Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Коронки зубные керамика лучшие

Керамическая коронка на зуб: особенности, преимущества, установка

Керамические коронки на передние зубы – безопасный быстрый способ вернуть былую красоту фронтальным единицам или даже улучшить природные данные.

Изготавливают протезы из особого стоматологического фарфора, прессованного под действием высокого давления. Внутри конструкций нет каркасов из других материалов. Поэтому светопропускание его идентично натуральным единицам. Керамические коронки, виниры выглядят абсолютно естественно, неотличимы от натурального ряда. Определить, что это искусственные протезы может лишь врач.

Немного моей рекламы и продолжим говорить о коронках: Я – стоматолог-ортопед с многолетним стажем, Сергей Самсаков, быстро и безболезненно восстанавливаю эстетику зоны улыбки. Используя технологию CEREC, выполняю реставрацию даже сложного зуба всего за 1,5 часа. Приходите ко на консультацию в крупнейшую стоматологическую клинику Церекон на Технопарке, мы разработаем и успешно воплотим в жизнь оптимальный план вашего лечения.

Особенности восстановления бьюти-зоны

Реставрационная стоматология рассматривает как вариант восстановления фронтальных зубов несколько материалов:

  • Композиты (приближены к пластику). Распространены как временный вариант на период приживления импланта, в других случаях. Недолговечны, отличаются малой устойчивостью. Окрашиваются пигментами.
  • Диоксид циркония . Прочный биоинертный материал. С керамическим покрытием может служить заменой передних зубов. Но проигрывает в полном соответствии естественному зубу. Дорогой способ.
  • Металлокерамика . Устойчива к нагрузкам. Нанесение слоя керамики приближает коронку к природному оттенку эмали, но абсолютного сходства нет. Эффект светоотражения и пропускания не совпадает с природными характеристиками эмали. Бюджетный вариант.
  • Керамика идеальна для воссоздания голливудской улыбки. Современная подготовка материала позволяет получить достаточно прочный массив, который при бережном обращении прослужит десятилетия. О том, что есть протез, будет знать только сам пациент.

Сегодня запас прочности керамики позволяет кусать стандартную пищу. А технология CEREC – экономия времени и точность результата. Это лучшее, что может предложить медицина для восстановления зубов. В течение 1,5 часов будет создан безметалловый протез, в точности повторяющий форму разрушенной единицы. Стандартно при создании эстетичной зоны улыбки (10 зубов верхнего и 8 нижнего ряда) могут быть установлены керамические коронки на один зуб или несколько – цена 27 900 за1 зуб.

Безметалловая керамика — что это такое, цены, фото, описание

Керамику давно применяют в стоматологии для изготовления коронок, мостовидных протезов, вкладок, виниров. Совсем недавно были популярны металлокерамические протезы. За счет каркаса из металла такие искусственные зубы крепкие, но с течением времени верхнее покрытие темнеет. Желание пациентов иметь зубы не отличимые от настоящих, которые долго остаются белыми, привело к развитию новых технологий, появлению безметаллового материала.

Основные характеристики

Сейчас безметалловая керамика в стоматологии — лучший ответ эстетическим проблемам. В состав таких коронок входит оксид циркония, алюминия и фарфор. Протезирование безметалловой керамикой рекомендуют для восстановления передних резцов и жевательных моляров.

Материал выбирают из-за его преимуществ:

  • безвредность (не вызывает аллергические реакции, не влияет на работу ЖКТ, не вызывает неприятные ощущения во рту);
  • большой срок эксплуатации (на изделия из оксида циркония дают гарантию 15- 20 лет);
  • хорошая биологическая совместимость с живой тканью;
  • нет окисления, других химических реакций;
  • максимальная схожесть с естественной эмалью по цвету, блеску.

Безметалловые заготовки имеют и свои минусы

  • более высокая стоимость чем у маталлокерамики
  • для работы с этим материалом нужно иметь дорогое оборудование, специальные слепочные материалы.
  • расходные материалы и обучение медперсонала тоже стоят дороже.

По составу безметалловые коронки бывают:

  • фарфоровые (полностью из керамики, выглядят естественно, есть недостаток — твердые, но хрупкие, поэтому не подойдут для покрытия жевательной области и мостов);
  • цельноциркониевые (прочные, ставят на моляры, облицовывают резцы, клыки);
  • коронки с циркониевым каркасом, покрытым керамикой (надежные и самые эстетичные).

Как изготавливается безметалловые заготовки?

Для производства этого стоматологического сырья применяют разные технологии. Это может быть прессованное литье, нанесение керамики тончайшими слоями, гальванопластика. Или технология CAD/CAM — 3D-моделирование коронки или винира автоматизированными компьютерными программами. Изготовления с помощью компьютера состоит из таких этапов:

  • врач делает слепок челюсти пациента, отдает в лабораторию;
  • полученный слепок сканируют, дальше программа создает трехмерную модель отдельного резца, клыка или всей челюсти;
  • автоматическое производство нужного цвета из заготовки.

В некоторых стоматологических лабораториях появляется оборудование с внутриротовым сканером. Это дает возможность создавать модели челюстей без нанесения слепочной массы.

Какие протезы делают?

  1. Люминиры и виниры. Еще недавно на пике популярности были фотополимерные виниры, которые восстанавливали зубной ряд, изменяли форму резцов. Фотополимер до сих пор востребован благодаря низким ценам, но у него есть недостатки. Он со временем тускнеет, меняет оттенок, покрывается микротрещинками. Фотополимерные виниры быстро стираются, перестают блестеть. Развитие стоматологии привело к лучшему варианту для идеальной улыбки — керамические люминиры и виниры. Их производят из пресс-керамики, фиксируют на адгезивный клей, который объединяет искусственную эмаль с природной костной тканью в крепкий монолит. Керамический винир прочен, стачивается так же, как натуральная кость, не темнеет, не покрывается трещинами. При его накладке требуется минимально отшлифовать естественную эмаль, депульпировать зуб не надо.
  2. Коронки из безметалловой керамики. Фотополимерные пломбы разрушаются быстрее зубов, поэтому на их смену пришли вкладки из керамики, которые надежны, долговечны, красивы.
  3. Мостовидные протезы и коронки. При создании стоматологических конструкций можно обойтись без металлического каркаса. Для жесткости добавляют оксид циркония. Каркас из этого материала получается прозрачный и может иметь разный размер.

Мостовидные протезы из керамики

Стремительное развитие стоматологии скорее всего приведет к тому, что металлокерамика скоро перестанет интересовать как врачей, так и пациентов.

Этапы протезирования

Установка керамических протезов и микропротезов не особо отличается от других конструкций. Она состоит из таких шагов:

  • осмотр ротовой полости пациента, рентген челюсти, определение этапов лечения, вида коронки;
  • подготовительные работы (лечение кариеса, воспаления мягкой ткани, удаление зубов, не поддающиеся лечению);
  • обработка зуба-основы (есть есть причины, проведят такие операции, как депульпирование, установка штифта, вкладок, имплантация);
  • обтачивание одной основы под коронку, винир или нескольких зубов, если будет устанавливаться мостовидный вид изделия;
  • подготовка слепка (традиционным методом или с помощью внутриротового сканера);
  • при длительном изготовлении протеза, на этом этапе устанавливают временные коронки, которые защищают обточенную эмаль;
  • производство;
  • примерка готовой коронки, винира или моста (корректировка при необходимости);
  • установка.

Протезирование может занимать от нескольких часов до нескольких дней. Затраты времени зависят от состояния ротовой полости, объема стоматологических работ, выбранного вида протезирования, оборудования, которое нужно для производства искусственных заготовок.

Показания к протезированию
  • аллергическая реакция на металл, из которого делают каркасы металлокерамических конструкций;
  • необходимость в эстетичной реставрации передних резцов, клыков;
  • при появлении темных пятен на эмали;
  • в случае небольшого скола или деформации фронтальных резцов;
  • при врожденных аномалиях развития костного образования;
  • выравнивание зубного ряда;
  • замена композитных материалов на керамику;
  • реставрация части жевательных зубов видимой при улыбке.

Несмотря на множество положительных качеств, протезирование безметалловой керамикой имеет противопоказания:

  • острые заболевания, в том числе обострение хронических болезней (остеопороз, пародонтоз, и прочее);
  • беременность;
  • бруксизм;

Как проходит период восстановления и реабилитации после протезирования?

При правильной установке микропротезов из безметалловых заготовок дополнительных операций по восстановлению не требуется. Сразу после протезирования пациент может вернуться к прежней жизни. В дальнейшем надо обязательно соблюдать рекомендации, которые дает врач после установки искусственных зубов.

Возможные проблемы с безметалловыми протезами:
  • меняется форма коронки, из-за этого появляются боли при жевании, неприятные ощущения;
  • со временем меняется оттенок естественных зубов, становится видна разница;
  • при заболевании десен, форма мягких тканей может поменяться, что приведет к меньшему прилеганию коронки.

От этих неприятностей легко избавиться, если вовремя обратиться к профессионалам, поэтому периодически надо навещать своего стоматолога.

Керамические протезы требуют точно такого же ухода, как естественные зубы. Надо соблюдать стандартную гигиену ротовой полости, придерживаться советов врача. После еды необходимо очищать зубной ряд от остатков пищи с помощью ополаскивателя или флосса. Чтобы не поцарапать протезы, нельзя пользоваться зубной пастой, в состав которой входят крупные абразивные частицы. Нельзя грызть семечки, орехи, лед, другие твердые продукты. Это поможет избежать сколов. Срок службы безметалловых коронок будет большим (15-20 лет) при правильном уходе.

Цены на безметалловую керамику

Стоимость керамических безметалловых протезов выше метталокерамических. Цена зависит от:

  • сложности работ (после осмотра врач определяет фронт лечения, этапы подготовки зубов к протезированию);
  • выбранного для протезов материала;
  • размеров конструкции;
  • метода установки.

Расчет стоимости протезирования проводиться для каждого пациента отдельно.

Если вы хотите стать обладательницей голливудской улыбки, добро пожаловать к нашим специалистам. Записаться на консультацию можно по указанным телефонам прямо сейчас.

Керамические коронки на зубы

  • Примеры работ
  • Вопросы и ответы
  • Акции
  • Отзывы

Одним из наиболее распространённых и эффективных способов реставрации повреждённых зубов являются керамические коронки. Они схожи с естественным цветом эмали, поэтому выглядят максимально естественно. Хотите установить керамические коронки на передние зубы либо жевательные быстро, качественно и недорого? Тогда запишитесь в «НоваДент», ведь у нас предоставляется гарантия высокого качества на услугу, а цена ниже средней в Москве и области.

Преимущества керамических зубных коронок

Чтобы керамическая коронка на зуб выглядела максимально эстетично и не выделялась по цвету, доверить её изготовление и установку нужно настоящему специалисту. В отличие от конструкции с металлическим каркасом, она полностью повторяет прозрачность, структуру, оттенок натуральной костной ткани. Поэтому позволяет восстановить функциональность ротовой полости красиво.

Керамика воспринимается организмом как натуральная эмаль, поэтому не вызывает воспалений. Поверхность является инертной, не вступает в реакции с продуктами, поэтому не способствует размножению бактерий, образованию пигментов и неприятных запахов. За счёт конструктивных особенностей керамическая коронка нуждается в небольшой обточке зуба и фиксируется очень плотно и надёжно. Благодаря этому данный способ является предпочтительным для восстановления функциональности и эстетичности ротовой полости.

Принцип установка безметалловой коронки на зубы:

Виды керамических коронок

Каждый способ протезирования имеет свои особенности. Существует несколько типов таких коронок:

  • прессованная керамика, которая изготавливается поэтапно, что позволяет добиться довольно высокого качества без потери эстетики;
  • коронки на диоксиде циркония, которые хорошо подходят для протезирования жевательных зубов. А вот передние зубы лучше восстанавливать безметалловым материалом.

Коронки из прессованной керамики характеризуются отличной прочностью и длительным сроком эксплуатации. Это позволяет использовать керамические коронки на жевательные зубы. Срок службы протеза составляет порядка 5–10 лет. Коронки хорошо выдерживают различные нагрузки, а возникающие в процессе эксплуатации небольшие сколы можно легко отреставрировать. При этом восстановленный участок не отличается от остальной конструкции. Чтобы поставить протез, требуется минимальная заточка собственного зуба, что является весьма позитивным моментом. Установка мало чем отличается от монтажа металлических и металлокерамических конструкций. Состоит процесс из следующих этапов:

  • визуальный осмотр, составление схемы лечения;
  • подготовка ротовой полости;
  • снятие слепков;
  • изготовление конструкции;
  • примерка и закрепление.

Цены на коронки из керамики

А вот стоимость керамической коронки на зуб несколько выше, чем изделий, изготовленных из других материалов. В стоматологии «НоваДент» поставить протез можно на наиболее выгодных условиях в Москве и области. Стоимость керамической коронки зависит от многих факторов, поэтому окончательная цена будет озвучена после осмотра специалистом. Звоните и записывайтесь на приём или получите дополнительную информацию.

УслугаСтоимость
Консультация + план леченияБесплатно
Керамическая коронка21 700 ₽
Керамическая коронка на имплант39 540 ₽
Коронки из диоксида циркония21 700 ₽

*Подробную информацию об услугах, ценах, а также дополнительных скидках уточняйте у наших специалистов!

Керамические коронки на зубы

Безметалловая керамика мировых брендов с диагностикой на 3D-сканере

Оплата в рассрочку без процентов

  • Виды коронок
  • Цены
  • Показания
  • Этапы установки
  • Срок службы

В Лёгкой стоматологии устанавливаем керамические коронки всех видов по ценам на 32% ниже средних по Москве.

Применяем безметалловую керамику мировых брендов, проводим диагностику на современном 3D-сканере, изготавливаем ортопедические конструкции методом CAD/CAM протезирования.

Преимущества безметалловой керамики

Керамические зубные коронки не имеют металлического каркаса, по цвету и прозрачности максимально приближены к естественным зубам. Их можно устанавливать на передние и жевательные зубы, а также на импланты.

В отличие от металлокерамики, цельная керамика не вызывает аллергии, синюшности десневого края, обеспечивают безупречную эстетику улыбки. Кроме того, установка керамики, как правило, требует меньшего препарирования (обточки) здоровых опорных зубов.

Виды керамических коронок

Цельнокерамические E-max (Имакс)

Изготавливаются из стекловолоконной керамики Е-max (дисиликата лития) производства компании Ivoclar. Кристаллическая структура этого материала по оптическим свойствам и оттенкам максимально приближена к природной зубной эмали. Благодаря этому искусственные керамические зубы не отличить от настоящих.

Керамические коронки E-max в зависимости от метода изготовления бывают 2 видов:

  • IPS E-max PRESS (прессованная керамика). Изготавливаются спеканием нескольких керамических слоев в формах под давлением, благодаря чему достигается высокая прочность ортопедических изделий.
    Прессованную керамику IPS E-max PRESS используют в основном для участков зубного ряда, где требуется более высокая прочность.
  • IPS E-max CAD (фрезерованные CAD/CAM). Изготавливаются из монолитных керамических блоков на фрезеровальном стоматологическом станке по цифровой 3D-модели полости рта пациента.
    Технология CAD/CAM применяется в случаях, когда необходимо достичь филигранной точности реставрации, например при восстановлении переднего резца.

Безметалловая керамика E-max — идеальное решение для реставраций в зоне улыбки.

Цельноциркониевые

Изготавливаются из диоксида циркония — разновидности безметалловой керамики. Цельные циркониевые коронки бывают 2 видов:

  • Монолитные непрозрачные. Ортопедические конструкции изготавливаются из непрозрачного диоксида циркония — самого прочного из доступных материалов для протезирования (на 30% прочнее металлокерамики). Из-за непрозрачной структуры и неестественно белого цвета безметалловые зубные протезы применяются в основном для восстановления жевательных зубов.
  • Многослойные (Multi-Layer). Сырьем для изготовления этих изделий служит многослойный диоксид циркония с 4 слоями разной прозрачности, такими же как у естественных зубов. Керамические циркониевые коронки multi-layer, установленные на передние зубы, обеспечивают великолепную эстетику улыбки, практически не отличаются от соседних зубных единиц.

Циркониевые с керамической облицовкой

Из диоксида циркония изготавливается только каркас коронки, который затем покрывают слоями керамики и обжигают в печи. Фарфоровая облицовка обеспечивает безупречный внешний вид реставрации и максимальную похожесть на другие единицы зубного ряда.

Коронки керамические на каркасе из диоксида циркония подходят для протезирования передних зубов, а также для восстановления премоляров. В жевательном отделе применяются с осторожностью, так как высокие нагрузки могут приводить к сколам керамики.

Показания к установке

Коронки из керамики универсальны и применяются для восстановления любых участков зубного ряда. Однако выбор конкретного вида безметалловой керамики зависит от клинической ситуации, особенностей прикуса, имеющихся противопоказаний, бюджета пациента.

Вид безметалловой коронкиПоказания к установкеНе рекомендуются
Цельноциркониевые непрозрачныеединичные коронки и мосты на жевательных зубах (имплантах), особенно у пациентов с бруксизмомпередние зубы
Цельноциркониевыe multi-layerмосты из 4-х и более единиц на передние зубы;
любые дефекты жевательных зубов;
мосты на имплантах
единичные реставрации в зоне улыбки
Керамические на диоксиде цирконияпередние зубы премолярыбольшие моляры на нижней челюсти
Цельнокерамические E-maxединичные коронки и мосты из 3-х единиц в зоне улыбки;
единичные жевательные зубы
мосты на 4 и более единиц;
протезы на имплантах в жевательном отделе

Стоимость керамических коронок в Лёгкой стоматологии

Указанные в таблице цены на коронки не включают: расходы на обследование, лечение и подготовку к протезированию (профгигиену, лечение кариеса, укрепление коронковой части штифтом или вкладкой, имплантацию).

Узнать, сколько стоит керамическая коронка под ключ, можно только после осмотра и обследования пациента в нашей клинике.

Керамическая коронка

Виды керамических коронок

Все существующие виды керамических коронок различаются по материалам, которые используются в их конструкции.

1. Металлокерамическая коронка: каркас такой коронки сделан из металла, сверху покрыт керамикой.
2. Комбинированная коронка: каркас выполнен из диоксида циркония, сверху покрыт керамикой.
3. Циркониевая коронка: коронка, полностью сделанная из диоксида циркония, сверху покрытая тончайшим слоем керамики.
4. Цельнокерамическая коронка, полностью изготовленная только из керамики или стоматологического фарфора.

Все эти виды керамических коронок можно устанавливать как на зубы пациента, так и на имплантаты. На зубы пациента в зоне улыбки обычно устанавливается безметалловая керамика, в боковых отделах зубов – металлокерамические коронки. На имплантаты цельнокерамические коронки обычно не устанавливают: в боковых отделах используют металлокерамику, а во фронтальных диоксид циркония.

Основные отличия керамических коронок от металлокерамики. Преимущества керамических коронок.

Из всех этих видов керамических коронок большинство недостатков относятся к металлокерамике. Металл не пропускает свет и при этом выглядит менее естественно, чем цельнокерамические коронки (их также называют «безметалловыми»). Кроме того, металл имеет свойство вступать в химическую реакцию с десневой жидкостью, поэтому со временем у пациентов с металлокерамическими коронками появляется некоторая синюшность десны. Этот дефект особенно заметен при протезировании металлокерамическими коронками в передней группе зубов.

Безметалловые керамические коронки (цельнокерамические и циркониевые) таких недостатков не имеют, так как металлический каркас в их конструкциях не используется. Это значительно улучшает внешний вид зубов, кроме того, безметалловые коронки имеют высокий уровень биологической совместимости с нашим организмом, а значит, не вызывают никаких аллергических реакций.

Технология изготовления керамических коронок и установка

В зависимости от конструкции, керамические коронки изготавливаются разными способами.

Этапы изготовления металлокерамической коронки:
1. Снятие слепка.
2. Отливка модели коронки из гипса.
3. Изготовление металлического колпачка.
4. Нанесение нескольких слоев керамики и запекание в несколько этапов.
5. Придание блеска (глазурование).

Этапы изготовления коронок на основе диоксида циркония методом фрезировки:

Изготовление циркониевых коронок и комбинированных коронок с каркасом из диоксида циркония ведется по более современной технологии, которая не требует снятия слепков с зубов пациента. Вместо слепков стоматологи используют внутриротовые сканнеры.

1. Трехмерное сканирование зубов
2. Создание компьютерной модели коронки
3. Выпиливание коронки из циркониевой заготовки на специальном станке на основе компьютерной модели
4. Обжиг готовой циркониевой коронки (придает ей прочность)
5. Покрытие коронки керамикой
6. Финальное запекание.

Этапы изготовления цельнокерамических коронок по технологии EMAX

EMAX – передовая технология производства прессованных коронок, которая также подразумевает несколько этапов:
1. Сканирование зубов
2. Создание керамического колпачка
3. Послойное нанесение фарфора и красящих веществ методом прессования

Установка керамической коронки

Все керамические коронки производятся по-разному, а вот устанавливаются по одной общей схеме.

Этап первый. Подготовка зуба к установке керамической коронки. Стоматологи клиник Дентал Гуру не удаляют нервы из зуба перед установкой керамической коронки, если для этого нет необходимых показаний. Этому есть несколько причин. Во-первых, если нерв у зуба здоров и функционирует нормально, то и коронка на таком зубе будет держаться более надежно, потому что «живой» зуб, т.е., зуб с нервом, получает питание. Зуб без нерва питания не получает, становится более хрупким и разрушается быстрее. Во-вторых, наши доктора делают минимальную обточку зубов под цельнокерамические коронки, поэтому удалять здоровый нерв не нужно.

Этап второй. Снятие слепков или трехмерное сканирование. После проведения сканирования или снятия слепков, пациенту устанавливают временные коронки из пластика: они поддерживают функциональность на период ожидания постоянных коронок и защищают от внешних воздействий подготовленные зубы.

Этап третий. Примерка и фиксация керамической коронки. На этом этапе доктор снимает временные коронки и примеряет постоянные. Коронки, изготовленные по компьютерной модели, как правило, сразу точно «садятся» на подготовленные зубы Коронки, сделанные на основе слепков, могут подойти не точно, их придется дорабатывать. Как только доктор убедится, что коронка подходит идеально, он фиксирует ее при помощи специального цемента.

Срок службы керамической коронки и правила ухода

Уход за керамическими коронками не имеет особенностей. Керамические зубы, как и свои собственные, необходимо чистить дважды в день, а также, регулярно пользоваться ополаскивателем для рта и флоссом. Кроме того, необходимо посещать стоматолога не реже чем два раза в год для профилактических осмотров.

Срок службы керамических коронок может быть очень велик – от 10 лет и больше. В случае разрушения зуба под коронкой необходимо провести диагностику. Обследование покажет, что делать с зубом дальше. Если зуб подлежит восстановлению, на него можно установить новую коронку. Если зуб разрушен слишком сильно, его придется удалить и установить имплантат.

Возможно ли реставрировать коронки?

Возможность реставрации керамических коронок существует, однако, очень важно перед реставрацией найти причину образования скола. Если не устранить причину трещины или скола, проводить реставрацию коронок нецелесообразно.

Что делать, если вокруг зуба, на котором установлена коронка, воспалилась десна?

Первым делом доктору необходимо установить причину воспаления, определить его разновидность. Если воспаление подлежит лечению, назначаются терапевтические мероприятия. Если воспаление лечению не подлежит, этот зуб, к сожалению, придется удалить.

Стоимость керамической коронки

Стоимость керамической коронки зависит от множества различных факторов:

— стоимость материалов
— сложность работы
— уровень мастерства зубного техника

Керамические коронки средней эстетики, когда основная цель зубного техника – попадание в цвет, стоят не слишком дорого. Ну а если пациенту требуется сверхреалистичная коронка, с воспроизведением текстуры настоящего зуба, придется готовиться к заметным тратам.

Доктора клиник Дентал Гуру всегда подбирают вместе с пациентом самый оптимальный вариант и по качеству, и по цене. Чаще всего, мы рекомендуем выбирать высоко эстетичные коронки для зоны улыбки, а на боковые зубы, которые никому не видны, фиксировать коронки по более доступным ценам.
Запишитесь на консультацию в любую клинику Дентал Гуру, чтобы получить идеальную рекомендацию именно для вашего случая!

Что лучше: металлокерамика или цирконий?

Самые востребованные современные материалы для протезирования зубов – металлокерамика и цирконий. Они значительно выделяются на фоне других материалов: фарфора, керамики, пластмассы. Решаясь на протезирование зубов, пациент совершенно справедливо желает получить идеальный результат за оптимальную цену. Перед заинтересованным человеком стоит выбор: металлокерамика или цирконий, что лучше? Поможем ориентироваться, рассмотрев особенности каждого материала.

Что нужно знать о зубных протезах из металлокерамики

Металлокерамика – прочная основа, состоящая из сплава металла, идеально повторяющая зубную коронку. Чтобы металл не окислялся, на него наносят напыление из керамики. Оно обеспечивает также эстетичность протеза, делает его похожим по цвету и блеску на настоящий зуб. Коронка из металлокерамики – практически на 100% гипоаллергенный материал. Он хорошо приживается даже у пациентов со сверхвысокой чувствительностью.

Металлокерамическую коронку чаще всего применяют для протезирования в жевательном отделе. Прочность и долговечность материала гораздо выше его эстетических качеств, поэтому он обеспечивает высокую функциональность протезов. Выводы:

металлокерамические протезы прочные, а современная палитра покрытий позволяет добиться имитации естественного цвета и блеска зуба;

эти протезы больше подходят для реконструкции жевательного отдела, так как в переднем ряду возможно просвечивание базы сквозь керамический слой.

Преимущества и недостатки металлокерамики

Зубы из металлокерамики, по сути – металлические, с защитным керамическим покрытием. Это придаёт им дополнительную прочность, они не тускнеют и хорошо приживаются.

Если имплантация выполнена профессионалом, аллергические реакции можно полностью исключить. Материал сам по себе безопасен, не выделяет токсины. Однако следует учитывать индивидуальные особенности каждого организма и уникальную реакцию на коронки во рту. Этот риск исключать нельзя.

Металл большинства протезов покрыт никелем (до керамического слоя). Его предпочитают благодаря стойкости к окислению в агрессивных условиях ротовой полости. Но в очень редких случаях металл вызывает аллергическую реакцию.

Однозначные преимущества металлокерамики – износостойкость, твердость, долговечность. Среди однозначных минусов – риск оголения каркаса (если изменится уровень десны), просвечивание базы при естественном стирании слоя из керамики.

Как проявляется аллергическая реакция, если она возникает? Пациент ощущает жжение и зуд, чувствует во рту вкус металла, язык в зоне соприкасания припухает и отекает. Если это случилось, нужно без промедления обратиться к доктору, который установил коронку. Наличие аллергии – признак того, что пациенту следует выбирать безметалловый протез.

Цвет, долговечность, особенности установки

Чтобы разобраться, металлокерамика или цирконий: что лучше, нужно рассмотреть все особенности каждого вида коронок. Перечень оттенков керамики для стоматологического протезирования сейчас огромный. Благодаря этому доктор сможет подобрать цвет, идеально совпадающий с оттенком натуральных зубов пациента. Для подбора цвета специалист использует шкалу Вита. Металлокерамика не поддается пигментации, не впитывает пищевые красители. Ее не нужно отбеливать, так как цвет остается стабильным на все время эксплуатации. Что касается характеристик долговечности:

хоть металлокерамические протезы и называют вечными, у каждого материала все же есть предел износостойкости. Средний период эксплуатации металлокерамики – до 12 лет. Можно и дольше, но при идеальном правильном уходе;

прочностные характеристики протеза во многом зависят от профессионализма специалиста, который делает слепок и выполняет протезирование. Он должен добиться целостности конструкции, без трещин и сколов, без разрушений в результате естественных нагрузок;

если под металлокерамическим протезом начнется развитие вторичного кариеса, это напрямую повлияет на гарантийный срок, приведет к потере зуба. Чтобы избежать этого, нужно приходить на профилактические осмотры.

Металлокерамическое протезирование зубов – процесс, занимающий несколько этапов. Перед ним нужно пройти полноценный осмотр, вылечить кариес и другие выявленные заболевания зубов. Также перед установкой протеза специалист выполнит практически полное стачивание эмали и удаление нерва. Именно с такого подготовленного зуба будет сделан слепок для изготовления металлокерамической конструкции.

Коронки зубные керамика лучшие

В этой стремительно развивающейся области все представленные материалы и технологии (современные на момент публикации) вскоре устареют. Тем не менее когда стоматолог встретит какую-либо существующую или новую систему, он должен определить, к какому типу она относится, и критически оценить обещания производителя.

Не все стоматологи или техники будут использовать все существующие варианты. Большинство из них имеют опыт работы с ограниченным количеством систем и выбирают наиболее подходящую, исходя из конкретных клинических условий.

Преимущества керамических коронок

Внешний вид. Благодаря своей полупрозрачности и многочисленным доступным техникам и оттенкам, они лучше всего позволяют воспроизводить вид естественного зуба.
Стабильность. Керамика имеет стабильный цвет, не дает усадки, а также нерастворима в ротовых жидкостях.

Стоимость. Лабораторные этапы изготовления некоторых керамических коронок обходятся дешевле металлокерамических.
Низкая адгезия для зубного налета. Зубной налет обладает меньшей адгезией к керамике по сравнению с другими зуботехническими материалами.

Хрупкость. Относительная хрупкость традиционных керамических коронок может рассматриваться в качестве преимущества, особенно если протезируемый зуб был сломан в результате травмы. В случае повторения травмы (что встречается не так редко среди спортсменов, велосипедистов, детей с соотношением резцов по II классу I подклассу) скорее сломается коронка, чем корень зуба. Это проявляется в меньшей мере при использовании новейших видов керамических коронок.

Металлокерамические коронки прочнее, чем оставшиеся ткани зуба, и при той же травме возможны более серьезные повреждения, такие как перелом корня. Самое слабое звено в цепи должно быть по возможности и наиболее простым для восстановления. Этот принцип похож на использование предохранителей в электрических цепях.

Недостатки керамических коронок

Краевое прилегание. Традиционные керамические коронки, обжигаемые на платиновом колпачке, который удаляется перед цементированием, часто имеют не очень хорошее краевое прилегание по сравнению с литыми металлическими или другими коронками. Однако краевое прилегание у более современных систем вполне сравнимо по качеству с таковым у литых металлических коронок; прилегание улучшается при использовании уступа.

Хрупкость. Несмотря на то, что хрупкость упоминалась ранее среди преимуществ, в большинстве случаев это все же недостаток. Когда коронки служат опорой для частичного съемного протеза или испытывают повышенные жевательные нагрузки, их обычно изготавливают из других материалов.

Удаление тканей зуба. Для решения проблемы хрупкости керамики и для придания коронкам естественного внешнего вида необходимо, чтобы коронка имела достаточную толщину -это требует удаления значительного количества тканей зуба, что ослабляет его и подвергает опасности пульпу. Это особенно актуально для небольших зубов, например для нижних резцов. Данная проблема не так остро стоит при использовании керамических коронок с адгезивной фиксацией.

Цельнокерамические зубные коронки

Керамика, используемая в современной стоматологии, является прочным и на редкость эстетичным материалом, поэтому прекрасно подходит для создания коронок, накладок, вкладок для зубов, а также съёмных протезов и зубных мостов. На сегодняшний день керамика – самый популярный материал эстетической стоматологии, так как по своим свойствам она очень похожа на естественные зубы.

Как следует из названия, безметалловые керамические коронки не содержат металлических элементов (основания). Поэтому данная технология протезирования подходит пациентам, испытывающим аллергические реакции при ношении зубных коронок с металлическими элементами.

Совсем недавно керамические коронки применялись лишь для восстановления переднего зубного ряда. Однако сейчас разработана более прочная керамика, которая позволяет создавать не только единичные протезы, но и создавать мостовидные и съемные конструкции. Технология более дорогостоящая, но эстетические и функциональные показатели цельнокерамических зубных коронок доказывают, что оно того стоит.

Показания к применению цельнокерамических зубных коронок

Безметалловые протезы показаны в следующих случаях:

  • Восстановление одного или нескольких зубов, стоящих рядом или на расстоянии;
  • Эстетические дефекты зубов переднего ряда;
  • Протезирование при патологиях эмали, таких как повышенная стираемость, повреждения, недоразвитие;
  • Протезирование при наличия у пациента аллергии на металлические элементы и оксиды металлов.
Технология цельнокерамического протезирования

Современные безметалловые зубные протезы из керамики обладают очень высокими показателями прочности, оптимальной прозрачностью, соответствующей натуральным зубам. Поэтому коронки из цельной керамики практически неотличимы внешне от естественных зубов.

Сегодня существует два основных способа создания керамических коронок, которые применяются в зависимости от квалификации стоматолога и технического оснащения клиники. Выделяют ручной и роботизированный (компьютерный) технологии.

Традиционный ручной способ состоит из нескольких этапов, а именно:

  • Снятия слепка с верхней и нижней челюстей пациента;
  • Создание разборной гипсовой модели коронки в зуботехнической лаборатории;
  • Моделирование будущего зубного протеза;
  • Прессовка и облицовка каркаса коронки;
  • Глазуровка и шлифовка готового протеза.

Финальная обработка каркаса керамического протеза осуществляется двумя способами: либо окрашиванием поверхности коронки или наслоением. Первый вариант рекомендуется использовать для протезирования жевательных зубов, так как здесь главным образом важны прочность и функциональность. Второй способ обычно применяется на переднем зубного ряде, так как зубы приобретают более эстетичный и естественный внешний вид. Создание керамических зубных коронок методом прессования требует высокой точности и квалификации специалиста. При этом используется современное специализированное оборудование, которое необходимо для изготовления эстетичных и долговечных зубных протезов. Обработка керамики требует кропотливой работы по созданию коронки, поэтому неудивительно, что стоимость протезирования является довольно высокой.

Более современный метод – роботизированный. В этом случае применяется инновационное зуботехническое оборудование (CAD/CAM), позволяющее создавать виртуальную копию челюсти пациента с помощью специального сканера. Компьютерная модель дает возможность создать зубную коронку, идеально подходящую для пациента. На основании компьютерной модели отливается цельнокерамический зубной протез. Технология CAD/CAM широко применяется в современной эстетической стоматологии, например при создании протезов из диоксидов. Применение компьютерного оборудование позволяет создавать протезы высокой точности, избегая ошибок и погрешностей.

Вот как происходит процесс создания керамического протеза по технологии CAD/CAM:

  • При помощи внутриротового сканера создается виртуальная модель слепка. При этом необходимость создавать слепок и гипсовую модель отсутствует.
  • Затем будущие зубные протезы моделируются на компьютере. Для этого разработано программное обеспечение, позволяющее создавать высокоточные модели зубных коронок.
  • Созданная модель переносится на фрезеровочное оборудование, на котором вытачиваются готовые зубные коронки.
  • Установка протеза в челюсть пациента. На завершающем этапе возможна ручная шлифовка или доработка коронки для достижения максимально привлекательного внешнего вида зубов.

В российской эстетической стоматологии получили популярность такие компьютерные системы протезирования CAD/CAM, как Katana, ZirconZahn, Cerec, Organical. Так как создание цельнокерамических коронок технически сложнее металлокерамики, а эстетические показатели выше, то стоимость протезирования обойдётся значительно дороже. Зато результат гораздо качественнее и привлекательнее. К тому же металлические элементы могут вызывать дискомфорт и раздражение. Эти симптомы полностью отсутствуют при протезировании цельно керамическими коронками.

Перед процедурой протезирования зуб обтачивается под будущую коронку. Степень обточки значительно меньше, по сравнению с прочими технологиями протезированию. Это стало возможным, благодаря тому, что цельнокерамические коронки тоньше других зубных протезов.

Также может понадобиться процедура депульпирования (удаления нерва). К ней прибегают в случаях сильного разрушения зуба. Если зуб находится в удовлетворительном состоянии, то можно обойтись без процедуры удаления нерва. Важно, чтобы зубные каналы были здоровы, не воспалены и не повреждены.

Независимо от технологии снимаются слепки – восковые или виртуальные. Слепки помогут подобрать оптимальный оттенок будущей коронки, чтобы наличие искусственных зубов было незаметно окружающим. Слепок служит образцом для создания протеза в зуботехнической лаборатории. Изготовленный протез фиксируют в ротовой полости пациента на предварительно подготовленный зуб. В завершении лечения стоматолог может попросить пациента посетить его кабинет еще раз, чтобы провести сверхточную коррекцию коронки. Это позволит добиться максимальной привлекательности искусственного зуба.

Преимущества цельнокерамических зубных коронок:
  • Эстетичность: большинство специалистов сходятся во мнении, что цельнокерамические зубные протезы позволяют добиться наиболее эстетичного внешнего вида, по сравнению с другими технологиями. Материал, используемый для создания протеза, пропускает свет, что делает его практически неотличимых от естественных зубов. На общий уровень эстетики также влияет отсутствие металлических элементов;
  • Цельнокерамические коронки не вызывают аллергических реакций, в отличие от зубных протезов с металлическими элементами. Кроме того, при ношении цельнокерамических коронок не бывает металлического привкуса во рту – распространённого симптома, получившего название «гальванический синдром»;
  • Безопасность для здоровья: керамика – материал, которые не вызывает никаких опасных воздействий на десны и организм пациента. Воспалительные процессы – большая редкость при протезировании цельной керамикой. Кроме того, не стоит беспокоится о стираемости противоположных зубов, так как керамика обладает прочностью, которая сопоставима с натуральными зубами;
  • Данная технология протезирования не предполагает сильного травмирования зуба. Требуется лишь минимальные работы по обточке, благодаря хорошо продуманной технологии создания протеза и его установки. Создается очень тонкий, но при этом достаточно прочный протез. Именно благодаря его тонкости, сильная обточка зуба не требуется.
  • Удобство при ношении: цельнокерамические зубные коронки очень легкие, практически невесомые, что обеспечивает высокий уровень комфорта. Протезы не перегружают зубы при жевании пищи и не вызывают дискомфорт;
  • Долговечность: безметалловые коронки из керамики прослужат как минимум 10 лет. Они отличаются оптимальной прочности, не впитывают красители, не трескаются и не крошатся. Разумеется, срок службы коронок напрямую зависит от соблюдения правил эксплуатации и ухода за протезами.
Об уходе за цельнокерамическими зубными коронками

Чтобы зубные протезы прослужили Вам максимально долго, следуйте простым правилам ухода за коронками. Их нужно регулярно, не менее двух раз в день, чистить зубной щеткой с пастой. Это нетрудно, так как входит в обязательную гигиену полости рта. Если на Ваших зубах образуются отложения, рекомендуется посещать стоматологический кабинет для чистки. Кроме того, с зубными коронками следует обращаться бережно, не стоит пытаться грызть или жевать очень твердую пищу. Несмотря на то, что коронки достаточно прочные, все-таки при очень сильной нагрузке они могут повредиться. Причем деформироваться может не только протез, но и опорный зуб, расположенный под коронкой.

Современные альтернативы цельнокерамическим зубным коронкам

Сегодня существует огромное количество технологий протезирования, поэтому альтернатив цельнокерамическим коронкам немало. Среди них:

  • Зубные коронки из металлокерамики: несмотря на недостатки протезов с металлическим основанием, они могут успешно применяться при восстановлении жевательных зубов. Жевательные зубы выдерживают интенсивные нагрузки, поэтому должны обладать повышенной прочностью, что достигает металлическим основанием протеза. При это металлокерамика обойдется дешевле цельнокерамических протезов, однако выглядит она менее привлекательно;
  • Металлокерамические зубные протезы с основой из драгоценных сплавов: сплавы из драгоценных металлов обеспечивают высокий уровень прочности и не вызывают аллергических реакций. Однако стоимость таких протезов будет выше, чем у цельнокерамических. При этом эстетические показатели все равно ниже, так как металлические сплавы могут быть заметны;
  • Диоксид циркония и алюминиевые зубные коронки: данные технологии позволяют добиться эстетики, не уступающей цельнокерамическим зубным коронкам. При этом они гораздо прочнее и долговечнее. Стоимость данных технологий протезирования может быть существенно дороже использования цельной керамики.

Современные цельнокерамические зубные протезы сочетают прекрасные эстетические показатели, высокую прочность и долговечный срок службы. Это один из лучших вариантов восстановления зубов на сегодняшний день. Цельнокерамические коронки практически невозможно отличить от натуральных зубов, настолько естественно они выглядят. Не случайно многие звезды кино и эстрады выбирают цельнокерамические коронки для создания ослепительной и безупречной улыбки, покоряющей сердца миллионов. При этом если учесть, что срок службы протезов составляет около 15 лет, стоимость протезирования оказывается не такой уж высокой. В результате Вы станете обладателем потрясающе красивой улыбки и избавитесь от комплексов, связанных с плохим состоянием зубов.

Металлокерамика или безметалловая керамика: что выбрать

Очень часто пациенты, которые нуждаются в восстановлении зубов, задаются вопросом: что лучше металлокерамические или керамические коронки. Эти материалы пришли на смену полностью металлическим и металлопластиковым коронкам и сегодня являются самыми популярными. Для того чтобы разобраться какой вариант является наиболее приемлемым, необходимо детально ознакомиться с каждым из них.

Основные виды металлокерамики

Металлокерамические протезы состоят из металлического основания, на которое послойно наносится и обжигается керамическое покрытие. Аналогичным способом изготавливаются металлопластмассовые коронки (металлическая основа покрывается пластмассой), однако пластиковое покрытие очень хрупкое и недолговечное. Поэтому когда встает вопрос: какие зубы лучше металлокерамика или металлопластмасса, всегда побеждают металлокерамические конструкции. Технология с применением керамики позволила получить высокую прочность и достичь хорошей эстетичности зубных протезов. В зависимости от состава каркаса такие коронки делятся на два основных вида:

  • Металлокерамика на основе сплавов неблагородных металлов. В данном случае применяется кобальто-хромовый или никель-хромовые сплавы. Они являются недорогими, но имеют темный оттенок и могут изменять цвет протеза, просвечивая через керамический слой покрытия при его недостаточной толщине, делая его заметным на фоне естественных зубов.
  • Металлокерамика на основе драгоценных металлов, самым популярным из которых является золото. Оно не искажает цвет коронки, за счет своей желтизны придает керамике теплый оттенок и обеспечивает более высокий эстетический результат. Это лучшая металлокерамика по отношению к предыдущему варианту. Однако такие протезы будут несколько дороже их.

Таким образом, пациенты, которые выбрали металлокерамические коронки, могут подобрать для себя оптимальный вариант по соотношению цена/качество.

Основные виды безметалловых конструкций

Безметалловые коронки не имеют в своем составе металлического каркаса и могут изготавливаться из следующих материалов:

  1. Фарфор. Фарфоровые коронки изготавливаются путем обжига и последующего глазурования. Такой метод позволяет получить достаточно прочный и при этом эстетический зубной протез.
  2. Диоксид циркония. Наиболее востребованный на сегодняшний день материал. Подобно металлокерамике, диоксид циркония служит каркасом, на который наносится керамика. Только последний материал имеет естественный белый цвет и не изменяет оттенок искусственного зуба, в отличие от темного металла.

Стоит отметить, что безметалловые протезы изготавливаются по современной технологии CAM/CAD. Данная методика сегодня считается самой совершенной и позволяет добиться выдающейся точности готовой коронки. После того как врач снимает слепки челюстей, они переносятся в компьютер, который с максимальной точностью выпиливает каркас из заготовки диоксида циркония. Коронка, изготовленная таким способом, не требует последующей подгонки и обтачивания после установки.

В целом безметалловые коронки можно считать самыми современными, эстетичными и дорогими.

Металлокерамика или безметалловая керамика что лучше: основные достоинства

Для того чтобы разобраться что лучше для зубов керамика или металлокерамика, необходимо сравнить плюсы и минусы обоих материалов.

Как отмечалось ранее, металлокерамические протезы отличаются хорошей прочностью, неплохой эстетикой и приемлемой стоимостью. Кроме того, они обладают длительным сроком службы, а при необходимости восстановления сколов не требуется снимать коронку. Ремонт можно проводить прямо в полости рта, что очень удобно и практично.

Безметалловые коронки отличаются лучшей эстетикой, а по прочности лишь немного проигрывают металлокерамике. Следовательно, их можно считать универсальными и рекомендовать для установки не только на передние зубы или клыки, но и на жевательные зубы. Также они имеют меньшую толщину, поэтому для их установки требуется обтачивать зуб меньше. Не вызывают аллергии. При соблюдении всех правил эксплуатации срок службы безметалловых коронок составляет около 15 лет.

Сравним недостатки

У рассматриваемых в статье материалов есть не только достоинства, но и недостатки.

Недостатки металлокерамических коронок

  • Требуется стачивать больше собственных тканей зуба из-за большой толщины стенок протеза.
  • Практически всегда требуется депульпирование зуба.
  • Может развиваться аллергия на металл (кроме драгоценных металлов).
  • При нарушении технологии изготовления искусственные зубы могут иметь более темный цвет.

Недостатки безметалловых коронок

  • Высокая стоимость.
  • Сложный процесс изготовления.
  • Немного уступают по прочности металлу.

По совокупности данных характеристик можно отметить, что циркониевые или безметалловые коронки лучше металлокерамики и их можно рекомендовать тем пациентам, которые желают получить максимально красивую улыбку.

Если ли различия в уходе?

Судя по отзывам пациентов, оба вида протезов требуют тщательной и регулярной гигиены полости рта и использования дополнительных средств (зубная нить, ополаскиватели). Для того чтобы максимально продлить срок службы изделия, необходимо как можно реже нагружать их чрезмерно твердой пищей (орехи, семечки и др.). Кроме того, не рекомендуется применять зубные пасты с высокими абразивными свойствами. Других специфических мероприятий по уходу обычно не требуется.

Цирконий – альтернатива металлокерамике?

Выше мы сравнили все достоинства, недостатки и особенности обоих материалов. На основании представленной информации можно сделать вывод, что коронки из циркония и металлокерамики являются достойными вариантами для протезирования, но рассчитаны на разные группы пациентов. Металлокерамику можно ставить тем пациентам, кто ценит надежность, приемлемую стоимость и не нуждается в идеальной эстетике. Циркониевые коронки выбирают те пациенты, которым больше всего волнует эстетический вопрос и не так важны другие характеристики.

Стоматология Зууб: протезирование в Москве

Ответ на вопрос какая коронка лучше: керамика или металлокерамика является сугубо индивидуальным. Для того чтобы подобрать наиболее подходящий вид материала необходимо проконсультироваться со специалистом. При этом не стоит забывать, что большое значение имеет и качество работы, которое во многом определяет результат всего лечения. Доверяйте протезирование зубов профессионалам – записывайтесь на консультацию в клинику Зууб (Москва) по телефонам

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

Зубные коронки

Автор данной статьи:

Перспектива удаления зуба всегда пугает пациентов. К счастью, пока есть корень, можно восстановить зуб даже в особо сложных случаях, когда пломбирование невозможно или нецелесообразно. Для этих целей устанавливают коронку — протез, повторяющий форму здорового зуба, под которым настоящий годами будет в целости и сохранности.

Виды зубных коронок по материалу исполнения

Металлические

Ранее полностью металлическую коронку устанавливали на зуб, потому что не было альтернативы. Но ее эстетические свойства оставляли желать лучшего. К счастью, благодаря современным технологиям, больше не нужно прикрывать рот рукой, боясь продемонстрировать протез. Сейчас еще используют металл, но только в качестве основы, которую скрывает близкое по цвету к эмали покрытие.

Металлопластмассовые

Наиболее дешевый вариант коронок — это металлические изделия с покрытием из пластмассы. Однако «срок годности» у них около 5 лет.

Минусы сочетания металла и пластика:

  • небольшой срок службы,
  • низкая прочность,
  • подверженность окрашиванию,
  • возможность плохой биосовместимости с тканями десен.
  • низкая цена,
  • возможность реставрировать прямо на приеме у стоматолога
  • низкий вес.

Последний пункт иногда имеет большое значение. Например, коронкой врач может покрыть только что вставленный имплант. Керамика весит тяжелее и станет давить на больное место, где «корни» протеза еще не прижились в челюсти. Металлопластмассовая конструкция не будет причинять такого беспокойства.

Металлокерамические

Металлокерамические коронки тяжелее, чем изделия с пластмассовой поверхностью. Во-первых, их основой является медицинский сплав. В него могут входить хром, кобальт, никель и драгоценные металлы. Натуральный обточенный зуб скрывается под «коробкой» из медицинского или драгоценного металла, на который нанесено несколько слоев керамического состава.

Положительные стороны установки таких конструкций:

  • керамическая поверхность ближе по цвету к эмали, чем пластмасса,
  • большая совместимость материалов с тканями организма,
  • срок службы около 10 лет или более.

Здесь стоит уточнить насчет цвета и биосовместимости. Эти пункты верны только в том случае, если коронка выполнена качественно и с использованием сплавов драгоценных металлов. Другая основа может просвечивать через керамику и при повреждении покрытия вызывать неприятный привкус. Кроме того, нельзя исключать индивидуальную аллергическую реакцию пациента.

Отрицательная сторона: не очень высокая надежность керамической облицовки. Это основной минус. Ведь если треснула керамика и обнажился металл, то вся эстетика сходит на нет. При использовании недрагоценных сплавов повреждение у основания может спровоцировать болезненную реакцию десны. Чтобы этого избежать, следует заказать коронку с плечевой массой — керамическим выступом, накрывающим основание.

Металлокомпозитные

Металлокомпозитные коронки по своему устройству схожи с металлокерамическими, отличаются только составом покрытия, которое представляет собой фотополимерный материал.

  • более тонкое основание,
  • более естественный цвет,
  • больше вариантов для установки (можно «надевать» на разные зубы),
  • можно ставить на имплант.

Свойства композитного материала позволяют использовать более тонкую металлическую основу, которая не просвечивает через фотополимерный слой. В результате тонкость каркаса и гибкость фотополимера дают возможность поставить коронку на любой зуб: резец, клык, моляр и даже имплант. Последнее особенно важно, ведь после имплантации организму требуется время для приживления. Металлокомпозитная коронка достаточно легкая и прочная для защиты импланта в этот период.

  • композитное покрытие быстро окрашивается,
  • возможность индивидуальной реакции на металл.

После установки врачи предупреждают, что пациенту придется исключить из рациона красящие продукты и напитки. Но в условиях современной жизни трудно отказаться от употребления чая или кофе. Поэтому композитные ортопедические изделия зачастую быстро темнеют.

Безметалловые

У вышеперечисленных видов коронок есть общий недостаток — наличие металлической основы. Проявляются ее отрицательные свойства по-разному: металл просвечивает, на нем трескается покрытие, на него встречается аллергическая реакция. Современные технологии подарили миру безметалловые зубные коронки, но и они делятся на несколько категорий:

  • керамические,
  • на основе диоксида циркония,
  • на основе оксида алюминия.

Важно: при установке безметалловой коронки на любой зуб, он подвергается обтачиванию в меньшей степени.

Керамические

Цельнокерамические коронки без металлического каркаса выглядят наиболее естественно. Керамика пропускает сквозь себя свет и практически неотличима от эмали.

Главные положительные качества конструкции:

  • эстетический внешний вид,
  • гипоаллергенность.

Они прекрасно подходят пациентам, организм которых болезненно реагирует на металлическое инородное тело. Полностью керамической коронкой можно закрывать даже «живой зуб» с пульпой.

Минус данной конструкции заключается в более низкой прочности по сравнению с металлокерамическими изделиями. Поэтому их устанавливают на передние резцы, на которые приходится меньше нагрузки. Лучшие коронки на зубы — из прессованной керамики, обладающей большей плотностью. Но все-таки на жевательные зубы часто ставят протезы, под керамической оболочкой которых скрывается основа из циркония.

Диоксид циркония

Диоксид циркония намного надежнее керамики и металлокерамики. Коронки из него — наиболее современная разработка ортопедической стоматологии.

Плюсы защитной конструкции из диоксида циркония:

  • гипоаллергенность,
  • высокая прочность,
  • возможность устанавливать на импланты
  • наиболее естественный вид (если это диоксид циркония премиум-класса).

Диоксид циркония премиум-класса обладает удивительными светоотражающими свойствами. При использовании современного оборудования и технологии работы создают коронки повышенной прочности и максимально естественного вида. Их можно ставить и на передние, и на боковые жевательные зубы, и даже на импланты.

Более простой вариант — комбинирование основы из диоксида циркония и покрытия из прессованной керамики.

Оксид алюминия

У оксида алюминия и диоксида циркония есть несколько общих качеств. Они оба оксиды металлов, гипоаллергенны, могут быть практически неотличимы от цвета эмали. Оксид алюминия менее прочный и обычно не используется для защиты жевательных зубов — только для передних. Но такую характеристику можно дать и прессованной керамике, которая уже широко распространена в ортопедической стоматологии. Пока еще оксид алюминия применяется редко.

Технология установки зубных коронок

Установка коронки — это, грубо, говоря, замена эмали полностью. Нельзя выполнить работу такой сложности за один день.

Операция совершается в несколько этапов:

1. Консультация стоматолога. Врач осматривает полость рта и больной зуб в частности, направляет на рентген. Затем оценивает результаты снимка и завершает диагностику подбором тактики протезирования.

2. Лечение. Здоровым зубам протезирование не назначают. А если есть патология, значит, требуется лечение. Это может быть не только устранение кариеса или депульпирование, но и установка штифта или вкладки при высокой степени разрушения. Количество потраченного времени зависит от состояния зубов пациента.

3. Обтачивание. Протез должен идеально вписаться в пространство между соседними зубами. Важный нюанс: все конструкции с металлическим каркасом требуют значительного обтачивания. Для желающих сохранить большую часть твердых тканей лучшие коронки для установки на зубы — безметалловые.

4. Взятие слепка. Для точного результата необходим слепок не только протезируемого зуба, но и соседних зубов, а также противоположной челюсти.

5. Создание 3D-модели. Слепок заполняется гипсом, и полученную «челюсть» сканируют со всех сторон. Далее создают на компьютере 3D-модель для загрузки данных в память зуботехнического станка. Цвет подбирают по специальной шкале.

6. Установка временных коронок. Обточенный зуб не может оставаться без защиты, поэтому в период изготовления постоянного протеза придется ходить с пластиковым.

7. Изготовление протеза в зуботехнической лаборатории.

8. Примерка готового изделия и его предварительная фиксация. На этом этапе пациент оценивает свои ощущения во время разговора и еды.

9. Финальный этап — постоянная фиксация с помощью стоматологического цемента.

Преимущества и недостатки коронок

Преимущества очевидны:

1. Можно восстановить даже сложный зуб, разрушенный более чем наполовину.

2. Качественно выполненную и установленную коронку практически невозможно отличить от натуральных зубов.

3. Восстанавливается не только внешний вид, но и жевательная функция.

4. Коронка защищает от перегрузки, преждевременного стирания и разрушения остальные зубы, так как жевательная «работа» распределяется равномерно.

5. Противопоказаний меньше, чем при имплантации.

Однако установка и ношение коронок сопряжены с определенными трудностями.

1. Обтачивание зуба. Без этой неприятной процедуры нельзя установить протез. Но здесь многое решает выбор материала конструкции — установка безметаллового изделия более щадящая.

2. Коронку нельзя поставить, если отсутствует корень зуба или он разрушен. В этом случае требуется мост или имплант.

3. Цена некачественной подготовки слишком велика. Если врач плохо запломбировал каналы, недолечил кариес или его действия привели к ожогу пульпы, то под протезом разовьется воспаление.

Проблемы можно решить, а трудности преодолеть, если обращаться к компетентным и опытным врачам.

Стоимость и влияющие на нее факторы

Очевидно, что если возникла необходимость в установке коронок, то стоит доплатить и поставить безметалловые, которые выигрывают у металлических по многим параметрам. Однако многие начинают сомневаться, когда узнают, сколько стоит хорошая коронка на зуб.

Высокая стоимость объясняется просто:

1. Качественный гипоаллергенный материал, который прослужит долго.

2. Использование дорогого современного оборудования.

3. Сложность изготовления прочного изделия идеальной формы — ведь труд опытных мастеров (стоматолога, зубного техника) тоже должен оплачиваться.

Цена одной коронки из диоксида циркония или обычной керамики начинается от 12 000–14 000 рублей. Около 20 000 рублей будет стоить сделанная из прессованной керамики коронка на зуб. Цена изделия с основой из драгоценных металлов — тоже примерно 20 000 рублей. Медицинский сплав с керамической оболочкой обойдется раза в два дешевле — от 5 000–6 000 рублей. Самый бюджетный вариант — металлопластмассовые — стоят примерно 3 000 рублей за штуку.

Но безопасность — это не роскошь, а оправданные расходы. И долговечность является важнейшим критерием, за который стоит доплатить.

Ношение коронок должно быть комфортным, ведь больные зубы значительно снижают качество жизни. И если за дело возьмется некомпетентный врач, то пациенту не поможет даже выбор дорого материала. Поэтому, чтобы в течение долгих лет спокойно улыбаться, разговаривать и принимать пищу, следует обращаться только к профессионалам. Если вас интересует качественная установка коронки на зуб в пределах Саратова — оставьте заявку на нашем сайте.

Металлокерамика

На сегодняшний день металлокерамика остается одним из наиболее востребованных видов протезирования зубов.

Как следует из названия, металлокерамика состоит из двух элементов: из металлического каркаса и облицовывающей его керамики. Давайте сначала поговорим о каркасах.

Металлокерамика, материалы для каркасов

Для изготовления металлокерамических конструкций используют различные сплавы – на основе хромо-кобальта, хромо-никеля, титана и золото-платины. Наибольшее распространение получили сплавы хромо-кобальта и хромо-никеля.

Металлокерамика на хромо-кобальте

К их достоинствам можно отнести относительную дешевизну самого материала и изготовления из него будущего металлокерамического протеза, а также очень широкую область применения данных материалов – от изготовления одиночных коронок до мостовидных протезов любой протяженности.

С помощью металлокерамики можно восстанавливать как дефекты коронковой части зуба, так и дефекты зубных рядов, ее можно использовать в области фронтальных и боковых зубов, применять для протезирования на своих зубах и на имплантатах.

Недостатками этих материалов являются необходимость значительного препарирования зуба со всех сторон, что довольно часто требует его депульпирования (то есть удаления нерва), небезупречный внешний вид реставраций (вследствие наличия металла, не обладающего способностью пропускать свет подобно естественным зубам), большой вес конструкции, а также возможность проявления в некоторых случаях местных аллергических реакций на слизистой оболочки полости рта.Следующий вид материалов – это титан.

Металлокерамика на титане

Несмотря на все большее распространение титана в повседневной жизни, для изготовления металлокерамики этот материал широкого применения не получил.

По сравнению с хромо-кобальтом и хромо-никелем его преимуществами являются легкость и отсутствие аллергических реакций, а недостатки вышеуказанных сплавов дополняются еще и более высокой ценой, и технологическими сложностями при облицовке керамикой.

Еще один класс материалов для изготовления металлокерамических протезов – это золото-платиновые сплавы.

Металлокерамика на золото-платиновом сплаве

Их существенное отличие от всех вышеуказанных материалов – цвет каркаса, который в значительной степени влияет на конечный вид металлокерамической реставрации. Дело в том, что облицовочная керамика полупрозрачна, и металл как бы слегка просвечивает сквозь нее.

В случае с неблагородными сплавами мы имеем дело с темно-зеленым и серым цветом, который, несмотря на специальные маскировочные слои керамики, все равно просвечивает и несколько искажает финальный цвет.

Когда речь идет о золото-платине, здесь картина совершенно иная. Такие каркасы имеют более естественный и приятный желтоватый оттенок, который более характерен для зубов, чем серый и зеленый.

Именно более выигрышные эстетические возможности металлокерамики на золото-платиновых сплавах и позволяли ей очень долгое время занимать лидирующее положение при протезировании фронтальных зубов.

Однако, в связи с появлением и широким распространением цельнокерамических реставраций ситуация коренным образом изменилась.

К недостаткам золото-платины помимо высокой стоимости можно также отнести крайне большой вес и излишнюю мягкость материала, что несколько ограничивает область применения.

Методы изготовления каркасов

Существует несколько способов изготовления металлокерамических протезов, самые распространенные из которых литье и фрезерование.

Литье

Первый метод, литье, самый древний, если так можно выразиться, применяется и по сей день. Именно с него, собственно, и начиналось изготовление металлокерамических протезов.

Заключается он в том, что сначала зубной техник моделирует будущий протез из воска, затем пакует его в специальное устройство – печь, где воск заменяется на металл, который предварительно расплавляется и в жидком виде затекает на место воска. Металл остывает, обрабатывается, и на него наносится облицовочная керамика.

Меняются используемые материалы, совершенствуются печи, но суть метода не меняется, сохраняются хоть и присущие ему недостатки, в частности, не абсолютная точность прилегания каркаса к зубу.

Дело в том, что в процессе перехода из жидкого состояния в твердое металл подвергается усадке, причем неравномерной на разных участках конструкции. Вследствие этого, с одной стороны могут образовываться зазоры между коронкой и зубом, куда будет проникать инфекция, а с другой стороны, в протезе возникают напряжения, которые способствуют сколам керамической облицовки. Поэтому, по статистике вероятность сколов керамики в металлокерамических протезах существенно превышает эту цифру в безметалловых коронках и мостовидных протезах.

Фрезеровка

Следующий распространенный метод изготовления каркасов – фрезеровка. Это уже совершенно другой уровень качества, возможный благодаря широкому внедрению в стоматологическую практику компьютерных технологий.

Суть метода заключается в том, что каркасы не отливаются, а выпиливаются из заводских заготовок на основании компьютерной модели, которая создается зубным техником вместо восковой модели, как это происходит при литье.

Весь процесс изготовления выглядит следующим образом: сначала сканируется гипсовая модель, затем строится модель компьютерная. После этого данные передаются на фрезерный станок, где и происходит процесс фрезерования.Проще говоря, самые современные металлокерамические конструкции изготавливаются сегодня на 3-D принтере.

Подобные технологии позволяют сегодня поднять качество металлокерамики на небывалую ранее высоту в плане точности прилегания коронки к зубу или имплантату, что способствует существенному продлению сроков службы ортопедических конструкций и опорных зубов или имплантатов.

А теперь немного об облицовочной керамике

Именно керамика обеспечивает эстетику и функциональность готовых протезов. От того, насколько правильно и грамотно нанесена керамика будет зависеть как внешний вид искусственных зубов, так и срок их службы.

Вот почему настолько важно, чтобы все материалы, применяемые для изготовления металлокерамики были качественными, а оборудование современным и хорошо откалиброванным. Облицовочная керамика накладывается на каркас послойно, причем каждый слой играет определенную роль и нарушение технологии нанесения керамики и обжигов в печи совершенно недопустимо, поскольку приводит к ухудшению внешнего вида реставрации и сколам керамической облицовки. Сначала наносится так называемый «опаковый» слой, задача которого закрыть металлический каркас.

А затем опять-таки послойно наносится керамика, призванная воссоздать анатомическую форму зуба.

В идеале зуб не должен быть одноцветно белым, в нем выделяют различно окрашенные участки, более темные в районе шейки зуба и более прозрачные в направлении режущего края. В заключение металлокерамика подкрашивается специальными красками и покрывается глазурью, придающей ей блеск.

В клинике “Стоматология Бест” изготавливается различные виды металлокерамики на литых каркасах из хромкобальта, на золотоплатиновом сплаве и самый современный вид металлокерамики – металлокерамика на фрезерованном каркасе, обеспечивающим самое точное прилегание коронки к зубу, а следовательно, – и максимально возможный в этом случае герметизм конструкции и сохранность зуба под коронкой.

Как уже говорилось, металлокерамические конструкции отличаются очень широким спектром применения – их можно использовать как для протезирования на своих зубах, так и на имплантатах. Причем благодаря прочности и в то же время пластичности металлических каркасов можно изготавливать протезы любой протяженности – от одной до четырнадцати единиц, выбирать цементную или винтовую фиксацию конструкции, добавлять или не добавлять искусственную керамическую десну.

Все-на-6». Металлокерамические мостовидные протезы верхней и нижней челюсти с винтовой фиксацией, опирающиеся на имплантаты, с искусственной десной в полости рта . Протяженность каждого мостовидного протеза – 12 единиц.

Металлокерамический протез с винтовой фиксацией по технологии «Все-на-4»

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Какие уколы при пародонтите
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector