Cvm51.ru

Медицина и Образование
5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реставрация зубов со штифтом

Восстановление зуба на штифте

Зуб после травмы не обязательно удалять, ведь есть возможность его восстановить.

Имея даже небольшой осколок зуба в десне, можно воссоздать его прежний вид, используя штифт.

Опытный стоматолог сможет в точности воспроизвести утерянный зуб, к тому же, восстановление зубов лучше сказывается на их здоровье и здоровье всего организма, нежели удаление.

Штифт для зуба

Штифт достаточно широко используется в современной стоматологии – это несъемный протез, который устанавливают на коронку зуба. Он состоит из самого штифта и коронковой части.

Чтобы укрепить зуб изнутри, существуют несколько разновидностей штифтов.
  1. Анкерные
  2. Стекловолоконные
Анкерные штифты производят из титана.

Их фиксируют в корневой части зуба, используя химические препараты и скеклоиономерный цемент. В случае осложнений такой штифт легко удалить, ведь он проявляется при рентгеновском снимке.

Стекловолоконный штифт.

Фиксируют на цемент двойного отверждения. Этот штифт более прочный, но его достаточно сложно удалить при осложнениях болезни зуба, ведь на рентгене его абсолютно не видно.

Штифты также можно поделить на активные и пассивные.

В активных штифтах имеется резьба для его ввинчивания в кость зуба, пассивные не имеют такой резьбы и их устанавливают с помощью цемента.

Процесс установки штифта

Восстановление зуба с помощью штифта можно применять для всех зубов: клыков, резцов, моляров и прямомоляров. Штифт сейчас применяется при любых разрушениях зуба, вплоть до разрушенных коронок зубов.

Установку штифта можно поделить на несколько этапов:
  1. Подготавливается корневой канал
  2. В корневой канал вводят материал с заходом в кость – для того, чтобы зуб был более устойчивым
  3. Фиксируют штифт с помощью пломбы
  4. Покрывают штифт искусственной коронкой или вкладкой

Перед установкой штифта зуб тщательно пломбируют в апикальной области (область около верхушки корня зуба). Затем его погружают на две трети длины в корневой канал.

Если технология установки штифта не нарушена, зуб прослужит его владельцу долгие годы.

При реставрации зуба с помощью пломбы на штифтах, которая используется при мелком откалывании зуба, есть свои преимущества и недостатки.

Преимуществом является то, что такой штифт легко и быстро устанавливается. К тому же он служит укреплением пломбы в зубе, ведь заводиться в канал зуба, в котором уже все нервы удалены, поэтому нет процесса привыкания к нему.

Недостатком является не очень большая надежность такого восстановления, ведь может произойти повторный кариес или раскол зуба. В данном процессе самое важно – качественное пломбирование зуба.

Если рассматривать полностью штифтовой зуб, то и в нем есть свои плюсы и минусы.

Зуб можно тщательно и точно смоделировать, а лишь потом, уже в готовом состоянии, уставить пациенту. Данная конструкция гораздо прочнее и более щадящая к эмали противоположных зубов. Минусы штифта заключаются во вторичном кариесе, истончении стенок зуба. Иногда может проявляться разница в цвете между тканью зуба и вкладкой.

Какой метод более приемлемый, решает врач для каждого конкретного случая. Только его опытность и умения помогут избежать недостатков при восстановлении зуба штифтом.

Берегите зубы

Восстановленные зубы нужно беречь и распределять нагрузку равномерно по всему зубному ряду. Не забывайте посещать стоматолога 2 раз в год!

Если стенки зуба изменили свой цвет или форму – нужно немедленно обратиться к врачу.

Если ваш зуб разрушен, не стоит медлить с его восстановлением. В него не только будет попадать пища и бактерии, что вызывает дискомфорт, а может случиться и деформация зубного ряда. По своей природе зубы плотно расположены друг к другу, со временем они начнут двигаться, дабы заполнить просвет. Такое движение зубов может вызвать дискомфорт при движении челюстями, а также дефекты зубного ряда, которые лечить будет гораздо проблематичней и затратней.

Каким бы сложным не было повреждение вашего зуба, опытные стоматологи сети клиник «Белый Кит» сделают все возможное, чтобы уберечь его от удаления.

Современная медицина безболезненна и достаточно надежна – всего пару походов к врачу – и ваша улыбка снова блистательна. Будьте здоровы!

Смотрите цены и отзывы на услугу лечение зубов в Челябинске.

Пломба + штифт= Ошибка?!

С 1792 года врачи стоматологи находятся в поисках идеального штифта для зуба. Прошло почти 300 лет, а мифический идеальный штифт не найден. А так уж он необходим?

О проблеме лечения заболеваний пародонта рассказывает генеральный директор и врач-стоматолог терапевт-ортопед «Стоматологической клиники «ДантистЪ»» Халявка Валентина Владимировна.(Статья из архива журнала «Женское здоровье» Авторские права полностью принадлежат врачу-стоматологу Халявка В.В.)

Особенности штифтования зубов, или почему специалисты клиники «ДантистЪ» предпочитают более современную тактику.

Пломба со штифтом – что это такое?

Увеличение прочности зуба – это продление его жизни. Одним из наиболее популярных решений такой задачи на протяжении долгого времени являлось использование штифтов. Они представляют собой готовую конструкцию, имеющую вид стержня с резьбой. После расширения канала механическим способом штифт фиксируется непосредственно в канал корня зуба, цементом, либо вкручивается как винт после чего проводятся остальные этапы восстановления разрушенного зуба. Пломба со штифтом очень часто применяется на практике стоматологами терапевтами без коронки и стоматологами ортопедами с коронкой.

ВАЖНО: Штифтование зубов и покрытие их коронкой грубая ортопедическая ошибка, как и терапевтическая, которая в будущем приведет пациента к удалению зуба с последующей имплантацией. Именно поэтому наиболее современные стоматологические центры делают выбор в пользу других технологий.

Коронка или пломба на штифте.

Вопрос, что лучше, штифт с пломбой или коронка, для многих стоматологов по-прежнему актуален. Однако специалисты клиники «ДантистЪ», основываясь на долгих клинических исследованиях и личном опыте наблюдений, считают выбор в пользу штифтования зубов небезопасным и крайне вредным. В ходе клинических исследований было доказано, что пломба на штифте, в 70% приводит к удалению зубов у пациентов.Экстракция(удаления) зубов, в корнях которых были установлены металлические штифты проводилась в связи с переломом корня. Причина этого – в том, что штифтование негативно влияет биомеханику зуба. В ходе эндодонтического протокола(лечения) осуществляется расширение канала, которое имеет допустимый предел. При установке штифта расширение канала выходит за границу допустимых норм и стенки корня зуба сильно истончаются. Введение штифта в корень приводит к расклинивающему эффекту. При жевании действие внешних сил становится избыточным, возникают деформации, которые и приводят к разрыву или перелому корня. Экстракция(удаления) зубов, в корнях которых были установлены металлические штифты проводилась в связи с переломом корня.

ВАЖНО: по мнению специалистов клиники «ДантистЪ», применение штифтов в повседневной практике – грубая ошибка, которая в будущем приведет к удалению зуба.

Благодаря современным технологиям и использованию световых материалов последнего поколения («Энамель» и «Эстет-Х»), наши врачи проводят большие реставрации зубов без использования штифтов. Реставрации, как и пломбы из материалов последнего поколения служат долго своим обладателям, более 15 лет!

Для зубов с сильно разрушенной коронковой частью, мы рекомендуем культевые вкладки из металла, вкладки из композитных материалов и диоксида циркония. Эти дополнительные расходы обязательно окупятся тем, что не придется в скором времени прибегать к удалению зуба, где ранее была установлена пломба на штифте, дальнейшей установке мостовидной конструкции, или проводить имплантацию. Пациенты полностью поддерживают такой подход и считают клинику одной из лучших в Москве, что наглядно отражают их положительные отзывы.

Какую опасность и вред несет штифтовая терапия зубов для пациентов.

Свою, деятельность терапевта-ортопеда-стоматолога, я начала после окончания стоматологического института и ординатуры 25 лет назад. Мало кто знает, что работа стоматолога любой специальности, подразумевает углубленные знания врачом физики, а именно механики и биомеханики, сопромата и химии. И это неспроста. Я удивила Вас?! Вся жевательная функция челюстного аппарата действует и работает по законам физики Незнания врачом-стоматологом основ физики и механики приводит наших пациентов к удалению зубов, поломке ортопедических конструкций, отторжению имплантов ко всему, что называется врачебной ошибкой!

До сих пор, я сталкиваюсь с металлическими штифтами закрученными в каналы зуба, «слесарем-стоматологом» и вижу последствия, которые приводят к перелому корней зубов, расцементировке коронок, мостов и всегда, как следствие удаление!
Пациенты уделяют особое внимание вопросу о сохранении естественных зубов. Желание сохранить зубы на длительное время все чаще распространяется также и на те зубы, коронковая часть которых сильно разрушена.

ВАЖНО: Пациенты не являются сертифицированными специалистами в области стоматологии, не понимают часто принципов того или иного пути лечения, да собственно и не должны понимать!! Они обратились к специалисту врач-стоматолог, который объяснит, предложит и поможет!

И вот начинается «хождением по мукам» Старая, как мир песня о том, что «мертвые зубы» (нерв удален) очень хрупкие и их надо обязательно укрепит металлическим штифтом, или неметаллическим, армировать просто необходимо, так как пломба не будет держаться, и коронка и мост! Если на сегодняшний день, врач-стоматолог не обладает знаниями и научными доказательствами о вреде «штифтовой терапии», попробую достучаться до пациентов. В конце концов, это их зубы и они хотят их сохранить любой ценой!

А как здорово звучит: «Отреставрированный зуб со штифтом прослужит значительно дольше (как минимум 5-7 лет) и выдержит повышенные жевательные нагрузки.

ВАЖНО: Мнение о том, что: «Реставрации при помощи корневых штифтов являются хорошим методом лечения, в достаточной мере обеспечивающим фиксацию реставрации при изготовлении ортопедических работ» глубоко ошибочно и давно устарело!

Научные исследования.

Все эти наблюдения исследования доступны были всегда, и каждый врач мог получить при желании достоверную информацию.

Доказано, что корневой штифт:

  • Не стабилизирует корень зуба, не укрепляет его.
  • Не способствует ни в какой ситуации удержанию пломбы.
  • Не способствует перераспределению нагрузки при жевании.

Последствия конструкции штифт +пломба.

  • Ослабляет корень, за счет его сильного расширения.
  • Утяжеляет конструкцию штифт + пломба.
  • Ведет к перелому корня – фрактура.
  • Удаление с последующим протезированием и имплантацией.
  • Коррозию штифтов из нержавеющей стали ,что приводит к перелому корня зуба.

Почему все штифты негативно влияют на корень зуба?

Из курса физики мы знаем, что все твердые тела испытывают деформацию: сдвиг, сжатие, изгиб, кручение. В зависимости от материала каждый предмет имеет свой запас прочности. Прочность это способность материала сопротивляться разрушению и для каждого он имеет свой предел. Проводя эндодонтическое лечение, мы вынуждены вмешиваться в биомеханику зуба. Проводить инструментальное лечение, а именно расширение канала. Но существует допустимый предел расширения, выходя за границы которого, мы фактически ослабляем фундамент зуба. Зуб человека, как и кость (парадонт) в которой он находится при жевании испытывает упругую деформацию, деформацию на сжатие и растяжение, но воспринимает ее адекватно. Но как только действие внешних сил становится избыточным, возникают пластические деформации, которые и приводят к разрушению.

ВАЖНО: При установке винтового штифта, создается расклинивающий эффект, штифт сдвигается, неравномерное распределение жевательной нагрузки и как итог разрыв корня.

Но как же эластичные штифты? Да видимо они хотя бы гарантирую, что корень зуба не будет разорван в будущем. И нет никаких убедительных доказательств о пользе этих штифтов.

Какова цена штифтовой терапии?

Штифтование зубов и покрытие их коронкой грубая ортопедическая ошибка, как и терапевтическая, которая в будущем приведет пациента к удалению зуба с последующей имплантацией. Вот такая высокая цена, за безобидную и не очень дорогую пломбу из материала среднего качества на штифте! Современные технологии и качественные материалы, позволяют сегодня проводить большие реставрации зубов без использования штифтов. Реставрации, как и пломбы из материалов последнего поколения служат долго своим обладателям. Для зубов с сильно разрушенной коронковой частью, есть более долговечные и безопасные конструкции: культевые вкладки, вкладки из композитных материалов и диоксида циркония. Безусловно, это дополнительные расходы, но они стоят того, так как вам не придётся через два года или раньше начать традиционное протезирование мостами или проводить имплантацию.

ВАЖНО: Пациент считает, безвыходной ту ситуацию, выход из которого ему не нравится.

Стоматология прочно стала на коммерческие рельсы в 21 веке, и конкуренция очень велика на рынке этих услуг. Ничего плохого в том нет и это закономерно. Вопрос в качестве услуг, их адекватности и пользе для пациента? Я никогда не шла на поводу у пациентов, и не позволяла меняться ролями, пациент становился врачом, врач исполнителем его желаний. Это важный момент, и материальный аспект никогда для меня не был приоритетом, в таких ситуациях. Моральный аспект и профессиональный всегда был для меня ведущими при работе с такими пациентами, а их было не мало. Ответ был и есть всегда один: « Видимо, Вам нужен врач «более высокой квалификации» и «с другим уровнем знаний»!!»

«Сатира должна единственно что – настораживать. Если адресат сатиры не полный ……., он насторожится, почуяв стрелы»
Александр Ширвиндт.

Наращивание зубов на штифт

В стоматологии «Денто-комфорт» удаление разрушенного кариесом или травмированного зуба — крайняя мера. Наши стоматологи даже в сложных случаях, когда ткани разрушены более чем на половину, предлагают сделать реставрацию с помощью штифта и коронки. Восстановленный зуб визуально ничем не будет отличаться от здоровых «соседей». Вы снова сможете полноценно пережевывать пищу.

  • Зуб имеет высокую степень подвижности.
  • Ткани значительно разрушены (в этом случае вместо штифта лучше использовать культевую вкладку).
  • Толщина зубной стенки — менее 2 мм.
  • Невылеченные пульпит, флюс, киста (предварительно проводим лечение).
  • Аномальное строение зубных корней.
  • Радабова Надежда Богдановна (стаж более 20 лет)
  • Джевелекис Сергей Янисович (стаж более 10 лет)
  • Гузик Андрей Вячеславович (стаж более 20 лет)
Читать еще:  Пародонтит у кошек – говорим о воспалении дёсен

Бесплатная консультацияЗапись на прием

Зубной штифт — это элемент ортопедической конструкции, стержень, который прочно фиксируют в корневом канале. Он выполняет роль опоры для коронки, которая может быть выполнена:

  • из светоотверждаемых композитов (цена от 3500 руб.) — это материалы, которые используют для пломбирования зуба;
  • из металлокерамики (от 3500 руб.) — металлический каркас с керамическим покрытием, подходит для жевательной зоны;
  • из керамики (15000 руб.) — цельнокерамическая коронка для восстановления фронтальной группы;
  • из диоксида циркония (15000 руб.) — циркониевые зубные протезы, могут иметь керамическое покрытие, подходят для жевательной и фронтальной зон.

В клинике «Денто-комфорт» вы получите квалифицированную помощь с установкой штифта и коронки под ключ. По отзывам пациентов, наращивать зуб выгоднее, чем удалять и делать имплантацию. Он может стоять 7-10 лет, выполняя свои функции. Прочный стержень, герметично зафиксированный в корневом канале, не позволит дальше разрушать зуб.

Зубной штифт

Если ваш зуб сильно разрушен, его можно удалить, а можно заново воссоздать с помощью штифта. Зубной штифт — это стержень, который укрепляет корень и внешнюю (коронковую) часть. На него ставят пломбу или искусственную коронку – и ваш зуб как новенький!

Существует множество разновидностей фиксаторов для коронок – анкерные, стекловолоконные, углеродоволокнистые. Здесь не разобраться без помощи стоматолога.

Что такое зубной штифт

Штифт – это уже готовая конструкция стандартной формы, ее используют в качестве дополнительной опоры. Стержень фиксируют в корневой канал, но только после тщательной подготовки.

Пломба на штифте

Если осталась хотя бы половина коронки, делают пломбирование на штифте. Этапы процедуры:

По снимку можно оценить длину и форму канала, подобрать правильный стержень.

Лечение всех кариозных очагов и воспалительных заболеваний слизистой оболочки рта.

Подготовка корневого канала.

Удаление пульпы (сосудисто-нервного пучка), механическая чистка, промывание антисептическим раствором.

Его фиксируют в канал, а остатки обрезают специальными щипцами, затем канал заполняют цементом.

Осуществляют путем послойного нанесения фотополимерного композита, таким способом врач постепенно, слой за слоем, формирует первоначальную форму и размер зуба.

Коронка на штифте

Если от зуба ничего или почти ничего не осталось, нужно ставить искусственную коронку. Сначала фиксируют штифт в канал, затем на него ставят абатмент (соединительный элемент). А если остались фрагменты эмали, их обтачивают для создания опоры.

После этого стоматолог снимает оттиски коронок и отправляет слепки в зуботехническую лабораторию. Через 7-10 дней готовую коронку надевают и закрепляют цементом.

Показания

Без дополнительного фиксатора не обойтись в таких случаях:

  • коронковая (внешняя) часть разрушена больше, чем на 50%;
  • перелом зуба, когда от него остался один корень;
  • необходимость создать опору для фиксации протеза;
  • лечение пульпита (воспаление зубного нерва), когда зуб слишком ослаблен;
  • реплантация – например, зуб выпал из-за травмы, но остался целым и невредимым. Его можно поставить обратно в лунку, предварительно укрепив металлическим стержнем.

Однако поставить фиксатор возможно только при 2-х условиях:

  1. Толщина стенки зубного корня составляет не менее 2-х мм.
  2. Есть возможность распломбировать корневой канал на 2/3 его длины (если его уже ранее пломбировали).

Противопоказания к установке зубного штифта:

  • слишком тонкие стенки корня;
  • искривление и непроходимость корневого канала;
  • воспалительный процесс (пародонтит, остеомиелит и пр.);
  • наличие кисты или гранулемы;
  • беременность (рекомендуется просто «переждать»).

Анкерные

Состоят из золотоплатинового или палладиевого сплава. Бывают активными и пассивными:

  • активные – имеют резьбу и ввинчиваются в корень зуба, но такая установка может вызвать серьезные осложнения, например, образование трещин;
  • пассивные – фиксируются более щадящим путем (за счет цемента).

Титановые

Это бюджетный вариант металлического анкерного штифта. Титан – прочный и гипоаллергенный материал, хорошо подходит для укрепления сильно разрушенных моляров.

Однако все металлические стержни имеют множество недостатков, например, они не подходят для реставрации фронтальных зубов, создают повышенное давление на корень, их сложно удалить из канала.

Стекловолоконные

Более совершенный вид зубного стержня. Производится из непрерывных стеклянных волокон. Обеспечивают равномерную механическую нагрузку, а еще они полностью прозрачны и поэтому подходят для передних зубов. Стекловолоконные фиксаторы не окисляются, не ржавеют и легко извлекаются из канала.

Углеродоволокнистые

Эластичные и прочные штифты, которые по своей структуре близки к натуральной костной ткани зуба. Они создают рациональное силовое напряжение в корневом канале, предотвращают переломы корня и коронки. Это универсальный и самый популярный вид фиксаторов.

Парапульпарные

Это стержневые конструкции из металлического сплава, покрытые полимерной массой. Их не фиксируют в зубную полость, а используют в основном для дополнительной ретенции (удержания, укрепления) пломбы. Применяются редко.

Осложнения после установки

После установки зубного стержня возможна местная аллергическая реакция на используемый материал. Она проявляется в виде отека, покраснения, зуда. В редких случаях развивается воспалительный процесс – стоматит или периодонтит.

Болит зуб со штифтом

Боль после пломбирования каналов – это вполне естественная реакция. В норме она стихает через 2-3 дня. В процессе реставрации врач мог повредить мягкие ткани, и поэтому пациенту кажется, будто болит зуб со штифтом.

Но если со временем болезненность нарастает, тогда нужно срочно обратиться к стоматологу. Возможно, при установке стержня произошла перфорация (повреждение) стенок зубного корня, или он установлен слишком глубоко и упирается в челюстную кость. Чтобы понять истинную причину, необходимо сделать рентгеновский снимок.

Частые вопросы

Больно ли ставить штифт?

Вся процедура абсолютно безболезненна, поскольку проводится под местной анестезией. Врач сделает укол Лидокаина, Ультракаина или другого обезболивающего препарата.

Можно ли делать МРТ, если есть штифт?

Однозначного ответа не существует. Некоторые специалисты считают, что любые металлические изделия могут нагреваться в магнитном поле. Последнее слово всегда за радиологом.

Какой нужен уход после реставрации?

Отреставрированный зуб на штифте требует бережного ухода. В течение 2-х недель не рекомендуется употреблять слишком жесткую пищу, а также использовать зубочистки. Во время чистки старайтесь быть максимально осторожными, чтобы не травмировать десны.

Существует ли альтернатива зубным штифтам?

Когда большая часть зуба разрушена, можно поставить культевую вкладку. Это микропротез, который изготавливается в лабораторных условиях индивидуально для каждого пациента. Нижняя часть вкладки фиксируется в зубные каналы, а верхняя служит опорным элементом для искусственной коронки.

Примерная стоимость штифтов:

  • стекловолоконный – 800 руб.;
  • титановый – 600 руб.;
  • анкерный – 400 руб.;
  • парапульпарный – 300 руб.;
  • культевая вкладка – от 2 000 руб.

Установка штифта – это последняя возможности спасти безнадежный зуб. При выборе подходящего фиксатора врач учитывает множество нюансов: степень повреждения эмали, форму и длину корней, общее состояние ротовой полости.

Если вы в поиске надежной стоматологии или специалиста по реставрации, воспользуйтесь информацией нашего сайта. Просто укажите свой район города в поисковой строке.

Восстановление зуба на штифте

Штифт – специальная стоматологическая конструкция, спица, необходимая для закрепления разрушенного/поврежденного зуба в корневых каналах. Он дает возможность отреставрировать зуб, если внешняя часть сохранена меньше, чем на 20%.

Обратившись в «Альфа-клиник», вы получите высокие условия обслуживания. У нас трудятся высококвалифицированные специалисты, всегда стремящиеся черпать новые знания и опыт. Поэтому восстановление зуба на штифте в нашем медицинском центре выполняется строго профессионально.

Наши преимущества

  • прозрачная цена;
  • подписание официального договора;
  • удобное расположение;
  • приятная атмосфера и индивидуальный подход;
  • лучшие материалы и оборудование.

Мы также предлагаем качественную установку зубных коронок, которые вернут улыбке красоту.

Для записи на консультацию звоните по номеру: +7-495-668-09-68. Ждем вас!


Преимущества и недостатки установки

Достоинства использования штифтов:

  • грамотная реставрация поврежденного зуба;
  • восстановление культи зуба стекловолоконным штифтом минимизирует вероятность перелома корней.
  • эстетичность, что позволяет восстановить передние зубы;
  • равномерное распределение напряжения в канале зубного корня и прочность стержня;
  • длительный срок службы;
  • возможность избежать удаления зуба, восстановление его функциональных возможностей.

Недостатки использования конструкций:

  • есть вероятность разрушения зуба;
  • изделия из металла подвергаются коррозии;
  • если установка некачественная, возможно развитие кариеса;
  • недостаточно прочное соединение металлических стержней с корнем зуба;
  • сложности удалении штифтов, созданных из некоторых материалов. Извлечение конструкций может потребовать и удаления корня зуба.
  • возможно отторжение конструкции из-за аллергической реакции.


Возможные способы восстановления

Восстановление зуба с помощью штифта выполнятся несколькими способами, в зависимости от типа крепления. Конструкция бывает пассивной и активной.

Активная отличается наличием систему бороздок, благодаря которым она вкручивается в канал. Подходит, если не расширяли корневые каналы. Например, если было лечения кариеса, то такой вариант бесполезен. Подобная спица прочно держится и долго служит.

Пассивная конструкция необходима с целью укрепления твердой ткани, например, после лечения кариеса. После удаления поврежденной твердой ткани остается отверстие, закрыть которое исключительно базисом нельзя. Поэтому в него заливается цементирующий состав и вставляется пассивный штифт. Как только цемент затвердеет, реставрация продолжается.

В крайних случаях лучшим решением будет удаление зуба.


Из чего делают

Штифты изготавливают из:

  • неметаллических материалов;
  • металла.

Металлом может выступать:

  • титан;
  • латунь;
  • нержавеющая сталь;
  • палладий;
  • золотые сплавы.

Возможные неметаллические материалы:

  • углепластик;
  • керамика;
  • стекловолокно.

Для восстановления зуба со штифтом обращайтесь по телефону: +7-495-668-09-68.

Что такое зубной штифт и как его устанавливают

Установка внутриканального штифта – это бюджетный способ лечения поврежденного зуба. Стоматолог порекомендует его если коронка сильно разрушена и для ее восстановления требуется дополнительная опора. Если установка была выполнена качественно, восстановленный зуб прослужит не один год.

Зубной штифт: что это, его преимущества и недостатки

Что такое зубной штифт? Это специализированная стоматологическая конструкция, внешне напоминающая стержень. Она устанавливается в зубной корень в качестве опоры для пломбы или коронки. Установка штифта возможна только в том случае, если зуб имеет здоровый корень. Как правило, данную конструкцию применяют если зуб сильно разрушен и от него остались тонкие стенки.

  • снижение нагрузки на корень зуба;
  • возможность восстановления коронки всего за одно посещение стоматолога;
  • легкость установки;
  • высокий показатель эстетичности будущего искусственного зуба;
  • сравнительно невысокая стоимость.
  • неустойчивость при больших жевательных нагрузках;
  • есть риск повреждения стенок корня;
  • возможно появление аллергических реакций и развитие вторичного кариеса;
  • металлические стержни можно удалить только вместе с зубом.

Для успешной установки штифта потребуется соблюдение таких условий:

  • длина стержня должна составлять не менее 2/3 длины зубного канала;
  • размер ободка здоровых тканей зуба − не менее 2 мм;
  • лечение корневого канала проведено качественно;
  • корневому каналу удалось придать цилиндрическую или коническую форму.

Из каких материалов изготавливаются штифты

  • стеклянные волокна;
  • диоксид циркония;
  • металлические сплавы;
  • золото-платино-палладиевые сплавы;
  • титан;
  • керамика.

Важно знать. Самые прочные штифты – стальные, а самые эстетичные — диоксидциркониевые и стекловолоконные.

Сколько времени занимает установка штифта и насколько болезненным является этот процесс

Продолжительность процедуры напрямую зависит от исходного состояния ротовой полости. При отсутствии проблем штифт ставится за один прием у стоматолога. Если присутствуют болезни пародонта и прочие патологии, установка штифта в корень зуба будет проведена только после их устранения.

Так как во время вживления опорного элемента врач затрагивает мягкие ткани, процедура часто сопровождается болезненными ощущениями. Возникновение боли после удаления нерва является естественным процессом. Но если болит давно депульпированный зуб, возможно, что стержень слишком глубоко вошел в канал. Обнаружить причину болезненных ощущений поможет рентгенография.

Показания и противопоказания для установки штифтов

  • повреждение коронки зуба более чем на 50%;
  • необходимость создания опоры для протезов;
  • утрата зуба;
  • ослабление зуба из-за стоматологических заболеваний.
  • невылеченный кариес;
  • наличие воспалительных процессов в области зубного корня;
  • разрушение корня;
  • болезни крови;
  • недостаточная толщина корневого канала;
  • наличие кариеса и воспалений пародонта;
  • гранулемы, кисты;
  • обострение системных заболеваний;
  • беременность;
  • аллергия.

Важно знать. Выбор наиболее подходящего вида штифта всегда остается за врачом. Недопустимо ориентироваться только на стоимость стоматологической конструкции.

Процедура установки штифта

Как устанавливают штифт в зуб? Процедура происходит в несколько этапов:

  1. Удаление всех зубных тканей, пораженных кариесом.
  2. Подготовка ложа для штифта с помощью специальной развертки и калибровочной фрезы.
  3. Подготовка корневого канала.
  4. Примерка стержня к зубу.
  5. Установка штифта, в качестве фиксирующего элемента используется адгезив двойного отверждения.
  6. Реставрационные работы с применением коронки или подготовленного пломбировочного материала.

Клиника Saint-Dent Clinic в Москве предлагает широкий спектр стоматологических услуг для взрослых и детей. Актуальную стоимость услуг можно узнать тут тут, страница с контактами размещена здесь.

Возможные осложнения

  • сильная боль, отечность;
  • перелом корня;
  • сколы реставрации;
  • возникновение местной аллергической реакции на материал, из которого изготовлен стержень;
  • развитие воспалительного процесса (стоматит, периодонтит);
  • развитие кисты;
  • формирование свища;
  • механическое повреждение стенок зуба, что может привести к перфорации корневых каналов;
  • попадание в корневой канал осколков от стоматологических инструментов.

Важно знать. Самым опасным осложнением является отторжение установленного опорного элемента организмом. В этом случае его необходимо полностью извлекать из ротовой полости.

Что делать если болит зуб со штифтом

В первые часы облегчить зубную боль поможет полоскание ротовой полости раствором соды (1 ч. л. соды на стакан воды). Аналогичное воздействие оказывает отвар ромашки и шалфея. Также можно принимать обезболивающие препараты и прикладывать холод к щеке в том месте, где был установлен штифт.

Важно знать. Возникновение небольшой отечности и болевых ощущений в первые дни после установки штифта является нормой. Но если эти симптомы сохраняются в течение длительного времени и у пациента наблюдается повышенная температура тела – следует обратиться за консультацией к стоматологу.

Самые частые вопросы про штифты и ответы на них

Всегда ли можно обойтись штифтом?

К сожалению, нет. При значительном разрушении зуба, когда существует риск дальнейшего разрушения коронковой части, рекомендовано протезирование зубов.

Как ухаживать за зубами после установи штифта?

В течение двух недель нежелательно употреблять слишком жесткую пищу и использовать зубочистки. Во время чистки зубов надо быть максимально осторожным, чтобы не травмировать десну.

Существует ли альтернатива зубному штифту?

Да, вместо него можно установить культевую вкладку. Это микропротез, нижняя часть которого фиксируется в корневые каналы, а верхняя служит опорным элементом для искусственной коронки.

Выводы

Штифт – это уже готовая конструкция, имеющая вид стержня с резьбой. Она используется в качестве дополнительной опоры для съемных и несъемных зубных протезов. Установка данной конструкции показана если коронковая часть зуба разрушена более чем на 50%. Разобравшись в том, как делают зубы на штифтах, пациенты смогут заранее подготовиться к этой процедуре.

Протезирование зубов на штифтах в стоматологии

Протезирование на штифтах – эффективный метод реставрации зубного ряда. Применяется в стоматологии тогда, когда твёрдые ткани существенно разрушены, но здоровые корни можно спасти. Экстраальвеолярная (наружняя) часть зуба восстанавливается при помощи наращивания на штифте или культевой вкладкой и коронкой, поэтому по внешнему виду не отличается от натуральных зубов. Это позволяет сохранить естественную структуру зубов челюсти, вернуть жевательную функцию и эстетичный вид.

Что такое штифтовый протез?

Зубной штифт – это изготовленная по слепку или уже готовая конструкция в виде стержня (с резьбой либо без). Один конец такого микропротеза фиксируется в предварительно обработанном корневом канале. Вторая его часть выступает в полости рта и используется в качестве основы для восстановления зуба. Она может служить как для укрепления повреждённых тканей, так и опорой для протеза или полноценной коронки. Таким образом, верхняя часть надёжно соединяется с корнями.

Причины для применения штифта

Преимущества протезирования зубов на штифтах подтверждают аргументы:

  • Возможность вернуть эстетичный вид даже передней части зубного ряда, что обеспечит красивую улыбку;
  • Восстановление твёрдых тканей при значительной степени их разрушения (50% и более);
  • Сохранение целостности корневой системы;
  • Равномерное распределение нагрузки на корень, что снижает вероятность его повреждения;
  • Широкий выбор используемых материалов для штифта и коронки;
  • Отсутствие контакта искусственного материала со слизистыми, что исключает возможность возникновения аллергических реакций;
  • Высокая прочность и долговечность конструкции.

Классификация конструкций для реставрации зубного ряда

Штифты классифицируются по материалу, форме и способу установки в корневом канале.

По материалу

Зубные стержни бывают металлическими и неметаллическими (стекловолокно).

Для изготовления металлических конструкций используется:

  • Палладий;
  • Хром-кобальт;
  • Титан;
  • Золото (возможны сплавы с примесями других металлов).

Неметаллические изготавливают из:

  • Стекловолокна;
  • Керамики;

По форме

Стержни подбирают по форме, соответствующей зубному корню. Они могут быть:

  • Коническими;
  • Цилиндрическими;
  • Цилиндроконическими;
  • Винтовыми.

Основные разновидности микропротезов

В современной стоматологии чаще всего используют разные виды штифтов, которые различаются по своим характеристикам.

  1. Анкерный. Изготовлен из сплава различных металлов. Применяется для укрепления или полного восстановления зуба. Устанавливается пассивным либо активным способом. В современной стоматологии этот вид штифтов применяется все реже и реже, уступая место стекловолоконным штифтам и культевым вкладкам.
  2. Парапульпарный. Состоит из металлического сплава, покрытого полимером. Отличается тем, что его установка осуществляется в твёрдые ткани, без проникновения в пульповую камеру и корневой канал. Из-за близкого расположения к рабочей области, используется только в качестве вспомогательной опоры для основной конструкции, чтобы придать ей дополнительную прочность.
  3. Стекловолоконные. Современные виды штифтов, не уступающие по прочности металлическим, но обладающие лучшей фиксацией в корне зуба и имеющие высокие эстетические показатели.

Особенности установки и последующего ухода

Подходящий стержень подбирает специалист клиники, исходя из глубины, формы и состояния стенок корневого канала пациента. Стоимость протезирования зубов штифтами зависит от выбора используемых материалов, сложности изготовления и способа фиксации микропротеза. Установка может осуществляться как «под общим наркозом», так и при помощи местного обезболивания (анестезии). Учитывая многочисленные преимущества, этот вид реставрации полностью оправдывает вложенные в него средства. Он возвращает естественную красоту улыбке, а зубам – прежнюю функциональность.

Штифтовые конструкции не требуют особенного ухода – достаточно стандартных гигиенических процедур для очистки полости рта. В первые дни после установки не рекомендуется употреблять слишком твёрдую пищу и пользоваться зубочистками.

Коронка на штифте

Особенности протезирования зубными коронками на штифтах – показания, плюсы и минусы, альтернативы, цены

Сейчас в стоматологии существует масса способов протезирования зубов, один из самых популярных – это коронка на штифте. Данный метод подойдет в случае, когда пломбу ставить уже поздно, но удалять зуб еще рано. Так он сможет прослужить еще несколько лет. Далее расскажем о том, что такое штифт, для чего он нужен и как его ставят в зуб под коронку. А также ответим на другие вопросы по теме.

Что такое штифты – назначение, разновидности

Штифт – это искусственный упрочняющий элемент в виде тонкого стрежня, предназначенный для продления срока службы восстанавливаемого зуба. Как крепится эта конструкция? Стержень помещается в корневой канал, из которого предварительно удалили «нерв» – пульпарный пучок (в нем содержатся не только нервные волокна, но и сосуды). Без «нерва» зуб будет быстро терять полезные минералы, стенки станут слабее – а это риск появления трещин и переломов даже от обычных жевательных нагрузок.

Классификация по типу фиксации выделяет активные и пассивные виды. Активные устанавливают методом вкручивания, т.к. у них имеется резьба, фиксирующая стержень к стенкам корня. Пассивные приклеивают на специальный адгезивный состав. Существует богатое разнообразие форм – анкерные (похожи на мини-болт), конусовидные, плоские, цилиндрические, комбинированные. Как выглядит штифт в зубе, показано на фото.

Рассмотрим, какие бывают штифты по материалу изготовления:

  • металлические (например, титановые),
  • гуттаперчевые,
  • керамические,
  • стекловолоконные,
  • диоксид циркониевые,
  • углеродволокнистые.

Еще по одной классификации следует разделить укрепляющие ортопедические элементы по способу изготовления. Стандартные – они производятся на заводе, и индивидуальные. Как делают индивидуальные стрежни? Их изготавливают в зуботехнической лаборатории после снятия восковых слепков из корневых каналов (метод для штифтов используется редко, в основном только для культевых вкладок).

Нужно ли ставить штифты под коронки

Разбираясь в вопросах – ставят ли коронку на штифт и можно ли обойтись без него, нужно понимать, зачем вообще его ставят в зуб. Когда человек откусывает пищу или жует, то давление распределяется по коронке, далее уходит на корень и кость челюсти. Это физиологичный процесс, и при здоровых зубах мы даже не обращаем на него внимание. При сильных разрушениях натуральной зубной верхушки стрежень станет дополнительной «силовой линией», делающей культю и корень прочнее. Тогда как без стержня зуб под коронкой быстро сломается, даже если у него сохранились тонкие стенки, в которые поставили пломбу (пломба в этом случае быстро просядет или сколется).

Но если верхушка сохранилась хорошо (на 70% и более) и депульпирование не проводили, то можно обойтись без штифта. В этом случае зуб «живой», к нему поступает питание, а собственных тканей (эмали и дентина) достаточно для долгосрочной поддержки протеза.

Показания и противопоказания

Узнать точно о том, можно ли на штифт поставить коронку, возможно только после консультации у врача – стоматолога-терапевта или стоматолога-ортопеда. Как правило, показанием к установке являются следующие случаи:

  • зуб сломан или разрушен более чем на 30%,
  • сильно сколоты 1-2 стенки или стенки сохранились, но очень тонкие,
  • корни не имеют вертикальных трещин,
  • толщина корня не менее 2 мм,
  • восстанавливать планируется постоянный зуб.

«Мне зубной предложил установить коронку на штифте, когда зуб сильно разрушился. Я даже, если честно, не знала, что так можно. Думала, что вырывать его придется. Но удалось сохранить еще лет на 7, надеюсь. И цена хорошая по акции. Зуб выглядит как родной и жевать им можно нормально».

Евгения О., отзыв с сайта otzovik.com

Противопоказанием являются следующие ситуации:

  • высота зуба над десной менее 2 мм: т.е. если он сломался вровень с десной, то нужно искать альтернативы (например, поставить культевую вкладку),
  • корни имеют перфорации или трещины, застрявшие внутри кусочки инструментов, старые стержни, не поддающиеся извлечению,
  • молочный прикус: чистка каналов и установка стержня может повредить зачатки постоянных зубов,
  • кисты, гранулемы, воспаление под корнями,
  • искривленные корневые каналы, которые невозможно полноценно пройти, расширить: такие особенности присущи третьим молярам или «восьмеркам»,
  • воспаление десен, кариес, пульпит: это относительные противопоказания, которые можно устранить,
  • аллергия на материалы протеза.

Основные этапы протезирования

Протезирование при помощи установки штифта и коронки на зуб включает в себя следующие этапы:

  • подготовка: осмотр, рентген-диагностика, которая выявляет скрытые патологии, санация полости рта,
  • подбор и установка штифта (одного или нескольких, в зависимости от количества корней),
  • установка небольшой пломбы сверху,
  • снятие слепков (оттисков),
  • изготовление искусственной коронки в зуботехнической лаборатории,
  • примерка и постоянная фиксация протеза.

Протезирование занимает от 1 недели до 1-2 месяцев, ведь у пациента может оказаться сложная патология, которую потребуется долго лечить (например, гингивит, хронический пульпит). Или же в клинике не окажется собственной лаборатории, тогда коронку придется заказывать в сторонней фирме.

ПЕРЕПРОТЕЗИРОВАНИЕ АКРИЛОВЫМИ ПРОТЕЗОМ — 200 000р.

Перепротезирование акриловым мостовидным протезом на металлическом каркасе (все включено) до 12 единиц. Сэкономить 30 000р.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Как устанавливают штифты

Как ставят штифт в зуб? Здесь возможно 2 варианта – когда зуб уже когда-то был депульпирован и когда он еще с «нервом». Рассмотрим подробнее оба варианта установки. В первом случае стоматолог при помощи бора удаляет часть старого пломбировочного состава из каналов, оставляя верхушку корня запломбированной, и устанавливает штифт. Если под старой пломбой обнаружены патологические ткани, то сначала они удаляются, а зуб пролечивается.

Как устанавливают штифт во втором случае? Если пульпа сохранена (не важно в каком состоянии – нормальная или воспаленная), то проводят депульпирование и расширение каналов. При необходимости лечат пульпит, периодонтит – потом пациент может 1-2 недели походить с лекарством под временной пломбой. Затем канал пломбируется примерно на треть, а уже после этого в корне фиксируется стержень.

Как устанавливают коронку

Как ставят коронку на штифт? Сначала на стержень наращивается полупрозрачный композитный пломбировочный состав и просвечивается «синей» лампой. Затем врач снимает оттиски при помощи слепочной массы или внутриротового 3D-сканера. На основе слепков или виртуальных данных формируется модель будущего протеза, прорабатывается и изготавливается методом литья, прессования или фрезерования на роботизированном станке (CAD/CAM-системе). После лабораторного этапа готовая коронка передается врачу, и ее одевают на штифт (фиксируют при помощи цементного состава).

Пока идет изготовление постоянного протеза, пациенту устанавливают временную коронку из пластмассы или из композитного материала. Они имеют хорошую эстетику, делаются за 1 день и предназначены для защиты от агрессивных факторов внешней среды.

Преимущества и недостатки

Преимущества данного метода протезирования заключаются в том, что оно проводится достаточно быстро и позволяет сохранить зуб. Стоимость восстановления коронкой на штифте ниже, чем, к примеру, на культевой вкладке.

Как сделать правильный выбор

Существуют определенные требования к совместимости материалов. Так, к примеру, коронка на зуб на металлическом штифте (анкерном или обычной толщины) должна быть металлокерамической. Если же поставить сюда керамическую коронку, то, во-первых, металл станет просвечивать через тонкую полупрозрачную керамику, а во-вторых, керамика может расколоться из-за разных показателей прочности с металлом.

Под эстетичную керамическую и керамокомпозитную коронку подойдет стекловолоконный , керамический, диоксид циркониевый. Под диоксид циркониевый протез можно поставить стержень из такого же материала либо металлический.

Последствия, боль и осложнения после протезирования

После подготовительного этапа, установки стержня или фиксации коронки часть пациентов чувствует дискомфорт – в основном это боль. Связана она с тем, что в процессе чистки каналов, установки ортопедической конструкции, применения ретракционной нити немного травмировались окружающие здоровые ткани. В норме болевые ощущения стихают в течение 3-5 дней, реже – в течение 3-4 недель (если лечили пульпит в жевательном зубе).

Если же боль только усиливается, становится нетерпимой, сильно краснеют десны, появляется неприятный привкус или запах во рту, то вполне вероятно, что начались осложнения. Они связаны с некачественной подготовкой каналов, изготовлением и установкой конструкций, несоблюдением санитарных правил. Поэтому нужно обязательно обратиться в стоматологию.

Реабилитационный период и правила ухода

Как правило, привыкание к коронке на штифте происходит очень быстро, т.к. за счет небольших размеров и анатомической формы она не кажется чужеродным телом. В первое время может немного побаливать зуб, десна вокруг из-за погрешностей установки немного краснеть – для снятия симптомов допускают полоскания с раствором соды или настоя ромашки.

В период ношения временной коронки и в первую неделю после установки постоянной следует более аккуратно пережевывать пищу на данной части зубного ряда, чтобы протез не слетел. При ношении любых видов протезов не рекомендуется употреблять жесткую пищу, тянучки, грызть скорлупу орехов, семечки. Чтобы коронки не потемнели, а десны были здоровы, следует 2 раза в день чистить зубы щеткой и пастой, в т.ч. специальными для протезов. А также избегать яркоокрашенных продуктов, напитков.

Срок службы протеза

Срок службы нельзя назвать очень большим – он составляет около 5-7 лет, но это больше, чем у обычной пломбы. Некоторые пациенты носят подобные реставрации и по 10 лет. Но так долго они могут прослужить при условии очень качественного изготовления, установки и ухода.

Сколько стоит протезирование

Сколько стоит поставить штифт в зуб? Цена стрежня зависит от материала и способа изготовления. Обычный металлический может стоить 100 рублей, титановый или диоксид циркониевый – от 1000 рублей. Помните, что в многокорневые зубы понадобится несколько стрежней, что еще придется доплатить за подготовку каналов и за коронку. Итоговая стоимость протезирования металлокерамикой составит минимум 10 тысяч рублей, керамикой – около 25 тысяч.

Ваши вопросы и ответы

ВОПРОС
Здравствуйте, у меня сломался передний зуб. Врач говорит, что надо ставить коронку на штифте. А можно ли просто коронкой обойтись?
Олег

ОТВЕТ
Здравствуйте, Олег. В данном вопросе все же лучше прислушаться к мнению специалиста. Если бы было возможно поставить коронку без использования штифта, то так бы и сделали. Скорее всего, зуб сломан очень сильно или часто подвергался лечению кариеса, пломбированию. Штифт в этом случае укрепит зуб и позволит ему дольше поддерживать коронку. Кстати, есть еще один и более качественный вариант замены штифта – это культевая вкладка.

Восстановление зуба с помощью штифта

  • Имплантация
  • Протезирование
  • Терапия
  • Ортодонтия
  • Хирургия
  • Профессиональная гигиена
  • Детская стоматология

Зубы в жизни любого человека – один из самых главных «инструментов». Ежедневно люди принимают пищу, и зубы выполняют функцию своеобразной «мясорубки», которая позволяет её перемалывать.

Восстановление зуба на штифте: быстро и эффективно

Даже наполовину разрушенный зуб подлежит восстановлению всего за несколько сеансов посещения врача-стоматолога. Для этого, прежде чем установить пломбу, зуб нужно укрепить штифтом из металла либо стекловолокна. Такая терапия осуществляется при удовлетворительном состоянии корня. Корневой канал зуба нужно качественно запломбировать, чтобы предотвратить в дальнейшем развитие в корне кариеса.

Восстановление зуба с использованием штифта имеет свои неоспоримые преимущества, заключающиеся:

  • в возможности восстановления зуба за одно посещение врача;
  • в высокой эстетике: материалы, которые используют для того, чтобы восстановить коронковую часть, представлены в довольно широкой цветовой гамме, а это позволяет выбрать оттенок искусственного зуба, очень близкий к цвету естественных зубов;
  • в максимальной прочности конструкции, особенно, в случае установки протеза, изготовленного из диоксида циркония либо зубной коронки из металлокерамики (наличие металла на основании коронки и штифте гарантируют высокую надежность);
  • в возможном восстановлении и передних, и боковых зубов;
  • в невысокой стоимости лечения.

При проведении восстановления зуба с использованием штифта необходимо строго придерживаться имеющейся технологии.

  1. Проводится удаление нерва зуба, при этом не стоит забывать о тщательной обработке зубных каналов.
  2. Обтачивается частями сохранившаяся верхушка зуба.
  3. Подбирается подходящий по форме анкер, после чего его фиксируют внутри зубного корня, а место вокруг него тщательным образом пломбируют (если корень зуба запломбирован, то там создается отверстие, куда устанавливают зубной штифт);

На следующем этапе проводится восстановление верхушки зуба, при этом можно использовать несколько методов:

  • облицовку композитными материалами;
  • установку зубной коронки.

Затвердевание композитных материалов происходит, только если на них воздействовать гелевой либо специальной световой лампой. Это даёт возможность стоматологу работать с ними достаточно длительное время, тщательно воссоздавая форму зуба. Когда наращивание закончилось, коронка препарируется – зачастую этот этап занимает намного больше времени, нежели остальной процесс лечения. Это нормально, ведь очень важно, чтобы новый зуб имел правильную форму, и человек не испытывал дискомфорта при разговоре, пережевывании пищи либо просто при смыкании челюстей.

Восстановление либо реставрация зуба со штифтом – это область, в которой сотрудники нашей стоматологической клиники являются непревзойдёнными специалистами, а цена восстановления зуба с помощью штифта у нас довольно демократична.

Восстановление зуба на штифте

Когда коронковая часть зуба практически уничтожена, но осталась здоровая корневая часть, восстановить зуб можно путем вживления штифта. Восстановление зуба на штифте не требует обточки соседних зубов. Все стоматологические процедуры выполняются только на конкретном разрушенном зубе.

Чтобы использовать этот способ реставрации, стоматологу нужно убедиться в хорошем состоянии корня и около зубных тканей. При наличии кист, периодонтита восстановление зуба с помощью штифта придется отложить. Возможно, в этом случае придется прибегнуть к хирургическому лечению выявленных заболеваний.

Наращивание зубов с помощью штифта– довольно распространенная практика. Что же из себя представляет эта стоматологическая процедура? Она заключается в том, что в канале зуба фиксируют небольшой металлический стержень, на базе которого с помощью пломбировочного материала производится восстановление коронковой части зуба. На такой зуб на штифте цена самая низкая. Этот способ лечения зуба не требует больших временных затрат, что, конечно, можно отнести к его достоинствам. Недостаток же состоит в том, что со временем возможен скол пломбировочного материала, такой зуб может сломаться.

Протезирование зубов на штифтах с использованием культевой вкладки лишено этого существенного недостатка. Оно, напротив, позволяет не только восстановить анатомическую форму и функцию зуба, но и сформировать прочную надежную опору для одной коронки или целого моста.

Культевая вкладка – это штифт и культя, имитирующая коронковую часть зуба. Они могут представлять собой монолитную штифтовую конструкцию или же разборную. К неразборным прибегают при ремонте одноканальных зубов. Для двухканальных и более – используются только разборные механизмы.

Если доктор убедился в том, что корень зуба здоров, первым этапом лечения станет чистка и пломбирование зубных каналов, изготовление культевой вкладки. Возможны варианты вкладки. Она может быть изготовлена из металла, а может быть произведена из безметалловой керамики. Если речь идет о передних зубах, то обычно используют второй вариант.

Когда вкладка готова, в обязательном случае производится ее примерка и только после этого – фиксация. Завершающий этап – изготовить коронку (или мост) для того, чтобы накрыть вкладку. Если со временем в коронковой части зуба возникнет дефект, стоматологу надо будет только произвести замену коронки.

Штифты бывают разные, к примеру, металлические, стекловолоконные,титановые. Титановые модели используют в случае, когда основная задача – надежно укрепить восстановленную часть зуба. Стекловолоконные модели выгодно выделяются среди прочих своей эластичностью. Углеродоволокнистые считаются самыми прочными, так как способны наилучшим образом распределить нагрузку в канале зуба. Титановые анкерные штифты считаются одними из лучших при протезировании. На чем остановить свой выбор при реставрации зуба определяет, прежде всего, врач. Только ему известны самые разнообразные нюансы, которые присущи тем или иным ситуациям.

Вставной зуб на штифте – это прекрасная возможность вновь обрести возможность вести полноценный образ жизни: широко и красиво улыбаться, кушать все, что душа пожелает. Стоматология клиники «ЭНЭЛЬ – КЛИНИК» оказывает полный спектр комплексной стоматологической помощи. Установка искусственного зуба, удаление, наращивание – в клинике доступны все существующие на сегодняшний день методики протезирования. Прием ведут только высококвалифицированные специалисты с большим стажем работы. Если Вас интересует стоимость услуг, загляните в прайс клиники. Для Вашего удобства мы сделали его общедоступным 24 часа в сутки.

Зубной штифт

Акция! Реставрация зуба на штифте

Штифт в зубе необходим для укрепления ослабленного и частично разрушенного зуба, для его спасения и дальнейшего использования для установки коронки или как опоры под съёмный или не съёмный зубной протез.

Протезирование зубов штифтами считается стандартной процедурой. Установка зубного штифта в зубной корень производится в тех случаях, когда от зуба осталось не более 50%, в целях наращивания и удлинения остатков природной зубной коронки.

Восстановленные таким образом штифтовые зубы (другими словами искусственный зуб на штифте), являются надёжной основой для протезных конструкций.

Варианты (виды) штифтов для зубов

Различия между зубными штифтами существуют по материалу изготовления, форме, способу фиксации.

Обычный штифт в корень зуба имеет форму конуса или цилиндра. Диаметр штифта для зуба определяется размерами корневых каналов, которые расширяются фрезами и борами.

Самые технологичные и лёгкие штифты для укрепления зубов это углеродисто волокнистые. Они имеют самую высокую прочность и наиболее равномерно дробят нагрузку по длине корневых каналов. Протезирование зуба на штифте из углепластика проводится для любой группы зубов.

Стекловолоконные штифты имеют необходимую эластичность, являются прочными и эстетичными, плотно приклеиваются к зубным тканям и не просвечивают через композитные пломбы. Зубы на штифтах из стекловолокна делают в основном для фронтального участка зубного ряда

Главный врач,
Салацкий Дмитрий Николаевич

Металлические штифты, особенно из титана необходимы при значительном разрушении стенок зуба, для наращивания под коронку. Не подходят для удлинения передних зубов.

Анкерные штифты имеют резьбу и вкручиваются в корневой канал зуба, дополнительно фиксируясь при этом на стеклоиономерный цемент. Лучше всего, таким образом, можно укрепить боковую часть зубного ряда. Сегодня, штифты анкерные менее популярны, чем титановые и стекловолоконные штифты в стоматологии.

А вот индивидуальные корневые стержни рекомендуют для всех групп зубов.

По анатомической форме укрепляющие штифты бывают:

  • винтовые
  • конусные
  • цилиндрические
  • комбинированные

По способу фиксации в корень различают:

Пассивный стоматологический штифт

  • Вставить штифт такой конструкции не сложно. Он имеет цилиндрическую форму, чаще всего это стекловолоконные и углепластиковые штифты, которые фиксируются без напряжения стенок корня на цемент двойного отверждения

Активный штифт

  • Стержень штифта имеет резьбу и вкручивается в корень, что иногда приводит к расколу корня. Активный штифт для зуба незаменим при полном разрушении коронки зуба, когда требуется наращивание для установки искусственной коронки.

Штифт в зуб, видео

Выбор штифта для зуба

Врачи используют штифтовые стержни для реставрации зубов или для наращивания под коронку.

Выбор каждого стержня зависит от будущей зубной конструкции, стоимости лечения, пожеланий пациента, однако окончательный способ штифтования зубов всегда определяется за стоматологом. Для специалиста работающего одновременно протезистом и терапевтом, выбрать правильный вариант проще, чем его коллегам, узким специалистам.

Выбирая зубной штифт для пациента, стоматолог оценивает следующие параметры:

  • Степень разрушения опорного зуба к уровню десны.
  • Сохранность и толщину стенок корня, диаметр корневого канала
  • Предполагаемую нагрузку на удлиненный при помощи штифта зуб
  • Состояние здоровья пациента, аллергию на металл.

В наше время, неметаллические штифтовые стержни имеют большее применение, что обусловлено их более высокими качественными характеристиками по сравнению с анкерными штифтами. Для композитных реставраций, особенно в области передних зубов, самый предпочтительный вариант штифта это прозрачные стекловолоконные стержни, которые сливаются с композитными пломбами, имея при этом необходимую прочность. Получается эстетический вставной зуб на штифте, который практически не отличим от соседей.

Показания для установки штифта в зуб

  • Разрушение коронки зуба более чем на 50 %
  • Для наращивания культи под искусственную коронку
  • Для усиления тонких стенок коронковой части зуба

Противопоказания к внедрению штифта в зуб

  • Подвижность и неустойчивость зубного пародонта
  • Корневая киста и гранулема корня
  • Короткий корень зуба
  • Кариес корня
  • Перфорация (пробитие) корня

Зубные штифты за и против

Преимущества установки штифтов в зуб

  • Возможность сохранения разрушенного зуба
  • Перераспределение нагрузок по длине корня
  • Эстетические штифты позволяют сделать реставрацию эмали и дентина
  • Возможность наращивания и удлинения зубной культи под керамическую коронку

Недостатки штифтовых зубов

  • Вероятность раскола корня
  • Высокая стоимость установки
  • Трудность удаления штифта из корня
  • Вероятность кариеса в корне зуба при не герметичной фиксации

Этапы установки штифта в зуб

Все стандартные штифты требуют формирование (подготовку и расширение) корневого канала под искусственный стержень. Чаще всего, в набор анкеров и стекловолоконных штифтов входят инструменты по адаптации канала корня. Тем не менее, в некоторых случаях не получается идеальная форма канала под стержень, особенно при узких и коротких корнях. От того, как вставляют штифт в зуб, зависит его срок годности и прочность.

Этапы восстановления зуба при помощи зубного штифта:

  • Расширение и очищение канала коня под длину, и диаметр восстановительного штифта
  • Примерка штифтового стержня
  • Фиксация зубного штифта на цемент или бонд
  • Восстановление культи зуба из композитных материалов
  • Обточка культи под металлокерамическую коронку и снятие слепков
  • Примерка готовой искусственной коронке на штифтовой зуб.
голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector