Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Протезирование зубов металлокерамикой: металлокерамических коронок, виды

Какое протезирование металлокерамикой лучше, плюсы и минусы

Металлические зубные протезы быстро теряют свою актуальность благодаря применению в современном протезировании металлокерамики.

Что собой представляет коронка на зуб металлокерамика?

Зубные протезы из металлокерамики созданы на металлической основе, а значит, отличаются повышенной прочностью, надежностью и долговечностью. Но в отличие от традиционного металла, металлокерамика обладает еще и прекрасными эстетическими качествами.

Металлокерамические зубные коронки имеют прочный металлический каркас с особым керамическим покрытием, который полностью имитирует натуральный зуб как по своей форме, так и по цвету и светоотражающей способности. При изготовлении каркаса сегодня широко применяются такие легкие и достаточно прочные металлы, как золото, платина или титановые сплавы.

Металлокерамическая коронка покрывает зуб со всех сторон и надежно фиксируется на стоматологический цемент. Таким образом, коронка из металлокерамики полностью имитирует внешнюю поверхность здорового зуба.

Цена на протезирование зубов металлокерамикой

С помощью зубных коронок из металлокерамики обеспечивается не только восстановление функции, формы и внешнего вида утраченных зубов, но и укрепление оставшихся после разрушения зубных тканей.

Если Вы решились на протезирование зубов с помощью металлокерамики, имейте в виду, что цены на металлокерамические зубные коронки в разных стоматологических клиниках сильно отличаются.

Это происходит из-за того, что для изготовления подобных зубных протезов могут использоваться различные материалы с разной себестоимостью. В клинике «Астра» Вам готовы предложить протезирование зубов с использованием качественной металлокерамики по доступным ценам.

Осмотр ортопеда + план лечения от 1 000 руб.

Стоимость протезирования зубов (сколько стоит металлокерамический зуб) от 10 000 руб.

Преимущества металлокерамических зубных коронок

  • искусственные зубы из металлокерамики практически полностью идентичны здоровым зубам по своей функции и цвету;
  • высокие эстетические качества;
  • безупречная точность прилегания коронки из металлокерамики;
  • быстрая приживляемость конструкции, отсутствие каких бы то ни было аллергических реакций;
  • высокая надежность, долговечность и доступность по цене;
  • на поверхности металлокерамических зубных коронок меньше оседает зубной налет, предотвращается развитие кариеса под коронками.
  • отличная функциональность, которая не создает никаких проблем при пережевывании пищи
  • универсальность, с помощью этих протезов можно устранять практически любые дефекты зуба и зубного ряда

Какая металлокерамика лучше? Какие металлокерамические зубные протезы лучше поставить? Плюсы и минусы

Существует несколько групп металлокерамических коронок, в зависимости от материалов и технологий их изготовления. Каждая из этих групп имеет свои достоинства и недостатки. Выбор того или иного варианта вам помогут сделать наши опытные специалисты-ортопеды.

Каркас металлокерамики из неблагородных металлов

К этой группе можно отнести самую распространенную металлокерамику, каркас которой изготовлен из неблагородных металлов.

Преимущества этих металлокерамических протезов:

  • относительно невысокая стоимость
  • универсальность
  • позволяющая изготавливать протезы любой сложности.

Недостатки (носят в основном теоретический характер)

  • недолговечность, в связи с тем, что при взаимодействии этих сплавов со слюной возможно окисление коронки
  • аллергические реакции или индивидуальная непереносимость.

Металлокерамика на драгоценных и полудрагоценных сплавах (металлокерамические сплавы)

Еще такие протезы называют – золотокерамика. Сплав каркаса такого протеза в основном содержит следующие металлы – золото 85%, платину 9%, палладий 4%.

Коронки на таком каркасе используют для изготовления цельнолитых протезов, вкладок, коронок, полукоронок, мостовидных протезов.

  • хорошее соотношение цена-качество;
  • долговечность, в том числе за счет того, что такой протез не окисляется в слюне;
  • гипоаллергенные и антибактериальные свойства, которые улучшают гигиеническое состояние зубов и десен;
  • более точная посадка на зуб;
  • более высокие эстетические качества, меньшая обточка зуба под протез.

Недостатки, если вставить металлокерамику на драгоценных сплавах

  • Единственным недостатком металлокерамики этой группы считается более высокая ее стоимость, что металлокерамики на неблагородном сплаве.

Металлокерамика на титановом сплаве (на титане)

Для облицовки каркасов из титана используется только специальная керамика. Другие облицовки керамики для этого сплава не подходят.

Преимущества этой группы, помимо достоинств, описанных для группы из драгоценных сплавов:

  • отличная биологическая совместимость
  • очень легкая конструкция, которая позволяет изготавливать протезы большой протяженности
  • полная совместимость с имплантантами.
  • Недостатки те же, что и у предыдущей группы – высокая стоимость.

Металлокерамические фарфоровые протезы (с фарфоровым краем)

Такие протезы изготавливаются на любых сплавах.

  • Основное их преимущество – высокая эстетичность в области десневого края. Использование этой группы протезов и коронок гарантирует, что между десной и искусственным зубом не появиться серая полоска металла.
  • Однако, недостатки этой группы металлокерамики для зубов хоть не очевидные, но существенные. Например, есть угроза скалывания фарфорового покрытия, а так же истирания соседних зубов, так как фарфор очень твердый.

Безметалловые зубные протезы из чистой керамики

Не так давно, в стоматологических клиниках стали появляться протезы, из чистой керамики. Их коэффициент твердости сравним с коэффициентом твердости здоровых зубов.

Такие протезы называют безметалловыми – они позволяют не травмировать и не стирать при жевании зубы-антагонисты, и являются новейшим достижением в косметической стоматологии.

Металлокерамика

На сегодняшний день металлокерамика остается одним из наиболее востребованных видов протезирования зубов.

Как следует из названия, металлокерамика состоит из двух элементов: из металлического каркаса и облицовывающей его керамики. Давайте сначала поговорим о каркасах.

Металлокерамика, материалы для каркасов

Для изготовления металлокерамических конструкций используют различные сплавы – на основе хромо-кобальта, хромо-никеля, титана и золото-платины. Наибольшее распространение получили сплавы хромо-кобальта и хромо-никеля.

Металлокерамика на хромо-кобальте

К их достоинствам можно отнести относительную дешевизну самого материала и изготовления из него будущего металлокерамического протеза, а также очень широкую область применения данных материалов – от изготовления одиночных коронок до мостовидных протезов любой протяженности.

С помощью металлокерамики можно восстанавливать как дефекты коронковой части зуба, так и дефекты зубных рядов, ее можно использовать в области фронтальных и боковых зубов, применять для протезирования на своих зубах и на имплантатах.

Недостатками этих материалов являются необходимость значительного препарирования зуба со всех сторон, что довольно часто требует его депульпирования (то есть удаления нерва), небезупречный внешний вид реставраций (вследствие наличия металла, не обладающего способностью пропускать свет подобно естественным зубам), большой вес конструкции, а также возможность проявления в некоторых случаях местных аллергических реакций на слизистой оболочки полости рта.Следующий вид материалов – это титан.

Металлокерамика на титане

Несмотря на все большее распространение титана в повседневной жизни, для изготовления металлокерамики этот материал широкого применения не получил.

По сравнению с хромо-кобальтом и хромо-никелем его преимуществами являются легкость и отсутствие аллергических реакций, а недостатки вышеуказанных сплавов дополняются еще и более высокой ценой, и технологическими сложностями при облицовке керамикой.

Еще один класс материалов для изготовления металлокерамических протезов – это золото-платиновые сплавы.

Металлокерамика на золото-платиновом сплаве

Их существенное отличие от всех вышеуказанных материалов – цвет каркаса, который в значительной степени влияет на конечный вид металлокерамической реставрации. Дело в том, что облицовочная керамика полупрозрачна, и металл как бы слегка просвечивает сквозь нее.

В случае с неблагородными сплавами мы имеем дело с темно-зеленым и серым цветом, который, несмотря на специальные маскировочные слои керамики, все равно просвечивает и несколько искажает финальный цвет.

Когда речь идет о золото-платине, здесь картина совершенно иная. Такие каркасы имеют более естественный и приятный желтоватый оттенок, который более характерен для зубов, чем серый и зеленый.

Именно более выигрышные эстетические возможности металлокерамики на золото-платиновых сплавах и позволяли ей очень долгое время занимать лидирующее положение при протезировании фронтальных зубов.

Однако, в связи с появлением и широким распространением цельнокерамических реставраций ситуация коренным образом изменилась.

К недостаткам золото-платины помимо высокой стоимости можно также отнести крайне большой вес и излишнюю мягкость материала, что несколько ограничивает область применения.

Методы изготовления каркасов

Существует несколько способов изготовления металлокерамических протезов, самые распространенные из которых литье и фрезерование.

Литье

Первый метод, литье, самый древний, если так можно выразиться, применяется и по сей день. Именно с него, собственно, и начиналось изготовление металлокерамических протезов.

Заключается он в том, что сначала зубной техник моделирует будущий протез из воска, затем пакует его в специальное устройство – печь, где воск заменяется на металл, который предварительно расплавляется и в жидком виде затекает на место воска. Металл остывает, обрабатывается, и на него наносится облицовочная керамика.

Меняются используемые материалы, совершенствуются печи, но суть метода не меняется, сохраняются хоть и присущие ему недостатки, в частности, не абсолютная точность прилегания каркаса к зубу.

Дело в том, что в процессе перехода из жидкого состояния в твердое металл подвергается усадке, причем неравномерной на разных участках конструкции. Вследствие этого, с одной стороны могут образовываться зазоры между коронкой и зубом, куда будет проникать инфекция, а с другой стороны, в протезе возникают напряжения, которые способствуют сколам керамической облицовки. Поэтому, по статистике вероятность сколов керамики в металлокерамических протезах существенно превышает эту цифру в безметалловых коронках и мостовидных протезах.

Фрезеровка

Следующий распространенный метод изготовления каркасов – фрезеровка. Это уже совершенно другой уровень качества, возможный благодаря широкому внедрению в стоматологическую практику компьютерных технологий.

Суть метода заключается в том, что каркасы не отливаются, а выпиливаются из заводских заготовок на основании компьютерной модели, которая создается зубным техником вместо восковой модели, как это происходит при литье.

Весь процесс изготовления выглядит следующим образом: сначала сканируется гипсовая модель, затем строится модель компьютерная. После этого данные передаются на фрезерный станок, где и происходит процесс фрезерования.Проще говоря, самые современные металлокерамические конструкции изготавливаются сегодня на 3-D принтере.

Подобные технологии позволяют сегодня поднять качество металлокерамики на небывалую ранее высоту в плане точности прилегания коронки к зубу или имплантату, что способствует существенному продлению сроков службы ортопедических конструкций и опорных зубов или имплантатов.

А теперь немного об облицовочной керамике

Именно керамика обеспечивает эстетику и функциональность готовых протезов. От того, насколько правильно и грамотно нанесена керамика будет зависеть как внешний вид искусственных зубов, так и срок их службы.

Вот почему настолько важно, чтобы все материалы, применяемые для изготовления металлокерамики были качественными, а оборудование современным и хорошо откалиброванным. Облицовочная керамика накладывается на каркас послойно, причем каждый слой играет определенную роль и нарушение технологии нанесения керамики и обжигов в печи совершенно недопустимо, поскольку приводит к ухудшению внешнего вида реставрации и сколам керамической облицовки. Сначала наносится так называемый «опаковый» слой, задача которого закрыть металлический каркас.

А затем опять-таки послойно наносится керамика, призванная воссоздать анатомическую форму зуба.

В идеале зуб не должен быть одноцветно белым, в нем выделяют различно окрашенные участки, более темные в районе шейки зуба и более прозрачные в направлении режущего края. В заключение металлокерамика подкрашивается специальными красками и покрывается глазурью, придающей ей блеск.

В клинике “Стоматология Бест” изготавливается различные виды металлокерамики на литых каркасах из хромкобальта, на золотоплатиновом сплаве и самый современный вид металлокерамики – металлокерамика на фрезерованном каркасе, обеспечивающим самое точное прилегание коронки к зубу, а следовательно, – и максимально возможный в этом случае герметизм конструкции и сохранность зуба под коронкой.

Как уже говорилось, металлокерамические конструкции отличаются очень широким спектром применения – их можно использовать как для протезирования на своих зубах, так и на имплантатах. Причем благодаря прочности и в то же время пластичности металлических каркасов можно изготавливать протезы любой протяженности – от одной до четырнадцати единиц, выбирать цементную или винтовую фиксацию конструкции, добавлять или не добавлять искусственную керамическую десну.

Все-на-6». Металлокерамические мостовидные протезы верхней и нижней челюсти с винтовой фиксацией, опирающиеся на имплантаты, с искусственной десной в полости рта . Протяженность каждого мостовидного протеза – 12 единиц.

Металлокерамический протез с винтовой фиксацией по технологии «Все-на-4»

Металлокерамические коронки на зуб

стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, стоматолог-имплантолог

Стоматология ДЕНТАЛ МИР

Металлокерамическая коронка – это разновидность несъемного зубного протеза, который представляет собой колпачок из металлического сплава с керамическим покрытием.

Комбинированный состав дает дополнительную прочность, долговечность и эстетику, практически неотличимую от настоящей эмали.

Плюсы и минусы металлокерамических коронок

Коронка из металлокерамики по сравнению с другими материалами имеет ряд достоинств:

  • срок службы в районе 10 лет;
  • высокие эстетические качества;
  • приемлемое сочетание цены и качества;
  • тонкий и легкий каркас;
  • отсутствие контакта металла с мягкими тканями;
  • возможность подобрать нужный оттенок;
  • гладкая поверхность, препятствующая образованию налета.

Среди минусов металлокерамических коронок указываются:

  • необходимость препарирования здоровых тканей или установки имплантата;
  • возможное посинение края десны — решается с помощью коронок с уступом;
  • появление металлического привкуса во рту;
  • возможное удаление пульпы опорного зуба.

Показания и противопоказания к установке

Ключевыми показаниями для выбора металлокерамики являются:

  • значительное разрушение дентина с невозможностью поставить пломбу;
  • аномальное положение резцов;
  • стираемость зубов;
  • клиновидный дефект и флюороз;
  • несовершенный амелогенез;
  • клиническая невозможность провести отбеливание;
  • раздражение от съемного протеза;
  • замена коронок из пластмассы или металла;
  • включенные дефекты зубного ряда.

Противопоказаний для металлокерамических коронок меньше:

  • широкая полость зуба;
  • тяжелая степень пародонтита;
  • сильная подвижность зубов;
  • глубокий прикус;
  • парафункция жевательных мышц;
  • возраст до 18 лет.

Виды металлокерамических коронок

(нужны фото коронок по возможности всех видов сплавов)

На сегодняшний день существует 4 вида коронок из металлокерамики, и все они отличаются только материалом основы. Для этих целей используются специально разработанные металлические сплавы, каждый из которых обладает своими преимуществами и недостатками.

Хромоникелевый сплав

Самый ходовой, относительно недорогой и простой в изготовлении материал. Никель пластичен, легко принимает заданную форму, а наличие хрома гарантирует прочность. Среди других плюсов:

  • Не требуется подгонка – размер встает строго по слепку.
  • Основа практически не стирается со временем.

Но низкая себестоимость дает и ряд минусов:

  • риск аллергии на никель;
  • большой вес;
  • усадка при установке до 5% от высоты протеза;
  • металлический привкус во рту из-за окисления.

Кобальт-хромовый сплав

Более дорогой и улучшенный вариант по сравнению с хромоникелем. Относятся к категории высоколегированной стали, прочной и в то же время легкой. Достоинства сплава:

  • материал упругий и легко корректируется при необходимости;
  • стойкость к окислению;
  • небольшая усадка;
  • в 2-3 раза легче хромоникелевых протезов.

Недостатки также есть:

  • цвет контрастирует и сильно заметен при изнашивании керамического слоя;
  • остается риск аллергических реакций.

Палладиевый сплав

Относительно дорогой, но проверенный временем состав на основе золота с добавлением платины и палладия для прочности. Его преимущества:

  • приемлемое сочетание цены и качества;
  • минимальная усадка;
  • отсутствие ярко-выраженной аллергии;
  • не нужно сильно обтачивать зубы.

Негативной стороной коронок из благородных металлов является только большой вес, что дает лишнюю нагрузку на десну.

Титановый сплав

Современный материал, который успешно внедряется во всех передовых стоматологиях. Дорогой, надежный, и обладающий уникальными характеристиками:

  • приживаемость 99%;
  • срок службы до 15 лет;
  • легкость;
  • отсутствие коррозии и окисления;
  • идеальная совместимость с большинством имплантатов.
  • дороговизна;
  • необходимость использования особой керамики;
  • сложность в подгонке и невозможность ремонта.

Этапы изготовления металлокерамических коронок и установка

Создание и установка металлокерамической коронки – процесс непростой и трудоемкий, но результат всегда оправдывает вложения. Состоит он из нескольких этапов:

  1. Первичный прием, на котором определяется степень повреждения опорного зуба и снятие слепков с обеих челюстей.
  2. Изготовление металлического каркаса на основе полученного слепка и гипсовой модели челюсти пациента.
  3. Шлифовка болванки пескоструйным способом и алмазными насадками.
  4. Нанесение первых слоев керамического покрытия строго по размерам со слепка.
  5. Препарирование опорного зуба и первая примерка коронки.
  6. Доводка и подгонка размеров, если это необходимо.
  7. Выбор максимально близкого оттенка и художественная доводка протеза.
  8. Окончательная установка коронки.

В общей сложности процесс изготовления занимает от двух недель до месяца. На это время пациенту при желании надевается временная коронка из подходящего гипоаллергенного материала, чтобы не повредить препарированный зуб.

Как ухаживать за металлокерамикой?

Металлокерамические коронки на зуб после установки требуют особого ухода, и, что бы ни говорили на форумах, выполнять предписания врача придется. В противном случае, срок службы протеза сокращается в несколько раз. Чтобы избежать скорой замены и лишней траты денег, нужно придерживаться ряда правил:

  • Очищайте коронку после каждого приема пищи индивидуально подобранной пастой без абразивных свойств и мягкой щеткой.
  • Пользуйтесь ирригатором для полосканий, особенно нужно уделить внимание стыкам протеза с живыми зубами и местом соприкосновения с десной – там скапливается большая часть бактерий.
  • Откажитесь от курения. Никотин, и особенно – смола, негативно влияет, как на керамическое покрытие, так и на основу, приводя к быстрому потемнению даже самого дорогого материала.
  • Протезом нельзя грызть орехи, семечки, раскусывать твердый хлеб и другие плотные продукты.
  • Не запивайте холодную пищу горячим чаем – резкий перепад температуры приводит к образованию глубокий трещин на керамике, которые никак не отреставрировать.
  • Сократите употребление кофе, красного вина и газированной воды с большим количеством красителя.
  • При большом скоплении налета незамедлительно запишитесь к врачу на чистку.
  • Посещайте стоматолога каждые полгода.

Если соблюдать все указанные советы, то срок службы даже самого недорогого металлокерамического протеза может увеличиться до 10 лет. После этого срока начинается физический износ материала, и замена становится неизбежной.

Что лучше: металлокерамика или цирконий?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, потому что оба материала имеют свои достоинства и недостатки. По прочности и долговечности цирконий лучше, но за уровнем качества следует ряд «подводных камней», о которых умалчивают стоматологи, например:

  • Металлокерамические коронки на передних зубах смотрятся эстетичнее циркониевых, потому что цирконий в основе матовый и обладает меньшей прозрачностью. Если такой протез установлен в зоне улыбки, он будет заметен своей неестественной «молочной» белизной.
  • На жевательных зубах цирконий практически не отличается от металлокерамики, но за счет недостаточной упругости основы, керамический слой на нем в течение первых двух лет ношения скалывается в два раза быстрее, чем у металлокерамического аналога. Ремонту такой протез не подлежит, и если скол сильный, то его придется менять.
  • Для пациентов с бруксизмом классические циркониевые коронки также не подойдут, по аналогичной причине.
  • Стоимость циркония в несколько раз выше, чем у протезов из «неблагородного металла».

Альтернативы металлокерамическим коронкам

Помимо диоксида циркония хорошей альтернативой металлокерамике будет протез из цельнолитой керамики. Он имеет целый ряд преимуществ:

  • Повышенная прочность за счет монолитной структуры.
  • Более плотное прилегание к десне и улучшенная приживаемость.
  • Износостойкость и срок службы от 15 лет.
  • Лучшая эстетика, особенно в зоне улыбки, такие коронки полностью совпадают по оттенку с живыми зубами.
  • Отсутствие аллергических реакций и посторонних привкусов во рту.

За счет точной подгонки размеров по слепку цельнолитые коронки не требуют сильного препарирования опорного зуба. Но тонкая работа зубного техника имеет и свою цену – такая коронка, в среднем, в 2-3 раза дороже металлокерамики

Цена металлокерамических коронок на зубы напрямую зависит от использованного материала. В 2018 году стоматологии Москвы предлагают следующий прайс-лист:

  • Коронка из хромоникелевого сплава – от 4500 рублей (с опорой на зуб), от 12000 рублей (на имплантате).
  • Коронка из кобальт-хромового сплава – от 8000 рублей (с опорой на зуб), от 18000 рублей (на имплантате).
  • Коронка из палладиевого сплава – от 15000 рублей.
  • Коронка из титанового сплава – от 20000 рублей.
Читать еще:  Металлокерамическая коронка на зуб

Отзывы

Все популярные отзывы о металлокерамике на зубах сводятся к ощущениям пациентов после установки и в момент препарирования опорного зуба. Из наиболее частотных комментариев можно сделать следующие выводы:

  • Прежде чем делать слепок, стоматолог направляет в рентген-кабинет, за снимками проблемного зуба. Делает это для того, чтобы точно запломбировать каналы. В некоторых случаях понадобится контрольный снимок, уже после пломбировки.
  • Препарирование дентина – не настолько болезненная процедура, как многие ее описывают. Во многом все зависит от деликатности врача и качества обезболивающего укола. Единственная вещь, которая будет беспокоить – резкий и неприятный звук «шлифовки».
  • Отзывы о металлокерамических коронках на передние зубы гласят, что это один из самых лучших и долговечных вариантов, независимо, установлен ли он на опорный живой зуб или имплантат.
  • Опухлости вокруг десен первые несколько дней после установки коронки – нормальное явление. Как только ткани начнут восстанавливаться, отек уйдет. Гораздо хуже, если десна начнет съезжать вниз или в сторону, открывая краешек металлического основания, в такой ситуации не обойтись без пластики.
  • Несколько дней после установки возможна легкая кровоточивость десен. Чтобы исключить занесение инфекции, 3-4 раза в день рот следует полоскать отваром ромашки.
  • Каждые два года рекомендуется делать рентген, не снимая коронки. Всегда существует риск воспаления в прикорневой области, которое не видно даже стоматологу.
  • При склонности к атрофии альвеолярных отростков ставить металлокерамику на имплантаты в зоне улыбки не рекомендуется. У ряда пациентов с таким диагнозом штифты создают крен уже через 2-3 года, и всю конструкцию протеза необходимо срочно менять.
  • Если установленная между здоровыми зубами коронка начинает сдавливать их – следует как можно быстрее обратиться к стоматологу за доводкой и исправлением. Игнорирование приведет к появлению трещин и разрушению зубов.

Протезирование зубов металлокерамикой

Несъемные протезы:
а) Культевая вкладка индивидуальная (ОДНОКОРНЕВАЯ)6000 руб.
б) Изготовленная непрямым методом (МНОГОКОРНЕВАЯ)6600 руб.
Коронка металлокерамическая:
а) Масса “Ducera+”7000 руб.
б) Масса “Ducera +” (с плечевой массой)11500 руб.
в) Масса низкотемпературная и фарфор (с плечевой массой)14500 руб.
г) Масса “Ducera +” (с плечевой массой) на каркасе из оксида циркония29990 руб.
Коронка м/к облицованная прессованной керамикой18200 руб.
Снятие 1-ой коронки600 руб.
Снятие 1-ой литой или металлокерамической коронки800 руб.
Цементировка одной коронки:
а) стеклоиономерным цементом650 руб.
б) цементом двойного отверждения1000 руб.
Временная коронка, изготовление:
а) прямым методом1750 руб.
а) непрямым методом2200 руб.
Извлечение:
а) анкерного штифта1350 руб.
а) культевой вкладки4400 руб.
Съемные протезы:
Съемный протез полныйот 20000 до 62000 руб.
Съемный протез полный (масса и зубы производства Германии)от 60000 до 62000 руб.
Сьемный протез полный (гарнитура Ivoclar)40000 руб.
Съемный протез полный из нейлона45000 руб.
Частичный протезот 19000 руб.
Частичный протез (масса и зубы производства Германии)от 45000 руб.
Частичный протез из нейлона45000 руб.
Бюгельный протез с дублирующей моделью40000-90000 руб.
Бюгельный протез безметалловый (квадротти)34000-60000 руб.
Починка съемного протеза (один вид)от 1700 до 6000 руб.
Временный частичный съемный протез9500 руб.
Снятие слепков:
Силиконовая масса:
а) Speedex700 руб.
б) Silagum950 руб.
Индивидуальная ложка1350 руб.
Снятие слепка c применением аппарата Pentamix 21600 руб.
Определение сложного прикуса800 руб.

Основой металлокерамического протеза является металл толщиной около полумиллиметра, покрытый керамическим напылением. В качестве материала для основы чаще всего используется сплав хрома или никеля с кобальтом. В некоторых случаях основа изготавливается из драгметаллов, в частности платины или золота.

Сформированный каркас покрывается керамическими материалами и термически обрабатывается при температуре не менее 800 градусов Цельсия. Полученное изделие имеет высокие показатели биосовместимости и является полностью гипоаллергенным. Металлокерамика является идеальным решением протезирования жевательной группы зубов.

Визуально металлокерамические протезы не отличаются от натуральных зубов. Но так как каркас из металла способен просвечиваться через керамику, что не очень эстетично, при материальной возможности пациента, стоит обратить внимание на безметалловую керамику.

Какими бывают показания и запреты к использованию металлокерамических протезов?

Чаще всего профессиональные стоматологи предлагают использовать металлокерамику в следующих ситуациях:

  • Зуб, который требуется забрать под протез имеет повреждения более чем на 50% площади.
  • Отсутствует одна или несколько зубных единиц.
  • Кариес развивается под десной.

В некоторых случаях протезирование с использованием металлокерамических изделий не допускается. Прежде чем приступить к протезированию, стоматолог должен уточнить у пациента о наличии или отсутствии ряда противопоказаний:

  1. Хронический пародонтит.
  2. Расстройства психики.
  3. Беременность.
  4. Нарушение прикуса.
  5. Бруксизм, то есть несознательный скрежет зубами во время сна.
  6. Наличие воспаления во рту.
  7. Низкий уровень работы иммунной системы.

Отвечать на поставленные вопросы нужно максимально точно и честно. Сокрытие каких-либо подробностей приведет к негативным последствиям для протеза и для здоровья в целом.

Характеристики материалов

Для производства протезов используются сплав кобальта с хромом или никелем, а также ряд драгоценных металлов. Выбор исходного сырья не является случайным. Дело в том, что все перечисленные материалы имеют ряд важных положительных характеристик. К наиболее значимым из них нужно отнести:

  • Высокую прочность для зубов, в частности резцов.
  • Высокую устойчивость к воздействию микрофлоры. В первую очередь это касается драгоценных металлов, которые способны уничтожать вредоносные бактерии и поддерживать здоровье полости рта. С их использованием изготавливаются металлокерамические протезы.
  • Хорошую биологическую совместимость с организмом человека. Металлокерамический протез не вызывает проблем со здоровьем.

Драгоценные металлы – это значимое дополнение изделий, но используются они крайне редко. Это обусловлено их высокой стоимостью. Например, стоимость металлокерамического протеза, изготовленного без использования драгоценных металлов, равна 6000 рублей. Если использовать для производства платину, то ценник может быть увеличен до 35 000 рублей и более.

Какие металлокерамические протезы лучше: немецкие или японские?

Производство металлокерамических протезов занимаются многие отечественные и зарубежные компании. На сегодняшний день признанными лидерами в этой области являются представители Германии и Японии. Протезы японского и немецкого производства – это изделия имеющие непревзойденное качество и высокие эстетические показатели, выраженные в практически полном отсутствии различий с настоящими зубами.

В наших клиниках чаще всего используется масса DuceramPlus, Германия.

Преимущества данной массы:

  • Высочайшая эстетичность улыбки (достигается при помощи естественной транслюценции, опалесценции и флюоресценции),
  • более низкая усадка при обжиге,
  • гладкая, однородная поверхность,
  • превосходит действующие стандарты ISO,
  • при нанесении слоев керамики, масса отлично моделируется и формируется.

Установка протезов из металлокерамики

Протезирование с использованием металлокерамических изделий начинается с подготовительного этапа. В ходе его проведения дантист может выполнить следующие процедуры:

  • Сделать рентген. Рентгеновский снимок позволяет оценить качество лечения/подготовки к протезированию зубов. Если имеется очаг воспаления, то зуб нужно для начала вылечить.
  • Если стоматолог обнаружит кариес, потребуется провести лечение выявленной проблемы.
  • Самым важным вопросом при подготовке к протезированию является дилемма касательно удаления нервного окончания. С одной стороны, протезисту гораздо удобней подтачивать зуб без нерва. Но с другой, депульпировать здоровый зуб жалко и врачу, и пациенту.
  • Решение о депульпировании зуба принимает врач.
  • Если коронка зуба испорчена больше чем на 50%, то стоматолог должен предварительно восстановить поверхность. Возможно, потребуется изготовить корневую вкладку.
  • После того как подготовительные работы проведены, выполняется производство протеза. В результате проведения подготовительных работ от зуба остается лишь культя в форме конуса. На нее устанавливается протезный элемент.
  • Протез изготавливает зубной техник. Для этого он использует заблаговременно сделанный слепок. На время изготовления культя защищается временным протезом из пластмассы. Когда каркас металлокерамического протеза готов, выполняется примерка. Если коронка сидит хорошо, то она отправляется на доработку, которая заключается в покрытии основы керамической эмалью.

Готовая коронка или мост устанавливается в ротовую полость, но не на постоянной основе. При первоначальной установке используется цемент временного действия. Если за пару недель эксплуатации у пациента не возникло жалоб, то протез надежно закрепляется постоянным раствором.

Положительные и отрицательные характеристики металлокерамических протезов

Плюсы:

  1. Сохранение комфорта во время приема пищи. Пациент не видит различий между искусственными и натуральными зубами.
  2. Высокая эстетичность. Протезы ничем не отличаются от настоящих зубов. При этом, выбранный цвет сохраняется на протяжении всего срока использования.
  3. Наблюдается улучшение состояния гигиены. Дело в том, что бактерии не скапливаются на металлокерамике.
  4. Металлокерамика имеет высокие показатели биосовместимости. Простыми словами, она не может отрицательно повлиять на состояние десен и ротовой полости в целом.
  5. Относительно долгий срок службы. Если тщательно следить за состоянием протезов, то они исправно прослужат не меньше 15 лет. Но стоить помнить, что мы имеем дело со здоровьем человека и здесь не может быть абсолютных гарантий, как на мобильный телефон или телевизор.
  6. Стоимость металлокерамического протеза приемлема, особенно в сравнении с имплантами.
  7. Если в процессе эксплуатации образуется скол, то протез можно реставрировать, не демонтируя его.

Главным минусом является необходимость шлифовки зуба на глубину до двух миллиметров с каждой стороны. Во время шлифовки пациент будет испытывать неприятные ощущения.

Стоимость

  • Изготовление и установка металлокерамической коронки – от 5 900 до 17 000 рублей.
  • Изготовление и установка металлокерамической коронки на оксиде циркония – 24500 рублей.
  • Реставрация протеза – от 1 500 до 2 000 рублей.

В некоторых случаях необходимо перед протезированием установить культевую вкладку. Ее стоимость составит от 5 400 до 5 900 рублей.

Стоимость указана исключительно за услуги, связанные с изготовлением и установкой протезов. За предварительное лечение зубов, удаление нервов и прочие процедуры, взимается дополнительная плата.

Узнать цены подробнее вы можете на странице нашего прейскуранта.

Реставрация металлокерамических протезов

В процессе использования, протезы подвергаются значительным механическим воздействиям. В большинстве случаев это не приводит к повреждению протеза, но в исключительных случаях это возможно. Повреждение происходит, когда к механическим воздействиям присоединяются прочие факторы: нарушение фиксации, психические заболевания или присутствие в пище инородных предметов. Результатом становятся сколы.

Если повреждение произошло на одной коронке, то ее проще заменить. Но если испорчено сразу несколько единиц, то имеющуюся проблему лучше решать с помощью прямой реставрации. При поломке рекомендуем немедленно обратиться в наши клиники: “Оптимальный выбор”. Наши врачи при помощи реставрационных материалов вернут вашей улыбке былую эстетичность. Пример реставрационного материала — комплект Silane. В его состав входят метакрилаты (BIS-GMA, UDMA, метилметакрилат, амины, стабилизаторы и силан). По времени процедура реставрации 1 протеза занимает не более 1 часа.

Какой уход нужен протезам?

После установки протеза, рекомендуется использовать специальный гель, например, Метрогил Дента, помогающий снять отечность и предотвратить воспалительный процесс. Его наверняка порекомендует стоматолог. Сразу после установки коронок и мостов, могут возникнуть проблемы с артикуляцией, порывы тошноты и избыточное выделение слюны. Не нужно беспокоиться по этому поводу. Это естественная реакция организма к чужеродному предмету. Со временем все нормализуется.

Ухаживать за протезами достаточно просто. Для этого нужно не забывать про ежедневную чистку зубов. Соблюдая это правило, можно эксплуатировать металлокерамический протез на протяжении 10-15 лет. По истечении этого срока возможно потребуется замена металлокерамических протезов.

Мнение специалистов

Сколько требуется времени, чтобы установить металлокерамический мост?

Проведение всех мероприятий в области протезирования с использованием металлокерамики занимает от двух недель до одного месяца. Следует понимать, что изначально протезы крепятся не на постоянной основе. Некоторое время пациент должен эксплуатировать протезы в тестовом режиме, примерно 1-2 недели. Это позволяет убедиться в том, что протез подошел идеально. Только после этого используется постоянный цемент.

Как ухаживать за металлокерамическими протезами?

Уход за металлокерамикой достаточно прост. Нужно выполнять гигиенические процедуры ротовой полости: то есть чистить зубы и использовать зубную нить. Допускается использование жвачки. Раз в полгода нужно посещать стоматолога. Стоит помнить, что металлокерамику нельзя чистить с помощью ультразвука. Это может привести к разрушению протеза.

Часто ли ломаются металлокерамические протезы?

При соблюдении правил эксплуатации металлокерамика выходит из строя крайне редко, но при условии, что ее производством и установкой занимались опытные специалисты. Если не перегружать протезы, например, не грызть орехи, то металлокерамика исправно прослужит несколько десятилетий. После истечения срока службы протезы можно будет заменить.

Изготовление коронки на зуб из металлокерамики, плюсы и минусы, фото до и после

Обратившись за установкой коронки к стоматологу, пациент столкнется с выбором материала конструкции коронки на зуб из металлокерамики. Это может быть цельная керамика, металлические сплавы, металлы, композитные металлы, пластмасса, соединение керамики и металла. Что лучше подойдет для искусственной коронки из металлокерамики не каждый знает.

Содержание:

  • Особенности коронок из металлокерамики на зуб
  • Необходимость установки коронки из металлокерамики на зуб
  • Процедура изготовления конструкций из металлокерамики на зуб
  • Процедура установки коронки из металлокерамики на зуб
  • Правила ухода за коронками из металлокерамики
  • Ремонтные процедуры коронки из металлокерамики на зубах

Коронка на зуб из металлокерамики состоит из двух частей: металл и керамика соответственно. Нездоровые зубы вызывают огромный дискомфорт и требуют помощи специалиста. Когда невозможно восстановить первоначальную форму зубов на длительное время путем пломбирования, врачи предлагают устанавливать коронки. Металлокерамические изделия — оптимальный вариант для возобновления зубного ряда. Первый слой металлический, он отвечает за жевательную функцию, на него тонко наносится керамика. Такое покрытие не вызывает аллергических реакций, поэтому подходит большинству пациентов. Процедуру проводят высококвалифицированные специалисты с опытом. Качество работы по установке коронки на зуб из металлокерамики обеспечено современным оборудованием и оригинальными материалами.

Особенности коронок на зуб из металлокерамики

Такие изделия могут служить бесперебойно более десяти лет, при правильной нагрузке во время жевания, качественной установке, надлежащем уходе, срок увеличивается.

Изготовление протезов требует профессиональных знаний, материалов, качество которых подтверждено сертификатом, лабораторных условий. Соблюдая все положенные нормы, протезирование будет полностью безопасным для клиента.

Несмотря на то, что металлокерамические коронки не выделяют токсических веществ во время эксплуатации, они могут вести себя разным образом во рту, каждый случай индивидуален. Каркас из никеля или хромоникелевого сплава может спровоцировать аллергию, если в основе конструкции неблагородный металл, он со временем будет окисляться, контактируя со слюной.

Высокая прочность коронок позволяет давать большую нагрузку при жевании. Благодаря своему эстетичному виду, изделия часто устанавливают для покрытия передних зубов, а также премоляров и моляров.

Коронка из металлокерамики высокопрочная, не стирается и не подвергается кариозным изменениям.

Бывают случаи надкола, для устранения неприятности не нужно извлекать изделие, специалисты корректируют протез в ротовой полости.

Из минусов следует выделить большую степень обтачивания опорного зуба. Чаще всего производят депульпацию зуба, пломбируются корневые каналы. При этом необходимо удаление нерва, чтобы избежать ожога пульпы.

Изготовление коронки на зуб из металлокерамики

Необходимость установки коронки на зуб из металлокерамики

Целесообразно устанавливать коронку из металлокерамики для восстановления зуба, который не может быть восстановлен пломбированием, для установки на имплант, а также при высокой истираемости зубной эмали. Такие протезы могут служить заменой предыдущим металлическим или пластмассовым.

Металлокерамика с высокой точностью восстанавливает естественную форму зубов, почти не отличается по форме и фактуре. После протезирования пациент не ощущает дискомфорта, отсутствуют дефекты в речевой и жевательной функции. Металлокерамические протезы на зуб и коронки практикуют устанавливать при полном отсутствии зубного ряда. Внедрение коронок целесообразно вне зависимости от вида зуба.

Благодаря гигиеничности и материала, коронка устойчива к влиянию патологической микрофлоры, бактерий, грибков.

При аномалиях развития зубного ряда, если вкладки либо виниры противопоказаны, коронка станет оптимальным вариантом.

В процессе эксплуатации протез не меняет цвет, на него не влияют природные пигменты, пищевые красители, никотин, кофеин и т.п.

К противопоказаниям относятся:

  • аллергические реакции на материалы изделия;
  • пародонтоз и пародонтит тяжелой степени;
  • неправильный прикус;
  • бруксизм;
  • низко посаженые зубы;
  • чрезмерная зубная подвижность.

Чтобы не возникло нежелательных реакций и последствий после установки протеза, необходимо внимательно ознакомиться с противопоказаниями.

Изготовление коронки на зуб, фото до и после

Процедура изготовления конструкций коронок на зуб из металлокерамики

  • Перед тем как приступить к моделированию коронки, клиенту назначают ряд лабораторных обследований. Для установки протеза область ротовой полости пациента должна быть полностью здоровой. Проводится пломбирование обнаруженных открытых полостей, назначается профессиональная чистка.
  • По результатам подготовительного периода можно начинать подбор изделия. Некоторые из них известны своей долговечностью, на другие дается гарантия не на один год.
  • Производство протеза ведется в лабораторных условиях поэтапно.
  • Для получения качественного оттиска, доктор проводит процедуру препарирования опорной части жевательного элемента. После чего можно сделать двухслойный отпечаток. Затем на месте препарированных зубов устанавливаются непостоянные фиксы или мостовидные протезы. Стоматолог должен определить центр смыкания зубочелюстной системы.
  • Цельный каркас коронки из металла точно подгоняется по размеру, подбирается керамическая облицовка по цвету зубов пациента.

Процедура установки коронки на зуб из металлокерамики

После подготовительных процедур, зуб необходимо подточить под размер коронки. Ортопедом-стоматологом производится снятие слепка для формирования модели протеза. Непосредственное изготовление коронки выполняет зубной техник в условиях зуботехнической лаборатории.

Обычно коронка на зуб занимает время для производства. До получения постоянного протеза клиент должен навестить специалиста не менее трех раз. Продолжительность всего процесса от семи до десяти дней, не учитывая время лечения.

Пока будут производиться постоянные коронки, клиенту будет установлена временная пластмассовая. Это необходимо для защиты имплантата или обточенного зуба от влияния пищи и слюны.

После примерки уже готового изделия, если пациенту комфортно с протезом, его крепят на имплант при помощи специального раствора.

Изготовление коронки на зуб из металлокерамики

Правила ухода за коронкой на зуб из металлокерамики

  • Несъемные протезы (коронки) не нуждаются в индивидуальном уходе, достаточно стандартных гигиенических процедур. Обязательна чистка зубов в утреннее и вечернее время, непосредственно перед сном. Желательно применять специальные ополаскиватели для очистки ротовой полости.
  • Зубная щетка должна быть мягкая, не травмирующая десны. Рекомендуется применять зубную нить для извлечения остатков пищи и налета.
  • В профилактических целях рекомендуется один раз в шесть месяцев удалять зубные камни и шлифовать завышенные точки протезов в условиях клиники.
  • При первых признаках болевых ощущений следует навестить врача. Причиной боли может быть начало новой патологии или некачественная установка протеза из металлокерамики.
  • Клиентам следует знать, что при прохождении МРТ, в случае необходимости, протез может послужить дефектом на снимке, поэтому нужно сообщить врачу о наличии коронки перед процедурой.

Ремонтные процедуры коронки на зуб из металлокерамики

Частой проблемой, с которой обращаются пациенты, является возникновение сколов на протезах. Процедура реставрации завит от размера дефекта, насколько он глубокий. Распространенные случаи следующие:

  • маленькие зазубрины устраняются быстро. Стоматолог производит полировку надколотых краев, обрабатывает их, на этом процедура завершится;
  • надкол среднего и большого размера, если металлический каркас не затронут, требует восстановления керамического слоя. Специалист при помощи гелевого композита возобновляет керамику, подобранную по цвету. Проводится полировка и шлифовка;
  • в тех случаях, когда обнажается металлический слой, требуется нанесение металлического каркаса. Применяется опак, после чего восстанавливается слой керамики;
  • трещины металлического каркаса коронки требуют полной замены.

Коронки из металлокерамики считаются самым популярным видом протезирования. Если посещать стоматолога раз в полгода, правильно ухаживать за ротовой полостью, срок эксплуатации коронок будет длительным, без возникновения дефектов.

Читать еще:  Реставрация боковых зубов

Цена такой металлокерамической коронки напрямую зависит от многих составляющих: затраты на металлический сплав, из которого производится каркас, стоимость керамического слоя, оплата работы стоматолога, зубного техника, особенности пациента, стоимость дополнительных услуг. Поэтому стоимость рассчитывается по каждому случаю индивидуально.

Протез из металлокерамики: цена и срок службы

Протез из металлокерамики – это один из самых востребованных типов протезирования в современной стоматологии. В зависимости от типа реконструкции, металлокерамические протезы различаются по виду материалов, назначению и другим характеристикам. Чтобы понять, как формируются цены на протезы из металлокерамики, нам нужно немного вникнуть в эту тему.

Ошибочно думать, что в масштабном протезировании нуждаются только пожилые люди. Молодые люди и люди среднего возраста достаточно часто обращаются в клиники за частичным или полным протезированием зубов, которых они лишились в результате травмы или серьезных заболеваний. Поэтому тема протезирования, к сожалению, может стать актуальной для каждого из нас.

Начнем с понимания термина «протез». Любой неродной зуб во рту человека, будь то одна коронка или целая вставная челюсть, являются протезами. Зубные протезы делятся на съемные (те, что приходится каждый вечер снимать) и несъемные.

Съемные протезы делают из акрила и других пластиков. Это самый бюджетный вариант, однако, жить с такими зубами очень неудобно. Съемный протез может смещаться во рту в течение дня, с ним нельзя есть твердую пищу, по вечерам его приходится вынимать изо рта, а днем люди со съемными протезами часто ощущают во рту дискомфорт. Несъемные протезы имитируют настоящие зубы человека. При правильной установке постоянных протезов опытным врачом вы просто не будете ощущать их во рту. Качественный протез, установленный по всем правилам, в эксплуатации ничем не отличается от родного зуба.

Любая коронка, установленная на зуб врачом, является несъемным протезом. Если внутри коронка металлическая, а снаружи она покрыта керамикой (стоматологическим фарфором) — такой протез называется металлокерамическим. И врачи, и пациенты для простоты речи называют металлокерамические протезы просто металлокерамикой. Металлокерамические протезы устанавливают как на собственные зубы человека, так и на имплантаты. Общая конструкция протезов одинакова: металлический каркас, покрытый несколькими слоями стоматологического фарфора – керамики.

Как делается металлокерамика:

1. На металлический колпачок в форме зуба накладывается опак – вещество, благодаря которому металлическое основание не будет просвечивать через коронку.
2. На слой опака накладывается керамическое покрытие: дентин и искусственная эмаль, которая имеет цвет зуба.

Если сравнить изготовление металлокерамической коронки с ремонтом стены, то металлический каркас – это кирпичная стена, опак – штукатурка, а дентин и эмаль – декоративное покрытие (обои или краска).

Еще двадцать-тридцать лет назад металлокерамические протезы отливали в специальной печи. Отлитые протезы требовали длительной подгонки и часто из-за несовершенного подготовительного процесса становились причиной инфекционных осложнений. На смену печам пришел метод высокоточной фрезеровки. За точность отвечает компьютер, который сначала сканирует слепок, сделанный врачом, а затем выпиливает из заводской заготовки протез нужной формы.

Благодаря появлению этой технологии, современные металлокерамические протезы имеют увеличенный срок службы и абсолютно точно прилегают к зубу или имплантату без подгонки. Также существует еще более точный метод изготовления металлокерамических коронок – лазерное спекание. В клиниках Дентал Гуру металлокерамические коронки и мосты делают именно по этой технологии.

В прошлые годы для изготовления металлокерамических коронок активно использовался сплав хром-никель, но так как он вызывал окисление, а в некоторых случаях даже гальванизм, в хороших клиниках от использования этого сплава давно отказались. Сегодня для металлического каркаса металлокерамического протеза используют несколько вариантов сплавов: хром-кобальт, титан, золото-платина.

У каждого из этих материалов есть свои преимущества и свои недостатки, но все они отличаются удивительной прочностью и длительным сроком службы.

Протезы из металлокерамики: цена и срок службы протезов на хром-кобальтовом каркасе.

Металлокерамические протезы на хром-кобальтовом каркасе – самый распространенный вариант протеза и самый бюджетный, в этом его несомненный плюс. Основных минусов несколько: возможные аллергические реакции и не самый эстетичный результат протезирования (темный металл слегка просвечивает сквозь керамическое покрытие и придает зубам зеленоватый оттенок). Срок службы таких протезов составляет восемь-десять лет, после чего протез необходимо заменить.

Протезы из металлокерамики: цена и срок службы протезов на титановом каркасе.

Металлические каркасы для протезов из титана отличаются легкостью и более высокой прочностью, но для изготовления протезов титан используют крайне редко по двум причинам:

— при обжиге керамического покрытия титановый каркас чернеет;
— титан является инертным металлом и поэтому к нему нельзя прикрепить керамическую часть протеза химическим методом, что ведет к частым сколам керамики.

Срок службы титановых протезов – не более пяти лет.

Протезы из металлокерамики: цена и срок службы протезов на золото-платиновом каркасе.

Очень красивые протезы, практически идеальные с точки зрения эстетики, делаются на золото-платиновом каркасе. Этот сплав имеет розово-желтый оттенок, который, просвечивая через эмаль, делает протезы максимально похожими на настоящие зубы. Минус этого сплава очевиден – высокая цена материалов. Срок службы протезов на золотом каркасе – 15-20 лет.

Что еще влияет на цену протеза, кроме материала каркаса?

Готовый металлический каркас протеза в несколько слоев покрывают жидкой керамикой. Стоимость этих материалов также заложена в стоимость протеза. В современных зуботехнических лабораториях в основном используются немецкие, корейские и израильские материалы, заслужившие доверие благодаря своей прочности и идеальному эстетическому результату.

Главный фактор финальной цены металлокерамического протеза – это его размер. В современной стоматологии металлокерамические протезы могут быть любой продолжительности – от одного зуба (коронка) до полного зубного ряда (мостовидный протез). Соответственно, чем больше зубов замещает протез, тем выше его цена.

Мы настоятельно не рекомендуем выбирать для протезирования клинику по рекламным объявлениям типа «полное протезирование на металлокерамике за 9999!». Профессиональный доктор, серьезный специалист не станет рассчитать цену протеза до полного обследования пациента. Запишитесь на консультацию в Дентал Гуру, наши доктора сделают снимки, проведут осмотр и вместе с вами выберут подходящий для вас по финансам план лечения.

Виды металлокерамики

Чем отличаются и почему

На сегодняшний день существует несколько видов металлокерамики, применяемой в зубном протезировании. Попытаемся объяснить, чем отличается каждый вид металлокерамики от другого и какой рациональнее использовать в каждом конкретном случает. Начнем сначала с общих черт всех видов металлокерамики.

Металлокерамика эволюционировала постепенно, по мере появления новых материалов, технологий; и изменения представлений об эстетики, биосовместимости, разумности и целесообразности. Так постепенно появились многообразные виды металлокерамики. Но любой вид зубной металлокерамики покрыт керамикой. Которая обеспечивает великолепные эстетические и гигиенические требования. На сегодняшний день лучше, чем керамика, никакой другой вид материалов не дает такого прочного, естественного и долговременного результата воссоздания естества зубов.

Все виды металлокерамики имеют в своем составе не только керамику, но и внутренний каркас, который составляет основную прочность металлокерамики. Без него, прочность металлокерамики существенно меньше. Каркас не только повышает прочность конструкции, но и надежно герметизирует обработанный зуб от внешних воздействий.

Все виды металлокерамики в большей степени отличаются между собой своими внутренними каркасами, нежели поверхностным слоем керамики. Последняя тоже бывает разная, отличаясь прочностью, цветом, степенью прозрачности и естественности. Но именно разновидность каркасов обеспечивает самые существенные отличия между всеми видами металлокерамик.

Самый распространенный вид металлокерамики делается на металлическом каркасе. Металл для него используется специальный – стоматологический. Видов металлов для металлокерамик множество. Все они, конечно, не ржавеют и не окисляются. Идеальная ситуация – когда для определенного вида керамики используется специально предназначенный для нее металл. Это условие необходимо для получения максимальной прочности соединения металла и керамики. Из-за высокой прочности металлического каркаса, конструкция зубного протеза может быть любой протяженности с сохранением высокой прочности и надежности. Именно поэтому из всех видов металлокерамик, керамика на металле наиболее часто используемая в стоматологии.

На заре ее применения допускалось множество ошибок, из-за которых этот вид металлокерамики мог быть дискредитирован в глазах пациентов. Причин этого много: некорректная обработка зубов, неправильный выбранный вид конструкции, плохо подготовленные зубы, неточные слепки и тому подобное. Часто пациенты отмечали темный край коронки около десны. Но это врачебная ошибка – никак не связанная с самой металлокерамикой. Читать далее >>>

С развитием технологий появились другие виды металлокерамики – сначала на титане, потом на золоте и на оксиде циркона.

Титан – прочный и максимально биосовместимый металл. Но керамика на титане визуально выглядит так же, как и другие виды металлокерамики. Прочность титана выше других сплавов, но это не позволило делать каркасы более тонкими и меньшими по объему. Титан не отливается так же точно, как другие металлы. Поэтому, этот вид металлокерамики сейчас практически не применяется. Читать далее >>>

Другой вид металлокерамики – на золоте. Его преимущество в биосовместимости. Но прочность каркаса получается меньше, чем в других видах металлокерамики. Поэтому этот вид металлокерамики позволяет восстанавливать только небольшое количество отсутствующих зубов – один или два. Эстетически керамика на золоте выглядит так же, как и в других видах металлокерамик. Читать далее >>>

Следующий вид металлокерамики – на оксиде циркона. Точнее это совсем не металлокерамика, так как металла в ней нет. Но иногда ее все таки называют металлокерамикой. Скорее всего это происходит по инерции – слишком она похожа по технологии на другие виды металлокерамики – в ней есть и каркас и керамика. Оксид циркона – материал похожий на матовое стекло.

Заказать звонок

Оставьте отзыв

  1. Главная
  2. Услуги клиники
  3. Стоматология
  4. Металлокерамические коронки

Металлокерамические коронки

Содержание:

В современном ортопедической стоматологии коронка на зуб из металлокерамики — один из самых востребованных и универсальных видов протезирования. Внутри – прочная металлическая основа, выполненная из хрома, кобальта, никеля или золота. Снаружи – эстетичная керамика.

В этой статье расскажем подробно, в чем особенности, плюсы и минусы металлокерамических коронок? Какова стоимость коронок из металлокерамики в Краснодаре? Как происходит установка? Что нужно делать, чтобы продлить срок их службы?

Плюсы и минусы коронок из металлокерамики

Преимущества металлокерамических коронок

Прочность и долговечность. Коронки из металлокерамики, благодаря крепкому основанию, имеют очень высокую износостойкость и устойчивость к внешним воздействиям. При правильной эксплуатации металлокерамические коронки могут прослужить более 15 лет.

Высокая биосовместимость и гипоаллергенность. Благодаря использованию нетоксичных материалов, риск развития аллергических реакций при протезировании металлокерамикой минимален.

Высокая функциональность. Процесс изготовления металлокерамических зубных коронок позволяет полностью воссоздать функциональную задачу зубов: жевательную и кусательную.

Устойчивость к внешним воздействиям. Керамическое покрытие устойчиво к истиранию и появлению кариеса. При появлении небольших сколов, их можно легко отреставрировать, не снимая коронки.

Эстетичный внешний вид. За счет широкой палитры цветов и оттенков, позволяющей сделать коронки похожими на собственные зубы, металлокерамика обеспечивает достаточно хорошую эстетику и привлекательность улыбки. Материал не окрашивается и надолго сохраняет первоначальный внешний вид.

Минусы коронок из металлокерамики

Необходимость депульпирования. При протезировании коронок из металлокерамики в большинстве случаев неизбежно удаление нерва, чистка и пломбирование.

Необходимость обтачивания зуба. В отличие от керамики, где для протезирования достаточно минимальной обточки зуба, при установке коронки из металлокерамики необходимо убрать около 2 мм собственной ткани.

Возможное возникновение сколов. Коронки покрыты керамикой, которая может сколоться при чрезмерной механической нагрузке. Поэтому металлокерамические коронки противопоказаны пациентам при наличии у них бруксизма.

Возможное возникновении аллергический реакции. Сплавы хрома и кобальта, из которых часто делают основание для металлокерамических коронок, у некоторых пациентов могут вызывать индивидуальную непереносимость и аллергию.

Изнашивание зубов-антагонистов. Из-за высокой прочности материала коронок в результате их постоянного соприкосновения с зубами противоположного ряда, собственные зубы будут стачиваться быстрее.

Эстетика уступает безметалловым коронкам. Для жевательной группы зубов коронки из металлокерамики — отличное решение. Но на фронтальном ряде металлическая основа будет просвечивать сквозь керамику. Поэтому наши стоматологи рекомендуют для более естественного и эстетичного вида для линии улыбки использовать керамические коронки.

Кроме вышеперечисленных недостатков, для установки коронок из металлокерамики есть ряд противопоказаний.

Установка металлокерамических коронок противопоказана в следующих случаях:
— Аллергические реакция на металл.
— Серьезные аномалии прикуса.
— Патология периодонта.
— Бруксизм.
— Укороченная коронковая часть зуба.
— Воспалительные заболевания ротовой полости.
— Беременность.
— Острые системные заболевания.
— Ослабления иммунитета после перенесенной болезни.

Установка металлокерамических коронок

До протезирования обязательным этапом будет подготовка, включающая прохождение рентген-диагностики и осмотр стоматологом.

Если по результатам обследования не все в порядке и обнаружено воспаление, кариес или некачественное пломбирование, то назначается соответствующее лечение. Далее выполняется депульпирование зуба и пломбирование канала. Нервы удаляют и в живых передних зубах.

После окончания подготовительного этапа начинается непосредственно процесс протезирования металлокерамической коронки. Сначала врач аккуратно стачивает зуб и снимает слепок, на основе которого зубной техник изготовит коронку. Процесс изготовления металлокерамической конструкции занимает 1- 2 недели. От профессионализма зубного техника зависит итоговая форма и оттенок коронки из металлокерамики.

По готовности изделия ортопед установит коронку из металлокерамики при помощи временного фиксирующего элемента, чтобы убедиться в отсутствии дискомфорта или наличии каких-либо дефектов.

После примерки и подгонки коронки из металлокерамики, убедившись, что все в порядке, стоматолог зафиксирует изделие на постоянный цемент.

Сколько прослужат коронки из металлокерамики?

При правильной эксплуатации и выполнении работ всеми специалистами на высоком уровне, срок службы металлокерамических коронок более 15 лет.

После установки металлокерамической коронки рекомендовано регулярное посещение врача для профилактических осмотров. Также важна своевременная замена коронки для предотвращения ее раскалывания или выпадения.

Виды и стоимость металлокерамических коронок

Стоимость коронок из металлокерамики напрямую зависит от их состава, способа изготовления, опыта и профессионализма ортопеда и зубного техника.

Для изготовления металлокерамических коронок в современной ортопедической стоматологии используется около пятидесяти видов сплавов и более ста видов керамики. Изделия могут быть на основе сплавов, как драгоценных металлов (золото, платина, палладий), так и недрагоценных (кобальт, хром, никель).

Самый доступный вариант металлокерамической коронки состоит из никель-хромового каркаса, покрытого высокоминерализованной керамикой. Однако, на данный сплав может наблюдаться аллергическая реакция. А также существует высокая вероятность скола керамики и риск посинения десны из-за окисления края каркаса.

Более биосовместима и долговечна металлокерамика из хромо-кобальтового сплава и синтетической керамики. Но вероятность посинения десны также не исключена.

Благородные металлы более биосовместимы, долговечны и эстетичны. К преимуществам изделий также относится неокисляемость. Однако, и цена металлокерамических коронок из золота, платины или палладия значительно выше, чем и из недрагоценных сплавов.

Стоимость изготовления металлокерамической коронки зависит от того, какой зуб необходимо протезировать и сколько грамм материала на него потребуется.

На то, сколько стоит металлокерамический зуб, влияет и способ его изготовления. Коронки из металлокерамики могут быть изготовлены методом фрезерования или штамповки. Изделие, выполненное по первой методике, будет более надежным и качественным, так как более точно воспроизводит анатомические особенности пациента, но, соответственно, и стоимость изготовления коронок из металлокерамики методом фрезерования будет выше.

Стоимость установки коронок из металлокерамики в нашей клинике в Краснодаре можно узнать на нашем сайте в разделе «Стоимость услуг» или по бесплатному телефону 8 800 222 64 75.

Металлокерамическая коронка: эстетичное бюджетное протезирование зубов

Коронка на зуб – это фактически защитный футляр, сохраняющий функциональность вашей зубной единицы, служащий опорой для мостовидных конструкций. Металлокерамика – востребованный и бюджетный вариант, используемый в современной стоматологии для создания единичных и мостовидных протезов, покрывающих естественные зубы либо моделей, предназначенных для имплантов.

Немного моей рекламы: Задумались о том, что необходимо протезирование? Я, ведущий врач-ортодонт крупнейшей московской стоматологии CERECON Сергей Самсаков, предложу рациональные решения, помогу подобрать необходимый тип коронок, в комфортной обстановке произведу их установку. Без боли и страха. Просто записывайтесь на консультацию в кабинет № 10 клиники Церекон по телефону (495) 407-0107 .

Коронка на зуб: металлокерамика

Основа такой коронки изготовлена из прочного нейтрального металлического сплава, видимая часть ее покрыта слоем керамики. Цена металлокерамического протеза в Москве у меня в клинике CERECON – от 17 900руб. за 1 зуб.

Толщина каркаса – 0,5 мм. Состав сплава металлокерамики – комбинации кобальта, хрома, никеля.

Керамическое покрытие наносится на металл в несколько этапов. Каждый слой запекается при температуре более 800 о . Восстановленный зуб визуально близок к натуральному, выдерживает существенные нагрузки.

Металлокерамика – востребованный вариант для коронки на жевательные зубы. Проблема может возникать при реставрации фронтальных зубов – у материала нет идеального светопропускания. При сколах либо истирании со временем может быть заметна железная основа.

Примеры работ:

Хотите поставить красивые и надежные металлокерамические коронки?

Записаться на консультацию по коронкам!

Преимущества и недостатки

Установка металлокерамической коронки на зуб – способ сохранить качество жизни, восстановить жевательную функцию, предотвратить атрофию твердых и мягких тканей челюстного аппарата.

Достоинства конструкций:

  • Прочность . Неоспоримое преимущество, проверенное десятилетиями. Протез с честью выдерживает привычные жевательные нагрузки.
  • Нейтральные сплавы . В современной стоматологии применяются металлы биосовместимые с организмом, крайне редко вызывающие аллергические реакции.
  • Долговечность . При правильном уходе – чистке, применении зубной нити служат десятилетие и более. Срок службы дольше, если протез изготовлен с учетом всех анатомических особенностей пациента.
  • Стоимость металлокерамической коронки на зуб невелика, не станет существенной нагрузкой на бюджет.
  • Ремонтопригодность без снятия . При мелком сколе керамики можно исправить дефект.
  • Колер не изменяется при употреблении красящих продуктов. Металлокерамическая коронка на нижних зубах или верхних не впитывает пигменты, не тускнеет.

Но конструкции характеризуются перечнем недостатков:

  • Не рассматриваются как идеальный вариант для зубов в зоне улыбки. При малом опускании десны обнажается полоска каркаса. Нет естественного светоотражения.
  • Существует малый риск возникновения аллергии, о которой не знает сам пациент до монтажа протеза.
  • Керамоэмаль может растрескиваться, расслаиваться. Понижаются эстетические показатели.
  • Нельзя устанавливать людям, имеющим хронические заболевания десен.

Показания и противопоказания к установке

Коронка нужна, если зуб разрушен на 50 и более процентов, имеются сколы, повреждения эмали. Показания к установке коронок стандартны независимо от того материала, из которого они выполнены.

Противопоказания:

  • Наличие аллергических реакций на металлы.
  • Пародонтоз, пародонтит в острой фазе.
  • Бруксизм.

Уточнить нюансы нужно, посетив стоматолога. Он поможет найти рациональный выход и максимально сохранить зуб.

Что лучше циркониевая коронка на зуб или металлокерамика

Цирконий выгодно отличается эстетическими свойствами – он имеет белый цвет. Также привлекательна абсолютная биосовместимость материала – цирконий не вызывает аллергических реакций.

Но стоимость такого протезирования больше чем у металлокерамики ( от 27 900 руб. 1 за зуб ), особенно при необходимости восстановления нескольких моляров. На жевательные зубы такие протезы устанавливают аллергикам. Предпочтение материалу с фарфоровым покрытием отдают при восстановлении фронтальных единиц ряда.

Коронка на жевательный зуб: керамика или металлокерамика

Безметалловая керамика шикарна. Она визуально неотличима от натурального зуба, светопропускание неотличимо от свойств естественной эмали. Эстетика таких протезов несомненна. Но даже прессованный материал не отличается высокой прочностью.

Поэтому на жевательные зубы такие коронки ставить не рекомендуется: полноценную функцию молярам вернет коронка на зуб из циркония или металлокерамики. Керамика идеальна для создания голливудских улыбок при условии бережного обращения – не стоит расщелкивать семечки, орехи, использовать зубы как инструмент.

Читать еще:  Стоматологический Центр Улыбки - стоматология для всей семьи

Как устанавливают коронку

Установка коронок на зубы из металлокерамики начинается с общего осмотра: доктор назначает подготовительные лечебные процедуры, если таковые нужны.

Подготовка зубов – это аккуратное щадящее обтачивание, в сложных случаях – удаление нерва. Если состояние моляров не требует препарирования пульпы, то их оставляют «живыми».

Снимаются слепки, по которым будут изготовлены коронки, полностью повторяющие формы естественного зуба. Подбирается цвет эмали, приближенный к естественному.

Процесс установки занимает от недели до двух с учетом индивидуальных особенностей пациента, необходимости проведения дополнительных подготовительных процедур по санации, профессиональной чистке и других нюансов.

Металлокерамические коронки

Среди методов, которые использует современное зубное протезирование, металлокерамика является универсальным. Такие коронки могут использоваться в самых разных ситуациях: они замещают единичные дефекты, применяются при изготовлении несъемных протезов, а также протезов на основе имплантов.

Что такое металлокерамические коронки?

Это коронки, которые имеют двухслойную структуру. Изнутри у них литой каркас из металла, а снаружи облицовка из керамической массы. Металлокерамические зубы могут изготавливаться с применением сплавов из благородных металлов.

Какие бывают виды металлокерамических коронок?

Каркасы металлокерамических коронок могут быть: кобальто-хромовые, титановые, на основе благородных сплавов. Керамика, которая используется для облицовки каркаса, выпускается разными производителями, и может иметь разные прочностные и эстетические показатели.

Каковы преимущества металлокерамических коронок?

Протезирование зубов металлокерамикой имеет два основных достоинства: это долговечность ортопедической конструкции и ее способность обеспечить высокую эстетичность реставрации. Качественно изготовленный протез практически не отличается от натуральных зубов. А благодаря прочностным характеристикам металла, такая коронка прослужит более десяти лет.

Оставьте заявку

Оставить отзыв

Каковы недостатки металлокерамических коронок?

Препарирование зубов под металлокерамику требует сошлифовывания довольно большого объема зубных тканей. Кроме того, в большинстве случаев, во избежание термического ожога приходится удалять пульпу, особенно когда устанавливается металлокерамика на передние зубы.

Каковы сроки изготовления металлокерамических коронок?

В среднем процесс изготовления коронок из металлокерамики занимает около десяти рабочих дней. Чтобы пациент не испытывал психологического дискомфорта, а обточенные зубы не подвергались температурному и механическому воздействию извне, прямо на месте стоматолог-ортопед изготавливает временные коронки из пластмассы, которые пациент носит весь этот период.

Каковы этапы изготовления металлокерамических коронок?

Традиционно процесс протезирования состоит из следующих этапов: 1) определение цвета, структуры и других характерных особенностей зуба; 2) препарирование зубов под металлокерамику; 3) снятие слепка и отправка его в лабораторию; 4) изготовление металлического каркаса и послойное нанесение на него керамических масс, художественное оформление коронки в соответствии с индивидуальными особенностями зуба; 5) примерка готовой, но неглазурованной коронки — на этом этапе окончательно определяется ее цвет; 6) примерка и установка постоянной коронки.

Сильно ли обтачиваются зубы под металлокерамику?

Зубы обтачиваются на толщину коронки. Обычно это 1-2 мм. Такая глубина препарирования дает возможность обеспечить достаточную прочность конструкции протеза и не нарушает взаимоотношения зубов и зубных рядов при смыкании челюстей.

Что такое препарирование под металлокерамику с «уступом» и без?

Препарирование зубов под металлокерамику выполняется с уступом. При этом с помощью бора на зубе со всех сторон вытачивается ровная площадка одинаковой ширины. Надетая на такой зуб коронка переходит в поверхность корня без образования ступеньки. Граница перехода заполировывается, и десна никак не реагирует на протез. Препарирование без уступа — более простая, быстрая, устаревшая технология, при которой коронка устанавливалась на зуб внахлест. В месте перехода образовывалась ступенька, оказывающая негативное влияние на десну: на ступеньке скапливался налет, от чего ткани могли воспалиться и отступить от коронки, обнажив ее край.

Как техник добивается естественного цвета металлокерамических коронок?

При нанесении керамических масс необходимый цветовой эффект достигается с помощью комбинирования разных цветовых оттенков на боковых поверхностях, в области режущего края и шейки зуба, а также оформления индивидуальных особенностей в виде трещинок эмали, меловых пятен, пломб и др.

Что такое металлокерамика с «керамическим плечом»?

Это вариант, при котором на лицевой стороне коронки металлический край стачивается на 0.5-1мм и наращивается особой керамической плечевой массой. Таким образом, край получается чисто керамическим. Это улучшает внешний вид коронки в пришеечной области: металл не просвечивает через десну, и протез выглядит максимально естественно.

Каковы критерии качества металлокерамических коронок?

Высокое качество металлокерамических коронок определяется квалификацией стоматолога-ортопеда, который должен правильно подготовить зуб к протезированию, и квалификацией зубного техника, от которого зависит, насколько точно зубная коронка будет воспроизводить все особенности натурального зуба.

Какие металлические коронки являются наиболее качественными?

Наиболее качественными считаются коронки на основе сплавов благородных металлов. Они не вызывают изменений цвета десны там, где коронка прилегает к зубу, отличаются идеальной биологической совместимостью с тканями зуба, устойчивы к коррозии. Поэтому такой вариант рекомендуется пациентам с аллергией, а также заболеваниями желудочно-кишечного тракта, крови, почек и эндокринной системы. Кроме того, сплавы драгоценных металлов очень пластичны в работе, что позволяет максимально точно подогнать каркас к шейке зуба, а это исключает риск воспаления десен.

Какова стоимость металлических коронок?

В клинике ДентаБраво пациентам предлагаются три различных по стоимости варианта протезирования. Самый доступный — «Эконом» (упрощенная моделировка для боковых зубов), средний — «Стандарт» (стандартная моделировка) и самый дорогой вариант — «Премиум» (сложная моделировка с применением эффект-масс, такой протез изготавливает самый опытный зубной техник). Расценки на каждый вид протезирования можно увидеть в нижеприведенной таблице.

Металлокерамические зубные коронки

Несъемное протезирование – популярный метод восстановления внешнего вида и жевательно-эстетической функции зубных рядов. Реконструкция разрушенных зубов искусственными протезами, покрывающими только наддесневую часть зуба, производится металлическими, металлокерамическими, цельнокерамическими, металлопластмассовыми и другими коронками. Больше всего востребована металлокерамика, т.к. по внешним данным и техническим характеристиками она мало в чем уступает безметалловой керамике.

Металлокерамический протез состоит из каркаса на основе кобальто-хромового сплава, титана, гальванического золота, платины или палладия, покрытого сверху керамической массой. По качеству керамики коронки делятся на стандартные и высокохудожественные.

Отличия от металлических и цельнокерамических

Металлокерамическая (МК) коронка – это оптимальный вариант закрытия разрушенной коронковой части зуба, т.к. с ее помощью восстанавливаются размеры, форма, цвет и жевательная функция. Однако зуб должен быть предварительно пролечен эндодонтическими методами.

Цельнокерамические изделия отличаются художественностью исполнения, меньшей толщиной, потому что лишены металлического каркаса, но и большей хрупкостью. В связи с этим безметалловые коронки ставят в основном на фронтальные участки, хотя на премолярах они также допускаются, т.к. на них не приходится большой нагрузки при жевании. Помимо керамики в чистом виде используют фарфоровые коронки на основе диоксида циркония. Это белый полупрозрачный металл, который служит подложкой для нанесения керамической массы. Небольшая толщина протеза позволяет использовать минимально агрессивную технику препарирования витальных зубов.

Металлические коронки изготавливаются методом литья или штампования из золота, серебро-палладиевых составов, кобальто-хромовых и никель-хромовых сплавов. Эти тонкостенные колпачки предназначены для укрепления коронковой части. Их внешний вид непритязателен, поэтому ими накрывают только жевательную группу зубов. Протезы из неблагородных металлов бывают без напыления («под серебро») и с напылением («под золото»). Изделия из гальванического золота удобны в случаях, когда у пациента в анамнезе указана аллергия на металлы.

Металлокерамические коронки — фото

На фото показаны металлокерамические коронки следующих видов:

  • Для боковых участков;
  • Фронтальная коронка;
  • На каркасе из радированного золота;
  • МК со штифтом;
  • Телескопическая;
  • Полукоронка.

Преимущества коронок из металлокерамики

Достоинств у зубных протезов из металлокерамики достаточно много:

  • Цвет, форма, размеры, прозрачность и прочность искусственного протеза идентична собственным зубам пациента;
  • Укрепление и армирование коронковой части дают зубу «вторую» жизнь на много лет;
  • Металлокерамика не изменяет цвет и на ней не скапливаются мягкие и твердые отложения;
  • Степень стираемости керамики близка к таковой у эмали;
  • За счет точного соответствия форме и размерам металлического каркаса контурам культи, коронки прочно «садятся» и не пропускают под себя микроорганизмы;
  • Металлическое основание придает коронке повышенную прочность, поэтому «защищенные» зубы выдерживают большие механические нагрузки;

Недостатки

Недостатки металлокерамики в основном «обязаны» толщине протеза. Металлический каркас и слой керамики вынуждают стоматолога сильно обтачивать зуб. Поэтому подлежащие протезированию зубные единицы предварительно подвергаются эндодонтическому лечению. Это нежелательно для здорового зуба, так как депульпирование делает его более хрупким.

Протезирование МК изделиями не рекомендовано детям до 16 лет ввиду тонкого эмалево-дентинного слоя тоньше и близкого расположения рогов пульповой камеры, а значит, неизбежно потребуется депульпирование.

Керамическая масса полностью закрывает металлическое основание, за исключением небольшого промежутка с язычной стороны. Открытая металлическая часть («гирлянда») может вызывать неприятные ощущения в полости рта, а случаях, если у пациента уже имеются другие протезы из металла, возможны явления гальванизации.

На фронтальном участке изделия из МК могут выглядеть не очень естественно, поэтому здесь желательно делать протезирование цельнокерамическими коронками.

Виды металлокерамических коронок

Основная задача протеза из МК – защита и укрепление сильно разрушенной коронковой части зуба. Такие коронки полностью обхватывают зуб со всех сторон.

Есть коронки со штифтом, служащие одновременно и для восстановления целостности зуба, и для его укрепления. Они используются при очень сильно разрушенной коронковой части. Штифт цементируется в одном из корней зуба.

Полукоронка — протез, покрытый керамической массой только с оральной и жевательной стороны (или со стороны режущего края), а также со сторон, контактирующих с соседними зубами. Неприкрытой остается язычная сторона протеза. Обычно к таким мерам прибегают для снижения цены коронки.

Телескопические коронки имеют внутренний встроенный замок, предназначенный для фиксации к культевой вкладке на опорном зубе съемного протеза.

По методу изготовления различают МК протезы прошедшие спекание или сделанные методом компьютерного моделирования и фрезеровки.

Показания к установке

В основном, металлокерамические протезы ставятся в случаях:

  • разрушения или травматического отлома не менее 2/3 коронковой части передних или жевательных зубов;
  • обширных пломб, которые портят эстетику или плохо держатся на зубах;
  • аномалий формы, размеров, цвета или положения отдельных зубных единиц, которые невозможно исправить другими стоматологическими методами;
  • патологической истираемости эмали;
  • некариозных поражениях эмали, флюорозе;
  • возрастных изменений формы, цвета, блеска отдельных зубов или нарушении их эстетики после проведенного ранее стоматологического лечения;
  • аллергических реакций на коронки из других материалов;
  • умеренно шатающихся зубов. В этом случае протезы используются для шинирования, но их надевают не на отдельные единицы, а в виде небольшого металлокерамического моста;
  • подготовки опорного зуба для крепления бюгеля на аттачментах или зубного протеза на телескопических коронках.

Противопоказания

Металлокерамическими коронками не протезируют при следующих ситуациях или состояниях:

  • разрушенной коронковой части зуба у детей до 16 лет;
  • низкой или плоской коронковой части с тонким слоем эмалево-дентинного слоя и близости пульповой камеры;
  • запущенного пародонтоза;
  • глубокого перекрестного прикуса;
  • парафункции жевательных мышц и бруксизме;
  • патологической подвижности зубов 3 степени;
  • хронических периапикальных воспалениях.

Этапы установки коронок

Перед тем, как приступить к изготовлению и фиксации коронки, врач проводит осмотр и аппаратную диагностику полости рта, устраняет очаги кариеса, заменяет на проблемном зубе старые реставрации. Далее проводят эндодонтическое лечение. Только после этого приступают к препарированию и формированию конической культи с уступом. Если причинный зуб входит в линию улыбки, он закрывается провизорной коронкой.

На следующем этапе снимается слепок зубов, который передается в зуботехническую лабораторию. По нему техник изготавливает рабочую модель из гипса и отливает металлический каркас (колпачок) в точности повторяющий контуры культи зуба. Колпачок отдается в стоматологическую клинику для припасовки во рту у пациента. В это же посещение подбирается цвет фарфоровой облицовки, и колпачок возвращается технику. Он наносит несколько слоев керамической массы и обжигает изделие в печи.

Практически готовую МК коронку примеряют на зубе. Врач указывает необходимые изменения в сопроводительном листе. Техник делает поправки и приступает к глазурованию протеза для придания ему блеска и структуры светопреломления, свойственной естественным зубам. Чтобы МК протез был похож на рядом стоящие зубы, до глазурования техник кисточкой наносит небольшие пятна или имитирует трещинки. Это особенно актуально для коронок на фронтальных зубах.

В последнее посещение коронка вновь примеряется, и если никаких погрешностей выявлено не было, цементируется.

Коронки из металлокерамики — стоимость установки

Стоимость металлокерамического протеза включает работу врача и техника, подготовку зуба под протезирование и вид коронки. Так, если каркас коронки сделан из золотосодержащих сплавов, то это увеличит итоговую сумму в полтора раза (приблизительно это стоит 15-18 тысяч рублей). Если же в качестве каркаса используются никель-хромовые или кобальто-хромовые сплавы, одиночная коронка обойдется от 6500 рублей. Коронки на импланты стоят дороже, их цена колеблется в переделах 18000-20000 рублей за единицу. Высокохудожественные МК на передние участки челюсти заберут из вашего бюджета около 11 тысяч рублей.

Обратите внимание, подготовка зуба перед протезированием (лечение кариеса, депульпирование, замена старых пломб) оплачивается отдельно.

Особенности ухода и срок службы

Средний срок службы коронки из МК составляет 10-15 лет, а при правильном индивидуальном оральном уходе, регулярном посещении стоматолога для профгигиены они могут служить до 25 лет.

Оральный уход после протезирования ничем не отличается от того, к которому привык пациент. Двухразовая чистка зубов, ополаскивание рта после приема пищи, применение дополнительных гигиенических средств и приспособлений – дентальных нитей, ополаскивателей, ершиков, ирригатора.

Материалы и изготовление металлокерамики

Стоматолога необходимо посещать два раза в год. Что же останавливает многих? Высокая стоимость, страх перед неизвестностью. Если у вас отсутствуют зубы или имеются разрушенные, то качество жизни значительно уменьшается. Вам неуютно, вы стесняетесь улыбаться и смеяться! Вы не раз слышали о протезировании, но толком не знаете что это такое?

Мы постараемся ответить на ваши вопросы. Рассмотрим материалы, этапы изготовления металлокерамических коронок, познакомим с альтернативными методами протезирования зубов.

Что же такое металлокерамика?

Металлокерамическая коронка — это протез,представляющий собой металлический каркас покрытый стоматологическим фарфором (керамикой), который полностью восстанавливает анатомическую форму и функцию отсутствующего или разрушенного зуба.

Область применения достаточно обширна:

В зависимости от вида используемого металла выделяют:

Коронка на основе сплава из благородных металлов (золото, платина, палладий)

Ее преимущества заключаются в наиболее точном повторении анатомической формы зуба, отсутствии окисления в полости рта , а также прекрасные эстетические свойства. К недостаткам можно отнести лишь её высокую стоимость.

Коронка на основе кобальт-хромового сплава

Самый распространенный материал для изготовления каркаса. Соединяет в себе экономичность, прочность и биологическую инертность. К недостаткам металлокерамики этого типа можно отнести возможную индивидуальную непереносимость, проявляющиеся в виде аллергических реакций разной степени тяжести.

Коронка на основе хромо-никелевого сплава

Главное достоинство материала — низкая стоимость. Но, к сожалению, с течением времени происходит реакция окисления, что может вызвать “металлический” привкус, дискомфорт в полости рта. Также возможна аллергическая реакция.

Теперь вы имеете представление об основе металлокерамической коронки. Далее мы расскажем вам о керамике, которой покрывают каркас. Ведь благодаря ей воссоздается естественный вид зубного ряда.

В общем виде состав керамики представляет собой смесь полевого шпата, каолина, кварца и красителей. Каждый комплект керамического материала, поступающий в зуботехническую лабораторию, содержит около дюжины цветовых оттенков фарфоровых масс 3-х уровней прозрачности для послойного нанесения при изготовлении коронки. Непрозрачная керамическая масса, грунтовая или опаковая, предназначена для закрытия поверхности металлического каркаса. Поверх грунтового слоя наносится основной,который называют телом коронки или дентиновым слоем. Последний слой фарфора с высокой прозрачностью называется эмалевым или резцовым, он придает коронке естественный вид, образуя полупрозрачный режущий край. В результате специалист – техник может, воспроизвести точную копию зубов пациента в эстетическом и анатомическом варианте.

Показания к протезированию металлокерамическими коронками

Противопоказания к протезированию металлокерамическими коронками

  • Индивидуальная непереносимость.

Этапы изготовления

Если при первичном осмотре и консультации специалистом принято решение о протезировании металлокерамическими коронками, то ваше лечение будет состоять из следующих этапов.

Препарирование зуба, снятие оттисков. Изготовление временной конструкции

На основе оттисков в лаборатории техник отливает гипсовую модель, воссоздает копию вашего зубного ряда и моделирует будущую конструкцию из воска. Затем отливается каркас из выбранного металла.

Этот процесс занимает определенное время. Чтобы в этот период вы чувствовали себя комфортно, изготавливаются временные коронки из пластмассы. Несмотря на то, что это дешевый материал, они защищают зубы от внешних негативных факторов (перепада температур и пр) и позволяют скрыть подготовленные зубы, сохранить правильную дикцию, чувствовать себя уверенно в обществе.

Примерка металлического каркаса. Подбор цвета

Затем в лаборатории послойно наносят керамическую массу. После этого происходит художественное оформление коронки с учетом всех ранее выявленных индивидуальных особенностей.

Примерка заготовки коронки

Если вас и доктора все устраивает, то далее коронку покрывают глазурью.

Установка готовой конструкции

В среднем весь процесс изготовления качественных металлокерамических коронок занимает около 14 дней.

Протезирование на имплантатах

Дентальная имплантация — это операция, в ходе которой в кость челюсти устанавливается имплантат ( винтовой металлический стержень, замещающий корни утраченных зубов).

От момента установки имплантата до протезирования проходит от 4 месяцев и более. Это зависит от исходных данных ( общее состояние пациента, объём и качество костной ткани и пр), от хода операции и периода восстановления.

Этапы протезирования металлокерамическими коронками:

Установка абатмента

Абатмент представляет собой наддесневую конструкцию, которая закрепляется в имплантате. Он имитирует культю зуба.

В зависимости от вида будущей коронки абатмент бывает металлическим и из диоксида циркония. Также выделяют стандартный и изготовленный индивидуально.

Остальные этапы пртезирования коронками

Далее этапы ничем не отличаются от выше описанных: снятие оттиска, временная конструкция => гипсовая модель, изготовление металлического каркаса => примерка в полости рта, определение цвета => покрытие керамической массой => примерка заготовки => покрытие глазурью => установка коронки.

CAD/CAM система

CAD/CAM — современная технология производства каркасов зубных протезов с помощью компьютерного моделирования и фрезерования на станках с числовым программным управлением, которая позволяет получать каркасы зубных протезов высочайшей точности.

Эта система позволяет упростить и ускорить изготовление реставраций:

  • Во-первых, уменьшается общее время, необходимое для создания коронки, вкладки и т.д;
  • Во-вторых, вместо традиционных оттискных материалов врач может использовать внутриротовой сканер, который «оцифровывает» ситуацию в полости рта. Это избавляет пациента от необходимости проходить через процедуру снятия обычных слепков. Особенно актуальным это является для людей с выраженным рвотным рефлексом;
  • Вы непосредственно видите, как врач сначала на компьютере моделирует индивидуальную коронку, которая затем автоматически вытачивается. Это интересно и красиво.

Безметалловые коронки

Безметалловые керамические системы – новейшее достижение в современной стоматологической практике. Они изготавливаются из керамики, циркония или их комбинации.

Преимущества:

  • Превосходная эстетика;
  • Полная имитация цвета и формы естественных зубов;
  • Высокая прочность;
  • Практически отсутствие аллергической реакции.

Из недостатков можно выделить лишь её стоимость.

Для изготовления зубных коронок из керамики, в настоящее время, применяются такие технологии, как:

  • CAD/CAM (компьютерное моделирование);
  • Метод прессованного литья (IPS e.max) и наслоения фарфора.

Во избежании каких-либо неприятных последствий необходимо соблюдать все рекомендации врача!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector