Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Плохие зубы до реставрации

Стоматолог сделал некрасивые коронки. Как получить те зубы, которые хочется?

Любой пациент, который обращается к стоматологу за эстетическим лечением беспокоится о том, чтобы изменение его внешности произошло контролируемо и предсказуемо для него самого. Иногда конечный результат совсем не радует, а обратной дороги уже нет. Что же делать? Как найти взаимопонимание с врачом еще до того, как он необратимо изменит ваш облик? Ведь, как известно, зубы — не волосы, не отрастут.

На сегодняшний день в распоряжении стоматологов, занимающихся эстетической стоматологией, существует немало инструментов для того, чтобы окончательный результат преображения улыбки не стал неприятным сюрпризом. Неоценимую помощь в выработке взаимопонимания между стоматологом и пациентом еще до начала лечения оказывают различные цифровые технологии. Итак, по порядку.

1 этап. Консультация, фотографирование.

Цель первого этапа — знакомство врача с пожеланиями пациента и фотографирование по определенному протоколу. Полученный на этом этапе набор фотографий позволяет зафиксировать начальную ситуауцию. На основе статичного изображения значительно проще увидеть все нюансы улыбки и отдельных зубов, чем даже при разглядывании их в зекрало.

2 этап. Компьютерное моделирование улыбки (цифровфой дизайн улыбки).

На этом этапе на основе полученных фотографий с помощью специальных профессиональных компьютерных программ мы можем показать варианты изменений улыбки. Мы можем сделать несколько вариантов улыбки: выбрать разную форму зубов, разный цвет, «поиграть» с размерами зубов. Эта визуализация помогает понять, в какую вообще сторону двигаться.

При этом полученные изменения не такие уж умозрительные. После отработки улыбки в этом софте становится видно, сколько и где нужно добавить/убрать на каждом зубе, буквально с точностью до миллиметра.

3 этап. Получение виртуальных оттисков с помощью 3D-сканера.

После того, как виртуальный дизайн улыбки был утвержден пациентом, можно полученные данные перевести в реальную плоскость. Для этого мы получаем 3D оттиск зубов с помощью специального сканера.

Этот виртуальный оттиск используется зубным техником в профессиональных современных средствах компьютерного моделирования будущих реставраций. Если раньше врач получал обычный оттиск, по которому отливалась модель зубов из гипса, то теперь в этом зачастую нет необходимости. Полученные на втором этапе данные интегрируются в профессиональный софт. И если раньше зубной техник работал воском, примерно намечая будущую форму зубов, то теперь ему нужен только мощный компьютер, который с этой задачей справляется быстро, точно и эффективно.

Теперь полученные виртуальный 3D-проект будущих зубов переводится в физический вид с помощью 3D-принтера. Да, сегодня новые зубы буквально распечатываются на принтере!

4 этап. Макетирование зубов во рту (мок-ап).

Теперь, когда есть напечатанная на 3D- принтере модель, с нее можно получить оттиск. Этот оттиск заполняется специалбной пластмассой, которая переносится в рот пациента прямо поверх своих собственных зубов.

Через пару минут после затвердевания пластмассы оттиск удаляется и во рту остается макет будущих зубов.

Самое главное во всем этом, что зубы пациента никак не обтачиваются и вообще никаким образом не трогаются врачом! То есть это абсолютно безвредный способ «примерить новые зубы» еще до того, как потенциальная работа начнется. На этом этапе можно безболезненно вносить поправки или даже вовсе отказаться от реставрации зубов, если изменение их внешнего вида вам категорически не понравится. А уж если понравится, то врачу и зубному технику останется только скопировать форму на постоянных коронках или винирах. Теперь риск недопониманий и нежеланного результата сводится к нулю.

И еще один немаловажный момент. Временная пластмасса снимается с зубов абсолютно легко и непринужденно, и при этом с ней можно походить даже несколько дней. Это даст возможность спокойно все рассмотреть дома, обсудить смену имиджа с теми, чье мнение для вас важно, и уже только после этого принять окончательное решение.

Вот такой многоэтапный протокол эстетической диагностики позволит вам даже сложное объемное лечение провести с максимально предсказуемым ПРИЯТНЫМ финалом. Чего я желаю вам и вашим лечащим врачам)

bePerfect! k eepSmi)e

Мои будни с командой клиники PerfectSmile в Инстаграмм

Реставрация зубов

Улыбаться и смеяться без стеснения иногда мешают сколы, щербинки, недостатки эмалевой поверхности или вовсе отсутствие зубов. Стоматологические клиники предлагают способы решения зубного вопроса — реставрацией зубов.

Реставрация — это не про музеи

Восстановление естественной структуры зуба композитными материалами, установка имплантов или коронок — в стоматологии называют «реставрация».

Протезирование зубов пригодится и для нормализации пищеварительных процессов, ведь жевание — первая ступень переваривания и усвоения.

Когда без реставрации не обойтись:

  • эмаль поменяла цвет и визуально выделяется из ряда;
  • стачивание ткани резцов при постоянном механическом воздействии, например, от семечек;
  • разрушение зуба вследствие кариеса, пульпита или периодонтита;
  • потерян зуб из-за травмы, или пришлось удалить по показаниям стоматолога-хирурга;
  • смущают щели между зубами;
  • не удовлетворяет присутствие сколов и трещин на эмали;
  • старый пломбировочный материал разрушился после продолжительной носки

Противопоказания к реставрации зубов:

  • установленный кардиостимулятор (исследования показали, что применяемый при восстановлении эмали фотополимеризатор нарушает работу электронного прибора);
  • бруксизм и другие патологии стираемости зубов — сначала решают первоначальную причину и только потом приступают к исправлению;
  • отсутствие возможности изолировать от влаги (попадание жидкой среды на композитные восстанавливающие материалы ухудшают процесс «схватывания» с тканями и сокращают сроки пользования);
  • аллергия на материалы;
  • постоянное игнорирование правил гигиены полости рта делают работу клиники и трату денег бесполезными, а радость от результата кратковременным.

Какие варианты предлагают

Способы восстановления делят на две группы:

  • прямая реставрация зубов;
  • непрямой метод.

Прямой способ — использование композитного пломбировочного материала.

К преимуществам метода относятся:

  • низкая, в сравнении с непрямым, цена;
  • скорость выполнения работ (стоматолог укладывается в один прием);
  • прочные материалы, совместимость с натуральным цветом эмали;
  • контрастность композита для рентгена;
  • минимальная обточка родных тканей.

Есть и недостатки:

  • со временем происходит изменение цвета
  • подходит только к не существенным разрушениям зуба (отсутствие зуба частичное или полное прямой реставрацией не исправить);

К непрямым техникам относятся использование виниров или люминиров, постановка коронки или мостовидного протеза, а также имплантация — существенные вмешательства в полость рта.

Плюсы: низкая восприимчивость к внешнему воздействию, как следствие, высокая износостойкость, реже меняют цвет.

Очевидные минусы — стоимость. Работы с применением непрямого метода подразумевают другой порядок цен. Кроме того, в случае с установкой имплантов или протезов, восстановление пойдет в несколько этапов и займет больше времени.

Дополнительная информация: стоматолог проводит тщательную диагностику (в том числе рентген) и после этого выбирает подходящую технологию реставрации, основываясь на клинической картине.

Композитная реставрация зубов

В данном случае для восстановления используют пломбировочный материал, состоящий на 40-60 % из диоксида кремния, силиката цирконий или титана. Остальная часть по составу — органическое вещество, затвердевающее при химических реакциях и воздействии света (происходит полимеризация).

  1. Профессиональная чистка и полная санация полости рта, включающая ультразвуковое и, если потребуется, механическое воздействие — направлены на выявление скрытого кариеса и тщательную диагностику;
  2. Диагностирование масштабов разрушения и подбор материала;
  3. Введение анестезии при глубоких повреждениях, удаление которых приведет к болевым ощущениям;
  4. Обработка краев скола — как правило, на поврежденных тканях начинают размножаться мельчайшие бактерии, приводящие к возникновению кариеса.

Важно! Если стоматолог не проведет тщательное удаление кариозных областей и нанесет композитный материал — это приведет к распространению поражения на здоровые ткани под пломбой и развитию периодонтита или пульпита. Впоследствии зуб будет подлежать удалению.

5. К предварительной обработке относится также выравнивание поверхности для надежного сцепления с материалом реставрации;

6. Нанесение или накладывание материала на восстанавливаемый участок — формирование анатомического строения и рисунка, неровностей естественной эмали;

7. Проверка удобства ношения нарощенного участка — врач просит накусывать место, пациенту необходимо ответственно подойти к процессу, чтобы избежать постоянных походов к врачу для обточки;

8. Дополнительная шлифовка в случае необходимости.

Конечно, пациент будет испытывать некоторый дискомфорт сразу после завершения процесса реставрации зубов до и после, но эти ощущения продлятся два-три дня до полного привыкания.

Установка коронки

К этому методу прибегают в случае значительного разрушения зуба (более 50 %), неправильном расположении зуба или наличии эстетического дефекта, не поддающегося коррекции композитным материалом.

В таком случае изготавливают «копию» переднего или жевательного зуба — коронку, которую устанавливают на зуб.

Этапы восстановления коронкой:

  1. Очищение полости рта, тщательная диагностика и введение анестезии (набор действий повторяется на начальном этапе при любом методе реставрации);

2. Подготовка зуба — избавление от нерва, обработка и запечатывание каналов пломбировочным материалом, обтачивание зуба;

Обратите внимание: если разрушение зуба существенно, в таком случае применяют штифт или культевую вкладку, которую изготавливают по слепку.

3. Снятие слепка с обработанной поверхности, выбор материала и цвета коронки, установка временной пломбы;

4. Примерка зубного протеза на следующем приеме;

5. Финальная установка коронки.

Срок привыкания к инородным материалам в полости рта — две или три недели.

В зависимости от задачи, которую будет выполнять коронка, бюджета пациента и отношению к эстетике устанавливают следующие материалы:

  • металлические (износостойкие и недорогие);
  • металлопластмассовые (обладают меньшей степенью устойчивости к внешним воздействиям, но все еще приемлемая цена);
  • металлокерамические (отзывы реставрации зубов данным видом указывают на оптимальное соотношение цена/качество);
  • керамические (подойдет, где необходима высокая эстетика).
Мост или имплант

При полном отсутствии зуба стоматолог предложит установку:

  • мостовидного протеза — конструкция крепится на соседние зубы с установленными коронками;
  • имплант — установка коронки на штифт, не затрагивая соседние зубы.
Виниры и люминиры

Установка тонких пластинок, повторяющих цвет и форму зубов для высокого уровня эстетики при улыбке — современный способ восстановления несовершенств.

Этапы восстановления винирами:

  1. Аналогично предыдущим способам — чистка и диагностика — особенно важно в этом случае для точного определения оттенка эмали, так как виниры обладают широкой цветовой гаммой;
  2. Использование анестетиков;
  3. В зависимости от задачи, на которую направлено восстановление и материала виниров — обточка (незначительные доли миллиметра);
  4. Нанесение на подготовленную ткань протравочного геля и адгезивного слоя для прочной склейки;
  5. Установка виниров или люминиров.

О том, сколько стоит реставрация зубов, говорят только после диагностики: пациенту могут предложить несколько вариантов решения проблемы, из которых он выберет, в соответствии с бюджетом.

Однако, например, вопрос отсутствия зуба решают только установкой импланта, что в проверенной клинике стоит недешево.

Соблюдайте правила гигиены полости рта, регулярно посещайте профилактические осмотры стоматолога и профессиональную чистку, и дорогостоящая реставрация не понадобится.

Причины ослабленной эмали зубов

Эмаль — твердая оболочка зуба. Она состоит из минеральных веществ, это — самая твердая ткань организма. Ее ослабление угрожает здоровью зубов — они становятся уязвимыми для кариозных поражений и других заболеваний. Врачи стоматологии «Дентоспас» рекомендуют контролировать состояние эмали на осмотрах у стоматолога не реже, чем раз в полгода.

Деминерализация

Это — потеря минеральных веществ, из-за которой эмаль становится менее прочной, пористой. На участках деминерализации быстро формируется кариес — сначала в стадии белого пятна, которое затем темнеет и превращается в полость.

  • проблемы с гигиеной полости рта — недостаточно эффективная чистка зубов ускоряет появление отложений, зубного камня. Покрытые ими участки коронок не омываются слюной и не получают минеральные вещества, что приводит к их постепенному ослаблению;
  • неправильный рацион — недостаток витаминов и минеральных веществ, слишком большое количество сладких, кислых продуктов провоцирует деминерализацию — с одной стороны твердые ткани не получают достаточно минеральных веществ, а с другой — часто находятся под действием агрессивной кислой или сладкой среды;
  • курение — провоцирует быстрое скопление зубного налета;
  • наследственность — эмалевый слой может быть тонким или недостаточно прочным в силу наследственных факторов;
  • заболевания ЖКТ — из-за изжоги, сухости во рту, частой рвоты среда в полости рта может быть слишком агрессивной, что ускоряет деминерализацию.

Для лечения проводится реминерализация (этапы):

  • Профессиональная чистка;
  • Высушивание эмали;
  • Восстановление эмали. Коронки тщательно обрабатывают препаратами, в состав которых входят ионы кальция и калия. Как правило, используется десятипроцентный раствор глюконата кальция.
  • Фторирование. На зубы наносят двух или четырехпроцентный раствор фторида натрия. Для этого используются кисти (как у лака для ногтей) или каппы, заполненные лечебным составом.

Для двух последних этапов может применяться специальный комплекс «Эмаль-герметизирующий ликвид Tiefenfluorid», содержащий высокоактивные гидроокись кальция и фтор.

Для более активного насыщения эмали минералами применяется электрофорез. В качестве вспомогательного способа можно использовать домашнюю реминерализацию полупрофессиональными гелями со фтором Elmex, R.O.C.S., Medical Minerals.

Эрозия

Незаметна на ранних стадиях, проявляется локальным повышением чувствительности при контакте с кислым или сладким, холодным или горячим. Если эрозия остается без лечения, болезненные ощущения появляются при чистке зубов. При эрозии твердые ткани зубов постепенно разрушаются: эмаль теряет блеск, становится более тонкой. Когда ее слой полностью разрушается, эрозия переходит на дентин. На ее участке появляется темный округлый дефект (пятно), которое постепенно становится более глубоким.

  • эндокринные нарушения;
  • частое употребление кислых продуктов и напитков;
  • постоянные механические травмы — использование слишком жестких зубных паст и щеток;
  • прием лекарств, провоцирующих деминерализацию.

Для лечения эрозии выполняется реминерализация, очистка пораженного участка, его пломбирование. При большом размере эрозии выполняют реставрацию зуба, возможна установка виниров или протезирование. Без лечения эрозия часто переходит на другие зубы, быстро провоцируя их разрушение.

Патологическая стираемость

Быстрое истончение эмалевого слоя на определенных участках коронок — она стирается или из-за недостаточной прочности или из-за постоянной механической травмы. Часто сопровождает бруксизм (скрежетание зубами во сне). Стираемость может ускоряться из-за вредных привычек, неврологических проблем, нарушений окклюзии, проблем с прикусом, наследственной предрасположенности.

Выделяют три уровня стираемости:

  • истончение режущей поверхности коронок;
  • полное стачивание эмалевого слоя вплоть до обнажения тканей дентина;
  • стирание дентина, обнажение пульпы.

До восстановления эмали нужно определить, почему она стирается, и устранить причину. Если не сделать этого, реставрация даст только временный эффект.

Клиновидные дефекты

На лицевой поверхности коронок в пришеечной части появляются дефекты в виде клиньев. На этих местах чувствительность эмали может повышаться, но болезненность появляется не всегда. На начальном этапе клиновидный дефект выглядит как небольшая царапина на поверхности эмали. Без лечения она становится глубже, желтеет. Клиновидный дефект уходит вглубь коронки, что опасно ее переломом даже при небольшой нагрузке.

  • скопление налета на пришеечной части коронок (при недостаточно эффективной чистке);
  • использование слишком жесткой зубной щетки (особенно, если уже есть деминерализация);
  • часто использование отбеливающих или абразивных зубных паст;
  • проблемы с прикусом, из-за которых нарушается распределение жевательной нагрузки;
  • пародонтологические заболевания;
  • нарушения в работе ЦНС, щитовидной железы;
  • дефицит минеральных веществ, витаминов.

Клиновидные дефекты чаще появляются сразу на нескольких зубах. Чтобы восстановить нормальное состояние эмали, выполняется ее реминерализация, реставрация коронки, устраняют причину ослабления эмали.

Почему лучше восстановление зубов коронкой, а не пломбой?

Каждый пациент хочет иметь здоровые и красивые зубы, старается правильно ухаживать за ними, чтобы сохранить. Но рано или поздно на приеме у стоматолога обнаруживаются проблемы, для решения которых необходимо делать выбор. Как поступить, если вы пришли к врачу лечить кариес и ставить пломбу, а он настоятельно рекомендует коронку? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться с причинами разрушения зубов, особенностями пломбы и коронки, преимуществами и недостатками каждого вида восстановления.

Причины разрушения зубов

Разрушение зубов – это патологический мультифакторный процесс, причиной которого обычно является совокупность внешних и внутренних негативных факторов. Происходит деминерализация тканей, в результате чего разрушается эмаль и дентин, образуется полость. Если процесс не остановить, то деструкция прогрессирует и размер дефекта быстро увеличивается. Почему это происходит? Перечислим основные факторы.

  1. Присутствие кариесогенной микрофлоры во рту у каждого человека.
  2. Дефицит микроэлементов и витаминов в организме: фтора, молибдена, фосфора, стронция, кальция, витаминов группы B и D; и, как следствие, слабость твердых тканей зуба.
  3. Снижение pH в полости рта вследствие частого употребления углеводов, сладких газированных напитков.
  4. Патогенный зубной налет, сформированный углеводистыми остатками.
Читать еще:  Мостовидные зубные протезы: виды, цена, фото и отзывы

Методы реставрации делят на 2 категории:

  • прямой метод – выполняется во рту пациента с помощью фотополимерных, или светоотверждаемых пломб;
  • непрямой метод – изготовление коронок в зубоврачебной лаборатории.

Что такое пломба

Пломба – это реставрация, которая создается путем заполнения полости или замещения дефекта (наращивания) пломбировочным материалом. Основное ее отличие от коронки в том, что она создается непосредственно в полости рта пациента, а не в зуботехнической лаборатории.

Пломба – более привычный многим метод лечения зубов, который считается традиционным, проверенным и надежным. Но на самом деле это достаточно спорное утверждение. Во-первых, пломбой можно заместить только дефект небольшого размера. Во-вторых, она недолговечна и не может гарантировать защиту от дальнейшего разрушения.

Сколько может прослужить пломба, и почему она недолговечна? Давайте разберемся. Самым лучшим материалом для пломбы, или прямой реставрации является композит светового отверждения. Сразу после установки он действительно идеально прилегает к стенкам и прекрасно выглядит. Но самое уязвимое место любой реставрации – это граница «пломба – зуб». Дело в том, что идеально заполировать этот участок не всегда удаётся, особенно если речь идет о межзубном пространстве, а кариес очень часто возникает именно в этой области. Мягкие углеводистые остатки пищи могут скапливаться на этом участке и через некоторое время здесь скапливаются кариесогенные микробы, которые потребляют углерод из пломбировочного материала. Через некоторое время в композитном материале неизбежно нарушается краевое прилегание. В результате через 2-3 года под любой пломбой обнаруживается вторичный кариес. Чтобы его устранить, необходимо убрать старую пломбу, разрушенные ткани зуба (увеличив размер дефекта), и поставить новую пломбу. Еще через несколько лет все повторяется. И со временем оставшиеся стенки зуба истончаются. Чем больше объём пломбировочного материала, тем уязвимее зуб при механической нагрузке; например, при жевании хлебной корочки или сухарика может неожиданно расколоться зуб.

Что такое коронка

Долгое время считалось, что коронки – это способ лечения зубов пожилых людей, когда уже нет возможности зафиксировать пломбу. Коронки использовались стальные, и вид у них был совершенно не эстетичный. Технологии сегодняшних дней позволяют создать коронку такого качества, что другой стоматолог не сможет при осмотре или по фотографии отличить – где свои зубы, а где коронка.

Пломба или коронка

Чтобы сделать выбор между пломбой и коронкой, необходимо учитывать несколько факторов:

  • размер полости, степень ослабления твердых тканей
  • форму полости
  • прогноз долговечности реставрации (конструкции пломба + зуб)

Необходимо помнить, что под пломбой развивается вторичный кариес, при большом объёме реставрации есть риск перелома ослабленных твердых тканей. Поэтому единственное преимущество пломбы перед коронкой – низкая цена и скорость изготовления. Но если учитывать, что через несколько лет придется менять пломбу, то становится понятно, что в конечном итоге такая реставрация обойдется только дороже.

Преимущества восстановления зуба коронкой

Реставрация зубов коронками, имеют множество преимуществ перед пломбой.

1. Защита оставшихся тканей зуба от повторного кариеса

Если разрушена значительная часть зуба, то стоматолог порекомендует сделать культевую вкладку и закрыть зуб коронкой. Такой метод позволяет сохранить зуб и уберечь его от вторичного кариеса. Под коронку и вкладку не попадает пища, внутри не нарушается краевое прилегание. Поэтому зуб не разрушается.

2. Коронка – самый надежный способ сохранить «родной зуб» от сколов и поломок

Ослабленные твердые ткани зуба с тонкими стенками становятся хрупкими. В таком состоянии даже небольшого механического воздействия бывает достаточно, чтобы образовалась микротрещина и кусочек зуба откололся (например, при укусе ореха). Коронка надежно защищает от сколов и разломов.

3. Непрямой метод восстановления позволяет повысить качество реставрации

Преимущества прямого метода, т.е. пломбы – скорость и низкая цена. Однако главной цели эстетической реставрации и восстановления – предотвращение разрушения глубоких слоев, восстановление естественной формы зуба и сохранение прикуса – в этом случае добиться не всегда возможно, обзор в полости рта у врача довольно ограничен. К тому же и коронки сейчас уже можно сделать за 2-3 часа (по технологии Cerec).

При изготовлении коронки можно смоделировать анатомически правильную форму реставрации, максимально приблизившись к индивидуальным особенностям зубочелюстной системы пациента. При пломбировке у стоматолога такая возможность отсутствует. Также керамические микропротезы более прочны, практически не дают усадки, прочно фиксируются на коронковой части зуба и укрепляют стенки, не истираются, не меняют цвет. Благодаря гладкой поверхности керамики на ней не образуется налет с патогенными бактериями. Коронки обеспечивают точное краевое прилегание, а некоторые обладают дополнительно антибактериальным эффектом.

4. Широкий спектр цветов как ресурс для максимального приближения к естественному зубу

Коронки максимально идентичны естественному цвету и тону зубов, имитируют натуральное светопоглощение и отражение. Поэтому они абсолютно не отличаются от соседних зубов. Такая эстетическая реставрация избавляет от комплексов, связанных с разрушением своих зубов.

Подводя итоги, можно смело утверждать, что при обширном разрушении зуба восстановление зубов коронкой имеет перед пломбой массу значимых преимуществ.

От мышьяка до виниров. Как изменилась отечественная стоматология за 20 лет

Современная стоматология интересна и многогранна. Зачастую кажется, что новые методики и материалы появляются в ней буквально ежедневно. А еще 30 лет назад она была достаточно монументальной и не имеющей особых толчков к развитию. АиФ.ru спросил у главного врача стоматологической клиники, стоматолога-хирурга-имплантолога Максима Винокурова, что именно изменилось за последние годы в стоматологии и почему раньше такие методики не применялись.

Активный старт

Сейчас стоматология сильно отличается от себя самой 20-летней давности. При этом никакой научной революции за это время не произошло. Мы сейчас используем то, что еще 20 лет назад было открыто только в научных лабораториях и разрабатывалось в университетах. Так, например, современная имплантация, которая сегодня популярна и применяется достаточно широко, зародилась более полувека назад. И причем фактически в том же виде, в каком мы ее сегодня используем. С тех пор никаких заметных прорывов не было — она только совершенствовалась, дорабатывалась, улучшались результаты. То же самое и с материалами — диоксид циркония, прессованная керамика: все это также было уже давно, но активное применение получило только сейчас.

Причиной этого может служить рыночная экономика — спрос рождает предложение, появилась возможность обучаться, получать конкурентное преимущество перед коллегами. В результате старые наработки оказались востребованными, т.к. имеют особую эффективность и показывают хороший результат. Зарубежные ученые изобретали их давно, но концепция лечения в Советском Союзе определялась линией партии — нужно было дать советскому человеку что-то массовое, что-то хорошее, но при этом бесплатное. Как показал опыт — это не очень верная тактика. На Западе пошли от обратного — мы будем создавать лучшее, неважно, сколько это будет стоить, и, если это станет востребованным и найдет свое место на рынке, можно будет снизить стоимость, чтобы технология была доступной всем.

Новый образ жизни

Сегодня такие процедуры, как гигиеническая чистка и отбеливание, не какая-то дань моде, а настоящая необходимость. В настоящее время стоматологическая культура населения растет — люди чистят зубы дважды в день, используют нити и т.д. В результате имеют красивые и здоровые зубы. Но есть и те, кто даже не знает, как правильно чистить зубы, не меняет щетку, как положено, — раз в месяц, даже хотя бы в 3. Естественно, зубы у них не в очень хорошем состоянии. Ведь налет, который на них образуется — это не просто косметический дефект, а достаточно опасная вещь, т.к. в нем присутствуют бактерии, разрушающие и сам зуб, и десну. И если такой процесс запустить, можно довольно быстро потерять совершенно здоровые зубы. И даже у людей, тщательно ухаживающих за полостью рта, все равно образуется зубной налет и камень, если есть анатомические и физиологические индивидуальные особенности, способствующие их повышенному образованию.

Лет 15 назад у людей не было такой высокой стоматологической культуры, как сейчас — удалению налета и зубного камня не придавали особого значения. Тогда в госполиклиниках существовала такая штатная единица, как врач-пародонтолог. К нему были очень длинные очереди, в таких кабинетах занимались лечением десен, чистили налет, делали уколы в десны и с антибиотиками, и с витаминами. Они боролись с последствиями, не вдаваясь в подробности происхождения проблемы.

В настоящее время та же пародонтология — это детективное дело, для расследования которого привлекается вся команда специалистов — и терапевт, и хирург, и ортопед, и даже ортодонт — ведь в проблемах десен подчас виноваты нарушения прикуса, скученность, нависающие пломбы, отсутствие зуба или нескольких, и многое, многое другое. И каждый раз нужно искать конкретные причины. Благо современные знания позволяют провести качественную диагностику.

Разница в пломбах

Сегодня для пломбирования зубов используют композиты — материалы, созданные на основе пластмассы с добавлением разных составляющих, вплоть до микрочастиц керамики. Наполнитель, который находится между нитями пластмассовых молекул, уменьшает процесс усадки. Стоит помнить, что пластмасса при полимеризации претерпевает механическое изменение объема — она сжимается, вследствие усадки в пломбе возникают напряжения, из-за которых она может выпасть. Потому сегодня пломбы светового отвердения накладывают слоями. А еще лучше использовать при массивных поражениях зубов непрямые реставрации — коронки, виниры, вкладки. Такие методы восстановления зубов исключают фактор усадки, т.к. создаются не на зубе, а вне его, и не имеют напряжения материала внутри.

Врачи сегодня совсем не отрицают хорошего качества материалов прошлого. И даже в дорогих современных клиниках применяют их. Например, стеклоиономерный цемент. Это отличный материал для фиксации металлокерамических и циркониевых коронок, и лучше него на сегодняшний день пока ничего нет. Он недорогой и надежный, а также прост в использовании. Но если раньше его использовали для изготовления пломб, то сейчас понимают, что для этого он не очень хорошо подходит.

Правила обезболивания

Раньше для удаления пульпы (нерва) активно использовали мышьяк. Однако данный препарат по сути своей опасный яд. Конечно, брались минимальные дозы, которые воздействовали только на пульпу, рядом с которой он находился, но все же существовал риск для пациента. Так, например, если временная пломба вылетала, мышьяк можно было спокойно проглотить. Или он мог просочиться на десну, вызывая ее некроз. Поэтому от него постепенно отказались и перешли на новые, более безопасные варианты обезболивания.

Сейчас могут использовать безмышьяковистые пасты, которые обладают схожим действием, но при этом не несут такой опасности для человека.

В современных анестетиках основным действующим веществом является артикаин. Из всех анестетиков этот, пожалуй, один из самых безопасных. Его можно применять даже беременным женщинам. Правда, мы рекомендуем женщинам заранее пройти лечение зубов — еще до начала беременности. Но если все же она наступила внезапно, тогда следует планировать санацию полости рта на второй триместр — это самое безопасное время для стоматологических вмешательств.

Обновленное протезирование

Сегодня это одна из самых интересных и обсуждаемых тем у профессионалов. После того как открылись границы, специалисты смогли обучаться за рубежом, получили возможность сравнивать разные школы, учителей, подходы к протезированию, в России появились новые методики восстановления зубов. Так, например, сегодня активно используются безметалловые керамические конструкции, которые позволяют сохранять зубы живыми под коронками. Также изготавливают сверхтонкие накладки на зубы — виниры, позволяющие восстанавливать форму и размер зубов, выправлять их положение и изменять их цвет.

Золотые коронки. Есть сейчас такие специалисты, которые, обладая современными методиками и знаниями, все равно утверждают, что в плане биологии и взаимодействия с тканями организма — лучшим стандартом является литая золотая коронка. Она безопасна для человека. И сегодня ее установку до сих пор некоторые практикуют. Хотя, конечно, эстетика такой коронки не отвечает современным требованиям пациентов.

Если вспоминать простые штампованные коронки, которые раньше были — в числе их достоинств был тот факт, что не требовалось удалять нерв из зуба. Минусов же было больше — они стирались, не подгонялись по форме (что связано с особенностями их изготовления), были нависающие края, из-за чего могла воспаляться десна под ними, опять же продолжался кариозный процесс.

Современная металлокерамика является бюджетным вариантом протезирования. При этом она продолжает сохранять свою эстетичность, и ее нередко продолжают использовать сегодня.

Раньше еще были съемные протезы. Сегодня они рассматриваются только как временная конструкция. Используют их либо перед имплантацией, когда пациент по различным причинам не может приступить к имплантации сейчас, либо в процессе реабилитации с использованием имплантатов, когда имплантат установлен, но нагрузку на него давать еще нельзя.

Техническое оснащение

Современные бормашины имеют принципиальное отличие от тех, что использовались лет 15-20 назад. На сегодняшний день стоматологическая установка — это продукт работы огромных инженерных лабораторий. Ею занимаются и дизайнеры, чтобы она была удобной и красивой. При разработке современных установок учитывается много факторов — поверхности должны хорошо обрабатываться, она не должна быть подвержена износам, пациенту должно быть в ней удобно. Важно, чтобы освещение было хорошее, и к ней были подключены разные инструменты — воздух, вода, наконечники и прочие насадки. Сегодня в установку даже интегрируют ультразвук, лазер, внутриротовую камеру, лампу для полимеризации зубов.

Сегодня есть немало приспособлений, которые облегчают труд врача. Современные методики обработки инструментов и соблюдение профилактических рекомендаций в клиниках дают полную безопасность от различных инфекций, которые могут передаваться в том числе и через кровь. Также важна безопасность в плане диагностики. Сейчас у нас есть возможность использовать компьютерный томограф, различные неинвазивные методики диагностики. В результате мы еще до того, как коснуться пациента и что-нибудь начать делать, можем просчитать и запланировать каждый свой шаг.

Как восстановить эмаль зубов – можно ли провести восстановление в домашних условиях

Как восстаннавливают эмаль на зубах в домашних условиях и нужно ли посещать зубную клинику, чтобы вернуть красоту улыбке — важные вопросы. Они возникают у тех, кто заметил болевые ощущения при употреблении горячей или холодной пищи, потускнение и первые признаки поражения пластин. Но выход из этой ситуации есть. Специалисты стоматологии Дентика подобрали несколько способов, которые помогут избавить вас от негативных факторов, возвращая эстетичность и красоту улыбке.

Строение и состав

Если спросить у стоматолога, из чего состоит зуб, то он задаст встречный вопрос о том, какое именно строение вас интересует: анатомическое или гистологическое. Дело в том, что в стоматологии не принято разделять десну и коронку с корневой системой на отдельные элементы.

Если говорить об анатомии, то она выделяет:

  1. Корень. Расположен в альвеоле, которая плотно окружена соединительной тканью.
  2. Шейка. Ее также плотно облегает слизистая, есть соединение с костями челюсти.
  3. Коронка. Видимая часть, выполняющая перемалывание пищи.

Гистология выделяет их больше:

  1. Эмаль. Самый верхний и крепкий слой, который берет на себя все механические повреждения. В составе 97% минеральных солей.
  2. Дентин. Близок по прочности костной ткани, выполняет главную опорную функцию.
  3. Пульпа. Состоит из нервов, сосудов, из-за чего при кариозных поражениях болевые ощущения усиливаются в несколько раз.
  4. Цемент. По составляющим близок к костям, имеет слоистое строение, основой выступают коллагеновые волокна и склеивающее вещество.
  5. Альвеола. Лунка, в которой располагается корень.
  6. Периодонт. Самый важный элемент, отвечающий за питание и «жизнь» зуба, через него проходит множество нервных окончаний и сосудов, он соединяет коренную часть с костью челюсти.

Зная строение, намного легче представить себе, что именно подвержено поражению при том или ином заболевании.

Почему разрушается зубная эмаль

Наружный слой — первое препятствие, которое на своем пути встречают болезнетворные бактерии, стремящиеся разрушить зуб и проникнуть внутрь коронки. Под влиянием негативных факторов, ткань подвергается повреждениям, из-за:

  • частого употребления газированных напитков, соков и других продуктов с большим количеством кислот;
  • сухости во рту, возникающей из-за недостаточного обилия слюны;
  • гастроэзофагорефлюксных заболеваний, которые сопровождаются повышенной кислотностью во рту;
  • болезней ЖКТ;
  • применения некоторых медицинских препаратов;
  • генетических факторов;
  • непрофессионального отбеливания, использования для этого средств, содержащих кислоты и щелочь;
  • отсутствия витаминов в рационе;
  • нарушенного режима питания, употребления сладких и кислых продуктов;
  • стрессов, плохой гигиены, возрастных изменений и изнашивания из-за потребления очень твердой пищи.
Читать еще:  Сахарный диабет и заболевания пародонта — изучая взаимосвязь

При этом, сами болезнетворные организмы, содержащиеся в налете, не могут стать причиной разрушения. Они проникают внутрь через микроскопические трещины и повреждения на зубе.

Признаки и последствия

Как только верхний слой начинает истончаться, внутрь коронки попадают патогенные организмы и развивается кариес, уничтожающий ткани. Поэтому важно вовремя заметить, начавшийся деструктивный процесс, который обладает несколькими явными факторами:

  • появляется чувствительность к холодной и горячей пище, напиткам;
  • оттенок участков, где есть повреждения, изменяется;
  • после чистки зубы не блестят, становятся тусклыми;
  • возникают черные пятна кариозного поражения.

Как следствие, наблюдается потеря эстетичности, болезненность, воспалительные процессы в деснах, а также почернение и полное разрушение зубных пластин, вплоть до занесения инфекции в костную ткань. Последние перечисленные факторы приводят к необходимости хирургического вмешательства — удаления не только коронки и корней, но и части костей челюсти.

Однако, ждать появления таких признаков не стоит. Профилактический осмотр у стоматолога должен проводиться не реже, чем 1 раз в 6 месяцев. Врач способен определить истончение поверхностного слоя на самых ранних стадиях, что поможет вовремя восстановить патологию, не допуская развития серьезных поражений.

Можно ли восстановить эмаль на зубах, чем воспользоваться для возвращения красивой улыбки

Единственный и самый надежный способ — обратиться в хорошую стоматологическую клинику, где врач проведет комплексное фторирование, установку виниров или люминиров. Только это дает 100% гарантию, что верхний слой будет надежно защищен от дальнейших повреждений, и здоровью ротовой полости ничего не будет угрожать.

Все остальные варианты можно использовать для поддержания микрофлоры и целостности защитной оболочки. Они могут помочь лишь частично сделать истонченный участок прочнее, но на это потребуется много времени, за которое, при недостаточной гигиене бактерии смогут поразить ткани.

Восстановление эмали на зубах в домашних условиях

Специалисты Дентики могут подсказать несколько рецептов, помогающих сохранять здоровье ротовой полости:

  1. Морская соль. В стакане воды разводят 4 ст.л., полученной эссенцией проводится чистка щеткой или прикладывается в виде примочек. Можно смешать соляные кристаллы с маслом и наносить на коронку, чтобы снизить чувствительность.
  2. Полоскание содовым раствором.
  3. Применение экстракта прополиса. Для усиления эффекта к нему добавляют аир.
  4. Отвары трав также помогают в укреплении и улучшении цвета зубных пластин.

Помните, что даже если вы знаете, как восстанавливают эмаль зубов с помощью народных рецептур, они допустимы только при слабом поражении, в других случаях спасет лишь обращение к стоматологу.

Диета для восстановления защитной оболочки

Питание — основа всего. Именно с правильного рациона начинается здоровье всех органов и систем организма, зубы — не исключение. Есть несколько правил, которые помогут в регенерации наружного слоя при незначительных дефектах:

  • употреблять молочные продукты, орехи, семечки, фрукты и овощи, с большим содержанием калия;
  • устранить из рациона быстрые углеводы;
  • газировку стоит заменить на обычную воду;
  • есть больше рыбных блюд, яиц, грибов, бобовых, печени, красного мяса.

Основой для красивой улыбки можно считать продукты с высоким содержанием кальция, фосфора, фтора, витамина Д, С и В6.

Восстанавливающие эмаль пасты

Помните, что все товары, купленные в аптеке или в магазинах, имеют огромную концентрацию активных веществ. Поэтому, если ваш стоматолог не назначил данное средство — можно справиться и без них.

Однако, в ряде случаев используют:

  1. Кальцинированные составы «Биокальций» от Сплат, «President Unique» «Pomorin Maximum Protection».
  2. Фторированные пасты «Herbal Complete» и «Сибирские ягоды» от Splat. Также подойдет серия Колгейт «Элмекс».

Вторые средства — с фтором, его не рекомендуют применять, если есть любые воспалительные процессы ротовой полости.

Данная форма выпуска удобна тем, что гелеобразная текстура держится на деснах и поверхности зубов дальше антисептических растворов. К реминерализующим средствам, используемым в стоматологической практике, относят:

  1. Tooth Mousse — на основе козьего молока, ионов кальция и фосфора. Активные компоненты проникают в поврежденные участки, заполняют их и восстанавливают целостность слоя.
  2. Global White Gel — восполняет недостаток минеральных веществ, нитрат калия снижает чувствительность, а Д-пантенол устраняет сухость и оказывает антисептическое действие.
  3. Асепта — прополис в составе способствует восстановлению витаминно-минерального комплекса зуба, восковая основа позволяет средству дольше оставаться на деснах и эмали.

Перед покупкой любых лечебных гелей стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Такие конструкции предполагают применение кремов длительного использования. На внутреннюю часть тонким слоем наносится лечебное средство, затем фиксируется на зубном ряде.

Это обусловлено тем, что при нанесении гелеобразной или кремообразной текстуры, начинается повышенное слюноотделение, и препараты вымывает из полости. Капа же защищает от этого процесса, позволяя активным компонентам оставаться на зубах столько, сколько прописано в инструкции или рекомендовано стоматологом.

Гидроксиапатит

Он легко заполняет промежутки, сколы и трещины, встраивается в кристаллическую структуру, регенерирует ее целостность. Входит в состав паст Apadent, Apagard, Biorepair, Miradent.

Использовать их рекомендуется после каждого приема пищи или хотя бы два раза в день. Наносить мягкой щеткой, которая не будет причинять механических повреждений.

Регулярное применение помогает устранить начинающийся кариес, который находится на стадии «белого пятна». Также практически полностью уходит повышенная чувствительность на горячие и холодные напитки и пищу.

Теобромин

Как бы шоколад не считался главным врагом красивой улыбке, но в составе какао-бобов был найден удивительный активный компонент, способствующий быстрой регенерации эмали. Причем средство в несколько раз превышает по эффективности применяемый в стоматологии фтор. Сейчас оно используется в выпуске паст, к примеру, THEODENT.

Заказать ее можно на официальном сайте с доставкой из США, есть возможность выбрать классический вариант или с повышенным содержанием вещества. Частичное восстановление зубной эмали в домашних условиях возможно с помощью этого передового способа, однако, лучше воспользоваться им только после консультации со специалистом.

Что делать при тонкой защитной оболочке

В случае повреждений или генетической предрасположенности — расстраиваться не стоит. Придется усилить контроль и уход за ротовой полостью, чтобы не допустить развития патологических процессов и длительного лечения, но страшного в этом ничего нет. Придерживайтесь нескольких основных принципов, которые помогут сохранить улыбку красивой, а зубы здоровыми:

  • откажитесь от употребления твердой пищи;
  • минимум раз в полгода посещайте стоматолога;
  • проводите профессиональное фторирование;
  • используйте реминерализующие средства дважды в день по назначению врача;
  • придерживайтесь диеты, употребляйте больше овощей, фруктов и полезной пищи.

Чтобы продлить красоту улыбки, достаточно усилить внимание и уход. Это не займет много времени, но позволит предотвратить дальнейший процесс истончения и поражения зубов.

Возможно ли полностью самостоятельно восстановить эмаль

Вопреки тому, что многие хотят увидеть в этом разделе положительный ответ — его не будет. Если покрытие начало разрушение, значит для этого были способствующие факторы, которые далеко не всегда зависят от того, раскалывал ли человек зубами орехи или нет. Можно лишь частично замедлить этот процесс, до того, как получится посетить кабинет стоматолога и принять кардинальные меры.

Для защиты врачами предлагаются тончайшие накладки-виниры. Они не ощущаются во рту, не приносят малейшего дискомфорта, но, при этом, керамика не дает микроорганизмам попадать на защитную оболочку и проникать вглубь коронки. Помимо этого, доктор может покрыть зубные пластины фторирующим или реминерализирующим составом, который на долгое время предотвратит разрушение. Поэтому на вопрос: как и можно ли вообще восстановить эмаль на зубах — ответом будет лишь отрицание.

Когда нужно обращаться к врачу

При первых же неприятных ощущениях во время приема пищи и напитков. Повышенная чувствительность — тревожный симптом начинающегося кариеса, который грозит потерей не только одного зуба, но и всего ряда, если вовремя не принять мер.

Лишь специалист сможет с точностью определить первопричину, чтобы устранить ее и не допустить рецидива, а также найти адекватные способы лечения.

Методы восстановления

Существует огромное количество подходов для регенерации наружного слоя зуба. В отличие от народных рецептов, которые помогут только на начальных этапах разрушения, современные медицинские средства подойдут как для просто истонченной, так и для сильно поврежденной эмали.

Фторирование

В этом случае врач будет применять фторсодержащие составы. Могут быть использованы как для детских молочных, так и для взрослых зубов. Среди преимуществ этого варианта:

  • увеличивает срок эксплуатации ортодонтических элементов;
  • улучшает сопротивляемость и выносливость по отношению к агрессивным средам;
  • устраняет гиперчувствительность;
  • прекрасные профилактические меры против кариозных поражений.

Различают упрощенную процедуру, когда просто проводится покрытие коронки фторлаком, а также усложненную, если внутренняя и внешняя часть зуба наполняется фторсоставом. Похожа методика для проведения реминерализации, когда зубная эмаль проходит восстановление за счет восполнения минерального комплекса.

Метод имплантации

Это уже более серьезный способ, который позволяет имплантировать искусственный слой к натуральному. Органический состав напоминает природный, при нанесении он на клеточном уровне вступает в реакцию с эмалью, активирует ее регенерацию. Такой «заменитель» по качеству не уступает обычному, прекрасно защищает ткани от разрушений и механических повреждений. Это технически сложная операция, но она позволяет, кроме защитных функций, вернуть эстетичность и белоснежный оттенок зубному ряду.

Профилактические меры

Для этого есть свод правил, которые стоит соблюдать:

  • чистить зубы утром и вечером, тщательно, не меньше 5 минут за каждый заход;
  • использовать нить для очищения труднодоступных мест;
  • после приема пищи пользоваться ополаскивателем;
  • восполнять недостаток фтора, это можно сделать как при включении в рацион витаминов и определенных продуктов, так и применяя фторированную пасту;
  • употребление горячей, а затем холодной пищи или напитков негативно сказывается на состоянии защитной оболочки;
  • посещение стоматологического кабинета как минимум два раза в год.

Теперь вы знаете, как ответить на вопрос, можно ли восстановить зубную эмаль, что укрепляет ее и какими способами лучше воспользоваться. Выбирайте, доверять ли народным методам и стоит ли использовать их в совокупности с традиционной медициной для достижения максимального эффекта.

Переделывание реставрации переднего зуба с исправлением допущенных недочётов

    Вход Регистрация
  • Главная →
  • Новости и статьи по стоматологии →
  • Терапия →
  • Переделывание реставрации переднего зуба с исправлением допущенных недочётов

После нескольких попыток переделать пломбы, поставленные на передние зубы в одной из клиник нашего города, в течении лишь одного месяца после их изготовления, были следующие жалобы:

  • Разная ширина передних зубов
  • Окрашенная полоса по границе пломба/зуб
  • Зуд в области десневого сосочка
  • Выемка по режущему краю
  • Отсутствие блеска/не натуральный вид

Приняв и поняв все пожелания нашей героини, я запланировал этапы реставрации двух передних зубов. Ради чего мне, кстати пришлось выйти в свой выходной, так как выпускной у пациентки должен был произойти раньше, чем у меня было окно в расписании.

В результате, героиня полностью довольна, не смотря «на высокую придирчивость» — в чем сама призналась и готова блистать на выпускном.

Последние фотографии выполнены через 3 дня после реставрации. А мы тем временем ждём созревания десневого сосочка (обычно на это уходит 2-4 недели).

Фотографии намеренно сделаны без избыточного света, дабы публикация имела больше практическую пользу для коллег, нежели самовосхваление и любование.

Советы и рекомендации

1. Предыдущая работа была выполнена без должной изоляции. Тут ничего нового. Нет изоляции — нет реставрации! Коффердам это база.

2. При работе на двух симметричных зубах необходимо использовать штангенциркуль! Не стоит доверять своему глазомеру — он не очень хороший подсказчик, особенно когда немного опыта.

3. Определение оттенков композита проводится заранее, пока зубы не успели дегидротировать. Техника хорошо видна на фото: на средней трети резца подбираем оттенок эмали с помощью полимеризованного блинчика толщиной 0,5 мм, можно нанести несколько оттенков и выбрать какой подходит лучше. На пришеечной трети клыка таким же образом подбирается оттенок дентина.

4. Работа по силиконовому ключу всегда делает ваш результат более прогнозируемым и качественным, во всех отношениях.

5. Выстраивание слоёв — это только практика практика и ещё раз практика. Этому никто вас не научит если вы не тренируете свои скилы.

6. Частый вопрос — это объем полировочной пасты. Обратите внимание, больше чем на фото использовать не нужно! Только испортите всё. И не забываем про работу без воды во время шлифовки и полировки. Обороты 6-12 тысяч, не больше. И непрерывные поглаживающие движения по всей поверхности.

Что делать, если зубы крошатся

Содержание:

  1. Причины, по которым сыпятся зубы
    1.1. Кариес
    1.2. Флюороз
    1.3. Эрозии зубов
    1.4. Бруксизм
    1.5. Генетическая предрасположенность
    1.6. Неудовлетворительные условия работы и плохая экология
  2. Что делать, если начали сильно крошиться зубы
  3. Если от зуба ничего не осталось

Многие люди сталкиваются с проблемой разрушающихся зубов. В какой-то момент кусочек единицы откалывается, в результате чего ее внешний вид значительно меняется. Ниже мы расскажем, от чего так происходит и что делать, если зуб раскрошился.

Причины, по которым сыпятся зубы

Среди факторов, способствующих возникновению проблемы:

  • запущенный кариес;
  • флюороз;
  • эрозии;
  • бруксизм;
  • генетическая предрасположенность;
  • вредные условия труда и неблагоприятная экологическая обстановка.

Остановимся на каждой причине более подробно.

Кариес

Самое распространенное стоматологическое заболевание. Возникает в результате нарушения минерального состава эмали. Считается, что его вызывают стрептококки, относящиеся к кариесогенной категории.

Сначала на эмали откладывается зубной налет. В нем начинают активно размножаться болезнетворные бактерии. Продукты их жизнедеятельности снижают устойчивость природного зубного покрытия. Минеральные вещества, защищающие единицу, как бы растворяются. Появляется «открытый» участок. Именно поверх него образуется кариозная полость. Чем он больше, тем выше риск откалывания части коронки.

Бывает так, что человек не видит кариозное дупло, а зубы крошатся именно из-за него. Как такое возможно? Все дело в болезни, протекающей в форме меловидного пятна . Тогда заметить неладное может только врач. Человек же по незнанию сталкивается с последствиями болезни — разрушенным клыком, моляром или резцом.

Флюороз

Еще одна причина, почему зубы стали раскрашиваться. Представляет собой стоматологическую болезнь, имеющую эндемический характер. Обычно диагностируется у пациентов, проживающих в регионах с высоким содержание фтора в воде.

До сих пор механизм развития этой патологии не изучен до конца. Ученые предполагают, что на этапе развития зубных зачатков излишки фтора в организме человека преобразуются в фтораппатит. В норме эмаль должна образовываться под влиянием гидроксиаппатита.

Фтораппатит очень хрупкий. Он плохо противостоит механическим нагрузкам, быстро истирается. О том, что имеется склонность к флюорозу, можно понять уже на этапе смены молочного прикуса постоянным. Тогда у ребенка прорезываются зубки, покрытые темными пятнами. Аномальные очаги обычно локализуются симметрично относительно друг друга.

Если вовремя не принять лечебные меры, темные пятна преобразуются в хрупкую зубную поверхность. Тогда предотвратить растрескивание коронки уже не получится.

Эрозии зубов

Вариант некариозного поражения. При осмотре полости рта пациента доктор фиксирует дефектные зоны на эмали и дентине, располагающиеся непосредственно на вестибулярной поверхности единицы.

С эрозиями тоже не все до конца ясно. В частности, не понятно, почему они появляются. Одни говорят, что они связаны с высокой кислотностью слюны, другие — с генетикой, третьи — с серьезными механическими нагрузками. Есть даже версия, что разрушение зубов при эрозии происходит из-за сбоев в функционировании щитовидной железы (при ее повышенной активности).

На практике врач наблюдает такую картину: на эмали формируются матовые пятна, пациент жалуется на повышенную чувствительность зубов, невозможность кушать острое, кислое, горячее, холодное. Твердые ткани нужно как можно скорее укрепить. В противном случае отдельные участки зуба вскоре начнут откалываться.

Бруксизм

Представляет собой нарушение жевательной функции мускулатуры челюсти . При этом состоянии мышцы рта человека непроизвольно сокращаются, когда он спит. Как следствие, противоположно стоящие зубы начинают скрежетать, тереться друг от друга. Обычно человек не знает, что страдает бруксизмом, пока ему об этом не скажут люди, живущие с ним в одной квартире. Ведь все происходит во время сна.

Читать еще:  Винир или коронка: что лучше

Мышечные сокрушения челюсти — прямой путь к повышенной стираемости эмали. Почему они случаются, до сих пор не установлено. Ученые предполагают, что всему виной нарушенная функция сна. Есть версия, что проблема возникает в ответ на сильный стресс.

Вылечить бруксизм полностью вряд ли получится, но это не значит, что нельзя ничего предпринять. Необходимо использовать специальные стоматологические капы. Их следует надевать на зубы на время ночного сна. Это защитит эмаль и обеспечит эффективную профилактику ее растрескивания и повреждения.

Генетическая предрасположенность

Считается, что если зубы крошились у кого-то из родителей, то с высокой долей вероятности с нарушением столкнется и ребенок. Зная о наследственной предрасположенности к стоматологической проблеме, нужно с детства уделять максимум внимания уходу за полостью рта.

Предотвратить серьезные повреждения эмали помогут ежегодные осмотры в кабинете врача-стоматолога, профессиональная гигиена ротовой полости и регулярно проводимые процедуры реминерализации.

Неудовлетворительные условия работы и плохая экология

Это очень серьезные проблемы современности. На многих вредных производствах уже после нескольких лет работы люди сталкиваются с разрушением многих зубов. Никакие профилактические мероприятия им не помогают, так как токсины, попадающие в организм на рабочем месте, оказываются очень агрессивными.

Аналогичным образом обстоит ситуация, если человек проживает в неблагоприятной экологической зоне . Помочь ему сохранить здоровье может только переезд.

Что делать, если начали сильно крошиться зубы

Первое, что необходимо предпринять — записаться на консультацию к стоматологу и прийти на прием. Врач проведет очный осмотр и установит причину патологии. Дальнейшие действия будут напрямую зависеть от провоцирующего фактора.

Если все дело в кариесе, то его запломбируют. Для этого дырку закроют современным пломбировочным материалом, который качественно укрепит стенки коронки. Пациенту расскажут, как правильно ухаживать за полостью рта, чтобы избежать болезни в будущем.

Если дефект возник из-за дефицита минералов, осуществляют реминерализацию. Во время процедуры коронку обрабатывают специальным составом , обогащенным кальцием, фосфором и другими полезными соединениями. После, чтобы скрыть скол, устанавливают композитный или керамический винир.

При флюорозе нужно прекратить использование воды с повышенным содержанием фтора. Имеющиеся нарушения можно устранить с помощью стоматологических коронок или вкладок. При незначительных повреждениях помогут виниры и люминиры.

Если от зуба ничего не осталось

Бывает, что люди так долго откладывают визит к врачу, что на месте крошащейся единицы остается лишь пустота. Если корни сохранились, можно установить коронку. Если они отсутствуют или находятся в неудовлетворительном для протезирования состоянии, пациенту предлагают имплантацию. Это стоматологическая операция, в ходе которой в костные ткани челюсти вживляют титановый штифт. После его приживления поверх устанавливают абатмент и искусственную коронку.

Если клиент отказывается от имплантации, возможна установка стоматологического моста . Но тогда придется депульпировать и опиливать здоровые зубы, находящиеся по обеим сторонам от пустующего места.

Лечите крошащиеся зубы вовремя, тогда не придется тратить много времени, средств и сил на их восстановление. При первых симптомах разрушительного процесса обращайтесь к стоматологу.

Реставрация зуба

  • Профессиональная чистка зубов
  • Лечение альвеолита
  • Ультразвуковая чистка зубов
  • Удаление зубного камня
  • Скейлинг
  • Пародонтологическое обследование
  • ОПТГ
  • Рентгеновский снимок зуба
  • Металлические брекеты
  • Сапфировые брекеты
  • Керамические брекеты
  • Снятие диагностического слепка
  • Снятие брекет системы
  • Ретенционный аппарат
  • Капа с разобщением
  • Капа при бруксизме
  • Ортодонтическая пластина
  • Лечение с использованием брекет систем
  • Лечение с применением функционального аппарата
  • Фотоотбеливание
  • Лазерное отбеливание зубов
  • Офисное отбеливание зубов ZOOM
  • Домашнее отбеливание зубов Zoom
  • Удаление зубного налета Air-Flow
  • Зубные вкладки
  • Керамическая коронка
  • Композитные виниры
  • Снятие коронки
  • Культевая вкладка
  • Коронка металлопластмассовая
  • Коронка металлическая
  • Коронка оксид циркония
  • Коронка E-Max
  • Коронка металлокерамическая
  • Описание
  • Цена
  • Врачи
  • Наши работы

Реставрация зубов — это комплекс стоматологических процедур, направленных на исправление дефекта, формы и расположения зубов. Цель реставрации — восстановление твердых тканей и возвращение всех функций зубного ряда. Наиболее часто к реставрации прибегают для восстановления эстетической привлекательности зоны улыбки.

Художественная реставрация

Процесс реставрации проходит безболезненно, в случае гиперчувствительности зубов или по желанию пациента может использоваться анестезия. Зуб, который восстанавливается, подвержен минимальным внешним воздействиям. По этой причине в стоматологии реставрация считается достаточно «щадящей» процедурой по отношению к зубам.

Художественная реставрация зубов помогает решать следующие эстетические проблемы:

  • Наличие диастемы между зубами;
  • Искривление зубов, неровный край;
  • Сколы на зубе или его частичное разрушение;
  • Наличие дефектов на зубной эмали;
  • Кариес на поверхности зубов.

Противопоказания

Реставрация зубов, как и любая другая процедура, имеет ряд противопоказаний. Абсолютные противопоказания для этой процедуры – аллергия на материалы пломбирования, наличие кардиостимулятора (при реставрации с помощью фотополимерных материалов), невозможность изоляции места реставрации от влаги.

Также никогда не реставрируется только недавно прорезавшийся постоянный зуб, у которого процесс минерализации корня еще не закончился.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • некоторые нарушения прикуса;
  • непроизвольный скрежет зубами во сне (бруксизм);
  • плохая гигиена полости рта.

Методы реставрации зубов

Для реставрации зубов, в зависимости от её целей, могут применяться разнообразные методики.

Среди преимуществ прямых композитных реставраций называют:

  • быстроту и качество: реставрацию можно провести за одно посещение врача;
  • простоту — для выполнения реставрации лабораторных этапов не требуется.
  • относительную дешевизну;
  • возможность выполнения реставрации на боковых зубах.

По методике выполнения реставрацию делят на прямую и непрямую. Прямая реставрация выполняется в ротовой полости пациента при помощи пломбировочных материалов. В сложных случаях необходимо применение анкерных штифтов.
По типу конструкции выделяют:

  • анкерную штифтовую конструкцию (для неё используется композит и анкерный штифт)
  • штифтовые зубы;
  • культевую штифтовую вкладку + искусственную коронку.

Штифтовая конструкция предназначена для следующих целей:

  • для обеспечения связи корневой и коронковой частей зуба;
  • восстановления функциональности зуба и его коронковой части;
  • обеспечения лучшей ретенции протезных конструкций.
    В отличие от прямой, непрямая реставрация включает в себя наличие лабораторного этапа изготовления.

Художественная реставрация —это одноэтапный метод восстановления зубов, для которого используются композитные материалы. Терапевтическую художественную реставрацию проводят в течение нескольких часов, достаточно всего одного визита к врачу. Эта методика используется при неправильной форме зубов, при наличии щели между зубами, скола или трещины. Прямая реставрация помогает восстанавливать анатомически правильную форму зубов при помощи пластичных материалов. Их моделирование производит врач-стоматолог в полости рта.

Ортопедическая реставрация зубов (непрямая) — выполняется винирами, люминирами, вкладками, коронками. Непрямая реставрация используется при потере твердых тканей зуба и подразумевает изготовление замещающих конструкций в лабораторных условиях.

Реставрация с использованием штифтовых конструкций применяется в тех случаях, когда коронковая часть зуба разрушена кариесом, или же хроническими травмами, депульпированием или установкой коронки.

Возможность выполнения реставрации определяет специалист, оценивая следующие факторы:

  • глубину деструкции коронковой части зуба. Для возможности восстановления должно сохраняться эмалево-цементное соединение;
  • площадь и состояния уцелевших твердых тканей корня зуба;
  • степень сохранности пародонта;
  • сохранность околоверхушечной ткани.

Выбор типа реставрации мотивирован количеством сохранных тканей зуба и предполагаемой нагрузкой на отреставрированный зуб.

Составлением плана реставраций зуба занимается стоматолог – для каждого случая необходим индивидуальный подход. Цена реставрации зуба сильно зависит от степени повреждения зубов, их количества и от цены материала, который используется.

Реставрация зубов

Времена обычных пломб, которые были легко заметны невооруженным глазом из-за неестественной формы и отличающегося от остальных зубов цвета, давно прошли. На смену привычному пломбированию пришла реставрация зубов. Название методики говорит само за себя. Стоматолог, как настоящий художник-реставратор, восстанавливает утраченную зубную поверхность, возвращая ей первоначальный внешний вид. Но, в отличие от художественных произведений и предметов искусства, зубы могут быть не только восстановлены, но одновременно и скорректированы. При помощи данной технологии стоматолог может изменить форму, цвет и длину зуба, но это будет уже не самая обычная реставрация. Итак, обо всем по порядку.

Содержание статьи

  • Что такое реставрация зубов?
  • Композитная реставрация зубов
  • Художественная реставрация зубов
  • Реставрация кривых зубов
  • Противопоказания к проведению
  • Прочность реставрации зубов и рекомендации по уходу
  • Сколько стоит реставрация?

Что такое реставрация зубов?

Под словом «реставрация», как правило, понимается целый ряд процедур эстетической стоматологии, задача которых восстановить или скорректировать форму и цвет зубов. Основное показание к эстетической реставрации передних зубов – это щербинки между зубами, небольшие сколы и микротрещины эмали, а также изменения формы зубов в результате недобросовестного лечения пульпита и других заболеваний в прошлом. Самый распространенный тип процедуры – это прямая реставрация зубов композитными материалами, в частности наращивание зубов. C ее помощью довольно эффективно устраняют сколы передних зубов и щели между зубами в зоне улыбки.

Непрямая реставрация зубов подразумевает под собой виниринг, протезирование при помощи зубных вкладок, керамических коронок и полукоронок. Но в целом, когда речь идет о реставрации, все-таки подразумевается именно коррекция зубов композитными материалами.

Композитная реставрация зубов

Даже самая обычная пломба должна быть красивой. Поэтому прямая композитная реставрация зубов в стоматологии все чаще становится альтернативой привычному пломбированию и активно используется как завершающий этап в лечении кариеса. Подобная методика должна проводиться в специально оборудованных стоматологических кабинетах специалистами, имеющими определенную квалификацию, и с применением высокоэстетичных светоотверждаемых композитных материалов. Все это повышает не только качество стоматологического лечения, но и его стоимость (цены на реставрацию зубов в Москве могут варьироваться от 1 500 рублей до 50 000 рублей за зуб). Но как обычному пациенту понять, чем реставрация зубов композитным материалом отличается от традиционной пломбы, и стоит ли за это переплачивать?

Основное отличие композитной реставрации зубов от обычного пломбирования состоит в конечном результате. Отреставрированный зуб становится идентичен по цвету своему естественному аналогу. Его естественная форма восстанавливается с учетом всех анатомических особенностей. Если композитная реставрация передних зубов проведена качественно, пациент не сможет определить на ощупь языком наличие пломбы и не будет испытывать ощущений чего-то инородного в полости рта при смыкании челюстей. Последний аспект имеет первостепенное значение для нормальной функции височно-нижнечелюстного сустава, что важно для здоровья не только полости рта, но и всего организма в целом.

Фото до и после реставрации передних зубов композитами


Художественная реставрация зубов

В отличие от простой реставрации, художественная, или косметическая, прямая реставрация зубов в стоматологии решает исключительно задачи эстетики. Неправильная форма, недостаточная длина или размер зуба могут быть исправлены с помощью данной методики. Зубные сколы и различные дефекты, полученные в результате травм, также относятся к проблемам, которые может решить художественная реставрация зубов. Помимо этого, с помощью реставрационного отбеливания можно скорректировать зубы, неэстетичный цвет которых не поддается изменению посредством стандартных методик. Щербинки между зубами тоже являются наиболее распространенными проблемами, которые решает художественная реставрация передних зубов.

Описываемая технология является эксклюзивной высокозатратной услугой, которая предлагается далеко не во всех стоматологических клиниках Москвы. Для такой тонкой работы от стоматолога требуется не просто умение, а настоящий талант. Он должен обладать техникой многослойного наложения различных материалов для достижения эффекта прозрачности. Художественная реставрация зубов отчасти является альтернативой непрямой реставрации зубов, которая проводится при помощи вкладок, коронок и реставрации винирами или установки люминиров, но только при определенных показаниях.

Реставрация кривых зубов

Как известно, искривленное положение зубов – это показание к ортодонтическому лечению, к ношению брекетов или других конструкций, провоцирующих смещение зубов в нужную сторону. Однако в некоторых случаях при незначительных, но все же заметных искривлениях, возможна художественная реставрация кривых зубов. Она помогает избавиться от недостатков улыбки, избежав стресса от длительного лечения, предполагающего ношение брекетов. Особенно актуальна реставрация фронтальных зубов, имеющих искревления.

Противопоказания к проведению

Конечно, художественная и композитная реставрация зубов имеет свои противопоказания. К абсолютным относятся аллергическая реакция на пломбировочные материалы, серьезные заболевания десен, обширный кариес, наличие у пациента стимулятора сердечного ритма, а также невозможность изоляции кариозной полости или зуба от влаги. Нельзя также реставрировать молочные зубы и постоянные зубы, в которых не завершились процессы минерализации и формирования корней. А вот на относительных противопоказаниях следует остановиться подробнее, поэтому давайте рассмотрим каждое из них.

  • Значительное разрушение твердых тканей зуба. Если зуб разрушен более чем на 1/3, это является серьезным противопоказанием. Даже если врач решает делать процедуру, в этом случае он обязан предупредить пациента о ненадежности конструкции и возможных дальнейших осложнениях.

Фото до и после реставрации зубов винирами

Прочность реставрации зубов и рекомендации по уходу

После проведения процедуры в течение двух часов пациенту рекомендуется не принимать пищу и в целом воздержаться от твердых, требующих интенсивного разжевывания продуктов на протяжении суток. Цветостойкость реставраций в первые 24 часа оставляет желать лучшего, поэтому не следует употреблятькрепкий чай, кофе, цветные напитки и ягоды, женщинам красить губы яркой губной помадой. Отреставрированные зубы требуют неукоснительного соблюдения правил гигиены полости рта. При недостаточном уходе быстро появляется краевая пигментация (также появляется при курении), теряется блеск, повышается риск возникновения кариеса.

Качество прямой художественной или композитной реставрации зубов можно оценить по следующим критериям:

  • Соответствие анатомической форме восстанавливаемого зуба
  • Отсутствие тактильно определяемой границы между искусственными и естественными тканями зуба
  • Здоровое состояние десны в области проведенного восстановления
  • Отсутствие белой или серой линии по краю реставрационного материала
  • Отсутствие постоперативной чувствительности
  • Соответствие цвета отреставрированной поверхности естественному оттенку зуба
  • Наличие поверхностного блеска
  • Отсутствие пор и белых линий в толще реставрации

Сколько стоит реставрация?

Как уже упоминалось выше, художественная реставрация зубов – это довольно затратный процесс, предполагающий использования дорогостоящих материалов, а также требующий от врача-стоматолога значительной подготовки, поэтому стоимость реставрации зубов бывает весьма немаленькой. Так, сколько стоит реставрация зубов? Средняя цена реставрации переднего зуба в Москве составляет от 1 500 рублей в стоматологиях эконом-класса до 50 000 рублей в VIP-клиниках премиум-класса.

Реставрация зубов – это искусство. Даже опытный врач может оказаться не способным к такой кропотливой работе. Тщательнее выбирайте клинику и доктора, изучите информацию про нужный вам вид реставрационной работы и не бойтесь задавать вопросы. Помните, что улыбка – это ваша визитная карточка, заботьтесь о зубах и чаще улыбайтесь!

Реставрация зубов

От эстетичности зубов напрямую зависит общая привлекательность человека и даже его эмоционально-психологический комфорт. Такие люди способны широко улыбаться и буквально притягивать позитив, в отличие от тех, кому приходится скрывать плохие зубы и воздерживаться от улыбок. Несмотря на то, что говоря о реставрации зубов, сразу приходит на ум восстановление фронтальной зоны, реставрация жевательных зубов также является востребованной стоматологической услугой.

Виды дентальной реставрации

Эстетическая реставрация зубов может проводиться различными способами:

  • Композитным методом. Это прямой метод предполагающий, что разрушенную часть зуба стоматолог восстанавливает непосредственно в кресле, наращивая недостающие анатомические формы зуба композитным материалом. Зачастую данный метод используется после эндодонтического лечения зубов.
  • Виниринг. Набирающая популярность технология, которая предполагает установку на передние зубы тонких керамических пластинок (не более 0,4 мм), способных скрыть различные дефекты – сколы, трещины, неровный цвет, небольшую кривизну зуба, диастему и т.д. Для реставрации передних зубов, вначале проводится их минимальное препарирование – снимается буквально 0,2 мм слоя эмали. Если этого не делать, то установленные виниры будут смотреться неестественно крупно.
  • Люминиринг. Более щадящая методика микропротезирования, которая предполагает установку керамических накладок без препарирования поверхности зуба. Это стало возможным благодаря минимальной толщине самого люминира, которая не превышает 0,2 мм. Такой способ также подкупает благотворным воздействием на зубы – дело в том, что при фиксации накладки на поверхности использует специальный клей обогащенный фтором и другими полезными элементами.

Чтобы выбрать наиболее подходящий вариант реставрации зубов, необходимо учитывать ее причины — степень разрушения зуба или эстетические дефекты, а также ориентироваться на конечный результат, который можно увидеть на фото примеров работ, представленных в формате до и после реставрации. Стоимость композитного метода реставрации будет более доступной, а использование высоких технологий (виниринг, люминиринг) потребует более серьезных затрат, но обеспечит потрясающую эстетичность и защитные функции.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector