Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубные коронки из металлокерамики как снять

Зубные коронки из металлокерамики как снять

Полные и частичные металлические коронки иногда можно снять целиком, поддев края мощным скалером. Кроме того, можно использовать скользящий коронкосниматель или другие инструменты для снятия коронок. Если такая техника окажется неэффективной, коронку придется распилить.

Удаление штифтово-культевых вкладок. Плохо фиксированные штифты иногда можно удалить, просто зажав их щипцами для удаления зубов и несколько раз резко повернув, чтобы разрушить слой цемента, не повредив при этом связку периодонта. Этот прием следует использовать только опытным врачам!
Есть несколько приборов, разработанных специально для удаления штифтов и штифтово-культевых вкладок, а также для удаления сломанных штифтов.

Снятие керамических коронок. Такие коронки редко можно снять целиком, обычно их приходится распиливать. Алмазным бором проводят вертикальную борозду по вестибулярной поверхности, доходя до цемента, после чего коронку раскалывают подходящим мощным инструментом.

Снятие металлокерамических коронок. Металлокерамические коронки иногда можно снять целиком, но они более жесткие, чем золотые, и подвержены сколам керамики, поэтому обычно их приходится распиливать.

Проводят вертикальную борозду от десневого края к окклюзионной поверхности, лучше с вестибулярной стороны, доходя до цемента, после чего коронку раскалывают мощным скалером или долотом, нарушая прилегание цементного слоя. Иногда распил приходится продлевать через режущий край или окклюзионную поверхность.

Литой металлический каркас лучше всего разрезать специальным твердосплавным бором для работы по металлу («бобровый зуб»), дающим очень тонкую линию разреза. Этот бор при резке металла не застревает в нем, что уменьшает риск перелома инструмента по сравнению с обычными твердосплавными борами. Пациент, врач и ассистент должны надеть защитные очки, это особенно важно при резке металла.

Алмазные боры медленно режут литой металл, но идеально подходят для быстрой резки керамики, поэтому для металлокерамической коронки лучше всего использовать 2 разных бора. Так как толщина металлического каркаса с вестибулярной стороны обычно меньше, чем с оральной, а доступ и видимость с вестибулярной стороны всегда лучше, то распил легче сделать с вестибулярной стороны.

Бережное снятие коронок

Как снять коронки, не распилив и не повредив их

Расставание с привычной конструкцией, которая служила вам верой и правдой много лет, всегда обидно и неприятно, но рано или поздно необходимо. Причин может быть много: поломка конструкции, сильный износ коронок, травмы и др.

Однако, что делать, если у вас разболелся под еще годной и удобной коронкой зуб? Как снять коронку, вылечить зуб и поставить ее обратно?

Для начала, давайте разберемся в существующих способах снятия коронок с зуба в клиниках Твери.

Снятие коронки с зуба- это чисто механический процесс, заключающийся как правило либо в разрезании коронки вдоль длинной оси зуба и разведении краев распила, либо в сбивании коронки с культи зуба специальными аппаратами, совершающими короткий и достаточно сильный удар по краю коронки по направлению, соответствующему предполагаемого пути введения протеза.

Неудивительно, что такие методы снятия коронок разрушают целостность коронки или мостовидного протеза, приводя их в негодность, вызывая ситуацию необходимости повторного протезирования со всеми вытекающими материальными последствиями.

Как снимаем коронки мы

Наш метод снятия коронок и инструменты для этой процедуры существенно отличаются от классических.

Это целая система для снятия коронок, разработанная швейцарскими инженерами для бережного, безболезненного и быстрого снятия коронок с возможностью повторного использования коронки.

Процедура снятия коронок в нашей клинике занимает порядка 10-15 минут и не требует анестезии, хотя некоторые пациенты, желая успокоить себя, просят ее сделать, чтобы исключить малейшую чувствительность.

Теперь никуда не надо ехать для того, чтобы получить качественное лечение европейского уровня, в соответствии с самыми высокими стандартами, существующими в стоматологии.

Наша цель заботиться о здоровье людей, решая стоматологические проблемы любого рода и специфики, обеспечивая доступность и индивидуальный подход, используя Швейцарское качество и традиции технологического совершенства продукции.
Остались вопросы? Будем рады помочь.
Записаться на прием

Какие признаки указывают на неизбежность снятия коронки с зуба?

Коронка — одиночный несъемный протез, выполняющий роль некоего колпачка на разрушенный зуб, и способный прослужить своему обладателю 15 лет, при условии соблюдения регламента установки и правил ухода за ним в период эксплуатации.

Однако при появлении неприятного запаха или болезненных ощущений, возникает необходимость демонтажа конструкции.

Снятие коронки с зуба — малоприятная процедура, но в ряде случаев она является единственной возможностью устранить возникшую проблему.

Содержание статьи:

Показания

Протезирование коронками — трудоемкая и продолжительная процедура, иногда сопровождающаяся болевым синдромом и дискомфортными ощущениями.

Для снятия конструкции, у специалиста должны появиться веские основания, в противном случае он сделает все возможное, чтобы избежать крайних мер.

Несъемное ортопедическое устройство подлежит ликвидации в следующих случаях:

    Некорректная установка изделия. Коронка может потерять устойчивость вследствие допущения ошибок врачом в процессе ее установки, применения некачественного стоматологического цемента, разрушения пломбировочного соединительного материала в местах стыковки.

Распознать такую проблему легко, так как зубная единица начинает шататься и доставлять дискомфорт во время еды и беседы.

  • Формирование кисты на зубе под протезом.Подобная патология случается редко в результате различных провокаторов. После снятия конструкции специалист удаляет аномальную полость и проводит полноценное лечение.
  • Разрушение соседнего зуба. Еще одно показание к перепротезированию. В такой ситуации врач советует установить мост вместо двух, рядом стоящих протезов.
  • Появление дурного запаха и зубной боли. В таком случае возникает острая необходимость лечения, спрятанных под конструкцией зубов.

    Признаки воспалительного процесса могут развиваться на фоне действия инфекционных агентов, прогрессирования пульпита или вторичного кариеса.В менее тяжелых ситуациях врач не снимает протез, а высверливает в нем небольшое отверстие, через которое проводит терапевтическое лечение.

    После проведения всех необходимых манипуляций, отверстие заполняется цементом. Такие работы значительно снижают срок службы конструкции.
    Воспалительные процессы в околузубных тканях и заболевания десен. Болезненные процессы в пародонтальных тканях могут развиваться вследствие различных факторов — воспаление, травмы, некачественное изготовление и фиксация изделия.

    Конструкция оказывает сильное давление на свободную десну, натирает, начинает развиваться серьезная патология, которую нельзя лечить самостоятельно. Изделие подлежит снятию с последующим лечением мягких структур.

  • Повторное протезирование по желанию пациента. Пациент самостоятельно может принять решение о замене устройства более дорогим и качественным изделием.
  • Поломка протеза. Появление трещин и сколов на поверхности коронки также является поводом для проведения ее демонтажа.
  • Особенности производства коронок металлокерамических Noritake, их преимущества и недостатки.

    Заходите сюда, если интересны характеристики металлокерамических коронок Duceram.

    Техники проведения

    В стоматологической практике применяются различные способы снятия коронок. Выбор зависит от имеющейся клинической картины и целевой направленности демонтажа.

    Решение о применяемом методе принимает пациент, учитывая свои финансовые возможности и время, которое он может на это уделить. Рассмотрим существующие варианты детально.

    Аппарат Коппа

    Коронкосниматель — стоматологический инструмент, который значительно упрощает работу специалиста и дает ему возможность безболезненно ликвидировать протез, не прибегая к его разрушению.

    Аппарат имеет вид особого крючка, работа которого запускается кнопкой, расположенной на держателе. Процедура начинается с разбивки цемента под конструкцией при помощи бормашины. Далее, используя специальные щипцы и крючки, коронка подцепляется и отковыривается.

    Метод относят к малотравматичным и безболезненным процедурам. Однако имеет один существенный недостаток — в ряде случаев аппарат оставляет царапины на керамическом покрытии изделия, в результате потребуется его реставрация.

    Аппарат Коронафлекс

    Устройство действует на основе сжатого воздуха, который разрушает цемент. В начале процедуры прибор должен работать с минимальной силой удара, чтобы избежать повреждения зуба.

    Снятие коронки в жевательной зоне производится при помощи щипцов. Прибор устанавливается таким образом, чтобы его корпус находился под дугой щипцов.

    Во фронтальной зоне в качестве вспомогательных инструментов врач применяет специальные скобки, которые фиксируются на коронке, применяя адгезивную систему. Затем процедура продолжается по принципу предыдущего способа со щипцами.

    При использовании аппарата Коронафлекс риск повреждения несъемного протеза практически отсутствует, но цена инструментария довольно высока, что влияет на стоимость снятия конструкции.

    По этой причине использование устройства оправдано в той ситуации, когда появляется необходимость демонтировать дорогостоящую коронку, например, из диоксида циркония.

    Что представляют собой фарфоровые коронки на зубы и насколько они практичны.

    В этой публикации вы найдете подробную информацию о стальных коронках.

    Распиливание

    После применения данного способа повторное протезирование той же конструкцией невозможно.

    Многие пациенты ошибочно считают процедуру болезненной, но на самом деле их страх никак не оправдан. В ходе распиливания пациент не испытывает даже дискомфортных ощущений.

    Как правило, к этому способу прибегают в случае с недорогими изделиями, подлежащими ликвидации. Обычно речь идет о металлокерамике.

    Однако специалисты часто прибегают к распилу для снятия коронок из керамики, которая требует применения алмазного бора и специального инструментария.

    Ультразвук

    Под воздействием звуковой волны цемент теряет свою устойчивость. Но этот метод применим не к каждому материалу.

    Если речь идет о стеклоиномерном цементе (материал на основе полиакриловой кислоты и порошка алюмофторсиликатного стекла), его применение лишено целесообразности и практической пользы.

    Благодаря такому методу врач может сохранить модель и ее форму без повреждений.

    В видео представлен процесс снятия коронки.

    О болезненности и самостоятельной ликвидации

    Уровень сложности и болезненности каждого их перечисленных методов зависит от опыта и профессионализма врача.

    Если снятие конструкции заключается в разрушении цементной основы, коронка легко выпадает, такая манипуляция проходит легко и без боли.

    Если несъемный протез установлен прочно и устойчиво, а демонтаж требует сохранения целостности изделия, длительность процедуры увеличивается, что вызывает дискомфортные ощущения у пациента. В таких случаях уместно применение анестезии.

    При сильных болевых ощущениях под конструкцией, человек ищет вынужденные способы ликвидации изделия в домашних условиях. Отсутствие опыта и специального оборудования ставятся причиной неблагоприятных последствий.

    Любые попытки самостоятельного извлечения протеза приводят к его повреждению или травмам мягких тканей ротовой полости.

    По этой причине такие манипуляции проводят в условиях клиники. Квалифицированный врач, имеющий специальное оборудование, проведет корректное устранение коронки.

    Самостоятельно снять ортопедическое устройство можно в двух случаях:

    • изделие расшаталось или отклеилось вместе с цементным основанием;
    • конструкция распалась и появилась необходимость в извлечении оставшихся фрагментов.

    Чтобы избежать дальнейших осложнений, при первой возможности человеку необходимо обратиться за помощью к специалисту.

    Сложность процесса и его стоимость во многом будет зависеть от материала несъемной конструкции и типа прибора, с помощью которого будет выполняться ее извлечение.

    Рассмотрим среднюю стоимость методик на примере таблицы.

    Техника проведения

    Цена в рублях за один протез

    Большинство стоматологических клиник включают в стоимость демонтажа несъемных конструкций цену за дальнейшее лечение и перепротезирование.

    Последующие действия

    После снятия ортопедического изделия пациент может испытывать дискомфортные ощущения и боль.

    Чтобы выявить причину появления болезненности, специалист осматривает состояние зуба. В ряде случаев для точной диагностики выполняется рентгенография.

    Алгоритм дальнейших действий врача будет зависеть от ситуации, вследствие которой коронку пришлось изъять:

      Лечение воспалительного процесса. При наличии таких заболеваний, как пульпит, кариес и периодонтит, проводится распломбировка корневых каналов зуба.

    Далее, задача врача — предотвратить патологический процесс в тканях методом противовоспалительной терапии. На последнем этапе лечения устанавливается пломба.

  • Реставрация. Чтобы предотвратить последующее разрушение коронки при наличии на ней повреждений и сколов, требуются восстановительные мероприятия.
  • Замена цемента при его разрушении. Здесь важно быстро обработать культю антисептическими средствами и выполнить повторную фиксацию протеза с применением нового зубного цемента.
  • Замена конструкции по желанию пациента или в случае невозможности ее повторного использования.

    На рентгеновском снимке врач оценивает качество пломбировки зубных каналов, а также состояние околозубных структур. После этого можно выбирать и заказывать новую конструкцию.

    Терапевтический курс лечения включает в себя следующие процедуры:

    • чтобы побороть инфекцию и устранить воспаление, пациенту назначают прием препаратов из группы антибиотиков;
    • эффективное действие оказывают полоскания ротовой полости отварами лекарственных трав и раствором Фурацилина;
    • для снижения болевого синдрома стоматологи рекомендуют прибегнуть к помощи противовоспалительных компрессов с анальгетическим эффектом.

    Здесь хорошо себя зарекомендовала паста, изготовленная из 1 таблетки Нурофена и нескольких капель кипяченой воды. Ее втирают в раневую область.

    В редких случаях ткани под коронкой необратимо повреждаются и их уже невозможно спасти. При таких обстоятельствах врач предупреждает пациента об экстракции зуба из альвеолы и невозможности повторной фиксации коронки.

    В качестве альтернативы можно выбрать другой вариант протезирования или прибегнуть к помощи имплантации.

    Отзывы

    Протезирование зубов — не самая дешевая услуга стоматологических клиник. Поэтому перед процедурой нелишним будет с особой тщательностью подойти к поиску опытного врача.

    Это поможет избежать возникновения непредвиденных ситуаций, когда из-за допущенных ошибок во время установки без перепротезирования не обойтись.

    Если после прочтения статьи у вас возникло желание поделиться собственным мнением по этой теме, оставьте свой комментарий ниже.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Замена старых зубных коронок. В каком случае нужно менять коронки?

    Рано или поздно большинству людей приходится сталкиваться с протезированием зубов. Пожалуй, самым распространённым видом протезирования является так называемая «зубная коронка» (подробнее про разные коронки тут).

    Множество пациентов являются их обладателями, но лишь немногие пациенты задаются вопросами: меняют ли коронки на зубах, как часто следует менять зубные коронки и т.д.

    Какой срок службы у разных видов коронок?

    Как известно, любая конструкция имеет определенный срок службы. Неоправданно долгое использование может привести к печальным последствиям.

    Итак: как часто нужно менять коронки?

    Считается что средний срок службы коронки 5-7 лет. В своё время ученые доказали, что именно через такой промежуток времени цемент, на который закреплена коронка, начинает претерпевать изменения. Но это не значит, что каждые 5 или 7 лет коронку нужно обязательно менять. В этот период ее должен оценить доктор, чтобы понять может ли она еще послужить или требуется замена коронки.

    Помимо длительности использования на профилактическом осмотре доктор оценивает следующие параметры: качество краевого прилегания коронки к зубу, состояние десны и костной ткани рядом с коронкой, данные рентгенограммы зуба, жалобы пациента и т.д.

    От чего зависит срок службы коронки?

    • Срок службы и необходимость замены конструкции очень зависит от точности изготовления на всех этапах. Точность работы это значит, что коронка прилегает к зубу без зазоров, без ступенек, без пустот, под нее не попадает ротовая жидкость и пища, вокруг нее не воспаляется десна, она ничем не отличается от «родного» зуба. Именно точность изготовления и определяет качество работы, а значит является залогом длительного срока службы коронки. Например, приходилось сталкиваться с ситуацией, когда коронка изготовлена всего год назад, а при осмотре выявляются строгие показания к срочной ее замене (по причине некачественного, а именно неточного изготовления). И наоборот коронка при осмотре соответствует всем требованиям, все параметры в норме, нет необходимости ее замены, а стоит уже 10 лет (значит была очень точно и своевременно изготовлена).
    • Мы неоднократно упоминали что во главе угла стоит точность, а значит качество. Если взять качество как данность, то материал и метод фиксации выходят на первый план. Итак, срок службы также зависит от материала из которого изготовлена коронка и соответственно от метода ее фиксации к зубу . Классическая металлокерамика и коронки на основе диоксида циркония крепятся на специальный «цемент», то есть посредник между коронкой и зубом и не вступают в «химическую» связь ни с этим цементом, ни с обточенным зубом. А именно этот цемент со временем «разрушается» и «вымывается», приводя к нарушению герметизма всей конструкции.
      Коронки на основе дисиликата лития (называемые также «E-max») фиксируются без посредника: по адгезивной («клеевой») методике, то есть приклеиваются к тканям зуба, что приводит к очень крепкому соединению коронки и зуба. Соответственно и срок службы таких конструкций дольше, чем описанные выше 5-7 лет, а значит смена коронки потребуется не скоро.
    • Кроме того, на срок службы очень влияет состояние зуба , на который была изготовлена коронка. Если пациент долго не решается адекватно восстановить разрушенный зуб, он приходит на протезирование несвоевременно, в частности, когда зуб разрушен кариозным процессом до уровня или ниже уровня десны, становясь «мягким» и ненадежным. В таких условиях доктор уже не в состоянии сделать точное краевое прилегание, подобная конструкция никогда не будет полностью герметичной, а значит зуб под такой коронкой будет разрушаться. В таких условиях не помогут ни хорошие материалы, ни способ фиксации коронки. А если доктор все же возьмется за восстановление такого зуба, это будет последняя на него коронка, так как повторить реставрацию будет невозможно.

    Важно! Дорогие пациенты, не затягивайте с восстановлением разрушенных зубов, не лишайте себя возможности спасти собственный зуб быстрее, надежнее и дешевле!

    Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.

    С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.

    Чем грозит несвоевременная замена коронки?

    1. Разрушением зуба под коронкой с его последующей поторей.

    Основная функция коронки — восстановление сильно разрушенного зуба и его защита. Первое время после установки коронка отлично выполняет свою функцию. Но по прошествии определенного времени происходят перемены. Поднимается десневой край, слюна и десневая жидкость оказывают воздействие на цемент, которым «закреплена» коронка. Со временем этот цемент может частично вымываться (растворяться), между коронкой и зубом образуется микроскопический зазор и зуб под воздействием микробов и ротовой жидкости начинать разрушаться. Самое коварное, что эти признаки происходят бессимптомно и незаметно для пациента, так как они безболезненны. Поэтому и замена коронок часто происходит несвоевременно, когда зуб разрушается слишком сильно и становится попросту ненадежным.

    С этим связан миф о том, что зубы под коронками разрушаются. Истина же заключается в том, что коронки попросту заменяют не вовремя, а слишком поздно.

    Предотвратить это может своевременная замена ортопедической конструкции.

    2. Воспалением тканей вокруг коронки. Имеется ввиду десна, связка зуба и костная ткань. Некачественная коронка может приводить к образованию хронического воспалительного процесса в десне (гингивит, пародонтит), что проявляется ее покраснением, кровоточивостью при чистке зубов, ноющей болью в десне и неприятным запахом. Если такую коронку долго не менять, в воспалительный процесс вовлекаются подлежащие ткани, возможно образование костных карманов, нарушение связочного аппарата зуба, локальный пародонтит, в тяжелых случаях приводящий к потере зуба.

    Фото 2.1. Воспаление десны у зубов под коронками, связанное с неточным краевым прилеганием коронки к зубу и с нарушением биологических параметров восстановления зубов.

    Важно! Возьмите за правило посещать стоматолога с целью профилактического осмотра хотя бы 1 раз в год, при наличии у вас любых зубных протезов, чтобы вовремя заметить их несостоятельность и предупредить или исправить проблему.

    Как понять пора уже менять коронку или она ещё может послужить?

    Существуют объективные признаки, отражающие состояние коронок/мостовидных протезов, которые оценивает врач-стоматолог-ортопед на профилактическом осмотре:

    • длительность службы коронки/протеза
    • жалобы пациента (наличие болезненности, застревание пищи рядом с коронкой, неприятный запах рядом с коронкой и другие)
    • прилегание коронки к зубу (краевое прилегание)
    • наличие участков скопления зубного налета
    • состояние десны рядом с коронкой (цвет, кровоточивость, плотность, наличие прочих признаков воспаления, поднятие края десны (оголение корня))
    • наличие признаков воспаления костной ткани вокруг зуба с коронкой
    • плотность межзубного контакта (коронки с соседними зубами).

    При наличии одного или ряда признаков врач принимает решение о необходимости замены коронки.

    Может ли пациент сам понять, что коронку пора заменить?

    Конечно! Существует ряд признаков, наличие которых должно дать повод задуматься.

    1. Самым распространённым является оголение края коронки, когда десневой край приподнимается и становится виден корень зуба («рецессия десны»). При этом может развиваться кариес корня, то есть зуб может разрушаться.

    Фото 2.2. Начальная стадия оголения корней зубов под коронками.

    Фото 2.3. Запущенная стадия оголения корней зубов под коронками.

    1. Воспаление десны вокруг коронки, которое проявляется в покраснении десны, припухлости, кровоточивости при чистке.

    Фото 2.4. Воспаление десневого края у зубов под коронками, связанное с неточным краевым прилеганием коронки к зубу и с нарушением биологических параметров восстановления зубов.

    1. Появление подвижности коронки. Пациенты часто говорят, что коронка или мостовидный протез «причавкивает». Особенно часто это бывает, когда несколько коронок объединены (часть коронок мостовидного протеза расцементировалась, а остальные ещё держатся).
    2. Появление неприятного запаха, привкуса в области коронки.
    3. Застревание пищи между коронками/коронкой и зубом.

    Важно! Все вышеперечисленные признаки являются обязательным поводом для посещения стоматолога.

    Как меняют коронки?

    Этому будет посвящена отдельная статья. Коротко опишем основные этапы:

    1й этап: осмотр у врача и диагностика (рентгеновские снимки). Оцениваем точность прилегания коронки, состояние зуба и окружающих тканей. Понимаем, что коронку нужно заменить.

    2й этап: силиконовый ключ (необходим для того, чтобы доктор изготовил вам временную коронку, чтобы вы не ходили без зуба после снятия старой)

    3й этап: оцениваем зуб под коронкой, придаем ему правильную форму, чистим, убираем возможный кариес. Фиксируем временную коронку. Без зуба вы не ходите ни дня!

    4й этап: снимаем слепки под новую коронку и отправляем их в зуботехническую лабораторию.

    5й этап: получаем новую короночку, фиксируем ее на зуб и довольные прощаемся с доктором до следующего проф.осмотра.

    Итог: через сколько меняют коронки?

    По книжным правилам: через 5-7 лет.

    Плохо сделанные коронки лучше поменять сразу после постановки, чтобы под ними не испортились зубы.

    Хорошо сделанные коронки могут служить 10 и более лет.

    Вывод: любая коронка имеет определённый срок службы, который зависит от особенностей клинической ситуации (состояния зуба), качества исполнения, материала и метода фиксации. Необходимость замены определяется доктором на основе ряда объективных факторов. Своевременная замена позволяет вновь использовать тот же самый фундамент (зуб, корень) для повторения конструкции. Соответственно зуб прослужит ещё многие годы. Несвоевременная замена коронки (неоправданно долгое пользование) может привести к глубокому разрушению зуба, восстановить который будет невозможно.

    Внимательное отношение к своему здоровью со стороны пациента в купе со своевременной и квалифицированной помощью доктора приводит к получению долговременного положительного результата.

    Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.

    С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.

    Будьте здоровы!

    Кирилл Андронов о том, как часто нужно менять коронки

    Дмитрий Ильин о временных коронках


    • Доктора, к кому можно обратиться с данной проблемой: Ильин Д.А., Андронов.

    Скидка 20% для женщин

    Акция действует для дам от 18 лет при записи на прием до 31 марта 2017 года…

    г. Москва, м. Шаболовская, ул. Донская, дом 33

    Снятие зубных коронок

    Коронки относятся к категории несъемных зубных протезов, однако случаи, когда требуется их «снятие» все же существуют. Важно понимать, что чем ни была продиктована необходимость снять зубную коронку, делать это должен только ортопед.

    Средняя стоимость удаления зубных коронок в Москве от 300 руб до 1 500 руб.

    Поводы для снятия зубных коронок

    • Патологический процесс развился в зубе (обточенной культе) под протезом.

    Если есть возможность вылечить зуб, не снимая коронку, стоматологи с готовностью воспользуются им. Однако удается это сделать не всегда. Лечение зуба с предварительным снятием протеза и последующим повторным протезирование, обойдётся гораздо дороже, чем лечение кариеса в обычном зубе.

    • Расцементировался состав, который фиксировал коронку

    Заподозрить это можно по различным признакам. Например, появляется запах из-под протеза. Это означает, что в пустоты забивается бактериальный налет и пища, развивается процесс разложения и гниения тканей. Также коронка может потерять устойчивость. Если пациент ощущает, что во время еды протез немного шатается необходимо срочно обратиться к врачу. Спешка здесь нужна потому, что, в конце концов, цемент полностью разрушится и коронка спадет. Особую опасность представляет спадание коронки в ночное время, потому что протез может попасть в дыхательное горло.

    • Эстетические соображения

    Если у пациента была установлена «советская» металлическая коронка, очевидно, что даже при условии ее целостности, стоит все же заменить протез чем-то более эстетичным. Для передней зоны можно выбрать цельнолитую керамику, для жевательной – металлокерамику. Премиальным материалом, подходящим для восстановления зуба на любом участке ряда, является диоксид циркония – очень эстетичный, натуралистичный и прочный.

    • Необходимость перепротезирования

    Если в предыдущем пункте речь шла об эстетической стороне вопроса, то здесь – о функциональной. Если зуб, расположенный рядом с коронкой, разрушился или потребовал удаления, то в большинстве случаев ортопед предложит снять коронку и сделать общий мостовидный протез.

    Видео — все что нужно знать о коронках

    Как снимают зубную коронку?

    В клиниках Москвы пациентам могут предложить на выбор различные способы снятия протезов. Выбирать подходящий вариант необходимо из следующих соображений:

    • Нужно ли сохранять коронку для повторного протезирования.
    • В каком состоянии находится культя.
    • Какова чувствительность зуба под коронкой и т.д.

    Существует два принципиальных подхода к снятию зубных коронок – ручной и аппаратный.

    Ручной способ предполагает аккуратное распиливание протеза сбоку, после чего он легко снимается. Очевидно, что использовать коронку в дальнейшем больше не удастся.

    Аппаратный метод требует оснащения клиники аппаратом Коппа. Коронка фиксируется специальным зажимом и мелкими толчками подрывается по направлению вверх. При достаточном опыте ортопеда или при слабой фиксации протеза сохранить его целостность удается в большинстве случаев. С наибольшей долей вероятности сломаться может цельнолитая керамическая коронка, не отличающаяся высокой прочностью. Воздействовать на цемент под коронкой, чтобы ослабить его прочность, можно с помощью ультразвукового аппарата.

    Метод распиливания коронки менее затратный по средствам, но требует большего времени. Несмотря на то, что он страшит многих пациентов болезненность, по факту никаких болевых ощущений или даже дискомфорта человек не чувствует. Особо впечатлительным пациентам может быть предложена местная анестезия.

    Важно помнить, что, если возникла необходимость снять коронку, провести повторное протезирование стоит как можно скорее. Незащищенная протезом культя подвержена механическому, бактериальному и термическому воздействию.

    Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

    Коронки из керамики и любого другого материала: как профи снимают их с зубов? Все методы

    Зубная коронка – конструкция, по сути своей, несъемная, и ставится на 10-15 лет. Однако нередко случается, что её необходимо снять намного раньше предусмотренного срока. По каким причинам требуется снять коронку и как это сделать – расскажем в нашей статье.

    1. Когда необходим демонтаж передних и задних протезов?
    2. Методы снятия для керамики, металлокерамики и иных материалов
    3. Использование бора
    4. Ультразвук
    5. Ручной коронкосниматель
    6. Аппарат Коха
    7. Аппарат «Коронафлекс»
    8. Можно ли проводить процедуру дома?
    9. Можно ли лечить не снимая, и как это делают?
    10. Показания к процедуре
    11. Больно ли?
    12. Полезное видео

    Когда необходим демонтаж передних и задних протезов?

    Установка коронки на зуб – процедура долгая, сложная и дискомфортная. Потому-то и стараются стоматологи не торопиться с удалением её, пытаются решить сложную ситуацию другими способами. Но в некоторых случаях без этого обойтись уже не удастся.

    Самые частые причины удаления:

    • Появление боли в зубе или запаха гниения. Это касается и того зуба, который спрятан под коронку, и соседних с ним зубов, к которым перекрыт доступ. Причина: вторичный кариес, киста, пульпит, какая-либо инфекция.
    • Плохая фиксация коронки. Это уже врачебная ошибка: либо он подобрал вам коронку из некачественного материала, либо плохо её установил.
    • Воспалительный процесс в области десен. Может возникать по разным причинам (некачественная установка коронки; травма). Если конструкция начинает давить на десну – её нужно снять, а десну пролечить.
    • Поломка коронки. Если на коронке появились трещины или сколы – не следует откладывать визита к стоматологу и снятия её. Сюда же относится и треснувший мост.
    • Ошибки врача-протезиста во время работы. Плохо подогнана коронка; коронка не соответствует индивидуальным особенностям пациента, плохо обработана полость рта и занесена инфекция, и т.д. Стоит отметить, что именно по этой причине снимается почти 40% коронок.
    • Желание пациента. Если клиент хочет поставить коронку коронку из другого материала: более эстетически привлекательного внешне и дорого.
    • Истек срок годности.

    Методы снятия для керамики, металлокерамики и иных материалов

    Выбор метода зависит от терапевтических показаний, целей демонтажа и суммы, которой располагает пациент. Врач, обследовала полость рта, проверив чувствительность зубов, будет предлагать тот или иной вариант.

    Использование бора

    Самый старый и, честно говоря, самый неэстетичный и грубый способ. Процедура эта является самой дешевой из всех, но существенным её недостатком является то, что повторно использовать материал для работы уже будет нельзя. Он отправится в мусорную корзину, поскольку протез полностью разрушится.

    Эффективнее всего этим методом пользоваться при металлокерамической коронке и когда материал недорогой, а сама коронка шатается или подвижна.

    Выбирайте тщательно: малоопытный стоматолог может необратимо повредить сам зуб или сильно поранить ткани десны. Аккуратность и осторожность – вот что от него требуется. Судя по отзывам пациентов, процедура эта практически безболезненная, но вызывает дискомфорт (когда нагревается материал, он начинает неприятно пахнуть).

    Ультразвук

    Многие стоматологи склоняются к этому методу, считая его самым безопасным и инновационным для снятия коронок с цементного основания. Специальным устройством врач водит по границе «коронка-зуб», ультразвуком воздействуя на цемент и вызывая его растрескивание.

    Этот метод хорош тем, что позволяет снять коронку, не портя её, но у него есть несколько существенных нюансов.

    • Во-первых, ультразвук действует очень мягко. Это как «плюс», так и «минус», потому что коронку не всегда получается удалить с первого захода и пациенту приходится приходить к врачу повторно, тратя дополнительное время.
    • Во-вторых, не все материалы поддаются влиянию ультразвуковых волн. Разрушаются только не очень плотные. Коронки из стеклоиономерного вещества не поддаются и с ними приходится искать другое решение.
    • И в-третьих, вибрации от волн – пусть и слабые – часто раздражают пациентов, вызывают головную боль и пугают.

    Ручной коронкосниматель

    Принцип прост: стоматолог цепляет край протеза и с силой дергает его. Ударная волна и механические усилия помогают разрушить основание и снять конструкцию с зуба. Действенный метод, но требует много времени.

    Коронкосниматель внешне выглядит как стержень из металла с маленькими крючками на концах и тяжелым бруском. Когда брусок упирается в крючок – возникает ударная волна.

    Аппарат Коха

    Аппарат Коха похож на ручной коронкосниматель: конструкции их схожи. Однако запускается аппарат кнопкой, при нажатии на которую возникают слабые ударные волны или толчки (внутри конструкции спрятана пружина), за счет которых коронка начинает постепенно сдвигаться с зуба. Убедившись, что конструкция уже слезла, стоматолог снимает ее щипцами.

    Аппарат Коха эффективнее и быстрее, но сильно шумит во время использования и причиняет ощутимую боль. Еще один существенный недостаток: он может повредить саму коронку, отколов кусочек или поцарапав. Коронку придется отдавать на реставрацию, а это – дополнительные расходы.

    Аппарат «Коронафлекс»

    Внешне похож на пистолет, а действует, используя сжатый воздух. Последний выходит из аппарата под давлением и успешно разбивает цемент, но не травмирует ткани десны и не портит искусственный материал, из которого сделана коронка. Он не шумит, не вызывает дискомфорта, быстро снимает коронку.

    Коронафлекс – аппарат дорогой, поэтому есть далеко не в каждом стоматологическом кабинете. Если у вас стоит коронка из диоксида циркония, использование Коронафлекса – оптимальный вариант, поскольку вы сможете использовать еще раз.

    Цена за снятие коронки зависит от количества и выбранного метода. В среднем бюджет составляет от 800 до 100 рублей.

    Можно ли проводить процедуру дома?

    Такой вопрос люди задают, пытаясь понять: можно ли сэкономить и удалить коронку, не тратя деньги на поход к стоматологу. Однозначно нет. Для удаления коронки нужно не только специальное оборудование, но и использование стерильных инструментов, антисептиков, а также опытные руки.

    Самостоятельно вы рискуете не только разнести в пух и прах саму коронку (а ведь её вполне можно было бы сохранить и использовать повторно), но и раскурочить себе зуб, поранить десну и занести инфекцию. Представьте, какие проблемы со здоровьем вас могут ждать – вплоть до сепсиса!

    Конечно, ситуации бывают разные. Если конструкция отклеилась и начала расшатываться, или раскололась на части, а до врача добраться вы не сможете долго время – можно попытаться и самому это сделать. Но ваши руки должны быть не только ловкими, но и достаточно сильными для этого, да и боль вам придется потерпеть. Куда, как говориться, деваться.

    Но это исключительный случай, при котором нужно соблюдать максимальную осторожность и чистоту. Поэтому лучше не экономить, а постараться попасть к врачу.

    Можно ли лечить не снимая, и как это делают?

    Если есть возможность – стоматолог-профессионал проведет щадящее лечение: например, просверлит к конструкции отверстие, через него проведет все манипуляции, а в конце зацементирует дыру. Так успешно лечится небольшой кариес, так можно удалить маленькую кисту (через разрез в десне).

    Но, если сверлить коронку, срок действия ее сократится. Причина в том, что со временем между пломбой и тканью зуба появится промежуток, а микроорганизмы, попав туда, вызовут воспаление.

    Показания к процедуре

    1. Разрушение цементного основания.
    2. Киста.
    3. Пульпит.
    4. Вторичный кариес.
    5. Сильное воспаление десен.
    6. Травма зуба с коронкой.
    7. Деформация изделия.
    8. Трещина моста.

    После снятия коронки врач даст вам памятку, в которой будет расписана схема ухода за полостью рта после процедуры.

    Там может быть указано:

    • какие антибиотики вам принимать и в какой дозировке;
    • каким отварами полоскать рот (чаще советуют календулу, ромашку аптечную, кору дуба, шалфей);
    • разрешенные антисептики для обработки полости рта (Ротокон, Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин);
    • обезболивающие препараты для облегчения состояния (Нурофен, Эфералган, Найз, Нимесил).

    Самостоятельно себе назначать ничего не нужно! Максимум – травяные настои и обезболивающие (с осторожностью).

    Больно ли?

    Всё зависит от того, будет ли сохранятся цементное основание. Если нет – процедура пройдет легко и безболезненно, так как протез просто отпадет. В противном случае придется делать обезболивающий укол (который, однако, не снимет чувство дискомфорта), а сама работа займет немало времени.

    Протезирование – процедура довольно затратная. Поэтому пациенту следует заранее найти врача, который имеет большой опыт в таких делах. Это поможет избежать не только траты денег в пустую, но и дальнейших проблем со здоровьем.

    Полезное видео

    Видео о том, как снимают коронки, а также о степени болезненности при процедуре:

    Снятие коронки

    Коронка — это зубной протез, с помощью которого восстанавливается функциональность и внешний вид поврежденного зуба.

    В зависимости от материала, коронки могут служить в среднем от 2 до 15 лет, однако некоторые виды коронок, при должном уходе, могут прослужить гораздо дольше.

    В ряде случаев коронка может потерять свои функциональные свойства и потребовать замены. Также коронку необходимо снять при развитии под ней патологического процесса.

    Снятие коронки с зуба: показания

    Протезирование зубов с помощью коронок осуществляется в тех случаях, когда повреждение зуба исключает возможность его пломбирования. Коронки необходимы для восстановления жевательной функции зуба и его внешнего вида. Самыми распространенными материалами для коронок являются сплавы металлов, пластмасса, керамика, диоксид циркония и фарфор.

    Снятие коронок может потребоваться по ряду причин. Среди них:

      1. Разрушение цемента коронки. Причиной этого может стать качество цемента или чрезмерные нагрузки на протез.
      2. Боль, возникающая под коронкой. Патологические процессы, происходящие в протезированном зубе, могут быть последствием некачественного протезирования или серьезных заболеваний.
      3. Протезирование соседних зубов. При разрушении соседнего с коронкой зуба чаще всего применяется техника «мостового» протезирования, когда вместо двух отдельных коронок устанавливается особая конструкция — «мост». Эта конструкция содержит несколько протезов и крепится с двух сторон к здоровым зубам.
    1. Сильный износ коронки. При стирании материала протез теряет свои функциональные свойства и может травмировать окружающие ткани и соседние зубы. Причиной этого может быть низкое качество материала коронки или проблемы при ее установке.

    Снятие зубной коронки

    При возможности лечения зуба под коронкой без ее снятия, врач может проделать отверстия в протезе, через которые осуществляются манипуляции над зубом. После завершения лечения отверстия пломбируются.

    При необходимости полного снятия коронки существует два метода проведения этой процедуры — распиливание и снятие аппаратом Коппа.

    Распиливание — это метод удаления протеза, при котором коронка разрушается с помощью специального бура. Риск повреждения зуба под коронкой при таком методе минимален. Стоимость такой процедуры значительно ниже, однако впоследствии потребуется изготовление и установка новой коронки, что несет дополнительные затраты для пациента.

    Снятие коронки аппаратом Коппа производится без разрушения протеза. Для этого с помощью ультразвукового аппарата разрушается цементное основание коронки, после чего на протез надевается специальный аппарат, который маленькими толчками сдвигает коронку в сторону. После этого коронка целиком снимается с зуба. Этот метод требует профессионализма специалиста и хорошего оборудования, поэтому отличается высокой стоимостью процедуры. При неграмотном проведении такой процедуры могут возникнуть осложнения — откол коронки, разрушение или перелом корня зуба.

    После того, как коронка была снята, необходимо сразу продолжить лечение проблемы, после чего повторно протезировать зуб. Оголенный корень зуба, с которого была снята коронка, очень чувствителен и нуждается в защите, поэтому при продолжительном лечении его необходимо покрыть временным протезом.

    5 способов, как снять искусственную коронку с зуба

    Многих пациентов интересует вопрос о том, как снимают коронку с зуба, ведь по сути конструкция является несъемной. Однако это всего лишь означает, что сам владелец не может извлечь ее изо рта, а вот стоматолог при помощи инструментов и специализированного оборудования сделает это без труда. О том, как проходит этот процесс, какими способами достигается конечный результат, какие нюансы ждут пациентов во время процедуры снятия коронки с зуба сегодня узнаете из статьи, подготовленной журналистами редакции портала UltraSmile.ru.

    Какие есть способы снятия коронки?

    Когда необходимо снять коронку с зуба

    Снятие коронки с зуба требуется провести только тогда, когда в этом возникла серьезная необходимость, ведь сама по себе коронка может эксплуатироваться на протяжении 7-10 и более лет (сроки зависят от материала, из которого был изготовлен протез).

    Перечислим причины, по которым необходимо прибегать к подобной манипуляции:

    • под конструкцией развилось заболевание: например, вторичный кариес, периодонтит или киста,
    • ошибки, допущенные на одном из этапов протезирования: возможно, коронка не соответствует индивидуальным особенностям пациента, плохо установлена и подогнана, выполнена из некачественных материалов,
    • желание пациента заменить конструкцию на протез из более качественного и красивого материала: например, заменить металлическое или металлопластмассовое изделие на металлокерамику или диоксид циркония,
    • травмы, которые привели к повреждению и поломке искусственного зуба,
    • разрушение постоянного цемента, на котором была закреплена ортопедическая конструкция,
    • у изделия вышел срок эксплуатации.

    Причиной снятия может быть развитие кариеса под коронкой

    Если зуб под коронкой болит, появился плохой запах, а конструкция стала шаткой и подвижной, то пора посетить стоматолога, который на основании осмотра и рентгена примет решение о необходимости снятия и замены искусственного материала.

    Согласно многочисленным исследованиям, необходимость преждевременно 1 снимать коронки уже в первые годы использования, в 40% всех случаев возникает по причине того, что перед подготовкой к протезированию было проведено некачественное эндодонтическое лечение и некачественно была выполнена санация полости рта.

    Все выше перечисленные причины – серьезный повод для того, чтобы задуматься об удалении протезной конструкции. Естественно, для начала нужно отправиться на прием к стоматологу, который объяснит, как снимают коронки с зубов. А мы рассмотрим методы, которые существуют на сегодняшний день.

    Способ №1: распиливание при помощи бора

    Итак, разберем, можно ли снять коронку на постоянном цементе.

    Способ удаления при помощи бора является самым старым и на сегодняшний день самым неэстетичным. Это значит, что после использования этого инструмента распиленный искусственный материал останется только выкинуть в мусорную корзину, т.к. его уже нельзя будет использовать по своему прямому назначению, то есть повторно протезировать им зуб уже не получится.

    Методика простая, дешевая и достаточно эффективная, но применять ее должен врач, который обладает высоким уровнем профессионализма, т.к. подход требует осторожности и аккуратности. Неопытный специалист может в процессе демонтажа повредить сам зуб или мягкие ткани вокруг него.

    При таком способе коронку не возможно будет использовать вторично

    «Снимали коронку с зуба обычным бором, просто распиливали ее пополам. Страшного ничего нет, но вот когда материал сильно нагревался, то запах, я вам скажу, был не очень, плюс были слегка болезненные и дискомфортные ощущения, даже несмотря на то, что мне перед этим поставили анестезию, да и сам зуб под протезом был давно депульпирован!»

    Mari, отзыв с сайта 32top.ru

    Данный способ применяется в том случае, если у пациента стоят протезы из недорогих материалов, которые затем не жалко будет ликвидировать. Также метод подходит, если сама искусственная конструкция подвижна или шатается. Тогда ее просто распиливают до зуба, затем при помощи специальных инструментов образовавшиеся края аккуратно отгибают в разные стороны и извлекают.

    Способ №2: применение ультразвука

    Задумываетесь о том, как снять коронку с постоянного цемента одним из самых безопасных и инновационных способов, да еще так, чтобы на ней не было никаких повреждений? Тогда спросите стоматолога, возможно ли в вашем случае применить ультразвук. Посредством импульсов врач воздействует на цементный состав, который постепенно растрескивается. Специалист водит по границе «зуб-коронка», под воздействием вибраций цемент разрушается.

    Снять изделие можно при помощи ультразвука

    Процедура действительно позволяет снять конструкцию в первозданном виде, но у нее есть ряд недостатков. Первый – ультразвук воздействует довольно мягко, поэтому не всегда с первого раза удается достичь поставленной цели, и врача иногда приходится посещать несколько раз. Второй – аппаратному воздействию звуковых волн поддаются только изделия, которые созданы из не очень плотных материалов. Например, снять конструкции, при изготовлении которых использовали стеклоиономеры, ультразвуком не получится. Третий – вибрации могут быть неприятны пациенту.

    Способ №3: применение ручного коронкоснимателя

    Что такое ручной коронкосниматель? Это инструмент, который выглядит как рукоятка с металлическими крючками на конце. С помощью этих крючков врач подцепляет край протеза и дергает. При помощи механических усилий и небольшой ударной волны цемент постепенно разрушается, а коронка благополучно демонтируется.

    Способ №4: аппарат Копа (Коха)

    Это инструмент, который опять же имеет крючок на конце. Однако запускается аппарат не механическим способом, а при помощи кнопки, которая разбивает цемент по краю коронки при помощи небольших толчков или ударной волны, после чего конструкция начинает сдвигаться со своего места. Далее, врачу остается только применить специальные щипцы, которые зацепляют и помогают окончательно снять протез.

    Посмотрите, как выглядит аппарат Коха для снятия коронок на фото.

    Так выглядит аппарат Коха для снятия коронок

    Этот аппарат удобнее и эффективнее, чем ручной прибор, он позволяет извлечь изделие практически без повреждений и «работает» быстро. Однако и недостатки у него имеются. В частности, многие пациенты отмечают, что во время процедур они ощущают «дергание» и дискомфорт. Также некоторых сильно беспокоит шум, который издает прибор. Есть и еще один недостаток – аппарат может повредить керамическое покрытие коронки, оставить сколы и трещинки, и потом конструкцию придется реставрировать.

    Способ №5: применение аппарата «Коронафлекс»

    По виду прибор напоминает пистолет, а принцип его действия основан на сжатом воздухе, который под давлением вырывается из аппарата и разбивает цемент. При этом никакого негативного влияния на искусственный материал конструкции или на мягкие ткани пациента данный аппарат не оказывает.

    Прибор «Коронафлекс» есть сегодня далеко не в каждой стоматологии, поэтому процедура с ним будет стоить дороже по сравнению с другими методами. Однако есть смысл использовать прибор в том случае, если у вас стоит коронка из диоксида циркония, которую можно будет установить повторно после того, как, например, будет вылечен зуб под конструкцией. Кроме того, процедура при помощи данного прибора более комфорта, безопасна, требует меньше времени на решение поставленной задачи. Также аппарат по отзывам пациентов практически не шумит, что позволяет чувствовать себя в кресле стоматолога комфортно.

    Аппарат «Коронафлекс» снимает коронку достаточно комфортно

    Можно ли снять коронку в домашних условиях

    Если вас интересует вопрос о том, как снять коронку с зуба в домашних условиях, то ответ на него будет однозначным: делать этого дома нельзя. Подобную процедуру должен проводить только профессиональный стоматолог. Для тех, кто пренебрегает этим правилом все может закончиться печально: есть риск повредить не только искусственный материал, но и травмировать мягкие ткани, и сам зуб, который находится под коронкой.

    Извлечь конструкцию самостоятельно можно попробовать только в том случае, если она отклеилась и начала расшатываться или же, если она распалась или раскололась, и возникла необходимость вытащить оставшиеся фрагменты изделия, которые могут травмировать слизистую или зубы-антагонисты. Но лучше, если вы даже в подобных ситуациях поспешите на прием к стоматологу.

    Если конструкция отклеилась, ее можно вынуть самостоятельно

    Если у материалов, из которых была создана коронка, а также у цемента закончился срок эксплуатации, а вы при этом не спешите к стоматологу, то вас может ждать неприятная ситуация. Например, искусственный материал можно проглотить. Что делать в таких ситуациях, читайте в материале «5 полезных советов для тех, кто проглотил коронку».

    Можно ли вылечить зуб, не снимая коронки

    Вопрос очень актуальный, ведь обычно после снятия конструкции ее редко удается повторно использовать по прямому назначению, соответственно, приходится платить деньги за изготовление и установку нового протеза. К счастью, сегодня в некоторых случаях можно обойтись и без снятия конструкции. Например, если требуется вылечить повторный кариес или удалить кисту небольшого размера, то врач может провести эндодонтические манипуляции через небольшое отверстие, проделанное в коронке или через разрез в десне (для удаления кисты). После процедур это отверстие будет замаскировано композитным материалом, а ушитой десне потребуется время на заживление.

    В некоторых случаях современные технологии позволяют вылечить зуб не снимая коронку

    Однако нужно понимать, чтобы безопасно и эффективно провести столь ювелирные манипуляции, врач должен быть профессионалом. Кроме того, сам пациент должен обратиться за помощью тогда, когда проблема еще незначительная, а воспалительный процесс не зашел слишком далеко. Для этого нужно обязательно проходить профилактические осмотры, ведь чем незначительнее проблема, тем легче ее решить терапевтическими методами, не прибегая к кардинальным мерам.

    Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

    Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

    Как снимают зубные коронки

    Как и у любой стоматологической конструкции, у коронок есть свой срок службы. Когда коронка перестает выполнять свое функциональное предназначение, ее понадобится извлечь и удалить. Также существуют непредвиденные ситуации, требующие немедленного снятия коронки. Итак, в каких случаях извлечение коронки необходимая мера?

    • Зуб не был должным образом подготовлен для установки коронки. Если имеет место низкое качество пломбирования, высок шанс возникновения воспалительных процессов. Когда пациент обращается с острой болью под коронкой, и требуется перелечивание или даже есть риск удаления зуба, коронку придется снять.
    • Разрушился цемент, на котором крепилась коронка. Если восстановить цемент без снятия коронки невозможно, понадобится ее удалить.
    • В случае, когда после установки коронки прошло достаточно много времени, и ее срок службы подошел к концу, существует необходимость в повторном протезировании. Также повторное протезирование возможно, если пациент хочет заменить свою старую коронку на современную и более эстетически приемлемую.
    • При выявлении брака изготовления коронки, например, когда она недостаточно плотно покрывает шейку зуба или негативно влияет на прикус.
    • Если коронка расшаталась или выпала.

    Визит к стоматологу без боли

    Забудьте про стресс, вызванный неудачно сделанной анестезией, FDC использует безболезненные методики обезболивания.

    QuickSleeper — электронная система, которая обеспечивает простое, быстрое и комфортное обезболивание.

    VibraJect — специальная насадка. Является эффективным способом снижения болевых ощущений и тревожности во время проведения местной анестезии. Все это позволяет снизить стресс пациентов от болезненных инъекций и неприятных посещений.

    Процесс снятия коронок

    Как снимают зубные коронки? Нужно отметить, что опытный врач постарается обойтись без снятия протеза. Так, в ряде случаев лечение зуба может осуществляться в обход коронки. Однако если это невозможно, протез удаляют специальным образом.

    • Распиливание коронки

    Снятие коронки — не самая простая процедура, так как достаточно высок риск повреждения зуба и слизистой рядом с ним. Существует несколько способов снятия коронки. Порой полную или частичную коронку можно вытащить с помощью инструмента, который поддевает ее край, или скользящим коронкоснимателем. При невозможности это сделать и отсутствии желания сохранять коронку, ее распиливают дисками и борами, а затем извлекают из зуба. Выбор инструмента для снятия коронки осуществляется врачом в зависимости от материала, из которого изготовлена коронка. Во время этой процедуры пациента попросят надеть защитные очки. Среди недостатков данного способа — длительность и необходимость применения анестезии.

    • Снятие коронки аппаратным способом

    Более щадящий метод снятия коронки — использование аппарата Коха. Перед воздействием данного аппарата врач может применить ультразвук, способствующий разрушению цемента, который держит коронку. После этого аппарат Коха накладывается на коронку. Он воздействует на нее с помощью небольших толчков, сдвигающих коронку в сторону. В результате она покидает полость зуба в целости и сохранности. После завершения данной процедуры врач лечит корневые каналы, если это нужно, и ставит новую или же старую коронку.

    Метод извлечения коронки выбирается в зависимости от состояния зуба под коронкой, его чувствительности, желания сохранить коронку и прочих факторов. И тот, и другой способ снятия коронки требуют от врача мастерской работы, внимания и опыта. Только профессионализм стоматолога убережет пациента от повреждения зуба и коронки. Вы можете не сомневаться в том, что врачи Французской стоматологической клиники обладают необходимой квалификацией, чтобы провести снятие зубной коронки без проблем. И, несмотря на то, что это не самая приятная процедура, у стоматологов FDC получается организовать ее максимально комфортно для пациента.

    Металлические коронки на зубы

    Коронка – зуботехническая конструкция, представляет собой миниатюрный тонкостенный колпачок, который надевается на полуразрушенный или имплантированный зуб. Предназначение зубной коронки – функциональное и эстетическое восстановление зубного ряда.

    Металлические коронки на зубы отличаются высокой прочностью и длительностью эксплуатационного срока. Кроме этого, микропротезы из металла обладают следующими достоинствами:

    • Восстанавливаемый зуб не требует особого препарирования.
    • Способность коронки выдерживать большие рабочие нагрузки.
    • Жевательные функции зуба возвращаются в полном объеме.
    • Простота изготовления и установки протеза.
    • Демократичная стоимость.

    Цельнолитые коронки изготавливаются из сплава кобальта и хрома, чем вызвана их блестящая темная поверхность. Учитывая низкую эстетичность элемента (серый блеск металла), часто коронки на зубы из металлических сплавов делают с белым напылением и устанавливают в невидимых для обозрения задних зонах челюсти.

    Давайте рассмотрим все плюсы и минусы металлических коронок, это поможет вам сделать грамотный выбор при их установке.

    Вредная ли металлическая коронка на жевательный зуб

    Нет однозначного ответа на этот вопрос. Я считаю, что вредна, хотя каждый случай — индивидуальный. Есть пациенты, которым противопоказана постановка стальных изделий в силу генетической особенности организма, вызывающей аллергические проявления на металл, в том числе гальванизм, когда разность потенциалов металлов во рту начинает вырабатывать электрический ток. И это сопровождается достаточно неприятными ощущениями.

    Поэтому перед протезированием, рекомендуется пройти тест на наличие аллергических реакций. В случае положительного результата клиенту предлагается альтернативный вид протеза – безметаллические коронки на зубы.

    Установку именно не металлических коронок на зубы я предлагаю пациентам в таких случаях:

    • Если требуется восстановить зубы с высокой функциональной нагрузкой.
    • Костная ткань зуба разрушена до основания.
    • Смыкающая поверхность жевательных единиц сильно истертая.
    • Необходима установка мостовидных конструкций.

    Жесткость каркаса и длительность ношения коронки зависит от метода изготовления протеза. Сегодня, в протезировании используются только литые элементы. Они плотно прилегают к основе, не допускающей проникновения вредоносных бактерий. Поэтому риск развития кариеса на протезированных зубах, после качественной установки металлических коронок, равен нулю.

    Какая коронка на зуб лучше: металлическая или из металлокерамики

    Принципиальное отличие этих видов – материал оболочки каркаса и способ установки микропротеза. Металлокерамический протез выполняется из литого металлического каркаса, который многократно покрывается керамической массой и обжигается при определенной температуре в печи. В процессе установки коронки сначала примеряется на зуб и корректируется готовый каркас, а потом создается керамическая оболочка коронки. Металлокерамический протез полностью идентичен живому зубу, что позволяет его установку в зоне улыбки.

    Немного моей рекламы и продолжим: Я, Сергей Самсаков – ведущий стоматолог-ортопед клиники Церекон, предлагаю восстанавливать красоту зубного ряда оперативно и безопасно только металлокерамикой или керамикой на базе диоксида циркония или e-max. Очень рекомендую вам технологию Cerec, которая позволяет восстановить проблемный зуб безметалловой коронкой буквально за 1-1,5 часа. Чисто металл в работе я не использую, так как забочусь об эстетике зубного ряда пациента.

    Лечение зуба через коронку с сохранением конструкции

    Не все люди знают, что лечить зуб можно и без снятия коронки. Современная стоматология предусматривает такую терапию во многих случаях. Поэтому не нужно терпеть неприятные ощущения и глотать обезболивающие таблетки, опасаясь, что придётся с большими затратами снимать и заново устанавливать протез, когда не можешь себе этого позволить.

    Суть процедуры

    Лечение зуба под коронкой ничем не отличается от обычного эндодонтического лечения. Тем же самым инструментом в коронке просверливается отверстие для доступа к живым тканям. При необходимости можно даже перепломбировать каналы. После окончания работ на отверстие в коронке ставится обычная пломба – как на зуб. Причём неважно, из какого материала сделана коронка – диоксид циркония, металл или металлокерамика. При протезировании зубов коронками важно, чтобы ортопед убрал вес лишний цемент, чтобы в последствии не случилось воспаления десны.

    Преимущества и недостатки лечения зуба под коронкой

    Достоинства методики:

    • Пациенту не придётся нести дополнительные траты, которые неизбежны при снятии и обратной установке коронки. Цена лечения сопоставима со стоимостью стандартной повторной терапии.
    • Материал-основа коронки не пострадает. В роли базы выступают обычно металл или оксид циркония.
    • Человеку предоставляется возможность сэкономить на установке новых протезов и продолжать годами носить прежние.

    Недостатки:

    • Всегда остаётся риск повреждения верхнего покрытия коронки, если это керамика. В таком случае расходы на восстановление напыления неминуемы.
    • Просверливание отверстия в коронке нарушает целостность протеза, что сказывается на сроке его службы. Придётся заменить элемент раньше, чем потребовалось бы без подобного вмешательства. Обычно срок эксплуатации цельной коронки составляет 15 лет.

    Когда снятие коронки при лечении – обязательная процедура

    Иногда снятия и даже замены протеза не избежать. Это выясняется на консультации в стоматологической клинике: пациент приходит к врачу с жалобами на боли или плохой запах из-под коронки, а врач осматривает полость рта и оценивает ситуацию.

    Коронку придётся снимать в указанных случаях:

    • Некачественная установка изделия. Иногда коронку неправильно изготовили в мастерской, и ортопеду приходится подправлять её уже во время примерки на зуб. А иногда виноват врач, плохо проделавший свою работу ещё на этапе снятия слепков или при окончательном установлении протеза. В итоге, по любой из перечисленных причин коронка начинает шататься на зубе, а иногда и соскакивает с него, что очень сильно мешает при разговоре и во время еды. Проглоченная коронка – не редкость.
    • Прогрессирующий пульпит и кариес. Иногда под коронкой в живых тканях зуба развиваются тяжелые воспалительные процессы. Если можно обойтись без снятия коронки (с просверливанием отверстия для лечения), стоматолог так и сделает. Если стадия болезни запущенная, насадка снимается.
    • Киста на корнях зуба под коронкой. Здесь требуется длительное лечение больной области, поэтому протез сильно осложняет и терапию, и выздоровление. Его убирают.
    • Воспаление десны в пришеечной части зуба под коронкой. Пародонт поражается инфекциями или травмируется, причём иногда сильное давление оказывается непосредственно некачественно сделанной и установленной коронкой. Десна постоянно трётся о края протеза, воспаляется. Никакие домашние рецепты в этом случае не помогут. Выход единственный – снять неподходящую конструкцию и лечить повреждённые мягкие ткани.
    • Дефект коронки. Перелом, трещина, скол эмалевого покрытия – всё это потребует снятия и ремонта изделия. А иногда придётся изготавливать и ставить новый протез.
    • Повторное протезирование. Если человеку хочется поставить новую коронку – из более дорогого и эстетичного материала, старую потребуется удалить.

    Как снимают коронку с зуба

    Снятие коронки с зуба нельзя назвать приятной процедурой, но вполне терпимой – можно. Разумеется, при особых показаниях она выполняется с анестезией. Сейчас медицина предлагает несколько способов сделать процесс более быстрым и не таким дискомфортным для пациента.

    Распиливание

    После распиливания коронки, установить ее обратно нельзя, требуется снимать слепки и заказывать изготовление новой коронки в зуботехнической лаборатории. Для пациента способ безболезненный, но от врача требуется предельная концентрация и внимание, чтобы не повредить твёрдые ткани зуба и мягкие ткани десны при выполнении распила. Чтобы зуб не перегрелся, рабочие поверхности во время процедуры постоянно орошаются водой.

    Обычно распиливают протезы, которые подлежат замене. Для всех прочих случаев стоматолог подберёт иную методику.

    Применение ультразвука

    Способ основан на особенной реакции цемента, который крепит коронку к зубу, на звук сверхвысокой частоты. Адгезивный материал от ультразвука крошится, и коронка снимается с культи. Но не всегда эта процедура результативна. К примеру, она не сработает, если коронка посажена на стеклоиономерный цемент химического отверждения. Начиная работать ультразвуковым бором, стоматолог часто не знает, какой материал использовался для крепления коронки. Если результата нет, протез снимается с применением альтернативного варианта.

    Снятие коронок аппаратом

    Если вручную коронку по различным причинам снять невозможно, доктор использует аппаратную методику удаления протеза. Инструменты упрощают процедуру и бережно относятся к дорогостоящей зубной насадке.

    Аппарат Коппа. Иное наименование – коронкосниматель. Этот инструмент включает в себя специальный бор, отбивающий цемент под коронкой аккуратными ударами. При этом протез постепенно сдвигается с зуба, участок за участком. Затем его поддевают специальным крючком и снимают окончательно.

    Эта процедура не причиняет пациенту болезненных ощущений. Минусом методики считается возможность нанесения повреждений коронке. Иногда аппарат оставляет на керамическом покрытии протеза царапины, и изделие приходится реставрировать.

    Аппарат Коронафлекс. При снятии коронки используется сила кратковременного удара (продолжительностью 8 мс). Аппарат бережно снимает протез, риск повреждений сводится к нулю. Часто применяется для снятия дорогостоящих коронок из диоксида циркония. Сам инструмент тоже весьма недёшев, поэтому и стоимость работ с его участием высока.

    Ударная сила регулируется. Рекомендуется начинать с минимальной, чтобы избежать перелома зуба, и постепенно наращивать, пока коронка не снимется. С жевательных зубов коронки снимаются приспособлением в виде щипцов. Если зуб находится в зоне улыбки, применяется система посложнее, с использованием скобок. Также Коронафлексом можно снимать мостовидные протезы на несколько зубных единиц.

    Когда коронка удалена с культи зуба, врач приступает к терапевтическим процедурам. Также становится возможным выполнение рентгеновского снимка, чтобы оценить состояние верхушек корней и корневых каналов. После лечения протез устанавливается на прежнее место либо заменяется на новый.

    Как снимают коронки

    Коронки и мосты — несъемные ортопедические конструкции. Перед эксплуатацией пациенту нужно узнать о процедуре.

    Автор статьи: Широков Иван Юрьевич

    Когда снимают коронки?

    Итак, в первую очередь разберемся с тем, когда может потребоваться снятие коронок:

    1. Расцементировка. При жевании цемент под коронкой частично разрушается, пациент ощущает движение. Снимают расшатавшуюся конструкцию, удаляют остатки цемента, устанавливают заново.
    2. Болевые ощущения под протезом. Теоретически провести процедуры можно сквозь отверстия, которые после лечения пломбируют. На деле не всегда метод эффективный и дает добраться до поражения
    3. Повторное протезирование. Если рядом с накладкой разрушается зуб, есть смысл не устанавливать отдельный протез, а восполнить пробелы в зубном ряду одним мостом. Накладку снимают, пациенту делают слепок, по которому зубной техник иготавливает новое изделие. Процедуру делают пациентам с изношенными протезами, которые стали дискомфортными или не обеспечивают выполнение жевательной функции.

    Как снимают коронки?

    Алгоритм снятия различен для разных методов. Наиболее популярные способы:

    • Распиливание протеза;
    • применение аппарата Коппа, сохраняющего целостность конструкции.

    Особенности методов в сравнительной таблице:

    Ортопед аккуратно распиливает конструкцию буром, гарантируя целостность зуба под ней.

    • Минимальный риск повреждения культи зуба.
    • Cтоимость процедуры.

    Протезированный зуб обрабатывают ультразвуком, чтобы снизить прочность цементных связей. На коронку надевают прибор, который воздействуя на края толчковыми движениями, снимает накладку с минимальными разрушениями.

    • Изделие с большой вероятностью уцелеет.

    Минусы: для работы требуются высочайшее мастерство и опыт, без которых возможны последствия:

    После снятия сразу занимаются эндодонтическим лечением или повторным протезированием. Оголенная культя чувствительна, ее покрывают временной накладкой.

    Протезирование — стоматологическая услуга, цена которой существенна. Нужно вдумчиво выбирать врача, чтобы не прибегать к перепротезированию из-за некачественной подготовки зуба или преждевременного разрушения накладки.

    Аккуратно и максимально щадяще снимут коронки с зубов специалисты клиник ROOTT в Москве. Обратитесь в любое из отделений, чтобы снять протез, сохранив его целостность.

    Омерэлли Эмир Рамизович

    челюстно-лицевой хирург-имплантолог и кандидат медицинских наук

    голоса
    Рейтинг статьи
    Читать еще:  Восстановление зубов
  • Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector