Cvm51.ru

Медицина и Образование
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Осложнения после протезирования зубов

Проблемы, возникающие при протезировании зубов

Проблемы, возникающие при протезировании зубов

Вы уже решились на установку протезов, но волнуетесь по поводу, какие проблемы или осложнения могут возникнуть в процессе протезирования .

Вы уже решились на установку протезов, но волнуетесь по поводу, какие проблемы или осложнения могут возникнуть в процессе протезирования зубов и после него? Не знаете, к чему нужно быть готовым?

Конечно, организм каждого человека уникален, он по-разному реагирует на те или иные материалы, лекарства и манипуляции.

Поэтому в клиниках «Зуб.ру» уделяют много внимания подготовительной работе, дабы минимизировать все риски в ходе протезирования зубов.

Итак, с какими проблемами можно столкнуться?

Индивидуальная непереносимость

Наиболее распространенная проблема в ортопедической стоматологии – индивидуальная непереносимость лекарств и материалов. Если вы знаете, что у вас аллергия на какие-то материалы или медикаменты, обязательно сообщите об этом лечащему врачу.

Важно! Перед протезированием рекомендуется сделать пробы и дополнительные исследования на предмет повышенной чувствительности.

Многие люди, к примеру, не переносят пластмассу. При установке протеза из этого материала у них появляется чувство жжения под протезом или коронкой, что в итоге может привести к развитию воспалительного процесса. Таким пациентам лучше ставить протезы из другого материала, либо дополнительно обрабатывать пластмассовые (покрывать защитными пленками либо усиливать полимеризацию).

Гальванический синдром

Нельзя ставить коронки и протезы из разных металлов. Это может привести к развитию гальванического синдрома.

Известно, что каждый металл и его сплав при погружении в электролит имеет свой потенциал. Таким электролитом во рту выступает слюна. Протезы и коронки из разных металлов могут создать идеальные условия для возникновения гальванического тока. Использование разных металлов возможно только в том случае, если металл покрывается сверху фарфором или пластмассой. Гальванический синдром вызывает общее ухудшение состояния пациента.

Ощущение дискомфорта от протеза

Возможно также и чувство дискомфорта во рту после установки протеза:

  • Проблемы с произношением.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Ощущение наличия чего-то чужеродного во рту.
  • Натирание десны и внутренней стороны щеки.

Обычно эти явления проходят через 10–15 дней, но если неприятные ощущения сохраняются длительно, следует пойти к специалисту для более точной подгонки протезной конструкции и устранения проблем протезирования зубов.

Протезный стоматит

Протезный стоматит – воспаление тканей десны под протезом, характеризующееся появлением язвочек. Может возникнуть из-за давления протеза на малые кровеносные сосуды десны, в результате чего образуются пролежни и отмирают клетки мягких тканей. В этом случае стоматолог должен откорректировать протез и вылечить воспаление с помощью антисептиков.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Неприятные ощущения могут возникать и из-за дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Этот сустав соединяет нижнюю челюсть с черепом, а его работу обеспечивают 5 пар мышц и 4 пары связок. Челюсти во время жевания смыкаются так, как того требуют зубы. Однако зубы деформируются со временем, каждая пломба, коронка и отсутствие зуба в той или иной степени меняет качество смыкания челюстей. Это неизбежно сказывается и на жевательных мышцах: некоторым из них приходится делать больше работы, чем другим. Это нарушает природное равновесие, грозящее усталостью жевательных мышц и дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава.

Симптомами дисфункции являются:

  1. Невозможность широко открыть рот.
  2. Щелчки и хруст в зоне ушей при открывании и закрывании рта.
  3. Ограниченность при движении нижней челюсти в стороны, к примеру, движение влево можно выполнять с большей амплитудой, чем вправо.
  4. Быстрая усталость жевательных мышц при жевании и разговоре, неприятное напряжение в зоне лица и шеи.
  5. Болевые ощущения в области височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц, головные боли, боли в зоне шеи.
  6. Скрежетание зубами во время сна (бруксизм).
  7. Хроническая усталость.

В височно-нижнечелюстном суставе находится много нервных окончаний, данный сустав участвует даже в регулировке пространственного положения организма. Поэтому аномальное напряжение в этой системе провоцирует целый комплекс проблем.

С нарушениями работы жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава связывают и сутулость: чтобы уменьшить напряжение, человек непроизвольно опускает голову, из-за чего увеличивается нагрузка на шейные кивательные мышцы. Из-за этого с годами появляется сутулость.

Как не допустить дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

Чтобы избежать этой проблемы при протезировании зубов, нужно сделать специальные слепки, которые позволят увидеть, как работают жевательные мышцы, когда смыкаются челюсти. Для имитирования движения нижней челюсти по отношению к костям черепа применяется артикулятор. Этот прибор настраивается индивидуально, он позволяет понять, какие проблемы имеются в системе височно-нижнечелюстного сустава.

Неправильный уход за протезом

Правильная подготовка зуба к протезированию – гарантия того, что в процессе эксплуатации у пациента не возникнут неприятности с протезными конструкциями. В клиниках компании «Зуб.Ру» подходят к этому вопросу очень серьезно. Но иногда сложности с протезами возникают по вине самих пациентов.

Протезные конструкции нуждаются в постоянном уходе. Протез устанавливают, оставляя между ним и десной некоторое пространство, чтобы не оказывать сильного давления на мягкие ткани. Но в этом месте нередко собираются остатки пищи, гниение которой может провоцировать развитие воспалительного процесса. Поэтому уход за протезом должен быть еще более тщательным, чем за зубами. За более детальной консультацией относительно ухода за протезами обращайтесь к нашим специалистам.

Осложнения после протезирования

Протезирование – это процедура восстановления зубного ряда с помощью отдельных коронок, мостов, съемных челюстей и других замещающих конструкций. Она требует тщательной подготовки и соблюдения правил для восстановления функциональности зубного ряда и эстетики. Иногда после завершающего этапа протезирования могут возникать осложнения – к сожалению, от этого не застрахован никто. Но стоит различать осложнения, которые можно безболезненно поправить и скорректировать, а также те последствия, при которых придется глобально исправлять результат процедуры – вплоть до удаления искусственных имплантов и работы «все сначала». В данной статье мы расскажем об основных последствиях, также эксперты поделятся, как пациентам не допустить этих самых осложнений после лечения.

Почему могут возникать осложнения после протезирования?

Протезирование подразумевает внедрение постороннего предмета в полость рта. Организм может положительно воспринять данные элементы, а можно и отторгать конструкции. При возникновении этих нежелательных последствий важно определить основную причину, а уже затем исправлять ситуацию.

Клинический случай: человеку была установлена система некачественно: «поджимали» сроки, пациент хотел быстрее решить проблему отсутствующих коронок в зубном ряду, обратился в первую попавшуюся клинику, а также сэкономил на протезной системе. Как результат, через несколько недель возникли проблемы, пришлось выполнять работу заново, но уже в проверенном стоматологическом центре с опытными врачами-протезистами.

Основные виды причин осложнений при протезировании. К чему они приводят?

  1. Ошибки на этапе планирования установки конструкции – очень распространённая причина, в результате чего была некорректно подобрана форма и размеры протезной конструкции. Чтобы этого не произошло, на подготовительном этапе стоматолог-протезист должен выполнить снимки (если необходимо, то несколько снимков), комплексно продиагностировать состояние полости рта. Возможно, протезирование займет чуть больше, чем планировалось, но такое основательное планирование даст гарантию эффективного лечения.
  2. Недостаточная санация полости рта. Например, когда у пациента не был обнаружен кариес или пульпит в скрытой форме, а после процедуры лечения эти проблемы дали о себе знать. На стадии подготовки важно очистить зубы от камня и налета, пролечить все очаги воспаления, удалить разрушенные зубы, выполнить наращивание костной ткани. Во избежание осложнений, изделия по такой причине ставятся только при абсолютной санации полости рта!
  3. Нарушение одного из этапов процедуры протезирования. Это могут быть ошибки на стадии клинического процесса или на технической стадии. В первом случае часто недостаточно хорошо обтачиваются зубы, некорректно снимаются слепки, каркас неправильно припасовывается, была нарушена технология установки конструкции или же изначально специалист неправильно определили тип прикуса. Основные технические ошибки: некорректно подобранная форма зубов, некачественный каркас для конструкции, погрешности при отливании гипсовых моделей конструкции и др.
  4. Общие заболевания. Распространенные причины, которые приводят к отторжению систем, – остеопороз, сахарный диабет, скрытые или хронические воспалительные процессы в организме. Так или иначе, но протезирование – это нагрузка на организм, а при ослабленном иммунитете пациент не застрахован от возможных осложнений. Сначала необходимо пролечить заболевания или вывести их на стадию стойкой ремиссии, а уже потом переходить к установке конструкций.
  5. Некачественная гигиена. Несоблюдение правил гигиены приводит к скоплению патогенных микроорганизмов и необратимым осложнениям. Бактерии провоцируют кариес, воспаление десен, на фоне чего протезные конструкции могут отторгаться.

Стоматология для тех,
кто любит улыбаться

ТОП-9 осложнений после протезирования

Представляем вашему вниманию самые распространенные 9 осложнений после установки протезных конструкций:

    Развитие воспаления десневой ткани – как следствие, приводят к гингивиту, стоматиту в острой и хронической формах. Как правило, такое осложнение в ротовой полости возникает по причине некачественного прилегания замещающей зубы конструкции. Процесс имеет такое течение: конструкция давит на ткани, кровеносные сосуды погибают, отсутствует кровоснабжение тканей, развивается воспаление.

Как решить проблему?

Стоматолог рекомендует процедуру обработки ротовой полости антисептическими растворами, а также специальными гелями для активирования регенерационных процессов тканей. При условии регулярной обработки и уходом за полостью рта десна успокаиваются.

Кариозные образования – как следствие, опорные зубы поражает пульпит или периодонтит. Обычно это происходит при причине скопления остатков пищи между протезной конструкцией и живыми тканями. Проблема приводит к тому, что зубы постепенно разрушаются, прекращают выполнять свои опорные функции, нарушается фиксация протеза.

Как решить проблему?

Минимум два раза в год (а то и чаще) проходить полное обследование у стоматолога. Ни один, даже ювелирно выполненный протез, не будет стоять так, чтобы под ним не скапливались бактерии. За полостью с такими изделиями уход должен быть в два раза более тщательным, чем обычно!

Инфекционное поражение мягких и костных тканей – пародонтит. Часто вокруг изделия заметны явные деструктивные изменения: десна приобретает синюшный оттенок, развивается отечность и кровоточивость тканей. Как результат, это приводит к выпадению зубов, нарушению фиксации замещающей конструкции.

Как решить проблему?

Во-первых, стоматолог должен препарировать зубы без формирования так называемых уступов. Во-вторых, конструкция должна быть подобрана строго, возможно, понадобится несколько примерок и подгонок изделия. В-третьих, перед установкой протезного изделия необходимо обязательно пролечить десна. Возможно, понадобится регулярная терапия для поддержания здоровья мягких тканей полости рта.

Отторжение конструкции вследствие аллергической реакции. Она может проявляться в виде отека десен, зуда, сыпи и покраснения в полости рта. В отдельных случаях возможно затрудненное дыхание и постоянное чувство сухости во рту, повышение температуры. Аллергия может проявляться в первые несколько часов после установки конструкции или же через несколько недель.

Как решить проблему?

Необходимо установить, на какой именно из компонентов протезной конструкции у пациента аллергия. Скорее всего, придется заменить протез. Именно поэтому на стадии планирования протезирования важно изучить анамнез и убедиться, что у пациента нет аллергии на металл.

Развитие гальванизма – приводит к выработке гальванического тока. Обычно бывает при использовании конструкций с металлическим каркасом – слюна попадает на материал, пациент ощущает привкус железа во рту, постоянно чувство кислой среды в полости рта, дискомфорт. Как следствие, коронки темнеют, нарушается эстетика, иногда проблема сопровождается головной болью.

Как решить проблему?

Заменить протез на изделие из керамического материала. При установке керамических конструкций гальванизм не происходит.

Некачественная фиксация изделия. Как правило, изделие «садится» на специальный стоматологический цемент, который не всегда удерживает изделие в полости рта. Протез может отклеиться из-за перегрузки, некорректно подобранной формы или размера протеза. Также возможно, что стоматолог использовал мало стоматологического цемента для фиксации. Иногда пломбы на зубах мешают протезу «схватываться» с живыми тканями.

Как решить проблему?

Установить, почему именно протез плохо зафиксирован, и выполнить повторную фиксацию с исправлением неточностей.

Деформация изделия. Это могут быть сколы, трещины, отломы, разломы на половинки или мелкие части. Протез может деформироваться из-за ударов в проекцию челюсти, при несчастных случаях, падениях или употреблении в пищу слишком твердых продуктов. Иногда изделие деформируется из-за ошибок при планировании протезирования.

Как решить проблему?

Если деформация незначительная, конструкцию можно починить непосредственно в полости рта. Иногда может понадобится снятие с повторной фиксацией. Если поломка серьезная, протез придется удалить и на его место поставить новый.

Проблемы с окклюзионной плоскостью. Речь, в основном, идет о поверхности, которая проходит через режущие края первых резцов нижней челюсти и бугорки зубов мудрости или же вторых моляров. Плоскость может смещаться, на фоне чего страдает височно-нижнечелюстной сустав.

Поскольку проблема – глобальная, скорее всего, необходимо повторное планирование протезирования с тщательной диагностикой прикуса и производством новой протезной конструкции.

Изменение прикуса. Высота зубных коронок играет большую роль. Например, при дефиците высоты снижается качество жевания – формируется некачественный пищевой комок. При большой высоте коронок челюсть перегружается, что провоцирует дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава.

Как решить проблему?

Определить основную причину развития аномалии прикуса, провести повторное планирование протезирования с заменой конструкции.

Новейшая технология для протезирования и микропротезирования

Последствия протезирования зубов: причины и лечение осложнений

После установки протеза (в большинстве случаев коронки) можно обнаружить неприятные симптомы. Это болезненность, дискомфорт, припухлость, ощущение стороннего тела в полости рта, и даже нагноение зуба. Это связано с неправильной установкой протеза или независимыми заболеваниями тканей пародонта. Если неправильно подобранный материал, может развиваться аллергическая реакция. На слизистой оболочке появляется сип, зуд, покраснение, отек. Неприятности на этом не заканчиваются.

Часто случается, что съемный протез устанавливается неправильно стоматологом либо самым пациентом после чистки. Это не говорит о непрофессионализме врача, случается, что уже после ортопедического лечения, зуб травмируется или происходит трещина эмали. Причиной этому могут быть травмы, надкусывание твердых предметов, плохие привычки – держание иголки или кофейного зерна в зубах, нитки (это скорее профессиональные вредные привычки). Все это не может пройти незамеченным и страдает, как сама челюсть, так и установленный протез. Любое осложнение после протезирования может быть связано с внешними раздражителями или внутренними, но каждый раз это сопровождается незначительной или сильной болью.

Читать еще:  Лечение пародонтоза – препараты и методы

Почему под протезом начинается воспаление?

На современном этапе ортопедического лечения все материалы настолько тщательно подбираются, что риск осложнений снижается к минимуму. Но во всем есть свои исключения.

Некачественное пломбирование каналов перед протезированием – это ошибка не ортопеда, а терапевта. Неполное заполнение канала зуба приводит к попаданию в него неблагоприятной микрофлоры, которая так размножается и провоцирует воспаление тканей пародонта. Больной при этом ощущает боль, распирания в месте установленного протеза, пульсацию. В приведенном случае крайне необходимо проводить повторное лечение и переустановку протеза.

Под несъемным протезом или коронкой может возникать воспаление, если во время лечения в канале остался инструмент или произошла перфорация стенки канала. В любом случае 95% осложнения связаны с неправильным лечением корневых каналов.

Кариозная полость под протезом – это осложнение протезирования также связано с неправильной подготовкой к протезированию. Кариес под протезом развивается в двух случаях: неполное устранение кариозных тканей и несоблюдение правил герметики при протезировании. Когда есть отверстия для проникновения остатков пищи, это всегда приводит к образованию налета и кариеса.

Как выявить осложнения после установки протеза?

Если есть сомнения по поводу нормального состояния слизистой под протезом, нужно обратить внимание на несколько специфических проявлений.

Припухлость десны – это верный признак начала воспалительного процесса. Скопление гнойного экссудата под десной может привести к тяжелым последствиям, и в таком случае нужно обратиться к зубному хирургу. Припухлость или флюс могут спровоцировать не только болезненные ощущения, но и подвижность зуба, а это уже приведет к необходимости замены протеза.

Свищ – острое воспаление тканей пародонта может закончиться флюсом. И если острый период осложнения остался незамеченным, то появление свища невозможно пропустить. Если свищ закрывается, снова начинается острое воспаление.

Киста – если перед протезированием не проводилось адекватное лечение хронического пародонтита, закончится это кистой. Внутри кисты содержится гной, и на рентгенограмме определяется, как черное пятно. Симптоматики кисты аналогична пародонтиту – боль при кусании, припухлость в районе причинного зуба.

Что делать если под протезом воспаление?

Первое, что необходимо сделать, это связаться с лечащим врачом или еще лучше обратиться в хорошую стоматологическую клинику, где предложат несколько вариантов лечения.

Если протезирование подразумевало установку штифта, лечение осложняется, так как извлечь его из корневого канала довольно сложно и может закончиться переломом корня. После такого зуб придется полностью удалить. Вопрос повторного протезирования довольно сложный, так как перелом корня может повредить костную пластинку и имплантат установить не получится, так же как и любой штифт.

Когда причиной осложнения после установки коронки стало неправильное лечение каналов, опять-таки перепломбировка сложно проходит и может закончиться перфорацией.

Когда удалось распломбировать канал или извлечь штифт, проводится противовоспалительная терапия. После этого каналы повторно пломбируются, и устанавливается новый протез.

Можно сделать вывод, что лучше провести кропотливую подготовку к протезированию и учесть всевозможные варианты осложнений до установки протеза, нежели лечить возникшее воспаление.

Осложнения После Протезирования На Имплантатах

Безметалловые керамические конструкции появились в стоматологии, чтобы снизить осложнения после протезирования металлокерамическими протезами на имплантатах. В этом клиническом случае описываются осложнения, которые произошли за 7 лет во время реабилитации пациента после тотального протезирования различными материалами. В течение 4 лет использования металлокрамических протезов выявлено большое количество осложнений. Было принято решение изготовить новые протезы с титановым базисом и одиночными коронками. Спустя 2 года проблем с протезом не было.

Научно доказана эффективность зубных имплантатов при восстановлении функции и эстетики на долгое время у пациентов с полной и частичной адентией. Неровные поверхности имплантатов и ранние протоколы нагрузки привели к сокращению времени заживления и немедленному восстановлению функции. Протетические протоколы и материалы также значительно улучшились с момента использования гибридных протезов с пластмассовыми зубами на литых золотых базисах, в основном из-за внедрения технологии компьютерного моделирования (CAD/CAM).

Однако выбор наиболее подходящего протетического материала для восстановления беззубых челюстей по-прежнему непростой.

Papaspyridakos и др. сообщили, что осложнения после окончательного протезирования не могут отрицательно повлиять на имплантаты, но приведут к увеличению биомеханических проблем, потребности в переделке и поддерживающих мероприятий. Общая доля протезов «без осложнений» за 4 года составила 8,6% у метолопластмасссовых и металлокерамических протезов. По сравнению с традиционными металлокерамическими протезами, у керамических протезов с циркониевой облицовкой часто скалывалась керамика. Цельный диоксид циркония использовался для решения проблемы сколов керамических виниров путем фрезерования протезов из блоков оксида циркония с использованием технологии компьютерного моделирования CAD/CAM. Другой подход предусматривает использование каркаса из титана / циркония с несколькими абтментами и одиночными коронками. Эффективное восстановление 108 беззубых челюстей с использованием титановых базисов без осложнений делает этот метод наиболее предпочтительным.

Клинический случай с тотальным протезированием

Здесь описывается 7-летнее наблюдение за реабилитацией пациентов с тотальным протезированием, при котором используются разные протетические материалы. Освещаются вопросы технического обслуживания и управления осложнениями, возникшими в ходе восстановления. Также обсуждаются преимущества и ограничения по использованию различных материалов.

Описание случая

В 2014 году на консультацию с жалобами на эстетику и невозможность нормально жевать обратился 35-летний мужчина. Его пятилетние металлопластмассовые протезы на обе челюсти требовали замены. Наблюдалась генерализованная стираемость зубов и снижение межальвеолярной высоты. Протез нижней челюсти удерживался на шести стандартных имплантатах, которые были установлены с немедленной нагрузкой в 2008 году. Протез верхней челюсти – на трех зигомах, одном крыловидном и одном стандартным имплантате (Brånemark System, Nobel Biocare, nobelbiocare.com), установлен в начале 2009 года.

В начале 2010 года пациент запротезирован металлопластмассовыми протезами. Протезирование гибридными протезами привело к многочисленным осложнениям в течение 4 последующих лет. Было предпринято несколько попыток восстановления сколов и трещин зубов, в то время как в нескольких областях был установлен золотой каркас (рис. 1 и рис. 2). Накопление пищи отмечено под протезом верхней челюсти из-за вогнутой внутренней поверхности и неправильных границ (рис. 3).

Также были зарегистрированы повторные случаи периимплантатного мукозита . Рентгенологическое исследование выявило достаточный уровень альвеолярной кости. Наконец, к 2014 году верхнечелюстной протез сломался, а на модели нижней челюсти появились признаки стираемости. Было принято решение заменить его.

После всесторонней диагностической работы и обсуждения плана лечения было принято решение изготовить новые протезы и отказаться от использования акрилового материала.

Снятие оттисков и изготовление рабочей модели

Во время первого посещения сняты оттиски на уровне абатмента с верхней и нижней челюстей техникой открытой ложки с шинированием трансферов, отлиты рабочие модели. Были также установлены верификационные приспособления для проверки точности рабочих моделей.

Изготовление протезов

На следующих двух клинических визитах были изготовлены новые протезы для восстановления фонетики, эстетики, высоты окклюзии и пространственного положения зубов. Каждый протез поддерживался тремя имплантатами для более точных окклюзионных взаимоотношений. Окклюзия между двумя протезами с винтовой фиксацией была зарегистрирована с помощью лицевой дуги. Модели с протезами установлены в полуадаптируемые артикуляторы.

Фрезерования титановых каркасов

В лаборатории двойное сканирование протезов и соответствующих рабочих моделей выполнялось с использованием сканера (Activity 880, Smart Optics, smartoptics.de) (рисунок 4). Сгенерированные файлы Tessellation (STL) были импортированы в программу CAD (exocad® DentalCAD, exocad GmbH, exocad.com) в сочетании с фрезерным устройством CAM (Tizian Cut eco plus, Schütz Dental Group).

Модели протезов были фрезерованы из сборных блоков полиметилметакрилата (ПММА) (ZCAD™Temp-Fix 98, Harvest Dental Products, harvestdental.com). Модели из ПММА были использованы для моделирования индивидуальных абатментов и повторно отсканированы. Файлы STL от повторного сканирования были отправлены для фрезерования титановых каркасов (NobelProcera, nobelbiocare.com) (рисунок 5).

На четвертом клиническом визите были опробованы фрезерные титановые каркасы, и точность подгонки была подтверждена клинически (рисунок 6) и рентгенологически. После подтверждения клинического соответствия одиночные коронки были смоделированы с помощью программного обеспечения CAD (exocad® DentalCAD) и фрезерованы из воска в лаборатории (рис. 7 и рис. 8). Нормальное резцовое перекрытие с резцовым введением было предусмотрено окклюзионной схемой, а восковые индивидуальные коронки были переведены в литий-дисиликатные. (e.max; Ivoclar Vivadent, ivoclarvivadent.com).

Припасовка каркаса

На пятом визите была проведена припасовка каркаса, произведены незначительные эстетические корректировки. Окклюзионную оценку проводили с использованием красной артикулирующей бумаги (AccuFilm® II, Parkell, parkell.com) и shimstockfoil (GHM-Hanel).

В лаборатории каркасы обработали пескоструем в течение 20 секунд и покрыли композитной розовой смолой пришеечную область каркаса (Gradia pink, GC America Inc, gcamerica.com), чтобы воспроизвести недостающие мягкие и твердые ткани (Рис. 9). Внутренние поверхности коронок e.max( Ivoclar Vivadent, ivoclarvivadent.com) подвергали пескоструйной обработке в течение 20 секунд с использованием 4,9% плавиковой кислотой, промывали водой и высушивали в течение 1 минуты.

Затем смесь на основе 10-метакрилоилоксидецилдигидрофосфата (MDP) -связующего агента (Clearfil ™ Ceramic Primer, Kuraray, kuraraydental.com)- наносили на одиночные коронки и титановые каркасы в течение 60 секунд перед фиксацией полимерным цементом (Clearfil ™ SA Cement, Kuraray).

На шестом клиническом визите титановые базисы с винтовой фиксацией закручивались с торком 35 Нсм, а отверстия для винтов были заполнены тефлоновой лентой и композитной смолой. Пациенту были даны рекомендации по гигиене полости рта и уходу за протезом. Через неделю пациент выразил полное удовлетворение эстетикой и функцией (рис. 10 и рис. 11). Для предотвращения сколов керамики и развития парафункций использовалась ночная каппа. Пациенту было поручено надевать её каждую ночь. Спустя 2 года наблюдался стабильный результат (рис. 12 и рис. 13).

Тотальное протезирование

В этой статье описывается тотальное протезирование с использованием титановых каркасов и одиночных литий-дисиликатных коронок, цементированных на каркасе с винтовым креплением.

Основным преимуществом использования этого метода является уменьшение вероятность скола керамики. Кроме того, при использовании этого подхода любая неточность при изготовлении коронки может быть исправлена фрезерованием новых коронок. Это снижает затраты на техническое обслуживание и ремонт в долгосрочной перспективе.

Использование титанового каркаса и керамических коронок уменьшает накопление бактерий по сравнению с полиметилметакрилатным. Однако использование титанового базиса ограничивает применение данной методики у пациентов с нормальной альвеолярной костью, поскольку требуемое пространство больше, чем необходимое для других типов керамических гибридных протезов.

Все протетические материалы с течением времени изнашиваются. Осложнения после размещения окончательного протеза не могут непосредственно отрицательно повлиять на имплантаты, но приведут к увеличению числа обращений пациента в клинику, осложнений, ремонтов.

Использование гибридных протезов снижает риск возниковения патологической стираемости и сколов. Согласно Papaspyridakos и др. общая доля металлокерамических «протезов без осложнений» за 10 лет составила 8,6% ). Ретроспективное исследование Balshi и др. по оценке 205 беззубых челюстей, восстановленных гибридными протезами, показало необходимость замены зубов в среднем через 7,8 года. Были предложены альтернативные варианты лечения с золотыми или керамическими накладками на боковые зубы верхней челюсти или даже накладками из амальгами для предотвращения стираемости зубов.

Вместо акрила использовался композит цвета десны (Gradia pink). Все полимеры с течением времени имеют усадку и микроподтекания. Тем не менее, конструкция протеза в сочетании с использованием винтовой фиксации делает ремонт или замену композита экономически выгодной и простой путем удаления и повторного нанесения.

Преимущества CAD / CAM-технологии

Как описано и проиллюстрировано в этом случае, цифровые и CAD / CAM-технологии имеют значительные преимущества при лечении беззубых пациентов.

Осложнения после несъемного протезирования

Выявление любых признаков, свидетельствующих о воспалительном процессе или дискомфорте от несъемных зубных протезов является поводом для обращения к лечащему врачу.

Виды осложнений при несъемном протезировании зубов

Наиболее часто при несъемном протезировании встречаются следующие виды осложнений:

Стоматиты и гингивиты (воспалительные процессы десен)

Данный вид осложнений в основном возникает при неправильной обточке зубов, это касается препарирования без так называемого уступа, на который садится нижняя часть коронки и она ни в коем случае не должна нависать над зубом или быть вдавленной в десну. Второй причиной может являться очень массивная промежуточная часть мостовидного протеза, которая давит на десну. Сопровождается режущей болью, покраснением и отеком в зоне давления. Также неправильным будет считаться слишком большое или слишком маленькое пространство между промежуточной частью и десной — промывное пространство, это будет приводить к скоплению остатков пищи и бактерий, что в итоге вызовет неприятный запах и воспалительную реакцию. Наличие острых краев мостовидных протезов и отдельных коронок может спровоцировать хроническую травму — натирание языка и щек. При любых воспалительных явлениях слизистой оболочки полости рта после протезирования следует обратиться к врачу. В качестве противовоспалительной терапии можно использовать различные гели, например Метрогил Дента, а также различные растительные отвары и экстракты, например Ротокан.

Заболевания зубов под протезами (кариес, пульпит, периодонтит)

Важно понимать, что все ортопедические конструкции фиксируются либо на полностью здоровые зубы, либо на заранее подготовленные к протезированию. В случае недостаточной диагностики или неправильной подготовки полости рта к протезированию могут возникнуть такие осложнения как кариес под коронками, пульпит или даже периодонтит. Вовремя незамеченный патологический процесс в итоге приведет к удалению зуба. К периодонтиту также может привести несоблюдение определенных правил при планировании конструкции, например, если будет изготовлен слишком длинный по протяженности мостовидный протез или слишком высокая коронка, которые приведут к перегрузке тканей, удерживающих зуб в кости.

Пародонтиты (воспалительные процессы всех тканей, окружающих зуб)

Самая главная причина пародонтитов при несъемном протезировании в препарировании зубов без уступа. В итоге на модели зубной техник не сможет сделать правильную коронку. Она обязательно будет нависать над зубом и под нависающим краем останется цемент при фиксации, который спровоцирует патологическую реакцию и убрать этот цемент оттуда не представляется возможным без повреждения конструкции. Проявляется это синюшностью десны, отеком и кровоточивостью, в последующем ее рецессией, потемнением и оголением серого края коронки. Естественно нарушается и эстетика.

Выбор конструкции зависит от многих факторов, таких как общее состояние организма, биотип десны, протяженность дефекта и т.д. При недостаточном учёте всех условий может возникнуть воспалительная реакция всех тканей, окружающих зуб, что приведет к скорой атрофии кости вокруг пораженного зуба и, соответственно, его потере. В качестве профилактики данного осложнения перед протезированием нередко проводят одонтопародонтограмму, которая представляет собой графическую регистрацию состояния пародонта, степень атрофии его тканей. Одонтопародонтограмма при протезировнии помогает выбрать правильную конструкцию протеза и определить число опорных зубов.

Читать еще:  Агрессивные формы пародонтита лечение

Аллергические реакции на материалы, используемые при протезировании

В основном аллергия после ортопедического лечения при соприкосновении искусственного протеза с десной и может проявляться местно в виде гингивитов с такими симптомами, как покраснения и высыпания на слизистой полости рта, жжение и сухость в полости рта, либо более общими реакциями организма, такими как сыпь на коже лица, отеки, приступ бронхиальной астмы. Такие реакции могут проявиться как моментально, так и через несколько часов или даже дней после установки протеза. Любая аллергическая реакция при протезировании требует анализа причины и последующего лечения.

Гальванический синдром

Отдельного рассмотрения требует такая реакция как гальванизм. Она проявляется при наличии в полости рта разных металлов, причем это бывает только на открытом металле и не относится к протезам, облицованным керамикой. При попадании слюны, которая выполняет роль электролита, металлы приобретают разные потенциалы, вследствие чего образуются гальванические токи. Симптомами данного осложнения являются металлические привкус во рту, сухость, жжение, головные боли, нарушение сна, местно возможно потемнение металлических протезов. При выявлении гальванизма требуется замена всех металлических конструкций на протезы из более биоинертных материалов.

Расцементировка и расшатывание несъемной конструкции

Стоматологические цементы, на которые фиксируются несъемные конструкции, должны отвечать определенным требованиям. Однако иногда происходит расцементировка («отклеивание») несъемной конструкции. Это может произойти от чрезмерной нагрузки, неправильно обточенного зуба, слишком длинного мостовидного протеза, просроченного цемента или его недостаточного объема для фиксации, а также при одной большой или нескольких маленьких пломбах на зубе, которые отлетают, оставаясь в коронке.

Сколы облицовки искусственных зубов и коронок

Облицовка коронок и искусственных зубов состоит из фарфора, материал этот красивый и крепкий, однако при избыточной перегрузке не выдерживает деформаций и скалывается. Причиной может служить ошибка в планировании ортопедической конструкции, техническая ошибка при изготовлении, а также частое употребление пациентом слишком твердой пищи, такой как орехи и кости. Иногда сколы удается восстановить, не снимая ортопедическую конструкцию, прямо в полости рта, но решить этот вопрос может только лечащий врач.

Неправильный прикус из-за слишком низких или слишком высоких коронок и зубов

В случае слишком низких клинических коронок эффективность жевательной функции будет довольно низкой, а в случае слишком высоких коронок будет перегрузка всего жевательного аппарата. Неправильный прикус рано или поздно вызывает еще более серьезные нарушения со стороны височно-нижнечелюстного сустава, а также неврологические нарушения, которые часто могут выражаться в виде головной боли. Если пациент чувствует, что неплотно перемалывает пищи и остаются слишком крупные куски пищи или ощущает боль в суставах после протезирования, стоит немедленно обратиться к врачу для исправления прикуса.

Нарушение плоскости при протезировании

При любом протезировании очень важна так называемая окклюзионная плоскость. Под ней подразумевают плоскость, проходящую через режущие края центральных резцов и дистальные бугорки седьмых зубов отдельно для верхней и нижней челюстей. Неправильное протезирование может привести к нарушению этой плоскости и нарушению движений височно-нижнечелюстного сустава. Зачастую это проявляется серьезными неблагоприятными последствиями в виде лицевых и головных болей, болей в области сустава, щелчками при открывании рта. Такие ошибки требуют долгого и тщательного лечения. В этом случае понадобятся глубокие гнатологические исследования, которые проводятся в нашей клинике. Гнатология рассматривает взаимодействие всех органов зубочелюстной системы и затрагивает множество факторова. Сегодня развитию гнатологии и нейромышечной стоматологии уделяется очень много внимания.

Переломы мостовидных протезов и коронок

Перелом, как правило, может произойти у тех несъемных протезов, которые не могут выдержать чрезмерную нагрузку, а также из-за технических ошибок: слишком тонкого каркаса или сильно зауженной частью. В основном данное осложнение относится к штампованно-паяным и временным пластмассовым конструкциям. Штампованно-паяные конструкции на сегодняшний день практически вытеснены протезами из более крепких материалов. А замена временных пластмассовых, если это необходимо, практически не составляет труда и не занимает много времени.

Причины осложнений после несъемного протезирования

Ошибки при диагностике и планировании ортопедического лечения

Пожалуй, самый важным и самым сложным этапом ортопедического лечения является планирование и выбор конструкции. Не полностью изученный анамнез, недостаточность рентгенологических исследований и неверная интерпретация снимков, невнимательный подход к жалобам пациента. Всё это на сегодняшний день является грубой ошибкой врача.

Ошибки при подготовке полости рта к протезированию

Перед ортопедическим лечением обязательно проведение санации полости рта: профессиональная гигиена полости рта, удаление сильно разрушенных зубов, которые невозможно качественно восстановить пломбами или вкладками, терапевтическое лечение необходимых по показаниям зубов, а также возможны мягко-тканные и костные пластики. Ошибки при подготовке могут быть обнаружены уже после протезирования, поэтому необходим очень внимательный подход всех врачей.

Ошибки клинических этапов протезирования

Ортопедическое лечение состоит, как правило, из нескольких этапов. Совершение ошибки на любом из врачебных этапов может привести к неблагоприятным последствиям. Из наиболее часто встречающихся врачебных ошибок при несъемном протезировании можно выделить неправильное препарирование зубов, неточно снятые слепки, неправильное определение прикуса, неправильная припасовка каркасов, несоблюдение правил при установке протеза, а также при несоблюдениии этапов протезирования.

Ошибки технических этапов протезирования

Половина успеха правильного ортопедического лечения зависит от зубного техника. Несоблюдение определенных правил изготовления зубных протезов приводит в дальнейшем к осложнениям. Чаще всего это ошибки в неточном изготовлении гипсовых моделей, плохом литье каркасов, неправильной моделировке режущей или жевательной поверхности зубов зубным техником.

Плохая гигиена полости рта

При несоблюдении рекомендаций правильной гигиены полости рта, может возникнуть воспаление десен, либо образование кариеса или другого воспалительно-деструктивного процесса в зубах.

Проблемы и осложнения при протезировании

Когда человек теряет зубы, он уверен, что протезирование все исправит. Но мало кто задумывается над тем, насколько серьезно нужно подойти к самой процедуре.

  • Главная
  • Все публикации

Каждый организм имеет свои физиологические особенности, а потому реагирует на лекарства и внешние раздражители по-разному. Индивидуальная непереносимость может значительно сократить список материалов для изготовления коронок, а спешка со стороны доктора или клиента, недостаточное обследование пациента перед процедурой установки искусственных зубов – вызвать многочисленные осложнения. Поэтому перед протезированием в Подольске наши стоматологи очень серьезно относятся к предварительной подготовке полости рта и всесторонне оценивают состояние челюстной системы и организма в целом.

Если вы решили восстановить зубной ряд, помните, что вам нужно для этого выделить достаточно времени и отнестись максимально серьезно к рекомендациям врача. Возможно, протезирование зубов в Подольске, в нашей клинике «Улыбка», затянется, и вам придется ходить к стоматологу дольше, чем вы рассчитывали. Но это не выманивание денег, как могут подумать некоторые, а необходимость, ведь основательное планирование, правильный выбор типа протеза и его формы даст гарантию эффективного лечения.

Причины, приводящие к осложнениям протезирования

Недостаточная санация полости рта. Может сократить срок ношения искусственной конструкции. Нужно полностью убрать воспалительные процессы, пролечить кариес, удалить зубы, неподлежащие восстановлению.

Наличие общих заболеваний. Некоторые из них являются абсолютным противопоказанием к установке протезов, другие требуют перехода в стадию стойкой ремиссии. Не нужно скрывать от врача факт наличия, к примеру, диабета, так как при данном заболевании протезирование требует осторожности, подбора подходящего метода и в принципе является достаточно сложным (не каждый доктор возьмется за пациента с такой проблемой).

Нарушение техники. Это касается снятия слепков, обтачивания зубов, изготовления конструкции и последующей ее фиксации.

Какие осложнения могут возникнуть после протезирования?

Быстрое разрушение опорных зубов. Происходит по причине некачественного лечения перед лечением и плохого уход за зубами после него. Посещайте доктора после протезирования в стоматологии Подольска не реже 2 раз в год – чтобы своевременно принять нужные меры по устранению возникшего осложнения и при необходимости пройти профессиональную чистку.

Дискомфорт при ношении. Проявляется дефектами речи, повышенным слюноотделением, болями в десне по причине неправильной подгонки протеза и натирания им десны. Дискомфорт – обычное явление после фиксации во рту чужеродного тела, но в норме он быстро проходит. Если после зубного протезирования в Подольске неприятные ощущения не исчезают, обратитесь вновь к врачу для исправления ситуации.

Аллергия. Бывает либо местной (при контакте базиса с десной), либо вызывает общую негативную реакцию организма на тот или иной материал. Проявляется жжением на языке, кожными высыпаниями или вовсе может привести к приступам бронхиальной астмы.

Сегодня медицина способна решить любую проблему со здоровьем. Но не лучше ли изначально тщательно следить за здоровьем своих зубов, чем надеяться на чудеса протезирования? Ведь никакие зубозаменяющие изделия не будут так же качественно выполнять свою функцию, как настоящие зубы. Если же выхода нет, приходите на недорогое протезирование зубов в Подольске, в наш медицинский центр «Улыбка». У нас современное диагностическое и лечебное оборудование и опытные врачи, и мы сможем подобрать для вас протез с учетом ваших индивидуальных особенностей и пожеланий.

Запишитесь на бесплатный осмотр к стоматологу +7 (985) 213 02 43

Дискомфорт после протезирования. Как ускорить привыкание к искусственным зубам?

Многие пациенты стоматологов–ортопедов после протезирования рассказывают о том, как нелегко им было привыкнуть к зубным протезам. Качественно изготовленные постоянные искусственные зубки и коронки отличаются компактными размерами и никакого дискомфорта не вызывают. А вот со съемными возникают проблемы: от неприятных ощущений в области неба и раздражающего давления на десны до постоянной тошноты и даже рвотного рефлекса. Каждый пациент по–своему переживает процесс адаптации, поэтому продолжаться он может и всего пару дней, и одну–две недели, и несколько месяцев.

Почему возникает дискомфорт?

Человек с отсутствующими зубами привыкает обходиться без них. Его зубочелюстная система начинает по–другому распределять жевательную нагрузку, и вовлеченные в процесс мышцы, щеки, нервы, язык и челюстные кости постепенно свыкаются с произошедшей перестройкой.

Если недостающие зубы удается восстановить постоянными протезами, параметры которых практически совпадают с природными зубами, нагрузка при пережевывании пищи оказывается естественной. А отсутствие чужеродных элементов — фиксирующих крючков и скоб — гарантирует отсутствие раздражения слизистых щек и языка.

В съемных конструкциях жевательная нагрузка распределяется иначе. Например, популярные бюгельные зубные протезы распределяют ее на небо и сохранившиеся соседние зубки. Понятно, что ощущения при пережевывании пищи поначалу будут оказаться необычными и почти наверняка вызовут раздражение.

С какими неудобствами можно столкнуться после протезирования?

Стоматологи, устанавливающие зубные протезы в Москве, заранее предупреждают о возможном дискомфорте, который может проявляться:

  • заметно раздражающим ощущением инородного тела в ротовой полости;
  • болезненностью, вызванной давлением конструкции на опорные зубы и особенно десны;
  • натиранием слизистых, покраснением и отеком, образованием на десне пролежня;
  • ощущением плохого смыкания челюстей и зубов;
  • усилившимся слюноотделением, вызванным восприятием протеза как пищи, которой нужно облегчить перемещение из полости рта в горло;
  • появлением рвотных позывов как реакции на присутствие инородного тела во рту;
  • нарушением дикции, которую может вызвать даже самый лучший съемный зубной протез (языку необходимо время, чтобы привыкнуть к смене положения при произношении звуков);
  • частичной утратой вкуса продуктов, вызванной закрытием протезом отдельных участков слизистых оболочек полости рта.

Неужели придется смириться с этим?

Изготовление зубных протезов — достаточно сложная работа, в чем–то даже сравнимая с искусством. Работающие в тандеме ортопед и зубной техник прилагают много усилий, чтобы изготовить точный и максимально комфортный протез. Но в большинстве случаев после надевания и ношения оказывается, что он нуждается в определенной подгонке под десны пациента.

Чтобы вернуть утраченный комфорт, с установленной конструкцией необходимо походить 3–4 недели. За это время можно привыкнуть к поначалу мешающему протезу и избавиться от неприятных ощущений. Если просто снять его при появлении дискомфорта, то описывать все испытанные неудобства придется на словах, и врач не сможет понять, чем именно они были вызваны. Хотите, чтобы коррекция оказалась эффективной? Обязательно приходите на прием в протезе, доставляющем неудобство.

Коррекция зубных протезов проводится в течение 15–20 минут. Как правило, вернуть пациенту комфорт удается за одно–два посещения стоматологической клиники.

Когда следует немедленно обратиться к дантисту?

О том, что вставные зубы для верхней или нижней челюсти изготовлены или установлены некорректно, могут свидетельствовать:

  • их неполное смыкание или смыкание только с одной стороны;
  • чересчур длинные зубы, мешающие закрыванию рта;
  • постоянное врезание протеза в мягкие ткани и их травмирование.

Как ускорить процесс привыкания к вставным зубам?

  1. Поначалу исключите из рациона жесткое мясо, сырые жесткие овощи и фрукты, сухари, орехи, гренки. Отдавайте предпочтение мягкой, даже перетертой пище, чтобы десны привыкали к нагрузке постепенно.
  2. При тошноте старайтесь пить больше воды, глубже дышать, сосать леденцы. А при повышенном слюноотделении полощите рот слабым раствором пищевой соли.
  3. Читайте вслух книги и произносите скороговорки, чтобы быстрее восстановить дикцию.
  4. Для снижения болезненности в деснах массируйте их большим и указательным пальцами. Это улучшит кровообращение.
  5. Если используете крем для зубных протезов, тщательно очищайте от него протез и десны вечером.

Научитесь есть медленно, не торопясь пережевывая пищу. Эта привычка не только помогает привыкнуть к вставным зубам, но и сохраняет здоровье желудочно–кишечного тракта.

Протезирование зубов: возможные осложнения

Протезирование зубов – это одна из самых востребованных и популярных медицинских процедур во всем мире. Впрочем, в этом нет ничего необычного: иногда лишь установка протезов может помочь человеку, столкнувшемуся с серьезными стоматологическими проблемами, вернуть красивую и здоровую улыбку. Между тем, процедура протезирования точно так же, как и другие медицинские манипуляции, может повлечь за собой возникновение целого ряда осложнений. Выявление любых признаков, сигнализирующих о развитии того или иного патологического процесса в ротовой полости, является основанием для визита к врачу и принятия мер, направленных на устранение возникшего дефекта.

Читать еще:  Восстановление расколовшегося депульпированного зуба
Причины осложнений после установки протезов

Основными причинами развития осложнений после установки протезных конструкций считаются:

  • нарушение порядка подготовки к установке дентальных протезов (отказ от профессиональной санации полости рта, от принятия мер, направленных на борьбу с воспалительными заболеваниями десен, с кариозным поражением зубов, зубными отложениями и др.);
  • ошибки, допущенные сотрудниками зуботехнических лабораторий (изготовление зубных протезов, не подходящих пациенту по размеру, нарушение технических требований);
  • неправильная установка протезной конструкции, влекущая за собой появление широких щелей между десной или протезом и скопление в них остатков пищи и бактерий (в отдельных случаях, напротив, наблюдается слишком плотное прилегание протеза к десне, способствующее появлению физического дискомфорта и развитию воспалительных процессов в десенных тканях);
  • повреждение протезной конструкции, сопровождающееся ее поломкой или смещением;
  • аллергия на материалы, использованные при изготовлении протеза;
  • ослабление иммунных сил организма;
  • изменение положения отдельных зубов, приводящее к смещению протезной конструкции;
  • несоблюдение гигиенических требований, влекущее за собой воспаление десен под протезом, кариозное поражение опорных зубов.
Разновидности осложнений после установки стоматологических протезов

Самыми распространенными осложнениями, развивающимися после завершения процедуры протезирования, являются:

  • протезный стоматит;
  • кариес, пульпит и иные заболевания зубов под протезными конструкциями;
  • отклеивание несъемных протезов после их установки;
  • ослабление креплений съемных протезных приспособлений;
  • гальванический синдром;
  • аллергические реакции;
  • физический дискомфорт, обусловленный установкой протезов.

Протезный стоматит – это воспалительное поражение десенных тканей под протезом, сопровождающееся появлением на их поверхности небольших гнойничков и язв. Основной причиной возникновения данной патологии является передавливание протезом мелких кровеносных сосудов десны, отмирание клеток мягких тканей и образование пролежней. Для устранения проявлений протезного стоматита пациентам рекомендуют обратиться к стоматологу с просьбой о корректировке протезной конструкции и проведении курса местного лечения с использованием антисептических растворов, мазей и гелей.

Кариес, пульпит и иные заболевания зубов под протезами возникают из-за несоблюдения требований гигиены. Для того, чтобы протезная конструкция не оказывала слишком сильного давления на десенные ткани, ее всегда устанавливают таким образом, чтобы между ее нижним краем и десной оставалось небольшое пространство. В этом пространстве скапливаются кусочки пищи и бактерии, которые могут провоцировать появление неприятного запаха, развитие воспалительного процесса и кариеса. Именно поэтому эта маленькая щель нуждается в тщательном уходе (в промывании водой и антисептическими препаратами, очищении при помощи зубных нитей, проведении профессиональных гигиенических мероприятий у стоматолога).

Причинами отклеивания постоянного протеза после установки могут стать:

  • утрата зуба и постепенное смещение остальных зубов в сторону образовавшегося пространства;
  • чрезмерная физическая нагрузка на протезную конструкцию;
  • изменение прикуса;
  • повреждение опорных зубов.

Отклеившийся протез возвращают на прежнее место путем приклеивания специальным стоматологическим составом. При необходимости, протезная конструкция может быть заменена альтернативным приспособлением.

Факторами, способствующими ослаблению креплений съемных протезных приспособлений, являются:

  • ежедневная носка;
  • регулярное снятие и повторное крепление конструкции.

Со временем элементы, фиксирующие протез в полости рта пациента, полностью выходят из строя. Проблема разрешается путем корректировки крепежных деталей специалистами зуботехнических лабораторий.

Гальваническим синдромом называют образование в полости рта гальванического электротока. Основной причиной этого явления считается присутствие во рту пациента разнородных металлов. Известно, что любой сплав, погруженный в раствор электролита, обретает свойственный лишь ему потенциал. Если в ротовой полости пациента присутствуют металлы с различными потенциалами, то возникают все условия, необходимые для образования гальванического тока. В подобных ситуациях функцию электролита выполняет слюна.

Для гальванического синдрома характерны:

  • появление металлического привкуса в полости рта;
  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • аллергические реакции;
  • потемнение металлических деталей протезов;
  • ухудшение общего состояния больного.

Описанная проблема разрешается путем замены зубных протезов.

Аллергическая реакция на материалы, использованные при изготовлении протезных конструкций – это едва ли не самое частое осложнение процедуры протезирования. Основными симптомами данной патологии являются:

  • покраснение и отечность слизистого эпителия ротовой полости;
  • появление сыпи на коже рук, лица;
  • воспаление слюнных желез;
  • приступы астмы;
  • сухость и жжение во рту.

Первые признаки аллергии проявляются сразу же после установки протезного приспособления или спустя несколько часов. В некоторых случаях реакция гиперчувствительности организма развивается через 2-3 дня после завершения процедуры протезирования. При выявлении любой симптоматики, сигнализирующей о возникновении аллергии, необходимо в самые сжатые сроки обратиться к врачу с просьбой об устранении патологического процесса и замене протезной конструкции.

Физический дискомфорт, возникающий после установки протезов, может беспокоить пациента на протяжении 10-15 суток. Чаще всего лица, прошедшие процедуру протезирования, сталкиваются с нарушением речевых функций, усиленным слюноотделением, ощущением инородного тела во рту, натиранием десны или внутренней стороны щек. В тех случаях, когда неприятная симптоматика не проходит самостоятельно больше трех недель, пациентам рекомендуют обратиться к стоматологу для принятия необходимых мер по корректировке или замене протезной конструкции.

Возможные последствия имплантации зубов

Протезирование при помощи зубных имплантатов – популярная стоматологическая процедура, пришедшая на смену установке мостовидных конструкций. Сейчас протезированием занимаются крупные стоматологические клиники, обеспечивающие всестороннюю поддержку пациента на каждом из этапов процедуры.

Содержание:

  • 1. Преимущества и последствия имплантов
  • 2.Возможные осложнения после протезирования зубов

Преимущества и последствия имплантов

Протезирование при помощи зубных имплантатов – популярная стоматологическая процедура, пришедшая на смену установке мостовидных конструкций. Сейчас протезированием занимаются крупные стоматологические клиники, обеспечивающие всестороннюю поддержку пациента на каждом из этапов процедуры.

Преимущества имплантов:

  • Повысят качество питания, поскольку они делают процесс пережевывания пищи более комфортным.
  • Предотвратят потерю костной ткани во рту.
  • Улучшат эстетический облик человека.
  • Обеспечат оптимизацию состояния прикуса.
  • Позволят бороться с дефектами речи.

Импланты являются популярным выбором для людей, которые потеряли зубы в результате травмы или развития заболеваний ротовой полости. Поскольку эти искусственные зубы прикреплены к челюсти, для их установки применяются хирургические методики.

Отек после операции. Отечность возникает непосредственно после процедуры имплантации. Хирургическое вмешательство всегда вызывает определенную реакцию организма. Операция включает умышленное повреждение десны, которую стоматолог просверливает до кости, дабы разместить зубной имплант.

Иногда процедуры выполняются поэтапно, поэтому необходима дополнительная операция. Например, абатмент может быть установлен позднее. Затем ткань десны закрывают. Позднее к абатменту будет прикреплена коронка. Стоматологическое вмешательство приведет к дискомфорту. Последствия включают кровоподтеки, болевой синдром, отек десен и лица. Типичные осложнения могут тревожить пациента на протяжении 2-7 дней.

Некоторые симптомы могут включать зубную боль, боль в горле, отечность миндалин и желез в области шеи. В таких случаях используются антибиотики, противовирусные и противовоспалительные препараты для лечения болевого синдрома.

Лечение отвесности десен и лица включает использование холодных компрессов и полоскание полости рта. После первоначальной операции на опухшую область обычно прикладывают холодный компресс. Рекомендуется наносить компресс на 15-20 минут, а затем удалять его примерно на 45 минут. Процесс повторяется в течение нескольких часов. Охлаждение также может уменьшить боль.

Возможные осложнения после протезирования зубов

Процесс вживления имплантата предполагает чрезвычайно серьезное и опасное хирургическое вмешательство, которое повлияет на состояние челюсти. К проведению подобной операции допускаются пациенты в возрасте от 18 до 70 лет, но дантисты часто снижают предельный возраст пациента до 45 лет. Делается это исключительно по соображениям безопасности, поскольку в преклонном возрасте скорость заживления ран значительно снижается.

1. Инфекционное заболевание. Риск заражения опасными микроорганизмами в разы возрастает на этапе проведения хирургических процедур. Воспалительный процесс может развиться после прикрепления имплантатов к челюстной кости. Это обычно вызвано недостаточным уровнем гигиены полости рта. Отказ от регулярной чистки зубов после приема пищи вызывает накопление бактерий. Кроме того, люди, которые курят или используют другие виды табачных изделий, подвергаются повышенному риску развития инфекции. В случае тяжелого течения инфекции может понадобиться даже удаление импланта.

2. Повреждение нерва. Ротовая полость наполнена нервными окончаниями. Повреждение в подавляющем большинстве случаев вызвано неправильным размещением импланта. Заболевание прогрессирует, обеспечивая расширение участка онемения на губы, остальные зубы, подбородок и щеку. Это может вызвать серьезный дискомфорт.

3. Синусит. Если зубные импланта, которые помещаются в верхнюю челюсть, попадают в полость придаточной пазухи носа, возможно развитие гайморита. Когда это происходит, человек может почувствовать сначала покалывающее чувство в гайморовых пазухах, а потом и постепенно нарастающую боль. Повышенное давление вызывает хронические головные боли. В тяжелых случаях у человека может развиться тяжелая мигрень. Лечение в этом случае только кардинальное, то есть имплант удаляется.

Несмотря на все преимущества, установка имплантатов имеет несколько побочных эффектов, которые появляются в результате ошибки дантиста или игнорирования пациентом предоставленных специалистом рекомендаций касательно гигиены полости рта после оперативного вмешательства. Риск возникновения осложнений после установки имплантата повышается, если пациент имеет хронические заболевания.

Симптомы развития инфекции, повреждения нерва и развития гайморита возникают часто через несколько недель после установки имплантата. Подобные последствия развиваются крайне редко, тогда как с отечностью сталкивается практическикаждый пациент, прошедший полную процедуру протезирования зубов.

Скорость исцеления зависит исключительно от общего самочувствия человека и правильности выполнения процедуры. Заживление раны, которая была нанесена в ходе установки имплантата, может занять от 6 недель до нескольких месяцев.

После каждого этапа протезирования пациенту предписываете легкая диета. Например, придется употреблять только мягкие продукты в течение нескольких дней. Если отечность или дискомфорт во время принятия пищи ухудшается в течение 7-14 дней после операции, следует обратиться к врачу. Могут потребоваться антибиотики и обезболивающие препараты.

Осложнений можно избежать с помощью последних достижений в области стоматологии. Новые высокотехнологичные процедуры, используемые пероральными хирургами, включают минимально инвазивное размещение имплантатов. К сожалению, подобная процедура носит исключительно экспериментальный характер. Для ее проведения необходимо сложное и дорогостоящее оборудование, которое позволить себе могут только лучшие стоматологические клиники.

Возможные осложнения после протезирования зубов

Образ современного человека диктует необходимость иметь естественную и красивую улыбку. В некоторых случаях вернуть природную красоту зубов поможет только протезирование. Данная процедура достаточно давно является популярной и востребованной в стоматологической практике. Следует учесть, что протезирование зубов иногда может вызвать некоторые осложнения после процедуры. Пациентов может беспокоить специфическая ноющая боль в районе установки протеза. Этому явлению имеется довольно простое и логическое объяснение.

Возможные осложнения

Осложнения после протезирования зубов выражаются в возникновении во рту чувства дискомфорта. Несмотря на то, что каждый случай индивидуален, в любом из них происходит изменение и перераспределение жевательных давлений на зубы. Таким образом, происходит «оптимизация», подстраивание выполняемых зубами функций под новый прикус. При отсутствии более сложных осложнений, ощущение дискомфорта проходит через несколько дней. В противном случае необходимо обращение к специалисту.

Виды и причины осложнений

К наиболее распространенным осложнениям после процедуры протезирования зубов относятся:

  • появление у пациента аллергии на металл, не выявленное ранее;
  • протезный стоматит, причиной которого является давление плотно прилегающего протеза на десну, сопровождающееся иногда ущемлением сосудов и отмиранием тканей;
  • расшатывание протеза вследствие его длительного использования и неправильной нагрузки конструкции на жевательную часть.
  • дискомфорт и ощущение во рту чужеродного тела, возникшее из-за перестройки жевательных пропорций.

Для избавления от боли и предотвращения нежелательных последствий, пациентам необходимо обратиться к врачу-стоматологу-ортопеду. Если последствия протезирования уже возникли, врач разработает и реализует в индивидуальном порядке комплекс мероприятий, направленных на эффективное устранение дискомфорта. В любом случае необходимо после протезирования соблюдать гигиену полости рта и тщательно, согласно рекомендациям специалиста, ухаживать за зубными протезами.

Риски осложнения после протезирования зубов

Осложнения после протезирования возникают не очень часто, но в то же время невозможно дать гарантию на то, что их не будет: ведь реакцию организма на появление в нем инородного предмета не предугадаешь.

Многое зависит от квалификации и профессионализма стоматолога-протезиста. В стоматологической клинике «САИДА» и врачи, и медсестры регулярно проходят переаттестацию, подтверждая свой уровень мастерства.

Вторым показателем риска осложнений является тип конструкции протеза. Использование несъемных протезов увеличивает такие риски (в отличие от ношения съемных конструкций).

Важна и правильность ухода за ротовой полостью. И здоровье всей полости рта, и состояние протезов могут ухудшиться из-за таких факторов:

  • недостаточной гигиены,
  • чрезмерных жевательных нагрузок,
  • неправильного ухода за протезами.

Не исключены осложнения и в связи с аллергическими реакциями и общим состоянием здоровья каждого пациента. Вот почему еще перед процедурой установки протеза обязательно необходимо сообщить своему стоматологу-ортопеду обо всех имеющихся заболеваниях и уже выявленных аллергических реакциях на медикаменты или материалы.

Виды осложнений

В стоматологической практике самым распространенным осложнением после протезирования считается протезный стоматит. Возникает он из-за некорректной установки конструкций зубных протезов: при слишком плотном примыкании протеза к десне, что неизбежно ведет к отмиранию окружающих протез тканей.

Довольно часто встречается и кариес опорных зубов под протезными конструкциями. Если между протезом и десной допущен даже небольшой зазор, там будут скапливаться налет и вредоносные бактерии, не поддающиеся устранению при проведении гигиенических процедур. Любые остатки пищи приведут к развитию кариозного процесса. В наиболее критических ситуациях допускается перепротезирование. Но осложнением этой процедуры может стать гальванический синдром, легко провоцирующийся металлическими протезами.

Аллергия на протезные конструкции

Нередко те материалы, которые входят в состав зубных протезов, вызывают у пациентов аллергию. Для недопущения подобной ситуации необходимо заранее проходить тесты на аллергосовместимость.

Не исключено и то, что даже после тщательного подбора материалов для зубных протезов возникнет аллергия на них. Ведь скорость развития этого показателя может быть очень разной: от одного-двух часов до трех дней после установки протезной конструкции. Симптомами, которые потребуют от пациента немедленного обращения к врачу, который ставил протез, являются:

  • сыпь или воспаления в полости рта,
  • неприятное чувство жжения на языке,
  • постоянная сухость во рту.
голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector