Cvm51.ru

Медицина и Образование
8 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пародонтит и стоматит лечение

Причины стоматита

Стоматит может начаться вследствие определенных заболеваний или без очевидных причин. Как и в случае с другими болезнями, спрогнозировать.

Стоматит может начаться вследствие определенных заболеваний или без очевидных причин. Как и в случае с другими болезнями, спрогнозировать реакцию организма бывает сложно. Но существует ряд основных причин, из-за которых стоматит может развиться с большой вероятностью.

Факторы, вызывающие стоматит

Пренебрежение элементарными гигиеническими правилами, недостаточный уход за полостью рта – частая причина стоматита. Заболевание нередко возникает у людей, которым здоровые зубы подарила природа. Из-за отсутствия каких-либо проблем они не посещают стоматолога, перестают уделять должное внимание гигиене. Следует понимать, что организму при определенных условиях может не хватить сил побороть инфекцию, и не пренебрегать профилактическими визитами в стоматологическую клинику.

  • вирусное, грибковое, бактериальное заражение. Стоматит у взрослых и детей вызывают вирусы герпеса, грибы группы Candida, стафилококки и стрептококки. Патологические микроорганизмы проникают в слизистую десен через микротрещины, в результате чего возникает припухлость, боль, язвы. Инфекции становятся прогрессирующими на фоне сниженного иммунитета. При любых поражениях слизистой необходимо обратиться к врачу, чтобы вовремя начать антибактериальное лечение;
  • осложнения гастрита, колита, дисбактериоза и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. В таких случаях вначале устраняют основной источник болезни, а затем проводят местное лечение стоматита;
  • механические повреждения. Травмы десны посторонним предметом, прикусы слизистой приводят к образованию ранки, в которую могут попасть болезнетворные микробы. Очень часто по причине механической травмы стоматит возникает у маленьких детей, ведь они имеют привычку все тянуть в рот. Десны травмируются также металлическими брекетами и некачественно изготовленными протезами;
  • аллергическая реакция на прием антибиотиков пенициллиновой группы, отдельные витаминные комплексы;
  • стрессовые состояния;
  • курение, бесконтрольное употребление в пищу семечек с привычкой очищать ядра от скорлупы зубами;
  • ожог химическими веществами.

Риск развития стоматита увеличивается при несбалансированном питании, дефиците цинка, железа, фолиевой кислоты, витаминов группы B.

Проявление симптомов стоматита у детей и взрослых должно быть сигналом к посещению стоматологической клиники. В сети «Зуб.ру» есть отделения, работающие круглосуточно, без предварительной записи.

Пародонтит и стоматит лечение

Среди основных заболеваний полости рта следует выделить гингивит и стоматит. Как правило, данные формы патологии лечатся в стоматологических клиниках. Гингивит вызывается действием местных и общих причин. К первым относятся недостаточная гигиена полости рта, ранения слизистой и др. Что касается общих причин, то это заболевания печени, почек, крови, авитаминоз С и др., острые детские инфекции (корь, скарлатина, инфекции, вызванные герпесным вирусом), а также отравления тяжелыми металлами (свинцом, ртутью и др.).

Катаральный гингивит характеризуется покраснением и отеком слизистой десен. Иногда это сочетается с язвенным процессом, причем язвы располагаются около зубов (язвенный гингивит). Гипертрофический гингивит встречается при цианотических врожденных пороках сердца, лейкозах, при продолжительных приемах антиэпилептических средств (производные гидантиона) и др. Выраженность пролиферативного процесса бывает различной, но иногда бывает настолько сильной, что полностью покрывает зубы.

Лечение гингивита необходимо проводить в стоматологической клинике. Местное и общее (направленное на общее заболевание) лечение зубов под общим наркозом в данном случае проводить нет необходимости, если только нет дистрофических или гнойных процессов в зубных рядах.

Другим заболеванием является катаральный стоматит. Слизистая полости рта становится ярко красной и слегка отечной; на языке получается отпечаток зубов. У детей отмечается повышенная саливация и жжение или зудящая боль при приеме горячего, горького, кислого и соленого.
Катаральный стоматит лечится местно. При этом рекомендуется избегать применения антибиотиков.

Афтозный стоматит встречается преимущественно в раннем детском возрасте.
Данная патология вызывается герпесным вирусом. Клиника данной патологии заключается в явлениях со стороны полости рта за несколько дней до этого предшествуют повышение температуры, иногда рвота, плохой запах изо рта, нежелание принимать пищу, саливация. Вся полость рта покрыта мелкими, хорошо ограниченными язвочками с фибринозными налетами и покраснением вокруг. На коже около губ иногда появляются импетигоподобные изменения.

Нередко при лечении афтозного стоматита необходимо выполнение отбеливания зубов. Как правило, отбеливание зубов цена которой находится в приемлемых рамках. Притирание концентрированным сахарным раствором ромашки, раствором генцианфиолета; для успокоения боли назначают местнодействующие обезболивающие средства; пища умеренно теплая в виде каш, пюре и др. Прогноз при афтозном стоматите хороший; выздоровление может наступить спонтанно. В заключение лечения необходимо выполнение отбеливания зубов.

Глоточное пространство расположено между основанием черепа и пищеводом и делится на три лежащих одна над другой части: эпифаринкс (назофаринкс), мезофаринкс (орофаринкс) и гипофаринкс (ларингофаринкс).

В функциональном отношении глотка играет роль в акте глотания, дыхания, речи, а также и в отведении секретов из носовых полостей. Нередко наблюдается выпадение зубов и их попадание в глоточные пространства.

Попадание инородных тел в виде зубов в глоточное пространство угрожает маленьким детям. Это может произойти при глотании, рвоте и др. Поэтому удаление зубов необходимо выполнять во время, особенно это касается молочных зубов. Более крупные предметы (игрушки, английские булавки, пуговицы, кости, в том числе рыбьи) могут застрять в гипофаринксе и в грушевидной пазухе. В связи с локализацией застревания инородного тела налицо и соответствующие симптомы: человек давится, появляются тошнота, позывы к рвоте, расстройство в приеме пищи, свистящее дыхание, дыхательная недостаточность. Диагноз строится с учетом затрагивания глотки, что осуществляется легче на основе данных эзофагоскопии или рентгенологического исследования.

— Вернуться в оглавление раздела «Стоматология.»

Лечение воспаленных десен

Автор данной статьи:

Толстошеев Андрей Юрьевич
Главный врач, стоматолог-хирург, врач стоматолог-ортопед

Воспаления десен в стоматологии называются заболеваниями пародонта, то есть всего комплекса тканей около зуба. Занимаются лечением воспаления десен зубов врачи-пародонтологи.

Воспаление может охватывать область одной десны или двух, но часто оно распространяется на большую часть зубного ряда. Обычно все начинается с покраснения, зуда и небольшой болезненности, но постепенно дискомфорт и внешние проявления могут стать более выраженными.

Основные причины воспаления десен

Наиболее распространенными причинами воспаления десен являются:

  • образование зубного камня и отсутствие мер по его удалению;
  • системные заболевания — те, которые влияют на весь организм;
  • активное размножение патогенных бактерий в полости рта.

Обычно развитие патологии начинается с образования зубной бляшки, которая формируется из уплотнившегося налета. Достаточно бывает нескольких дней пренебрежения гигиеной полости рта, чтобы налет достаточно затвердел.

Воздействие на бляшку минералов из слюны запускает процесс образования зубного камня. По этой причине камни особенно часто образуются на внутренней стороне нижнего зубного ряда, так как там расположены под языком выводные протоки слюны. Наличие камней пагубно влияет не только на зубы, но и на окружающие их ткани.

Существуют и второстепенные причины заболевания десен:

  • наследственная предрасположенность;
  • последствия травмы;
  • последствия неправильного медицинского лечения;
  • воспалительные заболевания близлежащих органов (тонзиллит, гайморит и т. д.);
  • ортопедические конструкции из некачественных материалов либо неправильно выполненные;
  • нарушение баланса веществ в слюне;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сильный стресс;
  • гормональные сбои;
  • особенности строения зубов и десен.

Часто после перенесенных тяжелых вирусных заболеваний, а также после аллергии или грибковых поражений сильно ослабляется иммунитет. Это тоже может стать толчком к развитию болезней пародонта. При воспалении десны причины и лечение должны быть определены врачом, чтобы не допустить хронизации, а также дальнейшего распространения патологического процесса.

Заболевания десен

Среди заболеваний десен можно выделить следующие патологии:

  • гингивит,
  • пародонтит и пародонтоз,
  • периодонтит,
  • периостит.

Заболеванием, лучше всего поддающимся лечению и наиболее благоприятным по прогнозам считается гингивит.

​​​​​​​ Гингивит

Гингивит — заболевание, при котором воспаляется преимущественно край десны и ее участки между зубами. Поражается слизистая оболочка, костная ткань сохраняется нетронутой, поэтому гингивит считается менее опасным для зубов заболеванием, чем пародонтит.

Выделяют основные типы гингивита:
  • Катаральный.
  • Язвенно-некротический.
  • Гипертрофический.

Общие симптомы заболевания:
  • выделение крови при чистке или употреблении грубой пищи;
  • боль при физическом воздействии на десны;
  • заметное скопление налета у шеек зубов,, который трудно удалить из-за болезненности тканей;
  • частый или постоянный зуд в деснах;
  • отечность десен;
  • выделение жидкости из десен;
  • выраженный красный цвет их слизистой оболочки или, наоборот, синюшность.

Протекание катарального гингивита может ограничиться этими симптомами. При гипертрофическом добавляется разрастание десны. При язвенно-некротическом — изъязвление и некроз ее слизистой оболочки.

Если из-за гингивита опухла десна, то лечение назначается в зависимости от степени тяжести, а также фазы протекания: острой, хронической в стадии обострения, хронической вне стадии обострения.

При острой фазе характерна выраженная болезненность, краснота и кровоточивость слизистой, что связано с сильным истончением эпителия. При хронической фазе вне обострения эти симптомы проявляются в меньшей степени, а цвет десны становится синеватым.

Лечение гингивита

Лечение гингивита включает в себя обязательные этапы:

  • Устранение накопившихся зубных отложений с помощью ультразвукового аппарата.
  • Обработка пораженных тканей антисептиком.
  • Наложение на десны противовоспалительного геля.

Это входит в первую обязательную помощь, оказываемую пациенту во врачебном кабинете. В дальнейшем необходимо, чтобы больной сам поддерживал гигиену, ополаскивая рот антисептическим раствором, и ежедневно накладывал противовоспалительные средства. Такую домашнюю терапию нужно проводить как минимум 10 дней.

Обычно при гингивите зубодесневое соединение сохраняется целым. Но при отсутствии лечения гингивит имеет свойство переходить в пародонтит, при котором целостность этого соединения нарушается. Поэтому, если кровоточит десна, лечение откладывать нельзя.

Пародонтит и пародонтоз

При пародонтите воспаление охватывает все ткани пародонта, куда входят не только десны, но и альвеолярные отростки (зубные лунки), цемент зуба и даже надкостница. Характерным признаком заболевания является образование десневых карманов.

Здоровые десны плотно обхватывают шейку зуба, а при пародонтите они отделяются от зубной поверхности. В результате между краем десны и зубом образуется пространство, где обычно находятся поддесневые зубные камни. В этих карманах также может скапливаться гной.

Стоит направиться ко врачу с подозрением на пародонтит, если:

  • пахнет изо рта,
  • десны часто или постоянно кровоточат;
  • десны зудят, болят, выглядят красными и отечными;
  • промежутки между зубами стали шире;
  • при попадании пищи между зубами возникает боль;
  • в полости рта много зубных камней (не всегда их можно обнаружить самостоятельно).

Пародонтит, как и гингивит, может переходить в хроническую фазу, которая может иметь стадии обострения и затихания. Если его не лечить, то воспаление приводит к абсцессам, при которых гной начинает разрушать мягкие и твердые ткани. В результате могут образоваться полости с гнойным содержимым.

Пародонтит имеет три степени тяжести, которые отличают не по ощущениям пациента, а по глубине десневых карманов и области разрушения тканей. Недолеченный острый пародонтит переходит в хроническую форму, которая, в свою очередь, может привести к еще более серьезному заболеванию — пародонтозу.

Пародонтоз глубоко поражает ткани, вызывая их дистрофическое поражение и охватывая весь альвеолярный отросток. Объем всех тканей убывает, и в зависимости от уровня уменьшения кости различают легкую, среднюю или тяжелую степень протекания патологии.

Запущенное течение заболевания может привести к потере зубов.

Лечение пародонтита и пародонтоза

Лечение пародонтита и пародонтоза десен прежде всего подразумевает очищение десневых карманов. Эту процедуру может выполнить только врач с помощью ультразвукового оборудования. После удаления твердых отложений пространства между зубами и деснами обрабатываются антибактериальными средствами. Далее пациенту придется строго соблюдать гигиену рта, следить за питанием, обрабатывать полость рта антисептиками. По назначению врача используются также противовоспалительные препараты местного и (или) системного действия.

Однако при тяжелом протекании заболевания, с глубокими карманами (глубже 3 мм), лечение пародонтоза десен потребует также хирургического вмешательства. Карманы придется разрезать, чтобы полностью вычистить от гноя и твердых отложений. После очищения десны обрабатывают антисептиком и зашивают. В дальнейшем пациент должен соблюдать диету, обрабатывать полость рта соответственно указанию врача и принимать назначенные препараты.

Болезни дёсен – виды и лечение

Здоровье полости рта – это не только красивые зубы или отсутствие кариеса. Одними из самых распространённых патологий являются заболевания дёсен. Они приносят значительный дискомфорт пациенту, ухудшают качество жизни, создают источник постоянной инфекции, а также могут привести к выпадению зубов. Поэтому лечение заболеваний дёсен у взрослых нельзя откладывать «на потом».

Анатомия дёсенного аппарата

Дёсны являются одной из анатомических структур периодонта – тканей, непосредственно окружающих зуб. К периодонту относят такие элементы:

Альвеола (зубная лунка);

Связочный аппарат, удерживающий зуб в альвеоле;

Непосредственно, десна, состоящая из подвижных и неподвижных слизистых оболочек, уздечек, десневого края и переходных складок;

Дёсны переходят в слизистую ткань щёк или губ.

Важно понимать, что все анатомические структуры пародонта связаны между собой, потому заболевания дёсен могут переходить друг в друга, в зависимости от причины, вида, патогенеза, степени воспаления.

Причины болезней пародонта

В большинстве случаев воспалительные процессы в дёснах имеют инфекционную природу – то есть, вызываются патогенной микрофлорой. Вот несколько причин, способствующих началу воспаления:

Неправильная гигиена полости рта – нерегулярная чистка зубов, неподходящие зубные щётки или пасты. Пациент может не уделять гигиене рта достаточно времени, не вычищая зубной налёт из пришеечных зон. В некоторых случаях жёсткие зубные щётки приводят к микротравмам, царапинам слизистой. Всё это способствует скоплению условно-патогенной микрофлоры, которая всегда присутствует во рту, но привести к воспалению может только при создании ей благоприятных условий;

Наличие зубного камня. Сначала в пришеечной зоне зубов образовывается налёт. Со временем он твердеет – его невозможно вычистить щёткой. Камень разрастается, травмирует дёсны, а под ним размножаются бактерии, что также провоцирует начало болезни;

Болезни слизистых при брекетах или других ортодонтических конструкциях связаны с затруднённой чисткой зубов в первую очередь, и микротравмами слизистой – во вторую. Если брекеты лигатурные, с крючкообразными выступами, риск травматизации больше;

При неправильном протезировании зубов часто встречаются случаи заболеваний дёсен. Это может быть вызвано травмой при установке коронки или моста, либо при их неправильном изготовлении зубным техником. Съёмные или условно-съёмные зубные протезы часто создают неестественное давление на дёсны, что может привести к их воспалению;

Курение часто вызывает патологии слизистой вследствие нарушения кровообращения (табак сужает сосуды), химического воздействия (смолами, содержащимися во вдыхаемом дыму), даже ожогов (при вдыхании очень горячего дыма);

Заболевания желудочно-кишечного тракта, из-за которых нарушается всасывание питательных веществ, витаминов, микроэлементов;

Неполноценный рацион с недостаточным количеством микро- и макронутриентов;

Гормональные нарушения, болезни эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз).

В редких случаях на слизистых могут разрастаться доброкачественные или злокачественные новообразования, развиваться генетические патологии (синдром Папийона-Лефевра), аутоиммунные заболевания (гистоцитоз Х, десмодонтоз) и другие.

Общая симптоматика

У разных заболеваний дёсен свои, специфические симптомы. Но есть ряд признаков, которые должны указать пациенту на развитие патологии. При обнаружении подобных симптомов ни в коем случае нельзя «терпеть», а необходимо как можно быстрее записаться к врачу:

Повышение местной температуры;

Рыхлость, мягкость или, наоборот – неестественная твёрдость;

Кровотечение, поначалу – только во время гигиены рта;

Повышение чувствительности зубов;

Становится больно пережёвывать пищу, чистить зубы;

Десневой край может быть неравномерным, где-то выше или ниже, где-то краснее или белее;

Появление неприятного запаха изо рта, от которого невозможно избавиться ни полосканием, ни мятными жвачками.

Более подробные симптомы зависят от разновидности заболевания. Каждая патология имеет свои диагностические признаки.

Виды воспаления дёсен

Существует много видов болезней десенных тканей. Они отличаются причинами, симптомами, степенью поражения и уровнем последствий для пациента. Вот лишь самые распространённые из них:

Гингивит

Гингивит – наиболее часто встречающееся заболевание дёсен. Название происходит от латинского слова gingiva – десна, и окончания –itis, означающего воспаление. Болезнь поражает только краевую часть слизистой, не углубляясь в альвеолу, не затрагивая связочный аппарат зуба или костные ткани альвеолы. Существует несколько вариаций гингивита:

Катаральная форма. Практически всегда вызвана недостаточной гигиеной полости рта. Основными симптомами является болезненность, кровоточивость во время чистки зубов, покраснение десневого края, специфический запах изо рта. Эта форма гингивита легче всего поддаётся лечению. Но также, при отсутствии необходимых мер, легко переходит в пародонтит;

Гипертрофическая форма. Характеризуется увеличением межзубных сосочков, отёчностью слизистой, разрастанием в ней соединительной ткани. Чаще всего гипертрофический гингивит является следствием катарального, реже – начинается как самостоятельное заболевание (беременность может стать провоцирующим фактором).

Лечение гингивита должно проводиться в условиях стоматологического кабинета. Врач осмотрит пациента, проведёт диагностику и назначит необходимые процедуры и/или медикаменты. В обязательном порядке проводится чистка зубов от налёта или камня – часто уже одной такой манипуляции достаточно для полного излечения болезни. После процедуры врач пропишет различные гели, полоскания антисептиками, а в тяжёлых случаях – приём антибиотиков. При фиброзной гипертрофической форме может даже понадобиться хирургическая пластика.

Пародонтит

Пародонтит – это воспалительное заболевание дёсен, поражающие уже глубокие анатомические структуры (связочный аппарат альвеолы, надкостницу) с образованием пародонтальных карманов. Термин происходит от греческих слов para – около, odontos – зуб, и окончания –itis, означающего воспаление.

В лёгких случаях симптомы заболевания пародонта могут практически не отличаться от симптомов катаральной формы гингивита. Пациент может заметить лишь небольшое отхождение десенного края от шеек зубов, а также наличие под десной зубного камня.

Чем более запущена болезнь – тем ярче выражены симптомы:

Образование пародонтальных карманов. Сначала их глубина может составлять 2-3 мм, а в тяжёлых случаях достигать 5-6 мм;

Воспаление поражает связочный аппарат зубов, отчего пациент может обнаружить их шаткость;

Из-под десны, при надавливании на неё, выделяется гной;

Со временем зубы расходятся в разные стороны от механических нагрузок;

Оголяются шейки зубов.

Реже встречается локальный пародонтит – когда воспаление поражает ткани только вокруг одного-двух зубов. Причинами могут стать травмы от нависающего острого края пломбы, некачественно установленной коронки или моста. Реже локальный пародонтит развивается из-за неправильного прикуса.
Лечение пародонтита заключается в тщательном вычищении пародонтальных карманов методом открытого или закрытого кюретажа. В некоторых современных частных клиниках применяются лазерные технологии, позволяющие не только добиться полной стерильности, но и стимулирующие регенеративные процессы. Далее врач прописывает противовоспалительную терапию в качестве местных полосканий и перорального приёма антибиотиков. Иногда может понадобиться шинирование (фиксация) подвижных зубов для предотвращения ещё большего расшатывания.

Пародонтоз

Если гингивит с пародонтитом тесно связаны, то пародонтоз является совершенно другим заболеванием. Это, по большей части, дистрофические изменения слизистой и костной ткани. С греческого языка термин переводится как para – около, odontos – зуб, и окончание –os – как дистрофический, невоспалительный процесс. Хотя, согласно МКБ-10, пародонтоз признан одним из вариаций пародонтита, и вызывается инфекционным агентом.

Читать еще:  Болит зуб после лечения пульпита (после удаления нерва и чистки канала)

Главными отличиями пародонтоза от других заболеваний дёсен является его безболезненное течение. Дёсны не кровоточат, не краснеют, из-под них не выделяется гной. Нарушается кровообращение, отчего мягкие ткани истончаются, а костные межзубные перегородки атрофируются. Высота десны визуально уменьшается, шейки оголяются. Зубы становятся подвижными и подвержены риску выпадения.
Лечение пародонтоза должно быть комплексным:

Улучшение общего состояние организма, уменьшение влияния системных заболеваний;

Устранение местных раздражителей – неправильных зубных протезов, острых краёв пломб;

Укрепление сосудов, улучшение кровообращения в дёснах путём применения физиотерапии;

Медикаментозное лечение – питательные гели, улучшающие кровообращение и регенерацию аппликации, общий курс витаминов и микроэлементов.

Чаще всего пародонтоз поражает людей пенсионного возраста, у которых уже в силу прожитых лет накоплено множество хронических заболеваний, ухудшено кровообращение в дёснах, частично отсутствуют зубы.

Флюсом, или периоститом, называют гнойное поражение надкостницы челюстных костей. Чаще всего причиной становится запущенный кариес и прочие проблемы с органами полости рта – слизистыми, зубным камнем. Визуально флюс выглядит как наполненная гноем полость, выступающая над поверхностью слизистой. Пациент жалуется на общее угнетение, ухудшение самочувствие, часто процесс сопровождается высокой температурой.
Если патологию не лечить, она перейдёт в гнойный абсцесс или даже флегмону – просачивание гноем мягких тканей, словно вода губку. Лечение флюса может быть консервативным и оперативным:

Консервативное (медикаментозное) лечение способно помочь только при начальных стадиях заболевания. Пациенту назначается антибиотикотерапия, противовоспалительные препараты, местные антисептики. Важно убрать первопричину патологии – кариес, зубной камень, вылечить гингивит;

Оперативное (хирургическое) лечение назначают в тяжёлых запущенных случаях, либо если медикаментозная терапия не дала результатов. Врач производит разрез полости, удаление оттуда гноя, промывание антисептиками с установкой дренажа. Также прописывается курс антибиотиков. В редких случаях привести к выздоровлению может только полное удаление зуба.

Эпулис

Эпулис (наддесневик) – опухолевидное разрастание на слизистой десны. Оно бывает доброкачественным и злокачественным, может расти вплоть до 3-4 см размера. Новообразование не вызывает боли, но причиняет дискомфорт во время жевания, разговора. Также оно негативным образом влияет на эстетику, искажая черты лица.

Причинами чаще всего называют травмы, ожоги, неаккуратное лечение зубов, неправильное протезирование, неподходящие брекеты. Злокачественный эпулис может развиться вследствие генетической склонности, вирусных заболеваний, низкого иммунитета. Как и в случае с любыми раковыми заболеваниями – точных причин никто не знает.

Лечение эпулиса заключается в иссечении поражения. Для этого применяются как хирургические инструменты, так и медицинский лазер. В случае сильных повреждений удаляется также часть периодонта и зубные единицы.

Как лечат стоматит

Здравствуйте. Меня зовут Солтарь Анастасия, я работаю врачом-пародонтологом в стоматологической клинике «Все свои» на Октябрьском Поле. Я хотела бы поделиться с вами информацией о лечении такого неприятного заболевания, как стоматит.

Многие из нас сталкиваются с ним если не в детстве, то уже во взрослом возрасте. Стоматит – это общее название заболевания слизистой оболочки полости рта. Основные симптомы этого заболевания: повышенная температура, слабость, покраснения и отечность слизистой полости рта, болезненность при приеме пищи, ранки и язвы на слизистой, белый или желтый налет на языке, повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта.

Поскольку симптомы стоматита всегда слегка размыты, его довольно трудно диагностировать самостоятельно, лучше обратиться к врачу. Существует множество видов стоматита и причины его появления могут быть самыми разными – это заболевания зубов, плохая гигиена полости рта, различные травмы и повреждения слизистой оболочки, дисбактериоз, некоторые общие заболевания, недостаток витаминов группы «Б» и многое другое. Возникновению стоматита также способствует сниженный иммунитет.

Существует мнение, что если вы однажды заболели стоматитом, то излечиться от него навсегда невозможно, это не совсем так. Действительно, у тех, кто перенес эту болезнь, вероятность возникновения рецидива весьма высока. Это связано с тем, что стоматит часто является лишь отражением какой-то серьезной проблемы в организме, и пока вы не решите эту проблему, он может возвращаться к вам снова и снова.

У некоторых людей стоматит может стать хроническим. В таком случае, помимо стоматологического лечения, необходимо заниматься комплексным обследованием всего организма.

Для лечения стоматита, в клиниках «Все свои» используют различные методы, в зависимости от причины и формы заболевания. Если стоматит имеет инфекционную или бактериальную природу, применяются антивирусные и антибактериальные препараты. При аллергическом характере используются антигистаминные средства.

Лечение стоматита в большинстве случаев проходит симптоматично, то есть направлено в первую очередь на устранение болевого синдрома, снятие отечности и воспаления. Но конечно надо понимать, что в комплексе с этим необходимо устранить и основную причину, вызвавшую заболевание. Например, частые язвы на слизистой возникают от механических травм: натирают, царапают брекеты, протезы, выступают грубые части пломб. Это все нужно ликвидировать, иначе заболевание вернется снова.

Кроме того, обязательно обеспечить хорошую гигиену полости рта, то есть удалить зубной камень и налет. Делается это в клинике с помощью современного ультразвукового оборудования, процедура простая и быстрая.

Что касается всевозможных народных методов лечения, в частности различных полосканий с настоями трав: ромашки, шалфея, календулы, зверобоя, то скажу сразу, что они не смогут заменить вам лечение у специалиста, их можно использовать только в качестве дополнительных мер. Да и то, очень осторожно, так как они вызывают аллергию. В любом случае визит к специалисту обязателен.

Так как при стоматите необходима профессиональная диагностика и грамотная врачебная помощь, запущенный стоматит, как в принципе любое запущенное заболевание, чреват серьезными осложнениями. Он может просто перейти в хроническую форму и время от времени обостряться, а может и перерасти в язвенно-некротическую и даже гангренозную форму, что приведет к потере не только мягких, но и костных тканей, в том числе и зубов. Такое, конечно, происходит очень редко, так как стоматит довольно хорошо поддается лечению.

Если принять меры на ранних стадиях заболевания, то оно проходит очень быстро и без следа. В запущенном состоянии лечение занимает больше времени и сил, но если вы вовремя обратитесь за медицинской помощью, то оно, конечно, будет успешным.

Как я уже говорила, лечение стоматита всегда идет по двум направлениям: местное лечение и общее. Первое направлено на купирование болевого синдрома, борьбу с инфекциями и бактериями, заживление ран и язвочек в полости рта, устранение травмирующих факторов и так далее.

Применяться антибактериальные, ранозаживляющие, противовирусные и противогрибковые препараты. Например: хлорофиллипт, холисал, люголь, ингалипт, мирамистин, оксолиновая мазь, ацикловир, клотримазол, пимафуцин и другие. Обезболивающие мази: с анестетиками – лидокаином или бензокаином, антисептиками – хлоргексидин, перекись водорода. Можно применять гексорал, камистад, стопангин – они оказывают одновременно антисептическое и обезболивающее действие.

В качестве противовоспалительного средства можно использовать, например, полоскание с препаратом стоматофит. Для быстрого заживления ран и язв применяются ранозаживляющие препараты, ускоряющие регенерацию тканей, например, солкосерил или олазоль.

Что касается общего лечения, то его цель – уничтожить главную причину, вызвавшую появление стоматита. Здесь мы активно применяем иммуностимуляторы, витаминно-минеральные комплексы, антигистаминные препараты. В некоторых случаях, мы предлагаем человеку какие-то дополнительные обследования, чтобы исключить заболевания желудочно-кишечного тракта или сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, проводится тщательный осмотр полости рта, чтобы выявить наличие травмирующих элементов. Это может быть проволока от брекет-системы, выступающие части протеза, отколотые или грубые пломбы, поврежденные зубы. Для успешного лечения стоматита необходимо вылечить все имеющиеся заболевания зубов: кариес, пульпит, так как больной зуб является источником бактерий.

Необходимо регулярно проводить профессиональную чистку зубов от зубного налета и камня, так как он тоже может провоцировать воспаление. Не нужно забывать и о домашней гигиене – это ежедневная чистка зубов, использование зубной нити, ополаскиватель для полости рта и, при необходимости, ирригатор.

Дома можно использовать полоскание на основе лекарственных трав, но прежде чем это делать, лучше посоветоваться с врачом. Вообще, врачебный контроль, при лечении стоматита, обязателен. Не назначайте себе лекарства сами, в лучшем случае они будут бесполезны, а в худшем – опасны.

План лечения стоматита всегда составляется индивидуально, так как это заболевание имеет множество разных форм. Подбор препаратов и техника лечения, также, назначается индивидуально. Поэтому, если вы слышали, что кому-то что-то помогло, совсем не факт, что оно поможет и вам.

Различают 2 формы стоматита: острую и хроническую. Острая форма начинается обычно с покраснения и болезненности слизистой оболочки. На этой стадии стоматит лечится легко с помощью противовоспалительных и противобактериальных средств. Чаще всего их выпускают в форме растворов для полоскания.

Если стоматит не вылечен в острой стадии, он может перейти и в хроническую, с периодическими обострениями, здесь уже лечение будет более длительным.

Существует множество разновидностей стоматита. Катаральный стоматит обычно сопровождается покраснениями и болезненной слизистой, без образования язвочек. Эта разновидность считается самой легкой.

Более тяжелая разновидность – язвенный или афтозный стоматит, когда на слизистой появляется множество язвочек – афт, они, как правило, очень болезненны и могут быть достаточно большими и глубокими. Если стоматит перешел в тяжелую форму, то здесь будет уже комплексное лечение.

Во-первых, назначают обезболивающее, чтобы снизить неприятное ощущение для пациента. Во-вторых, применяются антимикробные, антисептические и противовоспалительные препараты. Они снимают воспаление, очищают язвы от бактерий и загрязнений, что облегчает их заживление в будущем. Это могут быть гели, таблетки, леденцы, аэрозоли, растворы, существуют самые разные формы. Далее, применение ранозаживляющих препаратов – это различные масляные растворы и бальзамы, а также специальные стоматологические пасты.

Если имеет место грибковый стоматит, то назначаются также противогрибковые средства. При аллергическом виде необходимо найти и исключить то, что вызвало аллергию и принять антигистаминные препараты. Во время лечения стоматита, особенно афтозного, необходимо соблюдать диету – отказаться от острой, соленой, кислой пищи и напитков, раздражающих слизистую оболочку, не употреблять слишком горячую и слишком холодную еду. Также, необходимо отказаться и от курения.

Обычно, лечение стоматита может быть разной продолжительности – от нескольких дней до нескольких недель, все зависит от тяжести заболевания и его формы. При возникновении стоматита, я советую, как можно раньше обратиться к специалисту. Квалифицированная помощь, строго согласованный курс лечения – не просто заглушат симптомы заболевания десен, а избавят вас от него.

Нельзя недооценивать стоматит, так как последствия могут быть весьма серьезными. Например, это заболевание может привести к выпадению зубов и даже ларингиту. Лучше потратить немного времени на посещение пародонтолога сейчас. Запишитесь на прием в клинику «Все свои» и получите более подробные рекомендации по лечению стоматита.

Профилактика и лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Читайте в новом номере

Медико-стоматологический университет им. Н.А. Семашко

Клиническая картина стоматита варьирует в зависимости от формы заболевания.

Аллергический стоматит характеризуется резкой гиперемией и умеренным отеком слизистой оболочки полости рта. Часто наблюдаемые зуд, жжение или сухость могут быть следствием повышенной чувствительности к какому-либо продукту питания или губной помаде.

Острый язвенно-некротический гингивит, или болезнь Венсана, проявляется язвенно-некротическими поражениями десневых сосочков.

При кандидозе (молочнице), вызываемом дрожжеподобным грибом С. albicans, наблюдается белый “творожистый” налет, возвышающийся над гиперемированной слизистой оболочкой. При прогрессировании заболевания может отмечаться распространение процесса на небо, десны, небные миндалины, гортань, желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Кандидоз встречается у ослабленных детей и больных при иммунодефицитных состояниях, длительном применении антибиотиков, кортикостероидов и противоопухолевых препаратов.

Афтозный стоматит, как правило, является показателем заболеваний ЖКТ. Факторами, которые предрасполагают к развитию стоматита, служат дефицит железа, витамина В12, фолиевой кислоты. Заболевание может быть спровоцировано стрессом или местной травмой, характеризуется наличием овальных эрозий (афт).

Герпетический стоматит проявляется болезненными пузырьковыми высыпаниями на слизистой оболочке полости рта и губ. Первичная острая герпетическая инфекция развивается в основном у детей в возрасте от 1 до 3 лет (70% детей в этом возрасте переносят острый герпетический стоматит в той или иной форме).

При системных заболеваниях могут отмечаться следующие изменения слизистой оболочки полости рта: пятна Коплика (корь), пузыри (многоформная экссудативная эритема), геморрагические поражения (цинга, патология тромбоцитов), “малиновый“ язык (скарлатина), гиперемия губ и слизистой полости рта (кожно-слизистая лимфаденопатия – болезнь Кавасаки) и др.

Гингивит и пародонтит

Воспалительные или деструктивные изменения тканей, окружающих и поддерживающих зубы, т.е. пародонта (десны, альвеолярные отростки, цементное вещество) обычно начинаются с гингивита (воспаление десен), который прогрессирует в пародонтит (выраженное воспаление десен вплоть до деструкции костной ткани межзубных перегородок). Пародонтит является самой частой причиной потери зубов у взрослых. Считается, что причиной данного заболевания является несоблюдение гигиены полости рта, в результате чего образуется зубная бляшка (колонии микроорганизмов, крепко связанные с поверхностью зуба); местные факторы: патология прикуса, зубной камень, неправильно наложенные пломбы, нарушенное ротовое дыхание. Гингивит часто развивается вследствие эндокринных изменений у подростков и беременных женщин. Кроме того, гингивит, особенно у подростков, может быть ранним признаком скрытого сахарного диабета.

К характерным изменениям десны при гингивите относятся гиперемия, отек и кровоточивость при минимальной травме. Воспаление, как правило, хроническое, и без лечения гингивит переходит в пародонтит, признаками которого являются углубление десневых карманов, увеличение количества зубного камня, запах изо рта, ослабление опорного аппарата зуба и начало деструкции кости. Уменьшение костной ткани сопровождается расшатыванием зубов и атрофией десны. Для поздних стадий болезни характерно выпадение зубов.

Если в основе поражения слизистой оболочки полости рта лежит системное заболевание, назначается специфическая терапия. Необходимо устранение местных и общих предрасполагающих факторов. Во всех случаях обязательна тщательная гигиена и санация полости рта. При кандидозе используют противогрибковые средства (например, суспензию нистатина), при бактериальной инфекции – антибиотики. При обширных болезненных поражениях назначают полоскания полости рта 1-2% раствором лидокаина, содовым раствором. Иногда требуется врачебное вмешательство: удаление зубного камня, замена пломб, оперативная пластика преддверия полости рта и уздечки.

Одним из препаратов местного действия, эффективным при лечении и профилактике указанной патологии, является Имудон – иммуностимулятор бактериального происхождения. Имудон представляет собой поливалентный антигенный комплекс (лиофилизированная смесь сухих бактерий), состав которого соответствует возбудителям, наиболее часто вызывающим патогенные процессы в полости рта. В состав Имудона входят следующие микроорганизмы: Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus fermentatum, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus lactis, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus sanguis, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Corynebacterium pseudodiphteriticum, Fusiformis fusiformis, Candida albicans.

Воздействуя на иммунное звено патологического процесса, Имудон обладает следующими терапевтическими эффектами:

усиление фагоцитарной активности макрофагов;

увеличение содержания лизоцима в слюне;

стимуляция и увеличение числа иммунокомпетентных клеток, ответственных за выработку антител;

увеличение содержания секреторного иммуноглобулина А (IgA) cлюны;

замедление окислительного метаболизма полиморфно-ядерных клеток.

Благодаря своей способности активизировать образование антител и стимулировать защитные силы слизистой оболочки полости рта Имудон усиливает борьбу против инфекции и облегчает состояние пациента.

Имудон действует местно в полости рта, в настоящее время отсутствуют данные о его системной абсорбции. Имудон обладает, как лечебным, так и профилактическим действием. Имудон можно применять для профилактики и лечения инфекционных осложнений после удаления зубов и имплантации искусственных зубных корней.

Таблетки следует полностью рассасывать в полости рта. При острых воспалительных заболеваниях полости рта препарат принимают по 8 таблеток в сутки; продолжительность курса лечения составляет 10 дней. При хронических воспалительных заболеваниях полости рта Имудон назначают по 6 таблеток в сутки в течение 20 дней. Рекомендуется проводить курсовую терапию 2–3 раза в год.

При использовании препарата по показаниям в рекомендуемых дозах побочного действия и случаев передозировки в настоящее время не описано. Следует отметить, что в случае необходимости полоскать рот можно не ранее, чем через 1 ч после применения Имудона. При назначении препарата поциентам, соблюдабщим бессолевую или малосолевую диету, нужно учитывать, что в одной таблетке содержиться 15 мг натрия. У женщин во время беременности или кормления грудью возможно применение препарата по показаниям.

В недавно проведенном на кафедре детской терапевтической стоматологии МГМСУ (зав. — проф. В.М. Елизарова) исследовании Имудон применялся у 30 детей в возрасте от 1 до 3 лет с острым герпетическим стоматитом. Имудон назначали в день обращения ребенка к врачу по 6–8 драже в день (таблетку держали во рту до полного ее растворения), одновременно применялась и противовирусная терапия.

Имудон уменьшал такие симптомы, как боль, воспаление, кровоточивость из десен. Продолжительность курса лечения зависела от тяжести болезни: при легкой – до 5–7 дней, среднетяжелой – 8–10 дней, тяжелой – 15 дней. Объективные клинические наблюдения, указывающие на положительную динамику в развитии острого герпетического стоматита, мы подтвердили, исследуя содержание лизоцима и секреторного IgА в слюне.

Таким образом, при лечении острого герпетического стоматита у детей наряду с противовирусными препаратами целесообразно применение Имудона, что значительно улучшает состояние больных.

Имудон может быть использован наряду с препаратами других групп без специальных мер предосторожности, так как он оказывает действие только в полости рта и не взаимодействует с другими лекарствами.

Иммуностимулятор бактериального происхождения:

Лечение стоматита во рту у взрослых

Стоматит – воспаление эпителия ротовой полости. Чаще появляется на нёбе, внутренней поверхности щек, губ, иногда – под языком. При запущенной форме может поражать десны и поверхность губ.

Причины

Причины развития стоматита во рту у взрослых бывают следующих видов:

  • Из-за несоблюдения правил гигиены ротовой полости или неправильном уходе за ней — гниение остатков пищевых отходов в поврежденных зубах или в просветах при аномальном строении зубного ряда, механическое воздействие на эпителий жёсткой щёткой или быстрыми движениями и сильным нажимом во время чистки зубов.
  • Вследствие резких и систематических перепадов температуры в ротовой полости.
  • Химическое воздействие – чистка зубов пастами, в состав которых входит лаурилсульфат натрия или они содержат много фтора; резкий контраст между щелочной и кислотной пищей. Например, отварное мясо заесть кислым яблоком или свежие лесные ягоды после мучного.
  • Повышенная кислотная среда во рту;
  • Инфекционные возбудители: бактерии – кокки; вирусы – герпес, ОРВИ, грипп; патогенная микрофлора в ЖКТ – дисбактериоз (не столько сами микроорганизмы, сколько гнилостные и или воспалительные процессы вследствие их жизнедеятельности).
  • Неинфекционные возбудители – пневмококки, грибки кроме кандиды. Кандида относится как к инфекционным, так и к неинфекционным, в зависимости от количества и места локализации.
  • Патология при сопутствующих заболеваниях: при сахарном диабете, как осложнение при пародонтите, другие заболевания симптомами которых являются воспалительные процессы в организме.
Читать еще:  Лечение десен лазером

Иммунная природа:

  • Аутоиммунные заболевания — когда антитела атакуют здоровые клетки;
  • Артриты;
  • ВИЧ – на поздних стадиях или при обострениях, или при проявлениях других заболеваний из-за сниженного иммунитета вирусом иммунодефицита.
  • Прием медпрепаратов или народных средств, которые препятствуют слюноотделению или несвоевременное пополнение организма жидкостью после их приема.

Зачастую стоматит у взрослых возникает от высокой температуры: 39,5 и выше, которая держится 5 дней и больше. После нормализации температуры или ее падения до субфебрильных значений заболевание проходит через 3-5, а при пониженном иммунитете — 7-10 дней.

Симптомы

Симптомы стоматита проявляются в зависимости от причины. В любом случае, первые признаки – зуд и покраснение пораженного участка, язык ощущает неровности. Далее – проявления уже отличаются друг от друга.

  • Вирус – зуд усиливается, покраснение захватывает новые участки, сыпь.
  • Бактериальная природа – сначала сыпь, далее пузырьковые образования, затем волдыри, язвочки которые воспаляются и или гноятся.
  • Грибки – с самого начала белый налёт и нестерпимый зуд, сопровождающийся неприятным, иногда гнилостным запахом изо рта.
  • Повышенный сахар – образование ранок с выделением бесцветной жидкости (сукровицы), изо рта отдается постоянный сладковатый запах.
  • Аллергия – мелкая сыпь с зудом или без него, головная боль, возможны слабость, тошнота, расфокусировка внимания на несколько секунд.
  • Резкое повышение температуры до 39 и выше независимо от времени суток, температура не сбивается жаропонижающими. Кожа отшелушивается.
  • Иммунные заболевания – температура не повышается или понижается до 36 и ниже, слабость, тошнота, возможны кратковременные обмороки.

Важно! Если при стоматите симптомы продолжаются 5-7 дней и дольше и никакого лечения не проводится – заболевание переходит в запущенную форму с возможными осложнениями в виде пародонтита, гнойников в ротовой полости, развития рака соединительных тканей, менингита, прорыва нагноений в лимфосистему или попаданию в кровеносные сосуды, а это заражение крови, которое, при несвоевременном лечении, может закончится летальным исходом.

Лечение

Несмотря на то, что при развитии стоматита у взрослых его симптомы и последующее лечение взаимосвязаны, то есть, по проявлению заболевания можно приблизительно составить представление о причине, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!

Причин у стоматита может быть несколько, и при лечении одной может развиться совсем другое заболевание.

Это может быть вовсе не стоматит, а, например, простая аллергия или герпес.

Активные вещества, входящие в состав как медпрепаратов, так и лекарственных растений, могут вызвать аллергию или быть противопоказанными для некоторых людей.

Общие схемы лечения

В первую очередь проводится терапия по снятию воспаления и нагноения. Ротовая полость обеззараживается антисептическим раствором. Если причиной стоматита не является другое заболевание – пораженный участок обрабатывается средствами, ускоряющими регенерацию тканей:

  • При сильных воспалениях назначаются нестероидные противовоспалительные, в данном случае эффективнее всего Немесил.
  • При реактивных воспалениях – гормоны – преднизолоны внутримышечно, гидрокортизоны в таблетках. Применять мази или гели нецелесообразно – они действуют медленнее чем растворы и смываются слюной.
  • Грибки – Нистатин, Флуконазол или промежуточные.
  • Кокки – антибиотики макролиды или пенициллины в зависимости от противопоказания и динамики развития.
  • При гнойных заболеваниях, если гной не попал в кровь, фторхинолоны и пенициллины. Если нет противопоказаний, можно обойтись только аминогликозидами. Если гной в крови – цефалоспорины, а при сепсисе – цитостатики.
  • При интоксикации – сорбенты.
  • Иммунные заболевания – иммуномодуляторы.
  • Аутоиммунные – иммунодепрессанты.
  • При аллергии – от супрастина до димедрола вместе с иммуномодуляторами.
  • При сахарном диабете — нормализуется сахар или тавегил, если терапия проводилась ранее и баланс сахара находится в пределах нормы для данной стадии диабета.

Дозировки, длительность и схемы лечения, а также способ применения того или иного препарата (перорально, инъекции, инфузии) назначает лечащий врач, основываясь на результатах диагностики.

Самостоятельное изменение терапии или ее преждевременное прекращение не допускается! В противном случае, врач не несет ответственность за ухудшения общего состояния.

Болезни десен и зубов

Здоровье зубов, десен и полости рта зависит от огромного количества факторов, объединяющих в себе образ жизни человека в целом и влияние на его здоровье окружающей среды. В той или иной степени, на здоровье зубов оказывают прямое воздействие следующие элементы:

  • Питание. Режим питания, качество и характер употребляемых продуктов сказываются на состоянии зубов. Зубная эмаль чутко реагирует на слишком горячие или слишком холодные напитки и еду, излишне твердые продукты могут повредить целостность зуба.
  • Гигиена. При несоблюдении правил гигиены полости рта не удаленные кусочки пищи становятся причиной размножения бактерий, провоцируя процесс гниения. Неправильная чистка зубов способствует накоплению зубного налета, формированию зубного камня и т.д.
  • Заболевания. Воспалительные процессы в полости рта или носоглотке могут усугубить имеющиеся стоматологические проблемы или спровоцировать появление новых. Кроме того, хроническая инфекция ослабляет защитные свойства организма, снижая иммунитет.
  • Экологические факторы. Качество воды, используемой для приготовления пищи и употребления напрямую сказывается на состоянии полости рта и организма в целом.

В нашей Стоматологии на Щелковской Диамед врачи-стоматологи успешно лечат заболевания зубов и десен. Мы настоятельно рекомендуем при проявлении болевого симптома, воспаления или других неприятных ощущений, сразу обращайтесь в стоматологию! Не затягивайте с визитом к врачу, так вы повышаете шанс сохранить естественный зуб, избежав удаления. Записаться к стоматологу вы можете по телефону 8 (495) 221-21-18 или заполнив онлайн форму записи. Мы находимся в шаговой доступности от м Щелковская.

Болезни зубов

Кариес

Пожалуй, именно кариес можно считать самой распространенной зубной болезнью, в той или иной степени развития встречающейся более чем у 75% населения. Однозначно определить причины развития кариеса может только специалист, так как это связано с множеством индивидуальных особенностей пациента: образом жизни, возрастом, наличием сопутствующих стоматологических заболеваний и других патологий, режимом питания, привычками и т.д.

Раньше считалось, что кариес может быть вызван недостаточной гигиеной полости рта и зубов, это по-прежнему основная, но не единственная причина. Детям часто говорят о том, что употребление большого количества сладостей может спровоцировать кариес, однако без наличия ряда дополнительных причин этого не произойдет.

Чаще всего причиной развития кариеса бывают:

Недостаточная гигиена полости рта. Лица, пренебрегающие гигиеническими процедурами полости рта после еды, в 90% случаев сталкиваются с проблемой кариеса. Недостаточная или не систематическая чистка зубов, неиспользование зубной нити способствуют формированию стойкого налета на поверхности зубов, который впоследствии превращается в зубной камень и способствует потери микроэлементов тканями зуба.

Нерациональное питание. Строгие диеты, с низким содержанием белков и микроэлементов, отсутствие в рационе продуктов, содержащих кальций могут стать причиной изменения качественного состава слюны, недостаточного или избыточного слюноотделения, нарушения баланса микрофлоры полости рта, провоцируя таким образом разрушение твердых тканей зубов.

Патология эмали. Неполноценное развитие тканей зуба может обусловить недостаточное поступление минералов из слюны в эмаль, что препятствует нормальному развитию, формированию и функционированию зуба.

Признаками кариеса является группа симптомов, выявить которые можно даже при самонаблюдении:

  • изменение эмали зуба — потемнение, приобретение коричневатого или черного оттенка;
  • боль, проявляющаяся чистке зубов, использовании зубной нити, пережевывании пищи;
  • чувствительность зубной эмали к холодным, горячим продуктам и напиткам;
  • хронический неприятный запах изо рта, независимо от соблюдения правил гигиены;

Пародонтит

Пародонтит — воспалительное заболевание тканей, окружающих зуб, характеризующееся постепенным разрушением соединения между костной тканью и корнем, увеличением подвижности зуба, вплоть до полного его выпадения.

Пародонтит имеет инфекционную природу появления. Инфекция проникает между зубом и десной, постепенно нарушая связь корня зуба с костью, способствуя увеличению подвижности зуба на месте, со временем связь корня и кости ослабевает, что может грозить потерей зуба. Пародонтозу могут быть подвержены абсолютно здоровые зубы, не затронутые иными стоматологическими проблемами.

При выявлении инфекции, устранить ее возбудителей не представляет особого труда, однако в данном случае немаловажными являются последствия пародонтита. Так как после устранения инфекции быстрее восстанавливаются мягкие ткани, а не связки, удерживающие корень зуба в кости, происходит заполнение образовавшегося кармана грануляционной тканью, что способствует появлению патологической подвижности и риска потери зуба. Таким образом лечение пародонтита складывается из двух основных частей: уничтожение инфекции, восстановление костной ткани и связки, удерживающих зуб в кости.

После курса лечения пародонтита пациенту длительное время необходимо уделять особое внимание гигиеническим процедурам, следить за состоянием зубов и систематически посещать стоматолога. Часто врач в качестве профилактики назначает особый уход за зубами и деснами при помощи использования специализированных средств для чистки зубов и гигиены полости рта.

Следует помнить, что даже полностью остановленный воспалительный процесс, при неблагоприятных условиях может развиться снова.

Профилактическими мерами являются: соблюдение гигиены полости рта, зубов, десен; своевременные посещения стоматолога; систематическое самонаблюдение за здоровьем зубов.

Пародонтоз

Пародонтоз — воспалительное заболевание тканей пародонта, характеризующийся воспалением десны, разрушением соединения между десной и телом зуба, приводит к потере зубов изначально здоровых зубов по причине сильной подвижности.

Пародонтоз имеет инфекционную природу появления. Инфекция проникает между зубом и десной, постепенно нарушая связь корня зуба с костью, способствуя увеличению подвижности зуба на месте, со временем связь корня и кости прерывается, зуб отмирает и выпадает. Пародонтозу могут быть подвержены абсолютно здоровые зубы, не затронутые иными стоматологическими патологиями.

При выявлении инфекции, устранить ее возбудителей не представляет особого труда, однако в данном случае немаловажными являются последствия пародонтоза. Так как после уничтожения инфекции быстрее восстанавливаются мягкие ткани десны, а не соединения корня зуба с костью, происходит заполнение образовавшейся полости мягкими тканями, способствуя излишней подвижности зуба и опять таки, его последующего выпадения. Таким образом лечение пародонтоза складывается из двух основных частей: уничтожение инфекции, восстановление костной ткани и связи корней зуба с тканями кости.

После курса лечения пародонтоза пациенту длительное время необходимо уделять особое внимание гигиеническим процедурам, следить за состоянием зубов и систематически посещать стоматолога. Часто врач в качестве профилактики назначает особый уход за зубами и деснами при помощи использования специализированных средств для чистки зубов и гигиены полости рта.

Следует помнить, что даже полностью вылеченный пародонтоз, при неблагоприятных условиях может развиться снова. Профилактическими мерами являются: соблюдение гигиены полости рта, зубов, десен; своевременные посещения стоматолога; систематическое самонаблюдение за здоровьем зубов.

Болезни десен

Пульпит

Пульпит — воспалительное заболевание мягких тканей зуба, имеющее инфекционную природу, являющееся наиболее распространенным последствием несвоевременного или некачественного лечения кариозных поражений, характеризующееся острой болью, резкой реакцией на температурный раздражители.

Пульпит является не столько самостоятельным заболеванием, сколько последствием неправильного лечения стоматологических заболеваний или отсутствия лечения как такового. Механизм развития болезни прост: при наличии кариозных поражений, оставленных без внимания, разрушение твердых тканей зуба может достигнуть корневой пульпы, в результате чего в сосудистый пучок, расположенный в центре зуба начинают проникать микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Попадание болезнетворных агентов сопровождается ответной реакцией, сопровождающейся острой болью, резкой, продолжительной по времени реакцией на холодное или горячее — это и есть воспаление. Помимо кариеса пульпит может быть спровоцирован травмированием зуба – потерей части зуба или коронки, надломом, трещиной.

Симптомы пульпита разнообразны и зависят от формы течения заболевания. Различают острую и хроническую форму болезни. Острый пульпит характеризуется периодически возникающей болью в зубе, возникающей внезапно и самостоятельно исчезающей. Чаще всего боли проявляются в вечернее и ночное время. На начальных стадиях развития заболевания пульпит может не сильно беспокоить пациента, однако с течением времени приступы боли учащаются и усиливаются, боль приобретает пульсирующий характер, выражается большей интенсивностью. Иногда боль иррадиирует в челюсть, ухо, расположенные рядом участки, может вызвать приступ мигрени или головной боли. В дальнейшем боль становится невыносимой, мучительной и не снимается болеутоляющими препаратами.

Хронический пульпит проявляется несколько иначе. Данное заболевание в хронической форме дает о себе знать при любых термических изменениях – болезненные ощущения возникают при смене температуры, например при переходе из холодного помещения в теплое и наоборот, употреблении очень холодного или очень горячего. По мене устранения термического фактора боль постепенно стихает. Самопроизвольно возникающие беспричинные боли для хронического пульпита не характерны.

Лечение пульпита подразумевает удаление пульпы, установку пломбы на поврежденный зуб. При отсутствии лечения пульпита возможно развитие ряда осложнений и последствий. К наиболее распространенным можно отнести: периодонтит, периостит; остеомиелит и др.

Как проявляются болезни десен и зубов

Независимо от характера и сложности, зубные болезни необходимо лечить. Лица, посещающие стоматолога минимум дважды в год, регулярными визитами к врачу защищают себя от развития стоматологических патологий и зубных болезней. Своевременное обращение к врачу позволяет не только провести щадящее лечение и предупредить развитие заболевания, но и полностью устранить последствия болезни. Несвоевременное обращение к врачу может привести к развитию осложнений, появлению сопутствующих заболеваний, поражению здоровых зубов, потере зуба и нарушению жевательных функций.

Поводом для обращения к врачу являются следующие симптомы:

  • изменение цвета зуба;
  • Появление болезненных и дискомфортных ощущений в зубе или окружающих его тканях;
  • Резкая реакция зубов на холодные и горячие продукты;
  • Механическое повреждение зуба;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Наличие зубного камня и обильного зубного налета.

Лечение и профилактика воспалительных заболеваний полости рта

Поделиться:

Актуальность проблемы связана и с тем, что, помимо высокой распространенности, течение заболеваний пародонта на ранних этапах характеризуется слабовыраженной симптоматикой, поэтому во многих случаях пациенты обращаются к стоматологу поздно, когда болезнь уже не подлежит обратному развитию. Этим объясняют широко известные во всем мире статистические данные, согласно которым потеря зубов вследствие заболеваний пародонта в 5-10 раз превышает частоту их удаления вследствие осложнений кариеса.

Такая ранняя множественная потеря зубов причиняет значительные страдания пациентам, создает им социальные и бытовые неудобства, вызывает ряд нарушений деятельности пищеварительного тракта и других систем организма.

Основной местной причиной возникновения воспалительных заболеваний пародонта (гингивит и пародонтит) является неудовлетворительная гигиена полости рта, которая ведет к накоплению зубного налета, богатого патогенной микрофлорой. В свою очередь это приводит к образованию зубного камня, на фоне которого начинается разрушение тканей пародонта. Первыми признаками являются покраснение десневого края, кровоточивость десен при чистке зубов и приеме твердой пищи, неприятный запах изо рта. На более поздних стадиях появляется гноетечение из десен, зубы теряют свою устойчивость, расшатываются и выпадают.

Для и профилактики и лечения проблем десен, мы рекомендуем саморассасывающиеся коллагеновые пластины для десен FARMADONT (ФАРМАДОНТ).

Пластины выпускаются трех видов:

FARMADONT I — при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта полости рта.

FARMADONT II — при болезненности и повышенной чувствительности десен.

FARMADONT III — при кровоточивости десен

Коллагеновые пластины FARMADONT применяют для лечения и профилактики воспалительных, инфекционно-некротических, дистрофических и других заболеваний тканей пародонта: гингивита, пародонтита, у детей и взрослых на любой стадии патологического процесса. Пластины полностью рассасываются и не требуют удаления.

Обращаем внимание на то, что препараты содержат экстракты лекарственных трав, на которые у пациентов могут быть аллергические реакции (индивидуальная непереносимость). Перед применением следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Коллагеновые пластины для десен FARMADONT используются 2- 3 раза в день, в промежутках между приемами пищи:

  • при кровоточивости, отечности, гиперемии, болезненности десен;
  • после оперативного вмешательства на десне и тканях пародонта;
  • при травме десен и слизистой оболочки полости рта;
  • после удаления зубного камня;
  • для укрепления зубов при их патологической подвижности;при использовании съемных протезов (натертости);
  • до и после протезирования зубов для снятия и укрепления десны

Стоматит во рту: как лечить у взрослых?

Стоматит является одним из часто встречающихся заболеваний ротовой полости у взрослых людей. Он доставляет дискомфорт человеку, вызывает пощипывания, зуд на слизистой оболочке. Это связано с появлением небольших язвочек на поверхности десен. Чтобы выявить данное заболевание, следует разобраться в его определении.

Что такое стоматит

Стоматит – это воспалительный процесс на слизистой оболочке рта, вызванный реакцией иммунитета на раздражитель из внешней среды. Проявляет себя в виде появления припухлости, покраснения, язвочек на стенках слизистых. При таком заболевании требуется незамедлительное лечение. Если затянуть, не обойтись без антибиотиков, стоматит распространяется на здоровые ткани. Кроме того, пациент не может спокойно потреблять пищу, ему мешает жжение, болезненные ощущения при пережевывании пищи и разговоре.

Виной всему служат микробы, которые есть у каждого в теле, но при нарушении иммунного баланса, начинают проявлять патогенные свойства. Они образуют дрожжеподобные грибы, вредоносные микроорганизмы. Стоматит способен проявлять себя как один из симптомов другого заболевания, под влиянием его интоксикации.

Как выглядит стоматит

По внешним признакам Stomatitis (стоматит) на теле человека никак не выдает себя, но его легко распознать. Он проявляет себя внутри ротовой полости в виде:

  • появления покраснения;
  • вздутия;
  • небольших пузырьков с белым или желтоватым составом на поверхности.

Где может возникнуть стоматит?

Заболевание часто проявляется на:

  • языке;
  • задней стенки гортани;
  • на слизистой под губами;
  • на деснах.

Иногда сопровождается температурой до 40 градусов, неприятным запахом изо рта, повышенным слюноотделением.

Чем лечить стоматит во рту

При первых признаках данного заболевания необходимо своевременно обратиться в стоматологическую клинику к специалисту. Он определит степень тяжести этого недуга и назначит правильное лечение. При необходимости врач предложит сдать анализы. Есть несколько важных правил при лечении стоматита:

  1. Необходимо сменить зубную щетку. На старой могут остаться следы инфекции, и борьба с болезнью может оказаться не эффективной. После завершения курса, прежнее средство для чистки зубов, также утилизируется.
  2. Полоскать растворами антисептиков рот несколько раз в день, до 6-7 раз. Эта процедура ускорит выздоровление организма.
  3. Соблюдение диеты. Врачи рекомендуют не употреблять в пищу продукты, раздражающие слизистую ротовой полости. Наилучшим вариантом станет еда, приготовленная с пониженным содержанием кислотности, соли, острых приправ. Блюда из твердых составляющих откладывают до исчезновения симптомов болезни. Подходящей станет пюреобразная консистенция, бульоны, чаи из трав, несладкие компоты без ягод.
Читать еще:  Гранулема зуба

Актуальным и действенным способом лечить стоматит у взрослого на языке является применение современных лекарственных препаратов. Любые средства для орошения горла, которые оказывают бактерицидное, антисептическое действие окажут положительный эффект. Они могут содержать в себе:

  • аммоний хлорид моногидрат;
  • бензилдиметил;
  • фурацилин;
  • хлоргексидин.

Существуют специальные пасты и мази имеющие ранозаживляющие, обезболивающие свойства. В их состав входят:

  • полидоканол 600;
  • диализат;
  • холина салицилат;
  • хлорид цеталкония.

Многие названия препаратов уже известны широкому кругу потребителей, это:

  1. Холисал;
  2. Солокосерил Дента;
  3. Кандид;
  4. Метрогил Дента и другие.

Лечение антибиотиками будет действенно при тяжелой форме стоматита. Актуально использование средств из группы пенициллинов, они действуют более мягко, побочных реакций минимум. При попадании в клетки человека, быстро распространяются по всему организму и принимаются за лечение. Это могут быть такие препараты, как Кларитромицин, Амоксиклав, Амоксициллин и другие.

Как лечить стоматит у взрослых

В реалиях нашего времени, когда текущие дела нужно было сделать ещё вчера, пациенты задаются вопросом: как быстро вылечить стоматит у взрослого? И чем лечить стоматит у взрослых? В первую очередь пациенту необходимо снять болевые ощущения и воспалительный процесс.

Существуют народные методы борьбы с заболеванием, однако они подходят при первых симптомах, когда стоматит носит не осложненный характер:

  1. Смесь для полоскания горла, которая состоит из соли и соды в соотношении 1 к 0,5 чайной ложки на стакан. Чем чаще происходит полоскание, тем быстрее будет результат. До 7-8 раз в день приемлемо.
  2. В сборе свежевыжатых соков капусты и моркови содержатся вещества, которые снимают отек и воспаление. Необходимо разбавить его водой в соотношении 1 к 1, смочить ватным тампоном и протирать пораженные участки 2-3 раза в день.
  3. Снять болезненные ощущения поможет настойка прополиса. В ней содержаться аминокислоты и нужные витамины, которые будут поддерживать иммунитет.
  4. Отвар коры дуба и ромашки – одно из популярных средств в борьбе с недугом. Он стимулирует заживление ран, является природным антисептиком. Кроме того, его можно применять в качестве профилактики. Полоскать рот после еды, чтобы вымыть остатки пищи и обезвредить микробов.
  5. Воспалительный процесс также снимает картофель натертый на терке. Приложить его к язвочке, выдержать 3-5 минут.
  6. Комнатные цветы также послужат хорошим средством в лечении. Если смочить ватный диск в смеси сока цветка алоэ и каланхоэ, приложить на пораженные участки воспаление быстро пройдет. Процедуру можно делать 2 раза в день.
  7. Средством профилактики и лечением выступает быть чеснок. Он хорошо лечит стоматит, т.к. обладает бактерицидным свойством. Для предотвращения начала этого заболевания достаточно съедать 1 дольку в день или добавлять в блюда.
  8. Полоскание раствором соды способна заменить настойка календулы. Оказывает антисептическое и противовоспалительное действие. Ее можно приготовить самостоятельно: залить 10 граммов растения 200 мл горячей воды, заварить и полоскать.
  9. Ежедневная обработка рта настойкой зверобоя поможет быстро избавиться от симптомов стоматита у взрослого человека. Богата дубильными веществами-антисептики, витаминами С, Е, РР, каротином для поддержание иммунной системы. Особенно хорошо снимает воспалительный процесс и помогает заживлению ран.
  10. Перекись водорода с его содержанием не более 3 процентов, есть в каждой аптечке и это самое доступное подручное средство при первых признаках. Если добавить на стакан воды 1 чайную ложку и растворить 1 таблетку фурацилина, получится действенное средство, которое быстро помогает.

От чего появляется стоматит у взрослых

Существует мнение, что стоматит бывает только у детей, но это заблуждение. Чаще всего заболевание проявляется у людей с ослабленным иммунитетом. Такими являются пожилые пациенты, также перенесшие:

  • тяжелые заболевания;
  • травмы;
  • хроническими болезнями.

Причиной возникновения может послужить вовремя не вымытые руки, неправильное питание, когда организму не хватает нужных микроэлементов для поддержания своего здоровья, хронические инфекции, в том числе органов дыхания. Также следует следить за состоянием зубов, на них не должно быть кариеса и других неприятных повреждений. На здоровых деснах не возникнут микроорганизмы, которые будут способствовать развитию стоматита. Нарушение микрофлоры снимает защитную оболочку со слизистой рта, и она становится уязвимой перед инфекцией. Слишком горячая или холодная пища также может повредить тонкую пленку защиты.

Воспалительные процессы во рту говорят о наличии вируса, который чаще всего называют герпесом – герпетический стоматит. Он передается воздушно-капельным путем или при телесном контакте с носителем.

Заболевание острой формы может проявится у людей в период обострения аллергии.

Какие виды стоматита бывают

Чтобы разобраться как правильно лечить стоматит, нужно знать какие бывают разновидности. Существуют несколько групп.

Хронический и острый:

  1. Первый появляется в том случае, когда лечение долгое время отсутствует. Патогенные микроорганизмы размножаются, вследствие чего, с ними сложнее справится. Второй при первичном проявлении симптомов, которых раньше не было.
  2. Острый стоматит лечится довольно просто, достаточно осуществлять регулярный уход за ротовой полостью, принимать препараты, которые назначит врач и через 3 дня болезнь начинает отступать.

Хронический требует системного подхода и изучения сопутствующих причин его возникновения. Это может быть ослабленный иммунитет, недостаток витаминов, хронические болезни. Предварительно врач назначит анализы.

По структурным изменениям:

  1. Катаральный. Более безобидный в сравнении с последующими. Это начальная форма стоматита. Выражается в форме повышенного слюноотделения, запаха изо рта, отека и красноты. На слизистой можно заметить светлый налет. Можно вылечить частым полосканием раствором, назначенным специалистом.
  2. Язвенный. Запущенная форма катаральной группы. При таком сразу появляются язвы, может наблюдаться повышение температуры тела, лимфатические узлы увеличены. Причиной может служить отравление, язвенная болезнь желудка.
  3. Афтозный. Самый сложный вид. Носит вирусный характер. Ему сопутствуют язвы большого размера, покрытые серой или белой пленкой. Одна из его форм герпесный стоматит. Небольшие язвы превращаются в пузыри на языке или небе, затем объединяются в эрозию, которая еще больше усиливает боль.

По причине возникновения:

  • аллергический;
  • инфекционный;
  • травматический.

Часто последний называют механическим. Он возникает при ранении слизистой рта посторонними предметами или осколком зуба. Также может возникнуть вследствие ожога. К травматическому стоматиту принято относить никотиновый, который образуется из-за пересыхания мягких тканей у людей злоупотребляющих курением.

Инфекционный в свою очередь делиться на:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый в зависимости от возбудителя.
  • стафилококк;
  • дрожжевые грибки Candida albicans;
  • вирус гриппа, кори, ветрянки, краснухи, герпеса.

Аллергический стоматит чаще проявляется в сезон цветения растений весной и осенью. Их пыльца разносится по воздуху, попадая в дыхательные пути людей, вызывая у более чувствительных, аллергические реакции. Шерсть животных, диковинные продукты не свойственные той полосе, где проживает человек тоже являются потенциальными разносчиками аллергенов. Чтобы устранить такой вид стоматита, специалист назначает прием антигистаминных препаратов.

Профилактика заболевания

Заболевания можно легко избежать, если соблюдать несколько простых правил профилактики, известных каждому человеку с детства:

  1. Делать зарядку по утрам, сбалансировано питаться, чаще гулять на свежем воздухе, снизить употребление алкоголя, бросить курить, проветривать помещения. Все эти пункты включены в систему здорового образа жизни и направлены на поддержание и укрепление иммунной системы человека.
  2. Не реже чем 2 раза в год посещать стоматолога с целью профилактики заболеваний полости рта. Делать у него профессиональную чистку зубов.
  3. Соблюдать гигиену полости рта, своевременно пользоваться зубной пастой и нитью. Во время менять зубную щетку. Ополаскивать рот после приема пищи.
  4. Не толкать в рот острые предметы и другие вещества, которые могут повредить оболочку.
  5. Не пользоваться чужими средствами гигиены. Лучше иметь индивидуальное полотенце, посуду на работе и дома.

Нужно своевременно лечить сопутствующие болезни. Проявление симптоматики многих недугов начинается во рту. Именно эта часть тела является индикатором состояния организма. Особенно нужно обращать внимание на желудочно-кишечный тракт. Неполадки со стороны этой системы часто приводят к стоматиту.

Пародонтит

Пародонтит – воспаление окружающих зуб тканей (пародонта) с последующим разрушением связок зуба с костной тканью челюсти. Проявляется кровоточивостью и воспалением десен, болевыми ощущениями при надавливании, неприятным запахом из полости рта, подвижностью зубов. Дальнейшее развитие пародонтита приводит к формированию зубодесневых карманов, гноетечению, расшатыванию и выпадению зубов. Может осложняться абсцессами и свищами на деснах, периоститом и лимфаденитом. Лечение пародонтита состоит в полной санации ротовой полости и чистке десневых карманов, при необходимости производится их инструментальный кюретаж.

  • Причины пародонтита
  • Симптомы пародонтита
  • Диагностика пародонтита
  • Лечение пародонтита
  • Профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Пародонтит – это заболевание зуба, в результате которого происходит разрушение зубодесневевого соединения. Гингивит, то есть воспаление десен, является ранней стадией пародонтита, в дальнейшем воспалительный процесс переходит на другие ткани пародонта, что ведет к разрушению периодонта и костной ткани альвеолярного отростка. Потеря зубов в старшем возрасте в большинстве случаев обусловлена генерализованным пародонтитом.

Причины пародонтита

Основной причиной возникновения является скопление зубного налета, который затвердевает и образует зубной камень. Курение и жевание табака по многим причинам может поспособствовать развитию пародонтита. Так, табак снижает реактивность иммунной системы, вследствие чего риск инфицирования пародонта патогенной микрофлорой возрастает. Вещества, содержащиеся в табаке, вступая во взаимодействие со слюной, создают благоприятные условия для жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Также курение существенно снижает процесс регенерации клеток, что сказывается на течении пародонтита.

Наследственная предрасположенность редко, но становится основной причиной развития. В этом случае, несмотря на то, что пациент тщательно ухаживает за полостью рта, развивается гингивит, а затем – пародонтит.

Снижение продукции слюны может повысить образование зубного налета и зубного камня, так как нарушается процесс естественного очищения полости рта. Антидепрессанты, противовоспалительные препараты особенно при длительном приеме существенно снижают продукцию слюны. Противосудорожные препараты, иммунодепрессанты, блокаторы кальциевых канальцев могут вызвать гиперплазию десен, что значительно затрудняет уход за полостью рта. В результате зубной камень образуется гораздо быстрее, что и становится причиной пародонтита.

У пациентов с сахарным диабетом пародонтит диагностируется в несколько раз чаще, при этом лечение практически не приносит результатов. Изменения гормонального фона по причине беременности, лактации, менопаузы вызывают изменение в иммунной системе, что и влияет на развитие пародонтита и если до беременности у женщины был гингивит, то воспалительный процесс начинает прогрессировать.

Дефицит витаминов С и В из-за нарушения их усвояемости или из-за плохого питания является одним из факторов, который может стать основным патогенетическим звеном в развитии пародонтита. Недостаток кальция негативно сказывается на всей костной системе, в том числе и на зубочелюстной, так как кальций важен для костей, особенно для тех, которые поддерживают зубы. Люди, недополучающие витамин С, попадают в группу риска по развитию пародонтита из-за снижения прочности соединительной ткани. У курильщиков недостаток витамина С более выражен.

Постоянное употребление чрезмерно мягкой пищи не обеспечивает нужной нагрузки на зубы в процессе жевания, что снижает качество самоочистки зубов. Развитию пародонтита способствует так же и вредная привычка жевать на одной стороне, так как в этом случае функциональная нагрузка распределяется неравномерно. У людей, с неправильным прикусом и с неправильной формой зубов пародонтит диагностируют чаще.

Симптомы пародонтита

При пародонтите болевой синдром наблюдается редко. Воспаление со стороны десен проявляется отечностью, покраснением, местным повышением температуры и кровоточивостью десен. То есть гингивит является первой стадией. При отсутствии лечения процесс прогрессирует и пародонтитом поражаются мягкие и костные ткани, что может закончиться потерей зуба.

Диагностировать пародонтит на ранних сроках можно только во время осмотра стоматологом, так как клинические проявления практически отсутствуют. И основным симптомом, после которого пациенты обращаются за медицинской помощью, является кровоточивость десен во время чистки зубов или во время еды.

В дальнейшем присоединяется отечность десен и их повышенная чувствительность в ответ на раздражение. Если на этом этапе пародонтит не лечить, то десны начинают отделяться от зубов, вследствие чего зубы выглядят длиннее, между зубами появляются промежутки. В последующем при пародонтите появляется гнойное отделяемое и неприятный запах изо рта. Неприятный привкус во рту и выпадение зубов характерны для поздних стадий пародонтита.

Любой воспалительный процесс в области десен, в том числе и пародонтит, протекает безболезненно вне зависимости от глубины поражения и стадии разрушения пародонтальных тканей. Поэтому даже безболезненная кровоточивость десен является первым клиническим проявлением развивающегося пародонтита. На этом этапе процесс еще обратим, так как пародонтальная связка не вовлечена в воспалительный процесс и зуб связан с соседними зубами, что обеспечивает равномерную нагрузку по всему зубному ряду, в результате перегрузки в тканях пародонта еще не возникает.

При отсутствии лечения пародонтита воспалительный процесс проникает глубже, начинается разрушение пародонтальной связки, возникает пародонтальный карман. Именно в этот карман при пародонтите откладывается зубной налет и зубной камень, что способствует прогрессированию процесса. Далее пародонтальные ткани (десна и костная ткань) разрушаются, зуб начинает расшатываться, теряется костная опора в челюсти. На этом этапе пародонтита положение зубов в зубном ряду меняется, между ними появляются щели.

В зависимости от особенностей пациента, пародонтит протекает по-разному. Так, агрессивное течение пародонтита характеризуется быстрым, почти стремительным разрушением зубов и десен. У другой части пациентов пародонтит протекает эпизодически, с длительными ремиссиями и периодами обострения процесса.

Хроническое течение пародонтита характеризуется медленным, но прогрессирующим разрушением костной и мышечной тканей, окружающих и поддерживающих зуб. Хронический пародонтит имеет более медленное течение, чем агрессивный. Если пародонтит является одним из проявлений системных заболеваний, например сахарного диабета, то обычно его симптомы проявляются в раннем возрасте и стихают во время коррекции основного заболевания.

Некротизирующий пародонтит является наиболее тяжелой формой течения заболевания. Десневые ткани некротизируются, при отсутствии лечения наблюдается некроз периодонтальных связок и костной ткани. Некротизирующий пародонтит встречается в основном у пациентов с тяжелыми формами иммунодефицитов, например, больные СПИДом.

Диагностика пародонтита

Наличие одного или нескольких симптомов является поводом для скорейшего обращения за стоматологической помощью, чтобы определить, насколько глубоки поражения. Измерение глубины зазора между зубом и десной является основной диагностической процедурой, которая, несмотря на простоту, позволяет достаточно точно определить глубину поражения. Для проведения исследования используется пародонтальная проба, которую помещают между зубом и десной и тем самым измеряют глубину промежутка. Результаты обследования каждого зуба записывают и получают пародонтограмму.

Если глубина зазора не более 3мм, то признаков гингивита и пародонтита нет и десна здорова, тогда как глубина зазора более 5мм свидетельствует о наличии пародонтита. Скопления зубного налета и наличие зубного камня так же учитываются при диагностике пародонтита. Для комплексной оценки состояния костной ткани челюсти показано выполнить ортопантомограмму.

Лечение пародонтита

Очень часто лечение начинается на этапе, когда разрушение поддерживающей костной ткани и десны уже произошло, вследствие чего лечение пародонтита затягивается из-за скопления патогенных микроорганизмов в десневых карманах. В таких случаях лечение пародонтита направлено на предотвращение углубления десневых карманов и на предотвращение дальнейшего разрушения десны и костной ткани. Для этого производят тщательную профессиональную гигиену полости рта с очисткой десневых карманов от бактерий, что предупреждает дальнейшее разрушение и прогрессирование заболевания.

При своевременно поставленном диагнозе пародонтит хорошо поддается лечению неинвазивными методами. Если глубина десневых карманов не более 5мм, то достаточно процедуры по очищению корня зуба от воспаленной пульпы с использованием антибиотиков. В дальнейшем требуется соблюдать гигиену полости рта и периодически посещать стоматолога для удаления зубного камня.

Проведенный с помощью инструментов кюретаж или ультразвуковая чистка зубов удаляет над- и поддесневой зубной камень. Удаление зубного камня с помощью ультразвука кроме всего прочего полирует поверхность зубов, предотвращая появление зубного камня, а кислород обеззараживает десневые карманы и способствует ускоренному заживлению. После ультразвуковой чистки рекомендовано применять местные гели с антибиотиками. Местные антибактериальные препараты позволяют подавить рост бактерий в десневых карманах, что и является основным моментом в лечении пародонтита. Отказ от приема системных антибиотиков для лечения пародонтита в пользу местных препаратов позволяет снизить вероятность развития побочных эффектов.

Если же глубина десневого кармана при пародонтите превышает 5мм, то требуется хирургическое вмешательство. Для уменьшения десневого кармана проводят лоскутную операцию. Производится небольшой разрез в области десны, что позволяет приподнять ее и оголить корень зуба, который нужно очистить от зубного камня. Если пародонтит уже распространился на костную ткань, то перед тем, как ушить разрез, костную ткань выравнивают. Лоскутная операция проводится под местной анестезией и длится от 1 до 3-х часов.

Трансплантация мягких тканей десны необходима в том случае, когда из-за атрофии десневых карманов пародонт зубов оголяется и визуально выглядит длиннее. Для замещения используют лоскут ткани с неба. Эта процедура помогает остановить углубление десневого кармана и помогает закрыть оголенные корни зубов, предупреждая развитие гиперестезий. Для женщин, особенно молодого возраста, трансплантация мягких тканей при пародонтите дает двойной результат – излечение и избавление от косметического дефекта.

Применение костного трансплантата для остеопластики при пародонтите проводится при значительном разрушении костной ткани, когда она не может выполнять функций по удерживанию зуба на своем месте. Трансплантат может быть изготовлен как из синтетического материала, так и из собственной костной ткани. Костный трансплантат для лечения пародонтита имеет неоспоримое преимущество: он служит платформой для образования новой костной ткани, что называется направленной регенерацией.

Направленная регенерация костной ткани при глубоких поражениях пародонтитом восстанавливает костную ткань. Для этого участок между зубом и костной тканью заполняют биосовместимым материалом, в результате чего на данном участке растет только костная ткань, рост других клеток полностью подавлен. Вторая методика направленной регенерации для лечения пародонтита заключается в ведении протеинсодержащего геля, который по своему составу схож с эмалью зубов. В результате организм начинает стимулировать рост костной ткани в ответ на ложную информацию о формировании нового зуба.

Профилактика

В профилактике пародонтита имеет значение санитарное просвещение населения, обучение правильной чистке зубов еще в детском возрасте и полноценное питание. Для своевременного выявления пародонтита и других заболеваний необходимо не реже, чем раз в полгода проходить плановый осмотр стоматолога и процедуры по удалению зубного камня, который провоцирует развитие пародонтита.

Если имеется гингивит, то его необходимо лечить, так как именно гингивит является первым проявление пародонтита. На этом этапе предотвратить пародонтит можно используя антибактериальные зубные пасты и противовоспалительные ополаскиватели для рта. Дефекты зубных рядов необходимо своевременно лечить, так как это формирует правильную нагрузку на зубы и способствует профилактике.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector