубами.
  • Отсутствие аллергических реакций и посторонних привкусов во рту.

За счет точной подгонки размеров по слепку цельнолитые коронки не требуют сильного препарирования опорного зуба. Но тонкая работа зубного техника имеет и свою цену – такая коронка, в среднем, в 2-3 раза дороже металлокерамики

Цена металлокерамических коронок на зубы напрямую зависит от использованного материала. В 2018 году стоматологии Москвы предлагают следующий прайс-лист:

  • Коронка из хромоникелевого сплава – от 4500 рублей (с опорой на зуб), от 12000 рублей (на имплантате).
  • Коронка из кобальт-хромового сплава – от 8000 рублей (с опорой на зуб), от 18000 рублей (на имплантате).
  • Коронка из палладиевого сплава – от 15000 рублей.
  • Коронка из титанового сплава – от 20000 рублей.

Отзывы

Все популярные отзывы о металлокерамике на зубах сводятся к ощущениям пациентов после установки и в момент препарирования опорного зуба. Из наиболее частотных комментариев можно сделать следующие выводы:

  • Прежде чем делать слепок, стоматолог направляет в рентген-кабинет, за снимками проблемного зуба. Делает это для того, чтобы точно запломбировать каналы. В некоторых случаях понадобится контрольный снимок, уже после пломбировки.
  • Препарирование дентина – не настолько болезненная процедура, как многие ее описывают. Во многом все зависит от деликатности врача и качества обезболивающего укола. Единственная вещь, которая будет беспокоить – резкий и неприятный звук «шлифовки».
  • Отзывы о металлокерамических коронках на передние зубы гласят, что это один из самых лучших и долговечных вариантов, независимо, установлен ли он на опорный живой зуб или имплантат.
  • Опухлости вокруг десен первые несколько дней после установки коронки – нормальное явление. Как только ткани начнут восстанавливаться, отек уйдет. Гораздо хуже, если десна начнет съезжать вниз или в сторону, открывая краешек металлического основания, в такой ситуации не обойтись без пластики.
  • Несколько дней после установки возможна легкая кровоточивость десен. Чтобы исключить занесение инфекции, 3-4 раза в день рот следует полоскать отваром ромашки.
  • Каждые два года рекомендуется делать рентген, не снимая коронки. Всегда существует риск воспаления в прикорневой области, которое не видно даже стоматологу.
  • При склонности к атрофии альвеолярных отростков ставить металлокерамику на имплантаты в зоне улыбки не рекомендуется. У ряда пациентов с таким диагнозом штифты создают крен уже через 2-3 года, и всю конструкцию протеза необходимо срочно менять.
  • Если установленная между здоровыми зубами коронка начинает сдавливать их – следует как можно быстрее обратиться к стоматологу за доводкой и исправлением. Игнорирование приведет к появлению трещин и разрушению зубов.

Металлокерамика и диоксид циркония. Сравнение технологий

Современные технологии предоставляют стоматологам большое количество вариантов методик и материалов для эффективного восстановления разрушенных зубов. Один из наиболее популярных способов – это установка зубных коронок. Зубная коронка – несъемный протез, который фиксируется на поврежденном зубе и полностью замещает его коронковую часть. Коронка на 100% замещает эстетику и выполняет все функции натурального зуба.

Осталось до конца акции

Коронка и винир за 1 визит по очень выгодной цене. CEREC технология

Выгодная цена на цельнокерамические коронки и виниры по технологии CEREC с 3D моделированием. Быстро, функционально и эстетично.

Цена по акции: 37500 р 22500 р

37500 р 22500 р

Осталось до конца акции

Техника протезирования с помощью зубных коронок состоит из следующих этапов:

    Препарирование проблемного зуба под коронку;

  • Снятие оттисков верхней и нижней челюстей (в клинике) и изготовление слепков (гипсовых моделей) в лаборатории. Модели необходимы для определения правильного положения коронки с учетом рядом расположенных зубов, а также для моделирования бугров с учетом поверхности зубов-антагонистов;
  • На моделях, из воска делается образец будущей зубной коронки – WaxUp, и моделирование для примерки коронок «во рту» MockUp;


    Изготовление каркаса – основы коронки (каркасы сравниваются в данной статье) и примерка – если предполагается установка мостовидных конструкций. В особенности, примерка необходима если каркас изготавливается методом литья. Для справки: каркасы могут изготавливаться (из металла — литьем или из диоксида циркония — фрезерованием);

  • Нанесение керамической массы на каркас и повторная примерка;
  • Раскраска коронки, глазуровка и обжиг.

    Если речь идет о единичной коронке, то часто коронка изготавливается без дополнительных примерок т.н. «на готово».

    На время изготовления постоянных коронок пациенты пользуются временными коронками. Они при помощи специального раствора фиксируются на зубе, перед установкой постоянных протезов временные легко снимаются.

    Каркас для конструкции может быть выполнен из металлических сплавов или диоксида циркония. При применении керамических каркасов, к которым относится и диоксид циркония возможно применение технологии CEREC, в этом случае, при отсутствии сложностей, вся работа проводится приблизительно за 1-2 часа.

    Вас может заинтересовать

    Вас может заинтересовать

    Каркасы из стоматологических металлических сплавов

    Каркас для металлокерамической конструкции делается из сплавов кобальта и хрома, никеля и хрома, используются и драгоценные металлы – золото, платина, палладий. Толщина основы составляет от 0,3 до 0,5 мм, вместе со слоем керамики толщина протеза составляет около 1,5-2 мм.

    В отличие от композитных материалов, которые также применяются для реставрации коронок, и намного дешевле, керамика воспроизводит цвет и структуру натуральной зубной ткани, при этом она не тускнеет и не впитывает красящие вещества.

    Металлокерамическая зубная коронка – хороший вариант, если необходимо восстанавливать жевательные зубы эстетично и надежно и у вас нет аллергии на металлы. Металлокерамические протезы имеет следующие преимущества:

    • Хорошие эстетические показатели. Качественно сделанные искусственные металлокерамические коронки практически ничем не отличаются по внешнему виду и функциональности от натуральных зубов;
    • Прочные, способные выдерживать высокие нагрузки при жевании, могут прослужить более 10 лет;
    • Конструкция сохраняет свой изначальный цвет на протяжении всего срока использования;
    • Возможность протезирования любых зубов;
    • При небольших повреждениях коронки, возможность ее отреставрировать;
    • Доступная стоимость изделий;
    • Устойчивость к нагрузкам;
    • Хорошие гигиенические показатели.

    Но металлокерамические зубные протезы имеют некоторые недостатки:

    • В случаях, когда керамический слой поврежден (бывает всякое), через образовавшиеся трещины и сколы, может проступить металлический каркас;
    • Для установки металлокерамики в большинстве случаев необходимо удалять пульпу и существенно препарировать биологическую коронку (около 2 мм со всех его сторон);
    • В ряде случаев, со временем, в месте стыка коронки с десной может возникать синюшность слизистой;

  • Материал каркаса не пропускает свет, поэтому под определенными углами освещения, металл может просвечиваться через керамическое покрытие. По этой причине, установка металлокерамических коронок на фронтальные зубы подойдет не всем пациентам.
  • Экспертное мнениеДругие статьи

    Врач-стоматолог-ортопед, хирург, имплантолог. Главный врач

    Алимов Фаррух Казимович

    Врач-стоматолог-ортопед, хирург, имплантолог. Главный врач

    Алимов Фаррух Казимович

    Врач-стоматолог-ортопед, хирург, имплантолог. Главный врач

    Алимов Фаррух Казимович

    Врач-стоматолог-ортопед, хирург, имплантолог. Главный врач

    Алимов Фаррух Казимович

    Протезирование при полном отсутствии зубов. Виды протезов, преимущества и недостатки

    Врач-стоматолог-ортопед, хирург, имплантолог. Главный врач

    Алимов Фаррух Казимович

    Каркасы из диоксида циркония

    Диоксид циркония – материал, который все чаще заменяет металлические сплавы для изготовления каркасов коронок, мостовидных протезов, абатментов. В медицине изначально использовался для изготовления суставных протезов, а с 1993 года нашел применение в стоматологической практике.

    Стоматологические конструкции из диоксида циркония можно устанавливать и на фронтальные и на жевательные зубы. Благодаря способности пропускать свет, изделия очень сложно отличить от натуральных зубов при любом освещении.

    Преимущества конструкций из диоксида циркония:

    • Безопасность. Диоксид циркония по своим химическим и физическим свойствам близок к зубной ткани, кроме того, он является гипоаллергенным. За все время использования материала в медицине не зарегистрировано ни одного случая аллергической реакции. Такие свойства диоксида циркония делают его почти единственным вариантом для лечения пациентов с аллергией на металлы;
    • Прочность и долговечность. Каркасы из диоксида циркония почти не уступают прочности металлическим. Диоксид циркония, в отличие от металла, не деформируется со временем;
    • Небольшая толщина (всего 0,4 мм). Это дает возможность стоматологу сохранять больше собственной костной зубной ткани пациента при препарировании зубов под протезы, при этом конструкция получается более легкой;
    • Низкая теплопроводность. Каркас из диоксида циркония – хороший теплоизолятор, который защищает пульпу зуба от перепада температур. Это свойство циркониевого каркаса позволяет сохранять зубы под коронками «живыми»;
    • Технология изготовления протезов из диоксида циркония отличается от технологии создания изделий из металлокерамики. Каркас для протеза выполняется после 3D оцифровки зубного ряда пациента, с помощью компьютерных программ задаются параметры стоматологической конструкции, рассчитанная конструкция передается на фрезерный станок для вытачивания каркаса из циркониевой заготовки. Технология позволяет с высокой точностью учесть малейшие детали зуба, а допустимый зазор между протезом и зубом снижается с 100-300 мкм до 30 мкм. Это означает, что контакт между зубом и коронкой будет максимально точным, это снижает риск разрушения зуба под конструкцией.

    Диоксид циркония – отличный материал для изготовления эффективных, безопасных и красивых стоматологических протезов.

    Основные отличия циркониевых коронок от металлокерамических

    Чтобы понять, диоксид циркония или металлокерамика – что лучше, приводим сравнительные характеристики для следующих аспектов:

    1. Обточка зуба. Металлический каркас, придающий прочность металлокерамической коронке, требует значительной обточки зуба. В случае использования коронок на основе диоксида циркония, который обладает высокой прочностью, обточка зуба минимальна. В цифрах – толщина колпачка из диоксида циркония – 0,3 мм, а из металлического сплава – 0,6 мм, т.е., в случае применения диоксида циркония с двух сторон с зуба снимается на 0,6 мм костной ткани меньше;
    2. Светопроницаемость. Металлокерамические коронки не обладают прозрачностью, свойственной тканям живого зуба. Диоксид циркония, напротив, имеет хорошую светопроницаемость. Сделанные из него коронки выглядят естественно и неотличимы от «родных» зубов. Даже в ультрафиолетовом свете (в ночном клубе) ничто не выдаст секрет новой улыбки;
    3. Аллергические реакции. Металлические конструкции могут вызывать аллергические реакции. Диоксид циркония — биосовместимый материал и не вызывает аллергии;
    4. Прочность. Металлические каркасы прочнее каркасов из диоксида циркония. Однако эта особенность важна при использовании мостовидных протезов, при протезировании единичными коронками данный фактор не оказывает существенного влияния на срок службы;
    5. Возможность установок коронки без депульпации. Металлокерамические коронки обладают хорошей теплопроводностью. Чтобы зуб под коронкой не реагировал на горячее и холодное, нужно предварительно его дупульпировать («удалить нерв»). Низкая теплопроводность диоксида циркония, как правило, позволяет сохранить под коронкой живой зуб без риска болезненных ощущений на высокие и низкие температуры;
    6. Точность изготовления. Каркас металлокерамических коронок выплавляет зубной техник. На точность изготовления может влиять человеческий фактор. Производство коронок из диоксида циркония — процесс, контролируемый компьютером (технология CAD/CAM). Она обеспечивает точность «посадки» коронки и хорошее прилегание к обработанному зубу. Нет зазоров между зубом и коронкой, следовательно, под коронку не попадают бактерии и не развивается кариес.

    Металлокерамические коронки и их отличия от других коронок

    Каждому человеку хочется иметь притягательную улыбку. Этого сложно достичь при наличии зубных дефектов. Для их устранения используют коронки, материалом для изготовления которых служит металлокерамика или оксид циркония. Чтобы понять, какой вариант предпочтительней, нужно проанализировать плюсы и минусы каждого.

    Эти материалы являются прекрасной альтернативой коронкам, полностью выполненным из металла или металлопластика. Металлокерамические коронки наряду с безметалловыми стали эффективным вариантом протезирования, делающим зубы красивыми.

    Основные разновидности металлокерамики

    Конструкция металлокерамических протезов включает выполненное из металла основание с нанесенным на него послойно и обожжённым керамическим покрытием. По аналогичной технологии делают коронки из металлопластика (на металлическое основание наносят пластмассу). Главный минус пластикового покрытия связан с его хрупкостью и недолговечностью.

    По этой причине, когда встает выбор между металлокерамикой и металлопластмассой, предпочтение отдают первому варианту. Методика с использованием керамики дала возможность получать отменную прочность, достигать высокой эстетики при протезировании зубов. В соответствии с материалом каркаса металлокерамические протезы принято классифицировать на две основных разновидности:

    1. На основе сплавов неблагородных металлов;
    2. На основе золота и других драгоценных металлов.

    В первом случае для изготовления протезов используют сплавы кобальта и хрома либо никеля и хрома. Это бюджетные варианты, но у них имеется минус – темный оттенок. Данные материалы обладают способностью менять цвет коронок, просвечиваются через слой керамики, если он имеет недостаточную толщину. Делают его заметным на фоне натуральных зубов.

    Металлокерамика, выполненная на основе драгоценных металлов, не меняет колер протеза. Благодаря желтизне материала коронки обретают красивый теплый оттенок и смотрятся более привлекательно. Такая металлокерамика считается более качественной, но ее стоимость гораздо выше по сравнению с протезами из неблагородных металлов.

    Пациенты, решившие поставить себе металлокерамические коронки, имеются возможность выбора оптимального варианта в плане соотношения стоимости и качества.

    Основные разновидности безметалловых коронок

    Безметалловые коронки (оксид циркония) лишены металлического каркаса. Для изготовления основания таких протезов применяют диоксид циркония, поверх него наносят керамику, обладающую естественным белоснежным цветом, не изменяющую колера искусственных зубов, как это случается с темным металлом.

    Безметалловые протезы также делают на основе фарфора. Изделия из этой серии подвергают обжигу, а затем глазуруют. Зубные протезы получаются прочными и эстетически привлекательными.

    Но коронки из диоксида циркония все-таки более востребованные. Для их создания задействуют современную технологию CAD/CAM. Этот способ изготовления один из самых совершенных, он дает возможность добиваться высокой точности готовых изделий. На первом этапе врач делает слепки челюстей, а затем переносит их в компьютерную программу, максимально точно выпиливающую каркас на основе диоксида циркония. Протезы, изготовленные по этой технологии, не нуждаются в последующей подгонке после установки.

    Безметалловые разновидности коронок презентабельно смотрятся – это современный вариант протезирования.

    Какие коронки лучше металлокерамические или безметалловые?

    Чтобы разобраться, какой вариант лучше – металлокерамика или безметалловые изделия, изучим их положительные и отрицательные стороны.

    Металлокерамические протезы довольно прочные и эстетично смотрятся. Среди других преимуществ таких коронок можно отметить:

    • Доступную стоимость;
    • Долгий срок службы;
    • Отсутствие необходимости съема протезов в случае нивелирования сколов.

    Ремонтные работы можно выполнять прямо в ротовой полости.

    На металлокерамических протезах патогенные микроорганизмы почти не оседают – это одна из самых гигиеничных разновидностей протезирования. Изделия на основе металлокерамики не повреждают соседние зубы и прилегающие к ним ткани. Оттенки керамики полностью совпадают с природным цветом зубов, разница практически незаметна. Такие протезы обладают высокой биосовместимостью, плотно прилегают к зубам, исключают вероятность поражения кариесом и воспаления десен. Главное показание к установке металлокерамических коронок – нарушение целостности анатомической конфигурации зубов.

    Безметалловые изделия более эстетичные, по прочностным характеристикам они не сильно уступают металлокерамическим аналогам. Это универсальная разновидность протезов, которую можно устанавливать как на передний ряд зубов, так и на клыки. Они более тонкие, поэтому для их размещения зубам требуется меньшая обточка. Еще одно преимущество заключается в отсутствии аллергических реакций. Если соблюдать правила эксплуатации, такие коронки прослужат порядка 15 лет.

    Но у металлокерамических и безметалловых изделий имеются не только плюсы, но и минусы.

    К недостаткам металлокерамики причисляют необходимость основательного стачивания тканей зуба, поскольку такие протезы обладают толстыми стенками.

    Есть вероятность необходимости в депульпировании зуба.

    Нельзя полностью исключать аллергическую реакцию на металл (за исключением драгоценных металлов).

    Если будет нарушена технология изготовления, зубы могут приобрести более темный оттенок.

    С течением времени металлокерамическая поверхность может расслаиваться, отделяться от основания.

    К минусам безметалловых протезов причисляют более высокую цену по сравнению с металлокерамикой.

    Циркониевые протезы, если проанализировать все факторы, все же более предпочтительные, их рекомендуют людям, желающим стать обладателями по-настоящему красивой улыбки. Отзывы пациентов, установивших такие коронки, почти всегда положительные.

    Но важно учитывать, что и одна, и другая разновидность протезов, нуждается в тщательном и регулярном уходе за ротовой полостью. Люди, которые поставили подобные протезы, должны пользоваться зубными нитями и ополаскивателями. Для максимального увеличения срока эксплуатации изданий нужно как можно реже нагружать их слишком твердой пищей. Не желательно пользоваться зубными пастами, обладающими повышенной абразивностью.

    Диоксид циркония и металлокерамика – это отличные варианты для протезирования, они подходят разным группам пациентов. Металлокерамическим коронкам отдают предпочтение люди, которым важна надежность, демократичная цена, не нуждающиеся в безупречной эстетике. Циркониевые протезы – это лучший выбор и современное решение!x

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector