Cvm51.ru

Медицина и Образование
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Цвет коронки зубного протеза

Мне полгода назад установили металлокерамические коронки на передних зубах, сейчас у меня появилась темная каемка у десны. Как решить эту проблему, чтобы было эстетически красиво?

Мне полгода назад установили металлокерамические коронки на передних зубах, сейчас у меня появилась темная каемка у десны. Как решить эту проблему, чтобы было эстетически красиво?

Эту проблему можно решить при помощи коронки на основе диоксида циркония. Высокая светопроницаемость диоксида циркония , а также возможность окраски в цвета, идентичные собственным зубам, придают зубным коронкам эстетический и близкий к натуральному вид. Светлый оттенок диоксида циркония позволяет избежать возникновения темных каемок , которые часто появляются в зубных протезах на металлической основе при отступлении десны в результате возрастных изменений. Для фронтальной группы зубов используют керамические коронки на базе фрезерованного диоксида циркония, на жевательную группу зубов используют фрезерованные цельноцирконевые коронки.

До лечения — темная каемка у десны
После лечения. Протезирование фронтальной группы зубов керамическими коронками на базе фрезерованного диоксида циркония.

Превосходная биосовместимость

Согласно имеющимся научным исследованиям диоксид циркония не вызывает аллергии или признаков несовместимости в ротовой полости. Кроме того, он биосовместим со слизистой оболочкой и тканями полости рта , а также оказывает щадящее действие на нервы, поскольку обладает более низкой теплопроводностью по сравнению с зубными протезами на металлической основе. Помимо этого, несложная процедура чистки препятствует возникновению пародонтита. Точность посадки и отличные технологические свойства материала гарантируют пациентам чувство комфорта.

100% циркония

Оптическая идентичность натуральным зубам , стойкость и удобство в ношении — будь то коронка, или мостовидный протез большой протяженности – диоксид циркония отвечает всем самым высоким требованиям, предъявляемым к качеству и сроку службы зубного протеза. Кроме того, зубы после процедуры протезирования приобретают здоровый и ухоженный вид.

Долговечность и прочность

Правильно выполненная зуботехническая конструкция протеза из диоксида циркония – это инвестиции навсегда. Благодаря чрезвычайно высокой твердости и плотности материала такой протез выдерживает максимальные жевательные нагрузки в различных отделах полости рта, не подвержен износу и, следовательно, изменению цвета.

Подарите себе и окружающим открытую улыбку!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и удерживая ЛЕВЫЙ Ctrl, нажмите Enter. Вы можете отправить не более 5 сообщений за 30 минут!

Виды зубных коронок и советы при выборе

Зубная коронка — что это такое?

Зубная коронка — это конструкция, замещающая или восстанавливающая коронковую часть зуба. По аналогии, коронку можно сравнить с солдатской каской. Коронка на зуб покрывает его верхнюю часть, как каска, голову солдата.

У зубной коронки три основных функции:

  • Эстетическая (визуально сохраняет вид, не отличимый от собственных зубов)
  • Функциональная (способствует жеванию , так как полностью способна выдерживать и распределять жевательную нагрузку в полном объеме.)
  • Защитная (сохраняет собственные ткани зуба от механических и кариозных повреждений)

Зачем нужно покрывать (восстанавливать) зубы коронками?

  • Разрушение зуба — это самая частая причина покрытия коронками. При разрушении коронковой части зуба более 50% или наличие циркулярного кариеса показано восстановление коронковой части зуба ортопедической коронкой. При несоблюдении этого правила, к сожалению, в течение нескольких лет зуб разрушается и дальнейшее его восстановление не представляется возможным (зуб будет удален).
  • Депульпированные (из зубов удалены нервы) жевательные зубы должны быть накрыты ортопедическими коронками, во избежание сколов и переломов стенок коронковой части зуба. Дело все в том, что при депульпировании ( удалении нерва зуба) помимо нерва удаляется весь питательный пучок. Иными словами — зуб не получает питание и материалы, которыми пломбируют корневой канал, сильно оказывают высушивающее действие на ткани зуба, то есть высушивают зуб, в связи с чем зуб становится очень хрупким.
  • Эстетические дефекты, такие как дисколорит зубов вследствие флюороза, гипоплазии эмали, тетрацеклиновые зубы и т.п., требует восстановления посредством изготовления коронок.
  • Травмы, при травматических повреждениях коронковой части зуба (перелом, скол коронки зуба) часто появляется необходимость восстановлении ортопедической коронкой.
  • Необходимость тотального или частичного протезирования челюстей. То есть, при необходимости заместить часть недостающих зубов или исправить зубо-челюстные деформации опорные зубы покрываются коронками, которые входят в состав мостовидных или шинирующих протезов.
  • Так же если речь идет о съемных протезах, то опорные зубы покрываются коронками во избежание механического повреждения от избыточного давления съемным протезом.

Зачем депульпировать зубы перед протезированием?

Перед протезированием стоматолог должен обточить (снять часть дентина и эмали) зуб на 1.5 — 2 мм (в зависимости от материала будущей коронки) по окружности. Абсолютную стерильность соблюсти при этом процессе невозможно, вследствие того, что полость рта не стерильна. Поэтому оставляя зубы «живыми» Вы консервируете микробов в Вашем зубе, и со временем (от нескольких месяцев до нескольких лет) проблема даст о себе знать и зуб придется удалить.

Виды, материалы, методы изготовления и фото коронок на зубы:

В современной стоматологии чаще всего используются металлокерамические коронки и коронки на основе диоксида циркония.

Такие коронки как цельно-литые и штампованные — изготавливаются крайне редко и в основном, в случае невозможности или нецелесообразности изготовления металлокерамических или циркониевых коронок.

  • Металлокерамические коронки

    Представляют собой комбинированную коронку, где каркас (колпачок) изготовлен из металла, который позднее покрывается керамической массой. Эстетически и функционально практически не отличается от собственных тканей зубов.
  • Коронки на основе диоксида циркония (циркониевые)

    Представляют собой комбинированную коронку, где каркас (колпачок) изготовлен из циркония (иными словами минерал белого цвета) который позднее покрывается керамической массой. Эстетически и функционально практически не отличается от собственных тканей зубов. Циркониевые коронки более эстетичны за счет повышенной прозрачности.
  • Временные коронки (металлопластмассовые коронки)

    Изготавливаются либо из композита, либо из пластмассы. Эти коронки немного уступают в красоте и прочности вышеперечисленным. Но имеют огромное преимущество — их можно изготовить за считанные минуты прямо в кабинете стоматолога. Используются как промежуточная (защитная) конструкция на период изготовления постоянных коронок.

Время и этапы изготовления зубных коронок

Для изготовления постоянных зубных коронок стоматологу потребуется в среднем неделя и 2-3 визита пациента.

  1. Первый визит
    Доктор проводит функциональный анализ. Затем проводит препарирование зубов (в зависимости от типа зубной коронки).
    Снимает силиконовые оттиски.
    Изготавливает и фиксирует временные коронки на препарированные зубы.
    Определяет цвет будущих зубов совместно с пациентом.
    Обсуждает варианты формы коронок.
  1. Второй визит (через 7 дней)
    Примерка готовой конструкции в полости рта.
    Фиксация коронки на цемент двойного отвердения.
    При необходимости корректировки формы или цвета может потребоваться еще один визит к стоматологу.
    Металлокерамические и циркониевые коронки изготавливаются в зуботехнической лаборатории в течение 7-12 дней (в зависимости от сложности работы). В процессе участвует более 5 зубных техника.

Настоятельно не рекомендуем пользоваться рекламными продуктами «зубные коронки за час» и т.п.

К сожалению технически современные CAD CAM системы не дотягивают до уровня, который может сделать зубной техник (ни эстетически, ни функционально) краевое прилегание таких коронок, и эстетический вид не выдерживает критики.

Срок службы зубных коронок

Срок службы зубных коронок должен составлять от 8-10 лет.

Кроме того мы настоятельно рекомендуем заменять зубные коронки, чаще чем 1 раз в 10 лет, несмотря на то, что зуб не беспокоит и коронка стоит.

Физиологические процессы в полости рта предполагают постепенное выдвижение зубов с последующим оголением корней. Это компенсаторный механизм, благодаря чему высота нижнего отдела лица и прикуса даже в старости остается неизменной.

Как лучше подготовится к визиту стоматолога- ортопеда

Очень внимательно подходите к выбору стоматолога (точнее стоматологов, так как зачастую перед протезированием часто необходимо подготовить зубы, а этим занимается стоматолог-терапевт.

И Вы должны быть в нем так же уверены как и в ортопеде). К сожалению в настоящее время найти хорошего стоматолога очень проблематично не только в России.

Перед приемом стоматолога ортопеда

  • Не нервничайте.
  • Перед приемом (за час) плотно покушайте (процесс переваривания пищи снижает сильное эмоциональное возбуждение).
  • Старайтесь первый визит к стоматологу ортопеду планировать на первую половину дня пока светло (только естественное освещение позволяет безошибочно определить цвет зубов), пока доктор не устал (все мы люди и в первой половине дня доктор уделит Вам больше внимания и времени нежели вечером), пока Вы не устали (понимание пациентом процесса и всех этапов лечения очень важно).
  • Соберите все снимки зубов, которые Вам делались ранее (не зависимо от срока давности) это часто бывает необходимо.
  • При наличии старых зубных коронок или протезов, их также необходимо взять с собой.

На приеме стоматолога

  • Постарайтесь внимательно выслушать стоматолога о возможных вариантах протезирования. Не стесняйтесь задавать вопросы (очень важно Ваше понимание процесса лечения).
  • Примите решение о том или ином варианте протезирования. Расспросите о сроках и о полной стоимости лечения. Попросите подробный план лечения выдать на руки с указанием полной стоимости, графиков платежей и сроков лечения.
  • Уточните гарантийный срок. Внимательно прочитайте договора. Если Вас что-то настораживает или Вы сомневаетесь, не стесняйтесь взять тайм аут.

Помните!
Лучше проконсультироваться у нескольких врачей перед тем как что-то начать.

Избегайте!
Обещаний и бравад, если ранее Вы консультировались с несколькими докторами и только один Вам пообещал, в чем другие отказали, то советуем обратиться к тем, которые отказали.

Осторожно!
Если в клинике Вас заманивают оплатить полную сумму лечения сразу ПОМНИТЕ, что обратно Вы ее уже не получите.
Старайтесь избегать клиник с таким подходом изымания денег несмотря на предложенные скидки.

После протезирования

  • Перед протезированием окончательно проверьте цвет и форму зубных коронок при естественном освещении. Лучше выйти в холл и посмотреться в обычном зеркале.
  • После фиксации изменить цвет будет невозможно.
  • После фиксации коронок постарайтесь провести некоторое время в клинике (допустим в холе), еще раз контролируя конструкции в более непринужденной обстановке.
  • Расспросите доктора о способах гигиены и особого ухода.
  • Попросите контактный телефон доктора (при необходимости задать вопросы по телефону).
  • Запишитесь к доктору через 7 дней на контрольный осмотр в независимости от состояния коронок.
  • Профессиональный контроль обязателен через 7 дней.
  • При возникновении каких либо проблем с коронками срочно свяжитесь со своим стоматологом.

Какая коронка лучше — металлокерамическая или циркониевая?

Немного некорректный вопрос.

По прочностным и эстетическим характеристикам данные коронки очень близки друг к другу.

На передних зубах циркониевые коронки более предпочтительнее по причине их повышенной прозрачности.

А вот в области жевательных зубов, мы не рекомендовали бы использовать циркониевые коронки по причине меньшей прочности каркаса.

Поэтому идеальным вариантом было бы использование металлокерамики в области жевательных зубов, а циркониевых коронок в области передних зубов.

Распространенные вопросы от клиентов

почему темнеет десна возле коронки?

  • Ошибка при препарировании зуба под коронку.
  • Ошибка при изготовлении коронки (несертифицированные металлы или каркас перекрывает керамику с наружной поверхности).
  • Кариес корня (под коронкой возник кариозный процесс) тоесть нарушен герметизм коронки.
  • Во всех случаях требуется срочная замена конструкции. Не соблюдение рекомендации приведет к удалению зуба.

почему чернеет зуб под коронкой?

зуб почернел – это является сипмтомом разрушения тканей зуба и требует немедленного лечения. Стоматолог снимет коронку и оценит состояние зуба. Если потемнела незначительная часть зуба, то можно провести пломбирование зуба и изготовить новую коронку.

можно ли переделать циркониевые коронки ?

можно. Например если цвет коронок радикально отличается от своих. В такой случае коронку распиливают и снимают, не повреждая свой зуб.

Чаще всего изменить цвет коронки, не снимая ее, оказывается невозможно. Разве что речь идет о каком-то совершенно незначительном дефекте, который действительно можно устранить небольшим подкрашиванием фарфора.

Если же несоответствие действительно серьезное и сильно бросается в глаза, коронку придется снять и провести повторный обжиг в зуботехнической лаборатории. Это нежелательно, поскольку может изменить плотность фарфора. Кроме того, снять и поставить обратно можно только коронку, установленную на временный цемент — при съеме протеза, установленного на постоянную основу, он может необратимо деформироваться.

можно ли изменить форму циркониевой коронки?

Некоторые изменения по форме сделать возможно, если коронка установлена на временном цементе.

Скололась керамика на коронке, почему?

  • Бруксизм (скрежетание зубами).
  • Технические недочеты изготовления коронки.
  • Неправильное определение окклюзии стоматологом.
  • Во всех случаях требуется срочная замена конструкции. Невозможно починить качественные керамические коронки, требуется замена.

Выпала коронка, как так?

  • Требуется консультация стоматолога.
  • Если коронка выпала до года после изготовления, скорее всего была допущена ошибка при протезировании (при условии фиксации на постоянный цемент).
  • Если прошло много лет, то здесь вариантов слишком много, это требует немедленного вмешательства специалиста.

Двойная коронка или две по отдельности – какая лучше?

Лучше делать соединенный общий протез на два зуба.

Почему болит зуб под коронкой?

  • Практически во всех случаях свидетельствует о проблемах в опорном зубе. Требуется немедленная консультация специалиста(стоматолога ортопеда,терапевта и хирурга)

О дешевых зубных коронках. Совет.

Помните что дешевые зубные коронки свидетельствуют о том что на Вас будут экономить.

Либо применять несертифицированные материалы, либо прибегать к услугам несертифицированных специалистов.

Во всех случаях, практика показывает, что такие конструкции впоследствии становятся во много раз дороже (работу приходится переделывать).

Металлокерамика

Те, кто сталкивается с вопросами протезирования зубов, могут слышать термин — металлокерамика. Давайте разберемся, что же такое металлокерамика, когда и для чего она применяется.

Металлокерамика – это материал, а точнее, способ комбинации материалов, для изготовления зубных протезов.

Применение металлокерамики

  • восстановление сильно разрушенных зубов — зуб восстанавливается металлокерамической коронкой;
  • восстановление утраченных зубов:
    • имплантация и восстановление зуба металлокерамической коронкой на зубном импланте;
    • изготовление металлокерамического мостовидного протеза.

Металлокерамика – хорошо известный, проверенный и надежный материал для зубного протезирования, но на сегодняшний день, под давлением современных безметалловых видов керамики, металлокерамика стала терять свои позиции. Если еще 10 лет назад металлокерамика использовалась в качестве основного материала для протезирования зубов, и в передних, и в боковых участках, то сегодня для протезирования зубов все чаще и чаще применяют керамику без металлической основы. Дело в том, что безметалловая керамика эстетична, гипоаллергенна. Но стоимость безметалловой керамики выше, чем металлокерамики, так как производство цельнокерамических реставраций требует использования более современного оборудования.

Так что, металлокерамика отжила свой век? Совсем нет! Металлокерамика в Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» на сегодняшний день применяется для временного протезирования, например, на период приживления имплантов (до 6 месяцев) или в случаях, когда надо минимизировать бюджет.

Технические особенности изготовления металлокерамики

Металлокерамическая коронка или металлокерамический мостовидный протез состоят из двух слоев: металлический каркас (обеспечивающий прочность) и слой эстетичной керамики, которая восстанавливает форму и цвет зуба.

Первый технический этап — создание металлического каркаса. Металлический каркас для металлокерамики изготавливают из различных стоматологических сплавов (включая и специальные золото-платиновые сплавы). Качество и стоимость каркаса зависит от материала. Чем лучше и гипоаллергеннее сплав, чем больше он включает драгоценных металлов, тем выше стоимость такого каркаса. Например, многие клиники (но не все), включая и «Диал-Дент», отказались от применения сплавов, содержащих никель, из-за его способности вызывать аллергию. Важный момент при изготовлении каркаса металлокерамической коронки — это тщательность подгонки его к зубу. У нас в «Диал-Дент» этот этап выполняется под контролем мощных стоматологических микроскопов. Если каркас подогнан зубным техником с микроскопом, то он очень точно садится на зуб. Зазор между коронкой и зубом минимален, а это напрямую влияет на срок службы металлокерамики.

Помните страшные истории о том, как под коронкой зуб сгнил? Это происходит, когда коронка подогнана не точно, с зазором. Действительно, в этом случае зуб может пострадать. Тщательность подгонки и контроль посадки на всех этапах очень влияет на стоимость коронки. Мы в «Диал-Дент» пошли по пути не экономить на качестве! Да, наша металлокерамика не дешева! Но зато служит долго и не приводит к проблемам с зубами под коронками. Имея собственную зуботехническую лабораторию, которая находится прямо в клинике, мы можем контролировать все этапы, в отличие от клиник, не имеющих собственных лабораторий, и отдающих собственно производство зубных протезов на аутсорсинг.

Второй технический этап изготовления металлокерамических зубных реставраций — нанесение керамической массы на металлический каркас. Здесь проявляются художественные и эстетические навыки зубного техника. Обладая специальными медицинскими знаниями по анатомии зубов и прикуса и имея огромный опыт протезирования, зубной техник «Диал-Дент» Д.В. Волк выстраивает зубные протезы по природному образцу. Эстетика очень важна! Опыт и знания техника направлены на то, чтобы сделать металлокерамические коронки «невидимыми» во рту. Помогает нашему технику в этом вопросе специальное современное оборудование: печки для запекания керамики, станки для обработки керамики и многое другое. Важна связь врача и техника, работа с фотографиями зубов пациента, переданными в лабораторию.

Несмотря ни на что, супер эстетику с помощью металлокерамики не сделать, как ни старайся! Вся проблема в каркасе! Чаще всего цвет металла у каркаса серый, и он просвечивает через нанесенную сверху керамику, что приводит к серому свечению и серым полосам в области десны. Именно эта проблема, известная для любых видов керамики в той или иной мере, привела к постепенному вытеснению металлокерамики безметалловыми коронками. Металлокерамика при качественном изготовлении, внимании, отличном оборудовании, опыте производства может быть очень красивой, но безметалловая керамика будет всегда эстетичнее и естественнее!

Основные проблемы, которые могут случиться с металлокерамическими зубными коронками и протезами

Сколы металлокерамики. Сколы могут быть небольшие, в пределах керамической облицовки. Эстетика в таких случаях нарушается не сильно, но сколотая поверхность может царапать язык и губы. В таких случаях проводится полировка скола. Большой скол или скол до металлического каркаса приводит к эстетическим дефектам. При большом сколе может потребоваться замена коронки или реставрация металлокерамической коронки современными материалами светового отверждения прямо во рту. Возникают сколы металлокерамики по разным причинам. Чаще всего это травмы, избыточное давление зубов при стрессе.

Отклейка (расцементировка) металлокерамической коронки. Обычно такие проблемы происходят через много (более 10) лет функционирования коронки, из-за усталости цемента, соединяющего коронку и зуб. Если отклейка металлокерамики произошла раньше, то, скорее всего, это технические проблемы изготовления.

Читать еще:  Заболевания пародонта

Преимущества металлокерамики

На сегодняшний день основное преимущество металлокерамики — это ее более низкая цена, по сравнению с безметалловыми видами керамики.

Эстетика — металлокерамические коронки обладают удовлетворительными эстетическими качествами, а по сравнению с металлическими коронками вид металлокерамики безупречен.

Функциональность — благодаря прочности металлокерамических коронок их можно ставить на жевательные зубы. Функция пережевывания пищи при помощи металлокерамических коронок может быть восстановлена полностью.

Гигиеничность — на металлокерамике скорость оседания бактериальной бляшки намного меньше, чем на естественных зубах или на металлических коронках. Это особенно важно при пародонтите.

Долговечность — качественно выполненная металлокерамическая коронка прослужит вам от 10 до 12 лет и более. Качество зависит от квалификации зубного техника и врача-стоматолога, совместная работа которых важна на всех этапах изготовления коронки.

Универсальность — металлокерамические конструкции можно использовать как в простых случаях, так и при сложном протезировании, в том числе и для изготовления коронок на зубные импланты.

Отношение к десне — правильно изготовленная металлокерамическая коронка не вызывает изменения в десне, такие как кровоточивость, посинение, изменение контура. Современные подходы к изготовлению металлокерамических протезов зубов и подготовке зубов к протезированию помогают избежать проблем с деснами.

Недостатки металлокерамики

Ограниченность эстетических возможностей — металлокерамические коронки обладают удовлетворительными эстетическими качествами, но иногда к эстетике предъявляются повышенные требования. Наличие внутри конструкции коронки металлического каркаса ограничивает прозрачность зуба а естественные зубы обладают достаточной прозрачностью. В таких случаях лучше применять цельнокерамические коронки.

Требуется большее препарирование зуба под металлокерамику — из-за наличия слоя металла и особенностей цементов, на которые крепится металлокерамика, врач вынужден снимать с зуба чуть больше тканей, чем при препарировании под современные цельнокерамические коронки. При соблюдении технологии, это не является проблемой, но все-таки приятно, когда есть понимание того, что зуб пострадает меньше!

Наличие металла — металл является чужеродным веществом для организма человека. Он может вызывать аллергические реакции. Под воздействием слюны металл может коррозировать. Редко, но могут наблюдаться явления гальванизации, тогда во рту присутствует привкус металла, и при касании языком наблюдается эффект пощипывания, как при касании батарейки. Использование качественных импортных сплавов, в том числе золотосодержащих сплавов, и точное соблюдение технологии изготовления нашими высококвалифицированными зубными техниками, сводит такие явления к минимуму.

Заметность сколов (если скол до металла) — ремонт производится с помощью специального набора для ремонта сколов металлокерамики и светоотверждаемых композитов. Ремонт скола на металлокерамической коронке проводится за один визит, но врач только после очной консультации может сказать возможен ремонт скола или нет. Специалисты «Диал-Дент» успешно устраняют сколы на металлокерамических коронках продлевая срок их службы.

Стоимость металлокерамики в Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» от 26 000 до 45 000 рублей. Другие цены на протезирование вы может найти здесь. Пожалуйста помните, что окончательную стоимость протезирования зубов, в том числе и с применением металлокерамики, рассчитывает врач после очной консультации и диагностики.

Статьи по протезированию зубов металлокерамикой:

Виды металлокерамических протезов

Подготовка зубов под металлокерамические коронки

Ремонт сколов металлокерамики и керамических коронок

Вопросы и ответы по металлокерамике

Примеры работ специалистов «Диал-Дент» по протезированию зубов металлокерамикой:

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по протезированию зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook

Коронки на жевательные зубы: какие лучше ставить, принцип установки

Для восстановления удаленного или разрушенного зуба, несущего большую функциональную нагрузку, применяют коронку. Этот зубной протез представляет собой миниатюрную стоматологическую конструкцию в виде колпачка, форма которого аналогична форме заменяемого зуба. Накладка полностью закрывает часть зуба, расположенного над десной.

Когда ставится коронка на жевательный зуб

При утрате жевательной единицы в случае удаления показано вживление импланта с последующей постановкой коронки на искусственный зуб. Депульпированный зуб в задней части челюсти также требует установки на него коронки.

Значительное кариозное разрушение зуба – если на поверхности десны сохранилась часть твердой ткани, коронка устанавливается на корень. При ее отсутствии для увеличения устойчивости «колпачка» формируется основа. Для этого используют один из двух видов вкладок в живой корневой канал: штифт или культя.

Патологическое интенсивное стирание эмали – при лечении, в целях реставрации стертой поверхности жевательных моляров, я рекомендую установку искусственных коронок на зуб.

Некоторые заболевания зубочелюстной системы, в частности пародонтоз, вызывает сильное расшатывание отдельных единиц, в том числе и жевательных моляров. Чтобы они окончательно не выпали, на время терапии мягких тканей, ставятся временные коронки на живые зубы.

Если в боковой зоне челюсти недостает двух и более зубов, идеальный метод установки коронок – это создание моста на жевательные зубы. Крайние элементы протеза фиксируются на рядом стоящих зубах.

Виды зубных коронок на жевательные зубы

Выбирая материал для создания микропротеза, следует учитывать функциональное предназначение зубов. Моляры задней зоны зубочелюстного аппарата, подвергаются сильной механической и химической нагрузке при пережевывании пищи.

Прием различной по вкусу, составу и твердости пищи, может быстро вывести из строя насадку, изготовленную из эстетичного материала, но уязвимого к абразивным свойствам некоторых продуктов. Кроме того, материал не должен вызывать аллергию мягких тканей ротовой полости.

Поэтому выбор материала для изготовления коронок, лучше доверить специалисту.

Примеры работ:

Думаете где устанавливать коронки на жевательные зубы? Не думайте долго!

Запишитесь на прием к ортопеду Сергею Самсакову!

Лучшие коронки на жевательные зубы

Немного моей рекламы и продолжим: Я, ведущий стоматолог-ортопед стоматологии Cerecon, Сергей Самсаков, учитывая результаты проведенных исследований, рекомендую оптимальный вариант материала для создания коронки в каждом конкретном случае.

В начале отмечу те коронки, которые не являются премиум сегментом:

  • Металлические коронки – являются старинными и надежными изделиями с бюджетной ценой. Хотя это долгосрочные накладки с хорошей биологической совместимостью и не требующие препарирования здоровых тканей зуба, я бы не рекомендовал вам их ставить – потому что реально это уже «вчерашний день». Могут изготавливаться в соединении с драгоценными сплавами. Кроме того, что они морально и визуально устарели, их серьезные минусы – возможность развития аллергической реакции и гальваноза (электрических токов во рту):

  • Металлопластмассовые стоматологические протезы – весьма непрочные и используются врачом именно как временные коронки на зуб с дальнейшей установкой постоянной коронки из прочного материала.

Теперь скажу о хороших , но еще не лучших коронках, а именно:

  • Металлокерамические коронки – удачное сочетание прочности, стоимости и красоты сделали этот вид накладок самыми востребованными для установки на зуб. Коронки из металлокерамики устанавливаются с обязательным круговым обтачиванием реставрируемого зуба. При хорошем опыте ортопеда и грамотном зубном технике коронки из металлокерамики могут выглядеть даже очень классно.

Ну и главный приз уходит действительно лучшим зубным коронкам из керамики:

  • Керамические коронки из диоксида циркония – идеальный и лучший на сегодняшний день вариант для постановки коронок пациенту с противопоказанием использования металлических конструкций. Высокая стоимость коронки из диоксида циркония ZrO2 вполне окупается долговечностью и эстетичностью зубного ряда:

  • Одно из самых быстрых и практичных решений в протезировании жевательных зубов керамикой – технология Cerec , позволяющая изготовить коронку на жевательный зуб любой сложности всего за 1,5 часа . Пациент приходит, ему сканируется проблемный зуб и одновременно с подготовкой зуба под коронку изготавливается и сама коронка. Действительно – это лучший вариант коронки по соотношению время/качество.

Конструкционная надежность протеза позволяет защитить живой зуб от дальнейшего абразивного процесса и сохранить способность выполнять свое назначение – тщательное пережевывание пищи.

Принцип установки коронки на жевательный зуб

Это этапный процесс, где каждая ступень занимает разное количество времени и процедур, предшествующих постановки протеза.

  • Первичная консультация стоматолога – осмотр, диагностика проблемных зон ротовой полости. Составление плана протезирования и выбор материала для изготовления коронок;
  • Подготовительные мероприятия заключаются в абсолютной санации зубочелюстной системы. Если требуется, то выполняется удаление пульпы, подготавливается опорный штифт.
  • Препарирование зуба, изготовление и передача гипсовой модели зуба в зубопротезную лабораторию, где создается коронка на зуб или имплант. Установка временной металлопластиковой конструкции.
  • Примерка и временное крепление элемента для ношения пациентом определенный срок. По истечению пробного периода (один месяц), если у пациента нет жалоб, врач снимает протез и тщательно очищает его. Затем вновь ставит на опору, предварительно обработав специальным медицинским составом.

Метод установки коронок одинаков, как на верхние, так и на нижние жевательные зубы.

Из чего складывается стоимость зубной коронки

Цена восстановления утраченного или неполноценного зуба, зависит от многих факторов, основные из них:

1. Статус стоматологической клиники в целом и лечащего ортопеда в частности – чем выше рейтинг врача, тем дороже стоимость и качество оказываемых услуг.

2. Материал для изготовления коронки: наиболее низкая цена металлических изделий, керамические коронки и изделия из диоксида циркония стоят в пределах 28 тысяч рублей. Коронка, в составе которой имеется драгметалл, самая дорогая.

Все этапы подготовки и лечения: консультация, аппаратная диагностика, пломбирование и прочие процедуры, обеспечивающие здоровье ротовой полости, также требуют определенных финансовых затрат. Услуги зубопротезного техника входят в окончательную стоимость установки коронки на зуб.

Как поменять цвет зубной коронки? | Стоматология Ас-Стом | Санкт-Петербург (СПб)

  • ZOOM отбеливание
  • Домашнее отбеливание зубов
  • Химическое отбеливание зубов
  • Ультразвуковое отбеливание зубов
  • Чистка зубов Air Flow
  • Фото до и после
  • Гигиена
    • Пародонтит
    • Пародонтоз
    • Гингивит
    • Лечение десен
  • Ортопедия (протезирование зубов)
    • Имплантация зубов
    • Импланты зубов
    • Импланты ADIN
    • Импланты Ankylos
    • Импланты Nobel
    • Импланты BioHorizons
    • Уход за имплантами
    • Коронки на импланты
    • Костная пластика для имплантации
    • Синус-лифтинг
    • Имплантация зубов верхней челюсти
    • Имплантация зубов нижней челюсти
    • Полная имплантация зубов
  • Терапия
    • Удаление зубов
    • Зубосохраняющие операции
    • Резекция верхушки корня
    • Пластика уздечки верхней губы, нижней губы, языка
    • Углубление преддверия полости рта
  • Ортодонтия

    Задайте
    вопрос
    врачу

    Как правило, искусственные коронки — особенно из циркония, керамики и металлокерамики — подгоняют практически полностью под цвет остальных зубов, и в итоге искусственный зуб почти неотличим от настоящих. Этим и объясняется популярность коронок из керамики и металлокерамики — они не только прочные, но и выглядят эстетично и натурально, за что и любимы сотнями пациентов.

    Однако случается так, что пациент замечает несоответствие готовой коронки своим желаниям уже только после установки. Как быть в этом случае? Почему несоответствие может быть незаметным изначально? Можно ли поменять цвет коронки?

    Как подбирается цвет искусственной коронки

    В стоматологии используется эталонная шкала расцветок для зубных коронок — при установке коронки выбирается исходный цвет, обсуждается с пациентом и подгоняется под тон его естественных зубов. Однако при определенных факторах возможно расхождение исходного цвета с итоговым. На такую ошибку могут повлиять:

    Сами керамические материалы. Как ни крути, а точь-в-точь такой же поверхностью, прозрачности и преломлением света, как настоящие зубы, они не обладают, хотя наиболее современные материалы максимально к этому близки.

    Недостаточное или, напротив, избыточное освещение в кабинете, где врач и пациент выбирают будущую коронку. Слишком яркий свет может привести к тому, что будет выбрана излишне белая коронка — человеческий глаз при интенсивном освещении не различает нюансов и оттенков.

    Излишне темные или яркие поверхности (шторы, мебель, облицовка) в стоматологическом кабинете. Все дело в том, что окружающая обстановка также влияет на восприятие человеком цвета.

    Есть небольшая хитрость: при выборе оттенка протеза стоит ориентироваться на цвет кожи, волос и глаз. Так, например, неестественно-белыми выглядят зубы, которые светлее оттенка белков глаз.

    Также при подборе цвета пациенткам настоятельно не рекомендуется пользоваться яркой губной помадой — известный факт, что красная помада визуально отбеливает зубы, и итоговый вариант может расходиться с желаемым.

    Кроме того, есть разница в цвете керамической и металлокерамической коронки. Во-первых, используется разный состав керамической массы и разная температура ее обжига. Во-вторых, есть разница в плотности и толщине слоя, который наносится на металлическое основание, и в плотности безметалловой керамической коронки.

    Для подбора цвета протезов в стоматологии используется так называемая шкала Вита: все натуральные оттенки зубов подразделяются на четыре группы — красный, коричневый, серый и желтый. Из каждой группы выделяются более светлые и более темные оттенки, обозначаемые цифрами. Так, к примеру, оттенок В1 — это самый светлый цвет в группе желтых оттенков, а В3 — уже потемнее. По этой же шкале подбирается и цвет зубных протезов и коронок.

    Стоимость металлокерамической или керамической коронки никак не зависит от выбора ее цвета. Цена за коронку остается фиксированной.

    Интересный факт: природный цвет зубов человека меняется с возрастом — от молочно-белого до сероватого или желтоватого. Чем плотнее эмаль — тем белее зуб. Со временем сквозь эмаль начинает просвечивать дентин, и зуб становится темнее. Также отличаются по цвету резцы и клыки — последние чаще всего темнее. Поэтому подбор цвета коронки и протеза в стоматологии — отдельная и очень важная работа.

    Для передачи цветового эффекта обычно бывает достаточно одного цвета, хотя нередко для полного соответствия искусственных зубов натуральным смешивают фарфоровую массу разных оттенков. Кроме того, у зуботехников, специализирующихся на изготовлении коронок, есть свои способы получения того или иного эффекта: определенной прозрачности, «желтоватости» зубов, толстого слоя эмали и т. д.

    Однако вернемся к тому, что цвет был подобран неправильно, или же после установки пациент желает его заменить. Что можно предпринять?

    Как изменить цвет коронки зубов?

    Многие пациенты полагают, что это несложно — покрасить кисточкой, как при нанесении фтор-лака, и закрепить итоговый цвет чем-то на зубе. Однако на деле результат может сделать искусственный зуб еще более заметным и неестественным, перебив ту прозрачность или плотность, которой пытались добиться зуботехники.

    Чаще всего изменить цвет коронки, не снимая ее, оказывается невозможно. Разве что речь идет о каком-то совершенно незначительном дефекте, который действительно можно устранить небольшим подкрашиванием фарфора.

    Если же несоответствие действительно серьезное и сильно бросается в глаза, коронку придется снять и провести повторный обжиг в зуботехнической лаборатории. Это нежелательно, поскольку может изменить плотность фарфора. Кроме того, снять и поставить обратно можно только коронку, установленную на временный цемент — при съеме протеза, установленного на постоянную основу, он может необратимо деформироваться.

    Важно! Не стоит верить утверждениям, что коронка из керамики или металлокерамики примет свой окончательный цвет спустя 2-3-5 дней после установки. Не примет. Такие коронки не меняют свой цвет до окончания срока эксплуатации, то есть, останутся такими же, какими были в кабинете ортопеда. Керамика — это инертный материал, он не тускнеет и не впитывает ничего, что могло бы изменить его цвет.

    В большинстве случаев коронку, увы, приходится заменять полностью — на протез того цвета, который вам нужен.

    Иногда также возникает необходимость в реставрации скола металлокерамической коронки — мы писали об этом в одной из предыдущих статей. В этом случае поверх металлической основы просто наносится кусочек фарфоровой массы того же состава и оттенка, что и сама коронка. Именно поэтому рекомендуется проводить протезирование зубов и реставрацию протезов у одного и того же специалиста в одной и той же клинике — ему будет проще подобрать идентичную «заплатку».

    Можно ли поменять цвет пластмассового или нейлонового протеза?

    К сожалению, ответ тот же: цвет уже готового протеза поменять нельзя. Всю ортопедическую конструкцию придется заменить полностью, поскольку протезы изготавливаются с таким расчетом, чтобы они как можно дольше не потемнели или не посветлели от пищи, чистки, напитков, температуры и других явлений.

    Помните! Металлокерамические и керамические коронки служат долго, около 10 лет и больше. К выбору цвета будущей коронки следует подходить с ответственностью, и не стесняться обсудить с врачом-ортопедом возможные изменения до того, как коронка будет покрыта глазурью и установлена на постоянный цемент.

    Получить полноценную консультацию специалиста и посмотреть имеющиеся в наличии цвета зубных коронок вы можете при записи на прием в стоматологию «Ас-Стом» по телефону 597-05-05 или через форму онлайн-заявки.

    Как выбрать цвет зубов при протезировании?

    Бело­снеж­ная улыб­ка неиз­мен­но ассо­ци­и­ру­ет­ся со здо­ро­вьем и успеш­но­стью. Они манят нас со стра­ниц жур­на­лов и экра­нов. Вспом­ни­те, как часто вы виде­ли в жиз­ни чело­ве­ка, у кото­ро­го нату­раль­ные зубы име­ют цвет сне­га? Неча­сто, прав­да? Какой цвет явля­ет­ся есте­ствен­ным для зубов и как его пра­виль­но выбрать при про­те­зи­ро­ва­нии? Об этом пого­во­рим в статье.

    Каких цветов бывают зубы?

    Цвет зуба зави­сит от эма­ли. Она быва­ет про­зрач­ной или молоч­ной. Через эмаль про­све­чи­ва­ет слой ден­ти­на. Его струк­ту­ра и отте­нок так­же фор­ми­ру­ют цвет зуба. Тол­щи­на слоя ден­ти­на игра­ет важ­ную роль в фор­ми­ро­ва­нии оттен­ка. Имен­но ден­тин опре­де­ля­ет основ­ной есте­ствен­ный цвет зуба. Эмаль же под­да­ет­ся окра­ши­ва­нию и может менять­ся в зави­си­мо­сти от внеш­них факторов.

    Еще один фак­тор, кото­рый ска­зы­ва­ет­ся на цве­те зуба — плот­ность эма­ли. Чем плот­нее слой эма­ли — тем белее кажет­ся зуб. Неров­но­сти на поверх­но­сти отра­жа­ют свет и созда­ют эффект свер­ка­ю­щей улыбки.

    Чем стар­ше чело­век, тем тонь­ше слой его зуб­ной эма­ли. Сгла­жи­ва­ет­ся и мик­ро­ре­льеф. В свя­зи с этим, начи­на­ет про­све­чи­вать тем­ный ден­тин и пуль­па. Исче­за­ют неров­но­сти, кото­рые игра­ли роль све­то­от­ра­жа­те­ля. Резуль­тат — зубы выгля­дят тем­нее и более туск­ло. Это при­су­ще людям пожи­ло­го возраста.

    Если рас­смат­ри­вать зуб­ной ряд — на раз­лич­ных участ­ках мож­но най­ти раз­ные оттен­ки. Рез­цы явля­ют­ся более свет­лы­ми, а клы­ки и пре­мо­ля­ры все­гда тем­нее. Даже отдель­но взя­тый зуб име­ет несколь­ко цве­тов: тем­ный у кор­ня он посте­пен­но свет­ле­ет по направ­ле­нию к верх­не­му краю.

    В зави­си­мо­сти от вли­я­ния внеш­них фак­то­ров, зубы могут иметь свет­лый и тем­ный жел­тый, корич­не­вый, зеле­но­ва­тый и даже голу­бой оттен­ки. Это может сви­де­тель­ство­вать о таких причинах:

    • нека­че­ствен­ная питье­вая вода;
    • недо­ста­ток пита­тель­ных веществ в организме;
    • накоп­ле­ние тяже­лых металлов;
    • низ­кое каче­ство плом­би­ро­воч­ных материалов;
    • куре­ние.

    Вопрос о выбо­ре цве­та вста­ет перед теми, кому пред­сто­ит про­те­зи­ро­ва­ние. Выби­рая отте­нок, не сто­ит гнать­ся за неесте­ствен­ной белиз­ной — она черес­чур бро­са­ет­ся в гла­за. Зубы долж­ны выгля­деть нату­раль­но. Это смот­рит­ся гар­мо­нич­но и красиво.

    Читать еще:  Генерализованный пародонтит на рентгенограмме

    Как выглядят натуральные зубы?

    Назвать один един­ствен­ный цвет, под­хо­дя­щий для всех зубов — невоз­мож­но. Это инди­ви­ду­аль­ная осо­бен­ность чело­ве­ка. Наблю­да­ет­ся зави­си­мость оттен­ка от цве­то­ти­па кожи. Для групп наро­дов эта харак­те­ри­сти­ка орга­низ­ма фор­ми­ру­ет­ся через поко­ле­ния. Дан­ный пара­метр зави­сит от усло­вий про­жи­ва­ний, пище­вых пред­по­чте­ний, осо­бен­но­стей воды и дру­гих фак­то­ров. Цвет зуба вхо­дит в сово­куп­ность пока­за­те­лей, кото­рые опре­де­ля­ют­ся гено­ти­пом и пере­да­ют­ся по наслед­ствен­но­сти. Он так­же инди­ви­дуа­лен, как чер­ты лица и дру­гие осо­бен­но­сти внешности.

    Если вы посмот­ри­те на свои лет­ние фото, навер­ня­ка уви­ди­те, что зубы выгля­дят свет­лее. Это еще раз ука­зы­ва­ет на роль цве­та кожи. Тем­ный фон сгла­жи­ва­ет мел­кие изъ­я­ны и дела­ет свет­лый цвет рав­но­мер­ным. У людей с более смуг­лы­ми и тем­ны­ми кож­ны­ми покро­ва­ми сра­ба­ты­ва­ет эффект кон­тра­ста. Поэто­му мы вос­при­ни­ма­ем их улыб­ку как иде­аль­ную. Наи­бо­лее опти­маль­ным цве­том явля­ет­ся свет­ло-жел­то­ва­тый отте­нок. Это ука­зы­ва­ет на плот­ный защит­ный слой, кото­рый бла­го­при­я­тен для зуба. Так­же он лег­че под­да­ет­ся отбе­ли­ва­нию, в отли­чии, напри­мер, от серо­ва­то­го оттенка.

    Как подобрать цвет в подготовке к протезированию?

    До уста­нов­ки кон­струк­ций сто­ма­то­лог с паци­ен­том под­би­ра­ют нуж­ный цвет. Если заме­на каса­ет­ся участ­ка зуб­но­го ряда или еди­нич­ных фраг­мен­тов — выбор оче­ви­ден. Их дела­ют иден­тич­ны­ми по цве­ту с сосед­ни­ми зуба­ми. Если пла­ни­ру­ет­ся уста­нов­ка вини­ров или коро­нок на все зубы в зоне улыб­ки — их цвет под­би­ра­ет­ся отдель­но по жела­нию паци­ен­та и сове­ту вра­ча. На выбор вли­я­ют такие факторы:

    • цвет кожи;
    • цвет волос;
    • отте­нок бел­ков глаз;
    • мате­ри­ал, из кото­ро­го изго­тав­ли­ва­ет­ся конструкция.

    Подроб­нее о послед­нем пунк­те рас­ска­жет леча­щий врач. Дело в том, что оди­на­ко­вый индекс цве­та для раз­ных мате­ри­а­лов выгля­дит неодинаково.

    Выбор цве­та про­ис­хо­дит при днев­ном есте­ствен­ном осве­ще­нии. Под­би­рая отте­нок для жен­щи­ны луч­ше очи­стить кожу от тональ­но­го сред­ства, сте­реть пома­ду. Луч­ше под­би­рать цвет, когда кожа не покры­та загаром.

    Цвет улыб­ки оста­нет­ся с вами навсе­гда. Обра­ти­тесь в кли­ни­ку, где есть усло­вия для под­бо­ра оттен­ка, исполь­зу­ют­ся совре­мен­ные мате­ри­а­лы и рабо­та­ют про­фес­си­о­на­лы в дан­ной отрас­ли стоматологии.

    Зубные коронки из металлокерамики

    Одной из популярных технологий восстановления разрушенных зубов является установка металлокерамических зубных протезов. В результате получаются прочные и долговечные конструкции. При этом сохраняется эстетичный внешний вид, так как оттенок внешней поверхности подбирается под цвет естественных зубов и отличить их довольно трудно. К тому же металлокерамические зубные коронки обойдутся недорого, что в сочетании с высоким качеством и привлекательным внешним видом, делает их прекрасным вариантом восстановления красивой и здоровой улыбки.

    КОРОНКА ИЗ МЕТАЛЛОКЕРАМИКИ — 9 500р.

    Показания к установке металлокерамических зубных коронок
    • Восстановление одного или нескольких зубов (передних или боковых);
    • Создание съемных или мостовидных протезов;
    • Восстановление зубов на имплантах.

    Металлокерамические протезы обладают рядом противопоказаний, в частности:

    • Аллергические реакции на металл;
    • Тяжелая степень пародонтита;
    • Чувствительные и ослабленные десны, повышенная стираемость зубов;
    • Некоторые аномалии прикуса;
    • Не рекомендуется устанавливать детям до 16 лет.
    Классификация металлокерамических коронок

    Существует довольно много видов металлокерамических коронок, поэтому их разделяют, во-первых, по материалу каркаса, а, во-вторых, по конструкции внешнего покрытия.

    По материалу каркаса:

    • Коронки из сплавов неблагородных металлов: наиболее популярны сплава никеля, кобальта и хрома. Это наиболее экономичные зубные протезы, которые могут вызывать раздражение, аллергические реакции, потемнение десен;
    • Коронки из сплавов благородных металлов: здесь чаще всего применяются сплавы золота, палладия и платины. Они не вызывают аллергий, при этом обладают защитными свойствами, нейтрализуя болезнетворные бактерии. Коронки отличаются долговечным сроком службы – их можно использовать более 15-20 лет. Однако эстетические качества таких коронок оставляют желать лучшего;
    • Титановые зубные коронки: титан только недавно стал использоваться в эстетической стоматологии. Этот металл хорошо приживается к тканям организма, не деформируется со временем, не вызывает отторжения и аллергии. Благодаря потрясающей прочности и долговечности, титановые зубные протезы способны прослужить владельцу всю жизнь.

    По конструкции внешнего покрытия:

    • Традиционные зубные протезы: состоят из металлического каркаса и поверхностного керамического слоя. У этого способа есть один недостаток: металлическое основание напрямую соприкасается с десной;
    • Коронки с плечевой массой: данная технология предполагает дополнительный керамический слой, которые выступает за металлическое основание. Это позволяет придать коронке более привлекательный внешний вид, учитывая способ установки на опорных зубах. При этом металлическое основание делается более тонким, чем керамическое покрытие, так что десна не будет напрямую соприкасаться с металлическим элементом.
    Достоинства и недостатки металлокерамических зубных коронок

    Протезы из металлокерамики обладают целым рядом неоспоримых преимуществ:

    • Высокой прочностью, что обеспечивает длительный срок службы;
    • Отличными эстетическими характеристиками, например, возможностью точного подбора оттенка протеза под цвет натуральных зубов;
    • Превосходной функциональностью: благодаря прочности, зубными коронками можно пережевывать любую пищу, не беспокоясь за их целостность;
    • Доступная стоимость: установка металлокерамических коронок обойдется дешевле цельнокерамического протезирования;
    • Безопасны для здоровья десен;
    • Могут использовать для восстановления одного или нескольких отсутствующих зубов.
    Недостатки металлокерамического протезирования
    • Жесткость металлического основания может привести к повреждению эмали натуральных зубов;
    • Недостаточная эстетика при восстановлении переднего ряда зубов. При попадании света на коронки, металлический каркас может просвечивать. Поэтому рекомендуется устанавливать металлокерамические протезы на боковые зубы;
    • Со временем десна от постоянного соприкосновения с металлическим каркасом может приобрести синеватый оттенок. Это проблема решается установкой металлокерамических зубных коронок с плечевой массой;
    • Через несколько лет после использования, при ненадлежащей гигиене полости рта, керамическое покрытие может отколоться от металлического основания.
    Технология установки металлокерамических зубных протезов
    • В первую очередь, необходимо подготовить опорные зубы для последующей фиксации коронок. Для этого часть зуба обтачивается, а у его основания оставляется выступ. При необходимости проводится процедура удаления нерва корня и установки культевой вкладки или металлического штифта. Тем не менее большинство специалистов предпочитает сохранить нерв зуба.
    • На следующем этапе протезирования создаются слепки, необходимые для создания протеза. Вначале изготавливается металлический каркас, который впоследствии покрывает слоем из керамики. Керамический слой имеет оттенок естественного зуба. Стоматолог вместе с пациентом выбирают наиболее подходящий цвет зубной коронки.
    • Изготовление зубного протеза занимает около 2-х недель.На этот срок рекомендуется установитьвременные протезы. Чаще всего используется зубная коронка из пластмассы. Она будет защищать подготовленный опорный зуб от повреждения, а также прикрывать обточенный участок зуба.
    • Наконец, проводится установки готового протеза. На финальной стадии протезирования на керамическое покрытие наносится слой глазури, проводится шлифовка, в случае необходимости коронка подкрашивается под цвет соседних зубов.

    Зуб для постановки металлокерамической коронки чаще всего необходимо депульпировать, поскольку внутренняя, металлическая, часть коронки обладает высокой теплопроводностью, что, в сочетании со значительным объемом обточенных тканей, приводит к излишней чувствительности зуба при употреблении горячей и холодной пищи, что в свою очередь чревато необходимостью смены коронки для возможности удаления нерва из зуба.

    Стоимость металлокерамических зубных протезов

    В среднем протезирование металлокерамикой из сплавов неблагородных металлов обойдется в сумму от пяти до десяти тысяч рублей. Конкретная цена зависит от стоматологической клиники, имеющегося оборудования, квалификации и опыта стоматологов. Кроме того, существует разброс цен у различных производителей материалов для создания металлокерамического протеза. Наиболее популярны материалы производства Японии и Германии, однако они более дорогие. Отечественные материалы стоят дешевле, практически не уступаю по качеству зарубежным аналогам.

    Дороже всего обойдутся металлокерамические зубные протезы, созданные из сплава золота, платины и палладия. Здесь существенна не только стоимость работ, но и стоимость материалов. В среднем установка таких протезов обойдется в 20 тысяч рублей. Разумеется, в зависимости от клиники стоимость протезирования может варьироваться в широких пределах.

    Срок службы металлокерамических протезов

    Срок службы коронок зависит от материала каркаса. Для протезов из неблагородных металлов срок службы составляет порядка 10-15 лет, из благородных – более 15 лет. Для продления срока службы зубных коронок следует соблюдать традиционную гигиену полости рта: чистить зубы не меньше двух раз в день и периодически посещать кабинет стоматолога. Это позволит контролировать состояние зубного протеза и в случае необходимости проводить профилактические процедуры, которые способствуют долговечной и комфортной эксплуатации коронки.

    Чтобы быть уверенным в качественном результате работы, обязательно сделайте контрольные снимки, даже в том случае, если болезненных симптомов не наблюдается. Дело в том, что исправление некачественного протеза может потребовать дополнительных финансовых расходов.

    Эти меры предосторожности вызваны тем, что в одной трети случаев металлокерамического протезирования встречаются болезненные ощущения, которые возникают спустя время после установки. Наиболее частая причина подобной ситуации – недостаточное лечение опорного зуба, который начинает быстро изнашиваться после установки металлокерамической конструкции. Зачастую образуется воспаление, которое совершенно незаметно на первых порах. В ряде случаев это приводило к полной потере зуба. Поэтому следует убедиться в том, что все процедуры, в том числе подготовительные, выполнялись специалистов высокой квалификации.

    Какие коронки самые лучшие для жевательных зубов?

    Заполните форму и запишитесь на консультацию или приём в нашу стоматологическую клинику!

    Коронки – одна из разновидностей зубных протезов, которая может применяться для восстановления потерянных или же сильно разрушенных зубов. Коронки используются в классическом протезировании и ставятся на абатменты имплантов после имплантации зубов.

    Выбираются коронки всегда с учетом целого ряда факторов, и обязательно принимается в расчет область расположения зуба, который требуется восстановить. Какими должны быть коронки для жевательных зубов? Давайте вместе разберемся с этим важным вопросом.

    Коронки для зубов: критерии выбора лучшего варианта для протезирования

    При выборе лучшей коронки для восстановления зуба обязательно будут учитываться следующие критерии:
    • Степень разрушения зуба;
    • Область расположения зубной единицы, которую требуется восстановить;
    • Пожелания пациента по эстетике результата.

    Область расположения зуба, который требуется восстановить коронкой — очень важный критерий при ее подборе, потому что наши зубы — передние и жевательные – подвергаются разной нагрузке. На жевательные зубы регулярно оказывается сильнейшая нагрузка, каждый раз, когда мы что-то употребляем в пищу и потому коронка, устанавливаемая на задний, жевательный зуб обязательно должна быть прочной, устойчивой к механическому воздействию.

    ВАЖНО: Если ваш жевательный зуб сильно разрушен — более чем на 50%, восстанавливать его нужно именно коронкой. Большие пломбы плохо держатся, они могут выпасть или что еще хуже — отломиться вместе с частью зуба. Если при этом зуб расколется напополам или будет поврежден корень — придется проводить удаление зуба и затем имплантацию. Поэтому для разрушенных зубов лучший вариант восстановления — это установка коронки, а не пломбы!

    Но одной прочности мало: коронка на жевательный зуб должна помочь восстановить все функции потерянного/разрушенного зуба, обеспечить правильное распределение жевательной нагрузки и иметь максимально долгий срок полезной эксплуатации.

    С учетом всех этих требований и выбирается материал для изготовления коронки на жевательный зуб. Для протезирования задних зубов чаще всего используются следующие виды коронок: из металла, металлокерамики, циркония. Какая же коронка будет лучшей? Чтобы разобраться с этим вопросом, нужно изучить характеристики, плюсы и минусы разных видов коронок.

    Металлические коронки

    Эти коронки можно назвать лучшими для протезирования жевательных зубов только с точки зрения цены: она будет самой низкой и то только в том случае, если коронка будет сделана из сплава обычных металлов. Если материалом изготовления коронки будет золото — ее цена сравняется со стоимостью изделий из керамики и циркония.

    Металлические коронки прочные и это качество также можно отнести к плюсам этого варианта, но минусов у протезирования коронками из металла все же больше. На металлические коронки нередко встречается аллергия у пациентов, они могут вызывать гальванический эффект, при котором человек постоянно чувствует привкус металла во рту. Под установку металлических коронок приходится снимать достаточно большой объем тканей с обтачиваемого зуба и это плохо, потому что чем больше обтачивается зуб — тем более хрупким он становится.

    Установка металлических коронок может стать причиной повышенной истираемости зубов-антагонистов и конечно — коронки из металла обладают низкой эстетикой. Такой протез всегда хорошо заметен во рту. Эстетика не является определяющим фактором при протезировании задних зубов, но, если вы хотите, чтобы коронка на жевательном зубе не выделялась на фоне других зубов — лучше изначально рассмотреть варианты коронок из других материалов. Так как минусов у металлических коронок куда больше чем плюсов, мы не можем назвать их лучшими, и не предлагаем пациентам нашей стоматологической клиники в Москве — «Aesthetica».

    Металлокерамические коронки: можно ли назвать их лучшими для протезирования жевательных зубов?

    В некоторых материалах в интернете можно увидеть, что металлокерамику рекламируют как лучший материал для коронок жевательных зубов. Так ли это на самом деле? Давайте попробуем разобраться вместе с этим вопросом, но сначала мы кратко расскажем вам о том, что представляют собой металлокерамические коронки.

    Коронка из металлокерамики имеет основу из металла, которая сверху покрывается слоями керамической массы. Металлический каркас обеспечивает прочность коронки, керамическое покрытие — эстетику и некоторые врачи серьезно рекомендуют их своим пациентам как лучший вариант для установки на жевательные зубы. На самом же деле это не так, коронки из металлокерамики никак нельзя назвать лучшими для восстановления жевательных зубов по целому ряду причин.

    Давайте подробно разберем эти причины:

    1. Перед установкой коронки из металлокерамики зуб придется обточить и снять с него примерно 1,5 мм тканей. Это достаточно большой объем и конечно, его снятие негативно скажется на прочности зуба, а, следовательно — и на сроке службы коронки тоже.

    2. В большинстве случаев установка металлокерамических коронок требует предварительного депульпирования зуба, то есть удаления из него нерва. Зуб становится мертвым и более хрупким. Кроме того, если сама процедура удаления зубного нерва будет проведена с ошибками — появляются риски воспаления пульпы, лечение которого потребует снятия коронки, проведения сложных лечебных мероприятий и повторного протезирования.

    3. Мы в нашей статье уже говорили о том, что на жевательные зубы оказывается постоянная и высокая нагрузка, которую может не выдержать хрупкое керамическое покрытие металлокерамических коронок. От употребления твердой пищи или просто от перегрузки, оно может сколоться и для реставрации керамического покрытия коронку придется снимать.

    4. Основа из металла обеспечивает коронкам повышенную прочность, которая одновременно является и плюсом и минусом протезов из металлокерамики. Твердость металлокерамических коронок может привести к истиранию зубов в противоположном ряду и даже к сколам.

    5. Если коронка не имеет плечевой массы — десна у зуба, на который установлен протез, может посинеть.

    6. В некоторых случаях при установке коронок из металлокерамики могут наблюдаться аллергические реакции.

    7. Примерно через 5-7 лет коронки из металлокерамики будет нужно заменить, так как состав, с помощью которого они фиксируются на зубе, рассасывается и коронка теряет правильную плотность прилегания к зубу. Если не заменить коронку новым протезом — под ней может развиться кариес.

    Из-за всех этих недостатков мы не можем вам рекомендовать коронки из металлокерамики как лучший вариант для протезирования жевательных зубов. В нашей клинике коронки из этого материала не используются, на жевательные зубы мы рекомендуем устанавливать коронки из циркония – материала нового, но обладающего уникальными характеристиками и позволяющего проводить восстановление задних зубов на безупречном уровне качества.

    Но прежде чем рассказать вам о циркониевых коронках — давайте разберемся с еще одной хорошо известной разновидностью единичных зубных протезов — коронками керамическими. Почему коронки из этого современного и эстетичного материала — не лучший вариант для восстановления жевательных зубов?

    Получите план лечения и цены

    Наведите на изображение, выберите нужный зуб и необходимую услугу.
    В течение 30 минут вы получите план лечения на почту!

    Лучшие коронки на передние зубы

    Целые и красивые передние зубы — гарантия безупречной улыбки. Любые дефекты и повреждения в зоне улыбки сразы станут заметными, поэтому требуется восстановление зубного ряда. В клинике Самсон-Дента оказывают услуги по восстановлению эстетики и функций зубов. В этой статье более подробно описывается восстановление передних зубов коронками, а также проводится сравнение различных видов таких протезов.

    Показания к установке

    • разрушение зубной поверхности более 70% ;
    • большие сколы, трещины или щели на резцах/клыках;
    • отсутствие зуба;
    • замена существующей ортопедической конструкции.

    Противопоказания

    • воспаления и болезни в полости рта;
    • недостаточная высота коронковой части зуба;
    • аномалии прикуса;
    • обострение хронических заболеваний;
    • беременность.

    Виды коронок

    Металлокерамические

    Основа конструкции таких протезов выполнена из неблагородных и драгоценных металлов (сплавы титана, кобальта, никеля, серебра, золота). Сверху покрывается слоями керамики. Это позволяет сделать прочное основание, но из-за плотного прилегания металла к десне ткани могут окрашиваться в темные оттенки.

    Это бюджетный вариант восстановления передних зубов. В клинике Самсон-Дента можно установить металлокерамическую коронку от 4950 рублей. Но металлокерамическая коронка обладает низкой эстетичностью, поэтому для восстановления красоты улыбки стоматологи рекомендуют устанавливать циркониевые и керамические E-max коронки.

    Циркониевые

    Каркас протеза выполнен на основе диоксида циркония, который покрывают слоями керамики. Сплав циркония недостаточно плотно «склеивается» с поверхностью зуба, поэтому моделируют и изготавливают каркасы с помощью компьютерного оборудования. Для закрепления циркониевого протеза требуется ретенция на основе специальных адгезивных цементов.

    Циркониевые коронки достаточно прочны, но имеют средний уровень эстетики.

    Керамические E-max

    E-max – это один из лучших материалов для изготовления коронок на передние зубы. По своим функциональным и эстетическим характеристикам керамике Емакс нет равных в современном протезировании.Емакс — это материал из химических соединений лития, фосфора и других элементов, которые обладают высокой прочностью. Благодаря этому стеклокерамическая коронка надежна и воссоздает естественную структуру зубного ряда.

    Керамические коронки E-max — это самый безупречный способ для восстановления единиц в зоне улыбки.

    Рейтинг лучших коронок на передние зубы

    ВидМеталлокерамическиеЦиркониевыеКерамические E-max
    Прочностьсредняявысокая
    Эстетичностьнизкаяотсутствует естественная прозрачностьидентичны натуральным зубным единицам
    Биосовместимостьаллергия на металлгипоаллергенны
    Долговечностьот 5 до 10 летдо 20 летдо 15 лет
    Обточка эмали1,5 ммдо 0,5 мм
    Цена (руб.)от 4950от 14 800

    Технология установки

    После осмотра и диагностики пациента стоматолог выбирает способ препарирования. В зависимости от повреждения единицы, зуб восстанавливают, используя культевую вкладку или штифт. Такой метод сохраняет зуб живым еще минимум 5 лет. А при полной адентии коронка закрепляется на импланте. Предлагаем более подробно узнать о видах и стоимости имплантации в Москве.

    Читать еще:  Коронки из золота, их особенности, плюсы и минусы, правила ухода, срок службы и цены на установку

    Этапы установки:

    На собственный зуб

    Чаще всего коронку закрепляют, как колпачок на обточенный зуб (целостность более 70%). Обточка — это процедура создания идеальной формы под колпачок протеза. Препарирование живого зуба проводят с помощью стоматологического инструмента (бормашина с алмазным бором), под анестезией (если нерв не удален). В зависимости от вида протеза единицу обтачивают от 1,5-2,5 мм. После снятия слепков и изготовления колпачка, его закрепляют на культе с помощью стоматологического цемента.

    • Подготовительный этап. Проводится рентген на основании, которого врач депульпирует, а затем пломбирует каналы.
    • Закрепление штифта.
    • Слепок или 3D моделирование.
    • Изготовление постоянной коронки в лаборатории (на время изготовления протеза, пациенту предлагают поставить временную коронку)
    • Примерка и закрепление протеза.

    При разрушении зуба более чем на 30% требуется установка штифта или культевой вкладки.

    устойчивость к нагрузкам;

    нет давления на корень зуба.

    возможно повреждение тканей;

    нет плотного контакта с коронкой

    для установки необходимо несколько визитов;

    обширное препарирование зуба;

    На имплант

    • Подготовительный этап. Имплантация с установкой абатмента.
    • Лабораторный этап. Изготовление коронки.
    • Примерка и корректировка протеза в полости.
    • Закрепление коронки на абатмент с помощью цемента.

    Ответы на вопросы

    При небольших дефектах и целостности единицы более 60% возможна установка виниров. Виниры также применяют при искривлении зубов, плохой эстетике или смене цвета зубов. Для установки виниров не нужна большая обточка и удаление нервов, но ими нельзя устранить объемные дефекты.

    Нижние передние зубы при улыбки практически не видны, так как прикрываются губой. Поэтому их можно восстанавливать металлокерамическими коронками (особенно при ограниченном бюджете).

    На верхние передние зубы требуется ставить протезы, которые будут эстетично смотреться при улыбке. В этом случае лучше всего использовать восстановление с помощью циркониевых и керамических коронок E-max.

    Во время процедуры обточки, дентин нагревается из-за чего может начаться воспаление нерва, что потребует снятие протеза и лечение. Чтобы избежать необходимости снятия конструкции при поражении нерва под коронкой проводят депульпацию и пломбирование каналов.

    Бесплатная консультация стоматолога

    • профессиональный осмотр,
    • консультацию врача-специалиста,
    • составление нескольких вариантов плана лечения.

    Нажимая на кнопку «Записаться», Вы даёте согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с Политикой конфиденциальности

    ООО «Стоматологическая клиника «Самсон-Дента», ИНН 7701343834, КПП 770101001, ОГРН 1037701921718

    Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015671

    • Адрес

    ул. Маршала Вершинина 8к1,

    м. Октябрьское поле, Москва, Россия, 107140

    Режим работы

    Каждый день с 10 до 21

    • Телефон+7 495 150-28-18
    • WhatsApp, Viber+7 985 230-40-60
    • Эл.почтаclinic@samson-denta.ru

    ООО «Стоматологическая клиника «Самсон-Дента», ИНН 7701343834, КПП 770101001, ОГРН 1037701921718

    Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015671

    Информация, размещенная на сайте, не является публичной офертой. Актуальную информацию о ценах, акциях и предложениях уточняйте по телефону

    Осложнения после протезирования

    Протезирование – это процедура восстановления зубного ряда с помощью отдельных коронок, мостов, съемных челюстей и других замещающих конструкций. Она требует тщательной подготовки и соблюдения правил для восстановления функциональности зубного ряда и эстетики. Иногда после завершающего этапа протезирования могут возникать осложнения – к сожалению, от этого не застрахован никто. Но стоит различать осложнения, которые можно безболезненно поправить и скорректировать, а также те последствия, при которых придется глобально исправлять результат процедуры – вплоть до удаления искусственных имплантов и работы «все сначала». В данной статье мы расскажем об основных последствиях, также эксперты поделятся, как пациентам не допустить этих самых осложнений после лечения.

    Почему могут возникать осложнения после протезирования?

    Протезирование подразумевает внедрение постороннего предмета в полость рта. Организм может положительно воспринять данные элементы, а можно и отторгать конструкции. При возникновении этих нежелательных последствий важно определить основную причину, а уже затем исправлять ситуацию.

    Клинический случай: человеку была установлена система некачественно: «поджимали» сроки, пациент хотел быстрее решить проблему отсутствующих коронок в зубном ряду, обратился в первую попавшуюся клинику, а также сэкономил на протезной системе. Как результат, через несколько недель возникли проблемы, пришлось выполнять работу заново, но уже в проверенном стоматологическом центре с опытными врачами-протезистами.

    Основные виды причин осложнений при протезировании. К чему они приводят?

    1. Ошибки на этапе планирования установки конструкции – очень распространённая причина, в результате чего была некорректно подобрана форма и размеры протезной конструкции. Чтобы этого не произошло, на подготовительном этапе стоматолог-протезист должен выполнить снимки (если необходимо, то несколько снимков), комплексно продиагностировать состояние полости рта. Возможно, протезирование займет чуть больше, чем планировалось, но такое основательное планирование даст гарантию эффективного лечения.
    2. Недостаточная санация полости рта. Например, когда у пациента не был обнаружен кариес или пульпит в скрытой форме, а после процедуры лечения эти проблемы дали о себе знать. На стадии подготовки важно очистить зубы от камня и налета, пролечить все очаги воспаления, удалить разрушенные зубы, выполнить наращивание костной ткани. Во избежание осложнений, изделия по такой причине ставятся только при абсолютной санации полости рта!
    3. Нарушение одного из этапов процедуры протезирования. Это могут быть ошибки на стадии клинического процесса или на технической стадии. В первом случае часто недостаточно хорошо обтачиваются зубы, некорректно снимаются слепки, каркас неправильно припасовывается, была нарушена технология установки конструкции или же изначально специалист неправильно определили тип прикуса. Основные технические ошибки: некорректно подобранная форма зубов, некачественный каркас для конструкции, погрешности при отливании гипсовых моделей конструкции и др.
    4. Общие заболевания. Распространенные причины, которые приводят к отторжению систем, – остеопороз, сахарный диабет, скрытые или хронические воспалительные процессы в организме. Так или иначе, но протезирование – это нагрузка на организм, а при ослабленном иммунитете пациент не застрахован от возможных осложнений. Сначала необходимо пролечить заболевания или вывести их на стадию стойкой ремиссии, а уже потом переходить к установке конструкций.
    5. Некачественная гигиена. Несоблюдение правил гигиены приводит к скоплению патогенных микроорганизмов и необратимым осложнениям. Бактерии провоцируют кариес, воспаление десен, на фоне чего протезные конструкции могут отторгаться.

    Стоматология для тех,
    кто любит улыбаться

    ТОП-9 осложнений после протезирования

    Представляем вашему вниманию самые распространенные 9 осложнений после установки протезных конструкций:

      Развитие воспаления десневой ткани – как следствие, приводят к гингивиту, стоматиту в острой и хронической формах. Как правило, такое осложнение в ротовой полости возникает по причине некачественного прилегания замещающей зубы конструкции. Процесс имеет такое течение: конструкция давит на ткани, кровеносные сосуды погибают, отсутствует кровоснабжение тканей, развивается воспаление.

    Как решить проблему?

    Стоматолог рекомендует процедуру обработки ротовой полости антисептическими растворами, а также специальными гелями для активирования регенерационных процессов тканей. При условии регулярной обработки и уходом за полостью рта десна успокаиваются.

    Кариозные образования – как следствие, опорные зубы поражает пульпит или периодонтит. Обычно это происходит при причине скопления остатков пищи между протезной конструкцией и живыми тканями. Проблема приводит к тому, что зубы постепенно разрушаются, прекращают выполнять свои опорные функции, нарушается фиксация протеза.

    Как решить проблему?

    Минимум два раза в год (а то и чаще) проходить полное обследование у стоматолога. Ни один, даже ювелирно выполненный протез, не будет стоять так, чтобы под ним не скапливались бактерии. За полостью с такими изделиями уход должен быть в два раза более тщательным, чем обычно!

    Инфекционное поражение мягких и костных тканей – пародонтит. Часто вокруг изделия заметны явные деструктивные изменения: десна приобретает синюшный оттенок, развивается отечность и кровоточивость тканей. Как результат, это приводит к выпадению зубов, нарушению фиксации замещающей конструкции.

    Как решить проблему?

    Во-первых, стоматолог должен препарировать зубы без формирования так называемых уступов. Во-вторых, конструкция должна быть подобрана строго, возможно, понадобится несколько примерок и подгонок изделия. В-третьих, перед установкой протезного изделия необходимо обязательно пролечить десна. Возможно, понадобится регулярная терапия для поддержания здоровья мягких тканей полости рта.

    Отторжение конструкции вследствие аллергической реакции. Она может проявляться в виде отека десен, зуда, сыпи и покраснения в полости рта. В отдельных случаях возможно затрудненное дыхание и постоянное чувство сухости во рту, повышение температуры. Аллергия может проявляться в первые несколько часов после установки конструкции или же через несколько недель.

    Как решить проблему?

    Необходимо установить, на какой именно из компонентов протезной конструкции у пациента аллергия. Скорее всего, придется заменить протез. Именно поэтому на стадии планирования протезирования важно изучить анамнез и убедиться, что у пациента нет аллергии на металл.

    Развитие гальванизма – приводит к выработке гальванического тока. Обычно бывает при использовании конструкций с металлическим каркасом – слюна попадает на материал, пациент ощущает привкус железа во рту, постоянно чувство кислой среды в полости рта, дискомфорт. Как следствие, коронки темнеют, нарушается эстетика, иногда проблема сопровождается головной болью.

    Как решить проблему?

    Заменить протез на изделие из керамического материала. При установке керамических конструкций гальванизм не происходит.

    Некачественная фиксация изделия. Как правило, изделие «садится» на специальный стоматологический цемент, который не всегда удерживает изделие в полости рта. Протез может отклеиться из-за перегрузки, некорректно подобранной формы или размера протеза. Также возможно, что стоматолог использовал мало стоматологического цемента для фиксации. Иногда пломбы на зубах мешают протезу «схватываться» с живыми тканями.

    Как решить проблему?

    Установить, почему именно протез плохо зафиксирован, и выполнить повторную фиксацию с исправлением неточностей.

    Деформация изделия. Это могут быть сколы, трещины, отломы, разломы на половинки или мелкие части. Протез может деформироваться из-за ударов в проекцию челюсти, при несчастных случаях, падениях или употреблении в пищу слишком твердых продуктов. Иногда изделие деформируется из-за ошибок при планировании протезирования.

    Как решить проблему?

    Если деформация незначительная, конструкцию можно починить непосредственно в полости рта. Иногда может понадобится снятие с повторной фиксацией. Если поломка серьезная, протез придется удалить и на его место поставить новый.

    Проблемы с окклюзионной плоскостью. Речь, в основном, идет о поверхности, которая проходит через режущие края первых резцов нижней челюсти и бугорки зубов мудрости или же вторых моляров. Плоскость может смещаться, на фоне чего страдает височно-нижнечелюстной сустав.

    Поскольку проблема – глобальная, скорее всего, необходимо повторное планирование протезирования с тщательной диагностикой прикуса и производством новой протезной конструкции.

    Изменение прикуса. Высота зубных коронок играет большую роль. Например, при дефиците высоты снижается качество жевания – формируется некачественный пищевой комок. При большой высоте коронок челюсть перегружается, что провоцирует дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава.

    Как решить проблему?

    Определить основную причину развития аномалии прикуса, провести повторное планирование протезирования с заменой конструкции.

    Новейшая технология для протезирования и микропротезирования

    Этапы процедуры по установке коронки

    Процедура установки коронки обычно проводится в два этапа.

    Каждый этап поводится по-отдельности, и для установки коронки пациент посещает дантиста дважды.

    Первый этап включает: 1) подготовку (обточку) зуба, 2) снятие слепка с зуба и 3) установку временной коронки. Продолжительность процедуры – от 30 минут до одного часа.

    В перерыве между двумя визитами пациента к дантисту в лаборатории клиники взрослой стоматологии изготавливается коронка. Обычно этот процесс занимает около двух недель.

    На втором этапе дантист устанавливает готовую коронку на зуб, используя пломбировочный материал для его фиксации. Процедура занимает около 20 минут.

    Одноэтапная установка коронки.

    Разновидностью основного способа является установка коронки за один этап. Если в распоряжении дантиста имеется всё необходимое оборудование, то процедура займёт час или два.

    Первый этап установки коронки

    Подготовка зубов

    До начала процедуры по установке коронки дантист проводит анестезию как зуба, так и прилегающего участка десны.

    В случае, если корень зубного канала запломбирован, анестезия зуба не нужна. Однако, дантист может посчитать нужным провести анестезию десны.

    Подготовка (обточка) зуба.

    Зуб должен быть обточен со всех сторон для уменьшения его размеров, так как коронки должны иметь определённую минимальную толщину, чтобы обеспечить достаточную прочность. Большинство коронок имеет толщину около двух миллиметров. Если коронка фарфоровая, то толщина слоя фарфора должны быть достаточной для создания видимой естественной полупрозрачности.

    Дополнительное уменьшение размера зуба.

    В процессе обточки зуба дантист обязан удалить с него все повреждения, в также и плохо установленные, «качающиеся» или некачественные пломбы. В результате, может быть удалена большая часть зуба. (Беспокоиться по этому поводу не нужно. На таких участках коронка будет толще).

    Чем плотнее зуб соприкасается с внутренней стороной коронки (чем больше соответствие между соприкасающимися поверхностями), тем прочнее будет держаться коронка.

    Подготовленный зуб должен иметь определённую форму.

    Дантист не только уменьшает размер зуба, он придаёт ему нужную форму. Зуб должен иметь форму конуса с небольшим углом скоса, чтобы на него можно было надеть коронку (твёрдую негнущуюся оболочку)

    Правильная форма обточенного зуба должна обеспечивать плотное прилегание и хорошую фиксацию коронки.

    Для качественной установки недостаточно просто насадить коронку на пломбировочный материал. Большое значение в обеспечении плотного прилегания и надёжной фиксации коронки имеет форма зуба.

    Чем больше форма обточенного зуба соответствует форме внутренней части коронки, тем лучше коронка будет держаться.

    В случаях, если большая часть зуба отсутствует или значительно повреждена, дантист «надстраивает» зуб с помощью пломбировочного материала (увеличивает его) перед обточкой под коронку.

    После обточки зуба дантист должен сделать его слепок путём наложения оттисковой массы.

    Большинство дантистов в качестве оттисковой массы используют специальную пасту или порошкообразное вещество, которое имеет свойства оттисковой массы.

    Необходимо также делать слепки зубов, расположенных напротив обточенного зуба (то есть зубов, которые будут контактировать с коронкой при жевании). Делается также и слепок прикуса, чтобы определить, под каким углом происходит смыкание зубов пациента.

    Как используется слепок

    Готовый слепок отправляют в зубную лабораторию, где с него снимают гипсовую копию для изготовления коронки.

    Гипсовая копия является точным воспроизведением зуба под коронку и соседних зубов. Поэтому, если коронка изготовлена по размерам копии, она точно установится на зуб. В некоторых случаях всё же требуется небольшая корректировка.

    В зависимости от индивидуальных особенностей зуба работа по изготовлению коронки в лаборатории занимает около двух недель.

    Дополнительно к процедуре:

    Некоторые дантисты имеют современные фрезерные станки, с помощью которых можно спроектировать и изготовить коронку прямо в кабинете.

    Установка временной коронки

    Если коронку изготавливают в лаборатории, вам придётся ждать около двух недель. На это время можно установить временную коронку.

    Временная коронка защитит зубы и предотвратит их смещение.

    Временная коронка обычно делается из пластика, иногда бывает коронка металлокерамика. Иногда для этого берутся заготовки и подгоняются под определённый зуб, или они делаются по эскизу дантиста.

    Временная коронка закрепляется с помощью пломбировочной массы, которая легко удаляется перед установкой постоянной коронки.

    Выбор цвета коронки.

    Если ваша новая коронка имеет фарфоровую поверхность, дантист должен определить, какого оттенка фарфор соответствует цвету соседних с коронкой зубов.

    Дантист использует при этом набор маленьких образцов в виде зубов разных оттенков. Такой набор образцов называется « палитрой оттенков».

    Отдельные образцы по очереди прикладывают к тому месту, где будет установлена коронка, и выбирают наиболее подходящий.

    Этап установки коронки.

    После изготовления коронки дантист может приступать к её установке.

    • Снятие временной коронки

    На этом этапе необходимо:

    Провести анестезию. Этот этап нужен не всегда. Часто процесс установки и закрепления коронки проходит для пациента безболезненно.

    Снять временную коронку, удалить остатки пломбировочного материала с зуба.

    • Оценка пригодности к установке и внешнего вида коронки.

    Перед тем, как начать установку коронки, дантист должен убедиться в её пригодности и в хорошем внешнем виде. Процесс оценки включает:

    Проверку прочности закрепления – дантист устанавливает коронку на зуб и проверяет плотность прилегания с помощью зубной нити и постукивания по зубу инструментом, при этом пациента просят слегка сжать зубы.

    После этого врач снимает коронку, затем надевает её снова, несколько меняя её положение, снова снимает, и так повторяется несколько раз до тех пор, пока коронка не займёт нужное положение относительно соседних и противоположных зубов.

    Проверка внешнего вида. – Дополнительно, а в некоторых случаях обязательно, например, когда зубная коронка видна при улыбке, дантист должен дать вам зеркало и попросить оценить форму и цвет коронки.

    Не стесняйтесь высказывать своё мнение и задавать врачу вопросы, причём делать это нужно до того, как затвердеет пломбировочный материал, потом сделать некоторые изменения будет уже нельзя ( такие, как изменение цвета и даже некоторые изменения формы).

    Посадка коронки на цементирующий материал

    • Цементирование коронки

    Если и вы, и дантист считаете, что коронка установлена правильно и выглядит хорошо, можно проводить цементирование. Для этого:

    Зубной цемент закладывается внутрь коронки, после чего она надевается на зуб.

    Когда цемент начинает застывать дантист использует зубной инструмент и соскабливает излишки цемента, которые выступают за края коронки.

    На этом процедура посадки коронки завершается.

    Меры предосторожности после надевания коронки

    Дантист объяснит вам, что следует делать в первые часы после того, как коронка установлена. Например, при использовании некоторых видов зубного цемента рекомендуется избегать воздействия на коронку (не употреблять слишком твёрдую или липкую пищу), пока цемент не затвердеет полностью.

    После применения анестезии следует соблюдать осторожность до тех пор, пока не пройдёт ощущение онемения. Иначе вы можете прикусить губу или щёку, причём довольно сильно.

    После того, как чувство онемения прошло, на следующий день или немного позже, слегка сожмите зубы, чтобы убедиться, что коронка не вызывает неудобств при открывании и закрывании рта. Если ощущаете дискомфорт, сообщите об этом дантисту, и он устранит проблему (обычно путём шлифовки поверхности коронки). Если этого не сделать, возможны осложнения, иногда серьёзные.

    Рекомендуем прочитать

    Тремы: что это такое и как убрать? Содержание: Что такое трема зубов Причины появления тремы Как убрать тремы между зубами Эстетическая привлекательность улыбки — не только белоснежность, целостность и здоровье сегментов зубного ряда. Ее важной […]

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector