Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кобальт хромовый сплав для зубных коронок

Adentatec System MG Cплав кобальт-хромовый для бюгелей (описание, цены, где купить, отзывы)

    Вход Регистрация
  • Главная →
  • Маркет →
  • Зуботехническая лаборатория →
  • Зуботехнические материалы →
  • Сплавы →
  • Adentatec System MG Cплав кобальт-хромовый для бюгелей

Где купить?

На данный момент цен на данный товар нет.

Описание

Зуботехнический металл System MG

Характеристики

  • System MG является стоматологическим сплавом на кобальтовой основе для бюгельных протезов
  • Состав сплава в %:
    • Кобальт — приблизительно 62,0
    • Хром — 30,0
    • Молибден — 5,5
    • Кремний — 1,0
    • Магний — 0,6
    • Углерод — 0,6
    • Другие — менее 0,1
  • Прочность после литья — приблизительно 400 HV 10
  • Фракционная плотность — 8,3 г/см3
  • Температура плавкости/отливки — 1.260 — 1.350°С
  • Температура литья — 1.420°С
  • Сопротивление растягиванию — менее 700 N/мм2
  • Расширение — более 6%
  • Форма снабжения — цилиндр диаметром 9,5 х 11 мм
  • Паковочная единица — 2,2 фунта (1000 граммов)

Отзывы

Регистрация

Представьтесь, чтобы мы могли сохранить ваш комментарий.

Выбор города

Раздел «Маркет» является электронным каталогом. Вся информация в разделе носит справочный характер и не является публичной офертой.

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер. Посоветуйтесь с врачом.

  • Вход
  • Регистрация

Разделы

  • Статьи
  • Форум
  • Работа
  • Галерея
  • Маркет
  • Объявления
  • Обучение
  • Клиники
  • Специалисты
  • Лаборатории
  • О проекте
  • Контакты

Реклама

  • Реклама стоматологии
  • Реклама для производителей
  • Реклама для учебных центров
  • Пользовательское соглашение
  • Политика конфиденциальности

Раздел «Маркет» является электронным каталогом. Вся информация в разделе носит справочный характер и не является публичной офертой.

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер. Посоветуйтесь с врачом.

Ортопедические изделия из кобальто-хромового сплава

  • РАЙДЕН
  • О нас
  • Статьи
  • Протезирование зубов

В мае 2010 года сеть клиник «РАЙДЕН» заключила договор с зуботехнической лабораторией «Dentozahn GmbH» (Берлин) по производству каркасов для ортопедических конструкций методом фрезерования. Металлокерамические конструкции (коронки и мостовидные протезы) продолжают оставаться самым популярным методом протезирования даже во втором десятилетии 21 века, несмотря на внедрение новых материалов в стоматологическую практику, таких как диоксид циркония и алюминия. Причина этому очевидна.

Эти конструкции надежны (многолетний опыт их применения позволил полностью отработать протокол их изготовления), достаточно эстетичны и экономичны. Металлокерамика является объектом исследования ученых уже более 40 лет. Учитывая экономические реалии в мире, скорее всего металлокерамические конструкции будут и далее использоваться стоматологами для протезирования как минимум дефектов боковых зубов.

Надо отметить, что современные технологии сделали возможным усовершенствование метода изготовления металлокерамики, что позволило устранить ряд недостатков, связанных с их технологией. Самая большая производственная сложность при изготовлении металлокерамических конструкций связана с необходимостью отливать их каркас.

Самым распространенным неблагородным сплавом, применяемым в стоматологии, является кобальто-хромовый сплав. В стоматологии данный сплав стал применяться с 1935 года. С 1980 года сплавы на основе кобальта и хрома были адаптированы для изготовления каркасов коронок и мостовидных протезов, которые далее облицовывали керамической массой. Кобальто-хромовый сплав не содержит в своем составе никель, в отличие от более дешевого никель-хромового сплава, а потому он считается более безопасным, так как не обладает канцерогенным действием.

Основным недостатком такого сплава является большая сложность работы с ним, связанная с более высокой температурой плавления. Чрезмерная прочность кобальто-хромового сплава и его низкая пластичность затрудняют его обработку и полирование. При литье конструкций большой протяженности возникают деформации каркаса, требующие коррекции путем его разделения и применения лазерной сварки, что влияет на долгосрочность эксплуатации таких протезов. Также образование оксидной пленки при отливке каркасов из неблагородных сплавов негативно влияет на точность прилегания коронок на зубах, что может быть причиной развития кариеса зубов и преждевременного нарушения их фиксации.

При использовании метода фрезерования все эти недостатки исключаются. В зуботехнической лаборатории клиники «РАЙДЕН» техники моделируют каркас конструкции из воска. Далее эти восковые репродукции отправляются в зуботехнические фрезеровочные центры (такие как, «Dentozahn GmbH»). Сначала производят сканирование восковой модели с использованием высокоточного сканера. Применяя специальную компьютерную программу, происходит выпиливание каркаса из металлического блока на специальных фрезеровальных машинах.

Данные каркасы отличаются абсолютной точностью, не требуют специальной обработки, негативно влияющей на качество каркаса и силу сцепления с керамикой. Современные технологии позволяют совершенствовать клинические методы протезирования, оставляя их доступными для всех, одновременно улучшая качество, а как следствие, и сроки службы. Гарантия на коронку, изготовленную методом фрезерования из кобальто-хромового сплава — 2 года!

Кобальт-хромовая керамика: особенности, которые стоят внимания!

Кобальт-хромовая керамика используется при полном или частичном разрушении зубов. В данном случае, зубопротезирование является единственным способом восстановления эстетической и жевательной функции. Установка качественных металлических конструкций – единственная альтернатива дорогостоящей коррекции с использованием коронок из диоксида кремния. В клинике в Китае предоставляется расширенный спектр услуг в данном направлении. Работа осуществляется ведущими специалистами.

Особенности использования кобальт-хромовой керамики

Кобальт-хромовая коронка пользуется повышенным спросом, что обусловлено высокими эстетическими функциями и относительно приемлемым ценами. Коронка на основе металла представлена несъемной конструкцией, которая крепится на сам зуб.

Коронка на основе кобальта, прекрасно заменяет утраченный зуб, полностью восстанавливая эстетическую и жевательную функции. В основе конструкции лежит каркас, изготовленный из кобальт-хромового сплава. А сам металлический каркас покрывается керамикой. Для установки коронки, опорные зубы подлежат обязательной подготовке, в виде обтачивания.

Этапы протезирования

Коронка из кобальт хрома проектируется и устанавливается по определенному алгоритму.

Сам процесс протезирования включает несколько этапов:

На процесс изготовления уходит более суток, что обусловлено постоянной примеркой и подгонкой конструкции. В стоматологической клинике в Китае, все действия осуществляются квалифицированными специалистами.

Перед началом работы, стоматолог проводит комплексный осмотр ротовой полости. Основная задача специалиста – оценить состояние проблемного зуба и ротовой полости в целом. Параллельно проводится рентгеновское исследование, направленное на выявление скрытых патологий. На основании комплексного анализа и диагностики подбирается оптимальная тактика протезирования.

После осмотра начинаются подготовительные работы, с санацией ротовой полости. Специалист должен провести полную подготовку, устранить кариес и сопутствующие патологии. При необходимости, осуществляется удаление проблемных зубов. В случае сильного повреждения корня, создается дополнительная опора для коронки. С этой целью используют штифты. Длительность подготовительных работ зависит от общего состояния ротовой полости пациента.

После подготовки следует этап обтачивания зуба для установки протеза. Это необходимая мера, направленная на фиксацию коронки к опорному зубу. Без обтачивания установка невозможна.

Слепок является основной для дальнейшего изготовления коронки. Снятие слепка осуществляется не только с опорных зубов, но и противоположной челюсти. На основе полученного слепка, будущая коронка проектируется.

Этап изготовления включает выбор оттенка, подходящего под тон соседних зубов.

Примерка – важный этап. Он позволяет оценить насколько плотно «сидит» протез. За уровень комфортности говорить сложно, в первое время ношение коронки сопровождается некоторым дискомфортом, что является нормой. После адаптации, любые неприятные ощущения исчезают.

Если в ходе примерки не было выявлено дефектов, коронка крепится на постоянной основе.

Ключевые преимущества и недостатки

Как и любая другая конструкция, кобальт-хромовые коронки характеризуются как достоинствами, так и недостатками. В современных лабораториях использование сплава уместно на любых этапах восстановления зубного ряда.

Основными достоинствами материала выступают:

Внутрикорневые вкладки Co-Cr (кобальт-хром сплав)

В стоматологической клинике «Один к одному» возможно восстановить и сохранить сильно разрушенные зубы. Мы применяем протезирование с использованием внутрикорневых вкладок Co-Cr.

Кобальто-хромовый сплав – надежный и эффективный метод сохранения поврежденных зубов. Он пригоден для создания прочной основы для закрепления протеза. Восстановление зуба возможно с применением как монолитной, так и разборной вкладки Co-Cr.

Вкладка культевая металлокерамическая (Co-Cr)

Когда применяют вкладки из кобальт-хрома?

Внутрикорневые вкладки из кобальт-хрома применяются при протезировании, когда зуб разрушился на 50 и более %. В таких случаях сохранить его другими способами уже нет возможности. Эта методика эффективна, когда у зуба есть несколько корней и они разрушаются.

Вам порекомендуют микропротезирование в ситуациях:

  • когда совсем разрушилась коронка зуба над десной, но сохранились корни;
  • если требуется установить опору для фиксации моста;

Преимущества внутрикорневой вкладки из кобальт-хрома

Этот метод спасения поврежденных зубов обладает рядом преимуществ:

  • главное преимущество состоит в том, что зуб не удаляется;
  • такой метод микропротезирования обеспечивает более высокую прочность по сравнению с обыкновенной пломбой;
  • между вкладкой из гигиеничного сплава и тканями зуба нет зазоров, поэтому не разовьется вторичный кариес;
  • возможно установить как цельную, так и разборную вкладку;
  • кобальто-хромовая вкладка при микропротезировании обходится дешевле иных способов;
  • такая вкладка продлевает сохранность зуба на 10-15 лет.

Основные этапы подготовки и установки вкладки из кобальт-хрома

У протезирования внутрикорневыми вкладками есть некоторые ограничения. Эта процедура возможна, если корень зуба здоров и нет воспалений

  1. На первом этапе проводится детальное рентгенологическое исследование корня зуба и десен. Если обнаруживается периостит или киста, требуется оперативное лечение. Удаляются также все пораженные кариесом фрагменты зуба.
  2. Второй этап предусматривает пломбирование каналов и изготовление кобальто-хромовой вкладки.
  3. На последующем этапе штифтовая конструкция примеряется и фиксируется. Наиболее эффективный состав для фиксации вкладки – композитный цемент.
  4. На завершающем этапе изготовляют и устанавливают зубную коронку

5 культевых вкладок

Изготовленные вкладки на керамическом макете

Коронки из кобальт-хрома

Коронки из кобальт-хромового сплава относятся к металлокерамическим изделиям. Это значит, что применяется несколько материалов, создающих композитную структуру. За счет сочетания основ с различными свойствами стоматологи получают уникальное сочетание положительных сторон обоих видов сырья.

В случае с коронками на базе кобальт-хрома получают следующие плюсы:

— высокая прочность металлического каркаса, который выдерживает нагрузки в процессе откусывания и пережевывания пищи, как изгиб, расшатывание и методичное истирание;

— отличный внешний вид, который можно привести в идеальное соответствие сохранившимся единицам полости рта или любым индивидуальным пожеланиям клиента;

— относительная доступность в сравнении с некоторыми альтернативами. Добиться приемлемых показателей позволяют отработанные оптимизированные методики обработки и экономичность самого сырья.

Физические и химические свойства

Набор параметров сплава полностью зависит от составных элементов.

В случае со стоматологическим кобальт-хромом это следующие компоненты:

— основа в виде кобальта. Элемента должно быть не менее 66-67 процентов, он отвечает за повышенные механические свойства полученного на выходе металла;

— хром на втором месте, его должно быть не меньше 26-30 процентов. Отвечает составляющая за повышенную твердость и модернизированную сопротивляемость окислительным процессам, коррозии;

— никель третий по важности, он отвечает за повышение технологических параметров. Материл при процентной доле в пределах 3-5 процентов становится более ковким, пластичным и вязким. Аспекты позволяют получить более простое вещество в плане выпуска;

— молибден придает структуре мелкую зернистость, что положительно сказывается на прочностных характеристиках. Элемент допускается добавлять не более 4-5,5 процентов;

— марганец служит ля решения целого комплекса задач. Во-первых, повышает прочностные параметры готовых изделий. Во-вторых, растет качество литья за счет модернизации структуры сплава. В-третьих, ощутимо падает температура плавления вещества, что выгодно в условиях производства и последующих обработок. В-четвертых, удаляются сернистые соединения, которые считаются токсичными для человека.

Еще два компонента, которые можно встретить в заготовках является бериллий и галлий. Проблема в том, что компоненты токсичны и в процессе эксплуатации могут выделять большое количество вредных веществ, часть которых способна аккумулироваться организмом. Выпуск подобных изделий ведет только США, добавляя в пределах 2% в состав с целью его легирования. В Европе такой продукции не встретить.

Указанные первые три элемента являются основными, благодаря им формируется матрица сплава, потому кобальта-хрома-никеля должно быть не менее 85%. Данные закреплены международным стандартом, потому при покупке заготовки любой марки можно ожидать стабильно высокого качества и схожих характеристик. Если же при формовании компоненты ломаются, скорее всего превышен порог содержания хрома в 30 процентов, от этого сплав становится хрупким, падают механические параметры и литейные.

Еще один важный элемент – это углерод, однако, он не во всех изделиях встречается. Положительным его качеством является повышение текучести в расплавленном состоянии и снижение температуры плавления.

Схожий эффект имеет азот и кремний, но их нужно добавлять в очень малой процентной доле:

— не более 0,1 процента для первого;

— до 1% для второго.

Если указанный порог превысить, то пострадает пластичность.

По причине указанных слабых сторон, ряд компаний, в том числе многие отечественные, заняты выпуском безуглеродистых заготовок.

При соблюдении состава, готовый материал обладает механической вязкостью в два раза превышающей параметры золота. Плавится металл четь более, чем при 1450 градусах.

Применение

Указанный класс изделий (коронки) – это далеко не единственный вариант использования. Подойдет сырье так же для мостовидных и протезов с базисами, выполненными по методу литья, из него можно делать абатменты. Некоторые виды бюгельных систем так же задействуют сплав, однако, он обладает недостаточными прочностными характеристиками. В большинстве случаев, чтобы избежать преждевременных поломок, используют более надежные виды сырьевых компонентов.

Подойдут восстанавливающие системы этого класса в случае частичной или полной потери зуба. Для более сложных случаев подбираются полные несъемные компоненты с литой основой, мостовидные структуры. Первый вариант актуален, если не получится надежно зафиксировать пломбировочный материал, например, единица сильно разрушена.

Негативные стороны

Стоит отметить, что сплав не используется в некоторых странах, однако, это относится исключительно к потенциально опасным, которые производят Соединенные Штаты. Негативные стороны имеют и безвредные составы, но они скромнее и не приводят к накоплению яда организмом.

В первую очередь стоит отметить, что абсолютно для любого материала, попадающего в полость рта человека, ферменты, перепады температуры, влажность и некоторые химические элементы являются губительными. Разница в том, как и сколько протез может им сопротивляться. Описанные выше элементы в составе металла защищают его и продлевают срок службы, но полностью остановить процесс в этом случае невозможно.

Металл во рту так же вступает гальваническую реакцию, образуя неприятные ощущения и привкус во рту. Качественные протезы позволяют исключить возникновение таких проблем в течение всего срока эксплуатации, но при этом необходимо периодически посещать врача для оценки состояния внедренной конструкции (общее требование для любых зуботехнических систем). После превышения срока растет риск окисления металла и масштабов процесса.

Читать еще:  Ремонт зубных коронок

Коррозия так же является проблемой для аллергиков, так как образующиеся продукты способны спровоцировать негативные реакции организма.

Доказано, что металлы в ротовой полости оказывают влияние на ионный состав слюны. Для того, чтобы избежать подобных проблем, стоит использовать исключительно качественных проверенных поставщиков заготовок и установленные сроки эксплуатации.

Очень опасной стороной бериллия и галлия является способность выделяемых вредных веществ накапливаться. Они откладываются в тканях и со временем могут повлиять на общее состояние, потому все предписания врача нужно соблюдать неукоснительно. Особенно важно не превышать установленных сроков службы.

Так же для установки потребуется обтачивать сохранившуюся единицу для создания культи. Очевидно, что это повышает трудоемкость проведения операции, может повлиять на стоимость.

Не редки внешние проявления у пациентов с длительным периодом ношения коронок – синее основание мягких тканей, находящихся в непосредственной близости от искусственного изделия.

Стоит отметить, что часто источником проблем с коррозией и гальваническими реакциями являются разные металлы, интегрированные в полость рта. Особенно повышен фон в случае сочетания протезов из нержавеющей стали и рассматриваемого сплава. Потому при проведении осмотра стоматолог должен выявить подобные несоответствия и исключить их, пациент в свою очередь предоставляет всю необходимую информацию.

Плюсы

Качественные заготовки позволяют исключить подавляющее большинство описанных выше минусов. При этом, металл имеет ряд важных положительных сторон и в первую очередь стоит выделить экономичность в сочетании с параметрами готовых элементов. При высочайшей эстетике и приемлемых прочностных характеристиках продукция из кобальт-хрома значительно дешевле диоксида циркония.

Второй вариант привлекателен для клиентов своими внешними данными, но является самой дорогостоящей операцией в сравнении с прочими видами сырья. Ценник на одну единицу сплава обычно укладывается в 5000 рублей, но значение сильно варьируется в зависимости от региона и политики выпускающей фирмы.

Эстетика, как отмечалось, на высоте. Этот факт обусловлен возможностью моделирования цветов слоев керамики, которые наносятся на поверхность из кобальт-хрома. Можно имитировать любой естественный оттенок, чтобы единица не выделялась на фоне окружающих компонентов рта. Для модернизации цвета сплава часто применяют драгоценные компоненты, в частности, золото или платину, но это не обязательный параметр.

Внешняя поверхность выдерживает длительное и методичное истирание очень хорошо. Разумеется, постепенно облицовка стирается, но в пределах срока эксплуатации проблем не возникнет.

При любой интенсивности воздействия (травмы и серьезные механические нагрузки в это число не входят), компоненты сохраняют целостность и форму. Исключены деформации, которые могли бы привести к формированию проблем с речью, прикусом и прочими аспектами.

Компоненты отличает внушительный срок службы, однако, для его соблюдения необходимо несколько важных аспектов:

— во-первых, если с должным вниманием и качеством ведется выпуск элементов, обработка, подбор выпускающей компании, можно рассчитывать на эксплуатацию в пределах 10 и даже более лет;

— во-вторых, нужно регулярно посещать стоматолога, не реже раза в полгода. Врач сможет вовремя зафиксировать проблему с конструкцией или здоровьем пациента, возможно подобрать другой аналоги или отправить изделие на восстановление;

— в-третьих, в процессе нужно строго соблюдать ряд требований по обслуживанию, гигиене.

Процесс изготовления

Работа по созданию протеза разделена на несколько пунктов:

Начинается все в кабинете стоматолога, затем этапы могут чередоваться. Врач собирает данные у пациента, оценивает перспективы внедрения кобальт-хромовых изделий. Составляется полная клиническая картина, выявляются приобретенные и врожденные дефекты, проводится санация ротовой полости, чтобы подготовить ее для будущих протезов. В финале стоматолог создает слепки, которые являются прототипами для техника.

Из слепка формируется гипсовая модель, которая идентична состоянию, анатомии и форме полости клиента. Это позволяет создать металлическую основу по существующему образцу. Далее нужно подготовить поверхность, путем пескоструйной обработки и шлифовки алмазным инструментом.

После получения законченной формы проводится препарирование сохранившейся части зуба. Это необходимо, чтобы создать надежную основу для установки элементов. На этом этапе важно не ошибиться, чтобы было точным положение единицы и нагрузки в процессе службы распределялись равномерно, исключая повреждения. После окончания обработки коронка примеряется и проводится ее доводка при необходимости.

Теперь наступает финальная часть, позволяющая получить идеальное соответствие сохранившимся элементам рядов по цвету. Наносятся слои керамики, которые подгоняются под требуемые параметры.

Коронка устанавливается на подготовленное место.

Кобальто-хромовый сплав

Получите консультацию и запишитесь на прием, позвонив по телефону БЕСПЛАТНОЙ «горячей линии» 8(800)234-46-64 (круглосуточно).

Cообщите
специалисту
дату Вашего
планируемого
визита и вид
транспорта
в г.Благовещенск

Вас встретят
в г.Благовещенск,
на пересечение
русско-китайской
границе.
Первичный приём в
клинике, заселение
в гостиницу.

Консультант
сопроводит
Вас от г.Хэйхэ до
пункта обратного
выезда
в г.Благовещенск

Сплав кобальта и хрома будет стоить немного дороже, но это обосновано преимуществами в своей прочности, по сравнению с никелево – хромовыми сплавами, кобальтохромовый сплав постепенно вытесняет никелевохромовый сплав с рынка протезирования зубов.

Прочность и твердость, придает коронкам устойчивость, они не деформируются при жевательных процессах, что дает шанс восстановить сразу несколько зубов. Аллергическая реакция на сплав такого рода не наблюдается.

Абсолютно все сплавы и металлы, из которых изготавливают металлокерамическую конструкцию, в нашей клинике, имеют сертификаты качества и соответствия они так же полностью допущены к применению в стоматологии. На практике, аллергию вызывают недорогие металлокерамические коронки на основе никелево-хромового сплава, а самый безопасный для организма и ротовой полости это золотоплатиновые и титановые сплавы. Кобальтохромовый сплав стоит между недорогой металлокерамикой и самыми безопасными и качественными, но не дешевыми.

Стоимость кобальто-хромового сплава

Коронка кобальтохромовый сплав с использованием Китайской керамической массы, гарантия 6 лет

Коронка кобальтохромовый сплав с использованием Японской керамической массы «NRITAKE», гарантия 8 лет

Коронка кобальтохромовый сплав с использованием Немецкой керамической массы «VITA VM», гарантия 10 лет

Возможные побочные эффекты

В теории, возможно возникновение окисления в слюне (коррозия), особенно при определенных заболеваниях и нарушении PH слюны, это приводит к преждевременному повреждению коронки и выводу ее из строя.

Также теоретически, можно предположить и индивидуальную непереносимость, аллергия, гальванические токи вызванные сплавом металла.

8-800-234-46-64
Звонок по России бесплатный!

+7 (924) 449-99-79
+7 (924) 449-25-55

Напишите нам
info@mirastom.ru

Кобальт хромовый сплав для зубных коронок

Ваша заявка принята. Ожидайте звонка.

Ошибка

Неправильно введена капча

  • Главная
  • Наша больница
  • Услуги
  • Врачи
  • Цены
  • Отзывы
  • Фото и видео
    • КЛИНИКА
    • ГОСТИНИЦА
    • ВРАЧИ СТОМАТОЛОГИИ
    • Г. ХЭЙХЭ
    • ВЫСТАВКИ
  • До и После
  • Контакты
  • Видео отзывы клиентов
  • Как пройти таможню Благовещенск — Хэйхэ
  • Гостиница
  • О Хэйхэ
  • Лицензии
  • Терапия
  • Виды коронок
  • Протезирование зубов
  • Отбеливание зубов
  • Ортопедическое отделение
  • Хирургия и имплантирование
  • Зуботехническая лаборатория
  • Отделение эндодонтии
  • Отделение пародонтологии
  • Детская стоматология
  • Инфекционный контроль
  • Отделение рентгенодиагностики

  • 1. Оставьте заявку
  • 2. За билетом!
  • 3. Встреча и приём

Виды коронок

Восстановление зубов — наилучший выход не только с точки зрения красоты, но и для здоровья ротовой полости и всего организма. Способ восстановления и вид коронок выбирают, основываясь на количестве отсутствующих зубов и их расположении. Ниже описаны самые распространенные виды зубных коронок.

1. Металлокерамика на никель-хромовом сплаве

Преимущества: дешево и доступно.

Недостатки: Возможно изменение цвета десен, почернение. Литые коронки выполнены из сплава металла никель-хрома, в сложной среде полости рта часто происходит медленное окисление и проявление черного оксида, который и является причиной окрашивания десен. По статистике у 20 % азиатских женщин наблюдается аллергия на никель, пациенты жалуются на постоянный привкус металла во рту, жжение и сухость полости рта. Это и есть признаки аллергии — сам по себе, никель является мощным аллергеном, поэтому качество коронок из никеле-хромового сплава определяется содержанием хрома в нем. Для стоматологических целей должны использоваться только сплавы с содержанием хрома более 20%.

2. Металлокерамика на кобальт-хромовом сплаве.

Кобальт хромовый сплав дороже, чем никелевый, но при этом не так аллергенен и токсичен. Поскольку многие пациенты не могут позволить себе дорогие зубы из драгоценных металлов или чистую керамику, то металлокерамика на кобальт-хромовой основе окажется наиболее практичным, экономичным и рациональным выбором. Кобальт-хромовый сплав используется для изготовления искусственных суставов, имеет высокую биологическую совместимость с ротовой полостью, и давно зарекомендовал себя в ортопедической стоматологии. Так как он не содержит вредного никеля или бериллия, этот безопасный и надежный сплав стал выбором многих пациентов.

3. Металлокерамика на титане

Преимущества: титановый сплав имеет высокую биологическую совместимость с ротовой полостью, стойкость к коррозии. то есть он не разрушается. находясь в ротовой полости. Также этот металл не является аллергеном, соответственно, не вызывает раздражение десен и других аллергических реакций. Коронки на основе титана — самые прочные и долговечные, это один из самых безопасных и надежных способов при металлокерамическом протезировании.

Недостатки: плохое сцепление титана с керамической массой, которой облицовываются коронки, поэтому используется специальная керамика, разработанная именно для титана и которая не подходит для других сплавов. Если облицовывать металл обычной керамикой, то в большинстве случаев на покрытии очень быстро появляются сколы, внешнее покрытие начинает разрушаться. К тому же титан очень трудоемкий в плане изготовления коронок из-за своих физических свойств, и это приводит к тому, что очень сложно добиться высокой точности посадки протеза. Эти два фактора значительно сказываются на цене титановых коронок.

4. Металлокерамика на благородных сплавах.

Преимущества: так как сплав состоит из благородных металлов, которые по своей природе самые инертные, то коронки, изготовленные из них, весьма и весьма редко вызывают аллергию, не окисляются слюной. Физические свойства сплава позволяют добиться самой высокой точности посадки протеза, если сравнивать с другими сплавами и титаном, а значит, и увеличивается срок ношения протеза. Еще одно преимущество — эстетическое. Естественный цвет сплава — светло-желтый, из-за высокого содержания золота, а значит, замаскировать протез керамикой гораздо легче, потому что этот цвет ближе к природному цвету зубов, чем у других сплавов. Поэтому коронка получается тоньше смотрится естественнее.

Недостатки: высокая стоимость.

5. Чистая керамика

Безметалловая керамика делится на три вида: полностью керамические (фарфоровые) коронки, полностью циркониевые (из оксида или диоксида циркония) и коронки на циркониевой основе с облицовкой из фарфора. Поскольку естественный цвет этих материалов очень похож на натуральный цвет зубов, и физические свойства самих материалов позволяют очень близко имитировать природную ткань зубов, протезирование такими коронками — самое эстетичное, искусственные зубы очень трудно отличить от натуральных. Раньше безметалловую керамику применяли только для передних зубов, так как они не испытывают большой жевательной нагрузки. Но развитие технологий позволило получить высокопрочный материал, который подходит и для восстановления жевательных зубов. Материал коронок гипоалергенен и биологически безопасен, сами коронки получаются тоньше и легче своих аналогов из других материалов, и зубы не приходится сильно обтачивать. При изготовлении протезов в нашей стоматологии используются компьютерные технологии, что позволяет добиться высокой точности посадки протеза.

Недостатки: более высокая стоимость по сравнению с металлокерамикой на титане или неблагородных сплавах.

Твердосплавные коронки

Коронки из металла считаются самыми долговечными, надежными, прочными и безопасными для здоровья пациентов.

Для изготовления подобных протезных приспособлений могут использоваться самые разноплановые материалы, в том числе и высокопрочные твердые сплавы, обладающие повышенной устойчивостью к агрессивному воздействию внешних факторов.

Твердыми сплавами принято называть тугоплавкие металлические материалы, сохраняющие свои физические свойства при температуре 1150 градусов по Цельсию. Для изготовления подобных составов применяются: карбиды вольфрама, тантала, титана и хрома, связанные кобальтовой связкой при разном содержании никеля или кобальта.

Хромоникелевые зубные коронки

Разновидности хромоникелевых коронок

Хромоникелевая нержавеющая сталь – это твердый сплав, основными компонентами которого являются никель, хром и железо. В современной стоматологической практике применяется несколько разновидностей данного материала:

  • 1Х18Н9Т (блестящий сплав, используемый для изготовления заготовок (гильз) для штампованных зубных коронок);
  • ЭИ-95 (материал, применяемый для изготовления литых коронок);
  • «Дентан» (сплав с повышенным содержанием никеля и сниженным содержанием железа).
  • Хромоникелевые сплавы хорошо штампуются, паяются и почти не истираются.

Недостатки хромоникелевых коронок

Однако подобные материалы обладают и рядом существенных недостатков. К их числу относятся:

  • несоответствие цвета протезных приспособлений из хромоникелевого сплава цвету естественных зубных коронок;
  • слишком большой вес готовых протезных приспособлений;
  • высокий процент усадки сплава (3-5%);
  • высокая температура плавления;
  • повышенный риск окисления протезного приспособления и появления во рту неприятного металлического привкуса.

Помимо этого, материал является распространенным аллергеном, а, значит, зубное протезирование с его применением может стать причиной развития реакций гиперчувствительности у клиентов стоматологических клиник, страдающих аллергией.

Зубные коронки из соединений кобальта и хрома

Компоненты коронок из кобальта и хрома

Кобальтохромовые сплавы – это высоколегированные стали, внедренные в стоматологическую, ортопедическую и зуботехническую практику в 1933 году. Основными компонентами подобных материалов являются:

  • хром,
  • кобальт,
  • никель.

Для улучшения свойств сплава и его структуры могут быть использованы такие элементы, как:

  • вольфрам,
  • железо,
  • молибден.
  • Достоинства кобальтохромовых коронок

    Широкое применение кобальтохромовых сплавов для изготовления твердосплавных коронок обуславливается:

    • низкой плотностью материала,
    • высокими показателями его упругости,
    • отличной текучестью в расплавленном состоянии,
    • а также повышенной стойкостью к коррозии и окислению.

    Кобальтохромовые протезные приспособления легко:

    • штампуются,
    • паяются,
    • не тускнеют на протяжении длительного времени и весят в 2,5 раза легче, чем коронки из сплава платины и золота.

    Недостатки коронок из кобальта и хрома

    Стоит отметить, что твердосплавные зубные коронки, изготовленные на основе соединений кобальта и хрома, имеют и ряд недостатков. В частности, подобные протезные приспособления:

    • неэстетичны (отличаются по цвету от естественных зубов),
    • способны провоцировать развитие реакций гиперчувствительности у лиц, страдающих аллергией.

    Коронки из сплавов титана

    Достоинства титановых коронок

    Титан на протяжении последних десятилетий успешно применяется в стоматологической и ортопедической практике. Сплавы на основе этого металла обладают:

    • высочайшей биосовместимостью,
    • легкостью,
    • прочностью и надежностью.

    Стоматологическое протезирование с использованием титановых коронок подходит лицам, страдающим аллергией: материал никогда не вызывает реакций гиперчувствительности.

    Помимо этого, подобные протезные конструкции обладают низкой стоимостью в сравнении с аналогами, хотя и несколько уступают последним с эстетической точки зрения.

    Служат твердосплавные коронки на основе титана до 15 лет.

    Недостатки титановых коронок

    В то же время коронки из титановых сплавов обладают и рядом отрицательных черт. Так, в силу высокой сложности процесса обработки материала, протезные конструкции очень часто оказываются неточными и требуют дополнительной подгонки. Помимо этого, на титановых каркасах очень плохо держится керамическое напыление, поэтому в качестве декоративно-защитного покрытия используются специальные керамические массы, имеющие неестественный и неэстетичный сероватый оттенок.

    Читать еще:  Реставрация металлокерамики при сколах

    Поскольку все материалы, применяемые для изготовления твердосплавных коронок, обладают рядом недостатков, современные ученые продолжают свою работу над улучшением их качества и потребительских свойств. Для придания протезным приспособлениям более естественного вида в стоматологической клинике применяются титан-циркониевые и нитрид-титановые защитно-декоративные покрытия, пластмасса или керамика.

    Металлокерамическая коронка: эстетичное бюджетное протезирование зубов

    Коронка на зуб – это фактически защитный футляр, сохраняющий функциональность вашей зубной единицы, служащий опорой для мостовидных конструкций. Металлокерамика – востребованный и бюджетный вариант, используемый в современной стоматологии для создания единичных и мостовидных протезов, покрывающих естественные зубы либо моделей, предназначенных для имплантов.

    Немного моей рекламы: Задумались о том, что необходимо протезирование? Я, ведущий врач-ортодонт крупнейшей московской стоматологии CERECON Сергей Самсаков, предложу рациональные решения, помогу подобрать необходимый тип коронок, в комфортной обстановке произведу их установку. Без боли и страха. Просто записывайтесь на консультацию в кабинет № 10 клиники Церекон по телефону (495) 407-0107 .

    Коронка на зуб: металлокерамика

    Основа такой коронки изготовлена из прочного нейтрального металлического сплава, видимая часть ее покрыта слоем керамики. Цена металлокерамического протеза в Москве у меня в клинике CERECON – от 17 900руб. за 1 зуб.

    Толщина каркаса – 0,5 мм. Состав сплава металлокерамики – комбинации кобальта, хрома, никеля.

    Керамическое покрытие наносится на металл в несколько этапов. Каждый слой запекается при температуре более 800 о . Восстановленный зуб визуально близок к натуральному, выдерживает существенные нагрузки.

    Металлокерамика – востребованный вариант для коронки на жевательные зубы. Проблема может возникать при реставрации фронтальных зубов – у материала нет идеального светопропускания. При сколах либо истирании со временем может быть заметна железная основа.

    Примеры работ:

    Хотите поставить красивые и надежные металлокерамические коронки?

    Записаться на консультацию по коронкам!

    Преимущества и недостатки

    Установка металлокерамической коронки на зуб – способ сохранить качество жизни, восстановить жевательную функцию, предотвратить атрофию твердых и мягких тканей челюстного аппарата.

    Достоинства конструкций:

    • Прочность . Неоспоримое преимущество, проверенное десятилетиями. Протез с честью выдерживает привычные жевательные нагрузки.
    • Нейтральные сплавы . В современной стоматологии применяются металлы биосовместимые с организмом, крайне редко вызывающие аллергические реакции.
    • Долговечность . При правильном уходе – чистке, применении зубной нити служат десятилетие и более. Срок службы дольше, если протез изготовлен с учетом всех анатомических особенностей пациента.
    • Стоимость металлокерамической коронки на зуб невелика, не станет существенной нагрузкой на бюджет.
    • Ремонтопригодность без снятия . При мелком сколе керамики можно исправить дефект.
    • Колер не изменяется при употреблении красящих продуктов. Металлокерамическая коронка на нижних зубах или верхних не впитывает пигменты, не тускнеет.

    Но конструкции характеризуются перечнем недостатков:

    • Не рассматриваются как идеальный вариант для зубов в зоне улыбки. При малом опускании десны обнажается полоска каркаса. Нет естественного светоотражения.
    • Существует малый риск возникновения аллергии, о которой не знает сам пациент до монтажа протеза.
    • Керамоэмаль может растрескиваться, расслаиваться. Понижаются эстетические показатели.
    • Нельзя устанавливать людям, имеющим хронические заболевания десен.

    Показания и противопоказания к установке

    Коронка нужна, если зуб разрушен на 50 и более процентов, имеются сколы, повреждения эмали. Показания к установке коронок стандартны независимо от того материала, из которого они выполнены.

    Противопоказания:

    • Наличие аллергических реакций на металлы.
    • Пародонтоз, пародонтит в острой фазе.
    • Бруксизм.

    Уточнить нюансы нужно, посетив стоматолога. Он поможет найти рациональный выход и максимально сохранить зуб.

    Что лучше циркониевая коронка на зуб или металлокерамика

    Цирконий выгодно отличается эстетическими свойствами – он имеет белый цвет. Также привлекательна абсолютная биосовместимость материала – цирконий не вызывает аллергических реакций.

    Но стоимость такого протезирования больше чем у металлокерамики ( от 27 900 руб. 1 за зуб ), особенно при необходимости восстановления нескольких моляров. На жевательные зубы такие протезы устанавливают аллергикам. Предпочтение материалу с фарфоровым покрытием отдают при восстановлении фронтальных единиц ряда.

    Коронка на жевательный зуб: керамика или металлокерамика

    Безметалловая керамика шикарна. Она визуально неотличима от натурального зуба, светопропускание неотличимо от свойств естественной эмали. Эстетика таких протезов несомненна. Но даже прессованный материал не отличается высокой прочностью.

    Поэтому на жевательные зубы такие коронки ставить не рекомендуется: полноценную функцию молярам вернет коронка на зуб из циркония или металлокерамики. Керамика идеальна для создания голливудских улыбок при условии бережного обращения – не стоит расщелкивать семечки, орехи, использовать зубы как инструмент.

    Как устанавливают коронку

    Установка коронок на зубы из металлокерамики начинается с общего осмотра: доктор назначает подготовительные лечебные процедуры, если таковые нужны.

    Подготовка зубов – это аккуратное щадящее обтачивание, в сложных случаях – удаление нерва. Если состояние моляров не требует препарирования пульпы, то их оставляют «живыми».

    Снимаются слепки, по которым будут изготовлены коронки, полностью повторяющие формы естественного зуба. Подбирается цвет эмали, приближенный к естественному.

    Процесс установки занимает от недели до двух с учетом индивидуальных особенностей пациента, необходимости проведения дополнительных подготовительных процедур по санации, профессиональной чистке и других нюансов.

    Материалы и изготовление зубного моста

    В стоматологии нередки случаи утраты одного или нескольких зубов, что затрудняет жевательную, пищеварительную функции, а также, при потере зубов во фронтальном отделе, это вызывает эстетическую неудовлетворенность и связанные с этим комплексы, такие как боязнь улыбаться. В современных стоматологических клиниках, наряду с имплантацией, одним из самых популярных видов протезирования пациентов с данной проблемой является изготовление мостов из различных материалов.

    Что такое зубной мост?

    Под зубным мостовидным протезом понимается определенная конструкция, замещающая один или несколько зубов и имеющая как минимум две опоры в виде своих сохранившихся здоровых зубов, либо в виде имплантатов. Помимо опорных частей мостовидный протез имеет одну или несколько промежуточных частей, состоящих из искусственных зубов, замещающих утраченные и созданные по их образу и подобию зубным техником из различных материалов. Мостовидные протезы уже давно зарекомендовали себя как один из лучших вариантов несъемного протезирования и при соблюдении всех показаний и правил такие мосты могут смело служить вам более 10 лет, не вызывая каких-либо сложностей. Даже с набирающей популярность имплантацией, протезирование мостами не теряет своей уникальности, потому что зачастую имеются противопоказания для имплантации, и не редки случаи, когда самым оптимальным вариантом протезирования являются мостовидные протезы. Из основных недостатков зубных мостов на своих зубах является необходимость обтачивания здоровых зубов.

    Виды зубных мостов

    По виду материалов, из которых изготавливаются зубные мосты в настоящее время можно выделить:

    Металлокерамические

    При протезировании данным видом мостов на гипсовых моделях из специального стоматологического воска по определенным правилам моделируется каркас, который впоследствии отливается из различных сплавов металлов, таких как кобальт-хромовый сплав, никель-хромовый, серебряно-палладиевый, золотой и т.д. После примерки каркаса в полости рта подбирается цвет будущего керамического покрытия и каркас передается технику для дальнейшего покрытия и глазурования, чтобы придать мостам вид естественных зубов. В ходе работы возможно несколько примерок в полости рта пациента.

    Циркониевые

    С середины 1990-ых готов в стоматологии стали применять диоксид циркония, который, в отличие от металла, очень хорошо зарекомендовал себя как более биосовместимый, более эстетичный, более долговечный и легкий материал для изготовления зубных мостов. В настоящее время изготавливаются мостовидные протезы полностью из диоксида циркония либо циркониевые мосты, покрытые керамикой для более естественной эстетики.

    Стоит отметить, что для изготовления данных видов мостов используется очень точное фрезерование этого материла из специальных блоков на специальных станках. Этим определяется более качественное и плотное прилегание мостов к опорным зубам, а также это позволяет сэкономить много времени, доверяя данный вид работы специальным устройствам. К недостаткам циркониевой конструкции можно отнести, пожалуй, относительно высокую стоимость.

    Фарфоровые

    Прогресс в стоматологии очень быстро достиг высокого уровня, благодаря чему сегодня пациентам можно предложить мостовидные протезы, изготовленные полностью из фарфора, так называемые Imax и Empress протезы. Неоспоримым преимуществом данных материалов является возможность создавать мосты и коронки порой превосходящие природную естественность зубов. Работа с данным видом материалов подразумевает высокие современные стандарты мастерства как врача, так и зубного техника.

    Металлопластмассовые

    Данные виды мостов по сути повторяют металлокерамические, но с некоторыми изменениями. Самое главное — использование пластмассового покрытия вместе керамического, что в разы удешевляет протезирование. Еще одним отличием является техника моделирования каркаса моста. Однако надо понимать, что использование пластмассы практически всегда приводит к негативным результатам, таким как частые сколы, изменения в цвете, быстрая стираемость покрытия, а также токсичность для организма. В виду этого данные виды мостов очень редко применяются в современной стоматологии, и в первую очередь это объяснятся медицинским постулатом “не навреди”, нежели, как кажется иногда пациентам — “разводом” на более дорогостоящие работы.

    Металлические

    Мостовидные протезы, полностью изготовленные из металла, тоже относятся к старым видам конструкций для протезирования, их главное преимущество — прочность и дешевизна, а главный недостаток — не эстетичность. Существует много различных сплавов металлов для изготовления данных видов мостов, из наиболее популярных это кобальт-хромовый сплав, никель-хромовый сплав, серебряно-палладиевый, золотой. Сплавы из драгоценных металлов более биосовместимы, но менее прочны, чем стальные сплавы.

    Помимо цельнолитых мостов раньше большой популярностью пользовались штампованно-паяные мостовидные конструкции. Коронки для данных мостов изготавливаются из стальных тонких гильз путем отжатия до нужного диаметра и дальнейшей штамповке на зуботехнической наковальне. Промежуточная часть отливается из металлического сплава, после чего она спаивается с коронками припоем. Для более однородного вида вся конструкция в дальнейшем покрывается металлозащитным покрытием, имитирующим золото. Данные виды мостов имеют лишь одно преимущество — низкую стоимость. При этом очень много недостатков, таких как неплотное прилегание к зубу, а вследствие чего раздражение десневого края с хроническим воспалением. Припой, с помощью которого соединяются части моста, состоит из смеси довольно вредных для организма металлов. Продукты окисления данного припоя нередко приводят к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. По сравнению с другими материалами прочность штампованно-паяных мостов уступает остальным, зачастую такие мосты очень быстро протираются «до дыр», как следствие – возникновение кариеса под коронкой. Промежуточная часть этих мостов неплотно прилегает к краю десны, из-за чего под ними забивается пища. Также важным недостатком этих мостов является отсутствие правильной анатомической формы коронок, чаще всего вместо бугорков и углублений, как на естественных зубах, на данных коронках делаются лишь площадки, которые не в полном объеме выполняют функцию пережевывания пищи. На сегодняшний день данные виды зубных мостов являются самыми неэстетичными и неблагоприятными для пациента, поэтому они вытесняются более современными конструкциями.

    Пластмассовые

    В стоматологии существует множество видов пластмасс от разных производителей и с различными характеристиками. Главное, что их объединяет — их недолговечность, вследствие чего пластмасса на сегодняшний день применяется только как материал для временных ортопедических конструкций, например, для покрытия препарированных зубов до момента, пока не будет изготовлен постоянный мостовидный протез. Такие мостами, во избежание осложнений, ни в коем случае нельзя пользоваться больше полугода.

    Существуют две основные методики изготовления пластмассовых мостов — клиническая и лабораторная. При клиническом мостовидном протезе изготавливается непосредственно врачом при пациенте по так называемому “силиконовому ключу”, а лабораторный мост изготавливается зубным техником, занимает больше времени и делается из более прочной пластмассы. Выбор способа изготовления зависит от показаний и клинической ситуации.

    Тот или иной вид материала выбирается в зависимости от клинической ситуации, пожеланий пациента и финансовых возможностей. Практически все современные клиники все больше переходят на циркониевые мостовидные протезы и коронки, так как оксид и диоксид циркония на сегодняшний день — это самый универсальный материал для несъемного протезирования. Однако его минус в дороговизне, поэтому другие материалы для изготовления мостовидных протезов не утрачивают свою популярность.

    Установка зубного моста

    Грамотный врач всегда обсудит все варианты протезирования и учтет все показания и противопоказания. В случае если вы остановитесь на мостовидном протезе, то пациента ждут следующие этапы, которые мы описали кратко для понимания сути процесса:

    • Диагностика с учетом анализа рентгенологических снимков;
    • В случае необходимости подготовка опорных зубов, проведение профессиональной гигиены полости рта;
    • Компьютерное и восковое моделирования мостов, создание макетов будущих конструкций (данный этап требуется не всегда);
    • Препарирование опорных зубов (этот этап отсутствует при изготовлении мостовидного протеза на имплантатах);
    • Снятие слепков с верхней и нижней челюсти, по которым в дальнейшем будут изготовлены гипсовые модели, однако в настоящее время в ряде случаев этот этап заменяется более прогрессивным — сканирование полости рта с помощью специального 3D сканера;
    • Изготовление мостовидного протеза или его каркаса зубным техником на гипсовых моделях либо более точное моделирование мостовидных протезов в специальной программе после сканирования полости рта;
    • Примерка каркаса мостовидного протеза;
    • Доработка мостовидного протеза зубным техником;
    • Фиксация мостовидного протеза на опорные зубы или имплантаты.

    Стоит отметить, что многим пациентам очень важен внешний вид и не стоит бояться, что вам придется ходить с обточенными острыми зубами. На время изготовления мостовидного протеза, как правило, специалисты изготавливают временные конструкции, которые поддержат косметическую и жевательную функции до изготовления постоянных, более надежных мостов.

    Также стоит отметить, что существует несколько видов фиксации мостов. Выбор способа фиксации определяется лечащим врачом и зависит от многих факторов, таких как материал протеза, система имплантации, клиническая ситуация и т.д.

    Срок службы и уход за зубными мостами

    После фиксации моста возможно потребуется некоторое время для его адаптации, так как все-таки это инородное тело, но, как правило, к правильно изготовленным мостовидным протезам пациенты привыкают очень быстро.

    Существуют определенные рекомендации по уходу за мостовидными протезами, среди которых тщательная гигиена полости рта с использованием ополаскивателей и зубных нитей, ограничение употребления слишком жесткой пищи. Хорошим помощником в уходе за полостью рта будет ирригатор, который поможет качественно провести очистку зубов и стоматологических конструкций от остатков пищи.

    Иногда происходит расцементировка мостовидного протеза. В этом случае нужно искать причину и устранять ее вместе с лечащим врачом. Однако, если всё правильно сделано на всех этапах, зубные мосты будут служить пациенту более 10 лет.

    Читать еще:  Имплантация при пародонтозе и пародонтите

    Об актуальности протезов из кобальта и хрома в ортопедической стоматологии

    Применение кобальто-хромового сплава широко используется в практике стоматолога-ортопеда. Полученные металлические изделия отличаются надежностью, прочностью и относительной безопасностью для здоровья пациента.

    Конструкции из твердых сплавов применяется для изготовления, как одиночных коронок, так и для мостовидных протезов.

    Содержание статьи:

    Общее представление

    Сплав кобальта и хрома имеет широкий спектр применения. Он используется для изготовления коронок, мостовидных протезов и бюгельных систем. В имплантологии он применяется при производстве абатментов.

    В последнее время данный вид сплава используется реже, так как новейшие разработки позволили выпускать более прочные материалы.

    Кобальто-хромовые коронки устанавливаются в следующих случаях:

    • если возникает необходимость восстановить коронковую часть зуба при значительном разрушении;
    • когда возникает патологическая стираемость поверхностной эмали;
    • в случае выраженного проявления флюороза;
    • если в результате травмы появились сколы или трещины;
    • при аномальной форме зуба.

    Протезирование с установкой мостовидного соединения (с высоколегированной стали) происходит по следующим показателям:

    • если частичная адентия приводит к потере нескольких зубов, стоящих подряд в одном ряду;
    • в случае истечения срока службы мостовидного протеза (плановая замена);
    • отсутствие альтернативы другого вида протезирования.

    Установка ортопедических конструкций с применением кобальта и хрома не проводится в следующих ситуациях:

    • когда у пациента на компоненты сплава отмечается аллергическая реакция;
    • если пародонтоз привел к расшатыванию зубных единиц, которые предполагается использовать как опорные;
    • невысокая коронковая часть;
    • запущенные формы аномального прикуса, и нарушение функциональности нижнечелюстного сустава;
    • стоматологические заболевания в фазе обострения (гингивит, стоматит).

    Причины развития кисты под коронкой зуба и лечение патологии в современной стоматологии.

    Заходите сюда, чтобы выяснить, с какой целью проводится депульпация зуба перед протезированием.

    Обзорная характеристика материалов

    Ортопедические конструкции из высоколегированной стали используются с 1933 года. В своем составе они имеют следующие компоненты:

    1. Кобальт. Процентное содержание этого компонента составляет от 66 до 67%. Его наличие обеспечивает главные механические свойства изделия.
    2. Хром. Его процентная доля не должна быть меньше чем 30%. Присутствие этого компонента обеспечивает твердость и прочность конструкции, а также повышает сопротивляемость материала процессам коррозии и окисления.
    3. Никель. Его содержание в сплаве не превышает 5%. Он обеспечивает ковкость и пластичность материала.
    4. Молибден. Небольшая концентрация (до 5%) придает структуре материала мелкую зернистость, из-за чего стоматологические изделия получаются прочными.
    5. Марганец. Одновременно выполняет несколько задач ― улучшает характеристики готового изделия, и возрастает его прочность; повышается качество литья; уменьшается температура плавления, что обеспечивает комфортность производства и последующую обработку.
    6. Углерод. Дополнительный элемент, который придает сплаву свойства текучести, и снижает температуру плавления.

    Кроме вышеперечисленных материалов иногда в высоколегированный состав стали может добавляться азот и кремний. В этом случае содержание первого элемента не должно превышать показатель 0,1%, а второго 1%. В противном случае изделия будут терять пластичность, и увеличивается их хрупкость.

    Важно отметить! За рубежом (США) в кобальта-хромовый сплав добавляют бериллий и галлий. На территории России такие компоненты не применяются в силу своей токсичности и способности аккумулироваться в организме.

    Процесс создания конструкций

    Процесс изготовления коронок и мостовидных протезов из кобальта-хромовых соединений происходит поэтапно в следующей последовательности:

      На первом приеме у стоматолога происходит осмотр ротовой полости, после чего разрабатывается тактика лечебного процесса. Выбирается материал, и озвучивается стоимость изделия.

    При необходимости назначаются дополнительные методы исследования (выполняется рентгеновский снимок или проводится компьютерная томография).
    В процессе подготовительного этапа восстанавливается разрушенная часть коронковой части зуба. Для этого могут применяться штифты или культевые вкладки. Чтобы не допустить развития возможных осложнений производят девитализацию пульпы.

    Это связано с тем, что при обтачивании возникает вероятность ее ожога. Удаление нерва также происходит при сильном разрушении видимой части зуба.
    Препарирование происходит для надежного крепления будущей ортопедической конструкции. Для этого применяют боры с алмазной насадкой.

    Если манипуляция происходит на «живых» зубах (когда не удаляется пульпа), то ее проведение предполагает применение местной анестезии. Толщина обтачиваемой поверхности не превышает 2 мм. Минимальная степень сошлифовки допускается, если будут устанавливаться литые изделия.
    Изготовление оттисков происходит с применением специальной силиконовой массы. Она наносится на специальную ложку, и размещается в полости рта, повторяя форму челюстного ряда.

    Слепок передается в лабораторию для выполнения модели на основе, которой будет изготавливаться ортопедическая конструкция (мостовидный протез или коронка).

  • Готовые изделия после удачной примерки фиксируются в полости рта с применением цементного состава.
  • Металлические конструкции могут изготавливаться с применением следующих методик:

      Литье. Данная технология обеспечивает лучший конечный результат, благодаря чему конструкция хорошо прилегает к поверхности зуба, не оказывая повышенного давления на десневую ткань.

    Это минимизирует шанс проникновения под протез патогенной микрофлоры. Кроме этого, методика позволяет учитывать индивидуальные особенности зубного ряда.

  • Штампование. Применяется в редких случаях, так как методика считается устаревшей. Полученные таким способом изделия, не учитывают анатомические особенности ротовой полости пациента, из-за чего края конструкции не прилегают плотно к десне.
  • В видео представлен процесс сварки зубного протеза из кобальт хрома.

    Преимущества и отрицательные моменты

    Данный вид материала при его использовании имеет следующие преимущества:

    1. В процессе изготовления в его структуре не происходит изменений. Сырье не подвержено загрязнению в процессе плавления.
    2. Не происходит потеря физико-химических свойств из-за отсутствия значительного термического воздействия. В процессе изготовления исключается перегрев заготовки и инструментария.
    3. Изделия практически не дают усадки, что исключает появление микротрещин. Материал обладает сопротивляемостью, исключая развитие коррозии и процессов окисления.
    4. Состав сплава не тускнеет в течение длительного времени, и имеет небольшой вес в сравнении с конструкциями из платины или золота. Изделия хорошо штампуются и паяются между собой.
    5. Небольшая стоимость дает возможность протезироваться людям с различным материальным достатком.

    К недостаткам изделий из хрома и кобальта относят:

    1. Возможность развития гальванического синдрома. В этом случае у пациента появляется привкус кислого во рту, возникают дискомфортные ощущения при принятии пищи. Устранить данную симптоматику можно только путем снятия протеза.
    2. Низкий эстетический показатель. Изделия не используются при протезировании резцов фронтального ряда.
    3. Длительное ношение может стать причиной изменение цвета десневой поверхности (приобретает синий оттенок), которая соприкасается с установленной коронкой или мостовидным протезом.

    Соответствует ли цена безметалловой коронки на зуб ее качественным характеристикам.

    В этой публикации мы расскажем, какие протезы на жевательные зубы самые лучшие.

    Срок эксплуатации

    Коронки и мостовидные протезы, изготовленные из сплава кобальта и хрома, имеют высокую прочность, из-за чего изделия этого класса могут прослужить от 15 до 20 лет.

    Большинство специалистов рекомендуют через 10 лет выполнять замену конструкции. Это обусловлено тем, что в процессе длительного ношения возникают атрофические изменения в десне, из-за чего она опускается, оголяя края коронки. Это способствует вымыванию цемента, и возникновению болевых ощущений.

    На длительность срока службы могут влиять следующие факторы:

    • частные воспалительные процессы десны и корневых ходов уменьшают срок эксплуатации коронки или мостовидного протеза;
    • если при изготовлении изделия применялась методика штампования, то такая конструкция подвержена быстрому износу, вследствие небольшой толщины своих стенок;
    • употребление твердой пищи вызывают деформацию или поломку конструкции;
    • несоблюдение гигиенического ухода сопровождается проникновением бактериальных патогенов под протез, что становится причиной его преждевременного снятия.

    Правила ухода

    После установления коронок или мостовидных протезов из высоколегированной стали, ежедневный уход производится как за естественными зубами (дважды в день). По-другому дело обстоит, если сплав кобальта и хрома применялся как каркас для изделий из пластика или керамики.

    В этом случае необходимо соблюдать следующие правила и рекомендации:

    1. Уход за ротовой полостью с применением зубной щетки и гигиенической пасты должен осуществляться дважды в день. После каждого приема пищи (при отсутствии такой возможности) нужно использовать эликсиры или антисептические ополаскиватели.
    2. Чтобы не допустить изменения цвета коронковой части зуба следует ограничить употребление в пищу продуктов с красящими свойствами (свекла, соусы, томаты).
    3. Полностью исключить из рациона грубую пищу (орехи, сухарики).
    4. Один раз в полгода посещать кабинет стоматолога для профилактического осмотра. В случае необходимости проходить процедуру профессиональной чистки.

    Важно! В период очищения ротовой полости, особое внимание следует уделять месту соприкосновения конструкции с десной. Скопление остатков пищи приводит к развитию бактериальной микрофлоры, которая становится причиной воспалительных процессов.

    Стоимость

    Несмотря на то, что сплав из кобальта и хрома практически перестал применяться в протезировании фронтальных резцов, он часто используется как базисная основа при выполнении протезов из пластики или керамики. В этом случае не теряется эстетика в зоне улыбки, а изделия становятся общедоступными из-за невысокой стоимости.

    Изделия из кобальто-хромового сплава имеют невысокую стоимость. На ценообразование влияет статус клиники, регион России и квалификация специалиста.

    Изделия с применением технологии литья будут стоить от 4000 до 4500 руб. Соответственно мостовидный протез из 3 единиц можно установить за 12000 руб.

    Штампованные конструкции имеют начальную цену от 1000 руб. При этом, окончательная стоимость может быть немного выше за счет необходимости проведения процедур по подготовке к протезированию.

    Отзывы, мнения, комментарии

    Большинство практикующих специалистов в стоматологии отмечают, что изделия из высоколегированной стали постепенно утрачивают свою актуальность.

    Это связано с применением материалов более высокого качества, которые делают ортопедические конструкции не только прочным, но и обеспечивают высокую степень эстетического показателя.

    Поделиться своими мнениями можно в разделе «Комментарии» к данной статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Протезы из кобальта и хрома

    Использование протезов из хрома и кобальта – распространенная практика в ортодонтии. Такие конструкции применяются преимущественно для боковых единиц, так как эстетика невысокая. Но доступная стоимость делает протезы из этих материалов востребованными. К преимуществам стоит отнести не только низкую цену, но и прочность, безопасность, длительные эксплуатационные сроки.

    Показания к установке

    Сплав из хрома и кобальта используется для изготовления протезов разного типа – мостовидных коронок, бюгельных и обычных систем, абатментов. Сегодня материал используется реже, что связано с появлением более современных материалов, обладающих повышенной прочностью и обеспечивающих прекрасную эстетику.

    Показаниями к установке конструкций из кобальтово-хромового сплава выступают:

    • необходимо восстановление коронковой части при сильном разрушении зуба;
    • форма зуба аномальная;
    • стираемость эмали патологическая;
    • есть трещины и сколы, вызванные травмами, ударами;
    • флюороз с выраженной стадии.

    Мостовидные коронки устанавливаются в виде конструкции из сплава и высоколегированной стали при частичной адентии, то есть утере нескольких единиц, располагающихся рядом в одном ряду. Также такие конструкции выбирают при невозможности установки протезов из других материалов, при плановой замене.

    Не используются в следующих случаях:

    • коронковая часть малая;
    • есть аллергическая реакция на компоненты сплава;
    • пародонтоз, опорные единицы расшатаны;
    • запущенная форма аномалии прикуса;
    • нарушение функциональности нижнечелюстного сустава;
    • стоматит, гингивит в стадии обострения.

    Характеристика материалов для протезов

    Кобальтово-хромовые сплавы применяются в протезировании вместе с другими материалами. Компоненты таких протезов обладают следующими характеристиками:

    • кобальт – содержание 66-67%, механические свойства высокие;
    • хром – содержание до 30%, обеспечивает прочность, твердость конструкции, стойкость к окислению, коррозии;
    • никель – содержание до 5%, обеспечивает пластичность, ковкость материала при изготовлении;
    • молибден – содержание до 5%, повышает прочность изделия, качество литья, используется для упрощения обработки;
    • углерод – используется для придания сплаву текучести, снижения температуры плавления.

    В небольших количествах могут присутствовать кремний (до 0,1%) и азот (до 1%). Для протезов, изготовленных на территории РФ, в состав сплава не включаются галлий и бериллий (из-за высокой токсичности). Но в США подобные компоненты выступают в качестве обязательных, что негативно сказывается на состоянии здоровья.

    Изготовление конструкции

    Изготовление протезов из сплава требует соблюдения нескольких этапов. На первом проводится предварительная консультация, осмотр, проводятся дополнительные исследования. При подготовке к протезированию устанавливаются вкладки или штифты, проводится девитализация пульты для исключения осложнений. На основании оттисков изготавливается конструкция коронок, которые и устанавливаются на подготовленный ряд.

    Преимущества и недостатки

    • для изготовления используется безопасное, гипоаллергенное сырье, не оказывающее негативного воздействия на ткани;
    • изделия почти не усаживаются, готовая конструкция сохраняет стабильность формы, не деформируется;
    • при правильном уходе поверхность конструкции не тускнеет, не темнеет;
    • стоимость протезов невысокая.
    • риск развития гальванического синдрома, появление неприятного привкуса, дискомфорта;
    • эстетика низкая, поэтому конструкции из кобальта и хрома используются для замещения боковых единиц;
    • при длительной носке есть вероятность изменения цвета десны (появляется характерный синеватый оттенок).

    Эксплуатационные сроки

    В зависимости от класса протезов сроки эксплуатации составляют 10-20 лет. Большинство специалистов рекомендуется менять конструкции каждые десять лет. Это связано с тем, что ткани десны с возрастом подвергаются естественным изменениям, края конструкции могут оголяться. Также на сроки службы протезов оказывают влияние следующие факторы:

    • частое употребление твердой пищи;
    • воспалительные процессы мягких тканей, инфекционные болезни десен;
    • несоблюдение правил гигиенического ухода;
    • протезы низкого качества имеют малые сроки службы.

    Особенности ухода

    После установки конструкций необходим ежедневный уход, практически не отличающийся от чистки естественного зубного ряда. Использовать чистку с щеткой надо дважды в день, используя пасты и ополаскиватели. После каждого приема пищи можно дополнительно использовать элексиры, устраняющие остатки пищи и неприятный запах.

    Чтобы сохранить светлый оттенок коронок, рекомендуется ограничить красящие продукты, например, томаты, свеклу, кофе. Также надо отказаться от грубой пищи, которая может стать причиной сколов. Орехи, сухарики и другие твердые продукты надо употреблять редко или вообще исключить из рациона.

    Каждые полгода надо посещать врача для профилактического осмотра. Периодически проходить процедуру профессиональной чистки эмали от налета и камня.

    Сколько стоят протезы

    Конструкции из хрома и кобальта для фронтальных зубов почти не используются, но в качестве основы для боковых зубов они востребованы до сих пор. Такие конструкции отличаются доступной стоимостью, отличаются прочностью и хорошими эксплуатационными характеристиками. Наибольшая цена наблюдается за изделия, производимые по методу литья. Стоимость таких протезов составляет 4-4,5 тыс. рублей. Для штампованных изделий стоимость ниже в несколько раз и достигает 1 тыс. рублей.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector