Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

У ребенка пародонтит и гингивит лечение

Гингивит у детей

  • Виды гингивита
  • Причины гингивита у детей
  • Симптомы
  • Методы диагностики
  • Лечение

Воспалительное заболевание дёсен у взрослых и детей называется гингивитом. Наиболее часто он наблюдается у детей в несколько месяцев от рождения до 13-летнего возраста, что объясняется особенностями детского организма и плохой гигиеной ротовой полости.

Согласно статистике, у ребёнка от 2 до 4 лет воспаление десён отмечается в 2% случаев, а к 13 годам доля этого заболевания у детей доходит уже до 80%. Вовремя вылеченный гингивит не переходит в хроническую форму, но при отсутствии лечения он может стать причиной развития пародонтита.

Виды гингивита

Существует несколько видов гингивита у детей. Обычно у них диагностируется катаральная форма болезни, она возникает из-за плохого ухода за зубами. Острая форма заболевания возникает из-за травм дёсен или прорезывания зубов.

Более тяжёлый вид заболевания — язвенный гингивит, вызывается бактериальной (вирусной) инфекцией, переохлаждением или как осложнение катарального гингивита.

Причины гингивита у детей

Имеется множество причин для возникновения детского гингивита. Дёсны воспаляются в силу функциональной незрелости их тканей. У малышей до года причинами заболевания часто становится прорезывание зубов, когда дёсны краснеют и болят. Иногда воспаление вызывает аллергическая реакция на пищу.

У подростков болезнь может проявиться из-за прорезывания постоянного зуба. Когда его болезненность во время чистки зубов не позволяет выполнить качественно эту процедуру, микробы размножаются и развивается воспаление десны.

Самые распространённые факторы, которые провоцируют у детей старшего возраста развитие гингивита, таковы:

1. Действие микробов

В 90% случаев болезнь появляется у ребёнка по причине недостаточной гигиены полости рта, в результате чего микроорганизмы усиленно размножаются, образуется налёт, зубной камень, развивается стоматит.

2. Механическая травма

Целостность слизистой полости может быть нарушена при прорезывании зубов, порезах, царапинах, ожогах, прикусывании, неправильной чистки зубов, употреблении твёрдой еды.

3. Очаги инфекции в полости рта

При наличии у детей кариозных зубов есть вероятность, что у них разовьётся инфекционный гингивит, поражающий дёсны. Поэтому зубы, требующие лечения, необходимо вылечить как можно скорее.

4. Чрезмерные нагрузки на зубочелюстную систему

Другими причинами поражения дёсен у детей могут быть:

  • наличие неправильного прикуса;
  • нерациональное питание с недостатком овощей, фруктов;
  • неравномерная нагрузка зубочелюстной системы из-за вредных привычек;
  • недостатки полости рта (короткая уздечка языка, губ);
  • наличие кариеса, различных инфекций;
  • термический ожог горячей пищей;
  • ношение брекетов.

Симптомы

Гингивит обладает основным признаком, по которому он легко определяется, — воспалением, поражающим дёсны ребёнка. Начинается процесс с небольшого покраснения, быстро набирающего силу. Этот сигнал зачастую остаётся незамеченным родителями, и дети попадают к стоматологу уже с активным воспалительным процессом, ярко-красными отёчными дёснами, жжением, болью. Эти признаки говорят, что болезнь вступила в острую фазу.

Дети больше всего страдают от катаральной формы этого недуга, которая бывает хронической или острой. В первом случае симптомы не ярко выражены, боль возникает лишь при чистке, есть небольшая отёчность, покраснение, синюшность дёсен.

Признаком острой формы болезни является интоксикация детского организма. Она проявляется головной болью, тошнотой, вялостью, повышенной температурой.

Самый сложный вид недуга — язвенный гингивит, проявляется следующим образом:

  • прогрессирует воспалительный процесс;
  • изменяется их структура;
  • появляется неприятный запах изо рта;
  • увеличиваются лимфатические узлы на шее;
  • обильно выделяется слюна;
  • бледнеет кожа.

При оставлении этих признаков без внимания может наступить язвенно-некротическая форма недуга, когда на дёснах появляются некротизированные участки с налётом серо-зелёного цвета и гнилостным запахом, слюна становится вязкой, повышается температура тела и значительно ухудшается общее состояние.. Всё это говорит о сильнейшей интоксикации в организме.

В период полового созревания подростка или при наличии у него проблем с гормонами наблюдается гипертрофический гингивит. Он возникает из-за неправильного ортодонтического лечения зубочелюстных аномалий. Воспалительный процесс при этом сопровождается усиленным ростом десневой ткани, что приводит к частичному закрытию зубных коронок. Эта форма болезни обычно носит локализованный характер. Захватывается одна десна или две, иногда участок поражения расширяется. Местом локализации чаще всего становятся передние нижние резцы и клыки.

Атрофический гингивит не имеет выраженного воспалительного процесса, протекает без болевых ощущений, хотясо временем может осложниться пародонтозом.

Методы диагностики

Диагноз ставится врачом по результатам изучения анамнеза болезни и жизни ребёнка в сочетании со стоматологическим исследованием. Выясняются жалобы пациента, наличие у него заболеваний соматического характера, есть ли приём лекарственных препаратов, которые могут быть причиной развития гингивита.

Затем врач проводит внешний осмотр, обращая внимание на челюстно-лицевые аномалии, состояние зубов с дёснами и ставит диагноз. Помощи других специалистов стоматологу не требуется, так как болезнь чётко проявляется внешне и не требует инструментального обследования.

Лечение

Терапия детского гингивита практически не отличается от того, как лечится взрослый человек. Только лекарственные препараты для них используются более мягкие и щадящие. Начинается излечение с профессиональной чистки твёрдых отложений и налёта зубной эмали — механической или ультразвуковой.

Если при осмотре был обнаружен кариес, то проводится его терапевтическое лечение. Затем лечится гингивит медикаментозными средствами с антисептическими и противовоспалительными свойствами. Проводятся мероприятия по устранению обнаруженных патологий (корректируется прикус, уздечка и т.п.).

Мази и гели считаются эффективными средствами для малышей до 4-х лет. Например, мазь Холисал имеет обезболивающее и противовоспалительное свойство, что позволяет назначать его для облегчения состояния больного, особенно, когда режутся молочные или постоянные зубы. Мази и гели наносят непосредственно на воспалённый участок.

Антибиотики в таблетках или в виде инъекций назначают детям в сложных случаях (наличие в организме инфекций бактериального происхождения). При повышенной температуре назначаются полоскания, обильное питьё, антиоксиданты, детские жаропонижающие препараты, приём витаминов.

Мерами профилактики должны стать регулярное посещение детского стоматолога, обучение правилам ухода за полостью рта, контроль родителей за формированием гигиенических навыков.

Гингивит у детей: лечение и профилактика

Гингивит — это легкая стадия воспаления десен, которое встречается в любом возрасте. Она характеризуется покраснением десен и появлением дискомфорта при чистке зубов и приеме пищи. Лечение гингивита у детей проходит достаточно просто, если своевременно обратиться за помощью к специалистам.

Причины появления гингивита у детей

Гингивит у детей встречается довольно часто и к его развитию могут привести различные причины:

  • Недостаток витаминов;
  • Раздражение десен при прорезывании новых зубов или смене молочных зубов на коренные;
  • Неправильный прикус;
  • Дисбактериоз;
  • Прием антибактериальных лекарственных средств.

Тем не менее, главной причиной возникновения гингивита обычно считают неправильную или нерегулярную гигиену полости рта. Если ребенок часто забывает чистить зубы, на них скапливается налет, который раздражает слизистую оболочку десен. Это приводит к гингивиту и другим заболеваниям полости рта.

Симптомы гингивита у детей

Симптомы гингивита у детей аналогичны проявлениям данной болезни у взрослых:

  • Покраснение десен;
  • Боль во время чистки зубов;
  • Дискомфорт во время приема горячей, холодной или острой пищи и напитков;
  • Неприятный запах изо рта, скопление зубного налета;
  • При инфекционном происхождении болезни возможно небольшое повышение температуры, ухудшение самочувствия.

При наличии данных симптомов, ребенка следует записать на прием к детскому стоматологу.

Профилактика гингивита у детей

Профилактика гингивита у детей заключается в выработке у них привычек к грамотной гигиены полости рта. В этом процессе многое зависит от участия родителей, ведь лишь на собственном примере и при достаточном контроле с их стороны, у малыша сформируются правильные ритуалы ухода за зубами и деснами.

Что же входит в профилактику гингивита у детей?

  • Ежедневная чистка зубов утром и вечером;
  • Использование специальных детских зубных паст и щеток;
  • Регулярные профилактические осмотры у стоматолога не реже 1 раза в полугодие;
  • Преимущественно правильный рацион с разумным содержанием сладких продуктов и пищи, которая может раздражать слизистую и скапливаться в виде налета.

Благодаря соблюдению этих несложных правил, вам не только удастся избежать появления гингивита у детей в результате зубного налета, но и заложить основу для здоровья зубов и десен во взрослом возрасте.

Лечение гингивита у детей

Если ребенок испытывает дискомфорт при чистке зубов, приеме горячей пищи или напитков, следует своевременно обратиться за консультацией к стоматологу. Самолечение в такой ситуации может только усугубить течение болезни и причинить вред здоровью полости рта.

Наиболее распространенными заболеваниями десен и полости рта у детей являются гингивит и стоматит. Они имеют разную симптоматику:

  • Стоматит — образование язвочек в полости рта на слизистой;
  • Гингивит — воспаление десен, характеризуется их высокой чувствительностью и покраснением пораженных участков.

Для лечения гингивита у детей врач проводит диагностику полости рта и определяет точную причину и вид заболевания. Лечение заболевания как правило проходит безболезненно и включает в себя:

  • Назначение препаратов для устранения воспаления десен — мазей, кремов, средств для ополаскивания зубов и паст для чистки;
  • Безопасная профессиональная чистка зубов у стоматолога, удаление зубного налета

В некоторых случаях, болезнь может иметь бактериальное происхождение, тогда у ребенка нередко поднимается температура и ухудшается самочувствие. При таком течение болезни, врач назначает антибактериальные препараты для полости рта.

Лечение десен у детей

Одним из наиболее уязвимых для заболеваний мест в организме ребёнка являются дёсны. На их состоянии может отразиться прорезывание первых зубов, смена молочных зубов на постоянные и, конечно же, гормональные перестройки детского организма. Своевременное лечение дёсен у детей необходимо для того, чтобы в будущем избежать целого ряда проблем, связанных со здоровьем.

Детские стоматологи ЦЭЛТ, как никто другой, знают, что наиболее частой причиной воспаления дёсен у маленьких пациентов являются бактерии, которые скапливаются на зубах при нерегулярной и неправильной гигиене полости рта. Другая возможная причина воспаления — нехватка минералов и витаминов. Всё это может привести к воспалению и кровоточивости дёсен. Иногда подобные проблемы могут быть настолько ощутимыми, что потребуют экстренного лечения дёсен.

  • Стоимость консультации детского стоматолога (педодонта) — 700

Записаться на прием

Какие заболевания десен встречаются у детей?

Дистрофические – представляют собой атрофию тканей, возникшую по причине скученности зубов или неправильного прикуса. Заболевание локализуется только в одном месте (как правило, рядом с клыками и резцами). Нет чувства жжения или боли, поэтому лечение начинается уже на тяжелой стадии. К тому времени обнажается корень зуба, появляется болевой синдром и повышенная чувствительность.

Но у детей не бывает таких тяжелых патологий, как пародонтоз. Это редкие случаи, которые прогрессируют при нехватке витаминов и заболеваниях иммунной системы. Если не начать лечение, то произойдет рассасывание десен и костной ткани. Поэтому придется удалять коренные зубы, так как сохранить их на тяжелой стадии невозможно.

Воспалительные – это гингивит, который на тяжелых стадиях переходит в пародонтит. Лечение нужно начинать незамедлительно, потому что в будущем может воспалиться костная ткань, челюсти, связки. Несмотря на редкую частоту возникновения у детей, нельзя откладывать визит к стоматологу. Хроническая форма пародонтита не лечится и сохраняется на всю жизнь. Если отложить лечение, то возможен переход пародонтита в гранулирующую форму, сопровождающуюся появлением свищей на деснах. Выявить осложнения патологии можно при визуальном осмотре (воспаление переходит от десен на зубы).

Факторы риска

Общими факторами риска являются заболевания:

  • Сердечно-сосудистой системы.
  • Гормональной системы.
  • Иммунитета.
  • Желудочно-кишечного тракта.
  • Респираторной системы.

Нередко заболевания развиваются на фоне нехватки или переизбытка витаминов и при аллергических реакциях на медикаменты или продукты.

Местные факторы риска в большинстве случаев связаны с болезнетворными бактериями, которые скапливаются на эмали. Это происходит из-за нерегулярной или неправильной чистки зубов. Постепенно налет становится твердым, что приводит к воспалению десен.

Большая вероятность прогрессирования гингивита наблюдается в период, когда появляются молочные зубы. Патологии образуются из-за увеличенной нагрузки на челюсть. Развивается аномальный прикус, приводящий к травмам во время приема пищи.

Обнаружив покраснение, усиленную кровоточивость или припухлость десен, не откладывайте визит к детскому стоматологу. Он выберет верную стратегию лечения на очной консультации.

Формы воспаления дёсен у детей

В нашу клинику обращаются родители, малыши которых страдают от разных форм воспаления дёсен. Самой распространённой из них является гингивит. Это заболевание протекает как воспаление слизистой оболочки дёсен и имеет следующие симптомы:

  • кровоточивость дёсен;
  • отёчность межзубных сосочков;
  • болезненные симптомы при чистке зубов.

Если не провести своевременное лечение, гингивит может перерасти в более серьёзную форму — пародонтит. А его лечение нередко требует хирургического вмешательства. Помимо этого, воспаление дёсен может привести к появлению свищей на десне у ребёнка, и это явление также требует немедленного лечения у профессионального стоматолога.

Пародонтит воспаление, которое, помимо слизистой дёсен, охватывает и другие ткани и становится причиной кровоточивости и расшатывания зубов, а также может привести к появлению зубодесневых карманов.

В случае, если питание ребёнка не сбалансировано и его организм не получает достаточно витаминов и минералов, может возникнуть дистрофическое заболевание пародонта: пародонтоз. Случаи его возникновения у детей достаточно редки, а лечение должно проводиться в комплексе.

Профилактика заболеваний десен у детей

Специалисты уверены, что можно полностью избежать заболеваний десен, если следовать 5 правилам:

  1. Научить ребенка правильно пережевывать пищу всеми жевательными зубами.
  2. Показать ребенку верную технику чистки зубов и дополнительно использовать нить.
  3. Вовремя устранять аномалии прикуса и подбирать ортодонтические аппараты.
  4. Не давать ребенку слишком холодную или горячую еду (температура не более 30o C).
  5. Применять напальчник для стимуляции десен во время появления молочных зубов.

Гингивит у детей: лечение, симптомы

Воспаление десен или гингивит довольно часто наблюдается у детей. Необходимо понимать, что воспаление десен может быть как при гингивите, так и при других заболеваниях, например, при пародонтите или периодонтите (одним из характерных его симптомов является появившаяся на десне шишка), при стоматите.

Приступая к лечению, крайне важно разобраться, какое именно заболевание у ребенка, иначе процесс выздоровления может занять более длительное время.

Гингивит у детей

Заболевание затрагивает не только взрослых людей, но и детей: если не выявить болезнь на ранней стадии, её развитие может привести к возникновению тяжелых осложнений, вызванных инфекцией.

Именно по этой причине любая форма гингивита, когда речь заходит о здоровье ребёнка, должна быть диагностирована в минимально возможные сроки, иначе велика вероятность развития хронических болезней, нарушения зубного ряда, изменений прикуса и других неприятных последствий.

Причины развития гингивита у детей

Обилие причин, вызывающих заболевание, можно разделить на две большие группы.

К общим причинам относятся:

  • простудные заболевания, особенно, если они возникают часто;
  • ангина и хронический гайморит;
  • гормональные нарушения;
  • заболевания ЖКТ.

Среди местных причин стоит выделить:

  • некачественные пломбы, которые при разрушении травмируют мягкие ткани;
  • кариес (инфекция из полости быстро попадает в десну);
  • скученность зубов;
  • нарушения при установке брекет-систем;
  • плотно прилегающие губы, мешающие качественной чистке зубов.

Отдельно стоит отметить самую главную причину, поскольку все вышеизложенные являются лишь катализатором развития болезни. Итак, основное, из-за чего начинает развиваться гингивит, — это плохая гигиена полости рта, что может проявляться как в неправильной чистке зубов, так и в неправильно подобранных пасте и щётке.

Симптомы болезни

У гингивита довольно много характерных признаков, по которым можно догадаться о начале болезни:

  • кровоточивость десен;
  • болевые ощущение во время чистки;
  • отечное состояние десен;
  • сильное покраснение десен в случае острой фазы воспаления;
  • когда болезнь переходит в хроническую стадию, десны могут приобрести синеватый оттенок.

Часто невооруженным взглядом можно заметить большое количество скопившегося налета и зубного камня, также может быть немало пораженных кариесом зубов.

Кроме этого, гингивит вызвать могут болезни, никак не связанные с полостью рта:

  • болезни сердца и сосудов;
  • нарушения, затрагивающие желудочно-кишечный тракт;
  • респираторные заболевания.

Вышеперечисленные факторы снижают иммунитет, вследствие чего десны теряют способность сопротивляться токсинам, образующимся в налете.

Как лучше лечить?

Как было сказано немного выше, гингивит возникает по причине скопившегося мягкого налета, поэтому первым делом от него надо избавиться. Ликвидировать налет можно с помощью ультразвука – это простая и абсолютно безболезненная процедура. С помощью специальной насадки зубной врач дотрагивается до зубных отложений, которые под действием ультразвука разрушаются. Кстати, ультразвук позволяет избавиться не только от мягкого налета, но и от отвердевших образований на зубах.

Необходимо уяснить, что эффективно убрать налет, особенно, если началось воспаление, можно только ультразвуком: полоскания различными средствами, применение специальных зубных паст и гелей с добавлением антибиотиков способны на некоторое время убрать симптомы гингивита, но ликвидировать его причину данные методы не в состоянии. Как только прекратить использование этих средств, кровоточивость вернется, а заболевание продолжит прогрессировать. Терапия, направленная на снижение воспалительного процесса, оправдана только после снятия отложений.

Противовоспалительная терапия, как правило, назначается следующего характера:

  1. Полоскания раствором Хлоргексидина. Максимальная длительность применения препарата — 10 дней. Полоскания следует проводить дважды в день не менее 30-40 секунд за одну процедуру. Раствор, имеющий горький вкус, что понравится не всем детям, не имеет противопоказаний по возрасту ребенка.
  2. Полоскания Мирамистином (назначается после достижения ребенком возраста 3 лет). Полоскать нужно трижды в день. Препарат уступает по своей эффективности Хлоргексидину и значительно выше его по цене.
  3. Полоскания настоями ромашки или шалфея (использовать кору дуба не рекомендуется).

Помимо полосканий, многие врачи назначают мази и гели. Считается, что гель является более эффективным по сравнению с мазью средством, поскольку, благодаря своей консистенции, обладает способностью длительное время удерживаться на деснах, что способствует лучшему впитыванию. Кроме того, лекарственные вещества, содержащиеся в средстве, намного лучше проникают в ткани именно из геля, нежели из мази.

Самые эффективные и зарекомендовавшие себя с положительной стороны гели следующие:

  1. Холисал – препарат, оказывающий одновременно два эффекта: обезболивающий и противовоспалительный. Его применяют при гингивите и начавшемся прорезывании зубов (препарат втирается непосредственно в место, где лезет зуб). Ограничения по возрасту отсутствуют. Гель можно применять максимум полторы недели дважды в сутки. После нанесения средства рекомендуется есть в течение двух, а лучше трех часов.
  2. Метрогил Дента. Применяется после 6 лет. Наносится прямо пальцем или ватным тампоном на десны возле всех зубов, смывать гель нет необходимости.
Читать еще:  Для чего нужна примерка и коррекция коронок

Многие родители часто решают лечить ребенка своими силами, не желая обращаться к стоматологу. Но нужно понимать, что использование противовоспалительных препаратов не будет иметь никакого результата, если не избавиться от отложений, поэтому выделить время на посещение зубного врача все же придется. Если же советом пренебречь, то:

  1. симптомы кровоточивости исчезнут, но после завершения курса терапии появятся вновь;
  2. гингивит может перейти в хроническую стадию, что вызовет пародонтит.

Помимо противовоспалительной терапии проводится санация полости рта и серебрение – метод, не требующий сверления, но зато обладающий массой недостатков.

Как избежать возникновения гингивита?

Предотвратить кровоточивость десен помогут следующие средства:

  1. Качественная гигиена ротовой полости. Родители должны с ранних лет привить ребенку навыки ухода за полостью рта. Далеко не все взрослые люди знают, что гигиенические мероприятия необходимо начинать раньше, чем начнет прорезываться первый зуб.
  2. Использование правильно подобранной пасты. Если у ребенка нет гингивита, то можно пользоваться любой пастой, разработанной для детей. Если ребенок недостаточно хорошо чистит зубы, можно приобрести пасту с аминофторидом.
  3. Придерживаться режима питания – не допускать перекусов, ограничить употребление быстрых углеводов (газированные напитки, сладости). Конечно, полностью лишать ребенка конфет не нужно, но давать их можно только сразу же после основного приема пищи, после чего следует почистить зубы.

Пародонтит: описание заболевания

Если не пытаться лечить гингивит, он будет прогрессировать и разовьется в пародонтит. Заболевание характеризуется воспалением десны вкупе с возникновением карманов с гноем, атрофией тканей и расшатыванием зубов.

Пародонтит — преимущественно взрослое заболевание, но и у детей оно тоже встречается.

Периодонтит и воспаление десен

Игнорирование кариозных образований приводит к возникновению пульпита, который переходит в периодонтит. В периоды обострения заболевания можно заметить опухание десны, появляются кисты с гнойным содержимым.

Воспаление десен и заболевания слизистой

Вирусный стоматит часто сопровождается острым гингивитом, когда десна увеличивается в размерах из-за отека и приобретает ярко-красный оттенок.

Эта статья носит информационный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях проконсультируйтесь с врачом.

Гингивит у детей

Симптомы гингивита у детей

Гингивит — это воспаление краевой десны, прилегающей к зубам, и межзубных сосочков. Гингивит является самой начальной фазой воспаления, и если его не лечить — воспаление будет нарастать, может начать разрушаться кость вокруг зуба, а также появится подвижность зубов.

При объективном осмотре в полости рта обнаруживаются скопления мягкого зубного налета и твердых зубных отложений, и, как правило, большое число кариозных зубов.

Основными признаками гингивита у ребенка служат гиперемия, кровоточивость, отечность, гипертрофия, изъязвление десен. Для каждой клинической формы характерны свои причины, особенности протекания, патологические изменения.

Возникновение острого катарального гингивита у детей обычно совпадает с периодами прорезывания или смены зубов, инфекционной заболеваемости или обострения общесоматической патологии. Течение катарального гингивита у детей сопровождается неприятными ощущениями в деснах, зудом, кровоточивостью десен во время чистки зубов или приема пищи, извращением вкуса, запахом изо рта. Боль в деснах усиливается под влиянием химических и температурных раздражителей (острой или горячей пищи, питья). В остром периоде может отмечаться субфебрилитет, недомогание, однако, как правило, общее состояние остается удовлетворительным. Характерными объективными признаками катарального гингивита у детей являются отек десны, гиперемия с цианотичным оттенком, утолщение и рыхлость слизистой, наличие ограниченных очагов десквамации и единичных эрозий, кровоточивость при контакте.

Гипертрофический гингивит у детей является формой хронического воспаления десен, с выраженными пролиферативными явлениями. По характеру пролиферации тканей выделяют фиброзный (гранулирующий) и отечный (воспалительный) гипертрофический гингивит у детей. При отечном гипертрофическом гингивите у детей основные жалобы включают боль, зуд и кровоточивость, которые усиливаются во время приема пищи и значительно нарушают акт жевания. Фиброзный гипертрофический гингивит, главным образом, характеризуется значительным разрастанием сосочков, из-за чего десна приобретает необычную форму. Стоматологический осмотр полости рта у детей с гипертрофическим гингивитом выявляет значительное разрастание десны, частично закрывающей коронки зубов; рыхлость и отечность десневых сосочков; наличие ложных десневых карманов, большое количество налета на зубах. Гипертрофический гингивит у детей наиболее часто встречается в препубертатном и пубертатном периодах и связан с влиянием половых гормонов на эпителий десен в этом возрасте.

Данная форма гингивита у детей нередко является следующей ступенью катарального воспаления десен при снижении общих и местных факторов защиты организма после гриппа, герпетического стоматита, переохлаждения и др. Язвенному гингивиту у детей предшествуют симптомы катарального воспаления (боль, зуд, отек, гиперемия, кровоточивость десен). В дальнейшем по десневому краю появляются участки изъязвления, покрытые налетом серо-зеленого цвета, изо рта исходит гнилостный запах, повышается вязкость слюны. При язвенном гингивите у детей страдает общее самочувствие: выражена интоксикация, нарушается сон и аппетит, ребенок становится капризным.

Атрофический гингивит у детей может развиваться вследствие погрешностей ортодонтического лечения, при аномальном прикреплении уздечек, наличии мощных тяжей преддверия рта. Атрофический гингивит у детей протекает с минимальными признаками воспаления, но прогрессирующими дистрофическими изменениями десневого края, обнажением шейки зуба. Субъективные ощущения могут включать реакцию десны на температурные раздражители.

Лечение гингивита у детей

В терапии заболевания у детей применяются местные лекарственные препараты, обладающие антисептическим и противовоспалительным действием. К таким препаратам относят Мирамистин, Метронидазол, Хлоргексидин. Лекарственные средства в виде мази или геля наносятся непосредственно на воспаленные участки десен (лучше всего использовать для лечения маленьких детей), растворы предназначаются для регулярного полоскания ротовой полости (для детей от 4 лет и более).

Антибиотики в форме таблеток или инъекций при гингивите у детей назначаются в исключительных случаях. Например, при наличии в организме инфекционных заболеваний, имеющих бактериальное происхождение.

Если не устранить причину воспаления десен, например, кариес, то гингивит будет возникать постоянно, в дальнейшем может вызвать и более серьезную патологию — пародонтит.

В лечении гингивита у детей придерживаются комплексного и, вместе с тем, индивидуального похода. Любой клинический случай в первую очередь требует устранения этиологических факторов: лечения кариеса, коррекции ортодонтической системы, пластики уздечки языка или губы, пластики тяжей слизистой, санации инфекционных очагов в носоглотке, терапии общесоматических заболеваний и т. д. Поэтому на определенном этапе в лечении гингивита у детей участвуют детский ортодонт, детский стоматолог-хирург, детский эндокринолог, детский аллерголог-иммунолог, детский гастроэнтеролог, детский отоларинголог, педиатр.

Стоматологические мероприятия по лечению гингивита у детей начинаются с профессиональной гигиены полости рта — удаления мягкого налета и снятия твердых зубных отложений. После очищения поверхности зубов назначается курс противовоспалительных процедур: полоскание полости рта антисептиками (мирамистином, хлоргексидином) и отварами трав (эвкалипта, шалфея, мяты, ромашки) дважды в день после гигиенической чистки зубов. Детям, не способным самостоятельно прополоскать рот, назначаются аппликации специальных гелей (холисал, метрогил дента), производится обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками.

При гингивите у детей применяется внутриротовой электрофорез, УФО, лазеротерапия слизистой оболочки полости рта. Тяжелые формы гипертрофического гингивита, не поддающиеся консервативной терапии, могут потребовать хирургического лечения — диатермокоагуляции или криодеструкции десневых сосочков, проведения гингивопластики. Важную роль в терапии гингивита у детей играет витаминотерапия, правильный режим и характер питания (ограничение углеводов, употребление достаточного количества фруктов и овощей).

Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта, не может служить заменой личного обращения к специалисту. Информация не должна использоваться для самолечения и приведена только для ознакомления.

Гингивит у детей: лечение, симптомы

Из этой статьи Вы узнаете:

  • какие бывают заболевания десен у детей,
  • гингивит у детей – симптомы,
  • что делать, если у ребенка воспалилась десна.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Гингивит у детей – это одно из самых распространенных заболеваний. Однако, болезни десен у детей не ограничиваются только гингивитом. Воспаление десен у ребенка может также наблюдаться при периодонтите одного их зубов (в этом случае на десне появляется гнойник или свищ). Также явления гингивита всегда присутствуют на фоне болезни ребенка герпетическим стоматитом.

Перед началом лечения очень важно правильно дифференцировать заболевание десен у ребенка, чтобы избежать неправильного и, таким образом, бесполезного лечения. Ниже мы рассмотрим каждое из этих заболеваний в отдельности.

1. Гингивит у детей: симптомы, лечение

Гингивит – это воспаление краевой десны, прилегающей к зубам, и межзубных сосочков (рис.1-3). Гингивит является самой начальной фазой воспаления, и если его не лечить – воспаление будет нарастать, может начать разрушаться кость вокруг зуба, а также появится подвижность зубов.

Гингивит у детей: фото

Гингивит у детей: симптомы

  • кровоточивость десен,
  • болезненность при чистке зубов,
  • отечность краевой десны и межзубных сосочков,
  • покраснение десен – красные десна у ребенка являются симптом острой фазы воспаления,
  • синюшность десен – синяя десна у ребенка будет в случае перехода острого воспаления в хроническое, со слабовыраженной симптоматикой.

При объективном осмотре в полости рта обнаруживаются скопления мягкого зубного налета и твердых зубных отложений, и, как правило, большое число кариозных зубов (24stoma.ru).

Детский гингивит: причины возникновения

Итак, отвечаем на вопрос: почему кровоточат десны у ребенка… Причиной развития гингивита является микробная флора зубного налета. Из-за плохой гигиены происходит накопление зубного налета, микрофлора которого активно продуцирует токсины и медиаторы воспаления. Эти токсины и медиаторы, воздействуя на десну, вызывают в ней интенсивную воспалительную реакцию, которая проявляется развитием отека, кровоточивостью и т.д.

Т.е. основной фактор развития гингивита – это мягкий микробный зубной налет и зубные отложения, т.е. плохая гигиена!

Факторы, способствующие развитию гингивита
помимо основного фактора существуют дополнительные факторы, которые сами не вызывают воспаление, однако способствуют его возникновению...

    Местные факторы –
    → дефекты пломбирования зубов (нависающие края пломб),
    → аномалии прикуса: скученность зубов,
    → острые края кариозных полостей (рис.4),
    → ношение ортодонтических аппаратов (рис.5),
    → ротовое дыхание,
    → аномалии прикрепления уздечек губ и языка.
    Перечисленные местные факторы сами по себе не вызывают гингивит, но они затрудняют гигиену полости рта и поэтому способствуют накоплению зубного налета.

  • Общие факторы –
    сердечно-сосудистые и желудочно-кишечные заболевания, инфекционные болезни (в том числе ОРВИ), гормональные и наследственные болезни. Эти факторы приводят к изменению реактивности организма (снижению иммунитета) – за счет чего снижается и сопротивляемость десен токсинам и медиаторам воспаления, которые продуцирует микробная флора зубного налета.
  • Гингивит: лечение у детей

    Как мы говорили выше – гингивит у детей возникает только при скоплениях на зубах микробного зубного налета и зубных отложений. В связи с этим подбираются и соответствующие лечебные мероприятия. Лечение гингивита у детей должно включать следующие мероприятия:

      Удаление зубного налета и зубного камня –
      удалить зубные отложения можно путем проведения сеанса профессиональной гигиены полости рта на приеме у стоматолога. Зубные отложения снимаются при помощи ультразвука, после чего зубки полируются специальными щетками. Процедура безболезненна.

    На рис.6 Вы можете увидеть ультразвуковой наконечник, при помощи которого снимают зубные отложения. Прикосновение кончика насадки к зубным отложениям вызывает разрушение прикрепления зубного камня к зубам.

    Важно :
    гингивит у детей – лечение заключается прежде всего в удалении с зубов мягкого микробного зубного налета и твердых зубных отложений при помощи ультразвука. Попытка использования различных полосканий, гелей с антибиотиками и антисептиками, зубных паст с травами, конечно, приведет к временному стиханию воспаления. Но как только применение медикаментов закончится – воспаление разовьется с новой силой. Противовоспалительная терапия должна применяться только после удаления зубного камня и налета!

    Противовоспалительная терапия –
    кровоточивость десен у детей является одним из основных симптомов гингивита, наряду с болезненностью при чистке зубов, отеком и покраснением краевой десны. Для того, чтобы скорее снять симптомы необходимо провести курс противовоспалительной терапии. Воспаленные десны ребенка можно лечить следующими лекарственными формами: антисептические полоскания, аппликации.

    • 0,05% РАСТВОР ХЛОРГЕКСИДИНА (инструкция к препарату)
      Курс 10 дней (не более), 2 раза в день утром и вечером после гигиены полости рта. Желательно полоскать рот не менее 30-40 сек. Противопоказаний по возрасту нет. Раствор имеет горьковатый вкус.
    • МИРАМИСТИН (инструкция к препарату)
      раствор для полосканий для детей с 3х лет. Полоскать 3-4 раза в день по 30-40 сек. Мирамистин несколько уступает хлоргексидину по силе действия, и к тому же он значительно дороже.
    • Не спиртовые настои трав – ромашка, шалфей, эвкалипт… (кроме коры дуба)

    Противовоспалительные гели, мази:

    Часто задают вопросы: чем мазать десны ребенку, что лучше – гель или мазь для десен для детей? Детская мазь для десен по силе действия будет заметно уступать гелям для десен. Гели значительно лучше удерживаются на влажной слизистой оболочке полости рта. К тому же, лекарственные вещества из гелей более легко проникают в слизистую, чем из мазей. Поэтому эффективность лекарственных форм на основе гелей – выше.

      ХОЛИСАЛ (инструкция к препарату)
      Гель для десен детский. Действующее вещества: холина салицилат и цеталкония хлорид. Оказывает не только противовоспалительное, но и обезболивающее действие. Может применяться не только при лечении гингивита, но и при прорезывании зубов с целью обезболивания (втирается в область прорезывания).

    Противопоказаний по возрасту нет. Наносится на краевую часть десны и десневые сосочки прежде всего со стороны передней поверхности зубов. Курс – не более 10 дней. Наносится 2 раза в день (утром, и вечером пред сном) сразу по окончании антисептического полоскания. После нанесения желательно 2-3 часа не принимать пищу и не полоскать рот (пить можно).

  • МЕТРОГИЛ ДЕНТА (инструкция к препарату)
    Гель для десен для детей. Активные вещества: метронидазол 10 мг, хлоргексидина 0,5 мг
    Может применяться с 6-ти летнего возраста. Наносится на краевую часть десны и межзубные сосочки в области всех зубов десен 2 раза в день. Смывать гель не рекомендуется. После нанесения геля желательно не кушать и не полоскать рот в течение 2-3 часов (пить можно). Длительность курса лечения – не более 10 дней.
  • Если Вы решите самостоятельно лечить ребенка, то Вам нужно знать, что снятие зубных отложений перед началом лечения является обязательным. Если противовоспалительная терапия будет применяться без удаления мягкого и твердого зубного налета, то это вызовет следующее:

    → симптомы (кровоточивость, отек и т.д.) конечно уменьшатся, либо исчезнут. Но, как только курс лечения закончится – симптомы возникнут снова. Это связано с тем, что причина развития гингивита (микробный зубной налет) не была удалена, а лечение проводилось только в отношении симптомов.

    → переход гингивита из острой формы с выраженной симптоматикой – в хроническую форму со скудной симптоматикой, что с высокой вероятностью может закончиться развитием у ребенка пародонтита.

    Санация полости рта
    необходимо вылечить все кариозные зубы, т.к. в кариозных полостях очень много инфекции, которая вызывает не только гниение зубов, но и воспаление десен. У детей младшего возраста часто возникает так называемая бутылочная форма кариеса, которая связана не только с плохой гигиеной и неправильным кормлением ребенка.

    При лечении кариеса у детей до 3-х летнего возраста, как правило, в стоматологических клиниках применяется метод серебрения зубов. Не смотря на то, что этот метод не требует сверления зубов, он обладает большими недостатками, уступая к тому же по эффективности другим, например, методу глубокого фторирования или реминерализующей терапии.

    Профилактика гингивита –

    Эксперты ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) определили следующие основные мероприятия для профилактики гингивита:

      Правильная гигиена полости рта –
      во первых, она включает в себя правильную методику чистки зубов и десен ребенка в зависимости от возраста. Ведь многие родители просто не знают даже с какого возраста следует начинать гигиену полости рта ребенка. А начинать ее нужно еще до прорезывания первых зубов.

    Правильный выбор зубной пасты –
    во-вторых, значимую помощь родителям в борьбе с кариесом и гингивитом могут оказать зубные пасты. Если гигиена, качественная, и как следствие у ребенка отсутствуют кариес и гингивит – можно пользоваться практически любой детской зубной пастой. Однако, при недостаточной гигиене на помощь могут прийти зубные пасты со специальными компонентами (например, Аминофторидом), которые способны в определенном объеме компенсировать недостатоки гигиены.

    О том, как правильно выбрать зубную пасту ребенку, а также ознакомиться с рейтингом таких паст – Вы можете в статье:
    → «Рейтинг зубных паст для детей разного возраста»

    • Рациональное питание детей –
      речь идет о режиме питания (избегать перекусываний) и ограничении приема легкоусвояемых углеводов (конфет, печенья, сладких напитков и т.д.). Легкоусвояемые углеводы должны даваться ребенку только сразу после еды. После чего в течение 5 минут необходимо почистить зубы.

    2. Воспаление десен у ребенка при периодонтите –

    При отсутствии лечения кариес зубов постепенно переходит в пульпит, а потом в периодонтит. В моменты обострения периодонтит протекают с появлением припухлости десны, образованием кист, свищей на десне с гнойным отделяемым.

    На рис.9-10 Вы можете увидеть как в проекции корней разрушенных зубов (в обоих случаях это центральный верхний резец) – на десне присутствует ограниченная припухлость, заполненная гноем. В обоих случаях воспаление вызвала инфекция в области верхушки корня центрально верхнего резца.

    Подробнее о воспалении десен у детей при периодонтите у детей читайте – здесь

    3. Симптомы гингивита на фоне герпетического стоматита –

    Очень часто при вирусном герпетическом стоматите возникает сопутствующий острый гингивит. При этом зубодесневые сосочки и краевая часть десны увеличиваются за счет отека, становятся ярко-красными. Подробнее о воспалении десен на фоне стоматита читайте в статье: «Лечение разных форм стоматита у детей». Надеемся, что наша статья на тему: Гингивит у детей лечение – оказалась Вам полезной!

    Источники:

    1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии,
    2.
    Личный опыт работы пародонтологом,
    3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),
    4. National Library of Medicine (USA),
    5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.К.).

    Гингивит у малышей и подростков: почему возникает и как лечится воспаление?

    Если малыш капризничает и жалуется на боль в ротовой полости, причиной может быть не только кариес, но и воспалительное заболевание десен — гингивит. Воспаление десен у ребенка обнаруживается даже в возрасте 1–3 года, но еще чаще возникает в подростковый период, когда организм активно растет и переживает гормональную перестройку.

    Чем опасно воспаление десны около зубов?

    Детский гингивит развивается очень быстро, так как для этого имеется масса предпосылок — от злоупотребления ребенком сладостями до недостаточно качественной гигиены ротовой полости. После старта процесса объем активно размножающейся патогенной микрофлоры быстро увеличивается. На вторые–третьи сутки уже можно заметить первые признаки начинающейся эрозии слизистой. Если в это время не обратиться за помощью и запустить болезнь, уже повзрослевший ребенок будет страдать от проблем с деснами всю жизнь и может преждевременно расстаться с зубами.

    Читать еще:  Лучшие зубные коронки — какие лучше поставить и не переплатить

    Как распознать симптомы гингивита у детей?

    Клиническая картина далеко не всегда бывает яркой. Кроме определенного дискомфорта и болезненных ощущений в ротовой полости у детей наблюдается кровоточивость десен, зуд или жжение в них, появляется неприятный запах изо рта. У малышей может подниматься температура, заметно увеличивая их страдания.

    «Диагностировать» заболевание по таким симптомам самостоятельно даже самой внимательной маме будет нелегко. К тому же, если сын или дочка уже имели неприятный опыт посещения стоматологической клиники, все неприятные признаки они могут скрывать, стойко перенося дискомфорт.

    Желательно, чтобы к 10–12 годам дети уже имели своего собственного дантиста. Регулярные профосмотры у врача, которому ребенок доверяет, помогут если не избежать проблем, то хотя бы своевременно их диагностировать.

    Почему воспаляются десны?

    Главная причина воспаления одинакова и у взрослых и у детей — это плохая гигиена ротовой полости, то есть недостаточно качественная чистка зубов. У детей заметную роль играют и дополнительные факторы:

    1. у самых маленьких гингивит возникает при прорезывании зубов;
    2. причиной может стать неправильный прикус у детей, вызывающий неравномерное распределение жевательной нагрузки;
    3. десны воспаляются при недостатке в организме ребенка витаминов и минералов;
    4. воспаление провоцируют запущенный кариес и его непрофессиональное лечение — в частности, неверно установленные пломбы, постоянно травмирующие слизистую;
    5. сказывается и наличие хронических заболеваний;
    6. страдают от гингивита дети с ослабленной иммунной системой.

    Условно гингивит, возникающий при прорезывании молочных или постоянных зубов и формировании зубных корней, можно назвать физиологичной нормой. Во всех остальных случаях необходима профессиональная диагностика и консультация других медицинских специалистов, которые помогут выявить причину, вызвавшую воспаление десен у детей, и провести эффективное лечение.

    Какие виды гингивита встречаются у детей?

    • Чаще всего при ожоге или случайном механическом травмировании слизистой возникает гингивит катаральный. Он проявляется отеком околозубных тканей и болезненностью при надавливании на десну, часто приобретает хроническое течение и со временем может перерасти в воспаление пародонтальных тканей — пародонтит.
    • При гипертрофическом гингивите слизистая опухает, становится багрово–синей и увеличивается, «наползая» на зубы. Из образовавшегося зубодесневого кармана выделяется гной.
    • При атрофической форме десна, наоборот, бледнеет и опускается, оголяя зубной корень.
    • При отсутствии лечения катаральный гингивит может не хронизироваться, а перерасти в язвенную форму. Появление кровоточащих язв сопровождается сильной болезненностью и значительным повышением температуры.

    Что предложит врач для лечения гингивита у детей?

    Первым делом необходимо удалить главную причину воспаления — зубной камень. Для этого будет использован ультразвук или специальный инструмент, полировочный валик.

    • В самых тяжелых ситуациях врач может назначить курс антибиотиков.
    • Для устранения воспаления местно назначаются полоскания антисептическими растворами, отварами ромашки и календулы, вяжущими и дубильными отварами и настойками — шалфея, зверобоя и пр.
    • С определенного возраста на деснах может применяться стоматологический гель «Метрогил–дента».
    • Для укрепления иммунитета курсом назначаются витамины–антиоксиданты ABCED и препараты кальция.

    Для профилактики рецидивов необходимо уделить особое внимание чистке зубов: научить малыша правильно чистить зубы и следить, чтобы он делал это по утрам после завтрака и вечером перед сном, приучить полоскать рот водой после десертов и прочих сладостей, употребляемых в промежутках между едой. Обязательными должны стать и регулярные полугодовые профосмотры у детского дантиста.

    Лечение гингивита у детей

    Вопреки распространенному мнению, основные стоматологические проблемы у детей связаны не с зубами, а с деснами. Неудивительно, ведь временные молочные зубы ребенка с годами полностью меняются, а вот десны остаются с человеком навсегда. Одной из самых распространенных болезней десен является гингивит — поражение слизистых оболочек десен воспалительного характера.

    Причины

    Основной причиной детского гингивита практически всегда является недостаточный уровень гигиены и профилактики заболеваний полости рта.

    Нередко родители допускают ошибку, научив маленьких детей чистить зубы, но не контролирующих этот процесс в дальнейшем. Ребенок же, не понимая важности гигиены полости рта, может превратить процесс чистки зубов в забавную, но бесполезную игру. Результат в виде зубного налета обычно бывает налицо, вернее, на зубах и деснах.

    Налет на детских зубах служит отличной кормовой базой для микроорганизмов, в том числе и болезнетворных. Разрастаясь, колония микробов вызывает ответную реакцию организма — возникает воспаление.

    Хотя воспаление и является естественной реакцией организма, борющегося с нежелательным воздействием, борьба эта не проходит бесследно — организм расходует внутренние ресурсы, вследствие чего происходит постепенное разрушение воспаленной ткани.

    Также заболеванию детей гингивитом способствуют следующие факторы:

    • несбалансированное питание, отсутствие важных минералов и витаминов, особенно витамина С;
    • травмы слизистой оболочки десен из-за неправильного прикуса, разжевывания твердой пищи, ожога горячей пищей или питьем;
    • вирусныеинфекции;
    • сахарный диабет;
    • наследственная предрасположенность.

    Особенности

    Гингивит чрезвычайно распространен в детском и подростковом возрасте, так как именно дети наиболее подвержены заболеванию гингивитом. Виной тому повышенная восприимчивость пародонта у детей.

    Заболеваемость гингивитом достигает пика с наступлением среднего школьного возраста, когда на ускоренный рост тканей пародонта накладывается свойственный подросткам «гормональный взрыв».

    Гингивит не является редкостью и у совсем маленьких детей, возрастом 1 год и младше. Это вполне объяснимо, ведь один из главных факторов возникновения гингивита — травмы десен, что и происходит при прорезывании зубов. А к этим естественным травмам добавляется неразвитость иммунитета и слабая насыщенность ротовой полости маленького ребенка полезной микрофлорой.

    Иногда можно встретить гингивит даже у грудных детей. Родителям рекомендуется при обнаружении любых подозрительных симптомов в столь нежном возрасте немедленно обращаться к детскому стоматологу.

    Дополнительным фактором риска может стать короткая уздечка губы, мешающая правильной гигиене десен и способствующая скоплению остатков пищи. В большинстве случаев уздечка губы растягивается сама собой, но если этого не произошло до того, как ребенку исполнится 2 года, по предписанию врача производится хирургическая резекция.

    Симптомы и классификация

    Для того, чтобы не дать болезни развиться и начать лечение как можно скорее, нужно правильно и своевременно распознать симптомы заболевания. Симптомы гингивита напрямую зависят от той стадии, в которой находится болезнь.

    • Катаральный — наиболее легкая и самая распространенная разновидность болезни. Для этой острой стадии характерны покраснение и отек края десен, зуд, жжение, образование характерных зубных отложений. Заметен неприятный запах изо рта. Ребенок постарше может пожаловаться на неприятный привкус во рту. Известный детский врач Евгений Комаровский утверждает, что нередко катаральный гингивит и стоматит у детей сопровождают собой заболевания, вызванные герпетическими и вирусными инфекциями.
    • Простой маргинальный — хроническая вялотекущая разновидность катарального гингивита. Симптомы схожи, но выражены слабее. Заметная боль при этой разновидности встречается редко, а зуд может быть довольно сильным, из-за чего эта болезнь у маленьких детей часто проходит незамеченной — ее попросту путают с естественным зудом при прорезывании зубов.
    • Десквамативный проявляется обильным покраснением и отслоением покровов слизистой оболочки десен.
    • Гиперпластический чаще всего возникает при гормональных истоках болезни, что характерно для подростков. Отличается эта разновидность заболевания заметным воспалением выступов десен между зубами — так называемых зубодесневых сосочков. Распухая, сосочки образуют у основания зуба пазухи, которые нередко заполняются дурно пахнущим гноем. Десны при этом кровоточат.
    • Гипертрофическийявляется тяжелой хронической формой гиперпластического гингивита. Отек воспаленных зубодесневых сосочков при этой форме болезни настолько выражен, что коронка зуба может значительно (иногда полностью) скрываться в опухшей десне.
    • Язвенно-некротический— тяжелая форма заболевания. Ребенок испытывает сильную жгучую боль, у основания зубов образуются открытые кровоточащие язвы, основания зубов частично обнажаются. Могут появляться признаки общего недомогания — слабость, тошнота, повышенная температура.
    • Атрофический — наиболее тяжелая стадия воспаления слизистой оболочки десен, ткани десны заметно истончаются, основания зубов сильно обнажены. Кровотечение и отделение гноя обильные, сильная боль требует медикаментозного купирования.

    При отсутствии лечения детскийгингивит переходит в стадию глубокого поражения пародонта — пародонтоз, что чревато потерей значительной части зубного ряда.

    Лечение гингивита у детей

    Лечение на ранних стадиях

    Гингивит на ранних, не запущенных стадиях (катаральный и простой маргинальный гингивит) вполне поддается лечению своими силами в домашних условиях.

    Начинать следует с облегчения состояния ребенка. Снять болевой синдром помогут анестезирующие средства, в частности различные препараты на основе лидокаина. Для лечения детей рекомендуется использовать лидокаиносодержащий препарат «Калгель».Это гелеобразное средство разрешено к применению даже для самых маленьких пациентов, даже при гингивите у годовалого ребенка. «Калгель» может быть использован, в том числе, при прорезывании зубов у грудничков.

    Избавить от боли и снять воспаление детям постарше помогает применение бактерицидных мазей и ополаскивателей, таких как:

    • Пропсол;
    • Элюдрил;
    • Хлоргексидин;
    • Ромазулан.

    Также одним из наиболее часто используемых лекарственных препаратов при гингивите у ребенка является гель Холисал. Этот препарат, помимо противовоспалительного, обладает также бактерицидным действием. В любом случае, перед применением витаминных препаратов и лекарств, особенно при лечении гингивита у грудничка, лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

    Также важно обратить внимание на питание детей: пища при гингивите не должна быть излишне холодной или горячей, кислой или соленой. Главная задача в этот период — максимально снизить воздействие раздражающих факторов на ротовую полость.

    После снятия воспаления и уменьшения болей проводится терапия, направленная на уничтожение болезнетворных организмов. Для этого широко применяются антибиотические препараты, например, Амоксициллин, Метронидзол, Эритромицин.

    Лечение гиперпластической и гипертрофической формы

    Тяжелые формы гингивита поддаются лечению только в специализированных медицинских учреждениях. Лечение гиперпластического гингивита и его тяжелой формы, гингивита гипертрофического, кроме противовоспалительного курса и противобактериальных мероприятий может включать в себя удаления отечной ткани десен. Для этого применяются следующие методы:

    • Замораживание. В ткань десны вводятся склерозирующие препараты: раствор декстрозы либо хлористый кальций. Введение данных препаратов вызывает затвердение зубодесневых сосочков и прекращение патологического роста тканей.
    • Прижигание электротоком. Позволяет не только остановить разрастание отека большой области ткани, но и остановить кровотечение. Прижигание проводится методом диатеромкоагуляции — воздействия на ткань током силой 3-5 Ампер высокой частоты. Процедура отличается болезненностью и проводится под местным наркозом, поэтому не рекомендуется для детей до пяти лет.
    • Химическое прижигание. На подсушенную поверхность десны ватным тампоном наносится смесь раствора серной кислоты с эфиром.
    • Усечение десны (гингивэктомия). Применяется в особо тяжелых случаях, когда излечение ротовой полости ребенка без операции уже невозможно. Операция проводится под общим наркозом и, как правило, проходит без осложнений. Гингивэктомия обязательно сочетается с замораживанием либо прижиганием десны, в противном случае паталогическое разрастание может продолжиться, и через некоторое время усечение придется производить снова.

    Лечение язвенно-некротического и атрофического гингивита

    Чем быстрее страдающий язвенным или атрофическим гингивитом ребенок попадет к врачу-стоматологу, тем лучше. Дома ребенку должен быть предоставлен постельный режим и покой, так как может наблюдаться общее недомогание, сопровождающееся повышением температуры.

    При ярко выраженном кровотечении десен, когда гингивит достиг язвенной или атрофической стадии, использовать зубные щетки с жестким ворсом не рекомендуется. В тяжелых случаях от чистки зубов щеткой придется воздержаться вовсе, ограничившись полосканием зубов специальными бальзамами.

    Противовирусная и противовоспалительная терапия при данных формах схожа с аналогичными процедурами при маргинальном и катаральном гингивите. Кровотечения останавливаются с помощью точечного нанесения (аппликации) перекиси водорода.

    Некротические (омертвевшие) участки тканей вокруг язв удаляются хирургически либо консервативно методом некролиза безхирургического рассасывания. Некролиз омертвевших тканей производится нанесением на пораженные участки наносится растворенный в хлористом натрии сублимированный фермент трипсин.

    После купирования воспаления и заживления язв ребенку может понадобиться гингивопластика — восстановление утерянных участков десны путем переноса лоскутов ткани с других участков пародонта.

    Народные средства

    Серьезным подспорьем при лечении гингивита станет обращение к средствам народной медицины и гомеопатии. Для профилактики болезней полости рта и укрепления зубов издавна применялись отвары коры дуба, шалфея, зверобоя, пустырника.

    Для лечения воспалительных процессов у ребенка использование настоев на основе спирта, а также спиртового раствора йода не допускается!

    • Зверобойное масло. Средство готовится самостоятельно из сухих листьев зверобоя, которые можно приобрести в аптеке. Столовая ложка истолченных листьев заливается половиной стакана рафинированного растительного масла и оставляется настаиваться на ночь. Воспаленные десны смазывать зверобойным маслом три раза в день.
    • Смесь листьев шалфея и эвкалипта в равных пропорциях заливается кипятком из расчета по чайной ложке шалфея и эвкалипта на стакан кипятка. Настоять в течение суток и процедить. Применять по столовой ложке перед едой.
    • 3-4 грамма мумиё развести в стакане теплой воды, использовать для полоскания рта перед сном.
    • Другой способ использования мумиё: то же самое количество (3-4 грамма) развести в стакане теплого нежирного кефира (тщательно перемешать!). Держать во рту две-три минуты, после чего проглотить.

    Профилактика

    Главнейшее средство профилактики гингивита, равно как и других стоматологических заболеваний — гигиена ротовой полости. С самого раннего возраста приучайте ребенка чистить зубы не менее 10-15 минут, обязательно уделяя внимание внутренней стороне зубов. Приобретите ребенку лечебно-профилактическую зубную пасту, проследите за тем, чтобы он чистил зубы правильно. Для ликвидации въевшегося зубного налета можно использовать щетку с умеренно жестким ворсом. После чистки зубы следует тщательно прополоскать.

    Приучите ребенка пользоваться зубной нитью для удаления остатков еды из пространства между зубами. Но учитывайте, что зубная нить также может травмировать десну при неправильном использовании, поэтому пользоваться зубной нитью ребенку до 3 лет не рекомендуется.

    Современная стоматология не приветствует использования для ухода за зубами зубочисток, так как при их применении есть опасность не только травмировать десны, но и занести инфекцию. Отдайте предпочтение зубной нити.

    Если во рту ребенка успел образоваться зубной камень, значит, без посещения стоматолога не обойтись. Врач удалит зубной камень максимально щадящим способом.

    Воспаление десен у детей: чем лечить и снять воспаление

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    • Код по МКБ-10
    • Причины
    • Симптомы
    • Диагностика
    • Лечение
    • Профилактика

    Воспаление слизистой оболочки десен — гингивит — заболевание широко распространенное, особенно в детском возрасте. Относиться к этому заболеванию нужно серьезно и для его лечения обращаться к стоматологу.

    Следует иметь в виду, что без надлежащей терапии воспаление десен у детей может перейти в хроническую форму, далее – в язвенно-некротическую стадию, и, как результат, привести к наиболее серьезной стоматологической проблеме – воспалению окружающих корень зуба тканей, костной ткани альвеолы и десны. То есть, к пародонтиту, из-за которого ваш ребенок может потерять зубы

    [1], [2], [3], [4]

    Код по МКБ-10

    Причины воспаления десен у ребенка

    Наиболее частая причина воспаления десен у детей связана с несоблюдением гигиены полости рта: нерегулярная и некачественная чистка зубов оставляет на них налет, и со временем это приводит к образованию зубного камня. Воспаление десен также может быть вызвано инфекцией, попадающей на слизистую десен маленького ребенка, который беспрестанно тянет в рот грязные руки и игрушки.

    Воспаление десен у грудничка чаще всего возникает во время прорезывания зубов: это процесс не только болезненный, ему могут сопутствовать раздражение тканей десен, через которые зуб «пробирается на поверхность», а также травмы десны – когда малыш пытается облегчить свое состояние с помощью погремушки или предложенного мамой сухарика…

    У детей дошкольного и школьного возраста десны могут воспалиться из-за поражения зубов кариесом (который на молочных зубах родители часто не лечат!), нарушений положения зубов, вследствие травмирования десен при неправильном прикусе, травмы слизистой во время еды (например, слишком горячей пищей). А также из-за застрявшей между зубами пищи или недостаточной выработки слюны (ксеростомии).

    Однако, по мнению врачей-стоматологов, ключевая причина воспаления десен у детей — недостаточный уход за зубами. Но это касается, в первую очередь, острого гингивита. Хроническая форма этого воспалительного заболевания может быть следствием различных инфекционных болезней, а также тех хронических заболеваний, которыми страдают дети. В их числе заболевания желудочно-кишечного тракта, ревматизм, патологии печени и желчного пузыря, нефропатия, туберкулез и сахарный диабет. Немаловажным фактором в развитии воспаления десен у детей являются дефицит в организме витамина С и снижение иммунитета.

    [5], [6], [7], [8]

    Симптомы воспаления десен у ребенка

    Самой распространенной формой воспаления десен у детей является острый катаральный гингивит. Основные симптомы воспаления десен у детей выражаются в гиперемии (покраснении) слизистой оболочки десен и ее отеке. Также часто наблюдается опухание межзубных сосочков, которое нередко сопровождается кровоточивостью. Может ощущаться неприятный запах изо рта.

    При этом ребенок жалуется на ощущение зуда в воспаленной десне, а во время приема пищи – на боль в десне.

    [9]

    Диагностика воспаления десен у ребенка

    Диагностика воспаления десен у детей проводится врачом при осмотре полости рта – на основании состояния слизистой оболочки и мягких тканей десны. Если обнаруживаются неминерализованные отложения на зубах (микробный налет, мягкий налет, пищевые остатки) и наддесневой зубной камень, то специалист – при наличии покраснения, отека и кровоточивости при зондировании в десне – ставит диагноз: острый катаральный гингивит.

    Читать еще:  Заразен ли пародонтоз и пародонтит

    При подозрении на бактериальную инфекцию стоматолог может взять соскоб с воспалившихся участков десны.

    [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

    Лечение воспаления десен у ребенка

    При появлении признаков воспаления десен необходимо обращаться к врачу-стоматологу, который поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение воспаления десен у детей (гингивита).

    В терапии этого заболевания, как правило, применяются средства местного лечения с обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным действием, а также способствующие восстановлению нормального состояния слизистой десен. Эти препараты применяют в виде полосканий, орошений, аппликаций и так называемых ротовых ванночек.

    При гингивите рекомендуется полоскать рот настоями и отварами лекарственных трав. Например, отваром дубовой коры, ромашки аптечной, шалфея, календулы, березовых почек, тысячелистника. А также перекисью водорода (столовая ложка 3%-го раствора на стакан кипяченой воды) или раствором фурацилина (20 мг или 1 таблетка на 100 мл горячей воды).

    При воспалении десен у грудничка назначаются специальные гели для снятия зуда и боли (например, гель камистад). А чтобы исключить инфицирование, родители должны постоянно следить за состоянием десен ребенка и тщательно очищать полость его рта от остатков пищи.

    Среди медикаментозных средств местного лечения воспаления десен у детей часто назначаются такие препараты, как камистад, ротокан, ромазулан, сангвиритрин.

    Гель камистад (на основе лидокаина гидрохлорида и экстракта цветков ромашки аптечной) обладает местным обезболивающим, антимикробным и противовоспалительным действием. Детям от трех месяцев до двух лет препарат нужно наносить полоской длиной 5 мм на болезненные и воспаленные участки и легкими движениями втирать в десну — трижды в сутки.

    Жидкий препарат ротокан (содержит экстракты календулы, ромашки аптечной и тысячелистника) также оказывает местное противовоспалительное и антисептическое действие, и стимулирует процесс регенерации поврежденной слизистой оболочки десен. Способ его применения: в 200 мл теплой воды разводят 5 мл препарата и полученным составом делают аппликации (по 15-20 минут каждая) или ротовые ванночки (1-2 мин), 2-3 раза в сутки, в течение 2-5 дней. Кстати, ротовые ванночки отличаются от обычного полоскания рта тем, что лекарственный раствор нужно хотя бы полминуты подержать во рру (между десной и щекой).

    Концентрат для приготовления раствора ромазулан содержит в своем составе экстракт ромашки аптечной и эфирное масло ромашки аптечной. Для лечения воспаления десен у детей применяется в виде полосканий рта (несколько раз в сутки) раствором: 1 столовая ложка препарата на литр кипяченой воды.

    Противомикробный препарат сангвиритрин (0,2%-й спиртовой раствор для наружного и местного применения) активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий и грибковых возбудителей воспалительных процессов. Он применяют в виде водного раствора (1 чайная ложка препарата на 200 мл теплой кипяченой воды). При стоматитах различной этиологии на очаги поражения слизистой оболочки полости рта производят аппликацию раствора препарата Детям младше 5 лет слизистую оболочку полости рта смазывают водным раствором — 3 раза в сутки на протяжении 2-5 дней, а дети после 5 лет должны полоскать рот.

    В редких случаях и только когда воспаление десен у детей начинает принимать хроническую или более сложную форму (язвенно-некротический гингивит), врач прибегает к более интенсивному лечению и назначает прием антибиотиков (как правило, ампициллина). Кроме того, антибактериальные или противогрибковые медпрепараты назначаются в тех случаях, когда причиной гингивита являются инфекционно-воспалительные процессы, и целью лечения становится устранение возбудителя инфекции.

    Гингивит у детей: каковы причины и симптомы

    Гингивит, или воспаление слизистой вокруг зубов у детей — явление достаточно распространенное. Чаще всего можно обнаружить гингивит у ребенка в 1–3 года, а также в подростковом возрасте — в обоих случаях «спусковым крючком» болезни могут стать активный рост организма, гормональные изменения и особенности формирования иммунной системы

    Гингивит у детей развивается довольно быстро. Если во рту у ребенка развивается воспаление, то количество бактерий увеличивается в разы по сравнению с нормой. Уже через 72 часа начинается процесс образования камней из мягкого налета, появляются первые признаки эрозии десен. Если ситуацию запустить, это может привести к потере зубов ­у детей — как молочных, так и постоянных.

    Симптомы гингивита у детей

    Как же проявляет себя гингивит у детей? Симптомы таковы:

    • неприятный запах изо рта
    • дискомфорт, болезненные ощущения во рту
    • кровоточивость десен

    При этом температура при гингивите у детей поднимается далеко не всегда. Поэтому пропустить начало заболевания довольно просто. Ребенок может терпеть дискомфорт, не придавая ему значения, или терпеть, опасаясь визита к стоматологу (особенно если у него уже был неудачный опыт лечения зубов). Вот почему необходимо время от времени ненавязчиво проверять состояние полости рта у сына или дочки. У малышей это можно сделать во время игры, а вот к подростку придется найти психологический подход. Возможно, проще (и правильней!) будет «познакомить» вашего отпрыска с профессиональным врачом-стоматологом, которому он сможет доверять, и периодически водить его на профилактические осмотры.

    Виды гингивита у детей

    Только грамотный врач может определить, от какой формы гингивита страдает ребенок, и, соответственно, назначить эффективное лечение, быстро снимающее неприятные ощущения. Болезнь может проявлять себя в по-разному:

    • Катаральный гингивит. Чаще всего болеют дети в возрасте 3–7 лет. Сопровождается отеком тканей вокруг зуба, неприятными вкусовыми ощущениями во рту, болью при давлении на десны, появлением розовой слюны, общим недомоганием и плаксивостью. Этот вид болезни легко переходит в хроническую форму, когда гингивит возникает примерно дважды в год, причиняет ребенку временные неудобства и вроде бы проходит сам. На самом деле с каждым разом воспалительный процесс становится все более сильным, формируются твердые зубные отложения, что в конечном итоге может «перерасти» в пародонтит — заболевание, при котором разрушаются связи зуба с окружающими его тканями, что приводит к его выпадению.
    • Гипертрофический гингивит. Болезненные ощущения у ребенка появляются не сразу. Чаще всего поражается область передних зубов — десны опухают, меняя свой цвет (вплоть до багрово-синего). Со временем такни разрастаются, закрывая значительную часть площади зуба, появляются придесневые карманы, начинает выделяться гной, появляется сильная боль.
    • Атрофический гинивит. Такая форма гингивита характеризуется «опусканием» десны: шейка (а иногда даже корень) зуба оголяются, ребенок чувствует дискомфорт от приема холодной и горячей пищи. При этом десны становятся бледными и слабо кровоточат. Это не только неприятно и некрасиво, но и достаточно опасно, а также сложно в лечении: восстанавливать форму десны, скорее всего, придется с помощью пластической мини-операции.
    • Язвенный гингивит. Это один из вариантов развития катарального гингивита: воспалительный процесс не переходит в хроническую форму, а усиливается. Во рту у ребенка появляются кровоточащие язвочки, покрытые серой пленкой — это отмершая ткань десны. Ребенок не может нормально есть и спать, испытывает сильную боль, температура тела у него повышается до 39 °С… Такого развития болезни можно избежать, обратившись к врачу при первых же признаках гингивита у ребенка.

    Причины гингивита у детей

    Конечно, родителям хочется верить, что им не придется лечить гингивит у детей, зная причины его возникновения. Их действительно важно знать — это могут быть:

    • Системные заболевания организма (сбой эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, гормональной системы, влияние инфекции)
    • Патологии зубного ряда, дефекты прикуса и ошибки при их коррекции
    • Неправильная установка пломб или их деформация
    • Запущенный кариес, небрежное отношение родителей к здоровью зубов ребенка
    • Ослабленный иммунитет, недостаток витамина С, плохой аппетит

    Но основной и главной причиной развития гингивита как у детей, так и у взрослых все-таки остается плохая гигиена полости рта. Вспомните об этом, когда в очередной раз разрешите своему малышу «так уж и быть, разок не чистить зубы»!

    Мнение специалиста

    Причин развития гингивита у ребенка существует множество, и не все они связаны непосредственно с состоянием полости рта. Тем не менее, начать лечение следует именно с визита к стоматологу: он определит форму болезни и назначит правильное лечение, которое позволит эффективно снять симптомы — то есть быстро улучшить самочувствие ребенка. Ведь иногда воспаление десен причиняет малышу настоящие мучения, а он даже не может объяснить, что его беспокоит!

    Профессиональный стоматолог сразу же поймет, в чем дело, увидев клиническую картину заболевания, и обязательно найдет подход к самому капризному юному пациенту. После этого родителям (которым тоже сразу станет легче после того, как их ребенок перестанет испытывать боль) стоит полностью обследовать ребенка, начав с клинического анализа крови.

    Возможно, воспаление связано с прорезыванием зубов, формированием корней и становлением прикуса — это наилучший вариант, его можно условно отнести к норме. В ином случае понадобится консультация специалистов других медицинских специальностей — нужно будет искать и лечить причину, вызвавшую гингивит.

    Лечение гингивита у детей

    Лечение гингивита у детей – это комплекс процедур, которые нацелены не только на устранение симптомов заболевания, но и на ликвидацию причины. Гингивит относят к опасным болезням полости рта, которые могут практически не проявляться на ранних стадиях, но в запущенных формах приводят к серьезным инфекциям и воспалениям.

    Именно поэтому любую форму гингивита в детском возрасте важно диагностировать как можно скорее, чтобы назначить своевременное лечение. В противном случае есть большой риск осложнений, которые приводят к появлению хронических заболеваний, и нарушению развития зубного ряда, в том числе – различным формам искривления прикуса.

    Причины гингивита у ребенка

    Стоматологи делят начавшееся воспаление десен на общую и местную группы причин. У детей они мало отличаются от взрослых пациентов, но с той оговоркой, что растущий организм более подвержен болезнетворной среде, и чаще страдает от инфекций.

    К местным причинам относятся:

    • пломбы из дешевых и некачественных материалов, которые при разрушении травмируют мягкие ткани;
    • скученность зубов – наследственный фактор или результат перенесенной родовой травмы;
    • кариес молочных зубов – образовавшаяся полость быстро инфицирует десну;
    • неправильно установленные брекет системы – слишком туго затянутая корректирующая дуга приводит к кровоточивости;
    • аномалии уздечек полости рта – плотно прилегающие губы мешают чистке зубов, из-за чего слизистая оболочка накапливает вредные бактерии.

    Общие факторы – это:

    • частая простуда и ОРВИ;
    • хронический гайморит и ангина;
    • различные желудочно-кишечные расстройства;
    • гормональные сбои.

    Симптомы

    На ранних стадиях симптомы гингивита могут быть незаметны невооруженному глазу. Бывает и так, что стоматолог внезапно обнаруживает болезнь при плановом осмотре, но гораздо чаще к врачу обращаются при следующих проявлениях:

    • десны неконтролируемо кровоточат;
    • во время еды или чистки зубов ребенок ощущает боль;
    • край десен опухает, появляется характерный «сосочек»;
    • неестественное покраснение во рту;
    • общее недомогание и высокая температура без признаков простуды.

    Разновидности гингивита у детей

    Болезнь, как правило, прогрессирует очень быстро, и определить форму может только опытный стоматолог. Классификация сложная и выделяет три признака – по локализации, степени поражения и характеру протекания.

    Симптомы и лечение гингивита у детей

    Заболевания полости рта у детей встречаются довольно часто. Одним из них является воспаление десен. Оно называется гингивит. Если ребенок становится беспокойным, отказывается есть и чистить зубы, родители в первую очередь должны подумать об этом заболевании. Мы расскажем, какими симптомами проявляется гингивит у детей и чем его лечат.

    Что представляет собой патология

    Гингивитом именуется воспалительная патология десен, при которой отсутствует поражение зубодесневого соединения, других тканей периодонта (ткань окружающая зуб). Если лечения длительно не происходит, то может наступать поражение этих структур, называющееся периодонтитом. Чаще всего у детей поражается краевая часть десны, находящаяся рядом с зубной шейкой.

    Воспалительному процессу способствует:

    • высокая активность биологических процессов в ткани десен;
    • формирование зубочелюстной системы;
    • несформированный местный иммунитет.

    Чаще всего гингивит выявляется у ребенка в возрасте 2–4 года, а также у годовалых малышей во время прорезывания.

    Причины

    Воспаление десен вызывают бактерии и вирусы. Чаще причиной является бактериальная флора, находящаяся в зубном налете. Отложения скапливаются на зубах и деснах из-за недостаточно тщательно проводящихся гигиенических мероприятий ротовой полости. Эти бактерии активно вырабатывают медиаторы, вызывающие интенсивное воспаление, а также токсины. Детям достаточно не чистит зубы в течение суток, чтобы начались воспалительные изменения.

    Кроме этиологического фактора, выделяют причины, способствующие развитию, прогрессированию воспалительных реакций.

    К ним относятся:

    • дефекты расположения и прикрепления уздечек языка, губ;
    • нарушенное носовое дыхание, когда ребенок дышит через рот;
    • коррекция прикуса ортодонтическими аппаратами;
    • травмирование слизистой полости рта острыми краями кариозных дефектов;
    • аномалии развития зубочелюстной системы (нарушения прикуса, диастемы, скученность, эктопия);
    • нарушение технологии при пломбировании (нависают края пломбы).

    Эти факторы создают трудности для гигиены ротовой полости. Они содействуют повышению образования, накоплению зубных отложений, размножению бактерий в нем.

    Классификация

    Гингивит подразделяют по характеру воспалительного процесса острую и хроническую форму.

    По степени изменений в слизистой выделяют следующие варианты:

    • катаральный;
    • язвенный;
    • гипертрофический;
    • атрофический.

    По степени распространения выделяют: легкий (поражение одного десневого сосочка), средний (поражение края всей десны), тяжелый (поражение всей десны).

    Клинические проявления болезни

    Для каждой из клинических форм типичны свои проявления и особенности течения болезни.

    Выделяют следующие симптомы гингивита у детей:

    1. Катаральная – эта форма появляется у малышей в момент прорезывания зубов (к 1 году) или их смены. У них появляются отечность, болезненность слизистой. Они усиливаются при приеме острой и горячей пищи. А также присутствуют кровоточивость, зуд слизистых, плохой запах изо рта. При осмотре выявляется рыхлая утолщенная слизистая, ее цвет меняется на багровый с синеватым оттенком. Отмечается субфебрильная температура, общее недомогание.
    2. Гипертрофическая – относится к хроническим формам. Она подразделяется на отечную и фиброзную. Отечная форма проявляется выряженным отеком кровоточивостью, зудом, болью. Для фиброзной характерно выраженное разрастание десневой ткани. При осмотре выявляется гипертрофия десны, она нависает на коронку, частично ее закрывает. Слизистая рыхлая, отечная, формируются ложные десневые карманы. Отмечается налет в большом количестве. Этот вариант встречается чаще у подростков.
    3. Язвенная – является осложнением катарального гингивита. Для нее характерны язвочки на слизистой, покрытые серовато-зеленоватым налетом. Наблюдается повышенная вязкость слюны. Изо рта у больного гнилостный неприятный, неприятный запах. Отмечается ухудшение общего состояния, присутствуют признаки общей интоксикации, снижен аппетит, нарушен сон.
    4. Атрофическая – ее развитие возможно при дефектах ортодонтического лечения, аномалиях расположения уздечек. Признаков воспаления при ней не выявляется. Прогрессирует дистрофия десневой ткани, обнажаются шейки зубов. Отмечается повышение реакции на температурные перепады.

    При всех этих формах малыш капризничает, отказывается принимать пищу.

    Особенности течения

    Течение заболевания зависит больше от выраженности местного иммунитета и общей реактивности организма, чем от гигиены в ротовой полости. У подростков нередко на течение болезни оказывает изменение гормонального статуса.

    Диагностика

    Диагноз гингивит устанавливается детским стоматологом или пародонтологом на основании осмотра полости рта, ввиду характерной клиники. Для всех форм патологии есть характерные признаки.

    • присутствие мягких отложений или зубного камня;
    • наличие воспаления десен;
    • десневые карманы отсутствуют;
    • зубодесневые соединения сохранены.

    Для подтверждения диагноза проводится рентгенография. Изменения челюстей не выявляются. Обнаруживаются многочисленные сопутствующие заболевания (аномалии прикуса, кариес, аномальное прикрепление уздечек губ и языка), дефекты пломбирования. Для поиска причин патологии назначаются консультации кардиолога, эндокринолога, терапевта.

    Лечение

    Терапия этой патологии должна быть комплексной. Она включает медикаментозное лечение и специальные процедуры.

    С этой целью используются следующие методы:

    1. Лечение всех форм гингивита начинают с избавления от зубного налета. Они удаляются стоматологом при помощи ультразвука, затем проводится полировка при помощи щеток и специального состава. Если профессиональную чистку не производят, домашнее лечение неэффективно. Как только оно заканчивается, болезнь вновь обостряется.
    2. Применяется полоскание антисептическими средствами. С этой целью применяют растворы Мирамистина, Фурациллина, Хлоргексидина и настои лечебных трав (эвкалипта, ромашки, календулы, шалфея). Полоскают ими ротовую полость три или четыре раза в день, после приема пищи. Перед полосканием травами удаляют все остатки пищи. Курс лечения продолжается до десяти дней.
    3. Смазывают десна гелями, имеющими противовоспалительные свойства. Применяются следующие препараты в гелевой форме: Холисал, Солосерил, Асепта (ограничений по возрасту нет) и Метрогил Дента (применяется у малышей старше шести лет). Препарат наносятся на десны два раза в день. После этого нельзя есть, полоскать рот. Пить не запрещается. Курс лечения длится до десяти дней.
    4. При тяжелых формах применяется антибиотикотерапия. Лекарство подбирается врачом индивидуально, исходя из чувствительности бактериальной флоры.

    Необходимо вылечит все зубы у ребенка, пораженные кариесом, с последующим фторированием и серебрением. Для лечения не применяют спиртовые препараты. Они усиливают раздражение.

    Осложнения

    Если достаточного лечение гингивита у детей не проводится. Воспалительный процесс прогрессирует, распространяется на другие ткани. У малыша развиваются осложнения. Появляется пародонтит, при котором разрушаются ткани, ответственные за удерживание зубов в лунках. Они расшатываются и выпадают.

    Профилактика

    Профилактика заболевания состоит в соблюдение простых правил.

    • необходимо регулярно посещать стоматолога один раз в шест месяцев;
    • своевременное лечение зубов, пораженных кариесом;
    • дважды в день проводит гигиеническую чистку полости рта;
    • полоскать рот после еды специальными ополаскивателями;
    • правильно подобрать зубную щетку, она должна быть мягкой, не травмировать слизистую;
    • ограничивать сладости;
    • ребенку необходим сбалансированный рацион с достаточным содержанием витаминов и микроэлементов;
    • осматривать полость рта при прорезывании зубов;
    • следить за состоянием ротовой полости при простудных заболеваниях.

    Соблюдение этих условий помогает избежать рецидивов болезни.

    Прогноз

    При комплексном лечении заболевание имеет благоприятный прогноз, наступает полное излечение. Если будут соблюдаться все меры профилактики, рецидивов болезни не будет.

    Гингивит является опасным заболеванием с серьезными, гнойными осложнениями, поэтому нельзя тянуть время и заниматься самолечением. При первых признаках болезни взрослые сразу должны показать ребенка стоматологу, соблюдать все его предписания.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector