Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гингивит пародонтит лечение для стоматологов

Воспаление десен – пародонтоз. Гингивит и пародонтит. Симптомы, диагностика и лечение воспаления десен.

  • простуда
  • головокружение
  • тошнота

1. Что такое воспаление десен и его причины?

Воспаление десен – это инфекция тканей и костей, которые окружают и поддерживают зубы в челюсти. Другое название для этого заболевания – пародонтоз.

Есть два типа заболеваний десен:

  • Гингивит – заболевание десен, которое затрагивает только десны, мягкие ткани вокруг зуба;
  • Пародонтит – более серьезная проблема. Пародонтит распространяется ниже десен, повреждая ткани и кости, поддерживающие зубы.
Причины заболевания десен

Причиной воспаления десен становится рост бактерий на зубах и деснах. Бактерии живут в налете на зубах. Бактерии питаются сахаром из пищи, которую мы едим, и вырабатывают токсины и другие химические вещества. Токсины раздражают десны, вызывая их воспаление и кровоточивость во время чистки зубов. Со временем налет и прозрачные бляшки могут твердеть и образовывать зубной камень. Это раздражает десны еще больше.

Вероятность развития пародонтоза повышается у тех людей, которые плохо чистят зубы или делают это нерегулярно. Кроме того, факторами риска воспаления десен являются:

  • Курение или жевание табака. У таких пациентов проблемы с деснами возникают гораздо чаще и обычно эти проблемы серьезнее, чем у других пациентов. Нередко заболевание десен приводит к потере зубов и с трудом поддается лечению.
  • Наследственность – проблемы с деснами у родственников.
  • Проблемы со здоровьем, ослабляющие иммунную систему – сильный стресс, сахарный диабет, СПИД, лейкемия.
  • Диета с низким содержанием витаминов и минералов, а также чрезмерное употребление сладкого и углеводов.

2. Симптомы воспаления десен, или симптомы пародонтоза

Здоровые десны розовые и имеют правильную форму. Они плотно прилегают к зубу и не кровоточат.

Симптомами гингивита являются:

  • Краснота, опухание и повышенная чувствительность десен;
  • Кровоточивость десен во время чистки зубов или при использовании зубной нити.

Гингивит обычно не вызывает боли, поэтому на симптомы этого заболевания не всегда обращают внимание и далеко не сразу идут на консультацию к хорошему стоматологу.

Симптомы пародонтита заметить легче. Это может быть:

  • Отхождение десен от зубов;
  • Неприятный запах изо рта, с которым не удается справиться;
  • Гной в области десен;
  • Изменения в расположении зубов относительно друг друга;
  • Расшатывание и даже выпадение зубов.

Если вы подозреваете, что у вас есть воспаление десен, необходимо сразу же обратиться к хорошему стоматологу. Своевременное лечение пародонтоза поможет предотвратить прогрессирование болезни.

3. Диагностика воспаления

Чтобы диагностировать заболевание десен, стоматолог проведет обследование ротовой полости для обнаружения признаков воспаления десен и других симптомов – кровотечения десен, налета и зубного камня, расшатывания зубов и отхождения десен от них. Рентгеновские снимки помогут найти повреждения костей и некоторые другие проблемы.

4. Лечение заболевания

Своевременное лечение воспаления десен очень важно. Оно поможет предотвратить необратимое повреждение десен и потерю зубов, контролировать инфекцию. Чтобы этого не случилось, в домашних условиях нужно чистить зубы два раза в день и пользоваться зубной нитью, отказаться от курения и регулярно посещать стоматолога.

Для лечения гингивита стоматолог может назначить антибиотики, чтобы помочь бороться с инфекцией. Антибиотик может наноситься непосредственно на десны или иметь форму таблеток, капсул, жидкости для полоскания рта. Антибактериальная зубная паста поможет справиться с налетом на зубах и воспалением десен при регулярном использовании.

При пародонтите проводят процедуры профессиональной чистки зубов, чтобы убрать налет и зубной камень выше и ниже линии десен.

Если пародонтоз перешел в очень серьезную стадию, а зубы и десны сильно повреждены, может потребоваться хирургическая манипуляция. Процедуры для лечения воспаления десен могут быть такими:

  • Гингивэктомия поможет избавиться от карманов между зубами и деснами;
  • Специальная операция проводится для очистки корня зуба и ремонта поврежденной кости;
  • Если другие меры не помогают, врач может удалить сильно расшатанные или очень поврежденные зубы.

После операции может потребоваться прием антибиотиков и других лекарств, чтобы помочь заживлению и предотвратить инфекцию. Антибактериальные жидкости для полоскания полости рта и регулярная чистка зубов после завершения лечения помогут сохранить здоровье десен.

Лечение десен

Спецпредложение

Заболевания десен — достаточно коварны, так как зачастую, первое время, они нас никак не беспокоят. Мы можем упустить тот момент, когда именно начинаются проблемы с деснами. Чаще всего, когда мы обращаемся к врачу, то процесс на столько запущен, что потребуется не одно посещение врача-пародонтолога.

Если во время чистки зубов появилась кровь, или при приеме пищи возникает неприятное ощущение, воспаляется десна, появляется неприятный запах изо рта, то не медлите — идите к стоматологу. Данную проблему можно решить только совместными усилиями со специалистами, поскольку все перечисленные симптомы — это начало заболевания пародонта.

Причины болезней десен

Основная причина болезней десен — несоблюдение гигиены ротовой полости. Процессы разрушения пародонта начинаются в момент формирования зубной пленки из бактерий и скопления мягких зубных отложений. Если в этот момент не удалять все бактерии во рту посредством чистки зубов, то будет образовываться зубной камень.

В свою очередь образование камня на зубах приведет к образованию зубодесневого кармана. При отсутствии лечения происходит убыль костной ткани и разрушение опорно-связочного аппарата зуба. Это приводит к оголению корней зуба, расшатыванию и потере зубов.

Как лечат десна в стоматологии

Общая терапия: витамины, антибиотики или иммуностимуляторы.

Хирургическое вмешательство: выскабливание зубодесневых карманов — кюретаж, иссечение краев десны

Ортопедические способы лечения: шинирование и протезирование зубов с применением шин.

Физические методы: это электрофорез, гипербарооксигенотерапия, микроволновая и лазерная терапия, дарсонвализация.

Гингивит: симптомы, стадии и методы лечения

Гингивит представляет собой воспалительный процесс поверхностных тканей десны. При этом заболевании десна краснеет и отекает, появляются неприятные ощущения.

Хроническая стадия протекает малозаметно, а при острой может появляться сильный зуд и кровоточивость десен. Опасность этого заболевания заключается в том, что многие не обращают внимание на признаки, упускают его и начинают лечение уже при появлении осложнений. Гингивит может иметь различные формы и стадии:

Легкая. Признаки несильно заметны, появляются периодически. Больной отмечает небольшую кровоточивость десен, покраснение, дискомфорт во время приема пищи. При отсутствии лечения гингивит усугубляется и переходит в следующую стадию.

Средняя. Воспаление распространяется дальше, поражает другие части десны, кровоточивость усиливается, во время приема пищи появляется боль.

Тяжелая. Воспалительный процесс занимает большую часть десен. Они кровоточат даже при легком прикосновении, боль наблюдается не только во время приема пищи, но и при чистке зубов и при отсутствии любого воздействия.

Не все знают, как лечат десна в стоматологии. Современные методы доставляют минимум неудобства и позволяют быстро излечить болезнь, особенно на начальной стадии.

Терапия зависит от формы гингивита

В настоящее время применяются следующие методы: удаление бактериального налета и зубного камня с помощью ультразвука, обработка антимикробными и противовоспалительными средствами, хирургическое лечение язвочек и некротических участков десны. Операция проводится под анестезией и назначается только при тяжелом течении гингивита.

Также для эффективного лечения необходимо дома самостоятельно продолжать обработку десен специальными препаратами. Их назначит врач, пропишет дозировку и кратность применения. После окончания курса лечения нужно снова посетить врача, чтобы убедиться в его эффективности.

Лечение пародонтита

Причинами возникновения пародонтита считают:

Неправильную гигиену полости рта. Зубной налет скапливается на эмали и между зубами. Поначалу он мягкий, но затем минерализуется и твердеет, превращаясь в зубной камень – главную причину пародонтита.

Курение. Табачный дым сужает сосуды десны, ухудшая кровообращение в них. В результате развивается пародонтит. К тому же от сигарет образуется налет, который быстро переходит в зубной камень.

Нехватку витаминов и микроэлементов. Неправильное питание, недостаток в организме витаминов А, С, группы В нарушают обменные процессы в деснах. Это нередко приводит к воспалению десен и пародонтиту.

Неправильную нагрузку на зубы. Зубам нужна определенная нагрузка, чтобы они могли самоочищаться. Привычка жевать только одной стороной челюсти или же употребление только мягкой пищи повышает риск развития заболеваний десен.

Если пародонтит не лечить, он приводит к пародонтозу и выпадению зубов. Также доказано, что бактерии, которые скапливаются в полости рта, могут спровоцировать заболевания сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Лечение, как правило, заключается в удалении зубного камня и противовоспалительной терапии. Также возможно хирургическое лечение, рассечение десны и очистка пародонтальных карманов.

Современные методы лечения заболевания десен

Если говорить о том, как лечат десна в стоматологии, то в последнее время появляется все больше безболезненных методов. Лечение может быть комплексным: прием препаратов, санация полости рта, хирургическое лечение и рассечение десны, а также физиотерапия.

Количество и длительность процедур определяется стоматологом (пародонтологом) после осмотра пациента. В некоторых случаях требуется длительное лечение и установка протезов.

К современным методам лечения заболеваний пародонта относятся:

  • Процедура Вектор. Немецкий ультразвуковой аппарат Вектор помогает быстро и эффективно устранить зубной налет. При этом устраняются бактерии как на поверхности зубов и десен, так и под десной. Контакт с десной и зубом осуществляется через водную суспензию, обогащенную кальцием. Это безболезненная и эффективная процедура, используемая при гингивите и пародонтите.

Кюретаж пародонтальных карманов. Существует открытый и закрытый кюретаж, соответственно с разрезанием и без разрезания пародонтального кармана. Эта процедура позволяет устранить бактериальный налет под десной. Кюретаж проводится под анестезией и не доставляет болезненных ощущений пациенту.

Шинирование зубов. Шинирование проводится при запущенном пародонтите и пародонтозе. Процедура заключается в стягивании соседних зубов тонкой нитью, которая закрепляет их. В дальнейшем нить не доставляет никакого дискомфорта.

Терапевтическое лечение. Терапия включает в себя лечение кариеса, установку и замену пломб, удаление зубного налета и камня. Если пломбы установлены некачественно, их удаляют и заменяют. Также проводится пришлифовка зубов.

Стоматолог внимательно осмотрит полость рта и подберет оптимальное лечение. На начальных стадиях заболеваний бывает достаточно санации и обработки десен специальными препаратами. При серьезных поражениях, расшатывании зубов и их разрушении необходимо удалить пораженный зуб и поставить на его место искусственную коронку, чтобы не нарушать нагрузку на челюсть.

Виды заболеваний десен

Первая и самая ранняя стадия заболевания — это воспаление десен, или гингивит . Характерными признаками и симптомами этого заболевания являются кровоточивость, отечность и болезненность десен. Если на ранней стадии заболевания не обратиться за помощью к квалифицированному доктору, то гингивит перейдет в пародонтит .

При пародонтите в воспалительный процесс кроме десны вовлекаются костные ткани и ткани связочного аппарата зуба. Симптомы пародонтита: беспокоит боль, зуд, появляется припухлость, могут образоваться нарывы, гнойные карманы.

При отсутствии лечения происходит убыль костной ткани и разрушение опорно-связочного аппарата зуба. Это приводит к оголению корней зуба, расшатыванию и потере зубов. Понятие пародонтоз достаточно редкое, это атрофическое заболевание всех тканей пародонта.

Пародонтит: симптомы и последствия

Пародонтит представляет собой одно из наиболее часто встречающихся стоматологических заболеваний. Специалисты называют его коварным, поскольку оно не имеет явно выраженных симптомов, но при этом поражает мягкие и костные ткани довольно быстро. Долгое время больной может не подозревать о наличии у него заболевания, пока оно не перетекает в тяжелую стадию.

Пародонтит вызывает воспаление не только поверхности десны, но и тех тканей, которые окружают зуб и отвечают за его фиксацию. На начальной стадии симптомы могут вообще отсутствовать, но, если воспалительный процесс запущен, без лечения он не пройдет самостоятельно.

К признакам пародонтита можно отнести:

Болезненные ощущения в деснах при попадании пищи между зубами;

Кровоточивость при чистке зубов;

Ощущение зуда в области десен;

Чувство расшатывания зубов;

Появление гноя из края десны.

Симптомы могут проявляться все или же по одному. С течением болезни они становятся все более заметными. Гной при пародонтите появляется только в тяжелых случаях.

Лечение пародонтита нужно начинать как можно раньше. Чаще он выявляется при профилактическом осмотре, поэтому нужно регулярно посещать стоматолога, даже если ничего не беспокоит.

Если болезнь запустить, воспаление будет распространяться на другие ткани, усиливаться, вызывать болезненные ощущения, оголение шеек зубов, их выпадение. Протезирования можно избежать, если своевременно обратиться к врачу и пройти лечение.

Пародонтоз: причины и осложнения

Пародонтоз является заболеванием пародонта не воспалительной природы. Он вызывает атрофические процессы в тканях десны, в результате которых связь между зубом и десной становится слабой. Именно пародонтоз является самой распространенной причиной выпадения зубов. Причинами возникновения этого заболевания являются:

Недостаточный уход за полостью рта. Если зубы чистят плохо, редко или неправильно, образуется зубной налет, который может спровоцировать пародонтоз.

Нарушения гормонального фона. Считается, что к развитию пародонтоза особенно склонны беременные женщины и женщины в период менопаузы, когда изменения в десне вызываются гормональными нарушениями.

Ослабление иммунитета. Вызвать пародонтоз могут иммунодефицитные состояния, ослабленный иммунитет во время заболеваний.

Прием препаратов. Некоторые медикаменты снижают приток слюны в ротовую полость, что повышает риск развития пародонтоза, поскольку слюна выполняет важную защитную функцию.

Пародонтоз может привести к целому ряду неприятных последствий: сильная боль при пережевывании пищи, расшатывание зубов и их выпадение, сильная атрофия тканей пародонта. Все это неизменно сказывается на пищеварении и состоянии организма в целом. Также нужно учитывать эстетическую сторону.

Выделяют 3 стадии течения пародонтоза.

Наиболее эффективным и быстрым лечение будет на первой стадии, когда основным признаком является только повышенная чувствительность зубов.

На второй стадии возникает оголение шеек зубов, больной ощущает сильный дискомфорт или боль при употреблении горячих или холодных напитков. На последней стадии шейки зубов оголяются сильно, поэтому больной не может жевать из-за боли.

Лечение пародонтоза в домашних условиях

Лечебные процедуры проводятся как в клинике, так и дома. Очень важно, чтобы лечение было комплексным. После проведения всех процедур в стоматологии врач посоветует домашние методы лечения пародонтоза.

Они включают в себя полоскания рта противовоспалительными растворами. Специалисты считают эффективным раствор прополиса (при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства).

Больному необходимо тщательно чистить зубы 2 раза в день специальной пастой для укрепления десен. Также рекомендуется использовать стоматологические ополаскиватели для полости рта, зубную нить между приемами пищи.

Эффективным средством считается легкий массаж десен, растирания с помощью бинта, смоченной в смеси жидкого меда и соли. Такое растирание должно длиться не менее 5 минут.

Какая должна быть профилактика заболеваний?

Заболеваний десен проще избежать, чем лечить. В качестве профилактики рекомендуются следующие меры:

Тщательная чистка зубов не менее 2 раз в день;

Разнообразный рацион, включающий свежие овощи и фрукты;

Витаминотерапия в холодное время года;

Использование зубной нити после приема пищи;

Использование лечебно-профилактических паст для поддержания здоровья десен;

Отказ от курения и сокращение употребления сладкого, газированных напитков.

Также не стоит забывать о профилактическом посещении стоматолога. Рекомендуется посещать врача ежегодно или каждые полгода при наличии проблем и неприятных симптомов.

Лекарственные средства для профилактики и лечения гингивита и пародонтита

Считается, что воспаление пародонта развивается с участием пародонтопатогенных микроорганизмов, действие которых проявляется при нарушении баланса между защитными силами организма человека, органов и тканей полости рта и бактериальной инфекцией [11, 19]. Из всех разделов пародонтологии практическим врачам, безусловно, наиболее интересны вопросы адекватного и эффективного медикаментозного лечения воспалительных заболеваний пародонта.

К сожалению, при лечении заболеваний пародонта отсутствует мультидисциплинарный подход, а к лечебному процессу редко привлекаются врачи-интернисты. Обычно проводится так называемая монотерапия, при которой задействован специалист одного профиля — как правило, стоматолог-терапевт. При так называемом комплексном лечении все этапы проводятся в произвольном порядке, при отсутствии алгоритма комплексной терапии, без четкого предварительного планирования и последующей объективной оценки эффективности каждого из этапов с учетом индивидуальных особенностей пациента, без программы диспансеризации и поддерживающей терапии [1, 21].

Целью настоящего сообщения является информирование врачей-стоматологов, специализирующихся по проблеме пародонтологии, интернов, клинических ординаторов, студентов-стоматологов старших курсов об основных направлениях лекарственной терапии воспалительных заболеваний пародонта, наиболее широко использующихся сегодня в России.

На основании собственного опыта и данных отечественной литературы мы можем предложить следующий вариант действий стоматолога.

Авторы предприняли максимум усилий, чтобы обеспечить точность представленной информации, в том числе дозировок лекарственных средств. Осознавая свою ответственность, связанную с подготовкой публикации, и учитывая постоянные изменения, происходящие в медицинской науке, мы рекомендуем уточнять дозы лекарственных средств по соответствующим инструкциям.

Диагностика гингивита и стратегия лечения

Тактика врача-стоматолога при выявлении патологии пародонта воспалительного характера включает в себя следующие аспекты:

  • ситуационный анализ данных расспроса, осмотра, оценки общего состояния пациента;
  • создание диагностической гипотезы (так называемого предварительного диагноза);
  • отказ от раннего назначения и применения лекарственных средств системного действия до подтверждения (или исключения) диагностической гипотезы и установления клинического диагноза;
  • установление клинического диагноза;
  • разработку плана лечебно-профилактических мероприятий;
  • обоснованный выбор системных и местно-действующих лекарственных средств с учетом характера патологии пародонта и их клинических проявлений;
  • диспансеризацию пациента.

На этапе лечения пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта необходима последовательность мероприятий, включающих в себя:

  • обучение пациентов правилам индивидуальной гигиены полости рта;
  • мероприятия по профессиональной гигиене полости рта;
  • местное применение препаратов, обладающих антибактериальным и противовоспалительным действием, влияющих на микроциркуляцию в пародонте (табл. № 1);
  • устранение факторов, неблагоприятно влияющих на пародонт и усугубляющих патогенное воздействие на него микрофлоры полости рта и пародонтальных карманов.

Таблица № 1. Антибактериальные препараты, дозы для взрослых и продолжительность применения [18, 22].

Антибактериальный препарат
Дозы для взрослых
(с массой тела 70 кг)
Продолжи­тельность применения

Современная тактика медиакаментозного лечения воспалительных заболеваний пародонта осуществляется с учетом роли микрофлоры полости рта, биопленки, наличия пародонтальных карманов и обязательно должна предусматривать механическое удаление над- и поддесневых назубных отложений и проведение других мероприятий, входящих в лечебный комплекс (табл. № 2).

Таблица № 2. Антисептические препараты, применяемые для полоскания полости рта и обработки пародонтальных карманов [10].

Название лекарственного препарата
Разведение

Выбор лекарственных препаратов при заболеваниях пародонта зависит от степени выраженности воспалительного процесса, отека тканей, кровоточивости десны, наличия дефектов эпителия, стадии процесса и деструктивных изменений в очаге поражения [3]. В современной стоматологии при воспалительных заболеваниях пародонта большое значение придается поддержанию баланса между микрофлорой и защитными системами полости рта.

С целью коррекции состава микрофлоры предложены антисептики широкого спектра действия: хлоргексидин, триклозан, гексетидин, которые вводятся в состав многих гигиенических средств по уходу за полостью рта — ополаскивателей, гелей, бальзамов, зубных паст (табл. № 2). В состав многих из них вводятся и фитопрепараты. Примером такого сочетания является гель эвкалипта, иммобилизованный на полисорбе. Местное применение этого препарата осуществляется в виде аппликаций на тонких ватных турундах, вводимых в пародонтальные карманы на 20 минут.

В последнее десятилетие современное развитие фармацевтической индустрии обеспечивает постоянное поступление на потребительский рынок все новых антисептиков, однако потенциально оцениваемые для использования в стоматологической практике средства должны отвечать необходимым требованиям: обладать широким спектром антибактериального действия, низкой токсичностью, малой вероятностью развития резистентности микроорганизмов [8].

Лечение катарального гингивита

При наличии выраженного воспалительного процесса необходимо местное применение антимикробных и противовоспалительных средств в виде аппликаций, орошений, лечебных повязок на приеме у врача (например, «Метрогил-Дента» — гель с метронидазолом и хлоргексидилом) и полосканий рта в домашних условиях (например, «Корсодил» — концентрированный раствор хлоргексидина для приготовления жидкости перед полосканием рта; настой ромашки, шалфея и др.).

Для улучшения процессов эпителизации используются кератопластические средства: жирорастворимые витамины A, E, масло облепихи и шиповника, каратолин, солкосерил.

Общее лечение. Для нормализации обмена веществ, общей реактивности организма и антиоксидантной защиты его, стимуляции процессов регенерации тканей можно применять витамины и адаптогены. Чаще всего используют витамины A, С, P, Е, витамины группы B и комплексы витаминов (мультитабс, аевит, дуовит, компливит, тетравит, витрум, спектрум и др.), комбинированные препараты, содержащие витамины и микроэлементы, другие вещества (олазоль, аекол). Необходимо помнить о побочных эффектах и противопоказаниях к применению этих препаратов [10].

Лечение гиперпластического (гипретрофического) гингивита

На первом этапе предусматривает тот же комплекс мероприятий, что и при катаральном гингивите.

При неэффективности проводимого лечения показана склерозирующая терапия: инъекции в десневые сосочки стерильных гипертонических растворов (10%-ный раствор хлорида или глюконата кальция, 40%-ный раствор глюкозы, 90%-ный — этилового спирта). Введение 0,1—0,3 мл таких растворов проводится под местной анестезией. Инъекция осуществляется тонкой иглой от вершины сосочка к его основанию одномоментно в 3—4 сосочка. Интервал между инъекциями 1—2 дня, курс 4—8 инъекций. Беременным при такой форме гингивита склерозирующая терапия не проводится.

Лечение язвенно-некротического гингивита

Включает в себя:

  • купирование острого воспаления десны;
  • снижение интоксикации организма, повышение резистентности организма и тканей пародонта;
  • устранение местных неблагоприятных факторов, которые могут способствовать прогрессированию воспалительно-деструктивного процесса.

План лечения повторяет последовательность врачебных действий при других воспалительных заболеваниях пародонта, но имеются и некоторые особенности [10, 19, 20]:

  • профессиональную гигиену проводят поэтапно под местной анестезией (аппликации, ротовые ванночки с раствором лидокаина; при необходимости инфильтрационная или проводниковая анестезия);
  • при первом посещении удаляют только наддесневые назубные отложения;
  • остальные мероприятия местного характера проводят по мере стихания воспалительного процесса.

Важным при этом является применение и врачом при приеме больного, и пациентом в домашних условиях выделяющих атомарный кислород и хлорсодержащих растворов антисептиков, оказывающих неблагоприятное воздействие на анаэробную микрофлору. Ускорение и облегчение удаления некротизированных тканей с поверхности очага поражения десны обеспечивается с помощью протеолитических ферментов. Для оптимизации эпителизации тканей (после очищения их от пленки из некротизированных тканей) используют кератопластические препараты.

Системная (общая) терапия больных с язвенно-некротическим гингивитом включает (табл. № 1):

  • антибактериальные препараты (бета-лактамные антибиотики — пенициллины и цефалоспорины), антибиотики группы тетрациклина, макролиды, антипротозойные препараты (метронидазол);
  • противовоспалительные средства;
  • витамины, адаптогены;
  • гипосенсибилизирующие средства.

Критериями оценки эффективности комплексного лечения воспалительных заболеваний пародонта могут служить:

  • улучшение общего состояния пациента;
  • купирование проявлений воспаления — при остром гингивите;
  • стабилизация пародонтального статуса — при пародонтите;
  • улучшение параметров, оцениваемых дополнительными методами исследования.

Мы далеки от мысли, что смогли учесть и изложить все аспекты комплексной терапии, и особенно медикаментозной, при воспалительных заболеваниях пародонта, и допускаем, что какая-то часть материалов оказалась не включенной в данную публикацию. Поэтому все конструктивные замечания читателей будут нами восприняты с благодарностью.

Для читателей, интересующихся данной проблемой, приводим список рекомендуемой литературы.

Болезни дёсен – виды и лечение

Здоровье полости рта – это не только красивые зубы или отсутствие кариеса. Одними из самых распространённых патологий являются заболевания дёсен. Они приносят значительный дискомфорт пациенту, ухудшают качество жизни, создают источник постоянной инфекции, а также могут привести к выпадению зубов. Поэтому лечение заболеваний дёсен у взрослых нельзя откладывать «на потом».

Анатомия дёсенного аппарата

Дёсны являются одной из анатомических структур периодонта – тканей, непосредственно окружающих зуб. К периодонту относят такие элементы:

Альвеола (зубная лунка);

Связочный аппарат, удерживающий зуб в альвеоле;

Непосредственно, десна, состоящая из подвижных и неподвижных слизистых оболочек, уздечек, десневого края и переходных складок;

Дёсны переходят в слизистую ткань щёк или губ.

Важно понимать, что все анатомические структуры пародонта связаны между собой, потому заболевания дёсен могут переходить друг в друга, в зависимости от причины, вида, патогенеза, степени воспаления.

Причины болезней пародонта

В большинстве случаев воспалительные процессы в дёснах имеют инфекционную природу – то есть, вызываются патогенной микрофлорой. Вот несколько причин, способствующих началу воспаления:

Неправильная гигиена полости рта – нерегулярная чистка зубов, неподходящие зубные щётки или пасты. Пациент может не уделять гигиене рта достаточно времени, не вычищая зубной налёт из пришеечных зон. В некоторых случаях жёсткие зубные щётки приводят к микротравмам, царапинам слизистой. Всё это способствует скоплению условно-патогенной микрофлоры, которая всегда присутствует во рту, но привести к воспалению может только при создании ей благоприятных условий;

Читать еще:  Серебрение зубов у детей

Наличие зубного камня. Сначала в пришеечной зоне зубов образовывается налёт. Со временем он твердеет – его невозможно вычистить щёткой. Камень разрастается, травмирует дёсны, а под ним размножаются бактерии, что также провоцирует начало болезни;

Болезни слизистых при брекетах или других ортодонтических конструкциях связаны с затруднённой чисткой зубов в первую очередь, и микротравмами слизистой – во вторую. Если брекеты лигатурные, с крючкообразными выступами, риск травматизации больше;

При неправильном протезировании зубов часто встречаются случаи заболеваний дёсен. Это может быть вызвано травмой при установке коронки или моста, либо при их неправильном изготовлении зубным техником. Съёмные или условно-съёмные зубные протезы часто создают неестественное давление на дёсны, что может привести к их воспалению;

Курение часто вызывает патологии слизистой вследствие нарушения кровообращения (табак сужает сосуды), химического воздействия (смолами, содержащимися во вдыхаемом дыму), даже ожогов (при вдыхании очень горячего дыма);

Заболевания желудочно-кишечного тракта, из-за которых нарушается всасывание питательных веществ, витаминов, микроэлементов;

Неполноценный рацион с недостаточным количеством микро- и макронутриентов;

Гормональные нарушения, болезни эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз).

В редких случаях на слизистых могут разрастаться доброкачественные или злокачественные новообразования, развиваться генетические патологии (синдром Папийона-Лефевра), аутоиммунные заболевания (гистоцитоз Х, десмодонтоз) и другие.

Общая симптоматика

У разных заболеваний дёсен свои, специфические симптомы. Но есть ряд признаков, которые должны указать пациенту на развитие патологии. При обнаружении подобных симптомов ни в коем случае нельзя «терпеть», а необходимо как можно быстрее записаться к врачу:

Повышение местной температуры;

Рыхлость, мягкость или, наоборот – неестественная твёрдость;

Кровотечение, поначалу – только во время гигиены рта;

Повышение чувствительности зубов;

Становится больно пережёвывать пищу, чистить зубы;

Десневой край может быть неравномерным, где-то выше или ниже, где-то краснее или белее;

Появление неприятного запаха изо рта, от которого невозможно избавиться ни полосканием, ни мятными жвачками.

Более подробные симптомы зависят от разновидности заболевания. Каждая патология имеет свои диагностические признаки.

Виды воспаления дёсен

Существует много видов болезней десенных тканей. Они отличаются причинами, симптомами, степенью поражения и уровнем последствий для пациента. Вот лишь самые распространённые из них:

Гингивит

Гингивит – наиболее часто встречающееся заболевание дёсен. Название происходит от латинского слова gingiva – десна, и окончания –itis, означающего воспаление. Болезнь поражает только краевую часть слизистой, не углубляясь в альвеолу, не затрагивая связочный аппарат зуба или костные ткани альвеолы. Существует несколько вариаций гингивита:

Катаральная форма. Практически всегда вызвана недостаточной гигиеной полости рта. Основными симптомами является болезненность, кровоточивость во время чистки зубов, покраснение десневого края, специфический запах изо рта. Эта форма гингивита легче всего поддаётся лечению. Но также, при отсутствии необходимых мер, легко переходит в пародонтит;

Гипертрофическая форма. Характеризуется увеличением межзубных сосочков, отёчностью слизистой, разрастанием в ней соединительной ткани. Чаще всего гипертрофический гингивит является следствием катарального, реже – начинается как самостоятельное заболевание (беременность может стать провоцирующим фактором).

Лечение гингивита должно проводиться в условиях стоматологического кабинета. Врач осмотрит пациента, проведёт диагностику и назначит необходимые процедуры и/или медикаменты. В обязательном порядке проводится чистка зубов от налёта или камня – часто уже одной такой манипуляции достаточно для полного излечения болезни. После процедуры врач пропишет различные гели, полоскания антисептиками, а в тяжёлых случаях – приём антибиотиков. При фиброзной гипертрофической форме может даже понадобиться хирургическая пластика.

Пародонтит

Пародонтит – это воспалительное заболевание дёсен, поражающие уже глубокие анатомические структуры (связочный аппарат альвеолы, надкостницу) с образованием пародонтальных карманов. Термин происходит от греческих слов para – около, odontos – зуб, и окончания –itis, означающего воспаление.

В лёгких случаях симптомы заболевания пародонта могут практически не отличаться от симптомов катаральной формы гингивита. Пациент может заметить лишь небольшое отхождение десенного края от шеек зубов, а также наличие под десной зубного камня.

Чем более запущена болезнь – тем ярче выражены симптомы:

Образование пародонтальных карманов. Сначала их глубина может составлять 2-3 мм, а в тяжёлых случаях достигать 5-6 мм;

Воспаление поражает связочный аппарат зубов, отчего пациент может обнаружить их шаткость;

Из-под десны, при надавливании на неё, выделяется гной;

Со временем зубы расходятся в разные стороны от механических нагрузок;

Оголяются шейки зубов.

Реже встречается локальный пародонтит – когда воспаление поражает ткани только вокруг одного-двух зубов. Причинами могут стать травмы от нависающего острого края пломбы, некачественно установленной коронки или моста. Реже локальный пародонтит развивается из-за неправильного прикуса.
Лечение пародонтита заключается в тщательном вычищении пародонтальных карманов методом открытого или закрытого кюретажа. В некоторых современных частных клиниках применяются лазерные технологии, позволяющие не только добиться полной стерильности, но и стимулирующие регенеративные процессы. Далее врач прописывает противовоспалительную терапию в качестве местных полосканий и перорального приёма антибиотиков. Иногда может понадобиться шинирование (фиксация) подвижных зубов для предотвращения ещё большего расшатывания.

Пародонтоз

Если гингивит с пародонтитом тесно связаны, то пародонтоз является совершенно другим заболеванием. Это, по большей части, дистрофические изменения слизистой и костной ткани. С греческого языка термин переводится как para – около, odontos – зуб, и окончание –os – как дистрофический, невоспалительный процесс. Хотя, согласно МКБ-10, пародонтоз признан одним из вариаций пародонтита, и вызывается инфекционным агентом.

Главными отличиями пародонтоза от других заболеваний дёсен является его безболезненное течение. Дёсны не кровоточат, не краснеют, из-под них не выделяется гной. Нарушается кровообращение, отчего мягкие ткани истончаются, а костные межзубные перегородки атрофируются. Высота десны визуально уменьшается, шейки оголяются. Зубы становятся подвижными и подвержены риску выпадения.
Лечение пародонтоза должно быть комплексным:

Улучшение общего состояние организма, уменьшение влияния системных заболеваний;

Устранение местных раздражителей – неправильных зубных протезов, острых краёв пломб;

Укрепление сосудов, улучшение кровообращения в дёснах путём применения физиотерапии;

Медикаментозное лечение – питательные гели, улучшающие кровообращение и регенерацию аппликации, общий курс витаминов и микроэлементов.

Чаще всего пародонтоз поражает людей пенсионного возраста, у которых уже в силу прожитых лет накоплено множество хронических заболеваний, ухудшено кровообращение в дёснах, частично отсутствуют зубы.

Флюсом, или периоститом, называют гнойное поражение надкостницы челюстных костей. Чаще всего причиной становится запущенный кариес и прочие проблемы с органами полости рта – слизистыми, зубным камнем. Визуально флюс выглядит как наполненная гноем полость, выступающая над поверхностью слизистой. Пациент жалуется на общее угнетение, ухудшение самочувствие, часто процесс сопровождается высокой температурой.
Если патологию не лечить, она перейдёт в гнойный абсцесс или даже флегмону – просачивание гноем мягких тканей, словно вода губку. Лечение флюса может быть консервативным и оперативным:

Консервативное (медикаментозное) лечение способно помочь только при начальных стадиях заболевания. Пациенту назначается антибиотикотерапия, противовоспалительные препараты, местные антисептики. Важно убрать первопричину патологии – кариес, зубной камень, вылечить гингивит;

Оперативное (хирургическое) лечение назначают в тяжёлых запущенных случаях, либо если медикаментозная терапия не дала результатов. Врач производит разрез полости, удаление оттуда гноя, промывание антисептиками с установкой дренажа. Также прописывается курс антибиотиков. В редких случаях привести к выздоровлению может только полное удаление зуба.

Эпулис

Эпулис (наддесневик) – опухолевидное разрастание на слизистой десны. Оно бывает доброкачественным и злокачественным, может расти вплоть до 3-4 см размера. Новообразование не вызывает боли, но причиняет дискомфорт во время жевания, разговора. Также оно негативным образом влияет на эстетику, искажая черты лица.

Причинами чаще всего называют травмы, ожоги, неаккуратное лечение зубов, неправильное протезирование, неподходящие брекеты. Злокачественный эпулис может развиться вследствие генетической склонности, вирусных заболеваний, низкого иммунитета. Как и в случае с любыми раковыми заболеваниями – точных причин никто не знает.

Лечение эпулиса заключается в иссечении поражения. Для этого применяются как хирургические инструменты, так и медицинский лазер. В случае сильных повреждений удаляется также часть периодонта и зубные единицы.

Пародонтит

Пародонтит – воспаление окружающих зуб тканей (пародонта) с последующим разрушением связок зуба с костной тканью челюсти. Проявляется кровоточивостью и воспалением десен, болевыми ощущениями при надавливании, неприятным запахом из полости рта, подвижностью зубов. Дальнейшее развитие пародонтита приводит к формированию зубодесневых карманов, гноетечению, расшатыванию и выпадению зубов. Может осложняться абсцессами и свищами на деснах, периоститом и лимфаденитом. Лечение пародонтита состоит в полной санации ротовой полости и чистке десневых карманов, при необходимости производится их инструментальный кюретаж.

  • Причины пародонтита
  • Симптомы пародонтита
  • Диагностика пародонтита
  • Лечение пародонтита
  • Профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Пародонтит – это заболевание зуба, в результате которого происходит разрушение зубодесневевого соединения. Гингивит, то есть воспаление десен, является ранней стадией пародонтита, в дальнейшем воспалительный процесс переходит на другие ткани пародонта, что ведет к разрушению периодонта и костной ткани альвеолярного отростка. Потеря зубов в старшем возрасте в большинстве случаев обусловлена генерализованным пародонтитом.

Причины пародонтита

Основной причиной возникновения является скопление зубного налета, который затвердевает и образует зубной камень. Курение и жевание табака по многим причинам может поспособствовать развитию пародонтита. Так, табак снижает реактивность иммунной системы, вследствие чего риск инфицирования пародонта патогенной микрофлорой возрастает. Вещества, содержащиеся в табаке, вступая во взаимодействие со слюной, создают благоприятные условия для жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Также курение существенно снижает процесс регенерации клеток, что сказывается на течении пародонтита.

Наследственная предрасположенность редко, но становится основной причиной развития. В этом случае, несмотря на то, что пациент тщательно ухаживает за полостью рта, развивается гингивит, а затем – пародонтит.

Снижение продукции слюны может повысить образование зубного налета и зубного камня, так как нарушается процесс естественного очищения полости рта. Антидепрессанты, противовоспалительные препараты особенно при длительном приеме существенно снижают продукцию слюны. Противосудорожные препараты, иммунодепрессанты, блокаторы кальциевых канальцев могут вызвать гиперплазию десен, что значительно затрудняет уход за полостью рта. В результате зубной камень образуется гораздо быстрее, что и становится причиной пародонтита.

У пациентов с сахарным диабетом пародонтит диагностируется в несколько раз чаще, при этом лечение практически не приносит результатов. Изменения гормонального фона по причине беременности, лактации, менопаузы вызывают изменение в иммунной системе, что и влияет на развитие пародонтита и если до беременности у женщины был гингивит, то воспалительный процесс начинает прогрессировать.

Дефицит витаминов С и В из-за нарушения их усвояемости или из-за плохого питания является одним из факторов, который может стать основным патогенетическим звеном в развитии пародонтита. Недостаток кальция негативно сказывается на всей костной системе, в том числе и на зубочелюстной, так как кальций важен для костей, особенно для тех, которые поддерживают зубы. Люди, недополучающие витамин С, попадают в группу риска по развитию пародонтита из-за снижения прочности соединительной ткани. У курильщиков недостаток витамина С более выражен.

Постоянное употребление чрезмерно мягкой пищи не обеспечивает нужной нагрузки на зубы в процессе жевания, что снижает качество самоочистки зубов. Развитию пародонтита способствует так же и вредная привычка жевать на одной стороне, так как в этом случае функциональная нагрузка распределяется неравномерно. У людей, с неправильным прикусом и с неправильной формой зубов пародонтит диагностируют чаще.

Симптомы пародонтита

При пародонтите болевой синдром наблюдается редко. Воспаление со стороны десен проявляется отечностью, покраснением, местным повышением температуры и кровоточивостью десен. То есть гингивит является первой стадией. При отсутствии лечения процесс прогрессирует и пародонтитом поражаются мягкие и костные ткани, что может закончиться потерей зуба.

Диагностировать пародонтит на ранних сроках можно только во время осмотра стоматологом, так как клинические проявления практически отсутствуют. И основным симптомом, после которого пациенты обращаются за медицинской помощью, является кровоточивость десен во время чистки зубов или во время еды.

В дальнейшем присоединяется отечность десен и их повышенная чувствительность в ответ на раздражение. Если на этом этапе пародонтит не лечить, то десны начинают отделяться от зубов, вследствие чего зубы выглядят длиннее, между зубами появляются промежутки. В последующем при пародонтите появляется гнойное отделяемое и неприятный запах изо рта. Неприятный привкус во рту и выпадение зубов характерны для поздних стадий пародонтита.

Любой воспалительный процесс в области десен, в том числе и пародонтит, протекает безболезненно вне зависимости от глубины поражения и стадии разрушения пародонтальных тканей. Поэтому даже безболезненная кровоточивость десен является первым клиническим проявлением развивающегося пародонтита. На этом этапе процесс еще обратим, так как пародонтальная связка не вовлечена в воспалительный процесс и зуб связан с соседними зубами, что обеспечивает равномерную нагрузку по всему зубному ряду, в результате перегрузки в тканях пародонта еще не возникает.

При отсутствии лечения пародонтита воспалительный процесс проникает глубже, начинается разрушение пародонтальной связки, возникает пародонтальный карман. Именно в этот карман при пародонтите откладывается зубной налет и зубной камень, что способствует прогрессированию процесса. Далее пародонтальные ткани (десна и костная ткань) разрушаются, зуб начинает расшатываться, теряется костная опора в челюсти. На этом этапе пародонтита положение зубов в зубном ряду меняется, между ними появляются щели.

В зависимости от особенностей пациента, пародонтит протекает по-разному. Так, агрессивное течение пародонтита характеризуется быстрым, почти стремительным разрушением зубов и десен. У другой части пациентов пародонтит протекает эпизодически, с длительными ремиссиями и периодами обострения процесса.

Хроническое течение пародонтита характеризуется медленным, но прогрессирующим разрушением костной и мышечной тканей, окружающих и поддерживающих зуб. Хронический пародонтит имеет более медленное течение, чем агрессивный. Если пародонтит является одним из проявлений системных заболеваний, например сахарного диабета, то обычно его симптомы проявляются в раннем возрасте и стихают во время коррекции основного заболевания.

Некротизирующий пародонтит является наиболее тяжелой формой течения заболевания. Десневые ткани некротизируются, при отсутствии лечения наблюдается некроз периодонтальных связок и костной ткани. Некротизирующий пародонтит встречается в основном у пациентов с тяжелыми формами иммунодефицитов, например, больные СПИДом.

Диагностика пародонтита

Наличие одного или нескольких симптомов является поводом для скорейшего обращения за стоматологической помощью, чтобы определить, насколько глубоки поражения. Измерение глубины зазора между зубом и десной является основной диагностической процедурой, которая, несмотря на простоту, позволяет достаточно точно определить глубину поражения. Для проведения исследования используется пародонтальная проба, которую помещают между зубом и десной и тем самым измеряют глубину промежутка. Результаты обследования каждого зуба записывают и получают пародонтограмму.

Если глубина зазора не более 3мм, то признаков гингивита и пародонтита нет и десна здорова, тогда как глубина зазора более 5мм свидетельствует о наличии пародонтита. Скопления зубного налета и наличие зубного камня так же учитываются при диагностике пародонтита. Для комплексной оценки состояния костной ткани челюсти показано выполнить ортопантомограмму.

Лечение пародонтита

Очень часто лечение начинается на этапе, когда разрушение поддерживающей костной ткани и десны уже произошло, вследствие чего лечение пародонтита затягивается из-за скопления патогенных микроорганизмов в десневых карманах. В таких случаях лечение пародонтита направлено на предотвращение углубления десневых карманов и на предотвращение дальнейшего разрушения десны и костной ткани. Для этого производят тщательную профессиональную гигиену полости рта с очисткой десневых карманов от бактерий, что предупреждает дальнейшее разрушение и прогрессирование заболевания.

При своевременно поставленном диагнозе пародонтит хорошо поддается лечению неинвазивными методами. Если глубина десневых карманов не более 5мм, то достаточно процедуры по очищению корня зуба от воспаленной пульпы с использованием антибиотиков. В дальнейшем требуется соблюдать гигиену полости рта и периодически посещать стоматолога для удаления зубного камня.

Проведенный с помощью инструментов кюретаж или ультразвуковая чистка зубов удаляет над- и поддесневой зубной камень. Удаление зубного камня с помощью ультразвука кроме всего прочего полирует поверхность зубов, предотвращая появление зубного камня, а кислород обеззараживает десневые карманы и способствует ускоренному заживлению. После ультразвуковой чистки рекомендовано применять местные гели с антибиотиками. Местные антибактериальные препараты позволяют подавить рост бактерий в десневых карманах, что и является основным моментом в лечении пародонтита. Отказ от приема системных антибиотиков для лечения пародонтита в пользу местных препаратов позволяет снизить вероятность развития побочных эффектов.

Если же глубина десневого кармана при пародонтите превышает 5мм, то требуется хирургическое вмешательство. Для уменьшения десневого кармана проводят лоскутную операцию. Производится небольшой разрез в области десны, что позволяет приподнять ее и оголить корень зуба, который нужно очистить от зубного камня. Если пародонтит уже распространился на костную ткань, то перед тем, как ушить разрез, костную ткань выравнивают. Лоскутная операция проводится под местной анестезией и длится от 1 до 3-х часов.

Трансплантация мягких тканей десны необходима в том случае, когда из-за атрофии десневых карманов пародонт зубов оголяется и визуально выглядит длиннее. Для замещения используют лоскут ткани с неба. Эта процедура помогает остановить углубление десневого кармана и помогает закрыть оголенные корни зубов, предупреждая развитие гиперестезий. Для женщин, особенно молодого возраста, трансплантация мягких тканей при пародонтите дает двойной результат – излечение и избавление от косметического дефекта.

Применение костного трансплантата для остеопластики при пародонтите проводится при значительном разрушении костной ткани, когда она не может выполнять функций по удерживанию зуба на своем месте. Трансплантат может быть изготовлен как из синтетического материала, так и из собственной костной ткани. Костный трансплантат для лечения пародонтита имеет неоспоримое преимущество: он служит платформой для образования новой костной ткани, что называется направленной регенерацией.

Направленная регенерация костной ткани при глубоких поражениях пародонтитом восстанавливает костную ткань. Для этого участок между зубом и костной тканью заполняют биосовместимым материалом, в результате чего на данном участке растет только костная ткань, рост других клеток полностью подавлен. Вторая методика направленной регенерации для лечения пародонтита заключается в ведении протеинсодержащего геля, который по своему составу схож с эмалью зубов. В результате организм начинает стимулировать рост костной ткани в ответ на ложную информацию о формировании нового зуба.

Профилактика

В профилактике пародонтита имеет значение санитарное просвещение населения, обучение правильной чистке зубов еще в детском возрасте и полноценное питание. Для своевременного выявления пародонтита и других заболеваний необходимо не реже, чем раз в полгода проходить плановый осмотр стоматолога и процедуры по удалению зубного камня, который провоцирует развитие пародонтита.

Если имеется гингивит, то его необходимо лечить, так как именно гингивит является первым проявление пародонтита. На этом этапе предотвратить пародонтит можно используя антибактериальные зубные пасты и противовоспалительные ополаскиватели для рта. Дефекты зубных рядов необходимо своевременно лечить, так как это формирует правильную нагрузку на зубы и способствует профилактике.

Пародонтит — лечение, симптомы и цены

  • Примеры работ
  • Вопросы и ответы
  • Акции
  • Отзывы

Стоматология «НоваДент» предлагает услуги по лечению пародонтита по цене от 1200 рублей в 15 наших клиниках в Москве и Московской области.

Мы восстановим здоровое и красивое состояние зубов и десен при любой стадии болезни, а также обучим мерам по профилактике пародонтита.

Что такое пародонтит?

Это перманентный патологический процесс воспаления опорного аппарата зуба: десны, периодонта, костной ткани альвеолярного отростка челюсти и цемента. Отсутствие лечения приводит к атрофии костной ткани и, как следствие, к потере зуба.

Виды пародонтита

По месту развития:

  • локализованный — небольшой очаг поражения, затрагивающий только один зуб; часто является следствием механического повреждения тканей;
  • генерализованный — поражение нескольких зубов также затрагивающее десневую и костную ткани.

По характеру протекания:

  • острый — характеризуется внезапными болевыми приступами и быстрым развитием симптоматики;
  • хронический пародонтит — переход невылеченного острого пародонтита в хроническую форму, при которой болезненные ощущения и другие симптомы практически исчезают, но заболевание прогрессирует и деформирует ткани.

Стадии заболевания

Выделяют 3 стадии пародонтита у взрослых:

  1. Начальная. Воспаляется десна, о чем свидетельствует ее покраснение и кровоточивость.
  2. Средняя. Десны сильно отекают, оголяется шейка зуба, образуется зубодесневой карман, увеличивается степень кровоточивости десен и появляются первые болевые ощущения на раздражители.
  3. Тяжелая. Глубина кармана достигает больших размеров (до 7 см) и зуб начинает сильно шататься.

Основные признаки пародонтита

О наличии воспаления пародонта могут свидетельствовать такие очевидные симптомы, как:

  • кровоточивость десен при чистке зубов или пережевывании пищи;
  • ощущение зуда десны;
  • вязкость слюны;
  • изменение цвета десен на более красный, алый (в норме светло-розовый);
  • образование зубодесневого кармана (оголение шейки зуба);
  • наличие гнойных выделений;
  • постоянный неприятный запах изо рта.

Что способствует возникновению болезни?

Причинами запуска воспалительного процесса тканей пародонта могут быть:

  • неграмотная гигиена полости рта;
  • невылеченный кариес и гингивит;
  • размножение патогенных бактерий из-за больших отложений зубного камня;
  • болезни желудка, изменяющие кислотность;
  • ослабленный иммунитет;
  • гормональные нарушения;
  • сахарный диабет;
  • курение.

Диагностика

В клинике «НоваДент» проводится тщательная диагностика пародонтита по следующей схеме:

Визуальный осмотр

При осмотре полости рта пациента, стоматолог обращает внимание на качество гигиены полости рта, наличие бактериальных бляшек и их распространенность, глубину пародонтальных карманов, степень резорбции опорных тканей и подвижность зубов.

Рентген снимок

Предоставляет врачу дополнительную информацию о степени поражении кости вокруг зубов, о наличии выступающих краев коронок и опасных зон на слизистой полости рта.

Анализ крови

Позволяет выявить системные заболевания организма, способствующие развитию пародонтита.

Мазок слизи с десен

Необходим для определения наличия патогенной микрофлоры, ее идентификации и объема.

Методы лечения пародонтита в клинике «НоваДент»

В зависимости от выявленных при диагностике причин болезни и ее стадии, врач индивидуально подбирает метод лечения.

Обязательным условием эффективного лечения пародонтита является:

  • Комплексная санация полости рта;
  • Лечение имеющихся кариозных поражений;
  • Удаление зубного камня и бляшек под десной;
  • Полировка зубов (особенно под десной).

На начальной стадии заболевания достаточно проведения консервативной терапии, включающей в себя:

  1. Удаление зубного камня. Осуществляется аппаратом «Вектор» или методом Air Flow. Процедура абсолютно безболезненна.
  2. Наложение лечебных аппликаций. На шейки зубов накладываются специальные ферменты, антибиотики, витамины и кератопластики.
  3. Полоскание рта антисептиками. Курсом не менее 10 дней назначается полоскание противовоспалительными растворами для уничтожения бактерий и восстановления состояния слизистой.
  4. Прием антибиотиков. В особо сложных клинических ситуациях назначается системный ввод антибиотиков парентерально или их прием в таблетках.

При тяжелой стадии (глубина кармана превышает 7 см и атрофия костной ткани II стадии) требуется хирургическое лечение пародонтита.

Удаление патологически измененных тканей специальными инструментами с последующей обработкой карманов антисептическим раствором.

Различают открытый и закрытый кюретаж, т.е. проводимые с отслаиванием лоскута десны или без него. По окончании операции накладываются швы.

При подвижности 3-4 зубных единиц в ряду, их можно стянуть прочной арамидной нитью или стекловолоконной лентой. Способ проведения операции выбирается с учетом клинической картины пациента.

Применяется только при запущенном пародонтите с глубиной карманов более 6 мм и выраженным рассасыванием костной ткани. Врач-стоматолог откидывает лоскут, удаляет содержимое карманов и разрастания (при их наличии).

Имплантация при пародонтите

При остром пародонтите противопоказана установка зубных имплантов. Но при достижении ремиссии заболевания имплантация не только возможна, но даже рекомендуется. Особенно это актуально при наличии расшатанных зубов. При восстановлении зубного ряда протезирование на имплантах рассматривается как более удачный вариант, нежели размещение мостового протеза с опорой на подвижные зубы.

Благодаря имплантации при пародонтите можно не только восстановить потерянные зубы, но и продлить жизнь оставшимся натуральным зубам.

Возможно ли вылечить пародонтит народными средствами?

Пародонтит — хроническое заболевание, которое невозможно полностью вылечить даже в условиях стоматологической клиники.

Читать еще:  Материалы, используемые для изготовления зубных протезов

Да, при своевременном обращении к стоматологу-пародонту можно ввести болезнь в стойкую ремиссию (т.е. остановить кровоточивость десны и отмирание костной ткани) и уменьшить подвижность зубов.

Но лечить десна при пародонтите в домашних условиях с помощью народных средств невозможно. Полоскания настоями трав (женьшень, корень аира или кора дуба) могут только уменьшить симптоматику, но не убирают причину болезни.

Профилактика

Выполнение следующих эффективных мер профилактики значительно снижает риск пародонтита у взрослых:

  1. Не забывайте чистить зубы утром после завтрака и перед сном.
  2. Полощите рот после каждого приема пищи.
  3. Употреблять как можно больше твердой пищи, сырых овощей и фруктов для естественного массажа околозубных тканей.
  4. Удаляйте остатки еду из межзубных пространств с помощью зубной нити.
  5. Регулярно проходите профилактические осмотры у стоматолога (не реже одного раза в полгода).
  6. Раз в год проходить комплексную чистку зубов.
  7. Своевременно восстанавливайте целостность зубного ряда после травм или удаления зубов.

Цены на лечение пародонтита

Стоимость лечения пародонтита в клинике определяется для каждого пациента в отдельности. Все зависит от локализации воспалительного процесса, его причин и стадии заболевания. Ниже мы приводим цены на некоторые процедуры, которые могут применяться при лечении пародонтита.

Терапевтическое лечение пародонтита

Пародонтитом называют зубное заболевание, разрушающее связь десны с зубом. Десна воспаляется, (начальная стадия болезни называется гингивитом), затем воспаление проникает глубже к корню зуба, заражая весь пародонт, разрушая периодонт и костные ткани альвеолы.

При развитии пародонтита формируются зубодесневые карманы, происходит образование, вытекание гноя, расшатываются и выпадают зубы.

О причинах болезни и ее симптомах

Причины

Главная причина заболевания — накопление и отвердение зубного налета, образование зубного камня.

Курение способствует развитию пародонтита из-за снижения активной работы иммунной системы, процесса регенерации клеток. Помимо этого при курении создаются благоприятная среда для развития болезнетворной микрофлоры.

Изредка причиной заболевания становится наследственность. При этом, независимо от тщательности ухода за полостью рта, у человека неизбежно возникает гингивит, переходящий в пародонтит.

Понижение продуктивности слюны, нарушение очищения рта естественным путем увеличивает риск появления зубного камня. На продуктивные функции слюны влияет длительный прием антидепрессантов, противовоспалительных препаратов, блокаторов кальциевых каналов.

Люди, болеющие сахарным диабетом, особенно подвержены пародонтиту. В группе риска также беременные, кормящие женщины из-за повышения гормонального фона.

Существенной причиной развития болезни является недостаток в организме кальция, авитаминоз (С, В).

Регулярное употребление в пищу слишком мягких продуктов, недостаточная нагрузка на зубы в процессе пережевывания пищи влияет на степень самоочистки.

Использование только одной группы зубов для переработки пищи также приводит к появлению заболевания.

Симптомы

При гингивите воспаляются десны, отекают, краснеют, кровоточат. Отсутствие лечения приводит к развитию пародонтита, который глубоко поражает мягкие и костные ткани и может привести к потере зуба. Так как развитие заболевания не сопровождается болями, диагностировать его на ранних стадиях может только специалист-стоматолог.

Основной симптом — это кровоточивость десен во время чистки или еды.

Затем к ней присоединится отек, усиление чувствительности.

Внимание! На данном этапе необходимо срочное обращение к врачу. Пока процесс еще можно остановить. Проводится лечение гингивита и пародонтита, чтобы восстановить десну и вы не потеряли зубы.

Затем десны отделяются от зубного основания, опускаются, визуально зубы становятся длинными, образуется пародонтальные карманы, куда попадает пища, откладывается на зубах в виде налета, образуя камни.

Следующий этап — появление гноя и неприятного запаха изо рта.

Далее зуб расшатывается, происходит разрушение челюстной костной опоры зуба, между зубами возникают расщелины, зубы меняют свое положение.

Поздние стадии болезни характерны неприятным привкусом во рту и выпадением зубов.

О наиболее эффективных методах лечения

В зависимости от стадии развития болезни у обратившегося в клинику пациента возможны два способа лечения: неинвазивный и операционный.

Терапевтическое лечение пародонтита

Неинвазивная (терапевтическая) методика направлена на предотвращение процесса углубления десневых карманов, что предотвращает разрушение десны, зуба, костной опоры.

Специалистами производится тщательная гигиена полости рта. Очистка неглубоких ( 5 мм необходима хирургическая лоскутная операция. Происходит: рассечение десны, очистка корня зуба от зубного камня, выравнивание костной ткани, зашивание. Это консервативное лечение пародонта при помощи операции, которая длится 1-3 часа, применяется местная анестезия.

При существенных поражениях корня и десны иногда необходима трансплантация костной и мягких тканей. Для замещения костной ткани используют искусственный трансплантат или выращенный из собственной костной ткани пациента. В качестве замещения десны используется лоскут, взятый с нёба.

Профилактика и лечение подручными средствами

Соль считается наиболее доступным и эффективным средством против воспалительных процессов полости рта. В составе соли содержится больше 20 полезных минералов, имеющих положительное влияние на здоровье десен, укрепление зубной эмали.

При домашнем лечении пародонтита поваренная соль используется в трех состояниях:

Кашица из соли

Соль (1 ст.л.) смешать с водой (3-5 капель), уложить полученную смесь в марлю. Прикладывать на 10-15 минут к больному месту на десне. Повторять 4-5 раз в день. Компресс прикладывается через 50 минут после еды. Для усиления эффекта между компрессами применить полоскание чаем из липы или ромашки. Продолжительность — до излечения, не менее 1 недели.

Солевой раствор

Кипяченая вода (35-40°С)— 1 стакан

Соль — 1 столовая ложка

Раствор йода — 3-4 капли

Раствором полоскать рот 5-6 раз в день. Если имеются гнойные выделения, процедуру проводить еще чаще (7-8 раз). На каждую процедуру использовать не менее 100 мл. раствора. Продолжительность — 7-10 дней.

Солевая примочка

В воде (1 стакан) разводится соль (0,5 ст.ложки). Ватный или марлевый тампон смачивают и прикладывают на 10-15 минут к больным местам. Повторять процедуру 8-10 дней по 4-5 раз в день.

Лечение пародонтита: Пародонтология

Итак, если вы обнаружили, что из ваших десен время от времени выделяется кровь, к примеру, когда вы чистите зубы или откусываете яблоко либо другую твердую пищу, а при более внимательном рассмотрении вы замечаете, что ваши десна изменили цвет на ярко-алый, имеют припухлости, вы чувствуете неприятный запах изо рта – все эти симптомы говорят о том, что у вас начинается или уже начался пародонтит. Из-за постоянно образующегося налета на зубах, если вовремя не обратиться к врачу, может образоваться так называемый десневой карман, куда будут попадать остатки пищи, а также инфекция, которые постепенно разрушат здоровые ткани около зуба и приведут вначале к расшатыванию поврежденного зуба, а затем и вовсе к его потере в течение пары месяцев. Также на более поздних стадиях развития пародонтита в десневых карманах образуется гной, в результате появляются пульсирующие боли и повышается температура. Поэтому, очень важно не затягивать с лечением и вовремя обратиться в клинику за помощью.

Давайте разберемся, в чем же причины данного воспалительного заболевания — пародонтита?

  1. Во- первых, как уже говорилось, воспалительный процесс возникает из-за инфекции, которая в свою очередь, возникает на фоне скапливающегося зубного налета и плохой гигиены ротовой полости в результате размножения бактерий, появляющихся в зонах отложения частичек пищи.
  2. Во-вторых, пародонтит может быть спровоцирован различными хроническими болезнями, а также ослабленным иммунитетом.
  3. В-третьих, вредные привычки, такие как курение, алкоголь также могут стать причиной развития пародонтита. Помимо перечисленных, в качестве неблагоприятных факторов, влияющих на появление воспаления в деснах, нередко считают неправильный прикус и различные травмы зубов, в результате которых происходит разрушение околозубных тканей.


На картинке ниже представлены стадии развития пародонтита.

В отличие от пародонтита, пародонтоз не имеет ярко выраженных симптомов и очень часто протекает не заметно для человека. Единственным заметным фактором при определении пародонтоза является обнажение шейки зуба и как следствие у вас может появиться повышенная чувствительность зуба в этой области. Если не подсоединяется инфекция, то процесс разрушения зуба и околозубных тканей может длиться достаточно долго. Расшатывание зуба может произойти только при глубоком обнажении его шейки. При пародонтозе у вас может появиться ощущение небольшого зуда в местах оголенных шеек зубов. Тем не менее, данное заболевание также может привести к потере зуба и смещению остальных из-за сильной подвижности зубного ряда, поэтому при обнаружении указанных симптомов обязательно посетите своего стоматолога.

Каковы причины пародонтоза? Пока точно не установлено в результате чего и под действием каких факторов происходит возникновение пародонтоза. Тем не менее считается, что среди причин, ведущих к пародонтозу можно выделить заболевания со стороны ЖКТ, сахарный диабет, атеросклероз, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, недостаток витаминов –гипоавитаминоз, остеопороз, а также наследственный фактор.

На рисунке ниже показаны признаки пародонтоза:

Степени и этапы пародонтита

Здоровые кость и десны – здоровый пародонт:

Начальный этап заболевания десен отечные десны (гингивит)

Легкая степень заболевания десен и кости – легкая степень пародонтита

  • Выраженное инифицированние десен и кости
  • Выраженные неприятные запах и вкус
  • Постоянные кровоточивость и гноетечение при приеме пищи и при чистке зубов зубной щеткой
  • Иногда возникает тупая разлитая боль
  • Выраженная утрата кости
  • Выраженная подвижность и смещение зубов

Окончательная степень заболевания десен и кости – последняя степень пародонтита

  • Тотальное инифицированние десен и кости
  • Интенсивные неприятные запах и вкус
  • Постоянные признаки кровоточивости и гноетечения
  • Постоянный дискомфорт (тупая и разлитая боль)
  • Почти полна утрата поддерживающей кости
  • Сильно выраженная подвижность и некрасивый вид зубов

Полная адентия верхней и нижней челюстей – полное отсутствие зубов

  • Запах «съемных протезов»
  • Отсутствие инфекции
  • Отсутствие неприятного привкуса
  • Отсутствие кровоточивости
  • Отсутствие гноя
  • Отсутствие боли

Смотрите также: дентальная имплантация зубов

Виды парадонтита

Основные методы лечения заболеваний пародонтоза и пародонтита.

В клинике во время осмотра опытный врач-терапевт поставит вам правильный диагноз, при необходимости сделает рентген челюсти, который ясно покажет всю картину заболевания и проведет необходимое лечение. Также вам могут назначить дополнительные обследования: реографию (кровенаполнение тканей пародонта), полярографию (анализ, который определяет уровень кислорода в тканях), эхоостеометрию (плотность структуры костной ткани зуба).

Для правильного и эффективного лечения также вам порекомендуют посетить таких специалистов, как: ортодонта, эндокринолога, кардиолога, иммунолога и других.

В случае если у вас обнаружат пародонтоз, то лечение проводят комплексное:

вначале обязательно снимут все отложения с зубов, поскольку они будут мешать попаданию необходимых лекарств и тормозить их действие на десна. Для лечения пародонтоза вам назначат препараты, которые улучшают питание клеток, нормализуют обменные процессы, различные иммуностимуляторы, а также стимуляторы нервной системы. Одновременно с медикаментозным лечением вам необходимо будет соблюдать специальную диету, в основу которой будут входить различные фрукты, много овощей, а также морепродукты – все это для укрепления вашего иммунитета. Затем назначат такие процедуры как электрофорез, массаж десен и десневой душ, которые улучшают кровообменные процессы в деснах. Также могут назначить фонофорез, лазеротерапию и другие процедуры. Если зубы сильно шатаются, то используют метод шинирования — когда зубы держатся при помощи специальной ленты-шины, которая может быть съемной или несъемной.

На рисунке, приведенном ниже показано, как проводится метод несъемного шинирования: с внешней или с внутренней стороны в нескольких подряд объединенных зубов делается бороздка, в которую закладывают стекловолоконную нить и затем заполняют композитным материалом, который затем отверждают специальной лампой. Таким образом, происходит фиксация зубов.

Важно отметить: пародонтоз поддается лечению только на ранних стадиях, поскольку при более запущенных формах происходит сильное разрушение тканей пародонта и предотвратить дальнейшее выпадение зубов зачастую оказывается довольно сложно, в результате приходится пользоваться протезами и имплантами, заменяющими потерянные зубы…

Лечение пародонтита также начинают с чистки зубов — убирают налет и отложения, проводят санацию ротовой полости. Поскольку пародонтит вызывает инфекция, то для того, чтобы ее остановить назначают антибиотики, а также различные антибактериальные препараты.

При запущенных формах пародонтита для выведения гноя из десневых карманов их промывают, используя антисептические растворы, при этом применяют хирургические методы вмешательства – лоскутные операции, гингивэктомию или кюретаж (открытый и закрытый). Данные процедуры могут повторять несколько раз с перерывом в несколько месяцев вплоть до полного удаления отложений и очагов инфекции.

На рисунке показан метод закрытого кюретажа, суть которого состоит в том, что с помощью специального инструмента –кюретки проводят очищение десневого кармана, размеры которого не превышают 3 мм. При этом нет необходимости разрезать десну. После чистки полость промывают и накладывают повязку с лекарственными препаратами, которая ускоряет заживление. Обычно излечение происходит в течение одного-двух месяцев.

Если десневой карман более глубокий, свыше 5 мм, то в этом случае для его очистки приходится вскрывать полость, для этого делаются надрезы – данная методика получила название открытого кюретажа. После полной очистки десневой полости слизистую зашивают и как и в случае закрытого кюретажа, накладывают лекарственную повязку для ускорения заживления.

В период заживления пациенту назначают различные препараты: антибиотики, противоспалительные и обезболивающие средства, а также дополнительно рекомендуют употреблять побольше витаминов, свежих овощей и фруктов, чтобы повысить защитные и восстановительные силы организма. Полное выздоровление происходит спустя два-три месяца.

В случае, если методики, описанные выше не дали должного результата, при особо тяжелых формах пародонтита, когда десна теряют свои функции и постепенно отмирают ткани, делают операцию, которая получила название гингивэктомия. Эту операцию проводят при глубине десневого кармана не менее 2 мм. При проведении гингивэктомии пациенту делается местная анестезия, при этом челюстно-лицевой хирург проводит иссечение разросшейся десны и удаление десневого кармана. В зависимости от характера протекания заболевания проводят простую, частичную (щадящую) или радикальную гингивэктомию (в случае поражения костной ткани).

На более поздних стадиях развития пародонтита, уже при сильном расшатывании зубов, для лечения применяют метод шинирования, описанный ранее.

Итак, мы детально описали наиболее распространенные заболевания десен — пародонтоз и пародонтит и теперь, ознакомившись с данными материалами, при обнаружении указанных симптомов этих весьма опасных заболеваний и зная их последствия, вы незамедлительно обратитесь к специалистам, которые обязательно окажут вам квалифицированную и своевременную помощь и проведут эффективное лечение, которое сохранит ваши зубы и десна здоровыми.

Способы лечения пародонтита

СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ м. Проспект Просвещения

Лечение пародонтита

Пародонтит – это воспаление десен, сопровождающееся разрушением ткани, которая прикрепляет зуб к кости. Также при пародонтите атрофируется костная ткань зуба и появляется подвижность зубов.

Алгоритм лечения пародонтита

Лечение пародонтита зависит от того, насколько силен воспалительный процесс. Чем больше костной ткани потеряно, и чем сильнее шатаются зубы, тем дороже, длительнее и сложнее будет лечение. Если какие-то зубы уже потеряны, то придется после лечения проводить протезирование.

Консультация

Первым делом врач составляет план лечения, причем это достаточно сложный и ответственный шаг. Если заболевание зашло достаточно далеко, то придется проконсультироваться с пародонтологом, ортопедом и стоматологом-терапевтом, так как все они будут участвовать в лечении. Если же заболевание находится на начальной стадии, то достаточно будет одного пародонтолога.

Во время консультации также проводится рентген-диагностика, позволяющая оценить, насколько далеко зашло заболевание.

Удаление над- и поддесневых зубных отложений

Практически в ста процентах случаев главная причина пародонтита – это недостаточная гигиена ротовой полости. Таким образом, именно твердые под- и наддесневые зубные отложения, а также мягкий зубной налет, вызывают воспаление десен. И любое лечение не будет достаточно эффективным, если не удалить причину заболевания. Поэтому первым делом при лечении пародонтита проводится удаление зубного налета и твердых зубных отложений.

Поскольку десны при пародонтите весьма болезненны, осуществлять эту операцию лучше всего ультразвуком. Также можно избавиться от налета и зубного камня при помощи лазера – это более действенный и щадящий, но и более дорогой способ.

Противовоспалительная терапия

После того, как зубные отложения удалены, и пародонтолог научил вас правильно следить за гигиеной ротовой полости, нужно избавиться от воспалительных процессов в деснах – от гноетечения, болей, кровоточивости и отека. Также противовоспалительные терапия подавляет микробную микрофлору пародонтальных карманов, чтобы остановить развитие пародонтита.

Противовоспалительная терапия делится на местную и общую.

Местная терапия – это полоскание рта различными антисептическими веществами, аппликации специальными противовоспалительными и противомикробными гелями, а также промывание антисептическими растворами пародонтальных карманов. Местная противовоспалительная терапия обычно проводится на протяжении десяти дней, каждое утро и каждый вечер.

Если заболевание находится на начальной стадии, то аппликации и полоскания можно осуществлять самостоятельно, в домашних условиях. Если же болезнь зашла далеко, то хотя бы раз в сутки вам придется посещать стоматологическую клинику. Там сам стоматолог будет обрабатывать вам десны гелем и промывать пародонтальные карманы антисептиками при помощи шприца.

В местную терапию также можно включить физиолечение. Сегодня активно рекламируется лечение пародонтита электрофорезом или лазером, однако стоит понимать, что это только вспомогательные методы, позволяющие устранить воспаление намного быстрее.

Еще одно дополнение к комплексному лечению – это специальные зубные пасты для снятия воспаления. Такие пасты обычно назначает врач, самостоятельно выбирать пасты не рекомендуются. Хорошие медицинские зубные пасты помогут вам содержать ротовую полость в чистоте, а также укрепить десна и снять воспаление.

Общая терапия – это прием препаратов внутрь. Обычно общая терапия подразумевает прием антибиотиков – их назначают либо в таблетках, либо во внутримышечных инъекциях, причем второй вариант более предпочтителен. Антибиотики также снимают воспаление, уничтожая патогенные микроорганизмы. Лечение антибиотиками также проводится не менее десяти дней.

Санация полости рта и подготовка к протезированию

Вместе с противовоспалительной терапией и снятием зубных отложений при необходимости проводится лечение кариеса, а также удаление уже нежизнеспособных зубов. Если пародонтит зашел достаточно далеко и некоторые зубы уже потеряны, то на этом этапе другие зубы подготавливаются к протезированию, к приему, депульпируются.

При пародонтите рекомендуется депульпировать зубы с величиной атрофии костной ткани более половины длины корня зуба, а также с очень глубокими пародонтальными карманами, покрывающими более двух третей длины зуба.

Депульпирование в этом случае необходимо потому, что патогенная микрофлора легко может проникнуть в пульпу зуба через верхушку корня, что спровоцирует пульпит. Кроме того, чаще всего зубы без пульпы менее подвижны, чем «живые» зубы, что при лечении пародонтита тоже очень важно.

Дальнейшее лечение целиком зависит от того, как развивается пародонтит. В некоторых случаях проводится шинирование, в некоторых – хирургическое лечение, иногда изготавливаются протезы, а также осуществляется пришлифовывание зубов.

Шинирование

Шинирование осуществляется, если подвижность зубов достигла второй-третьей степени, для того, чтобы укрепить их, остановить разрушение кости и остановить воспаление.

Хирургическое лечение пародонтита

Хирургическое вмешательство при пародонтите – это один из самых важных методов комплексного лечения заболевания. По сути, хирургическое лечение – это единственный способ полностью остановить прогрессирование пародонтита.

В ходе хирургического лечения из-под десны удаляется грануляционная ткань. Эта ткань образуется вместо рассосавшейся кости, а также именно она наполняет пародонтальные карманы. Кроме того, во время операции пародонтальные карманы вычищаются, а вместо грануляционной ткани подсаживается синтетическая костная ткань, по строению практически идентичная своей.

Протезирование при пародонтите

Протезирование проводится в том случае, если пациент из-за пародонтита потерял один или несколько зубов. По сути, этот этап – завершающий, так как он проводится уже после полного лечения. При помощи ортопедического лечения полностью восстанавливается жевательная функция, а также восстанавливается эстетика зубного ряда.

Нередко протезирование делается перед хирургическим вмешательством, чтобы на время заживления снизить нагрузку на ослабленные зубы. Если протезирование не провести, то после операции подвижность зубов может только увеличиться.

Пародонтит

Прием пациентов с проблемами воспаления десен в Немецком имплантологическом центре ведет доктор медицинских наук, стоматолог-пародонтолог Теблоева Лаура Михайловна .

Вы можете обращаться к Лауре Михайловне по следующим проблемам:

  • пародонтит
  • гингивит и болезни пародонта
  • воспалительные заболевания челюстей
  • гипертрофия десны
  • рецессия десны
  • поражения десны и беззубого альвеолярного края, обусловленные травмой

Доктор медицинских наук Теблоева Л.М.ведет эффективное лечение при альвеолите челюстей, флюсе, корневой кисте, периапикальных абцессах с полостью и без полости, гигантоклеточной гранулеме, флегмоне и абцессе полости рта.

Пародонтит — воспаление подавляющего большинства людей

Пародонтит относится к воспалительным заболеваниям, поражающим окружающие зуб ткани десны (пародонт), и в той или иной мере диагностируется у подавляющего большинства людей. Это прогрессирующее и очень опасное воспаление десен, разрушающее ткани, которые удерживают зуб.

При несвоевременном лечении пародонтита многократно возрастает риск потери зубов, поэтому стоматологи не устают предупреждать пациентов о том, что не следует до последнего оттягивать обращение к врачу.

На начальном этапе симптомы пародонтита ограничиваются кровоточивостью и небольшой отечностью десен, слабостью зубной связки и дискомфортом при жевании, что у многих людей не вызывает особого беспокойства. При обострении заболевания не обращать внимания на симптомы пародонтита уже невозможно – это выраженное воспаление десны, обнажение шейки зубов и гнойные выделения из зубодесневых карманов, патологическая подвижность и смещение зубов, неприятный запах изо рта и увеличение локальных лимфоузлов.

Пародонтит приводит к болезням сердца

Пародонтит может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям. Речь идет о воспалении окружающих тканей зуба. Это является самостоятельным фактором риска развития ишемической болезни сердца, инфарктов и инсультов.

Пародонтит может стать и причиной возникновения онкологических заболеваний. Поэтому профгигиена полости рта нужна, в первую очередь, для профилактики подобных нарушений.

Симптомы пародонтита

К внешним причинам возникновения пародонтита можно отнести наличие зубного камня, нерегулярную чистку зубов и микротравмы.

Внутренними причинами пародонтита считаются ухудшение питания тканей пародонта, эндокринные нарушения, болезни крови, гиповитаминоз.

К симптомам пародонтита относятся – кровоточивость десен, расшатывание зубов, неудобство при жевании. На поздней стадии обнажается шейка зуба, происходит набухание лимфоузлов и появляется неприятный запах изо рта. Всё это может привести к полной потери зуба.

Причины возникновения пародонтита

Причины заболеваниями могут быть как общими, так и местными: в первом случае пародонтит развивается на фоне ослабленного иммунитета, диабета, болезней крови и различных хронических заболеваний, а к местным причинам относят инфекции и травмы.

Микробы, вырабатывающие токсины, сначала поражают слизистую оболочку десен (гингивит), а затем проникают уже в более глубокие слои тканей, разрушая опорный аппарат зуба.

Травматический пародонтит возникает из-за микротравм (единовременных или постоянных) – для его профилактики рекомендуется избегать любого механического воздействия на десны.

Во время посещения стоматолога не только оценивается состояние полости рта и определяется происхождение пародонтита, но и выполняется измерение глубины десневой борозды, что позволяет судить о стадии этого заболевания. К примеру, если глубина пародонтальных карманов не превышает 3,5 мм, и нет выраженных признаков обострения, то и диагностируется хронический пародонтит легкой степени.

Полезные материалы на тему заболевания пародонта:

Примеры работ:

Заметили у себя симптомы пародонтита?

Не затягивайте! Пройдите качественную диагностику и лечение!

Лечение пародонтита

Лечение пародонтита выполняется терапевтическими или хирургическими методами.

При легкой степени заболевания в обязательном порядке удаляется зубной камень и назначаются препараты, устраняющие воспаление. Хирургическое лечение пародонтита, в первую очередь, направлено на очищение и устранение зубодесневых карманов. С этой целью используется метод открытого или закрытого кюретажа: открытый кюретаж позволяет проникать в более глубокие слои пародонта за счет отслаивания десны и ее последующего ушивания после процедуры.

Если глубина пародонтальных карманов превышает 6 мм , то для эффективного лечения пародонтита может потребоваться лоскутная операция, в процессе которой для очищения карманов снимается верхний лоскут десны, который после процедуры зашивается.

Основные методы профилактики пародонтита

К ним относятся: регулярная чистка зубов, потребление жесткой пищи для обеспечения нагрузки на весь жевательный аппарат и незамедлительное посещение стоматолога при появлении любого из характерных симптомов пародонтита.

Профилактика пародонтита необходима и для предотвращения обострений во время хронического протекания заболевания. В этом случае также рекомендованы тщательная гигиена полости рта, включение в рацион жесткой и растительной пищи, своевременное удаление зубных камней и посещение стоматолога для контроля состояния полости рта.

Фото зубов пораженных пародонтитом

Понравился материал? Поделись с друзьями!

Статьи по теме

Рекомендации после аутотрансплантации зуба
Циркониевые импланты: плюсы и минусы
Цитокины и иммуноглобулины при генерализованном пародонтите
Как пациенту выбрать клинику и доктора для синус лифтинга и костной пластики
Цены на установку имплантов и систем имплантов

Немецкий Имплантологический Центр работает только с премиальными имплантационными системами: Straumann, Nobel, Astra Tech, Ankylos. От постановки имплантата до фиксации постоянной коронки проходит от 3-х до 6-ти месяцев. Давайте поговорим о ценах «под ключ» на установку как одиночных имплантов, так и систем имплантов.

Не ожидал, что лечение может быть столь эффективным и профессиональным
Цены на протезирование зубов в Москве
Самая лучшая чистка зубов эйр флоу — на новейшем Air Flow Pro Master!
Что с десной — пародонтоз, пародонтит или все-таки окклюзионная травма?
Подготовка перед имплантацией зуба. Необходимая диагностика и анализы.

Вопросы-ответы по теме

Можно ли устанавливать зубные импланты при сахарном диабете?
Имплантация зубов для курильщиков. Просто о сложном
Порекомендуйте хорошего пародонтолога в Санкт-Петербурге
Удалены нижние моляры, центральные резцы подвижны. Хочу лечиться у вас.

Здравствуйте, уважаемый Магомед Уматгиреевич! Прочитав на сайте вашей клинике информацию об имплантации зубов, какие вы применяете новейшие технологии, сразу захотелось к вам попасть на лечение. Но прежде хотелось бы получить консультацию по лечению и узнать стоимость.

У меня давно удалены левый и правый нижние жевательные зубы (первые моляры). Также, есть два нижних зуба (центральные резцы) у которых очень сильно оголены шейки зубов и они подвижны. Кроме того, у меня остеопороз. После проведения курса лечения остеопороза состояние плотности кости улучшилось (проведена денситометрия 2020 г.).

Обратилась в свою стоматологическую клинику г. Челябинска, где мне сказали, что в моем случае имплантация зубов неприемлема из-за недостатка костной массы и остеопороза. В данной клинике мне порекомендовали сделать несъемное протезирование зубов, но при этом необходимо депульпировать, обточить зубы и провести санацию полости рта. Когда я попала к стоматологу на подготовку к протезированию (лечение, депульпирование зубов и т.д.), она мне посоветовала не протезироваться, а найти другую клинику, где мне смогут установить импланты.

Доктор, я хотела бы получить Вашу консультацию по поводу имплантации или протезирования, что же все-таки лучше в моем случае (я бы хотела имплантацию зубов). Скажите, пожалуйста, какие снимки Вам надо отправить и как в дальнейшем к Вам попасть на лечение.

С уважением, Вазира, г. Челябинск.
08.04.2020

Лечение десен

Болезни десен имеют одно общее сходство — все они поражают ткани пародонта, которые окружают наши зубы. Во всем остальном каждое заболевание имеет свои нюансы. О том, какие методики лечения применяются в различных клинических ситуациях, рассказывает Startsmile

Содержание статьи

  • Лечение десен, зубов и слизистой оболочки рта
  • Гингивит — заболевание десен у взрослых
  • Методы лечения десен при гингивите
  • Болезнь десен — пародонтит
  • Лечение десен и полости рта при пародонтите
  • Заболевание десен — пародонтоз
  • Методы лечения десен при пародонтозе
  • Лечение народными средствами
  • Сколько стоит лечение десен в Москве?

Лечение десен, зубов и слизистой оболочки рта

Прежде чем говорить о методиках их лечения, следует провести некую разграничительную линию, ведь часто к заболеваниям десен ошибочно относят и другие заболевания. Речь идет прежде всего о стоматите. Стоматитом принято называть поражения слизистой оболочки полости рта (в частности внутренней стороны губ, щек и языка). Несмотря на то, что точные причины стоматита до сих пор не определены, один факт остается очевидным: стоматит не связан с пародонтом, поэтому относить его к заболеваниям десен — неверно. С еще одной распространенной стоматологической проблемой — периодонтитом — все менее очевидно. Периодонтит является одним из самых неприятных осложнений кариеса, он поражает верхушку корня зуба, а не десну.

В итоге мы будем говорить о трех самых распространенных заболеваниях пародонта, которые негативно влияют именно на мягкие ткани. Это гингивит, пародонтит и пародонтоз.

Гингивит — заболевание десен у взрослых

Гингивит — это самое распространенное заболевание десен, но при этом наименее опасное по сравнению с остальными двумя. Данное название произошло от латинского слова gingivitis, которое переводится как «воспаление десен». Разумеется, современная стоматология выделяет более конкретные особенности и симптомы данного заболевания. Несмотря на то, что гингивит гораздо легче поддается лечению, чем пародонтит и пародонтоз, отсутствие своевременной терапии может впоследствии дорого обойтись пациенту как с точки зрения затрат на лечение, так и с точки зрения здоровья в целом. Основные причины гингивита кроются, прежде всего, в неправильной гигиене или полном ее отсутствии. Также данное заболевание может возникнуть из-за механических или тепловых травм десен, ослабления иммунной системы и неправильно проведенного протезирования зубов. Гингивит отличает неглубокое воспаление десневой линии вокруг одного или нескольких зубов, однако это лишь общая информация. Всего существует несколько форм гингивита, о которых необходимо вкратце упомянуть.

Катаральный

Самая распространенная форма гингивита, которая характеризуется покраснением десны вокруг одного или нескольких зубов. Часто сопровождается кровоточивостью десен, легким зудом, болезненными ощущениями при приеме пищи и проведении гигиены.

Гипертрофический

При данной форме гингивита наблюдается значительное уплотнение и разрастание тканей десны вплоть до ороговения отдельных участков. Цвет мягких тканей становится темно-красным. При такой форме часто требуется лечение десны между зубами.

Язвенный

Одна из самых тяжелых форм, при которой поражаются обширные участки десны и появляется характерный налет серого цвета. В запущенной стадии может сопровождаться гнойными воспалениями, отмиранием участков мягких тканей и неприятным запахом изо рта.

Методы лечения десен при гингивите

В большинстве случаев лечение гингивита не требует хирургического вмешательства, а все проводится с помощью наружной терапии.

  1. Профессиональная чистка зубов для удаления налета и зубных отложений.
  2. Аппликации с применением антисептических препаратов. Процедуры проводятся как врачом, так и в домашних условиях.
  3. Лечение десен лекарствами и гелями: обработка пораженных поверхностей специальными средствами для снятия воспалений и возвращения прежней структуры мягких тканей.
  4. Лечение-укрепление десен с помощью массажа, витаминных комплексов и полосканий экстрактами трав и растений (щавеля, алоэ и прочих), а также раствором хлоргексидина 0,05%.
  5. В особых случаях проводится гингивэктомия — иссечение десневых краев, когда при воспалении происходит их патологическое разрастание (чаще всего применяется при гипертрофическом гингивите).

Болезнь десен — пародонтит

Если гингивит хорошо поддается лечению, то пародонтит, который является следствием непролеченного гингивита, — гораздо более опасное и сложное заболевание. Пародонтит отличают обширные воспаления, отечность, появление гнойных мешочков и, самое главное, атрофия альвеолярных отростков, ведущая к оголению шейки зуба. Причины возникновения пародонтита во многом такие же, как и у гингивита. Также пародонтит может быть сопутствующим проявлением таких заболеваний, как ВИЧ, сахарный диабет и лейкоз. Различают несколько стадий пародонтита, каждая из которых имеет свои нюансы.

  • Легкая. Сопровождается болями, кровоточивостью десен, неприятным запахом изо рта.
  • Средняя. На этой стадии происходит увеличение пародонтальных карманов, наблюдается расшатывание зубов и увеличение межзубных промежутков, а также болевые ощущения при приеме пищи и проведении гигиены.
  • Тяжелая. Происходит значительное углубление карманов (5 и более миллиметров) и обнажение шейки зуба, а также сильные боли, кровоточивость, гнойные выделения. В наиболее запущенных случаях — поражение костной ткани и выпадение зубов.

Лечение десен и полости рта при пародонтите

Когда болят десны, лечение пародонтита почти всегда носит комплексный характер и зависит от тяжести заболевания и его конкретных проявлений. Сложность в том, что пародонтит неплохо поддается лечению лишь на ранних стадиях: когда болезнь находится в тяжелой форме, вылечить ее очень трудно. Ниже представлены актуальные методики, с помощью которых сегодня осуществляется эффективное лечение десен.

Стадия болезни десенЛечение
Легкая стадияОчищение зубов от налета и зубного камня, а также антисептическая обработка. Дополнительно могут быть выписаны антибиотики, витаминные комплексы и специальные средства гигиены.

Стадия болезни десенЛечение
Средняя стадияНа более серьезных стадиях почти всегда обязателен прием антибиотиков (линкомицина, клиндамицина и прочих), а также проводится обработка пародонтальных карманов (деэпитализация). Для этой цели лучше всего подходит углеродный лазер, который эффективно очищает участки от пораженных тканей и способствует более быстрому заживлению.

Стадия болезни десенЛечение
Тяжелая стадияСтадия болезни, которая хуже всего поддается лечению. Наиболее действенная методика лечения тяжелого пародонтита — кюретаж. Это хирургическое вмешательство, когда врач делает надрез вдоль десневой линии и вычищает карманы от грануляционных тканей и зубных отложений. Часто при расшатывании зубов требуется шинирование, а при обширных поражениях костной ткани — костная пластика. Однако даже такие меры не всегда обеспечивают положительный результат.

Часто пациенты отмечают, что после лечения болит десна. Это нормальное явление, особенно после хирургического вмешательства, однако если боль гораздо сильнее обычной и не проходит длительное время, рекомендуем уведомить об этом своего лечащего врача.

Заболевание десен — пародонтоз

Хоть пародонтоз и относится к заболеваниям десен, ничего общего ни с гингивитом, ни с пародонтитом он не имеет. Особенно часто пародонтоз путают с пародонтитом: это вызвано тем, что при пародонтозе также обнажаются шейки зубов. Однако при пародонтозе не наблюдается зубных отложений, гнойных воспалений и пародонтальных карманов. Более того, у этих заболеваний абсолютно разный патогенез. Точные причины возникновения пародонтоза до сих пор не определены, однако большинство специалистов считают, что болезнь образуется в результате нарушения обмена веществ, хронических заболеваний внутренних органов, отсутствия нормального кровоснабжения мягких тканей и плохой наследственности. Радует одно: пародонтоз считается достаточно редким заболеванием, которое встречается не более чем у 10% людей. Так как болезнь не носит воспалительного характера, лечение пародонтоза имеет свои особенности.

Методы лечения десен при пародонтозе

При лечении пародонтоза нужно прежде всего попытаться выявить и устранить первопричину заболевания. Для этого проводится всестороннее клиническое исследование и по его результатам составляется план лечения. Пациенту может быть назначен прием биостимуляторов, призванных улучшить иммунную систему организма, препараты общей терапии, а также лекарства, улучшающие кровоснабжение. Что касается непосредственного воздействия на ткани пародонта, то здесь используется несколько методик.

Способ лечения десен

Для лечения пародонтоза активно применяется дарсонвализация (воздействие импульсными токами высокой частоты), лазерная терапия, электрофорез (сочетание лекарственных препаратов и электрического тока). Еще один способ лечения десен — вакуумная терапия.

Лечение десен уколами

В случае с пародонтозом ввод лекарственных препаратов для большей эффективности проводится посредством уколов. Чаще всего это инъекции раствором глюкозы, перекисью водорода и антибиотиками.

Хирургическое лечение десен

В случае с пародонтозом ввод лекарственных препаратов для большей эффективности проводится посредством уколов. Чаще всего это инъекции раствором глюкозы, перекисью водорода и антибиотиками.

Практикуется также пересадка мягких и твердых тканей, однако такая мера приносит положительный эффект не во всех случаях. Это связано с индивидуальными особенностями, а также с тем, что пародонтоз до сих пор является не до конца изученным заболеванием.

Лечебно-профилактические меры

Чтобы восстановить кровоснабжение и тонус мягких тканей полости рта, проводится массаж десен. Он может быть аппаратным или ручным.

Лечение народными средствами

Многие источники пишут о всевозможных народных средствах для лечения пародонтоза. Некоторые методики (полоскания настойкой из коры дуба, листьев грецкого ореха, календулы или ромашки) действительно могут быть рекомендованы врачом, но только как дополнительный элемент комплексного лечения. Важно понимать, что пародонтоз считается заболеванием, от которого практически невозможно избавиться окончательно, поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением — велики шансы только усугубить ситуацию. В тяжелых стадиях пародонтоза происходит потеря зубов, и единственным вариантом остается их удаление и съемное протезирование.

Сколько стоит лечение десен в Москве?

Говорить о ценах на лечение десен в Москве можно только в общем ключе, поскольку все зависит от болезни и ее конкретных проявлениях. К примеру, лечение несложного гингивита диодным лазером в среднем обойдется в 1000 рублей за один зуб, а комплексная терапия при пародонтите стоит 10 000 — 20 000 рублей за одну челюсть (в зависимости от стадии болезни и уровня клиники). При этом лекарства, антибиотики и средства гигиены оплачиваются пациентом отдельно. Что касается сложного пародонтита и пародонтоза, то здесь трудно назвать даже примерную сумму лечения. Для этого часто применяется кюретаж (1 000 — 2 000 рублей за 1 зуб), а также пластика твердых и мягких тканей: стоимость данной хирургической манипуляции зависит от объемов лечения и применяемых препаратов. Если зубы пациента сильно расшатаны, врач обычно предлагает шинирование, которое в среднем стоит 2 000 рублей за 1 зуб.

Опасность пародонтита: почему он возникает и как его лечить

Оглавление

  • Пародонтит – что это такое?
  • Причины возникновения пародонтита
  • Симптомы и осложнения
  • Классификация
  • Степени тяжести пародонтита
  • Формы пародонтита
  • Виды пародонтита по степени локализации
  • Диагностика пародонтита
  • Как лечить пародонтит?
  • Профилактические меры
  • Преимущества лечения в МЕДСИ

Пародонтит – распространенное стоматологическое заболевание, которым поражено около 90% взрослого населения планеты. Так же, как и кариес, он приводит к потере зубов. Но если об опасности, причинах и профилактике кариеса знают практически все, то пародонтит все еще остается для многих малоизвестным заболеванием.

Пародонтит – что это такое?

Наши зубы окружены так называемым пародонтом. Он состоит из десны, кровеносных сосудов, соединительной и костной ткани. Пародонт обеспечивает питание твердых тканей зуба и альвеолярного отростка (части челюсти, в которой расположены зубные лунки). И он же плотно удерживает зуб на его месте.

Пародонтит – это инфекционное воспаление пародонта. Чаще всего ему предшествует гингивит, при котором воспаляется поверхность десны. Появляются кровоточивость, дискомфортные ощущения. При пародонтите воспаление проникает глубже, симптомы могут усиливаться.

Если заболевание не лечить, оно переходит в пародонтоз, при котором разрушается костная ткань и начинают выпадать зубы.

Причины возникновения пародонтита

Пародонтит вызывают бактерии. А те факторы, благодаря которым в ротовой полости создается благоприятная среда для их питания и размножения, являются причиной этого заболевания. К ним относят:

  • Плохую гигиену полости рта. После еды в промежутках между зубами, в десневых карманах (углублении между десной и тканью зуба) остаются частички пищи. Это отличная питательная среда для размножения бактерий. И чем реже или небрежнее мы чистим зубы, тем больше шансов развития воспаления
  • Зубной камень. Каждый день на наших зубах образуется зубной налет – биопленка из бактерий. Затвердев, она образует зубной камень, который провоцирует воспаление прилегающих к зубу тканей
  • Травмирование десен твердой пищей, плохо подогнанной пломбой или коронкой, жесткой зубной щеткой и т. д. Ранки являются благоприятной средой для патогенных микроорганизмов

Также к факторам, способствующим развитию пародонтита, относят:

  • Невылеченные зубные воспаления (они распространяются на близлежащие ткани)
  • Ослабление иммунитета из-за авитаминоза, неполноценного питания, постоянного стресса
  • Курение и жевание табака
  • Нарушения гормонального фона
  • Снижение количества твердой пищи в рационе и, как следствие, – атрофию костных тканей
  • Генетическую предрасположенность

Симптомы и осложнения

Коварство пародонтита в том, что чаще всего он протекает спокойно, без боли. Его симптомы неприятны, но не беспокоят настолько, чтобы бежать в больницу. А на плановом осмотре у стоматолога часто о них даже забывают упомянуть. Поэтому болезнь не лечится годами, пока не перейдет в запущенную форму.

Обязательно покажитесь врачу, если заметите хотя бы один из следующих признаков:

  • Десны кровоточат во время чистки зубов
  • У вас неприятный запах изо рта, который не исчезает после полоскания или чистки зубов
  • Промежутки между зубами увеличились
  • Некоторые участки десны имеют ярко-красный цвет
  • Между зубом и десной появился промежуток – «карман»
  • Эмаль стала чувствительной к холодному и горячему
  • На участке зуба, прилегающем к десне, постоянный желтый налет
  • Зубы словно стали тоньше у основания, удлинились
  • Из десневых карманов выделяется гной
  • Вы ощущаете боль при жевании и чистке зубов

Запускать болезнь опасно. Со временем воспаление разрушает ткани, пародонтальные карманы увеличиваются, зубы перестают в них держаться и в итоге выпадают – даже здоровые, не тронутые кариесом.

Классификация

Для выбора правильной стратегии лечения врач устанавливает тип пародонтита. Заболевание классифицируется по степени тяжести, остроте протекания, локализованности.

Степени тяжести пародонтита

В зависимости от тяжести пародонтита различают:

  • Легкую степень, когда человека беспокоят только кровоточивость и дискомфорт во время чистки зубов. На данной стадии разрушено не более трети корня зуба, а глубина пародонтальных карманов – до 3 мм
  • Среднюю степень, при которой карманы углубляются до 6 мм, а дегенеративные (разрушительные) процессы поражают до половины корня зуба. Пациент на этой стадии замечает, что зубы начинают расшатываться
  • Тяжелую степень, во время которой изменяется внешний вид зубного ряда – увеличиваются межзубные промежутки, оголяются корни зубов. Десневые карманы увеличиваются, становятся очагами гнойных воспалений, так как в них попадает пища. Все больше тканей пародонта разрушается, зубы начинают выпадать

Формы пародонтита

По остроте заболевание делят на острую и хроническую формы.

Острый пародонтит обычно сопровождается выраженными болезненными ощущениями в месте воспаления, возникновением гнойных нарывов (абсцессов), образованием свищей, через которые гной выходит наружу. Возможно повышение температуры, общая слабость. Есть только один плюс – с острой формой чаще обращаются к врачу и начинают лечение пародонтита, что обычно предотвращает его переход в тяжелую запущенную стадию.

Хроническая форма пародонтита на ранних этапах проявляет себя, в основном, только кровоточивостью десен, неприятным запахом изо рта. Пациента почти ничего не беспокоит, но ткани пародонта тем временем воспаляются и разрушаются. Скрытая форма встречается чаще всего.

Виды пародонтита по степени локализации

По степени распространения различают:

  • Локальную форму, когда поражен только отдельный участок
  • Генерализованную форму, когда патологический процесс охватывает обширную область пародонта

Диагностика пародонтита

Для начала врачу необходимо ваше подробное описание проблемы. На ранних стадиях даже опытный стоматолог может не заметить заболевание – внешних признаков почти нет. А на основании ваших жалоб он обязательно назначит дополнительные исследования.

Для правильной диагностики заболевания, определения его тяжести врач стоматолог использует:

  • Осмотр ротовой полости
  • Рентгенографию или компьютерную томограмму – для оценки состояния тканей пародонта и корней зубов
  • Реопародонтографию, при которой через ткани пародонта пропускается слабый ток. С помощью нее изучается тонус кровеносных сосудов в исследуемой области. Чем тяжелее стадия пародонтита, тем больше негативных изменений кровеносной системы определяет исследование
  • Ультразвуковую остеометрию, с помощью которой оценивается степень деструктивных изменений в костной ткани
  • Пробу Шиллера-Писарева, когда ротовая полость обрабатывается специальным раствором. Пораженные и здоровые ткани после обработки имеют разную интенсивность окраски
  • Определение индекса кровоточивости
  • Определение пародонтального индекса
  • Микробиологические исследования ротовой полости – для определения типа патогенных микроорганизмов, вызвавших воспаление
  • Клинические анализы мочи и крови – для выявления факторов, способствующих развитию пародонтита, а также общего состояния организма

Комплекс диагностических мер помогает определить причины, тяжесть заболевания, обширность его распространения. Дополнительные исследования помогают определить противопоказания и особенности применения терапии. В результате врач принимает взвешенное решение о методах лечения.

Как лечить пародонтит?

Современные методы позволяют вылечить даже тяжелые формы пародонтита. Но восстановить уже разрушенные ткани не удастся в любом случае. Именно поэтому нельзя допускать перехода пародонтита в тяжелую форму.

Схема лечения пародонтита обычно предусматривает:

  • Ликвидацию источников инфицирования. Проводится санация ротовой полости: лечение кариозных зубов, удаление зубного камня, чистка пародонтальных карманов
  • Регулярную тщательную гигиену ротовой полости. Врач-стоматолог объясняет пациенту, как правильно чистить зубы, как часто. Рекомендует лечебные зубные пасты и средства для полоскания
  • Уничтожение бактериальной инфекции в пародонте. Обычно борьба ведется и на местном уровне (антибактериальные мази, аппликации, полоскания), и на системном – назначаются инъекции антибиотиков или таблетки
  • Укрепление иммунитета с помощью поливитаминных комплексов, минеральных добавок, иммуномодулирующих препаратов
  • Исправление прикуса, неправильно установленных коронок или пломб, которые стали причиной воспаления
  • Общеукрепляющую, восстановительную терапию для тканей пародонта с помощью физиотерапевтических процедур и медикаментозных препаратов
  • Коррекцию разрушенных тканей, зубного ряда в запущенных случаях. Здесь используются хирургические методы

Рассмотрим, какие процедуры и медикаменты применяются для лечения пародонтита.

  • Ультразвуковая, аппаратная или лазерная чистка зубного камня и десневых карманов
  • Полоскание ротовой полости антисептическими препаратами
  • Обработка десен антисептическими, антибактериальными мазями и гелями
  • Физиотерапевтические процедуры – УВЧ, электрофорез, воздействие ультразвуком, массаж десен, бальнеотерапия и так далее
  • Шинирование зубов — хирургическая операция, при которой зубы скрепляются специальной лентой для предотвращения их выпадения
  • Лоскутная операция, при которой лоскут десны срезается, открываются и вычищаются пародонтальные карманы. Затем лоскут пришивается на место таким образом, чтобы закрыть оголенные корни и укрепить десну
  • Наращивание разрушенной костной ткани и другие хирургические вмешательства

Народные методы лечения можно применять только в комплексе с терапией, назначенной врачом, и только с его одобрения. Сами по себе они чаще всего не способны справиться с пародонтитом.

Профилактические меры

Лечение пародонтита – сложный процесс. Поэтому лучше всего предотвратить его развитие. К мерам профилактики относятся:

  • Регулярные осмотры стоматолога (не реже двух раз в год)
  • Тщательная и правильная чистка зубов. Щетка должна быть средней жесткости, движения при чистке – направлены к режущей кромке зубов, длительность процедуры – не менее 5 минут
  • Регулярная профессиональная чистка зубного камня в клинике
  • Полоскание ротовой полости после еды
  • Регулярное использование зубной нити или ирригатора
  • Включение в свой рацион твердой пищи, которая улучшает кровоснабжение десен и костной ткани челюсти, а также естественным образом очищает зубы от налета
  • Осторожное отношение к слизистой оболочке рта, предотвращение ее травмирования
  • Поддержание хорошего общего тонуса организма, укрепление иммунитета
  • Своевременное протезирование отсутствующих зубов
  • Регулярный массаж десен – несложная процедура, которую можно проводить самостоятельно. Для этого достаточно в течение 5-10 минут массировать десны пальцами (предварительно вымыв руки)
  • Своевременное лечение общих заболеваний

Преимущества лечения в МЕДСИ

Сеть клиник МЕДСИ предлагает профессиональную диагностику и лечение пародонтита современными методами, а также профилактические мероприятия, такие как профессиональная чистка зубного налета и камня.

Преимущества обращения к нам – это:

  • Комплексные консультации. Часто проблема затрагивает сразу несколько областей стоматологии, например, терапию и протезирование. В этом случае ваш врач обязательно пригласит на консультацию смежных специалистов
  • Составление прозрачного и подробного финансового плана лечения, который поможет вам спланировать расходы и даст возможность «заморозить» цены на услуги
  • Комфорт. Уютные места ожидания и приемные кабинеты, использование современных технологий диагностики и лечения дают вам ощущение комфорта на всем протяжении пребывания в клинике
  • Отличная техническая оснащенность. В наших клиниках можно провести все необходимые диагностические обследования, включая конусно-лучевую компьютерную томографию. Все оборудование – от ведущих европейских производителей
  • Возможность лечения во сне, с использованием щадящей медицинской седации (наркоза). Такое лечение поможет полностью избежать дискомфорта и провести объемные работы в короткое время

Вы можете быть уверены, что в наших клиниках вам проведут точную, комплексную диагностику, назначат правильное лечение и тщательно проследят за его эффективностью.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector