Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пародонтоз и пародонтит кюретаж

Что такое кюретаж десен, причины, лечение

Стоимость лечения

Кюретаж открытый в области 1 зуба с обработкой антисептиком Кюретаж открытый в области 1 зуба с обработкой антисептиком1500 a
Кюретаж закрытый в области 1 зуба с обработкой антисептиком Кюретаж закрытый в области 1 зуба с обработкой антисептиком800 a

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течении 12 часов.

Пародонтит – одно из самых распространенных стоматологических заболеваний. По статистическим данным, предоставленным ВОЗ, всего лишь 10% живущих на планете людей не болеют пародонтитом.

Причиной возникновения заболевания является неправильный уход за полостью рта. В результате – появление камней и налета на зубах, десна начинают кровоточить, изо рта ощущается неприятный запах. Впоследствии зубы становятся подвижными, выделяется гной из-под десен. Заболевание приобретает запущенную форму, требующую серьезного лечения.

Воспалительный процесс приводит к разрушению костной ткани. Между зубами и деснами происходит нарушение связки, в результате чего образуется карман, который называют пародонтальным или зубодесневым. То есть на том участке, где разрушилась кость, образуется пространство. Оно заполняется гноем, остатками пищи, грануляционной тканью, образующейся при воспалительном очаге. Диагностируют заболевание с мощью рентгена и зондирования. Если на снимке имеется затемнение, значит, кость атрофирована. Проникновение зонда вглубь более чем на 2 мм говорит о том, что образовалась зубодесневая полость. Для лечения используют эффективный метод – кюретаж десен при пародонтите. Во время его проведения происходит очистка содержимого кармана, с зубов удаляется камень и образовавшаяся грануляционная ткань.

Почему лучше хирургическое вмешательство

В результате образования зубодесневых карманов костная ткань частично замещается молодой соединительной тканью. Противовоспалительная терапия в этом случае не поможет по следующим причинам:

  • Врач производит манипуляции, не имея возможности видеть, что происходит в пародонтальном кармане. В нем могут остаться отложения, разрушающие зубы.
  • При образовании глубоких зубодесневых карманов после их очищения и проведения противовоспалительной терапии возможно распространение инфекции, усугубляющей развитие пародонтита.

Именно по этим причинам целесообразно проводить хирургическое лечение, с помощью которого можно избавиться от пародонтальных карманов, удалить все имеющиеся отложения и грануляционную ткань.

Хирургическое лечение

Одним из методов оперативного вмешательства является кюретаж десен. Он может быть открытым и закрытым. Его делают в том случае, если заболевание протекает в легкой или средней степени: имеется наличие зубного камня, налета, наблюдается воспалительный процесс десен, глубины появившегося кармана, превышает 3 мм.

При истощенных стенках десен у пациента, выделении гноя из кармана, аномальном расположении зубов кюретаж не проводится.

Кюретаж закрытого вида

Этот вид кюретажа проводится на первой стадии заболевания. В результате хирургического вмешательства устраняют грануляционную ткань, убирают налеты и имеющиеся на зубах камни. В результате хирургических манипуляций врач осуществляет следующие действия:

  • проводит диагностику десен;
  • чистит зубодесневой карман;
  • полирует зубные корни.

Врач делает пациенту анестезию. В процессе работы он использует специальный стоматологический инструмент. Сначала доктор удаляет зубные камни, расположенные под деснами, и после этого приступает к очистке кармана. После этого его наполняют хлоридным раствором натрия. При необходимости делают специальные защитные повязки для десен. Их пропитывают лечебными веществами, такими как дентол, репин и другими средствами. В течение 3-4 часов после проведенных манипуляций пищу принимать не следует. На обследование больной должен прийти через месяц. Если глубина карманов осталась прежней, врач назначает повторную процедуру, но уже открытого типа.

Кюретаж открытого вида

Этот вид кюртежа предполагает операционное вмешательство. С его помощью можно восстановить костную ткань. На подготовительном этапе врач удаляет с зубов образовавшиеся камни и налеты. Пациенту назначается противовоспалительная терапия, а также шинирование зубов. Все хирургические манипуляции осуществляются под местным наркозом. Врач проводит диагностику десен и после этого приступает к рассечению десны. Такую операцию называют лоскутной. Используя специальные инструменты, врач очищает карман, после чего наносит остеогенные лекарственные средства, способствующие росту ткани костей. На последнем этапе врач зашивает десну.

Разрез необходим для удаления слизистой оболочки, расположенной около зуба. Это дает возможность врачу видеть карман и все имеющиеся в нем отложения. Во время проведения операции врач использует специальные инструменты и скалер на основе ультразвука. После удаления грануляционной ткани осуществляется обработка раны с использованием антисептических средств. В полость вставляют кость, выполненную из синтетического материала, на рану накладывают швы. Для десен делают защитную повязку и укутывают их ею. Швы снимают по истечении 10 дней после хирургического вмешательства. Операция достаточно сложная, требующая от врача профессионализма.

Лечение пародонтита аппаратом Varios

Для лечения пародонтита с успехом используют систему Varios. Она разработана специально для удаления зубных налетов, камней и бактерий, вызывающих это заболевание. Во время проведения лечения на рабочий инструмент аппарата подается антисептический раствор. Инструмент вибрирует в создаваемом ультразвуковом поле. Это дает возможность обрабатывать пораженные труднодоступные участки. В результате удаляются эндотоксины, вызывающие в тканях воспалительный процесс.

Лечение аппаратом Вариус основывается на использовании специального инструмента и насадок к нему. С их помощью хорошо очищаются поверхности, имеющие сложную форму, удаляются глубокорасположенные отложения. Пациенты хорошо переносят эту процедуру, не вызывающую у них дискомфорта.

Кюретаж

Заболевания дёсен – частое явление, с которым регулярно сталкиваются специалисты стоматологической клиники «Май». При гингивите, пародонтите, отложениях зубного камня и некоторых других ситуациях используется процедура под названием кюретаж.

Что такое кюретаж, и для чего он нужен?

Чтобы разобраться, что такое кюретаж, необходимо ознакомиться с анатомией полости рта. Заболевания пародонта чаще всего связаны с десневыми (пародонтальными) карманами – небольшими углублениями между шейкой зуба и мягкой тканью десны.

Ограниченное пространство, отсутствие доступа воздуха, возможность попадания частиц пищи создаёт благоприятную среду для размножения патогенной микрофлоры. Именно она является первопричиной образования зубного налета, камня и начала воспалительных процессов.

Если не обнаружить и не устранить начало патологических процессов, это приведёт к всё большему углублению междесневых карманов, отслоению мягких тканей от шейки и корня зуба, и даже к лизису и атрофии костной ткани альвеол (зубных лунок). Это уже начало пародонтоза, с последующим расшатыванием и потерей зубов;

Именно для очищения междесневых каналов и применяется кюретаж (Curettage). В обиходе его называют также «выскабливанием», а инструментом выступает специальная хирургическая ложка – кюретка;

Метод требует применение анестезии. В большинстве случаев можно обойтись местной, но для пациентов, испытывающих страх перед стоматологическим лечением, в рамках программы «Антистресс» в клинике «Май» пациентам предлагается закись азота.

Показания для проведения кюретажа:

Процедура очищения пародонтальных карманов показана в следующих случаях:

Хронические воспаления пародонта;

Десневые карманы имеют глубину больше 3 мм;

Кюретаж пародонтальных карманов

Кюретаж пародонтальных карманов является обязательной стоматологической процедурой при надежном и грамотном лечении заболеваний десен полости рта. Гингивит, парадонтит и другие болезни одни из самых распространенных проблем, с которым сегодня обращаются в стоматологические поликлиники.

Оглавление:

Общая информация и причины проведения

Врачом проводится целый комплекс необходимых действий, которые направлены на устранение источников, а не ликвидации последствий болезни. Такой подход позволяет проводить мероприятие без последующих осложнений и возникновения заболевания через некоторое время.

Кюретаж пародонтальных карманов — это обязательная процедура, без нее не обходится ни одно лечение. Слово французского происхождения означает выскабливание или очищение. Соответственно, происходит удаление различных грануляций, поддеснового налета и камня из зубных карманов.

Такие небольшие щели присутствуют практически на всей десне и выглядят как небольшие зазоры между поверхностью десны и серединой зуба. Такие образования естественны, но они служат хорошим местом для скапливания бактерий, вызывающих различные заболевания.

Нормальная величина такого кармана составляет не больше 3 мм. При таком состоянии человек самостоятельно очищает его при обычной чистке зубов утром и вечером. Ненормальными размерами считаются расстояния, превышающие 3 мм. Самостоятельное очищение затрудняется, что увеличивает риски скопления большого количества микробов, вызывающих различных заболевания десен. Подобные скопления разрушают ткани десны, что вызывает расшатывание зуба или различным заболеваниям.

Подобные размеры патологических карманов являются первыми «звоночком» для развития микробов. В подобной ситуации следует незамедлительно обращаться к лечащему врачу-стоматологу. Также симптомом может являться воспаление десны и сильные налетные отложения на поверхности зуба.

Разновидности процесса

Многие путают кюретаж пародонтальных карманов и профессиональную чистку. Это не совсем верно, но эти процессы объединяет общая цель – очищение поверхности зубов и предотвращение развития. При врачебном очищении происходит очистка поверхности зуба и полировка его эмали. Кюретаж же отличается удалением из пародонтальных карманов различных тканей и то, что от них остается в процессе их разложения.

Исходя из того, какие присутствуют размеры щели и возможности различают несколько видов этого мероприятия:

  • Закрытый;
  • Открытый.

Закрытый кюретаж

Такая разновидность применяется, если в размеры патологических карманов у проблемных зубов составляют не больше 5 мм. При этом не используется хирургическое вмешательство, и весь процесс происходит по следующему пути:

  • Диагностика состояния, выявление необходимости в проведении мероприятия;
  • Использование местной анестезии и подготовка к работе;
  • Непосредственно сам процесс чистки кармана с использованием стоматологических инструментов;
  • Полировка зуба.

При помощи такого подхода единство десневой ткани не нарушается, уменьшаются большие щели и полностью закрываются маленькие. Закрытая разновидность наиболее простой процесс.

Открытый кюретаж

При таком подходе обязательным является рассечение десневого покрова. Открытая форма кюретажа представляет собой хирургический процесс и выполняется только лишь при больших размерах карманов (от 5 мм) или если закрытый не помог.

Открытая разновидность состоит из следующих этапов работы:

  • Обязательное диагностирование проблемы;
  • Подготовка инструмента и обезболивающих растворов с последующим проведением анестезии;
  • Разрезание десны в месте основания пародонтального кармана;
  • Очищение открытых щелей при помощи специальных приспособлений;
  • Обработка поверхности остеогенными препаратами для скорейшего восстановления обычного роста костной ткани;
  • Зашивание.

Данная операция позволяет не только максимально эффективно выполнить кюретаж, но и избежать любых последствий данной процедуры и увеличить сроки до следующего посещения стоматолога.

Послепроцедурные мероприятия

После подобной процедуры необходимо внимательно соблюдать все показания врача, которые даются в индивидуальной форме каждому пациенту. Ведь у всех ситуации различные и вывести какие-то определенные рекомендации довольно сложно.

Однако через несколько месяцев рекомендуется снова посетить своего стоматолога. Он проведет обследование с целью выявления эффективности процедуры и назначит срок для следующей.

Кюретаж пародонтальных карманов

Главная причина потери зубов — пародонтит. Так называется воспалительное заболевание мягких тканей полости рта.

Кюретаж пародонтальных карманов

Зубы удерживаются в челюстной кости при помощи периодонта — особой связки. Она обеспечивает равномерную жевательную нагрузку, выполняет амортизирующую функцию. Здоровый периодонт надежно защищен от «вторжения» патогенных бактерий. Если же нарушается герметизация периодонта, то на прикорневых участках зубов скапливается зубной налет. Он постепенно минерализуется, преобразовываясь в твердый камень. Мягкие ткани отходят от зубных рядов, формируются пародонтальные карманы. В образовавшихся пустотах скапливаются остатки пищи, активно размножаются бактерии, вызывая воспаление. Со временем воспалительный процесс переходит на кость, повреждая ее.

При отсутствии лечения пародонтит постепенно переходит в пародонтоз. Болезнь ослабляет связки, удерживающие зубы, из-за чего они расшатываются и выпадают.

На ранних стадиях пустоты в пародонте обнаруживают при помощи рентгенографии или реографии, а на поздних — они заметны визуально.

Единственный эффективный метод лечения пародонтита — очищение пародонтальных карманов.

Способы очищения пародонтальных карманов

На начальных стадиях пародонтита удалить отложения способна профессиональная чистка. Если же образуются поддесневые отложения, понадобится более радикальное воздействие, которое проводится путем лоскутной операции или кюретажа.

Кюретаж —качественная чистка карманов пародонта. Он позволяет ликвидировать пустоты, что способствует победе над болезнью.

Чистка карманов десен

Кюретаж: преимущества, недостатки

О достоинствах метода свидетельствуют отзывы о кюретаже пародонтального кармана:

  • безопасность;
  • безболезненность;
  • хороший доступ к отложениям благодаря отслаиванию десневого лоскута;
  • устранение пародонтальных пустот;
  • отсутствие рецидивов вследствие качественного удаления грануляций;
  • быстрая регенерация;
  • возможность восстановить разрушенную кость, откорректировать внешний вид десны;
  • устранение патологической подвижности зубов;
  • получение устойчивых результатов в терапии пародонтита при комбинации кюретажа с шинированием и медикаментозным лечением.

Но есть у этого метода недостатки. Иногда десны изменяют форму или локализацию, оголяются зубные корни, из-за чего кажется, что длина зубов увеличилась. Чтобы вернуть эстетичность внешности, приходится делать пластическую операцию.

Виды кюретажа

Известно 2 основных вида кюретажа: открытый и закрытый.

В зависимости от применяемых инструментов различают кюретаж:

  • вакуумный — налет извлекают при помощи вакуума;
  • лазерный — зубные отложения испаряются под действием лазерного луча;
  • химический — камень размягчают лимонной или молочной кислотой, что облегчает его удаление;
  • крио — применяют замораживающий зонд, который воздействует низкими температурами.

Закрытый способ

Закрытый кюретаж пародонтальных карманов аналогичен профессиональной чистке. Но он обеспечивает более глубокое очищение. При профессиональной чистке удаляют только поверхностные отложения, а при кюретаже устраняют также поддесневые камни.

Стоматолог обычно очищает пустоты при помощи кюретальных ложек (кюреток). Такое название получили инструменты, на кончике которых располагаются крючки. Одновременно он использует ультразвук или лазер либо производит воздушно-абразивную обработку. Чтобы удалить размельченный камень, врач использует воду, которую подает под напором на зубную поверхность.

Методика не требует разрезов, не занимает много времени. Во время процедуры не повреждаются ткани, сохраняется их целостность, что ускоряет заживление. При этом удается избавиться от небольших щелей либо заметно уменьшить глубину большого пародонтального канала. Но есть у этого способа существенный недостаток — пародонтолог не может гарантировать необходимого качества, так как чистка проводится вслепую, что затрудняет доступ к отдаленным участкам, исключает визуальный контроль. Поэтому часть грануляций остается в полости кармана, из-за чего мягкие ткани повторно воспаляются. К тому же за один сеанс можно обработать не более 2-3 зубов.

Читать еще:  Эстетическая реставрация зубов; пусть улыбка будет красивой

Закрытый кюретаж

Поэтому рекомендуется очищать пародонтальные карманы открытым способом.

Открытый метод

Открытый кюретаж пародонтальных карманов — полноценная операция. Стоматолог надрезает, а затем отслаивает десну, обнажая корни зубов. Затем он тщательно очищает пустоты, удаляет все грануляции, используя кюретку, лазер или ультразвук. По окончании всех манипуляций врач полирует оголенные зубные корни. Он использует щетку, головка которой вращается с высокой скоростью. В результате зубная поверхность становится очень гладкой, что мешает скоплению бактерий. Затем лоскут возвращают на место. Накладывают швы, обычно саморассасывающиеся.

Открытый кюретаж

Только открытая методика может вылечить пародонтит. Отслоение десны открывает пародонтологу доступ к глубоко расположенным поддесневым отложениям, что способствует их качественному устранению, предотвращает развитие рецидива.

Лоскутная операция аналогична открытому кюретажу, но дополнительно отрезают атрофированный участок десны.

В стоматологической клинике «Дент Сервис» трудятся пародонтологи, обладающие многолетним опытом и профессиональным мастерством. Поэтому они проводят все хирургические манипуляции с ювелирной точностью, что обеспечивает успешность и безболезненность хирургического вмешательства. Наши стоматологи не только избавляют от симптомов болезни. Они выявляют и устраняют причину воспалительных процессов, что предупреждает возникновение рецидивов.

Показания к хирургическому вмешательству

Закрытый кюретаж применяют при начальной стадии пародонтита и пародонтоза, если:

  • мягкие ткани обладают плотной структурой;
  • имеются обильные скопления скрытого под деснами налета либо обширные твердые отложения;
  • глубина пародонтальных карманов не превышает 4 миллиметров.

Открытый способ рекомендован при средней и тяжелой форме заболеваний, когда:

  • образуются глубокие пародонтальные карманы (более 4 миллиметров);
  • края десен отслаиваются от зубных рядов;
  • наблюдается деформация межзубных сосочков;
  • значительно разрастается грануляция, образуя обширные скопления зубного камня.

Также к открытому способу прибегают, если закрытый не дал результата.

Противопоказания

Противопоказан кюретаж пародонтальных карманов при:

  • индивидуальной непереносимости анестезирующих препаратов;
  • воспалительных или инфекционных болезнях ротовой полости;
  • присутствии костных карманов;
  • фиброзных разрастаниях тканей;
  • некротических процессах в мягких тканях;
  • истончении десен;
  • абсцессе — выделении гноя из десен;
  • подвижности зубов третьей и четвертой степени;
  • тяжелых соматических заболеваниях;
  • большой (более 5 миллиметров) глубине пародонтальных карманов.
Как проходит операция?

Методики различаются особенностями проведения процедуры.

Закрытый кюретаж включает следующие этапы:

  • ротовую полость обрабатывают антисептическим раствором;
  • на мягкие ткани наносят охлаждающий гель, который устраняет дискомфорт при инъекции обезболивающего средства;
  • удаляют твердые наддесневые и поддесневые отложения;
  • шлифуют зубную эмаль;
  • повторно обрабатывают полость рта антисептиком;
  • в полость пародонтальных каналов закладывают мазь, предотвращающую развитие воспалений и ускоряющую восстановление тканей.

Закрытый кюретаж — этапы проведения

Длительность процедуры — около получаса. Она зависит от степени повреждения тканей.

При открытом методе лечения процесс значительно усложняется:

  • проводят местную анестезию (иногда применяют общий наркоз);
  • дезинфицируют ротовую полость;
  • вскрывают пародонтальные карманы — делают два вертикальных надреза и отодвигают десну, чтобы получить доступ к корневой части зуба;
  • тщательно очищают образовавшиеся полости от пищевых остатков, зубного камня, поврежденных и отмерших тканей;
  • мягкие ткани обрабатывают лекарственным раствором, останавливающим воспалительный процесс;
  • десну возвращают на прежнее место;
  • накладывают швы.

Если используются не саморассасывающиеся нити, то через 10 дней швы снимают, а к раневой поверхности прикладывают повязку, пропитанную лекарством.

Если костная ткань сильно разрушена, то в ее полость помещают остеогенный препарат, который быстро наращивает утраченные участки кости.

При необходимости проводят шинирование, чтобы зафиксировать расшатанные зубы.

При оголении шеек по окончании процедуры осуществляют трансплантацию тканей неба. В результате удается ослабить дискомфорт, скрыть образовавшиеся после кюретажа косметические дефекты, свести к минимуму риск повторного воспаления.

Продолжительность операции — около двух часов. За один визит пародонтолог обрабатывает 7-8 зубов.

Возможные последствия

Кюретаж пародонтальных карманов характеризуется максимальной эффективностью. Но иногда он не способен справиться с болезнью либо затормаживает ее только на некоторое время, а затем все симптомы проявляются вновь.

Кюретаж пародонтальных карманов — последствия

Подобная ситуация наблюдается, если:

  • стоматолог не обладает достаточной квалификацией и необходимыми навыками;
  • не удается полностью удалить гранулематозные образования;
  • пациент не соблюдает врачебных рекомендаций.

После хирургического вмешательства могут опускаться десневые сосочки. Но вскоре они приобретают прежний вид. Также временно может повышаться чувствительность зубов к различным раздражителям, особенно температурным. Но после полного заживления чувствительность возвращается к норме.

У некоторых людей может повышаться температура тела и наблюдаться общее недомогание.

Реабилитация

Восстановление десны обычно занимает 2-3 месяца. В это время потребуется принимать обезболивающие, противовоспалительные и антибактериальные препараты, назначенные врачом.

После кюретажа пародонтальных карманов рекомендуется:

  • повысить качество гигиены полости рта для предотвращения риска проникновения инфекции в ранки (при этом нельзя щеткой притрагиваться к прооперированному участку десны);
  • полоскать ротовую полость отварами лекарственный растений и антибактериальными средствами;
  • пить через соломинку (могут разойтись швы);
  • отказаться от твердой, холодной и горячей пищи, оказывающей травмирующее действие на мягкие ткани.

Указанные меры позволят избежать осложнений.

Снять болезненность, воспаление и отечность помогут холодные компрессы, которые следует прикладывать с внешней стороны лица.

Своевременно и правильно проведенное лечение:

  • остановит прогрессирование болезни;
  • уничтожит инфекцию и предотвратит ее распространение;
  • укрепит десна;
  • спасет зубы от выпадения и продлит их жизнь на десятки лет.

Поэтому не ждите, пока процесс станет необратимым, а обращайтесь в стоматологию при первых неприятных признаках.

Цена на кюретаж пародонтальных карманов рассчитывается после осмотра ротовой полости. Стоматолог учитывает стадию болезни, состояние десен, способ проведения операции, количество обрабатываемых зубов. Несмотря на высокое качество услуг, их стоимость в «Дент Сервис» невысокая. Поэтому стать обладателем красивой здоровой улыбки может каждый.

Лечение десен. Пародонтоз. Пародонтит. (Гингивэктомия, кюретаж, шинирование, лоскутная операция, периимплантит)

Проблемы с деснами — такая же распространенная проблема полости рта, как и кариес. Многие даже не задумываются о том, что нежная десна также нуждается в заботе и уходе, как и зубы. К тому же заболевание десен на ранней стадии трудно заметить и поэтому важно регулярно посещать стоматолога для проверки состояния всей полости рта.

Пародонтит – это воспаление тканей, которые окружают зуб. В процессе развития заболевания происходит разрушение зубодесневого соединения, а также межальвеолярных перегородок, что способствует выпадению зубов. Без проведения своевременного лечения развиваются другие серьезные проблемы общего характера

Зубы удерживаются в костной ткани за счет эластичной связки — пародонта. Она надежно защищена десной, но при нерегулярной гигиене или наличии зубного камня бактерии проникают в десневые карманы и вызывают воспаление (гингивит и пародонтит).

Что вызывает воспаление десен?

  • Несоблюдение регулярной гигиены полости рта
  • Наличие зубного камня
  • Неправильный прикус или скученность зубов, затрудняющие гигиену
  • Ошибки протезирования и некачественная установка коронок и мостов

Первые признаки проблемы — кровоточивость, воспаление и изменение цвета десен. Если Вы заметили подобные изменения, как можно скорее начинайте лечение в стоматологии. Чем раньше Вы обратитесь за помощью, тем скорее остановите развитие заболевания, которое в запущенном случае угрожает потерей здоровых зубов.

СИМПТОМЫ

  • боли при употреблении пищи;
  • воспаление десен, их опухание;
  • кровоточивость;
  • гнойные выделения;
  • подвижность зубов;
  • неприятный привкус;
  • специфический запах из полости рта.

Признаки усиливаются при развитии и осложнении заболевания.

! Будьте готовы к тому, что лечение десен — это длительный процесс, в ходе которого Вам нужно тщательно ухаживать за полостью рта дома и регулярно проводить профессиональную гигиену.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЕСЕН

На поздних стадиях пародонтита, при наличии выраженных десневых карманов, прибегают к более сложным хирургическим методам. Одним из эффективных вариантов лечения является гингивэктомия.

Гингивэктомия — это операция, в ходе которой удаляются части патологически разросшихся краев десны и уменьшаются размеры десневых карманов. Также гингивэктомию целесообразно проводить в следующих случаях:

  • патологическое разрастание десневого края (в результате гипертрофического гингивита, фиброматоза десны);
  • низкий край десен и минимальная высота коронок (операция проводится в эстетических целях);
  • дефектный контур десен (в результате протекания язвенно-некротического гингивита).

5. ЗАКРЫТЫЙ КЮРЕТАЖ

Благодаря данной процедуре уменьшаются размеры кармана и щели между твердыми и мягкими тканями. Основным ее преимуществом является проведение манипуляции без рассечения мягких тканей, что значительно сокращает и облегчает процесс заживления.

Но у этой методики есть и свои минусы:

  • отсутствие визуального контроля;
  • риск недостаточного очищения, что провоцирует повторное воспаление;
  • за один сеанс осуществляется чистка карманов от 3-х до 6 зубов.

Закрытый кюретаж проводят при:

  • карманах до 5 мм;
  • воспалении слизистых на начальном этапе;
  • появлении довольно заметного пространства между зубом и десной;
  • образовании зубных камней на поддесневом уровне.

6. ОТКРЫТЫЙ КЮРЕТАЖ

Данная хирургическая процедура проводится в тех случаях, когда глубина десневых карманов более 5 мм. С помощью скальпеля хирург делает разрезы на десне и отслаивает лоскут ее слизистой оболочки от зубов.

Обнаженные корни тщательно вычищаются от налета и грануляционных тканей, а затем полируются. Участок обрабатывается антисептическими средствами, после чего в пародонтальные карманы закладывается остеогенный препарат, стимулирующий восстановление костной ткани.

Затем десневой лоскут возвращают на место, в области межзубных сосочков накладываются швы, затем – защитная десневая повязка. Швы снимают через десять дней с момента операции.

Фиксируются подвижные зубы для предотвращения их выпадения. Метод заключается в группировании зубов или всего ряда.

Шинирование проводят при:

  • расшатывании зубов и их интенсивной подвижности;
  • глубоких десневых карманах;
  • воспаление десен и интенсивные кровотечения;
  • прогрессировании периодонтита, пародонтита и пародонтоза;
  • физических травмах или переломе челюстной коробки;
  • обнажении зубных корней в результате заболеваний и непрочности мягких тканей (десен).

8. ЛОСКУТНАЯ ОПЕРАЦИЯ

Предназначена для лечения тяжелых форм пародонтита. При проведении данной процедуры стабилизируется состояние десен и замедляется прогрессирование атрофии костных тканей. После успешного оперативного вмешательства интенсивность подвижности зубов значительно снижается и уменьшается кровоточивость.

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ:

  • глубокие карманы пародонта (5 мм и больше);
  • отечность и воспаление десен, возникающие в результате инфекционных заболеваний и травм;
  • пародонтит и пародонтоз II степени, который прогрессирует и провоцирует появление неприятных симптомов;
  • интенсивные кровотечения и расшатывание зубов, которые со временем разрушаются и выпадают;
  • фиброзные появления на участках мягких тканей;
  • истощение костной ткани и потеря части десны в результате травмы или неудачной хирургической операции;
  • смещение зубов и нарушение структуры кости челюсти (физическая травма или неровный прикус).

КАК ПРОВОДИТСЯ ЛОСКУТНАЯ ОПЕРАЦИЯ?

  1. вводится местная анастезия и подготавливается все к процедуре;
  2. десна обрабатывается специальным антибактериальным средством;
  3. возле ближайших зубов проводят два вертикальных разреза (зависит от размеров и расстояния до десенного края);
  4. проводятся вертикальные и горизонтальные разрезы для отслеживания лоскута и полной визуализации корней зубов;
  5. с помощью скальпеля устраняют лишние мягкие ткани;
  6. устраняют некротизированые или воспаленные участки слизистой;
  7. очищают корни и приводят их в нормальное состояние;
  8. проводят антисептическую обработку;
  9. накладывают швы и парадонтальную повязку.

! Обращаем Ваше внимание, что проблемы с деснами могут возникнуть не только при наличии своих собственных зубов, но и при установке дентального имплантата.

Периимплантит – это полноценный и очень тяжелый воспалительный процесс, который затрагивает ткани по всей длине установленного имплантата и приводит к резорбции (рассасыванию) челюстной кости. При такой патологии чаще всего приходится удалять конструкции, чтобы полностью остановить развитие воспаления. В любом случае врач проведет диагностику и оценку состояния. Чем больше кости сохранилось вокруг имплантата, тем больше шансов на успех терапевтического лечения без извлечения титанового корня.

Также существует такое понятие, как мукозит – в этом случае воспаление локализуется только в области десны, то есть оно не приводит к разрушению костной ткани вокруг тела имплантата, что позволяет практически в 100% сохранить конструкцию. Для этого проводится медикаментозная терапия.

Наиболее часто причиной периимплантита выступает неадекватный уход пациента за естественными зубами, имплантатом и фиксированным на нем протезом, игнорирование профилактических осмотров и профессиональной гигиены полости рта. Конструктивные особенности имплантатов предрасполагают к образованию зубного налета и зубного камня, что, в свою очередь, вызывает воспаление окружающих тканей и периимплантит.

Проявление периимплантита:

  • набухание, отек и кровоточивость десны в области имплантата;
  • боль в области установленного имплантата;
  • образование десневых карманов и свищей в области имплантата, из которых может выделяться гнойное содержимое.

Как следствие:

  • прогрессирующая убыль костной ткани в области импланатата;
  • подвижность имплантата;
  • отторжение имплантата.

Симптомы периимплантного воспаления могут возникать как в ближайшие сроки после имплантации, так и в долгосрочном периоде (через многие месяцы и даже годы).

Поэтому очень важно соблюдать все рекомендации врача-имплантолога до, во время, и после процедуры установки дентального имплантата. Не стоит пренебрегать обязательными профилактическими осмотрами и регулярной профессиональной гигиеной полости рта. Важно быть максимально честным и откровенным с Вашим врачом перед операцией имплантацией, сказать обо всех особенностях Вашего организма, образе жизни, аллергических реакциях, применении постоянных лекарств, хронических заболеваниях.

Кюретаж пародонтальных карманов, или как остановить пародонтит (пародонтоз) за день

Думаете, что зубы можно потерять, только если вовремя не излечить кариес или пульпит? А ведь существует другое стоматологическое заболевание, которое заставляет страдать даже молодых людей 20-25 лет. Десна возле зубов, которые внешне выглядят здоровыми, внезапно начинают кровоточить, иногда возникает подвижность зубов и неприятный запах изо рта. Что это за недуг, и как его вовремя обнаружить и вылечить?

Читать еще:  Сахарный диабет и заболевания пародонта — изучая взаимосвязь

Это пародонтит – самое распространенное после кариеса стоматологическое заболевание в мире. Согласно статистике ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), пародонтит в той или иной степени проявляется у 90% населения Земли и служит основной причиной потери зубов после 30 лет.

Отсутствие воспалительных изменений в тканях пародонта

Причина возникновения пародонтита

Толчком к развитию пародонтита служат плохая гигиена, генетика, стрессы, системные заболевания. Внешне он проявляется зубными отложениями (налет, камень) и очень часто кровоточивостью десен. Иногда воспаление начинается из-за травмы (пломба, лежащая на десне, глубоко посаженная коронка).

Признаки пародонтита — появление зубного камня и отложений в пародонтальных карманах, гингивит и резорбция кости.

Пародонтит – молчаливый убийца Ваших зубов

Стоит заметить, пародонтит – это не пародонтоз. По статистике все той же ВОЗ, пародонтоз – редкое заболевание (1-8 % пациентов). При пародонтозе околозубная кость убывает без воспаления десен и кровоточивости, при пародонтите воспаляются десна, и развивается кровоточивость.

Пародонтит – главная причина потери зубов после 50, поэтому существует заблуждение, что это заболевание приходит к людям в возрасте. На самом деле, пародонтит – болезнь молодых. Просто обращают на него внимание не сразу, а когда зубы начинают шататься, а некоторые даже выпадают. На этой стадии спасти зубы чрезвычайно трудно.

Часто молодежь 18-25-ти лет приходит лечить кариес или снимать зубные отложения, а при обследовании выявляется пародонтит начальной или I степени тяжести. Это когда зубного камня визуально немного, но на рентгеновском снимке видна убыль кости до трети длины корня. Тогда остановить процесс еще можно и нужно.

Если у вас тоже периодически кровоточат десны, проконсультируйтесь у стоматолога-пародонтолога, возможно, это пародонтит. Кроме пародонтолога его не диагностирует никто, поскольку симптомы этого коварного заболевания нередко бывают скрыты.

Особенно на начальных стадиях, когда этот недуг зачастую протекает незаметно. На зубах образуется налет, который превращается в камень, затем присоединяется кровоточивость десен, часто «в комплекте» с неприятным запахом изо рта. Иногда пародонтит сопровождается зудом в деснах – результат размножения бактерий, выделяющих токсины в процессе жизнедеятельности.

Зубной камень разрушает зубо-десневое прикрепление, от чего образуются пародонтальные карманы – пространства между корнями зубов и деснами. Гнойные абсцессы (флюсы) (еще одно распространенное осложнение пародонтита) – ответная реакция организма на инфекционное воспаление в пародонте.

Хотя есть случаи, когда человек не замечает во рту никаких изменений. Однако под деснами вокруг зубов костная ткань резорбируется (уменьшается в объеме), от чего зубы становятся подвижными. И если ваш стоматолог не является квалифицированным пародонтологом, вы попрощаетесь с еще вчера здоровыми зубами.

Вылечить пародонтит в домашних условиях невозможно в принципе. Не существует ополаскивателей, щеток и зубных паст, которые лечат пародонтит без помощи доктора. И еще не изобрели народное средство, которое удаляло бы камни из-под зубов. Здесь поможет только…

Кюретаж пародонтальных карманов – самый эффективный способ лечения пародонтита

Кюретаж в стоматологии (пародонтологии) – это глубокая очистка пространства между деснами и корнями зубов от камней, грануляционной ткани, микроорганизмов и прочего «мусора». Кюретаж десен позволяет избежать преждевременного удаления зубов. Процедура проводится под местной анестезией, потому безболезненная.

Лечат пародонтит стоматологи-пародонтологи, которых в Виннице и области менее десяти. Одна из них – Наталья Царик – работает в клинике StomaLine. Получив степень магистра челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии, Наталья Царик регулярно участвует в симпозиумах, семинарах, конференциях, выставках (включая международные) для повышения квалификации и оттачивания мастерства пародонтолога.

В нашей стоматологической клинике, кюретажу предшествует изучение рентген снимков и осмотр ротовой полости клиента. Далее тщательно очищаются зубы – снимается налет и камень с помощью ультразвука.

Затем проводят собственно кюретаж. Камни из пародонтальных карманов удаляют ультразвуковым скалером, а грануляционную ткань – кюретами. Зуб под десной аккуратно шлифуют и обрабатывают антисептиками. Иногда подвижные зубы фиксируют лигатурной проволочкой или стекловолоконной лентой. Окружающие и даже сами пациенты этих материалов не видят – эстетичность улыбки полностью сохраняется. Такая процедура называется шинированием.

Проведение процедуры закрытого кюретажа десен — глубокой чистки зубов

Главное в лечении пародонтита – убрать инфекцию и остановить воспаление. Дальнейшие мероприятия носят поддерживающий характер. После кюретажа пародонтолог назначает антибактериальную и противовоспалительную терапию и дает рекомендации по уходу за ротовой полостью, игнорировать которые недопустимо. Иначе пародонтит быстро вернется.

Чтобы предотвратить рецидивы, после кюретажа каждые 3-6 месяцев необходимо посещать пародонтолога с контрольным осмотром. В стоматологической клинике StomaLine в Виннице этот процесс автоматизирован. Пародонтолог назначает время приема, администратор за несколько дней до оговоренной даты перезванивает клиенту, чтобы ему напомнить. Если появились новые зубные отложения, доктор их убирает, и при надобности проводит короткий курс лечения.

Результаты кюретажа:

  • отсутствие кровоточивости;
  • здоровый внешний вид десен;
  • исчезновение неприятного запаха;
  • уменьшение подвижности зубов.

Если глубина пародонтальных карманов меньше 6 мм, проводится закрытый кюретаж, который не считается хирургической манипуляцией. В запущенных случаях показан открытый кюретаж – хирургическое раскрытие и чистка пародонтальных карманов и, при необходимости, подсадка искусственной кости… Прогноз после закрытого кюретажа значительно лучше, поэтому не тяните с лечением пародонтита, чтобы не потерять зубы.

Исчезновение воспаления в пародонте после процедуры закрытого кюретажа десен

Если у Вас появился зубной камень, кровоточат десна или неприятно пахнет изо рта, найдите пародонтолога-профессионала, который проведет правильный курс лечения, и к которому можно будет периодически обращаться для поддерживающей терапии. Не дожидайтесь, пока зубы начнут шататься. Остановите пародонтит.

Заказать звонок

Оставьте отзыв

  1. Главная
  2. Услуги клиники
  3. Стоматология
  4. Кюретаж десен

Кюретаж десен

Содержание:

Вокруг каждого зуба имеется небольшая десневая складка, плотно прилегающая к его пришеечной части, которая называется физиологическим пародонтальным (десневым) карманом.

При плохом уходе за зубами или в силу наследственных факторов на зубах скапливается мягкий налет, который под воздействием микрофлоры превращается в твердые зубные отложения – камни.

Зубной камень, скапливаясь на стенке зуба, отодвигает десневую складку, образуя патологический десневой карман, что вызывает воспаление десны и кровотечение. В результате воспаления разрушается костная ткань, десны отекают, появляется неприятный запах изо рта, связки вокруг зубов разрушаются, зубы лишаются опоры, начинают расшатываться и в конце концов выпадают.

Кюретаж пародонтального кармана

Кюретажем называется амбулаторная стоматологическая операция – чистка десен, которая заключается в избавлении патологических десневых карманов от зубного камня и мягких кровоточащих тканей, разрастающихся при хроническом воспалении десны вокруг шейки зуба.

При первых признаках воспаления десны надо обращаться к стоматологу, который в зависимости от тяжести положения предложит либо профессиональную чистку зубов, либо хирургическое вмешательство:
— закрытый кюретаж десен;
— открытый кюретаж пародонтальных карманов;
— лоскутную операцию.

Если пациент обратился вовремя, пока в десневых карманах еще не произошли глубокие изменения и целостность лунок не нарушена, для оздоровления десен достаточно профессиональной чистки зубов от зубного камня. Врач удалит твердые и мягкие зубные отложения при помощи ручного инструментария либо с использованием ультразвукового или лазерного аппарата.

Когда глубина патологических карманов достигает 2 мм, поверхностная очистка оказывается неэффективной, потому что без кюретажа невозможно качественно очистить их от патологически измененных тканей, так как кюретаж позволяет очистить не только патологические карманы, но и зубные корни, а значит, остановить развитие воспалительных процессов.

Показания и противопоказания к кюретажу

Кюретаж пародонтальных карманов необходим, если:

— десневые щели глубиной более 2 мм;
— десны воспалены и кровоточат;
— обильный зубной камень заполняет десневые карманы;
— происходит разрушение костной ткани вокруг корней зубов и замена ее на грануляционную ткань.

Противопоказаниями для кюретажа являются:

— острые инфекционные заболевания;
— инфекционные процессы в ротовой полости и глотке, такие как стоматит и ангина;
— гноетечение из-под десны;
— фиброматозные разрастания десны;
— истончение слизистой оболочки десны;
— аномалии положения зубов в зубном ряду;
— недоразвитие челюсти;
— подвижность зубов III-IV степени;
— нарушение свертываемости крови.

Закрытый кюретаж десен

Процедура называется закрытой, потому что проводится вслепую при минимальном доступе к проблемной зоне. Закрытый кюретаж пародонтальных карманов проводят, когда десневой карман имеет глубину от 2 до 5 мм и при этом воспаление не затронуло костную ткань.

При проведении закрытого кюретажа врач под местной анестезией специальным инструментарием очищает стенки зубов от твердого налета, проводит тщательное выскабливание мягких тканей от грануляций.

Затем пародонтальные карманы при помощи шприца промываются теплым антисептическим раствором, при этом из них вымываются мелкие крупинки камня и грануляции.

На десны наносится защитная повязка, содержащая окись цинка, масло и другие заживляющие компоненты. Для того чтобы повязка подольше выполняла свою защитную функцию, пациенту запрещено принимать пищу на протяжении трех часов.

В дальнейшем в течение нескольких дней человек, перенесший кюретаж, проводит регулярные антисептические полоскания рта. При необходимости назначаются обезболивающие препараты.

Открытый кюретаж десен

Открытый кюретаж выполняют в том случае, если имеются патологические десневые карманы глубже 5 мм, а также при возникновении пародонтита – заболевания, при котором развивается глубокое поражение костной ткани с расшатыванием зубов. Это полноценная хирургическая операция.

Открытый кюретаж предваряют обязательные противовоспалительные мероприятия, устраняется гноетечение.

Иногда перед хирургическим вмешательством проводится предварительное шинирование подвижных зубов.

Открытый кюретаж пародонтальных карманов врач проводит за 2-3 посещения, в области не более 4-6 зубов одновременно. Сперва специальными градуированными стоматологическими зондами врач замеряет глубину каждого патологического кармана и делает ее отметку на десне. Далее под местным обезболиванием делает горизонтальный разрез десны скальпелем, убирает срезанный лоскут слизистой оболочки и получает свободный доступ к грануляциям, выскабливает кюретками обнаженные стенки лунки и зуба и затем шлифует их фрезами.

После антисептической обработки на раневую поверхность наносятся препараты, стимулирующие остеосинтез. На слизистую оболочку накладываются швы в каждом межзубном пространстве. Сверху швы закрывают защитной повязкой.

При этом врач назначает прием антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих средств, а также полоскания или другие вспомогательные процедуры, проводимые в домашних условиях.

Через десять дней при нормальной степени заживления снимают швы.

Хороший послеоперационный уход под контролем стоматолога предотвратит развитие осложнений в виде воспаления десны, загноения послеоперационной раны, расшатывания зубов.

Полное восстановление костной ткани происходит спустя 2-3 месяца после кюретажа.

Кюретаж десен в Краснодаре

В Краснодаре процедуру «кюретаж десен» Вы можете пройти в нашей стоматологической клинике «Симметрия». Наши специалисты имеют большой опыт и высокую квалификацию, подтвержденную множеством профильных дипломов и положительными отзывами наших пациентов. У нас есть все необходимое современное, высококачественное стоматологическое оборудование.

Кюретаж десен

Почему мы

Зубной налет и камень опасны не только тем, что в них быстро размножаются патогенные микроорганизмы. Постепенно они проникают под десневой край. Увеличиваются пародонтальные карманы. Десны начинают воспаляться, кровоточить. В пришеечной части зубов развивается кариес. Потом кариозное поражение переносится и на корень зуба. Результат – развитие гнилостных процессов в области между десной и зубом, подвижность и выпадение зубов, разрушение костной ткани.

Справиться с этой проблемой помогает кюретаж десен – операция, позволяющая очистить пародонтальные карманы, удалить гранулят, остановить воспаление и гнилостные процессы. Вовремя выполненный кюретаж позволит избежать разрушения и утери зубов.

Об услуге

Показания к операции кюретажа дёсен

  • Глубокий пародонтальный карман (более 3-4 мм);
  • Заболевания пародонта;
  • Разрушение кости и ее замена грануляционной тканью;
  • Воспаление и кровоточивость десен;
  • Подвижность зубов.

Противопоказания

  • Гнойное содержимое в десневом кармане;
  • Кровоточивость десен;
  • Патологии прикуса;
  • Высокая подвижность зубов;
  • Инфекционные заболевания;
  • Аллергия на анестезирующие препараты.

Как делают кюретаж

Кюретаж – это хирургическая операция. Из пародонтального кармана удаляют налет, камень, патологические ткани. При необходимости выполняют остеопластическую операцию. Это нужно в том случае, если уже началось рассасывание кости.

Кюретаж обязательно проводят при лечении пародонтита и пародонтоза, так как это один из самых результативных методов, позволяющих устранить воспаление в десне. По технологии проведения процедуры выделяют два ее вида:

  • Открытый;
  • Закрытый.

Закрытый кюретаж

Можно использовать, если глубина пародонтального кармана не превышает 5 мм, а патологические изменения в костях еще не начались. При проведении закрытого кюретажа на патологические ткани воздействуют ультразвуком и ручными инструментами в виде крючков, с помощью которых гранулят удаляют из-под десны. Разрезание десны не делают, поэтому процедуру можно считать более щадящей.

  • Врач выполняет операцию практически вслепую, он не видит поддесневое пространство. Поэтому не во всех случаях можно тщательно очистить пародонтальный карман.
  • Есть риск неполной очистки. Успешность во многом зависит от опыта стоматолога, который проводит процедуру.

Из-за особенностей закрытый кюретаж подходит при легкой и средней степени пародонтита и пародонтоза. Иногда он становится единственно возможным способом, так как другие по каким-либо причинам использовать нельзя.

Читать еще:  Прямая композитная реставрация зубов

Открытый кюретаж

Применяют, если глубина пародонтальных карманов более 5 мм. Это хирургическое вмешательство, но по сравнению с закрытым эффективность намного выше. Так как открытый кюретаж требует разрезания десны, операцию делают с анестезией.

  • Врач разрезает десну и отслаивает ее от зуба. После отслаивания корень зуба полностью обнажается. Стоматолог получает полный доступ к костной ткани.
  • Очистка и антисептическая обработка. Корни очищают от скопившегося налета и камня и полируют с помощью бор-машины и специальных паст. После этого ткани обрабатывают антисептиком.
  • Остеопластика. Этот этап нужен не всегда. При запущенном пародонтозе вокруг зубов постепенно начинается рассасывание костей, что приведет к расшатыванию и выпадению зубов. Для того чтобы восстановить кость, подсаживается остеопластический материал.
  • Ушивание. После удаления налета десневой лоскут возвращают на место и ушивают. Сверху накладывают повязку с раствором антисептика.

Открытый кюретаж – более сложная процедура, но эффективнее закрытого. Хирург видит все поддесневое пространство, имеет доступ к костной ткани. Поэтому качество очень высокое, из-под десны полностью удаляются и налет, и грануляционная ткань.

При необходимости открытый кюретаж можно провести одновременно с лоскутной операцией. Она показана в том случае, если десневая ткань рыхлая, а контур десны нарушен. Очень часто при болезнях пародонта десна начинает нависать над зубным рядом. Это нарушает эстетику улыбки. Во время лоскутной операции стоматолог удаляет излишки слизистой оболочки, а затем ушивает десну.

Реабилитация

Кюретаж пародонтальных карманов – это хирургическая операция, после которой будет период реабилитации. Выполнение рекомендаций позволит ускорить заживление десны, сделать его менее дискомфортным, избежать осложнений.

Правила ухода за полостью рта зависят от метода:

  • Закрытый кюретаж. Сразу после операции несколько часов нельзя есть. В первые сутки лучше воздержаться от чистки зубов щеткой и пастой, заменив ее полосканием. В течение всего периода реабилитации нужно следить за своим рационом – исключить твердые продукты питания, пищу, содержащую красящие вещества. После кюретажа может быть повышенная чувствительность зубов и десен. Снять ее поможет специальная паста, которую вам порекомендует врач. Обязательно нужно полоскать полость рта растворами укрепляющих и противовоспалительных лекарственных средств.
  • Открытый кюретаж. Так как эта операция требует разрезания десны, реабилитация занимает больше времени. Рекомендации на первые 1-2 суток после операции такие же, как и при закрытом кюретаже. Очень важно максимально снизить возможную нагрузку на десны и зубы. Желательно в первое время сократить физическую активность. Пока швы не заживут, рот нужно полоскать растворами антибактериальных и противовоспалительных средств. Это поможет ускорить заживление и регенерацию тканей.

Недостатки

Кюретаж десен – это несложная стоматологическая операция с хорошими результатами. Тем не менее, она не лишена недостатков:

  • Травматичность. Как и любое хирургическое вмешательство, кюретаж травмирует мягкие ткани.
  • Необходимость применения анестезии. В норме операцию проводят под местной анестезией. Седацию или общий наркоз применяют в крайних случаях или паническом страхе пациента.
  • Реабилитация. Десна заживает быстро, но в это время необходимо выполнять рекомендации, ухаживать за полостью рта. Инфицирование раны может привести к осложнениям.

Альтернативы кюретажа

Альтернативные технологии подходят в качестве профилактики или на ранних стадиях развития патологии. В клинике «Зууб» применяют:

  • Комплексная чистка зубов. Это хорошая профилактика. Ее можно использовать как один из этапов комплексной терапии, но не в качестве самостоятельного лечения. Во время чистки с помощью ультразвука и смеси воды, воздуха и соды с поверхности зубов удаляют камень и налет. Очистить карманы таким образом не получится.
  • Лечение аппаратом «Вектор». Метод очистки и обеззараживания пародонтальных карманов небольшой глубины. На легких стадиях заболеваний пародонта его можно применять как альтернативу закрытому кюретажу десен, но заменить открытый вектор-терапия не может. «Вектор» более эффективен, чем классическая комплексная чистка. Он основан на комбинации воздействия ультразвуковой волной и специальной суспензией с абразивными частицами. Так как ультразвуковая волна подается вертикально, она глубоко проникает под десну. Кроме того, ультразвук обладает хорошим обеззараживающим воздействием. Благодаря этому при небольшой глубине пародонтальных карманов и незапущенном патологическом процессе может дать хороший результат.

Технологию лечения десен пародонтолог выбирает на основе клинической картины.

Приходите на консультацию стоматолога в клинику «Зууб».

Кюретаж пародонтальных карманов

  • Примеры работ
  • Вопросы и ответы
  • Акции
  • Отзывы

В норме пародонтальные карманы не превышают 3 мм, однако из-за проблем с деснами, особенно из-за пародонтита, пространство между зубом и десной увеличивается. В нем растет число бактерий, застревают кусочки пищи, в результате чего воспаление усиливается, а карман – увеличивается. В таких случаях неотъемлемой составляющей лечения становится кюретаж пародонтального кармана, или чистка зубодесневого пространства, включающая удаление зубных и поддесневых камней, продуктов распада, поврежденных тканей, иных отложений и т.д., а также восполнение костной ткани, если ее становится недостаточно (эта проблема приобретает актуальность, когда заболевание прогрессирует).

Показания и противопоказания

Одна из основных причин значительного увеличения десневых карманов – пародонтит. Это распространенное заболевание, которое в запущенных случаях может грозить потерей зубов. В свою очередь, пародонтит часто возникает по следующим причинам:

  • плохая гигиена полости рта (самая частая проблема) – на зубах скапливаются налет и камень, которые приводят к воспалению десны, размножению бактерий и дальнейшему увеличению зубодесневого пространства;
  • иные воспаления в ротовой полости, которые переходят на пародонт, в первую очередь гингивит – воспаление десневой ткани;
  • повреждения из-за травм, привычки раскалывать зубами орехи, грызть твердые предметы и т.д.;
  • снижение иммунитета, особенно при предрасположенности к пародонтиту.

Таким образом, чаще всего лечение карманов десен необходимо для устранения пародонтита. Насторожить должны кровоточивость, воспаления, шатающиеся зубы, плохой запах изо рта. При появлении этих признаков обязательно обращайтесь к специалисту. Если вовремя поймать первые признаки пародонтита, кюретаж может не понадобиться.

Иногда подобного очищения требует лунка удаленного зуба – если в ней началось воспаление или она не заживает правильным образом.

Противопоказаний у процедуры сравнительно немного. В числе временных – острые респираторные и воспалительные заболевания. Кюретаж не всегда проводится при нарушении сворачиваемости и других болезнях крови, некомпенсированном сахарном диабете и т.д.

Виды кюретажа

Существует две основных разновидности процедуры:

    Закрытый кюретаж пародонтального кармана – применяется, если его размер не превышает 4-5 мм и нет костных карманов. В рамках этой процедуры врач с помощью стоматологических инструментов и/или ультразвука вычищает пространство между десной и зубами, полирует корень, чтобы избежать образования нового налета, обрабатывает участок антисептиками и заживляющими средствами.

Открытый кюретаж пародонтальных карманов – осуществляется, когда их размер превышает 4-5 мм и/или есть костные карманы. Данная операция подразумевает разрез десневой ткани, что открывает врачу полный обзор к проблемному участку и позволяет тщательно его вычистить. При необходимости восполняется убыль костной ткани или убирается излишек десневой – особенно если данная процедура сочетается с пластикой десны. После обработки накладываются швы.

Открытый вариант также может проводиться с помощью лазера. Лазерный кюретаж в области одного зуба или нескольких единиц позволяет эффективно избавиться от отложений, некрозных тканей, продуктов распада и т.д. Такой вариант менее травматичен для тканей, а следовательно, реабилитация займет меньше времени.

Соответственно, цена на кюретаж десен в стоматологии в значительной степени зависит от способа проведения процедуры и используемых технологий. Что касается продолжительности чистки, то в среднем при закрытом варианте на зуб уходит 15-25 минут, при открытом – несколько дольше. Обе разновидности делаются при местном обезболивании.

Период реабилитации

В зависимости от вида процедуры, после ее проведения пациент может ощущать подвижность зубов, их повышенную чувствительность, может проявиться отек и т.д. При закрытом варианте большинство последствий проходит через 10-14 дней, при открытом восстановление занимает чуть больше времени. Дольше всего способна сохраняться повышенная чувствительность – до нескольких недель.

Для того чтобы заживление было наиболее быстрым и беспроблемным, пациентам стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • сразу после процедуры следует воздержаться от еды в течение минимум 2 часов;
  • пока идет заживление, лучше отказаться от блюд, раздражающих ткани, – слишком холодных/горячих, кислых, острых; в первое время стоит отдать предпочтение мягкой пище, особенно при открытом вмешательстве;
  • необходимо полоскать рот обеззараживающими растворами согласно рекомендациям врача;
  • первый день после процедуры лучше не чистить зубы щеткой и пастой, в дальнейшем до полного заживления пользоваться щеткой с мягкой щетиной;
  • для открытого варианта справедливы те же рекомендации, что и для других видов хирургического вмешательства – в частности, минимизация физических нагрузок и излишней тряски, чтобы не тревожить заживающие ткани.

Если вас интересует закрытый или открытый кюретаж зубов в Москве и области, обратитесь к специалистам нашей клиники. Нас отличает использование самых современных технологий, штат высокопрофессиональных стоматологов, европейский сервис оказания услуг и их демократичная стоимость. Запишитесь на бесплатную консультацию, и врач составит для вас оптимальный план лечения.

Кюретаж десен

Бережно вычистим мягкие и твердые отложения в пародонтальных карманах. Используем современное оборудование, ультразвук и лазер.

Оплата в рассрочку без процентов

  • Цены
  • Закрытый
  • Открытый
  • Цены
  • Показания и противопоказания
  • Вопросы и ответы

Основная причина заболеваний десен — зубной налет, который раздражает слизистую и провоцирует образование патологических пародонтальных карманов.

Чтобы остановить воспалительный процесс и предотвратить разрушение твердых тканей, необходимо удалить поддесневые отложения. Для этого в стоматологии применяется специальная процедура — кюретаж десен в области пораженных патологическим процессом зубов.

В Лёгкой стоматологии применяются эффективные, малоинвазивные методы очистки пародонтального пространства лазером и ультразвуком. Процедура проводится квалифицированными хиругами-пародонтологами в 3 клиниках Москвы на Академической , Братиславской , Автозаводской .

Что такое кюретаж десен

Это стоматологическая операция, которая включает чистку поддесневого пространства, или кармана зуба, от мягких и твердых отложений. В зависимости от клинической ситуации, процедуру выполняют безоперационным методом или с помощью разреза слизистой оболочки десны. Манипуляции проводятся специальными инструментами, ультразвуком, лазером. Иногда очистка совмещается с наращиванием разрушенных твердых тканей и пластикой десны.

Закрытый кюретаж

Чистка поддесневой области проходит под местной анестезией без отслоения десневого лоскута. Эта лечебная процедура применяется при неосложненных формах пародонтита без поражения костной ткани и периодонтальных связок зуба.

Виды закрытого кюретажа:

  • Механический — врач использует металлический крючок, вводит его под десну и соскабливает твердые отложения с поверхности оголенных зубных корней;
  • Ультразвуковой — очищение проводится немецким аппаратом Вектор, который эффективно разбивает камень и разрушает бактериальные пленки под десной. Одновременно из отверстий в головке ультразвукового скейлера под давлением подается антисептический раствор, который вымывает патогенную микрофлору из зубодесневых карманов.
  • Лазерный — применяется после механической (ультразвуковой) чистки для коагуляции поврежденных грануляционных тканей слизистой.

Процедура длится 30-60 минут. Для обезболивания используется местная анестезия.

На начальных стадиях воспалительного процесса пародонтальный кюретаж лучше проводить ультразвуковым аппаратом Вектор. Эта процедура менее травматична для слизистой и позволяет добиться стойкого результата за одно посещение. Однако лечение по технологии Вектор оправдано не во всех случаях, поэтому вначале необходима консультация с пародонтологом.

Зачем делать глубокую чистку карманов при пародонтозе

Кюретаж и лоскутная операция — это виды чистки десневых карманов при пародонтозе. Глубокая чистка карманов при пародонтозе нужна для устранения последствий воспалительного процесса: микробного налета и твердых отложений (камней). Все это проходит на фоне кровоточивости и отеков десен, смещения зубов, гнойных выделений в ротовой полости. Современные методы лечения пародонтоза выбираются врачом в зависимости от степени поражения зубов и десен.

При глубине карманов до 5 мм проводится закрытый кюретаж. Если глубина превысила 5 мм, требуется лоскутная операция (открытый кюретаж).

Закрытый кюретаж проводится в случае легкой степени пародонтоза (глубина пародонтальных карманов менее 5 см, отсутствие подвижности зубов). За сеанс допускается обработать не более 3 зубов. Перерыв между чистками составляет от 3 до 5 дней (определяется врачом-пародонтологом).

В ходе процедуры применяется инфильтрационная (местная) анестезия. С помощью ультразвука удаляются зубные отложения, грануляции и эпителий из зубочелюстных карманов. В этапы операции входит полировка корней зубов. После кюретажа неглубокие кармана могут полностью исчезнуть, а глубокие — уменьшиться.

Методика проведение кюретажа пародонтального кармана

Открытый кюретаж (лоскутная операция) — это глубокая чистка десневых карманов. Процедура назначается при средней и тяжелой форма пародонтоза, когда произошло сильное разрушение зубной кости, а глубина карманов превышает 5 мм.

В ходе операции участок десны разрезается лоскутами и отслаивается (гингивотомия). В десневой карман помещаются искусственные заместители кости и остеогенные препараты. С помощью специальных мембран карман изолируется от полости рта. Затем десна ушивается. Открытый кюретаж проводится под местной анестезией.

Существуют дополнительные микрохирургические операции для лечения пародонтоза. Например, рецессия десны. Это закрытое оголение связано с трансплантацией мягких тканей неба в пораженную область десны, требующую закрытия.

Глубокая чистка карманов при пародонтозе позволяет уменьшить или полностью избавиться от них. В зависимости от формы заболевания и индивидуальных особенностей пациента количество сеансов и виды кюретажа могут быть различными. При хроническом пародонтозе специализированную чистку проводят раз в три месяца, дополняя ее профессиональной чисткой зубов у стоматолога.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector