Cvm51.ru

Медицина и Образование
8 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Если падает зубная коронка

Внезапная неприятность: что делать, если с зуба отвалилась коронка? Срочные меры

Чтобы восстановить эстетику ротовой полости при сильном разрушении зуба, стоматолог устанавливает пациенту коронку. Речь идет о микропротезе, имеющем длительный срок эксплуатации. В процессе ношения коронки есть риск ее выпадения. Человек, столкнувшийся с этой проблемой должен знать, что делать для ее решения и как снизить болезненные ощущения в культе.

  1. Что делать, если отвалился микропротез?
  2. Причины выпадения
  3. Какие нужны меры в разных случаях?
  4. Конструкция слетела без штифта
  5. Со штифтом
  6. С культевой вкладкой
  7. Действия стоматолога
  8. Как поступить, если протез выпал дома?
  9. Можно ли предотвратить поломку?

Что делать, если отвалился микропротез?

Человеку, у которого с зуба слетела коронка, необходимо позаботиться о сохранности отпавшего протеза до визита в стоматологический кабинет. Избежать посещения специалиста в возникшей ситуации невозможно. Только он может полноценно и качественно восстановить зубную ортопедическую конструкцию.

При возникновении проблемы стоматологи рекомендуют совершить следующие действия:

  1. избегать нагрузок на разрушенный зуб, чтобы его сохранить до установки протеза врачом;
  2. выпавшую коронку сберечь, почистить и продезинфицировать в спиртовом растворе, если при выпадении она не сломалась;
  3. после чистки разрушенного зуба попытаться установить зубную конструкцию на прежнее место, зафиксировав ее стоматологическим клеем;
  4. обратиться в медицинское учреждение для восстановления зубной конструкции специалистом.

Важно. Срочное обращение за врачебной помощью требуется, если выпал микропротез вместе со штифтом. В таком случае высок риск инфицирования оставшейся без защиты культи. Специалист даст оценку повреждениям протеза и самого зуба. Посоветует наилучший вариант устранения проблемы.

Причины выпадения

Выпадение зубной коронки провоцируется многими причинами. В числе основных факторов, приводящих к потере протеза, можно видеть:

  • окончание срока службы скрепляющего состава (цемента), на котором держится коронка;
  • несоблюдение пациентом правил эксплуатации искусственного зуба (пережевывание твердой пищи, клейких и тягучих конфет вроде ирисок, раскусывание орехов);
  • нарушение правил гигиены ротовой полости, отсутствие регулярного и качественного ухода за зубами;
  • использование специалистом в ходе установки зубной конструкции временного цемента, который не был заменен в назначенный срок;
  • нарушение герметичности соединения, спровоцированное развившимся под коронкой кариесом;
  • получение человеком механической травмы, повлекшей выпадение зубного протеза;
  • применение недостаточно прочного материала для изготовления коронки.

Коронка может слететь с зуба в процессе эксплуатации и по причине нарушения специалистом правил ее установки:

  • если зуб был чрезмерно сточен накануне крепления протеза;
  • при установке микропротеза неподходящего размера;
  • из-за неправильной последовательности выполнения работы по установке ортопедической конструкции (например, врач не позаботился изолировать слюну при нанесении цементирующего состава);
  • при чрезмерном заострении культи перед креплением микропротеза.

Внимание. Избежать проблемы выпадения коронки, спровоцированной неграмотными действиями врача во время ее установки, можно, обратившись за помощью к высококвалифицированному стоматологу в современном лицензированном медицинском центре.

Какие нужны меры в разных случаях?

Меры, которые потребуется предпринять при выпадении коронки, определяются степенью тяжести последствий произошедшего и причинами, спровоцировавшими проблему.

Конструкция слетела без штифта

Если зубная конструкция слетела с зуба, но он остался на месте и не повредился, – это наиболее благоприятный из всех возможных вариантов потери зубного протеза.

В сложившейся ситуации потребуется максимально позаботиться о сохранности зуба, его натурального цвета. Нельзя допустить повреждений культи до визита к стоматологу. Специалист с легкостью вернет протез на прежнее место.

До посещения стоматологической клиники потребуется предпринять следующие меры:

  1. Осмотреть выпавшую коронку, чтобы выявить дефекты и нарушения целостности.
  2. Если микропротез не пострадал, его обрабатывают спиртовым раствором, просушивают.
  3. Ополаскивают ротовую полость жидким средством для ухода за зубами. Желательно воспользоваться ополаскивателем с противовоспалительными свойствами.
  4. На внутреннюю поверхность коронки наносят стоматологический клей, распределяют его равномерным слоем.
  5. Устанавливают протез на прежнее место. Некоторое время его удерживают пальцами, чтобы добиться лучшего сцепления коронки с зубом.

Справка. Если целостность отлетевшей коронки пострадала, потребуется срочно обратиться к стоматологу. Специалист установит новый микропротез.

Со штифтом

Более сложная ситуация складывается при выпадении коронки вместе со штифтом. Ее в большинстве случаев провоцирует неграмотная установка специалистом ортопедической конструкции. Осуществляя подготовку ротовой полости к протезированию, стоматолог может недостаточно качественно осуществить чистку зубного канала, неглубоко установить штифтовый клин. В таких случаях опора для протеза не будет достаточно прочной.

Ослабление вкладки штифта возможно и по причине использования при установке микропротеза низкокачественного цемента.

Выпадает коронка со штифтом и в том случае, если специалист осуществил протезирование, проигнорировав заболеваемость пациента парадонтозом или наличие у него чрезмерно истонченных корневых стенок.

В сложившейся ситуации потребуется срочно посетить стоматолога. Специалист направит пациента на прохождение ренгенологического исследования зубов и челюсти. После чего осуществит установку штифта. Сделает новый слепок и изготовит по нему новый микропротез. В сложных случаях пациенту может потребоваться имплантация.

С культевой вкладкой

Тяжелыми осложнениями грозит пациенту выпадение микропротеза вместе с культей, спровоцированное воспалением зубного корня. Подобная ситуация — следствие пренебрежения пациентом гигиеной ротовой полости или некачественно произведенной врачом подготовки к протезированию.

Справка. Перед установкой коронки стоматолог оценивает, в каком состоянии пребывает зубочелюстная система пациента.

При необходимости специалист должен качественно запломбировать каналы, прибегнуть к депульпированию, удалить прогнившие корни. Ошибки, допущенные стоматологом на одном из этапов терапевтического процесса, — причина недолговечности установленной ортопедической конструкции.

Воспалительный процесс, поражающий зубной корень, чреват не только его разрушением и выпадением коронки, но и другими тяжелыми последствиями. Воспаление может перекинуться на окружающие зуб ткани, спровоцировав образование гранулем и кист.

О проблеме загнивания зуба под коронкой сигнализирует ряд признаков:

  • появление неприятного гнилостного запаха изо рта;
  • потемнение культи;
  • возникновение болезненных ощущений.

Без своевременного получения стоматологической помощи зуб расшатается и выпадет вместе с микропротезом. Если это уже произошло, требуется срочно посетить специалиста.

После прохождения пациентом лечебного процесса, направленного на борьбу с воспалением и его последствиями, врач поставит новую коронку.

Для этого потребуется установить штифт. В тяжелом случае пациенту может быть предложена имплантация.

Действия стоматолога

Человек, обратившийся к стоматологу с жалобой на слетевшую с зуба коронку, получит квалифицированную помощь. Врач предпримет следующие меры:

  1. даст оценку состоянию зуба, к которому крепился протез;
  2. прибегнет к зондированию, чтобы обследовать проблемный участок, проверить размягчены ли его ткани (их мягкость – неблагоприятный фактор, налагающий некоторые ограничения на протезирование);
  3. направит пациента на рентген зуба, чтобы на основании полученного снимка дать оценку состоянию корней.

Если коронка при выпадении не повредилась и сохранилась культя, врач без труда установит ее заново на прежнее место, зафиксировав цементом. При повреждении протеза пациенту установят новый. В таком случае пациенту придется понести дополнительные денежные траты. Чем качественнее материал, из которого будет изготовлена ортопедическая конструкция, тем дороже она будет стоить.

Если коронка выпала вместе со штифтом или с культей, потребуется не только изготовить новый микропротез, но и прибегнуть к лечению зуба и окружающих его тканей. Это более длительный процесс, требующий значительных финансовых затрат. После лечения врач установит штифт и новый протез.

Как поступить, если протез выпал дома?

Если зубной микропротез выпал либо сломался дома, и нет возможности сразу же обратиться за врачебной помощью, следует первым делом позвонить своему стоматологу. Он проконсультирует, как быть в этом случае. Если рекомендации не были получены, придерживаются следующей последовательности действий:

  1. Тщательно промывают коронку и просушивают ее.
  2. Заворачивают микропротез в чистый платок и отправляют в холодильник.
  3. При болевых ощущениях зубного корня принимают болеутоляющее.
  4. Оголившуюся часть культи обрабатывают эфирным маслом гвоздики.
  5. Пробуют самостоятельно вернуть зубную конструкцию на место, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение зуба.

Справка. В любой аптеке продается специальный клеящий состав (цемент) временного действия. Медицинским клеем тонким слоем промазывают внутреннюю поверхность микропротеза. Затем коронку устанавливают на прежнее место. После чего ненадолго сильно сжимают челюсть. Излишки клеящего вещества вытирают салфеткой.

Можно ли предотвратить поломку?

Основным условием долгосрочной эксплуатации зубной конструкции считается профессионально выполненная врачом работа. Как долго прослужит протез, зависит от многочисленных факторов:

  • правильности изготовления протеза;
  • материала, примененного в изготовлении коронки, и его качества;
  • соблюдения пациентом после протезирования личной гигиены рта.

Неправильно изготовленная на клинико-лабораторном этапе зубная конструкция, независимо от хорошего ухода за ней, все равно выпадет.

Длительный срок службы коронки зависит не только от работы ортопеда-стоматолога, но и от пациента. Для предотвращения выпадения коронки рекомендовано:

  1. Соблюдать гигиену ротовой полости. Применять зубную нить, а не зубочистки. Не реже чем дважды в месяц очищать искусственный зуб при помощи специальной щеточки. Не забывать полоскать рот.
  2. Во время жевательного процесса стараться не давать большую нагрузку на зубную конструкцию.
  3. Забыть про вредные привычки, способные повредить искусственный зуб (прекратить грызть ногтевые пластины или орехи, открывать при помощи зубов бутылки).
  4. Периодически осматривать протез на наличие на ней дефектов. При обнаружении трещинок или сколов следует обратиться к доктору.
  5. С целью профилактики посещать стоматолога два раза в году.

Выпадение коронки доставляет массу неудобств. Важно знать, что сделать в домашних условиях до похода к доктору, чтобы не навредить собственному здоровью. Не стоит откладывать визит к специалисту. Чем раньше начнется лечение, тем легче и быстрее оно пройдет.

Что делать, если слетела коронка с зуба?

Правильно установленная зубная коронка выполняет все функции зуба, полностью его заменяя. При должном уходе она прослужит достаточно долго. Однако бывают ситуации, когда коронка слетает с зуба. Почему это происходит, и как действовать в таком случае, рассказывают специалисты современной стоматологии «В Путь».

  1. Почему коронка слетела?
  2. Первые действия дома
  3. Пошаговая инструкция, если слетела коронка
  4. Что делает стоматолог?
  5. Как избежать выпадения коронки? Полезные рекомендации

Почему коронка слетела?

Чаще всего коронка слетает из-за механического повреждения. Это может быть сильный удар, падение при занятиях спортом или надавливание при неаккуратном употреблении слишком твердых продуктов (например, яблок или орехов).

Другие причины, из-за которых зубная коронка может слететь:

  • некачественная гигиена полости рта,
  • естественный износ протеза,
  • кариес зуба, на котором зафиксирована коронка,
  • превышение допустимой нагрузки на изделие,
  • несоответствие протеза по размеру,
  • неправильная установка коронки.

Первые действия дома

Не всегда есть возможность сразу обратиться к ортодонту. В этом случае необходимо тщательно промыть полость рта и осторожно установить коронку обратно на зуб. Если это удастся, она может простоять еще некоторое время (около 2-3 дней).

Если поставить коронку обратно не получилось, необходимо:

  • очистить полость рта и коронку,
  • равномерно нанести стоматологический цемент (продается в аптеке) на коронку,
  • поместить её на зуб,
  • слегка прижать и подержать 2-3 минуты,
  • убрать остатки цемента, используя марлю.

Однако помните, что это вынужденные меры помощи. Как можно быстрее обратитесь к стоматологу клиники «В Путь», чтобы решить проблему. До этого времени употребляйте только мягкую пищу, избегайте нагрузок и любых механических повреждений.

Запрещается использовать народные средства лечения, трогать опорную часть зуба руками или языком. По возможности используйте антисептический раствор для обработки полости рта и предотвращения осложнений.

Пошаговая инструкция, если слетела коронка

Первое, что необходимо – это записаться к стоматологу. Чем раньше вы его посетите, тем лучше. Это связано с тем, что многие внешние факторы (перепады температур, остатки еды) негативно влияют на состояние опорной части протеза без коронки.

Обратившись в клинику восстановительной стоматологии «В Путь», вы сможете попасть к специалисту в ближайшее время: без очередей и длительного ожидания. Это позволит быстро получить помощь и избежать возможных последствий.

До посещения стоматолога:

  • сохраняйте коронку,
  • избегайте нагрузки на ослабленный зуб,
  • периодически используйте антисептический раствор,
  • не пренебрегайте гигиеной полости рта,
  • будьте аккуратны.

Что делает стоматолог?

Врач осмотрит полость рта и коронку, задаст вам несколько вопросов, чтобы оценить ситуацию. При необходимости он назначит рентгенографическое исследование. Если с коронкой и с зубом нет проблем, то специалист сразу зафиксирует протез обратно.

При наличии царапин применяются композитные составы, обеспечивающие их быстрое устранение. Если протез сильно поврежден, то врач предложит поменять его на новое изделие, чтобы избежать повторного выпадения.

В тяжелых случаях, когда коронка выпадает вместе с зубом, ортопед проводит осмотр, убеждается в отсутствии других осложнений и только после этого предлагает провести имплантацию (например, поставить съемный или мостовидный процесс).

Как избежать выпадения коронки? Полезные рекомендации

Чтобы предотвратить выпадение протеза, следуйте простым рекомендациям. Обеспечивайте тщательную гигиену полости рта, откажитесь от вредных привычек, которые могут привести к повреждению изделия (например, перестаньте грызть ногти).

Аккуратно употребляйте слишком твердые продукты (например, орехи). Будьте осторожны, если занимаетесь спортом, и самое главное – регулярно обращайтесь за профессиональной стоматологической гигиеной.

Если прямо сейчас вам требуется помощь стоматолога, не откладывайте визит к врачу – запишитесь на прием в клинику восстановительной стоматологии «В Путь» в Москве по телефону +7 (495) 212-13-06 или закажите обратный звонок на нашем сайте.

Выпадение зубных коронок

Выпадение зубных коронок случается достаточно редко и обусловлено разными причинами. Одна их них — время. Даже правильно установленная и хорошо закрепленная коронка имеет свой срок службы. Металлокерамика держится около десяти лет, диоксид циркония — около двадцати пяти. В зависимости от интенсивности износа, их функциональность может утрачиваться быстрее. Если пациент все это время не посещал стоматолога для оценки состояния коронки — ее выпадение не должно стать сюрпризом.

Еще одна причина — продолжающиеся разрушения зуба под коронкой. Они меняют форму зубной поверхности и могут спровоцировать отслаивание закрепляющих материалов. Стоит упомянуть неправильную обточку, из-за которой коронка может «соскальзывать» или слишком сильное механическое воздействие. Причины выпадения коронок могут быть разными и они не всегда зависят от пациента.

В любом случае, когда выпала зубная коронка — это сигнал к немедленному посещению стоматолога.

Методы восстановления коронок

Методы восстановления коронок всегда зависят от обстоятельств, при которых они были потеряны. Если первичный визуальный осмотр показал, что коронка не повреждена, то есть шанс установить ее заново в стоматологическом центре. В таких случаях врачи рекомендуют очистить ее от внешних загрязнений и как можно скорее посетить специалиста. Повторная установка в таких случаях обойдется гораздо дешевле, чем повторное протезирование. Следует торопиться, потому что зуб под коронкой гораздо сильнее реагирует на внешние воздействия, кроме того, это часто может сопровождаться болевыми ощущениями.

Если при выпадении зубных коронок повторная установка невозможна, то стоматолог прибегает к обычной процедуре протезирования. В частности:

  • установка новой металлокерамической или циркониевой коронки на уже обточенный зуб;
  • удаление зуба из-за необратимых повреждений и проведение процедуры имплантации.

Нет никакой разницы между тем, установлены новые или оставлены старые зубные коронки, уход за ними осуществляется согласно рекомендациям врача. Регулярная и тщательная гигиена полости рта, использование ополаскивателя и зубной нити снижают риск повторного выпадения к минимуму. Избегайте слишком твердой пищи и следуйте технике безопасности при занятиях спортом.

Стоматологический центр Dental Solutions поддерживает пациентов не только во время, но и после лечения. При любых возникающих вопросах рекомендуется сразу обращаться к врачу!

Записаться на консультацию можно по телефону в Москве

+7 459 215 02 47

Центр стоматологии Dental Solutions предоставляет 10 лет гарантии на все проведенные работы по имплантации.

Зуб под коронкой портится: правда или миф?

Любой вид протезирования – это сложная стоматологическая процедура, после которой могут возникнуть осложнения. Тем не менее при утере, одного или даже нескольких зубов установка имплантов – это наиболее правильный вариант лечения. Если после протезирования зуб под коронкой начинает болеть, это может быть, как в порядке вещей, так и отклонением от нормы. В обоих случаях необходима профессиональная консультация.

Где кроется проблема?

Не редко пациенты сознательно отказываются от протезирования. Это связано с неудачным опытом их самих, родных или знакомых. Следует понимать, что при утрате зуба такое вмешательство является правильным для организма. Оно позволяет восстановить функциональность зуба. Если все процедуры выполнены правильно,пациент неукоснительно следует правилам гигиены, зубные коронки прослужат ему долго. Но этот процесс сопряжён с рядом ошибок и неточностей, которые впоследствии могут привести к порче зуба и замене импланта.

Читать еще:  Эстетическая реставрация зубов: что это такое

У этой проблемы есть четыре важных аспекта:

    ошибки на этапе подготовки; плохая работа стоматолога; некачественные материалы; некорректный гигиенический уход.

Самыми первыми признаками появления проблем с зубной коронкой будут боли, кровоточивость, возможно гнойные выделения. А так же пациента могут беспокоить:

    снижение фиксации зуба – коронка шатается, неплотно прилегает к десне; покраснение, отёк десны и прилежащих тканей; повышенная чувствительность; неприятный гнилостный запах изо рта; зуд, раздражение; появление избыточного налета.

Фото 1. Воспаление десны под коронкой

Таблица 1. – Сравнительная характеристика локализации боли и причины ее возникновения

Появление боли сигнализирует пациенту о развитии воспаления в полости рта. При установке самой коронки травмируются ткани. Обычноподобные микротравмы быстро затягиваются и боль не появляется вовсе. Но если изначально у человека наблюдалось снижение иммунитета, то микроорганизмы активно размножаются и обуславливают воспаление.

Боль также может развиваться вследствие аллергической реакции на пломбировочный материал.

Внимание: перед установкой импланта необходимо проконсультироваться у стоматолога и аллерголога о возможном развитии аллергических реакций на материалы, из которых изготавливаются зубные коронки и делаются слепки.

Боль появляется и в случае обострения скрытой патологии, так как травмирование тканей зуба во время процедуры и изменениераспределения нагрузки индуцирует процесс воспаления. Как следствие, появляются боли.

При болезненности под коронкой необходимо сразу обратиться к стоматологу. Он назначит правильное лечение, которое может быть как терапевтическим, так хирургическим. В одних случаях понадобится снимать коронку, а в других – нет.

Также, возможно проделывание отверстия, очистка и повторное пломбирование каналов. Коронка после этого покрывается стоматологическим материалом, и её функция считается восстановленной.

Возможно проведение операции по удалению верхушки корня. Такая процедура обычно проводится при наличии гнойного мешка. Плохо запломбированная верхушка удаляется, стоматолог достигает гнойного мешка,надрезая ткани десны, удаляет его, обрабатывает асептическим средством и края десны сшиваются.

Фото 2. Удаление верхушки корня

И последний случай патологии, когда приходится снимать коронку и выполнять перепломбирование каналов, — запущенный и глубокий воспалительный процесс. Хотя в серьёзных ситуациях стоматологи обычно удаляют коронку и зуб, после чего осуществляется установка штифта с зубной коронкой.

Причины возникновения боли под коронкой

Точную причину возникновения болей под коронкой может установить только стоматолог. Однако наиболее распространенными из них являются:

  1. корневые каналы запломбированы не верно (в корне зуба образуется воспалительный очаг или даже киста);
  2. плохая обтурация корневых каналов (может повлечь за собой различные осложнения:
  3. Ближайшие: Продольный перелом корня,постпломбировочные боли, обострение хронического воспалительного процесса;
  4. Отдаленные последствия: возникновение очага хронической одонтогенной инфекции,очаг инфекции сохраняется или прогрессирует, изменение цвета коронки зуба;
  5. перфорация стенок корневого канала (может появляться как следствие кариеса или после механической травмы зуба; наиболее распространенная причина – изгибы каналов, которые значительно затрудняют лечение зуба);
  6. отлом инструмента в просвете корневого канала (опасная ситуация для стоматолога и пациента, исход которой зависит от многих факторов, включая материал коронки, расположение и размеры инструмента, анатомические особенности корневого канала).

Реже тоже могут вызывать боли:

    натирание десны; пародонтит; недостаточная депульпация зуба перед протезированием; повреждение корня из неполной предварительной подготовки; установка импланта на больные зубы; инфицирование корневого канала; излишнее заполнение корневого канала пломбировочным материалом; изнашивание протеза.

Внимание: если боли появились сразу после установки протеза или в течение первой недели, это свидетельствует о неправильной подготовке зуба, и пациенту следует незамедлительно обратиться в стоматологическую клинику.

Как избавиться от боли

Каждому пациенту стоит понимать, что употребление обезболивающих лекарственных средств, другие варианты снятия боли – всего лишь симптоматическое лечение, которое не решит проблему. При первых же проявлениях болей сразу необходимо обратиться к врачу. К способам облегчения зубной боли можно отнести:

    Обезболивающие средства, например, Диклофенак, Кеторолак, Нимесил, Темпалгин, Ибупрофен (лекарственные формы – таблетки, гель). Прикладывание холодного солевого компресса к поврежденной десне. Полоскание рта. Для этого используют отвар таких трав как шалфей, календулаили ромашка, а также содовый раствор. Полоскание с содой и йодом. Помимо устранения боли такое полоскание позволит унять зуд и раздражение. Компресс с валерианой и камфорой. Это народное средство поможет в борьбе против патогенных микроорганизмов, успокоит воспалённые дёсны.

Внимание: не стоит злоупотреблять обезболивающими лекарственными средствами. Их следует грамотно чередовать с полосканиями. Не рекомендуется принимать таблетки перед посещением врача во избежание искажения симптоматической картины.

Для предупреждения осложнении после установки коронки, важно регулярно посещать стоматолога для проведения профилактического осмотра (1-2 раза в год как минимум, при появлении дискомфорта – сразу же обратиться за консультацией). Каждый день следует строго соблюдать правила гигиены ротовой полости. Средства для очищения должны соответствовать материалу, из которого изготовлен протез. Стоматологи рекомендуют воспользоваться дополнительными элементами очистки зубов: специальными щетками, ёршиками, зубной нитью, ирригатором.

Необходимо строго соблюдать все рекомендации вашего лечащего стоматолога. Следует отказаться от вредных привычек таких, как алкоголь и курение, потому что они плохо влияют на слизистые оболочки и индуцируют развитие воспалительного процесса. Если пациент не может полностью отказаться от курения, то следует минимизировать пагубное воздействие никотина и других веществ. Для этого после выкуренной сигареты надо сразу почистить зубы и ополоснуть рот специальным средством.

Как ухаживать за коронкой

Общиеспособы ухода за коронкой приведены в таблице.

Таблица 2. – Очищающие средства, рекомендованные к использованию при установке зубного протеза.

Некоторые особенности по уходу, обусловленные материалом изготовленной коронки приведены ниже.

Коронки на имплантах

После того, как конструкция полностью срастется с тканью, можно будет вернуться к полноценной жизни. Никаких особых ограничений в питании здесь не будет, кроме запрета на очень твердые продукты, холодное и горячее. Тщательно и медленно пережевывайте пищу, разрезая твердые продукты на более мелкие кусочки.

Металлокерамические коронки и мосты

Металл – наиболее прочный материал, но все же не стоит использовать подручные средства для очистки импланта, так как они могут повредить покрытие коронки, эмаль других зубов.

Внимание: Ни в коем случаене стоит пытаться открыть орехи, бутылки или другие предметы с помощью зубов!

Безметалловые циркониевые коронки и мосты

Уход за протезами из таких материалов должен быть более тщательный и щадящий. Рекомендуется использовать специальный мини-щётки, которые бережно и хорошо вычищают труднодоступные места

Реставрация коронковой части зуба современными композитами светового отверждения

Реставрация зуба – процедура, которая проводится при косметических дефектах зуба. Она позволяет улучшить зуб, испорченный кариесом, восстановить отломанные, выровнять зубы, скорректировать цвет.Композитные системы имеют высокую пластичность и прочность, они точь-в-точь соответствуют характеристикам зубного ряда.

Процедура может проводится двумя способами:

    Прямой (композитные материалы наносятся непосредственно на зуб).

Фото 3. Прямая реставрация зуба

Непрямой (предварительно изготавливаются реставрационные элементы).

Фото 4. Непрямая реставрация зуба

При обычном протезировании главной целью является восстановление функционирования зуба, а при их реставрации – эстетическая сторона. Для того, чтобы придать блеск и естественный цвет, стоматологи используют фотокомпозиты, которые накладываются на зубы слоями с использованием адгезионных средств.

Когда обратиться к врачу

Появление боли после установки протеза может быть нормальным состоянием, которое вскоре пройдет. Стоматологи рекомендуют пациентам прислушаться к своим ощущениям: если состояние неудовлетворительное, то поход к врачу точно не будет лишним. Не стоит терпеть и надеяться, что боль уйдет, ведь процесс может ухудшиться, и тогда доктору ничего не останется как удалять зуб и устанавливать новый протез.

Что делать, если выпала коронка?

Полезные советы тем, у кого выпала коронка: что можно делать, а какие действия под строгим запретом

Сфера стоматологических услуг сегодня развита довольно хорошо, но с пациентами иногда случаются неприятные ситуации, например, когда с зуба спадает коронка. Всем известно, что искусственные коронки предназначены для длительной эксплуатации, поэтому при возникновении подобной проблемы возникает много вопросов, на которые хочется получить ответы. Самую полную и актуальную информацию по теме вы найдете в этой статье.

Причины выпадения протезной конструкции

Если выпала зубная коронка, то первый вопрос, который обычно задают пациенты, как это могло случиться и почему. Причин этому несколько, и виноваты в возникновении проблемы могут быть как врачи, которые создавали и устанавливали изделие, так и сами пациенты:

  • низкое качество материалов и цементного состава,
  • нарушение техники изготовления, несоответствие изделия индивидуальным анатомическим параметрам: например, размер протеза не соответствует культе (обточенной верхушке зуба), неправильно подобрана его высота,
  • ошибки, допущенные в ходе препарирования тканей зуба и подготовки к протезированию,
  • развитие воспалительного процесса под конструкцией или на границе ее соприкосновения со слизистой,
  • завершение срока службы изделия и клеевого состава: если выпала коронка, то, возможно, пациент носил ее слишком долго, и у материалов просто вышел срок службы. Помните, что у разных материалов свой срок эксплуатации. Так, пластмасса служит не более 5 лет, металлокерамика – до 10, а диоксид циркония – от 15 лет и дольше,
  • излишнее давление и усиленная жевательная нагрузка на протез: это может произойти из-за употребления в пищу слишком твердых продуктов питания или из-за неправильной установки конструкции и не соответствия параметрам прикуса пациента.

«Постоянные коронки врачи закрепляют на цементный состав, который сохраняет свою герметичность на протяжении многих лет. И если во время подготовки к протезированию, а также на этапах изготовления и установки конструкции все сделано правильно, то ослабления фиксации быть не должно. Если же такое случилось, то, возможно, пациент сам нарушал гигиену полости рта и не соблюдал рекомендации, назначенные специалистом», – считает стоматолог-ортопед Дмитрий Кример.

Часто бывает и так, что выпала временная коронка. Нужно понимать, что ее врачи фиксирует не на постоянный, а на временный цемент. Такая ситуация может произойти, когда пациент не показывается на приеме у стоматолога в назначенные сроки, а решает по своей инициативе ходить с установленной конструкцией дольше положенного.

Важно! Чаще всего ортопедические конструкции выпадают по причине низкого качества протезирования или недостаточно хорошей подготовки к лечению. Чтобы исключить этот момент, обращайтесь только к профессиональным врачам и тщательно выбирайте клинику, в которой будете проходить восстановление зубов.

В каких случаях есть шансы вернуть протез на место

Нужно подчеркнуть, что в большинстве клинических случаев коронки выпадают так, что их потом довольно сложно поставить обратно. Изначально их «садят» на большое количество цемента, удалить который тщательно практически невозможно. После повторной установки старая конструкция уже будет прилегать неплотно, она не сможет в точности повторить анатомию зуба, внутрь начнут забиваться остатки пищи, что может вызвать воспаление. Однако выпавший протез можно вернуть на место, и вероятность благоприятного исхода будет выше в следующих ситуациях:

  • если выпала коронка, а под ней сохранился здоровый зуб (культя), не пораженный кариесом и другими стоматологическими заболеваниями,
  • если протез полностью целый и относительно новый (срок его эксплуатации не вышел): на нем нет сколов, сломов и повреждений,
  • если выпала временная реставрация: она крепится на временные цементы, удалить которые не составляет особого труда.

В перечисленных случаях нужно быстрее обратиться к стоматологу, который исправит ситуацию, в частности, очистит конструкцию и культю зуба от цемента и приклеит протез обратно, если это возможно. Помните, что препарированный зуб обточен, депульпирован и очень хрупок, он уязвим к любым механическим нагрузкам, поэтому главная задача – сохранить его форму и не допустить разрушения тканей.

«Несколько месяцев назад выпала коронка, но мне было некогда идти к врачу, да и с деньгами было туго, только лясечку нашу в садик устроили после декрета. Я думала, что придется тратиться заново, хотя на вид и протез, и зуб под ним были целыми. Пока откладывала визит, мой зуб сильно раскрошился. Когда пришла на прием, то очень расстроилась, что теперь нужно проводить удаление…»

Нелли, отзыв с сайта babyblog.ru

Когда поставить старый протез обратно будет невозможно

1. Если протез выпал вместе с культевой вкладкой или штифтом

Когда выпала коронка вместе со штифтом или культевой вкладкой, то это может быть следствием некачественной диагностики (например, при установке штифта врач не учел, что стенки корней слишком тонкие) и подготовки к протезированию, расцементировки клеевого состава, неправильного распределения жевательной нагрузки.

Важно! Культевая вкладка и штифт примерно равнозначны по функциям, но по многочисленным исследованиям применение вкладки предпочтительнее, так как штифт в процессе эксплуатации может деформировать корень и даже привести к омертвлению прилегающих к нему тканей 1 .

Повторное приклеивание выпавших изделий в 90% случаев невозможно, потому что во время первоначальной установки врач фиксирует и вкладку, и штифт, как и саму коронку, на цемент. Так вот убрать потом остатки клея и хорошо закрепить старые конструкции на место будет очень сложно. Также стоит подчеркнуть, что ситуация с выпадением штифта довольно редкая, чаще он ломается в корневых каналах, и это приводит к необходимости удалять зуб.

Если протез выпал с культевой вкладкой или штифтом, то нужно как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность развития воспалительного процесса. Открытая область, которая остается после выпадения штифта или вкладки, становится уязвимой для различных бактерий, кусочков пищи и жидкостей (слюны, напитков).

2. Если требуется перелечивание и повторная пломбировка корневых каналов

Фиксация может ослабнуть из-за воспалительного процесса на корне. Тогда потребуется перелечивание и чистка каналов, а это процедуры, требующие препарирования зуба, стачивания тканей. И, соответственно, под новые параметры культи придется изготавливать новую ортопедическую конструкцию, подходящую ей по размерам.

В ряде случаев, твердых тканей после лечебных манипуляций может быть и вовсе недостаточно для установки старого протеза, а корень придется дополнительно укреплять культевой вкладкой или штифтом. Если выяснится, что стенки корня истончены, повреждены, значительно разрушены, или на нем присутствует трещина, и именно это привело к расшатыванию и выпадению, то зуб придется удалять.

На заметку! Старую коронку при перелечивании зуба установить не получится, так как для качественного результата и исключения повторного воспалительного процесса она должна плотно прилегать к его стенкам, а добиться этого после препарирования будет невозможно.

3. Если конструкция выпала вместе с корнем

Чаще всего такое случается из-за воспалительного процесса и разрушения самого опорного зуба, гранулемы или кисты, либо на фоне заболеваний тканей пародонта.
При такой проблеме пациент остается без зуба, и приходится думать, как восстанавливать его дальше. Это может быть имплантация, съемное или мостовидное протезирование.

Слетела коронка с импланта: можно поставить обратно или нельзя

Если выпала коронка с импланта, то в ряде ситуаций ее можно зафиксировать обратно. Несъемные протезы крепятся на имплант либо посредством стоматологического цемента, либо с помощью винтовых креплений. Если конструкция была изначально зафиксирована на цементе, поставить ее повторно невозможно, так как нельзя качественно удалить остатки клея. Если крепление винтовое, почти в 100% случаев можно вернуть коронку на место, но, естественно, делать это должен врач.

В обеих ситуациях сам имплант менять или извлекать не нужно, если он не шатается, нет признаков тяжелой стадии периимплантита и воспаления костной ткани челюсти.

Общи рекомендации, что делать, если выпала конструкция

  • осторожно извлеките протез изо рта, чтобы не проглотить его,
  • продезинфицируйте и тщательно прополощите полость рта антисептиком,
  • осмотрите коронку на предмет повреждений, промойте антисептиком (на случай, если она выпала во время пережевывания пищи или упала на пол). Поместите в коробочку или подходящий бокс, чтобы не повредить ее,
  • примите обезболивающее из домашней аптечки, если в этом есть необходимость,
  • запишитесь на прием к врачу в ближайшее время.
Читать еще:  Облепиховое масло (50 мл, масло для приема внутрь, для местного и наружного применения)

Важно! Пока вы не попали на прием к стоматологу, старайтесь не жевать на той стороне челюсти, где выпал протез, не употребляйте твердой пищи. Ведь теперь беззащитные ткани, находившиеся под конструкцией, очень уязвимы, а допускать их разрушения нельзя, – шансы на сохранение зуба могут уменьшиться. После каждой трапезы тщательно полощите рот антисептиками, чтобы на обточенную культю или в открытые каналы (если выпал штифт или вкладка) не попали вредоносные бактерии, провоцирующие воспалительный процесс.

Решение проблемы дома: чем приклеить и можно ли это делать?

Если выпала коронка, то многие ищут в интернете, чем приклеить изделие и как его закрепить в домашних условиях. Для этого некоторые пользователи советуют применять разные средства: суперклей, жевательную резинку, вазелин и зубную пасту, крем для фиксации съемных протезов или специализированный цемент, который можно купить в аптеке.

Можно ли вставить выпавшие коронки самостоятельно с помощью перечисленных выше средств? Делать этого нельзя. Обычный клей токсичен и может вызвать воспаление тканей, жевательная резинка уже через короткий промежуток времени станет отличным источником питания для бактерий.

Крем для съемных протезов – временное решение, которое поможет устранить проблему на 1–2 дня, но в этот период будет присутствовать риск того, что конструкция все же отклеится (например, фиксация состава может ослабеть из-за употребления горячих напитков) и вы, не заметив этого, проглотите ее.

Что касается специализированного цемента, то с коронки нужно сначала тщательно удалить остатки старого клея, а дома это сделать нереально (иногда, это не под силу даже со специализированным стоматологическим оборудованием, и тогда конструкция подлежит замене). Если во время установки клей попадет на десну или, что еще хуже, под десну, а вы не сможете его удалить, то воспаления не избежать. Кроме всего прочего, во время манипуляций вы можете повредить культю зуба или сам протез.

Даже с помощью специализированного цемента провести процедуру технически правильно и безопасно в домашних условиях невозможно, а под протезом или на корне может присутствовать воспаление, которое нужно лечить. Самодеятельность в этом вопросе способна привести к необходимости удалять зуб впоследствии.

Варианты решения проблемы в стоматологии

Первый вариант: врач возвращает выпавшее изделие на место с помощью клея. Перед этим с конструкции снимаются остатки старого цемента, а культя обрабатывается антисептиком. В случае с имплантом при винтовом типе крепления протез повторно фиксируют на место.

Второй вариант: специалист готовит зуб к созданию новой коронки. Это необходимо сделать, если под конструкцией присутствовало воспаление, которое нужно было пролечить (соответственно, и культя после этого уменьшится в размерах и приобретет новые параметры). Или если старую конструкцию невозможно тщательно очистить от клея, она имеет повреждения или срок ее эксплуатации вышел.

Третий вариант: удаление зуба, подготовка к последующей имплантации или протезированию мостом. Это крайняя мера, когда твердые ткани и корень разрушены и не подлежат восстановлению.

Советы, как избежать выпадения конструкции

Если нужно провести протезирование, то обращайтесь только в проверенные стоматологии, где вам предложат качественные и сертифицированные материалы, а всю работу будут выполнять опытные врачи. Важно, чтобы в клинике была своя зуботехническая лаборатория. Необходимо, чтобы с вами заключили договор, где будут прописаны все условия лечения – это залог вашей безопасности.

Важно! Если коронка выпала в сроки, когда действует гарантия на работу врачей или самого протеза, то манипуляции по ее установке, замене, подготовке к повторному протезированию могут быть выполнены бесплатно при условии, что проблема случилась по вине специалистов.

Конструкция должна быть создана с учетом анатомических особенностей пациента и установлена правильно, она должна плотно соприкасаться с опорным зубом и деснами. Тогда вероятность ее выпадения минимальна.

Со стороны пациента также важно тщательно ухаживать за полостью рта и за самими ортопедическими конструкциями. Для ухода помимо щетки, безабразивной пасты и флосса лучше также приобрести ирригатор, который будет удалять мелкие частицы еды из труднодоступных областей. А вот пользование зубочистками не рекомендуется, так как ими можно травмировать ткани вокруг протеза, вызвать воспаление и кровоточивость.

Нужно дважды в год проходить профилактический осмотр у стоматолога, многие проблемы можно выявить еще на ранней стадии и не допустить осложнений. Например, врач может выявить кариес под конструкцией, может заметить, что она неплотно прилегает к десне или начала расшатываться.

1 Туаити Н., Хамри Р. Стандартный штифт или культевая вкладка: что лучше? / Бюллетень медицинских интернет-конференций, 2014

Выпала коронка, что делать

В ситуации, если выпала зубная коронка, необходимо как можно более правильно отреагировать, чтобы проблему можно было решить с минимальными потерями денег и не навредить своему здоровью. Идеальный вариант – взять в руки отпавшую коронку и пойти вместе с ней сразу к ортопеду. На деле такие «идеальные» обстоятельства складываются не всегда. Коронка может отпасть на работе, в командировке, на отдыхе в отпуске, и выпасть коронка может не просто, а с вкладкой или штифтом.

Видео — все что нужно знать о коронках

Почему выпадают зубные коронки?

  • Это была временная коронка, но пациент не обратился во время к ортопеду, чтобы заменить ее постоянным протезом.
  • Под коронкой развился кариес, «съел» твердые ткани и ослабил прочность крепления.
  • На коронку было оказано чрезмерное механическое воздействие, не рассчитанное на ее эксплуатационный ресурс.
  • Пациент часто злоупотреблял тянучими продуктами – ириски, жвачки и т.д.
  • Коронка была установлена очень давно, и срок службы цементы истек.

Что делать в этих случаях, читайте подборку советов от практикующих ортопедов.

Что делать, если выпала коронка?

Начнем с того, чего делать категорически нельзя. Нельзя пытаться самостоятельно поставить протез на место. В отсутствие профессионального фиксирующего состава пациент не может обеспечить необходимую прочность. Это значит, что коронка может выпасть снова. Если это случится во время еды или ночного сна, может развиться ситуация опасная для жизни.

Конечно, бывают случаи, что коронка отпала с переднего зуба, а человеку необходимо идти на работу, встречаться со знакомыми и т.д. – то есть не очень хочется демонстрировать окружающим обточенную культю при улыбке или разговоре. Тогда можно позвонить своему ортопеду, посоветоваться с ним, какой временный цемент использовать для экстренного крепления коронки. Есть в течение дня нужно крайне аккуратно, и обязательно снять протез вечером перед сном.

Если вы наметили встречу с ортопедом на ближайшее время, пока оно не наступило нужно сделать следующее:

  • Аккуратно мягкой щеткой очистить культю.
  • Развести в стакане теплой воды антисептик и прополоскать рот.
  • Коронку (пустую, с вкладкой или со штифтом) промыть под проточной водой, завернуть в тканевую холщовую салфетку.
  • Принять пероральный анестетик, если зуб без коронки начал болеть или доставлять дискомфорт.
  • Взять коронку с собой на прием к ортопеду.

Акция на установку коронок в Москве

Что делает ортопед, когда выпала коронка?

В зависимости от различных факторов стоматолог может:

  • Посадить протез на место.
  • Перепротезировать зуб – изготовить новую коронку.
  • Удалить культю. После чего придется выбирать метод восстановления – мостовидное протезирование или имплантация.

Естественно, что первый вариант – наиболее предпочтительный для пациента, так как не требует значительных финансовых затрат. Однако не всегда удается прибегнуть именно к нему, особенно если коронка выпала со штифтом или культевой вкладкой.

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Что делать, если откололся кусочек металлокерамической коронки?

Металлокерамика – один из лучших материалов для восстановления челюстного ряда, она имеет эстетичный вид и высокие техничные характеристики. Но и этот тип зубных протезов не застрахован от повреждений: сколов, трещин и царапин. Поэтому важно знать, что делать, если откололся кусочек металлокерамической коронки. Ведь отсутствие терапии ведёт к полному разрушению искусственного зуба.

Содержание

  • Причины металлокерамических сколов
  • Способы реставрации металлокерамической коронки
  • Последовательность действий протезиста при наращивании металлокерамики
  • Цены на несъемное протезирование

Причины металлокерамических сколов

Керамическое покрытие обычно повреждается, когда имеет комбинированный состав. Если коронка содержит пластмассовые компоненты, то риск возникновения сколов высок. Это происходит из-за недостаточно крепкого соединением основания с пластмассой.

Интересно! Металлокерамику начали активно использовать в 60 годы 20 века, тогда протезы делали белоснежными. В 80 годы стали применять внутреннее окрашивание, затем появился люстровый фарфор – материал, близкий к естественной зубной эмали.

Сколы на металлокерамике встречаются реже, обычно из-за усиленной жевательной нагрузки на протез. Этот материал может повреждаться и по ряду других причин. Среди наиболее распространённых факторов, ведущих к появлению дефектов, выделяют:

  • технические ошибки в процессе создания зуба – некорректное моделирование, обработка и обжиг;
  • неправильно выбранная высота каркаса, что ухудшает надёжность покрытия;
  • неподходящая форма – на зуб оказывается повышенное давление со стороны другого челюстного ряда;
  • проникновение инородного объекта в пространство между зубом и протезом;
  • использование густого цементного состава для фиксации конструкции;
  • некомпетентность зубного техника.

Важно! При наличии бруксизма (зубного скрежета по ночам) необходимо сообщить об этом стоматологу. Патология повышает вероятность сколов и повреждений.

Часто сказывается человеческий фактор: когда человек сам небрежно относится к изделию, употребляет грубую пищу, пользуется зубочистками.

Способы реставрации металлокерамической коронки

Восстановлением искусственных зубов занимается стоматолог-протезист. Тактика врачебных манипуляций зависит от параметров сколотой части:

  1. Полировка покрытия. Применяется только в случаях, когда сколы локализуются в скрытых местах. Коронка приобретает иную форму, но остаётся функциональной.
  2. Наращивание зуба с помощью композитных составов. Коронка приобретает изначальную форму.
  3. Реставрация изделия после его снятия с зуба. Метод применяется не часто, поскольку при снятии нарушается целостность элемента, и поставить его обратно нелегко.
  4. Тотальная замена металлокерамики. Самый надёжный метод, применяемый при значительных сколах и повреждениях, расположенных на передних зубах.

Прямое восстановление непосредственно в ротовой полости проводится тогда, когда можно обойтись без снятия изделия с цементного основания. При несущественных повреждениях на внутренней стороне покрытия производится лёгкая коррекция. Доктор сглаживает и полирует места сколов.

Если откалывается угловой кусочек коронки либо участок жевательного бугра, и скол не достигает металла, то дефект заполняют композитным материалом, полимеризуют и полируют. Если на месте скола виден металл, требуется более широкая реставрация либо замена протеза.

Последовательность действий протезиста при наращивании металлокерамики

Надёжность восстановленной коронки зависит от корректности и своевременности врачебных манипуляций:

  1. стоматолог высушивает дефектный участок с помощью наложения коффердама;
  2. обрабатывает зону алмазным бором для достижения требуемой шероховатости и появления скоса;
  3. очищает область кисточкой, обрабатывает её силаном;
  4. покрывает скол опаковым материалом;
  5. полимеризует покрытие галогеновой лампой;
  6. наносит композиционный состав требуемого оттенка;
  7. проводит шлифовку.

Процесс реставрации коронок из металлокерамики довольно сложный, поэтому нужно обращаться к опытным докторам. Специалисты клиники Имплант эксперт оказывают высококачественные стоматологические услуги, гарантируя наилучший результат.

Постоянно сваливается коронка… или от чего падают мосты?

Я когда-то уже рассказывал о том, что такое зубные коронки, зачем и из чего их делают. Теперь сама жизнь подкинула новый вопрос, связанный с этой темой.

Одна из героинь одного из русских классиков любила задаваться вопросом «от чего люди не летают, как птицы?» Почти с таким же вопросом ко мне буквально вчера обратился пациент. Только волновало его не отсутствие летных навыков у людей, а присутствие таковых у его относительно свеженького моста. Причем за год ортопедическое произведение пыталось улететь от хозяина аж 8 (. ) раз.

От чего же так случается, что коронки и мосты могут выпадать в самый неподходящий момент времени? Да еще и несколько раз подряд в течение короткого времени.

Пациенту (назовем его Иван) казалось, что вся проблема в цементе. Он посетовал, что «в поликлинике мост мне ставят все время на какой-то плохой советский цемент». И попросил использовать «какой-нибудь современный суперцемент». И это, надо сказать, частое заблуждение. Конечно, фиксирующий цемент имеет значение в устойчивости коронок на зубах, но уж точно не первостепенное. А что же тогда имеет? Почему же коронки слетают с зубов? Этот вопрос Ивана и лег в основу этой заметки.

Я постараюсь не лезть в дебри ортопедической стоматологии, но без небольшой теории здесь никак. Главное, за счет чего держится коронка на зубе – это механическая ретенция. Т.е., проще говоря, зуб и коронка должны иметь определенные геометрические параметры, чтобы второе никогда самопроизвольно не слетало с первого. Ну, и внутренняя часть коронки должна максимально точно повторять форму культи зуба (это уже во многом зависит от зубного техника). Для наглядности ответа мне пришлось немного порисовать для Ивана.

На картинках ниже красным/оранжевым изображена некая фигура, символизирующая коронку, а черным – зуб. На первом рисунке изображена зависимость устойчивости коронки от высоты зуба. Чем он выше, тем лучше будет на нем фиксироваться коронка. Особенно это важно для противодействия боковым нагрузкам (когда мы трем зубами вправо-влево). Я думаю, Вы себе легко представите, с какого из этих черных «зубов» коронка слетит быстрее, если мы будем на нее давить туда-сюда сбоку.

На втором рисунке изображена зависимость устойчивости коронки от конусности зуба.

Я думаю, каждый из нас в детском саду рисовал крышу домика или елочку. Наверняка как-то вот так:

Некоторые из нас выросли и, к сожалению для общества, стали стоматологами. Теперь они продолжают делать крыши домиков и елочки из зубов своих пациентов. Чем больше обточенный зуб смахивает на это…

…тем меньше шансов у коронки удержаться на нем. Вот и у Ивана сразу несколько «елочек» быстро превратились в «пеньки». Наоборот, чем более параллельные стенки имеет обточенный зуб, тем сложнее коронке слететь с него. Этот параметр имеет наибольшее значение при вертикальных нагрузках, т.е. когда мы жуем и двигаем челюстью вверх-вниз. Исходя из этих двух пунктов, идеально обточенный зуб должен иметь примерно такую форму.

Культя зуба должна быть достаточно высокой и иметь почти параллельные стенки. К такому зубу коронку можно цементировать атмосферным воздухом. Т.е. даже без всякого цемента одетую коронку будет не так просто снять. Что иногда и случается на примерках. Если же на этапе примерки коронка буквально валится с зуба и без придерживания пальцами не держится, то обычно это плохой признак. Вывод! Правильная геометрия культи – вот краеугольный камень надежности протезирования. Именно поэтому в таком на первый взгляд нехитром деле, как препарирование зуба под коронку, очень важно мануальное мастерство доктора. Обкромсать зуб правильно – довольно кропотливый труд.

Помимо правильной геометрической формы обточенного под коронку зуба, важно и точное соответствие внутренней поверхности коронки и культи. Между ними должен быть минимальный зазор. Особенно в зоне уступа. Для этого врач должен сделать очень четкую и аккуратную «ступеньку»-уступ на зубе.

. а зубной техник должен не менее четко и аккуратно подогнать к этой «ступеньке» край коронки с минимальным зазором. Эту щель должен будет заполнить цемент. При этом, чем меньше щель и чем меньше прослойка цемента, тем долгосрочнее будет положительный прогноз. Именно поэтому сейчас наиболее «продвинутые» ортопеды обтачивают зубы под увеличением (в бинокулярах или даже под микроскопом).

А что же «импортный суперцемент»? Получается, он совсем не важен? Конечно, важен. Но не в первую очередь. Фактически основная роль цемента – герметизация зазора, и ничего более. Никакими другими чудодейственными свойствами он не обладает. И если зуб подготовлен к протезированию неправильно, то никакой самый расчудесный «импортный состав» не поможет удержать коронку длительное время. Именно поэтому Ивану, поневоле ставшему испытателем летательных аппаратов, придется заново восстанавливать безжалостно упиленные «домиком» зубы и изготавливать новые коронки. А вот стоматологам, изготавливающим такие мосты с высокими летными характеристиками, явно стоит сменить профессию. В каком-нибудь КБ Сухого такие специалисты вполне могут пригодиться.

Читать еще:  Cтроение пародонта и этиология заболеваний пародонта

Уж если они заставляют регулярно летать то, что летать вообще не должно, то и поднять наш авиапром на небывалые высоты им вполне может оказаться по силам.

Что делать, если слетела коронка с зуба?

Коронка – это конструкция, замещающая разрушенную часть зуба и восстанавливающая его внешний вид и функции. Срок службы этих изделий достаточно длительный. Чтобы максимально продлить время эксплуатации коронки, нужно тщательно и регулярно ухаживать за ротовой полостью. Случается так, что коронка слетает с зуба или с импланта. Что нужно делать в этом случае?

Почему спадают коронки?

Неприятную ситуацию провоцируют несколько причин:

  • Несоблюдение условий эксплуатации, когда- человек грызет твёрдые продукты или увлекается тягучими;
  • Стоматологический цемент пришел в негодность;
  • Произошло стирание коронки – изделие износилось и требует замены;
  • Механическое травмирование;
  • Коронка зафиксирована на временный цемент и своевременно не снята;
  • Под коронкой на зубе начался кариес, нарушивший герметичность соединения культи и протеза;
  • Коронка не соответствует обточенному зубу;
  • Неподходящий по размеру протез.

Какой порядок действий, если слетела коронка с зуба

Проблема решается на приеме у стоматолога, следует записаться к нему на прием на ближайшее время. Главное, что стоит сделать до визита к врачу:

  • Сохранить протез.
  • Позаботиться о сохранности опорной единицы: поскольку обточенный зуб ослаблен, на проблемную сторону не следует жевать;
  • Максимально снизить нагрузку на участок с отпавшей конструкцией;
  • Аккуратно удалять с зубной культи частички пищи и периодически ополаскивать рот антисептическим раствором.

Если слетела временная коронка, следует позвонить в поликлинику, объяснить ситуацию и договориться о приеме. Медлить с этим вопросом не следует, чтобы не спровоцировать наплыв десны. Тогда постоянная коронка может не стать правильно.

Если слетела коронка с импланта, не стоит затягивать с визитом к врачу. Если фиксация выполнена при помощи винтового соединения и достаточно просто ее зафиксировать повторно.

Как оказать первую помощь?

Не всегда есть возможность отправиться на прием к врачу немедленно. Коронка может выпасть, когда человек находится в отпуске или в командировке. В этом случае визит к врачу придется отложить на некоторое время, но эстетику ротовой полости нужно будет возвращать срочно.

Как временно зафиксировать коронку, не нанося вред полости рта:

  • Тщательно промыть ротовую полость;
  • Осторожно установить коронку на место – если это удастся, возможно, она простоит какое-то время;
  • Если эта манипуляция не даст результата, следует приобрести в аптеке стоматологический цемент;
  • Коронку очистить и вытереть насухо;
  • Прочистить зуб от остатков еды;
  • Цементный состав нанести на коронку (только на коронку);
  • Аккуратно установить изделие на место, прижать и подержать;
  • Удалить излишки цемента при помощи марли.

Это мера – вынужденная и временная. Такое крепление прослужит только несколько дней. За это время нужно найти возможность показаться стоматологу для решения проблемы. До этого момента можно употреблять только мягкую пищу.

Нельзя использовать любые не медицинские способы фиксации (включая народные средства). Необдуманные попытки только усугубят проблему.

Чем помогут в стоматологии?

На приеме у стоматолога выяснится, какой исход будет у ситуации:

  • Врач осмотрит полость рта, чтобы оценить неприятность;
  • При необходимости назначит рентген;
  • Если с коронкой нет проблем, возможно, врач поставит ее на место (незначительные царапины устраняются композитными составами);
  • Если коронка использовалась длительное время или значительно повреждена, потребуется заменить ее на новую.

Чем приклеить зубную коронку

Следует отметить, что этап фиксации коронки является таким же важным, как и все остальные этапы протезирования. Неправильная фиксация может стоить пациенту зуба и попросту сведет к нулю все старания врача и пациента. Поэтому одной из главных задач при установке коронки будет надежная герметизация коронки, устойчивость и долговечный результат. Врачу потребуется сделать так, чтобы фиксация как можно дольше удерживала итог протезирования без дискомфорта для пациента.

Как происходит фиксация коронки

В качестве клея для коронок используется особый цемент. Существуют различные виды цемента, которые выбираются в зависимости от того, ставится временная или постоянная коронка, а также из какого материала она сделана. Цемент должен обладать теми же оптическими характеристиками, что и протез по его структуре. В каждом конкретном клиническом случае стоматолог подбирает оптимальный материал. Цемент, применяющийся для фиксации протеза, является абсолютно безопасным для тканей, с которыми он соприкасается.

Чтобы закрепить коронку с помощью цемента, зуб необходимо сточить на нужную толщину. Затем коронка аккуратно обрабатывается цементом и вставляется в зуб. При этом протез должен стоять так же, как и на предыдущих примерках. Излишки цемента, появившиеся у основания протеза, удаляются в обязательном порядке, пока не произошло застывание. Недостаточно тщательная обработка от остатков цемента влечет за собой травматизацию десны. По завершении процедуры цемент облучается особым светом для застывания и окончательного закрепления коронки. Пациент может ощущать стянутость зубов, это чувство проходит спустя 40 минут. Дискомфорт и побеление в районе десны также пройдут через 10 минут.

После грамотной фиксации цемент защищает от попадания влаги и пищи под коронку. Он отличается высокой прочностью и предохраняет зубы от появления кариеса, выделяя фтор. Правильная фиксация позволяет коронке прослужить десятилетия. Постоянный цемент настолько крепко держит протез, что снятие коронки возможно только при помощи специального аппарата или распиливания.

Что делать, если коронка выпала

Вопрос, чем приклеить зубную коронку, стоит как никогда остро, если протез внезапно выпал. Это может произойти по разным причинам, например, неплотного прилегания коронки к зубу. Часто коронка выпадает при употреблении пищи. В таких случаях не следует паниковать. Первое, что нужно сделать — сохранить коронку. Ее требуется промыть и поместить в прохладное безопасное место. После этого стоит связаться со своим стоматологом, чтобы сообщить о проблеме и назначить прием. Важно не затягивать посещение врача, так как если протез не поместить обратно как можно скорее, зуб способен разрушиться или сдвинуться.

До приема врача рекомендуется попробовать вставить коронку обратно. Если протез не фиксируется надежно, в аптеке есть в продаже зубной цемент, который поможет в этом деле. Чтобы вставить коронку, нужно аккуратно очистить ее вместе с зубом, воспользовавшись зубной щеткой. Далее необходимо высушить зуб и протез, протерев их стерильной марлей. Затем на коронку наносится небольшое количество стоматологического цемента. После фиксации коронки следует осторожно сжать челюсть. Протез не должен мешать и быть выше остальных зубов. Если все сделано правильно, коронка будет ощущаться так же, как до ее выпадения. Вслед за тем потребуется удалить лишний цемент с десен и зуба и дождаться застывания.

Для приклеивания коронки ни в коем случае нельзя пользоваться бытовым клеем. Если протез утерян, пациент может смазать зубным цементом верхушку зуба для облегчения дискомфорта. Но лучше побыстрее попасть на прием к врачу, он установит коронку на место.

Французские стоматологи French Dental Clinic помогут Вам даже в самой деликатной ситуации. Если пациент обращается с проблемой выпавшей коронки, ему в очень скором времени будет организован прием у опытного и внимательного ортопеда, который решит эту проблему без лишних затруднений.

Выпала коронка со штифтом
Почему выпадают коронки?

  • Выпала коронка — что делать?
  • Почему выпала коронка?
  • Что делать, если отпала зубная коронка?
  • Коронка отпала со штифтом или культевой вкладкой
  • Коронка выпала, но зуб остался
  • Коронка отпала вместе с зубом
  • Можно ли решить проблему в домашних условиях?
  • Что делать, чтобы коронка не выпала?

Выпала коронка — что делать?

Если зубная коронка хорошо сделана и правильно установлена, то через несколько дней человек может и забыть, что ему вообще поставили протез.

И это прекрасно, когда пациент не имеет привычек, от которых коронка может выпасть (грызть карандаши, например, или открывать зубами бутылки).

Если же такие привычки имеются и человек забудет про имплант или коронку, то в один из не самых приятных моментов он может обнаружить, что у него упала коронка.

Что делать в таких случаях, как обезопасить сам зуб, с которого слетела коронка, и можно ли вернуть протез на место?

Врачи сети клиник Люми-Дент неоднократно сталкивались с этими и другими вопросами людей, у которых отвалилась коронка, и точно знают все правильные ответы.

Фото. Компьютерная модель одевания коронки по культю зуба.

Почему выпала коронка?

Для начала, о причинах, из-за которых коронка отпала (при этом не так важно, удерживал ее штифт или нет, была ли вкладка, культя зуба под ней или абатмент зубного импланта).

Таких причин всего 5 (наиболее распространенные случаи, когда упала коронка):

  1. Коронка отпала, потому что отслужила свой срок – он есть у всех стоматологических протезов (да и у самих зубов тоже). На какой период рассчитана коронка, вам скажет врач, как правило, это не более 7–10 лет;
  2. Гигиена зубов проводилась нерегулярно и недостаточно качественно (может воспалиться корень или коронка выпала из-за воспаления десны – смещения тканей);
  3. Сломалась культя (или штифт, тонкая стенка зуба) – коронка слетела потому, что лишилась опоры;
  4. В случаях, когда пациент быстро обнаруживает, что у него отпала коронка, ответственным за происшествие иногда становится ортопед или техник, который изготовил протез на культю или имплант;
  5. Выпавшая коронка по причине повышенных нагрузок (те самые вредные привычки – от раскусывания орешков до «поедания» колпачков ручек, их не переживет ни одна коронка). Кстати, пострадать может не только коронка и зуб под ней, но и вся челюсть (вскрывая зубами бутылки, ее можно вывихнуть).

Что делать, если отпала зубная коронка?

Современная стоматология умеет быстро и легко решать практически любые проблемы с зубами, и случаи, когда выпала коронка, не исключение.

Только попасть на прием к своему стоматологу, если выпала зубная коронка, нужно как можно скорее.

Процесс восстановления в тот же день может занять всего несколько минут (если это будет установка того же протеза).

А вот через пару дней при высоких нагрузках на зуб тот может и сломаться: тогда уже нужна будет не новая коронка, а имплант или штифт, керамическая вкладка, мост.

Если отложенное лечение вынужденное (человек находится в командировке, загородом, банально простужен), если отпала коронка, непременно надо сделать следующее:

  • почистить зуб (аккуратно, чтобы культя не сломалась);
  • очистить протез (при помощи зубной пасты и щетки, после чего – протереть его стерильной марлей и сложить в маленькую коробочку);
  • снизить нагрузку на зуб (его повреждение может осложнить лечение).

Коронка отпала со штифтом или культевой вкладкой

В тех случаях, когда отвалилась коронка с вкладкой или штифтом, откладывать прием у врача, и тем более, пытаться вернуть конструкцию на место самостоятельно точно не стоит.

Во-первых, штифт или вкладка могли треснуть, сломаться или получить другое повреждение (потребуется изготовление и установка новой системы).

Во-вторых, проблемным может оказаться не искусственный материал, а сам зуб, если коронка с вкладкой отвалилась, потому что у него сломалась стенка.

Фото. Врач стоматолог ортопед Горин Д.В. проводит консультацию, стоматология Люми-Дент.

И штифт, и вкладка используются тогда, когда тканей зуба остается мало: есть большая полость (ставится коронка с вкладкой) или зуб разрушен практически до десны (и коронка нуждается в опоре, роль которой играет штифт).

Потому при выпадении протеза — врач обязательно должен установить причины случившегося.

Возможно, процесс восстановления старой конструкции уже сложно выполнить, и человеку требуется новое лечение.

Коронка выпала, но зуб остался

При выпавшей коронке с зуба, но сам он на месте (не сломался, не треснул, не почернел), вернуть протез, скорее всего, будет просто.

  • осмотрит рот (ему важно убедиться, что ротовая полость здорова);
  • обработает протез;
  • нанесет специальный клей, на который крепится коронка;
  • закрепит конструкцию (если зубная коронка не повредилась);
  • проконсультирует пациента о том, как правильно себя вести, чтобы коронка снова не отвалилась.

В некоторых случаях (если выпадение спровоцировал кариес) культя дополнительно обтачивается и пломбируется, после чего на нее изготавливается и ставится новая коронка.

Иногда новая коронка изготавливается взамен старой без лечения зуба (когда причина проблемы – естественный износ ее конструкции).

Фото. Пример работы врача ортопеда Бобровицкого Е.Н.

Коронка отпала вместе с зубом

В тех случаях, когда отпала коронка и культя (штифт, вкладка, весь протезированный зуб), проводится новое лечение.

Его метод подберет врач по показаниям, это может быть:

  • установка импланта в челюсть (искусственные зубы – корень и зубная коронка);
  • мостовидный протез (в отличие от имплантации такой метод лечения не обеспечивает качественного распределения нагрузки на челюсть, из-за чего протез может сломаться, кроме того, под так называемый мост придется обточить несколько совершенно здоровых опорных зубов);
  • съемный протез (самый бюджетный вариант, но не отличается высоким комфортом и рекомендуется преимущественно, как временное решение).

Причина выпадения зуба, с которым отпала и коронка, тоже крайне важна (и хороший стоматолог ее обязательно выяснит).

Поскольку любые методы восстановления зубов требуют, чтобы ротовая полость была здоровой, а из здоровой челюсти зубы (даже обточенные) или коронка выпадать не должны.

Можно ли решить проблему в домашних условиях?

Сам по себе факт, что у человека выпала зубная коронка, – повод обратиться к врачу.

Потому о домашнем лечении речи вестись не может, хотя некоторые меры, которые помогут обезопасить препарированный зуб (с вкладкой или штифтом, если они не выпали), можно предпринять и дома.

Что делать дома, если отпала коронка зуба:

  • почистить зубы и протез;
  • купить в аптеке временный стоматологический цемент хорошего качества (на который крепится коронка);
  • нанести клей на протезную конструкцию (не на зуб);
  • аккуратно закрепить отпавшую систему (просто коронка, без штифта и вкладки) на культе (держать, не передавливая, до минуты);
  • крепко сжать челюсти (на 2 минуты);
  • удалить остатки раствора при помощи чистого марлевого тампона;
  • исключить из рациона твердую пищу на пару часов.

Такая процедура при условии, что пациент все сделал правильно, поможет сохранить культю на 1–3 дня (до встречи с доктором).

Если коронка потерялась, нужно постараться не жевать на препарированный зуб.

Что делать, чтобы коронка не выпала?

Что надо делать и чего делать точно не стоит, чтобы не выпала коронка импланта или родного зуба?

  • Тщательно подбирайте материал протезирования, это тот случай, когда экономия может спровоцировать дополнительные затраты нервов и времени;
  • Помните о гигиене полости рта, чистите зубы от 2 минут каждый день утром и вечером;
  • Следите за нагрузкой, чтобы коронка не треснула и не сломалась (для чистки орехов давно придумали орехокол);
  • Как минимум раз в год проводите профессиональную чистку зубов и осмотр полости рта, во избежание развития кариозных заболеваний (из-за них может отвалиться коронка).
  • Дважды в год показывайтесь стоматологу, чтобы вовремя обнаружить и остановить любой патологический процесс.

Фото. Врач стоматолог ортопед Горин Д.В. с пациенткой

Хорошая коронка – изделия не хрупкое, но и она может сломаться, если пациент очень постарается.

Позаботьтесь о ее состоянии, приходите в сеть стоматологических клиник Люми-Дент, и коронка прослужит вам верой и правдой многие годы, не доставляя неудобств и сохраняя красоту улыбки.

В принципе эти изделия сравнивать между собой неправильно.

Штифт — это конструкция, фиксирующаяся отростками в корнях зуба, и служащая опорой для коронки.

Если зуб сильно разрушен, сначала делают штифт, а на него уже фиксируют коронку.

Фото. Установка коронки на штифт.

Если же речь идет об зубном импланте — тут ситуация похожая, только имплантат ставится не в корни зуба, а вкручивается в кость челюсти.

Фото. Схема коронки на импланте.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector