Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Способы установки зубных коронок

Виды установки коронок

Выбор того или иного способа крепления (установки) коронок зависит от стадии разрушения зуба, наличия или отсутствия опорных зубов, состояния десен. Также во внимание берется то, сохранился ли здоровый корень в разрушенном зубе.

Виды фиксации коронок на зубы

Коронки в стоматологии применяются для укрепления или восстановления поврежденного зуба, его функций и эстетичности. В зависимости от степени разрушения зуба применяют различные виды фиксации коронок.

Основные способы фиксации

Существуют следующие виды фиксации зубных коронок:

  • на цемент;
  • замковое крепление;
  • на имплантатах;
  • при помощи композитных материалов.

Процедура установки коронок различными способами

Фиксация цементом является наиболее распространенным методом. Они очень прочные, биологически совместимые (безопасные), обладают хорошей сцепляемостью с тканями зуба. Чтобы придать цементу необходимую прочность, используют специальную световую лампу.

Закрепление коронки при помощи цемента осуществляется следующим способом:

  1. Стачивание зуба под коронку,
  2. Помещение цемента в протез, после чего он одевается на зуб,
  3. Облучение лампой для затвердения цемента.

Если зуб разрушен до такой степени, что сохранился только корень, применяют штифтовой метод. В подготовленный канал зуба вводят специальный штифт, вокруг которого формируется культя. Коронка на ней фиксируется таким же способом, как и на обточенном зубе.

При отсутствии корня применяют мостовидный протез. Его опорой служат соседние зубы, которые подготавливают должным образом: обтачивают, надевают коронки, которые также фиксируются цементом, а они, в свою очередь, удерживают искусственный зуб.

Применение микрозамков помогает избежать давления на десну или опорные зубы, не требует их стачивания. Для фиксации коронки необходимо поместить один элемент замка в подготовленные отверстия соседних зубов, а второй – в самой коронке. При одевании протеза части замочка соединяются и удерживают его на месте. Этот метод может подойти людям, страдающим пародонтитом, так как не травмирует и не затрагивает десну.

Один из самых популярных методов крепления коронок – на зубных имплантатах. Для этого применяют титановый стержень, который вживляют в кость челюсти на место удаленного зуба. Готовая коронка навинчивается на часть стержня, выступающего над поверхностью десны.

Применение композитных материалов является наиболее щадящим методом. Так крепятся адгезивные мостовидные протезы (приклеиваемые).

Зафиксировать коронку можно также при помощи вкладок. Они помещаются в заранее подготовленные углубления в соседних зубах. На эти вкладки и приходится опора подвесной зубной коронки.

Выбор клиники

Каждый пациент требует особого подхода. Поэтому хороший специалист, прежде всего, сделает рентгеновскую диагностику полости рта, оценит состояние зубов и тканей, сделает снимок. Приняв во внимание пожелания клиента, квалифицированный стоматолог примет решение о способе фиксации коронки, который будет самым оптимальным для конкретного человека.

Коронка на зуб

Потеря зуба — проблема, которая в стоматологии решается установкой искусственного «колпачка», внешне мало отличимого от родного материала. Поставить коронку на зуб проще при знании особенностей исполнения и используемых тканей для формирования конструкции.

Показания к применению

К основным причинам отсутствия, для устранения которого стоматолог предложит инсталляцию коронки на зуб относятся:

  • разрушение на 50 % (причем как следствие запущенного кариеса, так и механического воздействия);
  • эстетическая сторона, связанная с возникновением сколов, трещин, ухудшение цвета по сравнению с остальными «братьями» в ряду;
  • повреждение коронковой части (иначе говоря, разрушение установленного протеза);
  • критичное стирание — бруксизм — патологическое расстройство, при котором вмешательство послужит защитой для тканей.

Важно! Бруксизм — непроизвольное скрежетание зубами, встречающееся у людей во время ночного сна. Сначала врач порекомендует пройти полную диагностику и вылечить причину возникновения отклонения, пройти курс с использованием ночной капы, перед непосредственной постановкой.

Когда нельзя установить

К сожалению, в медицине нет универсального метода лечения, который подходил бы всем без исключения. Перед тем, как ставить коронку на зуб, обсудите с лечащим врачом возможные противопоказания:

  • наличие воспалительных процессов в острой стадии (распространенные стоматит, периодонтит, пульпит и другие болезни, например, пародонтоз и гингивит);
  • неправильный прикус.

Разновидности

Различие тканей, из которых создают коронки на зубы зависит от вида зубов:

  • передним зубам уделяется больше внимания, пациентам важно получить эстетически приятный результат натурального цвета, так как к ним прикованы взгляды при общении;
  • на жевательных возможно применение дешевых и простых материалов, особенно при дальнем расположении, вместе с тем, конструкция должна быть прочной для принятия на себя жевательной нагрузки.

Дополнительная информация: дети девяностых помнят золотые мосты, которыми щеголяли взрослые, в том числе на видимом ряду — символ благополучия и богатства. Профессиональные стоматологии давно ушли от «ювелирности» в производстве протезов, однако, по отзывам в интернете, в отдаленных от центра населенных пунктах еще встречается такой способ протезирования.

Металлические

Металл применим для коронок на жевательных зубах из-за прочности, чтобы выдерживать ежедневные нагрузки при употреблении пищи. Старый и менее применимый способ замены зуба.

Титановая конструкция — гипоаллергенная установка, вызывающая меньший процент отторжения.

Отсутствие визуальной эстетики снижает популярность таких систем, однако, клиентов привлекает невысокая стоимость и долговечность.

Металлокерамика

Коронка на зуб из металлокерамики представляет собой каркас, выполненный из драгоценных металлов (золото, платина, палладий) и внешний керамический «чехол» для придания естественного вида новому зубопротезу.

Облицовка из фарфора подбирается в соответствии с цветом зубного ряда, чтобы не отличаться от соседей и при этом обладать высокой прочностью и носибельностью до 15 лет.

Популярный вид реставрации, дающий гарантированный результат за сравнительно небольшие денежные затраты.

  • долговечность;
  • подходит 99 % обратившихся за помощью;
  • безопасность за счет гипоаллергенного сырья.

Только керамика

Керамическая коронка подойдет для фиксации на зуб в зоне улыбки — место, где человек не производит жевательных движений, так как керамика прочная, но недостаточно при постоянном давлении.

Структура на металлическом каркасе «просвечивает» металл, тем самым повышая желтизну и снижая красоту измененного зуба. При установке без металлической конструкции «просвечивать» будет нечему.

Пластик на металлической основе

Такое замещение потерянного зуба подходит только для временного применения, например, на период изготовления постоянной коронки, так как обладает рядом очевидных недостатков:

  • видимость металла через пластиковый «колпачок»;
  • потеря первоначального белого цвета;
  • недолговечность при постоянном воздействии.

Однако доступная цена и срок годности от одного до трех лет обеспечивает процент востребованности.

К данному виду материала можно отнести и полностью пластмассовую коронку, предназначенную также для временного ношения. Преимущества аналогичны: небольшие затраты, облегченная постановка.

Цирконий

Наиболее дорогие ортопедические конструкции изготавливают из диоксида или оксида циркония, который обладает ярко-белым цветом и по прочности не уступает устройствам с основанием из металла.

Ввиду уникального сочетания свойств подходит для видимых зубов, так и для заднего ряда. Помимо этого, не просвечивают и абсолютно гипоаллергенна.

Таким образом, для понимания того какие коронки на зубы лучше, необходимо понять цели больного, финансовыми возможностями и расположением разрушенного зуба.

Стеклокерамика Emax

Стремление к эстетически приятному виду зубов, толкает специалистов на поиск новых материалов для коронок. Компания Ivoclar Vivadent из Лихтенштейна предлагает альтернативу привычному сырью — стеклокерамика — вариант для безметаллового протезирования (в том числе винирами и мостовидным протезом длиной до трех единиц).

Конструкция на 70 % состоит из дисиликата лития, преимуществами которого являются:

  • максимальная схожесть с эмалью настоящих зубов;
  • повышенная светопроницаемость (стеклянная матрица);
  • подбор под цвет и фактуру соседних зубов, что делает его незаметным в зубном ряду;
  • обширный выбор тонов и оттенков.

По своим свойствам стеклокерамика обходит собратьев из диоксида циркония, поэтому наиболее применима для видимой части челюсти.

Несмотря на тонкий уровень исполнения конструкции, она обладает высокой прочностью в силу строения (прессованная E-max Press или монолитная керамика E-max Cad). Цирконий и металлокерамика имеют свойство изнашиваться со временем, что неизбежно приводит к сколам более, чем у 6 % пациентов.

E-max press изготавливается методом прессования при высоком давлении и температуре.

Стеклокерамика подойдет для:

  • установки на одиночные зубы вне зависимости от локализации (выдерживает жевательную нагрузку);
  • мостовидных протезов до трех единиц даже на передние зубы;
  • постановки виниров и люминиров;
  • эмали высокой прозрачности.
  • не подойдет для дальних жевательных зубов (последняя опора крепится максимум на пятом зубе);
  • запрещается при наличии бруксизма;
  • нельзя при темном цвете обточенного зуба.

Кроме того, при отсутствии зубов больше 3-х единиц, установка Emax невозможна, так как нагрузка на жевательные зубы будет распределена неверно (преимущественно на сохраненные родные), что приведет к разрушению коронок, нарушению прикуса и расположения зубов.

Безметалловая стеклокерамика обойдется пользователю значительно дороже циркониевых и металлокерамических аналогов, это связано с уникальными свойствами конструкции, позволяющие добиться стопроцентного совпадения и натуральности, поэтому подойдет для ценителей реальной эстетики.

Что включает процесс

После того как пациент выберет материал для будущего зубопротеза, предстоит пройти подготовительный этап, включающий в себя:

  • Консультация стоматолога-ортопеда — на ней проведут подробный осмотр ротовой полости на предмет наличия кариозной болезни, препятствующей дальнейшей работе, на первом приеме составляют план лечения и определяют, сколько стоит коронка на зуб;

Обратите внимание! В начале врач обязательно включает рентгеновскую съемку для определения «масштабов бедствия» и разрушения тканей для точной диагностики и установления возможности постановки протеза. В нашей клинике имеются все виды рентгеновского исследования: прицельный рентгеновский снимок, панорамный снимок зубов, компьютерная томография.

  • Санация — лечение кариеса при наличии, избавлении от стоматитов и бруксизма, помимо этого, стоматологи рекомендуют пройти гигиеническую обработку, чтобы избежать возможности занесения бактерий;
  • При необходимости производится чистка каналов зуба;
  • Обточка зуба — удаление слоя зуба (от 1,3 до 2 мм в зависимости от ткани конструкции), проводится под местной анестезией безболезненно и занимает около часа; также возможно эта процедура и под микроскопом, в этом случае убираются доли миллиметра своих тканей зуба и повышается точность;
  • Снятие слепков — для этого используется слепочная масса с помощью которого производят слепок обеих челюстей, либо сканирование всех зубов;
  • Изготовление коронок — в зуботехнической лаборатории в соответствии с полученными слепками;
  • Использование временной коронки из пластмассы— осуществляется особенно на заметных зубах, чтобы пациент чувствовал себя уверенно, пока идет изготовление итоговой коронки.

Далее после того, как коронки пройдут контроль зубного техника, происходит основной этап. Для пациента в этот период необходимо прислушиваться к ощущениям и в случае даже незначительных неудобств, вызванных коронкой, сообщить об этом лечащему врачу, на этом этапе можно совершить коррекции.

Что делать после

Протезы — это надолго, но требуют внимательного отношения, вне зависимости от того, дорогая ли это коронка на видимую часть или металлический аналог на невидимый ряд.

Посещение стоматолога планируйте на ежегодной основе, а профессиональную чистку повторяйте один раз в полгода, чтобы не допускать образование бактерий.

Коронка на зуб: как происходит установка

Записаться на консультацию

Циркониевая коронка на зуб

Зам. главного врача
Бродский Сергей Евгеньевич

  • Обширное поражение одного/сразу нескольких зубов из-за травмы либо кариеса с сохранением корня (70 % случаев). Необходимо грамотно распределить жевательную нагрузку, тем самым исключив раскол основания зубной единицы.
  • Повышенная истираемость эмали. Сохранены все зубы, но нужно защитить их от влияния негативных факторов.
  • Болезни пародонта (пародонтит, пародонтоз), которые привели к значительному расшатыванию зубов. Временные коронки помогут придать надежную устойчивость.
  • Монтаж мостовидного протеза: в качестве опоры могут выступать здоровые зубы.
  • Неприглядный внешний вид, обусловленный аномалиями либо сильным изменением оттенка эмали.

Итоговое решение о целесообразности установки коронки на зуб стоматолог-ортопед принимает после тщательного осмотра и изучения рентгенографического снимка пациента.

Почему СЛОЖНЫЕ ЗУБЫ ДЕЛАЮТ в ПАРТНЕР-МЕД?

Мы умеем работать!

У нас практикуют стоматологи-ортопеды со стажем работы 8-30 лет!

Мы любим работать!

Мы бесплатно проконсультируем Вас и точно скажем, как лучше сделать зубы именно Вам!

Мы отвечаем за результат!

Мы работаем на совесть и сделаем Вам зубы КАК СЕБЕ!

Виды коронок

В современной стоматологии успешно используются разнообразные материалы для изготовления протезов, каждый из которых обладает своими неоспоримыми достоинствами:

Металлическая (литая) — традиционный вариант, применяемый на протяжении последних десятилетий

Металлокерамическая (керамическое покрытие, металлическое основание). К примеру, золотые зубы.

Долговечность, высокая эстетичность. Относительно невысокая стоимость. Практически не вызывают аллергических реакций.

Керамическая (фарфоровая). Диоксид циркония, прессованная керамика.

Максимальная идентичность естественному оттенку зубов, не вызывает потемнения десен. Гипоаллергенность. Срок службы более 20 лет.

Высокая стоимость. Керамические коронки не выдерживают чрезмерных нагрузок, поэтому они устанавливаются лишь на передние единицы и резцы.

Временная (пластмассовая)

Низкая стоимость. Надежно защищает обточенные зубы от агрессивных внешних воздействий на время изготовления основного протеза.

Недолгий срок службы.

При обточке живых зубов обязательно применяется местная анестезия, поскольку процесс отодвигания десны доставляет весьма неприятные ощущения пациенту. Местное обезболивание также рекомендовано при работе с мертвыми единицами. Шлифовка ткани соответствует толщине будущего протеза (1.5-2.5 см). Монтаж металлокерамических коронок предусматривает удаление более значительного слоя, чем литые протезы.

После того, как основание под коронку подготовлено, врач снимает слепок посредством специальной силиконовой массы и отправляет его в лабораторию зубному технику. Слепок является прототипом гипсовой модели зубов, на основе которой отливается коронка. Стоит заметить, что данный процесс довольно длителен, поскольку пациент должен прийти сразу на несколько примерок, в том числе и при монтаже коронок на импланты, чтобы доктор смог определить качество конструкции, точность цвета, а также проверить правильность воспроизведения плотности и контура. На данном этапе еще можно убрать недочеты и внести необходимые изменения. А чтобы человек не испытывал дискомфортных ощущений во время отсутствия зуба в период изготовления протеза, ему ставят временную пластмассовую коронку, которая предохранит зуб от различных повреждений и обеспечит должную эстетику.

Завершающий этап установки состоит из следующих действий:

  • Коронку закрепляют на временный цемент, чтобы отследить реакцию организма на инородное тело. Временная фиксация требуется для исключения вероятных проблем в дальнейшем, поскольку закрепленный на постоянный цемент протез можно снять только методом распила.
  • Проводится тщательная чистка после снятия с временного цемента.
  • Организуется финальная примерка перед постоянной установкой. Доктор убеждается в грамотном расположении коронки и комфортном смыкании зубов.
  • Постоянный протез надежно фиксируется на специальный цементный состав и проходит облучение с целью ускорить затвердевание.

По окончании процедуры излишки цемента тщательно удаляются, чтобы предотвратить раздражения и воспаления десен. Спустя всего лишь час можно уже принимать пищу, а через сутки коронка способна без каких-либо рисков воспринимать максимальные жевательные нагрузки.

Установка коронки на зуб

Акция действительна до

Акция действительна до

Показания

Полная потеря передних или жевательных зубов.

Частичное (более чем на 50 %) разрушение зубов из-за обширного кариеса.

Врожденные дефекты зубного ряда (короткие, кривые зубы) или приобретенные в результате травм.

Установка коронок на зубы

Стоимость коронок на зубы во многом зависит от объема реставрационных работ и количества восстанавливаемых единиц. Врачи клиники «Доктор-Бон» работают со следующими видами ортопедических конструкций.

Коронки на опорные зубы. Используют в случаях, когда зуб разрушен лишь частично (но более чем наполовину). Врач минимально обрабатывает твердые зубные ткани и устанавливает коронку, как колпачок, на стоматологический цемент.

Коронки на имплантаты. Применяют, когда зуб утрачен целиком (включая зубной корень). Врач устанавливает дентальный имплантат, на который затем с помощью абатмента или винта надежно крепит коронку.

Коронки как часть мостовидного протеза. Если нужно восстановить несколько идущих подряд зубов, используют мостовидные или полные протезы. Они представляют собой основу из крепкого материала — металла, в которой надежно закреплено необходимое количество коронок.

Материалы для изготовления коронок

Безметалловая керамика

Если вы хотите добиться отличного эстетического результата, для протезирования передних и жевательных зубов мы рекомендуем керамические коронки E.MAX и EMPRESS. В них нет непрозрачного каркаса, который бы просвечивал сквозь керамическое покрытие. Материал отражает свет так же естественно, как зубная эмаль, легко тонируется, при этом обладает прочностью стали и выдерживает серьезные жевательные нагрузки. Даже на близком расстоянии искусственные коронки визуально не отличаются от естественных зубов, а при ношении ощущаются совсем как собственные зубы.

Диоксид циркония

Материал белого цвета, обладающий хорошей прочностью. Рекомендуем циркониевые коронки для восстановления зубов в любой зоне. Материал абсолютно биосовместим, поэтому почти не имеет противопоказаний к установке. Чаще всего протезы из диоксида циркония используют для установки на имплантаты.

Читать еще:  Первая помощь, когда сильно болит зуб под коронкой: как снять боль в домашних условиях

Записаться на прием

Виды конструкций

Циркониевые коронки с керамическим покрытием. Основу составляет каркас из циркония, на который наносят керамическое покрытие, отвечающее за эстетику. Керамика крепко спаивается с циркониевым каркасом при высокой температуре, что снижает риск появления трещин и сколов. Это отличный вариант для восстановления передних зубов.

Цельная коронка из диоксида циркония. Применяют для жевательной зоны. Изготовление требует меньше времени и финансовых затрат. При этом эстетика зубного ряда не страдает, так как жевательные зубы практически не видны при разговоре и улыбке.

Металлокерамика

В основе конструкции — прочный и безопасный металлический сплав, который покрывают слоем керамики. Мы рекомендуем устанавливать металлокерамические коронки на жевательные зубы.

Каркас изготавливают из различных сплавов — например, хром-никелевого или кобальт-хромового. Самой высокой степенью прочности обладают зубные коронки с титановой основой. Цена установки на один зуб относительно высока, однако и результат максимально качественный. Также возможно использование сплавов на основе благородных металлов.

Металл

При протезировании жевательных зубов в качестве экономичного решения мы предлагаем цельнолитые металлические коронки из кобальт-хромового сплава. Этот материал не вызывает раздражения тканей, не окисляется и обладает высокой прочностью.

Пластмасса

Этот материал мы используем для временных коронок при протезировании на имплантатах. Сразу после имплантации постоянную коронку ставить нельзя — имплантат должен стабилизироваться в кости. Для того чтобы пациент не ходил с «пробелом» в зубном ряду, устанавливается временная коронка, которая сохраняет эстетику улыбки и дает возможность нормально пережевывать пищу. Через 3 — 6 месяцев ее заменяют постоянной.

Установка коронок

Одна из основных стоматологических процедур — установка коронок на зубы. Эта методика позволяет добиться отличного эстетического эффекта и полностью восстановить жевательную функцию. Современные коронки долговечны, поэтому пациенты предпочитают этот вид лечения.

В каких случаях устанавливаются коронки

Если зуб сильно разрушен кариесом или имеется большой скол, пломба не ставится, поскольку такой объем пломбировочного материала долго держаться не будет. Если корень сохранен, не нужно торопиться удалять зуб, видимая часть которого полностью разрушена. В такой ситуации лучше поставить коронку.

Этот вид лечения — одна из разновидностей несъемного протезирования. Он используется не только для восстановления разрушенных кариесом зубов. Коронка может решить многие эстетические проблемы: дефекты эмали, флюороз, аномальная форма зуба, большие межзубные промежутки. Отбелить зубы или использовать виниры можно не всегда, в качестве альтернативного решения используются коронки.

Результат несъемного протезирования коронками.

При проведении имплантации также используются коронки. Они устанавливаются на абатмент, который имитирует культю зуба.

Методика используется на подготовительном этапе при протезировании при помощи бюгельных и мостовидных зубных протезов. Коронки надеваются на опорные зубы и обеспечивают стабильность конструкции в течение многих лет.

Цена на установку коронок
Безметалловые коронкиот 25000 Р
Металлокерамические коронкиот 15000 Р
Циркониевые коронкиот 25000 Р
Керамические коронкиот 25000 Р

Как устанавливают коронки

Установка коронки — процесс длительный, поскольку эти конструкции изготавливаются под каждого пациента. За один визит в стоматологию сделать это не удастся.

Установка коронок в полости рта.

В начале врач проводит осмотр ротовой полости, делает рентгеновский снимок, оценивает состояние корня и костной ткани альвеолярного отростка. Зуб лучше депульпировать, это позволит избежать серьезных проблем в будущем. Если разрушения незначительны, нет пульпита, зуб можно оставить живим, но всегда есть риск возникновения острой зубной боли. В таком случае коронку придется снимать.

Далее подготавливают культю зуба. Если разрушения значительны, устанавливается штифт и производится реставрация при помощи композитных материалов. Если видимая часть зуба слишком большая, ее обтачивают до нужных размеров. Размеры культи зависят от вида используемого протеза.

С предварительно подготовленной культи и зубов на противоположной стороне челюсти снимают слепки. На их основе зубной техник изготовит коронку, соответствующую анатомическим особенностям пациента и внешне напоминающую собственные зубы.

На время изготовления постоянной коронки в ротовой полости пациента фиксируют пластиковую. Она недолговечна и смотрится неестественно, но в качестве временной меры это необходимый вариант восстановления зубного ряда.

В зуботехнической лаборатории на основе слепка изготавливают модель из гипса. На ее основе и будет сделана постоянная конструкция. Цвет материала подбирается по специальной шкале на основе оттенка эмали пациента.

Определение цвета будущих коронок.

После окончания процесса изготовления следует примерка. При выявлении недочетов коронка отправляется обратно в лабораторию для доработки.

Как конструкция доведена до идеала, ее устанавливают при помощи временного цемента. Это необходимо для выявления недочетов, которые не были выявлены на этапе примерки. Если проблем не возникает, пациент доволен новым протезом, временный цемент убирается, конструкция прочно фиксируется в ротовой полости при помощи постоянного цемента. Снять ее можно только распилив на части.

Установка на имплант

Технология напоминает обычную установку коронок, только корень зуба используется искусственный. В костную ткань внедряется титановая конструкция. До тех пор, пока не произойдет ее остеоинтеграция, устанавливать постоянную коронку нельзя. Процесс приживления может длиться от трех месяцев до полугода.

Установка коронок на импланты фото до и после.

К титановому корню присоединяется абатмент, который и будет фиксировать коронку, снимается слепок, изготавливается индивидуальная конструкция. Готовая коронка надевается на абатмент и фиксируется цементом.

Материалы

В стоматологических клиниках используются коронки из разных материалов, цена и вид которых существенно отличаются. Как выбрать коронку? Рассмотрим плюсы и минусы разных вариантов.

Металл

Этот материал прочный и недорогой. Его главный недостаток — это вид. Такие коронки хорошо заметны окружающим и выглядят непрезентабельно.

Несколько десятилетий назад были популярны конструкции из драгоценных металлов, в частности золота. Такие протезы долговечны, не вызывают аллергических реакций. Они не ушли в прошлое, в некоторых странах золотые зубы в моде и сегодня.

Коронки из металла фото.

Хороший вариант — это коронки из титанового сплава. Если нужно восстановить моляры, которые незаметны при улыбке, можно установить и такую конструкцию. Служить она будет долго.

Керамика

Если необходимо реставрировать передние резцы, этот материал оптимальный по соотношению цены, качества и его вида. Керамика обладает выдающимися характеристиками: ее оптические свойства практически такие же, как и у эмали. Поэтому конструкция смотрится максимально естественно. Подбор подходящего оттенка также не вызовет затруднений.

Керамические коронки Емах на гипсовой модели.

К недостаткам керамики относится ее хрупкость, поэтому для пациентов, кусающих зубами твердую пищу, она не подходит. Не рекомендуется использовать фарфор для реставрации жевательных зубов, поскольку конструкция не выдержит нагрузку.

Металлокерамика

Этот материал обладает эстетичностью керамики и прочностью металла. Если необходимо установить коронку на жевательные зубы — это лучшее решение. Протез состоит из литой металлической основы, на которую нанесено керамическое покрытие.

Установка металлокерамических коронок. Фото до и после.

Металлокерамика имеет существенный минус: возле десны просвечивается темная полоска металла, что выглядит не очень красиво. Установка таких конструкций в зоне улыбки нежелательна.

Диоксид циркония

Такие конструкции самые дорогие, но они стоят того. Они обладают максимальной прочностью и выглядят великолепно даже на передних резцах. Вид — это неоспоримое преимущество перед металлокерамикой. Срок службы конструкций из диоксида циркония у пациентов составляет более 20 лет, это отличный показатель. Отзывы людей, установивших такие протезы, доказывают, что их высокая стоимость оправдана. Долговечность и безупречный вид — основные характеристики хорошей коронки.

Циркониевые коронки на модели.

Металлопластмасса

Это бюджетный, но не долговечный вариант. Он используется для временного замещения дефектов зубного ряда. Коронка состоит из металлической основы и пластмассового покрытия. Материал со временем меняет оттенок, стирается, трескается. Для постоянного применения такие коронки не рекомендуются.

Рекомендации стоматологов

Специалисты ведущих клиник Москвы используют в своей практике преимущественно коронки из металлокерамики, керамики и диоксида циркония. Пациентам, которым уровень доходов позволяет проводить дорогое лечение, ведущие стоматологи рекомендуют диоксид циркония. Такие коронки не огорчат своего обладателя эстетическим видом и будут служить очень долго.

Если нужно реставрировать моляры или премоляры, можно выбрать доступную металлокерамику. Тонкая полоска металла у края десны в дальних уголках рта будет незаметна, зато такая конструкция позволит в полной мере восстановить жевательную функцию.

У восстановления резцов и клыков есть свои особенности. В этом случае для многих первостепенное значение имеет эстетический вид. Если пациент готов соблюдать рекомендации стоматолога и беречь зубы, можно смело рекомендовать керамику. При бережном отношении срок службы таких конструкций на зубах, не несущих больших нагрузок, практически неограничен.

Уход за ротовой полостью

Срок службы коронки зависит не только от материала и профессионализма врача, проводившего установку, но и от гигиены ротовой полости.

Часто в клиники обращаются пациенты с механическими повреждениями протезов. Особенно это касается керамических конструкций. Привычка грызть орехи, различные твердые предметы может значительно сократить срок эксплуатации коронки. Если имеются повреждения, конструкцию придется заменить на новую.

Важное условие – это тщательное удаление зубного налета. Плохая гигиена провоцирует развитие кариеса и воспалительных заболеваний десен. При возникновении таких неприятностей может потребоваться снятие коронки для проведения лечебных манипуляций. Чистка должна осуществляться дважды в день мягкой щеткой. Не стоит использовать отбеливающие пасты с абразивами, лучше выбирать средства, предотвращающие воспаление мягких тканей. Если есть возможность использовать ирригатор, это несомненный плюс.

Уделять внимание зубам нужно и после каждого приема пищи. Тщательно прополощите рот ополаскивателем с дезинфицирующим эффектом, остатки пищи между зубами удалите при помощи флосса. Большому риску подвержены зубы, расположенные рядом с коронкой, в этих местах удаляйте налет особенно тщательно.

Каждые полгода посещайте стоматолога для проведения комплексной чистки зубов и контроля прилегания коронки. Если герметичность нарушена, будет развиваться кариес. В результате культю и корень зуба, являющийся опорой для протеза, можно утратить. Даже если зуб не болит, это не гарантия благополучия, ведь в большинстве случаев он лишен нерва, поэтому не может доставлять неприятных ощущений.

Протезирование при помощи коронок — это методика, которая не утрачивает актуальности. Совершенствуются материалы и технологии, но принцип остается прежним. Если вы обратились к хорошему специалисту и выбрали материал, в ближайшие 8-10 лет реставрированный зуб не доставит неприятностей.

Виды коронок: на любой зуб и кошелек

Если вам повезло с зубами настолько, что вы ходите к стоматологу лишь для профилактических осмотров — вы находитесь в счастливом меньшинстве. Большинство же людей рано или поздно сталкиваются с необходимостью лечения зубов, а потом — и их протезирования. Сегодня существует множество типов коронок. О том, чем они отличаются друг от друга, мы расскажем в этой статье.

Как выглядит зубная коронка и какие проблемы она решает

Современная стоматология может решить почти любые проблемы и спасти зуб, которому, казалось, уже ничто не поможет. Даже если от зуба почти ничего не осталось, его не обязательно удалять — можно просто поставить коронку. Коронка — это конструкция, которая надевается на остаток зуба (как колпачок) и выполняет его функции.

Коронки выполняют не только утилитарную функцию — сейчас они неотличимы от натуральных зубов и решают также эстетические задачи, восстанавливая красоту улыбки.

Что учесть при выборе ортопедической конструкции

Самый очевидный критерий — цена коронки на зуб — важный, но далеко не единственный фактор, который следует учесть при выборе. Вероятнее всего, стоматолог поможет решить вам этот вопрос, предложив несколько подходящих вариантов. Однако чтобы сделать верный выбор, следует знать, на что обратить внимание.

Для какого зуба вам нужна коронка — для резца, клыка, премоляра или моляра? Для жевательных зубов требуются очень прочные коронки, поскольку на них приходится существенная нагрузка, а для передних важнее эстетичность материала и его сходство с настоящими зубами.

Долговечность коронки тоже существенный критерий — вряд ли вам захочется менять ее каждые несколько лет. Многие современные конструкции рассчитаны на очень долгий срок эксплуатации — 10–15 лет и даже больше.

Какие коронки на зубы бывают, или Не металлом единым

У людей старшего поколения слово «коронка» нередко ассоциируется с золотым зубом, но в последние десятилетия протезирование зубов ушло далеко вперед. Современные коронки практически неотличимы от настоящих зубов.

Главное различие между коронками заключается в материале, из которого их делают. Именно от материала зависит и внешний вид, и прочность изделий.

Металлические

Несмотря на исключительную прочность (благодаря пластичности металла коронки из этого типа материала не трескаются и не изнашиваются), металлические коронки — это уже история стоматологии. Все дело в том, что коронки из платины или золота крайне неэстетичные. Кроме того, их сложно точно посадить на зуб. Найти стоматологическую клинику, где все еще устанавливают металлические коронки, сегодня уже непросто. Впрочем, их все еще иногда ставят на жевательные зубы.

Металлокерамика

Один из самых оптимальных вариантов по соотношению цены и качества. При изготовлении металлокерамических коронок на основу из металла наносится керамическое покрытие, похожее на настоящую эмаль. Это прочные и долговечные коронки, которые стоят относительно недорого. Но у них есть и минусы: покрытие таких коронок не обладает полупрозрачностью, присущей естественным зубам, при установке на передние зубы металлическая основа проглядывает в зазор между слоем покрытия и десной, создавая некрасивую темную полоску у основания зуба. К тому же установка такой коронки требует депульпации и серьезной обточки зуба.

Безметалловая керамика

Для изготовления керамических коронок используется не только собственно керамика — широко распространены коронки и из диоксида циркония, и из оксида алюминия (это прочный полупрозрачный белый материал). Керамические коронки больше всего похожи на настоящие зубы — опытный специалист может придать им и легкую полупрозрачность у края, и даже сымитировать естественную структуру зубной эмали. Керамические коронки часто используются для протезирования передних зубов. Такие коронки прочны и долговечны, но с некоторыми оговорками — они не предназначены для резкого силового воздействия. Иными словами, если вам поставили такие коронки, грызть орехи вам нельзя. К недостаткам изделий можно отнести и высокую цену.

Металлопластмасса

Основа таких коронок делается из металла (как правило, из сплава кобальта и хрома), а на нее крепится накладка из пластика, имитирующего эмаль. Это дешевые коронки, у которых немало минусов: они непрочны, меняют цвет под воздействием кофе, вина и других красящих веществ, да и выглядят неестественно. Однако привлекательная стоимость и очень высокая скорость изготовления делают такие коронки подходящим вариантом для временного протезирования.

И что же лучше, или Коронки для всех и каждого

Видов коронок очень много, и неспециалисту непросто сделать правильный выбор, поэтому мы решили определить лидеров по разным номинациям. Итак, встречайте:

  • Cамая эстетичная
    Приз несомненно уходит коронкам из диоксида циркония и оксида алюминия. Они совершенно неотличимы от настоящих зубов — даже дантист с большим опытом сможет определить, что перед ним именно коронки, а не собственные зубы пациента, только во время осмотра.
  • Самая долговечная
    Коронки из диоксида циркония получают еще один приз — срок их службы составляет примерно 20 лет и больше. В сущности, металлические коронки прослужат вам примерно столько же, однако никто не станет спорить с тем, что такие коронки уже устарели.
  • Самая биосовместимая
    Таковой можно признать металлокерамическую коронку, каркас которой сделан из золотоплатинового сплава. Эти благородные металлы совершенно инертны и биосовместимы.
  • Самая дорогая
    Коронки из диоксида циркония вышли победителями и в этой номинации — их стоимость начинается от 15–17 тысяч рублей, но это разумные инвестиции в свою красоту и здоровье — прочность и долговечность этих коронок так же исключительны, как и их цена.

Определившись с лучшими, нужно выявить и худших. Выбираем коронки-аутсайдеры:

  • Самая неэстетичная
    Это, безусловно, металлические коронки. Сейчас сложно найти человека, который хотел бы сверкать золотым зубом при каждой улыбке. Разумеется, все зависит от имиджа — некоторые американские рэперы с гордостью носят такие «фиксы», да и актер Джонни Депп, подчеркивая имидж бунтаря и нонконформиста, несколько лет назад поставил себе металлические коронки. Но если вы не звезда хип-хопа с сомнительной репутацией и никогда не играли капитана Джека Воробья, лучше выбрать что-то другое.
  • Самая недолговечная
    Это, несомненно, металлопластмассовые коронки, которые изначально не предназначены для долгой эксплуатации. Срок их службы — всего 2 года.
  • Самая небезопасная
    К таким можно отнести металлокерамические коронки на основе никеля. Никель нередко вызывает аллергию — именно поэтому подобные коронки сейчас почти не используются.
  • Самая дешевая
    Дешевле всего обойдутся литые металлические коронки, их цена начинается от 3,5 тысяч рублей.
Читать еще:  Пародонтит или пародонтоз В чем разница

Врач должен дать вам гарантию на коронку — в течение гарантийного срока все погрешности работы и дефекты самой коронки устраняются бесплатно.

Выбираем оптимальный вариант коронок

Универсальных коронок не существует — для решения каждой отдельно взятой проблемы подойдет свой тип.

Для передних зубов лучше выбрать керамические коронки — этот материал обеспечит вам натуральную сияющую улыбку.

Для жевательных зубов можно выбрать металлокерамические коронки, они способны выдерживать большие нагрузки. Конечно, можно сэкономить и поставить металлические коронки, однако стоит вам от души расхохотаться, и эта коронка будет заметна всем.

Для тех, кто не готов экономить, а также не согласен жертвовать эстетической стороной вопроса, мы рекомендуем коронки из оксида алюминия и диоксида циркония. Да, это дорогое удовольствие, но зато такие коронки абсолютно неотличимы от настоящих зубов и очень красивы.

Для тех, кто ищет баланс цены и качества, подойдут металлокерамические коронки — они прочны и притом неплохо смотрятся. Но выбирайте для установки достойную клинику и опытного врача.

Для молодых людей лучшими коронками являются циркониевые — благодаря красоте и долгому (20 лет и более) сроку службы.

Для пожилых подходят относительно недорогие, но прочные металлокерамические коронки.

Для детей, в частности, для протезирования молочных зубов, используются металлические коронки из нержавеющей стали или сплава никеля и хрома, а также временные акриловые коронки. Метод установки таких коронок нетравматичен и прост. А когда придет время смены зубов, коронка выпадет вместе с молочным зубом. Если же пострадал постоянный зуб, лучше оказать своему ребенку добрую услугу и потратиться на дорогую, но эстетичную коронку из диоксида циркония.

Выбор коронок весьма обширный, но нет необходимости вникать во все детали — достаточно найти хорошего стоматолога-ортопеда, который подберет для вас вариант, устраивающий и по цене, и по характеристикам.

Как выбрать профессионального стоматолога-ортопеда и надежную клинику?

Количество действующих стоматологических клиник стремится к бесконечности: это могут быть и небольшие кабинеты в государственном медучреждении, и крупные стоматологические центры, и частные стоматологии «у дома». Конечно, чтобы обзвонить все клиники в округе и узнать о ценах и услугах, которые они предлагают, понадобится несколько дней. Готовое решение, куда можно обратиться, — стоматология Smile-at-Once. Эта клиника обладает рядом преимуществ, о которых и пойдет речь далее.

Основное «оружие» в борьбе за звание лучшей стоматологической клиники — врачи учреждения. В Smile-at-Once есть разные специалисты: стаж одних уже превышает 20 лет, другие работают, можно сказать, недавно. Нужно отметить, что такая разница в опыте клинике только на руку: старшие коллеги помогают младшим, курируют на первых порах, дают дельные советы, с другой стороны, молодые дарования, как правило, больше знакомы с современными тенденциями в стоматологии, поэтому могут расширить кругозор своих опытных товарищей.

Smile-at-Once — это современное учреждение, которое оборудовано новой техникой, необходимой для выполнения как стандартных процедур, так и более сложных хирургических вмешательств. На базе клиники действует зуботехническая лаборатория, что положительно влияет и на итоговую стоимость, и на точность создаваемых конструкций.

Ценовая политика Smile-at-Once также не может не радовать. Во-первых, на консультации врач уточняет у клиента его бюджет, поэтому программа лечения составляется в том числе с учетом финансовой стороны. Во-вторых, на сайте клиники можно найти различные акции и специальные предложения на отдельные услуги. Не говоря уже о том, что консультация и диагностика здесь бесплатные.

P. S. Официальный сайт Smile-at-Once — это не только источник информации о клинике. Здесь можно найти много полезных статей об уходе за зубами, особенностях различных процедур и другое.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-014630 от 3 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

** Материал не является публичной офертой. Цены приведены для ознакомления.

Вся информация, касающаяся медицины и здоровья, приведена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики и самолечения.

Зубные коронки

Автор данной статьи:

Перспектива удаления зуба всегда пугает пациентов. К счастью, пока есть корень, можно восстановить зуб даже в особо сложных случаях, когда пломбирование невозможно или нецелесообразно. Для этих целей устанавливают коронку — протез, повторяющий форму здорового зуба, под которым настоящий годами будет в целости и сохранности.

Виды зубных коронок по материалу исполнения

Металлические

Ранее полностью металлическую коронку устанавливали на зуб, потому что не было альтернативы. Но ее эстетические свойства оставляли желать лучшего. К счастью, благодаря современным технологиям, больше не нужно прикрывать рот рукой, боясь продемонстрировать протез. Сейчас еще используют металл, но только в качестве основы, которую скрывает близкое по цвету к эмали покрытие.

Металлопластмассовые

Наиболее дешевый вариант коронок — это металлические изделия с покрытием из пластмассы. Однако «срок годности» у них около 5 лет.

Минусы сочетания металла и пластика:

  • небольшой срок службы,
  • низкая прочность,
  • подверженность окрашиванию,
  • возможность плохой биосовместимости с тканями десен.
  • низкая цена,
  • возможность реставрировать прямо на приеме у стоматолога
  • низкий вес.

Последний пункт иногда имеет большое значение. Например, коронкой врач может покрыть только что вставленный имплант. Керамика весит тяжелее и станет давить на больное место, где «корни» протеза еще не прижились в челюсти. Металлопластмассовая конструкция не будет причинять такого беспокойства.

Металлокерамические

Металлокерамические коронки тяжелее, чем изделия с пластмассовой поверхностью. Во-первых, их основой является медицинский сплав. В него могут входить хром, кобальт, никель и драгоценные металлы. Натуральный обточенный зуб скрывается под «коробкой» из медицинского или драгоценного металла, на который нанесено несколько слоев керамического состава.

Положительные стороны установки таких конструкций:

  • керамическая поверхность ближе по цвету к эмали, чем пластмасса,
  • большая совместимость материалов с тканями организма,
  • срок службы около 10 лет или более.

Здесь стоит уточнить насчет цвета и биосовместимости. Эти пункты верны только в том случае, если коронка выполнена качественно и с использованием сплавов драгоценных металлов. Другая основа может просвечивать через керамику и при повреждении покрытия вызывать неприятный привкус. Кроме того, нельзя исключать индивидуальную аллергическую реакцию пациента.

Отрицательная сторона: не очень высокая надежность керамической облицовки. Это основной минус. Ведь если треснула керамика и обнажился металл, то вся эстетика сходит на нет. При использовании недрагоценных сплавов повреждение у основания может спровоцировать болезненную реакцию десны. Чтобы этого избежать, следует заказать коронку с плечевой массой — керамическим выступом, накрывающим основание.

Металлокомпозитные

Металлокомпозитные коронки по своему устройству схожи с металлокерамическими, отличаются только составом покрытия, которое представляет собой фотополимерный материал.

  • более тонкое основание,
  • более естественный цвет,
  • больше вариантов для установки (можно «надевать» на разные зубы),
  • можно ставить на имплант.

Свойства композитного материала позволяют использовать более тонкую металлическую основу, которая не просвечивает через фотополимерный слой. В результате тонкость каркаса и гибкость фотополимера дают возможность поставить коронку на любой зуб: резец, клык, моляр и даже имплант. Последнее особенно важно, ведь после имплантации организму требуется время для приживления. Металлокомпозитная коронка достаточно легкая и прочная для защиты импланта в этот период.

  • композитное покрытие быстро окрашивается,
  • возможность индивидуальной реакции на металл.

После установки врачи предупреждают, что пациенту придется исключить из рациона красящие продукты и напитки. Но в условиях современной жизни трудно отказаться от употребления чая или кофе. Поэтому композитные ортопедические изделия зачастую быстро темнеют.

Безметалловые

У вышеперечисленных видов коронок есть общий недостаток — наличие металлической основы. Проявляются ее отрицательные свойства по-разному: металл просвечивает, на нем трескается покрытие, на него встречается аллергическая реакция. Современные технологии подарили миру безметалловые зубные коронки, но и они делятся на несколько категорий:

  • керамические,
  • на основе диоксида циркония,
  • на основе оксида алюминия.

Важно: при установке безметалловой коронки на любой зуб, он подвергается обтачиванию в меньшей степени.

Керамические

Цельнокерамические коронки без металлического каркаса выглядят наиболее естественно. Керамика пропускает сквозь себя свет и практически неотличима от эмали.

Главные положительные качества конструкции:

  • эстетический внешний вид,
  • гипоаллергенность.

Они прекрасно подходят пациентам, организм которых болезненно реагирует на металлическое инородное тело. Полностью керамической коронкой можно закрывать даже «живой зуб» с пульпой.

Минус данной конструкции заключается в более низкой прочности по сравнению с металлокерамическими изделиями. Поэтому их устанавливают на передние резцы, на которые приходится меньше нагрузки. Лучшие коронки на зубы — из прессованной керамики, обладающей большей плотностью. Но все-таки на жевательные зубы часто ставят протезы, под керамической оболочкой которых скрывается основа из циркония.

Диоксид циркония

Диоксид циркония намного надежнее керамики и металлокерамики. Коронки из него — наиболее современная разработка ортопедической стоматологии.

Плюсы защитной конструкции из диоксида циркония:

  • гипоаллергенность,
  • высокая прочность,
  • возможность устанавливать на импланты
  • наиболее естественный вид (если это диоксид циркония премиум-класса).

Диоксид циркония премиум-класса обладает удивительными светоотражающими свойствами. При использовании современного оборудования и технологии работы создают коронки повышенной прочности и максимально естественного вида. Их можно ставить и на передние, и на боковые жевательные зубы, и даже на импланты.

Более простой вариант — комбинирование основы из диоксида циркония и покрытия из прессованной керамики.

Оксид алюминия

У оксида алюминия и диоксида циркония есть несколько общих качеств. Они оба оксиды металлов, гипоаллергенны, могут быть практически неотличимы от цвета эмали. Оксид алюминия менее прочный и обычно не используется для защиты жевательных зубов — только для передних. Но такую характеристику можно дать и прессованной керамике, которая уже широко распространена в ортопедической стоматологии. Пока еще оксид алюминия применяется редко.

Технология установки зубных коронок

Установка коронки — это, грубо, говоря, замена эмали полностью. Нельзя выполнить работу такой сложности за один день.

Операция совершается в несколько этапов:

1. Консультация стоматолога. Врач осматривает полость рта и больной зуб в частности, направляет на рентген. Затем оценивает результаты снимка и завершает диагностику подбором тактики протезирования.

2. Лечение. Здоровым зубам протезирование не назначают. А если есть патология, значит, требуется лечение. Это может быть не только устранение кариеса или депульпирование, но и установка штифта или вкладки при высокой степени разрушения. Количество потраченного времени зависит от состояния зубов пациента.

3. Обтачивание. Протез должен идеально вписаться в пространство между соседними зубами. Важный нюанс: все конструкции с металлическим каркасом требуют значительного обтачивания. Для желающих сохранить большую часть твердых тканей лучшие коронки для установки на зубы — безметалловые.

4. Взятие слепка. Для точного результата необходим слепок не только протезируемого зуба, но и соседних зубов, а также противоположной челюсти.

5. Создание 3D-модели. Слепок заполняется гипсом, и полученную «челюсть» сканируют со всех сторон. Далее создают на компьютере 3D-модель для загрузки данных в память зуботехнического станка. Цвет подбирают по специальной шкале.

6. Установка временных коронок. Обточенный зуб не может оставаться без защиты, поэтому в период изготовления постоянного протеза придется ходить с пластиковым.

7. Изготовление протеза в зуботехнической лаборатории.

8. Примерка готового изделия и его предварительная фиксация. На этом этапе пациент оценивает свои ощущения во время разговора и еды.

9. Финальный этап — постоянная фиксация с помощью стоматологического цемента.

Преимущества и недостатки коронок

Преимущества очевидны:

1. Можно восстановить даже сложный зуб, разрушенный более чем наполовину.

2. Качественно выполненную и установленную коронку практически невозможно отличить от натуральных зубов.

3. Восстанавливается не только внешний вид, но и жевательная функция.

4. Коронка защищает от перегрузки, преждевременного стирания и разрушения остальные зубы, так как жевательная «работа» распределяется равномерно.

5. Противопоказаний меньше, чем при имплантации.

Однако установка и ношение коронок сопряжены с определенными трудностями.

1. Обтачивание зуба. Без этой неприятной процедуры нельзя установить протез. Но здесь многое решает выбор материала конструкции — установка безметаллового изделия более щадящая.

2. Коронку нельзя поставить, если отсутствует корень зуба или он разрушен. В этом случае требуется мост или имплант.

3. Цена некачественной подготовки слишком велика. Если врач плохо запломбировал каналы, недолечил кариес или его действия привели к ожогу пульпы, то под протезом разовьется воспаление.

Проблемы можно решить, а трудности преодолеть, если обращаться к компетентным и опытным врачам.

Стоимость и влияющие на нее факторы

Очевидно, что если возникла необходимость в установке коронок, то стоит доплатить и поставить безметалловые, которые выигрывают у металлических по многим параметрам. Однако многие начинают сомневаться, когда узнают, сколько стоит хорошая коронка на зуб.

Высокая стоимость объясняется просто:

1. Качественный гипоаллергенный материал, который прослужит долго.

2. Использование дорогого современного оборудования.

3. Сложность изготовления прочного изделия идеальной формы — ведь труд опытных мастеров (стоматолога, зубного техника) тоже должен оплачиваться.

Цена одной коронки из диоксида циркония или обычной керамики начинается от 12 000–14 000 рублей. Около 20 000 рублей будет стоить сделанная из прессованной керамики коронка на зуб. Цена изделия с основой из драгоценных металлов — тоже примерно 20 000 рублей. Медицинский сплав с керамической оболочкой обойдется раза в два дешевле — от 5 000–6 000 рублей. Самый бюджетный вариант — металлопластмассовые — стоят примерно 3 000 рублей за штуку.

Но безопасность — это не роскошь, а оправданные расходы. И долговечность является важнейшим критерием, за который стоит доплатить.

Ношение коронок должно быть комфортным, ведь больные зубы значительно снижают качество жизни. И если за дело возьмется некомпетентный врач, то пациенту не поможет даже выбор дорого материала. Поэтому, чтобы в течение долгих лет спокойно улыбаться, разговаривать и принимать пищу, следует обращаться только к профессионалам. Если вас интересует качественная установка коронки на зуб в пределах Саратова — оставьте заявку на нашем сайте.

Коронка на корень зуба

Если наддесневая часть разрушена, а корень сохранился, спешить с его удалением не стоит. Гораздо разумнее осуществить установку коронки на корень зуба. Это позволит сохранить функциональность челюсти и избежать необходимости хирургического вживления имплантата непосредственно в костные ткани.

В нашей стоматологической клинике «Линия Улыбки» вы можете пройти процедуру протезирования по выгодной цене и вернуть привлекательность своей улыбке всего лишь за несколько посещений врача. Мы используем в работе самое современное оборудование и высококачественные материалы, устанавливаем протезы даже в самых сложных клинических ситуациях.

Требования, предъявляемые к сохранившейся части

К сожалению, фиксация протеза на зубной корень возможна не всегда. Для этого последний должен удовлетворять ряду требований:

  • иметь прочные стенки и быть достаточно длинным;
  • не быть пораженным кариесом;
  • быть хорошо проходимым (в противном случае его не удастся запломбировать);
  • иметь стенки нужной толщины, чтобы удерживать введенный штифт, переносить давление, оказываемое во время пережевывания пищи;
  • не иметь воспалительных изменений в верхней части.

Если корень сильно искривлен, у него совсем небольшой размер, задействовать его в ходе протезирования не получится. Аналогичным образом обстоит ситуация и в том случае, если в десне имеются свищи, которые не проходят даже после пломбирования.

Способы фиксации коронки на корень зуба

В стоматологической практике крепление протеза на разрушенную культю чаще всего осуществляется с помощью двух методов. Первый предусматривает использование штифта, второй — вкладки. Остановимся на каждом из них более подробно.

Штифты

Штифт — это дешевый способ восстановления. Он довольно просто устанавливается и является очень надежным. Внешне представляет собой жесткий стержень, который помещают в корневую лунку по завершению пломбирования. В ней он держится за счет специального цементирующего состава.

Читать еще:  Симптомы кариеса и пародонтита

Внутриканальный штифт требует, чтобы зубное основание было здоровым и имело достаточный размер. Препятствием к его установке может стать слишком маленький одиночный канал, а также зуб с несколькими тонкими или перекрученными корнями. Также его запрещено применять при серьезных патологиях крови и нервов, запущенных болезнях пародонта, наличии кистозного образования в верхней части.

От материала, из которого выполнена конструкция, напрямую зависят ее характеристики и свойства. Имеются в виду: долговечность, срок службы, риск возникновения аллергической реакции, биологическая совместимость с тканями человеческого организма и др. Пациентам-аллергикам обычно рекомендуют установку титанового или циркониевого стержня. Если реставрируемая единица находится в зоне рта, на которую приходится максимальная жевательная нагрузка, предпочтение отдается эластичным углеволоконным изделиям.

Прочными считаются также металлические стержни. Из-за отличных эксплуатационных характеристик и низкой стоимости их чаще остальных задействуют при восстановлении жевательных единиц. Резцы с их помощью лучше не реставрировать — металл будет просвечиваться сквозь тонкий слой протезного покрытия.

Вкладки

Культевая вкладка — это литая с корневой частью культя зуба. Ее устанавливают после пломбирования. Как и в случае со штифтом, стоматолог подготавливает небольшое отверстие, в которое будет помещена опора.

Вкладка производится по индивидуальному макету. Визуально она напоминает натуральную обточенную культю. В ходе ее фиксации применяется цемент, который исключает появление трещин и обеспечивает максимальную герметичность.

Вкладки бывают литыми и разборными. Последние используются, если в зубе несколько каналов. Тогда ряд составляющих делают съемными, чтобы они лучше и надежнее входили в каналы. Если разборная вкладка изготовлена по всем правилам, они идеально подходит зубу и на десятилетия продлевает срок службы сохранившихся корней.

Литая конструкция чаще применяется при наличии только одного канала. Тогда с ее помощью можно без труда достичь равномерного распределения жевательной нагрузки. Она изготавливается под высоким давлением и температурой, стоит дешевле разборной.

Что касается материалов исполнения, то при производстве культевых конструкций используется керамика, металл, цирконий, драгметаллы. Керамика идеальна, если нужно вернуть к жизни резцы и клыки — она не приводит к потемнению десневого края, не просвечивается сквозь тонкие стенки протеза. За счет этого улыбка по завершению ортопедического лечения выглядит безупречно.

Считается, что протезы, установленные с помощью вкладок, являются более надежными, чем те, которые держатся за счет штифтов.

Этапы установки коронки на корень зуба

Сначала врач осматривает полость рта пациента и определяет, нет ли сопутствующих стоматологических заболеваний. Если выявлены какие-либо болезни, осуществляется их плановое лечение. После проводится рентгенодиагностика. Снимки позволяют судить о состоянии корней, их количестве, особенностях расположения, размерах. Вся эта информация очень важна для предстоящей процедуры протезирования.

Если противопоказаний к установке штифтовой основы или культевой вкладки нет, переходят к депульпации. В ходе нее удаляют нервы из разрушенной единицы и тщательно пломбируют каналы. Поврежденную коронку спиливают до нужного размера. Формируют углубление, куда будет помещена искусственная опора.

После этого снимают слепки и изготавливают вкладку. Со штифтом дела обстоят проще — он универсальный и производить его в индивидуальном порядке не нужно.

В назначенный день пациент приходит на повторный прием. Ему устанавливают опору для будущей коронки. Снимают слепки для производства протеза. Подбирают цвет по специальной шкале тонов.

После этого остается дождаться, пока коронку изготовят. Ее надевают на ранее закрепленный стержень, как на натуральный обточенный зуб. В итоге целостность зубного ряда полностью восстанавливается.

Этапы и особенности установки коронки

Установка коронки – один из способов протезирования. Практически каждый человек в своей жизни сталкивается с необходимостью этой процедуры. Для ее проведения существует ряд показаний и противопоказаний, поэтому вначале необходимо обратиться к врачу для обследования и принятия решения по вашей конкретной ситуации.

Показания к установке коронки:

  • Разрушение глубоким кариесом;
  • Разрушение механическим путем с сохранением корней;
  • Повреждения эстетического плана: заметное изменение оттенка эмали, сколы;
  • Пародонтит. При этом заболевании коронка на зуб позволит предостеречь от дальнейшего расшатывания, которое может привести к выпадению зуба.

Противопоказания:

  • Аллергические реакции на составляющие конструкции;
  • Пародонтоз в запущенной стадии, когда наблюдается подвижность ряда;
  • Тонкие стенки зуба;
  • Не правильный прикус;
  • Первый и третий триместр беременности;
  • Дети до 16 лет.

Болезненна ли процедура?

Каждый пациент перед лечением интересуется, насколько будет больно. Здесь можно говорить о том, что необходимо пройти несколько этапов. Самый последний – примерка и установка коронки не считается болезненным. Самым неприятным моментом будет подготовка зуба. То есть вначале врач должен вылечить проблемы, поставить пломбы, очистить корневые каналы. Также неприятной процедурой считается процесс снятия слепка. Если под коронкой будет находиться мертвый зуб, то этот процесс будет безболезненным. В таком случае пациенту не делают обезболивание. Если же будет проводиться обточка живого зуба, то проводится анестезия.

При снятии слепка стоматолог проводит ретракцию десны. Это увеличение десневой борозды, то есть происходит отрыв мягких тканей десны от зуба. Процедура необходима для того, чтобы сделать максимально точный слепок в области шейки. При сильной чувствительности и страхе пациента, врач делает анестезию, которая позволяет проводить манипуляции без неприятных ощущений.

Выбор материала коронки

Современные разработки стоматологии предлагают пациентам выбор материалов, из которых изготавливают качественные коронки:

Металлические – представляют собой классический вид, который применяется уже много лет. Наиболее часто их изготавливают из золота. Достоинствами таких изделий являются долговечность, надежность. Изделия не окисляются. Коэффициент стираемости у них практически соответствует естественной эмали. Не оказывают негативного влияния на другие зубы. Недостатком является внешний вид. Они имеют другой оттенок, поэтому устанавливают их на невидимых участках ротовой полости;

Металлокерамические отличаются долговечностью, надежностью и красивым эстетическим видом. Они имеют более низкую стоимостью в сравнении с полноценно керамическими изделиями. Недостатком является то, что для установки необходимо препарировать большое количество живых тканей. Также они стирают эмаль на противоположных зубах;

Керамические и фарфоровые. Имеют наиболее естественный внешний вид. Недостатком чистой керамики является хрупкость и высокая стоимость. Коронка из керамики может не выдержать давления при интенсивном жевании.

Этапы:

Предварительный осмотр. Составление плана работы;

Удаление камня, налета;

Лечение поврежденных зубов, десен;

Примерка и окончательная установка.

Как и любое лечение все начинается с предварительного осмотра пациента врачом. В ходе него специалист определяет имеющиеся проблемы и составляется план работы. Уточняются особенности организма пациента. Врач дает рекомендации по выбору вида коронки. Проводится рентген для оценки состояния ротовой полости. При наличии заболеваний, воспалительного процесса вначале проводится лечение, пломбирование, устранение налета, а только потом установка коронки.

Далее врач проводит подготовку зуба. На этом этапе при необходимости проводятся подготовительные манипуляции. Обточка – длительная процедура, которая занимает не менее 1 часа. В этот период стоматолог убирает поверхностные ткани зуба, чтобы придать ему необходимую форму.

Далее снимают слепки зуба для изготовления коронки. После этого происходит важный этап – примерка. Если она полностью подошла, то ее фиксируют с помощью специального медицинского цемента.

Если вы не были у стоматолога несколько лет, то должны понимать, что процедура установки коронки займет немало времени. Вначале врач проведет профессиональную чистку ротовой полости, далее вылечит имеющиеся проблемы с зубами и деснами. А лишь после этого наступит процесс подготовки зуба. В случае, если проблем нет, то постановка коронки займет около 1 недели. Сложные манипуляции проводятся под анестезией, поэтому пациент не чувствует боли.

Как ставят коронку на зуб

В каких случаях ставят коронку на зуб

Зачем ставят воронку на зуб? Именно этот вопрос чаще всего задают наши пациенты на приёме. Давайте разберём основные показания к их установке.

Установка коронки позволяет решить целый ряд эстетических и функциональных проблем. Полностью повторяя анатомическую форму, конструкции не только восстанавливают видимую часть зуба, но и заменяют отсутствующие единицы. Решение об установке принимает врач после осмотра полости рта диагностики, и на основании следующих показаний:

  • Сильное повреждение кариесом или разрушение коронковой части более 60 %
  • Разрушение вследствие травмы, при условии, что корень цел
  • Патологическая истираемость зубной эмали
  • Изменение формы, цвета и эстетические дефекты
  • В качестве опоры при дальнейшей установке зубного протеза
  • Заболевания пародонта, из-за которых зубы становятся подвижными

Этапы установки коронки на зуб

  • Подготовка
    Это один из самых важных этапов, поскольку грамотная подготовка предотвращает возникновение воспаления в будущем. Перед протезированием проводят санацию полости рта, пролечивают зуб и удаляют зубной нерв. На этом же этапе врач препарирует зуб (стачивает тонкий слой эмали) и снимает оттиски с обеих челюстей. Слепки передаются в зуботехническую лабораторию, где происходит изготовление конструкции. На это время пациенту устанавливают временные пластмассовые конструкции.
  • Изготовление
    На этой лабораторной стадии техник делает ортопедическую конструкцию. По слепкам изготавливаются сначала гипсовые модели, а после — постоянная конструкция. Технология производства отличается в зависимости от вида изделия и используемого материала.
  • Примерка и фиксация
    На втором визите врач примеряет готовое изделие в полости рта по прикусу. При необходимости оно подтачивается и шлифуется, после чего приклеивается на сверхпрочный стоматологический цемент.

Больно ли ставить коронку на зуб?

Процедура установки коронки абсолютно безболезненна. Дискомфорт может быть лишь при подготовке к протезированию, поскольку на этом этапе проводится эндодонтическое лечение и обточка эмали. Применение местной анестезии, подобранной в соответствии с особенностями организма, позволяет свести к минимуму все неприятные ощущения в ходе лечения.

Так как процесс протезирования предполагает обточку эмали, многие пациенты задаются вопросом, можно ли ставить коронку на живой зуб. Как правило, во многих ситуациях именно удаление нерва позволяет в последующем провести качественное ортопедическое лечение, так как снижается риск осложнений и воспаления. В редких случаях, при установке безметалловых изделий, специалист может не удалять нерв. Решение о депульпировании в индивидуальном порядке принимает врач после проведения всей необходимой диагностики.

Этапы и особенности установки пластмассовых коронок

Уже долгие годы человечество знакомо со стоматологическими коронками. По сути, это микропротез, который предназначен для покрытия части зуба. Эта ортопедическая конструкция является прекрасным способом восстановления зуба, его цвета и формы. Как правило, коронка применяется в тех случаях, когда нет возможности осуществить восстановление обычной пломбой. Современная стоматология применяет пластмассовые коронки, которые идеально восстанавливают функциональность и эстетичный внешний вид.

Оглавление:

  • Временные и постоянные пластмассовые коронки.
  • Поэтапный процесс установки пластмассовой коронки.
  • Одноэтапная имплантация с пластмассовой коронкой.
  • Преимущества и недостатки коронок из пластмассы.
  • Фарфор или пластмасса?
  • Стоимость пластмассовых коронок.

Временные и постоянные пластмассовые коронки

Самыми простыми, но в то же время достаточно качественными ортопедическими конструкциям являются пластмассовые коронки. Кроме этого, они доступны каждому пациенту. Поэтому данные изделия нашли такую широкую популярность во всем мире. Конечно, этот материал можно использовать для постоянных коронок, однако в большинстве случаев пластмассовые изделия применяются в качестве временных протезов.

Современные материалы, основу которых составляет пластмасса, способны выдерживать ограниченную жевательную нагрузку. Однако их внешний вид практически идентичен с натуральной эмалью зубов. Если возникает необходимость установить постоянную коронку из пластмассы, используется металлический каркас.

Конечно, это не всегда является обязательным, однако его наличие делает конструкцию более прочной. Как правило, такой протез рассчитан на эксплуатацию в течение пяти лет. После этого слой пластмассы удаляется, а на металлический каркас наносится новый.

Характеристики коронок из пластмассы, предназначенных для передних и жевательных зубов, практически идентичны. Процедура их установки также является одинаковой. Единственное, чем они отличаются, это срок службы. Так как жевательные зубы испытывают большую нагрузку, пластмассовая облицовка служит значительно меньше, поэтому нуждается в более частой замене. В целом, пластмассовые коронки являются простой конструкцией, которая не имеет уникальных особенностей.

Поэтапный процесс установки пластмассовой коронки

Установка пластмассовой коронки является несложной процедурой, которая осуществляется в три несложных этапа. Можно сказать, что изготовление этой конструкции происходит прямо во рту пациента. Одним из преимуществ такого изделия является его быстрая установка. Все процедуры можно сделать за один день.

Этап 1. На первом этапе осуществляется подготовка зуба, на который планируется установка коронки. Для этого его обтачивают и укрепляют при помощи штифта. В зависимости от особенностей зуба стоматолог может принять решение об удалении нерва. После этого делаются слепки при помощи специального материала. Для изготовления коронки полимерный порошок засыпается в форму и разбавляется специальной жидкостью.

Этап 2. Второй этап подразумевает шлифовку и обточку нового изделия. После застывания материала коронка предварительно устанавливается на зуб, чтобы определить, правильность ее изготовления. В большинстве случаев новое изделие нуждается в дополнительном обтачивании, что позволит предотвратить ощущения дискомфорта и неудобства у пациента. С этой же целью пластмасса шлифуется.

Этап 3. На завершающем этапе происходит непосредственно установка новой коронки. После того, как изделие было обработано и откорректировано, его необходимо надежно зафиксировать. В этих целях используется специальный цементный состав. Если возникает необходимость снять коронку, например, для ее замены или установки постоянной конструкции, применяется ультразвук. Это позволяет безболезненно разрушить цемент и аккуратно снять коронку.

Процесс установки таких коронок идентичен с установкой керамических или металлокерамических изделий. Однако на изготовление таких конструкций может уйти до двух недель. Для этого приходится пользоваться услугами зуботехнических лабораторий. В том случае, если повреждены передние зубы, пациенту устанавливается временная коронка из пластмассы.

Одноэтапная имплантация с пластмассовой коронкой

Достаточно часто пластмассовые коронки используются при проведении одноэтапной имплантации. Как известно, этот метод подразумевает установку временной коронки сразу после хирургических процессов. Несмотря на то, что это временная коронка, врач подбирает ее цвет таким образом, чтобы конструкция максимально сочеталась с остальными зубами. Для наиболее точного определения оттенка используется известная стоматологическая шкала Vita.

Преимущества и недостатки коронок из пластмассы

Важно знать, что пластмассовые коронки, как и любая конструкция, обладают не только преимуществами, но и имеют определенные недостатки. Сопоставив плюсы и минусы, пациент сможет решить, нужна ли ему такая коронка.

Из отрицательных моментов, связанных с пластмассовыми коронками, стоит отметить невысокий срок службы. Даже в том случае, когда используется металлический каркас, пластиковый слой нуждается в регулярной замене. Внимание нужно обратить и на недостатки самого материала.

К примеру, его пористая структура способствует скапливанию большого количества болезнетворных бактерий. Такой материал впитывает запахи, также его невозможно отбелить. При наличии пластмассовых коронок необходимо особо тщательная гигиена ротовой полости. В некоторых случаях у пациентов может наблюдаться индивидуальная непереносимость пластмассы. Это приводит к проявлению различных аллергических реакций.

Но не все так плохо, ведь коронки из пластмассы имеют и ряд преимуществ, например, невысокую стоимость. Это касается не только изготовления конструкции, но и ее установки. Всю работу можно провести за один визит к стоматологу. Кроме этого, такая конструкция имеет прекрасный эстетичный вид, который ничем не будет отличаться от натуральной эмали зубов.

Из главных преимуществ стоит выделить отличную функциональность. Главная задача — защита обточенного зуба, легко решается при помощи пластмассовой коронки. Такие изделия не только предотвращают негативное воздействие внешней среды, но и восстанавливают способность питаться и нормально пережевывать пищу.

Фарфор или пластмасса?

Конечно, фарфоровые коронки по эстетике и качеству существенно превышают изделия из пластмассы. Однако такой материал не используется в качестве временной конструкции. Эта функция возлагается именно на пластиковые изделия. Также фарфор является настолько дорогим, что не каждый имеет возможность установить такую конструкцию. Поэтому в качестве постоянной коронки многие отдают предпочтение пластмассе. Однако в этом случае лучше выбрать материал с оптимальным сочетанием цены и качества — металлокерамику.

Стоимость пластмассовых коронок

Важно понимать, что в большинстве случаев установка пластмассовой коронки — это лишь часть ортопедического лечения. Поэтому нужно учитывать, что большая сумма понадобится для установки постоянного протеза. Наиболее бюджетным изделием в стоматологии считается именно пластмассовая коронка. Стоимость временной конструкции для одного зуба составляет около 1000 рублей. При необходимости установки металлического каркаса, цена может увеличиться еще на 5-6 тыс.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector