Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реставрация передних зубов filtek

Пломбы Филтек

Кариозная болезнь проявляет себя во многих случаях достаточно незаметно, очень часто имея небольшую черную точечку в зубе, при посещении стоматолога обнаруживается очень глубокий кариес.

В основном это приводит нас в замешательство и мы сразу начинаем думать о том, что же нам делать, какой материал лучше использовать и сколько нам это будет стоить. Мы без затруднений может ответить на все ваши вопросы.

Мы хотим вам рассказать и предложить современный нанокомпозитный материал Филтек (filtek). Его применение очень обширно, как от самых мелких реставраций, так и для заполнения больших объемов пустот. В этой статье мы расскажем вам о том, что же такое реставрационные пломбы Филтек. О том в каких областях они применяются. Так же мы скажем о несомненных плюсах этого светового отверждения материала. И конечно же мы вам поведаем о различных типах пломб Филтек (filtek).

Бесплатная консультация

Наши специалисты проведут бесплатную консультацию и подберут для Вас наилучший вариант лечения. Запишитесь прямо сейчас!

Что же такое пломбы Филтек (Filtek)?

Пломбы Филтек— это слово качество в наивысшей форме материалов для реставрации от американского производителя — 3M ESPE. Подобные нанокомпозитные материалы для пломбирования применяются во всём мире. С их использованием возможно восстановить эстетику зубов, превосходную анатомическую форму и жевательную функцию.

В каких областях применяются материалы Филтек?

Материал Филтек это нанокомпозитный материал, его использование очень обширное. В отличии от многих других материалов Филтек используют не только в реставрации жевательных зубов, но и в тех случаях когда нужно восстановить эстетику передних зубов. Этот материал является универсальным!

Давайте же теперь перечислим несомненные плюсы данного материала!

Плюсы пломб Филтек (filtek)

  • Пломбы Филтек используются не только во фронтальных зубах, но и в жевательных тоже
  • Низкая посадка
  • Воспроизводимость натуральных свойств эмали и дентина
  • Высокая эстетичность и гладкость.
  • Хорошая износоустойчивость.
  • Материал от известной фирмы даёт гарантию с эффективным лечением
  • Конечно же у данного производителя огромная цветовая гамма.

Теперь давайте поговорим о разновидностях пломбировочного материала Филтек (Filtek).

Лечащие врачи клиники «Элидент»

Лазарева Елена Владимировна

Клинический стаж: 30 лет

Болотцева Светлана Юрьевна

Клинический стаж: 24 года

Федосова Наталья Вячеславовна

Клинический стаж: 20 лет

Разновидности пломбировочного материала Филтек:

Существует три разновидности пломб Филтек: Филтек Z250, Филтек Суприм и Филтек Ултимейт.

Итак, первый:
Филтек Z250 (Filtek Z250) – данный материал имеет хорошую плотность, что позволяет сему хорошо сцепляться с краями зубов. Данный материал применяют в так называемой послойной технике, это подразумевает тот момент когда пломбу наращивается и используется больше одного слоя. Этот материал минимизирует повторное появление кариеса практически до нуля.

Второй:
Филтек Сукприм (Filtek SupremeXT ) — это же материал великолепно подходит для изготовления виниров или же вкладок. Данный материал имеет большое количество оттенков, что делает его отличным вариантом для реставрации передних зубов.

И наконец третий вид:
Филтек Ультимейт (Filtek Ultimate) — этот материал более новый, он был разработан для того чтобы улучшить и усовершенствовать материал Филтек Суприм. По сути это тоже самое, но у него улучшенная формула стойкости блеска. Так же этот материал более удобен в использовании стоматологом, что сделаем процедуру более быстрой.

Способ маскировки интенсивного дисколорита передних зубов с помощью прямой композитной реставрации

    Вход Регистрация
  • Главная →
  • Новости и статьи по стоматологии →
  • Терапия →
  • Способ маскировки интенсивного дисколорита передних зубов с помощью прямой композитной реставрации

Большинство пациентов приходят к стоматологу с целью улучшения эстетики и внешнего вида улыбки. Как правило, добиться улучшения этих показателей стоматолог может с помощью таких средств как отбеливание, прямая или непрямая реставрация зубов. Но существуют ситуации, например, интенсивный дисколорит твердых тканей зуба вследствие предшествующего эндодонтического лечения или травмы, в которых довольно сложно добиться хорошего результата работы. Тем более, что внутрикоронковое отбеливание зубов часто дает рецидивы и постепенно темный оттенок зуба возвращается.

Одним из способов решения подобных проблем является прямая композитная реставрация зуба с использованием маскировочных оттенков композита для перекрытия участков зуба, измененных в цвете. В данной статье описано решение, которое поможет стоматологу справиться с маскировкой даже значительного дисколорита зубов.

Клинический случай

Пациент, 30 лет, обратился в клинику по причине нарушения эстетики улыбки, наличие более темных зубов 12 и 11. Со слов пациента 11 лет назад после травмы двух центральных зубов они были эндодонтически пролечены, а затем в течение 5 лет постепенно произошло потемнение зубов и с того момента по сегодняшний день пациент стесняется улыбаться.

При осмотре выявлено значительное изменение зубов 1.1 и 1.2 в цвете (оттенок А6) по сравнению с остальными зубами (оттенок А2), а также нарушение краевого прилегания старых реставраций (Фото 1, 3). Рентгенография показала приемлемое качество обтурации корневых каналов обоих зубов (Фото 2).

После осмотра и беседы с пациентом принято решение о прямой эстетической реставрации зубов 11 и 12. Учитывая то, что пигментация затрагивает не только коронковую часть зуба, но и его корень избежать просвечивания темных тканей зуба через десну не удастся, о чем пациент и был проинформирован. Однако данное просвечивание не будет значительно влиять на эстетику улыбки, т.к. у пациента средняя линия улыбки и десна почти не видна в процессе общения.

Оттенок реставраций А2 определен по интактным зубам 2.1 и 22. Первым этапом работы выполнено прямое моделирование формы зубов в полости рта (mock-up) для воссоздания оптимальной формы будущих реставраций и снятие оттиска под силиконовый ключ (Фото 4, 5).

Из-за вестибулярной позиции зуба 22 и по причине того, что между зубами 21 и 22 постоянно попадает пища, пациент попросил изменить форму зуба 12 при реставрации и сделать межзубной контакт между 11 и 12 более плотным. Именно поэтому форма и положение зубов 12 и 22 по завершении реставрации будут немного отличаться.

По завершении первого этапа в зубодесневую борозду введена ретракционная нить (Ultrapak 00, Ultradent) и проведено препарирование твердых тканей зубов. Нашей задачей было – освобждение зубов от старых реставраций, кариозных тканей и создание вестибулярного пространства около 0,7 мм, для маскировки дисколорита и реставрации зубов (Фото 6).

После препарирования проведена изоляция зубов с помощью коффердама (Фото 7). Реставрация выполнялась последовательно, начиная с зуба 11. Гель ортофосфорной кислоты нанесен на ткани зуба на 30 и 15 секунд соответственно на эмаль и дентин, после чего смыт водой в течение 30 секунд (Фото 8). При этом соседний зуб был закрыт тефлоновой лентой, для предотвращения химического повреждения здоровой эмали ортофосфорной кислотой. На высушенную поверхность зуба проведено нанесение адгезивной системы Single Bond Universal в течение 20 секунд (Фото 9). После подсушивания адгезива, проведена его полимеризация в течение 20 секунд вестибулярно и небно (Фото 10). Первые порции композитного материала внесены с небной поверхности зуба под контролем силиконового ключа, использовался композит Filtek Z550 опакового оттенка OA2 (маскировочный оттенок), это помогло сделать реставрации более естественными и живыми. Материал был внесен двумя слоями, каждый из которых полимеризовался в течение 30 секунд.

Далее с помощью силиконового ключа проведена реставрация небной стенки зуба материалом Filtek Ultimate эмалевого оттенка А2E (Фото 11, 12).

После полимеризации небной стенки, тем же оттенком композита отреставрированы проксимальные стенки зуба. При этом использованы ультратонкие контурированные металлические матрицы (Фото 13). После этого на зону дисколорита слоем 0,5 мм нанесен Filtek Z550 ОА2 и проведена его полимеризация в течение 20 секунд (Фото 14). Дентинное тело зуба восстановлено Filtek Ultimate дентинного оттенка A3D (Фото 15). Вестибулярно вся поверхность зуба перекрыта эмалевым оттенком A2E (Фото 16). По завершении реставрации зуба 11 проведена реставрация зуба 12 аналогичным образом, после чего обе реставрации предварительно отшлифованы и отполированы (Фото 17)

Окончательная обработка композита проводилась через 10 дней, после полного восстановления тканей десны. По окончании работы пациенту даны рекомендации и проведена реставрация зуба 21. На фотографиях (Фото 18, 19) приведен вид готовых реставраций.

Выводы

Даже в случае значительного изменения тканей зуба в цвете, вследствие предшествующего лечения корневых каналов или травмы, с помощью сочетания маскировочных свойств Filtek Z550 ОА2 и эстетики Filtek Ultimate с легкостью можно добиться восстановления красоты улыбки (Фото 20). Эта методика является простой и применимой в клинической практике и обеспечивает предсказуемый результат реставрации.

Реставрация передних зубов filtek

Кариозная болезнь нередко почти не дат о себе знать, не редко присутствие маленькой чёрной точке на зубе. Нанеся визит к зубному врачу, устанавливается диагноз: сильно запущенный кариес.

В большинстве случаев это вызывает у нас чувство растерянности, и мы начинаем задумываться, как поступить, какой материал применить, и самое главное – какова будет стоимость.

Основными требованиями, предъявляемыми к пломбировочному материалу, являются:

  • прочность;
  • износоустойчивость;
  • эстетичность;
  • безопасность;
  • эластичность, позволяющая осуществлять любые сложные виды реставрации.

Всем этим качествам удовлетворяет пломбировочный материал Филтек, являющийся одним из представителей светоотверждаемых композитов. Он выпускается мировым лидером в производстве композитных реставрационных материалов американской компанией 3M ESPE.

Показания к применению световых пломб Филтек

Применение пломбы Filtek позволяет осуществлять такой объем работы:

  • пломбирование кариозных полостей, как передних, так и жевательных групп зубов;
  • проводить надстройку культи зуба;
  • изготавливать накладки, вкладки;
  • проводить шинирование подвижных зубов.

У этого материала имеются разновидности, позволяющие оптимизировать процесс пломбирования в различных клинических случаях:

    • Филтек Суприм, имеющий 35 оттенков цвета;
    • Filtek Ultimate;
    • Филтек Z 250, характеризующийся особой прочностью и хорошим краевым прилеганием.

Благодаря своим высоко эстетичным свойствам, материал Филтек Суприм наиболее эффективен при восстановлении передней группы зубов, в изготовлении накладок. Широкая цветовая гамма способствует выбору наиболее оптимального цвета пломбы. При этом физические качества пломбировочного материала позволяют добиться абсолютной схожести с соседними зубами.

Filtek Z 250, характеризуясь плотностью, является довольно эластичным материалом. Его применение позволяет одной порцией восстанавливать даже большие полости, что экономит время. При этом качество пломбирования остается на самом высоком уровне.

Рассмотрим Filtek Ultimate. Такое материал будет новее, он изобретался и создавался бля того. чтоб сделать лучше предыдущий материал. Проще говоря – это такой же самый материал, только прочнее и имеет более блестящий вид.

К тому же такой материал намного комфортней в применении для зубного врача, и это позволяет расходовать меньше времени на восстановление зубов.

Преимущества пломбы Филтек

Преимуществами пломбы Филтек являются:

  • высокая прочность;
  • фотополимеризуемость;
  • низкая усадка, составляющая не более 2%;
  • возможность добиться высокой степени полировки;
  • рентгеноконтрастность;
  • простота и удобство в работе, отсутствие прилипания к инструментам;
  • широчайшая цветовая гамма.

Фото до и после установки пломбы Филтек

Единственным недостатком может быть наличие в составе пломбировочного материала акрилатных смол, вызывающих аллергическую реакцию у незначительной части населения. Специалисты стоматологического центра в своей работе используют различный пломбировочный материал, в зависимости от каждого клинического случая. Достойное место при выборе приоритетных материалов занимает и данная продукция. Цена световой пломбы Филтек является вполне демократичной, доступной для основной массы пациентов.

Если вы прочитали этот текст, то вы можете уверено утверждать то, что вы знаете какие материалы используются в Flitek.

Сейчас вам стало понятно, что Филтек – это нанокомпозит разностороннего использования, который можно применять не только лишь для зубов, предназначенных для жевания, а с его помошью можно так же восстанавливать и передние зубы.

Теперь вам стали известны все достоинства этого композита, и для вас не составит труда подобрать подходящий вам материал, как для восстановления жевательных зубов, так и для эстетической реставрации передних зубов.

Клинический опыт применения материала Filtek Ultimate при восстановлении полостей V класса

Л. А. Кузнецова

к. м. н., стоматолог-терапевт Профессорской стоматологии, научно-образовательный центр «ЗубНик» (Красноярск)

Л. А. Шапиро

доцент кафедры медицинской и биологической физики Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого

А. И. Зубарев

к. м. н., стоматолог-ортопед Профессорской стоматологии, научно-образовательный центр «ЗубНик» (Красноярск)

С. А. Николаенко

д. м. н., профессор, главный научный сотрудник НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН, директор Профессорской стоматологии, научно-образовательного центра «ЗубНик» (Красноярск)

В настоящее время восстановление большинства поверхностей зуба является успешно выполнимой процедурой. Это произошло благодаря развитию знаний о патологических процессах и прогрессу в области создания восстановительных материалов.

Читать еще:  Клиновидный дефект: как устранить патологию

Тем не менее реставрация некариозных поражений шейки зуба представляет собой уникальную клиническую ситуацию, так как этиология таких поражений не всегда ясна. На их возникновение оказывают существенное влияние различные факторы, такие как расположение зуба, окклюзионные нагрузки, абразионные воздействия при чистке зубов, возраст пациента. Распространенность клиновидных дефектов составляет от 31 до 56 % среди патологии твердых тканей в пришеечной области зуба. Было подсчитано, что 85 % населения имеют потерю субстанции зуба в этой зоне [8].

При кажущейся легкости восстановления небольших по объему клиновидных дефектов, клиницисты сталкиваются с различными трудностями.

Клинические манипуляции в пришеечной области часто приводят к контаминации поверхности водой и биологическими жидкостями (слюной, кровью, десневой жидкостью); как следствие, значительно снижается прочность адгезивной связи, и это считается наиболее распространенной причиной разрушения зоны соединения с композитом. Критическим фактором является состояние поверхности твердых тканей после протравливания. При попадании биологических жидкостей в пределы ареала травления реставрации формируется пептидный слой, препятствующий проникновению смол адгезива в микропространства [4, 7, 9].

Для преодоления этой проблемы используются самопротравливающие адгезивы. Исключение этапа травления ускоряет проведение адгезивной техники и минимизирует вероятность загрязнения. И хотя попадание слюны во время аппликации самопротравливающего праймера негативно влияет на адгезивную связь, клинически прочность сцепления остается приемлемой. Однако и в этом случае контаминация кровью снижает показатели адгезии в 4 раза (5,02 МПа) [7].

По результатам наших исследований, адгезия при использовании самопротравливающих адгезивов уступает системам с сепаратным этапом травления, даже в лабораторных условиях показатели адгезии снижались до 8 МПа [3]. По этой причине мы рекомендуем применять адгезивные системы 5-го поколения и не идти на компромисс с силой адгезии.

Реставрацию дефектов пришеечной области обычно рекомендуют проводить в условиях абсолютной изоляции. В то же время на практике в области шейки зуба имеются ограничения в размещении коффердама и кламмера, а иногда часть реставрируемой поверхности зуба вообще не может быть изолирована, так как кламмер ограничивает доступ для внесения и моделирования материала [12]. По нашему мнению, в некоторых случаях возможно восстановление в условиях относительной изоляции.

Одной из главных ошибок при реставрации дефектов V класса является заполнение полости одной большой порцией композита. Напряжение, возникающее при полимеризационной усадке материала, негативно влияет на силы адгезии к твердым тканям зуба [5]. Появления зон отрыва композита от субстрата зуба в первую очередь следует ожидать в области гингивальной стенки, так как показатели адгезии к корневому дентину составляют в среднем 24 — 29 МПа и уступают силе сцепления с эмалью (38 — 41 МПа) [1, 10].

С целью компенсации полимеризационной усадки композит должен апплицироваться сначала только на дентин, как на субстрат, отличающийся сравнительно худшими адгезионными свойствами. Последующие слои композита апплицируются с вовлечением эмали [1, 11].

В ряде исследований сообщается, что использование текучего композита в качестве адаптивного слоя толщиной 0,5 мм уменьшает образование внутренних пустот и микроподтекания в композитных реставрациях V класса [6, 8]. Однако меньшая вязкость текучих композитов достигается за счет снижения содержания наполнителя, и, как следствие, эти материалы демонстрируют после полимеризации меньшую прочность, чем обычные композиты [6].

В этой связи они хуже выдерживают циклические усталостные нагрузки в процессе функционирования реставрации, поэтому преимущество использования текучих композитов сегодня остается спорным.

Попытка создать высоконаполненный материал, который имеет не только механическую прочность и высокие эстетические качества, но и низкие показатели усадки при отверждении, привела к разработке композитов на основе наночастиц. Примером представленных на рынке нанокомпозитов является Filtek Ultimate (3M). Хорошие манипуляционные качества, отличная полируемость реставраций из Filtek Ultimate, а также возможность применения одноопакового и двухопакового методов позволили этому продукту завоевать популярность среди клиницистов.

Усадка при полимеризации в нанокомпозитах, несмотря на модификацию наполнителя, составляет примерно 2 %. Полимеризационное сокращение объема композита сопровождается недостаточной краевой и внутренней адаптацией материала к твердым тканям зуба — дебондингом и, как следствие, возникновением болезненности при воздействии раздражителей, что со временем может привести к развитию вторичного кариеса и сколам реставрации.

Поскольку на полимеризационный стресс, возникающий на границе адгезивного соединения, можно влиять не только с помощью свойств материалов, но и посредством техники аппликации, целью публикации явилось создание научно обоснованного протокола восстановления дефектов в пришеечной области зуба.

Рассмотрим по этапам ( step by step ) наиболее важные аспекты реставрации на примере клиновидных дефектов зубов 1.4, 1.5 (рис. 1).

Рис. 1. Клиновидные дефекты зубов 1.4, 1.5.

Для получения высокого функционально-эстетического результата было принято решение реставрировать дефекты в условиях относительной изоляции композитным материалом Filtek Ultimate оттенками разной опаковости (по двухопаковой методике). Такой подход с использованием эмалевого оттенка для восстановления эмали позволяет помимо соответствия цвета и необходимого уровня опаковости передать в реставрациях оптические эффекты эмали, которые придают реставрации яркость и делают ее объемной (глубокой). Все вместе взятое делает реставрацию максимально естественной и позволяет ей гармонично интегрироваться с тканями зуба.

После выполнения анестезии и установки OptraGate ( Ivoclar Vivadent , Швейцария) проводили очистку поверхности зуба вращающейся щеточкой с пастой Clinpro Prophy Paste (3 M , США) (рис. 2).

Рис. 2. Проведение очистки поверхности реставрируемых зубов.

Цвет твердых тканей зуба определяли по шкале VITAPAN Classical ( VITA Zahnfabrik , Германия) (рис. 3).

Рис. 3. Определение оттенка твердых тканей зубов.

Для выбора нужных оттенков композита Filtek Ultimate (3 M , США) использовали колесо-селектор по выбору цвета для этого композитного материала. В результате были выбраны оттенки А3,5 B ( Body ) и А3 E ( Enamel ) (рис. 4).

Рис. 4. Колесо-селектор и выбранные оттенки Filtek Ultimate (3М).

Ретракцию десны осуществляли с помощью нити Ultrapak ( Ultradent , США) (рис. 5).

Рис. 5. Ретракция десны.

Препарирование проводили по принципу минимально инвазивного вмешательства (рис. 6, 7). В данном случае необходимо было убрать инфицированный и гиперминерализованный слой дентина и обработать эмалевый край мелкозернистым алмазным бором для создания микрошероховатого рельефа [2, 3].

Полости протравливали 37%-ным гелем ортофосфорной кислоты: эмаль в течение 30 с, дентин — 15 с (рис. 8).

Рис. 8. Тотальное протравливание.

Затем смывали водой 30 с (рис. 9). Дальнейшим принципиальным моментом является сохранение принципа влажного бондинга ( wet — bonding ) (рис. 10) перед двукратным нанесением стоматологического адгезива Adper Single Bond 2 (3 M ). Важно распределять без давления на браш первый слой адгезива в течение 15 секунд, затем нужно его аккуратно раздуть слабой воздушной струей для равномерного распределения (рис. 11). Второй слой адгезива наносится без втирания и раздувается в течение 5 секунд. Подсушивать необходимо до исчезновения эффекта «волны» и испарения избытков растворителя, но не до состояния потери блеска. На участках, где это происходит, адгезив тотально ингибируется кислородом и не отверждается под воздействием фотополимеризационного устройства [3].

Светополимеризацию адгезивного слоя проводили в течение 10 с (рис. 12).

Рис. 12. Фотополимеризация адгезива Adper Single Bond 2 (3M).

Первый слой материала Filtek Ultimate (3 M , США), оттенок А3,5 B ( Body ), размещали только на дентине, прилегающем к области десны (рис. 13, 14). Такое расположение первой порции композита продиктовано необходимостью быстрого восстановления в зоне, где высока вероятность контаминации десневой жидкостью и кровью.

Последующие слои композита Filtek Ultimate, оттенок А3 E ( Enamel ), размещали аппроксимально, а финальную порцию — вестибулярно (рис. 15 — 20).

После удаления ретракционной нити проводили финишную обработку тонким фиссурным бором для удаления избытков композита в околодесневой области (рис. 21). Полирование до сухого блеска осуществляли дисками Sof — Lex для шлифования и полирования (3 M , США).

Рис. 21. Вид реставраций после полирования.

На поверхность зубов наносили покрытие для фторирования твердых тканей после деминерализации, вызванной протравливанием, и профилактики постоперативной гиперчувствительности (рис. 22).

Рис. 22. Фторирование поверхности зубов.

Затем с целью повышения конверсии композиционного материала выполняли финишную полимеризацию в течение 40 с [3] (рис. 23).

Через 7 дней после лечения на контрольном приеме была произведена оценка состояния реставраций после эпителизации десневого края (рис. 24, 25). Подобранные оттенки композитного материала максимально приближены к цвету и прозрачности естественных тканей зуба, реставрации выглядят яркими и объемными.

Выводы:

1. Применение универсального стоматологического реставрационного материала Filtek Ultimate (3 M , США) двухопаковым методом при восстановлении полостей в области шейки зуба позволяет добиться высокого и стабильного эстетического результата по показателям цвета, прозрачности, яркости, глубины (объемности) по отношению к собственным твердым тканям. Нанокомпозитная природа наполнителя материала Filtek Ultimate позволяет добиться отличной полируемости реставрации.

2. Для оценки показателей цветостабильности, краевой адаптации и окрашиваемости под действием циклических нагрузок, моделирующих условия полости рта, необходимо проведение дополнительных проспективных исследований.

3. Предложенная техника внесения композита обеспечивает улучшение состояния зоны соединения с твердыми тканями зуба при условии соблюдения принципов, учитывающих направленность векторов усадки к поверхности субстрата, представляющей лучшие условия для адгезии.

Восстановление зуба пломбой Filtek Ultimate

Высокая информативность исследований
Новейшие технологии и оборудование
Квалифицированные специалисты

Развитие кариеса или механические повреждения часто приводят к разрушению зуба: появлению глубоких кариозных полостей, сколов, трещин. Подобные дефекты, если не устранить их вовремя, могут привести к более серьезным проблемам, вплоть до потери зуба. Чтобы не допустить этого, следует как можно раньше восстановить разрушенный зуб, обратившись за квалифицированной стоматологической помощью, которую всегда можно получить в клинике «ИнтелПлюс».

Для реставрации зубов сегодня применяются современные методики с использованием специальных композитных, керамических и других материалов, позволяющие вернуть утраченную эстетику и функциональность. В зависимости от степени и характера разрушения зуба, восстановить его можно одним из следующих способов:

  • пломбирование;
  • микропротезирование вкладками, винирами и люминирами;
  • установка коронок.

В стоматологии все существующие методы реставрации зубов делят на две разновидности: прямые (полностью выполняемые в полости рта пациента) и непрямые (предполагающие выполнение части работ вне полости рта). В первом случае разрушенную коронковую часть зуба восстанавливают с помощью светоотражающих композитных материалов. В этих целях специалисты нашей клиники используют пломбировочный материал Filtek Ultimate.

Пломбы Филтек от известного американского производителя 3M ESPE – инновационный продукт высочайшего качества, используемый в реставрационной стоматологии по всему миру.

Filtek Ultimate – новейший в линейке Filtek нанокомпозит, разработанный для восстановления зубов фронтального и жевательного отделов и позволяющий получать безупречные результаты при реставрации.

  • Универсальность: подходит для использования как на передних, так и на боковых зубах, а также для непрямых реставраций (вкладки, виниры);
  • Повышенная прочность и износостойкость.
  • Высокая эстетичность, долгая сохранность блеска.
  • Широкий диапазон оттенков.

Процедура восстановления зуба пломбой Filtek безболезненна и не занимает много времени. Как правило, прямая реставрация проводится за одно посещение: врач устраняет пораженные участки зуба, подбирает оттенок материала, при необходимости устанавливает штифт (в случае сильного разрушения), после чего восстанавливает форму зуба наложением композита.

Пломба Филтек

  • Стоимость
  • Фото до и после
  • Технологии

Один из применяемых нами материалов — пломба Филтек производства американской компании 3MESPE. Это высококачественный нанокомпозит, предназначенный для эстетического восстановления зубов и возвращения им жевательной функции. Главный компонент материала — разработанные промышленным образом наночастицы. Благодаря им при постановке пломбы Филтек можно добиться точного краевого прилегания и долговременной сохранности блеска реставрации.

Специалисты клиники «Аурадент» успешно используют этот пломбировочный материал в повседневной практике и с его помощью решают практически любые проблемы во фронтальном и в боковых отделах челюсти.

или Оставьте заявку, и мы Вам перезвоним

Пломба Филтек – Цены

Распломбировка 1 канала, запломбиров.цементом на 1/3 длины

Распломбировка 1 канала, запломбиров.цементом на всю длину

Механическая и медикаментозная обработка канала

Распломбировка 1 канала, запломбиров.пастой

Распломбировка 1 канала, запломбиров.цементом на 2/3 длины

Постоянная пломбировка канала (гутапперчей, пастой)

Пломба Филтек – Технологии:

Преимущества пломбы Филтек

У пломбы Филтек немало достоинств:

  • Широкая палитра оттенков дает возможность создавать максимально естественные на вид реставрации.
  • По износу и стираемости материал схож с подобными показателями натуральной эмали.
  • Пломба Филтек характеризуется низкой степенью усадки.
  • Материал позволяет воспроизводить свойственные эмали и дентину флуоресцентность (способность светиться при попадании света) и опалесцентность (прозрачность).
  • Нанокомпозит американского производителя отлично поддается шлифовке и полировке.

Как очень эластичный материал, пломбы Филтек активно применяются для сэндвич-техники, когда кроме композита полость зуба заполняется стеклоиномерным цементом. Его использование сводит к минимуму вероятность развития вторичного кариеса.

Установка пломбы Филтек в клинике «Аурадент»

Чтобы поставить нанокомпозитную пломбу Филтек в Москве, вы можете записаться в нашу стоматологию. Мы оказываем пациентам исключительно качественные услуги по лечению ̸ реставрации зубов и предлагаем достойный уровень сервиса. Диагностика и лечение проходят в комфортной обстановке прекрасно оснащенной, уютной клиники.

Читать еще:  Как выбрать зубную коронку

Если у вас болит зуб или появились другие симптомы стоматологических заболеваний, приходите в «Аурадент»! Для записи на прием воспользуйтесь формой на сайте или созвонитесь с интересующим вас филиалом.

Пломбировочный материал Филтек

Композит Филтек – современный пломбировочный материал, отличающийся широкой сферой использования. Он показан для лечения, заполнения полостей, реставрации зуба . Материал прочный, может применяться на любом участке ряда, выдерживая жевательные и прочие нагрузки.

Композит предлагается в нескольких формах – это стандартные наборы с двумя шприцами и материалом универсальным оттенком «боди» (А2 и А3), наборы из четырех шприцев с композитом для восстановления дентина и эмали. Есть профессиональные максимальные комплекты, включающие в себя 12 оттенков, включая «боди» и композит с эффектом прозрачности. Филтек пользуется большой популярностью, благодаря таким преимуществам:

  • прочность;
  • минимальная усадка;
  • высокий уровень эстетики;
  • длительные эксплуатационные сроки;
  • сохранение красивого, естественного блеска;
  • создание требуемых цветовых эффектов, большое количество оттенков.

Показания к использованию

Композитный материал показан к использованию в следующих ситуациях:

  • для заполнения полости после проведенного лечения;
  • построение культи перед выполнением дальнейших действий (при протезировании и других методах);
  • шинирование, лечение болезней пародонта;
  • реставрация поверхности зубного ряда;
  • изготовление виниров, вкладок.

Подготовка и реставрация

Для реставрации необходимы предварительные методы подготовки, включая профессиональную чистку зубов, удаление воспалительных процессов, лечение зубов.

Следующим важным этапов подготовки выступает подбор оттенка:

  1. Зубы делятся на сегменты, так как оттенок для фронтальной и боковых областей может отличаться. Для шейки зуба применяются желтоватые оттенки, для средней части – коричневые, желтые и серые оттенки, для резцовой части – голубые и сероватые оттенки.
  2. Выполняется подбор оттенка, насыщенности цвета, идентичных натуральному.
  3. Контроль выбора. Небольшое количество композита наносится на эмаль для сравнения оттенка и естественности выбранного цвета;
  4. Защита, изоляция рабочего участка от окружающих тканей. Для этого используются специальные салфетки, коффердам и другие способы.

Реставрация выполняется при помощи двух методов – прямая и непрямая методики.

Прямой метод требует соблюдение следующих действий:

  • обработка поверхности, введение в полость прокладки, пропитанной лекарственными препаратами;
  • вставка матрицы между соседними зубами;
  • протравка эмали, дентина;
  • нанесение адгезивного средства, его полимеризация;
  • нанесение композитного материала слоями, каждый слой надо просветить специальной лампой для полимеризации;
  • шприц сразу закрывается, что сократить время контакта материала с воздухом;
  • формирование поверхности с использованием финиров, боров;
  • коректировка пломбы с использованием артикуляционной бумаги;
  • шлифовка, полировка пломбы.

Непрямой метод обладает схожими этапами с прямым, но также дополнительно требует следующих действий:

  • обработка зуба и снятие слепка для изготовления гипсовой модели;
  • изготовление конструкции с послойным нанесением материала и поляризацией;
  • подгонка конструкции, полировка и проверка на модели;
  • проверка обработки полости, создание шероховатости для улучшенной адгезии;
  • установка изделия, крепление стоматологическим цементом.

Рекомендации

Использование акриловых паст для лечения требует соблюдения ряда рекомендаций:

  • врач должен использовать защитные перчатки и бесконтактную технику;
  • прямого контакта средства и открытых участков кожи или слизистой следует избегать, при попадании пасты – промыть водой и мылом;
  • при попадании материала на перчатки, средство больше не используется, перчатки надо заменить на новые;
  • шприцы хранятся только в специальных, плотно закрываемых боксах;
  • время контакта средства с другими поверхностями и воздухом при нанесении сводится к минимуму.

Стоимость материалов зависит от формы выпуска. В зависимости от вида стоимость шприцев составляет от 2300 рублей, стандартных наборов – 10-15 тыс. рублей, максимальный комплектов – 22-29 тыс. рублей.

Пломба Филтек

В клинике «АристократЪ-Дент» на Кутузовском вы сможете воспользоваться услугами лечения зубов по современным технологиям, в том числе, поставить пломбу Филтек из нанокомпозитного материала. Производителем материала с уникальными свойствами является американская компания 3M ESPE, хорошо известная в сфере стоматологии.

Наши специалисты имеют необходимые инструменты и хорошо знают применяемую технологию, что позволяет выполнять лечебные процедуры без боли, с заботой о каждом пациенте.

Бесплатная консультация

Оставьте номер телефона и задайте все интересующие Вас вопросы. Наш менеджер проконсультирует Вас по поводу лечения, записи на приём и стоимости услуг.

Основные характеристики пломб Filtek

Применение современного нанокомпозитного материала дает возможность решить широкий спектр задач по лечению зубов:

  • возвращение жевательной функции;
  • эстетическое восстановление зубов, находящихся в зоне улыбки;
  • воссоздание анатомической формы элементов.

К основным преимуществам пломб Филтек относится точное прилегание в краевой части и обеспечение долговременного блеска при проведении реставрации. Кроме того, нанокомпозитный материал отличается высокими показателями эластичности, поэтому некоторые специалисты называют изделия из него гелевыми.

Обращайтесь за квалифицированной помощью, даже если у вас уже некоторое время болит зуб. Стоматологи нашей клиники в Москве проведут все необходимые терапевтические процедуры, чтобы установка пломбы Filtek прошла для вас с максимальным комфортом.

Разновидности изделий американской компании:

  • Ultimate – отличается высокой стойкостью блеска;
  • Z250 – имеет высокие показатели адгезии и плотности, что позволяет использовать пломбу Филтек данного типа для пломбирования больших полостей, пораженных кариесом;
  • SupremeXT – применяется для изготовления накладок и виниров. Широкий спектр оттенков позволяет реставрировать с помощью нанокомпозитного материала передние зубы и всю зону улыбки.

Стоимость услуг

Если лечение начато в день обращения, консультация и план лечения-бесплатно

Лечение поверхностного кариеса с постановкой светоотверждаемой пломбы

Лечение среднего кариеса с постановкой световой пломбы

Лечение глубокого кариеса с постановкой световой пломбы

Категории работ, выполняемых с помощью пломб Filtek

Высокая универсальность и пластичность материала обуславливают следующие показания к применению нанокомпозитных изделий:

  • изготовление вкладок и накладок;
  • терапия обширных кариозных полостей жевательной группы и устранение небольших дефектов зоны улыбки;
  • наращивание культи в рамках протезирования;
  • фиксация подвижных зубов.

Запишитесь на прием в «АристократЪ-Дент» на Кутузовском, чтобы узнать стоимость установки пломбы Филтек, а также при необходимости пройти вспомогательные процедуры.

В рамках подготовки к предоставлению услуги наши специалисты готовы провести профессиональную чистку зубного ряда, чтобы максимально очистить его поверхность от налета и вернуть естественный блеск эмали. Эта процедура также обеспечит более точный подбор оттенка, свойственного внешним характеристикам дентина и эмали пациента.

Благодаря минимальной усадке пломб Filtek мы можем гарантировать их прочность и долговечность независимо от возраста пациента и масштабов проводимой реставрации.

Персонал нашей клиники

Мы рекомендуем нашу команду врачей с европейским клиническим мышлением, профессионально выполняющих свою работу и использующих передовые стандарты стоматологии.

Композитная реставрация зубов

Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE

Композитная реставрация зубов — это восстановление эстетики и функциональности при помощи пломбировочных материалов. Композиты позволяют не только вернуть зубу способность пережевывать пищу, но и сохранить эстетику, сделать восстановленный зуб неотличимым от естественного. Композитную реставрацию еще называют эстетической или художественной, особенно если восстанавливаются передние зубы.

Показания к композитной реставрации

  • Скол или трещина в результате травмы, например, удара.
  • Разрушение зуба кариесом. В некотором смысле даже обычная установка пломбы является композитной реставрацией, хотя чаще этот термин используется, когда зуб сильно разрушен и нужно вернуть ему прежнюю форму.
  • Незначительное искривление передних зубов. При помощи композита можно закрыть щели между зубами и замаскировать другие дефекты.
  • Пожелтение или потемнение эмали, которое не устраняется чисткой и отбеливанием. Например, можно закрыть композитом тетрациклиновые зубы, которые возникают из-за приема антибиотиков тетрациклиновой группы матерью во время беременности.

Противопоказания к композитной реставрации

  • Аллергия на анестезию — для обточки зуба перед реставрацией нужно ставить обезболивающий укол.
  • Аллергия на пломбировочные материалы — встречается очень редко, так как композиты гипоаллергенны.
  • Сильное воспаление десен, склонность к кровоточивости — сначала нужно устранить заболевание.
  • Ночной скрежет зубами (бруксизм) — пломба быстро сотрется или сломается.
  • Первый и третий триместр беременности — в это время лучше не вмешиваться в организм матери, чтобы не допустить выкидыша или преждевременных родов.
  • Слишком сильно разрушение зуба — пломбу просто негде будет закрепить, да и высокую нагрузку большое количество композита не выдержит.
  • Полное отсутствие зуба. Из композита можно сделать адгезинвый мост, но это уже другой вид восстановления, поэтому именно композитная реставрация в этом случае невозможна.

Какие пломбы используются для композитной реставрации

Существуют различные разновидности композита, но для эстетических реставраций обычно используются следующие зарубежные материалы:

  • Filtek (США) — нанокомпозит, подходящий для реставрации передних и жевательных зубов. Отличается высокой прочностью, но меньше эстетикой, так что обычно используется для зубов вне зоны улыбки.
  • Venus (Германия) — популярный светоотверждаемый композит, позволяет создать одновременно прочные и эстетичные реставрации. Устойчив к жевательным нагрузкам.
  • Enamel Plus (Италия) — обладает способностью со временем адаптироваться к натуральному цвету зубов. Очень пластичный, имеет огромную палитру оттенков, так что создать с его помощью эстетичную реставрацию очень просто.

Все эти композиты прямые, то есть новый зуб создается прямо во рту пациента. Существуют еще непрямые композиты — зуб из них лепится по слепку и запекается в печах. Такие конструкции получаются более прочными, но изготавливать их сложнее и дольше. Из непрямых композитов обычно делают вкладки или накладки для передних зубов — композитные виниры. Также из них изготавливают адгезивные мосты. Такие материалы используются реже, так как для непрямой реставрации лучше взять более прочную керамику или металлокерамику.

Виды композитной реставрации

Обычная пломба — тоже композитная реставрация, так как она восстанавливает форму зуба. Но обычно под эстетической реставрацией имеют ввиду:

  • Формирование пломбы при достаточно серьезном и заметном разрушении зуба. Например, восстановление скола на переднем зубе или жевательных выступов на заднем.
  • Создание специальных композитных виниров — накладок, которые перекрывают зубы спереди и полностью маскируют сколы, трещины и потемнение эмали.
  • Вкладки — крупные конструкции, заменяющие большую часть жевательного зуба. Изготавливаются непрямым методом.

Достоинства и недостатки композитной реставрации

Плюсы:

  • Поставить композитную реставрацию можно меньше, чем за час, не нужно снимать слепки и ждать протеза.
  • Стоимость пломбы ниже, чем любого протеза.
  • Обтачивать зуб под пломбу нужно минимально, здоровые ткани почти не повреждаются, удалять пульпу не нужно.
  • Иногда реставрацию можно провести без анестезии, так что процедура доступна и людям с аллергией на анестетики.
  • Поставить композитную реставрацию можно и ребенку —в то время, как протезы вредны для детских зубов и формирования прикуса.

Минусы:

  • Со временем реставрация теряет блеск и темнеет под действием пищевых красителей. Особенно это неприятной на передних зубах. Чтобы сохранять эстетику, придется менять пломбу раз в 2–3 года.
  • Композит более хрупкий, чем живые зубы или керамика, он легко может сломаться от обычной жевательной нагрузкой. Поэтому даже если вас не беспокоит эстетика, реставрация вряд ли прослужит дольше пяти лет.
  • При серьезном разрушении зуба поставить пломбу нельзя.
  • Даже свежеустановленная пломба по эстетике уступает цельной керамике, иногда ее можно заметить.

Из этого следует вывод — реставрации более уместны на жевательных зубах, и то лишь в качестве временного решения. В будущем их лучше заменить на вкладку или коронку, либо хотя бы обновить, для сохранения прочности.

Как проводится композитная реставрация зуба

Композитная реставрация хороша тем, что к ней обычно не нужно готовиться — после скола или разрушения можно сразу прийти к стоматологу и уйти уже со здоровым зубом. Конечно, если цель реставрации — восстановление эстетики, то можно провести чистку зубов от камня и налета, чтобы лучше подобрать цвет композита. Но это не обязательно.

Первый этап фотополимерной реконструкции — это местное обезболивание. Оно нужно, если будут стачиваться ткани зуба. Если сточить нужно мало, а болевой порог у пациента высокий, можно обойтись и без анестезии.

После этого бормашиной врач высверливает ткани, пораженные кариесом (если зуб больной), убирает старую пломбу (если она есть) или просто немного стачивает эмаль, чтобы создать ровный край для фиксации пломбы.

Затем зуб изолируется от слюны. Это делается для того, чтобы во время работы влага не попала на пломбу и не помешала ее затвердеванию. Раньше для этого использовали ватные шарики, но они слишком ненадежные, так что сейчас применяется коффердам — латексный платок с отверстиями для зубов. Надежная изоляция от влаги позволит пломбе прослужить дольше — она не разрушится и не выпадет.

Затем начинается непосредственно реставрация. Стоматолог послойно наносит композитный материал разного цвета и прозрачности, чтобы сымитировать естественную зубную эмаль. Материалу придается форма зуба, затем он засвечивается специальной лампой.

Читать еще:  Цены на эстетическую реставрацию зубов в Москве

Если восстанавливают жевательный зуб, то весь композит могут нанести за один раз — беспокоиться об эстетике вне зоны улыбки не нужно.

В конце пломба окончательно обтачивается, полируется и шлифуется, благодаря чему ее поверхность приобретает естественный блеск, гладкость и идеальную форму.

Вся процедура редко длится дольше часа.

Композитная реставрация на штифте

Если зуб разрушен более, чем на 50%, то композит легко может отломиться, причем вместе с ним трещину даст коронка или даже корень зуба. В этом случае для укрепления композитной реставрации используются штифты — специальные прочные конструкции, которые фиксируются в зубе и служат опорой для композита.

Раньше штифты делали из металла, но они повреждали зубы и просвечивали через пломбу, что нарушало эстетику. Сейчас применяются современные стекловолоконные штифты белого цвета, оптимального оттенка и эластичности. Они укрепляют реставрацию, не вредят зубам, незаметны и легко удаляются в случае необходимости.

К сожалению, штифты не идеальны — соединение тканей зуба и штифта может нарушиться, и тогда сломается вся реставрация. Из-за этого сейчас к штифтам прибегают реже, стараясь при сильном разрушении зуба устанавливать вкладки, виниры и коронки.

Простой путь в починке сколов композитных и керамических реставраций.

Замена изношенных реставраций составляет около половины процедур во всей клинической практике стоматологов многих стран. Это неудивительно, потому что каждодневно реставрации могут быть подвержены стираемости, пигментациям, сколам, а на границе «реставрация-зуб» может возникать вторичный кариес. Однако, иногда в своей практике мы сталкиваемся со сколами композитных или керамических реставраций в области режущего края, хотя при этом вся конструкция еще не утратила свой внешний вид, пациента всё вроде бы устраивает, и он не всегда готов к ее полной замене. В такой ситуации нашей задачей является только устранение дефекта, иными словами, починка реставрации. Эффективная починка реставраций может сильно повлиять на срок их службы и сохранение целостности зубов пациента. Но, зачастую, в связи с отсутствием понимания стоматологом четкого протокола починки, начатый однажды «ремонт» прослужившей некоторое время реставрации может приводить к регулярным повторным визитам пациента с той же проблемой. В некоторых случаях уже сразу после окончания работы стоматолог видит «шов» между старым и новым композитом.

В этой статье мы обсудим тактику действий и протоколы работы при сколах композитных и керамических реставраций в области режущего края резцов на клинических примерах.

Клинический пример №1.

Пациентка А. обратилась в клинику с целью лечения. Около 5 лет назад ей были проведены реставрации передних зубов композитным материалом, но совсем недавно из-за случайной травмы произошел скол части композита на центральном резце слева. (Рис. 1)

Определение цвета реставрации проводилось по цветовой шкале Vitapan Clasic с целью выбора подходящего для починки оттенка композита. В идеале, если реставрация была проведена ранее тем же врачом-стоматологом, он может посмотреть использованные в ней оттенки композитного материала в карточке пациента.

В данном клиническом случае мы выбрали оттенок А3, прозрачности body от Filtek Ultimate, т.к. он не даст избыточной серости и позволит максимально эстетично восстановить дефект.

Обязательным условием починки является эффективная очистка зубов от биопленки, поэтому в данной ситуации мы провели соответствующую процедуру с использованием порошка глицина Glycine Prophy Powder (3M ESPE). После чего бором предварительно были удалены все острые края в области скола. (Рис. 2) Для возникновения ретенции свежего композита к ранее использованному необходимо создать достаточную по ширине шероховатую зону на поверхности реставрации. Для этого предпочтительно применение пескостуйного аппарата с порошком оксида алюминия размером частиц 50 мкм, либо, при его отсутствии, бора с алмазными частицами среднего размера. Финально, область границы композитных материалов полировалась полировочной головкой до гладкости.

После этого отпрепарированная зона промыта водой, и на нее нанесен 37,5% гель ортофосфорной кислоты на 30 секунд. (Рис. 3) Цель нанесения геля – получение химически чистой поверхности композита.

После смывания геля используется адгезивная система. При выборе адгезивной системы мы остановились на Single bond Universal с MDP мономером и силаном в составе. Дело в том, что MDP мономер обеспечивает химическое сцепление с композитами, оксидом циркония, оксидом алюминия и металлами. Входящий в состав адгезива силан (на основе запатентованной силановой технологии 3M ESPE) обеспечивает химическое сцепление со стеклокерамическими поверхностям без использования отдельного керамического праймера, что делает данную адгезивную систему максимально подходящей для восстановления изношенных реставраций. Адгезив нанесен на поверхность активно в течении 20 секунд (Рис. 4), после чего подсушен до получения равномерной пленки и полимеризован по 10 секунд вестибулярно и со стороны резцового края зуба. (Рис. 5)

Для наилучшей адаптации новой порции композита использован жидкий композитный материал Filtek Ultimate Flowable оттенка, соответствующего оттенку реставрации (А3), который нанесен с помощью кисти на всю подготовленную поверхность реставрации и полимеризован в течение 20 секунд. (Рис. 6)

Затем композитный материал Filtek Ultimate body А3 внесен и отмоделирован с помощью моделировочных инструментов. Поверхность композита разглажена кистью, смоченной в моделировочной смоле. Гладкость перехода между старым и новым материалом также обеспечена кистью. (Рис. 7-9)

В процессе починки композитный материал допустимо вносить одной или несколькими порциями, толщиной не более 2-х мм, т.к. небольшая толщина композита — это необходимое условие для его полноценной полимеризации, которую для каждого слоя рекомендуется проводить не менее 20 секунд. (Рис. 10) Заметим, что есть и определенное условие для максимальной функциональности реставрации: толщина использованного композитного материала не должна быть меньше 2мм, т.к. именно слой композита такой толщины обеспечит возможность ее сопротивления жевательной нагрузке.

После окончания реставрации проведена финишная обработка, для этого использовались боры с алмазным зерном малого размера (40 мкм), ультратонкие и спиральные диски Soflex до достижения сухого блеска. (Рис. 11-12)

Как показывает опыт большого числа стоматологов, клиническая выживаемость подобных починок реставраций составляет более трех лет.

Если с помощью правильной техники реставрации и использования адгезива с MDP мономером нам удалось достичь таких отличных показателей клинической службы починок композитных реставраций, то как обстоят дела с реставрацией керамики? Говоря о стеклокерамике, можно утверждать, что ее реставрация композитом – это простой и понятный протокол, в котором для обработки керамической поверхности используется 9% плавиковая кислота (экспозиция 90 секунд), помимо этого, протокол починки реставрации ничем не отличается от починки композита.

Более сложно обстоят дела с металлокерамическими конструкциями. Сколы металлокерамики до каркаса не редкость, однако их реставрация композитом дело довольно трудоемкое и непредсказуемое.

Рассмотрим один из вариантов починки металлокерамической реставрации на примере клинического случая.

Клинический пример №2.

Пациентка К. обратилась в клинику в связи со сколом значительной части металлокерамической реставрации на центральном резце слева. (Рис. 13) Пациентка не была готова на полную замену конструкции, в связи с этим принято решение о ее починке.

Определение цвета реставрации проводилось по цветовой шкале Vitapan Clasic с целью выбора подходящего для починки оттенка композитного материала. В данном клиническом случае, мы также остановили свой выбор на материале Filtek Ultimate. Для реставрации будет использован оттенок А4 прозрачности body.

Первым этапом была создана шероховатость поверхности керамики, для этого использовался бор со средней величиной алмазного зерна. (Рис. 14) Затем на керамическую поверхность нанесена 9% плавиковая кислота и выдержана в течение 90 секунд (Рис. 15), после чего смыта большим количеством воды. После полного смывания плавиковой кислоты и высушивания поверхность керамики приобретает меловидный оттенок. (Рис. 16)

Затем на подготовленную область активно, в течение 20 секунд, нанесен адгезив Single bond Universal с MDP мономером и силаном в составе. (Рис. 17) После подсушивания адгезив полимеризован в течение 20 секунд. В качестве адаптивного слоя кисточкой нанесен жидкотекучий композитный материал Filtek Ultimate Flowable оттенка А4 и полимеризован в течение 20 секунд.

Дефект коронки восстановлен материалом Filtek Ultimate body А4. (Рис. 18-20)

После полной полимеризации композитного материала проведена его шлифовка и полировка.

Окончательный вид реставрации представлен на фото. (Рис. 21-22)

Результат – мы добились восстановления эстетики и продления службы металлокерамической конструкции.

Таким образом, используя в своей практике адгезивную систему Single Bond Universal с MDP мономером и реставрационный материал Filtek Ultimate, каждый специалист сможет обеспечить своим пациентам выход из неприятной ситуации и надолго вернуть эстетику улыбки, тем самым повысив их лояльность к себе.

Эстетическая реставрация зубов

  • Цены
  • До и после
  • Реставрация композитным материалом
  • Уход за зубами после процедуры

Передние или фронтальные зубы привлекают больше всего внимания, поэтому хочется, чтобы они выглядели безупречно. Но по тем или иным причинам – со временем, с возрастом, в результате перенесенных болезней, травм, недостаточной гигиены, нерационального образа жизни – происходят изменения, не добавляющие привлекательности улыбке.

Пациенты обращаются к стоматологу с разными эстетическими проблемами:

  • сколом режущего края или даже с разрушением большей половины зубной единицы;
  • дефектами эмали (трещинами, потемнениями, нарушениями целостности);
  • неровной формой резцов, щелями между передними / жевательными зубами, другими изъянами.

В таких случаях на помощь приходит эстетическая реставрация. Она помогает скорректировать дефекты улыбки, вернуть ей красоту, белизну, правильную форму.

УслугаСтоимость
Реставрация жевательных зубов Filtek Z-550, Charizma4500 р.
Реставрация жевательных зубов Filtek Ultimate, Estelite5000 р.
Эстетическая реставрация фронтальных зубов6000–8000 р.

Современная стоматология предлагает массу вариантов по устранению повреждений передних зубов. Существуют прямой (композитным материалом) и непрямой (виниры, люминиры) методы реставрации. С их помощью можно избавиться от щелей, сколов, неровностей, потемнений, трещин, других эстетических изъянов.

До и после

Эстетическая реставрация зубов композитными винирами при дисхромии эмали (неоднородном цвете)

Эстетическая реставрация зубов композитными винирами при флюорозе

Отличие реставрации от простой постановки пломбы – в использовании современных материалов, позволяющих не только восстановить утраченные ткани, форму переднего / жевательного зуба, но также воссоздать оттенок и фактуру эмали в нужной цветовой гамме и степени прозрачности. Такая работа требует от врача большого профессионализма, терпения, даже творческого подхода. Именно поэтому ее часто называют художественной. Определить возможность проведения того или иного способа можно, проконсультировавшись с врачом. Во время предварительного осмотра доктор сообщит, сколько будет стоить работа, познакомит пациента с этапами процедуры, используемыми методами.

Реставрация композитным материалом

Прямая технология восстановления более распространена по причине доступной цены и незамедлительности результата. Она выполняется врачом-терапевтом с помощью свето-отверждаемых композитных пломбировочных материалов. По прочности они практически не уступают натуральному дентину, а зачастую превосходят его.

Специалистом обрабатывается поврежденная область, наносится несколько слоев композита. Затем моделируется будущая форма: создается контур зуба, его рельеф. Здесь очень важен подбор цвета: восстановленный резец или жевательная поверхность моляра после реставрации композитом не должны отличаться от остальных единиц в ряду. Это необходимо для сохранения естественности улыбки.

В клиниках «Эликсир-Дента» есть специалисты, которые могут выполнять реставрацию при помощи силиконового ключа. Этот метод является инновационным: он обеспечивает максимально естественный вид и анатомическую форму восстановленного зуба. После окончания процедуры отличить обработанный резец от остальных единиц в ряду практически невозможно.

Уход за зубами после процедуры

Современные композитные материалы не накладывают существенных ограничений на употребление продуктов, не доставляют беспокойства, не требуют особой заботы. Но, чтобы сохранить красоту передних зубов надолго, стоит придерживаться нескольких простых правил:

  1. По возможности исключить из рациона орехи, леденцы, сухарики, чтобы предупредить появление щелей, сколов, трещин на восстановленной поверхности.
  2. Выполнять чистку щеткой с мягкой щетиной.
  3. Использовать специальные ополаскиватели для полости рта после каждого приема пищи.
  4. Не забывать об очистке межзубных промежутков специальной нитью.
  5. Первые дни после дополнительно полоскать рот отваром дуба или сосновых почек для профилактики воспаления.
  6. Временно отказаться от продуктов, содержащих агрессивные кислоты.

После реставрации композитом рекомендуется исключить из рациона или максимально сократить употребление пищи, способной окрасить поверхность зубов. К ней относят: газированные напитки, красное вино, чай, кофе, томатный и соевый соус, некоторые ягоды, фрукты, овощи (например, чернику, свеклу, ежевику). Композитный материал, который используется для реставрации, окрашивается так же легко, как природная эмаль, поэтому его необходимо беречь от агрессивных воздействий.

С осторожностью следует употреблять напитки, содержащие спирт. Пациентам, имеющим склонность к скрежетанию зубами во сне, рекомендуется пользоваться специальными капами. Не лишним будет отказаться от курения.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector