Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Материалы для зубных коронок и протезов

Материалы, используемые для изготовления зубных протезов

Рано или поздно почти каждый человек сталкивается с такой проблемой, как выпадение или необходимость удаления одного или нескольких зубов. Причины этого могут быть разными: травмы, кровоточивость дёсен, болевые ощущения. Но отсутствие зубов не очень эстетично и может доставлять человеку ощутимый дискомфорт. Так как же быть в случае, если по той или иной причине зуб выпал? На помощь приходит протезирование.

Что такое зубные протезы?

Это своеобразные конструкции, применяющиеся в стоматологии и заменяющие человеку его собственные зубы. Они бывают двух видов: съёмные и несъёмные. Название «съёмные» говорит само за себя: такие зубные протезы вынимаются из полости рта для очистки и удаления остатков пищи. Это довольно удобно, но в то же время данное свойство можно считать и недостатком, ведь для кого-то необходимость ежедневной очистки протеза может быть утомительной. Поэтому многие люди прибегают к помощи несъёмных зубных протезов. К ним относятся:

  • Виниры, используемые по большей части для устранения эстетических несовершенств зубов.
  • Коронки, устанавливаемые на зуб для предотвращения его дальнейшего разрушения.
  • Мосты — несколько соединённых между собой коронок, которые устанавливаются при отсутствии двух и более зубов.

Зубы выполняют ряд очень важных задач. Помимо очевидной жевательной функции, без которой люди не могли бы пережёвывать пищу так, как это необходимо для нормального её переваривания и слаженного функционирования пищеварительной системы, они выполняют эстетическую функцию. Человек чувствует себя гораздо увереннее в общении с оружающими, имея здоровые зубы и красивую, привлекательную улыбку. Поэтому при наличии каких-либо проблем с зубами лечение не стоит затягивать. А помочь в восстановлении привлекательной улыбки помогут правильно подобранные протезы.

Что же делать, чтобы найти тот протез, который бы полностью отвечал нашим требованиям, был комфортным и безопасным? В первую очередь необходимо знать, из каких материалов изготавливаются качественные изделия.

Материалы, используемые в изготовлении зубных протезов

В современном мире для производства таких стоматологических изделий используется довольно много материалов:

  • нейлон;
  • керамика и металлокерамика;
  • хирургическая сталь;
  • пластмасса;
  • титан;
  • золото;
  • акриловая смола.

Стоит подробнее остановиться на каждом из них в отдельности:

  • Нейлон. Данный материал является весьма удобным для установки, кроме того он не вызывает аллергических реакций. Однако нейлон способен оказывать существенное влияние на костную ткань, которая может атрофироваться под изделием из этого материала. Также протезы из нейлона нередко натирают дёсны.
  • Керамика и металлокерамика. В конструкциях из металлокерамики основание является металлическим. Его изготавливают из сплавов золота и платины или золота и палладия, хрома и кобальта или хрома и никеля. На него наносится керамическая смесь цвета, идентичного с оттенком собственных зубов пациента. В основании коронок второго вида находится спрессованная стеклокерамика с примесью кристаллов лейцита. Этот материал является полностью гипоаллергенным и прочным.
  • Хирургическая сталь. Протезы из нее на сегодняшний момент являются наиболее современными. Для их закрепления не нужно много места (они прикрепляются к одному или двум зубам по обе стороны от поражённого), материал не вызывает аллергии. Применяются в случаях, когда пациенту противопоказано установление мостовых конструкций.
  • Пластмасса. Изделия из нее используются в основном в тех случаях, когда человек по той или иной причине лишился всех своих зубов. Для их изготовления используется акрил. Есть возможность подобрать такой цвет этого материала, который бы совсем не отличался от оттенка зубов пациента. Штырь протеза монтируется в корни или коренные зубы, благодаря чему он надёжно фиксируется. Изделия из акриловой пластмассы не требуют особого ухода.
  • Титан. Зубные протезы из этого материала абсолютно совместимы с полостью рта, не вызывают неприятных ощущений или рвотного рефлекса. Они отличаются лёгкостью, но в то же время очень прочные.
  • Золото. Сегодня такие коронки не пользуются особой популярностью. Они более характерны для героев фильмов о мафии или отважных пиратов. Но в редких случаях (например, при аллергии на другие виды материалов или различных заболеваниях полости рта), золотые коронки используются.
  • Акриловая смола. Протезы из нее устанавливаются в основном детям раннего возраста. Они прочные, не вызывают неприятных ощущений за счёт плотного прилегания к дёснам. В процессе пережёвывания пищи нагрузка на здоровые зубы и протез распределяется равномерно.

Материалы могут существенно отличаться по стоимости и качеству. Традиционно, самыми дешёвыми являются пластмассовые изделия, а самыми дорогими — из золота. Чтобы правильно подобрать протез, необходимо проконсультироваться с ортодонтом. Качественная конструкция,изготовленная специально под пациента и удовлетворяющая его требованиям, способна не только устранить дефекты и исправить прикус, но и возвратить красивую улыбку и чувство наслаждения от употребления вкусной пищи.

Коронка на зуб

Какие виды протезов бывают, какие из них лучше ставить

Коронки фиксируют на видимую часть элемента, используя специальный стоматологический состав. Протезирование коронками позволяет одновременно восстановить жевательную функцию и анатомию зубного ряда.

Коронки на зубы отличаются между собой материалом и, соответственно, ценой. Чтобы решить, какие коронки лучше ставить в конкретном клиническом случае, следует обозначить плюсы и минусы каждого из видов протеза

Пластмассовые коронки

Такие изделия применяются в роли временных коронок. Они легкие, быстро изготавливаются и дешево стоят. Конструкции фиксируют на обточенные зубы или имплантаты (на время, пока готовится постоянный протез).

Миссия временных коронок — равномерно распределить жевательную нагрузку на зубной ряд, снизив при этом риск развития атрофии кости на челюсти и ускорив в дальнейшем процесс привыкания к постоянной протезной конструкции.

Металлопластмассовые коронки

Наиболее недорогой вариант протезирования. За основу коронки берут металлический сплав (кобальт, хром, никель). Для придания протезу естественного облика базу покрывают слоем пластмассы. При несущественных сколах материала ремонт изделия можно производить прямо в ротовой полости больного.

Конструкции из металлопластика недостаточно прочные — способны прослужить человеку до 3-х лет. Со временем изделия теряют цвет, слегка увеличиваются в размерах, могут вызывать аллергию.

Металлокерамика

Металлокерамические коронки – это истинная “золотая середина” — изделия достаточно надежные и эстетичные. Поверхность протеза керамическая, а базу составляет металлический сплав.

При изготовлении протезов из драгметаллов (золота, серебра, палладия) можно рассчитывать на более естественный вид конструкции. В таком случае металлическая основа не будет отдавать сероватым оттенком сквозь покрытие, как в случае применения обычных металлов.

Сравнительно невысокая цена протезирования металлокерамикой при его приемлемых функциональных и эстетических показателях делает этот способ восстановления зубов самым популярным. Однако, прежде чем делать выбор в пользу металлокерамики, стоит учесть риск развития аллергии на металл, а также минимальную вероятность скола керамического покрытия.

Металлические коронки

Этот вид протезов менее популярен в наши дни. Изделие имеет вид металлического колпачка, который надевается на поврежденный зуб или титановый корень. Прочности этих коронок можно позавидовать. Существенный минус таких изделий – это их неэстетичный облик: металл в ротовой полости трудно скрыть от посторонних глаз.

Протез изготавливают в условиях зуботехнической лаборатории. За основу берут сталь, титан, а также золото и платину. В стоматологии выделяют две разновидности металлических коронок:

  • штампованные. Это стандартные колпачки, которым придают индивидуальную форму уже в ротовой полости пациента. Изделия имеют тонкие стенки, поэтому быстро стираются и очень редко применяются на практике;
  • литые. Конструкции готовят на базе персональных слепков. Такая методика позволяет изготовить протезы, которые идеально прилегают к твердой ткани, исключая распространение бактерий в пространстве между протезом и зубной тканью.

В процессе изготовления металлических коронок нередко применяют технологию напыления. Материал для этих целей выбирают по желанию пациента (золото, диоксид циркония, пластину).

Безметалловые коронки

Такой вид коронок отличается наиболее высокими показателями эстетики — их очень трудно отличить от естественных зубов. При производстве протезов могут использовать материалы:

  • фарфор или прессованная керамика. Самые привлекательные на вид коронки. Они уступают аналогам в прочности, зато абсолютно безопасны для пациента — имеют высокий показатель биосовместимости;
  • диоксид циркония. Прочный материал, который превосходит альтернативные варианты в эстетике — зубы с такими коронками смотрятся во рту как натуральные. В числе прочих плюсов коронок из диоксида циркония: безопасность, устойчивость к поломкам, длительный эксплуатационный срок;
  • оксид алюминия. Этот материал чуть более светлый, чем диоксид циркония, поэтому он наиболее предпочтителен при восстановлении передних зубов. Изделия из оксида алюминия гипоаллергенные, не меняют свой оттенок.

Сравнительная характеристика различных видов зубных коронок

В таблице ниже приведены характеристики популярных видов зубных коронок. Эти сведения стоит принять во внимание при выборе коронок на передние или жевательные зубы.

Параметр сравненияМеталлокерамика + золото, серебро, палладийМеталлокерамика+ никель, хромПрессованная керамикаЦирконийОксид алюминияМеталлопластмасса
Возможности протезирования
Одиночная реставрация++++++
В составе зубного моста++++++
При непереносимости металла++++
При больных деснах++++
При чувствительном эмалевом слое++++
Качественные характеристики
Возможность фиксации без обточки+
Вероятность сколов (шкала — 5 баллов)233115
Сохранение эстетики в %807010010010020
Производство
Ручная методика+++
Компьютерное моделирование+++

Какие коронки лучше ставить на задние зубы

Боковые зубы берут на себя базовую нагрузку, поэтому для их реконструкции стоит использовать самые прочные протезные изделия. Эстетика в таком случае менее важна. Однако не любой неэстетичный материал (металл) будет совместим с мягкими тканями – это также стоит принять во внимание при выборе коронок на моляры.

Металлические протезы надежные и недорогие, они очень редко ломаются. Недостатки протезирования металлическими коронками — низкий уровень эстетики и высокий риск развития аллергии.

Решить проблему несовместимости материала с тканями можно, выбрав для установки изделия из драгоценных металлов (золото-платиновый сплав). Они безопасны и нетоксичны. Однако, цена коронки будет сопоставима со стоимостью изделия из керамики.

Самым предпочтительным вариантом протезировании боковых зубов остается металлокерамика. Такой выбор большинства пациентов можно назвать оправданным, потому что металлокерамическая коронка – это отличное соотношение цены и качества. Металлической конструкции такой протез уступает лишь в прочности (есть риск сколов керамического покрытия). Синюшность десны, которая образуется в результате контакта металла и мягких тканей, не смущает, поскольку речь идет о протезировании в зоне жевательных зубов.

Цельнокерамические конструкции на зубы ставить не рекомендуют, поскольку они не слишком прочные — велик риск сколов и поломок. Альтернативой классической керамике может послужить лишь стеклокерамика E-max — прочный аналог по более высокой цене.

Изделия из диоксида циркония самые прочные и долговечные, поэтому их нередко советуют использовать в реставрации зубов. Однако в таком случае предпочтительно использовать исключительно монолитные циркониевые коронки (облицовка может отколоться).

Какие коронки лучше ставить в зоне улыбки

При фиксации коронок на передние зубы большое внимание уделяют эстетике результата. Основная задача протеза — быть достаточно прочным и не выделяться на фоне естественных зубов. При восстановлении верхнего и нижнего зубного ряда применяют идентичные варианты конструкций.

На сегодняшний день металлические коронки на передние зубы не ставят. Это утверждение справедливо как в отношении изделий из обычных металлов, так и драгоценных.

Металлокерамика – это хороший по цене, но спорный в отношении эстетики вариант протезирования. Металлическое основание конструкции просвечивается через керамику, на месте контакта десны с металлом со временем формируется синюшный ободок. Чтобы исключить второй недостаток, стоматологии предлагают установить на передние зубы металлокерамические коронки с плечевой массой. Однако этот тип протезирования обходится дороже.

Протезы из медицинского фарфора или прессованной керамики — самый оптимальный вариант для протезирования фронтальной зоны. Коронки хорошо смотрятся, способны выдержать оказываемую на эту область нагрузку. Цена изделий вполне доступная.

Конструкции из диоксида циркония (оксида алюминия) стоит установить, если в зоне улыбки существенно изменен цвет зубов. Циркониевый каркас и фарфоровая облицовка в таком случае станет наилучшим вариантом. Стоимость такого протезирования сопоставима с ценой керамических коронок.

Срок службы зубных коронок из разных материалов

Самые недолговечные – это временные коронки на зубы (пластмассовые). На втором месте по долговечности — изделия из металлопластмассы. Самый продолжительный срок службы конструкций — 5 лет. Однако отзывы пациентом “говорят” о преждевременном потемнении и деформации коронок.

Протезы из металлокерамики, которые успешно фиксируют, как на передние, так и на жевательные зубы, служат обычно около 10-ти лет. Искусственные зубы из керамики остаются прежними по внешнему виду и функциональности на протяжении 10-15 лет.

Металлические коронки из сплавов металлов долго носятся и служат не менее 15 лет.

Дорогие материалы — диоксид циркония и оксид алюминия — служат до 20-ти лет. Длительный период эксплуатации оправдывает их высокую стоимость.

Срок службы протезных конструкций определяется не только качеством их изготовления, но и уходом, который им обеспечивается после установки.

Как правильно ухаживать за зубными коронками

Продлить “жизнь” зубным коронкам поможет соблюдение простых рекомендаций по уходу за протезами. Вне зависимости от материала изготовления стоматологи советуют пациентам обеспечивать конструкциям следующий уход:

  • чистить зубы с использованием зубной щетки и пасты дважды в день (утром и вечером). Очищать от налета не только зубы, но и щеки, язык;
  • пользоваться пастой средней (мягкой) абразивности. Крупные частички в составе паст вредят не только эмали натуральных зубов, но и поверхности протезов;
  • очищать промежутки между зубами с помощью зубной нити. В качестве альтернативы можно использовать ирригатор или специальную щетку;
  • при ношении мостовидной конструкции хорошо очищать промежуточную коронку;
  • полоскать ротовую полость ополаскивателем или проточной водой после каждой трапезы;
  • ограничить употребление продуктов с красителями — кофе, черный чай, шоколад, красное вино и пр.;
  • не перегружать протезы — не есть слишком твердые продукты, избавиться от вредных привычек (не открывать зубами крышки, не грызть карандаш и др.);
  • избегать резких температурных перепадов, которые могут спровоцировать скол керамического слоя.

В целях профилактики пациенту рекомендуют посещать стоматолога с периодичность в полгода, с этим же интервалом больному рекомендуют проводить профессиональную чистку полости рта.

Вопрос цены

Стоимость протезных изделий зависит от материала. В числе прочих факторов влияния: статус стоматологии, наличие лаборатории, особенности ценовой политики.

Если же обозначить условную цену, то уверенностью можно сказать, что самой дешевой станет коронка из недрагоценных металлов и металлопластмассовое изделие. Далее следует металлокерамика. Керамика и металлическая конструкция из драгметаллов сопоставимы по стоимости. Самые дорогие — изделия из диоксида циркония.

Отзывы врачей и пациентов

Стоматологи считают протезирование коронками отличным способом восстановления существенно разрушенных элементов. Врачи отмечают значительный плюс такого решения – это возможность предупредить разрушение “мертвого” зуба или даже сохранение “живой” единицы (при ее частичном разрушении). Назвать данный метод универсальным нельзя, лишь потому что он имеет ряд противопоказаний, одним из которых является повреждение корня.

Пациенты, в большинстве своем, отзываются о протезах такого типа в положительном ключе. Они отмечают быстрое восстановление функциональности и эстетики ряда, удобство использования и долговечность протезов.

Часто задаваемые вопросы

Больно ли готовиться к протезированию?

Процесс обтачивания эмалевого слоя проходит для пациента безболезненно. Доктор вводит местную анестезию. Если пульпа удалена и фиксируют штифт, обезболивающее вовсе не используют.

Как быть, если коронка зуба разрушилась?

В такой ситуации необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу. От оперативности действий будет зависеть степень возможности реставрации и сохранения зуба. Если корень зуба сохранился, разрушилась только коронковая часть, доктор ставит накладку, штифт и пломбу, применяет альтернативные методики восстановления. Коронку фиксируют при разрушении единицы более чем наполовину.

Есть ли противопоказания к протезированию?

Процедуру не проводят в случае запущенного пародонтита, бруксизма, неправильного расположения и небольшого размера единиц. Поводом повременить с протезированием становится также патологический прикус (когда резцы заходят один за другой).

Портится ли зуб под коронкой?

Нет. Коронка призвана защитить единицу от дальнейшего разрушения. Она укрепляет элемент, сохраняет здоровые ткани, улучшает эстетику ряда. Зуб может продолжить разрушаться под коронкой только при ее некачественной установке или несоблюдении гигиены полости рта.

Можно ли отбеливать зубы, если стоит коронка?

При отбеливающих процедурах протез не меняет цвет. По этой причине проводить отбеливание при наличии коронки во фронтальном ряду не рекомендуется. Сеанс можно провести до протезирования. В таком случае стоматолог подберет оттенок материала, который будет соответствовать осветленному тону эмали.

Зубные коронки

Автор данной статьи:

Перспектива удаления зуба всегда пугает пациентов. К счастью, пока есть корень, можно восстановить зуб даже в особо сложных случаях, когда пломбирование невозможно или нецелесообразно. Для этих целей устанавливают коронку — протез, повторяющий форму здорового зуба, под которым настоящий годами будет в целости и сохранности.

Виды зубных коронок по материалу исполнения

Металлические

Ранее полностью металлическую коронку устанавливали на зуб, потому что не было альтернативы. Но ее эстетические свойства оставляли желать лучшего. К счастью, благодаря современным технологиям, больше не нужно прикрывать рот рукой, боясь продемонстрировать протез. Сейчас еще используют металл, но только в качестве основы, которую скрывает близкое по цвету к эмали покрытие.

Металлопластмассовые

Наиболее дешевый вариант коронок — это металлические изделия с покрытием из пластмассы. Однако «срок годности» у них около 5 лет.

Минусы сочетания металла и пластика:

  • небольшой срок службы,
  • низкая прочность,
  • подверженность окрашиванию,
  • возможность плохой биосовместимости с тканями десен.
  • низкая цена,
  • возможность реставрировать прямо на приеме у стоматолога
  • низкий вес.

Последний пункт иногда имеет большое значение. Например, коронкой врач может покрыть только что вставленный имплант. Керамика весит тяжелее и станет давить на больное место, где «корни» протеза еще не прижились в челюсти. Металлопластмассовая конструкция не будет причинять такого беспокойства.

Металлокерамические

Металлокерамические коронки тяжелее, чем изделия с пластмассовой поверхностью. Во-первых, их основой является медицинский сплав. В него могут входить хром, кобальт, никель и драгоценные металлы. Натуральный обточенный зуб скрывается под «коробкой» из медицинского или драгоценного металла, на который нанесено несколько слоев керамического состава.

Положительные стороны установки таких конструкций:

  • керамическая поверхность ближе по цвету к эмали, чем пластмасса,
  • большая совместимость материалов с тканями организма,
  • срок службы около 10 лет или более.

Здесь стоит уточнить насчет цвета и биосовместимости. Эти пункты верны только в том случае, если коронка выполнена качественно и с использованием сплавов драгоценных металлов. Другая основа может просвечивать через керамику и при повреждении покрытия вызывать неприятный привкус. Кроме того, нельзя исключать индивидуальную аллергическую реакцию пациента.

Отрицательная сторона: не очень высокая надежность керамической облицовки. Это основной минус. Ведь если треснула керамика и обнажился металл, то вся эстетика сходит на нет. При использовании недрагоценных сплавов повреждение у основания может спровоцировать болезненную реакцию десны. Чтобы этого избежать, следует заказать коронку с плечевой массой — керамическим выступом, накрывающим основание.

Металлокомпозитные

Металлокомпозитные коронки по своему устройству схожи с металлокерамическими, отличаются только составом покрытия, которое представляет собой фотополимерный материал.

  • более тонкое основание,
  • более естественный цвет,
  • больше вариантов для установки (можно «надевать» на разные зубы),
  • можно ставить на имплант.

Свойства композитного материала позволяют использовать более тонкую металлическую основу, которая не просвечивает через фотополимерный слой. В результате тонкость каркаса и гибкость фотополимера дают возможность поставить коронку на любой зуб: резец, клык, моляр и даже имплант. Последнее особенно важно, ведь после имплантации организму требуется время для приживления. Металлокомпозитная коронка достаточно легкая и прочная для защиты импланта в этот период.

  • композитное покрытие быстро окрашивается,
  • возможность индивидуальной реакции на металл.

После установки врачи предупреждают, что пациенту придется исключить из рациона красящие продукты и напитки. Но в условиях современной жизни трудно отказаться от употребления чая или кофе. Поэтому композитные ортопедические изделия зачастую быстро темнеют.

Читать еще:  Клей для зубных протезов, чем склеить в домашних условиях

Безметалловые

У вышеперечисленных видов коронок есть общий недостаток — наличие металлической основы. Проявляются ее отрицательные свойства по-разному: металл просвечивает, на нем трескается покрытие, на него встречается аллергическая реакция. Современные технологии подарили миру безметалловые зубные коронки, но и они делятся на несколько категорий:

  • керамические,
  • на основе диоксида циркония,
  • на основе оксида алюминия.

Важно: при установке безметалловой коронки на любой зуб, он подвергается обтачиванию в меньшей степени.

Керамические

Цельнокерамические коронки без металлического каркаса выглядят наиболее естественно. Керамика пропускает сквозь себя свет и практически неотличима от эмали.

Главные положительные качества конструкции:

  • эстетический внешний вид,
  • гипоаллергенность.

Они прекрасно подходят пациентам, организм которых болезненно реагирует на металлическое инородное тело. Полностью керамической коронкой можно закрывать даже «живой зуб» с пульпой.

Минус данной конструкции заключается в более низкой прочности по сравнению с металлокерамическими изделиями. Поэтому их устанавливают на передние резцы, на которые приходится меньше нагрузки. Лучшие коронки на зубы — из прессованной керамики, обладающей большей плотностью. Но все-таки на жевательные зубы часто ставят протезы, под керамической оболочкой которых скрывается основа из циркония.

Диоксид циркония

Диоксид циркония намного надежнее керамики и металлокерамики. Коронки из него — наиболее современная разработка ортопедической стоматологии.

Плюсы защитной конструкции из диоксида циркония:

  • гипоаллергенность,
  • высокая прочность,
  • возможность устанавливать на импланты
  • наиболее естественный вид (если это диоксид циркония премиум-класса).

Диоксид циркония премиум-класса обладает удивительными светоотражающими свойствами. При использовании современного оборудования и технологии работы создают коронки повышенной прочности и максимально естественного вида. Их можно ставить и на передние, и на боковые жевательные зубы, и даже на импланты.

Более простой вариант — комбинирование основы из диоксида циркония и покрытия из прессованной керамики.

Оксид алюминия

У оксида алюминия и диоксида циркония есть несколько общих качеств. Они оба оксиды металлов, гипоаллергенны, могут быть практически неотличимы от цвета эмали. Оксид алюминия менее прочный и обычно не используется для защиты жевательных зубов — только для передних. Но такую характеристику можно дать и прессованной керамике, которая уже широко распространена в ортопедической стоматологии. Пока еще оксид алюминия применяется редко.

Технология установки зубных коронок

Установка коронки — это, грубо, говоря, замена эмали полностью. Нельзя выполнить работу такой сложности за один день.

Операция совершается в несколько этапов:

1. Консультация стоматолога. Врач осматривает полость рта и больной зуб в частности, направляет на рентген. Затем оценивает результаты снимка и завершает диагностику подбором тактики протезирования.

2. Лечение. Здоровым зубам протезирование не назначают. А если есть патология, значит, требуется лечение. Это может быть не только устранение кариеса или депульпирование, но и установка штифта или вкладки при высокой степени разрушения. Количество потраченного времени зависит от состояния зубов пациента.

3. Обтачивание. Протез должен идеально вписаться в пространство между соседними зубами. Важный нюанс: все конструкции с металлическим каркасом требуют значительного обтачивания. Для желающих сохранить большую часть твердых тканей лучшие коронки для установки на зубы — безметалловые.

4. Взятие слепка. Для точного результата необходим слепок не только протезируемого зуба, но и соседних зубов, а также противоположной челюсти.

5. Создание 3D-модели. Слепок заполняется гипсом, и полученную «челюсть» сканируют со всех сторон. Далее создают на компьютере 3D-модель для загрузки данных в память зуботехнического станка. Цвет подбирают по специальной шкале.

6. Установка временных коронок. Обточенный зуб не может оставаться без защиты, поэтому в период изготовления постоянного протеза придется ходить с пластиковым.

7. Изготовление протеза в зуботехнической лаборатории.

8. Примерка готового изделия и его предварительная фиксация. На этом этапе пациент оценивает свои ощущения во время разговора и еды.

9. Финальный этап — постоянная фиксация с помощью стоматологического цемента.

Преимущества и недостатки коронок

Преимущества очевидны:

1. Можно восстановить даже сложный зуб, разрушенный более чем наполовину.

2. Качественно выполненную и установленную коронку практически невозможно отличить от натуральных зубов.

3. Восстанавливается не только внешний вид, но и жевательная функция.

4. Коронка защищает от перегрузки, преждевременного стирания и разрушения остальные зубы, так как жевательная «работа» распределяется равномерно.

5. Противопоказаний меньше, чем при имплантации.

Однако установка и ношение коронок сопряжены с определенными трудностями.

1. Обтачивание зуба. Без этой неприятной процедуры нельзя установить протез. Но здесь многое решает выбор материала конструкции — установка безметаллового изделия более щадящая.

2. Коронку нельзя поставить, если отсутствует корень зуба или он разрушен. В этом случае требуется мост или имплант.

3. Цена некачественной подготовки слишком велика. Если врач плохо запломбировал каналы, недолечил кариес или его действия привели к ожогу пульпы, то под протезом разовьется воспаление.

Проблемы можно решить, а трудности преодолеть, если обращаться к компетентным и опытным врачам.

Стоимость и влияющие на нее факторы

Очевидно, что если возникла необходимость в установке коронок, то стоит доплатить и поставить безметалловые, которые выигрывают у металлических по многим параметрам. Однако многие начинают сомневаться, когда узнают, сколько стоит хорошая коронка на зуб.

Высокая стоимость объясняется просто:

1. Качественный гипоаллергенный материал, который прослужит долго.

2. Использование дорогого современного оборудования.

3. Сложность изготовления прочного изделия идеальной формы — ведь труд опытных мастеров (стоматолога, зубного техника) тоже должен оплачиваться.

Цена одной коронки из диоксида циркония или обычной керамики начинается от 12 000–14 000 рублей. Около 20 000 рублей будет стоить сделанная из прессованной керамики коронка на зуб. Цена изделия с основой из драгоценных металлов — тоже примерно 20 000 рублей. Медицинский сплав с керамической оболочкой обойдется раза в два дешевле — от 5 000–6 000 рублей. Самый бюджетный вариант — металлопластмассовые — стоят примерно 3 000 рублей за штуку.

Но безопасность — это не роскошь, а оправданные расходы. И долговечность является важнейшим критерием, за который стоит доплатить.

Ношение коронок должно быть комфортным, ведь больные зубы значительно снижают качество жизни. И если за дело возьмется некомпетентный врач, то пациенту не поможет даже выбор дорого материала. Поэтому, чтобы в течение долгих лет спокойно улыбаться, разговаривать и принимать пищу, следует обращаться только к профессионалам. Если вас интересует качественная установка коронки на зуб в пределах Саратова — оставьте заявку на нашем сайте.

Новые зубные протезы

Прошло вот уже почти 30 лет после распада Советского Союза, а многих потенциальных пациентов стоматологических клиник до сих пор беспокоят стереотипы о медицине и стоматологии, уходящие корнями в далекие уже 1960-1080-е годы. Некрасивые железные коронки, съемные пластмассовые протезы, которые до крови натирают десну и так и норовят выскочить изо рта. А уж вставная челюсть в стакане с водой стала просто неким символом протезирования тех времен.

Если в нулевые и десятые у вас не было проблем с зубами, и вам не было нужды обращаться к стоматологам, вы можете и не знать, что на самом деле с конца прошлого века российская стоматология, получив возможность пользоваться достижениями стоматологии мировой, ушла далеко вперед, и то же протезирование заметно изменилось к лучшему за счет использования современных технологий. При этом то, что мы получаем при протезировании сегодня, отличается не только от конца прошлого века, но и от начала нынешнего.

Стоит уточнить, что чаще всего речь идет не о каких-то принципиально новых видах протезов (такое бывает редко), а об усовершенствовании конструкции или материалов протезам, которые используются в стоматологической практике уже два-три десятка лет и более.

Мягкая пластмасса съемных протезов

Для изготовления съемных протезов (включая стереотипные «вставные челюсти») в настоящее время чаще всего используются мягкие эластичные материалы, конструкции из которых прекрасно прилегают к деснам, прочно удерживаются на них без каких-либо дополнительных фиксирующих составов и при этом не натирают слизистую оболочку полости рта.

Еще несколько лет назад основным материалом для полных съемных протезов был нейлон, который обладал, впрочем, рядом недостатков:

  • Недостаточная прочность (пережёвывать твердые продукты следовало осторожно).
  • Проблемы с фиксацией (со временем пластичный материал растягивался).
  • Впитывание запахов пищи.

Сегодня вместо нейлона все чаще используются протезы Акри-Фри (Acry Free) на основе акрила. Они легкие и прочные, не вызывают аллергию, не травмируют слизистую, легко реставрируются в случае повреждения, более долговечны по сравнению с протезами на основе других мягких пластмасс. Привыкание к ним также происходит значительно быстрее.

Съёмные протезы без нёба

Для верхней челюсти, на которой нет большинства или даже всех зубов, пластмассовые протезы еще относительно недавно делались довольно массивными и закрывали не только десны, но и большую часть нёба.

Это обеспечивало надежную фиксацию, но приводило к дискомфорту:

  • громоздкая конструкция постоянно ощущалась во рту,
  • затруднялось нормальное глотание пищи,
  • нарушалась работа вкусовых рецепторов,
  • у некоторых людей при приеме пищи могли возникать рвотные рефлексы.

Решение было найдено в виде протезов, которые не закрывают полностью нёбо пациента.

К таким, например, относятся протезы Квадротти (Quattro Ti). По типу это бюгельные протезы, но без металлического каркаса. В их основе используется довольно мягкая пластмасса, обеспечивающая надежное крепление и комфортное ношение конструкции.

Оставляют открытым нёбо и не стесняют движение языка и так называемые сэндвич-протезы (на основе из акрила, нейлона или акри-фри), которые крепятся на челюсти с помощью специальных присосок. Если у пациента остались собственные зубы, для них предусмотрены мягкие коронки из полиуретана, которые дают дополнительную фиксацию.

Сэндвич-протезы легко вынимаются изо рта для ухода и вставляются обратно. Обточка зубов при установке не нужна. Однако сильные нагрузки такие протезы не выдерживают, примерно через 5-7 лет их придется заменить.

CAD/CAM: компьютерное моделирование зубных протезов

Говоря о современных протезах нельзя не упомянуть технологию CAD/CFV, которая позволяет создать максимально подходящие пациенту протезы и избежать врачебной ошибки.

С помощью технологии CAD/CAM на компьютере создается виртуальная модель будущего зубного протеза, а затем конструкция вытачивается на фрезерном станке из цельного кусочка материала.

Безусловно, это весьма дорогое оборудование, к тому же требующее для своей работы специалиста с особой квалификацией, поэтому встретить его можно далеко не в каждой стоматологии.

Также следует учитывать, что CAD/CAM для создания прочных и долговечных коронок работает исключительно с прочными материалами, например, диоксидом циркония и алюминия, что также может заметно повысить стоимость протезирования.

Также с помощью технологии CAD/CAM можно делать протезы из прессованной керамики.

Главный плюс данной технологии при всей ее дороговизне – на выходе мы получаем протез (коронку, винир, мост) идеально подходящий пациенту и служащий значительно дольше протезов, изготовленных по обычной технологии.

Коронки из диоксида циркония и алюминия

Еще относительно недавно метало-керамика и керамика считались самым распространенным с точки зрения эстетики материалом для зубных коронок при протезировании.

Коронки на зубы

В настоящее время им на смену пришли диоксиды циркония и алюминия, которые объединяют в себе такие положительные качества протеза, как прочность, прекрасную эстетику, гипоаллергенность и долговечность. Коронки из дикосидов циркония и алюминия могут прослужить вам верой и правдой свыше 15 лет!

Отличная эстетика этих материалов объясняется их полупрозрачностью, характерной для натуральной эмали зубов, а аткже отсутствием просвечивающего сквозь керамику металлического основания, что позволяет использовать диоксиды в том числе при протезировании передних зубов.

Раньше эти материалы не использовались, так как не было технологий для их обработки, в силу их повышенной прочности. Сегодня это делается с помощью технологии CAD/CAM.

Чаще всего для изготовления протезов из данных материалов сегодня рекомендуется цирконий Prettau, позволяющий не использовать керамическое покрытие поверх себя.

Материалы и изготовление коронок

Искусственные коронки представляют собой несъемные протезы в виде колпачков, восстанавливающие анатомическую форму зуба , жевательную и эстетическую функции сильно разрушенных твердых зубных тканей. При их изготовлении в зуботехнической лаборатории используются различные материалы или их комбинации. Они имеют длительную историю применения в стоматологии: первые упоминания датируются еще XVIII веком.

Классификация:

По назначению:

  • Восстановительные;
  • Опорные (используются в мостовидных протезах, замещают не только дефект в пределах коронковой части зуба, но и отсутствующий зуб или несколько зубов).

По конструкционным особенностям:

  • Полные (охватывают подготовленную культю со всех сторон), частичные (трехчетвертные, полукоронки) оставляют открытой наружную поверхность коронки;
  • Телескопические (двойные; применяются в съемном протезировании, первая конусовидной формы фиксирована на культе, вторая, восстанавливающая зуб, входит в состав съемной части и одевается на первую).

По используемому материалу:

  • Металлические (благородные или неблагородные сплавы);
  • Неметаллические (керамика, диоксид циркония, пластмасса, композит);
  • Комбинированные (металлокерамика, металлопластмасса).

По способу фиксации:

  • Цементируемые (при протезировании естественных зубов или на имплантатах);
  • Винтовые (используются только при протезировании на имплантатах – искусственных аналогах естественных корней, укрепляемых внутри костной ткани челюстей).

По сроку эксплуатации:

  • Постоянные;
  • Временные – провизорные (используются на этапах изготовления окончательных для защиты культи от раздражителей, восстановления контактов с остальными зубами и в эстетических целях, в т.ч. для формирования контура десны).

Показания к применению этих конструкций самые широкие:

Несмотря на разнообразие клинических ситуаций, при которых оправдано использование данных конструкций, общим правилом будет протезирование в ранние сроки.

Достоинства искусственных коронок:

При соблюдении всех условий возможные недостатки данной конструкции (например, кровоточивость, временное побеление или чувство давления в области прилегающей десны) выражены незначительно или полностью отсутствуют. Однако следует понимать, что выполняя восстановительную и, в определенной мере, профилактическую функции, ортопедическое лечение не действует на главную причину кариеса – продуцируемую микроорганизмами зубного налета кислоту. Это значит, что ежедневные мероприятия индивидуальной гигиены полости рта должны выполняться в полном объеме.

Каждый вид коронок характеризуется собственной технологией изготовления: металлические отливают или штампуют, пластмассовые и композитные полимеризуют, керамические спекают, прессуют, фрезеруют. Применявшиеся ранее (штампованные с облицовкой из пластмассы, частичные, металлопластмассовые) в настоящее время используются редко. Несмотря на это обстоятельство на современном этапе развития существует достаточное разнообразие вариантов, позволяющее найти оптимальное решение в каждом случае.

Выбор материала и технологии зависят от задач индивидуальной клинической ситуации.

Материалы для изготовления искусственных коронок:

Общая последовательность клинико–лабораторных этапов изготовления искусственных коронок

В их создании принимают участие несколько специалистов:

  • Врач стоматолог–ортопед (осуществляет диагностику, планирование конструкции, консультирование, подготовку зубов к протезированию – одонтопрепарирование, снятие оттисков, контроль качества изготовления конструкции на всех этапах с коррекцией при необходимости, примерку, временную и постоянную фиксацию, диспансерное наблюдение – периодические осмотры);
  • Зубной техник (совместно с врачом планирует будущую конструкцию и осуществляет непосредственное ее изготовление на моделях (гипсовые аналоги зубов и челюстей, получаемые по оттискам) в лаборатории, выполняет внесенные коррективы при наличии таковых);
  • Ассистент стоматолога – осуществляет вспомогательные манипуляции в полости рта и кабинете во время лечения.

1 этап:

  • Диагностический – основные (опрос, т.е. сбор анамнеза, осмотр) и дополнительные (как правило, одна из разновидностей рентгенологического исследования) методы обследования, составление и согласование плана лечения, оттиски для диагностических моделей и временных коронок, предварительное определение цвета, регистрация прикуса. В случае необходимости проводят вспомогательные мероприятия – комплекс профессиональной гигиены (удаление зубных отложений), лечение или перелечивание кариеса (замена старых реставраций), эндодонтические (удаление пульпы, перелечивание системы корневых каналов) или хирургические (удлинение клинической, т.е. видимой коронки при недостаточной высоте). При сложной клинической ситуации, тотальном протезировании используют специальное устройство – лицевую дугу, которая фиксирует положение верхней челюсти в пространстве черепа и дает возможность перенести его в аппарат, воспроизводящий естественные движения нижней челюсти – артикулятор. Также применяется протокол дентальной фотографии – регистрация изображений лица пациента в фас и в профиль, зубных рядов в сомкнутом и разомкнутом состоянии в переднем и боковых отделах. Данная манипуляция помогает технику в выборе визуальных характеристик будущей реставрации (построение цветовой схемы реставрации, определение ее размера и формы).

2 этап

  • Подготовительный – одонтопрепарирование – сошлифовывание твердых тканей для создания формы культи зуба, обеспечивающей возможность наложения и последующей фиксации конструкции, а также обеспечивающей правильное взаиморасположение края коронки с мягкими тканями десны. При данной манипуляции на живых зубах обязательно используют водно–воздушное охлаждение с целью не допустить перегрева твердых тканей зуба. Снятие рабочих оттисков, окончательное определение цвета. Примерка, коррекция (перебазировка) и временная фиксация временных коронок.

3 этап

  • Окончательный – сдача работы (примерка и при необходимости коррекция конструкции, согласование с пациентом совпадения имеющегося и желаемого результата относительно цвета, формы, размера, удобства, временная (для комбинированных) или постоянная (для безметалловых конструкций) фиксация; последующая замена временной фиксации на постоянную).

Техник в лаборатории осуществляет следующие манипуляции:

Кроме традиционной методики изготовления существует и так называемое фрезерование из готовых блоков на станке с компьютерным управлением (технология CAD/CAM, например CEREC, EVEREST). С помощью оптической системы снимается оттиск (по сути сканируется) либо подготовленная область непосредственно в полости рта, либо модель, затем данные передаются в компьютер, где специальной программой изображение обрабатывается, выстраивается модель будущей реставрации, которая может быть скорректирована, а затем выточена и доработана (окрашена и покрыта глазурью для придания блеска, сопоставимого с естественным). Сейчас это наиболее точный способ создания конструкций различной величины и протяженности (вплоть до всей зубной дуги), т.к. участие человека и, следовательно, возможные неточности сведены к минимуму. Следующим шагом очевидно будет развитие технологий трехмерной печати.

Из чего изготовить коронку на зуб, чтобы она прослужила как можно дольше

Влияет ли материал изготовления коронки на более продолжительную сохранность зуба? Теоретически, конечно, да, материал может влиять на срок службы зубной коронки. Давайте разберемся почему.

Первый фактор срока службы — толщина зубной коронки

Рассмотрим случай, если установлена обычная классическая металлокерамика, под которую необходимо депульпировать зуб. В большинстве случаев, из-за того, что слой металла (толщина металлического каркаса) может быть минимально 0,3-0,4 мм слой керамики в 0,8 мм, то при самом “неэстетическом” , но самом щадящем для пациента раскладе, толщина зубной коронки будет 1,1 мм и, соответственно, своих тканей у зуба остается меньше. Необходимо обратить ваше внимание на факт того, что зуб депульпирован и, конечно, для него это не очень хорошо, так как зуб под коронку надо будет стачивать более активно:

И это — в идеале, на самом деле толщина стенки еще больше, а слой керамики может быть минимально 0,8 мм.

Второй фактор срока службы коронки — качество материала

Качество керамики подразумевает, в большинстве случаев, также и ее стоимость. Многие пациенты идут на риски, пытаясь найти керамику по низкой цене. Керамика керамике — рознь. Нужно четко понимать, что сколы керамики, если она недостаточно качественная, могут происходить.
Сколы керамики не ремонтируются в полости рта, необходимо снимать коронку с зуба и изготавливать новую. Но, конечно, каждый раз снятие коронки и изготовление новой навряд ли может положительно сказаться как на настроении пациента, так и на состоянии его зуба. Тем не менее, туда-сюда “дергать” коронку из-за того, что когда-то вы решили сэкономить — это не совсем правильно, согласитесь. Некачественная керамика большого счастья для зуба не принесет.
В тоже время, современная керамика — та, которая, так скажем, имеет повышенную прочность и может быть использована даже без каркасов, например, керамика E-max, при минимальной толщине имеет прочность практически сопоставимую с обычной металлокерамикой. Соответственно, у протезируемого зуба остается больше своих тканей. При этом безметалловая коронка фиксируется на специальные цементы, с которых снять эту коронку практически невозможно. По-сути дела, цельнокерамическая коронка — это своя, новая восстановленная эмаль зуба, но керамическая.

Читать еще:  Лечение пародонтита легкой степени тяжести

ВЫВОД: Конечно, при такой прочности керамики и ее минимальной толщине сохраняются собственные ткани зуба в большем объеме, поэтому можно сказать, что в таком случае материал влияет на долговечность в 100% случаев.

Теперь поговорим о следующем важном факторе , влияющем на долговечность коронки . Будет ли у вас крепко сидеть коронка на зубе или ее придется снимать. Итак, это человеческий фактор .

Имплантация зубов в Москве недорого

Дата публикации: 03.05.2021

Имплантация зубов требуется, когда необходимо восстановить утраченные зубы. Это самый эффективный современный метод их реконструкции. Во время имплантации в костную ткань челюсти вживляется имитация корня зуба из титана или медицинских сплавов, сверху на которую потом располагается коронка (видимая часть зуба, протез). Подробнее об этом методе восстановления, о его плюсах и минусах, а также показаниях к имплантации и противопоказаниях расскажем в данной статье.

Восстановление зубов навсегда!

Установка двухэтапного имплантата ROOTT (Швейцария) — 27 000 руб. 32 000 руб.
Экспресс имплантация ROOTT сразу с коронкой — 44 000 руб.
Жевать и улыбаться на 3 день!

Что такое имплантация

Имплантация зубов – это протезирование с опорой на искусственный зуб. Если элемент сильно разрушен, подвижен, его ткани очень размягчены, либо имеются осложнения после неудачного лечения, то зуб однозначно подлежит удалению. На место утраченной единицы можно установить имплантат. Имплант – это замена корня зуба. Сверху к нему присоединяется видимая часть зуба – коронка. Импланты бывают разных видов: имеют цилиндрическую форму с резьбой, имитирующую зубной корень. Могут быть короткими, длинными. Ранее использовались внутрислизистые импланты, которые вживлялись именно в слизистые полости рта, а не в кость. Базальные импланты используются при недостаточности костной ткани (атрофии). Они гораздо длиннее обычных. Стоимость имплантов различается в зависимости от используемых материалов. Вид импланта определяет врач.

Конечно, любой стоматолог будет стремиться сохранить живой зуб, вылечить каналы, произвести реставрацию, поставить коронку. Но имплантация зубов по цене может быть гораздо выгоднее, чем долгое, сложное и дорогостоящее лечение.

Показания и противопоказания к имплантации.

Показаниями к имплантации на месте утраченного зуба могут служить следующие факторы:

  1. Невозможность установки мостовидного протеза в связи с отсутствием ключевых или всех опорных зубов или наличием трем между зубами.
  2. Большой дефект зубного ряда.
  3. Если соседние зубы полностью здоровы и нежелательно подвергать их обточки, препарации.

Как и для всех других видов лечения, для имплантации существуют противопоказания.

  1. Пародонтоз, гингивит, пародонтит и другие заболевания десен.
  2. Тяжелые заболевания, такие как онкология, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет в неконтролируемой форме.
  3. Нарушения свертываемости крови.
  4. Курение (высок риск отторжения имплантов).
  5. Сильная недостаточность костной ткани (используется в таком случае базальная имплантация зубов).
  6. Заболевания нервной системы.
  7. Туберкулез.

Современные имплантационные системы позволяют применять различные протоколы для обхода некоторых противопоказаний. Всё это на приеме может рассказать специалист.

Мнение специалиста

Процесс имплантации. Сроки, этапы, технологии и материалы.

Имплантация начинается с подготовки. Обычно пациент записывается на консультацию, чтобы определить план работы. Во многих клиниках эта услуга является бесплатной. Проводится рентгенодиагностика, КТ. Собираются анализы для выявления противопоказаний к операции. Устраняются заболевания полости рта. При необходимости лечатся десны.

После этого проводится непосредственно сама операция. Под местной анестезией в лунку вживляется имплант. Затем устанавливается протез.

Имплантация под ключ бывает нескольких типов:

  1. Двухэтапная имплантация. В этом случае на первом этапе в полость рта (слизистые или кость) устанавливается имплант, десна над ним ушивается, и несколько месяцев имплантат приживается в организме. Затем пациент обращается в стоматологическую клинику повторно, и сверху на имплант устанавливается протез. Есть разновидность двухэтапной имплантации – лазерная имплантация, когда операция проводится при помощи лазера, это избавляет от кровопотери и все проходит менее болезненно.
  2. Одноэтапная имплантация. В этом случае на только что вживленный имплантат сразу устанавливается зубной протез. Иногда такая операция проводится одномоментно – то есть имплант и коронка устанавливаются сразу на место только что удаленного зуба.

После имплантации начинается процесс реабилитации. Нужно ухаживать за полостью рта, не допускать возникновения инфекции. Какое-то время будет ощущаться болезненность десен, но в течение двух-шести дней она проходит.

Сроки зависят от того, какой вид имплантации выбран. Двухэтапная имплантация с момента установки импланта и его приживления до установки коронки и реабилитации составляет от двух-трех месяцев до полугода. Несмотря на долгий срок, такой вид имплантации предпочтительнее на фронтальном отделе с точки зрения эстетической стороны. Одноэтапная имплантация может занимать несколько дней, в зависимости от используемых технологий, например, когда постоянный протез устанавливается на имплант сразу. Но обычно используется временная коронка, позволяющая корректировать прикус во время приживления импланта. Это также длится несколько месяцев. Затем временный протез заменяют постоянным.

Материалы для протезирования подбираются индивидуально для каждого пациента. Импланты чаще всего титановые. При непереносимости титана, что бывает крайне редко, применяются различные сплавы.

Для коронок используют

  • Металлокерамику. Цены на установку имплантов в таком случае существенно ниже, так как стоимость металлокерамики невысока; в общем и целом это дешевое лечение.
  • Цельную керамику. Тоже недорого. В основном для передних зубов, так как это хрупкий материал, не для сильной жевательной нагрузки.
  • Диоксид циркония. Это и прочные, и красивые коронки, с ними получаются эстетичные импланты. Цена на них, в то же время, гораздо выше.

Плюсы и минусы имплантации

Несомненные плюсы имплантации – восстановление зубного ряда, остановка атрофии костной ткани. Имплант ощущается и выглядит как собственный зуб, надежен и долговечен. Но есть и несколько минусов. Долгий процесс установки и заживления. Высокая стоимость имплантов делает эту процедуру для некоторых людей труднодоступной. Болезненность какое-то время, иногда повышение температуры, как при любой операции.

Как выбрать клинику с услугой установки импланта недорого под ключ

В настоящее время вокруг множество предложений по протезированию зубов. Как не растеряться в огромном количестве предложений и сделать правильный выбор?

Приведем таблицу, где представим сравнительную характеристику нескольких клиник, чтобы можно было понять, на что обращать внимание в первую очередь.

Центр имплантациионых технологий “ROOTT” (РУТ)

Коронка на зуб

Потеря зуба — проблема, которая в стоматологии решается установкой искусственного «колпачка», внешне мало отличимого от родного материала. Поставить коронку на зуб проще при знании особенностей исполнения и используемых тканей для формирования конструкции.

Показания к применению

К основным причинам отсутствия, для устранения которого стоматолог предложит инсталляцию коронки на зуб относятся:

  • разрушение на 50 % (причем как следствие запущенного кариеса, так и механического воздействия);
  • эстетическая сторона, связанная с возникновением сколов, трещин, ухудшение цвета по сравнению с остальными «братьями» в ряду;
  • повреждение коронковой части (иначе говоря, разрушение установленного протеза);
  • критичное стирание — бруксизм — патологическое расстройство, при котором вмешательство послужит защитой для тканей.

Важно! Бруксизм — непроизвольное скрежетание зубами, встречающееся у людей во время ночного сна. Сначала врач порекомендует пройти полную диагностику и вылечить причину возникновения отклонения, пройти курс с использованием ночной капы, перед непосредственной постановкой.

Когда нельзя установить

К сожалению, в медицине нет универсального метода лечения, который подходил бы всем без исключения. Перед тем, как ставить коронку на зуб, обсудите с лечащим врачом возможные противопоказания:

  • наличие воспалительных процессов в острой стадии (распространенные стоматит, периодонтит, пульпит и другие болезни, например, пародонтоз и гингивит);
  • неправильный прикус.

Разновидности

Различие тканей, из которых создают коронки на зубы зависит от вида зубов:

  • передним зубам уделяется больше внимания, пациентам важно получить эстетически приятный результат натурального цвета, так как к ним прикованы взгляды при общении;
  • на жевательных возможно применение дешевых и простых материалов, особенно при дальнем расположении, вместе с тем, конструкция должна быть прочной для принятия на себя жевательной нагрузки.

Дополнительная информация: дети девяностых помнят золотые мосты, которыми щеголяли взрослые, в том числе на видимом ряду — символ благополучия и богатства. Профессиональные стоматологии давно ушли от «ювелирности» в производстве протезов, однако, по отзывам в интернете, в отдаленных от центра населенных пунктах еще встречается такой способ протезирования.

Металлические

Металл применим для коронок на жевательных зубах из-за прочности, чтобы выдерживать ежедневные нагрузки при употреблении пищи. Старый и менее применимый способ замены зуба.

Титановая конструкция — гипоаллергенная установка, вызывающая меньший процент отторжения.

Отсутствие визуальной эстетики снижает популярность таких систем, однако, клиентов привлекает невысокая стоимость и долговечность.

Металлокерамика

Коронка на зуб из металлокерамики представляет собой каркас, выполненный из драгоценных металлов (золото, платина, палладий) и внешний керамический «чехол» для придания естественного вида новому зубопротезу.

Облицовка из фарфора подбирается в соответствии с цветом зубного ряда, чтобы не отличаться от соседей и при этом обладать высокой прочностью и носибельностью до 15 лет.

Популярный вид реставрации, дающий гарантированный результат за сравнительно небольшие денежные затраты.

  • долговечность;
  • подходит 99 % обратившихся за помощью;
  • безопасность за счет гипоаллергенного сырья.

Только керамика

Керамическая коронка подойдет для фиксации на зуб в зоне улыбки — место, где человек не производит жевательных движений, так как керамика прочная, но недостаточно при постоянном давлении.

Структура на металлическом каркасе «просвечивает» металл, тем самым повышая желтизну и снижая красоту измененного зуба. При установке без металлической конструкции «просвечивать» будет нечему.

Пластик на металлической основе

Такое замещение потерянного зуба подходит только для временного применения, например, на период изготовления постоянной коронки, так как обладает рядом очевидных недостатков:

  • видимость металла через пластиковый «колпачок»;
  • потеря первоначального белого цвета;
  • недолговечность при постоянном воздействии.

Однако доступная цена и срок годности от одного до трех лет обеспечивает процент востребованности.

К данному виду материала можно отнести и полностью пластмассовую коронку, предназначенную также для временного ношения. Преимущества аналогичны: небольшие затраты, облегченная постановка.

Цирконий

Наиболее дорогие ортопедические конструкции изготавливают из диоксида или оксида циркония, который обладает ярко-белым цветом и по прочности не уступает устройствам с основанием из металла.

Ввиду уникального сочетания свойств подходит для видимых зубов, так и для заднего ряда. Помимо этого, не просвечивают и абсолютно гипоаллергенна.

Таким образом, для понимания того какие коронки на зубы лучше, необходимо понять цели больного, финансовыми возможностями и расположением разрушенного зуба.

Стеклокерамика Emax

Стремление к эстетически приятному виду зубов, толкает специалистов на поиск новых материалов для коронок. Компания Ivoclar Vivadent из Лихтенштейна предлагает альтернативу привычному сырью — стеклокерамика — вариант для безметаллового протезирования (в том числе винирами и мостовидным протезом длиной до трех единиц).

Конструкция на 70 % состоит из дисиликата лития, преимуществами которого являются:

  • максимальная схожесть с эмалью настоящих зубов;
  • повышенная светопроницаемость (стеклянная матрица);
  • подбор под цвет и фактуру соседних зубов, что делает его незаметным в зубном ряду;
  • обширный выбор тонов и оттенков.

По своим свойствам стеклокерамика обходит собратьев из диоксида циркония, поэтому наиболее применима для видимой части челюсти.

Несмотря на тонкий уровень исполнения конструкции, она обладает высокой прочностью в силу строения (прессованная E-max Press или монолитная керамика E-max Cad). Цирконий и металлокерамика имеют свойство изнашиваться со временем, что неизбежно приводит к сколам более, чем у 6 % пациентов.

E-max press изготавливается методом прессования при высоком давлении и температуре.

Стеклокерамика подойдет для:

  • установки на одиночные зубы вне зависимости от локализации (выдерживает жевательную нагрузку);
  • мостовидных протезов до трех единиц даже на передние зубы;
  • постановки виниров и люминиров;
  • эмали высокой прозрачности.
  • не подойдет для дальних жевательных зубов (последняя опора крепится максимум на пятом зубе);
  • запрещается при наличии бруксизма;
  • нельзя при темном цвете обточенного зуба.

Кроме того, при отсутствии зубов больше 3-х единиц, установка Emax невозможна, так как нагрузка на жевательные зубы будет распределена неверно (преимущественно на сохраненные родные), что приведет к разрушению коронок, нарушению прикуса и расположения зубов.

Безметалловая стеклокерамика обойдется пользователю значительно дороже циркониевых и металлокерамических аналогов, это связано с уникальными свойствами конструкции, позволяющие добиться стопроцентного совпадения и натуральности, поэтому подойдет для ценителей реальной эстетики.

Что включает процесс

После того как пациент выберет материал для будущего зубопротеза, предстоит пройти подготовительный этап, включающий в себя:

  • Консультация стоматолога-ортопеда — на ней проведут подробный осмотр ротовой полости на предмет наличия кариозной болезни, препятствующей дальнейшей работе, на первом приеме составляют план лечения и определяют, сколько стоит коронка на зуб;

Обратите внимание! В начале врач обязательно включает рентгеновскую съемку для определения «масштабов бедствия» и разрушения тканей для точной диагностики и установления возможности постановки протеза. В нашей клинике имеются все виды рентгеновского исследования: прицельный рентгеновский снимок, панорамный снимок зубов, компьютерная томография.

  • Санация — лечение кариеса при наличии, избавлении от стоматитов и бруксизма, помимо этого, стоматологи рекомендуют пройти гигиеническую обработку, чтобы избежать возможности занесения бактерий;
  • При необходимости производится чистка каналов зуба;
  • Обточка зуба — удаление слоя зуба (от 1,3 до 2 мм в зависимости от ткани конструкции), проводится под местной анестезией безболезненно и занимает около часа; также возможно эта процедура и под микроскопом, в этом случае убираются доли миллиметра своих тканей зуба и повышается точность;
  • Снятие слепков — для этого используется слепочная масса с помощью которого производят слепок обеих челюстей, либо сканирование всех зубов;
  • Изготовление коронок — в зуботехнической лаборатории в соответствии с полученными слепками;
  • Использование временной коронки из пластмассы— осуществляется особенно на заметных зубах, чтобы пациент чувствовал себя уверенно, пока идет изготовление итоговой коронки.

Далее после того, как коронки пройдут контроль зубного техника, происходит основной этап. Для пациента в этот период необходимо прислушиваться к ощущениям и в случае даже незначительных неудобств, вызванных коронкой, сообщить об этом лечащему врачу, на этом этапе можно совершить коррекции.

Что делать после

Протезы — это надолго, но требуют внимательного отношения, вне зависимости от того, дорогая ли это коронка на видимую часть или металлический аналог на невидимый ряд.

Посещение стоматолога планируйте на ежегодной основе, а профессиональную чистку повторяйте один раз в полгода, чтобы не допускать образование бактерий.

Коронки для зубов

Самые доступные варианты протезирования зубов

Оплата в рассрочку без процентов

  • Показания
  • Цены
  • Виды коронок
  • Процесс установки
  • Срок службы

Стоматологическая клиника «Лёгкая Стоматология» предлагает протезирование частично разрушенных зубов коронками.

Небольшой протез в виде колпачка надевается на сохранившийся корень, что позволяет:

  • восстановить красоту улыбки;
  • вернуть зубу жевательную функцию;
  • предотвратить его дальнейшее разрушение, заражение соседних зубов.

Показания для установки коронок

  • Наличие врожденных аномалий (стирание эмали);
  • изменение формы поврежденного кариесом зуба (если корень остался здоровым и крепким);
  • межзубные щели;
  • для защиты сохранившихся стенок разрушенного зуба;
  • прогрессирующее разрушение единиц из-за некариозного поражения;
  • полное отсутствие боковой единицы или резца;
  • замена уже установленных.

Цены на зубные коронки

Виды зубных коронок

  • Безметалловая керамика
  • Циркониевые
  • Фарфоровые
  • Керамические
  • Стеклокерамика e.max
  • Металлические

Безметалловая керамика

Это актуальное, наиболее популярное направление зубного протезирования.

  • не отличить от здоровых единиц;
  • предназначены для протезирования в жевательной и фронтальной зонах;
  • гипоаллергенные;
  • возможна установка на живые зубы;
  • долгий период службы.
  • высокая цена расходного материала;
  • применение дорогих оттискных материалов.

Циркониевые

Диоксид циркония — лучший материал для зубного протезирования. Циркониевые микропротезы имеют большой список плюсов, что перекрывает высокую цену.

  • высокая прочность;
  • предназначены для протезирования в жевательной и фронтальной зонах;
  • биосовместимы;
  • возможна установка на живые зубы;
  • эстетичны;
  • минимальная обточка;
  • долговечны.
  • высокая цена расходного материала;

Фарфоровые

Протезы из керамики без содержания металла. Часто используются для эстетического восстановления, когда установленный протез по виду не отличается от здоровой единицы.

  • эстетичны;
  • не окрашиваются со временем;
  • возможна установка на живые зубы;
  • не чувствительны к перепадам температуры;
  • долгий срок службы.
  • высокая цена;
  • хрупкость, предназначены для протезирования только в зоне улыбки;

Керамические

Актуальные, высокопрочные, эстетические стоматологические конструкции. Не теряют своих свойств со временем, а также совершенно безопасны.

  • износостойкость;
  • возможна установка на живые зубы;
  • естественный внешний вид;
  • безопасны;
  • не отличить от натурального зуба;
  • не требуют сильной обточки.
  • высокая цена материала;
  • хрупкость, ввиду чего требуют соблюдения ряда правил при пользовании.

Стеклокерамика e.max

Актуальная технология безметаллового зубного протезирования. Зубные несъемные протезы заменяют собой коронковые части зубных элементов. Изготавливаются из прессованной безметалловой стеклокерамики. Обычно используются для восстановления переднего ряда зубных единиц.

  • биосовместимы, гипоаллергенные;
  • возможна установка на живые зубы;
  • эстетичны;
  • могут использоваться при мостовидном протезировании;
  • не ощущаются во рту.
  • тяжело переносят высокие нагрузки;
  • не подлежат ремонту;
  • высокая цена, по сравнению с похожими видами.

Металлические

Популярный вариант зубных микропротезов, который продолжают использовать в стоматологических клиниках.

  • низкая цена;
  • высокопрочность;
  • долго служат.
  • менее эстетичны, поэтому используются в основном для боковых единиц;
  • могут спровоцировать аллергическую реакцию;
  • вызывают окисление (посинение) десны в месте прилегания

Консультация, снимок и план лечения бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55

Уже получили вашу заявку

Мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Нет времени ждать? Позвоните:

Выбор системы коронок

ТипМатериалНазначение
Цельнолитые металлическиеВ основе конструкции кобальто-хромовой сплав, либо золотоПопулярный вид протезирования, но всё реже используется
КерамическиеКерамикаПротезирование отдельных единиц и мостовидные протезы
МеталлокерамическиеМеталлический каркас, который покрывается керамикойЗубные коронки на одну единицу, изготовление несъёмные мостовых и съемных протезов
ЦиркониевыеПоверхность покрыта керамикой, а в основе выступает диоксид циркониязубные коронки на одну единицу, изготовление несъемных мостовых и съемных протезов

Как устанавливают коронку на зуб

Первый этап начинается с опроса и осмотра ротовой полости — это общий этап для всех методов установки.

Визуальный осмотр пациента

Проводится опрос и первичный осмотр полости рта пациента.

Врач выявляет возможные противопоказания. Вместе с пациентом выбирается вид устанавливаемого изделия.

Составляется план лечения, подбирается подходящий метод установки.

Проводится полная санация полости рта. Если были выявлены противопоказания ( например кариес), то в первую очередь лечатся они.

С помощью штифта

Делаются рентгеновские снимки челюсти, по ним выявляются возможные очаги воспалений, а также глубина и форма каналов. Корневые каналы депульпируют, пломбируют по всей длине.

Исходя из индивидуальных особенностей пациента, стоматолог устанавливает штифт, наращивает вокруг него композитные материалы для создания культи под установку коронки.

Врач проводит обточку зуба, изготавливает слепок при помощи стоматологической слепочной массы, который передает в лабораторию для создания изделия.

Изготовленный протез примеряется. Если проблем не возникло, то он фиксируется.

С помощью культевой вкладки

Делаются рентгеновские снимки челюсти, по ним выявляются возможные очаги воспалений, а также глубина и форма каналов.

Корневые каналы депульпируют, пломбируют по всей длине.

Слепочной массой снимаются оттиски и все собранные данные передаются в зуботехническую лабораторию.

Зубной техник выполняет модель конструкции на компьютере или из гипса и изготавливает ее.

Готовое изделие примеряют, при необходимости корректируют на месте, фиксируют.

С опорой на имплант

Пациенту делаются рентгеновские снимки челюсти для выявления воспалений.

Устанавливается абатмент, заменяющий культю зуба.

Стоматолог снимает слепок для изготовления по нему постоянной коронки на имплант.

Протез примеряют и фиксируют на абатмент при помощи стоматологического цемента.

Когда нельзя ставить коронки?

  • Аллергия на металлы (в случае изделий из металла);
  • аномалии прикуса;
  • недостаточная клиническая высота зубов (нет возможности установить штифт/вкладку);
  • наличие воспалительных очагов в ротовой полости (кариес, гингивит и пр.);
  • психические расстройства;
  • беременность, лактация.

Срок службы и правильный уход

На то, сколько прослужит коронка, влияет, например, правильная подготовка к процедуре протезирования и соблюдение всех рекомендаций врача по уходу за ними.

Тип коронкиПериод службы
Керамическиеот 10 до 15 лет
Металлокерамическиеот 7 до 14 лет
Металлокерамические на основе драгоценных металловот 10 до 20 лет
Из диоксида цирконияот 15 до 18 лет

Основные правила ухода

  1. Необходимо 2 раза в день чистить зубы, используя пасту с небольшой абразивностью. При помощи вспомогательных ершиков, а также зубной нити необходимо полностью прочищать межзубные промежутки. Для домашнего ухода обязателен ирригатор. Периодически важно проводить комплексную чистку полости рта в стоматологической клинике.
  2. При ношении металлокерамических конструкций рекомендуется отказаться от вредных привычек (курение). Лучше как можно меньше употреблять чересчур холодную, горячую, твердую, тягучую пищу. Рекомендация больше касается тех, кто использует изделия из хрупких материалов.
  3. Каждые полгода необходимо посещать лечащего стоматолога для профилактического осмотра. Врач проводит оценку состояния искусственного зуба, что позволяет вовремя определить появление трещин или сколов.

Болит зуб под коронкой

  • протез недостаточно хорошо прилегает к зубу;
  • была нарушена фиксация штифта;
  • вторичный воспалительный процесс в корне зуба;
  • самой маловероятной причиной может стать попадание в корневой канал постороннего предмета (обломка инструмента).

Не стоит медлить, скорее обратитесь к лечащему врачу-стоматологу.

Появление нежелательного запаха

Основные причины этой достаточно неприятной патологии:

  • Нарушение плотности между коронкой и соседними зубами. В образовавшееся пространство попадают остатки пищи, остаются там, начинают гнить.
  • Нарушение плотности цемента, на который был зафиксирован протез. Слюна с легкостью попадает под конструкцию, что приводит к образованию оксидов и появлению неприятного запаха.
  • Больной зуб под коронкой. Если перед установкой не был вылечен больной зуб, это приведет к гниению, появлению нежелательного запаха.

Отзывы

Мне все очень понравилось. Врач Антон Карпов был очень внимателен и быстро и профессионально устранил мою проблему с коронками. По цене ниже, чем у соседей. Учитывая множество положительных отзывов, полагаю можно обращаться в клинику и в случае лечебных процедур. Спасибо!

Консультация, снимок и план лечения бесплатно до 20 мая

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма

Мы получили вашу заявку. Благодарим за оказанное доверие!

Мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Современные материалы для зубных протезов

Содержимое

  • Композит
  • Керамика. Металлокерамика
  • Протезы из керамики
  • Сплавы металлов
  • Пластик

Современные материалы для протезирования способствуют облегчению этого процесса. Сегодня зубные протезы являются конструкциями высокого качества, мало отличимыми от настоящих зубов и удобные в носке. Изготавливаются они из различных материалов.

  • Качественные;
  • Ноские, с длительным сроком службы;
  • Эстетичные;
  • Обеспечивающие полноценное функционирование зубочелюстной системы.

Каждый из материалов, из которых изготавливают зубные протезы, имеет свои особенности.

В эту группу входят:

  • Керамика;
  • Металлокерамика;
  • Пластик;
  • Композиты;
  • Сплавы металлов.

Выбор оптимального варианта проводится с учетом многих факторов.

Композит

Композит отличается прочностью и длительным сроком эксплуатации. Единственным его недостатком является высокая цена. Но если протез нужен на всю жизнь, имеет смысл решить вопрос в пользу этого состава. Композит является полимером с множеством добавок, которые обеспечивают исключительную прочность и делают искусственные зубы похожими на настоящие.

Протезирование проводится по следующему алгоритму:

  • На подготовленный участок слоями наносят полимерный состав, придавая ему форму утраченного зуба;
  • Каждый слой высушивают специальной лампой.

В результате такого наращивания зуб становится прочным, обретает утраченную форму. Врач может использовать штифт, чтобы укрепить конструкцию. Штифт устанавливают в остатки зуба или непосредственно в корневой канал.

Керамика. Металлокерамика

Керамика долгие годы считалась основным материалом для протезирования, несмотря на отсутствие высокой прочности. Этот нежный материал со временем разрушался, и протезирование приходилось начинать сначала. Современные керамические и металлокерамические протезы изменились – они надежные и крепкие.

Преимущество материала – легкость. Зубы из него почти не ощущаются во рту. Эстетические показатели – наилучшие. Керамику используют как для моляров, так и для передних зубов.

При квалифицированном исполнении протезные конструкции отличаются прочностью, их оттенок, полупрозрачность и форма неотличимы от натуральных зубов. Процесс изготовления не требует много времени и длительной подготовки. Лечение проводится относительно быстро. Керамика подходит для пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Протезы из керамики:

  • Скрывают любые дефекты состояния и положения зубов;
  • Препятствуют размножению патогенной флоры;
  • Устойчивы к агрессивным средам;
  • Не подвержены окрашиванию пищевыми красителями.

Минус – недостаточная прочность к воздействию высоких нагрузок. Эту проблему решает металлический каркас.

Сплавы металлов

Как правило, это соединение хрома, никеля и кобальта. Достоинство таких материалов – повышенная устойчивость к механическому воздействию.

Недостаток – высокая аллергенность. У пациентов, склонных к аллергическим проявлениям, побочные реакции возникают часто.

Более предпочтительный материал – сплав из платины, палладия и золота. Протез из него будет:

  • Дорогостоящим, но безопасным и прочным.
  • Отличаться удобством и подарит ощущение природности;
  • С керамическим покрытием полностью будет соответствовать виду натуральных зубов.

Популярным и самым современным решением в протезировании является титан.

Протезы из титана:

  • Прочные;
  • Безопасные;
  • Легкие.

Единственный недостаток – отсутствие полного соответствия эстетическим требованиям. Коронки из титана устанавливают на дальних молярах. Здесь они не видны окружающим, но задачу свою выполняют безупречно.

Традиционным выбором остается и оксид циркония:

  • Прочный;
  • Устойчивый;
  • Биологически совместимый и безопасный;
  • Отвечающий высоким эстетическим требованиям;
  • Сливающийся по цвету с природной эмалью зубов.

Благодаря лазерной обработке искусственные зубы из диоксида циркония полностью соответствуют природной форме восстанавливаемого зуба.

Пластик

Протезы из пластмассы пользуются популярностью. Их стоимость – самая доступная, но эксплуатационные характеристики далеки от идеальных:

  • Пластмассовые конструкции легко разрушаются;
  • Их трудно сделать удобными;
  • Эстетические свойства посредственные;
  • Долговечность отсутствует – протезы легко деформируются и ломаются;
  • Впитывают запахи и окрашиваются;
  • Пористая структура благоприятствует скоплениям микроорганизмов.

Все эти особенности определяют сферу использования пластика – из него выполняют съемные протезы, которые можно извлечь изо рта и обработать:

  • Промыть поточной водой;
  • Очистить и продезинфицировать.

Современные конструкции выполняют из нейлона – это более безопасный и прочный вариант.

Нейлоновые протезы:

  • Более устойчивы к повреждениям;
  • Не создают условий для скопления патологической флоры;
  • Не вызывают аллергии.
  • Используются нейлон в детском протезировании.

Нейлон хорошо сливается с природными тканями зубов и десен.

Какой материал предпочесть – подскажут специалисты «Стоматологии Удивительных Цен» на основании осмотра и результатов обследования.

Какие коронки на зубы лучше

Когда появляется необходимость протезирования зубов, возникает вопрос — какие коронки лучше ставить. Современная стоматология предлагает различные варианты коронок на зубы. Они отличаются по материалу и назначению, технологии изготовления. Каждый вид имеет свои плюсы и минусы, каждый рекомендуется по определенным показаниям.

Какие существуют виды коронок

Коронка — это протез на зуб. Главная его цель не только имитировать здоровый зуб, но и сохранить тот, который под ней, полноценно выполнять жевательную функцию, откусывания, если установка планируется на передние зубы, восстановить эстетику, вернуть красивую улыбку. Опять же, актуально, если это касается фронтальной зоны.

Какие коронки лучше выбрать? Сначала стоит рассмотреть их виды. По материалам они делятся на:

  • металлические;
  • металлокерамические;
  • цельнокерамические;
  • металлопластмассовые;
  • циркониевые.

В каждом вышеуказанном виде коронок на зубы есть еще и разновидность.

Металлические коронки. Кобальт-хромовый сплав или никель-хромовый — самый бюджетный вариант протезирования. Но используются все реже. Такие коронки могут вызывать аллергическую реакцию, о чем стоматолог сразу предупреждает перед тем, как устанавливать. Во время использования пациент чувствует неприятный, металлический привкус во рту. Также значительный минус — это отсутствие эстетики.

Коронки из драгметаллов: из золота, серебра, платины, титана. Металлические коронки чаще цельнолитые. Используя вариацию сплавов из них стараются добиться лучшей биосовместимости, которую они и имеют. Надежные, долговечные, но лишены эстетики. Если они будут являться основой для металлокерамики, с последующим нанесение керамической массы, то вопрос схожести с натуральными зубами становится не актуален. Получается очень естественный протез, который будет верно служить годами.

Металлокерамический вид коронки пока самый популярный и часто используемый. На металлический каркас послойно наносится керамика. В некоторых зуботехнических лабораториях их делают с помощью 3Д моделирования. Пациент часто делает такой выбор, опираясь на среднюю цену и гарантированное качество. Метод протезирования металлокерамикой используется так часто и уже много лет, что технология отработана и абсолютно предсказуема.

Цельнокерамический протез изготавливается несколькими способами: обжигом керамики используя огнеупорную форму, прессованием под давлением (E-max), фрезерованием по технологии CAD/CAM. Фарфор — инертный безопасный материал, керамический протез — это всегда хорошее попадание по визуальной схожести с натуральными зубами. Имеет такую же прозрачность. Безметалловые коронки уверенно можно поставить на фронтальную группу зубов.

Металлопластмассовые или пластмассовые коронки ставятся на время, пока изготавливается постоянная конструкция или необходимо время для заживления после имплантации.

Циркониевые (диоксид-циркониевые) — хороший выбор по всем показателям. Лучшие виды коронок на зубы. При помощи компьютерного моделирования CAD/CAM на полностью автоматизированном оборудовании из монолитного материала высокоточной фрезой создается коронка. Эстетичная, надежная, износоустойчивая, гипоаллергенная.

Будет ли установка на зуб или коронки на импланты, или это будет составная часть конструкции мостового протеза имитирующая отсутствующий элемент зубного ряда, влияет на то, какие коронки выбрать.

Какие коронки подходят для жевательных зубов

Коронки на жевательные зубы должны обладать важным свойством — прочностью. Именно на дальние элементы, моляры, приходится основная нагрузка. Поэтому надежность, прочность протеза для выполнения важной жевательной функции — главный критерий выбора какие коронки на зубы лучше ставить.

  • металлические. Самый дешевый вариант (если это не золото и сплав из благородных металлов). Низкая эстетика, но надежность при ограниченном бюджете — приемлемый выход для жевательных зубов. Не стоит забывать об аллергии на металл некоторых чувствительных пациентов. Тогда стоит задуматься о другом выборе.
  • металлокерамические. Популярное решение вопроса какую коронку поставить на жевательные зубы при соотношении цены и качества. Действительно. Металлическая основа крепкая, годная для нагрузок, а керамический слой не выделяет протезы от других зубов. Из минусов — возможные аллергические реакции на металл, синева в местах контакта его с тканями десны. Выход — инертные металлы для каркаса. Но это повышает стоимость металлокерамической коронки.
  • керамические. Классическая керамика не подойдет для большой нагрузки при жевании. Но E-max коронки, из прессованной керамики успешно ставят на моляры. С такими фарфоровыми зубами можно улыбаться очень широко. Коронки прекрасно имитируют соседние зубы.
  • циркониевые. Самый лучший выбор поставить коронки на жевательные зубы из диоксид циркония. Это обусловлено их прекрасной прочностью и эстетикой. Для моляров, задних зубов используют монолитные протезы, выдерживающие большую нагрузку долгие годы.

Какие коронки лучше выбрать для фронтальных зубов

На передние зубы надо подбирать коронки с самым высоким показателем эстетики. Они не должны отличаться от остальных элементов фронтального ряда. Нагрузка, конечно, не такая, как на жевательные зубы, но откусывание пищи резцами подразумевает запас прочности.

  • керамические. Удивительное свойство поглощать свет, а не отражать его от поверхности, прозрачность фарфора делает имитацию натурального зуба превосходной.
  • циркониевые. Стоят наравне с керамическими по эстетике, но обладают большей прочностью. Для фронтальных зубов стоит задуматься поставить именно эти коронки, если есть финансовая возможность.
  • металлокерамические. Это ответ на вопрос, какую коронку поставить на передние зубы недорого. При этом надо учитывать возможность возникновения синюшности в области соприкосновения десны и металлического основания протеза. Чтобы этого избежать делают установку металлокерамической коронки с плечевой массой. Зуб обтачивается чуть больше, с уступом. И керамикой покрывается больше площади. Для решения этой задачи можно использовать благородные инертные сплавы металлов для каркаса коронки. Все это увеличивает цену протезирования.

Металлокерамика может просвечивать сквозь десну, что нежелательно для фронтальной группы зубов

Таблица сравнения коронок из различных материалов:

Эстетика Прочность Срок службы Стоимость Примечания
Металл стоматологический (кобальт-хром и др.)низкаявысокаядолгийнизкаявозможна аллергия, синюшность десны
Благородные металлы (золото и пр.)низкаявысокаядолгийвысокаявозможна аллергия, ”синюшность” десны (решается использованием в основе благородных металлов)
Металлокерамикавыше среднейсредняясреднийсредняя
Керамикавысокаясредняясреднийвысокая
Диоксид циркониявысокаявысокаядолгийвысокая
Металлопластмассасредняянизкаякороткийнизкаядля временных целей

Как выбрать клинику для протезирования коронками

Выбрать какие коронки лучше ставить помогут только опытные специалисты, в стоматологической клинике, которая зарекомендовала себя с лучшей стороны. Это можно увидеть по отзывам, рекомендациям знакомых. Если при клинике есть своя собственная зуботехническая лаборатория, то это только увеличивает лояльность к ней. Диалог между стоматологом и зубным техником проходит непосредственно на месте, на одном языке. Что повышает вероятность качественного исполнения протеза.

Если вы задумались, как выбрать клинику для протезирования коронками, обратите внимание на :

  • лицензии клиники и врачей;
  • широком перечни услуг;
  • современное оборудование;
  • чистоту и стерильность;
  • отзывы.

Воспользуйтесь бесплатной консультацией. Так вы сможете оценить подход к пациентам, план работ по протезированию зубов и свои личные ощущения.

Современные коронки: восстановление и надежная защита зубов

Современная стоматология разработала множество технологий, позволяющих сохранить или восстановить зуб даже в том случае, если его коронковая часть практически разрушена. Одним из самых популярных методов реставрации являются стоматологические коронки. Благодаря новым компьютерным технологиям стоматологические коронки эволюционировали и превратились в полноценный биосовместимый микропротез. Но для этого человечеству понадобилось довольно много времени, на протяжении которого шли эксперименты.

Краткая история создания стоматологических коронок

Лечить и реставрировать зубы люди начали с древних времен. На раскопках поселений разных народностей археологи находили зубные коронки и мостовидные протезы, которые наши предки изготавливали задолго до начала нашей эры.

Одним из отцов современной ортодонтии принято считать Пьера Фошара. Французский стоматолог делал для своих пациентов золотые колпачки на зубы и покрывал их тонким слоем фарфора, который довольно точно имитировал цвет зубной эмали. А уже в 1873 году врач из Калифорнии Джон Бирс получил первый патент на золотую коронку. В 1885 году было запатентовано еще более эпохальное изобретение – фарфоровая коронка Логана на штифте из металла (платины), которая в усовершенствованном варианте использовалась очень долго.

Более заметный прогресс в изготовлении современных зубных коронок начался в прошлом веке, когда в 1929 году двое коллег Райборн-Кьеннеруд и Хёйпл представили научному миру свою работу – зубную коронку, которая была изготовлена по принципу матрешки. Это была первая телескопическая система коронок, в которой внутренний каркас крепился с помощью цемента на частично разрушенном зубе, а внешняя коронка сверху надевалась на нее.

В конце 30-х годов стоматолог из США Чарльз Пинкус придумал и начал устанавливать киноактерам виниры – белоснежные микропротезы, которые крепились на внешнюю часть зуба. Правда, протезы были недолговечными и через некоторое время отпадали. Но именно тогда и появился термин «голливудская улыбка», ставший девизом эстетической стоматологии.

К середине XX века стоматологические коронки уже изготавливали и активно использовали по всему миру. Делали их преимущественно из различных металлов: стали, сплава золота с серебром и медью, чистого золота. Чтобы удешевить коронки, но при этом придать им «благородный» вид, на сталь часто наносили желтое напыление (позолоту или нитрид титана). Такие зубы долго были модными, их устанавливали не только на жевательные, но и на клыки, резцы.

Коронки из металла изготавливали в прошлом веке методом штамповки и литья, мостовидные конструкции паяли. Все они имели определенные недостатки в плане эстетики, но были достаточными прочными.

Гораздо более эстетичными являлись металлопластмассовые коронки (состояли из металлического каркаса с пластмассовым покрытием). Но пластмасса впитывала запахи и со временем меняла цвет, потому что вступала в реакцию с пигментами из пищи. Несмотря на это, такой вид протезирования используется до сих пор. Правда, только как временная конструкция.

Материалы для изготовления современных коронок

Сегодня стоматологи стараются сохранить корень и отреставрировать зуб даже в том случае, если его коронковая часть частично или полностью разрушена. Для этого используют культевые вкладки CoCr.

1. Литые стальные коронки

Цельнолитые коронки из металлических сплавов широко использовались в середине и конце прошлого века, они позволяли создать форму разрушенного зуба, готовы были служить достаточно долго. Цельнолитая коронка достаточно плотно облегает шейку зуба, твердый металл защищает дентин. Конструкция долговечна и позволяет восстановить жевательную способность, металл притягивал взгляд и не соответствовал требованиям эстетки. Именно поэтому постепенно стал вытесняться литыми металлическими коронками с керамической или пластмассовой (более бюджетной) облицовкой.

2. Пластмассовые коронки

Используются как временная конструкция зубов в процессе реставрации. Позволяют пациенту не ощущать дискомфорта на протяжении того периода, пока изготавливаются постоянные коронки, либо происходит ортодонтическое перемещение зубов. Коронки из пластмассы неизбежно меняют цвет, имеют низкие гигиенические и технологические показатели. Поэтому носить их постоянно не рекомендуется – со временем это может привести к разрушению опорных зубов.

3. Металлокерамические коронки

Металлокерамическая коронка состоит из двух частей: металлического каркаса и керамического покрытия. Технология применяется уже очень давно и пользуется заслуженной популярностью. Благодаря появлению новых материалов и оборудования ее удалось значительно усовершенствовать. Например, в нашей клинике изготавливают металлокерамические коронки на основе диоксида циркония, кобальт-хромового сплава. Они обладают всеми достоинствами цельнолитых стоматологических микропротезов, не истираются, эстетичны безопасны. Из недостатков стоит назвать некоторые ограничения по установке, например, их не используют у пациентов с аллергией на металл.

4. Безметалловая керамика

На сегодняшний день самый эстетичный и биосовместимый материал для изготовления коронок – безметалловая керамика. Например, E-MAX (Ivoclar-Vivadent, Германия) – материал последнего поколения. Дисиликатная керамика не содержит металла, имеет малый вес, совместима с тканями зуба, абсолютно инертна по отношению к любым компонентам пищи, в том числе к солям, фруктовым кислотам. Большое преимущество безметалловой керамики – ее исключительные эстетические свойства. Она не только идентична цвету и тону зуба, но и максимально точно имитирует прозрачность (светопропускаемость). Так как цельнокерамическая коронка тонкая, то для её установки требуется достаточно щадящее препарирование тканей зуба. Но при этом коронка очень плотно прилегает к зубу, поэтому она комфорта и долговечна.

5. Циркониевые коронки

Оксид циркония – биосовместимый металл, на основе которого изготавливают керамические коронки. Они обладают высокой прочностью, не вызывают аллергических реакций, за счет хороших теплоизоляционных свойств защищают от дискомфорта при контакте с холодным и горячим. Цирконий – плотный материал, с самым низким уровнем пористости; он не впитывает в себя запахи, влагу, пигменты. А благодаря его твердости можно точно выставить и зафиксировать высоту прикуса. Ещё одно важное преимущество – долговечность. Циркониевая коронка может прослужить 10-20 лет.

Что важнее: материал изготовления коронок или технология

Безусловно, материал играет огромную роль. От него зависит эстетичность, комфорт ношения, долговечность коронки. Но не менее важна технология изготовления. Например, сейчас появился принципиально новый комплекс оборудования, материалов и технологий CEREC – полностью компьютеризованная система, которая за 2-3 часа делает цифровой 3D-снимок, моделирует коронку на компьютере и изготавливает ее методом фрезерования из керамики. Это технология будущего, в которой исключена ошибка по причине человеческого фактора.

Стоимость коронок в клинике «Шифа»

Стоматологи нашей клиники могут предложить Вам различные варианты реставрации. У нас можно установить недорогие металлокерамические коронки, керамические по технологии Cerec (от 17 тыс. руб.) или керамические, изготовленные методом редуцирования на каркасе из диоксида циркония (44 тыс.руб.). Приходите к нам в клинику! Мы обязательно подберем метод реставрации, который подойдет вам.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector